ब्रोन्कियल निमोनिया. दाहिनी ओर के स्वरूप के लक्षण. इतिहास और नैदानिक ​​चित्र का अध्ययन

ब्रोन्कोपमोनिया एक सूजन संबंधी बीमारी है जो फेफड़ों के अलग-अलग छोटे क्षेत्रों को प्रभावित करती है। वयस्कों में ब्रोन्कोपमोनिया के लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है जिसका उद्देश्य इसका कारण बनने वाले वायरस और बैक्टीरिया को नष्ट करना है।

डॉक्टर इसे बीमारी भी कहते हैं फोकल निमोनिया. अधिकतर इसका निदान रोगियों में किया जाता है बचपन. इसका कारण डेटा में श्वास नियमन की विशिष्टता है आयु के अनुसार समूह, साथ ही चयापचय और अंग संरचना की विशेषताएं श्वसन प्रणाली.

वयस्कों और बच्चों में श्वसन तंत्र की अन्य बीमारियों की तुलना में ब्रोन्कोपमोनिया की एक विशेषता यह है कि रोगी इसकी उम्मीद कर सकते हैं कुछ शर्तेंपुनरावृत्ति के मामलों की गारंटी नहीं देता।

ब्रोन्कोपमोनिया के कारण वायरस या बैक्टीरिया होते हैं, अक्सर न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी। मानव शरीर में उनके प्रवेश और आगे सक्रिय प्रजनन से तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि होती है (कभी-कभी तापमान बिल्कुल नहीं बदलता है), कमजोरी और अस्वस्थता, नगण्य, लेकिन लगातार खांसीऔर रोगी की सामान्य सुस्ती। नकारात्मक सूक्ष्मजीव जो ब्रांकाई में प्रवेश करते हैं और अत्यधिक मात्रा में फुफ्फुसीय स्राव के निर्माण के साथ फेफड़ों की सूजन और सूजन का कारण बनते हैं। यह तरल, गुरुत्वाकर्षण के नियमों के अनुसार, नीचे की ओर बढ़ता है और ब्रांकाई में लुमेन में रुकावट पैदा करता है।

वयस्कों में, ब्रोन्कोपमोनिया की उपस्थिति में योगदान देने वाले कारक निम्नलिखित हैं:

• मुंह और नासोफरीनक्स में संक्रमण के क्रोनिक फॉसी, जो सूजन में योगदान करते हैं और अलग से तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है;
• हानिकारक कार्य परिस्थितियाँ;
• प्रदूषित वातावरण.

ब्रोन्कोपमोनिया का निदान कैसे किया जाता है?

रोगी की नैदानिक, प्रयोगशाला और वाद्य जांच के आधार पर रोग का निदान किया जा सकता है। सबसे विश्वसनीय और सटीक प्रकार चिकित्सिय परीक्षणहै कुल रक्तऔर जीवाणु संवर्धनब्रोन्कोपमोनिया के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति के लिए। इसके अलावा, वयस्कों के निदान के लिए, फ्लोरोस्कोपी का अक्सर उपयोग किया जाता है, जो दिखा सकता है कि ब्रांकाई और फेफड़ों का कौन सा क्षेत्र प्रभावित है और सूजन का स्रोत कहाँ फैलता है।

वयस्कों में ब्रोन्कोपमोनिया के लिए किस उपचार का उपयोग किया जाता है?

द्वारा आम मतडॉक्टर ब्रोन्कोपमोनिया से जल्द से जल्द छुटकारा पाएं, अकेले औषधीय औषधियाँअक्सर पर्याप्त नहीं होता.

महत्वपूर्ण! वयस्कों में उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक सफल पुनर्प्राप्ति के लिए उपयुक्त बाहरी और आंतरिक स्थितियों का निर्माण है।

विशेष रूप से, उपयुक्त परिस्थितियों के लिए सफल इलाजवयस्कों और बच्चों में ब्रोन्कोपमोनिया में शामिल हैं:

औषधीय औषधियों से उपचार

वयस्कों में ब्रोन्कोपमोनिया के उपचार का कोर्स एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा और प्रशासन है, जिन्हें हमेशा रोग की गंभीरता, शरीर की विशेषताओं, रोगी की उम्र के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। सहवर्ती रोगऔर पहचान लिया गया.

यदि उपयुक्त संकेत हों, तो एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, डॉक्टर रोगी को ज्वरनाशक दवाएँ लेने की सलाह दे सकते हैं, ऐसी दवाएँ जो द्रव को बाहर निकालने में मदद करती हैं, और, यदि आवश्यक हो, तो एंटीहिस्टामाइन भी ले सकते हैं। उत्तरार्द्ध ब्रोन्कियल पेड़ और श्वासनली की सूजन को खत्म करता है जो वयस्कों और बच्चों में ब्रोन्कोपमोनिया के साथ होता है।

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके ब्रोन्कोपमोनिया का उपचार

कई पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे वयस्कों में ब्रोन्कोपमोनिया के उपचार में विश्वसनीय सहायक बन सकते हैं, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि अकेले जड़ी-बूटियाँ और काढ़े लक्षणों और बीमारी से छुटकारा नहीं दिला सकते हैं। अन्य बातों के अलावा, उनके उपयोग पर उपस्थित चिकित्सक से सहमति होनी चाहिए।

वयस्कों में बीमारी के इलाज के लिए क्या इस्तेमाल किया जा सकता है:

उपचार का एक सक्षम कोर्स वयस्कों में फेफड़ों में सूजन के सभी फॉसी को खत्म करने में मदद करेगा। पूर्ण पुनर्प्राप्ति आमतौर पर 25-30 दिनों के भीतर होती है।

महत्वपूर्ण! यदि ऐसी कोई संभावना है, तो ब्रोन्कोपमोनिया के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान एक विशेष सेनेटोरियम में उपचार जारी रखने की सलाह दी जाती है।

पुनरावृत्ति से बचने के लिए इस बीमारी काऔर अपने आप को अनुमति न दें बार-बार लक्षण आनाऔर फेफड़ों की समस्याओं के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए। वयस्कों को दिन में सिगरेट पीने की संख्या कम करने और अपनी श्वसन क्रिया को सामान्य करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने आहार में विविधता लानी चाहिए, अधिक ताज़ी सब्जियाँ और फल खाने चाहिए, एक स्वस्थ जीवन शैली अपनानी चाहिए और हल्का व्यायाम करना चाहिए।

सूजन के कई रूप होते हैं, जिनमें से प्रत्येक अपने लक्षण, रोगज़नक़ और पाठ्यक्रम में भिन्न होता है आइए ब्रोन्कोपमोनिया के मुख्य प्रकारों पर विचार करें।

रूपात्मक:

• न्यूमोकोकल सबसे आम रूप है, जो ब्रोन्किओल्स से जुड़े फॉसी के गठन की विशेषता है। सूजन संबंधी फॉसी में फाइब्रिनस एक्सयूडेट होता है।
• स्टैफिलोकोकल - 5-10% मामलों में होता है। फ्लू, ग्रसनीशोथ के बाद विकसित होता है। वायुकोशीय सेप्टा के परिगलन और दमन की प्रवृत्ति। अक्सर विकास की ओर ले जाता है प्युलुलेंट फुफ्फुसावरण, तीव्र फोड़े, सिस्ट, न्यूमेटोसेले।
• स्ट्रेप्टोकोकल - चालू इस प्रकाररोग के 11-13% मामले इसी कारण से होते हैं। यह समूह ए और बी के हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। यह फेफड़ों के निचले लोब को प्रभावित करता है। सूजन के फॉसी में एक स्पष्ट अंतरालीय घटक के साथ सीरस-ल्यूकोसाइट एक्सयूडेट होता है।
• एस्चेरिचिया कोली - रोगज़नक़ हेमेटोजेनस मार्ग से श्वसन प्रणाली में प्रवेश करता है। यह मूत्र पथ के संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद होता है। घाव प्रकृति में द्विपक्षीय है, जिसमें नेक्रोसिस और रक्तस्रावी एक्सयूडेट के फॉसी शामिल हैं।
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा - एस्पिरेशन संक्रमण के साथ, फुफ्फुस और फोड़े के गठन के साथ सूजन विकसित होती है। इस रूप वाले रोगियों की मृत्यु दर 50% है।
• फफूंद का संक्रमण(अक्सर जीनस कैंडिडा के कवक) - ईोसिनोफिल्स और पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स के संचय के साथ सूजन के फॉसी के अलग-अलग आकार होते हैं। क्षय गुहाओं का निर्माण संभव है, जिसमें कवक धागों को आसानी से पहचाना जा सकता है। सूजन के साथ फाइब्रोसिस भी होता है।

क्षति की डिग्री और पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, ब्रोन्कोपमोनिया के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सिंगल और डबल पक्षीय।
• फोकल - फेफड़े के एक छोटे से क्षेत्र को प्रभावित करता है।
• नाली - सूजन के छोटे फॉसी का बड़े फॉसी में विलय।
• लोबार या लोबार - एक संपूर्ण खंड को प्रभावित करता है।
• खंडीय - एक या अधिक खंडों को कैप्चर करता है।
• कुल - सूजन प्रक्रिया पूरे अंग को प्रभावित करती है।

गंभीरता के अनुसार, सूजन प्रक्रिया हो सकती है: हल्की, मध्यम, गंभीर और बेहद गंभीर।

आईसीडी-10 कोड

जे18.0 ब्रोन्कोपमोनिया, अनिर्दिष्ट

दाहिनी ओर का ब्रोन्कोपमोनिया

दाहिनी ओर फुफ्फुसीय क्षेत्र के प्रक्षेपण में बैक्टीरिया की उच्च सांद्रता सूजन का कारण बनती है। दाहिनी ओर का ब्रोन्कोपमोनिया फेफड़ों के बाईं ओर स्थानीयकृत होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मुख्य ब्रोन्कस ऊपर से नीचे तक तिरछा जाता है, जो हानिकारक सूक्ष्मजीवों को फेफड़े के निचले हिस्सों में फेंकने और संचय करने के लिए उकसाता है। बड़ी मात्राएक ही स्थान पर संक्रमण. उपचार कठिन है, क्योंकि रोगाणु मरने की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ते हैं, और ब्रोन्कियल ट्री में रक्त परिसंचरण खराब होता है।

क्षति के कारण वायरस, कवक, बैक्टीरिया और भौतिक कारक हो सकते हैं। वे दर्दनाक लक्षण भड़काते हैं: खांसी, कमजोरी, बढ़ी हुई थकानऔर पसीना, सांस की तकलीफ, थूक का उत्पादन और सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि। अधिकतर, रोग परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण. द्विपक्षीय घावों की तरह, न्यूमोकोकल संक्रमण मृत्यु का कारण बन सकता है।

निदान के लिए, रेडियोग्राफी का उपयोग पार्श्व और प्रत्यक्ष अनुमानों में किया जाता है। इससे घुसपैठ वाले फोकस की पहचान करना, उसके स्थान, आकार का आकलन करना और उसकी गतिशीलता की निगरानी करना संभव हो जाता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनथेरेपी के दौरान. उपचार एंटीबायोटिक दवाओं से होता है। घाव को यथाशीघ्र समाप्त किया जाना चाहिए। चूंकि ब्रोन्कियल पेड़ की संरचनात्मक संरचना बैक्टीरिया के तेजी से प्रसार और खराब गुणवत्ता या देर से उपचार के कारण पुनरावृत्ति की उच्च आवृत्ति का कारण बनती है।

बायीं ओर का ब्रोन्कोपमोनिया

छाती के बाईं ओर सूजन प्रक्रिया एक सामान्य बीमारी है जो सर्दी के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकती है। बाएं तरफा ब्रोन्कोपमोनिया को खतरनाक और गंभीर बीमारियों में से एक माना जाता है, क्योंकि मृत्यु दर 5% है।

बीमारी के लक्षण:

• बाईं ओर छाती क्षेत्र में दर्द (प्रकृति में दर्द, बढ़ जाना)। गहरी सांसऔर छाती दबने पर कमजोर हो जाती है)
• खांसी पैदा करने वाला बलगम जिसमें मवाद और खून की धारियां हों
• बुखार और ठंड लगना
• शरीर का नशा
• श्वास कष्ट
• कमजोरी बढ़ जाना
• सिरदर्द और चक्कर आना

कुछ मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख होता है, अर्थात यह असामान्य रूप धारण कर लेता है। यह पुनर्प्राप्ति के पूर्वानुमान को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, क्योंकि बिना समय पर निदानऔर उपचार के दौरान कई जीवन-घातक जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, एक्स-रे, ब्रोंकोस्कोपी और थूक और रक्त के प्रयोगशाला विश्लेषण का उपयोग किया जाता है।

दूसरी और तीसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स (लेवोफ़्लॉक्सासिन, सेफलोस्पोरिन, एमोक्सिसिलिन) का उपयोग चिकित्सा के रूप में किया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करके सूजन संबंधी प्रक्रियाएं समाप्त हो जाती हैं। इन उद्देश्यों के लिए विटामिन थेरेपी, फिजिकल थेरेपी और पौष्टिक संतुलित आहार का उपयोग किया जाता है।

द्विपक्षीय ब्रोन्कोपमोनिया

श्वसन प्रणाली के अंगों को संक्रमित करने वाले हानिकारक सूक्ष्मजीव पूरे शरीर की कार्यप्रणाली पर छाप छोड़ते हैं, जिससे इसकी कार्यप्रणाली में खराबी और गड़बड़ी पैदा होती है। द्विपक्षीय ब्रोन्कोपमोनिया एक गंभीर और खतरनाक बीमारी है, जो उचित उपचार के बिना घातक हो सकती है।

इसका मुख्य कारण वायरस और अन्य रोगजनक हैं। कारक जैसे: बार-बार सर्दी लगना, हाइपोथर्मिया, जीवन की बाधित लय, बीमारी दीर्घकालिक, हाइपोविटामिनोसिस और एलर्जी, प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों को काफी कमजोर कर देते हैं, जिससे रोग का विकास होता है।

लक्षण:

• बुखार शरीर के तापमान में तेज वृद्धि है, जिसे ज्वरनाशक दवाओं से राहत देना मुश्किल है।
• गंभीर सिरदर्द और माइग्रेन.
• छाती क्षेत्र में दर्द जो गहरी सांस लेने पर बढ़ जाता है।
• बहुत ज़्यादा पसीना आनाऔर सांस की तकलीफ.
• दुर्गंधयुक्त बलगम के साथ खांसी जिसमें मवाद और खून हो।
• त्वचा का रंग पीला या नीला पड़ना, चेहरे पर चकत्ते।

इलाज लंबा और जटिल है. रोगी को निर्धारित किया जाता है औषधीय परिसर, जिसकी संरचना उपेक्षा पर निर्भर करती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाऔर रोगी की उम्र. एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन, विरोधी भड़काऊ दवाएं और विटामिन का उपयोग किया जाता है। स्थायी प्राप्ति के लिए उपचारात्मक प्रभावफिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।

बच्चों में ब्रोन्कोपमोनिया

बाल रोग विज्ञान में, विभिन्न रोगों के बीच, श्वसन पथ के घाव एक विशेष स्थान रखते हैं। दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोन्कोपमोनिया श्वसन प्रणाली की सभी बीमारियों का 85% हिस्सा है। अधिक उम्र में - 2-10 वर्ष तक, यह कम बार होता है, लेकिन इसका कोर्स लंबा होता है।

ब्रोन्कोपमोनिया के मुख्य प्रेरक कारक:

• नवजात शिशु (जीवन के 3 सप्ताह तक) - समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, साइटोमेगालोवायरस, ग्राम-नेगेटिव बेसिली।
• तीन महीने तक - अक्सर यह एक वायरल संक्रमण (एआरवीआई, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, इन्फ्लूएंजा), बोर्डेटेला पर्टुसिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टैफिलोकोकस ऑरियस होता है।
• चार वर्ष तक की आयु तक - इसके रोगी आयु वर्गसमूह ए स्ट्रेप्टोकोकी, विभिन्न वायरल संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, माइकोप्लाज़मान्यूमोनिया के प्रति संवेदनशील।
• 5 से 15 वर्ष तक - क्लैमाइडियापन्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकसन्यूमोनिया, माइकोप्लाज़मान्यूमोनिया।

मुख्य लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं: खाँसना, नशा, उच्च तापमानशरीर, सिरदर्द, सांस की तकलीफ, सांस लेते समय घरघराहट, ल्यूकोसाइटोसिस, पीली त्वचा, तेजी से दिल की धड़कन। दुर्लभ मामलों में, यह रोग बुखार और खांसी के बिना होता है।

यदि रोग हल्का है, तो उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। बात यह है कि बाल रोगियों में निमोनिया के फॉसी आसानी से अपने आप ठीक हो सकते हैं। यह फेफड़ों की अच्छी सिकुड़न और इस अंग में लसीका वाहिकाओं की प्रचुरता के कारण है। यदि विकार गंभीर है या दोबारा होता है, तो बच्चे को दवा दी जाती है दवाई से उपचार. बच्चे के माता-पिता को रोगी को बिस्तर पर आराम और भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराना चाहिए। विशेष ध्यान देना चाहिए उपचारात्मक आहारऔर शरीर को मजबूत बनाने के लिए फिजियोथेरेपी।

तीव्र ब्रोन्कोपमोनिया

गंभीर लक्षणों के साथ ब्रोन्किओल्स की दीवारों को प्रभावित करने वाली बीमारी एक तीव्र रोग प्रक्रिया का संकेत देती है। तीव्र ब्रोन्कोपमोनिया तेजी से विकसित होता है और अत्यंत दुर्लभ होता है। अधिकतर यह रोगियों में होता है युवाऔर ऐसी बीमारियों की पृष्ठभूमि में होता है जैसे: श्वासनली और ब्रांकाई या ब्रोंकाइटिस की सूजन। इसका निदान करना कठिन है, क्योंकि द्वितीयक रूप में, लक्षण अस्पष्ट होते हैं और प्राथमिक घाव के लक्षणों के समान होते हैं।

सबसे पहले, बहुत अधिक तापमान, बढ़ी हुई कमजोरी, सिरदर्द और खांसी दिखाई देती है। इसके अलावा इसमें दर्द भी हो सकता है छाती, तेजी से साँस लेने। यह रोग स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, ई. कोलाई और के कारण हो सकता है स्टाफीलोकोकस ऑरीअस. बैक्टीरिया फेफड़े के पैरेन्काइमा में प्रवेश करते हैं, जिससे सूजन होती है। इसके कारण एल्वियोली द्रव या मवाद से भर जाती है। हवा का कुछ हिस्सा नष्ट हो जाता है और रोगी के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। किसी अंग के एक या कई लोबों का अलगाव संभव है।

उपचार में बिस्तर पर आराम करना और बहुत सारे तरल पदार्थ पीना शामिल है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं का एक कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है। वसूली सामान्य ऑपरेशनब्रोंची एक्सपेक्टोरेंट लें। थेरेपी में इनका उपयोग किया जाता है सहायक तरीके: भौतिक चिकित्सा, सरसों का मलहम, ओज़ोकेराइट और अन्य साधन।

क्रोनिक ब्रोन्कोपमोनिया

उचित या समय पर उपचार के बिना, लगभग सभी बीमारियाँ दोबारा उभरती हैं और कई जटिलताओं का कारण बनती हैं। क्रोनिक ब्रोन्कोपमोनिया इसकी जटिलताओं के परिणामस्वरूप होता है तीव्र रूप. रोग का एटियलजि प्राथमिक के समान है, अर्थात प्रेरक एजेंट है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा: स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोकी, प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी, क्रोनिकल ब्रोंकाइटिसऔर भी बहुत कुछ।

के लिए क्रोनिक कोर्सब्रोंको-एक्टैसिस द्वारा विशेषता, जो पिछले ब्रोंकाइटिस के कारण प्रकट हो सकता है। के कारण सूजन प्रक्रियाब्रांकाई पर, माँसपेशियाँदीवारों को एक संयोजी दीवार से बदल दिया जाता है, जो अंग को पतला बना देती है। ब्रांकाई खिंचती है, धीरे-धीरे फैलती है और उनमें मवाद और बलगम जमा हो जाता है।

मुख्य लक्षण:

• फुफ्फुसीय हृदय विफलता
• बुखार
• दुर्गंधयुक्त बलगम वाली खांसी जो हरे रंग की हो और खून से सनी हुई हो
• फुफ्फुसीय रक्तस्राव
• सांस लेने में कठिनाई
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• अचानक वजन कम होना
• भूख में कमी
• गीली घरघराहट

विकार की पहचान के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। इसकी सहायता से पेरिब्रोनचियल या घुसपैठ संबंधी परिवर्तनों को निर्धारित करना संभव है। ब्रोंकोग्राफी से, ब्रोन्किइक्टेसिस का पता लगाना संभव है, जो ब्रोंची के फैले हुए खंडों के कारण पत्ते वाले एक पेड़ जैसा दिखता है। रक्त में स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस होता है, जिसमें बैंड शिफ्ट और ईएसआर में वृद्धि होती है।

प्रतिश्यायी ब्रोन्कोपमोनिया

ब्रोंकाइटिस न केवल कारण बनता है पैथोलॉजिकल घावश्वसन प्रणाली, लेकिन कई जटिलताएँ भी। कैटरल ब्रोन्कोपमोनिया इन जटिलताओं में से एक है। यह रोग फेफड़े के अलग-अलग लोब्यूल्स की सूजन है, जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा से फुफ्फुसीय एल्वियोली तक जाता है।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करने वाले कारकों के प्रभाव में हो सकता है। यानी सर्दी, ब्रोंकाइटिस, विटामिन की कमी, खराब पोषण और नकारात्मक प्रभाववातावरण, अव्यवस्था भड़का सकता है।

• सबसे पहले, बुखार दिखाई देता है, भूख कम हो जाती है, म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ नाक बहने लगती है और खांसी दिखाई देती है। साँस लेना मुश्किल हो जाता है, सांस की तकलीफ और घरघराहट दिखाई देती है। इसके अलावा, मामूली हृदय विफलता और जठरांत्र संबंधी समस्याएं संभव हैं।
• यह बीमारी 2-3 सप्ताह तक रहती है और उचित और समय पर उपचार के साथ अनुकूल पूर्वानुमान होता है और पुनरावृत्ति नहीं होती है। उचित उपचार के बिना, यह गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है: प्युलुलेंट निमोनिया, फेफड़ों का फोड़ा और गैंग्रीन।

फोकल ब्रोन्कोपमोनिया

सूजन के सबसे खतरनाक रूपों में से एक वह माना जाता है जिसमें रोग प्रक्रिया फेफड़े के ऊतकों तक फैल जाती है। फोकल ब्रोन्कोपमोनिया की विशेषता सूजन के फॉसी की उपस्थिति है विभिन्न आकारऔर भिन्न स्थानीयकरण. प्रभावित क्षेत्रों में, एल्वियोली सीरस या के स्राव से भर जाती है प्रकृति में शुद्धसाथ उच्च स्तरल्यूकोसाइट्स यदि यह फ्लू या सर्दी के परिणामस्वरूप होता है, तो छोटी वाहिकाओं का टूटना देखा जाता है।

अधिकतर, फोकल रूप द्वितीयक होता है, अर्थात यह किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के विरुद्ध प्रकट होता है। कारण हो सकता है: इन्फ्लूएंजा, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, पेचिश, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, पेरिटोनिटिस, स्कार्लेट ज्वर, फुरुनकुलोसिस और अन्य। यदि विकार प्राथमिक है, तो रोगाणु ब्रांकाई के माध्यम से, यानी ब्रोन्कोजेनिक मार्ग से फेफड़ों में प्रवेश करते हैं।

लक्षण:

• शरीर का तापमान बढ़ना
• पसीना आना
• ठंड लगना
• सिरदर्द
• बुखार
• सीने में दर्द (सांस लेने और खांसने से बिगड़ता है)
• खांसी (बलगम के साथ सूखी या गीली हो सकती है)
• tachycardia
• सांस लेने में कठिनाई
• एक्सयूडेटिव प्लुरिसी(यदि रोग का प्रेरक कारक स्ट्रेप्टोकोकस है)

ज्यादातर मामलों में, प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकल संक्रमण है, इसलिए उपचार के लिए जीवाणुरोधी दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन) का उपयोग किया जाता है। दवाओं को संयुक्त रूप से और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से उपयोग किया जा सकता है। आवश्यक शर्तपुनर्प्राप्ति पुनर्स्थापनात्मक दवाओं, यानी विटामिन और सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग है। तीव्र लक्षण समाप्त होने के बाद, विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ) का उपयोग किया जाता है।

रोग के खतरे के बावजूद, यह रोग संक्रामक नहीं है, लेकिन रोगजनक दूसरे व्यक्ति के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे फ्लू या कोई अन्य बीमारी हो सकती है। उचित उपचार के बिना, यह गंभीर जटिलताओं को जन्म देता है: हृदय विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा, सेप्सिस, पेरिकार्डिटिस, सेप्टिक शॉक, मेनिनजाइटिस, एनीमिया, फुफ्फुसीय गैंग्रीन।

पुरुलेंट ब्रोन्कोपमोनिया

सूजन का फोड़ा रूप रोग प्रक्रियाओं के प्रभाव में फेफड़े के ऊतकों के विनाश की विशेषता है, जिससे फोड़े, न्यूमोस्क्लेरोसिस या ब्रोन्किइक्टेसिस हो सकता है। पुरुलेंट ब्रोन्कोपमोनिया एक विनाशकारी प्रक्रिया है जो श्वसन प्रणाली के ऊतकों में कई प्युलुलेंट फॉसी के गठन की विशेषता है।

आकांक्षा हो सकती है कारण जब विदेशी शरीरछोटे ब्रोन्कस में लुमेन को बंद कर देता है। वायुहीन क्षेत्र में फोड़ा बन जाता है। पैथोलॉजी के विकास के लिए एक अन्य विकल्प किसी तीसरे पक्ष के स्रोत से संचार प्रणाली के माध्यम से संक्रमण का परिचय है। इस मामले में, अप्रभावित फेफड़े के ऊतकों को संयोजी फोड़े से अलग किया जाता है।

बीमारी के लक्षण रोगज़नक़ पर निर्भर करते हैं:

• क्लासिक संकेतों से मिलकर बनता है बुखार का तापमान, गंभीर नशा, ठंड लगना, दुर्गंधयुक्त बलगम के साथ खांसी। इसके अलावा, अचानक वजन कम होना और एनोरेक्सिया भी होता है।
• फोड़ा फूटने से पहले और बाद में लक्षण काफी भिन्न होते हैं। यदि फटने से पहले बलगम उत्पन्न हो गया हो गंभीर नशाऔर सामान्य कमजोरी, तो जैसे ही फोड़ा फूट जायेगा, बड़ी मात्रा में थूक निकलता है - लगभग 1 लीटर।
• शुद्ध सामग्री समाप्त होने के बाद, रोग नाटकीय रूप से अपना पाठ्यक्रम बदल देता है। रोगी की स्थिति में सुधार होता है, सांस लेना आसान हो जाता है और भूख लगने लगती है। थूक एक निश्चित अवधि तक जारी रहता है, जबकि खांसी बनी रहती है। पूरा खाली होने के बाद शुद्ध गुहा, यह जख्मी है।

निदान के लिए रेडियोग्राफी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। दवाएं (एंटीबायोटिक्स, इम्यूनोथेरेपी, आसव चिकित्सा), फिजियोथेरेपी और पारंपरिक तरीकेसंक्रमण के स्रोत पर प्रभाव.

आकांक्षा ब्रोन्कोपमोनिया

निचले श्वसन पथ में जलन पैदा करने वाले तत्वों के प्रवेश के कारण फेफड़े के पैरेन्काइमा को संक्रामक-विषाक्त क्षति विकसित होती है। एस्पिरेशन ब्रोन्कोपमोनिया श्वसन अंग में पेट की सामग्री (भोजन, तरल) या नासोफरीनक्स के प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है। टैचीकार्डिया, गंभीर खांसी, छाती में दर्द, तेज अप्रिय गंध के साथ थूक, सायनोसिस, बुखार से प्रकट।

ऐसे कई कारक हैं जो पैथोलॉजी के विकास में योगदान करते हैं। इस श्रेणी में बुजुर्ग मरीज़ शामिल हैं फेफड़े की बीमारीया स्ट्रोक, साथ ही जिन लोगों को दांतों की समस्या है। ऐंठन वाले दौरे, शराब के सेवन के कारण चेतना की हानि, स्ट्रोक, आकांक्षा का कारण बन सकते हैं। कारकों का एक अन्य समूह है: नाराज़गी, अलग-अलग गंभीरता के फेफड़ों के घाव, पार्किंसंस रोग के कारण निगलने में कठिनाई, चारकोट रोग, खराब दांत।

लक्षण:

• खाने या पीने के बाद बार-बार खांसी आना।
• तेज़ दिल की धड़कन और सांस लेने में तकलीफ़।
• खांसने और सांस लेने पर छाती क्षेत्र में दर्द।
• निगलने में समस्या.
• बुखार, ठंड लगना.

विकार का निदान करने के लिए, रोगी को छाती का एक्स-रे दिया जाता है, जिसका उपयोग घुसपैठ की उपस्थिति की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। में अनिवार्यविभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संक्रमण की प्रतिरोधक क्षमता निर्धारित करने के लिए बलगम का नमूना लिया जाता है। इसके अलावा, मरीज ब्रोंकोस्कोपी और एक्स-रे कंट्रास्ट बेरियम जांच से गुजरते हैं।

उपचार में कई चरण होते हैं। एक नियम के रूप में, पूरी प्रक्रिया अस्पताल की सेटिंग में होती है। पहले चरण में, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसे अंतःशिरा कैथेटर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है और मौखिक रूप से लिया जाता है। यदि सांस लेने में दिक्कत हो तो मरीज को डिवाइस से कनेक्ट कर दिया जाता है कृत्रिम श्वसन. रोकथाम के तरीकों पर विशेष ध्यान दिया जाता है - विभिन्न रोगों का समय पर उपचार और दंत समस्याओं का उन्मूलन।

समुदाय-अधिग्रहित ब्रोन्कोपमोनिया

अस्पताल के बाहर या अस्पताल में भर्ती होने के बाद पहले दो दिनों में होने वाली सूजन संबंधी फेफड़ों की क्षति को सबसे आम तीव्र संक्रामक रोगों में से एक माना जाता है। समुदाय उपार्जित निमोनिया(बाह्य रोगी, घरेलू) ज्यादातर न्यूमोकोकल संक्रमण और असामान्य सूक्ष्मजीवों (लीजियोनेला, माइकोप्लाज्मा) के कारण होता है, दुर्लभ मामलों में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण होता है।

मुख्य कारण:

• आकांक्षा, अर्थात्, श्वसन पथ में ऑरोफरीन्जियल सामग्री का प्रवेश।
• सूजन पैदा करने वाले रोगजनकों से ब्रोंची को साफ करने के तंत्र का उल्लंघन।
• पड़ोसी अंगों से संक्रमण का प्रवेश।
• बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीवों के साथ हवा में साँस लेना (विकृति के विकास के दुर्लभ तंत्रों में से एक)।
• विभिन्न घावों से रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण।

इस प्रकार की बीमारी अक्सर ऐसे रूपों में होती है जैसे:

1. क्रुपस सूजन - द्वारा विशेषता तीव्र लक्षण, यानी शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक की तेज वृद्धि, सिरदर्द, ठंड लगना और सीने में दर्द। फुस्फुस के आवरण में क्षति के कारण होता है। संक्रमण के बाद पहले दिन, रोगी को सूखी खांसी होती है, जो जल्दी ही बलगम के साथ गीली खांसी में बदल जाती है। सांस की तकलीफ, प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और भूख में कमी होती है।
2. फोकल रूप धीरे-धीरे शुरू होता है और, एक नियम के रूप में, पहले से पीड़ित होने के बाद विषाणुजनित संक्रमण. यह सब कमजोरी, लगातार खांसी के लक्षणों से शुरू होता है। बाद में, प्यूरुलेंट श्लेष्मा थूक के अलग होने और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ सूखी खांसी होती है।

कुछ मामलों में, रोग फुफ्फुस, तीव्र श्वसन विफलता, गैंग्रीन और फोड़े से जटिल हो जाता है। सबसे अधिक बार, जटिलताएँ क्रुपस रूप के साथ उत्पन्न होती हैं। रोग की पहचान करने के लिए एक्स-रे परीक्षा, परकशन और ऑस्केल्टेशन, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। बिना किसी असफलता के, रोगी को थूक, रक्त और मूत्र परीक्षण से गुजरना पड़ता है।

मध्यम और गंभीर डिग्री का इलाज अस्पताल में किया जाता है। हल्के मामलों में, उपचार घर पर किया जा सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों को मजबूत करने के लिए रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं, सूजन-रोधी दवाओं, विटामिन और अन्य दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। रोगी को बिस्तर पर आराम, भरपूर तरल पदार्थ और पौष्टिक, संतुलित आहार दिया जाता है।

निचला लोब ब्रोन्कोपमोनिया

संक्रामक-एलर्जी प्रकृति की तीव्र सूजन, फेफड़े और फुस्फुस के एक या अधिक लोब को प्रभावित करने वाली, सभी उम्र के रोगियों में होती है। निचला लोब ब्रोन्कोपमोनिया बाएँ तरफा या दाएँ तरफा हो सकता है। इसमें स्वास्थ्य में तेज गिरावट, सिरदर्द, बुखार, सांस लेने में तकलीफ, गीली खांसी, पसीना और सामान्य कमजोरी शामिल है।

सबसे अधिक बार, दाहिनी ओर के निचले लोब के घावों का निदान किया जाता है। यह श्वसन प्रणाली के स्थान और संरचना की शारीरिक विशेषताओं के कारण है। बात यह है कि ब्रोन्कस के दाहिने निचले लोब में एक तिरछी दिशा होती है, जहां वायरस और बैक्टीरिया जमा हो सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों में दीर्घकालिक कमी अस्वस्थता के विकास में योगदान करती है। समय पर और पर्याप्त उपचार के बिना, रोग एल्वियोली की तीव्र सूजन और बीच गैस विनिमय में व्यवधान की ओर जाता है संचार प्रणालीऔर एल्वियोलो-केशिका अवरोध। रक्त की कमी के परिणामस्वरूप, अन्य अंगों और प्रणालियों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है।

रोग के लक्षण:

• गर्मी
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• ठंड लगना
• चिपचिपे बलगम के साथ खांसी
• थूक में खून की धारियाँ
• छाती के दायें या बायें आधे भाग में दर्द होना

उपरोक्त सभी लक्षण निचले लोब के घावों के लिए क्लासिक हैं। उपचार एक अस्पताल सेटिंग में होता है, जहां रोगी को ड्रग थेरेपी के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है, यानी बीमारी से निपटने के लिए एंटीबायोटिक्स, सूजन-रोधी दवाएं और अन्य दवाएं लेना। ठीक होने में लंबा समय लगता है, इसलिए अस्पताल के बाद, रोगी को प्रोफिलैक्सिस निर्धारित किया जाता है, जिसमें फिजियोथेरेपी, विटामिन थेरेपी और संतुलित आहार शामिल होता है।

हिलर ब्रोन्कोपमोनिया

अंग की जड़ों में स्थित फेफड़े के ऊतकों की सूजन को रोग के सबसे जटिल रूपों में से एक माना जाता है। हिलर ब्रोन्कोपमोनिया संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। एक बार शरीर में, हानिकारक सूक्ष्मजीव बड़ी ब्रांकाई के स्तर पर सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक पेरीप्रोसेस विकसित होता है, जो पूरे पैरामीडियास्टिनल स्पेस में फैलता है, लेकिन परिधीय ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है।

अक्सर, रोगियों में दाहिनी ओर के घावों का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी दो रूप ले सकती है - ट्यूमर जैसी और सूजन वाली। आइए उनमें से प्रत्येक पर नजर डालें:

• सूजन - यह एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है, और छूट जल्दी से तीव्रता से बदल जाती है। शरीर तेजी से कमजोर हो जाता है और बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन हो जाता है।
• ट्यूमर जैसा – इसका प्रवाह धीमा होता है। फेफड़े की जड़ में छोटे ट्यूबरकल बनते हैं, और दबाव के परिणामस्वरूप - लोबार और सेग्मल एटेलेक्टैसिस।

बीमारी के रूप के बावजूद, रोगी को बुखार, ठंड लगना, गंभीर खांसी, कमजोरी, सिरदर्द, ल्यूकोसाइटोसिस जैसे लक्षण अनुभव होते हैं। इस मामले में, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द जैसा क्लासिक लक्षण अनुपस्थित हो सकता है।

उपचार प्रक्रिया निदान परिणामों पर निर्भर करती है, जो काफी जटिल हैं। बात यह है कि रेडियोलॉजिकल लक्षण तपेदिक या केंद्रीय के लक्षणों के समान होते हैं फेफड़े का कैंसर. गहन चिकित्साबीमारी की पहचान होते ही तुरंत शुरू कर देना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करने के लिए रोगी को जीवाणुरोधी एजेंट और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं सुरक्षात्मक बलशरीर।

विशिष्ट ब्रोन्कोपमोनिया

फेफड़े और ब्रांकाई के रोग अक्सर न्यूमोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होते हैं। विशिष्ट ब्रोन्कोपमोनिया इसके कारण हो सकता है: माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, ग्लैंडर्स बेसिलस और अन्य सूक्ष्मजीव। अर्थात् रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार, विशिष्ट सूजननिरर्थक रूप से भिन्न नहीं है।

आइए बीमारी के मुख्य लक्षणों पर नजर डालें:

• रोग का कोर्स लहरदार होता है और तेजी से बढ़ता है जीर्ण रूप. इस मामले में, छूट की अवधि को अक्सर तीव्रता से बदल दिया जाता है।
• सूजन के दौरान, ग्रैनुलोमा विकसित होता है और एक उत्पादक ऊतक प्रतिक्रिया होती है।
• जैसे-जैसे बीमारी विकसित होती है, एक्सयूडेट और प्रसार का परिगलन देखा जाता है, जो एक विशिष्ट ऊतक प्रतिक्रिया के कारण उत्पन्न होता है।

ऊपर वर्णित लक्षण विभिन्न हानिकारक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली सभी प्रकार की सूजन को जोड़ते हैं। लक्षण क्लासिक हैं, अर्थात् तेज बढ़ततापमान, ठंड लगना, बुखार, सूखी खांसी, जो जल्दी ही बलगम के साथ गीली खांसी में बदल जाती है। निदान के लिए, ब्रोंकोस्कोपी, एक्स-रे परीक्षा और परीक्षण (थूक, रक्त, मूत्र) का उपयोग किया जाता है। उपचार विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ के प्रतिरोध पर निर्भर करता है। विटामिन थेरेपी और रोकथाम अनिवार्य है।

निरर्थक ब्रोन्कोपमोनिया

ब्रोन्ची की सूजन संबंधी बीमारी, जो समय-समय पर तेज होती है, रोग के एक विशेष रूप को इंगित करती है। इसके बारे मेंगैर-विशिष्ट ब्रोन्कोपमोनिया के बारे में, जो अक्सर क्रोनिक हो जाता है। वह साथ है संरचनात्मक परिवर्तनफेफड़े के ऊतक.

गैर-विशिष्ट सूजन के वैकल्पिक संकेत हैं: ब्रोन्किइक्टेसिस, फुफ्फुसावरण, वातस्फीति, एटेलेक्टैसिस (रोगियों के लिए विशिष्ट) परिपक्व उम्र), तीव्र और जीर्ण फोड़े। जटिलताओं के मामले में, फुफ्फुसीय रक्तस्राव और उच्च रक्तचाप, फुफ्फुस एम्पाइमा और अमाइलॉइडोसिस संभव है।

विकार पिछले तीव्र संक्रामक और के कारण उत्पन्न हो सकता है वायरल रोग. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस गैर-विशिष्ट रूप के विकास में एक विशेष भूमिका निभाता है। अस्वस्थता ब्रोन्कियल रुकावट और ब्रांकाई के जल निकासी कार्य में गड़बड़ी का कारण बनती है।

वायरल ब्रोन्कोपमोनिया

रोगजनक सूक्ष्मजीव, विशेष रूप से वायरस, इसका कारण बनते हैं विभिन्न रोगशरीर के सभी अंगों और प्रणालियों से। वायरल ब्रोन्कोपमोनिया श्वसन पथ का एक घाव है, जो अपने शुद्ध रूप में अत्यंत दुर्लभ है। यह इस तथ्य के कारण है कि संक्रमण के दौरान उपकला बाधा बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप माध्यमिक का विकास होता है जीवाणु संक्रमण. प्रेरक एजेंट इन्फ्लूएंजा ए और बी वायरस, पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, श्वसन सिंकाइटियल वायरस और कम सामान्यतः कवक और बैक्टीरिया हो सकते हैं।

ऊष्मायन अवधि तीन से पांच दिनों तक रहती है और लक्षणों में इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई के समान होती है। अक्सर, संक्रमण इन बीमारियों की पृष्ठभूमि पर होता है, इसलिए उपचार के बावजूद, रोगी की भलाई बिगड़ने के बाद ही रोग का निदान किया जा सकता है।

बीमारी के लक्षण:

• शरीर का गंभीर नशा
• पूरे शरीर में दर्द और दर्द
• मांसपेशियों में कमजोरी
• सूखी खाँसी और नाक बहना
• आँख के क्षेत्र में दर्द, लैक्रिमेशन

कुछ वायरस गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी और दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। जठरांत्र पथऔर अन्य लक्षण. यदि उच्च तापमान दिखाई देता है, तो यह इंगित करता है सामान्य प्रतिक्रियाशरीर जो संक्रमण से लड़ने की कोशिश कर रहा है। यदि तापमान 1-2 दिनों के भीतर कम नहीं होता है, तो यह एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है।

उपचार के लिए उपयोग किया जाता है एंटीवायरल दवाएंऔर एंटीबायोटिक्स जो रोगसूचक हैं। पूरी बात यही है विषाणु-विरोधीयदि संक्रमण के 48 घंटे से अधिक समय बाद न लिया जाए तो प्रभावी होते हैं। इसलिए, उन्हें पहले लक्षणों को रोकने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। रोगी को बलगम निकालने के लिए एक्सपेक्टोरेंट निर्धारित करने की आवश्यकता होती है जल निकासी मालिश. लक्षणों की गंभीरता और वायरस की संवेदनशीलता के आधार पर एंटीबायोटिक्स 5-7 दिनों तक ली जाती हैं।

क्योंकि वायरल रूपसंचारित हवाई बूंदों द्वारा, तो रोगी संगरोध में है, बिस्तर पर आराम कर रहा है। संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए यह जरूरी है. समय पर उपचार के बिना, उन्नत रूप गंभीर जटिलताओं को जन्म देते हैं, सबसे अधिक बार न्यूमोस्क्लेरोसिस, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, पुरानी श्वसन विफलता।

ब्रोन्कोपमोनिया को दूर करें

इन्फ्लूएंजा संक्रमण कई जटिलताओं का कारण बनता है जो पूरे शरीर, विशेष रूप से श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है। ड्रेन ब्रोन्कोपमोनिया इन जटिलताओं में से एक है। इस बीमारी में फेफड़े के ऊतकों में कई क्षेत्र बन जाते हैं सूजन संबंधी घुसपैठ, एक बड़े प्रभावित क्षेत्र का निर्माण करता है, जिसका व्यास 5-10 सेमी तक हो सकता है। 7% मामलों में, फोड़ा बनने से रोग जटिल हो जाता है।

घाव एक-दूसरे के संपर्क में हैं, प्रत्येक घाव सूजन के सभी चरणों से गुजरता है, जो रोग के पाठ्यक्रम में काफी देरी करता है। सबसे अधिक बार, विकृति फेफड़ों के निचले लोब में होती है, जो एक ही समय में कई खंडों को प्रभावित करती है। इस मामले में, एक क्रॉस फॉर्म का विकास संभव है, अर्थात, द्विपक्षीय सूजन. बहुत बार, ब्रोन्कोपमोनिया का संगम रूप तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, विशेष रूप से इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस मामले में, लक्षण प्राथमिक बीमारी के रूप में प्रच्छन्न होते हैं, जिससे निदान प्रक्रिया जटिल हो जाती है।

एक्स-रे रूपात्मक परिवर्तनों के आधार पर, रोग के दो प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• एक एकल घुसपैठ, 5 से 10 सेमी के व्यास के साथ गोल आकार।
• घुसपैठ आकार में बढ़ जाती है, सड़ जाती है और फोड़ा बन जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया में कई शामिल हैं फेफड़े के खंडऔर प्रकृति में बहुखण्डीय है।

80% रोगियों में, फेफड़ों की क्षति का संगम रूप फुफ्फुस प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और 20% में - एटेलेक्टिक सिंड्रोम।

लक्षण:

• बुखार और ठंड लगना
• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि
• म्यूकोप्यूरुलेंट बलगम के साथ खांसी का बढ़ना
• सांस लेने और खांसने पर सीने में दर्द
• शरीर का नशा
• सांस लेने में कठिनाई
• tachycardia
• सियानोटिक त्वचा का रंग
• लगातार हाइपोक्सिमिया
• कार्डियोपल्मोनरी विफलता

विकार की पहचान करने के लिए, श्वसन तंत्र को अन्य प्रकार की क्षति के लिए उन्हीं नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, यह एक एक्स-रे परीक्षा, ब्रोंकोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड, सीटी, थूक, रक्त और मूत्र परीक्षण है।

बच्चों को ख़तरा है अलग अलग उम्र, श्वसन पथ के रोगों के पुराने रूप वाले रोगी, बुजुर्ग लोग जिन्हें छाती में चोट लगी हो, ऐसे रोगी जन्मजात विसंगतियांफेफड़े, रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी की स्थिति, शराब का सेवन करने वाले और धूम्रपान करने वाले।

उपचार एंटीबायोटिक दवाओं, रोगजनक चिकित्सा (म्यूकोलाईटिक्स, एक्सपेक्टोरेंट, ब्रोन्कोडायलेटर्स), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ किया जाता है। मरीजों को चयापचय और भौतिक चिकित्सा में सुधार के लिए विटामिन, दवाएं दी जाती हैं। रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिसमें टीकाकरण भी शामिल है न्यूमोकोकल संक्रमण, पुरानी बीमारियों का इलाज और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना।

हाइपोस्टैटिक ब्रोन्कोपमोनिया

श्वसन प्रणाली की कई बीमारियाँ जो अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि में होती हैं, काफी जटिल होती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, हाइपोस्टैटिक ब्रोन्कोपमोनिया संचार विफलता के साथ विकसित होता है। रोगजनक कारकों में फुफ्फुसीय परिसंचरण में संचार प्रणाली में व्यवधान, प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों में कमी और फेफड़ों का खराब वेंटिलेशन शामिल है।

इस बीमारी की विशेषता सुस्त यानी धीमी गति है। मरीजों के तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है, कुछ बलगम वाली खांसी, हल्की कमजोरी आदि हो सकती है मांसपेशियों में दर्द. मुख्य रोगजनक हैं: स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, बैक्टेरॉइड्स और एस्चेरिचिया कोली। अक्सर, सूजन का स्रोत फेफड़े के पीछे के निचले हिस्सों में स्थानीयकृत होता है।

आम तौर पर, यह फॉर्मश्वसन अंगों में जमाव, पुरानी हृदय विफलता या लंबे समय तक रहने की पृष्ठभूमि में होता है पूर्ण आराम. यह अक्सर स्ट्रोक की पृष्ठभूमि में होता है। इस मामले में, बीमारी जल्दी हो सकती है, यानी स्ट्रोक के पहले दिनों में या देर से, पैथोलॉजी के 3-6 सप्ताह में प्रकट हो सकती है। हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लक्षण धुंधले होते हैं, चेतना और सांस लेने में गड़बड़ी संभव है कम श्रेणी बुखार, ठंड लगना

दाहिनी ओर का ब्रोन्कोपमोनिया एक ऐसी बीमारी है जो एक तरफ होती है। बीमारी का कारण बनने वाले समान रोगजनकों के बावजूद, इस प्रकार के ब्रोन्कोपमोनिया की अपनी विशेषताएं हैं।

यह एक घातक और खतरनाक बीमारी है जिसके लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह किस तरफ स्थानीयकृत है, इसलिए समय पर इसका निदान करना बेहद महत्वपूर्ण है। यह पता लगाने लायक है कि यह क्या है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इस बीमारी से कैसे छुटकारा पा सकते हैं।

दाएं तरफा ब्रोन्कोपमोनिया की विशेषताएं

ब्रोन्कोपमोनिया, या दूसरे शब्दों में - ब्रोन्कियल निमोनिया, ब्रोन्कोजेनिक, फोकल - एक बीमारी है जिसमें ब्रोन्किओल्स की दीवारों में सूजन प्रक्रिया विकसित होती है। अक्सर, एकतरफा सूजन का निदान किया जाता है, और ज्यादातर मामलों में यह दाईं ओर स्थित होता है। इसके लिए एक स्पष्टीकरण है. श्वासनली की शाखाएँ शामिल हैं दायां फेफड़ा, ऊपर से नीचे तक तिरछे स्थित होते हैं, जिससे रोगजनकों के लिए अंग के निचले हिस्सों में प्रवेश करना और वहां ध्यान केंद्रित करना बहुत आसान हो जाता है।

बाएं तरफा और दाएं तरफा ब्रोन्कोपमोनिया दोनों कभी-कभी इस तथ्य से जटिल होते हैं कि फेफड़े के ऊतकों में अंग की जड़ों में सूजन हो जाती है। यह फेफड़ों की सबसे कठिन बीमारियों में से एक है, और अक्सर इसका पता दाहिनी ओर चलता है। तथाकथित हिलर ब्रोन्कोपमोनिया से बड़ी ब्रांकाई का संक्रमण होता है, और बाद में पेरी-प्रक्रिया का विकास होता है।

रोगज़नक़ और रोग के कारण

दाएं तरफा ब्रोन्कोपमोनिया के मुख्य प्रेरक एजेंटों में, निम्नलिखित रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर ध्यान दिया जा सकता है:

• न्यूमोकोकस;
• स्टाफीलोकोकस ऑरीअस;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• इन्फ्लूएंजा बैसिलस (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा);
• इन्फ्लूएंजा वायरस;
• कैंडिडा जीनस की खमीर जैसी कवक;
• माइकोप्लाज्मा;
• एंटरोबैक्टीरियम क्लेबसिएला।

जब बच्चों में रोग विकसित होता है, तो प्रेरक एजेंट एंटरोवायरस और रॉड के आकार के बैक्टीरिया एस्चिरिचिया हो सकते हैं।

अक्सर न्यूमोकोकस खसरा, रिकेट्स, कुपोषण जैसी बीमारियों की पृष्ठभूमि में ही प्रकट होता है। यह बच्चे के शरीर के लिए विशिष्ट है।

किसी भी उम्र के रोगियों में, कमजोर शरीर और कम प्रतिरक्षा के साथ ब्रोन्कोपमोनिया का विकास देखा जा सकता है।

श्वसन तंत्र के लंबे समय तक संपर्क में रहने से ब्रोन्कोपमोनिया हो सकता है। रासायनिक पदार्थया भौतिक उत्पत्ति की परेशानियाँ।

दाहिनी ओर का रूप एक अलग बीमारी हो सकता है, लेकिन ऐसे मामलों को बाहर नहीं किया जाता है जब यह अन्य बीमारियों की जटिलता हो, जिनका समय पर इलाज नहीं हुआ या जो जीर्ण रूप में प्रकट हुए।

नवजात शिशुओं और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को खतरा है, क्योंकि उनमें खराब वेंटिलेशन है। शारीरिक विशेषताएल्वियोली के विस्तृत प्रवेश द्वार हैं, जो एक उत्कृष्ट प्रवेश द्वार हैं रोगजनक एजेंटब्रोन्कोपमोनिया सहित संक्रमण। बच्चों में, रोग तीव्र है, सहन करना कठिन है, और यदि समय पर उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है, तो पूर्वानुमान निराशाजनक होता है।

दाहिनी ओर के स्वरूप के लक्षण

75% मामलों में, ब्रोन्कोपमोनिया की शुरुआत महत्वपूर्ण लक्षणों के बिना होती है, इस मामले में नैदानिक ​​​​तस्वीर मिट जाती है, जिसका अर्थ है कि इस समय रोग का निदान करना बेहद मुश्किल है। लेकिन कुछ स्पष्ट संकेतबीमारियाँ अभी भी मौजूद हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में, जो अक्सर तीसरे या चौथे दिन दिखाई देते हैं, निम्नलिखित स्थितियों पर ध्यान दिया जा सकता है:

1. तापमान में वृद्धि. यह 37-39 डिग्री सेल्सियस के बीच भिन्न-भिन्न हो सकता है। यदि किसी मरीज को बुखार है, तो इसका मतलब है कि शरीर अपने आप ही संक्रमण से निपटने की कोशिश कर रहा है, इसलिए वयस्कों के लिए तापमान को 38.5 डिग्री तक कम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। C, बच्चों में - 38° C.
2. कमजोरी। व्यक्ति सुस्त हो जाता है, अस्वस्थ महसूस करता है, पसीना बढ़ता है, ठंड लगती है, असहजतापिंडली की मांसपेशियों के क्षेत्र में।
3. रोगी की भूख कम हो जाती है या वह खाना खाने से पूरी तरह इंकार कर सकता है।
4. मैं बेचैन हो जाता हूं और मेरी नींद में खलल पड़ता है.
5. खाँसी। ब्रोन्कोपमोनिया की प्रारंभिक अवस्था में यह सूखा होता है, लेकिन बाद में यह नम हो जाता है। इस अवधि तक, कम मात्रा में पीला-हरा थूक निकलता है। यदि रोगी को समय पर उपचार न मिले तो रोग की गंभीर स्थिति में उसके बलगम में खून आने लगता है।
6. सांस की तकलीफ इस बीमारी का एक वैकल्पिक लक्षण है जो केवल वयस्कों में दिखाई देता है। इसके अलावा, इसे चलते समय और शांत अवस्था में भी देखा जा सकता है।
7. दर्द एक अस्वाभाविक लक्षण है. वे तब प्रकट होते हैं जब घाव फुस्फुस के पास स्थित होता है। खांसी के दौरे या गहरी सांस लेने के प्रयास के दौरान सीने में दर्द महसूस होता है (दाएं फेफड़े से दाईं ओर की क्षति के साथ)। अक्सर वे छुरा घोंपने या खींचने वाली प्रकृति के होते हैं।
8. बार-बार नाड़ी, प्रति मिनट 100-110 बीट तक बढ़ जाती है।

जांच के दौरान, डॉक्टर अक्सर सूजन वाले क्षेत्र में नम आवाज़ें सुनते हैं।

बीमारी के बाद संभावित जटिलताएँ

यदि रोग के साथ कोई सहवर्ती रोग, स्थितियाँ हैं, या पर्याप्त और समय पर उपचार निर्धारित नहीं किया गया है, तो यह कई जटिलताएँ पैदा कर सकता है:

1. फुफ्फुसावरण। सूजन अंदरूनी और बाद में फैलती है बाहरी सतहफुफ्फुस चादरें.
2. फुस्फुस का आवरण का एम्पाइमा। यदि पिछली स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो फुस्फुस का आवरण सड़ जाता है, और यह स्थिति रोगी के जीवन को खतरे में डालती है।
3. रक्त विषाक्तता और परिगलन फेफड़े के ऊतक. यह तब होता है जब शरीर संक्रमण से निपटने में असमर्थ होता है (अक्सर इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण)।
4. न्यूमोथोरैक्स। यह अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन फिर भी संभावित जटिलताजब फुफ्फुस गुहा में गैसें और हवा जमा हो जाती है।
5. तीक्ष्ण श्वसन विफलता। यह तब होता है जब संक्रमण पड़ोसी क्षेत्रों को प्रभावित करता है।

रोग का निदान एवं उपचार

रोग के दाहिने तरफ के रूप में, रोग की पहचान करने का सबसे सफल तरीका दो अनुमानों में रेडियोग्राफी है: पार्श्व और प्रत्यक्ष। यह आपको घुसपैठ के स्रोत को खोजने और पहचानने, संक्रमित क्षेत्र के आकार का अनुमान लगाने और चिकित्सा के दौरान पहले से ही रोग प्रक्रियाओं में परिवर्तनों को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि किस सूक्ष्मजीव ने रोग के विकास का कारण बना, इसके लिए थूक स्राव का प्रयोगशाला परीक्षण किया जाता है। साथ ही, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की प्रतिक्रियाओं की जाँच की जाती है।

पहचान करते समय रोगजनक सूक्ष्मजीववायरल मूल की, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि थूक में मवाद पाया जाता है, तो एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग संयोजन में किया जाता है रोगाणुरोधी औषधियाँ. इस मामले में, जेंटामाइसिन के इंजेक्शन और मौखिक प्रशासनएम्पीसिलीन के साथ बीसिपटोल।

उपचार व्यापक रूप से निर्धारित किया गया है, जिसका उद्देश्य न केवल संक्रमण को खत्म करना है, बल्कि रोग के लक्षणों को कम करना भी है:

1. सूखी खांसी के लिए, म्यूकोलाईटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं: ब्रोमहेक्सिन, एसीसी, फ्लुइमुसिल, आदि।
2. एंटीट्यूसिव्स, उदाहरण के लिए, साइनकोड, स्टॉपट्यूसिन, का उपयोग केवल तब किया जाता है जब थूक मवाद के साथ आता है।
3. तापमान को कम करने के लिए पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन (पैरासिटामोल, नूरोफेन, पैनाडोल) पर आधारित दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।
4. श्वासनली और ब्रांकाई की सूजन को कम करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं: सुप्रास्टिन, तवेगिल, लोराटाडाइन, आदि।
5. यदि रोगी बुखार से परेशान नहीं है, तो सरसों के मलहम का उपयोग किया जाता है और उरोस्थि की मालिश की अनुमति दी जाती है।

बच्चों का उपचार अस्पताल की सेटिंग में होता है, क्योंकि श्वसन विफलता का खतरा होता है। वयस्क रोगियों के लिए उपचार बाह्य रोगी के आधार पर संभव है, लेकिन यह सब निर्भर करता है सामान्य हालतबीमार।

यह वीडियो लोकप्रिय रूप से बताता है कि निमोनिया क्या है।

उपचार के दौरान, निम्नलिखित शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए:

• रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए;
• श्वसन प्रणाली के अंगों पर भार न्यूनतम होना चाहिए;
• कमरे में हवा नम है;
• रोगी को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराने से शरीर से विषाक्त पदार्थ जल्दी बाहर निकल जाएंगे;
• आहार का पालन करने से आहार युक्त उत्पादों से समृद्ध होता है बड़ी मात्रापशु और पौधे दोनों मूल का प्रोटीन।

वीडियो बच्चों में निमोनिया की विशेषताओं के बारे में बात करता है।

दाहिनी ओर का ब्रोन्कोपमोनिया रोगियों को बहुत दर्द दे सकता है असहजता, लेकिन यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता लें तो आप अभी भी बीमारी से निपट सकते हैं।

Bronchopneumonia

ब्रोन्कोपमोनिया (ब्रोन्कियल निमोनिया, फोकल निमोनिया) - तीव्र शोधब्रोन्किओल्स की दीवारें. उसके पास फोकल चरित्रऔर एक या अधिक फुफ्फुसीय लोब को प्रभावित करता है।

ब्रोन्कोपमोनिया के रूप में होता है स्वतंत्र रोग, साथ ही अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति।

कारण

आमतौर पर, ब्रोन्कोपमोनिया के प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोली, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और कवक हैं। रोग के विकास की स्थिति ब्रांकाई के जल निकासी कार्य का उल्लंघन है।

फोकल निमोनिया की घटना के लिए पूर्वगामी कारकों में हाइपोथर्मिया, तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र ब्रोंकाइटिस, इन्फ्लूएंजा, काली खांसी शामिल हैं। पुराने रोगोंफेफड़े और अन्य स्थितियां जो शरीर के इम्युनोबायोलॉजिकल गुणों में कमी का कारण बनती हैं।

इसके अलावा, ब्रोन्कोपमोनिया बुजुर्ग लोगों और फेफड़ों में जमाव के लक्षणों वाले रोगियों में दीर्घकालिक गंभीर बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। अन्य कारणों में विदेशी निकायों और विषाक्त पदार्थों का साँस लेना शामिल है।

ब्रोन्कोपमोनिया के लक्षण

ब्रोन्कियल निमोनिया की शुरुआत अक्सर स्थापित नहीं की जा सकती है, क्योंकि यह अक्सर ब्रोंकाइटिस या ऊपरी श्वसन पथ की सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। ब्रोन्कोपमोनिया की शुरुआत में शारीरिक परीक्षण के परिणाम तीव्र ब्रोंकाइटिस के परिणामों से मेल खाते हैं। ब्रोन्कोपमोनिया के विशिष्ट लक्षण: खांसी, बुखार, सांस लेने में तकलीफ। तापमान भी निम्न श्रेणी का हो सकता है. यदि सूजन फुफ्फुस तक फैल जाती है, तो सीने में दर्द प्रकट हो सकता है, विशेष रूप से गहरी सांस लेने और खांसी के साथ।

आवृत्ति साँस लेने की गतिविधियाँअधिक बार हो जाता है, और छाती का प्रभावित आधा हिस्सा सांस लेने की क्रिया में पिछड़ जाता है। एक विशिष्ट लक्षण एक सीमित क्षेत्र में नम तरंगें बजना और चटकना है। स्वर कांपना और ब्रोंकोफोनी में वृद्धि हुई है।

थूक म्यूकोप्यूरुलेंट होता है, पहले चिपचिपा होता है, और फिर अधिक तरल होता है, कभी-कभी रक्त के साथ मिल जाता है।

निदान

निदान से शुरू होता है एक्स-रे परीक्षाफेफड़े। ब्रोन्कोपमोनिया के साथ, छवि सफेद धुंध के रूप में फेफड़ों में एक अस्पष्ट रूप से सीमित फोकस दिखाती है। लिम्फ नोड्स के बढ़ने के कारण फेफड़ों की जड़ों की छाया का विस्तार हो सकता है। हालाँकि, छवि पर 1-2 सेमी से कम व्यास वाले घावों का पता नहीं चला है।

निदान का अगला चरण है सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणबलगम, कफ, या गले में सूजन। थूक में शामिल है बढ़ी हुई राशिल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज, स्तंभ उपकला। वनस्पतियां विविध, प्रचुर हैं, लेकिन वायरल ब्रोन्कोपमोनिया में यह विरल है। रोगी के रक्त की जांच करते समय, मामूली न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, बाईं ओर थोड़ा सा बदलाव और ईएसआर में मध्यम त्वरण नोट किया जाता है।

रोग के प्रकार

ब्रोन्कोपमोनिया प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है। माध्यमिक लोगों में, हाइपोस्टैटिक, एस्पिरेशन, पोस्टऑपरेटिव, दर्दनाक, रोधगलन फोकल निमोनिया प्रतिष्ठित हैं।

संक्रामक प्रकृति के ब्रोन्कोपमोनिया के प्रेरक एजेंट के प्रकार के आधार पर, स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल, न्यूमोकोकल, फंगल और वायरल ब्रोन्कोपमोनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।

रोगी क्रियाएँ

यदि ब्रोन्कोपमोनिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

ब्रोन्कोपमोनिया का उपचार

ब्रोन्कोपमोनिया का उपचार जटिल है और इसमें सही दैनिक आहार, औषधि चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा आदि का पालन शामिल है संतुलित आहार. दवाओं का चुनाव सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण के परिणामों पर निर्भर करता है।

एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, फाइटोनसाइड्स और के एरोसोल रोगाणुरोधकों. यदि थूक खराब रूप से उत्पन्न होता है, तो बलगम को पतला करने वाले और कफ निस्सारक और प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के गर्म-नम साँस लेने का संकेत दिया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के अंतःश्वसन को ब्रोन्कोडायलेटर्स और हाइपोसेंसिटाइजिंग एजेंटों के अंतःश्वसन के साथ जोड़ा जा सकता है।

रोग की तीव्र अवधि में, यूएचएफ ईपी और एसएमवी थेरेपी का उपयोग किया जाता है। प्रगति पर है अवशिष्ट प्रभाववैद्युतकणसंचलन, इंडक्टोथर्मी, मिट्टी, पैराफिन, ऑज़ोकेराइट अनुप्रयोग, मालिश, चिकित्सीय व्यायाम।

जटिलताओं

ब्रोन्कोपमोनिया क्रोनिक हो सकता है। रोग की जटिलताओं में फेफड़े का फोड़ा, ब्रोन्किइक्टेसिस और फुफ्फुस शामिल हैं।

फोकल निमोनिया में पुरुलेंट जटिलताओं और फुफ्फुसीय हृदय विफलता से रोगी की मृत्यु हो सकती है।

ब्रोन्कोपमोनिया की रोकथाम

ब्रोन्कोपमोनिया को रोकने के सामान्य उपायों में एक स्वस्थ जीवन शैली शामिल है, उचित देखभालबच्चों की देखभाल करना और विशेष रूप से छोटे बच्चों में एआरवीआई को रोकना।

हाइपोस्टैटिक प्रकार के ब्रोन्कोपमोनिया की रोकथाम में आंतरिक और रोगियों की सावधानीपूर्वक देखभाल शामिल है शल्य चिकित्सा रोगगंभीर रूपों में. फेफड़ों के ऊतकों में जमाव को रोकने के लिए उपाय करना आवश्यक है।

ब्रोन्कोपमोनिया या फोकल निमोनिया शब्द का अर्थ रोग प्रक्रिया में ब्रोन्ची और ब्रोन्किओल्स की एक साथ भागीदारी के साथ फेफड़े के पैरेन्काइमा की सूजन है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि वयस्कों में ब्रोन्कोपमोनिया को एक काफी सामान्य बीमारी माना जाता है, जो स्वतंत्र रूप से और अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। आपको यह जानना आवश्यक है कि ICD-10 के अनुसार रोग कोड J18.0 है। इस विकृति को संक्षेप में इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• एकतरफ़ा या दोतरफ़ा;
• बाएँ हाथ या दाएँ हाथ।

कारण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ब्रोन्कोपमोनिया विभिन्न वर्गों (बैक्टीरिया, वायरस और कवक) के सूक्ष्मजीवों के संपर्क के कारण हो सकता है।

इसका सबसे आम प्रेरक एजेंट हैं रोग संबंधी स्थितिकई, लेकिन मुख्य अभी भी न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी माने जाते हैं।

रोगजनन

इस रोग संबंधी स्थिति का विकास फेफड़े के पैरेन्काइमा में क्रमिक संक्रमण के साथ ब्रोन्कियल म्यूकोसा की प्रारंभिक सूजन के परिणामस्वरूप होता है, और यह प्रक्रिया कई घंटों या कई दिनों तक चल सकती है।

ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स में सूजन के कारण, श्लेष्म झिल्ली की सूजन अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ (स्राव) के गठन के साथ होती है, बाद वाला, गुरुत्वाकर्षण के नियम के अनुसार, केवल नीचे गिरता है, जिससे लुमेन में रुकावट होती है।

इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, रोगियों को खांसी विकसित होती है, क्योंकि बाद वाला एक प्रतिवर्त है जिसका उद्देश्य इस स्राव को अलग करना है। उपरोक्त प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, फेफड़े के ऊतकों की पेरिफोकल सूजन होती है।

क्लिनिक

अक्सर, वयस्कों में ब्रोन्कोपमोनिया के लक्षण तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं तीव्र ब्रोंकाइटिस. पहला लक्षण तापमान में 39 डिग्री तक तेज वृद्धि और इसका प्रकट होना होगा गंभीर दर्दखांसी के दौरान. उत्तरार्द्ध घुसपैठिया हो जाता है और आराम करने पर भी होता है। सीने में दर्द अक्सर नींद के दौरान यानी लंबे समय तक एक ही स्थिति में लेटे रहने के दौरान होता है।

यह समझना आवश्यक है कि फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया के कारण सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई और सभी हिस्सों में घरघराहट होती है। ब्रोन्कोपमोनिया का एक विशिष्ट लक्षण क्रेपिटस की उपस्थिति है, जिसे एल्वियोली में एक्सयूडेट के संचय द्वारा समझाया गया है। फोकल निमोनिया से पीड़ित रोगी शरीर की थकावट और सूक्ष्मजीवों की अत्यधिक गतिविधि के कारण दैहिक होते हैं।

ब्रोन्कोपमोनिया की जटिलताएँ

ब्रोन्कोपमोनिया की कई जटिलताओं में निम्नलिखित हैं:

1. फुफ्फुसावरण;
2. सांस की विफलता;
3. सेप्सिस;
4. फाइब्रोसिस;
5. फुफ्फुसीय शोथ।

निदान

ब्रोन्कोपमोनिया के निदान में नैदानिक, प्रयोगशाला और का उपयोग शामिल है वाद्य विधियाँपरीक्षाएं. के बीच प्रयोगशाला के तरीकेनिदान में, सामान्य विश्लेषण और रक्त जैव रसायन, साथ ही इसकी जीवाणु संस्कृति को सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है।

में सामान्य विश्लेषणरक्त में बाईं ओर कोशिकाओं के ल्यूकोसाइट समूह में एक महत्वपूर्ण बदलाव होता है, जो शरीर की प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया का प्रत्यक्ष संकेतक है, साथ ही बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन के संश्लेषण से जुड़े एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि है, सूजन को सक्रिय करने वाला।

ब्रोन्कोपमोनिया के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण यूरिया के बढ़े हुए स्तर को दर्शाते हैं, जो प्रोटीन टूटने का अंतिम उत्पाद है, साथ ही क्रिएटिनिन में मामूली वृद्धि भी होती है। फेफड़ों में तीव्र तीव्र सूजन प्रक्रिया के साथ, विशेष रूप से दाहिनी ओर, यकृत की प्रतिक्रियाशील सूजन हो सकती है। उत्तरार्द्ध ट्रांसएमिनेस (एएलटी, एएसटी) में वृद्धि से प्रकट होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बैक्टीरियल कल्चर के लिए पर्याप्त रक्त का नमूना लेने के लिए, बाद वाला बुखार की ऊंचाई पर किया जाना चाहिए, क्योंकि केवल इस अवधि के दौरान सूक्ष्मजीवों की सबसे बड़ी गतिविधि होती है जो ब्रोन्कोपमोनिया का कारण बनती है।

इस रोग संबंधी स्थिति का अध्ययन करने के लिए एक्स-रे विधि सबसे महत्वपूर्ण और सुलभ में से एक है। छवियों में सूजन वाले फेफड़े के क्षेत्रों का काला पड़ना दिखाई देता है, कभी-कभी छोटे एटेलेक्टैसिस (हवा के बिना पैरेन्काइमा के क्षेत्र) दिखाई देते हैं, जो बलगम या एक्सयूडेट के साथ ब्रोन्किओल्स के रुकावट के कारण उत्पन्न होते हैं।

अतिरिक्त किरण विधिब्रोन्कोपमोनिया का अध्ययन एमएससीटी है, जो आपको पतन के सभी क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देता है न्यूमोनिया. यह विधि सबसे सटीक में से एक है।

यदि गंभीर ब्रोन्कोपमोनिया होता है हाल ही मेंवे एक निदान और उपचार प्रक्रिया - वीडियो ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग करते हैं। यह विधि न केवल ब्रोन्किओल रुकावट के क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देती है जो एटेलेक्टैसिस का कारण बनती है, बल्कि साथ ही बलगम या एक्सयूडेट को पंप करके स्वच्छता करने की भी अनुमति देती है।

इलाज

वयस्कों में ब्रोन्कोपमोनिया का समय पर उपचार सूजन प्रक्रिया को कम करने और उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को रोकने या इलाज करने के उद्देश्य से एक महत्वपूर्ण कार्य माना जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा, शरीर की सुरक्षा की उत्तेजना, श्वसननलिका वायु कोष को पानी की बौछार से धोनाऔर नशे में कमी.

इस रोग प्रक्रिया के उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा सबसे महत्वपूर्ण कदम है। इन उद्देश्यों के लिए, दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है, अर्थात् दवाएं विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ ("सेफ्ट्रिएक्सोन", "सेफ़ाज़ोलिन", "लेवोफ़्लॉक्सासिन", "नॉरफ़्लॉक्सासिन") और एंटीबायोटिक्स का उद्देश्य एक जीवाणु अध्ययन के दौरान खोजे गए एक विशिष्ट रोगज़नक़ को खत्म करना है।

उपचार प्रभावशीलता जीवाणुरोधी औषधियाँनिम्नलिखित संकेतकों द्वारा निर्धारित:

• सामान्य स्थिति में सुधार;
• शरीर के तापमान में सामान्य स्तर तक कमी;
• नशे की घटनाओं में कमी.

एंटीबायोटिक चिकित्सा कम से कम 5 दिनों तक और कभी-कभी अधिक दिनों तक की जानी चाहिए, क्योंकि इन दवाओं के प्रति रोगाणुओं का अनुकूलन हो सकता है।

शरीर की सुरक्षा की उत्तेजना और शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि विभिन्न समूहों के विटामिन, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं और नींद के दौरान बिस्तर पर स्थिति के विनियमन के माध्यम से प्राप्त की जाती है। ब्रोंकोडायलेटर दवाओं (यूफिलिन, एफेड्रिन) के उपयोग के साथ ब्रोंकोस्कोपी आवश्यक है। धन्यवाद जिससे नशा कम हो जाता है अंतःशिरा आसव खारा समाधानऔर बहुत सारे तरल पदार्थ पीना. आवश्यक तरल पदार्थ की मात्रा रोगी के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है।

पूर्वानुमान

उचित और समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल है, अन्यथा तीव्र ब्रोन्कोपमोनिया वाले रोगी को जीवन-घातक जटिलताओं (फुफ्फुसीय एडिमा, तीव्र श्वसन विफलता, आदि) विकसित होने का खतरा होता है।