Aké sú dystrofické zmeny v pečeni? Kto povedal, že nie je možné vyliečiť ťažké ochorenia pečene? Škodlivé potraviny pre tukovú hepatózu pečene

Akumulácia tukového tkaniva v pečeni spôsobuje túto patológiu a vedie k dysfunkcii orgánu. Mechanizmus progresie ochorenia je taký, že počiatočné štádium je charakterizované akumuláciou nadbytočného tuku v samotných hepatocytoch (pečeňových bunkách), a ak je nadbytočný tuk, prerazí bunkovú membránu a vedie k proliferácii spojivových buniek. degenerácia tkaniva a tukovej pečene.

Vlastnosti takýchto patológií, ako aj možný plán liečby sú uvedené v našom článku.

Pojem a kód choroby podľa ICD-10

Mastná hepatóza je charakterizovaná odlišným vzorcom výskytu a rýchlosťou transformácie buniek. V závislosti od pôvodu existujú dve formy hepatózy: alkoholická a nealkoholická.

Primárne a sekundárne formy ochorenia sú tiež klasifikované. V Medzinárodnej klasifikácii chorôb je evidovaný pod kódom K 76.0 - tuková degenerácia pečene.

Príčiny

Rizikové faktory vedúce k rozvoju takéhoto ochorenia sú spoločné pre všetky charakteristické ochorenia pečene. Pod vplyvom toxické látky, najčastejšie alkohol, je narušená vylučovacia funkcia pečene, odumierajú zdravé hepatocyty, ktoré sú nahradené spojivovým (vláknitým) tkanivom.

Fotografia ukazuje tukovú pečeňovú hepatózu

Iné tiež prispievajú k otrave pečene chemické zlúčeniny, napríklad pracovať v škodlivé podmienky alebo žijú v environmentálne nepriaznivých oblastiach.

Zdravie pečene je ovplyvnené životným štýlom pacienta a jeho stravovacími návykmi, ako aj dedičné faktory. Najčastejšie sa na vzniku ochorenia podieľa viacero príčin, preto treba v nasledujúcich prípadoch myslieť na riziko hepatózy.

Z akých dôvodov sa choroba môže vyskytnúť:

  • Dedičná predispozícia.
  • Metabolické poruchy pri endokrinných ochoreniach.
  • (zvyčajne nad desať rokov).
  • Dlhodobé užívanie niektorých liekov (najčastejšie nesteroidné protizápalové lieky).
  • Ochorenia vírusovej hepatitídy.
  • Poruchy normálneho fungovania žlčníka.
  • Metabolické poruchy, obezita.
  • Neustále obmedzovanie stravy, prísne diéty a pôst.

Kombinácia dôvodov vedie k rozvoju tukovej hepatózy. V niektorých prípadoch nemusí byť príčina jasná, takže nikto nie je imúnny voči takejto chorobe.

Stupne

V závislosti od počtu postihnutých buniek sa rozlišujú štyri štádiá ochorenia, ktoré určujú ďalšiu prognózu pacienta.

Klasifikácia hepatózy:

  • Nulté štádium. IN samostatné skupiny bunky obsahujú tukové inklúzie.
  • Prvý stupeň charakterizované poškodením od 10 do 335 hepatocytov. Kvapky tuku sa zväčšujú a vytvárajú samostatné lézie.
  • Druhý stupeň určuje poškodenie buniek na úrovni 33 – 66 % z celk. Bunková obezita je tvorená rôznymi typmi zlúčenín.
  • Tretia etapa. Tukové inklúzie presahujú hranice hepatocytov a tvoria mastné cysty. Poškodenie buniek dosahuje viac ako 66%.

Adekvátna liečba pomôže odstrániť nepríjemné príznaky a úplne sa zbaviť choroby. Bude to trvať roky a odporúčania lekára sa musia dodržiavať po zvyšok vášho života, ale v porovnaní s vyhliadkou na cirhózu a smrť je to najprijateľnejšia možnosť.

Symptómy

Prejavy ochorenia možno väčšinou zaznamenať až v pokročilých štádiách.

Predtým sa hepatóza nijako neprejavuje a ochorenie sa dá zistiť len pri preventívnej prehliadke vrátane ultrazvuku brušnej dutiny.

Objektívne sťažnosti sa začínajú objavovať, keď nahradené pečeňové bunky tvoria viac ako 10% z celkového počtu. V tomto štádiu viac ako polovica orgánu prestáva vykonávať svoje funkcie.

Zvyčajne prichádzajú tieto sťažnosti:

  1. Bolestivosť na pravej strane.
  2. Zväčšená veľkosť pečene, nápadná s.
  3. Poruchy trávenia: vracanie alebo zápcha.
  4. Zhoršenie stavu pokožky a vlasov.
  5. Predispozícia k prechladnutia, slabá imunita a alergické reakcie.
  6. Porušenia reprodukčná funkcia, nemožnosť počatia.
  7. Ženy vykazujú odchýlky menštruačný cyklus silné alebo nepravidelné krvácanie.
  8. Zhoršená zrážanlivosť krvi.

Zvyčajne alarmujúce príznaky Nezobrazujú sa všetky naraz, ale časom rastú. Po prvé, pacienti sa sťažujú na bolesť a nepohodlie, potom sa objavia príznaky intoxikácie tela, pretože postihnutý orgán prestáva vykonávať svoju funkciu.

Videoprogram o príznakoch tukovej hepatózy pečene:

Akútna forma ochorenia u tehotných žien: klinické odporúčania

Hepatóza pečene je jednou z najzložitejších patológií tehotných žien. Symptómy môžu byť zamenené s otrava jedlom alebo infekčné ochorenie. Správne umiestnenie Diagnostiku komplikuje aj akútny klinický obraz, pretože príznaky sú rôznorodé.

Na čo sa pacienti sťažujú:

  • Časté zvracanie, ktoré neprináša úľavu.
  • Bolesť brucha neznámej lokalizácie.
  • Žltosť kože a skléry.
  • Všeobecné zhoršenie stavu.

Podľa štatistík sa táto patológia vyvíja medzi 30. a 38. týždňom tehotenstva.

Prípady akútneho tukového ochorenia pečene sa vyskytujú približne raz za 13 500 - 14 000 pôrodov, preto včasná diagnóza mimoriadne ťažké.

Zvyčajne je žena prijatá do nemocnice s podozrením na infekciu alebo neskorú toxikózu, ktorá sa považuje za hrozbu potratu. Bohužiaľ, jedinou možnou liečbou je čo najrýchlejšie dodanie, po ktorom nasleduje medikamentózna terapia.

Predtým bola úmrtnosť na túto patológiu takmer 100%, teraz je hrozba menšia (asi 25%), ale napriek tomu sa táto komplikácia tehotenstva považuje za mimoriadne nebezpečnú pre život matky a dieťaťa, preto by sa mali prijať všetky možné opatrenia. prijaté okamžite.

Alkoholická forma

Alkohol je hlavným nepriateľom pečene, pretože vedie k jej dysfunkcii.

Hepatóza, ktorá vzniká z takýchto dôvodov, rýchlo degeneruje do hepatózy, čo je nezvratné porušenie štruktúry a funkcií pečene.

S týmto vývojom je prognóza pre pacienta mimoriadne negatívna, pretože zvyčajne je miera prežitia pacientov v prvých troch rokoch asi 40%.

Mastná hepatóza pankreasu: liečba

Špecializovaný hepatológ pomôže predpísať optimálnu terapiu. Na základe prieskumov a údajov analýzy vyberáme individuálny kurz lieky.

Dávkovanie a režim sa budú mierne líšiť, pretože takéto lieky by mali poskytnúť úľavu od postihnutého orgánu, ako aj zlepšiť funkcie vďaka špeciálnym enzýmom.

Liečba zahŕňa nasledujúce body:

  1. Prísna diéta. Dodržiavanie diétnych obmedzení je predpokladom úspešná liečba. Strava by mala byť pestrá, ale čo najľahšia a najvýživnejšia.
  2. Celoživotná abstinencia od alkoholu. Dokonca aj s rozvojom nealkoholickej tukovej hepatózy, odmietnutie zlé návyky, vrátane fajčenia, musí byť pri vedomí.
  3. Vedúci pacienti sedavý spôsob životaživot sú preto ohrozené rozvojom takejto choroby potrebný plán Fyzický tréning je možné dohodnúť s lekárom.
  4. Medikamentózna terapia. Výber liekov sa vykonáva v individuálne, a podobné prostriedky Do konca života budete musieť absolvovať dlhé kurzy. Podľa laboratórne testy Dávkovanie a typ lieku sa upravuje, ale pri jeho liečbe hepatózy hrá dôležitú úlohu lieková podpora funkcie pečene.
  5. Metódy tradičnej medicíny, vrátane užívania bylinných odvarov. Majú choleretický, čistiaci a močopudný účinok a sú účinné pri komplexná terapia hepatóza.

Zvláštne slovo možno povedať o špeciálnych liekoch - hepatoprotektoroch. Pomáhajú normalizovať funkciu pečene aj pri výraznom poškodení hepatocytov.

Typicky sú takéto lieky bezpečné, keď sa užívajú dlhodobo, optimálne dávkovanie môže byť zvolené pre každého pacienta a ich účinnosť môže byť dokonca použitá pri liečbe cirhózy.

Obľúbenosť a dôveru pacientov vzbudili najmä lieky Essentiale, Galstena, Phosphogliv, Glutargin a Arginine. Okrem toho sa často používajú prípravky kyseliny ursodeoxycholovej, napríklad Ursofalk, Grinterol, Ukrliv, Ursodesk a ďalšie. Používajú sa pri žlčových poruchách žlčových ciest.

Aké nebezpečné je ochorenie?

Mastná hepatóza vedie k dysfunkcii pečene, ktorá je pre pacienta smrteľná.

Postupná intoxikácia organizmu negatívne ovplyvňuje činnosť srdca, obličiek a dokonca aj pľúc, čo spôsobuje nezvratné poškodenie. Najčastejšie sa hepatóza vyvinie do, ale táto choroba sa nedá vôbec liečiť.

Okrem toho sa poznamenáva nasledujúce komplikácie:

  • (zväčšenie pečene).
  • Poruchy kardiovaskulárneho systému.
  • Dysfunkcia abdominálnych ciev.
  • Všeobecná intoxikácia tela.
  • Progresívne.

Vývoj cirhózy s diagnostikovanou hepatózou je otázkou času. Degenerácia buniek a proliferácia spojivového tkaniva v poslednom stupni hepatózy je nezvratná, a preto vedie k vzniku cirhózy.

Rýchlosť vývoja takejto choroby sa v každom jednotlivom prípade líši, ale prognóza pre pacienta je veľmi nepriaznivá.

Diagnostika

Pomocou laboratórnych testov nie je možné určiť ochorenie v počiatočnom štádiu. Bohužiaľ, zvýšenie normálnych hladín pečeňových enzýmov sa vyskytuje už pri progresívnej hepatóze.

V nultom a prvom štádiu je choroba diagnostikovaná výlučne špeciálne metódy výskum napríklad, príp. Vyznačuje sa dobrým informačným obsahom a bezpečnosťou, ktorá ukáže všetky zmeny tkaniva.

Ako vyčistiť pečeň pomocou tradičnej medicíny?

Účinnou metódou liečby a prevencie hepatózy je čistenie pečene. Môže sa to robiť nezávisle, ale je potrebná predchádzajúca konzultácia s lekárom. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie a odborník schválil zvolenú metódu, môžete pokračovať v postupe.

Možnosti pre nezávislé použitie:

  • Preventívna očista začína predbežnou očistou čriev(pôst a klystíry, povolená je len voda), po dvoch dňoch je potrebné užiť dve tablety allocholu a ľahnúť si na pravý bok. Po hodine vypite 50 gramov teplého rastlinného oleja (najlepšie je olivový alebo ľanový), potom 30 gramov citrónová šťava. Na pravú stranu si priložte vyhrievaciu podložku a ľahnite si tam aspoň dve hodiny.
  • Veľmi účinné je aj čistenie rastlinným olejom. Aby ste to dosiahli, tri dni pred podujatím sa musíte deň predtým úplne zdržať jedla živočíšneho pôvodu čistiaci klystír. Pred začatím čistenia by ste mali tiež úplne vylúčiť pevnú stravu a nahradiť ju malým množstvom prírodných zeleninová šťava. Každý deň o 19:00 (optimálny čas na uvoľnenie žlče) musíte vypiť 100 - 120 gramov teplého rastlinného oleja. Potom by ste si mali ľahnúť pomocou vyhrievacej podložky na pravej strane. Asi po dvoch hodinách sa začne proces vyprázdňovania čriev. Toto čistenie môžete opakovať dva až trikrát do roka.
  • Čistenie s pohánkovou kašou. Aby ste to dosiahli, musíte uvariť 50 gramov pohánky v 200 gramoch vody. Varíme dlho, asi 20 - 35 minút, bez soli, oleja a iných prísad. Kašu zjedzte na jedno posedenie, teplú. Potom si ľahnite na pravú stranu s vyhrievacou podložkou pod ňou. Po nejakom čase choďte na toaletu. Výkaly budú tekuté a tmavé, čo naznačuje účinnosť čistenia. Toto čistenie sa môže opakovať najviac raz za mesiac.

Pri dirigovaní podobné postupy, je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára a nezneužívať tieto metódy. Ak sa cítite horšie, určite sa poraďte s lekárom, aby ste predišli možným komplikáciám.

Strava: vzorový jedálny lístok

Úprava stravy s prihliadnutím na patológie pečene nie je taká náročná. Aby ste to dosiahli, mali by ste vziať do úvahy potrebu frakčnej výživy (porcie by mali byť určené na 4–5 jedál denne), technológiu varenia (varenie, dusenie a pečenie, zriedka dusenie).

Množstvo soli sa musí znížiť a zo stravy sa musia odstrániť tučné jedlá.

Vo všeobecnosti zostáva zloženie stravy úplné, odstraňujú sa iba alkoholické nápoje, „škodlivé“ potraviny a mastné jedlá. Poskytnuté informácie pomôžu presne určiť všetky hranice toho, čo je povolené.

Povolené potraviny:

  • Chudé mäso, mäsové výrobky.
  • Nízkotučné ryby, dusené a varené.
  • Varené mliečne klobásy.
  • Zeleninové a mliečne polievky.
  • Kuracie vajce (1 kus denne).
  • Jemný syr, šunka.
  • Kaša na vode.
  • Nízkotučné mliečne výrobky.
  • Varená alebo dusená zelenina (môže byť pečená).
  • Zeleninové šaláty.
  • Omeleta v pare.
  • Čerstvé ovocie (okrem citrusových plodov) a nekyslé bobule.
  • Kompóty, želé, odvary, slabý čaj.

Malo by sa to vziať do úvahy denná norma tuk sa zníži na 70 gramov. Opatrne používajte kyslú smotanu, fermentované pečené mlieko a tučný tvaroh. Mali by ste tiež obmedziť spotrebu silný čaj, káva, perlivá minerálna voda.

Strukoviny by sa mali konzumovať vo veľmi obmedzenom množstve. Ak sa vyskytnú problémy s trávením, tento produkt je úplne odstránený zo stravy.

Zakázané produkty:

  • Akékoľvek druhy alkoholu.
  • Sladká perlivá voda.
  • Pochutiny z obchodu (čipsy, oriešky a sušienky).
  • Pikantné, mastné a príliš korenené jedlá.
  • Koncentrované mäsové bujóny.
  • Nakladané uhorky a údené mäso.
  • Čerstvá cibuľa a cesnak.
  • Čerstvá reďkovka a reďkovka.

Dôležitou požiadavkou stravy sú delené jedlá. Stravu by ste si mali rozdeliť na niekoľko malých porcií a za stôl si sadnúť štyri až päťkrát denne. Diétu budete musieť dodržiavať celý život a zlepšenie vašej pohody na seba nenechá dlho čakať.

Je možné úplne vyliečiť patológiu?

Diagnostikované na skoré štádia hepatóza sa dá úspešne korigovať liekmi. Špeciálne prípravky a radikálnu zmenu životného štýlu a stravovacie návyky pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

Zapnuté posledná etapa alebo kedy nedostatočná liečba, hepatóza rýchlo postupuje a vedie k ťažké komplikácie A . V tomto prípade nebude možné zbaviť sa choroby iba odstrániť; sprievodné prejavy a nepohodlie.

Prevencia

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť rozvoju tohto ochorenia, je dodržiavať pravidlá zdravého životného štýlu. Prísna diéta, vylúčenie alkoholu, škodlivé a ťažko stráviteľné jedlá, ako aj zlomkové jedlá – všetky tieto opatrenia by sa mali stať trvalými.

Je veľmi dôležité podrobiť sa vyšetreniam a liečbe včas akútnej fáze choroby, zabraňujúce prechodu na chronická forma. Ak sú navyše pridružené problémy, napr nadváhu, mali by ste na sebe tvrdo pracovať, aby ste znížili riziká takejto patológie.

Mastná hepatóza - vážna choroba pečeň, čo vedie k nezvratným následkom v orgáne.

Vplyvom vonkajších a vnútorných nepriaznivých faktorov sa v pečeňových bunkách nahromadí nadbytočný tuk, ktorý následne vyplní celý priestor v postihnutom orgáne. Táto patológia často vedie k tomu, čo je nezvratné ochorenie a smrteľné ohrozenie pacienta.

Otázka, čo je dystrofia pečene, je zaujímavá pre mnohých pacientov, ktorí čelia podobnej diagnóze. Ako lekári vysvetľujú, ide o komatózny stav, ktorý vznikol v dôsledku hlbokej depresie funkcie pečene. Pečeňová dystrofia (LD) je vyvolaná rôznymi chronickými ochoreniami, pri ktorých je poškodená žlčotvorná žľaza.

Pečeň je jedinečný orgán, ktorý hrá dôležitú úlohu v metabolizme lipidov. Triglyceridy z potravy sa dostávajú do čriev, kde sú štiepené enzýmami a následne sa dostávajú do krvného obehu. Spolu s krvou sa tuky dostávajú do pečene, kde sa premieňajú rôzne látky potrebné pre normálne fungovanie organizmu.

Príčinou je nadmerná akumulácia lipidov tuková degenerácia, pri ktorej sa koncentrácia tukov v orgáne zvýši 10-krát. Obsah triglyceridov môže dosiahnuť viac ako 50% celkového objemu žľazy a normálne toto číslo nepresahuje 5%.

Choroba postupuje pomaly a neprejavuje sa charakteristické symptómy. Je dôležité včas identifikovať príznaky patológie a poradiť sa s lekárom, ktorý vykoná diagnostiku, identifikuje príčinu a stanoví diagnózu. S absenciou včasná liečba zvyšuje sa pravdepodobnosť nebezpečných komplikácií vrátane smrti.

Príčiny ochorenia

Vo väčšine prípadov sa DP vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že reakcia hepatocytov (pečeňových buniek) na účinky inzulínu je znížená. Inzulín je hormón, ktorý transportuje glukózu do buniek tela. Vzhľadom na to, že hepatocyty nereagujú na pôsobenie inzulínu, objavuje sa nedostatok glukózy v pečeni. Glukóza je veľmi dôležitá pre normálnu činnosť pečeňových buniek, takže ak je tejto látky nedostatok, začnú odumierať. Postihnuté bunky sú nakoniec nahradené tukovým tkanivom. V dôsledku toho sa objavujú poruchy funkcie pečene.


DP vzniká v dôsledku zlá výživa, zlozvyky, pasívny životný štýl a pod.

Hepatocyty sa stávajú odolnými voči účinkom inzulínu v dôsledku genetické patológie alebo porušenia metabolické procesy. Nedostatok normálnej odpovede pečeňových buniek môže byť spôsobený imunitnou agresiou voči inzulínu.

Iné príčiny DP:

  • Prítomnosť zlých návykov (alkohol, fajčenie).
  • Nadmerná konzumácia tučných jedál.
  • Pasívny životný štýl.

Všetky tieto faktory negatívne ovplyvňujú stav pečene, čo spôsobuje nezvratné zmeny.

Symptómy

Príznaky dystrofie pečene sú najčastejšie mierne a pacient im jednoducho nemusí venovať pozornosť. Pacienti sa spravidla nesťažujú na žiadne rušivé javy. Patologický proces sa vyvíja pomaly, a klinický obraz nie explicitne.


Ako sa DP vyvíja, Tupá bolesť vpravo pod rebrami, nevoľnosť, hepatomegália a pod.

Postupom času sa však objavia nasledujúce príznaky:

  • tupá bolesť vpravo pod rebrami;
  • hepatomegália;
  • nevoľnosť;
  • erupcia zvracania;
  • poruchy čriev.

IN v ojedinelých prípadoch dystrofické zmeny v žľaze sú sprevádzané silnou bolesťou brucha, prudký pokles hmotnosť, svrbenie, žlté sfarbenie kože a slizníc.

Typicky sú príznaky DP rozdelené podľa typu patológie. Pri toxickej dystrofii pečene s rozsiahlou nekrózou (odumretie tkaniva) orgánového parenchýmu sa pozoruje zvýšený rast hepatocytov, ktoré sa nachádzajú vedľa portálna žila lymfatické uzliny a slezina. DP sa prejavuje mnohopočetnými krvácaniami v koža, interné a serózne membrány. Okrem toho sa v tkanivách, ktoré postihujú srdcový sval a pankreas, pozorujú nekrotické a dystrofické zmeny.

Toxický DP s chronickým priebehom časom progreduje do veľkonodulárnej cirhózy (ta, ktorá vzniká v dôsledku rozsiahlej nekrózy orgánového parenchýmu). Ak sa nelieči, zvyšuje sa pravdepodobnosť úmrtia pacienta v dôsledku hepatorenálneho syndrómu (závažné funkčné akútne zlyhanie obličiek).

Lipodystrofia pečene

Tuková degenerácia pečene (tuková hepatóza) sa vyskytuje v dôsledku nahradenia hepatocytov tukovými bunkami. S hepatózou sa hromadia telesný tuk, ktoré vyzerajú ako kvapky na pečeni.

Príčinou tukovej degenerácie je patológia žlčníka, jeho potrubia alebo črevného traktu. FLD (tuková pečeň) môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:

  • Intenzívna obezita.
  • Malabsorpcia diabetes mellitus 2. typu a maldigestívny syndróm.
  • Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov.
  • Prijatie kortikosteroidov, tetracyklínov, estrogénov, NSAID.

Lipodystrofia sa často vyskytuje na pozadí chronickej hepatitídy (najmä hepatitídy typu C).

Makroskopická vzorka charakteristická pre HDP: hepatomegália, povrch pečene je hladký, konzistencia je hustá alebo ochabnutá, predný okraj orgánu je okrúhly, ílovitý, žltý alebo žltohnedý.

Toxický DP

Toxická dystrofia pečene (TLD) sa prejavuje rozsiahlymi, rýchlo sa rozvíjajúcimi nekrotickými procesmi, ktoré ovplyvňujú štruktúru pečene. Zvyčajne má patológia akútny priebeh, ale niekedy sa stáva chronickým, čo spôsobuje dysfunkciu pečene.


S TDP sa vyvíjajú nekrotické procesy

Masívna nekróza sa vyvíja pod vplyvom toxínov nachádzajúcich sa v potravinách, ako sú huby. Takéto otravy sa vyskytujú pod vplyvom vonkajšie faktory. Toxická dystrofia pečene sa môže vyskytnúť v dôsledku endotoxémie. Medzi podobné stavy patrí toxikóza u tehotných žien a hypertyreóza (nadbytok hormónov štítnej žľazy). TDP sa často vyskytuje na pozadí hepatitídy, potom je dystrofia príznakom jej fulminantnej formy.

Toxická dystrofia pečene je sprevádzaná hepatomegáliou, ochabnutosťou alebo hustotou pečeňového tkaniva, orgán je natretý žltou farbou. Ak sa nelieči, veľkosť žľazy sa zmenšuje a kapsulárna membrána sa zvrásňuje. Telo získava sivej farby a vyzerá ako hlinená hmota. V priebehu 3 týždňov železo stále klesá, jeho farba sa mení na červenkastú. Postupom času sa začne obnažovať retikulárna stróma pečene, v ktorej sú viditeľné rozšírené, krvou naplnené kapiláry. Pečeňové bunky sú zachované iba v určitých oblastiach lalokov. Takto sa prejavuje červená dystrofia.

Chronická TDP je zriedkavý výskyt, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia pacienta v dôsledku rýchlo postupujúcej dysfunkcie pečene.

Akútna dystrofia pečene

Akútna dystrofia pečene (ALD) je najčastejšie komplikáciou hepatitídy A, ktorá sa vyskytuje v nepriaznivej forme. Samostatne sa patológia vyvíja pomerne zriedkavo.

Choroba bola málo študovaná, takže lekári nemôžu presne odpovedať, ako sa vyvíja. Nie je tiež jasné, či existuje súvislosť so silou vírusu alebo či na patologický vývoj vplývajú iné faktory.


ADP je najčastejšie komplikáciou Botkinovej choroby

Zhoršená parenchymálna hepatitída je vyvolaná nasledujúcimi chorobami: brucelóza, recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami, syfilis. Okrem toho sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií choroby počas tehotenstva alebo po potrate. Tieto faktory majú škodlivý účinok na pečeňové bunky, čo spôsobuje ťažkú ​​dystrofiu.

Príznaky ADP v počiatočnom štádiu sa podobajú príznakom hepatitídy A, takže existuje riziko výrazného zhoršenia stavu pacienta. Patologický proces ovplyvňuje nervový systém a v dôsledku toho je narušený mozgová činnosť. Ochorenie sa prejavuje delíriom, úzkosťou, kŕčmi, zvracaním. V tomto prípade musí byť pacient urgentne hospitalizovaný na psychiatrickom oddelení.

Je možná aj reverzná reakcia nervového systému: ľahostajnosť ku všetkému, čo sa deje, depresia, znížená vitalita, túžba po spánku. Symptómy sa stále zvyšujú, pacient stráca vedomie a vzniká pečeňová kóma.

Alkoholická dystrofia

Tento typ dystrofie sa vyskytuje v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholických nápojov počas 10-12 rokov. Etanol preniká do tela a otravuje hepatocyty.


ADP sa prejavuje na pozadí nadmernej a dlhodobé užívanie alkoholické nápoje

Alkoholická dystrofia pečene (ALD) sa môže vyskytnúť na pozadí hepatózy, cirhózy a alkoholickej hepatitídy. Najčastejšie je to hepatóza, ktorá spôsobuje dystrofiu žľazy v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholických nápojov. Ak sa pacient vzdá silných nápojov v počiatočnom štádiu hepatózy, stav pečene sa zlepší po 2–4 týždňoch. Vo väčšine prípadov ADP nespôsobuje výrazné príznaky.

Známky ADP:

  • Zväčšenie príušných slinných žliaz.
  • Flexibilná kontraktúra prstov.
  • Sčervenanie dlaní a niekedy nôh.

Najjednoduchší spôsob identifikácie ochorenia je pomocou laboratórnych testov a biopsie.

Na obnovenie funkčnosti pečene sa pacient musí vzdať alkoholických nápojov. Okrem toho lekár predpisuje kortikosteroidné lieky a esenciálne fosfolipidy. V poslednom štádiu ADP je predpísaná transplantácia orgánu.

Difúzna dystrofia

Difúzne dystrofické zmeny v pečeňovom parenchýme sú veľmi nebezpečný stav. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že hepatocyty nie sú schopné neutralizovať toxíny, ktoré vstupujú do tela. Pečeňové bunky sa nedokážu vyrovnať s rozsiahlou otravou, v dôsledku čoho začne odumierať parenchýmové tkanivo a na poškodených miestach rastie vláknité väzivo. Difúzne zmeny sú čoraz výraznejšie a to hrozí zlyhanie pečene. Takto sa prejavuje difúzny DP.


Pri difúznej transformácii odumiera pečeňový parenchým

Degeneratívne dystrofické zmeny v pečeni najčastejšie vyvolávajú podobný proces v pankrease. Je to spôsobené tým, že tieto orgány spolu úzko súvisia.

Ohnisková dystrofia

Fokálna dystrofia pečene (FLD) sa ťažko zisťuje pomocou laboratórnych testov. To je dosť ťažké aj napriek tomu, že existujú funkčné poruchy žľazy. Príznaky ochorenia závisia od príčin, ktoré ho vyvolali.

Pri ohniskovej transformácii sú ovplyvnené jednotlivé oblasti pečene

Ohnisková DP, ktorá vznikla v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholických nápojov, sa prejavuje dýchavičnosťou, zníženou chuťou do jedla, niekedy sa objavujú bolesti na pravej strane pod rebrami. Tieto príznaky sú výraznejšie, keď sa pacient pohybuje.

Väčšina účinných metód Detekcia patológie je magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Granulárna dystrofia

Toto je najbežnejší typ proteínu DP. Granulárna dystrofia pečene (GLD) je charakterizovaná porušením koloidných vlastností bunkovej cytoplazmy, v ktorej sa objavuje proteín podobný zrnu.


Pri PDD sa orgán stáva ochabnutým a jeho zásobovanie krvou je narušené.

ZDP je vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

  • Nedostatočné kŕmenie novorodenca.
  • Intoxikácia.
  • Infekčné choroby.
  • Slabá cirkulácia krvi a lymfy.
  • Dôvody, ktoré provokujú hladovanie kyslíkom tkaniny.

V priebehu času sa pri PDD mení metabolizmus bielkovín v bunkách, cytoplazma sa zakaľuje a napučiava. V dôsledku poškodenia pečeňového tkaniva žlčotvorná žľaza ochabne a naruší sa jej zásobovanie krvou.

Je dôležité rozlišovať znaky PVD od prirodzené procesy syntéza bielkovín v bunkách, pri ktorej sa v bielkovine objavuje zrnitosť.

Táto patológia je reverzibilná, ale má ťažký priebeh. Preto existuje možnosť degenerácie PDP do intracelulárnej hyalinózy, hydrokély alebo nekrózy.

Proteínový DP

Proteínová pečeňová dystrofia (PDL) sa vyvíja v dôsledku porúch metabolizmu bielkovín a vyskytuje sa na pozadí amyloidózy, hyalínovej alebo granulárnej dystrofie.


BDP sa prejavuje v dôsledku porúch metabolizmu bielkovín

Pri amyloidóze vzniká amyloid (komplex proteín-polysacharid), ktorý sa ukladá v tkanivách.

Hyalinóza je typ BDP, ktorý komplikuje aterosklerózu. Ochorenie sa spravidla prejavuje lokálne, napríklad v cievnej stene pri tvorbe krvnej zrazeniny (trombóza). Patológia je charakterizovaná tvorbou priesvitných proteínových štruktúr, ktoré sa podobajú chrupavke.

Pri BPD získava pečeň zrnitú štruktúru, pretože v protoplazme buniek sa objavujú kvapkovité a zrnité útvary. Spájajú sa a vypĺňajú vnútrobunkový priestor. Proteínové štruktúry sa stávajú hustejšie, fungovanie žľazových buniek je narušené a v dôsledku toho odumierajú pečeňové tkanivá.

Hydropická dystrofia pečene (HDL, vakuolárna dystrofia) je sprevádzaná objavením sa vakuol (dutín v bunkovej cytoplazme), ktoré sú vyplnené cytoplazmatickou tekutinou. S patológiou sa bunky parenchýmu orgánu zvyšujú, čo je sprevádzané zmršťovaním alebo vakuolizáciou jadra.


Pri HDP sa v pečeni tvoria vakuoly naplnené cytoplazmatickou tekutinou

Ako choroba postupuje, pečeň sa naplní tekutinou a jej ultraštruktúry podliehajú rozkladu. Postihnuté bunky vyzerajú ako nádoby naplnené vodou a sú pevnou dutinou s jadrom v tvare bubliny. Takto sa prejavuje HDP.

Zmeny je možné zistiť iba pomocou mikroskopu, pretože pečeň sa nemení navonok.

Prognóza vakuolárnej dystrofie je nepriaznivá, pretože sa objavujú intenzívne poruchy funkčnosti žľazy. Ak sa ochorenie nelieči, končí sa fokálnou alebo úplnou bunkovou smrťou.

Žltá dystrofia pečene

VDP je často komplikáciou tehotenstva. Patológia sa vyskytuje v dôsledku akútnej otravy organizmu na pozadí infekčných chorôb. Žltačka u nastávajúcej mamičky môže byť spôsobená DP, zápalom žlčníka, či kameňmi v pečeni. Okrem toho sa choroba môže vyskytnúť nezávisle v dôsledku autointoxikácie tela (toxikóza).


VSD sa často objavuje počas tehotenstva

ZhDP je závažný stupeň toxikózy u budúcich matiek. Patológia sa vyskytuje v dôsledku ťažká otrava metabolity. Ochorenie sa prejavuje sfarbením kože a slizníc žltá, hojné zvracanie, zakalenie vedomia, delírium a zvýšená excitabilita. Okrem toho existuje možnosť hemoragickej vyrážky (krvácanie pod kožu), znižuje sa objem moču, obsahuje cyrozín a lecitín a znižuje sa tuposť pečene. Ak sa nelieči, pacient do niekoľkých dní zomrie.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza DP je ťažká, pretože tradičné laboratórny výskum sa ukázali ako neúčinné, napriek dysfunkcii žľazy.


CT a MRI sú hlavné metódy detekcie dystrofie pečene

Choroba je zvyčajne asymptomatická, jediným znakom patológie je hepatomegália. Echogenicita pečene počas ultrazvuku zostáva v normálnych medziach a niekedy sa dokonca zvyšuje, takže je dosť ťažké rozlíšiť DP od cirhózy alebo fibrózy. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje identifikovať oblasti so zvýšenou echogenicitou. Pomocou CT možno identifikovať oblasti s nízkou echogenicitou. Počítačová tomografia a magnetická rezonancia sú najviac informatívne metódy uznanie DP. S ich pomocou môžete určiť ohniskovú hepatózu pečene.

Na identifikáciu patológie sa vykonáva biopsia. Počas patologického vyšetrenia tkanív lekár určí nadmerné nahromadenie tuku.

Liečebné metódy

Mnoho pacientov sa pýta, ako liečiť DP. Liečba spočíva v dodržiavaní nasledujúcich pravidiel:

  • Diéta.
  • Liečba sprievodných ochorení.
  • Obnova štruktúry pečene.
  • Konsolidácia výsledkov.


Komplexná terapia pozostáva z dodržiavania diéty a užívania liekov predpísaných lekárom.

Ak je patológia spôsobená diabetes mellitus, potom by ste sa v prípade choroby mali poradiť s endokrinológom tráviaci trakt kontaktujte gastroenterológa alebo terapeuta, ak máte alkoholizmus, kontaktujte narcológa;

Zvyčajne lekári predpisujú nasledujúce lieky:

  • hepatoprotektory,
  • syntetické antioxidanty,
  • statíny.

Hepatoprotektory stabilizujú bunkové membrány a obnovujú ich integritu. Zlepšujú metabolizmus bilirubínu, mastné kyseliny, proteíny. Na tento účel sa používajú Karsil, LIV-52, Hofitol, Essentiale atď.

Choleretické látky zlepšujú sekréciu žlče, normalizujú jej zloženie a znižujú kongesciu. Pre DP sú predpísané Allochol a Holosas.

Statíny sú korigované Lipidový profil krvi. S ich pomocou sa znižuje prenikanie tukov do krvného obehu a prebytočný cholesterol sa odstraňuje z tela.

Ak sa počas DP pozoruje hepatálna encefalopatia, pacient je urgentne hospitalizovaný. Pacientovi sa lieky podávajú parenterálne a množstvo bielkovín je obmedzené. Okrem toho sú predpísané lieky, ktoré upravujú acidobázický stav. Ako prevencia sa často vyskytuje acidóza s DP; Antibakteriálne látky potlačenie črevnej mikroflóry.

Pri funkčných poruchách pečene je predpísaná mimotelová enterosorpcia. Na podporu metabolizmu sa používajú glukokortikoidy.

Na zníženie zaťaženia pečene a urýchlenie zotavenia je potrebné preskúmať menu. Strava by mala obsahovať potraviny obsahujúce vitamíny, vlákninu, pektíny a sacharidy. Denná norma tuk – 70 g Dôležité je vylúčiť potraviny, ktoré obsahujú cholesterol a obmedziť príjem soli.

Pri liečbe DP je zakázané piť kávu, čaj, sódu a alkohol.

Pacientom je dovolené jesť polievky so zeleninou, obilninami alebo odstredeným mliekom. Odporúča sa jesť čerstvú, varenú, pečenú alebo dusenú zeleninu. Príležitostne si môžete dopriať nízkotučnú šunku, tvrdý syr (nie pikantný), omeletu z vaječných bielkov alebo varené vajcia (nie viac ako 1 vajce denne). Do jedálnička môžete zaradiť aj pohánku, ovsené vločky, krupicu a ryžu. Navyše to nie je zakázané mliečne výrobky s nízkym percentom tuku.

Preventívne opatrenia a prognóza pre RP

Aby ste predišli chorobe, mali by ste sa vyhnúť faktorom, ktoré ju vyvolávajú. Je dôležité vzdať sa zlých návykov: alkohol, fajčenie, nadmerné používanie jedlo (najmä mastné jedlá), pasívny obrazživota.


Na prevenciu DP sa odporúča viesť zdravý životný štýl

Aby ste si udržali vysokú vitalitu a zabránili rozvoju patologických procesov, mali by ste správne jesť, obmedziť spotrebu horúcich, vyprážaných potravín, údených a konzervovaných potravín. Okrem toho by mal pacient neustále sledovať svoju hmotnosť a udržiavať ju v normálnych medziach.

Aby pečeň fungovala normálne, mali by ste denne cvičiť: závodná chôdza, jogging, plávanie atď.

Ak DP nesprevádzajú iné ochorenia, tak je prognóza priaznivá. Pri dystrofii s výraznými komplikáciami sa imunita znižuje, telo sa stáva zraniteľným infekčné choroby. Patogénne mikróby vstupujú do tela, v dôsledku čoho pacient horšie znáša anestéziu, chirurgické zákroky a trvá dlhšie, kým sa z nich zotaví.

Ak pacient nie správny obrázokživot a nezaoberá sa liečbou, potom patológia postupuje. Potom sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku malonodulárnej cirhózy a nealkoholickej steatohepatitídy.

Ak sa počas liečby DP pacient zdrží alkoholu a dodržiava diétu a odporúčania lekára, potom si s najväčšou pravdepodobnosťou bude môcť udržať pracovnú kapacitu a zlepšiť svoj celkový stav.

Na základe všetkého vyššie uvedeného je dystrofia pečene nebezpečná choroba s chronickým priebehom, ktorý vzniká v dôsledku hlbokej inhibície funkčnosti žľazy. Zabrániť nebezpečné komplikácie, musíte byť pozorní k svojmu zdraviu a ak sa objavia podozrivé príznaky, obráťte sa na hepatológa alebo gastroetrológa. Ak je to potrebné, lekár predpíše ultrazvuk, MRI alebo CT vyšetrenie, ako aj biopsiu. Pacient musí prísne dodržiavať odporúčania lekárov a viesť zdravý životný štýl.

Video k téme

TEST: V akom stave je vaša pečeň?

Urobte si tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Normálny život bez tukov je nemožný. Po skonzumovaní s jedlom a rozklade v črevách sa mastné kyseliny cez stenu vstrebávajú do krvi gastrointestinálny trakt a vstupujú do pečene na ďalšie spracovanie.

Výsledkom fyziologickej reštrukturalizácie je tvorba cholesterolu, fosfolipidov potrebných na stavbu bunkové membrány, tvorba hormónov, účasť na biochemických reakciách.

Pri popise toho, čo je stukovatenie pečene, symptómy a liečba, ktoré majú špecifickosť, zaznamenávame poruchy v procese prirodzenej utilizácie lipidov hepatocytmi s vysokou akumuláciou tuku (nad 50%). Cytoplazma, vakuoly a niektoré ďalšie vnútrobunkové organely sú nasýtené tukmi, a preto nemôžu vykonávať funkcie. Fyziologicky koncentrácia mastných kyselín vo vnútri pečeňových buniek nepresahuje 5%. V prípade tukovej degenerácie v závislosti od stupňa je táto úroveň prekročená. Stav je nezvratný, pretože nedostatočná premena lipidov na energiu alebo ukladanie prebytku v podkožnom tukovom tkanive vedie k odumretiu a degenerácii pečeňového parenchýmu. Morfologicky sa s touto nosológiou vo vnútri lyzozómov objavujú malé akumulácie (malá kvapôčková forma) alebo veľké depozity (veľkokvapôčková varieta).

Príčiny a provokujúce faktory tukovej degenerácie

Etiologické a patogenetické mechanizmy ochorenia nie sú stanovené, takže sa nedá úplne vyliečiť. Vedci identifikovali provokujúce faktory vedúce k degenerácii lipidov:

  • Zneužívanie alkoholu u mužov narúša procesy intracelulárneho metabolizmu tukov. Blokovanie biochemických reakcií sťažuje fyziologické využitie zlúčenín a nadbytok cholesterolu sa hromadí v lyzozómoch;
  • O cukrovka narušené sú aj mechanizmy biochemickej premeny lipidov. Príčinou stavu je nedostatok glukózy nevyhnutnej pre metabolické reakcie;
  • Obezita vedie k nadmerným depozitom v lipidovom depe podkožného tuku. Nadmerná akumulácia vedie k absencii exkréčných ciest, takže dochádza k intracelulárnej infiltrácii;
  • Metabolické ochorenia ( nedostatok bielkovín) narušiť transportné procesy medzi pečeňou a inými tkanivami;
  • Otrava hepatotoxickými jedmi a liekmi.

Popísané provokujúce mechanizmy sú výsledkom praktických pozorovaní, ale vedecký výskum Patogenetické súvislosti nosológie neboli dokázané.

Nevyhnutnosť včasná liečba je spôsobená rozvojom cirhózy, kedy degenerácia vedie k rastu hrubých cirhotických jaziev. Čím väčšia je deštrukcia, tým vyšší je stupeň zlyhania pečene.

Mastná pečeň

Liečba ľudovými prostriedkami

Slovo „obezita“ si zvyčajne spájame s nadváhou, ktorá je viditeľná pre každého. Pokiaľ ide o diagnózu „stukovej pečene“, choroba nie je spojená s kilá navyše a nie je viditeľný pre zvedavé oči.

Plánovaná alebo náhodná návšteva lekára vám umožňuje rozpoznať túto chorobu. Dnešný článok, milí čitatelia a hostia medicínskeho blogu, je venovaný prevencii stukovatenia pečene a prevencii závažných komplikácií.

Mechanizmus vývoja tukovej pečene

● Toto ochorenie, ktoré je v súčasnosti veľmi časté, má viacero názvov – steatóza, stukovatenie pečene... Názov je iný, ale výsledok rovnaký – kvôli rôzne dôvody a pod vplyvom dráždivých látok dochádza k degenerácii pečeňových buniek do tukové tkanivo.

Mechanizmus rozvoja patológie je založený na takzvanom fenoméne inzulínovej rezistencie, keď citlivosť tkanív na inzulín v tele výrazne klesá.

● Vy aj ja vieme, že inzulín, ktorý je hlavným faktorom tvorby energie, podporuje rozklad glukózy v pečeni. IN v tomto prípade vidíme úplne iný obraz.

Glukóza sa namiesto rozkladu hromadí v krvi, čo prispieva k rozvoju tukového procesu, na pozadí ktorého sa začnú rozpadať pečeňové bunky. Dôsledky takejto patológie sú veľmi nebezpečné.

● Keďže úlohou pečene je chemické laboratórium tela, prestáva bojovať s nebezpečnými toxínmi a produkovať žlč, čím narúša proces trávenia a kontaminuje krv toxínmi.

Ak okamžite nezačnete liečbu stukovatenia pečene, môžu vzniknúť komplikácie vo forme alebo.

Príčiny hepatózy pečene

● Pečeň má veľa nepriateľov, čo vedie k jej obezite. Patria sem: prejedanie sa, iracionálne používanie chemických liekov.

V druhom prípade sa za najnebezpečnejšie považujú nesteroidné protizápalové lieky a antibiotiká. Vezmime si tento príklad. Pacient mal bolesti krížov celý rok.

Namiesto toho, aby sa obrátil na odborníka, tvrdohlavo prehĺta diklofenak alebo Voltaren (rovnaké protizápalové nesteroidné lieky).

Po nejakom čase sa sťažuje lekárovi na ťažkosť v pravom hypochondriu, ako keby bola pripojená tehla. Odpoveď je celkom jednoduchá - patologický proces Premena zdravých pečeňových buniek na tukové je v plnom prúde.

● Ľudia, ktorí počas svojho pracovného života pracovali v nebezpečných chemických podnikoch a neustále prichádzali do kontaktu s toxickými látkami, ako je fosfor, olovo, arzén atď., sú tiež ohrození vznikom stukovatenia pečene.

Nebezpečenstvo môže hroziť aj pre fanúšikov nelegálnych diét s úbytkom hmotnosti nad 500 gramov za týždeň. Pre stukovatenie pečene nie je obezita absolútnym ukazovateľom, pretože mnohí pacienti sú štíhli; bude však lepšie, ak si váhu budete udržiavať v zdravom rozmedzí.

Príznaky stukovatenia pečene

● Tuková pečeň sa neobmedzuje len na jediné znamenie– ťažkosť v pravom hypochondriu. Treba však poznamenať, že tuková hepatóza pečene začína prakticky bez príznakov.

Je možné, že máte niekedy nevoľnosť, komu nie?! Je to dôvod na vážne obavy? Toto môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.

Keď okrem tiaže v správnom hypochondriu pocítite rýchlu únavu, slabosť, nedostatok sily na bežné domáce práce, prestaňte odkladať návštevu kliniky - okamžite navštívte lekára!

● Pri vstupnom vyšetrení u takéhoto pacienta lekár zaznamená mierne zväčšenie pečene: môže vyčnievať spod rebrového oblúka o 2 – 3 cm.

Biochemický krvný test indikuje zvýšené hladiny pečeňových enzýmov (AlAt, AsAt), ako aj hladiny cholesterolu. Ultrazvukový obraz ukazuje difúznu zmenu v pečeňovom parenchýme a biopsia ukazuje prítomnosť určité štádium tuková degenerácia pečene.

Základné liečebné a preventívne opatrenia pre hepatózu

● Zabráňte zhoršeniu procesu vývoja patologické zmeny V bunkovej štruktúry S pečeňou vám pomôže zdravý životný štýl – vyhýbanie sa alkoholu, obžerstvu a dlhému ležaniu pred televíznou obrazovkou.

V prvom rade si dávajte dobrý pozor na to, čo pijete a jete. Začnite biť na poplach, ak sa na vašom stole každý deň objavia alkoholické nápoje, silná káva, všetky druhy koláčov a buchiet, marinády, klobásy, bohaté vývary a jedlá s množstvom. pikantné koreniny z vyprážaného tučné mäso.

● Jedzte modernú stredomorskú stravu. Ak máte radi mäso, vyberte si len biele mäso (morčacie, kuracie a králičie, ak máte radi ryby, jedzte viac chudých morských plodov);

Vašou záchranou je olivový olej, obilniny, zelenina a ovocie. Je lepšie jesť zeleninu dusenú ako vyprážanú a surovú. Bude to užitočné odstredený syr, fermentované mliečne výrobky, zeleninové polievky, maslo, zrazené mlieko. Jedzte často, v malých porciách - až 5-6 krát denne v malých, nezastrašujúcich porciách.

● Vašou úlohou je postupne znižovať hmotnosť, aby ste uľahčili funkciu pečene. K tomu musíte okrem iného použiť fyzickú aktivitu, ale nie intenzívnu, ale dlhotrvajúcu - jogging, chôdza, plávanie, užitočné diela v zeleninovej záhrade a záhrade pri chate alebo osobnom pozemku.

Konzervatívna liečba stukovatenia pečene

● Skôr ako pristúpime k prezentácii tejto kapitoly, žiadame všetkých pacientov, aby sa neliečili sami – iba lekár môže predpísať správny postup liečby. A nech je pre vás dnešný článok len podnetom na zamyslenie sa nad touto chorobou.

● Na zastavenie vstrebávania glukózy z tráviaceho traktu a zvýšenie citlivosti tukového a svalového tkaniva na inzulín ošetrujúci lekár zvyčajne predpisuje dlhoSiofor– 0,5 – 1,0 g dvakrát denne.

Ak máte vysokú hladinu cholesterolu v krvi, budete potrebovať skupinu statínov: atoris- desať mg raz denne od šiestich mesiacov do jedného roka.

● Osobitné miesto pri liečbe stukovatenia pečene zaujímajú pečeňové hepatoprotektory, ktoré pomáhajú uľahčiť odtok žlče a normalizujú metabolické procesy v pečeni. Liečia sa s nimi najmenej tri mesiace, alebo ešte viac, všetko závisí od ukazovateľov biochemický výskum krv:

heptrálny- užívajte jednu alebo dve tablety dvakrát denne;

legálne– 2-krát denne, 140 mg;

Essentiale Forte– trikrát denne, dve kapsuly;

ursofalk– tri alebo štyri kapsuly na noc.

● V iných prípadoch môže lekár predpísať enzýmové lieky, ktoré pomáhajú pankreasu vyrovnať sa s trávením: Panzinorm, Creon 10000, Mezim-Forte ako aj choleretické látky: hofitol, odeston, allohol, kukuričný hodváb.

Čistenie pečene - prevencia hepatózy

● Ak stukovatenie pečene je zaťažený, je potrebné eliminovať stagnáciu žlče pomocou postupu „slepej trubice“, ktorý je možné vykonať iba v neprítomnosti. Ako vyčistiť pečeň kvôli závislosti od alkoholu sa dozviete v tomto článku.

Na vykonanie liečebného postupu budete potrebovať elektrickú vykurovaciu podložku a jeden liter minerálka“Essentuki č. 17” s uvoľneným plynom a pridanou lyžicou olivového oleja.

● Užite dve tablety no-shpa, do pol hodiny vypite všetku minerálku a ľahnite si pravým bokom na teplú vyhrievaciu podložku, odpočívajte 1,5-2 hodiny. „Slepá hadička“ by vám nemala spôsobovať nepohodlie. Mali by ste to robiť raz alebo dvakrát týždenne počas tridsiatich dní.

Ak ste z nejakého dôvodu nemohli dokončiť procedúru, obmedzte sa na užívanie lyžice olivového oleja trikrát denne pred jedlom, dvadsať minút pred jedlom.

Recepty tradičnej medicíny na liečbu dystrofie pečene

● V prírode je ich veľa lieky na liečbu stukovatenia pečene ich stačí šikovne použiť. Napríklad listy a šťava priaznivo pôsobia na choré pečeňové bunky a ďatelina z nej úspešne odstraňuje toxické látky (toxíny); kukuričný hodváb je najlepším choleretikom.

etnoveda odporúča pacientom so stukovatením pečene každý deň 20 ml čerstvej citrónovej šťavy zriedenej na polovicu prevarená voda; jedzte zeleninové šaláty s prídavkom púpavových listov, pite 1-2 šálky šípkového odvaru denne, zjedzte 3-5 marhuľových jadierok s obsahom vitamínu B-17 alebo užívajte nasledovné liečivé zlúčeniny:

- zmiešajte po jednom pohári zozbierané v máji a čerstvé, pridajte 50 g ovocia a šípky (bez semien), rozdrvené v mlynčeku na kávu a tiež; všetko premiešajte a vezmite pol čajovej lyžičky dvakrát denne pol hodiny pred jedlom, kým nezmizne celá kompozícia;

- zbierka pozostáva zo štyroch častí kvetov, troch častí, dvoch častí slamienkovej trávy a; všetko nakrájame a premiešame. Dve polievkové lyžice zmesi vylúhujte do rána v pol litri vriacej vody v termoske. Vezmite polovicu pohára trikrát alebo štyrikrát denne po jedle po dobu jedného až jedného a pol mesiaca. Opakujte liečbu 2-3 krát ročne.

Vieš tradičný liečiteľ Akademik Bazylkan Dyusupov? Prečítajte si viac o tom, ako lieči problémy s pečeňou na táto stránka.

O liečbe cholangitídy - zápalu žlčových ciest- môžeš si to prečítať.

Buďte zdraví, Boh vám žehnaj!!!

Mastná hepatóza alebo tuková pečeň, tuková degenerácia, sa nazýva reverzibilná chronický proces dystrofia pečene, ktorá vzniká v dôsledku nadmernej akumulácie lipidov (tukov) v pečeňových bunkách.

V súčasnosti táto choroba rýchlo rastie v dôsledku systematických porúch výživy, ako aj zlého životného štýlu človeka. Je možné zastaviť vývoj ochorenia identifikáciou faktorov ovplyvňujúcich výskyt tukovej hepatózy. Zmeny k lepšiemu sa pozorujú po mesiaci s včasnou liečbou.

Mastná hepatóza: čo to je?

Mastná hepatóza je chronické ochorenie, pri ktorej dochádza k degenerácii funkčných pečeňových buniek (hepatocytov) do tukového tkaniva.

O tuková hepatóza pečeňové bunky (hepatocyty) strácajú svoje funkcie, postupne hromadia jednoduché tuky a degenerujú do tukového tkaniva. Pri steatóze alebo tukovej infiltrácii tuková hmota presahuje 5%, jej malé nahromadenia sú rozptýlené, takto vyzerá difúzna tuková hepatóza pečene. Keď je jeho obsah viac ako 10% z celkovej hmotnosti pečene, viac ako polovica hepatocytov už obsahuje tuk.

Spočiatku je takmer nemožné rozpoznať tukovú hepatózu. Bohužiaľ, príznaky sú obzvlášť výrazné v poslednom štádiu, keď už choroba pokročila. U pacienta sa vyvinie:

  • pocit ťažkosti v oblasti pečene;
  • vyrážky na koži a matná farba;
  • poruchy trávenia, častá nevoľnosť, možné zvracanie;
  • rozmazané videnie.

Jedným z príznakov, ktoré charakterizujú difúzne zmeny v pečeni, ako je tuková hepatóza, je zvýšenie jej veľkosti - hepatomegália. Chorá pečeň zaberá obrovské miesto v vnútorná dutina osoba, čo spôsobuje nepohodlie. Dôvody na zvýšenie veľkosti sú:

  • zvýšenie počtu buniek na boj proti toxickým látkam;
  • augmentácia tkaniva na obnovenie stratených funkcií;
  • nadmerné množstvo tukových buniek.

Príčiny

Na základe dôvodov, ktoré viedli k hepatóze, možno ochorenie rozdeliť do dvoch skupín: dedičné a vyplývajúce z metabolických porúch v tele.

Medzi hlavné príčiny tukovej hepatózy patria:

  • obezita;
  • metabolické ochorenia;
  • fyzická nečinnosť;
  • prejedanie;
  • vegetariánstvo s narušeným metabolizmom uhľohydrátov;
  • diéty na chudnutie;
  • dlhodobé užívanie určitých liekov:
  • cordaron, diltiazem, expirovaný tetracyklín, tamoxifén;
  • nedostatok alfa-antitrypsínu v tele;
  • antivírusová liečba HIV;
  • predávkovanie vitamínom A;
  • ochorenia orgánov vnútornej sekrécie;
  • systematické zneužívanie alkoholických nápojov;
  • vystavenie žiareniu;
  • ochorenia tráviaceho systému.

Progresia degenerácie buniek vedie k zápalovému procesu, ktorý následne vedie k smrti tkaniva a zjazveniu (cirhóze). Zároveň sa rozvíjajú sprievodné patológie Gastrointestinálny trakt, kardiovaskulárny systém, metabolické poruchy:

  • cukrovka;
  • žlčové kamene;
  • nedostatok tráviacich enzýmov;
  • žlčových ciest;
  • zápal pankreasu;
  • hypertonické ochorenie;
  • ischémia srdca.

S tukovou hepatózou pečene sa pacient ťažko znášať akékoľvek infekcie, zranenia a zásahy.

Existujú rizikové faktory pre vznik tukového ochorenia pečene, vrátane:

  • vysoký krvný tlak;
  • Žena;
  • zníženie počtu krvných doštičiek;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a GSH;
  • Polymorfizmus génu PNPLA3/148M.

Na základe dôvodov môžeme povedať, že rozvoju hepatózy možno zabrániť. Zmenou životného štýlu chorobe nielen predídete, ale ju aj z dlhodobého hľadiska odstránite. počiatočná fáza.

Stupne

Keď sa tuk hromadí, tukové ochorenie pečene je rozdelené do troch stupňov vývoja:

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný miernym nahromadením jednoduchých tukových buniek. Ak sú tieto akumulácie pozorované v niekoľkých ohniskách a medzi nimi je diagnostikovaná veľká vzdialenosť, potom ide o difúznu tukovú hepatózu.
  2. Druhý stupeň je umiestnený, keď sa zvyšuje objem tuku v pečeni a v štruktúre orgánu sa objavujú oblasti spojivového tkaniva.
  3. Najťažší tretí stupeň Ochorenie sa zaznamená, keď sú jasne viditeľné oblasti prerastania pečeňových buniek s spojivovým tkanivom a veľkými tukovými ložiskami.

Príznaky tukového ochorenia pečene u dospelých

Hepatóza pečene je tiché ochorenie. Často, kým sa proces nestane pokročilým, človek vyvinie cirhózu pečene, nič nie je viditeľné. Toto je však len zdanie. Ak budete pozorne počúvať svoje vlastné telo, môžete si všimnúť niečo, čo predtým nebolo pozorované. Medzi prvé príznaky tukovej choroby pečene patria:

  • Bolestivosť na pravej strane.
  • Zväčšená veľkosť pečene, viditeľná pri palpácii.
  • Poruchy trávenia: vracanie, hnačka, nevoľnosť alebo zápcha.
  • Zhoršenie stavu pokožky a vlasov.
  • Predispozícia k prechladnutiu, zlá imunita a alergické reakcie.
  • Reprodukčná dysfunkcia, neschopnosť otehotnieť.
  • Ženy pociťujú nepravidelnosti v menštruačnom cykle, silné alebo nepravidelné krvácanie.
  • Zhoršená zrážanlivosť krvi.

Zvyčajne sa symptómy úzkosti neobjavujú náhle, ale časom sa zvyšujú. Po prvé, pacienti sa sťažujú na bolesť a nepohodlie, potom sa objavia príznaky intoxikácie tela, pretože postihnutý orgán prestáva vykonávať svoju funkciu.

Ak sa liečba neuskutoční v počiatočnom štádiu, začnú sa objavovať symptómy charakteristické pre rôzne štádiá zlyhania pečene:

Ak sa stukovatenie pečene nelieči, objavia sa príznaky cirhózy pečene a zlyhania pečene:

  • zmena správania; žltačka;
  • monotónnosť reči;
  • slabosť;
  • averzia k jedlu;
  • ascites;
  • nedostatok koordinácie.

Je dôležité diagnostikovať tukovú pečeňovú hepatózu v počiatočnom štádiu - príznaky a liečba určuje a predpisuje iba lekár. Vtedy je vyššia pravdepodobnosť úplného obnovenia jeho funkcií. Pacient môže skrátiť čas hojenia, ak bude dodržiavať všetky pokyny. Žiaľ, príznaky stukovatenia pečene sa v počiatočnom štádiu neobjavujú.

Ľudia v ohrození by sa mali pravidelne kontrolovať, aby sa identifikovali difúzne zmeny a začala sa liečba.

Komplikácie

Mastná hepatóza vedie k dysfunkcii pečene, ktorá je pre pacienta smrteľná. Postupná intoxikácia organizmu negatívne ovplyvňuje fungovanie srdca, obličiek a dokonca aj pľúc, čo spôsobuje nezvratné poškodenie. Najčastejšie sa hepatóza vyvinie do cirhózy, ale táto choroba sa nedá vôbec vyliečiť.

Dôsledky pre telo:

  • V žlčníku sa objavuje stagnácia, ktorá vedie k cholecystitíde, pankreatitíde a tvorbe kameňov. Výsledkom je, že jedlo prestáva byť úplne trávené, čo preťažuje črevá a vyvoláva dysbiózu.
  • Nedostatočná funkcia pečene vedie k nedostatku vit esenciálne mikroelementy. V dôsledku toho sa srdcová funkcia a stav zhoršujú krvných tepien vzniká hypertenzia, kŕčové žilyžily, zraková ostrosť klesá.
  • Okrem toho dochádza k zníženiu imunity, čo vedie k častým infekčným a hubovým ochoreniam.

Diagnostika

Pri vyšetrení a palpácii lekárom nie je pečeň zväčšená, bez akýchkoľvek znakov. Až keď sa hromadí tuk veľké množstvo, pečeň sa môže zväčšiť s mäkkými, zaoblenými hranami a jemná na dotyk. V počiatočných štádiách tukovej hepatózy, svetlé závažné príznaky sa zvyčajne nezistí. U pacientov v dôsledku hepatózy.

Pridať do zoznamu potrebné opatrenia na inscenáciu presná diagnóza zahŕňa:

  • Ultrazvuk pečene. tradične ultrasonografia pečeň pomáha identifikovať jeho zväčšenie a to takmer vždy naznačuje problémy s orgánom.
  • Tomografický výskum. MRI vám umožňuje vyhodnotiť štruktúru pečene. Ak je tuk uložený v orgáne, bude to viditeľné na MRI.
  • Chémia krvi. Hodnotia sa ukazovatele ALT a AST. Keď sa zvýšia hovoríme o o ochorení pečene.
  • Biopsia. Nestáva sa to tak často. Umožňuje vám zistiť, či je tuk prítomný v štruktúre orgánu.

Ako liečiť tukovú hepatózu pečene?

Hlavná liečba tukovej hepatózy je zameraná na odstránenie faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, zlepšenie regeneračných schopností pečene, zlepšenie metabolizmu a detoxikáciu. Pri mastnej hepatóze musíte nielen užívať lieky, ale aj upraviť životný štýl a stravu. Lieky sa používajú v kombinácii - je to nevyhnutné účinný prostriedok nápravy membránové stabilizačné vlastnosti a antioxidanty.

Medikamentózna terapia tukovej hepatózy zahŕňa užívanie liekov na zlepšenie funkcie pečene a jej buniek:

  • esenciálne fosfolipidy (essliver, essentiale forte, berlition),
  • skupina sulfaminokyselín (taurín alebo metionín),
  • bylinné hepatoprotektorové prípravky (karsil, LIV-52, artičokový extrakt),
  • užívanie antioxidačných vitamínov – tokoferol alebo retinol,
  • užívanie doplnkov selénu,
  • Lieky skupiny B intramuskulárne alebo v tabletách.

Vlastnosti aplikácie:

  • Berlition sa predpisuje v dávke do 300 mg (1 tableta) dvakrát denne počas 2 mesiacov. V prípade závažnej dynamiky sa Berlition podáva intravenózne až do 600 mg počas dvoch týždňov, po čom nasleduje prechod na užívanie 300–600 mg denne v tabletách.
  • Essentiale sa predpisuje až 2 kapsuly (600 mg) 3-krát denne. Dĺžka liečby je až 3 mesiace. Postupne znižujte dávkovanie na 1 kapsulu 3x denne.
  • Účinným liekom stabilizujúcim membránu je artičok - Chofitol. Predpísať tri tablety pred jedlom (3 krát denne) počas 3 týždňov.

Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom, pretože... k dispozícii kontraindikácie.

Pacient doma musí:

  1. Dodržujte diétu, ktorá vylučuje tuky, ale je bohatá na bielkoviny;
  2. Správy aktívny obrázokživot, ktorý v prípade potreby podporí chudnutie, ako aj urýchliť metabolizmus;
  3. Užívajte lieky predpísané lekárom, vrátane kyseliny listovej, vitamínu B12 atď. na zlepšenie trávenia;
  4. Navštívte lekára;
  5. Jedzte varené a dusené jedlo, ak je to možné, jemne nakrájané alebo pyré.

Diéta

Osoba s diagnostikovanou tukovou hepatózou potrebuje úplne prehodnotiť svoj životný štýl a stravu, v ktorej je potrebné vylúčiť konzumáciu živočíšnych tukov. Zároveň by mala strava obsahovať potraviny, ktoré pomáhajú rozpúšťať tuky usadené v pečeni. Musíte jesť jedlo 5-krát denne v malých porciách, aby ste znížili zaťaženie pečene.

Výživa pre tukovú hepatózu pečene
Autorizované produkty: Vylúčte zo stravy:
  • čerstvá varená a dusená zelenina;
  • vegetariánske polievky a boršč (bez mäsa);
  • mliečne polievky;
  • nízkotučný a jemný syr;
  • varené vajcia (1 denne);
  • dusená omeleta;
  • ovsená kaša, pohánka, krupica a ryžová kaša;
  • mlieko;
  • nízkotučný alebo nízkotučný tvaroh;
  • kefír, nízkotučný jogurt.
  • Kakao a kávu nahraďte nesladeným čajom.
  • mäsové bujóny,
  • tučné mäso a ryby,
  • čerstvá cibuľa a cesnak,
  • fazuľa a strukoviny,
  • paradajky,
  • huby,
  • reďkovka,
  • konzervy,
  • solené a údené produkty,
  • tučný tvaroh a kyslá smotana.

Pacienti s hepatózou by mali tiež jesť nasledujúce produkty v akomkoľvek množstve:

  • artičok na stabilizáciu procesov vyskytujúcich sa v pečeni;
  • píniové oriešky, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivové bunky;
  • šťavel, ktorý pôsobí ako stabilizačná zložka a odstraňuje tukové formácie v postihnutom orgáne;
  • škorica, ktorá tiež rozkladá tukové usadeniny;
  • kurkuma, ktorá neutralizuje cukor a voľné radikály, ktorý sa tvorí v krvi počas hepatózy a negatívne ovplyvňuje fungovanie pečene.

Menu na deň pre hepatózu

Približné denné menu by malo spĺňať diétne požiadavky a obsahovať:

  • Prvé raňajky - ovsené vločky s vodou a mliekom, nízkotučný tvaroh, čierny čaj.
  • Druhá raňajky - sušené ovocie, jablká, sušené slivky.
  • Obed – zeleninová polievka s rastlinné oleje(kukurica, oliva), pohánka, kompót
  • Popoludňajší snack – chlieb, nesladené sušienky, šípkový odvar.
  • večera - zemiaková kaša s dusenou rybou, repným šalátom, nízkotučným kefírom.

Ľudové lieky na hepatózu

Pred použitím ľudových prostriedkov sa určite poraďte s gastroenterológom.

  1. Nevoľnosti a ťažkosti zbaví čaj s mätou a melisou, ktorý sa varí a pije symptomaticky, t.j. keď sú príznaky bezprostredne znepokojujúce.
  2. Pestrec mariánsky(alebo ostropestrec mariánsky). Navrhnuté na zlepšenie toku žlče, normalizáciu fungovania nielen pečene, ale aj žlčníka. Má tiež membránotvornú funkciu, podporuje obnovu pečeňových buniek a pomáha syntetizovať bielkoviny.
  3. Pri hepatóze často pomáha infúzia na báze mäty piepornej.. Jedna polievková lyžica takejto sušenej rastliny (zvyčajne rozdrvené listy mäty) sa zaleje 100 gramami vriacej vody a nechá sa cez noc. Ráno sa infúzia prefiltruje, potom sa musí rozdeliť na tri rovnaké časti. Každá porcia sa pije pred jedlom počas dňa.
  4. Ovocie psie ruže. Pomáhajú odstraňovať toxíny z tela a obohacujú ho o mikroelementy a vitamíny. Asi 50 g šípok sa lúhuje 500 ml vriacej vody 12 hodín. Vezmite 150 ml trikrát denne.
  5. Kolekcia pečene je určená na liečbu 2 mesiace. Obsahuje: ľubovník bodkovaný, plantain, repík, moshenica (3 diely), slamienka, eleuterokok (2 diely), harmanček (1 diel). 1 polievková lyžica. l. zber zalejte pohárom vriacej vody, po 30 minútach sceďte. Pite 30 ml pred jedlom, bez sladenia, trikrát denne.

Prevencia

Ak sa chcete vyhnúť výskytu tejto choroby, je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia. Čo bude v tomto prípade relevantné?

  • Správna výživa.
  • Udržiavanie normálnej hmotnosti.
  • Musíte viesť aktívny životný štýl. Chôdza je veľmi dôležitá čerstvý vzduch, ako aj mierna fyzická aktivita na tele.
  • Musíte vypiť aspoň dva litre vody denne.
  • Musíte sa tiež vzdať zlých návykov. Najmä z pitia alkoholu.
  • Je dôležité sledovať hladinu cukru v krvi.

Tukové ochorenie pečene je reverzibilné ochorenie pečene. Táto patológia možno úspešne liečiť v počiatočných štádiách. Neexistuje žiadna špecifická liečba. Všetko spočíva v zmene životného štýlu, prehodnotení stravy a odstránení etiologických (kauzálnych) faktorov.