Cocci dans un frottis : qu'est-ce que cela signifie et comment s'en débarrasser. Flore coccique : symptômes et méthodes de traitement

Chaque année, une femme devrait subir un examen gynécologique et tests nécessaires. Une des analyses importantes, grâce à laquelle il est possible de déterminer la composition de la flore et d'identifier d'éventuels micro-organismes pathogènes, est . Les résultats peuvent contenir des bactéries opportunistes et pathogènes - les coques.

Les coques sont des bactéries sphériques. Leur diamètre est de 0,2 à 4,5 microns. Ils sont localisés non seulement dans les voies respiratoires, mais également sur la membrane muqueuse des organes génitaux. Certains types de coques sont constamment présents dans l’organisme et sont opportunistes. En créant Conditions favorables ils peuvent provoquer un processus inflammatoire.

Il existe plusieurs variétés de flore coccique :

• . Ils provoquent une dysbiose vaginale et des processus inflammatoires au niveau des organes génitaux.
• . C'est une bactérie opportuniste à Gram positif. On le trouve assez souvent sur la membrane muqueuse du tractus génital. Avec la prolifération rapide des staphylocoques, des troubles du système génito-urinaire sont observés.
• Entérocoques. Ce sont des représentants microflore intestinale. Leur présence dans le frottis indique le non-respect des règles d'hygiène personnelle.
• Gonocoques. Incroyable système génito-urinaire et sont également détectés dans un frottis. Chez la femme, les gonocoques provoquent le développement d'une cervicite et d'une salpingite. Le processus inflammatoire se développe très rapidement.

En plus des coques ci-dessus, le frottis d’une femme peut contenir des coccobacilles et des diplocoques. La flore coccobacillaire indique vaginose bactérienne Et .Les diplocoques sont un type d'infections à méningocoques et à pneumocoques.

Causes et symptômes

Dans l'environnement acide fourni par la bifidumbactérine, les bacilles Doderlein et les peptostreptocoques, les micro-organismes pathogènes meurent. Quand fonctions de protection le corps s'affaiblit, les coques se multiplient activement. Cela augmente l'acidité du vagin.

La reproduction des coques dans le vagin peut être due aux raisons suivantes :

• Utilisation incontrôlée d'antibiotiques.
• Maladies infectieuses sexuellement transmissibles.
• Douches vaginales fréquentes.
• Manque d'hygiène.
• Vie sexuelle promiscuité.
• Porter des sous-vêtements synthétiques.

Les coques peuvent apparaître chez les filles qui ont commencé à avoir des relations sexuelles tôt vie sexuelle et changent souvent de partenaires sexuels. Souvent la cause du développement microflore pathogène il peut y avoir une masturbation impliquant l'utilisation d'objets non désinfectés ou de mains sales.

Les symptômes suivants peuvent indiquer l'apparition de coques :

• Augmentation des sécrétions muqueuses.
• Brûlures et démangeaisons dans la région génitale.
• Odeur désagréable.

Avec le temps, la viscosité et l’épaisseur du mucus augmentent. Il peut changer de teinte du blanc au jaunâtre. Si vous présentez certains de ces symptômes, vous devez contacter un gynécologue et passer un test. Sur la base des résultats de l'analyse, un traitement sera prescrit.

Les coques sont rares chez les hommes. Si vous ressentez des douleurs pendant la miction ou des écoulements jaunes ou verts du pénis, vous devriez consulter un urologue. De tels symptômes peuvent indiquer des gonocoques ou des trichomonas.

Pour identifier la microflore pathogène dans le vagin, le canal cervical et l'urètre, un frottis de flore est effectué. C'est un laboratoire examen microscopique, qui permet de détecter les champignons, coques, trichomonas, lactobacilles.

Les indications pour faire un frottis pour la flore sont :

• pertes vaginales muqueuses ou laiteuses
• des démangeaisons et des brûlures
• douleur abdominale basse
• changement de partenaire sexuel

De plus, des tests sont effectués lors de la planification d'une grossesse, ainsi que lors de l'utilisation à long terme d'antibiotiques.

Pour obtenir des résultats fiables Vous devez vous préparer aux tests.

Deux jours avant de faire un frottis, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel et ne pas utiliser préparations vaginales, ne vous douchez pas.Immédiatement avant l’examen, ne vous lavez pas et n’urinez pas. Après la menstruation, les tests sont effectués 4 à 5 jours.

Diagnostic et norme

Un frottis pour la flore est réalisé par un gynécologue. La femme est assise sur une chaise gynécologique et place ses pieds sur des supports spéciaux. Ensuite, les organes génitaux sont traités avec des antiseptiques. Ensuite, le matériel est introduit et collecté auprès de mur arrière vagin. Après cela, le matériau est appliqué sur une lame de verre et réparti uniformément avec des mouvements de stries sur le verre.

Le matériel prélevé est envoyé au laboratoire pour des recherches plus approfondies. Ensuite, le frottis est coloré selon la méthode Gram, grâce à laquelle le type de bactérie et la composition de la microflore peuvent être déterminés.

Un frottis pour examen est réalisé sur trois zones : l'urètre, les parois vaginales et le canal cervical. Les processus infectieux et inflammatoires sont interconnectés, c'est pourquoi un frottis est prélevé sur trois zones. Cette procédure est indolore et ne prend que quelques minutes.Niveau normal équilibre alcalin devrait être compris entre 5,5 et 7.Si le nombre de coques dépasse la plage spécifiée, cela indique une infection processus inflammatoire.

Le fait que la microflore vaginale soit augmentée environnement alcalin, indique un pH supérieur à 7,5.

Les cocci sont divisés en Gram-positif et Gram-négatif. La présence de bactéries à Gram positif (streptocoques et staphylocoques) dans le frottis est autorisée. Les coques à Gram négatif provoquent le développement de nombreuses maladies.

Cocci dans un frottis : ce qu'indique leur présence

Un frottis du contenu vaginal pour la flore est obligatoire et un prélèvement est effectué à chaque fois examen gynécologique. Les résultats nous permettent d’identifier d’éventuels pathogènes.

Si l'environnement dans le vagin est alcalin et que le pH est très différent de la norme, les lactobacilles meurent et un grand nombre de cocci prennent leur place. Cela indique non seulement un processus inflammatoire, mais également le développement d'une dysbiose. En cas de dysbactériose, des écoulements abondants avec une odeur désagréable apparaissent du vagin, sensations douloureuses pendant les rapports sexuels, sensation de brûlure pendant la miction.

Avec un processus inflammatoire prolongé, les coques continuent de se multiplier activement, ce qui peut provoquer le développement et l'érosion du col de l'utérus. Si des mesures ne sont pas prises et que la maladie n'est pas traitée, cela peut entraîner.

Vidéo utile - Cocci dans un frottis :

Chez la femme enceinte, la présence de coques dans le frottis complique le déroulement de la grossesse.Par la suite, le processus inflammatoire se déplace vers le rectum, système urinaire, et tout cela affecte le développement du fœtus.

La présence de pneumocoques peut entraîner une pneumonie, les gonocoques peuvent entraîner une gonorrhée et les méningocoques peuvent entraîner une méningite. Ces bactéries pathogènes se propagent au fœtus et peuvent mettre la vie en danger. Il est important de ne pas retarder votre visite chez le médecin et de commencer le traitement à temps.

Caractéristiques du traitement et de la prévention

Lors de la sélection d'un thérapie médicamenteuse Il est recommandé de tester la sensibilité des coques aux antibiotiques. A cet effet, il est réalisé.

Un antibiotique permet au médecin de choisir le bon médicament antibactérien pour le traitement.Si des coques sont présentes dans le frottis, mais qu'aucun symptôme n'est observé, aucun traitement n'est requis.

Caractéristiques du traitement :

• Les antibiotiques peuvent être prescrits pour un usage systémique ou impact local. Dans le premier cas, des comprimés ou des solutions injectables sont utilisés, et dans le second, des préparations sous forme de suppositoires et de comprimés à insérer dans le vagin sont utilisées. La durée du traitement antibiotique est de 7 à 10 jours. Depuis médicaments antibactériens Le métronidazole est généralement prescrit. Si vous êtes allergique à ce médicament, utilisez de la clindamycine ou du tinidazole.
• Pour éliminer les symptômes, il est prescrit antihistaminiques. De plus, pour valoriser le travail système immunitaire L'utilisation d'immunomodulateurs est recommandée.
• Après thérapie antibactérienne Il est conseillé d'utiliser des probiotiques, qui contribuent à restaurer la microflore vaginale. Souvent, des coques peuvent réapparaître dans le frottis. Si nécessaire, vous devez suivre un traitement supplémentaire et utiliser des moyens auxiliaires.

Il faut savoir que si des coques sont détectées dans un frottis de l'un des partenaires, alors tant la femme que l'homme doivent suivre un traitement.Pendant le traitement, il est important de maintenir le repos sexuel. Sinon, le traitement n’aura aucun sens.

A titre préventif, pour éviter l'apparition de coques dans le frottis, vous devez respecter les recommandations suivantes :

1. Effectuer quotidiennement procédures d'hygiène. Il n’est pas conseillé d’utiliser fréquemment des protège-slips.
2. Changez de sous-vêtements tous les jours.
3. Éviter connexions aléatoires. Si le partenaire n'a pas été testé, utilisez un préservatif.
4. Ne vous douchez pas fréquemment. Cette procédure affecte la microflore, elle ne doit donc être effectuée que sur recommandation d'un médecin.
5. L'activité sexuelle ne devrait commencer qu'après la pleine maturité. Il est important de se rappeler que début précoce la vie sexuelle peut avoir conséquences désagréables.
6. Augmente l'immunité. Manger quantité suffisante légumes et fruits, bien manger, faire de l'exercice.
7. Subir régulièrement des examens gynécologiques.

Microflore vaginale femme en bonne santé présenté divers types bactéries : bénéfiques et opportunistes. Normalement, ils sont dans un certain rapport.

Si pour une raison quelconque cet équilibre est perturbé, le risque de développer infections génito-urinaires chez les femmes, cela augmente. Une flore coccique abondante est souvent observée dans les résultats d'un frottis gynécologique précisément avec un tel déséquilibre.

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  1. Composition de la microflore vaginale normale

  La référence en matière de diagnostic en gynécologie est l'examen d'un frottis prélevé sur arc postérieur vagin et canal cervical.Normalement, on peut trouver les éléments suivants :

  1. 1 bacilles Doderlein acidophilus (lactobactéries). Normalement, leur nombre devrait représenter au moins 85 à 95 % de la flore entière ou 10 6 à 10 8 exemplaires dans l'échantillon.
  2. 2 Bifidobactéries (environ 10%).
  3. 3 Peptostreptocoques, eubactéries, prevotella, bactéroïdes, fusobactéries et autres bactéries anaérobies (5%).
  4. 4 Autres coques et champignons (en petites quantités).
  5. 5 Epithélium (pas beaucoup, sa quantité dépend de la phase cycle menstruel).
  6. 6 leucocytes (jusqu'à 10 cellules).

  Ce ratio de micro-organismes peut maintenir longtemps un environnement légèrement acide, permet de combattre les bactéries pathogènes, assure une hydratation naturelle et une immunité locale. L'état de la microflore vaginale est évalué à l'aide méthodes de laboratoire et a sa propre classification conditionnelle.

  2. Degrés de propreté vaginale

  La notion de degrés de pureté a été introduite afin d'identifier rapidement les femmes à risque de maladies inflammatoires des organes génitaux (vaginite, cervicite, endométrite, etc.). Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans notre autre article (). Ils sont identifiés en fonction des résultats :

  1. 1 Premier degré (deuxième nom - normocénose) : environnement acide. Nombre normal de lactobacilles, peu de cellules épithéliales, pas de coques. En règle générale, elle est rarement observée immédiatement après un traitement ou l'utilisation d'antibiotiques.
  2. 2 Deuxième degré : milieu acide. Le nombre de lactobacilles est légèrement réduit, des leucocytes (jusqu'à 10) et de petits diplocoques apparaissent. Le nombre de coques est insignifiant (un ou deux plus).
  3. 3 Troisième degré : le milieu devient légèrement acide ou alcalin. Le nombre de bâtonnets de Doderlein est nettement inférieur à la normale, il y a beaucoup d'épithélium, 10 à 30 leucocytes, la flore coccique ou bacillaire prédomine, un mycélium fongique peut être détecté. Cette condition est appelée dysbiose (dysbactériose). Ces femmes doivent être surveillées et recevoir un traitement en temps opportun.
  4. 4 Quatrième degré : milieu alcalin. Les lactobacilles peuvent être complètement absents, un grand nombre de cellules épithéliales, des leucocytes (au-dessus de la normale), de nombreux coques ou autres Bactérie pathogène. Ce degré correspond à la vaginite, le traitement de la femme est donc obligatoire.

  À mesure que le pH évolue vers le côté alcalin, la qualité et la quantité de la flore changent. Le niveau de bacilles acidophilus diminue progressivement, les coques se multiplient, puis les champignons et autres bactéries se rejoignent.

  Un environnement alcalin est préjudiciable aux bacilles Doderlein, ce qui conduit à leur développement.

  Il convient de noter que dans frottis normaux Les micro-organismes suivants peuvent apparaître : streptocoques hémolytiques, aureus, épidermiques et Staphylocoque saprophyte, peptocoques, microcoques, streptocoques verts et autres. Ils sont tous dedans grandes quantités ne constituent pas une menace pour la santé et sont des représentants opportunistes de la flore vaginale.

  Avec 3-4 degrés de propreté vaginale, vous pouvez le plus souvent trouver les types suivants coques :

  1. 1 streptocoque. Comme mentionné ci-dessus, ces micro-organismes sont autorisés en petites quantités, mais leur prolifération accrue entraîne l'apparition d'un processus inflammatoire - la vaginite.
  2. 2 Entérocoques fécaux. Souvent présent dans les intestins, s’il pénètre dans le tractus génito-urinaire, il peut provoquer une cystite ou une colpite. Sa détection en grande quantité dans les frottis indique une violation des règles hygiène intime, y compris pendant les rapports sexuels.
  3. 3 Staphylococcus est un micro-organisme opportuniste qui vit normalement sur la peau. Lorsqu'il se multiplie de manière intensive, il peut provoquer inflammation grave avec des dommages aux organes génitaux externes et internes.
  4. 4 se produit avec violation composition normale microflore muqueuse.

  Il existe d'autres coques, qu'ils provoquent généralement.

  Important! Si dans frottis gynécologique identifié Staphylococcus aureus, c'est-à-dire la probabilité de sa détection sur les muqueuses supérieures voies respiratoires(oropharynx, cavité nasale).

  3. Raisons de l'apparition de coques dans un frottis gynécologique

  Flore coccique dans un frottis chez la femme peut être observé pour plusieurs raisons :

  • Non-respect par une femme des règles d'hygiène personnelle. Cela peut inclure des soins inappropriés et irréguliers des organes génitaux, de rares changements de sous-vêtements, une utilisation constante protège-slips, utilisation de savon alcalin.
  • Utilisation incontrôlée à long terme d'antibiotiques.
  • Changement fréquent de partenaires sexuels, refus méthodes barrières contraception, alternance inappropriée de relations sexuelles anales, orales et vaginales au cours d'un même acte sexuel, non-respect des règles d'hygiène sexuelle.
  • Abus des douches vaginales, notamment avec des antiseptiques (lavage microflore normale).
  • Commencer vie sexuelle moins de 15 ans, manque d'alphabétisation en hygiène intime.
  • Changements hormonaux chez les femmes pendant la ménopause, la grossesse et les irrégularités menstruelles.
  • Sont communs maladies somatiques, infections chroniques, en prenant des glucocorticoïdes, qui affaiblissent le système immunitaire.
  • Dommages mécaniques à la membrane muqueuse (violation de la fonction barrière naturelle).

  4. Quels symptômes peuvent être observés ?

  La reproduction active de la flore coccique conduira tôt ou tard à l'apparition symptômes cliniques maladies. Les signes d'un processus inflammatoire dans le vagin ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas être utilisés pour déterminer quels coques se multiplient dans le tractus génital.

  Une femme peut suspecter un changement dans la composition de la microflore les symptômes suivants:

  • - ces symptômes peuvent être absents.
  • Changement de caractère (jaune, blanc, gris ou verdâtre, abondant, épais).
  • pendant les rapports sexuels et parties inférieures ventre.
  • , mais peut être absent.

  Les symptômes de la colpite sont assez vifs, il est impossible de ne pas les remarquer. Si vous ignorez les signes de la maladie, l'infection peut entraîner les complications suivantes :

  1. 1 Cervicite non spécifique (inflammation de la membrane muqueuse du col de l'utérus).
  2. 2, (apparaissent lorsque l'immunité locale ou générale diminue).
  3. 3, se développent souvent en arrière-plan, ont évolution chronique avec des rechutes fréquentes. Ils sont associés aux rapports sexuels, au cours desquels la flore est transportée du tractus génital vers l'urètre.
  4. 4 Rejoindre flore pathogène( ,). La perturbation de la microflore contribue à la présence d'un partenaire sexuel infecté.
  5. 5 Complications d'une grossesse normale.

  5. Frottis pendant la grossesse

  DANS Dernièrement le nombre de maladies inflammatoires et de dysbiose des organes génitaux chez la femme enceinte augmente.

  Cela peut être dû à l'utilisation incontrôlée de certains antibiotiques, d'hormones (contraception avant planification ou pour le traitement de l'infertilité), mauvaise alimentation, mode de vie, diminution de l'immunité. L'apparition de flore coccique dans les frottis de femmes enceintes augmente fortement la probabilité d'ajout de flore pathogène, ce qui est facilité par :

  • Modifications des niveaux hormonaux.
  • Affaiblissement immunité locale dans le contexte de la naissance d'un enfant.

  La reproduction active de bactéries opportunistes conduit au développement d'une inflammation de la muqueuse vaginale, du col de l'utérus, Vessie. Leur danger réside dans le risque accru infection intra-utérine avec un retard de développement fœtal, une fausse couche et d'autres complications.

  6. Méthodes de diagnostic

  La détection des coques dans le vagin chez la femme est possible en utilisant trois tests de laboratoire: , test Femoflor modifié et semis bactérien.

  Le plus souvent, un simple frottis est utilisé chez la femme. Le matériel de recherche est collecté en 2 ou 3 points : la muqueuse du fond vaginal postérieur, le col et parfois l'urètre.

  Avant de prendre le matériel, vous ne devez pas vous doucher, utiliser des suppositoires contenant des antiseptiques, prendre des antibiotiques ou avoir des relations sexuelles, car le résultat serait faussé.

  Le biomatériau est appliqué sur des lames stériles et examiné au microscope. Si nécessaire, une culture est réalisée sur milieu nutritif pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques.

  Parfois, l'examen des frottis de flore ne suffit pas à lui seul à poser un diagnostic, c'est pourquoi ils ont recours à examens complémentaires(Femoflor, PCR en temps réel, échographie, test PAP, colposcopie, etc.).

  7. Médicaments pour le traitement

  Le traitement dépend de la nature de la microflore identifiée, des symptômes de la maladie et conditions générales femmes. Si un grand nombre de coques et de leucocytes sont détectés dans un frottis, thérapie locale comme suppositoires vaginaux, ovules et capsules :

  1. 1 Hexicon (chlorhexidine sous forme de suppositoires).
  2. 2 Fluomizin (chlorure de déqualinium).
  3. 3 Terzhinan, Polizhinaks.
  4. 4 Clindamycine.
  5. 5 Macmiror (nifurantel).
  6. 6 Néo-Penotran.
  7. 7 Bétadine (maintenant de moins en moins utilisée, provoque souvent inconfort, démangeaisons, brûlures).
  8. 8 Antiseptiques locaux en solutions - Miramistin, Chlorhexidine.

  En cas de processus inflammatoire sévère, des antibiotiques systémiques sont prescrits : ceftriaxone, céfixime, amoxiclav, etc.

  De plus, des agents peuvent être prescrits pour restaurer la microflore vaginale normale. Il n'y a pas eu d'études approfondies sur leur utilisation, mais cette question est activement étudiée. Les probiotiques ne sont pas indiqués contre le muguet, car ils peuvent déclencher sa rechute.

  Probiotiques topiques sous forme de suppositoires vaginaux ou de comprimés :

  1. 1 Vaginorm-S acide ascorbique acidifie le milieu vaginal et normalise la composition de la microflore, utiliser 1 comprimé par voie vaginale avant de se coucher pendant 6 jours.
  2. 2 Acylact avec bactéries acidophiles vivantes, 1 suppositoire 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
  3. 3 Lactonorm 1 capsule vaginale 2 fois par jour pendant 7 jours.

  Après le traitement, des frottis sont repris pour contrôler l'efficacité du traitement. S'il n'y a aucun effet, des schémas thérapeutiques alternatifs sont prescrits ou le traitement principal d'antibiotiques sous forme vaginale est prolongé.

  Le traitement peut être effectué en ambulatoire, à domicile. Parmi les remèdes populaires, les bains de siège à la camomille, au calendula et à la furatsiline peuvent être recommandés.

  8. Prévention

  Pour éviter les déséquilibres de la microflore du tractus génital, il est nécessaire d'éliminer, si possible, tous les facteurs provoquants :

  • Éliminer Déséquilibre hormonal(THS pour la ménopause, contraceptifs oraux selon les indications).
  • Maintenir une hygiène intime quotidienne, ainsi que pendant les menstruations et les rapports sexuels. Évitez de vous doucher sans prescription médicale.
  • Utiliser des préservatifs.
  • Nouvelles image saine la vie, être actif, faire du sport ou exercices thérapeutiques, mangez bien, évitez l'utilisation fréquente d'antibiotiques, protégez votre corps des infections.
  • L'une des méthodes de prévention consiste également à consulter régulièrement un gynécologue et à suivre un traitement. maladies chroniques non seulement le système reproducteur, mais aussi d'autres organes.

Chaque femme a assisté au moins une fois à un examen de routine par un gynécologue et a subi un frottis. microflore vaginale. Qu'indique l'apparition de coques dans ce frottis ? D'où viennent les micro-organismes et comment sont-ils traités ?

Cocci dans un frottis - pathologie ou normal ?

Le vagin féminin contient une flore composée principalement de bacilles Dederlein (leur deuxième nom est bactérie lactique acidophilus), de bifidobactéries et de quelques peptostreptocoques. La fonctionnalité d'une telle microflore est de créer et de maintenir une environnement acide, dans lequel la plupart des bactéries pathogènes ne se développent pas.

Les micro-organismes eux-mêmes sont capables de détruire ces agents et de contrôler processus métaboliques dans l'organisme. Normalement, un frottis ne contient pas plus de 5 % de bâtonnets polymorphes. S'ils sont élevés dans le frottis, cela signifie que le contenu de la cavité vaginale est alcalinisant. L’environnement peut réagir de différentes manières à l’apparition de quantités excessives de ces micro-organismes et devenir :

• neutre (pH 5,0 et inférieur);
• légèrement acide (pH 5 - 7);
• alcalin (pH 7,5).

Lorsque le pH commence tout juste à devenir alcalin, des diplocoques à Gram positif apparaissent et la concentration de lactobacilles acidophilus diminue. À mesure que l'environnement s'alcalinise, les lactobacilles meurent et sont remplacés par des coques. Ce phénomène est appelé dysbiose vaginale ; il accompagne les pathologies des systèmes reproducteur et urinaire.

Cocci dans un frottis - transcription

Un frottis de microflore peut contenir 6 types de coques. Lors de l'analyse, les médecins détectent les micro-organismes suivants :

La plupart des maladies causées par les coques ont tendance à progresser. Si la pathologie s'accompagne d'un processus inflammatoire, elle peut se propager aux organes voisins.

L'infection à Coccus peut entraîner de l'endométrite, de l'érosion cervicale et, dans les cas extrêmes, de l'infertilité.

Causes des coques

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles des coques apparaissent dans un frottis chez la femme. Ceux-ci inclus:

Souvent, dans le contexte de dommages causés par divers coques, l'état de la flore vaginale se détériore en raison de l'entrée d'autres organismes tiers. Cela est dû au fait que la flore est devenue sans défense et a perdu sa fonction barrière.

Mesures thérapeutiques

La thérapie commence si l'analyse montre 3 ou 4 degrés de pureté. Au troisième degré, la flore coccique prédomine sur le reste et des cellules leucocytaires abondamment dispersées sont présentes. Au quatrième degré de pureté, il y a encore plus de leucocytes, il y a beaucoup de coques étrangères et il n'y a aucun lactobacille acidophile. Aux degrés 3 et 4, une femme a déjà un tel symptômes désagréables, comme des démangeaisons des lèvres et du vagin, des écoulements odeur nauséabonde, consistance et couleur inhabituelles.

Traitement en obligatoire Les deux partenaires doivent réussir (si le second est permanent), sinon réinfection ne peut être évité.

Les infections cocciques ne peuvent pas être traitées avec des remèdes populaires. La thérapie est effectuée avec sérieux médicaments. Afin de récupérer médicament efficace, une culture bactériologique est réalisée en premier.

Les organes génitaux internes féminins sont nécessairement recouverts d'une membrane muqueuse, et l'état de cette membrane muqueuse et l'état du mucus peuvent en dire long sur le système reproducteur féminin.

Un frottis est une procédure totalement indolore et de très courte durée, mais les résultats d'un frottis donnent une idée assez précise de l'état de santé d'une femme. Et tout examen santé des femmes Cela commence par un frottis vaginal.

Les frottis gynécologiques sont différents - il en existe quatre types : un frottis pour la flore (le plus courant), un frottis pour la stérilité, un frottis pour la cytologie cervicale (un test de cellules dites atypiques) et un frottis pour la détection infections cachées en utilisant la méthode PCR (réaction en chaîne par polymérase).

Raisons principales

Si des coques sont encore trouvées dans le frottis, il y a certaines raisons à cela. Si vous violez le régime antibiotique, cela affecte la microflore, notamment la prolifération rapide des coques.

Une hygiène irrégulière des organes génitaux peut également provoquer un déséquilibre. Vous pouvez « ajouter » des coques au corps en ayant des relations sexuelles, en particulier des relations sexuelles non protégées, avec différents partenaires.

Provoquer la prolifération aléatoire de micro-organismes est le port de sous-vêtements qui ne sont pas à la bonne taille, ainsi que leur étanchéité (si les sous-vêtements sont synthétiques).

Avec le début précoce de l’activité sexuelle, la microflore de l’adolescent n’a pas encore le temps de se « stabiliser », ce qui entraîne également une augmentation du taux de coques. D'autres facteurs de risque sont un déséquilibre hormonal et une immunité affaiblie.

N'oubliez pas que plus votre santé est bonne en général, moins vous risquez de développer une microflore pathogène.

Avant de commencer le traitement, chacun doit connaître les raisons de l'augmentation du nombre de coques dans le frottis. A quoi cela pourrait-il être lié ?

• Hygiène irrégulière ou inappropriée, et parfois même absence totale. Chaque fille devrait effectuer quotidiennement des procédures d'hygiène en utilisant moyens spéciaux. Il est également nécessaire de changer régulièrement de sous-vêtements, il est conseillé d'acheter des choses chez matériaux naturels.
• Changement fréquent de partenaires sexuels. Pour vous protéger des problèmes, ayez un partenaire permanent.
• Les rapports sexuels avec un partenaire infecté sont les plus La bonne façon infection. En particulier Grande chanceà acte non protégé.
• Utilisation à long terme d'antibiotiques ou dosage incorrect. Cela se produit souvent lors de l’automédication, lorsqu’une fille essaie de prescrire un traitement sans l’avis d’un médecin.
• Masturbation. Dans ce cas, l'infection est inévitable s'il n'y a pas suffisamment de mains propres ou des articles non désinfectés.
• La procédure sous forme de douches vaginales est également indésirable sans l'intervention d'un spécialiste. Évitez l’autoprescription de ce traitement.
• Une autre cause des coques est le début de l'activité sexuelle chez jeune âge.
• Pendant la menstruation, l'utilisation de tampons synthétiques, qui sont des agents responsables de diverses maladies, n'est pas recommandée.

En plus de divers micro-organismes, des bactéries sphériques, les cocci, vivent également à l'intérieur des humains. Sont-ils bons pour nous ? Parfois oui, car dans de nombreux cas, ils remplissent diverses fonctions utiles.

Mais il ne faut pas oublier non plus l’existence d’une flore coccique opportuniste et pathogène. C'est-à-dire que tout dans notre corps doit être en quantité spécifique et ne pas dépasser la norme.

Si une multiplication active des coques se produit dans le corps, cela entraîne parfois des conséquences plutôt désagréables.

Microflore normale dans un frottis

Microflore essentiellement normale vagin féminin se compose de lactobacilles acidophiles ou, comme on les appelle aussi, de bacilles Daderlein, ainsi que d'une petite quantité de peptostreptocoques (environ 5 %) et de bifidumbactéries (environ 10 %).

Où fonction principale La microflore vaginale normale consiste à créer un environnement acide spécial dans lequel les bactéries pathogènes ne peuvent pas croître et se développer.

La microflore bénéfique du vagin est très importante pour le fonctionnement de tous les organes et systèmes du corps d’une femme. Les micro-organismes remplissent les fonctions suivantes :

• réguler les niveaux d'acidité;
• détruire les bactéries et microbes pathogènes ;
• améliorer les processus métaboliques.

Qu'indique la présence de coques dans un frottis ?

La présence d'un grand nombre de coques dans le frottis indique le processus d'alcalinisation du contenu vaginal. La réaction de l'environnement à la présence de coques peut être l'une des trois suivantes :

• neutre (pH jusqu'à 5,0);
• légèrement acide (pH jusqu'à 7,0);
• alcalin (pH autour de 7,5).

Premièrement, à la suite d'un léger déplacement du pH vers le côté alcalin, les diplocoques à Gram positif rejoignent les lactobacilles acidophiles. Dans le même temps, le nombre de bâtons Daderlein eux-mêmes diminue.

L'environnement légèrement acide et neutre du vagin se caractérise par une forte diminution des lactobacilles acidophiles et la prolifération de diverses microflores. Dans un environnement alcalin, tous les lactobacilles acidophiles meurent, mais de nombreux coques apparaissent.

Les coques peuvent avoir des conséquences désagréables telles que l'endométrite et l'érosion cervicale, qui à leur tour peuvent provoquer l'infertilité. Si des coques sont détectées pendant la grossesse, elles peuvent provoquer des processus inflammatoires qui se propagent à la cavité utérine, au rectum et à urètre, ce qui peut nuire au développement du fœtus.

Cocci dans un frottis - raisons

La raison de la violation de la microflore vaginale peut être différente. Les causes les plus courantes de coques sont :

• utilisation à long terme une femme prenant des antibiotiques, notamment sans prescription médicale ;
• hygiène corporelle inappropriée ou insuffisante ;
• début précoce de l'activité sexuelle;
• changement fréquent partenaires sexuels;
• rapports sexuels non protégés avec un partenaire infecté ;
• utiliser des mains sales ou des objets non désinfectés pour la masturbation ;
• port fréquent de sous-vêtements synthétiques ou trop serrés ;
• douches vaginales fréquentes.

Coques - symptômes

Le premier symptôme de l'apparition de coques devrait inclure tout à fait mauvaise odeur, qui peut devenir très fort dans certaines circonstances. Vous pouvez la comparer à l'odeur du hareng.

Des symptômes tels que décharge abondante, augmentant leur viscosité et leur épaisseur, des démangeaisons et des brûlures dans le vagin, une sensation d'inconfort. Le mucus peut être jaunâtre ou blanc.

Traitement des coques

Il existe un certain nombre de facteurs sous l'influence desquels la flore coccique dans le frottis augmente. Ceux-ci inclus:

• diminution de l'immunité;
• port constant de sous-vêtements synthétiques;
• hygiène génitale insuffisante;
• abuser serviettes hygiéniques;
• début précoce de l'activité sexuelle;
• changement aveugle de partenaires sexuels;
• douches vaginales fréquentes;
• rapports sexuels non protégés;
• déséquilibre hormonal dans le corps;
• utilisation à long terme de médicaments antibactériens.

En raison de l'utilisation prolongée et incontrôlée de médicaments antibactériens, microflore bénéfique, ce qui favorise la prolifération de micro-organismes pathogènes.

Réception médicaments hormonaux, la période de grossesse et allaitement maternel directement lié aux fluctuations des niveaux hormonaux d’une femme. De telles fluctuations provoquent le développement et la propagation de la flore coccique, c'est pourquoi les femmes enceintes souffrent très souvent de dysbiose du tractus génital.

L'une des raisons courantes de la prolifération des coques est la douche vaginale. Cette procédure est considérée à tort comme utile ; en fait, elle élimine tout ce qui est utile et entraîne une irritation de la muqueuse vaginale.

Par conséquent, des douches vaginales régulières, réduisant le nombre de lactobacilles bénéfiques, créent un environnement favorable aux lactobacilles pathogènes.

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Les bactéries sphériques présentes dans le corps humain sont appelées cocci. Certains d’entre eux sont opportunistes. Ils ne sont dangereux que lorsque leur population dépasse un certain nombre. Lorsque le rapport des coques est normal, ils se maintiennent l'equilibre acide-base et assurer le flux du métabolisme.

Composition de la microflore vaginale normale

Pendant examen gynécologique Une procédure standard est effectuée : effectuer un frottis de la voûte vaginale postérieure et du canal cervical. Normalement, les bactéries suivantes peuvent être présentes dans la microflore :

• Lactobacilles. Également appelés bâtonnets acidophilus Dederlein. Ils devraient représenter 85 à 95 % de la microflore totale.
• Bifidobactéries. Représente environ 10 %.
• Eubactéries, Prevotella, Peptostreptococcus, Bacteroides, Fusobacteria et autres anaérobies. Ils représentent environ 5 %.
• Épithélium. Le montant dépend de la phase du cycle menstruel.
• Leucocytes. Il ne devrait pas y avoir plus de 10 cellules.

Que signifie la flore coccique dans un frottis ?

Un ratio normal de micro-organismes maintient un environnement vaginal acide.

La flore coccique dans un frottis chez la femme n'est pas toujours une pathologie. Ce qui compte ici, c'est la quantité de coques présentes.

Selon ce critère, il existe plusieurs degrés de propreté vaginale :

• La première, ou normocénose. Il s'agit d'un environnement acide, où le nombre de lactobacilles et de cellules épithéliales est normal et où les coques sont absentes. Cela se produit rarement, plus souvent après un traitement antibiotique.
• Deuxième. Il s'agit d'une variante plus courante de la norme. Le nombre de lactobacilles est normal, il y a jusqu'à 10 leucocytes et petits diplocoques. Un petit nombre de coques est autorisé - 1-2, champignons Candida.
• Troisième. Le nombre de lactobacilles est inférieur à la normale, les leucocytes jusqu'à 10-30 et il y a beaucoup d'épithélium. Les bacilles ou coques prédominent (il y en a plus de 1 à 2), le nombre de champignons est augmenté. C'est déjà état pathologique, appelée dysbiose.
• Quatrième. C'est déjà un environnement alcalin. Il n'y a presque pas de lactobacilles, il existe de nombreuses cellules épithéliales, leucocytes et coques. Ce stade correspond à la vaginite.

Types de coques

Avec 3-4 degrés de propreté vaginale dans la microflore, dans le contexte d'une diminution du nombre de lactobacilles, le nombre de coques augmente. Leurs principales variétés :

• Streptocoques. Ils ont une viabilité élevée pendant 3 à 4 mois. Un petit nombre de ces coques est autorisé.
• Staphylocoques. Ce bactéries opportunistes, qui vivent normalement sur la peau. Lorsque le système immunitaire est affaibli, cela peut affecter les organes génitaux internes et externes.
• Entérocoques fécaux. Ils pénètrent dans le tractus génito-urinaire par le rectum en raison de la violation des règles d'hygiène intime. Provoque une colpite ou une cystite.
• Diplocoques. Peut indiquer le développement d'un grave maladie vénérienne. Affecte le système urinaire.
• Gonocoques. Ce sont les agents responsables de la gonorrhée, qui entraîne de graves complications. Les gonocoques affectent toutes les muqueuses avec lesquelles ils entrent en contact.

Causes de la flore coccique dans un frottis chez la femme

L'une des principales raisons de l'apparition des coques est le manque d'hygiène personnelle. Ceux-ci incluent des soins irréguliers et inappropriés des organes génitaux, l'utilisation constante de protège-slips et l'utilisation de savon alcalin. En outre, la raison peut être un rare changement de sous-vêtements. S'il est trop serré ou synthétique, des coques peuvent également apparaître dans le frottis.

Autres raisons du développement de la flore coccique :

• utilisation à long terme d'antibiotiques;
• changement fréquent de partenaires sexuels;
• début précoce de la vie sexuelle (avant 15 ans) ;
• infections chroniques;
• prendre des glucocorticoïdes;
• Irrégularités menstruelles;
• période de ménopause;
• maladies somatiques générales;
• abus de douches vaginales;
• dommages mécaniques à la membrane muqueuse.

Symptômes d'une infection coccique

À mesure que le nombre de coques augmente et que le nombre diminue bactéries bénéfiques la femme développe des symptômes désagréables. Les signes ne sont pas spécifiques - il est difficile de déterminer quels micro-organismes ont commencé à se multiplier. Vous pouvez suspecter un changement dans la microflore normale sur la base des symptômes suivants :

• sensation de brûlure, démangeaisons et irritation dans la région génitale ;
• jaune, verdâtre ou gris décharge abondante du vagin;
• désagréable et odeur forte décharge;
• douleur ou inconfort dans le bas de l'abdomen.

Diagnostique

Pendant la période prévue examens préventifs et examen médical, un frottis est effectué sur la femme. Il existe d'autres indications pour cette procédure :

• pertes vaginales pathologiques;
• dépistage pendant la grossesse ;
• douleur et inconfort dans le bas de l'abdomen non associés au cycle menstruel ;
• problèmes de miction;
• arrêter de prendre des antibiotiques.

Un frottis est réalisé entre le 5ème et le 7ème jour du cycle menstruel. Pendant la menstruation, les sécrétions ne sont pas collectées. Règles de préparation à l'analyse :

1. La veille de l'étude, il faut éviter les douches vaginales, les rapports sexuels, les suppositoires vaginaux et les lubrifiants.
2. Avant de faire un don, n'utilisez pas de produits d'hygiène intime parfumés, lavez à l'eau courante.
3. Ne prenez pas de bain chaud le jour de l'accouchement.

Un frottis est réalisé lors d'un examen dans un fauteuil gynécologique. Un spéculum bicuspide est inséré dans le vagin pour exposer le col. Ensuite, à l'aide d'une spatule spéciale, le médecin prélève le matériel du dôme vaginal postéro-latéral et le transfère sur une lame de verre. A partir de l'ouverture externe de l'urètre, le prélèvement est effectué avec une cuillère Volkmann ou une anse bactériologique, à partir de la surface du col - avec une spatule Erb.

Les résultats du frottis seront prêts dans un délai d’un jour.

Frottis de flore

Cette étude permet d'évaluer la composition de la microflore du vagin d'une femme - la présence Bactérie pathogène et leur numéro. La transcription de l'analyse indique plusieurs indicateurs. Leur valeurs normales sont présentés dans le tableau :

Frottis de stérilité

Le but du frottis de stérilité est de détecter rapidement d'éventuelles infections sexuellement transmissibles. Une autre étude permet d'évaluer fond hormonal les femmes, la composition du contenu vaginal et pendant la grossesse - pour identifier le risque de fausse couche. A la suite du décodage, l'un des degrés de pureté est indiqué :

Complications en présence de coques dans le frottis

Si infection coccique Si le traitement n’est pas commencé à temps, la maladie peut commencer à se propager aux organes et tissus voisins. Les conséquences dépendent de la prolifération de certaines bactéries. Les complications les plus courantes de l'infection coccique :

• érosion cervicale;
• méningite;
• pyélonéphrite;
• pyodermite;
• endocarde;
• endométrite;
• pneumonie;
• ostéomyélite.

Traitement de la flore coccique chez la femme

Le but du traitement est de restaurer la microflore vaginale normale. À cette fin, les médicaments sont souvent utilisés sous forme de suppositoires vaginaux, de gélules, de pommades et de solutions.

En cas de processus inflammatoire sévère, des antibiotiques systémiques sont prescrits : Céfixime, Amoxiclav, Ceftriaxone.

Après le cours, le frottis est refait pour évaluer l'efficacité du traitement. Si cela ne donne pas de résultats, des antibiotiques et d'autres médicaments sont à nouveau prescrits. Principaux groupes de médicaments :

Flore coccique pendant la grossesse

Les coques dans un frottis sur la flore pendant la grossesse sont dangereuses car elles compliquent le processus de mise au monde d'un enfant.

Ces bactéries peuvent nuire au développement du fœtus, provoquant une fausse couche ou un accouchement prématuré.

Si une flore coccique est détectée, un traitement doux est prescrit à la femme. Il comprend des suppositoires, des tampons et des pommades à usage topique.

Pendant toute la durée de la grossesse, une femme est frottis 3 fois lors des examens de dépistage de routine :

• lors de l'inscription;
• à 30 semaines ;
• avant la date prévue de naissance.

Les résultats des frottis d'une femme enceinte diffèrent de ceux des femmes non enceintes. Plusieurs caractéristiques des résultats obtenus :

• Pendant la grossesse, le nombre de lactobacilles augmente 10 fois. Ils maintiennent un environnement acide qui tue les micro-organismes pathogènes. Cela protège le fœtus des infections.
• Le nombre de cellules épithéliales augmente. Ils servent de source de glycogène, dont se nourrissent les lactobacilles.

La prévention

Afin de détecter à temps les changements dans la composition de la microflore vaginale, une femme doit consulter régulièrement un gynécologue - au moins une fois par an.

Autres règles de prévention :

• maintenir une hygiène intime;
• Utiliser des préservatifs;
• mener une vie saine;
• traiter les maladies chroniques;
• éviter le stress;
• refuser les mauvaises habitudes.

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