ऊपरी श्वसन पथ के रोग के लक्षण और उपचार। तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण, अनिर्दिष्ट (ठंड)


उद्धरण के लिए:चेलेनकोवा आई.एन., उतेशेव डी.बी., ब्यूनाटियन एन.डी. ऊपरी हिस्से की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ श्वसन तंत्र// आरएमजे। 2010. क्रमांक 30. एस. 1878

ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों में राइनाइटिस, साइनसाइटिस, एडेनोओडाइटिस, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस और ग्रसनीशोथ शामिल हैं। ये बीमारियाँ व्यापक हैं: ये हमारे ग्रह के हर चौथे निवासी में होती हैं। रूस में संक्रामक रोगऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण का निदान साल भर किया जाता है, लेकिन सितंबर के मध्य से अप्रैल के मध्य तक की अवधि में वे व्यापक हो जाते हैं और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) से जुड़े होते हैं। विकसित देशों में एआरवीआई सबसे आम संक्रामक रोग है; औसतन, एक वयस्क प्रति वर्ष कम से कम 2-3 बार और एक बच्चा 6-10 बार एआरवीआई से पीड़ित होता है।

राइनाइटिस नाक गुहा में श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। राइनाइटिस तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में प्रकट हो सकता है। तीव्र राइनाइटिस नाक गुहा की श्लेष्म झिल्ली पर बैक्टीरिया के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है विषाणुजनित संक्रमण. अक्सर यह फॉर्मराइनाइटिस विभिन्न संक्रामक रोगों के साथ होता है: इन्फ्लूएंजा, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, गोनोरिया, आदि। तीव्र राइनाइटिस में, नाक क्षेत्र के ऊतक सूज जाते हैं (और यह सूजन नाक के दोनों हिस्सों तक फैल जाती है)। आम तौर पर, तीव्र नासिकाशोथतीन चरणों में होता है. पहले चरण के दौरान (यह 1-2 घंटे से 1-2 दिन तक रहता है), रोगियों को नाक गुहा में खुजली और सूखापन का अनुभव होता है, साथ में बार-बार छींक आना; इसके अलावा, उनके पास है सिरदर्द, अस्वस्थता, गंध की भावना में कमी, आँखों से पानी आना, तापमान में वृद्धि। दूसरे चरण के दौरान, रोगियों का विकास (आमतौर पर) होता है बड़ी मात्रा) पारदर्शी निर्वहननाक से, नाक से आवाज आना और सांस लेने में कठिनाई। तीसरे चरण के दौरान, स्राव बलगम-प्यूरुलेंट हो जाता है और धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है, सांस लेने में सुधार होता है। एक नियम के रूप में, तीव्र राइनाइटिस के साथ, रोगी 7-10 दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में यह रोग विकसित हो सकता है जीर्ण रूप. तीव्र राइनाइटिस साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया और लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है (यदि नाक गुहा से सूजन परानासल साइनस में चली जाती है, सुनने वाली ट्यूब, ग्रसनी या निचला श्वसन पथ)।
क्रोनिक राइनाइटिस को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है: कैटरल, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक।
क्रोनिक कैटरल राइनाइटिस, एक नियम के रूप में, तीव्र राइनाइटिस का परिणाम है। इसके अलावा, इसका नकारात्मक प्रभाव भी हो सकता है पर्यावरण, संचार संबंधी विकार, अंतःस्रावी विकार, स्वायत्त शिथिलता तंत्रिका तंत्र, साइनसाइटिस, क्रोनिक एडेनोओडाइटिसया वंशानुगत प्रवृत्ति. क्रोनिक कैटरल राइनाइटिस के लिए रोमक उपकलानाक गुहा एक घन गुहा में बदल जाती है और सिलिया खो देती है, श्लेष्म ग्रंथियां और उनके द्वारा स्रावित बलगम की मात्रा बढ़ जाती है। समय-समय पर गंध और नाक बंद होने की अनुभूति में कमी आती है। लंबे समय तक कैटरल राइनाइटिस के परिणामस्वरूप, क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस हो सकता है। हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस के साथ, श्लेष्मा झिल्ली बढ़ती है, उपकला ढीली हो जाती है, नाक बंद हो जाती है और श्लेष्मा स्राव लगातार देखा जाता है। राइनोस्कोपी से मध्य और निचले टर्बाइनेट्स की अतिवृद्धि का पता चलता है। लगातार तीव्र राइनाइटिस, व्यावसायिक या जलवायु संबंधी जोखिमों के परिणामस्वरूप, एट्रोफिक क्रोनिक राइनाइटिस विकसित हो सकता है। एट्रोफिक क्रोनिक राइनाइटिस के साथ, श्लेष्म झिल्ली पतली हो जाती है, वाहिकाएं और श्लेष्म ग्रंथियां खाली हो जाती हैं, और सिलिअटेड एपिथेलियम स्क्वैमस एपिथेलियम में बदल जाता है। एट्रोफिक राइनाइटिस गंध की भावना के कमजोर होने (या पूर्ण अनुपस्थिति), नाक गुहा की भीड़ और सूखापन और नाक में सूखी पपड़ी की उपस्थिति के रूप में प्रकट होता है। राइनाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है रूढ़िवादी उपचार: वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (नाक की बूंदें, स्प्रे, एरोसोल, आदि), स्थानीय रोगाणुरोधी(मलहम, एरोसोल, आदि) और (मामले में)। एलर्जी रिनिथिस) एंटीथिस्टेमाइंस।
साइनसाइटिस एक सूजन है परानसल साइनसनाक अक्सर, साइनसाइटिस स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा, खसरा, तीव्र राइनाइटिस आदि जैसे संक्रामक रोगों की जटिलता है। साइनसाइटिस तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में प्रकट हो सकता है। साइनसाइटिस के तीव्र रूपों में प्रतिश्यायी और शामिल हैं प्युलुलेंट साइनसाइटिस. साइनसाइटिस के क्रोनिक रूपों में प्युलुलेंट साइनसाइटिस, एडेमेटस-पॉलीपोसिस साइनसाइटिस और मिश्रित साइनसाइटिस शामिल हैं। लक्षण तीव्र साइनसऔर पुरानी साइनसाइटिस(उत्तेजना के दौरान) समान हैं। इनमें बुखार, सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द, नाक बंद (आमतौर पर एक तरफ) और नाक गुहा से प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव शामिल हैं। साइनसाइटिस का सटीक निदान रोगी के साक्षात्कार, इतिहास, नाक गुहा की जांच, डायफानोस्कोपी, जांच और रेडियोग्राफी के आधार पर किया जाता है। व्यक्तिगत परानासल साइनस की सूजन में एरोसिनुसाइटिस, साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस, स्फेनोइडाइटिस और एथमॉइडाइटिस जैसी बीमारियाँ शामिल हैं। यदि नाक के सभी साइनस एक ही समय में (दोनों तरफ या एक तरफ) सूज जाते हैं, तो इस बीमारी को पैनसिनुसाइटिस कहा जाता है। पर तीव्र रूपसाइनसाइटिस के लिए, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है; क्रोनिक साइनसाइटिस के लिए, सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार में स्थानीय का उपयोग शामिल है रोगाणुरोधी एजेंट(मलहम, स्प्रे, आदि), एंटीबायोटिक्स विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ, पुनर्स्थापनात्मक औषधियाँ और फिजियोथेरेपी। पर शल्य चिकित्सासूजे हुए साइनस में छेद किया जाता है, उनमें जमा शुद्ध बलगम को चूसा जाता है और एंटीबायोटिक्स लगाए जाते हैं।
एडेनोइड्स इसके ऊतक के हाइपरप्लासिया के परिणामस्वरूप नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल का एक इज़ाफ़ा है (नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल नासॉफिरिन्क्स के फोरनिक्स में स्थित है और लिम्फैडेनॉइड ग्रसनी रिंग का हिस्सा है)। ज्यादातर मामलों में, एडेनोओडाइटिस 3 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। एक नियम के रूप में, एडेनोइड टॉन्सिल या नाक के म्यूकोसा की सूजन के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं, जो इन्फ्लूएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र और पुराने रोगों जैसे संक्रामक रोगों के कारण होता है। एडेनोओडाइटिस की तीन डिग्री होती हैं: पहली डिग्री में, एडेनोइड्स केवल वोमर के ऊपरी हिस्से को कवर करते हैं; दूसरी डिग्री में, एडेनोइड्स वोमर के दो तिहाई हिस्से को कवर करते हैं; तीसरी डिग्री में, एडेनोइड्स पूरे वोमर को पूरी तरह से ढक लेते हैं। साथ ही, शरीर पर एडेनोइड्स का नकारात्मक प्रभाव हमेशा उनके आकार के अनुरूप नहीं होता है। एडेनोओडाइटिस के पहले लक्षणों में सांस लेने में कठिनाई और नाक से श्लेष्मा स्राव शामिल है। सांस लेने में कठिनाई से नींद, थकान, सुस्ती, स्मृति हानि, शैक्षणिक प्रदर्शन में कमी (स्कूली बच्चों में), आवाज और नाक के स्वर में बदलाव, सुनने में हानि और लगातार सिरदर्द जैसी समस्याएं होती हैं। एडेनोओडाइटिस के उन्नत मामलों में, रोगियों की नासोलैबियल सिलवटें चिकनी हो जाती हैं, एक तथाकथित "एडेनोइड" चेहरे की अभिव्यक्ति प्रकट होती है, लैरींगोस्पास्म और मरोड़ होती है चेहरे की मांसपेशियाँ, खोपड़ी की छाती और चेहरे का हिस्सा विकृत हो जाता है, खांसी और सांस लेने में तकलीफ होती है और एनीमिया विकसित हो जाता है। छोटे बच्चों में, उपरोक्त सभी के अलावा, एडेनोओडाइटिस (एडेनोइड्स की सूजन) भी हो सकती है। एडेनोइड्स का निदान इतिहास, परीक्षा आदि के आधार पर किया जाता है उंगली की जांचनासॉफिरिन्क्स, राइनोस्कोपी और रेडियोग्राफी। प्रथम-डिग्री एडेनोइड्स और सांस लेने में कठिनाई की अनुपस्थिति के लिए, रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है (स्थानीय रोगाणुरोधी, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, आदि); अन्य सभी मामलों में, एडेनोटॉमी की जाती है (एडेनोइड्स का सर्जिकल निष्कासन)। एडेनोटॉमी स्थिर रूप से की जाती है, पश्चात की अवधि 5-7 दिनों तक रहता है.
क्रोनिक टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल की सूजन है जो क्रोनिक रूप में विकसित हो गई है। ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस बच्चों में होता है। 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में यह बीमारी बेहद दुर्लभ है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के कारणों में पैलेटिन टॉन्सिल को प्रभावित करने वाले बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण बढ़ गए हैं नकारात्मक प्रभावपर्यावरण (ठंड, गैस प्रदूषण, हवा में धूल), खराब पोषणऔर अन्य बीमारियाँ (क्षय, प्युलुलेंट साइनसिसिस, एडेनोओडाइटिस या हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस)। पैलेटिन टॉन्सिल पर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का लंबे समय तक संपर्क, शरीर की सामान्य कमजोरी के साथ मिलकर, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की ओर जाता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ, पैलेटिन टॉन्सिल में कुछ परिवर्तन होते हैं: उपकला का केराटिनाइजेशन होता है, लैकुने में घने प्लग बनते हैं, और संयोजी ऊतक, लिम्फोइड ऊतक नरम हो जाता है, टॉन्सिल से लसीका जल निकासी बाधित हो जाती है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है, और टॉन्सिल के रिसेप्टर कार्य बाधित हो जाते हैं। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के दो रूप हैं: क्षतिपूर्ति और विघटित। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के मुआवजे के रूप में, रोगियों को अनुभव होता है बुरी गंधमुंह से, गले में दर्द, सूखापन और झुनझुनी, कभी-कभी मध्य कान में सूजन के अभाव में कानों में तेज दर्द होता है। रोगियों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विघटित रूप में, सूचीबद्ध लक्षणों में टॉन्सिलिटिस, पैराटोनसिलर फोड़े, पैराटोन्सिलिटिस, दूर के अंगों की पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, टॉन्सिलोकार्डियक सिंड्रोम), सिरदर्द की पुनरावृत्ति शामिल होती है। तेजी से थकान होनाऔर प्रदर्शन में कमी आई। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ, टॉन्सिल सघन हो जाते हैं, उनके किनारे मोटे हो जाते हैं, उनके और तालु मेहराब के बीच सिकाट्रिकियल आसंजन दिखाई देते हैं, लैकुने में प्यूरुलेंट प्लग बनते हैं, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस गठिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, नेफ्रैटिस, सेप्सिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, सोरायसिस, एक्जिमा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिटिस, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा आदि जैसी बीमारियों की घटना को प्रभावित कर सकता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ लंबे समय तक नशा करने से हेमोरेजिक वास्कुलिटिस और थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा जैसे प्रतिरक्षा रोग हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का निदान काफी आसानी से किया जाता है। कुछ संदिग्ध स्थितियों में, इसकी पुष्टि अध्ययनों के माध्यम से की जाती है जैसे टॉन्सिल की सतह के निशान का अध्ययन और लैकुने की सामग्री का अध्ययन (रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, ईएसआर, इम्यूनोलॉजिकल सीरम मापदंडों का अध्ययन किया जाता है)। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के मुआवजे वाले रूप में और सर्जरी के लिए मतभेद की उपस्थिति में, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है (वासोकोनस्ट्रिक्टर दवाएं, स्थानीय रोगाणुरोधी एजेंट, पुनर्स्थापनात्मक दवाएं, फिजियोथेरेपी)। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विघटित रूप और मतभेदों की अनुपस्थिति में, साथ ही ऐसे मामलों में जहां रूढ़िवादी उपचार विफल हो गया है, सर्जिकल उपचार (टॉन्सिल्लेक्टोमी) का उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, जब समय पर पता लगानाऔर पर्याप्त उपचारक्रोनिक टॉन्सिलाइटिस का इलाज आसानी से संभव है।
गले में खराश (अन्य नाम: तीव्र टॉन्सिलिटिस) एक तीव्र सूजन है जो पैलेटिन टॉन्सिल (ज्यादातर मामलों में), लिंगुअल टॉन्सिल, ग्रसनी टॉन्सिल, पार्श्व लकीरें या स्वरयंत्र को प्रभावित करती है। अक्सर, 35-40 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और वयस्क टॉन्सिलिटिस से पीड़ित होते हैं। गले में खराश के प्रेरक कारक सूक्ष्मजीव हैं जैसे स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, जीनस कैंडिडा के कवक, आदि। एनजाइना के विकास के पूर्वगामी कारकों में हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी, प्रतिरक्षा में कमी, हवा में धुआं और धूल शामिल हैं। यांत्रिक क्षतिटॉन्सिल. एनजाइना का संक्रमण दो तरह से हो सकता है: बहिर्जात (ज्यादातर मामलों में) और अंतर्जात। बहिर्जात संक्रमण हवाई बूंदों और आहार मार्गों के माध्यम से होता है, अंतर्जात संक्रमण मौखिक गुहा या नासोफरीनक्स (क्षरण, मसूड़ों की बीमारी, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, आदि) में सूजन की उपस्थिति के कारण होता है। टॉन्सिलाइटिस चार प्रकार का होता है: प्रतिश्यायी, कूपिक, लैकुनर और कफयुक्त।
पहले दिन कैटरल टॉन्सिलिटिस गले में सूखापन और खराश और निगलते समय दर्द से प्रकट होता है। तब रोगी का तापमान बढ़ जाता है, उनका सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है, कमजोरी और सिरदर्द दिखाई देने लगता है। ग्रसनी की जांच करते समय, आप देख सकते हैं कि पैलेटिन टॉन्सिल थोड़ा सूजे हुए हैं (एक ही समय में)। पश्च ग्रसनीऔर कोमल आकाशबदलें नहीं)। बीमार लोगों में प्रतिश्यायी रूपटॉन्सिलिटिस, संकेतित लक्षणों के अलावा, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और रक्त की संरचना थोड़ी बदल जाती है (ईएसआर मामूली रूप से बढ़ जाता है और ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाते हैं)। एनजाइना के कूपिक और लैकुनर रूप स्वयं को अधिक तीव्रता से प्रकट करते हैं। उनके लक्षण हैं ठंड लगना, पसीना आना, गंभीर बुखार, सिरदर्द, कमजोरी, जोड़ों में दर्द, भूख न लगना, बढ़े हुए और दर्दनाक लिम्फ नोड्स। टॉन्सिलिटिस के कूपिक और लैकुनर रूपों के साथ, पैलेटिन टॉन्सिल बहुत सूज जाते हैं। पर कूपिक रूपटॉन्सिलिटिस, टॉन्सिल की श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से, सड़ते हुए रोम (छोटे पीले रंग के छाले) दिखाई देते हैं। टॉन्सिलिटिस के लैकुनर रूप के साथ, लैकुने के मुंह पर एक पीली-सफेद पट्टिका दिखाई देती है, जो धीरे-धीरे टॉन्सिल को पूरी तरह से ढक देती है (इस पट्टिका को स्पैटुला से आसानी से हटाया जा सकता है)। में शुद्ध फ़ॉर्मएनजाइना के कूपिक और लैकुनर रूप काफी दुर्लभ हैं (एक नियम के रूप में, वे एक साथ दिखाई देते हैं)। टॉन्सिलिटिस का कफयुक्त रूप पेरी-बादाम ऊतक की एक शुद्ध सूजन है, जो आमतौर पर ऊपर वर्णित टॉन्सिलिटिस और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के रूपों में से एक की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। कफजन्य गले में खराश के लक्षण हैं: तेज दर्दनिगलते समय तेज सिरदर्द, नाक से आवाज आना, चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द, सांसों में दुर्गंध, ठंड लगना, गंभीर बुखार, लिम्फ नोड्स में गंभीर वृद्धि और दर्द। गले में खराश का कोई भी रूप तीव्र ओटिटिस मीडिया, स्वरयंत्र शोफ जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। तीव्र स्वरयंत्रशोथ, गर्दन का कफ, तीव्र ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस, पेरिफेरिन्जियल फोड़ा। गले में खराश का निदान इतिहास, फैरिंजोस्कोपी आदि का उपयोग करके किया जाता है प्रयोगशाला अनुसंधान(बैक्टीरियोलॉजिकल, साइटोलॉजिकल, आदि)। टॉन्सिलाइटिस के मरीजों को जहां तक ​​संभव हो अन्य लोगों (विशेषकर बच्चों) के संपर्क से बचाना चाहिए, क्योंकि इस बीमारी को तीव्र संक्रामक रोग के रूप में वर्गीकृत किया गया है। गले में खराश का इलाज आमतौर पर घर पर ही किया जाता है। उपचार के रूप में एंटीबायोटिक्स, स्थानीय रोगाणुरोधी, ज्वरनाशक और पुनर्स्थापनात्मक दवाओं का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
ग्रसनीशोथ ग्रसनी की श्लेष्मा सतह की सूजन है। ग्रसनीशोथ के दो रूप हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र ग्रसनीशोथ एक अलग बीमारी के रूप में और एआरवीआई की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में होता है। तीव्र ग्रसनीशोथ के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं: बहुत ठंडा या बहुत गर्म भोजन करना, प्रदूषित या ठंडी हवा में सांस लेना। तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण हैं: निगलते समय दर्द, गला सूखना। आम तौर पर, सामान्य गिरावटभलाई की कोई अनुभूति नहीं होती, तापमान नहीं बढ़ता। ग्रसनीदर्शन करते समय, आप देख सकते हैं कि ग्रसनी और तालु की पिछली दीवार में सूजन है। तीव्र ग्रसनीशोथ अपने लक्षणों में कैटरल टॉन्सिलिटिस जैसा दिखता है (लेकिन कैटरल टॉन्सिलिटिस के साथ, केवल पैलेटिन टॉन्सिल सूजन हो जाते हैं)। तीव्र ग्रसनीशोथ का इलाज गर्म क्षारीय घोल और काढ़े से गरारे करके किया जाता है औषधीय जड़ी बूटियाँसूजनरोधी प्रभाव होना। क्रोनिक ग्रसनीशोथ आमतौर पर तीव्र ग्रसनीशोथ का परिणाम होता है। तीव्र रूप से ग्रसनीशोथ के जीर्ण रूप का विकास साइनसाइटिस, राइनाइटिस, पाचन तंत्र के रोगों, धूम्रपान, दुरुपयोग से होता है। मादक पेय. सामान्य लक्षणक्रोनिक ग्रसनीशोथ, जो सभी रोगियों में प्रकट होता है, गले में सूखापन और दर्द, गले में एक गांठ की भावना है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ में, ग्रसनीदर्शन से पिछली ग्रसनी दीवार में विभिन्न परिवर्तनों का पता चलता है। इन परिवर्तनों के आधार पर, तीन प्रकार के क्रोनिक ग्रसनीशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है: हाइपरट्रॉफिक, एट्रोफिक और कैटरल। हाइपरट्रॉफिक क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी और तालु के पीछे की श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है। हाइपरट्रॉफिक क्रोनिक ग्रसनीशोथ को ग्रैनुलोसा और पार्श्व में विभाजित किया गया है। हाइपरट्रॉफिक ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली पर चमकीले लाल दाने बनते हैं। हाइपरट्रॉफिक पार्श्व ग्रसनीशोथ के साथ, तालु मेहराब के पीछे चमकदार लाल लकीरें बनती हैं। एट्रोफिक क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रंथियां शोष होती हैं और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है, जिससे गले में अप्रिय सूखापन आ जाता है, जो लंबी बातचीत के बाद विशेष रूप से दर्दनाक हो जाता है। ग्रसनीदर्शन से, आप देख सकते हैं कि श्लेष्मा झिल्ली सूखी है, सूखी पपड़ी के साथ। प्रतिश्यायी क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, रोगियों को अनुभव होता है लगातार दर्दगले में बलगम जमा होना। ग्रसनीशोथ के साथ, वही तस्वीर देखी जाती है जो तीव्र ग्रसनीशोथ के साथ होती है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ के इलाज के लिए, स्थानीय रोगाणुरोधी एजेंटों, एंटीबायोटिक्स, पुनर्स्थापनात्मक दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, क्रोनिक ग्रसनीशोथ के उपचार के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
लैरींगाइटिस स्वरयंत्र की श्लेष्मा सतह की सूजन है। लैरींगाइटिस के दो रूप हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र स्वरयंत्रशोथ के कारण, एक नियम के रूप में, आवाज में तनाव, हाइपोथर्मिया, या कुछ बीमारियाँ (फ्लू, खसरा, काली खांसी, आदि) हैं। तीव्र स्वरयंत्रशोथ में, स्वरयंत्र की पूरी श्लेष्मा झिल्ली और स्वरयंत्र के केवल कुछ हिस्सों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो सकती है। सूजन वाले स्थानों पर, स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है और चमकदार लाल रंग का हो जाता है। कुछ मामलों में, स्वरयंत्र की सूजन श्वासनली की श्लेष्मा सतह तक फैल सकती है और लैरींगोट्रैसाइटिस जैसी बीमारी को जन्म दे सकती है। तीव्र स्वरयंत्रशोथ के लक्षण हैं: सूखा गला, गले में खराश, निगलते समय दर्द, खांसी (पहले सूखी, फिर गीली), आवाज का कर्कश होना, कुछ मामलों में - आवाज की अनुपस्थिति, मामूली वृद्धिबुखार, सिरदर्द. एक नियम के रूप में, तीव्र स्वरयंत्रशोथ 7-10 दिनों में दूर हो जाता है। कुछ मामलों में, तीव्र लैरींगाइटिस से लेरिंजियल कार्टिलेज का पेरीकॉन्ड्राइटिस, सेप्सिस और गर्दन का कफ जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। तीव्र लैरींगाइटिस का निदान इतिहास, रोगी की जांच, लैरींगोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है। बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधानगले से खुरचना आदि। तीव्र स्वरयंत्रशोथ का उपचार कारणों को समाप्त करने तक सीमित है इस बीमारी का(धूम्रपान, तेज़ और लंबी बातचीत, मसालेदार भोजन, शराब, हाइपोथर्मिया, आदि), उरोस्थि और गर्दन पर सरसों का मलहम या सेक, गरारे करना हर्बल काढ़े. एक नियम के रूप में, तीव्र स्वरयंत्रशोथ को आसानी से ठीक किया जा सकता है, लेकिन कुछ मामलों में यह पुराना हो सकता है।
तीन रूप हैं क्रोनिक लैरींगाइटिस: प्रतिश्यायी, अतिपोषी और एट्रोफिक। प्रतिश्यायी दीर्घकालिक स्वरयंत्रशोथ के साथ, स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली चमकीली लाल हो जाती है, ग्रंथियाँ बड़ी हो जाती हैं और स्रावित होती हैं एक बड़ी संख्या कीस्राव, थूक श्वासनली म्यूकोसा में बनता है। हाइपरट्रॉफिक क्रोनिक लैरींगाइटिस में, सबम्यूकोसल झिल्ली और स्वरयंत्र के उपकला के हाइपरप्लासिया का पता लगाया जाता है, और पर स्वर - रज्जु(आवाज़ पर अधिक ज़ोर लगाने की स्थिति में), गांठें बन जाती हैं। एट्रोफिक क्रोनिक लैरींगाइटिस के साथ, लेरिन्जियल म्यूकोसा पतला हो जाता है और पपड़ीदार हो जाता है। क्रोनिक लैरींगाइटिस के लक्षण हैं: खांसी, गले में खराश, स्वर बैठना, आवाज का समय-समय पर नुकसान। एक नियम के रूप में, रोगी की बाकी भलाई खराब नहीं होती है, हालांकि कुछ मामलों में कमजोरी और थकान देखी जाती है। क्रोनिक लैरींगाइटिस का निदान इतिहास, लैरींगोस्कोपी और बायोप्सी (उद्देश्य के लिए) का उपयोग करके किया जाता है क्रमानुसार रोग का निदानस्वरयंत्र के ट्यूमर और सिफिलिटिक घावों के साथ)। समय पर पता लगाने और पर्याप्त उपचार के साथ, क्रोनिक कैटरल लैरींगाइटिस आमतौर पर ठीक हो जाता है। हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक क्रोनिक लैरींगाइटिस ज्यादातर मामलों में अपरिवर्तनीय है। क्रोनिक लैरींगाइटिस के इलाज के लिए, स्थानीय रोगाणुरोधी एजेंटों, एंटीबायोटिक्स, पुनर्स्थापनात्मक दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, क्रोनिक लैरींगाइटिस के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
इलाज सूजन संबंधी बीमारियाँप्रत्येक की विशेषताओं को ध्यान में रखे बिना, समग्र रूप से ऊपरी श्वसन पथ विशिष्ट रोग, निम्नलिखित गतिविधियों के लिए नीचे आता है:
. श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करना और वायुमार्ग की धैर्य को बहाल करना। इस प्रयोजन के लिए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स या डीकॉन्गेस्टेंट का उपयोग किया जाता है;
. स्थानीय रोगाणुरोधी एजेंटों (मलहम, स्प्रे, आदि) का उपयोग। ये उपाय विशेष रूप से प्रभावी होते हैं प्रारम्भिक चरणरोग। बाद के चरणों में, वे एंटीबायोटिक थेरेपी को पूरक और बढ़ाते हैं (और कुछ मामलों में प्रतिस्थापित करते हैं);
. रोगजनक जीवाणु वनस्पतियों का दमन (प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा);
. ऊपरी श्वसन पथ की गुहाओं में बलगम के ठहराव का उन्मूलन। इस प्रयोजन के लिए, कार्बोसिस्टीन या एसिटाइलसिस्टीन पर आधारित म्यूकोलाईटिक्स, साथ ही हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता है।
ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार का आधार जीवाणुरोधी दवाओं से उपचार है। हाल के वर्षों में, मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया गया है। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में, सेफलोस्पोरिन समूह की जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन - दवा सुप्राक्स (सेफिक्साइम)। यह एक प्रभावी, सुरक्षित और सस्ता एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग दुनिया भर के 80 से अधिक देशों में किया जाता है। सुप्रैक्स तीसरी पीढ़ी के सेमीसिंथेटिक ओरल सेफलोस्पोरिन से संबंधित है और इसकी विशेषता उच्च है जीवाणुनाशक प्रभावमुख्य संरचनात्मक घटक के निषेध से जुड़ा हुआ है कोशिका झिल्लीविभिन्न बैक्टीरिया. यह दवा ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों (ब्रोंचानेला कैटरालिस, हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा, क्लेबसिएला निमोनिया, आदि) और कुछ ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, आदि) के खिलाफ सक्रिय है, जो इसे सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के खिलाफ बेहद प्रभावी बनाती है। न केवल ऊपरी बल्कि निचले श्वसन पथ का भी। अन्य जीवाणुरोधी दवाओं की तुलना में सुप्रैक्स के फायदे हैं:
. अच्छी जैवउपलब्धता (भोजन सेवन की परवाह किए बिना), इंजेक्शन थेरेपी के उपयोग को अनावश्यक बनाना, ऊपरी श्वसन पथ की बीमारियों को अधिक समय पर ठीक करने की अनुमति देना कम समयऔर उनके जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकना;
. रक्त में दवा की प्रभावी सांद्रता बनाने और लक्ष्य अंग (सूजन की जगह) में जमा होने की क्षमता;
. लंबा (3-4 घंटे) आधा जीवन (आधा जीवन), जो आपको दिन में केवल एक बार इस दवा का उपयोग करने की अनुमति देता है और घर पर उपचार की गुणवत्ता में सुधार करता है;
. बृहदान्त्र के निवासी माइक्रोफ्लोरा पर न्यूनतम निरोधात्मक प्रभाव, जो सुप्राक्स को 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए भी उपयोग के लिए सुरक्षित बनाता है;
. दो की उपस्थिति खुराक के स्वरूप- गोलियाँ और निलंबन. यह सुप्रैक्स को न केवल वयस्कों द्वारा, बल्कि छोटे बच्चों द्वारा भी उपयोग करने की अनुमति देता है जो गोलियां निगलने में असमर्थ हैं।
सुप्रैक्स वयस्कों और 50 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए प्रति दिन 400 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, 6 महीने से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलोग्राम प्रति 8 मिलीग्राम की खुराक पर। उपचार की अवधि रोग के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है। जैसा कि जापानी विशेषज्ञों के अध्ययनों से पता चला है, दुष्प्रभावसुप्राक्स का उपयोग करते समय वे काफी दुर्लभ होते हैं और इनसे जुड़े होते हैं अतिसंवेदनशीलतामरीजों को इस दवा से.

साहित्य
1. ज़ुखोवित्स्की वी.जी. ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में तर्कसंगत जीवाणुरोधी चिकित्सा की बैक्टीरियोलॉजिकल पुष्टि // ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी का बुलेटिन, 2004, नंबर 1, पी। 5-15.
2. कामानिन ई.आई., स्टेट्स्युक ओ.यू. ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण। व्यावहारिक मार्गदर्शकसंक्रमणरोधी कीमोथेरेपी/एड पर। स्ट्रैचुनस्की एल.एस., बेलौसोवा यू.बी., कोज़लोवा एस.एन. स्मोलेंस्क: मकमाख, 2007, पृ. 248-258.
3. जुबकोव एम.एन. तीव्र और के उपचार के लिए एल्गोरिदम जीर्ण संक्रमणऊपरी और निचला श्वसन पथ // RMZh। - 2009. - टी.17. - क्रमांक 2.- पी. 123-131.
4. बेनहाबेरौ-ब्रून डी एक्यूट राइनोसिनुसाइटिस। क्या एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं?परिप्रेक्ष्य कमजोर। 2009 -6(3):37-8.
5. फ्लुइट एसी, फ्लोरिजन ए, वेरहोफ जे, मिलाटोविक डी. यूरोपीय बीटा-लैक्टामेज-पॉजिटिव और -नेगेटिव की संवेदनशीलता हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा 1997/1998 और 2002/2003 की अवधि से अलग। //जे एंटीमाइक्रोब कीमोदर। 2005 -56(1):133-8
6. हेड्रिक जे.ए. समुदाय-अधिग्रहित ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण और तीसरी पीढ़ी के मौखिक सेफलोस्पोरिन की भूमिका। //विशेषज्ञ रेव विरोधी संक्रमित थर्म। 2010 -8(1):15-21.


किसी व्यक्ति की सांस लेने की क्षमता सबसे महत्वपूर्ण मानदंडों में से एक है जिस पर हमारा जीवन और स्वास्थ्य सीधे निर्भर करता है। यह हुनर ​​हमें जन्म से ही मिलता है, हर किसी की जिंदगी आह से शुरू होती है। जहाँ तक उन अंगों की बात है जो हमें साँस लेने की अनुमति देते हैं, वे एक संपूर्ण प्रणाली बनाते हैं, जिसका आधार, निश्चित रूप से, फेफड़े हैं, हालाँकि, साँस लेना एक अलग जगह से शुरू होता है। श्वसन तंत्र के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है, जिसके बारे में हम अधिक विस्तार से बात करेंगे। लेकिन अधिकतर बड़ी समस्यापर यह क्षेत्रहमारे शरीर में ऊपरी श्वसन पथ के रोग हैं और होंगे, जो दुर्भाग्य से, बहुत कम ही होते हैं।

लेख की रूपरेखा

ऊपरी श्वसन पथ क्या है?

ऊपरी श्वसन पथ शरीर का एक विशिष्ट भाग है, जिसमें कुछ अंग, या यूं कहें कि उनका संयोजन शामिल होता है। तो इसमें शामिल हैं:

  • नाक का छेद;
  • मुंह;

ये चार तत्व हमारे शरीर के कामकाज में सबसे महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं, क्योंकि नाक या मुंह के माध्यम से हम सांस लेते हैं, अपने फेफड़ों को ऑक्सीजन से भरते हैं, और उन्हीं दो छिद्रों के माध्यम से हम कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ते हैं।

जहां तक ​​ग्रसनी का सवाल है, इसके मौखिक और नाक के हिस्से सीधे नाक और मुंह से जुड़े होते हैं। इन वर्गों से महत्वपूर्ण चैनल प्रवाहित होते हैं, जिसके माध्यम से साँस की हवा की धाराएँ श्वासनली में और फिर फेफड़ों में चली जाती हैं। नासॉफिरिन्क्स में, ऐसी नहरों को चोआने कहा जाता है, और जहां तक ​​ऑरोफरीनक्स की बात है, यहां ग्रसनी जैसा हिस्सा काम में आता है, जो श्वसन प्रक्रिया में भी सक्रिय भाग लेता है।

यदि हम ऊपरी श्वसन पथ के सहायक कार्यों के बारे में बात करते हैं, जो समान श्वास से संबंधित हैं, तो अंदर जाना नाक का छेद, और फिर नासोफरीनक्स, हवा को इष्टतम तापमान तक गर्म किया जाता है, नम किया जाता है, और अतिरिक्त धूल और सभी प्रकार के हानिकारक सूक्ष्मजीवों को साफ किया जाता है। ये सभी क्रियाएं चर्चा के तहत अनुभाग में स्थित केशिकाओं और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की विशेष संरचना के कारण की जाती हैं। इस जटिल प्रक्रिया से गुजरने के बाद हवा फेफड़ों में जाने के लिए उपयुक्त संकेतक लेती है।

ऊपरी श्वसन तंत्र के रोग

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ऊपरी श्वसन पथ के रोग असामान्य नहीं हैं। हम अक्सर गला और ग्रसनी सभी प्रकार के संक्रमणों और वायरल बीमारियों के लिए सबसे संवेदनशील स्थान बन जाते हैं। ऐसी विशेषताएं इस तथ्य के कारण हैं कि गले के इस डिब्बे में संचय होता है लिम्फोइड ऊतकटॉन्सिल कहा जाता है. पैलेटिन टॉन्सिल, जो ग्रसनी की ऊपरी दीवार पर स्थित युग्मित संरचनाएं हैं, ऊपरी श्वसन पथ की संरचना से संबंधित हैं, जो लिम्फ का सबसे बड़ा संचय है। यह पैलेटिन टॉन्सिल में होता है जो कि बीमारियों के विकास में योगदान देने वाली प्रक्रियाएं सबसे अधिक बार होती हैं, क्योंकि समग्र रूप से लिम्फोइड रिंग सभी प्रकार के संक्रमणों के मार्ग में एक प्रकार की जीवित ढाल का प्रतिनिधित्व करती है।

इस प्रकार, मानव शरीर में प्रवेश करने वाले वायरल, बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण, मुख्य रूप से टॉन्सिल पर हमला करते हैं, और यदि इन क्षणों में प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर (कमजोर) स्थिति में है, तो व्यक्ति बीमार हो जाता है। ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करने वाली सबसे आम बीमारियों में निम्नलिखित हैं:

  • (जिसे तीव्र टॉन्सिलिटिस भी कहा जाता है);
  • क्रोनिक टॉन्सिलिटिस;
  • ब्रोंकाइटिस;
  • स्वरयंत्रशोथ।

ऊपर सूचीबद्ध बीमारियाँ उन एकमात्र बीमारियों से दूर हैं जो ऊपरी श्वसन पथ पर हमला करती हैं। इस सूची में केवल वे बीमारियाँ शामिल हैं जिनसे औसत व्यक्ति सबसे अधिक बार पीड़ित होता है, और ज्यादातर मामलों में उनका इलाज या तो घर पर स्वतंत्र रूप से, कुछ लक्षणों के आधार पर, या डॉक्टर की मदद से किया जा सकता है।

गले में खराश के लक्षण और उपचार

हममें से प्रत्येक व्यक्ति अक्सर इस बीमारी का नाम सुनता है या स्वयं इससे पीड़ित होता है। यह बीमारी सबसे आम में से एक है और सबसे अधिक स्पष्ट है गंभीर लक्षण, और इसका उपचार अधिकांश लोगों को ज्ञात है। हालाँकि, इसके बारे में बात न करना असंभव है, इसलिए शायद हमें लक्षणों से शुरुआत करनी चाहिए। एनजाइना के साथ, निम्नलिखित लक्षण लगभग हमेशा मौजूद होते हैं:

  • तापमान में 38-39 डिग्री पारा थर्मामीटर तक तेज वृद्धि;
  • गले में दर्द, पहले निगलते समय और फिर लगातार;
  • पैलेटिन टॉन्सिल के क्षेत्र में गला बहुत लाल होता है, टॉन्सिल सूजे हुए और फूले हुए होते हैं;
  • ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, और छूने पर उनमें दर्द महसूस होता है;
  • व्यक्ति को बहुत ठंड लग रही है, अत्यधिक थकान, सुस्ती और कमजोरी की स्थिति है;
  • सिरदर्द और जोड़ों का दर्द आम बात है।

एनजाइना की विशिष्ट विशेषताएं उपरोक्त लक्षणों में से तीन या चार का एक साथ प्रकट होना है। उसी समय, आप शाम को पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति के रूप में बिस्तर पर जा सकते हैं, और सुबह आपको तेज बुखार के कारण 3-4 लक्षण दिखाई देंगे।

गले में खराश के इलाज की बात करें तो, चाहे आप किसी डॉक्टर को दिखाएँ या नहीं, यह लगभग एक जैसा ही होगा। ज्यादातर मामलों में, रोग के मूल कारण पर हमला करने और शरीर में प्रवेश कर चुके संक्रमण को मारने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में, एंटीहिस्टामाइन भी निर्धारित किए जाते हैं जो बुखार को कम करते हैं, सूजन और दर्द से राहत देते हैं। डॉक्टर भी सख्ती बरतने की सलाह देते हैं पूर्ण आराम, जितना संभव हो उतना पियें गरम तरलपुनर्स्थापित करने के लिए शेष पानीऔर नशा दूर करता है, साथ ही दिन में 4-6 बार गरारे करता है।

इसके अलावा, उपचार के बारे में बात करते हुए, यह कहना उचित है कि यह अभी भी डॉक्टर से मिलने लायक है ताकि विशेषज्ञ आपको सख्ती से विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश कर सके। इस प्रकार, आप बीमारी के बिगड़ने और शरीर को होने वाले नुकसान के जोखिम को कम करते हैं। जहाँ तक बच्चों में गले में खराश की बात है, तो इस मामले में घर पर डॉक्टर को बुलाना एक अनिवार्य कदम है, क्योंकि बच्चों के लिए यह बीमारी बेहद खतरनाक, यहाँ तक कि घातक भी हो सकती है।

अन्न-नलिका का रोग

गले में खराश की तुलना में यह बीमारी बहुत कम खतरनाक है, हालाँकि, यह बहुत परेशानी भी पैदा कर सकती है और निश्चित रूप से आपके जीवन को आसान नहीं बनाएगी। इस रोग की विशेषता यह है कि इसका ऊपरी श्वसन पथ पर भी सीधा प्रभाव पड़ता है, और इसके लक्षण कुछ मायनों में गले में खराश के समान होते हैं, लेकिन बहुत कम स्पष्ट होते हैं। तो, ग्रसनीशोथ के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • निगलते समय गले में दर्द महसूस होना;
  • ग्रसनी के क्षेत्र में श्लेष्मा झिल्ली में दर्द और सूखापन महसूस होता है;
  • तापमान में थोड़ी वृद्धि हुई है, लेकिन 38 डिग्री थर्मामीटर से ऊपर शायद ही कभी;
  • पैलेटिन टॉन्सिल और नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा में सूजन हो जाती है;
  • विशेष रूप से गंभीर और उन्नत मामलों में, पीछे की दीवारग्रसनी में शुद्ध संरचनाएँ दिखाई दे सकती हैं।

गले में खराश की तुलना में राइनाइटिस का निदान करना कुछ अधिक कठिन है, क्योंकि इस बीमारी के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। हालाँकि, एक बार आप महसूस करें दर्दनाक संवेदनाएँनिगलते समय गले में, यदि आपको तापमान में थोड़ी सी भी वृद्धि या सामान्य अस्वस्थता दिखाई देती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इस बीमारी के उपचार के बारे में बात करते हुए, यह गले में खराश की तुलना में कम गंभीर होगा, यदि केवल साधारण कारण से कि आपको एंटीबायोटिक्स लेने की संभावना नहीं है। यदि आपको ग्रसनीशोथ है, तो आपको ठंडी हवा में सांस लेने, धूम्रपान (निष्क्रिय और सक्रिय दोनों), श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले भोजन खाने से पूरी तरह से बचना चाहिए, यानी आहार से मसालेदार, खट्टा, नमकीन आदि को हटा देना चाहिए।

अगला चरण विधिपूर्वक ईगल को विशेष से धोना होगा फार्मास्युटिकल दवाएं, या ऋषि, कैमोमाइल या कैलेंडुला जैसी औषधीय जड़ी बूटियों का आसव। कुल्ला करने का एक और बढ़िया तरीका यह है कि एक गिलास गर्म पानी में एक चम्मच नमक और आधा चम्मच बेकिंग सोडा मिलाएं और आयोडीन की कुछ बूंदें मिलाएं। इस उपचार से राहत मिलती है दर्द, जलन से छुटकारा, सूजन प्रक्रिया, साथ ही ऊपरी श्वसन पथ की कीटाणुशोधन और प्युलुलेंट जमा के गठन की रोकथाम। जीवाणुरोधी दवाएं लेना भी उपयोगी होगा, हालांकि, इस मामले पर किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना बेहतर है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस

यह रोग पूरी तरह से ऊपरी श्वसन पथ की पुरानी बीमारियों की परिभाषा में आता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस को पकड़ना बहुत आसान है, बस गले की खराश का इलाज न करें या इसे क्रोनिक न होने दें।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की विशेषता पैलेटिन टॉन्सिल में प्यूरुलेंट जमाव है। ऐसे में अक्सर मवाद बंद हो जाता है और इससे छुटकारा पाना काफी मुश्किल हो जाता है। बहुत बार, किसी व्यक्ति को यह संदेह भी नहीं हो सकता है कि उसे यह बीमारी है, लेकिन अभी भी निदान के तरीके मौजूद हैं। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

  • मवाद की उपस्थिति के कारण सांसों में दुर्गंध;
  • बार-बार गले के रोग;
  • लगातार खराश, कच्चापन, गला सूखना;
  • उत्तेजना के क्षणों में, खांसी या बुखार भी प्रकट हो सकता है।

अगर हम इस बीमारी के इलाज की बात करें तो यह गले की खराश से छुटकारा पाने के उपायों से मौलिक रूप से अलग है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए, एक कोर्स लेना आवश्यक है विशिष्ट सत्कार, जिसमें मवाद से छुटकारा पाने के लिए तालु टॉन्सिल को ओटोलरींगोलॉजिस्ट के कार्यालय में बार-बार धोया जाता है। फिर, प्रत्येक कुल्ला करने के बाद, अल्ट्रासाउंड हीटिंग होती है और यह सब ईगल को धोने की घरेलू प्रक्रियाओं के साथ होता है, ठीक उसी तरह जैसे ग्रसनीशोथ के लिए होता है। केवल ऐसा कुछ ही व्यवस्थित और शांत है दीर्घकालिक उपचारफल लग सकता है. अप्रिय लक्षण दूर हो जाएंगे और आप इस अप्रिय बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पा सकते हैं।

निष्कर्ष

उपरोक्त सभी को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि ऊपरी श्वसन पथ के रोगों से जुड़ी समस्याएं, हालांकि काफी हैं आम समस्यासंपूर्ण मानवता के लिए, उनका उपचार काफी संभव है। इस मामले में मुख्य बात समय पर बीमारी के लक्षणों का पता लगाना, उनकी तुलना करने में सक्षम होना और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना है ताकि एक अनुभवी विशेषज्ञ आपके लिए उपचार लिख सके जो आपकी बीमारी के कारण के अनुरूप हो।

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ध्यान दें, केवल आज!

ऊपरी श्वसन तंत्र में तीव्र संक्रमण का क्या कारण है? इलाज क्या होना चाहिए?
ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र संक्रामक रोग बच्चों में श्वसन तंत्र का सबसे आम घाव हैं। इनमें शामिल हैं: नाक, गले, परानासल साइनस, स्वरयंत्र, श्वासनली की तीव्र सूजन। इसका कारण अक्सर राइनोवायरस होता है, जो पिकोर्नावायरस के समूह से संबंधित है। लगभग 100 सीरोलॉजिकल प्रकार के राइनोवायरस का अध्ययन किया गया है। उनमें से एक के साथ संक्रमण दूसरे के साथ संक्रमण से रक्षा नहीं करता है, इसलिए पूरे वर्ष में कई बार पुन: संक्रमण संभव है। शरद ऋतु और सर्दियों में मामलों की संख्या बढ़ जाती है।
बैक्टीरिया बहुत कम होते हैं प्राथमिक कारणसंक्रमण, लेकिन अक्सर इसका कारण बनता है पुनः संक्रमणएक वायरल बीमारी के बाद.
नाक और गले की सूजन की विशेषता शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, छींक आना, गले में खराश, सिरदर्द, बार-बार खांसी होना और सामान्य रूप से खराब स्वास्थ्य है।
एक नियम के रूप में, रोग शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि के साथ होता है। गले की श्लेष्मा झिल्ली चमकीली लाल होती है, नाक की श्लेष्मा झिल्ली सूजी हुई होती है, नाक में सीरस या म्यूकोसेरस स्राव होता है।

अक्सर, खासकर बड़े बच्चों में होठों पर दाने निकल आते हैं। शिशुओं में एक सामान्य जटिलतानाक और गले की तीव्र सूजन मध्य कान की सूजन है, और बड़े बच्चों में - परानासल साइनस की सूजन।
उपचार में नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं, कैल्शियम सप्लीमेंट, विटामिन सी का उपयोग करना और बहुत सारे तरल पदार्थ पीना शामिल है। जिस कमरे में बीमार बच्चा है, वहां पर्याप्त नमी प्रदान करना आवश्यक है।
लंबी बीमारी के मामलों में, एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है। यदि आपको कान में सूजन का संदेह है, तो आपको एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट से जांच करानी चाहिए।
रोकथाम उन लोगों के साथ बच्चे के संपर्क को सीमित करने पर आधारित है, जिन्हें वायरल संक्रमण है, खासकर सामूहिक बीमारियों की अवधि के दौरान।
आप बच्चे को ज़्यादा गरम नहीं कर सकते - जिस कमरे में वह है उसमें उचित तापमान और आर्द्रता होनी चाहिए।
परानासल साइनस की तीव्र सूजन नाक और गले की किसी भी सूजन के साथ हो सकती है। इसके संकेत हैं: चेहरे पर साइनस क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना, सिरदर्द, विशेष रूप से माथे में, आंख क्षेत्र में सूजन, श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण नाक साफ करने में असमर्थता। बड़े बच्चों को अक्सर गले के पीछे स्राव के बहने की अनुभूति का अनुभव होता है।
उपचार रोगसूचक है, जैसा कि नासॉफिरिन्क्स की सूजन के साथ होता है: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन, कैल्शियम की खुराक, एंटीएलर्जिक दवाएं, कई दिनों तक बिस्तर पर आराम। लंबे समय तक कोर्स और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति के मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, और ओटोलरींगोलॉजिस्ट अक्सर साइनस के पंचर का सहारा लेते हैं।
स्वरयंत्र की तीव्र सूजन अक्सर वायरस के कारण होती है, कम अक्सर बैक्टीरिया के कारण होती है।
छोटे बच्चों में, स्वरयंत्र की मामूली सूजन से भी इसकी लुमेन सिकुड़ जाती है और सूजन हो जाती है स्वर रज्जु, जो कर्कशता या आवाज़ की हानि (एफ़ोनिया) का कारण बनता है। एक विशिष्ट विशेषतासूजन (या एलर्जिक शोफ) स्वरयंत्र की सूखी "भौंकने वाली" खांसी है, और बढ़ी हुई सूजन के साथ - साँस लेने में महत्वपूर्ण कठिनाई के साथ दम घुटना और इस दौरान गले में सीटी बजना। स्वरयंत्र का महत्वपूर्ण संकुचन (लैरिंजोस्पैज्म) चिंता, सायनोसिस, बिगड़ा हुआ चेतना और यहां तक ​​कि बच्चे की मृत्यु का कारण बनता है। बच्चों में लैरींगोस्पास्म का कारण स्पैस्मोफिलिया और एलर्जी हो सकता है।
सबग्लॉटिक लैरिंजियल एडिमा के लक्षणों वाले बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। उपचार में हार्मोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स), कभी-कभी एंटीबायोटिक्स और गंभीर मामलों में इंटुबैषेण (एक श्वास नली डाली जाती है, क्योंकि स्वरयंत्र का लुमेन संकुचित होता है) का उपयोग किया जाता है।

तीव्र श्वसन रोगविज्ञान बचपन में सबसे आम है। ऊपरी श्वसन पथ के रोगों में श्वसन विकृति के वे नोसोलॉजिकल रूप शामिल हैं जिनमें घावों का स्थानीयकरण स्वरयंत्र के ऊपर स्थित होता है: राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, नासोफेरींजाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, एपिग्लोटाइटिस। रोगों के इस समूह में ये भी शामिल हैं मध्यकर्णशोथ.

को एटिऑलॉजिकल कारकऊपरी श्वसन पथ के तीव्र संक्रामक रोगों में मुख्य रूप से वायरस (95% तक) शामिल हैं। वायरल रोगज़नक़ों में कुछ वर्गों के लिए ट्रॉपिज्म होता है श्वसन तंत्र. एक उच्च अनुपात मिश्रित पर पड़ता है विषाणु संक्रमण: नर्सरी में पढ़ने वाले बच्चों का वातावरण पूर्वस्कूली संस्थाएँ, अस्पताल में संक्रमण।

रोग की गंभीरता और इसकी जटिलताओं में वृद्धि अक्सर श्वसन पथ के अवरोध कार्य के उल्लंघन और प्रतिरक्षा में कमी के कारण जीवाणु संक्रमण के जुड़ने (सुपरइन्फेक्शन) या सक्रियण के कारण होती है।

ऊपरी श्वसन पथ के प्राथमिक जीवाणु घाव भी हैं:

ग्रसनीशोथ, कूपिक और लैकुनर टॉन्सिलिटिस 15% से अधिक मामलों में समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के पृथक संपर्क के कारण होता है;

तीव्र सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया और साइनसाइटिस मुख्य रूप से न्यूमोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरलिस और स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स के कारण होते हैं;

तीव्र एपिग्लोटाइटिस के विकास में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (टाइप बी) की एटियलॉजिकल भूमिका सिद्ध हो चुकी है। श्वसन तंत्र की सूजन में असामान्य संक्रमण की भूमिका बढ़ती जा रही है। यह देखा गया है कि माइकोप्लाज्मा नाक, परानासल साइनस और स्वरयंत्र की विकृति में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है: 35% बच्चे और किशोर इस सूक्ष्मजीव के वाहक हैं, जो आवर्ती पाठ्यक्रम का कारण बन सकता है।

आपको ग्रसनी वलय के संभावित फंगल संक्रमण के बारे में भी याद रखना चाहिए, विशेष रूप से जब यीस्ट कवक कैंडिडा अल्बिकंस एक सैप्रोफाइट है, लेकिन कुछ शर्तों के तहत स्पष्ट रोगजनक (रोग पैदा करने वाले) गुण प्राप्त कर लेता है।

निमोनिया और इसकी जटिलताओं के विकास के साथ निदान एल्गोरिदम अधिक जटिल हो जाता है।

एआरवीआई और तीव्र श्वसन संक्रमण: समानताएं और अंतर

एआरवीआई के विपरीत, "एआरआई" शब्द का उपयोग न केवल वायरल के लिए किया जाता है, बल्कि श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण के लिए भी किया जाता है। कोई सोचेगा: "क्या अंतर है?", लेकिन अंतर बहुत बड़ा है, और यह मुख्य रूप से बीमारी के इलाज की रणनीति से संबंधित है।

क्या इसके आधार पर जीवाणु संक्रमण को वायरल संक्रमण से अलग करना संभव है? नैदानिक ​​लक्षण? अधिकांश मामलों में, हाँ.

ऊपरी श्वसन पथ के सभी वायरल संक्रमणों के लिए निम्नलिखित लक्षण विशिष्ट हैं:

शरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि (रोगज़नक़ के आधार पर 37.5 से 40 डिग्री सेल्सियस तक)।

तीव्र राइनाइटिस, जिसमें कई विशिष्ट विशेषताएं हैं: पहले दिन नाक में गुदगुदी, प्रचुर मात्रा में स्पष्ट तरल निर्वहन, अक्सर नासोलैक्रिमल वाहिनी की सूजन और आंसू द्रव के बिगड़ा हुआ बहिर्वाह के कारण लैक्रिमेशन के साथ होता है।

ग्रसनी (ग्रसनीशोथ), स्वरयंत्र (लैरींगाइटिस) या श्वासनली (ट्रेकाइटिस) की पिछली दीवार को नुकसान: सूखी खांसी, गले में खराश और खराश, स्वर बैठना, उरोस्थि के पीछे कच्चापन महसूस होना:

सामान्य नशा के गंभीर लक्षण: मांसपेशियों में दर्द, भूख में कमी या कमी, कमजोरी, सिरदर्द और कभी-कभी ठंड लगना।

जांच करने पर, स्क्लेरल वाहिकाओं के इंजेक्शन, ग्रसनी म्यूकोसा की हाइपरमिया और ग्रैन्युलैरिटी, और तालु मेहराब के हाइपरमिया पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। बुखार के साथ, चेहरे का हाइपरमिया नोट किया जाता है। जीभ आमतौर पर लेपित होती है। रोग के पहले दो दिनों में नाक और पलकों में सूजन आम है। फेफड़ों की बात सुनते समय, फुफ्फुसीय श्वास नहीं बदलती या कठोर होती है (ट्रेकाइटिस के साथ)। घरघराहट की उपस्थिति इंगित करती है गंभीर पाठ्यक्रमवायरल संक्रमण या जीवाणु वनस्पतियों का समावेश और किसी भी मामले में इसकी आवश्यकता होती है सक्रिय उपचारऔर अधिमानतः, बच्चे का अस्पताल में भर्ती होना।

जीवाणु संक्रमण के लिए:

तापमान आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ता है (जीवाणु संक्रमण अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है, क्योंकि यह बैक्टीरिया के विकास और वायरल प्रतिकृति में अंतर के कारण होता है)।

सामान्य नशा के लक्षण मध्यम या हल्के होते हैं।

ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान के लक्षणों की अपनी विशेषताएं हैं: गाढ़ा, म्यूकोप्यूरुलेंट नाक स्राव; राइनाइटिस अक्सर ओटिटिस मीडिया (कान की सूजन) से जटिल होता है; खांसी अक्सर गीली होती है, जिसमें थूक को अलग करना मुश्किल होता है।

ग्रसनी की जांच करते समय, टॉन्सिल पर प्लाक और/या ग्रसनी की पिछली दीवार से बहने वाले म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। अक्सर, फेफड़ों को सुनते समय, बड़े बुलबुले का पता चलता है - ब्रोंकाइटिस का संकेत,

बैक्टीरियल एटियलजि के एआरआई को हमेशा ऊपरी श्वसन पथ की पुरानी बीमारियों के तेज होने से अलग किया जाना चाहिए: एडेनोओडाइटिस, क्रोनिक साइनसिसिस, राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस।

वास्तव में, तीव्र श्वसन संक्रमण एक गड्ढा है जिसमें अपर्याप्त रूप से योग्य विशेषज्ञ श्वसन पथ के किसी भी रोग को डाल देते हैं।

रोगी के उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों में अंतर करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि, तीव्र श्वसन संक्रमण और संदिग्ध जीवाणु संक्रमण में, एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा एटियोट्रोपिक थेरेपी है, तो तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण में, उनके नुस्खे की अनुमति केवल तभी होती है जब कोई जटिलता विकसित होती है - जीवाणु वनस्पतियों का जोड़, जो आमतौर पर 4-6 वें पर नोट किया जाता है बीमारी का दिन यदि रोगी अनुचित व्यवहार करता है, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी या संक्रामक एजेंट की उच्च आक्रामकता।

जीवाणु संक्रमण के लिए, समय पर पर्याप्त उपचार निर्धारित करना महत्वपूर्ण है: सीधी बीमारी के अधिकांश मामलों में, चिकित्सा का आधार स्थानीय जीवाणुरोधी एजेंट (बूंदें, स्प्रे, नाक मलहम, एरोसोल) हैं। एंटीपीयरेटिक और एंटीट्यूसिव दवाओं, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स और अन्य दवाओं के अनुचित उपयोग से, एंटीबायोटिक दवाओं का उल्लेख नहीं करने से, अक्सर बीमारी की अवधि में वृद्धि होती है, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है और बच्चे की प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी आती है।

वायरल संक्रमण के मामले में, सख्त संकेतों के अनुसार दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए!

एआरवीआई के रोगियों के गलत प्रबंधन के कारण इसका प्रसार बहुत अधिक हो गया है क्रोनिक राइनाइटिसऔर ग्रसनीशोथ, बड़ी संख्या में बार-बार और लंबे समय तक बीमार रहने वाले बच्चे।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के उपचार का आधार है:

कमरे में तापमान और आर्द्रता को उचित स्तर पर बनाए रखना (अनुशंसित हवा का तापमान 18-19 सी, आर्द्रता 75-90%)।

तरल पदार्थ के नुकसान की पूर्ति (बुखार, तेजी से सांस लेने, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के स्राव में वृद्धि के कारण) - खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा से पर्याप्त दैनिक ड्यूरिसिस (दिन में कम से कम 5-6 बार पेशाब) और त्वचा की नमी सुनिश्चित होनी चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि अवशोषण में सुधार के लिए पेय का तापमान शरीर के तापमान के लगभग बराबर होना चाहिए। जड़ी-बूटियों, सूखे मेवों, टेबल के अनुशंसित काढ़े मिनरल वॉटर. उचित पोषण- छोटे भागों में, दिन में 5-6 बार, कार्बोहाइड्रेट से भरपूरऔर विटामिन, वसायुक्त, तले हुए, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के अपवाद के साथ। भूख न लगने की स्थिति में - केवल बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, फल, जूस।

एआरवीआई के बारे में थोड़ा

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) वायरल संक्रमणों का एक बड़ा समूह है जो ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है और एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर रखता है। एआरवीआई सबसे अधिक है सामान्य कारणविशेषकर डॉक्टर के पास जाना बचपन, जब प्रत्येक बच्चे को प्रति वर्ष 8 बीमारियाँ होती हैं।

एआरवीआई लगभग 200 वायरस के कारण होता है। इन विषाणुओं को श्वसन (शब्द "मैं साँस लेता हूँ" से) कहा जाता है, और इनके कारण होने वाली बीमारियों को तीव्र श्वसन संक्रमण कहा जाता है।

बच्चों में इन बीमारियों की रोकथाम के बारे में बात करने से पहले, हम बच्चों में एआरवीआई का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव के रूप में वायरस की विशेषताओं, संक्रमण के मार्ग और संक्रमण के संचरण, एआरवीआई के उच्च प्रसार के कारण और उनके मुख्य लक्षणों पर विचार करेंगे।

अधिक वितरण सांस की बीमारियोंसंक्रमण के हवाई संचरण को बढ़ावा देता है।

संक्रमण का स्रोत एक बीमार बच्चा या वयस्क है जो बात करते, खांसते या छींकते समय बड़ी संख्या में वायरल कण छोड़ता है। हालाँकि, श्वसन वायरस बाहरी वातावरण में बहुत स्थिर नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा वायरस 24 घंटे तक हवा में रहता है, और जब 60 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है, तो वायरस कुछ ही मिनटों में मर जाता है। सबसे बड़ा खतरासंक्रमण का संचरण बीमारी के पहले 3-8 दिनों में देखा जाता है, लेकिन कुछ संक्रमणों, उदाहरण के लिए एडेनोवायरस, के साथ यह 25 दिनों तक बना रहता है।

शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं. बच्चों में श्वसन अंगों के कार्यों की संरचनात्मक विशेषताएं और अपूर्णता उनमें एआरवीआई की घटना के कारणों में से एक है। एक वयस्क की तुलना में, एक बच्चे में छोटे श्वसन अंग, संकीर्ण नाक मार्ग, एक संकीर्ण स्वरयंत्र, नाक मार्ग और स्वरयंत्र की एक बहुत ही नाजुक श्लेष्म झिल्ली होती है, जिसमें कई रक्त वाहिकाएं होती हैं। इसीलिए, स्वरयंत्र की हल्की सूजन या नाक बहने पर भी, श्लेष्म झिल्ली अचानक सूज जाती है, बच्चा मुंह से सांस लेना शुरू कर देता है और इसलिए बीमार हो जाता है। इसके अलावा, बच्चों में, विशेष रूप से जीवन के पहले 3 वर्षों में, संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता वयस्कों की तुलना में काफी कम हो जाती है।

दुर्लभ अपवादों के साथ, किसी विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान करना संभव नहीं है, और यह आवश्यक नहीं है, क्योंकि किसी भी एटियलजि के लिए रोग का इलाज समान रूप से किया जाता है। केवल आधारित नैदानिक ​​तस्वीरएक डॉक्टर कई मामलों में एक विशिष्ट संक्रमण की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है: इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस और श्वसन सिंकिटियल संक्रमण, जो अक्सर बचपन में होते हैं।

एआरवीआई के विभिन्न रूपों की अपनी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ (लक्षण) हैं, लेकिन उनमें बहुत कुछ समान है:

श्वसन तंत्र को नुकसान या सर्दी के लक्षण (बहती नाक, खांसी, ग्रसनी में लाली, आवाज बैठना, दम घुटना);

सामान्य विषाक्त लक्षणों या नशे के लक्षणों की उपस्थिति ( उच्च तापमान, अस्वस्थता, सिरदर्द, उल्टी, कम भूख, कमजोरी, पसीना, अस्थिर मूड)।

हालाँकि, नशे की गंभीरता और श्वसन पथ को नुकसान की गहराई अलग-अलग श्वसन संक्रमणों के साथ अलग-अलग होती है।

इन्फ्लूएंजा की एक विशिष्ट विशेषता गंभीर विषाक्तता के साथ रोग की तीव्र, अचानक शुरुआत है: तेज बुखार, सिरदर्द, कभी-कभी उल्टी, पूरे शरीर में दर्द, चेहरे की लाली, प्रतिश्यायी लक्षणइन्फ्लूएंजा के साथ वे थोड़ी देर बाद दिखाई देते हैं, अक्सर ये ट्रेकाइटिस के लक्षण होते हैं - सूखा दर्दनाक खांसी, बहती नाक।

पैरेन्फ्लुएंजा के साथ, बीमारी के पहले घंटों से ही सर्दी के लक्षण (इन्फ्लूएंजा के विपरीत) प्रकट होते हैं - नाक बहना, खुरदुरी "भौंकने वाली" खांसी, स्वर बैठना, जो विशेष रूप से तब ध्यान देने योग्य होता है जब कोई बच्चा रो रहा हो। घुटन अक्सर विकसित होती है - झूठा समूह. पैराइन्फ्लुएंजा के साथ नशा के लक्षण लगभग व्यक्त नहीं होते हैं, तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ता है।

पर एडेनोवायरस संक्रमणबीमारी के पहले दिनों से, अत्यधिक श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट बहती नाक, गीली खाँसी नोट की जाती है, जो श्वसन पथ के सभी हिस्सों को क्रमिक क्षति के साथ-साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में चिह्नित करती है। तीव्र तोंसिल्लितिस(टॉन्सिल की सूजन), बढ़ना लसीकापर्व. रोग की शुरुआत में नशा नगण्य होता है, लेकिन रोग बढ़ने के साथ-साथ धीरे-धीरे बढ़ता जाता है। एडेनोवायरल संक्रमण की विशेषता एक लंबा कोर्स है - 20-30 दिनों तक, अक्सर एक लहर जैसा कोर्स, यानी। मुख्य लक्षण गायब होने के बाद, वे 2-5 दिनों के बाद फिर से प्रकट होते हैं।

रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल संक्रमण मुख्य रूप से प्रभावित करता है निचला भागश्वसन पथ - ब्रांकाई और सबसे छोटी ब्रोन्किओल्स, जो एक बच्चे में खुद को मजबूत के रूप में प्रकट करती है गीली खांसी, अक्सर दमा संबंधी घटक (अवरोधक सिंड्रोम) के साथ।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी श्वसन वायरल संक्रमण काफी हद तक कमजोर हो जाता है सुरक्षात्मक बलबच्चे का शरीर. यह, बदले में, अधिक बार जटिलताओं की घटना में योगदान देता है प्रकृति में शुद्धजो विभिन्न बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी और कई अन्य) के कारण होते हैं। यही कारण है कि शिशुओं और बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण होता है प्री-स्कूल उम्रअक्सर निमोनिया (निमोनिया), मध्य कान की सूजन (ओटिटिस), परानासल साइनस की सूजन (साइनसाइटिस या फ्रंटल साइनसाइटिस) के साथ होता है। इसके अलावा, श्वसन संक्रमण के प्रभाव में, निष्क्रिय क्रोनिक फॉसी पुनर्जीवित हो जाते हैं: क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गुर्दे आदि की पुरानी बीमारियां दिखाई देती हैं।

रोगज़नक़ (वायरस) की विशेषताओं, इसके द्वारा संक्रमण के मार्गों, नैदानिक ​​​​तस्वीर की विविधता और एआरवीआई की संभावित जटिलताओं के बारे में जो कुछ भी कहा गया है वह बच्चों में इन बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से उपायों के महत्व पर जोर देता है।

मामूली संक्रमणऊपरी श्वसन पथ (एआरआई/एआरवीआई, जिसे लगभग सभी वयस्क और बच्चे सर्दी के रूप में भी जानते हैं) - "तीव्र संक्रमण", जिसका अर्थ है इसके साथ एक नैदानिक ​​तस्वीर का विकास। विभिन्न लक्षण, क्रोनिक के विपरीत, जो लक्षणों के बिना या आवधिक अभिव्यक्तियों के साथ हो सकता है।

यह मुख्य रूप से नाक और गले को प्रभावित करता है, जिससे विभिन्न प्रकार के अप्रिय लक्षण उत्पन्न होते हैं और समग्र स्वास्थ्य काफी बिगड़ जाता है। पुरानी बीमारियों के विपरीत, जिनकी अभिव्यक्तियाँ मिटाई जा सकती हैं, सर्दी आमतौर पर तीव्र होती है। जब कोई संक्रमण श्वसन पथ में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है। रक्षात्मक प्रतिक्रियाशरीर नासॉफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से प्रकट होता है। यह साथ है अप्रिय लक्षण, किसी व्यक्ति को सर्दी से परेशान करना।

रोग किस कारण होता है

रोग का कारण विभिन्न प्रकार के वायरल संक्रमण हो सकते हैं।वैज्ञानिकों के अनुसार इनकी संख्या 200 से भी अधिक है। सर्दी-जुकाम वायरस के कारण होता है, जो अत्यधिक संक्रामक (वैज्ञानिक रूप से कहें तो संक्रामक) हैं। यह संक्रमण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है। ज्यादातर मामलों में, सर्दी के विशिष्ट प्रेरक एजेंट की पहचान करना मुश्किल होता है। इसलिए वे आमतौर से कहते हैं अनिर्दिष्ट तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण के बारे में. ऐसी बीमारियाँ, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा से भिन्न होती हैं, जो एक निश्चित प्रकार के वायरस के कारण होती हैं और प्रयोगशाला में आसानी से निदान किया जा सकता है।

संक्रमण के मार्ग

एयरबोर्न. रोगजनक छोटी-छोटी बूंदों में मौजूद होते हैं जो सर्दी से पीड़ित व्यक्ति के छींकने या खांसने पर उत्पन्न होते हैं। इस तरह फैलता संक्रमण श्वसन तंत्र में प्रवेश कर जाता है स्वस्थ व्यक्तिहवा के साथ-साथ. यदि आप किसी बीमार व्यक्ति के करीब कुछ समय तक रहते हैं (उदाहरण के लिए, एक ही कमरे, परिवहन आदि में) तो आप बीमार हो सकते हैं। अत्यधिक ठंड के मौसम में भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से बचने से संक्रमण के खतरे को कम करने में मदद मिलती है।

संपर्क. वायरल संक्रमण किसी ऐसे व्यक्ति से हाथ मिलाने से भी फैलता है जिसे सर्दी है या ऐसी वस्तुएं जिन पर रोगजनक सूक्ष्मजीव रहते हैं। उदाहरण के लिए, बर्तन या तौलिये साझा करने से आप संक्रमित हो सकते हैं। वायरस पहले हाथों की त्वचा पर और फिर श्वसन तंत्र में प्रवेश करता है। अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता घरेलू वस्तुओं से संक्रमण के खतरे को कम करने में मदद करती है।

कब और किसे बीमार होने का खतरा अधिक है?

ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण वर्ष के किसी भी समय हो सकता है। लेकिन रोग का प्रकोप अधिकतर शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में होता है. यह इससे जुड़ा है कई कारक, शरीर की वायरस का विरोध करने की क्षमता को प्रभावित करना - ठंडा मौसम, गर्म कमरों में शुष्क हवा, आदि। सबसे आम संक्रमणों के प्रति अविकसित प्रतिरक्षा के कारण वयस्कों की तुलना में बच्चों में एआरवीआई होने की संभावना अधिक होती है।इसके अलावा, किंडरगार्टन और स्कूलों में वायरस एक बच्चे से दूसरे बच्चे में बहुत तेज़ी से फैलते हैं। ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के विकास के जोखिम को प्रभावित नहीं करता है वंशानुगत कारकऔर मानव जीवनशैली। पुरुषों को भी उतनी ही बार सर्दी होती है जितनी महिलाओं को।

तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण के लक्षण क्या हैं?

पहला लक्षणआमतौर पर तीव्र श्वसन पथ का संक्रमण संक्रमण के 12 घंटे बाद दिखाई देते हैं. आम तौर पर लक्षणरोग की शुरुआत हो जाती है वायरस के प्रवेश के 3 दिन के भीतर ध्यान देने योग्य होता हैशरीर में. ठंड के लक्षण पहले 12-48 घंटों में सबसे तीव्र होते हैं।यह सामान्य श्वसन पथ संक्रमण और फ्लू के बीच एक और अंतर है। दूसरे मामले में, संक्रमण के बाद पहले घंटों में व्यक्ति की भलाई तेजी से बिगड़ती है। सर्दी के लिए, लक्षणों के मानक सेट में शामिल हैं:

  • बार-बार छींक आना, नाक में खुजली होना;
  • गंभीर बहती नाक (स्राव शुरू में साफ और पानी जैसा होता है, फिर गाढ़ा हो जाता है और हरे रंग का हो जाता है);
  • सिरदर्द;
  • तापमान में मामूली वृद्धि;
  • कुछ मामलों में - खांसी.

संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

कुछ रोगियों में सामान्य सर्दी अधिक गंभीर श्वसन संबंधी बीमारी का कारण बन सकती है।जटिलताओं के मामले में, एक जीवाणु संक्रमण वायरल संक्रमण में शामिल हो जाता है। यह नाक और गले के साथ-साथ अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकता है। तो, सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ ओटिटिस अक्सर विकसित होता है, साथ में कान में सूजन और दर्द भी होता है. यदि आपको जीवाणु संक्रमण का संदेह है, तो आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इस मामले में, किसी विशेषज्ञ द्वारा बताई गई एंटीबायोटिक दवाएं लेना शुरू करने की सलाह दी जाती है। कृपया ध्यान दें: यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो ऐसी दवाएं लेने का कोई मतलब नहीं है - वे वायरस पर कार्य नहीं करती हैं।

अगर आप बीमार हैं तो क्या करें

बीमारी के दौरान यह जरूरी है अधिक तरल पदार्थ पिएं, खासकर जब तापमान बढ़ जाए और बहुत अधिक पसीना आ रहा हो।यह शरीर से विषाक्त पदार्थों को तेजी से निकालने और निर्जलीकरण को रोकने में मदद करता है। संक्रामक श्वसन रोग की तीव्र अवधि में, इसकी अनुशंसा की जाती है बिस्तर पर आराम बनाए रखें, शारीरिक और बौद्धिक तनाव से बचें. के लिए जल्द स्वस्थ हो जाओआरामदायक स्थितियाँ बनाना महत्वपूर्ण है घर के अंदर: इसे नियमित रूप से हवादार करें, आर्द्रता 50% बनाए रखें।यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो आपको घर पर डॉक्टर को बुलाना चाहिए। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण दो सप्ताह के भीतर उपचार के बिना अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन खांसी लंबे समय तक बनी रह सकती है।

रोगसूचक उपचार के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है

आज अस्तित्व में नहीं है सार्वभौमिक उपाय, जो सामान्य सर्दी के कारण को खत्म करने में मदद करता है। एआरवीआई वाले मरीजों को निर्धारित किया जाता है लक्षणात्मक इलाज़. इसके लिए निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जा सकता है:

  • दर्दनाशक दवाएं - सिरदर्द से राहत के लिए और मांसपेशियों में दर्द, तापमान में कमी;
  • डिकॉन्गेस्टेंट - नाक की भीड़ से राहत देने के लिए;
  • स्थानीय एंटीसेप्टिक्स - गले की खराश से राहत के लिए;
  • कासरोधक.

संपूर्ण चिकित्सा संदर्भ पुस्तक/ट्रांस। अंग्रेज़ी से ई. मखियानोवा और आई. ड्रेवल - एम.: एएसटी, एस्ट्रेल, 2006. - 1104 पी।

किसी भी बीमारी का उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।