पायलोनेफ्राइटिस टी। दवाओं और लोक उपचार के साथ तीव्र या जीर्ण रूप में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार। आरोही मार्ग से जीवाणुओं का गुर्दे में प्रवेश

पायलोनेफ्राइटिस है संक्रामक रोगविज्ञानगुर्दे, जो अक्सर प्रकृति में प्रतिश्यायी (श्लेष्म झिल्ली की सतही सूजन) होते हैं। इस बीमारी में, पाइलोकैलिसियल प्रणाली, नलिकाएं और उपकला ऊतक सूजन हो जाते हैं। ग्लोमेरुली प्रभावित नहीं होती है, इसलिए सीधी पायलोनेफ्राइटिस किडनी के कार्य को प्रभावित नहीं करती है। यह रोग अक्सर एक अंग को प्रभावित करता है, लेकिन द्विपक्षीय संक्रमण भी हो सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया, वायरस और कवक हो सकते हैं। संक्रमण बाहर से गुर्दे में प्रवेश करता है या शरीर के सूजन के स्रोत से रक्त प्रवाह के माध्यम से मूत्र प्रणाली में प्रवेश करता है। उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस का कारण अस्वच्छ मौखिक गुहा हो सकता है। यह रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है।

इस बीमारी को स्त्री रोग कहा जा सकता है, क्योंकि कमजोर लिंग में पुरुषों की तुलना में संक्रमण की आशंका पांच गुना अधिक होती है। इस अंतर को पुरुष और महिला मूत्र प्रणाली की संरचना में अंतर से समझाया गया है। रोगजनक सूक्ष्मजीव मुख्य रूप से आरोही मार्ग से गुर्दे में प्रवेश करते हैं - से मूत्राशयमूत्रवाहिनी के साथ श्रोणि में, फिर कैलीस में और संयोजी ऊतक में गहराई तक।

मनुष्य का शरीर विज्ञान उसे बाहर से आने वाले रोगजनकों के प्रवेश से बचाता है। बाधाओं में लंबा, टेढ़ा और संकीर्ण मूत्रमार्ग, साथ ही मूत्रमार्ग का पृथक स्थान शामिल है।

महिलाओं में, 90% मामलों में रोगज़नक़ संक्रामक प्रक्रियाहै कोलाई. यह मूत्रमार्ग और गुदा के उद्घाटन की निकटता से समझाया गया है। महिला का मूत्रमार्ग चौड़ा होता है और इसकी लंबाई औसतन लगभग 2 सेमी होती है। निकट ही योनि का प्रवेश द्वार है। साथ में, यह मूत्राशय में बैक्टीरिया या कवक के प्रवेश के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है। आपको बस खराब स्वच्छता, हाइपोथर्मिया, सिंथेटिक अंडरवियर, दैनिक कपड़े जोड़ना है।

शेष 10% संक्रमण विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया के कारण होते हैं। जैसे: क्लैमाइडिया, एंटरोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, फंगल संक्रमण, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, साल्मोनेला।

जोखिम

पायलोनेफ्राइटिस के प्रेरक कारक स्वयं मानव शरीर में लगातार मौजूद रहते हैं। सवाल यह है कि जब उनकी संख्या "अनुमेय" सीमा से अधिक हो जाती है और शरीर उनके महत्वपूर्ण कार्यों का सामना करना बंद कर देता है - एक सूजन प्रक्रिया होती है।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के कारण:

• हाइपोथर्मिया के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, खराब पोषण, अत्यंत थकावट, तनाव। इनमें से प्रत्येक कारक एक महिला में गुर्दे की सूजन के लिए ट्रिगर के रूप में काम कर सकता है। जब उनमें से कई को एक साथ जोड़ दिया जाता है, तो बीमारी की संभावना काफी बढ़ जाती है।
• रजोनिवृत्ति और गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन।
• पुरानी विकृति की उपस्थिति मूत्र पथया मूत्राशय.
• शरीर में संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की उपस्थिति। ये हैं: क्षय, ब्रोन्कोपल्मोनरी विकृति, टॉन्सिलिटिस।
• गुर्दे की पथरी की बीमारी.
• मूत्र प्रणाली के विकास या संरचना की जन्मजात विकृति।
• बुढ़ापा और संबंधित पैथोलॉजिकल परिवर्तन(प्रोलैप्स, योनि का आगे को बढ़ाव, गर्भाशय, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, पॉलीमाइक्रोबियल वनस्पति)।
• मधुमेह मेलेटस, मोटापा, थायराइड रोग।
• निदान या चिकित्सीय प्रक्रियाओं के दौरान मूत्र पथ का आघात। कैथेटर डालने से लगभग हमेशा तीव्र पायलोनेफ्राइटिस होता है।

पुरुषों में इसका कारण अक्सर मूत्राशय की मौजूदा विकृति होती है। यहां किडनी की सूजन समस्याओं की पृष्ठभूमि में होती है प्रोस्टेट ग्रंथि- यह एक एडेनोमा, प्रोस्टेटाइटिस है। ये रोग संक्रमण के आंतरिक स्रोत हैं और मूत्र के बहिर्वाह में यांत्रिक बाधा उत्पन्न करते हैं। इन कारकों के संयोजन से गुर्दे में सूजन हो जाती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

प्राथमिक और माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस हैं। यह जटिल और सरल पाठ्यक्रम है। रोग प्रारंभ में स्वस्थ अंगों पर स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकता है, या यह रोगात्मक रूप से परिवर्तित गुर्दे पर एक द्वितीयक संक्रमण हो सकता है। सूजन प्रक्रिया के साथ कौन सी विशेषताएं जुड़ी होती हैं, इसके आधार पर रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर भी बदल जाती है।

लक्षण गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमणचमकीला दिखाई देना. यह:

• तापमान में वृद्धि;
• संक्रामक नशा की अभिव्यक्तियाँ: भूख में कमी, मतली, सुस्ती, सामान्य अस्वस्थता;
• चिड़चिड़ापन, अशांति;
• धड़कन, गर्म चमक;
• "गुर्दे" की सूजन - चेहरा, हाथ, पैर ("हृदय" के विपरीत, जब सूजन होती है आधे से नीचेशरीर, विशेषकर निचला पैर);
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, हिलने-डुलने या शारीरिक प्रयास से बढ़ना;
• बार-बार आग्रह करनापेशाब करने के लिए.

तेज़ हो जाना क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिसयह लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, विशेषकर मौजूदा पुरानी बीमारियों और उम्र की पृष्ठभूमि में। यहां सूजन, दर्द, थकान, उदासीनता को मरीज नजरअंदाज कर सकता है। इन लक्षणों को अक्सर उम्र, मौसम और अनिद्रा के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। पीठ दर्द को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस द्वारा समझाया गया है।

उसी समय, जब कोई जीवाणु संस्कृति नहीं होती है, तो धुंधली नैदानिक ​​​​तस्वीर रक्त और मूत्र मापदंडों में परिवर्तन की अनुपस्थिति से पूरित होती है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण:

• पीठ के निचले हिस्से या बाजू में दर्द;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ दर्द सिंड्रोम

पायलोनेफ्राइटिस के साथ पीठ दर्द को इस तथ्य से नहीं समझाया जाता है कि "गुर्दे में दर्द होता है।" यह समझा जाना चाहिए कि गुर्दे की श्रोणि, कप या नलिकाओं में कोई तंत्रिका अंत नहीं होते हैं और वे चोट नहीं पहुंचा सकते हैं। तीव्र सूजन गुर्दे की मात्रा में वृद्धि को भड़काती है, जो अंग की रेशेदार झिल्ली को खींचती है और तीव्र दर्द का कारण बनती है। एक समान तंत्र प्युलुलेंट सूजन में होता है।

रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम से गुर्दे की झिल्लियों के रेशेदार और वसायुक्त ऊतकों के बीच आसंजन का निर्माण होता है। तंत्रिका अंत "जुड़े" हो जाते हैं और लंबे समय तक चलने वाला दर्द पैदा करते हैं। अक्सर दर्द क्रॉस होता है और रोगी रोगग्रस्त अंग के विपरीत दिशा में शिकायत करता है।

मूत्राशय और मूत्र में परिवर्तन

पायलोनेफ्राइटिस के लगभग 30% रोगी तीव्र या क्रोनिक सिस्टिटिस से पीड़ित होते हैं। इसके परिणामस्वरूप बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होती है, पेशाब करते समय दर्द और दर्द होता है, पेशाब का रंग बदल जाता है और "मछली जैसी" गंध आती है। यहां लक्षणों का ओवरलैप होता है, जिससे नैदानिक ​​तस्वीर बदल जाती है।

इस कारण सहवर्ती संक्रमणमूत्र प्रणाली का निचला हिस्सा, परिवर्तन और प्रयोगशाला पैरामीटरमूत्र. प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स और पैथोलॉजिकल बैक्टीरियल वनस्पतियों का निर्धारण किया जाता है।

आप पायलोनेफ्राइटिस पर कब संदेह कर सकते हैं?

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस हमेशा तीव्र से शुरू होता है। बीमारी के पहले लक्षण जिनमें आपको डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द के कारण तापमान में वृद्धि।
• सर्दी के लक्षण के बिना शरीर में दर्द होना।
• अकारण सुस्ती, उदासीनता, थकान महसूस होना।
• चेहरे, हाथ, पैर में सूजन.

यह समझा जाना चाहिए कि पायलोनेफ्राइटिस अपने आप में खतरनाक नहीं है, बल्कि इसलिए खतरनाक है क्योंकि पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

पायलोनेफ्राइटिस और गर्भावस्था

गर्भावस्था है विशेष अवधिएक महिला के जीवन में जब उसका शरीर असामान्य तनाव का अनुभव करता है। गुर्दे कमजोर स्थिति में हैं, खासकर इसलिए क्योंकि उत्सर्जन तंत्र को दोहरे मोड में काम करने के लिए मजबूर किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस शरीर के नशे के कारण बच्चे में अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी दोष पैदा कर सकता है।

गर्भवती महिला में मूत्र नलिका की शिथिलता और प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण इस रोग के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गर्भवती महिलाओं की किडनी की जांच प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाने के तुरंत बाद की जाती है। और जन्म तक दोहराते रहें। अक्सर, सूजन प्रक्रिया के लक्षण पेट के निचले हिस्से में आवधिक दर्द या काटने की अभिव्यक्तियों तक सीमित होते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट पर एक महिला को निश्चित रूप से किसी भी अप्रिय संवेदना के बारे में बताना चाहिए।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताएँ

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस चिकित्सा के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है और ज्यादातर मामलों में गुर्दे की कार्यात्मक क्षमताओं को प्रभावित किए बिना ठीक हो जाता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है या गलत रणनीति चुनी जाती है, तो तीव्र सूजन संक्रमण के दीर्घकालिक स्रोत में बदल जाती है।

रोग के तीव्र रूप की एक जटिलता इसका दीर्घकालिक प्रक्रिया में संक्रमण है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की एक जटिलता उपकला ऊतक से वृक्क ग्लोमेरुली तक सूजन का संक्रमण है। ग्लोमेरुली के क्षतिग्रस्त होने से गुर्दे की निस्पंदन क्षमता में कमी आ जाती है। भविष्य में उनका विकास होता है संरचनात्मक परिवर्तनअंग के ऊतकों में.

जटिलताओं की गंभीरता के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं:

• फोड़ा – शुद्ध सूजन;
• सेप्सिस रक्त संक्रमण है.

लंबे समय तक और सुस्त सूजन क्रोनिक रीनल फेल्योर की ओर ले जाती है।

निदान

नैदानिक ​​उपाय रोगी के सर्वेक्षण और जांच से शुरू होते हैं। पास्टर्नत्स्की का लक्षण (गुर्दे के क्षेत्र में पीठ को थपथपाने पर दर्द) आज निदान में अग्रणी नहीं है। इसी तरह का दर्द कोलेसीस्टाइटिस और अग्नाशयशोथ के साथ भी हो सकता है।

एक्स-रे की तरह किडनी का अल्ट्रासाउंड भी द्विपक्षीय होना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के निदान में मूत्र और रक्त परीक्षण शामिल हैं।

सूजन का संकेत देने वाले मूत्र संकेतक:

• पी/जेडआर में 8 से अधिक ल्यूकोसाइट्स
• 105 से अधिक जीवाणु संवर्धन
• लाल रक्त कोशिकाएं 40% से अधिक

पायलोनेफ्राइटिस की जांच के परिणाम सीधे उपचार की रणनीति और दवाओं की पसंद निर्धारित करते हैं।

इलाज

पुरानी और तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का उपचार विभिन्न योजनाओं के अनुसार किया जाता है। रोग के तीव्र रूप का इलाज करते समय, पहली प्राथमिकता लक्षणों से राहत और रोगी की सामान्य स्थिति को कम करना है।

यहाँ वे निर्धारित हैं:

• ज्वरनाशक दवाएं;
• दर्द से राहत के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स।

गुर्दे के परिसंचरण में सुधार के लिए, रोगी को पहले दो से तीन दिनों के लिए बिस्तर पर लिटाया जाता है। उपचार की पूरी अवधि के दौरान खूब सारे तरल पदार्थ पीने, आराम करने और संयमित आहार लेने की सलाह दी जाती है।

परीक्षण प्राप्त करने के बाद, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। विकल्प मुख्य रूप से नई पीढ़ी की दवाओं पर निर्भर करता है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. ये सेफलोस्पोरिन, जेंटामाइसिन, नाइट्रोफुरन्स हैं। यदि कुछ दिनों के बाद जीवाणुरोधी चिकित्सा दृश्यमान परिणाम नहीं लाती है, तो एंटीबायोटिक्स बदल दिए जाते हैं।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार जननांग क्षेत्र के उपचार के साथ जटिल चिकित्सा में किया जाता है, क्योंकि जननांग संक्रमण अक्सर प्राथमिक होते हैं। रोग का तीव्र रूप 2 सप्ताह में ठीक हो जाता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में एक वर्ष तक का समय लग सकता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार सूजन प्रक्रिया को राहत देने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा से शुरू होता है। उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और यह डॉक्टर के मार्गदर्शन में किया जाता है, लेकिन घर पर ही किया जाता है। अक्सर रोगी काम करता है और सामान्य जीवन जीता है।

सूजन के विकास को रोकने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा पसंद की दवाओं के नुस्खे से शुरू होती है। भविष्य में, बैक्टीरियल कल्चर परीक्षणों के परिणामों के आधार पर नुस्खे को समायोजित किया जाता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लिए, दवाएं मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं। गंभीर मतली और उल्टी के मामलों में इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के इलाज में एक बड़ी समस्या रोगियों में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बढ़ती सहनशीलता है। ई. कोलाई की पेनिसिलिन दवाओं के प्रति असंवेदनशीलता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। मूत्र संबंधी रोगों के इलाज के लिए शास्त्रीय रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं - बिसेप्टोल और 5-नोक - गुर्दे में सूजन प्रक्रियाओं के इलाज के लिए निर्धारित नहीं हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, जटिल चिकित्सा में निम्नलिखित का अच्छा प्रभाव पड़ता है:

• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• दवाएं जो स्वर और प्रतिरक्षा बढ़ाती हैं;
• विटामिन.

मरीजों को हल्का आहार दिया जाता है। आहार प्रोटीन खाद्य पदार्थों और नमक तक सीमित है। भारी भोजन, मसाले और शराब को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

लोक नुस्खे

पारंपरिक चिकित्सा पायलोनेफ्राइटिस के इलाज के लिए काढ़े और अर्क का उपयोग करने का सुझाव देती है औषधीय जड़ी बूटियाँ. ये सूजन रोधी हैं:

• कैमोमाइल;
• यारो;
• केला;
• कॉर्नफ़्लावर.

थर्मस में इन्फ्यूजन तैयार करना बेहतर है। 2 बड़े चम्मच पर. औषधीय कच्चे माल के चम्मच, 200 मिलीलीटर उबलते पानी लें, एक घंटे के लिए डालें। आपको दिन भर में कई घूंट पीना चाहिए।

थेरेपी अच्छे परिणाम देती है लोक उपचारजई और बेरबेरी. यहां कच्चे माल को 30 मिनट तक उबालना चाहिए, जिससे शोरबा वाष्पित हो जाए। काढ़ा तैयार करने के लिए अनुपात: 1 बड़ा चम्मच। एल कच्चा माल प्रति गिलास पानी। परिणामी काढ़े को 3 भागों में विभाजित किया जाता है और प्रतिदिन पिया जाता है।

गुलाब कूल्हों, करंट की पत्तियों और बिछुआ को जीवाणुरोधी और पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा के रूप में अनुशंसित किया जाता है। आप इसे चाय की तरह पी सकते हैं.

पूर्वानुमान और रोकथाम

पायलोनेफ्राइटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। पर समय पर निदानऔर सही उपचार रणनीति के साथ, बीमारी किडनी पर कोई प्रभाव डाले बिना ठीक हो जाती है। रोग की तीव्र अवस्था के बाद की स्थिति की निगरानी का प्रतिवर्ष संकेत दिया जाता है। यदि बीमारी के बाद एक वर्ष के भीतर कोई पुनरावृत्ति नहीं होती है, परीक्षण बैक्टीरिया कल्चर के लिए नकारात्मक परिणाम देते हैं, तो रोगी को पूरी तरह से स्वस्थ माना जाता है।

गुर्दे के स्वास्थ्य के लिए निवारक उपाय जीवन से उन जोखिम कारकों को दूर करने के लिए आते हैं जो रोग को भड़काते हैं:

• स्थानीय रूप से, काठ का क्षेत्र सहित, अत्यधिक ठंडा न करें;
• व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें;
• जननांग प्रणाली के स्वास्थ्य की निगरानी करें;
• नियमित रूप से मूत्र परीक्षण और योनि स्मीयर से गुजरना;
• पर्याप्त आराम करो, अच्छा खाओ;
• भोजन और शराब की बार-बार अधिकता से बचें;
• प्रतिदिन 1.5 लीटर पानी पियें;
• अपने आप से एंटीबायोटिक्स और गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं न लें।

यदि आपको पायलोनेफ्राइटिस हुआ है, तो वर्ष में एक बार रक्त और मूत्र परीक्षण अवश्य कराएं।

सौभाग्य से, केवल कुछ ही लोग प्रत्यक्ष रूप से जानते हैं कि पायलोनेफ्राइटिस क्या है। यह रोग वृक्क श्रोणि या पैरेन्काइमा की क्षति से जुड़ा है। यह प्रकृति में संक्रामक है. यह रोग रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होता है।

स्कूल शरीर रचना पाठ्यक्रम से, हम सभी जानते हैं कि गुर्दे हमारे शरीर में एक प्राकृतिक रक्त फ़िल्टर हैं। ये युग्मित अंग मूत्र के निर्माण के लिए भी जिम्मेदार होते हैं। मूत्रवाहिनी नामक दो नलिकाएं गुर्दे से मूत्राशय तक तरल पदार्थ ले जाती हैं, और वहां से इसे मूत्रमार्ग के माध्यम से शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। अधिकांश मामलों में, पायलोनेफ्राइटिस का कारण इसके प्रसार में निहित है जीवाणु संक्रमणमूत्राशय से. रोगजनक सूक्ष्मजीव मूत्रमार्ग के माध्यम से आरोही रूप से वहां प्रवेश करते हैं त्वचाया श्लेष्मा झिल्ली.

अक्सर ऐसा होता है कि बैक्टीरिया मूत्राशय और मूत्रमार्ग को दरकिनार करते हुए, उनमें सूजन प्रक्रिया पैदा किए बिना, गुर्दे में प्रवेश कर जाते हैं। तो, पायलोनेफ्राइटिस क्या है? यह एक किडनी संक्रमण है जो तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है।

संक्षिप्त विवरण, ICD-10 कोड

पायलोनेफ्राइटिस को रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन में एक अलग नंबर दिया गया है। यह रोग N10-N16 कोडिंग के साथ "ट्यूबुलोइंटरस्टीशियल किडनी रोग" अनुभाग में शामिल है। साथ ही, क्रोनिक और तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लिए अलग-अलग लेबलिंग निर्धारित की जाती है।

पाठ्यक्रम के रूप के आधार पर, गुर्दे की विकृति में विभिन्न नैदानिक ​​​​संकेत हो सकते हैं। जटिलताओं के बिना तीव्र पायलोनेफ्राइटिस सूजन प्रक्रिया के अचानक विकास के रूप में प्रकट हो सकता है। एक नियम के रूप में, इसकी घटना एक आरोही संक्रमण से जुड़ी होती है, शरीर में प्रवेश का तंत्र जिसे हमने ऊपर वर्णित किया है। सबसे आम रोगज़नक़ गुर्दे की विकृतिएस्चेरिचिया कोली है.

रोग का अनुपचारित तीव्र रूप आवर्ती गुर्दे की विकृति के विकास की ओर ले जाता है। और मरीजों द्वारा की जाने वाली मुख्य गलती लक्षणों से राहत मिलने पर आगे की चिकित्सा से इनकार करना है। पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में गुर्दे में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का पूर्ण विनाश और सामान्य मूत्र प्रवाह की बहाली शामिल है, और इसमें एक सप्ताह से अधिक समय लग सकता है।

तीव्र रूप के विपरीत, रोग का लम्बा रूप उतना सामान्य नहीं है। पायलोनेफ्राइटिस का पता अल्ट्रासाउंड या मूत्र परीक्षण द्वारा लगाया जाता है, क्योंकि गुर्दे में पुरानी सूजन प्रक्रिया एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है।

यह रोग किडनी में जन्मजात खराबी के कारण भी हो सकता है। रोग का कारण ऊतकों में प्रगतिशील क्षति और घाव माना जाता है। उचित उपचार के बिना, यह रोग अक्सर गुर्दे की विफलता का कारण बनता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का अक्सर निदान किया जाता है प्रारंभिक अवस्था.

रोगज़नक़ों

पायलोनेफ्राइटिस के प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया से अलग नहीं हैं जो मूत्र पथ के संक्रमण का कारण बनते हैं। ज्यादातर मामलों में, जैसा कि पहले ही बताया गया है, बीमारी का कारण ई. कोलाई है। अक्सर रोगी की जांच के दौरान अन्य का पता चलता है:

• क्लेबसिएला;
• प्रोटियस;
• स्टाफीलोकोकस ऑरीअस;
• एंटरोबैक्टर;
• स्यूडोमोनास;
• सेराटिया सिट्रोबैक्टर।

इम्युनोडेफिशिएंसी और मधुमेह के रोगियों में, यह रोग कैंडिडा कवक के कारण हो सकता है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया शुरू करने के लिए केवल प्रवेश ही पर्याप्त नहीं है रोगजनक सूक्ष्मजीव. के साथ एक व्यक्ति में मजबूत प्रतिरक्षाशरीर रोगज़नक़ों से लड़ता है। पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि एक बीमारी या स्थिति है जो मूत्र पथ में मूत्र के ठहराव का कारण बनती है। यह वह है जो मूत्र पथ में बैक्टीरिया के प्रसार को बढ़ावा देता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है - यह वही है जो रोगज़नक़ को चाहिए। एक समान कारक मूत्र पथ में कैथेटर या मूत्र बैग की उपस्थिति भी है।

जहां तक ​​उन बीमारियों का सवाल है जो मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को रोकती हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि वे पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनती हैं। जब शरीर के तरल पदार्थ का परिवहन धीमा हो जाता है, तो बैक्टीरिया आसानी से मूत्रवाहिनी में प्रवेश कर जाते हैं। पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए सुविधाजनक पृष्ठभूमि के रूप में काम करने वाले कारणों में, यह ध्यान देने योग्य है:

• सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी;
• प्रोस्टेट कैंसर;
• घातक ट्यूमरमूत्राशय (दोनों लिंगों में);
• मूत्र पथ की जन्मजात विसंगति;
• कैंसरयुक्त संरचनाएँगुर्दे की पथ और मेटास्टैटिक गुर्दे के घावों में;
• विकिरण या रासायनिक चिकित्सा या सर्जरी के परिणाम;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिसऔर अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार;
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग;
• एड्स;
• मायलोप्रोलिफेरेटिव पैथोलॉजीज;
• मधुमेह;
• अंग प्रत्यारोपण के बाद जटिलताएँ।

इसके अलावा, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के जोखिम समूह में 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगी शामिल हैं। इसके अलावा पुरुषों की तुलना में महिलाओं को यह बीमारी अधिक होती है। निष्पक्ष सेक्स में पायलोनेफ्राइटिस का कारण मूत्रमार्ग की शारीरिक संरचना की ख़ासियत में निहित है - उनका मूत्रमार्ग बहुत छोटा है।

पायलोनेफ्राइटिस गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है (मूत्र पथ के संक्रमण के अन्य रूपों की तरह)। सूजन प्रक्रिया से समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है।

गुर्दे की विकृति के प्रति आनुवंशिक प्रवृत्ति को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, vesicoureteral भाटा है वंशानुगत रोग, जो रोगी के रक्त संबंधियों में देखा जाता है। पॉलीसिस्टिक किडनी रोग के लिए ऑटोसोमल प्रमुख वंशानुक्रम को भी जिम्मेदार ठहराया जाता है।

लक्षण

उम्र, विकृति विज्ञान की गंभीरता और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, पायलोनेफ्राइटिस (ICD-10 कोड N10-N16) वाले सभी रोगियों में रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। इस रोग के मुख्य लक्षण इस प्रकार दिखते हैं:

• अस्वस्थता;
• कम श्रेणी बुखार;
• ठंड लगना (तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ);
• उल्टी और मतली;
• पायलोनेफ्राइटिस में दर्द आमतौर पर पसलियों के नीचे, पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है, जो सुप्राप्यूबिक क्षेत्र, इलियाक फोसा तक फैलता है;
• अक्सर मूत्र त्याग करने में दर्द;
• रक्तमेह;
• तेज़ गंधऔर बादलयुक्त मूत्र।

कम उम्र में बच्चों में, विकृति गुप्त रूप से होती है। इसलिए नहीं विशिष्ट संकेतपायलोनेफ्राइटिस नहीं हो सकता है। बच्चों में तीव्र गुर्दे की बीमारी का कोर्स व्यावहारिक रूप से मूत्र पथ के संक्रामक घावों की अभिव्यक्तियों से अलग नहीं है। इसके विपरीत, बुजुर्ग मरीज़ों को इस बीमारी का अनुभव बेहद कठिन होता है। वृद्धावस्था में भ्रम, असंगत वाणी और मतिभ्रम संभव है।

जीर्ण रूप, एक नियम के रूप में, विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से में समय-समय पर हल्के दर्द के साथ प्रकट होता है सर्दी का समयसाल का।

बीमारी को कैसे पहचानें

पायलोनेफ्राइटिस का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं है। बीमारी की पुष्टि के लिए डॉक्टर पैसे देकर मरीज की जांच करता है विशेष ध्यानअपने जनरल को उपस्थिति, शरीर के तापमान, हृदय गति, रक्तचाप को मापता है, पेट और पीठ के निचले हिस्से को छूता है। इसके अलावा, यदि पायलोनेफ्राइटिस का संदेह है, तो विशेषज्ञ रोगी को नैदानिक, प्रयोगशाला और की एक श्रृंखला से गुजरने के लिए संदर्भित करेगा। वाद्य अध्ययन:

• मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर। विश्लेषण उस रोगज़नक़ को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जो रोग के विकास का कारण बना।
• बैक्टीरियोलॉजिकल रक्त संस्कृति। इस तरह के निदान का सहारा केवल एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ पायलोनेफ्राइटिस के स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है।
• विस्तृत रक्त परीक्षण. अध्ययन के नतीजों में क्रिएटिनिन पर विशेष ध्यान दिया गया, जो मांसपेशियों के ऊतकों के सामान्य टूटने का एक उपोत्पाद है। पदार्थ वृक्क निस्पंदन से गुजरता है और मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है। इसके प्रसंस्करण से जुड़े गुर्दे के कार्य को क्रिएटिनिन क्लीयरेंस कहा जाता है। रोगी के रक्त के नमूने की जांच करने वाली प्रयोगशाला में, दर निर्धारित की जाती है। केशिकागुच्छीय निस्पंदन- गुर्दे के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति. आम तौर पर, रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर वयस्क पुरुषों में 106 µmol प्रति लीटर रक्त और महिलाओं में 90 µmol से अधिक नहीं होना चाहिए।
• मूत्र का सामान्य प्रयोगशाला परीक्षण लगभग हमेशा अप्रत्यक्ष रूप से पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों को इंगित करता है, जो मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और प्रोटीन की उपस्थिति से संकेत मिलता है।
• अल्ट्रासाउंड. अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग का उपयोग करके, विशेषज्ञ फोड़े-फुंसियों, गुर्दे में पथरी की उपस्थिति की पहचान करते हैं, मूत्र के रुकने के कारणों का निर्धारण करते हैं और मूत्र पथ के जन्मजात दोषों के जोखिम का आकलन करते हैं।
• सीटी स्कैन. एक नियम के रूप में, सीटी स्कैन से गुजरने की कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन अगर अल्ट्रासाउंड ने डॉक्टरों को रोग प्रक्रिया की पूरी तस्वीर देखने की अनुमति नहीं दी है, तो इस प्रकार का अध्ययन i का बिंदु होगा।

इसके अलावा, में निदान परिसरइसमें स्त्री रोग संबंधी जांच भी शामिल हो सकती है। बात यह है कि महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस कुछ लक्षणों के समान होता है यौन रोग.

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

रोग के लक्षणों को केवल एंटीबायोटिक दवाओं से ही समाप्त किया जा सकता है। अधिकांश मामलों में, सीधी बीमारी के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि आमतौर पर दो सप्ताह से अधिक नहीं होती है।

यदि उनका रिलीज़ फॉर्म इसकी अनुमति देता है, तो एंटीबायोटिक्स को मौखिक रूप से या पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। इस या उस दवा को चुनते समय डॉक्टर विशिष्ट स्थिति से आगे बढ़ता है। रोग को भड़काने वाले बैक्टीरिया, एलर्जी की प्रवृत्ति, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, उम्र और गर्भावस्था के प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है। पायलोनेफ्राइटिस के लिए निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं:

• "पेनिसिलिन";
• "ट्राइमेथोप्रिम";
• "सल्फामेथोक्साज़ोल";
• "सिप्रोफ्लोक्सासिन";
• "सेफ़ोटैक्सिम";
• "सीफैक्लोर";
• "सेफ़्यूरॉक्सिम";
• "लेवोफ़्लॉक्सासिन"।

गर्भवती महिलाओं में इस बीमारी से निपटने के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का सबसे ज्यादा इस्तेमाल किया जाता है गंभीर मामलें. नाइट्रोफ्यूरन्स को एंटीबायोटिक दवाओं का एक सुरक्षित विकल्प माना जाता है। इन दवाओं के समूह में फुरगिन और फुराडोनिन शामिल हैं।

साथ निवारक उद्देश्यक्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लिए, इस पदार्थ से युक्त दवाओं का उपयोग पुनरावृत्ति को रोकने में मदद के लिए किया जाता है, और क्रोनिक रूप की तीव्रता के लिए, नाइट्रोक्सोलिन की सिफारिश की जाती है।

किसी विशेष रोगज़नक़ के कारण होने वाले पायलोनेफ्राइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स की क्या आवश्यकता है, इसका अंदाजा लगाने के लिए, नीचे दी गई तालिका को ध्यान में रखें:

रोगजनक जीवाणु	मूत्र संबंधी एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता
इशरीकिया कोली	"लेवोमाइसेटिन", "एम्पिसिलिन", "कार्बेनिसिलिन", "जेंटामाइसिन", "नेलिडिक्सिक एसिड", "फोसफोमाइसिन", "नोलिट्सिन", "पॉलिन"
एंटरोबैक्टर	"लेवोमाइसेटिन", "पॉलिन", "नेलिडिक्सिक एसिड"
	"कार्बेनिसिलिन", "नोलिट्सिन", "पॉलिन", "एम्पीसिलीन", "जेंटामाइसिन"
स्यूडोमोनास एरुगिनोसा	"जेंटामाइसिन", "कार्बेनिसिलिन"
उदर गुहा	"टेट्रासाइक्लिन", "फुरडोनिन", "एम्पीसिलीन"
स्टाफीलोकोकस ऑरीअस	"पेनिसिलिन", "एम्पिसिलिन", "जेंटामाइसिन", "ऑक्सासिलिन", "मेथिसिलिन"
स्ट्रैपटोकोकस	"कार्बेनिसिलिन", "एम्पीसिलीन", "टेट्रासाइक्लिन"
माइकोप्लाज़्मा	"टेट्रासाइक्लिन", "एरिथ्रोमाइसिन"

पायलोनेफ्राइटिस क्या है यह अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को पता चलता है।

सामान्य जटिलताएँ

मधुमेह, यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं के लिए, क्षति, आघात, गुर्दे और गर्भावस्था की शारीरिक अंतर्गर्भाशयी असामान्यताओं के परिणामस्वरूप, अस्पताल में भर्ती होने और रोगी के उपचार का संकेत दिया जाता है।

यदि बीमारी के साथ गंभीर दर्द, तेज बुखार, ठंड लगना, गंभीर मतली और उल्टी होती है, तो रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और निर्जलीकरण को रोकने के उपायों की आवश्यकता होती है। यदि उल्टी होती है, तो एंटीबायोटिक्स अंतःशिरा रूप से दी जाती हैं। लगातार बुखार और ठंड लगना यह भी संकेत दे सकता है कि किडनी का संक्रमण रक्त में फैल गया है।

अलग-अलग मामलों में, पायलोनेफ्राइटिस एक प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी फोकस - एक फोड़ा के गठन के साथ बढ़ता है। अगर जीवाणुरोधी उपचारवांछित प्रभाव नहीं लाता, फोड़ा खुल जाता है। इस मामले में की जाने वाली प्रक्रिया को नेफ्रोस्टॉमी कहा जाता है: एक विशेष ट्यूब को पीठ पर त्वचा के माध्यम से सीधे गुर्दे की सूजन में डाला जाता है और शुद्ध सामग्री को बाहर निकाल दिया जाता है।

लोक उपचार

पायलोनेफ्राइटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लेने के समानांतर, डॉक्टर अक्सर जड़ी-बूटियों और लोक उपचारों के उपयोग की सलाह देते हैं जिनमें सूजन-रोधी और मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। जीर्ण रूपों के उपचार में हर्बल औषधि का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है गुर्दा रोग. नीचे हम कई प्रसिद्ध लोगों का उदाहरण देते हैं लोक नुस्खेपायलोनेफ्राइटिस के लिए उपचार की तैयारी:

• मक्के के रेशम का काढ़ा. पौधे के रेशेदो बड़े चम्मच लें और एक गिलास उबलता पानी डालें। आपको पानी के स्नान में खाना बनाना होगा। शोरबा के साथ कटोरे को स्टोव पर रखें, ढक्कन से ढकें और धीमी आंच पर लगभग 30 मिनट तक उबालें। इसके बाद ठंडा करके छान लें और थोड़ा सा डालें उबला हुआ पानी. उपयोग से पहले, उत्पाद को थोड़ा गर्म किया जाता है और हिलाया जाता है।
• बर्च कलियों और यारो का अर्क सिस्टिटिस और मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करता है। इसे तैयार करने के लिए आपको सूखे कच्चे माल की जरूरत पड़ेगी. दोनों घटकों का उपयोग समान अनुपात (प्रत्येक 2 बड़े चम्मच) में किया जाता है और एक लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है। फिर उत्पाद को कुछ घंटों के लिए छोड़ दिया जाता है। आपको दिन में दो बार खाली पेट आधा गिलास पेय लेना होगा।
• बिर्च टार. किडनी में सूजन से राहत पाने के लिए आपको दिन में तीन बार एक गिलास गर्म दूध में 5-10 बूंदें टार की मिलाकर पीने की जरूरत है। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है।
• डिल आसव. बारीक कटा हुआ साग (लगभग 10 ग्राम) गर्म पानी के साथ डाला जाता है और ढक्कन से ढककर एक घंटे के लिए अलग रख दिया जाता है। तैयार जलसेक भोजन से पहले दिन में तीन बार पिया जाता है।

ताजा क्रैनबेरी, साथ ही क्रैनबेरी इन्फ्यूजन और फलों के पेय, लंबे समय से अपने मूत्रवर्धक और रोगाणुरोधी गुणों के लिए जाने जाते हैं। पायलोनेफ्राइटिस से बचाव के लिए गर्भवती महिलाओं को 2-3 मुट्ठी इस बेरी का सेवन करना चाहिए। बीमारी से बचाव के उपायों में अजवाइन और पालक का नियमित सेवन भी शामिल है। ये उत्पाद गुर्दे में सूजन प्रक्रियाओं के विकास को रोकते हैं, अच्छे तरल पदार्थ के बहिर्वाह और एंटी-एडेमेटस प्रभाव को सुनिश्चित करते हैं।

आहार की बारीकियाँ

पायलोनेफ्राइटिस क्या है और इस बीमारी से कैसे निपटें, इसके उत्तर की तलाश में, पोषण के मुद्दे को नजरअंदाज करना असंभव है। वर्णित बीमारी में, आहार एक बड़ी भूमिका निभाता है, जो अनिवार्य रूप से रोगी के ठीक होने की संभावना निर्धारित करता है। रोगी को उपयोग के प्रभाव को नकारने का जोखिम होता है दवाइयाँ, रचना के सरल नियमों की अनदेखी दैनिक मेनूगुर्दे के पायलोनेफ्राइटिस के साथ।

पोषण नमक और स्मोक्ड उत्पादों की खपत में अधिकतम सीमा के सिद्धांतों पर आधारित है। नमक एक खनिज है जो शरीर के ऊतकों में तरल पदार्थ बनाए रखता है और एडिमा के विकास में योगदान देता है गुर्दे की शिथिलता. उसकी दैनिक उपभोग 6 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए.

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस (या क्रोनिक के तेज होने) की अवधि के दौरान, डिब्बाबंद भोजन, वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ, मिठाई और पके हुए सामान निषिद्ध हैं। मूत्र रोग विशेषज्ञ कॉफी (प्राकृतिक और तत्काल), कार्बोनेटेड और मादक पेय से पूरी तरह परहेज करने की सलाह देते हैं। सम्मिलित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए आहार राशनमशरूम और फलियाँ।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए दैनिक मेनू और पोषण की विशेषताएं मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ उत्पादों और हर्बल काढ़े की अनिवार्य खपत की आवश्यकता पर आधारित हैं। कैमोमाइल, गुलाब कूल्हों, लिंगोनबेरी और हॉर्सटेल से बनी चाय, ग्रीन टी और स्टिल मिनरल वाटर फायदेमंद होंगे।

में गर्मी का समयवर्षों से, यदि आपको गुर्दे की बीमारी (पायलोनेफ्राइटिस) है, तो आपको ताज़ी सब्जियाँ, फल और खरबूजे खाने की ज़रूरत है। बीमारी के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्रता को रोकने के लिए, अपने आहार में कम वसा वाले डेयरी और किण्वित दूध उत्पादों और सूखे फलों सहित सब्जी और डेयरी मेनू को प्राथमिकता दें। वे पोटेशियम से समृद्ध हैं, और यह ट्रेस तत्व शरीर से नमक को हटाने और मांसपेशियों की टोन बनाए रखने के लिए जाना जाता है। आप मक्खन, अनाज और ब्रेड का सेवन सीमित मात्रा में कर सकते हैं। प्रोटीनयुक्त भोजन पौधे की उत्पत्तिइसे कम करना वांछनीय है।

से सलाद बनाना ताज़ी सब्जियां, हर चीज़ को बहुत बारीक काटने की कोशिश करें या इसे कद्दूकस करके व्यंजनों में मसाला डालें जैतून का तेल. मांस (चिकन, खरगोश, टर्की) को उबालते समय, उबालने के कुछ मिनट बाद पहले शोरबा को सूखाने और मांस को नए शोरबा में पकाने की सलाह दी जाती है - इससे ऊतकों से सभी निकालने वाले पदार्थ निकल जाएंगे।

गुर्दे की बीमारी की रोकथाम

वृक्क पायलोनेफ्राइटिस विकसित होने की संभावना को कम करने के लिए, आपको यह करना होगा:

• प्रतिदिन कई गिलास पानी पियें। यह मूत्र पथ और गुर्दे से रोगजनक बैक्टीरिया को बाहर निकालने में मदद करता है, उनके प्रसार को रोकता है।
• शरीर में होने वाली किसी भी सूजन प्रक्रिया का तुरंत इलाज करें, चाहे उनकी गंभीरता कुछ भी हो।
• संतुलित आहार लें और बुरी आदतें छोड़ें, सक्रिय और स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं।
• हाइपोथर्मिया से बचें, अपने पैरों और पीठ के निचले हिस्से को गर्म रखें और ठंडी सतह पर न बैठें।

यदि आपको मूत्र प्रणाली में समस्या है तो आपको इलाज में देरी नहीं करनी चाहिए। उन्नत विकृति विज्ञान में जननांग प्रणाली के संतोषजनक कार्य को बहाल करने और भविष्य में पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

पायलोनेफ्राइटिस एक गंभीर बीमारी है संक्रमण, जो विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकता है। विशिष्ट रोगज़नक़ का निर्धारण और जीवाणुरोधी चिकित्सा का चयन इस विकृति के इलाज की मुख्य विधि है। रोग के विकास का कारण अक्सर मूत्र मार्ग का उल्लंघन, नेफ्रोलिथियासिस और मूत्र प्रणाली के कामकाज में अन्य असामान्यताएं होती हैं।

इस संबंध में, पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में गुर्दे में सूजन प्रक्रियाओं की भविष्य में पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एटियोलॉजिकल कारक को खत्म करने के उपाय भी शामिल होने चाहिए। उपयोग की जाने वाली चिकित्सीय विधियों का चयन रोग की गंभीरता, पाठ्यक्रम की प्रकृति, जटिलताओं की उपस्थिति, साथ ही रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। पायलोनेफ्राइटिस या एक्ससेर्बेशन के तीव्र रूपों में, विशेषज्ञों की सख्त निगरानी में उपचार किया जाना चाहिए।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

के साथ एक सीरस या प्यूरुलेंट सूजन है प्रमुख हारवृक्क अंतरालीय ऊतक. ज्यादातर मामलों में, रोग केवल एक किडनी में विकसित होता है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता इस तरह की अचानक उपस्थिति है गंभीर लक्षणजैसे ठंड लगना, बुखार, गर्मी, कमजोरी, आदि। परिणामों से बचने के लिए, पायलोनेफ्राइटिस का उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए और इसमें एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं लेने, आहार और बिस्तर पर आराम करने सहित उपायों का एक सेट शामिल होना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो रोग के कारण को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का भी उपयोग किया जाता है।

दवाई से उपचार

पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे करें और कौन सी दवाएं लें? तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का उपचार अस्पताल में करने की सलाह दी जाती है। पहले दिनों में, सख्त बिस्तर पर आराम और गर्मी का संकेत दिया जाता है। ड्रग थेरेपी का चयन बैक्टीरियोलॉजिकल मूत्र संस्कृति के डेटा, मूत्र पथ की रुकावट की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखकर किया जाता है। कार्यात्मक अवस्थागुर्दे और सूजन की गंभीरता. यदि रोगी को मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में गड़बड़ी होती है, तो सबसे पहले उसे बहाल करने के उपाय किए जाते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाएं एंटीबायोटिक्स हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों को पूरी तरह से नष्ट करने और रोग की पुनरावृत्ति या जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने के लिए कम से कम 6 सप्ताह के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा के एक कोर्स की सिफारिश की जाती है। पहले दिनों में, रोगियों को आमतौर पर इंजेक्शन दिए जाते हैं। खुराक के स्वरूप, और फिर टेबलेट में स्थानांतरित कर दिया गया। यह देखते हुए कि मूत्र जीवाणु संवर्धन में कई दिन लग सकते हैं, एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक को पहले अनुभवजन्य रूप से चुना जाता है और फिर, परिणामों के आधार पर, यदि आवश्यक हो तो दवा बदल दी जाती है। पायलोनेफ्राइटिस के लिए, विशिष्ट रोगज़नक़ के आधार पर, जीवाणुरोधी एजेंटों के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• पेनिसिलिन;
• सल्फोनामाइड्स;
• सेफलोस्पोरिन;
• फ़्लोरोक्विनोलोन;
• पिपेमिडिक एसिड डेरिवेटिव;
• नेलिडिक्सिक एसिड डेरिवेटिव;
• nitrofuans.

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के इलाज के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की मुख्य आवश्यकताएं हैं:

• उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि;
• न्यूनतम नेफ्रोटॉक्सिसिटी;
• मूत्र में निष्कासन की अधिकतम डिग्री.

एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता का मानदंड उपचार शुरू होने के 2-3 दिन बाद लक्षणों में कमी, नशा, गुर्दे की कार्यप्रणाली में सुधार और रोगी की सामान्य स्थिति है। एंटीबायोटिक लेने के अंत में, निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए एक बार-बार सामान्य और बैक्टीरियोलॉजिकल मूत्र परीक्षण किया जाता है। मूत्र प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए वाद्य अनुसंधान विधियों का भी अतिरिक्त उपयोग किया जा सकता है: उत्सर्जन यूरोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, साइटोस्कोपी, आदि।

महत्वपूर्ण: यदि तीव्र गुर्दे की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए मूत्र जमा करना होगा। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान करना और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता का निर्धारण करना आपको सही उपचार चुनने की अनुमति देगा।

यदि पायलोनेफ्राइटिस के विकास का कारण गुर्दे या मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों का कोई रोग है, तो अनिवार्यअंतर्निहित बीमारी का भी इलाज किया जाता है।

आहार

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के दौरान उचित पोषण शरीर को संक्रमण से निपटने में मदद करता है और गुर्दे पर भार कम करता है। इसके अलावा, खूब सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी फल पेय या गुलाब का काढ़ा, जिसमें सूजन-रोधी और मूत्रवर्धक प्रभाव होते हैं, विशेष रूप से उपयोगी होंगे। ताजा निचोड़ा हुआ सब्जी या फलों का रस एक मूल्यवान स्रोत है अतिरिक्त विटामिन, शरीर के लिए आवश्यकबीमारी के दौरान. आपको मिनरल वाटर, कॉम्पोट्स, हरी और हर्बल चाय पीने की अनुमति है।

पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र रूप में, आपको निम्नलिखित आहार नियमों का पालन करना चाहिए:

• मैरिनेड, डिब्बाबंद भोजन, मसाले और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त करें;
• पके हुए माल और मिठाइयों का सेवन सीमित करें;
• शराब, कार्बोनेटेड पानी, मजबूत काली चाय और कॉफी को बाहर करें;
• काली मिर्च, सहिजन, लहसुन युक्त तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार और चटपटे खाद्य पदार्थ न खाएं;
• मुश्किल से पचने वाले खाद्य पदार्थों (मशरूम, फलियां, आदि) को बाहर करें;
• मूत्रवर्धक प्रभाव वाले खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाएँ (तरबूज, तरबूज़, सेब, तोरी, आदि)।

आहार का आधार शुरू में फल और सब्जियां होनी चाहिए; तीव्र सूजन से राहत मिलने के बाद, उबला हुआ दुबला मांस और डेयरी उत्पाद पेश किए जा सकते हैं।

सलाह: यदि गुर्दे की सूजन के साथ रक्तचाप भी बढ़ जाता है, तो नमक का सेवन काफी हद तक सीमित करने या पूरी तरह से समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।

शल्य चिकित्सा

पायलोनेफ्राइटिस का सर्जिकल उपचार गंभीर प्यूरुलेंट किडनी क्षति के मामले में किया जाता है, जो जीवाणुरोधी चिकित्सा और अन्य रूढ़िवादी तरीकों की अप्रभावीता के मामले में कार्बुनकल और एपोस्टेम के गठन की विशेषता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का उद्देश्य सूजन प्रक्रिया को आगे बढ़ने से रोकना, इसके प्रसार को रोकना है स्वस्थ किडनी, रुकावट की स्थिति में मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में आने वाली बाधाओं को दूर करना। इस मामले में, अंग विखंडित हो जाता है, सूख जाता है और अल्सर खुल जाते हैं। यदि अंग पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो गया है (प्यूरुलेंट-विनाशकारी चरण), तो किडनी को निकालने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

लगभग 20% रोगियों में, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस क्रोनिक हो जाता है, जिसके पाठ्यक्रम में छूट और उत्तेजना की वैकल्पिक अवधि की विशेषता होती है। तीव्रता बढ़ने की स्थिति में, उन्हीं चिकित्सीय विधियों का उपयोग किया जाता है तीव्र शोधकिडनी छूट की अवधि के दौरान, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार घर पर ही किया जाता है औषधालय अवलोकन. इस समय, एक आहार का पालन करना, औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा पीना और यदि संभव हो तो एक विशेष सेनेटोरियम में उपचार से गुजरना आवश्यक है। ऐसे रोगियों को हर तीन महीने में एक बार डॉक्टर के पास अवश्य जाना चाहिए, जांच और परीक्षण कराना चाहिए।

• हाइपोथर्मिया से बचें;
• पीने के सही नियम का पालन करें;
• सर्दी और संक्रामक रोगों से बचाव के उपाय करें;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• आहार का पालन करें;
• अपने मूत्राशय को नियमित रूप से खाली करें (हर 3-4 घंटे);
• जीवाणुरोधी दवाओं के रोगनिरोधी लघु पाठ्यक्रम लें (अपने डॉक्टर के परामर्श से);
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करें।

सलाह: यदि क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के बढ़ने के लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इलाज के पारंपरिक तरीके

पायलोनेफ्राइटिस के लिए, लोक उपचार के साथ उपचार का उपयोग उत्तेजना के दौरान और छूट के दौरान चिकित्सा की एक अतिरिक्त विधि के रूप में किया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, उनका उपयोग अलग से या शुल्क के भाग के रूप में किया जाता है। औषधीय जड़ी बूटियाँ, जिसमें काढ़े या अर्क के रूप में सूजनरोधी, जीवाणुनाशक, एंटीसेप्टिक और मूत्रवर्धक प्रभाव होते हैं। लोक और का संयुक्त उपयोग पारंपरिक तरीकेपायलोनेफ्राइटिस का उपचार रोग की तीव्रता के दौरान रोगी की रिकवरी में तेजी लाने में मदद करता है। गुर्दे की सूजन के लिए औषधीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किए जाने वाले लोक उपचारों में सबसे प्रभावी हैं:

• गांठदार पत्तियों से रस;
• प्रोपोलिस तेल;
• बेरबेरी के पत्तों, अलसी कैलमस के मिश्रण का काढ़ा, गुर्दे की चाय, नद्यपान जड़, सन्टी कलियाँ;
• दूध या पानी के साथ जई का काढ़ा;
• लिंगोनबेरी के पत्तों, नीले कॉर्नफ्लावर फूलों, सन्टी के पत्तों का आसव;
• ऐस्पन छाल, बियरबेरी और साइबेरियाई बड़बेरी के पत्तों का काढ़ा।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए लोक उपचार का उपयोग जटिल उपचार के भाग के रूप में किया जाता है

कुल का लगभग 2/3 मूत्र संबंधी रोगतीव्र या जीर्ण पायलोनेफ्राइटिस में होता है। यह विकृति प्रकृति में संक्रामक है और एक या दो किडनी को नुकसान पहुंचाती है। उनकी सूजन विभिन्न जीवाणुओं द्वारा उकसाई जाती है, हालांकि कभी-कभी रोग आंतरिक अंगों की अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस होने का खतरा अधिक होता है, जिसे योनि और मूत्रमार्ग की शारीरिक संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा समझाया गया है। दवाएँ लेने और कई नियमों का पालन करके रोग का उपचार व्यापक रूप से किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस क्या है

यह रोग गुर्दे में रोगजनक बैक्टीरिया की क्रिया के कारण होने वाली एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया है। वे इन युग्मित अंगों के कई भागों को एक साथ प्रभावित करते हैं:

• अंतरालीय ऊतक - गुर्दे का रेशेदार आधार;
• पैरेन्काइमा - इन युग्मित अंगों की कार्यात्मक रूप से सक्रिय उपकला कोशिकाएं;
• श्रोणि - फ़नल के समान गुर्दे में गुहाएँ;
• गुर्दे की नली।

पाइलोकैलिसियल प्रणाली के अलावा, क्षति रक्त वाहिकाओं के साथ ग्लोमेरुलर तंत्र को भी प्रभावित कर सकती है। प्रारंभिक अवस्था में रोग विघ्न डालता है मुख्य समारोहगुर्दे की झिल्ली - मूत्र निस्पंदन। सूजन की शुरुआत का एक विशिष्ट संकेत काठ का क्षेत्र में दर्द होना है। रोग तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। यदि आपको पायलोनेफ्राइटिस का संदेह है, तो आपको नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। यदि समय पर निदान नहीं किया गया और उपचार शुरू नहीं किया गया, तो निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

• गुर्दे की फोड़ा;
• हाइपोटेंशन;
• सेप्सिस;
• बैक्टीरियल शॉक;
• किडनी कार्बुनकल;
• वृक्कीय विफलता।

मसालेदार

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के ऊतकों में प्रवेश करने वाले बहिर्जात या अंतर्जात सूक्ष्मजीवों के प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है। अधिक बार, सूजन का दाहिनी ओर स्थानीयकरण नोट किया जाता है, जिसे दाहिनी किडनी की संरचनात्मक विशेषताओं द्वारा समझाया जाता है, जो इसकी प्रवृत्ति का कारण बनता है स्थिरता. सामान्य तौर पर, इस विकृति विज्ञान की तीव्र अवस्था का संकेत दिया जाता है निम्नलिखित संकेत:

• ठंड लगना, बुखार;
• बढ़ती कमजोरी;
• तचीकार्डिया;
• कुंद दर्दपीठ के निचले हिस्से में;
• श्वास कष्ट;
• तापमान 38.5-39 डिग्री;
• थकान;
• मूत्र के बहिर्वाह में गड़बड़ी;
• सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द.

पर द्विपक्षीय सूजनकिडनी रोगी को पूरी पीठ और पेट में दर्द की शिकायत होती है। रोग का शुद्ध रूप गुर्दे के दर्द के समान दर्द का कारण बनता है। बिगड़ा हुआ मूत्र प्रवाह पेशाब करने की बढ़ती इच्छा से प्रकट होता है। अलावा, रात्रिकालीन मूत्राधिक्यदिन के समय प्रबल होता है। इन लक्षणों के कारण सूजन और रक्तचाप बढ़ सकता है।

दीर्घकालिक

ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस इसके तीव्र रूप की निरंतरता है। सबसे आम कारण अनुचित ढंग से चयनित या अनुपलब्ध उपचार है।जोखिम में वे मरीज भी होते हैं जिनके ऊपरी मूत्र पथ से मूत्र मार्ग बाधित होता है। वृक्क संग्रहण प्रणाली के पैरेन्काइमा की निम्न-श्रेणी की सूजन के कारण एक तिहाई मरीज़ बचपन से ही इस बीमारी से पीड़ित हैं।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस में एक तरंग जैसा चरित्र होता है: छूट को उत्तेजना की अवधि से बदल दिया जाता है। यही बदलाव का कारण है नैदानिक ​​तस्वीर. उत्तेजना के दौरान, लक्षण समान होते हैं तीव्र रूपविकृति विज्ञान। छूट की अवधि के दौरान, लक्षण कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं। मरीजों को समय-समय पर धड़कन होने या होने की शिकायत होती है दुख दर्द, जो अक्सर आराम के समय होता है। उनकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध प्रकट होते हैं:

• अस्थेनिया - एपिसोडिक कमजोरी;
• तेजी से थकान;
• मामूली वृद्धिदबाव या तापमान.

कारण

सामान्य कारणरोग का विकास बैक्टीरिया हैं: स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी, क्लैमाइडिया, क्लेबसिएला, साल्मोनेला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा। ये अलग-अलग तरीकों से किडनी तक पहुंचते हैं। सिस्टिटिस के साथ, यह मूत्रजन्य (आरोही) मार्ग से होता है: सूक्ष्मजीव निम्नलिखित विकृति में मूत्रमार्ग से पाइलोकैलिसियल प्रणाली में प्रवेश करते हैं:

• सिस्टिटिस;
• बृहदांत्रशोथ;
• प्रोस्टेट एडेनोमा;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• मूत्र प्रणाली की संरचना में असामान्यताएं।

कैथेटर के हेरफेर के दौरान बैक्टीरिया पेश किए जाते हैं। संक्रमण का एक अन्य मार्ग हेमटोजेनस है, जब रोगाणु निम्न रोगों में सूजन के किसी अन्य स्रोत से रक्तप्रवाह के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करते हैं:

• एनजाइना;
• न्यूमोनिया;
• कान में इन्फेक्षन;
• पल्पिटिस;
• बुखार।

जोखिम वाले समूह

डॉक्टर कई जोखिम समूहों की पहचान करते हैं, जिनमें पायलोनेफ्राइटिस विकसित होने की संभावना वाले मरीज़ शामिल हैं। पहले समूह में मूत्र पथ की संरचना में असामान्यता वाले लोग शामिल हैं, जैसे:

1. जन्मजात विसंगतियां। वे गर्भावस्था के दौरान वंशानुगत या नकारात्मक (धूम्रपान, नशीली दवाओं, शराब) कारकों के प्रभाव में बनते हैं। इसका परिणाम यह होता है कि विकृतियाँ विकसित हो जाती हैं: मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना, अविकसित या आगे को बढ़ा हुआ गुर्दा।
2. शारीरिक संरचनामहिलाओं में जननांग प्रणाली। पुरुषों की तुलना में उनका मूत्रमार्ग छोटा होता है।

महिलाएं न केवल जननांग अंगों की विशेष संरचना के कारण इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। उनमें इस रोग के विकसित होने का कारण गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल और अन्य परिवर्तन हो सकते हैं:

1. हार्मोन प्रोजेस्टेरोन गर्भपात को रोकने के लिए जननांग प्रणाली की मांसपेशियों की टोन को कम कर देता है, लेकिन साथ ही मूत्र के बहिर्वाह को बाधित करता है।
2. बढ़ता हुआ भ्रूण गर्भाशय गुहा को बड़ा कर देता है, जो मूत्रवाहिनी को संकुचित कर देता है, जिससे मूत्र के बाहर निकलने की प्रक्रिया भी बाधित हो जाती है।

अंतिम जोखिम समूह में कम प्रतिरक्षा वाले मरीज़ शामिल हैं। इस स्थिति में, शरीर सभी विदेशी सूक्ष्मजीवों से अपनी रक्षा पूरी तरह से नहीं कर पाता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली निम्नलिखित श्रेणियों के रोगियों के लिए विशिष्ट है:

• 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• प्रेग्नेंट औरत;
• के साथ लोग स्व - प्रतिरक्षित रोगजैसे एचआईवी संक्रमण और एड्स।

उत्तेजक कारक

पायलोनेफ्राइटिस तब द्वितीयक होता है जब यह अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। इनमें मधुमेह मेलेटस, बार-बार हाइपोथर्मिया, अपर्याप्त स्वच्छता, क्रोनिक शामिल हैं सूजन संबंधी संक्रमण. सामान्य सूचीपायलोनेफ्राइटिस को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

1. मूत्र पथ में ट्यूमर या पथरी, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस. मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट और व्यवधान का कारण बनता है।
2. क्रोनिक सिस्टिटिस. यह मूत्राशय की सूजन है जिसमें संक्रमण मूत्र पथ तक फैल सकता है और गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है।
3. शरीर में सूजन का जीर्ण फॉसी। इनमें ब्रोंकाइटिस, फुरुनकुलोसिस, आंतों में संक्रमण और एमिग्डालाइटिस शामिल हैं।
4. यौन संचारित रोगों। ट्राइकोमोनास और क्लैमाइडिया मूत्रमार्ग के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे उनमें सूजन हो सकती है।

घर पर पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

बीमारी का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है, लेकिन दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए। थेरेपी में दवाएँ लेने के अलावा एक विशेष व्यवस्था का पालन भी शामिल है। नियम रोगी की जीवनशैली और पोषण में सुधार से संबंधित हैं।थेरेपी का लक्ष्य पायलोनेफ्राइटिस के प्रेरक एजेंट को खत्म करना है। इसके अतिरिक्त, मूत्र प्रवाह को सामान्य करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपाय भी किए जा रहे हैं। महिलाओं और पुरुषों में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार एक ही योजना के अनुसार किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

1. एक विशेष व्यवस्था का अनुपालन. इसमें तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचना और हाइपोथर्मिया से बचना शामिल है।
2. अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ। यदि रोगी को एडिमा नहीं है तो यह निर्धारित है।
3. चिकित्सीय पोषण. संतुलित आहार किडनी पर भार कम करने, रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर को कम करने में मदद करता है।
4. गैर-हार्मोनल दवाएं लेना। वे एटियोट्रोपिक और रोगसूचक उपचार का हिस्सा हैं। पहला रोग के कारण को ख़त्म करता है, दूसरा उसके लक्षणों से निपटता है।
5. फिजियोथेरेपी. इसका उपयोग रिकवरी में तेजी लाने और पैथोलॉजी के अप्रिय लक्षणों से राहत पाने के लिए किया जाता है।

शासन का अनुपालन

रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कहाँ किया जाएगा। सरल रूपों का इलाज घर पर किया जाता है, और पहले दिन बिस्तर पर ही रहना चाहिए। रोगी को अधिक ठंडा नहीं होना चाहिए तथा खेल-कूद नहीं करना चाहिए। स्थिति गंभीर होने पर केवल शौचालय और रसोई में जाकर खाना खाने की अनुमति है। नशा और जटिलताओं के मामले में, रोगी को डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है। अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हैं:

• क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की प्रगति;
• गंभीर तीव्रतारोग;
• यूरोडायनामिक्स की गड़बड़ी, जिसमें मूत्र के मार्ग को बहाल करना आवश्यक है;
• अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप का विकास।

अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ

पायलोनेफ्राइटिस के लिए, तरल पदार्थ का सेवन प्रति दिन 3 लीटर तक बढ़ाना आवश्यक है, लेकिन केवल अगर कोई एडिमा न हो। पानी मूत्र नलिकाओं को साफ़ करता है, विषाक्त पदार्थों को निकालता है और सामान्य जल-नमक संतुलन को बहाल करता है। आपको नियमित अंतराल पर 6-8 गिलास पीने की ज़रूरत है। पानी के अलावा, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव और सामान्यीकरण सुनिश्चित करने के लिए चयापचय प्रक्रियाएंउपयोग में उपयोगी:

• गुलाब का काढ़ा;
• सूखे मेवे की खाद;
• क्षार के साथ खनिज पानी;
• दूध या नींबू के साथ कमजोर हरी चाय;
• लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी फल पेय।

चिकित्सीय पोषण

सख्त आहार की आवश्यकता नहीं है. रोगी को नमकीन, मसालेदार आदि से परहेज करने की सलाह दी जाती है वसायुक्त खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मांस और मादक पेय। विटामिन बी, सी, पी वाले उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है। आपको अधिक सब्जियां और फल खाने की जरूरत है, खासकर वे जिनमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है: तरबूज, तरबूज। अनुशंसित उत्पादों की सूची में अतिरिक्त रूप से निम्नलिखित उत्पाद शामिल हैं:

• सीके हुए सेब;
• चमकीला नारंगी कद्दू;
• किण्वित दूध;
• फूलगोभी;
• युवा चुकंदर;
• गाजर।

दवाई से उपचार

इसे दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: एटियोट्रोपिक और रोगसूचक। सबसे पहले उस कारण को खत्म करना आवश्यक है जो गुर्दे के परिसंचरण, विशेष रूप से शिरापरक परिसंचरण, या मूत्र मार्ग में गड़बड़ी का कारण बनता है। सर्जिकल हस्तक्षेप मूत्र के प्रवाह को बहाल करने में मदद करते हैं। रोग के कारण को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

• प्रोस्टेट एडेनोमा को हटाना;
• नेफ्रोप्टोसिस के लिए नेफ्रोपेक्सी;
• मूत्रमार्ग की प्लास्टिक सर्जरी;
• मूत्र पथ या गुर्दे से पथरी निकालना;
• यूरेटेरोपेल्विक खंड की प्लास्टिक सर्जरी।

इटियोट्रोपिक उपचार में अतिरिक्त रूप से एंटी-संक्रामक थेरेपी शामिल है - रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर एंटीबायोटिक्स लेना। इस विधि का उपयोग प्राथमिक और माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस के लिए किया जाता है। रोगसूचक उपचार रोग के लक्षणों को खत्म करने और उपचार के बाद शरीर को बहाल करने में मदद करता है। इन कार्यों को करने के लिए दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

• मूत्रवर्धक - सूजन को खत्म करें;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - सूजन से राहत प्रदान करती हैं;
• गुर्दे के रक्त प्रवाह में सुधार - क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लिए प्रभावी;
• इम्युनोमोड्यूलेटर, एडाप्टोजेन्स - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं।

भौतिक चिकित्सा

चिकित्सा में, फिजियोथेरेपी का तात्पर्य शरीर पर प्राकृतिक कारकों के प्रभाव के अध्ययन से है। उत्तरार्द्ध का उपयोग एक व्यक्ति द्वारा ली जाने वाली दवाओं की संख्या को कम करने में मदद करता है। फिजियोथेरेपी के लिए संकेत क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस है। प्रक्रियाएं गुर्दे में रक्त की आपूर्ति बढ़ाती हैं, गुर्दे तक एंटीबायोटिक दवाओं की डिलीवरी में सुधार करती हैं, और इन युग्मित अंगों की ऐंठन को खत्म करती हैं। इससे बलगम, बैक्टीरिया और मूत्र क्रिस्टल का निकलना आसान हो जाता है। ये प्रभाव हैं:

1. गुर्दे के क्षेत्र पर फ़राडोनिन का वैद्युतकणसंचलन। इस प्रक्रिया के समाधान में शामिल हैं: 100 मिलीलीटर आसुत जल, 2.5 ग्राम सोडियम हाइड्रॉक्साइड, 1 ग्राम फ़राडोनिन। परिणाम प्राप्त करने के लिए, 8-10 प्रक्रियाएं की जाती हैं।
2. स्पंदित मोड में 0.2-0.4 W/cm2 की खुराक पर अल्ट्रासाउंड। सत्र अल्ट्रासाउंड थेरेपी 10-15 मिनट के अंदर पूरा कर लिया गया. गर्भनिरोधक: यूरोलिथियासिस।
3. गुर्दे क्षेत्र पर एरिथ्रोमाइसिन का वैद्युतकणसंचलन। इस कारण विद्युत प्रवाह 100 ग्राम का घोल अंगों तक पहुंचाया जाता है एथिल अल्कोहोलऔर एरिथ्रोमाइसिन की 100 हजार इकाइयाँ।
4. थर्मल प्रक्रियाएं। इनमें ओज़ोकेराइट और पैराफिन अनुप्रयोग, डायथर्मो मिट्टी, चिकित्सीय मिट्टी, डायथर्मी शामिल हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए दवाएं

एटियोट्रोपिक उपचार के लिए दवाओं का चयन सामान्य और जैव रासायनिक रक्त और मूत्र परीक्षणों के आधार पर किया जाता है, जिसके दौरान रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान की जाती है। केवल इस स्थिति में ही चिकित्सा सकारात्मक परिणाम लाएगी। विभिन्न एंटीबायोटिक्स कुछ बैक्टीरिया के विरुद्ध प्रभावी होते हैं:

जीवाणुओं के नाम	एंटीबायोटिक्स और यूरोएंटीसेप्टिक्स के नाम
इशरीकिया कोली	कार्बेनिसिलिन; जेंटामाइसिन; लेवोमाइसेटिन; फ़ॉस्फ़ैसिन; नाइट्रोफ्यूरन यौगिक; नेलिडिक्सिक एसिड; एम्पीसिलीन।
एंटरोबैक्टर	लेवोमाइसेटिन; सिप्रोफ्लोक्सासिन; नाइट्रोफ्यूरन्स; टेट्रासाइक्लिन; जेंटामाइसिन।
	एम्पीसिलीन; नेलिडिक्सिक एसिड; कार्बेनिसिलिन; सेफलोस्पोरिन; लेवोमाइसेटिन; जेंटामाइसिन; नाइट्रोफ्यूरन्स; सल्फोनामाइड्स।
उदर गुहा	जेंटामाइसिन; एम्पीसिलीन; टेट्रासाइक्लिन; कार्बेनिसिलिन; नाइट्रोफ्यूरन्स।
स्यूडोमोनास एरुगिनोसा	जेंटामाइसिन; कार्बेनिसिलिन।
स्टाफीलोकोकस ऑरीअस	जेंटामाइसिन; ऑक्सासिलिन; मेथिसिलिन; टेट्रासाइक्लिन; सेफलोस्पोरिन; नाइट्रोफ्यूरन्स.
स्ट्रैपटोकोकस	पेनिसिलिन; कार्बेनिसिलिन; टेट्रासाइक्लिन; जेंटामाइसिन; एम्पीसिलीन; सल्फोनामाइड्स; नाइट्रोफ्यूरन्स; सेफलोस्पोरिन।
माइकोप्लाज्मा	एरिथ्रोमाइसिन; टेट्रासाइक्लिन.

मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के परिणामों के आधार पर जीवाणुरोधी चिकित्सा

जीवाणुरोधी चिकित्सा की सफलता की शर्त दवा की अनुरूपता और उसके प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता है, जिसका पता तब चलता है जब जीवाणु अनुसंधान. यदि 2-3 दिनों के भीतर एंटीबायोटिक काम नहीं करता है, तो इसकी पुष्टि हो जाती है उच्च स्तररक्त में ल्यूकोसाइट्स, फिर इसे दूसरी दवा से बदल दिया जाता है। उपयोग के संकेत रोगज़नक़ के प्रकार से निर्धारित होते हैं। सामान्य तौर पर, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

एंटीबायोटिक समूह का नाम	औषधियों के उदाहरण	प्रशासन की विधि	दैनिक खुराक
पेनिसिलिन	एम्पीसिलीन	पेशी	हर 6 घंटे में 1 ग्राम।
	एमोक्सिसिलिन		हर 8 घंटे में 0.5 ग्राम।
	ऑगमेंटिन	पेशी	हर 4 घंटे में 1.2 ग्राम।
एमिनोग्लीकोसाइड्स	गैरामाइसिन (जेंटामाइसिन)	अंतःशिरा, अंतःपेशीय	2-3 तनुकरणों में 3.5 मिलीग्राम/कि.ग्रा.
	एमिकासिन		2 खुराक में 15 मिलीग्राम/किग्रा.
	टोब्रामाइसिन		2-3 इंजेक्शन में 3-5 मिलीग्राम/किग्रा.
tetracyclines	डॉक्सीसाइक्लिन	अंतःशिरा, मौखिक रूप से	0.1 ग्राम 2 बार तक।
	मेटासाइक्लिन		0.3 ग्राम 2 बार तक
	वाइब्रामाइसिन		0.2 ग्राम 1 बार प्रति आरंभिक चरणउपचार, फिर 0.1 ग्राम की रखरखाव खुराक में।
लेवोमाइसेटिन्स	लेवोमाइसेटिन सक्सिनेट	इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा	0.5-1 ग्राम 3 बार तक।
	chloramphenicol		0.5 ग्राम 3-4 बार तक।
sulfonamides	यूरोसल्फान		1 ग्राम से 2 बार तक।
	सह-trimoxazole		480 मिलीग्राम 2 बार।
	बिसेप्टोल	टपक	960 मिलीग्राम 2 बार।
नाइट्रोफ्यूरन्स			0.2 ग्राम 3 बार।
	फुराडोनिन		0.1-0.15 ग्राम तीन बार।
	फ़राज़िदीन		50-100 मिलीग्राम तीन बार।
क़ुइनोलोनेस	नाइट्रॉक्सोलिन		0.1 ग्राम 4 बार।
			2 गोलियाँ 4 बार।
	ओफ़्लॉक्सासिन		100-300 मिलीग्राम 2 बार।
सेफ्लोस्पोरिन	सेफलोथिन	अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से	हर 4-6 घंटे में 1-2 ग्राम।
	सेफ्ट्रिएक्सोन		0.5-1 ग्राम 1-2 बार तक।
	सेफैलेक्सिन		0.5 ग्राम से 4 बार तक।

मूत्रल

एडिमा और उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, न केवल खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, रोगी को मूत्रवर्धक दवाएं दी जाती हैं। इनका उपयोग केवल लंबे समय तक पाइलोनफ्राइटिस के लिए सूजन से राहत के लिए किया जाता है। सबसे आम मूत्रवर्धक फ़्यूरोसेमाइड है:

• रचना: इसी नाम का पदार्थ - फ़्यूरोसेमाइड;
• रिलीज फॉर्म: इंजेक्शन के लिए कैप्सूल और समाधान;
• चिकित्सीय प्रभाव: अल्पकालिक लेकिन स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव;
• वयस्कों के लिए खुराक: धीमी अंतःशिरा प्रशासन द्वारा 0.5-1 टैबलेट या 20-40 मिलीग्राम;
• प्रभावशीलता: गोलियाँ लेने के 20-30 मिनट बाद, नस में डालने के 10-15 मिनट बाद।

फ़्यूरोसेमाइड में बहुत कुछ है बड़ी सूचीदुष्प्रभाव, इसलिए इसे अक्सर एक विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है हर्बल तैयारी. ऐसी दवाओं के उदाहरण हैं:

1. केनफ्रॉन। इसमें एंटीस्पास्मोडिक और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। रचना में सेंटौरी, रोज़मेरी और लवेज शामिल हैं। खुराक रोग के अनुसार निर्धारित की जाती है, औसतन 2 गोलियाँ दिन में तीन बार। फायदा यह है कि इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है। अंतर्विरोधों में केवल शामिल हैं व्यक्तिगत असहिष्णुतादवाई।
2. फाइटोलिसिन। यह एक पेस्ट है जिससे सस्पेंशन तैयार किया जाता है। इसमें अजमोद जड़ और लवेज, बर्च पत्तियां, गोल्डनरोड, ऋषि और पेपरमिंट तेल शामिल हैं। खुराक – 1 चम्मच. प्रतिदिन 3 बार आधा गिलास पानी में पेस्ट बना लें। मतभेद: गर्भावस्था, गुर्दे की विफलता।

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग करने की आवश्यकता इसलिए है क्योंकि वे गुर्दे में सूजन को कम करने में मदद करते हैं। वे साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोकते हैं, जो प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करने में एक प्रमुख एंजाइम है। एनएसएआईडी लेने के परिणामस्वरूप, सूजन वाले प्रोटीन का उत्पादन धीमा हो जाता है और कोशिका प्रसार (प्रसार) को रोका जाता है। यह एटियोट्रोपिक उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करता है, अर्थात। एंटीबायोटिक्स लेना। एनएसएआईडी लेते समय, वे सूजन वाली जगह पर अधिक आसानी से प्रवेश कर जाते हैं।

इस कारण से, ऐसी दवाओं का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। एनएसएआईडी का उपयोग एटियोट्रोपिक थेरेपी के बिना नहीं किया जाता है।इंडोमिथैसिन दवा का भी उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे वृक्क पैपिला का परिगलन होता है। प्रभावी एनएसएआईडी में से हैं:

1. वोल्टेरेन। इसका आधार डाइक्लोफेनाक है, जिसमें सूजनरोधी, ज्वरनाशक, आमवातरोधी और एकत्रीकरणरोधी प्रभाव होते हैं। मतभेद और दुष्प्रभावयह निर्देशों का अध्ययन करने लायक है, वे असंख्य हैं। गोलियों की औसत खुराक कई खुराक में 100-150 मिलीग्राम है, इंजेक्शन समाधान 75 मिलीग्राम (3 मिलीलीटर ampoule) है। लाभ यह है कि गुर्दे की विकृति के मामले में, डाइक्लोफेनाक का संचय नहीं देखा जाता है।
2. मोवालिस। मेलॉक्सिकैम पर आधारित, ज्वरनाशक और सूजन-रोधी गतिविधि वाला एक पदार्थ। मतभेद: गंभीर गुर्दे की विफलता, हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों में क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस। मात्रा बनाने की विधि अलग - अलग रूपरिलीज़: प्रति दिन 1 टैबलेट, 15 एमसीजी इंट्रामस्क्युलर रूप से एक बार। इसका लाभ उच्च जैवउपलब्धता है। दुष्परिणाम प्रस्तुत किये गये हैं बड़ी सूची, इसलिए उनका अध्ययन करना बेहतर है विस्तृत निर्देशमोवालिस को.
3. नूरोफेन। इसमें इबुप्रोफेन होता है - एक एनाल्जेसिक और सूजनरोधी पदार्थ। संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों वाले रोगियों में बुखार के लिए उपयोग किया जाता है। गोलियों की खुराक प्रतिदिन 3-4 बार तक 200 मिलीग्राम है। फायदा यह है कि इसका उपयोग गर्भावस्था की पहली-दूसरी तिमाही में किया जा सकता है। नूरोफेन के नुकसान में मतभेदों और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक बड़ी सूची शामिल है।

गुर्दे के रक्त प्रवाह में सुधार के लिए दवाएं

पायलोनेफ्राइटिस के क्रोनिक रूप के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ, गुर्दे के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है। एंटीएग्रीगेशन और एंजियोप्रोजेक्टिव दवाएं माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने, रक्त वाहिकाओं को फैलाने और किडनी तक पहुंचाई जाने वाली ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने में मदद करती हैं। उनके उपयोग के लिए मुख्य संकेत क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का उपचार है। आमतौर पर इस्तेमाल होने वाले एंटीप्लेटलेट एजेंटों में शामिल हैं:

1. ट्रेंटल. पेंटोक्सिफाइलाइन पर आधारित, इसका वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, लाल रक्त कोशिकाओं की लोच बढ़ जाती है। विभिन्न रिलीज़ फॉर्मों के लिए खुराक: गोलियाँ - 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार, एम्पौल्स - 200-300 मिलीग्राम सुबह और शाम।
2. वेनोरुटन। रुटोसाइड शामिल है, इसमें फ़्लेबोटोनिक और एंजियोप्रोटेक्टिव प्रभाव हैं। केशिका पारगम्यता और सूजन को कम करता है। औसत खुराक दिन में तीन बार 300 मिलीग्राम है। ट्रॉक्सवेसिन का प्रभाव समान होता है।
3. झंकार। इसमें डिपाइरिडामोल, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीएग्रीगेशन प्रभाव वाला एक पदार्थ होता है। 75-225 मिलीग्राम (1-3 गोलियाँ) की दैनिक खुराक सीमा में लिया जाता है।
4. हेपरिन. सोडियम हेपरिन पर आधारित थक्कारोधी। इसमें एंटीथ्रॉम्बोटिक प्रभाव होता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए खुराक 15 IU/किग्रा/घंटा है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर और एडाप्टोजेन

पायलोनेफ्राइटिस का कारण अक्सर लिम्फोसाइटों के टी-सप्रेसर फ़ंक्शन की कमी होती है। इस संबंध में, इस निदान वाले रोगियों को इम्युनोमोड्यूलेटर और एडाप्टोजेन लेने की आवश्यकता होती है। ये दवाएं गठन को तेज करती हैं सुरक्षात्मक एंटीबॉडी. उपयोग के लिए संकेत: तीव्र चरण में क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का उपचार। इम्युनोमोड्यूलेटर और एडाप्टोजेन के उदाहरण हैं:

1. टिमलिन। बी और टी लिम्फोसाइटों के कार्य को सामान्य करता है। इसे प्रतिदिन 10-20 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। उपचार की अवधि 5-6 दिन है।
2. लेवामिसोल (डेकारिस)। टी- और बी-लिम्फोसाइटों के कार्य को स्थिर करता है, फागोसाइटोसिस को उत्तेजित करता है, जिससे शरीर की इंटरफेरॉन-उत्पादक क्षमता बढ़ जाती है। 2-3 सप्ताह के पाठ्यक्रम में निर्धारित। खुराक - 150 मिलीग्राम हर 3 दिन में।
3. टी-एक्टिविन। खुराक - इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए प्रतिदिन 100 एमसीजी।
4. मिथाइलुरैसिल। 15 दिनों के कोर्स के लिए दिन में 4 बार तक 1 ग्राम लें।
5. चीनी लेमनग्रास या जिनसेंग (एडाप्टोजेन) का टिंचर। प्रति दिन अनुशंसित खुराक 3 बार तक 30-40 बूँदें है। रोग के उपचार के अंत तक एडाप्टोजेन लें।
6. मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्सडुओविट, विट्रम या सुप्राडिन। शरीर में विटामिन और खनिजों की कमी को पूरा करता है। खुराक है: प्रति दिन 1 गोली।

लोक उपचार के साथ पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

हर्बल चिकित्सा का उपयोग उपचार की मुख्य विधि के रूप में नहीं किया जाता है; इसे दवाओं और शारीरिक प्रक्रियाओं के पूरक के रूप में दर्शाया जाता है। हर्बल उपचार को सुरक्षित माना जाता है, लेकिन उन पर आधारित उत्पादों का उपयोग अभी भी डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। उपयोग किए गए पौधों में हल्का मूत्रवर्धक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होना चाहिए। इसमे शामिल है:

• प्यार;
• बैंगनी;
• सेंट जॉन का पौधा;
• शृंखला;
• बिच्छू बूटी;
• यारो;
• कैलेंडुला;
• स्ट्रॉबेरीज;
• अजमोद;
• बियरबेरी;
• समझदार।

बियरबेरी (भालू के कान)

इस पौधे में एक अनोखा पदार्थ होता है - आर्बुटिन, जो शरीर में ग्लूकोज और हाइड्रोक्विनोन में ऑक्सीकृत होता है। उत्तरार्द्ध है प्राकृतिक एंटीसेप्टिकजीवाणुरोधी क्रिया प्रदर्शित करना। बियरबेरी का उपयोग इसके अनुसार करना चाहिए निम्नलिखित निर्देश:

1. लगभग 30 ग्राम सूखी जड़ी-बूटी को 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें।
2. कुछ मिनटों के लिए धीमी आंच पर उबालें, फिर लगभग आधे घंटे तक ऐसे ही छोड़ दें।
3. प्रतिदिन 2 बड़े चम्मच पियें। एल 5-6 बार तक. बेयरबेरी क्षारीय वातावरण में प्रभावी है, इसलिए बोरजोमी मिनरल वाटर पीना भी आवश्यक है। सोडा समाधानऔर रसभरी, सेब, नाशपाती अधिक खाएं।

लिंगोनबेरी की पत्तियाँ

लिंगोनबेरी की पत्तियों में पित्तनाशक और रोगाणुरोधी प्रभाव होते हैं। ये गुण संरचना में उसी पदार्थ की उपस्थिति के कारण हैं जो बियरबेरी - हाइड्रोक्विनोन में पाया जाता है। इन दोनों जड़ी-बूटियों का काढ़ा बनाने और पीने के निर्देश भी समान हैं। लिंगोनबेरी उपचार को लगभग 2 घंटे तक डालना बेहतर है। इसके अलावा, चिकित्सा के 3 सप्ताह के कोर्स के बाद, 7 दिनों का ब्रेक लेना और उपचार चक्र को दोहराना आवश्यक है।

क्रैनबेरी या लिंगोनबेरी जूस

इन पेय में ज्वरनाशक, सूजन रोधी, उपचारक और गुण होते हैं जीवाणुरोधी गुण. उच्च अम्लताक्रैनबेरी और लिंगोनबेरी उन्हें मूत्र पथ और गुर्दे के संक्रमण के खिलाफ प्रभावी बनाते हैं, लेकिन पेट के अल्सर के लिए भी ग्रहणीउनका उपयोग नहीं किया जा सकता. फलों का रस तैयार करने और उपयोग करने के निर्देश:

1. 500 ग्राम क्रैनबेरी या लिंगोनबेरी लें, धो लें।
2. इन्हें चिकना होने तक पीस लें.
3. धुंध की कई परतों के माध्यम से, जामुन से रस निचोड़ें, 2.5 लीटर जोड़ें साफ पानी.
4. प्रतिदिन 4 गिलास फ्रूट ड्रिंक लें।

मौखिक प्रशासन या बाहरी प्रक्रियाओं के लिए औषधीय तैयारी

हर्बल चिकित्सा में, हर्बल अर्क भी इस बीमारी के खिलाफ प्रभावी है। कई घटकों का संयोजन दुष्प्रभावों और खुराक की संख्या को कम करने में मदद करता है। निम्नलिखित नुस्खे प्रभावी हैं:

नुस्खा संख्या	सामग्री, मात्रा छोटा चम्मच।	बनाने की विधि एवं प्रयोग
	सेंट जॉन पौधा - 5; बेरबेरी पत्ती - 5; सौंफ़ फल - 2; बड़बेरी के फूल - 4; नींबू बाम - 3; नॉटवीड - 5; कैलमस रूट - 2; किडनी चाय पत्ती - 2; अलसी के बीज - 3.	2-3 बड़े चम्मच डालें। एल 500 मिलीलीटर उबलता पानी इकट्ठा करना। थर्मस में डालें और 6 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 3 खुराक में उपयोग करें।
	वेरोनिका घास - 5; जंगली मेंहदी के अंकुर - 5; सेंट जॉन पौधा - 5; हॉर्सटेल घास - 4; मकई रेशम - 3; पाइन कलियाँ - 3; मकई रेशम - 3; पुदीना पत्ता - 3.	2-3 बड़े चम्मच काढ़ा करें। एल हर्बल मिश्रण 0.5 लीटर उबलता पानी। 6 घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। पूरे दिन में 3 खुराक में जलसेक पियें, भोजन से 20-30 मिनट पहले सेवन करें।
	चिकोरी जड़ें - 4; सिंहपर्णी जड़ें - 4; कैमोमाइल घास - 4; मकई रेशम - 3; जुनिपर शूट - 3; हीदर घास - 3; कलैंडिन - 4; कैलमस पत्तियां - 3; कुडवीड घास - 5; सन्टी के पत्ते - 3.	एक लीटर उबलते पानी में 100 ग्राम हर्बल मिश्रण डालें। 2 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। 32-36 डिग्री के तापमान पर पानी के साथ स्नान में जोड़ें। इसमें करीब 10-15 मिनट तक लेटे रहें। अपने शरीर को तौलिए से सुखाएं। सोने जाओ। कोर्स - 10-15 प्रक्रियाएँ, 1 प्रति दिन।

स्पा उपचार

पायलोनेफ्राइटिस की जटिल चिकित्सा, विशेष रूप से पुरानी, ​​में सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार शामिल है। यह रोगियों को गंभीर स्थिति से निपटने और तेजी से ठीक होने में मदद करता है। हालाँकि इस प्रकार के उपचार में मतभेद भी हैं: क्रोनिक रीनल फेल्योर, उच्च दबाव, एनीमिया। पायलोनेफ्राइटिस वाले अन्य रोगियों के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है:

• पीने का इलाज खनिज जलज़ेलेज़्नोवोडस्क, जर्मुक, स्लावियानोव्स्की और स्मिरनोव्स्की के सेनेटोरियम में खनिज झरने;
• आहार चिकित्सा;
• ताप चिकित्सा;
• सख्त होना;
• मिट्टी के अनुप्रयोग;
• कंपन, रेडॉन, सुगंधित, खनिज स्नान और चारकोट शॉवर (जेट पानी से मालिश) के माध्यम से बालनोथेरेपी।

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रोग पायलोनेफ्राइटिस- सूजन-संक्रामक गुर्दा रोग, जिसकी घटना के दो मुख्य रूप हैं (क्रोनिक, तीव्र), जो किडनी के ऊतकों को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, पाइलोकैलिसियल प्रणाली पर हमला हो रहा है।

इसे मूत्र प्रणाली के गुणवत्ता प्रदर्शन के लिए जिम्मेदार अंगों की एक बेहद "लोकप्रिय" बीमारी माना जाता है।

अधिकांश लोगों में, शरीर के प्रतिरक्षा कार्य कमजोर हो जाते हैं। यह परिस्थिति गुर्दे में संक्रामक रोगों के त्वरित विकास में योगदान करती है।

रोगज़नक़ों की सूची व्यापक है; ई. कोलाई और एंटरोकोकी विशेष रूप से आक्रामक हैं। ये सभी "बुरे लोग" अलग-अलग तरीकों से गुर्दे पर कब्जा कर लेते हैं: संचार प्रणाली, लसीका के माध्यम से।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

विकास का मूल आधार माना जाता है

- मूत्राशय, मूत्रमार्ग की सूजन संबंधी समस्याएं।

- संक्रामक घाव यौन संपर्क से फैलते हैं।

आबादी की आधी महिला पाइलोनफ्राइटिस के प्रति अधिक संवेदनशील है, और इसका कारण कई शारीरिक विशेषताएं हैं महिला शरीर.

– मूत्र अंग(चैनल), एक छोटे पर स्थित है पुरुष शरीर, मलाशय से दूरी।

- हार्मोनल स्तर बीमारी की संभावना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति की अवधि बीमारियों के लिए महिला शरीर तक पहुंच को यथासंभव आसान बना देती है।

पुरुषों की बात करें तो पायलोनेफ्राइटिस रोग प्रोस्टेट ग्रंथि में व्यवधान पैदा कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्रमार्ग में संकुचन होता है और पेशाब करने में समस्या होती है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

यहां तीव्र चरण की विशेषता वाली पूर्वापेक्षाओं की एक सूची दी गई है।

- कटि क्षेत्र में हल्की थपथपाहट के साथ भी देखा गया।

- तापमान में तेजी से वृद्धि, बार-बार, दर्दनाक पेशाब आना।

- मूत्र परीक्षण के परिणाम दिखाते हैं उच्च सामग्रील्यूकोसाइट्स, प्रोटीन।

विषय में पुरानी अवस्थापायलोनेफ्राइटिस रोग, निम्नलिखित सांकेतिक लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

- उत्तेजना चरण की अनुपस्थिति में, सुबह चेहरे की सूजन देखी जाती है, रक्तचाप अधिकतम अनुमेय सीमा से अधिक हो जाता है, और एनीमिया संभव है।

- जीर्ण रूप के तेज होने के दौरान लक्षण तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के समान होते हैं। पाठ्यक्रम में एक लंबा अंतराल होता है, जिसके दौरान उत्तेजना चरण छूट के साथ वैकल्पिक होता है।

रोगजनक बैक्टीरिया कई तरीकों से किडनी तक पहुंच सकते हैं। कभी-कभी, संक्रमण स्वयं के रक्त के माध्यम से होता है।

हालाँकि, अधिक बार संक्रमण प्रभाव में होता है बाह्य कारक. काफी हद तक, यह शरीर के न्यूरोसाइकिक अधिभार, सर्दी, से सुगम होता है। पारंपरिक उपचारजो यहां अधिक विस्तार से पाया जा सकता है।

उपरोक्त सभी चीजें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को महत्वपूर्ण रूप से कमजोर करने में योगदान करती हैं।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, तंत्रिका अंत की गतिविधि तेजी से परिवर्तनशील होती है, जो संबंधित आवेगों को पूरी तरह से अलग तरीके से प्रसारित करती है, मूत्र की गति की प्रकृति में परिवर्तन लाती है और सभी मिलकर इसमें योगदान करते हैं। त्वरित विकासपायलोनेफ्राइटिस।

श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षात्मक कार्यक्षमता में समस्याएं पूरे मूत्र प्रणाली में संक्रमण फैलने के व्यापक अवसर खोलती हैं। इस सूजन प्रक्रिया में संयोजी ऊतक के साथ स्वस्थ, स्वाभाविक रूप से कार्यशील ऊतक का प्रतिस्थापन शामिल होता है। गुर्दे के अंगों की संरचना में महत्वपूर्ण परिवर्तन संभव हैं, और सभी परिवर्तन एक साथ मिलकर गुर्दे की विफलता में विकसित हो सकते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

पायलोनेफ्राइटिस किडनी की एक गंभीर समस्या है और यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि आप इसका इलाज अत्यधिक सावधानी से करें। अस्वस्थता का थोड़ा सा भी संदेह या लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

1., तापमान में मामूली वृद्धि - यह ध्यान में रखना चाहिए कि ऐसे लक्षण उन बीमारियों के लिए बहुत आम हैं जो मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।

2. मूत्र के रंग पैलेट को बहुत अप्रत्याशित रंगों (लाल, गहरा) द्वारा चित्रित किया जा सकता है, इसके अलावा, पारदर्शिता न्यूनतम हो जाती है, मूत्रबादल बन जाता है. हालाँकि, हमें यहाँ यह नहीं भूलना चाहिए कि समान "एसओएस" संकेत शरीर का स्वास्थ्यकई अन्य बीमारियों के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, गुर्दे की पथरी, पीलिया।

3. पेट के क्षेत्र में छेदन दर्द की उपस्थिति का संकेत दे सकता है सर्जिकल पैथोलॉजी, उदाहरण के लिए, पित्त संबंधी शूल, एपेंडिसाइटिस का हमला। इस स्थिति में आपातकाल की आवश्यकता है चिकित्सा देखभाल, क्योंकि स्थानीय चिकित्सक द्वारा यहां मदद करने की संभावना नहीं है।

4. रोग की पुनरावृत्ति - सबसे अधिक संभावना पायलोनेफ्राइटिस के जीर्ण रूप की उपस्थिति का संकेत देती है। बाह्य रोगी के आधार पर, इस स्तर पर चिकित्सा कम प्रभावशीलता वाली होगी; अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है।

निदान

पायलोनेफ्राइटिस का तीव्र रूप तेजी से बढ़ रहा है। गुर्दे में सूजन प्रक्रिया हमेशा शरीर से एक हिंसक पर्याप्त प्रतिक्रिया पर जोर देती है, जो अड़तीस डिग्री से अधिक तापमान, शरीर में विषाक्तता, भावना की विशेषता है। गंभीर कमजोरी, परेशान , जल्दी पेशाब आना. किसी अनुभवी विशेषज्ञ के लिए रोग की इस अवस्था का निर्धारण करना कोई समस्या नहीं है, क्योंकि रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं।

क्रोनिक चरण के लिए, कोई स्पष्ट लक्षण नहीं देखे जाते हैं। अक्सर, रोगी को बीमारी का कोई संदेह नहीं होता है, लेकिन केवल पेशाब की प्रक्रिया में कुछ समस्याएं होती हैं, उदाहरण के लिए, मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है। इस स्तर पर रोग का निदान महत्वपूर्ण कठिनाइयों का अनुभव करता है, क्योंकि पायलोनेफ्राइटिस रोग की शुरुआत और सटीक निदान के क्षण को कई वर्षों के समय अंतराल से अलग किया जा सकता है। सूजन की उपस्थिति का संकेत केवल इसके माध्यम से ही देखा जा सकता है विश्लेषणमूत्र.

जब शरीर का स्वास्थ्य पूर्ण नियंत्रण में होता है, तो परीक्षण नियमित आधार पर होते हैं, और इसलिए, शीघ्र निदान की संभावना काफी बढ़ जाती है। इसके अलावा, रोग की पुरानी अवस्था के कारणों की पहचान करने के उपायों के एक सेट में गुर्दे और मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी शामिल है। परीक्षाएं विकास संबंधी विसंगतियों, सिस्ट, पथरी और विभिन्न संरचनात्मक परिवर्तनों की जांच करने में मदद करती हैं।

पायलोनेफ्राइटिस की विविधता इसकी घातक विशेषता है। रोगियों का अस्पताल में भर्ती होना गलत निदान के साथ होता है, जिसकी सूची बड़ी है: उच्च रक्तचाप संकट, विषाक्त भोजन, निमोनिया रोग (अधिक जानकारी), पीलिया का संदेह। में कठिन स्थितियांजब संक्रमण हावी हो गया किडनीबड़े पैमाने पर, सूजन का फोकस गहरा होता है, ऐसा होता है कि प्रारंभिक परीक्षण संकेतक से बहुत दूर होता है।

रोगी को किसी भी विशेष रूप से स्पष्ट शिकायत का अनुभव नहीं होता है, सूजन बेहद तेज़ होती है, और एकमात्र संकेततापमान में 39 डिग्री तक की तीव्र वृद्धि मानी जाती है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार

रोग की प्रारंभिक अवस्था (पहले दो दिन) में फल और जामुन, गाजर, चुकंदर की प्यूरी, तरबूज़ और कद्दू खाने की सलाह दी जाती है।

बीमारी की शुरुआत से ही तरल पदार्थ पीने का मुद्दा, जिसकी मात्रा कम से कम दो लीटर होनी चाहिए, बेहद महत्वपूर्ण हो जाता है। क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी फलों के पेय, नींबू वाली चाय, हरी चाय, गुलाब जल और टमाटर के रस का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

पर अत्यधिक चरणबीमारियों, उत्पादों से भिन्न होने की अनुशंसा की जाती है उच्च डिग्रीशरीर द्वारा अवशोषण में आसानी। सब्जियाँ, जामुन और फल सामान्य आंत्र क्रिया को बनाए रखने में मदद करेंगे। ताज़ी ब्रेड, सफ़ेद पत्तागोभी और फलियाँ उत्पाद आमूल-चूल प्रतिबंधों के अधीन हैं। विटामिन सी, बी, ए की दैनिक खुराक में डेढ़ से दो गुना की वृद्धि स्वीकार्य है।

जीर्ण रूप के लिए, तीव्रता की अनुपस्थिति में, विशेष गैस्ट्रोनॉमिक रणनीति की आवश्यकता नहीं होती है। तरल पदार्थ की बढ़ी हुई खपत (कम से कम दो लीटर) के साथ, इसका पालन करना पर्याप्त है।

रोकथाम

रोग का तीव्र चरण पूरी तरह से इलाज योग्य है और इसे अपरिवर्तनीय रूप से ठीक किया जा सकता है। हालाँकि, जब मूत्र के बहिर्वाह की समस्याएँ लगातार देखी जाती हैं, तो प्रक्रिया पुरानी हो जाती है, और चिकित्सीय प्रक्रिया में महत्वपूर्ण कठिनाइयों का अनुभव होने लगता है।

शरीर में होने वाले परिवर्तनों की व्यवस्थित निगरानी से तीव्रता के बार-बार होने वाले हमलों से बचने में मदद मिलेगी। क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण, सामान्य मूत्र परीक्षण - निवारक कार्रवाईनिष्पादन के लिए दिखाया गया।

लोगों की प्राथमिक चिकित्सा किट

1. काली किशमिश की पत्ती पर आधारित चाय अत्यधिक प्रभावी होती है। सूखी पत्ती (दो बड़े चम्मच) में 500 मिलीलीटर पानी डालें, दस मिनट तक उबालें। साठ मिनट तक छोड़ने के बाद छान लें. एक महीने तक दिन में कई बार 70 मिलीलीटर लेने की सलाह दी जाती है।

2. बराबर भाग लेना, हिलाना और पीसना आवश्यक है: सेंट जॉन पौधा, मदरवॉर्ट, बिछुआ, व्हीटग्रास जड़ें, मार्शमैलो, केला पत्ता, हॉप शंकु। दो बड़े चम्मच. एल आधा लीटर उबलता पानी डालें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। इसे गर्म रूप में लेने की सलाह दी जाती है, पांच बार तक, प्रत्येक 50 मिलीलीटर।

3. खाना बनाना हर्बल चाय, समान भाग लेते हुए: सेंट जॉन पौधा, बिछुआ, मीठा तिपतिया घास, कोल्टसफ़ूट, यारो। मिश्रण के पंद्रह ग्राम को 300 मिलीलीटर बहुत गर्म पानी के साथ मिलाया जाता है। पांच मिनट तक उबालने के बाद आपको इसे एक घंटे तक ऐसे ही छोड़ देना है। शहद के साथ जलसेक पीना बेहतर है, प्रत्येक एक सौ मिलीलीटर। खाने के बाद तीन बार.

4. आपको लेने की आवश्यकता है: स्ट्रॉबेरी पत्ती, बिछुआ (चम्मच), सन्टी पत्तियां, सन का बीज(दो बड़े चम्मच) परिणामी संग्रह की मात्रा तीस ग्राम थी। इसे 500 मिलीलीटर बहुत गर्म पानी के साथ मिलाएं और दो घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में तीन गिलास काढ़ा पियें।

रोग पायलोनेफ्राइटिस- गुर्दे के ऊतकों की सूजन एक सबसे घातक बीमारी है जो कई बीमारियों का कारण बन सकती है। जटिलताओं से बचने के लिए समय रहते इसकी रोकथाम करने का प्रयास करने के लिए आपको रोग के लक्षणों का निश्चित रूप से अंदाजा होना चाहिए।

हमारा जीवन एक ही समय में इतना लंबा और इतना छोटा है! एक-दूसरे का ख्याल रखें और प्यार करें। अपने स्वास्थ्य में रुचि लें. अलविदा।