Akútny zápalový proces mäkkých tkanív - ústny absces: príčiny a metódy liečby nebezpečného ochorenia. Absces podnebia

Existuje veľa zdravotných problémov, s ktorými sa moderní ľudia neustále stretávajú počas svojho života. Hnisavý zápal v tejto sérii nie je v žiadnom prípade zriedkavý. A ak hnisanie na koži nemusí viesť k mnohým negatívnym následkom, potom napríklad absces v ústach, ktorý sa nelieči včas, hrozí, že sa rozvinie do zložitejších chorôb, ktoré nesú vážne komplikácie.

Orálny absces je povrch rany mäkkého tkaniva, ktorý sa infikoval. Postupom času sa začína rozvíjať, zvyšuje sa hladina leukocytov v tele zameraná na boj proti škodlivým baktériám, v dôsledku čoho imunitný systém tela akoby zaženie infekciu do obmedzeného priestoru, kde sa začne usilovne šíriť zničiť to. Výsledkom takéhoto boja je tvorba hnisu, pozostávajúceho z mŕtveho tkaniva, baktérií a krvného séra.

Vďaka tomuto procesu nadobudne ústny absces konečnú formu výrazného zápalu okrúhleho tvaru s jasne definovanými hranicami. Absces v ústach sa najčastejšie tvorí pri problémoch so zubami, ale zdrojom infekcie môžu byť vriedky v maxilofaciálnej oblasti, mechanické poškodenie ústnej sliznice a streptokoky so stafylokokmi, ktoré vyvolávajú bolesť hrdla. Pozrime sa na najčastejšie prípady zápalu.

Absces jazyka

Možno jedným z najnebezpečnejších je absces jazyka, pretože sa rýchlo rozvíja, čo spôsobuje prudký nárast veľkosti jazyka, čo môže viesť k nedostatku kyslíka a uduseniu. Keď sa infekcia dostane do mikrotrhlín a vytvorí sa absces v hrúbke jazyka, pacient začne pociťovať silnú bolesť. Jazyk opuchne, prehĺtanie a žuvanie sa stáva ťažkým, tieto príznaky sú obzvlášť výrazné v prítomnosti abscesu koreňa jazyka. Čím bližšie je zdroj k nosohltanu, tým skôr je pacient indikovaný na hospitalizáciu a chirurgickú intervenciu lekárom.

Okrem dislokácie v koreni je možný vývoj sublingválneho abscesu. Aj keď je menej nebezpečný pre dýchanie, je tiež potrebné ho čo najskôr otvoriť, aby nedošlo k prielomu a hnisavej intoxikácii tela.

Keď sa vyskytne tento typ zápalu, pacient zvyčajne pociťuje bolesť pri jedle a rozprávaní. V každom prípade je absces jazyka, bez ohľadu na to, v akej oblasti sa tvorí, veľmi nebezpečná vec, pretože sú ohrozené všetky blízke mäkké tkanivá, orgány a predovšetkým mozog. Prvé príznaky zápalu:

  • bolestivé pocity;
  • bolesť hlavy;
  • hyperémia;
  • strata spánku a chuti do jedla;
  • všeobecná nevoľnosť.

Parodontálny absces

Príčinou abscesu ďasna (parodontu) sú najčastejšie medzery medzi ďasnom a zubami, takzvané parodontálne vačky, do ktorých sa infekcia dostane. Vonkajšie zdroj infekcie pripomína malú červenú guľu, bolestivú pri dotyku. Vrecká sa môžu vytvárať z rôznych príčin, najmä v dôsledku chorôb ústnej dutiny, neustáleho poranenia nesprávne nasadenými zubnými náhradami alebo plombami, mechanickým poškodením (úrazy, modriny, popáleniny).

Absces ďasien, ktorý nie je vypustený včas, môže poškodiť jeden alebo dokonca niekoľko zubov, čo následne vedie k ich strate. Okrem iného zápal parodontu rastie pomerne rýchlo a môže sa zväčšiť až do veľkosti vlašského orecha, čo nielen deformuje čeľusť a kontúry tváre, ale vedie aj k ťažkej intoxikácii tela.

Liečba tohto typu zápalu je štandardná: absces sa otvorí skalpelom, hnis sa vypustí, dutina sa vypustí a vyčistí. Stehy sa pri takýchto operáciách používajú zriedka, pretože veľkosť rezu je zvyčajne dosť malá. Ak však nádor pred operáciou dosiahol pôsobivú veľkosť, proces drenáže a ďalšie zotavenie sa môže oneskoriť. V niektorých prípadoch lekári predpisujú množstvo fyzioterapeutických postupov na urýchlenie zotavenia pacienta.

Lícny absces

Hlavným nebezpečenstvom lícneho abscesu je, že sa môže rozšíriť do susedných orgánov a častí tváre. Takýto absces sa môže objaviť na vonkajšej aj vnútornej strane líca. Okrem sčervenania a hyperémie zapálenej oblasti môže byť opuch vyjadrený miernou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje pri otvorení úst.

Keď sa takýto zápal vytvorí na vnútornej sliznici tváre, v prípade spontánneho otvorenia môže infikovať ústnu dutinu v prítomnosti mikrotrhlín. V žiadnom prípade by ste nemali odkladať návštevu lekára, pretože aj otvorený absces môže viesť k mnohým negatívnym následkom.

Samoliečba je v takýchto prípadoch nebezpečná, ale pred návštevou odborníka pomôže oplachovanie antiseptickými roztokmi, bylinkové odvary pri izbovej teplote, ako aj priloženie studeného obväzu na zapálené miesto zmierniť bolesť a zastaviť rozvoj zápalu. Je dôležité neprehrievať zdroj infekcie, aby nedošlo k jej ďalšiemu šíreniu.

Absces podnebia

Ďalším typom zápalu v ústnej dutine je palatinálny absces. Najčastejšie ide o dôsledok parodontitídy maxilárnych zubov (premolárov, očných zubov a rezákov). Tento typ zápalu začína začervenaním a bolesťou v oblasti tvrdého podnebia. Keď sa ohnisko zápalu zvyšuje, bolesť sa zintenzívňuje, čo sťažuje žuvanie potravy. Ak sa absces spontánne otvorí, zvyšuje sa riziko šírenia infekcie do celej oblasti tvrdého podnebia, ako aj rozvoj osteomyelitídy.

Podľa miesta vzniku možno tento typ nádoru rozdeliť na dva podtypy: zápal tvrdého podnebia a mäkkého podnebia:

Absces tvrdého podnebia

  • pacient sa sťažuje na nápadnú pulzujúcu bolesť v podnebí (horná čeľusť), ktorá sa zintenzívňuje pri rozprávaní a pokuse o žuvanie potravy;
  • ohniská infekcie - periodontálne vrecká maxilárnych zubov, rany na sliznici tvrdého podnebia;
  • sa môže rozšíriť pri absencii včasnej liečby do mäkkého podnebia a perifaryngeálneho priestoru.

Absces mäkkého podnebia

  • sťažnosti na bolestivé prehĺtanie, bolesť hrdla, zhoršené rozprávaním. Veľkosť postihnutej oblasti sa výrazne zväčšuje;
  • zdroje infekcie - poškodené lakuny mandlí pri chronickej tonzilitíde, mikrotrhlinky na sliznici mäkkého podnebia, miesta, kde bola podaná lokálna anestézia;
  • ďalšie šírenie vedie k poškodeniu peritonsilárneho a perifaryngeálneho priestoru.

Keď čelíte vyššie opísaným problémom, je dôležité mať na pamäti, že včasná konzultácia s lekárom vás nielen udrží v zdraví, ale tiež vám umožní vyhnúť sa mnohým komplikáciám.

Mnohé ochorenia ústnej dutiny, ak nie sú správne liečené, vedú k závažnej komplikácii v podobe abscesu. Tento termín označuje akútne poranenie mäkkých tkanív, pri ktorom sú zápalová tekutina a produkty rozkladu lokalizované na jednom mieste. Problém je charakterizovaný silnou, vysokou teplotou a je plný problémov pre celé telo. V každom prípade by ste sa mali obrátiť na zubného lekára, ktorý vykoná menší zákrok a vyberie techniku ​​ošetrenia.

Príčiny zápalu v ústach

Abscesy sa ľudovo nazývajú vredy. V ústnej dutine sa najčastejšie vyskytujú na ďasnách, keď sa infekcia dostane ku koreňu zuba. Menej často sa lézia vytvára na podnebí, na vnútornom povrchu tváre alebo jazyka. V dôsledku aktívneho množenia baktérií pod kožou alebo sliznicou sa vytvára zhutnenie. Zväčšuje objem a napína zapálenú oblasť a napĺňa ju tekutinou. Po dozretí môže vyjsť cez otvor fistuly. V zložitejších situáciách vstupuje cez kapiláry a preniká do rôznych orgánov a svalov. Vysoká toxicita produktov rozkladu môže spôsobiť smrť.

Hlavným dôvodom vzniku takéhoto abscesu sú patogénne baktérie a mikroorganizmy. Do ústnej dutiny prenikajú zvonka alebo cez lymfatický systém z iných orgánov. Keď pristanú na rane alebo poškodenom mieste v ústach, aktívne tvoria nové kolónie. Často sa objavuje absces so stafylokokovými vyrážkami na tvári, hnisavou angínou alebo ochoreniami nosohltanu.

Každý človek má v ústach veľké množstvo baktérií, plesní a mikróbov. Lekári ich nazývajú oportunistická mikroflóra. S vynikajúcou imunitou telo brzdí ich rast, ale akékoľvek podchladenie, nervový stres alebo otrava vedie k vytvoreniu abscesu. Ohrození sú tí, ktorí:


Po sinusitíde sa často objavuje absces na hornej gume. Je to spôsobené blízkosťou dutín a koreňov molárov. Streptokoky ľahko prenikajú do periodontálnych tkanív a infikujú ich. Pri diagnostike sa väčšinou identifikujú aspoň 3 patogény, preto je potrebné liečiť absces spolu so základným ochorením.

Typy abscesov v ústnej dutine

Existuje celá klasifikácia tejto nepríjemnej patológie. Závisí to od miesta zápalu a naznačuje príčinu ochorenia:

  • Absces na podnebí je najčastejšie dôsledkom neliečenej sinusitídy, tonzilitídy alebo paradentózy horného radu zubov. Ľahko sa šíri do mäkkého tkaniva ďasien a spôsobuje hnisanie čeľuste.
  • Absces ďasien je vždy spojený s ohniskom zápalu v konkrétnom zube. Veľké množstvo tekutiny sa snaží vyjsť a tvorí sa vo forme bolestivej vyrážky.
  • Absces spodnej pery začína pod jazykom. Objavuje sa po bolesti hrdla alebo iných infekčných ochoreniach hrdla. Spôsobuje silnú bolesť pri rozprávaní alebo jedení.
  • Absces jazyka spôsobuje jeho opuch. Pacient sa bojí udusenia v spánku, preto je hospitalizovaný a liečený pod neustálym dohľadom lekára.
  • Absces na líci sa začína vytvárať zvnútra a často vychádza a preráža pokožku na tvári. Infekcia sa môže dostať do najmenších rán, ktoré zostanú pri náhodnom uhryznutí zuba.

V každom prípade je potrebné vyšetrenie ústnej dutiny. Ak sa neprijmú opatrenia a vývoj abscesu sa nezastaví, začne sa infekcia susedných tkanív a kostí.

Príznaky abscesu

Každý tretí pacient sa obráti na zubného lekára so sťažnosťou týkajúcou sa vytvorenia zapálenej oblasti. Ústny absces môžete rozlíšiť od bežného abscesu alebo fistuly podľa niektorých príznakov:

  • nie je tu žiadne husté jadro, opuchnutá oblasť je mäkká na dotyk a keď na ňu stlačíte, cítite valenie tekutiny;
  • na ďasne, podnebí alebo vnútornom povrchu líca sa objavuje okrúhly útvar, ktorý dosahuje značnú veľkosť (niekedy je diagnostikovaný absces veľkosti vlašského orecha);
  • koža vyzerá natiahnutá, sčervená a celá oblasť opuchne;
  • pacient cíti silnú alebo, ktorá sa zvyšuje s uhryznutím alebo pohybmi čeľuste;
  • Pozoruje sa asymetria tváre, môže sa zväčšiť jedna líca alebo spodná pera.

Hnis sa v ďasnách hromadí veľmi rýchlo. Prvé príznaky pripomínajú prejav ochorenia parodontu, v blízkosti zubov sa vyskytuje pocit pálenia a opuch. V ťažkých situáciách je pre človeka ťažké prehĺtať a hovoriť a môže začať mierne dusenie. Často sú príznaky sprevádzané vysokou horúčkou a celkovou slabosťou, horúčkou a poruchami spánku.




Ako liečiť absces

S rozvojom zápalu v ústnej dutine môže hrčka prasknúť a na sliznici zostáva fistulózny trakt. V opačnom prípade bude musieť zubár vykonať menšiu operáciu a otvoriť ju pomocou špeciálnych nástrojov. Do miesta rezu sa zavedie drenáž, cez ktorú bude hnis odtekať niekoľko dní. Súčasne sa vykonáva dôkladné opláchnutie pomocou antiseptík. Tento nepríjemný postup sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii a ak je teplota vysoká, pacientovi je ponúknutá hospitalizácia v nemocnici na niekoľko dní.

Antibiotiká pomôžu minimalizovať nebezpečné následky tvorby abscesu. Ako liečiť absces ďasien, lekár poradí až po laboratórnej diagnostike, keď budú známi pôvodcovia ochorenia. Najčastejšie sa odporúča:

  • amoxicilín;
  • oxacilín;
  • Linkomycín.

Trvanie vymenovania vypočíta zubný lekár a v priemere sa pohybuje od 3 do 7 dní. Ak sa zápal rozšíril do čeľustných kostí, nemožno sa vyhnúť kvapkadlám s ceftriaxonom alebo inými silnými antibiotikami. Je dôležité udržiavať ústnu hygienu a dôkladne ju vyplachovať špeciálnymi roztokmi s dezinfekčnými a protizápalovými vlastnosťami:

  • Miramistin;
  • chlorofylliptom;

Ošetrenie sa musí vykonávať 3-4 krát denne, pričom po každom občerstvení sa uistite, že si vypláchnete ústa. Roztok obyčajnej sódy a vody pomáha zmierniť zhoršenie a vytiahnuť hnis z rany. Na jeho prípravu rozmiešajte lyžicu prášku v pohári tekutiny. Pred každým postupom sa pripraví nová časť.

Takmer okamžite po otvorení zapáleného miesta ustúpi bolesť a pocit pálenia, pacient sa cíti oveľa lepšie. Obvyklý oválny tvar tváre sa vráti a vysoká teplota zmizne. Aby bola liečba úplná a choroba sa neopakovala, je potrebné absolvovať kurz fyzioterapie: elektroforéza s antiseptikom na ďasná, zahrievanie UHF, striebrenie zubov poškodených kazom.

Po celú dobu musí pacient dodržiavať diétu: vylúčiť pevnú zeleninu a ovocie, jesť ľahké a polotekuté jedlá, obilniny, polievky. Vitamínové komplexy, čerstvé šťavy s dužinou a fermentované mliečne výrobky pomáhajú zvyšovať imunitu. V budúcnosti by ste mali častejšie navštevovať svojho zubára a prípadný zápal liečiť v ranom štádiu.

Absces v ústnej dutine je akútny zápalový proces mäkkých tkanív. V zubnej praxi musia lekári často otvárať absces a liečiť komplikácie spojené s šírením exsudátu na veľkú plochu.

Absces sa často stáva chronickým a vyvoláva vážne následky. Je dôležité vedieť, aké sú príznaky aktívneho zápalového procesu. Informácie o príčinách a liečebných metódach tohto nebezpečného ochorenia budú prínosom pre pacientov všetkých vekových kategórií.

všeobecné informácie

Absces sa vyvíja ako komplikácia rôznych zubných patológií. S akútnymi príznakmi sa vyskytuje lokálny alebo rozsiahly zápal ďasien, sliznice, podnebia a vnútorného povrchu líc. Hlboký absces je často sprevádzaný život ohrozujúcimi komplikáciami.

Zvláštnosti:

  • absces je ohnisko zápalu naplnené hnisavým obsahom;
  • pri absencii správnej liečby pacient nedodržiava odporúčania, absces rastie, sliznica sa tiahne;
  • keď kapsula dosiahne kritickú veľkosť, zlomí sa, hnis vyplní blízke tkanivá;
  • v rozliatom procese sa exsudát s toxickými produktmi rozpadu šíri prietokom krvi a lymfy do dôležitých orgánov;
  • v pokročilých prípadoch je možná smrť.

Výsledok vývoja patologických zmien je odlišný: od samohojenia s tvorbou jazvy až po prelomenie abscesu, objavenie sa flegmóny.

Príčiny

Príčinnými činiteľmi patologického procesu sú patogénne mikroorganizmy, častejšie stafylokoky. Priaznivé podmienky v ústnej dutine urýchľujú rozvoj zápalu.

Infekčné látky vstupujú do tela dvoma spôsobmi:

  • zvnútra - z postihnutých orgánov a tkanív;
  • zvonku – z prostredia.

Zápalový proces sa vyvíja pod vplyvom určitých faktorov:

  • infekčné ochorenia ústnej sliznice, kožné ochorenia;
  • v prípade poranenia slizníc (erózie, škrabance, poškodenie tkaniva pri extrakcii zubov);
  • nedodržanie sterility pri injekčnom podávaní anestetík;
  • paradentóza. Zápalový proces z periodontálnych vreciek sa šíri do iných častí maxilofaciálnej oblasti.

Symptómy

Patologický proces prebieha rovnako, bez ohľadu na lokalizáciu lézie. Príznaky sú mierne odlišné, ale hlavné charakteristiky sa nemenia.

Diagnóza sa vykonáva na základe vonkajších znakov, krvných testov a bakteriálnych kultúr z postihnutej oblasti. Pri miernej bolesti a malej veľkosti abscesu je potrebná diferenciácia od aktinomykózy, novotvarov rôznej etiológie a tuberkulózneho infiltrátu.

Rozvoj abscesu:

  • prenikanie do miesta zápalu enzýmov, ktoré tavia produkty rozpadu, mŕtve tkanivo a tvorbu hnisavých hmôt;
  • vzhľad granulačnej membrány, ktorá obmedzuje tok hnisu. Keď sa ochranná vrstva pretrhne, exsudát sa rozleje na širokú oblasť;
  • pri absencii liečby sa vyvíja chronický proces, vytvára sa fistula - kanál na odstránenie hnisu; (Prečítajte si článok pre viac informácií o fistule na ďasne);
  • niekedy sa oblasť zápalu zjazví.

Známky vývoja aktívneho zápalového procesu:

  • bolestivosť postihnutej oblasti;
  • začervenanie, opuch, zvýšenie telesnej teploty na 39-40 stupňov;
  • sliznica sa natiahne, ďasná, líca, podnebie a iné tkanivá v blízkosti bolestivého poškodenia napučiavajú;
  • tvorba infiltrátu s hnisavým obsahom. Povrch je lesklý, pri stlačení je bolesť;
  • bolesť hlavy;
  • keď sa proces začne, vyvinie sa všeobecná slabosť;
  • asymetria tváre;
  • nepohodlie počas hygienických postupov, pri jedle.

Poznámka! Absces môže byť jednoduchý alebo viacnásobný. Ťažká forma výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta a spôsobuje nebezpečné komplikácie. Prenikanie hnisu do srdcového svalu, mozgových blán, čeľustných dutín a poškodenie lymfatického systému je životu nebezpečné.

Druhy

Zubní lekári rozlišujú niekoľko typov zápalového procesu. Klasifikácia je založená na oblasti lokalizácie lézie s hnisavým obsahom.

Zubný absces

Zápal s akútnymi príznakmi sa vyvíja medzi zubom alebo ďasnom alebo v blízkosti koreňa problémovej jednotky. Pacient cíti nepohodlie, je ťažké jesť a čistiť si zuby. Ak sa nelieči, postihnutý zub bude musieť byť odstránený.

Príčiny:

  • infekčný proces;
  • problémy so zubami a ďasnami: hlboké, ;
  • poranenia zubov, triesky, zlomeniny;
  • poškodenie tkaniva ďasien;
  • nekvalitné zubné ošetrenie.

Príznaky zubného abscesu:

  • pulzujúca bolesť v mieste zápalu;
  • bolestivosť, zvýšená;
  • hnilobný zápach;
  • nádor, asymetria tváre;
  • opuch ďasien, hyperémia;
  • výskyt abscesu alebo vredu;
  • zväčšené lymfatické uzliny na krku;
  • Teplota často stúpa a zdravie sa zhoršuje.

Liečba:

  • odstránenie hnisu zo zapálenej oblasti, opláchnutie antiseptickým roztokom;
  • v pokročilých prípadoch, keď je absces hlboký, zub sa odstráni a vypustí sa cez rez v ďasne;
  • Vyžaduje sa antibakteriálna terapia. Anestetiká pomáhajú zmierniť bolesť;
  • Odporúčajú sa terapeutické výplachy s Chlorhexidine, Rotokan, Miramistin. Účinné sú bylinné odvary (harmanček, dubová kôra, šalvia, šnúra, nechtík); (Návod na použitie Chlorhexidine; Miramistin - strana);
  • Po každom jedle si pacient musí vypláchnuť ústa. Vyžaduje sa starostlivá ústna hygiena.

Patológia ústnej dutiny

Lokálny zápal tkaniva spôsobuje pacientovi značné nepohodlie a vyvoláva komplikácie. Boj so zdrojom zápalu a následkami ústneho abscesu je jednou z najčastejších situácií v zubnej chirurgii. Zápalový proces sa vyvíja v akomkoľvek veku, bez ohľadu na pohlavie pacienta.

Pri absencii adekvátnej terapie nastáva život ohrozujúci stav. Samoliečba je prísne zakázaná.

Príčiny:

  • komplikácia pokročilého ochorenia parodontu alebo parodontitídy. V periodontálnych vreckách sa hromadia milióny mikroorganizmov a dochádza k aktívnej tvorbe hnisu;
  • infekcia počas injekcií počas anestézie;
  • poranenia slizníc a ďasien;
  • komplikácie infekčných chorôb, ktoré potláčajú imunitný systém;
  • hnisavé boľavé hrdlo;
  • vriedky v oblasti tváre.

Najčastejšie sa zápalový proces vyvíja pod komplexným vplyvom niekoľkých mikroorganizmov. Gramnegatívne anaeróbne baktérie interagujú so streptokokmi a stafylokokmi. Výber antibiotík je prísne po teste citlivosti.

Druhy:

  • perimaxilárny absces. Patologické zmeny sa vyvíjajú ako komplikácia hlbokého kazu. V neskorších štádiách purulentného zápalu sa tkanivá maxilofaciálnej zóny roztavia. Proces prebieha rýchlo, objavuje sa asymetria tváre, bolesť pri prehĺtaní, začervenanie, otrava tela. Charakterizovaný hnilobným zápachom. Často sa rozvinie celulitída a zápal infraorbitálnej oblasti a krku. Liečba - analgetiká, antibiotiká, odstránenie hnisavého ložiska;
  • absces ďasien. Problém sa vyvíja okolo postihnutého zuba. Odroda sa často nachádza v zubnej praxi. Nedostatok terapie vyvoláva prechod do chronickej formy alebo difúzneho abscesu. Toxíny otrávia telo, zdravie sa zhoršuje a hnis pravidelne uniká cez fistulu;
  • jazykový absces. Jeden z najzávažnejších typov patológie. Pacient má ťažkosti s prehĺtaním a rozprávaním. Dýchací proces je často komplikovaný kvôli opuchnutému jazyku. Pri prvých príznakoch je potrebná hospitalizácia;
  • absces podnebia.Častá komplikácia parodontitídy hornej čeľuste. Predčasná liečba môže viesť ku komplikáciám: infikuje sa nosohltan a vzniká osteomyelitída palatinálnej platničky;
  • lícny absces. Nebezpečný zápal mäkkých tkanív. Absces sa nachádza na sliznici alebo sa rozprestiera na vonkajšiu oblasť líca. Ak sa nelieči, zápal pokrýva blízke tkanivá a postihuje infraorbitálnu a príušnú oblasť.

Ako liečiť absces? Štandardná liečba:

  • antibiotiká;
  • antiseptické výplachy (farmaceutiká, bylinné odvarky);
  • odstránenie abscesu, drenáž otvorenej dutiny, dezinfekcia susedných tkanív;
  • užívanie vitamínov a liekov na posilnenie imunitného systému;
  • fyzioterapia.

Symptómy:

  • suché ústa;
  • vysoká teplota (až 39 stupňov);
  • výskyt hnisavých hmôt v ústach;
  • akútna bolesť v postihnutej oblasti;
  • palpácia hustej formácie;
  • sčervenanie, opuch, pocit „nadúvania“ (príznak nahromadenia hnisavých hmôt);
  • pre pacienta je ťažké otvoriť ústa a prehltnúť jedlo;
  • všeobecná slabosť, intoxikácia tela.

Liečba abscesu slinných žliaz:

  • otvorenie zdroja zápalu;
  • odstránenie exsudátu cez drenážny otvor;
  • antibakteriálna terapia berúc do úvahy citlivosť mikroorganizmov na určité antibiotiká;
  • regeneračné lieky;
  • liečivé výplachy.

Pacient nemôže vždy zabrániť rozvoju komplikácií. Niekedy dochádza k infekcii v dôsledku chyby zubára počas extrakcie zubov alebo injekcií na znecitlivenie určitej oblasti.

Často samotný pacient vyvoláva vývoj nebezpečného zápalu: nepodstupuje lekárske vyšetrenie u zubára a nenavštevuje zubára včas v prípade silnej bolesti zubov. Ľudia často znášajú bolesť v dôsledku hlbokého kazu, zápalu ďasien, slizníc a príznaky sa snažia maskovať pomocou neúčinných domácich mastí a odvarov.

Jednoduché opatrenia zabránia vzniku hnisavého ohniska:

  • starostlivá ústna hygiena, používanie vysokokvalitnej zubnej pasty a oplachov;
  • povinné odstránenie mäkkého plaku z jazyka;
  • čistenie nepríjemných oblastí pomocou zubnej nite alebo irigátora; (Prečítajte si o výhodách zubnej nite; existuje stránka o irigátore);
  • pravidelné (každých 6 mesiacov) návštevy zubára;
  • včasná liečba zubných ochorení;
  • boj proti infekčným chorobám rôznych orgánov v počiatočných štádiách;
  • odmietnutie samoliečby na zápal tkaniva ďasien, silná bolesť v zube;
  • posilnenie imunitného systému, odvykanie od fajčenia a silných alkoholických nápojov. Jedzte menej čipsov, sušienok a lízaniek s ostrými hranami: mikrotrauma sliznice je jednou z príčin zápalu v ústnej dutine.

Tradičné metódy a domáce recepty sú výborným doplnkom k medikamentóznej terapii. Nie je možné úplne nahradiť antibiotiká, farmaceutické roztoky a dentálne gély bylinnými liekmi.

Nebezpečenstvo ústneho abscesu spočíva v poškodení susedných tkanív a prenikaní hnisavých hmôt do rôznych častí tela. Pri prvých príznakoch zápalu ďasien, slizníc, či silnej bolesti zubov vyhľadajte lekársku pomoc. Zápal podnebia, slinných žliaz a zubný absces vyvolávajú komplikácie. Včasná návšteva zubára vás ušetrí od vážnych následkov.

Video. Podrobnosti o zubnom abscese:

- akútne zápalové ochorenie ústnej dutiny, ktoré je charakterizované ložiskovým hromadením hnisu v tkanivách. Pri abscese ústnej dutiny sa pozoruje obmedzené zhutnenie a opuch sliznice, bolestivý pri dotyku, čo je sprevádzané zhoršením celkovej pohody a zvýšením telesnej teploty. Absces v ústach diagnostikuje zubný lekár pri vyšetrení na základe posúdenia stavu tkanív. Liečba ústneho abscesu zahŕňa chirurgický zákrok - otvorenie abscesu, ako aj protizápalovú liekovú terapiu.

Všeobecné informácie

Absces v ústach je lokálny hnisavý zápal tkanív ďasien, jazyka, podnebia alebo líca. Toto ochorenie je jedným z najčastejších problémov chirurgickej stomatológie a prejavuje sa bez ohľadu na vek a pohlavie pacienta. Absces v ústach sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku komplikovanej zubnej patológie, ale jeho vývoj je možný aj v dôsledku porušenia integrity sliznice alebo pri celkových infekčných ochoreniach. Pri absencii včasnej a správnej liečby sa ústny absces môže stať chronickým a tiež spôsobiť vážne komplikácie, ako je flegmóna a sepsa. Preto je samoliečba ústneho abscesu prísne zakázaná. Aby sa predišlo následkom, je potrebné okamžite konzultovať s odborníkom pri prvých príznakoch ochorenia.

Príčiny ústneho abscesu

Orálny absces sa najčastejšie vyskytuje ako komplikácia zubných patológií, napríklad paradentózy alebo pokročilého ochorenia parodontu. Tieto ochorenia sú charakterizované deštrukciou parodontálnych kĺbov a tvorbou takzvaných parodontálnych vačkov, v ktorých dochádza k intenzívnej proliferácii patogénnych mikroorganizmov spôsobujúcich zápalový proces.

Orálny absces sa môže vytvoriť v dôsledku infekcie v rane, keď je narušená integrita sliznice, napríklad injekčnou ihlou počas anestézie alebo v prípade mechanického poranenia. Príčinou, ktorá vyvoláva vývoj patológie, môžu byť vredy v tvári, streptokokové a stafylokokové bolesti hrdla. Zistilo sa, že abscesy v ústach sa často vyskytujú na pozadí chrípky alebo iných bežných infekčných ochorení, ktoré oslabujú imunitný systém.

Vo väčšine prípadov je ústny absces spôsobený infekciou zahŕňajúcou viac ako 3-5 mikroorganizmov. Najčastejšími etiologickými agens sú stafylokoky, streptokoky a gramnegatívna anaeróbna flóra (Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Enterobacteriaceae spp. atď.).

Klasifikácia abscesov

V závislosti od lokalizácie existuje niekoľko typov ústnych abscesov:

  • Absces ďasien sa objaví vedľa konkrétneho zuba. Toto je najbežnejší typ abscesu. Pri absencii správnej liečby sa môže vyvinúť do difúzneho zápalu alebo do chronickej formy, ktorá sa vyznačuje periodickými exacerbáciami, únikom hnisu z vytvorenej fistuly, nepríjemným zápachom z úst a intoxikáciou tela.
  • Absces dna úst umiestnené pod jazykom, čo spôsobuje silnú bolesť počas rozprávania a jedenia. Ak dôjde k samovoľnému otvoreniu, únik hnisu môže spôsobiť sekundárne ložiská zápalu v hltane a krku.
  • Absces podnebia najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku parodontitídy zubov hornej čeľuste. Ohrozuje šírenie infekcie do susedných tkanív podnebia a peritonzilárnej oblasti, ako aj rozvoj osteomyelitídy palatinovej platničky.
  • Lícny absces v závislosti od hĺbky lézie môže byť lokalizovaná tak vo vnútri - na strane sliznice, ako aj na vonkajšom povrchu líca. Absces v tejto lokalite je mimoriadne nebezpečný z dôvodu možného rozšírenia do blízkych tkanív tváre.
  • Absces jazyka charakterizované opuchom jazyka, ťažkosťami s jedením, rozprávaním a dokonca aj dýchaním. Tento typ abscesu je najnebezpečnejší, keď sa objavia prvé príznaky, je nevyhnutná urgentná hospitalizácia.

Príznaky ústneho abscesu

K tvorbe ústneho abscesu zvyčajne dochádza pomerne rýchlo. Najprv sa môže objaviť bolesť, ktorá pripomína príznaky paradentózy - bolesť je lokalizovaná v oblasti konkrétneho zuba a zosilňuje sa pri uhryznutí. Čoskoro potom sa v mieste vývoja patologického procesu objaví bolestivý a hustý opuch. Vonkajšie je to zaoblený útvar na ďasne, ktorý v niektorých prípadoch môže dosiahnuť veľkosť vlašského orecha.

Absces jazyka sa rýchlo rozvíja - v hrúbke orgánu sa objavuje rýchlo rastúca bolesť, rýchlo sa zvyšuje objem; pacient má ťažkosti so žuvaním a prehĺtaním a v závažných prípadoch dochádza k uduseniu. Keď je zápal lokalizovaný pod sliznicou mäkkých tkanív ústnej dutiny, ako aj bližšie k povrchu kože (tvár alebo submandibulárna oblasť), pri vyšetrení možno v mieste infekcie pozorovať začervenanie a opuch. Okrem toho sa akýkoľvek absces ústnej dutiny spravidla vyskytuje na pozadí zhoršenia celkového zdravia, zvýšenej telesnej teploty, porúch spánku a chuti do jedla.

Progresia patológie môže viesť k prelomu abscesu. Uvoľnenie hnisu prináša pacientovi výraznú úľavu: bolesť sa zníži, opuch ustúpi, teplota sa zníži, celková pohoda sa zlepší, ale to by nemal byť dôvod na upokojenie. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že zápalový proces môže pokračovať, stať sa chronickým a šíriť sa do blízkych tkanív. Absces v ústach môže viesť k mnohým vážnym následkom, ako je strata jedného alebo viacerých zubov, rozvoj flegmóny a sepsa. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, ktorý predpíše správnu liečbu.

Diagnostika

Absces v ústach diagnostikuje odborník na základe vizuálneho posúdenia stavu sliznice pri zubnom vyšetrení. Je úplne neprijateľné čakať na spontánne otvorenie ústneho abscesu alebo nezávisle používať antibakteriálne látky. Na zmiernenie príznakov pred kontaktovaním lekára môžete použiť lieky proti bolesti a opláchnuť ústa teplými antiseptickými roztokmi.

Liečba ústneho abscesu

Absces v ústach sa lieči výlučne chirurgickým zákrokom. Aby sa eliminoval zdroj infekcie a zabránilo sa šíreniu zápalového procesu, zubný chirurg vykonáva otvorenie abscesu, drenáž a antiseptické ošetrenie dutiny. Stehy sa po tejto operácii zvyčajne nevyžadujú, pretože veľkosť rezu je malá. Po odstránení hnisu sa pacient spravidla cíti lepšie, bolesť ustúpi, opuch ustúpi a normálne kontúry tváre sa obnovia, ale ak sa orálny absces výrazne rozvinul, konečné zotavenie sa môže trochu oneskoriť.

V pooperačnom období sú predpísané antibiotiká, antihistaminiká, imunostimulanty a vitamín-minerálne komplexy. V niektorých prípadoch sa na rýchle vyliečenie používajú fyzioterapeutické postupy, napríklad fluktuarizácia alebo UHF terapia. Po operácii sa tiež odporúča vyhýbať sa pevnej strave a jesť výživnú stravu.

Prognóza a prevencia

Vo všeobecnosti úspech liečby ústnych abscesov závisí od včasnosti kontaktovania lekára a celkového stavu tela pacienta. Je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr - v tomto prípade je prognóza zvyčajne priaznivá. Ak sa operácia vykoná včas a nenastanú žiadne komplikácie, ústny absces sa úplne zahojí do 1–2 týždňov.

Na prevenciu ústneho abscesu je potrebné dodržiavať hygienické pravidlá, vyhnúť sa poraneniam sliznice a v prípade parodontálnych ochorení ich urýchlene liečiť.

Téma dnešného článku je mimoriadne nevkusná, pretože bude reč o abscesoch v ústnej dutine.

Zjednodušene povedané, absces je nahromadenie hnisu v organickom priestore, ktoré je spojené s bojom tela proti bodovej infekcii na konkrétnom mieste.

Táto akumulácia nie je, mierne povedané, dobrá, takže akýkoľvek absces je nebezpečný pre celé telo, predovšetkým pre srdce.

Nižšie je uvedený podrobnejší príbeh o tomto type problému s ústami. Bohužiaľ, ústne abscesy môžu mať niekoľko typov v závislosti od toho, kde sa zápal vyskytuje.

Ak si spomenieme na akademickú formuláciu používanú odborníkmi, potom „absces je obmedzené nahromadenie hnisu v tkanivách, ku ktorému dochádza pri rôznych zápaloch“. To znamená, že sa môže vyvinúť na mnohých miestach v maxilofaciálnej oblasti všeobecne a najmä v ústnej dutine.

Absces má navyše vo všeobecnosti voľnú lokalizáciu a môže sa vyvinúť v ktorejkoľvek časti nášho tela. V tomto prípade sa zdá, že tkanivá sa „topia“ a vytvárajú kapsulu s hnisom.

Enkapsulácia abscesu je jednou z najradikálnejších reakcií tela na infekčno-zápalový proces, a preto sa hovorí o „obmedzenom hromadení hnisu v tkanivách“.

Dnes si ale povieme len o ústnej dutine.

Aké sú príčiny abscesu v ústach? Môže ísť o banálnu prítomnosť ľahkej rany na sliznici, kam sa infekcia dostane.

Existuje aj exotickejšia možnosť - zavedenie baktérií, húb alebo iných mikroorganizmov počas injekcií na úľavu od bolesti.

Druhý prípad nie je taký ojedinelý, ako by sa mohlo zdať. Ale v ústach je vždy obrovské množstvo mikroflóry, ktorá sa aj sterilnou injekciou môže dostať z povrchu sliznice pod ňu.

Tretí spôsob vzniku abscesu je dôsledkom čisto vnútorných problémov. Napríklad pri abscese koreňa zuba alebo iných podobných infekciách (bolesť hrdla, vriedky), kedy sa infekcia prenesie krvou alebo lymfou zo zdroja zápalu na úplne iné miesto.

Rôzne abscesy

Klasifikácia ústnych abscesov je celkom jasná a závisí od toho, kde presne sa vytvoril zdroj zápalu. Preto je tu všetko jednoduché a jednoznačné, najmä v prípadoch počiatočného abscesu.

V tomto ohľade je typizácia abscesov v posudzovanej oblasti nasledovná (čiastočný zoznam hlavných typov a stručný popis).

Absces dna úst

Sublingválna oblasť sčervená a zhustne. Ten je mimoriadne bolestivý pri dotyku, vrátane pohybov pri jedení a prehĺtaní.

Postupne je pohyblivosť jazyka obmedzená, neustále je vo zvýšenom stave v dôsledku prítomnosti objemového zhutnenia pod ním, ktoré sa tiež zväčšuje.

Všeobecný stav sa stáva nedôležitým, mierne povedané. Keď je absces úplne „zrelý“, môže prasknúť, po čom sa stav pacienta zlepší.

Ale jedovatý hnis neprináša nič dobré do hltana, pažeráka a žalúdka. Preto by takéto spontánne otvorenie nemalo byť povolené - musíte sa poradiť s lekárom.

Absces horného alebo mäkkého podnebia

Takmer vždy ide o infekčné pokračovanie parodontitídy jedného alebo viacerých zubov hornej čeľuste. Prvými prejavmi sú bolestivosť podnebia, začervenanie sliznice. Jedenie sa stáva bolestivým. Spontánne otvorenie nesie rovnaké nebezpečenstvá ako tie, ktoré boli opísané vyššie.

Lícny absces

Môžeme hovoriť o vonkajších a vnútorných léziách, čo závisí od jeho lokalizácie bližšie ku koži alebo bližšie k sliznici. Bolestivý syndróm je slabší ako v predchádzajúcich prípadoch, ale výrazne sa zvyšuje pri otváraní úst a najmä pri zívaní.

Existuje veľmi vysoké riziko rozšírenia abscesu za líce. O nebezpečenstve samostatného prelomu nemožno povedať nič nové, pretože to už bolo povedané.

Absces jazyka

Lézia sa nachádza priamo na jazyku, v dôsledku čoho jazyk značne opuchne, stáva sa menej pohyblivým a zdvihnutým.

Bolesť je silná a dosahuje konkrétny vrchol pri prehĺtaní. Jesť jedlo je prakticky nemožné – je to mučeníctvo, možné je len pitie.

Jeden z najnebezpečnejších typov abscesu, ktorý sa vyznačuje maximálnou rýchlosťou vývoja. V najťažších prípadoch môže dôjsť až k príznakom udusenia, pretože priedušnica môže byť takmer úplne zablokovaná.

Charakteristickým znakom lingválneho abscesu je panické vzrušenie a silný strach z pacienta. Zásah špecialistov musí byť mimoriadne rýchly.

Abscesy periodontálne a v koreňovej zóne zubov

Sú nebezpečné, pretože môžu zničiť tkanivo ďasien a viesť k strate jedného alebo viacerých zubov. Parodontálny absces je najjasnejšie lokalizovaný zo všetkých typov a javí sa ako malá, bolestivá gulička pod kožou ďasien. Vyskytuje sa, keď sa infikuje štrbinový priestor medzi zubom a mäkkým tkanivom pokrývajúcim ďasno.

Absces koreňovej zóny zuba je dôsledkom dlhodobého ochorenia zuba a jeho lokálneho zničenia vnútorného jadra - zubnej drene. Postupne sa zápal presúva až na samotný základ zuba.

Veľmi zaujímavým faktom je, že naši menší bratia – psy – majú abscesy v ústnej dutine takmer rovnaké ako u ľudí. Toto ochorenie sa však prejavuje rovnako u všetkých vyšších živočíchov.

Liečba a prevencia

O liečbe sa dá povedať len jedna vec: extrémne ľahká chirurgická intervencia. Pozostáva z otvorenia kapsuly, odčerpania hnisu a umytia dutiny (drenáž) - postup je úplne vypracovaný a pre lekára nie je nič zložité.

Len čo maxilofaciálny chirurg skončí svoju prácu, okamžite nastáva úľava a všetky syndrómy vrátane celkového zlého zdravotného stavu, horúčky a porúch spánku miznú.

Presne to isté sa stane, keď sa lézia spontánne otvorí, ale následky môžu byť mimoriadne nepríjemné. Neumytá kapsula postupne hnisá a cez fistulu sa všetko neustále dostáva do pažeráka a žalúdka.

Potešenie nie je najpríjemnejšie a ak k tomu pridáte zápach z úst, nie je to vôbec dobré. Okrem toho, ak chirurg nezasiahne, sú možné komplikácie ako flegmóna, rozsiahly zápal a dokonca aj celková otrava krvi.

A toto, chápete, je vážnejší problém. Chronická forma abscesu v konečnom dôsledku vážne poškodzuje srdcový sval, pričom nepridáva zdravie iným orgánom a tkanivám. A ak zoberiete do úvahy aj to, že mozog je nablízku, tak... Takže žartovanie s abscesom je pre vás drahšie.

Čo sa týka prevencie, nie je veľa čo povedať. Nevyhnutná je dobrá imunita s normálnym fungovaním obranných systémov tela. Aké šťastie má niekto: niekto napríklad len teoreticky vie, že vredy existujú, zatiaľ čo iní nimi trpia takmer neustále. „Skazená krv“, ako hovoria ľudia. Ostré, ale presné. Všetky tieto všeobecné úvahy platia aj pre abscesy v ústnej dutine.