Typy laboratórnych testov sa líšia v závislosti od spôsobu testovania a získaných informácií. Kultivácia moču je jedným z najinformatívnejších testov, ktorý sa vyznačuje vysokou citlivosťou a špecifickosťou. Expozíciou kultivačného média v laboratóriu možno určiť typ infekcie a citlivosť na antibiotiká.
Komu je test pridelený?
V diagnostickom procese je prvým krokom zvyčajne všeobecné vyšetrenie. Pri vykonávaní tohto testu, . Laborant identifikuje prítomnosť baktérií a plesní, čo je uvedené v závere. Pri vizuálnom vyšetrení nie je možné určiť presnú štruktúru a typ každého mikroorganizmu. Nedostatok údajov o konkrétnom type patogénu sa môže stať prekážkou liečby. V tomto prípade musí pacient odovzdať moč na kultiváciu baktérií.
Tento typ štúdie môže predpísať terapeut, neurológ, gynekológ, urológ, endokrinológ alebo iný lekár. Analýza je predpísaná pre špecifické ukazovatele na identifikáciu typu infekcie av niektorých prípadoch aj ako preventívne opatrenie. Testy sa vykonávajú:
- Tehotné ženy na identifikáciu skrytých infekcií, ktoré ohrozujú rast a normálny vývoj plodu.
- Pre pacientov s diabetes mellitus, ak je potrebné určiť štrukturálne a neurologické poruchy, ktoré interferujú s normálnym odtokom moču.
- Pri zavedených infekciách genitourinárneho systému pomáha bakteriálna kultúra určiť typ mikróbov a spôsoby liečby (cystitída, uretritída).
- Pacienti s vírusom imunodeficiencie na identifikáciu rôznych chorôb.
- Ak sa vyskytnú nejednoznačné klinické príznaky, diagnóza sa objasní (pyelonefritída, paranefritída).
- Detekcia relapsu ochorenia alebo exacerbácie chronickej infekcie.
- Ak má pacient bolesť v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti, ktorá sa zintenzívňuje počas močenia. Môžu sa vyskytnúť zmeny farby, zápachu a zákalu moču.
- Na kontrolu terapie sa účinnosť liečby monitoruje pomocou analýzy.
Bakteriologická kultivácia môže byť vykonaná v jednom z moderných lekárskych laboratórií podľa výberu pacienta. Toto je platená analýza, jej cena sa líši v závislosti od regiónu a je asi 1 000 rubľov. Ide však o nevyhnutný typ výskumu, ktorý nemožno zanedbať. Iné testy moču neposkytujú také podrobné informácie o pôvodcovi ochorenia ako kultivácia baktérií.
Účinnosť metódy
Na vykonanie laboratórnej analýzy sa používajú vhodné algoritmy a štandardné činnosti na určenie typu určitých mikroorganizmov. Počas počiatočnej štúdie sa vyberie vhodné prostredie pre špecifickú triedu patogénov. Potom sa kultúra pestuje v živnom roztoku a vykonáva sa ďalší výskum:
- primárna mikroskopia sedimentu;
- bakteriálna kultúra na izoláciu infekčného agens;
- akumulácia čistej kultúry;
- štúdium vlastností získaných mikroorganizmov;
- presná identifikácia;
- posúdenie zraniteľnosti antibiotikami.
Ak počas počiatočných štúdií nebola určená trieda pôvodcu ochorenia, je možné naočkovať biologickú vzorku do rôznych médií. V závislosti od typu mikroorganizmov bude pozorovaný aktívny rast v jednej z nádrží.
Metóda je vysoko citlivá a umožňuje detekciu patogénneho mikroorganizmu, aj keď je jeho obsah v biologickej vzorke nízky. Bakteriálna kultúra má tiež vysokú špecifickosť a používa sa na presnú identifikáciu baktérií.
Príprava na postup
Dôležitým krokom v diagnostickom procese je správny odber biologického materiálu. Spoľahlivosť získaných výsledkov závisí od toho. Osobitná pozornosť by sa mala venovať tomu, aby sa do vzorky nedostali cudzie častice a baktérie. Ak chcete správne zbierať moč na výskum, musíte zvážiť nasledujúce odporúčania: 
- Pripravte si špeciálnu nádobu na biomateriál. Je vhodné odoberať moč do špeciálnej sterilnej nádoby, ktorú je možné zakúpiť v lekárni. Pred odberom materiálu je potrebné nádobu otvoriť, inak sa stratí sterilita prostredia.
- Na analýzu sa použije priemerná vzorka ranného moču. V takom prípade otvorte nádobu čistými rukami, je neprijateľné dotýkať sa vnútra nádoby prstami.
- Pred odberom moču by sa mali vykonávať ranné hygienické postupy bez použitia antibakteriálnych látok.
- Nie je zvykom meniť stravu v predvečer predloženia biologického materiálu na výskum. Keďže strava neovplyvňuje bakteriologické parametre. Všetky lieky, ktoré užívate, však treba vopred nahlásiť lekárovi.
- Ráno by ste si mali naplánovať tak, aby odobratá vzorka moču bola doručená do laboratória do 1-2 hodín. V opačnom prípade bude ohrozená spoľahlivosť analýzy.
Ako zbierať moč
Proces získavania biologického materiálu, ktorý sa vykonáva doma, je mimoriadne jednoduchý. Môže to urobiť každý muž, žena alebo dieťa pod dohľadom dospelej osoby. V niektorých prípadoch, najmä pri použití technológie Dipstreak alebo Diaslide, sa odber moču vykonáva priamo v laboratóriu alebo na klinike.
K mužovi
Pravidlá prípravy biologického materiálu zahŕňajú získanie vhodného odporúčania od lekára a jeho odporúčaní. Mali by ste vstať skoro ráno, aby ste zhromaždili prvú časť moču.
Pred odchodom na toaletu by ste si mali dôkladne umyť pohlavné orgány mydlovou vodou. Potom, keď začne močenie, prúd sa zadrží a vzorka sa odoberie do špeciálnej sterilnej nádoby. Na analýzu stačí 20–50 ml materiálu. Akt močenia do záchoda končí. Týmto spôsobom sa zhromaždí priemerná časť. Špeciálna nádoba alebo skúmavka sa uzavrie a prepraví do príslušného laboratória.
K žene
Na odber moču na kultiváciu by ste sa mali vopred pripraviť. Ženám sa neodporúča absolvovať test počas menštruácie a 2 dni po jej skončení. V tomto čase je kvôli uvoľňovaniu čerstvej krvi proces kultivácie a mikroskopického vyšetrenia náročný. Taktiež by ste nemali používať žiadne lieky ani antikoncepciu vo forme vaginálnych čapíkov.
Pred zberom materiálu by ste si mali dôkladne umyť pohlavné orgány mydlovou vodou. Používanie špeciálnych prípravkov s antibakteriálnym účinkom nie je povolené. Ženám sa odporúča používať hygienický tampón, aj keď nemajú menštruáciu, aby sa vyhli hlienu a inému vaginálnemu výtoku, ktorý môže obsahovať baktérie. Zhromažďuje sa priemerná časť moču. Nádoba s výsledným materiálom by mala byť pokrytá vekom bez toho, aby sa dotýkala okraja alebo vnútorného povrchu nádoby.
Počas tehotenstva by ste nemali odkladať testovanie na kultiváciu moču. Tento typ vyšetrenia je povinný aj vtedy, ak žena nevykazuje žiadne klinické príznaky infekcie. Odporúčanie na vyšetrenie vydáva pôrodník-gynekológ.
Dieťaťu
Pisoár
Môžu byť predpísané aj novorodenci a dojčatá. Za týmto účelom sa dieťa po rannom prebudení umyje a dostane vodu na pitie. Potom sa na odber biologického materiálu používa špeciálne sterilné plastové vrecko. Je neprijateľné odoberať moč zozbieraný z hrnca alebo inej nesterilnej nádoby na analýzu.
Pre staršie deti platia rovnaké pravidlá ako pre dospelých. Princíp postupu je vysvetlený dieťaťu a príslušné manipulácie sa vykonávajú pod dohľadom dospelých. Spravidla to nie je ťažké. V niektorých prípadoch sa tekutina na analýzu získava na detskej klinike.
Dekódovanie výsledkov
Bakteriálna kultúra sa nedá nazvať rýchlym alebo expresným testom. Tento typ výskumu si vyžaduje čas. Laboratórium poskytuje hotový výsledok najmenej za 4 dni, prípravné obdobie môže byť až týždeň. Počas tejto doby sa študuje bakteriálne prostredie.
Aktívny rast mikroorganizmov spôsobuje špeciálne živné médium, do ktorého je vzorka umiestnená. Počnúc druhým dňom po kultivácii je kolónia k dispozícii na výskum. Laboratórny asistent popisuje nasledujúce parametre:
- veľkosť formácií;
- geometrický tvar rastu kolónií;
- hladké alebo nerovné okraje;
- typ povrchu (hladký, hrboľatý, drsný);
- stupeň transparentnosti kolónií;
- farba alebo typ maľby;
- veľkosť a rast kolónií do výšky;
- homogenita systému (homogénna alebo nehomogénna).
Po ďalšom dni sa v laboratóriu vytvorí čistá pouličná kultúra, s ktorou sa vykonávajú biochemické testy. Na tento účel sa používajú testovacie prúžky na zistenie schopnosti štiepiť tuky, cukry a bielkoviny. Ak je potrebná intrašpecifická diagnostika, laboratórium vykoná dodatočný test na imunologické reakcie baktérií. To umožňuje určiť, ktorá baktéria z určitého rodu alebo čeľade infikovala ľudské telo.
Dešifrovanie výsledkov môže vykonať iba kvalifikovaný lekár so znalosťami bakteriológie. Údaje ukazujú, ktorý konkrétny infekčný agens spôsobil ochorenie. Pomocou zhromaždených informácií je tiež predpísaná liečba.
Existuje aj kvantitatívny ukazovateľ na vyjadrenie výsledku štúdie. Na tento účel sa používajú jednotky tvoriace kolónie alebo CFU na 1 ml moču. V závislosti od typu infekcie existujú nasledujúce rozdelenia indikátorov:
- 100 CFU je typických pre rozvoj cystitídy;
- s rozvojom pyelonefritídy sa stanoví viac ako 10 000 CFU;
- nad 100 000 CFU zodpovedá katétrovej infekcii.
Samostatná časť formulára označuje citlivosť kolónie na antibiotiká. Odráža sa stupeň rastu baktérií. Ak sú mikroorganizmy rezistentné voči lieku, dôjde k rastu kolónií (R). Najúčinnejší produkt zabije všetky mikroorganizmy a v špecifikovanom sektore (S) nedôjde k žiadnemu rastu.
Moderné diagnostické metódy a metódy laboratórneho výskumu s prísnym dodržiavaním pokynov na zber biologického materiálu umožňujú získať spoľahlivé výsledky analýzy. Na základe výsledkov získaných údajov sa objasňuje diagnóza a predpisujú sa potrebné lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na boj proti špecifickému typu infekcie. To zvyšuje účinnosť liečby.
Je možné prekonať ťažké ochorenia obličiek!
Ak sú vám z prvej ruky známe nasledujúce príznaky:
- neustála bolesť v dolnej časti chrbta;
- ťažkosti s močením;
- porucha krvného tlaku.
Jediný spôsob je operácia? Počkajte a nekonajte radikálnymi metódami. Chorobu je MOŽNÉ vyliečiť! Kliknite na odkaz a zistite, ako Špecialista odporúča liečbu...
Infekcie močových ciest sú v urologickej praxi najčastejšie bakteriálne ochorenia, ktorých liečba a diagnostika má svoje ťažkosti spojené najčastejšie s atypickosťou patogénu a jeho rezistenciou na antibiotickú terapiu.
Preto je podľa moderných lekárskych odporúčaní kultivácia moču povinná na diagnostiku a sledovanie priebehu infekcií močových ciest u rizikových jedincov. V tomto materiáli sa pozrieme na to, čo je kultivácia moču, čo táto analýza ukazuje a ako sa na ňu správne pripraviť.
Bakteriologická kultivácia (bakteriologická kultivácia alebo bakteriologické vyšetrenie moču) na prítomnosť patologickej mikroflóry je vysoko presný mikrobiologický rozbor, ktorý umožňuje nielen izolovať a identifikovať pôvodcu infekcie močových ciest, ale aj určiť jeho presnú koncentráciu (stupeň bakteriúrie) , ako aj stupeň citlivosti na najdôležitejšie skupiny antibakteriálnych látok.
Výskum umožňuje:
- 1 Identifikujte pôvodcu infekcie;
- 2 Stanovte jeho diagnostický titer v 1 ml moču;
- 3 Identifikujte prítomnosť antibiotickej rezistencie (rezistencia alebo citlivosť na antibiotiká);
- 4 Monitorujte pokles titra patogénu počas liečby;
- 5 Vyberte najúčinnejšie antibakteriálne lieky na liečbu;
- 6 Monitorovať prevalenciu kmeňov mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká v populácii.
Ukázať všetko
1. Indikácie pre bakteriologické vyšetrenie moču
Hlavnými cieľmi analýzy, ktorú ošetrujúci lekár sleduje pri predpisovaní kultivácie moču, je diagnostika a monitorovanie bakteriálnych infekcií močových ciest, ako aj stanovenie citlivosti patogénu na antibiotickú liečbu.
Niekedy sa bakteriologické vyšetrenie (bakteriologická kultivácia) moču používa ako skríning na prevenciu zápalových ochorení močových ciest u vysokorizikových osôb (tehotné ženy, starší ľudia, pacienti s diabetes mellitus). Hlavnou indikáciou na kultiváciu moču je prítomnosť príznakov infekcie močových ciest.
Avšak podľa ruských urologických odporúčaní, ak má pacient nekomplikovanú infekciu močových ciest, ako aj pri absencii sprievodných ochorení, antibakteriálna terapia môže byť predpísaná empiricky bez toho, aby sa najprv identifikoval patogén. Empirická preskripcia antibiotík dosahuje pozitívny efekt približne v 75 – 80 % prípadov.
Absolútne indikácie na vykonanie testu mikroflóry moču sú:
- 1 Infekcie močových ciest u tehotných žien;
- 2 Podozrenie, že pacient má pyelonefritídu;
- 3 Všetky prípady infekcie močových ciest u mužov;
- 4 Ohniská urologických infekcií získaných v nemocnici;
- 5 Horúčka pri dlhšej katetrizácii močového mechúra, ako aj podozrenie na urologickú infekciu spojenú s lekárskou manipuláciou (cystoskopia, katetrizácia);
- 6 Horúčka nad 38 C bez zjavného dôvodu u detí do 3 rokov;
- 7 Opakujúce sa infekcie močových ciest, neúčinnosť predchádzajúcej empirickej antimikrobiálnej liečby;
- 8 Komplikované infekcie močových ciest vo veku nad 65 rokov;
- 9 Výskyt príznakov urologickej infekcie u osôb s oslabeným imunitným stavom, chronickým ochorením obličiek, diabetes mellitus, vrodenými anomáliami stavby obličiek a močovodov, po transplantácii obličky;
- 10 Pacient počas predchádzajúcich troch mesiacov užíval antibakteriálne lieky, čo teoreticky mohlo viesť k vytvoreniu rezistentných foriem patogénov.
- 1 Ženy počas tehotenstva, po 14 týždňoch, dokonca aj pri absencii akýchkoľvek príznakov patológie, čo znižuje riziko vzniku pyelonefritídy u tehotných žien;
- 2 Pacienti s plánovanou chirurgickou intervenciou na orgánoch močového systému;
- 3 Pacienti s transplantáciou obličky počas prvých dvoch mesiacov po operácii a potom s akýmkoľvek zhoršením funkcie transplantovaného orgánu.
2. Pravidlá pre zber materiálu
Ako správne vykonať kultivačný test moču počas tehotenstva, u dospelých a detí, budeme diskutovať nižšie. Na zabezpečenie presnosti laboratórnej diagnostiky urologickej infekcie je dôležité dodržať všetky štádiá diagnostiky, vrátane jej predanalytickej časti – odber vzoriek moču a ich dodanie.
Práve potreba stanoviť presné množstvo bakteriálnych agens v testovanej vzorke kladie špeciálne nároky na odber vzoriek.
Pri vykonávaní výskumu v nemocničnom prostredí je ošetrovateľský personál nemocnice zodpovedný za prípravu pacienta, zber materiálu a jeho transport do laboratória. Pre takéto prípady majú laboratóriá písomné pokyny upravujúce všetky diagnostické kroky.
Pri ambulantnom vyšetrení pacient zhromažďuje moč nezávisle, bez dohľadu lekára. V súvislosti s vyššie uvedeným je potrebné pacienta dôkladne poučiť o technike samostatného odberu testovaného materiálu, aby sa predišlo falošným výsledkom analýzy.
- 1 Odber moču sa musí robiť do sterilnej jednorazovej nádoby špeciálne určenej na tento účel, ktorú možno zakúpiť v sieti lekární. Nie je dovolené zbierať moč do nesterilných, predtým používaných nádob, pohárov alebo fliaš;
- 2 Ak je to možné, odber moču by sa mal vykonať pred začatím užívania antibakteriálnych liekov alebo v intervaloch medzi jednotlivými kurzami, aby sa predišlo skresleniu získaných informácií;
- 3 Najspoľahlivejšou štúdiou je priemerná ranná vzorka moču – po nočnom spánku a pred raňajkami;
- 4 Večer, v predvečer zberu moču, sa odporúča, ak je to možné, zdržať sa užívania diuretík, pretože pri ich užívaní sa moč zriedi a celkový počet baktérií v jednom mililitri sa zníži;
- 5 Na odber moču od dojčiat by ste mali používať špeciálne detské pisoáre s hypoalergénnym lepidlom, následne sa odobratá vzorka naleje do zbernej nádoby na moč, označí sa a prevezie do laboratória.
Obrázok 1 - Sterilné nádoby na zber moču na analýzu (bez špachtle)
3. Hlavné štádiá vlastného zberu moču
Postup odberu moču popísaný nižšie sa používa u všetkých dospelých, vrátane tehotných žien. Optimálny objem moču na mikrobiologický rozbor je približne 10-20 ml a minimum by nemalo byť menšie ako 1 ml.
Fázy nezávislého zberu výskumného materiálu možno prezentovať takto:
- 1 Dôkladne si umyte ruky mydlovou vodou a osušte ich čistým (najlepšie jednorazovým) uterákom;
- 2 Umyte vonkajšie pohlavné orgány teplou mydlovou vodou, bez použitia kožných antiseptík, osušte oblasť slabín čistou jednorazovou obrúskou;
- 3 Otvorte predtým pripravenú sterilnú nádobu a nedotýkajte sa jej vnútorných povrchov prstami;
- 4 Vypustite prvú časť moču, prestaňte močiť;
- 5 Zoberte ďalšiu (strednú) porciu do pripravenej sterilnej nádoby bez toho, aby ste sa nádobkou dotkli pokožky v oblasti slabín;
- 6 Ukončite močenie do záchodu;
- 7 Pevne zatvorte veko naplnenej nádoby, podpíšte ju, tenkou gumičkou pripevnite smer pre analýzu k nádobe a doručte ju do laboratória.
Je neprijateľné používať moč z podstielky a moč od žien počas menštruácie na mikrobiologický výskum.
Ako správne zbierať moč na bakteriálnu kultúru od dieťaťa?
- 1 Dajte dieťaťu piť teplú vodu alebo inú tekutinu (môžete dať dieťaťu dojčenie);
- 2 Umyte si ruky mydlovou vodou a osušte čistým uterákom;
- 3 Záchod vonkajších genitálií dieťaťa;
- 4 Ak je to možné, odoberte strednú časť moču tak, že dieťa posadíte na kolená asistenta. Ak nie je možné zhromaždiť strednú časť, môžete použiť špeciálne navrhnutý detský pisoár, ktorý je potrebné kontrolovať aspoň každých 10 minút.
- 5 Moč z hrnca nemožno použiť na analýzu.
Obrázok 2 - Odber moču od dojčaťa do sterilného vrecka na moč
4. Pravidlá pre doručovanie materiálu do laboratória
Podmienky, za ktorých je vzorka moču dodaná do laboratória, majú priamy vplyv na presnosť bakteriologického vyšetrenia, pretože môžu znižovať životaschopnosť a stimulovať rast baktérií v odoslanej vzorke moču.
Vzorka by mala byť doručená do laboratória najneskôr dve hodiny po odbere. Optimálne obdobie na očkovanie vzoriek moču je menej ako 30 minút po močení, avšak vzhľadom na náročnosť implementácie tohto stavu je toto obdobie v mnohých laboratóriách regulované na 1-2 hodiny.
Ak nie je možné dodať v stanovenom termíne, je dovolené skladovať materiál pri teplote neprevyšujúcej +40C po dobu 24 hodín od momentu odberu. Zmrazenie vzorky moču je zakázané - to vedie k smrti niektorých typov mikroorganizmov.
Na zlepšenie kvality štúdie, ako aj na zabezpečenie dlhšieho skladovania je povolené použitie špeciálnych stabilizátorov, napríklad 1% kyseliny boritej. Pridávanie takýchto konzervačných látok je však prípustné len v prísne povolenom rozsahu.
V tomto ohľade sa pri vykonávaní bakteriologického vyšetrenia moču odporúča použiť komerčné transportné systémy (špeciálne skúmavky), v ktorých sa určitá koncentrácia konzervačnej látky dosiahne pridaním určitého množstva moču.
Ak sú k dispozícii špeciálne testovacie systémy, je možné vykonať expresnú bakteriálnu kultiváciu bez opustenia lôžka pacienta (testovacie prúžky Diaslide, Deepstreak), ale v Rusku to nie je bežné kvôli vysokej cene zariadenia.
Všetky vzorky moču prijaté do laboratória musí laboratórny asistent označiť akýmkoľvek dostupným spôsobom, aby bolo možné presne identifikovať jednu vzorku od druhej.
Na výskum nie sú akceptované:
- 1 Vzorky moču bez označenia alebo smeru;
- 2 Vzorky bez uvedenia dátumu, času a spôsobu odberu;
- 3 Skladované dlhšie ako 24 hodín od dátumu dodania;
- 4 Ak je poškodená celistvosť zbernej nádoby;
- 5 Rozliate a otvorené vzorky.
5. Technika
Ruské laboratóriá vykonávajú testovanie mikroflóry v moči v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva č. 535 z 22. apríla 1985 "O Zjednotení mikrobiologických (BAKTERIOLOGICKÝCH) METÓD VÝSKUMU POUŽÍVANÝCH V KLINICKÝCH A DIAGNOSTICKÝCH LABORATÓRIÁCH LIEČEBNEJ A PREVENTÍVNEJ PREVENTÍVY"
Za posledných pár rokov bola objednávka niekoľkokrát doplnená a aktualizovaná.
Na vykonávaní bakteriologickej kultivácie sa podieľa bakteriológ a laborant (laborant sanitár). Povinnosti lekára zahŕňajú monitorovanie technológie výskumu a priame vykonávanie všetkých potrebných štádií diagnostiky.
Laborant je zodpovedný za príjem prichádzajúcich vzoriek moču, prípravu sprievodných dokumentov k nim, prípravu potrebných diagnostických médií a činidiel, kultiváciu kultúr, kvantitatívne počítanie narastených kolónií baktérií, ničenie spotrebného materiálu a zvyškov vzoriek.
Na siatie sa používa niekoľko druhov živných médií:
- 1 Univerzálny (krvný agar, CLED) – podporuje rast grampozitívnych aj gramnegatívnych mikroorganizmov;
- 2 Diferenciálne diagnostické (chromogénne) – používa sa na diferenciáciu uropatogénov, ktoré menia farbu pri kontakte s produktmi ich životnej činnosti;
- 3 Selektívne (Columbia agar, Endo agar, MacConkey) - umožňujú oddelene pestovať grampozitívne a gramnegatívne patogény.
Získavanie živných médií na pestovanie patogénov sa vyskytuje v hotovej forme alebo vo forme špecializovaných suchých zmesí na vlastnú prípravu. Pre suché zmesi sú potrebné pokyny, ktoré presne regulujú všetky fázy prípravy.
Na získanie výsledku bakteriálnej kultivácie moču pomocou nesektorovej metódy sa určitý objem testovaného materiálu nanesie na Petriho misku naplnenú neselektívnym médiom (v tomto prípade presne 1 µl moču). Potom sa do skúmanej vzorky ponorí špeciálna mikrobiologická slučka upravená na príslušný objem.
Materiál je rozmiestnený po povrchu v centrálnej oblasti vo forme niekoľkých priamych čiar a potom vodorovných ťahov kolmých na ne.
Obrázok 3 - Kultivácia moču, aplikácia materiálu na živné médium v Petriho miske
Pri použití sektorovej metódy výsevu je Petriho miska vopred rozdelená na 4 rovnaké sektory označené písmenami abecedy. Sterilná slučka sa používa na očkovanie moču v množstve 0,005 ml, striedavo v štyroch sektoroch. Pri prechode do ďalšieho sektora sa slučka najskôr prepáli.
Kultivácia moču na neselektívnych médiách umožňuje kvantitatívnu kultiváciu, zatiaľ čo selektívne médiá sa používajú na získanie izolovaných kolónií a primárne stanovenie mikroorganizmu, takže moč sa na ne neaplikuje rovnomerne.
Petriho misky sa uchovávajú v termostate pri teplote 35-37 °C počas 18-24 hodín, potom sa vypočíta výsledok. V niektorých prípadoch (slabý rast flóry, nesúlad medzi výsledkom a klinickým obrazom, podozrenie na prítomnosť plesní a pod.) sa môže inkubácia predĺžiť na 2 dni.
Pri zistení bakteriálneho rastu sa pomocou špeciálnych tabuliek berú do úvahy všetky typy pestovaných kolónií a hodnotí sa aj ich možná patogenita.
Keď sa zistia pravdepodobné uropatogény, ďalej sa identifikujú štúdiom kultúrnych, biochemických, tinktoriálnych a aglutinačných vlastností a stanoví sa stupeň ich citlivosti na antimikrobiálne lieky.
6. Stanovenie antibakteriálnej citlivosti
Stanovenie citlivosti uropatogénov na antibiotiká sa vykonáva pomocou jednej z troch metód odporúčaných Európskym výborom pre rezistenciu na antibiotiká:
- 1 Diskovou metódou - na povrch agaru v Petriho miske sa nanesie suspenzia baktérií s vopred stanovenou hustotou, potom sa na vrch umiestnia disky obsahujúce určitú koncentráciu antibiotika, čo vedie k vzniku inhibičnej zóny. rastu baktérií, ktorých priemer sa používa na posúdenie citlivosti mikroorganizmu a stanovenie minimálnej inhibičnej koncentrácie liečiva;
- 2 Gradient-difúzny E-test - metóda je podobná diskovému testu, ale namiesto antibakteriálnych diskov sa používajú E-testovacie prúžky obsahujúce koncentračný gradient antibiotika od minima po maximum. V tomto prípade je tiež stanovená minimálna inhibičná koncentrácia liečiva;
- 3 Pomocou metódy sériového riedenia – antibiotikum sa zriedi v niekoľkých vopred známych koncentráciách a potom sa vloží do agaru na kultiváciu baktérií. Stupeň potlačenia bakteriálneho rastu môže byť tiež použitý na posúdenie prítomnosti alebo neprítomnosti citlivosti na antibiotikum.
7. Interpretácia výsledkov
Pri dešifrovaní výsledku kultivácie moču treba brať do úvahy závažnosť klinických prejavov urologickej infekcie, dodržanie spôsobu odberu materiálu, pravidlá prevozu a skladovania vzoriek.
Všetky typy urologických infekcií možno rozdeliť na mono- a zmiešané, vyskytujúce sa s uvoľňovaním až dvoch typov patogénov.
Ak sa v testovanom materiáli zistia tri a viac patogénov, situácia sa považuje za znak náhodnej kontaminácie (kontaminácie) vzorky moču. V tomto prípade sa odporúča zopakovať štúdiu v súlade so všetkými štádiami odberu vzoriek a diagnostiky.
V súčasnosti sú všetky baktérie nachádzajúce sa v močovom trakte zvyčajne rozdelené do troch skupín, čo ovplyvňuje ich minimálne významný diagnostický titer (pri očkovaní 1 μl):
- Primárne patogény (Escherichia coli, Salmonella, Mycobacteria, Leptospira). Tieto mikroorganizmy sú obligátne patogény, ich minimálne významný diagnostický titer je viac ako 10x3 CFU/ml;
- Sekundárne patogény (enterobacteriaceae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae).
Tieto patogény sú patogénne len za určitých podmienok – pri oslabení imunitného systému, po invazívnych medicínskych výkonoch, pri sprievodných chronických stavoch je ich minimálny diagnostický titer 10x4 CFU/ml;
- Pochybné patogény (koaguláza-negatívne stafylokoky, streptokok agalactia, acinetobacter, Pseudomonas spp., ich minimálna diagnostická koncentrácia je viac ako 10x5 CFU/ml.
Izolácia zástupcov normálnej mikroflóry, ako sú difteroidy, gardnerella, alfa-hemolytické streptokoky, nie je diagnosticky významná.
8. Dôvody falošných výsledkov
Jedným z najvýznamnejších dôvodov výskytu falošných výsledkov bakteriologickej analýzy moču je nesúlad so štandardizovanou výskumnou technológiou, najmä:
- 1 Zvýšenie dávky osiva testovaného materiálu;
- 2 Nedodržanie trvania predanalytického obdobia uchovávania moču;
- 3 Porušenie noriem zberu moču;
- 4 Nedostatočná hygiena vonkajších genitálií pred odberom moču;
- 5 Zber moču do nevhodných nádob;
- 6 Porušenie teplotných podmienok pri skladovaní a preprave;
- 7 Vedenie výskumu počas antibiotickej liečby alebo počas menštruácie u žien;
- 8 Nedodržanie doby zdržania materiálu v termostate.
Bakteriologická kultivácia stolice (tanková kultúra) je biologická štúdia výkalov, ktorá určuje zloženie a približný počet mikroorganizmov žijúcich v ľudských črevách. To sa deje zavedením častíc výkalov do rôznych živných médií, na ktorých rastú 3 skupiny mikroorganizmov: normálne (nevyhnutné na trávenie potravy), oportúnne (menia ich normálne vlastnosti) a patogénne (spôsobujúce choroby). Súčasne je možné stanoviť citlivosť patogénnych baktérií na antibiotiká a bakteriofágy.
Skupiny črevných mikroorganizmov:
Kultivácia stolice stanovuje zloženie a množstvo. Ďalším názvom štúdie sú výkaly pre dysbiózu alebo výkaly pre črevnú skupinu.
Analýza pozostáva z dvoch etáp. V prvej fáze sa pod mikroskopom skúma špeciálne pripravený náter a zisťujú sa baktérie. Umiestňujú sa do živných médií, ktoré sú štandardizované (inými slovami, už dávno je známe, ktoré mikroorganizmy sa v ktorých médiách vyvíjajú najlepšie).
Laboratórne sklo s médiami a kultúrami je umiestnené v termostate, ktorý simuluje teplotu a vlhkosť ľudského tela. Prostredie sa udrží v termostate až 7 dní. Čas je potrebný na to, aby sa všetky vnesené baktérie rozmnožili a vytvorili kolónie (kolónia je potomkom jednej baktérie). Po tomto období sa spočíta počet vyrastených baktérií a kolónií.
Niektoré prostredia natívne obsahujú alebo . Porovnaním počtu kolónií pestovaných na bežnom živnom médiu a obsahujúcich antibiotiká môžete zistiť, ktoré lieky môžu výrazne znížiť rast baktérií. Takto sa určuje citlivosť na antibiotiká.
Na základe výsledku sa dá usúdiť, ktorá skupina baktérií v črevách konkrétneho človeka prevláda a nakoľko je zmenená bežná mikroflóra.
Ako správne urobiť test?
Spoľahlivosť analýzy závisí od kvality zberu materiálu, preto je potrebné starostlivo dodržiavať všetky body. Zmyslom všetkých úkonov je sterilita, aby sa do materiálu nedostali baktérie, ktoré sú vždy vo vonkajšom prostredí a nemajú s človekom nič spoločné.
Príprava na skúšku
Počas prípravy je potrebné dodržiavať nasledujúce podmienky:
- Na 2 dni prestaňte užívať lieky obsahujúce bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk a podobne) a železo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
- čakať na prirodzený akt defekácie, ak je to potrebné, odložiť dátum dodania materiálu;
- Ak potrebujete denne užívať nejaké lieky, informujte o tom svojho lekára a laboranta.
Čo by ste nikdy nemali robiť:
- používať laxatíva, ich použitie skresľuje výsledok;
- používajte sviečky, dokonca aj glycerínové;
- dať klystír, mikroklystíry (Microlax, Norgalax), vrátane.
Príprava kontajnerov
Na odber stolice majú lekárne jednorazové sterilné nádobky s lyžičkou. Najdrahší stojí až 10 rubľov, existujú aj oveľa lacnejšie. Nádoba by nemala obsahovať žiadnu tekutinu ani konzervačné látky (stačí povedať lekárnikovi, že je určená na analýzu dysbiózy). Dobré laboratóriá poskytujú takéto nádoby na požiadanie, pričom k cene analýzy pripočítavajú náklady.
Neodporúča sa používať iné nádoby – tégliky na detskú výživu a pod., pretože ani prevarenie nezabezpečí sterilitu. Doma nie je možné dosiahnuť sterilitu potrebnú pre laboratórne sklo.
Zber materiálu
- Na zber materiálu použite čistú, suchú nádobu – pre ľudí pripútaných na lôžko. Pre chodcov umiestnite do toalety nové plastové vrecko tak, aby vrecko pokrylo celú plochu. Pre deti - položte čistú plienku, nemôžete ju vybrať z plienky (plienka, a najmä plienka, absorbuje tekutinu).
- Po defekácii otvorte nádobu, vyberte lyžicu (pripojenú k veku) bez toho, aby ste sa dotkli čohokoľvek vo vnútri nádoby.
- Pomocou lyžice zbierajte materiál zo stredu bez toho, aby ste sa dotkli okrajov.
- Nádobu naplňte maximálne do jednej tretiny.
- Zaskrutkujte veko.
- Na nádobu umiestnite zreteľný nápis: priezvisko a iniciály, rok narodenia, dátum a čas odberu materiálu (niektoré laboratóriá vyžadujú referenčné číslo).
Ako dlho je možné skladovať zozbieraný materiál?
Nádobu s materiálom je potrebné doručiť do laboratória do 3 hodín. Ak to prinesiete neskôr, laboratórium to jednoducho neprijme, pretože analýza nemôže byť spoľahlivá.
Počas cestovania je vhodné vyhýbať sa priamemu slnečnému žiareniu a prehrievaniu. Nádobu zabalenú v plastovom vrecku je najlepšie umiestniť do tašky alebo kufríka. Nemôžete ho umiestniť na predný panel auta, držať ho pri sporáku alebo nosiť pod kožuchom. V zime vám stačí teplota, ktorá je vo vašej taške alebo aktovke, nie je potrebné ju zabaliť.
Niektoré laboratóriá umožňujú prijatie materiálu po 8 hodinách, ak bol skladovaný v chladničke. Toto je potrebné objasniť v laboratóriu.
Indikátory dekódovania
Lekár poskytuje úplné hodnotenie nižšie uvedené údaje sú orientačné.
Formulár každého laboratória obsahuje normálne priemerné alebo referenčné hodnoty a získané ukazovatele sa s nimi porovnávajú.
Referenčné hodnoty sú v rámci:
- typická Escherichia coli - od 10 7 do 10 8;
- laktózovo-negatívne tyčinky – menej ako 10 5;
- - neprítomný;
- Proteus – menej ako 10 2;
- oportúnne enterobaktérie – menej ako 10 4;
- nefermentujúce baktérie – do 10 4;
- enterokoky – až 10 8;
- hemolytický stafylokok – chýba;
- ostatné stafylokoky (saprofytické) – do 10 4;
- bifidobaktérie – do 10 10;
- laktobacily – do 10 7;
- bakteroidy (normálni obyvatelia) – do 10 7;
- klostrídie – nie viac ako 10 5;
- kvasinkové huby - menej ako 10 3.
Gastroenterológovia rozlišujú 3 stupne závažnosti dysbiózy:
Zásady liečby porúch črevnej mikroflóry
Lekár predpisuje špecifickú liečbu v závislosti od klinického obrazu a výsledkov vyšetrení. Všeobecné zásady sú:
- odstránenie príčiny, ktorá to spôsobila - zrušenie antibiotík alebo zničenie infekčného agens;
- frakčné jedlá s vareným pyré;
- vylúčenie alkoholu, mastných a vyprážaných jedál, údenín a marinád;
- denná konzumácia fermentovaných mliečnych výrobkov;
- predpisovanie liekov na obnovenie normálnej mikroflóry: (suché alebo sorbované kmene baktérií), (živiny pre normálnu mikroflóru) a (obsahujú obe zložky).
Kultúra stolice rýchlo dáva odpoveď na otázku, prečo je trávenie narušené a ako to napraviť.
Nádrž na kultiváciu moču je široko používaná v lekárskej praxi, pretože je to jednoduchá a vysoko informatívna metóda na diagnostiku mnohých chorôb, najmä patológií obličiek a močových ciest. Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, mali by ste vedieť, ako sa tento typ výskumu líši od všeobecného testu moču a ako zbierať a uchovávať materiál na analýzu.
Čo je bakteriologická kultúra
Predpokladá sa, že moč zdravého človeka je sterilný, pričom pri zápalových ochoreniach obličiek a močového mechúra sa v moči objavujú patogénne baktérie. Nakazí sa, ak prejde močovým traktom postihnutým patogénmi. Bakteriálna kultivácia moču (inak nazývaná analýza flóry alebo sterility) nám umožňuje identifikovať ich prítomnosť, typ a množstvo.
V moči môžu žiť stafylokoky, streptokoky, E. coli, difteroidy a laktobacily. Ak sú prítomné v nadmernom množstve, predstavujú zdravotné riziko a vyvolávajú rozvoj infekcií urogenitálneho traktu.
Prečo darujú nádrž na kultiváciu moču?
Je potrebné vykonať test moču na patogénnu flóru:
- počas diagnózy, ak je podozrenie na infekciu obličiek, močového mechúra alebo močových ciest;
- s relapsom chronickej infekcie;
- počas tehotenstva;
- na diabetes mellitus;
- pri výbere antibakteriálnych liekov;
- kontrolovať proces liečby.
Ako sa pripraviť na výskum
Moč nie je možné odoberať súčasne na všeobecnú analýzu a kultiváciu baktérií.
Pred odberom tekutiny je potrebné vykonať dôkladné hygienické ošetrenie pohlavných orgánov, inak lekár dostane skreslené výsledky testov a môže predpísať nesprávnu liečbu. Ženy by nemali počas menštruácie podstupovať mikrobiologické vyšetrenie moču.
2-3 dni pred odberom moču by ste nemali:
- užívať lieky, najmä diuretiká (s výnimkou životne dôležitých liekov);
- mať sex;
- umožniť ťažkú fyzickú únavu.
Pri príprave na odber krvných kultivačných testov musíte zo stravy vylúčiť potraviny, ktoré menia farbu a konzistenciu moču a môžu ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov testov. toto:
- repa;
- mrkva;
- všetky citrusové plody;
- pikantné korenie;
- akékoľvek mastné jedlá a jedlá, údené mäso.
Sterilnú nádobu na moč si musíte zakúpiť v lekárni. Je neprijateľné odoberať moč z lekárskej nádoby na mikrobiologickú kultiváciu. Je povinné používať mydlo, najlepšie mydlo na pranie, a čistý uterák. Musí sa žehliť na oboch stranách a zložiť na štyri. Príprava na hygienickú procedúru začína dôkladným umytím rúk.
Rozbor moču / kultivácia baktérií / bakteriologické vyšetrenie. Ako podať? Ako dlho trvá analýza?
Všeobecná analýza moču. Prečo potrebujete výsevnú nádrž a ako správne zbierať moč.
15 Nádrž na kultiváciu moču
Potom musíte vonkajšie pohlavné orgány umyť teplou prevarenou vodou smerom k konečníku a osušiť ich vnútrom rozloženej utierky. Žena si musí do vagíny vložiť sterilný tampón, aby zabránila vniknutiu baktérií z pohlavných orgánov do moču. Potom môžete začať zbierať.
Ako zbierať moč na bakteriálnu kultúru
Správne by bolo odovzdať ranný moč na mikrobiologickú kultiváciu. Užívanie tekutiny večer a jej skladovanie v chladničke až do rána je neprijateľné. Zakázané je aj zbieranie materiálu najskôr do skúmavky alebo inej nádoby a prelievanie do sterilnej nádoby. Na odoslanie na rozbor potrebujete 50-70 ml moču (v niektorých laboratóriách stačí 10 ml).
- Otvorte nádobu na moč. V tomto prípade sa nedotýkajte vnútorných povrchov nádoby a veka.
- Vymočte sa, vylejte prvú časť moču do záchoda a zadržte akt močenia.
- Umiestnite nádobu a bez toho, aby ste sa jej dotkli genitáliami, naplňte nádobu strednou časťou moču.
- Úplne sa vymočiť do záchoda.
- Nádobu uzavrite vekom, napíšte svoje priezvisko a gumičkou pripevnite návod na siatie flóry.
- Vzorku doručte do laboratória najneskôr o 2 hodiny neskôr.
Testovanie počas tehotenstva
V prvom rade je potrebné identifikovať mikroorganizmy, ktoré sú v tehotenstve nebezpečné. Medzi nimi:
- Staphylococcus aureus;
- Trichomonas;
- streptokoky;
- huby podobné kvasinkám.
Podľa lekárskych noriem je potrebné, aby tehotné ženy mali kultiváciu moču na sterilitu dvakrát: pri registrácii a pred pôrodom. Toto je povinný diagnostický postup.
Zber moču od dieťaťa
Nie je dovolené odoberať materiál z detského nočníka na rozbor. Stačí ho zbierať do sterilnej nádoby po umytí rúk mydlom.
Ťažkosti vznikajú s deťmi. Na uľahčenie odberu moču na kultiváciu baktérií sa odporúča:
- 20-30 minút pred začiatkom manipulácie ponúknite dieťaťu piť teplú vodu alebo čaj. Dajte dieťaťu prsník.
- Dôkladne umyte pohlavné orgány dieťaťa.
- Položte dieťa na kolená asistenta a naplňte nádobu strednou dávkou moču. Pri odbere tekutiny na kultiváciu od dojčaťa by ste mali používať farmaceutický detský pisoár. Jeho plnenie by sa malo kontrolovať každých 8-10 minút.
Vykonávanie výskumu
Nádrž na kultiváciu moču vykonáva bakteriológ a laborant. Kvapalina sa pridáva do rôznych živných médií na báze rôsolovitého agaru. Potom sa materiál umiestni do termostatu, kde sa udržiava od 18 hodín do 2 dní pri teplote pohodlnej pre mikroorganizmy +35...+37°C. Prítomnosť patogénnych baktérií sa určuje pomocou mikroskopu. Kvantitatívne počítanie kolónií všetkých typov sa vykonáva pomocou špeciálnych tabuliek. Odhaľuje sa potenciál baktérií spôsobiť patológiu. Kultivácia moču na flóru trvá približne 10 až 14 dní.
Dekódovanie výsledkov
Laboratórium vydáva 2 formuláre: prvý - informácie o typoch baktérií zistených v CFU (jednotky tvoriace kolónie), druhý - antibakteriogram (štúdia o účinnosti antibiotík proti každému typu patogénnych mikroorganizmov). COE má dolné a horné limity. Ich prebytok naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Čím vyšší je indikátor CFU, tým vyššia je koncentrácia patogénnych baktérií v 1 ml biologickej tekutiny.
Interpretácia výsledkov kultivácie pre sterilitu:
- menej ako 103 (1 000) je normálne, liečba sa nevyžaduje;
- od 103 (1 000) do 104 (10 000) - v moči je prítomná oportúnna flóra;
- viac ako 105 (100 000) - v genitourinárnom systéme je ohnisko infekcie.
Ak dekódovanie kultúry ukazuje stredné (rozmazané) hranice - od 1 000 do 10 000 CFU/ml, potom sa hodnotenie považuje za pochybné a štúdia sa zopakuje.
Mikrobiologická kultivácia je cenná pre svoju vysokú diagnostickú účinnosť, ale interpretácia jej výsledkov musí korelovať s klinickými prejavmi diagnostikovanej patológie.
Bakteriologická kultivácia moču (alebo kultivácia v nádrži) je potrebná na identifikáciu a identifikáciu patogénov močových infekcií s ďalším stanovením citlivosti škodlivých baktérií na antibiotiká.
Kultivačná nádrž sa odoberá dvakrát počas tehotenstva - pri registrácii a pred pôrodom (asi v 36. týždni tehotenstva). Ak sa pri všeobecnom teste moču zistia leukocyty a/alebo bielkoviny, ako aj pri ochoreniach obličiek a močového mechúra, častejšie sa predpisuje vyšetrenie moču pre kultivačný tank.
Pri liečbe urologických infekčných ochorení sa na kontrolu predpisuje opakovaná kultivácia moču týždeň po vysadení antibiotika alebo uroseptika.
Nádoba na zber moču
Prečo potrebujete urobiť kultivačný test moču počas tehotenstva?
Kultivácia moču je jedným z dôležitých testov počas tehotenstva, preto je zaradená do zoznamu povinných testov počas tehotenstva. Aj pri dobrom všeobecnom teste moču pomocou kultivačnej nádrže môžete nájsť chronickú alebo latentnú (asymptomatickú) formu konkrétneho infekčného ochorenia močovo-obličkového systému. Je lepšie predchádzať rozvoju ochorenia, ako liečiť pokročilé štádium ochorenia, riskovať, že sa narodí nezdravé dieťa alebo dokonca oň príde.
Asymptomatická bakteriúria sa vyskytuje približne u 6 % tehotných žien s normálnym rozborom moču. Takéto analýzy najčastejšie odhalia významný nárast Escherichia coli (Escherichia coli), Enterococcus faecalis (fekálny enterokok), zlatého stafylokoka (Staphylococcus aureus), plesní typu Candida a ďalších.
Pri absencii alebo predčasnej liečbe sa infekcia šíri ďalej a postihuje obličky. Potom začína pyelonefritída - zápal obličiek bakteriálnej etiológie.
Pyelonefritída sa môže vyskytnúť za dvoch podmienok: 1) zo zdroja infekcie sa baktérie šíria ďalej a dostanú sa do obličiek; 2) počet patogénnych baktérií, ktoré sú v malom množstve prítomné v každom organizme, sa začína zvyšovať za podmienok priaznivých pre reprodukciu, napríklad so znížením imunity „plus“ stagnácia moču.
Pyelonefritída počas tehotenstva sa najčastejšie vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- zníženie tonusu močovodov a zvýšenie ich dĺžky a šírky pod vplyvom tehotenských hormónov, čo môže viesť k stagnácii moču, kde sa začínajú rozvíjať patogénne mikroorganizmy;
- zväčšenie maternice, čo môže viesť k stlačeniu močových ciest (obzvlášť často sa tento obraz pozoruje u tehotných žien s úzkou panvou), čo tiež spôsobuje stagnáciu moču;
- hormonálne zmeny v tehotenstve, ktoré môžu viesť k rozšíreniu ovariálnych žíl, stláčaniu močovodu, čím dochádza k narušeniu odtoku moču atď.
Pyelonefritída môže spôsobiť intrauterinnú infekciu plodu, spontánny potrat av treťom trimestri spôsobiť predčasný pôrod. Preto je potrebné vykonať liečbu včas, aby sa zachovalo zdravie dieťaťa. Počas tehotenstva sa na liečbu pyelonefritídy zvyčajne predpisuje jemné antibiotikum, napríklad Amoxiclav alebo Monural, v kombinácii s antispazmodikom, sedatívom a vitamínmi B, PP a C.
Ako správne zbierať moč na analýzu kultivácie v nádrži?
Výsledky testov sú často skreslené v dôsledku nesprávneho zberu moču. Pripravte si sterilnú, suchú nádobu s tesne priliehajúcim vekom na odber vzoriek (najlepšie priehľadnú). Špeciálne tégliky na odber močových testov sa dajú kúpiť v lekárňach takmer za nič.
Bezprostredne pred odberom moču je potrebné dôkladne vyčistiť vonkajšie pohlavné orgány pomocou toaletného mydla. Tehotným ženám sa odporúča pri odbere moču prekryť pošvový otvor kúskom sterilnej vaty, aby sa do zberu moču nedostalo nič z pohlavného traktu. Nezabudnite si umyť aj ruky, aby ste si náhodou nepreniesli baktérie z rúk.
Pre štúdiu je potrebné zhromaždiť priemernú časť ranného moču (vylúčeného ihneď po prebudení) v množstve najmenej 70 ml. Aby ste to dosiahli, musíte pri močení vynechať prvý a posledný prúd moču. Tie. začnite močiť, potom podržte prúd a umiestnite nádobu, pokračujte v močení do nádoby, ku koncu procesu opäť podržte prúd, nádobu odložte, priskrutkujte ju viečkom a dokončite močenie.
Test moču je potrebné odovzdať laboratóriu do 1,5-2 hodín po odbere.
Pamätajte, že deň alebo dva pred testom moču sa neodporúča konzumovať potraviny, ktoré môžu zafarbiť moč, napríklad repa a mrkva, ako aj diuretiká a iné lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledok testu.
Upozorňujeme, že nadmerná fyzická aktivita môže zvýšiť koncentráciu bielkovín v moči, preto deň pred testom znížte fyzickú aktivitu na minimum.
Dekódovanie kultivačnej nádrže moču počas tehotenstva
V tele zdravého človeka sú všetky druhy patogénnych mikróbov a tyčiniek, ale v malom množstve. Liečba je potrebná iba vtedy, ak sa ich rast zvyšuje, pretože šírenie škodlivých mikroorganizmov má za následok vznik rôznych druhov chorôb.
Odmietnutie liečby ohrozuje vážne následky nielen pre vlastné zdravie, ale aj pre zdravie dieťaťa, ktoré žena nosí pod srdcom. Preto počas tehotenstva musí byť predpísaná kultivácia moču.
Výsledky kultivačnej nádrže na moč naznačujú prítomnosť („+“) alebo neprítomnosť („–“) rastu škodlivých mikroorganizmov. Ak sa stále zistí rast baktérií, potom laboratórny asistent okamžite vykoná štúdiu na určenie citlivosti baktérií na rôzne typy antibiotík - antibiogram.
Nameraná hodnota pre počet mikroorganizmov je CFU/ml.
CFU (colony-forming units) je jedna mikrobiálna bunka, ktorá sa časom zmení na kolóniu takýchto buniek.
A ak gynekológ povie, že tehotná žena má zlú kultiváciu moču, znamená to, že bol zistený nárast infekčných agens. Liečba sa vykonáva antibiotikami, nielen Canephron alebo brusnicovou šťavou. Okrem antibiotickej liečby môžu byť predpísané aj iné lieky.
Zvyčajne, ak je kultivácia moču nekvalitná, dodatočne sa predpíše ultrazvuk obličiek a náter z močovej trubice na určenie choroby a predpísanie jej správnej liečby.
