Douleur dans l'abdomen. Causes des douleurs abdominales : cas pathologiques et non pathologiques. Douleur dans la région épigastrique de la partie supérieure de l'abdomen. La douleur est décrite comme une « succion au creux de l’estomac ».

Douleur abdominale- C'est l'une des plaintes les plus courantes des patients. Les douleurs abdominales peuvent être complètement différentes, car la cavité abdominale contient un grand nombre d'organes : l'estomac, le foie, les intestins, la vésicule biliaire, le pancréas, les reins et les ovaires. Chacun de ces organes fait mal différemment et nécessite un traitement spécial. Parfois, vous pouvez vous débrouiller avec des remèdes ménagers et parfois vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Comment s'examiner correctement

Vous devez déterminer où votre estomac vous fait le plus mal.

Afin de déterminer où cela fait le plus mal, vous devez placer votre paume sur la paroi abdominale et doucement, tout en essayant de pousser profondément, utiliser vos doigts pour appuyer sur le ventre. Vous devez vous rappeler exactement où la pression provoque le plus de douleur. Il est préférable d'effectuer cette palpation en étant allongé sur le dos. Dans cette position, les muscles de la paroi abdominale se détendent et il est plus facile de se sentir.

La nature des douleurs abdominales doit être déterminée.

Les douleurs abdominales peuvent être :

  • Idiot
  • Douloureux
  • Dague
  • Compressif
  • Aigu
  • Éclatement

Quelles sont les causes des douleurs abdominales ?

La douleur irradie-t-elle quelque part, s'intensifie-t-elle lors des mouvements, est-elle accompagnée de nausées, de fièvre, de diarrhée, etc. - tout cela est essentiel pour poser un diagnostic.

Comment sont apparues et se sont développées les douleurs abdominales ?

Des douleurs abdominales peuvent apparaître de manière inattendue, suite à une activité physique, à un stress ou à une hypothermie. Environ combien de temps s'est écoulé depuis le début de la crise de douleur. Quel genre de douleur y avait-il au début : légère, puis intensifiée, soudaine, sourde. La douleur s’est-elle intensifiée par la suite et comment s’est-elle produite, rapidement ou uniformément ?

La douleur a-t-elle changé de localisation : par exemple, en cas d'appendicite, la douleur dans l'abdomen survient d'abord dans la région épigastrique - là où se trouve l'estomac, puis descend vers la droite.

Causes courantes de douleurs abdominales

Douleur dans la région épigastrique

Nature des douleurs abdominales : terne ou pointu, éclatant ou douloureux. Peut irradier derrière le sternum le long de l'œsophage. Dans ce cas, des vomissements peuvent survenir à un moment de douleur particulièrement intensifiée. Après les vomissements, la douleur disparaît. L'apparition des douleurs abdominales dépend de l'activité physique antérieure, mais peut être associée à la consommation de café fort, d'aliments épicés ou acides. Cela peut être provoqué par une gastrite ou un ulcère gastrique.

Que dois-je faire? Vous devriez être examiné par un gastro-entérologue. Si ce diagnostic est confirmé, la gastrite ou l'ulcère peut être guéri en quelques semaines. Afin d'améliorer votre condition, vous devez appliquer un coussin chauffant chaud sur le point sensible ou boire quelque chose de chaud, comme du thé. Si vous vomissez du sang, appelez une ambulance.

Douleur dans l'hypocondre droit

Nature des douleurs abdominales : La douleur est compressive, aiguë. La douleur irradie vers le bas du dos droit, l'épaule droite, la moitié droite de la poitrine, sous l'omoplate droite.

Les douleurs abdominales s'accompagnent d'une sensation d'amertume dans la bouche, parfois de vomissements de bile (généralement l'état s'améliore par la suite) et d'une éventuelle augmentation de la température.

Des douleurs dans l'hypocondre droit peuvent apparaître après avoir consommé des aliments gras et épicés. Si vous présentez ces symptômes, il s'agit très probablement d'une cholécystite.

Que dois-je faire? Vous devriez prendre un antispasmodique ou tout autre médicament enzymatique digestif. Assurez-vous de passer une échographie pour vous assurer qu'il n'y a pas de calculs dans la vésicule biliaire.

Douleur autour de tout l'abdomen

Nature des douleurs abdominales : encercle le haut de l'abdomen, la douleur irradie vers le bas du dos.

Les douleurs abdominales s'accompagnent d'une sécheresse et d'un goût désagréable dans la bouche, de vomissements. Habituellement, même après des vomissements, l'état du patient ne s'améliore pas. Des douleurs dans tout l'abdomen peuvent apparaître après avoir bu de l'alcool, des aliments gras ou épicés. Si vous présentez ces symptômes, il s'agit très probablement d'une pancréatite aiguë.

Qu'avons nous à faire? Vous devez consulter immédiatement un médecin. Sans traitement rapide, une nécrose pancréatique peut survenir et mettre la vie en danger.

Douleur près du nombril

Nature des douleurs abdominales : des sensations désagréables dans la région abdominale sont apparues soudainement, brusquement, crampes, fortes. Cette condition s'accompagne de faiblesse et de frissons.

Le plus souvent, des douleurs autour du nombril apparaissent après avoir bu du café, du chocolat ou des aliments riches en fibres. Si vous présentez ces symptômes, il s'agit très probablement de coliques intestinales.

Qu'avons nous à faire? Vous devez prendre un comprimé antispasmodique et vous allonger. La douleur disparaîtra d'elle-même en 15 à 20 minutes. Pour éviter que les maux d’estomac ne vous dérangent davantage, ne mangez pas trop et minimisez la quantité de chocolat et de café que vous consommez.

Douleur au milieu de l'abdomen d'un côté

Nature des douleurs abdominales : Apparaît soudainement et la douleur peut être très intense. La douleur au milieu de l'abdomen irradie vers le bas du dos ou le périnée et s'accompagne d'une envie accrue d'uriner. L'estomac fait mal après avoir bu beaucoup d'eau minérale ou mangé trop de pastèque. Cette condition peut être causée par le passage d'un calcul rénal.

Qu'avons nous à faire? Il doit être traité avec un coussin chauffant, des antispasmodiques et un bain chaud. Mais s'il y a du sang dans les urines ou si des douleurs dans l'abdomen atteignent la force d'un choc, vous devez absolument appeler une ambulance.

Douleur en bas à droite

Nature des douleurs abdominales : au tout début, la douleur apparaît dans la région épigastrique, puis s'intensifie progressivement et descend vers le bas-ventre droit. La douleur irradie vers le rectum, s'intensifie en marchant et en essayant de s'allonger sur le côté gauche. Accompagné de fièvre et de nausées. Cela pourrait être une appendicite, vous devriez donc appeler une ambulance.

J'avais des douleurs partout dans le ventre

Nature des douleurs abdominales : Tout l'abdomen fait mal, constamment. Il irradie vers d'autres parties de l'abdomen. Accompagné de bouche sèche, de fièvre, de nausées et de faiblesse. Cette affection apparaît après une douleur qu'aucun médicament n'a pu soulager pendant 24 heures. Il peut s'agir d'une péritonite (une maladie très dangereuse).

Qu'avons nous à faire?

Douleur dans le bas-ventre des femmes

Au-dessus du pubis au centre ou des deux côtés

Nature des douleurs abdominales : inconstant, tirant; irradie vers le périnée ou les côtés de l'abdomen ; s'accompagnent d'écoulements du tractus génital et peuvent s'aggraver lors de la marche. Cette condition peut survenir après avoir mangé des aliments épicés, après un stress ou une hypothermie. Il peut s'agir de fibromes ou d'endométriose.

Qu'avons nous à faire? Rendez-vous d'urgence chez le gynécologue pour un rendez-vous.

À droite ou à gauche au-dessus du pubis

Nature des douleurs abdominales : la douleur apparaît soudainement, très vive et intense ; cède dans l'anus ou nulle part ; accompagné de faiblesse, de vertiges et d'évanouissements peuvent survenir ; la douleur apparaît après un rapport sexuel (rupture du kyste) ou quelques semaines après une grossesse extra-utérine. Cela pourrait être une rupture d'un kyste ovarien ou.

Qu'avons nous à faire? Appelez immédiatement une ambulance.

Ils surviennent pour diverses raisons. Ils peuvent avoir une intensité et une localisation différentes, mais il s'agit en tout cas d'un symptôme alarmant. Si la douleur s'intensifie ou apparaît périodiquement, il vaut la peine de subir un examen pour exclure des maladies graves.

La pancréatite est une maladie caractérisée par une inflammation du pancréas.

Toute douleur est un signe alarmant, surtout si elle survient soudainement et provoque une douleur intense. Les douleurs coupantes peuvent indiquer les maladies graves suivantes :

  1. Crise d'épilepsie. L'inflammation de l'appendice est une affection grave qui nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Les crampes abdominales, dont les causes résident dans une inflammation de l'appendice, commencent toujours par une douleur au centre, puis descendent et coulent vers le côté droit. Cela vaut la peine d'y prêter attention. Une personne dans cet état doit être hospitalisée. Il ne faut pas se réjouir du soulagement, car cela peut signifier que l'appendice s'est rompu, ce qui entraîne des complications très graves, voire la mort.
  2. pendant la période d'exacerbation. Lors d'une exacerbation, la pancréatite peut facilement être confondue avec l'appendicite, mais les crampes abdominales ne coulent presque jamais vers le côté droit ; elles sont plutôt de nature ceintureuse. La douleur peut être encore plus insupportable qu’en cas d’appendicite. Le patient souffre également de nausées, la douleur s'intensifie en appuyant sur l'abdomen. Dans ces conditions, il est également recommandé d’appeler une ambulance. Vous pouvez non seulement confondre appendicite et pancréatite, mais également ignorer les complications liées à l'inflammation. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est également nécessaire.
  3. . La gastrite, sous quelque forme que ce soit, s'accompagne de douleurs et d'inconfort. En règle générale, l'estomac fait mal, mais le duodénum et le pancréas peuvent également devenir enflammés. Dans la gastrite aiguë, les douleurs coupantes commencent après un déjeuner copieux. Il y a une sensation de lourdeur. La gastrite aiguë doit être traitée le plus tôt possible afin qu'elle ne devienne pas chronique.
  4. . Si la douleur dans l'abdomen est insupportablement forte, on a l'impression que l'estomac est littéralement coupé avec un couteau, c'est un signe alarmant de perforation de l'ulcère. Ça perce très vite, chaque seconde est importante. Un retard peut entraîner la mort du patient. Le seul traitement possible reste la chirurgie. Si l'ulcère n'a pas éclaté, la douleur ne sera pas si intense et s'atténuera après avoir mangé. Habituellement, l'ulcère s'accompagne d'éructations, de flatulences et d'une sensation d'estomac plein.

Autres causes de douleurs abdominales

En cas de douleur coupante aiguë et aiguë, un ulcère peut être détecté.

Les douleurs coupantes n'entraînent pas toujours des conséquences désastreuses, mais il s'agit en tout cas d'un symptôme grave faisant allusion à des processus pathologiques dans le corps. Chez une personne en bonne santé, de telles sensations se produisent extrêmement rarement. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles la douleur peut survenir :

Si vous ressentez des douleurs abdominales fréquentes, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Les douleurs abdominales coupantes causées par toute maladie sont presque toujours accompagnées d'autres symptômes. Si la douleur elle-même apparaît régulièrement ou ne disparaît pas pendant une longue période, vous devriez consulter un médecin pour obtenir de l'aide. Les douleurs abdominales peuvent être accompagnées de nausées, de frissons et de faiblesse.

Tout cela indique un processus inflammatoire dans le corps (gastrite, pancréatite, appendicite). Peut également apparaître. Étant donné que les symptômes de nombreuses maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal sont similaires, seul un médecin peut poser un diagnostic et prescrire un traitement.

Vous devez absolument appeler une ambulance si, avant l'apparition des douleurs abdominales, le patient a subi une intervention chirurgicale au niveau du tractus gastro-intestinal ou tout autre problème grave. Vous devez être particulièrement prudent lors du diagnostic d'un ulcère.

Avant d'aller consulter un médecin, il est important de se rappeler et de décider dans quelle partie de l'abdomen la douleur se trouvait, quelle est son intensité sur une échelle de 1 à 10, quand exactement elle survient - pendant le sommeil, avant ou après avoir mangé, pendant marcher, etc

Il ne faut pas oublier qu'en cas d'appendicite, la douleur coupante n'est pas immédiatement localisée du côté droit. Au début, il se propage dans tout l’abdomen, mais il n’est pas nécessairement d’une force insupportable. Elle peut s’atténuer ou s’intensifier, mais ne disparaît pas complètement.

Si soudainement et soudainement une légère douleur apparaît, c'est un mauvais signe qui nécessite une hospitalisation urgente. En plus de la douleur, l’appendicite provoque des nausées, des vomissements et un manque d’appétit. Cela peut prêter à confusion et l’appendicite est confondue avec une intoxication alimentaire courante.

Si, en plus de tout, il y a des nausées persistantes et incessantes, une forte fièvre, vous pouvez le soupçonner. Si le syndrome douloureux est associé à l'appareil reproducteur féminin, d'autres signes apparaîtront certainement, par exemple des saignements, des pertes abondantes striées de sang ou, à l'inverse, un long retard des menstruations.

Lors de la perforation d'un ulcère, une douleur coupante survient soudainement et ne disparaît pas. Cela peut diminuer et augmenter, mais cela ne disparaît pas complètement. Premièrement, les douleurs abdominales font transpirer une personne, l'immobilisent, elle commence à vomir et son pouls s'affaiblit.

Il est nécessaire d'appeler une ambulance à ce stade, car la suivante peut entraîner la mort. Au deuxième stade, un soulagement dangereux se produit, ce qui indique une percée de l'ulcère. C’est alors que commence le processus inflammatoire.

Traitement des douleurs coupantes. PREMIERS SECOURS.

Pour toute douleur aiguë, vous devez immédiatement contacter un gastro-entérologue.

Seul un médecin doit traiter la maladie. Tous les médicaments et procédures sont prescrits après un examen et un diagnostic approfondis. La meilleure chose à faire pour le patient dans cette situation est d’appeler une ambulance.

Un homme, une femme, un enfant sont confrontés à des douleurs abdominales. Pourquoi ça fait mal à l'intérieur de la cavité abdominale ? Cette condition désagréable peut indiquer une mauvaise alimentation ou signaler des maladies plus graves et un éventuel besoin de consulter un médecin.

La nature même de la douleur peut en dire long. Parfois, il y a une sensation douloureuse et tiraillante, et parfois cela brûle, coupe, poignarde. Parfois, des sons désagréables proviennent de l'estomac, tirant, se tordant. Il est nécessaire d'écouter les douleurs dans la région abdominale ; tous les organes vitaux se trouvent ici, à l'exception du cerveau.

Souvent, des sensations désagréables surviennent pendant une courte période et disparaissent. Par exemple, une personne mangeait beaucoup ou était très inquiète. De tels symptômes ne nécessitent aucun traitement ni médicament. Mais les douleurs abdominales ne sont pas toujours aussi inoffensives. Parfois, ils deviennent le signal de changements graves à l'intérieur et d'un appel à une ambulance d'urgence.

En fonction de la localisation du syndrome douloureux, il est possible de déterminer quelle maladie a provoqué la sensation. Pourquoi as-tu besoin de savoir cela ? Dire au médecin où ça fait mal, quel genre de douleur. Et le médecin pourra poser le bon diagnostic. Mais vous devez d’abord être capable de déterminer l’exactitude de la douleur et sa localisation.

Caractérisé par des sensations vives, lancinantes, sourdes, douloureuses ou éclatantes. Capable de céder au niveau de la poitrine. Dans le même temps, le patient présente des nausées, des vomissements, des ballonnements et des flatulences. Tout ce qui précède est un signe de gastrite ou d’ulcère d’estomac.

Gastrite

C'est une maladie de l'estomac. Violation de la membrane muqueuse de l'organe, lorsque les aliments ne peuvent pas être digérés normalement. Le patient ressent une faiblesse générale.

La gastrite est aujourd’hui reconnue comme la maladie la plus courante. Les patients du gastro-entérologue comprennent des enfants, des hommes et des femmes.

Il existe des gastrites aiguës et chroniques. En règle générale, la phase aiguë de la maladie évolue rapidement. En l’absence de traitement, elle devient chronique.

Des sensations désagréables dans le haut de l'abdomen accompagnent le stade chronique de la gastrite, et la présence d'autres signes indiqueront clairement que la muqueuse gastrique est endommagée et qu'un traitement est nécessaire :

  • Sensation de lourdeur dans l'estomac ;
  • Brûlures d'estomac;
  • Éructations ;
  • Vomissements, nausées ;
  • Une constipation ou une diarrhée peut survenir ;
  • Ballonnements, flatulences ;
  • Odeur de la bouche.

Ulcère de l'estomac

Le processus inflammatoire, laissé longtemps non traité, crée des plaies dans la membrane muqueuse et les parois de l'estomac - des ulcères. La médecine indique que la principale source de la maladie est l’infection à Helicobacter pylori. Les micro-organismes, pénétrant dans l'estomac, se fixent aux parois et pénètrent à travers la membrane muqueuse. Progressivement, le nombre de bactéries augmente, ce qui entraîne la destruction de la membrane muqueuse et la mort progressive des tissus affectés, formant un trou dans l'organe.

L'estomac est divisé en plusieurs sections et chacune produit ses propres symptômes de douleur, qui aident le médecin à diagnostiquer correctement et à prescrire un traitement adéquat.

Infarctus du myocarde

Ischémie cardiaque. Le syndrome douloureux se déguise en un malaise abdominal au niveau de l'estomac, irradiant vers le bras droit.

Appendicite

Inflammation de l'appendice du côlon. Symptômes de l'appendicite : une douleur incompréhensible et faible commence dans la partie supérieure de l'estomac, se déplaçant vers le côté droit. Avec de tels signes, il vaut mieux ne pas tarder et appeler une ambulance. Il est interdit de prendre des médicaments pour soulager l'inconfort ; cela compliquerait le diagnostic.

Ce qu'il faut faire

Si vous ressentez des douleurs dans le haut de l'abdomen, à moins qu'une hospitalisation d'urgence ne soit nécessaire, vous devrez bientôt consulter un médecin : un thérapeute ou un gastro-entérologue. Se soumettre à un examen, y compris une gastroscopie. Aujourd’hui, c’est le seul type d’analyse qui permet de dresser un tableau fiable de la maladie.

Pour éliminer les spasmes, des médicaments ciblés sont pris : No-shpa, Drotaverine.

Douleur dans l'hypocondre droit

Le syndrome douloureux s'accompagne d'une sensation de lourdeur, de nausées, de vomissements et irradie en même temps vers l'épaule droite. Des plaintes de sensations aiguës qui surviennent brusquement et soudainement sont ressenties ; La douleur ressemble parfois aussi à une compression. C'est un soupçon.

Coliques biliaires

Lorsqu'un calcul formé dans la vésicule biliaire commence à se déplacer dans les conduits et pénètre dans les voies biliaires, une sensation désagréable insupportable se produit. La raison qui a mis les pierres en mouvement :

  • Un festin avec une abondance d'aliments gras, épicés et de boissons alcoolisées.
  • Fort stress émotionnel.
  • Fortes secousses lors de déplacements en véhicule.
  • Activité physique lorsque la posture principale est inclinée.

L'infarctus du myocarde peut provoquer des douleurs dans l'hypocondre droit si le patient souffre déjà de maladies cardiovasculaires.

Dyskinésie biliaire

La cause de la douleur dans l'hypocondre droit avec inconfort, douleur sourde et perte d'appétit devient. Avec la dyskinésie, la fonction motrice du système qui transporte la bile du foie au duodénum est altérée. En conséquence, le processus de digestion des aliments est médiocre.

Une maladie connue qui provoque une gêne dans l'hypocondre droit est l'hépatite A et l'hépatite B, l'hépatite C chronique (stade aigu), la cirrhose du foie. Cela arrive rarement si un diagnostic préalable de la présence de maladies est posé. Mais il convient de prêter attention aux selles - si elles sont légères, une consultation claire avec un médecin et un examen sont nécessaires.

Ce qu'il faut faire

Appeler un médecin est indispensable ! Vous ne devez pas refuser l'hospitalisation. À votre arrivée à l'établissement médical, consultez un chirurgien, un urologue et un gastro-entérologue. Si la patiente est une femme, il est nécessaire de l'informer des pilules prises, par exemple des contraceptifs.

À la maison, veillez à suivre un régime et à prendre les médicaments prescrits par votre médecin. Excluez du menu les aliments gras, salés et les produits à base de farine. Ne mangez ni ne buvez pendant les 12 prochaines heures. Pendant et après le traitement, essayez de contrôler votre poids.

En cas de dyskinésie, d'hépatite et de cirrhose, subir immédiatement un examen par un gastro-entérologue et un hépatologue. Assurez-vous de suivre un régime.

Douleur dans le bas-ventre à droite

Des sensations fortes et désagréables irradient vers le rectum, une intensification se produit lors de la marche - il faut supposer une appendicite. Ces symptômes s'accompagnent de nausées et d'une température corporelle élevée.

Douleur dans l'hypocondre gauche

Elle se caractérise par une douleur, encerclant, la source est ressentie dans l'hypochondre gauche - pancréatite.

Pancréatite

Des symptômes supplémentaires apparaissent : nausées, flatulences, dyspepsie. La cause est la consommation d’aliments gras, épicés et de boissons alcoolisées. La bouche est sèche et a un goût désagréable. Il s'agit d'une maladie indiquant un trouble du fonctionnement du pancréas. Les enzymes et le suc pancréatique produits ne pénètrent pas dans l'intestin grêle pour la digestion principale des aliments, mais restent à l'intérieur de l'organe. Il y a un traitement progressif du tissu glandulaire. Le processus inflammatoire, sans l'influence de médicaments, peut se propager à une zone importante à l'intérieur de l'abdomen, affectant non pas un seul organe, mais plusieurs. Si un organe voisin est sain et n'a pas été malade, alors dans cette situation, une perturbation de ses fonctions est possible. Le saignement se produit à l'intérieur, conduisant à une péritonite.

Ce qu'il faut faire

Pour vous débarrasser de la douleur, vous devez suivre un régime en divisant la nourriture que vous mangez en 5 à 6 fois. Ne consommez pas de boissons alcoolisées, de beurre ou de bouillons gras. Si la douleur s'intensifie ou si l'état s'aggrave, appelez une ambulance et rendez-vous à la table d'opération.

Douleur au milieu de l'abdomen et au niveau de la taille

La nature de la douleur est extrêmement forte, aiguë, ressemble à un poignard, irradie vers le bas de l'abdomen, envie fréquente d'uriner, surtout après la prise de produits diurétiques -.

Colique néphrétique

Les sensations ont un caractère ondulatoire, avec des périodes d'intensification suivies de périodes de déclin. Les symptômes surviennent lorsque le tissu musculaire des reins présente des spasmes. Depuis le rein, l'urine traverse les voies urinaires et pénètre dans la vessie - c'est pendant le fonctionnement normal de l'ensemble du système. Lorsqu'un calcul rénal pénètre dans les conduits, un blocage se produit et le liquide ne passe pas dans la vessie, mais s'accumule dans les conduits, ce qui entraîne des spasmes, des douleurs ceinturantes le long de la taille avec un retour vers la jambe correspondant au rein endommagé. .

Annexe

Une maladie féminine associée à une inflammation des ovaires. La sensation de piqûre sourde est localisée plus près du bas-ventre et s'intensifie avec l'effort physique et l'hypothermie. Le cycle menstruel est perturbé, la température augmente pendant une longue période et la fonction sexuelle diminue.

L'ostéochondrose, si la douleur irradie vers le bas du dos et l'appendicite (son processus inflammatoire irradie partout et dans tous les organes), présente des symptômes similaires.

Ce qu'il faut faire

Si la situation se répète, il est permis de prendre des pilules pour soulager la douleur ou un antispasmodique. Ne tardez pas à consulter un urologue.

Si le cas apparaît pour la première fois, vous devez procéder comme suit. Pas besoin de prendre d'analgésiques. Appelez une ambulance et consultez un neurologue et un chirurgien à l'hôpital. La femme doit également subir un examen complémentaire par un gynécologue.

Douleur exactement au milieu de l'abdomen

Il y a une sensation de ballonnements, la présence d'un excès de gaz, le ventre bouillonne, une sensation de douleur et des crampes de courte durée apparaissent. Les causes possibles de la douleur sont une suralimentation banale. Les organes digestifs ne peuvent pas faire face au flux alimentaire. En conséquence, de nombreux gaz se forment, se déplaçant dans le tractus intestinal et provoquant un inconfort.

La dysbactériose et l'intolérance au lactose peuvent également provoquer des crampes au milieu de l'abdomen.

Ce qu'il faut faire

Les pharmacies vendent de nombreux médicaments contenant des enzymes. Ils aideront rapidement à faire face à de grandes quantités de nourriture et à restaurer la microflore intestinale.

Douleur sous le nombril

Il est impossible de décrire avec précision la nature de la douleur ; elle est errante avec une éventuelle localisation sous le nombril. Dans ce cas, il y a des ballonnements et une alternance de diarrhée et de constipation.

Syndrome du côlon irritable

Ce n’est pas une maladie, mais cela provoque beaucoup de moments désagréables. Cela n’apparaît pas un jour, cela dure des années. Les symptômes se manifestent de différentes manières : constipation, diarrhée, nausées, etc. La médecine estime que cette maladie fait référence aux conditions psychosomatiques du corps. Par exemple, un sentiment de peur peut provoquer le syndrome du côlon irritable.

Infection virale ou gastroduodénite

Processus inflammatoires sur les muqueuses des organes digestifs provoqués par des infections, et Helicobacter pylori est le plus courant.

Douleur dans le bas-ventre

En cas de douleur persistante, d'écoulement et d'augmentation de la température, la cause peut être dans le système génito-urinaire. Chez les femmes, les symptômes indiquent des problèmes au niveau des organes génitaux internes.

Chez les hommes

Une douleur paroxystique est ressentie, irradiant vers le bas du dos, les organes génitaux externes, l'aine, les zones sus-pubiennes et iliaques. Localisation de la douleur dans les uretères. Difficultés possibles au niveau du système urinaire : reins, uretères, vessie, urètre.

  • Pyélonéphrite. Maladie rénale associée à une infection pénétrant dans l'organe. Une douleur sourde et douloureuse dans le bas du dos irradie vers l'aine, de haut en bas de l'abdomen, la température corporelle augmente et un mal de tête apparaît. Augmentation de la transpiration, des nausées et des vomissements.
  • Maladie de lithiase urinaire. Douleur dans la région lombaire, s'étendant au bas de l'abdomen et aux voies urinaires. Même au repos, la douleur ne s'atténue pas. Si vous ressentez des nausées, des vomissements et que du sang apparaît dans les urines, vous devez alors appeler d'urgence une ambulance et consulter un urologue et un chirurgien.
  • Cystite. Il y a une douleur douloureuse et un inconfort dans le bas de l'abdomen. Miction douloureuse plus de 20 fois par jour. Dans le même temps, des douleurs apparaissent, les urines s'assombrissent à cause de l'apparition de sang, de nausées et de vomissements.

Le cancer de la vessie provoque du sang dans les urines, des visites fréquentes aux toilettes sont possibles.

Chez les femmes

Si vous ressentez une douleur tenace, il s'agit d'une inflammation des appendices, d'une cystite, d'une endométriose ou d'une grossesse extra-utérine. La raison en est peut-être les intestins irritables et la constipation qui en résulte.

Une cause fréquente de douleur chez une femme est la douleur menstruelle périodique, qui apparaît constamment pendant le cycle et s'arrête à la fin.

Ce qu'il faut faire

Si le patient est un homme, vous devrez consulter un urologue et un proctologue.

Si la patiente est une femme, un gynécologue l'aidera.

Vous devez passer un examen et passer des tests. Le médecin établira un plan de traitement adéquat, puis vous devrez commencer à prendre des mesures actives en suivant un régime. Vous devez toujours suivre les recommandations de votre médecin.

Plaintes concernant douleur abdominale aussi fréquent que les maux de tête. Les patients disent « j'ai mal au ventre », « le ventre est tordu » ou « saisi », « le bas-ventre tire », « le ventre me fait mal ».

Quand nous disons que l'estomac fait mal, nous entendons une zone assez grande - depuis la poitrine jusqu'à l'aine. Cette zone contient divers organes, principalement les systèmes digestif et génito-urinaire. Le premier comprend l’estomac, le foie, la vésicule biliaire, le pancréas et les intestins. Le second comprend les reins, la vessie, chez la femme – les ovaires, l'utérus, chez l'homme – la prostate. Et n’importe lequel de ces organes peut faire mal.

La douleur se présente sous différentes formes. Il est utile de distinguer exactement où et comment votre estomac vous fait mal. Cela vous permettra de décrire plus précisément le problème lors d'un rendez-vous chez le médecin et un peu plus tôt - de séparer la douleur causée par un facteur accidentel (par exemple, une alimentation de mauvaise qualité) de ce qui est vraiment alarmant. L’apparition de douleurs dans la région abdominale (souvent associées à d’autres symptômes) peut être le signe d’une maladie grave et dangereuse.

Les causes des douleurs abdominales chez les enfants sont rassemblées dans un article séparé (). La présente est plus générale.

À quoi ressemblent les douleurs abdominales ?

La douleur peut être aiguë ou chronique.

La douleur aiguë peut être paroxystique ou constante. Cela peut survenir brusquement, soudainement (dans ce cas, on parle parfois de « prise d'estomac »), ou cela peut être faible au début et s'intensifier progressivement. En règle générale, les douleurs abdominales chroniques sont plus faibles, disparaissent, mais reviennent toujours. L’augmentation de la douleur chronique peut être provoquée, par exemple, par l’alimentation.

L’intensité de la douleur ne correspond pas toujours à la gravité de la maladie. Une crise de douleur intense peut être provoquée par une simple accumulation de gaz (due à une alimentation excessive ou à des aliments spécifiques) ou à une infection virale ne présentant pas de danger grave. Alors que les douleurs chroniques habituelles peuvent être une conséquence, par exemple, du cancer du côlon.

Parfois, la douleur est localisée (le patient peut clairement indiquer l'endroit où elle fait mal), et parfois elle est distribuée (une partie importante de l'abdomen fait mal).

Causes des douleurs abdominales

Crampes abdominales (coliques) causée par une irritation des récepteurs nerveux sur la surface interne des organes creux. Dans ce cas, un spasme des muscles lisses se produit - le tissu musculaire tapissant l'organe correspondant. De telles douleurs sont généralement très fortes, douloureuses, mais ne durent pas longtemps - quelques minutes, après quoi elles disparaissent. Les crises peuvent s'enchaîner, la douleur d'abord augmente, puis diminue...

Les crises peuvent être provoquées par le mouvement de calculs (dans les reins, dans la vésicule biliaire ou les canaux, dans les uretères), par des maladies inflammatoires et par des empoisonnements. L'une des raisons courantes est une violation du régime alimentaire (aliments trop épicés, salés, gras, alimentation excessive).

Les crises de douleur peuvent être associées à d'autres symptômes - fièvre, frissons (typiques des infections et du blocage des voies biliaires), modifications de la couleur de l'urine et des selles (en cas de blocage des voies biliaires, l'urine s'assombrit et les selles deviennent plus claires). .

La douleur peut être causée étirement des organes creux ou tension de leur appareil ligamentaire(par exemple, en raison d'une blessure). Il est généralement douloureux ou tiraillant et peut ne pas avoir une localisation claire.

La douleur peut être causée perturbation de la circulation sanguine locale(congestion des vaisseaux de la cavité abdominale), ce qu'on appelle le « crapaud abdominal » est une crise de douleur au moment de la plus grande activité fonctionnelle des organes digestifs.

Une douleur aiguë survient lorsque changements structurels pathologiques ou dommages aux organes internes- inflammation, croissance tumorale, ulcération, rupture (perforation), transition du processus inflammatoire vers le tissu péritonéal (péritonite).

Les douleurs dans la région abdominale ne sont pas toujours associées à des maladies des organes qui s'y trouvent. Assez fréquent douleur référée. Dans ce cas, on dit que la douleur irradie : sa source est ailleurs, mais le patient ressent une douleur dans la région abdominale. Ceci est possible en cas de maladie cardiaque, de pleurésie, de maladies de l'œsophage et dans certains autres cas.

Les douleurs abdominales peuvent également être origine psychogène. Le stress, la tension émotionnelle et la peur peuvent entraîner des douleurs, parfois très intenses.

Localisation des douleurs abdominales : avec quelle maladie, où ça fait mal ?

Région épigastrique

L'épigastre (région épigastrique) est situé au centre du corps entre les arcs costaux, sous le sternum. La douleur dans cette zone est principalement associée à des maladies de l'estomac (duodénite). Des douleurs similaires surviennent après avoir mangé des aliments acides ou épicés. Avec un ulcère d'estomac, des sensations douloureuses sont possibles lors de longues pauses alimentaires (par exemple la nuit). La douleur est généralement sourde, douloureuse, moins souvent aiguë. Les sensations douloureuses dans la région épigastrique peuvent également être provoquées par des problèmes digestifs occasionnels (indigestion, brûlures d'estomac). Dans la même zone, une douleur irradiante est possible en cas de maladie cardiaque.


Hypocondre droit (douleurs de ventre du côté droit au-dessus du nombril)

Hypocondre gauche (douleurs d'estomac du côté gauche au-dessus du nombril)

L'estomac n'est pas directement au centre du corps, mais est décalé vers la gauche, donc la douleur dans l'hypocondre gauche peut également être d'origine gastrique (gastrite, ulcère de l'estomac). Le pancréas est également situé sur le côté gauche, de sorte que des douleurs dans cette zone peuvent survenir. La cause de la douleur peut également être une maladie de la rate. Les douleurs cardiaques peuvent également irradier vers cette zone.

Région périombilicale

Les intestins (intestin grêle) font sentir leur présence dans cette zone. La douleur peut être causée par des raisons telles qu'un manque d'enzymes (problèmes de digestion des aliments), une infection intestinale, des maladies inflammatoires graves (maladie de Crohn, colite ulcéreuse). Ici aussi, cela peut faire mal.

Zones abdominales latérales gauche et droite

Une douleur déplacée d’un côté du milieu de l’abdomen peut être causée par des problèmes du système urinaire. La cause peut être une inflammation des voies urinaires. Cependant, en cas de maladie rénale, la douleur est encore plus souvent localisée dans la région lombaire. Les douleurs sur le côté de l'abdomen peuvent être causées par la constipation et les gaz dans le côlon (). Le côté gauche est le plus souvent la zone où les maladies intestinales font des ravages. La douleur ici peut également être une manifestation d'une colite ou d'une diverticulose.

Région iliaque droite (le ventre fait mal en dessous du nombril et à droite)

Dans cette zone, chez la plupart des gens, se trouve l'appendice - l'appendice vermiforme du caecum. L'inflammation de l'appendice - l'appendicite - est une maladie dangereuse. Le développement de l'appendicite est généralement caractérisé par une douleur soudaine et aiguë, mais dans certains cas, la douleur peut augmenter progressivement. Parfois, la douleur est initialement ressentie dans la région ombilicale et se déplace ensuite seulement vers la région iliaque droite. Il y a des gens dont l'appendice est situé plus haut et, par conséquent, la douleur associée à l'appendicite aura une localisation différente.

Douleur dans le bas-ventre

La douleur dans le bas de l'abdomen est typique des maladies du système urinaire et chez les femmes atteintes de maladies gynécologiques. Elle peut être causée par des calculs rénaux, une inflammation des reins (), un prolapsus de l'uretère, des problèmes gynécologiques : adhérences aiguës et ultérieures, tumeurs et grossesse extra-utérine. Selon la localisation du problème, la douleur peut être concentrée dans la région iliaque gauche ou droite ou au centre (région sus-pubienne). Une autre cause possible est les varices du petit bassin (plus typiques chez les femmes). Dans ce cas, une gêne dans le bas-ventre survient de temps en temps, s'intensifiant après une activité physique, peu de temps avant les règles ou après un rapport sexuel.

En outre, la cause des douleurs dans le bas de l'abdomen, en particulier dans la région iliaque gauche, peut être des maladies intestinales : inflammation du côlon sigmoïde (sigmoïdite), syndrome du côlon irritable,

Les douleurs abdominales sont le type de plainte le plus courant chez les enfants et les adultes. Leurs causes sont variées, allant de la simple indigestion ou maladies du tube digestif, vers, appendicite jusqu'à l'inflammation des poumons, des reins ou de la vessie, en passant par les maladies infectieuses (voire amygdalite et ARVI), cependant, il est important de distinguer quand la douleur est un conséquence d'une hyperpéristaltisme intestinal, par exemple, avec formation excessive de gaz, et quand - un symptôme grave d'un processus pathologique. En règle générale, les douleurs abdominales qui durent de quelques secondes à une minute ne sont pas une source d’inquiétude sérieuse.

Il existe deux principaux types de douleur : viscérale et somatique. Douleur viscérale survient en raison d'une irritation des terminaisons nerveuses de la paroi des organes ; ce sont des douleurs associées à des spasmes ou, à l'inverse, à un étirement, par exemple de l'estomac ou du duodénum (et parfois à une ischémie de leur muqueuse). La douleur viscérale se manifeste sous la forme de coliques(foie, rein, intestinal, etc.) d'intensité variable, est diffus, de nature terne, localisé non seulement dans la zone de l'organe affecté (souvent le long de la ligne médiane de l'abdomen), mais également dans d'autres parties du l'abdomen, a une certaine irradiation - transmission réfléchie des sensations douloureuses aux zones du corps innervées à partir des mêmes racines dans lesquelles passent les fibres sensorielles, transportant les impulsions des organes internes correspondants.

Douleur somatique (péritonéale) se produit à la suite d'une irritation du péritoine, lorsque, avec le développement d'un processus pathologique (par exemple, lorsqu'un ulcère de l'estomac est perforé), les terminaisons des nerfs spinaux situés dans le péritoine commencent à être irritées.

La douleur somatique, contrairement à la douleur viscérale, a un caractère constant, une localisation précise, s'accompagne généralement de tensions dans les muscles de la paroi abdominale antérieure, a un caractère coupant et s'intensifie avec le mouvement et la respiration. Les patients restent au lit, immobiles, car tout changement de position augmente la douleur.

Douleurs crampes indiquent généralement un rétrécissement limité de l'intestin résultant de divers processus pathologiques (rétrécissements cicatriciels dans la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn du côlon, maladie adhésive, tumeurs bénignes et malignes). Plus rarement, ils sont observés avec une dyskinésie intestinale avec une prédominance de la composante spastique.

Douleur abdominale constante plus caractéristiques d'une lésion inflammatoire progressive, elles sont observées dans les colites ulcéreuses granulomateuses et non spécifiques, le syndrome du côlon irritable, les tumeurs intestinales avec inflammation périfocale, les diverticuloses avec diverticulite et la formation d'un infiltrat inflammatoire ou le développement d'une péritonite. Une douleur sourde dans la région épigastrique est souvent la première manifestation d'une polypose familiale diffuse du côlon et peut s'expliquer par une violation de l'activité sécrétoire et motrice de l'estomac.

Causes possibles de douleurs abdominales

La cause la plus fréquente est la nourriture que nous mangeons. L’irritation de l’œsophage (douleur pressante) est provoquée par des aliments salés, trop chauds ou trop froids. Certains aliments (aliments gras, riches en cholestérol) stimulent la formation ou le mouvement des calculs biliaires, provoquant des crises de coliques biliaires. Certaines personnes sont intolérantes à certains aliments, comme le lait, le sucre du lait ou le lactose. Leur consommation entraîne des crampes abdominales, des ballonnements et de la diarrhée.

La dépression, les maladies de la colonne vertébrale, les maladies de la thyroïde, l'anémie et les infections des voies urinaires peuvent s'accompagner de douleurs abdominales. La cause peut également être la consommation d’alcool, de drogues, d’antibiotiques, d’anti-inflammatoires hormonaux et non hormonaux et de suppléments de fer.

Les principaux groupes de maladies et d'états pathologiques conduisant à des douleurs abdominales :

  • maladies (organiques, fonctionnelles) des organes abdominaux, de l'estomac et du duodénum, ​​du foie et des voies biliaires, du pancréas, des intestins, de la rate ;
  • intoxication alimentaire, intoxication;
  • maladies et inflammations du péritoine;
  • maladies des reins et des voies urinaires ;
  • troubles circulatoires locaux dans la cavité abdominale (principalement artérielle) ;
  • maladies et blessures de la paroi abdominale;
  • certaines maladies du système nerveux, de la colonne vertébrale (herpès zoster, spondylarthrose) ;
  • certaines maladies du système sanguin (vascularite hémorragique, splénomégalie thrombophlébienne) ;
  • maladies diffuses du tissu conjonctif (périartérite noueuse), rhumatismes ;
  • processus pathologiques dans la poitrine (pneumonie, pleurésie diaphragmatique, péricardite, insuffisance coronarienne aiguë);
  • douleurs abdominales dans certaines maladies, notamment rares, pathologies (coliques abdominales dans certains types d'hyperlipoprotéinémie, diabète sucré, thyréotoxicose, maladies du système nerveux, etc.).
  • chez les enfants, des douleurs abdominales peuvent survenir en raison de maladies infectieuses non directement liées à la cavité abdominale, par exemple avec un mal de gorge, un ARVI, une scarlatine.

Et l’une des causes de douleurs abdominales les plus rares, mais les moins traitables, est une tumeur maligne, c’est-à-dire le cancer. Lors d'un examen, il est tout d'abord nécessaire de subir un examen approfondi pour l'oncologie. Il y a eu des cas où des patients ont été traités pour une gastrite pendant un an, mais il s'est avéré qu'il s'agissait d'un cancer de l'estomac, déjà au stade 3-4.

Localisation des douleurs abdominales

Le diagnostic de la douleur dans la région épigastrique est l'une des tâches les plus difficiles et les plus importantes de la médecine. En raison de l’urgence de la situation, un examen systématique de routine du patient est souvent impossible. L’expérience clinique du médecin est ici d’une grande importance, car parfois dans des conditions aiguës mettant la vie en danger, l’image de la maladie est floue. Avec l'image la plus frappante d'un « abdomen aigu », un traitement chirurgical peut ne pas être nécessaire et, au contraire, une légère douleur peut être le premier signe d'une maladie pour laquelle une intervention chirurgicale d'urgence est indiquée. Quoi qu’il en soit, toute douleur abdominale aiguë et inhabituelle nécessite un examen approfondi.

Dans les cas classiques, il existe une correspondance entre la localisation de la douleur et l’organe touché.

La douleur est localisée sous la taille (bas-ventre) :
U Hommes maladies possibles du système urinaire; surveiller la miction et le débit urinaire ;
U femmes Maladies possibles du système urinaire, grossesse, règles douloureuses, inflammation des organes génitaux internes.

Douleur au-dessus du pubis (bas-ventre, « douleur abdominale basse ») chez la femme- des processus pathologiques dans la vessie, l'utérus et les appendices peuvent indiquer des problèmes avec le système reproducteur. Les douleurs pelviennes qui surviennent chaque mois avant les règles peuvent indiquer une endométriose, une maladie dans laquelle des particules de tissu de l'utérus se déplacent dans les trompes de Fallope et atterrissent sur les ovaires, le bassin, la vessie et d'autres organes. Une sensibilité dans le bas de l'abdomen peut indiquer une maladie inflammatoire pelvienne (infection du tissu utérin, des trompes de Fallope ou des ovaires). Chez les femmes en âge de procréer, la grossesse extra-utérine peut également provoquer des douleurs aiguës, aiguës ou lancinantes au niveau du péritoine, accompagnées de saignements vaginaux, de cycles menstruels irréguliers et de douleurs irradiant vers les épaules. Les kystes ovariens et les fibromes utérins peuvent également provoquer des douleurs abdominales chez les femmes. .

La douleur est localisée dans la projection du ventre pour les maladies de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum. Cependant, en cas d'infarctus du myocarde, de pneumonie et de pyélonéphrite, une localisation similaire peut se produire : si l'estomac fait mal, les médecins ne pensent pas seulement aux problèmes digestifs.

Douleur dans la région ombilicale- pour les maladies de l'intestin grêle.

Douleur dans la région iliaque droite (près de l'aile iliaque droite)- le caecum et l'appendice. Dans la région iliaque gauche- colon sigmoïde.

Les douleurs abdominales ont commencé dans le bas du dos et se sont propagées à l'aine: pathologie possible du système urinaire, lithiase urinaire.

Les douleurs abdominales se propagent au niveau de l'hypocondre droit (dans l'abdomen à droite, peuvent s'étendre sous l'omoplate droite) : une pathologie du foie, des voies biliaires ou de la vésicule biliaire est possible ; Observez la couleur de la peau, de l’urine et des selles.

Douleur aiguë dans l'hypocondre droit, s'aggravant après avoir mangé, indique la présence de lésions de la vésicule biliaire. Les maladies de la vésicule biliaire comprennent les calculs et l'inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite). Si des complications surviennent, les lésions de la vésicule biliaire peuvent également entraîner d'autres symptômes, notamment : jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux), fièvre sévère et frissons. Parfois, les personnes souffrant de calculs biliaires ne présentent aucun symptôme. Si vous ressentez régulièrement des douleurs dans l'hypocondre droit, vous devriez consulter un médecin. La douleur de la vésicule biliaire peut être gérée de plusieurs manières, allant du simple fait d'attendre (observer les symptômes pendant un certain temps et ne recevoir aucun traitement) à la prise de médicaments et même à la chirurgie. Vous pouvez également réduire les symptômes de la maladie de la vésicule biliaire en réduisant la quantité de graisse dans votre alimentation.

Douleur plus souvent localisé dans l'hypocondre gauche (dans l'abdomen à gauche) avec pancréatite. La douleur causée par les ulcères et la pancréatite irradie généralement dans tout le dos.

Au centre du haut de l'abdomen :
Il s’agit peut-être de douleurs cardiaques (qui s’étendent à la poitrine et même aux bras) ;
Il est possible que des troubles digestifs surviennent à la suite d'une suralimentation, d'un stress émotionnel ou physique.

Au dessus de la taille:
Troubles digestifs possibles au niveau de l'estomac (gastrite) ou du duodénum.

Sous le nombril :
S'il y a un gonflement et une sensation d'inconfort au niveau de l'aine, qui s'accentuent avec l'activité physique ou la toux, une hernie ne peut être exclue (elle ne peut être traitée que par un médecin) ;
Constipation ou diarrhée possible ;
Chez la femme, en cas de dysfonctionnement des organes génitaux (surveiller les pertes vaginales) ou de grossesse.

La douleur pelvienne ressemble généralement à une pression et à un inconfort dans la région rectale.

Douleurs abdominales soulagées par la défécation et accompagnées de diarrhée ou de constipation, peut indiquer un syndrome du côlon irritable, un trouble gastro-intestinal courant dont la cause n'a pas encore été établie. Lorsque survient le syndrome du côlon irritable, les parois intestinales se contractent trop, parfois pas assez, parfois trop lentement, et parfois au contraire trop rapidement. Les symptômes de cette maladie comprennent : des ballonnements, une production accrue de gaz, des selles visqueuses et un désir constant de vider les intestins. Ce syndrome ne peut être traité par chirurgie ou par médicaments. Cependant, l'aggravation de la maladie peut être évitée en buvant beaucoup d'eau, en augmentant la quantité de fibres dans votre alimentation, en réduisant la quantité de caféine que vous consommez et en augmentant l'exercice.

Douleur dans le bas-ventre gauche peut être un symptôme de diverticulite. La diverticulite survient lorsque de petites capsules en forme de boule appelées diverticules se forment dans les parois du côlon, qui deviennent ensuite infectées et enflammées. Les autres symptômes de la diverticulite comprennent la fièvre, les nausées, les vomissements, les frissons, les crampes et la constipation. Le traitement de la diverticulite consiste généralement à éliminer l’infection et l’inflammation du côlon. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques et/ou des analgésiques, un régime liquide et un repos au lit pendant plusieurs jours. Dans certains cas, le traitement de la diverticulite nécessite une hospitalisation. Si des complications surviennent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La meilleure façon de prévenir la diverticulite est une alimentation riche en fibres. Les fibres alimentaires favorisent une bonne digestion et soulagent la pression dans le côlon. Augmentez progressivement la quantité de fibres dans votre alimentation quotidienne et buvez beaucoup de liquides. Vider vos intestins à temps aidera également à prévenir la diverticulite. L’accumulation de déchets du système digestif provoque une augmentation de la pression au niveau du côlon.

Douleur brûlante aiguë dans le haut et le milieu de l'abdomen (entre le sternum et le nombril) peut indiquer la présence d’un ulcère. Un ulcère est une plaie qui se forme dans les tissus de l’estomac ou de l’intestin supérieur. Il existe de nombreuses causes d’ulcères. Le tabagisme, la prise d'acide acétylsalicylique, d'ibuprofène ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent jouer un rôle. Un ulcère peut également se former si l’estomac est incapable de se protéger des acides gastriques puissants. Helicobacter pylori, une bactérie qui vit dans l'estomac, peut également provoquer des ulcères. Le stress et les aliments épicés ne peuvent pas provoquer d’ulcères. Les brûlures d'estomac à elles seules ne peuvent pas indiquer cette maladie. Des douleurs intenses comme des brûlures d’estomac peuvent également être causées par une maladie moins grave appelée reflux gastro-œsophagien.

Douleur de poignard dans l'estomac- un signe dangereux. Cela peut être la manifestation d'une catastrophe dans la cavité abdominale - appendicite aiguë ou péritonite (inflammation du péritoine). Il faut appeler d'urgence une ambulance ! Avant son arrivée, ne donnez aucun médicament à la patiente.

L'estomac fait constamment mal, la douleur est aiguë ou croissante- une consultation avec un gastro-entérologue est nécessaire, qui décidera de la tactique de l'examen.

Attention!
Des signes tels qu'une douleur abdominale persistante qui ne s'atténue pas dans les 2 heures, des douleurs abdominales au toucher, l'ajout de vomissements, de diarrhée et une température corporelle élevée devraient sérieusement vous alerter. Si les douleurs abdominales s'accompagnent de vertiges, de faiblesse, d'une diminution de la tension artérielle, d'une accélération du rythme cardiaque, de saignements visibles, de fièvre, de vomissements répétés, d'une intensité accrue, d'évanouissements, de tensions dans les muscles de la paroi abdominale, des mesures diagnostiques urgentes, une surveillance intensive et un Une décision sur l’opportunité d’une intervention chirurgicale est nécessaire.

Que faire, où aller si vous avez des douleurs abdominales

Les douleurs abdominales ne peuvent pas être soulagées par des analgésiques. Un coussin chauffant ne doit pas être utilisé si la cause est inconnue. Vous pouvez appliquer de la glace. Tout d’abord, si vous ressentez des douleurs au niveau de l’abdomen, vous devriez au moins consulter un médecin généraliste. Si nécessaire, le médecin vous prescrira un examen endoscopique, qui permettra de surveiller visuellement l'organe examiné et d'enregistrer l'examen.

Premiers secours en cas de douleurs abdominales

Si vous ressentez des douleurs au niveau de l'abdomen, particulièrement intenses, ne vous soignez pas vous-même, ne prenez en aucun cas des analgésiques jusqu'à ce qu'un diagnostic soit posé !

En éliminant la douleur et en réduisant la température (et de nombreux analgésiques réduisent efficacement la température), vous rendrez difficile l'établissement d'un diagnostic par les médecins, ce qui peut entraîner de graves complications. N'oubliez pas que les douleurs abdominales sont dans presque tous les cas un phénomène assez grave qui ne peut être traité indifféremment, car les organes humains les plus importants sont situés dans l'estomac. Les problèmes du cœur, des systèmes digestif et endocrinien et des systèmes reproducteurs peuvent se manifester par des douleurs abdominales. Il ne faut donc pas les prendre à la légère.

Les maladies suivantes nécessitent des soins médicaux d'urgence.

Douleur abdominale à droite - suspicion d'appendicite aiguë

Appendicite aiguë – inflammation de l'appendice du caecum ; une maladie extrêmement dangereuse qui nécessite une intervention chirurgicale.

Signes d'appendicite

Les douleurs abdominales apparaissent soudainement, généralement dans la région ombilicale, puis couvrent tout l'abdomen et seulement après quelques heures, elles sont localisées à un certain endroit, généralement dans le bas-ventre droit. La douleur est constante, douloureuse et rarement intense chez les jeunes enfants.

La température corporelle augmente. Il peut y avoir des nausées et des vomissements.
Si l'appendice enflammé est situé en hauteur (sous le foie), la douleur est alors localisée dans la moitié supérieure droite de l'abdomen.
Si l'appendice enflammé est situé derrière le caecum, la douleur est alors localisée dans la région lombaire droite ou « se propage » dans tout l'abdomen.
Si l'appendice enflammé se trouve dans le bassin, alors la douleur dans la région iliaque droite s'accompagne de signes d'inflammation des organes voisins : cystite (inflammation de la vessie), annexite droite (inflammation des appendices droits de l'utérus) .
L'arrêt soudain de la douleur ne doit pas être rassurant, car il peut être associé à une perforation, une rupture de la paroi de l'intestin enflammé.
Faites tousser le patient et voyez si cela provoque une douleur aiguë dans l'abdomen.

L'appendicite aiguë est la maladie aiguë la plus courante des organes abdominaux nécessitant une intervention chirurgicale. La maladie débute brutalement, avec l'apparition de douleurs dans la région épigastrique ou dans tout l'abdomen, parfois près du nombril, qui s'accentuent progressivement. Après un certain temps, ils sont localisés dans la moitié droite de l'abdomen, la région iliaque droite (près de l'aile iliaque droite). Légère augmentation de la température, augmentation de la fréquence cardiaque, langue sèche. En appuyant sur l'abdomen, une douleur aiguë est détectée dans la moitié droite de l'abdomen, la région iliaque droite, qui s'intensifie lors du relâchement de la main, et des tensions musculaires.

Caractéristiques des manifestations cliniques de la maladie aiguë appendicite chez les enfants associés aux caractéristiques structurelles de l’appendice. Les enfants dans les premières années de leur vie deviennent agités, refusent de manger, pleurent et lorsqu'ils ressentent une douleur intense, ils crient. La langue est sèche, la température atteint 38-39°C, le pouls est rapide. L'abdomen est douloureux du côté droit. Il est nécessaire d'appeler un pédiatre local ou une ambulance. Les personnes âgées et séniles présentent les mêmes signes d'appendicite, mais ils sont faiblement exprimés en raison de la réactivité réduite du corps, de l'athérosclérose et de la rapidité de développement des modifications de l'appendice.

Aide


Vous pouvez placer un sac en plastique rempli de glace sur votre ventre.

La douleur dans la zone de la hernie est le signe d'une hernie abdominale étranglée

L'incarcération d'une hernie abdominale (inguinale, fémorale, ombilicale, postopératoire, etc.) s'accompagne des symptômes suivants :
douleur aiguë dans la zone de la hernie (ne peut être que dans l'abdomen)
élargissement et épaississement de la saillie herniaire
douleur au toucher.

Souvent, la peau sur la hernie est de couleur bleuâtre ; la hernie ne se répare pas dans la cavité abdominale. Lorsqu'une anse du jéjunum est étranglée dans le sac herniaire, une occlusion intestinale se développe avec des nausées et des vomissements.

Les hernies sont divisées en hernies congénitales (immédiatement après la naissance d'un enfant), acquises, qui surviennent dans les points les plus faibles de l'abdomen (hernie inguinale, anneau ombilical, hernie fémorale, etc.) et hernies postopératoires (après des opérations antérieures dans la zone cicatricielle). ). Les facteurs prédisposants comprennent une augmentation de la pression intra-abdominale, un travail physique intense, des pleurs et des cris fréquents de l'enfant, un accouchement difficile, une toux due à des maladies pulmonaires chroniques, la constipation, etc.

Selon la localisation de la hernie (à l'aine, au nombril, cicatrice postopératoire), lorsqu'elle est étranglée, des douleurs abdominales sévères, des nausées, des vomissements, une rétention de selles et de gaz et une accélération du rythme cardiaque surviennent. Au niveau de la hernie, parallèlement à la douleur, on détecte une formation dense de forme ronde ou oblongue, très douloureuse, non réductible dans la cavité abdominale : c'est ainsi qu'une hernie étranglée diffère d'une hernie réductible.

Aide


N'essayez pas de réduire la hernie dans la cavité abdominale, car vous pourriez endommager l'intestin étranglé !
Il est interdit au patient de prendre des analgésiques, de manger ou de boire !
Appelez d'urgence une ambulance (tél. 03) pour hospitaliser le patient dans un hôpital chirurgical. Un retard dans l'appel d'une ambulance est très dangereux et peut entraîner une nécrose (la mort) de l'intestin étranglé.

Douleur aiguë dans la partie supérieure de l'abdomen - possible ulcère perforé de l'estomac, du duodénum

Lors d'exacerbations d'un ulcère gastrique ou d'un ulcère duodénal, une complication potentiellement mortelle peut se développer de manière inattendue - perforation de l'ulcère (rupture de l'ulcère, dans laquelle le contenu de l'estomac ou du duodénum se déverse dans la cavité abdominale).

Panneaux

La douleur de cette maladie est un symptôme cardinal ; elle survient soudainement, « comme si elle était frappée par un poignard dans l'estomac », et peut être très intense et constante. Au stade initial de la maladie (jusqu'à 6 heures), le patient ressent une douleur aiguë en forme de « poignard » dans la partie supérieure de l'abdomen, au creux de l'estomac. Le patient prend une position forcée (jambes ramenées vers le ventre), essaie de limiter les mouvements respiratoires, la peau pâlit, des sueurs froides apparaissent, la respiration devient superficielle. L'abdomen ne participe pas à l'acte de respirer, ses muscles sont tendus et le pouls peut ralentir. Dans les premières heures, la douleur est localisée dans la région épigastrique, l'hypocondre droit. Avec une perforation libre et découverte, elle se propage rapidement à tout l'abdomen. La douleur peut irradier vers le dos, l’épaule droite, l’omoplate ou la région sous-clavière. Plus rarement, la douleur irradie vers la gauche. Le deuxième signe de perforation le plus important est une forte tension dans les muscles de la paroi abdominale antérieure. En conséquence, l’estomac devient « dur comme une planche » et se rétracte.

Au deuxième stade de la maladie (après 6 heures), les douleurs abdominales s'affaiblissent, la tension des muscles abdominaux diminue et signes de péritonite(inflammation du péritoine) :
Impulsion rapide;
augmentation de la température corporelle;
langue sèche;
ballonnements;
rétention de selles et de gaz.

Au troisième stade de la maladie (10 à 14 heures après la perforation), le tableau clinique de la péritonite s'intensifie. Traiter les patients à ce stade de la maladie est beaucoup plus difficile.

Aide

Offrir au patient du repos et du repos au lit.
Si un patient est suspecté d'avoir un ulcère perforé, il est interdit de prendre des analgésiques, de manger ou de boire !
Appelez d'urgence une ambulance (tél. 03).

Des douleurs abdominales accompagnées de selles sanglantes ou de vomissements sont le signe d'un saignement gastro-intestinal

Saignement gastro-intestinal - saignement de l'œsophage, de l'estomac, du jéjunum supérieur, du côlon dans la lumière du tractus gastro-intestinal.

Des hémorragies gastro-intestinales surviennent dans les maladies :
foie (des veines de l'œsophage);
ulcère de l'estomac;
gastrite érosive;
cancer de l'estomac au dernier stade;
l'ulcère duodénal;
colite ulcéreuse (maladies du côlon);
hémorroïdes rectales;
autres maladies du tractus gastro-intestinal (maladies infectieuses, diathèse, blessures).

Panneaux

Le début de la maladie est généralement aigu.
En cas de saignement du tractus gastro-intestinal supérieur (estomac, veines œsophagiennes), des vomissements sanglants se produisent - du sang frais ou du sang de la couleur du « marc de café ».

La partie restante du sang, ayant traversé les intestins, est libérée lors de la défécation (fèces) sous forme de selles goudronneuses (selles noires liquides ou semi-liquides à odeur âcre).
En cas de saignement du duodénum dû à un ulcère gastroduodénal, les vomissements sanglants sont moins fréquents que lors de saignements de l'œsophage ou de l'estomac. Dans ce cas, le sang, ayant traversé les intestins, est libéré lors de la défécation sous forme de selles goudronneuses.
Lors d’un saignement du côlon, l’apparence du sang change légèrement.
Les veines hémorroïdaires du rectum saignent du sang écarlate (avec hémorroïdes).
En cas d'hémorragie gastro-intestinale, on observe une faiblesse générale, un pouls rapide et faible, une diminution de la tension artérielle, des sueurs froides abondantes, une peau pâle, des étourdissements et des évanouissements.
En cas de saignement abondant - une forte baisse de la tension artérielle.

Aide


Placez un sac de glace ou de l'eau froide sur votre ventre.
En cas d’évanouissement, porter un coton-tige imbibé d’ammoniaque au nez du patient.
Ne donnez pas d’eau ni de nourriture à la personne malade !
Ne vous rincez pas l’estomac et ne faites pas de lavement !
Appelez une ambulance (tél. 03).

Douleurs de ceinture dans la région épigastrique, irradiant vers les épaules et les omoplates - Pancréatite aiguë (inflammation du pancréas) :

Panneaux Cela ressemble à une appendicite aiguë, mais la douleur peut être intense. Dans un cas typique, le patient se plaint d'une douleur constante dans la région épigastrique qui, contrairement à l'appendicite aiguë, irradie vers les épaules, les omoplates et est de nature encerclante. La douleur s'accompagne de nausées et de vomissements. Le patient est généralement allongé sur le côté, immobile. Le ventre est gonflé et tendu. Possibilité de jaunisse.

Le développement de la pancréatite aiguë est facilité par la pathologie du foie, des voies biliaires et d'autres organes digestifs, les troubles nutritionnels, l'abus d'alcool, les lésions vasculaires graves, les affections allergiques, les traumatismes et la chirurgie.

Les douleurs abdominales sont initialement localisées dans l'épigastre (partie moyenne supérieure de l'abdomen), dans l'hypocondre droit ou, plus souvent, gauche, irradiant vers l'omoplate gauche, jusqu'à la région du cœur. Dans près de la moitié des cas, il s’agit d’un zona. La douleur varie en durée, est très douloureuse, ennuyeuse, serrante. Parfois, la douleur s'affaiblit périodiquement, mais ne s'arrête pas complètement. Dans les cas graves, la douleur s’étend à tout l’abdomen. La douleur s'accompagne de vomissements, souvent incontrôlables et n'apportant aucun soulagement. Parfois, il y a un ictère dans la sclère.

Aide

Appelez d'urgence une ambulance (tél. 03).
Ne donnez aucun médicament au patient.
Vous pouvez placer un sac en plastique rempli de glace sur votre ventre.

Douleur et sensation de lourdeur au creux de l'estomac - Gastrite aiguë (inflammation de l'estomac) :

Cette maladie se caractérise par des douleurs et une sensation de lourdeur dans la région épigastrique de l'abdomen (« sous le ventre ») après avoir mangé. D'autres symptômes comprennent des nausées, des vomissements, une perte d'appétit et des éructations.

Aide

Si ces symptômes apparaissent, vous devez appeler un médecin à domicile ou vous rendre dans une clinique.

Douleur abdominale en haut à droite – possibilité de colique hépatique

Les coliques hépatiques sont généralement causées par des calculs dans la vésicule biliaire ou dans les voies biliaires qui empêchent la libre circulation de la bile du foie et de la vésicule biliaire. Le plus souvent, les coliques hépatiques sont causées par une mauvaise alimentation (manger de la viande, des aliments gras et épicés, des épices en grande quantité), une activité physique excessive et des tremblements.

Une crise de colique hépatique (biliaire) survient à la suite de l'étranglement d'un calcul dans le col de la vésicule biliaire, dans les canaux de la lithiase biliaire, ou lorsqu'une infection pénètre dans la vésicule biliaire et le développement d'une cholécystite aiguë non calculeuse. Une crise de colique biliaire est provoquée par des erreurs d'alimentation, un stress physique et nerveux.

Soudainement, une douleur très aiguë, souvent croissante, apparaît dans l'hypocondre droit, la région épigastrique, irradiant vers l'épaule droite, la clavicule, l'omoplate, le côté droit de la base du cou, rarement vers le côté gauche, la région iliaque, le bas du dos. La douleur s'intensifie en étant allongé sur le côté gauche, avec une respiration profonde. Une crise de douleur intense peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Lors d'une crise, les patients sont agités et changent constamment de position. La douleur s'accompagne de nausées, de vomissements de bile, qui n'apportent pas de soulagement, parfois d'un ictère de la sclère, d'une augmentation de la température corporelle et d'une leucocytose neutrophile.

Panneaux

Une douleur paroxystique aiguë et aiguë survient dans l'hypocondre droit, irradiant souvent vers la moitié droite du dos, l'omoplate droite et d'autres parties de l'abdomen.
Les vomissements n'apportent aucun soulagement. La durée de la douleur varie de quelques minutes à plusieurs heures (parfois plus d'une journée).
Le patient est généralement agité, gémissant, couvert de sueur, essayant de trouver une position confortable dans laquelle la douleur provoque moins de souffrance.

Aide

Offrir au patient un repos complet et un alitement.
Appelez une ambulance (tél. 03).
Avant l’arrivée du médecin, ne nourrissez pas, ne buvez pas le patient et ne lui donnez pas de médicaments !

Une douleur soudaine commençant dans la région lombaire est un signe de colique néphrétique

La colique néphrétique est une crise douloureuse qui se développe lorsqu'il y a une obstruction soudaine à l'écoulement de l'urine par les reins. Une attaque survient le plus souvent lors de la lithiase urinaire - lors du passage des calculs urinaires du rein à travers l'uretère jusqu'à la vessie. Plus rarement, les coliques néphrétiques se développent dans d'autres maladies (tuberculose et tumeurs du système urinaire, lésions du rein, de l'uretère, etc.).

Le plus souvent, une crise de colique néphrétique se manifeste par une douleur soudaine, aiguë et insupportable dans la région lombaire, irradiant le long des uretères jusqu'à l'aine, les organes génitaux et la jambe. L'attaque s'accompagne de problèmes de miction, de nausées, de vomissements et de flatulences.

Avec les calculs rénaux et urétéraux, une attaque survient plus souvent sans raison apparente, avec la néphroptose - après un stress physique ou une longue marche. L'attaque est provoquée par un étirement du bassin par l'urine lorsque son écoulement est retardé. En plus des raisons ci-dessus, cela peut être associé à la présence d’un caillot sanguin dans les voies urinaires. L'attaque dure généralement plusieurs heures. Pendant la période intercritique, des douleurs sourdes dans la région lombaire peuvent persister. Parfois, la douleur liée aux coliques néphrétiques est localisée dans la région épigastrique ou iliaque et s'étend à tout l'abdomen. Les symptômes dyspeptiques concomitants, la parésie intestinale, la rétention de selles et de gaz, l'augmentation de la température augmentent la similitude avec les maladies des organes digestifs, en particulier avec une occlusion intestinale aiguë, une appendicite aiguë, une cholécystite, un ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum, ​​une colite, etc. les coliques avec syndrome gastro-intestinal sont observées plus souvent avec des calculs urétéraux et sont très difficiles à diagnostiquer. Parmi les maladies du système digestif répertoriées, les coliques néphrétiques avec syndrome gastro-intestinal se distinguent par les signes suivants : apparition et fin soudaines, comportement agité des patients, absence d'augmentation de la gravité des manifestations cliniques lors d'une crise et autres symptômes.

Panneaux

L’attaque commence généralement soudainement.
La douleur est initialement ressentie dans la région lombaire du côté du rein malade et se propage le long de l'uretère vers la vessie et les organes génitaux.
Envie fréquente d’uriner.
Douleur coupante dans l'urètre.
Nausées Vomissements.
La durée des coliques néphrétiques varie de quelques minutes à plusieurs heures.
Parfois, une crise avec de courtes pauses peut durer plusieurs jours.

Aide

Offrir au patient du repos et du repos au lit.
Placez un coussin chauffant sur le bas du dos du patient ou placez-le dans un bain chaud pendant 10 à 15 minutes.
Appelez une ambulance (tél. 03).

Occlusion intestinale aiguë

L'obstruction intestinale est une variété de conditions pathologiques impliquant une évacuation altérée du contenu intestinal. L'occlusion intestinale se divise en dynamique (due à un spasme intestinal ou parésie) et mécanique (blocage intestinal avec un corps étranger, une boule de vers, un calcul biliaire, une tumeur, des adhérences, etc.). Chez 70 % des patients, l'obstruction est provoquée par des adhérences postopératoires au niveau de la cavité abdominale. La cause immédiate d'une compression ou d'un étranglement de l'intestin peut être une tension soudaine des muscles abdominaux lors d'un travail physique ou une violation du régime alimentaire. La cause du volvulus intestinal est les adhérences et la longueur du gros intestin.

La maladie débute soudainement, avec des crampes abdominales d'intensité variable. Le caractère crampe est plus prononcé sous forme obstructive (corps étrangers, vers, calculs fécaux, tumeur). En cas d'obstruction par strangulation (adhérences, volvulus, hernie étranglée), la douleur est intense et constante ; les crampes sont si fortes que les gens gémissent et crient. Il n'y a pas d'occlusion intestinale aiguë sans syndrome douloureux. Sur la base de ce seul signe, on peut supposer qu'il y a une obstruction. Aux stades ultérieurs de la maladie, la douleur s'atténue et disparaît. Le deuxième symptôme est des vomissements, une langue sèche, une accélération du rythme cardiaque, une diminution de la tension artérielle aux stades ultérieurs et des ballonnements. Même plus tard, on observe des douleurs aiguës dans l'abdomen dans toutes les parties, une rétention de selles et de gaz. En cas d'occlusion intestinale aiguë aux stades ultérieurs, une mortalité élevée est observée ; Pour éviter que cela ne se produise, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Le traitement de ce type d’obstruction est chirurgical. La prise de laxatifs n'est pas recommandée. Vous pouvez prendre du no-shpa ou du baralgin, dont vous devez ensuite informer votre médecin.

Exacerbation de l'ulcère gastroduodénal

Dans les cas typiques, une exacerbation d'un ulcère gastroduodénal s'accompagne d'une douleur aiguë dans l'abdomen quelque temps après avoir mangé. Parfois, une crise de douleur intense se termine par des vomissements acides abondants. Dans d’autres cas, après avoir atteint l’intensité maximale, la douleur s’atténue progressivement. Douleur possible la nuit, douleur à jeun, diminuant après avoir mangé. Le plus souvent, la douleur est localisée dans la région épigastrique (milieu supérieur de l'abdomen), moins souvent dans l'hypocondre droit ou gauche. Il irradie vers le bas du dos, moins souvent vers la poitrine et encore moins souvent vers le bas de l'abdomen. Les douleurs abdominales s'intensifient avec le stress physique, diminuent en position stationnaire et pliée avec les jambes tirées vers le ventre, ainsi qu'en appuyant sur le ventre avec les mains. Des douleurs abdominales constantes sont caractéristiques des ulcères pénétrant dans le pancréas. La douleur d'un ulcère gastroduodénal est souvent associée à des brûlures d'estomac et à des vomissements, ce qui apporte un soulagement. L'appétit des patients est préservé, mais il existe une peur de manger par crainte d'une douleur accrue.

Gastrite aiguë

Une douleur aiguë dans la région épigastrique survient en cas de gastrite érosive aiguë. Dans le même temps, des douleurs sont observées dans la cavité buccale, le pharynx, le long de l'œsophage, une dysphagie, des vomissements mêlés de mucus et de sang. Détérioration possible de l'état général du patient, choc, collapsus.

Exacerbation de l'entérite chronique

L'entérite chronique est une maladie caractérisée par des modifications inflammatoires et dystrophiques de la membrane muqueuse de l'intestin grêle. Peut être associé à des lésions du gros intestin (entérocolite). La cause de cette maladie est une infection intestinale antérieure et la giardiase. Le tableau clinique se manifeste par une douleur diffuse légère, sourde et douloureuse qui survient après avoir mangé ou indépendamment de celui-ci ; une sensation de plénitude, de lourdeur, de distension au niveau de la région épigastrique et près du nombril (ces sensations s'intensifient après avoir mangé et le soir) ; diminution de l'appétit ou appétit normal ; ballonnements et grondements dans l'estomac. La peau est sèche, on note des ongles cassants, des saignements des gencives, une faiblesse et de la fatigue.

Exacerbation de la colite chronique

La colite chronique est une lésion inflammatoire de la muqueuse du côlon. Dans son développement, un rôle important est joué par la consommation d'aliments bruts et insuffisamment transformés, une grande quantité de glucides et un manque de protéines (en été, une grande quantité de légumes et de fruits crus prédominent dans l'alimentation). Les douleurs abdominales sont mineures, soit de nature diffuse, soit localisées dans la moitié inférieure de l'abdomen ; il y a une sensation de lourdeur, de brûlure, de démangeaisons dans le rectum ; Caractérisé par des ballonnements, des grondements et des douleurs abdominales le long du côlon.

Douleurs abdominales dues à des maladies du cœur, de l'aorte

La forme gastralgique avec douleur irradiant vers la région épigastrique et le haut de l'abdomen est observée chez les patients présentant un infarctus du myocarde. La combinaison de douleurs abdominales et de douleurs dans la région cardiaque est d'une grande importance diagnostique.

Les particularités du syndrome douloureux dans la forme gastralgique de l'infarctus du myocarde, son apparition parfois après une erreur alimentaire ou la coïncidence avec une exacerbation d'une maladie gastrique, conduisent au fait que les patients sont admis à l'hôpital avec l'hypothèse erronée de la présence d'infection toxique d'origine alimentaire, d'appendicite aiguë, de cholécystite aiguë ou d'une autre forme de maladie chirurgicale aiguë du ventre. Dans certains cas, l'exacerbation d'une maladie du système digestif peut être un facteur provoquant le développement d'une insuffisance coronarienne aiguë.

Des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen surviennent lors d'une crise cardiaque compliquée d'une fibrillation auriculaire ou d'une péricardite. Le mécanisme d'apparition des douleurs abdominales lors d'un infarctus du myocarde coïncide en partie avec le mécanisme d'apparition de la douleur dans les maladies du système respiratoire. De plus, lors d'un infarctus du myocarde, des impulsions peuvent survenir qui perturbent le fonctionnement de l'appareil digestif.

Dans des cas relativement rares, la cause du syndrome abdominal lors d'un infarctus du myocarde n'est pas seulement une irradiation inhabituelle de la douleur, mais également la survenue d'une pancréatite aiguë, d'ulcères aigus de l'œsophage, de l'estomac et des intestins. Les érosions et les ulcères du système digestif se développent plus souvent dans les premiers jours de l'infarctus du myocarde en raison de l'anoxie de la paroi de l'estomac et des intestins, provoquée par des troubles hémodynamiques généraux, une augmentation du tonus vasculaire des organes internes, leur anoxie ischémique dans la période initiale. de la maladie, qui est ensuite remplacée par une anoxie stagnante.

La douleur lors de telles complications de l'infarctus du myocarde est persistante, accompagnée de nausées, de vomissements, de saignements de l'estomac et des intestins et parfois de perforation d'ulcères. Un tableau clinique similaire peut être observé en cas d’insuffisance circulatoire chronique.

Une combinaison de pathologie des organes abdominaux et d'insuffisance coronarienne chronique ou aiguë est possible. En cas d'ulcères gastroduodénaux, de maladies du foie, des voies biliaires, de l'estomac, du pancréas, la douleur peut irradier vers la région cardiaque. La cholécystite calculeuse et l'athérosclérose coronarienne se développent souvent en parallèle.

le hoquet

Le hoquet est une inhalation involontaire, répétée de manière stéréotypée, courte et énergique lorsque la glotte est fermée ou fortement rétrécie. Cela se produit en raison d'une contraction convulsive soudaine des muscles du diaphragme et du larynx. Le hoquet peut être causé par une irritation intestinale, un refroidissement corporel ou une détresse émotionnelle.

Aide

Avalez un morceau de glace ;
ou buvez quelques gorgées d’eau froide ;
ou pressez la zone du diaphragme (au-dessus du bas du dos) avec vos mains ;
ou inspirez l'air rapidement et profondément plusieurs fois et expirez très lentement.
En cas de hoquet persistant, appliquez un pansement à la moutarde au creux de l'estomac.
Vous ne devez pas boire d'eau la tête haute, car le liquide pourrait pénétrer dans les voies respiratoires.

Quand faut-il consulter un médecin en cas de douleurs abdominales ?

Une douleur qui dure des heures, voire des jours, est un symptôme grave et vous devez consulter un médecin dès que possible. Si la réponse à au moins une des questions suivantes est positive, vous devriez consulter un gastro-entérologue :

    Avez-vous souvent des douleurs au ventre ?

    Votre douleur affecte-t-elle vos activités quotidiennes et vos responsabilités professionnelles ?

    Vous subissez une perte de poids ou une diminution de l’appétit ?

    Votre douleur est accompagnée de vomissements ou de nausées ?

    Constatez-vous des changements dans vos habitudes intestinales ?

    Vous vous réveillez avec des douleurs abdominales intenses ?

    Avez-vous déjà souffert de maladies telles que des ulcères, des lithiase biliaire, une maladie inflammatoire de l'intestin ou une intervention chirurgicale ?

    Les médicaments que vous prenez ont-ils des effets secondaires sur le tractus gastro-intestinal (aspirine, anti-inflammatoires non stéroïdiens) ?

    Des soins médicaux urgents sont requis pour les conditions suivantes :
    - douleur accompagnée de fièvre, ictère, urines foncées, nausées ou vomissements sévères, selles légèrement pâteuses ;
    - douleur aiguë et lancinante dans la cavité abdominale, accompagnée de saignements vaginaux, d'un cycle menstruel irrégulier, de douleurs irradiant vers les épaules ;
    - douleur intense et constante dans le péritoine après une blessure ;
    - douleur inattendue très intense durant plus de 2 heures

    Une hospitalisation urgente est nécessaire si les signes suivants apparaissent :

    des douleurs abdominales accompagnées de saignements rectaux rouge vif soudains ou de vomissements de sang ou d'une substance ressemblant à du marc de café ;
    étourdissements, délire, pouls rapide, peau froide et moite.

Diagnostic des douleurs abdominales

Une évaluation correcte de la douleur est très importante. Ce symptôme revêt une importance particulière dans les maladies aiguës qui nécessitent des soins d'urgence pour le patient.

Il faut le découvrir intensité de la douleurdans un estomac et si possible leur localisation (emplacement). En cas de douleur intense, le patient préfère s'allonger, parfois dans une position inconfortable et forcée. Tourne avec effort, prudemment. La douleur peut être perçante (en forme de poignard), sous forme de coliques, ou une douleur sourde et sourde ; elle peut être diffuse ou principalement concentrée autour du nombril, ou « au creux de l’estomac ». Il est important d’établir la relation entre l’apparition de la douleur et la prise alimentaire.

Pour déterminer la cause de votre douleur, votre médecin pourra vous poser les questions suivantes : « Décrivez la douleur que vous ressentez » (spastique, aiguë ou sourde), est-elle constante ou est-elle intermittente ? Où ressentez-vous la douleur ? Où est-elle apparue ? Combien de temps cela dure-t-il? Quand apparaît la douleur ? (Pendant les règles ? La douleur s’aggrave-t-elle après avoir mangé ?) Des tests supplémentaires seront probablement nécessaires.
La méthode de traitement dépendra de la cause des douleurs abdominales.

Quel médecin dois-je contacter en cas de douleurs abdominales ?

La spécialité du médecin dépend de la cause de la douleur. Le premier médecin que vous devez consulter est un médecin généraliste. Il ordonnera des tests et, en fonction des résultats, vous orientera vers un spécialiste spécialisé.

Si vous souffrez de douleurs abdominales aiguës, appelez une ambulance !

Analyse sanguine générale ;
Chimie sanguine;
Rechercher des anticorps contre Helicobacter ;
Échographie des reins et des organes abdominaux, organes pelviens ;
Coloscopie ;
Analyse des marqueurs de l'hépatite virale ;
Analyse des selles pour dysbactériose ;
Études de contraste aux rayons X du tractus gastro-intestinal ;
IRM.