गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं की बड़ी सूची। नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाओं की सूची

सूजन बाहरी रोगजनक उत्तेजनाओं के प्रभाव के लिए शरीर की पूरी तरह से पर्याप्त सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रिया है। इस प्रकार प्रकृति हमें हानिकारक बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों के प्रभाव से बचाती है।

सूजन प्रक्रिया शरीर के किसी भी हिस्से और किसी भी अंग में स्थानीयकृत हो सकती है। ऐसी अभिव्यक्तियों पर समय पर प्रतिक्रिया से बचने में मदद मिलती है संभावित जटिलताएँ. इलाज के दौरान पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएक सूजन रोधी मलहम या जेल का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

सूजनरोधी प्रभाव वाले मलहमों की सूची

सूजन-रोधी मलहम का उपयोग अक्सर बाहरी तौर पर किया जाता है। हालाँकि, बिक्री पर आप मौखिक प्रशासन के साथ-साथ मलाशय और इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए दवाएं पा सकते हैं।

में मेडिकल अभ्यास करनासूजन-रोधी मलहम का उपयोग अक्सर संक्रमण, एलर्जी, गठिया और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। यह उपाय मुख्य रूप से सहायक के रूप में प्रयोग किया जाता है औषधीय औषधि. कई सूजन-रोधी दवाओं का भी यह प्रभाव होता है। इनका उपयोग मुख्य रूप से चोटों, चोटों, घावों के लिए, पीठ के लिए, मांसपेशियों के लिए, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों और विभिन्न स्थानीय सूजन के लिए किया जाता है।

आर्थ्रोसिस और गठिया वाले जोड़ों के उपचार के लिए

दुर्भाग्य से, विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड, गठिया गठिया और अन्य संयुक्त रोगों जैसी बीमारियों का इलाज करना मुश्किल है। फिर भी, आज बड़ी संख्या में दवाएं और लोक उपचार हैं जो जोड़ों में दर्द और सूजन से सफलतापूर्वक राहत दिलाते हैं।

जब जोड़ों में एक रोग प्रक्रिया विकसित होती है, तो डॉक्टर अक्सर इसके आधार पर दवाएं लिखते हैं गैर-स्टेरायडल दवाएं(एनएसएआईडी)।

• निसे जेल;
• फास्टम जेल;
• नूरोफेन जेल;
• फ़ाइनलजेल;
• वोल्टेरेन इमल्गेल.

ये दवाएं हार्मोनल दवाओं की तुलना में सूजन के खिलाफ कम प्रभावी हैं, लेकिन साथ ही उनके हल्के अवांछनीय प्रभाव भी होते हैं। इस संबंध में, वे आर्थ्रोसिस के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं घुटने का जोड़और अन्य जोड़ों की सूजन।

अक्सर गंभीर सूजन के उपचार में उपयोग किया जाता है हार्मोनल मलहम- दवाएँ कड़ी कार्रवाई, जिनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जाना चाहिए। ये फ्लुओसिनोलोन, फ्लुटिकासोन, क्लोबेटासोल और अन्य सूजनरोधी स्टेरॉयड हार्मोन पर आधारित उत्पाद हैं।

मुँहासे और दाग-धब्बों से त्वचा के लिए

त्वचा की सूजन के खिलाफ मरहम चकत्ते, फुंसियों और फोड़े से एक वास्तविक मुक्ति है। एक नियम के रूप में, इस उपाय का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है। कई त्वचा उत्पाद न केवल सूजन-रोधी हैं, बल्कि दर्द निवारक और घाव भरने वाले भी हैं।

ऐसी दवाओं में कुछ मतभेद और अवांछनीय प्रभाव होते हैं, इसलिए डॉक्टर इसे ध्यान में रखते हुए एक सूजन-रोधी दवा लिखते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंमरहम में शामिल सक्रिय पदार्थों का शरीर और सहनशीलता।

• राडेविट;
• बेलोसालिक;
• वोल्टेरेन;
• बेलोडर्म;
• इचथ्योल;
• सिंटोमाइसिन;
• इंडोमिथैसिन;
• रेटिनोइक;
• टेट्रासाइक्लिन मरहम (एंटीबायोटिक के साथ)।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए

जैसा कि ज्ञात है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, उपास्थि, कशेरुक आदि के साथ अंतरामेरूदंडीय डिस्क, ये प्रक्रियाएँ विभिन्न लक्षणों और दर्दनाक संवेदनाओं की अभिव्यक्ति के साथ होती हैं। रोग के पहले चरण में हल्की असुविधा, हल्का और अल्पकालिक दर्द होता है।

लोग इन लक्षणों पर कम ही ध्यान देते हैं, जिसका नतीजा यह होता है कि उन्हें इसका पता नहीं चलता समय पर इलाज. और जब यह उन्नत अवस्था में पहुंच जाता है तो दर्द तेज और दर्दनाक हो जाता है। इस स्तर पर, पेशेवर मदद के बिना किसी के लिए भी बीमारी से निपटना दुर्लभ है। चिकित्सा देखभाल. डॉक्टर विशेष जैल और मलहम लिखते हैं जो दर्द से राहत दे सकते हैं, चलने-फिरने की स्वतंत्रता बहाल कर सकते हैं और रोगी को बीमारी के मुख्य उपचार के लिए तैयार कर सकते हैं।

बहुधा प्रयोग किया जाता है गैर-स्टेरायडल दवाएं, जो दर्द से शीघ्रता से निपटने और रीढ़ की हड्डी के समस्याग्रस्त हिस्से में सूजन से राहत दिलाने में मदद करते हैं। इन औषधीय उत्पादन केवल रोग के लक्षणों से राहत मिलती है, बल्कि उनके कारण को भी खत्म किया जाता है: वे सूजन प्रक्रियाओं को दबाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन दूर हो जाती है, गंभीर दर्द, संरचना बहाल हो गई है अंतरामेरूदंडीय डिस्क. रोगी को गतिशीलता और सामान्य जीवन में लौटने का मौका मिलता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए, निम्नलिखित बाहरी दवाएं ली जाती हैं:

• इबुप्रोफेन युक्त;
• इंडोमिथैसिन;
• फास्टुमगेल;
• नूरोफेन मरहम;
• वोल्टेरेन और अन्य;

आंखों के मलहम जो सूजन से राहत दिलाते हैं

आंखों और पलकों की सूजन के उपचार में, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें आंखों के मलहम भी शामिल हैं:

• डेक्सा-जेंटामाइसिन;
• कोर्नरेगेल;
• हाइड्रोकार्टिसोन;
• एरिथ्रोमाइसिन;
• डेमलान एट अल.

इन दवाओं के बीच मुख्य अंतर और आंखों में डालने की बूंदें– चिपचिपी स्थिरता. उत्पाद को निचली पलक के पीछे रखने पर, "धुंधली दृष्टि" जैसा अल्पकालिक प्रभाव प्रकट होता है, जो कॉर्निया की सतह पर मलहम की उपस्थिति के कारण होता है।

स्त्री रोग विज्ञान में प्रयुक्त मलहम

मानव शरीर परिपूर्ण है, लेकिन साथ ही बहुत कमजोर भी है। रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया समय-समय पर किसी व्यक्ति को अस्पताल में छिपाने की कोशिश करते हैं। राज्य से प्रजनन प्रणालीगर्भ में पल रहे शिशु का स्वास्थ्य सीधे तौर पर महिलाओं पर निर्भर करता है। भले ही बच्चा अभी शामिल न हो तत्काल योजनाएँ, तो प्रजनन प्रणाली के कामकाज की निगरानी न केवल उपयोगी है, बल्कि निष्पक्ष सेक्स के प्रत्येक प्रतिनिधि के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है।

एक भी लड़की जननांग अंगों की सूजन से प्रतिरक्षित नहीं है। बेशक, किसी बीमारी का लंबे समय तक इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। लेकिन अगर बीमारी पहले ही शरीर में प्रवेश कर चुकी है, तो उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

एडनेक्सिटिस, थ्रश, गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, फाइब्रॉएड और अन्य महिला रोग चिंता का कारण हैं और डॉक्टरों के करीबी ध्यान का विषय हैं। डॉक्टरों का प्राथमिक कार्य नई पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करके सूजन को दूर करना और दर्द को खत्म करना है। सूजन-रोधी दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला आपको रोगी के शरीर के निदान और विशेषताओं के आधार पर, उपचार का सबसे इष्टतम और व्यक्तिगत तरीका चुनने की अनुमति देती है।

• विस्नेव्स्की मरहम;
• लेवोमेकोल;
• इचथ्योल;
• इंडोमिथैसिन;
• कुदारोवा मरहम;
• कैलेंडुला मरहम.

लिम्फैडेनाइटिस के लिए

लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स की सूजन है, जो उनके इज़ाफ़ा के साथ होती है। वायरल और के परिणामस्वरूप लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है जीवाण्विक संक्रमण. यह रोग अक्सर वंक्षण, लसीका और एक्सिलरी नोड्स को प्रभावित करता है।
बीमारी के पहले चरण में डॉक्टर फिजियोथेरेपी लिखते हैं। इसमें गैल्वनीकरण और अल्ट्रासाउंड थेरेपी शामिल हो सकती है। इसके समानांतर, सूजन-रोधी मलहम का उपयोग किया जाता है।

• विस्नेव्स्की;
• एमेरन;
• टैज़ोसिन;
• सुल्पेराज़ोन;
• विल्प्राफेन;
• गिरुडोड;
• हेपरॉइड लेचिवा;
• वोकासन.

गर्भावस्था के दौरान सूजन से राहत के लिए मलहम का उपयोग

यदि कोई सूजन संबंधी बीमारी है, तो गर्भवती महिला को न केवल यह पता होना चाहिए कि कौन सा मलहम सूजन से राहत देता है, बल्कि यह भी जानना चाहिए कि उसकी स्थिति में कौन सा उपाय इस्तेमाल किया जा सकता है। विस्नेव्स्की मरहम गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए स्वीकृत कुछ सूजनरोधी दवाओं में से एक है। इसकी मदद से कई सूजन प्रक्रियाओं का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। गर्भवती महिलाएं अक्सर इसका उपयोग वैरिकाज़ नसों और बवासीर के लिए करती हैं। त्वचा रोगों के लिए, गर्भवती माताओं को आमतौर पर 0.1% ट्राईमिसिनोल और 1% हाइड्रोकार्टिसोन मरहम निर्धारित किया जाता है। आखिरी दवादो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए भी अनुमति है।

दवाएं स्थानीय अनुप्रयोग, ऊतकों और कोशिकाओं में सूजन प्रक्रियाओं पर कार्य करते हुए, सूजनरोधी मलहम कहलाते हैं।

उनके काम का सिद्धांत कोशिकाओं - मध्यस्थों (लाइसोसोमल एंजाइम, प्रोस्टाग्लैंडीन, हिस्टामाइन, किनिन) द्वारा भड़काऊ शारीरिक पदार्थों के उत्पादन को दबाने और कम करना है। एक नियम के रूप में, निर्दिष्ट प्रभाव वाले सभी मलहम त्वचा संबंधी उपयोग के लिए होते हैं, लेकिन ऐसी दवाएं भी हैं जिन्हें श्लेष्म झिल्ली पर लगाया जाना चाहिए, या योनि या मलाशय में डाला जाना चाहिए।

चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में सूजनरोधी मलहम का उपयोग किया जाता है। उनमें से अधिकांश का उपयोग रुमेटोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, त्वचाविज्ञान, संक्रामक विज्ञान, स्त्री रोग विज्ञान और अन्य क्षेत्रों में किया जाता है। दवा जारी करने के इस रूप का लाभ यह है कि वे रक्तप्रवाह द्वारा पूरे शरीर में नहीं फैलती हैं, बल्कि केवल सूजन वाली जगह पर ही कार्य करती हैं। सूजन-रोधी दवाओं का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

मसूड़ों की बीमारियों के लिए उपयोग किया जाने वाला मलहम

रोग मुंह 70% मामलों में सूजन संबंधी घटनाएँ जुड़ी होती हैं।

पेरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस और बच्चों के दांत निकलने के लिए, सबसे प्रभावी और उपयोग में सुविधाजनक दवाएं मलहम और जैल के रूप में हैं।

मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रियाओं के कारण हो सकते हैं रोगजनक जीवाणु, वायरस और कवक। अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता से, प्लाक और टार्टर जमा हो जाते हैं, जो मसूड़ों और दांतों की बीमारियों का कारण बनते हैं। दर्दनाक प्रक्रियाएं भी सूजन की उपस्थिति में योगदान कर सकती हैं।

सूजन संबंधी मसूड़ों की बीमारी का पहला चरण मसूड़े की सूजन है। यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए तो इसे मलहम और कुल्ला से बिना किसी कठिनाई के ठीक किया जा सकता है। प्रक्रिया शुरू करने के बाद, मसूड़े की सूजन पेरियोडोंटाइटिस में बदल जाती है, जिसका इलाज विशेष रूप से एक दंत चिकित्सक द्वारा और काफी समय तक किया जाता है।

मसूड़ों की सूजन के लिए मरहम रक्तस्राव को कम करता है, दर्द से राहत देता है और अप्रिय खुजली से राहत देता है।

चोलिसल एक सूजनरोधी दवा है जिसका उपयोग मसूड़ों के इलाज के लिए किया जाता है। यह सुरक्षित है, इसमें वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है, और इसमें लिडोकेन नहीं होता है, जो अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण होता है। सक्रिय घटक कोलीन सैलिसिलेट है, जो सूजन-रोधी और ज्वरनाशक गुण प्रदर्शित करता है। सीटालकोनियम क्लोराइड मिलाने से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को रोकने में मदद मिलती है। चोलिसल बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है, इसका स्वाद अच्छा है और इसमें चीनी नहीं है।

सोलकोसेरिल डेंटल एक सूजनरोधी दवा है जिसका घाव भरने वाला प्रभाव होता है, रक्त परिसंचरण बढ़ता है, कोशिकाओं को पुनर्स्थापित करता है और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। मरहम मसूड़ों को एक पतली फिल्म से ढक देता है, जिससे एक प्रकार की सुरक्षा मिलती है।

पेक्टिन द्वारा निर्मित चिपकने वाला आधार मसूड़े की सतह पर 20-30 मिनट तक बना रहता है। यह गुण एसेप्टा नामक सूजन रोधी मरहम में निहित है। दवा में प्रोपोलिस का अनुपात होता है, जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है और मसूड़े के ऊतकों की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

दांत निकलते ही बच्चों को कई तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। दर्द और जलन के कारण रोने के अलावा, बच्चे को बुखार होने लगता है या दस्त के लक्षण विकसित होने लगते हैं और मुंह के मसूड़ों में सूजन हो जाती है। बच्चे की सेहत को थोड़ा कम करने के लिए दर्द निवारक मलहम का उपयोग किया जाता है। इनमें कालगेल, डेंटिनॉक्स, कामिस्टैड शामिल हैं। मुख्य बात यह है सक्रिय पदार्थ– लिडोकेन. बाद वाले से एलर्जी के मामले में, चोलिसल का उपयोग किया जाता है। दर्द निवारक दवाओं के अलावा, बच्चों के सूजन-रोधी मलहम में हर्बल तत्व होते हैं।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के लिए विरोधी भड़काऊ मलहम

आज, जोड़ों, हड्डियों की क्षति और उनके विनाश से जुड़ी बीमारियों का एक बड़ा प्रतिशत दर्ज किया गया है। इनमें से अधिकांश आमवाती रोगों के कारण होते हैं। ऐसी बीमारियों के उपचार के मुख्य घटकों में से एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ मलहम हैं।

दर्दनाक संवेदनाएँ जब गाउटी आर्थराइटिस, आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य रोगविज्ञान इतने मजबूत हैं कि वे रोगियों को डॉक्टर के पास लाते हैं। पसंद की पहली दवा गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है। अधिक जानकारी के लिए तेज़ी से काम करनाजोड़ों पर स्थानीय रूप से सूजनरोधी मलहम लगाएं।

उनमें से कई समूह हैं, जिनमें से प्रत्येक दवा के सक्रिय घटक पर आधारित है। इनमें शामिल हैं: डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, पाइरोक्सिकैम, निमेसुलाइड, इंडोमेथेसिन।

डाइक्लोफेनाक पर आधारित सूजन-रोधी मरहम नसों के दर्द, जोड़ों के अपक्षयी घावों और चोटों के बाद सबसे प्रभावी है। इसका प्रभाव सूजन को कम करने, दर्द से राहत, प्रभावित क्षेत्र के स्थानीय तापमान को कम करने और जोड़ों की गतिशीलता को अधिक तेज़ी से बहाल करने में मदद करता है। डिक्लोफेनाक का उपयोग गर्भवती महिलाओं और 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए; इसे क्षतिग्रस्त त्वचा पर नहीं लगाया जाना चाहिए। गैस्ट्रिक और डुओडनल म्यूकोसा के अल्सरेटिव दोष वाले व्यक्तियों को इसका उपयोग केवल डॉक्टर की देखरेख में ही करना चाहिए। व्यापार के नाममलहम - डिक्लाक, वोल्टेरेन, डिक्लोविट, डिक्लोफेनाक, ऑर्टोफेन मरहम।

सूजन से राहत देने वाले मलहम, जिनमें इबुप्रोफेन (डोलगिट और नूरोफेन) शामिल हैं, में डाइक्लोफेनाक पर आधारित दवाओं के समान संकेत हैं। इस क्रिया का उद्देश्य दर्द और सूजन को कम करना है। उपयोग के लिए मतभेद हैं: "एस्पिरिन" अस्थमा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, 2 वर्ष से कम आयु, विकृति विज्ञान जठरांत्र पथ, गुर्दे, यकृत, गर्भावस्था और स्तनपान।

केटोप्रोफेन के साथ सूजनरोधी मरहम का उपयोग जोड़ों में अपक्षयी प्रक्रियाओं और दर्दनाक चोटों के लिए किया जाता है। यह सक्रिय पदार्थ सूजन को कम करने के अलावा रक्त के थक्कों को बनने से भी रोकता है। इसे एक्जिमा या क्षतिग्रस्त त्वचा से प्रभावित क्षेत्रों पर लगाने और गर्भवती महिलाओं और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग करने से मना किया गया है। केटोप्रोफेन के साथ सबसे आम मलहम फास्टम, केटोनल, फेब्रोफिड, केटोप्रोफेन और आर्ट्रोसिलीन हैं।

सक्रिय संघटक के साथ मलहम - इंडोमिथैसिन। इंडोवेज़िन, इंडोमेथेसिन सोफार्मा और इंडोमेथेसिन-एक्रि का प्रभाव होता है दवाओं के समानकेटोप्रोफेन के साथ, लेकिन कम स्पष्ट। इसके अलावा, मतभेद और संकेत विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल मलहम के समान हैं।

सूजनरोधी एनाल्जेसिक मरहम फिंगलजेल एक पाइरोक्सिकैम युक्त दवा है। यह त्वचा को शुष्क किए बिना सूजन, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द को कम करता है। टेंडोनाइटिस, पेरीआर्थ्रोसिस और ऑस्टियोआर्थ्रोसिस के लिए प्रभावी। गर्भवती महिलाओं और 14 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों द्वारा इसका उपयोग वर्जित है।

Nise एक ऐसी दवा है जिसका सक्रिय घटक निमेसुलाइड है। यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ मलहमों के पूरे समूह में से एकमात्र है जिसे लंबे समय तक लिया जा सकता है। निमेसुलाइड कम विषाक्त है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर कम हानिकारक प्रभाव डालता है। लेकिन, आपको इसका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही करना चाहिए, क्योंकि यह हानिकारक भी है, लेकिन कुछ हद तक। उपयोग के लिए संकेत: स्टील दर्दनाक चोटेंहड्डियाँ और जोड़, चोट, गठिया, बर्साइटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। इसका उपयोग 3 साल की उम्र से बच्चों के लिए किया जा सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि प्रभावित अंग की त्वचा में सूजन-रोधी मरहम रगड़ने की प्रक्रिया ही दवा के प्रभाव में सुधार और तेजी लाती है। बाहरी स्थानीय उपयोग के लिए दवाएं फोनोफोरेसिस के साथ संयोजन में बेहतर परिणाम देती हैं। इस प्रकार के उपचार से, सक्रिय पदार्थ का अवशोषण बढ़ जाता है, और लगाए जाने वाले मलहम की मात्रा कम हो जाती है, जो न केवल मानव शरीर के लिए किफायती और सुरक्षित है।

आधुनिक चिकित्सा के पास देने के लिए बहुत सी चीजें हैं विभिन्न साधनइसका उद्देश्य प्रभावित जोड़ में दर्द और सूजन से राहत दिलाना है। चिकित्सीय अभ्यास में अक्सर, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग गठिया या आर्थ्रोसिस से प्रभावित जोड़ों के इलाज के लिए किया जाता है। उन्हें नामित करने के लिए, संक्षिप्त नाम NSAID या NSAID का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं सफलतापूर्वक दर्द से राहत दिलाती हैं, रोगी को चलने-फिरने की स्वतंत्रता प्रदान करती हैं और जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार लाती हैं।

रोगग्रस्त जोड़ का उपचार इन उपचारों से शुरू होता है। एनएसएआईडी समूह में कई दवाएं शामिल हैं जो रोग प्रक्रिया को प्रभावित करने में रासायनिक संरचना और प्रभावशीलता में भिन्न होती हैं। "गैर-स्टेरायडल" नाम संयुक्त रोगों के उपचार के लिए दवाओं के किसी अन्य, समान रूप से व्यापक उपधारा - स्टेरॉयड (हार्मोनल) दवाओं से उनके संरचनात्मक अंतर को इंगित करता है।

एनएसएआईडी समूह से संबंधित सभी दवाओं में ज्वरनाशक, सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। इसीलिए गैर-स्टेरॉयड ने इसे पाया व्यापक अनुप्रयोगगठिया के उपचार में. प्रत्येक दवा का चिकित्सीय प्रभाव अलग-अलग तरीके से प्रकट होता है, जो उन्हें परस्पर विनिमय करने की अनुमति नहीं देता है।

इस समूह की दवाओं से उपचार प्रक्रिया का आधार सूजन और दर्द के लक्षणों को खत्म करना है। यह एक विशेष एंजाइम, साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) की क्रिया में कमी पर आधारित है। यह शरीर में दो रूपों में मौजूद होता है: COX 1 शरीर के लगभग सभी अंगों में लगातार मौजूद रहता है, COX 2 सूजन प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होता है।

जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल दवाएं दो प्रकारों में विभाजित हैं: चयनात्मक - केवल COX 2 को दबाती हैं, और गैर-चयनात्मक - दोनों साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइमों को रोकती हैं।

सूजन रोधी गोलियों के इन समूहों में एक समान है दुष्प्रभाव. उन्हें पेट के अल्सर और यकृत रोगों के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। इसी कारण से, आपको डॉक्टर की अनुमति के बिना निर्धारित खुराक में वृद्धि नहीं करनी चाहिए।

स्व-दवा रोगी के शरीर को काफी नुकसान पहुंचा सकती है। जोड़ों को ठीक करने के लिए कोई भी गैर-स्टेरॉयड गोलियाँ केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही लेनी चाहिए।

चयनात्मक और गैर-चयनात्मक औषधियाँ

संयुक्त विकृति विज्ञान के उपचार के लिए आज उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाएं गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी हैं। वे काफी "कठिन" हैं, लेकिन प्रभावी साधन, जैसे कि डिक्लोफेनाक (ऑर्टोफेन)। इन्हें केवल पाठ्यक्रमों में ही लिया जा सकता है।

चयनात्मक (चयनात्मक) एनएसएआईडी नई पीढ़ी की दवाएं हैं। केवल सूजन के स्रोत पर कार्य करते हुए और पूरे शरीर को थोड़ा प्रभावित करते हुए, वे गैर-चयनात्मक एंटी-आर्थ्रोसिस दवाओं की प्रभावशीलता में किसी भी तरह से कमतर नहीं हैं। इससे जटिलताओं और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम काफी कम हो जाता है।

हालाँकि, डॉक्टर अभी तक नॉनस्टेरॉइड्स की क्रिया की पूर्ण चयनात्मकता हासिल नहीं कर पाए हैं, इसलिए शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव की संभावना अभी भी बनी हुई है।

डॉक्टर जोड़ों के उपचार के लिए इनमें से कोई भी दवा लिख ​​सकते हैं। यह सब लक्षणों की गंभीरता, स्वास्थ्य स्थिति, उम्र और रोगी के लिंग पर निर्भर करता है।

आपको यह जानना आवश्यक है कि गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग करना चाहिए अनिवार्यदवाओं के उपयोग के साथ होना चाहिए जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को उनके नकारात्मक प्रभावों (अल्मागेल, ओमेप्राज़ोल) से बचाते हैं।

किसी भी मामले में, सूजनरोधी दवाओं से जोड़ों का इलाज करते समय, "सुनहरे मतलब" का पालन करना आवश्यक है। एक प्रभावी और का चयन मजबूत औषधिरिकवरी में तेजी आएगी, बल्कि बढ़ोतरी भी होगी संभावित जोखिमविपरित प्रतिक्रियाएं। अन्यथा, यदि आप ऐसी आधुनिक दवा पसंद करते हैं जो अच्छी तरह से सहन की जा सके, तो आपको इसे लंबी अवधि तक लेना होगा।

COX 1 अवरोधक: पहली पीढ़ी के NSAIDs

इस समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो न केवल COX 2, बल्कि COX 1 को भी दबाती हैं, जो बेहद अवांछनीय है। प्रभावशीलता के अलावा, गैर-चयनात्मकता बहुत कुछ प्रदान करती है दुष्प्रभावपर मौखिक उपभोग. जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली विशेष रूप से प्रभावित होती हैं। इनका उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, ओवरडोज़ से बचना चाहिए।

पहली पीढ़ी के एनएसएआईडी की सूची:

1. एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)। सबसे पहली गैर-स्टेरायडल दवाओं में से एक। यह दर्द से अच्छी तरह राहत देता है, लेकिन इसमें पर्याप्त सूजनरोधी प्रभाव नहीं होता है। इसलिए, एस्पिरिन लेने वाले रोगियों को लगातार खुराक बढ़ाने के लिए मजबूर किया जाता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
2. डिक्लोफेनाक। एक लोकप्रिय और शक्तिशाली उपाय. विभिन्न औषधीय रूपों में उपलब्ध है: गोलियाँ, मलहम, जैल, सपोसिटरी, इंजेक्शन।
3. केटोप्रोफेन। यह त्वचा के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है, इसलिए यह अक्सर जैल और मलहम के रूप में पाया जाता है।
4. इंडोमिथैसिन। हालाँकि, एक काफी प्रभावी गैर-स्टेरॉयड में कई मतभेद हैं जो आर्थ्रोसिस के उपचार में इसके उपयोग को सीमित करते हैं।
5. आइबुप्रोफ़ेन। इसका उपयोग हल्के जोड़ों के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है, क्योंकि इसका पर्याप्त चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।

मानी जाने वाली दवाओं की प्रतिकूल प्रतिक्रिया तब प्रकट होती है जब वे होती हैं दीर्घकालिक उपयोगऔर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को नुकसान में व्यक्त किया जाता है। पहली पीढ़ी के एनएसएआईडी की इस कमी ने एक नई प्रकार की नॉनस्टेरॉइडल दवाओं के विकास को प्रेरित किया जो चयनात्मक रूप से कार्य करती हैं।

COX-2 अवरोधक: नई पीढ़ी के NSAIDs

सूजन-रोधी दवाओं के इस समूह का रोगी के शरीर पर चयनात्मक प्रभाव पड़ता है, और इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग से बहुत कम नकारात्मक प्रभाव दर्ज किए जाते हैं। इसके अलावा, कुछ डॉक्टरों को विश्वास है कि COX 1 अवरोधकों का उपास्थि ऊतक की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, जबकि COX 2 अवरोधकों का ऐसा कोई प्रभाव नहीं होता है। इसलिए, ऐसा माना जाता है कि नई पीढ़ी की एनएसएआईडी सबसे अच्छी आर्थ्रोसिस रोधी दवाएं हैं।

चुनिंदा दवाओं की सूची:

1. मेलोक्सिकैम। लंबे समय तक असर करने वाली गोलियों के रूप में उपलब्ध है। उपलब्धि के लिए उपचारात्मक प्रभावप्रति दिन एक कैप्सूल लेना पर्याप्त है। आप लंबे समय तक नॉन-स्टेरॉयड का उपयोग कर सकते हैं।
2. एटोरिकोक्सिब। प्रति दिन 50 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर, इसका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और संयुक्त रोगों के उपचार में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
3. निमेसुलाइड। में उपलब्ध विभिन्न रूप: गोलियाँ, जैल, कणिकाएँ। रोग के लक्षणों से राहत देने के अलावा, यह उपास्थि और कोलेजन फाइबर के विनाश को धीमा कर देता है।
4. सेलेकॉक्सिब। आर्थ्रोसिस में इसका एक मजबूत सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इसका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर वस्तुतः कोई प्रतिबंध नहीं है।

नई पीढ़ी की सभी दवाएं केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार और उनकी देखरेख में ही ली जानी चाहिए।

जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल दवाओं के लाभ

किसी भी अन्य दवा की तरह, सूजनरोधी गोलियों के भी अपने सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष होते हैं। इन उपचारों की सीमा व्यापक है, और प्रत्येक दवा अपनी दिशा में सबसे प्रभावी ढंग से कार्य करती है।

एनएसएआईडी के सकारात्मक प्रभाव:

• सूजन, लालिमा, सूजन और स्थानीय गर्मी में कमी;
• दर्द से राहत;
• आर्टिकुलर जोड़ों की गतिशीलता में सुधार।

थेरेपी के संभावित दुष्प्रभाव

जोड़ों के लिए NSAIDs हो सकते हैं नकारात्मक प्रभावनिम्नलिखित मामलों में रोगी के शरीर पर:

• पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए, काटने वाला जठरशोथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग की रक्षा के लिए, एसिड कम करने वाले एजेंटों को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ गोलियों के साथ लिया जाना चाहिए;
• गर्भावस्था के दौरान, कोई भी, यहां तक ​​कि सबसे सुरक्षित, एनएसएआईडी लेने पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए;
• यदि आपको ब्रोन्कियल अस्थमा है, तो आपको एस्पिरिन बहुत सावधानी से लेनी चाहिए, क्योंकि इससे दम घुटने का दौरा पड़ सकता है;
• एनीमिया, क्रोनिक रीनल या लीवर की विफलता और बुढ़ापे में, एनएसएआईडी गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।

इसलिए, केवल एक विशेषज्ञ को रोग के लक्षणों की अवस्था और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, रोगग्रस्त जोड़ों के लिए गोलियों का चयन करना चाहिए। इस मामले में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है पुरानी प्रक्रियादीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता है।

गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी मलहम और जैल

बाहरी उपयोग के सभी उत्पाद जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए केवल त्वचा के माध्यम से कार्य करते हैं। उपचार की यह विधि आपको दुष्प्रभावों और जटिलताओं के विकास को कम करने, हटाने की अनुमति देती है।

सभी गैर-स्टेरायडल मलहमों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. स्थानीय उपचार. यह एनएसएआईडी का सबसे व्यापक और लोकप्रिय ओवर-द-काउंटर समूह है, जिसका उपयोग सभी प्रकार की संयुक्त विकृति के इलाज के लिए किया जाता है। इनमें बिस्ट्रमगेल, वोल्टेरेन और डोलगिट क्रीम शामिल हैं।
2. चोंड्रोप्रोटेक्टर्स। चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन युक्त मलहम और जैल का उपयोग आर्थ्रोसिस और ऑस्टियोआर्थ्रोसिस के इलाज के लिए किया जाता है। इस समूह का सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि चोंड्रोक्साइड है।
3. अर्क-आधारित मलहम तेज मिर्च, साँप या मधुमक्खी के जहर का स्थानीय चिड़चिड़ापन और गर्माहट वाला प्रभाव होता है - एपिज़ार्ट्रॉन, कैप्सिकैम, बॉम-बेंज और अन्य।
4. स्थानीय विरोधी भड़काऊ जैल युक्त चिरायता का तेजाब, उदाहरण के लिए, इफ्कामोन, विप्रोसल।
5. जोड़ों के उपचार के लिए अतिरिक्त औषधियाँ। इनमें डाइमेक्साइड, ट्रूमील एस, बॉडीगा क्रीम शामिल हैं।

जोड़ों के रोगों के उपचार में मलहम और जैल के उपयोग से टैबलेट फॉर्म की तुलना में काफी फायदे हैं - अनुपस्थिति नकारात्मक प्रतिक्रियाएँजठरांत्र संबंधी मार्ग से और सूजन की साइट पर सटीक रूप से निर्देशित कार्रवाई।

जब मलहम और जैल के साथ उपचार निषिद्ध है

चिकित्सा के सकारात्मक पहलुओं के बावजूद, स्थानीय एनएसएआईडी की कई सीमाएँ हैं:

• मरहम के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• उत्पाद के अनुप्रयोग के स्थानों पर घाव, घर्षण, खरोंच या पुष्ठीय त्वचा के घाव;
• सक्रिय रूप से विकसित होने वाली सूजन प्रक्रिया के लक्षण जिसके लिए मजबूत दवाओं की आवश्यकता होती है।

कोई भी मरहम अपने आप ठीक नहीं कर सकता आर्टिकुलर पैथोलॉजी. यह केवल दर्द, सूजन के लक्षणों से राहत देगा और रोगी की स्थिति को कम करेगा। बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने के लिए, आपको सटीक निदान और नुस्खे के लिए किसी आर्थोपेडिस्ट या रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाने की ज़रूरत है। जटिल चिकित्सा.

बहुत बार कोई ऐसी स्थिति देख सकता है जहां एक मरीज, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक कोर्स प्राप्त कर चुका है और राहत महसूस कर रहा है, खुद को स्वस्थ मानता है, चिकित्सा बंद कर देता है। यह एक बहुत बड़ी भूल है। जोड़ों के रोग इतनी आसानी से दूर नहीं होते। उन्हें दीर्घकालिक, जटिल चिकित्सा और रोगी और चिकित्सक के बीच पूर्ण आपसी समझ की आवश्यकता होती है।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) और नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), नाम और संक्षिप्त नाम के शब्दों में अंतर के बावजूद, एक ही प्रकार की दवा को संदर्भित करते हैं।

इन दवाओं का उपयोग अकल्पनीय रूप से बड़ी संख्या में रोग प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है; उनका कार्य तीव्र और पुरानी बीमारियों का रोगसूचक उपचार करना है। इस लेख में हम बात करेंगे कि ये किस प्रकार की दवाएं हैं, किन मामलों में और कैसे इनका उपयोग किया जाता है, हम एनएसएआईडी दवाओं की सूची देखेंगे, उदाहरण के तौर पर सबसे आम दवाएं देंगे।

एनएसएआईडी मुख्य रूप से लक्षित दवाओं का एक समूह है लक्षणात्मक इलाज़विभिन्न प्रकार की विकृति। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, संक्षिप्त नाम एनएसएआईडी, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए है। ये उत्पाद पूरी दुनिया में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, न केवल प्रभावी हैं, बल्कि अपेक्षाकृत भी हैं सुरक्षित तरीकाबीमारियों से लड़ो.

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं को अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है क्योंकि उनमें न्यूनतम प्रभाव होता है विषाक्त प्रभावमानव शरीर पर. "नॉन-स्टेरायडल" शब्द पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसका अर्थ है कि रासायनिक संरचनाइन उत्पादों में स्टेरॉयड हार्मोन नहीं होते हैं, जो सक्रिय सूजन प्रक्रियाओं से निपटने का एक प्रभावी, लेकिन बहुत कम सुरक्षित साधन हैं।

एनएसएआईडी अपनी संयुक्त क्रिया पद्धति के कारण चिकित्सा में भी लोकप्रिय हैं। इन दवाओं का उद्देश्य दर्द को कम करना (वे दर्दनाशक दवाओं के समान कार्य करते हैं), सूजन को बुझाना और ज्वरनाशक प्रभाव डालना है।

इस समूह की सबसे लोकप्रिय दवाएं कई लोगों के लिए प्रसिद्ध मानी जाती हैं: इबुप्रोफेन, डिक्लोफेन्का और, ज़ाहिर है, एस्पिरिन।

इसका उपयोग किन मामलों में किया जाता है?

एनएसएआईडी का उपयोग ज्यादातर मामलों में उचित है जब तीव्र या पुरानी बीमारीदर्द और सूजन के साथ. पैथोलॉजी के लिए नॉनस्टेरॉइडल दवाएं सबसे प्रभावी हैं हाड़ पिंजर प्रणाली. यह विभिन्न रोगजोड़ों, रीढ़ की हड्डी में दर्द के इलाज के लिए एनएसएआईडी का उपयोग किया जाता है, लेकिन डॉक्टर अन्य बीमारियों से निपटने के लिए इसे लिख सकते हैं।

यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि ये दवाएं किन मामलों में निर्धारित हैं, मुख्य रोग प्रक्रियाओं की सूची पर विचार करें:

• विभिन्न विभागरीढ़ (सरवाइकल, वक्ष, काठ)। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में, एनएसएआईडी के नुस्खे से दर्द और सूजन से राहत मिलती है।
• चर्चा के अंतर्गत दवाओं का प्रकार गाउट के लिए निर्धारित है, विशेष रूप से इसके तीव्र रूप में।
• उन्होंने खुद को अधिकांश प्रकारों में साबित किया है, यानी वे पीठ दर्द से छुटकारा पाने या इसकी तीव्रता को कम करने में मदद करते हैं।
• ये दवाएं नसों के दर्द के लिए निर्धारित हैं विभिन्न एटियलजि केउदाहरण के लिए, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया और न्यूरोलॉजिकल मूल के अन्य प्रकार के दर्द।
• यकृत और गुर्दे के रोग, उदाहरण के लिए, गुर्दे या यकृत शूल के साथ।
• एनएसएआईडी पार्किंसंस रोग में दर्द की तीव्रता को खत्म या कम कर सकते हैं।
• चोटों (चोट, फ्रैक्चर, मोच, चुभन आदि) के बाद इलाज और फिर ठीक होने के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, आप बाद में दर्द से राहत पा सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, सूजन से राहत और स्थानीय तापमान को कम करें।
• इस समूह की औषधियाँ संयुक्त रोगों, आर्थ्रोसिस, रुमेटीइड गठिया आदि के लिए आवश्यक हैं।

यह सूची केवल सबसे आम मामलों और बीमारियों को दिखाती है जिनके लिए एनएसएआईडी का उपयोग किया जाता है। लेकिन आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि इस समूह में दवाओं की सभी सुरक्षा और डॉक्टरों की उन्हें सुरक्षित बनाने की इच्छा के बावजूद, केवल एक डॉक्टर को ही उन्हें लिखना चाहिए। इस नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि एनएसएआईडी में भी मतभेद हैं, लेकिन उन पर बाद में चर्चा की जाएगी।

कार्रवाई की प्रणाली

एनएसएआईडी की क्रिया का तंत्र मानव शरीर द्वारा उत्पादित एक विशेष प्रकार के एंजाइम - साइक्लोऑक्सीजिनेज या COX को अवरुद्ध करने पर आधारित है। इस समूह के एंजाइम एक प्रकार के प्रोस्टेनोइड के संश्लेषण में भाग लेते हैं, जिन्हें औषध विज्ञान में प्रोस्टाग्लैंडीन कहा जाता है।

प्रोस्टाग्लैंडिंस हैं रासायनिक यौगिक, जो एक रोग प्रक्रिया के विकास के दौरान शरीर द्वारा निर्मित होता है। यह इस पदार्थ के कारण है कि सूजन प्रक्रिया शुरू होती है, तापमान बढ़ता है, और दर्द सिंड्रोमपैथोलॉजी के स्थान पर.

एनएसएआईडी समूह की गोलियों और मलहमों में सूजनरोधी गतिविधि होती है, बुखार कम होता है और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। वर्णित जटिल प्रभावसाइक्लोऑक्सीजिनेज के कारण सटीक रूप से प्राप्त किया जाता है, यह प्रोस्टाग्लैंडीन को प्रभावित करता है, उन्हें अवरुद्ध किया जाता है और वांछित प्रभाव प्राप्त किया जाता है।

एनएसएआईडी का वर्गीकरण

यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि एनएसएआईडी समूह से दवाओं का एक विभाजन होता है, जो रासायनिक संरचना और कार्रवाई के तंत्र में भिन्न होते हैं। मुख्य विशिष्ट विशेषता चयनात्मक साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरोधकों के प्रकार हैं। चयनात्मकता के आधार पर एनएसएआईडी का वर्गीकरण इस प्रकार है:

• COX 1 - रक्षा एंजाइम। COX 1 पर प्रभाव की एक विशिष्ट विशेषता अधिक है बुरा प्रभावशरीर पर।
• COX 2 - सूजन एंजाइम, जो अक्सर डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं और शरीर पर कम स्पष्ट "झटका" के लिए प्रसिद्ध होते हैं। उदाहरण के लिए, वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए कम हानिकारक हैं।

चयनात्मक और गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी हैं, हालांकि, एक तीसरा प्रकार भी है, मिश्रित। यह एक अवरोधक या गैर-चयनात्मक अवरोधक है जो COX 1 और COX 2 को जोड़ता है। यह एंजाइमों के दोनों समूहों को अवरुद्ध करता है, लेकिन ऐसी दवाओं के अधिक दुष्प्रभाव होते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

COX कारकों के आधार पर प्रकारों में विभाजन के अलावा, चयनात्मक NSAIDs का एक संकीर्ण वर्गीकरण होता है। अब विभाजन उनकी संरचना में अम्लीय और गैर-अम्लीय व्युत्पन्नों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

एसिड तैयारियों के प्रकारों को उनकी संरचना में एसिड के प्रकार के अनुसार विभाजित किया जा सकता है:

• ऑक्सीकैम - पाइरोक्सिकैम।
• इंडोएसिटिक (डेरिवेटिव) एसीटिक अम्ल) - "इंडोमेथेसिन"।
• फेनिलएसेटिक - "डिक्लोफेनाक", "एसिक्लोफेनाक"।
• प्रोपियोनिक एसिड - "केटोप्रोफेन"।
• सैलिसिलिक एसिड - को एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लडिफ्लुनिसल, एस्पिरिन शामिल हैं।
• पाइराज़ोलोनिक एसिड - "एनलगिन"।

गैर-एसिड एनएसएआईडी काफी कम हैं:

• अल्केनन्स।
• सल्फोनामाइड की व्युत्पन्न विविधताएँ।

वर्गीकरण की बात करें तो, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की एक विशिष्ट विशेषता उनके प्रभावों की विशिष्टता है: कुछ में अधिक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, अन्य प्रभावी रूप से सूजन को कम करते हैं, और तीसरा दोनों प्रकारों को जोड़ता है, एक प्रकार के सुनहरे मध्य का प्रतिनिधित्व करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स के बारे में संक्षेप में

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं; एनएसएआईडी, टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी और इंजेक्शन के साथ मलहम भी उपलब्ध हैं। रिलीज़ के रूप के आधार पर, दवा के उपयोग के तरीके और जिस बीमारी से इसका मुकाबला करना है, वे अलग-अलग होते हैं।

हालाँकि, एक विशेषता है जो उन्हें एकजुट करती है - उच्च डिग्रीअवशोषकता. गैर-स्टेरायडल मलहम संयुक्त ऊतकों में पूरी तरह से प्रवेश करते हैं, जल्दी से प्रदान करते हैं उपचार प्रभाव. यदि रोगी को सपोजिटरी, सूजनरोधी सपोसिटरी का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो वे भी मलाशय क्षेत्र में बहुत जल्दी अवशोषित हो जाते हैं। यही बात उन गोलियों पर भी लागू होती है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में जल्दी घुल जाती हैं।

लेकिन एनएसएआईडी अपने उच्च स्तर के अवशोषण के कारण उपचार पर नकारात्मक प्रभाव भी डाल सकते हैं। यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि वे दूसरों को बाहर कर देते हैं दवाइयाँऔर यह याद रखना चाहिए.

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी क्या हैं?

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी का लाभ यह है कि ये दवाएं मानव शरीर पर उनके प्रभाव के सिद्धांत के संबंध में अधिक चयनात्मक हैं।

इसका मतलब यह है कि आधुनिक साधन बेहतर विकसित हैं और डॉक्टर क्या प्रभाव प्राप्त करना चाहते हैं इसके आधार पर उनका उपयोग किया जा सकता है। उनमें से अधिकांश COX 2 के संचालन के सिद्धांत पर आधारित हैं, अर्थात, आप एक ऐसी दवा चुन सकते हैं जो दर्द को काफी हद तक दबा देगी, जबकि ऊतकों में सूजन प्रक्रिया को कम से कम प्रभावित करेगी।

एनएसएआईडी का एक विशिष्ट रूप चुनने की क्षमता आपको शरीर को न्यूनतम नुकसान पहुंचाने की अनुमति देती है। नई पीढ़ी की दवाओं का उपयोग प्रभावी ढंग से दुष्प्रभावों की संख्या को शून्य के करीब कम कर देता है। बेशक, बशर्ते कि रोगी को दवा के घटकों के प्रति कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया या असहिष्णुता न हो।

यदि हम नई पीढ़ी की एनएसएआईडी दवाओं की सूची दें, तो सबसे लोकप्रिय हैं:

• "ज़ेफोकैम" - दर्द को प्रभावी ढंग से दबाता है।
• "निमेसुलाइड" - संयोजन औषधि, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव ज्वरनाशक के साथ अच्छी तरह से चलते हैं।
• "मोवालिस" - एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
• "सेलेकॉक्सिब" - दर्द से राहत देता है, आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए विशेष रूप से प्रभावी है।

खुराक का चयन

एनएसएआईडी का नुस्खा और उपयोग हमेशा रोग प्रक्रिया की प्रकृति और इसकी प्रगति की डिग्री पर निर्भर करता है। इसके अलावा, प्रत्येक दवा को डॉक्टर द्वारा नैदानिक ​​डेटा के आधार पर निर्धारित किया जाता है; दवा लेने की आवृत्ति, अवधि और खुराक का निर्धारण भी डॉक्टर के कंधों पर होता है।

हालाँकि, इष्टतम खुराक निर्धारित करने के सिद्धांतों में सामान्य रुझानों की पहचान करना अभी भी संभव है:

• पहले दिनों में, दवा को न्यूनतम खुराक में लेने की सलाह दी जाती है। यह रोगी की दवा के प्रति सहनशीलता स्थापित करने और संभावित दुष्प्रभावों की पहचान करने के लिए किया जाता है। इस स्तर पर, इस बारे में निर्णय लिया जाता है कि क्या दवा लेना जारी रखा जाना चाहिए या इसे लेने से इंकार कर देना चाहिए या इसके स्थान पर दूसरी दवा ले लेनी चाहिए।
• फिर दैनिक खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, अगले 2-3 दिनों तक साइड इफेक्ट की निगरानी जारी रखी जाती है।
• यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो इसका उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, कभी-कभी पूरी तरह ठीक होने तक। जिसमें रोज की खुराकनिर्देशों में निर्दिष्ट मानक से भी अधिक हो सकता है। यह निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा लिया जाता है; यह उन मामलों में आवश्यक है जहां सूजन को तेजी से और जल्दी से कम करना या विशेष रूप से गंभीर दर्दनाक अभिव्यक्तियों से राहत देना आवश्यक है।

यह भी ध्यान देने योग्य बात है कि पिछले साल काचिकित्सा में एक नया चलन सामने आया है; यदि आवश्यक हो तो एनएसएआईडी की खुराक बढ़ा दी जाती है। शायद यह नई पीढ़ी की कम जहरीली दवाओं की अधिक मांग के कारण है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान एनएसएआईडी लेना इस समूह में दवाओं के उपयोग के लिए मतभेदों में से एक है। इसमें किसी भी प्रकार की रिलीज़, टैबलेट, सपोसिटरी, इंजेक्शन और मलहम में दवाओं को ध्यान में रखा जाता है। हालाँकि, एक बात है - कुछ डॉक्टर घुटने और कोहनी के जोड़ों के क्षेत्र में मलहम के उपयोग से इंकार नहीं करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एनएसएआईडी के उपयोग के खतरों के संबंध में, विशेष मतभेदतीसरी तिमाही पर लागू होता है। गर्भधारण की इस अवधि के दौरान, दवाएँ भ्रूण में गुर्दे संबंधी जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं, जो बोटलियन वाहिनी में रुकावट के कारण होती हैं।

कुछ आंकड़ों के अनुसार, तीसरी तिमाही से पहले गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है।

मतभेद

पहले बताई गई उच्च सुरक्षा के बावजूद, नई पीढ़ी के एनएसएआईडी में भी उपयोग के लिए मतभेद हैं। आइए उन स्थितियों पर विचार करें जब ऐसी दवाओं के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है या प्रतिबंधित भी नहीं किया जाता है:

• औषधीय घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि एनएसएआईडी का उपयोग बिल्कुल नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर ऐसी दवा का चयन कर सकते हैं जिस पर किसी व्यक्ति की नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होगी।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति विज्ञान के लिए, गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग अवांछनीय है। एक सख्त संकेत पेट या ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर है।
• रक्तस्राव संबंधी विकार, विशेष रूप से ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोपेनिया।
• यकृत और गुर्दे की गंभीर विकृति, इसका प्रमुख उदाहरण सिरोसिस है।
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एनएसएआईडी का उपयोग करना भी अवांछनीय है।

दुष्प्रभाव

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं कुछ जटिलताओं का कारण बन सकती हैं, खासकर यदि खुराक से अधिक हो या बहुत लंबे समय तक उपयोग किया जाए।

दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

• काम का बिगड़ना और जठरांत्र संबंधी मार्ग और पाचन तंत्र को नुकसान। एनएसएआईडी के अनुचित उपयोग से गैस्ट्राइटिस का विकास होता है, पेप्टिक छाला, जठरांत्र संबंधी मार्ग में आंतरिक रक्तस्राव को भड़काता है, आदि।
• कुछ मामलों में, पर भार बढ़ जाता है हृदय प्रणालीरक्तचाप, अतालता और एडिमा में वृद्धि के जोखिम के साथ।
• एनएसएआईडी समूह की कुछ दवाओं का दुष्प्रभाव तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव पड़ता है। दवाएँ सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, भड़काती हैं अचानक परिवर्तनमनोदशाएँ और यहाँ तक कि उदासीन अवस्थाएँ भी।
• यदि दवा के कुछ घटकों के प्रति असहिष्णुता है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है। यह दाने, एंजियोएडेमा या हो सकता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.
• ऐसा कुछ डॉक्टर भी दावा करते हैं दुस्र्पयोग करनादवाएँ पुरुषों में स्तंभन दोष का कारण बन सकती हैं।

एनएसएआईडी का विवरण

एनएसएआईडी समूह की दवाएं विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं और विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि आधुनिक चिकित्सा में इन दवाओं की संख्या इतनी अधिक है इस पलकई दर्जन विकल्पों तक पहुँचता है।

रिलीज़ फॉर्म लें:

• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या इंजेक्शन जो आपको अपेक्षित परिणाम प्राप्त करने, दर्द को कम करने और रिकॉर्ड समय में सूजन से राहत देने की अनुमति देते हैं।
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी मलहम, जैल और बाम, जो व्यापक रूप से मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति विज्ञान, चोटों आदि के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।
• मौखिक उपयोग के लिए गोलियाँ.
• मोमबत्तियाँ.

इनमें से प्रत्येक दवा की तुलनात्मक विशेषताएं अलग-अलग होंगी, क्योंकि इन सभी का उपयोग विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। इसके अलावा, नॉनस्टेरॉइडल दवाओं की विविधता न केवल उपचार की बहुमुखी प्रतिभा के कारण एक फायदा है। लाभ यह है कि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से एक उपाय का चयन करना संभव है।

और इस सेगमेंट को बेहतर ढंग से नेविगेट करने और यह समझने के लिए कि किन मामलों में कौन सी दवा बेहतर अनुकूल है, आइए प्रत्येक के संक्षिप्त विवरण के साथ सबसे लोकप्रिय गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की एक सूची पर विचार करें।

मेलोक्सिकैम

एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव वाला एक विरोधी भड़काऊ एजेंट, जो शरीर के तापमान को कम करने में भी मदद करता है। इस दवा के दो निर्विवाद फायदे हैं:

• यह टैबलेट, मलहम, सपोसिटरी और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध है।
• मतभेदों की अनुपस्थिति में और डॉक्टर से निरंतर परामर्श के अधीन, इसे लंबे समय तक लिया जा सकता है।

इसके अलावा, मेलॉक्सिकैम अपनी अच्छी अवधि की क्रिया के लिए जाना जाता है; यह प्रति दिन 1 टैबलेट लेने या प्रति दिन 1 इंजेक्शन लगाने के लिए पर्याप्त है, प्रभाव 10 घंटे से अधिक समय तक रहता है।

रोफेकोक्सिब

यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या टैबलेट के लिए एक समाधान है। COX 2 दवाओं के समूह से संबंधित है, इसमें उच्च ज्वरनाशक, सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक गुण हैं। इस उत्पाद का लाभ यह है कि यह प्रदान करता है न्यूनतम प्रभावगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज पर और गुर्दे को प्रभावित नहीं करता है।

हालाँकि, यह दवा गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है, और इसमें गुर्दे की विफलता और अस्थमा के रोगियों में उपयोग के लिए मतभेद भी हैं।

ketoprofen

अपने विविध रिलीज़ फॉर्म के कारण सबसे बहुमुखी उपकरणों में से एक, जिसमें शामिल हैं:

• गोलियाँ.
• जैल और मलहम.
• एरोसोल।
• बाहरी उपयोग के लिए समाधान.
• इंजेक्शन.
• रेक्टल सपोसिटरीज़।

"केटोप्रोफेन" गैर-चयनात्मक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं COX 1 के समूह से संबंधित है। दूसरों की तरह, यह सूजन, बुखार को कम करता है और दर्द को समाप्त करता है।

colchicine

दवा समूह एनएसएआईडी का एक और उदाहरण, जो कई अल्कलॉइड दवाओं से भी संबंधित है। दवा प्राकृतिक पौधों के घटकों के आधार पर बनाई गई है, मुख्य सक्रिय घटक जहर है, इसलिए इसके उपयोग के लिए डॉक्टर के निर्देशों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।

गोलियों में उपलब्ध कोलचिसिन, मुकाबला करने के सर्वोत्तम साधनों में से एक है विभिन्न अभिव्यक्तियाँगठिया. दवा में एक स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है, जो सूजन की जगह की ओर ल्यूकोसाइट्स की गतिशीलता को अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है।

डाईक्लोफेनाक

यह गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा सबसे लोकप्रिय और मांग में से एक है, जिसका उपयोग पिछली शताब्दी के 1960 के दशक से किया जा रहा है। दवा मलहम, टैबलेट और कैप्सूल, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है।

"डिक्लोफेन्का" का उपयोग तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है, यह प्रभावी रूप से दर्द से राहत देता है और आपको कई रोग प्रक्रियाओं, लूम्बेगो आदि में दर्द से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। अक्सर, दवा एक मरहम के रूप में या इंट्रामस्क्युलर के लिए निर्धारित की जाती है इंजेक्शन.

इंडोमिथैसिन

एक बजट-अनुकूल और बहुत प्रभावी गैर-स्टेरायडल दवा। टैबलेट, मलहम और जैल के रूप में भी उपलब्ध है रेक्टल सपोसिटरीज़. "एंडोमेथेसिन" में एक स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है, यह प्रभावी रूप से दर्द को समाप्त करता है और यहां तक ​​कि सूजन से राहत देने में भी मदद करता है, उदाहरण के लिए, गठिया में।

हालाँकि, कम कीमत एक कीमत पर आती है बड़ी राशिमतभेद और दुष्प्रभाव, दवा का उपयोग सावधानी से और केवल अपने डॉक्टर की अनुमति से करें।

सेलेकॉक्सिब

महँगी लेकिन प्रभावी गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा। यह डॉक्टरों द्वारा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और अन्य विकृति से निपटने के लिए सक्रिय रूप से निर्धारित किया जाता है, जिसमें मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित नहीं करने वाली विकृति भी शामिल है।

दवा का मुख्य उद्देश्य, जिसका यह बेहद प्रभावी ढंग से सामना करती है, दर्द को कम करना और सूजन प्रक्रियाओं से निपटना है।

आइबुप्रोफ़ेन

इबुप्रोफेन एक अन्य लोकप्रिय एनएसएआईडी दवा है जिसका प्रयोग अक्सर डॉक्टर करते हैं।

सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव के अलावा, यह दवा बुखार के खिलाफ लड़ाई में सभी एनएसएआईडी के बीच सबसे अच्छा परिणाम दिखाती है। इबुप्रोफेन को नवजात शिशुओं सहित बच्चों को भी ज्वरनाशक के रूप में निर्धारित किया जाता है।

nimesulide

कशेरुक पीठ दर्द के इलाज के लिए एक औषधीय विधि, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस, गठिया और कई अन्य विकृति के लिए निर्धारित।

निमेसुलाइड की मदद से, एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त किया जाता है, इसकी मदद से वे तापमान को कम करते हैं और यहां तक ​​​​कि उन जगहों पर हाइपरमिया से राहत देते हैं जहां रोग प्रक्रिया स्थानीयकृत होती है।

इस दवा का उपयोग गोलियों के रूप में किया जाता है मौखिक प्रशासनया मलहम. इस कारण तेजी से गिरावटदर्द सिंड्रोम एनएसएआईडी "निमेसिल" शरीर के प्रभावित क्षेत्र में गतिशीलता बहाल करता है।

Ketorolac

इस दवा की विशिष्टता इसके सूजन-रोधी गुणों के कारण नहीं, बल्कि इसके एनाल्जेसिक प्रभाव के कारण प्राप्त होती है। केटोरोलैक दर्द से इतनी प्रभावी ढंग से लड़ता है कि इसकी तुलना मादक दर्दनाशक दवाओं से की जा सकती है।

हालाँकि, ऐसे के लिए उच्च दक्षताआपको गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम का भुगतान करना होगा, जिनमें शामिल हैं गंभीर खतराजठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज के लिए, तक आंतरिक रक्तस्त्राव, पेप्टिक अल्सर का विकास।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के सही और इष्टतम उपयोग के संबंध में सभी सिफारिशें रिलीज के विभिन्न रूपों में उनके उपयोग से संबंधित हैं। नकारात्मक प्रभावों से बचने और कार्रवाई में तेजी लाने के लिए, इन अनुशंसाओं का पालन करें:

• गोलियाँ भोजन के सेवन, समय आदि के आधार पर डॉक्टर के निर्देशों या सिफारिशों के अनुसार सख्ती से ली जाती हैं। यदि दवा कैप्सूल में है, तो इसे खोल को नुकसान पहुंचाए बिना बहुत सारे पानी से धोया जाता है।
• मलहम को रोग प्रक्रिया के स्थान पर लगाया जाता है और मालिश आंदोलनों के साथ रगड़ा जाता है। रगड़ने के बाद कपड़े पहनने या नहाने में जल्दबाजी न करें, जितना संभव हो सके मलहम को अवशोषित करना चाहिए।
• प्रभाव को तेजी से प्राप्त करने और पेट पर नकारात्मक प्रभाव से बचने के लिए सपोसिटरी का उपयोग करना बेहतर है।
• इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं (एनएसएआईडी, एनएसएआईडी) नई पीढ़ी की दवाएं हैं जिनमें सूजन-रोधी, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। उनकी क्रिया का तंत्र कुछ एंजाइमों (साइक्लोऑक्सीजिनेज, COX) को अवरुद्ध करने पर आधारित है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण के लिए जिम्मेदार हैं - रसायन जो दर्द, बुखार और सूजन को बढ़ावा देते हैं।

इन दवाओं के नाम में "गैर-स्टेरायडल" शब्द इस तथ्य को इंगित करता है कि इस समूह की दवाएं स्टेरॉयड हार्मोन के कृत्रिम एनालॉग नहीं हैं - सबसे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं। हार्मोनल दवाएं. एनएसएआईडी के सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि हैं डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन.

एनएसएआईडी कैसे काम करते हैं

यदि एनाल्जेसिक का उद्देश्य दर्द से निपटना है, तो एनएसएआईडी दो को कम करते हैं अप्रिय लक्षणरोग: सूजन और दर्द. इस समूह की कई दवाओं को साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम का गैर-चयनात्मक अवरोधक माना जाता है, जो इसके दोनों आइसोफॉर्म (प्रकार) - COX-1 और COX-2 के प्रभाव को दबा देता है।

साइक्लोऑक्सीजिनेज एराकिडोनिक एसिड से थ्रोम्बोक्सेन और प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण के लिए जिम्मेदार है, जो बदले में, एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ ए 2 का उपयोग करके कोशिका झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स से प्राप्त किया जाता है। अन्य कार्यों के अलावा, प्रोस्टाग्लैंडिंस सूजन के निर्माण में नियामक और मध्यस्थ हैं।

एनएसएआईडी का उपयोग कब किया जाता है?

बहुधा एनएसएआईडी दवाएंउपयोग पुरानी या तीव्र सूजन के उपचार के लिएजो दर्द के साथ होते हैं. सूजन रोधी गैर-स्टेरॉयड दवाओं ने बहुत लोकप्रियता हासिल की है प्रभावी उपचारजोड़।

हम उन बीमारियों की सूची बनाते हैं जिनके लिए ये दवाएं निर्धारित हैं:

कष्टार्तव (मासिक धर्म के दौरान दर्द); तीव्र गठिया; पश्चात दर्द; मेटास्टेसिस के कारण हड्डी में दर्द; अंतड़ियों में रुकावट; बुखार ( गर्मीशरीर); चोट या कोमल ऊतकों की सूजन के कारण मामूली दर्द; गुर्दे पेट का दर्द; पीठ के निचले हिस्से में दर्द; पार्किंसंस रोग; ओस्टियोचोन्ड्रोसिस; माइग्रेन; सिरदर्द; रूमेटाइड गठिया; जोड़बंदी

एनएसएआईडी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों के दौरान, विशेष रूप से उत्तेजना के चरण में, साइटोपेनियास, गुर्दे और यकृत के गंभीर विकार, गर्भावस्था, व्यक्तिगत असहिष्णुता. अस्थमा के रोगियों के साथ-साथ जिन लोगों को पहले इसका निदान हो चुका है, उन्हें सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए नकारात्मक प्रतिक्रियाएँकोई अन्य एनएसएआईडी लेते समय।

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं: जोड़ों के उपचार के लिए एनएसएआईडी की सूची

आइए सबसे प्रभावी और प्रसिद्ध एनएसएआईडी पर नजर डालें जिनका उपयोग आवश्यकता पड़ने पर जोड़ों और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है ज्वरनाशक और सूजन रोधी प्रभाव:

आइबुप्रोफ़ेन; इंडोमिथैसिन; मेलोक्सिकैम; नेपरोक्सन; सेलेकॉक्सिब; डिक्लोफेनाक; एटोडोलैक; केटोप्रोफेन।

कुछ दवाएं कमजोर हैं, इतनी आक्रामक नहीं हैं, कुछ तीव्र आर्थ्रोसिस के लिए डिज़ाइन की गई हैं, यदि शरीर में खतरनाक प्रक्रियाओं को रोकने के लिए आपातकालीन हस्तक्षेप आवश्यक है।

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी का मुख्य लाभ

एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग के दौरान दुष्प्रभाव देखे जाते हैं (उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार के दौरान) और इसमें आंतों और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान होता है। रक्तस्राव और अल्सर का गठन. यह नुकसानगैर-चयनात्मक एनएसएआईडी ने दवाओं की एक नई पीढ़ी का निर्माण किया है जो केवल COX-2 (एक सूजन एंजाइम) को अवरुद्ध करती है और COX-1 (एक रक्षा एंजाइम) के कार्य को प्रभावित नहीं करती है।

यानी, नई पीढ़ी की दवाओं का अल्सरोजेनिक साइड इफेक्ट (अंगों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान) लगभग नहीं होता है पाचन तंत्र) गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग से जुड़ा हुआ है, लेकिन थ्रोम्बोटिक जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है।

नई पीढ़ी की दवाओं का एकमात्र नुकसान उनकी उच्च लागत है, जो उन्हें अधिकांश लोगों के लिए दुर्गम बनाती है।

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी क्या हैं?

सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाओं की नई पीढ़ी अधिक चयनात्मक रूप से कार्य करती है, उनकी संख्या भी अधिक है COX-2 को रोकें, और COX-1 लगभग अप्रभावित रहता है। यही वह है जो न्यूनतम के साथ संयोजन में दवा की उच्च प्रभावशीलता की व्याख्या कर सकता है दुष्प्रभाव.

प्रभावी और लोकप्रिय सूजनरोधी गैर-स्टेरायडल दवाओं की सूचीनई पीढ़ी:

ज़ेफोकैम। एक दवा जो लोर्नोक्सिकैम पर आधारित है। उसका अभिलक्षणिक विशेषतातथ्य यह है कि दवा में दर्द से राहत देने की क्षमता बढ़ जाती है। इस सूचक के संदर्भ में, यह मॉर्फिन के समान है, लेकिन साथ ही यह लत पैदा नहीं करता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर ओपियेट जैसा प्रभाव नहीं डालता है। मोवालिस। इसमें ज्वरनाशक, सुस्पष्ट सूजनरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इस दवा का मुख्य लाभ यह है कि निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ इसका उपयोग काफी लंबे समय तक किया जा सकता है। मेलोक्सिकैम का उत्पादन समाधान के रूप में किया जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, मलहम, सपोसिटरी और गोलियों में। दवा की गोलियाँ काफी सुविधाजनक हैं क्योंकि उनका प्रभाव लंबे समय तक रहता है, और पूरे दिन में एक गोली का उपयोग करना पर्याप्त है। निमेसुलाइड। गठिया, वर्टेब्रोजेनिक के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है दर्दनाक संवेदनाएँपीछे आदि में तापमान को सामान्य करता है, हाइपरमिया और सूजन से राहत देता है। दवा तुरंत लेने से गतिशीलता में सुधार होता है और दर्द कम हो जाता है। इसका उपयोग समस्या क्षेत्र पर लगाने के लिए मरहम के रूप में भी किया जाता है। सेलेकॉक्सिब। यह दवा आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य बीमारियों से पीड़ित रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम करती है, प्रभावी ढंग से सूजन से लड़ती है और दर्द से पूरी तरह राहत दिलाती है। दवा से पाचन तंत्र पर दुष्प्रभाव न्यूनतम या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

ऐसे मामलों में जहां सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग आवश्यक नहीं है, तो पुरानी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, कभी-कभी यह केवल एक आवश्यक उपाय है, क्योंकि सभी लोग इन दवाओं के साथ इलाज का खर्च वहन नहीं कर सकते हैं।

एनएसएआईडी का वर्गीकरण

द्वारा रासायनिक उत्पत्तिये दवाएं गैर-अम्लीय और अम्लीय डेरिवेटिव के साथ आती हैं।

अम्लीय तैयारी:

इंडोएसिटिक एसिड पर आधारित तैयारी - सुलिंडैक, एटोडोलैक, इंडोमेथेसिन; ऑक्सिकैम - मेलॉक्सिकैम, पाइरोक्सिकैम; सैलिसिपेट्स - डिफ्लुनिसल, एस्पिरिन; प्रोपियोनिक एसिड पर आधारित - इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन; पायराज़ोलिडाइन्स - फेनिलबुटाज़ोन, मेटामिज़ोल सोडियम, एनालगिन; फेनिलएसेटिक एसिड से तैयारी - एसिक्लोफेनाक, डाइक्लोफेनाक।

गैर-अम्लीय औषधियाँ:

सल्फोनामाइड डेरिवेटिव; अल्केनन्स।

इसी समय, गैर-स्टेरायडल दवाएं तीव्रता और कार्रवाई के प्रकार में भिन्न होती हैं - विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, संयुक्त।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव की ताकत के अनुसारदवाओं की मध्यम खुराक को निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया जाता है (शीर्ष पर सबसे मजबूत):

फ्लर्बिप्रोफेन; इंडोमिथैसिन; पाइरोक्सिकैम; डिक्लोफेनाक सोडियम; नेपरोक्सन; केटोप्रोफेन; एस्पिरिन; एमिडोपाइरिन; आइबुप्रोफ़ेन।

एनाल्जेसिक प्रभाव के अनुसारदवाओं को निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया गया है:

केटोप्रोफेन; केटोरोलैक; इंडोमिथैसिन; डिक्लोफेनाक सोडियम; एमिडोपाइरिन; फ्लर्बिप्रोफेन; नेपरोक्सन; पाइरोक्सिकैम; एस्पिरिन; आइबुप्रोफ़ेन।

अधिकतर, ऊपर सूचीबद्ध एनएसएआईडी का उपयोग किया जाता है पुरानी और गंभीर बीमारियों के लिएजो सूजन और दर्द के साथ होते हैं। एक नियम के रूप में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग जोड़ों के इलाज और दर्द से राहत के लिए किया जाता है: चोटें, आर्थ्रोसिस, गठिया, आदि।

एनएसएआईडी का उपयोग अक्सर माइग्रेन और सिरदर्द, गुर्दे की शूल, ऑपरेशन के बाद दर्द, कष्टार्तव आदि के दर्द से राहत के लिए किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण पर उनके निरोधात्मक प्रभाव के कारण, इन दवाओं में ज्वरनाशक प्रभाव भी होता है।

खुराक का चयन

रोगी के लिए कोई भी नई दवा शुरू में न्यूनतम खुराक में निर्धारित की जानी चाहिए। यदि सामान्य रूप से सहन किया जाए तो कुछ दिनों के बाद दैनिक खुराक बढ़ा दी जाती है.

एनएसएआईडी की चिकित्सीय खुराक व्यापक रूप से भिन्न होती है हाल ही मेंइंडोमिथैसिन, एस्पिरिन, पाइरोक्सिकैम, फेनिलबुटाज़ोन की अधिकतम खुराक पर प्रतिबंध बनाए रखते हुए, अच्छी तरह से सहन की जाने वाली दवाओं (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) की एकल और दैनिक खुराक बढ़ाने की प्रवृत्ति रही है। कुछ रोगियों में उपचारात्मक प्रभावकेवल एनएसएआईडी की बढ़ी हुई खुराक के उपयोग से ही प्राप्त किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

सूजन-रोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग उच्च खुराक में कारण हो सकता है:

रक्त वाहिकाओं और हृदय की कार्यप्रणाली में परिवर्तन - सूजन, रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन; बिगड़ा हुआ पेशाब, गुर्दे की विफलता; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन - भटकाव, मनोदशा में बदलाव, उदासीनता, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, सिरदर्द, कानों में शोर; एलर्जी प्रतिक्रियाएं - पित्ती, एंजियोएडेमा, एरिथेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, दमा, बुलस डर्मेटाइटिस; अल्सर, जठरशोथ, जठरांत्र रक्तस्राव, वेध, यकृत समारोह में परिवर्तन, अपच संबंधी विकार।

एनएसएआईडी के साथ उपचार जारी रखा जाना चाहिए न्यूनतम संभव समय और न्यूनतम खुराक.

गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर तीसरी तिमाही में एनएसएआईडी का उपयोग करना अवांछनीय है। हालाँकि कोई प्रत्यक्ष टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं पाया गया है, लेकिन यह माना जाता है कि एनएसएआईडी भ्रूण की गुर्दे की जटिलताओं और समय से पहले बंद होने का कारण बन सकता है। डक्टस आर्टेरीओसस. के बारे में भी जानकारी है समय से पहले जन्म. इसके बावजूद, हेपरिन के साथ संयोजन में एस्पिरिन का उपयोग एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम वाली महिलाओं में सफलतापूर्वक किया गया है।

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं का विवरण

मोवालिस

एक नेता हैगैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं में से, जिसका प्रभाव लंबे समय तक रहता है और लंबे समय तक उपयोग के लिए अनुमोदित है।

इसमें एक स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है, जिससे इसका उपयोग करना संभव हो जाता है रूमेटाइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस। उपास्थि ऊतक की रक्षा करता है और ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक गुणों से रहित नहीं है। सिरदर्द और दांत दर्द के लिए उपयोग किया जाता है।

खुराक और प्रशासन के विकल्प (सपोजिटरी, इंजेक्शन, टैबलेट) का निर्धारण रोग के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है।

सेलेकॉक्सिब

एक COX-2 अवरोधक, जिसका उच्चारण होता है एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव. जब चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है, तो इसका गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर लगभग कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि इसमें COX-1 के लिए काफी कम आत्मीयता होती है और, तदनुसार, संवैधानिक प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में व्यवधान पैदा नहीं होता है।

इंडोमिथैसिन

यह सबसे प्रभावी गैर-हार्मोनल दवाओं में से एक है। गठिया के लिए, यह जोड़ों की सूजन को कम करता है, दर्द से राहत देता है और एक मजबूत सूजन-विरोधी प्रभाव डालता है। किसी दवा का उपयोग करते समय, आपको सावधान रहने की आवश्यकता है, क्योंकि इसके दुष्प्रभावों की एक लंबी सूची है। फार्माकोलॉजी में, दवा का निर्माण इंडोविस ईसी, इंडोवाज़िन, इंडोकॉलिर, इंडोटार्ड, मेटिंडोल नाम से किया जाता है।

आइबुप्रोफ़ेन

इसमें दर्द और तापमान को प्रभावी ढंग से कम करने की क्षमता है, और यह अपेक्षाकृत सुरक्षित है, यही कारण है कि इस पर आधारित दवाएं डॉक्टर के डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदी जा सकती हैं। इबुप्रोफेन का उपयोग ज्वरनाशक दवा के रूप में किया जाता है, जिसमें शामिल हैं और नवजात शिशुओं के लिए.

इसका उपयोग अक्सर सूजन-रोधी दवा के रूप में नहीं किया जाता है, लेकिन यह दवा रुमेटोलॉजी में बहुत लोकप्रिय है: इसका उपयोग ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया और अन्य संयुक्त रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।

सबसे लोकप्रिय नामों में नूरोफेन, इबुप्रोम, एमआईजी 400 और 200 शामिल हैं।

डाईक्लोफेनाक

निर्माण का रूप - कैप्सूल, टैबलेट, जेल, सपोसिटरी, इंजेक्शन समाधान। में यह दवाजोड़ों के उपचार के लिए, उच्च विरोधी भड़काऊ प्रभाव और उच्च एनाल्जेसिक गतिविधि दोनों पूरी तरह से संयुक्त हैं।

इसका निर्माण नाकलोफेन, वोल्टेरेन, डिक्लाक, ऑर्टोफेन, वुर्डन, डायक्लोनैक पी, डोलेक्स, ओल्फेन, क्लोडिफेन, डिक्लोबरल आदि नामों से किया जाता है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स - वैकल्पिक दवाएं

जोड़ों के इलाज के लिए बहुत आम है चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग करें. लोग अक्सर चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और एनएसएआईडी के बीच अंतर नहीं समझते हैं। उत्तरार्द्ध दर्द से तुरंत राहत देता है, लेकिन साथ ही इसके कई दुष्प्रभाव भी होते हैं। और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स उपास्थि ऊतक की रक्षा करते हैं, लेकिन उनका उपयोग पाठ्यक्रमों में किया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में दो पदार्थ होते हैं - चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन।

सूजन रोधी नॉनस्टेरॉइडल दवाएं हैं उत्कृष्ट मददगारकई बीमारियों के इलाज के दौरान. लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वे केवल स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालने वाले लक्षणों को दूर करते हैं, बीमारियों का इलाज सीधे अन्य तरीकों और दवाओं से किया जाता है।

दर्द के साथ शरीर में होने वाले कई रोग संबंधी परिवर्तन भी होते हैं। ऐसे लक्षणों से निपटने के लिए, एनएसएआईडी, या नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं विकसित की गई हैं। वे उत्कृष्ट दर्द से राहत देते हैं, सूजन से राहत देते हैं और सूजन को कम करते हैं। हालाँकि, दवाओं के बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं। इससे कुछ रोगियों में उनका उपयोग सीमित हो जाता है। आधुनिक औषध विज्ञान ने एनएसएआईडी की नवीनतम पीढ़ी विकसित की है। ऐसी दवाओं से अप्रिय प्रतिक्रिया होने की संभावना बहुत कम होती है, लेकिन साथ ही वे दर्द के खिलाफ भी प्रभावी दवाएं बनी रहती हैं।

प्रभाव सिद्धांत

शरीर पर एनएसएआईडी के प्रभाव का क्या कारण है? वे साइक्लोऑक्सीजिनेज पर कार्य करते हैं। COX के दो आइसोफॉर्म हैं। उनमें से प्रत्येक के अपने कार्य हैं। यह एंजाइम (COX) कारण बनता है रासायनिक प्रतिक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप एराकिडोनिक एसिडप्रोस्टाग्लैंडिंस, थ्रोम्बोक्सेन और ल्यूकोट्रिएन्स में बदल जाता है।

COX-1 प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को अप्रिय प्रभावों से बचाते हैं, प्लेटलेट्स के कामकाज को प्रभावित करते हैं, और गुर्दे के रक्त प्रवाह में परिवर्तन को भी प्रभावित करते हैं।

COX-2 आम तौर पर अनुपस्थित होता है और साइटोटॉक्सिन के साथ-साथ अन्य मध्यस्थों के कारण संश्लेषित एक विशिष्ट सूजन एंजाइम है।

NSAIDs की क्रिया, जैसे COX-1 का निषेध, के कई दुष्प्रभाव होते हैं।

नई तरक्की

यह कोई रहस्य नहीं है कि पहली पीढ़ी की एनएसएआईडी दवाओं का गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा। इसलिए, वैज्ञानिकों ने अवांछनीय प्रभावों को कम करने का लक्ष्य निर्धारित किया है। विकसित किया गया था नए रूप मेमुक्त करना। ऐसी तैयारियों में सक्रिय पदार्थ था विशेष खोल. कैप्सूल ऐसे पदार्थों से बनाया गया था जो पेट के अम्लीय वातावरण में नहीं घुलते थे। वे आंतों में प्रवेश करने पर ही टूटने लगे। इससे इसे कम करना संभव हो गया चिड़चिड़ा प्रभावगैस्ट्रिक म्यूकोसा पर. हालाँकि, दीवार क्षति का अप्रिय तंत्र पाचन नालअभी भी संरक्षित है.

इसने रसायनज्ञों को पूरी तरह से नए पदार्थों को संश्लेषित करने के लिए मजबूर किया। वे अपनी क्रियाविधि में पिछली दवाओं से मौलिक रूप से भिन्न थे। नई पीढ़ी के एनएसएआईडी को COX-2 पर चयनात्मक प्रभाव के साथ-साथ प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पादन में अवरोध की विशेषता है। यह आपको सभी आवश्यक प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है - एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ। साथ ही, नवीनतम पीढ़ी के एनएसएआईडी रक्त के थक्के, प्लेटलेट फ़ंक्शन और गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर प्रभाव को कम करना संभव बनाते हैं।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव संवहनी दीवारों की पारगम्यता में कमी के साथ-साथ विभिन्न सूजन मध्यस्थों के उत्पादन में कमी के कारण होता है। इसके प्रभाव से नसों की जलन कम हो जाती है। दर्द रिसेप्टर्स. मस्तिष्क में स्थित कुछ थर्मोरेग्यूलेशन केंद्रों पर प्रभाव एनएसएआईडी की नवीनतम पीढ़ी को समग्र तापमान को प्रभावी ढंग से कम करने की अनुमति देता है।

उपयोग के संकेत

एनएसएआईडी के प्रभाव व्यापक रूप से ज्ञात हैं। ऐसी दवाओं के प्रभाव का उद्देश्य सूजन प्रक्रिया को रोकना या कम करना है। ये दवाएं उत्कृष्ट ज्वरनाशक प्रभाव प्रदान करती हैं। शरीर पर उनके प्रभाव की तुलना मादक दर्दनाशक दवाओं के प्रभाव से की जा सकती है। इसके अलावा, वे एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव प्रदान करते हैं। एनएसएआईडी का उपयोग व्यापक है रोग - विषयक व्यवस्थाऔर रोजमर्रा की जिंदगी में. आज ये लोकप्रिय चिकित्सा दवाओं में से एक हैं।

निम्नलिखित कारकों के तहत सकारात्मक प्रभाव देखा गया है:

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग। विभिन्न मोच, चोट और आर्थ्रोसिस के लिए, ये दवाएं बस अपूरणीय हैं। एनएसएआईडी का उपयोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोपैथी के लिए किया जाता है प्रकृति में सूजन, वात रोग। मायोसिटिस, हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क में दवा का सूजन-रोधी प्रभाव होता है। पित्त शूल और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के लिए दवाओं का काफी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। वे सिरदर्द, यहां तक ​​कि माइग्रेन और गुर्दे की परेशानी को भी खत्म करते हैं। एनएसएआईडी का उपयोग पश्चात की अवधि में उच्च तापमान वाले रोगियों के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। ज्वरनाशक प्रभाव दवाओं को वयस्कों और बच्चों दोनों द्वारा विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है। ऐसी दवाएं बुखार के मामलों में भी प्रभावी होती हैं। एनएसएआईडी दवाएं एंटीप्लेटलेट एजेंट हैं। यह उन्हें इस्किमिया के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है। वे दिल के दौरे और स्ट्रोक के खिलाफ एक निवारक हैं।

वर्गीकरण

लगभग 25 साल पहले, एनएसएआईडी के केवल 8 समूह विकसित किए गए थे। आज यह संख्या बढ़कर 15 हो गई है. हालांकि, डॉक्टर भी सटीक आंकड़ा नहीं बता सकते. बाज़ार में आने के बाद, एनएसएआईडी ने तेजी से व्यापक लोकप्रियता हासिल की। दवाओं ने ओपिओइड दर्दनाशक दवाओं का स्थान ले लिया है। चूंकि, बाद वाले के विपरीत, उन्होंने श्वसन अवसाद को उत्तेजित नहीं किया।

एनएसएआईडी के वर्गीकरण में दो समूहों में विभाजन शामिल है:

पुरानी दवाएं (पहली पीढ़ी)। इस श्रेणी में शामिल हैं प्रसिद्ध औषधियाँ: "सिट्रामोन", "एस्पिरिन", "इबुप्रोफेन", "नेप्रोक्सन", "नूरोफेन", "वोल्टेरेन", "डिक्लैक", "डिक्लोफेनाक", "मेटिंडोल", "मूविमेड", "ब्यूटाडियोन"। ). पिछले 15-20 वर्षों में, फार्माकोलॉजी ने मोवालिस, निमेसिल, निसे, सेलेब्रेक्स, आर्कोक्सिया जैसी उत्कृष्ट दवाएं विकसित की हैं।

हालाँकि, यह एनएसएआईडी का एकमात्र वर्गीकरण नहीं है। नई पीढ़ी की दवाओं को गैर-एसिड डेरिवेटिव और एसिड में विभाजित किया गया है। आइए पहले अंतिम श्रेणी को देखें:

सैलिसिलेट्स। इस समूहएनएसएआईडी में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: एस्पिरिन, डिफ्लुनिसल, लाइसिन मोनोएसिटाइलसैलिसिलेट। इस श्रेणी के प्रतिनिधि निम्नलिखित दवाएं हैं: "फेनिलबुटाज़ोन", "एज़ाप्रोपाज़ोन", "ऑक्सीफेनबुटाज़ोन"। ये नई पीढ़ी के सबसे नवीन एनएसएआईडी हैं। दवाओं की सूची: पिरोक्सिकैम, मेलोक्सिकैम, लोर्नोक्सिकैम, टेनोक्सिकैम। दवाएं सस्ती नहीं हैं, लेकिन शरीर पर उनका प्रभाव अन्य एनएसएआईडी डेरिवेटिव की तुलना में अधिक समय तक रहता है। एनएसएआईडी के इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: डिक्लोफेनाक, टॉल्मेटिन, इंडोमेथेसिन, एटोडोलैक, सुलिंडैक, ऐसक्लोफेनाक। मुख्य प्रतिनिधि दवा "मेफेनामिनाट" है। इस श्रेणी में कई उत्कृष्ट एनएसएआईडी शामिल हैं। दवाओं की सूची: "इबुप्रोफेन", "केटोप्रोफेन", "बेनोक्साप्रोफेन", "फेनबुफेन", "फेनोप्रोफेन", "टियाप्रोफेनिक एसिड", "नेप्रोक्सन", "फ्लर्बिप्रोफेन", "पिरप्रोफेन", "आइसोनिकोटिनिक एसिड डेरिवेटिव"। मुख्य दवा "एमिज़ोन" पायराज़ोलोन तैयारी है। इसी श्रेणी में आता है ज्ञात उपाय"एनलगिन।"

गैर-एसिड डेरिवेटिव में सल्फोनामाइड्स शामिल हैं। इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: रोफेकोक्सिब, सेलेकॉक्सिब, निमेसुलाइड।

दुष्प्रभाव

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी, जिनकी सूची ऊपर दी गई है, भिन्न हैं प्रभावी प्रभावशरीर पर। हालाँकि, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज पर उनका वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। एक और बात इन दवाओं को अलग करती है सकारात्मक बिंदु: नई पीढ़ी के एनएसएआईडी का उपास्थि ऊतक पर विनाशकारी प्रभाव नहीं पड़ता है।

हालाँकि, ऐसे प्रभावी साधन भी कई अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकते हैं। आपको उन्हें जानना चाहिए, खासकर यदि दवा का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा हो।

मुख्य दुष्प्रभाव ये हो सकते हैं:

चक्कर आना; सिरदर्द; हृदय गति में वृद्धि; सांस की हल्की कमी; मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि; .

हालाँकि, नई एनएसएआईडी लेने पर गैस्ट्रिक म्यूकोसा को कोई नुकसान नहीं देखा गया है। दवाओं से रक्तस्राव के साथ अल्सर नहीं बढ़ता है।

सबसे अच्छे सूजन-रोधी गुण फेनिलएसेटिक एसिड दवाएं, सैलिसिलेट्स, पायराजोलिडोन, ऑक्सीकैम, अल्केनोन्स, प्रोपियोनिक एसिड और सल्फोनामाइड दवाएं हैं।

जोड़ों के दर्द से सबसे प्रभावी ढंग से राहत देने वाली दवाएं इंडोमिथैसिन, डिक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन और फ्लर्बिप्रोफेन हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए ये सर्वोत्तम एनएसएआईडी हैं। केटोप्रोफेन के अपवाद के साथ, उपरोक्त दवाओं में एक स्पष्ट सूजन-रोधी प्रभाव होता है। पाइरोक्सिकैम इसी श्रेणी में आता है।

प्रभावी एनाल्जेसिक दवाएं केटोरोलैक, केटोप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक हैं।

एनएसएआईडी की नवीनतम पीढ़ी में अग्रणी दवा मोवालिस है। इस उत्पाद को उपयोग करने की अनुमति है लंबी अवधि. एक प्रभावी दवा के विरोधी भड़काऊ एनालॉग्स दवाएं "मोवासिन", "मिरलॉक्स", "लेम", "आर्ट्रोसन", "मेलॉक्स", "मेलबेक", "मेसिपोल" और "अमेलोटेक्स" हैं।

दवा "मोवालिस"

यह दवा टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध है। उत्पाद एनोलिक एसिड डेरिवेटिव से संबंधित है। दवा में उत्कृष्ट एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण हैं। यह लगभग किसी के लिए भी स्थापित किया गया है सूजन प्रक्रियाएँ यह दवालाभकारी प्रभाव लाता है.

दवा के उपयोग के संकेत ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, रुमेटीइड गठिया हैं।

हालाँकि, आपको पता होना चाहिए कि दवा लेने के लिए मतभेद भी हैं:

तीव्र चरण में दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता; वृक्कीय विफलता;अल्सर रक्तस्राव; गंभीर यकृत विफलता; गर्भावस्था, स्तनपान; गंभीर हृदय विफलता।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित वयस्क रोगियों को प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो तो इस खुराक को 2 गुना तक बढ़ाया जा सकता है।

रुमेटीइड गठिया और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए दैनिक मानदंड 15 मिलीग्राम है.

साइड इफेक्ट से ग्रस्त मरीजों को अत्यधिक सावधानी के साथ दवा लेनी चाहिए। जिन लोगों को गंभीर गुर्दे की विफलता है और हेमोडायलिसिस पर हैं, उन्हें प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेना चाहिए।

7.5 मिलीग्राम, नंबर 20 की गोलियों में दवा "मूवालिस" की कीमत 502 रूबल है।