बच्चों में मधुमेह के लक्षण और उपचार। बच्चे में हाई शुगर: बच्चों में ग्लूकोज क्यों बढ़ता है?

"मीठा" नाम के बावजूद, एक बच्चे में मधुमेह एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, जिससे इंसुलिन थेरेपी के आविष्कार से पहले मृत्यु दर एक सौ प्रतिशत थी।

आजकल, यदि समय पर उपचार शुरू किया जाए, तो बीमार बच्चे एक स्वस्थ वयस्क के समान ही जीवित रहते हैं।

मधुमेह के प्रकार

तीन साल से कम उम्र के बच्चों में मधुमेह के लक्षण प्रकार के आधार पर अलग-अलग होते हैं। इस बीमारी काएक बच्चे में निदान किया गया। इस मामले में, किसी भी प्रकार के मधुमेह का कारण अग्न्याशय की खराबी है, जो इंसुलिन का उत्पादन करता है। इसलिए एक स्वस्थ व्यक्ति में खाने के दो घंटे बाद इंसुलिन बनना बंद हो जाता है।

वर्तमान में आधुनिक चिकित्सा विज्ञानमधुमेह मेलेटस के दो प्रकारों को अलग करता है। पहले प्रकार की विशेषता रक्त में इंसुलिन की कमी है, जबकि अग्न्याशय कोशिकाएं बहुत कम या बिल्कुल भी इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकती हैं। नतीजतन बच्चों का शरीरग्लूकोज के प्रसंस्करण का सामना नहीं कर पाता, जिसके परिणामस्वरूप उसके रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। मधुमेह के इस लक्षण को रोगी के शरीर में इंसुलिन की एक खुराक देकर ठीक किया जा सकता है।

टाइप 2 मधुमेह में ऐसा कोई संकेत नहीं होता है, क्योंकि इस मामले में रोगी का शरीर उत्पादन करता है पर्याप्त गुणवत्ताइंसुलिन, लेकिन कभी-कभी इसकी अधिकता दर्ज की जाती है। परिणामस्वरूप, समय के साथ, मानव शरीर के अंग और प्रणालियाँ "आदी हो जाती हैं"। यह राज्यऔर इंसुलिन के प्रति उनकी संवेदनशीलता कम हो जाती है।

परिणामस्वरूप, इसकी पहचान नहीं हो पाती है और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना असंभव हो जाता है। प्राकृतिक तरीके से.

बच्चों में मधुमेह के लक्षण

शर्करा स्तर

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मधुमेह के लक्षण आमतौर पर तेजी से प्रकट होते हैं और कुछ दिनों और हफ्तों में स्पष्ट हो जाते हैं।

किसी शिशु में इस बीमारी के लक्षणों का कोई भी लक्षण उसे परीक्षण के लिए जल्द से जल्द क्लिनिक में भेजने का एक गंभीर कारण है।

यह मत सोचिए कि बच्चा "बड़ा हो जाएगा" और सब कुछ बीत जाएगा। मधुमेह - घातक रोगऔर यह सबसे अप्रत्याशित क्षण में रोगी से आगे निकल सकता है।

तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चे में मधुमेह के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

1. जल्दी पेशाब आना। तथ्य यह है कि मधुमेह के रोगी आमतौर पर बहुत सारा तरल पदार्थ पीते हैं, जो शरीर से प्राकृतिक रूप से उत्सर्जित होता है। इसलिए, यदि बच्चा रात में पेशाब करना शुरू कर दे, तो यह संभावित बीमारी का एक बहुत ही खतरनाक संकेत हो सकता है।
2. नाटकीय रूप से वजन घटाना. अप्रत्याशित रूप से वजन कम होना भी शरीर में इंसुलिन की कमी का एक मुख्य लक्षण है। परिणामस्वरूप, युवा रोगियों को वह ऊर्जा नहीं मिल पाती जो चीनी मानव शरीर को प्रदान कर सकती है। इसलिए, शरीर प्रसंस्करण द्वारा ऊर्जा प्राप्त करने का अवसर तलाशना शुरू कर देता है त्वचा के नीचे की वसाऔर अन्य वसा जमा.
3. अतृप्त भूख. मधुमेह से पीड़ित बच्चे लगभग हमेशा भूखे रहते हैं, भले ही वे अच्छा खाना खाते हों। जब तीन साल से कम उम्र के बच्चे को भूख में तेज कमी का अनुभव हो तो अलार्म बजा देना चाहिए। तथ्य यह है कि ऐसी घटना इस बीमारी की एक बहुत ही खतरनाक जटिलता का संकेत दे सकती है - मधुमेह केटोएसिडोसिस।
4. लगातार प्यास लगना. यह टाइप 1 मधुमेह की विशेषता है।
5. अत्यंत थकावट। बच्चे को वह ऊर्जा नहीं मिल पाती जिसकी उसे ज़रूरत है, इसलिए वह हमेशा अभिभूत और थका हुआ महसूस करता है।

मधुमेह जैसे जानलेवा "साथी" का अलग से उल्लेख करना उचित है डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस. तथ्य यह है कि यह जटिलताइस बीमारी की विशेषता मुंह से एसीटोन की गंध, उनींदापन, तेजी से अनियमित सांस लेना है। दर्दनाक अभिव्यक्तियाँएक पेट में.

यदि तत्काल नहीं लिया गया आपातकालीन उपायऔर यदि आप बीमार बच्चे को अस्पताल नहीं ले जाते हैं, तो वह कोमा में पड़ सकता है और मर सकता है।

बुनियादी निदान विधियाँ

चूँकि तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बीमारी के वर्णित लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं, केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही सटीक निदान स्थापित कर सकता है। उदाहरण के लिए, टाइप 1 मधुमेह वाली मधुमेह लड़कियाँ अक्सर थ्रश से पीड़ित होती हैं, जो शरीर की इंसुलिन स्थिति बहाल होने पर अचानक दूर हो सकती है।

मुख्य निदान विधियों के लिए, बच्चों में मधुमेह का पता तब लगाया जा सकता है जब उनमें पॉल्यूरिया, पॉलीडिप्सिया के लक्षण दिखाई देते हैं। तीव्र गिरावटवजन और हाइपरग्लेसेमिया। इसके अलावा, मरीज के रक्त शर्करा का स्तर 7 mmol/l तक पहुंचने पर डॉक्टर को सतर्क हो जाना चाहिए। यदि इसका पता चलता है, तो रोगी को दोबारा परीक्षण के लिए भेजना होगा। इसके अलावा एक बहुत ही खतरनाक संकेत 11 mmol/लीटर की रीडिंग है।

तकनीकी दृष्टिकोण से, रक्त शर्करा के परीक्षण में खाली पेट बच्चों का रक्त लिया जाता है, साथ ही 300 मिलीलीटर पानी में 75 ग्राम ग्लूकोज घोलकर सेवन किया जाता है। ग्लूकोज अपघटन की गतिशीलता निर्धारित करने के लिए, फिंगर प्रिक रक्त परीक्षण हर तीस मिनट में दो घंटे तक दोहराया जाता है। सामान्य संकेतक हैं, जिनकी सीमा मान ऊपर दिए गए थे। यदि वे अधिक हो गए हैं, तो लेना आवश्यक है तत्काल उपायताकि रोगी को मधुमेह कोमा में जाने से बचाया जा सके।

बीमारी की इस गंभीर जटिलता के लक्षण कमजोरी, भूख और अत्यधिक पसीना आना हैं। इसके अलावा, झटके और भूख की तीव्र भावना प्रकट हो सकती है। जहाँ तक बच्चों की बात है, तो वे विशेषता रखते हैं निम्नलिखित संकेत: होठों और जीभ का सुन्न होना, दोहरी दृष्टि की अनुभूति, "की उपस्थिति" जहाज़ पर चलने की मचली से पीड़ा" तीव्र चरण में, मूड तेजी से बदल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा अत्यधिक उत्तेजित हो सकता है या, इसके विपरीत, अचानक अत्यधिक शांत हो सकता है।

यदि समय रहते उपाय नहीं किए गए, तो बच्चे में कंपकंपी, मतिभ्रम और असामान्य व्यवहार विकसित हो सकता है। गंभीर मामलों में, वह कोमा में पड़ जाएगा। यदि रोगी को समय पर पुनर्जीवन उपाय नहीं दिए गए तो उसकी मृत्यु भी हो सकती है।

इस मामले में हाइपोग्लाइसीमिया के विकास को रोकने के लिए, रक्त शर्करा के स्तर को तत्काल बढ़ाने के लिए बच्चे को अपने साथ ले जाने के लिए चॉकलेट कैंडी दी जानी चाहिए।

रोग के कारण

मधुमेह मेलिटस के रूप के अलावा, तीन साल और उससे कम उम्र में इस बीमारी के लक्षण बच्चों में इस विकृति के विकास के कारणों से काफी प्रभावित होते हैं।

रोग की प्रगति को प्रभावित करने वाले बड़ी संख्या में कारण और कारक हैं।

कारणों के पूरे स्पेक्ट्रम के बीच, अभ्यास करने वाले डॉक्टर एक बच्चे में मधुमेह के कई मुख्य कारणों की पहचान करते हैं।

रोग के विकास के इन कारणों में शामिल हैं:

• अधिक मिठाई खाना;
• आसीन जीवन शैली;
• अधिक वजन होने के नाते;
• अक्सर जुकाम;
• वंशानुगत कारक.

अधिक मिठाइयाँ खाना। इसकी विशेषता यह है कि बच्चे द्वारा बड़ी संख्या में ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन किया जाता है जिनमें तथाकथित "हल्के" कार्बोहाइड्रेट होते हैं, जो रक्त में इंसुलिन के उत्पादन को बढ़ाने में योगदान करते हैं। परिणामस्वरूप, अग्न्याशय काम करना बंद कर देता है, और छोटे रोगी के रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। "निषिद्ध" उत्पादों में शामिल हैं: बन्स, चॉकलेट, मिठाइयाँ, आदि।

गतिहीन जीवनशैली मीठे की लत का परिणाम है और मोटापे की ओर ले जाती है। शारीरिक गतिविधि इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शरीर का निर्माण करने वाली कोशिकाएं बच्चे के शरीर में गहनता से उत्पादित होने लगती हैं। परिणामस्वरूप, रक्त में ग्लूकोज का स्तर कम हो जाता है, जो इसे वसा में बदलने से रोकता है।

अधिक वजन होना. सामान्य तौर पर, वे एक-दूसरे से निकटता से संबंधित होते हैं क्योंकि वसा कोशिकाएं इसके लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स को "अंधा" कर सकती हैं मानव शरीरइंसुलिन और ग्लूकोज की पहचान के लिए. इस प्रकार, शरीर में बहुत अधिक इंसुलिन हो जाता है, और चीनी संसाधित होना बंद हो जाती है।

बार-बार सर्दी लगना। इस तरह की बीमारियाँ बच्चे में दबी हुई प्रतिरक्षा स्थिति जैसी अभिव्यक्तियाँ पैदा कर सकती हैं। परिणामस्वरूप, शरीर अपनी ही कोशिकाओं से लड़ना शुरू कर देता है जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं।

वंशानुगत कारक. दुर्भाग्यवश, जिन माता-पिता को मधुमेह है यह रोगउनके बच्चों को हस्तांतरित किया जा सकता है। विज्ञान नोट करता है कि 100% वंशानुक्रम मौजूद नहीं है और ऐसे मामले की संभावना का प्रतिशत अपेक्षाकृत छोटा है।

इसके अलावा, यह बीमारी न केवल बचपन में, बल्कि वयस्कता में भी प्रकट हो सकती है।

रोग का उपचार एवं रोकथाम

तीन साल से कम उम्र के बच्चों में बीमारी के इन सभी लक्षणों से 98% मामलों में इंसुलिन थेरेपी से राहत मिल सकती है।

इसके अलावा, जिन सभी बच्चों में टाइप 1 मधुमेह का निदान किया गया है, उन्हें भुखमरी से बचने के लिए एक विशेष पोषण कार्यक्रम का पालन करना चाहिए। इस मामले में, मेनू से उत्पादों को बाहर करना आवश्यक होगा उच्च सामग्रीकार्बोहाइड्रेट. परिणामस्वरूप, इंसुलिन की अधिकता या कमी के कारण बच्चे में उत्पन्न होने वाली जटिलताओं से बचना संभव हो जाता है।

इसके अलावा, छोटे रोगी अनिवार्यआपको एक्ट्रापिडा, प्रोटोफ़ाना और अन्य जैसे इंसुलिन युक्त लघु-अभिनय दवाएं लेने की आवश्यकता होगी। इसके लिए एक विशेष सिरिंज पेन का उपयोग किया जाता है, हार्मोन की अधिक मात्रा से बचने के लिए इंजेक्शन का ही उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, अगर ऐसी कोई सिरिंज है सही खुराकयदि आवश्यक हो तो बच्चे इसे स्वतंत्र रूप से उपयोग कर सकते हैं।

इसके अलावा, जिन माता-पिता के बच्चे बीमार हैं, उन्हें इसे फार्मेसी से खरीदना होगा और नियमित रूप से चीनी के लिए रक्त के नमूने लेने होंगे। इसका मुख्य उद्देश्य रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना है। साथ ही, एक विशेष नोटबुक रखना भी आवश्यक होगा जहां आपको समय-समय पर बच्चे द्वारा खाए जाने वाले सभी खाद्य पदार्थों को लिखना होगा। इसके बाद, रिकॉर्ड एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को स्थानांतरित कर दिए जाते हैं, जिन्हें रोगी के लिए आवश्यक इंसुलिन की सही खुराक स्थापित करनी होगी, और उस दवा का भी चयन करना होगा जो किसी विशेष मामले में प्रभावी है।

बच्चों में मधुमेह मेलेटस सभी में व्यापकता के मामले में पहले स्थान पर है अंतःस्रावी रोग. इस बीमारी की विशेषता रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर में लगातार वृद्धि है। बच्चे के शरीर के गहन विकास और तदनुसार, बढ़े हुए चयापचय के कारण, यह रोग अक्सर होता है तीव्र रूप. उचित उपचार के अभाव में, बीमारी का गंभीर रूप विकसित हो जाता है, इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चों में मधुमेह के पहले लक्षणों को नज़रअंदाज न किया जाए। आइए इस विकृति के कारणों, इसके लक्षणों और उपचार के तरीकों पर विचार करें।

बच्चों में मधुमेह के कारण

विशेषज्ञ मधुमेह के दो प्रकार बताते हैं - टाइप 1 मधुमेह (इंसुलिन पर निर्भर) और टाइप 2 मधुमेह (गैर-इंसुलिन पर निर्भर)। बच्चों में यह बीमारी आमतौर पर टाइप 1 होती है, जिसमें रक्त में इंसुलिन का स्तर बहुत कम होता है।

हार्मोन इंसुलिन का उत्पादन अग्न्याशय द्वारा किया जाता है, जो इसका मुख्य कार्य है। इस अंग की पूर्ण कार्यप्रणाली पांच वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाती है। 5 से 11 वर्ष की उम्र में इस बीमारी के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा होता है। इस समय बच्चे के शरीर में हर चीज बहुत तेजी से आगे बढ़ती है। चयापचय प्रक्रियाएं, कार्बोहाइड्रेट सहित। इसके अलावा, अपूर्णता कार्बोहाइड्रेट चयापचय को भी प्रभावित करती है। तंत्रिका तंत्रइस उम्र में. यह सब मधुमेह के विकास के लिए पूर्व शर्ते बनाता है।

बच्चों में मधुमेह का मुख्य कारण इस रोग की आनुवंशिक प्रवृत्ति है। वहीं, टाइप 1 डायबिटीज पीढ़ियों तक चलती रहती है। दूसरे प्रकार की विशेषता प्रत्येक पीढ़ी में रोग की उपस्थिति है।

को सामान्य कारण, रोग उत्पन्न करने वाला, वायरल संक्रमण हैं जो उन अग्न्याशय कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं। ऐसे बचपन के संक्रमणों में खसरा, रूबेला और कण्ठमाला शामिल हैं।

बच्चों में मधुमेह विकसित होने के जोखिम कारक हैं:

• जन्म के समय बच्चे का वजन अधिक होना;
• कम प्रतिरक्षा;
• बार-बार वायरल संक्रमण;
• मोटापा, हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड हार्मोन की कमी) जैसे चयापचय संबंधी विकार।

बीमारी का कोर्स बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है: वह जितना छोटा होगा, बीमारी उतनी ही गंभीर होगी और जटिलताओं के विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में मधुमेह के लक्षण

सौभाग्य से, जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में मधुमेह दुर्लभ है, लेकिन ऐसा होता है। इसके संकेतों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हो सकती हैं:

• अच्छी भूख के बावजूद, बच्चे का वजन ठीक से नहीं बढ़ता है;
• बच्चा अक्सर बेचैन व्यवहार करता है, पीने के बाद ही शांत होता है;
• समय-समय पर जननांग क्षेत्र में डायपर दाने हो जाते हैं, जिनका इलाज करना मुश्किल होता है;
• जब मूत्र फर्श से टकराता है, तो यह चिपचिपा दाग छोड़ देता है;
• पेशाब सूखने के बाद डायपर स्टार्चयुक्त हो जाता है।

प्रीस्कूल और प्राइमरी स्कूल उम्र के बच्चों में मधुमेह के लक्षणों में अत्यधिक प्यास लगना, वजन कम होना और बिस्तर गीला करना शामिल है जो पहले नहीं था। इसके अलावा, बच्चा चिड़चिड़ा, थका हुआ, अतिसंवेदनशील हो जाता है त्वचा संक्रमण(जौ, फोड़े), कभी-कभी अकारण उल्टी भी हो सकती है।

छोटे बच्चों की तुलना में किशोरों में मधुमेह अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है। गुप्त प्रारम्भिक कालछह महीने या उससे अधिक समय तक चल सकता है। इस समय बच्चा कमजोरी की शिकायत करता है, थकान, चिड़चिड़ापन, बार-बार सिरदर्द, स्कूल में प्रदर्शन में कमी। रोग की प्रारंभिक अवधि के दौरान, किशोरों में विकास होता है इच्छाउपयोग मिष्ठान भोजन. साथ ही, लगातार चर्म रोग, मतली और उल्टी का बार-बार होना।

अगर प्रारंभिक संकेतबच्चों में मधुमेह की बीमारी पर ध्यान नहीं दिया जाता है और इसकी शुरुआत नहीं होती है समय पर इलाज, अभिव्यक्ति का खतरा है तीव्र लक्षणजिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है। इन शर्तों में शामिल हैं:

• बार-बार, लंबे समय तक उल्टी होना;
• असामान्य श्वास की उपस्थिति, जिसमें बच्चा गहरी शोर वाली सांस लेता है और जोर से सांस छोड़ता है (कुसमौल श्वास);
• निर्जलीकरण के कारण वजन में भारी कमी;
• चेतना के विकार: अंतरिक्ष में भटकाव, सुस्ती और, शायद ही कभी, कोमा के परिणामस्वरूप चेतना की हानि;
• सदमे की स्थिति, जो अंगों के नीलेपन, तेज़ नाड़ी की विशेषता है;
• बच्चे की सांसों में एसीटोन की गंध आना।

बच्चों में मधुमेह का उपचार

बच्चों में मधुमेह का निदान मूत्र और रक्त में ग्लूकोज के स्तर के निर्धारण के आधार पर किया जाता है। जटिल चिकित्सारोग में आहार, सेवन शामिल है दवाइयाँ, मध्यम शारीरिक गतिविधि।

एक बीमार बच्चे के लिए उचित आहार बहुत महत्वपूर्ण है। उसके भोजन में वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और विटामिन संतुलित होना चाहिए। बच्चे के मेनू में गेहूं के आटे, आलू, चावल और सूजी से बने उत्पादों की खपत सीमित है। साथ ही, वसायुक्त, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, मीठी ग्रेवी और सॉस को बिना किसी प्रतिबंध के बाहर रखा गया है, आप अपने बच्चे को सभी सब्जियां (आलू को छोड़कर), फल और जामुन दे सकते हैं, लेकिन मीठी नहीं। भोजन की संख्या दिन में कम से कम छह बार होनी चाहिए।

बच्चों में मधुमेह के उपचार में आमतौर पर इंसुलिन प्राप्त करना शामिल होता है। पसंद दवा, खुराक और प्रशासन कार्यक्रम उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। आधुनिक औषधियाँआमतौर पर प्रतिदिन एक बार प्रशासित किया जाता है।

रोग प्रतिरक्षण

जिन बच्चों में मधुमेह की संभावना अधिक होती है उनमें मधुमेह की रोकथाम कम उम्र से ही की जानी चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, जोखिम वाले बच्चों की वर्ष में दो बार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है।

बच्चे के शरीर में पानी का संतुलन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर संकेत देते हैं कि आपको अपने बच्चे को सुबह खाली पेट एक गिलास और प्रत्येक भोजन से पहले एक गिलास साफ पानी पीना सिखाना होगा। आपको कार्बोनेटेड पेय और मीठा जूस पीने से बचना चाहिए। शिशु का पोषण यथासंभव स्वस्थ और स्वस्थ होना चाहिए। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट, तला हुआ और मसालेदार भोजन कम से कम करें।

इसके अलावा, बच्चों में मधुमेह की रोकथाम में मध्यम शारीरिक गतिविधि और तनावपूर्ण स्थितियों का बहिष्कार शामिल है।

पाठ: गैलिना गोंचारुक

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बच्चों में मधुमेह एक गंभीर बीमारी है पुरानी बीमारी. नीचे आप जानेंगे कि इसके लक्षण और संकेत क्या हैं, निदान की पुष्टि या खंडन कैसे करें। प्रभावी उपचार विधियों का विस्तार से वर्णन किया गया है। यह जानकारी आपको अपने बच्चे को गंभीर बीमारियों से बचाने की गारंटी देगी पुरानी जटिलताएँ. पढ़ें कि माता-पिता अपने बच्चों की देखभाल कैसे कर सकते हैं सामान्य ऊंचाईएवं विकास। रोकथाम के तरीकों के बारे में भी जानें - यदि आपके माता-पिता में से कोई एक बीमार है तो बचपन में मधुमेह मेलिटस (डीएम) के खतरे को कैसे कम करें।

कई मामलों में मधुमेह को स्थिर रखा जा सकता है सामान्य चीनीकोई दैनिक इंसुलिन इंजेक्शन नहीं. पता लगाओ कैसे।

बच्चों में मधुमेह दूसरी सबसे आम पुरानी बीमारी है। उनका फोन आता है अधिक समस्याएँवयस्कों में उच्च रक्त शर्करा से। क्योंकि जिस बच्चे का ग्लूकोज चयापचय ख़राब है, उसके लिए मनोवैज्ञानिक रूप से अनुकूलन करना और साथियों के समूह में एक योग्य स्थान लेना मुश्किल है। यदि किसी बच्चे या किशोर को टाइप 1 मधुमेह हो जाता है, तो परिवार में सभी को अनुकूलन करना होगा। लेख में बताया गया है कि माता-पिता को किन कौशलों में महारत हासिल करने की ज़रूरत है, विशेष रूप से, संबंध कैसे बनाएं स्कूल शिक्षकऔर प्रशासन. अपने अन्य बच्चों को ध्यान से वंचित न करने का प्रयास करें जो स्वस्थ रहने के लिए पर्याप्त भाग्यशाली हैं।

बच्चों में मधुमेह के उपचार के अल्पकालिक और दीर्घकालिक लक्ष्य होते हैं। तात्कालिक लक्ष्य यह है कि मधुमेह से पीड़ित बच्चे का सामान्य रूप से विकास हो, वह टीम के साथ अच्छी तरह से तालमेल बिठा सके और स्वस्थ साथियों के बीच हीन महसूस न करे। बचपन से ही रणनीतिक लक्ष्य गंभीर संवहनी जटिलताओं को रोकना होना चाहिए। या कम से कम उन्हें यथासंभव देर से वयस्कता में वापस धकेलें।

मधुमेह को अच्छी तरह से नियंत्रित करने के लिए, आपको बीमार बच्चे को जल्द से जल्द मधुमेह में बदलना होगा।

लक्षण एवं संकेत

बच्चों में मधुमेह के लक्षण और लक्षण कुछ ही हफ्तों में तेजी से बिगड़ जाते हैं। उनका नीचे विस्तार से वर्णन किया गया है। अगर आपको अपने बच्चे में असामान्य लक्षण दिखें तो उसे डॉक्टर के पास ले जाएं और जांच कराएं। यदि आपके किसी जानने वाले के पास ग्लूकोमीटर है, तो आप खाली पेट या भोजन के बाद अपनी शुगर माप सकते हैं। लेख "" भी पढ़ें। आपको लक्षणों को नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए - वे अपने आप दूर नहीं होंगे, बल्कि बदतर हो जाएंगे।

बच्चों में लक्षण:

दुर्भाग्य से, रूसी भाषी देशों में, टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर तब शुरू होता है जब एक बच्चे को केटोएसिडोसिस के साथ गहन देखभाल में भर्ती कराया जाता है। क्योंकि माता-पिता लक्षणों को नज़रअंदाज़ करते हैं और आशा करते हैं कि यह अपने आप ठीक हो जाएगा। यदि आप चेतावनी के संकेतों पर पहले से ध्यान दें, अपने रक्त शर्करा को मापें और कार्रवाई करें, तो आप गहन देखभाल इकाई में "रोमांच" से बच सकते हैं।

जैसे ही आपको ऊपर सूचीबद्ध कोई भी लक्षण दिखे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। बच्चों में मधुमेह है गंभीर रोग, लेकिन कोई आपदा नहीं। इसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है और जटिलताओं को रोकने की गारंटी दी जाती है। बच्चा और उसका परिवार नेतृत्व कर सकते हैं सामान्य छविज़िंदगी। सभी रोग नियंत्रण गतिविधियों में प्रतिदिन 10-15 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। निराशा का कोई कारण नहीं है.

कारण

बच्चों और वयस्कों में टाइप 1 मधुमेह के सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है खतरनाक बैक्टीरियाऔर वायरस. किसी कारण से, यह अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं पर हमला करना और नष्ट करना शुरू कर देता है, जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। आनुवंशिकी काफी हद तक टाइप 1 मधुमेह की संवेदनशीलता को निर्धारित करती है। फिर से निर्धारित विषाणुजनित संक्रमण(रूबेला, इन्फ्लूएंजा) अक्सर बीमारी की शुरुआत के लिए ट्रिगर होता है।

इंसुलिन एक हार्मोन है जो ग्लूकोज अणुओं को रक्त से कोशिकाओं में ले जाने में मदद करता है जो चीनी को ईंधन के रूप में उपयोग करते हैं। इंसुलिन का उत्पादन अग्न्याशय में लैंगरहैंस के आइलेट्स पर स्थित बीटा कोशिकाओं द्वारा किया जाता है। सामान्य स्थिति में, खाने के बाद बहुत सारा इंसुलिन तेजी से रक्त में प्रवेश करता है। यह हार्मोन एक कुंजी के रूप में कार्य करता है जो कोशिकाओं की सतह पर उन दरवाजों को खोलता है जिनके माध्यम से ग्लूकोज प्रवेश करता है।

इस प्रकार, रक्त में शर्करा की सांद्रता कम हो जाती है। इसके बाद अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन का स्राव कम हो जाता है जिससे ग्लूकोज का स्तर सामान्य से नीचे नहीं गिरता है। लीवर शर्करा को संग्रहित करता है और जरूरत पड़ने पर रक्त को ग्लूकोज की आपूर्ति करता है। यदि रक्त में कम इंसुलिन है, उदाहरण के लिए उपवास की स्थिति में, सामान्य शर्करा स्तर बनाए रखने के लिए यकृत से ग्लूकोज रक्त में छोड़ा जाता है।

ग्लूकोज और इंसुलिन का चयापचय सिद्धांत के अनुसार लगातार नियंत्रित होता है प्रतिक्रिया. लेकिन बाद रोग प्रतिरोधक तंत्र 80% बीटा कोशिकाएं नष्ट हो गईं, शरीर अब पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकता है। इस हार्मोन के बिना, शर्करा रक्तप्रवाह से कोशिकाओं में जाने में असमर्थ होती है। रक्त में ग्लूकोज की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे मधुमेह के लक्षण उत्पन्न होते हैं। और इस समय ऊतक भूखे मर रहे हैं, उन्हें ईंधन नहीं मिल रहा है। यह वयस्कों और बच्चों में टाइप 1 मधुमेह के विकास का तंत्र है।

टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित बच्चे में इसके पालन के कारण शर्करा का स्तर सामान्य रूप से सामान्य बना रहता है उचित खुराक. हर दिन इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने की जरूरत नहीं है।

दुर्भाग्य से, दो सप्ताह के बाद, मेरी माँ को "सफलता से चक्कर आना" महसूस हुआ।

मधुमेह से कमजोर अग्न्याशय कार्बोहाइड्रेट के भार का सामना नहीं कर पाता है। इसलिए शुगर बढ़ती है. अगले 3 दिनों के बाद, बच्चे की माँ ने डायरी भरना और स्काइप पर संचार करना बंद कर दिया। शायद उसके पास डींगें हांकने के लिए कुछ भी नहीं है।

रोकथाम

बच्चों में मधुमेह की रोकथाम का कोई भी तरीका कारगर साबित नहीं हुआ है। इस गंभीर बीमारी को रोक पाना फिलहाल नामुमकिन है। कोई भी टीकाकरण, गोलियाँ, हार्मोन, विटामिन, प्रार्थना, बलिदान, मंत्र, होम्योपैथी, आदि मदद नहीं करते हैं। टाइप 1 मधुमेह वाले माता-पिता के बच्चे जोखिम को निर्धारित करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण से गुजर सकते हैं। आप एंटीबॉडी की जांच के लिए रक्त परीक्षण भी करा सकते हैं। लेकिन अगर रक्त में एंटीबॉडीज़ पाई जाती हैं, तो भी बीमारी को रोकने के लिए कुछ नहीं किया जा सकता है।

यदि आपके माता-पिता, भाई या बहन में से किसी एक को टाइप 1 मधुमेह है, तो रोकथाम के लिए पहले से ही पूरे परिवार को इसमें शामिल करने पर विचार करें। यह आहार बीटा कोशिकाओं को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट होने से बचाता है। ऐसा क्यों होता है यह अभी भी अज्ञात है। लेकिन इसका असर होता है, जैसा कि हजारों मधुमेह रोगी पहले ही आश्वस्त हो चुके हैं।

वैज्ञानिक फिलहाल बनाने पर काम कर रहे हैं प्रभावी तरीकेबच्चों में मधुमेह की रोकथाम. एक अन्य महत्वपूर्ण दिशा उन रोगियों में कुछ बीटा कोशिकाओं को जीवित रखने का प्रयास करना है जिनका हाल ही में निदान किया गया है। ऐसा करने के लिए, आपको किसी तरह बीटा कोशिकाओं को प्रतिरक्षा प्रणाली के हमलों से बचाने की ज़रूरत है। यदि आपके बच्चे का आनुवंशिक परीक्षण दिखाता है भारी जोखिमया रक्त में एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो उसे भाग लेने की पेशकश की जा सकती है नैदानिक ​​अध्ययन. इसका सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। क्योंकि वैज्ञानिक जिन नए उपचारों और रोकथाम के तरीकों का परीक्षण कर रहे हैं, वे आ सकते हैं अधिक नुकसानसे बेहतर।

बच्चों में टाइप 1 मधुमेह के लिए सिद्ध जोखिम कारक:

• परिवार के इतिहास। यदि किसी बच्चे के माता-पिता, भाई या बहन में से किसी एक को इंसुलिन-निर्भर मधुमेह है, तो उसके लिए जोखिम बढ़ जाता है।
• आनुवंशिक प्रवृतियां। जोखिम निर्धारित करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण किया जा सकता है। लेकिन यह एक महंगी प्रक्रिया है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह बेकार है, क्योंकि प्रभावी तरीकेअभी भी कोई रोकथाम नहीं है.

संदिग्ध जोखिम कारक:

• वायरल संक्रमण अक्सर टाइप 1 मधुमेह की शुरुआत के लिए ट्रिगर होते हैं। खतरनाक वायरस - एपस्टीन-बार, कॉक्ससेकी, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस।
• रक्त में विटामिन डी का स्तर कम होना। शोध से पुष्टि होती है कि विटामिन डी प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करता है, जिससे इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह का खतरा कम हो जाता है।
• आहार में गाय के दूध का शीघ्र परिचय। ऐसा माना जाता है कि इससे टाइप 1 मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है।
• पीने का पानी नाइट्रेट से दूषित।
• बच्चे को अनाज उत्पाद खिलाने की शुरुआत जल्दी करें।

टाइप 1 मधुमेह के अधिकांश जोखिम कारकों को समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन कुछ को माता-पिता द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है। अपने बच्चे को दूध पिलाना शुरू करने में जल्दबाजी न करें। यह सलाह दी जाती है कि 6 महीने तक बच्चे को केवल माँ का दूध ही पिलाया जाए। यह सुझाव दिया गया है कि फार्मूला फीडिंग से इंसुलिन-निर्भर मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन यह आधिकारिक तौर पर सिद्ध नहीं हुआ है। साफ-सफाई सुनिश्चित करने का ध्यान रखें पेय जल. अपने बच्चे को वायरस से बचाने के लिए बाँझ वातावरण बनाने की कोशिश न करें - यह बेकार है। विटामिन डी केवल डॉक्टर के परामर्श से ही दिया जा सकता है; इसकी अधिक मात्रा अवांछनीय है।

निदान

प्रश्नों का उत्तर देने के लिए निदान किया जाता है:

1. क्या आपके बच्चे को मधुमेह है?
2. यदि ग्लूकोज चयापचय ख़राब है, तो यह किस प्रकार का मधुमेह है?

यदि माता-पिता या डॉक्टर को ऊपर वर्णित मधुमेह के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको बस ग्लूकोमीटर से अपनी शर्करा मापने की आवश्यकता है। इसे खाली पेट नहीं करना है. अगर घरेलू ग्लूकोमीटरनहीं - प्रयोगशाला में खाली पेट या भोजन के बाद रक्त शर्करा परीक्षण कराएं। अन्वेषण करना। उनके साथ परीक्षण परिणामों की तुलना करें - और सब कुछ स्पष्ट हो जाएगा।
दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, माता-पिता लक्षणों को तब तक नजरअंदाज कर देते हैं जब तक कि बच्चा होश न खो दे। आता है रोगी वाहन. प्रशिक्षित आंख वाले डॉक्टर मधुमेह केटोएसिडोसिस की पहचान करते हैं और पुनर्जीवन उपाय करते हैं। और फिर जो कुछ बचता है वह यह निर्धारित करना है कि मधुमेह किस प्रकार का है। ऐसा करने के लिए, एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।

किसी मरीज़ को किस प्रकार का मधुमेह है इसका पता लगाना वैज्ञानिक रूप से "कहा जाता है" क्रमानुसार रोग का निदानटाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के बीच, साथ ही अन्य दुर्लभ प्रजातिइस बीमारी का. रूसी भाषी देशों में बच्चों में टाइप II दुर्लभ है। इसका निदान आमतौर पर 12 वर्ष या उससे अधिक उम्र के अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त किशोरों में किया जाता है। इस बीमारी के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। अधिक सामान्य प्रकार 1 आमतौर पर तुरंत तीव्र लक्षण उत्पन्न करता है।

टाइप I में, रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है:

• लैंगरहैंस के आइलेट्स की कोशिकाओं तक;
• ग्लूटामेट डिकार्बोक्सिलेज़ के लिए;
• टायरोसिन फॉस्फेट के लिए;
• इंसुलिन के लिए.

वे पुष्टि करते हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं पर हमला करती है। टाइप 2 मधुमेह में, ये एंटीबॉडी रक्त में मौजूद नहीं होते हैं, लेकिन खाली पेट और भोजन के बाद इंसुलिन का स्तर अक्सर अधिक होता है। इसके अलावा, दूसरे प्रकार में, बच्चे में परीक्षण इंसुलिन प्रतिरोध दिखाते हैं, यानी, इंसुलिन की क्रिया के प्रति ऊतकों की संवेदनशीलता कम हो जाती है। टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश युवा रोगियों में रक्त और मूत्र परीक्षण के माध्यम से रोग का निदान किया जाता है, जबकि अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का मूल्यांकन किया जाता है। इसके अलावा, परीक्षा (डिस्पेंसरी परीक्षा) से गुजरने का एक कारण बोझिल आनुवंशिकता हो सकता है यदि किसी करीबी रिश्तेदार में ग्लूकोज चयापचय खराब हो

टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित लगभग 20% किशोरों को अत्यधिक प्यास लगने, बार-बार पेशाब आने और वजन कम होने की शिकायत होती है। उनकी शिकायतें सामान्य के अनुरूप हैं तीव्र लक्षणटाइप 1 मधुमेह. डॉक्टरों के लिए यह निर्धारित करना आसान बनाने के लिए कि किस प्रकार की बीमारी है, निम्न तालिका मदद करेगी।

बच्चों और किशोरों में टाइप 1 मधुमेह को टाइप 2 मधुमेह से कैसे अलग करें:

मुख्य अंतर:

• शरीर का वजन - चाहे आप मोटे हों या नहीं;
• रक्त में एंटीबॉडी;
• रक्तचाप - उच्च या सामान्य।

एकैन्थोसिस नाइग्रिकन्स विशेष हैं काले धब्बे, जो उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच, बगल के नीचे और गर्दन के पीछे हो सकता है। यह इंसुलिन प्रतिरोध का संकेत है। टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस वाले 90% बच्चों में एकैन्थोसिस नाइग्रिकन्स देखा जाता है, और टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस में यह दुर्लभ है।

इलाज

बच्चों में मधुमेह के उपचार में दिन में कई बार रक्त शर्करा को मापना, इंसुलिन के इंजेक्शन लगाना, एक डायरी रखना शामिल है। पौष्टिक भोजनऔर नियमित शारीरिक गतिविधि। सप्ताहांत, छुट्टियों या छुट्टियों पर बिना रुके, हर दिन बीमारी की निगरानी की जानी चाहिए। कुछ ही हफ्तों में बच्चा और उसके माता-पिता अनुभवी हो जाते हैं। उसके बाद सब कुछ उपचारात्मक उपायप्रतिदिन 10-15 मिनट से अधिक न लें। बाकी समय आप सामान्य जीवन जी सकते हैं।

तैयार रहें कि बचपन में मधुमेह का निदान हमेशा के लिए होता है। संभवतः, देर-सबेर ऐसा उपचार आएगा जो आपको आहार और दैनिक इंसुलिन इंजेक्शन का पालन बंद करने की अनुमति देगा। लेकिन ये कब होगा ये कोई नहीं जानता. आज, केवल नीम-हकीम ही आपके बच्चे को मधुमेह से निजात दिलाने का पक्का उपाय बता सकते हैं। वे पैसों के लिए अपने माता-पिता को धोखा देते हैं - यह इतना बुरा नहीं है। नीम-हकीम तरीकों के इस्तेमाल के परिणामस्वरूप बच्चों में बीमारी का कोर्स काफी बिगड़ रहा है - यह एक वास्तविक त्रासदी है। हमें मधुमेह के उपचार में क्रांति देखने के लिए अभी भी जीना होगा। और यह वांछनीय है कि इस समय से पहले बच्चे में अपरिवर्तनीय जटिलताएँ विकसित न हों।

बच्चा बढ़ता और विकसित होता है, उसके जीवन की परिस्थितियाँ बदल जाती हैं। इसलिए, उपचार को बार-बार बदलना पड़ता है, और विशेष रूप से, इंसुलिन की खुराक और मेनू को स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि आपके बच्चे को मधुमेह हो जाता है, तो बीमारी से निपटने के तरीकों को "औसत" एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से बेहतर ढंग से समझने का प्रयास करें। डॉक्टरों को बीमार बच्चों के माता-पिता को शिक्षित करना चाहिए, लेकिन व्यवहार में वे शायद ही कभी ऐसा करते हैं। . प्रतिदिन अपनी पत्रिका में जानकारी लिखें। इसके लिए धन्यवाद, आप जल्द ही समझ जाएंगे कि आपके बच्चे का रक्त शर्करा कैसा व्यवहार करता है, वह इंसुलिन इंजेक्शन, विभिन्न खाद्य पदार्थों और शारीरिक गतिविधि पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।

रक्त शर्करा नियंत्रण

आपको अपनी शुगर को दिन में कम से कम 4 बार या उससे भी अधिक बार मापने की आवश्यकता है। इसका मतलब है कि आपको बार-बार अपनी उंगलियां चुभानी होंगी और मीटर परीक्षण स्ट्रिप्स पर बहुत सारा पैसा खर्च करना होगा। सबसे पहले पढ़िए. फिर सुनिश्चित करें कि आपका मीटर सटीक है। झूठ बोलने वाले ग्लूकोमीटर का उपयोग न करें, भले ही इसके परीक्षण स्ट्रिप्स सस्ते हों, क्योंकि इससे सभी उपचार बेकार हो जाएंगे। परीक्षण स्ट्रिप्स पर कंजूसी न करें ताकि आपको जटिलताओं के इलाज के लिए बर्बाद न होना पड़े।

आपको पता होना चाहिए कि ग्लूकोमीटर के अलावा, निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग के लिए उपकरण भी हैं। इन्हें इंसुलिन पंप की तरह बेल्ट पर पहना जाता है। एक मधुमेह रोगी ऐसे उपकरण के साथ रहता है। सुई को लगातार शरीर में डाला जाता है। सेंसर हर कुछ मिनटों में आपके रक्त शर्करा को मापता है और डेटा प्रसारित करता है ताकि आप एक ग्राफ बना सकें। निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग उपकरणों में महत्वपूर्ण अनिश्चितता होती है। इसलिए, यदि आप अपने बच्चे की बीमारी को अच्छी तरह से नियंत्रित करने की कोशिश कर रहे हैं तो उनकी अनुशंसा नहीं की जाती है। पारंपरिक ग्लूकोमीटर अधिक सटीक होते हैं।

बच्चों में मधुमेह को नियंत्रित करने का एकमात्र प्रभावी तरीका बार-बार रक्त शर्करा परीक्षण है। अपनी डायरी में प्रत्येक माप का समय, प्राप्त परिणाम और संबंधित परिस्थितियों को लिखें - आपने क्या खाया, आपने कितना और किस प्रकार का इंसुलिन इंजेक्ट किया, आपने किस प्रकार की शारीरिक गतिविधि की, संक्रामक रोग, तनाव।

मीटर की मेमोरी में संग्रहीत जानकारी का उपयोग न करें क्योंकि यह शामिल परिस्थितियों को रिकॉर्ड नहीं करता है। एक डायरी रखें, आलसी मत बनो! अपनी उंगलियों के बजाय त्वचा के अन्य क्षेत्रों से रक्त माप लेने का प्रयास करें।

इंसुलिन पंप के साथ मिलकर निरंतर ग्लूकोज की निगरानी के लिए एक उपकरण - यह एक कृत्रिम अग्न्याशय की तरह होगा। अब ऐसे उपकरण विकसित किए जा रहे हैं, लेकिन वे अभी तक व्यापक अभ्यास में नहीं आए हैं, बाजार में आते ही नए उपकरणों, दवाओं, इंसुलिन के प्रकारों को न पकड़ें। व्यापक मधुमेह समुदाय द्वारा इन्हें आज़माने के लिए कम से कम 2-3 साल प्रतीक्षा करें। अपने बच्चे को संदिग्ध प्रयोगों का विषय न बनाएं।

इंसुलिन इंजेक्शन

टाइप 1 मधुमेह वाले किसी भी व्यक्ति को मृत्यु से बचने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, यदि आप मुंह से इंसुलिन लेते हैं, तो आपके पेट में एंजाइम इसे तोड़ देते हैं। इसलिए एकमात्र प्रभावी तरीकाइंजेक्शन तो इंजेक्शन ही रहते हैं. कुछ प्रकार के इंसुलिन रक्त शर्करा को तुरंत कम कर देते हैं, लेकिन कुछ घंटों के बाद काम करना बंद कर देते हैं। अन्य 8-24 घंटों में सुचारू रूप से कार्य करते हैं।

इंसुलिन से मधुमेह का इलाज करना बहुत सारी जानकारी है। इसका पता लगाने के लिए आपको कई दिनों तक लेखों को ध्यानपूर्वक पढ़ना होगा। आप हर समय इंसुलिन की एक ही खुराक इंजेक्ट कर सकते हैं, लेकिन यह आपको बीमारी को अच्छी तरह से नियंत्रित करने की अनुमति नहीं देता है। आपको रक्त शर्करा के स्तर और पोषण के आधार पर प्रत्येक इंजेक्शन से पहले इष्टतम खुराक की गणना करना सीखना होगा। कई के तैयार मिश्रण हैं अलग - अलग प्रकारइंसुलिन. डॉ. बर्नस्टीन उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं। इसके अलावा, यदि आपको छूट पर मुफ्त प्रोटाफैन इंसुलिन निर्धारित किया गया था, तो इससे लेवेमीर या लैंटस पर स्विच करना बेहतर है।

इंसुलिन सीरिंज, पेन और पंप

अक्सर, इंसुलिन इंजेक्शन के लिए विशेष सीरिंज या पेन का उपयोग किया जाता है। इंसुलिन सीरिंजविशेष पतली सुइयां होती हैं ताकि इंजेक्शन से दर्द न हो। एक पेन एक नियमित बॉलपॉइंट पेन के समान होता है, लेकिन इसका कार्ट्रिज स्याही के बजाय इंसुलिन से भरा होता है। यदि आप अपने बच्चे को कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार पर रखते हैं, तो उसे पेन का उपयोग करके इंसुलिन का इंजेक्शन न लगाएं। यहां तक ​​कि इंसुलिन की 1 यूनिट भी बहुत अधिक खुराक हो सकती है। इंसुलिन को पतला करना होगा। इसे पेन से एक पतला कंटेनर में निकालें, और फिर एक सिरिंज के साथ पतला इंसुलिन इंजेक्ट करें।

इंसुलिन के बिना इलाज

इंसुलिन के बिना बच्चों का इलाज करना एक ऐसा विषय है जिसमें अधिकांश माता-पिता रुचि रखते हैं जिनका बच्चा हाल ही में बीमार हुआ है। क्या टाइप 1 मधुमेह को इंसुलिन के बिना ठीक किया जा सकता है? ऐसी अफवाहें हैं कि एक दवा का आविष्कार लंबे समय से किया गया है जो बच्चों और वयस्कों में मधुमेह को स्थायी रूप से ठीक कर सकती है। बीमार बच्चों के कई माता-पिता षड्यंत्र के सिद्धांतों में विश्वास करते हैं। उन्हें लगता है कि अधिकारियों को पता है चमत्कारी इलाजऑटोइम्यून मधुमेह से, लेकिन इसे छुपाएं।

आधिकारिक तौर पर जादुई उपायअभी तक अस्तित्व में नहीं है. कोई भी गोलियाँ, सर्जरी, प्रार्थना, कच्चा भोजन आहार, बायोएनर्जी या कोई अन्य उपचार पद्धति मधुमेह से पीड़ित लोगों को इंसुलिन इंजेक्शन से इनकार करने की अनुमति नहीं देती है। हालाँकि, यदि आप बीमार व्यक्ति को तुरंत स्थानांतरित कर देते हैं, तो उसके उपचार को काफी बढ़ाया जा सकता है - कई महीनों, कई वर्षों तक, और सैद्धांतिक रूप से उसके पूरे जीवन के लिए भी।

चार्लटन्स इंसुलिन के बिना बच्चों में मधुमेह का इलाज करने का वादा करते हैं

टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चे को दैनिक इंजेक्शन के बिना सामान्य रक्त शर्करा के साथ अच्छी तरह से जीने के लिए, उसे कम कार्बोहाइड्रेट आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए। उच्च संभावना के साथ, यह आहार आपको अपनी शर्करा को लगातार 4-5.5 mmol/l से अधिक नहीं रखने की अनुमति देगा। हालाँकि, आहार का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। आप फल भी नहीं खा सकते, अन्य निषिद्ध खाद्य पदार्थ तो बिलकुल भी नहीं। यह अक्सर मरीज़ और परिवार के अन्य सदस्यों के लिए मुश्किल साबित होता है।

कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार उन बच्चों और वयस्कों के लिए इंसुलिन इंजेक्शन से इनकार करना संभव नहीं बनाता है जिनके पास पहले से ही टाइप 1 मधुमेह का एक लंबा इतिहास है और जिन्होंने इस उपचार पद्धति के बारे में देर से सीखा है। ऐसे रोगियों में, यह दैनिक इंसुलिन खुराक को 2-7 गुना कम कर देता है, रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करता है और इस प्रकार रोग के पाठ्यक्रम में सुधार करता है। यदि कोई मधुमेह रोगी बीमारी की शुरुआत के तुरंत बाद कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार लेना शुरू कर देता है, तो उसकी हनीमून अवधि कई महीनों, कई वर्षों या यहां तक ​​कि जीवन भर तक बढ़ जाती है। किसी भी स्थिति में, आपको हर दिन कई बार अपनी शुगर मापने की ज़रूरत होती है। आपको सर्दी और अन्य संक्रामक बीमारियों के दौरान इंसुलिन का इंजेक्शन भी लगाना होगा।

शारीरिक गतिविधि

प्रत्येक व्यक्ति को नियमित शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। मधुमेह से पीड़ित बच्चे - और भी अधिक। व्यायाम टाइप 2 मधुमेह का इलाज करता है, लेकिन टाइप 1 बीमारी के कारण का इलाज नहीं करता है। व्यायाम के माध्यम से अग्न्याशय बीटा कोशिकाओं पर ऑटोइम्यून हमलों को रोकने की कोशिश न करें। हालाँकि, व्यायाम से जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। नृत्य सीखना और किसी तरह का खेल फायदेमंद रहेगा। उसके साथ अध्ययन करने का प्रयास करें।

वाले लोगों में गंभीर पाठ्यक्रमटाइप 1 मधुमेह शारीरिक गतिविधि जटिल तरीके सेरक्त शर्करा को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर इसे कम करता है, और इसका प्रभाव वर्कआउट खत्म होने के 12-36 घंटे बाद महसूस किया जा सकता है। हालाँकि, कभी-कभी कठोर भी शारीरिक व्यायामशुगर बढ़ाता है. इसके अनुकूल ढलना कठिन है. खेल खेलते समय, आपको अपनी शुगर को ग्लूकोमीटर से सामान्य से अधिक बार मापने की आवश्यकता होती है। हालाँकि, शारीरिक शिक्षा परेशानी से कई गुना अधिक लाभ लाती है। इसके अलावा, यदि कम कार्बोहाइड्रेट आहार के साथ, इंसुलिन इंजेक्शन के बिना या न्यूनतम खुराक के साथ किसी बच्चे में मधुमेह को अच्छी तरह से नियंत्रित करना संभव है।

माता-पिता को जिन कौशलों में महारत हासिल करने की आवश्यकता है

मधुमेह से पीड़ित बच्चे के माता-पिता उसके लिए जिम्मेदार होते हैं। इसकी देखभाल के लिए बहुत समय और प्रयास की आवश्यकता होती है। यह संभावना नहीं है कि आपकी जगह लेने के लिए बाहर से किसी को प्रशिक्षित करना संभव होगा। इसलिए, माता-पिता में से एक को हर समय बच्चे के साथ रहने की आवश्यकता हो सकती है।

उन कौशलों की सूची जिनमें माता-पिता को महारत हासिल करने की आवश्यकता है:

• लक्षणों की पहचान करें और तीव्र जटिलताओं के मामले में तत्काल उपाय करें: हाइपोग्लाइसीमिया, गंभीर रूप से ऊंचा शर्करा, केटोएसिडोसिस;
• ग्लूकोमीटर से रक्त शर्करा मापें;
• शर्करा के स्तर के आधार पर इंसुलिन की उचित खुराक की गणना करें;
• इंसुलिन इंजेक्शन दर्द रहित होते हैं;
• उसे उपयुक्त भोजन खिलाएं और उसे आहार का पालन करने के लिए प्रोत्साहित करें;
• शारीरिक गतिविधि बनाए रखें, एक साथ शारीरिक व्यायाम में संलग्न हों;
• स्कूल के शिक्षकों और प्रशासन के साथ संबंध बनाएं;
• मधुमेह या अन्य बीमारियों के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर सक्षमता से कार्य करें।

बच्चों में टाइप 1 मधुमेह की तीव्र जटिलताएँ उच्च शर्करा (हाइपरग्लेसेमिया, कीटोएसिडोसिस), कम शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) और निर्जलीकरण हैं। हर बच्चे में लक्षण होते हैं तीव्र जटिलताएँस्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट करें। कुछ बच्चे सुस्त हो जाते हैं, कुछ उत्तेजित, मनमौजी और आक्रामक हो जाते हैं। कौन विशिष्ट लक्षणएक बच्चे में - माता-पिता को पता होना चाहिए, साथ ही उन सभी को जिनके साथ वह दिन के दौरान संवाद करता है, खासकर स्कूल स्टाफ।

"हनीमून" अवधि (छूट)

जब टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति को इंसुलिन इंजेक्शन मिलना शुरू होता है, तो आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर उनके स्वास्थ्य में काफी सुधार होता है। इसे हनीमून पीरियड कहा जाता है. इस समय, रक्त शर्करा का स्तर इतना सामान्य हो सकता है कि इंसुलिन की आवश्यकता पूरी तरह से गायब हो जाती है। इंसुलिन इंजेक्शन के बिना रक्त शर्करा स्थिर और सामान्य रहती है। डॉक्टर हमेशा बच्चों और उनके माता-पिता को चेतावनी देते हैं कि हनीमून अवधि लंबे समय तक नहीं चलती है। हनीमून का मतलब ये नहीं कि डायबिटीज ठीक हो गई. रोग केवल अस्थायी रूप से कम हुआ।

यदि, निदान के बाद, बच्चा जल्दी से कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार पर स्विच कर देता है, तो हनीमून चरण लंबे समय तक चलेगा। इसमें कई साल लग सकते हैं. सैद्धांतिक रूप से, हनीमून जीवन भर चल सकता है।

स्कूल में मधुमेह रोगी बच्चा

एक नियम के रूप में, रूसी भाषी देशों में, मधुमेह वाले बच्चे नियमित स्कूल जाते हैं। यह उनके साथ-साथ उनके आसपास के लोगों के लिए भी समस्या बन सकता है। माता-पिता को यह ध्यान रखना चाहिए:

• शिक्षक वस्तुतः मधुमेह के बारे में अनभिज्ञ हैं;
• आपकी विशेष समस्याएँ, हल्के ढंग से कहें तो, उनके लिए बहुत दिलचस्प नहीं हैं;
• दूसरी ओर, यदि किसी बच्चे के साथ कुछ बुरा होता है, तो स्कूल स्टाफ ज़िम्मेदार होता है, यहाँ तक कि आपराधिक दायित्व भी।

यदि आप एक सामान्य स्कूल चुनते हैं, और उसके कर्मचारियों के लिए "गाजर और छड़ी" दृष्टिकोण भी लागू करते हैं, तो माता-पिता संभवतः यह सुनिश्चित करने में सक्षम होंगे कि स्कूल में मधुमेह वाले बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है। लेकिन इसके लिए आपको प्रयास करना होगा और फिर हर समय स्थिति पर नियंत्रण रखना होगा, इसे हाथ से जाने नहीं देना होगा।

माता-पिता को स्थिति पर पहले से चर्चा करनी चाहिए क्लास - टीचर, स्कूल निदेशक, और यहां तक ​​कि उन सभी शिक्षकों के साथ जो अपने बच्चे को पढ़ाते हैं। यदि आप ऐसी कक्षाओं में भाग लेते हैं तो शारीरिक शिक्षा शिक्षक और खेल अनुभाग कोच विशेष ध्यान देने योग्य हैं।

पोषण और इंसुलिन इंजेक्शन

एक महत्वपूर्ण मुद्दा स्कूल कैंटीन में भोजन के साथ-साथ भोजन से पहले इंसुलिन इंजेक्शन का भी है। कैंटीन स्टाफ को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि आपके बच्चे को क्या खाद्य पदार्थ दिए जा सकते हैं और क्या नहीं। मुख्य बात यह है कि उसे स्वयं अच्छी तरह से पता होना चाहिए और "अपनी त्वचा में" महसूस करना चाहिए कि निषिद्ध उत्पाद उसे क्या नुकसान पहुँचाते हैं।

भोजन से पहले बच्चे को इंसुलिन का इंजेक्शन कहाँ लगेगा? ठीक कक्षा में? नर्स के कार्यालय में? कहीं और? यदि नर्स का कार्यालय बंद हो तो क्या करें? कौन इसकी निगरानी करेगा कि बच्चे ने सिरिंज या पेन में इंसुलिन की कितनी खुराक ली है? ये ऐसे मुद्दे हैं जिनका माता-पिता और स्कूल प्रशासकों को शीघ्र समाधान करने की आवश्यकता है।

मामले में अपने बच्चे के साथ एक कार्य योजना विकसित करें आपातकालीन क्षणस्कूल में, साथ ही स्कूल जाते समय और घर वापस आते समय भी। यदि आपका भोजन का बैग कक्षा में बंद हो जाए तो आपको क्या करना चाहिए? यदि सहपाठी आपको धमकाएँ तो क्या करें? लिफ्ट में फंस गए? आपके अपार्टमेंट की चाबी खो गई?

यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को रुचिकर गतिविधियाँ मिलें। उसकी क्षमताओं को विकसित करने का प्रयास करें। किसी बच्चे को खेल खेलने, भ्रमण, क्लब आदि में भाग लेने से रोकना अवांछनीय है। इनमें से प्रत्येक स्थिति में, उसके पास हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने या इसके लक्षणों से जल्दी राहत पाने के बारे में एक योजना होनी चाहिए।

स्कूल आपात्कालीन स्थिति

शिक्षकों और स्कूल नर्स पर बहुत अधिक भरोसा न करें। स्कूल जाने वाले बच्चे को अपना ख्याल रखना सिखाया जाना चाहिए। आपको और उसे विभिन्न स्थितियों के बारे में पहले से सोचना चाहिए और एक कार्य योजना विकसित करनी चाहिए। साथ ही, मुख्य कार्य हाइपोग्लाइसीमिया होने पर उसे समय पर रोकना है, ताकि चेतना के नुकसान को रोका जा सके।

मधुमेह से पीड़ित बच्चों को हमेशा अपने साथ चीनी के कुछ टुकड़े या अन्य मिठाइयाँ रखनी चाहिए जो जल्दी पच जाती हैं। मीठे पेय भी ठीक हैं। कब बच्चा आ रहा हैस्कूल जाने के लिए, मिठाइयाँ जैकेट, कोट, स्कूल यूनिफॉर्म की जेब में और ब्रीफकेस में एक अतिरिक्त हिस्से में होनी चाहिए।

कमजोर और असहाय साथियों के खिलाफ बच्चों को धमकाना एक समस्या है। मधुमेह से पीड़ित बच्चों को तनाव, लड़ाई-झगड़े या सहपाठियों द्वारा आरक्षित मिठाइयों से भरा ब्रीफकेस छुपाने के परिणामस्वरूप गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा होता है। माता-पिता के लिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि उनके बच्चे के लिए शारीरिक शिक्षा शिक्षक पर्याप्त हों।

बच्चे को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि हाइपोग्लाइसीमिया के पहले लक्षणों पर, उसे कुछ मीठा खाने या पीने की ज़रूरत है। यह पाठ के दौरान ही तुरंत किया जाना चाहिए। उसे निश्चित होना चाहिए कि शिक्षक उसे इसके लिए दंडित नहीं करेगा, और उसके सहपाठी हँसेंगे नहीं।

उच्च रक्त शर्करा वाले बच्चों को बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है, और इसलिए वे अक्सर कक्षा के दौरान शौचालय जाने के लिए कहते हैं। माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि शिक्षक इस स्थिति को सामान्य रूप से लें और शांति से बच्चे को छोड़ दें। और यदि सहपाठियों द्वारा उपहास किया जाता है, तो उन्हें रोका जाएगा।

यह सही वक्त, आपको एक बार फिर से याद दिलाने के लिए: कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार मधुमेह में सामान्य रक्त शर्करा को बनाए रखने में मदद करता है, साथ ही इसके उतार-चढ़ाव के आयाम को भी कम करता है। मधुमेह से पीड़ित बच्चा जितना कम कार्बोहाइड्रेट खाएगा, उसे उतनी ही कम समस्याएं होंगी। जिसमें क्लास के दौरान बार-बार टॉयलेट जाने की जरूरत नहीं पड़ेगी। सर्दी के अलावा, इंसुलिन इंजेक्शन के बिना काम करना संभव हो सकता है।

बच्चों में मधुमेह की जटिलताएँ

मधुमेह एक ऐसी बीमारी है जो अपनी जटिलताओं के कारण खतरनाक है। ग्लूकोज चयापचय की समस्याएं शरीर की लगभग सभी प्रणालियों के कामकाज को बाधित करती हैं। सबसे पहले, हृदय और उसे पोषण देने वाली वाहिकाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, साथ ही तंत्रिका तंत्र, आँखें और गुर्दे भी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यदि मधुमेह को ठीक से नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो बच्चे की वृद्धि और विकास बाधित हो जाता है और उसका आईक्यू कम हो जाता है।

टाइप 1 रोग की जटिलताएँ तब विकसित होती हैं जब रक्त शर्करा लगातार बढ़ा हुआ रहता है या आगे-पीछे होता रहता है। यहां उनकी एक छोटी सूची दी गई है:

• हृदय रोग। बच्चों में भी एनजाइना (सीने में दर्द) का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। पहले से ही कम उम्र में, एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा, स्ट्रोक और उच्च रक्तचाप हो सकता है।
• न्यूरोपैथी तंत्रिका तंत्र को होने वाली क्षति है। उच्च रक्त शर्करा तंत्रिका कार्य को बाधित करता है, विशेषकर पैरों में। इससे पैरों में झुनझुनी, दर्द या, इसके विपरीत, संवेदना की हानि हो सकती है।
• नेफ्रोपैथी गुर्दे की क्षति है। गुर्दे में ग्लोमेरुली होता है जो रक्त से अपशिष्ट को फ़िल्टर करता है। एसडी इन फिल्टर तत्वों को नुकसान पहुंचाता है। समय के साथ, किडनी की विफलता विकसित हो सकती है और डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। बचपन और किशोरावस्था में ऐसा नहीं होता है, लेकिन 20-30 साल की उम्र में ही यह संभव है।
• रेटिनोपैथी एक दृष्टि संबंधी जटिलता है। आंखों को रक्त आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। इससे आंखों में रक्तस्राव होता है और मोतियाबिंद और ग्लूकोमा का खतरा बढ़ जाता है। गंभीर मामलों में, मधुमेह रोगी अंधे हो जाते हैं।
• पैर की समस्या. पैरों में तंत्रिका संवेदनशीलता में गड़बड़ी होती है, साथ ही पैरों में रक्त संचार भी बिगड़ जाता है। इसकी वजह से पैरों की कोई भी क्षति ठीक से ठीक नहीं हो पाती है। यदि वे संक्रमित हैं, तो इससे गैंग्रीन हो सकता है और अंग विच्छेदन करना पड़ेगा। आमतौर पर बचपन और किशोरावस्था में ऐसा नहीं होता है, लेकिन पैरों में सुन्नता आ जाती है।
• त्वचा की ख़राब स्थिति. मरीजों की त्वचा बैक्टीरिया और कवक के प्रति संवेदनशील होती है। इसमें खुजली और छिलन हो सकती है।
• ऑस्टियोपोरोसिस. हड्डियों से खनिज पदार्थ धुल जाते हैं। भंगुर हड्डियाँ बचपन और किशोरावस्था में भी समस्या पैदा कर सकती हैं। वयस्कता में ऑस्टियोपोरोसिस की संभावना बहुत अधिक होती है।

अब अच्छी खबर:

1. यदि मधुमेह को सावधानीपूर्वक नियंत्रित किया जाए, तो जटिलताएँ विकसित नहीं होती हैं;
2. यदि आप नियमों का पालन करते हैं तो अपने रक्त शर्करा को लगातार सामान्य बनाए रखना आसान है।

बच्चों में मधुमेह की संवहनी (देर से) जटिलताएँ दुर्लभ हैं। क्योंकि उनके पास बीमारी की संक्षिप्त अवधि में विकसित होने का समय नहीं होता है। हालाँकि, टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह वाले बच्चे की सालाना जांच की जानी चाहिए ताकि यह जांचा जा सके कि उसकी किडनी कैसे काम कर रही है और क्या उसकी दृष्टि में कोई जटिलताएँ हैं।

यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो डॉक्टर दवाएँ लिखते हैं और इलाज भी करते हैं विभिन्न प्रक्रियाएं. कुछ हद तक, यह सब स्वास्थ्य की गिरावट को धीमा करने में मदद करता है। लेकिन जटिलताओं के इलाज और रोकथाम के लिए सबसे अच्छा उपाय सामान्य रक्त शर्करा को प्राप्त करना और बनाए रखना है।

ग्लूकोमीटर से अक्सर अपनी शुगर की जांच करें और सुनिश्चित करें कि कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार मदद करता है और संतुलित आहार नहीं।

कोई भी अन्य विधि ग्लूकोज़ लाने वाले प्रभाव का एक चौथाई भी नहीं दे सकती सामान्य मान. यदि कोई रोगी अपने रक्त शर्करा को सामान्य के करीब बनाए रखने में सक्षम है, तो मधुमेह की अधिकांश जटिलताएँ गायब हो जाती हैं। यहां तक ​​कि किडनी और आंखों की रक्त वाहिकाओं को हुई गंभीर क्षति भी दूर हो जाती है।

यदि माता-पिता और बच्चा स्वयं जटिलताओं को रोकने में रुचि रखते हैं, तो वे बीमारी के लिए अच्छा मुआवजा प्राप्त करने का प्रयास करेंगे। सबसे अच्छा तरीकाऐसा करने के लिए मधुमेह रोगी को कम कार्बोहाइड्रेट खाना चाहिए। उसे प्राकृतिक, प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए स्वस्थ वसाऔर फाइबर.

नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास वार्षिक यात्रा

निदान स्थापित होने के तुरंत बाद, बच्चे को जांच के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए। भविष्य में, यदि मधुमेह 2 से 5 साल तक रहता है, तो आपको 11 साल की उम्र से शुरू करके सालाना एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से जांच करानी होगी। यदि बीमारी 5 साल या उससे अधिक समय तक रहती है, तो 9 साल की उम्र से शुरू करके एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक जांच की आवश्यकता होती है। यह सलाह दी जाती है कि इसे क्लिनिक में नहीं, बल्कि किसी विशेषज्ञ में करें चिकित्सा संस्थानमधुमेह रोगियों के लिए.

मधुमेह से पीड़ित बच्चों की जांच करते समय एक नेत्र रोग विशेषज्ञ किस पर ध्यान देता है:

• पलकों और नेत्रगोलक की जांच करता है;
• विज़ियोमेट्री;
• स्तर इंट्राऑक्यूलर दबाव- 10 वर्ष या उससे अधिक की मधुमेह अवधि वाले रोगियों में वर्ष में एक बार निर्धारित;
• बायोमाइक्रोस्कोपी आयोजित करता है पूर्वकाल भागआँखें।

यदि अंतर्गर्भाशयी दबाव का स्तर अनुमति देता है, तो इसे अंजाम देना आवश्यक है अतिरिक्त शोधपुतली फैलने के बाद:

• लेंस और कांच के शरीर की बायोमाइक्रोस्कोपी - एक स्लिट लैंप का उपयोग करना;
• रिवर्स और डायरेक्ट ऑप्थाल्मोस्कोपी किया जाता है - क्रमिक रूप से केंद्र से चरम परिधि तक, सभी मेरिडियन में;
• डिस्क का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करें नेत्र - संबंधी तंत्रिकाऔर धब्बेदार क्षेत्र;
• अनुसंधान कांच काऔर तीन-मिरर गोल्डमैन लेंस का उपयोग करके स्लिट लैंप पर रेटिना;
• एक मानक फ़ंडस कैमरे या गैर-मायड्रियाटिक कैमरे का उपयोग करके फ़ंडस की तस्वीर लें; प्राप्त डेटा को इलेक्ट्रॉनिक रूप में रिकॉर्ड करें और सहेजें।

रेटिनोपैथी (मधुमेह नेत्र रोग) के निदान के लिए सबसे संवेदनशील तरीके स्टीरियोस्कोपिक फ़ंडस फोटोग्राफी और फ़्लोरेसिन एंजियोग्राफी हैं। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक पैनरेटिनल लेजर फोटोकैग्यूलेशन प्रक्रिया लिख ​​सकते हैं। कई रोगियों के लिए, यह प्रक्रिया दृष्टि हानि को 50% तक कम कर देती है।

किडनी पर मधुमेह की जटिलताएँ

किडनी पर प्रभाव का समय पर निदान करने के लिए, रोगी को नियमित रूप से क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण और प्रोटीन के लिए मूत्र परीक्षण से गुजरना पड़ता है। यदि मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि गुर्दे का निस्पंदन कार्य खराब हो गया है। सबसे पहले, मूत्र में एल्बुमिन दिखाई देता है, और फिर अन्य प्रोटीन के बड़े अणु दिखाई देते हैं। अगर पेशाब में प्रोटीन नहीं है तो अच्छा है।

यदि बीमारी 2-5 साल तक रहती है, तो बच्चे को 11 साल की उम्र से शुरू करके सालाना एल्बुमिनुरिया के लिए मूत्र परीक्षण कराना चाहिए। यदि मधुमेह मेलिटस 5 या अधिक वर्षों तक रहता है - 9 वर्ष की आयु से शुरू होता है। मूत्र में एल्ब्यूमिन न केवल मधुमेह संबंधी गुर्दे की क्षति के कारण, बल्कि अन्य कारणों से भी दिखाई दे सकता है, विशेष रूप से व्यायाम के बाद।

एल्बुमिनुरिया के लिए मूत्र परीक्षण कराने से 2-3 दिन पहले, आपको खेल-कूद में शामिल नहीं होना चाहिए। अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला से जाँच करें जहाँ अन्य प्रतिबंधों के लिए आपका परीक्षण किया जाएगा।

क्रिएटिनिन एक प्रकार का अपशिष्ट है जिसे गुर्दे रक्त से निकाल देते हैं। अगर किडनी ठीक से काम नहीं कर रही है तो रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाता है। यह स्वयं क्रिएटिनिन मान नहीं है जो महत्वपूर्ण है, बल्कि गुर्दे की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर है। इसकी गणना करने के लिए, आपको क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों को जानना होगा, और रोगी के लिंग और उम्र को भी ध्यान में रखना होगा। गणना के लिए इंटरनेट पर उपलब्ध विशेष कैलकुलेटर का उपयोग करें।

दीर्घकालिक नियंत्रण

बच्चों में मधुमेह एक गंभीर दीर्घकालिक बीमारी है। ग्लूकोज चयापचय को नियंत्रित करने के उपाय बिना किसी रुकावट के हर दिन अनुशासित तरीके से किए जाने चाहिए। इस तथ्य पर ध्यान दें कि यह आपके शेष जीवन के लिए ऐसा ही रहेगा। टाइप 1 मधुमेह के लिए निर्णायक उपचार देर-सबेर सामने आएंगे, लेकिन कोई नहीं जानता कि यह कब होगा। आपके मधुमेह को प्रबंधित करने के लिए दैनिक कदम आपके समय, प्रयास और धन के लायक हैं। क्योंकि वे तीव्र और पुरानी जटिलताओं के जोखिम को लगभग शून्य तक कम कर देते हैं। बच्चा अपने स्वस्थ साथियों की तरह सामान्य रूप से बढ़ेगा और विकसित होगा।

जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता जाए, क्या करें:

• उसे अपने माता-पिता पर निर्भर रहने के बजाय अपने मधुमेह का प्रबंधन स्वयं करने के लिए प्रोत्साहित करें।
• अपने बच्चे से अनुशासित दैनिक दिनचर्या के महत्व पर चर्चा करें।
• रोगी को अपने रक्त शर्करा को मापना, इंसुलिन खुराक की गणना करना और इंजेक्शन देना सीखना चाहिए।
• परहेज़ करने और निषिद्ध खाद्य पदार्थों का सेवन करने के प्रलोभन पर काबू पाने में मदद करें।
• एक साथ अभ्यास करें और एक अच्छा उदाहरण स्थापित करें।

मनोवैज्ञानिक समस्याएं, उनका समाधान कैसे करें

मधुमेह का आपके भावनात्मक स्वास्थ्य पर प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों तरह से महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। कम चीनीरक्त में चिड़चिड़ापन, घबराहट और आक्रामकता का कारण बनता है। माता-पिता और मधुमेह रोगी के आसपास के अन्य लोगों को यह जानना होगा कि इस मामले में क्या करना चाहिए। लेख पढ़ो ""। याद रखें कि मरीज का कोई दुर्भावनापूर्ण इरादा नहीं है। उसे हाइपोग्लाइसीमिया के हमले को रोकने में मदद करें - और वह अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ जाएगा।

बच्चों के लिए कठिन समय होता है जब कोई बीमारी उन्हें उनके दोस्तों से अलग कर देती है। यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को स्कूल में अपनी शुगर स्वयं मापनी चाहिए और अपने सहपाठियों की नज़रों से दूर इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना चाहिए। चूँकि वह अपने आस-पास के लोगों से अलग खाएगा, वह किसी भी स्थिति में अपनी ओर ध्यान आकर्षित करेगा। लेकिन इसे टाला नहीं जा सकता. यदि आप नियमित भोजन खाते हैं, तो जटिलताएँ अनिवार्य रूप से विकसित होंगी। परीक्षण के परिणाम किशोरावस्था से ही खराब होने लगेंगे, और लक्षण उस अवधि के दौरान ध्यान देने योग्य होंगे जब स्वस्थ लोग परिवार शुरू करते हैं। कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार का उसी उत्साह से पालन किया जाना चाहिए जिस उत्साह से मुसलमान और धर्मनिष्ठ यहूदी सूअर का मांस खाने से इनकार करते हैं।

किशोरों में विशेष मनोवैज्ञानिक समस्याएँ होती हैं। वे अक्सर अपनी बीमारी को दोस्तों और गर्लफ्रेंड से छिपाने की कोशिश करते हैं। लड़कियां वजन कम करने के लिए इंसुलिन की खुराक कम कर रही हैं, भले ही उनका शुगर लेवल बढ़ रहा हो। यदि कोई किशोर यह नहीं समझता है कि उसे आहार का पालन करने की आवश्यकता क्यों है, तो वह गुप्त रूप से निषिद्ध खाद्य पदार्थ खाएगा।

सबसे खतरनाक बात यह है कि अगर कोई बच्चा अपने माता-पिता के खिलाफ विद्रोह करता है, प्रदर्शनात्मक रूप से शासन का उल्लंघन करता है, खुद को इंसुलिन का इंजेक्शन नहीं लगाता है, अपनी चीनी को नहीं मापता है, आदि। इससे अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं और कई वर्षों के उपचार के परिणाम नष्ट हो सकते हैं। बचपन से ही किया जाता रहा है।

माता-पिता के लिए खुद को परेशानियों से बचाना असंभव है किशोरावस्थाजो ऊपर सूचीबद्ध हैं. आधिकारिक सूत्रवे माता-पिता को एक मनोचिकित्सक से बात करने की सलाह देते हैं यदि वे देखते हैं कि उनके किशोर बच्चे को समस्याएं हो रही हैं - स्कूल में उसका प्रदर्शन कम हो गया है, वह खराब सो रहा है, वजन कम हो रहा है, उदास दिखता है, आदि। लेकिन व्यवहार में, यह संभावना नहीं है कि कोई बाहरी विशेषज्ञ किसी भी तरह से मदद कर सकेंगे. यदि आपके बच्चे को मधुमेह है, तो अधिक बच्चे पैदा करने का प्रयास करें। उन पर भी ध्यान दें, न कि सिर्फ परिवार के बीमार सदस्य पर।

निष्कर्ष

यह समझें कि आप जिस स्थिति में हैं वह गंभीर है। नहीं जादुई गोली, जो टाइप 1 मधुमेह को ठीक कर सकता है, अभी तक मौजूद नहीं है। बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है दिमागी क्षमताऔर बच्चे का स्वास्थ्य, उसे विकलांग बना देता है। हालाँकि, कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार और कम खुराक वाले इंसुलिन इंजेक्शन से बीमारी को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।

जिन बच्चों के आहार में कार्बोहाइड्रेट सीमित होता है उनका विकास उनके स्वस्थ साथियों की तरह सामान्य रूप से होता है। क्योंकि कार्बोहाइड्रेट वृद्धि और विकास की प्रक्रियाओं में भाग नहीं लेते हैं। अपने रक्त शर्करा को लगातार सामान्य स्तर पर रखना सीखें, और जटिलताओं से बचने की गारंटी है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए आपके पास पहले से ही पर्याप्त साधन हैं। आपको इंसुलिन पंप या किसी अन्य महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं है। मुख्य चीज़ जो आपको चाहिए वह है अनुशासन। साइट पर उन लोगों की कहानियों का अध्ययन करें जो अपने बच्चों में बीमारी को पूरी तरह से नियंत्रित करते हैं, और उनसे एक उदाहरण लें।

कई माता-पिता के लिए, बच्चे में मधुमेह का निदान एक वास्तविक झटका के रूप में आता है। इसलिए, मां और पिता अक्सर बेहतरी की उम्मीद में किसी खतरनाक बीमारी के पहले लक्षणों पर ध्यान न देने की कोशिश करते हैं। लेकिन बीमारी के इस घबराहट भरे डर के कारण अक्सर वह कीमती समय चूक जाता है जब बच्चे की मदद की जा सकती थी वास्तविक सहायताऔर मधुमेह को उसके विकास की शुरुआत में ही रोक दें।

इसलिए, मधुमेह से पीड़ित बच्चों को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है गंभीर हालत मेंजब बीमारी का उनके शरीर पर विनाशकारी प्रभाव शुरू हो चुका हो। ऐसे बच्चों में, गंभीर रक्त शर्करा के स्तर का पता लगाया जाता है, दृष्टि में कमी आती है, और रक्त वाहिकाओं, हृदय और गुर्दे को नुकसान का निदान किया जाता है।

शिशुओं के सभी माता-पिता के लिए इन संकेतों को याद रखना महत्वपूर्ण है बचपन का मधुमेहअधिकतर ये 5 वर्ष की आयु में बच्चे में दिखाई देने लगते हैं। ऐसे में बीमारी के लक्षणों को तुरंत पहचानें बचपनकभी-कभी यह बहुत कठिन हो सकता है.

एक छोटे बच्चे के लिए अपनी स्वास्थ्य संबंधी शिकायतों का स्पष्ट रूप से वर्णन करना आसान नहीं है, और कई वयस्क उन्हें गंभीरता से नहीं लेते हैं, यह मानते हुए कि बच्चा केवल मनमौजी है। इसलिए, बीमारी की तुरंत पहचान करने और उसका इलाज शुरू करने के लिए माता-पिता को 5 साल की उम्र के बच्चों में मधुमेह के सभी लक्षणों को जानना आवश्यक है।

कारण

बेशक, सभी माता-पिता को समय पर मधुमेह के लक्षणों की पहचान करने के लिए अपने बच्चों के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। तथापि विशेष ध्यानयह उन बच्चों को दिया जाना चाहिए जिनमें इस गंभीर बीमारी के विकसित होने का खतरा हो।

वर्तमान में, दवा अभी तक सटीक कारण नहीं जानती है कि क्यों कोई व्यक्ति गंभीर अंतःस्रावी विकार का अनुभव करता है और मधुमेह मेलेटस विकसित करता है। हालाँकि, ऐसे कई कारक हैं जो शरीर में एक रोग प्रक्रिया को ट्रिगर कर सकते हैं जो ग्लूकोज के सामान्य अवशोषण को रोकता है।

मधुमेह मेलेटस के विकास में योगदान देने वाले कारक।

आनुवंशिक प्रवृतियां:

1. मधुमेह से पीड़ित पिता और माता से जन्मे बच्चे को 80% मामलों में यह बीमारी विरासत में मिलेगी।
2. ऐसी स्थिति में, यह संभवतः बचपन में ही प्रकट हो जाएगा, 5 साल से अधिक बाद में नहीं।
3. इसका कारण वे जीन हैं जो अग्न्याशय के विकास को प्रभावित करते हैं।
4. प्रत्येक व्यक्ति के डीएनए में यह जानकारी होती है कि जन्म के बाद उसके पास कितनी इंसुलिन-स्रावित कोशिकाएं होंगी।
5. जिन शिशुओं में बचपन में मधुमेह विकसित हो जाता है, उनमें ग्लूकोज को ठीक से अवशोषित करने के लिए आमतौर पर इन कोशिकाओं की संख्या बहुत कम होती है।

गर्भावस्था के दौरान महिला द्वारा अत्यधिक चीनी का सेवन। गर्भवती महिला के ब्लड ग्लूकोज लेवल का बढ़ना गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए बहुत खतरनाक होता है। चीनी आसानी से नाल में प्रवेश करती है और भ्रूण के संचार तंत्र में प्रवेश करती है, इसे आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट से संतृप्त करती है। और चूंकि भ्रूण को बिल्कुल इसकी आवश्यकता नहीं है एक बड़ी संख्या कीग्लूकोज, में परिवर्तित हो जाता है वसा ऊतकऔर जमा किया जाता है चमड़े के नीचे ऊतक. गर्भावस्था के दौरान बड़ी मात्रा में मिठाइयाँ खाने वाली माताओं से पैदा होने वाले बच्चे अक्सर भारी वजन के साथ पैदा होते हैं - 5 किलो या उससे अधिक।

बार-बार मिठाइयों का सेवन करना। मीठे खाद्य पदार्थों, जैसे कि कैंडीज, चॉकलेट, विभिन्न कन्फेक्शनरी उत्पाद, शर्करा युक्त पेय और बहुत कुछ का नियमित सेवन, अग्न्याशय पर भारी बोझ डालता है, जिससे इसका भंडार कम हो जाता है। यह इंसुलिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, जो समय के साथ हार्मोन का स्राव करना बंद कर देती हैं।

अधिक वजन:

• अधिक वजन वाले बच्चों में सामान्य वजन वाले उनके साथियों की तुलना में मधुमेह विकसित होने की अधिक संभावना होती है। आमतौर पर, अतिरिक्त वजन एक परिणाम है खराब पोषणजिसमें बच्चा अपनी उम्र के हिसाब से जरूरत से ज्यादा खाना खा लेता है।
• यह विशेष रूप से उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों पर लागू होता है, अर्थात् विभिन्न मिठाइयाँ, चिप्स, फास्ट फूड, मीठे कार्बोनेटेड पेय और बहुत कुछ।
• खर्च न की गई कैलोरी अतिरिक्त पाउंड में बदल जाती है, जो बनती है वसा की परतआस-पास आंतरिक अंग. यह ऊतकों को इंसुलिन के प्रति असंवेदनशील बना देता है, जो मधुमेह के विकास में योगदान देता है।

गतिशीलता का अभाव. आउटडोर गेम और खेलकूद से बच्चे को अतिरिक्त कैलोरी जलाने और शरीर का सामान्य वजन बनाए रखने में मदद मिलती है, जो मधुमेह की रोकथाम के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, शारीरिक गतिविधि रक्त शर्करा के स्तर को कम कर सकती है, जिससे अग्न्याशय पर भार कम हो सकता है। यह इंसुलिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं को कमी से बचाता है, जो कभी-कभी ग्रंथि के अतिसक्रिय कार्य के कारण होता है।

एआरवीआई के लगातार मामले। प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य कार्य लड़ना है रोगजनक जीवाणुऔर वायरस. जब कोई संक्रमण मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली उसके लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती है, जो रोगजनकों को नष्ट कर देती है। हालाँकि, बहुत बार-बार होने वाली सर्दी इस तथ्य को जन्म देती है कि प्रतिरक्षा प्रणाली लगातार उन्नत मोड में काम करना शुरू कर देती है। ऐसी स्थिति में, इसकी गतिविधि न केवल रोगजनकों पर, बल्कि शरीर की अपनी कोशिकाओं पर भी निर्देशित हो सकती है, उदाहरण के लिए, जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। यह कारण बनता है गंभीर विकृतिअग्न्याशय में और इंसुलिन की मात्रा को काफी कम कर देता है।

यदि किसी बच्चे में उपरोक्त कारकों में से कम से कम एक है, तो माता-पिता को अपने बच्चे के प्रति अधिक चौकस रहना चाहिए ताकि अग्न्याशय के कामकाज में व्यवधान का संकेत देने वाले पहले संकेतों को न चूकें।

लक्षण

शर्करा स्तर

यह समझना महत्वपूर्ण है कि मधुमेह के लक्षण तुरंत नहीं, बल्कि धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इनकी तीव्रता बढ़ती जाती है। तो, बीमारी की शुरुआत में, बच्चा सुस्त हो जाता है, सिरदर्द की शिकायत करता है, वजन कम हो जाता है, लेकिन साथ ही उसे गंभीर भूख का अनुभव होता है और वह अक्सर भोजन, विशेष रूप से मिठाई मांगता है।

बच्चों में मधुमेह मेलिटस एक खतरनाक दीर्घकालिक बीमारी है जो शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करती है और इसका कारण बन सकती है गंभीर परिणाम. बहुधा यह अंतःस्रावी रोगविज्ञानइसका निदान 1 से 11 वर्ष की उम्र के लड़कों और लड़कियों में किया जाता है, लेकिन प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में मधुमेह विकसित होने का खतरा विशेष रूप से अधिक होता है।

7-8 वर्ष के बच्चे वयस्कों की तुलना में मधुमेह से बहुत कम पीड़ित होते हैं, लेकिन इस उम्र में यह बीमारी अधिक तेजी से विकसित होती है और अक्सर गंभीर होती है। के लिए बढ़िया मूल्य सफल इलाजबच्चों में मधुमेह के लिए समय पर निदान की आवश्यकता होती है, जो ज्यादातर मामलों में माता-पिता के अपने बच्चे के प्रति चौकस रवैये पर निर्भर करता है।

लेकिन अक्सर, अपनी बेटी या बेटे के स्वास्थ्य में गिरावट के लक्षण देखकर भी, माता-पिता इसके कारणों का सही-सही निर्धारण नहीं कर पाते, क्योंकि वे नहीं जानते सटीक लक्षण 8 वर्ष की आयु के बच्चों में मधुमेह। इस बीच, यह जानकारी बच्चे को इससे बचा सकती है गंभीर जटिलताएँमधुमेह, और कभी-कभी उसकी जान भी बचा लेते हैं।

कारण

यू जूनियर स्कूली बच्चेअधिकांश मामलों में, टाइप 1 मधुमेह विकसित होता है। इस बीमारी का मुख्य कारण हार्मोन इंसुलिन के स्राव का उल्लंघन है, जो अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न हो सकता है या बिल्कुल भी उत्पन्न नहीं हो सकता है।

इंसुलिन की तीव्र कमी के कारण, बच्चे का शरीर ग्लूकोज को अवशोषित नहीं कर पाता है बहुत ज़्यादा गाड़ापनरक्त में रहता है और हृदय, रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, दृष्टि के अंगों, त्वचा और कई अन्य आंतरिक अंगों और प्रणालियों के रोगों का कारण बनता है।

ऐसा माना जाता है कि 8 वर्ष की आयु के बच्चों में मधुमेह के विकास का मुख्य कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति है। इसलिए जिन बच्चों की माँ मधुमेह से पीड़ित है, उनमें इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम 7% बढ़ जाता है, यदि पिता बीमार है - 9% और यदि माता-पिता दोनों बीमार हैं - 30%।

हालाँकि, आनुवंशिकता ही मधुमेह का एकमात्र कारण नहीं है बचपन. ऐसे अन्य कारक हैं जो प्रीस्कूलर और प्राथमिक स्कूली बच्चों में इस बीमारी के विकास को भड़का सकते हैं। 8 साल के बच्चे में, अंतःस्रावी तंत्र का इतना गंभीर व्यवधान आमतौर पर निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:

1. पिछले वायरल रोग;
2. प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
3. स्व - प्रतिरक्षित रोग;
4. जन्म के समय वजन 4500 ग्राम से अधिक;
5. इस आयु वर्ग के लिए महत्वपूर्ण अतिरिक्त वजन;
6. अत्यधिक मनोवैज्ञानिक या शारीरिक तनाव;
7. उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों की प्रबलता के साथ खराब पोषण, जिसके परिणामस्वरूप चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

लक्षण

शर्करा स्तर

8 साल के बच्चे में शुरुआती चरण में मधुमेह को पहचानना किसी गैर-विशेषज्ञ के लिए काफी मुश्किल काम है। रोग के इस चरण में, रोगी में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं बढ़ा हुआ स्तररक्त शर्करा, जो केवल सामान्य अस्वस्थता और गिरावट के रूप में प्रकट होती है भावनात्मक स्थितिबच्चा।

हालाँकि, अधिकांश माता-पिता इसका कारण स्कूल के काम से होने वाली थकान या सामान्य सनक को मानते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा स्वयं यह नहीं समझ पा रहा है कि उसके साथ क्या हो रहा है और इसलिए उसे अपनी माँ और पिता से अपने स्वास्थ्य के बारे में शिकायत करने की कोई जल्दी नहीं है।

लेकिन बिलकुल चालू प्राथमिक अवस्थासबसे आसान तरीका मधुमेह के लिए उच्च गुणवत्ता वाला मुआवजा प्राप्त करना है और इस प्रकार जटिलताओं के विकास को रोकना है, जो विशेष रूप से बचपन में तेजी से विकसित होती हैं।

8 वर्ष की आयु के बच्चों में मधुमेह के शुरुआती लक्षण:

• पसीना बढ़ जाना;
• अंगों में, विशेषकर हाथों में कंपकंपी के दौरे;
• बार-बार मूड में बदलाव, बढ़ती चिड़चिड़ापन, अशांति;
• बेचैनी महसूस हो रही है निराधार भय, फोबिया।

जैसे-जैसे मधुमेह विकसित होता है, इसके लक्षण माता-पिता को अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। हालाँकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में लक्षण होते हैं उच्च शर्करारक्त में काफी धुंधला हो सकता है और बहुत तीव्रता से प्रकट नहीं होता है। स्पष्ट लक्षणमधुमेह यह दर्शाता है कि बीमारी गंभीर अवस्था में पहुंच गई है और बच्चे की स्थिति मधुमेह कोमा के करीब है।

बाद के चरणों में छोटे स्कूली बच्चों में मधुमेह के लक्षण:

1. तीव्र प्यास. एक बीमार बच्चा प्रति दिन 2 लीटर या अधिक तरल पदार्थ पी सकता है;
2. बारंबार और अत्यधिक पेशाब आना. बच्चा लगातार शौचालय की ओर भागता है, रात में कई बार उठता है, और अक्सर कक्षाओं से छुट्टी ले लेता है। कुछ बच्चों को बिस्तर गीला करने का भी अनुभव हो सकता है;
3. लगातार भूख लगना. बच्चे की भूख काफ़ी बढ़ जाती है, जो कुछ न कुछ खाने की निरंतर इच्छा में व्यक्त होती है। भोजन के दौरान, बच्चा असामान्य रूप से बड़े हिस्से खा सकता है;
4. अचानक वजन कम होना. इसके बावजूद भूख में वृद्धिबच्चे का वजन धीरे-धीरे कम हो रहा है;
5. मिठाइयों की लालसा बढ़ गई। मधुमेह से पीड़ित बच्चे में मिठाई खाने की लालसा बढ़ जाती है, जो उसकी उम्र के हिसाब से भी अत्यधिक लगती है;
6. तेज खुजली हो रही है त्वचा, विशेष रूप से जांघों और कमर के क्षेत्र;
7. त्वचा की मामूली क्षति का भी लंबे समय तक ठीक होना, घावों और खरोंचों में सूजन और दबने की प्रवृत्ति बढ़ जाना;
8. दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
9. त्वचा पर फुंसियों का दिखना;
10. लड़कियों में थ्रश (कैंडिडिआसिस) विकसित हो सकता है;
11. मसूड़ों की सूजन और रक्तस्राव में वृद्धि;
12. यकृत का बढ़ना, जिसे स्पर्श करने पर देखा जा सकता है।

किसी बच्चे में मधुमेह मेलिटस का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, माता-पिता को तुरंत उसे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास ले जाना चाहिए और सारी जांच करानी चाहिए आवश्यक परीक्षण. मुख्य बात यह है कि उस क्षण को न चूकें जब बीमारी ने अभी तक बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचाया है, और उपचार से उसकी स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार हो सकता है।

यदि माता-पिता मधुमेह की उपरोक्त अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, बच्चे में हाइपरग्लाइसेमिक अटैक विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। मधुमेह की यह जटिलता बच्चे के लिए बहुत बड़ा ख़तरा बन जाती है और उसकी जान को भी ख़तरा हो सकता है।

गंभीर हाइपरग्लेसेमिया की आवश्यकता होती है तत्काल अस्पताल में भर्तीरोगी और अक्सर केवल गहन देखभाल में ही इलाज किया जाता है। निम्नलिखित लक्षण एक बच्चे में हाइपरग्लेसेमिक हमले के विकास का संकेत देते हैं:

• ऐंठन, विशेष रूप से ऊपरी और निचले छोरों की;
• रक्तचाप में गिरावट;
• कार्डियोपालमस;
• अत्यधिक प्यास;
• त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूखापन;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• दस्त;
• बहुत अधिक पेशाब आना;
• पेट में दर्द;
• होश खो देना।

यदि किसी बच्चे में मधुमेह मेलिटस पाया जाता है, देर से मंचजटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक है। इस बात पर ज़ोर देना ज़रूरी है कि प्रभाव के तहत बच्चे के शरीर में क्या बदलाव होते हैं उच्च स्तररक्त शर्करा का स्तर अक्सर अपरिवर्तनीय होता है।

इसलिए, अनुमति न देना महत्वपूर्ण है गंभीर परिणाममधुमेह, जिसमें सहवर्ती रोगों का समावेश भी शामिल है।

इलाज

मधुमेह अभी भी बना हुआ है लाइलाज रोगऔर इसलिए आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। बचपन में मधुमेह के खिलाफ लड़ाई का आधार इंसुलिन थेरेपी है। यह रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने और बच्चे के शरीर में ग्लूकोज के अवशोषण में सुधार करने में मदद करता है।

बच्चों में मधुमेह के इलाज के लिए लघु-अभिनय इंसुलिन तैयारी या। उन्हें भोजन से सवा घंटे पहले दिन में दो बार बच्चे के शरीर में डाला जाता है। बचपन के मधुमेह के इलाज के लिए इंसुलिन की खुराक 20 से 40 यूनिट तक होती है और प्रत्येक रोगी के लिए एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, इंसुलिन की प्रारंभिक खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जानी चाहिए, लेकिन यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए। अपने आप खुराक बदलने से आपको नुकसान हो सकता है खतरनाक परिणाम, जिनमें से सबसे गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक कोमा है।

प्राथमिक विद्यालय आयु के बच्चों में मधुमेह के उपचार का एक अन्य महत्वपूर्ण घटक आहार का कड़ाई से पालन करना है। माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उनका बच्चा प्रतिदिन 380-400 ग्राम से अधिक कार्बोहाइड्रेट न खाए। ऐसा करने के लिए, आपको रोगी के आहार से सभी उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर कर देना चाहिए।

यदि किसी बच्चे को मधुमेह है, तो उसे सफेद आटे से बनी रोटी और अन्य पके हुए सामान, आलू, चावल, सूजी, पास्ता और, ज़ाहिर है, सभी प्रकार की मिठाइयाँ। इसके अलावा, आपको फलों के रस सहित शर्करा युक्त पेय से बचना चाहिए।

मधुमेह मेलेटस के लिए, सभी प्रकार के मधुमेह बच्चे के लिए बहुत उपयोगी होते हैं। ताज़ी सब्जियां, साथ ही जामुन और बिना मीठे फल, विशेष रूप से खट्टे और मीठे और खट्टे सेब की किस्में। केले, अंगूर, आड़ू और खुबानी से परहेज करना चाहिए।

आप एक प्रकार का अनाज और भी शामिल कर सकते हैं जई का दलिया, साथ ही दलिया से मकई का आटामोटा पीसना. अपने बच्चे को गर्म, मसालेदार, वसायुक्त और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से भारी सॉस वाले खाद्य पदार्थ खिलाना सख्त मना है। छोटे रोगी का पोषण पूर्णतः आहारयुक्त होना चाहिए।

मधुमेह के साथ, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे को भूखा न रहने दिया जाए, इसलिए रोगी को अक्सर खाना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में। मधुमेह से पीड़ित बच्चों के लिए आदर्श आहार दिन में छह भोजन है, जिसमें नाश्ता, दूसरा नाश्ता, दोपहर का भोजन, दोपहर का नाश्ता, रात का खाना और सोने से पहले एक छोटा नाश्ता शामिल है।

रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखने के लिए बच्चे के लिए व्यायाम करना बहुत उपयोगी होता है विभिन्न प्रकार केखेल। दौरान शारीरिक व्यायामबच्चे का शरीर ग्लूकोज को अधिक सक्रिय रूप से अवशोषित करता है, जो रक्त में इसकी सांद्रता को कम करने में मदद करता है।

हालाँकि, खेल गतिविधियाँ अत्यधिक कठिन नहीं होनी चाहिए ताकि बीमार बच्चे को थकान न हो। शारीरिक गतिविधि मनोरंजक होनी चाहिए थोड़ा धैर्यवान, शरीर की समग्र मजबूती और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में योगदान देता है।

एक बीमार बच्चे के लिए पूर्ण जीवन सुनिश्चित करने के लिए समय पर उपचार का बहुत महत्व है मनोवैज्ञानिक मदद. मधुमेह से पीड़ित कई बच्चों को सामंजस्य बिठाने में कठिनाई होती है अचानक परिवर्तनवे अपने जीवन में बेहद असुरक्षित महसूस कर सकते हैं, खासकर स्वस्थ साथियों के साथ संवाद करते समय।

बहुत कुछ छोड़ना पड़ रहा है परिचित उत्पादऔर इसकी आवश्यकता अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बन जाती है जो बच्चे को अन्य बच्चों के साथ सामान्य रूप से संवाद करने और नए दोस्त बनाने से रोकती है।