Potravinové alergie. Krížové alergické reakcie. Alergia na ryby

Pri vstupe rôznych alergénnych potravín do tela sa vyskytujú silné svrbivé vyrážky. Tento stav je veľmi nebezpečný v dôsledku vývoja nepriaznivých následkov, ktoré môžu výrazne zhoršiť blaho dieťaťa. Potravinové alergie u dieťaťa sú niečo, čomu by rodičia mali venovať veľkú pozornosť.

Čo to je?

Vznik alergických vyrážok, ktoré sa objavujú na koži po konzumácii určitých potravín, sa nazýva potravinová alergia. Táto podmienka Je rovnako bežné u chlapcov aj dievčat.

Jedno z troch detí s alergiou má potravinovú alergiu. Nepriaznivé príznaky sa môžu objaviť v akomkoľvek veku. Aj do 1 roka po narodení sa u dojčiat môžu vyskytnúť alergické prejavy.

Ako vzniká?

Provokujúce faktory pre túto formu alergie sú rôzne produkty ktoré majú silný alergénny účinok. Alergény vstupujúce do tela prechádzajú cez gastrointestinálny trakt a ľahko sa vstrebávajú. Akonáhle sa dostanú do krvného obehu, bunky rozpoznávajú cudzie zložky imunitný systém.

Kontakt s alergénom spúšťa nástup kaskády zápalových reakcií. Počas ich vývoja sa uvoľňuje obrovské množstvo biologicky aktívnych látok. Špecifickým znakom alergie je zvýšenie hladiny imunoglobulínu E. Bežne je množstvo tejto látky vždy rovnaké. Zvýšenie hladiny imunoglobulínu E môže naznačovať vývoj alergickej reakcie.

Ďalšie látky, ktoré tiež podporujú zápal, sú bradykinínu a histamínu. Ovplyvňujú tón a priemer krvných ciev. Zvýšená koncentrácia takýchto látok vedie k silnému spazmu periférnych artérií, čo prispieva k prudkému zníženiu krvného tlaku a narušeniu kontraktilnej funkcie srdca.

Biologicky účinných látok, vytvorené počas alergickej reakcie, majú nepriaznivý vplyv na orgány gastrointestinálneho traktu. To vedie k poruchám trávenia, ako aj k zníženiu motorickej funkcie čriev. Ak alergény nie sú z tela odstránené včas, nepriaznivé príznaky môžu pretrvávať dlhú dobu.

Príčiny

Existuje veľa potravín, ktoré spôsobujú potravinové alergie. Často je provokujúcim faktorom, ktorý spúšťa alergický proces, nejaká látka obsiahnutá v produkte s výraznými antigénnymi vlastnosťami.

Medzi najčastejšie príčiny potravinové alergie:

• Citrus a iné tropické ovocie. Extrakčné látky a ovocné kyseliny majú výrazné alergénne vlastnosti. Aj malé množstvo takéhoto exotického ovocia prispieva k vzniku nežiaducich prejavov alergií.
• Morské plody. Veľa mamičiek si ich pridáva k svojim detská strava v 3-4 rokoch. Práve v tomto období sa najčastejšie zaznamenávajú prvé príznaky alergie. Morské plody veľmi často spôsobujú Quinckeho edém. Vyskytli sa dokonca prípady anafylaktický šok.
• Čokoláda a všetky sladkosti, ktoré obsahujú kakaové bôby.
• Proteín z kravského mlieka. 50% amerických detí má zvýšenú citlivosť a neznášanlivosť na tento produkt. Prvé príznaky choroby sa zvyčajne objavia v prvom roku života dieťaťa. Mnohé mamičky v tomto čase riedia upravené zmesi s kravským mliekom alebo s ním varia mliečne kaše.

• Výrobky obsahujúce lepok. Tento rastlinný proteín sa nachádza v pšeničnej múke, ako aj v mnohých obilninách. Vstup lepku do čriev vedie nielen k rozvoju príznakov celiakie, ale aj k vzniku alergickej reakcie.
• Bobule a plody červenej a žltej farby. Obsahujú veľa rastlinných farbiacich pigmentov, ktoré prispievajú k rozvoju alergií. Tieto zložky majú vysoký alergénny účinok. Aj žltá a červená zelenina by sa mala do jedálnička dieťaťa s predispozíciou na alergie zavádzať veľmi opatrne a postupne.
• Priemyselne spracované potraviny. Zvyčajne v takom hotové výrobky obsahuje príliš veľa ďalších dochucovadiel a korenín. Tieto zložky majú výrazný senzibilizačný účinok na imunitný systém a vyvolávajú rozvoj potravinových alergií.
• Sladké sýtené nápoje. Dať krásna farba Bezohľadní výrobcovia často pridávajú nekvalitné farbivá. Takéto zložky prispievajú nielen k výskytu alergických reakcií u detí. O dlhodobé užívanie sú schopní poskytnúť toxické účinky na pečeni a pankrease.

• Zlá výživa matky počas laktácie. U dojčiat sa môže vyvinúť potravinová alergia v dôsledku vstupu alergénov do tela cez materské mlieko. Ak dojčiaca matka konzumuje potraviny s vysokým alergénnym účinkom, potom sa riziko vzniku diatézy alebo výskytu nepriaznivých príznakov atopickej dermatitídy u dieťaťa niekoľkokrát zvyšuje.
• Použitie nesprávne vybraných zmesí. Niektoré upravené zmesi môžu spôsobiť alergie u dieťaťa. Čím viac zložiek je súčasťou týchto produktov, tým ťažšie je pochopiť, ktorá z nich spôsobila alergiu. Najčastejšími nežiaducimi príznakmi alergie sú umelé mlieka obsahujúce sušené kravské mlieko alebo lepok.
• Kuracie a prepeličie vajcia. Ak má dieťa intoleranciu na kuracie mäso, potom v 80% prípadov bude mať aj zvýšené riziko vzniku alergických reakcií pri konzumácii vajec.
• Orechy. Akýkoľvek druh môže spôsobiť alergie. Dokonca aj malé množstvá nasekaných orechov, ktoré sa nachádzajú v rôznych raňajkových cereáliách alebo nutričných tyčinkách, prispievajú k rozvoju symptómov potravinovej alergie. V Amerike sa dokonca aj prítomnosť stôp orechov vyžaduje, aby boli označené vo všetkých produktoch, ktoré sa dajú kúpiť v supermarkete.

Symptómy

Potravinové alergie sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Závažnosť symptómov závisí od veku dieťaťa, počiatočného stavu imunity, ako aj od prítomnosti sprievodných chronických ochorení.

Najcharakteristickejšie príznaky potravinových alergií:

• Červené svrbiace škvrny alebo pľuzgiere po celom tele. U malých detí sa tento príznak prejavuje celkom jasne. Koža vyzerá zapálená a má viacero škrabancov.
• Neznesiteľné svrbenie. Vyskytuje sa ako v denná deň a noc. Môže sa zhoršiť po kúpeli alebo pri kontakte vody s pokožkou. V noci sa svrbenie mierne znižuje.
• Výrazná slabosť. Neustále svrbenie je pre bábätko veľmi vyčerpávajúce. Stáva sa viac letargický a odmieta jesť. Chuť dieťaťa sa zhoršuje. Pri dlhodobej potravinovej alergii začínajú deti chudnúť.
• Bolesť brucha. Nie vždy nájdené. Bolestivý syndróm sa vyskytuje, keď existuje sprievodné ochorenia gastrointestinálny trakt.

• Črevná dysfunkcia.Často sa prejavuje výskytom riedkej stolice. U niektorých detí sa striedajú obdobia hnačky a zápchy.
• Rýchla únavnosť. Dieťa hrá menej aktívne hry a častejšie odpočíva. V dôsledku silného svrbenia a narušeného spánku môže dôjsť k zníženiu aktivity počas dňa.
• Edém.Často sa vyskytujú na tvári a krku. Najcharakteristickejšie pre Quinckeho edém. Tento príznak je veľmi nepriaznivý. Ak sa na tvári objaví opuch a opuch očí, mali by ste okamžite ukázať svoje dieťa lekárovi. Liečba doma v tomto prípade môže byť nebezpečná.

Diagnostika

Na presnú identifikáciu, ktorý produkt je pre dieťa alergén, sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Na predpísanie takýchto testov by rodičia mali ukázať svoje dieťa alergológovi. Lekár dieťa vyšetrí a aj vykoná diagnostické štúdie, ktorý pomôže zistiť všetky príčiny alergií.

V súčasnosti sa na diagnostiku potravinových alergií používajú tieto metódy:

• Všeobecná analýza krvi. Pri alergiách sa zvyšuje počet leukocytov a zvyšuje sa ESR. IN leukocytový vzorec zvyšuje sa počet lymfocytov a eozinofilov. Tieto bunky sú zodpovedné za vývoj alergických reakcií v tele.
• Biochémia krvi. Umožňuje inštaláciu sprievodné patológie ktoré sa vyskytujú s podobnými príznakmi. Pre odlišná diagnóza Stanoví sa hladina bilirubínu, pečeňových transamináz, alkalickej fosfatázy a amylázy. Tieto ukazovatele charakterizujú fungovanie pečene, žlčníka a pankreasu.
• Stanovenie hladiny imunoglobulínu E. V každom veku existujú určité normy tejto látky. Všetky laboratóriá tiež ponúkajú svoje vlastné normálne hodnoty indikátorov (na základe činidiel použitých na vykonanie analýz). Počas alergických reakcií sa hladina imunoglobulínu E niekoľkokrát zvyšuje.

• Stanovenie alergénových panelov. Tieto typy štúdií pomáhajú identifikovať všetky možné alergénne látky, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie. Materiál na vykonanie štúdie - odkysličená krv. Doba spracovania analýzy je od troch dní do týždňa. Tento laboratórny test je veľmi informatívny a spoľahlivý.
• Skarifikačné testy. Realizované pre deti školského veku. V ranom detstve je vykonávanie tohto testu náročné a nemá vysokú spoľahlivosť výsledku. Pomocou špeciálneho nástroja lekár urobí rezy na koži dieťaťa a zavádza diagnostické alergény zodpovedajúce konkrétnym produktom. Ak sa v oblasti určitých zárezov objaví jasne červená škvrna, môžeme hovoriť o prítomnosti vysokej citlivosti na túto alergénnu látku.
• Kultúra stolice. Predpísané v prípade pretrvávajúcich porúch stolice. Analýza je dokončená do 7-14 dní. Pomocou tohto testu môžete určiť prítomnosť dysbiózy v črevách, ktorá sa často vyvíja s dlhodobými potravinovými alergiami.

Liečba

Na liečbu potravinových alergií sa používa niekoľko metód. Úplne zbaviť sa takejto choroby je nemožné. Potravinové alergie bude mať dieťa do konca života. Sledovanie vývoja nových exacerbácií ochorenia musí byť neustále.

Pri identifikácii potravinovej alergie u dieťaťa lekári odporúčajú:

• Dodržujte hypoalergénnu diétu. Všetky výrobky, ktoré majú silné alergénne vlastnosti, sú úplne vylúčené z detskej stravy. Výživové odporúčania by ste mali dodržiavať počas celého života.
• Predpisovanie gastrointestinálnych liekov. Takéto lieky pomáhajú eliminovať nepriaznivé príznaky, ktoré sa vyskytujú v žalúdku alebo črevách po konzumácii alergénnych potravín. Lieky môžu byť predpísané buď ako liečebný cyklus (na zmiernenie nepriaznivých symptómov exacerbácie), alebo ako trvalý. Takéto lieky pomôcť normalizovať motorickú funkciučrevá a zlepšujú trávenie.
• Normalizácia denného režimu. Plné a kvalitný spánok veľmi dôležité pre rýchle zotavenie tela dieťaťa. Deti musia počas dňa odpočívať aspoň 2-3 hodiny. V noci by malo dieťa spať asi 9 hodín.

• Predpisovanie antihistaminík. Pomáha eliminovať nepriaznivé prejavy svrbenia pokožky a zlepšuje pohodu dieťaťa. Používajte len počas akútnych období alergií.
• Všeobecná posilňovacia terapia. Užívanie multivitamínových komplexov, aktívne prechádzky na čerstvom vzduchu a obmedzenie vonkajších hier počas akútneho obdobia choroby prispievajú k rýchlejšiemu zotaveniu tela.
• Odmietnutie umelého kŕmenia a prechod na iné prispôsobené zmesi. Tieto produkty zvyčajne obsahujú veľa rôznych komponentov. Ak sa potravinová alergia rozvinie, mali by ste zistiť, na ktorú zložku zmesi je vaše dieťa alergické. V budúcnosti vám to pomôže vybrať produkt, ktorý je zložením vhodnejší.

Medikamentózna terapia

Na odstránenie nepriaznivých symptómov, ktoré prinášajú dieťaťu ťažké nepohodlie počas akútneho obdobia ochorenia, lekári odporúčajú nasledujúce skupiny liekov:

• Antihistaminiká. Môžu byť použité vo forme tabliet, mastí, krémov a tiež prostredníctvom injekcií. Zvyčajne sa predpisujú na 5-7 dní na zmiernenie nepríjemných symptómov. Pomôžte odstrániť silné svrbenie a normalizovať spánok. Zvyčajne sa používa 1-2 krát denne. Môže sa použiť na liečbu potravinových alergií nasledujúce prostriedky:"Claritin", "Suprastin", "Loratadine", "Zyrtec", "Erius" a veľa ďalších.
• Hormonálne.Často sa používa na ťažký priebeh choroby a na zmiernenie svrbenia kožné vyrážky. Nepriaznivé prejavy alergie sa dajú liečiť hormónmi v každom veku. Účinok takýchto prostriedkov zvyčajne trvá dlho. Pri dlhodobom používaní sa môžu vyskytnúť systémové vedľajšie účinky. Keď sa objavia hormonálne činidlá zrušené.
• Upokojujúce. Pomáhajú normalizovať spánok a tiež pomáhajú znižovať zvýšenú úzkosť vyplývajúcu z dlhotrvajúceho a bolestivého svrbenia. Pre deti odvary a nálevy pripravené z liečivé rastliny doma. Vo vyššom veku môžete použiť kvapky s rastlinnými výťažkami. Melissa, mäta a oregano majú sedatívny účinok.
• Liečivé krémy a masti. Obsahuje aktívne zložky, ktoré majú antihistamínové a protizápalové účinky. Aplikujte lokálne na oblasť zapálenej pokožky. Môže sa používať dlhodobo. Pomôžte odstrániť svrbivé kožné prvky a tiež pomáhajú zmäkčiť a zvlhčiť pokožku.
• Multivitamínové komplexy. Pomáhajú obnoviť fungovanie imunitného systému a tiež posilňujú telo dieťaťa, ktoré je oslabené počas exacerbácie alergií. Menovaný na 1-2 mesiace. Na posilnenie imunitného systému je povolené absolvovať kurz multivitamínov dvakrát ročne.
• Lieky, ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu. V prípade výraznej voľnej stolice sú predpísané sorbenty. Zvyčajne na dosiahnutie výsledkov stačia 2-3 dni používania. Počas používania sorbentov by ste mali piť veľa tekutín. To pomáha liekom fungovať lepšie a dosahovať výsledky rýchlejšie.

Diéta

Strava dieťaťa s potravinovými alergiami musí byť starostlivo naplánovaná. Ani malé množstvo alergénnych potravín by sa nemalo dostať do detského taniera. Akékoľvek porušenie stravy prispieva k rozvoju nových nepriaznivých symptómov alergie.

Terapeutická výživa pre dieťa s potravinovými alergiami zahŕňa úplne pestré a chutné menu. Matky by si mali pamätať, že všetky produkty, ktoré možno použiť, sa dajú pripraviť s použitím najviac rôzne cesty. Mnohé druhy zeleniny sa výborne dopĺňajú, dajú sa vytvoriť veľmi chutné a pestré kombinácie.

U detí s potravinovými alergiami treba úplne vylúčiť vysoko alergénne potraviny. Patria sem červené mäso a hydina, pestrofarebné bobule a ovocie, morské plody a ryby, citrusové plody, orechy, čokoláda a tropické ovocie. Oranžová zelenina môže spôsobiť nepriaznivé príznaky aj u dieťaťa.

Najbezpečnejšie sú cuketa, tekvica, brokolica, karfiol, uhorky, biele ryby, kuracie prsia, zelené jablká a hrušky. Tieto produkty neobsahujú prakticky žiadne alergény. Môžu byť bezpečne pridané do detskej stravy bez strachu, že sa môže vyvinúť alergia. Alergické reakcie na tieto produkty sú veľmi zriedkavé.

Na prípravu kaše môžete použiť kozie mlieko. Toto riešenie bude vynikajúcou možnosťou, ak nie sú možné obvyklé možnosti. Kaše a kyslé mlieko varené na kozie mlieko, ktoré sa páči väčšine detí. Takéto výrobky budú vynikajúcim doplnkom k menu dieťaťa vo veku 1-2 rokov.

Ak má vaše bábätko intoleranciu na lepok, potom by ste mali z jedálneho lístka úplne vylúčiť všetky produkty, ktoré ho môžu obsahovať. Bežné pečivo z pšenice môže u dieťaťa spôsobiť vážne alergie. Je lepšie dať prednosť alternatívnym obilninám a obilninám, ktoré neobsahujú lepok. Takéto deti by nemali jesť kašu z ovsených vločiek, pretože to môže viesť k alergickým vyrážkam.

Ako si viesť stravovací denník?

Ak chcete identifikovať všetky možné alergény, ktoré môžu spôsobiť potravinové alergie, mali by ste starostlivo sledovať všetko, čo skončí na tanieri vášho dieťaťa. Takúto kontrolu môže zjednodušiť potravinový denník. Mal by zaznamenávať všetky produkty, ktoré sú súčasťou pripravovaných denných jedál.

Takéto záznamy pomôžu identifikovať všetky produkty, ktoré spôsobujú príznaky alergie u dieťaťa. Ak sa vyskytnú, urobte si poznámky do denníka s jedlom, v ktorom presne uveďte, aké príznaky sa objavili. Takéto záznamy pomôžu vypracovať aj alergológovi podrobné odporúčania o výžive.

Mali by ste si neustále viesť denník. Vedenie takýchto záznamov je dôležité najmä v prvých troch rokoch života dieťaťa. V tomto čase nastáva konečná formácia stravovacieho správania a do stravy dieťaťa sa zavádzajú takmer všetky základné produkty. Vedenie denníka vo vyššom veku pomôže identifikovať ďalšie alergény, ktoré môžu u dieťaťa vyvolať nežiaduce príznaky.

Urgentná starostlivosť

Keď sa objavia prvé príznaky alergie, dieťa by sa malo ukázať pediatrovi. Často sú alergické prejavy podobné podobným príznakom, ktoré sa vyskytujú pri rôznych ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Lekár vykoná vyšetrenie a predpíše testy, ktoré pomôžu presne určiť príčinu poruchy.

Ak chcete vylúčiť alergén z tela, pravidelne si vypláchnite ústa prevarená voda. V nemocničnom prostredí sa uchyľujú k výplachu žalúdka. Zvyčajne sa tento postup vykonáva iba vtedy, keď sú príznaky ochorenia závažné. Ak má dieťa bolesť brucha a silné rozrušenie stolice, potom sa môžu použiť sorbenty. Sú celkom účinné v tom, že pomáhajú vyliečiť všetko.

Ak chcete odstrániť svrbenie, mali by ste dať svojmu dieťaťu antihistaminikum. Zvyčajne by ste pred vyšetrením u lekára nemali podávať viac ako jednu tabletu. Táto dávka je úplne dostatočná na zníženie nepriaznivých symptómov. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú dať dieťaťu klystír. To tiež pomáha odstraňovať alergény z tela.

Ak chcete zlepšiť svoju pohodu, mali by ste dať svojmu dieťaťu čo najviac viac tekuté.

Ak máte potravinovú alergiu, je lepšie dať dieťaťu pravidelnú prevarenú vodu vychladenú na izbovú teplotu. Ak sa príznaky alergie zvýšia, určite by ste mali zavolať lekára alebo sanitku. Ak sa vyvinie angioedém alebo anafylaktický šok, dieťa môže potrebovať núdzovú hospitalizáciu v nemocnici, kde mu pomôžu špecialisti.

• Ovládajte svoju stravu. Dodržiavanie hypoalergénnej stravy podporuje dobré fungovanie imunitného systému a výborné trávenie. Vylúčenie alergénnych potravín vám pomôže udržať si normálny životný štýl a vyhnúť sa vzniku nepriaznivých symptómov.
• Posilniť imunitu. Dobrá výživa, 9 hodín spánku, hry vonku a otužovanie pomáhajú normalizovať fungovanie imunitného systému.
• Počas tehotenstva a dojčenia vylúčte z jedálnička vysoko alergénne potraviny. Aj malé odpustky môžu u dieťaťa viesť k rozvoju ťažkej atopickej dermatitídy alebo diatézy. Budúce mamičky (ale aj dojčiace ženy) by si určite mali viesť stravovací denník. Zobrazí zoznam všetkých potravín skonzumovaných počas dňa. Takéto záznamy pomôžu matkám ľahšie určiť, čo prispieva k rozvoju potravinových alergií u dojčiat.

Pravidelne navštevujte alergológa. Všetky deti s potravinovými alergiami by sa mali podrobiť testovaniu na identifikáciu skupiny alergénov. Takýto test identifikuje všetky možné a dokonca aj skryté alergénne potraviny, ktoré môžu viesť k rozvoju potravinových alergií.

• Udržujte svoju pokožku hydratovanú. Počas obdobia exacerbácie potravinových alergií sa pokožka stáva veľmi suchou. Po kúpeli alebo sprche sa suchosť môže výrazne zhoršiť. Na zvlhčenie pokožky môžete použiť špeciálne zvlhčovače - zmäkčovadlá. Mali by sa používať 2-3 krát denne. Tieto produkty sa môžu používať dlhodobo.
• Obmedzenie hygienických postupov. Počas exacerbácie alergie by dieťa nemalo zostať dlho vo vode. Zvyčajne stačí 10-15 minút. Dlhšie hygienické postupy môžu prispieť k zvýšenému svrbeniu a vzniku nových vyrážok na koži. Po kúpeli alebo sprche naneste na zapálené miesta liečivé prípravky alebo masti a nechajte ich až do úplného vstrebania.
Diéta

Diagnóza sa robí na základe klinický obraz, sťažnosti pacientov a údaje získané z objektívne vyšetrenie. Okrem toho sa vykonáva množstvo laboratórnych testov. Je potrebné si ujasniť aj rodinu anamnéza alergie t.j. zistiť, či medzi blízkymi príbuznými pacienta nie sú alergickí na potraviny alebo nepotravinové látky. V prvom rade je dôležité stanoviť jasný príčinný vzťah medzi konzumáciou určitého potravinového výrobku a výskytom (exacerbáciou) klinické príznaky alergie. Je tiež potrebné identifikovať povahu vyrážok na koža a stupeň poškodenia orgánov tráviaci trakt. Antropometrické údaje pacienta (výška a hmotnosť) sa porovnávajú s vekovými normami.

Deti s potravinovými alergiami majú často oneskorený vývoj. Je dôležité venovať pozornosť vzoru dýchania pacienta. Ťažkosti s dýchaním cez nos môžu naznačovať alergickú rinitídu (nádchu) a kašeľ a charakteristický pískavý zvuk pri dýchaní často poukazujú na exacerbáciu bronchiálnej astmy. Ako dodatočné metódy Vykonávajú sa röntgenové vyšetrenia hrudník a laryngoskopia. Pri sťažnostiach na problémy s gastrointestinálnym traktom ezofagoskopia (vyšetrenie pažeráka) a gastroduodenoskopia (vyšetrenie stavu žalúdka a dvanástnik). Metódy umožňujú objektívne posúdiť stupeň poškodenia slizníc.

Dôležité: Z najmodernejších laboratórnych metód identifikácie potravinových alergií je stanovenie citlivosti na rôzne druhy alergény podľa ôsmich testov.
Počas laboratórny výskum krvné testy u pacientov trpiacich potravinovými alergiami takmer vždy určujú zvýšený obsah eozinofily, ako aj vysokú hladinu imunoglobulínu E. Na detekciu špecifických IgE protilátok, spojený imunosorbentný test a rádioalergosorbentový test (posledný sa vyznačuje najväčším informačným obsahom).

Príčiny potravinových alergií

Odborníci identifikujú niekoľko najvýznamnejších faktorov predisponujúcich k výskytu potravinových alergií. Medzi najčastejšie dôvody patria:

• rodinná (geneticky podmienená) predispozícia;
• dieťa dostáva protilátky počas vnútromaternicový vývoj a počas dojčenie;
• krátke trvanie dojčenia;
• vek dieťaťa v čase senzibilizácie (úplne prvý kontakt s určitým alergénom);
• povaha alergénu, jeho objem a frekvencia vstupu do tela;
• nízka úroveň lokálnej imunity v tráviacich orgánoch;
• vysoká priepustnosť gastrointestinálnej sliznice;

Dôležité:Podľa lekárskych štatistík muži trpia potravinovými alergiami 2-krát častejšie ako ženy.

Vysoký výskyt v detstve sa vysvetľuje skutočnosťou, že imunitný systém nie je úplne vytvorený a v tele sa syntetizuje relatívne málo imunoglobulínu A. Okrem toho sa v gastrointestinálnom trakte dieťaťa produkuje podstatne menej enzýmov a kyseliny chlorovodíkovej.

Kravské mlieko je považované za jeden z najsilnejších a najrozšírenejších alergénových produktov. Je s ňou spojených až 90 % prípadov potravinových alergií u detí. Reakcia na tento produkt sa vyvíja u detí počas procesu ich prechodu z dojčenia na umelé kŕmenie. Silným alergénom sú rybie bielkoviny a bielkoviny obsiahnuté v morských plodoch (kaviár, mäkkýše atď.).

Citlivosť na rybie bielkoviny vo väčšine prípadov nezmizne, keď ľudia starnú (na rozdiel od precitlivenosti na mlieko). 98% detí trpiacich potravinovými alergiami netoleruje žiadne rybie bielkoviny a 10% reaguje len na niektoré druhy. Asi 60-80 detí zo 100 s potravinovými alergiami aktívne reaguje na vaječné bielka. Často sa paralelne pozoruje precitlivenosť na kuracie mäso a kurací vývar. Z produktov rastlinného pôvodu sú najčastejšími alergénmi obilniny – pšenica a raž, ako aj celý riadok ovocie (najmä citrusové plody) a bobule (atď.).

Najmenej každé piate dieťa s potravinovou alergiou je spôsobené reakciou na produkty, pri ktorých výrobe boli použité niektoré huby (kefír, kvas, pečivo, syr). Aby sa predišlo vzniku negatívnych reakcií, je vhodné z jedálnička takýchto detí vylúčiť jogurty, kyslú kapustu, mliečne výrobky s obsahom sladu a sušené ovocie.

Dôležité:Alergia na „potravinové“ huby je často sprevádzaná reakciou z precitlivenosti na tetracyklínové a penicilínové antibiotiká. Takýmto pacientom by sa lieky mali podávať opatrne.

Podľa pravdepodobnosti vzniku potravinových alergií možno bežné potraviny rozdeliť do 3 skupín: jaskupina – produkty, ktoré majú vysoká pravdepodobnosť riziko:

• kravské mlieko;
• vajcia (biele);
• Ryby a morské plody;
• citrusy;
• prírodný med;
• huby (hlavne divé huby);
• jahoda;
• ananás;
• kakaové bôby (čokoláda);
• paradajky;
• obilniny;

IIskupina – priemerný stupeň pravdepodobnosti vzniku alergií:

• zelená (zvonček) korenie;
• strukoviny;
• kukurica;
• králičie mäso.

IIIskupina – produkty, ktorých konzumácia dáva nízku pravdepodobnosť vzniku potravinových alergií:

• cuketa;
• jablká;
• egreš.

Poznámka:v mnohých prípadoch nevzniká reakcia z precitlivenosti na samotný výrobok, ale na rôzne farbivá, príchute a konzervačné látky, ktoré niektorí moderní výrobcovia pridávajú aj do potravín prispôsobených pre malé deti. Pri určovaní príčiny potravinovej alergie je dôležité zvážiť vysoká pravdepodobnosť prítomnosť tzv. krížové alergie» medzi zložkami potravín a nepotravinovými zlúčeninami. To vám umožní vytvoriť bezpečnú stravu pre osobu trpiacu alergiami, napríklad na vlnu alebo peľ.

Mechanizmus vývoja potravinových alergií a podobných patológií

Počas spracovania potravín sa všetky exogénne (prijaté s jedlom) antigénové proteíny transformujú na nealergické alebo tolerogénne formy. V gastrointestinálnom trakte sa v dôsledku prítomnosti vlastného imunitného systému určuje imunita voči exogénnym zlúčeninám. Bariérové ​​funkcie Gastrointestinálny trakt je do značnej miery spojený s veľmi vysoké koncentrácie imunoglobulín A, obsiahnutý v hliene, ktorý pokrýva črevnú stenu.

Ak má človek geneticky podmienenú predispozíciu, tak pri kontakte s určitým cudzí proteín vzniká reakcia z precitlivenosti. Najprv dôjde k senzibilizácii a keď sa tento proteín opäť dostane do gastrointestinálneho traktu, začne sa zrýchlená syntéza špeciálneho proteínu, imunoglobulínu E, ktorý sa naviaže na žírne bunky a vyvolá uvoľnenie veľkého množstva mediátora, histamínu. Táto látka a ďalšie biologicky aktívne zlúčeniny v konečnom dôsledku určujú klinické príznaky potravinových alergií. Keď sa aktivuje precitlivenosť žírne bunky v takzvaných „šokových orgánoch“. Pri precitlivenosti na zložky potravy sú to zvyčajne koža a gastrointestinálny trakt. Postihnutý môže byť aj dýchací systém, čo vedie k symptómom respiračnej alergie.
V niektorých prípadoch sa u pacientov vyvinú pseudoalergické reakcie spôsobené chorobami tráviaceho traktu. Kvôli patologické zmeny gastrointestinálna sliznica, žírne bunky produkujúce a obsahujúce histamín sa stávajú prístupnejšími pre zlúčeniny uvoľňujúce histamín. Klinické prejavy Táto patológia veľmi pripomína „klasické“ bezprostredné hypersenzitívne reakcie, ale hladina imunoglobulínu E pri pseudoalergických reakciách je zvyčajne v medziach normy. V takýchto podmienkach sú ovplyvnené žírne bunky mnohých šokových orgánov. Nie je to nezvyčajné (svrbenie a kožné vyrážky) a nemožno vylúčiť takú závažnú komplikáciu, ako je Quinckeho edém.

Potravinová intolerancia v dôsledku nedostatku enzýmov je spôsobená vrodeným nedostatkom enzýmov laktázy a sacharázy. Prvý je zodpovedný za fermentáciu mliečneho cukru a druhý - sacharóza. Nedostatok laktázy a sacharázy sa prejavuje hnačkami a (menej často) plynatosťou. Chýba aj enzým zodpovedný za vstrebávanie rastlinného lepkového proteínu.

Poznámka: potravinové alergie treba odlíšiť od potravinových intolerancií spôsobených duševnými poruchami. Táto patológia sa pozoruje pomerne často a nie je v žiadnom prípade spojená s reakciami z precitlivenosti. Rôzne odchýlky v stravovacom správaní si vyžadujú konzultáciu s neurológom a psychiatrom.

V prípade závažných reakcií z precitlivenosti je potrebné vylúčiť zo stravy produkt, ktorý ich vyvolal.

Dôležité:v niektorých prípadoch môže alergia (napríklad na mlieko) po niekoľkých rokoch vymiznúť, no s určitými potravinami treba začať opäť opatrne! Alergie na ryby a kôrovce pretrvávajú počas celého života.

Pri urtikárii a Quinckeho edému sú indikované antihistaminiká (blokátory H1). Ťažké prejavy potravinové alergie vyžadujú liečbu glukokortikoidmi. V niektorých prípadoch je vhodné pravidelne užívať Cromolyn pred jedlom. Doktor Komarovsky hovorí o metódach liečby a prevencie potravinových alergií u detí v tomto prehľade videa:

Plisov Vladimír, bylinkár

V realite moderného sveta na nás nebezpečenstvo číha na každom kroku. Každý deň riskujeme, že ako náš spoločník dostaneme nejaký druh choroby. Alergie sa obzvlášť rozvinuli. Nachádza sa v rôznych formách a prejavoch. Je veľmi ťažké vyrovnať sa s alergiou na peľ, zvieratá a uhryznutie hmyzom. Ale je to ešte ťažšie, keď je to spôsobené jedlom. Pacient si musí starostlivo vybrať stravu, pretože najmenšie zrno a niekedy aj vôňa zakázaného produktu spôsobuje v tele strašnú reakciu.

Čo je potravinová alergia a jej typy

Potravinové alergie sa vyskytujú ako reakcia tela na mnohé potraviny v dôsledku produkcie histamínov. To je indikátorom zvýšenej citlivosti tela na potraviny, ktoré interagujú s imunitným systémom. Takéto zlyhania v systéme sa môžu prejaviť v zrelý vek a od prvých dní života. Ide o pomerne závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje naliehavú liečbu a dodržiavanie predpisov. prísna diéta. Koniec koncov, potravinové alergie, ak sa nekonzultujete s lekárom včas, môžu viesť k komplikáciám a chronické choroby Gastrointestinálny trakt.

Potravinové alergie sa delia na výraznú a latentnú formu. Prvý typ je charakterizovaný prejavom alergických reakcií ihneď po zjedení alergénu. A druhý sa vyznačuje svojou dynamikou a kumulatívnou povahou. Často je táto forma ochorenia vyjadrená po určitom množstve nahromadených alergénov v dôsledku ich nadmernej spotreby. To často vedie k chronickým ochoreniam, pretože príznaky sú počiatočná fáza nebadateľné.

Skryté alergie sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• Spazmodické: príznaky sa objavujú aj na hypoalergénnych potravinách.
• Teplota: príznaky sú pozorované aj pri minimálnom znížení telesnej teploty.
• Celoročne: príznaky pretrvávajú nepretržite počas dňa.
• Súvisiace: telo reaguje nielen na konzumáciu potravín, ale aj na ich pachy.

Prvé príznaky alergie

Príznaky alergie sú veľmi rôznorodé v povahe a lokalizácii. Potravinové alergie sa u dospelých spravidla začínajú prejavovať vo forme svrbenia v ústach a vyrážky na povrchu tela. Pacienti sa často sťažujú na znecitlivenie jazyka, čo môže viesť k uduseniu. Častým príznakom je rinitída. Vďaka tomu sa zablokujú všetky chuťové poháriky a stratia sa všetky farby z jedenia. To všetko sa týka prvých príznakov. Potom sa u pacienta objavia nasledujúce príznaky:

Zvracanie nastáva spravidla niekoľko minút po konzumácii alergénu. Ale niekedy je inkubačná doba niekoľko hodín. Častým príznakom u dospelých je riedka stolica. Po zistení všetkých týchto príznakov by ste nemali odkladať návštevu lekára.

Aké sú príčiny alergií?

Hlavným dôvodom je faktor dedičnosti. Akákoľvek predispozícia k ochoreniu sa môže prenášať z matky na dieťa. Nesprávne fungovanie čriev a poruchy jeho fungovania vedú k alergickým reakciám. Častá intoxikácia tela škodlivé látky(alkohol, fajčenie) môže vyvolať ochorenie, pretože výrazne znižuje obranná reakcia imunitný systém.

Hlavným „vinníkom“ je však stále naša strava. Najmä zneužívanie určitých produktov. Pozývame vás, aby ste sa oboznámili s nasledujúcim:

Práve ich konzumácia spôsobuje, že telo reaguje. Toto je zoznam takzvaných vysoko alergénnych potravín. Patria sem červené bobule a ovocie, mrkva, citrusové plody, údeniny, mastné mäso, káva a huby. Pacient má zakázané jesť takéto jedlo. Medzi stredné alergény patria zemiaky, kukurica, ryža, bravčové mäso, hrach a pohánka. Ich použitie by malo byť vo veľmi malých množstvách a s neustálym sledovaním reakcie tela. Ale také veci ako cuketa, kapusta, slivky, egreše, ríbezle, jahňacie mäso, králik, morka, jablká (zelené) a banán majú nízku sadzbu.

Prejavy ochorenia v reakcii na rôzne výživové doplnky sú bežné. Dôvodom môže byť náš chaotický životný štýl, v ktorom si nenájdeme čas a miesto na bežný obed. Nepravidelné jedlá, prejedanie sa alebo jedenie rýchleho občerstvenia narúša sekréciu žalúdka. To všetko vedie k gastritíde a žalúdočným vredom.

Ako liečiť potravinové alergie?

Pred začatím liečby musíte identifikovať alergénový produkt. Lekár s tým môže pomôcť prostredníctvom kožných testov a iných testov. Po zistení prvých príznakov nezabudnite počas obdobia liečby a prvýkrát po nej dodržiavať prísnu hypoalergénnu diétu. Lekári uprednostňujú užívanie antihistaminík a kortikosteroidov.

Imunoterapia sa stala populárnou. Alergológovia aplikujú subkutánne malé, zriedené množstvo alergénu. To zvyšuje imunitu a vytvára protilátky v tele. Nevýhodou je pomerne dlhá doba do úplného zotavenia. Spravidla to trvá dva až tri roky. Ale efekt bude príjemne prekvapivý. Niektoré nepríjemnosti spôsobuje aj nútený častý pobyt v nemocnici - injekcie sa vykonávajú 4-krát týždenne iba medzi stenami nemocnice a iba lekárom.

Tradičná medicína

Spomedzi antihistaminík sa alergológovia zameriavajú na Osobitná pozornosť loratadín. Je najúčinnejší, neovplyvňuje činnosť pečene a nervového systému, preto ho možno bezpečne použiť pri liečbe potravinových alergií. Zmierňuje prvé príznaky ochorenia: nádcha, dermatitída. Za zmienku stojí aj Desloratadín. Droga patrí do tretej generácie a nemá sedatívny účinok, teda povolené pre pacientov zapojených do akéhokoľvek druhu činnosti. Uľahčuje život pacientovi odstránením všetkých vonkajších a vnútorné prejavy potravinové alergie u dospelých. Ak je dodržané stanovené dávkovanie, nespôsobuje žiadne nežiaduce reakcie. Pozývame vás, aby ste sa oboznámili s ďalšími účinnými liekmi:

Čo sa týka kortikosteroidov, ide o lieky na hormonálnej báze, ktoré eliminujú lokálne prejavy choroby. Medzi tieto lieky patria nazálne a očné kvapky, gély, krémy a masti. Medzi masťami, ktoré účinne zmierňujú prejavy urtikárie a dokonca aj Quinckeho edému, sa rozlišujú tieto:

• Lorinden;
• Fluorocort;
• flucinar;
• Celestoderm.

Kvôli svojmu hormonálnemu základu niektoré z nich dlhodobé užívanie zakázané - maximálne päť dní. Nehormonálne masti a gély majú pomerne ľahkú textúru, dobre prenikajú do pokožky a nezanechávajú stopy na oblečení. Všetky majú chladivý účinok, ktorý zmierňuje svrbenie a pálenie pokožky. Medzi nehormonálne neškodné lieky patria Fenistil, Bepanten, Panthenol, Gistan.

Ak trpíte nádchou, kvapky a spreje nebudú na škodu. Rovnako ako akékoľvek iné lieky môžu byť hormonálne, antihistaminiká, výplachy nosa (zvlhčovače) a vazokonstriktory. Ich výber závisí od kritickosti stavu pacienta. Takže v pokročilých prípadoch môžu byť predpísané hormonálne a vazokonstrikčné lieky. Od prvých minút uľahčujú dýchanie pacientovi a používajú sa v núdzové situácie. Pri dlhšom používaní sa nosová sliznica stáva návykovou a situácia sa nerieši, ale iba zhoršuje. Preto pri miernych prejavoch by bolo vhodné použiť antihistaminické kvapky a spreje. Tie obsahujú:

• Fenistil;
• Allergodil;
• Cromohexal;
• Zyrtec;
• levokabastín.

Najviac správna voľba Budú tam výplachy nosa. Zahŕňajú iba morská soľ a vodou. Tieto zložky prispievajú k rýchlej obnove nosovej sliznice a odstráneniu hlienu. Lieky vytvárajú na sliznici obalový film, ktorý zabraňuje kontaktu alergénov s ňou. Výrazne posilniť lokálna imunita. Patria sem Humer, Aqua Maris, Aqualor, No-sol a ďalšie.

Tradičné metódy

Často pri liečbe choroby, ako je potravinová alergia u dospelých, populisti používajú rôzne rastlinné prípravky. Pre prvý recept budete potrebovať sladké drievko, lopúch a korene púpavy. Potrebujete aj feniklové listy. Zmiešajte všetky tieto zložky rovnaké množstvo a nalejte do termosky s 0,5 litrom vriacej vody. Nechajte odvar cez noc, ráno preceďte a pred každým jedlom si dajte pol pohára.

Ďalší recept zahŕňa varenie zmesi paliny, jelše a plantain. Zbierka sa naleje do pohára horúca voda, priveďte do varu a varte päť minút. Nechajte hodinu lúhovať a potom si dajte dúšok niekoľkokrát denne pol hodiny pred jedlom. Rád by som spomenul liečivé vlastnosti nástupníctva. Táto bylina by sa mala variť ako jednoduchý čaj, lúhovať asi 10 minút Tento nápoj pite niekoľkokrát denne. Nebolo by na škodu sa s týmto odvarom okúpať. Pomôžu zmierniť žihľavku a svrbenie pokožky.

Pri potravinových alergiách je účinný medovka, valeriána a chmeľový koreň. Lyžica týchto ingrediencií sa zaleje pohárom vriacej vody a po vylúhovaní sa pije počas celého dňa. Použite škrupinu varené vajcia na zmiernenie príznakov ochorenia. Je potrebné ju rozdrviť na prášok. Vezmite si to trikrát denne, štvrť čajovej lyžičky. Pripravte si nálev z listov jahôd a pravidelne ho užívajte. Pomôže to normalizovať gastrointestinálny trakt a odstrániť všetky toxíny z tela.

Diéta

Pri tejto chorobe je dôležité dodržiavať správnu výživu a vzdať sa mnohých potravín nielen počas exacerbácie, ale aj počas remisie. Vylúčte zo svojho jedálnička vysoko alergénne potraviny. Nasledujúci zoznam podlieha obmedzeniam pri používaní:

Na vyrovnanie rovnováhy vitamínov a minerálov v tele je potrebné zasýtiť stravu potravinami ako napr pohánka, ovsené vločky, biela kapusta, brokolica, cuketa. Je veľmi užitočné jesť zelené jablká. Často, keď komplexná liečba vitamíny sú predpísané. Toto všetko sú všeobecné pravidlá, ktoré platia pre akýkoľvek typ alergie. Teraz by som sa chcel podrobnejšie venovať každej z nich. Pozrime sa na tie najbežnejšie:

Pozorným prečítaním všetkých týchto údajov sa môžete chrániť pred potravinovými alergiami. Tiež sa oplatí podrobne si preštudovať zloženie všetkých produktov, ktoré jete. Odporúčame viesť si stravovací denník. Zahŕňa presný čas každého jedla, množstvo jedla, príznaky po jeho zjedení a predpokladaný alergén. Takýto denník si musíte viesť aspoň dva mesiace. To pomôže vám aj lekárovi identifikovať príčinu ochorenia a začať okamžitú liečbu. Dôležitá podmienka je robiť záznamy denne, bez vynechania. Vyzerá to asi takto:

Už z tohto, približne, ktorý produkt môže vyvolať príznaky alergie. Budete to musieť na chvíľu vzdať a navštíviť lekára. Pri dodržiavaní diéty je dôležité jesť zlomkové jedlá v malých porciách.

Zdravé a chutné recepty na potravinové alergie

Po zistení tejto choroby sa pacienti dostanú do slepej uličky: aké jedlá teraz variť? Nezúfajte, pretože receptov na zdravé jedlo je veľa. Pozývame vás, aby ste sa oboznámili s niektorými z nich:

Menu pre alergie na morské plody

Môžete si pripraviť výbornú hovädziu rolku. Aby ste to urobili, vezmite 200 gramov hovädzieho mäsa a dobre ho porazte. Nakrájajte 100 gramov kurací rezeň a položte ho na hovädzie mäso. Nastrúhajte 100 gramov vlašských orechov, pridajte 2 lyžice olivového oleja a soľ podľa chuti. Toto mäso sa zabalí do rolády, previaže niťou a vloží do rúry na plech s tav maslo.

Ako predjedlo sa hodí baklažán s cesnakom. Dva baklažány sa nakrájajú na vrstvy a pečú sa v rúre. Po vytvorení zlatohnedej kôrky ich vyberte a nalejte malé množstvo studená voda. Potom rozdrvte v mixéri a zmiešajte s nasledujúcimi prísadami: nasekaný cesnak, vlašské orechy, olivový olej, citrónová šťava a soľ. Touto zmesou môžeme naplniť tartaletky.

Jedlá pre alergie na mlieko

Pri tejto chorobe je dovolené jesť huby, aby sa kompenzoval nedostatok vitamínov. Môžete ich použiť ako občerstvenie. Aby ste to urobili, vezmite 500 gramov šampiňónov a oddeľte čiapky. Stehná nakrájame veľmi jemne a zmiešame so sójovým syrom alebo syrom Tofu. Do tejto zmesi pridajte pár lyžíc sójového jogurtu, bylinky a soľ podľa chuti. Klobúky sa naplnia touto hmotou a rozložia sa na plech na pečenie. Vložíme do rúry a pečieme 20 minút.

Je užitočné začať ráno vitamínovým šalátom z mrkvy a jabĺk. Za týmto účelom nastrúhajte tieto ingrediencie na strednom strúhadle. Pridajte cukor podľa chuti. Môžete dochutiť neochuteným sójovým jogurtom.

Všetci alergológovia a odborníci na výživu trvajú na tom, že v každodennej strave musia byť zahrnuté tekuté jedlá. Odporúčame vám pripraviť krémovú kuraciu polievku. Vezmite kuracie prsia, nakrájajte ich na malé kocky a ponorte ich do vriacej vody (2 litre). Podľa chuti dosolíme. Po uvarení mäso precedíme cez mlynček na mäso a vývar precedíme. 2 lyžice sójovej múky zmiešame s maslom a pridáme do vývaru, dusíme pol hodiny. Mäso ponoríme do vývaru, rozšľaháme žĺtky so smotanou a po prevarení odstavíme z ohňa. Pred konzumáciou polievku ozdobte bylinkami.

Predjedlo z chobotnice a mrkvy ozdobí každý stôl. 300 gramov chobotnice sa varí a jemne nakrája. Niekoľko malých uvarených mrkiev nastrúhame na hrubom strúhadle a zmiešame s dvoma nastrúhanými jablkami. Po zmiešaní týchto ingrediencií pridajte štipku rasce, bylinky, sójovú majonézu a soľ.

Prevencia

Na preventívne účely je veľmi dôležité vyhnúť sa zápachu alergénnych produktov. Ak chorobou trpí iba jeden člen rodiny, prideľte mu samostatnú sadu riadu (panvicu, hrnce), aby aj páry nezdravé jedlo neboli zahrnuté v hypoalergénnom menu. Dve až tri hodiny pred spaním sa snažte neprejedať a nejesť. Je veľmi dôležité udržiavať zdravý životný štýl - venovať sa nejakému športu. To pomôže posilniť váš imunitný systém. Najlepšou možnosťou by v tomto prípade bolo plávanie.

Ovocie a zeleninu jedzte len v období ich dozrievania (uhorky len v lete, nie v zime). Je dôležité nevyvolávať výskyt iného typu alergie. Priestory pravidelne čistite, vyhýbajte sa prachu a kontaktu so zvieratami. Sledujte dátumy spotreby potravín. V chladničke by ste v žiadnom prípade nemali uchovávať staré alebo plesnivé potraviny. Nakupujte a varte len toľko, koľko dokážete zjesť naraz alebo za jeden deň. Vyhnúť sa treba aj plesniam v domácnosti. Za týmto účelom pravidelne vetrajte vlhké priestory (kúpeľňa, kuchyňa).

Potravinové alergie sú veľmi ťažké tolerovať, pretože alergén pri vstupe do tela má silný inhibičný účinok na takmer všetky orgány a systémy. Navyše čas strávený hľadaním alergénu vedie k predĺženiu alergického procesu, čo následne vedie k pridaniu mnohých vedľajšie ochorenia. Preto je veľmi dôležité poznať príznaky potravinových alergií a byť pozorní voči akémukoľvek z ich prejavov.

Najviac skoré prejavy alergické reakcie sa pozorujú v prvom roku života dieťaťa a sú spojené buď s chybami v strave matky, alebo s prechodom dieťaťa na nový druh potravy. Potravinové alergie sa vyvíjajú ako na umelé mliečne zmesi, tak aj na prírodné kravské mlieko. Pri zavádzaní doplnkových potravín musíte byť opatrní s mrkvou, vajcami a mnohými bobuľami. Citrusové plody tvoria špeciálnu vysoko alergénnu skupinu.

Kód ICD-10

K90.4 Malabsorpcia v dôsledku intolerancie, inde nezaradená

Príčiny potravinových alergií

Potravinové alergie spôsobujú látky s vysokými alergénnymi vlastnosťami, a to môžu byť: živočíšne bielkoviny a vitamíny, najmä skupina C. Všetky produkty, ktoré obsahujú uvedené zložky, sú automaticky zaradené do „rizikovej skupiny“. Ryby, kaviár a morské plody, vaječné a mliečne bielky, všetky červené bobule, citrusové plody a dokonca aj mrkva môžu spadať pod pojem „alergén“. Pre oslabený organizmus, so zníženými ochrannými funkciami a predispozíciou k alergickým reakciám môže ako alergén poslúžiť čokoľvek, napr. ražný chlieb. Preto je potrebné ku každému prípadu prejavu takého stavu, akým je potravinová alergia, pristupovať individuálne a komplexne.

Potravinové alergie treba odlíšiť od neimunitných reakcií na potraviny (napr. intolerancia laktázy, syndróm dráždivého čreva, infekčná gastroenteritída) a reakcií na potravinové prísady (napr. glutamát sodný, metabisulfit, tartrazín), ktoré spôsobujú väčšinu potravinových reakcií. Podiel sa pohybuje od menej ako 1 do 3 % a mení sa v závislosti od geografie a metód detekcie; Pacienti si často mýlia intoleranciu s alergiou. Normálne trávenie zabraňuje rozvoju symptómov potravinovej alergie u dospelých. Akékoľvek jedlo alebo doplnok stravy môže obsahovať alergény, ale najčastejšími alergénmi u dojčiat a malých detí sú mlieko, sója, vajcia, arašidy a pšenica, zatiaľ čo najčastejšími alergénmi u starších detí a dospelých sú orechy a morské plody. Existuje skrížená reakcia medzi potravinovými a nepotravinovými alergénmi a senzibilizácia sa môže vyskytnúť neenterálnymi cestami. Napríklad pacienti s orálnymi alergiami (svrbenie, erytém, opuch sliznice ústna dutina po konzumácii zeleniny a ovocia) môžu byť senzibilizované peľom; Deti s alergiou na arašidy môžu byť senzibilizované krémami aplikovanými na liečbu vyrážky, ktoré obsahujú arašidový olej. Pacienti s alergiou na latex sú zvyčajne alergickí na banány, kivi, avokádo alebo kombináciu týchto potravín. Alergia na latexový prach v potravinách, ktoré zanechávajú latexové rukavice pracovníkov, sa dá ľahko zameniť s alergiou na produkty na jedenie.

Vo všeobecnosti sú potravinové alergie sprostredkované IgE, T bunkami alebo oboma. Alergie sprostredkované IgE (napr. žihľavka, astma, anafylaxia) majú akútny začiatok, zvyčajne sa vyvinú v detstve a vyskytujú sa najčastejšie u jedincov s rodinnou anamnézou atopie. Alergie sprostredkované T-bunkami (napr. gastroenteropatia na potravinové bielkoviny, celiakia) sa prejavujú postupne a sú chronické. Alergie sprostredkované IgE a T lymfocytmi (napr. atopická dermatitída, eozinofilná gastroenteropatia) majú oneskorený nástup a chronický priebeh. Eozinofilná gastroenteropatia je nezvyčajná porucha, ktorá je sprevádzaná bolesťou, kŕčmi, hnačkou, eozinofíliou v krvnom teste, eozinofilnými infiltrátmi v črevnej stene, stratou bielkovín a anamnézou atopických porúch. Zriedkavo sa u dojčiat vyvinie alergia na kravské mlieko sprostredkovaná IgG, čo vedie k pľúcnemu krvácaniu (pľúcna hemosideróza).

Príznaky potravinových alergií

Symptómy a objektívne nálezy sú veľmi variabilné v závislosti od alergénu, mechanizmu a veku pacienta. Najčastejším prejavom u dojčiat je samotná atopická dermatitída alebo s gastrointestinálnymi príznakmi (nauzea, vracanie, hnačka). U starších detí sa znaky menia, na inhalačné alergény reagujú viac príznakmi astmy a nádchy (atopický priebeh). Vo veku 10 rokov sa u pacientov po požití alergénov zriedkavo objavia respiračné symptómy, aj keď kožné testy zostanú pozitívne. Ak atopická dermatitída pretrváva alebo sa prvýkrát objaví u starších detí a dospelých, zjavne nie je sprostredkovaná IgE, aj keď sú hladiny IgE v sére vyššie u pacientov s plne rozvinutou atopickou dermatitídou ako u pacientov bez č.

Staršie deti a dospelí vystavení potravinovým alergénom majú tendenciu mať závažnejšie reakcie (napr. exfoliatívna urtikária, angioedém dokonca aj anafylaxia). U malého počtu pacientov sú potraviny (najmä tie, ktoré obsahujú pšenicu a zeler) spúšťačom anafylaxie ihneď po požití; mechanizmus tohto javu nie je známy. Niektorí pacienti pociťujú migrénu vyvolanú alebo exacerbovanú potravinovými alergénmi, čo potvrdili slepé orálne provokačné testy. Potravinové alergie sú najčastejšie sprevádzané cheilitídou, aftóznymi léziami, pylorospazmom, spastickou zápchou, svrbením v konečníku a perianálnym ekzémom.

Prvé príznaky potravinovej alergie sa začnú objavovať v priebehu niekoľkých minút po preniknutí alergénu do tráviaceho systému. Často sa stáva, že oneskorenie symptomatického obrazu trvá niekoľko hodín. Aj keď oveľa častejšie sa potravinové alergie prejavia okamžite. Postupuje podľa niekoľkých zásad:

• kožná dermatitída alebo žihľavka;
• rinitída;
• črevné dyspeptické poruchy;
• Quinckeho edém;
• anafylaktický šok.

Posledné dva princípy rýchleho vývoja v prípade potravinových alergií sú veľmi zriedkavé, len keď je telo dieťaťa veľmi oslabené. Najčastejšie potravinové alergie spôsobujú kožné reakcie a poruchy gastrointestinálneho traktu.

Existuje komplexná forma potravinovej alergie - skrížená alergia, ktorá sa vyskytuje okamžite na niekoľko súvisiacich alergénov rôzne skupiny. Takže napríklad môže existovať potravinová alergia na mrkvu, ktorá sa vyskytuje na princípe dermatitídy. Na zmiernenie svrbenia a vyrážok sa používa bylinková postupnosť vo forme odvaru, ktorý sa pridáva pri kúpaní. V dôsledku toho dostanú ešte viac alergické príznaky. Toto je variant vývoja krížovej alergie. V tomto príklade sú alergénmi mrkva a struna.

Diagnóza potravinových alergií

Pre tehotné ženy je veľmi užitočné osvojiť si návyk viesť si potravinový denník, ktorý bude odrážať hlavné jedlá konzumované počas tehotenstva. S narodením dieťaťa pokračujú záznamy o strave matky a pridávajú sa aj údaje o tých produktoch, ktoré sa začínajú zaraďovať ako doplnkové potraviny pre dieťa. Mať takýto denník výrazne uľahčí situáciu, ak sa objaví potravinová alergia a identifikácia alergénu nebude náročná. S denníkom alebo bez, na inscenáciu presná diagnóza Vykonajú sa expresné testy, zhromažďuje sa anamnéza alergie a vykoná sa niekoľko alergických testov.

Závažné potravinové alergie sa u dospelých ľahšie diagnostikujú. Pri absencii zjavných príznakov, ako aj u väčšiny detí, je diagnostika ťažká a takéto poruchy trávenia treba odlíšiť od funkčných porúch tráviaceho traktu.

Metódy liečby potravinových alergií

Hlavná úloha terapeutické opatrenia slúži na odstránenie príčiny, ktorá má za následok potravinové alergie a ďalej zabraňuje prenikaniu tohto typu alergénu do organizmu. Uskutočňuje sa priebeh liečby antihistaminikami, s súčasné podávanie sorbenty, ktoré pomáhajú rýchlo odstraňovať alergické toxíny z tela, zároveň zosilňujú účinok antihistaminík.

Prísna diéta, ktorá vylučuje najmenší obsah potravín, ktoré patria do „rizikovej skupiny pre alergiu“. Potravinové alergie sa liečia aj imunostimulačnými liekmi, ktoré sa predpisujú na zvýšenie funkcií odolnosti organizmu.

Pri podozrení na diagnózu potravinovej alergie sa hodnotí vzťah medzi symptómami a príjmom potravy pomocou kožných alebo IgE špecifických rádioalergosorbentných testov. Pozitívne výsledky odbery zatiaľ nepreukážu klinicky významnú alergiu, ale negatívne výsledky je vylúčená. Ak sú odpovede kožného testu pozitívne, konkrétny produkt odstránené zo stravy; ak príznaky začnú ustupovať, pacientovi sa odporúča opakovať toto jedlo (najlepšie v dvojito zaslepenom teste), aby znovuobjavenie príznaky alergie.

Alternatívou kožného testovania je odstránenie potravín, o ktorých sa pacienti domnievajú, že spôsobujú alergické symptómy, predpísanie diéty pozostávajúcej z relatívne nealergénnych potravín a odstránenie bežných alergénov. Nesmú sa konzumovať žiadne iné produkty okrem odporúčaných. Musia sa používať čisté produkty. Mnohé komerčne pripravované potraviny obsahujú nežiaduce látky v veľké množstvá(napríklad komerčne vyrábaný ražný chlieb obsahuje pšeničnú múku) alebo v stopových množstvách: múku na posýpanie alebo tuk na pečenie či vyprážanie, čo sťažuje identifikáciu nežiaducich produktov.

Povolené potraviny pri eliminačných diétach 1

1 Diéta č. 4: ak pacient dodržiava niektorú z navrhovaných diét a príznaky nezmiznú, potom je dodržiavanie tejto diéty pochybné a je potrebné obmedziť sa na základné potraviny.

Ak nedôjde k zlepšeniu do jedného týždňa, musí sa použiť iná strava. Ak príznaky ustúpia, pridáva sa jeden nový produkt vo veľkých množstvách na viac ako 24 hodín alebo do návratu príznakov. Pri inej metóde si pacient v prítomnosti lekára vezme malé množstvo testovaného nového produktu a zaznamená sa reakcia pacienta. Zvýšenie alebo relaps symptómov po užití nového produktu je najlepším potvrdením alergického procesu.

Pri hodnotení účinnosti eliminačnej diéty musí lekár vziať do úvahy, že potravinová senzibilizácia môže spontánne ustúpiť. Ani orálna desenzibilizácia (úplné odstránenie alergénny produkt chvíľu následný príjem vo veľmi malom množstve s miernym zvýšením dávky denne), ani sublingválne tablety s výťažkami z potravy. Antihistaminiká majú obmedzenú hodnotu, s výnimkou akútnych generalizovaných reakcií s urtikáriou a angioedémom. Cromolyn sa úspešne užíva perorálne. Dlhodobá liečba glukokortikoidy sa používajú na symptomatickú eozinofilnú enteropatiu. Použitie humanizovaných monoklonálnych protilátok IgG1 namierených proti oblasti SNZ IgE vykazuje dobré výsledky v liečbe alergie na arašidy.

Prevencia potravinových alergií

Neexistuje žiadny taký súbor opatrení, ktorých prísne dodržiavanie, sa môžete navždy chrániť pred takým nepríjemným stavom, akým je potravinová alergia. Existujú však základné pravidlá pre udržanie zdravého životného štýlu, ktorých dodržiavanie pomáha telu „zvyknúť si“ samostatne bojovať proti akémukoľvek negatívnych faktorov, prichádzajúce z vonkajšie prostredie. Od malička sa otužovať, športovať a jesť nielen mäso, ale zeleninové jedlá, medzi ktorými je potrebné venovať veľkú pozornosť čerstvej zelenine. Diverzifikujte svoju stravu kašami z rôznych obilnín a obilnín, užívajte vitamínové komplexy mimo sezóny - to je všetko, čo potrebujete, aby vaše telo dostalo všetko potrebné nástroje, a to ako na stavbu pevných stien orgánov, ciev a tkanív, tak aj na odolávanie hrozbám.

Potravinové alergie vzhľadom na nízke environmentálne ukazovatele a vysoký obsah chemikáliám v potravinách, žiaľ, nie je nezvyčajné. Avšak s dôkladnou pozornosťou k vášmu zdraviu a včasným kontaktom s lekármi sa môžete nielen vyhnúť vážnym prejavom akýchkoľvek alergických reakcií, ale aj úplne vyhnúť sa stretnutiu s nimi.

Pre moderný človek Alergické reakcie na určité potraviny nie sú nezvyčajné. Precitlivenosť na niektoré produkty sa môže prejaviť nielen v detstve, ale aj v dospelosti. Ide o ťažké ochorenie, ktoré obmedzuje výber potravín. Ak sa príznaky ignorujú a neliečia, potravinové alergie môžu viesť k vážnym gastrointestinálnym ochoreniam a komplikáciám.

Príčiny a prejavy potravinových alergií

Predispozícia k ochoreniu je do značnej miery určená dedičnosťou a vlastnosťami ľudského imunitného systému. Alergia na určité potraviny sa často začína už v detstve.

Alergické reakcie na potraviny u dospelých môžu byť:

• spôsobené genetickou predispozíciou;
• sa prejavujú pod vplyvom vonkajších negatívnych faktorov.

Jednotlivé charakteristiky reakcie tela:

• silné podráždenie histamínové receptory a vaskulárna permeabilita môže spôsobiť alergické reakcie - ťažkosti s nazálnym dýchaním, opuch jazyka, svrbenie kože atď.;
• reakcia tela ovplyvňuje lymfocyty a plazmatické bunky;
• vo svetle alergický účinok sú ovplyvnené imunitné bunky, reakcia je okamžitá.

Vývoj potravinových alergií u dospelých je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

• narušená výživa, po ktorej nasleduje porucha sekrécie žalúdka;
• kyslosť tráviace šťavy tiež ovplyvňuje tvorbu citlivosti tela na bielkovinové produkty;
• následkom môže byť prerušenie doby absorpcie zlá práca pankreas, nedostatočné množstvo enzýmov atď.;
• zvýšená priepustnosť črevných stien a ochorenia tráviaceho traktu.

V niektorých prípadoch nemusia byť reakciou tela na produkty samotné produkty, ale farbivá, príchute a rôzne ďalšie inklúzie.

Klasifikácia hlavných typov reakcií

Autor: negatívna reakcia Existuje niekoľko typov alergií na potraviny:

1. Pseudoalergia. Ide o bežný prejav, ktorý nemá fyziologický základ. Takýto negatívny prejav vzniká autohypnózou, vystavením dotieravej reklame na lieky proti alergii atď.
2. Skutočná alergia. Keď protilátky interagujú s antigénnou látkou, telo reaguje v dôsledku dedičnej predispozície. Vyskytuje sa len u 3 zo 100 ľudí.
3. Krížová reakcia. Tento typ potravinovej alergie je nebezpečný, pretože reakcia tela sa prejavuje nielen na konkrétny produkt, ale aj na iné produkty z rovnakej skupiny potravín.

Lekári klasifikujú alergické prejavy podľa ich formy:

• skryté, čo sa prejavuje, keď sa alergén hromadí a postupne sa prejavuje reakcia tela;
• výrazný - príznaky sa objavia ihneď po užití určitého produktu.

Podľa času a povahy alergických prejavov sa rozlišujú tieto typy:

1. Teplota– pri podchladení reaguje na určité potraviny.
2. Zmiešané, čo spôsobuje alergickú reakciu nielen na produkt, ale aj na jeho vôňu. Pacient trpí ťažším stavom ako v bežnej forme.
3. Celoročne. V tomto prípade telo reaguje aj na malú konzumáciu alergénneho produktu.
4. Kŕčovité. Príznaky alergie vo forme vyrážky, ťažkosti s nazálnym dýchaním a iné prejavy vznikajú z produktov, ktoré predtým telo dobre akceptovalo.

Symptómy

Najčastejšie dochádza k okamžitej alergickej reakcii, ktorá nastáva doslova okamžite po konzumácii určitého produktu. V iných prípadoch sa alergén najskôr neprejaví, ale po hodinách dáva reakciu.

Pre tvoju informáciu! Latentná forma sa považuje za nebezpečnú, pretože alergén môže byť veľmi konzumovaný veľké množstvá kým sa neobjaví reakcia.

Počiatočný prejav alergie môže mať nasledujúce príznaky:

• opuch jazyka a svrbenie ústnej sliznice;
• ťažkosti s nazálnym dýchaním;
• veľmi tenký, bezfarebný výtok z nosa;
• žihľavka alebo vyrážka.

Nasledujúce príznaky potravinovej alergie sa objavujú neskôr:

• nevoľnosť;
• zápcha alebo hnačka;
• črevná kolika.

Najzávažnejším a najnebezpečnejším prejavom symptómov je Quinckeho edém.

Pre tvoju informáciu! Prítomnosť hlienu v stolici naznačuje alergickú enterokolitídu.

Liečba

V závislosti od prejavu symptómov a závažnosti ochorenia sa určuje spôsob liečby. Najčastejšie je zameraná na zmiernenie príznakov a prevenciu exacerbácií.

Hlavným bodom je výber stravy, ktorá bude brať do úvahy:

• vek pacienta;
• fyzické cvičenie;
• prítomnosť chorôb (nesúvisiacich s alergiami).

V závislosti od formy prejavu reakcie tela sú predpísané vhodné lieky:

• akútnu formu možno liečiť suprastinom alebo tavegilom (čo sú lieky prvej generácie);
• v miernych alebo stredne ťažkých prípadoch pomáhajú lieky novej generácie, napríklad loratadín, kestin, telfast atď.

O kožné prejavy Pri potravinových alergiách sa používajú masti, ktoré môžu byť:

1. Hormonálne (so strednou závažnosťou prejavov a in ťažké prípady). Napríklad na báze hydrokortizónu. Takéto lieky sa predpisujú opatrne kvôli možným vedľajším účinkom.
2. Nehormonálne (pre mierne až stredne závažné prejavy). Napríklad fenistil. Masť odstraňuje svrbenie, zmierňuje podráždenie a opuch.

V niektorých prípadoch môže stačiť vylúčiť zo stravy určitú potravinu. V tomto prípade medikamentózna terapia nepridelené. Ak je produkt, ktorý spôsobuje alergickú reakciu, životne dôležitý, potom môže lekár zvoliť alergén-špecifickú imunoterapiu. Tento prístup je primárne zameraný na detstva pacient.

Prevencia

Prevencia recidívy alergickej reakcie sa zameriava na dodržiavanie diéty s vylúčením tých potravín, ktoré pri konzumácii môžu spôsobiť negatívna reakcia z tela.

Platia obmedzenia:

• povinná štúdia zloženia potravinárskych výrobkov vrátane prísad a farbív;
• buďte opatrní pri konzumácii nových, neznámych potravín;
• vylúčenie nebezpečných a potenciálne nebezpečných produktov;
• Mali by ste jesť iba kvalitné výrobky, čerstvé, s dobré načasovanie vhodnosť.

Potravinové alergie sa najčastejšie vyskytujú na tieto potraviny:

• vajcia;
• citrusy;
• bobule;
• ryby a morské plody;
• čokoláda;
• mliečne výrobky;
• arašidový.

Najslabšie alergény, ktoré spôsobujú reakciu v extrémne zriedkavých prípadoch:

• kuracie mäso;
• hovädzie mäso;
• slivky;
• cuketa;
• jablká.

Povolené a zakázané potraviny pre konkrétny potravinový alergén:

V prípade alergických reakcií je potrebná lekárska konzultácia av budúcnosti dodržiavanie diéty a štúdium zloženia výrobkov. Na objasnenie alergénu a vyhnutie sa opakovaniu exacerbácií sa odporúča konzultovať s alergikom.