आज हम कोशिश करेंगे सरल भाषा मेंप्रश्न का उत्तर दें "हेपेटाइटिस - यह क्या है?" सामान्य तौर पर, हेपेटाइटिस यकृत रोगों का एक सामान्य नाम है। हेपेटाइटिस विभिन्न प्रकार की उत्पत्ति में आता है:
- वायरल
- जीवाणु
- विषाक्त (औषधीय, मादक, मादक, रासायनिक)
- आनुवंशिक
- स्वचालित
इस लेख में हम केवल वायरल हेपेटाइटिस के बारे में बात करेंगे, जो दुर्भाग्य से, काफी आम है और सामाजिक रूप से मान्यता प्राप्त है महत्वपूर्ण बीमारियाँजिससे मृत्यु दर और विकलांगता में वृद्धि होती है। अधिकांश बड़ा खतरावायरल हेपेटाइटिस की विशेषता उन्नत चरणों तक एक स्पर्शोन्मुख दीर्घकालिक पाठ्यक्रम है। इसलिए, नई पीढ़ी की दवाओं के उद्भव के बावजूद, वायरल हेपेटाइटिस एक गंभीर समस्या है, क्योंकि पहले से ही लीवर सिरोसिस के चरण में, परिणाम अक्सर अपरिवर्तनीय होते हैं।
क्या यह हेपेटाइटिस वायरस है?
जैसा कि हमने ऊपर लिखा है, हेपेटाइटिस वायरस या किसी अन्य कारण से हो सकता है। कौन सा वायरस हेपेटाइटिस का कारण बन सकता है? ऐसे कई वायरस हैं जो लीवर में हेपेटाइटिस का कारण बनते हैं, सबसे खतरनाक में से एक हेपेटाइटिस बी (एचवीबी) और हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) वायरस हैं। इस लेख में हम एचसीवी संक्रमण पर ध्यान केंद्रित करेंगे। मुख्य बिंदु जिन्हें जानना ज़रूरी है:
लीवर और हेपेटाइटिस वायरस। लीवर कैसे काम करता है?
लीवर सबसे बड़ा मानव अंग है जो शरीर में चयापचय सुनिश्चित करता है। हेपाटोसाइट्स - यकृत के "बिल्डिंग ब्लॉक्स" तथाकथित "बीम" बनाते हैं, जिनमें से एक तरफ रक्तप्रवाह में जाता है, और दूसरा - पित्त नलिकाएं. हेपेटिक लोब्यूल्स, जिसमें बीम होते हैं, में रक्त और लसीका वाहिकाएं होती हैं, साथ ही पित्त के बहिर्वाह के लिए चैनल भी होते हैं।
जब यह मानव संचार प्रणाली में प्रवेश करता है, तो वायरस यकृत तक पहुंचता है और हेपेटोसाइट में प्रवेश करता है, जो बदले में, नए विषाणुओं के उत्पादन का स्रोत बन जाता है जो अपने लिए कोशिका एंजाइमों का उपयोग करते हैं। जीवन चक्र. मानव प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से प्रभावित यकृत कोशिकाओं का पता लगाती है और उन्हें नष्ट कर देती है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा यकृत कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। नष्ट हुए हेपेटोसाइट्स की सामग्री रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करती है, जो जैव रासायनिक परीक्षणों में एंजाइम एएलटी, एएसटी और बिलीरुबिन में वृद्धि द्वारा व्यक्त की जाती है।
शरीर में लीवर और उसके कार्य
यकृत मानव शरीर में चयापचय प्रक्रिया के लिए आवश्यक पदार्थों का उत्पादन करता है:
- पित्त, पाचन के दौरान वसा के टूटने के लिए आवश्यक है
- एल्बुमिन, जो एक परिवहन कार्य करता है
- फाइब्रिनोजेन और अन्य पदार्थ जो रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
इसके अलावा, लीवर विटामिन, आयरन और शरीर के लिए उपयोगी अन्य पदार्थों को जमा करता है, विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है और भोजन, हवा और पानी के साथ हमारे पास आने वाली हर चीज को संसाधित करता है, ग्लाइकोजन जमा करता है - शरीर का एक प्रकार का ऊर्जा संसाधन।
हेपेटाइटिस सी वायरस लीवर को कैसे नष्ट कर देता है? और लीवर हेपेटाइटिस कैसे ख़त्म हो सकता है?
लीवर एक स्व-उपचार अंग है और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को नई कोशिकाओं से बदल देता है, हालांकि, लीवर के हेपेटाइटिस के साथ-साथ गंभीर सूजन, जो शामिल होने पर देखा जाता है विषाक्त प्रभाव, यकृत कोशिकाओं को ठीक होने का समय नहीं मिलता है, और इसके बजाय वे संयोजी ऊतक के रूप में निशान बनाते हैं, जो अंग के फाइब्रोसिस का कारण बनते हैं। फाइब्रोसिस की विशेषता न्यूनतम है ( एफ1) सिरोसिस के लिए ( एफ4), जो उल्लंघन करता है आंतरिक संरचनाजिगर, संयोजी ऊतकयकृत के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप होता है पोर्टल हायपरटेंशन(दबाव में वृद्धि) संचार प्रणाली) - परिणामस्वरूप, जोखिम उत्पन्न होते हैं पेट से रक्तस्रावऔर मरीज की मौत.
आप घर पर हेपेटाइटिस सी से कैसे संक्रमित हो सकते हैं?
हेपेटाइटिस सी फैलता है के माध्यम सेखून:
- संक्रमित व्यक्ति के रक्त के संपर्क में आना (अस्पतालों, दंत चिकित्सा, टैटू पार्लर, सौंदर्य सैलून में)
- हेपेटाइटिस सी घर पर फैलता हैवह भी केवल रक्त के संपर्क के मामले में (अन्य लोगों के ब्लेड, मैनीक्योर उपकरण, टूथब्रश का उपयोग करके)
- रक्तस्राव से जुड़ी चोटों के लिए
- भागीदारों के श्लेष्म झिल्ली के उल्लंघन से जुड़े मामलों में संभोग के दौरान
- प्रसव के दौरान माँ से बच्चे तक, यदि त्वचाबच्चा माँ के खून के संपर्क में था।
हेपेटाइटिस सी प्रसारित नहीं होता है
हेपेटाइटिस से बचाव के उपाय
आज, हेपेटाइटिस ए और बी के टीकों के विपरीत, वैज्ञानिक हेपेटाइटिस सी के लिए कोई टीका नहीं बना पाए हैं, लेकिन इस क्षेत्र में कई आशाजनक अध्ययन हैं। इसलिए, बीमार न पड़ने के लिए, आपको कई निवारक उपाय करने होंगे:
- अपनी त्वचा को विदेशी रक्त, यहां तक कि सूखे रक्त के संपर्क से बचें, जो चिकित्सा और कॉस्मेटिक उपकरणों पर रह सकता है
- संभोग के दौरान कंडोम का प्रयोग करें
- गर्भधारण की योजना बना रही महिलाओं को जन्म से पहले उपचार कराना चाहिए
- हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीका लगवाएं।
क्या हेपेटाइटिस है? यदि हेपेटाइटिस परीक्षण नकारात्मक है
हेपेटाइटिस सी के बारे में सुनकर, कई लोग अपने आप में इसके लक्षण खोजने की कोशिश करते हैं, लेकिन आपको यह जानना होगा कि ज्यादातर मामलों में यह बीमारी स्पर्शोन्मुख होती है। पीलिया, मूत्र का रंग काला पड़ना और मल का रंग हल्का होना जैसे लक्षण केवल लिवर सिरोसिस के चरण में ही प्रकट हो सकते हैं और हमेशा ऐसा नहीं होता है। यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो सबसे पहले आपको हेपेटाइटिस के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण करने की आवश्यकता है एंजाइम इम्यूनोपरख(एलिसा)। यदि यह सकारात्मक निकलता है, तो निदान की पुष्टि के लिए आगे के परीक्षण की आवश्यकता होती है।
यदि हेपेटाइटिस का परीक्षण नकारात्मक है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप शांत हो सकते हैं, क्योंकि "ताजा" संक्रमण के मामले में, परीक्षण गलत हो सकता है, क्योंकि एंटीबॉडी तुरंत उत्पन्न नहीं होती हैं। हेपेटाइटिस को पूरी तरह से खत्म करने के लिए, आपको 3 महीने के बाद परीक्षण दोहराना होगा।
हेपेटाइटिस सी के प्रति एंटीबॉडी का पता चला। आगे क्या होगा?
सबसे पहले, आपको यह जांचना होगा कि आपको हेपेटाइटिस है या नहीं, क्योंकि ठीक होने के बाद भी एंटीबॉडीज बनी रह सकती हैं। ऐसा करने के लिए, आपको स्वयं वायरस का विश्लेषण करने की आवश्यकता है, जिसे "पीसीआर का उपयोग करके हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए गुणात्मक आरएनए परीक्षण" कहा जाता है। यदि यह परीक्षण सकारात्मक है, तो हेपेटाइटिस सी मौजूद है, यदि नकारात्मक है, तो संक्रमण को पूरी तरह से खत्म करने के लिए इसे 3 और 6 महीने के बाद दोहराया जाना होगा। ऐसा करने की अनुशंसा भी की जाती है जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, जो यकृत में सूजन का संकेत दे सकता है।
क्या आपको हेपेटाइटिस सी के इलाज की ज़रूरत है?
सबसे पहले, हेपेटाइटिस सी से संक्रमित लगभग 20% लोग ठीक हो जाते हैं; ऐसे लोगों में जीवन भर वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता चलता है, लेकिन वायरस स्वयं रक्त में नहीं होता है। ऐसे लोगों को इलाज की जरूरत नहीं होती. यदि वायरस अभी भी पाया जाता है और रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों में विचलन होता है, तो सभी के लिए तत्काल उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है। कई लोगों में, एचसीवी संक्रमण कई वर्षों तक लक्षण पैदा नहीं करता है। गंभीर समस्याएंजिगर के साथ. हालाँकि, सभी रोगियों को गुजरना होगा एंटीवायरल थेरेपी, यह मुख्य रूप से उन लोगों पर लागू होता है जिन्हें लिवर फाइब्रोसिस या हेपेटाइटिस सी की एक्स्ट्राहेपेटिक अभिव्यक्तियाँ हैं।
यदि हेपेटाइटिस का इलाज नहीं किया गया तो क्या मैं मर जाऊंगा?
हेपेटाइटिस सी के लंबे कोर्स के साथ (आमतौर पर 10-20 साल, लेकिन समस्याएं 5 साल के बाद भी संभव हैं), लिवर फाइब्रोसिस विकसित होता है, जिससे लिवर सिरोसिस और फिर हेपेटिक कैंसर (एचसीसी) हो सकता है। शराब और नशीली दवाओं के उपयोग से लीवर सिरोसिस के विकास की दर बढ़ सकती है। इसके अलावा, बीमारी का लंबे समय तक बने रहने से गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं जो लिवर से संबंधित नहीं हैं। हमसे अक्सर यह सवाल पूछा जाता है: "अगर मुझे इलाज नहीं मिला तो क्या मैं मर जाऊंगा?" संक्रमण के क्षण से लेकर सिरोसिस या लीवर कैंसर से मृत्यु तक औसतन 20 से 50 वर्ष लग जाते हैं। इस दौरान आपकी अन्य कारणों से मृत्यु हो सकती है।
लीवर सिरोसिस के चरण
लिवर सिरोसिस (एलसी) का निदान अपने आप में मौत की सजा नहीं है। सीपीयू के अपने चरण होते हैं और, तदनुसार, पूर्वानुमान। पर मुआवजा सिरोसिसव्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं, यकृत, संरचना में परिवर्तन के बावजूद, अपना कार्य करता है, और रोगी को शिकायतों का अनुभव नहीं होता है। रक्त परीक्षण से प्लेटलेट स्तर में कमी दिखाई दे सकती है, और अल्ट्रासाउंड स्कैन से बढ़े हुए यकृत और प्लीहा का पता चल सकता है।
विघटित सिरोसिसकमी से प्रकट हुआ सिंथेटिक फ़ंक्शनयकृत, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया द्वारा व्यक्त, एल्ब्यूमिन स्तर में कमी आई। रोगी के शरीर में तरल पदार्थ जमा हो सकता है पेट की गुहा(जलोदर), पीलिया प्रकट होता है, पैर सूज जाते हैं, एन्सेफैलोपैथी के लक्षण प्रकट होते हैं, आंतरिक गैस्ट्रिक रक्तस्राव संभव है।
सिरोसिस की गंभीरता, साथ ही इसके पूर्वानुमान का आकलन आमतौर पर सिस्टम स्कोर द्वारा किया जाता है बालक पुघ:
अंकों का योग:
- 5-6 यकृत सिरोसिस वर्ग ए से मेल खाता है;
- 7-9 अंक - बी;
- 10-15 अंक - सी.
5 से कम अंक के साथ औसत अवधिरोगियों की जीवन प्रत्याशा 6.4 वर्ष है, और कुल 12 या अधिक के साथ - 2 महीने।
सिरोसिस कितनी जल्दी विकसित होता है?
लीवर सिरोसिस की घटना की दर इससे प्रभावित होती है:
- मरीज की उम्र. यदि संक्रमण चालीस वर्ष की आयु के बाद होता है, तो रोग तेजी से बढ़ता है
- महिलाओं की तुलना में पुरुषों में सिरोसिस तेजी से विकसित होता है
- शराब का सेवन सिरोसिस प्रक्रिया को काफी तेज कर देता है
- अधिक वजन फैटी लीवर का कारण बनता है, जो अंग के फाइब्रोसिस और सिरोसिस को तेज करता है।
- वायरस का जीनोटाइप भी प्रभावित करता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. कुछ रिपोर्टों के अनुसार, तीसरा जीनोटाइप इस संबंध में सबसे खतरनाक है
नीचे हेपेटाइटिस सी के रोगियों में सिरोसिस के विकास की दर का एक चार्ट दिया गया है 
क्या हेपेटाइटिस सी वाले बच्चे पैदा करना संभव है?
यह जानना महत्वपूर्ण है कि संभोग के माध्यम से संक्रमण शायद ही कभी होता है, इसलिए, एक नियम के रूप में, एक महिला संक्रमित साथी से संक्रमित हुए बिना गर्भवती हो जाती है। अगर आप बीमार हैं भावी माँ, तो बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे में संक्रमण फैलने का जोखिम 3-4% होता है, लेकिन एचआईवी या कुछ अन्य संक्रामक रोगों से सह-संक्रमण वाली माताओं में यह अधिक हो सकता है। संक्रमण का जोखिम किसी बीमार व्यक्ति के रक्त में वायरस की सांद्रता से भी प्रभावित होता है। गर्भावस्था से पहले उपचार से बच्चे में बीमारी का खतरा खत्म हो जाएगा, और गर्भावस्था चिकित्सा के अंत के 6 महीने बाद ही होनी चाहिए (विशेषकर यदि उपचार के दौरान रिबाविरिन मौजूद था)। 
क्या आप हेपेटाइटिस सी के साथ व्यायाम कर सकते हैं?
यदि आपको हेपेटाइटिस है, तो आपको शरीर पर अधिक तनाव नहीं डालना चाहिए, हालांकि बीमारी के दौरान व्यायाम के प्रभाव का कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है। अधिकांश डॉक्टर मध्यम व्यायाम की सलाह देते हैं - पूल में तैरना, जॉगिंग, योग और यहाँ तक कि शक्ति प्रशिक्षणउचित दृष्टिकोण के साथ. दर्दनाक खेलों को बाहर करने की सलाह दी जाती है, जो बीमार व्यक्ति की त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
सभी आधुनिक निवासी इसका उत्तर नहीं दे सकते कि हेपेटाइटिस सी खतरनाक क्यों है। इस बीच, बीमारी संक्रामक प्रकृतिस्वयं रोगी और उसके आसपास के लोगों दोनों के लिए बेहद खतरनाक। ज्यादातर मामलों में, रोगविज्ञान लगभग किसी का ध्यान नहीं जाता है, यही वजह है कि डॉक्टरों के बीच इस बीमारी को "सौम्य हत्यारा" कहा जाता है।
कैंसर या लीवर सिरोसिस के रूप में हेपेटाइटिस सी के परिणाम स्पष्ट रूप से संकेत देते हैं कि प्रत्येक व्यक्ति के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह दूसरों के लिए कितना भयानक है। बीमारी का खतरा मुख्य रूप से इसके स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में निहित है। एक नियम के रूप में, एक परीक्षा के दौरान संयोग से एक गंभीर बीमारी का पता चलता है।
पैथोलॉजी के लक्षणों की अनुपस्थिति और लंबी ऊष्मायन अवधि के बावजूद, वायरस का मानव वाहक एक गंभीर संक्रमण के सक्रिय प्रसारक के रूप में कार्य करता है। यह न जानते हुए कि वह बीमार है, वह अपने निकटतम परिवार के सदस्यों को संक्रमण के खतरे में डालता है।
आप हेपेटाइटिस सी से कैसे संक्रमित हो सकते हैं?
हेपेटाइटिस सी के संचरण के तरीके इस प्रकार हैं:
- वायरस पैरेन्टेरली (गैर-बाँझ उपयोग के मामले में रक्त के माध्यम से) फैलता है चिकित्सा उपकरण, सीरिंज, आदि)। नशा करने वालों में हेपेटाइटिस सी के रोगियों की संख्या बहुत अधिक है। यह वायरस घरेलू छेदन और काटने वाली वस्तुओं (मैनीक्योर के बर्तन, रेजर आदि) से भी फैल सकता है।
- हेपेटाइटिस सी एक यौन साथी से दूसरे में फैलता है (यौन संचरण भी आम है; के समान)। यौन रोग, एचआईवी संक्रमण अक्सर अनैतिक जीवनशैली जीने वाले लोगों को होता है)।
- अंतर्गर्भाशयी संचरण (यह रोग गर्भवती महिला से भ्रूण में तभी फैलता है जब गर्भावस्था के समय रोग तीव्र था)।
संक्रमण के अंतिम प्रकार को सबसे दुर्लभ माना जाता है - केवल 5-10% मामलों में ही बच्चे को माँ के गर्भ में यह बीमारी हो जाती है। इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि ट्रांसमिशन का जोखिम कम है विषाणुजनित संक्रमणवी चिकित्सा संस्थान. एक नियम के रूप में, डॉक्टर डिस्पोजेबल सीरिंज का उपयोग करते हैं, और अन्य उपकरण हमेशा उच्च गुणवत्ता वाले बाँझ प्रसंस्करण से गुजरते हैं, जिसमें कई चरण होते हैं ( साबुन और सोडा का घोल, कीटाणुनाशक और कीटाणुनाशक, स्टरलाइज़र, आदि)।
रोग के परिणाम और स्वस्थ जीवन की संभावनाएँ
पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए संभावित ख़तरासे, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि जब यह मानव शरीर में प्रवेश करता है तो इससे क्या खतरा होता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वायरस के अधिकांश वाहकों में रोग एक दीर्घकालिक संक्रमण के रूप में आगे बढ़ता है।
उचित रखरखाव चिकित्सा की कमी के बिना इसके घातक ट्यूमर या यकृत के सिरोसिस में बदलने की संभावना काफी अधिक है।
आप पैथोलॉजी की प्रगति की दर का आकलन करके एक विश्वसनीय पूर्वानुमान लगा सकते हैं और इस सवाल का जवाब दे सकते हैं कि रोगी कितने समय से बीमार है।
रोग के विकास की दर काफी हद तक रोगी की जीवनशैली से निर्धारित होती है।
- अनुपालन के अतिरिक्त उचित पोषण, एक रोगी जो वायरस का वाहक है उसे पूरी तरह से बाहर कर देना चाहिए बुरी आदतें. सूत्रों का कहना है विषाक्त क्षतियकृत, जिसमें दवाएं, किसी भी रूप में शराब, सिगरेट आदि शामिल हैं, विकृति विज्ञान की त्वरित प्रगति के लिए प्रेरणा के रूप में कार्य करते हैं।
- रोगी की जीवनशैली का मनो-भावनात्मक घटक भी महत्वपूर्ण माना जाता है। तनाव, चिन्ता और चिन्ता उसके घर में रहती है रोजमर्रा की जिंदगीनहीं करना चाहिए. कोई घबराहट के झटके- अपरिवर्तनीय कार्रवाई के तंत्र को शुरू करने के लिए लीवर।
- इसके अलावा, संक्रामक रोग के क्षेत्र में किसी विशेषज्ञ के पास व्यवस्थित दौरे और हेपेटाइटिस सी के रोगियों की नियमित जांच को किसी भी मामले में बाहर नहीं किया जा सकता है।
चिकित्सा परीक्षण के लिए धन्यवाद, डॉक्टरों को लीवर और सामान्य रूप से शरीर की स्थिति का वास्तविक अंदाजा होगा। केवल पहचान करते समय विकासशील लक्षणतीव्रता बढ़ने पर, रोगी के पास पोषण और जीवन शैली के संबंध में चिकित्सीय नुस्खे और पोषण विशेषज्ञ की सिफारिशों के निर्विवाद अनुपालन के माध्यम से रोग की प्रगति को रोकने का मौका होता है।
क्या स्पर्श संपर्क से हेपेटाइटिस का खतरा है?
रोग का गंभीर अवस्था (सिरोसिस, कैंसर) में संक्रमण बिल्कुल भी नहीं हो सकता है, यह सब रोगी पर निर्भर करता है। उपचार के प्रति जिम्मेदार दृष्टिकोण के साथ, रोगी लंबे समय तक जीवित रह सकता है सुखी जीवनकिसी के लिए गंभीर समस्याएँ पैदा किए बिना।
- हेपेटाइटिस सी दूसरों के लिए बिल्कुल भी डरावना नहीं है अगर वे वायरस के वाहक से हाथ मिलाते हैं।
- यह रोग आलिंगन या चुंबन से भी नहीं फैलता है। हालाँकि, हेपेटाइटिस सी से संक्रमित होने पर, रोगी के लिए परिणाम बहुत अप्रत्याशित हो सकते हैं।
छिपाव और अनुपस्थिति विशिष्ट लक्षणवायरस और उसकी विशेषताओं का देर से किया गया अध्ययन पर्याप्त है।
इसका हमेशा की तरह निदान करें नैदानिक विश्लेषणरक्त समस्याग्रस्त है और इसके लिए उपचार योजना बनाना भी कम कठिन नहीं है।
वायरस का फैलाव
रूस में, डॉक्टरों ने लगभग 20 साल पहले हेपेटाइटिस सी की समस्या से निपटना शुरू किया था। इस तथ्य के बावजूद कि इस दौरान "सौम्य हत्यारे" से निपटने के लिए बहुत कुछ किया गया है, क्रोनिक हेपेटाइटिस के रोगियों को पूरी तरह से ठीक करना अभी भी असंभव है।
निश्चित रूप से, यहां तक कि दीर्घकालिक छूट, जिसे क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के अधिकांश मामलों में देखा जा सकता है, को भी एक उपलब्धि माना जाता है।
वायरस को सक्रिय से स्थानांतरित करना निष्क्रिय चरण, डॉक्टर रोग की जटिलताओं के जोखिम को कम करने का प्रबंधन करते हैं।
सी का एहसास है, यह आवश्यक है कि वायरस युक्त सामग्री (संक्रमित व्यक्ति का रक्त) प्रवेश करे खूनकोई दूसरा आदमी। दुनिया की 2% से ज्यादा आबादी इस वायरस से संक्रमित है। हेपेटाइटिस सी की घटना हर साल बढ़ रही है। ऐसा माना जाता है कि यह वृद्धि नशीली दवाओं की लत के प्रसार से जुड़ी है, क्योंकि हेपेटाइटिस सी विकसित करने वाले 38-40% युवा अंतःशिरा इंजेक्शन के माध्यम से संक्रमित होते हैं मादक पदार्थ. हेपेटाइटिस सी के लगभग 70-80% रोगियों में रोग का पुराना रूप विकसित हो जाता है, जो है सबसे बड़ा ख़तरा, क्योंकि इससे गठन या निर्माण हो सकता है मैलिग्नैंट ट्यूमरजिगर। वर्तमान में विकसित पूरी लाइन प्रभावी औषधियाँहेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए समय पर और सक्षम चिकित्सा से 60-80% मामलों में पूर्ण इलाज संभव है। दुर्भाग्य से, हेपेटाइटिस सी का अभी तक कोई प्रभावी इलाज नहीं है।
रोग के कारण
संक्रमण का स्रोत कोई बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक है।
निम्नलिखित स्थितियों में हेपेटाइटिस सी वायरस से संक्रमण संभव है:
- जब नशे के आदी लोग एक ही सिरिंज का उपयोग करते हैं अंतःशिरा प्रशासनमादक पदार्थ;
- किसी रोगी या संक्रमण के वाहक के रक्त से दूषित उपकरणों से छेदन और टैटू बनवाते समय;
- रेज़र साझा करते समय, मैनीक्योर सहायक उपकरण, टूथब्रश;
- हेमोडायलिसिस प्रक्रिया (कृत्रिम किडनी मशीन) के दौरान;
- वाई चिकित्साकर्मीरक्त से जुड़ी कोई भी चिकित्सीय प्रक्रिया करते समय;
- रक्त उत्पादों के आधान के दौरान (प्रसारण का यह मार्ग कम महत्वपूर्ण होता जा रहा है, क्योंकि विकसित देशों में रक्त उत्पाद होते हैं अनिवार्यहेपेटाइटिस सी वायरस की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया गया);
- हेपेटाइटिस सी का यौन संचरण (वायरस के वाहक के साथ असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान, संचरण की संभावना 3-5% है);
- संक्रमित मां से भ्रूण में संक्रमण का संचरण (5% से कम मामलों में होता है; संक्रमण, एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के दौरान, जन्म नहर के पारित होने के दौरान होता है)।
चिकित्सा प्रक्रियाओं के माध्यम से हेपेटाइटिस सी वायरस के संक्रमण का खतरा विकासशील देशों में बना रह सकता है। यदि स्वच्छता मानकों का घोर उल्लंघन किया जाता है, तो कोई भी कार्यालय जहां चिकित्सा प्रक्रियाएं की जाती हैं, संक्रमण का स्थल बन सकता है।
हेपेटाइटिस सी प्रसारित नहीं होता है हवाई बूंदों द्वारा, हाथ मिलाते समय, गले मिलते समय, बर्तन, भोजन या पेय साझा करते समय। यदि संक्रमण का संचरण रोजमर्रा की जिंदगी में होता है, तो रोगी या हेपेटाइटिस सी वायरस के वाहक के रक्त का एक कण संक्रमित व्यक्ति के रक्त में अवश्य प्रवेश करना चाहिए।
हेपेटाइटिस सी के लक्षण
संक्रमण के क्षण से लेकर नैदानिक अभिव्यक्तियाँ 2-3 सप्ताह से 6-12 महीने तक रहता है। बीमारी की तीव्र शुरुआत के मामले में प्रारम्भिक कालजोड़ों के दर्द, थकान, कमजोरी और अपच के साथ 2-3 सप्ताह तक रहता है। तापमान में वृद्धि कम ही देखी जाती है। पीलिया भी असामान्य है। तीव्र हेपेटाइटिस सी का निदान बहुत ही कम और अधिक बार संयोग से होता है।
रोग के तीव्र चरण के बाद, व्यक्ति ठीक हो सकता है, लेकिन रोग पुराना हो सकता है या वायरस का वाहक बन सकता है। अधिकांश रोगियों (70-80% मामलों) में क्रोनिक कोर्स विकसित होता है। तीव्र से क्रोनिक हेपेटाइटिस सी में संक्रमण धीरे-धीरे होता है: कई वर्षों में, यकृत कोशिका क्षति बढ़ जाती है और फाइब्रोसिस विकसित होता है। लीवर की कार्यप्रणाली हो सकती है कब कादृढ़ रहना। और पहले लक्षण (पीलिया, बढ़ा हुआ पेट, पेट की त्वचा पर मकड़ी की नसें, बढ़ती कमजोरी) लीवर सिरोसिस के साथ पहले से ही प्रकट हो सकते हैं।
अन्य रूपों के साथ हेपेटाइटिस सी का संयोजन वायरल हेपेटाइटिस
रोग के पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान को तेजी से खराब कर देता है।
हेपेटाइटिस सी का निदान
हेपेटाइटिस सी का निदान करने के लिए, प्रदर्शन करना आवश्यक है (बिलीरुबिन, एएलटी, एएसटी, प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक, क्षारीय फॉस्फेट, कोलेस्ट्रॉल), हेपेटाइटिस सी वायरस (एंटी-एचसीवी) के लिए एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण, एचसीवी आरएनए के लिए पीसीआर (गुणात्मक पीसीआर, मात्रात्मक पीसीआर, जीनोटाइपिंग), पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड और कई अन्य अध्ययन।
रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस आरएनए (एचसीवी-आरएनए) पीसीआर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह परीक्षण संक्रमण की पुष्टि करने में मदद करता है और शरीर में वायरस के प्रजनन की गतिविधि और दर के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
एंटीबॉडी की उपस्थिति आईजीएम वर्ग(एंटी-एचसीवी आईजीएम) आपको सक्रिय हेपेटाइटिस को कैरिएज से अलग करने की अनुमति देता है (जब कोई आईजीएम एंटीबॉडी नहीं होते हैं और एएलटी सामान्य होता है)।
सभी परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर पूर्ण निदान करने, शरीर में वायरल प्रक्रिया के विकास के स्तर को निर्धारित करने, यकृत की स्थिति और इसकी क्षति की डिग्री का आकलन करने और एक प्रभावी और सुरक्षित उपचार का चयन करने में सक्षम होगा।
आप क्या कर सकते हैं
एक डॉक्टर कैसे मदद कर सकता है?
हेपेटाइटिस सी का उपचार कार्यक्रम रोग के रूप और गंभीरता पर निर्भर करता है।
क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का उपचार संयोजन चिकित्सा पर आधारित है। यदि समय पर उपचार शुरू किया जाए तो रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है।
हेपेटाइटिस सी थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया जाता है जैव रासायनिक पैरामीटररक्त (एएलटी, एएसटी की गतिविधि में कमी, क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़), एचसीवी आरएनए की उपस्थिति या अनुपस्थिति, और वायरल लोड में कमी।
हेपेटाइटिस सी की रोकथाम
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अंतःशिरा दवाओं का उपयोग करने से इनकार (यदि आप उन्हें मना नहीं कर सकते हैं, तो कभी भी अन्य लोगों की सीरिंज और सुइयों का उपयोग न करें);
- दूसरे लोगों के रेजर, टूथब्रश या ऐसी किसी भी वस्तु का उपयोग न करें जिसमें खून हो;
- दंत चिकित्सक की नियुक्ति पर, सुनिश्चित करें कि सभी संभावित खतरनाक जोड़-तोड़ केवल डिस्पोजेबल उपकरणों के साथ किए जाते हैं;
- केवल सिद्ध और उच्च-गुणवत्ता वाले मैनीक्योर और टैटू पार्लर पर जाएँ (कलाकार को अपने हाथ धोने चाहिए, डिस्पोजेबल दस्ताने में काम करना चाहिए और डिस्पोजेबल टूल का उपयोग करना चाहिए);
- जिन व्यक्तियों का हेपेटाइटिस सी के रोगियों या वायरस के वाहकों के साथ यौन संपर्क होता है, उन्हें कंडोम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
यह कोई रहस्य नहीं है कि 2014 में हेपेटाइटिस सी को दर्जा मिला पूरी तरह से इलाज योग्य स्पर्शसंचारी बिमारियों. यह सनसनीखेज फैसला दुनिया भर के संक्रामक रोग हेपेटोलॉजिस्टों द्वारा दिया गया था जो वार्षिक यूरोपीय कांग्रेस ऑफ लिवर डिजीज (ईएएसएल) में एकत्र हुए थे।
नए उपचार प्रोटोकॉल 99% सफलता दर्शाते हैं, जो वायरस पर पूर्ण विजय के बराबर है, और चिकित्सा प्रगति का परिणाम भी है। हमारी वेबसाइट के संपादकों ने इसके बारे में एक लेख तैयार किया है इलाज के आधुनिक तरीके, जो नई दवाओं को लेने के लाभों और उन्हें खरीदने के तरीके के बारे में बात करेगा।
कारण
हेपेटाइटिस सी का एटियलजि संक्रमण तंत्र की स्थितियों के अधीन, वायरस और एक अतिसंवेदनशील जीव की उपस्थिति पर आधारित है। यह कहा जाना चाहिए कि यह सबसे लगातार संक्रमणों में से एक है; यह उन उपकरणों और सतहों पर 4 दिनों तक बना रहता है जिनके साथ संक्रमित रक्त संपर्क में आया है।
हेपेटाइटिस सी वायरस किस तापमान पर मर जाता है? उबालने से यह 2 मिनट में नष्ट हो जाता है और 60 डिग्री सेल्सियस पर लगभग आधा घंटा लगता है।
इस तथ्य के बावजूद कि इस वायरस की खोज तीस साल से भी पहले हुई थी, इसे लेकर विवाद अभी भी कम नहीं हुआ है। इस सिद्धांत के अनुयायी हैं कि हेपेटाइटिस सी मौजूद नहीं है। हालाँकि, साक्ष्य का आधार विशिष्ट अध्ययनों के दौरान वायरस आरएनए और उसके प्रति एंटीबॉडी का अलगाव है।
द्वारा अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग (आईसीडी-10) हेपेटाइटिस सी कोड बी18.2।
हेपेटाइटिस सी का वर्गीकरण रोग को दो रूपों में विभाजित करता है: तीव्र और जीर्ण। तीव्र रूप में, कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं या वे किसी अन्य संक्रामक हेपेटाइटिस के समान हो सकते हैं। क्रोनिक कोर्सइसमें अव्यक्त (छिपे हुए) और स्पष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियाँ जैसे चरण होते हैं।
हेपेटाइटिस सी क्या है? संक्षेप में, यह एक संक्रमण है जो जानबूझकर लीवर को एक प्रकार के "लक्ष्य" के रूप में चुनता है। रोगज़नक़, जिसके छह जीनोटाइप हैं, हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) के अंदर पनपता है, और रोग प्रतिरोधक तंत्रएक ही समय में यकृत के पैरेन्काइमा (ऊतक) को नष्ट किए बिना इसे नष्ट करने में शक्तिहीन है।
टाइप 1 हेपेटाइटिस सी दुनिया भर में फैला हुआ है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इसके बाद के वेरिएंट संभवतः उत्परिवर्तन का परिणाम हैं - जो वायरस से लड़ने के तरीकों को अपनाने का एक साधन है। नशीली दवाओं के आदी लोगों में, टाइप 3 हेपेटाइटिस सी प्रमुख है।
हेपेटाइटिस सी कितना खतरनाक है? सबसे पहले, यकृत सिरोसिस का विकास - घने रेशेदार नोड्स के साथ कामकाजी पैरेन्काइमा के प्रतिस्थापन की एक पुरानी अपरिवर्तनीय प्रक्रिया।
हेपेटाइटिस सी वायरस के शरीर में प्रवेश करने के कई तरीके होते हैं। उनमें से:
- पैरेंट्रल. रक्त के संपर्क से संक्रमण का संकेत मिलता है। इस मामले में इसकी मात्रा कोई मायने नहीं रखती: बस एक छोटी सी बूंद, जो आंखों से दिखाई नहीं देती, बीमारी का कारण बन सकती है।
हेपेटाइटिस सी रक्त आधान के दौरान फैलता है - यह एक रक्त आधान प्रक्रिया है, और हेमोडायलिसिस - गुर्दे की बीमारियों के कारण चयापचय उत्पादों के शरीर को साफ करना। रक्त के अवशेष चिकित्सा और गैर-चिकित्सीय प्रक्रियाओं - सर्जिकल और के लिए उपकरणों पर पाए जा सकते हैं एंडोस्कोपिक अध्ययन, मैनीक्योर, गोदना, छेदना कानऔर अन्य प्रकार के छेदन।
किसी और के टूथब्रश या रेजर का उपयोग करने, चुंबन करने, संक्रमित व्यक्ति और उसके साथी के मौखिक गुहा में घाव होने पर भी जोखिम होता है। बेशक, अंग प्रत्यारोपण से हेपेटाइटिस सी के संचरण के लिए समान अवसर मिलते हैं, जबकि प्रत्यारोपण से प्रतिरक्षा की कमी का पता चलता है, जिसके कारण संक्रामक प्रक्रियाऔर अधिक तेज़ दौड़ता है।
सबसे आम तंत्रों में से एक इंजेक्शन दवाओं का उपयोग करने वाले लोगों में एक ही सिरिंज सुई के साथ शरीर में हेपेटाइटिस सी रोगज़नक़ का प्रवेश है। - कामुक. असुरक्षित संभोग के दौरान श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के कारण जननांग अंगों की ग्रंथियों के स्राव (स्राव), घर्षण और माइक्रोट्रामा से खतरा होता है। हेपेटाइटिस सी वायरस, एक नियम के रूप में, शरीर में सक्रिय प्रक्रिया के दौरान ही महत्वपूर्ण मात्रा में स्रावित होता है; गुप्त अवधि के दौरान, हेपेटाइटिस सी शायद ही कभी यौन संचारित होता है।
- खड़ा। यह गर्भ में एक बच्चे का संक्रमण है (गर्भाशय रक्त प्रवाह के जहाजों के माध्यम से) या जन्म प्रक्रिया के दौरान, जब बच्चे को मातृ श्लेष्म के संपर्क में आने के लिए मजबूर किया जाता है और "प्रवेश द्वार" खोलने पर मामूली क्षति हो सकती है संक्रमण का द्वार"।
शायद यह तंत्र इस प्रश्न का व्यापक उत्तर प्रदान करता है: क्या हेपेटाइटिस सी वाले बच्चे पैदा करना संभव है? पर प्रजनन कार्य, यानी, गर्भधारण की संभावना बीमारी से प्रभावित नहीं होती है। वायरल लोड की डिग्री भी महत्वपूर्ण है मौलिक कारकरोगज़नक़ संचरण की संभावना.
संक्रमण का स्रोत न केवल रोगी हो सकता है, बल्कि हेपेटाइटिस सी का वाहक भी हो सकता है।
यह क्या है? कैरिज से हमारा मतलब उस स्थिति से है जब वायरस रक्त में होता है, लेकिन नुकसान नहीं पहुंचाता; कोई लक्षण नहीं हैं 
यकृत को होने वाले नुकसान। साथ ही, यह दूसरे व्यक्ति में भी फैल सकता है, जिसके शरीर में रोग पूरी ताकत से सक्रिय है।
क्या हेपेटाइटिस सी उन परिवार के सदस्यों के लिए खतरनाक हो सकता है जो रोगी के समान घरेलू सामान का उपयोग करते हैं? इस संक्रमण का संपर्क और घरेलू संचरण सामान्य नहीं है, हालांकि, मौखिक श्लेष्मा पर चोट लगने की स्थिति में, बर्तन, तौलिये और टूथब्रश पर रक्त रह सकता है, इसलिए उन्हें किसी को भी प्रसारित करना अवांछनीय है।
यदि आपको हेपेटाइटिस सी का पता चले तो क्या करें? आपको अपने उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना चाहिए, जो यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त लिखेंगे नैदानिक परीक्षणऔर इष्टतम एंटीवायरल थेरेपी आहार का चयन करें।
लक्षण
उद्भवनहेपेटाइटिस सी दो सप्ताह से छह महीने तक रहता है; वायरस आरएनए कोशिका सतह रिसेप्टर्स से जुड़ता है और हेपेटोसाइट में प्रवेश करता है। के तहत पकड़ा गया विश्वसनीय सुरक्षाझिल्ली प्रतिरक्षा के लिए अभेद्य है, रोगज़नक़ प्रतिकृति (प्रतिकृति) की प्रक्रिया शुरू करता है और गुणा करता है।
इस समय, पाठ्यक्रम स्पर्शोन्मुख हो सकता है; निष्क्रिय हेपेटाइटिस सी, या सुप्त अवधि, महीनों या वर्षों तक रह सकती है।
यदि आपको इम्युनोडेफिशिएंसी है या सहवर्ती रोगयकृत सिकुड़ जाता है.
हेपेटाइटिस सी क्लिनिक की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:
- लगातार कमजोरी, थकान, उदासीनता, उदास मनोदशा;
- भूख में कमी या कमी, मतली, उल्टी;
- पेट में दर्द मुख्य रूप से दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में;
- यकृत का बढ़ना (हेपटोमेगाली), कम बार - प्लीहा का बढ़ना (स्प्लेनोमेगाली);
- पेशाब का काला पड़ना धूसर रंगमल;
- त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंखों के श्वेतपटल का पीला पड़ना;
- जोड़ों का दर्द।
ये संकेत देखे गए हैं तीव्र अवधि. हेपेटाइटिस सी में काफी आम है अवसादग्रस्तता विकारहालाँकि, वे कोई विशिष्ट अनिवार्य लक्षण नहीं हैं।
क्या आपका लीवर लगातार दर्द करता है? जीर्ण रूपसिरोसिस के गठन के साथ और पोर्टल हायपरटेंशन- एक सिंड्रोम जो पोर्टल शिरा में बढ़ते दबाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
फिर, रोगी की जांच करते समय, आप विस्तार देख सकते हैं सफ़िनस नसेंसामने उदर भित्ति, यकृत अक्सर बड़ा हो जाता है और व्यक्ति को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा, दर्द का अनुभव होता है शारीरिक गतिविधिया आहार संबंधी त्रुटियाँ। पेट में जमा हो जाता है सीरस द्रव- इस घटना को जलोदर कहा जाता है।
फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (परीक्षा) के दौरान जठरांत्र पथऑप्टिकल ट्यूब) का विस्तार हुआ शिरापरक वाहिकाएँअन्नप्रणाली और पेट. पर देर के चरणजमावट प्रणाली में गड़बड़ी विशेषता है, क्योंकि यकृत के कार्यों में से एक विटामिन के और रक्त के थक्के कारकों का संश्लेषण है।
वे नासिका के समान दिखाई देते हैं जठरांत्र रक्तस्राव बदलती डिग्रीअभिव्यंजना.
हेपेटाइटिस सी की ऐसी जटिलताएँ यकृत पैरेन्काइमा को अपरिवर्तनीय क्षति का संकेत देती हैं।
क्या हेपेटाइटिस सी विकलांगता का कारण बनता है और किस समूह में? दरअसल, लिवर की शिथिलता के साथ वायरल हेपेटाइटिस इसका आधार है। नैदानिक और प्रयोगशाला संकेतक और स्वयं की देखभाल और काम करने की क्षमता को ध्यान में रखा जाता है।
क्या हेपेटाइटिस सी के साथ काम करना संभव है? चूंकि वायरस घरेलू संपर्कों के माध्यम से प्रसारित नहीं होता है, इसलिए समाज में रोगी की गतिविधि को सीमित करने की कोई आवश्यकता नहीं है, जिसमें पेशेवर पहलू भी शामिल हैं।
निदान
आज, चिकित्सा के पास हेपेटाइटिस सी की पुष्टि करने के पर्याप्त अवसर हैं।
वाहक का पता केवल प्रयोगशाला डेटा द्वारा लगाया जाता है।
नैदानिक तरीकों को गैर-विशिष्ट (यकृत और पूरे शरीर को नुकसान की सामान्य तस्वीर को प्रतिबिंबित करना) और विशिष्ट (वायरस का पता लगाने या उसकी उपस्थिति के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का पता लगाने के उद्देश्य से) में विभाजित किया गया है:
कभी-कभी निम्नलिखित स्थिति उत्पन्न होती है: हेपेटाइटिस सी के प्रति एंटीबॉडी होते हैं, लेकिन कोई वायरस नहीं होता है। यह तभी संभव है जब स्व-उपचार हो गया हो - प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण पर काबू पाने में कामयाब रही हो। एंटीबॉडीज़ संकेत देते हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली ने रोगज़नक़ के प्रति प्रतिक्रिया दी है।
हेपेटाइटिस सी के निदान में गलत सकारात्मक परिणाम बहुत दुर्लभ है, लेकिन संभावित घटना. इसका कारण सामग्री तैयार करने और अध्ययन करने के नियमों का उल्लंघन हो सकता है, टेस्ट ट्यूब के साथ एक सामान्य मिश्रण, या रोगी जानबूझकर रक्त दान कर सकता है जो उसका अपना नहीं है, जो दूरस्थ नमूनाकरण (दीवारों के बाहर रक्त लेना) के साथ संभव है प्रयोगशाला)।
सूक्ष्म जीव विज्ञान, या सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदानहेपेटाइटिस सी होने के कारण ऐसा नहीं किया जाता है वायरल एटियलजि, और बैक्टीरिया के लिए उपयोग किए जाने वाले पोषक माध्यम पर आसानी से विकसित नहीं होगा।
इलाज
एक राय है कि हेपेटाइटिस सी लाइलाज है। क्या ऐसा है और तत्कालीन प्रस्तावित कितने प्रभावी हैं दवाइयों? दुर्भाग्य से, एक बार संक्रमित होने पर, वायरस को पूरी तरह से नष्ट नहीं किया जा सकता है, लेकिन चिकित्सा के आधुनिक तरीके इसकी प्रतिकृति को इतना दबा सकते हैं कि रक्त में इसका पता ही नहीं चलेगा।
सकारात्मक हेपेटाइटिस सी का इलाज किया जाना चाहिए, शरीर से वायरस को पूरी तरह से खत्म करने (हटाने) के लक्ष्य के साथ नहीं, बल्कि जटिलताओं को रोकने के लिए। 
उचित के अभाव में सिरोसिस चिकित्सा देखभाल- धमकी यकृत का काम करना बंद कर देनाजिसके परिणाम हेपेटाइटिस सी में बहुत गंभीर होते हैं।
हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे किया जाता है? वायरस से लड़ने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के कई मुख्य समूह हैं:
- इंटरफेरॉन (वीफरॉन, अल्फाफेरॉन)।
- आरएनए पोलीमरेज़ अवरोधक (रिबाविरिन, सोफोसबुविर)।
- प्रोटीज़ अवरोधक (सिमेप्रेविर, बोसेप्रेविर, टेलाप्रेविर)।
दवा की अवधि 16 से 72 सप्ताह तक होती है, जबकि इन दवाओं को इससे अधिक के लिए संयोजित किया जाता है प्रभावी प्रभाववाइरस के लिए।
लीवर को सहारा देने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स भी निर्धारित किए जाते हैं - पदार्थ जो पुनर्योजी क्षमताओं को उत्तेजित करते हैं और अंग को हेपेटाइटिस सी के विनाशकारी प्रभावों का विरोध करने में मदद करते हैं।
शराब और इसके विकल्प उपचार के साथ असंगत हैं; आहार में वसायुक्त पदार्थों से परहेज करना शामिल है तले हुए खाद्य पदार्थ, मसालेदार मसाला, सिंथेटिक स्वाद बढ़ाने वाले योजक।
मरीजों की शिकायत है लगातार थकानइसलिए, कार्य और विश्राम व्यवस्था को तर्कसंगत बनाना, सुदृढ़ीकरण में संलग्न होना आवश्यक है व्यायाम, लेकिन अत्यधिक थकान से बचें।
डॉक्टर से परामर्श करना और हेपेटोटॉक्सिक दवाओं को बदलना या पूरी तरह से बंद करना बेहतर है - कमजोर यकृत का सामना करना मुश्किल होता है बढ़ा हुआ भार, और जोखिम दुष्प्रभावदस गुना बढ़ जाता है.
रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं के लिए भी खतरा होता है।
संक्रमण का प्रकार महत्वपूर्ण है - रोग के अन्य प्रकारों के विपरीत, जीनोटाइप 1 अधिक बार दोबारा प्रकट होता है, इसके पीछे उपचार के प्रति इसकी उच्च प्रतिरोधक क्षमता है, जिसके कारण 
हेपेटाइटिस सी पर अपर्याप्त प्रभाव। दवा आहार की अवधि की योजना बनाते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
शराब का दुरुपयोग हेपेटाइटिस सी के परिणामों को गंभीर रूप से बढ़ा देता है और तेज कर देता है, क्योंकि असंक्रमित लोगों में भी यह सिरोसिस के विकास की ओर ले जाता है।
इस बात से इनकार करना असंभव है कि हेपेटाइटिस सी है गंभीर रोग, लेकिन फिर भी यह कोई फैसला नहीं है। गुणवत्तापूर्ण उपचार में मुख्य बाधाएँ इसकी उच्च लागत और देर से निदान हैं, जब रोगज़नक़ का पता लीवर सिरोसिस के चरण में ही चल जाता है। यदि शीघ्र पता चल जाए, तो हेपेटाइटिस सी के पाठ्यक्रम को धीमा किया जा सकता है और यहां तक कि रोका भी जा सकता है।
रोकथाम
हेपेटाइटिस सी से संक्रमित होने से बचने के लिए क्या करें? चिकित्सा और कॉस्मेटोलॉजी उपकरणों का कड़ाई से व्यक्तिगत उपयोग या उचित गुणवत्ता नियंत्रण के साथ सावधानीपूर्वक नसबंदी की आवश्यकता होती है।
ऐसी प्रक्रियाएं करते समय जिनमें रोगी के रक्त या अन्य जैविक तरल पदार्थ के त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने का जोखिम होता है, चिकित्सा कर्मचारी दस्ताने, मास्क और चश्मा पहनते हैं।
मौजूदा नियमों के अनुसार सुरक्षात्मक उपकरण डिस्पोजेबल होने चाहिए और उपयोग के बाद नष्ट कर दिए जाने चाहिए।
अनुशंसित अनिवार्य उपयोगसंभोग के दौरान कंडोम. यह नियमित साथी पर भी लागू होता है यदि वह वाहक है या उसे हेपेटाइटिस सी संक्रमण की पुष्टि हुई है और गर्भवती महिलाएं और गर्भधारण करने की योजना बना रही महिलाएं हेपेटाइटिस सी के लिए स्क्रीनिंग डायग्नोस्टिक्स से गुजरती हैं।
आप किसी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेकर बच्चे को होने वाले जोखिम के बारे में सब कुछ पता लगा सकते हैं।
हेपेटाइटिस सी को सबसे खतरनाक माना जाता है विषाणुजनित रोगजिगर। हर साल इसकी जटिलताओं से 700 हजार लोगों की मौत हो जाती है। अधिकांश गंभीर परिणामहेपेटाइटिस सी - सिरोसिस और यकृत कैंसर (हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा)। फिर अंग विफलता और मृत्यु आती है। आगे हम बताएंगे कि हेपेटाइटिस सी इतना खतरनाक क्यों है।
बीमारी की गंभीरता को समझने के लिए आपको वायरस की कुछ विशेषताएं जाननी चाहिए:
रोग का विकास
आप रोगी के रक्त के संपर्क से हेपेटाइटिस सी से संक्रमित हो सकते हैं। यही कारण है कि यह बीमारी नशा करने वालों (75%) के बीच व्यापक है, क्योंकि इंजेक्शन एक ही सिरिंज से बनाए जाते हैं। हालाँकि, यह संचरण मार्ग एकमात्र से बहुत दूर है। 
संक्रमण ब्यूटी सैलून से लेकर अस्पताल तक कहीं भी हो सकता है, जहां उपकरणों को हमेशा ठीक से नहीं संभाला जाता है। आमतौर पर यह बीमारी घरेलू संपर्क और यौन संपर्क के माध्यम से फैलती है।
एक बार जब वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है, तो हेपेटाइटिस सी तुरंत विकसित नहीं होता है। ऊष्मायन अवधि 2 सप्ताह से छह महीने तक रह सकती है। फिर आता है अत्यधिक चरण. रोगी की त्वचा पीली हो सकती है, मल का रंग फीका पड़ सकता है और मूत्र का रंग गहरा हो सकता है। मरीज़ अक्सर दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, कमजोरी और बुखार की शिकायत करते हैं। लेकिन 80% मामलों में हेपेटाइटिस सी के कोई लक्षण नहीं होते हैं।
रोग की तीव्र अवधि 6 महीने तक रहती है। इस समय, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने आप ही वायरस से निपटने की कोशिश करती है। 20% मामलों में वह जीतने में सफल होता है। हालाँकि, यदि छह महीने के भीतर ऐसा नहीं होता है, तो हेपेटाइटिस सी क्रोनिक हो जाता है। वायरस लिवर कोशिकाओं को मारना जारी रखता है, जिससे अंग की संरचना बदल जाती है। यदि इस स्तर पर एंटीवायरल दवाओं के साथ हेपेटाइटिस का उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो पूर्वानुमान प्रतिकूल होगा।
नतीजे
हेपेटाइटिस सी के साथ जटिलताएँ औसतन 10 वर्षों के बाद दिखाई देती हैं। सबसे पहले, ये यकृत की संरचना में परिवर्तन और इसके कार्यों में व्यवधान हैं:
- स्टीटोसिस (फैटी हेपेटोसिस);
- फाइब्रोसिस;
- सिरोसिस;
- यकृत मस्तिष्क विधि;
- पोर्टल हायपरटेंशन;
- जलोदर;
- यकृत का काम करना बंद कर देना।
हेपेटाइटिस सी की जटिलताओं का पहला लक्षण नाक से खून आना है, मकड़ी नस, लालिमा, खुजली, सूखापन, त्वचा का पीलापन। खाने या पीने के बाद मादक पेयरोगी को दाहिनी ओर असुविधा महसूस हो सकती है। गंभीर जिगर की शिथिलता के साथ, शरीर का वजन कम होने लगता है, लेकिन मुक्त तरल पदार्थ (जलोदर) के जमा होने के कारण पेट बढ़ जाता है।
जिगर की अभिव्यक्तियों के अलावा, हेपेटाइटिस अक्सर कारण बनता है अंतःस्रावी विकार. पुरुषों में इस रोग के कारण स्तन बढ़ सकते हैं (गाइनेकोमेस्टिया), और शक्ति कम हो सकती है। महिलाओं में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी की उपस्थिति में, मासिक धर्म. ओव्यूलेशन न होने और अनियमित पीरियड्स से बांझपन होता है। यदि बच्चा गर्भ धारण कर सकता है, तो संक्रमण फैलने का खतरा रहता है।
क्रोनिक संक्रमण व्यक्ति की भलाई को बहुत प्रभावित करता है। वायरस के खिलाफ लगातार लड़ाई और कमजोर लिवर की कार्यप्रणाली के कारण रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। कार्यक्षमता कम हो जाती है, मांसपेशियों में कमजोरी और जोड़ों में दर्द होने लगता है, रोगी चिड़चिड़ा हो जाता है और अक्सर उसे सर्दी लग जाती है।
पूर्वानुमान
पर समय पर इलाजहेपेटाइटिस सी के कई परिणामों से बचा जा सकता है। आधुनिक तरीकेआपको तीव्र और दोनों को हराने की अनुमति देता है पुरानी बीमारी. पहले मामले में, अनुपालन करना महत्वपूर्ण है पूर्ण आराम, आहार, शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचें। 
कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होने और लीवर के कार्य को समर्थन देने के लिए दवाओं के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। 100 में से 20-30 रोगियों में तीव्र हेपेटाइटिस सी ठीक हो जाता है। शेष 70-85% संक्रमित लोगों के लिए, हेपेटाइटिस का पूर्वानुमान कम अनुकूल होता है;
यदि बीमारी पुरानी है, तो ठीक होने की संभावना 50-90% है। उपचार के लिए उपयोग किया जाता है एंटीवायरल दवाएं- इंटरफेरॉन और रिबाविरिन। चिकित्सा की खुराक और अवधि को उम्र, चिकित्सा इतिहास और वायरस के जीनोटाइप के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। टाइप 1 के लिए, उपचार की अवधि आमतौर पर 48 सप्ताह है, टाइप 2 और 3 के लिए - 24 सप्ताह। हेपेटाइटिस सी वायरस के पहले जीनोटाइप का इलाज करना अधिक कठिन है; 50% रोगी ठीक हो जाते हैं। दूसरे और तीसरे के साथ, 100 में से 90 मरीज़ इस बीमारी पर काबू पा लेते हैं।
चिकित्सा के अभाव में क्रोनिक हेपेटाइटिसयह हमेशा जटिल नहीं होता. यदि रक्त में वायरल कणों की सांद्रता कम हो और लीवर की संरचना में बदलाव न हो तो व्यक्ति कई वर्षों तक जीवित रह सकता है। हालाँकि, जब उच्च गतिविधिवायरस और रोगग्रस्त लीवर के कारण रोगी को सिरोसिस और कैंसर का सामना करना पड़ता है। शराब के सेवन से रोग का निदान बिगड़ जाता है खराब पोषण, अधिक वजन वाला, बुजुर्ग या बचपन. लिवर सिरोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। पर देर के चरणरोग को केवल अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से ही लम्बा खींचा जा सकता है।
संक्रमण के परिणाम न केवल बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि वायरल हेपेटाइटिस सी दूसरों के लिए कितना खतरनाक है। लापरवाही से आप यह बीमारी अपने बच्चे, पत्नी या परिवार के अन्य सदस्यों तक पहुंचा सकते हैं। इसलिए, हेपेटाइटिस सी को यूं ही नहीं छोड़ा जाना चाहिए। जाने की जरूरत है पूर्ण परीक्षाऔर फिर चर्चा करें प्रभावी योजनाएक हेपेटोलॉजिस्ट के साथ उपचार. बीमार मत बनो!
