Symptômes, diagnostic et prévention de la gastroentérite. Traitement et prévention de la pathologie. Symptômes et traitement de la gastro-entérite aiguë chez l'adulte

La gastroentérite est un processus inflammatoire qui se produit dans la membrane muqueuse intestin grêle et dans l'estomac, provoqué par des agents pathogènes d'origines différentes qui pénètrent dans le corps humain de diverses manières. Un autre nom pour le syndrome est la grippe intestinale. Cela peut également affecter l'oropharynx ou côlon(gastro-entérocolite).

Les deux causes les plus courantes de gastro-entérite chez les adultes sont les infections (telles que les norovirus) et les intoxications alimentaires. L'infection perturbe l'une des fonctions principales des intestins : l'absorption de l'eau contenue dans les aliments. C'est pourquoi le symptôme le plus courant de la gastro-entérite est la diarrhée aqueuse (diarrhée) et la complication la plus courante de la gastro-entérite est la déshydratation (manque d'eau dans le corps).

Ce que c'est?

La gastro-entérite est une lésion inflammatoire de l'estomac, de l'intestin grêle et du gros intestin. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une maladie infectieuse, même si une gastro-entérite peut se développer après la prise de médicaments et de produits chimiques. substances toxiques(par exemple métaux, substances industrielles).

Causes de la maladie

L'agent causal de la gastro-entérite est le plus souvent l'un des deux types d'agents pathogènes suivants : le virus Norfolk ou le rotavirus. Dans le même temps, le rotavirus provoque dans la plupart des cas une gastro-entérite chez les jeunes enfants, et le virus Norfolk provoque une gastro-entérite chez les adultes et les enfants plus âgés.

La gastro-entérite chronique peut survenir sous l'influence de nombreux facteurs :

La principale raison du développement de la gastro-entérite aiguë est la consommation d'aliments de mauvaise qualité. La maladie contribue à des modifications dans la synthèse cellulaire (création) d'enzymes qui régulent fonction digestive tube digestif. Cela conduit à une perturbation des processus métaboliques dans le corps humain.

Gastro-entérite aiguë chez les enfants

Les porteurs asymptomatiques de l’infection sont généralement identifiés parmi les adultes. Chez les enfants, la gastro-entérite, au contraire, se présente sous la forme la plus aiguë.

L'identification rapide de ces porteurs asymptomatiques d'infection dans les écoles, les jardins d'enfants et d'autres institutions joue un rôle important dans la prévention de la gastro-entérite aiguë chez les enfants. Les enfants de moins de 3 ans sont les plus sensibles aux virus. La source de l'infection gastro-entérite chez les enfants de moins d'un an est souvent la mère elle-même. Le groupe à risque comprend les enfants atteints maladies congénitales, Formes variées immunodéprimés ou nourris au biberon.

L’immunité post-infectieuse de la gastro-entérite est de courte durée.

Classification

On distingue la gastro-entérite aiguë :

1. Nutritionnel (causé par une suralimentation avec la consommation de grandes quantités d'aliments épicés ou trop grossiers, des assaisonnements irritants pour les muqueuses, des boissons alcoolisées fortes).
2. L'origine infectieuse et virale (choléra, fièvre typhoïde, salmonellose, parfois grippe, etc. surviennent avec le tableau clinique d'une gastro-entérite sévère).
3. Allergique (avec particularité à certains aliments - fraises, œufs, crabes, etc. ou avec une réaction allergique à des médicaments - préparations à l'iode, au brome, à certains sulfamides, antibiotiques, etc.).
4. Toxique (en cas d'intoxication par des composés d'arsenic, des sublimés et d'autres poisons ; intoxication par des champignons - champignon vénéneux, agarics mouches, faux champignons au miel, autres substances toxiques de nature non bactérienne pouvant être contenues dans produits alimentaires- fruits à noyau, certains produits de la pêche - foie de lotte, foie de brochet, caviar de maquereau, etc.).

Symptômes de la gastro-entérite

Avec le développement de la gastro-entérite, les principaux symptômes sont des signes de dyspepsie :

douleur aiguë dans l'abdomen, inconfort dans la région épigastrique sous forme d'ébullition, de ballonnements, ainsi que nausées, vomissements, diarrhée. Les selles peuvent être plus de 10 fois par jour, elles se caractérisent par jaune, mousseux et odeur nauséabonde caractéristique. Dans la gastro-entérite aiguë, l'état général s'en ressent considérablement : la température corporelle s'élève jusqu'à des niveaux fébriles (38-40°C), symptômes intestinaux accompagné d'une faiblesse sévère, de maux de tête et de douleurs musculaires.

À l'avenir, les symptômes de la gastro-entérite s'accompagnent d'une déshydratation, ce qui est très grave. état dangereux, en particulier chez les enfants, car un collapsus cardiaque peut survenir à la suite d'un déséquilibre électrolytique.

La gastro-entérite chronique présente des symptômes similaires, mais moins prononcés : grondements et bouillonnements dans l'abdomen après avoir mangé, diarrhée chronique, éructations, fatigue et pâleur accrues. peau. Par conséquent mauvaise digestion des signes apparaissent carence en vitamines, tels que la faiblesse et la fragilité des cheveux et des ongles, un mauvais état de la peau, le syndrome de fatigue chronique, le sommeil et les troubles mentaux.

Quand faut-il consulter un médecin en urgence ?

À flux léger, la gastro-entérite, en règle générale, ne nécessite pas d'intervention médicale spécialisée et disparaît d'elle-même en 4 à 7 jours. Les signes d'un besoin urgent de consulter un médecin spécialisé sont l'apparition des symptômes suivants :

• vomissements qui ne s'arrêtent pas pendant 2 jours ;
• diarrhée qui ne s'arrête pas pendant 3 jours ;
• l'apparition de crampes musculaires ;
• une élévation de la température corporelle au-dessus de 39 °C ;
• sensation de bouche sèche, miction rare ou absence totale;
• la présence d'éléments sanguins dans les selles ou les vomissements ;
• l'apparition d'hallucinations visuelles.

En cas de gastro-entérite aiguë, une déshydratation peut se développer, mettant la vie en danger patient, jusqu'à la formation d'une insuffisance circulatoire et d'une anurie. Si la maladie n'est pas traitée, les pathologies suivantes peuvent se développer : dysbactériose, choc toxique, lésions toxiques du cœur, du foie, des reins et la maladie peut devenir chronique.

Diagnostique

Lors de l'examen d'un patient, le médecin constate des phénomènes cliniques caractéristiques de la gastro-entérite. Il s'agit d'une faiblesse musculaire, de bruits clairement audibles dans les intestins et d'un gonflement de la gorge. La langue est recouverte d'un enduit blanc, les bruits cardiaques sont étouffés. La température est relativement basse – de 37,1 à 37,3°C.

Des formes graves de gastro-entérite aiguë surviennent avec de la fièvre et une déshydratation. La production d’urine peut s’arrêter complètement et la circulation sanguine peut être altérée. Les problèmes des voies respiratoires sont un symptôme courant de la gastro-entérite à rotavirus. Le patient développe un écoulement nasal, une pharyngite ou un mélange de maladies.

Le diagnostic de gastro-entérite est complété par des tests de laboratoire. Le virus dans les selles du patient est détecté par les méthodes ELISA, RSK, RLA, RCA. D'autres méthodes sont le RIF (analyse par immunofluorescence pour la détection des anticorps), l'immunoprécipitation (détection d'antigènes) dans un gel.

Comment soigner la gastro-entérite ?

La médecine moderne, même aujourd'hui, n'a pas encore médicaments efficaces, affectant l’étiologie. Les principes de base sur lesquels repose le traitement de la gastro-entérite chez l'adulte sont :

1. Refus de manger le premier jour cours aigu.
2. Buvez beaucoup de liquides.
3. À la fin période aiguë prescrire un régime léger.
4. Routine quotidienne avec repos au lit obligatoire.
5. L'utilisation de médicaments multienzymatiques, notamment Abomin, Polyzyme, Pancreatin, Festal.
6. L'utilisation d'adsorbants et d'astringents puissants.
7. Réhydrats sous forme de gouttes intraveineuses.
8. Il est recommandé de boire des solutions de remplacement du plasma et de désintoxication - Regidron, Refortan.

Pour prévenir le développement de la déshydratation, vous pouvez préparer une solution saline à la maison. Pour ce faire, vous devez dissoudre 1 cuillère à soupe dans 1 litre d'eau bouillie. l. sel de table et 2 cuillères à soupe. cuillères de sucre. Vous pouvez également l’utiliser pour reconstituer les pertes de liquides et d’électrolytes. poudres pharmaceutiques pour la préparation de solutions de réhydratation, telles que Rehydron ou Oralite. Il est également utile de boire du thé sucré, de la décoction d'églantier et de la gelée. Vous devez prendre du liquide souvent, mais par petites portions (pas plus de 50 ml à la fois) afin de ne pas provoquer de vomissements.

En cas de déshydratation sévère, lorsque la réhydratation orale ne suffit pas, il est possible administration intraveineuse solutions (solution de glucose à 5 %, solution saline, rhéopolyglucine). Le traitement par perfusion est également indiqué en cas de syndrome d'intoxication, qui peut être observé en cas de gastro-entérite. Souvent, chez les patients atteints de gastro-entérite, des symptômes de carence en vitamines sont détectés, c'est pourquoi une thérapie vitaminique est utilisée. En ambulatoire, il est recommandé aux patients d'utiliser des complexes multivitaminés.

Il est à noter que l’antibiothérapie ne peut être prescrite que par un médecin. Vous ne devriez pas essayer de traiter vous-même la gastro-entérite avec des antibiotiques. Si la maladie est causée par un virus, ce groupe de médicaments sera totalement inefficace. Où Influence négative les antibiotiques sur la microflore intestinale ne peuvent qu'aggraver la situation.

Pour restaurer la membrane muqueuse affectée de l'estomac et des intestins, enveloppante et astringents(préparations à base de bismuth). Dans le même but, il est possible d'utiliser des préparations à base de matières végétales (tanaisie, millepertuis, herbe serpentine). La physiothérapie est également efficace dans le traitement de la gastro-entérite. Les patients se voient prescrire des bains de paraffine, des compresses chauffantes, de l'inductothermie et de l'ozokérite. En cas de gastro-entérite, la composition de la microflore intestinale normale est souvent perturbée, il est donc conseillé de prendre des eubiotiques. Dans certains cas, des médicaments antibactériens sont utilisés.

Régime alimentaire et bonne nutrition

Dans le cadre du traitement de la gastro-entérite, il est nécessaire de prescrire nourriture diététique– la durée du traitement dépend de la précision avec laquelle le patient adhère au régime alimentaire recommandé.

1. La forme aiguë de gastro-entérite implique une restriction de l'apport alimentaire - il est permis d'inclure des craquelins de pain blanc, bananes et bouillie de riz (gluant).
2. Les repas doivent être fréquents, mais à petites doses, le patient doit refuser les aliments trop chauds ou très froids.
3. Il faut exclure complètement du menu les boissons gazeuses (même l'eau minérale ordinaire), le café, les produits laitiers, les gâteaux et pâtisseries, les marinades, les fast-foods, les aliments frits et fumés et les aliments trop gras.
4. Si les premiers symptômes ont disparu, le patient peut alors introduire dans son alimentation quotidienne de la bouillie avec de l'eau, des pommes de terre bouillies, des fruits, des légumes bouillis, de la viande et du poisson faibles en gras et en quantités très limitées (pas plus de 200 g par jour), des compotes. , gelée et thé avec du sucre - ainsi le menu commence à s'élargir.

Une fois les symptômes de la gastro-entérite disparus, un tel régime et un tel régime doivent être suivis pendant au moins un mois, et les personnes souffrant d'une forme chronique de la maladie doivent constamment adhérer à un tel régime.

La prévention

Il n’est pas difficile de vous protéger ou de protéger votre enfant contre le développement de la maladie. Il suffit de respecter les règles élémentaires de prévention :

1. Maintenir l'hygiène. Lavez-vous soigneusement les mains après être allé aux toilettes et avant de manger.
2. Vaisselle de haute qualité. Dans les lieux publics, il est préférable d'utiliser des appareils jetables ou individuels.
3. Respectez strictement la technologie de préparation de plats à base d'œufs, de poisson et de viande.
4. Boire de l'eau bouillie ou en bouteille.
5. Respect des conditions et modalités de stockage des produits périssables.
6. Limiter la consommation de restauration rapide.

Si vous voyagez dans un pays où les normes d'hygiène publique sont médiocres et où il existe un risque de contamination de l'eau, comme certains pays d'Afrique ou d'Asie, évitez les aliments et boissons suivants :

• eau du robinet;
• jus de fruits (vendus sur un stand dans la rue) ;
• glace ou glaçons;
• fruits de mer;
• œufs;
• salades;
• viande crue et insuffisamment cuite;
• fruits pelés;
• Mayonnaise;
• sauces.

Avant de voyager, il est conseillé de vous munir de tous les vaccins recommandés pour le pays dans lequel vous voyagez.

La gastroentérite est une lésion de la muqueuse épithéliale (catarrhe) de l'estomac et duodénum principalement de nature aiguë. Le catarrhe de l'estomac et de l'intestin grêle proximal peut être causé par des agents pathogènes infectieux (virus et bactéries), ainsi que par des facteurs externes et internes, tels qu'une mauvaise alimentation ou une utilisation incontrôlée de médicaments. Les symptômes et le traitement de la gastro-entérite chez l'adulte diffèrent de ceux de l'enfant et de l'adolescent : chez les patients de plus de 18 ans, la maladie survient généralement à des stades plus avancés. forme légère, ce qui réduit considérablement le risque de complications et conséquences graves pour le corps.

Les sources d'infection pour un adulte peuvent être :

• eau contaminée (surtout lors de la baignade en eau libre) ;
• sol contaminé (un contact avec des helminthes et des bactéries peut survenir lors de travaux dans le jardin) ;
• viande ou poisson mal frit sans traitement thermique suffisant (sushi, petits pains) ;
• légumes, herbes et fruits non lavés ;
• produits laitiers rassis et œufs.

Tableau. Agents responsables de la gastro-entérite infectieuse.

Groupe d'agents pathogènes	Agents infectieux	Risque maximal d'infection
	Campylobactérie Escherichia coli (Escherichia coli) Salmonelle Shigelle Staphylocoque Clostridies	L'infection se produit principalement par la consommation d'aliments périmés et de mauvaise qualité et d'eau non bouillie. Environ 15 % des cas de gastro-entérite peuvent être attribués à des infections hospitalières (cela est particulièrement vrai pour l'inflammation causée par Staphylococcus aureus).
	Rotavirus Norovirus Adénovirus Astrovirus	Vous pouvez être infecté par des infections virales dans des lieux très fréquentés (hôpitaux, magasins, installations de divertissement et de loisirs). La plupart des virus meurent quand température inférieure à zéro, donc le risque d'infection dans la rue en heure d'hiver année minimale.
	Giardia Vers ronds Douves Échinocoque Trichocéphales	Les sources possibles de contamination comprennent l'eau brute du robinet, le sol, l'eau libre, les aliments mal transformés ou mal stockés.

Catarrhe non infectieux de l'estomac et de l'intestin grêle

L'inflammation des muqueuses du duodénum et de l'estomac n'est pas toujours associée à une infection du tractus gastro-intestinal. Parfois, la gastro-entérite se développe dans le contexte d'une immunité affaiblie lorsqu'elle est exposée à facteurs défavorables ou en cas de violation prolongée des normes alimentation saine(consommation régulière de viandes fumées, marinées, les aliments gras et épices).

Une mauvaise alimentation est l'une des causes possibles de la maladie

Les causes les plus courantes d’inflammation non infectieuse chez les adultes sont :

• traitement à long terme (plus de 7 à 10 jours) avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des antibiotiques ;
• intolérance congénitale au lactose;
• consommation fréquente de poisson cru et d'œufs de poisson ;
• certains types de fermentopathies (par exemple, maladie coeliaque - intolérance à certaines protéines « céréales », notamment le gluten).

Avec la maladie coeliaque, les protéines contenues dans le gluten de presque toutes les céréales endommagent les villosités de l'intestin grêle, responsables de l'absorption des nutriments et de la digestion des aliments. En conséquence, le patient présente une diarrhée abondante, des vomissements et d'autres symptômes du processus inflammatoire, c'est pourquoi la maladie coeliaque a reçu un deuxième nom - entéropathie coeliaque.

Important! Utilisation à long terme n'importe lequel médicaments peut affecter négativement l'état des muqueuses de l'estomac et des intestins, surtout si le patient souffre de maladies chroniques du système digestif, a une alimentation déséquilibrée ou irrégulière. Risque accru présent lors de la prise de médicaments antibactériens, car un traitement à long terme peut conduire au développement de résistances de souches individuelles Bactérie pathogèneà un antibiotique spécifique et au développement d’une surinfection.

Comment la maladie se manifeste : signes et symptômes

Caractéristiques principales catarrhe l'intestin grêle et l'estomac sont des vomissements et des selles molles. Excréments peut avoir une consistance aqueuse ou mousseuse et une odeur nauséabonde. Dans certaines infections bactériennes, un grand nombre de stries muqueuses et sanglantes peuvent être trouvées dans les selles. Les vomissements sont abondants, répétés et surviennent après chaque repas ou consommation de liquides. Il est donc conseillé au patient de s'abstenir complètement de tout aliment pendant les premières 24 heures (dans le cadre d'un traitement de réhydratation). Le nombre de selles associées à la gastro-entérite virale peut atteindre 15 à 20 fois par jour. Pour les autres types d'inflammation, ce chiffre varie de 4 à 8 fois par jour.

Les vomissements sont l'un des principaux symptômes de la maladie

En plus des vomissements et de la diarrhée, le patient peut ressentir les symptômes suivants :

• augmentation de la température dans la plage subfébrile (jusqu'à 38°C) ;
• crampes douloureuses dans la partie centrale de l'abdomen;
• nausées et manque total d'appétit;
• faiblesse musculaire et douleurs articulaires (caractéristiques d'une infection virale) ;
• manifestations du syndrome fébrile (frissons suivis de fièvre, transpiration accrue, tremblements dans le corps).

Dans les cas graves, le tableau clinique peut être complété par une diminution du remplissage intracellulaire, une altération de la fonction respiratoire (le patient présente un essoufflement) et des symptômes de déshydratation.

Note! Chez les personnes âgées, les signes de gastro-entérite se résument souvent à des crampes abdominales modérées, des nausées, de la diarrhée et un manque d'appétit. La diarrhée chez les patients de plus de 50 ans est plus prononcée et peut s'accompagner de ballonnements, de flatulences et de distensions douloureuses. La température corporelle chez les patients âgés reste généralement dans les limites normales.

Diagnostique

Le diagnostic de gastro-entérite est dans la plupart des cas posé sur la base d'un examen physique du patient et de la collecte d'antécédents médicaux. Lors de l'examen, le médecin est attentif à l'apparence de la peau et des muqueuses, à l'état de la langue (en cas de gastro-entérite, elle est généralement recouverte d'une couche grisâtre) et aux douleurs abdominales à la palpation. Diagnostic de laboratoire comprend un examen biochimique des selles (coprogramme) et une prise de sang. Signes cliniques gastro-entérite, lors du déchiffrement des résultats, il y aura une augmentation du nombre de leucocytes et une accélération de la VS, ainsi qu'une diminution des composants liquides du sang en cas de déshydratation aiguë.

Les méthodes de diagnostic secondaires chez les adultes comprennent :

• test sanguin sérologique;
• gastroscopie avec biopsie des zones altérées de la membrane épithéliale et examen histologique complémentaire ;
• manométrie antroduodénale ;
• tests respiratoires (pour identifier la présence éventuelle d'agents pathogènes de la gastrite et de l'entérite - bactérie Helicobacter pylori);
• Diagnostic PCR (réaction en chaîne par polymérase) ;
• mesurer l'acidité du suc gastrique.

Pour obtenir un tableau clinique général et exclure d'autres pathologies possibles, une échographie des organes abdominaux peut également être prescrite au patient.

Traitement

Le traitement de la gastro-entérite peut durer jusqu'à 7 à 10 jours (dans les cas graves, jusqu'à plusieurs semaines). Le traitement de la maladie est toujours complexe et comprend non seulement des méthodes médicamenteuses, mais également une correction. comportement alimentaire et style de vie.

Mode

Le repos au lit est indiqué pendant 2 à 3 jours à compter de l'apparition des symptômes aigus. Si pour une raison quelconque cela n’est pas possible, il est nécessaire de limiter autant que possible le stress physique, mental et émotionnel. En cas de gastro-entérite aiguë, une personne peut dormir jusqu'à 16 heures par jour : s'il n'y a aucun signe de dépression de la fonction respiratoire et de troubles de la conscience, il n'est pas nécessaire de réveiller le patient (à l'exception des intervalles de temps pendant lesquels il est nécessaire de prendre les médicaments prescrits).

La pièce doit être aérée plusieurs fois par jour - cela aidera à faire face rapidement aux virus en cas d'inflammation de nature virale. Nettoyage humide – 1 à 2 fois par jour avec des désinfectants doux (sans chlore).

Mesures de réhydratation

Le rétablissement de l’équilibre hydrique et électrolytique est l’objectif principal du traitement de la gastro-entérite chez l’adulte. Une déshydratation sévère s'accompagne toujours d'un lessivage actif des ions sodium et potassium, ce qui peut entraîner une perte de conscience, une dépression respiratoire ou le développement d'une insuffisance cardiaque aiguë. Pour éviter cela, il est recommandé de boire beaucoup d'eau (eau bouillie, compotes sucrées, thé fort avec du sucre). À vomissements sévères il est recommandé d'utiliser du prêt à l'emploi solutions salines(« Hidrovit », « Regidron »). Ils doivent être dilués dans de l'eau bouillie selon les instructions et prendre 1 à 2 cuillères à café toutes les 5 minutes.

Important! Dans les formes sévères de gastro-entérite, une perfusion intraveineuse de solutions de désintoxication, par exemple une solution de glucose, est indiquée.

Nutrition

L'alimentation est un élément important dans le traitement complexe de la gastro-entérite chez l'adulte, car elle peut accélérer la guérison des muqueuses, réduire l'inflammation et réduire la charge sur le tractus gastro-intestinal au cours de l'évolution aiguë de la maladie. Vous devez vous abstenir de manger pendant 24 à 48 heures après l'apparition d'une diarrhée et de vomissements. À partir du troisième jour, des soupes et bouillons de légumes, des bouillies liquides, des soufflés à la viande, des purées de légumes et de fruits et des croûtons de blé peuvent être introduits dans l'alimentation. Il est conseillé de broyer les aliments autant que possible pour meilleure absorption: Une consistance purée ou pâteuse est considérée comme optimale.

Soupes au bouillon fort, produits laitiers, viandes et poissons en morceaux, confiseries, aliments riches en glucides simples - tous ces produits peuvent être inclus dans le menu au plus tôt le dixième jour à compter du début du processus inflammatoire.

Drogues

Tableau. Traitement symptomatique gastro-entérite.

Groupe pharmacologique	Objet de la demande	Drogues
Entérosorbants	Éliminer les bactéries pathogènes et leurs toxines, ainsi que les virus et allergènes des intestins.	"Smecta", "Enterosgel", "Polifepan", "Neosmectin"
Enzymes digestives (non prescrites en cas de gastro-entérite causée par une infection à rotavirus)	Normalisation de la digestion, prévention des carences en vitamines causées par une capacité d'absorption altérée de l'intestin grêle.	"Mezim", "Créon", "Pancreatine"
Médicaments antidiarrhéiques	Élimine la diarrhée.	"Lopéramide", "Lopedium", "Imodium"
Prébiotiques	Restaurer la microflore intestinale, augmentant l'immunorésistance de l'organisme.	"Bion-3", "Linex", "Normobakt", "Bifiform"
Prokinétique d'action centrale	Soulage les nausées, réduit les nausées et les lourdeurs abdominales.	"Cerukal", "Motilak", "Motilium"
Antipyrétiques et AINS	Diminution de la température, affaiblissement du syndrome fébrile.	"Paracétamol", "Citramon", "Panadol", "Ibuklin", "Ibuprofen"
Antispasmodiques	Soulagement des spasmes intestinaux et gastriques en relaxant les muscles lisses.	"Drotavérine", "Spazmalgon", "No-shpa"

Important! Malgré le fait que la gastro-entérite ait dans la plupart des cas un pronostic favorable, vous ne devez pas vous soigner vous-même. DANS Dans certains cas dans le contexte d'un catarrhe aigu de l'estomac et du duodénum, ​​des complications graves peuvent se développer, par exemple arthrite réactive, insuffisance rénale, polyradiculoneuropathie auto-immune aiguë. Chez certains patients, une destruction active des globules rouges dans le sang a été observée dans le contexte d'une thrombocytopénie sévère, le traitement doit donc être effectué sous la surveillance d'un spécialiste.

En bref sur la prévention

Pour réduire le risque de gastro-entérite et d’autres maladies inflammatoires tube digestif, il suffit de suivre les conseils des médecins.

La gastro-entérite est une maladie du tractus gastro-intestinal assez courante chez l'adulte. Dans la plupart des cas, la maladie disparaît complètement en 7 à 10 jours, mais lorsque traitement inapproprié ou en cas d'affaiblissement sévère du système immunitaire, des complications graves peuvent survenir, c'est pourquoi les patients présentant ce diagnostic se voient toujours proposer une hospitalisation dans un hôpital pour maladies infectieuses.

Vidéo - Gastroentérite. Symptômes, signes et traitements

Il y a des moments dans la vie où, sur fond de bien-être complet, un problème surgit soudainement sous la forme de douleurs abdominales aiguës, de nausées, de vomissements et d'autres délices d'une infection intestinale. En ce moment, je veux juste m'en débarrasser symptômes désagréables, mais les gérer seul n'est pas si facile. Nous devons appeler " Ambulance" et le médecin traitant pose un diagnostic désagréable de " gastro-entérite ".

Qu’est-ce que la gastro-entérite ?

appelée inflammation de l’estomac et de l’intestin grêle (dans le langage courant – grippe intestinale ou intestinale). La cause la plus fréquente de cette maladie chez les enfants et les adultes est infection à rotavirus(Rotavirus), ainsi que adénovirus, calicivirus et certains autres types d’infections virales ou bactériennes.

Dans certains cas, la maladie se propage au gros intestin, auquel cas on parle de gastro-entérocolite. La maladie survient également chez les chats, les chiens, les porcs et d'autres animaux et se manifeste par une inflammation catarrhale, croupeuse, transmissible, diphtérique ou hémorragique. La période d'incubation de la gastro-entérite dépend du type d'agent pathogène et peut durer de plusieurs heures à 3 à 5 jours.

Classification internationale de la maladie (code CIM) : gastro-entérite infectieuse (diarrhée) - A09, gastro-entérite non infectieuse - K52.

Actuellement, la gastro-entérite est généralement divisée en plusieurs types :

1. infectieux ou gastro-entérite virale souvent d'étiologie peu claire (l'agent pathogène est constitué de divers virus) ;
gastro-entérite à rotavirus(pathogène - Rotavirus), transmis par voie fécale-orale, le plus fréquent chez les enfants ;
gastro-entérite à coronavirus(agent causal - coronavirus), transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air d'un porteur, souvent retrouvé chez les enfants de moins de trois ans ;
gastro-entérite à parvovirus(l'agent causal est le parvovirus) les humains ne contractent pas cette maladie, mais ils peuvent en être porteurs et infecter les animaux ;

2. gastro-entérite bactérienne(pathogène – salmonelle, bacille dysentérique, vibrio cholerae) ;

3. dommages au tractus gastro-intestinal (cause – protozoaires : amibes, lamblia) ;

Le plus meilleur traitement avec gastro-entérite - froid, faim et repos.
- La gastroentérite chez le nourrisson n'est pas une raison pour refuser l'allaitement.
- Les gens appellent gastro-entérite estomac ou grippe intestinale.

4. gastro-entérite nutritionnelle(raison : trop manger, nourriture épicée, alcool);

5. gastro-entérite toxique(cause – intoxication par des substances toxiques d’origine végétale et animale : champignons, poisson, fruits de mer) ;

6. éosinophile ou gastro-entérite allergique(cause – allergies alimentaires, à substances chimiques ou pour des médicaments);

7. gastro-entérite radique ou gastro-entérocolite(raison - radiationà fortes doses);

8. gastro-entérite toxique(causée par des produits chimiques, des médicaments et des toxines).

Selon la gravité de la maladie, elle est généralement divisée en trois groupes :

Légère sévérité: se produit avec une température normale, une personne peut se sentir un peu nauséeuse et il y a aussi une légère diarrhée jusqu'à deux à trois fois par jour.

Gravité modérée: marqué par une augmentation de la température jusqu'à 38 - 38,5º C, le patient se sent constamment malade, on note des vomissements, une déshydratation, une léthargie et une faiblesse.

Courant fort: Dans les cas graves, la température peut monter jusqu'à 40 - 40,5º C, le patient peut perdre connaissance, vomir constamment et avoir des nausées, une déshydratation sévère peut apparaître sur le visage (refus d'eau, sécheresse, relâchement cutané, convulsions).

Symptômes et signes

Les symptômes et les signes de la gastro-entérite aiguë dépendent de la gravité, du type d'agent pathogène, de la forme et de la gravité de la maladie. Avec une évolution légère à modérée de la maladie, le patient peut se plaindre de :

Légères nausées et vomissements plusieurs fois par jour ;
flatulences et ballonnements;
coliques intestinales;
diarrhée;
impuretés muqueuses dans les selles;
changement de couleur des selles (elles peuvent présenter des inclusions jaunâtres, verdâtres ou oranges) ;
la température grimpe jusqu'à 40º C;
léthargie, faiblesse;
des frissons;
petit appétit.

Dans les cas graves de la maladie, la déshydratation s’ajoute aux symptômes ci-dessus.

Une forme extrêmement grave de gastro-entérite se caractérise par une perte de conscience, un délire, des convulsions, forte baisse pression artérielle.

Complications

Le pronostic de la gastro-entérite aiguë est toujours favorable, cependant, si la maladie n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications désagréables :

À la déshydratation du corps ;
à un choc hypovolémique ou toxique ;
aux dommages toxiques au foie, au cœur et aux reins ;
à la gastro-entérite chronique;
au développement de la dysbiose intestinale
à la septicémie (propagation de l'infection dans tout le corps) ;
à mort.

L’une des complications graves de la maladie est le portage asymptomatique. Dans ce cas, la personne ne présente aucun symptôme de la maladie, mais elle est contagieuse pour les autres.

Causes de la maladie

Les principaux responsables de la maladie sont les agents pathogènes de la gastro-entérite - divers virus et bactéries.

L'utilisation à long terme d'antibiotiques perturbe l'équilibre de la microflore dans les intestins et l'estomac, ce qui entraîne le développement d'une gastro-entérite dans le contexte d'une diminution de l'immunité ou d'une mauvaise nutrition.

Facteurs contribuant au développement de la maladie

Produits à base de viande et de poisson sans traitement thermique approprié.
Fruits et légumes non lavés.
Baies et champignons.
Produits périmés.
Personne infectée ou porteuse d’une infection.

Diagnostique

Le diagnostic de la gastro-entérite implique une anamnèse minutieuse et un certain type de recherche. L'algorithme de diagnostic de la gastro-entérite ressemble à ceci :

Recueillir une anamnèse de la maladie (en cas d'apparition de nausées, de selles abondantes, de douleurs abdominales) ;
Recueillir l'anamnèse de la vie du patient (présence de mauvaises habitudes, maladies chroniques, culture alimentaire);
Antécédents familiaux (histoire de vie, présence de maladies, notamment de troubles gastriques, chez des proches) ;
Examen objectif: ventre, peau, langue ;
Inspection visuelle des selles (y a-t-il des impuretés et des inclusions de mucus, de sang, de morceaux nourriture non-digérée et ainsi de suite.);
Analyse des selles ;
Test sanguin clinique (la présence de leucocytes, de bâtonnets dans le sang et une VS accélérée indiquent qu'un processus inflammatoire se produit dans le corps);
Un test sanguin pour le RNGA permet d'identifier les anticorps dirigés contre des agents infectieux ;
Pour confirmer le diagnostic, une culture de selles pour détecter la présence de l'agent pathogène est recommandée.

Gastroentérite chez les enfants

Chez les enfants, la gastro-entérite est considérée comme une maladie assez courante, elle est facilement curable et a presque toujours un pronostic favorable. Cependant, il est important de rappeler que les cas mal traités et négligés peuvent être mortels. La maladie peut se manifester à la suite d'une dysbiose, ainsi que d'une réaction à l'entrée de rotavirus et de virus de la grippe dans l'organisme.

Les signes de la gastro-entérite chez l'enfant ne diffèrent pas beaucoup des symptômes de cette maladie chez l'adulte : ballonnements, douleurs abdominales, anxiété, nausées, vomissements, diarrhée. Les premiers signes de gastro-entérite chez un enfant sont un signal pour prendre des mesures pour prévenir la déshydratation ; dès le début de la maladie, le bébé doit recevoir autant de liquide que possible. Si les symptômes de la gastro-entérite ne disparaissent pas après 24 heures, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Il est important de comprendre que dès le premier jour, l'enfant est contagieux et ne peut fréquenter les établissements préscolaires ou scolaires. Toute la famille est mise en quarantaine pendant sept jours. Pendant la maladie, le bébé doit suivre un régime qui favorise fonctionnement normal estomac. Il comprend des légumes et des fruits en purée, un bouillon faible en gras, du poisson, de la viande bouillie et des pommes. Il est recommandé de suivre ce régime pendant une semaine, après quoi vous pourrez reprendre votre alimentation normale. Pendant le traitement de la gastro-entérite, les produits laitiers sont exclus pendant deux semaines.

Traitement de la gastro-entérite

L'apparition des premiers signes de la maladie est un signal indiquant que le patient doit refuser de manger pendant plusieurs heures. Dans ce cas, vous pouvez boire n'importe quel liquide en grande quantité et, une fois la sensation de nausée passée, vous pouvez manger du riz bouilli, des craquelins ou de la banane.

Tout d'abord, pour la gastro-entérite, un traitement symptomatique est recommandé ; il vise à éliminer les sensations désagréables de nausées, de douleurs abdominales et de diarrhée. Jeûner et boire beaucoup de liquides aident à normaliser le fonctionnement du système digestif. Dans les premiers jours de la maladie, il n'est pas recommandé au patient de sortir du lit et d'exclure exercice physique.

Le traitement de la gastro-entérite légère est le suivant :

Régime alimentaire (exclure les aliments gras, frits, les petits pains au beurre et à la levure, Choucroute);
Boire de grandes quantités d’eau (peut être salée), souvent, mais en petites portions ;
Dans l'utilisation d'enzymes pour améliorer le processus digestif et de absorbants pour absorber les toxines ;
L'utilisation d'antimicrobiens pour empêcher la croissance de bactéries pathogènes.

Dans le traitement de la gastro-entérite grave en outre attribué :

Intraveineux thérapie par perfusion rétablir l'équilibre eau-alcalin;
Thérapie antibactérienne pour arrêter la croissance des bactéries dans le corps humain.

Prévention de la gastro-entérite

La prévention de la gastro-entérite consiste à dépister les infections intestinales chez tous les salariés des entreprises alimentaires, préscolaires et établissements scolaires.

A la maison, tout le monde une personne doit maintenir une hygiène personnelle, ne pas manger d'aliments périmés, de légumes et de fruits non lavés.

Vous devez éviter de manger des spécialités de viande et de poisson, des œufs et d'autres produits qui n'ont pas subi de traitement thermique.

Lorsque vous soignez un patient atteint de gastro-entérite, vous devez être plus scrupuleux dans le respect des règles d'hygiène personnelle : vous devez vous laver les mains avec un antiseptique après avoir soigné le patient, vous ne pouvez pas manger dans le même récipient avec lui ni entrer en contact étroit. (câlin, bisou).

Méthodes traditionnelles de traitement de la gastro-entérite

La médecine traditionnelle propose une riche sélection de plantes médicinales qui aident à se débarrasser rapidement de la gastro-entérite tout en renforçant le système immunitaire. Comme en médecine traditionnelle, lors du traitement avec des remèdes populaires, il est recommandé de suivre un régime alimentaire et un régime de consommation d'alcool (boire beaucoup d'eau tout au long de la journée).

Le premier jour de la maladie, il est recommandé d'arrêter complètement de manger, vous pourrez alors manger du riz bouilli et du bouillon faible en gras. Afin de rétablir l'équilibre eau-sel, un patient atteint de gastro-entérite doit boire de l'eau salée pendant plusieurs jours, tandis que la consommation de thé, de café et de boissons alcoolisées est totalement exclue.

Le traitement de la gastro-entérite à l'aide de menthe poivrée ordinaire était très populaire dans l'Antiquité en Russie. Pour préparer ce remède, prenez une cuillère à soupe de menthe séchée, versez dessus 200 ml d'eau bouillante et laissez infuser une demi-heure. Filtrez ensuite et prenez 1 à 2 cuillères à soupe 3 fois par jour.

La gastro-entérite apporte de nombreux moments désagréables tant aux adultes qu'aux enfants, c'est pourquoi une attention particulière doit être accordée à la prévention de cette maladie. Lavez-vous les mains avant de manger et vous n'aurez plus peur de la grippe intestinale.

Un invité inattendu dans la vie peut être des douleurs abdominales aiguës, des flatulences, de la diarrhée, des vomissements, de la fièvre chez vous ou votre enfant. La gastroentérite est une maladie caractérisée par un processus inflammatoire de l'estomac et de l'intestin grêle.

La pénétration dans l'estomac et les intestins humains se produit micro-organismes pathogènes, toxines alimentaires qui provoquent des vomissements et de la diarrhée. Veuillez noter que la maladie peut se présenter sous deux formes - aiguë et chronique, qui présentent des différences fondamentales dans les méthodes de traitement.

La gastro-entérite aiguë occupe la deuxième place d'honneur dans la structure des maladies infectieuses. La première place est une infection virale. La gastro-entérite chronique est une conséquence des effets des virus et des bactéries sur le corps ; le tractus gastro-intestinal ne fonctionne pas pleinement.

Une maladie à long terme menace des modifications de la membrane muqueuse. Le suc gastrique a montant augmenté le mucus, qui signale une inflammation de la muqueuse gastrique. Le traitement peut être effectué en milieu hospitalier ou en ambulatoire. Il existe trois stades de gravité de la maladie. Il convient de surveiller de près la quantité et la nature des selles, ainsi que les vomissements.

Au premier degré de diarrhée, des vomissements uniques sont possibles de 3 à 5 fois. Au deuxième degré, la diarrhée et les vomissements s'intensifient de 5 à 10 fois par jour. Il y a une augmentation de la température jusqu'à 38,5 degrés. Le troisième degré de la maladie, dans lequel la diarrhée et les vomissements se répètent jusqu'à 15 fois par jour, la déshydratation et la fièvre jusqu'à 40 degrés. Il est important de déterminer la gravité de la maladie, qui affecte le processus de traitement.

Causes de la gastro-entérite

Ils peuvent être : infectieux et non infectieux.

La gastro-entérite aiguë est causée par la salmonelle, la shigelle, le campylobacter, le rotavirus et d'autres agents pathogènes.

Les infections pénètrent dans le corps à la suite du non-respect des règles d'hygiène personnelle, de cuisson, de consommation d'eau non bouillie provenant de sources non testées et d'infections par contact et par contact domestique. Le développement de la gastro-entérite est facilité par la consommation d'aliments de mauvaise qualité, d'alcool et d'assaisonnements épicés.

La gastro-entérite chronique est causée par des infections, mais il existe d'autres causes :

• abus d'aliments frits, les aliments gras, excès alimentaires ;
• empoisonnement avec des produits et des médicaments de mauvaise qualité ;
• mauvaises habitudes – tabagisme, abus d’alcool, consommation de stupéfiants ;
• traitements longs.

La gastroentérite chez les enfants peut être causée par une mauvaise hygiène personnelle. Il est important de développer l’habitude de laver les mains de vos enfants après avoir joué dehors, dans des lieux publics et après être allés aux toilettes.

La gastroentérite chez les jeunes enfants (nourrissons) n’est pas rare. Pour éviter que votre enfant ne tombe malade, la principale chose à retenir est règles simples Oh:

• lorsque vous vous occupez de jeunes enfants, n'oubliez pas l'hygiène personnelle de l'enfant et de ses parents ;
• après avoir changé la couche de votre bébé, assurez-vous de vous laver les mains avec du savon ;
• pour une mère qui allaite - hygiène des seins avant chaque tétée ;
• Lors de l'allaitement au biberon, faites attention à la propreté des tétines et des biberons.

Selon la cause de la maladie, avec cette forme de gastro-entérite, période d'incubation est d'environ 1-2 jours. Pour la gastro-entérite bactérienne, la période d'incubation varie de plusieurs heures à 5 jours.

Symptômes de la maladie

Le principal symptôme du développement de la gastro-entérite est la présence de selles molles (aqueuses), dont la fréquence est supérieure à 3 fois par jour. Pas moins signes importants gastro-entérite:

• mal de tête;
• sensation de nausée, vomissement;
• augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 degrés;
• enduit blanc ou jaune sur la langue.

La gastro-entérite virale chez l'adulte se caractérise par des douleurs abdominales et des grondements. Sensation de nausée, vomissement, diarrhée. Malaise général, une température corporelle jusqu'à 39 degrés est typique sueur froide, signes d'intoxication générale du corps.

La gastro-entérite chronique est similaire à d'autres maladies des organes digestifs et des parois intestinales :

• douleurs abdominales sévères au niveau du nombril;
• crises fréquentes de diarrhée, nausées, vomissements;
• intoxication du corps - fatigue élevée, vertiges sévères, augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 degrés;
• l'apparition de signes de déshydratation, une fatigue accrue, une somnolence, une diminution de la miction et une sensation de sécheresse dans la bouche.

Les signes de gastro-entérite chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes, mais en raison de la croissance du corps, des signes de déshydratation sont visibles.

Traitement de la gastro-entérite

Seul un médecin qualifié peut poser un diagnostic correct ; il étudiera les antécédents médicaux, déterminera la gravité et prescrira un traitement.

Le traitement de la gastro-entérite aiguë est effectué en milieu hospitalier ; il est nécessaire de déterminer rapidement l'étendue de la maladie. S'il y a le moindre soupçon cause infectieuse la maladie du patient est placée dans le service des maladies infectieuses de l'hôpital.

Pour guérir une gastro-entérite chronique, vous devez prendre les médicaments prescrits par votre médecin, sinon vous pourriez aggraver la situation. Le traitement de la gastro-entérite chronique consiste à suivre un régime.

Privilégier les fruits et légumes crus sains ; arrêter de fumer et l'alcool est obligatoire. Le traitement de la gastro-entérite est possible à condition que la maladie survienne au premier ou au deuxième degré de gravité, mais sous la surveillance obligatoire d'un médecin local.

Le gastro-entérologue prescrit des médicaments pour restaurer la microflore intestinale. La gastro-entérite virale peut perturber la production de vos propres enzymes et des préparations enzymatiques nécessaires au système digestif. Ces médicaments sont prescrits par un médecin. Un régime alimentaire contre la gastro-entérite et une consommation abondante de liquides suffiront à traiter les formes bénignes de la maladie.

Régime pour la gastro-entérite

Il est conseillé au patient de jeûner pendant les premières 24 heures. Le régime alimentaire pour la gastro-entérite comprend des aliments contenant une quantité minimale de glucides et de graisses. Si vous souffrez de gastro-entérite, mangez des aliments légers.

Un régime alimentaire contre la gastro-entérite n’est pas nécessaire pour les nourrissons. Recommandations de base : allaitement fréquent, mais pour une période plus courte. Si l'enfant est artificiel, des tétées fractionnées sont recommandées. Moins de lait maternisé, plus de nourriture. Pour assurer sa guérison, le patient reçoit beaucoup de liquides.

• donnez du repos à votre estomac;
• nourriture allégée;
• plus de repos;
• soyez prudent avec les médicaments.

Prévention de la gastro-entérite

La prévention de la gastro-entérite est simple, vous devez suivre quotidiennement des règles simples et ce problème vous contournera :

• Suivez les règles d'hygiène personnelle. Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon après avoir visité les lieux publics, les toilettes et avant de manger. Apprenez aux enfants à se laver correctement les mains.
• Suivez la technologie de cuisson. Les maladies peuvent être causées par des aliments insuffisamment cuits ou frits. Les aliments les plus « dangereux » sont la viande, les confiseries, le lait et les produits laitiers.
• Mangez uniquement des aliments frais. Ne consommez pas de produits après leur date de péremption.
• Utiliser seulement eau propre. L’eau du robinet n’est pas considérée comme propre et peut provoquer des maladies.
• Isolement des patients. Étant donné que la maladie est causée par des infections pénétrant dans le corps, le patient doit être éloigné des personnes en bonne santé pour éviter toute infection.
• Utiliser un masque respiratoire.
• Désinfection. Nettoyage humide quotidien. Fournir au patient des plats séparés.

La gastro-entérite infectieuse aiguë est une maladie contre laquelle personne n’est à l’abri. Il vaut la peine de respecter des règles simples de prévention : se laver les mains après être sorti, être allé aux toilettes et avant de manger.

Apprenez aux enfants à se laver les mains correctement et systématiquement. Mangez des aliments frais de haute qualité, soigneusement lavés à l'eau courante. Si une gastro-entérite vous a vaincu, n'hésitez pas et consultez un spécialiste qualifié.

Merci

Gastro-entérite– une maladie caractérisée par une inflammation de la muqueuse de l’estomac et de l’intestin grêle. La maladie se manifeste par des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et des selles molles fréquentes. Ces phénomènes peuvent s'accompagner de fièvre, de faiblesse et de douleurs musculaires.

Causes de la gastro-entérite. Le développement de la gastro-entérite est associé à divers facteurs : bactéries, virus (grippe intestinale ou intestinale), micro-organismes protozoaires, produits chimiques agressifs ou allergènes présents dans les aliments. Cependant, dans la plupart des cas, la gastro-entérite est une maladie infectieuse. Le patient représente un danger pour autrui et doit être isolé.

Prévalence de la gastro-entérite. La gastroentérite est l'une des maladies les plus courantes. En termes d'incidence, il vient juste derrière les ARVI et la grippe. On estime que 20 % des personnes souffrent chaque année d’une gastro-entérite de gravité variable. Cela est particulièrement vrai pour les catégories sensibles - jeunes et âge préscolaire, les femmes enceintes et les personnes âgées. La maladie est particulièrement répandue dans les pays où niveau faible développement, où les règles d’hygiène ne sont pas respectées et où les gens n’ont pas accès à une nourriture et à de l’eau potable de qualité.

Des épidémies de gastro-entérite surviennent à tout moment de l’année. En été, les formes bactériennes prédominent et en période froide ans - viral (gastro-entérite à adénovirus).

Pourquoi la gastro-entérite est-elle dangereuse ? La gastro-entérite infectieuse aiguë met le pronostic vital en danger en raison du risque de déshydratation. La gastro-entérite chronique dans les cas graves est à l'origine du transfert vers l'invalidité. Il arrive que la gastro-entérite ne soit pas une maladie indépendante, mais un syndrome qui survient lors d'infections intestinales dangereuses - choléra, dysenterie, salmonellose.

Anatomie de l'estomac et de l'intestin grêle

Examinons les parties du tube digestif touchées par la gastro-entérite.

L'estomac est une extension en forme de poche dans laquelle la nourriture s'accumule. Dans l'estomac, il est traité par le suc gastrique acide et acquiert une consistance liquide. C’est là que se déroule la première étape de la digestion.

La paroi gastrique est constituée de trois couches :

• Membrane muqueuse comporte trois couches :
  • lignes d'épithélium glandulaire colonnaire surface intérieure estomac;
  • La lamina propria est représentée par un tissu fibreux lâche situé entre les glandes ;
  • Les glandes de l’estomac produisent les composants du suc gastrique. Types de glandes : cellules cardiaques, fundiques, pyloriques, ainsi que muqueuses et endocrines.
• Musculaire , assurant le mélange des masses alimentaires avec le suc gastrique et la promotion de son contenu dans les intestins.
• Séreuse , remplissant une fonction de protection.

Intestin grêle- une partie du système digestif située entre l'estomac et le gros intestin. Il assure les processus de base de la digestion et de l’absorption des aliments. Dans sa lumière, la masse alimentaire est traitée par la bile et les enzymes digestives du pancréas et de l'intestin grêle. En conséquence, les nutriments deviennent aptes à être absorbés.

L'intestin grêle se compose de trois sections :

• duodénum;
• jéjunum;
• iléon.

L'intestin grêle possède les mêmes membranes que l'estomac :

• Membrane muqueuse , tapissant la surface interne, est recouvert de villosités et présente une surface pliée. Ses composants :
  • plis circulaires - plis transversaux à la surface de la muqueuse;
  • villosités intestinales - excroissances en forme de doigt de la membrane muqueuse;
  • glandes intestinales qui produisent des composants importants pour la digestion (Brunner, Lieberkühn).
• Musculaire a 2 couches : longitudinale et circulaire. Cette structure assure le mouvement du contenu vers le côlon ;
• Séreuse est la couverture extérieure et assure une fonction de protection.

L'intestin grêle entretient une connexion neuro-réflexe avec l'estomac. Avec son aide, la taille de la portion de bouillie alimentaire provenant de l'estomac vers l'intestin, l'acidité du suc gastrique, la quantité d'enzymes digestives, etc. sont régulées.

Causes de la gastro-entérite

La gastroentérite peut être causée par divers facteursétiologie infectieuse et non infectieuse. Les micro-organismes et les produits chimiques ont effet irritant sur la membrane muqueuse de l'estomac et de l'intestin grêle, perturbant sa fonction :

• Virus :
  • les rotavirus ;
  • les calicivirus ;
  • les adénovirus intestinaux ;
  • les astrovirus ;
  • coronavirus.
• Bactéries :
  • campylobactérie;
  • shigelle;
  • salmonelles;
• Protozoaires :
  • lamblia intestinale;
  • amibe dysentérique;
  • Cryptosporidium.
• Helminthes :
  • têtes tordues.
• Substances toxiques:
  • champignons - amanites mouches, faux champignons au miel;
  • l'arsenic, sublime;
  • produits de la pêche – foie de lotte, caviar de maquereau.
• Allergènes alimentaires :
  • œufs;
  • des fraises;
  • Crabes.
• Médicaments:
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
  • antibiotiques;
  • les sulfamides;
  • préparations de brome et d'iode.

Facteurs prédisposants contribuant au développement de la gastro-entérite :

• boissons froides;
• des aliments fourragers abondants et riches en fibres ;
• assaisonnements épicés;
• boissons alcoolisées;
• carence en vitamines;
• hypothermie générale.

Que se passe-t-il dans le corps lors d’une gastro-entérite ? Une fois entrés dans l’organisme, des virus ou des bactéries se déposent sur l’épithélium de la muqueuse de l’estomac et de l’intestin grêle. Ils pénètrent dans les cellules et les endommagent, provoquant une inflammation de la muqueuse.

• Des nausées et des vomissements surviennent à un stade précoce lorsque les terminaisons nerveuses sensorielles sont irritées zones endommagées membrane muqueuse. D'autres vomissements sont provoqués par des toxines circulant dans le sang.
• Les dommages aux villosités intestinales perturbent la digestion et l'absorption des aliments - des particules non digérées apparaissent dans les selles.
• En augmentant pression osmotique et l'eau est libérée dans la lumière intestinale. Ces processus conduisent au développement de diarrhée (diarrhée).
• Les toxines formées dans les intestins pénètrent dans le sang et provoquent une détérioration de l'état général et une augmentation de la température.

Des processus similaires se produisent lorsque des substances toxiques ou des allergènes pénètrent dans le tractus gastro-intestinal.

Symptômes de la gastro-entérite

Les symptômes de la gastro-entérite sont similaires, quelle que soit la cause de la maladie.

Symptôme	Mécanisme d'occurrence	Manifestations
Douleur abdominale	Les dommages à la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins provoquent une irritation des terminaisons nerveuses et un spasme réflexe, accompagné d'une douleur intense.	En règle générale, la maladie débute de manière aiguë. La douleur est de nature crampe et s’intensifie avant la défécation (selles).
Nausée	Il se développe lorsque le corps est empoisonné par des déchets de l’agent pathogène ou des produits chimiques.	Il y a une sensation désagréable dans région épigastrique entre les arcs costaux sous le sternum. Elle s'accompagne d'une respiration profonde et irrégulière, de bave et d'une transpiration accrue.
Vomir	La réponse du système digestif à l’inflammation et aux toxines produites pendant la maladie. Une fois dans le sang, ils activent le centre du vomissement situé dans la moelle allongée. Il commande la contraction des muscles abdominaux et du diaphragme, provoquant le vomissement du contenu de l’estomac.	Les vomissements sous des formes légères sont ponctuels. Dans les cas graves, la maladie est multiple, entraînant une perte importante de liquide et une déshydratation du corps.
Diarrhée	Une mauvaise absorption des liquides dans l'intestin grêle entraîne une multiplication par 3 de la quantité de liquide dans le contenu intestinal. Sous l'influence de facteurs infectieux ou chimiques, la sécrétion d'eau dans la lumière intestinale augmente, les processus de digestion et d'absorption des aliments sont perturbés. Cela conduit à des selles plus rapides.	Selles molles fréquentes de 2 à 15 fois par jour. Dure 3 jours ou plus, entraînant une déshydratation et une perte massive de minéraux. Les selles sont abondantes, aqueuses, parfois mousseuses, mêlées de mucus. Les selles sont verdâtres avec la salmonellose, sous forme d'eau de riz avec le choléra, avec l'amibiase mêlée de sang.
Symptômes dyspeptiques - indigestion	La motilité du tractus gastro-intestinal est altérée. Les contractions de la couche musculaire s'accélèrent, ce qui entraîne une évacuation rapide du contenu intestinal.	Sensations désagréables dans l'estomac et l'intestin grêle. Les éructations avec le contenu de l'air ou de l'estomac sont un signe de péristaltisme gastro-intestinal inversé. Manque d’appétit ou sensation de satiété accélérée. Grondements dans l'estomac, accompagnés de douleurs. Ballonnements abdominaux avec émission minime de gaz.
Fièvre	Une élévation de température est provoquée par la pénétration de toxines bactériennes ou virales dans le sang.	La température monte à 39 degrés. La fièvre s'accompagne de faiblesse et de frissons. Avec une évolution bénigne de la maladie, la température reste normale.
Symptômes d'intoxication générale	Intoxication par des toxines formées au cours de la vie de l'agent pathogène, sa mort ou des substances toxiques pénétrant dans les intestins.	Faiblesse générale, faiblesse, vertiges, diminution tonus musculaire, manque d'appétit, somnolence, maux de tête.
Les symptômes respiratoires sont un signe caractéristique de la gastro-entérite à rotavirus	Les virus responsables de la gastro-entérite peuvent infecter les muqueuses de la partie supérieure voies respiratoires.	Congestion nasale, nez qui coule, mal de gorge, toux sèche.

L'évolution de la maladie dépend de l'âge des patients. Les nourrissons jusqu'à 3 mois et les adultes sont plus sensibles à la maladie. Les enfants de 6 mois à 3-4 ans et les personnes de plus de 50 ans souffrent d'une forme grave de la maladie.

Classification. Formes et stades de gastro-entérite

Classement par forme :

• Gastro-entérite aiguë(aigu infection intestinale) est divisé selon la gravité :
  • Premier degré– diarrhée 3 à 5 fois par jour, vomissements uniques ou répétés, température normale, aucun signe de déshydratation.
  • Second degré– diarrhée et vomissements 5 à 10 fois par jour, douleurs abdominales, fièvre jusqu'à 38,5 o C, signes de légère déshydratation – soif, bouche sèche, mictions rares, rythme cardiaque rapide, perte jusqu'à 3 % du poids corporel.
  • Troisième degré– diarrhée et vomissements jusqu'à 15 fois par jour, fièvre jusqu'à 40°C, signes prononcés déshydratation : peau pâle, teinte bleuâtre sur le bout des doigts, le nez, les lobes des oreilles, crampes dans les muscles du mollet, vertiges, étourdissements, mictions mineures rares, troubles de la conscience, perte de 4 à 6 % du poids corporel.
• Gastro-entérite chronique : diarrhée, nausées, signes de dyspepsie. Les lésions locales de la muqueuse entraînent trouble chronique absorption, qui s'accompagne d'une perte de poids, d'une faiblesse, d'une fatigue accrue, d'une irritabilité et de troubles du sommeil.

Selon le facteur qui a causé la maladie :

• Gastro-entérite virale– inflammation de la muqueuse de l'estomac et des intestins provoquée par des virus.
  Saisonnalité – l’incidence augmente en hiver.
  La source de la maladie est une personne malade.
  La période d'incubation est de 1 à 3 jours.
  Survient le plus souvent chez les enfants de 3 mois à 3 ans.
  Le mécanisme de transmission est aéroporté avec des gouttelettes de mucus provenant des voies respiratoires lors de la parole ou de la toux. Fécal-oral – par les mains sales, les aliments contaminés, l’eau, les objets avec lesquels les écoulements du patient sont entrés en contact. Le patient continue d’excréter le virus dans les selles pendant 30 jours après sa guérison.
  Les symptômes de la gastro-entérite virale sont décrits ci-dessus. Un nez qui coule, un mal de gorge et une toux sèche sont également typiques. Avec un traitement adéquat, les symptômes disparaissent après 1 à 3 jours.
  Immunité – après une maladie spécifique immunité antivirale. Lorsqu'elle est réinfectée, la maladie apparaît sous une forme plus bénigne.


• Gastro-entérite bactérienne– inflammation de la muqueuse du système digestif associée à l’entrée de bactéries et/ou de leurs toxines dans le tractus gastro-intestinal. Ceux-ci incluent des maladies infectieuses comme le choléra et la salmonellose.
  Saisonnalité - l'incidence augmente pendant la période été-automne, lorsque chaleur favorise la croissance des bactéries dans les aliments et l'eau.
  La source de la maladie est une personne malade, un porteur de bactéries, des animaux, des aliments et de l'eau contaminés.
  La voie et le mécanisme de transmission sont la nourriture, l'eau, le contact. En termes d'épidémies, les plus dangereux sont la viande et les produits laitiers, qui constituent un bon terrain fertile pour les bactéries, ainsi que les légumes verts et les légumes, qui peuvent être contaminés par des particules de sol.
  La période d'incubation est de 2 à 24 heures.
  Touche toutes les catégories de la population. Les enfants et les personnes âgées sont particulièrement sensibles : leur activité enzymatique est réduite.
  Symptômes. La maladie est plus grave que la gastro-entérite virale. Apparition brutale, frissons et fièvre soudains, nausées et vomissements répétés, crampes douloureuses dans l'abdomen, dans la région du nombril. Diarrhée – selles liquides fréquentes avec du mucus et des légumes verts. Les symptômes durent 5 à 10 jours.
  Immunité. Après une infection par certaines bactéries (Shigella, Salmonella), une immunité post-infectieuse se développe, qui ne protège cependant pas contre une réinfection.


• Gastro-entérite toxique se produit lors de la consommation de substances toxiques, qui sont au nombre de plus de 50. Parmi elles figurent l'alcool, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, infusions de plantes, Produits chimiques ménagers et du sel métaux lourds, préparations utilisées pour la fluoroscopie.
  Il se développe lors de l'ingestion de substances contenant des composants toxiques agressifs.
  Saisonnalité - à tout moment de l'année.
  Se développe dans les 48 heures à compter du moment où la substance pénètre dans l'organisme.
  Symptômes. Douleurs à l'estomac et au côté gauche de l'abdomen, nausées, vomissements, selles fréquentes mêlées de sang ou de méléna (selles noires ressemblant à du goudron). Les symptômes persistent pendant 2 à 5 jours.
  L'immunité ne se développe pas.


• Gastro-entérite helminthique. Les vers provoquent une gastro-entérite chronique. Ils endommagent la membrane muqueuse de l'intestin grêle, provoquant des infiltrats et un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal.
  Saisonnalité. Le nombre d’infections augmente pendant la période été-automne. Manifestations de la maladie tout au long de l'année.
  La source de la maladie sont les personnes et les animaux malades.
  La voie d'infection passe par la consommation d'aliments contenant des œufs ou des larves d'helminthes.
  La maladie se développe plusieurs semaines ou mois après l'infection.
  Symptômes. La maladie se présente sous une forme bénigne, caractérisée par des nausées, des selles molles ou liquides fréquentes, des ballonnements accompagnés de grondements, une augmentation ou un manque d'appétit.
  L'immunité ne se développe pas.


• Gastro-entérite à éosinophiles. Inflammation des organes digestifs causée par la consommation d'aliments provoquant des allergies. Les lésions des îlots sont caractéristiques - la formation d'infiltrats contenant un grand nombre d'éosinophiles. Lors d'une allergisation, les éosinophiles (un type de leucocytes) migrent dans la membrane muqueuse des organes digestifs, perturbant leur structure et leur fonction.
  Les agrumes peuvent en être la cause. Fruits exotiques, fraises, crabes, cacahuètes. Les allergies peuvent être causées par des produits laitiers et des céréales dépourvus des enzymes nécessaires à leur digestion (intolérance au lactose).
  La saisonnalité n'est pas exprimée.
  La gastro-entérite se développe dans les 24 heures suivant la consommation du produit.
  Les symptômes sont des nausées, éventuellement des vomissements, des douleurs dans la moitié gauche de l'abdomen, des grondements, des selles lourdes et fréquentes, une température normale. Peut s'accompagner de l'apparition d'une éruption cutanée. La durée de la maladie est de 1 à 3 jours, à condition que l'allergène soit exclu.
  L'immunité ne se développe pas.
  Le traitement consiste à éliminer les aliments qui causent la maladie. Cures courtes d'hormones corticostéroïdes (prednisolone 20-40 mg).


• Gastro-entérite alimentaire. Trouble digestif provoqué par une consommation excessive d'aliments gras ou épicés, qui irritent la muqueuse des organes digestifs. Causé par des aliments inhabituels assaisonnés d’épices piquantes et d’alcool.
  Les symptômes sont des douleurs dans l'estomac, dans le haut de l'abdomen et autour du nombril, s'aggravant avant la selle, des nausées, un refus de manger. Les symptômes durent 1 à 3 jours si vous suivez un régime.
  L'immunité ne se développe pas.

Diagnostic de gastro-entérite

Le diagnostic de gastro-entérite repose sur une analyse des symptômes de la maladie et des causes qui l'ont provoquée. Le médecin recueille l'anamnèse et réalise une enquête : « Quels aliments peuvent être associés au développement de la maladie ? », « Y a-t-il des cas maladie similaire entouré du patient?" Un rôle important est joué par l'identification de l'agent pathogène à l'aide de méthodes de laboratoire.

1. Examen par un médecin

La maladie est traitée par un gastro-entérologue ou un infectiologue. Il palpe l’abdomen du patient, ce qui permet d’identifier les zones enflammées de l’intestin et de détecter rapidement une hypertrophie du foie ou une inflammation de l’appendice.
Lors du rendez-vous, le médecin précise :

• Quand sont apparus les premiers symptômes ?
• Quels sont les signes de la maladie - température, fréquence et caractère des selles, présence de vomissements ?
• Y a-t-il eu un écart par rapport à votre alimentation habituelle ?
• Quel aliment le patient associe-t-il à l’apparition de la maladie ?
• Existe-t-il des cas similaires de la maladie dans son environnement ?

2. Méthodes de recherche en laboratoire visant à identifier l'agent causal de la maladie.

• Clinique Une prise de sang révèle des signes d’inflammation générale :
  • accélération de l'ESR ;
  • augmentation des éosinophiles dans la gastro-entérite allergique (éosinophile);
  • leucocytose (augmentation du taux de globules blancs) – indique une inflammation ;
  • signes d'hémoconcentration - épaississement du sang lors de la déshydratation - diminution de la quantité d'eau et augmentation de la quantité d'hémoglobine et d'éléments formés (cellules) du sang.
• Test sanguin sérologique – détecte les anticorps dirigés contre l’agent pathogène :
  • Une augmentation du titre d'anticorps de 4 fois ou plus indique un agent pathogène.
• Coprogramme- examen des selles. Identifie les signes indiquant des dommages à la membrane muqueuse de l'intestin supérieur, ainsi qu'une digestion et une absorption altérées des aliments. Des traces sont retrouvées dans les selles :
  • sang occulte;
  • mucus;
  • fibre musculaire;
  • fibres, graisses et amidons non digérés.
• Général L'analyse d'urine peut indiquer une déshydratation :
  • augmentation de la densité de l'urine;
  • la présence de cétones, de protéines, de globules rouges uniques.
• Microscopique et examen bactériologique pour identifier l'agent causal de la maladie. Matériel d'essai :
  • vomir;
  • eau de lavage gastrique;
  • contenu du duodénum.

3. Méthodes de recherche instrumentale utilisé pour la gastro-entérite chronique.

Traitement de la gastro-entérite

Le traitement de la gastro-entérite dépend en grande partie de l'agent causal de la maladie. Pour les formes bénignes causées par des virus, il suffit de suivre un régime et de boire beaucoup de liquides. Les formes bactériennes sévères nécessitent l’isolement du patient dans le service des maladies infectieuses.

Indications d'hospitalisation pour gastro-entérite :

• inefficacité du traitement - dans les 24 heures, le degré de déshydratation augmente, la fièvre persiste et des vomissements répétés ;
• diarrhée persistante avec tout degré de déshydratation ;
• signes de déshydratation – le volume d'urine excrété est inférieur à 50 ml par jour ;
• signes de développement de choc - une diminution de la pression artérielle en dessous de 80 mm. art. Art., fièvre supérieure à 38,9 degrés, éruption cutanée ressemblant à un coup de soleil, confusion, pouls filant ;
• développement de complications;
• lourd pathologies accompagnantes chez un patient ;
• l'impossibilité d'isoler le patient sur son lieu de résidence - familles dysfonctionnelles, appartements communaux, internats, casernes.

Traitement avec des médicaments

Traitement médical doit être prescrit par un médecin. L'utilisation incontrôlée de médicaments peut entraîner le développement de complications - occlusion intestinale, déshydratation sévère. Vous pouvez prendre vous-même des adsorbants et boire des solutions de réhydratation orale.

Traitement médicamenteux de la gastro-entérite virale

Groupe de médicaments	Mécanisme d'action thérapeutique	Représentants	Mode d'application
	Préparations pour la préparation de solutions destinées à reconstituer les pertes de fluide et de minéraux. Les solutions buvables aident à lutter contre la déshydratation et à éliminer les toxines. De plus, ils peuvent contenir des composants antispasmodiques, aseptiques et anti-inflammatoires.	Gastrolit	Le contenu d'un sachet est dissous dans 200 ml d'eau bouillie et refroidi. Prendre 500 à 1 000 ml dans les 4 premières heures. 200 ml supplémentaires après chaque selle molle
		Orsol	Pris à raison de 10 mg par kilogramme de poids corporel et par heure
Antidiarrhéiques	Ils réduisent le tonus intestinal et ralentissent la vitesse de déplacement de la masse alimentaire. Augmente le tonus du sphincter anal	Lopéramide	2 comprimés après chaque selle molle. Mais pas plus de 8 comprimés par jour. Ne pas prendre pendant plus de 2 jours - une constipation sévère peut se développer
		Stoperan	2 gélules après chaque cas de diarrhée. Pas plus de 8 gélules par jour
Médicaments antiviraux	Supprimer l'activité du virus, affaiblir les symptômes de la maladie	Arbidol	Prendre 2 comprimés par voie orale une demi-heure avant les repas. Durée du traitement 3 jours
Préparations enzymatiques	Contient des enzymes qui décomposent les protéines, les graisses et les glucides. Assurer la digestion des aliments lorsque les glandes digestives ne fonctionnent pas correctement	Créon	Le médicament est pris par voie orale à chaque repas. Dosage basé sur 10 000 unités de lipase par kilogramme de poids corporel et par jour
		Pancréatine	Prendre pendant les repas avec beaucoup de liquide (jus, eau). Dose quotidienne moyenne pour les adultes 150 000 unités
Adsorbants	Adsorber (absorber) les bactéries et les toxines situées dans la lumière intestinale	Smecta	Le contenu de 1 sachet est dissous dans 100 ml d'eau. Prendre 1 sachet 3 fois par jour
		Charbon actif	Par voie orale une heure avant les repas, 1 g (4 comprimés) 4 à 5 fois par jour
Antiémétiques	Normalise le tonus des organes digestifs. Avoir un effet antiémétique, favoriser le mouvement des aliments de l'estomac vers les intestins	Cérucal	10 mg (1 comprimé) 3 à 4 fois par jour. Prendre une demi-heure avant les repas
Probiotiques	Restaurer la microflore intestinale normale, augmenter l'immunité locale	Bifidumbactérine	Les adultes prennent 1 sachet par voie orale 3 fois par jour 20 à 30 minutes avant les repas. Le contenu d'un paquet est dissous dans 2 cuillères à café eau chaude
		Bificol	Prendre par voie orale sous forme de poudre diluée, 2 à 3 sachets 2 fois par jour, quels que soient les repas. Durée du traitement 3-5 jours

Traitement médicamenteux de la gastro-entérite bactérienne

Groupe de médicaments	Mécanisme d'action thérapeutique	Représentants	Mode d'application
Antibiotiques	Les antibiotiques empêchent la prolifération des bactéries en ralentissant la synthèse de leur ARN et détruisent les agents pathogènes. Prescrit pour la diarrhée bactérienne. Non utilisé pour les formes virales de gastro-entérite	Alpha Normix agit dans la lumière intestinale, n'est pratiquement pas absorbé dans le sang	Par voie orale, 1 à 2 comprimés toutes les 8 heures. Durée du traitement 5-7 jours
		Sulfate de polymyxine-M	Par voie orale, 500 000 à 1 000 000 d'unités 4 fois par jour. Cours 5-10 jours
		Lévomycétine	Par voie orale, 1 comprimé 4 fois par jour. Prendre 30 minutes avant les repas. Durée du traitement 5-15 jours
Dérivés du nitrofurane	Rendus effet antimicrobien: ralentit la croissance des bactéries et provoque la mort du pathogène	Nifuroxazide	2 comprimés toutes les 6 heures. Non absorbé par les intestins, peut être utilisé pendant la grossesse
Entérosorbants	Ils ont un effet détoxifiant, neutralisant les toxines. Les médicaments les absorbent et sont éliminés du corps lors des selles. Lie et élimine également les micro-organismes	Enterosgel	À l'intérieur 3 fois par jour. Prendre 1 heure avant les repas ou 2 heures après les repas. Une seule dose 15 g (1 cuillère à soupe). Durée du traitement 5-14 jours
		Polysorb	Prendre par voie orale 1 heure avant les repas ou avant la prise d'autres médicaments. Dissoudre 1,2 g du médicament (1 cuillère à soupe) dans un verre d'eau bouillie. Dose quotidienne 12 g (10 cuillères à soupe). Cours 3-5 jours
Réhydrateurs oraux	Rétablit l'équilibre hydrique et électrolytique dans le corps. Réduire l'intoxication	Régidron	1 sachet est dissous dans 1 litre d'eau. Pour la diarrhée et les vomissements à petites doses jusqu'à 3,5 litres par jour
Antiémétiques	Normaliser les contractions du tractus gastro-intestinal et le passage des aliments dans l'intestin grêle	Motilium	Par voie orale 20 mg (2 comprimés) 3 à 4 fois par jour
Préparations enzymatiques	Améliorer la digestion et favoriser l’absorption des aliments	De fête	1 à 2 comprimés aux repas 3 fois par jour. Le cours dure de plusieurs jours à plusieurs mois
		Mezim Forte	Par voie orale, 1 à 2 comprimés avant les repas 2 à 4 fois par jour. Cours de 2 jours à plusieurs mois
Probiotiques	Restaurer la microflore intestinale normale	Bificol	Avant utilisation, diluez 3 à 5 cuillères à café de médicament dans la même quantité d'eau. Prendre 3 fois par jour 20 à 30 minutes avant les repas. Cours 2-5 semaines

En cas de gastro-entérite bactérienne, les antidiarrhéiques ne sont pas prescrits. Le nettoyage naturel des intestins des agents pathogènes et des toxines favorise un rétablissement rapide. Dans le même temps, on veille à ce que le patient ne développe pas de déshydratation. Pour ce faire, il doit recevoir 2 fois plus de liquide que ce qu'il perd à cause de la diarrhée et des vomissements.

Pour rétablir l’équilibre minéral, vous pouvez utiliser des solutions de réhydratation orale vendues en pharmacie. Vous pouvez préparer son analogue à la maison : dissoudre 1 cuillère à café dans 1 litre d'eau. bicarbonate de soude et du sel et 1 cuillère à soupe de sucre cristallisé.

Méthodes traditionnelles de traitement de la gastro-entérite

• Infusion de feuilles de menthe. Possède effet bactéricide, réduit les nausées et les ballonnements, améliore la digestion. Pour préparer l'infusion, versez 1 cuillère à soupe de feuilles de menthe dans un verre d'eau bouillante. Laissez infuser 30 minutes et filtrez. Prenez de petites portions tout au long de la journée.
• Décoction de canneberge. En raison de la grande quantité de tanins, il a des propriétés anti-inflammatoires et propriétés antimicrobiennes. Tonifie le corps et améliore la digestion. Renforce l'effet des antibiotiques et des médicaments antimicrobiens. Les canneberges sont contre-indiquées pour les personnes présentant une acidité élevée du suc gastrique et des ulcères gastroduodénaux. Pour préparer la décoction, mélangez les feuilles et les baies de canneberge dans des proportions égales. 3 cuillères à soupe de matières premières végétales sont versées dans 0,5 litre d'eau chaude. Faire bouillir 10 minutes à feu doux, laisser refroidir et filtrer. Prendre 1/2 tasse 4 fois par jour.
• Décoction d'herbe de millepertuis. Les flavonoïdes, les huiles essentielles et les substances résineuses ont un fort effet bactéricide. Les tanins procurent un effet astringent et anti-inflammatoire. Le millepertuis soulage les spasmes et améliore la production d'enzymes digestives. La décoction est préparée dans un bol en émail à raison de 1,5 cuillère à soupe. (10 g) de millepertuis pour 100 mg d'eau. Chauffer au bain-marie pendant 30 minutes, 10 minutes. laisser refroidir, filtrer et presser. Le volume est ajusté à un verre plein eau bouillante. Prendre 50 à 100 ml 3 fois par jour une demi-heure avant les repas.

Régime pour la gastro-entérite

Le régime alimentaire de la gastro-entérite est l’objectif principal du traitement. Pendant la période de diarrhée, il est recommandé aux patients tableau n°4. Les aliments sont sélectionnés de manière à minimiser l'irritation de la muqueuse intestinale et à éliminer les processus de fermentation. Le régime contient une quantité normale de protéines - 90 g, un minimum de graisses - 70 g et de glucides - 250 g.

Mode de cuisson : Les produits sont bouillis dans l'eau ou cuits à la vapeur, réduits en purée ou hachés au mixeur.

Régime: 5 à 6 fois par jour en petites portions.
Liste des produits recommandés :

• Craquelins de pain blanc, pain de blé rassis ;
• Soupes en purée additionnées de céréales (riz, semoule). Des boulettes de pâte, des boulettes de viande et des flocons d'œufs sont ajoutés aux soupes ;
• Légumes uniquement sous forme de décoctions dans les soupes ;
• Variétés maigres de viande et de volaille - veau, bœuf, poitrine de poulet. Escalopes à l'eau, boulettes de viande cuites à la vapeur ;
• Poisson faible en gras, bouilli dans l'eau ou cuit à la vapeur. Produits à base de poisson haché ou en morceaux ;
• Œufs 1 à 2 par jour sous forme d'omelette vapeur ou à la coque ;
• Fraîchement préparée fromage cottage calciné, purée de fromage cottage sans levain ;
• Bouillie de céréales sur eau - flocons d'avoine, semoule, sarrasin;
• Beurre pour les premier et deuxième plats ;
• Fruits – pommes fraîches en purée ;
• Boissons – thé noir ou vert, jus de fruits dilués (sauf raisin, prune et abricot). Compotes, gelées, décoctions d'églantier séchées, cassis, myrtilles.

Exclu:

• N'importe lequel produits de boulangerie autres que ceux énumérés ci-dessus ;
• Légumes et fruits nature ou bouillis ;
• Collations ;
• Aliments épicés, gras, frits et cuits au four ;
• Aliments et boissons froids ;
• Lait, kéfir et produits laitiers entiers ;
• Orge et orge perlé, millet, légumineuses ;
• Cacao au lait, boissons sucrées et gazeuses.

Le régime n°4 est suivi pendant 3 à 5 jours. Passez ensuite au régime n°2.

Tableau n°2 prescrit pendant la période de récupération après une gastro-entérite aiguë et pour forme chronique maladies. Le but du régime est de normaliser le fonctionnement des organes digestifs et de fournir au patient une nutrition adéquate.

Mode de cuisson : plats bouillis, cuits à la vapeur, cuits au four et frits (sans croûte).

Dans l'alimentation, la quantité de glucides est progressivement augmentée jusqu'à 400 g et les graisses jusqu'à 100 g (25 % végétales). Écureuil 90-100 g.

Plats autorisés :

• Pain d'un jour ou séché, produits de boulangerie malsains. 2 fois par semaine, tartes salées réfrigérées avec fromage blanc, viande, confiture ;
• Soupes dans un bouillon faible (viande, poisson, champignon) avec des légumes finement hachés ou en purée ;
• Viande – variétés maigres sans fascias, tendons et peau : bœuf, veau, lapin, poulet, dinde, langue bouillie, saucisses au lait. Porc et agneau en quantités limitées;
• Poisson – variétés faibles en gras. Produits hachés ou en morceaux entiers ;
• Lait - boissons lactées fermentées, fromage cottage et produits à base de lait, fromage, crème sure pour assaisonner les plats ;
• Oeufs - à la coque, en forme d'omelette, frits sans croûte. Évitez les œufs durs;
• Légumes – bouillis, mijotés et cuits au four, sous forme de ragoûts, frits sans croûte ;
• Céréales – sous forme de semi-liquides et bouillie friable, cocottes, côtelettes sans croûte ;
• Apéritifs - salades de légumes bouillis et de tomates fraîches additionnées d'œufs, de jambon maigre, de viande et de poisson, aspic faible en gras, pâté de foie.

Exclut :

• Plats épicés et gras ;
• Plats salés et marinés ;
• Soupes - avec du mil, des haricots, des pois, de l'okroshka ;
• Légumes – oignons, ail, radis, poivron, concombres, champignons;
• Céréales – orge, orge perlé, millet, maïs, légumineuses.

Conséquences de la gastro-entérite

Chaque année, plus d’un million de personnes meurent des suites d’une gastro-entérite dans le monde. Le principal danger est une perte critique de liquide, entraînant une perturbation de tous les processus métaboliques du corps.

La prévention

• Buvez uniquement de l'eau en bouteille. Utilisez-le pour laver les fruits.
• Lavez-vous les mains aussi souvent que possible.
• Utilise le savon liquide, les ordinaires contiennent un grand nombre de microbes.
• Après avoir visité les lieux publics, essuyez-vous les mains avec des lingettes humides et traitez-les avec un antiseptique.
• Évitez de nager dans des plans d’eau stagnants qui pourraient avoir été exposés aux eaux usées.
• N'achetez pas de nourriture dans la rue. Choisissez des plats traités thermiquement et préparés devant vous.
• Évitez les steaks saignants et autres viandes, poissons et crustacés insuffisamment cuits.

Vaccination contre la gastro-entérite

Un vaccin oral a été développé pour prévenir la gastro-entérite à rotavirus - Rotarix. Il est recommandé de le mettre dans la bouche des enfants au cours des six premiers mois de leur vie. Le vaccin est un rotavirus affaibli. Une fois dans l’organisme, ils provoquent la production d’anticorps destinés à protéger l’organisme des infections.

Schème. Le vaccin est administré deux fois :

• La première étape se situe entre 6 et 14 semaines ;
• La deuxième étape a lieu 4 à 10 semaines après la première, à l'âge de 14 à 24 semaines.

L'efficacité de la vaccination. Si les deux étapes de vaccination ont été réalisées avant la 1ère année, alors l'efficacité dépasse 90 %. Si jusqu'à 2 ans, l'efficacité est de 85 %. Des études ont prouvé que pendant 2 ans, le vaccin protège de manière fiable les enfants contre le développement de la maladie. À l’âge adulte, ils souffrent d’une légère infection à rotavirus. Ils ne développent pas de formes graves de la maladie nécessitant un traitement hospitalier.

Effets secondaires. Sur la base d'une étude portant sur 63 000 enfants vaccinés, il a été constaté que le vaccin ne provoque pas conséquences sérieuses et sûr à utiliser.

Quels sont les symptômes et le traitement de la gastro-entérite chez les enfants ?

Gastroentérite chez un enfant - maladie aiguë associé à des dommages à l’estomac et à l’intestin grêle. Se manifeste par des douleurs abdominales, de la diarrhée, des vomissements et de la fièvre. La gastroentérite chez les enfants est l'une des maladies les plus courantes. Tous les enfants en font l'expérience jusqu'à l'âge de 3 ans.

Gastro-entérite infectieuse chez les enfants

D’octobre à mars, la cause la plus fréquente de gastro-entérite chez les enfants est le rotavirus. Elle est à l'origine d'environ 60 % des cas de maladie. Vous pouvez être infecté soit par des gouttelettes en suspension dans l’air, soit par des mains sales et des objets exposés à des particules d’excréments ou de vomi.

Pendant les mois d'été, la gastro-entérite est plus souvent associée à des infections toxiques d'origine alimentaire associées à la consommation de grandes quantités de micro-organismes opportunistes dans les aliments. Les produits à base de viande hachée, les pâtés, les gâteaux et pâtisseries à la crème ainsi que les produits laitiers sont particulièrement dangereux.

Un enfant peut être infecté :

• D'une personne malade. Le patient devient contagieux dès l’apparition des premiers signes de la maladie. Avec la gastro-entérite virale, elle reste contagieuse pendant 5 à 7 jours, avec la gastro-entérite bactérienne - pendant plusieurs semaines ou mois. Par conséquent, si une gastro-entérite à rotavirus survient dans le jardin, un grand nombre d'enfants du groupe peuvent être infectés.
• Du transporteur. Un porteur est une personne qui semble en bonne santé mais qui excréte des virus ou des bactéries. Le plus grand danger représentent les transporteurs qui participent à la préparation des aliments.
• Des animaux. Les bactéries peuvent pénétrer dans l’organisme par la viande et le lait des animaux malades. La gastro-entérite causée par Salmonella survient après la consommation d'œufs, notamment de sauvagine.
• Lorsque vous consommez des aliments et de l’eau contaminés :
  • Insuffisant traitement thermique– les plats sont mal cuits, trop cuits.
  • Les bactéries d'une personne malade ou d'un porteur se sont infiltrées dans les aliments après la cuisson. De tels plats deviennent dangereux après avoir été laissés hors du réfrigérateur pendant 2 heures ou plus, temps suffisant pour que les bactéries se multiplient.
  • Produits périmés. Dans ce cas, le nombre de bactéries augmente fortement, même si les conditions de stockage ont été correctement respectées.

Gastro-entérite non infectieuse chez les enfants

• Gastro-entérite médicamenteuse. Il peut se développer dans le contexte d'un ARVI ou d'une grippe courante. Dans ce cas, les premiers symptômes seront de la fièvre, un écoulement nasal, un mal de gorge et de la toux. La diarrhée et les nausées apparaissent 12 à 24 heures après la prise d'antipyrétiques (Nurofen, Panadol) ou d'antibiotiques. Ces médicaments irritent la membrane muqueuse et boire trop rend les selles encore plus liquides. Dans ce cas, il est conseillé d'utiliser des antipyrétiques sous forme de suppositoires et d'ajouter des sorbants au schéma thérapeutique ARVI.
• Gastro-entérite alimentaire associé à une suralimentation, à la consommation d'aliments trop gras, épicés et rugueux, à de grandes quantités de baies et de fruits. L'enfant ne produit pas suffisamment d'enzymes digestives pour digérer de tels aliments. Les intestins tentent de s'en nettoyer en augmentant la motilité.
• Gastro-entérite allergique se développe lors de la consommation d’aliments pour lesquels le corps a une affinité sensibilité accrue. 0,6 % des nourrissons de moins de 4 mois développent une allergie au lait de vache, inclus dans les préparations pour nourrissons ou utilisé dans forme pure. Chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire, les allergènes sont : ;
• miction rare et rare;
• augmentation de la fréquence cardiaque et de la respiration ;
• fontanelle enfoncée.

Si vous remarquez certains de ces symptômes, vous devez appeler d'urgence un médecin et, avant son arrivée, prendre des mesures pour rétablir le volume normal de liquide dans le corps. Pour ce faire, l'enfant doit recevoir 20 ml de liquide pour 1 kg de poids corporel par heure. Ainsi, un enfant de 15 kg devrait boire 15 x 20 = 300 ml toutes les heures. Le liquide doit être chaud et distribué par petites portions de 5 à 20 ml toutes les 5 minutes. Les enfants allaités doivent être appliqués sur le sein toutes les 15 à 20 minutes.

Quand un enfant a-t-il besoin de soins médicaux urgents ?

• il y a des signes de déshydratation ;
• la diarrhée et les vomissements persistent pendant plus d'une journée, malgré le traitement ;
• la température est montée au-dessus de 39 degrés ;
• en 4 à 5 heures, l’état de l’enfant s’aggrave ;
• du mucus ou du sang se trouve dans les selles ;
• une faiblesse sévère et des troubles de la conscience sont apparus.

Traitement

1. Solutions de réhydratation– pour rétablir des niveaux normaux de liquide et de sels. Aide à éliminer les toxines. Utilisé pour prévenir et traiter la déshydratation.

• Électrolyte humain. Le contenu de 1 sachet est dissous dans 1 verre d'eau bouillie. Schéma posologique : environ 500 ml dans les 4 premières heures - une cuillère à café toutes les 5 minutes. À l'avenir, 100 à 150 ml après chaque selle molle.
• Régidron. 1 sachet est dissous dans 1 litre d'eau bouillie. La quantité de solution dépend du degré de déshydratation. Au cours des 6 à 10 premières heures, l'enfant devrait recevoir une portion de Regidron représentant le double de la perte de poids corporelle causée par la diarrhée et les vomissements.

2. Les médicaments antiviraux ont des effets antiviraux et immunomodulateurs, ce qui leur permet d'être utilisés dans le traitement des gastro-entérites virales et bactériennes.
Cérucal. Autorisé aux enfants de plus de 3 ans. Prescrit à raison de 0,1 mg/kg de poids corporel. Le médicament est prescrit sous forme de comprimés par voie orale ou en solution injectable. 5. Les entérosorbants lient et éliminent les toxines et les virus des intestins :

• Le contenu du sachet Smecta est dissous dans 50 ml d'eau. Dose journalière : enfants de moins d'un an - 1 sachet, 1-2 ans - 2 sachets, enfants de plus de 2 ans - 3 sachets par jour. La dose est divisée en plusieurs prises. Il est permis de mélanger des aliments semi-liquides - bouillie, purée.
• Polysorb. La poudre est diluée avec de l'eau (50-100 ml) jusqu'à formation d'une suspension. Dosage de la poudre – pour 10 kg de poids corporel, 1 cuillère doseuse rase. Utiliser une heure avant les repas. La suspension est préparée à chaque fois avant utilisation.

6. Les probiotiques sont des micro-organismes bénéfiques qui améliorent la fonction intestinale.

• Enterol 250. Enfants de 1 à 3 ans : 1 capsule 2 fois par jour. Plus de 3 ans – 1 capsule 3 fois par jour. Si nécessaire, la capsule peut être ouverte et son contenu dilué dans de l'eau (50 ml). Prendre 1 heure avant les repas.

Régime pour la gastro-entérite- l'élément le plus important du traitement. La pratique a montré que le jeûne n'est pas la meilleure solution.

• lait maternel sans restriction. Vache, lait de chèvre et les produits laitiers en sont totalement exclus ;
• eau de riz et bouillie de riz gluant ;
• craquelins;
• omelette protéinée à la vapeur.

Des recommandations nutritionnelles plus détaillées sont décrites ci-dessus.

La prévention

La prévention de la gastro-entérite chez l'enfant repose sur le respect des règles d'hygiène et un traitement culinaire minutieux des aliments :

• Seuls des produits frais et de haute qualité doivent être utilisés pour la cuisine.
• Les produits doivent être conservés au réfrigérateur dans des récipients hermétiquement fermés.
• Les légumes, les fruits et les herbes doivent être ébouillantés avec de l'eau bouillante avant d'être consommés.
• Un enfant de moins d'un an doit cuisiner avant chaque repas. Si cela n'est pas possible, la portion doit être portée à ébullition.
• Il est nécessaire de bien laver la vaisselle de l'enfant. Les bactéries se multiplient rapidement sur les restes de nourriture.
• Apprenez à votre enfant à se laver les mains avant de manger.

Qu’est-ce que la gastro-entérite chronique ?

La gastro-entérite chronique est une inflammation chronique de la muqueuse de l'estomac et de l'intestin grêle. Peut résulter d'une gastro-entérite aiguë, allergies alimentaires ou des troubles alimentaires systématiques. Une mauvaise absorption et assimilation des aliments entraîne une hypovitaminose, une diminution de l'immunité et un épuisement. Dans les cas graves, les patients sont transférés en invalidité.

Causes

• mauvaise alimentation;
• abus nourriture épicée et boissons alcoolisées ;
• allergies alimentaires;
• conditions de travail néfastes;
• exposition aux radiations;
• infestations helminthiques.

Symptômes

Les signes de la maladie s'aggravent après des échecs nutritionnels :

• nausée;
• selles molles 4 fois ou plus par jour, des particules d'aliments non digérés sont visibles dans les selles ;
• douleur dans la partie supérieure de l'abdomen et autour du nombril ;
• ballonnements;
• perte de poids.

Traitement de la gastro-entérite chronique

Groupe de médicaments	Mécanisme d'action thérapeutique	Représentants	Mode d'application
Préparations vitaminées	Normaliser processus métaboliques et améliorer la nutrition des tissus gastriques et des parois intestinales. Renforce le système immunitaire et l’état général du corps du patient.	Pangéxavit	1 comprimé 3 fois par jour, pendant une cure de 30 jours.
		Undevit	Par voie orale après les repas, 2 comprimés 3 fois par jour. Durée 20-30 jours.
Agents antimicrobiens	Provoque la mort des bactéries et des protozoaires.	Entéroseptol	Par voie orale, 1 à 2 comprimés après les repas, pendant 10 à 12 jours.
		Intestopan	Par voie orale, 1 à 2 comprimés 3 fois par jour, pendant 2 semaines. Les comprimés sont écrasés et lavés avec de l'eau.
Astringents	Un film se forme sur la membrane muqueuse endommagée qui protège des substances irritantes.	Théalbin (tanalbin)	1 comprimé à l'intérieur. (0,3-0,5 g) 3 à 4 fois par jour.

Pendant le traitement, il est nécessaire de suivre le régime 4 (4-a, b) et d'éliminer complètement l'alcool.

Utilisé comme agent astringent et anti-inflammatoire décoctions de plantes médicinales :

• Décoction d'écorce de chêne. 2 cuillères à soupe. l'écorce est versée avec un verre d'eau bouillante et chauffée pendant une demi-heure au bain-marie. Refroidir, presser, ajouter de l'eau bouillie à 200 ml. Prendre 1/4 tasse 4 fois par jour à jeun.
• Infusion de fruits de cerisier des oiseaux. 2 cuillères à soupe. les baies séchées sont versées dans un verre d'eau bouillante. Laissez infuser 20 minutes. Accepté selon le même schéma.
• Infusion de fruits de myrtille. 2 cuillères à café sec ou 4 c. baies fraîches versé dans un verre eau froide et partez toute la nuit. Prendre 2 cuillères à soupe pendant la journée.

Traitement de la gastro-entérite eaux minérales de faible et moyenne minéralisation. Le mécanisme d'action des eaux minérales n'a pas été entièrement étudié. Grâce au traitement, la production de suc gastrique et d'enzymes digestives est normalisée et l'inflammation est réduite.

• Ekateringofskaya;
• Jeleznovodskaïa ;
• Ijevskaïa ;
• Essentuki n°4 ;
• Narzan.

Les eaux minérales sont prises 20 à 30 minutes avant les repas par petites gorgées 3 à 4 fois par jour, 100 à 150 ml chacune. La durée du traitement est de 30 à 45 jours. Le traitement peut être effectué en station ou à domicile.

Physiothérapie gastro-entérite améliore la circulation sanguine et le trophisme dans les tissus de l'estomac et de l'intestin grêle. Pendant le traitement, l'innervation et le fonctionnement des organes digestifs sont normalisés :

• l'inductométrie est indiquée pour la réduction de l'acidité du suc gastrique ;
• thérapie décimétrique pour la gastrite avec sécrétion accrue;
• galvanisation et électrophorèse avec antispasmodiques ;
• exposition aux courants diadynamiques;
• thérapie par ultrasons;
• applications de paraffine et d'ozokérite ;
• coussins chauffants sur la zone de l'estomac et de l'intestin grêle.

Le traitement est effectué en séries de 10 à 15 procédures tous les six mois.

Prévention de la gastro-entérite chronique

• Maintenir une alimentation saine ;
• respect de la routine quotidienne;
• traitement des maladies du système digestif.

Il est recommandé d'éviter :

• consommation d'alcool;
• trop manger;
• aliments excessivement épicés et gras;
• risques professionnels.

L'immunité se développe-t-elle après une gastro-entérite ?

L’immunité après une gastro-entérite n’est ni stable ni durable. Le même agent pathogène peut provoquer une maladie récurrente après une courte période.

Après une gastro-entérite à rotavirus, des anticorps restent dans le sang des personnes, ce qui facilite l'évolution de la maladie chez l'adulte.

Avant utilisation, vous devriez consulter un spécialiste.