Sú situácie, keď žena potrebuje zo zdravotných dôvodov užívať lieky. Čo robiť v tomto prípade? Najčastejšie sa táto otázka týka antibiotík. Z nevedomosti väčšina mamičiek v takýchto prípadoch prestane dojčiť a preloží ho na umelú výživu. Lekári považujú tento prístup za nesprávny, pretože existujú skupiny antibiotík, ktoré sú povolené na použitie počas obdobia laktácie a nepoškodzujú zdravie dieťaťa. A ak je žena nútená užívať antibakteriálne lieky, ktoré sú počas dojčenia zakázané, potom by sa dojčenie malo dočasne zastaviť.
V žiadnom prípade neprestaňte dojčiť úplne! Je dôležité zachovať laktáciu a obnoviť ju po ukončení antibiotickej terapie.
Antibiotiká a laktácia
Skúsme zistiť, či sa antibiotiká môžu užívať počas dojčenia. Všetky antibakteriálne lieky predpísané počas laktácie sú zvyčajne rozdelené do niekoľkých skupín:
- Povolené počas dojčenia.
- Podmienečne povolené.
- Zakázané.
- Nepreskúmané.
Aké antibiotiká možno použiť
Povolené antibiotiká sa podľa výskumu nachádzajú v materskom mlieku v minimálnom množstve, rýchlo sa vylučujú a nespôsobujú vážne patologické procesy v tele dieťaťa.
Patrí medzi ne skupina penicilínov (penicilín, amoxicilín, augmentín atď.). Táto skupina liekov sa môže použiť, ale nezabudnite na vedľajšie účinky. Penicilíny môžu spôsobiť alergické reakcie, koliku, stomatitídu a kožné vyrážky u dieťaťa. Po ich užití musíte starostlivo sledovať stav vášho dieťaťa.
Za bezpečnú počas dojčenia sa považuje aj skupina makrolidov (sumamed, erytromycín, azitromycín atď.).
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať rozrušenú stolicu u dojčiat a zníženú imunitu.
Môžete tiež použiť lieky súvisiace s cefalosporínmi (ceftriaxón, cefazolín, cefadexín atď.). V mlieku sa hromadia vo veľmi malých množstvách a nemajú toxický účinok na orgány a systémy.
Po užití cefalosporínov sa môže znížiť vstrebávanie vitamínu D a vápnika v tele dieťaťa.
Čo sú to podmienečne schválené lieky?
Použitie týchto liekov je opodstatnené iba vtedy, ak očakávaný prínos z ich užívania výrazne prevyšuje možné poškodenie.
V tomto prípade je najlepšie prestať dojčiť a určite s ním po čase začať.
Starostlivo si preštudujte etikety na liekoch, môžete sa tak vyhnúť nežiaducim následkom.
Aké antibiotiká sú prísne kontraindikované počas dojčenia?
Keď si choroba ženy vyžaduje predpisovanie silnejších liekov, dojčenie sa stáva nezlučiteľným s liečbou.
Tieto situácie môžu nastať v popôrodnom období, najmä ak došlo k chirurgickým zákrokom, napríklad s komplikáciami po cisárskom reze. U ženy sa môžu vyvinúť závažné infekčné ochorenia, ako je endometritída, metritída, peritonitída, ktoré si vyžadujú okamžitú antibiotickú liečbu, aby sa zachovalo reprodukčné zdravie a život. Často po pôrode sa v mliečnych žľazách vyskytuje zápalový proces - mastitída, ktorá tiež vyžaduje naliehavú liečbu antibakteriálnymi látkami.
Medzi tieto skupiny patria:
- Tetracyklíny (tetracyklín, doxycyklín) - spôsobujú narušenie vývoja kostného tkaniva a zubnej skloviny u dieťaťa.
- Fluorochinolóny (norfloxacín, ofloxacín) majú škodlivý účinok na kĺby a inhibujú normálny rast dieťaťa.
- Aminoglykozidy (gentamicín, neomycín) môžu spôsobiť stratu sluchu a zraku.
- Sulfónamidy – poškodzujú mozog a pečeň. Po ich užití sa u dieťaťa objaví žltačka, môže byť narušená aj normálna funkcia mozgu.
Skupina neštudovaných antibakteriálnych látok
Vplyv takýchto skupín antimikrobiálnych látok na vstup do mlieka a vplyv na mladý organizmus v súčasnosti medicína nepozná. Nikto nevie, či sa môžu používať počas laktácie alebo nie, a preto by ste nemali riskovať zdravie svojho dieťaťa a odmietnuť užívať tieto lieky.
Tie obsahujú:- Polymyxíny (polymyxín B a polymyxín M).
- Nitrofurány (furosalidón, nitrofurantoín).
- Oxozolidinóny (linezolid).
- Nitroimidazoly (metronidazol, ornidazol).
- Karbapenémy (imepeném, biapeném).
Nepredpisujte si antibiotiká sami ani na radu priateľov! Toto by mal robiť iba kvalifikovaný odborník! Následky môžu byť strašné.
Dočasné zastavenie kŕmenia alebo ako môžete podstúpiť liečbu a udržať laktáciu.
Ak vám boli predpísané antibiotiká, ktoré nepatria do skupiny schválenej počas laktácie, dojčenie sa musí prerušiť. Produkcia mlieka by však počas tejto doby mala pokračovať ako zvyčajne, aby bolo možné po ukončení liečby obnoviť kŕmenie. To si bude vyžadovať časté čerpanie, každé 2-3 hodiny počas dňa a niekoľkokrát v noci. Zamerajte sa na to, koľkokrát sa vaše dieťa prisaje a pumpuje približne rovnako. Utrácajte peniaze a kúpte si dobrú odsávačku mlieka. Teraz je rozsah týchto produktov na trhu obrovský a je navrhnutý tak, aby vyhovoval každému rozpočtu. Používanie odsávačky mlieka je oveľa pohodlnejšie ako manuálne, je absolútne bezbolestné a proces zaberie málo času.
S týmto prístupom sa mlieko bude produkovať v dostatočnom množstve a po zotavení si budete môcť veľmi dlho užívať proces jednoty s vaším dieťaťom.
V tomto období môžete dieťatko prepnúť na umelé mlieko a najlepšie je pred začatím liečby, keď ste ešte nevzali ani jednu tabletku, odsať čo najviac mlieka a uložiť ho do mrazničky.
Je dôležité stanoviť režim kŕmenia a režim liekov. Najlepšie je užívať lieky potom, čo sa dieťa najedlo v noci alebo pred spaním. Sú to najdlhšie prestávky v kŕmení a hladina lieku v mlieku sa po prebudení dieťaťa a vyžaduje si prsník výrazne zníži.
Čím je dieťa staršie, tým ľahšie bude tolerovať matkinu liečbu. Najnebezpečnejšie sú obdobia, keď je dieťa od 0 do 6 mesiacov. V tomto čase sú ochranné sily dieťaťa stále minimálne a nie každý dostáva v tomto veku doplnkovú výživu. Keď telo dozreje a naberie na sile, metabolity lieku nachádzajúce sa v materskom mlieku mu už nebudú môcť výrazne ublížiť. Do tejto doby budú jeho pečeň a vylučovací systém schopné nezávisle neutralizovať a odstraňovať škodlivé látky.
Ako dlho pred obnovením dojčenia?
Presnú odpoveď na túto otázku vám dá váš ošetrujúci lekár. Všetko závisí od toho, aké antibakteriálne liečivo ste dostali, a od času, ktorý ste potrebovali na jeho odstránenie z tela. Každý liek má svoje vlastné obdobie vylučovania z tela. Niektoré sú úplne odstránené po niekoľkých dňoch a niektoré po týždni. Bez ohľadu na to, ako dlho to trvá, je dôležité zachovať laktáciu.
Keď navštívite svojho lekára, určite mu povedzte, že dojčíte. Lekár vyberie jemnú terapiu, po ktorej neutrpí zdravie vášho dieťaťa!
Liečbu v žiadnom prípade nezanedbávajte! To môže negatívne ovplyvniť vaše zdravie a dokonca ohroziť život. Samozrejme, nechcete vystaviť dieťa riziku, ale v prvom rade potrebuje zdravú matku! Nech je vaše zdravie dobré a materstvo prináša len radosť.
Ochorieť môže každá žena, či už je tehotná, dojčiaca alebo „obyčajná“, no nie každá sa môže liečiť antibiotikami. Napriek tomu, že počas „špeciálneho“ obdobia života – tehotenstva a dojčenia – je žena veľmi odrádzaná od užívania liekov, sú chvíle, kedy je potrebná okamžitá liečba a antibiotikám sa nedá vyhnúť.
V skutočnosti je dosť zriedkavé vyhnúť sa používaniu silných antibakteriálnych liekov, pretože sú dnes hlavným farmaceutickým prostriedkom na boj proti chorobám. Preto je téma užívania drog dosť aktuálna.
V každom prípade existuje riziko, ale je možné vyhnúť sa nepríjemným následkom? Samozrejme môžete. Tu zistíme, ako kompatibilné antibiotiká a dojčenie. Pozrime sa na rady slávneho pediatra Komarovského a dozvieme sa veľa užitočných informácií.
Prečo sú antibiotiká predpísané na dojčenie?
Prečo sa takéto lieky vôbec predpisujú, ak každý už dávno vie, že počas dojčenia môžu viesť k narušeniu laktostázy alebo ešte horšie k narušeniu zdravia dieťaťa? Na liečbu rôznych patológií sú potrebné antibiotiká. Spravidla ich spôsobujú patogénne mikróby a baktérie. Napríklad môžeme menovať cystitídu, zápal pľúc, pyelonefritídu, mastitídu, infekcie urogenitálneho traktu, endometritídu atď.
Stupeň bezpečnosti konkrétneho lieku možno určiť pomocou ich účinných látok: koľko prenikajú do tela, do materského mlieka a aké negatívne dôsledky majú. Mnohé antibiotiká môžu spôsobiť rôzne negatívne reakcie a vedľajšie účinky toxikózy u dojčiacej matky. Ešte horšie pôsobia na mladý, nie úplne spevnený detský organizmus.
V modernom svete však existuje množstvo antibiotík, ktoré sú počas dojčenia prijateľné. Pôsobia jemnejšie na telo matky a dieťaťa. V každom prípade pokyny vždy obsahujú klauzulu o relatívnej kompatibilite lieku s dojčením. Podľa tohto kritéria možno antibiotiká rozdeliť na:
- zakázané lieky počas laktácie;
- povolené počas dojčenia;
- podmienečne povolené - používa sa v určitých prípadoch, keď má dojčiaca matka vážne príznaky, ktoré nemožno vyliečiť inými prostriedkami;
- lieky, ktorých povaha počas laktácie nie je známa, to znamená, že výrobcovia neuskutočnili štúdie na pacientoch takej kategórie ľudí, ako sú tehotné ženy a dojčiace matky.
Treba povedať, že posledné dve možnosti sú prijateľné, keď liečba inými prostriedkami už nepomáha a choroba postupuje. V tomto prípade prevažuje požadovaný účinok lieku nad jeho možným poškodením.
Musíte konať iba v súlade s odporúčaniami svojho lekára. Len on môže predpísať liek, ktorý sa čo najviac približuje bezpečnej liečbe počas dojčenia.
Lieky povolené počas laktácie
Medzi antibakteriálne látky, ktoré môžu ženy používať počas dojčenia, patria:
- skupina penicilínov: penicilín, ampicilín, ampiox, amoxicilín;
- cefalosporíny: cefoxitín, cefazolín, cefalexín;
- makrolity: azitromycín, vilprafen, sumamed, erytromycín.
Predpokladá sa, že mnohé z týchto antibiotík môžu preniknúť do mlieka dojčiacej matky len v malých množstvách, a preto sa považujú za bezpečnejšie lieky.
Zaujímavé na webe:
Aké to môže mať následky?
Pokiaľ ide o bezpečnosť liekov, je dôležité vedieť o dôsledkoch ich užívania. Napriek tomu, že existujú prijateľné lieky na dojčenie, vždy existuje šanca na negatívnu reakciu tela dieťaťa. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce poruchy:
- krvácajúca;
- hnačka;
- zhoršená funkcia obličiek a pečene;
- bakteriálne ochorenia, ako je drozd;
- kožná vyrážka;
- dysbakterióza a zníženie objemu prospešnej mikroflóry;
- spomalenie tvorby vitamínu K, čo vedie k absencii faktora zrážanlivosti protrombínu v črevách dieťaťa, čím sa zvyšuje riziko krvácania;
- zhoršenie imunitného systému;
- neschopnosť rýchlo absorbovať vápnik a vitamín D.
Ako vyplýva zo zoznamu, všetky tieto poruchy sú veľmi vážne a ich liečba si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu dieťaťa. Preto treba byť pri výbere antibiotika maximálne opatrný!
Nebezpečné antibiotiká pre dojčenie!
Už sme diskutovali o tom, ktoré antibiotiká sú povolené počas laktácie. Ďalšou dôležitou otázkou je, ktoré lieky by ste počas dojčenia rozhodne nemali užívať.
V prvom rade ide o skupinu aminoglykozidových antibiotík: amikacín, gentamicín, neomycín, kanamycín a ďalšie. Tieto lieky sa od ostatných líšia zvýšenou toxicitou, preto by sa mali dojčiacim matkám predpisovať len v najextrémnejších prípadoch. Je predpísaný na liečbu:
- sepsa;
- mastitída;
- zápal pobrušnice;
- absces vnútorných orgánov.
Ak užívate takéto antibiotiká, môžete získať množstvo závažných vedľajších účinkov: od straty sluchu až po poškodenie zrakového nervu. Preto je lekár pred predpísaním aminoglykozidov povinný dôkladne preštudovať situáciu pacienta a v prípade povinného užívania liekov vysvetliť všetky možné dôsledky.
Okrem aminoglykozidov existuje množstvo ďalších antibakteriálnych látok, ktorých použitie počas liečby nie je v žiadnom prípade zlučiteľné s dojčením:
- chloramfenikol (môže spôsobiť cyanózu, zhoršenie hematopoetickej funkcie kostnej drene);
- tetracyklín (vedie k narušeniu tvorby kostí u detí);
- linkomycín;
- ciprofloxacín;
- metronidazol (narúša metabolizmus bielkovín);
- klindamycín (rovnaký účinok ako metronidazol);
- skupina fluorochinolónových antibiotík (používajú sa pri urologickej infekcii, môžu poškodiť medzikĺbovú chrupavku dieťaťa a negatívne ovplyvniť jeho rast).
Jediná vec, ktorú možno poradiť dojčiacim matkám, je, ak to lekár predpíše podobné antibiotiká, je potrebné dočasne prerušiť dojčenie. V takom prípade budete musieť prejsť na umelú zmes, pretože po liečbe bude trvať aj úplné odstránenie toxínov z tela ženy. Vo všetkých ostatných prípadoch vždy zvoľte bezpečnejšiu alternatívnu možnosť liečby.
Poďme zistiť názor odborníka Dr. Komorowského, ktoré lieky by sa mali používať počas laktácie a ktoré nie. Pozývame vás pozrieť si video, kde pediater hovorí o vlastnostiach niektorých liekov, možnosti ich negatívnych účinkov a tiež poskytuje užitočné informácie o alternatívnych možnostiach liečby rôznych chorôb.
Subinvolúcia maternice po pôrode
Dievčatá, podeľte sa so mnou o svoje skúsenosti. Faktom je, že v noci z piatka na sobotu, 8 dní po pôrode, som pri stúpaní po schodoch domov zistila, že krvácam. Doma som bol zhrozený z jej čísla a zavolal som záchranku. V tomto prípade bolo krvácanie okamžité, t.j. vytieklo veľa a bolo to, potom všetko prestalo a kým prišla sanitka už nič.Samozrejme ma odviezli do pôrodnice. Na pohotovosti sa na mňa pozreli v kresle a urobili skutočné upratovanie (pekelne...
Prečítajte si úplne...
Dojčenie a choroba - čo robiť
Ak má dojčiaca žena bežnú vírusovú infekciu (čo sa nazýva „prechladnutie“), môže svoje dieťa dojčiť aj naďalej. Ona aj dieťa musia pokračovať v dojčení, pretože... 1. S materským mliekom začalo dieťa dostávať ochranné protilátky produkované telom matky proti patogénu ešte predtým, ako sa ochorenie matky začalo klinicky prejavovať. Prerušenie kŕmenia pripravuje telo dieťaťa o potrebnú imunitnú podporu, s možnou inváziou vírusov bude musieť bojovať samo. Zvyšuje sa šanca, že ochorie u bábätka, ktoré je odstavené počas choroby matky. 2. Pri odstavovaní dieťaťa od...
Deväť mesiacov vzrušenia a úzkosti počas očakávania dieťaťa je za nami. Bábätko sa narodilo, no nič sa nezmenilo – stále sa o neho bojíte. Prečo plače? Trochu ste pribrali? Má dosť mlieka? Pri starostiach a starostlivosti o dieťa zabúdate na seba, nevšímate si prvé príznaky prechladnutia či tráviacich ťažkostí – a teraz vám vyskočila teplota a objavili sa ďalšie príznaky choroby. Aká je liečba a môže dojčiaca matka užívať antibiotiká? Poďme na to.
V akých prípadoch je užívanie antibiotík počas laktácie opodstatnené?
Nie každé ochorenie sprevádzané vysokou horúčkou a vážnym stavom je potrebné liečiť antibiotikami. Antibakteriálne lieky sú bezmocné, ak je príčinou ochorenia vírus. Preto sa pred bežením do lekárne poraďte s lekárom. Lekár vás vyšetrí, vypočuje si vaše sťažnosti a v prípade potreby vám odporučí na testy. Na základe výsledkov vyšetrení stanoví diagnózu a pri potvrdení bakteriálnej infekcie predpíše antibiotickú liečbu. V tomto prípade stačí upozorniť lekára, že dojčíte, a potom prísne dodržiavať odporúčania a pokyny lekára na používanie tohto alebo toho antibakteriálneho lieku.
Pred začatím antibiotickej liečby počas dojčenia by sa žena mala rozhodne poradiť s odborníkom.Toxický účinok antibiotík na ľudský organizmus je oveľa menší ako na organizmus mikróbov, alebo úplne chýba. Táto vlastnosť antibakteriálnych látok sa nazýva princíp selektivity.
Antibiotiká a dojčenie: mechanizmus účinku, skupiny antibakteriálnych liečiv
Existuje množstvo antimikrobiálnych liekov, ktoré možno použiť na potlačenie infekcie bez prerušenia dojčenia. Takýchto liekov je málo a nie všetky sa voľne predávajú. Mechanizmus účinku týchto liekov spočíva v tom, že pri vstupe do tela dojčiacej ženy sa účinná látka lieku buď absorbuje do materského mlieka v minimálnom množstve (menej ako 0,1% dávky konzumovanej matkou), alebo sa rozkladá a vylučuje sa z tela v minimálnom čase. V oboch prípadoch je účinok na dieťa veľmi jemný. Výsledkom je, že matka dostáva účinnú liečbu a dieťa nie je zbavené primeranej výživy.
Video: Doktor Komarovský o antibiotikách
Existuje niekoľko skupín antibakteriálnych látok, ktoré sú indikované pre ženy počas dojčenia:
- Penicilíny - majú silný antimikrobiálny účinok (Ampicilín, Oxacilín, Piperacilín atď.).
- Cefalosporíny sú oficiálne uznané ako bezpečné, netoxické lieky (Cefazolin, Cefuroxim, Cefepime, Ceftibuten atď.).
- Makrolidy - používajú sa na alergie na iné antimikrobiálne látky (erytromycín, azitromycín, midekamycín atď.).
Tabuľka: antibiotiká povolené počas dojčenia
| Účinná látka | Čo obsahujú lieky | Podmienky predaja |
| Amoxicilín | Amoxicilín | Cez pult |
| Amoxicilín | Arlet | Cez pult |
| Amoxicilín | Ospamox | Na predpis |
| Amoxicilín | Hiconcil | Na predpis |
| Amoxicilín | Ekkláve | Na predpis |
| Amoxicilín | Amoxiclav | Na predpis |
| Amoxicilín | Amoklav | Na predpis |
| Amoxicilín | Amoxil-K | Na predpis |
| Amoxicilín | Augmentin EÚ | Na predpis |
| Amoxicilín | Amoxil K-625 | Na predpis |
| Monomycín | Monomycín | Na predpis |
| Zinok-bacitracín | bacitracín | Cez pult |
| Cefoperazón | Cefosin | Cez pult |
| Sulfalén | Sulfalén | Cez pult |
| rifamycín | Otofa | Na predpis |
| Dioxometyltetrahydropyrimidín | Levomekol | Cez pult |
| pyrazínamid | pyrazínamid | Na predpis |
| Framycetin | Isofra | Na predpis |
| Tobramycín | Tobrex | Cez pult |
Keď dostanete svoj recept, kúpte si presne ten liek, ktorý vám predpísal váš lekár.
Ak lekáreň ponúka analógy predpísaného lieku, požiadajte o pokyny: niektoré lieky na báze amoxicilínu sa musia počas laktácie používať s veľkou opatrnosťou, napríklad Rapiclav a Panklav a Ecobol je vo všeobecnosti kontraindikovaný počas dojčenia.
Nechajte sa liečiť a pokračujte v kŕmení
Počas laktácie môže byť žene predpísané antibakteriálne lieky patriace do skupiny makrolidov, cefalosporínov a penicilínov. Účinné látky v týchto liekoch prechádzajú do materského mlieka v minimálnom množstve a nemajú silný účinok na dieťa.
Augmentin
Obľúbeným kombinovaným antibiotikom na báze amoxicilínu je Augmentin, ktorý obsahuje aj kyselinu klavulanovú. Je indikovaný pri ochoreniach dolných a horných dýchacích ciest, infekciách urogenitálneho traktu, používa sa ako prevencia komplikácií vznikajúcich po zubných operáciách, účinný pri ochoreniach kože, mäkkých tkanív, kostí a kĺbov. Vedľajšie účinky často zahŕňajú genitálnu kandidózu, nevoľnosť, bolesť brucha a hnačku. Hoci je liek schválený na použitie u dojčiacich žien, upozorňujeme, že u dieťaťa sa môže vyskytnúť alergická reakcia vo forme vyrážky, afty a poruchy trávenia. Ak sa u dojčiat vyskytnú nežiaduce účinky, dojčenie sa má prerušiť.
WHO – Svetová zdravotnícka organizácia – zaradila Augmentin do zoznamu životne dôležitých liekov.
Liečivo Augmentinu je amoxicilín Flemoxin Solutab
Širokospektrálne penicilínové antibiotikum, ktoré má baktericídny účinok. Účinnou látkou lieku je rovnaký amoxicilín. Je indikovaný pri bakteriálnych infekciách vonkajšieho dýchacieho systému, urogenitálneho systému a tráviaceho traktu, ako aj pri ochoreniach kože a mäkkých tkanív. Vedľajšie účinky zahŕňajú nežiaduce príznaky dysfunkcie tráviaceho systému, ako je nevoľnosť, hnačka a vracanie. Z močových ciest sa môže vyvinúť zápal obličiek a nepokoj, úzkosť a nespavosť môžu naznačovať poruchy vo fungovaní nervového systému. Medzi jasné kontraindikácie patrí precitlivenosť na zložky lieku. Pri dojčení sa predpisuje, ak prínosy liečby prevažujú nad rizikom vedľajších účinkov u dojčaťa.
Charakteristickým znakom liekovej formy Flemoxin Solutab je, že tablety sa ľahko rozpúšťajú vo vode a rýchlo a úplne sa vstrebávajú z tráviaceho traktu. Vilprafen
Rovnako široké je aj spektrum terapeutických účinkov josamycínu, účinnej látky Vilprafenu, antibiotika zo skupiny makrolidov. Pomáha vyrovnať sa s infekciami ústnej dutiny, horných a dolných dýchacích ciest, urogenitálneho systému, kože a mäkkých tkanív, používa sa pri liečbe záškrtu a šarlachu. Ako každé iné antibiotikum, Vilprafen môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, pálenie záhy a hnačka. Alergické kožné reakcie a dočasná strata sluchu sa vyvíjajú pomerne zriedkavo. Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na makrolidové antibiotiká a závažné poškodenie pečene. Ale aj keď takéto stavy nie sú identifikované, liek by mal byť predpísaný dojčiacej matke s veľkou opatrnosťou.
Vilprafen je predpísaný na boj proti intracelulárnym mikroorganizmom, ako aj niektorým anaeróbnym baktériám Cefazolin
V nemocničnom prostredí sa Cefazolin, antibiotikum patriace do prvej generácie skupiny cefalosporínov, často používa na liečbu bakteriálnych infekcií. Široké používanie cefazolínu v nemocniciach je spôsobené tým, že tento liek sa podáva iba injekčne, pretože pri perorálnom podaní sa ničí v gastrointestinálnom trakte a nemá čas na terapeutický účinok na telo. Ale, samozrejme, môžete si podať injekciu Cefazolinu doma, ak ju podáva kvalifikovaný odborník. Účinnou látkou lieku je cefazolín vo forme sodnej soli, rozpustnej vo vode. Indikované pri ochoreniach dýchacích a močových ciest, otravách krvi, syfilise a kvapavke. Cefazolín sa v nízkych koncentráciách nachádza v materskom mlieku. Vzhľadom na skutočnosť, že liek je účinný pri liečbe mastitídy a pooperačných infekcií, ktoré sa vyskytujú po cisárskom reze a prirodzenom pôrode, je riziko použitia Cefazolinu u dojčiacich žien opodstatnené.
Antibiotikum Cefazolin je dostupné iba vo forme suchého prášku určeného na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie. Liečiť, nekŕmiť
Žiaľ, nie vždy je možné vyliečiť sa antibiotikami bez odstavenia dieťaťa od prsníka. Napríklad, ak ste si pri prechádzke v parku priniesli kliešťa a nakazili ste sa lymskou boreliózou. Alebo po vypití mlieka od chorej kravy dostali brucelózu. V týchto prípadoch budete musieť byť liečení antibiotikami, ktoré sú nezlučiteľné s dojčením. A kým sa liečite, dieťa treba kŕmiť upravenou umelou výživou alebo odsatým mliekom, ktoré treba skladovať v mrazničke.
Počas liečby antibiotikami, ktoré nie sú indikované na laktáciu, bude musieť žena prestať dojčiť Sumamed a azitromycín
Medzi lieky, ktoré by ste počas užívania nemali dojčiť, patria Sumamed a Azitromycín. Aktívnou zložkou v nich je azitromycín, syntetické širokospektrálne antibiotikum. Vylučuje sa do materského mlieka, takže dieťa bude musieť byť umelé aspoň počas trvania liečby matky. Pre dojčiacu ženu nemá zmysel liečiť triviálne infekcie orgánov ORL alebo bronchitídu azitromycínom - na tento účel si môžete vybrať liek schválený na laktáciu. Ale pri hnisavých kožných léziách, chlamýdiovej uretritíde a cervicitíde, v počiatočnom štádiu kliešťovej boreliózy, sú veľmi účinné Sulamed a azitromycín. Tieto ochorenia sú závažné a môžu spôsobiť vážne následky, takže vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, črevné ťažkosti a nevoľnosť, nie sú také hrozné.
Semisyntetické antibiotikum azitromycín patrí do skupiny makrolidov, ktoré môžu v ojedinelých prípadoch spôsobiť poruchu sluchu Suprax
Suprax sa nepredpisuje dojčiacim ženám. Liečivo je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie cefixím. Okrem zápalov ucha, hrdla, nosa, priedušiek a pľúc spôsobených baktériami sa používa na liečbu nekomplikovaných infekcií močových ciest a kvapavky. Pri používaní Supraxu sa môžu vyskytnúť alergické reakcie, poruchy fungovania tráviaceho a nervového systému, obehových a močových orgánov. Použitie Supraxu je kontraindikované nielen u dojčiacich matiek. Zoznam absolútnych obmedzení zahŕňa:
- deti do 12 rokov;
- deti a dospelí s telesnou hmotnosťou nižšou ako 25 kg;
- deti a dospelí trpiaci chronickým zlyhaním obličiek a dedičnou intoleranciou fruktózy.
V súčasnosti je liek Suprax dostupný v dvoch odrodách - Suprax a Suprax Solutab, ktoré sa navzájom líšia iba názvami a formami uvoľňovania. Ampicilín
Ampicilín je antibiotikum zo skupiny semisyntetických penicilínov so širokým spektrom baktericídneho účinku, ktoré je kontraindikované aj u žien počas dojčenia. Liečivo je ampicilín vo forme trihydrátu. Predpísané prísne podľa indikácií. Účinne sa vyrovná s ochoreniami dýchacích ciest a orgánov ORL, gynekologickými infekciami, peritonitídou a sepsou. Alergické kožné reakcie, nevoľnosť, vracanie a hnačka môžu byť vedľajšími účinkami pri užívaní lieku. V prípade závažnej dysfunkcie pečene je používanie ampicilínu prísne zakázané.
Ampicilín je účinný ako liek na liečbu hnisavých chirurgických infekcií, infekcií močových ciest, cholecystitídy Levomycetin
Účinnou látkou lieku Levomycetin je chloramfenikol. Liek zmierňuje zápal a lieči infekcie akýchkoľvek tkanív a orgánov za predpokladu, že sú spôsobené mikroflórou citlivou na chloramfenikol. Levomycetin bojuje proti patogénom brušného týfusu, tularémie, úplavice, používa sa pri liečbe bakteriálnych kožných infekcií a pomáha aj pri popraskaných bradavkách, ktoré vznikajú pri dojčení. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť z tráviaceho systému, zmyslových orgánov a nervového systému a je možná plesňová infekcia. Kontraindikácie pri používaní lieku sú precitlivenosť na zložky, zlyhanie obličiek a pečene.
Levomycetin je široko používaný v oftalmológii a pediatrii Mimochodom, chloramfenikol v kombinácii s metyluracilom je obsiahnutý v masti s názvom Levomekol. Nie je kontraindikovaný počas laktácie a je predpísaný dojčiacim ženám na liečbu poškodených bradaviek. Pred kŕmením zmyte masť. Aby sa rany znova a znova nezranili, používajú sa silikónové podložky.
Antibiotikum makrolidovej skupiny s bakteriostatickým účinkom. Účinnou látkou tohto lieku je erytromycín. Erytromycín sa používa na liečbu závažných infekčných ochorení. Liek zachraňuje pred záškrtom, čiernym kašľom, brucelózou, kvapavkou, syfilisom, aj keď iné penicilínové a tetracyklínové antibiotiká boli bezmocné. Strata sluchu, alergické kožné reakcie, kandidóza sú prejavy vedľajších účinkov erytromycínu. Liek nie je indikovaný pri výraznej strate sluchu, tehotenstve a pri dojčení, žltačke a arytmii sa predpisuje s veľkou opatrnosťou.
Erytromycín je pacientmi tolerovaný lepšie ako lieky zo skupiny penicilínov, preto ho možno použiť pri alergiách na penicilíny a tetracyklíny Tabuľka: antibiotiká a obchodné názvy liekov na ich základe
Fotogaléria: antibakteriálne lieky vytvorené na báze účinných látok: azitromycín, cefixím, chloramfenikol a erytromycín
Účinnou látkou lieku Azitrox je azitromycín, ktorý potláča aktivitu vnútorných aj extracelulárnych patogénov. Loprax obsahuje cefixím - antimikrobiálnu látku tretej generácie cefalosporínov Hlavná látka lieku Levomycetin Actitab je syntetické širokospektrálne antibiotikum chloramfenikol. liek Erytromycín (účinná látka erytromycín) je antibiotikum makrolidovej skupiny, spektrum antimikrobiálneho účinku je blízke penicilínom
Mlieko, fermentované mliečne výrobky, čaj a káva a džúsy neutralizujú účinok antibiotík, preto by ste tieto lieky mali užívať len s vodou!
Všetky uvedené antibakteriálne lieky, ktoré sú počas dojčenia kontraindikované, sa musia predávať na lekársky predpis.
Pravidlá na udržanie laktácie počas liečby antibiotikami
Takže ste snívali o tom, že budete svoje dieťa kŕmiť mliekom až rok, ale ochoreli ste a lekár vám predpísal antibiotikum, ktoré je nezlučiteľné s dojčením. Liečba je potrebná, ale musíte dodržiavať niektoré pravidlá a potom antibakteriálna látka prinesie maximálny úžitok matke a minimálnu škodu pre dieťa:
- Musíte sa liečiť, kým sa neuzdravíte, a vyjadrovať sa, kým sa vaše telo nezbaví lieku. Informujte sa u svojho lekára, kedy môžete obnoviť dojčenie. Napríklad azitromycín sa bude vylučovať do mlieka týždeň po poslednej dávke.
- Aby ste svoje dieťa nerozmaznali fľašou, kŕmte ho lyžičkou alebo cez cumlík s menšími otvormi, ako si vyžaduje jeho vek. Vyberte si latexový výrobok, ktorý je tvarom a veľkosťou blízky vašej bradavke.
- Nezúfajte, ak vám začne klesať prísun mlieka. Obnovenie laktácie je proces náročný na prácu, ale môžete to urobiť spolu s dieťaťom. Odborníci na dojčenie sa domnievajú, že je potrebné stimulovať tvorbu mlieka priložením dieťaťa k prsníku alebo odsávaním aspoň každé tri hodiny.
Bakteriálne infekcie nie vždy vyžadujú okamžitú liečbu antibiotikami a môžu byť mierne. Ale keď sa stav zhorší a ľudové prostriedky nepomáhajú, návštevu lekára neodkladajte. Aby ste zabezpečili, že sa zotavíte čo najskôr a že vaše milované dieťa nestratí primeranú výživu, dodržujte tieto pravidlá:
- určite povedzte svojmu lekárovi, že dojčíte svoje dieťa a chcete zachovať laktáciu;
- požiadať o predpísanie antibiotika s čo najkratšou dobou odstránenia účinnej látky z tela;
- prísne dodržiavať pokyny na použitie lieku;
- Stimulujte produkciu mlieka počas liečby.
Neschopnosť pumpovať môže spôsobiť zápal v mliečnych žľazách a spustiť rozvoj mastitídy.
Ako vidíme, nie je vôbec potrebné zastavovať laktáciu. Naopak, počas liečby by ste sa mali snažiť zachovať dojčenie a pokračovať v ňom aj po úplnom zotavení.
Zdravie nie je niečo, o čom by ste mali žartovať - to je axióma. Nepredpisujte si lieky pre seba - je to nebezpečné. Navyše antibiotiká užívané na vlastnú žiadosť alebo na odporúčanie niekoho iného sa môžu ukázať ako bezmocné zoči-voči vážnemu ochoreniu. Hlavná vec je mať na pamäti: dieťa potrebuje zdravú matku! A môže dostať dobrú výživu aj pri umelom kŕmení. Dávaj na seba pozor!
Mnohé ženy odmietajú užiť potrebné lieky včas v obave, že to poškodí dieťa, čím ohrozí svoje zdravie a schopnosť pokračovať v kŕmení dieťaťa. Koniec koncov, ak sa choroba nelieči včas, môže sa stať ťažšou a spôsobiť komplikácie.
informácie Ak máte konkrétnu chorobu, informujte svojho lekára, že dojčíte, aby vám mohol vybrať najvhodnejšiu, najšetrnejšiu a schválenú terapiu.
Schválené antibiotiká počas laktácie
Indikátorom toho, že antibiotikum je možné použiť počas laktácie, je jeho nízka penetrácia do materského mlieka, relatívne rýchle vylučovanie, nedostatok toxicity pre dieťa a jeho bezpečnosť pre rastúci organizmus.
Hlavné skupiny antibakteriálnych látok, ktorých použitie je možné, sú teda:
- penicilíny(Ampicilín, Amoxicilín, Augmentin, Ospamox a iné). Lieky v tejto skupine sú liekmi voľby, keď je potrebné predpísať antibiotiká (za predpokladu, že sú účinné proti patogénu, ktorý spôsobil ochorenie). Tieto lieky prechádzajú do materského mlieka v relatívne nízkych koncentráciách. Negatívnou vlastnosťou tejto skupiny je ich vysoká schopnosť vyvolať alergické reakcie u matky aj dieťaťa. Z tohto dôvodu je potrebné prísne sledovať reakciu kože na tieto antibiotiká. Môžu tiež spôsobiť riedku stolicu.
- Cefalosporíny(Cefuroxím, Cefradine, Ceftriaxone a ďalšie). Lieky z tejto skupiny tiež zle prechádzajú do materského mlieka. Sú netoxické a neovplyvňujú rast a vývoj bábätka.
- Makrolidy(Azitromycín, Erytromycín, Klaritromycín). Hoci antibiotiká tejto skupiny prenikajú do materského mlieka celkom dobre, nepozoruje sa žiadny negatívny vplyv na dieťa. Najčastejšie sú liekmi voľby pri alergických reakciách na penicilínové a cefalosporínové antibiotiká.
Pravidlá užívania antibiotík počas laktácie
Aby ste minimalizovali možné vedľajšie účinky pri užívaní (legálnych) antibiotík, dodržujte niekoľko pravidiel:
- Nevykonávajte samoliečbu. Choďte k lekárovi a nechajte si od neho predpísať najvhodnejší liek v správnom dávkovaní.
- Nesnažte sa znížiť dávku lieku. To môže viesť k zlyhaniu liečby a predĺženiu trvania liečby.
- Užívajte antibiotiká počas alebo bezprostredne po kŕmení. Pokúste sa rozložiť príjem liekov (podľa pokynov a lekárskych predpisov) tak, aby k nemu došlo v čase pred maximálnym intervalom kŕmenia. Napríklad, ak potrebujete piť toto antibiotikum raz denne, urobte to počas večerného kŕmenia. Ak 2-krát denne, tak prvý raz vypite pred spaním (alebo ešte lepšie počas spánku na čerstvom vzduchu) a druhýkrát o 12 hodín neskôr večer alebo v noci.
Zakázané antibiotiká počas laktácie
V niektorých prípadoch sú schválené antibiotiká proti konkrétnemu patogénu neúčinné a lekár musí predpísať tie, ktoré po užití musia prerušiť laktáciu. Nezúfajte, pretože po ukončení liečby môžete ľahko obnoviť dojčenie.
Zakázané antibakteriálne lieky počas dojčenia zahŕňajú:
- Aminoglykozidy(Amikacín, Kanomycín, Streptomycín a iné). Hoci lieky tejto skupiny prenikajú do materského mlieka v nízkych koncentráciách, možná toxicita pre sluchové orgány a obličky dieťaťa neumožňuje ich použitie počas laktácie.
- tetracyklíny(Doxycyklín, Tetracyklín) dobre prenikajú do materského mlieka. Majú tiež negatívny vplyv na rastúce telo dieťaťa: v dôsledku tvorby komplexných zlúčenín s vápnikom môžu tieto lieky narušiť vývoj kostného tkaniva a skloviny.
- Fluorochinolóny(Ciprofloxocin) preniká vo veľkom množstve do materského mlieka a môže spôsobiť narušenie vývoja tkaniva chrupavky dieťaťa.
- Linkomycín dobre preniká do mlieka. Spôsobuje výrazné poruchy v črevách dieťaťa.
- klindomycín spôsobuje rozvoj pseudomembranóznej kolitídy u detí, ktorých matky ho konzumovali počas laktácie.
- Sulfónamidy ovplyvňujú metabolizmus bilirubínu u novorodencov, čo môže viesť k rozvoju kernikteru.
Dojčenie po užití antibiotík
dôležité Ak boli matke predpísané antibiotiká z druhej skupiny, kŕmenie by sa malo pozastaviť. To však neznamená, že pokračovanie laktácie po liečbe je nemožné.
