Čo znamenajú difúzne zmeny pečene? Etiológia difúznych zmien v pečeni podľa typu tukovej hepatózy

Ľudská pečeň je akýmsi laboratóriom, v ktorom sa neutralizujú jedy a toxíny vstupujúce do ľudského tela. Choroby tejto žľazy sú pre človeka mimoriadne nebezpečné.

Keď sa vyskytujú difúzne zmeny v pečeni podľa typu tukové ochorenie pečene, musíte vedieť, čo to je. Choroba môže narušiť dôležité funkcie a viesť ku komplikáciám.

Funkcie pečene nemožno preceňovať, okrem toho, že neutralizuje cudzie látky, produkuje žlč potrebnú na trávenie. Táto žľaza je zapojená do dôležité procesy metabolizmus, zrážanie krvi, syntetizuje enzýmy. V kritických situáciách udržiava prísun krvi a v maternici zabezpečuje plodu proces krvotvorby.

Aké sú difúzne zmeny v pečeni ako tuková hepatóza?

Tkanivo žľazy, ktoré nie je náchylné na ochorenie, je homogénne. Existujú kanály, cez ktoré preteká žlč a krvné cievy.

Difúzne zmeny v pečeni, ako je tuková hepatóza, sa vyskytujú, keď sa tuk hromadí v hepatocytoch (bunkách). Vykonáva sa v pečeni metabolizmus lipidov, tuky sú vo fáze metabolizmu a pri difúznych zmenách sa tuk začína hromadiť.

Steatóza - všeobecný pojem, charakterizujúce patológie, ktoré vedú k akumulácii tuku v žľaze. Táto definícia zahŕňa aj difúzne zmeny v pečeni, ako je tuková hepatóza. Existujú dva typy steatózy:

  • difúzne;
  • ohniskové.

Pri fokálnom type ochorenia je postihnutá určitá obmedzená časť pečene a pri difúznom type je postihnutý celý orgán. Difúzna steatóza je nebezpečnejšia ako fokálna steatóza, pretože je postihnutá celá žľaza.

Parenchým (orgánové tkanivo) sa stáva heterogénnym. Takéto zmeny v ňom môžu byť fokálne (ovplyvnená oblasť), lokálne (zasiahnutý lalok) alebo celkové. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k ochoreniu:

Etiológia difúzne zmeny pečene podľa typu tukovej hepatózy

Rozdiel medzi difúznymi zmenami a inými typmi hepatózy

V priebehu hepatózy prechádza parenchým transformáciou. Difúzne zmeny v parenchýme pečene, ako je tuková hepatóza, je jedným z typov ochorenia, jeho liečba by mala byť včasná. Spolu s týmto typom ochorenia sa identifikujú chronické, mastné a cholestatické typy hepatózy.

Tabuľka. Symptómy a liečba rôzne druhy hepatóza.

Typy hepatózySymptómy
Liečba
difúznenevoľnosť, ťažkosť, vracanie, zväčšený parenchým; môže byť asymptomatická, pripomína sa počas exacerbáciíužívanie liekov na stabilizáciu procesov v žľaze
chronickýnízkosymptomatická forma, niekedy sa objaví žltačka, Tupá bolesť v oblasti pravých rebier, mierny nárast parenchým
mastnýasymptomatická forma, niekedy sa prejavuje všeobecná slabosťžltačka, tupá bolesť v oblasti pravých rebier, mierne zvýšenie parenchýmueliminácia nezdravá strava, alkohol a fajčenie;

lipotropné lieky a lieky obsahujúce pečeňové hydrolyzáty
cholestatickýsvrbenie kože, žltačka, výkaly bez farby, tmavý moč, teplo, zvýšenie parenchýmuodstránenie nezdravej stravy, alkoholu a fajčenia;
užívanie liekov na stabilizáciu procesov v žľaze;
lipotropné lieky a lieky obsahujúce pečeňové hydrolyzáty; kortikosteroidy

Echo príznaky difúznej hepatózy

Overenou metódou je stanovenie difúznych zmien v pečeňovom parenchýme pomocou ultrazvukových vyšetrení. Pomáha rozpoznať príčiny ochorenia, klasifikovať ho ako lokálne alebo difúzne a eliminovať potrebu invazívnych zákrokov.

Echo príznaky difúznej tukovej hepatózy:

  • zvýšená echogenicita v dôsledku skutočnosti, že zmeny v štruktúre ovplyvňujú odraz ultrazvuku;
  • oslabenie vaskulárneho vzoru;
  • oslabenie echo signálu pozdĺž periférie žľazy;
  • zaoblený okraj žľazy.

Symptómy

Difúzna tuková hepatóza je sprevádzaná príznakmi charakteristickými pre takmer všetky poruchy pečene:

  • znateľné zvýšenie parenchýmu, ktoré je preukázané ultrazvukovým vyšetrením;
  • záchvaty nevoľnosti a niekedy vracanie;
  • ťažkosť a bolesť v hypochondriu na pravej strane;
  • výskyt bezpríčinných modrín na koži;
  • nabrať váhu.

V niektorých prípadoch môžu byť difúzne zmeny pečene, ako je hepatóza, asymptomatické, ale často sa diagnostikuje hepatomegália (zväčšený parenchým pečene). Avšak počas exacerbácie, v prípade konzumácie alkoholu, tučné jedlá alebo fyzická aktivita, príznaky sa určite objavia.

Liečba difúznych zmien v pečeňovom parenchýme, ako je steatóza

Terapia difúznych zmien v pečeňovom parenchýme, ako je steatóza, zahŕňa, ktorá je určená na zníženie množstva tukov vstupujúcich do tela. Takáto strava stimuluje vylučovanie žlče a tým sa postupne obnovia stratené funkcie žľazy.

Základné pravidlá stravovania sú nasledovné.

  1. Jesť v malých porciách, niekoľkokrát počas dňa.
  2. Úplná abstinencia od všetkých alkoholických nápojov, kávy, mastných vývarov, sódy, fazule a iných strukovín, paradajok, húb a údenín, ako aj všetkých potravín obsahujúcich cholesterol.
  3. Konzumácia soli v minimálnom množstve.

Lieková terapia na odstránenie difúznych zmien v pečeni zahŕňa: vitamín B, Essentiale, ako aj hepatoprotektory a kyselinu lipoovú. Často sa predpisuje fyzioterapia, ozónoterapia a iné procedúry.

Prognóza a možné komplikácie

Pečeň je orgán s vysokou schopnosťou regenerácie, ak budete dodržiavať diétu a vhodnú životosprávu, môže sa úplne zotaviť. Difúzna tuková hepatóza pečene má však negatívny vplyv na stav ľudského tela.

Tráviaci systém je ohrozený, v žalúdku stagnuje žlč a môžu sa vytvárať a tvoriť kamene. Za týchto podmienok dochádza k výraznému preťaženiu pankreasu a existuje riziko pankreatitídy. Difúzne zmeny v parenchýme pečene, ako je hepatóza, tiež vedú k zníženiu imunity. V dôsledku toho sa človek stáva náchylným na vírusové a infekčné choroby. Okrem toho progresívna hepatóza vedie k:

  • zhoršenie prívodu krvi do žľazy a rast spojivového tkaniva v nej;
  • zvýšená únava;
  • znížená tolerancia fyzického a duševného stresu;
  • znížené kognitívne schopnosti (pamäť, pozornosť, spracovanie informácií atď.).

Užitočné video

Ďalšie informácie o stukovatení pečene nájdete v nasledujúcom videu:

Záver

  1. Choroby pečene sú pre ľudský organizmus mimoriadne nebezpečné. Až do určitého času si nemusí uvedomiť, že sa u neho vyvinula difúzna tuková hepatóza pečene. Príznaky sa v počiatočných štádiách nepociťujú. Preto je to také dôležité včasná diagnóza, čo pomôže okamžite identifikovať problémy v pečeni.
  2. Ultrazvukové vyšetrenia pomôžu určiť príčiny, typ ochorenia a jeho stupeň. V závislosti od diagnózy je predpísaná liečba. Hlavnou vecou v ňom by podľa gastroenterológov mala byť strava, ktorá zahŕňa vyhýbanie sa alkoholu, tučné jedlá a rýchle občerstvenie.
  3. Prijatie a udržiavanie zdravého životného štýlu vo všeobecnosti bude doplnkom terapie.

IN V poslednej dobe veľmi často prechádza ultrazvukom orgánov brušná dutina môžeme počuť diagnózu „difúzne zmeny v pečeni“. K obyčajnému človeku Je ťažké pochopiť, čo to je a aká je liečba tejto choroby. Pokúsme sa zistiť, aká je diagnóza, aká je prognóza, čo je hepatomegália a aké metódy liečby sú k dispozícii.

Čo to je

Pečeň nie je spárovaná parenchymálny orgán pozostávajúce výlučne z pečeňového tkaniva. Funkčné tkanivo orgánu pozostáva z lalokov, medzi ktorými prechádzajú žlčovody a krvné cievy. Difúzne zmeny v pečeni nie sú špecifické ochorenie. Toto je názov pre zvýšenie funkčného tkaniva orgánu, ktorý pozostáva z hepatocytov.

Inými slovami, difúzna zmena v orgáne je dôsledkom niektorých anomálií v tkanivách orgánu, ktoré si vyžadujú dodatočné vyšetrenie, zistiť príčinu a stanoviť presnú diagnózu. Táto patológia môže nastať v akomkoľvek veku.

Klasifikácia choroby

Podľa povahy ochorenia sú difúzne zmeny v pečeni:

  • Vláknité;
  • Hypertrofické;
  • sklerotické;
  • dystrofické;
  • Opuch.

Príčiny ochorenia

Existuje mnoho dôvodov pre vznik tohto ochorenia. Vo všeobecnosti všetko, čo môže negatívne ovplyvniť orgán, môže vyvolať difúzne zmeny v jeho tkanivách.

Medzi najčastejšie dôvody patria tieto:

  • alkohol;
  • fajčenie;
  • užívanie liekov;
  • zlá výživa;
  • vírusy;
  • genetická dedičná patológia.

Medzi najnebezpečnejšie difúzne lézie Toto telo možno rozlíšiť:

  • sklerotizujúca cholangitída;
  • . Pri týchto ochoreniach sa orgán spočiatku zväčšuje, ale neskoré štádiá veľkosti chorôb sú normalizované. Tkanivá orgánov sú heterogénne.
  • hepatitída, v tomto prípade môže byť zistený nárast veľkosti orgánu, ale s jasnými a rovnomernými obrysmi. Tkanivá orgánu sa však stávajú heterogénnymi.
  • metabolické lézie.

Liečba choroby

Samotné difúzne zmeny sa neliečia. Príčina ich vzhľadu podlieha liečbe. Je tiež potrebné obnoviť správne fungovanie orgánu. Výber metódy liečby závisí od príčiny týchto patológií:

  • Ak sú choroby spôsobené zlými návykmi, nesprávnou stravou a životným štýlom, potom musíte zmeniť režim a začať užívať lieky, ktoré obnovujú tkanivo orgánov (hypoprotektory).
  • Ak po zásahu dôjde k zmenám vírusová infekcia, potom lekár predpíše antivírusové a antibakteriálne lieky. V niektorých prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia.

Na otravu alkoholom toxické látky Môže byť potrebné čistenie krvi.

Pri akejkoľvek príčine difúznych zmien je pri liečbe dôležitá diéta.

Ak sa príčiny ochorenia vyskytujú bez výrazných symptómov, sú predpísané podporné lieky a komplex vitamínov. Je dôležité nezačínať choroby, aby sa nevyvolal vývoj rôzne komplikácie. Samoliečba zakázané, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Diagnóza ochorenia

Ak sa zistia difúzne zmeny v pečeni, je potrebné podrobiť sa úplnému lekárskemu vyšetreniu.

Diagnostické metódy zahŕňajú:

1) Krvné testy:

  • sérologická analýza;
  • biochemická analýza;
  • analýza nádorových markerov (ak je to potrebné);

2) počítačová tomografia;

3) Magnetická rezonancia;

4) angiografia;

5) Subkutánna punkcia, ak je to potrebné, na odber materiálu na histologické vyšetrenie;

Po obdržaní výsledkov bude lekár schopný určiť ochorenie a predpísať správne účinnú liečbu.

Symptómy a znaky

Typicky sa difúzne zmeny v pečeni vyskytujú bez závažných symptómov. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • bolesť v pravom hypochondriu rôznou intenzitou a charakter;
  • pocit ťažkosti a iné nepríjemné pocity;
  • nevoľnosť;
  • horká chuť v ústach;
  • pocit slabosti a vysoká neprimeraná únava;
  • Časté bolesti hlavy, podráždenosť a prudká zmena nálada;
  • nedostatok chuti do jedla.

Môže sa pozorovať hepatomegália, patologické zväčšenie pečene.

Difúzne zmeny ako steatóza

Tuková degenerácia alebo steatóza pečene je patologický stav, pri ktorom sa prejavuje hromadenie tuku vo forme kvapiek. Tuk sa môže hromadiť v takom veľkom množstve, že hepatocyty prasknú a tuk sa hromadí ako tukové cysty v medzibunkový priestor. Narúšajú štruktúru pečene. Patológia je založená na metabolických poruchách.

Rozlišovať nasledujúce typy steatóza:

  • tuková hepatóza;
  • tuková infiltrácia.

Táto patológia je veľmi častá a môže sa vyskytnúť aj v detstva. Najčastejšie však toto ochorenie postihuje starších ľudí.

Difúzne zmeny ako tuková hepatóza

U zdravá pečeň homogénne tkaniny. Cez tkanivá prechádzajú žlčovody a krvné cievy. Tieto difúzne zmeny sú charakterizované usadzovaním a hromadením prebytočného tuku v pečeňových bunkách. V tomto prípade zdravé bunky orgánov postupne odumierajú.

Rozlišujú sa tieto typy difúznej tukovej infiltrácie:

  • Ohnisková, v ktorej je ovplyvnená malá oblasť orgánu;
  • Lokálne, postihuje jeden z lalokov;
  • Celkom, ovplyvňuje celý orgán.

Difúzna hepatóza pečene je veľmi ťažké odlíšiť od chronických zápalových procesov.

Difúzne zmeny ako tuková infiltrácia

Pečeň - dôležitý orgán, prijímanie Aktívna účasť v metabolizme tukov. Tuky, ktoré prichádzajú s jedlom, sa v črevách rozkladajú pomocou enzýmov. V pečeni sa premieňajú na triglyceridy, cholesterol a iné dôležité látky Pre Ľudské telo. K zmenám v type tukovej infiltrácie dochádza, keď sa v orgáne nahromadí veľmi vysoké množstvo triglyceridov.

Prognóza ochorenia

Prognóza závisí od typu ochorenia a metód liečby.

Pri nekomplikovaných formách väčšiny ochorení pečene sa zvyčajne obnovia funkcie a štruktúra orgánu. Priaznivý výsledok Choroba priamo závisí od oblasti poškodenia orgánov. Včasné zistenie choroby a správna liečba zanecháva pozitívnu spätnú väzbu.

Nasledujúce ochorenia majú zlú prognózu:

  • cirhóza;
  • Fulminantné formy hepatitídy;
  • Nekontrolovateľné.

V týchto situáciách sa pečeňové tkanivo veľmi dramaticky mení a samotný orgán nie je schopný vykonávať svoje funkcie.

K úmrtiam dochádza v dôsledku vnútorné krvácanie alebo v dôsledku závažných infekčných ochorení.

Prevencia chorôb

úžasné preventívnym spôsobom diagnostikujú ochorenie skoré štádia, a včasná liečba a hospitalizácia, ochrana pred rôznymi liečivými, priemyselnými a domácimi intoxikáciami. S poruchou funkcie pečene škodlivé látky vstupujú do krvného obehu a stávajú sa toxickými pre celé telo.

Ochorenie pečene sa nemusí vždy prejaviť hneď. Najčastejšie sa difúzne poruchy pečene objavujú neskoro. Diagnóza sa zvyčajne stanovuje počas bežných alebo náhodných vyšetrení.

Pečeň je nepárový parenchýmový orgán. Pečeňový parenchým je homogénna, ľahko deštruovateľná štruktúra a pozostáva z lalôčikov oddelených žlčovými kanálikmi a cievy. Pri difúznych zmenách v pečeni sa pomery parenchýmu zvyšujú alebo znižujú, okraje orgánu sa menia, lúmen tepien sa pozoruje, žlčových ciest a močový mechúr, žily.

Tkanivá orgánov pozostávajú z hepatocytov. Sedimentácia prebytočného tuku v hepatocytoch a ich premena na tukové bunky medicínsky klasifikovaný ako tuková hepatóza. Bunky vystavené ataku tuku odumierajú, čo vedie k strate homogenity a na pozadí difúznej infiltrácie k zmenám pečeňového tkaniva.

Etiológia a patogenéza

  1. Nesprávne zostavená strava. Konzumácia tučných jedál a rýchlo pripravených jedál môže vyvolať mnohé choroby, vrátane chorôb pečene.
  2. Zhoršený metabolizmus.
  3. Patológie štítnej žľazy. Štítna žľaza- orgán, ktorého porucha vedie k objaveniu sa hormónov, ktoré urýchľujú tvorbu tuku.
  4. Diabetes. Toto ochorenie je vo väčšine prípadov spojené s obezitou. Vysoká hladina cukru v krvi a zvýšené množstvo tuk v tele negatívne ovplyvňuje štruktúru pečene.
  5. Závislosť od alkoholu. Nič neovplyvňuje pečeň tak ako alkohol. Väčšina alkoholikov skôr či neskôr zažije ochorenie pečene.
  6. Nadváha. Tuk na bokoch a bruchu je nielen nevzhľadný, ale aj zdraviu škodlivý. Medicína zaraďuje obezitu medzi život ohrozujúce ochorenie.
  7. Užívanie liekov. Antibiotiká majú najškodlivejší účinok. Ľudia, ktorí ich užívajú, by sa mali starať o ochranu pečene.

Tuk je patogénny faktor pri hepatóze. Vzdelávanie slobodných mastné kyseliny vedie k ukladaniu cholesterolu a triglyceridov v pečeňových bunkách.

Pečeň sa zväčšuje a stáva sa žltá. Ak je nárast viditeľný na ultrazvuku, musí sa začať liečba.

S progresiou ochorenia sa tukové škvrny môžu spájať a vytvárať cysty, hepatocyty sa preťažujú tukom a odumierajú a po čase sú nahradené fibróznym tkanivom, čo komplikuje liečbu.

Počas choroby existujú tri štádiá:

1. Bežné stukovatenie pečene. Reakcia mezenchymálnych buniek nie je pozorovaná, poškodenie pečeňového tkaniva sa zatiaľ neobjavilo, hoci je už prítomné. Je dôležité prejsť všetkými testami a začať liečbu.

2. Tuková pečeň v dôsledku reakcie mezenchymálnych buniek. Pri biopsii sa pozorujú nekrotické zmeny v hepatocytoch.

3. Precirhotický stav. Tukové cysty sa obalia vláknité tkanivo, začínajú nezvratné procesy, ktoré narúšajú štruktúru pečene a ovplyvňujú jej fungovanie. Tuk sa ukladá vo všetkých bunkách, no v niektorých prípadoch sa môže hromadiť na jednom mieste.

Symptomatické prejavy

Symptómy ochorenia sú:

  • ťažkosť a bolesť na pravej strane pod rebrami;
  • nevoľnosť;
  • dávenie.

Zväčšená pečeň.

Hepatóza môže byť asymptomatická, prejavuje sa pri fyzickej aktivite, pití alkoholu alebo prejedaní sa. Hepatóza je nezápalové ochorenie, ktoré môže rozpoznať iba skúsený lekár na pozadí vývoja zlyhanie pečene.

Medzi možné príznaky Tuková hepatóza môže byť tiež rozlíšená:

  • ospalosť;
  • strata chuti do jedla;
  • znížený výkon;
  • zhoršenie koordinácie;
  • reč sa stáva monotónnou.

Ak sa hepatóza zintenzívni zlyhaním pečene, môže sa vyvinúť žltačka, prejaviť sa príznaky poruchy trávenia, edém, diatéza a ascites. Ak sa ochorenie nelieči, môže sa prejaviť vo forme celkového vyčerpania organizmu, sú možné kŕče a strata vedomia.

Diagnostika


Na stanovenie diagnózy a predpísanie liečby musí lekár vykonať niekoľko štúdií. Pri podozrení na difúznu zmenu, ako je tuková hepatóza, je teda pacient poslaný predovšetkým darovať krv, čo umožňuje určiť hladinu červených krviniek. Tento indikátor sa môže znížiť s rozvojom anémie.

Okrem toho sa venuje pozornosť hladine krvných doštičiek a leukocytov v krvi. Počet krvných doštičiek pri tukovej hepatóze klesá a leukocyty a ESR sa zvyšujú.

IN biochemická analýza krvi, môže dôjsť k zvýšeniu hladiny bilirubínu, pri nízkej hladine albumínu a vysoká koncentrácia AST (aspartátaminotransferáza) a ALT (alanínaminotransferáza).

Tieto indikátory sú nešpecifické a samy o sebe nie sú základom pre stanovenie diagnózy hepatózy.

Zväčšenie pečene sa dá zistiť palpáciou, ale diagnózu je možné vykonať až po obdržaní výsledkov ultrazvuku a magnetickej rezonancie. Počas ultrazvuku sa snažia identifikovať oblasti pečene s najviac vysoký stupeň tuku

Väčšina informatívna metóda diagnóza je biopsia. Ihlová biopsia pečeň umožňuje rozlíšiť hepatózu od chronickej vírusovej hepatitídy C, granulomatózy a nešpecifickej reaktívnej hepatitídy. Histologické vyšetrenie ukazuje transformáciu hepatocytov na tukové bunky. Cytoplazma hepatocytov sa stáva ľahšou, samotné sú zväčšené a mitochondrie sú poškodené.

Liečba, prevencia, prognóza

Mnohých pacientov to určite prekvapí, ale liečba choroby nemá takmer nič spoločné s užívaním liekov. Terapia je zameraná na normalizáciu životného štýlu.

Pacient musí odmietnuť zlé návyky, prestať fajčiť, začať jesť zdravá strava, zvýšiť hladinu bielkovín v strave a znížiť množstvo tukov a sladkostí; alkohol je vylúčený. Odporúča sa cvičenie a mierne cvičenie cvičiť stres. Hlavná vec je stratiť nadváhu, normalizovať metabolizmus, hladinu cholesterolu a cukru v tele.

IN medikamentózna liečba Na prvom mieste sú lieky stabilizujúce membrány a antioxidačné lieky. Membránové stabilizátory zahŕňajú Essentiale, Heptral, Berlition, Ursohol, Essliver, Karsil atď.

Antioxidanty – vitamíny A, E a C, kyselina listová.

Uvedený a použitý prírodné liečivá: ostropestrec mariánsky, kurkuma, šťavel, škorica.

Prevencia ochorenia spočíva v správnom vyvážená strava a obmedzenie príjmu alkoholu (príp úplné odmietnutie Od neho). Okrem toho by ste mali pravidelne podstupovať preventívne prehliadky u terapeuta.

Prognóza ochorenia závisí od stupňa stukovatenia pečene. Ľahké formy hepatózy prechádzajú samy ihneď po odstránení zdroja podráždenia. Nevenovanie pozornosti telu môže situáciu zhoršiť. Môže sa vyvinúť tuková hepatóza chronický stav, objavujúce sa vo forme . Prognóza sa výrazne zhoršuje.

Nepriaznivá je prognóza aj pri rozvoji cirhózy pečene, ako aj pri nekontrolovanej tukovej hepatóze.

Mastná hepatóza je ochorenie pečene charakterizované narušením metabolických procesov v pečeňovom tkanive.

Chronický priebeh tukovej hepatózy nie je zápalový proces súčasne, zdravé hepatocyty (pečeňové bunky) sa časom degenerujú do tukového tkaniva;

Preto je druhým názvom tukovej pečeňovej hepatózy tuková degenerácia.

Proces sa dá zvrátiť, ak podniknete kroky a viete, ako liečiť tukové ochorenie pečene. Terapia je zameraná na identifikáciu a odstránenie príčin, ktoré porušujú metabolické procesy v pečeni.

Príčiny hepatózy

Lekári nemôžu jednoznačne povedať, čo spôsobuje hepatózu. U pacientov je choroba vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

  • nevyvážená strava. Môže to byť obžerstvo alebo nekontrolovaná diéta, čo vedie k prudkej zmene hmotnosti. U pacientov, ktorí sú na intravenóznej výžive dlhšie ako dva týždne, sa môžu objaviť aj príznaky stukovatenia pečene;
  • nekontrolované užívanie určitých liekov. Môže to byť metotrexát, tetracyklín, estrogény, amiodarón, didanozín, glukokortikoidy, diltiazem, vitamín A veľké dávky antivírusové činidlá;
  • otrava alkoholom, intoxikácia omamných látok môže spôsobiť hepatózu. Ohrození sú muži, ktorí konzumujú viac ako 30 g alkoholu denne a ženy, ktoré konzumujú viac ako 20 g alkoholu v alkoholických nápojoch denne;
  • jedovaté huby (muchotrávka bledá, striebristá), baktéria Bacilus cereus, ktorá sa do tela dostala z pôdy;
  • dlhodobý kontakt s nebezpečné látky– fosfor, benzín, priemyselné pesticídy. Ak máte podozrenie na tukovú pečeňovú hepatózu, symptómy a liečba sú zodpovednosťou lekára, nemôžete sa samostatne diagnostikovať a predpisovať lieky;
  • nesprávne tečúce metabolické procesy v tele - Konovalov-Wilsonova choroba, Reyeov syndróm, Weber-Christianova choroba, Wolmanova choroba. Počas tehotenstva sa môžu objaviť aj príznaky tukovej hepatózy;
  • patologické procesy v tele: gastritída, cukrovka, pankreatitída, divertikuly, HPV, obezita, hypertenzia. Ohrození sú pacienti s hyperurikémiou, hyperglykémiou, nízky level HDL (zistený biochemickou analýzou).

Príznaky hepatózy

Ošetrujúci lekár stanoví diagnózu hepatózy po vyšetrení pacienta. Spočiatku príznaky nespôsobujú obavy. V priebehu času sa bolesť a ťažkosť objavujú na pravej strane rebier, nevoľnosť a zvýšená tvorba plynu, chuť do jedla klesá.

Choroba sa zintenzívňuje pri zneužívaní alkoholu, nevyváženej strave a na pozadí vyššie uvedených chorôb. Ak je liečba zapnutá počiatočná fáza sa nevykonáva, symptómy charakteristické pre rôznych štádiách zlyhanie pečene:

  • 1. štádium je charakterizované nevoľnosťou a slabosťou, ospalosťou, zníženou výkonnosťou, objavuje sa nechuť k jedlu, zhoršuje sa koordinácia;
  • 2. štádium zlyhania pečene sa prejavuje žltačkou, opuchom, poruchami trávenia, diatézou, objavuje sa celková slabosť, môže sa vyvinúť abdominálna vodnateľnosť;
  • 3. štádium je charakterizované zmenami vnútorné orgány, metabolické poruchy. IN ťažké prípady Možné vyčerpanie, kŕče, mdloby, kóma.

Ak človek prežíva dlhodobo toxické účinky, tukové zaťaženie, potom vo veku 40 rokov môže vyvinúť hepatózu pečene. Niektorí lekári nepovažujú ľahké formy za ochorenie, no pri zanedbaní zdravia môže dôjsť k zhoršeniu ochorenia, narušeniu funkcie pečene, až k cirhóze a onkológii.

Dôsledky hepatózy


Ak sa príčiny, ktoré spôsobili ochorenie, odstránia včas, asymptomatická hepatóza zmizne. Ak príznaky dlho pretrvávajú, môže sa vyvinúť cirhóza – normálne pečeňové tkanivo je nahradené tkanivom jazvy, čo narúša štruktúru a tvar orgánu.

Chronický priebeh ochorenia postupuje, odtok lymfy a žlče je narušený. Ohrození sú pacienti, ktorí prekonali hepatitídu, ako aj tí, ktorí trpia cukrovkou, alkoholizmom a trpia nedostatkom vitamínov a bielkovín pri nesprávnej strave.

Diagnóza hepatózy

Na samom začiatku je tuková hepatóza asymptomatická, ale diagnostika ju pomôže určiť. Lekár predpisuje komplexné štúdie:

  • Ultrazvuk pečene;
  • dopplerografia;
  • Počítačová tomografia;
  • magnetická rezonančná spektroskopia;
  • analýza vzoriek pečene AST, ALT.

S ďalším vývojom procesu pacienti začínajú pociťovať ťažkosť, nepohodlie pravá strana rebrá, charakteristickú horkú chuť v ústach. Palpácia pomôže lekárovi zistiť zmeny veľkosti pečene - s ochorením sa zvyšuje, vyčnieva za rebrový oblúk.

Ultrazvuk ukáže difúzne zmeny v pečeni ako tuková hepatóza, lekár si všimne vysokú echogenicitu orgánu, svetlú farbu, na rozdiel od zdravá farba pečeň.

Dopplerografia určí poruchu prietoku krvi, CT zistí zníženú hustotu pečene v porovnaní s hustotou sleziny (v r. zdravý stav orgány majú rovnakú hustotu). Odlíšiť chorobu od iných chorôb ( vírusová hepatitída) pomôžu sérologické testy.

Hlavná liečba tukovej hepatózy je zameraná na odstránenie faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, zlepšenie regeneračných schopností pečene, zlepšenie metabolizmu a detoxikáciu. Pri mastnej hepatóze musíte nielen užívať lieky, ale aj upraviť životný štýl a stravu. Lieky používa sa v kombinácii - nevyhnutné účinný prostriedok nápravy membránové stabilizačné vlastnosti a antioxidanty. Predtým, ako vyliečite tukovú hepatózu, musíte vedieť, aké skupiny liekov sa používajú.

V prvom rade sú predpísané lieky obsahujúce esenciálne fosfolipidy. Tieto látky chránia pečeňové bunky. Môžete si vybrať liek na mastnú hepatózu z nasledujúcich možností: účinnými prostriedkami, ako: Phosphogliv, Essentiale, Essliver forte. Účinnosť liečby zvyšujú sulfoaminokyseliny v liekoch: Dibikor, Metionín, Taurín. Priebeh liečby je doplnený liekmi z rastlinných extraktov - Liv-52, Karsil. Hofitol na báze artičokov sa ukázal ako hepatoprotektívny a choleretický účinok, ktorý stabilizuje metabolický proces.

Osobitne treba spomenúť lieky na báze taurínu Taufon a Dibikor. Súčasne pôsobia antioxidačne a membránovo stabilizujúco na pečeň. Okrem toho taurín zlepšuje prietok krvi v pečeni a podporuje rozpúšťanie žlčové kyseliny. Liečba taurínom znižuje hladinu cholesterolu v krvi, pomáha predchádzať ateroskleróze, znižuje aktivitu AST, ALT a normalizuje cukor v tele. Na zlepšenie odtoku žlče použite prírodné prípravky Kholosas, Allohol. Zriedia žlč, uľahčia jej odstránenie a zvýšia účinnosť liečby hepatózy.

Predtým sa vitamín E používal pri liečbe hepatózy pečene, ale nedávne štúdie na Izraelskej univerzite ukázali, že užívanie vitamínu E viac škody než dobré. Nadmerné dávky vitamínu E môžu vyvolať choroby kardiovaskulárneho systému. Namiesto vitamínu E sa predpisuje selén a vitamín C, ktoré dobre fungujú ako antioxidanty. Vitamín B2 (riboflavín) sa používa na odstránenie toxínov z pečene. kyselina nikotínová, vitamín PP (niacín).

Nuansy liečby

Liečba hepatózy sa môže vykonávať ambulantne alebo v nemocnici s gastroenterológom. Dietoterapia je povinná. Práve vďaka obmedzeniu živočíšnych tukov a bežnému príjmu bielkovín, vitamínov a mikroelementov je možné dosiahnuť zlepšenie stavu pomerne rýchlo. Aj pri strate 10% nadbytočnej telesnej hmotnosti, tuku a metabolizmus uhľohydrátov sa zlepšujú. Lekár kontroluje rýchlosť chudnutia by nemala byť rýchlejšia ako 700 g za týždeň, inak môže postupovať tuková hepatóza a v žlčníka môžu sa tvoriť kamene.

Hepaprotektory pomôžu normalizovať funkcie pečene. Toto bezpečné lieky, podpora obnovy funkcií orgánov. Aplikované kurzom. Predpísané sú betaín, taurín, kyselina ursodeoxycholová. Počas liečby sa hodnotí účinnosť pentoxifylínu a angiotenzínu.

Dôležitým bodom liečby je normalizácia hmotnosti, udržiavanie zdravej výživy a vyhýbanie sa alkoholu. Lieky majú pomocnú hodnotu, rovnako ako recepty tradičnej medicíny.

Liečba ľudovými prostriedkami


Ak je diagnostikovaná tuková hepatóza, liečba bude účinnejšia, ak bude doplnená metódami alternatívna medicína– infúzie a odvary liečivých rastlín.

Pred odberom ľudových a lieky, musíte prehodnotiť svoje stravovacie návyky a zmeniť ich správnym smerom. Tradičné recepty s bylinkami vám pomôžu ľahšie si zvyknúť na nový jedálniček.

Iné ľudové recepty obsahuje extrakt z ostropestreca mariánskeho lieky(Gepabene a kol.). Odvar z ostropestreca uvoľňuje kŕče žlčníka, má choleretický účinok, je schopný odstrániť toxíny z tkanív a urýchliť regeneráciu pečeňových buniek.

Pri hepatóze je užitočné denne jesť artičoky a piť čaj s mätou alebo melisou. Tieto bylinky majú nielen príjemnú chuť, ale pomáhajú aj pri obnove poškodených pečeňových buniek. Odvary zo šípok pomôžu odstrániť tuky z pečene. Je vhodné variť bobule v termoske a konzumovať porcie po celý deň.

Pri príprave jedál sa odporúča dochucovať ich kurkumou. Je schopný zmäkčiť kamene v pečeni, má choleretický účinok a normalizuje tok žlče cez kanály. Keď je diagnostikovaná tuková pečeňová hepatóza, liečba ľudové prostriedky preukázal veľkú účinnosť, ale priebeh liečby je potrebné konzultovať s lekárom.

Je užitočné pridávať kôpor, petržlen a šalát do jedla každý deň. To pomáha odstrániť tuk a obnoviť pečeň. Pri chorobe, ako je difúzna tuková hepatóza, musíte kombinovať lieky s ľudovými prostriedkami. Tým sa urýchli proces hojenia a rehabilitácie.

Najčastejšie na počiatočná fáza rozvoj tukovej hepatózy u pacientov nie sú žiadne sťažnosti. Prítomnosť ochorenia je určená úplne náhodou, v dôsledku bežného vyšetrenia alebo návštevy terapeuta. A zaujímavé je, že aj keď sa o probléme dozvedia, veľa ľudí si myslí, že keďže ich to netrápi, znamená to, že choroba nie je až taká dôležitá choroba, a veľmi sa v tom mýlia.

Najčastejšie sa steatóza vyvíja na pozadí metabolické poruchy v tele a súbežné zvýšenie cholesterolu, cukru a krvného tlaku. V tomto článku sa pozrieme na dôvody prečo tukové ochorenie pečeň, symptómy a podrobnejšie difúzne zmeny v pečeni ako tuková hepatóza.

Čo je to difúzna zmena pečene?


Keď je pečeň zdravá, jej povrch je hladký a tkanivo je homogénne. Celý orgán je preniknutý krvnými cievami a kanálikmi, cez ktoré prechádza žlč. Pri rozvoji stukovatenia pečene (steatózy) dochádza v pečeni k zmenám, ktoré sú spojené s abnormalitami ako napr vzhľad, štruktúra orgánu a jeho práca.

Difúzne zmeny v pečeni v dôsledku steatózy sú charakteristické tým, že pečeňové bunky sa plnia tukom, postupne praskajú a odumierajú. V dôsledku takýchto zmien sa štruktúra orgánu stáva heterogénnou a je takmer úplne modifikovaná.

Existujú tri typy poškodenia pečene:

  • Ohnisková. Ovplyvňuje malú oblasť orgánu;
  • Miestne. Vypĺňa jeden z lalokov pečene;
  • Celkom. Charakterizované tým úplná porážka oba laloky pečene.

A teraz znova, ale jednoduchými slovami


Zjednodušene povedané, stukovatenie pečene je porucha funkcie pečene, ku ktorej dochádza v dôsledku obezity, nadmernej hladiny cukru v krvi, nesprávneho stravovania a množstva ďalších faktorov. V čom živiny prestávajú sa vstrebávať a pečeňové bunky sa postupne nahrádzajú tukovými bunkami. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u ľudí starších ako štyridsať rokov, ktorí sú obézni.

Všetky terapeutické aspekty sú založené na obnovení funkčnosti žľazy. Diéta, ktorá obsahuje minimálne množstvo tuky a stimuluje tvorbu žlče, určený na postupné obnovenie funkcie pečene. Diéta je zameraná na zlomkové Zdravé stravovanie, odmietnutie škodlivých, mastných jedál.

Dôležité! Každé zo 4-5 jedál by malo pozostávať z malých porcií s minimálnym použitím soli. Vyhnite sa konzumácii potravín s vysokým obsahom cholesterolu, cukru a kofeínu.

Difúzne zmeny v pečeni možno eliminovať pomocou medikamentózna terapia a užívanie hepatoprotektorov, ktoré budú chrániť pred negatívny vplyv aktívne hepatocyty.

Liečba difúznych zmien pečene je založená na určení príčiny, ktorá ich spôsobila, a jej odstránení. Ak je príčinou rozvoja hepatózy zneužívanie alkoholu, zlá strava alebo obezita, potom sa tieto faktory ľahšie vylučujú, ako keď je choroba výsledkom ťažkej hormonálnej nerovnováhy, cukrovka a rôzne závažné patológie.

Keď liečba začne mať účinok, odporúča sa zachovať výsledok a okrem upustenia od zlých návykov sledovať stravu, aby ste ju nezískali späť. nadváhu. Iba ak je fungovanie nervového a imunitného systému stabilizované, je možné vyhnúť sa relapsom.

Ako sa prejavuje: príznaky a znaky


Hoci je toto ochorenie pečene klasifikované ako asymptomatické, ak budete počúvať svoje telo, bude vám dávať nasledujúce signály: neustála bezpríčinná slabosť, nevoľnosť, bolestivé pocity v oblasti pečene, po jedle mastných jedál, znížená imunita, čo vedie k častým ochoreniam.

V počiatočnom štádiu vedie difúzna hepatóza k narušeniu procesu odtoku žlče a vedie k jej stagnácii. V tomto prípade môže pacient pozorovať mierne žltnutie koža so svrbením, ktoré sa vyskytuje bez akéhokoľvek vonkajšie znaky a záchvaty nevoľnosti končia zvracaním.

Dôležité! Vývoj difúznych zmien na pozadí tukovej hepatózy môže byť vyvolaný: zneužívaním tučných jedál, hormonálnou nerovnováhou, vysoký cukor v krvi, obezita, dlhodobé užívanie toxické lieky.

bohužiaľ, difúzna forma hepatózy pečene je v príznakoch veľmi podobná vývoju zápalový proces . Je tiež ťažké určiť príčinu, ktorá vyvolala rozvoj hepatózy, aby sa predpísala účinná liečba. Aby sa dal presná diagnóza Okrem testov a ultrazvuku ošetrujúci lekár predpisuje biopsiu pečene a CT vyšetrenie.

Možné následky a komplikácie


Pečeň je síce orgán schopný samoliečby, no s difúznymi zmenami spojenými s tukovou hepatózou ochabuje a nedokáže si poradiť s komplikáciami.

V dôsledku stagnácie žlče dochádza k poruchám tráviaceho systému, čo môže viesť k rozvoju cholecystitídy a tvorbe kameňov. Pankreas sa preťažuje a za takýchto stresových podmienok sa zvyšuje pravdepodobnosť pankreatitídy.

Všetky difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme vedú k potlačeniu imunitný systém, ktorá je plná výskytu častých infekčných a vírusové ochorenia. Okrem toho progresívna tuková hepatóza vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • problémy s prívodom krvi do orgánu a proliferáciou spojivového tkaniva;
  • znížený výkon a zvýšená únava fyzické aj duševné;
  • dochádza k poklesu pozornosti, pamäti a iných kognitívnych schopností.

Chcel by som upozorniť na skutočnosť, že tuková pečeňová hepatóza sa týka nebezpečných chorôb. Vzhľadom na asymptomatickú povahu si pacient nemusí byť vedomý svojej choroby a môže ju progredovať do takého stavu, kedy bude ťažké úplne obnoviť funkciu pečene. Preto je už včasná diagnostika zárukou účinnej liečby.

Na ultrazvuku lekári uvidia závažnosť difúznych zmien v pečeni podľa typu steatohepatózy a podľa toho predpíšu optimálna liečba. Terapia je založená na prísnej diéte, odmietaní alkoholické nápoje a nezdravé (mastné) jedlá. Ak budete počúvať odporúčania svojho lekára a dodržiavať zdravý imidžživota, choroba ustúpi a pečeňový parenchým sa úplne obnoví.

Toto môže byť pre vás užitočné: