Enterokolitída - príčiny a príznaky ochorenia, diagnostika a liečebné metódy. Formy vývoja enterokolitídy a charakteristické symptómy patológie

Žiaľ, dnes málokto venuje náležitú pozornosť vlastnej strave, konzumuje to, čo sa uvarí rýchlejšie alebo viac zodpovedá osobným preferenciám. Tento a mnohé ďalšie faktory vedú k narušeniu gastrointestinálneho traktu. črevného traktu, čo následne ovplyvňuje nielen pohodu človeka, ale aj kvalitu jeho života. Jednou z najčastejších gastrointestinálnych chorôb je enterokolitída. V tomto ohľade tento článok podrobne rozoberá problém výskytu a liečby enterokolitídy u dospelej populácie.

Čo je enterokolitída?

Treba začať tým, že enterokolitída je kolektívne ochorenie charakterizované zápalovým procesom črevnej sliznice. Enterokolitída sa považuje za kombinovanú enterokolitídu, pretože kombinuje enteritídu (zápal tenké črevo) a kolitída (zápal hrubého čreva).

Možno teda tvrdiť, že v určitom štádiu vývoja ochorenia je možné oddeliť kolitídu a enteritídu, avšak v dôsledku progresie postihuje patogénne prostredie najčastejšie oba konvenčne rozlíšené úseky. Toto ochorenie je mimoriadne časté, ale existujú určité ťažkosti s jeho diagnostikou, pretože existuje veľa delení enterokolitídy na typy, typy a formy.

Opísané ochorenie môže byť tiež klasifikované ako generalizované (postihujúce všetky časti čreva) a lokalizované (v dôsledku čoho má zápal špecifickú lokalizáciu). Podľa typu progresie ochorenia sa rozlišujú chronické a akútne formy. Malo by sa pamätať na to, že pri komplikáciách zhoršeného procesu, ktorý sa ponechá bez dozoru, sa môže vyvinúť množstvo komplikácií, ktoré možno rozdeliť aj na:

1. ulcerózna– charakterizované tvorbou krvácajúcich rán na sliznici čreva;
2. nekrotické(nekrotizujúce) – v rámci tejto komplikácie odumierajú určité časti čreva, čo môže viesť až k smrti.

Symptómy a príznaky enterokolitídy u dospelých

Pri popise takej choroby, ako je enterokolitída, je potrebné pamätať na to, že prejavy konkrétnej choroby do značnej miery závisia od príčin, ktoré ju vyvolali. Obraz choroby je teda priamo určený jej etiológiou, pretože pri jednom type ochorenia bude jeden symptóm jasne vyjadrený a pri druhom iný. Súčasne sa vyskytujú aj celkové príznaky, napríklad hnačka, bolesti brucha a neustále nutkanie na stolicu. Typicky sa symptomatické prejavy enterokolitídy zvažujú s prihliadnutím na formu ochorenia, pričom sa samostatne opisuje jeho chronický a akútny typ priebehu, ktorý je podrobne popísaný nižšie.

Akútna enterokolitída

o akútna forma priebehu enterokolitídy, pacienti poznamenávajú výrazný bolestivé pocity, ktoré sú lokalizované v pobrušnici, najmä vľavo dole. Okrem toho symptóm bolesti sú prítomné hnačky a všetky sprievodné príznaky (3-10x denne). Forma stolice je často tekutá alebo fragmentárna, s prímesou krvi, zrazeninami hnisu alebo nadbytkom hlienu, ktorý je najjasnejšie znamenie popisované ochorenie.

Charakteristickým príznakom opísaného ochorenia je zvýšená tvorba plynu, a v dôsledku toho nadúvanie a výskyt dunivých zvukov. Pri niektorých typoch ochorení sa môže objaviť nutkanie na vracanie, ktoré končí vylučovaním nestrávené jedlo von. Telesná teplota sa môže výrazne zvýšiť, zvýšiť arteriálny tlak, pacient pociťuje úzkosť, slabosť, ospalosť atď.

Chronický

Chronická enterokolitída vás spravidla neobťažuje neustále, ale iba počas exacerbácie ochorenia, najmä na jar a na jeseň. V tejto forme choroba „dáva“ svojmu majiteľovi bolestivé pocity, ktoré vznikajú v dolnej časti brucha. V niektorých situáciách môže byť bolesť silná, zatiaľ čo v iných je bolesť konštantná, mierna a opísaná ako bolesť.

Pocity bolesti sa môžu meniť v závislosti od oblasti poškodenia čreva. Napríklad, ak je ohnisko zápalu prevažne lokalizované v hrubom čreve, potom bolesť ustúpi po defekácii, a ak je zápalový proces závažnejší v hornej časti čreva, bolesť je silná a dlhotrvajúca, zvyšuje sa večer. .

Jeden z typické znaky chronická enterokolitída je porucha stolice, ktorá sa môže prejaviť vo forme zápchy aj hnačky. Často sa pozoruje zmiešaný cyklus pohybov čriev, pri ktorom môže pacient ráno trpieť silnou hnačkou a trpieť falošné nutkania pohyby čriev alebo zápcha. Počas obdobia exacerbácie konkrétnej choroby klesá hmotnosť, imunita a rovnováha vody a elektrolytov.

Čo spôsobuje chorobu: príčiny

Ako už bolo odhalené, enterokolitída sa vyskytuje v dôsledku najviac rôzne dôvody, na základe ktorých sú postavené klasifikácie popisujúce enterokolitídu. Treba poznamenať, že choroba sa môže vyvinúť v dôsledku pôsobenia na telo patogénne faktory, alebo vznikajú v dôsledku interných funkčné poruchy práca tráviaci trakt.

Medzi najbežnejšie zdroje konkrétneho ochorenia teda môžeme zdôrazniť:

Pre diagnostické opatrenie, stanovenie diagnózy a predpisovanie liečby, mali by ste vyhľadať pomoc od gastroenterológa. IN v niektorých prípadoch Ak má enterokolitída infekčnú povahu, možno sa budete musieť poradiť s odborníkom na infekčné ochorenia. S cieľom získať jasný obraz o aktuálnom stave a dať presná diagnóza lekár môže predpísať nasledujúce diagnostické postupy:

• koprogram – vyšetrenie stolice na identifikáciu hlienu, krvi a nestrávenej potravy;
• rozbor krvi - potrebné opatrenie, čo umožňuje identifikovať zápal;
• bakteriálna kultúra stolice na identifikáciu pôvodcu ochorenia;
• kolonoskopia je endoskopická vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje určiť oblasť zápalu;
• Röntgenové vyšetrenie – snímka čreva sa robí pomocou kontrastných látok.

Spôsoby liečby črevnej enterokolitídy

Vzhľadom na to, že ochorenie opísané v tomto článku je veľmi rozšírené, dnes existuje obrovské množstvo rôznych liečebných programov a opatrení, ktoré dokážu znížiť intenzitu prejavov a ochorenie zastaviť. Aby bolo možné vykonať účinná terapia Je potrebné používať terapeutické činidlá a nástroje v kombinácii, pričom sa v boji proti chorobe uplatňuje multifaktoriálny prístup.

Diéta a výživa

Čo sa týka stravy v čase exacerbácie enterokolitídy, treba to vziať do úvahy Osobitná pozornosť, pretože toto je kľúčový prvok liečebný proces. V skutočnosti neexistujú žiadne špeciálne obmedzenia týkajúce sa príjmu potravy, samozrejme, nemali by ste konzumovať mlieko alebo bravčové mäso, najmä smažené bravčové mäso, je lepšie vzdať sa všetkého slaného, ​​pikantného a sladkého; Počas tohto obdobia je najdôležitejšie dodržiavať špeciálnu diétu, pretože je dôležité, aby bolo jedlo dobre stráviteľné a nevyvolávalo zápchu alebo hnačku.

Je lepšie dať prednosť jedlu, ktoré je dusené, varené alebo pečené v rúre. Je potrebné jesť viac dusenej alebo čerstvej zeleniny, ovocia, vareného diétneho mäsa, pečených rýb a šalátov natretých olejom. Hlavná vec je, že jedlo je ľahko stráviteľné, má príjemnú teplotu a má strednú tvrdosť. V tomto prípade musíte jesť aspoň päťkrát počas dňa, ale porcie by mali byť malé.

Ako liečiť chorobu pomocou liekov

Aby skutočne efektívne zdravotný program, budete sa musieť uchýliť k liečbe drogami. Treba chápať, že konkrétne farmakologické látky by mal predpísať ošetrujúci lekár, berúc do úvahy všetky znaky priebehu ochorenia. Na liečbu enterokolitídy sa teda môžu použiť nasledujúce lieky:

• v prípade infekčného charakteru ochorenia rôzne antibiotiká skupiny, ako sú cefalosporíny, aminoglykozidy a penicilíny;
• na čistenie čriev od toxínov a patogénne organizmy používajte Smectu a Polysorb;
• kedy silná bolesť, používajte antispazmodiká, ako je No-shpa, Spazmalgon;
• je možné použiť prostriedky na zlepšenie trávenia vo forme Festal alebo Mezim;
• na dysbiózu pijú Linex alebo Hilak Forte atď.

Tradičné metódy a lieky na kolitídu a enterokolitídu

Často ako pomocný náprava používať určité ľudové recepty. Najúčinnejšia liečba enterokolitídy bude nasledovná:

• Semená anízu, kvety harmančeka, mäty piepornej, feniklu a kôry rakytníka sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Potom sa výsledná zmes v objeme polievkovej lyžice naleje s pohárom vriacej vody, naleje sa dve hodiny a odoberie sa štvrtina pohára každý deň počas týždňa;
• Nálev si pripravíte zmiešaním troch dielov harmančeka, dvoch dielov kalamusu a po jednom valeriány a feniklu. Potom sa suchá zmes v množstve polievkovej lyžice suroviny naleje pohárom vriacej vody, naleje sa a spotrebuje sa 50 gramov denne po dobu jedného mesiaca.

Ako sa enterokolitída prenáša a aké sú preventívne opatrenia?

K infekcii dochádza konzumáciou kontaminovaných produktov patogénne mikroorganizmy a hlavná cesta prenosu je prostredníctvom osôb, ktoré sa podieľajú na príprave jedál a nedodržiavajú osobnú hygienu. Sú známe prípady hromadnej chorobnosti v škôlkach, školách a iných organizáciách, kde je zabezpečené stravovanie.

Enterokolitída je ochorenie charakterizované výskytom zápalové procesy v stene hrubého a tenkého čreva. Pacienti musia vedieť o možné príznaky patológiu, aby ste sa včas poradili s lekárom.

Podľa etiológie

V závislosti od príčiny jej výskytu sa enterokolitída delí na:

S prúdom

• Pikantné. Charakteristické je akútne ochorenie náhly vzhľad príznaky a ich rýchly vývoj. Patológia postupuje veľmi rýchlo a je často komplikovaná inými ochoreniami.
• Chronický. Chronická enterokolitída sa zvyčajne vyvinie po akút. Ochorenie je charakterizované špecifickým priebehom, počas ktorého sa striedajú obdobia exacerbácií a remisií. Exacerbácie sú zvyčajne menej výrazné ako u akútny proces, je menej pravdepodobné, že povedú ku komplikáciám.

Symptómy

Črevné prejavy

Extraintestinálne prejavy

Špecifické prejavy rôznych foriem enterokolitídy

Príčiny a rizikové faktory

Diagnostika

Diferenciálna diagnostika ochorenia by sa mala vykonať s nasledujúcimi ochoreniami:

• peptický vred žalúdka a čriev;
• otrava botulotoxínom;
• akútna intestinálna obštrukcia;
• otrava arzénom alebo hubami;
• akútna apendicitída.

Ochorenie treba odlíšiť na základe klinický obraz choroby, ako aj laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Liečba

Na odstránenie enterokolitídy je potrebné vykonať komplexná terapia: medikamentózna liečba A všeobecné odporúčania zamerané na zlepšenie stavu pacienta.

Diéta

Ak máte enterokolitídu, pacient musí dodržiavať zásady zdravej výživy. Patria sem nasledujúce odporúčania:

• jesť 4-6 krát denne;
• jesť v malých porciách, vyhnúť sa prejedaniu;
• určite raňajkujte každý deň;
• nejedz v noci, urob posledný termín jedlo najmenej 4 hodiny pred spaním;
• úplne obmedziť spotrebu alkoholické nápoje, počas liečby nefajčite.

Drogy

Antibiotiká. Hlavnou liečbou infekčnej enterokolitídy sú antibakteriálne lieky. Tie obsahujú:

Pri zápalovom procese v črevách dochádza k narušeniu trávenia potravín, čo vedie k nedostatočnému príjmu metabolitov do tela. Na normalizáciu trávenia je pacientovi predpísaná enzýmová terapia. Do tejto skupiny patrí lipáza, proteáza, amyláza, pankreatín. Pred začatím užívania liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste určili požadované dávkovanie.

Fixácia liekov. Na odstránenie hnačky sa používajú lieky, ktoré normalizujú svalovú činnosť čriev. Najbežnejšie lieky sú Loperamid a Mebeverine.

Sú potrebné na zotavenie črevnú mikroflóru, ktorý zvyčajne trpí zápalovým procesom v črevách.

Ľudové prostriedky

Na odstránenie zápalového procesu sa používajú špeciálne mikroklystíry. Rýchlo zmierňujú hnačku a plynatosť. Bylinné odvary sa berú do klystírov:

• harmanček;
• dubová kôra;
• vtáčia čerešňa;
• ľubovník bodkovaný;
• rakytník rešetliakový.

Tradičné metódy liečby by sa nemali používať ako náhrada liekovej terapie. Lieky môžu zmierniť iba symptómy ochorenia, ale nie sú schopné ovplyvniť príčinu patológie. Preto tradičná terapia by mala byť súčasťou komplexnej, komplexnej liečby.

Možné dôsledky patológie a prognózy pre život

TO možné komplikácie enterokolitída zahŕňa:

• akútna cholecystitída;
• angiocholitída;
• hepatitída;
• anémia;
• perforácia čreva;
• akútna peritonitída.

Choroba zvyčajne má priaznivá prognóza. Ak sa liečba začne včas, príznaky enterokolitídy rýchlo vymiznú bez vážnych následkov. Ak sa liečba začne neskoro, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Neúplná liečba dokončená v predstihu, často vedie k akútne ochorenie stáva chronickou a je prítomná u pacienta mnoho rokov. Preto je také dôležité začať liečbu enterokolitídy včas.

Prevencia

Skupina ochorení tráviaceho traktu, ktoré môžu byť akútne alebo chronické, sa nazýva enterokolitída. Vyznačujú sa početnými príznakmi, z ktorých hlavným je zápal črevnej výstelky. Postihnutá môže byť sliznica tenkého aj hrubého čreva. Okrem toho patológia spôsobuje poruchy trávenia a bolesť. Ako možno zistiť a liečiť enterokolitídu u dospelých - akcie lekárov.

Táto choroba vyžaduje povinné klinická diagnostika a komplexná liečba.

A-priorstvo enterokolitída je syndróm zhoršeného trávenia, ktorý je spôsobený zápalovým procesom infekčnej alebo neinfekčnej povahy, lokalizovaným v tenkom alebo hrubom čreve. Ochorenie je rozdelené do dvoch typov - akútne a chronické.

Akútna forma

Často v kombinácii s akútnou gastritídou. Táto symbióza má dokonca svoj vlastný názov – gastroenterokolitída. Môže sa vyskytnúť z infekčných alebo neinfekčných dôvodov. Môže to byť spôsobené alergiami. Príčinou tvorby je niekedy otrava - jedmi alebo liekmi.

Dôležité! Na rozdiel od chronickej formy sa patológia šíri povrchne po celej sliznici, bez ovplyvnenia hlbších vrstiev. Tiež akútne obdobie trvá chvíľu.

Chronická forma

Najčastejšie sa vyskytuje ako dôsledok akútnej formy v dôsledku nekvalitnej liečby. Toto ochorenie trvá oveľa dlhšie. Obdobia remisie sú nahradené novými exacerbáciami, počas ktorých sa vytvárajú deštruktívne zmeny nielen v hornej vrstve sliznice, ale aj v submukóznej vrstve črevných stien.

Chronická enterokolitída spôsobuje vážne porucha trávenia a znižuje funkciu čriev.

Tabuľka. Klasifikácia enterokolitídy podľa príčiny výskytu.

Klinické príznaky a diagnostika

Samostatne je potrebné zvážiť príznaky akútnych a chronických foriem, infekčné a neinfekčné etiológie, ako aj chronické formy v akútnom štádiu. Nástup akútnej formy je zvyčajne náhly, sprevádzaný výraznými príznakmi:

• nevoľnosť prechádzajúca do zvracania;
• stred brucha bolí pri palpácii;
• žalúdok vrčí a dochádza k nadúvaniu;
• povlak na jazyku;
• hnačka;
• slabosť;
• hlien alebo krv v stolici;
• teplota;
• bolesť svalov;
• bolesť hlavy.

Zvracanie je jedným z príznakov ochorenia

Posledných päť bodov najčastejšie charakterizuje patológiu infekčného pôvodu, prvých päť - neinfekčné, hoci existuje prítomnosť takmer všetkých symptómov a ich miešanie.

Mimochodom. Chronická forma zvyčajne nemá výrazné príznaky, čo je nebezpečné, pretože v určitom období sa môžu vyvinúť ťažké komplikované situácie, ktoré sú pre pacienta rizikové.

Exacerbáciu možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov.

1. Bolesť brucha v oblasti pupka je pociťovaná najčastejšie, ale tu môže len začať a potom sa šíri po celom bruchu.

   

2. Ak je exacerbácia závažná, bolesť bude výraznejšia.
3. vznikajú alebo sa zintenzívňujú bolestivé pocity zvyčajne po poludní, popoludní.
4. Ak je proces prevažne lokalizovaný v tenkom čreve, bolesť nebude akútna a bude mať strednú závažnosť.
5. Ak zápal postihuje sliznicu hrubého čreva, bolesť je intenzívnejšia a akútnejšia.
6. Ak pri akejkoľvek fyzickej aktivite (od chôdze až po beh a skákanie) dve hodiny po jedle nedošlo dlhší čas k žiadnej stolici, bolesť sa zintenzívni.
7. Poruchy defekácie budú vyjadrené nejednoznačne, s najväčšou pravdepodobnosťou striedaním hnačky so zápchou.

   

8. Dochádza k poruchám trávenia.
9. V dôsledku abnormálnej tvorby plynu sa objaví plynatosť.
10. Bude možné pozorovať dyspeptický syndróm, keď jedlo hnije a kvasí v črevách.
11. Ak je ochorenie dlhotrvajúce, existuje asteno-vegetatívny syndróm, pri ktorom je narušený metabolizmus tkanív. Jeho prejavmi sú apatia a ľahostajnosť, letargia a znížená pozornosť, slabosť a únava.
12. Keď je v tenkom čreve ochorenie, telesná hmotnosť začne klesať. Tiež sa môže začať znižovať hmotnosť v akejkoľvek forme, pretože pacient odmieta jesť zo strachu, že spôsobí zvýšenú bolesť.



Diagnostické opatrenia

Pri diagnostikovaní akútnej enterokolitídy sa choroba zisťuje podľa troch parametrov:

• anamnéza;
• symptómy;
• koprogram.

Lekár zbiera anamnézu, potom zaznamenáva prítomnosť nevyhnutné príznaky a vymenúva bakteriologické vyšetrenie výkaly Ak sú potrebné opatrenia na objasnenie alebo potvrdenie, vykoná sa rektoskopia.

Na diagnostiku chronickej enterokolitídy budete musieť vykonať viac rôznych štúdií.

1. Anamnézové údaje sa musia zbierať ako v prvom prípade.
2. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie lekárom.
3. Ďalšia fáza je laboratórno-analytická.
4. Ten sa vykonáva pomocou inštrumentálnej diagnostiky.

Dôležité! Najinformatívnejšie a rýchlym spôsobom Na diagnostiku chronickej enterokolitídy, „spiace“ v črevách (hlavne v hrubom čreve) a maskujúcej sa ako iné ochorenia, je kolonoskopia.

Diagnóza pomocou kolonoskopie pomáha identifikovať nielen prítomnosť zapálených a erozívnych oblastí čreva, ale aj určiť ich presnú polohu. Počas štúdie je tiež možné okamžite odobrať vzorky biopsie.

Ak sa urobí röntgen, účelom štúdie je identifikovať zúženie alebo rozšírenie lúmenu čreva, defekty v stenách a zloženú štruktúru.

Laboratórny výskum sa vykonáva s biomateriálmi, ako je krv a výkaly. Prvý odhaľuje charakteristické znaky poruchy trávenia: nerovnováha iónov, anémia, ako aj abnormálny počet bielych krviniek, dysproteinémia atď. Pri rozbore stolice hľadajú zvýšenie obsahu hlienu alebo iných sekrétov, steatoreu, kreatúru, amiloreu.

Proces liečby

Diagnóza bola stanovená, liečba môže začať. Ak je proces akútny, najskôr terapeutické opatrenie sa stáva výplach žalúdka.

V akútnom procese

Nie je potrebné čistiť žalúdok vyvolávaním zvracania a užívaním špeciálne lieky. Ak je stupeň ochorenia mierny, lekár sa môže obmedziť na predpisovanie diéty na báze vody a čaju. Druhým dôležitým bodom je obnovenie objemu tekutiny, čo je pre telo normálne. Ak sa ochorenie vyskytuje s ťažkou oslabujúcou hnačkou a je sprevádzané vracaním, je potrebná hydratačná liečba, aby sa zabránilo dehydratácii.

Poradenstvo. V tomto štádiu by pacient nemal nič jesť. Ak zažije ohromný hlad, môžete piť ryžovú vodu a jesť malé porcie ryžová kaša tekutej konzistencie, varené s vodou.

Drogy

V chronickom procese

Tu nie je cieľom najprv odstrániť symptómy, ako pri liečbe akútnej formy, ale zničiť príčinu ochorenia. Preto liečba začína normalizáciou výživy.

Dôležité! Všetkým pacientom s chronickou enterokolitídou je predpísaná diéta, ale v rôznych verziách. Pri exacerbácii - tabuľka č.1. Ak nedôjde k exacerbácii, tabuľka č.2. Ak je prítomná zápcha, tabuľka č.3. A na prevládajúcu hnačku - č.4.

Drogy

Odvary možno použiť ako klystíry liečivé rastliny: čerešňa vtáčia, dubová kôra, harmanček, ľubovník bodkovaný. Ale je lepšie nevykonávať nezávislé terapeutické akcie. Aj pred použitím ľudové recepty, overené mnohými generáciami, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Video - Enterokolitída u dospelých (akútna, chronická): čo to je, príznaky, liečba

Enterokolitída je zápal sliznice celého čreva súčasne. Môže byť akútna alebo chronická. Akútna enterokolitída postihuje iba epitel - najviac vrchná vrstva sliznica, chronická postihuje hlbšie vrstvy. Enterokolitída sa vyskytuje u dospelých aj detí. U detí to môže byť spôsobené zvykom vkladať si špinavé ruky a predmety do úst a nedostatočnou hygienou.

U žien sa akútna enterokolitída často začína v dôsledku náhlej zmeny prísne diéty pre hltavé jedenie nezdravé jedlo, u mužov sa môže prejaviť pri práci v práci pod vplyvom škodlivé faktory, vystavenie toxickým látkam v dôsledku prítomnosti zlé návyky, nepravidelná výživa. Akútna enterokolitída, ak sa liečba začne v nesprávnom čase, narúša činnosť čreva a ovplyvňuje jeho mikroflóru a peristaltiku. V dôsledku zápalu sú narušené absorpčné procesy do krvi živiny.

Typy enterokolitídy

Okrem klasifikácie podľa formy výskytu - akútna alebo chronická, sa enterokolitída delí na typy v závislosti od príčin, ktoré ju spôsobujú.

Akútna enterokolitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• silná bolesť brucha od pupka dole, vľavo alebo vpravo, v závislosti od miesta zápalu, častejšie po jedle;
• pocit plnosti v črevách;
• nadúvanie a škvŕkanie v žalúdku;
• nevoľnosť, vracanie;
• biely alebo žltkastý povlak na jazyku;
• hnačka s časticami nestráveného jedla, hlien;
• s infekčnou enterokolitídou - teplota, horúčka, bolesť kĺbov, príznaky intoxikácie.

Príznaky akútnej enterokolitídy môžu byť rôzne v závislosti od príčiny, ktorá ju spôsobila, a sú podobné príznakom iných gastrointestinálnych ochorení. Preto choroba potrebuje správne nastavenie diagnostiku pomocou moderných a overených výskumných metód.

Diagnostika

Včasná návšteva lekára na radu je potrebná, aby sa predišlo tomu, aby sa patológia stala chronickou, aby sa zabránilo dehydratácii v dôsledku hnačky, iných nepríjemné komplikácie. Špecialista si vypočuje sťažnosti a predpíše potrebné testy- koprogram stolice (detekcia infekčných agens), všeobecná analýza krv, kolonoskopia, sigmoidoskopia, ultrazvuk vnútorné orgány. Ak je to potrebné, kvôli podozreniu na prítomnosť novotvarov sa odoberajú častice tkaniva (biopsia) na histológiu. Ak nie je dostatok údajov na správnu diagnózu, lekár predpíše dodatočné testy a typy štúdií (röntgen, MRI).

Patológia je diagnostikovaná na základe výsledkov testov a štúdií a je stanovená konkrétny typ a predpísaná forma enterokolitídy adekvátnu liečbu, vyberie sa diéta.

Liečba

Pri akútnej forme enterokolitídy je potrebné predpísať, čo je v skutočnosti v prvých dvoch dňoch pôst. Pacient môže piť silný, takmer nesladený čaj, vodu, želé a ryžovú vodu. V nasledujúcich dňoch sa pridáva strúhané jedlo, zelenina a chudé mäso. Postupne sa môže veľkosť častíc potravy zväčšovať, aby črevá opäť získali svoju normálnu funkciu.

Nutričná enterokolitída sa lieči zmenou stravy, stravovacie návyky, sú predpísané protizápalové lieky a prostriedky, ktoré zlepšujú črevnú motilitu, ako aj enzýmy na lepšie trávenie potravy.

Kvôli hnačke pacient s akútnou enterokolitídou vyžaduje rehydratáciu. Ak dôjde k zvracaniu, vykoná sa to intravenóznou infúziou roztokov. Ak nie je zvracanie, potom je predpísané piť veľa tekutín so špeciálnymi zlúčeninami, napríklad Regidron. Dehydratácia - nebezpečný stav, najmä u detí. Preto obnovte vodná bilancia potrebné ako prvé.

V prípade potreby alebo v prítomnosti intoxikácie pred vymenovaním zdravotnícky materiál Pacientovi sa umyje žalúdok a vyprázdnia sa črevá pomocou čistiacich klystírov.

Akútna enterokolitída infekčného pôvodu sa lieči antibiotikami (Nifuroxazid). Ak je liečba dlhodobá, lekár predpíše obnovu priaznivej črevnej flóry pomocou prebiotík a probiotík.

Na zlepšenie procesu trávenia potravy sú predpísané enzýmy (amyláza, pankreatín a trimebutín na obnovenie peristaltiky); Ihneď po normalizácii absorpcie potravy sa enzýmy zrušia, aby nevyvolali poruchy vo fungovaní pankreasu.

Enterokolitída je takmer vždy sprevádzaná dyspepsiou, poruchou trávenia. V črevách sa spúšťajú dva typy procesov – hniloba a fermentácia. Keď sa rozvinie hnilobný proces, nejedzte mliečne výrobky, bielkoviny, vláknina. Ak naopak prebieha proces fermentácie, nemôžete jesť mlieko, sladkosti, ražný chlieb, strukoviny ani nič, čo ho vyvoláva.

Spolu s liekmi a metódami tradičná medicína Po konzultácii s odborníkom môžete použiť tradičné recepty na liečbu akútnej enterokolitídy.

Úspešne pomáhajú za predpokladu, že sú dodržané pravidlá prípravy a dávkovania:

• mikroklystíry s bylinnými odvarmi alebo infúziami liečivých rastlín;
• na hnačku - odvar z dubovej kôry, vtáčej čerešne, spáleniny;
• na zápchu - rakytník alebo ricínový olej;
• plynatosť a nadúvanie sa odstráni odvarom z harmančeka.

Dôležité pravidlo: netreba sa samoliečiť doma resp liečiv pred diagnózou. Zneužívanie a veľké množstvo lieky vedú k poruche funkcie čriev, čo spôsobuje akútny zápalový proces - enterokolitídu.

Preventívne opatrenia

Akútnej alebo chronickej enterokolitíde možno predchádzať vyvážená strava a normálna strava, včasná liečba infekcií, gastrointestinálnych ochorení, užívanie liekov v prísnom súlade s odporúčaniami lekárov, bez nadmerného používania ich množstva alebo porušenia dávkovania.

Žiadne zlé návyky, stres, mierna fyzická aktivita, aktivita, Čerstvý vzduch, Zdravé stravovanie- Záloha minimálne riziko rozvoj akýchkoľvek chorôb.

Včasná konzultácia s lekárom, pravidelná lekárska prehliadka sú prevenciou prechodu akútnej formy ochorenia vrátane enterokolitídy do chronickej formy, ktorá je horšia a dlhšie sa lieči a je nebezpečná z dôvodu komplikácií a recidív.

Informácie sú uvedené na našej webovej stránke kvalifikovaných lekárov a slúži len na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu! Určite sa poraďte s odborníkom!

Gastroenterológ, profesor, lekár lekárske vedy. Predpíše diagnostiku a vykoná liečbu. Expert na študijnú skupinu zápalové ochorenia. Autor viac ako 300 vedeckých prác.

Zápal sliznice tenkého čreva sa nazýva enteritída a rovnaký proces, ktorý sa vyskytuje v hrubom čreve, sa nazýva kolitída. Ak je postihnuté celé črevo, hovoríme o o enterokolitíde - ochorenie, ktoré vedie k narušeniu tráviacich procesov so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami (vracanie, hnačka, dehydratácia atď.). Komplex syndrómu sa vyvíja na pozadí bakteriálna infekcia, toxické poškodenie, kvôli zlá výživa, sprievodné ochorenia Gastrointestinálny trakt. Choroba si vyžaduje komplexnú liečbu. Zanedbanie terapie vedie k hrozným následkom.

Čo je enterokolitída

Komplex syndrómu sa vyskytuje v dôsledku negatívny vplyv agresívne faktory na črevnú sliznicu. Najprv dôjde k zápalu, potom sa bunky začnú ničiť a sú ovplyvnené hlbšie vrstvy črevných stien (v chronickej forme). Jedlo je horšie stráviteľné, čo spôsobuje nepríjemné a bolestivé príznaky. Neexistuje samostatný kód ICD-10 pre enterokolitídu. Neinfekčná enteritída a kolitída sú klasifikované do skupín K50-K52. Tu sú označenia niektorých z nich:

Faktory, ktoré vyvolávajú črevný zápal, sú veľmi odlišné. Hlavné príčiny enterokolitídy:

• Nesprávne užívanie liekov. Nekontrolovaný príjem antibiotík alebo laxatív vedie k narušeniu črevnej mikroflóry. Vyskytuje sa dysbióza, ktorá sa v komplexnej forme vyvinie do enterokolitídy.
• Bakteriálne a vírusové lézie. Streptokoky, stafylokoky, salmonely, patogénne coli a množstvo vírusov, ktoré negatívne ovplyvňujú sliznicu.
• Infekcia helmintmi a prvokmi, ako sú améby.
• Nesprávny príjem potravy. Nepravidelné jedlá, pôst, príliš dlhé intervaly medzi jedlami, nevyvážená strava a konzumácia alkoholických nápojov vedú k narušeniu činnosti žalúdka a črevného traktu. Enterokolitída sa vyvíja na pozadí gastrointestinálnych ochorení.
• Iné dôvody: alergické reakcie na potravinách, poškodenie toxickými látkami, nervové prepätie, autoimunitné poruchy.

Druhy

Klasifikácia enterokolitídy závisí od pôvodcu ochorenia. Môžu byť rozdelené do dvoch veľké skupiny: akútne a chronické, infekčné a neinfekčné. V akútnej forme je postihnutá iba sliznica čreva, hlboké tkanivo nie sú ovplyvnené. Chronická forma je predĺžená enterokolitída, pri ktorej sa zapália a zničia hlboké vrstvy črevnej steny. Ďalšie typy komplexu syndrómov:

Ak je postihnuté hlavne tenké črevo, pacienti sa po jedle sťažujú na rozrušenie stolice, nevoľnosť, plynatosť, nedostatok chuti do jedla a roztiahnutie brucha. S prevládajúcim zápalom sliznice hrubého čreva pacient prežíva boľavá bolesť v bočných častiach čreva sa hnačka a zápcha vyskytujú s rovnakou frekvenciou. Príznaky enteritídy a kolitídy sa líšia v závislosti od formy ochorenia.

Akútna enterokolitída

Komplex syndrómu sa prejavuje náhle. U dospelých sa pozorujú tieto príznaky:

• bolesti brucha - s poškodením tenkého čreva, diskomfort je lokalizovaný okolo pupka, s patológiou hrubého čreva - v laterálnych a spodné časti brucho;
• dunenie;
• nadúvanie;
• časté nutkanie na defekáciu;
• nevoľnosť, opakované vracanie;
• hnačka, kúsky jedla, krv a hlien v stolici;
• povlak na jazyku.

Ak je príčinou akútnej enterokolitídy bakteriálna resp vírusová infekcia, teplota človeka prudko stúpa, objavujú sa bolesti hlavy, bolesti svalov, slabosť a pozorujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie. Pri silnej hnačke dochádza k dehydratácii organizmu, čo vedie k suchej pokožke a slizniciam, silnému smädu a zníženiu počtu močení.

Chronický

Symptómy tejto formy komplexu syndrómu sú menej výrazné počas obdobia poklesu ochorenia a stávajú sa výraznejšími počas exacerbácie. Príznaky enterokolitídy:

• Bolesť brucha – periumbilikálna alebo nejasnej lokalizácie. Závažnosť závisí od závažnosti procesu. Vo väčšine prípadov sa nepríjemné pocity vyskytujú popoludní. Ak je tenké črevo viac postihnuté, bolesť je tupá a stredná. Pri zápale hrubého čreva je bolesť intenzívna. K jeho zintenzívneniu dochádza niekoľko hodín po jedle, pred defekáciou a počas fyzickej aktivity.
• Príznaky črevnej enterokolitídy u žien sú bolesť vyžarujúca do bedrovej oblasti alebo podbruška. Rovnaké prejavy sa vyskytujú pri zápalových procesoch panvy, čo sťažuje diagnostiku.
• Dyspepsia je porucha tráviaceho procesu v črevách v dôsledku hnilobných, kvasných resp zmiešaný typ.
• Plynatosť je zvýšená tvorba plynu, ku ktorej dochádza v dôsledku črevnej dysbiózy a zhoršeného trávenia potravy.
• Porucha defekácie – zápcha, hnačka, vyskytujúce sa rovnako často.
• Asteno-vegetatívny syndróm je porucha metabolizmu tkaniva vyvolaná dlhodobý zápalčrevnú sliznicu. Ukazuje slabosť zvýšená únava, apatia a zhoršená pozornosť.
• Strata telesnej hmotnosti. Vyskytuje sa v dôsledku strachu človeka z jedla (s enteritídou); v dôsledku zlyhania procesu trávenia a vstrebávania živín (kolitída).

Symptómy u detí

U dojčiat, chlapcov a dievčat sa choroba prejavuje trochu inak ako u dospelých. Prvým príznakom enterokolitídy je Tupá bolesť podbrušku. Dieťa cíti nepohodlie, stáva sa podráždeným a kňučaným. K tomuto symptómu sa pridávajú závraty a bolesti hlavy. 2-3 hodiny po jedle má chlapec alebo dievča túžbu ísť na toaletu, ako choroba postupuje, pohyby čriev sú častejšie (hnačka viac ako 6-krát denne). Nájdené vo výkaloch nestrávené jedlo.

o ťažký priebeh vzniká enterokolitída opakované zvracanie. Najprv vychádza jedlo, po ňom sliny a žlč. Existuje nadúvanie a kolika. Najnebezpečnejšou vecou v tomto stave je dehydratácia. Rastúce telo rýchlo stráca vodu. Príznaky dehydratácie: slabosť, náladovosť, sucho v ústach, zriedkavé a slabé močenie. Veľmi veľká strata kvapaliny vyžadujúce pohotovosť zdravotná starostlivosť, dieťa sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

• ospalosť;
• studené ruky a nohy;
• suchá alebo sotva mokrá plienka počas dňa;
• rýchlo plytké dýchanie;
• potopený fontanel.

Príznaky nekrotizujúcej enterokolitídy u dojčiat: bolestivé, zväčšené, červené brucho, slabá chuť do jedla, nízka alebo nestabilná telesná teplota. Defekácia je narušená, objavuje sa zápcha alebo hnačka s krvavou/čiernou stolicou. Zriedkavo sa pozoruje zelené zvracanie. Dieťa má krátky spánok a budí sa s plačom a krikom. Cez deň je bábätko veľmi nepokojné a neustále kričí.

Diagnostika

Infekčná enterokolitída je rýchlo identifikovaná. Lekár sa pýta, aké jedlo, nápoje a lieky deň predtým človek skonzumoval, hodnotí epidemiologickú situáciu lokalite(napríklad berie do úvahy prepuknutie dyzentérie, salmonelózy, žalúdočná chrípka). o neznáma etiológia Uskutočňuje sa množstvo biochemických a inštrumentálnych štúdií. Je veľmi dôležité určiť príčinu chronickej enterokolitídy a odstrániť ju, skôr ako sa zaoberať symptomatickou liečbou. Najviac informatívny výskum:

Liečba enterokolitídy

Liečebné režimy sa vyberajú v závislosti od príčiny ochorenia. Syndrómový komplex spôsobený vírusové ochorenia vyžaduje symptomatickú liečbu. Musíte piť veľa tekutiny v malých porciách a za 1-3 dni sa pacient zotaví. Ak je človek otrávený, jeho žalúdok sa vymyje, predpisujú sa enterosorbenty, antispazmodiká, silné vracanie alebo hnačka, kontrolovať objem prichádzajúcej tekutiny. Pacient by mal piť veľa vody, čaju alebo rehydratačného roztoku, konzumovať ryžovú vodu, kašu s vodou. Ak má pacient horúčku, užíva antipyretikum.

Nekrotizujúca enterokolitída vyžaduje konzervatívna terapia. Pacientovi sa intravenózne podávajú antibiotiká, rehydratačné roztoky a živiny. Plyn, ktorý sa nahromadil v črevách alebo žalúdku, sa odstraňuje pomocou špeciálnej trubice. Ak medikamentózna liečba nepomôže, pacient pociťuje peritonitídu alebo perforáciu, je potrebný chirurgický zákrok. Chirurg odstráni postihnutú časť čreva.

Pri depresii mentálny stav Konzultácia s psychoterapeutom nebude zbytočná. Pacientovi sa odporúča aj návšteva fyzioterapeuta, ktorý zostaví komplexný liečebný režim, pozostávajúci z procedúr na čistenie čriev, reflexnej terapie, magnetoterapie a pod. Dobrá dynamika rekonvalescencie je pozorovaná u pacientov, ktorí podstúpili liečba v sanatóriu v balneologických strediskách. Počas obdobia pokoja enterokolitídy je potrebné viesť aktívny obrázokživota a robiť cvičenia z fyzická terapia.

Liečba liekmi

Pre túto črevnú chorobu odborníci predpisujú komplex lieky. Hlavné skupiny liekov:

• Antibakteriálne - potláča patogénna mikroflóra. Zástupcovia skupiny: Nifuroxazid, Furazolidon, Enteroseptol.
• S obsahom enzýmov. Nevyhnutné na obnovenie normálneho trávenia potravy. Zástupcovia skupiny: Pancreatin, Festal, Plestal.
• Probiotiká, prebiotiká. Kolonizujte črevá po antibiotickej terapii. Patria sem prípravky s bifidobaktériami, laktobacily, živné médiá na vývoj prospešná mikroflóra– Bifidumbacterin, Linex.
• Prostriedky na normalizáciu intestinálnej motility. Uvoľňuje kŕče, odstraňuje zápchu či hnačku. Zástupcovia skupiny: Trimebutín, Loperamid, Mebeverín.
• Produkty na perorálnu rehydratáciu: Regidron, Gidrovit, Humana Electrolyte.
• Antipyretiká: lieky na báze paracetamolu, ibuprofénu.

Pri baktericídnej kolitíde sa používa lacný a účinný liek - Furazolidon (0,05 g furazolidónu v 1 tablete). Droga vykazuje antimikrobiálny účinok, ničí štruktúru bunkovej membrány a blokuje množstvo biochemických procesov v bakteriálnej bunke. Má slabý imunostimulačný účinok. Používa sa, keď infekčné choroby Gastrointestinálny trakt, genitourinárny systém, koža. Návod na použitie: 2-3 tablety (0,1-0,15g) 4x denne, prehltnúť celé bez žuvania. Priebeh liečby je 5-10 dní. Samostatne je potrebné zdôrazniť nasledujúce body inštrukcie:

• Vedľajšie účinky: vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, kožná vyrážka, svrbenie, Quinckeho edém, žihľavka.
• Kontraindikácie: individuálna citlivosť na zložky lieku, terminálne štádium chronický zlyhanie obličiek, tehotenstvo, laktácia, renálna dysfunkcia, ochorenie pečene, nervový systém, práca spojená s vedením áut a potenciálne nebezpečnými mechanizmami, vek do 1 mesiaca.

Nemenej dôležité enzymatické prípravky. Pankreatín je populárny. 1 tableta obsahuje pankreatínový prášok 192 mg. Prípravok dopĺňa nedostatok pankreatických enzýmov (alfa-amyláza, proteáza, lipáza), podporuje štiepenie bielkovín, tukov a uhľohydrátov v dvanástniku a normalizuje tráviace procesy. Pancreatin je predpísaný pre neinfekčnú hnačku, plynatosť a poruchy príjmu potravy. Dávkovací režim, kontraindikácie, vedľajšie účinky:

• Návod na použitie: 1-4 tablety s každým jedlom. Maximálne denná dávka- 21 tabliet. Trvanie kurzu je od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov.
• Pankreatín sa nemá užívať, ak črevná obštrukcia, do 2 rokov, pankreatitída, citlivosť na zložky lieku.
• Vedľajšie účinky: zápcha, hnačka, nevoľnosť, ťažkosti v bruchu, alergické reakcie.

Diéta

Pri enterokolitíde dochádza k narušeniu procesu vstrebávania živín v črevách, preto orgány dostávajú nedostatočné množstvo vitamíny, minerály. Pacient je vyčerpaný. Počas akútnej formy ochorenia musia byť črevá čo najviac ušetrené. Prvý deň musíte piť sladký čaj, ryžovú vodu, čučoriedkové želé. Keď sa stav stabilizuje, do menu sa zavedú tekuté jedlá: mleté zeleninové polievky, chudé mäso, ľahká kaša. Postupne sa znižuje stupeň mletia jedla a vracia sa k predchádzajúcej forme jedla.

Ak pacient trpí zápchou, nemal by konzumovať výrobky z prémiovej múky, ryže a krupicová kaša, tučné mäso, kuracie vajcia natvrdo uvarené a vyprážané, živočíšne tuky. Zelenina by sa mala obmedziť na reďkovky, cesnak, cibuľu a repu. Je veľmi nežiaduce konzumovať omáčky, čiernu kávu, želé, čokoládu a maslový krém. S výrazným hnilobná dyspepsia Nemôžete jesť fermentované mliečne výrobky, hrubú vlákninu alebo komplexné bielkoviny. Počas fermentačných procesov obmedziť príjem cukru, ražný chlieb, mlieko, kapusta.

Všetkým pacientom je predpísaná diéta. Pri enterokolitíde s hnačkou je predpísaná tabuľka č.4, pri zápche - tabuľka č.3. Mimo exacerbácie dodržiavajú diétnu tabuľku č.2. U pacientov s prevažujúcim poškodením tenkého čreva je vhodná strava bohatá na bielkoviny, potraviny s vysoký obsah vápnik, vitamíny, polynenasýtené mastné kyseliny. Z ponuky sú vylúčené produkty, ktoré dráždia sliznicu.

Prevencia a prognóza

Včasná diagnóza choroby a komplexná liečba zabezpečiť úplné zotavenie. Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára. Včasná liečba akútnej enterokolitídy nezanecháva na tele žiadne následky. Po 3-6 týždňoch črevá úplne obnovia svoju funkciu. Prevencia komplexu syndrómu je nasledovná: