Metódy na obnovenie rovnováhy voda-soľ. Nerovnováha voda-elektrolyt

Súbor procesov príjmu, distribúcie, absorpcie a odstraňovania tekutín a solí z tela sa nazýva metabolizmus voda-soľ. Rovnováha týchto mechanizmov je základom regulácie všetkých hlavných fyziologických systémov nerovnováha je preto spojená so zhoršením Všeobecná podmienka a rozvoj nebezpečných zdravotných následkov.

Príznaky dehydratácie

Dehydratácia (dehydratácia) nastáva, keď dôjde k závažnej strate tekutín spôsobenej vonkajšie faktory(teplo, cvičiť stres) alebo fyziologické procesy(ťažká horúčka, silné vracanie alebo hnačka, časté močenie). Hlavnými dôsledkami dehydratácie sú stavy vytesnenia acidobázickej rovnováhy buď smerom k zvýšeniu kyslosti organizmu (acidóza), alebo k zvýšeniu pH v dôsledku zvýšenia hladiny alkalických zlúčenín (alkalóza). Príznaky acidózy sú:

• akútne záchvaty nevoľnosť a zvracanie;
• zvýšený krvný tlak;
• rýchly pulz, srdcové arytmie;
• problémy s dýchaním (asfyxia);
• poruchy nervový systém(závrat, strata alebo zmätenosť atď.).

Keď sa rovnováha vody a soli zmení smerom k zvýšeniu množstva zásadité látky Alkalóza sa vyvíja v krvi a iných prostrediach tela, ktorej príznaky sú:

• hypertenzia cerebrálnych artérií;
• hypotenzia periférnych žíl;
• bledosť koža;
• nadmerné vzrušenie alebo slabosť;
• respiračná depresia;
• mdloby.

Nadmerná hydratácia

Porušenie rovnováhy elektrolytov sa môže vyskytnúť nielen pri dehydratácii, ale aj na pozadí nadmernej hydratácie - zvýšenie objemu tekutín sprevádzané znížením koncentrácie soli. Tento stav nastáva, keď hormonálna nerovnováha cirhóza pečene a zlyhanie obličiek, kongestívne zlyhanie srdca a množstvo ďalších patológií. Príznaky prebytočnej tekutiny zahŕňajú:

• arteriálnej hypertenzie;
• zmeny tep srdca;
• opuch;
• zmeny v objemoch cirkulujúcej krvi;
• intoxikácia tela;
• neurologické poruchy(strata vedomia, kŕče atď.).

Príznaky porúch metabolizmu draslíka

Poruchy elektrolytov, spojené so zmenami v absorpcii alebo vylučovaní draslíka z tela, sú plné rozvoja hyperkaliémie (zvýšenie koncentrácie draselných solí v krvnej plazme) alebo hypokaliémie (zníženie hladín draslíka). K zvýšeniu percenta tejto zlúčeniny dochádza na pozadí zranení, ako sú popáleniny, keď zlyhanie obličiek alebo nadmerný príjem z potravy resp lieky. Príznaky hyperkaliémie:

• pokles výkonnosti krvný tlak a pulz;
• bolesť brucha;
• zmeny svalovo-nervovej dráždivosti (hypertonicita), citlivosť.

Hypokaliémia sa môže vyskytnúť pri nedostatočnom príjme draslíka do tela na pozadí zvýšeného vylučovania tejto soli obličkami (napríklad s novotvarmi v nadobličkách alebo s popáleninami), v dôsledku zriedenia krvnej plazmy, napr. napríklad pri zvýšenom podávaní fyziologického roztoku alebo glukózy. Príznaky nerovnováhy vody a soli v dôsledku nedostatku draslíka:

• fyzická nečinnosť a svalová slabosť;
• asténia;
• poruchy srdcového rytmu;
• hypertonicita močového mechúra;
• črevná dysfunkcia.

Sodík a chlór

Poruchy metabolizmu vody v organizme môžu byť sprevádzané hyponatriémiou alebo hypernatriémiou - zmenami koncentrácie sodných solí. K zvýšeniu jeho množstva dochádza pri dehydratácii, vedie k zahusteniu krvi a je sprevádzané zodpovedajúcimi príznakmi (zvýšená záťaž na kardiovaskulárny systém, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku a pulzu). Hyponatrémia sa vyskytuje v dôsledku nedostatku sodíka spôsobeného diéta bez soli alebo zvýšené straty túto soľ sprevádza:

• hypotenzia;
• dyspeptické poruchy;
• tachykardia;
• svalová slabosť.

Nadbytok chlórových solí vyvoláva nadmernú hydratáciu s príslušnými príznakmi (celková intoxikácia, zvýšenie cirkulujúceho objemu krvi, hodnôt tlaku a pulzu). Hypochlorémia sa vyskytuje v dôsledku diét, zlyhania obličiek, dehydratácie a je sprevádzaná nasledujúce príznaky:

• letargia, zvýšená únava;
• ospalosť;
• znížená chuť do jedla;
• poruchy pamäti;
• alkalóza.

Vápnik

Hyperkalcémia sa vyskytuje na pozadí metabolickej alkalózy (často súbežne s hypokaliémiou), sprevádzaná hypotenziou, polyúriou, vracaním a nevoľnosťou a zmenami vo funkcii mozgu. Príznaky nedostatku vápnika v tele v dôsledku narušenia rovnováhy voda-soľ sú:

• laryngo- alebo bronchospazmy;
• autonómne poruchy(teplo, bolesť hlavy kardiopalmus);
• kŕče;
• tetánia;
• parestézia.

Glukóza

V niektorých prípadoch sa poruchy rovnováhy voda-soľ odrážajú v hladine glukózy v krvi. Príznaky jeho nedostatku sú silný hlad, sprevádzaný bolesťami hlavy, neurologickými príznakmi, poruchami termoregulácie, prudké zmeny nálady. Charakteristické črty hyperglykémia sú:

• zápach acetónu z úst;
• silný smäd;
• vysoká hladina hemoglobínu.

Video

V podmienkach neustáleho tréningu berú športovci do úvahy mnohé faktory, ktoré ovplyvňujú ich pokrok: počnúc kompetentným plánovaním tréningového procesu a končiac prietokom do krvi z odlišné typy jedlo. Nie vždy to však stačí. Niekedy tréning komplikujú nečakané choroby a ich príčiny ležia ďaleko za hranicami klasickej dietetiky. To platí najmä pre tých športovcov, ktorí používajú zásadne odlišné výživové plány, vyznačujúce sa extrémne extrémnym nedostatkom prichádzajúcich mikroelementov.

Aby sme pochopili, prečo pokrok často brzdí choroba a necítiť sa dobre, poďme sa ponoriť do základov, a to - v rovnováha voda-soľ. Zvážte význam metabolické procesy pre telo športovca a študovať spôsoby, ako napraviť rovnováhu vody a soli.

Metabolizmus voda-soľ

Čo je teda rovnováha voda-soľ a ako ovplyvňuje naše telo? V procese štúdia metabolických procesov sme sa predtým dotkli iba hlavných živín. Zistili sme, že bielkoviny sa štiepia na a sacharidy na najjednoduchšiu glukózu. Naše telo je však o niečo zložitejšie, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Po prvé, pozostáva z viac ako 60% kvapaliny. Z toho, napodiv, krv tvorí len asi 35-40% celkového objemu. Zvyšok tvorí primárna močová tekutina.

Poznámka: Primárna močová tekutina má málo spoločného s močovou tekutinou, ktorá je výsledkom odstraňovania toxických odpadových produktov z tela.

Primárna močová tekutina je hlavným regulátorom, takzvaným depotom produktov rozkladu, z ktorého potom prechádzajú krvný obeh alebo sa vylučujú sekundárnou močovou tekutinou. Napriek malým objemom, len 5-6 litrov, neustále cirkuluje. Počas dňa obličky spracujú asi 100-150 litrov primárnych močová tekutina. Pre porovnanie: metabolizmus krvných teliesok s ich neustálou zmenou je len 20-25 litrov denne.

Čo to všetko má spoločné s rovnováhou voda-soľ? Všetko je mimoriadne jednoduché. Soli sú mikroelementy nasýtené minerálmi, ktoré cirkulujú v tele a dopĺňajú telesnú potrebu anorganické látky. Jedným z najdôležitejších minerálov na tomto zozname je sodík, ktorý sa nachádza v klasickej soli NaCl. Preto je po ňom pomenovaný celý metabolizmus soli.

Keďže krv je tekutý a veľmi nestabilný prvok nášho tela, sodík pomáha viazať jednotlivé molekuly do štruktúr, ktoré sú následne transportované užitočný materiál a kyslíka v celom tele. Najmä vidíme podobnú štruktúru v našej pečeni, keď pomocou špeciálnych anorganické zlúčeniny telo spracováva klasickú glukózu na, ktorú viaže aj sodík.

Okrem toho nezabúdajte, že naše telo nie je obmedzené len na fyzická aktivita. Soli ovplyvňujú tieto základné procesy:

• Vytvára elektrické prostredie pre impulzné účinky na náš mozog. V skutočnosti je mozog výkonný elektrický generátor a soli pôsobia ako dielektrika, ktoré pomáhajú viesť elektrické impulzy v celom nervovom systéme.
• Vytvára lubrikant. ešte raz, mastné kyseliny, - ktoré sa potom premieňajú na základné mazivá, musia byť držané v kĺboch ​​a väzivách, čomu napomáha zahusťovanie soľami.
• Pôsobia ako regulátory, ktoré sa spolu s bielkovinami podieľajú na syntéze kyselín rozkladajúcich potravu na enzýmy.
• Stimulujte konkrétne orgány v tele. Najmä sodík ovplyvňuje výmenu tekutín a čerpanie. Fosfor priamo ovplyvňuje rýchlosť myšlienkových procesov. Funguje tiež ako zaostrovacia vrstva vo zrakovej šošovke.

Význam solí a minerálov v tele možno vymenovať donekonečna. Okamžite však stojí za zmienku, že počas metabolických procesov sa soli metabolizujú takto:

• niektoré soli sa metabolizujú a premieňajú na energiu pri regulácii fungovania určitých orgánov;
• odpadové soli sa metabolizujú spolu s močom a vylučujú sa z tela.

Zároveň sa telo snaží neustále udržiavať rovnováhu a procesy, udržiavať konštantnú hrúbku krvi a nasýtiť ju kyslíkom. Z toho vyplýva, že rovnováha voda-soľ sa dá veľmi ľahko narušiť.

Faktory ovplyvňujúce výmenu vody a solí

Čo spôsobuje narušenú rovnováhu vody a soli?

Po prvé, je to výsledok túžby tela udržiavať konštantnú hustotu krvi. Počas cvičenia telo stráca veľké množstvo tekutín, ktoré slúžia ako hlavný termostat. Soli sa často vylučujú spolu s tekutinou, keďže túto tekutinu viažu do jedinej štruktúry. Množstvo tekutiny klesá a s tým aj množstvo solí. Ale keď športovec počas/po tréningu spotrebováva novú tekutinu, nie vždy berie do úvahy fakt, že prichádzajúca voda nie vždy kompenzuje vlastným spôsobom. minerálne zloženie množstvo odstránených solí.

Druhým faktorom, ktorý ovplyvňuje rovnováhu voda-soľ, sú samotné metabolické procesy. Pri procese zrýchľovania/spomalenia sa mení priebeh metabolických procesov. V dôsledku toho sa mení aj výmena anorganickej zložky nášho tela. Ak je metabolizmus narušený vystavením škodlivé faktory(nadmerne prísna diéta), potom sa telo snaží dať do poriadku a núti všetky systémy pracovať na hranici svojich možností.

Poďme sa pozrieť na jednoduchý príklad. Povedzme, že človek drží prísnu bezsacharidovú diétu. Z tohto dôvodu je schopnosť zaostrovania očnej šošovky oslabená, čo má za následok zlé videnie. Na obnovenie zraku začne telo uvoľňovať do krvi viac fosforu (zo zásob), čím sa zrak obnoví, ale spotreba fosforu sa zvýši a jeho hladina sa vyčerpá.

A posledným faktorom, ktorý ovplyvňuje rovnováhu voda-soľ, je vysušenie tela pred súťažami. Keďže hlavnou úlohou športovca v tejto fáze je čo najviac vyniknúť svaly a zbaviť sa tukovej vrstvy, používa viac vody. To všetko vedie k tomu, že množstvo sodíka, ktoré viaže krv v pomere k celkovému množstvu vody, klesá. A keďže sa telo snaží udržiavať určitú hrúbku krvi, odstraňuje všetku prebytočnú tekutinu spolu s minerálmi a soľami, ktoré ešte nie sú úplne spracované. Čo vedie k celkovému vyčerpaniu. A hladina sodíka priamo ovplyvňuje množstvo krvi v tele. Extrémne sušenie s úbytkom hmotnosti teda znižuje množstvo tekutín v tele na 40-45% oproti štandardným 60-65%. V dôsledku toho pôsobivá topografia spôsobuje zdravotné problémy.



Negatívne dôsledky

takže, nadmerná spotreba Príjem tekutín počas tréningu na jednej strane zvyšuje pracovnú kapacitu, na druhej strane organizmu škodí. a termoregulácia odvádzaním prebytočného potu spôsobuje výraznú nerovnováhu voda-soľ.

Na druhej strane, akákoľvek zmena smerom k odstraňovaniu solí môže viesť k:

• Dysfunkcia mozgu. Nedostatok solí znižuje prúdové vedenie vzruchov, čo komplexne narúša fungovanie všetkého, čo súvisí s mozgom a miechou.
• Kŕče. Keďže prúdenie tekutín v tele je voľnejšie, príval krvi do kontrahujúceho svalu môže niekedy spôsobiť „kŕč pumpy“, ktorý povedie k neregulovanému kŕču na nervovej úrovni.
• Dysfunkcie orgánov zraku. Fosfor je lubrikant pre očnú šošovku, ktorý reguluje hrúbku slznej vrstvy a pomáha zaostriť zrenicu.
• Dysfunkcie gastrointestinálneho traktu. Bez dostatočné množstvo minerálov, kyslosť v žalúdku nebude mať dostatočnú odbúravaciu silu, čo bude nútiť telo ju celkovo zvyšovať a to následne spôsobí podráždenie črevných stien a môže viesť k erózii.
• Znížená imunita.
• Znížená syntéza hormónov. napr. štítnej žľazy pôsobí aj na minerály a soli. A hypofýza, ktorá je zodpovedná za syntézu testosterónu a rastového hormónu, priamo závisí od prítomnosti fosforu, horčíka a zinku. Ak sa tieto minerály vyplavia vodou spolu so soľami, môžete na to zabudnúť vysoký stupeň testosterónu.

Zaujímavý fakt: Mnohé komplexné stimulanty testosterónu sú často založené na troch faktoroch: donory dusíka (tzv. Viagra pumpa), priame stimulátory testosterónu a (pozor!) obnovenie minerálnej rovnováhy zinku a horčíka. Práve posledný uvedený faktor sa považuje za určujúci stimulant.

Otrava kyslíkom

Telo sa snaží rozdeliť vodu na vodík a kyslík (v skutočnosti kyslík). Pri intenzívnej konzumácii tekutín obličky nie vždy zvládajú zvýšenú záťaž a nedokážu zmetabolizovať všetku vodu na močovinu a krv. To všetko vedie k hromadeniu prebytočného kyslíka v tele, čo má mimoriadne negatívny vplyv na jeho stav. Vzduch, ktorý dýchame, je nasýtený kyslíkom o 20% a zároveň má na organizmus vysušujúci účinok. Ak chcete otestovať túto hypotézu, skúste dýchať otvor ústa rýchlym tempom po dobu 5-7 minút. V prvom rade pocítite sucho v ústach. A potom otrava kyslíkom povedie k závratom, niekedy dokonca k mdlobám.

Sodík je zodpovedný za reguláciu kyslíka v krvi a, ako sme už povedali, za spotrebu veľká kvantita voda sa štiepi. Preto sa prichádzajúca kvapalina skutočne rozkladá na kyslík, ktorý telo zvnútra vysušuje. Z toho vyplýva hlavný záver: 8 litrov vody vypitých v priebehu 1-2 hodín spôsobuje vyčerpanie solí, potom – otrava kyslíkom a bez sodíka môže viesť k smrteľným následkom.

Poznámka: Aby ste sa vyhli takýmto problémom počas tréningu, skúste konzumovať minerálka bez plynu alebo pridajte soľ, ak si na tréning prinesiete vyčistenú studňovú vodu.

Normy pre distribúciu kvapalín podľa výmeny vody

Väčšina solí a minerálov je v tele distribuovaná v ďalšie bunky telo:

• 57% cievy. Uložené tu najväčší počet sodík Pravidelne krvou telo transportuje potrebné minerály do kĺbov, mozgu a očí.
• Telové bunky - asi 30%. Hromadia sa tu prebytočné soli a minerály.
• Primárny moč – 10 %.
• Sekundárny moč – vrchol – až 35 %.
• Medzibunkový priestor 3 %.
• Cievny priestor<1%.

O tom, ktoré hlavné soli a minerály regulujú funkcie nášho tela, sa dozviete viac v tabuľke.

Obnovenie rovnováhy voda-soľ v tele

Ako obnoviť rovnováhu voda-soľ v ľudskom tele? Všetko závisí od toho, aká vážna je situácia. Ak ide o mierne porušenie rovnováhy voda-soľ, stačí vypiť kúru alkalickej liečivej vody. Ak je situácia kritická, pomôže len transfúzia krvi.

Zvážte všetky spôsoby, ako obnoviť rovnováhu vody a soli:

• Minerálka. Pomáha obnoviť krátkodobú nerovnováhu. Napríklad po tréningu alebo počas nízkosacharidovej diéty.
• Minerálne komplexy sú určené pre ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl. Pomáhajú obnoviť najvzácnejšie prvky v rovnováhe soli a udržiavať ich na správnej úrovni.
• Špecializovaná diéta. Pomáha tým, ktorí bojujú s vlastnými toxínmi v tele. Dokonale čistí celé telo, čo je užitočné po ukončení sušenia alebo pre ľudí so sedavým životným štýlom.
• Stacionárna transfúzia fyziologického roztoku, umelej alebo skutočnej krvi. Vykonáva sa v závažných prípadoch, keď porušenie rovnováhy vody a soli ohrozuje smrť.

Minerálne komplexy



Vzhľadom na rovnováhu vody a soli sme opakovane spomínali dôležitosť minerálov v krvi. Vlastne minerály – ide o jednoduché zložky solí. Napríklad soľ NaCl (stolová soľ) pozostáva z dvoch minerálov – sodíka a chlóru. A ak je výhodné použitie týchto prvkov v kombinácii, potom sú niektoré iné soli v prírode toxické a je lepšie ich použiť ako samostatné minerály. V tomto prípade si telo nezávisle vytvorí potrebné množstvo regulačných solí, ktoré nepoškodia telo.

Špeciálne minerálne komplexy sa zvyčajne predávajú vo forme športových doplnkov. Ak nechcete navštevovať obchody so športovou výživou, stačí si kúpiť multivitamínové komplexy. Zvyčajne obsahujú až 30 % dennej dávky minerálov nutných na doplnenie.

Poznámka: bez ohľadu na to, aký minerálny/vitamínový komplex si zakúpite, preštudujte si zloženie a návod na použitie. Stáva sa, že tieto komplexy sú určené výhradne na konzumáciu spolu s mastnými kyselinami, v ktorých sa rozpustia. Niekedy majú naopak zásaditú štruktúru, čo vytvára potrebu udržiavať vhodné Ph v krvi.

Diéta

Porušenie rovnováhy voda-soľ je často spojené s podvýživou. Pamätáte si svoju poslednú diétu: obsahovala veľa soli a minerálov? V najlepšom prípade vám obchodníci, ktorí vyvíjajú diétu, odporučia jesť jablká a piť minerálnu vodu. A niekedy to ani nerobia. Výsledkom je, že takéto diéty vyplavia z tela všetky soli. Čiastočne s tým súvisí aj magický efekt „schudnúť dvadsať kilogramov za pol hodinu, jesť len cigarety a čaj“.

Výsledkom takýchto diét sú problémy s hypovitaminózou a nedostatkom minerálov. Čo robiť v tomto prípade? Stačí konzumovať potraviny s kompletným minerálnym zložením. Nie, to vôbec neznamená, že na kilogram zemiakov treba pridať 25 g soli. Prístup musí byť komplexný.

1. V prvom rade je to zelenina. Nie zelené, bohaté na vlákninu, ale bobule, napríklad rovnaké paradajky.
2. Po druhé, jedzte mäso. Najlepšie červené (alebo bravčové). Svalové tkanivo obsahuje železo a ďalšie minerály a soli, ktoré sú pre naše telo tak potrebné.
3. Po tretie, ryby, ryby a ďalšie ryby. Kreatín v ňom obsiahnutý znižuje rýchlosť vyplavovania prospešných živín a fosfor vám nedovolí zabiť zrak a mozog.

Stacionársko-ambulantná metóda

Ambulantné obnovenie rovnováhy voda-soľ je extrémne zriedkavé. V zásade sú takéto postupy predpísané pre zlú zrážanlivosť krvi a vážnu stratu krvi v dôsledku zranení. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sú športovci po Olympii prevezení do nemocnice.

Ako sa obnoví rovnováha voda-soľ? Spravidla sa používajú najjednoduchšie kvapkadlá. Existujú dve hlavné kompozície, ktoré obnovujú rovnováhu vody a soli:

• Soľný roztok, ktorý sa nachádza vo väčšine injekčných liekov. Voda a soľ v jej základe sa ľahko rozkladajú v krvi a obnovujú hladinu sodíka, čo vám umožňuje udržiavať vitalitu v kritických podmienkach.
• Umelá krv. Tento termín sa vzťahuje na zložitejšie zloženie minerálov. Princíp je podobný predchádzajúcej liečbe.
• Darcovská krv. Uchyľujú sa k extrémnym prípadom, keď hladina minerálov v krvi klesne na kritickú úroveň. Pri zložitých operáciách je spravidla potrebná transfúzia.

Poznámka: „kulturista bez kože“ - Andreas Münzer zomrel práve kvôli porušeniu rovnováhy voda-soľ. Krv mu po užití iného diuretika príliš zhustla, čo znemožňovalo jej pumpovanie cez cievy. Toto zahustenie viedlo k vytvoreniu stoviek krvných zrazenín v celom cievnom systéme.

Spodná čiara

Teraz viete, ako normalizovať rovnováhu vody a soli, ak je narušená. Nakoniec, redaktori chcú povedať pravdu. Je jednoduchšie nenarušiť rovnováhu voda-soľ, ako ju obnoviť. Ak sa venujete súťažným športom a striháte, používajte minerálne komplexy a vitamíny. Ak nie ste profesionálny športovec, tak sušenie obmedzte výlučne na spaľovanie tukov. To vám umožní zachovať zdravie, väzy a kĺby.

A pamätajte: zvýšená syntéza bielkovín, ktorá je spôsobená užívaním AAS, vedie k zvýšenému plytvaniu minerálmi. To je dôvod, prečo užívatelia rôznych turinabolov počas tréningu často trhajú väzy. Ak absolvujete kurz farmakológie, sledujte nielen hormonálny systém, ale aj stav tela ako celku.

A čo je najdôležitejšie, bez ohľadu na to, aké ciele si stanovíte, neveďte ich k fanatizmu. Príklady v podobe Andreasa Münzera a mnohých moderných fitness modelov, ktorí zomreli na nadmerné zhrubnutie krvi, by vás mali varovať pred extrémnymi metódami redukcie vlastnej hmotnosti.

Porušenia a ich príčiny v abecednom poradí:

porušenie metabolizmu voda-soľ -

Množstvo vody v tele a jej distribúcia. Ľudské telo sa skladá hlavne z vody. Jeho relatívny obsah je najvyšší u novorodencov – 75 % z celkovej telesnej hmotnosti. S vekom sa postupne znižuje a na konci rastu dosahuje 65% a u starších ľudí - iba 55%.

Voda obsiahnutá v tele je rozdelená medzi niekoľko sektorov tekutín. 60 % jeho celkového množstva sa nachádza v bunkách (intracelulárnom priestore); zvyšok je extracelulárna voda v medzibunkovom priestore a krvnej plazme, ako aj v takzvanej transcelulárnej tekutine (v miechovom kanáli, očných komorách, gastrointestinálnom trakte, exokrinných žľazách, obličkových tubuloch a močových cestách).

Výmena vody a soli. Vnútorná výmena tekutín závisí od rovnováhy jej príjmu a výdaja z tela súčasne. Typicky denná potreba tekutín u človeka nepresahuje 2,5 litra. Tento objem tvorí voda obsiahnutá v potravinách (asi 1 liter), nápoj (asi 1,5 litra) a oxidačná voda vznikajúca pri oxidácii najmä tukov (0,3-0,4 litra).
„Odpadová kvapalina“ sa vylučuje obličkami (1,5 l), odparovaním s potom (0,6 l) a vydychovaným vzduchom (0,4 l) a stolicou (0,1). Regulácia výmeny vody a iónov sa uskutočňuje komplexom neuroendokrinných reakcií zameraných na udržanie konštantného objemu a osmotického tlaku extracelulárneho sektora a predovšetkým krvnej plazmy. Oba tieto parametre spolu úzko súvisia, ale
mechanizmy ich korekcie sú relatívne autonómne.

Aké choroby spôsobujú narušenie metabolizmu voda-soľ:

Všetky poruchy metabolizmu voda-soľ (dyshydria) možno kombinovať do dvoch foriem: hyperhydratácia, charakterizovaná nadbytkom tekutín v tele, a hypohydratácia (alebo dehydratácia), ktorá spočíva v znížení celkového objemu tekutín.

Hypohydratácia. Táto forma poruchy sa vyskytuje buď v dôsledku výrazného zníženia prietoku vody do tela alebo jej nadmernej straty. Extrémny stupeň dehydratácie sa nazýva exikóza.

Izoosmolárna hypohydratácia je pomerne zriedkavým variantom poruchy, ktorá je založená na proporcionálnom znížení objemu tekutín a elektrolytov, zvyčajne v extracelulárnom sektore. Zvyčajne sa tento stav vyskytuje ihneď po akútnej strate krvi, ale netrvá dlho a je eliminovaný v dôsledku zahrnutia kompenzačných mechanizmov.

Hypoosmolárna hypohydratácia - vzniká v dôsledku straty tekutiny obohatenej o elektrolyty. Niektoré stavy, ktoré sa vyskytujú pri určitých patológiách obličiek (zvýšená filtrácia a znížená absorpcia tekutín), čriev (hnačka), hypofýzy (nedostatok ADH), nadobličiek (znížená produkcia aldosterónu) sú sprevádzané polyúriou a hypoosmolárnou hypohydratáciou.

Hyperosmolárna hypohydratácia - vzniká v dôsledku straty tekutín v tele, ktoré sú zbavené elektrolytov. Môže sa vyskytnúť v dôsledku hnačky, vracania, polyúrie a nadmerného potenia. Dlhodobá hypersalivácia alebo polypnoe môže viesť k hyperosmolárnej dehydratácii, pretože to vedie k strate tekutín s nízkym obsahom soli. Medzi dôvody, obzvlášť pozoruhodné, je cukor
cukrovka. V podmienkach hypoinzulinizmu vzniká osmotická polyúria.

Hladiny glukózy v krvi však zostávajú vysoké. Je dôležité, že v tomto prípade môže stav hypohydratácie nastať súčasne v bunkovom aj nebunkovom sektore.

Nadmerná hydratácia. Táto forma poruchy sa vyskytuje buď v dôsledku prebytočnej vody vstupujúcej do tela alebo nedostatočného vylučovania. V niektorých prípadoch tieto dva faktory pôsobia súčasne.

Izoosmolárna hypohydratácia – môže byť reprodukovaná vstreknutím prebytočného objemu fyziologického roztoku, ako je chlorid sodný, do tela. Hyperhydria, ktorá sa v tomto prípade vyvinie, je dočasná a zvyčajne sa rýchlo odstráni (za predpokladu, že systém regulácie metabolizmu vody funguje normálne).

Hypoosmolárna hyperhydratácia sa tvorí súčasne v extracelulárnom a bunkovom sektore, t.j. sa týka iných foriem dyshydrie. Intracelulárna hypoosmolárna hyperhydratácia je sprevádzaná výraznými poruchami iónovej a acidobázickej rovnováhy a potenciálu bunkovej membrány. Na otravu vodou
Môže sa vyvinúť nevoľnosť, opakované vracanie, kŕče a kóma.

Hyperosmolárna hyperhydratácia – môže nastať v prípade núteného používania morskej vody ako pitnej vody. Rýchly nárast hladiny elektrolytov v extracelulárnom priestore vedie k akútnej hyperosmii, pretože plazmatická membrána neumožňuje prebytočným iónom prejsť do bunky. Nemôže však zadržiavať vodu a časť bunkovej vody sa presúva do intersticiálneho priestoru. V dôsledku toho sa zvyšuje extracelulárna hyperhydratácia, hoci stupeň hyperosmie klesá. Súčasne sa pozoruje dehydratácia tkanív. Tento typ poruchy je sprevádzaný vývojom rovnakých symptómov ako pri hyperosmolárnej dehydratácii.

Edém. Typický patologický proces, ktorý sa vyznačuje zvýšením obsahu vody v extravaskulárnom priestore. Jeho vývoj je založený na porušení výmeny vody medzi krvnou plazmou a perivaskulárnou tekutinou. Edém je rozšírená forma narušeného metabolizmu vody v tele. Vo vývoji edému existuje niekoľko hlavných patogenetických faktorov:

1. Hemodynamické. Edém sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia krvného tlaku vo venóznej časti kapilár. Tým sa znižuje množstvo reabsorpcie tekutiny, pretože sa naďalej filtruje.

2. Onkotické. Edém sa vyvíja buď v dôsledku zníženia onkotického tlaku krvi alebo jeho zvýšenia v medzibunkovej tekutine. Hypotónia krvi je najčastejšie spôsobená znížením hladiny bielkovín a hlavne albumínu. Hypoproteinémia môže byť výsledkom:
a) nedostatočný príjem bielkovín do tela;
b) poruchy syntézy albumínu;
c) nadmerná strata bielkovín krvnej plazmy močom pri niektorých ochoreniach obličiek;

3. Osmotický. Edém sa môže vyskytnúť aj v dôsledku zníženia osmotického tlaku krvi alebo jeho zvýšenia v medzibunkovej tekutine. V zásade môže dôjsť k hypoosmii krvi, ale rýchlo sa rozvíjajúce ťažké poruchy homeostázy neponechávajú čas na rozvoj jej výraznej formy.

Hyperosmia tkanív, podobne ako ich hyperonkia, má často obmedzený charakter. Môže sa vyskytnúť v dôsledku:
a) poruchy vyplavovania elektrolytov a metabolitov z tkanív v dôsledku narušenej mikrocirkulácie;
b) zníženie aktívneho transportu iónov cez bunkové membrány počas tkanivovej hypoxie; c) masívny „únik“ iónov z buniek počas ich premeny;
d) zvýšenie stupňa disociácie solí počas acidózy.

5. Membraneogénne. Edém sa tvorí v dôsledku výrazného zvýšenia priepustnosti cievnej steny.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak dôjde k porušeniu metabolizmu voda-soľ:

Všimli ste si porušenie metabolizmu voda-soľ? Chcete vedieť podrobnejšie informácie alebo potrebujete obhliadku? Môžeš dohodnite si stretnutie s lekárom- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás vyšetria, preštudujú vonkajšie znaky a pomôžu vám identifikovať chorobu podľa príznakov, poradia vám a poskytnú potrebnú pomoc. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vyberie vhodný deň a čas na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite si na ňom podrobnejšie všetky služby kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, Nezabudnite vziať ich výsledky k lekárovi na konzultáciu. Ak štúdie neboli vykonané, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

Máte narušený metabolizmus voda-soľ? K vášmu celkovému zdraviu je potrebné pristupovať veľmi opatrne. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť príznaky chorôb a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy – tzv príznaky ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Aby ste to dosiahli, stačí to urobiť niekoľkokrát do roka. byť vyšetrený lekárom, aby sme nielen predišli hroznej chorobe, ale aj zachovali zdravého ducha v tele a celkovo organizmu.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste nájsť potrebné informácie na. Zaregistrujte sa aj na lekárskom portáli eurlaboratórium aby ste mali na stránke prehľad o najnovších novinkách a informáciách, ktoré vám budú automaticky zasielané e-mailom.

Tabuľka symptómov slúži len na vzdelávacie účely. Nevykonávajte samoliečbu; Všetky otázky týkajúce sa definície choroby a metód jej liečby konzultujte so svojím lekárom. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli.

Ak vás zaujímajú akékoľvek iné príznaky chorôb a druhov porúch, prípadne máte ďalšie otázky či návrhy, napíšte nám, určite sa vám pokúsime pomôcť.

Rovnováha voda-soľ je kvantitatívny vzťah medzi objemom tekutiny a solí, ktoré vstupujú do tela, a odstránenými zložkami. Ak táto rovnováha nie je narušená, človek sa cíti veselo. Ak dôjde k porušeniu, vzniká zodpovedajúci symptómový komplex, ktorý osobe spôsobuje určité nepohodlie.

Rovnováha voda-soľ charakterizuje prenikanie a odstraňovanie solí a tekutín z tela, ako aj povahu ich absorpcie a vstupu do každého vnútorného orgánu a systému.

Viac ako 50 % obsahu ľudského tela tvorí voda. Objem tekutiny sa u každého človeka líši v závislosti od telesnej hmotnosti, veku a ďalších faktorov. Podľa výskumu dieťa narodené na svete pozostáva zo 77% vody, dospelý muž - 60-61%, žena - 54-55%. Ak porovnáme medzi prvkami - krv, medzibunková tekutina a voda v tkanivách. Ten má najvyššiu koncentráciu prvkov ako horčík, draslík a nedostatočné množstvo fosfátov ako vápnik, sodík a chlór. Tento rozdiel je zabezpečený nízkou úrovňou priepustnosti kapilárnych stien pre proteín.

Pre telo je dôležité udržiavať vodnú rovnováhu

Ak nedôjde k porušeniu rovnováhy voda-soľ, pomáha to udržiavať normálny kvantitatívny obsah užitočných mikroelementov a konštantnú hladinu vody.

Dôležitosť rovnováhy v tele

Voda, ióny a elektrolyty sa vylučujú obličkami, čo je zabezpečené pod kontrolou nervového systému a niektorých hormónov endokrinného systému. Normálny denný objem spotrebovanej tekutiny je 2-2,5 litra. Rovnaký objem opúšťa telo činnosťou obličiek, čriev, kože a pľúc.

Neustála kontrola normálneho kvantitatívneho obsahu soli v tele je kľúčom k zdraviu každého orgánu a systému. Prítomnosť solí sa pozoruje v každej bunke a tekutine, vrátane plazmy. Ak je rovnováha voda-soľ narušená, spôsobuje to poruchu fungovania celého tela.

Príznaky a príčiny porušenia

Provokujúce faktory, ktoré prispievajú k poruche rovnováhy vody a soli u ľudí, sú rôzne. Medzi najbežnejšie patria nasledujúce:

1. Silné krvácanie. Spôsobuje zníženie objemu krvi a kompenzáciu stratených prvkov, čo spôsobuje zvýšenie objemu solí a tekutín.
2. Predĺžený stav bezvedomia a telo nedostáva normálne množstvo vody.
3. Vývoj zlyhania obličiek. Ochorenie spôsobuje zvýšenie objemu tekutín a koncentrácie solí v krvnom obehu, čo spôsobuje narušenie bunkového fungovania.
4. Zneužívanie potravín obsahujúcich soľ a vývoj obličkových kameňov spôsobujú poruchu fungovania močového systému.
5. Časté vracanie, zvýšené potenie, hnačka sú tie patológie, ktoré spôsobujú zníženie kvantitatívneho objemu soli a stratu vody cez epidermis.
6. K nerovnováhe prispieva aj dlhodobá a nekontrolovaná terapia diuretikami.
7. Zvýšená vaskulárna permeabilita prispieva k zvýšeniu obsahu solí a tekutín, ako aj k zlyhaniu procesu ich odstraňovania.

Počiatočné príznaky narušenia vodno-soľnej rovnováhy v organizme sa líšia podľa toho, či je soli a vody v nedostatočnom množstve alebo či je ich nadbytok. Bežné klinické prejavy zahŕňajú:

• opuch končatín;
• riedka stolica;
• neustála túžba piť;
• zníženie krvného tlaku;
• arytmia pri srdcovom tepe.

Ak máte takýto komplex symptómov, mali by ste sa poradiť s lekárom a nespoliehať sa na samoliečbu. Ak sa liečebné opatrenia neprijmú včas, vznikajú komplikácie vrátane zástavy srdca a smrti.

Nedostatok solí vedie k vážnym následkom

Ak má osoba nedostatočnú hladinu prvku, ako je vápnik, dochádza ku kŕčovému syndrómu vo vzťahu k hladkým svalom. Nebezpečné sú najmä kŕče v laryngeálnych cievach. Ak je vápnika prebytočné, objavuje sa bolesť v epigastriu, dávivý reflex, zvýšené močenie a narušenie prietoku krvi.

Pri nedostatočnom množstve draslíka vzniká atónia, alkalóza, chronické zlyhanie obličiek, nepriechodnosť čriev, zhoršená činnosť mozgu a srdca. Prekročenie tohto objemu spôsobuje vzostupnú paralýzu a syndróm nevoľnosti a zvracania.

Pri nedostatku horčíka sa pozoruje syndróm nevoľnosti a vracania, zvýšenie všeobecnej teploty a zníženie srdcovej frekvencie.

Metódy obnovy

Ako vytvoriť rovnováhu voda-soľ sa určuje s prihliadnutím na stupeň prejavu nepríjemných symptómov, úroveň prebytku alebo nedostatočného obsahu určitého prvku.

Diéta

Základom napravenia rovnováhy voda-soľ v tele nie je len medikamentózna terapia, ale aj správna výživa. Diétne odporúčania poskytuje ošetrujúci lekár na základe charakteristík vývoja patológie.

Je povinné sledovať príjem soli. Denný objem nie je väčší ako 7 g V niektorých prípadoch je úplne vylúčený zo stravy. Veľké množstvo korenín je obsiahnuté v polotovaroch a rýchlom občerstvení, takže sa nekonzumujú. Namiesto bežnej stolovej soli je vhodné použiť soľ s jódom v kompozícii alebo morskú soľ.

Dôležité je tiež regulovať režim príjmu tekutín. Denná norma je 2-2,5 litra.

Väčší objem tekutín treba vypiť prvých 6 hodín po prebudení, aby sa predišlo nočným opuchom.

Medikamentózna metóda

Prípravky na obnovenie rovnováhy voda-soľ sú vitamínové komplexy bohaté na tie prospešné mikroelementy, ktoré sú obsiahnuté v nedostatočnom množstve. Tieto sú navrhnuté so sodíkom, vápnikom a horčíkom v ich zložení.

Často sa predpisujú lieky Vitrum, Duovit, Complivit. Trvanie liečby takýmito liekmi je 30 dní, po ktorých sa odporúča urobiť prestávku približne 2-3 týždne.

Výhody rovnováhy voda-soľ

Chemická metóda

V tejto situácii je potrebný liečivý roztok na normalizáciu rovnováhy voda-soľ. Trvanie liečby - 7 dní. Hotový liek sa predáva v kiosku lekárne. Užívajte lieky po jedle, asi o 40-50 minút neskôr. Prestávka medzi liekmi je najmenej 1,5 hodiny. Počas obdobia terapie je zahrnutie soli do varenia vylúčené.

Fyziologické roztoky sú určené na doplnenie stratenej tekutiny pri nadmernom zvracaní, hnačke a krvácaní. Používa sa v prípadoch otravy jedlom a vývoja patológií, ako je úplavica.

Medzi kontraindikácie užívania liekov- rozvoj cukrovky, zlyhanie obličiek alebo pečene, patológia genitourinárneho traktu infekčnej etiológie.

Ambulantná metóda

Ambulantná liečba problémov s rovnováhou vody a soli sa vykonáva vo výnimočných situáciách.

Indikácie: zlá zrážanlivosť krvi, veľká strata krvi. V takýchto prípadoch sa blokády umiestňujú jedným z nasledujúcich liekov:

• soľný roztok (voda a soľ v kompozícii), ktorý pomáha obnoviť hladinu sodíka;
• umelá krv s komplexným minerálnym zložením.

Môže byť potrebná aj infúzia darcovskej krvi, ktorá je nevyhnutná pre komplexný chirurgický zákrok.

Na udržanie normálnej rovnováhy voda-soľ sa osobe odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• konzumujte tekutiny za deň v rozmedzí 2-2,5 litra, nie menej (vývar, džúsy, želé sa nepočítajú ako tekutina);
• konzumovať nie viac ako 4-4,5 g soli denne (na 1 liter - 2-2,5 g korenia);
• farba moču je mierne žltkastá alebo priehľadná;
• obličkové a hepatálne patológie by mal sledovať lekár.

Aby sme to zhrnuli, stojí za to povedať, že mierne zlyhanie metabolizmu voda-soľ môže byť obnovené nezávisle doma. Pomoc špecialistu v tejto veci však neublíži. V závažných prípadoch sa samozrejme bez lekára nezaobídete.

Normálne fungovanie nášho tela je neuveriteľne zložitý súbor vnútorných procesov. Jedným z nich je udržiavanie metabolizmu voda-soľ. Keď je to normálne, neponáhľame sa cítiť svoje vlastné zdravie, ale akonáhle dôjde k poruchám, v tele nastanú zložité a celkom nápadné odchýlky. Čo to je a prečo je také dôležité ho kontrolovať a udržiavať v normále?

Čo je metabolizmus voda-soľ?

Metabolizmus voda-soľ sa vzťahuje na kombinované procesy vstupu kvapaliny (voda) a elektrolytov (solí) do tela, vlastnosti ich absorpcie v tele, distribúcie vo vnútorných orgánoch, tkanivách, prostrediach, ako aj procesy ich odstránenie z tela.

Zo školských učebníc vieme, že polovicu alebo viac človeka tvorí voda. Je zaujímavé, že množstvo tekutín v ľudskom tele sa mení a je určené faktormi, ako je vek, tuková hmota a množstvo rovnakých elektrolytov. Ak novorodenec pozostáva zo 77% vody, dospelí muži sú 61% a ženy 54%. Takéto nízke množstvo vody v ženskom tele sa vysvetľuje veľkým počtom tukových buniek v ich štruktúre. S vyšším vekom množstvo vody v tele klesá aj pod tieto úrovne.

Celkové množstvo vody v ľudskom tele je rozdelené nasledovne:

• 2/3 z celkového množstva sú pridelené intracelulárnej tekutine; spojené s draslíkom a fosfátom, ktoré sú katiónom a aniónom;
• 1/3 z celkového množstva je extracelulárna tekutina; jeho menšia časť sa nachádza v cievnom riečisku a veľká časť (viac ako 90 %) je obsiahnutá v cievnom riečisku a predstavuje aj intersticiálnu alebo tkanivovú tekutinu; Katiónom extracelulárnej vody je sodík a aniónom sú chloridy a hydrogénuhličitany.

Okrem toho je voda v ľudskom tele vo voľnom stave, zadržiavaná koloidmi (napučiavacia voda alebo viazaná voda) alebo sa podieľa na tvorbe/rozpade molekúl bielkovín, tukov a sacharidov (konštitučná alebo intramolekulárna voda). Rôzne tkanivá sa vyznačujú rôznym pomerom voľnej, viazanej a konštitučnej vody.

Tkanivový mok v bunkách má oproti krvnej plazme a medzibunkovej tekutine vyšší obsah draslíka, horčíka, fosfátových iónov a nízku koncentráciu iónov sodíka, vápnika, chlóru a hydrogénuhličitanu. Rozdiel sa vysvetľuje nízkou permeabilitou steny kapilár pre proteíny. Precízna regulácia metabolizmu voda-soľ u zdravého človeka umožňuje udržiavať nielen konštantné zloženie, ale aj konštantný objem telesných tekutín pri zachovaní takmer rovnakej koncentrácie osmoticky aktívnych látok a acidobázickej rovnováhy .

nariadenia metabolizmus voda-soľ telo sa vyskytuje za účasti niekoľkých fyziologických systémov. Špeciálne receptory reagujú na zmeny koncentrácie osmoticky aktívnych látok, elektrolytov, iónov a objemu tekutín. Takéto signály sa prenášajú do centrálneho nervového systému a až potom nastávajú zmeny v spotrebe alebo vylučovaní vody a solí.

Vylučovanie vody, iónov a elektrolytov obličkami je riadené nervovým systémom a množstvom hormónov . V regulácii metabolizmus voda-soľ Podieľajú sa aj fyziologicky aktívne látky produkované v obličkách – deriváty vitamínu D, renín, kiníny atď.

Reguláciu metabolizmu draslíka v tele vykonáva centrálny nervový systém za účasti množstva hormónov, kortikosteroidov, najmä aldosterónu a inzulínu.

Regulácia metabolizmu chlóru závisí od fungovania obličiek. Ióny chlóru sa z tela vylučujú najmä močom. Množstvo vylúčeného chloridu sodného závisí od stravy, aktivity reabsorpcie sodíka, stavu renálneho tubulárneho aparátu, acidobázického stavu atď. Výmena chloridov úzko súvisí s výmenou vody.

Čo sa považuje za normálnu rovnováhu voda-soľ?

Mnoho fyziologických procesov v tele závisí od pomeru množstva tekutiny a solí v ňom. Je známe, že na 1 kilogram hmotnosti by mal človek prijať 30 ml vody denne. Toto množstvo bude stačiť na zásobovanie organizmu minerálmi, šírenie s nimi cez cievy, bunky, tkanivá, kĺby nášho tela, ako aj na rozpúšťanie a odplavovanie odpadových látok. V priemere množstvo tekutiny spotrebovanej za deň zriedka presahuje 2,5 litra, tento objem môže byť vytvorený približne takto:

• z potravín - do 1 litra,
• pitím čistej vody - 1,5 litra,
• tvorba oxidačnej vody (v dôsledku oxidácie hlavne tukov) - 0,3-0,4 litra.

Vnútorná výmena tekutín je určená rovnováhou medzi množstvom tekutiny prijatej a uvoľnenej za určité časové obdobie. Ak telo potrebuje až 2,5 litra tekutín denne, potom sa z tela vylúči približne rovnaké množstvo:

• cez obličky - 1,5 litra,
• potením - 0,6 litra,
• vydychované vzduchom - 0,4 litra,
• vylučované výkalmi - 0,1 litra.

nariadenia metabolizmus voda-soľ uskutočňované komplexom neuroendokrinných reakcií zameraných na udržanie stability objemu a osmotického tlaku extracelulárneho sektora a, čo je najdôležitejšie, krvnej plazmy. Hoci sú mechanizmy na korekciu týchto parametrov autonómne, oba sú mimoriadne dôležité.

V dôsledku tejto regulácie sa udržiava stabilná hladina koncentrácie elektrolytov a iónov v intracelulárnej a extracelulárnej tekutine. Hlavné katióny tela sú sodík, draslík, vápnik a horčík; anióny - chlór, hydrogénuhličitan, fosfát, síran. Ich normálny počet v krvnej plazme je uvedený takto:

• sodík - 130-156 mmol/l,
• draslík - 3,4-5,3 mmol / l,
• vápnik - 2,3-2,75 mmol / l,
• horčík - 0,7-1,2 mmol/l,
• chlór - 97-108 mmol/l,
• hydrogénuhličitany - 27 mmol/l,
• sírany - 1,0 mmol/l,
• fosfáty - 1-2 mmol / l.

Poruchy metabolizmu voda-soľ

Porušenia metabolizmus voda-soľ objaviť sa:

• hromadenie tekutiny v tele alebo jej nedostatok,
• tvorba edému,
• zníženie alebo zvýšenie osmotického tlaku krvi,
• nerovnováha elektrolytov,
• zníženie alebo zvýšenie koncentrácie jednotlivých iónov,
• zmeny acidobázického stavu (acidóza alebo alkalóza) .

Vodná bilancia v tele je úplne určená príjmom a odvodom vody z tela. Poruchy metabolizmu vody úzko súvisia s rovnováhou elektrolytov a prejavujú sa dehydratáciou (dehydratácia) a hydratáciou (zvýšenie množstva vody v organizme), ktorých extrémnym prejavom sú edémy:

• edém- nadmerný obsah tekutín v telesných tkanivách a seróznych dutinách, v medzibunkových priestoroch, zvyčajne sprevádzaný nerovnováhou v rovnováhe elektrolytov v bunkách;
• dehydratácia nedostatok vody v tele sa delí na:
  • dehydratácia bez ekvivalentného množstva katiónov, potom je cítiť smäd a voda z buniek vstupuje do intersticiálneho priestoru;
  • dehydratácia so stratou sodíka nastáva z extracelulárnej tekutiny a smäd zvyčajne nepociťujeme.

Poruchy vo vodnej bilancii nastávajú, keď sa objem cirkulujúcej tekutiny zníži (hypovolémia) alebo zvýši (hypervolémia). Ten sa často vyskytuje v dôsledku hydrémie, zvýšenia obsahu vody v krvi.

Pre diferenciálnu diagnostiku rôznych ochorení je dôležitá znalosť patologických stavov, pri ktorých sa mení iónové zloženie krvnej plazmy alebo koncentrácia jednotlivých iónov v nej.

Poruchy metabolizmu sodíka v organizme sú reprezentované jeho nedostatkom (hyponatrémia), nadbytkom (hypernatriémia) alebo zmenami v distribúcii po tele. To druhé sa zase môže vyskytnúť pri normálnom alebo zmenenom množstve sodíka v tele.

Nedostatok sodíka rozdelený na:

• pravda - spojená so stratou sodíka aj vody, ku ktorej dochádza pri nedostatočnom príjme kuchynskej soli, nadmernom potení, rozsiahlych popáleninách, polyúrii (napríklad pri chronickom zlyhaní obličiek), nepriechodnosti čriev a iných procesoch;
• relatívna - vyvíja sa na pozadí nadmerného podávania vodných roztokov rýchlosťou presahujúcou vylučovanie vody obličkami.

Nadbytok sodíka rozlíšiť podobným spôsobom:

• pravda - nastáva, keď sa pacientom podávajú soľné roztoky, zvýšená konzumácia kuchynskej soli, oneskorené vylučovanie sodíka obličkami, nadmerná tvorba alebo dlhodobé podávanie vonkajších minerálov a glukokortikoidov;
• relatívna - pozorovaná počas dehydratácie a vedie k nadmernej hydratácii a rozvoju edému.

Poruchy metabolizmu draslíka, ktorý je 98 % v intracelulárnej a 2 % v extracelulárnej tekutine, sú reprezentované hypo- a hyperkaliémiou.

Hypokaliémia pozorované pri nadmernej produkcii alebo externom zavedení aldosterónu, glukokortikoidov, ktoré spôsobujú nadmernú sekréciu draslíka v obličkách, pri intravenóznom podávaní roztokov, nedostatočnom príjme draslíka do tela s jedlom. Rovnaký stav je pravdepodobný pri vracaní alebo hnačke, pretože draslík sa uvoľňuje so sekrétmi gastrointestinálneho traktu. Na pozadí tejto patológie sa vyvíja dysfunkcia nervového systému (ospalosť a únava, nezrozumiteľná reč), svalový tonus sa znižuje, motilita tráviaceho traktu, krvný tlak a pulz sa oslabujú.

Hyperkaliémia sa ukazuje ako dôsledok hladovania (keď sa molekuly bielkovín rozpadajú), poranení, zníženia objemu cirkulujúcej krvi (s oligo- alebo anúriou) a nadmerného podávania roztokov draslíka. Hlási sa svalovou slabosťou a hypotenziou, bradykardiou až zástavou srdca.

Poruchy pomeru horčíka v tele sú nebezpečné, pretože minerál aktivuje mnohé enzymatické procesy, zabezpečuje svalovú kontrakciu a prechod nervových vzruchov cez vlákna.

Nedostatok horčíka vzniká v organizme pri hladovaní a zníženom vstrebávaní horčíka, pri fistuliách, hnačkách, resekcii tráviaceho traktu, kedy magnézium odchádza so sekrétmi tráviaceho traktu. Ďalšou okolnosťou je nadmerné vylučovanie horčíka v dôsledku vstupu laktátu sodného do tela. V zdraví je tento stav určený slabosťou a apatiou, často kombinovanou s nedostatkom draslíka a vápnika.

Nadbytok horčíka sa považuje za prejav poruchy sekrécie obličkami, zvýšeného rozpadu buniek pri chronickom zlyhaní obličiek, cukrovke, hypotyreóze. Porucha sa prejavuje znížením krvného tlaku, ospalosťou, útlmom respiračných funkcií a šľachových reflexov.

Poruchy metabolizmu vápnika sú reprezentované hyper- a hypokalciémiou:

• hyperkalcémia- typický dôsledok nadmerného podávania vitamínu D do organizmu, pravdepodobne v dôsledku zvýšenej sekrécie somatotropného hormónu, hormónov kôry nadobličiek a štítnej žľazy do krvi pri Itsenko-Cushingovej chorobe, tyreotoxikóze;
• hypokalciémia pozorované pri ochoreniach obličiek (chronické zlyhanie obličiek, nefritída), s obmedzenou sekréciou parathormónov do krvi, znížením plazmatického albumínu, hnačkou, nedostatkom vitamínu D, krivicou a spazmofíliou.

Obnovenie metabolizmu voda-soľ

Normalizácia metabolizmus voda-soľ sa vykonáva s farmaceutickými prípravkami určenými na úpravu obsahu vody, elektrolytov a vodíkových iónov (stanovenie kyslej zásaditosti). Tieto základné faktory homeostázy sú podporované a regulované prepojenou prácou dýchacieho, vylučovacieho a endokrinného systému a následne určujú rovnakú prácu. Akékoľvek zmeny vody alebo elektrolytov, aj tie menšie, môžu viesť k vážnym, život ohrozujúcim následkom. Použiteľné:

• - predpísané ako doplnok k hlavnej liečbe srdcového zlyhania, infarktu myokardu, srdcových arytmií (vrátane arytmií spôsobených predávkovaním srdcovými glykozidmi), hypomagneziémie a hypokaliémie; ľahko sa absorbuje pri perorálnom podaní, vylučuje sa obličkami, transportuje ióny draslíka a horčíka, podporuje ich prenikanie do vnútrobunkového priestoru, kde sa aktívne podieľa na metabolických procesoch.
• - predpísané na gastritídu s vysokou kyslosťou, peptický vred žalúdka a dvanástnika, metabolickú acidózu, ktorá sa vyskytuje pri infekciách, intoxikáciách, diabetes mellitus av pooperačnom období; odôvodnený predpis na tvorbu kameňov v obličkách, zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, ústnej dutiny; rýchlo neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú v žalúdočnej šťave a má rýchly antacidový účinok, zvyšuje uvoľňovanie gastrínu so sekundárnou aktiváciou sekrécie.
• - indikovaný pri veľkých stratách extracelulárnej tekutiny alebo nedostatočnom zásobení (pri toxickej dyspepsii, cholere, hnačke, nekontrolovateľnom vracaní, rozsiahlych popáleninách) pri hypochlorémii a hyponatriémii s dehydratáciou, nepriechodnosťou čriev, intoxikáciou; má detoxikačný a rehydratačný účinok a kompenzuje nedostatok sodíka pri rôznych patologických stavoch.
• - používa sa na stabilizáciu krvného obrazu; viaže vápnik a inhibuje hemokoaguláciu; zvyšuje obsah sodíka v tele, zvyšuje alkalické krvné zásoby.
• (ReoHES) - používa sa pri operáciách, akútnej strate krvi, úrazoch, popáleninách, infekčných ochoreniach ako profylaxia proti hypovolémii a šoku; vhodné pri poruchách mikrocirkulácie; podporuje dodávku a spotrebu kyslíka orgánmi a tkanivami, obnovu kapilárnych stien.