Očkovanie DPT – vedľajšie účinky u detí. Vedľajšie účinky lieku Pentaxim. Stredne závažné a závažné vedľajšie účinky

Kristína Želudková

Dobrý deň, Irina Viktorovna! Prečítal som si váš článok o DTP, tak som sa rozhodol nechať si poradiť. Môj syn mal prvé DPT v 10 mesiacoch a pri užívaní Suprastinu a Nurofenu to znášal dobre 1. deň 37°, ale dieťatku nič nezaberalo; 2. DPT očkovanie bolo podané v 1 roku. Dali mi aj Suprastin a Nurofen a po ockovani vecer som mala aj teplotu 37°. Ráno ďalší deň mala už 38° a cez deň aj napriek tomu, že bol podávaný Nurofen, rástla, k večeru už bola nad 39°. V dôsledku toho sa teplota znížila striedaním Tsefekonu a Nurofenu. Ale neklesol pod 37,5°. V tú noc nastal záchvat dusivého suchého kašľa, pitie nepomáhalo, dieťa si nevedelo odkašľať, iné príznaky akútnych respiračných infekcií či akútnych respiračných vírusových infekcií neboli. Dieťa cez deň nekašľalo. Teplota zostala stabilná a tiež sa znížila. V tú noc sa všetko zopakovalo, kašeľ až zvracanie. Na druhý deň sa teplota vrátila (3. deň) a opäť v noci sa všetko opakovalo. Bol víkend, pediatrička prišla na 4. deň po očkovaní. Nebola tam žiadna teplota. Na vysetreni povedala, ze hrdlo ma cervene, ze vraj asi chytili virus, ked cakali na vakcinu, predpisala Viferon, inhalacie, natierky, expektorancia. Povedala, že kašeľ nesúvisí s vakcínou. Pred očkovaním bolo dieťa vyšetrené a bolo zdravé. Potom sme začali mať kašeľ počas dňa, sople, vo všeobecnosti všetky príznaky ARVI. Ochoreli sme, vyzdraveli a bol čas na 3. DTP. Vzhľadom na to, ako sme presťahovali 2., by som chcel urobiť Infarix, ale nie je v našom meste. Nemôžeme robiť Pentaxim - sme očkovaní proti detskej obrne. Dieťa má teraz 1 rok a 2 mesiace. Je možné v našom prípade vyrobiť ADS alebo ADS-M? Alebo potom nemá zmysel predchádzajúce očkovanie, imunita sa z čierneho kašľa nevytvorila? A vôbec, smú takto dieťaťu robiť ADS v ambulancii? vek, v skupine riziko čierneho kašľa? Do škôlky ideme až v 3 rokoch. Pocul som aj nazor, ze je potrebne urobit 2 bezchybne a 3. ak sa da... Alebo este potrebujes 3. DPT? Veľmi sa bojím opakovania reakcie na 2. DTP očkovanie, ak sa všetko zhoduje, tak je to nejako veľmi zlé, ale čo ak je to stále reakcia na vakcínu? Podľa skúseností priateľov je 3. DTP nemenej náročný. Vo všeobecnosti som zmätený, budem vám veľmi vďačný za váš názor na táto záležitosť.

Ahoj! Najvýraznejšie očkovacie reakcie a komplikácie sa totiž vyskytujú po druhom alebo treťom administrácia DTP. Po prvom podaní začína tvorba protilátok proti jeho zložkám a po niekoľkých týždňoch ich obsah dosiahne maximum. Silná očkovacia reakcia (teplota nad 39 stupňov) je už indikáciou na odmietnutie podania tejto vakcíny. Pri rozhovore s lekárkou by som určite spomenula aká bola teplota a hovorila o dlhodobej dusivej spasticite (veď v okolí je veľa detí, mohla na to zabudnúť). Na základe toho by som odmietol podať DPT a požiadal by som o nahradenie tejto vakcíny toxoidom DPT. Zároveň si nie som vôbec istý, či klinika bude súhlasiť s podaním ADS toxoidu už teraz: ak si dobre pamätám, podľa návodu sa užíva po 2 rokoch. Treba zostaviť individuálny očkovací plán, poradiť sa s atď - zbytočné trápenie... Ale v v tomto prípade Radšej by som počkal do 2 rokov (toto je môj osobný názor) - a potom podal DPT (predchádzajúce očkovania proti a tetanu sa „nestratí“, keď sa interval medzi podaniami predĺži. A proti čiernemu kašľu DPT stále neposkytuje úplnú ochranu ani s tromi podaniami: len uľahčuje priebeh, ak dôjde k infekcii). Tiež si pamätám, že som niekde čítal, že 80-85 percent imunity sa vytvorí už po prvých dvoch injekciách vakcíny. Ale aj tak by som ADS zaviedol neskôr – aby som sa netrápil. Veľa zdravia vám!

Očkovanie proti DPT - efektívna metóda prevencia takýchto nebezpečné infekcie ako tetanus, čierny kašeľ a záškrt. Začiatkom 20. storočia, pred vytvorením vakcíny, bolo asi 20 % detí infikovaných záškrtom, polovica z nich zomrela. Tetanus zabil 85% infikovaných ľudí. Aj dnes zomiera ročne viac ako 250 tisíc ľudí v krajinách, kde sa imunizácia nevykonáva. Pred vytvorením DPT vakcíny trpelo až 95% svetovej populácie čiernym kašľom, ktorý je nebezpečný najmä pre deti.

Imunizácia umožnila zvládnuť epidémiu a znížilo sa šírenie infekčných chorôb. Avšak v posledné roky Objavili sa celé hnutia proti očkovaniu. Preto stojí za to zistiť, či je pre dieťa potrebná vakcína a aké nebezpečné sú dôsledky očkovania proti DTP.

Prečo očkovať?

DTP je adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu. Liek je určený na vytvorenie imunity proti 3 závažným infekčným ochoreniam, ktoré môžu viesť k rozvoju závažných nezvratných komplikácií. Preto sa DTP očkovanie robí vo väčšine krajín sveta. Vakcína DTP je založená na inaktivovaných bunkách čierneho kašľa a purifikovaných toxoidoch záškrtu a tetanu.

Dôležité! V Rusku sa na očkovanie široko používajú domáce a dovážané lieky.

Účinok DPT vakcíny spočíva v tom, že sa u dieťaťa rozvinie imunitná odpoveď, takže telo dieťaťa sa následne dokáže vyrovnať s patogénnymi agens. Po injekcii toxíny a mikrobiálne častice simulujú vývoj infekcie. To spúšťa syntézu ochranných faktorov, interferónov, protilátok a fagocytov. To vám umožní vyvinúť silnú imunitu voči infekciám.

IN moderná medicínaŠiroko používané sú 2 typy DPT vakcíny:

• Acelulárny (acelulárny). Liečivo obsahuje purifikované antigény čierneho kašľa, záškrtu a tetanový toxoid s. Uvedené molekuly sú schopné vytvárať imunitu, čo môže výrazne znížiť riziko vzniku neurologických nežiaducich reakcií na pertusovú zložku. Príklady takejto vakcíny sú Infanrix, Pentaxim;
• Bunkový. Vakcína obsahuje mŕtve mikroorganizmy čierneho kašľa, tetanový a difterický toxoidy. Preto po očkovaní DTP dieťa vyslovilo vedľajšie účinky.

Harmonogram očkovania

DTP očkovanie pomáha vytvoriť silnú imunitnú odpoveď u dieťaťa. Na to je však potrebné dodržiavať nasledujúcu očkovaciu schému:

• V 3 mesiacoch prvé očkovanie proti DPT. Predčasný termín imunizácia je odôvodnená tým, že protilátky matky sú schopné chrániť organizmus dieťaťa až 60 dní po narodení. Očkovanie sa vykonáva domácim alebo zahraničným liekom. Treba však vziať do úvahy, že DTP vakcína môže viesť k rozvoju postvakcinačnej reakcie. Zahraničné vakcíny sú ľahšie tolerované. Vakcína proti DPT by sa mala podať dieťaťu mladšiemu ako 4 roky, staršie deti by mali dostať vakcínu proti DPT ako prvé očkovanie;
• V 4,5 mesiaci druhé očkovanie. Vakcinácia ADKS sa musí vykonať 45 dní po prvej imunizácii. Charakterizované zvýšenou imunitnou odpoveďou. Preto sa odporúča použiť podobnú vakcínu na zníženie závažnosti nežiaducich reakcií na liek. Ak však malo dieťa silnú reakciu na prvé očkovanie, potom je potrebné použiť liek bez zložky čierneho kašľa.
• V 6 mesiacoch tretie očkovanie. U niektorých detí sa vyvinie intenzívna reakcia práve po treťom očkovaní proti DPT.
• V 1,5 roku posledné očkovanie. Je pomerne ľahko tolerovaný a zriedkavo vyvoláva rozvoj závažných reakcií.

Ako pripraviť svoje bábätko?

Aby ste znížili riziko vzniku a závažnosti nežiaducich reakcií po očkovaní proti DTP, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Niekoľko dní pred očkovaním prestaňte užívať vitamín D, ktorý pomôže predchádzať vzniku alergií;
• Pred očkovaním je potrebné podať dieťaťu antihistaminikum a glukonát vápenatý, v ktorom sa má pokračovať 3-4 dni po očkovaní;
• 1-2 hodiny po očkovaní proti DTP by sa malo dieťaťu podať antipyretikum na prevenciu horúčky.
• Dávkovanie lieky by mal vybrať pediater na základe individuálnych charakteristík dieťa.

Návod na použitie vakcíny

DTP očkovanie sa používa ako súčasť imunizácie detí do 4 rokov. Jedna dávka lieku je 0,5 ml. Pred podaním sa ampulka musí zahriať na telesnú teplotu a dôkladne pretrepať, kým sa nedosiahne homogénna zmes.

Ak ďalšie očkovanie nie je možné vykonať v predpísanom období, očkovanie sa vykoná hneď, ako sa stav dieťaťa vráti do normálu. Imunizácia sa vykonáva podľa aseptických a antiseptických štandardov. Ak po otvorení ampulky zostane liek nepoužitý, musí sa zlikvidovať.

Dôležité! Ak malo dieťa čierny kašeľ, potom sa namiesto DTP vakcíny používa ADS.

Je zakázané používať DPT, ak:

• Integrita ampulky je narušená;
• Dátum vypršania platnosti vypršal;
• Ampulky nie sú označené;
• Boli porušené podmienky skladovania lieku;
• Droga sa zmenila fyzikálne vlastnosti(farba, objavila sa nerozpustná zrazenina).

Po očkovaní zdravotná sestra musí zaregistrovať skutočnosť očkovania v zavedených registračných formulároch s uvedením dátumu, čísla a série lieku, dátumu exspirácie, výrobcu.

Veľa rodičov sa zaujíma o to, kde sa dajú očkovať. Liečivo sa podáva do svalové tkanivo, ktorý zabezpečuje dostatočnú rýchlosť absorpcie a správnu tvorbu imunitnej odpovede. Koža je vopred ošetrená alkoholovým tampónom. Pediatri odporúčajú, aby deti mladšie ako 1,5 roka dostali vakcínu DPT do stehenného svalu. U starších detí sa liek vstrekuje do deltového svalu ramena.

Starostlivosť o vaše dieťa po očkovaní

Ihneď po očkovaní DTP sa odporúča byť na území 20-30 minút zdravotné stredisko aby personál mohol pomôcť dieťaťu, ak sa objavia príznaky ťažké alergie. Doma je potrebné dať dieťaťu antipyretický liek na báze paracetamolu vo forme sirupu alebo čapíkov, bez čakania na zvýšenie teploty. Po DTP môžete pred spaním použiť aj protizápalové lieky (Nimesulid, Nurofen).

Ak má dieťa horúčku, odporúča sa na chvíľu prestať chodiť. V deň očkovania sa musíte zdržať plávania a masáže. Je dôležité pozorne sledovať správanie a stav dieťaťa a pravidelne meniť teplotu.

Vlastnosti očkovania u dospelých

Dospelí potrebujú posilňovaciu vakcináciu na udržanie dostatočnej hladiny protilátok krvný obeh. Preto sa očkovanie vykonáva každých 10 rokov, počnúc 24. rokom života. Čierny kašeľ však nie je nebezpečný pre silný dospelý organizmus, preto sa ADS-M používa na preočkovanie.

Ak pacient odmietne dostať vakcínu, zvyšuje sa riziko vzniku infekčných ochorení. Avšak v prípade infekcie bude ochorenie mierne, ak je pacient v detstva bol očkovaný DPT.

Nežiaduce reakcie

Vakcína DPT je reaktogénny liek, pretože spôsobuje krátkodobé lokálne a systémové nežiaduce reakcie u 90 % očkovaných detí. Symptómy sa zvyčajne objavia do 3 dní po injekcii.

Dôležité! Akékoľvek príznaky, ktoré sa vyvinú neskôr dané obdobie, nemá nič spoločné s procesom očkovania.

Normálne reakcie po očkovaní proti DTP zahŕňajú:

• Zvýšená telesná teplota. Po DTP zvýšená teplota môže trvať až 3 dni. Toto je najčastejšia reakcia na vakcínu, takže rodičia by si mali vopred pripraviť antipyretické lieky. Ak teplota pred spaním nepresiahne 38°C, potom je lepšie dať dieťaťu čapík. Ak teplota prekročí túto hranicu, odporúča sa použiť protizápalové lieky v sirupe (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulid);
• Bolestivosť, začervenanie a opuch v mieste vpichu DPT vakcíny. Na odstránenie symptómu môžete použiť alkoholový kompres;
• Zhoršená funkčnosť končatiny, kde bola podaná DPT vakcína. U detí svalová hmota menej vyvinuté, čo sťažuje vstrebávanie lieku. To spôsobuje, že sa u dieťaťa vyvíja bolesť pri chôdzi a krívanie. V tomto prípade sa odporúča masírovať nohu a utrieť ju teplým uterákom;
• Bolesť hlavy, malátnosť, všeobecná slabosť;
• Poruchy trávenia, hnačka. Aby sa zabránilo vzniku nepríjemných symptómov, odporúča sa nekŕmiť dieťa 1,5 hodiny pred a po očkovaní. Ak dôjde k hnačke, mali by ste použiť enterosorbenty: Smecta, Enterosgel, aktívne uhlie;
• Dlhotrvajúci plač, náladovosť, podráždenosť, poruchy spánku;
• Kašeľ. Symptóm sa vyvíja ako reakcia tela na príjem zložky čierneho kašľa. Zvyčajne kašeľ prechádza sám do 3-4 dní a nevyžaduje lieky. Ak príznak pretrváva týždeň, môže ísť o príznak infekčnej choroby, ktorá nesúvisí s očkovaním;
• Znížená chuť do jedla resp úplné zlyhanie z potravy;
• Vzhľad vyrážky. Symptóm niekoľko dní po očkovaní sám vymizne. Pri silnom svrbení sa odporúča užívať antihistaminiká.

V závislosti od závažnosti symptómov môže byť reakcia dieťaťa na DTP vakcínu:

1. slabý. Vedie k rozvoju malej všeobecnej nevoľnosti, zvýšenie teploty nie viac ako 37,5 ° C.
2. Stredná závažnosť. Spôsobuje výrazné zhoršenie pohody a zmeny v správaní. Teplota po DTP zvyčajne nepresahuje 38°C.
3. Ťažká reakcia. Dieťa sa stáva apatickým, odmieta jesť a teplota dosahuje 39 °C. Ak hypertermia presiahne 40 °C, potom sa neskôr počas očkovania odporúča upustiť od použitej vakcíny v prospech ADS.

Dôležité! Lekári poznamenávajú, že po každom nasledujúcom očkovaní proti DPT sa celková reakcia tela na liek stáva menej výraznou lokálne príznaky sa prejavia výraznejšie.

Možné komplikácie

IN v ojedinelých prípadoch po DPT sa u detí vyvinú vážne zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:

• Závažné alergické reakcie: atopická dermatitída, angioedém Quincke, anafylaktický šok;
• Znížený krvný tlak, čo vedie k narušeniu prietoku krvi vo vit dôležité orgány. Zlatý klinec nasledujúce príznaky hypotenzia: bledosť koža, slabosť, studené ruky a nohy;
• Kŕče bez horúčky. Stav naznačuje organické poškodenie nervový systém dieťa;
• Výskyt symptómov, čo naznačuje narušenie centrálneho nervového systému a rozvoj encefalopatie. Komplikácia sa vyvinie iba v 1 prípade z 300 tisíc;
• Dieťa plače 2-4 hodiny;
• Zápal miechy a mozgu. Patológia sa vyskytuje u 1 z 500 tisíc očkovaných ľudí;
• Vývoj hrčky v mieste vpichu s priemerom väčším ako 8 cm;
• Teplota do 40°C, ktorú neznížia antipyretiká.

Existujúce kontraindikácie

Očkovanie proti DTP nie je možné vykonať v nasledujúcich prípadoch:

• Ťažké stavy imunodeficiencie;
• tuberkulóza;
• Závažné patológie nervového systému;
• Poruchy krvácania;
• Závažná alergická reakcia na DPT v anamnéze;
• hepatitída;
• História záchvatov;
• Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku DPT vakcíny;
• Dieťa má silnú reakciu na predchádzajúce očkovanie: teplota do 40 0 ​​C, hrčka v mieste vpichu s priemerom väčším ako 8 cm.

Tieto kontraindikácie sú absolútne v takýchto prípadoch dostáva dieťa doživotnú zdravotnú výnimku z očkovania proti DTP. Tiež odlíšené relatívne kontraindikácie pri odložení očkovania o 11-20 dní:

• Akútna infekčné choroby;
• Exacerbácia chronických patológií;
• Zvýšená telesná teplota;
• Známky vývoja intoxikácie: nevoľnosť, slabosť, letargia, úzkosť;
• Hnačka a bolesť brucha;
• Na pozadí prerezávania zubov;
• Silný stres u dieťaťa;
• Znížená chuť do jedla.

Hlavné typy vakcín

Typicky sa rutinná imunizácia uskutočňuje domácou DTP vakcínou. Rodičia však majú právo nezávisle si vybrať liek na očkovanie. Dostupné sú nasledujúce vakcíny:

• DPT;
• Infanrix;
• Pentaxim;

Každé z očkovacích liekov stojí za zváženie podrobnejšie.

DTP

Základom lieku je 100 miliárd inaktivovaných tyčiniek proti čiernemu kašľu, 15 flokulujúcich jednotiek difterického toxoidu a 5 jednotiek tetanového toxoidu. Ako pomocná látka sa používa stabilizátor, mertiolát.

Dôležité! Vakcínu DPT nie je možné zakúpiť v maloobchodných lekárňach.

DTP vakcína Ruská výroba Dostupné vo forme sivobielej suspenzie na intramuskulárne podanie. Môže sa vytvoriť zakalená zrazenina.

Infanrix

Ide o suspenziu na intramuskulárne podanie, ktorá sa používa na očkovanie a preočkovanie. Infanrix sa vyrába v ampulkách s objemom 0,5 ml v Belgicku. Po očkovaní sú u detí možné nasledujúce vedľajšie účinky:

• Mierne začervenanie a opuch v mieste vpichu;
• Bolesť a dysfunkcia končatiny, kde bol liek vstreknutý;
• Zvýšená telesná teplota nie viac ako 3 dni;
• Výtok z nosa;
• Apatia, plačlivosť;
• Bolesť v krku, ďasnách a zuboch;
• Alergická reakcia.

Dôležité! Uvedené príznaky sa vyvinú u 90 % detí po prvom podaní vakcíny Infanrix.

Užívanie antipyretiká a antihistaminík pomôže zmierniť stav dieťaťa. Ak sa v mieste vpichu objaví hrudka, môžete použiť obklad.

Podanie vakcíny Infanrix je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• Horúčka u dieťaťa;
• Na pozadí infekčných chorôb;
• Prítomnosť závažných patológií v anamnéze;
• Na pozadí prerezávania zubov.

Existujú tiež kombinované lieky, ktoré umožňujú chrániť dieťa pred 4 a viacerými infekčnými chorobami. Patria sem Infanrix IPV (ochrana proti tetanu, čiernemu kašľu, záškrtu a detskej obrne), Infanrix Hexa (chráni dieťa pred čiernym kašľom, tetanom, hepatitídou B, detskou obrnou, záškrtom, infekciou Haemophilus influenzae).

Pentaxim

Droga sa vyrába vo Francúzsku v dvojitom balení. Vakcína Pentaxim obsahuje toxoid záškrtu, tetanu a čierneho kašľa, filamentózny hemaglutinín, mŕtve častice vírusu detskej obrny (3 kmene). Uvedené zložky sú obsiahnuté v injekčnej striekačke s objemom 1 ml. Sú zakalenou bielou suspenziou. Samostatne vo forme lyofilizátu existuje hemofilná zložka, ktorá je kombinovaná s tetanovým toxoidom. Bezprostredne pred podaním vakcíny sestra zmieša všetky dostupné zložky podľa návodu.

Po očkovaní vakcínou Pentaxim sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

• Hyperémia (sčervenanie kože) v mieste vpichu, výskyt zhutnenia, opuch;
• Horúčka do 3 dní;
• Podráždenosť, plačlivosť;
• Alergická reakcia;
• Krívanie po očkovaní v nohe;
• Znížená chuť do jedla.

Pentaxim prakticky nespôsobuje závažné vedľajšie účinky. A uvedené príznaky sa ľahko zmierňujú antihistaminikami a antipyretikami. Po očkovaní sa odporúča vyhnúť sa chôdzi a plávaniu niekoľko dní.

REKLAMY

Deťom starším ako 4 roky sa počas očkovania odporúča podávanie ADS. IN tento liek neobsahuje pertusovú zložku, pretože imunita dieťaťa proti čiernemu kašľu sa považuje za vytvorenú. ADS sa podáva na predĺženie odolnosti organizmu detí voči patogénom tetanu a záškrtu. Očkovacia schéma zahŕňa podanie vakcíny vo veku 7, 14 rokov a potom každých 10 rokov u dospelých. Vakcína ADS je dobre tolerovaná, ale v mieste vpichu sa môže objaviť mierne začervenanie.

Na vytvorenie spoľahlivej imunity proti tetanu a záškrtu u detí starších ako 6 rokov sa používa vakcína ADS-M. Má nízke dávkovanie aktívnych zložiek, takže pomáha znižovať riziko nežiaducich reakcií po očkovaní.

Očkovanie: výhody a nevýhody

Vakcína DTP bola zaradená do Národného očkovacieho kalendára, pretože môže chrániť deti a dospelých pred smrteľnými infekciami. Ak dieťa nemá žiadne kontraindikácie a je úplne zdravé, potom sa rodičia musia rozhodnúť v prospech očkovania. Koniec koncov, nebezpečné vedľajšie účinky sa po očkovaní proti DTP vyvinú len zriedka. Očkovanie vám však umožňuje uistiť sa, že telo dieťaťa bude schopné vyrovnať sa s patogénmi nebezpečných infekcií.

Často rodičia odmietajú DPT očkovanie, pretože vakcína môže viesť k rozvoju autizmu. V takýchto prípadoch sa odvolávajú na článok v The Lancet. Publikácia uvádza, že thimerosal, ktorý je súčasťou mnohých očkovacie prípravky, príčiny nebezpečné komplikácie. Mnohé klinické štúdie však dokázali, že očkovanie nie je schopné vyvolať rozvoj autizmu u detí. Je to tiež mýtus, že DPT vyvoláva výskyt bronchiálna astma Dieťa má.

Niektorí rodičia poznamenávajú, že niekoľko mesiacov alebo rokov po očkovaní sa u dieťaťa vyvinuli odchýlky v myslení a rečová aktivita, plačlivosť, podráždenosť, znížená imunita. Neexistujú však žiadne spoľahlivé informácie o tom, že uvedené stavy sú komplikáciami očkovania. Neexistujú žiadne vakcíny, ktoré by boli absolútne bezpečné pre zdravie dieťaťa. V zriedkavých prípadoch vedie DPT k rozvoju ťažké stavy, oveľa nebezpečnejšie sú však následky infekčných ochorení (čierny kašeľ, tetanus, záškrt).

Záver

DTP očkovanie je najreaktogénnejšie z detských očkovaní, čo vedie k rozvoju veľká kvantita Nežiaduce reakcie. Takmer každé dieťa dostane po podaní lieku horúčku. Preto je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a pred očkovaním absolvovať lekárske vyšetrenie. Tým sa zníži riziko postvakcinačných reakcií a ťažké komplikácie u bábätka. V Rusku je očkovanie dobrovoľné, takže rodičia majú právo písomne ​​odmietnuť očkovanie proti DTP.

Recenzie: 18

Otázky súvisiace s očkovaním dieťaťa proti infekčným chorobám sa týkajú všetkých rodičov. Jedno z prvých očkovaní, ktoré dieťa dostane nízky vek- Toto je DPT vakcína. To je dôvod, prečo vzniká najväčší počet otázok: aká môže byť reakcia na DPT vakcínu, ako pripraviť dieťa na vakcínu a ako reagovať na určité zmeny v zdravotnom stave dieťaťa po očkovaní. Je to aj najdiskutovanejšia vakcína, keďže väčšina detí reaguje na DPT zvýšením teploty a niekedy aj inými príznakmi.

Pozrime sa podrobne na všetko, čo súvisí so samotnou drogou, pravidlami jej použitia a možnými reakciami na DTP vakcínu u detí.

Na aké ochorenia sa DPT používa?

Na čo slúži DPT vakcína? Vakcína obsahuje zložky proti trom nebezpečným infekciám bakteriálneho pôvodu – čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu. Preto skratka názvu znamená - adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu-záškrtu-tetanu.

1. Čierny kašeľ je rýchlo sa šíriaca infekcia, ktorá je nebezpečná hlavne pre deti. U dojčiat je to veľmi ťažké. Komplikované porážkou dýchací systém a vyskytuje sa pri zápale pľúc, silný kašeľ, kŕče. V prvej polovici 20. storočia tvoril čierny kašeľ významnú časť príčin detskej úmrtnosti.
2. záškrt. Bakteriálne ochorenie, ktoré spôsobuje ťažký zápal zvršku dýchacieho traktu. V hrtane a priedušnici sa vytvára fibrinózny výpotok a filmy, ktoré môžu viesť k uduseniu a smrti.
3. Tetanus je infekcia pôdy, človek sa nakazí, keď sa baktérie dostanú do rán na koži. Prejavuje sa porušením svalovej inervácie a kŕčmi. Bez špecifická liečba vysoké riziko úmrtia.

Prvé vakcíny sa deťom začali podávať v 40. rokoch minulého storočia. Dnes je v Ruskej federácii schválených niekoľko liekov, ale hlavnou z nich, ktorá je zahrnutá v očkovacom kalendári, je vakcína vyrobená v Rusku Federálnym štátnym jednotným podnikom NPO Microgen Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie. Tento výrobca DTP používa zložku čierneho kašľa, ktorá pozostáva z inaktivovaných mikróbov čierneho kašľa. Vakcína DTP má analóg vyrobený v zahraničí - Infanrix, ako aj podobný kombinované vakcíny obsahujúce antigény a iné infekcie.

DTP vakcína obsahuje:

• pertussis zložka - usmrtené baktérie čierneho kašľa v koncentrácii 20 miliárd mikrobiálnych teliesok na 1 ml;
• tetanový toxoid - 30 jednotiek;
• difterický toxoid - 10 jednotiek;
• Merthiolát sa používa ako konzervačná látka.

Najviac reaktogénna je zložka vakcíny proti čiernemu kašľu, pretože obsahuje celé bunky bacilov čierneho kašľa (Bordetella pertussis). Spôsobuje vývoj imunity voči baktériám, ktoré spôsobujú ochorenie.

Tetanus a záškrt majú špeciálny priebeh. Na ochranu pred týmito chorobami je potrebné, aby telo malo ochranu nie tak pred mikróbmi, ako pred toxínmi, ktoré produkujú. Preto vakcína neobsahuje samotné patogény, ale ich toxíny.

Harmonogram očkovania

Kedy sa robí DTP? Podľa Národného očkovacieho kalendára je očkovacia schéma DTP nasledovná.

1. Vakcína DPT sa podáva deťom trikrát vo veku 3, 4½ a 6 mesiacov.
2. Interval medzi injekciami by mal byť 30-45 dní. Ak sa z nejakého dôvodu vynechalo prvé očkovanie, začnú od aktuálneho okamihu, pričom sa dodržia intervaly jeden a pol mesiaca.
3. Deťom starším ako štyri roky sa podáva vakcína bez pertusovej zložky.

Maximálny interval medzi očkovaniami je 45 dní, ale ak sa z nejakého dôvodu vynechalo podanie lieku, potom sa druhé a tretie očkovanie robí vždy, keď je to možné - nie je potrebné očkovanie navyše.

Revakcinácia DTP sa vykonáva v nasledujúce dátumy: o rok vo veku jeden a pol roka. Ak sa prvé podanie DPT vakcíny uskutočnilo neskôr ako po troch mesiacoch, potom sa revakcinácia vykoná 12 mesiacov po tretej injekcii.

Očkovanie proti DTP sa podáva dospelým iba vtedy, ak neboli predtým očkovaní ako deti. Kurz troch injekcií sa podáva v intervaloch jeden a pol mesiaca.

Vo veku 7 a 14 rokov sa deti preočkujú proti tetanu a záškrtu vakcínou ADS-M alebo jej analógmi. Takéto preočkovania sú potrebné na udržanie množstva protilátok a stability imunity na správnej úrovni.

Dospelí dostávajú posilňovacie očkovanie proti tetanu a záškrtu každých desať rokov.

Popis návodu na použitie

DTP vakcína je suspenzia bielej resp žltkastej farby, balené v ampulkách. Ampulky sú zabalené v kartónové krabice 10 kusov každý.

Podľa návodu na použitie DPT je liek určený na vytvorenie imunity voči čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu u detí. Všetky deti mladšie ako štyri roky musia dostať štyri dávky vakcíny. Deťom, ktoré mali čierny kašeľ a majú voči nemu prirodzenú imunitu, sa podáva vakcína bez pertusovej zložky (ADS, ADS-M).

Kde sa očkovanie proti DTP vykonáva? Umiestňuje sa intramuskulárne do stehna (štvorhlavý sval) a u starších detí sa injekcia podáva do ramena. Intravenózne podanie DPT vakcína nie je povolená.

DTP vakcínu je možné kombinovať s inými očkovaniami z národného kalendára podávaním injekcií do rôznych oblastiach telá. Jedinou výnimkou je BCG očkovanie, umiestňuje sa samostatne, pričom sa dodržiava určitý interval.

Kontraindikácie pre DTP

Aké kontraindikácie má DPT vakcína a kedy by ste sa nemali dať očkovať? Kontraindikácie sú pomerne početné.

Ľudia sa často pýtajú, je možné urobiť DTP počas prerezávania zubov? Áno, bábätko to nijako neohrozuje a nijako neovplyvňuje vývoj imunity. Výnimkou je, ak prerezávanie zúbkov bábätka sprevádza zvýšenie teploty. V tomto prípade sa očkovanie odloží, kým sa normalizuje.

Ako pripraviť svoje dieťa na očkovanie proti DTP

Keďže DTP vakcína spôsobuje veľké číslo postvakcinačné reakcie a komplikácie, toto očkovanie si vyžaduje zvýšenú pozornosť zo strany rodičov a lekárov. Tu je návod, ako pripraviť svoje dieťa na DPT vakcínu.

1. V čase očkovania musí byť dieťa vyšetrené všetkými potrebnými odborníkmi a nesmie mať od nich lekársku výnimku.
2. Dieťa musí byť zdravé a mať dobrý výkon v krvných testoch. Musím sa pred očkovaním proti DTP otestovať? Áno, je to potrebné. Lekár musí tiež vykonať úplné vyšetrenie dieťaťa a vypočuť si všetky sťažnosti matky.
3. Ak má dieťa predispozíciu na alergie - diatéza, vyrážky - je potrebná konzultácia s lekárom. Najčastejšie sa v tomto prípade očkovanie vykonáva na pozadí preventívneho podávania antihistaminík (lekári často predpisujú Fenistil pred očkovaním proti DPT). Liek a dávkovanie vyberá lekár, nemôžete dieťaťu predpisovať lieky sami.

Príprava na DPT očkovanie rodičov bezprostredne pred očkovaním zahŕňa nasledovné.

Mám dať svojmu dieťaťu Suprastin pred očkovaním proti DTP? Žiadne by ste nemali podávať bez lekárskeho predpisu. podobné lieky. Ich príjem síce neovplyvňuje vývoj imunity, no podľa odporúčaní WHO by sa deťom podávať nemal antihistaminiká pred prípravou na očkovanie.

Starostlivosť po očkovaní

Ako sa starať o svoje dieťa po očkovaní proti DTP? To sú otázky, ktoré najčastejšie trápia rodičov.

1. Je potrebné po očkovaní proti DPT podávať antipyretiká? Áno, lekári odporúčajú robiť to v na preventívne účely bez čakania na zvýšenie teploty. Môžu sa užívať vo forme sirupu, tabliet alebo čapíkov. Najlepšie je dať bábätku na noc sviečku s ibuprofénom.
2. Je možné ísť po očkovaní proti DPT na prechádzku? Obmedzenia týkajúce sa pobytu čerstvý vzduch Nie Po návšteve očkovacia miestnosť sadnite si na chvíľu na chodbu (15–20 minút) v prípade, že máte závažnú alergickú reakciu. Potom si môžete urobiť krátku prechádzku. Vychádzky sa rušia, len ak sa vyskytne horúčka alebo iná celková reakcia na vakcínu.
3. Kedy môžete kúpať svoje dieťa po očkovaní proti DTP? V deň očkovania je lepšie zdržať sa plávania. V prvých dňoch sa snažte nezmáčať miesto vpichu, ale ak sa na ranu dostane voda, nevadí – netierajte ju handričkou ani ju neumývajte mydlom.
4. Je možné urobiť masáž po očkovaní proti DPT? Neexistujú žiadne priame kontraindikácie, ale masážni terapeuti zvyčajne odporúčajú abstinovať 2-3 dni. Môžete buď posunúť priebeh masáže alebo odložiť očkovanie o niekoľko dní, kým masáž neskončí.

V deň očkovania a tri dni po ňom musíte starostlivo sledovať zdravie dieťaťa av prípade potreby merať telesnú teplotu.

Možné reakcie na DTP vakcínu

Podľa rôznych zdrojov 30 až 50 % detí tak či onak reaguje na vakcínu DPT. Aké reakcie sa považujú za normálne a ako pomôcť dieťaťu vyrovnať sa s nimi? Väčšina symptómov sa vyskytuje počas prvých 24 hodín po injekcii, ale reakcia sa môže vyskytnúť do troch dní. Treba poznamenať, že ak sa príznaky objavia neskôr tri dni po očkovaní (horúčky, hnačky, akútne respiračné infekcie), potom už nejde o reakciu na DPT vakcínu, ale o nezávislú infekciu, ktorú je, žiaľ, po návšteve našich ambulancií ľahko zachytiť.

Existujú lokálne a celkové reakcie na očkovanie proti DTP. Lokálne zahŕňajú zmeny na koži a podkožnom tkanive v mieste vpichu.

1. Po očkovaní proti DPT sa v mieste vpichu vytvorí mierne začervenanie. Čo robiť? Ak je škvrna malá, nie je potrebné sa obávať. Táto reakcia je typická pre zavedenie cudzieho činidla. Za deň alebo o niečo viac začervenanie zmizne.
2. Tiež normálna reakcia zhutnenie sa zvažuje po očkovaní DTP. Čo robiť v tomto prípade? Na urýchlenie resorpcie namažte opuch gélom Troxevasin. Hrudka a hrčka by sa mali vyriešiť do 10–14 dní. Hrudka v mieste vpichu sa môže vytvoriť aj vtedy, ak bola časť vakcíny omylom vpichnutá do podkožného tkaniva. V tomto prípade bude resorpcia vakcíny prebiehať pomalšie, ale neovplyvní to zdravie dieťaťa a tvorbu imunity.
3. Dieťa často cíti bolesť v mieste vpichu. Vyjadruje sa silne alebo slabo, v závislosti od individuálnej citlivosti. Niekedy z tohto dôvodu dieťa po očkovaní proti DTP kríva, pretože si chráni boľavú nohu. Aplikácia ľadu na miesto vpichu pomôže zmierniť stav dieťaťa. Ak bolesť nezmizne po dlhú dobu, potom sa poraďte s lekárom.

Všeobecné reakcie zahŕňajú systémové prejavy vrátane prejavov alergickej povahy.

Ďalšie reakcie na vakcínu DPT zahŕňajú zníženú chuť do jedla, nepokojné správanie, nervozita, náladovosť, ospalosť.

Horúčka a alergické reakcie sa vyvinú častejšie ako odpoveď na druhé podanie DTP vakcíny, keď už telo pozná svoje antigény. Preto, ako je tolerované druhé DTP, možno použiť na posúdenie toho, ako bude dieťa tolerovať následné očkovanie. V prípade závažných reakcií alebo alergií je DTP nahradený ľahšími analógmi alebo je úplne eliminované zavedenie pertussis zložky.

V akých prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom?

V zriedkavých prípadoch sa u dieťaťa vyvinie závažná reakcia na vakcínu DTP. Táto situácia si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Vezmite svoje dieťa do nemocnice alebo zavolajte pediatra, ak nasledujúce znaky:

• pretrvávajúci plač trvajúci viac ako tri hodiny;
• opuch v mieste vpichu s priemerom väčším ako 8 cm;
• teplota nad 39 °C, ktorú neznižujú antipyretiká.

Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak sa u vás objavia príznaky charakteristické pre komplikácie DPT.

Komplikácie vakcíny DPT

Typické reakcie DTP vakcína prejde bez stopy v priebehu niekoľkých dní. Komplikácie a vedľajšie účinky sa však líšia v tom, že vyžadujú liečbu a môžu spôsobiť vážne poškodenie zdravia dieťaťa. Prečo je očkovanie proti DPT v tomto smere nebezpečné?

DTP analógy

Domáca DTP vakcína sa podáva deťom bezplatne podľa očkovacej schémy. Ak si to rodičia želajú, môžu sa namiesto nich použiť platené zahraničné vakcíny. Ich spoločnou výhodou je, že neobsahujú zlúčeniny ortuti ako konzervačné látky.

Jedným z analógov DTP je vakcína Tetrakok. Ďalej zahŕňa inaktivovaný vírus detskej obrny. Avšak, súdiac podľa recenzií, liek má reaktogenitu podobnú DPT.

Na zníženie pravdepodobnosti nežiaducich reakcií na očkovanie sa používajú dovážané analógy DPT, vyrobené na báze acelulárnej zložky čierneho kašľa.
Tie obsahujú:

• Infanrix, vyrábaný spoločnosťou GlaxoSmithKline;
• "Infanrix IPV" (pridaná poliomyelitída);
• Infanrix Hexa (plus detská obrna, hepatitída B a Hib);
• "Pentaxim" vyrábaný spoločnosťou Sanofi Aventis Pasteur, Francúzsko - proti piatim ochoreniam (čierny kašeľ, tetanus, záškrt, detská obrna a infekcia Hib).

Na záver môžeme povedať, že DTP vakcína patrí medzi najzávažnejšie očkovania, často spôsobujúce postvakcinačné reakcie. Dieťa treba na očkovanie vopred pripraviť a všetko si prejsť potrebné vyšetrenia, ak je to potrebné, vyhľadajte radu od špecialistov. DTP očkovanie sa podáva iba zdravým deťom, po ktorých je dieťa tri dni pozorne sledované. Ak teplota stúpa, podávajú sa antipyretiká a ak sa objavia príznaky závažnej reakcie, poraďte sa s lekárom.

Článok môžete hodnotiť:

V skutočnosti bolo toto očkovanie v mnohých krajinách zrušené! Ale v Rusku to robia, je to veľmi nebezpečné očkovanie, svojim deťom by som ho nedala!!!

Nerobte to, len sa potom nesťažujte, ak vaše dieťa ochorie a lekári nič nezmôžu! Rozhodli ste sa nezaočkovať svoje dieťa!
Žasnem nad modernými matkami, chcete návrat k epidémiám takýchto vážnych chorôb? Kedy vymreli celé mestá? Detská obrna mala byť vyhubená do roku 2000, ale kvôli týmto „mamičkám anti-vaxxer“ nebezpečenstvo tejto choroby stále existuje!

154+

Razil, detská obrna nie je registrovaná v Ruskej federácii od roku 1998. Ale je to tak, ako informácia. Veriť, že epidémie infekčných chorôb vznikajú kvôli odmietnutiu očkovania, je mimoriadne hlúpe. Prečítajte si aspoň trochu informácií a vedeckej (!) literatúry na túto tému. Samozrejme, čítať, študovať, analyzovať a extrahovať informácie kúsok po kúsku medzi propagandistickými výkrikmi a pseudoštatistikami je oveľa ťažšie ako agresívne útočiť na tých, ktorí majú na túto otázku iný názor. Netrúfam si ani pomyslieť, že vás prinútim čo i len chvíľu sa nad touto témou zamyslieť. Položím vám teda aspoň jednu otázku: Naozaj si myslíte, že je možné vyhladiť všetky infekčné choroby a získať „sterilný“ svet?! Epidémiám treba predchádzať a okrem otázne účinného a nebezpečného očkovania existuje mnoho iných spôsobov.

Môj syn zázračne prežil po DPT.
Následky trvajú celý život!
Encefalopatická reakcia, hrozná vec! Tri dni sme bojovali o život môjho dieťaťa!

O mesiac sme dostali prvé očkovanie. Po nej sme stratili chuť do jedla, hoci ani jeden z lekárov nepovedal, že ide o reakciu na DTP. Dieťa zjedlo 20 gramov na jedno kŕmenie. Potom nám predpísali Elkar a chuť do jedla sa postupne vrátila, malý začal jesť a priberať, po 2 mesiacoch bez chuti do jedla dieťa pribralo 180 gramov. V 4.5 nám dali druhé očkovanie, reakcia rovnaká, dieťa odmietalo jesť. Naša pediatrička povedala, že to nie je kvôli vakcíne. Ukazuje sa, že je jednoducho MALÝ jedák. Máme skoro 6 mesiacov, je čas na 3. očkovanie, ani neviem, čo mám robiť. A keď som povedal lekárom o analógu, povedali mi, aby som si to nevymýšľal a nemíňal peniaze.

Toto je prvýkrát, čo som počul, že očkovanie proti DPT sa podáva každý mesiac.

Druhú DPT vakcínu sme dostali v 6. mesiaci a po 18 dňoch som si začala utierať hnis z miesta vpichu. Čo robiť?

Astma začala po očkovaní v 4 rokoch
👏👏👏

Na prvom stupni sa dali zaočkovať, v mieste vpichu injekcie (zadok) bolo všetko opuchnuté, červené a potom začala vyrážka. Teraz sme v 3. triede a na zadku a stehnách je vyrážka, ktorú nevieme liečiť ničím, vrátane hormonálnych mastí, výsledok nula... Čo máme robiť?

Podľa národného očkovacieho kalendára sa tretie DTP podáva dieťaťu v 6. mesiaci.

Vyšetrenie v detskej ambulancii v 6. mesiaci

V 6. mesiaci musí dieťa vyšetriť neurológ a pediater.

Vyšetrenie u neurológa

Neurológ hodnotí svalový tonus a reflexy, ak bola dieťaťu predtým predpísaná liečba, opravuje alebo ruší.

Vyšetrenie u pediatra

Pri návšteve pediatra sa dieťa odváži - priemerná hmotnosť v tomto veku je 8 kg, prírastok za mesiac je 800 g. Meria sa dĺžka tela - priemerná výška je 67 cm, prírastok za mesiac je 2,5 cm sa meria

V 6. mesiaci by mal byť obvod hrudníka o 1-2 cm väčší ako obvod hlavy. Hlava dieťaťa narastie za 6 mesiacov o 8-9 cm, približný obvod hlavy v tomto veku je 41-45 cm.

Hodnotí sa BCG jazva. Do 6. mesiaca by sa na ľavom ramene v mieste BCG vakcinácie mala vytvoriť jazva s veľkosťou 3-9 mm. Ak je tam jazva, môžeme predpokladať, že BCG očkovanie bolo úspešné a dieťa si vytvorilo imunitu proti tuberkulóze. Ak nie je žiadna jazva, potom dieťa nemá imunitu voči tuberkulóze. Po 1 roku to možno skontrolovať pomocou reakcie Mantoux.

Posudzuje sa prítomnosť zubov. Najčastejšie má dieťa vo veku 6 mesiacov 2 dolné rezáky. Ak vaše dieťa ešte nemá zuby, je to v poriadku, načasovanie prerezávania zubov sa líši od človeka k človeku.

Posudzujú sa. Príliš veľký fontanel môže naznačovať zvýšenie intrakraniálny tlak alebo rachitída, ale v súčasnosti majú deti často skoré uzavretie veľkej fontanely, až do 6 mesiacov. Najčastejšie to nevedie k žiadnym zlým následkom.

Dieťa je vyšetrené. Čo by malo dieťa v tomto veku ovládať sa dočítate tu. Chcela by som upozorniť na skutočnosť, že v 6. mesiaci sa ešte nevyžaduje, aby dieťa vedelo samostatne sedieť a plaziť sa, aj keď niektoré deti to už vedia. Väčšina detí sa to zvyčajne naučí do 7 mesiacov.

Denná rutina a výživa

Uvádzajú sa odporúčania týkajúce sa denného režimu a výživy. Denný režim zostáva rovnaký ako v 5. mesiaci (vstáva 9-10 hodín denne, spí 15-16 hodín), spí 2x cez deň cca 2 hodiny. Dôrazne sa odporúča zavádzať doplnkové potraviny do stravy dieťaťa od 6. mesiaca veku, t.j. obed sa s najväčšou pravdepodobnosťou objaví v jedálnom lístku dieťaťa: + materské mlieko (v prípade, že doplnkové potraviny boli zavedené skôr, potom raňajky: + prsia); mlieko (vzorec). Odporúčajú sa denné prechádzky aspoň 2 hodiny a plávanie.

Ďalej, ak je s dieťaťom všetko v poriadku a je zaočkované podľa kalendára, budete poslaná na tretie očkovanie proti čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu (tretie DPT), detskej obrne a vírusová hepatitída B, na tretie očkovanie je možné použiť rovnaké vakcíny ako na prvé dve.

Pri treťom očkovaní proti DTP + hepatitíde B sa často používa vakcína Bubo-Kok, ktorá umožňuje dieťaťu dostať 1 injekciu namiesto 2. Z hľadiska reaktogenity sa vakcína Bubo-Kok nelíši od. A dnes na štátnych detských klinikách v Rusku sa to robí naživo (ústne). vakcína proti detskej obrne(kvapky v ústach). Pri treťom očkovaní DPT je zvýšenie teploty a lokálne reakcie v mieste vpichu častejšie a výraznejšie ako pri prvých 2 očkovaniach, pretože pri každom ďalšom očkovaní sa tvoria protilátky proti zložkám očkovacej látky a hromadia sa u dieťaťa. krvi, tak sa zosilní aj reakcia na vakcínu .

Preto, ak už dieťa malo nejakú reakciu na predchádzajúce očkovanie, mali by ste sa na tretie očkovanie pripraviť vopred (odporúča sa užiť Zyrtec alebo Tavegil 3 dni pred očkovaním, v deň očkovania a 3 dni po ) - túto otázku je potrebné vopred prediskutovať so svojím lekárom.

Tretie DTP acelulárne vakcíny

K acelulárnym vakcínam: Pentaxim, Infanrix, reakcie sú menej časté a menej výrazné, ale stále možné. Preto, ak malo dieťa výraznú reakciu na predchádzajúcu DTP a vy sa rozhodnete očkovať inou vakcínou, príprava sa stále odporúča. Očkovacia látka proti detskej obrne je odlišná od predchádzajúcich, očkovacia látka sa podáva dieťaťu ústami, po ktorej nemôže dostať vodu ani jedlo 1 hodinu.

Ďalej sú všetky odporúčania rovnaké: prvých 30 minút po očkovaní strávte v ambulancii, pri horúčke majte doma antipyretikum (paracetamol v dávke 0,1 alebo analgín 0,1), po očkovaní dieťa nekúpte ani nechodte s ním na 2 dni.

V prípade začervenania a zhrubnutia v mieste vakcinácie DTP sa odporúča aplikovať jódovú sieťku 1x denne po dobu 2-3 dní, ale prvých 10-15 minút po aplikácii ju nezakrývajte oblečením ani plienkou. Môžete tiež pripojiť kapustný list. V prípade veľkých plôch začervenania lekár predpíše UHF na 2-3 dni.

Tu sa očkovanie dieťaťa do 1 roka končí. Ďalšie očkovanie očakáva vo veku 1 roku.

O očkovaní proti DPT najčastejšie diskutujú rodičia detí. Za a proti tomuto očkovaniu sa na mnohých internetových platformách vyjadrujú státisíce matiek a otcov. Niektorí ľudia hovoria hororové príbehy o tom, ako dieťa s vysokou horúčkou znášalo očkovanie, iní hovoria, že u svojho dieťaťa nezaznamenali vôbec žiadnu reakciu na podanie biologického lieku.

DTP má svojich odporcov aj priaznivcov a dosť často sa objavuje otázka, či je vôbec potrebné DTP robiť. Na túto tému je dosť často potrebné kvalifikovane odpovedať známemu človeku v rozľahlosti Ruska a v r. bývalých krajín Pediater CIS najvyššej kategórie Evgeniy Komarovsky.

Čo to je

Očkovanie proti DPT je jedným z prvých v živote dieťaťa, robí sa v ranom veku, a preto samotný fakt tohto očkovania vyvoláva u rodičov dojčiat veľa otázok a pochybností. Názov vakcíny pozostáva z prvých písmen názvov troch pre deti najnebezpečnejších infekčných chorôb – čierneho kašľa (K), záškrtu (D) a tetanu (C). Písmeno A v skratke znamená „adsorbovaný“. Inými slovami, vakcína obsahuje maximálne množstvo aktívne zložky získané adsorpciou (keď vysoká koncentrácia dosiahnuté z plynu alebo kvapaliny na kontaktnom povrchu dvoch médií).

Adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu (DTP) je teda navrhnutá tak, aby stimulovala tvorbu špecifických protilátok proti uvedeným infekciám v tele dieťaťa. Imunitný systém „spozná“ mikróby, ktoré spôsobujú čierny kašeľ, záškrt a tetanus, a v budúcnosti, ak sa takíto škodcovia dostanú do tela, dokáže ich rýchlo identifikovať, rozpoznať a zničiť.

Zloženie vakcíny

DTP zahŕňa niekoľko typov biologického materiálu:

• Difterický toxoid. Toto biologický materiál odvodené od toxínu, ale bez nezávislých toxických vlastností. V dávke vakcíny je jej 30 jednotiek.
• Toxoid tetanu. Liečivo získané v laboratóriu na základe toxínu, ktorý ovplyvňuje telo počas tetanu. Sám o sebe je netoxický. DTP obsahuje 10 jednotiek.
• Zárodky čierneho kašľa. Toto sú skutočné patogény čierneho kašľa, iba predtým zabité a neaktívne. 1 ml DTP vakcíny obsahuje asi 20 mld.

Toxoidy záškrtu a tetanu sú súčasťou lieku, pretože to, čo je pre dieťa strašidelné, nie sú ani tak pôvodcovia týchto ochorení, ale skôr ich toxíny, ktoré sa začnú produkovať, akonáhle sa mikróby aktivujú v detského tela. Mŕtve tyčinky čierneho kašľa sú najviac aktívna ingrediencia liek, práve na tento liek majú deti často po očkovaní reakciu.

Kedy to urobiť?

DTP je súčasťou Národného očkovacieho kalendára, z čoho vyplývajú určité dátumy očkovania, ktoré Dr. Komarovsky dôrazne neodporúča porušovať. Deti to robia trikrát. Prvýkrát, keď dieťa dosiahne vek troch mesiacov. Potom v 4,5 mesiaci a šiestich mesiacoch. Ak sa prvé očkovanie z nejakého dôvodu neuskutočnilo (dieťa bolo choré, bola vyhlásená karanténa na chrípku alebo ARVI), potom ho odteraz začnú očkovať, pričom prísne dodržiavajú interval medzi očkovaniami od 30 do 45 dní).

Revakcinácia sa má uskutočniť jeden rok po treťom podaní. Ak dieťa ide podľa plánu, potom v roku a pol, ale ak dostane prvé očkovanie neskôr do dátumu, potom 12 mesiacov po treťom očkovaní.

Dieťa bude musieť čeliť DPT vo veku 7 rokov a potom vo veku 14 rokov, pôjde o jednorazové posilňovacie očkovania potrebné na zabezpečenie udržania hladiny protilátok proti tetanu a záškrtu na správnej úrovni.

Deti, ktoré už majú 4 roky, ako aj staršie deti, ak je to potrebné ADS vakcína bez zárodkov usmrtených čiernym kašľom. Deti, ktoré už čierny kašeľ mali, budú očkované rovnakou vakcínou.

Ako na to?

DPT je možné kombinovať s inými očkovaniami predpísanými pre dieťa podľa Národného kalendára. Súčasné podávanie s BCG však nie je povolené (toto očkovanie sa musí vykonať samostatne).

Pre deti sa DTP vstrekuje intramuskulárne do stehna, pre staršie deti - do ramena. Do veku 4 rokov musí dieťa dostať 4 očkovania.

Komarovského o DPT

Evgeny Komarovsky radí znepokojeným a pochybujúcim rodičom, aby si pozorne prečítali problematiku, a tým, ktorí sú proti očkovaniu vo všeobecnosti, radí, aby prehodnotili svoje názory. Pretože DPT je podľa lekára vysoko účinný spôsob ochrany bábätka pred chorobami nebezpečnými pre jeho zdravie a jediná rozumná voľba pre mamičky a oteckov.

V tejto video epizóde nám doktor Komarovský povie všetko, čo si myslí o potrebe očkovania proti DTP

Ako každá prevencia, aj očkovanie adsorbovanou vakcínou proti čiernemu kašľu-záškrtu-tetanu si vyžaduje určitú prípravu a pripravenosť rodičov na možné problémy. Sú však úplne prekonateľné, zdôrazňuje Komarovsky, ak budete postupovať podľa určitého algoritmu akcií.

Berúc do úvahy liek

V prvom rade by si rodičia mali byť vedomí toho, akým výrobcom vakcíny bude ich dieťa očkované. Dnes existuje veľa takýchto liekov, majú svoje klady a zápory, ale na farmaceutickom trhu v súčasnosti neexistujú úprimne zlé vakcíny. Rodičia v žiadnom prípade nemôžu ovplyvniť výber vakcíny, pretože liek sa dodáva centrálne na kliniky. DTP očkovanie, ktoré sa vykonáva bezplatne.

Teraz si vypočujme Dr. Komarovského na tému komplikácií po očkovaní

Mamy a otcovia však môžu ísť inou cestou a požiadať pediatra, aby dieťa zaočkoval Tetracokom a Infanrixom, tieto lieky sú drahé a takéto očkovanie sa robí výlučne na náklady rodičov. Komarovského, na základe osobná skúsenosť, tvrdí, že je veľa detí, ktoré po včasnom DTP dostanú čierny kašeľ. V jeho praxi sa však vyskytli len ojedinelé prípady tohto ochorenia u detí očkovaných Infanrixom alebo Tetrakokom.

Reakcia na Tetrakok je niekedy silnejšia ako po DTP. Infanrix je oveľa lepšie tolerovaný väčšinou detí. Komarovsky nevylučuje použitie lieku Pentaxim, do zloženia tejto vakcíny boli zavedené ďalšie biologické produkty proti detskej obrne.

Zdravotný stav bábätka

V čase očkovania musí byť dieťa úplne zdravé. Práve z tohto dôvodu dieťa pred injekciou vždy vyšetrí detský lekár. Lekár však vidí vaše dieťa menej často a menej ako rodičia, a preto starostlivé sledovanie stavu dieťaťa mamou a otcom pomôže lekárovi rozhodnúť, či správny moment na podanie vakcíny.

A tu je skutočné video, kde vám Dr. Komarovsky povie, keď sa nemôžete dať zaočkovať

Nemôžete očkovať DTP, ak má vaše dieťa príznaky akútnej respiračnej vírusovej infekcie, nádchu, kašeľ alebo má zvýšenú telesnú teplotu. Ak vaše dieťa malo v minulosti záchvaty, ktoré nesúvisia s vysoká horúčka, očkovanie nie je možné. Ak predchádzajúci postup spôsobil vážne Alergická reakcia, vysoká teplota (nad 40,0), z očkovania DTP Komárovský tiež odporúča zdržať sa hlasovania. S veľkou opatrnosťou by mal lekár rozhodnúť o očkovaní dieťaťa, ktorého zdravotný záznam obsahuje poznámky o prítomnosti závažných imunitných ochorení.

Ak má dieťa už dlhší čas výtok z nosa, ale chuť do jedla je vynikajúca a neexistujú žiadne iné príznaky choroby, Komarovsky je presvedčený, že rinitída v tomto prípade nebude kontraindikáciou očkovania.

Ak nadišiel čas dostať očkovaciu injekciu a dieťaťu zo všetkých síl idú zúbky a jeho stav nie je ani zďaleka dokonalý, môže sa dať zaočkovať. Existuje jedno obmedzenie - teplo. V tomto prípade sa postup na nejaký čas odloží, kým sa stav dieťaťa nestabilizuje. Ak nie je horúčka, AFSD nepoškodí dieťa, ktoré čoskoro plánuje dostať prvé zuby.

Príprava

Evgeniy Komarovsky zdôrazňuje, že stav dieťaťa by mali v prvom rade posúdiť rodičia, a ak vzniknú pochybnosti, pri najbližšom stretnutí o nich určite povedzte lekárovi.

Je vhodné urobiť všeobecná analýza krvi niekoľko dní pred očakávaným termínom očkovania. Výsledky takejto štúdie pomôžu pediatrovi pochopiť, či je s dieťaťom všetko v poriadku.

Komarovsky radí deťom s alergickou dermatitídou robiť DPT až po tom, čo sa 21 dní neobjavia žiadne nové kožné vyrážky. Predtým môže byť podané dieťa náchylné na ťažké alergie antihistaminikum, ktorého meno a presné dávkovanie by mal predpisovať pediater. Samostatné jednanie v tejto veci je neodpustiteľné. Evgeniy Olegovich však neodporúča užívať Suprastin a Tavegil, pretože tieto lieky „vysušia“ sliznice, čo je po injekcii do dýchacieho traktu plné komplikácií.

Sledujte pohyby čriev vášho dieťaťa. Deň pred očkovaním, v deň a na druhý deň by malo bábätko chodiť veľké, aby sa nepreťažovali črevá. To pomáha dieťaťu ľahšie prežiť DPT. Ak nebola žiadna stolica, môžete urobiť klystír deň pred odchodom na kliniku alebo dať dieťaťu preháňadlá primerané veku.

Bude lepšie, ak matka počas týchto troch dní zníži množstvo jedla, zníži jeho obsah kalórií a nebude dieťa prekrmovať. Komarovsky odporúča, aby dojčatá kŕmené umelým mliekom riedili suchú výživu v koncentrácii nižšej, ako uvádza výrobca, a odporúča tým, ktoré sú dojčené, aby sali menej mlieka a dávali teplú pitnú vodu ako „dokrm“. Podľa pozorovaní Komarovského očkovanie ľahšie tolerujú tie, ktoré dojčia a nie sú kŕmené umelým mliekom. Pred injekciou je lepšie nekŕmiť dieťa 2 hodiny.

Vitamín D, ak ho bábätko užíva navyše, treba vysadiť 3-4 dni pred očakávaným očkovaním. Po očkovaní je potrebné počkať aspoň päť dní, kým vitamín opäť začnete užívať.

Neobliekajte svoje dieťa pred klinikou príliš teplo. Vakcína pravdepodobnejšie poškodí spotené dieťa s nedostatkom tekutín v tele ako dieťa oblečené podľa sezóny a počasia.

Teraz si vypočujme Dr. Komarovského na tému, ako sa pripraviť na očkovanie.

• Ak má dieťa po očkovaní DTP závažnú reakciu, nemali by ste za to obviňovať výrobcov lieku a ošetrujúceho pediatra. Podľa Komarovského ide len o aktuálny zdravotný stav bábätka.
• Pozorným výberom lieku sa môžete pokúsiť znížiť riziko reakcie na očkovanie. „Infanrix“ a „Tetrakok“ sa predávajú v Rusku, Evgeniy Olegovich však kategoricky odporúča rodičom, aby ich nekupovali v online lekárňach. Koniec koncov, neexistuje žiadna záruka, že vakcína, ktorej cena je 5 000 rubľov na dávku a viac, bola správne skladovaná a neporušila tieto pravidlá počas prepravy a počas dodávky kupujúcemu.
• Aby dieťa ľahšie tolerovalo DTP vakcínu a zároveň všetky ostatné očkovania, Komarovskij dôrazne odporúča náležitú starostlivosť, najmä v období choroby. vírusové infekcie. Nedávajte dieťaťu tlmiace tabletky. imunitnú ochranu omrvinky, ale poskytnúť podmienky, za ktorých sa bude dieťa rozvíjať silná imunita, ktorá vám umožní ľahko sa vyrovnať s ochoreniami a následkami očkovania.
• Správna starostlivosť zahŕňa primerané vystavenie čerstvému ​​vzduchu, vyvážená strava, bohaté na vitamíny a mikroelementy, dieťatko netreba prekrmovať, prebaľovať a kŕmiť s rozumom alebo bez neho rôzne lieky, hovorí Komarovský. Normálny obrázokživot bábätka je hlavným tajomstvom úspešného očkovania.
• Ak sa objaví reakcia na DPT (vysoká teplota, letargia, strata chuti do jedla), musíte si doma pripraviť lieky vopred, aby ste normalizovali rovnováhu vody a soli (“