Analýza rovnováhy voda-soľ. Čo sa považuje za normálnu rovnováhu voda-soľ? Nerovnováha draslíka

Ľudská rovnováha voda-soľ

Rovnováha vody a soli človeka sa týka procesov distribúcie, absorpcie a vylučovania vody a minerálnych solí z tela. Človek je väčšinou tvorený vodou. Takže v tele novorodenca je to asi 75%, u dospelých mužov je jeho obsah asi 60% a u žien - 55%. V priebehu života sa toto číslo postupne znižuje.

Význam rovnováhy soli a vody v tele

Metabolizmus voda-soľ zahŕňa proces vstupu vody a solí do tela, ich absorpciu, distribúciu medzi rôznymi tkanivami, orgánmi a tekutinami a odstraňovanie z tela. Je to jeden z najdôležitejších mechanizmov zachovania ľudského života.

Voda sa podieľa takmer na všetkých metabolických procesoch. Nachádza sa vo všetkých tkanivách, bunkách a orgánoch. Dôležitosť tekutín pre telo je ťažké preceňovať.

Metabolizmus soli je nevyhnutný na vykonávanie funkcií, ako je pohyb tekutiny cez cievy, udržiavanie metabolizmu, zrážanie krvi, udržiavanie normálnej hladiny cukru v krvi, odstraňovanie toxínov atď. Hlavné elektrolyty sú: vápnik, horčík, sodík, chlór a draslík.

Regulačný mechanizmus

Regulácia rovnováhy voda-soľ sa vykonáva niekoľkými systémami. Špeciálne receptory vysielajú signály do mozgu pri zmene obsahu elektrolytov, iónov a vody. Potom sa mení príjem, distribúcia a vylučovanie tekutín a solí z tela.

Vylučovanie vody a elektrolytov prebieha cez obličky pod kontrolou centrálneho nervového systému. Mechanizmus regulácie metabolizmu voda-soľ je nasledujúci. Do centrálneho nervového systému sa vyšle signál, že je narušená normálna rovnováha tekutín alebo niektorej zo solí. To vedie k produkcii určitých hormónov alebo fyziologicky aktívnych látok. Tie zase ovplyvňujú odstraňovanie solí z tela.

Vlastnosti metabolizmu voda-soľ

Predpokladá sa, že človek by mal denne prijať približne 30 ml vody na kilogram hmotnosti. Toto množstvo stačí na zásobovanie organizmu minerálmi, zásobovanie tkanív, buniek a orgánov tekutinou, rozpúšťanie a odvádzanie odpadových látok. Bežný človek málokedy skonzumuje viac ako 2,5 litra vody denne, z čoho asi liter pochádza z tekutín obsiahnutých v jedle a ďalších 1,5 litra z vody vypitej počas dňa.

Rovnováha tekutín závisí od pomeru jej príjmu a výdaja v jednom časovom úseku. Voda sa vylučuje močovým systémom spolu s výkalmi, potom a tiež vydychovaným vzduchom.

Porušenie rovnováhy voda-soľ

Existujú dve oblasti nerovnováhy vody a soli: hyperhydratácia a dehydratácia. Prvým z nich je zvýšená akumulácia vody v tele. Tekutina sa môže hromadiť v tkanivách, medzibunkových priestoroch alebo vo vnútri buniek. Dehydratácia je nedostatok vody. Vedie k zahusteniu krvi, tvorbe krvných zrazenín a narušeniu normálneho zásobovania krvou. Ak je deficit vody vyšší ako 20 %, človek zomrie.

Príčiny javu

Príčinou porušenia rovnováhy voda-soľ je redistribúcia tekutiny v tele a jej strata. K nadmernej hydratácii teda dochádza, keď sa voda zadržiava v tkanivách a jej odstránenie je náročné, napríklad pri obličkových patológiách. Dehydratácia sa často vyvíja s črevnými infekciami, pri ktorých sa pozoruje silná hnačka a vracanie.

Zníženie hladiny soli môže nastať z nasledujúcich dôvodov:

• lézie, zranenia, patológie a odstránenie štítnej žľazy;
• nesprávne používanie diuretických liekov;
• inzulínové injekcie;
• ochorenia pečene, obličiek a tráviacich orgánov;
• užívanie niektorých hormonálnych liekov atď.

Symptómy

Príznaky porúch metabolizmu vody závisia od jej typu. Pri nadmernej hydratácii sú zaznamenané opuchy, nevoľnosť a slabosť. Pri nedostatku tekutín v tele sa objavuje silný smäd, koža a sliznice sa vysychajú, pozoruje sa aj bledosť a chlad končatín, zníženie množstva moču a zníženie elasticity kože. V takýchto podmienkach je potrebná povinná lekárska starostlivosť.

Nedostatok a nadbytok minerálov môže byť ťažšie určiť. Pri nedostatku vápnika v tele sa môžu objaviť kŕče, najväčším nebezpečenstvom sú kŕče ciev a hrtana. Zvýšený obsah solí tohto minerálu vedie k zvracaniu, pocitu smädu, zvýšenému vylučovaniu moču a bolestiam žalúdka.

Príznaky nedostatku draslíka zahŕňajú: atóniu, mozgové patológie, alkalózu, črevnú obštrukciu, zmeny srdcového rytmu. Ak je v tele prítomný v nadbytku, môže dôjsť k zvracaniu a nevoľnosti. Tento stav môže viesť k rozvoju ventrikulárnej fibrilácie srdca a zastaveniu fungovania jeho predsiení.

Nadbytok horčíka v krvi môže viesť k nevoľnosti a vracaniu, horúčke a spomaleniu funkcie srdca.

Opatrenia na obnovenie rovnováhy voda-soľ

Drogy

Na obnovenie rovnováhy voda-soľ sa môžu použiť lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na reguláciu obsahu solí a tekutín v tele. Takéto prostriedky zahŕňajú:

1. Aspartát horečnatý a draselný. Predpisuje sa pri infarktoch, srdcovej dysfunkcii, srdcovom zlyhaní, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatku draslíka alebo horčíka.
2. Hydrogénuhličitan sodný. Tento liek možno predpísať na gastritídu s vysokou kyslosťou, vredy, acidózu, intoxikáciu, infekcie av iných prípadoch. Má antacidový účinok a zvyšuje produkciu gastrínu.
3. Chlorid sodný. Používa sa pri strate tekutín a ich nedostatočnom prísune v dôsledku nekontrolovateľného zvracania, akútnej hnačky, rozsiahlych popálenín. Tento liek je tiež predpísaný pre nedostatok chlóru a sodíka, ku ktorému dochádza v dôsledku dehydratácie.
4. Citrát sodný. Liečivo sa používa na normalizáciu zloženia krvi. Viaže vápnik, zvyšuje hladinu sodíka a inhibuje hemokoaguláciu.
5. Hydroxyetylškrob. Predpisuje sa pri ťažkej strate krvi, rozsiahlych popáleninách, infekciách, ako aj pri operáciách a v pooperačnom období.

Prípravky na obnovenie vodnej rovnováhy:

• Inštrukcie Oralit
• Regidron - kompletný návod
• Citroglukosolan: návod na použitie, cena

Riešenia

Chemické roztoky sa používajú na boj proti dehydratácii pri chorobách, ako je úplavica, cholera, akútna otrava a iné patológie sprevádzané vracaním a hnačkou. Neodporúča sa používať takéto roztoky na liečbu diabetes mellitus, zlyhania obličiek, ochorení pečene a infekčných ochorení genitourinárnych orgánov.

Na obnovenie rovnováhy voda-soľ by ste mali užívať roztoky 5-7 dní. Malo by sa to urobiť popoludní, asi hodinu po jedle. Počas nasledujúcich 1,5-2 hodín je lepšie zdržať sa jedla. Zároveň počas obdobia liečby stojí za to znížiť alebo úplne vylúčiť soľ zo stravy, aby sa zabránilo jej prebytku.

V prípade akútnej rýchlej dehydratácie tela je potrebné okamžite užiť roztoky. V prípade silného zvracania by ste ich mali piť po troškách, ale každých 5-10 minút. To pomôže vyhnúť sa opakovaným záchvatom zvracania. Liečba pokračuje, kým nezmiznú všetky príznaky dehydratácie.

Ďalšie informácie o riešeniach:

• Soľný roztok na hnačku

Liečba v nemocničnom prostredí

Hospitalizácia pre poruchy metabolizmu voda-soľ je pomerne zriedkavá. Je indikovaný pri ťažkej dehydratácii, príznakoch nedostatku vody u malých detí alebo starých ľudí, závažných patológiách a iných podobných prípadoch. Liečba v nemocničnom prostredí sa vykonáva pod dohľadom špecialistov. Spočíva v špecializovanej liečbe základného ochorenia, ako aj v užívaní soľných roztokov a prípravkov s obsahom minerálov. Okrem toho sa musí prehodnotiť strava a pitný režim pacienta. V obzvlášť závažných prípadoch je predpísaná kvapkacia infúzia izotonického roztoku do žily.

Regulácia ľudovými prostriedkami

Na reguláciu rovnováhy voda-soľ by ste mali veľmi opatrne používať ľudové prostriedky. Je vhodné vykonávať takúto liečbu len pod dohľadom lekára. Väčšina ľudových receptov je zameraná na prevenciu dehydratácie tela, ako aj na boj proti nej.

Doma si môžete pripraviť fyziologický roztok podobný účinkom ako farmaceutické výrobky. Aby ste to dosiahli, musíte v čistej vode rozpustiť jednu veľkú lyžicu cukru a soli.

Dehydratácia je najčastejšie dôsledkom hnačky a vracania. Aby ste sa ich zbavili, môžete použiť aj ľudové prostriedky, ako je silný varený čaj, roztok zemiakového škrobu, infúzia šupiek z granátového jablka, ryžová voda a iné.

Pri obnove a udržiavaní metabolizmu voda-soľ lekár okrem predpisovania liekov av miernych prípadoch namiesto toho dáva výživové odporúčania.

Povinným faktorom je denný výpočet množstva soli v potravinách, nemalo by to byť viac ako 7 gramov. Výnimkou sú pacienti, ktorým je predpísané úplné alebo čiastočné odmietnutie. Veľa soli je najmä v polotovaroch z obchodu a jedlách z rýchleho občerstvenia, môže ich obsahovať až 10 – 12 g. Bežnú soľ sa odporúča nahradiť morskou alebo jódovanou, pretože obsahujú viac minerálov.

Stojí za to venovať pozornosť množstvu vody spotrebovanej za deň. 1,5-2,5 litra denne sa považuje za normálne. V tomto prípade je vhodné piť viac v prvej polovici dňa, inak sa môže objaviť edém.

Všetky systémy v tele obsahujú tekutiny, ktoré pozostávajú z vody a látok v nej rozpustených. Sú to soli rôznych kovov. Normálny roztok vody a látok sa nazýva izotonický a obsahuje 0,9 % solí. Ale v dôsledku nesprávnej výživy, nadmerného alebo nedostatočného pitia a iných faktorov môže byť táto rovnováha narušená. Ak je solí viac, tak nastáva dehydratácia, stúpa krvný tlak a zahusťuje sa krv a pri nedostatku solí vzniká zlyhanie obličiek, klesá tlak, telo rýchlo stráca tekutiny. Ako obnoviť rovnováhu voda-soľ v telesných tekutinách a správne ju udržiavať? Odpovede na tieto otázky a niekoľko odporúčaní nájdete v článku.

Obnovenie rovnováhy soli

Je ťažké odhaliť porušenie zloženia telesných tekutín sami, takže ak máte podozrenie, mali by ste sa poradiť s lekárom, ale ak to nie je možné, venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

• chodenie na toaletu príliš často/zriedkavo;
• tlakové rázy;
• neustály pocit smädu;
• koncentrovaný moč sýtožltej farby;
• žltkastý odtieň kože a nechtov;
• suchosť epidermis, vypadávanie vlasov.

Ak sú tieto príznaky prítomné, potom môže byť narušená rovnováha voda-soľ, takže sa musí obnoviť. Dá sa to urobiť rôznymi spôsobmi:

• liečivé;
• chemický;
• diéta;
• ambulantne.

Podrobné informácie o každom z nich sú uvedené nižšie, ale na dosiahnutie optimálnych výsledkov je najlepšie kombinovať niekoľko.

Lieky

Podstatou metódy je príjem vitamínovo-minerálnych alebo jednoducho minerálnych komplexov, ktoré obsahujú vápnik, horčík, sodík, draslík, kremík - kovy zodpovedné za rovnováhu vody a soli v tele.

Najlepšie je navštíviť lekára, ktorý vyberie ten správny komplex v závislosti od potrieb organizmu, ale môžete sa poradiť aj s farmakológom v lekárni. Aby sa obnovila rovnováha voda-soľ, často berú:

• "Duovit", vrátane 8 základných minerálov a 12 vitamínov;
• "Vitrum", ktorý obsahuje viac ako 10 minerálov;
• "Biotech Vitabolic", obsahujúci iba minerály v požadovaných množstvách.

Existujú aj iné lieky, ale pred ich použitím sa musíte poradiť s odborníkom a podstúpiť povinné testy na určenie potrieb tela. Komplex musíte piť mesiac a potom si dať niekoľko týždňov prestávku.

Chemický

Chemická metóda sa líši od liečebnej v tom, že musíte piť nie farebné pilulky, ale špeciálne riešenie. Každá lekáreň predáva špeciálne balenia, ktoré obsahujú rôzne soli. Spočiatku sa takéto prostriedky používali pri chorobách, ako je cholera, úplavica a otravy, pretože potom človek rýchlo stráca tekutinu hnačkou a vracaním a soľný roztok pomáha zadržiavať vodu v tele.

Pred použitím takýchto balíkov by ste sa mali určite poradiť so svojím lekárom; túto metódu tiež nemožno použiť, ak:

• zlyhanie obličiek;
• cukrovka;
• ochorenia pečene;
• infekcie genitourinárneho systému.

Na zotavenie stačí vypiť týždenný kurz balíčkov. Mali by sa užiť hodinu po obede a ďalšie jedlo by nemalo byť skôr ako o hodinu a pol neskôr. Počas liečby je potrebné vyhnúť sa pridávaniu soli do jedla, aby nedošlo k prebytku.

Diéta

Aby sa vytvorila rovnováha voda-soľ, nie je potrebné užívať rôzne lieky. Bez poškodenia tela si môžete vytvoriť správnu stravu s výpočtom soli. Každý deň by mal človek skonzumovať asi 7 gramov tejto látky (s výnimkou pacientov, ktorí sú indikovaní na čiastočné alebo úplné vylúčenie zo stravy).

Sledujte, koľko soli pridávate do rôznych jedál. Do 3-litrovej panvice na polievku stačí dať 1-1,5 lyžice soli (to je asi 10 gramov). V súlade s tým 300 ml produktu obsahuje 1 gram chemikálie. Jedna porcia rýchleho občerstvenia alebo spracovaných potravín však môže obsahovať až 12 gramov soli!

Vypočítajte si svoju spotrebu tejto chemikálie a neprekračujte 5-8 gramov denne, potom sa udrží rovnováha voda-soľ.

1. Namiesto bežnej kuchynskej soli použite morskú soľ, pretože obsahuje viac základných minerálov.
2. Ak nie je možné použiť morskú soľ, pridajte jódovanú stolovú soľ.
3. Nepridávajte soľ od oka, ale používajte lyžičky. Čajová lyžička obsahuje 5 gramov a polievková lyžica má 7 gramov.

Nesmieme zabúdať ani na to, že dôležitá je rovnováha voda-soľ, čo znamená, že voda má veľký význam. Musí sa konzumovať v závislosti od telesnej hmotnosti. Na každý kilogram telesnej hmotnosti pripadá 30 gramov vody, no spotreba by nemala presiahnuť 3 litre za deň.

Ambulantne

Hospitalizácia v dôsledku nerovnováhy vody a soli je zriedka predpísaná, ale aj to sa stáva. V tomto prípade pacient pod dohľadom lekára užíva špeciálne minerálne prípravky a soľné roztoky. Nariadený je aj prísny pitný režim a všetko jedlo je pripravované podľa potrieb pacienta. V núdzových prípadoch sú predpísané kvapkadlá s izotonickým roztokom.

Ak chcete obnoviť rovnováhu vody a soli, dodržujte denne nasledujúce odporúčania.

1. Pite obyčajnú vodu, pretože džúsy, bujóny alebo želé neuspokoja potreby tela.
2. Je ľahké vypočítať denný objem tekutiny sami: na 1 kg hmotnosti - 30 gramov soli.
3. Na liter vypitej vody potrebujete 2-2,3 gramu soli.
4. Sledujte farbu moču – mal by byť svetložltý, takmer priehľadný.
5. Pri rôznych ochoreniach obličiek alebo pečene sa pred akýmikoľvek opatreniami na obnovenie rovnováhy soli poraďte so svojím lekárom.

Rovnováhu vody a soli v telesných tekutinách je možné obnoviť doma, ale predtým musíte určite navštíviť lekára a nechať sa otestovať. Nemali by ste si predpisovať rôzne vitamínovo-minerálne komplexy alebo soľné zábaly, je lepšie obmedziť sa na diétu a podporu odporúčaní.

Obličky, hormóny nadobličiek a centrálny nervový systém zohrávajú vedúcu úlohu pri udržiavaní a regulácii rovnováhy voda-soľ.

Obličky regulujú vylučovanie alebo zadržiavanie vody a elektrolytov. Tento proces závisí od koncentrácie solí v tele, ktorá sa udržiava na požadovanej úrovni. Táto regulácia je spojená hlavne s iónmi sodíka.

Obličky

Obličky patria do močového systému, ktorého súčasťou sú aj močovody, močový mechúr a močová trubica.

Moč filtrovaný obličkami cez močovody klesá do močového mechúra, kde môže nejaký čas zotrvať, a potom, keď sa dosiahne určitý objem, je odvádzaný von cez močovú rúru. Toto je hlavný spôsob, ako „odpadová tekutina“ opúšťa telo.

Normálne moč neobsahuje prvky potrebné pre telo: bielkoviny, aminokyseliny, glukózu.

Obličky sú umiestnené v retroperitoneálnom priestore na oboch stranách chrbtice, približne okolo 12. hrudného a 2. driekového stavca. Pravá oblička je spravidla umiestnená o niečo nižšie ako ľavá, pretože to závisí od pečene umiestnenej v blízkosti.

Obličkové puzdro je chránené a bezpečne fixované okolitým tukovým tkanivom. Prítomnosť tukového tkaniva je životne dôležitá! Pri jeho neprítomnosti (s ťažkým nedostatkom hmotnosti, indexom telesnej hmotnosti nižším ako 19 - pozri článok „Epidémia obezity“) je fixácia narušená a je možná pohyblivosť a prolaps obličiek.

Púčiky sú fazuľového tvaru, hustej štruktúry, 10-12 cm dlhé a 5-6 cm široké, s hmotnosťou 120-200 g každý. S takými malými rozmermi vykonávajú obličky veľké množstvo životne dôležitých funkcií:

• odstránenie prebytočnej tekutiny;
• vylučovanie konečných produktov močom, najmä toxických produktov metabolizmu dusíka do tela;
• reguláciu celkového objemu krvi a v dôsledku toho aj krvného tlaku
• regulácia iónového zloženia a osmotickej koncentrácie krvnej plazmy;
• acidobázický stav krvi, pri porušení sa v iných orgánoch vytvárajú viaceré zmeny funkcií;
• regulácia tvorby krviniek (erytropoéza) a zrážania krvi;
• regulácia metabolizmu vápnika, bielkovín, lipidov a sacharidov;
• produkcia biologicky aktívnych látok.

Aké štruktúry poskytujú všetky tieto funkcie?

Hlavnou stavebnou a funkčnou jednotkou obličiek je nefrón. V každej obličke je ich až 1,3 milióna.A ak z akéhokoľvek dôvodu prestanú fungovať nefróny, dôjde k narušeniu všetkých funkcií obličiek. Nefrón je sieť cievnych kapilár, cez ktoré preteká krv. Do každého nefrónu vstupuje arteriálna cieva, ktorá sa rozdelí na mnoho malých ciev, čím sa vytvorí glomerulus (glomerulus), ktorý sa opäť spojí do jednej výstupnej cievy.

V tomto systéme sa najprv tvorí primárny moč z krvi, ktorá sa ďalej prechádzajúcim komplexným kanálovým aparátom nefrónu premieňa vo svojom zložení na konečnú verziu „odpadovej kvapaliny“. Obličky sú schopné vykonávať svoju prácu, aj keď si zachovajú len 30% svojej funkčnej kapacity (ľudia dokážu normálne žiť s jednou obličkou).

Neexistuje žiadny iný orgán, ktorý by bol tak závislý od zásobovania krvou. Ak dôjde k jej poškodeniu, oblička prestane plne vykonávať svoje funkcie. Pri rovnakej hmotnosti obličiek a srdca pripadá na prekrvenie obličiek 25 % minútového objemu krvi, kým ostatné orgány dodávajú až 7 – 8 %.

Tvorba moču

Moč sa tvorí z krvi. Čo spôsobuje, že tekutá časť krvi prechádza cez steny krvných ciev do kapsuly obličiek? Filtrácia tekutiny je zabezpečená rozdielom krvného tlaku v cieve vstupujúcej a vystupujúcej z nefrónu (vzhľadom na rozdielny priemer ciev).

Kapiláry sú najmenšie a najtenšie cievy. Zvyčajne je tlak v nich nevýznamný - asi 15 mmHg, ale v kapilárach obličiek dosahuje hodnoty 70 mmHg, typickejšie pre strednú tepnu.

V dôsledku tohto rozdielu tlaku dochádza k filtrácii, ktorá prebieha spontánne, bez kontroly hormónmi a centrálnym nervovým systémom. Bohaté prekrvenie a dostatočný krvný tlak sú dôležitými faktormi, ktorých zmeny pri ochoreniach (napríklad ochorenie obličiek, hypertenzia) môžu viesť k narušeniu tvorby moču a vodno-elektrolytovej rovnováhy všeobecne.

Čo sa filtruje z krvi do moču?

Najprv sa v obličkách tvorí primárny moč (asi 200 litrov za deň s rýchlosťou filtrácie 125 ml/min), čo je v podstate krvná plazma. Plazma sa líši od plnej krvi v neprítomnosti vytvorených prvkov (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky).

Normálne primárny moč stále obsahuje zložky s nízkou molekulovou hmotnosťou a glukózu potrebnú pre telo. Ale už v tomto štádiu by sa krvinky a bielkoviny nemali dostať do moču.

V druhej fáze tvorby moču sa aminokyseliny, glukóza a ďalšie látky potrebné pre telo zostávajúce v primárnom moči vracajú späť do krvi. Nastáva aj reabsorpcia (reabsorpcia) soli (a tu máme na mysli iba sodík) a vody. A z 200 litrov zostáva 60 litrov – tretina prefiltrovaného objemu.

Normálna funkcia obličiek umožňuje zadržiavať vodu v tele.

Ako sa to stane? Prečo sa voda vracia do krvného obehu a nie je odstránená vonku a diuréza človeka nie je 20 - 30 litrov za deň, ale iba 1,5 - 2 litre?

Po dlhej ceste moču sa dostáva do terminálneho nefrónu, v ktorom prebieha reabsorpcia sodíka z renálneho tubulu do krvi pod kontrolou hormónu nadobličiek aldosterónu.

Už vieme, že sodík je osmoticky aktívna látka. Soľ prechádza späť do krvného obehu a voda ako rozpúšťadlo nasleduje sodík. Výsledkom je, že výstupný moč má najvyššiu koncentráciu.

Ako závisí funkcia obličiek od krvného tlaku?

Obličky sú prvým orgánom, ktorý reaguje na zmeny krvného tlaku.

Keď krvný tlak klesne, prietok krvi v obličkách sa zníži, čo vedie k ich hypoxii (hladovaniu kyslíkom). V reakcii na to obličky uvoľňujú do krvi renín (v preklade z latinského „ren“ znamená „oblička“), čo spúšťa zložitý reťazec reakcií v tele vedúcich k vazokonstrikcii a zvýšeniu celkového krvného tlaku. V dôsledku toho sa zvyšuje prietok krvi obličkami a obnovujú sa ich funkcie. Takže normálne (keď je človek zdravý, pozorný k sebe a všetky jeho fyziologické regulačné mechanizmy sú zachované) sa spustí kompenzačný renín-angiotenzín-aldosterónový mechanizmus na reguláciu krvného tlaku a objemu krvi v tele.

Prečo tieto mechanizmy zlyhávajú?

Pokles krvného tlaku spočiatku nepociťujeme. Cítime slabosť alebo len tak pre potešenie, „rozveselíme“ sa šálkou kávy alebo čaju ráno aj počas dňa. Vplyv kofeínu na cievy, nedostatok normálneho pitného režimu, užívanie liekov vedie k zlyhaniu dobre fungujúceho systému, ktorý sa už stáva príčinou vzniku arteriálnej hypertenzie.

Kvôli čomu? A prečo sa hovorí, že za vysoký krvný tlak je „vinná“ pečeň?

Faktom je, že pečeň produkuje proteín angiotenzinogén - neaktívnu formu angiotenzínu. Neustále koluje v krvi a neprináša nám žiadnu škodu. Ale keď sa renín uvoľní do krvi, spustí sa reťazec premeny angiotenzinogénu (pod vplyvom látky produkovanej pľúcnymi bunkami - angiotenzín konvertujúceho enzýmu - ACE) na účinnú látku angiotenzín, ktorý už má silný vazokonstrikčný účinok. Je to jeden z mechanizmov zvyšovania krvného tlaku. Lieky na zníženie krvného tlaku často obsahujú ACE-blokátor, ktorý interferuje s tvorbou aktívneho angiotenzínu.

Okrem vazokonstrikčných a hypertenzných účinkov angiotenzín aktivuje aj uvoľňovanie hormónu nadobličiek aldosterónu do krvi, čo zvyšuje reabsorpciu sodíka. Následne sa zvyšuje návrat vody do krvi, čo vedie k zväčšeniu jej objemu. A každé zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi zase prispieva k zvýšeniu krvného tlaku.

Ukazuje sa, že je to začarovaný kruh!

Prečo som to opísal tak podrobne? Aby sme pochopili, aké je všetko zložité a prepojené, ako jedna vec ťahá „chvost“ druhej... Akékoľvek porušenia majú vždy svoje príčiny a ich následky sa stávajú príčinami následných zmien vedúcich k chorobám, ktoré môžu byť na prvý pohľad veľmi vzdialené. hlavné príčiny.

Teraz vieme, ako súvisí funkcia obličiek, objem cirkulujúcej tekutiny a krvný tlak.

Existuje ďalší hormón produkovaný v centrálnom nervovom systéme (v hypotalame), ktorý sa podieľa na regulácii normálnych hladín tekutín v tele - vazopresín. Jeho ďalší názov je antidiuretický hormón, t.j. znižuje sekréciu tekutín. Zadržiava sodík, a teda aj vodu.

Je to dôležité, aby sa zabránilo dehydratácii (v dôsledku polyúrie) a udržalo sa množstvo tekutín, ktoré telo potrebuje.

Nedostatočné uvoľňovanie antidiuretického hormónu vedie k ochoreniu, akým je diabetes insipidus, ktorého jedným z klinických príznakov je polyúria – zvýšené močenie. Diuréza sa môže zvýšiť až na 20 litrov za deň, preto títo pacienti neustále pijú tekutiny, aby doplnili svoju stratu.

Takže normálne má človek tieto ukazovatele: objem moču je 1,5-2 litra s vysokou osmotickou koncentráciou, nie je tam žiadna glukóza, bielkoviny, krvinky, mikroorganizmy. Ak sa v moči zistí niečo z vyššie uvedeného, ​​potom teraz nie je ťažké pochopiť, v akom štádiu tvorby moču došlo k poruche.

Čo robia diuretiká (diuretiká)?

Zlepšujú proces močenia inhibíciou reabsorpcie (reabsorpcie) sodíka. Sodík ťahá so sebou vodu, čo vedie k zvýšeniu produkcie moču. Zvyčajne sa diuretiká predpisujú na hypertenziu, edém a ochorenie obličiek. A spravidla sa odporúča obmedziť množstvo tekutiny a soli (až do diéty bez soli). Je to správne?

V meradle tela ide o porušenie metabolizmu voda-soľ.

„Spot-on“ lieky možno použiť na zníženie krvného tlaku alebo opuchu tu a teraz. Ide o núdzové opatrenia. Ako ich môžete užívať roky a niekedy aj desaťročia a zároveň neustále zvyšovať množstvo iných liekov určených na neutralizáciu vedľajších účinkov diuretík?

Detské vlastnosti

V ranom detstve sú obličky necitlivé na antidiuretický hormón.

Dojčatám je potrebné dať vodu na pitie. Nie džúsy, nie „upokojujúci“ sladký čaj, ale len voda, pretože práve nedostatok vody v tkanivách môže spôsobiť úzkosť.

Ak deti nedostávajú dostatok vody (nie mlieka, pretože mlieko je výživa), môže to viesť k dehydratácii tkaniva, intoxikácii, horúčke a poruchám vyprázdňovania a spánku.

Pamätajte, že novorodenci a dojčatá nemajú vyvinutý zmysel pre smäd!

Ak porušíte režim kŕmenia a dáte deťom (podľa vašich zvykov) vysoko slané jedlá, môže to spôsobiť opuch v tkanivách, pretože zvýšená osmolarita prispieva k zadržiavaniu tekutín v tele. Preto je potrebné ako kŕmny režim detí, tak aj vodný režim zaobchádzať s veľkou opatrnosťou a opatrnosťou.

Prečo o tom hovorím príliš podrobne? Určite nie preto, aby ste pochopili zložité mechanizmy, na ktoré si mnohí lekári nepamätajú. Aby ste však pochopili, koľko orgánov a systémov sa podieľa na zdanlivo „jednoduchom“ znížení alebo zvýšení krvného tlaku, znížení produkcie moču, tvorbe opuchov atď. Aby ste „do konca života“ nespočinuli na liekoch, ktoré vám vyberú, ktoré vám „stabilizujú“ krvný tlak, vylučovanie moču atď., ale stanovili si za cieľ zlepšiť fungovanie svojich orgánov kontrolou životosprávy. (Nedostatočná kontrola toho už viedla alebo určite povedie k chorobe). Aby sa čo najviac vyhli užívaniu liekov, ktoré sú pre ľudský organizmus vždy toxické a cudzie a vedú k sekundárnym zmenám v iných orgánoch.

Vyzývam vás, aby ste nespoliehali na „mierne zvýšené“ výsledky testov, „malé dávky“ užívaných liekov a nespoliehali sa na „možno sa to nejako vyrieši samo“.

Buďte si vedomí svojho stavu. Zmapujte si cestu, ktorou sa vydáte, aby ste sa stali zdravými.

Čo je k tomu potrebné?

Stanovte si výživu a príjem vody.

Človek nedokáže ani pomyslieť, či chce príliš veľa jesť alebo piť. Naša schopnosť myslieť závisí aj od fyzikálnych a chemických parametrov nášho tela.

LEN PIŤ VODU! Predídete tak dehydratácii tkaniva, zhrubnutiu krvi a zvýšenému krvnému tlaku.

Čaj, káva, ovocné šťavy, kompót, mlieko, polievka nie sú voda. Sú to buď nápoje, ktoré majú svoj vlastný účinok na telo, alebo potraviny, ktoré spotrebúvajú vodu v procese asimilácie.

Pozor na konzumáciu prírodnej soli. Je potrebný, ale záleží na jeho množstve. K poruchám vedú aj diéty bez soli. Potrebujeme rovnováhu, „zlatú strednú cestu“.

Pohyb! Pomôcť môžu energetické praktiky: qigong, taiji, dýchacie a jogové cvičenia. A je dobré, ak do liečivých účinkov týchto praktík nezasahujeme nesprávnym stravovaním.

Dodržujte režim spánku a bdenia! Dajte telu možnosť zotaviť sa a očistiť sa počas spánku od 22.00 do 04.00.

Nejedzte po 19:00.

Buďte pokojní, vyrovnaní, láskaví ku každému. Na upokojenie mysle vykonávajte pravidelnú meditáciu. Čítanie modlitieb je tiež meditácia.

Ak už máte zdravotné problémy, alebo neviete, kde začať s testovaním, vyhľadajte pomoc u odborníkov na alternatívnu medicínu, ktorí sa podieľajú na obnove funkcií celého tela. To umožní obmedziť alebo úplne prestať užívať chemické lieky a prejsť k zdravému, plnohodnotnému životu bez nich.

Rovnováha vody a soli človeka je prirodzeným ukazovateľom jeho zdravia. S jeho pomocou sa vykonáva kontrola nad fungovaním všetkých systémov a vnútorných orgánov.

Ak sa táto rovnováha naruší a dostatočne dlhú dobu sa neobnoví, v organizme sa začnú rozvíjať funkčné a fyziologické patológie, vrátane onkologických nádorových ochorení.

Normálna rovnováha tekutín a soli v tele sa u dospelého v strednom veku pohybuje od 60 % do 65 % vody. U dieťaťa je horná hranica približne o 10 % vyššia, no v období starnutia môže voda tvoriť len 50 % základného ukazovateľa v kg telesnej hmotnosti.

Keď telo stratí až 5% vlhkosti, človek jednoducho pociťuje extrémny smäd, celkovú letargiu a jeho výkonnosť klesá. Keď z tela odíde až 15% vlhkosti, začínajú poruchy v rôznych metabolických procesoch. Úplná dehydratácia, teda keď telo stratí až 25 % tekutín, môže byť smrteľná.

Keď je rovnováha voda-soľ narušená, to znamená, že telo je čiastočne alebo úplne dehydratované, krv začína hustnúť, metabolizmus sa zhoršuje a začína sa rozvíjať hypertenzia (zvýšený krvný tlak), hypotenzia (zníženie krvného tlaku) a vegetatívna- vaskulárna dystónia.

Poruchy v rovnováhe voda-soľ možno identifikovať podľa určitých znakov:

• Vzhľad edému (to znamená akumulácia tekutiny v medzibunkovom priestore);
• Zníženie krvného tlaku alebo naopak zvýšenie;
• Acidobázická nerovnováha v ľudskom tele.

Program na obnovenie rovnováhy vody a soli v tele je priamo závislý od príčin a podmienok, ktoré spôsobili patologické zmeny. Preto ho lekár zostavuje a predpisuje v každom jednotlivom prípade.

Existujú však, samozrejme, aj všeobecné metódy, ktoré sú vhodné v prípadoch, keď je nerovnováha zistená v počiatočnom štádiu a nie je spojená so závažnými patológiami vnútorných orgánov a systémov.

1. Prvým spôsobom je vypiť aspoň dva litre vody denne. Na presný výpočet objemu vody potrebnej na spotrebu je potrebné použiť pomer: na každý kg telesnej hmotnosti by malo byť 30 ml tekutiny. Voda by mala byť minerálna, bez plynu a rôznych prísad (farbivá, cukry a pod.). V niektorých prípadoch môže lekár predpísať použitie mierne osolenej minerálnej vody (0,5% fyziologický roztok).
2. Druhým spôsobom je konzumácia morskej soli, ideálne jódovanej. Jód si môžete do kamennej soli pridať sami. Morská soľ sa vyznačuje tým, že obsahuje až 80% rôznych prospešných minerálov. Všetky sú potrebné pre plnohodnotné fungovanie ľudského tela. Aby ste ich mali dostatok, mala by sa časť soli vypočítať podľa vzorca: 1,5 g soli na každý liter spotrebovanej kvapaliny.
3. Ďalšou technikou je správna kombinácia potrebných mikro a makroprvkov: draslík, selén, vápnik. Vezmite si napríklad draslík – nachádza sa v sušenom ovocí (sušené marhule, sušené slivky, broskyne) a čerešňovej šťave. Ak z jedného alebo druhého dôvodu nie je možné vybrať všetky potrebné produkty s týmito minerálmi, môžete začať užívať farmakologický vitamín-minerálny komplex.
4. Pri odstraňovaní nerovnováhy solí v tele je veľmi dôležité sledovať a kontrolovať proces močenia. Faktom je, že objem vylúčeného moču musí zodpovedať aspoň približne objemu tekutého opitého. Pri správnych vnútorných procesoch by mal byť aj moč svetložltej farby a bez zápachu.
5. V prípadoch, keď došlo k dehydratácii tela v dôsledku niektorého z typov zlyhania (obličkové alebo srdcové), musí sa tekutina konzumovať počas dňa v malých dávkach, nie viac ako 100 ml naraz. A v prvých troch kurzoch obnovy je veľmi dôležité úplne vylúčiť soľ zo stravy. Len čo opuch pominie (hlavný príznak nerovnováhy soli), môžete jednorazovo zvýšiť objem vody a pridať do nej. V tomto prípade lieky s diuretickým účinkom nebudú prekážkou, ale iba vtedy, ak ich predpíše ošetrujúci lekár. A hneď po znížení negatívnych symptómov je možné lieky vysadiť, prípadne znížiť ich dávkovanie.
6. Na obnovenie rovnováhy soli je dôležitý pohyb. Ľahké ranné cvičenia a cvičenia počas dňa a večera pomôžu telu rýchlejšie sa vyrovnať s týmto ochorením.
7. V prípade závažných symptómov v dôsledku nerovnováhy solí je nutná hospitalizácia pacienta. A v závislosti od toho, aký typ poruchy sa vyskytol v tele (čo chýba - kvapalina alebo soľ), budú intravenózne predpísané roztoky glukózy, chloridu sodného alebo, ak sa pozoruje strata plazmy, potom samotná plazma alebo jej náhrady.
8. V dojčenskom veku potrebuje telo viac vody ako u dospelého. Preto v prípade nerovnováhy vody a soli u dieťaťa možno použiť Pedialyt alebo Oralit (vo vode rozpustné tablety).

So správne navrhnutým lekárskym programom a jeho implementáciou sa rovnováha voda-soľ veľmi rýchlo vráti do normálu a súčasne sa normalizuje krvný tlak a celková pohoda.

Gymnastika na odstránenie nerovnováhy soli

Na vyliečenie a odstránenie nerovnováhy solí z tela je samozrejme potrebný lekársky predpis, ktorý bude pozostávať z užívania určitých liekov a diétnej výživy. Ale ako doplnok k týmto predpisom a dobrá pomoc pri odstraňovaní nerovnováhy môže byť dobrým pomocníkom gymnastika pozostávajúca zo špeciálne vybraných cvičení.

Pozornosť v gymnastike sa spravidla zameriava na chrbticu. Je veľmi dôležité, aby bola chrbtica pružná a pohyblivá. Ak tomu tak nie je, potom sa stav zhorší bolestivým syndrómom s akýmkoľvek, dokonca aj najmenším pohybom.

Každé cvičenie v liečebnej gymnastike sa vykonáva najmenej päťkrát za sebou. Postupne môžete „zvyšovať“ záťaž a vykonávať cvičenia s činkami v rukách alebo vrecúškami s pieskom (nie viac ako 1 kg v každej ruke).

Zostavu cvikov si vždy môžete zistiť u svojho lekára alebo vo fyzioterapeutickej miestnosti na miestnej klinike.

Čo spôsobuje nerovnováhu v rovnováhe voda-soľ v tele a aké následky môže táto nerovnováha spôsobiť?

Dva fenomény – jeden problém

Rovnováha voda-elektrolyt (voda-soľ) môže byť narušená v dvoch smeroch:

1. Nadmerná hydratácia je nadmerné hromadenie tekutín v tele, ktoré spomaľuje ich vylučovanie. Hromadí sa v medzibunkovom priestore, jeho hladina vo vnútri buniek sa zvyšuje a tie napučiavajú. Keď sú nervové bunky zapojené do procesu, nervové centrá sú vzrušené a dochádza ku kŕčom;
2. Dehydratácia je opačný jav ako predchádzajúci. Krv začína hustnúť, zvyšuje sa riziko vzniku krvných zrazenín, narúša sa prietok krvi v tkanivách a orgánoch. Pri nedostatku viac ako 20% nastáva smrť.

Porušenie rovnováhy voda-soľ sa prejavuje chudnutím, suchou pokožkou a rohovkou. Pri silnom nedostatku vlhkosti sa podkožné tukové tkanivo podobá konzistencii cesta, oči sa zapadnú a objem cirkulujúcej krvi sa zníži.

Dehydratácia je sprevádzaná zhoršením čŕt tváre, cyanózou pier a nechtov, nízkym krvným tlakom, slabým a zrýchleným pulzom, hypofunkciou obličiek a zvýšenou koncentráciou dusíkatých zásad v dôsledku narušeného metabolizmu bielkovín. Okrem toho sú horné a dolné končatiny chladné.

Existuje taká diagnóza ako izotonická dehydratácia - strata vody a sodíka v rovnakých množstvách. K tomu dochádza pri akútnej otrave, keď dochádza k strate elektrolytov a objemu tekutín hnačkou a vracaním.

Prečo je v tele nedostatok alebo nadbytok vody

Hlavnými príčinami patológie sú vonkajšia strata tekutín a redistribúcia vody v tele. Hladina vápnika v krvi klesá s patológiami štítnej žľazy alebo po jej odstránení; keď sa používajú prípravky s rádioaktívnym jódom (na liečbu); s pseudohypoparatyreózou.

Sodík klesá pri dlhodobých ochoreniach sprevádzaných zníženým výdajom moču; v pooperačnom období; so samoliečbou a nekontrolovaným užívaním diuretík.

Draslík klesá v dôsledku jeho vnútrobunkového pohybu; s alkalózou; aldosteronizmus; liečba kortikosteroidmi; alkoholizmus; pečeňové patológie; po operáciách na tenkom čreve; s inzulínovými injekciami; hypotyreóza. Dôvodom jeho zvýšenia je zvýšenie katonónov a oneskorenie jeho zlúčenín, poškodenie buniek a uvoľňovanie draslíka z nich.

Príznaky a príznaky nerovnováhy vody a soli

Prvé varovné signály závisia od toho, čo sa deje v organizme – nadmerná hydratácia alebo dehydratácia. To zahŕňa opuch, vracanie, hnačku a extrémny smäd. Často sa mení acidobázická rovnováha, znižuje sa krvný tlak a pozoruje sa arytmický tep. Tieto príznaky nemožno ignorovať, pretože progresívna patológia vedie k zástave srdca a smrti.

Nedostatok vápnika vedie ku kŕčom hladkého svalstva. Nebezpečný je najmä kŕč veľkých ciev a hrtana. Nadbytok tohto prvku spôsobuje bolesť žalúdka, silný smäd, vracanie, časté močenie a zlý krvný obeh.

Nedostatok draslíka je sprevádzaný alkalózou, atóniou, chronickým zlyhaním obličiek, črevnou obštrukciou, mozgovými patológiami, komorovou fibriláciou srdca a ďalšími zmenami v jeho rytme.

Keď sa jeho koncentrácia v tele zvýši, dochádza k vzostupnej paralýze, nevoľnosti a zvracaniu. Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože fibrilácia srdcových komôr sa vyvíja veľmi rýchlo, to znamená, že existuje vysoká pravdepodobnosť zástavy predsiení.

Nadbytok horčíka sa vyskytuje pri zneužívaní antacíd a dysfunkcii obličiek. Tento stav je sprevádzaný nevoľnosťou, ktorá vedie k zvracaniu, horúčke a spomaleniu srdcovej frekvencie.

Úloha obličiek a močového systému pri regulácii rovnováhy voda-soľ

Funkcia tohto párového orgánu je zameraná na udržanie stálosti rôznych procesov. Sú zodpovedné za výmenu iónov, ku ktorej dochádza na oboch stranách kanalikulárnej membrány, pričom odstraňujú prebytočné katióny a anióny z tela prostredníctvom adekvátnej reabsorpcie a vylučovania draslíka, sodíka a vody. Úloha obličiek je veľmi dôležitá, pretože ich funkcie umožňujú udržiavať stabilný objem medzibunkovej tekutiny a optimálnu hladinu látok v nej rozpustených.

Zdravý človek potrebuje asi 2,5 litra tekutín denne. Potravou a pitím prijíma približne 2 litre, 1/2 litra sa tvorí v samotnom organizme v dôsledku metabolických procesov. Jeden a pol litra sa vylúči obličkami, 100 ml črevami, 900 ml kožou a pľúcami.

Množstvo tekutín vylučovaných obličkami závisí od stavu a potrieb samotného organizmu. Pri maximálnej diuréze môže tento orgán močového systému vylučovať až 15 litrov tekutiny a pri antidiuréze až 250 ml.

Ostré výkyvy týchto indikátorov závisia od intenzity a povahy tubulárnej reabsorpcie.

Diagnostika porúch rovnováhy voda-soľ

Pri vstupnom vyšetrení sa urobí predpokladaný záver, ďalšia liečba závisí od reakcie pacienta na podanie antišokových liekov a elektrolytov.

Lekár stanoví diagnózu na základe sťažností pacienta, anamnézy a výsledkov výskumu:

1. Anamnéza. Ak je pacient pri vedomí, vykoná sa rozhovor, objasnia sa informácie o poruchách vodnej a elektrolytovej rovnováhy (hnačka, ascites, peptický vred, zúženie pyloru, ťažké črevné infekcie, niektoré typy ulceróznej kolitídy, dehydratácia rôznej etiológie, krátkodobá termínované diéty s nízkym obsahom soli v jedálnom lístku);
2. Stanovenie stupňa patológie, prijatie opatrení na odstránenie a prevenciu komplikácií;
3. Všeobecné, bakteriologické a sérologické krvné testy na identifikáciu príčiny odchýlky. Môžu byť predpísané ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Moderné diagnostické metódy umožňujú určiť príčinu patológie, jej stupeň a tiež rýchlo začať zmierňovať príznaky a obnoviť ľudské zdravie.

Ako môžete obnoviť rovnováhu voda-soľ v tele?

Terapia zahŕňa nasledujúce činnosti:

1. Stavy, ktoré môžu byť život ohrozujúce, sú uvoľnené;
2. Odstraňuje krvácanie a akútnu stratu krvi;
3. Hypovolémia je eliminovaná;
4. Hyper- alebo hyperkalémia je eliminovaná;
5. Je potrebné prijať opatrenia na reguláciu normálneho metabolizmu voda-elektrolyt. Najčastejšie sa predpisuje roztok glukózy, polyiónové roztoky (Hartmann, laktasol, Ringer-Lock), hmota červených krviniek, polyglucín, sóda;
6. Je tiež potrebné zabrániť rozvoju možných komplikácií - epilepsie, srdcového zlyhania, najmä počas liečby sodíkovými liekmi;
7. Počas zotavovania pomocou intravenóznych soľných roztokov je potrebné sledovať hemodynamiku, funkciu obličiek, hladinu CBS a ECO.

Lieky, ktoré sa používajú na obnovenie rovnováhy voda-soľ

Aspartát draselný a horečnatý – potrebné pri infarkte myokardu, srdcovom zlyhaní, artymii, hypokaliémii a hypomagneziémii. Liek sa pri perorálnom podaní dobre vstrebáva, vylučuje sa obličkami, transportuje ióny horčíka a draslíka a podporuje ich vstup do medzibunkového priestoru.