Liečba intestinálnej dysbiózy u detí 2. Dysbakterióza u detí: príznaky a liečba. Čerstvá zelenina a ovocie

Zanechať komentár 6,950

Dysbióza alebo dysbióza u detí je zmena zloženia črevnej mikroflóry, v ktorej v jej štruktúre začínajú prevládať patogénne a oportúnne mikroorganizmy.

Pokročilé formy tejto patológie môžu viesť k vyčerpaniu, anémii, nedostatku vitamínov a iným vážnym poruchám vo fungovaní tela.

Rodičia, ktorí sa chcú vyhnúť týmto nepríjemným následkom, by sa mali naučiť včas rozpoznať príznaky naznačujúce črevnú dysbiózu a vykonávať liečbu u detí včas a podľa individuálnych režimov vyvinutých lekármi s použitím farmaceutických prípravkov a bezpečnej tradičnej medicíny.

Klasifikácia dysbiózy u detí

V závislosti od prevládajúcej oportúnnej flóry sa rozlišuje Proteus, stafylokoková, kandidóza a súvisiace formy črevnej dysbiózy u detí; podľa klinického priebehu - latentné, lokálne a generalizované varianty.

Závažnosť dysbakteriózy u detí je určená druhom a kvantitatívnym zložením mikroflóry:

Podľa klinických a bakteriologických kritérií sa rozlišuje kompenzovaná, subkompenzovaná a dekompenzovaná dysbakterióza u detí.

Kompenzovaná dysbakterióza u detí sa vyskytuje v latentnej forme a zodpovedá stupňom I-II závažnosti. Klinicky zostáva dieťa zdravé, normálne sa vyvíja a priberá na váhe; Chuť do jedla a stolica sú normálne.

Subkompenzovaná dysbakterióza u detí zodpovedá miestnemu variantu, II-III stupňu závažnosti. Zaznamenávajú sa mierne klinické príznaky: letargia, zlá chuť do jedla, slabý prírastok hmotnosti, dyspeptické poruchy.

Dekompenzovaná dysbakterióza u detí môže mať lokálny alebo generalizovaný priebeh, závažnosť III-IV. Celkový stav dieťaťa sa výrazne zhoršuje v dôsledku vracania, častej riedkej stolice a intoxikácie. Na tomto pozadí sa ľahko vyskytujú akútne črevné infekcie, entrokolitída, bakteriémia a sepsa.

V klinickom obraze dysbiózy u detí môže dominovať jeden alebo viacero charakteristických syndrómov: hnačkové, dyskinetické, tráviace a absorpčné poruchy (maldigescia a malabsorpcia), intoxikácia, astenoneurotické, dermointestinálne.

Príčiny dysbiózy u detí

Existujú dve skupiny príčinných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju dysbiózy.

1. Príčiny spojené s užívaním antibiotík:
a) s iracionálnou antibiotickou liečbou:

dlhodobé používanie antimikrobiálnych látok;
zvýšenie dávok antibakteriálnych liekov súvisiacich s vekom;
nekontrolovaná liečba (keď pacient začne terapiu a bez ukončenia kurzu ju ukončí, potom pokračuje v začatej liečbe atď.)

b) s racionálnou antibiotickou liečbou:

ak má dieťa choroby gastrointestinálneho traktu;
v prípade individuálnej neznášanlivosti konkrétneho lieku alebo farmakologickej skupiny, do ktorej patrí;
s počiatočnými poruchami imunity.

2. Príčiny nesúvisiace s antibiotikami:

skorý prechod na umelé kŕmenie;
kŕmenie čiastočne upravenou alebo neupravenou mliečnou výživou;
dlhodobý pobyt novorodenca v nemocnici s charakteristickou nemocničnou mikroflórou;
akútne črevné ochorenia;
malabsorpčný syndróm (malabsorpcia v čreve);
dysbióza pôrodných ciest matky;
nedodržiavanie správnej hygieny bradaviek a mliečnych žliaz pred kŕmením;
nedostatočné ošetrenie bradaviek a fliaš pri umelom kŕmení.

Príznaky dysbiózy u detí

U malých detí sa pozoruje regurgitácia, vracanie, zápach z úst, znížená rýchlosť priberania, úzkosť a poruchy spánku. Stolica môže byť hojná, tekutá alebo kašovitá, spenená, s bielymi hrudkami, zelenkastá s kyslým alebo hnilobným zápachom.

Bolesť je paroxysmálnej povahy, objavuje sa 2-3 hodiny po jedle, sprevádzaná nadúvaním, rachotom a nutkaním na defekáciu.

Pri poruchách črevného vstrebávania dominujú v klinickom obraze hnačky s hnilobnou fermentáciou, steatorea, plynatosť, chudnutie, príznaky polyhypovitaminózy. Môže sa vyvinúť intolerancia na mnohé zložky potravy a toxicko-dystrofický stav. Na patologickom procese sa podieľa hepatobiliárny systém a pankreas, vzniká nedostatok enzýmov a žlčových kyselín. To všetko uzatvára začarovaný kruh metabolických procesov v tele. Hromadia sa makromolekuly neúplne strávenej potravy, ktoré sa stávajú alergénmi a spôsobujú alergodermatózu.

Staršie deti môžu mať pretrvávajúcu zápchu, nestabilnú stolicu, črevnú koliku, hyper- a hypomotorické črevné dyskinézy. Deti sa sťažujú na pocit plnosti v žalúdku a grganie. Chuť do jedla klesá. Pri dlhodobej a neustále sa opakujúcej črevnej dysbióze vzniká intoxikácia a asténo-neurotické syndrómy.

Poruchy črevnej mikroflóry, niekedy výrazné, nemusia byť nevyhnutne sprevádzané klinickými príznakmi.

Najťažšia je takzvaná rozšírená dysbióza, keď sa mikróby šíria z čriev do celého tela a spôsobujú zápalové procesy v mnohých orgánoch. Napríklad plesňové ochorenie (kandidomykóza) môže súčasne spôsobiť drozd, bolesť hrdla, poškodenie gastrointestinálneho traktu a zápal pľúc. Dysbakterióza sa niekedy vyskytuje nepozorovane, bez popísaných jasných príznakov. Zároveň sa však stále pozoruje časté ochorenie, strata chuti do jedla a strata hmotnosti v porovnaní s rovesníkmi. Tento tok sa nazýva latentný (skrytý).

Diagnóza dysbiózy u detí

Pred podozrením na chorobu a predpísaním lieku na ňu je potrebné najskôr vykonať komplexnú diagnostiku na určenie príčin podozrivého stavu dieťaťa. Ak sú príznaky poruchy tráviaceho systému pozorované pravidelne bez zjavného dôvodu, je to dôvod na vyšetrenie a vyšetrenie stolice dieťaťa na bakteriálne zloženie.

Na stanovenie diagnózy lekári predpisujú mikrobiologické testy stolice. V laboratórnych podmienkach odborníci zisťujú, aký je pomer prospešných a škodlivých baktérií v črevách dieťaťa. Posudzuje sa kvalita mikroflóry a určuje sa závažnosť ochorenia. Pri dysbakterióze 1. alebo 2. stupňa môže včas začatá liečba zachrániť dieťa pred problémami v krátkom čase.

Počas diagnostického procesu sa zisťuje aj citlivosť mikroorganizmov na aktívne liečivá. To pomáha organizovať liečbu dysbiózy u detí v súlade s individuálnymi charakteristikami ich tela. Lieky sa vyberajú tak, aby mali maximálny účinok na patogénnu flóru.

Ďalšou analýzou, ktorá vám umožňuje urobiť presnú diagnózu, je koprogram. Po jej vykonaní lekár získa jasný obraz o stave tráviaceho systému dieťaťa. Zisťuje sa rýchlosť vstrebávania živín, skúma sa aktuálna schopnosť čriev normálneho trávenia a asimilácie potravy a zisťuje sa stupeň porúch fungovania čriev. V závislosti od týchto parametrov sa zostavuje individuálny liečebný režim.

Liečba dysbiózy u detí

Liečba dysbiózy by mala byť dlhodobá a komplexná. Treba začať v prvom rade od závažnosti tohto stavu, t.j. z jeho titulu. Veľkou pomocou je tu výsledok testu stolice na dysbakteriózu.

Dôležité zložky komplexnej liečby sú:

Bakteriofágy. Ide o látky, ktoré majú vysoko špecifickú schopnosť pohlcovať patogénne mikroorganizmy. Pri ťažkých stupňoch dysbakteriózy sa používajú bakteriofágy. U detí sa častejšie používajú stafylokokové, Klebsieldove bakteriofágy a polyvalentné pyobakteriofágy;

Antibiotiká. Antimikrobiálne látky sú predpísané pre 4. stupeň dysbiózy (črevná infekcia), keď patogénny mikroorganizmus vstúpi do tela dieťaťa, čo vedie k charakteristickým klinickým príznakom a narúša normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu. Častejšie sa používajú nitrofurány (Furamag, Enterofuril), cefalosporíny (Ceftriaxon), zriedkavejšie fluorochinolóny (Ofloxacin, Ciprofloxacin) atď.;

Pankreatické enzýmy. Ťažké formy dysbiózy sú často sprevádzané dysfunkciou pankreasu. Počas obdobia liečby dysbiózy je dieťaťu predpísané enzymatické lieky ako Mezim, Creon. Zlepšujú procesy rozkladu potravy v črevách a podporujú úplnejšie vstrebávanie živín do krvného obehu.

Črevná dysbióza je bežný patologický stav v detstve. Vďaka dostupným metódam výskumu a širokému výberu účinných liekov sa však úspešne lieči. Je dôležité nezačať dysbiózu a vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc v počiatočných štádiách jej prejavu.

Tradičné metódy liečby dysbiózy u detí

Liečba dysbiózy ľudovými prostriedkami je založená hlavne na použití liečivých bylín, odvarov a infúzií z nich. Preto si rodičia musia byť istí, že dieťa nemá alergické reakcie na jednotlivé liečivé zložky. Pred použitím ľudových prostriedkov na liečbu dysbiózy sa určite poraďte s odborníkom.

METÓDA č.1. Tinktúry z dubovej kôry sa používajú ako protizápalový a posilňujúci ľudový liek na hnačku. Okrem toho triesloviny nachádzajúce sa v dubovej kôre môžu ničiť patogénne baktérie. Na prípravu varte jednu polievkovú lyžicu dubovej kôry v pohári vody, potom nechajte vylúhovať a prefiltrujte. Vezmite 1 polievkovú lyžicu pred jedlom, 20 minút pred jedlom.

METÓDA č.2. Dysbakterióza sa lieči ľudovými prostriedkami pomocou infúzie cibule. Na jeho prípravu vezmite dve pomerne veľké cibule a nakrájajte ich nadrobno, zalejte tromi pohármi prevarenej, vychladnutej vody. Produkt sa nechá lúhovať 10–12 hodín, zvyčajne cez noc. Ráno sa má infúzia filtrovať a užívať v 4-5 dávkach, pričom sa použije všetko za deň. Priemerný priebeh liečby je 4 - 7 dní.

METÓDA č.3. Kúpte si v lekárni kríčkovú bylinu škoricovník alebo takzvaný „kurilský čaj“ (čo je to isté). Na prípravu odvaru budete potrebovať bylinku v množstve 1 gram na každý kilogram hmotnosti dieťaťa. Vezmite 10 gramov vody na každý gram suroviny a po nasekaní trávy ju nalejte do vriacej vody. Vývar necháme zovrieť na ohni, po 3 minútach vyberieme, precedíme a vychladíme. Dajte to svojmu dieťatku trikrát denne. Tento odvar je bez vône a chuti, takže ho môžu bez problémov piť namiesto vody aj tie najmenšie deti.

METÓDA č.4. Harmanček je silné prírodné antiseptikum.
Okrem toho harmanček rýchlo odstraňuje toxíny z tela dieťaťa, ktoré sa tvoria počas aktívneho života patogénnych baktérií. To je dôvod, prečo je harmančekový čaj taký užitočný pri dysbióze, najmä u detí. Detské čaje, ktoré sa predávajú v oddeleniach detskej výživy, však pravdepodobne nebudú mať žiadny terapeutický účinok, preto je lepšie si ich pripraviť sami. Vezmite jednu lyžicu suchého harmančeka na liter vody a dôkladne prevarte. Potom nechajte jednu hodinu odležať. Do vývaru môžete pridať trochu medu alebo cukru. Tento čaj môže byť podávaný dieťaťu na pitie v neobmedzenom množstve, namiesto vody a iných tekutín a bez ohľadu na iné spôsoby liečby, či už sú ľudové alebo lekárske.

METÓDA č.5. Liečba dysbiózy ľudovými prostriedkami si nemožno predstaviť bez starej „babičky“, ale veľmi účinnej metódy liečby dysbiózy, ako je najbežnejší kefír. Táto liečba dysbiózy s ľudovými prostriedkami je vynikajúca pre veľmi malé deti vrátane dojčiat. Vezmite 10 gramov kefíru na každý kilogram hmotnosti dieťaťa a pretrite cez sito, aby ste zachovali jednotnosť. Mierne ho zahrejte vo vodnom kúpeli na telesnú teplotu. Keď má dieťa stolicu, dajte mu klystír s týmto kefírom. Najčastejšie stačia 2-3 procedúry. Pozitívny účinok tejto metódy sa vysvetľuje skutočnosťou, že črevá majú alkalické prostredie v dôsledku dysbakteriózy. A kyslý kefír je pre patogénne baktérie deštruktívny.

Diéta pre dysbiózu u detí

Správna výživa pre dysbiózu u detí je najdôležitejšou zložkou kompletnej terapie.

V počiatočných štádiách ochorenia je nevyhnutná zdravá strava vrátane prírodných probiotík a prebiotík, vlákniny, vlákniny a pektínov.

Pri hnačkách a fermentačných procesoch v črevách je potrebná prísnejšia diéta.

Najlepším prostriedkom na prevenciu a liečbu dysbiózy u dieťaťa do 1 roka je materské mlieko, ktoré obsahuje prospešnú prebiotickú vlákninu.

Tiež je potrebné liečiť poruchy mikroflóry probiotikami z fermentovaných mliečnych zmesí, detských kefírov a iných produktov a používať detské vitamínové a minerálne komplexy.

Po 2 rokoch musí detská strava obsahovať jedlá s vlákninou.

Dieťaťu treba podávať kašu, zeleninové pyré, varenú alebo dusenú zeleninu, pečené jablká (s medom), šípkové a jarabinové nápoje.

Ak má vaše dieťa dlhotrvajúcu hnačku v dôsledku dysbakteriózy po antibiotikách alebo infekciách, problém je potrebné liečiť liekmi a šetrnou diétou.

V prvých dňoch je lepšie obmedziť jedlo a podávať dostatok tekutín, aby nedošlo k dehydratácii.

Potom - chudá rybia polievka, zeleninové polievky, ryžová alebo pšeničná kaša, varené chudé mäso. Po normalizácii stolice môžete postupne prejsť na bežnú stravu.

Pri tmavej hnačke by mala strava obsahovať fermentované mlieko, varenú zeleninu, bobuľové a ovocné nápoje a kompóty.

V prípade žltkastej stolice musíte dať dieťaťu bielkovinové jedlá - tvaroh, varené mäso a ryby, vajcia.

Zelenina – len varená, obmedziť mlieko.

Dysbakterióza u detí je porušením normálneho pomeru povinných a fakultatívnych mikroorganizmov v čreve v prospech druhých.

Podľa rôznych štúdií sa porušenie črevnej biocenózy zistí u 25–50% zdravých detí v prvom roku života. U detí so somatickými ochoreniami sú niektoré formy črevnej dysbiózy diagnostikované takmer v 100% prípadov.

Zloženie mikroflóry osídľujúcej črevá novorodenca závisí od spôsobu pôrodu, prostredia v novorodeneckom období a kŕmenia. Pri prechode pôrodnými cestami, ako aj pri dojčení, dostáva dieťa hlavnú časť obligátnej mikroflóry od matky. Kolostrum a materské mlieko obsahujú imunitné faktory, ktoré bránia kolonizácii čreva oportúnnou mikroflórou. Preto je dôležité priložiť novorodenca k prsníku v prvých dvoch hodinách po pôrode.

Pri dlhodobej črevnej dysbióze vzniká imunodeficiencia, v dôsledku ktorej sa dieťa stáva náchylným na infekčné ochorenia.

Počas prvého týždňa života sa v črevách dieťaťa usadzuje veľké množstvo oportúnnych mikroorganizmov, čo vedie k rozvoju prechodnej črevnej dysbiózy, ktorá zvyčajne končí v druhom týždni života dieťaťa (keďže lakto- a bifidobaktérie nahrádzajú iných zástupcov tzv. črevná mikrobiocenóza). Normálna mikroflóra zabraňuje osídleniu čriev patogénnymi mikroorganizmami, podieľa sa na tvorbe niektorých vitamínov, látkovej premene, rozvoji imunity, stimuluje črevnú motilitu a plní niektoré ďalšie funkcie potrebné pre normálne fungovanie organizmu. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa u dieťaťa nemusí vytvoriť normálna črevná flóra a prechodná dysbióza sa stane pravdou.

Príčiny a rizikové faktory

Dysbakterióza sa týka polyetiologických porúch, ktorých vývoj môže byť uľahčený tak exogénnymi, ako aj endogénnymi príčinami.

Rizikové faktory dysbiózy u novorodencov a dojčiat zahŕňajú:

prítomnosť infekčných a zápalových ochorení urogenitálneho traktu u tehotnej ženy;
komplikovaný priebeh tehotenstva a/alebo pôrodu;
predčasnosť dieťaťa;
neskoré prisatie dieťaťa k prsníku;
zlá výživa matky počas dojčenia;
mastitída u dojčiacej matky;
skorý presun dieťaťa na umelé kŕmenie;
nesprávna starostlivosť o dieťa.

Dysbakterióza u detí prvého roku života spravidla nevyžaduje liečbu. Najlepším spôsobom, ako normalizovať rovnováhu črevnej mikroflóry, je v tomto prípade prirodzené kŕmenie.

U starších detí prispievajú k rozvoju dysbiózy tieto faktory:

časté akútne respiračné vírusové infekcie;
ochorenia gastrointestinálneho traktu;
nevyvážená strava (s prevahou sacharidov a živočíšnych bielkovín v strave);
dlhodobá liečba antibakteriálnymi liekmi;
zmeny hormonálnych hladín;
vystavenie nepriaznivým environmentálnym faktorom na tele;
chirurgické zákroky;

Formy dysbiózy u detí

V závislosti od prevahy jednej alebo druhej oportúnnej mikroflóry môže byť dysbióza u detí nasledujúcich typov:

candida;
stafylokokové;
Proteaceae;
príslušného.

Patologický proces môže byť podľa klinického priebehu latentný, to znamená skrytý, lokálny, teda lokálny alebo generalizovaný, teda rozšírený.

V závislosti od druhu a kvantitatívneho zloženia mikroflóry sa určujú štyri stupne dysbiózy u detí.

Prevaha anaeróbnych mikroorganizmov, počet bifidobaktérií viac ako 107-108 CFU (jednotky tvoriace kolónie) v 1 g stolice, nie viac ako dva druhy oportúnnych mikroorganizmov v množstve 102-104 CFU v 1 g stolice.
Rovnaké množstvo aeróbnej a anaeróbnej mikroflóry, zvýšenie koncentrácie laktóza-negatívnej a hemolytickej Escherichia coli, počet oportúnnych mikroorganizmov je 106-107 CFU na 1 g výkalov.
Prevaha aeróbnej mikroflóry až po úplnú absenciu lakto- a bifidobaktérií, výrazný nárast počtu oportúnnych mikroorganizmov.
Súvisiaca dysbakterióza; absolútna prevaha oportúnnej mikroflóry, ktorá sa stáva rezistentnou voči väčšine antibakteriálnych liečiv.

Rovnako dôležitá, alebo skôr primárna dôležitosť pri liečbe dysbiózy je pripisovaná strave.

Podľa klinických a bakteriologických ukazovateľov môže byť dysbióza u detí kompenzovaná (zodpovedajúca stupňom I-II), subkompenzovaná (zodpovedajúca stupňom II-III) a dekompenzovaná (zodpovedajúca stupňom III-IV).

Kompenzovaná dysbióza u detí sa spravidla vyskytuje bez zjavných klinických príznakov a je zistená počas vyšetrenia z iného dôvodu.

V štádiu subkompenzácie u dojčiat dochádza k častej regurgitácii, vracaniu, zníženej chuti do jedla, škvŕkaniu v žalúdku, plynatosti a kŕčom pozdĺž čriev. Dieťa zle priberá, je nepokojné, podráždené, má problémy so spánkom. Stolica býva výdatná, tekutej alebo kašovitej konzistencie, spenená, obsahuje prímes hlienu. Výkaly majú bielu alebo zelenkastú farbu, hnilobný alebo kyslý zápach. U detí s dysbakteriózou sa môže vyskytnúť zvýšenie množstva tukových zložiek vo výkaloch (steatorea), nedostatok proteínovej energie, polyhypovitaminóza, anémia a oneskorený fyzický vývoj. Procesy fermentácie a hniloby prebiehajúce v črevách vedú k autoalergizácii s príznakmi žihľavky a atopickej dermatitídy.

Medzi príznaky dysbiózy u staršieho dieťaťa patrí zvýšené slinenie, zápach z úst, časté grganie, pálenie záhy, črevná kolika, nadmerná tvorba plynu, bolesť v hornej časti brucha, pocit plnosti žalúdka po jedle, ako aj hnačka, zápcha alebo ich striedanie, s V tomto prípade má pacientova stolica nerovnomerné sfarbenie. Deti pociťujú kŕče v kútikoch úst, krvácanie ďasien, akné, furunkulózu, lámavosť vlasov a nechtov, suchú pokožku, bolesti hlavy, podráždenosť, slabosť a únavu. Generalizovaná forma dysbakteriózy u detí (najmä na pozadí imunodeficiencie) sa môže prejaviť ako glositída, cheilitída, balanopostitída alebo vulvitída, kandidóza hladkej kože, viscerálna kandidóza.

Podľa rôznych štúdií sa porušenie črevnej biocenózy zistí u 25–50% zdravých detí v prvom roku života.

V závažných prípadoch má dieťa s dysbakteriózou zvýšenú telesnú teplotu, zimnicu, kŕčovité bolesti brucha (hlavne popoludní), nevoľnosť a hnačku.

Diagnostika

Na diagnostike sa podieľa pediater a detský gastroenterológ, u detí je potrebný laboratórny test na dysbakteriózu.

Pri fyzikálnej diagnostike sa hodnotí stav kože a slizníc, zisťuje sa bolesť pozdĺž čreva pri palpácii a nadúvanie.

Laboratórna diagnostika dysbiózy pozostáva z vykonania biochemického a/alebo bakteriologického rozboru dysbiózy u detí (vyšetrenie stolice, žlče). Mikrobiologické kritériá sú zníženie počtu lakto- a bifidobaktérií, zníženie alebo zvýšenie koncentrácie typických Escherichia coli, zvýšenie počtu mikroskopických húb, kokov a klostrídií.

Na určenie etiologického faktora možno budete potrebovať ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, gastroskopiu, kolonoskopiu, laboratórne vyšetrenie výkalov na Giardiu, vajíčka červov, koprogram, biochemický krvný test.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s malabsorpčným syndrómom, nešpecifickou ulceróznou kolitídou, akútnymi črevnými infekciami.

Dysbakterióza u detí prvého roku života spravidla nevyžaduje liečbu. Najlepším spôsobom, ako normalizovať rovnováhu črevnej mikroflóry, je v tomto prípade prirodzené kŕmenie.

Účinná liečba dysbiózy u detí si v prvom rade vyžaduje odstránenie príčiny vývoja patologického procesu.

Kolostrum a materské mlieko obsahujú imunitné faktory, ktoré bránia kolonizácii čreva oportúnnou mikroflórou. Preto je dôležité priložiť novorodenca k prsníku v prvých dvoch hodinách po pôrode.

Na normalizáciu črevnej biocenózy sa používajú probiotiká (obsahujú monokultúry prospešných mikroorganizmov alebo ich kombinácie), prebiotiká (podporujú rast a reprodukciu zástupcov normálnej črevnej mikroflóry), symbiotiká (kombinované prípravky kombinujúce pro- a prebiotiká), bakteriofágy (lýzujú patogénne mikroorganizmy) sa zvyčajne predpisujú. V niektorých prípadoch môže byť potrebná antibiotická liečba.

Porušenie kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia črevnej mikroflóry, v ktorej v nej začínajú prevládať oportúnne mikroorganizmy. Dysbakterióza u malých detí sa prejavuje regurgitáciou, nízkym prírastkom hmotnosti a poruchami stolice; u starších detí - grganie, strata chuti do jedla, nestabilná stolica, črevná kolika. Potvrdenie dysbakteriózy u detí sa vykonáva pomocou bakteriologického vyšetrenia stolice a koprogramovej analýzy. Liečba dysbiózy u detí zahŕňa diétu, fágovú terapiu alebo antibakteriálnu terapiu, užívanie probiotík a prebiotík, imunoregulátorov a vitamínov.

Všeobecné informácie

Dysbakterióza (dysbióza) u detí je charakterizovaná pretrvávajúcim narušením črevnej mikrobiocenózy, zmenou pomeru obligátnej a fakultatívnej črevnej mikroflóry v prospech druhej. Problém dysbiózy u detí je najnaliehavejší v pediatrii, pretože podľa moderného výskumu sa porušenie črevnej biocenózy zistí u 25 - 50% zdravých dojčiat. U detí trpiacich somatickými a infekčnými ochoreniami (črevné infekcie, enteritída, kolitída, alergická dermatitída atď.) sa takmer v 100 % prípadov zistí črevná dysbióza rôznej závažnosti.

Narodenie dieťaťa je spojené s jeho prechodom zo sterilného vnútromaternicového prostredia do okolitého sveta, osídleného množstvom rôznych mikroorganizmov. Takmer okamžite je telo novorodenca vystavené mikrobiálnej kolonizácii. Hlavnú časť obligátnej mikroflóry dieťa dostáva od matky (pri pohybe po pôrodných cestách, pri dojčení), ktorá je rozhodujúca pre jeho následné zdravie. Imunitné faktory prítomné v mledzive a materskom mlieku (sekrečné IgA, lyzozým, laktoferín, makrofágy, bifidus faktor atď.) blokujú kolonizáciu čreva oportúnnou flórou. Preto, aby sa predišlo dysbakterióze u dieťaťa, je mimoriadne dôležité skoré pripojenie k prsníku matky (v prvých 30 minútach, ale najneskôr 2 hodiny po pôrode).

Počas prvých 3-5 dní života sa mikrobiálna krajina čreva stáva rozmanitejšou a oportúnne mikroorganizmy sa usadzujú vo veľkom počte spolu s prospešnými baktériami. V dôsledku toho sa u novorodencov v prvom týždni vyvinie prechodná črevná dysbióza, ktorá sa prejavuje regurgitáciou, nestabilnou vodnatou stolicou zmiešanou s hlienom a spastickou bolesťou. Prechodná dysbióza u detí zvyčajne končí v druhom týždni života, pretože bifidobaktérie a laktobacily vytláčajú iných predstaviteľov črevnej mikrobiocenózy. V prítomnosti priťažujúcich faktorov sa však netvorí normálna mikroflóra a prechodná dysbióza u detí sa stáva pravdou.

Príčiny u detí

V gastroenterológii sa všetci predstavitelia črevnej mikroflóry zvyčajne delia do 4 skupín: obligátna, fakultatívna (oportunistická), prechodná a patogénna flóra. Prechodná flóra nie je pre ľudské telo typická a má dočasný, náhodný charakter. Zástupcovia patogénnej črevnej flóry sú patogény infekčných ochorení (úplavica, salmonelóza a pod.), ktoré sa bežne v črevách nevyskytujú.

Obligátna flóra (bifidobaktérie, laktobacily, E. coli) reguluje imunitu; podieľa sa na procese trávenia, metabolizmu, syntézy vitamínov a enzýmov; stimuluje gastrointestinálnu motilitu. Fakultatívna flóra (Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridia, kvasinkové huby rodu Candida) bežne tvorí najviac 0,6 % z celkového počtu mikroorganizmov a pri normálnom stave imunitného systému nespôsobuje ochorenia . Avšak s poklesom odolnosti organizmu, zmenou druhového a kvantitatívneho pomeru obligátnej a fakultatívnej mikroflóry sa u detí rozvíja dysbakterióza.

Príčiny vedúce k dysbióze u detí sú rôznorodé a začínajú pôsobiť už v prenatálnom období alebo krátko po narodení dieťaťa. Narušenie črevnej bakteriálnej homeostázy môže súvisieť s komplikovaným tehotenstvom a pôrodom, neskorým dojčením, predčasnosťou alebo prítomnosťou bakteriálnej vaginózy u matky.

Vývoj dysbakteriózy u dojčiat môže byť spôsobený zlou výživou dojčiacej matky, výskytom mastitídy, skorým presunom dieťaťa na umelé kŕmenie, častými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a diatézou.

Klasifikácia

Závažnosť dysbakteriózy u detí je určená druhom a kvantitatívnym zložením mikroflóry:

I stupeň- prevláda anaeróbna mikroflóra; počet bifidobaktérií je najmenej 107-108; oportúnne patogény nie viac ako dva typy, 102-104 CFU na 1 g výkalov.
II stupňa- rovnaké množstvo anaeróbnej a aeróbnej flóry; oportúnne mikroorganizmy 106-107 CFU na 1 g výkalov; obyčajná Escherichia coli je nahradená hemolyzujúcimi a laktózo-negatívnymi.
III stupňa– prevláda aeróbna flóra až do úplného potlačenia bifidobaktérií a laktobacilov; výrazne sa zvyšuje počet oportúnnych mikroorganizmov.
IV stupňa– pridružená dysbakterióza u detí; absolútna prevaha oportúnnej mikroflóry rezistentnej na antibiotiká.

Podľa klinických a bakteriologických kritérií sa rozlišuje kompenzovaná, subkompenzovaná a dekompenzovaná dysbakterióza u detí.

Príznaky dysbiózy u detí

U novorodencov a dojčiat je dysbióza sprevádzaná regurgitáciou, vracaním, plynatosťou, rachotom a kŕčmi pozdĺž čriev. Dieťa nedostatočne priberá, správa sa nepokojne, zle spí. Stolica dieťaťa s dysbakteriózou býva tekutá alebo kašovitá, výdatná, spenená s prímesou hrudiek alebo hlienu, nezvyčajnej farby (biela, zelenkastá), hnilobného alebo kyslého zápachu.

Pri malabsorpčnom syndróme sa vyvíja hnačka, steatorea, podvýživa a polyhypovitaminóza. Endogénna intoxikácia v dôsledku dysbakteriózy u detí je sprevádzaná polydeficienčnou anémiou, oneskoreným fyzickým vývojom a zníženou chuťou do jedla. Procesy fermentácie a hniloby v črevách spôsobujú autoalergizáciu a rozvoj dermointestinálneho syndrómu (žihľavka, atopická dermatitída). Medzi prejavy astenoneurotického syndrómu patrí podráždenosť, slabosť a poruchy spánku.

Vo vyššom veku môže dôjsť k dysbióze u detí so zápchou, hnačkou alebo ich striedaním; črevná kolika, grganie, zápach z úst, pocit plnosti žalúdka po jedle. Sekundárne extraintestinálne prejavy dysbakteriózy u detí spojené s hypovitaminózou, metabolickými poruchami, zníženou imunitou môžu byť kŕče v kútikoch úst, stomatitída, furunkulóza, akné, lámavé vlasy a nechty atď.

Generalizovaná dysbakterióza sa zvyčajne vyvíja u detí so stavom imunodeficiencie a vyskytuje sa ako kandidóza s príznakmi drozd, glositída, cheilitída, poškodenie hladkej kože, vulvitída alebo balanopostitída, viscerálna kandidóza.

Diagnostika

Stanoveniu diagnózy dysbakteriózy predchádza vyšetrenie dieťaťa pediatrom a detským gastroenterológom, laboratórne testy a ďalšie inštrumentálne štúdie. Pomocou fyzikálneho vyšetrenia detí sa hodnotí stav kože a slizníc; Palpácia brucha odhaľuje bolesť pozdĺž čreva.

Laboratórna diagnostika zvyčajne zahŕňa bakteriologické alebo biochemické vyšetrenie stolice na dysbakteriózu. Mikrobiologické kritériá pre dysbiózu u detí sú zníženie počtu bifidobaktérií a laktobacilov, zníženie alebo zvýšenie počtu normálnych Escherichia coli, ako aj výskyt ich modifikovaných kmeňov, detekcia gramnegatívnych bacilov, zvýšenie počet kokov, húb a klostrídií. Biochemická analýza je založená na stanovení hladiny metabolitov prchavých mastných kyselín (propiónovej, octovej, maslovej) produkovaných mikroorganizmami žijúcimi v gastrointestinálnom trakte.

Na určenie príčiny dysbiózy u detí možno predpísať ultrazvuk brušných orgánov, gastroskopiu, biochemické pečeňové testy, analýzu stolice na Giardia a vajíčka helmintov. Štúdium koprogramu nám umožňuje identifikovať stupeň narušenia rozkladu a absorpcie potravy.

Pri podozrení na dysbiózu u detí je dôležité vylúčiť nešpecifickú ulceróznu kolitídu, akútne črevné infekcie a malabsorpčný syndróm.

Liečba dysbiózy u detí

Terapia dysbiózy u detí začína výberom individuálnej diétnej terapie. Do stravy zmiešane kŕmených detí sa zavádzajú fermentované mliečne výrobky. V strave starších detí sú cukry, sacharidy a živočíšne bielkoviny obmedzené; Na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry sa odporúčajú produkty kyseliny mliečnej obohatené o biokultúry a vlákninu.

Pri črevnej dysbióze u detí sú predpísané probiotiká - prípravky obsahujúce monokultúry alebo kombinácie prospešných baktérií; prebiotiká, ktoré podporujú rast a reprodukciu mikróbov normálnej črevnej flóry; symbiotiká - kombinované lieky.

Na účely selektívnej dekontaminácie čriev v prípade dysbakteriózy u detí sa používajú bakteriofágy, ktoré lyzujú patogénne baktérie, a ak sú neúčinné, používajú sa antibiotiká (makrolidy, cefalosporíny). Liečba kandidálnej dysbiózy u detí sa uskutočňuje pomocou antifungálnych liekov (nystatín, flukonazol).

Pri závažných poruchách trávenia sú predpísané enzýmy v prípade intoxikácie je indikované použitie sorbentov; U často chorých detí sa odporúča imunomodulačná liečba adaptogénmi a vitamínová terapia.

Prevencia

Kľúčom k vytvoreniu normálnej črevnej mikroflóry u dieťaťa je starostlivosť o zdravie nastávajúcej matky: plánovanie tehotenstva, vyvážená výživa počas tehotenstva, liečba bakteriálnej vaginózy, dodržiavanie denného a pokojového režimu a vyhýbanie sa nervovým šokom.

Úplne prvými opatreniami na prevenciu dysbakteriózy by malo byť skoré prisatie bábätka k prsníku na pôrodnej sále a pokračovanie dojčenia detí minimálne šesť mesiacov a postupné zavádzanie príkrmov. Je potrebné liečiť chronické ochorenia tráviaceho systému a predchádzať črevným infekciám. Aby sa zabránilo rozvoju dysbiózy, antibiotická terapia u detí by sa mala vykonávať pod zámienkou probiotík alebo prebiotík.

Vážení čitatelia, dnes sa dozviete, čo je črevná dysbióza, príznaky a liečba u detí. V tomto článku sa tiež pozrieme na dôvody, pre ktoré sa choroba môže vyvinúť, aké diagnostické metódy existujú a ako urobiť všetko, aby sa zabránilo rozvoju patogénnej mikroflóry.

Hodnota zdravej črevnej mikroflóry

Priaznivá črevná mikroflóra

Mikroorganizmy sa aktívne podieľajú na trávení.
Podporuje ľahké vstrebávanie vitamínu D a mikroelementov.
Syntetizuje enzýmy potrebné pre proces trávenia potravy, ako aj látky podobné hormónom
Zodpovedá za syntézu vitamínov, najmä biotínu, kyseliny listovej a askorbovej, vitamínu B.
Aktívne sa podieľajte na metabolických mechanizmoch,
Odoláva patogénnym mikroorganizmom.
Ovplyvnite normálny pohyb potravín a pohyby čriev.
Zodpovedá za neutralizáciu dusičnanov.
Aktívne ovplyvňovať tvorbu imunity.

Normálne zloženie

Aby sa črevná mikroflóra vyrovnala s pridelenými úlohami, je potrebné, aby existoval stály pomer prospešných baktérií, a to:

bifidobaktérie by mali zaberať 90 %;
do 10 % tvoria enterokoky, laktobacily a E. coli, ktoré sú nepatogénne;
vo veľmi malých množstvách, menej ako percento, sú oportúnne baktérie, a to: Proteus, Enterobacter, kvasinkové huby, Citrobacter, Klebsiella, nepatogénny Staphylococcus.

Príčiny

Neskoré dojčenie môže spôsobiť rozvoj dysbiózy

Črevá dieťaťa sa naplnia mikroorganizmami až po narodení. Je veľmi dôležité priložiť dieťa k prsníku matky už na pôrodnej sále. To je nevyhnutné na to, aby matka odovzdala svoju flóru novorodencovi.

Medzi dôvody, ktoré narúšajú rovnováhu mikroflóry a spôsobujú rast patogénnych mikroorganizmov v črevách dieťaťa, patria:

zlá výživa dojčiacej matky;
užívanie antibiotík, a to priamo dieťaťom aj s materským mliekom;
oneskorenie dojčenia;
zavedenie doplnkových potravín bez zohľadnenia pravidiel;
zrušenie dojčenia;
intolerancia bielkovín na mliečne výrobky;
umelý typ kŕmenia, najmä ak sa typy vzorcov často menia;
nedávna črevná infekcia;

Takéto faktory môžu spôsobiť diagnózu intestinálnej dysbiózy u dieťaťa mladšieho ako jeden rok.

Pokiaľ ide o staršie deti, najmä tie, ktoré ešte nedovŕšili 3 roky, príčinou dysbiózy môžu byť tieto faktory:

Ak vezmeme do úvahy deti, ktoré sa blížia k školskému veku, ako aj školákov, potom k vyššie uvedeným dôvodom môžeme pridať nasledovné:

zvýšená spotreba mäsa, sladkostí, výrobkov s konzervačnými látkami, arómami a arómami;
dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi;
stav imunodeficiencie;
častý stres;
chirurgický zákrok na tráviacom systéme;
vegetatívno-vaskulárna dystónia;
zlá ekológia;
hormonálne zmeny.

Hlavné rysy

Kolika je príznakom dysbiózy

Ak vezmeme do úvahy črevnú dysbiózu a príznaky u detí, mali by sa zdôrazniť tieto príznaky:

hnačka;
zmena povahy výkalov;
bolestivé pocity v bruchu;
kolika;
dermatitída, suchá koža;
kovová chuť;
znížená imunita, ktorá sa prejavuje častými prechladnutiami;
časté pohyby čriev;
V stolici sa zisťujú zvyšky potravy, ktoré neboli strávené.

Dojčatá sa vyznačujú:

slabá chuť do jedla;
tekutá konzistencia stolice, prítomnosť nazelenalého odtieňa.

Je tiež potrebné zvážiť príznaky ochorenia v závislosti od štádia dysbiózy.

Najprv:

stále nie je viditeľný pokles prospešnej mikroflóry;
chuť dieťaťa sa môže zhoršiť;
vznikajú, ktoré sú nahradené hnačkou, potom opäť zápchou;
je možná zvýšená excitabilita.

Po druhé. Začína rast patogénnych mikroorganizmov. Nasledujúce príznaky sú typické:

plynatosť;
zápcha alebo hnačka s štipľavým zápachom;
U dojčiat sa môže vyskytnúť častá regurgitácia a vracanie;
zlý spánok u starších detí;
bolesť a pocit plnosti v bruchu;
zhoršenie alebo úplná strata chuti do jedla;
grganie, pálenie záhy, zvýšená tvorba plynu.

Po tretie. Prítomné sú nasledujúce príznaky:

chronická hnačka;
zvýšená tvorba plynu;
konštantná kolika;
dieťa často prechladne;
Dojčatá mladšie ako jeden rok môžu vykazovať príznaky rachitídy;
deti strácajú chuť do jedla;
rastúcemu telu chýbajú živiny a vitamíny;
stolica môže obsahovať zeleň a hlien, kyslý zápach;
hnačka sa strieda so zápchou;
tvorba plakov na jazyku;
pocit neúplnej evakuácie počas pohybu čriev.

Po štvrté. Charakteristika:

úplná nerovnováha mikroflóry v čreve;
vysoké riziko črevnej infekcie;
dieťa môže zaznamenať zvýšenie teploty, bolesti hlavy, horúčku alebo zimnicu;
Spolu s nestráveným jedlom sa uvoľňujú toxické látky, ktoré môžu spôsobiť chronickú otravu.

Diagnostika

Antibiotická terapia, teraz sú predpísané širokospektrálne lieky.
Namiesto predchádzajúcej je možné použiť inú metódu: zvýšenie prospešnej mikroflóry. Na tento účel sú predpísané probiotiká. Keď sa premnožia, patogénne mikroorganizmy sú vytlačené. Môžu predpisovať Enterol, Bifiform. Spravidla sa tieto lieky predpisujú deťom, ktoré už majú 1 rok.
Príjem bakteriofágov. Tento liek je predpísaný na zničenie špecifického typu mikroorganizmu.
Náhradná terapia na zlepšenie prospešnej mikroflóry v črevách dieťaťa. Používajú sa prebiotiká.
Užitočnú mikroflóru možno získať aj správnou výživou:

živé mikroorganizmy obsahuje Biolact, Actimel alebo Activia;
mali by sa uprednostňovať tie fermentované mliečne nápoje, ktoré majú krátku trvanlivosť;
Odporúča sa pripraviť nápoj sami pomocou bakteriálneho štartéra;
Počas obdobia liečby je konzumácia čerstvého ovocia a zeleniny, hrubých obilnín a vyprážaných potravín neprijateľná;
dieťa by malo jesť diétne mäso, obaliť obilniny, môžu sa podávať pečené jablká;
okrem fermentovaných mliečnych nápojov môžete dať čaj, želé, napätý kompót;
Z jedálnička bábätka musíte prakticky vylúčiť plnotučné mlieko, pečivo z bielej múky, cestoviny, konzervy a sladkosti.

Môj syn mal dysbakteriózu ešte pred rokom. Stalo sa tak po nasadení antibiotík, kedy lekár úplne zabudol na potrebu užívať prospešné baktérie. Po tom, čo stav nadobudol zjavné príznaky, sa lekár spamätal a predpísal probiotiká. Nedokázali sme sa okamžite zbaviť dysbakteriózy; kurz sa opakoval štyrikrát, kým sa črevná mikroflóra úplne neznormalizovala.

Prevencia

Teraz viete, aká je liečba intestinálnej dysbiózy u detí. Nezabudnite dodržiavať jednoduché pravidlá, aby ste udržali rovnováhu prospešných mikroorganizmov a zabránili rastu patogénnych. Nezabudnite, že keď sa objavia prvé príznaky dysbiózy, okamžite vyhľadajte lekára na diagnostiku a adekvátnu liečbu.

Bolesť bruška je pravdepodobne úplne prvá bolesť, s ktorou sa novorodenec stretne. A koľko o tom matky už počuli, o tom ani nestojí za reč. Ale práve bolesť brucha u našich detí je najstrašnejším a nejednoznačným príznakom toho, že niečo nie je v poriadku so zdravím dieťaťa. Našťastie vo väčšine prípadov sťažnosti dieťaťa na bruško naznačujú prítomnosť črevnej dysbiózy. Hoci túto diagnózu možno len ťažko nazvať triviálnou. Okrem toho, že to prináša veľa nepríjemností pre bábätko a jeho rodičov, môže to v budúcnosti spôsobiť aj vážnejšie následky. Čo je dysbióza, aké príznaky naznačujú jej prítomnosť a ako sa s touto chorobou vysporiadať, sa bude diskutovať nižšie.

Prejav dysbiózy u novorodencov a starších detí

Novorodenec často pociťuje bolesť brucha. Ešte nemôže povedať svojej matke alebo sa jej sťažovať, ale rodičia si môžu všimnúť úzkosť dieťaťa, ktorá sa prejavuje takto:

Malý krúti nohami.
Často prepuká v dlhotrvajúci plač.
Zvíja sa.
Nespí dobre.
Často pľuje.
Má problémy s vyprázdňovaním.

Ak má vaše dieťa tieto príznaky, znamená to, že pociťuje nepohodlie v dôsledku nadúvania, kŕčov a koliky.

Väčšie deti už vedia aspoň nejako opísať, ako sa cítia. Zvyčajne sú príznaky veľmi podobné tým, ktoré sú opísané vyššie. Len k tomu všetkému možno pridať zvracanie, plynatosť, zmeny od zápchy po hnačku a chrbát, kovovú chuť v ústach a pretrvávajúcu boľavú bolesť brucha. V niektorých prípadoch sa u dieťaťa môžu vyvinúť ďalšie príznaky charakteristické pre alergie a ochorenia dýchacích ciest.

Čo sa deje v tele dieťaťa

Dysbióza, ako už zo samotného názvu vyplýva, je nerovnováha črevných baktérií. Toto ochorenie je skutočne porušením množstva alebo kvality mikroflóry, ktorá pozostáva z baktérií (hlavná časť) a mnohých ďalších mikroorganizmov.

Osoba, napriek svojmu veku, má črevné baktérie navrhnuté tak, aby vykonávali množstvo funkcií:

Regulácia metabolizmu.
Normalizácia trávenia.
Účasť na syntéze enzýmov a vitamínov.
Regulácia vstrebávania prospešných prvkov.
Pomáha pri normálnych kontrakciách čriev.
Ochrana pred škodlivými mikróbmi.
Tvorba imunity.

Každé črevo obsahuje nielen prospešné baktérie, ale aj oportúnne. Ktoré v normálnom stave zvyčajne nepresahujú 1% celkovej mikroflóry. Aj keď každé bábätko má úplne iný pomer. Ak sa zvýši počet oportúnnych baktérií, potom sa súčasne zníži počet prospešných baktérií. To vedie k tomu, že oportúnne baktérie prestávajú byť užitočné a degenerujú na patogénne. Takéto „zachytenie“ priestoru mikroflóry sa nazýva dysbióza.

Niekedy sa do čriev dostanú baktérie, ktoré by v zdravom tele vôbec nemali byť. Patria sem: huby Candida, E. coli, Staphylococcus aureus atď. Tieto škodlivé patogény napádajú črevnú mikroflóru a bábätko pociťuje úplne iné príznaky, ktoré umožňujú diagnostikovať u dieťaťa črevnú infekciu.

Príčina dysbiózy u detí

Prečo sa u dieťaťa vyvinula dysbióza? Toto je asi tá najznepokojujúcejšia otázka pre všetkých rodičov. Odpoveď môže byť celkom jednoduchá, no identifikovať presnú príčinu v každom konkrétnom prípade je dosť ťažké. To možno vysvetliť skutočnosťou, že dysbióza v zásade nie je nezávislou chorobou. Správnejšie by bolo nazvať to črevný stav, ktorý vznikol v dôsledku niektorých primárnych ochorení. Preto môžeme len zdôrazniť možné príčiny dysbiózy u dieťaťa:

Dlhodobá liečba antibiotikami a hormonálnymi liekmi.
Chronická pankreatitída, kolitída, ochorenia pečene a iné ochorenia tráviaceho systému.
ARVI a prechladnutie.
Červy (giardiáza).
Vegeta-vaskulárna dystónia.
Alergické ochorenia rôznej etiológie.
Stav imunitnej nedostatočnosti.
Chirurgické zákroky na močovom mechúre a žalúdku.
Črevné infekcie.
Slabá výživa.
Častý stres.
Zlá ekológia.
Chronické choroby.
Hormonálna nerovnováha v tele (u detí sa vyskytuje počas puberty).

Samostatne stojí za zmienku aj skutočnosť, že u dojčiat má proces tvorby črevnej mikroflóry dve dôležité obdobia. Sú to prvé dni života, keď sa baktérie v črevách ešte len začínajú vyvíjať, a prvé dni po odstavení.

Okrem toho stojí za to povedať, že črevná dysbióza u novorodenca môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

Ťažký pôrod.
Ťažké tehotenstvo.
Včasný prechod na umelé kŕmenie.
Neskoré prisatie dieťaťa na prsník.
Vrodené patológie.

A ak sa dysbióza nerozpozná v ranom veku, môže sa to v budúcnosti prejaviť, čo výrazne skomplikuje proces liečby. Preto musíte byť mimoriadne pozorní k stavu dieťaťa.

Aká iná dysbakterióza

Črevná dysbióza u detí môže byť odlišná. Presnejšie povedané, existujú dva typy – kompenzované a nekompenzované.

V prvom prípade dieťa nemá žiadne klinické prejavy. Dieťa sa správa dobre a neprejavuje obavy. A porušenie mikroflóry sa stáva zjavným celkom náhodou, ak dieťa potrebuje podstúpiť test stolice na identifikáciu inej choroby.

V druhom prípade sa môžu vyskytnúť všetky vyššie uvedené príznaky. Navyše rodičia rýchlo idú k lekárovi a dúfajú v okamžitú pomoc, pretože žiadna matka neznesie pozerať sa na utrpenie dieťaťa. Toto je jedinečná výhoda nekompenzovanej dysbakteriózy. Koniec koncov, otázka, či je potrebné liečiť tento stav alebo nie, ani nevzniká, čo sa nedá povedať o kompenzovanom type dysbiózy.

Prečo liečiť dieťa, ak sa cíti dobre? Túto otázku môže počuť takmer každá matka, ktorá zrazu zistila, že jej dieťa má kompenzovaný typ dysbiózy. V tejto situácii však potreba liečby úplne závisí od veku dieťaťa. Ak je vaše dieťa staršie ako tri roky, potom s najväčšou pravdepodobnosťou lekár nebude trvať ani na liečbe. Ale takáto dysbakterióza u dojčiat je potrebné okamžite liečiť. Ide o to, že v prvých mesiacoch života dieťa čelí množstvu problémov, ktoré výrazne ovplyvňujú jeho zdravie. A kompenzovaná dysbióza môže dostať akýsi impulz na prechod do inej fázy, ktorá sa bude musieť stále liečiť. Takýmto impulzom môže byť očkovanie, prerezávanie zubov, mierna hypotermia, alergická reakcia, prechladnutie a ARVI, prechod na umelú formulu a akýkoľvek iný stres. Všetky tieto faktory zanechávajú stopy na krehkom imunitnom systéme dieťaťa, ktorý následne spúšťa ďalšie nezvratné procesy v tele dieťaťa. Preto sa musí liečiť aj kompenzovaná dysbióza. Okrem toho by liečba mala byť čo najkompetentnejšia na základe podrobných laboratórnych údajov.

Okrem typov je dysbióza rozdelená aj na stupne. Celkovo sú 4 stupne.

Toto je fáza latentného toku. To znamená, že rodičia si u dieťaťa nevšimnú žiadne známky nepohodlia, dieťa sa správa dobre, dobre jedí, spí a vyvíja sa podľa „rozvrhu“.
Rodičia si začínajú všímať u dieťaťa nevoľnosť, zadržiavanie stolice či zmeny jej vzhľadu. Stolica sa zvyčajne uvoľní a zozelenie.
Chuť do jedla dieťaťa klesá, stolica sa stáva riedkou a častou. Bábätko sa tiež stáva letargickým, neustále je rozmarné a pravidelne sa sťažuje na bolesti brucha (krčia sa mu nohy, krúti sa).
V črevách dieťaťa sa začnú hromadiť toxické látky, ktoré sa stávajú vynikajúcou živnou pôdou pre patogény črevných infekcií. V tomto prípade sa u dieťaťa prudko zhorší zdravotný stav, zle sa stravuje, často chodí na toaletu a bledne. Stolica vášho dieťaťa môže obsahovať hlien, kyslý alebo hnilobný zápach a niekedy aj krv.

Obnovte rovnováhu: možnosti liečby

Na predpísanie potrebnej liečby v každom konkrétnom prípade sú predpísané bakteriologické štúdie črevnej mikroflóry. Aby ste to dosiahli, musíte do laboratória odoslať test stolice dieťaťa. Tam sa uskutoční kultivácia na živnom médiu a výsledky budú pripravené do 10 dní. Práve po tomto čase je možné presne určiť prítomnosť určitých baktérií v črevách. Ak výsledky preukážu prítomnosť patogénnych mikróbov, potom bude potrebná aj kultivácia na testovanie citlivosti mikroflóry na antibiotiká. Táto séria štúdií umožní lekárovi predpísať účinnú liečbu. V niektorých prípadoch takáto analýza nestačí. Potom vás lekár odošle na ultrazvuk brušnej dutiny a odporučí na skatologický rozbor stolice.

Dodatočné štúdie umožňujú lekárovi nepomýliť sa pri predpisovaní liečby a dozvedieť sa o miere zanedbania stavu. Ak je u dieťaťa diagnostikovaný prvý stupeň dysbiózy, liečba bude založená na užívaní bakteriálnych prípravkov, bude účinná a pomerne rýchla. Ale s inými stupňami je to komplikovanejšie, najmä s 3 a 4. V niektorých prípadoch musí dieťa podstúpiť niekoľko kurzov protidrogovej liečby.

Medikamentózna liečba

Liečba liekmi musí prebiehať v niekoľkých krokoch.

Najprv musíte obnoviť trávenie odstránením všetkej nepriaznivej mikroflóry.
Vtedy je potrebné „zasiať“ správnu mikroflóru a posilniť ju.
Poslednou fázou je udržiavanie normálnej črevnej mikroflóry pomocou niektorých liekov.

Pri prvom a druhom stupni dysbiózy môžu byť výborné probiotiká novej generácie, ktoré majú bakteriálny účinok. Môžu vám byť predpísané lieky ako Linex, Bificol, Acipol a ďalšie. Obsahujú niekoľko druhov probiotík. Dobre sa osvedčil aj liek na dysbakteriózu ako je Bifi-forma, ktorá obsahuje nielen bifidobaktérie a laktobacily, ale aj vitamíny skupiny B.

Diétna liečba

Vyvážená strava a jedinečná strava tiež pomôžu pri liečbe dysbiózy. Mal by ho predpísať lekár, ktorý zohľadní všetky príznaky. Ale v každom prípade môžete vyzdvihnúť množstvo užitočných potravín, ktorých použitie pomôže vášmu dieťaťu zbaviť sa nepríjemných pocitov v žalúdku.

Zelenina a ovocie, ako aj ovocné a zeleninové šťavy.
Fermentované mliečne výrobky - kefír, acidolakt atď.
Hrubý chlieb.
Orechy.

etnoveda

Ak má dieťa dysbiózu a nemá žiadne kontraindikácie na používanie nasledujúcich tradičných liekov, potom môžete použiť túto metódu liečby. Musíte len pochopiť, že ľudové lieky sa musia kombinovať s liekovou terapiou a diétou.

Pomocou bylín sa môžete zbaviť dysbiózy, pretože majú také účinky ako:

Protizápalové (nechtík, ľubovník bodkovaný, rebríček atď.).
Antimikrobiálne (eukalyptus, aníz, harmanček, koreň spáleniny atď.).
Fixácia (šupky z granátového jablka, dubová kôra, plody vtáčieho čerešňa atď.).
Stimulujúce (tráva senna, koreň rakytníka, aloe atď.).
Obaly (marshmallow, ovos, elecampane, ľanové semienko, angelika atď.).
Laxatíva (plody feniklu a semená kôpru, aníz, listy mäty atď.).

Všetky infúzie a odvary musia byť správne pripravené, skladované a prijaté. A ak je dieťa alergické na jeden alebo iný druh jedla, potom je lepšie odmietnuť liečbu ľudovými prostriedkami.

Dysbakterióza u detí nie je rozsudkom smrti. Hlavnou vecou je včas rozpoznať príznaky dysbiózy a prijať opatrenia na jej odstránenie.