Liečba salmonely u detí. Vyberáme správnu liečbu salmonelózy u detí: od liekov až po diétu. Čo to je

Spomedzi detských infekčných chorôb je salmonelóza na druhom mieste. Ide o akútnu črevnú patológiu, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu. Je vysoká pravdepodobnosť, že v dôsledku predčasného poskytnutia pomoci skončíte na dlhší čas na nemocničnom lôžku, pretože nie všetci rodičia dokážu rýchlo rozpoznať príznaky salmonelózy u detí. Aby bolo možné odlíšiť chorobu od tej istej úplavice, ktorá sa vyskytuje nie menej často, je potrebné poznať všetky znaky jej prejavu a v prípade podozrenia vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Existuje mnoho pôvodcov črevných infekcií u detí. Často je príčinou ich výskytu gramnegatívna tyčinka - salmonela. Choroby, ktoré spôsobuje, majú podobné príznaky a symptómy. Preto je pri diagnostikovaní tejto črevnej infekcie zvykom uvádzať len formu jej prejavu. Sérotyp izolovanej salmonely indikuje iba zdroj infekcie.

Klasifikácia salmonelózy podľa formy prejavu, ktorý možno diagnostikovať u detí:

• Gastrointestinálne. Najbežnejšia forma akútnych gastrointestinálnych porúch.
• Ako týfus. Prítomná je vyrážka roseola, silná horúčka a zväčšená pečeň a slezina. Exacerbácie majú vlnitý charakter, pripomínajú týfus.
• Septik. Ťažká forma ochorenia, ktorej rozvoj je typický u ľudí s imunosupresívnym syndrómom a detí do jedného roka. Nedostatok ochranných funkcií neumožňuje lokalizáciu infekcie iba v črevnej oblasti. Často infekčné agens prenikajú do drene, čo vyvoláva vývoj meningeálneho syndrómu.
• Vymazané. Mierna forma, pri ktorej sa u dieťaťa prejavujú mierne príznaky vo forme hnačky.
• Subklinický. Zisťujú ju až výsledky testov na salmonelózu. Nevyskytujú sa žiadne príznaky a osoba sa považuje len za nosiča.

Inkubačná doba pre rozvoj ochorenia sa môže pohybovať od 6 hodín do 3 dní, priemerná dĺžka je 24 hodín. Manifestácia salmonelózy u detí je zvyčajne charakterizovaná ťažkou intoxikáciou.

Cesty infekcie

Baktérie salmonely sa najčastejšie prenášajú potravou. Zdrojom nákazy sú najmä živočíšne produkty, ktoré sa môžu dostať do jedálnička detí – mäso, mlieko, vajcia získané z hospodárskych zvierat.

Existujú aj iné spôsoby, ako sa salmonela môže dostať do tela dieťaťa:

• Infekciu vylučujú chorí ľudia alebo jej nosiči a pri zlej hygiene sa môže preniesť aj na deti.
• Domáce zvieratá, ako sú mačky a psy, ktoré jedia surové, predtým infikované mäso, môžu tiež šíriť salmonelu.
• Baktérie vstupujú do tela dieťaťa pri pití kontaminovanej vody, ktorá často obsahuje odpadové produkty infikovaných ľudí a zvierat.
• Konzumácia rastlinných potravín náhodne kontaminovaných salmonelou. Napríklad v lete sa v hnijúcom, infikovanom mäse môžu premnožiť baktérie a hmyz ich prenesie do ovocia či zeleniny.

Priaznivé podmienky podporujú rast baktérií salmonely v potravinách, pričom ich vzhľad a kvalita sa vôbec nemení. Dieťa môže konzumovať kontaminovaný výrobok bez toho, aby o tom vedelo.

Deti mladšie ako jeden rok zvyčajne dostanú infekciu od infikovanej matky alebo iného člena rodiny, ktorý sa priamo podieľa na starostlivosti. Netreba zabúdať, že prenos salmonelózy u rodičov je tiež vážnym nebezpečenstvom pre dieťa. Pri zaobchádzaní s novorodencom by mala byť hygiena najvyššou prioritou.

Patogenéza a príznaky

Vývoj infekcie sa zvyčajne vyskytuje v tenkom čreve. Tam baktérie kolonizujú a napádajú blízke tkanivá. U detí tento proces vyvoláva výskyt najbežnejšieho typu salmonelózy - gastrointestinálneho traktu.

Menej často sa v miestach osídlenia salmonelou vytvárajú proliferatívne alebo hnisavé ložiská, ktoré vedú k rozvoju týfusu podobných alebo septických symptómov.

Manifestácia ochorenia u dieťaťa je charakterizovaná vlnovou priťažujúcou povahou. Vysvetľuje sa to množením baktérií, prerušovaným charakterom nových kolónií a rozpadom starých.

Novovzniknuté bacily prenikajú do krvi a lymfy, zatiaľ čo v sliznici tenkého čreva sa pozoruje deštrukcia zastaraných baktérií sprevádzaná uvoľňovaním entero- a endotoxínov. Tento proces spôsobuje, že dieťa dostane vysokú horúčku a toxický šok.

Enterotoxíny vedú k zvýšeniu intracelulárnej koncentrácie bioaktívnych látok a narušeniu transportu iónov sodíka a chlóru cez jej membránu. V dôsledku toho sa hromadia v črevnom lúmene, čo spôsobuje, že sa u dieťaťa rozvinie vodnatá hnačka, nerovnováha rovnováhy voda-soľ a hypovolemický šok.

Expozícia endotoxínom ovplyvňuje zrážanlivosť krvi, znížený cievny tonus a termoreguláciu tela pacienta. Imunitná odpoveď je charakterizovaná produkciou protilátok rôznych tried a zvýšením fagocytárnej aktivity makrofágov.

Príznaky salmonelózy u detí sa nemôžu prejaviť prítomnosťou takýchto imunoglobulínov, pretože ich výskyt je hlavne výsledkom sekundárnej imunitnej odpovede u dospelých. Vývoj zložitejších foriem tejto bakteriózy sa často vysvetľuje vývojom imunotolerancie na antigény týchto baktérií.

Symptómy u detí

Prejavy tejto infekčnej choroby u detí závisia od formy jej vývoja. Inkubačná doba končí maximálne po šiestich dňoch.

Takmer všetky typy salmonelózy sú charakterizované:

• Akútne obdobie sprevádzané vysokou horúčkou a trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov.
• Častá stolica so silným nepríjemným zápachom.
• Dehydratácia.

U malých detí a dojčiat sú prejavy salmonelózy charakterizované nielen črevnými poruchami. Symptómy sú zvyčajne výrazné a majú závažný klinický obraz.

Salmonelóza u malých detí sa prejavuje:

• Ťažká intoxikácia tela.
• Regurgitácia.
• Nadúvanie.
• Znížená chuť do jedla.
• Podchladenie končatín.
• Hypotrofia.
• Suchá koža a sliznice.
• Starosť.

Rôzne formy salmonelózy sa prejavujú prítomnosťou ďalších príznakov, ktoré sa líšia nielen v závislosti od jej odrôd, závažnosti infekcie, ale aj od vekovej kategórie dieťaťa.

Gastrointestinálna forma

Táto odroda je bežná najmä medzi mladšou vekovou skupinou. Malé deti so slabým imunitným systémom a predčasne narodené deti sa stávajú ľahkou korisťou salmonely.

U detí starších ako 2 roky sa infekčné ochorenie podobá gastritíde alebo gastroenteritíde s podobnými príznakmi:

• Hypertermia.
• Úzkosť, slabosť, všeobecná nevoľnosť.
• Bolesť v epigastrickej oblasti.
• Plynatosť, nevoľnosť, vracanie.
• Častá riedka stolica s inklúziami nestráveného jedla.
• Hustý biely alebo žltkastý povlak na jazyku.

Nedostatok zručností v oblasti osobnej hygieny a neustála túžba vkladať si do úst rôzne predmety vystavuje deti do 2 rokov riziku.

Choroba sa v tomto prípade vyvíja vo forme enteritídy, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• Nízka telesná teplota.
• Nepokoj a nepokoj.
• Tvorba plynu s charakteristickým dunením.
• Plynatosť.
• Pravidelné zvracanie.
• Veľmi častá stolica kašovitej konzistencie so zelenkavými hlienovými nečistotami a silným zápachom.

Okrem toho sa gastrointestinálne prejavy salmonelózy u detí môžu vyskytnúť vo forme kolitídy. Medzi hlavné príznaky tohto typu patria:

• Akútne počiatočné obdobie s ťažkou intoxikáciou.
• Bolesť v hrubom čreve.
• Častá riedka stolica zmiešaná s krvou a hlienom.
• Fekálna hmota sa podobá močiarnej kaši s nepríjemným zápachom.

Gastrointestinálna forma veľmi často spôsobuje u dieťaťa zníženie produkcie sekrečných tekutín tráviaceho systému a narušenie ich odtoku, znižuje sa absorpcia a objavuje sa dysbakterióza.

U niektorých detí sa vyvinie chronická pankreatitída. Tento vek je charakterizovaný reaktívnou artritídou postihujúcou kolenné alebo lakťové kĺby.

Forma podobná týfusu

Tento typ salmonelózy má podobné príznaky ako paratýfus. Hoci neexistuje stav týfusu, všetky hlavné príznaky tejto choroby u dieťaťa sú zvyčajne viditeľné na tvári.

Bežný obraz salmonelózy podobnej týfusu:

• Gastrointestinálna dysfunkcia sprevádzaná horúčkou.
• Intoxikácia sprevádzaná malátnosťou, letargiou a úzkosťou.
• K normalizácii črevných funkcií dochádza približne na 2. deň.
• Potom nastáva prudká hypertermia tela.
• Zhoršenie celkového zdravotného stavu.
• Existuje apatia, letargia, bledosť a vyrážka sa objavuje hlavne v brušnej oblasti.
• Na 6. deň sa auskultácia srdca otupí a v pľúcach sa objaví suchý sipot.
• Zväčšuje sa slezina a pečeň, napuchne žalúdok.

Horúčka u dieťaťa so salmonelózou podobnou týfusu môže byť konštantná alebo periodická a môže trvať až 3 týždne.

Septická forma

Už ťažký priebeh salmonelózy s touto odrodou u detí sa vyvinie do nebezpečnejšieho variantu. Ale stojí za zmienku, že na to, aby sa vyskytla septická forma ochorenia, sú potrebné špeciálne podmienky. Hlavným je nedostatok imunitnej obrany. Častejšie sa choroba vyvíja u oslabených alebo predčasne narodených detí, ako aj u dojčiat kŕmených z fľaše.

Symptómy a prejavy septickej formy salmonelózy:

• Choroba sa začína vyvíjať akútne, sprevádzaná vysokou horúčkou od prvých dní.
• Hnačka v počiatočnom štádiu môže byť mierna alebo stredne závažná.
• Dieťa vyvíja silné potenie a tachykardiu.
• Objavuje sa žltačka a hepatosplenomegália.
• Stav sa každým dňom zhoršuje, rozvíjajú sa zápalové procesy vo vnútorných orgánoch.
• Patogenéza často prechádza do štádia meningitídy, pneumónie, otitídy, pyelonefritídy, osteomyelitídy.

U niektorých detí sa po liečbe septickej salmonelózy určitý čas uvoľňujú baktérie, ktoré sa nachádzajú vo výkaloch, ako aj v spúte, moči a cerebrospinálnej tekutine. Ak sa po 3 mesiacoch tento proces nezastaví, dieťaťu sa diagnostikuje chronické štádium.

Vymazané a subklinické formy, nosičstvo baktérií

Tieto odrody majú miernejší priebeh salmonelózy. V zásade v takýchto prípadoch funguje obranný systém dieťaťa dokonale a dokáže sa s infekciou vyrovnať sám.

Vymazaná forma salmonelózy sa vyvíja s prenikaním malého množstva infekčných agens a vyskytuje sa s menšími príznakmi vo forme hnačky a miernej malátnosti. Všetky príznaky vymiznú asi po 2 dňoch, čo je typické pre úplné uzdravenie.

Subklinická rozmanitosť salmonelózy sa vyskytuje v latentnej forme a dieťa nevykazuje žiadne príznaky ochorenia. Prítomnosť infekcie sa zistí náhodne, napríklad pri bežnej lekárskej prehliadke. Prítomné baktérie zvyčajne nespôsobujú žiadnu škodu a osoba sa považuje len za prenášača baktérií.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že pri absencii symptómov u dieťaťa je ťažké mať podozrenie na prítomnosť infekcie v tele a biologický materiál uvoľnený baktériami môže poškodiť zdravého človeka.

Musí sa tiež liečiť identifikovaný prenos baktérií a ľudia, ktorí sa o takéto deti starajú, musia dodržiavať sanitárne a hygienické normy.

Typy liečby u detí

Veková skupina do 1 roka spadá pod povinnú hospitalizáciu a plný lekársky dohľad bez ohľadu na to, aká forma salmonelózy sa u dieťaťa vyvinie. U starších detí sa toto infekčné ochorenie môže liečiť ambulantne, len ak je mierne.

Terapia salmonelózy zložitejších foriem, iných ako miernych, je rozdelená do niekoľkých etáp:

• Diétna terapia.
• Medikamentózna liečba.
• Rehydratačná terapia.
• Symptomatická liečba.
• Detoxikácia organizmu.
• Rehabilitačná terapia.

Diétna terapia

Rozvoj zložitých a závažných foriem salmonelózy vyvoláva poruchu tráviaceho systému tela. Nedostatok enzýmov vedie k zlému rozkladu a tráveniu potravy a malabsorpcia vedie k neúplnej absorpcii.

Aby sa minimalizovalo podráždenie gastrointestinálneho traktu, zavádza sa zákaz určitých produktov:

• Živočíšne potraviny bohaté na tuky.
• Plnotučné mlieko.
• Rastlinné potraviny bohaté na hrubú vlákninu.

Okrem toho terapia pre pacientov so salmonelózou začína vymenovaním špeciálnej diéty, konkrétne tabuľky č. 4, kde sa používajú:

• Kaša na vodnej báze vyrobená z ovsených vločiek alebo ryže.
• Varené alebo dusené rybie jedlá.
• Varené rezne.
• Varené mäsové guľky s nízkym obsahom tuku.
• Odstredený syr.
• Nízkotučné syry.
• Ovocné želé.

Diétna výživa sa pozoruje mesiac. Začína sa vodno-čajovou prestávkou v prvých 6 hodinách po objavení sa príznakov salmonelózy. Dieťaťu sa najskôr podáva voda a potom sa do stravy postupne zavádza ľahké jedlo.

Medikamentózna liečba

Antibakteriálna terapia je typická pre salmonelózu ťažkých a generalizovaných foriem. V týchto prípadoch sú deťom predpísané Amikacin, Rifampicillin, Nevigramon, Levomecitin, Doxycycline. Pri miernych formách sú antibiotiká kontraindikované.

Jedným zo špecifických liekov na liečbu salmonelózy u detí sú bakteriofágy. Okrem toho sa pri komplexnej terapii ťažkých prípadov niekedy predpisujú intramuskulárne injekcie polyoxidonia.

Rehydratácia

Korekcia dehydratácie u detí s diagnózou salmonelóza sa uskutočňuje dvoma spôsobmi - intravenóznym podaním špeciálnych liekov alebo perorálnym podaním liekov.

Na obnovenie rovnováhy voda-soľ použite:

• Intravenózne – fyziologický roztok a prípravok glukózy 5 %. Používa sa, keď nie je možné podať dieťaťu liek.
• Orálne – Regidron, Glucosolan, Oralit. Dávkovanie je predpísané podľa hmotnosti dieťaťa a stupňa dehydratácie. V priemere je to 40-70 ml na 1 kg hmotnosti.

Používané roztoky sa podávajú malým deťom v zlomkových dávkach, 1 čajová lyžička každých 5 minút.

Detoxikácia

Čistenie tela toxínov sa vykonáva opláchnutím žalúdka čistou vodou alebo roztokom hydrogénuhličitanu sodného. Postup je použiteľný pre staršie deti.

Pre dojčatá sa používajú lieky Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. Podávajú sa intravenóznou kvapkou.

Detoxikácia organizmu od toxínov salmonely sa vykonáva až po odstránení dehydratácie.

zotavenie

Pri salmonelóze u detí sa spravidla vyvinie silná hnačka, ktorá odplaví prospešnú črevnú mikroflóru. Okrem toho sa pri medikamentóznej liečbe používajú širokospektrálne lieky, ktoré ničia aj prospešné baktérie.

Na normalizáciu mikroflóry v tele dieťaťa sa po liečbe salmonelózy predpisujú probiotiká a prebiotiká - Bifidumbacterin, Bifikol. Obnova funkcie trávenia sa vykonáva užívaním enzýmových prípravkov - pre deti je povolené používať Festal alebo Enzistal.

Na zlepšenie ochranných funkcií dieťaťa sa používajú imunomodulačné lieky.

Salmonelóza– infekčné ochorenie spôsobené salmonelou. Salmonelóza u detí je jednou z najčastejších akútnych črevných infekcií, na ktorú sú náchylní aj novorodenci a dojčatá. Charakterizovaná ťažkou intoxikáciou a dehydratáciou (dehydratácia). Ľahké formy ochorenia vymiznú za niekoľko dní a nezanechajú žiadne následky. A ťažké formy salmonelózy môžu viesť k vážnym komplikáciám. Preto je pri prvých príznakoch ochorenia také dôležité poradiť sa s odborníkom.

Salmonella je baktéria, ktorá zostáva životaschopná vo vonkajšom prostredí. Fotografia ukazuje, že má podlhovastý tvar. Salmonela dobre znáša nízke teploty, no vysoké teploty ju zabíjajú. Produkty kontaminované salmonelou nemenia vôňu ani farbu a nijako sa nelíšia od nekontaminovaných.

Príčiny a spôsoby infekcie salmonelózou

Je ľahké ochorieť na salmonelózu, pretože salmonela žije všade. Najčastejšie príčiny salmonelózy u detí:

• Jedlo. Výrobky, ktoré prešli nedostatočnou tepelnou úpravou – kuracie a prepeličie vajcia, mäso a mliečne výrobky – môžu spôsobiť salmonelózu.

Kuracie a prepeličie vajcia, mäso a mliečne výrobky môžu spôsobiť salmonelózu

• Kontakt-domácnosť: baktérie sa prenášajú od osoby, ktorá je už nakazená salmonelou, alebo prostredníctvom špinavých predmetov.
• Transplacentárne. Infekcia sa prenáša in utero z matky na plod.
• Pri vdýchnutí prachu obsahujúceho pôvodcu salmonelózy.
• Divoké a domáce zvieratá, ktoré samy neochorejú, ale sú prenášačmi infekcie.

Najčastejšie sa salmonelózou nakazia deti do dvoch rokov, pretože ich imunita nie je dostatočne silná, no zároveň radi skúšajú všetko „na zub“.

Symptómy

Príznaky salmonelózy sa líšia v závislosti od formy ochorenia, závažnosti a ciest infekcie. Najčastejšou léziou je gastrointestinálny trakt, táto forma sa nazýva gastrointestinálny. Podľa toho, ktorá časť gastrointestinálneho traktu je postihnutá, sa rozlišuje enteritída, gastritída, kolitída, gastroenteritída alebo enterokolitída. Keď je postihnutý gastrointestinálny trakt, príznaky salmonelózy u detí sa objavujú rýchlo a sú výrazné.

1. Teplota stúpne na 38-39˚С;
2. Bolesť žalúdka, slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, závrat.
3. Zvracanie, najprv so zvyškami jedla a potom vodnaté, zmiešané s žlčou.
4. Vyskytuje sa hnačka, charakterizovaná spenenou, zelenkastou stolicou s hlienom.

Vzhľadom na závažnosť stavu chorého bábätka je jednou z dôležitých otázok pre rodičov, ako dlho bude choroba trvať a kedy očakávať zlepšenie. Vopred je ťažké predvídať, ale v priemere hnačka trvá asi päť dní, pri ľahkej forme ochorenia môže skončiť do tretieho dňa. Nebezpečenstvo spočíva v silnej dehydratácii organizmu, ktorá sa obzvlášť rýchlo rozvíja u novorodencov a dojčiat. Okrem dehydratácie sa môžu objaviť aj ďalšie nebezpečné komplikácie – infekčno-toxický šok a zlyhanie obličiek.

Závažná forma salmonelózy je symptómami podobná úplavici. U starších detí trvá od jedného do troch týždňov, no u dojčiat, oslabených, predčasne narodených detí sa môže prejaviť od niekoľkých týždňov až po niekoľko mesiacov.

Forma podobná týfusu je menej častá a je typická pre staršie deti. Jeho hlavné príznaky:

1. Teplota vystúpi na 39-40˚С.
2. Bolesť hlavy, vracanie.
3. Existuje zmätok, delírium a halucinácie.
4. Na jazyku je viditeľný šedo-hnedý povlak.
5. Pri palpácii je bolesť v pravej iliačnej oblasti, brucho je roztiahnuté.
6. Štvrtý až šiesty deň choroby sú zväčšené pečeň a slezina.
7. Šiesty deň sa na bruchu môže objaviť vyrážka.

Poznámka! Pri týfusovej forme salmonelózy dochádza k zotaveniu za 1-1,5 mesiaca.

Septik je najvzácnejšia a zároveň najzložitejšia a najzávažnejšia forma salmonelózy. Postihuje najmä novorodencov, oslabené a predčasne narodené deti. Salmonelóza má u detí tieto príznaky:

1. Dlhotrvajúca horúčka - tri až štyri týždne, s hojným potením a zimnicou.
2. Hnisavé ohniská v rôznych orgánoch.
3. Častá stolica.

Septická forma salmonelózy je veľmi nebezpečná, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť chronickej sepsy s poškodením orgánov a výrazne sa zvyšuje aj riziko úmrtia.

Poznámka! Po vymiznutí príznakov ochorenia môže dieťa ešte tri mesiace vylučovať baktérie.

Komplikácie

Dôsledky salmonelózy závisia od formy ochorenia a jeho závažnosti. Mierna forma môže prejsť bez komplikácií. A v závažnejších prípadoch je možná tvorba ložísk zápalu vnútorných orgánov. To sa stane, ak salmonela z čriev prenikne do iných orgánov a rozšíri sa po tele.

Salmonelóza u detí spôsobuje imunodeficienciu, takže často dochádza k sekundárnej infekcii alebo dochádza k exacerbácii existujúcich chronických ochorení. Často dochádza k situáciám, keď dieťa po prekonaní salmonelózy často trpí zápalom pľúc, zápalom stredného ucha alebo angínou.

Ďalšie závažné komplikácie:

• pľúcny edém;
• cerebrálny edém;
• artritída;
• zlyhanie obličiek;
• infekčno-toxický šok.

Tieto komplikácie môžu viesť k smrti, a preto je taká dôležitá diagnostika a včasná liečba takého hrozného a nebezpečného ochorenia, akým je salmonelóza.

Diagnostika

Akútnu črevnú infekciu môžu spôsobiť rôzne patogény, pre presnejšiu diagnózu je potrebné vykonať množstvo štúdií. Aké vyšetrenia je potrebné urobiť na potvrdenie diagnózy salmonelózy?

1. Kultivácia krvi, výkalov, zvratkov, moču, cerebrospinálnej tekutiny.
2. Všeobecná analýza krvi.
3. RCA a ELISA na stanovenie protilátok v moči a krvi.
4. Coprogram.

Pri celkovej prehliadke chorého dieťaťa si lekár všíma jazyk – pri salmonelóze je hustý, dunenie a bolesť v pravej bedrovej oblasti, mimoriadne nepríjemnú stolicu, ktorá vyzerá ako močiarne blato. Všetky tieto príznaky u detí umožňujú lekárovi podozrenie na salmonelózu a presnú diagnózu možno vykonať až po obdržaní výsledkov testov.

Liečba

V závislosti od závažnosti stavu chorého dieťaťa a jeho veku sa liečba salmonelózy u detí môže vykonávať doma aj v nemocničnom prostredí.

V miernych prípadoch je možná liečba doma, ale rodičia musia sledovať dopĺňanie tekutín a predchádzať dehydratácii a starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Pamätajte! Samoliečba salmonelózy je neprijateľná a môže mať mimoriadne negatívne dôsledky. Preto sa všetky lieky môžu používať len podľa predpisu lekára.

Deti s ťažkým ochorením, oslabené deti a deti do troch rokov sú hospitalizované. V nemocničnom prostredí sa vykonáva komplexná liečba: diétna terapia, odpočinok na lôžku, čistenie tela od toxínov a boj proti dehydratácii.

Základom liečby sú lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na ničenie baktérií – antibiotiká a antiseptiká. Najčastejšie sa predpisujú antibiotiká zo skupiny cefalosporínov. Pre gastrointestinálnu formu sú predpísané enzýmy.

Na čistenie tela od toxínov je predpísaný výplach žalúdka a hemosorpcia.

Pri ťažkej dehydratácii a nemožnosti perorálnej rehydratácie sa používa intravenózna infúzia fyziologického roztoku a glukózy. Ak je dieťa schopné piť, potom mu sú predpísané Regidron, Oralit a iné podobné lieky. Každých päť minút musíte dať čajovú lyžičku roztoku.

Poznámka! Ak dieťa kategoricky odmieta užívať špeciálne lieky, môžete ho kŕmiť ovocnými nápojmi, kompótmi, vodou a inými tekutinami. Hlavné je zabezpečiť dostatočný príjem vody do tela.

Pri silnej hnačke sú predpísané lieky proti hnačke. Malo by sa však pamätať na to, že hnačka je jedným zo spôsobov, ako sa telo zbaviť toxínov, takže iba lekár môže rozhodnúť o potrebe liekov proti hnačke.

Deťom, ktoré sú dlhodobo prenášačmi baktérií, sa predpisujú bakteriofágy, posilňovače imunity a probiotiká. Tie isté lieky sú potrebné pri dlhotrvajúcej chorobe.

Diéta

Dôležitou podmienkou úspešnej liečby salmonelózy je diéta. Dojčené deti sú naďalej dojčené. „umelé deti“ sú kŕmené zvyčajnou výživou, a ak je dieťa staršie ako šesť mesiacov, potom je možné do stravy zahrnúť ryžovú a pohánkovú kašu a zeleninové pyré (ak už dieťa pozná tieto produkty). Diéta pri salmonelóze u starších detí zahŕňa vylúčenie živočíšnych tukov, plnotučného mlieka, ražného chleba, čerstvej zeleniny a ovocia zo stravy. Tu je to, čo môžete dať svojmu dieťaťu:

• pyré zeleninové polievky;
• varené chudé ryby;
• ryžová, ovsená alebo pohánková kaša s vodou;
• parené kotlety, varené mäso, najlepšie mleté;
• čerstvý tvaroh;
• pšeničný chlieb, sušienky, mäkké sušienky;
• ovocné želé a kompót zo sušeného ovocia.

Pri rozhodovaní o tom, ako dlho by mala trvať prísna diéta, je potrebné vziať do úvahy stav pacienta. Po zlepšení by sa nové produkty mali zavádzať postupne.

Prevencia

Dôležitú úlohu zohráva prevencia salmonelózy u detí. Vďaka základným pravidlám môžete výrazne znížiť riziko infekcie:

1. Jedzte dobre uvarené mäso a vajcia.
2. Po manipulácii so surovým mäsom a vajcami si umyte ruky.
3. Pred jedlom dôkladne umyte zeleninu a ovocie.
4. Dbajte na to, aby boli detské hračky čisté a aby si dieťa nedávalo predmety do úst.
5. Nakupujte produkty na dôveryhodných miestach a sledujte dátumy spotreby.

A pravidlá, ako je umývanie rúk pred jedlom a pravidelné mokré čistenie miestnosti, by sa mali vždy dodržiavať, pretože chránia pred väčšinou chorôb.

Komarovsky radí neprepadať panike pri prvých príznakoch salmonelózy u detí, ale v prvom rade analyzovať, čo presne mohlo ochorenie spustiť. To vám pomôže byť v budúcnosti ostražití a vyhnúť sa opätovnej infekcii.

Poznanie príznakov salmonelózy u detí a dospelých pomôže zastaviť šírenie tejto nebezpečnej infekčnej choroby. Je mimoriadne dôležité čo najskôr konzultovať s lekárom av prípade akútnych príznakov musíte zavolať sanitku.

Salmonelóza je akútne infekčné ochorenie tráviaceho systému, ktoré spôsobujú tyčinkovité baktérie rodu Salmonella. Žijú v črevách vtákov, zvierat a ľudí.

Akonáhle sa baktérie dostanú do ľudského tela, preniknú cez črevnú sliznicu. Toxíny, ktoré sa tvoria v dôsledku ich vitálnej aktivity, spôsobujú intoxikáciu sprevádzanú hnačkou a bolestivými syndrómami.

Tyčinky môžu vstúpiť do ľudského tela nasledujúcimi spôsobmi:

• pri konzumácii kontaminovaných živočíšnych produktov (vajcia, mäso, mlieko) alebo vody, ktorá obsahovala patogéna salmonelózy;
• pri ich umiestňovaní na potravinové výrobky so špinavými rukami;
• Možná je aj vnútromaternicová infekcia plodu od matky.

Príznaky ochorenia u detí a dospelých

Pôvodcu salmonelózy možno nájsť v produktoch živočíšneho pôvodu: mäso, mlieko a vajcia (aj prepeličie)

Príznaky salmonelózy u detí a dospelých sa môžu objaviť niekoľko hodín po jedle. Keď sa patogén prenáša kontaktom a kontaktom v domácnosti, príznaky infekcie sa môžu objaviť po niekoľkých dňoch.

Inkubačná doba sa pohybuje od 8 hodín do 3-4 dní. Klinický obraz súvisí s formou ochorenia.

Príznaky salmonelózy u detí:

• bolesť brucha;
• horúčkovitý stav;
• vracanie a nevoľnosť;
• hnačka s tekutou stolicou, ktorá má zelenkastý odtieň a výrazný nepríjemný zápach;
• dehydratácia – suchá pokožka a sliznice.

Príznaky salmonelózy u dospelých:

• zvýšenie teploty;
• nevoľnosť a zvracanie;
• kardiopalmus;
• slabosť a závraty;
• riedka stolica s častými nutkaniami, niekedy vrátane krvi.

Imunita, vek a zdravotný stav človeka určujú, ako rýchlo bude salmonelóza postupovať.

Salmonelóza má podobné príznaky ako črevná infekcia. Prečítajte si článok o tom, ako ju rozpoznať a rýchlo vyliečiť.

5 foriem ochorenia a príznakov symptómov

Rozlišujú sa tieto formy ochorenia a hlavné symptómy, ktoré im zodpovedajú:

1. Gastrointestinálne (gastrointestinálne) – najčastejšie. Je charakterizovaná: zvýšenou telesnou teplotou do 39°C, hnačkou a nevoľnosťou. Zlý zdravotný stav sprevádza bolesť svalov a kĺbov. Príznaky môžu trvať od 3 dní do týždňa.
2. Typický týfus – má príznaky podobné prvej forme. Dochádza k zväčšeniu sleziny a pečene. Príznaky trvajú dlhšie (10 až 14 dní).
3. Septický stav je najťažšia forma, ktorá sa ťažko lieči a môže byť smrteľná. Stav pacienta sa zhoršuje aj počas liečby.
4. Subklinické - je charakterizované absenciou klinických prejavov, salmonela je prítomná vo výkaloch.
5. Prenášanie baktérií - v tomto prípade neexistujú žiadne klinické príznaky ochorenia, ale laboratórne testy dokážu odhaliť baktérie rodu v biologickom materiáli Salmonella.

Diagnostika

Predbežná diagnóza sa robí na základe klinických údajov. Pri stanovení konečnej diagnózy sú rozhodujúce výsledky bakteriologických a sérologických štúdií, ktoré sa vykonávajú v laboratórnych podmienkach.

Materiály na bakteriologický rozbor sú: výkaly, zvratky, voda na výplach žalúdka, moč, krv. Sérologické vyšetrenie krvi pacienta pomôže identifikovať antigény patogénov a špecifické protilátky.

Negatívne výsledky štúdie sa môžu vyskytnúť u malých detí a novorodencov s ťažkou formou ochorenia, ako aj u ľahkých a vymazaných foriem ochorenia.

Liečba salmonelózy

Môže sa vykonávať doma alebo v nemocnici. Pacienti s ťažkými formami ochorenia vyžadujú hospitalizáciu. V nemocnici liečia deti a seniorov.

Liečba salmonelózy u dospelých s miernou formou ochorenia môže zahŕňať injekciu pacientovi so špeciálnymi bakteriofágovými vírusmi, ktoré infikujú bunky Salmonella.

• Doplnenie tekutín v tele (užívanie soľných roztokov na báze REHYDRONU alebo GLUXOLANU).
• Na zničenie baktérií v tele pacienta sa používajú antibakteriálne lieky: AMPICILLIN, BISEPTOL, POLYMYXIN M.
• Na zníženie intoxikácie sa v niektorých prípadoch predpisuje INDOMETHACIN.
• Na zlepšenie fungovania tráviaceho systému užívajte MEZIM alebo FESTAL.
• V konečnom štádiu liečby sa na obnovenie črevnej mikroflóry predpisujú probiotiká: BIFIDUM, LACTOBACTRIN, LINEX a iné podobné lieky.

Liečba salmonelózy u detí sa najčastejšie vykonáva v nemocnici. Mierna forma ochorenia umožňuje liečbu dieťaťa doma. Bábätko, ktoré žije v početnej rodine alebo v útulku, je niekedy za účelom prevencie hospitalizované bez ohľadu na formu ochorenia.

Infikované deti sa vždy posielajú do nemocnice, pretože deti musia byť liečené pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu.

• Liečba antibakteriálnymi liekmi (vrátane DOXYCYCLINE, AMPICILLIN).
• Užívanie črevných antiseptík: ENTEROFUIL, ERSEFURIL.
• Pri zvýšených teplotách je povolené užívať antipyretiká: PARACETAMOL, NUROFEN.
• Dehydratácia sa eliminuje pomocou soľných roztokov: ORALIT, REHYDRON, GLUXOLAN. (Ako správne riediť a podávať deťom REHYDRON - prečítajte si článok o).
• Na obnovu črevnej mikroflóry sa používajú ACIPOL, LINX a ďalšie probiotiká.
• Na normalizáciu trávenia sú predpísané ENZISTAL a Mezim.

Možné komplikácie

Dôležitosť včasnej liečby nemožno podceňovať. Choroba je nebezpečná, pretože môže spôsobiť komplikácie. Medzi nimi:

• kolaps alebo hypovolemický šok;
• akútne srdcové zlyhanie;
• endokarditída;
• meningitída;
• apendicitída, peritonitída;
• hnisanie v mäkkých, kostných a kĺbových tkanivách;
• cystitída, pyelonefritída;
• mozgový absces;
• zápal pľúc.

Pri správnej a včasnej liečbe dochádza k úplnému zotaveniu.

Diéta počas choroby

Počas obdobia liečby je dôležité dodržiavať diétu. Niektorým potravinám sa treba úplne vyhýbať. Tým sa znížia zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v gastrointestinálnom trakte, a normalizujú sa procesy trávenia.

S niektorými produktmi (aj diétnymi) sa budete musieť v období liečby a rekonvalescencie rozlúčiť.

Zo stravy je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné alebo spúšťajú fermentačné procesy v črevách. Medzi nimi:

• mlieko;
• huby;
• strukoviny;
• zelenina (kapusta, repa, uhorky, reďkovky, tekvica);
• obilniny (jačmeň, ovsené vločky, perličkový jačmeň, proso);
• zeleň;
• ovocie (hrušky, slivky, hrozno, citrusové plody);
• marinády, údené mäso, omáčky;
• pečivo, sladkosti a akékoľvek dezerty;
• nápoje (káva, kakao, perlivá voda).

• sušený chlieb alebo sušienky;
• mliečne výrobky;
• varená zelenina vo forme pyré (zemiaky, mrkva);
• ľahké polievky s vodou alebo sekundárnym nízkotučným vývarom;
• ovocie (jablká, banány);
• kaše varené vo vode bez oleja (pohánka, ryža, krupica);
• kompóty, želé, čaj.

Keď sa váš zdravotný stav zlepšuje, je dovolené postupne zaraďovať do stravy chudé mäso alebo ryby. Uprednostňujú sa dusené kotlety alebo mäsové guľky. Diétu je potrebné dodržiavať ešte nejaký čas po úplnom vymiznutí príznakov ochorenia, keďže normalizácia trávenia trvá pomerne dlho.

Preventívne opatrenia

Môžete chrániť seba a svojich blízkych dodržiavaním 10 jednoduchých pravidiel:

1. Pred jedlom a pred prípravou jedla, po použití toalety a po starostlivosti o zvieratá si umyte ruky mydlom.
2. Nekonzumujte výrobky neznámeho pôvodu alebo nízkej kvality.
3. Mliečne výrobky musia byť pred konzumáciou tepelne ošetrené.
4. Venujte zvláštnu pozornosť tepelnej úprave mäsa. Kus, ktorý sa má uvariť, by mal mať malú veľkosť. Čas strávený vo vriacom vývare je najmenej 1 hodina.
5. Jedzte iba varené kúsky mäsa, bez krvi.
6. Na rezanie surového mäsa musíte použiť samostatnú dosku a nôž.
7. Vajcia varte aspoň 15 minút.
8. Nejedzte jedlá vyrobené zo surových vajec.
9. V domácej chladničke by sa surové potraviny mali skladovať oddelene od hotových jedál.
10. Pite iba čistú vodu.

Salmonela neumiera ani pri nízkych teplotách, takže kontaminované mrazené mäso je nebezpečné, ale dobré varenie zabíja baktérie. Ženy v domácnosti potrebujú vedieť, pri akej teplote salmonela umiera, aby mohli tieto informácie použiť pri príprave jedál. Podmienky smrti sú nasledovné:

• 55 °C – 90 minút;
• 60 °C – 12 minút;
• 70 °C – 1 minúta.

Jeden z mýtov, ktorý by sa mal vyvrátiť, je, že príčinou choroby nemôžu byť prepeličie vajcia. Výsledkom konzumácie môže byť salmonelóza surové alebo zle spracované vajcia akýchkoľvek vtákov, vrátane prepelíc.

Pri správnom tepelnom spracovaní pôvodca salmonelózy odumiera

Baktérie môžu byť nielen na škrupine. Ukazuje sa, že salmonela je vo vajciach a preniká cez poréznu škrupinu. Škrupiny preto pred prípravou vaječných pokrmov nestačí len dôkladne opláchnuť, treba ich tepelne upraviť.

závery

Produkty živočíšnej výroby (vajcia, mäso, mliečne výrobky) zakúpené od súkromných osôb môžu byť kontaminované bacilom, pretože nie sú testované na salmonelózu. Podľa Rospotrebnadzor v roku 2017 bolo evidovaných 29 ohnísk salmonelózy, ktorej príčinou boli infikované hydinové produkty. Pravdepodobnosť nákazy infekčnou chorobou je minimalizovaná, ak dodržiavate odporúčané preventívne opatrenia.

Aká nebezpečná je salmonelóza pre detský organizmus, ako sa jej vyhnúť a vyliečiť ju v prípade infekcie, hovorí E.O. Komárovský:

Akútne črevné ochorenia často vyvolávajú strach a paniku – nie je jasné, odkiaľ pochádzajú a ako ich vyliečiť. Rodičia sa snažia vyhnúť návšteve nemocnice, aby nenechali svoje dieťa na infekčnom oddelení, ale niekedy je ohrozené zdravie a život dieťaťa. Liečba sa nemôže vykonávať doma.

Pri prvých príznakoch ochorenia by malo byť dieťa vyšetrené odborníkmi, ktorí mu predpíšu potrebné postupy a dajú pokyny. Rodičia by mali vedieť, čo je salmonelóza, čo ju spôsobuje, ako sa prejavuje a ako ju liečiť.

Salmonelóza je charakterizovaná intoxikáciou a poškodením gastrointestinálneho traktu

Čo je salmonelóza a prečo je pre dieťa nebezpečná?

Salmonelóza je akútne črevné infekčné ochorenie. Ochorenie postihuje najmä tenké črevo. Často na jar av lete dochádza k prepuknutiu chorobnosti v dôsledku porušenia sanitárnych a hygienických noriem.

Ochorenie je spôsobené baktériami nazývanými salmonela. Tieto mikroorganizmy sa dostávajú najskôr do ústnej dutiny, potom do žalúdka a tenkého čreva, kde sa naviažu na červené krvinky. Bunky interagujú s patogénnymi organizmami, čo vedie k poškodeniu buniek a zápalovej reakcii.

Niektoré baktérie sú zničené pod vplyvom imunitného systému, čím vzniká látka, ktorá vedie k intoxikácii tela. To má za následok zvracanie, nevoľnosť, dehydratáciu a ďalšie príznaky. Stratou vody trpí takmer každý orgánový systém – od kardiovaskulárneho až po močové.

Bez kvalitnej a včasnej liečby môže mať salmonelóza u detí tieto následky:

• opuch mozgu, pľúc;
• zlyhanie obličiek;
• konvulzívny syndróm (porucha nervového systému vedúca k nekontrolovanej svalovej kontrakcii);
• usadeniny hnisu;
• reaktívna artritída (viac podrobností v článku:);
• smrť.

Príčiny ochorenia a cesty infekcie

Salmonelu nájdeme nielen v ľudskom tele, ale aj u zvierat. Zvieratá však neochorejú – dochádza k takzvanému kočíkovaniu (pôvodca ochorenia je vo vnútri, ale jeho príznaky nie sú pozorované).

Osoba sa môže nakaziť salmonelózou z:

• domáce zvieratá (vrátane hospodárskych zvierat);
• vtáky;
• hlodavce;
• z ľudí.

Vo väčšine prípadov baktérie vstupujú do tela prostredníctvom potravy:

• mäso a mäsové výrobky (patogény žijú od 2 do 4 mesiacov);
• vajcia a mliečne výrobky (priemerná dĺžka života - do 2 rokov);
• voda z prírodných nádrží (žije od 2 do 3 mesiacov).

Salmonelu môžete dostať z konzumácie vajec

Ochorenie môže spôsobiť zle uvarené mäso, mlieko alebo vajcia z infikovaných zvierat. Baktérie neumierajú ani pri veľmi nízkych teplotách a jediné, čo ich dokáže zabiť, je dobrá tepelná úprava.

Dieťa sa môže nakaziť, ak príde do kontaktu s chorými ľuďmi. Ak je človek nákazlivý a nedodržiava hygienické pravidlá, aktívne šíri infekciu. Samostatným prípadom je ochorenie matky počas tehotenstva. V takejto situácii sa deti narodené so 100% pravdepodobnosťou stanú nosičmi patogénov.

Ako dlho trvá inkubačná doba?

Inkubačná doba je čas od okamihu, keď sa baktérie dostanú do ústnej dutiny, až do objavenia sa prvých príznakov ochorenia. Pri salmonelóze je toto obdobie krátke - od 6 hodín do 3 dní.

Symptómy sa môžu prejaviť mierne vo forme miernej nevoľnosti. Ľudia zriedka venujú pozornosť takýmto prejavom a spoliehajú sa na ochranné sily svojho tela.

Je však oveľa jednoduchšie odstrániť chorobu v počiatočných štádiách vývoja a vyhnúť sa negatívnym dôsledkom nedostatku liečby.

Formy a príznaky salmonelózy u detí

Existuje niekoľko typov salmonelózy, ktoré sa líšia množstvom charakteristík. Majú podobné príznaky:

• náhla horúčka (trvanie 1 až 3 týždne);
• časté stolice s charakteristickým zápachom (asi týždeň);
• príznaky dehydratácie (suché sliznice, extrémny smäd atď.).

Forma ochorenia	Zvláštnosti	Symptómy
Gastrointestinálny	Typy: gastroenterokolitída; gastroenteritída; mesadenitída; zápal slepého čreva (odporúčame prečítať:). Vedie k dehydratácii a zníženiu objemu moču.	zvýšená telesná teplota (38-39 ° C), ktorá sa do týždňa nezníži; zimnica; zvracať; bolesť brucha; zelenkastá riedka stolica; hnačka; nadúvanie.
Ako týfus	Patogény sa šíria po celom tele prostredníctvom krvného obehu. Príznaky sú podobné týfusu.	porušenie srdcového rytmu; zníženie krvného tlaku; zväčšená pečeň a slezina; zvýšená telesná teplota; postupný výskyt vyrážok na tele.
Septik	Typické pre deti do jedného roka. Po liečbe sa u detí dlhodobo pozorujú baktérie.	náhle zvýšenie a zníženie teploty; zväčšená slezina a pečeň; žltačka; zimnica; zápal pľúc; hnisavé ohniská na vnútorných orgánoch a koži; hojné potenie; tachykardia.
Bakteriálny prenos	Prítomnosť patogénu vo vnútri tela, ale absencia choroby. Produkcia protilátok.	Klinické prejavy ochorenia nie sú pozorované.
Subklinický	Diagnóza iba v infekčných ložiskách.	Príznaky sú mierne a takmer neviditeľné.

Pri salmonelóze je takmer vždy vysoká teplota

Diagnostické metódy

Salmonelóza je podobná ako pri iných črevných infekciách (odporúčame prečítať:). Preto je hlavnou úlohou lekára presne diagnostikovať. Na tento účel sa používajú rôzne metódy vyšetrenia:

1. Bakteriálne výsev výkalov a zvratkov. Niekedy, keď existuje podozrenie, že choroba je v pokročilom štádiu, vyšetruje sa aj moč, žlč a tekutina používaná na výplach žalúdka a čriev. Pomocou tejto metódy je možné zistiť, ktoré mikroorganizmy sú patogény, ich počet a citlivosť na antibiotiká. Štúdium však trvá približne 10 dní, čo je pre deti veľmi dlhá doba – nie je známe, kedy rodičia zabili poplach a ako dlho môže dieťa čakať.
2. Expresná diagnostika. Lekárne predávajú súpravy na latexovú aglutináciu a imunofluorescenciu, ktoré môžu potvrdiť alebo vyvrátiť dohady rodičov. Pokročilejšie odrody sa používajú v nemocniciach.
3. Krvný test na protilátky. Vykonáva sa po presnej diagnóze. S jeho pomocou sa určuje účinnosť liečby. Prvé odbery krvi sa uskutočňujú týždeň a 10 dní po začiatku liečby. Ďalší je po absolvovaní kurzu.

Vlastnosti liečby detskej salmonelózy

Liečba sa vždy volí individuálne v závislosti od veku pacienta, typu baktérie, formy a štádia ochorenia. Akékoľvek pokusy o samoliečbu sú prísne zakázané - nepovedú k ničomu dobrému.

Liečba spočíva v šetrnej diéte, pitnom režime a užívaní liekov na likvidáciu mikróbov a obnovenie trávenia a elimináciu toxínov. Choroba sa dá vyliečiť iba pomocou komplexných opatrení.

Medikamentózna terapia

Antibiotická liečba nie je účinná pri všetkých formách salmonelózy. Napríklad gastrointestinálna forma je voči nim imúnna. Septické a týfusové formy sa úspešne liečia antibiotikami. Nemali by sa však používať bez lekárskeho dohľadu. Obe tieto formy sú ťažké a často vyžadujú urgentné terapeutické a resuscitačné opatrenia.

Liečebný režim choroby zahŕňa:

1. Na čistenie tela od nahromadených toxínov sa odporúča používať sorbenty (Enterosgel, Liferan, biele uhlie, Smecta, Enterodes atď.). Tieto lieky predpisuje aj ošetrujúci lekár.
2. V prípade nadmerného vracania sa Regidron používa na prevenciu dehydratácie. Prášok sa zriedi vo veľkom množstve vody.
3. Pri zvýšenej telesnej teplote je povolené používať akékoľvek dostupné antipyretické lieky. Napríklad Paracetamol, Nurofen, Upsarin Upsa.
4. Na obnovenie črevnej mikroflóry sú indikované probiotiká: Acipol, Bifiform alebo Linex (odporúčame prečítať:). Pred použitím akýchkoľvek liekov sa poraďte s odborníkom.
5. Nebude nadbytočné užívať enzýmy na normalizáciu tráviacich procesov. Na tento účel sa výborne hodí Mezim, Festal alebo Enzistal. Pred užívaním liekov sa odporúča zistiť ich kompatibilitu.

Enzistal je účinný proti salmonele

Špeciálna diéta

Liečba salmonelózy u detí si vyžaduje zmeny v stravovaní, ak dieťa nie je dojčené. Hlavným cieľom diéty je znížiť zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte a obnoviť normálne tráviace procesy.

Odporúča sa skrátiť intervaly medzi jedlami, kvôli zníženiu ochranných schopností organizmu a rýchlosti obnovy sliznice. Niekedy však dieťa odmieta jedlo kvôli intoxikácii. Nenúťte ho kŕmiť - neprinesie to nič dobré.

Prvý deň sa odporúča piť horúci, silný čaj bez cukru. V druhej - teplá ryžová voda, šípkový nálev alebo čučoriedkové želé. V týchto dňoch by ste sa mali vyhýbať múke, pretože látky obsiahnuté v múke znižujú účinok čajových tanínov.

Ak bola odstránená akútna fáza ochorenia, je indikovaná diéta č.4B na 5 dní, potom č.4B. Hlavné požiadavky na stravu:

Každý deň by malo dieťa jesť ľahkú polievku s vodou alebo sekundárnym vývarom

Obmedzená konzumácia potravín:

• ražný alebo celozrnný chlieb;
• zelenina;
• kvasnicové pečivo;
• proso, kukurica, perličkový jačmeň, ovsené vločky;
• strukoviny;
• cestoviny;
• smažené vajíčka;
• cukor, džem, sušené ovocie, med a iné sladkosti;
• tučné druhy mäsa a rýb, polotovary a bohaté bujóny;
• kyslá smotana a plnotučné mlieko.

Zakázané produkty:

• uhorky, reďkovky, repa;
• konzervácia;
• pomaranče, banány, hrušky;
• huby;
• cukríky a zmrzlina (podrobnejšie v článku:);
• koreniny;

Pri liečbe salmonelózy je potrebné upustiť od „gastronomických pôžitkov“

Odstraňovanie toxínov z tela

Aby sa zabránilo intoxikácii tela, je predpísaný výplach žalúdka. Neodporúča sa vykonávať tento postup svojpomocne, pretože to môže narušiť techniku.

Na tento účel sa používa veľmi slabý roztok uhličitanu sodného alebo niekoľko litrov vody. Kvapalina musí byť teplá, optimálna teplota je 20 stupňov. Musíte vypiť pohár, potom vyvolať zvracanie stlačením na koreň jazyka. Opakujte, kým nebude kvapalina po opláchnutí číra.

Používajú sa aj diuretiká, ale oveľa menej často. Absolútne by sa nemali používať v prípade dehydratácie, iba po obnovení vodnej rovnováhy.

Pitný režim

Jedným z hlavných problémov salmonelózy je dehydratácia. Z tohto dôvodu vzniká veľa nepríjemných následkov. Počas liečby by mal pacient vypiť aspoň 3 litre tekutín denne. Nie je to len čistá voda, ale aj bylinkové odvary, kompóty, nesladený čaj a čerstvo vylisovaná šťava.

Je mimoriadne dôležité zabrániť dehydratácii organizmu, preto je potrebné kontrolovať denný príjem tekutín

Na odporúčanie lekára je povolené používanie špeciálnych liekov na obnovenie vodnej rovnováhy. Roztok si pripravíte sami z 8 lyžičiek glukózy, 1,5 gramu chloridu draselného, ​​pol lyžičky sódy a lyžičky kuchynskej soli na liter vody. Každú hodinu musíte vypiť niekoľko dúškov.

Ľudové prostriedky

Recepty tradičnej medicíny sa odporúča používať opatrne a len po konzultácii s lekárom. Môžu pomôcť urýchliť zotavenie, ale nezaručujú úplné vyliečenie. Salmonelózu u dieťaťa možno v rámci komplexnej terapie vyliečiť nasledujúcimi prostriedkami:

1. Infúzia plantain. Vezmite pohár vriacej vody na 1 polievkovú lyžicu rozdrvených listov lopúcha. Nechajte lúhovať 15 minút a pite po malých dúškoch.
2. Infúzia vlašských orechov. Nalejte pohár lúpaných vlašských orechov s 2 pohármi vodky. Zmes umiestnite na tmavé miesto na niekoľko dní. Vezmite 5 kvapiek zriedených vo vode každé 2 hodiny.
3. Masáž mätovým olejom. Naneste niekoľko kvapiek oleja na pokožku brucha a vmasírujte krúživými pohybmi. Takéto manipulácie zlepšujú intestinálnu motilitu.

Infúzia vlašských orechov sa môže použiť ako doplnok k hlavnej liečbe ochorenia.

Možné komplikácie choroby

Salmonelóza je nebezpečná, pretože spôsobuje množstvo ďalších závažných ochorení. V niektorých prípadoch je možná aj smrť. Medzi takéto patológie patrí zlyhanie srdca a obličiek, prudký nárast krvného tlaku a zastavenie dýchania.

Často sú na vnútorných orgánoch hnisavé ložiská. Výsledkom je artritída, apendicitída, peritonitída a ďalšie ochorenia. V extrémnych štádiách sa baktérie šíria do mozgu a spôsobujú zápaly a encefalopatiu. Niekedy sa vyskytujú problémy so zrážanlivosťou krvi.

Liečba musí byť profesionálna a včasná. Rodičia by mali prevziať zodpovednosť za zdravie svojho dieťaťa.

Preventívne opatrenia

Je ľahšie predchádzať chorobe, ako ju liečiť. K tomu musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Časté umývanie rúk je jednou zo základných požiadaviek. Vyžaduje sa dobrá tepelná úprava potravín. Baktérie vydržia nízke teploty, no vysoké teploty neprežijú.

Počas prepuknutia choroby môžete obmedziť okruh ľudí, s ktorými dieťa prichádza do kontaktu. Je tiež dôležité pozorne sledovať jeho zdravie, ak máte domáce zvieratá.

Najmä v lete, keď sa baktérie ocitnú v priaznivej atmosfére tepla a vlhka. Preto by rodičia mali jasne vedieť, čo robiť a ako posúdiť stav dieťaťa, ak sa vyskytne takáto nepríjemnosť.

Príčiny infekcie

Pôvodcom ochorenia je baktéria Salmonella, ktorá postihuje nielen ľudí, ale aj zvieratá, ktoré samé neochorejú, ale sú jej prenášačmi.

Zvláštnosťou Salmonely je vysoká odolnosť voči nízkym teplotám, vplyvom prostredia a väčšine antibiotík. Ale rýchlo zomrú, keď sa uvaria alebo vystavia dezinfekčným prostriedkom.

Cesty prenosu infekcie sú nasledovné:

1. Pri konzumácii živočíšnych produktov, ktoré nie sú dostatočne tepelne spracované.
2. Cez neumyté ruky, ktorými dieťa narábalo s jedlom.
3. Dojčatá sa nakazia prostredníctvom špinavých rúk svojich rodičov alebo predmetov starostlivosti v dôsledku zlej hygieny.
4. Pri pití surovej vody zo studní, prameňov a iných zdrojov.

Salmonelóza sa môže na dieťa preniesť aj počas pôrodu, ak je nositeľkou baktérie nastávajúca mamička.

Typy a znaky

Lokalizovaná forma

Lokalizovaná alebo gastrointestinálna forma môže byť reprezentovaná nasledujúcimi možnosťami:

• gastroenteritída;
• gastroenterokolotické;
• Žalúdočné.

Choroba začína, prejavuje sa príznakmi charakteristickými pre všetky črevné infekcie - zvýšenie teploty na 39 ° C a príznaky všeobecnej intoxikácie - slabosť, bolesť hlavy.

Gastroenterický variant

Pri tomto variante ochorenia okrem všeobecných symptómov existujú:

• kŕčovité bolesti v celom bruchu;
• riedka, hustá, spenená stolica s hlienom alebo krvou.

Je tiež možná dehydratácia 1-3 stupňov závažnosti.

Gastroenterokolické

Kolitická forma ochorenia je charakterizovaná:

• difúzna bolesť brucha;
• stolica s hnisom, hlienom, krvou.

Ostré kŕče a bolesť v sigmoidnom hrubom čreve nie sú zistené.

Žalúdočné

Žalúdočná forma sa prejavuje rovnako ako všetky bakteriálne otravy jedlom, ale povaha stolice zostáva prakticky nezmenená. K zotaveniu dochádza vo väčšine prípadov v priebehu 2-3 dní.

Generalizovaná forma

Táto forma sa vyskytuje v závažných prípadoch ochorenia, zvyčajne u malých detí a starších ľudí v dôsledku nedostatočnej imunity. Môže sa vyskytnúť vo variante podobnom týfusu alebo vo forme sepsy.

Ako týfus

Nástup choroby sa prejavuje zvýšením teploty, vracaním, hnačkou, ale potom sa objavia charakteristické znaky týfusu:

• bradykardia;
• hepatosplenomegália;
• horúčka vo forme stúpania a poklesu teploty.

Septik

Táto možnosť je typickejšia pre dojčatá a novorodencov. Charakteristické vlastnosti:

• horúčka so zimnicou;
• hepatosplenomegália;
• rozvoj pneumónie;
• hnisavá vyrážka po celom tele.

Dojčatá môžu pociťovať kŕče a chvenie končatín.

Odroda vylučujúca baktérie

Niekedy, napriek adekvátnej medikamentóznej terapii, môže dieťa zostať vylučovačom baktérií. Preto deti predškolského veku so znakmi kočíkovania zostávajú doma, kým sa úplne nezbavia salmonely.

Staršie deti môžu navštevovať školu po odznení klinických prejavov ochorenia.

Príznaky salmonelózy u detí

U detí prevažujú príznaky intoxikácie tela nad prejavmi črevnej poruchy.

Môžu sa zobraziť nasledovne:

• dieťa je nepokojné;
• často grganie;
• v bruchu je nadúvanie a dunenie;
• horúčka.

Ak má dieťa riedku stolicu a prestáva močiť, močí menej často alebo tvorí menej moču, potom by takéto príznaky mali byť dôvodom, aby rodičia okamžite volali záchranku.

Dôsledky

Pokročilá infekcia, ak sa nelieči včas, môže mať pre dieťa veľmi nepriaznivé následky, až smrť. To môže byť:

Diagnostika

Na diagnostiku sa používajú tieto metódy:

• klinické vyšetrenie, odber anamnézy;
• všeobecný krvný test;
• sérológia protilátok;
• bakteriologické vyšetrenie zvratkov a výkalov;
• analýza dysbakteriózy;
• koprogram.

Liečba

Ak je ochorenie mierne, dieťa sa môže liečiť doma. Najnebezpečnejšie príznaky vyžadujúce hospitalizáciu sú:

• časté nekontrolovateľné vracanie;
• keď nie je možné doplniť tekutinu;
• teplota je veľmi vysoká a neznižuje ju antipyretiká.

Prvá pomoc závisí od veku dieťaťa. Ak ide o malé dieťa do jedného roka, potom je ťažké poskytnúť pomoc doma, preto je lepšie ihneď zavolať sanitku.

Lieky

Pri ťažkých generalizovaných formách ochorenia sú predpísané antibiotiká. V normálnom priebehu ochorenia sú predpísané:

• na odstránenie dehydratácie - Oralit, Regidron;
• enzymatické prípravky – Festal, Enzistal;
• enterosorbenty – Smecta, Polysorb;
• bakteriofágy.

V prípade dlhodobého prenášania baktérií je predpísaná imunomodulačná liečba s použitím probiotík a bakteriofágov.

Čo môže a nemôže jesť dieťa?

Počas liečby je potrebné vylúčiť zo stravy dieťaťa potraviny, ktoré uvoľňujú črevá:

Všetky potraviny musia byť dobre absorbované a trávené, takže je lepšie utrieť jedlo pre dieťa.

Ako dlho trvá liečba?

Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia a môže trvať od 3 do 5 dní. V niektorých prípadoch sa liečba oneskorí až na 7 dní.

Pri včasnej liečbe je výsledok ochorenia celkom priaznivý. Imunita trvá o niečo menej ako rok.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú nasledovné:

1. Jedlo pre dieťa by sa nemalo ohrievať - ​​malo by byť iba čerstvé.
2. Jedlá zo surových vajec (smotana, suflé, vaječný likér) sú neprijateľné, najmä pre malé deti.
3. Mäso by malo byť varené aspoň 1,5 hodiny, vajcia aspoň 15 minút.

Nie je potrebné umývať celý byt bielidlom, ale detské hračky, ktoré si dieťa môže vložiť do úst, treba umývať niekoľkokrát denne saponátom. Je vhodné poskytnúť chorému dieťaťu samostatný riad, uteráky a predmety osobnej hygieny.

Video zo školy doktora Komarovského vám prezradí, prečo je salmonelóza pre deti nebezpečná:

Príznaky a liečba salmonelózy u detí

Detský organizmus je najviac náchylný na rôzne infekcie a negatívne faktory. Môže za to imunitný systém, ktorý má slabú odolnosť a ochranu. V detskom veku sa často vyskytuje nepríjemné infekčné ochorenie, akým je salmonelóza. A to nie je prekvapujúce. Deti sa často hrajú na ulici, zbierajú túlavé zvieratá, dávajú si do úst špinavé hračky, to všetko vedie k rôznym infekčným ochoreniam vrátane salmonelózy. Ak sa však liečba tejto choroby nezačne včas, môžu nastať vážne následky. Preto potrebujete poznať hlavné príznaky salmonelózy u detí, ktoré vám pomôžu rýchlo určiť prítomnosť tejto choroby a vykonať včasnú liečbu.

Čo je salmonelóza

Salmonelóza u detí je jednou z najzávažnejších a najčastejších črevných infekcií, ktorá spôsobuje dehydratáciu a oslabenie celého organizmu. Hlavným zdrojom infekcie sú baktérie Salmonella.

Salmonelóza sa často objavuje u detí mladších ako jeden rok. Deti v tomto veku majú 5-6 krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú postihnuté týmto ochorením. Hlavné ohniská choroby sa vyskytujú v lete a na jeseň, keď je vonku horúco.

Faktory výskytu a cesty infekcie

Salmonelóza sa môže vyvinúť nielen v ľudskom tele, ale toto ochorenie sa často vyskytuje aj u domácich zvierat. Existuje asi 700 druhov patogénov, ktoré môžu spôsobiť toto ochorenie u ľudí. Tieto baktérie sú dosť odolné voči životnému prostrediu, ale pri zvýšených teplotách môžu zomrieť. Aktívny vývoj baktérií sa vyskytuje vo vajciach, mäse a mliečnych výrobkoch a masle. Škodlivé látky uvoľňované baktériami pôsobia deštruktívne na sliznicu čreva a zvyšujú aj vylučovanie tekutín a solí.

Ako sa prenáša salmonelóza? Aké spôsoby nákazy existujú? Novorodenci a staršie deti sa môžu nakaziť od domácich zvierat, v zriedkavých situáciách môže dôjsť k infekcii od dospelých.

Hlavné zdroje infekcie sú identifikované:

• Typ jedla. Patogén sa dostane do gastrointestinálneho traktu dieťaťa pri konzumácii kontaminovaných potravín. K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku nedostatočne tepelne upraveného jedla. K infekcii môže dôjsť aj pitím neupravenej vody.
• Kontakt a domácnosť. Táto cesta infekcie sa zvyčajne vyskytuje u dojčiat. K infekcii môže dôjsť nečistými rukami zdravotníckeho personálu alebo rodičov, cez hračky, cumlíky, rôzne ošetrovacie prostriedky a tiež vdýchnutím prachových častíc.
• Transplacentárne. Tento typ infekcie zahŕňa infekciu tehotnej alebo dojčiacej ženy a v dôsledku toho aj nenarodeného dieťaťa. Patogény sa môžu dostať do plodu in utero alebo cez materské mlieko matky.

Najväčšia citlivosť na salmonelózu je u detí vo veku od 3 mesiacov do 2-3 rokov. Hlavnou lokalizáciou patogénu je oblasť konečníka. Počas ich rozmnožovania sa baktérie dostávajú do krvného obehu a lymfatického toku.

Všeobecné príznaky salmonelózy

Salmonelóza u dieťaťa sa môže prejaviť ako skupina infekcií, ktoré majú rôzne znaky prejavu a závažnosti. Všetko závisí od formy ochorenia.

Zvyčajne existujú dve formy salmonelózy:

1. Typická forma. Rozdelené na podtypy infekcie - gastrointestinálne, septické, týfus;
2. Atypická forma. Podtypy infekcie: vymazaný, subklinický, bakteriálny nosič.

Inkubačná doba salmonelózy u detí môže trvať od 2 hodín do týždňa. Inkubačná doba závisí od úrovne poškodenia, formy ochorenia a počtu baktérií, ktoré sa dostali do tela.

Nasledujúce príznaky sú typické pre akúkoľvek formu ochorenia:

1. Akútny nástup.
2. Stav horúčky.
3. Časté stolice, ktoré sú sprevádzané nepríjemným zápachom.
4. Dehydratácia. Tento stav zvyčajne spôsobuje suchosť slizníc a kože.

Ak sa táto lézia vyskytne u dojčaťa, novorodenec môže pociťovať bolesť brucha v dôsledku poruchy trávenia. Porucha funkcie gastrointestinálneho traktu dojčiat sa vyskytuje v dôsledku všeobecnej intoxikácie. V tomto prípade môže byť telesná teplota v prijateľných medziach. U detí dochádza k pomalému priberaniu na váhe, sú nepokojné, môže dochádzať k neustálemu regurgitácii a fontanela sa môže v dôsledku dehydratácie prepadnúť.

Symptómy v závislosti od formy ochorenia

Príznaky salmonelózy u detí sa môžu líšiť. Príznaky tejto infekčnej lézie zvyčajne závisia od typu a rozsahu lézie. Každý typ formy tejto patológie sa vyskytuje inak a môže mať určité charakteristické znaky.

Gastrointestinálna toxická infekcia

Vo väčšine prípadov sa gastrointestinálna salmonelóza vyskytuje u dojčiat a detí mladších ako 1 rok. Pri tomto type patológie dochádza k poškodeniu vnútorných orgánov tráviaceho systému. Prejavuje sa vo forme gastritídy, enterokolitídy, gastroenteritídy.

Prvé príznaky tohto typu lézie môžu byť nasledovné:

• zvýšenie telesnej teploty až o niekoľko stupňov alebo sa môže stať subfebrilom;
• výskyt zvracania;
• bolesť v bruchu;
• Môže sa vyskytnúť hojná riedka stolica, ktorá môže obsahovať čiastočky nestráveného jedla. Štruktúra stolice má zelenkastý odtieň, sprevádzaný kyslým zápachom;
• nadúvanie;
• stav dehydratácie v dôsledku častého vracania a hnačky.

Okrem toho Salmonella E. coli spôsobuje u detí celkovú intoxikáciu a zrýchlený tep. Niekedy sa môžu objaviť kŕče a studený pot. Po úplnom vymiznutí akútnych symptómov môže ešte dlho pretrvávať stav asténie a nízky krvný tlak.

Typ podobný týfusu

Pri tomto type ochorenia môže dieťa vo veku od jedného do 3 rokov pociťovať horúčku a mrákotu. Tento stav sa môže objaviť do 14 dní. Záchvaty môžu prísť a odísť.

Príznaky sprevádzajúce tento stav:

1. Riedka stolica s vodnatou štruktúrou, ktorá sa môže vyskytnúť 3-5 krát denne.
2. Záchvaty zvracania.
3. Plynatosť.
4. Intoxikácia malátnosťou, slabosťou a bolesťami hlavy.
5. V ústach sa objavuje sucho, môže sa objaviť aj zhrubnutie jazyka.
6. Na koži sa objavujú hemoragické vyrážky.
7. Pečeň sa zväčšuje.

Septická forma

Táto forma je pomerne zriedkavá, salmonelóza u dojčiat sa zvyčajne vyskytuje v septickej forme.

Aké príznaky sprevádzajú septickú formu?

• Zvýšenie telesnej teploty na 40 stupňov a viac.
• Zvracanie a hnačka, riedka stolica môže obsahovať hlien a krvné zrazeniny.
• Poškodenie mozgu a jeho membrán.
• Často sa vyskytuje horúčka a nadmerné potenie;
• Zvýšená srdcová frekvencia.

Po úplnom zotavení môžu deti mesiac vylučovať infekčné baktérie. Ak sa takýto prenos pozoruje dlhšie ako tri mesiace, následky salmonelózy u detí sa stanú chronickými.

Aké komplikácie môžu nastať?

Je salmonelóza nebezpečná? Hlavným nebezpečenstvom tejto choroby je, že patogénne organizmy sa môžu šíriť po celom tele a spôsobiť tvorbu lokálnych ložísk infekčných lézií na vnútorných orgánoch. Táto choroba spôsobuje zníženie imunitného systému, navyše s touto chorobou dochádza k exacerbácii chronických patológií a akumulácii nových.

Prečo je teda salmonelóza nebezpečná? Pri tejto chorobe sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

1. Edém mozgu a pľúc.
2. Zlyhanie obličiek.
3. Peritonitída.
4. Artritída v reaktívnej forme.
5. Absces vnútorných orgánov.

Diagnostické vlastnosti

Pri prvých príznakoch salmonelózy u dieťaťa sa odporúča ukázať ho špecialistovi na infekčné choroby alebo gastroenterológovi. Je dôležité, aby sa diagnóza vykonala čo najskôr, pomôže to včas identifikovať ochorenie a poskytnúť potrebnú liečbu.

Na stanovenie diagnózy lekár vykonáva nasledujúce typy vyšetrení:

• Analýza stolice, ktorá určuje prítomnosť dysbakteriózy.
• Všeobecná analýza krvi.
• Kultúra zvratkov.
• Coprogram.
• RNGA - vyšetrenie reakcie nepriamej hemaglutinácie krvi.

Liečba

Po diagnostikovaní salmonelózy u dieťaťa by sa malo začať s liečbou. Vyliečenie salmonelózy u dieťaťa nie je ľahké, ale nevyhnutné, pretože táto choroba môže spôsobiť vážne následky alebo sa stať chronickou.

Je dôležité, aby sa liečebná terapia pre každého pacienta uskutočňovala individuálne, pretože toto ochorenie sa u každého vyskytuje inak a má určité charakteristické črty v závislosti od formy ochorenia. Mnohé druhy patogénov majú navyše zvýšenú odolnosť voči antibiotikám, preto sa predpisujú len vo výnimočných prípadoch. Hlavná liečba by mala byť zameraná na správnu a zdravú výživu, ako aj na odstránenie dehydratácie. Ak sú pozorované mierne príznaky infekcie, liečba sa môže vykonať doma. Ak sa vyskytnú komplikácie, potom je indikovaná hospitalizácia pacienta s následnou liečbou v nemocnici.

Ako liečiť dieťa výživou? Deti vo veku 2-3 roky a mladšie by mali byť kŕmené iba prírodnými potravinami. Od prvých dní choroby sa odporúča dodržiavať diétu podľa tabuľky č. 4. Jedlo musí byť pyré a varené.

Medzi autorizované produkty patria:

1. Varené ovsené vločky alebo ryža. Mali by byť varené vo vode.
2. Varené ryby.
3. Varené rezne.
4. Želé na báze ovocia.
5. Mäsové guľky.
6. Tvaroh.
7. Tvrdý syr s 0% obsahom tuku.

Je zakázané konzumovať živočíšne tuky, mlieko a hrubú vlákninu.

Diéta by sa mala dodržiavať 30 dní. Diéta by sa mala postupne rozširovať, je povolené pridávať niektoré potraviny. Po mesiaci môžete prejsť na obvyklú stravu, ale za predpokladu, že všetky príznaky infekcie úplne zmiznú.

Ako sa detoxikovať

Človeku chorému na salmonelózu treba poskytnúť prvú pomoc – výplach žalúdka. Tento postup zmierni stav a tiež odstráni toxické prvky z tela, ktoré majú jedovatý účinok. Samooplachovanie je možné vykonať u detí starších ako 3 roky.

Vlastnosti domáceho čistenia:

1. Na čistenie budete potrebovať 2% roztok hydrogénuhličitanu sodného alebo vodu (2-3 litre).
2. Čistiaca tekutina by mala byť teplá, jej teplota by mala byť asi 20 stupňov Celzia.
3. Ďalej musíte dať dieťaťu pohár vody, aby ju vypilo.
4. Zvracanie môžete vyvolať stlačením na koreň jazyka.
5. Oplachovanie sa vykonáva, kým nie je voda úplne čistá.

Ako napraviť dehydratáciu

Po výplachu žalúdka sa vykoná orálna rehydratácia. Na rehydratačný postup sa pripravujú pitné roztoky, možno použiť tieto prípravky:

Vlastnosti použitia týchto riešení:

1. Zvyčajne sa odporúča podať dieťaťu pol alebo celú lyžičku roztoku každých 5 minút.
2. Počas ľahkej formy ochorenia musíte denne prijať asi ml roztoku na 1 kilogram hmotnosti.
3. V závažných prípadoch sa odporúča užívať 70 ml na 1 kilogram hmotnosti.
4. Doplnenie zásob vody a soli sa vykonáva do 2-3 dní, kým všetky príznaky intoxikácie úplne nezmiznú.

Ak je salmonelóza sprevádzaná častým vracaním, čo znemožňuje piť tieto roztoky, potom sa v týchto prípadoch rehydratácia vykonáva intravenózne. Glukóza sa používa na intravenózne podanie.

Medikamentózna liečba

Ak je infekcia závažná a ak sa zistí zvýšená citlivosť Salmonelly na lieky, antibiotiká na salmonelózu u detí sú prioritnou voľbou terapie. Predpísané sú antibiotiká rôznych skupín:

• penicilíny - amoxiclav, ampicilín, flemoxín atď.;
• cefalosporíny – cefix, ceftriaxón;
• aminoglykozidy – netilmicín;
• karbapenémy – meropenémy.

Okrem toho môže lekár predpísať použitie enterosorbentov - smecta, atoxil, polysorb.

Keďže antibiotiká môžu spôsobiť rôzne poruchy trávenia, na normalizáciu stavu črevnej mikroflóry sa musia predpisovať prebiotiká. Medzi najúčinnejšie peribotiká patria Duphalac, Linex a Bificol.

Liečba by mala byť zverená ošetrujúcemu lekárovi, ktorý vyberie optimálne lieky, a to aj počas obdobia rekonvalescencie, a tiež predpíše bezplatné lieky pre deti.

Ďalšie pozorovanie

Po úplnom priebehu liečby sa musí stav pacienta sledovať tri mesiace. Každý mesiac je potrebné vykonať bakteriálnu kultiváciu. Ak sa zistí negatívny výsledok na salmonelu, dieťa sa vyradí z evidencie.

Je potrebné kontrolovať ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientom a sledovať ich 7 dní. Od ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientom, sa robí bakteriologický rozbor stolice. Ak sú výsledky negatívne, potom sa osoba považuje za zdravú.

Ako liečiť doma

Liečba salmonelózy u detí doma sa vykonáva iba v prípadoch, keď je ochorenie mierne. Ale stále sa odporúča najskôr konzultovať s lekárom. Ako liečiť salmonelózu doma? Okrem antibiotík a liekov môžete doma používať ľudové prostriedky.

Účinným liekom je tinktúra na báze kvetov harmančeka, ktorá sa pripravuje podľa nasledujúcej schémy:

1. Do panvice musíte naliať 50 gramov sušených kvetov harmančeka.
2. Harmanček nalejte pohárom horúcej vody.
3. Položte na oheň, varte a varte 5 minút.
4. Potom sa všetko infúzi 4 hodiny.
5. Potom sa vývar prefiltruje.

Hotová tinktúra sa má dieťaťu podávať 100 ml niekoľkokrát denne.

Prevencia

Prevencia salmonelózy u detí pomôže vyhnúť sa výskytu tejto choroby:

• Všetky potraviny musia byť počas varenia dôkladne uvarené, najmä živočíšne produkty.
• Ak je v dome nosič infekcie, mali by mu byť pridelené samostatné hygienické výrobky a náčinie.
• Za žiadnych okolností nedovoľte, aby si dieťa vložilo do úst špinavé hračky alebo predmety z podlahy.
• Všetky hračky by sa mali umývať mydlom.
• Nemali by ste plávať v špinavých vodách.
• Je potrebné obmedziť kontakt detí s hydinou – sliepky, kačice, husi.

Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, môžete sa vyhnúť infekcii. Stojí za zváženie, že salmonelóza je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré môže u detí spôsobiť vážne komplikácie, preto je dôležité začať s liečbou tohto ochorenia čo najskôr.

Podporte náš projekt na sociálnych sieťach. siete!

Napíšte, čo si myslíte Zrušiť odpoveď

Všetky informácie na webovej stránke otravlenye.ru sú určené len na informačné účely a nepredstavujú pokyny na akciu.

Pre lekársku pomoc dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili s lekárom.

Salmonelóza u detí: príčiny, symptómy, liečba a nebezpečenstvo infekcie salmonelou

Salmonelóza u detí je ochorenie tráviaceho systému, ktorého vývoj je spojený s infekciou tela baktériami Salmonella. Patológia sa vyskytuje akútne s ťažkou intoxikáciou a dehydratáciou. Prípady návštevy lekára so salmonelózou sú v teplejších mesiacoch roka častejšie. Vysvetľujú sa konzumáciou jedla, ktoré už uplynulo. Najcitlivejšími pacientmi sú deti do 2 rokov.

Prečo sa salmonelóza vyvíja?

Aby sa v tele vyvinula salmonelóza, musia existovať určité podmienky. Toto sú:

• sklon dieťaťa k alergiám;
• častá chorobnosť;
• slabá imunita v ranom veku;
• poškodenie gastrointestinálneho traktu mikróbmi dodávanými s nekvalitnými potravinami.

Príčiny ochorenia sú Salmonella - gramnegatívne, pohyblivé mikróby, ktoré sú odolné voči rôznym fyzikálno-chemickým faktorom. Kmene dobre znášajú mráz a sucho a sú konzervované v prachu a výkaloch. Vyskytujú sa dlho v pôde a vo vodných útvaroch a zakoreňujú sa v mäse a mliečnych výrobkoch.

Zdrojom infekcie pre dieťa sa stávajú zvieratá, vodné vtáctvo a chorí ľudia. Patogén sa prenáša niekoľkými spôsobmi.

1. Polietavý prach – pri vdýchnutí kontaminovaného prachu.
2. Jedlo, ak dieťa konzumuje mlieko, mäso alebo vajcia bez správnej tepelnej úpravy alebo surovú vodu.
3. Kontakt a domácnosť. Tento typ infekcie sa často vyvíja u dojčiat, keď sa o ne rodičia alebo zdravotnícky personál starajú s neumytými rukami. Baktérie môžu byť na cumlíkoch, hračkách a iných predmetoch.
4. Transplacentárne. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje in utero, ak tehotná žena trpí salmonelózou.

Klinické príznaky salmonelózy

Príznaky salmonelózy u detí sa okamžite neprejavia. Inkubačná doba je ovplyvnená mnohými faktormi, takže rodičia môžu zaznamenať výrazné zhoršenie zdravotného stavu dieťaťa až po 3 dňoch od okamihu infekcie. Aké príznaky sa ochorenie prejaví, závisí od celkového stavu dieťaťa, jeho veku a štádia salmonelózy.

• Novorodenci. V prvom mesiaci života nie je zjavný dôkaz poškodenia gastrointestinálneho traktu, ukazovatele teploty zostávajú normálne. Matky poznamenávajú, že dieťa odmieta jesť a stráca váhu. Koža zbledne, brucho sa nafúkne a z úst vychádza grganie. Dieťa má neustále obavy.
• dojčatá. Medzi skoré príznaky infekcie salmonelózou u detí do jedného roka patrí zvracanie a zvýšená stolica do 19. hodiny. za deň, zlá chuť do jedla a skok v teplote na vysoké hodnoty. Ak sa nelieči, hnačka sa zhoršuje a spôsobuje dehydratáciu.
• Predškoláci a staršie deti. Salmonelóza sa vyvíja akútne s prudkým zvýšením telesnej teploty (38 – 38,5°C), bolesťami brucha, opakovaným vracaním a hnačkami. Deti sa sťažujú na zníženú chuť do jedla a celkovú slabosť. Oneskorená alebo nedostatočná liečba vedie k dehydratácii, akútnemu zlyhaniu obličiek a toxickému šoku.

Slávny pediater Komarovsky upozorňuje rodičov na vonkajšie prejavy salmonelózy. Stav detí sa prudko zhoršuje, telo reaguje na mikróby ťažkou intoxikáciou. Ak máte podozrenie, že sa vaše dieťa stalo obeťou salmonely, okamžite choďte na kliniku alebo zavolajte sanitku.

Metódy diagnostiky salmonelózy

Primárnou diagnózou po všeobecnom vyšetrení je akútna črevná infekcia. Konečný verdikt vynesie infektológ alebo gastroenterológ na základe výsledkov krvných a močových testov a bakteriologickej kultivácie stolice. Medzi úlohy diagnostických opatrení patrí izolácia patogénu, určenie jeho typu a vyšetrenie všetkých osôb v kontakte s dieťaťom.

Nesprávna diagnóza a zanedbaný stav dieťaťa môžu viesť k pomerne závažným komplikáciám:

1. reaktívna artritída;
2. konvulzívny syndróm;
3. zlyhanie obličiek;
4. infekčno-toxický šok;
5. opuch pľúc alebo mozgu.

Ako liečiť deti so salmonelózou

Liečba salmonelózy u detí je predpísaná prísne individuálne a bez použitia tradičných metód. Pre stredne ťažké až ťažké ochorenie je pacient prijatý do nemocnice. Pri miernych formách salmonelózy sa terapia vykonáva doma.

V prípade infekcie jedlom sa liečba začína výplachom žalúdka. Roztok hydrogénuhličitanu sodného pomáha čiastočne odstraňovať toxíny z tela a eliminovať intoxikáciu. 2% koncentrát látky sa zriedi 2–3 litrami vody pri teplote 18–20°C. Hemosorpcia alebo čistenie krvi sa vykonáva pomocou liekov Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Stav dehydratácie sa eliminuje použitím rehydratačných roztokov:

Dieťaťu sa podávajú roztoky v množstve 40–70 ml produktu na kilogram telesnej hmotnosti. V prípade ťažkej intoxikácie bez dehydratácie sa dávka zníži na 30–40 ml.

Použitie antibiotík na liečbu detí zo salmonelózy sa uchyľuje iba v závažných prípadoch. Najprv sa určí citlivosť zistenej salmonely. Na základe získaných údajov sa vyberie vhodný liek. Zvyčajne ide o skupinu cefalosporínov, ktoré zastavujú opakované zvracanie. Medzi črevnými antiseptikami sa malým pacientom predpisuje Enterofuril alebo Ersefuril.

Nosiči salmonely a staršie deti sú predpísané:

1. probiotiká;
2. imunitné laktoglobulíny;
3. bakteriofágy sú špecifické anti-Salmonella činidlá.

V prípade salmonelózy by detská výživa mala byť šetrná, chrániacu sliznicu čreva pred silnými mechanickými a chemickými vplyvmi. Zo stravy by sa malo úplne vylúčiť:

• plnotučné mlieko;
• zelenina s hrubým vláknom;
• živočíšne tuky;
• marinády, koreniny, údeniny, koreniny.

Pre dieťa postihnuté salmonelou bude užitočné:

• tvaroh;
• nízkotučný syr;
• varené ryby;
• ovocné želé;
• parné kotlety a mäsové guľky;
• ovsené a ryžové kaše s vodou a zeleninovými bujónmi.

Diétu je potrebné dodržiavať 4 týždne od začiatku ochorenia.

1. Pamätajte, že následky salmonelózy podkopávajú imunitný systém, priťahujú sekundárnu infekciu alebo exacerbáciu chronických patológií. Salmonella zostávajúca v črevách sa šíri po celom tele a vytvára lokálne ohniská zápalu. Dieťa, ktoré sa z choroby dostalo, môže následne dlhodobo trpieť angínou, zápalom stredného ucha či zápalom pľúc.
2. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny a neporušujte technológiu varenia. Živočíšne produkty podrobte spracovaniu pri vysokej teplote. Nedávajte svojmu dieťaťu surové vajcia a pred prípravou omeliet a miešaných vajec dôkladne umyte škrupiny.
3. Aby ste predišli infekcii salmonelou, skladujte mäso v mrazničke. Majte samostatnú dosku na krájanie diviny a kurčiat.

Ak sa včas poradíte s lekárom, prognóza liečby salmonelózy je priaznivá. Terapia prebieha do 5–10 dní, ale imunita proti salmonele nie je vyvinutá. Preto môže dieťa opäť ochorieť.

Zatiaľ žiadne komentáre

• Nový
• Najlepší
• Predtým

• Ahoj hosť
• Choď von
• Vstúpiť

  Zdravé dieťa od narodenia. Pri kopírovaní je potrebný aktívny odkaz.