एंजाइम इम्यूनोएसे (ईआईए)। एलिसा: विश्लेषण कैसे किया जाता है? कीमत। इफ़ा के परिणामों की डिकोडिंग की जाती है

संक्रामक रोगों के आधुनिक प्रयोगशाला निदान में, रोगजनकों की विशेषता वाले विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने के आधार पर एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) की विधि का व्यापक उपयोग पाया गया है।

विधि का सार क्या है?

इसे समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे काम करती है, एंटीजन और एंटीबॉडी क्या हैं और वे क्या कार्य करते हैं।

  • हमारे शरीर में एंटीजन एक अणु है जो विशेष रूप से एक एंटीबॉडी से बंधता है। यह कोशिका के बारे में कुछ जानकारी रखता है।
  • जब कोई विदेशी एंटीजन रक्त में प्रवेश करता है, तो एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन आईजी) का उत्पादन शुरू हो जाता है, जो इसे पहचानते हैं और इसे नष्ट करना चाहते हैं।
  • इस अंतःक्रिया को प्रतिरक्षा परिसर कहा जाता है, जिस पर एलिसा निदान पद्धति आधारित है।
  • विश्लेषण आपको हार्मोन, इम्युनोग्लोबुलिन, इम्यूनोलॉजिकल कॉम्प्लेक्स और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसलिए जटिल निदान के लिए महत्वपूर्ण है.

निदान किसके लिए दर्शाया गया है?

एक विशेषज्ञ निम्नलिखित के लिए अध्ययन का आदेश दे सकता है:

अन्य शोध विधियों की तुलना में, एलिसा के कई फायदे हैं:

अपना प्रश्न किसी नैदानिक ​​प्रयोगशाला निदान डॉक्टर से पूछें

अन्ना पोनियाएवा. उन्होंने निज़नी नोवगोरोड मेडिकल अकादमी (2007-2014) और क्लिनिकल लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स (2014-2016) में रेजीडेंसी से स्नातक की उपाधि प्राप्त की।

नुकसान में शामिल हैं: डिकोडिंग की संभावित अशुद्धि. कभी-कभी विश्लेषण गलत नकारात्मक या गलत सकारात्मक परिणाम दिखाता है, खासकर यदि तैयारी गलत है या निष्पादन तकनीक का उल्लंघन किया गया है।

यह कैसे किया जाता है?

यह प्रक्रिया सामग्री लेने से भिन्न नहीं है।

  • परीक्षण निर्धारित होने के बाद, रोगी को शिरापरक रक्त संग्रह के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। यह प्रक्रिया सुबह खाली पेट की जाती है।
  • सामग्री को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां रक्त से एंटीबॉडी युक्त सीरम प्राप्त किया जाता है।
  • सीरम को एंटीजन किट के साथ टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है। व्यवहार में, ऐसे कई सेटों का उपयोग किया जाता है। ये विभिन्न एलर्जी (पराग, ऊन, खट्टे फल, दूध और अन्य), संक्रामक और वायरल रोगों के रोगजनक और अन्य हो सकते हैं।
  • प्रतिक्रिया प्राप्त करने के बाद, बचा हुआ मट्ठा सूखा दिया जाता है। एंटीबॉडी की मात्रा विशेष संकेतकों का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

विश्लेषण उत्पादन समय

टर्नअराउंड समय विशिष्ट प्रयोगशाला पर निर्भर करता है। कुछ प्रयोगशालाएँ प्रदान करती हैं 1-2 दिनों के भीतर परिणाम, अन्य 1 सप्ताह के भीतर। सीरम की एक निश्चित मात्रा जमा होने के कारण देरी हो सकती है।

अध्ययन की तैयारी

परीक्षा देने से पहले, आपको सरल तैयारी नियमों का पालन करना चाहिए:

  • परीक्षण की पूर्व संध्या पर कोई भी दवा लेने से बचें। यदि यह संभव नहीं है, तो निदान बताने वाले डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें। एलर्जी की दवाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है। यदि रोगी एंटीहिस्टामाइन ले रहा है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए कि अध्ययन शुरू होने से कितने समय पहले आपको उन्हें लेना बंद कर देना चाहिए। यह बात थायराइड की कुछ दवाओं पर भी लागू होती है। अन्यथा, टीएसएच एकाग्रता गलत तरीके से निर्धारित की जा सकती है और सामान्य और रोग संबंधी परिणाम गलत तरीके से प्राप्त होंगे। एक नियम के रूप में, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल, निदान से 10-16 दिन पहले एंटीहिस्टामाइन बंद कर देना चाहिए.
  • खून निकाला जाता है सख्ती से खाली पेट. अंतिम भोजन सामान्यतः प्रयोगशाला की यात्रा से 8-12 घंटे पहले होना चाहिए।
  • आपको मादक पेय या धूम्रपान नहीं करना चाहिए, अन्यथा यह सामान्य परिणामों को प्रभावित करेगा।
  • किसी भी तनाव कारक या शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए। सुनिश्चित करें कि आपको रात में अच्छी नींद मिले।

प्रयोगशालाओं में से किसी एक के उदाहरण का उपयोग करके विश्लेषण के बारे में आपको जो कुछ भी जानने की आवश्यकता है

नतीजों पर क्या असर पड़ सकता है?

एलिसा विश्लेषण एक काफी सटीक शोध पद्धति है। निम्नलिखित मामलों में त्रुटियाँ होती हैं:

  • सामग्री लेने की प्रक्रिया का उल्लंघन;
  • सामग्री के अनुचित परिवहन और भंडारण के कारण;
  • कुछ दवाएँ लेते समय (उदाहरण के लिए, थायरॉयड दवाएं, जो टीएसएच सांद्रता को प्रभावित कर सकती हैं);
  • छिपी हुई बीमारियों (उदाहरण के लिए एसटीडी, क्लैमाइडिया सहित), चयापचय संबंधी विकार, इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति में;
  • नवजात अवधि के दौरान, जब आम तौर पर मातृ एंटीबॉडी अभी भी शरीर में मौजूद होती हैं।

स्पष्टीकरण, अर्थ (मानदंड और विकृति विज्ञान)

जब विश्लेषण तैयार हो जाता है, तो रोगी को इम्युनोग्लोबुलिन के प्रत्येक वर्ग के निर्धारण के नकारात्मक (-) और सकारात्मक (+) परिणामों को दर्शाने वाला एक फॉर्म प्राप्त होता है। व्याख्या इस प्रकार हो सकती है:

  • मरीज के ठीक होने के संकेत हैं नकारात्मक IgM परिणाम, आईजीए, आईजीजी के निर्धारण के बिना।
  • क्रोनिक संक्रामक रोग का अर्थ है डिकोडिंग: (-) आईजीएम और नकारात्मक, सकारात्मक आईजीजी, आईजीए।
  • संक्रमण के प्रति सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति IgM, IgG, IgA के (-) मानों द्वारा इंगित की जाती है।
  • तीव्र संक्रमण का पता नकारात्मक या सकारात्मक आईजीजी और आईजीए, (+) आईजीएम द्वारा लगाया जाता है।
  • (-) आईजीएम, आईजीए और सकारात्मक आईजीजी के साथ संक्रामक पश्चात प्रतिरक्षा।
  • किसी पुरानी बीमारी का बढ़ना - (+) IgM, IgG, IgA के संकेतक।

एलिसा विश्लेषण का दृश्य प्रदर्शन

यह कहाँ करना है?

आईएफए पद्धति का उपयोग करके रक्त परीक्षण को एक लोकप्रिय निदान माना जाता है और शहर में विभिन्न प्रयोगशालाओं और क्लीनिकों द्वारा इसकी पेशकश की जाती है।

मॉस्को में, एलिसा विश्लेषण किया जा सकता है:

  • नियरमेडिक प्रयोगशाला में,
  • कृत्रिम परिवेशीय,
  • रॉयल क्लिनिक,
  • डेल्टाक्लिनिक,
  • एलडीसी कुतुज़ोव्स्की,
  • मेडसेंटरसेवा,
  • ऑनक्लिनिक नेटवर्क,
  • चमत्कारी डॉक्टर,
  • पारिवारिक डॉक्टर
  • के+31,
  • ओओओ दवा और अन्य.

सेंट पीटर्सबर्ग में, एलिसा विश्लेषण किया जाता है

  • मैडिस में,
  • अमेरिकन मेडिकल क्लिनिक,
  • डॉ. फिलाटोव का क्लिनिक,
  • मेडेम,
  • डॉक्टर पहल क्लिनिक,
  • लेका-फार्म,
  • इनक्लिनिक,
  • एक्सप्रेस और अन्य।

एलिसा विश्लेषण के बारे में एक बहुत ही उपयोगी शैक्षिक फिल्म

अध्ययन की लागत

यह आवश्यक मार्करों की संख्या पर निर्भर करता है। जितने अधिक मार्कर, कीमत उतनी अधिक।

एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए मूल्य

  • साइटोमेगालोवायरस Igm/IgG 350-700 रूबल के बीच भिन्न होता है,
  • माइकोप्लाज्मा के लिए 340-520 रूबल,
  • कैंडिडा के लिए 320-450 रूबल,
  • एंटी-क्लैमाइडिया ट्र. IgA + एंटी-क्लैमाइडिया tr. आईजीजी 1000-1300,
  • क्लैमाइडिया के लिए आईजीएम एंटीबॉडी 500-600 रूबल, आदि।
  • रक्त का नमूना लेने का औसत 150-250 रूबल है।

कुछ क्लीनिक और प्रयोगशालाएँ ईमेल द्वारा परिणाम भेजने की सेवा प्रदान करते हैं। सेवा निःशुल्क है.

एलिसा द्वारा निदान होता है विशेष स्थानरोगों के निदान में.

इसकी विशेषता है कार्रवाई का विस्तृत स्पेक्ट्रम, गति और सुविधा, परिणामों की उच्च सटीकता, उचित लागत। इसकी मांग है, इसलिए यह शहर के विभिन्न क्लीनिकों और प्रयोगशालाओं में उपलब्ध है।

एलिसा विश्लेषण - यह क्या है? इस निदान पद्धति का पूरा नाम एंजाइम इम्यूनोएसे कहा जाता है, और यह परिधीय रक्त में विभिन्न वर्गों के एंटीबॉडी, या इम्युनोग्लोबुलिन के निर्धारण पर आधारित है, जो मानव शरीर द्वारा उत्पादित होते हैं।

एक डॉक्टर के अभ्यास में, एलिसा विश्लेषण एक बहुत ही महत्वपूर्ण स्थान रखता है जब किसी संक्रामक रोगविज्ञान का निदान करना आवश्यक होता है। यह विश्लेषण न केवल एक संक्रामक रोग की उपस्थिति को दर्शाता है, बल्कि रोग प्रक्रिया के चरण को भी दर्शाता है। इसके अलावा, न केवल रोगज़नक़ के संबंध में, एलिसा विधि को उपयोग के लिए संकेत दिया गया है: इसका उपयोग एलर्जी की स्थिति के निदान के लिए किया जाता है। यह परीक्षण आपको हेमेटोपोएटिक प्रणाली के कई रोगों, ऑटोइम्यून और अन्य विकारों में प्रतिरक्षा प्रणाली में समस्याओं की पहचान करने की अनुमति देता है।

एलिसा की आवश्यकता क्यों है?

सभी शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि "एंटीबॉडी" नाम बहुत खराब तरीके से चुना गया था। लेकिन फिर भी, यह इम्युनोग्लोबुलिन की एक महत्वपूर्ण विशेषता को दर्शाता है: वे हानिकारक पदार्थों को बांधने और बेअसर करने में सक्षम हैं, "ताले" की "कुंजी" की तरह उनके पास पहुंचते हैं। रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा न केवल संक्रमण से बचाने के लिए शरीर की सामान्य क्षमता को दर्शाती है, बल्कि परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों को बनाने की क्षमता को भी दर्शाती है, जो विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों में हो सकती है, उदाहरण के लिए, रुमेटीइड गठिया या एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस।

एंटीजन (संक्रामक प्रकृति का एक हानिकारक कारक) के साथ एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स "अजनबियों" की शुरूआत के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का परिणाम हैं। इसलिए, प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें पहचानना सीखती है, लिम्फोसाइटों की मदद से यह प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं को प्रशिक्षित करती है, और वे अत्यधिक विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करने में सक्षम होती हैं। इस प्रकार, एप्सटीन वायरस के प्रतिरक्षी, वायरल हेपेटाइटिस सी या ई. कोली के प्रतिरक्षी से भिन्न रूप से संरचित होते हैं, और एंटी-एचएवी, या हेपेटाइटिस ए वायरस के प्रतिरक्षी, उपास्थि ऊतक के प्रति स्वप्रतिरक्षी से भिन्न रूप से संरचित होते हैं। यह संक्रामक रोगज़नक़ के लिए इम्युनोग्लोबुलिन की उच्च विशिष्टता और पत्राचार है जो एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परीक्षण जैसे प्रयोगशाला परीक्षण को अत्यधिक मूल्यवान बनाता है।

एंटीबॉडी और एंटीजन के एक ही कॉम्प्लेक्स (एंटीजन-एंटीबॉडी) में मजबूत बंधन के बाद, हानिकारक कारक शरीर के ऊतकों को नुकसान पहुंचाने की अपनी क्षमता खो देते हैं, और फिर इन कॉम्प्लेक्स को न्यूट्रोफिल द्वारा फागोसाइटोसिस द्वारा या तो बेअसर कर दिया जाता है, और, "पचाया" जाता है, शरीर छोड़ देता है .

एलिसा रक्त परीक्षण यह दिखा सकता है कि हमारा शरीर किस विशिष्ट रोगजनक कारक का सामना कर रहा है और संक्रमण के साथ शरीर की प्रतिक्रिया किस स्तर पर है। अध्ययन के बाद, डॉक्टर उच्च स्तर के आत्मविश्वास के साथ पूर्वानुमान लगा सकता है, कुछ प्रकार के उपचार लिख सकता है, और कुछ मामलों में रोगी की जीवन प्रत्याशा भी निर्धारित कर सकता है, विशेष रूप से क्रोनिक वायरल संक्रमण के साथ, उदाहरण के लिए, वायरल हेपेटाइटिस सी के साथ।

लेकिन कुछ मामलों में, शरीर में कोई संक्रामक एजेंट नहीं होते हैं, और एंटीबॉडी "गलती से" अपने स्वयं के अंगों और ऊतकों पर हमला करते हैं, क्योंकि प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं को गलत जानकारी प्राप्त हुई है। ऐसी बीमारियों को ऑटोइम्यून कहा जाता है, और रक्त में एक एंजाइम इम्यूनोएसे भी इस पुरानी विकृति को पहचानने और निदान में मदद करता है।

इम्युनोग्लोबुलिन के बारे में अधिक जानकारी

कुल मिलाकर, मानव शरीर एंटीबॉडी के 5 ज्ञात वर्गों का उत्पादन करता है, जिन्हें नामित किया गया है पुलिस महानिरीक्षक(जो इम्युनोग्लोबुलिन के लिए खड़ा है), जो वर्ग ए, एम, जी, ई और डी से संबंधित हैं। ये सभी एलिसा विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करने में बहुत महत्वपूर्ण हैं। बेशक, बहुत सारे कॉम्प्लेक्स हैं, और उनमें से सभी अभी तक खुले नहीं हैं। लेकिन विभिन्न बीमारियों के निदान में पहले तीन प्रकार के एंटीबॉडी सबसे मूल्यवान होते हैं। एलिसा रक्त परीक्षण अधिकतम जानकारी का उपयोग करता है: रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का क्षण, समय के आधार पर उनकी एकाग्रता में परिवर्तन, गायब होने की अवधि, साथ ही विशिष्ट एंटीबॉडी का प्रकार।

इस प्रकार, प्राथमिक, तीव्र संक्रामक प्रक्रिया में भाग लेने वाले वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं, जो हमेशा एक तीव्र चरण का संकेत देते हैं, तब भी जब रोग का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम मिट जाता है। एक विशिष्ट उदाहरण तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी या सी का एनिक्टेरिक रूप है। हेपेटाइटिस के लिए एक एंजाइम इम्यूनोएसे रक्त परीक्षण दिखाएगा कि एक व्यक्ति को तीव्र हेपेटाइटिस है, और हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, शुष्क मुंह, जोड़ों में दर्द और अन्य गैर-विशिष्ट लक्षण जैसे लक्षण बन जाते हैं। आसानी से समझने योग्य.

कुछ हफ़्तों के बाद, ये एंटीबॉडीज़ तेजी से गायब होने वाली सांद्रता में पाए जाते हैं, जो क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन से कम होते हैं, वे कई महीनों और यहां तक ​​कि वर्षों तक रक्त में पाए जाते हैं, और या तो ठीक होने का संकेत देते हैं, और फिर वे जीवन भर बने रह सकते हैं, जिससे स्थायी प्रतिरक्षा बनती है। . यह रोगज़नक़ प्रतिजनों के विरुद्ध शक्तिशाली सुरक्षा का संकेत देता है। इस प्रकार, यह इस वर्ग की एंटीबॉडीज़ हैं जो किसी व्यक्ति को एंथ्रेक्स और प्लेग के बार-बार होने वाले मामलों से प्रतिरक्षित बनाती हैं। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब ये एंटीबॉडीज़ एंटीजन की उपस्थिति को उनके हानिकारक प्रभावों से नहीं रोक पाते हैं। इस मामले में, हम पुरानी प्रक्रिया की गतिविधि को बढ़ाने के बारे में बात कर सकते हैं।

सबसे पहले, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि ऐसा कोई विश्लेषण नहीं है - "केवल एलिसा के लिए रक्त।" हेपेटाइटिस के लिए, कभी-कभी यूरियाप्लाज्मा के लिए, या सिफलिस के लिए एक विश्लेषण होता है। इस प्रकार, एलिसा के लिए रक्त दान केवल वांछित संक्रमण की खोज को "आदेश" देकर लक्षित किया जा सकता है। यह बिल्कुल अस्पष्ट है कि बिना यह जाने कि क्या देखना है, नस से रक्त दान क्यों किया जाए। इसीलिए एंजाइम इम्यूनोएसे विधि एक शक्तिशाली उपकरण है जो नैदानिक ​​खोज में महत्वपूर्ण है। केवल एक डॉक्टर ही इस परीक्षण को लिख सकता है, क्योंकि वह विशेष रूप से ऐसे संक्रमण की तलाश में है जो इन लक्षणों की विशेषता है। बेशक, एक सामान्य व्यक्ति "सभी संक्रमणों" के लिए एलिसा पद्धति का उपयोग करके 150 रक्त परीक्षणों का आदेश दे सकता है, लेकिन यह निदान के लिए एक अनुचित और महंगा दृष्टिकोण होगा, हर चीज के लिए परीक्षण।

ये परीक्षण निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों के लिए सबसे अधिक मांग में हैं:

विभिन्न माइक्रोबियल और वायरल संक्रमण, संक्रामक रोगों के लक्षण - दाने, बुखार, पीलिया, सूजन लिम्फ नोड्स, डायरिया सिंड्रोम, यौन संचारित रोगों का संदेह।

एलिसा तकनीक यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा, सिफलिस और क्लैमाइडिया, तपेदिक और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, हर्पीस, वायरल हेपेटाइटिस और एपस्टीन-बार वायरस का निर्धारण करने में मदद करती है। वर्तमान में, एंजाइम इम्यूनोएसे विधि का उपयोग करके लगभग 500 विभिन्न संक्रमणों को सत्यापित किया जा सकता है,

यदि कृमि संक्रमण का संदेह हो और एलर्जी, रक्त में इओसिनोफिलिया, त्वचा में खुजली, अपच और वजन कम होना जैसे लक्षण मौजूद हों,

जब एलर्जी की पहचान की जाती है जो एंजियोएडेमा, पित्ती, सांस की तकलीफ और दमा के दम घुटने के हमलों का कारण बनती है।

इस मामले में, विशिष्ट आईजी ई की पहचान की जाती है, और संपूर्ण एलर्जेन पैनल होते हैं जो एलर्जेन - स्क्विड या झींगा, डफ़निया युक्त सूखी मछली का भोजन, घर की धूल को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेंगे। परागज ज्वर के लिए, यह विधि आपको ठीक उसी घास, झाड़ी या पेड़ का पता लगाने की अनुमति देती है जो वसंत में छींकने और लैक्रिमेशन का कारण बनता है,

  • यह विधि रुमेटोलॉजिस्टों द्वारा इलाज किए जाने वाले संदिग्ध ऑटोइम्यून रोगों के लिए संकेतित है,
  • यदि ट्यूमर के बढ़ने और गतिविधि का संदेह हो,
  • इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों और एचआईवी संक्रमण के जटिल निदान में,
  • रक्त रोगों के लिए और प्रत्यारोपण विज्ञान में, प्रतिरक्षा के व्यापक मूल्यांकन के लिए, उदाहरण के लिए, यकृत या गुर्दे के प्रत्यारोपण से पहले।

अब हम जानते हैं कि हमें एलिसा के लिए रक्तदान करने की आवश्यकता क्यों है। आइए जानें कि यह शोध कैसे किया जाता है।

विश्लेषण कैसे किया जाता है?

क्लासिक सामग्री रोगी का शिरापरक रक्त है। लेकिन यदि आवश्यक हो, तो विभिन्न प्रकार के तरल पदार्थ और ऊतक की जांच की जा सकती है: बलगम, लार, गर्भाशय ग्रीवा स्राव, मस्तिष्कमेरु द्रव, आंख का कांच का शरीर, गर्भनाल की सामग्री और एमनियोटिक द्रव। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न दवाएँ लेने, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि और शराब का सेवन परीक्षण के परिणामों को बहुत खराब कर सकता है।

ऐसी कई विधियाँ हैं जो इस विश्लेषण की अनुमति देती हैं। फोटोमेट्रिक विधि का उपयोग अक्सर नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाओं में किया जाता है। इस मामले में, डाई-लेबल वाले पदार्थों का उपयोग किया जाता है, जिनकी प्रतिक्रिया और एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स के अंकन के बाद उनका रंग बदल जाता है। परिणामस्वरूप, समाधान का ऑप्टिकल घनत्व भी बदल जाता है, और यह परिवर्तन सीधे पता लगाए गए एंटीबॉडी की एकाग्रता के समानुपाती होता है। इन विचलनों को मापने के लिए प्रयोगशाला स्पेक्ट्रोफोटोमीटर का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।


इसके अलावा, एलिसा को अंजाम देने के लिए एक फ्लोरीमेट्रिक विधि का उपयोग किया जाता है, जिसका आधार प्रतिदीप्ति है। यहां भी, अध्ययन के तहत नमूनों पर जमा फ्लोरोसेंट पदार्थों की तीव्रता की गणना की जाती है।

अंत में, इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण एंजाइमों की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए इलेक्ट्रोकेमिकल तरीकों का उपयोग करता है, जो एंटीजन और एंटीबॉडी के लिए विशेष लेबल हैं। एंजाइम इम्यूनोएसे विधि में अक्सर क्षारीय फॉस्फेट, हॉर्सरैडिश पेरोक्सीडेज और गैलेक्टोसिडेज़ जैसे एंजाइमों का उपयोग शामिल होता है। ये एंजाइम एंटीबॉडी या एंटीजन से जुड़ने और उनकी गतिविधि के कारण उन्हें लेबल करने में सक्षम हैं।

विधि के नुकसान और इसके फायदे

स्पष्ट "फायदों" में परीक्षण की सस्ती लागत और आबादी के व्यापक समूहों के बीच इसके स्क्रीनिंग उपयोग की संभावना शामिल है, उदाहरण के लिए, एचआईवी के लिए गर्भवती महिलाओं की जांच करते समय। एंजाइम इम्यूनोएसे विधि काफी विशिष्ट है और इसका उपयोग कई बीमारियों के उपचार की गुणवत्ता को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि विश्लेषण शीघ्रता से तैयार किया जाए, रोगी के लिए सरल और सुरक्षित हो।

हालाँकि, कई ख़तरे भी हैं। इसलिए, यदि इम्युनोग्लोबुलिन का पता नहीं लगाया जाता है, तो यह रोग की 100% अनुपस्थिति का संकेत नहीं देता है। दरअसल, इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में एंटीबॉडी को संश्लेषित करने की "ताकत" नहीं हो सकती है। यदि किसी मरीज का लीवर गंभीर रूप से खराब हो गया है, तो लीवर प्रोटीन - एंटीबॉडी के लिए निर्माण सामग्री - को संश्लेषित करने में असमर्थ है। इस मामले में, परिणाम को सेरोनिगेटिव कहा जाता है, और संक्रमण की पुष्टि के लिए प्रत्यक्ष और सबसे उन्नत अनुसंधान विधि - पीसीआर, या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन की आवश्यकता होती है। एंजाइम इम्यूनोएसे के विपरीत, यह विधि संक्रामक प्रक्रिया के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को प्रकट नहीं करती है (जो दोषपूर्ण या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है); पीसीआर सीधे वंशानुगत सामग्री, या रोगज़नक़ को निर्धारित करता है।

सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण का उद्देश्य उन एंटीबॉडी की पहचान करना है जो शरीर इसके प्रेरक एजेंट, ट्रेपोनेमा पैलिडम से लड़ने के लिए पैदा कर सकता है।

सिफलिस के लिए गलत सकारात्मक परीक्षण उन मामलों में हो सकता है जहां एंटीजन का उत्पादन अन्य कारणों से हुआ हो।

10% मामलों में गलत-सकारात्मक सिफलिस का निदान किया जाता है।

चूंकि सिफलिस के लिए एक परीक्षण न केवल तब निर्धारित किया जाता है जब किसी रोगी को शिकायत होती है, बल्कि चिकित्सा परीक्षण के दौरान, रोजगार से पहले, गर्भावस्था के दौरान, अस्पताल में भर्ती होने से पहले, उन लोगों में संक्रमण का प्रतिशत अधिक होता है जिन्हें ऐसी बीमारी की उपस्थिति का संदेह भी नहीं होता है। .

त्रुटियों को दूर करने के लिए प्राप्त परिणामों की विश्वसनीयता सुनिश्चित करना आवश्यक है।

सिफलिस के सकारात्मक परिणामों को दो समूहों में विभाजित किया गया है: तीव्र और जीर्ण। नियमित परीक्षण के 6 महीने के भीतर एक तीव्र गलत-सकारात्मक परिणाम आता है।

  • तीव्र संक्रामक विकार;
  • चोटें;
  • नमूना लेने से 1-7 दिन पहले कोई टीकाकरण;
  • तीव्र विषाक्तता.

शरीर में किसी भी कारक की उपस्थिति में, एंटीबॉडी उत्पादन की प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है, जो परीक्षण परिणामों में दिखाई देती है।

यदि पुरानी समस्याएं हैं, तो परीक्षण 6 महीने या उससे अधिक समय तक गलत परिणाम दिखा सकता है।

  • संयोजी ऊतक विकार;
  • तपेदिक का कोई भी रूप;
  • क्रोनिक यकृत विकार;
  • एचआईवी, हेपेटाइटिस बी, सी, डी, और अन्य वायरल रोग;
  • शरीर में ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं।

सूचीबद्ध विकारों में से किसी एक के जवाब में गैर-विशिष्ट एंटीबॉडी के व्यवस्थित उत्पादन के कारण परिणाम गलत हो जाता है।

यदि मिथ्या उपदंश का पता चले तो क्या करें?

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या सिफलिस का परीक्षण गलत हो सकता है, आपको रोग की अभिव्यक्ति में अन्य कारकों की उपस्थिति और संक्रमण की संभावना का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है।

ट्रेपोनेमा पैलिडम एक रोगज़नक़ है जो किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने पर जननांगों, मुंह और मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से यौन संचारित होता है। संक्रमित मां से उसके बच्चे में भी संक्रमण संभव है।

ऊष्मायन अवधि, जिसके दौरान रोग स्वयं प्रकट नहीं होता है, 2-6 सप्ताह है। इसके बाद संभावित संक्रमण वाले स्थानों पर घने आधार वाले सिफिलिटिक अल्सर बन जाते हैं।

1-2 सप्ताह के बाद, घाव स्थल के निकटतम लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं।

गलत-सकारात्मक सिफलिस का निदान करते समय, आपको चिकित्सा सुविधा पर वापस लौटना होगा। साथ ही, उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करें जो आपने परीक्षण की पूर्व संध्या पर ली थीं, पुरानी और तीव्र बीमारियाँ।

यदि आपने किसी परीक्षण न किए गए साथी के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं या आपको बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए।

इतिहास एकत्र करने और जांच करने के बाद, डॉक्टर आपको परीक्षणों की एक श्रृंखला लिखेंगे जो आपको 1% से कम की त्रुटि के साथ सटीक परिणाम निर्धारित करने की अनुमति देगा।

सिफलिस के लिए परीक्षणों के प्रकार

परीक्षण दो प्रकार के होते हैं: गैर-ट्रेपोनेमल और ट्रेपोनेमल। पहले विकल्प में ट्रेपोनेमा पैलिडम के कृत्रिम एनालॉग्स का उपयोग शामिल है; दूसरे मामले में, वास्तविक ट्रेपोनेम्स का उपयोग किया जाता है।

गैर-ट्रेपोनेमल तरीके

ऐसी तकनीकें व्यापक हैं और नियमित चिकित्सा परीक्षाओं में इनका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

इसका लाभ कम लागत, त्वरित परिणाम और मानक प्रयोगशाला उपकरणों का उपयोग करके अनुसंधान करने की क्षमता है।

आरडब्ल्यू पर विश्लेषण

इसे पूरा करने के लिए, रोगी से रक्त लिया जाता है, और कम बार, मस्तिष्कमेरु द्रव। रक्त उंगली या नस से लिया जा सकता है। ऐसा अध्ययन करने में त्रुटि 7% तक हो सकती है।

वर्षा सूक्ष्म प्रतिक्रिया (एमआर या आरएमपी)

इसमें दो प्रकार के सिफलिस परीक्षण आरपीआर और वीडीआरएल शामिल हो सकते हैं। ट्रेपोनिमा के प्रभाव में कोशिका टूटने के परिणामस्वरूप, एंटीलिपिड एंटीबॉडी का निर्माण होता है।

लिपिड अन्य विकारों के प्रभाव में नष्ट हो सकते हैं, इसलिए वीडीआरएल और आरपीआर करते समय त्रुटि की डिग्री 1-3% है।

ट्रेपोनेमल परीक्षण

इस तरह के अध्ययन सभी क्लीनिकों में नहीं किए जाते हैं और इसके लिए महंगे उपकरणों की आवश्यकता होती है।

इसलिए, इनका उपयोग तब किया जाता है जब गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षणों के परिणामों के आधार पर रोग की उपस्थिति का संदेह होता है। ऐसे अध्ययनों की त्रुटि 1% से भी कम है।

आपको एंटीजन और एंटीबॉडी निर्धारित करने की अनुमति देता है। परिणाम निर्धारित करने के लिए, रोगी उंगली या नस से रक्त दान करता है। परिणामस्वरूप, परीक्षण से बीमारी की अवस्था निर्धारित करने में भी मदद मिलती है।

सिफलिस के लिए आरपीजीए परीक्षण आपको लाल रक्त कोशिका आसंजन का प्रतिशत निर्धारित करने की अनुमति देता है। निष्क्रिय हेमग्लूटीनेशन प्रतिक्रिया का सटीक परिणाम संक्रमण के 28वें दिन प्राप्त किया जा सकता है।

एंजाइम इम्यूनोएसे विभिन्न प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर के आधार पर रोग की उपस्थिति और चरण निर्धारित करता है।

रोगजनक डीएनए का पता लगाने के लिए सबसे सटीक परीक्षण। इसका उपयोग दुर्लभ मामलों में किया जाता है, क्योंकि इसके लिए जटिल अभिकर्मकों की आवश्यकता होती है।

RIF, RPGA, ELISA परीक्षणों में त्रुटि की संभावना 1% से कम है। पीसीआर के साथ, त्रुटि 0-1% हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं में सिफलिस के लिए सकारात्मक परिणाम

गर्भवती महिलाओं में, गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण करते समय 1.5% मामलों में गलत परिणाम देखा जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान इस प्रकार की बीमारी का विश्लेषण अनिवार्य है।

सिफलिस के लिए पहला परीक्षण 12 सप्ताह में, फिर 30 सप्ताह में और जन्म से पहले किया जाता है। शरीर में प्राकृतिक परिवर्तनों और विशेष रूप से बढ़ते भ्रूण की रक्षा के लिए प्रतिरक्षा के कारण परिणाम गलत हो सकता है।

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, दोबारा परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है, भले ही पहले परिणाम नकारात्मक हों, यदि कोई जोखिम कारक हो तो भी यह अक्सर निर्धारित किया जाता है;

ट्रेपोनेमल परीक्षण भी निर्धारित किए जा सकते हैं, क्योंकि निदान की पुष्टि होने पर बच्चे के शरीर पर रोग का प्रभाव एंटीबायोटिक उपचार से अधिक विनाशकारी होता है।

कमजोर सकारात्मक परीक्षण

यदि आपको प्राप्त परिणाम फॉर्म में 1-2 प्लस हैं, तो यह थोड़ी मात्रा में एंटीबॉडी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। ये परिणाम कई मामलों में हो सकते हैं:

  • अपूर्ण ऊष्मायन अवधि;
  • देर से फॉर्म, 2-4 साल के बाद;
  • रोग के उपचार के बाद अवशिष्ट एंटीबॉडी।

इस मामले में, 2 सप्ताह के बाद दोबारा जांच की आवश्यकता होती है।

परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें

यदि सिफलिस के लिए कोई गलत परीक्षण किया गया था, तो आपको दोबारा परीक्षण दिया जाएगा। इसके परिणाम यथासंभव सटीक हों, इसके लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है।

  • विश्लेषण से पहले, आपको केवल पानी पीने की अनुमति है, खाना वर्जित है;
  • 24 घंटे से 1 घंटा पहले शराब और धूम्रपान छोड़ दें;
  • यदि आप नस से रक्त दान कर रहे हैं, तो ऐसा करने से पहले 10 मिनट आराम करें;
  • यदि संक्रामक रोग खराब हो गए हैं, मासिक धर्म हो रहा है, या रोगी को एक दिन पहले एक्स-रे के संपर्क में लाया गया था, तो सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण नहीं किया जाता है।

मतभेदों की सूची में कई दवाएं भी हैं, इसलिए यदि आप इलाज करा रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।

यदि रोग की पुष्टि हो जाती है

यदि, ट्रेपोनेमल परीक्षण सहित कई जांच करने के बाद, परिणाम सकारात्मक है, तो यह कई उपाय करने लायक है:

  • अपने यौन साथी को इस बारे में सूचित करें, यह आवश्यक है कि वह भी जांच कराए;
  • करीबी रिश्तेदारों को जांच करानी होगी;
  • प्रियजनों का निवारक उपचार करना आवश्यक है;
  • उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, संक्रमण के संचरण से बचने के लिए बीमार छुट्टी प्रमाणपत्र जारी करना और अन्य लोगों के साथ निकट संपर्क से बचना आवश्यक है;
  • उपचार के अंत में, एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है, जिसे मेडिकल रिकॉर्ड से जोड़ा जाना चाहिए और एंटीबॉडी के लिए परीक्षण करते समय प्रदान किया जाना चाहिए, ताकि निदानकर्ताओं के पास परिणामों में एंटीजन की उपस्थिति के बारे में प्रश्न न हों।

निदान करते समय, जानकारी गोपनीय होती है। बीमार छुट्टी लेते समय इसका खुलासा नहीं किया जाता है; अस्पताल द्वारा जारी किए गए सभी दस्तावेजों में, बीमारी का नाम एन्क्रिप्ट किया गया है, जिनका रोगी के साथ निकट संपर्क नहीं है, उन्हें इस निदान के बारे में सूचित नहीं किया जाता है।

उपचार के बाद, रोगी पूरी तरह से सुरक्षित है; अतीत में सिफलिस होना रोजगार या अन्य मानवाधिकारों के प्रयोग से इनकार का कारण नहीं हो सकता है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में निदान की पुष्टि हो जाती है, तो पूर्ण इलाज की संभावना 100% है। ट्रेपोनिमा पैलिडम उन कुछ लोगों में से एक है, जिन्होंने कई वर्षों से पेनिसिलिन के साथ रोगियों का इलाज किया है, जिनमें इसके खिलाफ सुरक्षा विकसित नहीं हुई है।

इसलिए, रोगियों का इलाज पेनिसिलिन डेरिवेटिव पर आधारित दवाओं से किया जाता है। यदि बीमारी का प्राथमिक रूप होता है, तो 3 महीने के भीतर संक्रमित व्यक्ति के सभी यौन साझेदारों का निदान और उपचार करना आवश्यक है।

प्रारंभिक चरण के उपचार के बाद सिफलिस जटिलताओं को नहीं छोड़ता है। यदि यह बीमारी पुरानी हो या गर्भाशय में संक्रमण हो तो विकलांगता हो सकती है।

सिफलिस के लिए सकारात्मक

इस पर प्रश्न और उत्तर: सिफलिस के लिए आईएफए पॉजिटिव

डॉ. सुखोव यू.ए. से प्रश्न
नमस्ते। मैंने आपसे पहले ही यूक्रेन के स्वास्थ्य की वेबसाइट पर बहुत संक्षेप में एक प्रश्न पूछा था। मैं अपनी कहानी पूरी तरह से लिखूंगा. कृपया परामर्श करें। अन्य कौन से परीक्षण कराने की आवश्यकता है?
2 साल पहले आकस्मिक यौन संपर्क खुला था।
1.5 महीने के बाद, कुछ प्रकार की भयावहता शुरू हुई: लंबे समय तक बुखार, थायरॉयड क्षेत्र में ऐसा लग रहा था जैसे कोई काम चल रहा हो, कुछ भिनभिना रहा हो, फिर सिरदर्द, गले में खराश, हड्डियों और मांसपेशियों में तेज दर्द, पहले छुरा घोंपना प्रकृति में, मांसपेशियों से उबलता हुआ पानी बहना, मतली, एक बार दाने आना, बार-बार होने वाले तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण जिन पर लंबे समय तक इलाज का असर नहीं हुआ, सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, सांसों की दुर्गंध, नसों का दर्द, रात को पसीना, गंभीर कमजोरी, प्रदर्शन में कमी. मैं लगभग एक लाश में बदल गया। इससे पहले, मैं एक स्वस्थ और संपन्न लड़की थी, मैं पेशेवर रूप से नृत्य करती थी, मैं शारीरिक रूप से काफी लचीली और सक्रिय थी। मैं व्यावहारिक रूप से कभी भी सर्दी से पीड़ित नहीं था, मैं व्यावहारिक रूप से स्वस्थ था।
असुरक्षित यौन संबंध के 1 साल और 10 महीने बाद, 2 अलग-अलग एलिसा प्रयोगशालाओं में एचआईवी के लिए मेरा परीक्षण नकारात्मक आया।
हेपेटाइटिस बी और सी नेगेटिव।
ईबीवी पीसीआर नकारात्मक
सीएमवी पीसीआर नकारात्मक
हर्पीस वायरस टाइप 6 नकारात्मक
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ पीसीआर नकारात्मक
सिफलिस नकारात्मक
एसटीआई नकारात्मक.

सामान्य रक्त परीक्षण: ईएसआर 30; बाकी सब सामान्य है.
जैव रसायन सकारात्मक सीआरपी है, बाकी सामान्य है।

मुझे क्या करना चाहिए? मैं निराशा में हूं। मैंने पहले ही सभी संक्रमणों के लिए परीक्षण कर लिया है, लेकिन इसका कारण पता नहीं चला है। क्या मुझे संपर्क के 2 साल पहले ही एचआईवी के लिए परीक्षण करना चाहिए? कुछ लक्षण दूर हो गए हैं, लेकिन मुझे बहुत बुरा लग रहा है, गंभीर कमजोरी, लगातार नसों का दर्द, रात में छाती के क्षेत्र में पसीना, मुझे समझ नहीं आ रहा है कि मुझे क्या बीमारी है, शायद मुझे कुछ और परीक्षण कराने और देखने की जरूरत है आप? मुझे यकीन है कि इस युवक ने मुझे संक्रमित कर दिया है, मैंने उसे फिर कभी नहीं देखा। मदद करना। कृपया सलाह दें कि क्या करें?

नमस्ते!
मैं 31 साल की हूं और 35 सप्ताह की गर्भवती हूं। 2 महीने पहले मैंने एलिसा विधि का उपयोग करके संक्रमण के लिए रक्त दान किया था (क्योंकि मुझे संक्रामक रोग विभाग में उल्टी हुई थी, जहां उन्होंने परीक्षण किया था), मेरे स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में संक्रमण के लिए रक्त दान करने के लिए निर्देशित नहीं किया था (जो मुझे अजीब लगता है, हालांकि गर्भावस्था के दौरान एड्स और सिफलिस के लिए रक्त का तीन बार परीक्षण किया गया, सभी नकारात्मक)। अब मुझे परिणामों के बारे में सूचित किया गया है। कृपया कृपया टिप्पणी करें। कुछ संकेतक चिंताजनक हैं, जैसे खसरा वायरस, सीएमवी, हर्पीस एचएसवी 1/2, एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण (ईबीवी):

रूबेला आईजी जी के=2.0
सीएमवी आईजी जी के=4.1
हर्पीस एचएसवी आईजी जी टाइप 1 के=3.4, टाइप 2 नकारात्मक।
एपस्टीन-बार वीसीए के=4.7 एनए —
क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा - नकारात्मक।

मेरा निर्देश निम्नलिखित बताता है:
सकारात्मकता गुणांक K = नमूने का ऑप्टिकल घनत्व। यदि K 0.9 से कम है, तो परिणाम नकारात्मक है, यदि K 0.9 से 1.1 तक है, तो यह संदिग्ध है, यदि K 1.1 से अधिक है, तो यह सकारात्मक है।
आईजी जी, ईबीवी, एनए मान 55 यूनिट/एमएल तक सामान्य हो सकते हैं, इस मान से ऊपर परिणाम सकारात्मक है;
कृपया टिप्पणी करें! ध्यान देने के लिए धन्यवाद!

सिफलिस के परीक्षण के परिणामों को डिकोड करना

सिफलिस एक गंभीर, अत्यधिक संक्रामक रोग है। रोग की पहचान करने के लिए, रक्त परीक्षण (शिरापरक और केशिका) का उपयोग किया जाता है, और कुछ मामलों में, मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच की जाती है। सिफलिस परीक्षण की व्याख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है। रोगी स्वतंत्र रूप से विश्लेषण में कुछ प्रतीकों को देख और समझ सकता है, लेकिन रोग की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में अंतिम निष्कर्ष एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। सिफलिस के लिए गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परीक्षण संभव है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

लंबे समय तक सिफलिस एक खतरनाक बीमारी थी जिसे ठीक नहीं किया जा सकता था। आधुनिक चिकित्सा के पास बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने के सभी साधन मौजूद हैं। जितनी जल्दी निदान किया जाएगा और बीमारी का पता लगाया जाएगा, इलाज करना उतना ही आसान होगा। सिफलिस संक्रमण न केवल यौन संपर्क के माध्यम से होता है, बल्कि रोगी के साथ समान घरेलू सामान (टूथब्रश, तौलिया, रसोई के बर्तन, आदि) साझा करने से भी होता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति के लिए सिफलिस के लिए आवधिक एक्सप्रेस रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

संक्रमित होने पर, कमर के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं, मुंह और जननांग क्षेत्र में अल्सर और त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं। यदि आपको बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, प्रोक्टोलॉजिस्ट, वेनेरोलॉजिस्ट या नियमित चिकित्सक के रेफरल के साथ परीक्षा गुमनाम हो सकती है। परीक्षण पास करने के बाद, आपको सिफलिस परीक्षण की प्रतिलेख के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

परीक्षा का उद्देश्य

अक्सर चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान, डॉक्टर कई प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं, जिनमें सिफलिस का परीक्षण भी शामिल है। इस रेफरल को बीमारी के संदेह के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। सार्वजनिक जीवन के कई क्षेत्रों में बीमारी की अनुपस्थिति का प्रमाण पत्र आवश्यक है।

  • परिवार नियोजन
  • छात्रावास के लिए पंजीकरण
  • स्वास्थ्य कर्मियों, कैटरिंग स्टाफ आदि के लिए कार्यस्थल तक पहुंच।
  • अंग या रक्त दान
  • ऐसे रोगी जो यौन रूप से सक्रिय हैं
  • नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति
  • सिफलिस के इलाज का अंत

एक नियम के रूप में, गैर-विशिष्ट (गैर-ट्रेपोनेमल) परीक्षणों में से एक को प्राथमिक अध्ययन के रूप में निर्धारित किया जाता है। ऐसे परीक्षणों की विश्वसनीयता अपेक्षाकृत कम है और रोगी को गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त हो सकता है। इस मामले में, एक विशिष्ट (ट्रेपोनेमल) परीक्षण का उपयोग करके एक दोहराव अध्ययन निर्धारित किया जाएगा। उपस्थित चिकित्सक द्वारा सकारात्मक या नकारात्मक परीक्षण की समीक्षा की जानी चाहिए।

परीक्षण की तैयारी

प्रयोगशाला परीक्षण के लिए उंगली या नस से रक्त दान करने से पहले, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा ताकि विश्लेषण यथासंभव विश्वसनीय हो। ब्लड सैंपल लेने से 8-12 घंटे पहले आपको भोजन, चाय या कॉफी का सेवन नहीं करना चाहिए। प्रयोगशाला में जाने से पहले दिन के दौरान, मसालेदार, वसायुक्त, तला हुआ, नमकीन या स्मोक्ड भोजन खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं भी परीक्षण में बाधा डाल सकती हैं। लिए गए सभी पदार्थों की सूचना आपके डॉक्टर को दी जानी चाहिए। वह अनुशंसा कर सकता है कि आप 1 या कई हफ्तों तक परीक्षण कराने से बचें। रक्त का नमूना किसी निजी प्रयोगशाला, जिला क्लिनिक में लिया जा सकता है, या आप किसी स्वास्थ्य पेशेवर को अपने घर पर बुला सकते हैं।

किसी भी मामले में, बाँझ उपकरण और डिस्पोजेबल दस्ताने का उपयोग किया जाता है।

सिफलिस के लिए त्वरित परीक्षण घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। फ़ार्मेसी रूसी में विस्तृत निर्देशों के साथ विशेष परीक्षण की पेशकश करती हैं। टेस्ट का नतीजा 10 मिनट के अंदर पता चल जाता है. संकेतक पर एक लाल पट्टी सिफलिस के लिए एक नकारात्मक परीक्षण है, दो धारियां सकारात्मक हैं। ऐसे परीक्षणों की विश्वसनीयता पर्याप्त नहीं है और निदान की पुष्टि के रूप में काम नहीं कर सकती है।

किसी निरर्थक परीक्षा के परिणाम को कैसे समझें

परीक्षण के बाद मरीज़ अक्सर अनिश्चित महसूस करते हैं। रक्तदान करना और स्वयं सिफलिस परीक्षण को समझने में सक्षम न होना, निस्संदेह, अप्रिय है। रक्त परीक्षण को समझने के लिए चिकित्सा शिक्षा और डॉक्टर की उचित योग्यता के साथ-साथ परिणाम को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है। क्या कोई रोगी अपने सिफलिस परीक्षण के परिणाम स्वयं पढ़ सकता है? प्रयोगशाला रिपोर्ट देखने के बाद, आप सरल निष्कर्ष निकाल सकते हैं, लेकिन डॉक्टर को निदान की पुष्टि या खंडन करना होगा।

टोलुइडिन लाल परीक्षण निदान के लिए नहीं, बल्कि रोग के उपचार की प्रभावशीलता की जांच करने के लिए निर्धारित किया गया है। अध्ययन से पता चलता है कि पिछले विश्लेषण की तुलना में एंटीबॉडी की संख्या में कितना बदलाव आया है। यदि संख्या कम हो गई है तो उपचार सफल है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के दौरान कई बार विश्लेषण किया जाता है। प्रक्रियाओं के पूरा होने के 3 महीने बाद, नियंत्रण परीक्षण किया जाता है।

गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण (आरएसकेके, आरएमपी और आरपीआर) अक्सर चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान और त्वरित निदान के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। शोध के परिणामस्वरूप कई संकेतन विकल्प हैं। उन्हें समझना काफी सरल है:

  • "-" नकारात्मक परिणाम
  • "+", "1+") या "++", "2+" कमजोर सकारात्मक विश्लेषण
  • सिफलिस के लिए "+++", "3+" या "++++", "4+" सकारात्मक परीक्षण

सिफलिस के लिए कोई भी परिणाम गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक हो सकता है। नैदानिक ​​लक्षणों और आकस्मिक यौन संपर्कों की अनुपस्थिति में, एक नकारात्मक परिणाम को डॉक्टर द्वारा सही माना जा सकता है। आमतौर पर ट्रेपोनेमल परीक्षण का उपयोग करके सकारात्मक प्रतिक्रिया की जाँच की जाती है।

विशिष्ट अध्ययन परिणाम

ट्रेपोनेमल परीक्षण नॉनट्रेपोनेमल परीक्षणों की तुलना में जटिल और महंगे होते हैं। सिफलिस का निदान करने के लिए कई प्रकार के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है: आरएससीटी, आरआईबीटी, आरआईएफ, आरपीजीए, एलिसा और इम्युनोब्लॉटिंग)। सटीक विशिष्ट अध्ययनों में से एक आरआईबीटी विश्लेषण है। परीक्षण परिणाम प्रयोगशाला द्वारा प्रतिशत के रूप में रिपोर्ट किया जा सकता है।

  • 20% एक नकारात्मक परिणाम से मेल खाता है ("-")
  • 21-30% संदिग्ध विश्लेषण ("++" या "2+")
  • 31-50% कमज़ोर सकारात्मक ("+++", "3+")
  • 51% या अधिक सकारात्मक परिणाम से मेल खाता है

इम्यूनोब्लॉटिंग रोग का निदान करने के आधुनिक और सटीक तरीकों में से एक है। आमतौर पर पहले अध्ययन के परिणामों की पुष्टि या खंडन करने के लिए निर्धारित किया जाता है। रक्त में आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी का पता धारियों द्वारा दर्शाया जाता है। परीक्षण के परिणामों की व्याख्या गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण की तुलना में की जाती है।

यदि दोनों परिणाम नकारात्मक हैं, तो रोगी स्वस्थ है या संक्रमण विकास के पहले सप्ताह में है। दोनों सकारात्मक परिणाम सिफलिस या किसी अन्य, संभवतः ऑटोइम्यून बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

एक नकारात्मक नॉनट्रेपोनेमल अध्ययन के बाद एक सकारात्मक इम्युनोब्लॉट परीक्षण सिफलिस, एक ऑटोइम्यून बीमारी या कैंसर की उपस्थिति का संकेत देता है।

गर्भवती महिलाओं में सकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। एक सकारात्मक नॉनट्रेपोनेमल अध्ययन के बाद एक नकारात्मक इम्युनोब्लॉट परीक्षण का मतलब बीमारी की अनुपस्थिति है।

विश्लेषण की विश्वसनीयता

इस बात की संभावना हमेशा बनी रहती है कि परीक्षा परिणाम गलत हो। सिफलिस के परीक्षणों की व्याख्या करते समय, रोगी के नियंत्रण से परे बाहरी कारकों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अनुसंधान करने वाले प्रयोगशाला तकनीशियन या रोगी भी गलतियाँ कर सकते हैं जब उन्होंने रक्त के नमूने के लिए गलत तैयारी की या डॉक्टर को अपने बारे में सच्ची जानकारी नहीं दी। निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में गलत सकारात्मक परिणाम संभव है:

  • किसी भी प्रकार का मधुमेह
  • रक्त में दवाओं की उपस्थिति
  • शराब का नशा
  • संक्रामक रोग (खसरा, हेपेटाइटिस, मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि)
  • सौम्य या घातक नियोप्लाज्म
  • दिल के रोग
  • एंटीबायोटिक्स लेना या हाल ही में टीकाकरण कराना
  • ऑटोइम्यून रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, आदि)
  • गर्भावस्था
  • रक्त का नमूना लेने से पहले दिन के दौरान वसायुक्त, मसालेदार या नमकीन भोजन करना

रोग की अवस्था के आधार पर, कुछ परीक्षण रोग का पता नहीं लगा सकते हैं। इस प्रकार, वासरमैन प्रतिक्रिया (आरएसकेटी, और आरएसकेके) तृतीयक सिफलिस की उपस्थिति में 100% की संभावना के साथ संभावित संक्रमण के 3-4 सप्ताह बाद ही की जाती है, विश्वसनीयता केवल 75% होगी; रोग के प्रारंभिक चरण का निदान करने के लिए एलिसा परीक्षण का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह परख एंटीबॉडी के प्रति उच्च संवेदनशीलता वाला एक एंजाइम इम्यूनोपरख है। परिणाम की विश्वसनीयता 100% के करीब है; अन्य बीमारियों की उपस्थिति में गलत सकारात्मक परिणाम को बाहर रखा गया है।

यौन संचारित रोगों के लिए नकारात्मक परीक्षण परिणाम का मतलब है कि व्यक्ति स्वस्थ है। सिफलिस के लिए एक संदिग्ध परीक्षण के लिए दोबारा जांच की जाएगी। यदि ऐसे कारक हैं जो अंतिम निष्कर्ष को प्रभावित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, अन्य बीमारियों की उपस्थिति, तो डॉक्टर परीक्षण मापदंडों को बदल देगा। सिफलिस के लिए सकारात्मक परीक्षण परिणाम मौत की सजा या घबराने का कारण नहीं है। दवा की मदद से इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि प्रारंभिक अवस्था में बीमारियाँ अधिक इलाज योग्य होती हैं।

सिफलिस के लिए एलिसा: विश्लेषण विधि, व्याख्या, गलत सकारात्मक परिणामों के कारण

संक्रामक रोगों के लिए उपयोग किए जाने वाले मानक नैदानिक ​​उपायों की सूची में एंजाइम इम्यूनोएसे शामिल है। यदि एलिसा सिफलिस के लिए सकारात्मक है, तो तुरंत घबराएं नहीं।

आइए हम इस शोध तकनीक की विशेषताओं और विभिन्न श्रेणियों के रोगियों में प्राप्त परिणामों की व्याख्या करने के सिद्धांतों पर करीब से नज़र डालें।

अध्ययन का सार

संक्रामक रोगों के निदान के लिए एंजाइम इम्यूनोएसे सबसे आम तरीकों में से एक है। यह ट्रेपोनेमल परीक्षणों की श्रेणी से संबंधित है, अर्थात, इसका उपयोग रोगी के शरीर में सिफलिस के प्रेरक एजेंट - ट्रेपोनेमा पैलिडम - की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।

एलिसा विधि का उपयोग करके, ट्रेपोनेमा के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाकर सिफलिस का पता लगाया जाता है। वे रोगी के रक्त में निहित होते हैं, और उनका प्रकार और मात्रा रोग के चरण और रूप पर निर्भर करती है, जो किसी को मानव स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है।

फायदे और नुकसान

एलिसा को अक्सर संदिग्ध सिफलिस या अन्य संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि विश्लेषण हमें बीमारी के सटीक प्रकार और चरण की पहचान करने की अनुमति देता है, और इसकी विश्वसनीयता उच्च स्तर पर बनी रहती है - कई अध्ययनों के परिणामों के आधार पर त्रुटि की संभावना केवल 1% है, प्राथमिक एलिसा इसकी सटीकता लगभग 90% है।

उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों और आधुनिक उपकरणों का उपयोग हमें संकेतकों की सटीकता को अधिकतम करने की अनुमति देता है।

सामान्य तौर पर, विधि के फायदे हैं:

  1. परिणामों की उच्च सटीकता. ग़लत डेटा प्राप्त होने की संभावना बहुत कम है.
  2. प्रभाव के मानवीय कारक को न्यूनतम करना।एलिसा आयोजित करने के लिए आधुनिक उपकरण प्रक्रिया के स्वचालन के कारण अध्ययन के परिणामों पर मानव प्रभाव को समाप्त कर देते हैं।
  3. विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान. एक प्रकार के एंटीजन को दूसरे के साथ भ्रमित करना असंभव है, इसलिए विश्लेषण एक विशिष्ट निदान के लिए सटीक परिणाम दिखाता है।
  4. मानक से थोड़ा सा भी विचलन रिकॉर्ड करना. यहां तक ​​कि पैथोलॉजिकल एजेंटों की सबसे छोटी सांद्रता पर भी किसी का ध्यान नहीं जाएगा।

हमें इस पद्धति की कमजोरियों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। एलिसा के निम्नलिखित नुकसान हैं:

  1. उच्च कीमत। उच्च लागत कई कारकों के कारण है, विशेष रूप से, अच्छे उपकरण, उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों और पर्याप्त स्तर के प्रशिक्षण वाले विशेषज्ञों की आवश्यकता।
  2. प्रारंभिक निदान की आवश्यकता. आपको यह जानना होगा कि कौन से एंटीजन को देखना है, क्योंकि अतिरिक्त डेटा के बिना सटीक निदान करना असंभव होगा।
  3. गलत सकारात्मक परिणाम की संभावना. शरीर की कुछ स्थितियाँ और अन्य कारक अंतिम डेटा को विकृत कर सकते हैं।

उपयोग के संकेत

एक डॉक्टर न केवल सिफलिस, बल्कि कई अन्य संक्रामक रोगों का निदान करने के लिए एक एंजाइम इम्यूनोएसे लिख सकता है।

यदि हम ट्रेपोनेमा संक्रमण की स्थिति पर सीधे विचार करें, तो परीक्षा का कारण यह हो सकता है:

  • रोग के बाहरी लक्षणों की उपस्थिति (चैनक्र्स, सिफिलिटिक दाने, गुम्मा, आदि);
  • प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी;
  • यौन साथी, प्रियजनों और परिवार के सदस्यों में सिफलिस का पता लगाना या संदेह करना;
  • अन्य परीक्षणों के दौरान सकारात्मक प्रतिक्रिया;
  • सिफलिस से जुड़ी अन्य बीमारियों की पहचान करना;
  • जांच कराने की किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत इच्छा।

क्रियान्वित करने के तरीके

एलिसा को विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में, सबसे उपयुक्त विकल्प चुना जाता है।

सबसे पहले, विधियों का विभाजन इसमें किया गया है:

  1. गुणात्मक. मरीज के शरीर में किसी संक्रमण या वायरस की मौजूदगी का पता लगाया जाता है।
  2. मात्रात्मक. मानव शरीर में एक रोगजनक एजेंट के प्रति एंटीबॉडी की एकाग्रता निर्धारित करता है, जो रोग के विकास की अवस्था और तीव्रता को इंगित करता है।

आवश्यक प्रतिक्रिया को पुन: प्रस्तुत करने के सिद्धांत के आधार पर एलिसा आयोजित करने के तरीकों का एक वर्गीकरण भी है।

3 विकल्प हैं:

  1. सीधा. लेबल किए गए एंटीबॉडीज़ को प्रदान किए गए रक्त नमूनों में इंजेक्ट किया जाता है।
  2. एंटीजन के साथ अप्रत्यक्ष.सॉर्बड एंटीजन को पहले एलिसा के लिए बनाई गई पॉलीस्टाइरीन प्लेट की कोशिकाओं में रखा जाता है। फिर उनमें वायरल एंटीबॉडीज मिलाई जाती हैं, जो परिणामों के आगे के मूल्यांकन के लिए आवश्यक प्रतिरक्षा परिसरों के गठन को उत्तेजित करती हैं।
  3. एंटीबॉडी के साथ अप्रत्यक्ष.इस विधि का उपयोग अक्सर यौन संचारित रोगों के लिए किया जाता है। इसमें एंटीबॉडी का प्रारंभिक अवशोषण शामिल होता है, उसके बाद ही एंटीजन को टैबलेट में जोड़ा जाता है।

सामग्री संग्रह नियम

अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के जोखिम को कम करने के लिए, विश्लेषण के लिए सही ढंग से रक्त दान करना आवश्यक है।

एलिसा परीक्षण लेने से पहले, आपको कुछ प्रतिबंधों का पालन करना होगा:

  • तीव्र शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचें;
  • कम से कम 1-3 दिनों के लिए धूम्रपान और शराब पीना बंद करें;
  • कुछ दिनों के लिए आपको उचित पोषण पर स्विच करने की आवश्यकता है;
  • महिलाओं को मासिक धर्म चक्र के चरण को नियंत्रित करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि हार्मोन परिणामों को विकृत कर सकते हैं;
  • अंतिम भोजन रक्तदान से 8-10 घंटे पहले होना चाहिए;
  • 10 दिन पहले दवाएँ लेने से जो अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं, उन्हें बाहर रखा गया है।

एलिसा के लिए, शिरापरक रक्त उलनार नस से लिया जाता है; इसे सुबह खाली पेट दान किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, शिरापरक रक्त संग्रह की तैयारी के लिए मानक नियम लागू होते हैं। किस बीमारी का परीक्षण किया जा रहा है इसकी उपस्थिति के आधार पर, रोगी की प्रारंभिक तैयारी के लिए अतिरिक्त आवश्यकताएं पेश की जा सकती हैं।

क्रियाविधि

एलिसा प्रदर्शन के निर्देश काफी सरल हैं:

  1. रोगी का रक्त एक नस से लिया जाता है।
  2. ली गई सामग्री को तैयार किया जाता है और एक विशेष महीन जाली वाले फूस पर नमूनों में विभाजित किया जाता है।
  3. चुनी गई विधि के अनुसार एंटीजन को एंटीबॉडी के साथ मिलाया जाता है।
  4. प्रतिक्रिया का आकलन किया जाता है. नमूनों की तुलना नियंत्रण नमूनों से की जाती है, और परिणामों का गुणात्मक और मात्रात्मक रूप से मूल्यांकन किया जाता है।
  5. डेटा को मात्रात्मक संकेतक (कुल एंटीबॉडी) के साथ एक विशेष तालिका में दर्ज किया जाता है।
  6. उपस्थित चिकित्सक परिणामों की व्याख्या करता है। यदि आवश्यक हो तो उचित उपचार निर्धारित है।

जांच के बाद, रोगी को परिणामों के साथ एक दस्तावेज दिया जाता है। यह संक्रामक रोगों के नाम के साथ चौराहे पर प्रत्येक प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन के विपरीत संबंधित प्रतीकों वाली एक तालिका की तरह दिखता है।

डिकोडिंग

केवल एक विशेषज्ञ ही परीक्षण के परिणामों को सही ढंग से समझने में सक्षम होगा। स्वयं यह पता लगाना कठिन है, उदाहरण के लिए, एलिसा परिणाम k = 1 4 का क्या अर्थ है, सिफलिस विभिन्न रूपों में भी हो सकता है, जो अंतिम डेटा में भी परिलक्षित होता है।

परिणाम 3 प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन दर्शाते हैं:

  1. आईजीएम. आपको सिफलिस से संक्रमण की अवधि निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक सकारात्मक परिणाम रोग के बढ़ने का संकेत देता है। उनकी अनुपस्थिति पुरानी विकृति या बीमारी के अव्यक्त रूप की छूट का संकेत दे सकती है।
  2. आईजीए.एक ऐसी बीमारी का संकेत देता है जिसका संक्रमण हुए एक महीने से अधिक समय हो गया है। यह रोग के तीव्र चरण का भी संकेत है, सामान्य विकृति विज्ञान और उन्नत जीर्ण विकृति दोनों में।
  3. आईजीजी. यह बीमारी के चरम काल यानी उसके उग्र होने का संकेत है। सिफलिस के साथ, उपचार के कुछ समय बाद सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाई देती है। कुछ प्रकार की बीमारियों में यह विकसित रोग प्रतिरोधक क्षमता का संकेत हो सकता है।

ये पदार्थ शरीर द्वारा एक निश्चित क्रम में निर्मित होते हैं, जो बीमारी का एक अतिरिक्त संकेत है। गुणात्मक परीक्षण केवल प्रत्येक प्रकार के रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति निर्धारित करते हैं।

यह विश्लेषण में शामिल सामग्रियों के रंग में बदलाव से परिलक्षित होता है। मात्रात्मक संकेतक सहायक होते हैं; वे स्थिति का अधिक सटीक वर्णन करते हैं। एंटीजन और एंटीबॉडी का अनुपात रोग की गंभीरता और शरीर की प्रतिक्रिया की तीव्रता को इंगित करता है।

क्या करें

यदि रोगी को वास्तव में सिफलिस है, तो हमेशा एक सकारात्मक एलिसा का पता लगाया जाता है, ऐसे अध्ययन के दौरान ट्रेपोनेम्स की उपस्थिति को नोटिस करना असंभव नहीं है; निराश न हों, इस बीमारी का इलाज अत्यधिक संभव है, खासकर शुरुआती चरणों में।

यदि परीक्षण के परिणाम सकारात्मक हों तो क्या करें:

  • डॉक्टर के संकेत के अनुसार, अतिरिक्त जांच कराएं;
  • चुने गए आहार के अनुसार एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स पूरा करें;
  • अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के प्रयासों पर ध्यान केंद्रित करें;
  • अपने यौन साथी को बीमारी के बारे में सूचित करें;
  • भविष्य में, औषधालय में पंजीकरण रद्द होने तक (सकारात्मक परीक्षण परिणामों के अभाव में 5 वर्षों के बाद) नियमित रूप से निवारक निदान से गुजरें।

बीमार छुट्टी लेना बंद करने और परिणामों को सार्वजनिक करने से डरने की कोई ज़रूरत नहीं है। निदान एन्क्रिप्ट किया गया है और केवल तभी गुप्त रहता है जब अन्य लोगों को संक्रमण का खतरा हो, रिश्तेदारों और यौन साझेदारों को समस्या के बारे में सूचित करना आवश्यक है ताकि वे आवश्यक परीक्षाओं से गुजर सकें।

गलत सकारात्मक परिणाम और उसके कारण

कभी-कभी अन्य परीक्षणों और एलिसा के परिणामों को सिफलिस के लिए गलत सकारात्मक के रूप में दर्ज किया जाता है। इसीलिए 2-3 सहायक तरीकों को करने और कुछ समय बाद एंजाइम इम्यूनोएसे को दोहराने की सिफारिश की जाती है।

ऐसी अशुद्धियाँ दुर्लभ हैं; वे मुख्यतः निम्नलिखित कारकों के कारण होती हैं:

  • गर्भावस्था;
  • पुराने रोगों;
  • हाल ही में टीकाकरण;
  • चोटें.

गलत-सकारात्मक परिणामों को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया जाता है, जो उन्हें भड़काने वाले कारक की प्रकृति पर निर्भर करता है।

सिफलिस परीक्षणों की पूर्ण व्याख्या

सिफलिस के लिए परीक्षण: परीक्षणों के प्रकार, परिणामों की व्याख्या, गलत-सकारात्मक और गलत-नकारात्मक परीक्षा परिणामों के कारण।

सिफलिस एक यौन संचारित रोग है जो ट्रेपोनिमा पैलिडम (ट्रेपोनिमा पैलिडम) जीवाणु के कारण होता है। सिफलिस के संचरण के मार्गों, इसके लक्षणों और संभावित जटिलताओं के बारे में लेख सिफलिस के बारे में सब कुछ में और पढ़ें। लक्षण एवं उपचार.

सिफलिस का समय पर पता लगाने (विशेष परीक्षणों का उपयोग करने से) डॉक्टरों को समय पर उपचार शुरू करने और इस बीमारी की खतरनाक जटिलताओं के विकास को रोकने की अनुमति मिलती है।

गर्भावस्था के दौरान सिफलिस का परीक्षण जन्मजात सिफलिस वाले बच्चों के जन्म को रोकने में मदद करता है। गर्भावस्था के दौरान सिफलिस के परीक्षण के बारे में अधिक जानकारी गर्भावस्था के दौरान सिफलिस के निदान और उपचार के बारे में लेख में वर्णित है।

मुझे सिफलिस के लिए परीक्षण क्यों निर्धारित किया गया था?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टरों के पास रोगियों के यौन जीवन के बारे में सटीक डेटा प्राप्त करने का अवसर नहीं होता है (कुछ लोग अपने यौन जीवन का विवरण छिपाते हैं या यौन संचारित रोगों के अनुबंध के जोखिम को कम आंकते हैं)। इसलिए, लोगों को उनकी अपनी लापरवाही या चिकित्सा ज्ञान की कमी के संभावित परिणामों से बचाने के लिए, कुछ मामलों में डॉक्टर तथाकथित सिफलिस स्क्रीनिंग टेस्ट (यानी, परीक्षण जो बड़ी संख्या में लोगों द्वारा लिए जाते हैं) लिखते हैं।

आपका डॉक्टर सिफलिस के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है, भले ही आपमें बीमारी के कोई लक्षण न हों और आपको विश्वास हो कि आप इससे संक्रमित नहीं हुए होंगे।

इन परीक्षणों की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि सिफलिस कभी-कभी रोजमर्रा के संपर्क (यौन संपर्क के माध्यम से नहीं) के माध्यम से फैलता है और अव्यक्त रूप में होता है (अर्थात लक्षणों के बिना)।

एक नियम के रूप में, निम्नलिखित स्थितियों में एक स्क्रीनिंग परीक्षा निर्धारित की जाती है:

  1. नौकरी के लिए आवेदन करते समय (स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारी, खानपान कर्मचारी, सैन्य कर्मी, आदि)
  2. गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय।
  3. अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, ऑपरेशन की तैयारी में।
  4. रक्तदाताओं.
  5. स्वतंत्रता से वंचित स्थानों में कैद व्यक्ति।

आपका डॉक्टर सिफलिस के लिए परीक्षण का आदेश भी दे सकता है:

  1. जब रोग के लक्षणों का पता चलता है (आमतौर पर जननांग क्षेत्र में दाने)।
  2. सिफलिस के लिए स्क्रीनिंग परीक्षणों के सकारात्मक परिणाम प्राप्त होने पर।
  3. यदि आपने किसी ऐसे व्यक्ति के साथ यौन संपर्क किया है जिसे सिफलिस का निदान किया गया है।
  4. नवजात बच्चे जिनकी माताओं को सिफलिस है।

इसके अलावा, उपचार के दौरान (यह सुनिश्चित करने के लिए कि उपचार प्रभावी है) और उपचार की समाप्ति के बाद भी इलाज की निगरानी के लिए सिफलिस के परीक्षण समय-समय पर किए जाते हैं।

सिफलिस का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण का उपयोग किया जाता है?

एक त्वचा विशेषज्ञ सिफलिस के निदान और उपचार में शामिल होता है। रोग का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है:

निरीक्षणसिफलिस के मुख्य लक्षणों की पहचान करने के लिए त्वचा, बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की जांच की जाती है: चेंक्र, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, त्वचा पर चकत्ते, आदि (सिफलिस के लक्षण देखें)

के लिए ट्रेपोनेमा पैलिडम का पता लगाएं, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं में अल्सर, लिम्फ नोड्स, एमनियोटिक द्रव आदि से प्राप्त स्मीयरों (या स्क्रैपिंग) की जांच माइक्रोस्कोप के तहत करते हैं। रक्त की जांच माइक्रोस्कोप के तहत नहीं की जाती है।

महत्वपूर्ण: यदि माइक्रोस्कोप के तहत आपके परीक्षणों में ट्रेपोनेमा पैलिडम का पता चला है, तो इसका मतलब है कि आपको निश्चित रूप से सिफलिस है। लेकिन यदि परीक्षणों से पता चलता है कि सिफलिस के प्रेरक एजेंट का पता नहीं चला है, तो आप पूरी तरह से आश्वस्त नहीं हो सकते कि कोई सिफलिस नहीं है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप बीमार नहीं हैं, आपको नीचे वर्णित अतिरिक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)सिफलिस के निदान के लिए एक जटिल और महंगी विधि है, जो रक्त या अन्य परीक्षण सामग्री (एमनियोटिक द्रव, मस्तिष्कमेरु द्रव) में ट्रेपोनिमा पैलिडम डीएनए का पता लगाना संभव बनाती है। यदि पीसीआर परीक्षण नकारात्मक परिणाम देता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको सिफलिस नहीं है। हालाँकि, यदि आपको सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है (अर्थात्, यदि पीसीआर ने रक्त में ट्रेपोनिमा पैलिडम डीएनए का पता लगाया है), तो इसकी कोई 100% गारंटी नहीं है कि आप बीमार हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि पीसीआर कभी-कभी गलत सकारात्मक परिणाम देता है (बीमारी की अनुपस्थिति में सकारात्मक परिणाम देता है)। इसलिए, यदि पीसीआर सकारात्मक परिणाम देता है, तो अतिरिक्त रूप से सिफलिस के लिए जांच के अन्य तरीकों (उदाहरण के लिए, इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (आरआईएफ) और निष्क्रिय हेमग्लूटीनेशन परीक्षण (आरपीएचए)) से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

सिफलिस के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण क्या है?

सीरोलॉजिकल विश्लेषण रक्त में विशेष प्रोटीन (एंटीबॉडी) का पता लगाना है जो संक्रमण के जवाब में मानव शरीर में उत्पन्न होते हैं। पिछली निदान विधियों के विपरीत, सीरोलॉजिकल परीक्षण स्वयं ट्रेपोनेमा पैलिडम का पता नहीं लगाते हैं, बल्कि शरीर में केवल इसके "निशान" का पता लगाते हैं।

यदि आपके रक्त में ट्रेपोनेमा पैलिडम के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो यह इंगित करता है कि आप या तो वर्तमान में सिफलिस से संक्रमित हैं या पहले भी आपको यह रोग हो चुका है।

कौन से परीक्षण दर्शाते हैं कि किसी व्यक्ति को सिफलिस है?

सिफलिस के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षणों को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया गया है: गैर-विशिष्ट और विशिष्ट परीक्षण। इन परीक्षणों के बीच मुख्य अंतर यह है कि गैर-विशिष्ट परीक्षण केवल तभी सकारात्मक परिणाम दिखाते हैं जब किसी व्यक्ति को वर्तमान में सिफलिस है और उपचार के बाद नकारात्मक हो जाता है, जबकि विशिष्ट परीक्षण बीमारी ठीक होने के बाद भी सकारात्मक रहते हैं।

दूसरे शब्दों में, एक नकारात्मक गैर-विशिष्ट परीक्षण परिणाम कुछ गारंटी है कि आप स्वस्थ हैं।

सिफलिस के लिए कौन से परीक्षण गैर-विशिष्ट (गैर-ट्रेपोनेमल) हैं?

गैर-विशिष्ट परीक्षणों में माइक्रोप्रेजर्वेशन प्रतिक्रिया (एमआर) और वासरमैन प्रतिक्रिया (आरडब्ल्यू) शामिल हैं। इन परीक्षणों का उपयोग सिफलिस की जांच के लिए किया जाता है। सिफलिस ठीक होने के बाद 90% लोगों में ये परीक्षण नकारात्मक हो जाते हैं।

ये परीक्षण कैसे काम करते हैं:ट्रेपोनेमा पैलिडम (सिफलिस के साथ) की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, शरीर में कोशिकाएं मर जाती हैं। कोशिका विनाश की प्रतिक्रिया में, प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष प्रोटीन (एंटीबॉडी, या इम्युनोग्लोबुलिन) का उत्पादन करती है। गैर-विशिष्ट परीक्षणों का उद्देश्य इन एंटीबॉडी की पहचान करना, साथ ही उनकी एकाग्रता की गणना करना (एंटीबॉडी टिटर का निर्धारण करना) है।

वर्षा सूक्ष्म प्रतिक्रिया (एमआर)और कुछ देशों में इसके अनुरूप: रैपिड रिएगिन टेस्ट (आरपीआर, रैपिड प्लाज्मा रिएगिन)और वीडीआरएल परीक्षण (वेनेरियल रोग अनुसंधान प्रयोगशाला)गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण हैं जो सिफलिस की जांच के लिए निर्धारित हैं।

क्या होगी जांच:

आमतौर पर संक्रमण के 4-5 सप्ताह बाद।

यदि परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाता है, तो संभावना है कि आपको सिफलिस है। चूँकि यह परीक्षण ग़लत सकारात्मक परिणाम दे सकता है, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि आप नीचे वर्णित विशिष्ट परीक्षणों का उपयोग करके अतिरिक्त परीक्षण करवाएँ। एक नकारात्मक परिणाम सिफलिस की अनुपस्थिति, या रोग के प्रारंभिक चरण (रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति से पहले) को इंगित करता है।

यदि रक्त में 1:2 से 1:320 या इससे अधिक अनुमापांक में एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो इसका मतलब है कि आप सिफलिस से संक्रमित हैं। देर से सिफलिस के साथ, एंटीबॉडी टिटर कम हो सकता है (जिसे एक संदिग्ध परिणाम के रूप में मूल्यांकन किया जाता है)।

लगभग 2-5% मामलों में गलत-सकारात्मक एमआर परिणाम होते हैं, यहां उनके संभावित कारण दिए गए हैं:

  1. प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, रुमेटीइड गठिया, डर्माटोमायोसिटिस, वास्कुलिटिस, आदि)
  2. संक्रामक रोग: वायरल हेपेटाइटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, तपेदिक, कुछ आंतों में संक्रमण, आदि।
  3. सूजन संबंधी हृदय रोग (एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस)।
  4. मधुमेह।
  5. गर्भावस्था.
  6. हाल ही में टीकाकरण (टीकाकरण)।
  7. शराब, नशीली दवाओं आदि का उपयोग।
  8. पहले सिफलिस से पीड़ित और ठीक हो चुके (इलाज करा चुके लगभग 10% लोगों में, एमआर परीक्षण जीवन भर सकारात्मक रह सकता है)।

गलत नकारात्मक परिणामों के क्या कारण हो सकते हैं:यदि रक्त में बहुत अधिक एंटीबॉडी हैं, तो परीक्षण गलती से नकारात्मक परिणाम दिखा सकता है, यदि परीक्षण रोग के प्रारंभिक चरण में एंटीबॉडी दिखाई देने से पहले लिया जाता है, या देर से सिफलिस के साथ, जब रक्त में कुछ एंटीबॉडी बचे होते हैं।

वासरमैन प्रतिक्रिया (आरडब्ल्यू, आरडब्ल्यू)एक गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण है जिसका उपयोग सीआईएस देशों में सिफलिस की जांच के लिए किया जाता है।

क्या होगी जांच:रक्त (एक उंगली से या एक नस से), मस्तिष्कमेरु द्रव।

संक्रमण के कितने समय बाद परीक्षण सकारात्मक आता है?आमतौर पर संक्रमण के 6-8 सप्ताह बाद।

विश्लेषण परिणामों का मूल्यांकन कैसे करें:"-" एक नकारात्मक प्रतिक्रिया है, "+" या "++" एक कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया है, "+++" एक सकारात्मक प्रतिक्रिया है, "++++" एक दृढ़ता से सकारात्मक प्रतिक्रिया है। यदि वासरमैन प्रतिक्रिया कम से कम एक प्लस दिखाती है, तो आपको सिफलिस के लिए अतिरिक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है। एक नकारात्मक प्रतिक्रिया इस बात की गारंटी नहीं है कि आप स्वस्थ हैं।

परिणामी एंटीबॉडी टिटर का मूल्यांकन कैसे करें: 1:2 से 1:800 तक का एंटीबॉडी टिटर सिफलिस की उपस्थिति को इंगित करता है।

गलत सकारात्मक परिणामों के क्या कारण हो सकते हैं:वासरमैन प्रतिक्रिया गलती से माइक्रोप्रेसिपिटेशन प्रतिक्रिया (एमआर) के समान कारणों से सकारात्मक परिणाम दे सकती है, और यह भी कि विश्लेषण के लिए रक्त दान करने से कुछ समय पहले, आपने शराब पी थी या वसायुक्त भोजन खाया था।

बड़ी संख्या में गलत परिणामों के कारण, वासरमैन प्रतिक्रिया (आरडब्ल्यू, आरडब्ल्यू) का उपयोग कम और कम किया जा रहा है और इसे अन्य, अधिक विश्वसनीय निदान विधियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है।

गैर-विशिष्ट परीक्षण (वर्षा माइक्रोरिएक्शन (एमआर) और वासरमैन प्रतिक्रिया (आरडब्ल्यू, आरडब्ल्यू)) सिफलिस के निदान के लिए अच्छे तरीके हैं। एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम संभवतः यह दर्शाता है कि आप स्वस्थ हैं। लेकिन यदि इन परीक्षणों के सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं, तो विशिष्ट (ट्रेपोनेमल) परीक्षणों का उपयोग करके अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है।

सिफलिस के लिए कौन से परीक्षण विशिष्ट हैं (ट्रेपोनेमल)?

ट्रेपोनेमल परीक्षणों में निम्नलिखित परीक्षण शामिल हैं: इम्यूनोफ्लोरेसेंस रिएक्शन (आरआईएफ), इम्युनोब्लॉटिंग, पैसिव एग्लूटीनेशन रिएक्शन (आरपीजीए), पैलिडम पैलिडम इमोबिलाइजेशन रिएक्शन (टीपीआई), एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा)।

ऐसे लोगों के लिए विशिष्ट परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं जिनके परिणाम सकारात्मक माइक्रोप्रेजर्वेशन रिएक्शन (एमआर) या वासरमैन रिएक्शन (डब्ल्यूआर) होते हैं। सिफलिस ठीक होने के बाद भी विशिष्ट परीक्षण लंबे समय तक सकारात्मक रहते हैं।

ये परीक्षण कैसे काम करते हैं:जब सिफलिस रोगजनक शरीर में प्रवेश करते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली ट्रेपोनेमा पैलिडम से निपटने के उद्देश्य से एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। ये एंटीबॉडीज़ संक्रमण के तुरंत बाद रक्त में दिखाई नहीं देते हैं, बल्कि कई सप्ताह बाद ही दिखाई देते हैं। संक्रमण के बाद दूसरे सप्ताह के अंत में, आईजीएम एंटीबॉडी रक्त में दिखाई देते हैं। इस वर्ग के एंटीबॉडी सिफलिस के हालिया संक्रमण का संकेत देते हैं, लेकिन उपचार के बिना वे कई महीनों और यहां तक ​​कि वर्षों तक रक्त में रहते हैं (जबकि उनकी संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है)। सिफलिस से संक्रमण के 4-5 सप्ताह बाद, रक्त में एक अन्य वर्ग, आईजीजी के एंटीबॉडी का पता लगाया जाना शुरू हो जाता है। इस प्रकार के एंटीबॉडीज़ रक्त में कई वर्षों तक (कभी-कभी जीवन भर) रहते हैं। ट्रेपोनेमा परीक्षण ट्रेपोनेमा पैलिडम से निपटने के उद्देश्य से रक्त में एंटीबॉडी (आईजीएम और आईजीजी) की उपस्थिति का पता लगा सकता है।

इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (आरआईएफ)या फ्लोरोसेंट ट्रेपोनेमल एंटीबॉडी (एफटीए, और इसका वैरिएंट एफटीए-एबीएस)एक ट्रेपोनेमल परीक्षण है जिसका उपयोग शुरुआती चरणों में (पहले लक्षण प्रकट होने से पहले भी) सिफलिस के निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है।

क्या होगी जांच:किसी नस या उंगली से खून आना।

संक्रमण के कितने समय बाद परीक्षण सकारात्मक आता है?: आमतौर पर 6-9 सप्ताह के बाद।

विश्लेषण परिणामों का मूल्यांकन कैसे करें:विश्लेषण के परिणाम माइनस या प्लस (एक से चार तक) के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं। यदि परीक्षण में ऋण चिह्न दिखता है, तो इसका मतलब है कि कोई एंटीबॉडी नहीं पाई गई और आप स्वस्थ हैं। एक प्लस या अधिक की उपस्थिति सिफलिस की उपस्थिति को इंगित करती है।

गलत सकारात्मक परिणामों के क्या कारण हो सकते हैं:गलत-सकारात्मक परिणाम दुर्लभ हैं, लेकिन संयोजी ऊतक रोगों (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिटिस, आदि) वाले लोगों में, गर्भवती महिलाओं में, आदि में त्रुटियां संभव हैं।

निष्क्रिय एग्लूटीनेशन प्रतिक्रिया (आरपीजीए), या ट्रेपोनेमा पैलिडम हेमग्लुशनेशन परख (टीपीएचए)एक विशिष्ट परीक्षण है जिसका उपयोग लगभग किसी भी चरण में सिफलिस के निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है।

क्या जांच की जा रही है?: नस या उंगली से खून.

संक्रमण के कितने समय बाद परीक्षण सकारात्मक आता है?आमतौर पर 4 सप्ताह के भीतर.

विश्लेषण परिणामों का मूल्यांकन कैसे करें:एक सकारात्मक आरपीजीए परिणाम इंगित करता है कि आपको सिफलिस है, या आप स्वस्थ हैं, लेकिन आपको पहले भी यह बीमारी हो चुकी है।

परिणामी एंटीबॉडी टिटर का मूल्यांकन कैसे करें:एंटीबॉडी टिटर के आधार पर, कोई मोटे तौर पर सिफलिस से संक्रमण की अवधि का अनुमान लगा सकता है। शरीर में ट्रेपोनिमा के पहले प्रवेश के तुरंत बाद, एंटीबॉडी टिटर आमतौर पर 1:320 से कम होता है। एंटीबॉडी टिटर जितना अधिक होगा, संक्रमण के बाद उतना ही अधिक समय बीत चुका होगा।

एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा), या एंजाइम इम्यूनोएसे (ईआईए), या एलिसा (एंजाइम लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट परख)एक ट्रेपोनेमल परीक्षण है जिसका उपयोग निदान की पुष्टि करने और सिफलिस के चरण को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

क्या होगी जांच:किसी नस या उंगली से खून आना।

संक्रमण के कितने समय बाद परीक्षण सकारात्मक आता है?संक्रमण के 3 सप्ताह बाद ही।

विश्लेषण परिणामों का मूल्यांकन कैसे करें:एक सकारात्मक एलिसा परिणाम इंगित करता है कि आपको सिफलिस है या आपको पहले यह बीमारी थी। उपचार के बाद भी यह परीक्षण सकारात्मक रह सकता है।

एलिसा का उपयोग करके सिफलिस से संक्रमण की अवधि निर्धारित करना:रक्त में किस वर्ग के एंटीबॉडी (आईजीए, आईजीएम, आईजीजी) पाए जाते हैं, इसके आधार पर हम यह मान सकते हैं कि संक्रमण कितने समय पहले हुआ था।

लेख साइटों से सामग्री के आधार पर लिखा गया था: sifilis24.ru, www.health-ua.org, klov.expert, zppp.su, polismed.ru।

एलिसा या एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख सीरोलॉजिकल परीक्षणों को संदर्भित करता है और इसका उद्देश्य रक्त सीरम में रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों का पता लगाना और निदान करना है।

विश्लेषण के माध्यम से, विभिन्न इम्युनोग्लोबुलिन कक्षाएंबैक्टीरिया को: आईजीएम- तीव्र रोग प्रक्रिया में, और आईजीजीपुनर्प्राप्ति चरण में, जो कुछ मामलों में जीवन भर बना रहता है।

एंजाइम इम्यूनोएसे डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके, विभिन्न एटियलजि के रोगों का पता लगाया जाता है:

जब आरटी विधि द्वारा सकारात्मक परिणामों की पुष्टि की जाती है, तो एलिसा को सिफलिस के निदान के लिए भी संकेत दिया जाता है, और आपको रोग प्रक्रिया में उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने की अनुमति मिलती है।

एंजाइम इम्यूनोएसे संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है (यदि सूक्ष्मजीवों से संक्रमण का संदेह है), और गर्भावस्था के दौरान और सर्जरी से पहले विभिन्न बैक्टीरिया के संचरण का पता लगाने के लिए अनिवार्य है।


विश्लेषण प्रक्रिया सुबह खाली पेट की जाती है, सामग्री (रक्त) एक नस से ली जाती है। नैदानिक ​​अध्ययन के परिणाम 10 दिनों के भीतर तैयार किए जाते हैं।

सकारात्मक एलिसा

एक सकारात्मक एलिसा परिणाम की पुष्टि आईजीजी और आईजीएम वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति से की जाती है। खून में टाइटर्स का पता चला IgM हमेशा बीमारी का संकेत देता हैप्रगतिशील अवस्था में, एक स्वस्थ व्यक्ति में ये एंटीबॉडीज़ नहीं होती हैं।

और आईजीजी पिछले संक्रमण, या रोगजनक सूक्ष्मजीवों के परिवहन को इंगित करता है, जिनमें से कुछ कम मात्रा में सामान्य सीमा के भीतर माने जाते हैं। उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकस और स्टैफिलोकोकस बैक्टीरिया हर मानव शरीर में मौजूद होते हैं।

उपदंश

सिफलिस के लिए आईजीएम एंटीबॉडी का पता संक्रमण के 2 सप्ताह बाद लगाया जाता है और उपचार के साथ प्राथमिक, माध्यमिक या जन्मजात प्रकरण की उपस्थिति का संकेत मिलता है, वे लगभग छह महीने के बाद गायब हो जाते हैं, उपचार के बिना - 18 महीने के बाद; यदि दोनों प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन का एक साथ पता लगाया जाता है, तो तीव्र चरण में सिफलिस की पुष्टि की जाती है। उन लोगों में जो बीमार रहे हैं सिफलिस के प्रति आईजीजी एंटीबॉडीजीवन भर सीरम में रहें।

वायरल हेपेटाइटिस

आईजीएम से लेकर वायरल हेपेटाइटिस का पता अक्सर रोग की ऊष्मायन अवधि के दौरान लगाया जाता है, पहली अभिव्यक्तियाँ प्रकट होने से पहले, और ठीक होने के बाद भी रोग के दौरान बना रहता है, इसका पता नहीं चलता है; अपवाद वायरल हेपेटाइटिस सी है, जिसमें आईजीएम का सक्रिय और अव्यक्त या पुरानी दोनों चरणों में पता लगाया जाता है

हेपेटाइटिस ए के लिए आईजीजी एंटीबॉडी स्वस्थ लोगों में भी मौजूद हो सकते हैं, जो पिछले संक्रमण या कम प्रतिरक्षा के कारण होता है, लेकिन हेपेटाइटिस बी, सी और डी के लिए आईजीजी की उपस्थिति स्वस्थ लोगों में नहीं देखी जाती है।

सीएमवीआई

सीएमवी संक्रमण लगभग हर जगह फैला हुआ है और इससे सार्वजनिक स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है। हालाँकि, यह घातक होता है नवजात शिशु के लिए खतराऔर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के दौरान भ्रूण।

साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाना प्राथमिक संक्रमण या अव्यक्त चरण के सक्रियण को इंगित करता है। आईजीजी टाइटर्स उन लोगों में बना रहता है जो 10 वर्षों तक बीमारी से उबर चुके हैं।

हरपीज

स्वस्थ लोगों में हर्पीस वायरस के प्रति एंटीबॉडी आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं। आईजीएम सामग्री रोग के तीव्र चरण को इंगित करती है, आईजीजी - अव्यक्त चरण (इस मामले में, व्यक्ति संक्रमण का वाहक है)। यदि आपके पास हर्पीस के लिए आईजीजी है, तो आपको पता होना चाहिए कि वायरस अव्यक्त चरण से प्रगतिशील चरण तक किसी भी समय सक्रिय हो सकता है।

छोटी माता

चिकनपॉक्स के दौरान और उपचार के 2 साल बाद तक, आईजीएम वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन रक्त में बने रहते हैं। आम तौर पर, स्वस्थ लोगों में चिकनपॉक्स के प्रति एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है।

स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले रोग

सभी लोगों में इम्युनोग्लोबुलिन से लेकर स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी तक होते हैं। इसलिए, डबल एंजाइम इम्यूनोएसे विधि का प्रदर्शन करके बैक्टीरिया के इन समूहों के कारण होने वाली रोग प्रक्रिया का निदान करना संभव है। यदि बार-बार एलिसा (पहले के एक सप्ताह बाद) के दौरान टाइटर्स में वृद्धि होती है, तो विश्लेषण की पुष्टि की जाती है।

क्लैमाइडिया

क्लैमाइडिया के सकारात्मक परिणाम की पहचान करके संकेत दिया जाता है आईजीएम टाइटर्स 1:8और उच्चतर और श्रेणी आईजीजी - 1:64और उच्चतर, जो रोग के दौरान बढ़ते हैं और उच्च मूल्यों तक पहुंचते हैं। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडियल निमोनिया वाले बच्चों में, टाइटर्स 1:2000 - 1:4000 तक बढ़ जाते हैं। आईजीएम की उपस्थिति क्लैमाइडिया की गतिविधि को इंगित करती है; संक्रमण के कुछ समय बाद, रक्त में आईजीजी ग्लोब्युलिन का पता लगाया जाता है।

एक नकारात्मक एंजाइम इम्यूनोपरख द्वारा संकेत दिया गया है IgM एंटीबॉडी की अनुपस्थिति. पता लगाने योग्य आईजीजी को सभी मामलों में नैदानिक ​​परीक्षण की पुष्टि के रूप में नहीं माना जाता है; वे अक्सर संक्रमण के बाद कई वर्षों तक बने रहते हैं, कभी-कभी जीवन भर के लिए।

सिफलिस के बाद, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन जीवन भर बनी रहती हैऔर रक्त सीरम में पाए जाते हैं। 10 वर्षों तक सीएमवी, खसरा, रूबेला और टॉक्सोप्लाज्मोसिस के सूक्ष्मजीव बने रहते हैं।

अमीबियासिस टाइटर्स कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक बना रहता है। स्टैफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी बिल्कुल सभी लोगों में कम मात्रा में पाए जाते हैं।

उपरोक्त मामलों में, बीमारियों के बाद आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने से हम एलिसा परिणामों को नकारात्मक मान सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य

गर्भावस्था की पहली तिमाही में, प्रत्येक महिला के शरीर की पूरी जांच की जाती है, जिसमें एक एंजाइम इम्यूनोएसे भी शामिल होता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस, सीएमवी, क्लैमाइडिया, हर्पीस टाइप 2 (जननांग), रूबेला, यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा के परीक्षण अनिवार्य हैं, क्योंकि ये रोग भ्रूण के विकास के लिए गंभीर खतरा पैदा करते हैं। वे प्लेसेंटल बाधा को पार करते हुए, बच्चे के शरीर में प्रवेश करने में सक्षम हैं।

और वे हर जगह एक विशेष ख़तरा पैदा करते हैं गर्भावस्था की पहली तिमाहीऔर लगभग हमेशा नेतृत्व करते हैं अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु और सहज गर्भपात.

उपरोक्त बीमारियों के साथ समस्या यह है कि वे अक्सर स्पर्शोन्मुख चरण में होते हैं, दृश्यमान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना, और उन्हें केवल एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट डायग्नोस्टिक्स के माध्यम से पहचाना जा सकता है।


यदि सीरम में कोई सूक्ष्मजीव नहीं पाया जाता है तो विश्लेषण के अच्छे परिणाम कहे जा सकते हैं। पता लगाने योग्य आईजीजी वायरस के संचरण का संकेत देता है और अचानक स्थिति बिगड़ने की स्थिति में समय पर उपचार प्रदान करने के लिए महिला की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। सकारात्मक आईजीएमएक प्रगतिशील रोग प्रक्रिया का संकेत देता है और रोगज़नक़ के तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

शीर्षक का पता लगाना रूबेला के लिए आईजीजीयह पिछली बीमारी का संकेत देता है और गर्भावस्था के दौरान यह सामान्य है। आईजीजी से सीएमवीभ्रूण के लिए भी कोई विशेष खतरा पैदा नहीं होता है, हालांकि, तीव्रता बढ़ने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है (अभिव्यक्ति की आवृत्ति, लगभग 1-2%)।

एक विशेष खतरा हर्पीस वायरस टाइप 2 या जननांग (एचएसवी2) में आईजीजी की उपस्थिति है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान उत्तेजना का खतरा काफी बढ़ जाता है। गर्भकालीन अवधि में, तीव्र चरण की घटना 0.9% मामलों में होती है। जननांग पथ के पारित होने के दौरान हर्पीस वायरस से भ्रूण का संक्रमण 40% मामलों में होता है और 50% में मृत्यु हो जाती है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के मामलों में, आईजीएम उपचार के बाद 2 साल तक बना रह सकता है। इस मामले में भ्रूण के संक्रमण का जोखिम पहली तिमाही में 17% होता है और तीसरी तिमाही तक बढ़कर 60% हो जाता है, क्योंकि संक्रमण का मुख्य मार्ग ट्रांसप्लासेंटल है। पहचान की आईजीजी से टोक्सोप्लाज़मोसिज़कई विशेषज्ञ परिणाम का मूल्यांकन नकारात्मक परिणाम के रूप में करते हैं, जिससे गर्भावस्था के दौरान वस्तुतः कोई खतरा नहीं होता है।

आधुनिक निदान तकनीकें विशेष परीक्षणों का उपयोग करके प्रयोगशाला में किसी विशेष बीमारी की पहचान करना संभव बनाती हैं। इनमें से एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट रक्त परीक्षण है, जो पहले किए गए निदान की पुष्टि कर सकता है।

एंजाइम इम्यूनोएसे एलिसा प्रतिरक्षा और हार्मोनल असंतुलन के साथ-साथ ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं से जुड़े विकारों की पहचान करने के लिए सबसे प्रभावी और आधुनिक तरीकों में से एक है। परीक्षण के दौरान, शरीर में संक्रमण होने पर उत्पन्न होने वाली एंटीबॉडी का रक्त में पता लगाया जा सकता है। इस बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, बीमारी का उसके विकास के शुरुआती चरण में भी पता लगाया जा सकता है।

तकनीक का आधार क्या है?

एलिसा विश्लेषण के परिणाम एंजाइमों के लिए रासायनिक प्रतिक्रियाओं को प्राप्त करने पर आधारित होते हैं, जो एंटीबॉडी को पहचानने के लिए विशेष पहचान चिह्न के रूप में काम करते हैं। नतीजतन, इम्यूनोकेमिकल प्रतिक्रियाओं के दौरान, एंटीबॉडी कुछ एंटीजन के साथ बातचीत करना शुरू कर देते हैं। यह सब यह दावा करने का आधार देता है कि एलिसा के लिए रक्त दान करते समय गलत परिणाम न्यूनतम होते हैं।

अध्ययन आपको प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या, उनके गुणों, साथ ही आवश्यक एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है

जब घोल में रंग का पता चलता है तो परिणाम सकारात्मक माना जाता है। रंग इंगित करता है कि एंटीजन एंटीबॉडी के साथ बातचीत कर रहे हैं। यदि ऐसा कुछ नहीं होता तो परिणाम नकारात्मक होता है।