बच्चे को रात में डायरिया होता है। बच्चों में मूत्र असंयम या एन्यूरिसिस: लोक उपचार और दवाओं से उपचार, माता-पिता के लिए उपयोगी सुझाव। दवाओं से बच्चों में एन्यूरिसिस का उपचार

बच्चों में एन्यूरिसिस डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है। छोटे बच्चों और प्रीस्कूलरों में मूत्र असंयम आम है। उचित उपचार और सिफारिशों के अनुपालन के साथ, स्कूली उम्र तक समस्या धीरे-धीरे गायब हो जाती है। यदि कोई छात्र रात में बार-बार पेशाब करने लगे, तो माता-पिता को कुछ सोचना होगा। बड़े बच्चों में एन्यूरिसिस के साथ, अक्सर न केवल एक नेफ्रोलॉजिस्ट, बल्कि एक मनोवैज्ञानिक और एक बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट की मदद की भी आवश्यकता होती है।

माता-पिता न केवल ड्रग थेरेपी का उपयोग करते हैं। प्राकृतिक अवयवों के सटीक चयन के साथ एन्यूरिसिस के इलाज के पारंपरिक तरीके भी प्रभावी हैं। बच्चों में मूत्र असंयम की समस्या को हल करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण एक महत्वपूर्ण शर्त है।

रोग के कारण

ज्यादातर मामलों में, रात्रिकालीन एन्यूरिसिस कई कारकों के प्रभाव में होता है:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• अंतःस्रावी रोग: मधुमेह, थायरॉयड रोग;
• मूत्रजननांगी संक्रामक रोग, गुर्दे, मूत्राशय में सूजन प्रक्रियाएं। सबसे अधिक बार, एन्यूरिसिस सिस्टिटिस, लड़कियों में वुल्वोवाजिनाइटिस, लड़कों में बालनोपोस्टहाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, नेफ्रोप्टोसिस, हेल्मिंथिक संक्रमण जैसे रोगों में विकसित होता है;
• जननांग प्रणाली के अंगों की असामान्य संरचना। शारीरिक विकार मूत्र के बहिर्वाह को खराब या बढ़ा देते हैं, जिससे अक्सर न केवल एन्यूरिसिस होता है, बल्कि पेशाब करने में भी कठिनाई होती है;
• मानसिक विकार वाले बच्चों में अक्सर मूत्र असंयम विकसित होता है;
• ट्यूमर, चोटों, मस्तिष्क क्षति और सेरेब्रल पाल्सी के परिणामस्वरूप तंत्रिका विनियमन में व्यवधान;
• लगातार तनावपूर्ण स्थिति में रहना। अक्सर, परिवार में कठिन रिश्तों के दौरान, माता-पिता के तलाक के बाद, दूसरे किंडरगार्टन/स्कूल में स्थानांतरित होने पर, या जब भाई या बहन का जन्म होता है, तो बच्चों में रात में पेशाब आने की समस्या दिखाई देती है;
• डायपर का लंबे समय तक उपयोग, जो पेशाब प्रतिवर्त के गठन में देरी करता है।

चारित्रिक लक्षण

निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान दें:

• एन्यूरिसिस से पीड़ित बच्चों को गहरी नींद आती है: रात में उन्हें जगाना मुश्किल होता है। छोटा बच्चा पॉटी लगाने के बाद भी नहीं उठता, पेशाब नहीं करता, बल्कि बिस्तर पर जाते ही तुरंत पेशाब कर देता है;
• उपदेश, लज्जित करने के प्रयास, भर्त्सना, दंड मदद नहीं करते: बच्चा बस पेशाब पर नियंत्रण नहीं रखता है। बच्चे अक्सर समस्याओं से शर्मिंदा नहीं होते, विवेक की अपील करते हैं, गीली चादरें उन्हें परेशान नहीं करतीं;
• अधिकांश रोगियों में रात्रिकालीन घटनाएँ सोने के डेढ़ से दो घंटे बाद देखी गईं। एन्यूरिसिस के गंभीर मामलों में, बच्चे प्रति रात 4-5 बार पेशाब कर सकते हैं।

मूत्र असंयम अक्सर उन बच्चों में देखा जाता है जो कम उम्र में न्यूरोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत थे। पैथोलॉजी का कारण अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान हाइपोक्सिया, बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क की चोट है। समस्या तब उत्पन्न होती है जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सही ढंग से नहीं बनता है।

निदान

निदान को स्पष्ट करने के लिए, नेफ्रोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें। परीक्षण कराने और माता-पिता और युवा रोगियों से बात करने से आपको विकारों का कारण समझने में मदद मिलेगी। एक उपयोगी चीज़ एक डायरी है जहाँ माता-पिता रात में पेशाब की आवृत्ति रिकॉर्ड करते हैं। उपचार प्रक्रिया में अक्सर मनोवैज्ञानिक की भागीदारी की आवश्यकता होती है।

उपचार के तरीके और नियम

बच्चों में एन्यूरिसिस का इलाज कैसे करें? एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है, माता-पिता और डॉक्टरों का गठबंधन। बच्चों और वयस्कों के सही मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण के बिना, एन्यूरिसिस से छुटकारा पाना मुश्किल है। बच्चों में मूत्र असंयम के लिए हर्बल चाय या किसी लोक नुस्खे का उपयोग करने से पहले, एक नेफ्रोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लें और रोगी की उम्र को ध्यान में रखें।

गीले बिस्तर, बार-बार अंडरवियर धोने और गीली चादरों के दैनिक दृश्य का सामना करने पर माता-पिता हमेशा शांत रहने का प्रबंधन नहीं करते हैं। लेकिन चिल्लाना, अशिष्टता और शारीरिक दंड केवल समस्या को बढ़ाते हैं और छोटे रोगी में जटिलताएं और अपराध की भावना पैदा करते हैं।

बच्चों में एन्यूरिसिस के लिए पारंपरिक नुस्खे

सिद्ध उपकरणों का प्रयोग करें:

• मूत्र असंयम के लिए #1 चाय। 20 ग्राम थाइम और यारो मिलाएं, 1.5 लीटर उबलता पानी डालें। 6 घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। बच्चों को दिन में 3 बार, 1 चम्मच आसव दें। एक महीने के लिए;
• चाय नंबर 2.सेंट जॉन पौधा और सेंटॉरी को समान मात्रा में मिलाएं। 2 बड़े चम्मच चुनें. एल संग्रह करें, थर्मस में रखें, 1 लीटर उबलता पानी डालें। 5-6 घंटे में आसव तैयार हो जाता है। आवृत्ति पिछली रचना के समान ही है;
• चाय नंबर 3.आपको लिंगोनबेरी (पत्ते और जामुन) और सेंट जॉन पौधा की आवश्यकता होगी। सभी सामग्रियों का एक बड़ा चम्मच उपयोग करें। बच्चों में एन्यूरिसिस के खिलाफ संग्रह को 1 लीटर गर्म पानी में डालें, उबालें और 10 मिनट के बाद स्टोव से हटा दें। एक घंटे बाद शोरबा को छान लें. अपने बच्चे को दिन में 4-5 बार 50 मिली हीलिंग लिक्विड दें;
• थाइम चाय.आपको 15 सूखे कच्चे माल और एक गिलास गर्म पानी की आवश्यकता होगी। मिश्रण को धीमी आंच पर तब तक उबालें जब तक कि इसकी मात्रा एक तिहाई कम न हो जाए। चाय को छान लें, छोटे रोगी को दिन में तीन बार एक चम्मच पिलायें। चिकित्सा की अवधि - 45 दिन;
• एन्यूरिसिस के लिए शहद।मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी की अनुपस्थिति में यह विधि उपयुक्त है। सोने से 15 मिनट पहले अपने बच्चे को 1 चम्मच दें। उपयोगी उत्पाद. धीरे-धीरे खुराक कम करें। हर 2 सप्ताह में, उपचार के दौरान ब्रेक लें ताकि शहद के दैनिक सेवन से एलर्जी न हो;
• शांत करने वाला संग्रह.यदि बच्चे तनाव के कारण रात में पेशाब करते हैं, तो उन्हें पूरे दिन एक प्राकृतिक शामक दवा पीने दें। 500 मिलीलीटर उबलते पानी में एक चम्मच नींबू बाम, पुदीना, कैमोमाइल मिलाएं और भाप लें। एन्यूरिसिस के लिए आसव एक घंटे में तैयार हो जाता है। बच्चों को प्रतिदिन 100 मिलीलीटर मिश्रण 3 बार में पीना चाहिए। शामक के नियमित उपयोग से तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

महत्वपूर्ण!अप्रयुक्त व्यंजनों और अजीब तरीकों से बचें जो उनकी प्रभावशीलता पर संदेह पैदा करते हैं। बच्चों के लिए बिस्तर पर "धक्कों" न बनाएं, उनकी पीठ के नीचे लुढ़का हुआ तौलिया या चादर से बने कुशन न रखें। असुविधाजनक बिस्तर पर बेचैन नींद आपको एन्यूरिसिस से नहीं बचाएगी, बल्कि आपके स्वास्थ्य को खराब कर देगी।

पारंपरिक तरीके

• फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी, पीठ की मालिश;
• मूत्र असंयम का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारियों का उपचार। यदि आवश्यक हो, जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• ड्रिप्टन दवा, जो मूत्राशय की दीवारों को मजबूत करती है। दवा पेशाब के लिए जिम्मेदार रीढ़ की हड्डी के हिस्सों की गतिविधि को कम कर देती है;
• शामक दवाएं जिनका तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है;
• मनोवैज्ञानिक सहायता, आत्म-सम्मोहन, अति सक्रियता सिंड्रोम का उन्मूलन।

किसी समस्या की पहचान करते समय बच्चे पर अधिक ध्यान दें और उसकी जरूरतों और समस्याओं को समझें। न केवल ड्रग थेरेपी और हर्बल दवा महत्वपूर्ण है, बल्कि मनोवैज्ञानिक मदद और परिवार में एक सुखद माइक्रॉक्लाइमेट का निर्माण भी महत्वपूर्ण है।

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यदि आपका बच्चा बचपन के एन्यूरिसिस से पीड़ित है तो क्या करें:

• उच्च गुणवत्ता वाला गद्दा चुनें, सोने के लिए काफी मजबूत जगह तैयार करें;
• सोने से कुछ समय पहले, अपने बच्चे को एक परी कथा पढ़ें, शांत गतिविधियों में शामिल हों: अत्यधिक उत्तेजना या शोर वाले खेलों की अनुमति न दें;
• सोने के लिए तैयार रहना और एक निश्चित अनुष्ठान विकसित करना महत्वपूर्ण है। "शुभ रात्रि" कहना सुनिश्चित करें और अपनी पसंदीदा गुड़िया और जानवरों को बच्चों के साथ सुलाएं;
• समझाएं कि अच्छा आराम करने और सूखने के लिए उठने के लिए बिस्तर पर जाने से पहले पेशाब करना महत्वपूर्ण है;
• अपनी दिनचर्या के बारे में सोचें ताकि शाम को करने के लिए आपके पास बहुत अधिक काम न हों। बच्चों को एक ही समय पर सुलाएं;
• क्या आपका बेटा या बेटी गहरी नींद में सो रहे हैं और उन्हें पेशाब करने की इच्छा नहीं हो रही है? डॉक्टर सलाह देते हैं कि बच्चे को रात के दौरान कई बार सावधानी से करवट बदलें, कोशिश करें कि वह जगे नहीं;
• दोपहर में मूत्र असंयम से पीड़ित बच्चों को रसदार फल और सब्जियाँ न दें। अंगूर, तरबूज़ और शतावरी बार-बार पेशाब आने के लिए उकसाते हैं। तरल पदार्थ की मात्रा सीमित करें, खासकर शाम 6 बजे के बाद;
• पर्याप्त पोषण और पर्याप्त विटामिन प्रदान करें। ऐसे घटक जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं और मूत्र प्रणाली के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, निषिद्ध हैं: रंग, स्वाद, संरक्षक, मसालेदार भोजन, अर्क;
• सुनिश्चित करें कि बच्चे अधिक ठंडे न हों और कम घबराएँ।

कुछ और उपयोगी सुझाव:

• गंभीर भावनात्मक, शारीरिक और तंत्रिका तनाव के मामले में, पाठ योजना पर पुनर्विचार करें, एक के पक्ष में कई खंडों को छोड़ दें;
• आत्म-सम्मोहन विधि का प्रयोग करें. यदि बच्चा इतना बड़ा है कि सचेत रूप से काफी जटिल विचारों को दोहरा सकता है, तो उसे विशेष वाक्यांश सिखाएं। शब्द कुछ इस प्रकार हैं: “नींद के दौरान, मूत्र मेरे शरीर में कसकर बंद हो जाता है। मैं हमेशा सुबह तक सूखे बिस्तर पर सोता हूं। जब मुझे पेशाब करने की इच्छा होती है, तो मैं हमेशा अपने आप उठ जाता हूँ”;
• बच्चों, खासकर छोटे बच्चों को कभी न खींचें और बड़ों को अपमानित न करें। उपहास या शारीरिक दंड से आपको कुछ हासिल नहीं होगा। ऐसे "उपचार" के परिणाम विनाशकारी हैं - उन्नत एन्यूरिसिस, न्यूरोसिस, कम आत्मसम्मान। बच्चे अपने आप में सिमट जाते हैं, साथियों के संपर्क से बचते हैं और अपनी बीमारी को लेकर शर्मिंदा होते हैं;
• अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित विशेष अभ्यासों के कार्यान्वयन की निगरानी करें। कक्षाओं के दौरान, बच्चा पेशाब को रोकना, बीच में रोकना और निश्चित अंतराल पर प्रक्रिया को फिर से शुरू करना सीखता है। यदि तकनीक का सख्ती से पालन किया जाए, तो व्यायाम अक्सर बच्चों में एन्यूरिसिस के उपचार में मदद करते हैं;
• एक विशेष डायरी रखें. अपने बेटे या बेटी को प्रत्येक "सूखे" दिन/रात के लिए एक छोटा सा इनाम दें। यदि परिणाम सकारात्मक है, आपकी पैंट और चादरें सूखी हैं, तो गीले दिन में अपनी डायरी में सूरज बनाएं, बारिश की बूंदों के साथ एक उदास बादल दिखाई देगा। एक सप्ताह में जितनी अधिक धूप होगी, सुखद उपहार की संभावना उतनी ही अधिक होगी। उदाहरण के लिए, बिस्तर लगातार 3 या 5 दिनों तक सूखा रहता है - चिड़ियाघर जाना या कोई मीठी चीज़ खरीदना;
• याद करना:मूत्र असंयम एक बीमारी है, न कि सनक या जिद, माता-पिता द्वारा नाराज होने पर उन्हें चिढ़ाने की इच्छा, जैसा कि कई वयस्क सोचते हैं।

जब आपके बेटे या बेटी में एन्यूरिसिस का निदान हो, तो समय पर उपचार शुरू करें। सभी उपलब्ध तरीकों का उपयोग करें: मनोवैज्ञानिक सहायता, पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे, और गंभीर मामलों में, आयु-उपयुक्त दवाएं। आपकी दृढ़ता, बच्चे की मदद करने की इच्छा, विशेषज्ञों की देखरेख में चिकित्सा धीरे-धीरे बच्चे को "गीली" रातों से छुटकारा दिलाएगी।

वीडियो। बच्चों में एन्यूरिसिस के उपचार पर डॉ. कोमारोव्स्की:

एन्यूरिसिस - रात में पेशाब आना, 4-7 साल के बच्चों में होने वाली एक आम बीमारी है। प्रीस्कूल बच्चे अक्सर रात में पेशाब करते हैं। पहले तो माता-पिता इसे कोई समस्या नहीं मानते। लेकिन हमें न केवल शारीरिक, बल्कि भावनात्मक बीमारी के इलाज में भी देरी नहीं करनी चाहिए और समय बर्बाद नहीं करना चाहिए।

बच्चों और माता-पिता दोनों को बीमारी स्वीकार करने और डॉक्टर के पास जाने में शर्म आती है। यदि आपका बच्चा गीले बिस्तर पर उठता है, तो यह सामान्य नहीं है और चिंतित होना चाहिए।

किसी संवेदनशील समस्या पर बच्चे के साथ सावधानीपूर्वक चर्चा की जानी चाहिए। वह पहले से ही पीड़ित है, और उसे अपने माता-पिता से शर्म या डर महसूस नहीं करना चाहिए, और रात की घटना के निशान वयस्कों से छुपाना या छिपाना नहीं चाहिए। आपके बच्चे को आप पर पूरा भरोसा करना चाहिए और डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज के लिए सहमत होना चाहिए। अक्सर वयस्कों की गलत स्थिति से मनोवैज्ञानिक आघात, नींद में खलल और हीन भावना का निर्माण होता है।

पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करने की क्षमता सिर में परिपक्व हो जाती है। यह अलग-अलग बच्चों के लिए अलग-अलग समय पर होता है। लेकिन पांच साल की उम्र तक 80% बच्चे रात भर चैन की नींद सो सकते हैं और सुबह उठकर शौचालय जा सकते हैं। पूर्वस्कूली बच्चों में दिन के समय असंयम दुर्लभ है। हम उसके बारे में बात नहीं करेंगे. रात्रिकालीन एन्यूरिसिस अक्सर एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है। एन्यूरिसिस लड़कों में कई गुना अधिक आम है।

• प्राथमिक एन्यूरिसिस-जब बच्चा रात में पेशाब करने के लिए नहीं उठता।
• माध्यमिक एन्यूरिसिस- गंभीर मानसिक या शारीरिक आघात का परिणाम। इस मामले में, अनैच्छिक पेशाब रात और दिन दोनों में हो सकता है।

बच्चा अन्य कौशलों और जीवन प्रक्रियाओं के साथ-साथ पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करना सीखता है। डेढ़ साल की उम्र में, बच्चों को मूत्राशय भरने का एहसास होता है और जब इसे खाली करने का समय आता है तो वे चिंता व्यक्त करते हैं।

मस्तिष्क और पेशाब को नियंत्रित करने वाले केंद्र के बीच संबंध 4-5 साल की उम्र में बनता है। जब बच्चों में मूत्राशय की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो वे जमा हुए तरल पदार्थ को बाहर निकाल देती हैं और प्रवेश करने वाली मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं। छोटे बच्चे इस मांसपेशी की शिथिलता को नियंत्रित नहीं कर सकते, यह प्रक्रिया अनैच्छिक रूप से होती है।

तीन साल की उम्र तक मूत्राशय का आकार बढ़ जाता है, मस्तिष्क मांसपेशियों को तनावपूर्ण स्थिति में रखने का आदेश देता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रक्रिया बाधित हो जाती है। 2-3 साल का बच्चा पहले से ही कुछ "छोटा" मांग रहा है। दिन के दौरान, उत्सर्जन प्रणाली 7-8 बार चालू होती है, और रात में मूत्राशय आग्रह से परेशान नहीं होता है। "वयस्क" पेशाब का पैटर्न चार साल की उम्र तक पूरी तरह से विकसित हो जाता है। इससे पहले, बच्चों में रात में "तैराकी" कोई विकृति नहीं है।

एन्यूरिसिस की घटना के लिए पूर्वापेक्षाएँ

लड़कियों और लड़कों में एन्यूरिसिस के कारण एक जैसे नहीं होते हैं। प्रत्येक बच्चे के शरीर का विकास और व्यवहार का पैटर्न अलग-अलग होता है। पालन-पोषण की स्थितियाँ, आदतें और वंशानुगत लक्षण स्वास्थ्य के निर्माण को प्रभावित कर सकते हैं।

कैसे कारक बच्चों में एन्यूरिसिस का कारण बन सकते हैं?

मस्तिष्क के विकास की अवस्था. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के धीमे विकास से पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करने की अपर्याप्त क्षमता होती है। धीमे विकास का कारण असफल गर्भावस्था या कठिन प्रसव हो सकता है। इस विशेषता वाले बच्चे आसानी से उत्तेजित हो जाते हैं, घबरा जाते हैं और उन्हें ध्यान केंद्रित करने में परेशानी होती है। शांत वातावरण और बच्चे के शरीर का सख्त होना एन्यूरिसिस से बचने में मदद करेगा।

सोने और जागने की अवधि के साथ दैनिक दिनचर्या। - रात में पेशाब आने के सामान्य कारणों में से एक। यह बेचैन करने वाली सतही नींद या गहरी नींद है (जब बच्चे को यह याद नहीं रहता कि वह रात में कब उठा)।

बच्चों के पालन-पोषण की व्यवस्था में चरम सीमाएँ। यदि बच्चे को सब कुछ करने की अनुमति है और उसे साफ-सफाई और व्यक्तिगत स्वच्छता नहीं सिखाई जाती है, तो वह गीली पैंटी या बिस्तर पर ध्यान नहीं देता है। या, इसके विपरीत, यदि किसी बच्चे को हर छोटी-छोटी बात के लिए बहुत सख्ती से डांटा जाता है, तो वह खुद को एक बार फिर याद दिलाने और शौचालय जाने के लिए कहने से डरता है।

रोग के कारण:

• घर पर मनोवैज्ञानिक स्थिति;
• वंशागति। यदि परिवार में न्यूरोपैथिक रोग, एन्यूरिसिस के मामले हैं, तो यह बीमारी का कारण हो सकता है;
• जननांग प्रणाली के गठन में असामान्यताएं। अपर्याप्त मूत्राशय की मात्रा;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं, चोटों और ऑपरेशन के परिणाम;
• बच्चे के सोने की जगह का अनुचित संगठन। बिस्तर सख्त और गर्म होना चाहिए। आपको हमेशा अपनी पीठ के निचले हिस्से और पैरों को कसकर लपेटना चाहिए, रात में गर्म पायजामा और मोज़े पहनना चाहिए।

दूसरा कारण है डायपर का दुरुपयोग,जो माँ के लिए सुविधाजनक हो सकता है। बच्चा गर्म है और उसे लगातार पॉटी पर रखने की जरूरत नहीं है। लेकिन इससे यह तथ्य सामने आता है कि तीन साल के बच्चों को पॉटी का पता नहीं होता और वे अपनी पैंट में ही पेशाब कर देते हैं। एक बच्चे को एक वर्ष की उम्र से ही पॉटी का प्रशिक्षण दिया जाना चाहिए।

उसे समझना चाहिए कि गीले डायपर या डायपर से असुविधा पेशाब करने के बाद होती है। वातानुकूलित सजगता के स्तर पर, शुष्क रहने की आवश्यकता बनती है। बच्चा सही समय पर चिंता करना शुरू कर देता है, जो दर्शाता है कि पॉटी में जाने का समय हो गया है। जब तक बच्चा नर्सरी में पहुंचता है, तब तक उसे जागने की अवधि के दौरान डायपर के बिना रहने में सक्षम होना चाहिए। यहां तक ​​कि एक साल तक के बच्चे को भी आपको हर समय डायपर में नहीं रखना चाहिए। केवल टहलने, यात्रा या क्लिनिक के दौरान।

लड़कों में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस

लड़के हमेशा खुद को स्थापित करने का प्रयास करते हैं, वे मजबूत और स्वतंत्र दिखना चाहते हैं। हर कोई ऐसा नहीं कर सकता. यदि ऐसे बच्चे में आत्मविश्वास और दृढ़ संकल्प की कमी हो तो वह स्वयं को दोषपूर्ण समझने लगता है। उसमें जटिलताएं विकसित हो जाती हैं और वह घबरा जाता है।

यह चरित्र अक्सर तब विकसित होता है जब बच्चा वयस्कों के भारी दबाव में होता है। यदि माँ कुछ करने का आदेश देती है, तो अक्सर बच्चे को अनुचित रूप से उन चीजों को करने से रोकती है जो बच्चे के लिए सुखद हैं, तो बच्चा खुलकर असंतोष व्यक्त नहीं कर सकता है। ऐसे मामलों में एन्यूरिसिस अशिष्टता की प्रतिक्रिया या निषेधों के विरोध के रूप में होता है।

अपने बच्चे के साथ संवाद करने के तरीके को बदलकर आप बीमारी के मनोवैज्ञानिक कारण को खत्म कर सकते हैं।एक बच्चे को स्नेहपूर्ण व्यवहार, प्रियजनों से सुरक्षा और उनके समर्थन की आवश्यकता होती है।

यदि लड़का अक्सर दिन के समय पेशाब करता है तो हमें एन्यूरिसिस के बारे में एक दर्दनाक स्थिति के रूप में बात करनी चाहिए। संबंधित लक्षण धीमी नाड़ी, उदास मानसिक स्थिति, पीले पैर और हाथ और कम तापमान हैं। बच्चे के व्यवहार में चरम स्थितियों की विशेषता होती है। या तो वह तेज़-तर्रार और आवेगी है, या वह पीछे हट गया है और उदास है।

लड़का डरपोक, असुरक्षित व्यवहार करता है, उसका ध्यान भटक जाता है। न्यूरोसिस जैसी एन्यूरिसिस का जटिल चिकित्सा - शामक, आहार से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। सम्मोहन, फिजियोथेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी और एक्यूपंक्चर का भी उपयोग किया जाता है।

एन्यूरेसिस सर्जरी का परिणाम हो सकता है। लड़कों में सबसे आम ऑपरेशन कमर या कमर को हटाना, खतना और अन्य हैं। किसी भी मामले में, जितनी जल्दी बीमारी की पहचान की जाएगी और इलाज शुरू किया जाएगा, उतना ही प्रभावी होगा।

लड़के का पालन-पोषण सामंजस्यपूर्ण होना चाहिए। इस मुद्दे पर माता-पिता दोनों को एक ही राय रखनी चाहिए। उनके बीच असहमति और विरोधाभास बच्चे के अनुचित व्यवहार का कारण बनते हैं। वह उस माता-पिता का पक्ष लेता है जो हर बात की अनुमति देता है और किसी भी परिस्थिति में डांटता नहीं है। इसलिए, एक मांग करने वाली मां या पिता, जो स्वच्छ रहने के लिए आग्रह को नियंत्रित करना और शौचालय में भागना सिखाते हैं, बच्चे को क्रोधित और अमित्र लगते हैं।

उनकी मांगों का विरोध करते हुए उन्होंने अपनी पैंट में पेशाब कर दिया। उसे "सही" वयस्कों को गुस्सा दिलाने और परेशान करने में आनंद आने लगता है। पूर्ण पालन-पोषण में बच्चे, उसकी जरूरतों और आवश्यकताओं के प्रति चौकस रवैया शामिल है। आपको उसके साथ संपर्क और विश्वास स्थापित करने की आवश्यकता है। बच्चे को यह महसूस होना चाहिए कि उसे प्यार किया जाता है। तब वह अच्छा होने के लिए तरह तरह से जवाब देना चाहेगा।

लड़कियों में एन्यूरिसिस मनोवैज्ञानिक समस्याओं से भी जुड़ा हो सकता है।

एन्यूरिसिस से पीड़ित बच्चे का चरित्र बदल जाता है

उपचार शुरू करने के लिए, आपको उस बच्चे को, जो शर्मिंदा है, अपनी परेशानी यहाँ तक कि अपनी माँ के सामने स्वीकार करने और डॉक्टर के पास जाने के लिए मनाने की ज़रूरत है। बच्चे एन्यूरिसिस से बहुत पीड़ित होते हैं; प्यार करने वाले माता-पिता की विनम्रता और धैर्य का बहुत महत्व है। यदि कोई बच्चा उपहास या चिड़चिड़ापन महसूस करता है, तो वह पीछे हट जाएगा, साथियों से दूर रहेगा और खुद को हीन समझेगा।

इलाज। किसी बच्चे को बीमारी से निपटने में कैसे मदद करें?

• डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें, अपनी नींद और आहार पर नज़र रखें।
• बच्चे को एक ही समय पर सोना और जागना चाहिए। बिस्तर पर जाने से पहले ताजी हवा में टहलने की सलाह दी जाती है।
• शाम के समय सक्रिय गेम, टीवी और कंप्यूटर को बाहर करना बेहतर है। उन्हें शांत बोर्ड गेम और पढ़ने से बदला जा सकता है।
• बिस्तर का पाया थोड़ा ऊंचा होना चाहिए।
• यदि अगली सुबह बिस्तर फिर से गीला हो तो अपने बच्चे को डांटें नहीं। मजाक के जरिए उसका समर्थन करें, उसे खुश करें। उसे बताएं कि बीमारी जल्द ही दूर हो जाएगी।
• शाम को शराब पीना सीमित करें। केफिर, दूध, फलों में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। उन्हें नमकीन नट्स और पनीर के टुकड़े से बदला जा सकता है। नमक शरीर में जल प्रतिधारण को बढ़ावा देता है।
• अपने बच्चे को यात्राओं, यात्राओं और यात्राओं से इनकार न करें। कभी-कभी दूसरे वातावरण में बच्चा रात में सूखा रहता है।

कुछ व्यावहारिक सुझाव:

• यदि किसी बच्चे के लिए सोने से पहले 3-4 घंटे तक बिना पिए रहना मुश्किल है, तो इस पर ध्यान न दें, शराब पीने पर रोक न लगाएं, बस मात्रा कम कर दें;
• कभी-कभी बच्चे रात में इसलिए नहीं उठते क्योंकि उन्हें अँधेरे से डर लगता है। पालने के बगल में एक पॉटी रखें और रात में नर्सरी में रात की रोशनी छोड़ दें;
• यदि आप अपने बच्चे को रात में शौचालय जाने के लिए जगाते हैं, तो उसे पूरी तरह से होश में लाएँ। अन्यथा, एन्यूरिसिस रिफ्लेक्स केवल मजबूत हो जाएगा;
• रात में डायपर न पहनें;
• यदि बच्चा काफी बड़ा है, तो उसके साथ एक वयस्क की तरह व्यवहार करें। उसे स्वयं, गवाहों के बिना, अपना गीला बिस्तर स्वयं बनाने दें, स्वयं स्नान करने दें;
• अपने बच्चे के साथ एक डायरी रखें जिसमें आप सूखी और गीली रातें नोट करेंगे (वहां सूरज या बादल बनाएं, यदि अधिक से अधिक "धूप" वाली रातें हों, तो उसकी प्रशंसा करें)। उपचार के तरीकों का चयन करते समय यह डायरी डॉक्टर के लिए बहुत उपयोगी होगी।

दवाओं से एन्यूरिसिस का उपचार

दवाएँ लिखने का प्रश्न केवल बाल रोग विशेषज्ञ ही तय कर सकता है। वह बीमारी का कारण निर्धारित करेगा और उपचार के लिए दवाओं का चयन करेगा - एडाप्टोजेन्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, नॉट्रोपिक्स .

बच्चों को इंजेक्शन और गोलियां पसंद नहीं आतीं. एड्यूरेटिन-एसडी दवा नेज़ल ड्रॉप्स के रूप में उपलब्ध है। यह मूत्र की मात्रा को कम करता है और आपको इसे सुबह तक बनाए रखने की अनुमति देता है। यह उन बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है जिनके मूत्र संचय की लय बाधित होती है। रात की अपेक्षा दिन में इसकी मात्रा कम होती है।

दवाएं पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती हैं। इलाज ख़त्म होने के बाद समस्या वापस आ सकती है। डॉक्टर पाठ्यक्रमों की अवधि और आवृत्ति की सिफारिश करता है। यह उपाय किसी बच्चे को तब करना चाहिए जब वह खुद को अजनबियों के बीच, बच्चों के शिविर में या यात्रा पर पाता है। वह अधिक आत्मविश्वास महसूस करेगा.

आप एन्यूरिसिस के इलाज के लिए अपनी खुद की दवा नहीं चुन सकते हैं। इसका कारण एक सूजन प्रक्रिया, सर्दी या संक्रमण हो सकता है, जिसका इलाज नॉट्रोपिक्स से नहीं, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाना चाहिए। एन्यूरिसिस की स्व-दवा निषिद्ध है!

यदि मूत्राशय का तंत्रिका विनियमन ख़राब है और यह अच्छी स्थिति में है, तो ड्रिप्टन का उपयोग किया जाता है। यह मूत्राशय की दीवारों को आराम देता है, जिससे उसका आयतन बढ़ जाता है। यह दवा मिनिरिन के साथ संयुक्त है।

मूत्राशय की मांसपेशियों के स्वर को सक्रिय करने के लिए, डॉक्टर मिनिरिन + प्रसेरिन निर्धारित करते हैं।

मस्तिष्क में प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए, नूट्रोपिल, पिकामिलन, पर्सन, नोवोपासिट और विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स लेने की सिफारिश की जाती है।

अन्य उपचार

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं में अल्ट्रासाउंड, करंट और गर्मी उपचार (पैराफिन या ओज़ोकेराइट) के साथ मूत्राशय पर संपर्क शामिल है।

एन्यूरिसिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

हर्बल आसव:

• नागफनी, हॉर्सटेल, पुदीना, सेंट जॉन पौधा को 4:1:2:2 के अनुपात में मिलाएं। 3 बड़े चम्मच. एल संग्रह 0.5 एल डालो। पानी उबालें और छोड़ दें। दिन में 100 ग्राम 5 बार लें;
• नॉटवीड, सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, पुदीना और यारो को समान रूप से मिलाएं। ऊपर बताए अनुसार काढ़ा बनाएं;
• लिंगोनबेरी की पत्तियां, डिल और थाइम इन्फ़्यूज़न तैयार करने के लिए उपयोगी हैं।

विशेष अभ्यासों का एक सेट

अभ्यास का उद्देश्य पेशाब प्रक्रिया पर नियंत्रण विकसित करना है। आवश्यकता पड़ने पर बच्चे को स्वयं पर संयम रखना सीखना चाहिए। मूत्राशय की मात्रा का पता लगाने के लिए, बच्चे को आग्रह करने पर प्रक्रिया को रोकने के लिए कहा जाता है। फिर मूत्र की मात्रा मापें। यह बुलबुले का आयतन होगा. शाम को, अपने बच्चे को यह कल्पना करने के लिए कहें कि उसका मूत्राशय भरा हुआ है और वह शौचालय जाना चाहता है। इसके बाद उसे पेशाब करने के लिए भेज दें.

सभी प्रक्रियाओं को चुटकुलों के साथ करना और यदि संभव हो तो उन्हें खेल-खेल में करना बेहतर है। यदि कुछ काम नहीं करता है या बच्चा व्यायाम करने से इंकार करता है, तो जिद न करें। जब रोगी मूड में हो तो इसे वापस करें।

एक बच्चे में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का इलाज करने के लिए बहुत प्यार और धैर्य की आवश्यकता होती है। अपने बच्चे को गंभीर बीमारी से निपटने में मदद करें। सकारात्मक दृष्टिकोण से उपचार में तेजी आएगी। और रोग के स्पष्ट कारणों को समाप्त करें।

बच्चों में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस के उपचार के बारे में उपयोगी वीडियो

जवाब

बिस्तर गीला करना या दिन के समय मूत्र असंयम एक आम, अप्रिय और बहुत दर्दनाक समस्या है।ऐसे "आश्चर्य" के कारण बच्चे के मानस को काफी नुकसान हो सकता है। माता-पिता का कार्य स्थिति को बढ़ाए बिना, गीले बिस्तर के लिए उसे डांटे बिना, बच्चे को एन्यूरिसिस से निपटने में तुरंत मदद करना है। लोक उपचार जो समय-समय पर परीक्षण किए गए हैं और अब वयस्कों की कई पीढ़ियां बचाव में आएंगी।

लक्षण एवं संकेत

बिस्तर गीला करने के कई कारण हो सकते हैं, जन्मजात और अर्जित दोनों।मूत्राशय का अविकसित होना, अधिक काम करना, हाइपोथर्मिया, संक्रामक रोग, मनोवैज्ञानिक और तंत्रिका संबंधी समस्याएं। एन्यूरिसिस का मुख्य कारण सामान्य पोषण की कमी है।

आमतौर पर शिशु या तो आधी रात के करीब या सुबह पेशाब करता है।पहले मामले में, सोते समय मूत्राशय अत्यधिक शिथिल हो जाता है, दूसरे में, यह काफी मजबूत होता है और, जैसे-जैसे यह भरता है, आवश्यक पूर्ण सीमा तक विस्तारित नहीं होता है, परिणामस्वरूप, स्वाभाविक रूप से तरल पदार्थ का अनियंत्रित स्राव होता है। बहुत कम ही, दिन के समय, दोपहर की झपकी के दौरान एन्यूरिसिस होता है।

अक्सर, एन्यूरिसिस से पीड़ित बच्चे दूसरों की तुलना में अधिक अच्छी नींद लेते हैं।और आमतौर पर उन्हें सुबह याद नहीं रहता कि रात को क्या हुआ था। आप उन्हें आधी रात में जगा सकते हैं, हालांकि यह काफी समस्याग्रस्त है, और उन्हें पॉटी पर रख सकते हैं, लेकिन परिणाम अपरिवर्तित रहेगा - बच्चा तब तक पेशाब नहीं करेगा जब तक वह अपने बिस्तर पर वापस नहीं आ जाता।

पारंपरिक तरीके कब पर्याप्त नहीं होते?

• यदि असंयम ट्यूमर प्रक्रियाओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के कारण होता है।
• यदि एन्यूरिसिस मूत्राशय की सूजन और गुर्दे की बीमारियों से जुड़े अधिक गंभीर कारणों का परिणाम है।
• यदि मूत्राशय को नियंत्रित करने में असमर्थता वंशानुगत है।

इस कार्यक्रम में बच्चों के डॉक्टर बचपन के एन्यूरिसिस के बारे में बात करेंगे, साथ ही यह भी बताएंगे कि क्या "गीली पैंटी" का कारण न्यूरोलॉजिकल प्रकृति का है।

प्रभावी लोक उपचार

• पीठ पर एक रुई का फाहा.रूई का एक छोटा टुकड़ा लें, इसे गर्म पानी से गीला करें और इसे बच्चे की रीढ़ की हड्डी पर ऊपर से नीचे (गर्दन के आधार से टेलबोन तक) कई बार चलाएं। फिर उसे एक सूखी टी-शर्ट पहनाएं और बिस्तर पर भेज दें। चिकित्सा की दृष्टि से ऐसी अविश्वसनीय और अकथनीय पद्धति बहुत अच्छी तरह काम करती है। अधिकांश बच्चों में, पहले 2-3 दिनों के भीतर एन्यूरिसिस गायब हो जाता है। यह विधि तंत्रिका आघात और तनाव के कारण होने वाले असंयम के लिए प्रभावी है।

• डिल बीज।एक गिलास उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच सूखे डिल के बीज डालें। कम से कम 2-3 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर बच्चों को सुबह नाश्ते से पहले खाली पेट आधा गिलास और 10 साल से अधिक उम्र के बच्चों को - एक पूरा गिलास दें।

• लिंगोनबेरी के पत्ते और जामुन।आधे लीटर जार में उबलते पानी में सूखे लिंगोनबेरी के पत्ते (लगभग 50 ग्राम) डालें। फिर आपको तरल को 10-15 मिनट तक उबालना चाहिए। डालें, ठंडा करें और छान लें। अपने बच्चे को यह पेय सुबह खाली पेट और फिर हर बार भोजन से आधा घंटा पहले देने की सलाह दी जाती है। दैनिक खुराक की कुल संख्या 4 से अधिक नहीं है। एक खुराक उम्र पर निर्भर करती है। बच्चों को आमतौर पर आधा गिलास दिया जाता है, बड़े बच्चों को - एक पूरा गिलास। परिणामस्वरूप, दिन के दौरान बच्चा सामान्य से कुछ अधिक बार शौचालय जाएगा, और रात में उसका बिस्तर सूखा रहेगा।

लिंगोनबेरी फल पेय बनाने के लिए बहुत अच्छे हैं, जिन्हें दिन में 2-3 बार दिया जाना चाहिए, लेकिन सोने से पहले नहीं।

• शहद चिकित्सा.अगर बच्चा रात में पेशाब करता है तो सोने से पहले उसे एक चम्मच शहद दे सकते हैं, बेशक, अगर बच्चे को एलर्जी न हो। यह मधुमक्खी उत्पाद तंत्रिका तंत्र को आराम देता है, आराम देता है और नमी बरकरार रखता है। बच्चे के ठीक होने पर धीरे-धीरे शहद की शाम की खुराक कम कर देनी चाहिए।

• अजमोद जड़।सूखे अजमोद की जड़ को काटकर उसका काढ़ा बना लें। इसे लगभग एक घंटे तक लगा रहने दें। बच्चे को यह पेय प्रति दिन 2-3 बड़े चम्मच और आखिरी खुराक सोने से कम से कम पांच घंटे पहले दी जाती है।

• सख्त होना।बाथटब या बेसिन में इतना ठंडा पानी भरें कि उसमें बच्चे के टखने तक के पैर ही डूब जाएँ। बच्चे को ठंडे पानी में तब तक रौंदने दें जब तक वह जम न जाए। फिर उसे मसाज मैट या नियमित सख्त बाथरूम मैट पर रखें और जब तक उसके पैर गर्म न हो जाएं तब तक उसे उस पर चलने दें। प्रक्रिया को सुबह के समय करना बेहतर है।

• फिजियोथेरेपी.अपने बच्चे की दिनचर्या में जिम्नास्टिक को एक अनिवार्य व्यायाम बनाने का प्रयास करें। इसमें पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करने से संबंधित व्यायाम जोड़ें - नितंबों पर चलना। फर्श पर बैठते समय, अपने बच्चे को केवल अपने नितंबों से धक्का देकर आगे बढ़ने के लिए कहें। पहले आगे और फिर पीछे.

• अदरक के पानी से गर्म सिकाई करें।अदरक को पीस लें, परिणामी द्रव्यमान से चीज़क्लोथ के माध्यम से रस निचोड़ें और एक गिलास उबले हुए पानी के साथ मिलाएं, जो 60-70 डिग्री तक ठंडा हो गया है। तौलिये के किनारे को इसमें धीरे से डुबोएं और इसे पेट के निचले हिस्से, मूत्राशय के क्षेत्र में तब तक लगाएं, जब तक कि इस क्षेत्र की त्वचा लाल न हो जाए। अदरक के रस के साथ इस तरह की गर्माहट तनावग्रस्त मूत्राशय को पूरी तरह से आराम देती है और अत्यधिक शिथिल अंग को मजबूत करने में भी कम प्रभावी नहीं है।

• रोटी और नमक.सोने से आधे घंटे पहले, अपने बच्चे को रोटी का एक छोटा टुकड़ा नमक छिड़क कर खाने दें। इसी तरह बच्चों को नमकीन हेरिंग के छोटे-छोटे टुकड़े दिए जाते हैं.

• केले के पत्ते. 20 ग्राम सूखे केले के पत्तों को एक गिलास उबलते पानी में डालना चाहिए, इसे अच्छी तरह से पकने दें, छान लें और परिणामी तरल बच्चे को दिन में 2-3 बार दें।

• प्याज-शहद का मिश्रण.एक प्याज को कद्दूकस कर लें और उसके गूदे को एक बड़े चम्मच फूल शहद और बारीक कद्दूकस किए हुए आधे हरे सेब के साथ मिलाएं। अपने बच्चे को यह मिश्रण लगभग दो सप्ताह तक खाली पेट प्रत्येक भोजन से पहले एक बड़ा चम्मच दें। मिश्रण को संग्रहित नहीं किया जा सकता; इसे प्रत्येक उपयोग से पहले नए सिरे से तैयार किया जाना चाहिए।

• लवृष्का।तीन बड़े तेज पत्तों को एक लीटर पानी में आधे घंटे तक उबालें। ठंडा करें, इसे अच्छी तरह पकने दें और बच्चे को परिणामी काढ़ा दिन में 2-3 बार, आधा गिलास, एक सप्ताह तक पीने दें।

• थाइम और येरो.सूखी फार्मास्युटिकल जड़ी-बूटियों को बराबर मात्रा में लें और चाय की तरह बनाएं। अपने बच्चे को दिन में 2-3 बार, एक बार में एक बड़ा चम्मच भोजन दें। 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को एक चौथाई गिलास दिया जा सकता है।

विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता कब होती है?

• यदि बिस्तर गीला करने के साथ-साथ दिन में बार-बार शौचालय जाना पड़ता है और पेशाब करने में दर्द की शिकायत होती है।
• यदि बच्चा पेट के निचले हिस्से, बाजू में दर्द या पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव की शिकायत करता है।
• यदि 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में एन्यूरिसिस दोबारा शुरू हो जाए।

आप क्या नहीं कर सकते?

• कुछ माता-पिता और चिकित्सक बचपन के एन्यूरिसिस के इलाज के लिए सम्मोहन के तत्वों का उपयोग करने की सलाह देते हैं।विरोधाभासी नींद के चरण में (जब बच्चा अभी तक सोया नहीं है, लेकिन अब जाग नहीं रहा है, उसकी आंखें एक साथ चिपकी हुई हैं), बच्चे को कुछ मौखिक सुझाव और निर्देश दिए जाते हैं। विशेषज्ञ स्पष्ट रूप से यह अनुशंसा नहीं करते हैं कि अप्रशिक्षित लोग मनोचिकित्सा के शस्त्रागार से किसी भी उपकरण का उपयोग करें। सबसे अच्छे रूप में, इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा; सबसे खराब स्थिति में, यह बच्चे के मानस और तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा।
• आपको अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना असंयम का इलाज शुरू नहीं करना चाहिए।एन्यूरिसिस का कारण अवश्य खोजा जाना चाहिए, क्योंकि असंयम मूत्र पथ के गंभीर और खतरनाक रोगों, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के उत्पादन में गड़बड़ी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विलंबित विकास का प्रकटन हो सकता है।
• एन्यूरिसिस को नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता और इसे हल्के में नहीं लिया जा सकता।हाँ, हाँ, ऐसे माता-पिता भी हैं जो दावा करते हैं कि बिस्तर गीला करना एक उम्र से संबंधित और अस्थायी घटना है जो अपने आप दूर हो जाएगी। यदि आप बच्चे को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं करते हैं, तो एन्यूरिसिस के परिणामस्वरूप गंभीर हिस्टीरिया, मानसिक विकार, लंबे समय तक अवसाद और बच्चे में लगातार हीन भावना के गठन का खतरा होता है। और यदि आप मूत्र पथ में शुरुआती सूजन को "अनदेखा" करते हैं, तो संक्रमण क्रोनिक रूप में विकसित हो सकता है, जटिल हो सकता है, और फिर आपको जीवन भर इलाज करना होगा।

1. यदि आपका बच्चा पेशाब करता है, तो उसे खेल अनुभाग में, नृत्य करने के लिए, ऐसी जगह पर भेजें जहाँ उसे बहुत अधिक और तीव्रता से हिलने-डुलने की आवश्यकता होगी। यह वह गतिविधि है जो मांसपेशियों के तनाव को दूर करेगी और आपको रात में गुणात्मक रूप से अलग स्तर पर आराम करने की अनुमति देगी।
2. यदि एन्यूरिसिस अधिक काम करने या लंबे समय तक तंत्रिका तनाव के कारण होता है, तो सुनिश्चित करें बच्चा विशेष रूप से उसकी तरफ सोया।और पूरी रात बच्चे को न देखना पड़े इसके लिए बच्चे के शरीर पर दो तौलिये बांध दें। गांठें पीठ और पेट पर होनी चाहिए, फिर बच्चे को अपनी तरफ के अलावा किसी भी स्थिति में लेटने में असुविधा होगी। ऐसी ड्रेसिंग आमतौर पर लंबे समय तक नहीं टिकती है; करवट लेकर सोने की आदत एक हफ्ते के भीतर ही बन जाती है।
3. घटना के जोखिम को कम करने के लिए, अधिकतम दो वर्ष की आयु तक डायपर का पूरी तरह से त्याग कर देना चाहिए।ऐसा पहले हो जाए तो बेहतर है, क्योंकि इस तरह के "आराम क्षेत्र से छुट्टी" के बाद ही बच्चा अपने पेशाब को नियंत्रित करना सीखना शुरू कर देगा।
4. तनावपूर्ण स्थितियों को स्फूर्ति की स्थिति तक न लाएँ।झगड़ों और समस्याओं को बिना देर किए तुरंत बुझा देना और सुलझा लेना बेहतर है। यदि घबराहट संबंधी उत्तेजना बढ़ गई है, तो अपने बच्चे को शांत करने वाली चाय, हल्के हर्बल शामक पदार्थ दें और अपने बच्चे को बाल मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक को दिखाएं। आपको "संक्रमणकालीन" अवधि के दौरान बच्चे की भावनाओं पर विशेष रूप से ध्यान देना चाहिए - जब वह किंडरगार्टन, स्कूल जाना शुरू करता है, यदि परिवार चलता है, निवास स्थान बदलता है, माता-पिता के तलाक के दौरान, परिवार में दूसरे बच्चे की उपस्थिति, और जल्द ही।
5. अच्छी रोकथाम समय पर पॉटी प्रशिक्षण है।किसी भी स्थिति में आपको इसे बहुत जल्दी नहीं करना चाहिए, लेकिन आपको इसमें देरी भी नहीं करनी चाहिए। इष्टतम उम्र जिस पर एक बच्चा अनावश्यक तनाव के बिना अपने पेशाब को नियंत्रित करना सीख सकता है वह 1 वर्ष और 8 महीने से 2 वर्ष तक है।
6. आपके बच्चे द्वारा उपभोग किए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।शाम 6 बजे के बाद शराब पीना सीमित करें।
7. धैर्य रखें।बिस्तर गीला करने के कुछ रूप बहुत जटिल हो सकते हैं, और उपचार के लिए माता-पिता और बच्चे को बहुत अधिक समय और प्रयास की आवश्यकता होगी।

देश के प्रमुख बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. कोमारोव्स्की हमें बचपन के एनोरेज़िया जैसे नाजुक विषय, इसके होने के कारणों और इससे निपटने के तरीके के बारे में विस्तार से बताएंगे।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रात के समय मूत्र असंयम को सामान्य माना जाता है। दुर्भाग्य से, ऐसे बच्चे भी हैं जो 7-10 साल की उम्र में भी कभी-कभी गीली चादर पर जागते हैं। इस तथ्य के अलावा कि एक बच्चे के लिए गीले, ठंडे बिस्तर में उठना असुविधाजनक होता है, उसे बहुत शर्म भी आती है। आप केवल उस बीमारी का सटीक निदान स्थापित करके रात की परेशानियों से छुटकारा पा सकते हैं जो रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का कारण बनी।

7-10 वर्ष की आयु के बच्चों में एन्यूरिसिस का क्या कारण हो सकता है?

बच्चों में रात के समय मूत्र असंयम (एन्यूरिसिस) में योगदान देने वाली प्रक्रियाओं को एक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक घटक द्वारा दर्शाया जाता है। जागने पर गीला बिस्तर न केवल बच्चे के लिए, बल्कि परिवार के सभी सदस्यों के लिए परेशानी का कारण बनता है। अधिकतर बिस्तर गीला करना लड़कों में दिखाई देता है और किशोरावस्था की शुरुआत तक गायब हो जाता है। . इसका मतलब यह नहीं कि जो स्थिति पैदा हुई है, उससे निपटने की जरूरत नहीं है. यदि कोई बच्चा रात में पेशाब करता है, तो उसे मनोवैज्ञानिक परेशानी महसूस होती है, शर्म आती है और वह अपने आप में सिमट जाता है।

रात्रिकालीन एन्यूरिसिस कई कारणों से होता है।

1. मनोवैज्ञानिक प्रकृति के कारण

वैसे, शिशु द्वारा अनुभव किया जाने वाला तंत्रिका तनाव बिस्तर गीला करने के लिए उकसा सकता है।

• पर्यावरण में बदलाव (निवास स्थान में बदलाव या नए स्कूल में स्थानांतरण)।
• परिवार में कलह.
• किसी प्रियजन या चार पैर वाले पालतू जानवर की हानि।
• स्कूल में परीक्षा या परीक्षण।

इनमें से अधिकांश मामलों में, बाहरी हस्तक्षेप के बिना एन्यूरिसिस ठीक हो जाता है, लेकिन कभी-कभी चिकित्सा पेशेवरों की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विफलता या अपरिपक्वता

शरीर को यह संकेत नहीं मिलता है कि मूत्राशय भर गया है और इसे खाली करने का समय आ गया है। यह कारण एन्यूरिसिस की अभिव्यक्ति में योगदान देने वाले मुख्य कारणों में से एक है।

3. वंशानुगत कारक

यदि माँ और पिताजी दोनों रात में पेशाब करने की समस्या से पीड़ित हैं, तो बच्चे में इसके होने की संभावना लगभग 80% है, और यदि माता-पिता में से एक है, तो 45% तक।

4. ठंडा मौसम

बच्चे तापमान में तेज गिरावट के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

5. जब बच्चे को अक्सर रात में शौचालय ले जाया जाता है

वह कभी-कभी अपने आप जाग सकता है और पेशाब करने के लिए उसकी वातानुकूलित प्रतिक्रिया तुरंत काम करेगी।

6. अंतःस्रावी तंत्र की खराबी

इस मामले में, बच्चा न केवल एन्यूरिसिस प्रदर्शित करता है। उसका पसीना काफ़ी बढ़ जाता है, उसका चेहरा सूज जाता है, या उसका वज़न अधिक हो जाता है।

7. हार्मोनल असंतुलन

8. मूत्र प्रणाली में रोग संबंधी असामान्यताएं

9. जननांग प्रणाली में संक्रमण या योनि संक्रमण (लड़कियों में)

10. कमजोर मूत्राशय या गुर्दे का कार्य

7-10 साल की उम्र में रात की नींद के दौरान एन्यूरिसिस की समस्या काफी गंभीर प्रकृति की हो सकती है। यह सिर्फ इतना है कि बच्चे को स्वस्थ, अच्छी नींद आती है या इसका मूल कारण बड़ी मात्रा में तरल, फल या ठंडे खाद्य पदार्थ हैं जो उसने सोने से पहले खाया है। इन मामलों में उपचार में बच्चों की समय पर निगरानी शामिल होगी।

कौन सा डॉक्टर बच्चों को एन्यूरिसिस से छुटकारा दिलाने में मदद करेगा?

सबसे पहले, माता-पिता, रात्रिचर एन्यूरिसिस का सामना करते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर यह दावा करते हुए थोड़ा इंतजार करने की सलाह देते हैं कि समस्या समय के साथ गायब हो जाएगी। सर्वोत्तम स्थिति में, वह एक सामान्य रक्त परीक्षण और आंतरिक अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा लिखेंगे।

अपने डॉक्टर की सलाह पर आपको अपने बच्चे को रात में बार-बार नहीं जगाना चाहिए। इससे स्थिति और भी खराब हो सकती है. रात में बार-बार उठने के कारण आगे चलकर बच्चे में चाइल्डहुड न्यूरोसिस के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

एक अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ को यह निर्धारित करना चाहिए कि बच्चे को किस प्रकार के विशेषज्ञ की आवश्यकता होगी और बाल रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक या न्यूरोलॉजिस्ट को रेफरल देना चाहिए। केवल पूरी जांच से ही यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि रात की नींद के दौरान मूत्र असंयम का कारण क्या था।

चिकित्सीय हस्तक्षेप के बिना समस्या के हल होने की प्रतीक्षा न करें। रोग की पहली अभिव्यक्ति पर अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

एन्यूरिसिस से निपटने के तरीके, इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करते हैं

पूरी जांच और बीमारी के कारणों का पता लगाने के बाद, डॉक्टर यह तय करता है कि किसी विशेष मामले में समस्या को हल करने के लिए किस विधि का उपयोग किया जाए।

औषधियों से उपचार

• एड्यूरेटिन-एसडी दवा को बचपन के एन्यूरिसिस के लिए प्रभावी उपचारों में से एक माना जाता है। , जिसमें डेस्मोप्रेसिन नामक पदार्थ होता है। यह वैसोप्रेसिन का एक एनालॉग है, एक हार्मोनल एजेंट जो शरीर द्वारा मुक्त तरल पदार्थ के उत्सर्जन या अवशोषण की प्रक्रिया को सामान्य करता है। दवा नाक की बूंदों के रूप में जारी की जाती है और आठ साल की उम्र से बच्चों को दी जाती है। ऐसे बच्चे के लिए जो इस उम्र तक नहीं पहुंचा है, डॉक्टर खुराक कम कर देता है।
• बिस्तर गीला करने की समस्या के लिए, बच्चों की नींद में सुधार के लिए ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जा सकते हैं। सम्मोहक प्रभाव होना. (रेडडॉर्म या यूनोक्टिन)।
• रोग की न्यूरोपैथिक अभिव्यक्तियों के लिए, रुडोटेल निर्धारित है , अटारैक्स या ट्रायोक्साज़िन (6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे)।
• बिस्तर गीला करने के न्यूरो-जैसे रूप का इलाज एमिट्रिप्टिलाइन से किया जाता है हालाँकि, 6 वर्ष की आयु से पहले इसका उपयोग वर्जित है।
• मूत्राशय का आयतन बढ़ाने के लिए ड्रिप्टन निर्धारित किया जाता है गोलियों में.
• मस्तिष्क की कार्यक्षमता में सुधार के लिए शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं , जैसे कि पर्सन, नूट्रोपिल, नोवोपासिट, विटामिन बी, विटामिन ए और ई। पेंटोकैल्सिन निर्धारित किया जा सकता है। इसकी मदद से, नए कौशल के अधिग्रहण के लिए जिम्मेदार आवेगों के विकास को प्रोत्साहित किया जाता है।

इन उत्पादों का उपयोग केवल निर्देशानुसार और चिकित्सक की देखरेख में ही किया जा सकता है। बच्चे को नुकसान से बचाने के लिए निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करें।

गैर-दवा चिकित्सा

जब बिस्तर गीला करने की समस्या प्रकृति में मनोवैज्ञानिक होती है, तो कोई भी दवा तब तक मदद नहीं करेगी जब तक कि छात्र के जीवन से परेशान करने वाले कारकों को समाप्त नहीं किया जाता है। सबसे पहले, आपको अपने बच्चे को गीले बिस्तर के लिए डांटना नहीं चाहिए या उसे चिढ़ाना और उपहास नहीं करना चाहिए। इससे स्थिति और खराब ही होगी.

सज़ा या उपहास का डर बीमारी के विकास को भड़काएगा। आप अजनबियों को अपने बेटे या बेटी की समस्याओं के बारे में नहीं बता सकते, खासकर उनकी उपस्थिति में।

परिवार में एक अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाना बचपन की एन्यूरिसिस के खिलाफ लड़ाई में सफलता की ओर पहला कदम है।

इसके अलावा, अन्य कारक भी समस्या के समाधान पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं

• दैनिक शासन . किशोर की पढ़ाई को उचित ढंग से व्यवस्थित करना आवश्यक है। उसे भारी भार से बचना चाहिए जिससे थकान होती है और नींद की अवधि बढ़ जाती है। अंतिम भोजन सोने से 2.5-3 घंटे पहले होना चाहिए। शाम के समय, आपको तरल पदार्थों, विशेष रूप से जूस, डेयरी और किण्वित दूध उत्पादों का सेवन सीमित करने की आवश्यकता है।
• मूत्राशय प्रशिक्षण. यह प्रक्रिया सात साल की उम्र से शुरू होती है। बच्चे को पेशाब करने की प्रक्रिया में देरी करना सिखाया जाता है। जब आपका बच्चा शौचालय जाए तो उसे देखें, उसे थोड़ी देर धैर्य रखने के लिए कहें। देरी का समय थोड़ा-थोड़ा करके बढ़ाएं। इससे मूत्राशय पर नियंत्रण विकसित करने में मदद मिलेगी।
• प्रेरक चिकित्सा . यह विधि अत्यधिक प्रभावी है, जिससे 80% बच्चों में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस की समस्या को हल किया जा सकता है। इस मामले में सबसे अच्छा डॉक्टर स्वयं बच्चा ही है। विधि का सार बहुत सरल है - प्रत्येक सूखी रात के लिए बच्चों को पुरस्कृत करना। एक बच्चे को साधारण प्रशंसा की ज़रूरत होती है, दूसरे को एक नया खिलौना, साइकिल या स्केट्स की ज़रूरत होती है। अपने बेटे या बेटी के बिस्तर के ऊपर सभी शुष्क रातों को चिह्नित करते हुए एक कैलेंडर लटकाएं। अपने बच्चे से सहमत हों कि प्रति सप्ताह या महीने में एक निश्चित संख्या में शुष्क रातों के साथ, बच्चे को लंबे समय से प्रतीक्षित उपहार मिलेगा। यदि वह समझौते के अपने हिस्से को पूरा करता है, तो आपको, बिना किसी बहाने के, अपना हिस्सा पूरा करना होगा।
• भौतिक चिकित्सा . प्रक्रियाएं तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क और मूत्राशय की बेहतर कार्यप्रणाली को बढ़ावा देती हैं। चिकित्सीय प्रक्रियाओं के रूप में, यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे के पास सूखा बिस्तर है, वैद्युतकणसंचलन, एक्यूपंक्चर, मैग्नेटोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, इलेक्ट्रोस्लीप, गोलाकार शॉवर और चिकित्सीय अभ्यास का उपयोग किया जाता है।
• मनोचिकित्सा . विशेषज्ञ बच्चे को आत्म-सम्मोहन और विश्राम तकनीक सिखाता है। अभ्यास के दौरान, विभिन्न कारणों से कमजोर हुए मूत्राशय और तंत्रिका तंत्र के बीच प्रतिवर्त संबंध बहाल हो जाता है। गंभीर विक्षिप्त एन्यूरिसिस के मामलों में, अवसादग्रस्त मनोदशा परिवर्तन - अशांति, भय, चिड़चिड़ापन या चिंता - के लिए चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। पारिवारिक मनोचिकित्सा इसमें एक बड़ी भूमिका निभाती है, यानी परिवार में अनुकूल माहौल बनाना और बच्चे के लिए व्यापक सहायता प्रदान करना।

बिस्तर गीला करने की समस्या से निपटने के पारंपरिक तरीके

पारंपरिक चिकित्सा अपने नुस्खों के साथ बीमारी से लड़ने में भी सहायक बन सकती है।

1. डिल बीज का एक बड़ा चमचा एक गिलास उबलता पानी लें और 1 घंटे के लिए छोड़ दें। 10 साल तक के बच्चों को सुबह खाली पेट आधा गिलास पीने को दिया जाता है।
2. सेंट जॉन पौधा की पत्तियों का काढ़ा लिंगोनबेरी कॉम्पोट में मिलाया जाता है। और बच्चे को दिन में कई बार कुछ न कुछ पीने को दें। उत्पाद असंयम में अच्छी तरह से मदद करता है, जो मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होता है।
3. एक लीटर उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच गुलाब के कूल्हे डालें। और इसे पकने दें. आपको चाय या कॉम्पोट के स्थान पर दिन में कई बार जलसेक पीने की ज़रूरत है। गुलाब न केवल एन्यूरिसिस से निपटने में मदद करता है, बल्कि पूरे शरीर पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव डालता है।

पारंपरिक चिकित्सा एन्यूरिसिस के लिए बड़ी संख्या में नुस्खे पेश करती है। लेकिन इनका इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना न भूलें।

उपचार के प्रभावी होने के लिए, परिवार के सदस्यों को बच्चे के लिए नैतिक समर्थन बनना चाहिए। हर सूखी रात के लिए उसकी तारीफ करें, अगर बिस्तर अचानक दोबारा गीला हो जाए तो उसे डांटें नहीं।

आपको अपने प्रियजन को आश्वस्त करने की ज़रूरत है, उसे प्रेरित करें कि आप इस सब से छुटकारा पा सकते हैं और वह उस समस्या से निपटने में सक्षम है जो उत्पन्न हुई है। प्रियजनों के पूर्ण समर्थन को महसूस करते हुए, बच्चा जल्दी से रात में एन्यूरिसिस जैसी अप्रिय घटना का सामना करेगा।

इस बीमारी के लक्षण अपने आप में बच्चे के लिए जानलेवा नहीं हैं, लेकिन बीमारी के लगातार रूप में विकसित हो सकते हैं। इसके अलावा, वे बच्चे के मानस को नुकसान पहुंचाते हैं और उसे साथियों के साथ पूरी तरह से संवाद करने से रोकते हैं। अक्सर विकार के लक्षण किसी अन्य जटिल बीमारी के कारण होते हैं।

बच्चों में मूत्र असंयम दिन या रात के दौरान लगातार नियमितता के साथ मूत्र का अनैच्छिक (अचेतन) उत्सर्जन है। यह नींद के दौरान, सक्रिय खेलों (रस्सी कूदना, दौड़ना), हँसी और तनावपूर्ण स्थितियों में प्रकट होता है।

आधुनिक चिकित्सा में, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि यह एक सिंड्रोम है, न कि बीमारी का नोसोलॉजिकल रूप। 3 साल से कम उम्र के 30% बच्चों में और 25% में 4 साल की उम्र से पहले लक्षण दिखाई देते हैं। नैदानिक ​​रूप 4 वर्ष की आयु के बाद 8-12% बच्चों को प्रभावित करता है। कभी-कभी 5-10 वर्ष के स्वस्थ बच्चों में असंयम के पृथक मामले पाए जाते हैं। इसका सबसे सामान्य रूप एन्यूरेसिस है। रोग की समस्याओं से चिकित्सा की निम्नलिखित शाखाओं के विशेषज्ञ निपटते हैं: बाल तंत्रिका विज्ञान, मूत्रविज्ञान, मनोविज्ञान, मनोचिकित्सा।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में मूत्र असंयम एक सामान्य, शारीरिक घटना है। नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्षों में शिशुओं में प्राकृतिक कारणों से मूत्र नियंत्रण की कमी होती है। वे ऐसा अनैच्छिक रूप से करते हैं, क्योंकि बच्चे का शरीर धीरे-धीरे विकसित होता है।

बच्चों में, तंत्रिका तंत्र का रिफ्लेक्स आर्क पूरी तरह से अविकसित होता है, तदनुसार, उनमें मूत्र के उत्सर्जन पर कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल नियंत्रण का अभाव होता है; उम्र के साथ, बच्चा धीरे-धीरे इस कार्य पर नियंत्रण हासिल कर लेता है। 2 साल की उम्र से, एक बच्चा पहले से ही स्वैच्छिक प्रयास के माध्यम से आग्रह को नियंत्रित कर सकता है। जब मूत्राशय (इसके बाद इसे मूत्राशय कहा जाएगा) भर जाता है तो उसे एहसास होता है और कुछ समय के लिए इसके खाली होने में देरी होती है।

मूत्र उत्सर्जित करने वाले मार्गों के हिस्सों के न्यूरोमस्कुलर नियंत्रण की अंतिम परिपक्वता 12-13 वर्ष की आयु (यौवन) तक होती है। लेकिन पेशाब पर पूर्ण नियंत्रण पहले दिखाई देता है - जब बच्चा 2.5-3 वर्ष की आयु तक पहुँच जाता है। डेढ़ साल की उम्र से, वह पहले से ही एमपी से भरा हुआ महसूस करता है और पॉटी में जाने के लिए कहने लगता है। साथ ही, मूत्राशय भरते समय मूत्र के उत्सर्जन में देरी करने का कौशल अंततः विकसित होना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको विकार पैदा करने वाले कारकों की तलाश करनी चाहिए।

दैहिक वनस्पति नियामक तंत्र 3, अधिकतम 4 वर्षों के बाद सामान्य हो जाते हैं, इसलिए इस उम्र तक पहुंचने के बाद एक बच्चे में मूत्र असंयम को एक रोग संबंधी लक्षण माना जाता है। अक्सर, असंयम का तात्पर्य केवल रात्रिकालीन एन्यूरिसिस से है, लेकिन यह कई रूपों में आता है।

असंयम से स्वच्छता और सामाजिक प्रकृति की असुविधा होती है, और यह मनोविकृति संबंधी विकारों का कारण है जिसके लिए गंभीर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। अपने आप में, यह उतना खतरनाक नहीं है जितना कि इसका कारण बनने वाली बीमारियाँ और विकार।

बच्चों में मूत्र असंयम निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

• तनावपूर्ण, मनोवैज्ञानिक. माता-पिता का तलाक, प्रियजनों की मृत्यु, पारिवारिक झगड़े, साथियों का उपहास, वातावरण में बदलाव अक्सर मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक हो जाते हैं। बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि डिस्पोजेबल डायपर का व्यापक उपयोग पेशाब प्रतिवर्त के गठन को रोकता है;
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में घावों के कारण पैल्विक अंगों का अनुचित तंत्रिका विनियमन। ये एक अलग प्रकृति की चोटें हैं (क्रानियोसेरेब्रल, रीढ़ की हड्डी), नियोप्लाज्म, संक्रमण (एराचोनोइडाइटिस, मायलाइटिस);
• मानसिक विकार: ऑटिज्म, सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी;
• जननांग प्रणाली में शारीरिक विकार: फांक यूरैचस, एक्टोपिक मूत्रवाहिनी छिद्र, मूत्राशय विकृति, हाइपोस्पेडिया, इन्फ्रावेसिकुलर रुकावट;
• स्लीप एपनिया, अंतःस्रावी विकार (मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म) के साथ होता है;
• आक्षेपरोधी, ट्रैंक्विलाइज़र और इसी तरह की दवाएं लेना;
• एन्यूरिसिस एक बहुक्रियात्मक समस्या है। यह स्वभाव से वंशानुगत हो सकता है। यदि बचपन में माता-पिता दोनों को यह समस्या थी, तो बच्चे में इसके होने की संभावना 77% है, यदि माता-पिता में से केवल एक बीमार था - 44%। कभी-कभी मूत्रमार्ग में संक्रमण के कारण एन्यूरिसिस विकसित हो जाता है। 7-10 वर्ष के बच्चे में दिन या रात के दौरान मूत्र असंयम, जिसका कारण तनाव और अति सक्रियता है, को सिंड्रोम का एक हल्का रूप माना जाता है, जिसका इलाज एक मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जाता है;
• एन्यूरिसिस (रात का समय, दिन का समय) और उनकी विभिन्न अभिव्यक्तियों में असंयम प्रसवकालीन अवधि की विशेषताओं के संबंध में विकसित होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी गर्भपात, गेस्टोसिस, एनीमिया, निम्न और पॉलीहाइड्रेमनिओस के खतरों के कारण होती है।
• अन्य कारणों में गर्भ में भ्रूण हाइपोक्सिया, श्वासावरोध और प्रसव के दौरान क्षति शामिल है। एक बच्चे में मूत्राशय की न्यूरोजेनिक शिथिलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
• बिस्तर गीला करना कभी-कभी वैसोप्रेसिन (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन) के स्राव में असामान्य लय के कारण होता है। यदि रात में इसकी सांद्रता बहुत कम हो, तो गुर्दे अधिक मात्रा में मूत्र उत्पन्न करते हैं, मूत्राशय भर जाता है - मूत्र की अचेतन हानि होती है;
• मूत्रजनन संबंधी विकार: पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ। इसके अलावा, बालनोपोस्टहाइटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस, नेफ्रोप्टोसिस, आदि;
• कृमि संक्रमण;
• एमपी और असंयम की उच्च संवेदनशीलता एलर्जी रोगों के कारण होती है: पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस।

अतिसक्रिय बच्चों में असंयम से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। यह अक्सर कई परिस्थितियों से उकसाया जाता है, खासकर मनोवैज्ञानिक प्रकृति के कारणों से।

असंयम के प्रकार

बच्चों में वेसिकल (मूत्रमार्ग रिसाव) असंयम के 5 प्रकार होते हैं:

• अनिवार्य (अनिवार्य) - इसे उत्सर्जित करने की तीव्र तत्काल इच्छा के चरम पर मूत्र की हानि। इस प्रकार का विकार अक्सर न्यूरोजेनिक एमपी डिसफंक्शन के हाइपररिफ्लेक्स रूप के साथ देखा जाता है;
• तनाव के कारण मूत्र की हानि. यह शारीरिक गतिविधि के दौरान होता है और पेट के दबाव में उछाल के साथ होता है। खांसने, हंसने, छींकने, वजन उठाने, रस्सी कूदने और इसी तरह की परिस्थितियों से बच्चे का पेशाब कम हो जाता है;
• यह विकार स्फिंक्टर और पेल्विक फ्लोर की अपर्याप्तता या कार्यात्मक कमजोरी के कारण होता है। कारण: एमपी के स्फिंक्टर तंत्र के निषेध के साथ तंत्रिका संबंधी विकार (अव्यक्त मायलोइड्सप्लासिया, स्पाइनल हर्निया)। अन्य कारक: आघात, रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर, मलाशय पर ऑपरेशन के परिणाम, ट्रांसयूरेथ्रल हस्तक्षेप;
• पलटा। रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका तंत्र के अनुचित संयुक्त कामकाज के कारण होता है। कारण: ट्यूमर, अनुप्रस्थ मायलाइटिस, रीढ़ की हड्डी के मार्गों में चोटें। एक अनियंत्रित प्रतिवर्त होता है, जो समय-समय पर (प्रारंभिक आग्रह के बिना) मूत्र का प्रवाह होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि स्पाइनल रिफ्लेक्स अत्यधिक संवेदनशील हो जाता है और डिट्रसर मांसपेशी अनायास सिकुड़ जाती है। रीढ़ की हड्डी को गंभीर क्षति अक्सर, प्रतिवर्ती असंयम के साथ, कई दिनों या उससे अधिक समय तक तीव्र मूत्र प्रतिधारण की ओर ले जाती है;
• विरोधाभासी इस्चुरिया - अत्यधिक भरे हुए मूत्राशय के कारण असंयम। यह मूत्राशय के गंभीर अतिप्रवाह के कारण मूत्र की अनैच्छिक हानि जैसा दिखता है। रोगी की भागीदारी के बिना पेशाब स्वतंत्र रूप से होता है। मूत्र धीरे-धीरे छोटे-छोटे हिस्सों (बूंदों) में निकलता है क्योंकि मूत्राशय के अंदर का दबाव इंट्रायूरेथ्रल दबाव से अधिक हो जाता है। इस प्रकार की शिथिलता तब विकसित होती है जब मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट के कारण डिटर्जेंट का संचयी कार्य ख़राब हो जाता है और जब रीढ़ की हड्डी के त्रिक खंड ख़राब हो जाते हैं। इस प्रकार का सिंड्रोम हाइपो- और एरेफ्लेक्स न्यूरोजेनिक एमपी वाले बच्चों में होता है;
• कुल - छोटे भागों में मूत्र की हानि, जो स्थिर है। यह पेशाब विकारों के मामलों में और एक्टोपिक मूत्रवाहिनी वाले बच्चों में मूत्र उत्सर्जन के सामान्य एक साथ होने वाले कार्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ पाया जाता है। यह स्फिंक्टर तंत्र की अपर्याप्तता (कमजोरी) के कारण भी होता है।

वेसिकल असंयम के प्रकार ऊपर सूचीबद्ध हैं। एक्स्ट्रावेसिकल - मूत्र की हानि अन्य अंगों, फिस्टुला, नहरों के माध्यम से होती है। यह मूत्रवाहिनी के योनि एक्ट्योपिया, यूरैचस के गैर-संलयन और जननांग प्रणाली में फिस्टुलस के लिए विशिष्ट है।

प्राथमिक और माध्यमिक प्रकार में एक और विभाजन है। यदि कोई बच्चा जन्म से ही अपने नीचे चलता है तो यह प्राथमिक प्रकार है। यदि सिंड्रोम की शुरुआत और रिफ्लेक्स के गठन के समय के बीच पेशाब के सही कामकाज के साथ एक अवधि थी, तो यह माध्यमिक असंयम है।

बाल चिकित्सा मूत्रविज्ञान में, असंयम और मूत्र असंयम की अवधारणाओं को कभी-कभी प्रतिष्ठित किया जाता है। सबसे पहले मूत्र का लगातार रिसाव होता है जब रोगी को आग्रह महसूस नहीं होता है। दूसरे, बच्चा पेशाब रोक नहीं पाता, लेकिन पेशाब करने की इच्छा महसूस करता है। बच्चों में दिन या रात के समय मूत्र असंयम को पारंपरिक रूप से एन्यूरिसिस कहा जाता है।

असंयम के गंभीर मामलों के कारणों में अन्य शामिल हैं: मूत्राशय की एक्सस्ट्रोफी, एपिस्पैडियास, और मूत्रमार्ग में मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट।

निदान

असंयम सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है और रोगों के नोसोलॉजिकल रूपों में देखा जाता है। यह प्रकृति में आवधिक और स्थिर है, नींद में या जागते समय, कुछ क्रियाओं (हँसी, दौड़ना) के दौरान, मामूली रिसाव या मूत्राशय के पूरी तरह से खाली होने के रूप में प्रकट होता है।

बच्चों में मूत्र असंयम अक्सर मूत्रमार्ग, कब्ज और एन्कोपेरेसिस में सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है। त्वचा मूत्र के संपर्क में आती है, जिससे त्वचाशोथ और फुंसी हो जाती है।

एन्यूरिसिस से पीड़ित बच्चे में भावनात्मक विकलांगता, अलगाव, मनोवैज्ञानिक भेद्यता, चिड़चिड़ापन और व्यवहार संबंधी असामान्यताएं होती हैं। ऐसे बच्चे अक्सर हकलाना, ब्रुक्सिज्म, नींद में खलल, नींद में बात करना और नींद में चलने से पीड़ित होते हैं। वानस्पतिक प्रकृति की विकृति का भी पता लगाया जाता है: टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, पसीना, सायनोसिस, ठंडे हाथ।

अनुसंधान और परीक्षण का उद्देश्य मूत्र असंयम के कारणों की पहचान करना है। कई क्षेत्रों के बाल रोग विशेषज्ञ निदान में भाग लेते हैं: बाल रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक।

निम्नलिखित अध्ययन किये जा रहे हैं:

• दैहिक योजना: इतिहास एकत्र करना, सामान्य स्थिति का आकलन करना, बच्चे की जांच करना;
• यूरोनेफ्रोलॉजिकल परीक्षाएं। यह जोड़तोड़ की एक व्यापक सूची है: उत्सर्जन की दैनिक लय का आकलन, सामान्य मूत्र विश्लेषण, बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति, नेचिपोरेंको, ज़िमनिट्स्की के अनुसार परीक्षण। इस समूह में यूरोफ्लोमेट्री, गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, यूरोग्राफी, यूरेथ्रोसाइटोस्कोपी शामिल हैं;
• यदि कोई प्रसवकालीन इतिहास है, तो ईईजी, इकोईजी, आरईजी और क्रैनोग्राफी अध्ययन के साथ न्यूरोलॉजिकल कारकों का मूल्यांकन किया जाता है;
• यदि रीढ़ में असामान्यताओं का संदेह है, तो लुंबोसैक्रल क्षेत्र की रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई, इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी की जाती है;
• यदि अपर्याप्त जानकारी है, तो आक्रामक अध्ययन का उपयोग किया जाता है: रेट्रोग्रेड सिस्टोमेट्री, प्रोफिलोमेट्री, मूत्रमार्ग अंशांकन के साथ सिस्टोस्कोपी, मूत्राशय की मांसपेशियों की इलेक्ट्रोमोग्राफी, यूरेथ्रोसिस्टोस्कोपी;
• अन्य न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल अनुसंधान विधियाँ।

इलाज

अक्सर, असंयम बच्चे की मनोवैज्ञानिक समस्याओं (तनाव, अत्यधिक गतिविधि) से जुड़ा होता है, और गंभीर विकृति पर आधारित नहीं होता है। यह कुछ वर्षों के बाद अपने आप दूर हो सकता है।

किसी भी मामले में, मूत्र असंयम के लिए डॉक्टरों को तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह पैल्विक अंगों की जैविक विकृति का संकेत हो सकता है, जिसमें तत्काल सुधार की आवश्यकता होती है। संक्रमण और सूजन की पृष्ठभूमि में विकसित होने वाले इस विकार में प्रगति की प्रवृत्ति होती है।

कार्बनिक विकृति विज्ञान का इलाज एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, न्यूरोजेनिक विकृति विज्ञान (जैविक क्षति से जुड़ा नहीं) का इलाज एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है।

उपचार के तरीके:

• शल्य चिकित्सा;
• सूजन प्रक्रियाओं का रूढ़िवादी उपचार;
• बाल मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक द्वारा उपचार (दवाओं के उपयोग सहित);
• ड्रग थेरेपी, नॉट्रोपिक दवाओं के पाठ्यक्रम।

उपचार प्रक्रिया विविध है. यह इस विकार के एटियलॉजिकल कारकों को ध्यान में रखता है। निचले मूत्र पथ के जन्मजात विकारों को दूर करने या कम करने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जाता है। सुधार शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके किया जाता है: सिस्टोप्लास्टी, यूरेथ्रोप्लास्टी। ऑपरेशन के बाद, पुनर्वास अवधि होती है, जिसमें यूरोलॉजिकल या नेफ्रोलॉजिकल विभाग में चिकित्सा परीक्षा शामिल हो सकती है।

रोगियों के उपरोक्त समूह में, पश्चात की अवधि में अक्सर विभिन्न प्रकार की असंयमता होती है। इसे बार-बार खुले (लूप स्फिंक्टरोप्लास्टी), बंद (मूत्राशय की गर्दन की एंडोकोलेजेनोप्लास्टी) हस्तक्षेपों द्वारा ठीक किया जा सकता है।

सूजन संबंधी प्रक्रियाओं का इलाज जीवाणुरोधी चिकित्सा से किया जाता है। यह बैक्टीरियोलॉजिकल मूत्र संस्कृति के विश्लेषण को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। इलाज में फिजियोथेरेपी अहम भूमिका निभाती है।

मूत्राशय के न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन वाले मरीजों को तंत्रिका तंत्र को नुकसान के स्रोत के उद्देश्य से न्यूरोलॉजिकल उपचार विधियां निर्धारित की जाती हैं। साथ ही, मूत्राशय के कार्यों को सामान्य करने और जटिलताओं से राहत पाने के लिए रोगसूचक यूरोनेफ्रोलॉजिकल उपायों का उपयोग किया जाता है।

योनि भाटा वाली लड़कियों में मूत्र असंयम के लिए अतिरिक्त रूप से बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है, जो यदि आवश्यक हो तो उचित चिकित्सा निर्धारित करेगा। रोगियों के इस समूह के लिए, चरण-दर-चरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है: हर 3-4 महीने में 10 दिनों तक चलने वाले उपचार के आवधिक पाठ्यक्रम। मूत्राशय के न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप अप्रभावी है: अल्पकालिक सुधार के बाद, रोग फिर से शुरू हो जाता है।

मानसिक विकारों और माध्यमिक असंयम (मूत्र प्रणाली की विकृति को दूर करने के बाद) वाले रोगियों के लिए, एक बाल मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक के साथ मूत्र रोग विशेषज्ञ और नेफ्रोलॉजिस्ट के परामर्श से उपचार आवश्यक है।

शासन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तनावपूर्ण स्थितियाँ दूर होती हैं और मैत्रीपूर्ण वातावरण बनता है। बच्चे को पेशाब रोकना, एक निश्चित समय पर पॉटी में जाना आदि सिखाया जाता है।

असंयम के विभिन्न रूपों के लिए फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है: डार्सोनवलाइज़ेशन, वैद्युतकणसंचलन, इलेक्ट्रोस्लीप, एमपी की विद्युत उत्तेजना, ट्रांसक्रानियल विद्युत उत्तेजना।

रोकथाम

निवारक उपाय बहुआयामी हैं, क्योंकि विकार प्रकृति में बहु-एटिऑलॉजिकल है। सिफारिशों में नींद, आराम, जागरुकता, समय पर पॉटी प्रशिक्षण, स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा और एक आरामदायक मनोवैज्ञानिक माहौल का निर्माण शामिल है।

रोकथाम में सूजन, मूत्र पथ के संक्रमण और जननांग प्रणाली में विकारों का समय पर पता लगाना और उपचार करना भी शामिल है। किसी बच्चे को असंयम के लिए डांटना मना है: इससे उसमें अपराधबोध और शर्म की भावना बढ़ती है और हीन भावना के विकास में योगदान होता है। गर्भावस्था का सही कोर्स रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।