Anémia z nedostatku železa u detí. Diéta pri anémii s nedostatkom železa u detí

Vyskytuje sa v čase aktívneho rastu. Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti do dvoch rokov a dospievajúcich.

Choroba sa vyskytuje z dvoch dôvodov- zhoršené vstrebávanie železa v gastrointestinálny trakt alebo nedostatok železa v tele. Možná je aj kombinácia dvoch dôvodov. V tele dieťaťa by vždy mali byť zásoby železa pre prípad „nepredvídanej“ situácie, akou je strata krvi.

Preto Pri liečbe anémie u detí je dôležité dodržiavať systematickú a vyvážená strava.

Železo sa môže dostať do tela dieťaťa jedlom a liekmi. Pri silnom nedostatku železa lekári okrem diéty odporúčajú napr. doplnky železa.

Pri dodržiavaní diéty by strava dieťaťa mala obsahovať potraviny obsahujúce železo a potraviny, ktoré zvyšujú vstrebávanie železa.

Uvoľňuje hemové železo(živočíšneho pôvodu) a nehemové železo(rastlinného pôvodu– menej absorbované, ale bezpečnejšie pre ľudské telo).

Potraviny bohaté na železo:

Ryby a mäso, pečeň. Ale vstrebávanie železa z mäsa a rybie produkty nie skvelé.

Materské mlieko. Obsah železa nie je vysoký, ale absorbuje sa takmer úplne.

Strukoviny. Všetky strukoviny musia byť varené, aby sa zvýšila absorpcia.

Produkty, ktoré znižujú vstrebávanie železa:

Zrná obilnín,

Množstvo tradičných techník varenia – fermentácia, klíčenie, mletie, namáčanie a smaženie – pomáha znižovať účinok produktov inhibujúcich absorpciu. Napríklad, surová kapusta bude interferovať s absorpciou železa, ale kyslá kapusta naopak zvýši absorpciu.

Produkty, ktoré zvyšujú vstrebávanie železa:

Fermentované produkty,

Marinované mäso,

Maslo,

Naklíčené zrná,

Olivový olej lisovaný za studena,

nerafinované oleje,

avokádo,

Potraviny bohaté na vitamín C (paradajková šťava, citrónová a pomarančová šťava, brokolica, Paprika, zelenina, cibuľa, rakytník, jahody, šípky, ríbezle, kalina).

Produkty, ktoré by mali byť obmedzené v strave dieťaťa s anémiou:

1. Vyprážané a mastné jedlá.

2. Kofeínové nápoje a perlivé vody.

3. Silný čierny čaj.

5. Potraviny bohaté na vápnik.

6. Čokoláda.

7. Výrobky z múky.

8. Sorrel a rebarbora.

Vzorové menu pre dieťa s anémiou

Raňajky:

Vajcia, ovsené vločky, varené vo vode s prídavkom jabĺk alebo sušených marhúľ. Kúsok syra. Kompót zo sušeného ovocia (slivky, marhule).

večera:

Polievka zo zeleninového pyré s krutónmi. Varené hovädzie mäso s dusenou zeleninou. Šípkový odvar.

Olovrant:

Ovocný šalát a 150 gr. kefír

večera:

Ryba/mäsový rezeň s dusenou fazuľou alebo zeleným hráškom. Bylinkový čaj s listom ríbezlí.

Iné lekárske diéty podľa čísel - .

Anémia, ľudovo anémia, vzniká u detí počas aktívneho rastu v dôsledku zmien v kostrový systém. Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti do dvoch rokov, ako aj dospievania. Toto ochorenie sa prejavuje bledosťou koža a sliznicu. Tieto prejavy naznačujú porušenie vnútorných procesov spojených s nedostatočné množstvo hemoglobínu. Hemoglobín je krvný proteín bohatý na železo, ktorý je zodpovedný za prichytenie častíc kyslíka a ich transport cez obehový systém.

Vinníkom choroby je zlá výživa alebo potraviny, ktorým chýba potrebné množstvo vitamínov. Ale ak je diagnostikovaná anémia, potom iba špeciálne diéty nebude účinné. V takejto situácii človek musí prijať lieky s vysoký obsahželezo, ktoré vám predpísal lekár.

Produkty potrebné pre dieťa s anémiou

Hlavným, kľúčovým prístupom je systematická a správna výživa. V prvom rade by ste sa mali obrátiť na špecialistu, ktorý vám pomôže vybrať správny zoznam potravinárskych výrobkov pre túto chorobu.

Nesprávne zvolená strava je príčinou choroby a jej zmena je jasnou cestou k rýchlemu uzdraveniu.

Hlavné komponenty, ktorým je potrebné venovať pozornosť:

  • vitamín B12;
  • železo;
  • chlorofyl.

Existujú rôzne zoznamy a diéty, ktoré lekári predpisujú pri anémii, no nie všetky sú platné. Dôležité Komplexný prístup pri výbere produktov, ktoré podporujú tvorbu červených krviniek.

Po prvé, jedlo by malo byť pripravené chutne a vzbudzovať chuť do jedla, pretože obsah kalórií v potravinách pre túto chorobu by mal mierne prekročiť vekové normy. Komplex vitamínov skupín A, B, C - sa stane skvelý pomocník pri krvotvorbe. Ale najdôležitejšou zložkou, ktorá určite povedie k úspechu, je chlorofyl obsiahnutý v zeleni.

Zvieratá sa tejto chorobe vyhýbajú, pretože jedia zelené rastliny, pretože každý opakovane videl, ako mačky alebo psy jedia zelené výhonky, pretože sú predátormi. Tento program je stanovený prírodou, tak prečo sa človek neriadi týmto jasným pokynom?

Niektoré pravidlá výživy

Výživový systém pre deti s anémiou:

Pravidlá kŕmenia detí

Prvé a základné pravidlo, z ktorého sú postavené všetky ostatné, je diéta. znamená, že všetky druhy „škodlivých vecí“ ako Coca-Cola, hranolky a iné veci budú vylúčené. Diéta by mala trvať dlho, týždeň alebo mesiac nič nenapraví. Je lepšie, ak správny výživový systém sprevádza dieťa po celý život - to nie je len prevencia a liečba anémie, ale aj vynikajúca príležitosť žiť o niečo dlhšie a lepšie.

Ďalším pravidlom alebo zásadou je denná rutina.Čokoľvek sa dá povedať, ale zdravý imidžživot nezávisí len od toho, čo jeme, ale aj od toho, kedy to jeme, koľkokrát denne, kedy spíme a koľko času tomu venujeme. Skvelá možnosť by bola zdriemnutie pre dieťa, ale spravidla to nie je vhodné pre každého.

Spánok určuje čas, kedy prichádza potreba jedla, a preto by raňajky nemali meškať, rovnako ako večera samotná. Nie je možné poskytnúť rodičom presný návod na organizovanie dennej rutiny dieťaťa každý pozná tento aspekt, ale nie každý mu venuje pozornosť. tento fakt zvláštny význam.

A, samozrejme, časté prechádzky po čerstvý vzduch. Dobrá výmena látok v organizme a k vstrebávaniu potrebných prvkov dochádza pri aktívnom odpočinku. Čím viac spálených kalórií, tým lepšie a prejav aktivity v detstva propaguje lepší rozvoj všetky funkcie a procesy v detského tela.

Čo nejesť, ak máte anémiu

Ak áno, potom sa budete musieť zdržať niektorých potravín. Po prvé hovoríme o o potravinách obsahujúcich veľké množstvo vápnika - práve táto látka, keď sa konzumuje vo veľkom množstve, zasahuje do procesov efektívna absorpciažľaza.

Rada lekára: stravovanie dieťaťa by sa malo určite odvíjať od tejto skutočnosti. Implementácia je pomerne jednoduchá - napríklad mliečne výrobky je lepšie podávať oddelene od výrobkov obsahujúcich železo a v špecifických malých porciách.

Detská anémia okrem iného obmedzuje možnosť jesť vyprážané a mastné jedlá. Toto požadovaný stav v rámci filozofie správnej výživy. To samozrejme neznamená, že je potrebné bábätko výlučne kŕmiť nízkokalorické jedlá– všetko by malo byť umiernené a harmonické. Je lepšie nezaraďovať do stravy vášho dieťaťa jedlá s vysokým obsahom octu alebo soľanky.– poskytuje tento produkt Negatívny vplyv na stav krvi. Nápoje s kofeínom, sýtené sladké nápoje – tie by sa tiež nemali zneužívať. Vyvážená strava je kľúčom k úspechu pri liečbe anémie u detí.

Video o anémii u detí

Železo je esenciálny stopový prvok, ktorý pomáha červeným krvinkám viazať a transportovať kyslík rôzne tkanivá a systémov. Môže sa hromadiť v rôznych orgánoch (pečeň, svaly), a keď sa jeho hladina zníži, môže sa odstrániť z depa. Zásoby železa sa musia neustále dopĺňať, aby sa zabezpečilo koordinovaná práca väčšina orgánov.

Pri dlhodobom nedostatku železa v tele dieťaťa sa jeho zásoby postupne míňajú - vzniká anémia z nedostatku železa. Jeho hlavnými príznakmi sú pokles hemoglobínu v všeobecná analýza krvi, zníženie hladiny farebného indexu, výskyt atypických červených krviniek s rôznych tvarov, veľkosť a farba.

Príznaky anémie z nedostatku železa

Prvé príznaky anémia z nedostatku železavšeobecná slabosť a únava.

Celková slabosť sa dostáva do popredia medzi sťažnosťami na rozvoj anemického syndrómu u pacientov. Pri dlhodobom nedostatku železa trpí fungovanie všetkých orgánov a systémov vrátane mozgu, preto sa deti často sťažujú na únavu, sú ospalé a podráždené. Často sú pred očami blikajúce škvrny, strata vedomia, bolesť hlavy, necitlivosť končatín.

V pokročilých prípadoch ochorenia sa dýchavičnosť objavuje aj pri minimálnom fyzická aktivita, chuť do jedla sa zhoršuje alebo dochádza k jeho zvráteniu: užívanie látok, ktoré nepredstavujú nutričná hodnota(krieda, zem, kovové predmety).

Pri vyšetrovaní dieťaťa môžete odhaliť bledú a suchú pokožku, praskliny v rohoch úst, hladkosť papíl jazyka, ryhy a defekty na nechtových platničkách. Svetelný stupeň prejavuje sa nedostatok železa únava, bolesti hlavy, znížená študijná výkonnosť u školákov a znížená imunita.

Normálne hladiny železa

Množstvo železa v rôznych obdobiach života dieťaťa sa líši v závislosti od pohlavia a veku. Priemerná denná dávka u detí sa rovná:

  • od narodenia do 1 roka – od 4 do 10 mg;
  • po 1 roku a do 6 rokov - 10 mg;
  • od 6 do 10 rokov - nie viac ako 12 mg;
  • pre chlapcov od 11 do 17 rokov - 15 mg, pre dievčatá - 18 mg.

V prvom roku života, najmä do 2 mesiacov, sa u väčšiny detí potreba železa prudko zvyšuje. Je to spôsobené úplnou náhradou červených krviniek plodu normálnymi po narodení. A počas obdobia intenzívneho rastu a puberty sa spotreba železa v tele dieťaťa prudko zvyšuje, najmä u dievčat počas formovania menštruačného cyklu.

Detský organizmus najlepšie absorbuje železo Valence II v prítomnosti kyselina askorbová. Mikroelement s danou valenciou sa nachádza iba v lieky. Produkty dodávajú trojmocné železo, ktoré sa v tele premení na dvojmocné železo.

Diagnóza mierna anémia stupeň“ možno nastaviť, keď je hladina hemoglobínu nižšia ako 100 g/l, keď hladina klesne pod 90 g/l - stredný stupeň a pod 70 g/l – ťažké.

Potravinové zdroje železa

Hlavným pravidlom na nápravu zjavného alebo skrytého nedostatku železa je a pri dlhodobej anémii - liečiv a multivitamíny.
V strave dieťaťa s anémiou nedostatku železa povinné Výrobky musia byť prítomné:

  • pečeň;
  • morčacie alebo králičie mäso;
  • hovädzí jazyk;
  • broskyne, marhule, jablká, ;
  • strukoviny (hrach, fazuľa);
  • obilniny (pohánka, ovsené vločky);
  • chlieb (pšenica, raž);

Existujú určité obmedzenia spotreby, medzi ktoré patria triesloviny, ktoré znižujú vstrebávanie železa do tráviaci trakt. V prípade potreby je možné prípravky s obsahom železa zmyť čistenou vodou s prídavkom citrónová šťava, čo zlepšuje vstrebávanie mikroelementov.

Pri príjme železa vo forme hotového výrobku je potrebné neustále monitorovať jeho hladinu v krvi, pretože jeho nadbytok môže viesť k mnohým komplikáciám.

Príznaky otravy železom zahŕňajú:

  1. Bolesť hlavy.
  2. Prudký pokles chuti do jedla.
  3. Nevoľnosť, vracanie.
  4. Hnačka.
  5. Závraty.
  6. Znížené hladiny krvného tlaku.
  7. Zápalové zmeny v obličkách.

Pri súčasnom použití železa v dávke 900 mg alebo viac môže dôjsť k úmrtiu, preto sa lieky musia držať mimo očí dieťaťa.

Lieková korekcia anémie

Na liečbu anémie z nedostatku železa sa široko používajú prípravky železa alebo ich kombinácie s látkami, ktoré zvyšujú absorpciu mikroelementu v čreve. Zapnuté farmaceutický trh Existujú dva typy produktov pre deti – dvojmocné a trojmocné železo.

Významnými predstaviteľmi liekov na liečbu anémie v detstve sú: Aktiferrin, Ferrum Lek, Ferumbo, Hemofer, Maltofer. Každý z nich má svoje výhody a nevýhody. Lekár by mal vybrať optimálny liek na liečbu dieťaťa a nastaviť jeho dávkovanie po komplexnom vyšetrení.

Nedostatok železa v tele dieťaťa môže spôsobiť veľa problémov s jeho vývojom, takže rodičia musia pristupovať k jeho odstráneniu seriózne. Liečba nedostatku železa by mala byť komplexná a mala by zahŕňať nielen doplnky železa, ale aj správnu výživu, vitamínovú terapiu a prechádzky na čerstvom vzduchu.


Výživa do roka

Prístup k liečbe anémie z nedostatku železa je komplexný a je založený na štyroch princípoch:

Priviesť dieťa k správnej výžive, normalizovať jeho stravu.

Korekcia nedostatku železa a jeho príčin,

Predpisovanie rôznych druhov doplnkov železa

Symptomatické lieky terapiu.

Výživa alebo skôr fyziologická a vyvážená výživa dieťaťa zohráva veľmi dôležitú úlohu, preto sa oplatí o nej podrobne diskutovať. Aby sa predišlo nedostatku železa v prvých mesiacoch života, je mimoriadne dôležité ho mať dostatok prirodzené kŕmenie, materské mlieko obsahuje dostatok železa a je v ľahko stráviteľnej forme. Okrem toho sa v dôsledku materského mlieka v budúcnosti so zavedením doplnkových potravín zlepšuje vstrebávanie železa z iných produktov. Zásoby železa sa postupne spotrebúvajú do veku približne 6-7 mesiacov, čo znamená, že doplnková výživa je nevyhnutná na doplnenie zvyšujúcich sa nárokov organizmu na železo.

Zvlášť dôležité je doplniť zásoby železa u predčasne narodených detí, detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo chorých. Zvyčajne sa verí, že v prípade anémie z nedostatku železa sa doplnkové potraviny zavádzajú o niekoľko týždňov skôr, hoci v skutočnosti to nie je opodstatnené. Na anémiu dôležitý zdroj zelezo je maso a zavadza sa v kazdom pripade nie skor ako 8 mesiacov zivota.

Pri chudokrvnosti treba špeciálne upraviť doplnkové kŕmenie – do stravy nezaraďovať ryžovú ani krupicovú kašu či ovsené vločky, ale uprednostňovať pohánkovú, proso alebo jačmennú kašu.

Zásady výživy po roku

Výživa je najdôležitejšou zložkou pri liečbe a prevencii anémie. Pri zostavovaní jedálnička je potrebné vyberať nielen potraviny bohaté na železo, ale aj potraviny kombinovať tak, aby sa zvýšilo ich vstrebávanie.

Má lepšiu absorpciu špeciálny tvaržľaza – heme, to je železo z mäsa, rýb alebo hydiny. V pečeni sa bude horšie vstrebávať forma železa vo forme transferínu. Denne je potrebné skonzumovať v priemere asi 80-100 g mäsa alebo rýb.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, železo zo zeleniny a ovocia, ako sú jablká alebo granátové jablká, sa z týchto potravín vstrebáva len asi 3 %; Ak však jete mäso alebo ryby v kombinácii so zeleninou, sú navzájom zlepšiť vzájomné porozumenie. Procesy absorpcie železa do rôzne produkty nevyskytujú súčasne, preto pri zostavovaní detského jedálneho lístka je potrebné brať do úvahy kombináciu produktov tak, aby sa vzájomne posilnili.

Existuje skupina potravín, ktorých konzumácia zlepšuje vstrebávanie železa - sú to jedlá z mäsa a rýb, hydina, morské plody. Produkty s vysoký obsah vitamín C, ktorý zlepšuje vstrebávanie železa. Niektoré výrobky z kysnutého cesta podporujú vstrebávanie železa – znižujú množstvo fytínu, ktorý narúša vstrebávanie železa.

Existuje však skupina produktov, ktoré sťažujú vstrebávanie železa– ide o vyššie spomínaný fytín a jeho deriváty, medzi ktoré patria obilniny, výrobky s bielou múkou, orechy, semená. Čaj a káva, najmä triesloviny, ktoré obsahujú, bránia vstrebávaniu železa. Absorpcia železa je narušená, ak je súčasne dodávané s vápnikom, najmä pri užívaní mlieka je absorpcia železa narušená v dôsledku sójových bielkovín alebo tukov.

Diéta na liečbu anémie

Hlavnou úlohou pri vývoji diéty pre anémiu je poskytnúť pacientom železo pri normalizácii stravy dieťaťa. Vybrané produkty Ako zdroje železa sa určujú nie kvantitatívne, ale kvalitatívne - absorpciou železa.

Počas liečby musíte dodržiavať všeobecné zásady stravovania:

1. Dosiahnite efektívne vstrebávanie železa z určitého súboru potravín

2. Dosiahnuť rovnováhu medzi hemovými a nehemovými formami železa, berúc do úvahy obsah železa v potravinách, ktoré dieťa konzumuje.

3. Obnovte rovnováhu látok, ktoré komplikujú vstrebávanie a vstrebávanie železa z potravy.

4. Úplne obnovte rovnováhu bielkovín, tukov a sacharidov v potravinách.

5. Zvoľte dostatočne kalorickú stravu.

Ako si vybrať diétu? Ak nie sú iné sprievodné ochorenia, budete musieť použiť diétu č.11, ale pre bábätko je potrebné použiť jej verziu s zvýšený obsah veverička. Ak je však hladina hemoglobínu nízka, samotná výživa vám nepomôže, musíte užívať doplnky železa.

Pre koho je antianemická diéta indikovaná?

Diéta číslo 11 je predpísaná pri anémii (chudokrvnosti), ako aj pri mnohých iných ochoreniach, ktoré oslabujú organizmus. Spĺňa potrebu rastúceho dieťaťa po bielkovinách, tukoch a uhľohydrátoch, je obzvlášť dôležité zabezpečiť, aby táto strava zvýšila imunitné sily tela ochranné sily telo.

Čo je potrebné urobiť, aby ste dieťaťu poskytli železo? Niekedy sa anémia vyskytuje aj u dobre živených a zdravé deti, čo rodičov veľmi prekvapuje. Je to tak, že drahé potravinárske výrobky nie vždy znamenajú úplne vyvážené a chute detí sú rôzne. Mnohé deti neradi jedia mäsové výrobky a rodičia im to doprajú a nahrádzajú mäso inými výrobkami, “ keby aspoň niečo zjedol" Nemôžete to urobiť ani to - telo dieťaťa rastie a železo sa spotrebuje aktívnejšie ako zvyčajne. Preto musí pravidelne prichádzať zvonku. Samozrejme, výhody čerstvej zeleniny a ovocia sú nepopierateľné, ale tie, žiaľ, obsahujú málo železa, hoci zvyšujú jeho vstrebávanie. Preto je okrem zeleniny a ovocia neustále potrebné kŕmiť dieťa mäsom a rybami.

Okrem toho potraviny s vysokým obsahom železa sú zvyčajne bohaté aj na meď, ktorá je prospešná pre krvotvorbu a tvorbu zdravých krviniek. Pre krv je dôležitá aj prítomnosť kyseliny listovej, preto je dôležité využiť celé spektrum živín.

Viac informácií

U donoseného novorodenca sa pri odbúravaní fetálneho alebo fetálneho hemoglobínu vytvára zásoba železa, ktorá pre potreby organizmu na prvých šesť mesiacov úplne postačuje. Vtedy je potrebné kompenzovať stratu železa doplnkovými potravinami. Jeho zásoby sa navyše dopĺňajú príjmom materského mlieka, ktoré obsahuje množstvo ľahko a plne stráviteľných zlúčenín železa. S právom a adekvátna výživa u dojčiat sa prakticky nevyskytuje vážne problémy s hemoglobínom.

Ťažšie je to s deťmi, ktoré sú predčasne narodené alebo sa narodili s nízkou pôrodnou hmotnosťou, ich zásoby železa sú obmedzené, potom sa nedostatok železa môže prejaviť už v prvých mesiacoch života, preto im niekedy treba železo dodatočne podávať, pretože to nie je možné. kompenzovať anémiu prostredníctvom výživy. Okrem toho majú predpísaný aj vitamín E, ktorý zabraňuje nadmernému ničeniu červených krviniek. Podobný obraz sa pozoruje, keď sa deti narodia ženám, ktoré sami trpia anémiou.

Deti, ktoré sú zapnuté umelé kŕmenie, trpia anémiou častejšie, hoci výrobcovia pridávajú do svojich zmesí ďalšie železo. Zvyčajne je hladina železa vo výžive uvedená na etikete, ale nie je vždy dobre absorbovaná kvôli konkurencii s mliečnym vápnikom alebo mliečnou bielkovinou. Veľké množstvo železa v zmesi môže viesť k ťažkostiam pri jeho vstrebávaní a zlej tolerancii zmesi, čo opäť samo o sebe vyvoláva anémiu.

Narúša vstrebávanie železa veľká kvantita kaša, najmä ak ide o mliečne a krupice. Preto sa odporúča podávať kašu raz denne. Železo sa nachádza v celých zrnách, ale deti dostávajú kašu zo spracovaných zŕn. Starším deťom je užitočné podávať celozrnné pečivo a celozrnné cereálie.

Rozvojom anémie trpia najmä deti, ktoré napriek zákazom pediatrov kŕmené kravským alebo kozím mliekom do jedného roka, najmä namiesto zmesi. Tieto druhy mlieka neobsahujú železo a viažu a zavádzajú železo, ktoré prichádza s inými produktmi, čím zbavujú telo dieťaťa. Deti dostávajú veľa kozie mlieko, trpia aj inými typmi anémie. Ktoré sa liečia ešte ťažšie.

Čo dať?

Po prvé– vyváženie stravy – deti do jedného roka nepotrebujú viac ako 300-400 ml mlieka alebo mliečnych výrobkov denne plnotučné mlieko v bežnej forme sa vôbec nepoužíva. Rozšírte jedálniček svojho dieťaťa o mäso, ryby a hydinu. Užitočné sú droby a rôzne jedlá z nich - guláš, želé, palacinky.

Pozornosť– klobása a párky, klobásy, sa nepovažujú za mäsové výrobky, neobsahujú bielkoviny ani železo, ktoré sú prospešné pre deti. Pre deti sú dobré vajcia - kuracie alebo prepeličie. Kačacie a husacie vajcia sú ťažko stráviteľné.

Skombinujte mäso a zeleninové jedlá - špenát je pre vás dobrý, rôzne druhy zelenina, cibuľa a petržlen, šalát. Mimochodom, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, kedy tepelné spracovanieželezo sa nestráca, preto môžete zeleninu konzumovať v tepelne upravenej forme.

Teraz výrobcovia jedlo pre deti Väčšinu produktov detskej výživy sa snažia posilniť železom a urobiť ho čo najstráviteľnejším. To je samozrejme užitočné, ale nenahradí to dobrá výživa a rozmanitosť stravy.

Veľa železa!

Prečo potom nie je možné bez problémov podávať doplnky železa všetkým deťom? Aby ste sa vyhli anémii? Ak nie je vždy možné získať plný príjem z produktov. Možno to môžete dať s liekmi? Vedci skúmali vplyv prebytočného železa a dospeli k záveru, že je nebezpečný – zlúčeniny železa sa ukladajú v orgánoch a tkanivách, čo vedie k hemochromatóze, ťažkej metabolickej chorobe. Železo farbí tkanivá do hneda a narúša normálne fungovanie orgánov a systémov.

Je dôležité, aby bol príjem a výdaj železa v rovnováhe, vtedy nebude narušená krvotvorba a metabolizmus železa a bude plne fungovať imunitný systém a tvorí sa svalové tkanivo.

Iné látky

Pri vzniku anémie, ako sme už spomenuli, zohrávajú nielen úlohu doplnky železa, ale tiež skupina vitamínov a špeciálnych látok. Teda vitamín E, ktorý sa podieľa na neutralizačných procesoch voľné radikály, zabraňuje tvorbe defektných krviniek a pomáha udržiavať červené krvinky v bezpečí a v poriadku až do konca ich životnosti, čo je približne 180 dní.

Vitamín B12 hrá dôležitú úlohu pri krvotvorbe a kyselina listová získané z mäsa a cereálne výrobky, bez nich krvné bunky rastú do obrovských rozmerov, ale nemôžu vykonávať svoje základné funkcie transportu kyslíka. Kyselina listová tiež zlepšuje vstrebávanie samotného železa, podporuje normálna operácia nervový systém. Ak má dieťa tráviace problémy, väčšinou má problémy so vstrebávaním kyseliny listovej a u takýchto detí sa často rozvinie anémia.

A nakoniec. Kyselina askorbová alebo vitamín C hrá dôležitú úlohu pri vstrebávaní železa a jeho vstrebávaní, preto by mala byť strava bohatá čerstvá zelenina a ovocie, keďže tepelná úprava tento vitamín ničí.

Takže, aby som to zhrnul:

Anémii je ľahšie predchádzať, ako ju neskôr liečiť.

Anémia sa nedá vyliečiť samotnou diétou.

Diétna terapia je jednou z dôležitých etáp v terapii, ale nie je jediným potrebným doplnkom železa.

Správna výživa– Ide o prevenciu rozvoja anémie.

Železo sa zle vstrebáva z mliečnych výrobkov, ale dobre sa vstrebáva mäsové výrobky.

Zelení sú potrebné na vstrebávanie železa.

Na vstrebávanie železa potrebujete meď, vitamín E, vitamín C a kyselinu listovú.

Aby sa predišlo anémii, je dôležité starostlivo a kompetentne pristupovať k otázke výživy dieťaťa, vždy diverzifikovať jeho stravu, deti by nemali byť vegetariánmi ani držať diéty alebo pôsty!

Anémia vznikajú na pozadí rôznych etiologické faktory, pričom medzi hlavné patrí nedostatok železa, príp. IN klinickej praxi Anémia spôsobená nedostatkom železa v tele (IDA) predstavuje takmer 85 % prípadov z celkovej anémie.

Je sekundárna a vyvíja sa na pozadí rôznych patologických a fyziologických stavov. Je založená na porušení procesov syntézy pri súčasnom znížení celkového objemu červené krvinky , podmienené dlhodobý nedostatok v tele mikroelementu železa ( Fe).

Medzi hlavné dôvody rozvoja IDA patria:

  • chronická strata krvi z rôznych orgánov a tkanív (menštruačná a gastrointestinálna strata krvi);
  • nedostatok výživy (častejšie u novorodencov a mladší vek), ako aj u dospelých s nevyváženou stravou s obmedzeným množstvom bielkovín - monodiéty, vegetariánstvo;
  • zvýšená telesná potreba železa (intenzívny rast a obdobie dojčenia);
  • zhoršená absorpcia železa v čreve.

Hladina železa v krvnej plazme je určená pomerom procesov syntézy a rozpadu červených krviniek. V ľudskom tele sa obsah železa vo viazanej forme pohybuje v priemere od 3 do 5 g V procese krvotvorby telo využíva železo dodávané potravou a pri jeho nedostatku sa aktivujú zásoby z depa (pečeň, slezina, Kostná dreň). Prirodzene Doplnenie tela železom je jedlo. Klinické príznaky Anémia z nedostatku železa sa vyskytuje v prípadoch, keď príjem železa z potravy (2 mg/deň) je nižší ako úroveň jeho straty. Ani pri strave obohatenej o potraviny s vysokým obsahom železa však jeho absorpcia nepresahuje 2,5 mg za deň, keďže absorpcia železa z potravy je nižšia ako 20 %.

Existujú dve formy železa: hemové a nehemové. Práve hemové železo je súčasťou hemoglobínu a pomerne dobre sa vstrebáva (20 – 30 %) a ostatné zložky potravy na proces jeho vstrebávania prakticky nemajú vplyv. Hemové železo sa nachádza len v produktoch živočíšneho pôvodu (mäso, ryby, vnútornosti).

Nehemové železo má extrémne nízku biologickú dostupnosť – jeho vstrebateľnosť je na úrovni 3 – 5 %. Nachádza sa najmä v produktoch rastlinného pôvodu (obilniny, strukoviny, ovocie, bobuľoviny) a jeho stráviteľnosť je ovplyvnená mnohými faktormi. Poskytujte teda prostredníctvom potravy denná požiadavka tela (u mužov 10 mg/deň pri strate 1 mg/deň a u žien 18 mg/deň pri strate do 2 mg/deň) je takmer nemožné.

Napriek tomu, že nedostatok železa v tele nie je možné úplne kompenzovať jedlom, je najdôležitejšou zložkou diéta pri anémii. komplexná liečba pacientov s IDA. Zároveň je dôležité brať do úvahy ani nie tak obsah železa v potravinách, ale formu, v akej je železo v potravinách obsiahnuté.

Diéta pri anémii z nedostatku železa

V jadre terapeutická výživa- diétne (strava s vysokým obsahom bielkovín). Diéta zabezpečuje fyziologickú potrebu makro- a mikroživín, obsah kalórií je asi 3500 kcal (120-130 g bielkovín, 70-80 g tukov a 450 g sacharidov). Voľná ​​kvapalina - 2,0 litra, obsah chloridu sodného - 10-12 g.

Strava je obohatená o potraviny bohaté na železo - červené mäso, vedľajšie mäsové produkty, ryby, morské plody, rybie konzervy, maslo, zeleninový olej, kuracie vajcia, zelenina, med, ovocie, rôzne cereálie, nápoje. V strave sú cenné najmä živočíšne produkty s obsahom železa vo forme hemu (teľacie mäso, hovädzí jazyk, králičie mäso, hovädzie mäso) a práve o ne treba stravu obohacovať. Zahrnutie vedľajších produktov, najmä pečene, nemá osobitný význam, pretože stráviteľnosť železa vo forme feritín A transferín , v ktorej je obsah železa v pečeni výrazne nižší ako v mäse.

Súčasťou stravy sú aj potraviny s obsahom nehemového železa – obilniny, ovocie, strukoviny, zelenina. Znakom absorpcie železa v nehemovej forme je závislosť procesu od obsahu látok v strave, ktoré zosilňujú alebo inhibujú vstrebávanie železa. Faktory, ktoré zlepšujú vstrebávanie železa z chleba, vajec a obilnín, zahŕňajú predovšetkým, preto by strava mala obsahovať produkty ako šípkový odvar, ovocné nápoje, citrusové šťavy, ovocie a bobule, ako aj kompóty s prídavkom 25 - 50 mg kyseliny citrónovej/askorbovej.

Posilňuje vstrebávanie železa a medi. Medzi produkty obsahujúce meď patria: sušené figy, zelená zelenina, čerešne, marhule, morské riasy, hnedé riasy. Na zvýšenie absorpcie železa sa odporúča pridávať do potravín síran železnatý a železitý, glukonát A glycerofosfát železa .

Produkty obsahujúce železo spomaľujú proces vstrebávania železa. fosfát , fytát , oxalát , tannat , lektínov , pektíny . Tieto látky sa nachádzajú najmä v otrubách, obilninách, rôznych obilninách, chlebe, kukurici a ryži. Káva a červené víno podliehajú obmedzeniam (obsahuje polyfenoláty ), čaj ( tanín ), hydrouhličitan a síran minerálka, ako aj mlieko, ktoré obsahuje vápnik. Vzhľadom na negatívne účinky takýchto produktov je potrebné ich konzumáciu obmedziť alebo konzumovať oddelene od iných produktov (v samostatnom jedle). Tiež podliehajú obmedzeniam tučné jedlá, pretože tuky narúšajú vstrebávanie železa. Anémia z nedostatku železa neposkytuje žiadne obmedzenia kulinárske spracovanie produkty, s výnimkou smaženia, pretože tento proces využíva veľa tuku a produkuje oxidačné produkty, ktoré negatívne ovplyvňujú telo.

Výživa pri anémii u starších ľudí

Väčšina bežné dôvody rozvoj IDA u starších ľudí je nedostatok výživy spôsobený problémami so zubami, nízkym socioekonomickým stavom života, získaným malabsorpčný syndróm (pri chorobách žalúdka, pečene, čriev, pankreasu), dlhodobé užívanie lieky.

Symptómy a liečba, výživa tejto kategórie pacientov nie sú zásadne odlišné, avšak diéta je upravená s prihliadnutím na vekové potreby a životný štýl pacienta. Ak máte problémy so zubami, produkty obsahujúce hémové železo sa odporúčajú konzumovať vo forme pyré. Zvyčajne úroveň hemoglobínu u dospelých sa normalizuje po 2-2,5 mesiacoch, odporúča sa však držať diétu a pokračovať v užívaní doplnkov železa ešte aspoň 3 mesiace, kým sa zásoby železa a jeho hladiny v tele úplne nedoplnia feritín do 30 ng/l.

Indikácie

Anémia z nedostatku železa .

Autorizované produkty

Dietoterapia je založená na zaradení potravín obsahujúcich do stravy maximálne množstvo hémové železo: červené mäso (hovädzie), vnútornosti (hovädzí jazyk, hovädzia a kuracia pečeň, kuracie žalúdky a srdcia), mäsové výrobky (klobása, šunka, párky), ryby a rybie výrobky, morské plody, maslo a rastlinný olej.

Polievky a prvé jedlá sa pripravujú v bohatom mäsovom alebo rybom vývare.

Na prípravu prílohy môžete použiť rôzne druhy obilnín a cestovín.

Je povolené zahrnúť do stravy rôznu zeleninu a ovocie v akomkoľvek kulinárskom prípravku, najmä tých s vysokým obsahom kyselina askorbová (citrusové plody, čierne ríbezle, šípky, arónia), ako aj sušené ovocie - hrozienka, sušené marhule, figy, sušené slivky, slnečnicové semienka, tekvica.

Tmavý med je obzvlášť užitočný, pretože meď, železo, mangán a fruktóza, ktoré obsahuje, zvyšuje vstrebávanie železa v črevách. Je lepšie konzumovať tmavé druhy medu, pretože obsahujú viac.

Na nápoje by ste mali konzumovať šípkový odvar, zeleninové a ovocné šťavy, minerálka.

Tabuľka povolených produktov

Proteíny, gTuky, gSacharidy, gKalórie, kcal

Zelenina a zelenina

varený karfiol1,8 0,3 4,0 29
varené zemiaky2,0 0,4 16,7 82
varená mrkva0,8 0,3 5,0 25
šalátová paprika1,3 0,0 5,3 27
varená repa1,8 0,0 10,8 49
kôpor2,5 0,5 6,3 38

Ovocie

marhule0,9 0,1 10,8 41
pomaranče0,9 0,2 8,1 36
čerešňa0,8 0,5 11,3 52
grapefruit0,7 0,2 6,5 29

Bobule

brusnica0,5 0,0 6,8 26
egreš0,7 0,2 12,0 43
Rowan1,5 0,1 10,9 50
ríbezle1,0 0,4 7,5 43
Šípka1,6 0,0 14,0 51

Orechy a sušené ovocie

sušené slivky2,3 0,7 57,5 231

Obilniny a kaše

pohánka (jadro)12,6 3,3 62,1 313
ovsené krúpy12,3 6,1 59,5 342
obilniny11,9 7,2 69,3 366
Pšeničné krúpy11,5 1,3 62,0 316

Pekárenské výrobky

pšeničný chlieb8,1 1,0 48,8 242
celozrnný chlieb10,1 2,3 57,1 295

Cukrovinky

džem0,3 0,1 56,0 238

Suroviny a koreniny

med0,8 0,0 81,5 329

Mliekareň

kefír 3,2%2,8 3,2 4,1 56
smotana 15% (s nízkym obsahom tuku)2,3 15,0 3,6 161
kyslá smotana 15% (s nízkym obsahom tuku)2,6 15,0 3,0 158

Syry a tvaroh

tvaroh17,2 5,0 1,8 121

Mäsové výrobky

chudé bravčové mäso16,4 27,8 0,0 316
bravčová pečeň18,8 3,6 0,0 108
hovädzie mäso18,9 19,4 0,0 187
hovädzia pečeň17,4 3,1 0,0 98
teľacej pečene19,2 3,3 4,1 124
baranie mäso15,6 16,3 0,0 209
králik21,0 8,0 0,0 156
šunka22,6 20,9 0,0 279
pečeňová paštéta11,6 28,9 2,5 317
dusené hovädzie14,1 17,4 0,0 214

Klobásy

údená klobása16,2 44,6 0,0 466
krvavá klobása9,0 19,5 14,5 274
hovädzie klobásy11,4 18,2 1,5 215

Vták

kuracia pečeň20,4 5,9 1,4 140
moriak19,2 0,7 0,0 84
morčacia pečeň19,5 22,0 0,0 276
husacia pečeň15,2 39,0 0,0 412

Vajcia

kuracie vajcia12,7 10,9 0,7 157

Ryby a morské plody

hnedé riasy1,7 0,6 8,3 43
ružový losos20,5 6,5 0,0 142
Červený kaviár32,0 15,0 0,0 263
ikry tresky24,0 0,2 0,0 115
kaviár zo šťuky17,3 2,0 0,0 87
chobotnice21,2 2,8 2,0 122
krevety22,0 1,0 0,0 97
losos19,8 6,3 0,0 142
mušle9,1 1,5 0,0 50
morské riasy0,8 5,1 0,0 49
sleď16,3 10,7 - 161
treska (pečeň v oleji)4,2 65,7 1,2 613
pstruh19,2 2,1 - 97

Oleje a tuky

zeleninový olej0,0 99,0 0,0 899
maslo0,5 82,5 0,8 748
olivový olej0,0 99,8 0,0 898

Úplne alebo čiastočne obmedzené produkty

Úplne vylúčené zo stravy mastné odrody mäso a ryby, živočíšny tuk a tuk na varenie, kulinárske výrobky, korenie, pečivo a smotanové koláče, mastné a horúce omáčky.

Obmedzte potraviny bohaté na vápnik (petržlen, mlieko a mliečne výrobky), tanín a kofeín ( silný čaj, káva, Coca-Cola, čokoláda), pretože spomaľujú vstrebávanie železa.

Príjem alkoholu sa úplne vyhýba, pretože etanol ovplyvňuje pečeň, narúša proces absorpcie flavocíny a železo.

Tabuľka zakázaných produktov

Proteíny, gTuky, gSacharidy, gKalórie, kcal

Orechy a sušené ovocie

orechy15,0 40,0 20,0 500

Obilniny a kaše

pšeničné otruby15,1 3,8 53,6 296

Cukrovinky

koláč3,8 22,6 47,0 397

Čokoláda

čokoláda5,4 35,3 56,5 544

Suroviny a koreniny

majonéza2,4 67,0 3,9 627

Mliekareň

mlieko3,2 3,6 4,8 64
kyslá smotana 30%2,4 30,0 3,1 294

Syry a tvaroh

syr24,1 29,5 0,3 363

Mäsové výrobky

bravčový tuk1,4 92,8 0,0 841

Oleje a tuky

tuk na varenie0,0 99,7 0,0 897
tavený bravčový tuk0,0 99,6 0,0 896

Alkoholické nápoje

biele dezertné víno 16%0,5 0,0 16,0 153
vodka0,0 0,0 0,1 235
koňak0,0 0,0 0,1 239
likér0,3 1,1 17,2 242
pivo0,3 0,0 4,6 42

Nealkoholické nápoje

cola0,0 0,0 10,4 42
kávu0,2 0,0 0,3 2
Pepsi0,0 0,0 8,7 38
čierny čaj20,0 5,1 6,9 152
energetický nápoj0,0 0,0 11,3 45

*údaje sú na 100 g výrobku

Ponuka (režim napájania)

Ponuka Diéty č.11 je celkom jednoduché, povolené sú takmer všetky základné produkty. Jedlá sú zlomkové, v malých porciách.

Pre deti

Výživa pre anémiu u detí má množstvo funkcií. Nedostatok železa v tele novorodenca je určený úrovňou zásobovania plodu železom počas periódy vnútromaternicový vývoj a obsah železa v materskom mlieku matky po pôrode. Pri štandardnom vývoji donosených detí dochádza k vyčerpaniu zásob železa do 4-5 mesiaca života, u predčasne narodených detí - do 3. mesiaca života. Od tohto obdobia je telo dieťaťa závislé iba od množstva železa dodávaného s jedlom.

Najlepšou možnosťou je pokračovať dojčenie dieťa, pretože aj napriek nevýznamnému obsahu železa v materskom mlieku (1,5 mg/l) je jeho biologická dostupnosť na úrovni 60 %. To je uľahčené formou proteínu obsahujúceho železo vo forme laktoferín .

Spolu s materské mlieko Strava dieťaťa počas tohto obdobia by sa mala rozšíriť vďaka doplnkovému kŕmeniu. Väčšina rodičov však na tieto účely používa neprispôsobené mliečne výrobky (kefír, mlieko), čo prispieva k rozvoju nedostatku železa v tele dieťaťa v dôsledku výskytu mikrodiapedetických črevné krvácanie. To platí najmä pre deti, ktoré sú na ranom umelom kŕmení s neskorým (po 8 mesiacoch) zavádzaním mäsových doplnkových potravín.

S umelým kŕmením, najmä u detí zvýšené riziko(predčasne narodené deti, dvojčatá, deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou) sa odporúča používať upravenú dojčenskú výživu obohatenú o železo - Similac so železom , Detolact , Nutrilon 2 , Abbott , Nestogen ,Samper Baby 1 A 2 . U donosených detí sa tieto zmesi odporúčajú používať od 4. mesiaca života, u predčasne narodených detí - od 2. mesiaca.

Zaradenie železom obohatených doplnkových potravín (instantné cereálie, ovocné a zeleninové pyré, ovocné šťavy) do jedálnička detí výrazne zvyšuje príjem železa z potravy. Je mimoriadne užitočné zaradiť do stravy dieťaťa od 5 do 6 mesiacov mäsové a zeleninové výrobky, doplnkové potraviny - mäsové a zeleninové konzervy, ktoré vyrábajú rôzni výrobcovia (JSC Lebedyansky, Samper, Gerber, Beach-Nut , HiPP, Heinz, "UniMilk", "Kolínska").

Na pokrytie fyziologických potrieb musia staršie deti prijímať s jedlom:

  • 1-3 roky - 1 mg/kg železa denne;
  • 4-10 rokov - 10 mg/deň;
  • po 11 rokoch - 18 mg / deň.

Dievčatá si vyžadujú osobitnú pozornosť počas pubertálneho vývoja, ktorý je spojený so začiatkom menštruačná funkcia, a pre mnohých - zlá výživa kvôli túžbe schudnúť. Preto je počas tohto obdobia obzvlášť dôležité, aby rodičia sledovali stravu dieťaťa a zahrnuli do nej všetko. potrebné produkty výživa. Súčasne sa odporúča užívať lieky obsahujúce železo. Pre deti nízky vek- vo forme sirupu / kvapiek - Lek (sirup), (kvapky), (kvapky, sirup), Ferrum Maltofer (kvapky, sirup). Tínedžeri - (žuvacie tablety v dávke 100 mg).