Nové metódy liečby diabetes mellitus a moderné lieky. Liečba rôznych typov diabetes mellitus: prostriedky a metódy Metódy liečby cukrovky 2. typu

endokrinológ Ph.D.

Diabetes mellitus je stav, pri ktorom sa výrazne zvyšuje hladina glukózy v krvi. Existuje niekoľko typov ochorenia. Včasnou diagnostikou a správnou liečbou je možné niektoré typy cukrovky vyliečiť, zatiaľ čo iné možno úspešne kontrolovať počas celého života.

Typy cukrovky

Existujú dva hlavné typy ochorení – diabetes mellitus 1. a 2. typu.

Medzi ďalšie typy patria:

LADA – autoimunitný diabetes mellitus u dospelých;

zriedkavé, geneticky podmienené typy diabetes mellitus – MODY;

Tehotenská cukrovka – môže sa vyvinúť len počas tehotenstva.

Príznaky cukrovky

Príčiny a rizikové faktory cukrovky

Diabetes mellitus typu 1

Diabetes mellitus 1. typu je charakterizovaný absolútnym nedostatkom vlastného inzulínu. Príčinou je autoimunitná deštrukcia beta buniek pankreasu, ktoré produkujú inzulín. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v detstve (4-6 rokov a 10-14 rokov), ale môže sa objaviť v ktoromkoľvek období života.

V súčasnosti sú dôvody rozvoja diabetes mellitus u každej jednotlivej osoby úplne neznáme. Zároveň očkovanie, stres, vírusové a bakteriálne ochorenia nikdy nie sú príčinou cukrovky 1. typu, len niekedy sa časovo zhodujú s momentom diagnostikovania cukrovky. Predispozícia k autoimunitným procesom môže byť spojená s genetikou, ale nie je ňou 100% určená.

Diabetes mellitus typu 2

Diabetes mellitus typu 2 je pozoruhodným príkladom metabolickej poruchy, konkrétne narušenia absorpcie uhľohydrátov (glukózy). Pri diabetes mellitus 2. typu zostáva produkcia inzulínu dlho normálna, ale schopnosť tkanív transportovať inzulín a glukózu do buniek je narušená, čo spôsobuje hyperglykémiu - zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi.

Na rozdiel od cukrovky 1. typu, kde primárnym nedostatkom je tvorba inzulínu, má cukrovka 2. typu dostatok inzulínu v krvi. Niekedy môže byť inzulín syntetizovaný v nadbytku, ako výsledok pokusu tela vyriešiť problém poruchy „transportného mechanizmu“ zvýšením produkcie glukózového vodiča.

Nadmerná telesná hmotnosť v kombinácii s genetickou predispozíciou. Zvyčajne je potrebná kombinácia týchto dvoch podmienok. V tomto prípade môže byť nadváha veľmi malá, ale nachádza sa hlavne okolo pása. Genetická predispozícia pre každú osobu sa vypočítava individuálne, na základe ich vlastných génových variantov a prítomnosti blízkych príbuzných s cukrovkou.

V roku 2017 bol koncept remisie a zotavenia z diabetu 2. typu prvýkrát predstavený v USA, Európe a Rusku. Predtým sa myslelo, že to nie je možné. Lekárski výskumníci na celom svete teraz zistili, že v niektorých prípadoch je možné úplné vyliečenie cukrovky 2. typu. Cesta k tomu vedie k normalizácii telesnej hmotnosti.

Klinika EMC má vypracovaný individuálny prístup k pacientom s cukrovkou a obezitou. Na pozadí liekovej normalizácie hladiny cukru v krvi sa uskutočňujú triedy zamerané na nápravu stravovacích návykov spolu s odborníkmi na výživu a psychológmi.

Vďaka integrovanému prístupu sme schopní dosiahnuť stabilný výsledok – normalizáciu hmotnosti pacienta a hladiny cukru.

V EMC Centre pre genomickú medicínu sa vykonáva genetický výskum na určenie predispozície na diabetes mellitus 2. typu. Často sa choroba vyvíja v dôsledku geneticky naprogramovanej nedostatočnej syntézy inzulínu v reakcii na konzumáciu potravín s vysokým obsahom sacharidov. Poznanie svojho rizika vám umožňuje začať s prevenciou ešte skôr, ako sa objavia prvé abnormality v krvných testoch.

Pre obéznych pacientov je dôležité, aby si boli vedomí svojich vlastných biologických mechanizmov, ktoré môžu ovplyvniť stravovacie návyky. Vo väčšine prípadov dáva odpoveď na príčinu zlyhania mnohých diét a techník genetický výskum, čo nám umožňuje personalizovať prístup pre každého z našich pacientov.

LADA – autoimunitný diabetes mellitus

Tento typ cukrovky je charakterizovaný kombinovaným klinickým obrazom cukrovky 1. a 2. typu. Ochorenie prebieha v pomalšej forme a v počiatočných štádiách sa môže prejaviť príznakmi cukrovky 2. typu. Pacienti s podozrením na LADA vyžadujú špecifickú diagnostiku a individuálnu liečbu, ktorá sa líši od liečby diabetes mellitus 2. typu.

MODYcukrovka „mladých“

Ide o monogénnu, dedičnú formu cukrovky, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v období dospievania alebo medzi 20. a 40. rokom života. Pacienti s MODY majú zvyčajne v rodinnej anamnéze cukrovku takmer v každej generácii, čo znamená, že starí rodičia, matka a súrodenci mali cukrovku v mladom veku.

Diagnóza diabetes mellitus

Hlavnou metódou diagnostiky diabetes mellitus je. Najčastejšie sa glukóza stanovuje vo venóznej krvi. V niektorých prípadoch môže lekár na objasnenie diagnózy predpísať ďalšie testy, napríklad orálny glukózový tolerančný test, nepretržité 24-hodinové monitorovanie glukózy v krvi (senzor CGMS).

Pri podozrení na dedičnú formu diabetu EMC centrum genomickej medicíny vykonáva molekulárno-genetickú diagnostiku, ktorá umožňuje stanoviť presnú diagnózu a posúdiť prognózu budúcich detí vo vzťahu k tomuto ochoreniu. Pacienti tiež môžu vždy absolvovať komplexný kurz, aby pochopili svoju genetickú predispozíciu, a to ako k samotnej cukrovke, tak aj k jej komplikáciám (napríklad diabetická katarakta).

Pre ľudí s diagnostikovanou cukrovkou je obzvlášť dôležité vedieť, aké sú ich genetické riziká pre iné choroby, ako sú obličkové alebo srdcové choroby, pretože cukrovka môže vyvolať mnohé zo zvýšených rizík. Vďaka genetickej diagnostike si môžete včas naplánovať rozsah pravidelných vyšetrení a získať individuálne odporúčania týkajúce sa životného štýlu a výživy.

Diagnóza diabetes mellitus v ambulanciách EMC sa vykonáva čo najskôr, podľa medzinárodných protokolov a pod dohľadom endokrinológa.

Liečba diabetes mellitus v EMC

EMC poskytuje komplexnú liečbu diabetes mellitus, kde sa na manažmente pacientov vždy podieľajú lekári rôznych odborností. Po diagnostikovaní môže byť pacient naplánovaný na konzultáciu s nasledujúcimi odborníkmi: endokrinológ, oftalmológ, kardiológ. Je to nevyhnutné vzhľadom na rôzne rýchlosti vývoja ochorenia a jeho. V prvom rade cievne komplikácie v obličkách a očiach. Medzinárodným štandardom starostlivosti o diagnostikovaný diabetes sú navyše ďalšie konzultácie s príbuznými špecialistami.

Moderná liečba diabetes mellitus sa nikdy nezaobíde bez úpravy životosprávy, ktorá je pre pacientov s nadváhou často najťažšia. Je potrebné upraviť typ výživy a začať športový tréning odporúčaný odborníkom. V tejto fáze zohráva veľmi dôležitú úlohu podpora lekárov: endokrinológ a terapeut, v prípade potreby odborník na výživu, kardiológ, psychoterapeut a ďalší odborníci. Bez úpravy životného štýlu môže byť účinnosť terapie znížená.

Liečba vždy zahŕňa inzulínovú terapiu a neustále sledovanie hladiny glukózy v krvi. Podľa indikácií môže lekár predpísať sledovanie glukomerom alebo nepretržité denné sledovanie hladiny glukózy počas niekoľkých dní. V druhom prípade je možné zistiť a analyzovať príčiny odchýlok v hladinách glukózy v dôsledku rôznych faktorov. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov s nestabilnou hladinou glukózy alebo častou hypoglykémiou a pre tehotné ženy s cukrovkou. Prenosné (malé) zariadenie meria hladinu glukózy každých päť minút počas 7 dní, no jeho nosenie neovplyvňuje bežné životné aktivity pacienta (môžete s ním plávať a športovať). Podrobné údaje umožňujú lekárovi získať výsledok odpovede na terapiu a v prípade potreby upraviť liečbu.

Medikamentózna liečba

Liečba zahŕňa aj medikamentóznu terapiu liekmi na zníženie glukózy, ktorá by mala byť vždy pod dohľadom lekára.

Inzulín pre diabetes mellitus 2. typu je predpísaný, keď sú vyčerpané zdroje beta buniek pankreasu. Toto je nevyhnutné opatrenie, aby sa predišlo rôznym komplikáciám. V niektorých prípadoch je inzulínová terapia predpísaná dočasne, na krátke obdobia. Napríklad pred operáciou alebo počas obdobia dekompenzácie, keď sa hladina glukózy z nejakého dôvodu zvýši. Po prekonaní „vrcholu“ sa človek vráti k predchádzajúcej pravidelnej liekovej terapii.

Liečba tehotenského diabetu spočíva najmä v úprave stravy a životného štýlu nastávajúcej mamičky, ako aj v prísnej kontrole hladiny glukózy. Len v niektorých prípadoch možno predpísať inzulínovú terapiu. Lekári a zdravotné sestry EMC poskytujú školenia a poskytujú 24-hodinovú podporu pacientom na inzulínovej terapii.

Pumpy a moderné metódy merania glykémie

Inzulínové pumpy vám poskytujú väčšiu kontrolu nad vašou cukrovkou. Terapia pomocou púmp umožňuje podávať inzulín v dávkach a režimoch, ktoré sú čo najbližšie k prirodzenému fungovaniu zdravého pankreasu. Monitorovanie glukózy je stále potrebné, ale jeho frekvencia sa znižuje.

Pumpy umožňujú znížiť dávky inzulínu, počet injekcií a skrátiť krok dávkovania, čo je mimoriadne dôležité pre deti a pacientov s vysokou citlivosťou na inzulín. Inzulínové pumpy sú malé zariadenia so zásobníkom naplneným inzulínom, ktorý je pripevnený k telu pacienta. Liečivo z čerpadiel sa podáva bezbolestne: inzulín sa dodáva cez špeciálny mikrokatéter. Predpokladom je naučiť pacienta alebo rodičov pravidlám pre výpočet dávok inzulínu a samokontrolu hladiny glukózy v krvi. Veľmi dôležitá je ochota pacienta naučiť sa obsluhovať pumpu a analyzovať výsledky.

Liečba diabetes mellitus na klinike EMC v Moskve prebieha podľa medzinárodných protokolov pod dohľadom skúsených lekárov z Ruska, Nemecka a USA.

Diabetes mellitus nezávislý od inzulínu je autoimunitné ochorenie charakterizované poruchou absorpcie glukózy s jej akumuláciou v krvi.

Nové techniky

Moderné technológie na liečbu choroby umožňujú odstrániť príčinu cukrovky a zmierniť stav pacienta. Ich pôsobenie je zamerané na správne fungovanie spojenia glukóza-inzulín.

Náplasť proti hyperglykémii

Tento spôsob riešenia vysokej hladiny glukózy je populárny medzi používateľmi internetu. Náplasť je napustená špeciálnym hormonálnym roztokom a nie je prostriedkom v boji proti cukrovke, ale preventívnym opatrením.

Podľa recenzií náplasť pomáha spaľovať podkožné tukové tkanivo, čo primárne narúša fungovanie pankreasu. Nápad patrí čínskym vývojárom.

Lieky

Najnovší vývoj lekárov umožnil získať lieky proti zvýšenej glukóze a jej nútenej distribúcii. Tieto lieky zahŕňajú pioglitazóny a rosiglitazóny. Hlavný účinok liekov: podráždenie inzulínových receptorov, aby sa zabránilo usadzovaniu cukru v krvi.

Najpopulárnejšie prostriedky sú:

• Aktos;
• Roglit;
• Pioglar;
• Amaryl.

Maximálna denná dávka nie je väčšia ako 45 mg a priemerná norma je 30 mg. Prijatie sa uskutoční raz.

Kontraindikácie na použitie sú:

• tehotenstvo;
• inzulín-dependentná forma patológie;
• akútne zlyhanie pečene;
• vek menej ako 18 rokov.

Lieky nie sú náhradou inzulínu, len stimulujú jeho tvorbu. Nemožno vylúčiť vedľajšie účinky antidiabetickej liečby modernými liekmi.

Mitochondriálne odpojenie

Podstata liečby: zničenie mastných kyselín a cukru zvýšením mitochondriálnej energie. Na zlepšenie spaľovania sa používa umelo vyrobený liek schválený All-Russian Health Organization. Odbúravanie tuku prebieha intracelulárnym spôsobom.

Užívanie upraveného lieku vám umožňuje spáliť kalórie a udržať váhu pod kontrolou, čo následne spúšťa proces produkcie normálneho hormónu pankreasu.

Nový trend v endokrinológii. V Rusku schválenie takejto liečby cukrovky ešte nebolo prijaté, ale v zahraničí sa táto metóda praktizuje už dlho. Technika využívajúca kmeňové bunky je zameraná nielen na stimuláciu syntézy inzulínu, ale aj na odstránenie patológií vo fungovaní pankreasu.

Kmeňové bunky sú univerzálnou pomôckou na obnovu orgánu alebo systému, ktorý stratil svoje základné funkcie. Terapia sa vykonáva v niekoľkých fázach:

Na účinnú liečbu cukrovky doma odborníci radia Dialife. Toto je jedinečný nástroj:

• Normalizuje hladinu glukózy v krvi
• Reguluje funkciu pankreasu
• Zmierňuje opuchy, reguluje metabolizmus vody
• Zlepšuje videnie
• Vhodné pre dospelých aj deti
• Nemá žiadne kontraindikácie

Znížená cena pre diabetikov!

1. Vyhľadanie lekárskej pomoci a odber biologického materiálu.
2. Príprava získaného materiálu: laboratórny výskum, genetická reprodukcia.
3. Implantácia kmeňových buniek (vlastných, ale s implantovaným genómom a nových kmeňových buniek na regeneráciu tkaniva).

Postup je sprevádzaný minimálnym rizikom, ktoré je spojené s individuálnymi charakteristikami tela pacienta.

Použitie magnetu pomáha nasýtiť telo pacienta kyslíkom. Zosilňuje sa práca endokrinného systému a aktivuje sa uvoľňovanie hormónov nadobličiek (adrenalín a tyroxín). Postup je účinný iba pri cukrovke 2. typu, pretože sa zlepšuje fungovanie biochemických metabolických procesov v tele.

Metóda nie je schválená na použitie u tehotných žien a dojčiacich matiek, ako aj u osôb s diagnózou tuberkulózy. Dočasnými kontraindikáciami sú nízky krvný tlak a zvýšená teplota.

Celulóza

Použitie vlákniny nie je ani tak nový spôsob boja proti cukrovke, ako udržiavacia terapia. Konzumácia vlákniny ovplyvňuje zrýchlenie metabolizmu uhľohydrátov, počas ktorého dochádza k absorpcii glukózy, odstráneniu produktov rozpadu a toxínov z čriev, normalizácii hmotnosti a absorpcii prebytočnej tekutiny. Vláknina obsahuje rastlinnú celulózu.

Tradičná liečba alebo nové metódy?

Výber terapie by mal byť zverený odborníkovi. Endokrinológovia odporúčajú pred použitím tradičných aj moderných metód liečby podstúpiť úplné vyšetrenie, identifikovať príčinu patológie a potom ju liečiť.

Konvenčná liečba diabetu 2. typu je nasledovná:

• zmena stravy a zavedenie fyzickej aktivity;
• lieková hypoglykemická terapia;
• inzulínová terapia.

Liečba tradičnými prostriedkami sa používa už dlho. Liek obsahuje metformín vo forme hydrochloridu. Terapeutický účinok je spôsobený znížením koncentrácie glukózy v sére a krvnej plazme, zatiaľ čo metformín nemá žiadny vplyv na inzulín.

Hlavným cieľom hypoglykemických liekov je udržať prijateľnú hladinu cukru. Na zlepšenie stavu pankreasu sa odoberajú odvary liečivých rastlín, ako aj enzýmová terapia.

V porovnaní s novými technológiami a liekmi sú tradičné metódy menej účinné, pretože pri liečbe cukrovky vyžadujú periodické opakovania. Vo väčšine prípadov sa však stále používa tradičná terapia.

Výhodou nových metód je eliminácia ochorenia na dlhú dobu. Niektorí pacienti, ktorí dostávali kmeňovú terapiu, zaznamenali absenciu príznakov cukrovky niekoľko rokov, ale dodržiavali odporúčanú diétu a pravidelne cvičili.

Nie všetky moderné metódy sa v Ruskej federácii používajú, niektoré z nich, napríklad bunková terapia, sa v krajine oficiálne nevykonávajú. Iné metódy nemusia byť účinné pri diagnostike cukrovky závislej od inzulínu. Nevýhodou sú aj nadsadené náklady, ktoré sú pre bežného občana nedostupné.

Preventívne opatrenia zahŕňajú dodržiavanie diéty a udržiavanie potrebnej fyzickej aktivity. Diabetes mellitus 2. typu sa vyskytuje u ľudí v strednom a staršom veku. Pre túto kategóriu občanov sa vyvíja súbor fyzických cvičení a špeciálna strava s minimálnym množstvom uhľohydrátov.

Na preventívne účely sa používajú aj lieky a bylinné infúzie.

Už v časoch veľkej Rímskej ríše bolo známych množstvo vonkajších príznakov cukrovky. V tom čase sa tomuto ochoreniu pripisoval problém s inkontinenciou vody. Až v 20. storočí sa vedci a lekári priblížili k pochopeniu podstaty problému – poruchy metabolizmu sacharidov. Existenciu druhého typu diabetes mellitus prvýkrát postuloval G. P. Himsworth koncom 40. rokov dvadsiateho storočia – vtedy boli položené základy klasickej udržiavacej terapie, ktoré sú aktuálne dodnes, pretože napriek aktívnemu rozvoju tzv. Výskumný sektor lekárskej vedy, Účinnejšie pracovné mechanizmy na boj proti cukrovke sa zatiaľ nenašli.

Príčiny cukrovky 2. typu

Na rozdiel od jeho nedostatočnej produkcie inzulínu sa pri ochorení 2. typu hormón uvoľňuje dostatočne, často až nadnormálne, ale prakticky neklesá, keďže ho tkanivové bunky dobre nevnímajú. Postupom času sa však funkcia Langeransových ostrovčekov, ktoré hyperaktívne produkujú inzulín, postupne znižuje a zvyšuje sa riziko prechodu z diabetu 2. na 1. typ.

Moderná medicína tvrdí, že diabetes 2. typu je spôsobený kombináciou genetických a životných faktorov a drvivá väčšina prípadov tohto ochorenia sa zistí u ľudí so zvýšenou telesnou hmotnosťou a obezitou.

Klasické príčiny diabetes mellitus 2. typu, berúc do úvahy vyššie uvedené faktory, sú:

1. Genetické problémy. Štúdie ukazujú, že u 20 percent detí, ktorých rodičia mali cukrovku 2. typu, sa vyvinie podobná choroba.
2. Obezita rôzneho stupňa. Abdominálna obezita spôsobuje tkanivovú inzulínovú rezistenciu so súčasným zvýšením zaťaženia pankreasu.
3. Zmeny súvisiace s vekom. Fyziologicky postupom času všetky tkanivá tela staršieho človeka postupne získavajú inzulínovú rezistenciu a pri predispozícii k cukrovke 2. typu sa najmä u obéznych ľudí rapídne zvyšujú riziká vzniku ochorenia po 40. roku života.
4. Vírusové infekcie. Rôzne vírusové infekcie môžu „začať proces“, najmä ak postihnú osobu niekoľkokrát do roka.
5. Problémy s pankreasom. Pankreatitída, rakovina a iné ochorenia, najmä chronické, spôsobujú sekundárny diabetes 2. typu.
6. Depresia a stres. Ďalším rizikovým faktorom sú neustále stresové situácie a následná depresia.

Príznaky cukrovky 2. typu

Klasické príznaky cukrovky 2. typu sú:

1. Nadmerné močenie a smäd.
2. Obezita.
3. Kožné vyrážky a svrbenie.
4. Osobitné plesňové infekcie (najmä u žien).
5. Zlé hojenie rezov, rán a iných poškodení kože.
6. Celkový chronický stav malátnosti so svalovou slabosťou, ospalosťou.
7. Silné potenie, najmä v noci.

Pri absencii správnej terapie a prechode diabetu 2. typu do ťažkej fázy s výskytom ďalších komplikácií môže pacient pociťovať opuch v oblasti tváre, výrazné zvýšenie krvného tlaku, poruchy zrakového vnímania, bolesti srdca a migrénu, čiastočná necitlivosť končatín a negatívne neurologické prejavy.

Diagnostika

Uvažuje sa o základnej metóde diagnostiky cukrovky 2. typu. Vykonáva sa nalačno ráno - 12 hodín pred testom, musíte prestať jesť, alkohol, fajčiť, nezapájať sa do fyzického alebo silného emočného stresu a tiež neužívať lieky a byť relatívne zdravý. Chronické ochorenia v akútnej fáze, ale aj infekcie a iné problémy môžu skresliť výsledky štúdie. Ak rozbor ukazuje, že hladina glukózy v krvi je v rozmedzí od 5,5 do 7 mmol/l, pacient má problémy s inzulínovou rezistenciou a podľa toho je prítomný prediabetický syndróm. Pri hodnotách nad 7 mmol/l je samozrejme vysoká pravdepodobnosť cukrovky, ak sa pred testom dodržia počiatočné odporúčania.

Ako doplnok k vyššie uvedenej analýze sa vykonáva záťažový test - ihneď po darovaní krvi nalačno sa pacientovi podá dávka 75 gramov glukózy a každých 30 minút sa odoberá krv na analýzu pomocou prístroja štúdium jeho vrcholových hodnôt. Pri hodnotách v rozmedzí 7,8–11 mmol/l dokáže lekár diagnostikovať prediabetes. Nad 11 mmol/l – je vysoká pravdepodobnosť cukrovky.

Ako alternatívu k základnej metóde si pacient môže urobiť krvný test na glykovaný hemoglobín – stojí oveľa viac, ale je presnejší a prakticky nezávisí od nepriaznivých vonkajších faktorov, ako je príjem potravy/lieky, fyzická aktivita atď. Výsledok v rozmedzí 5,7–6,5 percenta je podozrivý z cukrovky. Hodnoty nad 6,5 percenta potvrdzujú prítomnosť cukrovky u pacienta.

Okrem hlavných testov lekár vykonáva diferenciálnu symptomatickú diagnostiku pacienta (prítomnosť polydipsie/polyúrie a iných príznakov) a musí vylúčiť aj rôzne patológie rôzneho spektra, ktoré spôsobujú hyperglykémiu (ultrazvuk, EKG, Rehbergov test, ultrazvuk, kapilaroskopia, vyšetrenie očného pozadia a elektrolytového zloženia krvi).

Ak sa potvrdí hlavná, lekár identifikuje typ ochorenia – najprv sa skontrolujú ďalšie podtypy (gestačný, sekundárny a pod.), ak chýbajú, vykoná sa C-peptidový test, ktorý ukáže metabolické, resp. autoimunitné formy cukrovky.

Liečba diabetes mellitus 2. typu

Moderná medicína nevie, ako úplne vyliečiť cukrovku 2. typu. Všetky prijaté základné a dodatočné opatrenia sú zamerané na normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov, zabránenie ďalšiemu rozvoju ochorenia a prevenciu komplikácií vznikajúcich pri cukrovke.

1. Diétna terapia. Hlavná metóda liečby cukrovky 2. typu. Vyvíja ho individuálne endokrinológ na základe niekoľkých schém s prihliadnutím na aktuálny stav pacienta, závažnosť diabetes mellitus a ďalšie faktory. Väčšina ľudí s cukrovkou 2. typu trpí obezitou, ktorá je základným faktorom vzniku inzulínovej rezistencie, no moderní lekári ponúkajú pacientom nízkosacharidové diéty – prísnejšie ako klasické vyvážené nutričné ​​komplexy (tabuľka číslo 9), ale poskytujúce maximálny efekt, až do dlhého štádia remisie .
2. Dávkované fyzické cvičenia a optimalizácia denného rytmu bdenia, spánku a odpočinku.
3. Drogy. Najčastejšie predpisovanými antihyperglykemickými liekmi sú biguanidy, sulfonylmočoviny, PRG a tiazolidíndióny. Ako doplnok pri komplikáciách je možné použiť ACE inhibítory, moxonidín, fenofibrát a statíny. Inzulín sa predpisuje ako adjuvans pri neúčinnosti klasickej medikamentóznej terapie a pri degradácii funkčnej syntézy beta buniek Langerhansovými ostrovčekmi.
4. Chirurgický transplantácia pankreasu v prípade rozvoja diabetických nefropatií.

Liečba ľudovými prostriedkami

Nižšie sú najznámejšie a najbezpečnejšie recepty tradičnej medicíny pre diabetika, ktoré pomôžu obnoviť normálny metabolizmus uhľohydrátov a tiež znížiť nadváhu. Ich použitie je však potrebné dohodnúť s lekárom!

1. Sto gramov práškovej škorice nasypte do jedného litra vriacej vody práve zo sporáka. Minútu dôkladne premiešajte a pridajte 150 g. med. Výsledná konzistencia sa musí naliať do nepriehľadnej nádoby a chladiť na jeden deň. Pite produkt dvakrát denne, 200 gramov. o dva týždne.
2. Jedna polievková lyžica. lyžicu dôkladne rozdrvených suchých orechových listov rozrieďte s pol litrom čistej vody pri izbovej teplote. Položte na mierny oheň, varte desať minút, potom ochlaďte a nechajte stáť dve hodiny. Výsledný „čaj“ sceďte a vypite z neho pol pohára niekoľkokrát denne.
3. Máte radi čierny čaj? Nahraďte ho lipovým kvetom, pričom jednu polievkovú lyžicu uvarte v kanvici. lyžicu produktu a pitie pár šálok denne.
4. Pomeľte tretinu kilogramu koreňov cesnaku a petržlenu cez mlynček na mäso s jemnými otvormi. Do zmesi pridajte 100 gramov citrónovej kôry a dôkladne premiešajte, kým nevznikne jednotná hmota, potom vložte do nepriehľadnej nádoby, pevne uzavrite vekom a nechajte 14 dní odstáť. Užívajte jednu čajovú lyžičku dvakrát denne.

Diéta pre diabetes 2. typu

Ako bolo uvedené vyššie, diéta je hlavným mechanizmom terapie diabetu 2. typu. Je to obzvlášť dôležité, keď je obezita sprevádzaná ochorením, ako hlavný negatívny faktor vyvolávajúci rezistenciu tkanív na inzulín. Napriek tomu, že klasická dietetika 20. storočia vždy odporúčala racionálnu, vyváženú stravu pri cukrovke 2. typu, moderní lekári inklinujú k nízkosacharidovému typu diéty, ktorá nielen výrazne znižuje množstvo glukózy vstupujúcej do tela, ale aj pomáha rýchlo a efektívne bojovať proti obezite. Áno, je prísnejšia, ale výsledok je rozhodne lepší ako retro “Tabuľka 9”, ktorá k nám prišla zo 70. rokov minulého storočia!

Výživa

Systém výživy s nízkym obsahom uhľohydrátov zahŕňa úplné vylúčenie takzvaných „rýchlych“ jednoduchých uhľohydrátov, ktoré sa aktívne premieňajú na glukózu a ak nie sú konzumované, na tuk. V tomto prípade je hlavný dôraz kladený na bielkovinové potraviny.

V zozname klasických povolených potravín sú zvyčajne všetky druhy mäsa, huby, vajcia, zelenina (okrem fazule, hrachu, zemiakov, kukurice, fazule, šošovice a olív), orechy a semienka, nízkotučné mliečne výrobky, pohánka a hnedá/čierna ryža , ako aj malé množstvo ovocia (okrem hrozna a banánov).

Sladkosti a pečivo, cukor, chlieb v akejkoľvek forme, údeniny, vnútornosti, údeniny, džúsy a kompóty a akékoľvek iné sladké nápoje, alkohol, majonéza s kečupom a omáčkami (mastné), ako aj prílohy na báze škrobu - cestoviny, zemiaky, klasická biela ryža a pod.

Ostatné druhy výrobkov, ktoré nie sú uvedené vyššie, sa môžu konzumovať v malých množstvách, berúc do úvahy obsah kalórií a ďalšie parametre podľa špeciálnych tabuliek chlebových jednotiek.

Je vhodné variť v pare alebo piecť v rúre, v extrémnych prípadoch použite pomalý sporák. Vyprážanie – s minimálnym množstvom rastlinného oleja skúste použiť podobné maslo živočíšneho pôvodu. Musíte jesť po častiach, dennú stravu si rozdeľte aspoň na štyri jedlá.

Vzorové menu na týždeň pre diabetes 2. typu

Dávame do pozornosti štandardizovaný jedálny lístok na 7 dní. Jednotlivé jedlá môžu byť upravené v rámci prijateľných skupín a veľkosti porcie/počtu kalórií.

1. pondelok. Raňajkujeme s dvesto gramami tvarohu, jedným malým jablkom a nesladenou kávou. Máme obed s pečenými rybami a zeleninou - celkovo nie viac ako 250 gramov. Máme popoludňajšie občerstvenie s jedným malým pomarančom a večeru s malým tanierom pohánky s kúskom hovädzieho mäsa.
2. utorok. Raňajkujeme s omeletou z pár vajec v 2,5 percentnom mlieku, k tomu jablko a čaj bez cukru. Obed bude 200 gramov hovädzieho duseného mäsa a miska zeleného zeleninového šalátu. Máme popoludňajšie občerstvenie s nízkotučným, nesladeným prírodným jogurtom vyrobeným z bobúľ. Na večeru - hubová polievka.
3. streda. Na raňajky - 100 gramov syra „Zdorovye“, jedno avokádo a káva bez cukru. Na obed - polievka v nízkotučnom kuracom vývare so 100 gramami vareného kuracieho mäsa. Na popoludňajšie občerstvenie - jedna malá hruška. Na večeru - tanier hnedej ryže a kúsok pečenej ryby.
4. štvrtok. Raňajkujeme s malým tanierom pohánkovej kaše s mliekom. Obedujeme s 250 gramami vareného moriaka so zeleninou. Poobede máme pohár kefíru. Večeriame s dusenou kapustou a mäsom.
5. piatok. Raňajkujeme zeleninový šalát s dvoma varenými vajíčkami a nesladený čaj. Obedujeme 200-gramový kus chudého bravčového a kapustový šalát s bylinkami. Máme popoludňajšie občerstvenie s dvoma malými jablkami. Večeru máme so 150 gramami varenej ryby.
6. sobota. Raňajkujeme s tanierom tvarohu a čiernou kávou bez smotany a cukru. Na obed máme hubovú polievku. Dávame si poobedný snack s ľubovoľným drobným povoleným ovocím. Večeru máme so 150 gramami kuracieho mäsa, posypané strúhaným syrom a zeleninovým šalátom.
7. nedeľu. Na raňajky - omeleta z dvoch vajec s dusenými hubami a pohár čaju bez cukru. Na obed - šalát z morských plodov, kapusty a bylín, ako aj 100 gramov pečeného hovädzieho mäsa. Popoludňajšie občerstvenie - jeden grapefruit. Večera - tanier zeleninovej polievky, 100 gramov pečeného moriaka a 50 gramov tvrdého syra.

Užitočné video

Diabetes mellitus typu 2

Žite zdravo! Super potravina proti cukrovke

Diabetes mellitus 2. typu je chronická patológia, ktorá sa prevažne vyvíja u ľudí s abdominálnou obezitou. Ide o zákernú chorobu, ktorá sa v počiatočných štádiách nijako neprejavuje, no neskôr bez liečby môže viesť ku katastrofálnym komplikáciám, ktoré môžu viesť k invalidite človeka až k smrti. Túto patológiu nemožno úplne vyliečiť, ale liečba diabetes mellitus 2. typu je mimoriadne potrebná, aby sme sa naučili zvládať túto chorobu.

Liečebné metódy:

1. Korekcia životného štýlu (diétoterapia, fyzická aktivita, vplyv na stresové faktory).
2. Lieková terapia (tablety na zníženie cukru, inzulínové injekcie).

Napriek tomu, že existuje dostatočné množstvo hypoglykemických liekov v rôznych formách, nie je možné znížiť vplyv zmeny životného štýlu ako jednej z oblastí liečby diabetu 2. typu. Pozrime sa bližšie na to, ako presne je potrebné korigovať faktory predisponujúce k cukrovke.

• plávanie;
• chôdza miernym tempom;
• jazda na bicykli;
• ľahké ranné cvičenia atď.

Je dôležité pochopiť, že hlavnou vecou nie je intenzita zaťaženia, ale jeho pravidelnosť. Korekcia cukrovky si nevyžaduje vyčerpávajúci tréning, ale sedavý spôsob života ochoreniu nepomôže, preto si spolu s endokrinológom musíte zvoliť tempo, trvanie záťaže, berúc do úvahy všetky ďalšie faktory: vek, individuálnu toleranciu cvičenia a prítomnosť sprievodnej patológie.

Pozitívne účinky fyzickej aktivity:

• viesť k rýchlejšiemu využitiu glukózy v tkanive;
• zlepšiť metabolizmus lipoproteínov (zvýšenie množstva „dobrého“ cholesterolu a zníženie množstva triglyceridov);
• znížiť viskozitu krvi;
• stabilizovať funkciu myokardu;
• pomôcť prekonať stres;
• znížiť .

Existujú však kontraindikácie na vykonávanie aj jednoduchých cvičení.

• Glukóza menej ako 5 mmol/l;
• Glukóza viac ako 14 mmol/l;
• Vysoký stupeň hypertenzie alebo hypertenznej krízy;
• Dekompenzácia iných sprievodných ochorení.

Dietoterapia pre diabetes mellitus 2. typu

1. u obéznych osôb by denný kalorický príjem nemal presiahnuť 1800 kcal;
2. musíte jesť jedlo často (4-6 krát denne) a v malých porciách (malé porcie) je potrebné vyvinúť stravu na udržanie relatívne rovnomernej hladiny glykémie;
3. obmedziť množstvo spotrebovanej soli na 3 g celkovo, t.j. berúc do úvahy soľ obsiahnutú v pripravených výrobkoch (napríklad syr, chlieb);
4. obmedziť v strave ľahko stráviteľné sacharidy (múčne výrobky, čistý cukor, nektáre a šťavy);
5. znížiť spotrebu alkoholu na 30 gramov alebo menej denne;
6. zvýšiť množstvo spotrebovaných potravín bohatých na vlákninu (20-40 g denne);
7. Denné potrebné množstvo bielkovín je 0,8-1 g/deň ( výnimka: patológia obličiek);
8. výživa vyvážená vitamínovým a minerálnym zložením.

Medikamentózna terapia

Napriek tomu, že zmena životosprávy dokáže priebeh diabetu 2. typu spoľahlivo ovplyvniť, máloktorý pacient odporúčania dlhodobo dodržiava. Medikamentózna liečba cukrovky 2. typu sa preto v lekárskej praxi pevne udomácnila.

Podľa mechanizmu účinku sú lieky rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. stimulanty sekrécie inzulínu (sulfonylmočoviny, glinidy);
2. tie, ktoré eliminujú inzulínovú rezistenciu (biguanidy, tiazolidíndióny);
3. kombinovaný (zmiešaný) účinok (inkretínové mimetiká).

Skupiny liekov používaných na liečbu:

• biguanidy;
• deriváty sulfonylmočoviny;
• tiazolidíndióny;
• prandiálne regulátory;
• inhibítory alfa-glykozidázy;
• inkretínové mimetiká;
• inzulínové prípravky.

biguanidy

Jediným zástupcom je metformín. V predaji je to Siofor alebo Glucophage.

Mechanizmus akcie

Táto skupina liekov je zameraná na zníženie odolnosti tela voči inzulínu. To sa dosiahne nasledujúcimi spôsobmi:

• znižuje sa tvorba glukózy z tukov, bielkovín, ako aj počas rozkladu pečeňového glykogénu;
• zvyšuje sa „ukladanie“ glukózy v pečeni vo forme glykogénu;
• zvyšuje sa citlivosť tkanivových receptorov na inzulín;
• absorpcia cukru do krvi klesá;
• zvyšuje spotrebu glukózy orgánmi a tkanivami.

Vedľajšie účinky sú v tejto skupine celkom bežné a všetky sú spojené s poruchami tráviaceho traktu. Do 2 týždňov však zmiznú, takže musíte byť trpezliví. Ak vedľajšie účinky trvajú príliš dlho, mali by ste sa poradiť s lekárom o úprave liečby. Takže hlavné nežiaduce reakcie metformínu zahŕňajú:

• plynatosť;
• nevoľnosť;
• hnačka;
• zvracať;
• kovová pachuť v ústach.

Sulfonylmočoviny

Patria sem nasledujúce lieky: glibenklamid, glurenorm, gliquidon.

Mechanizmus akcie

Viaže sa na receptory beta buniek pankreasu, čím stimuluje uvoľňovanie inzulínu.
Lieky sa predpisujú od najmenších dávok a do jedného týždňa sa dávka zvýši na požadovanú úroveň.

Hlavné vedľajšie účinky sú: riziko hypoglykémie, svrbenie, kožná vyrážka, gastrointestinálne poruchy, toxicita pečene.

Glinidy

Túto skupinu predstavujú liečivá nateglinid a repaglinid.

Mechanizmus akcie

Zvyšuje množstvo inzulínu uvoľneného do krvi zvýšením prietoku iónov vápnika do buniek pankreasu, čo umožňuje kontrolu post-strandiálnej glykémie, t.j. hladiny glukózy po jedle.

Tiazolidíndióny (glitazóny)

Lieky zahŕňajú rosiglitazón a pioglitazón.

Mechanizmus akcie

Lieky z tejto skupiny aktivujú receptory vo svaloch a tukových bunkách, čím zvyšujú ich citlivosť na inzulín, čím podporujú rýchle využitie glukózy do svalov, tukového tkaniva a pečene.

Treba poznamenať, že napriek preukázanej vysokej účinnosti existuje množstvo kontraindikácií pre ich použitie:

• chronické srdcové zlyhanie (CHF) stupeň 3-4 podľa NYHA;
• zvýšenie pečeňových transamináz v krvi viac ako 3-krát;
• tehotenstvo;
• laktácie.

Inkretínové mimetiká

Liečivo v tejto skupine je exenatid.

Mechanizmus akcie

Dochádza k zvýšeniu sekrécie inzulínu vplyvom zvýšeného prísunu glukózy do krvi, pričom je potlačený proces sekrécie glukagónu a voľných mastných kyselín. Okrem toho sa spomaľuje odstraňovanie potravy zo žalúdka a človek dlhšie prežíva pocit plnosti, takže táto skupina patrí podľa mechanizmu účinku k zmiešanému typu.
Hlavným vedľajším účinkom je nevoľnosť, ktorá trvá 1-2 týždne od začiatku užívania.

inhibítory a-glukozidázy

Jediným zastúpeným liekom je akarbóza. Nie je základom pri liečbe cukrovky, ale je celkom účinný a nemá také vedľajšie účinky, ako je hypoglykémia, pretože sa sám neabsorbuje do krvi a neovplyvňuje syntézu inzulínu.

Mechanizmus akcie

Liek z tejto skupiny súťaží so sacharidmi dodávanými s jedlom o naviazanie sa na enzýmy tráviaceho systému zodpovedné za ich rozklad. Vďaka tomuto mechanizmu je rýchlosť vstrebávania sacharidov znížená, takže po konzumácii jedla nehrozia náhle skoky cukru.

Inzulínová terapia

Inzulínová terapia nestratila svoj význam pri liečbe diabetu 2. typu napriek širokému výberu tabletovaných liekov na zníženie glukózy.

Inzulínovú terapiu možno rozdeliť podľa trvania:

• dočasné;
• konštantný;

na začiatku liečby:

• od začiatku diagnózy;
• v dôsledku progresie ochorenia (zvyčajne po 5-10 rokoch);

Obsah

Liečba cukrovky 2. typu predpísaná po diagnostikovaní (ktorá na rozdiel od cukrovky 1. typu nie je závislá od inzulínu) poskytuje široké spektrum metód, ktoré pozostávajú z tradičných receptúr aj liekov. Hlavný dôraz sa kladie na zmenu životného štýlu z hľadiska stravovania. Lekárska prax ukazuje, že tento terapeutický prístup často prináša pozitívne výsledky za predpokladu, že pacient svedomito dodržiava všetky odporúčania.

Čo je cukrovka 2. typu

Diabetes 2. typu je endokrinné ochorenie, pri ktorom sú tkanivá tela citlivé na pôsobenie inzulínu. Vysoká produktivita pankreatických β-buniek vyvolaná chorobou vyčerpáva bunkový zdroj, produkcia inzulínu začína klesať, čo vedie k potrebe jeho injekcií. Ochorenie často začína po 40. roku života. Výskyt ochorenia je spôsobený len celoživotnými zdravotnými poruchami a nezávisí od genetických porúch. Väčšina pacientov má zvýšený index telesnej hmotnosti.

Liečba

Diabetes je jedným z tých typov ochorení, pri liečbe ktorých zohráva dôležitú úlohu identifikácia príčiny ochorenia. Na pozadí liekovej terapie je nevyhnutným predpokladom reštrukturalizácia životného štýlu pacienta, najmä pokiaľ ide o vzdanie sa zlých návykov. Je potrebné obmedziť konzumáciu potravín s vysokým glykemickým indexom (schopnosťou zvyšovať hladinu cukru v krvi). Všeobecný režim liečby cukrovky je približne rovnaký pre mužov, ženy, deti a starších ľudí.

V strave sa odporúča znížiť hladinu živočíšnych tukov a jednoduchých sacharidov. Jedlo by malo byť pravidelné a v malých porciách. Je potrebné si urobiť predstavu o výdaji energie počas dňa a podľa toho si naplánovať kalorický príjem potravy. Ak máte sedavý spôsob života, nemali by ste jesť misku polievky a panvicu zemiakov s mäsom a všetko zapiť sladkým čajom. Nemali by ste zanedbávať lieky, ak sú predpísané. Je indikovaná fyzická aktivita vo forme joggingu alebo plávania.

Hlavné ciele terapie

Liečba začína užívaním jedného lieku a postupne prechádza na niekoľko a potom, ak je to potrebné, na inzulín. Komplexná liečba diabetu 2. typu je navrhnutá tak, aby zaútočila na ochorenie z niekoľkých smerov:

1. Terapia by mala zvýšiť produkciu inzulínu a viesť ku kompenzácii cukrovky.
2. Je potrebné znížiť stupeň inzulínovej rezistencie telesných tkanív.
3. Spomaliť syntézu glukózy a jej vstrebávanie z gastrointestinálneho traktu do krvi.
4. Priblížiť podiel lipidov v krvi k normálu (dyslipidémia).

Liečba cukrovky 2. typu bez liekov

Pre farmaceutické spoločnosti je prospešné podporovať myšlienku, že chronickí diabetici musia počas celého života užívať inzulínové injekcie a lieky na normalizáciu hladiny cukru. Ale inzulín a „chémia“ majú svoje vedľajšie účinky. Preto je liečba bez liekov čoraz dôležitejšia. Existuje niekoľko známych metód liečby bez liekov:

1. Prejdite na nízkosacharidovú diétu a zvýšte frekvenciu jedál.
2. Recepty bylinnej medicíny zamerané na prinesenie rastlín a koreňov, ktoré znižujú hladinu cukru v strave na maximum.
3. Akupunktúra. Reguluje tvorbu inzulínu, zlepšuje krvný obraz.
4. Fyzická aktivita pomáha spaľovať glukózu v krvi.

Fyzioterapia

Liečebne sa osvedčilo využitie rôznych fyzikálnych faktorov (svetlo, žiarenie, teplo a iné). Praktizujú sa tieto metódy:

1. Elektroforéza. Cez kožu sa do tela zavádzajú lieky, ktoré majú terapeutický účinok na telo. Diabetikom je predpísaná elektroforéza s horčíkom.
2. Magnetoterapia. Pomocou špeciálneho vybavenia je oblasť pankreasu vystavená magnetickému poľu.
3. Okysličenie. Metóda zahŕňa čerpanie kyslíka vo vnútri špeciálnej komory. Účinné pri hypoxii u diabetikov.
4. Plazmaferéza. Predstavuje čistenie krvi. Indikované pre diabetikov so zlyhaním obličiek a septickou intoxikáciou.
5. Ozónová terapia. Počas terapie sa zvyšuje priepustnosť buniek pre glukózu a znižuje sa hladina cukru v krvi.

Fyzické cvičenie

Terapeutické cvičenie vám umožňuje spáliť prebytočnú glukózu v krvi, znížiť telesnú hmotnosť a zvýšiť prietok krvi do svalov. Ak máte cukrovku, váš lekár vám môže odporučiť cvičenia:

1. Chôdza na mieste: Zdvihnite kolená vysoko, pochodujte na mieste 2-4 minúty.
2. Kroky: Postavte sa vzpriamene so spustenými rukami. Ďalej ustúpte ľavou nohou, zdvihnite ruky a súčasne sa nadýchnite. Potom vydýchnite, sklopte ruky a zaujmite rovný postoj.
3. Ohyby: Postavte sa vzpriamene a dotýkajte sa prstov na nohách jeden po druhom.

Ľudové prostriedky

Cukrovka je známa už od staroveku a tradičná medicína vyvinula mnoho metód a receptov na boj proti tejto chorobe. Ľudové lieky na diabetes typu 2:

1. Žihľava: čerstvo natrhané listy zalejte vriacou vodou a nechajte 8 hodín, sceďte a konzumujte štvrť pohára trikrát denne pred jedlom.
2. Praslička roľná: pozbierame stonky, pridáme vriacu vodu a povaríme 5 minút. Nechajte dve hodiny. Vezmite pol pohára dvakrát denne pred jedlom.
3. Koreň púpavy: dve polievkové lyžice sušených koreňov uvarte v 0,5 litri vriacej vody a nechajte 4 hodiny. Vezmite pol pohára pred jedlom, dvakrát denne. Liečba diabetes mellitus 2. typu ľudovými prostriedkami by sa mala vykonávať po konzultácii s lekárom.

Liečba diabetes mellitus 2. typu liekmi

Lekár vám pomôže vybrať účinné lieky na zníženie glukózy na liečbu cukrovky 2. typu na základe závažnosti ochorenia a prítomnosti komplikácií u pacienta. Populárne skupiny liekov sú:

1. Sulfonylmočoviny – glimepirid, chlórpropamid. Stimulujú sekréciu pankreatického hormónu, čím znižujú odolnosť periférnych tkanív voči inzulínu.
2. Biguanidy – metformín, zvyšuje citlivosť pečeňového tkaniva a svalov na inzulín, čo vedie k zníženiu hmotnosti a zlepšeniu metabolizmu tukov.
3. Deriváty tiazolidíndiónu – Troglitazón, Rosiglitazón. Zvyšujú aktivitu inzulínových receptorov, znižujú hladinu glukózy.
4. Inhibítory alfa-glukozidázy - Akarbóza, Miglitol - interferujú s absorpciou uhľohydrátov v gastrointestinálnom trakte, čím sa znižuje hyperglykémia.
5. Inhibítory dipeptidylpeptidázy – sitagliptín, spôsobujú zvýšenie citlivosti pankreatických buniek.

Vipidia

Perorálnym hypoglykemickým liekom je Vipidia, ktorá zlepšuje metabolickú kontrolu plazmatickej glykémie. Liek sa môže používať v monoterapii alebo s inými liekmi vrátane inzulínu. Kontraindikácie užívania Vipidie zahŕňajú precitlivenosť na alogliptín, ketoacidózu, poruchy pečene a obličiek, tehotenstvo a zlý zdravotný stav. Terapeutická dávka lieku je 25 mg jedenkrát denne bez ohľadu na príjem potravy.

Diapil

Medzi doplnky stravy (BAA) používané pri liečbe diabetes mellitus 2. typu patrí prírodný liek Diapil. Je predpísaný na zníženie hladiny cukru v krvi, normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov a prevenciu vzniku komplikácií cukrovky. Zloženie výživového doplnku obsahuje bylinný extrakt andrographis, ktorý má protizápalový a tonizujúci účinok. Podľa recenzií pacientov, ktorí užívali Diapil, liek znižuje potrebu inzulínu.

Najúčinnejšia liečba cukrovky 2. typu

Medikamentózna liečba diabetes mellitus 2. typu zahŕňa nasledujúce účinné lieky na báze metformínu:

1. Liek Glucophage je originálny dlhodobo pôsobiaci liek užívaný na noc, účinný po 10 hodinách. Účinok jeho užívania je nižšia glukóza nalačno ráno.
2. Siofor je lacný analóg Glucophage a môže sa použiť na prevenciu rozvoja cukrovky 2. typu. Užívajte metformín 1-2 tablety dvakrát denne. Účinok lieku trvá pol hodiny. Dávka sa zvyšuje postupne, aby nevznikla acidóza.

Novinka v liečbe cukrovky 2. typu

Vedci a lekári doteraz vyvinuli alebo vykonávajú výskum s cieľom nájsť nové metódy liečby cukrovky 2. typu:

1. Nízkosacharidová diéta v kombinácii s fyzickou aktivitou často funguje lepšie ako tabletky.
2. Skupiny liekov, ktoré odstraňujú prebytočný cukor cez obličky.
3. Injekcie s kmeňovými bunkami získanými z pupočnej šnúry novorodencov.

Diéta

Ak chcete kontrolovať hladinu cukru v krvi, musíte dodržiavať určitú diétu. Zahŕňa výpočet glykemického indexu (GI). Výrobky s nízkou úrovňou uhľohydrátov sa môžu konzumovať prakticky bez obmedzení, zatiaľ čo výrobky s vysokou úrovňou sú prísne zakázané. Približný zoznam povolených a zakázaných potravín:

Výhody vlákniny pre diabetikov

Keď sa do tela dostane jedlo obsahujúce jednoduché sacharidy, okamžite sa premenia na cukor. Pri diabetes mellitus sa produkuje glukóza, ktorá sa zle absorbuje, čo vedie k poruche funkcie pankreasu. Ak sa konzumujú komplexné sacharidy (vláknina, škrob, pektíny), vstrebávanie sa spomaľuje, rozklad na glukózu nenastáva a človek zostáva dlhšie sýty.

Diétna vláknina je pri diabetickej diéte mimoriadne dôležitá, pretože znižuje hladinu glukózy v krvi. Pri konzumácii by ste mali dodržiavať pravidlo 25-40 g vlákniny denne, príjem by mal byť pomalý, aby telo dokázalo potravu úplne spracovať a nezaťažovalo črevá. Rozpustná vláknina znižuje hladinu cholesterolu, spomaľuje trávenie cukru a slúži ako preventívne opatrenie pri cievnych ochoreniach. Nerozpustný typ má nula kalórií a znižuje krvný tlak a hladinu homocysteínu.

Sacharidy pre diabetes 2. typu

Strava človeka s diabetom 2. typu by mala obsahovať sacharidy, pretože dodávajú telu energiu, ale je dôležité si uvedomiť, že existujú rôzne druhy sacharidov. Najvýhodnejšie pre diabetika sa považujú za komplexné - vláknina, vláknina z potravy a škodlivé sú jednoduché, ktoré okamžite spôsobujú „výskok“ glukózy. Pacienti s cukrovkou by mali dodržiavať diétu s nízkym obsahom sacharidov, ktorá neumožňuje zvýšenie hladiny cukru, čím sa znižuje riziko ťažkej hypoglykémie.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju cukrovky 2. typu na cukrovku závislú od inzulínu, alebo aby sa zabránilo rozvoju ochorenia vo všeobecnosti, používajú sa tieto preventívne opatrenia:

• vykonať korekciu výživy;
• držať sa diéty s nízkym obsahom uhľohydrátov, užívať vitamíny;
• byť fyzicky aktívny;
• podstúpiť každoročný skríning, ak máte predispozíciu k ochoreniu;
• prestať fajčiť, piť alkohol;
• udržiavať normálnu hmotnosť a predchádzať obezite.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nenabádajú na samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Diskutujte

Liečba cukrovky 2. typu - lieky, ľudové prostriedky a strava