यदि किसी बच्चे को तेज़ बुखार के कारण दौरे पड़ें तो क्या करें? एक बच्चे में बुखार के दौरे का मुख्य कारण - जब उच्च तापमान पर दौरे पड़ सकते हैं

बच्चे को किस तापमान पर दौरे पड़ते हैं?

कुछ मामलों में, माता-पिता को अपने बच्चे में ऐंठन जैसी अप्रिय घटना देखने के लिए मजबूर होना पड़ता है, जो उच्च तापमान के संपर्क में आने पर होती है। ये अक्सर बच्चों में होते हैं प्रारंभिक अवस्था. अक्सर, माता-पिता घबरा जाते हैं और उन्हें पता ही नहीं चलता कि उनका बच्चा किस बीमारी से पीड़ित है।

उच्च तापमान के प्रभाव में बच्चे में होने वाले आक्षेप को ज्वर कहा जाता है। इस विकार की एक निश्चित विशिष्टता होती है और यह मुख्य रूप से छह महीने से पांच साल की उम्र के बच्चों में देखा जाता है। सभी बच्चों में से पाँच प्रतिशत से अधिक बच्चे इस विकार से पीड़ित नहीं हैं, और सभी बच्चों में से लगभग एक तिहाई को इस बीमारी के बार-बार होने का खतरा है। अधिकांश मामलों में, शरीर का तापमान 38.5 डिग्री तक बढ़ने पर ज्वर संबंधी ऐंठन देखी जाती है; कुछ मामलों से संकेत मिलता है कि कम तापमान पर भी ऐसी ही स्थिति हो सकती है।

ज्वर के दौरे तभी पड़ सकते हैं जब उच्च तापमानबच्चे के पास है. वे तीव्र श्वसन संक्रमण, टीकाकरण और बच्चे में दांत निकलने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

विशेषज्ञ बंटे हुए हैं निम्नलिखित किस्मेंएक बच्चे में बुखार के साथ दौरे पड़ना:

• विशिष्ट, जिसमें शरीर की सभी मांसपेशियाँ शामिल होती हैं। उनकी अवधि पांच मिनट से अधिक नहीं है और बच्चे में चेतना की हानि के साथ है। आमतौर पर दिन में एक बार से अधिक नहीं होता;
• असामान्य, लगभग पंद्रह मिनट तक चलने वाला और दिन में कई बार दोहराया जाने वाला।

बुखार होने पर बच्चे को दौरे क्यों पड़ते हैं?

जब बच्चे को बुखार होता है तो ऐंठन क्यों होती है इसका कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि निषेध प्रक्रियाओं की अपरिपक्वता और कमजोरी को उनकी उपस्थिति को भड़काने वाले कारकों में आत्मविश्वास से शामिल किया जा सकता है। तंत्रिका तंत्रबच्चा। इन प्रक्रियाओं का क्रम एक बच्चे में दौरे की अभिव्यक्ति के लिए अनुकूल आधार है।

इसके अलावा, विशेषज्ञ बच्चे की आनुवंशिकता के दृष्टिकोण से ऐसी स्थिति के लिए एक निश्चित प्रवृत्ति स्थापित करते हैं। इसका मतलब यह है कि अगर बच्चे के रिश्तेदारों में पहले से लक्षण थे ज्वर दौरेवी बचपन, बच्चे के पास है उच्च डिग्रीउनके संपर्क में आना. इसके अलावा, यदि बच्चे के रिश्तेदारों को मिर्गी के दौरे पड़ने का खतरा है, तो ऐसे बच्चे में उच्च तापमान के प्रभाव में दौरे पड़ने की संभावना बहुत महत्वपूर्ण है।

बुखार से पीड़ित बच्चे में ऐंठन कैसे प्रकट होती है?

ऐंठन का दौरा बच्चे के विकासशील तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता का परिणाम है, जिसका परिणाम यह होता है बढ़ी हुई उत्तेजनाउच्च तापमान के संपर्क में आने पर. ज्यादातर मामलों में वे तब घटित होते हैं जब तेज बढ़ततापमान 37 से 39 डिग्री या उतनी ही तेज गिरावट।

तापमान वृद्धि, ज्वर की अवस्थाशरीर में न्यूरॉन्स की उत्तेजना की सीमा में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन भी नहीं हो सकती है, लेकिन कंपकंपी के साथ केवल छोटी-छोटी मरोड़ें होती हैं। जब न्यूरॉन्स पर अत्यधिक दबाव पड़ता है, तो इसका परिणाम उनका अंतिम अनलोडिंग हो सकता है, जिससे बच्चे के हाथ और पैर फड़कने लगेंगे। यह हाइपरटोनिटी या वास्तविक दौरे के चरण से मेल खाता है। इस मामले में, सीधे ऐंठन वाले संकुचन के दौरान, बच्चे की आंखें मुड़ जाती हैं और उसका पूरा शरीर तनावग्रस्त हो जाता है।

ज्यादातर मामलों में, तापमान में ऐंठन के दौरान, बच्चे का पूरा शरीर तनावग्रस्त हो जाता है, सिर पीछे की ओर झुक जाता है और टकटकी एक बिंदु पर टिक जाती है। इस चरण का तुरंत अनुसरण किया जाता है जब्ती. बच्चा माता-पिता के शब्दों और कार्यों पर कोई प्रतिक्रिया नहीं दिखाता है, वह पर्यावरण के संपर्क से दूर हो जाता है, और नीला पड़ने लगता है और रुक-रुक कर सांस लेने लगता है। आक्षेप रुक-रुक कर, निश्चित शृंखला में, पंद्रह मिनट की अवधि में कई पुनरावृत्तियों में हो सकता है।

जब बच्चे को बुखार हो तो ऐंठन कैसी दिखती है?

तापमान में ऐंठन के दौरान, बच्चे से संपर्क टूट जाता है पर्यावरण, रोना बंद कर देता है, कुछ मामलों में वह नीला दिखाई देता है त्वचाऔर श्वास संबंधी विकार। ज्वर के दौरों को कई मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• टॉनिक प्रकार, सिर को पीछे फेंकने के साथ, पूरा शरीर तनावग्रस्त हो जाता है, जिसके बाद ऐसी अभिव्यक्तियाँ एकसमान क्लोनिक मरोड़ में बदल जाती हैं, धीरे-धीरे लुप्त हो जाती हैं;
• फोकल प्रकार, अंगों के फड़कने के साथ-साथ नेत्रगोलक के घूमने के साथ होता है;
• एटोनिक प्रकार, अप्रत्याशित मांसपेशी छूट के साथ-साथ सहज पेशाब और शौच के साथ।

ज्यादातर मामलों में, ऐसे आक्षेप पंद्रह मिनट से अधिक नहीं रहते हैं, वे एक या दो मिनट की बारी-बारी श्रृंखला में हो सकते हैं, और वे शुरू होते ही अप्रत्याशित रूप से समाप्त हो जाते हैं।

बच्चे में बुखार के दौरान ऐंठन, क्या करें?

एक बार के दौरे के मामले में, ज्यादातर मामलों में कोई उपचार नहीं किया जाना चाहिए। अतिरिक्त शोधबच्चे की स्वास्थ्य स्थिति. तापमान ऐंठन के सामान्य हमले से बच्चे के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और उसके तंत्रिका तंत्र का विकास नहीं रुकता है। हालाँकि, यदि विशेषज्ञ अस्पताल में भर्ती होने और जाँच करने पर ज़ोर देते हैं प्रयोगशाला की स्थितियाँतुम्हें मना नहीं करना चाहिए. बच्चे को न्यूरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने में कोई दिक्कत नहीं होगी। ऐसे मामलों में, जैव रासायनिक परीक्षण किए जाते हैं प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त, और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लिया जाता है।

यदि कोई बच्चा सोते समय या जागते समय तापमान में ऐंठन का अनुभव करता है, तो आपको निश्चित रूप से एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। इसके प्रकट होने से पहले, आपको कई सरल कदम उठाने चाहिए:

• बीमार बच्चे को एक सख्त सतह पर क्षैतिज रूप से रखें, ध्यान से उसके सिर को एक तरफ कर दें;
• यदि सांस रुक जाए तो इसे कृत्रिम तरीके से करना चाहिए, जिसके लिए बच्चे की सांस लेने की दर पर लगातार नजर रखनी चाहिए;
• बच्चे के कपड़े उतारे जाने चाहिए और उसके कमरे को हवादार होना चाहिए; बच्चे के कमरे का तापमान 20 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ना चाहिए;
• बुखार को कम करने के लिए आप बच्चे को रगड़ सकते हैं ठंडा पानीया सिरका मिला हुआ पानी;
• अपने बच्चे को बुखार कम करने वाली दवा दें, ऐसा हो सकता है रेक्टल सपोसिटरीज़या आधार के रूप में पेरासिटामोल युक्त दवाएं।

किसी भी स्थिति में आपको दौरे के दौरान अपने बच्चे का मुंह नहीं खोलना चाहिए या उसमें कोई वस्तु नहीं डालनी चाहिए। इससे उसे कोई मदद नहीं मिलेगी, लेकिन अगर वस्तु उसके वायुमार्ग को अवरुद्ध कर दे तो इससे नुकसान हो सकता है। आपको किसी हमले के दौरान अपने बच्चे को नहीं छोड़ना चाहिए, क्योंकि उसकी स्थिति पर नज़र रखनी चाहिए।

एक बच्चे में बुखार के दौरान आक्षेप: परिणाम

ज्वर के दौरे नहीं पड़ते गंभीर परिणामबच्चे के स्वास्थ्य के लिए, सिवाय इसके कि कुछ समय के लिए वह सुस्त और निष्क्रिय हो जाता है। हो सकता है कि उसे पता न हो कि वह कहाँ है और यह नहीं समझ पा रहा होगा कि उसके साथ क्या हुआ। कठिन गर्भधारण के परिणामस्वरूप बच्चों में तापमान में ऐंठन के मामले भी सामने आए हैं खतरनाक जन्म. इन मामलों में, दौरे जैसे अचानक प्रकट हुए वैसे ही गायब हो जाते हैं, और किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, ऐसे बच्चों की जरूरत है विशेष ध्यानऔर देखभाल के लिए, आपको निश्चित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

छोटे बच्चों में, बुखार कभी-कभी एक बहुत ही अप्रिय और भयानक घटना - आक्षेप के साथ हो सकता है। यह 6 वर्ष से कम उम्र के लगभग 5% बीमार बच्चों में होता है। कई माता-पिता, यह देखकर, वास्तविक दहशत में पड़ जाते हैं, यह विश्वास करते हुए कि ऐसा हो सकता है उनके बच्चे की जान को खतरा है.

क्या बच्चों में उच्च तापमान पर ऐसी ऐंठन खतरनाक है, क्या करें और क्या किसी तरह बच्चे की मदद करना संभव है? ऐसा करने के लिए, आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है एक बच्चे में दौरे का कारणउच्च तापमान पर. आप डॉक्टर के बिना काम नहीं कर पाएंगे, क्योंकि इस स्थिति में गलत इलाज से बच्चे की जान जा सकती है।

ऐंठन के कारण

हाइपरथर्मिया वाले बच्चों में ऐंठन संबंधी दौरे को ज्वर संबंधी दौरे भी कहा जाता है। ऐसी ऐंठन आमतौर पर शरीर के तापमान 38 से ऊपर होने पर शुरू होती है, लेकिन कभी-कभी कम तापमान पर भी अस्वस्थता हो सकती है।

अतितापीय आक्षेपसंक्रमण के दौरान अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं श्वसन तंत्र, सर्दी, ओटिटिस मीडिया और अन्य बीमारियाँ जो बुखार का कारण बनती हैं। यह अक्सर बच्चों में दांत निकलने के दौरान भी होता है।

एक बच्चे में बुखार के दौरान दौरे पड़ने का मुख्य कारण तंत्रिका तंत्र का अधूरा गठन है। शिशु का शरीर अभी विकसित हो रहा है और अपूर्ण है, इसलिए मस्तिष्क में उत्तेजना प्रक्रियाएं निषेध प्रक्रियाओं की तुलना में तेजी से हो सकती हैं। में ऐंठन इस मामले में- यह मस्तिष्क में ठीक ऐसी ही प्रक्रियाओं का परिणाम है।

दौरे में योगदान देने वाला मुख्य कारक आनुवंशिकता है। यदि बचपन में माता-पिता या अन्य रिश्तेदारों के शरीर में तापमान में वृद्धि के प्रति ऐसी ही प्रतिक्रिया होती है, तो संभावना है कि बच्चा भी उसी बीमारी से पीड़ित होगा। यदि आपके परिवार का कोई सदस्य मिर्गी से पीड़ित है, या पहले भी मिर्गी से पीड़ित रहा है, तो संभवतः आपके बच्चे को भी कुछ ऐसा ही अनुभव होगा। आमतौर पर, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, भावी माता-पिता पीढ़ी दर पीढ़ी वंशानुगत बीमारियों पर नज़र रखते हैं।

माता-पिता को आश्वस्त करने के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बुखार के दौरान ऐंठन कोई बीमारी नहीं है, यह एक विकासशील जीव के कामकाज का केवल एक हिस्सा है। इसीलिए ऐसी ऐंठन से स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं होता है। मिर्गी का तुरंत निदान करने की कोई आवश्यकता नहीं है। ज्वर के दौरे वाले केवल 2% बच्चों में ही इस गंभीर बीमारी का निदान किया जाता है। हालाँकि, गंभीर बीमारी के खतरे को खत्म करने के लिए, यदि ऐसा कोई संकेत मौजूद है, तो किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना बेहतर है। यदि ऐसी ऐंठन 6 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चे को पीड़ा देती है, तो यह है गंभीर कारणअस्पताल जाएं।

ऐंठन निम्नलिखित बीमारियों का संकेत हो सकती है:

• मस्तिष्क और अंग की झिल्लियों की सूजन;
• मिर्गी;
• विभिन्न संक्रमण;
• विषाक्तता;
• मधुमेह;
• सूखा रोग.

संकेत और लक्षण

ऐंठन आसानी से पहचाना जा सकता है. वे खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं, यह सब प्रकार पर निर्भर करता है, लेकिन दौरे को किसी और चीज़ के साथ भ्रमित करना मुश्किल है।

दौरे के मुख्य प्रकार:

• टॉनिक। वे पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं, इसलिए वे मिर्गी के दौरे के समान दिखते हैं। ऐंठन के साथ बच्चे के पूरे शरीर में अप्राकृतिक तनाव, अंगों का सीधा होना और झुकना और शरीर के सभी हिस्सों का हिलना शामिल है।
• स्थानीय। इस प्रकार के दौरे की विशेषता आँखें घुमाना और हाथ-पैर हिलाना है। समान ऐंठन सभी मांसपेशी समूहों को अलग-अलग कैप्चर करें.
• अटोनिक। टॉनिक ऐंठन इसके विपरीत है। यह सभी मांसपेशियों की शिथिलता में व्यक्त होता है, और कभी-कभी ऐसी ऐंठन शौच और पेशाब से जटिल हो सकती है।

दौरे के दौरान, शिशु आमतौर पर प्रतिक्रिया नहीं करता है बाहरी उत्तेजन, वह एक बिंदु पर भयानक रूप से देख सकता है, अपनी सांस तब तक रोक सकता है जब तक कि उसकी त्वचा नीली न हो जाए, और चेतना खो दे। मांसपेशियों में संकुचनआमतौर पर 15 मिनट से अधिक नहीं रहता है, लेकिन दिन में कई बार दोहराया जा सकता है।

ज्वर संबंधी ऐंठन को कैसे पहचानें

यह जानते हुए भी कि यह घटना कैसी दिखती है, इसे अन्य प्रकार के दौरे के साथ भ्रमित करना आसान है। निदान ऐंठन की प्रकृति पर निर्भर करता है; यह नींद के दौरान एक सामान्य अनैच्छिक झटके हो सकता है, या यह हल्का मिर्गी का दौरा हो सकता है, जो अधिक है गंभीर बीमारीएक साधारण ऐंठन से.

विशेष रूप से अतिताप के दौरान होता है। यानी, जब शरीर का तापमान एक निश्चित स्तर तक पहुंचता है तभी शरीर ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है। दूसरा चारित्रिक अंतरएक अन्य प्रकार की ऐंठन से ज्वर के दौरे - बच्चे की उम्र। केवल 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे ही ऐसे ऐंठन से पीड़ित हो सकते हैं; बड़े बच्चों को मिर्गी के दौरे का खतरा होता है। 6 वर्ष से कम उम्र के केवल 2% बच्चे मिर्गी से पीड़ित हैं।

अक्सर, बच्चे को नींद में ही दौरे पड़ने लगते हैं। यदि माता-पिता को दौरे पड़ते हैंजब किसी बच्चे को बुखार होता है, तो बच्चा अपने शरीर, हाथ और पैरों को ऐंठने के साथ मोड़ता है, आपको उसे तुरंत जगाने की जरूरत है। यदि बच्चा जागता नहीं है, अपनी आँखें खोलता है, लेकिन अपने माता-पिता को नहीं देखता है, तो यह संभवतः ज्वर संबंधी आक्षेप है। ऐसी घटना के बाद बच्चा शिकायत कर सकता है दुख दर्दमांसपेशियों में, लेकिन वह यह नहीं बता पाएगा कि उसके साथ क्या हुआ, क्योंकि उसे याद नहीं होगा।

बच्चे की सुरक्षा और मिर्गी की संभावना को दूर करने के लिए, आप निश्चित रूप से एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम कर सकते हैं। केवल एक अस्पताल में, ऐसी प्रक्रिया के परिणामों के आधार पर, एक डॉक्टर एक राय देने और सटीक निदान करने में सक्षम होगा।

संभावित परिणाम

ज्वर के दौरे आमतौर पर केवल तभी दिखाई देते हैं बचपनऔर किसी भी तरह से किसी व्यक्ति के भावी जीवन और स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं। आक्षेप एक ख़तरा है, 6 वर्ष बाद घटित हो रहा है। इस तरह की ऐंठन से तंत्रिका तंत्र का अनुचित विकास हो सकता है। लेकिन ऐसी परिस्थितियों में भी, केवल तापमान पर दुर्लभ दौरे के आधार पर मिर्गी विकसित होने की संभावना बहुत कम है।

ज्वर संबंधी ऐंठन के दौरान एक बच्चा खुद को नुकसान पहुंचाने का एकमात्र तरीका गलती से खुद को चोट पहुंचाना या खुद को मारना है। चूँकि इससे हो सकता है घातक जख़्म, माता-पिता जो जानते हैं कि अतिताप से पीड़ित बच्चा क्या करने में सक्षम है, उन्हें उसकी रक्षा करनी चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह वयस्कों की निरंतर निगरानी में रहे।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि आपके बच्चे को ऐंठन होती है, तो सबसे पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है वह है एम्बुलेंस को कॉल करना। जब एम्बुलेंस रास्ते में हो, तो आपको बच्चे को उसकी तरफ लिटाना होगा और सुनिश्चित करना होगा कि उसका सिर सतह की ओर हो। इस प्रकार, यदि बच्चा उच्च तापमान पर उल्टी करता है, तो उल्टी के कारण उसका दम नहीं घुटेगा। माता-पिता को नजर रखने की जरूरत हैयह सुनिश्चित करने के लिए कि दौरे के दौरान बच्चे का सिर पालने की सतह या हिस्सों पर न लगे।

किसी भी परिस्थिति में आपको अपने बच्चे को दौरे के दौरान दवा नहीं देनी चाहिए। बहना तरल तैयारी, गोलियाँ डालें, उन पर पानी डालें। ऐंठन के दौरान, बच्चे के लिए सांस लेना पहले से ही मुश्किल होता है, और यदि आप उसकी "मदद" करते हैं, तो बच्चे का दम घुट सकता है।

जब एम्बुलेंस रास्ते में हो, तो आप इसे अपने बच्चे पर रख सकते हैं। गीला ठंडा सेक. रोगी वाहनकभी-कभी फोन पर सलाह देता है, जिससे युवा, अनुभवहीन माता-पिता का मार्गदर्शन होता है और उन्हें आश्वस्त किया जाता है।

यह याद रखना या लिखना आवश्यक है कि ऐंठन कितने समय तक चली, बच्चे ने क्या किया, सब कुछ कैसे हुआ, क्या उसने होश खोया और कितनी देर तक। यह जानकारी आपके डॉक्टर को निदान करने में मदद करेगी। . यदि, रोग की तस्वीर का अध्ययन करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ को ऐंठन की प्रकृति के बारे में संदेह है, वह माता-पिता और बच्चे को परीक्षण के लिए संदर्भित करेगा।

यदि एम्बुलेंस को कॉल करना संभव नहीं है, आपको अपना तापमान कम करने की आवश्यकता है. हमले के तुरंत बाद, बच्चे को बच्चों की ज्वरनाशक दवा दी जानी चाहिए। शिशुओं के लिए, आप पेरासिटामोल के साथ सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं, और बड़े बच्चों के लिए सिरप या टैबलेट देने की सलाह दी जाती है।

सही उपचार रणनीति

यदि एक दिन में 15 मिनट से अधिक समय तक चलने वाला 1 से अधिक दौरा पड़ता है, तो आपको उपचार के बारे में गंभीरता से सोचना चाहिए। थेरेपी में शामिल होना चाहिए ज्वरनाशक और आक्षेपरोधी दवाएँ लेने सेऔषधियाँ।

डॉक्टर बच्चों को फेनोबार्बिटल देने की सलाह देते हैं, जो दोबारा बीमारी के खतरे को 90% तक रोकता है। दवा बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 4-5 मिलीग्राम की दर से दी जाती है और केवल ऐंठन की पूर्ण समाप्ति के बाद ही दी जाती है। इंजेक्शन एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा दिया जाना चाहिए।

ऐंठन दौरे का इलाज डायजेपाम से किया जा सकता है, जिसकी खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति दिन 1 बार 0.5 मिलीग्राम है। अनुशंसित दवाओं में से जो एक बच्चे की मदद कर सकती है वह लोराज़ेपम है, जिसे प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 0.2 मिलीग्राम दवा दी जानी चाहिए।

उपचार को मानसिक रूप से 3 तकनीकों में विभाजित किया जा सकता है:

1. मिरगीरोधी दवाओं का उपयोग करना;
2. आक्षेपरोधी दवाओं का उपयोग करना;
3. ज्वरनाशक गोलियों और सिरप का उपयोग करना।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि तापमान कम करने वाली दवाएं केवल बुखार को कम कर सकती हैं, लेकिन अगर बच्चे को दोबारा हाइपरथर्मिया का अनुभव होता है, तो यह दोबारा न होने की गारंटी नहीं देती है। कई गोलियों और सिरप में मतभेद हैं और दुष्प्रभाव. चूंकि बच्चे का शरीर अभी मजबूत नहीं है, इसलिए यह सच नहीं है कि वह परिणामों का सामना करने में सक्षम होगा अनुचित उपचार. इसीलिए उपचार विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, जबकि माता-पिता को बच्चे के 24 घंटे सतर्क पर्यवेक्षकों की भूमिका सौंपी जाती है।

रोकथाम

बचपन में बुखार की ऐंठन से बचने के लिए आपको सबसे पहले बच्चे के व्यवहार पर ध्यान देना होगा। यदि सामान्य चंचलता ने उनींदापन का मार्ग प्रशस्त कर लिया है, तो तापमान को तुरंत कम करना आवश्यक है। समस्या यह है कि बच्चे, वयस्कों के विपरीत, तापमान अविश्वसनीय रूप से तेज़ी से बढ़ता है और माता-पिता के पास, सबसे अधिक संभावना है, इसे नीचे लाने का समय नहीं होगा।

यदि तापमान में ऐंठन कम से कम एक बार देखी गई है, तो आपको बच्चे के तापमान को जितनी बार संभव हो मापने का नियम बनाने की आवश्यकता है और, इसकी वृद्धि को देखते हुए, तुरंत एक ज्वरनाशक दवा दें।

एक विशेष पुनर्स्थापना चिकित्सा है जो रोकथाम के रूप में काम कर सकती है। थेरेपी में ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो तंत्रिका तंत्र को मजबूत करती हैं। यदि बच्चा अभी भी बहुत छोटा है या बस गोलियां नहीं लेना चाहता है, तो उसे बच्चों के लिए पेरासिटामोल निर्धारित किया जाता है।

डॉक्टर अक्सर इबुप्रोफेन को सिरप या एफ़रलगन सपोसिटरीज़ में लिखते हैं, जो शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त हैं।

में वयस्क जीवनएक व्यक्ति को याद नहीं रहेगा कि उसे एक बार आक्षेप हुआ था, ऐसी अप्रिय घटना न तो शारीरिक और न ही नैतिक निशान छोड़ेगी; एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में क्षमता होती है जल्दी ठीक होनामस्तिष्क की क्षमता और इसलिए बाद में बुखार की ऐंठनबड़े बच्चों की तुलना में बहुत तेजी से ठीक हो जाते हैं। जितनी अधिक बार ऐंठन होती है, उतनी ही अधिक समय तक रहती है, उतनी ही तीव्र, उतनी ही गहरी होती है ऑक्सीजन भुखमरीदिमाग।

अगर हम मिर्गी के पहले हमलों के बारे में बात कर रहे हैं, तो पेशेवर और सही दृष्टिकोणसमस्या के लिए, अर्थात् जटिल उपचारएक विशेषज्ञ से - मिर्गी रोग विशेषज्ञ। उपचार के बिना, प्रत्येक दौरा अधिक तीव्र हो जाएगा और मानसिक क्षमता अपरिवर्तनीय रूप से क्षीण हो जाएगी।

निष्कर्ष

बाल चिकित्सा ज्वर संबंधी दौरे- एक सामान्य घटना और अगर ये किसी बच्चे के साथ होता है, तो घबराने की कोई जरूरत नहीं है। इसके अलावा, बच्चे को प्राकृतिक रूप देने के प्रयास में उसके हाथ-पैरों को पकड़ने, उसके अंगों को रगड़ने और सुइयों से चुभाने की कोई जरूरत नहीं है। सामान्य विधिवयस्कों में मांसपेशियों की ऐंठन से राहत)। आपको यह याद रखने की जरूरत है कि अब आपके हाथ में एक नाजुक चीज है। बच्चों का शरीर, जो न केवल बुखार से, बल्कि ऐंठन से भी पीड़ित है।

सबसे अच्छा है कि बच्चे को अकेला छोड़ दिया जाए, उसे पकड़ लिया जाए, उसे सहलाया जाए, सुनिश्चित किया जाए कि वह खुद को नुकसान न पहुंचाए या अपनी लार न निगल ले। दौरा ख़त्म होने के बाद कई बच्चे तुरंत सो जाते हैं। इससे डरने की कोई जरूरत नहीं है; दौरे ने बस बच्चे की बहुत सारी ऊर्जा छीन ली।

अपनी और अपने बच्चे की सुरक्षा के लिए, आपको खुद को जिला बहु-विषयक बाल रोग विशेषज्ञ तक सीमित रखने की ज़रूरत नहीं है, बल्कि बाल रोग विशेषज्ञों के पास जाने और अपने बच्चे के साथ अधिक समय बिताने की ज़रूरत है। केवल माँ और पिताजी ही समय पर यह निर्धारित कर पाएंगे कि बच्चा बीमार है या नहीं, क्या उसे बुखार है और क्या उसे मदद की ज़रूरत है।

बच्चे के तापमान में वृद्धि हमेशा माता-पिता के बीच चिंता का कारण बनती है। लेकिन वयस्कों को तब और भी अधिक चिंता होने लगती है जब बच्चों को बुखार के दौरान ऐंठन का अनुभव होता है। यह घटना क्यों घटित होती है और प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए?

ऐंठन अनैच्छिक प्रकृति की मांसपेशी संरचनाओं का एक प्रकार का संकुचन है। वे शरीर के अलग-अलग हिस्सों पर हो सकते हैं या पूरे शरीर को प्रभावित कर सकते हैं। इसके आधार पर, कई प्रकार के दौरे में अंतर करने की प्रथा है।

1. मांसपेशियों की संरचनाओं में लंबे समय तक तनाव. इस प्रकार के दौरे को टॉनिक कहा जाता है। बच्चा एक विशिष्ट स्थिति में झुकता है, जिसमें वह अपने पैरों को मजबूती से फैलाता है। इसी समय, मांसपेशियों की संरचना बहुत तनावपूर्ण होती है और लकड़ी की तरह महसूस होती है। यह प्रोसेसइससे सांस लेने में समस्या हो सकती है और चेहरे का रंग नीला पड़ सकता है।
2. क्लोनिक प्रकार की ऐंठन की स्थिति मांसपेशियों की संरचनाओं के तनाव और विश्राम में लयबद्ध परिवर्तन की विशेषता है।
3. फोकल प्रकार की ऐंठन अवस्था। शरीर के अलग-अलग हिस्सों के फड़कने से इसकी विशेषता होती है। इसमें मैग्नीशियम की कमी के कारण हाथ या पैर में ऐंठन का विकास शामिल हो सकता है।
4. मायोक्लोनिक प्रकार की ऐंठन अवस्था। किसी एक मांसपेशी या समूह में फड़कन होती है।
5. खंडित प्रकार के दौरे। इसमें हाथों और पैरों का अनैच्छिक झुकना, सिर हिलाना, अचानक हानिचेतना और श्वसन गिरफ्तारी।
6. ज्वर प्रकार की ऐंठन वाली स्थिति। बढ़ते तापमान की पृष्ठभूमि में होता है। यह अक्सर छह साल से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देता है।

ऐंठन की स्थिति के विकास के कारण

आज तक दौरे के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। ऐसा माना जाता है कि इसका मुख्य कारण मस्तिष्क संरचनाओं में निषेध प्रक्रिया पर अतिउत्तेजना प्रक्रियाओं की प्रबलता है। इस मामले में, पैथोलॉजिकल आवेग देखे जाते हैं, जिससे अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन होता है।

अक्सर, ऐंठन की स्थिति की अभिव्यक्ति तापमान में वृद्धि से होती है। उन्हें ज्वरनाशक कहा जाता है। छह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। इस प्रक्रिया को इस तथ्य से समझाया गया है कि तंत्रिका तंत्र अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है। जब कोई बच्चा छह या सात साल का हो जाता है, तो तंत्रिका तंत्र पहले ही बन चुका होता है, और इसलिए दौरे नहीं पड़ते।

लेकिन अगर इस उम्र के बाद भी बुखार के दौरे पड़ते हैं, तो मिर्गी के विकास या घातक ट्यूमर की घटना के बारे में बात करने की प्रथा है।
चिकित्सा में भी, विशेषज्ञ उन कारणों की पहचान करते हैं जिनके कारण बच्चों में दौरे अधिक बार आते हैं। इसमे शामिल है:

• उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाएंवंशानुगत प्रकृति;
• तंत्रिका तंत्र पूरी तरह से गठित नहीं;
• समस्याओं से ग्रस्त समय से पहले पैदा हुए बच्चे श्वसन प्रणालीया डेढ़ किलोग्राम से कम वजन;
• मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में रक्तस्राव;
• बच्चे, द्वारा पैदा हुआ सीजेरियन सेक्शन, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के परिणामस्वरूप;
• जिन बच्चों को गर्भावस्था के दौरान ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हुआ;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति;
• जन्म प्रक्रिया के दौरान चोट.

बुखार से पीड़ित बच्चे में ऐंठन दो प्रतिशत आबादी में होती है। इसके अलावा, लगभग डेढ़ प्रतिशत बच्चों में ये तीन साल की उम्र से पहले ही विकसित हो जाते हैं। लेकिन यह आंकड़ा हर साल बढ़ रहा है, क्योंकि अधिक से अधिक बच्चे ऑक्सीजन की कमी के साथ सिजेरियन सेक्शन से पैदा हो रहे हैं।

ऐंठन अवस्था के विकास के लक्षण

अक्सर, माता-पिता डॉक्टरों की नियुक्तियों पर पूछते हैं कि बच्चों में कौन से लक्षण ऐंठन सिंड्रोम की घटना को दर्शाते हैं?
यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार के दौरे देखे गए हैं।

बच्चों में टॉनिक प्रकार के ऐंठन सिंड्रोम के साथ, सिर पीछे की ओर झुक जाता है, पैर खिंच जाते हैं और हाथ बाहर की ओर मुड़ जाते हैं। जबड़ों की तेज़ अकड़न के कारण सांस लेना अचानक बंद हो जाना और जीभ का काटना भी हो सकता है। बच्चों की पुतलियाँ बड़ी हो जाती हैं।

क्लोनिक प्रकार की ऐंठन अवस्था के लक्षणों की विशेषता यह है:

• विभिन्न मांसपेशी संरचनाओं की अल्पकालिक मरोड़;
• शोर भरी साँस लेना;
• अनैच्छिक पेशाब;
• मौखिक गुहा से झाग का स्राव।

ऐंठन सिंड्रोम के बाद, तीव्र राहत मिलती है और बच्चा सो जाता है।
फोकल प्रकार के दौरे के साथ, स्वाद, दृश्य और स्पर्श कार्यों के विकार देखे जा सकते हैं। दवार जाने जाते है दर्दनाक एहसाससिर या पेट में, हृदय गति में वृद्धि, पसीना आना और मानसिक स्थिति में असामान्यताएं।

दौरे के विकास में सहायता करें

यदि आपके बच्चे के पास है गंभीर ऐंठनउच्च तापमान पर, मुख्य बात घबराना नहीं है। आपको कुछ नियम भी जानने होंगे.

1. आपको तत्काल एम्बुलेंस बुलाने की आवश्यकता है।
2. इसके बाद आपको बच्चे को किसी सख्त सतह पर लिटाना होगा। सिर और छाती को एक ही स्तर पर रखा जाना चाहिए। आपको गर्दन के क्षेत्र में एक छोटा सा कुशन रखना होगा। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा गिरे नहीं।
3. आपको आस-पास की सभी वस्तुओं को हटाने की ज़रूरत है जो बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
4. सरवाइकल और छाती क्षेत्रयह दमनकारी पहनावे से मुक्त होने लायक है।
5. ठंडी हवा आने देने के लिए खिड़की को थोड़ा सा खोलें।
6. इस मामले में, बच्चे को स्वैच्छिक गतिविधियों से रोकना सख्त मना है।अपने जबड़ों को साफ़ न करें, क्योंकि आपकी जीभ फंस सकती है और दम घुट सकता है। पानी डालने की जरूरत नहीं मुंह, इससे दम घुट सकता है।

ज्वर संबंधी दौरों के विकास के लिए चिकित्सीय उपाय

औसतन, बुखार से पीड़ित बच्चों में ऐंठन पंद्रह मिनट से अधिक नहीं रहती है। अधिकांश मामलों में कोई नहीं उपचारात्मक उपायनिष्पादित करने की कोई आवश्यकता नहीं है. कुछ अनुशंसाओं का पालन करना ही पर्याप्त है।

• 37.5 डिग्री के तापमान पर बच्चे को ठंडा करने की जरूरत होती है। ऐसे उद्देश्यों के लिए, आप सिरके या गर्म पानी के कमजोर घोल में भिगोए हुए तौलिये का उपयोग कर सकते हैं।
• यदि आक्षेप के बाद तापमान ऊंचा रहता है, तो आपको बच्चे को सपोसिटरी या सिरप के रूप में ज्वरनाशक दवा देने की आवश्यकता है।
• यदि ऐंठन सिंड्रोम अक्सर होता है और लंबे समय तक रहता है, तो नस में इंजेक्शन लगाना आवश्यक है निरोधी. इस तरह के हेरफेर केवल एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा ही किए जा सकते हैं।
• यदि किसी बच्चे को संवहनी ऐंठन का अनुभव होता है, तो पेरासिटामोल, नो-शपा और सुप्रास्टिन का संयोजन इस लक्षण से राहत देने में मदद करेगा। खुराक की गणना बच्चे के वजन और उम्र के आधार पर सख्ती से निर्धारित की जाती है। इस मिश्रण का इस्तेमाल करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

ज्वर के दौरों के बाद परिणाम

विशेषज्ञों ने काफी समय बिताया विभिन्न अध्ययनऔर पाया कि ऐंठन जो के दौरान होती है उच्च तापमान, शिशु के जीवन को कोई खतरा न हो। वे मस्तिष्क की गतिविधि को प्रभावित नहीं करते.

लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब किसी बच्चे में तापमान पर ऐंठन किसी बीमारी की उपस्थिति के कारण होती है या ऑक्सीजन की कमीगर्भकाल के दौरान. फिर यह सिंड्रोम छह साल की उम्र के बाद भी प्रकट होगा। ऐसी स्थितियों में, मिर्गी की अभिव्यक्ति के बारे में बात करना प्रथागत है। इसके अलावा, बच्चा जितना बड़ा होगा, दौरे उतने ही लंबे और अधिक तीव्र होंगे। ऐसी स्थिति के परिणाम बहुत प्रतिकूल हो सकते हैं, और इसलिए इसकी आवश्यकता होती है नियमित निरीक्षणडॉक्टरों ने।

एक बच्चे में दौरे पर विचार किया जाता है अप्रिय घटना, लेकिन माता-पिता का मुख्य कार्य शांति बनाए रखना है।

कोई भी सक्षम बाल रोग विशेषज्ञ जानता है कि जब बच्चे को बुखार होता है तो दौरे कितने खतरनाक होते हैं। शिशु की मांसपेशियों में ऐंठन की उपस्थिति माता-पिता को परेशान कर सकती है। यह लक्षणबच्चों में यह बहुत दर्दनाक रूप से प्रकट होता है, इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई या श्वसन रोगों को जटिल बनाता है। अनदेखा करना खतरनाक सिंड्रोमकिसी भी मामले में यह संभव नहीं है - यह सुस्त विकृति का संकेत हो सकता है, जिसका खतरा किशोर मिर्गी का विकास है। आइए बच्चों में ज्वर के दौरों पर विचार करें, उनकी विशेषताओं पर ध्यान दें, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, निदान के तरीके और प्राथमिक चिकित्सा नियम।

बच्चों में दौरे किस प्रकार के होते हैं?

बुखार से पीड़ित बच्चों में ऐंठन क्या होती है - ये सहज मांसपेशी संकुचन हैं जो अनायास होते हैं। आमतौर पर, ऐंठन के प्रकार के आधार पर लक्षण एक या अधिक मांसपेशियों की क्षति के रूप में प्रकट होता है।

बच्चे में रोग के आधार पर दौरे दो प्रकार के होते हैं:

• टॉनिक ("टोन" शब्द से) एक प्रकार का हमला है जिसमें मांसपेशियां कई सेकंड या मिनटों तक सिकुड़ती हैं और उसके बाद ही आराम करती हैं। इस प्रकार की ऐंठन शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों में होती है;
• क्लोनिक मांसपेशीय ऐंठन है जिसमें एक सेकंड में कई संकुचन हो सकते हैं। मांसपेशियाँ ज़ोर से हिलती हैं, जैसा कि अंग के विशिष्ट कांपने से देखा जा सकता है।

एक बच्चे में उच्च तापमान पर ऐंठन भी मिश्रित हो सकती है - यह वैकल्पिक रूप से टॉनिक और क्लोनिक मांसपेशी संकुचन है। समय के आधार पर, 5 मिनट से कम समय तक चलने वाले साधारण ऐंठन और लंबे समय तक चलने वाले ऐंठन के बीच अंतर किया जाता है - जब संकुचन का समय बहुत लंबा होता है।

उनकी व्यापकता के अनुसार, बच्चों में बुखार के कारण होने वाले दौरे को चार प्रकार में वर्गीकृत किया गया है:

• फोकल - एक मांसपेशी या उसके अलग-अलग वर्गों को प्रभावित करता है;
• मायोक्लोनिक - आमतौर पर कई मांसपेशियों को प्रभावित करता है;
• टॉनिक-क्लोनिक - अंगों को प्रभावित करता है, जो बारी-बारी से लंबे समय तक संकुचन और क्लोनिक झटके की विशेषता है;
• खंडित - मिर्गी के लक्षण, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान और चेतना की हानि के साथ संयुक्त।

सभी समूहों से सबसे बड़ा ख़तराटॉनिक-क्लोनिक और खंडित ऐंठन का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसके कारण तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों से जटिलताओं की संभावना होती है।

विशेषज्ञ की राय!

एक बच्चे में दौरे के विकास की प्रक्रिया बहुत जटिल है और आज भी इसके उत्तर से अधिक प्रश्न हैं। चिकित्सक एक बात को लेकर निश्चित हैं - बच्चे का शरीर जन्म के बाद भी विकसित होता रहता है, लेकिन उसके अंग और प्रणालियाँ बहुत नाजुक होती हैं। गर्भावस्था संबंधी विकारों, जन्म संबंधी चोटों, प्रसवोत्तर विकास के दौरान क्षति जैसे कारणों से प्रभावित होने पर अपरिवर्तनीय परिणाम, केंद्रीय या परिधीय मूल के आक्षेप हो सकते हैं।

एटियलजि

बुखार वाले बच्चों में दौरे के मुख्य कारण पूरी तरह से निर्धारित नहीं किए गए हैं, लेकिन वैज्ञानिकों ने उनकी घटना के लिए ट्रिगर कारकों की पहचान की है। इसका मतलब यह है कि इन जोखिम समूहों में बच्चा होने से बीमारी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। वे इस प्रकार हैं:

• आनुवंशिकी - वैज्ञानिकों के अनुसार, दौरे के विकास की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। यदि माता-पिता में से किसी एक के पास है आवधिक ऐंठनमांसपेशियां, तो एक बच्चे में उनकी संभावना काफी बढ़ जाती है;
• माँ का स्वास्थ्य - यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला धूम्रपान करती है और शराब का दुरुपयोग करती है, तो आने वाले सभी परिणामों के साथ भ्रूण में विषाक्तता हो सकती है;
• आयु कारक - आंकड़ों के अनुसार, बुखार के दौरे अक्सर 5 वर्ष की आयु से पहले विकसित होते हैं;
• विकास संबंधी विकार - यदि बच्चे को है मानसिक मंदता, सेरेब्रल पाल्सी (बच्चे मस्तिष्क पक्षाघात), जन्मजात विसंगतियां, यह तापमान पर मांसपेशियों में ऐंठन की घटना के लिए एक ट्रिगर बन सकता है;
• पिछले वर्ष में बार-बार बीमारियाँ - जब बच्चे को बार-बार बीमारियाँ होती हैं वायरल रोगया तापमान में वृद्धि के साथ एआरवीआई, यह तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान में योगदान देता है, जिससे दौरे पड़ते हैं;

• बुखार - ट्रिगर कारक तापमान की उपस्थिति है, जो अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन के विकास को पूर्वनिर्धारित करता है;
• सूजन मेनिन्जेस- मेनिनजाइटिस की उपस्थिति में दौरे पड़ने का खतरा तेजी से बढ़ जाता है। इस विकृति के साथ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मोटर न्यूरॉन्स, जो मांसपेशियों की टोन के लिए जिम्मेदार होते हैं, प्रभावित होते हैं। रोगजनन की इस कड़ी में तापमान ट्रिगर तंत्र है;
• बिगड़ा हुआ चिकित्सा इतिहास - यदि बच्चे को पहले भी बुखार के दौरे या किसी अन्य स्थिति के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया है, तो डॉक्टर को संभावित पुनरावृत्ति पर संदेह करना चाहिए और अतिरिक्त परीक्षा लिखनी चाहिए;
• किंडरगार्टन या नर्सरी में जाना - अन्य बच्चों के साथ बार-बार संपर्क करने से, बच्चा विभिन्न वायरल और से संक्रमित हो सकता है जीवाण्विक संक्रमणजो प्रणालीगत जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

एक नोट पर!

ये बच्चों में दौरे पड़ने के मुख्य पूर्वगामी कारक हैं। यदि आपका बच्चा जोखिम में है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसे पहले बुखार में दौरे पड़ेंगे, लेकिन निवारक उपाय करने से बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।

कुछ डॉक्टरों की राय

कुछ चिकित्सक दौरे के प्रकट होने का कारण कई कारणों से बताते हैं सामाजिक प्रकृति. उनकी राय में, आधुनिक बच्चों में इस लक्षण का तेजी से निदान किया जा रहा है, और इसे निम्नलिखित कारकों द्वारा समझाया गया है:

• अपरिपक्वता - आधुनिक बच्चे तेजी से समय से पहले और कमजोर पैदा हो रहे हैं, सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्मों की संख्या हर साल बढ़ रही है;
• विकास की विशेषताएं - एक आदिम समाज में, कमजोर बच्चे बच्चे के जन्म के दौरान या जीवन के पहले महीनों में, संतान छोड़ने का समय दिए बिना मर जाते थे। पिछले दशकों में, दवा के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, आनुवंशिक दोष विरासत में मिले हैं आधुनिक पीढ़ी, जिनके बच्चे "अपने जन्म के लिए भुगतान करते हैं";
• इस दौरान संक्रमण होने का खतरा रहता है अंतर्गर्भाशयी विकास- अगर गर्भावस्था के दौरान मां को एक या एक से अधिक बीमारियां हो जाएं तो यह हो सकता है संभावित कारणभ्रूण में गंभीर जटिलताएँ।

कारणों की खराब समझ के बावजूद, डॉक्टरों के पास इस बीमारी के विकास के लिए संभावित परिकल्पनाओं की एक बड़ी आपूर्ति है, जो वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित हैं। अक्सर पकड़े रहना निवारक उपायट्रिगर कारकों के ज्ञान के आधार पर, बच्चों में स्पास्टिक संकुचन की घटना से बचने में मदद मिलती है।

माता-पिता दौरे की पहचान कैसे कर सकते हैं?

प्रत्येक माता-पिता को पता होना चाहिए कि तापमान पर ऐंठन कैसी दिखती है - इससे उन्हें जल्दी से पता लगाने और अपने बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की अनुमति मिलेगी।

किसी हमले के विशिष्ट लक्षण हैं:

• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि आमतौर पर प्रभावित क्षेत्र में देखी जाती है, लेकिन सामान्यीकृत रूप में पूरे शरीर में ऐंठन हो सकती है;
• हाथ और पैर फड़कने लगते हैं - यह अंगों के फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर में ऐंठन की घटना को इंगित करता है;
• कई सेकंड के लिए सांस रुक सकती है - जो गतिविधियों से निर्धारित होती है छाती, नकारात्मक प्रतिक्रियाबच्चा स्वयं. बच्चे का दम घुट सकता है या उसे खांसी हो सकती है;
• हमले के चरम पर, मूत्र असंयम नोट किया जाता है - मांसपेशियों में दर्द मूत्राशय के संक्रमण का उल्लंघन भड़काता है;
• चेहरे के भाव - बच्चे के जबड़े बंद हैं, आँखें चौड़ी हैं, या इसके विपरीत - बंद हैं। यह प्रतिक्रिया हाथ और पैरों में दर्द के कारण देखी जाती है।

यह हमला अंगों के हल्के से हिलने, सांस लेने की लय और दिल की धड़कन में गड़बड़ी के साथ समाप्त होता है। इन चरणों के बीच अंतर करना मुश्किल है, क्योंकि एक बच्चा, एक वयस्क के विपरीत, अधिक भावुक होता है, और शिशु पूरी तरह से भयभीत होते हैं और एक नई ऐंठन की उपस्थिति के डर से चिल्लाते रहते हैं।

यदि ऐंठन का पता लगाने के बाद ऐंठन के लक्षण 15 मिनट से अधिक समय तक जारी रहते हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है चिकित्सा देखभाल. डॉक्टर बच्चे की जांच करेंगे और उसे योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करेंगे।

निदान

किसी भी माता-पिता को तापमान पर ऐंठन का संदेह हो सकता है, लेकिन इसकी पुष्टि के लिए एक सटीक जांच आवश्यक है। मुख्य बात रोगी की जांच करना है, अधिमानतः हमले के समय।

निदान चरण इस प्रकार हैं:

• उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच से मांसपेशियों में ऐंठन की पहचान की जा सकती है। डॉक्टर समस्या वाले क्षेत्रों को टटोलता है (महसूस करता है), जहां वह मांसपेशियों के घनत्व, अवधि और संकुचन की प्रकृति को नोट करता है;
• रक्त परीक्षण - सूजन के लक्षण और एक संक्रामक रोगज़नक़ की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एक उंगली और एक नस से एक नमूना लिया जाता है। पहचान करते समय बढ़ी हुई गतिएरिथ्रोसाइट अवसादन और बदलाव ल्यूकोसाइट सूत्रबाईं ओर, रोगाणुओं की उपस्थिति से मेनिनजाइटिस का संकेत मिलना चाहिए;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम संभावित मिर्गी की पहचान करने के लिए मस्तिष्क के कार्य का अध्ययन है;
• अध्ययन मस्तिष्कमेरु द्रव- बहुत ही कम निर्धारित किया जाता है, केवल तभी जब मेनिनजाइटिस का संदेह हो। मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र करने के बाद, माइक्रोबियल संवर्धन किया जाता है और संभावित रोगज़नक़ की उपस्थिति का अध्ययन किया जाता है।

सभी निदान विधियों को एक निश्चित योजना के अनुसार किया जाता है - सरल से जटिल तक, अंतिम अध्ययन इस प्रक्रिया के दर्द के कारण केवल अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है। अगला पड़ावकेवल तभी सौंपा जाता है जब यह निष्पक्षता से उचित हो।

बुखार में दौरे पड़ने का खतरा क्या है?

जब ऐंठन होती है, तो कई माता-पिता अपने बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने लगते हैं। व्यक्त के कारण नैदानिक ​​तस्वीरयह मान लिया जाना चाहिए कि दौरे बच्चे के शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं।

वयस्कों के विपरीत, बच्चे कम उम्रमस्तिष्क बढ़ता है और तंत्रिका ऊतकलगातार अद्यतन किया जाता है. इसलिए, उम्र के साथ, जटिलताओं की संभावना बहुत बढ़ जाती है - आमतौर पर यह एक विकार है मानसिक विकासऔर बौद्धिक क्षमताएँ। यदि पहले 2 वर्षों में बुखार के साथ दौरे पड़ते हैं, तो डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। यदि लक्षण समय के साथ गायब नहीं होता है, तो न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है।

समस्या के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

डॉक्टर के मुताबिक, अगर किसी बच्चे को दौरे केवल तापमान बढ़ने पर ही आते हैं, तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि यह कुछ बच्चों में उम्र से संबंधित एक सामान्य घटना है। पर यह राज्यकाफी खतरनाक है, इसलिए बुखार आते ही ज्वरनाशक दवा लेना जरूरी है।

बच्चों में ऐंठन से राहत कैसे पाएं

यदि किसी बच्चे को बुखार के कारण ऐंठन हो तो क्या करें - माता-पिता केवल प्राथमिक उपचार ही प्रदान कर सकते हैं, और पूर्ण उपचारयह केवल अस्पताल में और डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। किसी भी परिस्थिति में स्व-चिकित्सा न करें - यह केवल बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आपके बच्चे को दौरे पड़ने शुरू हो जाएं, तो यह अनुशंसा की जाती है:

• सभी वस्तुओं को हटाकर बच्चे के आस-पास की जगह साफ़ करें जिससे आकस्मिक चोट लग सकती है;
• बच्चे को एक ही स्थान पर होना चाहिए; दौरे के दौरान उसे हिलाना मना है;
• बच्चे के हाथ और पैर को रोकने की कोशिश न करें;
• यदि श्वासावरोध का संदेह हो, तो बच्चे को करवट से घुमाएं ताकि उसकी लार न घुटे;
• बच्चे के मुँह में उंगली या विदेशी वस्तु डालना निषिद्ध है;
• दौरे के बाद बुखार से राहत पाने के लिए अपने बच्चे को गीले तौलिये में लपेटें।

रोकथाम

बीमारी के विकास को रोकने के लिए रोकथाम की शुरुआत स्वास्थ्य से होनी चाहिए गर्भवती माँ. ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाकर अपनी गर्भावस्था की योजना बनाएं;
• डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें;
• हाइपोथर्मिया से बचें, अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें;
• अस्वीकार करना बुरी आदतेंगर्भधारण से कई साल पहले.

बच्चे में दौरे पड़ने से रोकने के लिए बच्चे को इससे बचाना जरूरी है संभावित संक्रमण, दैनिक दिनचर्या और आराम के अनुपालन की निगरानी करें, अपने बच्चे को पौष्टिक पोषण प्रदान करें, लेकिन उच्च कैलोरी वाला नहीं। समय पर टीका लगवाना और अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से मिलना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में ज्वर के दौरे अस्थायी होते हैं और आमतौर पर 5 साल की उम्र तक ठीक हो जाते हैं। कारण ज्ञात नहीं हैं, लेकिन जोखिम कारक हैं जिन पर अमल करना जरूरी है निवारक उपाय. जब आपके बच्चे को ऐंठन होने का खतरा हो, तो तापमान को बढ़ने से रोकना महत्वपूर्ण है। यदि बीमारी अधिक उम्र में दूर नहीं होती है, तो न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की सलाह दी जाती है।

ज्वर संबंधी दौरे (एफएस) ऐसे दौरे हैं जो 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस से अधिक की वृद्धि के जवाब में होते हैं।

एफएस सभी का 85% तक है ऐंठन सिंड्रोमबच्चों में देखा गया. आधे से अधिक हमले बच्चे के जीवन के दूसरे वर्ष के दौरान होते हैं, अधिकतर 18 से 22 महीने की उम्र के बीच। लड़कियों की तुलना में लड़के 4 गुना अधिक प्रभावित होते हैं। ज्वर संबंधी दौरे वाले बच्चों वाले परिवारों के एक आनुवांशिक अध्ययन ने न केवल एफएस के लिए, बल्कि वंशानुगत प्रवृत्ति की संभावना को भी साबित कर दिया है। अतिसंवेदनशीलताको तीव्र संक्रमणबुखार के साथ होना।

तापमान में लंबे समय तक वृद्धि बच्चे के मस्तिष्क के लिए खतरनाक क्यों है?

बच्चे में लिपिड पेरोक्सीडेशन उत्पादों का स्तर बढ़ जाता है और माइक्रो सर्कुलेशन बाधित हो जाता है। मस्तिष्क अतिताप के साथ सूजन भी होती है। बच्चे के मस्तिष्क में, शरीर के तापमान की स्थिरता के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के बीच संबंध स्थापित हो रहे हैं। जब ब्रेकिंग सिस्टम अविकसित होते हैं और माइक्रो सर्कुलेशन ख़राब होता है, तो हाइपरेन्क्विटेबिलिटी उत्पन्न होती है, जिससे पैरॉक्सिस्मल उत्तेजना और ऐंठन की उपस्थिति होती है। शरीर के लिए इष्टतम सीमा में तापमान बनाए रखने के लिए गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण दो महत्वपूर्ण शारीरिक तंत्र हैं। लेकिन बच्चे में ये तंत्र अपरिपक्व हैं और बढ़ते बुखार को रोक नहीं सकते हैं।

ऊपर वर्णित कारणों से, सफेद बुखार के दौरान ऐंठन अधिक बार होती है (बच्चे के हाथ और पैर ठंडे होते हैं, ठंड लगने लगती है)।

एफएस हमलों को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है: साधारण ज्वर संबंधी ऐंठन (जो आम तौर पर 15 मिनट से अधिक नहीं रहती है और 24 घंटों के भीतर दोबारा नहीं होती है) और जटिल ज्वर संबंधी ऐंठन (लंबे समय तक, 24 घंटों के भीतर कई बार दोहराई जाती है)। कॉम्प्लेक्स एफएस रोग की अधिक गंभीर प्रकृति का संकेत दे सकता है। फ़ेब्राइल स्टेटस एपिलेप्टिकस एक गंभीर प्रकार का जटिल फ़ेब्राइल दौरा है, जिसमें मध्यवर्ती रिकवरी के बिना दौरे की एक या एक श्रृंखला शामिल होती है, जो कम से कम 30 मिनट तक चलती है। ऐसी स्थितियों के लिए गंभीर आवश्यकता होती है न्यूरोलॉजिकल परीक्षाबच्चा।

ज्वर के दौरों का एक अन्य कारण वायरल बीमारियाँ हैं। ताजा आंकड़ों के मुताबिक इस वायरस के प्रभाव की पुष्टि हो गई है हर्पीज सिंप्लेक्सटाइप 6 (कारण) हर्पेटिक गले में खराश, रोज़ोला), इन्फ्लूएंजा वायरस, ज्वर संबंधी दौरे के विकास पर पेचिश और रूबेला का प्रेरक एजेंट।

केस-नियंत्रण अध्ययनों से पता चलता है कि लौह और जस्ता की कमी भी बुखार के दौरों के लिए जोखिम कारक हो सकती है।

ज्वर के दौरे वाले प्रत्येक बच्चे का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

बच्चे की जांच:

1- बुखार का कारण निर्धारित करें। माता-पिता से पूछा जाता है कि क्या परिवार में किसी को बचपन में ज्वर संबंधी ऐंठन हुई थी, बच्चे ने पिछले तेज बुखार को कैसे सहन किया, टीकाकरण कार्यक्रम, क्या हाल ही में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया गया था, एफएस कैसे और कितने समय तक मौजूद था।

2- सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण ( नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, मूत्र)। संकेतों के अनुसार, डॉक्टर रक्त ग्लूकोज, एसिड-बेस बैलेंस और कुछ संक्रमणों के लिए परीक्षण लिख सकते हैं।

3- डॉपलर के साथ न्यूरोसोनोग्राफी अनिवार्य अध्ययन में शामिल नहीं है, लेकिन छोटे बच्चों के लिए इसकी सिफारिश की जा सकती है जिनके बड़े फ़ॉन्टनेल अभी तक बंद नहीं हुए हैं।

3- यदि मेनिनजाइटिस या अन्य इंट्राक्रैनील संक्रमण का संदेह हो, तो काठ का पंचर किया जाता है

4- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी आवर्ती एफएस, एफएस के जटिल हमलों या ज्वर की स्थिति मिर्गीप्टिकस के लिए निर्धारित है।

5- न्यूरोइमेजिंग (सीटी या एमआरआई) केवल सख्त चिकित्सा संकेतों के अनुसार ही किया जाता है।

ज्वर के दौरों की रोकथाम

“समिति ने फैसला किया कि साधारण ज्वर के दौरे सौम्य हैं और 6 से 60 महीने की उम्र के बच्चों में आम हैं। लगभग सभी बच्चों का पूर्वानुमान उत्कृष्ट होता है। समिति ने निष्कर्ष निकाला कि हालांकि कुछ सबूत हैं कि फेनोबार्बिटल, प्राइमिडोन, वैल्प्रोइक एसिड के साथ निरंतर एंटीपीलेप्टिक थेरेपी या डायजेपाम के साथ रुक-रुक कर थेरेपी दोबारा होने के जोखिम को कम करने में प्रभावी है, संभावित विषाक्तताएं हैं दुष्प्रभावये दवाएं साधारण ज्वर संबंधी दौरों से जुड़े अपेक्षाकृत छोटे जोखिमों को दूर करती हैं। इस प्रकार, दीर्घकालिक चिकित्सा की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऐसी स्थितियों में जहां ज्वर के दौरे से जुड़ी माता-पिता की चिंता काफी हद तक व्यक्त की जाती है, रोग की शुरुआत में दोबारा होने से रोकने के लिए डायजेपाम के रुक-रुक कर उपयोग की सिफारिश की जा सकती है, जो बुखार के साथ होता है। रोगनिरोधी ज्वरनाशक दवाएं बच्चे के आराम में सुधार कर सकती हैं, लेकिन वे ज्वर के दौरों को नहीं रोकती हैं।"

***यह दिलचस्प है***

"गर्म पानी" की मिर्गी

बाल धोते समय मिर्गी का दौरा पड़ने का मामला गर्म पानीपहली बार 1945 में न्यूजीलैंड में वर्णित किया गया था।

बीमार लोग, जब 45-50 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर गर्म पानी से अपने बाल धोते हैं, तो उन्हें आभा और मतिभ्रम का अनुभव होता है, जिसके परिणामस्वरूप चेतना के नुकसान के साथ ऐंठन हो सकती है (पुरुषों में महिलाओं की तुलना में 2-2.5 गुना अधिक संभावना होती है)। मरीजों के मस्तिष्क के तापमान को जितना संभव हो सके कान नहर में एक विशेष इलेक्ट्रोथर्मोमीटर डालकर मापा गया कान का परदा. यह पता चला कि रोगियों में, बाल धोने की शुरुआत में तापमान बहुत तेजी से बढ़ गया (हर 2 मिनट में 2-3 डिग्री सेल्सियस) और धोना बंद करने के बाद बहुत धीरे-धीरे कम हो गया, जबकि स्वस्थ स्वयंसेवकों में, तापमान लगभग तुरंत सामान्य हो गया प्रक्रिया को रोकने के बाद.

जुड़वां अध्ययनों और पारिवारिक विश्लेषण डेटा से बीमारी का असली कारण सामने आया। यह पता चला कि भारत में "मिर्गी" के सभी मामलों में से 23% तक गर्म पानी”बाद की पीढ़ियों में दोहराया गया। दक्षिणी भारत में, कॉन्सेंग्युनियस विवाह की परंपराओं को संरक्षित किया गया है, जो, जाहिर है, रोगियों के इतने उच्च प्रतिशत की व्याख्या कर सकता है।