Rozdiely medzi počítačovou tomografiou a magnetickou rezonanciou. MRI alebo CT - čo je lepšie a informatívnejšie pre konkrétnu chorobu? Rozdiely medzi MRI a počítačovou tomografiou

– neinvazívne diagnostické techniky používané na rozpoznanie patologických procesov v brušných orgánoch a retroperitoneálnom priestore. Obe možnosti sa praktizujú, keď obvyklé možnosti ultrazvuku a röntgenu neposkytujú úplné informácie o stave pacienta. Tieto diagnostické možnosti umožňujú vyšetrenie záujmového orgánu vrstvu po vrstve v požadovanom uhle. Hlavné rozdiely medzi metódami sú princíp fungovania a účinok na ľudské telo. Práve kvôli podobným výsledkom majú pacienti pochybnosti o výbere možnosti.

Moderné techniky výrazne zlepšili kvalitu lekárskej starostlivosti - lekári správne identifikujú patológie orgánov v brušnom priestore, robia presnejšiu diagnózu a predpisujú včasnú liečbu. Okrem ultrazvukovej a röntgenovej diagnostiky lekári odporúčajú ďalšie metódy výskumu.

Počítačová diagnostika a magnetická rezonancia sú pre pacienta mimoriadne bezpečné možnosti vyšetrenia a nevyžadujú si starostlivú prípravu.

Počítačový tomograf vytvára obraz pomocou röntgenového žiarenia, hoci jeho koncentrácia je minimálna a nie je pre vyšetrovanú osobu nebezpečná.

Rozdiel medzi MRI je v tom, že informácie sa získavajú pomocou elektromagnetických vĺn. V oboch prípadoch sú obrazy trojrozmerné, čo umožňuje skúmať tie najmenšie patológie.

CT zákrok trvá maximálne 5 minút, vyšetrenie magnetickou rezonanciou trvá do pol hodiny, niekedy aj dlhšie.

Výsledky výskumu sa zobrazujú na monitore vo forme 3D obrázkov, ktoré je možné následne nahrať na digitálne médiá a poskytnúť ich ošetrujúcemu lekárovi. Lekár vyšetrí úseky orgánu, čo výrazne zvýši presnosť vyšetrenia.

Oblasti použitia

Diagnostika pomáha identifikovať mnohé poruchy v orgánoch brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru. Najlepšou možnosťou by bolo nechať lekára vybrať test. Na základe symptómov a indikácií iných štúdií lekár vyberie najlepšiu možnosť pre pacienta.

Čo ukazuje CT vyšetrenie?

Najčastejšie sa viacrezová počítačová tomografia (MSCT) odporúča na vyšetrenie dutých orgánov: žalúdka, čriev, žlčníka. Táto metóda sa používa na diagnostiku útvarov v orgánoch genitourinárneho systému. Zistí sa vnútorné krvácanie. Posudzuje sa rast zápalového procesu vo vnútorných orgánoch. CT pomáha diagnostikovať veľké nádory: cysty, polypy, kamene. Pomocou tejto metódy sa ľahko zistia patológie brušných ciev, akútne a chronické poškodenie pečene: cirhóza, hepatitída.

Pomocou kontrastu sa študuje stav žíl a tepien pobrušnice.

Čo ukazuje MRI?

MRI umožňuje identifikovať malígny nádor v počiatočnom štádiu a odlíšiť ho od benígneho novotvaru, identifikovať poruchy obehu v pečeni a slezine. Pomocou štúdie špecialisti objasňujú umiestnenie cýst a hematómov a posudzujú šírenie metastáz pri rakovine. Zákrok umožňuje diagnostikovať difúzne ochorenia vnútorných orgánov a zápaly, abscesy v pobrušnici, akútnu alebo chronickú pankreatitídu.

Vyšetrením údajov z tomografu je možné vidieť porušenie štruktúry orgánov, stav prietoku krvi obličkami a novotvary pankreasu.

• Závažná pravidelná bolesť brucha;
• cholelitiáza;
• Cysty brušných orgánov;
• Podozrenie na metastázy.

Príprava na výskum

Ak je v prípade MRI žiaduca diéta, potom CT znamená prísnu diétu s výnimkou mastných, ťažkých jedál. Pitie silného čaju, kávy, múčnych výrobkov, orechov a sladkostí nie je povolené. Odporúča sa jesť chudé, dusené ryby, varenú zeleninu, tekuté polievky a sušienky. Posledné jedlo sa užíva 8 hodín pred procedúrou.

V prípravnom štádiu lekár predpisuje Smectu, Lactofiltrum na zníženie tvorby plynu. Niekedy sú predpísané laxatívne lieky na pomoc pri pohybe čriev, aby sa zlepšila vizualizácia brušných orgánov.

Často pred vykonaním počítačovej tomografie brušných orgánov má lekár právo predpísať ďalšiu diagnostiku. Napríklad všeobecný krvný test alebo ultrazvukové vyšetrenie.

Na CT vyšetrenie obličiek bez kontrastu nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Diagnostika močového mechúra vyžaduje stretnutie 5 hodín pred zákrokom.

Kontraindikácie CT a MRI

Obe diagnostické metódy majú kontraindikácie. Metódy sa neodporúčajú ľuďom s klaustrofóbiou – zákrok v tuneli prístrojov vyvoláva paniku u pacienta so známou fóbiou.

Kontraindikácie CT

Počítačové vyšetrenie sa u tehotných žien nevykonáva, aj malá dávka žiarenia môže byť pre plod nebezpečná. Matky, ktoré dojčia. CT vyšetrenie sa neodporúča osobám, ktoré nedávno podstúpili röntgenové vyšetrenie - nadmerné ožiarenie môže viesť k nezvratným následkom.

Kontraindikácie tejto metódy výskumu sú:

• malígny nádor plazmatických buniek;
• syndróm poškodenia všetkých renálnych funkcií;
• dekompenzovaný diabetes mellitus;
• strach z uzavretých priestorov;
• telesná hmotnosť nad 120 kg;
• užívanie adrenergných liekov;
• deti do 14 rokov.

Relatívnou kontraindikáciou sú deti do 14 rokov. Ak sa nenájde alternatívna možnosť vyšetrenia, diagnostiku je povolená deťom od 7 rokov.

Pri CT skenovaní je používanie kontrastných látok na báze jódu zakázané u osôb s ochorením pečene a obličiek, ako aj s tyreotoxikózou. V diagnostickej oblasti sa sadra považuje za kontraindikáciu.

Kontraindikácie pre MRI

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je prísne kontraindikované u ľudí s kovovými implantátmi. Počas prípravy je potrebné odstrániť všetky kovové výrobky: piercing, krúžky, snímateľné zubné protézy.

Postup je kontraindikovaný, ak:

• kardiostimulátory;
• implantát inzulínovej pumpy;
• protéza na kompenzáciu straty sluchu;
• tehotenstvo v prvom trimestri;
• psychosomatické ochorenia.

Pri MRI je použitie kontrastnej látky na báze gadolínia pri zlyhaní obličiek zakázané.

V oboch prípadoch musí lekár skontrolovať alergickú reakciu na kontrastnú látku.

Akú metódu zvoliť

Ak má diagnostická inštitúcia prístup k obom metódam výskumu, mali by ste si vybrať na základe charakteristík ochorenia a prítomnosti kontraindikácií. Pomocou všetkých metód možno ľahko diagnostikovať množstvo chorôb a výsledky budú presné. Potom si pacient vyberá na základe finančných možností a osobných úvah.

Sú známe choroby, ktoré sa diagnostikujú iba jednou metódou. Ak existuje podozrenie na vnútorné krvácanie spôsobené traumou, uprednostňuje sa CT. Akútna črevná obštrukcia je lepšie vizualizovaná počítačovým vyšetrením.

Pri podozrení na rakovinu alebo zápalové procesy pomôže rezonančná metóda.

Rovnako ako iné výskumné techniky, počítačová tomografia a diagnostika magnetickou rezonanciou majú množstvo nevýhod. Obidve metódy vyžadujú, aby pacient zostal počas procedúry nehybný, aby sa získal jasný obraz. MRI nedokáže zobraziť kostné tkanivo. CT vyšetrenie je u detí kontraindikované.

Je ťažké určiť, ktorá metóda výskumu je lepšia - počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Ak je MRI informatívnejšia z hľadiska novotvarov, potom CT lepšie zobrazuje dutý orgán. Náklady na CT sú nižšie, ale má množstvo kontraindikácií a nie je dostupné pre každého. Ak pacient nemôže samostatne určiť diagnózu potrebnú pre seba, ošetrujúci lekár s tým určite pomôže analýzou informácií o chronických ochoreniach, symptómoch a údajoch z predchádzajúcich štúdií.

Identifikácia príčin ochorenia, ako aj stanovenie diagnózy sú veľmi dôležité. Predchádzajú akejkoľvek liečbe a majú osobitný význam - správne stanovená diagnóza ovplyvňuje rýchlosť zotavenia. Niekedy stačí terapeutické vyšetrenie, no v zložitých prípadoch sa človek nezaobíde bez špeciálneho diagnostického zariadenia, ktorého súčasťou sú počítačové a magnetické rezonančné skenery, ktoré umožňujú identifikovať značné množstvo ochorení rôznych častí tela. Pozrime sa na každú štúdiu a určme, ktorá metóda je lepšia?

Ako sa CT líši od MRI?

Hlavným rozdielom medzi týmito dvoma diagnostickými postupmi je metóda alebo presnejšie princíp vykonania štúdie.

Počítačová tomografia zahŕňa použitie röntgenových lúčov. Prenikajú do oblasti skúmaného tela a získané údaje spracováva špeciálny výkonný počítač. Na rozdiel od bežného röntgenového žiarenia má tomograf niekoľko emitorových senzorov, čo umožňuje snímať snímky v dvoch alebo viacerých rovinách. Týmto spôsobom sa získa trojrozmerný obraz vyšetrovaných orgánov. Samotné CT vyšetrenie trvá približne minútu (čas závisí od typu prístroja).

Navonok sa diagnostické zariadenia, CT a MRI, príliš nelíšia, predstavujú dlhé pohyblivé lehátko so špeciálnou „rúrou“ alebo „tunelom“. Ale tieto dve metódy využívajú úplne odlišné typy fyzikálnych javov.

Princíp fungovania MRI diagnostiky spočíva v pôsobení silného magnetického poľa na ľudské telo. Spôsobuje, že protóny atómov vodíka v ľudskom tele vyžarujú slabý rádiový signál, ktorý zachytávajú výkonné vstavané senzory. Informácie vstupujú do špeciálneho počítača, ktorý zase vytvorí podrobný 3D model skúmanej oblasti tela. Niekedy sa MRI používa ako pomocný postup priamo počas chirurgického zákroku, pretože tomografové zariadenie vám umožňuje sledovať procesy prebiehajúce v tele v „reálnom čase“. Štandardné vyšetrenie magnetickou rezonanciou trvá 30-40 minút. Pred zákrokom pacient odstráni všetky kovové predmety, aby sa zabránilo ich interakcii s magnetickým poľom. Tomograf robí niekoľko po sebe idúcich obrázkov, medzi ktorými sú krátke pauzy - počas tejto doby sa pacient môže trochu pohybovať (ale pohyb v skúmanej oblasti je vylúčený).

Ktorá metóda je informatívnejšia a presnejšia?

Presnosť diagnostiky hardvéru je určená uskutočniteľnosťou použitia konkrétnej metódy. MRI je relevantná v prípadoch, keď je potrebné vyšetriť mäkké tkanivá, nervový systém, svaly, kĺby atď. Ale kostrový systém je vizualizovaný s menšou jasnosťou v porovnaní s CT skenmi, pretože kostrové tkanivo obsahuje len malé množstvo vodíkových protónov.

Preto pri ochoreniach spojených s nádormi, mozgom a miechou, väzivami, svalmi a kĺbmi lekár s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše MRI. A pokiaľ ide o diagnostiku patológií kostí lebky, zubov, krvných ciev, hrudníka (napríklad tuberkulóza a zápal pľúc), štítnej žľazy a chrbtice, počítačová tomografia bude preferovanou metódou.

Čo je bezpečnejšie – počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia?

Princíp činnosti počítačového tomografu je spojený s röntgenovým žiarením, ktoré, aj keď je zanedbateľné, stále spôsobuje poškodenie zdravia. Radiačná záťaž tela pri diagnostických výkonoch pomocou tomografu sa pohybuje od 2 do 10 mSv (v závislosti od vyšetrovanej časti tela). Rovnaké množstvo je dávka žiarenia pozadia prijatá človekom v priemere za 1-4 roky, resp. Aj preto lekári odporúčajú absolvovať niekoľko CT vyšetrení za sebou len v krajných prípadoch.

Štúdia s použitím skenera magnetickej rezonancie sa považuje za absolútne bezpečný postup. Niekedy môžete počuť hovoriť o škodlivosti MRI, ktorá sa prejavuje po niekoľkých rokoch, ale táto skutočnosť nebola dokázaná vedou. Preto môže byť postup dokončený toľkokrát, koľkokrát je potrebné.

Ale každá diagnostická metóda má svoje obmedzenia. CT vyšetrenie je kontraindikované u tehotných žien a malých detí kvôli špeciálnej citlivosti rastúceho tkaniva na žiarenie. Štúdia sa často vykonáva pomocou kontrastnej látky s obsahom jódu - pacienti s ochorením štítnej žľazy, zlyhaním obličiek alebo ťažkou cukrovkou by sa mali zdržať takéhoto postupu. Počítačová tomografia je zriedka predpísaná ženám počas laktácie. Ak sa však štúdiu nedá vyhnúť, potom by prestávka v kŕmení mala byť aspoň jeden deň.

Poznámka!
Ak máte na tele tetovanie, mali by ste o tom informovať svojho lekára pred vyšetrením magnetickou rezonanciou. Faktom je, že niektoré typy farieb obsahujú mikroskopické kovové prvky, ktoré môžu skresliť výsledky štúdie alebo dokonca spôsobiť bolesť pacienta.

Kontraindikáciou MRI je prítomnosť feromagnetických a kovových predmetov v tele pacienta. Pod vplyvom magnetického poľa môžu zmeniť svoju polohu a poškodiť ľudské zdravie. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou preto nie je predpísané ľuďom s prístrojmi Ilizarov, kardiostimulátormi, kovovými implantátmi a intrakraniálnymi kovovými hemostatickými klipmi.

Štúdie CT a MRI: čo je lacnejšie?

MRI je „mladšia“ diagnostická metóda, pri ktorej sa používa moderné zariadenie so zložitou štruktúrou a prevádzkovými pravidlami. Navyše, čas strávený jednou štúdiou je v porovnaní s CT desaťnásobne vyšší. Preto sa metóda magnetickej rezonancie považuje za drahšiu. V priemere bude rozdiel v cene medzi vyšetreniami tej istej časti tela pomocou týchto dvoch diagnostických metód asi 1 000 - 2 000 rubľov. Napríklad náklady na CT vyšetrenie jedného segmentu chrbtice budú stáť 4 000 rubľov a MRI tejto oblasti vás bude stáť 5 000 rubľov.

MRI alebo CT - čo je lepšie?

Aby sme to zhrnuli, môžeme konštatovať, že z hľadiska úrovne bezpečnosti je nepochybným lídrom výskum pomocou magnetickej rezonancie. Ak porovnáme obe metódy z hľadiska presnosti získaných snímok, výsledok závisí od vyšetrovanej oblasti: orgány s vysokým obsahom vápnika sa lepšie vyšetrujú pomocou CT a na diagnostiku ochorení mäkkých tkanív je vhodnejší postup MRI. Pokiaľ ide o náklady, počítačová tomografia zostáva preferovanou možnosťou - táto metóda výskumu je lacnejšia.

Utorok, 04.10.2018

Názor redakcie

Vyšetrenie MRI aj CT sú zložité postupy, ktoré sa neodporúčajú často vykonávať. Preto by ste sa nemali zapájať do „samopredpisu“ alebo sa podrobovať vyšetreniu „na prevenciu“. Takéto štúdie by mal predpisovať iba lekár a len s dobrými dôvodmi.

Viac ako 80 % dospelej populácie v tej či onej miere trpí chorobami chrbtice. Väčšina z nich je spojená s prirodzenými procesmi starnutia a fyzického preťaženia. Menší podiel tvoria úrazy, zápalové zmeny a nádory.

Príznaky, pre ktoré je potrebné vyšetriť chrbticu:

• Bolesť v krku, hrudníku, medzi lopatkami, v lumbosakrálnej oblasti;
• Šírenie bolesti do rúk, nôh, zadku, genitálií;
• Zakrivenie chrbtice;
• Bolesť hlavy, závraty, mdloby;
• Necitlivosť krku, končatín;
• Strata kontroly nad močením a pohybom čriev;
• Paréza a paralýza;
• Bolesť v hrudníku a bruchu pri absencii patológie vnútorných orgánov.

Ak donedávna bola hlavnou metódou vyšetrenia rádiografia, teraz lekári čoraz viac odporúčajú CT a MRI chrbtice. To vyvoláva prirodzenú otázku: ktorá z týchto metód je lepšia.

MRI jasnejšie poskytuje informácie o stave mäkkých tkanív, ale napríklad vápnik v kostiach „nevidieť“ vôbec. CT vám umožňuje podrobnejšie preskúmať kostné tkanivo.

Aký je rozdiel medzi MRI a CT?

Navonok sú tieto metódy veľmi podobné, ale sú založené na úplne iných fyzikálnych princípoch.

• CT vyšetrenie- Toto je variant röntgenového vyšetrenia. Röntgenové lúče sa rozvetvujú zo zdroja žiarenia, prechádzajú cez telo a sú zachytené špeciálnym senzorom, ktorý ich premieňa na elektrické signály. Získané údaje sú spracované počítačovými programami, aby sa získali obrazy vrstvy po vrstve a schopnosť zostaviť trojrozmerný model orgánu. Zdroj žiarenia a prijímač sú v neustálom spojení a pohybujú sa synchrónne v kruhu a špirále (s multislice CT). Vďaka tomu je možné kompletne naskenovať telo pacienta a odhaliť aj minimálne zmeny.

Röntgenové lúče sa pri prechode orgánmi postupne tlmia. Navyše, čím je štruktúra hustejšia, tým viac absorbuje žiarenie a tým slabší bude výstupný signál.

Výsledok CT závisí od fyzikálnych vlastností tkanív, presnejšie od ich hustoty. Rovnako ako bežné röntgenové snímky, CT vyšetrenie jasne ukazuje kosti a iné husté štruktúry, ako aj dutiny.

• MRI na základe fenoménu nukleárnej magnetickej rezonancie v skúmanom objekte. Vplyvom magnetického poľa a rádiofrekvenčných impulzov menia atómy vodíka obsiahnuté v tele svoju priestorovú orientáciu. Tento proces je sprevádzaný uvoľňovaním energie, ktorú zaznamenávajú a premieňajú špeciálne senzory. Po spracovaní informácií prijatých počítačom sa vytvoria obrázky.

Na rozdiel od CT, MRI nie je založené na fyzikálnych vlastnostiach tkanív, ale na ich chemickom zložení (obsah vodíka). Keďže väčšina atómov vodíka v ľudskom tele je voda, obrázky lepšie zobrazujú štruktúry s vysokým obsahom tekutín. Táto metóda nie je vhodná na vyšetrenie kostí.

Čo si vybrať?

Nedá sa jednoznačne povedať, čo je lepšie – CT alebo MRI chrbtice. Každá z týchto metód má svoje vlastné indikácie a obmedzenia.

Pred výberom v prospech konkrétnej metódy sa musíte rozhodnúť, čo je dôležitejšie získať - obraz kostí alebo mäkkých tkanív.

schopnosti CT

Počítačová tomografia je najspoľahlivejšou metódou na vyšetrenie samotných stavcov: ich tiel, priečnych a tŕňových výbežkov, medzistavcových kĺbov, platničiek a miechového kanála. Informačný obsah CT možno zvýšiť použitím kontrastu.

Indikácie:

• Anomálie chrbtice;
• Diagnostika a diferenciálna diagnostika nádorov a zápalových procesov;
• Diagnóza metastáz v chrbtici pri rakovine prsníka, pľúc, prostaty;
• Poranenia chrbta, objasnenie povahy poškodenia kostí v zložitých anatomických oblastiach (poškodenie laterálnych hmôt krížovej kosti, zlomeniny chrbtice), identifikácia ruptúr dutých orgánov spojených so zlomeninami;
• Objasnenie stavu miechového kanála a jeho obsahu v prípade herniovaných medzistavcových platničiek;
• Posúdenie stavu chrbtice po chirurgickej liečbe;
• Analýza hustoty kostí na osteoporózu;
• Kompresné zlomeniny pri osteoporóze a myelóme;
• Stanovenie závažnosti degeneratívnych zmien (posunutie susedných stavcov, zmeny výšky medzistavcových platničiek, dystrofické zmeny na samotných stavcoch a medzistavcových kĺboch, protrúzia a hernia);
• Určenie príčiny kompresie miechy;
• Bolesť chrbta neznámej etiológie.

Napriek tomu, že na CT sú viditeľné kýly chrbtice, v prípade podozrenia je stále lepšie urobiť MRI.

Pri osteoporóze má CT sekundárny význam aj „zlatým štandardom“ jej diagnostiky je RTG denzitometria. Z hľadiska informačného obsahu nie je táto metóda nižšia ako CT a dávka žiarenia je takmer 100-krát nižšia.

Výhody

• Možnosť simultánneho skenovania kostí, vnútorných orgánov a ciev.
• Vyšetrenie trvá len niekoľko sekúnd, čo je dôležité najmä v urgentných situáciách, pri vyšetrovaní pacientov s klaustrofóbiou a silnými bolesťami.
• Žiadne absolútne kontraindikácie. Obmedzenia existujú len pre tehotné ženy a malé deti z dôvodu dodatočného ožiarenia. Tieto kategórie sa vyšetrujú podľa životne dôležitých indikácií.
• Vhodné pre ľudí s kardiostimulátorom, inzulínovými pumpami, endoprotézami a inými kovovými štruktúrami v tele.
• Výrazne lacnejšie ako MRI.
• Jasnejšie obrázky kostného tkaniva.
• Krátkodobá štúdia trvá niekoľko minút, na rozdiel od MRI - veľmi rýchlo.

Nedostatky

• Nebezpečenstvo pre zdravie v dôsledku vysokej radiačnej záťaže. Závisí to od rozsahu štúdie a počtu získaných sekcií. Pri snímaní chrbtice je to v priemere 5 - 6 mSv, čo je porovnateľné s prirodzeným žiarením prijatým počas 2 rokov. Pre porovnanie, pri klasickej rádiografii sa radiačná záťaž pohybuje v rozmedzí 0,2 – 0,7 mSv.
• Štúdia sa vykonáva iba podľa pokynov lekára.
• Neposkytuje informácie o funkčnom stave tkanív a orgánov, iba o ich štruktúre.
• CT vyšetrenie by sa nemalo vykonávať často kvôli riziku ožiarenia.
• Vyšetrenie by sa nemalo vykonávať u detí, tehotných a dojčiacich žien.

schopnosti MRI

MRI je vysoko informatívna a bezpečná metóda rádiologickej diagnostiky. Umožňuje odhaliť zmeny na mieche a jej membránach, nervových koreňoch a miechových nervoch, medzistavcových platničkách a paravertebrálnych tkanivách.

Indikácie:

• Podozrenie na herniované medzistavcové platničky,
• Posúdenie stupňa kompresie nervových koreňov a miechových nervov,
• Malformácie miechy
• Primárne nádory miechy a metastázy,
• Infarkt a iné cievne ochorenia miechy,
• Zápalové poškodenie miechy a jej membrán (myelitída)
• Diagnostika demyelinizačných ochorení (roztrúsená skleróza, syringomyelia),
• Vyšetrenie miechy po úraze,
• sledovanie stavu miechy po chirurgickej liečbe,

Výhody

• žiadne vystavenie žiareniu;
• možnosť včasnej diagnostiky nádorov (detekuje formácie s priemerom menším ako 2 cm);
• vysoký informačný obsah aj bez kontrastu;
• úplne bezpečná metóda, ktorá vám umožňuje vyšetrovať deti a tehotné ženy;
• vysoká presnosť informácií, trojrozmerný obraz;
• možno často použiť na diagnostiku, na rozdiel od CT;
• Počas skenovania prakticky neexistujú žiadne chyby;
• Na štúdium prietoku krvi nie je potrebný kontrast;
• Pri vyšetrovaní intervertebrálnych hernií je hodnotenie poškodenia centrálneho nervového systému vysoko informatívne.

Nedostatky

• Potreba nehybne ležať dlhú dobu;
• Štúdia trvá v priemere od 15 do 40 minút. To komplikuje diagnostiku u pacientov s klaustrofóbiou, s ťažkou deformáciou chrbtice a syndrómom bolesti;
• Absolútne kontraindikované pre ľudí, ktorých telá obsahujú kovové prvky a elektronické zariadenia (kardiostimulátory, kovové implantáty, hemostatické klipy, cudzie telesá atď.);
• Dokonca aj tie najmenšie pohyby znižujú kvalitu obrázkov;
• Vysoká cena za vyšetrenie.

Chyby pri výbere metódy

Vysoká obľuba a široká dostupnosť CT a MRI viedli k tomu, že pacienti začali byť vyšetrovaní svojpomocne. A dôvodom na kontaktovanie lekára často nie sú sťažnosti, ale záver tomografie. Vo väčšine prípadov sú takéto vyšetrenia nielen nezmyselné, ale dokonca nebezpečné. Nadmerná diagnóza vedie k predpisovaniu zbytočnej liečby, zvýšenej úzkosti a rozvoju neuróz u pacienta a jeho rodiny.

Typické chyby pri vyšetrení:

Kontrola „pre každý prípad“

CT a MRI odhalia aj minimálne zmeny v tkanivách, ktoré je takmer nemožné interpretovať. Jediná vec, ktorú môže rádiológ odporučiť, je dynamické pozorovanie. Pri opätovnom skenovaní sa tieto poruchy vo väčšine prípadov nezistia vôbec, alebo sa zistia na iných miestach. Čím viac pacient vyšetrenie opakuje, tým ťažšie je presvedčiť ho o absencii ochorenia.

MRI ako prvá výskumná metóda

Po prvé, diagnóza väčšiny ochorení chrbtice je založená na neurologickom vyšetrení a obyčajnej rádiografii. MRI a CT sú indikované pri podozrení na závažné, život ohrozujúce ochorenia (nádory, abscesy) a v diagnosticky náročných situáciách.

Po druhé, zmeny na chrbtici na MR snímkach sú často nešpecifické, takže nie je možné stanoviť presnú diagnózu len na základe MRI nálezov. Pri tomografii sa pacientom vždy odporúča mať so sebou výsledky všetkých predbežných vyšetrení.

"Vyšetrenie kvôli skúške"

Tomografia nemá zmysel, ak jej výsledok neovplyvní ďalšiu taktiku liečby. MRI je potrebná len v prípadoch, keď sa uvažuje o chirurgickom zákroku.

Ľudské telo je navrhnuté tak, že neustále vyžaduje monitorovanie fungovania najdôležitejších funkcií, inak sa môžu objaviť choroby, ktoré narušia životné funkcie a schopnosť človeka pracovať. Pocit prvých príznakov choroby sa každá osoba, ktorá sleduje svoje zdravie, poradí s lekárom. Špecialista prijíma pacientov, zbiera anamnézu, analyzuje stav pacienta, poskytuje prvú pomoc, vykonáva diagnostické vyšetrenie a predpisuje vhodnú liečbu.

Zdravie je začiatok všetkého

Diagnostické postupy zohrávajú významnú úlohu v procese komunikácie medzi pacientom a lekárom, pretože sú hlavným ukazovateľom pre stanovenie diagnózy. Medicína má veľké množstvo diagnostických techník, ktoré pomáhajú identifikovať výskyt chorôb a poškodenia orgánov. Najbežnejšie z nich sú počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Aký je medzi nimi rozdiel? Táto otázka sa týka väčšiny pacientov, ktorým je predpísaná táto alebo iná metóda výskumu. Osoba môže byť vyšetrená z hľadiska rôznych systémov tela:

• hrudník;
• bronchiálny systém a pľúca;
• hlava a mozog;
• štítna žľaza;
• srdcia;
• mliečne žľazy.

Koncepcia MRI a CT

Pri odpovedi na otázku: čo sú MRI a CT (kate), treba poznamenať, že obe tieto metódy sú zamerané na štúdium vnútorných orgánov človeka a majú jeden cieľ - získať informácie o zdravotnom stave na stanovenie diagnózy a predpisovanie liečbe.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je proces vyšetrenia orgánu, ktorý vykazuje príznaky choroby, a to aplikáciou špecializovaného zariadenia na telo pomocou magnetického poľa. Ide o kapsulu oválneho tvaru, z ktorej vyčnieva miesto, do ktorého sa ukladá človek. Jeho ruky, nohy a hlava sú zaistené popruhmi, aby bola zaistená nehybnosť. Potom sa umiestni do kapsuly, kde nastáva proces ovplyvňovania magnetického poľa na tele. Frekvencie vyvolávajú odozvu, v dôsledku čoho sa informácia dostane do počítača v trojrozmernom obraze, kde sa automaticky dešifruje.

Röntgenová počítačová tomografia (XCT) má odlišný princíp fungovania. Človek si ľahne na gauč a na jeho telo pôsobí röntgenový lúč. Pod jeho vplyvom sa špecialistovi podarí odfotiť orgány, ktoré sa majú študovať. Sú vytvorené z rôznych bodov, rôznych vzdialeností a pod rôznymi uhlami. Všetky obrázky majú vzhľad trojrozmerného obrazu.

Dôležité! Pri použití tejto metódy má lekár možnosť preskúmať prierezový obraz orgánu a pri určitom nastavení prístroja môže obraz v tejto podobe dosiahnuť hrúbku až 1 milimeter. Tento indikátor vám umožňuje presnejšie preskúmať štrukturálne znaky a poškodenie orgánu.

CT a MRI sú zamerané na diagnostiku chorôb, majú relatívne podobný lekársky výsledok - získavanie informácií o stave vnútorných orgánov, štádiu vývoja ochorenia a schopnosti správne diagnostikovať.

Rozdiely medzi metódami výskumu

Napriek tomu, že obe metódy sledujú spoločný cieľ, ktorý je založený na procese liečby chorôb, majú značné rozdiely. Aby sme pochopili fungovanie vyšetrení, je potrebné pochopiť význam ich funkcií, aké sú špecifiká a vlastnosti manipulácií ovplyvňujúcich ľudské telo.

Rozdiel medzi MRI a CT možno zvážiť porovnaním týchto diagnostických metód:

• Hlavným rozlišovacím znakom dvoch metód skúmania tela je podstata fyzikálnych javov. MRI sa líši tým, že informačný obsah je založený na získavaní informácií o chemickom stave tkanív a orgánov. Ako sa CT vyšetrenie líši? Pointou jeho vykonania je povedomie lekára o fyzickom stave telesných systémov;
• posúdenie stavu tkaniva. Ak je pacient vystavený špirálovej počítačovej tomografii (SCT), lekár môže povedať nielen o type tkaniva, ale aj o jeho röntgenovej hustote. Pod vplyvom zobrazovania magnetickou rezonanciou môže špecialista študovať tkanivá a orgány iba vizuálne, a to sa považuje za menej informatívne;
• MRI sa špecializuje na rozpoznávanie mäkkých tkanív, stav kostrového systému nemusí byť úplne preštudovaný, pretože neexistuje žiadna vápniková rezonancia. CT poskytuje úplnejšie informácie o stave kostí;
• CT a MRI ovplyvňujú telo rôznymi spôsobmi - rezonančnou tomografiou pomocou magnetického poľa a počítačovou tomografiou pomocou röntgenových lúčov.

Pri diskusii o tom, ako sa MRI líši od CT, je potrebné pochopiť, že nie je potrebné hovoriť o výhode jednej alebo druhej diagnózy. Každá z nich je účinná a informatívna v závislosti od špecifických charakteristík tela a indikácií vyšetrovacích postupov. Každý z nich má svoje vlastné prípady na predpisovanie a vykonávanie, v dôsledku čoho je choroba identifikovaná, zohľadňuje sa, v akom štádiu sa nachádza, a akú liečbu predpísať v tomto konkrétnom prípade je zhrnuté.

Dôležité! Počítačová tomografia má svoje charakteristické špecifické črty. Je rozdelená na vykonávanie postupu ako obvykle a zahŕňa aj špirálovú metódu vystavenia zariadeniu na diagnostické účely. Je vhodný ako dobrá voľba pre tých pacientov, ktorí potrebujú urýchlenú diagnostiku stavu vnútorných orgánov.

MRI je rozdelená do typov v závislosti od oblasti dysfunkcie tela:

• pľúca;
• hrudník;
• plavidlá;
• mozog;
• štítna žľaza.

Ako sa MRI jedného orgánu líši od MRI iného orgánu? Ich lokalizácia, stupeň funkčnej poruchy.

Indikácie pre CT a MRI

Keď pacient kontaktuje špecialistu v lekárskej inštitúcii, zvyčajne nemá právo vybrať si MRI alebo CT ako diagnózu. V tomto prípade nie je otázka: čo je lepšie? Bezpečnejšie? Koniec koncov, každé diagnostické opatrenie je určené na identifikáciu určitého typu ochorenia, ktoré má svoje špecifické vlastnosti. Líšiť sa môžu len spôsobom ovplyvňovania, vybavením a spôsobom spracovania informácií pri transformácii do počítača.

Ošetrujúci lekár po rozhovore s pacientom nezávisle predpisuje MRI a CT, čo je založené na jeho skúsenostiach, indikáciách na diagnostiku, vedomostiach, zručnostiach a schopnostiach získaných v procese práce.

Diagnostika pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou bude informatívnejšia, kvalitnejšia a podrobnejšia pre nasledujúce indikácie:

• v prípade nádorových malígnych alebo benígnych novotvarov v brušnej dutine, panvových orgánoch, svalovej hmote (najčastejšie sa používa okrem ultrazvukového vyšetrenia ako objasnenie údajov);

• poruchy štruktúr, krvného obehu a tkanív miechy a mozgu;
• pri bolestiach a zápaloch chrbtice (medzistavcové platničky, väzy a kĺby);
• v prípade dysfunkcie kĺbov;
• v prípade mŕtvice, roztrúsenej sklerózy.

Detekcia chorôb pomocou počítačovej tomografie je najodhaliteľnejšia v nasledujúcich prípadoch:

• v traumatických situáciách spojených so zhoršenou mozgovou aktivitou, hematómami tkanív a kostí lebky;
• malígne a benígne nádory mozgu, poruchy krvného obehu;
• keď sú postihnuté kosti umiestnené na spodnej časti lebky, prínosových dutín a kostí v oblasti chrámu;
• v prípade porušenia integrity kostí tvoriacich lebku;
• v prípade obehovej dysfunkcie, vyjadrenej v ateroxlerotických vaskulárnych léziách;
• s rozvojom otitis a sinusitídy;
• v prípade porušenia integrity kostí chrbtice;

• v prípade nádorov v pľúcach rozvoj pneumónie (používa sa na objasnenie diagnózy po röntgenovom vyšetrení);
• používa sa na diagnostiku predklinického štádia rakoviny pľúc na posúdenie povahy zmien v orgáne;
• možno použiť na štúdium stavu pacienta, ktorého telo obsahuje kovové implantáty (pretože magnetická rezonancia vylučuje zákrok v prítomnosti kovových predmetov a častíc v tele);
• ak je narušená funkčnosť brušnej dutiny (na doplnenie klinického obrazu po základných štúdiách - ultrazvuk, röntgen).

Kontraindikácie CT a MRI

Každá z týchto štúdií má svoje vlastné kontraindikácie, ktoré vylučujú možnosť vykonania jedného alebo druhého diagnostického procesu.

MRI sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• posúdiť stav ľudí, ktorí majú kovové prvky, ktoré sú súčasťou vnútorných orgánov;
• Pre tehotné ženy sa diagnostika odporúča iba počas prvého trimestra tehotenstva;
• ľudia trpiaci srdcovým zlyhaním;
• neexistuje žiadna technologická nemožnosť študovať pacientov, ktorých hmotnostná kategória nie je obmedzená na 120 kilogramov;
• ľudia trpiaci chorobami v oblasti psychiatrie väčšinou neabsolvujú diagnostiku s takýmto vybavením, pretože imobilita je považovaná za hlavnú podmienku jej kvality.

CT sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• tehotenstvo;
• pri dojčení;
• ak pacient váži viac ako 150 kilogramov;
• nevhodné správanie ľudí trpiacich odchýlkami v psycho-emocionálnej sfére.

Keď už hovoríme o rozdieloch medzi zobrazovaním magnetickou rezonanciou a počítačovou tomografiou, nemožno povedať, že niektorý z nich nie je informatívny, nerozumný a nekvalitný. Obe metódy boli vyvinuté na identifikáciu závažných ochorení a sú zamerané na rýchle posúdenie stavu systémov tela. Sú plne informatívne, pokiaľ ide o indikácie, pre ktoré lekár predpisuje tento alebo ten postup, čo sa deje na individuálnom základe.

Video

MRI, CT sa vykonávajú na štúdium integrity tkaniva a kostí a orgánov: dýchanie (pľúca), tráviaci systém, obehový systém, mozgová dysfunkcia, endokrinný systém. Pri prvých príznakoch ochorenia musí človek čo najskôr navštíviť lekára na diagnostiku.

Moderné diagnostické metódy umožňujú identifikovať rôzne patológie a poruchy vo fungovaní orgánov a systémov na samom začiatku ich vývoja. Dnes si nemožno predstaviť rozvoj modernej medicíny bez použitia takých typov vyšetrení, ako sú.

Sú to neinvazívne metódy diagnostiky rôznych porúch a ochorení v ľudskom organizme a pre pacienta je často dosť problematické rozhodnúť sa, ktorej dať prednosť. V skutočnosti, ak je potrebné pacienta vyšetriť, MRI a CT sa často predpisujú, ale je medzi nimi rozdiel a je dosť významný.

Lekárska prax ukazuje, že je predpísaný na diagnostiku zmien rôznych typov vyskytujúcich sa v mäkkých tkanivách. Okrem toho je vďaka tejto metóde výskumu možné zobraziť miechu a mozog, ako aj ďalšie vnútorné orgány.

Výhodou tejto diagnostickej metódy je skutočnosť, že MRI umožňuje získať vysokokvalitné snímky, čo sa nedá povedať o postupoch ako röntgenové vyšetrenie, počítačová tomografia a ultrazvuk.

Vďaka MRI v počiatočných štádiách je možné identifikovať progresiu takých zložitých a nebezpečných patológií v ľudskom tele, ako sú:

• poruchy pohybového aparátu
• onkologické ochorenia
• neurologická porucha

Obzvlášť často sa používa na vyšetrenie centrálneho nervového systému a. Vďaka tejto metóde výskumu je špecialista schopný posúdiť štruktúru orgánov a diagnostikovať existujúce ochorenia a zhubné novotvary. MRI sa široko používa v takých odvetviach medicíny, ako sú:

• urológia
• onkológie
• angiológia

MRI sa široko používa nielen na štúdium vnútorných orgánov a tkanív, ale aj na neinvazívne štúdium fungovania vnútorných orgánov. Vďaka tomuto postupu je možné vykonať nasledujúce štúdie:

• meranie rýchlostného prúdu
• hodnotenie prietoku krvi
• stanovenie úrovne difúzie v tkanivách
• kontrola kortikálnej aktivácie

To znamená, že pomocou magnetickej rezonancie je možné na jednom sedení posúdiť viacero aspektov zdravotného stavu človeka.

Vlastnosti MRI

Postup MRI sa považuje za úplne bezbolestný a na získanie presných a spoľahlivých výsledkov sa odporúča dodržiavať určité pravidlá. Počas vyšetrenia je pacient na stole vo vodorovnej polohe a postupne sa presúva do úzkej trubice.

Vo vnútri takéhoto prístroja vzniká silné magnetické pole podľa toho, ktorý orgán sa práve vyšetruje. Na získanie presných a informatívnych obrázkov musí pacient počas vyšetrenia zostať v pokoji, pretože najmenší pohyb môže skresliť výsledok.

Samotný postup nie je sprevádzaný žiadnymi bolestivými pocitmi a nepohodlie môže spôsobiť iba hlasný hluk vznikajúci počas prevádzky zdravotníckeho zariadenia. Na zníženie hluku sa osobe ponúka použitie špeciálnych slúchadiel.

MRI je diagnostický postup, ktorý si nevyžaduje žiadnu náročnú prípravu.

Pacient môže pred štúdiom viesť normálny životný štýl, neobmedzovať sa na jedlo a pitie a tiež užívať potrebné lieky.Jediné, čo si musíte zapamätať, je, že ak potrebujete vyšetriť močový mechúr, musíte ho najskôr naplniť dostatočným množstvom tekutiny. V prípade, že ide o vyšetrenie hlavy pacienta, odporúča sa zdržať sa aplikácie rôznych kozmetických prípravkov a make-upu na pokožku.

Táto potreba je spôsobená skutočnosťou, že akákoľvek kozmetika môže negatívne ovplyvniť kvalitu obrazu, a tým znížiť presnosť štúdie. Pred MRI musí pacient vziať so sebou všetky predchádzajúce výsledky vyšetrení a určite ich ukázať špecialistovi. To umožní lekárovi posúdiť celý klinický obraz pacienta a sledovať dynamiku zmien v jeho zdravotnom stave.

V skutočnosti sa MRI dlho osvedčila v lekárskej praxi. Táto výskumná metóda spája zdravotnú nezávadnosť, bezbolestnosť a vysoký informačný obsah výsledných obrázkov.

Tento postup je neinvazívnou diagnostickou metódou, ktorá úplne eliminuje potrebu chirurgického zákroku.

Diagnostika MRI je rozdelená do niekoľkých typov, berúc do úvahy vyšetrovanú časť tela:

• široko používaný v oblasti neurológie a neurochirurgie. Pomocou tejto diagnostickej metódy je možné presne identifikovať rôzne poruchy a abnormality lokalizované v oblasti mozgu. MRI sa môže vykonať bezprostredne pred operáciou, čo umožňuje určiť konkrétne oblasti zásahu a jeho rozsah.
• často vykonávané v urológii a gynekológii na diagnostiku rôznych ženských chorôb. Tento typ vyšetrenia sa používa u mužov na identifikáciu a vyšetrenie orgánov, ako sú penis a semenníky.
• pomáha diagnostikovať rôzne typy patológií miechy a chrbtice. Vďaka tejto diagnostickej metóde je možné presne určiť zameranie a veľkosť poranenia chrbtice, malígneho novotvaru a intervertebrálnej hernie.
• používa sa v oblasti ortopédie, traumatológie a chirurgie. Pomocou tohto postupu môže odborník ľahko posúdiť stav väzov, šliach, akné a kĺbových puzdier.
• MRI brušnej dutiny poskytuje údaje o stave všetkých orgánov. Vďaka takémuto výskumu je možné diagnostikovať rôzne patológie na samom začiatku ich vývoja.

Okrem toho môže špecialista vykonať MRI celého tela a to sa najčastejšie praktizuje v oblasti onkológie. Táto diagnostická metóda je predpísaná tým pacientom, ktorí chcú získať úplný klinický obraz o svojom zdravotnom stave iba v jednom postupe.

Kontraindikácie pre MRI

Napriek účinnosti tohto postupu sa k nemu nemôžu uchýliť všetci pacienti.

Existuje niekoľko kontraindikácií pre MRI:

• prítomnosť kardiostimulátora a kovových implantátov u pacienta
• obdobie
• klaustrofóbia
• prítomnosť neferomagnetických implantátov a protéz
• inzulínové pumpy

Okrem toho relatívnou kontraindikáciou pre MRI môže byť prítomnosť tetovania na tele pacienta, ktoré bolo vyrobené pomocou rôznych farbív.

Procedúra sa vykonáva v pomerne úzkom priestore a pacienti s klaustrofóbiou môžu pociťovať vážne nepohodlie. Na získanie presných a informatívnych výsledkov musí pacient zostať dlho nehybný, preto, ak je potrebné vykonať výskum v detstve, môže sa použiť anestézia.

CT: popis a typy

Počítačová tomografia sa dnes považuje za vedúcu metódu diagnostiky rôznych orgánov a systémov.

Tento postup sa môže uskutočniť ako metóda primárnej diagnózy a môže sa použiť aj ako objasňujúca technika na potvrdenie diagnózy pomocou klinického vyšetrenia.

CT vyšetrenie je predpísané pre výskum:

• hrudník
• orgány močového systému
• žlčníka a potrubia
• končatiny
• nadobličky

V niektorých prípadoch je na sledovanie správnosti lekárskych postupov predpísaná počítačová tomografia. U pacientov s rakovinou táto diagnostická metóda umožňuje určiť štádium rakovinového nádoru, pretože s jej pomocou môžete vidieť oblasť distribúcie metastáz.

Užitočné video - Čo je lepšie MRI alebo CT:

Pred CT vyšetrením sa pacient musí vyzliecť do spodnej bielizne a odstrániť šperky. Počas procedúry človek sedí na stole, ktorý sa pomaly posúva cez prstencovú časť tomografu. Táto časť lieku sa otáča okolo skúmanej oblasti tela a vytvára zodpovedajúce obrázky.

Počas CT vyšetrenia musíte zostať v pokoji a prevádzkové zariadenie môže vydávať nepríjemný zvuk.

Počas procedúry sa môže použiť, ktorá sa zavedie do tela pacienta intravenózne alebo cez katéter. V niektorých prípadoch sa pri vyšetrovaní brušnej dutiny kontrastná látka jednoducho ponúkne na pitie.

Kontraindikácie CT

V skutočnosti neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre CT vyšetrenie. Tento postup možno predpísať pacientovi v akomkoľvek veku, aj keď je pacient na mechanickej ventilácii.

Ak je potrebné CT vyšetrenie počas tehotenstva alebo detstva, potom je potrebné starostlivo zvážiť klady a zápory. Faktom je, že CT je sprevádzané nevýznamnou radiačnou expozíciou tela a dôsledky takejto expozície ešte neboli dostatočne študované.

Postup sa často vykonáva so zavedením kontrastnej látky do ľudského tela, čo umožňuje získať presnejšie informácie o stave vyšetrovaného orgánu. Takáto kontrastná látka môže v skutočnosti vyvolať vývoj alergickej reakcie u pacienta, takže jej zavedenie do tela musí byť odôvodnené. Ak je potrebné vykonať CT vyšetrenie s takouto látkou, špecialista najskôr vykoná antialergické opatrenia.

Hlavným rozdielom medzi MRI a CT je princíp fungovania tomografov. je založená na pôsobení magnetického poľa a na meraní reakcií atómu vodíka pod jeho vplyvom. Ak je potrebné vykonať počítačovú tomografiu, princípom fungovania je röntgenové žiarenie.

Pomocou CT je možné získať trojrozmerný obraz, ale takýto postup môže predstavovať nebezpečenstvo pre zdravie pacienta. MRI sa považuje za úplne neškodnú metódu výskumu, ktorú možno použiť aj počas tehotenstva.

CT a MRI sa široko používajú na diagnostiku rôznych typov patológií, ako aj na potvrdenie existujúcich diagnóz.

Rozdiel medzi týmito dvoma typmi takejto diagnostiky spočíva iba v nákladoch na postup a v vedľajších účinkoch, ktoré sa vyskytujú po CT vyšetrení. Z tohto dôvodu by ste pri výbere diagnostickej metódy mali starostlivo zvážiť všetky nuansy a vybrať si medzi nákladmi na štúdiu a bezpečnosťou. MRI sa považuje za bezpečnejší postup, ale zároveň je CT cenovo dostupnejšie.