Brušná dutina je miesto, ktoré sa dá vyšetriť palpáciou. Je ľahké odhaliť akékoľvek nádory, herniu a palpačné orgány. Ale niekedy sa pacienti sťažujú, že ich žalúdok bolí, keď naň tlačia, a potom špecialista predpisuje dodatočné metódy diagnostika, ktorá pomáha zistiť príčinu nepríjemného symptómu.
Dôvody, prečo sa bolesť vyskytuje
Pri stlačení sa môže objaviť bolesť brucha nasledujúce prípady:
- akútna apendicitída;
- gastritída v akútnom štádiu;
- peptický vred žalúdka a dvanástnika;
- gastroezofageálny reflux;
- Crohnova choroba;
- cholelitiáza;
- pruh;
- otravy nekvalitnými potravinovými výrobkami;
- patológia orgánov nachádzajúcich sa v panve (maternica, vajíčkovody, vaječníky atď.);
- infekcie močového systému.
Pri pohľade na tabuľku sa môžete stručne dozvedieť o príčine bolesti a jej umiestnení.
| Patológia | Príčina bolesti brucha a jej lokalizácia |
| Apendicitída - akútny zápalčervovitý prívesok slepého čreva | Bolesť pri stlačení na bruchu sa javí ako ostrá a zintenzívňuje sa s pozitívnym syndrómom Shchetkin-Blumberg v polohe na chrbte. Ďalšími príznakmi apendicitídy sú nevoľnosť a vracanie, ktoré neprináša úľavu, rozrušená stolica a vysoká telesná teplota. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná vpravo pod pupkom |
| Gastritída – akútny zápal žalúdočnej sliznice | Hlavnými príznakmi ochorenia sú strata chuti do jedla, grganie, nevoľnosť a vracanie, zvýšená tvorba plynu, strata váhy. Okrem toho pri stlačení v epigastrickej oblasti bolí žalúdok, dochádza k páleniu záhy a pocitu pálenia v hrudníku |
| Peptický vred žalúdka a dvanástnika je ochorenie, pri ktorom sa tvoria vredy na sliznici tráviacich orgánov | Bolesť na ľavej strane rôznej intenzity, bodavá v prírode, najčastejšie sa vyskytuje na prázdny žalúdok. Medzi ďalšie sprievodné príznaky gastrointestinálneho traktu a dvanástnika patrí pálenie záhy, kyslé grganie, pocit ťažoby v bruchu po jedle, nevoľnosť, chudnutie. |
| Gastroezofageálny reflux je stav, pri ktorom sa gastrointestinálny obsah vracia späť do lumen pažeráka. | Najčastejšie sa vyskytuje bolesť v hornej časti brucha alebo za hrudnou kosťou, hlavne vľavo, pocit pálenia pozdĺž pažeráka, ťažké a bolestivé prehĺtanie, dlhotrvajúci kašeľ a chrapot, zničenie zubnej skloviny |
| Crohnova choroba je chronické granulomatózne ochorenie, ktoré postihuje celý gastrointestinálny trakt, od úst až po konečník. | U pacientov so závažným ochorením sa objaví hnačka s prímesou krvi v stolici, zvýšená telesná teplota a celková slabosť, znížená alebo strata chuti do jedla, vredy v ústach a v celom gastrointestinálnom trakte, fistuly konečník, bolesť brucha kŕčovitého charakteru, zhoršená palpáciou. Okrem toho sa Crohnova choroba môže prejaviť zápalom kože, očí a kĺbov. |
| Ochorenie žlčových kameňov je patológia, pri ktorej sa tvoria kamene žlčníka a potrubia | Ochorenie je diagnostikované podľa nasledujúce znaky: bolestivá bolesť v pravej časti hypochondria, grganie, nadúvanie, zvýšená podráždenosť, poruchy stolice pri správnej výžive, kolika na pravej strane. Okrem toho stojí za zmienku, že pacienti sa sťažujú na poruchy spánku a stratu chuti do jedla |
| Uškrtená hernia je stav charakterizovaný stláčaním orgánu brušná dutina herniálny otvor, čo vedie k zlému obehu | Ak je hernia uškrtená, pacienti pociťujú náhlu ostrú bolesť, zväčšenie brucha, začervenanie a opuch kože okolo herniálneho vaku, nevoľnosť a vracanie, zhoršené pohyby čriev, pruhy krvi vo výkaloch, váhavosť krvný tlak všeobecná slabosť a malátnosť |
| Otrava jedlom je stav, pri ktorom je telo otrávené toxínmi, ktoré sa objavujú v potravinách v dôsledku masovej reprodukcie v nej patogénne mikróby | Otrava skazeným jedlom má najčastejšie za následok telesnú teplotu, nevoľnosť a zvracanie, rozrušenie stolice a kŕčovité bolesti brucha, plynatosť, nízky krvný tlak a studený lepkavý pot. Pri palpácii sa pacient sťažuje na zvýšenú bolesť v oblasti pupka |
| Infekcia močových ciest je skupina ochorení spojených so zápalom jedného alebo viacerých orgánov, ktoré tvoria, ukladajú a vylučujú moč. | Na rôzne choroby klinický obraz a lokalizácia bolesti sa bude líšiť. Pri stlačení bolí spodná časť brucha, inkontinencia moču, bolestivé močenie v malých častiach je zaznamenané s cystitídou. Ľavá strana môže bolieť, ak je oblička poškodená na tejto strane a naopak. Pri obojstrannom poškodení obličiek, napríklad pri pyelonefritíde, je bolesť lokalizovaná v bedrovej oblasti |
| Patológia ženských pohlavných orgánov je typ ochorenia, ktorý zahŕňa zápal maternice a príveskov, mimomaternicové tehotenstvo, bolestivé menštruácie atď. | Vzhľadom na svoju polohu v panve je všetka bolesť zaznamenaná v dolnej časti brucha u žien s akoukoľvek gynekologickou patológiou. Ak sa baktérie prichytia, môže sa objaviť svrbenie a pálenie pohlavných orgánov, zlý zápach a konzistencia výtoku, suchá sliznica, bolesť pri a po sexe |
Diagnóza bolesti brucha
Ak je bolesť v dolnej časti brucha, oblasti pupka alebo boku neznáma etiológia, musíte okamžite konzultovať s lekárom alebo zavolať sanitku. Lekár musí starostlivo a starostlivo prehmatať všetky časti brucha, aby presnejšie pochopil, akú patológiu môže mať daný pacient.
Po vyšetrení odborník označí bod „nehy“ - miesto najvyššia citlivosť v určitej oblasti. okrem toho zdravotnícky pracovník zbiera anamnézu:
- kedy sa objavili prvé príznaky choroby;
- či je to prvýkrát, čo pacient pociťuje takéto príznaky;
- v akom prípade sa objavuje bolesť a kedy sa začína zintenzívňovať;
- ktoré dodatočné znaky sa objavili alebo boli prítomné napríklad porucha stolice, vracanie, hypertermia atď.
Dôležité! U dieťaťa môže byť diagnostika ochorenia zložitá.
Je to spôsobené tým, že dieťa nemôže nezávisle ukázať na miesto, kde je bolesť lokalizovaná, a pomenovať ďalšie príznaky patológie (okrem tých, ktoré môžu sami rodičia pozorovať).
Aby ste včas a správne diagnostikovali patológiu, môžete podstúpiť nasledujúce opatrenia: rádiografiu brušných orgánov, ultrazvuk brucha, klinické a biochemické krvné testy, laparoskopiu (na diagnostické účely počas chirurgickej liečby).
Fotografia zobrazuje oblasti mužského brucha, pri palpácii ktorých možno predpokladať jednu alebo druhú patológiu. Používajú sa aj na diagnostiku problémových oblastí nielen u dospelých, ale aj u detí.
Pohmatom môže lekár mentálne stanoviť diagnózu, ktorá sa potom potvrdí komplexné vyšetrenie
Prvá pomoc
V žiadnom prípade neužívajte lieky proti bolesti, pretože klinický obraz môže byť značne skreslený. Ak chcete trochu zmierniť bolesť, môžete použiť ľad na oblasť, kde je lokalizovaná.
Po znížení bolesti je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom o pomoc, pretože ak sa tak nestane, môžu nastať vážne následky vrátane smrti.
Pamätajte! Bolesť je vážny signál, ktorý naznačuje prítomnosť nejakej patológie v tele. V žiadnom prípade by sa táto skutočnosť nemala ignorovať.
Bolesť brucha môže naznačovať nesprávne fungovanie srdca, pľúc a tráviacich orgánov, a to sú orgány, ktoré majú veľký význam pre fungovanie celého tela.
Liečba chorôb, ktoré spôsobujú bolesť brucha
Liečba každej choroby bolestivý v žalúdku, individuálne. Napríklad apendicitída sa môže liečiť iba chirurgicky, t.j. odstránenie zapáleného apendixu (apendektómia). Liečba gastritídy zahŕňa užívanie antibakteriálnych, protizápalových, liekov proti bolesti a nasledujúcich prísna diéta.
Peptický vred žalúdka a dvanástnika nezmizne bez užívania antibakteriálne látky, lieky znižujúce kyslosť žalúdka, lieky s obalujúcim účinkom. Gastroezofageálny reflux možno liečiť zlomkové jedlá antacidá, inhibítory protónovej pumpy.
Ak konzervatívna liečba neprinesie pozitívne výsledky, je indikovaná chirurgická intervencia. Terapia Crohnovej choroby priamo závisí od závažnosti ochorenia a lokalizácie. V prípade zúženia čreva, hnisavého zápalu a neúčinnosti medikamentóznej liečby je indikovaná operácia.
Terapia sa vyberá podľa individuálne
Infekcie močové cesty liečených antibiotikami po kultivácii na identifikáciu mikroorganizmov a ich citlivosti na určité lieky. Zbaviť sa chorôb ženských pohlavných orgánov tiež nie je možné bez antibiotík, okrem toho stojí za to venovať pozornosť príčine choroby a jej lokalizácii.
V niektorých prípadoch sa bez toho nezaobídete chirurgická intervencia. Požadované podmienky na ceste k uzdraveniu je prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje a dodržiavať prísnu diétu predpísanú gastroenterológom alebo iným odborníkom.
Každého to aspoň raz trápilo bolesť v dolnej časti brucha, takže každý vie, že takáto choroba môže spôsobiť veľa bolestivých minút. Ostré bolesti v podbrušku vás môžu ľahko nechať pripútané na lôžko aj niekoľko hodín.Mali ste ráno rušivé bolesti v podbrušku?
Deň bude určite pokazený.
Prečo sú bolesti v podbrušku také vyčerpávajúce?
Faktom je, že aj keď liek proti bolesti zaberie, chutné jedlo po takomto začiatku dňa risknú len tí najväčší odvážlivci.
Aký by bol život bez lahodného, šťavnatého hamburgeru alebo vášho obľúbeného koláča so vzdušným krémom?
Utrpenie začína už pri jednom pohľade na tanier so zdravými, no absolútne bez chuti ovsenými vločkami.
Aký je rozdiel medzi bolesťou v dolnej časti brucha?
Vyhnúť sa zbytočnému utrpeniu, ktoré so sebou bolesť v podbrušku vždy prináša, nie je až také náročné. Možno bude stačiť jedna tableta lieku proti bolesti, ktorý sa dá kúpiť bez lekárskeho predpisu v najbližšej lekárni. Aj keď niektorí môžu potrebovať viac dlhodobá liečba.V každom prípade musíte najprv jasne určiť, aký druh bolesti vás trápi. Ak to chcete urobiť, budete musieť komplexne odpovedať na nasledujúce otázky:
Kedy sa objavili prvé nepríjemné pocity?
Bolesť v dolnej časti brucha sa často objavuje po jedle. Napriek tomu nie každé telo dobre reaguje na príliš výživný a výdatný obed alebo večeru. Pomerne častou situáciou je bolesť v podbrušku po sexe. A pre mnohé ženy sa bolesť v dolnej časti brucha počas menštruácie už dávno stala zvykom.Aká je povaha bolesti?
Na uľahčenie stanovenia správnej diagnózy lekárovi musí pacient nejako charakterizovať bolesť. Tupá bolesť v dolnej časti brucha je pomerne častá. Mnohí sa tiež sťažujú, že v dolnej časti brucha je akútna bolesť.Mnoho ľudí má problém opísať bolesť. Ale lekár potrebuje počuť aspoň nejaké porovnanie, aby pochopil, ktorá choroba je najpravdepodobnejšia. Na vysvetlenie, akú bolesť človek zažíva, môžete použiť tieto prídavné mená: ostrý, tupý, rezný, bodavý, ostrý, kŕčovitý, pulzujúci atď.
Ako dlho trvá bolesť?
Možno už áno na dlhú dobu neprestáva alebo naopak periodicky sa vyskytuje vo forme útokov.Kde presne to bolí?
Keď človek povie niečo ako: „bolí to v podbrušku“, je pre lekára ťažké úplne pochopiť pacienta. Miesto bolesti je potrebné presnejšie špecifikovať. Niekoho pobolieva spodná časť brucha a niektorých prenasleduje bolesť v ľavej dolnej časti brucha. Toto všetko treba oznámiť lekárovi, aby sa urýchlilo určenie príčiny ochorenia.Čo spôsobuje bolesť?
Pridružené príznaky môžu byť veľmi rôznorodé: horúčka, nevoľnosť, vracanie, triaška atď. Okrem toho, keď sú bolesti v podbrušku, nemali by sa ignorovať ani výtoky. Stojí za to venovať pozornosť ich farbe, frekvencii a prítomnosti alebo neprítomnosti krvi v nich.Čo znamenajú takéto bolesti?
Príčiny bolesti v dolnej časti brucha môžu byť veľmi rôznorodé. Príliš veľa chorôb dáva takýto príznak. Niektoré z nich sa môžu vyskytnúť u každého, iné - iba v určitej skupine ľudí. Ak chcete odpovedať na otázku: "Prečo to bolí v dolnej časti brucha?", stojí za to starostlivo preštudovať všetky možné príčiny takejto bolesti.Bolesť v dolnej časti brucha sa môže vyskytnúť v dôsledku nasledujúcich problémov:
Zápal slepého čreva
zápal slepého čreva ( červovitý prívesok slepého čreva). Operácie slepého čreva tvoria 90 % všetkých operácií vykonaných v nemocnici. Ak sa nelieči, apendicitída môže spôsobiť rozvoj peritonitídy. Ak bola dôvodom zavolania sanitky silná bolesť v podbrušku dieťaťa, lekári budú mať s najväčšou pravdepodobnosťou podozrenie na apendicitídu a navrhnú ísť do pohotovostnej nemocnice, aby chirurg mohol potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu. Aj keď je tehotenstvo potvrdené, ale v pravom dolnom bruchu je bolesť, v prvom rade každý lekár premýšľa o apendicitíde a bude mať pravdu. To isté platí pre všetky ostatné situácie, pri ktorých bolí pravá strana v podbrušku.
Liečba : vždy chirurgický. Vykonáva sa operácia na odstránenie zapáleného dodatku.
Gastritída
Zápalový proces v žalúdočnej sliznici. Toto ochorenie je charakterizované bolesťou v dolnej časti brucha a hrudníka. Okrem toho sú pri gastritíde štandardné sťažnosti na bolesť v dolnej časti brucha. na ľavej strane. Príznakov takéhoto zápalu sa môžete zbaviť v priebehu jedného až dvoch týždňov, ale na to musíte začať liečbu včas. Ďalšie príznaky : nevoľnosť, vracanie, nepríjemná chuť v ústach, pálenie záhy, pálenie pod hrudníkom, pocit ťažoby v žalúdku, malátnosť, ospalosť, bledosť, strata sily. Všetky príznaky sú horšie po jedle.
Liečba : závisí od závažnosti ochorenia a kyslosti žalúdočnej šťavy ( ktorý môže byť normálny, zvýšený alebo znížený).
Infekcie panvových orgánov (kvapavka, mykoplazmóza, chlamýdie, trichomoniáza)
Bežné choroby spôsobené škodlivými baktériami vstupujúcim do tela. Prenášané sexuálne. Mykoplazmóza a chlamýdie sú charakterizované bielym výtokom, bolesťou v podbrušku a ďalšími príznakmi. Ak sa objaví hnedý alebo žltý výtok s nepríjemným zápachom a bolesťou v podbrušku, potom je najpravdepodobnejšou diagnózou kvapavka alebo trichomonasová infekcia.Liečba : predpisujú sa lieky, ktoré pomôžu uvoľniť črevá a obnoviť ich funkciu.
Otrava (intoxikácia)
Choroby vznikajúce pri požití zatuchnutých potravín, škodlivé chemických látok, príliš veľa veľká kvantita alkohol atď. Otravu je ľahké určiť, pretože bolesť v podbrušku, hnačka a iné charakteristické príznaky vznikajú takmer súčasne.Ďalšie príznaky : slabosť, nevoľnosť, vracanie, vysoká horúčka, triaška, hnačka.
Liečba : komplexný. Zahŕňa výplach žalúdka a prostriedky, ktoré absorbujú toxické látky. Niekedy sú potrebné antibiotiká. Po liečbe sú predpísané aj lieky na obnovenie normálnej mikroflóry.
Pankreatitída
Zápal pankreasu. Pri pankreatitíde najčastejšie veľmi bolí hrudník a podbruško, bolesť vyžaruje do vrchná časť telo a vľavo. Preto sa pri pankreatitíde môže človek tiež sťažovať, že „bolí v ľavej dolnej časti brucha“. Ďalšie príznaky : vracanie so žlčou, po zvracaní nenastáva úľava, nie je možné vyprázdniť črevá, zadržiavanie stolice, nadúvanie, žltačka, zmätenosť, zlyhanie obličiek.
Liečba : Najčastejšie je nutný urgentný chirurgický zákrok.
Peritonitída
Veľmi závažné ochorenie, pri ktorej sa zapáli pobrušnica, tkanivo, ktoré všetko pokrýva vnútorné orgány. Požadovaný urgentná liečba inak je ohrozený život pacienta.Pri peritonitíde často bolí celé brucho. Hoci ak pacient povie, že „bolí ľavá strana v podbrušku“, túto diagnózu nemožno vylúčiť, pretože zápal pobrušnice môže začať na jednom mieste ( lokalizované), a až potom sa šíri po celom bruchu. Charakteristickým znakom zápalu pobrušnice je dočasné zastavenie bolesti, ktorá sa vracia po jednej až dvoch hodinách, pričom si zachováva svoju intenzitu. Ak bolesť nezmizne dlhšie ako jeden deň, napriek užívaniu tabliet je nevyhnutné zavolať sanitku. Keď vás brucho bolí tak dlho, s najväčšou pravdepodobnosťou vám bude diagnostikovaná „peritonitída“.
Ďalšie príznaky : nevoľnosť; suché ústa; zvracať; horúčka; napätie brušných svalov; ostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje pri stlačení na prednej stene brucha; ak náhle odstránite ruku zo žalúdka, bolesť sa zintenzívni; Možná bolesť v oblasti krku.
Liečba : núdzová operácia, pri ktorej sa vymyje celá brušná dutina od hnisu a odstráni sa hlavné hnisavé ložisko.
Cystitída
Zápal močového mechúra, ktorý je indikovaný bolesťou v dolnej časti brucha, častým močením, sprevádzaný bolesťou a inými bolestivými pocitmi. Cystitída je úspešne liečená, takže čím skôr sa pacient obráti na lekára, tým rýchlejšie sa k nej vráti normálny stav, a bolesť v podbrušku bude zabudnutá, ako strašný sen.Ďalšie príznaky : celková slabosť, vysoká teplota, zakalený moč.
Liečba : predpisujú sa antibiotiká, diuretiká, uroseptiká.
Cholecystitída
Zápal žlčníka, ktorý vedie k narušeniu odtoku žlče. Toto ochorenie je zvyčajne spôsobené kameňmi vytvorenými v žlčníku. Cholecystitída má rôzne príznaky, bolesť v podbrušku je jednou z nich. Pri tejto chorobe sa bolesť najčastejšie vyskytuje v pravom podbrušku. Okrem toho je charakteristická bolesť v podbrušku a chrbte, vyžarujúca do pravého ramena alebo lopatky. Ďalšie príznaky : vysoká horúčka, zimnica, nevoľnosť, vracanie, žltačka, neustále si chcete poškriabať kožu, tupá bolesť sa po jedle zintenzívňuje.
Liečba : dodržiavanie diéty a predpisovanie liekov, ktoré pomáhajú rozpúšťať malé kamene. Väčšina efektívna metóda liečba - odstránenie žlčníka. Popravený o veľké veľkosti kameňmi alebo s často sa opakujúcimi záchvatmi biliárnej koliky.
Žalúdočný vred
Poškodenie žalúdočnej sliznice. Pri peptických vredoch sú obdobia exacerbácie a obdobia oslabenia ochorenia. Toto ochorenie nie je to najlepšie, čo sa môže stať, keď dôjde k tehotenstvu, ale bolesť v podbrušku vľavo v takom dôležité obdobie- to je neklamné znamenie, že sa musíte naliehavo uistiť, že nemáte žalúdočný vred. Ak sa diagnóza potvrdí, netreba ani panikáriť. Dnes sa táto choroba úspešne lieči. Ďalšie príznaky : bolesť sa zintenzívňuje po jedle alebo sa naopak vyskytuje výlučne nalačno, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, chudnutie, kyslé grganie.
Liečba : Môže byť nechirurgický pre nekomplikované peptický vred a operatívne v prípade rozvoja závažných komplikácií ( keď vred úplne rozožerie stenu žalúdka a obsah sa dostane do brušnej dutiny alebo keď sa rozvinie krvácanie).
Bolesť u žien
Zástupcovia spravodlivého pohlavia majú často silnú bolesť v dolnej časti brucha gynekologickej povahy. Existujú tri typy bolesti:
Bolesť v dolnej časti brucha počas menštruácie
Takéto bolesti sa pravidelne objavujú v určitej fáze menštruačného cyklu. Niektoré ženy častejšie pociťujú bolesť v podbrušku pred menštruáciou ( častejšie u mladých ľudí nulliparé dievčatá ), zatiaľ čo iní pociťujú bolesť v dolnej časti brucha po menštruácii alebo počas menštruácie ( častejšie u viacrodičiek v dôsledku pretiahnutia maternice).Nasledujúce ochorenia vedú k bolesti tohto druhu:
Dysmenorea
Toto je prvé ochorenie, na ktoré by ste mali myslieť, ak máte pred menštruáciou bolesti v podbrušku, pretože... je to veľmi bežné. Bolesť v podbrušku pri menštruácii je najčastejšie spôsobená aj dysmenoreou. Symptómy zvyčajne zmiznú samy od seba v priebehu jedného až dvoch dní, ale predtým sa neustále cíti silná bolesť pod ním, najmä pri chôdzi.Endometrióza
Pomerne závažné ochorenie, pri ktorom sa tkanivo, ktoré sa normálne nachádza vo vnútri maternice, z nejakého dôvodu, objaví na inom mieste: v stene maternice, na vaječníkoch atď. Keď sa objaví akútna bolesť v dolnej časti brucha, gynekológovia okamžite pamätajte na túto chorobu. Ďalšie príznaky : bolesť v podbrušku pri sexe, neplodnosť, bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra alebo čriev, bolesť panvy, zvýšené menštruačné krvácanie. V tomto prípade je začiatok a koniec menštruácie sprevádzaný tmavohnedou ( "čokoláda") výtok z pohlavného traktu.
Môžete zmierniť stav, keď je počas menštruácie bolesť v dolnej časti brucha. Aby ste to dosiahli, mali by ste si vziať analgetikum, piť zelený čaj, dostatočne spať alebo len veľa odpočívať. Okrem toho si môžete pripraviť nahrievaciu podložku a držať ju na bruchu 20 - 30 minút.
Bolesť nesúvisiaca s menštruačným cyklom
Tieto bolesti sa vyskytujú náhle a môžu naznačovať ochorenia genitourinárneho systému. Pravdepodobne bola poškodená maternica, prívesky alebo močové cesty. Keď ženy pociťujú bolesť v dolnej časti brucha, možno predpokladať, že je prítomný jeden z nasledujúcich problémov:Zápal príveskov maternice (salpingooforitída)
Spôsobiť túto chorobu škodlivé mikroorganizmy, ako sú stafylokoky, streptokoky atď. Ak salpingooforitídu neliečite včas, môže to viesť k vážnym komplikáciám. Má zmysel myslieť si, že prílohy sa mohli zapáliť, ak je bolesť v dolnej časti brucha a hnisavý výtok. Aj keď, ak je počas sexu bolesť v dolnej časti brucha, je celkom možná aj salpingo-ooforitída.Ďalšie príznaky : nevoľnosť, horúčka, zimnica, nadmerné potenie, napäté brucho, bolestivé močenie.
Torzia maternice
Prídavky sa otáčajú okolo svojej osi, čo bráni správnemu prietoku krvi do orgánov. Ak žena pociťuje bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta, potom je dôvod premýšľať o krútení maternice. Stojí za to povedať, že krútenie príloh sa najčastejšie vyskytuje, keď je v brušnej dutine veľký počet adhézií.Ďalšie príznaky : nevoľnosť; zvracať; hrčka v podbrušku, ktorú možno pri stlačení ľahko nahmatať. Keď zmeníte polohu tela, závažnosť symptómov sa dramaticky zmení.
Dôsledky potratu
Nezáleží na tom, ako bol potrat vykonaný: chirurgicky alebo lekársky. Po určitom čase sa bolesť v dolnej časti brucha po potrate stále objaví. Pulzujúca bolesť v podbrušku vás zvyčajne trápi niekoľko dní po operácii. Najčastejšie sú bolesti také mierne, že nie sú potrebné ani analgetiká. Ale ak vás bolesť v dolnej časti brucha v strede naďalej obťažuje dlhú dobu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ako viete, potraty spôsobujú veľa komplikácií a je potrebné ich identifikovať čo najskôr.Ďalšie príznaky : krvácanie, poruchy menštruačného cyklu, zvýšená telesná teplota, výtok z pohlavného traktu.
Roztrhnutie cysty
Stáva sa, že v dolnej časti brucha je bolesť a nevoľnosť nedáva odpočinok. V tomto prípade si musíte pamätať, že je možné aj prasknutie cysty.Ďalšie príznaky : možná nevoľnosť, vracanie, slabosť, bledosť, horúčka. Ak je teplota zvýšená, potom ju nemožno znížiť pomocou bežných antipyretiká.
Rakovina maternice
Časté nádorové ochorenie, ktoré sa môže prejavovať bolestivou bolesťou v podbrušku. Zvyčajne táto bolesť nie je veľmi intenzívna a pacienti si na ňu zvyknú. No práve táto monotónna bolesť by vás mala upozorniť na rakovinu maternice. Ďalšie príznaky : leucorrhoea, často s hnilobný zápach; krvácajúca.
Rakovina vaječníkov
Počas tohto ochorenia sa vo vaječníkoch tvorí zhubný nádor. Preto, ak už dlho pociťujete bolesť a bolesť v dolnej časti brucha, mali by ste urýchlene navštíviť gynekológa. Hoci choroba môže byť asymptomatická.Ďalšie príznaky : zväčšené brucho, krvácanie.
Hroty
Ak sa objaví bolesť v dolnej časti brucha a nevoľnosť, potom možno predpokladať prítomnosť adhézií. Predstavujú fúziu medzi orgánmi, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Toto ochorenie môže spôsobiť komplikácie vo forme kŕčových žíl panvových žíl. To môže viesť k tomu, že bolesť v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo sa len zintenzívni.Ďalšie príznaky : slabosť, horúčka, nevoľnosť, vracanie.
Bolesť v dolnej časti brucha počas tehotenstva
Zvyčajne bolesť v dolnej časti brucha u tehotných žien znepokojuje najmä ženy. Napriek tomu sa v tomto období žalúdok stáva nielen jednou z častí tela, ale aj domovom pre dieťa. Inými slovami, žalúdok je predmetom intenzívnej pozornosti. Preto, keď počas tehotenstva bolí spodná časť brucha, všetci začnú panikáriť: samotné budúce matky, ich manželia a všetci okolo nich. Ľudia sa obávajú z dobrého dôvodu. Ak sú v dolnej časti brucha ostré bolesti, tehotenstvo je s najväčšou pravdepodobnosťou ohrozené.Keď je tehotenstvo potvrdené, dotieravá bolesť v dolnej časti brucha, rovnako ako všetky ostatné bolesti v tejto oblasti, je rozdelená do dvoch skupín:
1. pôrodníckeho;
Táto kategória zahŕňa časté bolesti v podbrušku, ktoré sa objavujú pri náhlom odlúčení placenty, mimomaternicovom tehotenstve alebo pri hrozbe straty plodu. Táto skupina sa vyznačuje kŕčovitými bolesťami v dolnej časti brucha.
Navyše bolesť v podbrušku a krvavý výtok, ktorý ich sprevádza, môžu naznačovať problém tohto charakteru.
2. nepôrodnícky.
Patrí sem periodická bolesť v podbrušku spojená s nadmerným napätím brušných svalov alebo podvrtnutie väzov, ktoré podopierajú maternicu.
Bolesť prvej skupiny sa môže objaviť v dôsledku nasledujúcich javov:
Mimomaternicové tehotenstvo
Keď sa žena začne trápiť neustála bolesť v dolnej časti brucha by ste mali byť opatrní, pretože... môžu to byť príznaky mimomaternicového tehotenstva. Zvláštnosťou takéhoto tehotenstva je, že oplodnené vajíčko sa neuhniezdi v maternici, ale vo vajíčkovode, vaječníku alebo v brušnej dutine medzi črevnými kľučkami, t.j. nie tam, kde to má byť. Ak je tehotenský test pozitívny, ale vo vnútri maternice sa na ultrazvuku nič nenájde vajíčko, riziko mimomaternicového tehotenstva je vysoké. Ďalšie príznaky : krvácanie z pošvy, oneskorená menštruácia.
Liečba : v prípade mimomaternicového tehotenstva sa vykonáva urgentná operácia, ktorá spočíva v odstránení vajcovodu spolu s oplodneným vajíčkom.
Predčasná abrupcia placenty
Tehotné ženy sa môžu sťažovať na silnú bolesť v dolnej časti brucha. Je pravdepodobné, že dôvodom je placenta, ktorá sa v predstihu rozhodla odsunúť od steny maternice. Toto môže provokovať fyzické prepätie alebo poranenie brucha.Ďalšie príznaky : vaginálne krvácanie, slabosť, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, bledosť.
Spontánny potrat (potrat)
Pri tomto ochorení sa gravidita do 22. týždňa preruší spontánne. Príčinou môže byť ochorenie matky alebo plodu. Ak je samotná nastávajúca matka ešte tínedžerkou a bolesť v podbrušku sa už začala objavovať, skoré tehotenstvo sa stáva ešte nebezpečnejším. V tomto prípade sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť potratu.Ďalšie príznaky : krvácanie z pošvy, zvýšená svalová aktivita.
Začiatok kontrakcií
V tých dňoch, keď by sa podľa výpočtov malo tehotenstvo skončiť, rezná bolesť v podbrušku môže signalizovať nástup kontrakcií.Ďalšie príznaky
: kontrakcie sa opakujú každých 5 - 7 minút, prestávky vody.
Ak máte pochybnosti o bolesti v ľavej časti podbruška alebo o dotieravej bolesti v podbrušku vpravo, no nemáte žiadne iné príznaky, nemusíte sa príliš obávať. S najväčšou pravdepodobnosťou je problémom nečakane veľká záťaž brušných svalov, na ktorú bolo telo nepripravené. Je to celkom prirodzené, pretože aj keď tehotenstvo prebieha úplne normálne, boľavá bolesť podbruška sú nevyhnutné. Ale ak je tehotenstvo neustále sprevádzané bodavé bolesti podbruška, potom by si mala ísť ku gynekológovi. V opačnom prípade sa môže vyvinúť pupočná kýla, ktorá je absolútne zbytočná pre matku aj pre dieťa.
Netreba zabúdať, že ku koncu tehotenstva sa panvové kosti mierne rozchádzajú, aby dieťatko ľahšie vychádzalo. Preto je v 39. týždni bolesť v dolnej časti brucha celkom očakávaná a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Pre mnohých sú bolesti v podbrušku v 36. týždni už v plnom prúde. A v druhom trimestri sa bolesť v dolnej časti brucha môže stať vernými spoločníkmi nastávajúca matka. V týchto prípadoch môže hroziť predčasný pôrod. Preto sa musíte poradiť s lekárom, ktorý predpíše liečbu na udržanie tehotenstva.
Veľmi časté sú aj bolesti v podbrušku po pôrode. Ale nepríjemné pocity počas tohto obdobia by nemali byť prekvapujúce. Napriek tomu telo potrebuje čas, aby sa zotavilo zo stresu a poškodenia tkaniva.
Mnoho ľudí hovorí, že bolesť v podbrušku je znakom tehotenstva, ale toto je nepravdivé tvrdenie. Hlavným znakom toho, že žena čoskoro bude mať vo svojom živote dieťa, je pozitívny test a verdikt gynekológa. Meškanie menštruácie a bolesti v podbrušku teda ešte nie sú dôvodom na tvrdenie, že ste tehotná. To je skôr signál, ktorý by vás mal doviesť do ambulancie gynekológa.
Bolesť u mužov
Štatistiky ukazujú, že bolesť v podbrušku je u mužov oveľa menej častá ako u nežného pohlavia. To však neznamená, že bolesť v podbrušku pri močení alebo bolesť v podbrušku pri chôdzi možno ignorovať. Naopak, aby ste si neprivodili problémy a drahú liečbu, musíte okamžite ísť k lekárovi. Pretože iba lekár môže zistiť, ktorá z nasledujúcich chorôb spôsobila bolesť v dolnej časti brucha: Zápal semenníkov a ich príveskov (orchitída a orchiepididymitída)
Ochorenie sa vyskytuje buď po predchádzajúcich infekciách, ako je chrípka, mumps alebo šarlach, alebo v súvislosti so zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov ( prostatitída, uretritída atď.).Ďalšie príznaky : ostré bolesti v semenníkoch; miešok je zväčšený a koža na ňom je hladká a lesklá; dotýkanie semenníkov spôsobuje ostrá bolesť; nevoľnosť; teplo; bolesť hlavy; všeobecná slabosť; zhutnenie, jasne viditeľné pri palpácii.
Prostatitída
zápal prostaty ( prostaty
). Mali by ste mať podozrenie na prostatitídu, ak sa bolesť v dolnej časti brucha a slabín objaví takmer súčasne. Ďalšie príznaky
: slabosť, zimnica, vysoká horúčka, biely alebo hnisavý výtok, bolesť hrádze, časté nutkanie na močenie a bolesť s ním, možné akútne oneskorenie moč a iné ťažkosti pri močení.
Liečba
Vo chvíli, keď sa objaví bolesť v dolnej časti brucha, "čo robiť?" sa stáva najviac aktuálny problém. Nezáleží na tom, či sa bolesť v dolnej časti brucha objaví po jedle, páde alebo údere, v každom prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Je potrebné čo najskôr zistiť, ktoré orgány sú postihnuté, a začať vhodnú liečbu.Ak má človek bolesti v podbrušku a horúčku, ďalej nevoľnosť, vracanie, zimnicu, príp zvýšené potenie, potom musíte okamžite zavolať sanitku. Ak sa však nedávno objavilo nadúvanie a bolesť v dolnej časti brucha, nespôsobujte žiadne zvláštne nepríjemnosti a po užití tabliet dočasne prestaňte, potom sa výlet k lekárovi môže odložiť na nasledujúci pracovný deň. Za žiadnych okolností však nemôžete zrušiť rozhovor s lekárom. Rezanie bolesti v dolnej časti brucha - nebezpečný príznak, ktoré nemožno za žiadnych okolností ignorovať.
Cez sviatky a víkendy treba na lekárov čakať pomerne dlho. A keď bolí podbruško a kríže, na rok sa počíta každá minúta čakania. Ak chcete zmierniť stav pacienta, musíte ho uložiť do postele, dať mu liek proti bolesti a ponúknuť mu čaj. Naneste vyhrievaciu podložku, vezmite horúci kúpeľ, nemôžete užívať lieky, ktoré kedysi niekomu pomohli, ale vydávajú sa na lekársky predpis bez lekárskeho predpisu.
Akého lekára by som mal kontaktovať pri bolestiach v podbrušku?
Keďže bolesť v dolnej časti brucha môže byť spôsobená patológiou rôzne orgány, potom, keď sa vyskytnú, je potrebné kontaktovať lekárov rôznych špecializácií. Ak chcete určiť, ktorý špecializovaný lekár by ste sa mali obrátiť na bolesť v dolnej časti brucha, mali by ste sa izolovať pridružené symptómy, pretože označujú, ktorý orgán je postihnutý. Nižšie zvážime, ktorí lekári by sa mali kontaktovať, ak sa vyskytne bolesť v dolnej časti brucha, v závislosti od existujúcich sprievodných symptómov.Ak je bolesť v dolnej časti brucha akútna, horiaca, lokalizovaná vpravo alebo pozdĺž celej prednej časti brušnej steny, sa zintenzívňuje pohybmi a niekedy pri dotyku žalúdka sa kombinuje so zvýšením telesnej teploty, prudkým zhoršením zdravotného stavu, častým nutkaním na močenie, nevoľnosťou a možno aj vracaním, potom je podozrenie na akútnu apendicitídu alebo peritonitídu. V takejto situácii by ste mali okamžite zavolať sanitku, pretože na záchranu života človeka je potrebná naliehavá operácia.
Ak žena náhle alebo po sexe pocíti silnú bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta, najmä na pozadí oneskorenej menštruácie, v kombinácii s vracaním, zvieraním brucha, slabosťou, bledosťou, prudkým zhoršením pohody až do mdloby, potom okamžite zavolať sanitku a hospitalizovať na gynekologickom oddelení, pretože na záchranu života pre prasknutie cysty, torziu maternicových príveskov alebo mimomaternicové tehotenstvo je nevyhnutná urgentná operácia.
Pri bolestiach v podbrušku na ľavej strane, ktoré sú spojené s nevoľnosťou, pálením záhy, pachuťou v ústach, vracaním žlče, pálením alebo bolesťou pod prsiami, pocitom ťažoby v bruchu, malátnosťou, nadúvaním, stratou sily a bledosť s mnohými príznakmi, ktoré sa objavujú alebo sa zhoršujú po jedle – existuje podozrenie na gastritídu, žalúdočný vred alebo pankreatitídu. V tomto prípade by ste mali kontaktovať Gastroenterológ (dohodnite si stretnutie), a v jeho neprítomnosti - do terapeut (dohodnúť si stretnutie).
Ak sú bolesti v podbrušku a chrbte, ktoré sa šíria do pravého ramena a lopatky, zintenzívňujú sa po jedle v kombinácii s vysoká teplota, zimnica, nevoľnosť, vracanie, žltačka, svrbenie kože, vtedy to svedčí o cholecystitíde a v tomto prípade treba konzultovať s gastroenterológom resp. chirurg (dohodnúť si stretnutie).
Ak je bolesť v podbrušku kŕčovitá (objaví sa na krátky čas, potom zmizne, potom sa opäť objaví atď.), spastická v kombinácii s častým a falošným nutkaním na stolicu, nadúvaním, plynatosťou a niekedy aj nevoľnosťou, potom existuje podozrenie na črevnú koliku a v takejto situácii je potrebné kontaktovať gastroenterológa alebo terapeuta.
Ak sa bolesť v dolnej časti brucha objaví súčasne s hnačkou, vracaním, zimnicou, nevoľnosťou, slabosťou a vysokou horúčkou v kombinácii s hučaním a nadúvaním, existuje podozrenie na otravu jedlom av tomto prípade by ste sa mali poradiť s lekárom - špecialista na infekčné choroby (zaregistrovať sa) alebo terapeuta.
Ak je bolesť v podbrušku kombinovaná s častým a bolestivé močenie, zvýšená teplota telo, výtok zakaleného moču, potom je podozrenie na cystitídu a v tomto prípade by ste mali kontaktovať urológ (dohodnúť si stretnutie) alebo nefrológ (dohodnúť si stretnutie).
Ak je bolesť v dolnej časti brucha u ženy difúzna, bez jasnej lokalizácie, kombinovaná s rôznymi abnormálnymi výtokmi z vagíny alebo močovej trubice (biela, žltá, sivá, zelenkastá, s hrudkami, bublinami, s nepríjemným zápachom), svrbenie, pálenie a opuch v oblasti genitálií a niekedy so zvýšením teploty a častým bolestivým močením existuje podozrenie na infekčné zápalové ochorenie pohlavných orgánov (trichomoniáza, kvapavka, syfilis, ureaplazmóza, mykoplazmóza, kandidóza, chlamýdie, gardnerelóza). V tomto prípade by ste mali kontaktovať gynekológ (objednajte sa) alebo venerológ (dohodnúť si stretnutie).
Vo všeobecnosti, ak ženu bolí spodná časť brucha a bolesť je často vyvolaná sexom, vyskytuje sa pred alebo počas menštruácie, počas vyprázdňovania, je kombinovaná s abnormálnym výtokom z pohlavného traktu, silnou alebo slabou menštruáciou, krvácaním, hnedastým špinenie, slabosťou , napätie v bruchu , zimnica a niekedy so zvýšenou telesnou teplotou, mali by ste sa vždy poradiť s gynekológom, pretože takéto príznaky naznačujú ochorenia ženských pohlavných orgánov.
Ak má muž bolesť v podbrušku v kombinácii s bolesťou semenníkov alebo hrádze, zväčšený miešok, všeobecná slabosť, necítiť sa dobre, bolestivé a časté močenie, zadržiavanie moču pri močení, prípadne hnisavý výtok z močovej trubice, potom je podozrenie na ochorenie mužskej genitálnej oblasti (prostatitída, orchitída, orchiepididymitída), v tomto prípade by ste sa mali poradiť s urológom.
Ak osoba v minulosti podstúpila akékoľvek operácie na brušných alebo panvových orgánoch a v súčasnosti má pretrvávajúcu bolesť v bruchu, naznačuje to tvorbu zrastov a vyžaduje kontaktovanie chirurga alebo gynekológa (ak bola operácia chirurgická, potom chirurgovi, a ak gynekologickému, potom gynekológovi).
Ak má tehotná žena bolesť v podbrušku, potom by sa, prirodzene, mala poradiť s gynekológom.
Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať pri bolestiach v podbrušku?
Bolesť v podbrušku môže byť vyvolaná rôznymi chorobami, a preto je zoznam štúdií, ktoré lekár na tento príznak predpisuje, veľmi široký a rôznorodý. V každom konkrétny prípad lekár predpíše len niektoré vyšetrenia, ktoré sú potrebné na diagnostiku a určí sa ich zoznam sprievodné príznaky, čo umožňuje podozrenie na patológiu osoby. Nižšie zvážime, aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať rôzne prípady bolesť v dolnej časti brucha.
Keď je bolesť lokalizovaná v dolnej časti brucha vľavo v kombinácii s nevoľnosťou, pálením záhy, nepríjemnou chuťou v ústach, vracaním žlče, pálením alebo bolesťou pod prsníkmi, pocitom ťažoby v bruchu, malátnosťou, nadúvaním, stratou sily a bledosť - lekár má podozrenie na patológiu orgánu tráviaci trakt(gastritída, žalúdočný vred alebo pankreatitída) a predpíše niektorý z nasledujúcich testov a vyšetrení:
- Všeobecný krvný test (zaregistrujte sa);
- Všeobecná analýza moču;
- chémia krvi ( bilirubín (zaregistrovať sa) celkový proteín, AST, ALT, amyláza, lipáza);
- Analýza moču na koncentráciu amylázy;
- Test na skrytú krv vo výkaloch;
- Skatologické vyšetrenie stolice;
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (zaregistrovať sa);
- Počítač resp Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa);
- Intragastrická pH-metria (zaregistrovať sa);
- Ultrazvuk brušných orgánov (dohodnite si stretnutie);
- Endoskopický retrográdny Cholangiopankreatografia (zaregistrovať sa);
- Odhalenie Helicobacter pylori rôzne metódy(v materiáli zozbieranom počas FGDS, PCR, dychová skúška (prihlásiť sa));
- Prítomnosť protilátok proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
- Vyšetrenie žalúdočnej šťavy;
- Hladina pepsinogénov a gastrínu v krvnom sére;
- Prítomnosť protilátok proti parietálnym bunkám žalúdka (celkové IgG, IgA, IgM) v krvi.
Ak sa teda v stolici zistí skrytá krv, znamená to patológiu žalúdka. Ak sa zistí v moči a krvi vysoká koncentrácia amylázy, to naznačuje patológiu pankreasu.
Ďalej, ak sa zistia patológie žalúdka, lekár predpíše niektoré test na zistenie Helicobacter pylori (zaregistrovať sa)(analýza sa vyberá v závislosti od možností lekárskeho zariadenia), testy na hladinu pepsinogénov a gastrínu v krvi, ako aj fibrogastroduodenoscopy. Tieto vyšetrenia úplne postačujú na diagnostiku zápalu žalúdka alebo žalúdočného vredu. Okrem toho sú však na štúdium vlastností žalúdočnej šťavy predpísané meranie pH a analýza vzoriek takejto šťavy. Ak osoba nemôže podstúpiť fibrogastroskopiu, potom je predpísaná tomografia. Analýza na prítomnosť protilátok proti parietálnym bunkám žalúdka sa zriedka predpisuje - iba pri podozrení na autoimunitnú gastritídu, keď človek nemôže podstúpiť fibrogastroskopiu ani tomografiu.
Ak sa zistí patológia pankreasu, potom je predpísaný ultrazvuk a endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia. Ak je to technicky možné, vyšetrenie možno doplniť tomografiou.
Keď je bolesť lokalizovaná v dolnej časti brucha a chrbta, vyžaruje do pravého ramena a lopatky, zintenzívňuje sa po jedle, je kombinovaná s vysokou horúčkou, zimnicou, nevoľnosťou, vracaním, žltačkou, svrbením kože, svedčí to o cholecystitíde a lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Všeobecná analýza krvi;
- Biochemický krvný test (AST, ALT, alkalický fosfát gama-glutamyltranspeptidáza);
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- Duodenálny zvuk (zaregistrovať sa);
- Cholecystografia (zaregistrovať sa);
Keď sa bolesť v podbrušku objaví súčasne s hnačkou, nevoľnosťou, vracaním, zimnicou, slabosťou a horúčkou v kombinácii s hučaním a nadúvaním, je podozrenie na otrava jedlom. V tomto prípade lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Všeobecná analýza krvi;
- Všeobecná analýza moču;
- Krvné elektrolyty (draslík, sodík, vápnik, chlór);
- Bakteriologická kultivácia výkalov, zvratkov, výplach žalúdka.
Keď sa bolesť v dolnej časti brucha kombinuje s častým a bolestivým močením, zvýšenou telesnou teplotou a uvoľňovaním zakaleného moču, lekár má podozrenie na cystitídu a predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Všeobecná analýza moču;
- Vzorka moču podľa Zimnitského (zaregistrovať sa);
- Vzorka moču podľa Nechiporenka (prihlásiť sa);
- Bakteriologická kultivácia moču s citlivosťou na antibiotiká;
- Náter z močovej trubice (prihlásiť sa)(u žien z močovej trubice a vagíny) na sexuálne prenosné infekcie;
- Ultrazvuk obličiek (prihlásiť sa) A močový mechúr (zaregistrovať sa);
- Cystoskopia (dohodnite si stretnutie);
- Cystografia (prihlásiť sa);
- Uroflowmetria (prihlásiť sa).
Keď sa bolesť v podbrušku vyskytuje u žien, nemá jasnú lokalizáciu, je kombinovaná s abnormálnym vaginálnym výtokom (biely, žltý, sivý, nazelenalý, s hrudkami, bublinami, s nepríjemným zápachom), svrbením, pálením a opuchom oblasť genitálií a niekedy c horúčka a časté, bolestivé močenie - lekár má podozrenie na nejaký druh zápalového ochorenia pohlavných orgánov a predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Všeobecná analýza krvi;
- Všeobecná analýza moču;
- Náter z vaginálnej flóry (zaregistrovať sa);
- Analýza krvi, vaginálneho výtoku a škrabania z močovej trubice na sexuálne prenosné infekcie (zaregistrovať sa) (na chlamýdie (zaregistrovať sa), mykoplazma (zaregistrovať sa), gardnerella, ureaplasma (zaregistrovať sa), Trichomonas, gonokoky, huby Candida) metódami ELISA, PCR;
- Testy na prítomnosť vírusov - herpes vírus typu 1 a 2 (zaregistrovať sa), ľudský papilomavírus (zaregistrovať sa), cytomegalovírus (zaregistrovať sa) vírus Epstein-Barrovej;
- Krvný test na syfilis (zaregistrovať sa);
- Bakteriologická kultúra vaginálneho výtoku.
Keď má žena bolesti v podbrušku, často vyvolané sexom, vyskytujúce sa pred alebo počas menštruácie, počas vyprázdňovania, v kombinácii s abnormálnym výtokom z pohlavného ústrojenstva, silnou alebo slabou menštruáciou, krvácaním, hnedastými škvrnami, slabosťou, napätím brucha, zimnicou a niekedy zvýšená telesná teplota - lekár má podozrenie na ochorenie pohlavných orgánov a predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Všeobecná analýza krvi;
- Všeobecná analýza moču;
- Vaginálny náter na flóru;
- Bakteriologický výsev vaginálneho výtoku, močovej trubice a krčka maternice;
- Krvný test na nádorové markery CA-125, CEA a CA 19-9 a RO test (prihlásiť sa);
- Ultrazvuk panvových orgánov (prihlásiť sa); adnexitída, salpingitída alebo iné ochorenia pohlavných orgánov, hysterosalpingografia, punkcia zadnej pošvovej klenby a bakteriologická kultivácia pošvového výtoku, močovej trubice a krčka maternice.
- Všeobecná analýza krvi;
- Všeobecná analýza moču;
- Digitálne vyšetrenie prostaty;
- Štúdium sekrécie prostaty (zaregistrovať sa);
- Bakteriologická kultúra moču a sekrétov prostaty;
- tampón z močovej trubice;
- Ultrazvuk prostaty (dohodnite si stretnutie) A semenníky (prihlásiť sa);
- Punkcia semenníkov s odberom vzoriek biopsia (zaregistrovať sa).
Ak muža trápi bolesť v podbrušku, je kombinovaná s bolesťou semenníkov alebo hrádze, zväčšený miešok, celková slabosť, zlý zdravotný stav, časté a bolestivé močenie, zadržiavanie moču pri močení, prípadne hnisavý výtok z močovej rúry – lekár má podozrenie prostatitis, orchitis alebo orchiepididymitis a predpisuje tieto testy a vysetrenia:
Keď sa bolesť v dolnej časti brucha pravidelne objavuje a mizne, časom sa nezvyšuje a osoba podstúpila v minulosti operáciu brušných alebo panvových orgánov, potom je podozrenie na adhezívna choroba, a v tomto prípade lekár predpíše ultrazvuk alebo tomografiu na identifikáciu počtu a lokalizácie adhézií. Iné štúdie sa zvyčajne nevykonávajú, pretože na detekciu adhézií postačuje ultrazvuk.
U žien sa bolesť v pravom podbrušku môže objaviť v dôsledku gynekologickej patológie (pravostranné poškodenie maternicových príveskov - vaječníkov a / alebo vajíčkovodov).
Okrem toho bolesť ožaruje túto oblasť pri ochoreniach močového systému (renálna kolika).
Prvý znak začiatku hnisavý proces je výskyt zimnice so zvýšením teploty na vysoké čísla a potom poklesom na subfebril (37-38 o). Potom sa objavia príznaky intoxikácie (nažltlá pleť, slabosť, rýchly pulz nízky krvný tlak, studený pot).
V takýchto prípadoch je indikovaná núdzová liečba chirurgický zákrok aby sa predišlo sepse (otrave krvi) a smrti pacienta.
Kreslenie, bolesť alebo bodavá bolesť v dolnej časti brucha vpravo s léziami
črevá
Kreslená, boľavá alebo bodavá bolesť v podbrušku vpravo je charakteristická pre lézie v konečnej časti tenkého čreva (ileum) a počiatočných častiach hrubého čreva (slepé črevo a vzostupný tračník). Opakovaná bodavá bolesť v podbrušku vpravo s divertikulitídou
Divertikuly sú vakovité útvary črevnej steny, ktoré komunikujú s jej lúmenom. Črevný obsah kvôli svojim štrukturálnym vlastnostiam často stagnuje v divertikulách, čo prispieva k rozvoju zápalu. Opakovaná bodavá bolesť v podbrušku vpravo sa vyskytuje pri zápale divertikulov záverečného úseku tenkého čreva (Meckelov divertikul), ako aj pri divertikulitíde céka a vzostupného tračníka. Divertikuly v týchto častiach sú spravidla jediné a klinický obraz ich zápalu sa do značnej miery zhoduje s klinickým obrazom akútnej apendicitídy.
Charakteristickým znakom divertikulitídy je chronicky recidivujúci priebeh. Exacerbácie často začínajú zápchou, po ktorej nasleduje hnačka.
Pri podozrení na akútnu alebo chronickú divertikulitídu je indikované starostlivé vyšetrenie a konzervatívna liečba.
Ak sa divertikulitída nelieči, môže viesť k závažným komplikáciám, ako je hnisanie a perforácia s rozvojom peritonitídy a tvorba fistúl.
Preto, ak je záchvat silnej bolesti v dolnej časti brucha vpravo sprevádzaný príznakmi lokálnej peritonitídy, ako je svalové napätie v prednej brušnej stene, bolesť pri poklepaní (klepanie), pozitívny Shchetkin-Blumbergov príznak (zvýšená bolesť pri odstránenie ruky po miernom tlaku), na vyriešenie otázky chirurgickej liečby sa odporúča núdzová hospitalizácia.
Silná bolesť v dolnej časti brucha na pravej strane s Crohnovou chorobou
Chronické zápalové ochorenie čriev - Crohnova choroba - sa zistí v 20% prípadov počas operácie akútnej apendicitídy. Príčina Bežné chyby v diagnostike - podobnosť klinického obrazu týchto ochorení.Faktom je, že zápalový proces pri Crohnovej chorobe je najčastejšie lokalizovaný v terminálnom úseku ileum, a prejavuje sa ako ostrá bolesť v dolnej časti brucha vpravo, podobnej povahy ako bolestivý syndróm spojený s apendicitídou.
Odobratie anamnézy môže pomôcť pri diagnostike. Typicky je prvým príznakom Crohnovej choroby hnačka so sklonom k chronický priebeh. Takže záchvatu silnej bolesti v podbrušku vpravo v tomto prípade predchádza pomerne dlhé (od niekoľkých týždňov až po niekoľko mesiacov a dokonca rokov) obdobie nestabilnej stolice s tendenciou k hnačke.
Okrem toho Crohnova choroba nie je charakterizovaná takými príznakmi apendicitídy, ako je vracanie a migrácia bolesti z centrálnych oblastí brucha doprava iliakálna oblasť.
Bez adekvátnej liečby vedie Crohnova choroba k závažným komplikáciám vrátane perforácie čreva, takže príznaky peritonitídy sú indikáciou pre núdzovú chirurgickú liečbu tejto patológie.
Kreslenie, boľavé a bodavé bolesti v podbrušku vpravo s črevnými nádormi
Dotieravá bolesť v dolnej časti brucha vpravo sa môže vyskytnúť pri benígnych aj zhubné nádory konečný úsek tenkého čreva a počiatočné úseky hrubého čreva. Mechanizmus bolesti je najčastejšie spojený s tlakom rastúceho nádoru na okolité tkanivá. Na takýto tlak je obzvlášť citlivá črevná mezentéria bohatá na nervové zakončenia.
Pri prevažne endofytickom raste (vrastanie do lúmenu čreva) nastáva bolesť s rozvojom zápalu, deštrukciou nádoru, prípadne jeho prerastaním cez črevnú stenu do okolitých tkanív (pozorované v r. neskoré štádiá malígny rast).
Okrem bolesti sú nádory na pravej strane čreva náchylné na krvácanie a časom vedú k rozvoju chronickej anémie.
Malígny rast je často sprevádzaný príznakmi intoxikácie rakovinou (vyčerpanie, rastúca slabosť, poruchy nálady, spánku a chuti do jedla).
Ak máte podozrenie na črevný nádor, je potrebné dôkladné vyšetrenie v nemocnici. Aj zhubné, aj benígne nádory podlieha chirurgickému odstráneniu.
Opakovaná bolesť v podbrušku vpravo s akútnou mesadenitídou
Mesadenitída je zápal lymfatických uzlín črevného mezentéria. Bolestivý syndróm pri tejto chorobe môže mať rôznu intenzitu. Bolesť je najčastejšie lokalizovaná v dolnej časti brucha vpravo.Klinický obraz akútnej mesadenitídy pozostáva z lokálne prejavy zápal lymfatické uzliny(periodické záchvaty bolesti v podbrušku vpravo) a celkové príznaky ochorenia, ktoré vyvolalo mesadenitídu.
Najčastejšie je mesadenitída tuberkulózneho pôvodu a vyvíja sa už s úplným obrazom choroby.
Nasledujúce charakteristické príznaky pomôžu diagnostikovať tuberkulóznu mesadenitídu:
- vyčerpanie;
- slabosť;
- emočná labilita;
- časté zvýšenie teploty na nízku úroveň;
- vysoké ESR.
Paroxyzmálna bodavá bolesť v podbrušku vpravo pri chorobách
horné močové cesty
Paroxyzmálna bodavá bolesť v dolnej časti brucha vpravo sa často nachádza pri ochoreniach horných močových ciest. Charakteristické sú najmä pre takzvanú obličkovú koliku, ktorá najčastejšie sprevádza urolitiázu. Dokonca aj skúsení chirurgovia majú často ťažkosti odlišná diagnóza renálna kolika a apendicitída.
Faktom je, že v niektorých prípadoch je bolesť s apendicitídou paroxyzmálnej povahy a s renálnou kolikou často vyžaruje pozdĺž močovodov do pravej iliakálnej oblasti.
Pomoc pri diagnostike chorôb močový systém bolesť môže vyžarovať do slabín. Ďalšou charakteristickou črtou syndrómu bolesti pri renálnej kolike je neustála starosť pacient, ktorý si nevie nájsť jemnú polohu, v ktorej by bolesť pociťovala najmenej. Zdá sa, že zmena polohy tela prináša určitú úľavu pacientovi s obličkovou kolikou, zatiaľ čo v prípade akútnej apendicitídy sa pacient snaží nehybne ležať na bolestivej strane, pretože zbytočné pohyby prinášajú ďalšie utrpenie.
okrem toho syndróm bolesti s renálnou kolikou je sprevádzané rôznymi poruchami močenia (zvýšená frekvencia a/alebo bolestivé močenie, niekedy viditeľná krv v moči).
A nakoniec, záchvat obličkovej koliky sa lieči spazmolytikami a analgetikami, ktoré sú v prípade akútnej apendicitídy prakticky nepoužiteľné.
Podozrenie na renálnu koliku je indikáciou pre hospitalizáciu v urologickej nemocnici na dodatočné vyšetrenie, ktorého výsledky určia lekársku taktiku. Vo väčšine prípadov je indikovaná konzervatívna liečba.
Tupá periodická bolesť v dolnej časti brucha vpravo počas tehotenstva
Tupá periodická bolesť v dolnej časti brucha vpravo počas tehotenstva môže byť spôsobená fyziologickými dôvodmi.V prvom trimestri je dotieravá alebo bolestivá bolesť v pravom podbrušku spojená s fungovaním žltého telieska tehotenstva v pravom vaječníku.
Následne periodicky sa objavujúce bolesti v podbrušku vpravo a vľavo sú spôsobené zväčšením maternice a natiahnutím jej väzivového aparátu.
Tento druh bolesti má vždy ťahavý alebo bolestivý charakter, sú výraznejšie počas prvého tehotenstva a nikdy nedosiahnu vysoký stupeň intenzita.
Okrem toho bolesť spôsobená fyziologickými príčinami nemá charakteristické ožiarenie a nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi naznačujúcimi dysfunkciu tráviaceho a / alebo močového systému. Celkový stav ženy zároveň netrpí.
Bolesť v kŕčoch počas tehotenstva vždy naznačuje patológiu, takže v takýchto prípadoch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. lekárska pomoc. V počiatočnom období môže silná bolesť v kŕčoch naznačovať mimomaternicové tehotenstvo.
Ostrá bolesť v podbrušku vpravo môže naznačovať chirurgickú patológiu tráviaceho traktu (akútny zápal slepého čreva, divertikulitída, zápalové alebo priestor zaberajúce procesy v terminálnej časti tenkého čreva alebo počiatočných častiach hrubého čreva), o gynekologické problémy (pravostranný zápal prívesky alebo torzia pediklu cysty pravého vaječníka) alebo poškodenie močového systému (renálna kolika).
Diagnóza akút patologické procesy počas tehotenstva je to obzvlášť ťažké v druhej polovici, kvôli posunu orgánov. Preto, ak sa v dolnej časti brucha vpravo objaví ostrá bolesť, je nevyhnutná urgentná návšteva nemocnice.
Ktorého lekára by som mal kontaktovať pri bolestiach v pravom podbrušku?
Bolesť v podbrušku na pravej strane môže byť spôsobená z rôznych dôvodov, preto ak sa vyskytnú, je potrebné kontaktovať lekárov rôznych špecializácií. Okrem toho sa musíte poradiť s lekárom, ktorého kompetencia zahŕňa diagnostiku a liečbu choroby, ktorá vyvolala bolesť v pravom podbrušku. Výber špecialistu, ku ktorému by ste sa mali obrátiť na bolesť v dolnej časti brucha vpravo, sa vykonáva v závislosti od povahy bolestivého syndrómu a sprievodných symptómov, pretože práve tieto charakteristiky naznačujú ochorenie, ktoré vyvolalo bolesť.Po prvé, mali by ste vedieť, že v prípade akútnej silnej bolesti v dolnej časti brucha vpravo, ktorá časom neustupuje, ale zostáva alebo sa zintenzívňuje, je kombinovaná so zvýšenou telesnou teplotou, prudkým zhoršením celkovej pohody, závažnou slabosť, vracanie, ktoré neprináša úľavu, bolesť hlavy alebo mdloby, mali by ste okamžite zavolať sanitku a byť hospitalizovaný v nemocnici. Toto sa musí urobiť, pretože takýto komplex symptómov naznačuje akútne núdzový, ktorá si vyžaduje špecializovanú lekársku starostlivosť čo najskôr, pretože bez liečby môže človek zomrieť.
A musíte sa pravidelne poradiť s lekárom, ak máte bolesť v dolnej časti brucha vpravo v prípadoch, keď je syndróm bolesti spôsobený chorobami, nie životu nebezpečné osoba.
Pri intenzívnej, kŕčovitej bolesti v podbrušku vpravo, ktorá nevyžaruje do iných častí tela, ale môže byť súčasne pociťovaná v podbrušku vľavo alebo v oblasti pupka, kombinovaná so zápchou, hnačkou a častými pohyby čriev mäkká stolica, nadúvanie, plynatosť, nevoľnosť, škvŕkanie v žalúdku - musíte sa poradiť s lekárom - gastroenterológ () alebo terapeut() pretože takéto príznaky naznačujú črevné ochorenia (kolitída, enterokolitída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída divertikulitída, celiakia, syndróm dráždivého čreva).
Ak má muž alebo žena štipľavú bolesť v podbrušku vpravo, ktorá sa zintenzívňuje pri náhlych pohyboch, strese alebo fyzickej aktivite, stáva sa ostrou, bodavou, ale nie v kombinácii s poruchami trávenia, celkovou slabosťou, horúčkou, čo sú vlastne ojedinelé bolesti , potom by ste sa mali obrátiť na lekára - chirurg (dohodnúť si stretnutie), keďže takéto príznaky poukazujú na tvorbu zrastov v brušnej dutine, ktoré sa môžu vytvárať po operáciách alebo zápalových ochoreniach žalúdka, čriev, pankreasu, žlčníka a pod.
Keď sa objaví stála, tupá, stredne silná bolesť v podbrušku vpravo, v strede brucha alebo v hornej časti brucha (bolí vo všetkých oblastiach súčasne, bolesť do nich nevyžaruje), ktorá časom neustupuje, spája sa s vracaním, suchom v ústach, stratou chuti do jedla, prudkými nárastmi krvného tlaku, zrýchleným tepom srdca (až 100 úderov za minútu) a dýchaním (40 nádychov a výdychov za minútu) a zvýšenou telesnou teplotou – mali by ste sa poradiť s chirurgom , pretože komplex symptómov zodpovedá mesadenitíde (zápal lymfatických uzlín mezentéria čreva).
Keď sa objavia záchvatové bolesti v podbrušku vpravo, vyžarujúce do slabín a krížov, spojené s poruchami močenia (krv v moči, bolestivé, časté močenie a pod.), nútia človeka neustále sa pohybovať, chodiť, hľadať poloha, v ktorej bolesť nebude taká silná - mali by ste urýchlene kontaktovať chirurga alebo urológ (dohodnúť si stretnutie), pretože hovoríme o o obličkovej kolike v dôsledku urolitiáza. Navštívte aj urológa resp nefrológ (dohodnúť si stretnutie) Mali by ste nás kontaktovať, ak je silná bolesť lokalizovaná v strede podbruška, vyžaruje vpravo do podbruška, je kombinovaná s častým a bolestivým močením a krvou v moči, keďže v tomto prípade môže ísť o cystitídu.
Ak má človek bolesť spodné časti brucho, hlavne vľavo alebo vpravo, v kombinácii s častou, riedkou a riedkou stolicou, škvŕkaním, nadúvaním, bolestivým vyprázdňovaním, neuľavením po vyprázdňovaní a prípadne zvracaním, vtedy treba vyhľadať lekára - špecialista na infekčné choroby (zaregistrovať sa), keďže s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o črevnej infekcii.
Pravidelné ťahanie, tupá, bolestivá bolesť v podbrušku vpravo, vyžarujúca do slabín, kombinovaná s výčnelkom v oblasti pravej inguinálnej ryhy, zhoršená fyzickou aktivitou, ktorá nie je kombinovaná s inými príznakmi, vyžaduje kontakt s chirurg, pretože komplex symptómov naznačuje inguinálnu herniu.
Ak je žena náhle silná, paroxyzmálna bolesť v podbrušku vpravo a vľavo sa po určitom čase posunie doprava, alebo sa po strese, podchladení, fyzickej aktivite vyvinie tupá, boľavá bolesť v pravej polovici podbruška, potom sa treba poradiť s lekárom - gynekológ (objednajte sa), keďže s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o zápale príveskov maternice (vaječníkov a vajíčkovodov) - adnexitíde alebo salpingo-ooforitíde. Sprievodnými príznakmi zápalu príveskov maternice je rozšírenie bolesti do krížov, krížov, slabín alebo konečníka, ako aj bolesti pri močení, nepravidelný menštruačný cyklus, náladovosť, podráždenosť, zvýšená únava, zápalový výtok (zelenkavý, žltkastý, sivastý, s bublinkami, vločkami, hnisom, hlienom atď.) alebo zvýšenou telesnou teplotou.
Ak žena pravidelne pociťuje otravnú bolesť v podbrušku vpravo, často vyvolanú sexuálnym stykom, v kombinácii s intermenštruačným krvácaním alebo predĺžením menštruačného cyklu, mala by sa poradiť s gynekológom, pretože takéto príznaky vedú lekára k presvedčeniu, že existuje ovariálna cysta alebo cystóm.
U žien štipľavá, boľavá, tupá bolesť v podbrušku vpravo, zosilňujúca sa počas menštruácie, šíriaca sa do dolnej časti chrbta, chvostovej kosti, krížovej kosti alebo konečníka, v kombinácii s periodickým krvácaním, častými cestami na toaletu kvôli močeniu, prítomnosťou zrazenín v menštruačnej krvi vyžadujú kontakt s gynekológom, takže ako takéto príznaky naznačujú prítomnosť novotvaru pohlavných orgánov (fibroidy, polypy atď.).
Keď sa bolesť objaví v podbrušku muža vpravo, ak vyžaruje do pravej strany, hrádze, dolnej časti chrbta, je spojená s ťažkosťami pri močení (pomalé močenie, časté chodenie na toaletu atď.) a erektilnou dysfunkciou, prípadne s krvou v moči, mali by ste sa poradiť s urológom, pretože takéto príznaky naznačujú prítomnosť prostatitídy alebo adenómu prostaty.
Ak bolesť v podbrušku vpravo neustále nezmizne, je prítomná takmer neustále, je spojená s prudkým zhoršením zdravotného stavu, bezpríčinnou stratou hmotnosti, zvrátením chuti, pretrvávajúcou zápchou, nepríjemnou nepohodlie v oblasti brucha, nadúvanie a plynatosť, ktoré sa nedajú liečiť, by ste sa mali poradiť s lekárom - onkológ (dohodnúť si stretnutie).
Aké vyšetrenia môžu lekári predpísať na bolesť v podbrušku vpravo?
Pretože bolesť v dolnej časti brucha vpravo je vyvolaná rôznymi chorobami, lekár na tento syndróm môže predpísať rôzne testy a vyšetrenia potrebné na identifikáciu patológie, ktorá vyvoláva syndróm bolesti. Zoznam testov a vyšetrení je určený povahou bolesti a sprievodnými príznakmi, ktoré naznačujú ochorenie spôsobujúce syndróm bolesti.Keď muž alebo žena pravidelne pociťuje bolesť v podbrušku vpravo, ktorá nevyžaruje do iných častí tela, ale môže byť súčasne pociťovaná v ľavom podbrušku, v oblasti pupka, kombinovaná so zápchou, hnačkou, častými defekácia mäkkých výkalov, nadúvanie, plynatosť, nevoľnosť, škvŕkanie v žalúdku, lekár môže predpísať nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Všeobecná analýza krvi;
- Skatologická analýza stolice;
- Analýza stolice na dysbakteriózu;
- Kultivácia stolice alebo krvný test na klostrídiu;
- Ultrazvuk brušných orgánov (dohodnite si stretnutie);
- Kolonoskopia (dohodnite si stretnutie)/sigmoidoskopia (zaregistrovať sa);
- Irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie čreva s kontrastom) (dohodnite si stretnutie);
- Počítač resp Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa);
- Analýza stolice na kalprotektín;
- Krvný test na prítomnosť antineutrofilných cytoplazmatických protilátok;
- Krvný test na prítomnosť protilátok proti Saccharomycetes.
Ak osoba pociťuje tupú strednú bolesť, lokalizovanú súčasne v dolnej pravej, ľavej dolnej časti brucha alebo v oblasti pupka (alebo v ktorejkoľvek z týchto oblastí), ktorá časom neustupuje, v kombinácii s vracaním, suchom v ústach, stratou chuti do jedla, návalmi pri krvnom tlaku, rýchlej srdcovej frekvencii (až 100 úderov za minútu) a dýchaní (40 dychov za minútu) a zvýšenej telesnej teplote, potom lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia na identifikáciu a odlíšenie mesadenitídy od iných ochorení brušných orgánov:
- Všeobecná analýza krvi;
- Všeobecná analýza moču;
- Biochemický krvný test (bilirubín, močovina, kreatinín, celkový proteín, amyláza, AST, ALT, alkalická fosfatáza, LDH);
- Test na skrytú krv vo výkaloch;
- Skatologická analýza stolice;
- Mantoux test, diaskintest alebo krvný test na prítomnosť Mycobacterium tuberculosis;
- Krvný test na protilátky proti vírusom hepatitídy A, B, C (metóda ELISA);
- Krvná kultúra na sterilitu;
- Krvný test na prítomnosť vírusu Epstein-Barrovej, enterovírusov, yersínie, streptokokov, stafylokokov, kampylobakterov, salmonela (prihlásiť sa), Escherichia coli metódou PCR;
- Testy na askariózu, enterobiázu, opisthorchiázu, giardiázu;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- Röntgen brucha (dohodnite si stretnutie);
- kolonoskopia;
- Zobrazovanie počítačovou alebo magnetickou rezonanciou;
- Diagnostické laparoskopia (dohodnite si stretnutie) so zbieraním kúskov látky z zapálené lymfatické uzliny na histologické vyšetrenie.
Ak má človek záchvatovité bolesti v podbrušku vpravo, vyžarujúce do slabín a krížov, spojené s poruchami močenia (krv v moči, bolesť pri močení, časté cesty na toaletu atď.), ktoré nútia človeka hýbať sa vytrvalo, keďže si nevie nájsť polohu, v ktorej by bolesť trochu ustúpila, potom mu lekár predpíše tieto testy a vyšetrenia:
- Všeobecná analýza moču;
- Všeobecná analýza krvi;
- Ultrazvuk obličiek (prihlásiť sa) a močového mechúra;
- Cystoskopia (dohodnite si stretnutie);
- Urografia (röntgen močového systému so zavedením kontrastnej látky) (prihlásiť sa);
- Scintigrafia obličiek (prihlásiť sa) a močového traktu;
Keď sa v pravej dolnej časti brucha vyskytujú periodické dotieravé bolesti, ktoré sa zintenzívňujú alebo sa objavujú pri náhlych pohyboch, strese alebo fyzickej aktivite, v momentoch zosilnenia sa stávajú ostrými a bodavými, ale nie sú kombinované s poruchami trávenia, zvýšenou teplotou a zdajú sa byť byť izolovaný od iných príznakov, lekár predpíše všeobecný krvný test, všeobecný rozbor moču, ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, röntgenové vyšetrenie s kontrastom alebo tomografiu. Iné štúdie spravidla nie sú predpísané, pretože sú úplne dostatočné na identifikáciu adhézií vytvorených v brušnej dutine po operáciách alebo zápalových procesoch.
Keď žena má silné záchvatové bolesti v podbrušku vpravo, ktoré vznikli náhle a najskôr boli lokalizované vpravo aj vľavo a potom sa posunuli doprava, alebo ak po strese, podchladení alebo fyzickej aktivite objavuje sa tupá, boľavá bolesť v pravej polovici podbruška (obidva typy bolesti sa navyše môžu kombinovať s bolesťou šíriacou sa do krížov, krížov, slabín alebo konečníka, ako aj bolesťami pri močení, nepravidelným menštruačným cyklom, malátnosť, zvýšená únava alebo zvýšená telesná teplota), môže lekár predpísať nasledujúce testy a vyšetrenia na zistenie príčin zápalu maternicových príveskov:
- Všeobecná analýza krvi;
- Všeobecná analýza moču;
- Náter z vaginálnej flóry (zaregistrovať sa);
- Analýza krvi, vaginálneho výtoku a zoškrabu z močovej trubice na genitálne infekcie (chlamýdie, mykoplazma, gardnerella, ureaplazma, trichomonas, gonokoky, plesne
Keď má žena štipľavú bolesť v podbrušku vpravo, ktorá sa vyskytuje sporadicky, najmä často vyvolaná pohlavným stykom, v kombinácii s intermenštruačným krvácaním alebo predĺžením cyklu, lekár zvyčajne predpíše ultrazvuk panvových orgánov a ster z vagínu kvôli flóre, pretože má podozrenie na cystu na vaječníkoch. Okrem toho môže lekár v prípade ovariálnych cýst nariadiť krvný test na meranie koncentrácie luteinizačného hormónu (LH), folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), testosterónu a prolaktín (zaregistrovať sa).Ak žena pociťuje štipľavú, boľavú, tupú bolesť v podbrušku vpravo, ktorá sa zintenzívňuje počas menštruácie alebo fyzickej aktivity, vyžaruje do krížov, chvostovej kosti, krížovej kosti alebo konečníka a je kombinovaná s občasným krvácaním, časté močenie, zrazeniny v menštruačnej krvi - lekár predpíše ultrazvuk panvových orgánov, hysteroskopia (dohodnite si stretnutie) a ak je to možné, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Dodatočné pre hodnotenie Všeobecná podmienka Telu môže byť predpísaný všeobecný a biochemický krvný test, všeobecný test moču, koagulogram, krvný test na pohlavné hormóny (LH, FSH, testosterón atď.).
Ak muž pociťuje bolesť v podbrušku vpravo v kombinácii s bolesťou hrádze, vyžarujúcou do pravej strany a dolnej časti chrbta, ktorá je sprevádzaná ťažkosťami s močením, erektilnou dysfunkciou, potom lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Všeobecná analýza moču;
- Všeobecná analýza krvi;
- Palpácia prostaty cez konečník prst;
- Ultrazvuk prostaty (dohodnite si stretnutie);
- Mikroskopia sekrécie prostaty;
- Bakteriologická kultivácia moču, sekrécie prostaty a náter z močovej rúry na identifikáciu pôvodcu mikróbov a jeho citlivosti na antibiotiká;
- Analýza sekrétov prostaty (zaregistrovať sa) ster z močovej trubice alebo krvi na sexuálne prenosné infekcie (chlamýdie, kandidóza, ureaplazmóza, mykoplazmóza, trichomoniáza, kvapavka, bakteroidy);
- Krvný test na syfilis;
- Krvný test na pohlavné hormóny a nádorové markery (globulín viažuci pohlavné hormóny, testosterón, prostatický špecifický antigén).
Ak má osoba pretrvávajúcu pretrvávajúcu bolesť v dolnej časti brucha vpravo, ktorá je kombinovaná s prudkým zhoršením zdravotného stavu, bezpríčinnou stratou hmotnosti, zvrátením chuti, pretrvávajúcou zápchou, nadúvaním a plynatosťou, potom lekár predpíše veľký rozsah vyšetrenia - röntgen (prihlásiť sa) a ultrazvuk brušných orgánov, počítačová alebo magnetická rezonancia, všeobecné a biochemické vyšetrenia krvi a moču, kolonoskopia, sigmoidoskopia atď. Ak sa pomocou týchto metód zistí nádor, onkológ môže predpísať krvný test na nádorové markery (zaregistrovať sa), ktorých zoznam vyberie špecialista v závislosti od typu novotvaru a postihnutého orgánu.
Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Bolesť v dolnej časti brucha sa u žien vyskytuje pomerne často. Niektoré z nich im pred menštruáciou alebo počas nej nevenujú pozornosť, pretože po menštruácii zmiznú. Spravidla sa bolesť vyskytuje v dôsledku normálnych procesov v maternici. Tie, ktoré sa objavia po menštruácii, sa považujú za nebezpečné, pretože môžu byť príznakmi mnohých patológií.
Na určenie presný dôvod nepohodlie Je potrebné venovať pozornosť sprievodným príznakom a povahe bolesti, ktorá sa vyskytuje. Často na základe povahy bolesti môžete vážne zúžiť rozsah možných ochorení.
- choroby pohlavných orgánov;
- bolesť spôsobená použitím vnútromaternicového zariadenia;
- ochorenia močového systému, žlčníka a akútne chirurgické patológie;
- zmeny v tele spojené s tehotenstvom.
- menštruačné nezrovnalosti;
- priebeh ovulácie;
- stagnácia krvi, ktorá sa uvoľňuje počas menštruácie.
- ostrý;
- bolesť;
- hlúpy;
- ostrý;
- rezanie.
- intoxikácia tela;
- zvýšenie teploty;
- nepohodlie v dolnej časti brucha.
- ťažkosť v adnexálnej oblasti maternice;
- keď stlačíte maternicu, určí sa jej citlivosť;
- Pri prudkom tlaku na podbruško bolesť ustúpi, pri uvoľnení sa zvýši.
- keď je postihnutá maternica, ťahá a bodá v dolnej a strednej časti brucha;
- keď sú postihnuté prílohy, bolestivá bolesť sa vyskytuje v oblasti slabín;
- ak je postihnutý mimomaternicový priestor, sú lokalizované za pubisom.
- zníženie tlaku;
- strata vedomia;
- bledá koža.
- slabosť;
- intoxikácia;
- zvracať;
- hnačka;
- strata chuti do jedla.
- zvýšenie teploty;
- hnačka;
- nevoľnosť.
- ohyb maternice;
- endometrióza;
- zápal panvových orgánov;
- predmenštruačný syndróm.
- nedostatočný vývoj maternice, jej abnormálna poloha alebo zápal pohlavných orgánov;
- používanie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov;
- vykonaný potrat;
- vykonané operácie alebo prítomnosť fibromatóznych uzlín.
- chronická endometritída a adnexitída;
- endometrióza alebo nádor;
- adhezívne ochorenie panvy;
- infekčné choroby;
- chronická cervicitída;
- vaginálna suchosť;
- poškodenie vaginálnej sliznice.
- 1. Pôrodníctvo: predčasné odlúčenie placenta, hroziaci potrat, mimomaternicové tehotenstvo.
- 2. Nepôrodnícke: problémy s gastrointestinálnym traktom, chirurgické ochorenia, napätie brušných svalov, podvrtnutie väzov maternice.
- špinenie, ako počas menštruácie;
- pocit bolesti v chrbte.
- 1. Zlá výživa v neskorom tehotenstve, ktorá rozvíja dysbiózu. To spôsobuje reznú bolesť v bruchu. Vyprovokuje ich ťažké jedlo, ktoré spôsobí prekrvenie čriev. Rastúca maternica vyvíja tlak na črevo, čo spôsobuje narušenie peristaltiky a rozvoj zápchy. Zabrániť podobné situácie Tehotným ženám sa odporúča piť viac tekutín, viac sa hýbať, jesť určitý čas a nejedz pred spaním.
- 2. Natiahnutie maternicových väzov sa vyskytuje v neskorom tehotenstve. Prejavuje sa ako pulzujúce a brnenie. Pohyb alebo tlak na brucho vyvoláva bolesť. Často si ženy môžu myslieť, že samotná maternica bolí. Ak bolesť nezmizne s odpočinkom, mali by ste sa poradiť s lekárom.
- 3. Napätie brucha. Často napätie v brušných svaloch spôsobuje pocit, že maternica bolí. Potvrdzuje napätie brušných svalov, tvrdých a nafúknuté brucho. Na zmiernenie bolesti stačí relaxovať a odpočívať.
- 4. Počas tehotenstva sa môžu zhoršiť gastrointestinálne ochorenia. Ak mala žena pred tehotenstvom pankreatitídu alebo nepriechodnosť čriev, môžu sa prejaviť pod tlakom z maternice. Zaznamenajú sa zodpovedajúce príznaky: závraty, škvŕkanie v žalúdku, horúčka, nevoľnosť, tvorba plynu.
- 5. Gynekologické ochorenia. Ak sa v posledných mesiacoch tehotenstva vyskytne nepríjemný pocit v dolnej časti brucha, ktorý siaha až do dolnej časti chrbta, existuje podozrenie na gynekologické ochorenia. Zriedkavo to môžu byť prejavy neúspešného tehotenstva.
- 6. Hrozba potratu. S touto hrozbou sa vyskytujú kŕčovité pocity a objavuje sa výtok z genitálií.
- 7. Predčasné odtrhnutie placenty s charakteristickou bolesťou v podbrušku. Tento stav je dôsledkom úrazu resp rôzne choroby. Keď dôjde k abrupcii, placenta praskne cievy, objaví sa silná bolesť.
Ukázať všetko
Príčiny bolesti brucha
Bolesť u žien v podbrušku je rozdelená do dvoch skupín v závislosti od príčin (organické a funkčné).
Organické zahŕňajú nasledujúce patológie v tele:
TO funkčné dôvody zahŕňajú:
Bolestivé pocity môžu byť rôzneho druhu. Oni sú:
Príležitostne je bolesť sprevádzaná ťažkým nepohodlím v dolnej časti chrbta alebo dochádza k nadúvaniu. Na určenie presnej príčiny je potrebné, aby žena kontaktovala gynekológa, ktorý ju pošle na ďalšie vyšetrenie k príslušnému špecialistovi.
Zápal príloh a maternice
Keď sa maternica alebo prívesok zapáli, objavia sa nasledujúce príznaky:
Adnexitída je charakterizovaná bolesťou vľavo alebo vpravo. Pri endometritíde sú zaznamenané bolestivé a ostré pocity a pocit pálenia v strede. Pri návšteve lekára so sťažnosťami na bolesť na ľavej alebo pravej strane sa vykoná vaginálne vyšetrenie. Zapálené prílohy sa vyznačujú ostrou bolesťou.
V priebehu týchto ochorení sa pozoruje ťažké nepohodlie v ľavej a pravej strane dolnej časti brucha. Chronická endometritída a adnexitída sa vyskytujú s bolesťou tupá bolesť.Nasledujúce príznaky charakterizujú tieto choroby:
Na liečbu zapálených príveskov a maternice lekár predpisuje infúznu terapiu, vitamíny, antibiotiká a protizápalové lieky.
Endometrióza
Pri endometrióze je ovplyvnená maternica, prívesky a retrocervikálny priestor. Ochorenie je charakterizované šírením buniek podobných endometriu mimo maternicový priestor. Bolesť v dolnej časti brucha u žien sa objavuje pred menštruáciou a počas menštruácie sa stáva silnejšou.
Bolesť s endometriózou závisí od postihnutej oblasti:
Bolestivé pocity sa stávajú intenzívnejšie, ak sú závažné adhezívny proces v malej panve. Endometrióza spôsobuje menštruačné nepravidelnosti a rozvíja neplodnosť. Na liečbu endometriózy hormonálna terapia a niekedy - chirurgická intervencia.
Ovariálna apoplexia
V období medzi menštruáciou sa u dievčat môže vyvinúť krvácanie do tkaniva vaječníkov - apoplexia. Choroba sa objavuje po ovulácii. Prasknutie folikulu vedie k poškodeniu ovariálnych ciev, čo spôsobuje krvácanie v brušnej dutine a vaječníku.
Krvácanie môže byť vyvolané fyzickou aktivitou alebo sexuálnym stykom. Pri intraabdominálnom krvácaní sa bolesť nachádza v mieste poškodeného vaječníka so silným prasknutím. Súvisiace príznaky:
Myómy maternice
Pri maternicových fibroidoch v dolnej časti brucha sa objavuje dotieravá bolesť. Vyvoláva ich zväčšený nádor, ktorý začína stláčať blízke orgány.
V niektorých prípadoch môže byť bolesť bodavá alebo tupá. Vyskytuje sa pri krvácaní.
Torzia pedikúl ovariálnej cysty
Nohy ovariálnej cysty sa môžu skrútiť pri náhlych zákrutách, ohyboch alebo fyzickej námahe. Otočenie nohy o 90 stupňov spôsobuje boľavú bolesť, pretože odtok krvi cez žilové cievy a vzniká opuch cysty.
Keď je noha skrútená o 360 stupňov, odtok je narušený a arteriálnej krvi spôsobujúce ostrú, reznú alebo vystreľujúcu bolesť. Okrem bolesti žena pociťuje nevoľnosť, stúpa teplota a silné kŕče zo strany zväčšenej cysty.
Torzia cysty sa môže vyvinúť bez ohľadu na menštruačný cyklus. Liečba sa vykonáva odstránením cysty bez odkrútenia skrútenej nohy.
Zápal slepého čreva
Kŕčovité bolesti môžu byť tiež znakom záchvatu apendicitídy. Pri apendicitíde teplota spočiatku stúpa a objavuje sa bolesť. Pocity bolesti sú najprv lokalizované v epigastriu, potom sa presúvajú do iliakálnej oblasti. Súvisiace príznaky:
Ak nevyhľadáte lekársku pomoc včas, môže sa vyvinúť zápal pobrušnice a následne zomrieť. Príznaky apendicitídy môžu pripomínať iné ochorenia. Rovnakým spôsobom sa prejavujú kŕče v črevách, choroby žalúdka a predmenštruačná kolika.
Cholecystitída
Kamene prispievajú k zápalu žlčníka. Choroba je akútna s bodavé pocity v krížoch a podbrušku stúpa teplota a dochádza k nevoľnosti. Kvôli vysoký obsah bilirubín spôsobuje svrbenie kože.
Bolesť pri cholecystitíde je charakterizovaná lokalizáciou v dolnej časti brucha v pravom hypochondriu a vyžarujúca do dolnej časti chrbta, hrudníka a chrbta. Intenzita nepohodlia sa zvyšuje po jedle.
Na liečbu cholecystitídy sú predpísané lieky na aktiváciu odtoku žlče. Pri veľkých kameňoch sa vykonáva operácia.
Pyelonefritída, cystitída
Keď infekcia vstúpi do močového traktu, objaví sa pyelonefritída a cystitída. Zápalové procesy v močovom mechúre sa vyskytujú s akútnou bolesťou v oblasti slabín. Nepríjemné pocity pri močení sa zhoršujú a majú rezný charakter. Pozoruje sa časté močenie.
Pyelonefritída vyvoláva neustálu bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta, ktorá sa pravidelne naťahuje. Ďalšie príznaky pyelonefritídy:
Tehotenstvo mimo maternice
Mimomaternicové tehotenstvo nastáva, keď je vajíčko oplodnené a implantované do mimomaternicovej dutiny. Vajíčko sa môže prichytiť na vaječník, vajíčkovod alebo brušnú dutinu.
S týmto stavom žena pociťuje bolesť v oblasti slabín. Útoky sa zhoršujú pred menštruáciou a počas nej. Ak dôjde k prasknutiu vajcovodu, bolesť sa stáva akútnou a vyžaruje do vagíny, konečníka a supraklavikulárnej oblasti.
Môžu sa vyskytnúť záchvaty bolesti s krvavý výtok. Mimomaternicové tehotenstvo spôsobuje oneskorenie menštruácie a je indikované pozitívnym tehotenským testom.
Bolesť pred, počas a po menštruácii
Existujú patológie a choroby, ktoré spôsobujú bolesť počas určitého obdobia menštruačného cyklu. Takže niektoré bolesti sa zhoršujú pred menštruáciou, počas menštruácie alebo po nej.
Pred a počas menštruácie sa často vyskytuje bolesť v dôsledku odmietnutia funkčnej vrstvy endometria. Ak sa bolesť objaví po menštruácii, mali by ste byť opatrní.
Pred menštruáciou
V niektorých situáciách sa bolesť v dolnej časti brucha u žien vyvíja smerom k stredu cyklu. Žalúdok bolí pred menštruáciou s algodismenoreou. Táto podmienka najčastejšie pozorované u dievčat v dôsledku stanovenia hormonálnych hladín a vývoja pohlavných orgánov.
Bolesť môže byť tiež spôsobená:
Ak sa bolesť cíti ako počas menštruácie, ale nedochádza k výtoku, mali by ste sa naliehavo poradiť s gynekológom.
Počas menštruácie
Vyššie uvedené dôvody vo väčšine prípadov spôsobujú bolesť počas menštruácie. Niekedy sa objaví mierna bolesť alebo ťahanie v podbrušku, ale niekedy je menštruácia veľmi bolestivá.
Počas menštruácie sa môže vyskytnúť silná bolesť v dôsledku:
U nulipar sa spravidla vyskytuje ťažké nepohodlie počas menštruácie.
Po menštruácii
Najčastejšie je nepohodlie po menštruácii spojené s endometriózou. Existuje reakcia na zvýšený krvný obeh v maternici. Ako už bolo uvedené, s endometriózou sa bolesť prenáša do vaječníkov alebo dolnej časti chrbta.
Dôvodom je aj zväčšenie veľkosti endometrioidnej cysty po menštruácii alebo pri chronickej endometritíde. Bolesť po menštruácii by mala byť dôvodom na obavy.
Nepohodlie po sexe
Niektoré ženy môžu po sexe pociťovať bolesť, ktorá sa v noci zhoršuje a vyžaruje do konečníka. Dotieravá bolesť je často spojená s frustráciou – morálnou nespokojnosťou.
Presné dôvody možno určiť až po návšteve špecialistu. TO možné dôvody zahŕňajú:
Bolestivé pocity po sexe sú klasifikované ako dyspareunia. Bolesť môže byť stlačená, brnenie, ťahanie alebo pálenie.
Nepohodlie počas tehotenstva
Všetky nepríjemné pocity počas tehotenstva v dolnej časti brucha sú rozdelené do dvoch skupín:
Počas tehotenstva by ste si mali dávať pozor na dotieravé bolesti, ktoré sa menia na ostré. To by mohlo predstavovať riziko potratu. Ak hrozí potrat, do 22. týždňa tehotenstva nastávajú bolesti v dôsledku kontrakcií maternice. Okrem bolesti sa žena môže sťažovať na:
Takmer všetky ženy počas tehotenstva skoro všimnite si periodickú bolesť na pravej alebo ľavej strane dolnej časti brucha. Vo väčšine prípadov sú spojené s rastom plodu. Nasledujúce javy sú zaznamenané počas tehotenstva, ktoré môžu spôsobiť bolesť:
Záver
Príčiny bolesti sú rôzne. Choroby maternice sa v podstate prejavujú týmto spôsobom, gastrointestinálny trakt a iné orgány. Na určenie presnej príčiny je potrebné venovať pozornosť povahe bolesti. Mnohé choroby vznikajú pri rezaní, bolestiach, tupých resp dotieravá bolesť. Okrem povahy bolesti pomôžu objasniť diagnózu sprievodné symptómy.
Čo spôsobilo bolesť, závisí aj od toho, kedy sa objavila. Bolesť sa často vyskytuje pred menštruáciou a počas nej. Bdelosť by mala spôsobiť nepohodlie spodná oblasť brucho po menštruácii. Keď sa plod vyvíja v skoré obdobia Počas tehotenstva sa na oboch stranách brucha pravidelne vyskytuje mierna bolesť.
Lekár často robí diagnózu stlačením na brušnú oblasť. Na základe odpovedí pacienta na otázku, ako sa cíti, sa stanoví prvá predpokladaná diagnóza, ktorú potvrdia alebo vyvrátia ďalšie testy. Takže, čo bolesť žalúdka?
Bolesť brucha u žien
Bolesť pri stlačení v podbrušku, ktorá sa vyskytuje u žien, je spojená s gynekologickými problémami. Môže ísť o cysty na vaječníkoch, zápal príveskov alebo pravidelnú menštruáciu. Avšak dôvod bolestivé pocity Môžu sa vyskytnúť aj ochorenia obličiek, zápaly močových ciest, dysbakterióza či kolitída.
Bez ohľadu na dôvody výskytu bolesti brucha nemôžete odložiť návštevu lekára. Iba on bude môcť plne preskúmať vaše telo a predpísať vhodnú liečbu. Oneskorenie odvolania pre zdravotná starostlivosť Pre mnohých to má za následok exacerbácie a chronické formy chorôb, ktorých sa bude ťažšie zbaviť.
