अगर पैर में खून का थक्का बन गया है। पैरों की वाहिकाओं का शिरापरक घनास्त्रता: पहले लक्षणों और रोकथाम से लेकर बीमारी से लड़ने तक। तीव्र शिरा घनास्त्रता क्या है

निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता एक गंभीर बीमारी है जो मांसपेशियों के नीचे स्थित नसों को प्रभावित करती है। नसों में रक्त के थक्के बन जाते हैं, जिससे वाहिका का लुमेन सिकुड़ जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से अवरुद्ध न हो जाए। 15% मामलों में रक्त वाहिकाओं में रुकावट देखी जाती है। कभी-कभी शिरापरक घनास्त्रता तेजी से विकसित होती है और विकलांगता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

पैर की गहरी वाहिकाएँ घनास्त्रता के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं। परिणामस्वरूप थक्के रक्त वाहिकाओं की दीवारों से जुड़ जाते हैं। पहले 3-4 दिनों के दौरान, रक्त के थक्के कमजोर रूप से बने रहते हैं और रक्तप्रवाह के साथ टूटकर पलायन कर सकते हैं।

धीरे-धीरे, रक्त का थक्का सख्त हो जाता है और शिरा की दीवार से मजबूती से चिपक जाता है, जिससे रक्त के थक्के के क्षेत्र में शिरापरक दीवार में सूजन आ जाती है। सूजन के कारण नए रक्त के थक्के बनते हैं, जो प्राथमिक थक्के के ऊपर जम जाते हैं। घनास्त्रता का सूजन अवस्था में संक्रमण लगभग एक सप्ताह के भीतर होता है।

रोग के मुख्य कारण रक्त का थक्का जमना, शिरापरक रक्त प्रवाह का धीमा होना और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान (विरचो ट्रायड) हैं। घनास्त्रता का विकास निम्न कारणों से हो सकता है:

• नसों की संरचना की जन्मजात विसंगतियाँ;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• अंतःस्रावी विकार;
• गर्भावस्था;
• संक्रमण;
• आघात और सर्जरी;
• अंगों का पक्षाघात;
• ऐसी दवाएं लेना जो रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं;
• लंबे समय तक बिस्तर पर आराम;
• मोटापा;
• Phlebeurysm.

अतिरिक्त जोखिम कारकों में शामिल हैं धूम्रपान, ज़ोरदार व्यायाम, लंबे समय तक बैठे रहना या खड़े रहना, पेशेवर गतिविधि की विशेषताओं से जुड़ा, चालीस वर्ष से अधिक आयु।

आंकड़ों के अनुसार, चालीस वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद हर 10 साल में संवहनी विकृति विकसित होने का खतरा दोगुना हो जाता है।

संकेत और लक्षण

गहरा घनास्त्रता प्रारंभिक अवस्था में नसें स्पर्शोन्मुख हो सकती हैंऔर इसकी पहली अभिव्यक्ति (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, पीई) है। रोग की सामान्य प्रगति लगभग हर दूसरे रोगी में होती है।

गहरी शिरा घनास्त्रता के क्लासिक लक्षण हैं:

• प्रभावित क्षेत्र में तापमान में स्थानीय वृद्धि।
• सामान्य तापमान में 39 डिग्री या उससे अधिक की वृद्धि।
• प्रभावित नस के साथ फटने वाला दर्द।
• पैरों में भारीपन.
• उस क्षेत्र के नीचे सूजन जहां थक्का चिपकता है।
• चमकदार या नीली त्वचा.
• थ्रोम्बोस्ड नस से रक्त की मात्रा का एक हिस्सा सतही वाहिकाओं की ओर निर्देशित होता है, जो स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगता है।

पैर या जांघ की गहरी शिरा घनास्त्रता के गठन के बाद पहले दो दिनों के दौरान लक्षण हल्के होते हैं। एक नियम के रूप में, यह पिंडली की मांसपेशियों में हल्का दर्द है, जो हिलने-डुलने और स्पर्श करने के दौरान तेज हो जाता है। पैर के निचले तीसरे भाग में हल्की सूजन है।

यदि घनास्त्रता का संदेह है लोवेनबर्ग और होमन्स परीक्षण किए जाते हैं. रोगी को पैर ऊपर की ओर मोड़ने के लिए कहा जाता है। निदान की पुष्टि निचले पैर में दर्द से होती है। 80/100 mmHg के रक्तचाप मान पर टोनोमीटर से प्रभावित पैर को निचोड़ते समय। कला। दर्द होता है. जब रक्तचाप 150/180 mmHg हो तो स्वस्थ अंग को दबाने पर दर्द महसूस होता है। कला।

जब सभी गहरी नसें प्रभावित होती हैं, तो लक्षण तीव्र हो जाते हैं। दर्द तेज होता है, गंभीर सूजन विकसित होती है और त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है (सायनोसिस)।

लक्षणों की गंभीरता और स्थानीयकरण थ्रोम्बोस्ड क्षेत्र के स्थान पर निर्भर करता है। प्रभावित क्षेत्र जितना ऊंचा स्थित होगा, सायनोसिस, सूजन और दर्द उतना ही अधिक होगा।. इससे रक्त का थक्का फटने और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

जब ऊरु शिरा घनास्त्र हो जाती है, तो सूजन जांघ क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है; इलियाक और ऊरु शिराओं के स्तर पर घनास्त्रता (इलोफ़ेमोरल थ्रोम्बोसिस) के साथ वंक्षण तह से शुरू होकर पूरे अंग की सूजन होती है। प्रभावित अंग की त्वचा दूधिया सफेद या नीले रंग की हो जाती है।

रोग का विकास रक्त के थक्के के स्थान पर निर्भर करता है. इलियोफेमोरल थ्रोम्बोसिस तेजी से विकसित होता है, दर्द प्रकट होता है, फिर पैर सूज जाता है और त्वचा का रंग बदल जाता है।

पैर के निचले हिस्से में रक्त वाहिकाओं का घनास्त्रता हल्के दर्द से प्रकट होता है। चलने-फिरने और शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है। चकित रक्त के थक्के के स्थान के नीचे पैर सूज जाता है, त्वचा पीली पड़ जाती है और चमकदार हो जाती है, बाद में एक स्पष्ट नीला रंग प्राप्त कर लेता है। रक्त का थक्का बनने के कुछ दिनों के भीतर सतही नसें दिखाई देने लगती हैं।

यदि निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षणों और संकेतों को नजरअंदाज कर दिया जाए और कोई उपचार न किया जाए तो रोगी को क्या इंतजार है, इसकी बेहतर समझ के लिए, फोटो पर एक नजर डालें:

डॉक्टर को कब दिखाना है

शिरा घनास्त्रता एक घातक और घातक बीमारी है। सबसे गंभीर फ़्लेबोलॉजिस्ट के पास जाने का कारण- आघात, सर्जरी, घाव आदि की परवाह किए बिना रक्त का थक्का जमना।

यदि आपको निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता के विकास के लिए एक या अधिक जोखिम कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैरों में विशिष्ट दर्द का अनुभव होता है, तो आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। त्वचा के रंग में परिवर्तन, जो शिरा घनास्त्रता की विशेषता है, भी चिंताजनक होना चाहिए।

निदान

संवहनी क्षति के निदान की मुख्य विधियाँ हैं: डी-डिमर के लिए डुप्लेक्स स्कैन और रक्त परीक्षण. यदि डॉक्टर को डुप्लेक्स अध्ययन के परिणामों के बारे में संदेह है या रक्त का थक्का वंक्षण तह के ऊपर स्थित है, तो रेडियोपैक वेनोग्राफी विधि का उपयोग किया जाता है।

एक रेडियोपैक कंट्रास्ट एजेंट को शिरापरक बिस्तर में इंजेक्ट किया जाता है और एक नियमित एक्स-रे लिया जाता है। यह विधि अल्ट्रासाउंड की तुलना में अधिक विश्वसनीय डेटा प्रदान करती है और आपको थ्रोम्बस के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।

कुछ मामलों में, रोगी को अतिरिक्त रूप से एमआर या सीटी एंजियोग्राफी निर्धारित की जाती है।

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर अन्य विकृति विज्ञान के विकास से मिलती जुलती है, जिनमें वे भी शामिल हैं जो संवहनी घावों से जुड़े नहीं हैं। विभेदक निदान बेकर की पुटी, इलियोफेमोरल धमनियों के तीव्र एम्बोलिज्म के साथ किया जाता है।

पिंडली की मांसपेशियों में दर्द का कारण हो सकता है विभिन्न एटियलजि के कटिस्नायुशूल तंत्रिका का न्यूरिटिस. न्यूरोलॉजिकल मूल का दर्द स्थायी होता है और अक्सर संवेदनशीलता, मोटर प्रतिक्रियाओं या ऊतक ट्राफिज्म में गड़बड़ी के साथ होता है।

निचले छोरों की गहरी नसों में घावों की याद दिलाने वाली एक नैदानिक ​​​​तस्वीर लिम्फोस्टेसिस, गठिया, मायलगिया, मायोसिटिस, आघात, बाहर से नसों के संपीड़न (ट्यूमर प्रक्रियाओं सहित), सतही नसों की विकृति, धमनी या शिरापरक अपर्याप्तता के साथ विकसित हो सकती है। और कई अन्य बीमारियाँ।

इलाज

जब किसी बीमारी का पता चलता है इलाज तुरंत शुरू होता है. किसी विशेष नैदानिक ​​मामले की विशेषताओं, रोगी की स्थिति की गंभीरता और रोग के विकास के चरण के आधार पर, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर या एक रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग करके एक इनपेशेंट सर्जिकल विभाग में किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

घनास्त्रता की प्रारंभिक पहचान के मामले में, उपचार 6 महीने तक चलता है, पुनरावृत्ति के मामले में - एक वर्ष या उससे अधिक तक। बीमारी, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और 10 दिन का बिस्तर आराम निर्धारित है. दूरस्थ छोरों से रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए पैर के बिस्तर को लगभग 20 डिग्री ऊपर उठाया जाता है।

मरीजों को हेपरिन थेरेपी, थ्रोम्बोलाइटिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। थ्रोम्बोलाइटिक्स पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में निर्धारित किए जाते हैं, जबकि थक्के के टूटने का कोई खतरा नहीं होता है। उपचार के पाठ्यक्रम में प्रोस्टाग्लैंडीन दवाएं, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एंटीकोआगुलंट्स शामिल हैं. यदि आवश्यक हो, तो प्रभावित पैर को स्थिर किया जा सकता है; कुछ मामलों में, रोगियों को संपीड़न मोज़ा पहनने के लिए निर्धारित किया जाता है।

दर्द कम होने के बाद, रोगी को रक्त परिसंचरण को सक्रिय करने के लिए भौतिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

शल्य चिकित्सा

फ्लोटिंग थ्रोम्बोसिस के मामले, यानी जिनमें रक्त का थक्का टूटने की उच्च संभावना होती है, साथ ही रक्त वाहिकाओं के लुमेन में पूर्ण रुकावट होती है, सर्जिकल उपचार के अधीन होते हैं।

थ्रोम्बोस्ड नसों के सर्जिकल उपचार के अभ्यास में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• कावा फिल्टर.यह अलग हुए रक्त के थक्कों या उनके टुकड़ों को पकड़ने के लिए अवर वेना कावा में स्थापित किया जाता है और रक्त वाहिकाओं की रुकावट के लिए एक निवारक उपाय के रूप में कार्य करता है।
• अवर वेना कावा का प्लिकेशन.प्रभावित बर्तन की दीवार को धातु के स्टेपल से सिला जाता है।
• फोगार्टी कैथेटर.थक्का बनने के बाद पहले पांच दिनों के दौरान ढीले स्थिर रक्त के थक्कों को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है।
• थ्रोम्बेक्टोमी।विकास के प्रारंभिक चरण में रक्त के थक्कों को हटाने के लिए सर्जरी। जब घनास्त्रता रक्त के थक्के के कारण नसों की सूजन में विकसित हो जाती है, तो थ्रोम्बेक्टोमी को वर्जित किया जाता है।

एक अलग प्रकाशन में तरीकों के बारे में और जानें।

पूर्वानुमान

समय पर पर्याप्त उपचार के साथ, रोग के पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान अनुकूल है. यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो लगभग 20% मामलों में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता होती है, और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के 10-20% मामलों में मृत्यु हो जाती है। अनुपचारित शिरापरक घनास्त्रता की संभावित जटिलताओं में गैंग्रीन, स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन शामिल हैं। अनुपचारित शिरा घनास्त्रता से लगभग आधे रोगियों में तीन महीने के भीतर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का विकास होता है।

विषय पर अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें:

शिरापरक घनास्त्रता की विशेषता शिरापरक लुमेन में रक्त के थक्के (थ्रोम्बस) की उपस्थिति है। थ्रोम्बस संचार संबंधी समस्याओं का कारण बनता है और नसों की संरचना और आकार को बदल देता है। थ्रोम्बोसिस बिना किसी शिकायत के हो सकता है, 20% मामलों में प्रभावित अंग में दर्द और गति की सीमा होती है।

घनास्त्रता का खतरा

टिप्पणी: घनास्त्रता की जटिलताएँ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं।

लगभग 25% आबादी विभिन्न थ्रोम्बोज़ से पीड़ित है। शिरा विकृति महिलाओं में अधिक आम है (पुरुषों की तुलना में 5-6 गुना अधिक)। दवाओं का अनियंत्रित उपयोग, अधिक वजन और पर्यावरणीय कारक रोग के विकास में योगदान करते हैं।

सबसे अधिक बार, घनास्त्रता पैरों की नसों को प्रभावित करती है। निचले छोरों के शिरापरक नेटवर्क में दो खंड होते हैं - सतही और गहरा। हम सतही नसों के साथ होने वाली प्रक्रियाओं को दृष्टिगत रूप से देख सकते हैं। लेकिन निचले छोरों की नसों की विकृति अक्सर इसकी बाहरी दुर्गमता के कारण पहचानी नहीं जा पाती है।

निचले छोरों की अधिकांश शिरा घनास्त्रता गहरे भाग में होती है। थ्रोम्बस कुछ ही दिनों में बन जाता है और शिरा की दीवार से शिथिल रूप से चिपक जाता है। यह इस समय है कि यह टूट सकता है और शरीर के संवहनी बिस्तर के साथ आगे बढ़ सकता है, जिससे संचार प्रणाली के लगभग किसी भी हिस्से में रुकावट पैदा हो सकती है।

निचले छोरों की नसों के घनास्त्रता के कारण

घनास्त्रता के सबसे आम कारण हैं:

• वंशानुगत और जन्मजात संवहनी रोग - शिरा दीवार की कमजोरी, शिरापरक वाल्वों की अपर्याप्त कार्यक्षमता, शिराओं का फैलाव (), फिस्टुला (धमनियों और शिराओं के बीच शंट, जिससे धमनी रक्त शिराओं में प्रवाहित होता है);
• ट्यूमर प्रक्रियाएं - रक्त का थक्का जमना, गाढ़ा होना और रक्त का थक्का बनना;
• हार्मोनल कारक - बहिर्जात और अंतर्जात ग्रंथियों की शिथिलता, गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल असंतुलन, हार्मोन थेरेपी। महिला सेक्स हार्मोन (और) रक्त के थक्कों के निर्माण को बढ़ावा देते हैं;
• शरीर का अतिरिक्त वजन - जब शरीर बड़ी मात्रा में महिला सेक्स हार्मोन के एनालॉग का उत्पादन करता है - लेप्टिन, जो प्लेटलेट्स के बढ़ते आसंजन (एक साथ चिपकना) का कारण बनता है, जो रक्त के थक्के को प्रभावित करता है और थ्रोम्बस गठन को बढ़ावा देता है;
• खून बहने वाली चोटें, फ्रैक्चर और सर्जिकल हस्तक्षेप - ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन के गठन में वृद्धि, जिससे रक्त गाढ़ा हो जाता है और थ्रोम्बोटिक सतर्कता होती है;
• पैरों का पक्षाघात और पक्षाघात - शोष ​​के साथ शारीरिक संक्रमण और मांसपेशियों की गतिहीनता के कारण नसों में रक्त के प्रवाह में मंदी और व्यवधान होता है, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं;
• गंभीर संक्रामक प्रक्रियाएं - सेप्टिक स्थितियाँ (सामान्य रक्त विषाक्तता), भारी प्यूरुलेंट प्रक्रियाएँ, शरीर की एक बड़ी सतह का जलना, फेफड़ों की गंभीर सूजन। सूक्ष्मजीव विषाक्त पदार्थों का स्राव करते हैं जो थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान के निर्माण को बढ़ावा देते हैं;

रक्त के थक्कों के कारणों में योगदान देने वाले कारकों में शामिल हैं:

• वृद्धावस्था;
• गतिहीन जीवन शैली और कार्य (कार्यालय कर्मचारी);
• अत्यधिक भारी भार;
• शराब का दुरुपयोग और.

रक्त का थक्का कैसे बनता है (विकास का तंत्र)

थ्रोम्बस गठन का सबसे आम सिद्धांत विरचो का त्रय है।

इसमें थ्रोम्बोटिक प्रक्रिया के विकास के लिए तीन मुख्य तंत्र शामिल हैं:

1. शिरा दीवार की क्षति (परिवर्तन)। किसी नस की एंडोथेलियम (आंतरिक परत) का दर्दनाक टूटना, यांत्रिक संपीड़न या खिंचाव रक्त के थक्के बनने की स्थिति पैदा करता है।
2. रक्त का थक्का जमना बढ़ जाना। रक्तप्रवाह में ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन, थ्रोम्बिन और अन्य जमावट कारकों की रिहाई से रक्त कोशिकाओं का सामंजस्य होता है और इस प्रक्रिया को बढ़ावा देने वाले पदार्थों का अतिरिक्त निर्माण होता है।
3. रक्त प्रवाह की गतिशील प्रक्रियाओं में व्यवधान। लंबे समय तक बिस्तर पर आराम, जबरन गतिहीनता, वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल का निर्माण (सजीले टुकड़े) पोत के माध्यम से रक्त के सामान्य प्रवाह में व्यवधान में योगदान करते हैं। परिणामी "भंवर जैसा" प्रवाह भी थ्रोम्बस गठन के लिए स्थितियों का पक्ष लेता है।

हाथ-पैरों की गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण

जब रक्त का थक्का बनता है, तो मरीज़ ध्यान दें:

• शाम को पैरों में भारीपन बढ़ना,
• दिन के अंत में फटने, दबाने, दर्द होने और मरोड़ने जैसा दर्द;
• निचले पैर का पेरेस्टेसिया (सुन्नता और "पिन और सुई" की भावना);
• गंभीर सूजन और निचले छोरों की मात्रा में वृद्धि;
• त्वचा का पीला और नीला पड़ना, त्वचा का पतला होना;
• नसों की सूजन (फ्लेबिटिस) के साथ, तापमान में स्थानीय और सामान्य वृद्धि।

जांच के दौरान, डॉक्टर निर्धारित करता है:

• चमकदार त्वचा का रंग;
• निचले पैर में सूजन और संवेदना की हानि;
• पैर की सतही नसों के पैटर्न और रक्त भरने में वृद्धि (गहरी नसों से कोलेटरल के माध्यम से रक्त के बहिर्वाह के कारण);
• स्वस्थ पैर की तुलना में दुखते पैर का तापमान कम होना।

निदान और परीक्षण

चरम सीमाओं की गहरी शिरा घनास्त्रता के निदान की पुष्टि करने के लिए, शिरापरक वाहिकाओं की एक विपरीत एक्स-रे परीक्षा की जाती है - वेनोग्राफी।

फ़्लेबोग्राम स्पष्ट रूप से शिरापरक घनास्त्रता के लक्षणों की पहचान करता है:

• "कटी हुई नस" - प्रभावित क्षेत्र में कंट्रास्ट के प्रवाह में रुकावट;
• नस के लुमेन में स्पष्ट कमी;
• कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के गठन के परिणामस्वरूप पोत की "खुरदरी" आंतरिक सतह;
• बिना दाग वाली संरचनाएं शिराओं की दीवारों (थ्रोम्बी) से जुड़ी हुई हैं।

अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी - आपको रक्त कोशिकाओं से अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रतिबिंब के कारण, नसों के माध्यम से रक्त की गति के गुणों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। 90% सटीकता के साथ एट्रूमैटिक डायग्नोस्टिक विधि। डॉप्लरोग्राफी रक्त प्रवाह की गति, रक्त प्रवाह की मात्रा और सममित अंगों पर इन संकेतकों के बीच अंतर को मापती है।

कार्यात्मक परीक्षणों के विशिष्ट संकेतों का सूचनात्मक महत्व है:

अध्ययन को स्फिग्मोग्राफी, त्वचा थर्मोमेट्री, फ़्लेबोटोनोमेट्री और रेडियोआइसोटोप तकनीकों द्वारा पूरक किया गया है।

हाथ-पैरों की गहरी शिरा घनास्त्रता का उपचार

हल्के मामलों में, बाह्य रोगी उपचार की अनुमति है। लेकिन किसी भी स्थिति में, 2 सप्ताह तक बिस्तर पर आराम के साथ।

रूढ़िवादी उपचार

यह दवाओं के कई विशिष्ट समूहों पर आधारित है:

ड्रग थेरेपी को रोगग्रस्त अंग पर इलास्टिक पट्टी से पट्टी करके पूरक किया जाता है। सही तकनीक का पालन करना महत्वपूर्ण है - पट्टी को लेटने की स्थिति में, ढही हुई नसों के साथ, पैर की उंगलियों से और ऊपर से लगाया जाता है।

टिप्पणी : पट्टियों के बजाय, आप विशेष संपीड़न वस्त्र (मोज़ा, घुटने के मोज़े) का उपयोग कर सकते हैं। संपीड़न का आकार और डिग्री डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। आपको उठने से पहले बिस्तर पर अपना अंडरवियर पहनना होगा और जब आप लेट सकें तो इसे उतार देना होगा।

घनास्त्रता का शल्य चिकित्सा उपचार

ऑपरेशन निर्धारित है यदि:

ऑपरेशन वर्जित है यदि:

• प्रक्रिया के तीव्र चरण की उपस्थिति;
• विघटित हृदय और श्वसन रोगों के मामले में;
• संक्रमण के तीव्र चरण.

घनास्त्रता के शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके

आधुनिक चिकित्सा निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता के उपचार के लिए विभिन्न प्रकार की मालिकाना तकनीकों को जानती है। हमारा काम मुख्य बातों से परिचित होना है।

थ्रोम्बेक्टोमी

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीक, जिसका कार्य मौजूदा ताजा (7 दिनों तक) थ्रोम्बस को हटाना, पोत के माध्यम से या कोलेटरल के माध्यम से सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करना है।

ट्रॉयानोव-ट्रेंडेलेनबर्ग ऑपरेशन

कमर में एक चीरा के माध्यम से, एक बड़ी सैफनस नस को उजागर किया जाता है, जिसे विभिन्न तरीकों से सीवन किया जा सकता है, या विशेष क्लिप के साथ सुरक्षित किया जा सकता है जो रक्त को गुजरने की अनुमति देता है, लेकिन टूटे हुए रक्त के थक्कों को ठीक करता है।

फ़िल्टर स्थापित करना

विशेष छतरी के आकार के फिल्टर को अवर वेना कावा की गुहा में सिल दिया जाता है। यह रक्तप्रवाह के माध्यम से रक्त के थक्कों के फैलने और महत्वपूर्ण वाहिकाओं में उनके प्रवेश में बाधा उत्पन्न करता है।

निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियाँ

स्थिति को कम करने और रक्त के थक्के के विकास और प्रसार को रोकने के लिए, घरेलू उपचार की सिफारिश की जाती है:

• शहद के साथ प्याज का रस (रस को समान मात्रा में शहद के साथ मिलाएं, 3 दिनों के लिए छोड़ दें और 10 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में रखें)। दिन में तीन बार एक चम्मच लें। प्रभाव प्राकृतिक एंटीकोआगुलंट्स की उपस्थिति के कारण होता है;
• सफेद बबूल टिंचर - इसमें ग्लाइकोसाइड और तेल होते हैं जो रक्त को पतला करने की क्षमता रखते हैं। घनास्त्रता के ऊपर की त्वचा पर टिंचर को रगड़ें और दिन में 3 बार मौखिक रूप से 5 बूँदें लें। उपचार का कोर्स एक महीना है;
• हॉप शंकु का काढ़ा। एक महीने तक दिन में 4 बार आधा गिलास लें।

पोषण संबंधी विशेषताएं और आहार

अगर आपका वजन अधिक है तो आपको इससे छुटकारा पाना होगा। आहार में पर्याप्त मात्रा में गरिष्ठ खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। उन फलों और सब्जियों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद करते हैं - गुलाब कूल्हों, गोभी, डिल, लहसुन, तरबूज, सॉरेल।

तांबा युक्त उत्पाद उपयोगी हैं - समुद्री भोजन। तांबा इलास्टिन के लिए सामग्री के स्रोत के रूप में कार्य करता है, जो नस की दीवार का हिस्सा है।

महत्वपूर्ण : सीमा - शराब, अतिरिक्त वसा, चॉकलेट और कॉफी, मेयोनेज़।

निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता की रोकथाम

निवारक उपायों के रूप में, शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण है, स्वस्थ दौड़ना और लंबी सैर नसों की बीमारियों को रोकने के प्राकृतिक तरीके हैं।

नियमित रूप से कई मिनटों तक ठंडे पानी से स्नान करने से संवहनी रोगों के विकास का खतरा काफी कम हो जाता है। धूम्रपान और शराब छोड़ना भी नसों के स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद है।

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शुभ दोपहर, साइट के प्रिय पाठकों। पैर में रक्त का थक्का, लक्षण और उपचार विषय पर लेख, पैर पर फोटो। घर पर क्या करें, इसे कैसे पहचानें, उपचार के पारंपरिक तरीके, इसके साथ क्या करें।

पैर में खून का थक्का - यह क्या है?

पैरों की रक्त वाहिकाओं की जांच कैसे करें, इसके बारे में सोचते समय आपको सबसे पहले डुप्लेक्स स्कैनिंग विधि पर ध्यान देना चाहिए। यह तकनीक आपको अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रभाव के माध्यम से रक्त वाहिकाओं और नसों की स्थिति, साथ ही हेमोलिम्फ आंदोलन की गुणवत्ता का आकलन करने की अनुमति देती है।

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कैसे मैंने अपने फिगर की समस्या पर काबू पाया और अपने पैरों पर वैरिकोज़ नसों से छुटकारा पाया! मेरा तरीका सिद्ध और सटीक है. मेरा इतिहास यहाँ मेरे ब्लॉग पर!

अद्वितीय आधुनिक तकनीकों के उपयोग के लिए धन्यवाद, डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग करते समय, एक विशेषज्ञ आसपास के ऊतकों के एक काले धब्बे की पृष्ठभूमि के खिलाफ संवहनी प्रणाली की एक स्पष्ट तस्वीर देख सकता है, जिससे मामूली थ्रोम्बस संरचनाओं की भी पहचान करना संभव हो जाता है।

अस्पताल में इलाज

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सर्जरी थक्के को खत्म करने के कट्टरपंथी तरीकों में से एक है। बशर्ते कि रोगी के स्वास्थ्य को कोई खतरा न हो, सर्जरी के बिना चिकित्सा मुख्य रूप से की जाती है, अर्थात अस्पताल की सेटिंग में।

इस मामले में, संवहनी गुहा को साफ करने, दीवारों की लोच बढ़ाने और रक्त प्रवाह को उत्तेजित करने में मदद करने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे मलहम, इंजेक्शन, ड्रॉपर और अन्य।

उपचार प्रक्रिया में मुख्य रूप से निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• इचिथोल मरहम;
• हेपरिन;
• क्लेक्सेन;
• वारफारिन;
• डिकौमरिन;
• फ्रैग्मिन.

पैर में समस्या का समाधान होने में कितना समय लगता है और रक्त पतला होने में कितना समय लगता है, यह इस्तेमाल की जाने वाली चिकित्सा पद्धतियों पर निर्भर करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे प्रभावी चिकित्सा में कई तकनीकों का व्यापक संयोजन शामिल है, उदाहरण के लिए, आंतरिक और बाहरी उपयोग के लिए उत्पादों का उपयोग, फिजियोथेरेपी और अन्य।

घुटने के नीचे: फोटो

उतर आए तो क्या करें

घनास्त्रता खतरनाक क्यों है? इस बीमारी का मुख्य खतरा वह स्थिति होती है जब रक्त का थक्का टूट जाता है और न केवल स्वास्थ्य, बल्कि रोगी के जीवन को भी खतरा होता है। ऐसी स्थिति में रोगी को तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

सर्जरी या हेपरिन की अधिकतम मात्रा के अंतःशिरा प्रशासन जैसे तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में थक्का घुल सकता है या नहीं यह पूरी तरह से उसके आकार और रोगजनक द्रव्यमान के स्थानीयकरण के क्षेत्र पर निर्भर करता है।

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उचित पोषण और आहार: खून को पतला कैसे करें

न केवल कुछ दवाओं का उपयोग, बल्कि संतुलित आहार और संयमित आहार भी रोगजनक संरचनाओं को हटाने में मदद कर सकता है। यदि इस विधि का उपयोग किया जाता है तो द्रव्यमान कितना अवशोषित होता है यह आहार चिकित्सा के सही उपयोग पर निर्भर करता है।

रोगी की स्थिति में सुधार के लिए स्वस्थ भोजन के निम्नलिखित नियमों पर ध्यान देना आवश्यक है:

• चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने के लिए, आंशिक पोषण योजना का पालन करने की सिफारिश की जाती है, यानी थोड़ा-थोड़ा करके, लेकिन अक्सर पर्याप्त और एक ही समय में खाएं;
• आपको आहार में सब्जियों, फलों, डेयरी उत्पादों और दुबले मांस की मात्रा बढ़ानी चाहिए;
• जंक फूड खाने से स्पष्ट रूप से इनकार करना आवश्यक है;
• विटामिन की कमी की भरपाई के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, आपको जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीना चाहिए। कॉफ़ी और चाय पीना बंद करना और हर्बल इन्फ्यूजन, फलों के पेय, घर का बना कॉम्पोट और सादा साफ पानी पीना सबसे अच्छा है।

वैरिकाज - वेंस

वैरिकाज़ नसें सबसे आम बीमारियों में से एक है, जिसका निदान अक्सर बुजुर्गों, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं, साथ ही भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों में होता है। इस विकृति के बाहरी लक्षण इस प्रकार हैं: सूजी हुई नसें, स्पष्ट मकड़ी नसें, निचले छोरों में सूजन।

पर्याप्त उपचार के अभाव में रोग की लंबे समय तक उपस्थिति से रक्त का गाढ़ा होना, रक्त वाहिकाओं और शिराओं की गुहाओं में थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान का निर्माण, संचार प्रक्रियाओं में व्यवधान और सबसे गंभीर मामलों में, ऊतक परिगलन हो सकता है।

पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से विकल्प व्यक्तिगत नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

संवहनी गुहा में थक्कों के जमा होने के साथ-साथ संवहनी लुमेन में रुकावट अक्सर ऐसी बीमारी के विकास की ओर ले जाती है। यह विकृति बिगड़ा हुआ संचार प्रक्रियाओं, प्रभावित क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति, साथ ही ऊतकों की संरचना और रंग में परिवर्तन की विशेषता है।

उपचार विभिन्न तरीकों के उपयोग पर आधारित है, उदाहरण के लिए, दवाएँ लेना, सर्जरी और भौतिक चिकित्सा। रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, पारंपरिक उपचार विधियों का उपयोग करने की अनुमति है। इसके अलावा, उपचार प्रक्रिया के दौरान, रोगी को अक्सर हल्का आहार निर्धारित किया जाता है।

नतीजे

धमनियों और वाहिकाओं में द्रव्यमान की उपस्थिति के परिणाम थक्के के स्थान, उसके आकार, साथ ही उस समय के आधार पर काफी भिन्न हो सकते हैं जब रोगी को प्राथमिक चिकित्सा दी गई थी। सबसे खतरनाक परिणामों में शामिल हैं:

1. किसी वाहिका या धमनी के लुमेन का पूर्ण रूप से बंद हो जाना और बाद में आस-पास के ऊतकों को नुकसान होना।
2. किसी अंग या विशिष्ट अंग की ख़राब कार्यप्रणाली।
3. मायोकार्डियल या सेरेब्रल रोधगलन।
4. ऊतक परिगलन.
5. ब्रेक अवे।

सबसे गंभीर मामलों में, रोगी को प्रभावित अंग को काटने की आवश्यकता हो सकती है। यह याद रखना चाहिए कि लक्षणों के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ थ्रोम्बोम्बोलिज्म के निदान की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, ऊतक सुन्नता, गंभीर सूजन, गंभीर दर्द, डॉक्टर के साथ तत्काल परामर्श के लिए एक सीधा संकेत है।

समय पर चिकित्सा देखभाल की कमी से मृत्यु सहित कई गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

कूल्हे में, सिर में और हृदय में

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पैथोलॉजी के खतरे की डिग्री, संभावित परिणाम और उपचार के तरीके रोगजनक द्रव्यमान के स्थान से जुड़े हुए हैं। इस प्रकार की सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली बीमारियों में शामिल हैं:

• जांघ क्षेत्र में. अक्सर, इस स्थिति में विशिष्ट थक्कों की घटना वैरिकाज़ नसों के कारण होती है। सतही और गहरी दोनों नसों को नुकसान संभव है। पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में, घनास्त्रता के लक्षण लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित हैं; भविष्य में, दर्द, ऊतक परिगलन, संवेदी गड़बड़ी और प्रभावित अंग के क्षेत्र में गर्मी की उपस्थिति जैसे लक्षण संभव हैं।
• मेरे सिर में। अधिकांश मामलों में, सिर क्षेत्र में उनकी उपस्थिति कोलेस्ट्रॉल द्रव्यमान के जमाव के कारण होती है। विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण इस प्रकार की विकृति सबसे खतरनाक है। थक्कों की उपस्थिति से मस्तिष्क परिसंचरण ख़राब हो जाता है और मस्तिष्क के ऊतकों तक पर्याप्त पोषक तत्वों की कमी हो जाती है।
• दिल में। हृदय क्षेत्र में रोगजनक द्रव्यमान का उद्भव रोगी की सामान्य भलाई में गिरावट, छाती क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति, सांस की तकलीफ, चक्कर आना और अन्य अप्रिय लक्षणों का मुख्य कारण है। समय पर सहायता के अभाव में रक्त का थक्का फटने से मृत्यु हो सकती है।

स्थानीयकरण के क्षेत्र के बावजूद, रोगी को समय पर सहायता की आवश्यकता होती है, अन्यथा इस विकृति के नकारात्मक परिणामों से बचना लगभग असंभव है।

क्या खेल खेलना संभव है

थ्रोम्बस द्रव्यमान के निर्माण में योगदान देने वाले प्रचलित कारकों में एक गतिहीन जीवन शैली शामिल है। बशर्ते कोई मतभेद न हो, जिसे उपस्थित चिकित्सक पहचानने में मदद करेगा, मध्यम शारीरिक गतिविधि रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करने और अंगों और ऊतकों को पोषक तत्वों की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करती है।

यह याद रखना चाहिए कि खेलों को घनास्त्रता के लिए केवल तभी संकेत दिया जाता है जब रोगजनक द्रव्यमान के अलग होने का कोई खतरा नहीं होता है, साथ ही साथ अन्य नकारात्मक परिणामों की घटना भी होती है। इसके अलावा, भार मध्यम होना चाहिए, उनकी तीव्रता विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

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रूढ़िवादी चिकित्सा पद्धतियों, शारीरिक गतिविधि और उचित पोषण का संयुक्त संयोजन समस्या को खत्म कर देगा, रक्त प्रवाह में सुधार करेगा, और इस बीमारी के नकारात्मक परिणामों की संभावना को भी यथासंभव समाप्त कर देगा।

थ्रोम्बोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें प्रभावित क्षेत्र में रक्त के थक्के बनने लगते हैं। यह विकृति बहुत खतरनाक है, क्योंकि किसी भी समय रक्त का थक्का टूट सकता है और अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं। रक्त के थक्के कुछ बीमारियों के कारण होते हैं जो किसी वाहिका के अंदर रक्त के थक्के के बनने पर आधारित होते हैं।

शिरापरक दीवार की संरचना के उल्लंघन के कारण थक्का पोत से जुड़ जाता है। इसकी सतह थोड़ी खुरदरी हो जाती है जिसके कारण यह अपनी चिकनाई खो देती है। इस प्रकार, रक्त के थक्के इस क्षेत्र में अधिक आसानी से जुड़ जाते हैं, जमा होते हैं और समय के साथ आकार में बढ़ते हैं।

विकृति विज्ञान के ऐसे रूप हैं:

• रोग का शिरापरक रूप: सफ़ीन नसों को नुकसान के साथ थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, गहरी नसों को नुकसान;
• धमनी घनास्त्रता.

शिरापरक उत्पत्ति की बीमारी के लिए, एक स्थान पर रक्त का थक्का बनना अधिक विशिष्ट है। कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, यह कई कणों में विभाजित हो सकता है और अन्य जहाजों के माध्यम से स्थानांतरित हो सकता है। यह बीमारी उम्र और लिंग की परवाह किए बिना किसी व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है।

धमनी घनास्त्रता को बड़ी धमनियों से छोटी धमनियों की ओर गठन की गति की विशेषता है। इस प्रकार, वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है।

थक्के के स्थान के आधार पर, इसकी उपस्थिति का संकेत देने वाले विभिन्न लक्षण हैं:

1. वैरिकाज़ नसें होने पर थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की उपस्थिति एक सूजन प्रक्रिया के कारण हो सकती है। पैर में रक्त के थक्के के मुख्य लक्षण गतिविधि के प्रभाव में दर्द में वृद्धि, साथ ही बढ़े हुए जहाजों के पास की त्वचा का लाल रंग होना है।
2. घुटने के नीचे स्थित गहरी नसों में थक्के, यदि वे एकल हैं, व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख हैं। यदि वाहिका का लुमेन पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, तो त्वचा नीली हो जाती है और दर्द बढ़ जाता है।
3. धमनी ब्लॉक के पहले मिनटों में, घाव की जगह पर गंभीर दर्द दिखाई देता है, गति संबंधी कार्य बाधित हो जाते हैं और त्वचा पीली हो जाती है।

सबसे बड़ा खतरा गहरी नसों में खून के थक्के जमने से होता है। यदि, वाहिका के पूर्ण रूप से अवरुद्ध होने पर, रक्त परिसंचरण डेढ़ घंटे के भीतर बहाल नहीं होता है, तो आप एक अंग खो सकते हैं। वाहिकाओं में बिना लक्षण वाले थक्के फुफ्फुसीय धमनियों में रुकावट का कारण बनते हैं। यदि छोटी शाखाओं में रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, तो फेफड़े के ऊतकों में सूजन आ जाती है। इसके बाद, बड़े जहाजों को बंद कर दिया जाता है और अचानक मौत हो जाती है। यह जानने के लिए कि पैर में रक्त के थक्के और उसके लक्षणों को कैसे पहचाना जाए, आपको विकृति विज्ञान की प्रकृति और उपचार के सिद्धांतों को समझना चाहिए।

शिक्षा की घटना के कारण

ऐसे कई कारण हैं जो पैर में रक्त के थक्के की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं। निचले छोरों का घनास्त्रता थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की घटना के लिए एक काफी गंभीर जोखिम कारक है।

इसके स्थान के आधार पर सभी परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं। शिरापरक रुकावटों को ऊपरी वेना कावा को प्रभावित करने वाली और निचली वेना कावा को प्रभावित करने वाली रुकावटों में विभाजित किया गया है। थ्रोम्बस वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण में मंदी का कारण बनता है, और इससे थक्के का आकार बढ़ जाता है।

रोग प्रक्रिया के कारणों को पाठ्यक्रम के रूप के आधार पर विभाजित किया जाता है।

तीव्र घनास्त्रता निम्नलिखित कारकों से उत्पन्न होती है:

• जहाज़ की दीवार को अंदर या बाहर से क्षति।
• वाहिका के अंदर सूजन.
• आनुवंशिक परिवर्तन जो रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करते हैं।

ये विकृति विज्ञान के विकास और रक्त के थक्के बनने को प्रभावित करने वाले सामान्य कारक हैं। ऐसे परिवर्तन बाहरी प्रभावों से उत्पन्न हो सकते हैं जो किसी व्यक्ति को प्रतिदिन प्रभावित करते हैं।

रक्त का थक्का बनने के लिए कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है। उनकी उपस्थिति, मुख्य कारणों के साथ, पोत में थक्के के गठन को भड़का सकती है।

थक्का बनने की स्थितियों में शामिल हैं: एक गतिहीन जीवन शैली; वैरिकाज - वेंस; किसी भी क्षेत्र में संक्रमण और सूजन प्रक्रिया; धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग; मधुमेह मेलेटस और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ संयोजन में मोटापा; हार्मोन के साथ दीर्घकालिक उपचार; घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति; सर्जिकल हस्तक्षेप.

रक्त के थक्कों का निर्माण कई प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में होता है। पैथोलॉजी का सबसे आम कारण पोत की दीवार पर आघात और उसमें एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति है। लंबे समय तक संपर्क में रहने से न केवल रक्त का थक्का बनता है, बल्कि यह अलग भी हो जाता है, जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

थक्का बनने के लिए, रोगों के रूप में एक आधार की आवश्यकता होती है, क्योंकि अक्सर थ्रोम्बस का गठन केवल कुछ बीमारियों की उपेक्षा का परिणाम होता है।

इसमे शामिल है:

1. वैरिकाज - वेंस।
2. गहरी शिरा क्षति के साथ थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
3. पोस्टथ्रोम्बोफ्लेबिटिक सिंड्रोम।

इनमें से कोई भी रोग रक्त के थक्के बनने और वाहिका के लुमेन के आंशिक या पूर्ण रूप से अवरुद्ध होने की स्थिति पैदा करता है।

पैर में रक्त के थक्के की उपस्थिति की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

बहुत से लोग इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: पैर में रक्त के थक्के की पहचान कैसे करें। इस प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है, क्योंकि रक्त के थक्कों का प्रकट होना उस विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करता है जिसके कारण यह उत्पन्न हुआ।

पैर में रक्त के थक्के के लक्षणों में विशिष्ट विशेषताएं नहीं होती हैं; यह सब उस स्थान और बीमारी पर निर्भर करता है जिसने थक्के के गठन को उकसाया।

इस स्थिति में निहित कुछ लक्षणों के आधार पर इस बीमारी का संदेह किया जा सकता है। रक्त के थक्के की उपस्थिति के साथ चलते समय अंग में नियमित दर्द भी हो सकता है।

इसके अलावा, निम्नलिखित असामान्यताओं का पता लगाया जाता है: आराम करने पर या व्यायाम के दौरान, कमर के क्षेत्र के साथ-साथ आंतरिक जांघ में भी दर्द देखा जा सकता है; पैरों और पैरों की सूजन में वृद्धि; त्वचा के रंग में परिवर्तन, विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्र में (त्वचा नीली या लाल दिखाई दे सकती है); शरीर के तापमान में वृद्धि.

घनास्त्रता के साथ वैरिकाज़ नसों के साथ, लक्षणों में कुछ अंतर होते हैं। यह विकृति हमेशा थक्कों की उपस्थिति के साथ नहीं होती है, बल्कि इसकी उपस्थिति को भड़काने वाला एक कारक है।

अधिकतर यह विकार महिलाओं में शारीरिक विशेषताओं के कारण देखा जाता है।

रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं:

• , जो त्वचा की स्थिति को प्रभावित करता है।
• गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में दर्द।
• रात को निचले पैर में ऐंठन।

अपने पैर में रक्त के थक्के का स्वयं पता लगाना असंभव नहीं तो बहुत कठिन है। लेकिन अगर दर्द बढ़ जाए तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

वैरिकाज़ नसों की जटिलताएँ अनिवार्य रूप से घनास्त्रता का कारण बनती हैं। जब स्थिति की उपेक्षा की जाती है, तो थ्रोम्बोफ्लेबिटिस होता है, जिसके कई विशिष्ट लक्षण होते हैं। रोगी को एक से अधिक लक्षण अनुभव हो सकते हैं, जिसके बाद उसे विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

1. शरीर के तापमान में वृद्धि;
2. प्रभावित अंग का सामान्य तापमान;
3. निचले अंग की छोटी नसों को नुकसान के कारण त्वचा का नीला रंग;
4. आराम करने पर भी अंग में गंभीर दर्द;

इस विकृति का पता और इलाज केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है। एक विशेष विशिष्ट विशेषता घनास्त्रता के कारण पैर में दर्द है। ऐसी स्थिति में स्व-दवा बिल्कुल अस्वीकार्य है, क्योंकि परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।

गहरी नसों का सबसे आम घाव निचले पैर में होता है। इस घटना को स्वयं पहचानना मुश्किल है, इसलिए लगातार अभिव्यक्तियों के बाद आपको तत्काल किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

इस स्थिति के मुख्य लक्षणों में निचले पैर में दर्द और पैरों और टखनों में सूजन शामिल है।

इसके अलावा, अंग में फटने वाली संवेदनाएं भी दिखाई देती हैं।

निदान एवं उपचार करना

केवल एक विशेषज्ञ ही जानता है कि पैर में रक्त के थक्के की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जांच कैसे की जाए। एक सफल निदान की कुंजी चिकित्सा सुविधा का समय पर दौरा है।

नैदानिक ​​उपायों में एक परीक्षा शामिल है जिसमें डॉक्टर प्रभावित नस को महसूस कर सकते हैं। इसमें इतिहास लेना और मरीज की शिकायतों के बारे में पूछना भी शामिल है। विशेष परीक्षणों का भी उपयोग किया जाता है, जिनके परिणामों के आधार पर निदान और उपचार रणनीति आधारित होगी।

इसके अलावा, पैर में रक्त के थक्के के निदान में जमावट का उपयोग करके रक्त के थक्के जमने की क्षमताओं के प्रयोगशाला निर्धारण का उपयोग शामिल होता है; और ट्रिपलएक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग करके अध्ययन किया जाता है।

• प्रतिबाधा प्लीथिस्मोग्राफी (पैरों में जमा हुए रक्त की मात्रा का निर्धारण);
• थर्मोग्राफी (प्रभावित पैर के विभिन्न हिस्सों में तापमान का निर्धारण);
• टोमोग्राफी (संकेत - सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए प्रारंभिक चरण);
• वेनोग्राफी (घनास्त्रता की डिग्री निर्धारित करने में मदद)।

परीक्षा का मुख्य उद्देश्य रक्त के थक्के की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करना है, साथ ही रोग की डिग्री का संकेत देने वाले इसके पैरामीटर भी हैं।

निदान का निर्धारण करने के बाद, डॉक्टर चिकित्सा निर्धारित करता है। ऐसी विकृति के मामले में, समय पर उपचार प्रक्रिया शुरू करना महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी के प्रकार, रूप और पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, ड्रग थेरेपी या सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जा सकता है।

इसके अलावा, समाधान वाले विशेष ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है जो रक्त की चिपचिपाहट को कम कर सकते हैं।

पैरों में रक्त के थक्के के उपचार से ऐसी समस्याओं का समाधान होना चाहिए।

निचले छोरों की नसों और वाहिकाओं में घनास्त्रता का खतरा होता है। इस विकृति में पैर में रक्त का थक्का बन जाता है, जिसके लक्षण और उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

रोगजनन

घनास्त्रता क्यों होती है इसका कारणरक्त के थक्के जमने को नियंत्रित करने वाली प्रणालियों की खराबी है। थ्रोम्बस एक रक्त का थक्का है जो किसी नस या वाहिका की भीतरी दीवारों पर बनता है। यह आंतरिक झिल्ली और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े से प्रभावित क्षेत्रों में सूक्ष्म क्षति के परिणामस्वरूप बनता है। अधिकतर, रक्त के थक्के शिरापरक वाल्वों के पास दिखाई देते हैं.

यह प्रक्रिया इस तथ्य के कारण शुरू होती है कि रक्त के थक्कारोधी गुण कम हो जाते हैं। क्षति वाली जगह पर प्लेटलेट्स सक्रिय रूप से जमा होने लगते हैं।

उनके चिपकने के परिणामस्वरूप, एक प्लेटलेट प्लग बनता है। अवरोधक थ्रोम्बिन, जो थक्के जमने के लिए जिम्मेदार है, थक्कारोधी फाइब्रिनोजेन को अघुलनशील फाइब्रिन में परिवर्तित करता है। इसके रेशों को कॉर्क में बुना जाता है, इसे संकुचित और बड़ा किया जाता है।

थक्का टूट सकता है या रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे अक्सर ऊतक परिगलन और मृत्यु हो जाती है।

प्रारंभिक चरण में, निचले छोरों में घनास्त्रताकोई चिंताजनक अभिव्यक्ति नहीं है। यह पैरों की गहरी नसों में विकसित होता है और निचले पैर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। इसकी प्रगतिशील वृद्धि से शिराओं की दीवारों में सूजन आ जाती है। इस सूजन प्रक्रिया को थ्रोम्बोफ्लिबिटिस कहा जाता है। रक्त का थक्का धीरे-धीरे गाढ़ा हो जाता है और आकार में बढ़ जाता है, और शिरापरक दीवार से अधिक मजबूती से चिपक जाता है। बढ़े हुए रक्त के थक्के से सूजन बढ़ जाती है, जिससे नए रक्त के थक्के बनने लगते हैं। 8-12% मेंपैरों में घनास्त्रता के मामलों में, गहरी नसें अवरुद्ध हो जाती हैं। सबसे खतरनाक ढीला जुड़ा हुआ तैरता हुआ थ्रोम्बस है, क्योंकि यह किसी भी समय टूट सकता है, भले ही यह गंभीर आकार तक न पहुंचा हो।

कारण

पैर में रक्त का थक्का बनने का मुख्य कारण रक्त का थक्का जमना और सामान्य रक्त प्रवाह गतिविधि में कमी है। ऐसे कई विशिष्ट कारण भी हैं जो घनास्त्रता की घटना और विकास को भड़काते हैं:

समूह और जोखिम कारक

लोगों को निचले छोरों के घनास्त्रता विकसित होने का खतरा अधिक होता है 35-40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगएक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करना। जोखिम समूह में वाहन चालक और कार्यालय कर्मचारी शामिल हैं। अधिक बार यह रोग महिलाओं को प्रभावित करता है, विशेषकर रजोनिवृत्ति चरण में। जोखिम कारकों में निम्नलिखित प्रतिकूल स्थितियाँ शामिल हैं:

प्रकार एवं लक्षण

विकृति विज्ञान, जिसमें घनास्त्रता विकसित होती है, काफी खतरनाक है। प्रारंभिक चरण में, यह व्यावहारिक रूप से ध्यान देने योग्य नहीं है और स्पष्ट लक्षणों के बिना भी हो सकता है। यदि आपके पैर में रक्त का थक्का दिखाई देता है, तो लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि यह कहाँ स्थित है। पैथोलॉजी के स्थान की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार की बीमारियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• थ्रोम्बोफ्लेबिटिस- सतही जहाजों को नुकसान;
• फ़्लेबोथ्रोम्बोसिस– गहरी नसों में खून के थक्के बनना.

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में अधिक स्पष्ट बाहरी लक्षण होते हैं।

• नसों में खींचने वाला दर्द;
• निचले छोरों के कुछ क्षेत्रों में सुन्नता और छोटे ऐंठन संकुचन;
• प्रभावित वाहिका घनी हो जाती है और आसानी से स्पर्श करने योग्य हो जाती है;
• विकृति विज्ञान स्थल पर तापमान बढ़ जाता है;
• त्वचा पर लाल या नीले धब्बे दिखाई देते हैं, सूजन वाली वाहिकाएं एक विशिष्ट जाल के रूप में त्वचा पर दिखाई दे सकती हैं;
• पैर सूज जाता है और रक्त के थक्के के नीचे ठंडा हो सकता है। सूजन वाली जगह की त्वचा खिंची हुई और चमकदार हो जाती है।

रक्त के थक्के की उपस्थितिगहरी नस में केवल वाद्य निदान के साथ ही निर्धारित किया जा सकता है। इसकी बाहरी अभिव्यक्ति पैर में चोट और सूजन के रूप में होती है, क्योंकि प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। फ़्लेबोथ्रोम्बोसिस की विशेषता तीव्र तीव्र दर्द की घटना भी है, विशेष रूप से स्पर्शन पर।

सबसे खतरनाक इलियोफेमोरल थ्रोम्बोसिस माना जाता है, जिसमें ऊरु शिराओं में रक्त के थक्के बन जाते हैं। यह प्रकार अक्सर फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज्म की ओर ले जाता है।

निदान

रक्त वाहिकाओं, शिराओं और धमनियों की विभिन्न विकृति से जुड़ी समस्याओं का समाधान एक फ़्लेबोलॉजिस्ट सर्जन द्वारा किया जाता है। यदि डॉक्टर को पैर में रक्त के थक्के का संदेह है, तो वह संबंधित लक्षणों को ध्यान में रखते हुए जांच और उपचार लिखेगा। निदान में परीक्षा, प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्य परीक्षण शामिल हैं।

निरीक्षण

जांच की शुरुआत मरीज से साक्षात्कार, इतिहास संग्रह और सीधी जांच से होती है। पैथोलॉजी निर्धारित करने के लिए एक फ़्लेबोलॉजिस्ट विशेष तरीकों का उपयोग करता है:

1. लोवेनबर्ग का चिन्ह(फ्लेबोटोनोमेट्री), टोनोमीटर का उपयोग करके;
2. मार्चिंग परीक्षण, एक लोचदार पट्टी के आवेदन के साथ;
3. मेयो परीक्षण, एक टूर्निकेट के अनुप्रयोग के साथ।

दर्द का प्रकट होना या बिगड़ना, साथ ही नसों में गंभीर खिंचाव और उनका स्पष्ट पैटर्न जो हेरफेर के परिणामस्वरूप दिखाई देता है, पैरों में घनास्त्रता की उपस्थिति का संकेत है।

प्रयोगशाला के नमूने

रोग के कारणों को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करते हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, जो आपको रक्त के थक्के का मूल्यांकन करने और एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की जांच करने की अनुमति देते हैं;
• डी-डिमर (टूटने के बाद फाइब्रिन की अवशिष्ट मात्रा) के स्तर को निर्धारित करने के लिए कोगुलोग्राम।

वाद्य परीक्षा

घनास्त्रता का निदान यथासंभव सटीक होना चाहिए। इसे ऐसे आधुनिक तरीकों के उपयोग से सुगम बनाया गया है:

फ़्लेबोग्राफी करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपको प्रक्रिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवा से एलर्जी नहीं है।

इलाज

निचले छोरों के घनास्त्रता का निदान करने के बाद, पैर में रक्त के थक्के के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। समस्याग्रस्त विकृति विज्ञान से छुटकारा पाने के लिए चिकित्सीय उपायों के एक सेट का उपयोग किया जाता है।

दवा से इलाज

यह विकास के तीव्र और जीर्ण दोनों चरणों में आवश्यक है:

थ्रोम्बोलाइटिक औषधियाँ. वे रक्त के थक्के के तत्काल विघटन के लिए निर्धारित हैं। दवा को फ़ाइब्रिन थक्के के तत्काल आसपास के क्षेत्र में, पोत में इंजेक्ट किया जाता है। यह प्रक्रिया रोगी के आधार पर की जाती है, क्योंकि यह एक आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप है।

थक्कारोधी चिकित्सा. इन दवाओं को लेने से रक्त के गुण सामान्य हो जाते हैं, जिससे नए प्लेटलेट थक्के बनने और मौजूदा प्लेटलेट थक्कों के विकास को रोका जा सकता है। दवाएं हैं:

• प्रत्यक्ष. रक्त संरचना (हेपरिन और एनोक्सापारिन सोडियम) पर त्वरित प्रभाव प्रदान करें।
• अप्रत्यक्ष. पैर घनास्त्रता के आगे विकास को रोकने के लिए निर्धारित। उनका दीर्घकालिक प्रभाव होता है (वारफारिन, एसेनोकोउमरोल)।

एंटीप्लेटलेट एजेंट. इस समूह की दवाएं रक्त के प्रवाह गुणों में सुधार करती हैं, सामंजस्य को कम करती हैं, और प्लेटलेट्स को अलग करती हैं (एस्पिरिन, पेंटोक्सिफाइलाइन, मिथाइलपाइरिडिनोल)।

सोखने योग्य सूजनरोधी मलहम, सूजन और दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है (हेपरिन, वेनोरुटिन)।

प्रभावित क्षेत्र पर इलास्टिक पट्टी से पट्टी बांधें.

भौतिक चिकित्सा

सूजन को खत्म करने, दर्द को कम करने और हेमोडायनामिक्स को बहाल करने के लिए हार्डवेयर प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

ऑपरेटिव विधि

पल्मोनरी एम्बोलिज्म का खतरा अधिक होने पर सर्जरी की जाती है। सर्जिकल उपायों के परिसर में थ्रोम्बेक्टोमी, बड़ी गहरी नस का बंधाव और वेना कावा फिल्टर की शुरूआत शामिल है।

लोक उपचार

हर्बल दवा रक्त परिसंचरण पर प्रभावी प्रभाव डालती है और नसों और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद करती है। कैमोमाइल, कैलेंडुला और हॉर्स चेस्टनट जैसी जड़ी-बूटियों का उपयोग टिंचर, चाय और कंप्रेस के रूप में किया जा सकता है। बर्च कलियों का अल्कोहल टिंचर संवहनी रोगों के लिए विशेष रूप से सहायक है। इसका प्रयोग बाह्य रूप से किया जाता है।

हिरुडोथेरेपी (जोंक से उपचार) रक्त के थक्के को कम करता है और रोग के विकास को रोकता है।

नियमित चिकित्सा परीक्षण, चिकित्सीय व्यायाम और अन्य निवारक उपाय पैरों में घनास्त्रता के विकास से बचने में मदद करेंगे।