अल्जाइमर रोग कैसे प्रकट होता है और पहले लक्षणों पर क्या करना चाहिए? अल्जाइमर रोग - यह क्या है: लक्षण और उपचार अल्जाइमर रोग का क्या अर्थ है?

प्रगतिशील स्वरूप वृद्धावस्था का मनोभ्रंश, जिससे संज्ञानात्मक क्षमताओं का पूर्ण नुकसान होता है, जो मुख्य रूप से 60-65 वर्षों के बाद विकसित होता है। चिकित्सकीय रूप से, यह संज्ञानात्मक क्षमताओं के धीरे-धीरे होने वाले और लगातार प्रगतिशील विकार के रूप में प्रकट होता है: ध्यान, स्मृति, भाषण, प्रैक्सिस, ग्नोसिस, साइकोमोटर समन्वय, अभिविन्यास और सोच। अल्जाइमर रोग का निदान संपूर्ण इतिहास, मस्तिष्क का पीईटी स्कैन और ईईजी, सीटी या एमआरआई का उपयोग करके अन्य प्रकार के मनोभ्रंश को छोड़कर किया जा सकता है। उपचार उपशामक है और इसमें दवाएं (कोलिनेस्टरेज़ अवरोधक, मेमनटाइन) और मनोसामाजिक (कला चिकित्सा, मनोचिकित्सा, संवेदी एकीकरण, उपस्थिति सिमुलेशन) चिकित्सा शामिल हैं।

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सामान्य जानकारी

अल्जाइमर रोग का नाम जर्मन मनोचिकित्सक के नाम पर पड़ा, जिन्होंने पहली बार 1906 में इसका वर्णन किया था। इसकी घटना औसतन 5 से 8 लोगों तक होती है। प्रति 1000 जनसंख्या, जो मनोभ्रंश निदान के सभी मामलों का लगभग आधा है। वैश्विक स्तर पर, 2006 के आंकड़ों के अनुसार, अल्जाइमर रोग के रोगियों की संख्या 26.5 मिलियन थी। घटनाओं में स्पष्ट रूप से ऊपर की ओर रुझान है, जो इस विकृति के निदान और उपचार की समस्या को आधुनिक मनोचिकित्सा और तंत्रिका विज्ञान के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक बनाता है।

अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश की घटनाओं और उम्र के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध है। तो, में आयु वर्ग 65 वर्ष की आयु में, प्रति 1000 लोगों पर इस बीमारी के लगभग 3 मामले होते हैं, और 95 वर्ष की आयु के लोगों में पहले से ही प्रति 1000 पर 69 मामले होते हैं। इस विकृति की व्यापकता दर विकसित देशोंकाफी अधिक है, क्योंकि उनकी जनसंख्या है लंबी अवधिज़िंदगी। अल्जाइमर रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है, जो आंशिक रूप से पुरुषों की तुलना में उनकी लंबी जीवन प्रत्याशा के कारण है।

कारण

अब तक, अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश का एटियोपैथोजेनेसिस चिकित्सा के क्षेत्र में वैज्ञानिकों और चिकित्सकों के लिए एक रहस्य बना हुआ है। अल्जाइमर रोग को ट्रिगर करने वाले किसी भी बाहरी कारक से कोई संबंध स्थापित नहीं किया गया है। ये तो बस इतना ही पता है रूपात्मक सब्सट्रेटयह रोग इंट्रान्यूरोनल न्यूरोफाइब्रिलरी टेंगल्स और बीटा-एमिलॉइड के मस्तिष्क संचय का गठन है, तथाकथित "सीनाइल प्लाक", जो न्यूरॉन्स के अध: पतन और मृत्यु का कारण बनता है। कोलीन एसिटाइलट्रांसफेरेज़ के स्तर में भी कमी आती है। ये विशेषताएं तीन मुख्य परिकल्पनाओं का आधार बनती हैं जो यह समझाने की कोशिश करती हैं कि अल्जाइमर रोग कैसे विकसित होता है।

पुराना सिद्धांत रोग का कोलीनर्जिक सिद्धांत है, जो इसे एसिटाइलकोलाइन की कमी से जोड़ता है। हालाँकि, परिणाम क्लिनिकल परीक्षणअल्जाइमर रोग को कम से कम आंशिक या अस्थायी रूप से रोकने के लिए एसिटाइलकोलाइन दवाओं की अक्षमता दिखाई गई। रोग के विकास की अमाइलॉइड परिकल्पना 1991 से अस्तित्व में है। इसके अनुसार, विकृति विज्ञान का आधार बीटा-एमिलॉइड का संचय है। दिलचस्प बात यह है कि बीटा-एमिलॉइड अग्रदूत प्रोटीन को एन्कोड करने वाला जीन क्रोमोसोम 21 का हिस्सा है, जिसका ट्राइसॉमी डाउन सिंड्रोम का आधार है। वहीं, 40 वर्ष की आयु तक पहुंच चुके डाउन सिंड्रोम वाले सभी रोगियों में अल्जाइमर जैसी विकृति होती है।

पैथोलॉजिकल बीटा-एमिलॉइड के संश्लेषण के लिए पूर्वगामी कारक माइटोकॉन्ड्रियल ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं की अपर्याप्तता हैं, और अधिक अम्ल प्रतिक्रियाअंतरकोशिकीय वातावरण, बढ़ी हुई मात्रा मुक्त कण. पैथोलॉजिकल अमाइलॉइड का जमाव मस्तिष्क पैरेन्काइमा और मस्तिष्क वाहिकाओं की दीवारों दोनों में देखा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के जमाव न केवल अल्जाइमर रोग की विशेषता रखते हैं, वे जन्मजात मूल के सेरेब्रल हेमटॉमस, डाउन सिंड्रोम और सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं के दौरान देखे जाते हैं।

तीसरी परिकल्पना के अनुसार, अल्जाइमर रोग न्यूरॉन्स की मृत्यु से जुड़ा है, जो उनमें हाइपरफॉस्फोराइलेटेड ताऊ प्रोटीन के संचय के परिणामस्वरूप होता है, जिसके धागे एक साथ चिपक जाते हैं और उलझन बनाते हैं। ताऊ परिकल्पना के अनुसार, प्रोटीन संचय इसकी संरचना में दोष से जुड़ा हुआ है; प्लेक्सस के गठन से इंट्रान्यूरोनल परिवहन का विघटन होता है, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरॉन्स के बीच सिग्नल ट्रांसमिशन में व्यवधान होता है, और फिर उनका विनाश होता है। दूसरी ओर, न्यूरोफाइब्रिलरी टेंगल्स का गठन अन्य सेरेब्रल डिजनरेशन में भी देखा जाता है (उदाहरण के लिए, प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पाल्सी और फ्रंटोटेम्पोरल एट्रोफी में)। इसलिए, कई शोधकर्ता ताऊ प्रोटीन के स्वतंत्र रोगजन्य महत्व से इनकार करते हैं, इसके संचय को न्यूरॉन्स के बड़े पैमाने पर विनाश का परिणाम मानते हैं।

के बीच संभावित कारणअल्जाइमर रोग को ट्रिगर करने को पैथोलॉजिकल एपोलिपोप्रोटीन ई का संश्लेषण कहा जाता है। बाद वाले में अमाइलॉइड प्रोटीन के लिए आकर्षण होता है और यह ताऊ प्रोटीन के परिवहन में शामिल होता है, जो विशिष्ट हो सकता है रूपात्मक परिवर्तनऊपर वर्णित रोग.

कई शोधकर्ताओं के अनुसार, अल्जाइमर रोग आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है। पाँच मुख्य आनुवंशिक क्षेत्रों की पहचान की गई है जो रोग के विकास से जुड़े हैं। वे गुणसूत्र 1, 12, 14, 19 और 21 पर स्थित हैं। इन लोकी में उत्परिवर्तन से मस्तिष्क के ऊतकों में प्रोटीन चयापचय के विकार होते हैं, जिससे अमाइलॉइड या ताऊ प्रोटीन का संचय होता है।

अल्जाइमर रोग के लक्षण

सामान्य मामलों में, अल्जाइमर रोग 60-65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में ही प्रकट होता है। मामले अत्यंत दुर्लभ हैं प्रारंभिक रूप 40 से 60 वर्ष की आयु के बीच होने वाली बीमारियाँ। अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश की विशेषता सूक्ष्म और लंबे समय तक शुरुआत, सुधार की अवधि के बिना स्थिर प्रगति है। रोग का मुख्य सब्सट्रेट उच्च विकार है तंत्रिका कार्य. उत्तरार्द्ध में शामिल हैं: अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्मृति, चौकसता, स्थानिक-अस्थायी अभिविन्यास, साइकोमोटर समन्वय (प्रैक्सिस), बाहरी दुनिया के विभिन्न पहलुओं (ग्नोसिस), भाषण, नियंत्रण और उच्च न्यूरोसाइकिक गतिविधि की योजना को समझने की क्षमता। अल्जाइमर रोग को 4 भागों में बांटा गया है नैदानिक ​​चरण: प्रीडिमेंशिया, प्रारंभिक, मध्यम और गंभीर डिमेंशिया।

मनोभ्रंश

प्री-डिमेंशिया के चरण में, सूक्ष्म संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, जिनका अक्सर विस्तृत न्यूरोकॉग्निटिव परीक्षण के दौरान ही पता चलता है। उनकी उपस्थिति के क्षण से लेकर निदान के सत्यापन तक, एक नियम के रूप में, 7-8 वर्ष बीत जाते हैं। अधिकांश मामलों में, हाल की घटनाओं या एक दिन पहले प्राप्त जानकारी के लिए स्मृति हानि, और जब कुछ नया याद रखने की बात आती है, तो महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ सामने आती हैं। कार्यकारी कार्यों के साथ कुछ समस्याएं: संज्ञानात्मक लचीलापन, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, योजना बनाना, सामान्य सोचऔर सिमेंटिक मेमोरी (कुछ शब्दों के अर्थ याद रखने में कठिनाई) आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाता है या रोगी की उम्र और उसके मस्तिष्क संरचनाओं में होने वाली शारीरिक उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं को "जिम्मेदार" ठहराया जाता है। प्रीडिमेंशिया चरण में, उदासीनता देखी जा सकती है, जो एक विशिष्ट न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षण है जो रोग के सभी चरणों में लगातार मौजूद रहता है।

प्रीडिमेंशिया के लक्षणों की कम गंभीरता हमें इसे बीमारी के प्रीक्लिनिकल चरण के रूप में वर्गीकृत करने की अनुमति देती है, जिसके बाद अधिक स्पष्ट संज्ञानात्मक परिवर्तन विकसित होते हैं जो अल्जाइमर रोग की विशेषता बताते हैं। कई लेखक इस चरण को हल्के संज्ञानात्मक विकारों के रूप में संदर्भित करते हैं।

प्रारंभिक मनोभ्रंश

प्रगतिशील स्मृति ह्रास इस ओर ले जाता है गंभीर लक्षणइसका उल्लंघन यह है कि उन्हें सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार ठहराना असंभव हो जाता है। एक नियम के रूप में, यह अल्जाइमर रोग का निदान मानने का एक कारण है। जिसमें विभिन्न प्रकारस्मृति अलग-अलग डिग्री तक क्षीण होती है। सबसे अधिक प्रभावित अल्पकालिक स्मृति है - नई जानकारी या हाल की घटनाओं को याद रखने की क्षमता। स्मृति के पहलू जैसे पहले सीखे गए कार्यों की अचेतन स्मृति (अंतर्निहित स्मृति), दूर के जीवन की घटनाओं की यादें (एपिसोडिक मेमोरी) और बहुत पहले सीखे गए तथ्य (सिमेंटिक मेमोरी) को कम नुकसान होता है। स्मृति विकार अक्सर एग्नोसिया के लक्षणों के साथ होते हैं - श्रवण, दृश्य और स्पर्श संबंधी धारणा में गड़बड़ी।

यू व्यक्तिगत मरीज़प्रारंभिक मनोभ्रंश के क्लिनिक में कार्यकारी कार्य विकार, अप्राक्सिया, एग्नोसिया या भाषण विकार सामने आते हैं। उत्तरार्द्ध को मुख्य रूप से भाषण की दर में कमी, दरिद्रता की विशेषता है शब्दावली, लिखित और मौखिक रूप से अपने विचारों को व्यक्त करने की क्षमता का कमजोर होना। हालाँकि, इस स्तर पर, संचार के दौरान, रोगी पर्याप्त रूप से सरल अवधारणाओं के साथ काम करता है।

ठीक मोटर कार्य (ड्राइंग, सिलाई, लेखन, ड्रेसिंग) करते समय अभ्यास और मोटर नियोजन विकारों के कारण, रोगी की उपस्थिति भद्दी हो जाती है। प्रारंभिक मनोभ्रंश के चरण में, रोगी अभी भी स्वतंत्र रूप से कई कार्य करने में सक्षम है। सरल कार्य. लेकिन ऐसी स्थितियों में जहां जटिल संज्ञानात्मक प्रयास की आवश्यकता होती है, उसे मदद की ज़रूरत होती है।

मध्यम मनोभ्रंश

प्रगतिशील संज्ञानात्मक गिरावट से स्वतंत्र कार्य करने की क्षमता में उल्लेखनीय कमी आती है। एग्नोसिया और वाक् विकार स्पष्ट हो जाते हैं। पैराफ्रेसिया नोट किया गया है - हानि व्याकरण की संरचनाभाषण और उसका अर्थ, चूंकि भूले हुए शब्दों के बजाय मरीज़ तेजी से गलत शब्दों का प्रयोग कर रहे हैं। इसके साथ लेखन (डिस्ग्राफिया) और पढ़ने (डिस्लेक्सिया) कौशल का नुकसान होता है। प्रैक्सिस विकार बढ़ने से रोगी रोजमर्रा के साधारण कार्यों जैसे कपड़े पहनना और कपड़े उतारना, स्वतंत्र रूप से भोजन करना आदि से भी निपटने की क्षमता से वंचित हो जाता है।

मध्यम मनोभ्रंश के चरण में, दीर्घकालिक स्मृति में परिवर्तन देखा जाता है, जो पहले बीमारी से अप्रभावित था। स्मृति क्षीणता इस हद तक बढ़ जाती है कि मरीज़ों को अपने निकटतम रिश्तेदारों की भी याद नहीं रहती। न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षण विशेषता हैं: भावनात्मक विकलांगता, अचानक आक्रामकता, अशांति, देखभाल के प्रति प्रतिरोध; संभव आवारागर्दी. अल्जाइमर रोग के लगभग 1/3 रोगियों में गलत पहचान सिंड्रोम और भ्रम की अन्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं। मूत्र असंयम हो सकता है.

गंभीर मनोभ्रंश

मरीजों का भाषण व्यक्तिगत वाक्यांशों या एकल शब्दों के उपयोग तक सीमित हो जाता है। इसके बाद, भाषण कौशल पूरी तरह से खो जाते हैं। जिसमें लंबे समय तकदूसरों के साथ भावनात्मक संपर्क को समझने और बनाए रखने की क्षमता संरक्षित रहती है। गंभीर मनोभ्रंश के चरण में अल्जाइमर रोग की विशेषता पूर्ण उदासीनता है, हालांकि कभी-कभी आक्रामक अभिव्यक्तियाँ भी देखी जा सकती हैं। मरीज़ मानसिक और शारीरिक रूप से थक जाते हैं। वे स्वतंत्र रूप से सबसे सरल कार्य भी करने में असमर्थ होते हैं, उन्हें हिलने-डुलने में कठिनाई होती है और अंततः बिस्तर से उठना बंद कर देते हैं। मांसपेशियों की हानि होती है। गतिहीनता के कारण कंजेस्टिव निमोनिया, बेडसोर आदि जैसी जटिलताएँ विकसित होती हैं जो अंततः मृत्यु का कारण बनती हैं।

निदान

नैदानिक ​​खोज की मुख्य दिशाओं में से एक इतिहास और शिकायतों का संग्रह है। चूँकि रोग के प्रारंभिक चरण में रोगी स्वयं अपने अंदर होने वाले परिवर्तनों पर ध्यान नहीं देता है, और जब मनोभ्रंश विकसित होता है, तो वह अपनी स्थिति का पर्याप्त आकलन नहीं कर पाता है, इसलिए उसके रिश्तेदारों के बीच एक सर्वेक्षण किया जाना चाहिए। महत्वपूर्णहै: संज्ञानात्मक विचलन की शुरुआत को सटीक रूप से निर्धारित करने में असमर्थता, लक्षणों के बिगड़ने की क्रमिक और लगातार प्रगतिशील प्रकृति के संकेत, कोई इतिहास नहीं मस्तिष्क संबंधी रोग(एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, मिर्गी, क्रोनिक इस्किमिया, स्ट्रोक, आदि) और दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें।

प्रीडिमेंशिया चरण में अल्जाइमर रोग का निदान करना काफी कठिन है। इस अवधि के दौरान, केवल व्यापक न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण ही उच्च तंत्रिका कार्यों के कुछ विकारों को प्रकट कर सकता है। अध्ययन के दौरान, मरीजों को शब्दों को याद करने, आंकड़ों की नकल करने और जटिल प्रदर्शन करने के लिए कहा जाता है अंकगणितीय आपरेशनस, जो पढ़ा है उसे पढ़ें और दोबारा बताएं।

अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए जो मनोभ्रंश के विकास का कारण बन सकती हैं, एक न्यूरोलॉजिस्ट आचरण करता है न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, नियुक्त करता है अतिरिक्त परीक्षाएं: मस्तिष्क का ईईजी, आरईजी, इको-ईजी, सीटी या एमआरआई। परिभाषित मूल्यपिट्सबर्ग कंपोजिशन बी की शुरूआत के साथ मस्तिष्क के पीईटी स्कैन के दौरान बीटा-एमिलॉइड जमा की पहचान से निदान की पुष्टि की जाती है। हाल ही मेंयह सिद्ध हो चुका है कि रोग का एक अन्य मार्कर काठ का पंचर द्वारा विश्लेषण के लिए लिए गए मस्तिष्कमेरु द्रव में ताऊ प्रोटीन या बीटा-एमिलॉइड का पता लगाना हो सकता है।

क्रमानुसार रोग का निदानअल्जाइमर प्रकार का मनोभ्रंश संवहनी मनोभ्रंश, पार्किंसनिज़्म, लेवी बॉडीज़ के साथ मनोभ्रंश, मिर्गी के साथ मनोभ्रंश आदि के साथ किया जाता है। न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी.

अल्जाइमर रोग का उपचार

दुर्भाग्य से, वर्तमान में उपलब्ध उपचार अल्जाइमर रोग को ठीक करने या इसकी प्रगति को धीमा करने में असमर्थ हैं। चिकित्सा के सभी प्रयास अनिवार्य रूप से उपशामक हैं और केवल मामूली लक्षण संबंधी राहत प्रदान कर सकते हैं।

सर्वाधिक मान्यता प्राप्त दवा के नियममेमनटाइन और एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं शामिल हैं। मेमनटाइन ग्लूटामेट रिसेप्टर्स का अवरोधक है, जिसकी अत्यधिक सक्रियता अल्जाइमर रोग की विशेषता है और न्यूरोनल मृत्यु का कारण बन सकती है। मध्यम से गंभीर मनोभ्रंश में मेमनटाइन का मध्यम प्रभाव होता है। इसे लेने पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं: चक्कर आना, भ्रम, सिरदर्द, मतिभ्रम।

डिमेंशिया के शुरुआती और मध्यम चरणों में अल्जाइमर रोग के इलाज के प्रयासों में कोलेलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर (रिवास्टिग्माइन, डेडपेज़िल, गैलेंटामाइन) ने मध्यम प्रभावशीलता दिखाई है। डोनेपेज़िल का उपयोग गंभीर मनोभ्रंश में किया जा सकता है। पूर्व मनोभ्रंश रोगियों में कोलिनेस्टरेज़ अवरोधकों का उपयोग लक्षणों की प्रगति को रोकने या धीमा करने में विफल रहा। को दुष्प्रभावइन दवाओं में शामिल हैं: मंदनाड़ी, वजन घटना, एनोरेक्सिया, मांसपेशियों में ऐंठन, उच्च अम्लता के साथ गैस्ट्रिटिस।

ऐसे मामलों में जहां अल्जाइमर रोग असामाजिक व्यवहार के साथ होता है, आक्रामकता को नियंत्रित करने के लिए एंटीसाइकोटिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। हालाँकि, वे मस्तिष्कवाहिकीय जटिलताओं, अतिरिक्त संज्ञानात्मक गिरावट का कारण बन सकते हैं। आंदोलन संबंधी विकारऔर लंबे समय तक उपयोग से रोगियों की मृत्यु दर में वृद्धि होती है।

अल्जाइमर रोग के रोगियों के इलाज के लिए औषधीय तरीकों के साथ-साथ मनोसामाजिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। इस प्रकार, सहायक मनोचिकित्सा का उद्देश्य प्रारंभिक मनोभ्रंश के रोगियों को उनकी बीमारी के अनुकूल होने में मदद करना है। अधिक गंभीर मनोभ्रंश के चरणों में, कला चिकित्सा, संवेदी कक्ष, स्मरण चिकित्सा, उपस्थिति सिमुलेशन, संवेदी एकीकरण और सत्यापन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। इन तकनीकों से चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार नहीं होता है, हालांकि, कई लेखकों के अनुसार, वे रोगियों की चिंता और आक्रामकता को कम करते हैं, उनके मूड और सोच में सुधार करते हैं और कुछ समस्याओं (उदाहरण के लिए, मूत्र असंयम) को कम करते हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

दुर्भाग्य से, अल्जाइमर रोग का पूर्वानुमान निराशाजनक है। लगातार प्रगतिशील हानि आवश्यक कार्य 100% मामलों में जीव की मृत्यु हो जाती है। निदान के बाद, जीवन प्रत्याशा औसतन 7 वर्ष है। 3% से भी कम रोगी 14 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं।

क्योंकि अल्जाइमर रोग महत्वपूर्ण है सामाजिक समस्याविकसित देशों में, इसके विकास की संभावना को कम करने वाले कारकों की पहचान करने के लिए कई अध्ययन किए गए हैं। हालाँकि, ऐसे अध्ययन परस्पर विरोधी डेटा प्रदान करते हैं और विचाराधीन कारकों में से कम से कम एक के निवारक मूल्य का अभी भी कोई ठोस सबूत नहीं है।

कई शोधकर्ता बौद्धिक गतिविधि (पढ़ने का प्यार, शतरंज के प्रति जुनून, वर्ग पहेली हल करना, कई भाषाएं बोलना आदि) को एक ऐसा कारक मानते हैं जो बीमारी की शुरुआत में देरी करता है और इसकी प्रगति को धीमा कर देता है। यह भी ध्यान दिया जाता है कि विकास के कारक हृदय रोगविज्ञान(धूम्रपान, मधुमेह, बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल, धमनी का उच्च रक्तचाप) अधिक कारण गंभीर पाठ्यक्रमअल्जाइमर प्रकार का मनोभ्रंश और इसके होने का खतरा बढ़ सकता है।

उपरोक्त के संबंध में, अल्जाइमर रोग से बचने और इसकी प्रगति को धीमा करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है स्वस्थ छविजीवन, किसी भी उम्र में, सोच को उत्तेजित करें और शारीरिक व्यायाम करें।

जिन बुजुर्गों में अल्जाइमर रोग का निदान किया गया है, उनके करीबी रिश्तेदार अधिक विस्तार से यह जानने की कोशिश कर रहे हैं कि इस बीमारी का कारण क्या है, लक्षण क्या हैं और क्या वे समान हैं।

यह रोग स्वयं घातक नहीं है; अन्य बीमारियाँ भी प्रभावित करती हैं आंतरिक अंगऔर सिस्टम.

अल्जाइमर रोग क्या है और यह क्यों होता है? इसके बारे में वीडियो में:

मरीजों के लक्षण, संकेत और तस्वीरें

सबसे पहले, लक्षणों को वृद्ध लोगों की सामान्य भूलने की बीमारी के रूप में माना जाता है।

अल्जाइमर रोग में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ एक प्रणाली बन जाती हैं:

1. याददाश्त का कमजोर होना, इस हद तक कि मरीज को अपना नाम, उपनाम, पता आदि याद नहीं रहता।
2. वाणी विकार: शब्दों की पुनरावृत्ति, हकलाना, शब्दों को जोड़ने में असमर्थता।
3. पहले की पसंदीदा गतिविधियों सहित हर चीज़ के प्रति उदासीनता;
   कौशल की हानि.
4. समय और स्थान की अनुभूति की हानि, आदि।

मरीज का फोटो:

ऐसे संकेतों से प्रियजनों को सतर्क हो जाना चाहिए और उन्हें चिकित्सा सहायता लेने के लिए प्रेरित करना चाहिए। मदद करो, क्योंकि एक गैर-विशेषज्ञ के लिए कठिन सटीक निदान , केवल अभिव्यक्तियों पर आधारित: न्यूरोलॉजी में समान लक्षणों वाली कई अन्य बीमारियाँ हैं।

• प्रारंभिक;
• मध्यम;
• भारी।

पहला चरण 7-15 साल तक चल सकता है, स्मृति और भाषण विकारों के साथ होता है। अमूर्त रूप से सोचने में असमर्थता विशेष रूप से स्पष्ट है: बूढ़ा व्यक्ति वस्तुओं और परिस्थितियों के बीच अंतर नहीं पा सकता है।

यदि बीमार व्यक्ति अभी भी काम कर रहा हो, तो जारी रखें श्रम गतिविधिवह ऐसा नहीं कर पाएगा, क्योंकि वह धीरे-धीरे कौशल खो रहा है और नई जानकारी याद नहीं रख पा रहा है। रोजमर्रा की जिंदगीसहनशीलता से आगे बढ़ता है.

दूसरा चरण व्यक्तित्व परिवर्तन में प्रकट होता हैयह किसी के निजी जीवन की घटनाओं की स्मृति में लगातार कमी के कारण होता है। रोगी चेहरों में अंतर करना बंद कर देता है, नाम याद नहीं रखता और समझ नहीं पाता कि वह कहां है।

यह इस स्तर पर है कि बूढ़े लोग खो सकते हैं, क्योंकि वे यह बताने में सक्षम नहीं हैं कि घर कहाँ स्थित है, इसलिए रोगी के पते और नाम के साथ कपड़ों की जेब में नोट होना चाहिए।

अवसाद में रोगी उदासीन रहता है और लेटा रहता है। वाणी विकार के कारण संचार कठिन है। इस अवधि की अवधि सामान्यतः 2-5 वर्ष होती है।

रोग के विकास की गंभीर अवधि 2 वर्ष तक रहती है. रोगी पहले तो फिर भी घूम सकता है, लेकिन धीरे-धीरे खुद को राहत देने की आवश्यकता महसूस करना बंद कर देता है।

अब आप बूढ़े आदमी को अकेला नहीं छोड़ सकते, उसे देखभाल के लिए किसी की जरूरत है। जब रोगी चलना बंद कर देता है और व्यावहारिक रूप से सब्जी में बदल जाता है, तो उसे खिलाने, बदलने आदि की आवश्यकता होती है। फेफड़ों के अपर्याप्त वेंटिलेशन के कारण बिस्तर पर पड़े एक बूढ़े व्यक्ति की निमोनिया के कारण मृत्यु हो सकती है।

अल्जाइमर रोग के 3 चरण:

कारण

रोग तब विकसित होता है जब सेनील प्लाक बनने लगते हैं और तंत्रिका तंतु गेंदों में मुड़ जाते हैं, जिससे न्यूरॉन्स के बीच कनेक्शन में व्यवधान उत्पन्न होता है।

मस्तिष्क में अपक्षयी प्रक्रियाएँ होती हैं, प्रोटीन यौगिकों के संचय से बढ़ जाता है।

उल्लंघन हार्मोनल संतुलन, मस्तिष्क के कुछ हिस्से मर जाते हैं। सटीक रोगविज्ञान द्वारा स्थापित नहीं किया गया है।

वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि बुद्धि का स्तर जितना अधिक होगा, व्यक्ति इस बीमारी के प्रति उतना ही कम संवेदनशील होगा।

अल्जाइमर सिंड्रोम के कारणों में वंशानुगत कारक शामिल हैं: लगभग 10% रोगियों में जीन बदल गए हैं जो विरासत में मिले हैं।

बहुधा यह बीमारी 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में दिखाई देने लगती है, और यह सिद्ध हो चुका है कि मस्तिष्क शोष की वास्तविक शुरुआत 50-55 वर्ष की आयु में होती है। इस निदान के साथ कुल जीवन प्रत्याशा 7-20 वर्ष है।

उपचार की जानकारी

आंकड़ों के अनुसार, विशेषज्ञों द्वारा अवलोकन आपको सही ढंग से करने की अनुमति देता है, 90% मामलों में बाद में अल्जाइमर रोग की पुष्टि हो जाती है।

शीघ्र निदान उपचार लागू करने की अनुमति देता है।

सबसे लोकप्रिय हैं:

1. गैलेंटामाइन, डेडपेज़िल, जो मस्तिष्क में मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन की सांद्रता को बढ़ाकर रोग के विकास की दर को कम करते हैं।
2. मेमनटाइन, जो मध्यस्थ ग्लूटामेट के प्रभाव को बेअसर करता है, जिसकी अधिकता सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं के लिए हानिकारक है (मध्यम और गंभीर चरणों के लिए उपयुक्त)।
3. एंटीसाइकोटिक्स जो आक्रामकता और बढ़ी हुई उत्तेजना के लक्षणों से राहत देते हैं।

एक शांत वातावरण, चिल्लाने सहित कष्टप्रद तेज़ आवाज़ों की अनुपस्थिति, दवाओं के साथ, पहले चरण को लम्बा खींचने और रोकने की अनुमति देती है तीव्र गिरावटमरीज़ की हालत.

मरीज़ कौन सी दवाएँ लेते हैं:

रोकथाम के तरीके

हालाँकि बीमारी की शुरुआत और पूरी तरह से ठीक होने का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, स्थिति को बिगाड़ने वाले कारकों की मौजूदगी के प्रमाण हैं.

तंत्रिका विज्ञान में अल्जाइमर रोग विकसित होने के जोखिम कारक शामिल हैं:

निम्नानुसार हैं:

1. रक्तचाप का सामान्यीकरण।
2. कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्त शर्करा के स्तर से लड़ें।
3. रोगी को शारीरिक और मानसिक तनाव के साथ सक्रिय जीवन में शामिल करना।

व्यवस्थित सुबह व्यायाम आवश्यक हैं, लंबी पदयात्राएक युवा परिचारक के साथ, संतुलित आहारबिना अतिरिक्त वसायुक्त, तला हुआ और मीठा।

जिनके पास है बुरी आदतें, तुरंत छोड़ देना चाहिए: धूम्रपान और शराब पीना (रेड वाइन को छोड़कर) रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालता है।

रोगी को शेष स्मृति को प्रशिक्षित करना आवश्यक है, कम से कम सरल वर्ग पहेली को हल करना, पहेलियों को एक साथ रखना।

बूढ़े आदमी के लिए खुद को वापस लेना असंभव है, उसे विचलित होना चाहिए, उसे अपने जीवन से घटनाएं बताएं, जो उसकी चेतना के कुछ कोनों को जागृत करने में मदद करेगी।

क्या मस्तिष्क का इलाज संभव है?

100% मामलों में पूर्वानुमान निराशाजनक है: मरीज को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, लेकिन जितनी जल्दी निदान किया जाएगा और उपचार शुरू किया जाएगा, गंभीर रूप में देरी होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

दवाइयाँ और निवारक उपायसमर्थन करेंगे मस्तिष्क गतिविधि, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को पूरी तरह ख़त्म होने से रोकना और जो पहले बुद्धिमान थे, उन्हें बदल देना, दिलचस्प व्यक्तिएक सब्जी में.

अपने आप पर संदेह करना या प्रियजन, ध्यान और अमूर्त सोच की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना पर्याप्त नहीं है।

चूंकि यह हमेशा बीमारी के विकास का कारण नहीं बनता है, इसलिए घबराने की कोई जरूरत नहीं है।

आपको विशेषज्ञों के पास जाने की जरूरत हैकौन नियुक्त करेगा व्यापक परीक्षाऔर उपचार जो पहचाने गए चरण में सबसे प्रभावी है।

अल्जाइमर रोग से कैसे बचें? रोकथाम के तरीके:

अल्जाइमर रोग है लाइलाज रोगतंत्रिका तंत्र। यह अक्सर वृद्ध लोगों में होता है और मस्तिष्क कोशिकाओं के विनाश की विशेषता है। मस्तिष्क के ऊतकों में न्यूरोफाइब्रिलरी टेंगल्स और न्यूरिटिक प्लाक बनते हैं। यह अपक्षयी रोग वृद्धावस्था मनोभ्रंश का सबसे आम प्रकार है।

अल्जाइमर रोग के दौरान मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तनों के कारण सौ से अधिक वर्षों से अस्पष्ट बने हुए हैं। इसके स्वरूप की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं। इनमें चोटें, खराब आनुवंशिकता, वायरस, बाहरी विषाक्त कारकों (एल्यूमीनियम, नाइट्रेट्स) का प्रभाव, रोग संबंधी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

उम्र और बीमारी

आंकड़ों के मुताबिक, 65 साल से अधिक उम्र के लोगों में 5% लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। लेकिन पहला संकेत 40 साल बाद दिखाई दे सकता है। वह स्वयं युवा रोगीजिस व्यक्ति को इस बीमारी का पता चला था, उसकी उम्र 28 साल थी।

डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि किसी भी उम्र में लोगों की याददाश्त और व्यवहार में बदलाव चिंताजनक होना चाहिए। यह तुरंत किसी न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से संपर्क करने का एक कारण है।

निदान

एक सटीक निदान करने के लिए, और इसलिए निर्धारित करें सही उपचारऔर एक व्यक्ति की अवधि बढ़ाएँ सक्रिय जीवन, कई अध्ययन करना आवश्यक है। सबसे पहले, अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है: हंटिंगटन रोग, पार्किंसंस रोग, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, ब्रेन ट्यूमर।

निदान के लिए निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

1. संपूर्ण रक्त परीक्षण
2. थायराइड अध्ययन
3. एचआईवी और वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए रक्त परीक्षण
4. हृदय कार्डियोग्राम
5. मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
6. मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण
7. मायड्रायटिक्स के प्रशासन के बाद पुतली के फैलाव का माप

साथ ही जांच के दौरान डॉक्टर मरीज की पिछली बीमारियों के बारे में भी जानकारी जुटाते हैं। अल्पकालिक स्मृति और सरल गणितीय समस्याओं को हल करने की क्षमता, और जो पढ़ा गया है उसे समझने की क्षमता का परीक्षण करता है। ध्यान और वाणी निर्धारित करने के लिए कई परीक्षण भी हैं। रोगी को दैनिक गतिविधियाँ करने के लिए कहा जाएगा।

अल्जाइमर रोग के लक्षण

मस्तिष्क के कॉर्टेक्स और गहरी परतों में परिवर्तन पहले लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले शुरू हो जाते हैं। पीड़ित होने वाला पहला मानसिक कार्य स्मृति है।

अल्जाइमर रोग के पहले लक्षण हैं प्राथमिक अवस्था

1. मध्यम विस्मृति. परिचितों के नाम और हाल की घटनाएं स्मृति से गायब हो जाती हैं।
2. एक ही सवाल कई बार पूछना.
3. एक कहानी को शब्द दर शब्द दोहराते हुए।
4. किसी स्टोर में भुगतान करने में असमर्थता.
5. रोगी किसी परिचित वातावरण में खो सकता है।
6. की उपेक्षा स्वच्छता प्रक्रियाएं. मरीज़ अपने कपड़े और अपने घरों को साफ़ रखना बंद कर देते हैं।
7. सबसे सरल मुद्दों का समाधान प्रियजनों के पास स्थानांतरित करने की आदत दिखाई देती है जिन्हें रोगी पहले स्वयं ही निपटाता था।
8. ऐसे शब्द डालें जो ध्वनि में समान हों लेकिन अर्थ में भिन्न हों।
9. लंबे समय तक ध्यान केंद्रित नहीं कर पाना।
10. नई चीजों या छोटे-मोटे बदलावों का विरोध करता है।
11. वह जल्दी ही रुचि खो देता है और बिना किसी कारण के चिड़चिड़ा और आक्रामक हो जाता है।
12. वह भूल जाता है कि वह पहले ही खा चुका है। लगातार एक ही प्रकार का भोजन चुनता है। पेट भरा हुआ महसूस नहीं होता.
13. अक्सर चीजें खो देता है.

ऐसे रोगियों की विशेषता विस्मयकारी चेहरे के भाव और चौड़ी आंखें होती हैं।

अल्जाइमर रोग

रोग की मध्य अवस्था में रोगी में निम्नलिखित विचलन होते हैं:

1. व्यवहार में ध्यान देने योग्य परिवर्तन, स्वच्छता नियमों की उपेक्षा।
2. प्रियजनों को भ्रमित करता है। नहीं जानता कि कौन सा बेटा है, कौन सा भाई है, कौन सी पत्नी है
3. खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं: जहर खा लें, गिर जाएं, खो जाएं।
4. दूसरे लोगों की चीजें ले सकता है, लेकिन अपनी चीजों को नहीं पहचान पाता।
5. कुछ कहानियों, वाक्यांशों, आंदोलनों को लगातार दोहराता रहता है।
6. घटनाओं या अपने कार्यों की तार्किक व्याख्या नहीं कर सकता।
7. पढ़े गए पाठ को पढ़ने या समझने की क्षमता खो देता है।
8. वह अक्सर अनुचित व्यवहार करता है: वह चिल्ला सकता है, शाप दे सकता है, धमकी दे सकता है या चोरी का आरोप लगा सकता है।
9. समय का ज्ञान खो देता है, आपको काम के लिए रात में जगाना पड़ता है, आदि।
10. मौसम और स्थिति के अनुसार अनुचित कपड़े पहनना।
11. स्नान करते समय और भोजन करते समय सहायता की आवश्यकता होती है।
12. यौन व्यवहार में गंभीर विचलन हो सकता है अजनबीजीवनसाथी के रूप में.

अंतिम चरण के अल्जाइमर रोग के लक्षण

1. अकेला और पराया हो जाता है
2. असंगत रूप से बोलता है और समय के साथ बोलने की क्षमता खो सकता है
3. पेशाब और मल त्याग पर नियंत्रण खो देता है
4. वजन कम होता है, त्वचा रूखी हो जाती है, उस पर दरारें आसानी से पड़ जाती हैं
5. सुस्त और उनींदा हो जाता है

तस्वीर को और अधिक स्पष्ट करने के लिए, हम अल्जाइमर रोग के बारे में एक वीडियो देखने का सुझाव देते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक व्यक्ति में अल्जाइमर रोग के अपने शुरुआती लक्षण हो सकते हैं। वहीं, आप ऐसा नहीं लगा सकते गंभीर निदान, यदि आप अपने आप में या अपने किसी करीबी में बीमारी के कई लक्षण देखते हैं।

याद रखें कि निदान केवल किया जा सकता है योग्य विशेषज्ञ. और जितनी जल्दी आप उससे संपर्क करेंगे श्रेष्ठतम अंकइलाज देंगे.

इस शब्द के तहत, डॉक्टरों ने 21वीं सदी में एक ऐसी बीमारी पेश की जो लंबे समय से लोगों के बीच कम सुरीले नाम से जानी जाती है - " कुतिया थन ». चिकित्सा नामरोग - हाइड्रैडेनाइटिस या शुद्ध सूजनपसीने की ग्रंथियों

पहले, सूजन केवल पेरिनियल क्षेत्र, आइसोला, पोपलीटल या को कवर करती थी बगल. अब यह बीमारी अक्सर उन गेमर्स की हथेलियों पर दिखाई देती है जो दिन में कम से कम 8 घंटे चाबियों और जॉयस्टिक से दूर नहीं देखते हैं।

यह रोग किशोरावस्था तक नहीं होता है - हार्मोनल परिपक्वता के समय पसीने की ग्रंथियां सक्रिय हो जाती हैं, 13-14 से 35-37 वर्ष के युवा इस रोग से पीड़ित होते हैं। गेमर रोग से पीड़ित लोगों की मदद कैसे करें, क्या इसका इलाज संभव है?

नया - भूला हुआ पुराना

गीमर रोग के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं:

• हथेलियाँ सूजी हुई हैं, सूजन पहले स्थानीय होती है - उंगलियों पर, फिर पूरी हथेली तक फैल जाती है;
• हाथों की त्वचा बैंगनी हो जाती है;
• दबाने पर त्वचा के नीचे संकुचन महसूस होता है - घुसपैठ होता है।

अधिक जानकारी के लिए देर से मंचरोग, संघनन के स्थान पर पहले अल्सर बनते हैं, और फिर रोने वाले अल्सर - अल्सर अनायास खुल जाते हैं।

इस बीमारी के लक्षण, जो 13वीं शताब्दी से ज्ञात हैं, सभी समान हैं, केवल फोड़े का स्थानीयकरण कमर की परतों से उंगलियों और हथेलियों तक चला गया है।

गीमर रोग के कारण:

• स्टाफीलोकोकस ऑरीअस;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• कोलाई.

वे त्वचा की सतह से पसीने की ग्रंथियों में प्रवेश करते हैं या शरीर में सूजन का स्रोत होने पर अंदर से लाए जाते हैं।

हेमर रोग की प्रवृत्ति पीढ़ी-दर-पीढ़ी पारित हो सकती है - छोटी और बढ़ी हुई पसीने की ग्रंथियों वाली त्वचा का प्रकार विरासत में मिलता है।

मनुष्य में पसीने की ग्रंथियाँ 2 प्रकार की होती हैं:

• एपोक्राइन। वे बांहों के नीचे, निपल्स के आसपास, गुदा के पास और कमर में स्थित होते हैं। इनसे निकलने वाला पसीना अधिक गाढ़ा होता है तेज़ गंधऔर हैं सफ़ेद रंग– इसमें कुछ मात्रा में वसा और कोलेस्ट्रॉल होता है;
• एक्रिन. वे त्वचा की पूरी सतह पर स्थित होते हैं और हल्की गंध के साथ साफ पसीना पैदा करते हैं, जो लैक्टिक एसिड के कारण होता है - यह त्वचा को बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण से बचाता है।

एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियां पसीने का उत्पादन बढ़ाती हैं तनावपूर्ण स्थितियां- अधिक उत्तेजित होने पर, एक्राइन - अधिक गर्म होने पर। जैसा कि पहले सोचा गया था, केवल एपोक्राइन ग्रंथियां ही हिड्रैडेनाइटिस के प्रति संवेदनशील होती हैं, क्योंकि पसीने का स्राव होता है क्षारीय वातावरण, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों से डरता नहीं है।

यह रोग एक्राइन ग्रंथियों के लिए विशिष्ट नहीं है, क्योंकि उनके द्वारा उत्पादित पसीने में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया होते हैं - रोगजनकों की शुरूआत के खिलाफ मुख्य सुरक्षा। जो लोग कंप्यूटर पर 24 घंटे बिताते हैं वे शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति के बारे में बिल्कुल नहीं सोचते हैं, वे सैर पर नहीं जाते हैं, समय पर भोजन नहीं करते हैं और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा करते हैं।

हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण, जो बाद में बर्बाद हो जाते हैं - शारीरिक गतिविधिकम, विपरीत लिंग के साथ कोई संचार नहीं है - उत्पन्न होने वाले स्राव ने अपने गुणों को बदल दिया है।

कीबोर्ड की चाबियों और जॉयस्टिक पर, जिन्हें कोई पोंछता या धोता नहीं है, उन्हें एंटीसेप्टिक से उपचारित करना तो दूर की बात है, उनमें रोगजनक वनस्पतियां जमा हो जाती हैं। बड़ी मात्रा. इसके लागू होने के बाद ऊपरी परतपसीने की ग्रंथियों के माध्यम से एपिडर्मिस शुरू होता है सूजन प्रक्रिया.

नेग्रोइड जाति के लोग विशेष रूप से बुरी तरह पीड़ित होते हैं - उन्हें गीमर की बीमारी 3 गुना अधिक होती है, 21वीं सदी में इस बीमारी की पहचान पहली बार उनमें की गई थी।

हिड्राडेनाइटिस के बारे में

कम प्रतिरक्षा स्थिति वाले लोगों में हिड्रेडेनाइटिस पामारिस का खतरा बढ़ जाता है।

रोग निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार विकसित होता है:

• पसीने की ग्रंथि बंद हो जाती है, ग्रंथियों और डिसक्वामेटेड एपिथेलियम के स्राव से इसमें एक सींगदार प्लग बन जाता है;
• यह प्लग अंदर की तरफ दब रहा है पसीने की गांठ, इसका विस्तार करते हुए, उपकला के साथ प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया तेजी से बढ़ने लगते हैं, क्योंकि वे अपने विकास के लिए बने थे अनुकूल परिस्थितियां. स्राव का उत्पादन जारी रहता है, जिससे रोगजनक वनस्पतियों की गतिविधि बढ़ जाती है;
• सूजन शुरू हो जाती है;
• शुद्ध सामग्री के प्रभाव में, ग्रंथि की झिल्ली फट जाती है, संक्रमण आसपास के ऊतकों में प्रवेश कर जाता है;
• शरीर सूजन प्रक्रिया से लड़ना शुरू कर देता है, गठन करता है संयोजी ऊतकएक अवरोध जो शुद्ध गुहा को सीमित करता है।

यदि गुहा को फिर से खोला जाता है, तो प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के निकलने के बाद इसकी दीवारों पर फाइब्रिन जमा होना शुरू हो जाता है, और फिस्टुला पथजिससे मवाद भी निकलता है।

रोग शरीर के सामान्य नशा के साथ होता है - क्षति के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होता है तंत्रिका तंत्र. रोगी को महसूस होता है सामान्य कमज़ोरी, सुस्ती, वह प्रकट होता है सिरदर्दऔर अनिद्रा. तापमान बढ़ सकता है.

रोग का निदान

निदान स्थापित करना काफी आसान है। रोगी की सतही जांच और उसके चरित्र के बारे में पूछताछ करना ही काफी है। सूजन का विकास होना. एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है - रोगज़नक़ के प्रकार की पहचान करने और अधिक सटीक उपचार निर्धारित करने के लिए त्वचा की सतह से एक स्क्रैपिंग स्मीयर लिया जाता है।

व्यापक चिकित्सा - निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

• वसायुक्त, गर्म और मसालेदार भोजन, कार्बोनेटेड पेय और मिठाइयों को छोड़कर आहार;
• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि;
• काम और आराम व्यवस्था का सामान्यीकरण;
• दवा से इलाज।

औषध उपचार और शल्य चिकित्सा

में गंभीर मामलें- शरीर के सामान्य नशा के लिए - एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं या ऐंटिफंगल दवाएंरोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है। कभी-कभी कृमिनाशक दवाओं की आवश्यकता होती है।

एंटीहिस्टामाइन और इम्यूनोकरेक्टर्स का उपयोग किया जाता है। कुंआ गहन देखभालआमतौर पर 3 दिन तक चलता है. प्रभावित क्षेत्रों का इलाज स्थानीय एजेंटों से किया जाता है जिनमें सूजन-रोधी और एंटीसेप्टिक गुण होते हैं। एकाधिक घावों के लिए, पट्टियाँ लगाई जाती हैं।

के लिए जल्द स्वस्थ हो जाओमेनू में फल, सब्जियां और अनाज शामिल होने चाहिए - फाइबर और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ, डेयरी उत्पादोंऔर पोषक तत्वों की खुराकशराब बनानेवाला के खमीर के साथ. पसीने की ग्रंथियों के कामकाज को बहाल करने और त्वचा के त्वरित पुनर्जनन के लिए, फिजियोथेरेपी शामिल है: पराबैंगनी विकिरण, उच्च आवृत्ति और माइक्रोवेव थेरेपी।

यदि उपचार के 3 दिनों के बाद भी सूजन की प्रक्रिया दूर नहीं होती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है।

निर्भर करना नैदानिक ​​तस्वीरविभिन्न प्रकार के ऑपरेशन किये जाते हैं:

• फोड़े वाले क्षेत्र को खोला जाता है, शुद्ध सामग्री को हटा दिया जाता है, घाव को धोया जाता है और पूरी तरह से ठीक होने तक इलाज किया जाता है;
• पसीने की ग्रंथि को हटा दिया जाता है और एक्साइज़ किया जाता है रेशेदार ऊतकऔर नालव्रण;
• यदि सूजन प्रक्रिया ने कई छोटे फोड़े की उपस्थिति का कारण बना दिया है, तो परत के साथ-साथ ऊतक को भी बाहर निकालना आवश्यक है चमड़े के नीचे ऊतक. ऑटोहेमोथेरेपी और शरीर के दूसरे हिस्से से त्वचा ग्राफ्टिंग की आवश्यकता हो सकती है। यह ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

अल्जाइमर रोग उम्र से संबंधित मनोभ्रंश या डिमेंशिया (लैटिन शब्द डिमेंशिया से, जिसका अर्थ पागलपन है) का एक रूप है।

दरअसल, अल्जाइमर रोग का पहला संकेत स्मृति हानि है: मरीज़ सबसे पहले भूल जाते हैं कि उनके साथ एक घंटे पहले क्या हुआ था।

इसके बाद, मस्तिष्क शोष की प्रक्रिया बिगड़ जाती है और व्यक्ति अब, जैसा कि वे कहते हैं, खुद को याद नहीं रखता है।

अल्जाइमर रोग के पहले लक्षणों को जानने से आपको डॉक्टरों से समय पर मदद पाने और अपने जीवन को लम्बा करने में मदद मिलेगी। पूरा जीवनकई वर्षों के लिए।

विचाराधीन रोग में मनोभ्रंश शोष के कारण विकसित होता है तंत्रिका ऊतकदिमाग। एमआरआई छवियां दिखाती हैं:

• मस्तिष्क के आकार में कमी,
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स में परिवर्तन,
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स में विशेषता "अल्जाइमर" या "सेनील" (सेनील) प्लेक, जो न्यूरॉन्स की मृत्यु का कारण बनते हैं।

रोग की प्रकृति, यानी, न्यूरोनल प्लाक के गठन का मूल कारण, दुर्भाग्य से, अभी तक सटीक रूप से निर्धारित नहीं किया गया है।

दिमाग स्वस्थ व्यक्तिऔर अल्जाइमर रोग से प्रभावित हैं

अल्जाइमर रोग के बारे में निश्चित रूप से ज्ञात एकमात्र चीजें हैं:

1. यह बीमारी मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करती है जो 65 वर्ष की आयु पार कर चुके हैं, और अधिकतर 70 वर्ष की आयु पार कर चुके हैं। यह 90% मरीज़ हैं। बाकी 10% 45-60 साल के बीच इस बीमारी की शुरुआत के मामले हैं।
2. प्रारंभिक रूप के अधिकांश मामले एपीपी, पीएसईएन1 और पीएसईएन2 नामक जीन में उत्परिवर्तन का परिणाम हैं। इन उत्परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, विषाक्त पेप्टाइड बीटा-एमिलॉयड उत्पन्न होता है और जमा हो जाता है, जिससे मस्तिष्क में अल्जाइमर प्लाक का निर्माण होता है। इस मामले में, यह रोग पीढ़ी-दर-पीढ़ी फैलता है, हालाँकि परिवार के प्रत्येक सदस्य को नहीं।
3. के बारे में एक सिद्धांत है वायरल प्रकृतिरोग। यह किस प्रकार का वायरस है यह सटीक और व्यापक रूप से स्थापित नहीं किया गया है। एक विशेष अल्जाइमर रोग वायरस के बारे में एक संस्करण सामने रखा गया है, और इस बात के भी सबूत हैं कि हर्पीस वायरस मनोभ्रंश के विकास को प्रभावित कर सकता है।
4. सबसे व्यापक सिद्धांत यह है कि अल्जाइमर रोग आधुनिक सभ्यता की देन है। मानव मस्तिष्कविकास के लिए धन्यवाद "आलसी हो गया"। सूचना प्रौद्योगिकी. नियमित मानसिक कार्यों को हल करने के लिए सभी प्रकार के गैजेट का उपयोग किया जाता है, जैसे छोटी-छोटी गणनाएँ जो एक व्यक्ति अपने दिमाग में करता था, कार्यों और खरीदारी की सूची बनाना आदि। परिणामस्वरूप, मस्तिष्क काम करना बंद कर देता है और निष्क्रियता के कारण इसके कई कार्य नष्ट हो जाते हैं। एक अन्य "सभ्यतागत" कारक वृद्धि है औसत अवधि जीवन चक्रआबादी के बीच. इसकी पुष्टि हाल के दशकों में सांख्यिकीय रूप से दर्ज सभी विकसित देशों में मनोभ्रंश के रोगियों की संख्या में वृद्धि से होती है।
5. उन लोगों में मनोभ्रंश का खतरा बढ़ जाता है जिन्हें अपने जीवन में गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या मानसिक बीमारी हुई हो।
6. यह देखा गया है कि कमजोर बौद्धिक गतिविधि वाले लोग और जिनके पास है वे अक्सर इस बीमारी से पीड़ित होते हैं उच्च शिक्षाऔर बौद्धिक कार्यों में व्यस्त हैं.

जीन असामान्यताओं की उपस्थिति जो अल्जाइमर रोग के खतरे को बढ़ाती है, एक आनुवंशिकीविद् द्वारा व्यक्तिगत जांच के माध्यम से निर्धारित की जा सकती है।

अल्जाइमर रोग के प्रारंभिक लक्षण - लक्षण

यह रोग इस मायने में घातक है कि प्रारंभिक अवस्था में आमतौर पर न तो रोगी को और न ही उसके परिवार के सदस्यों को इसका पता चलता है। धीरे-धीरे, एक व्यक्ति अधिक से अधिक अनुपस्थित-दिमाग वाला और भुलक्कड़ हो जाता है, जबकि अन्य लोग उसके साथ जो हो रहा है उसका कारण उम्र से संबंधित परिवर्तन बता सकते हैं।

प्रारंभिक चरण में, रोगी:

• समय के बारे में भूल जाओ;
• उन गतिविधियों में कठिनाइयों का अनुभव करें जिनमें स्मृति और ध्यान की आवश्यकता होती है: काम, ड्राइविंग, कुछ घरेलू काम;
• अचानक वे लंबे समय से परिचित जगह में खो सकते हैं;
• संचार में समस्याओं का अनुभव: शब्दों को चुनने में कठिनाई, एक व्यक्ति बात करना शुरू कर देता है और भूल जाता है कि वह किस बारे में बात कर रहा था, वार्ताकार के भाषण को समझने की क्षमता कम हो जाती है;
• चिड़चिड़े और क्रोधित हो जाना या, इसके विपरीत, उदासीन और उदास हो जाना;
• चिंता का अनुभव करें;
• आक्रामकता का अप्रत्याशित प्रकोप दिख सकता है।

अल्जाइमर रोग का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण यह है कि व्यक्ति समय के बारे में भूल जाता है।

यदि कोई रोगी स्नान करने जाता है और कई घंटों तक स्नान करता है या खाना उबालकर रख देता है और उसके बारे में भूल जाता है, तो यह बहुत ही खतरनाक है। चेतावनी के संकेत, उसे अपने व्यवहार की निगरानी करने और डॉक्टर के पास ले जाने के लिए मजबूर किया।

सामान्य विवरण में रोग के लक्षण

अल्जाइमर रोग का पाठ्यक्रम रोग की शुरुआत की उम्र और व्यक्तिगत मामलों में इसके पाठ्यक्रम की विशिष्टता दोनों में बहुत भिन्न होता है। और फिर भी रोग के सामान्य लक्षण हैं:

• हाल की घटनाओं के संबंध में स्मृति की हानि, शुरू में अल्पकालिक; फिर धीरे-धीरे सारी स्मृति मिट जाती है पिछला जन्म. मध्यवर्ती अवस्था में व्यक्ति को न तो अपनी जवानी याद रहती है और न ही बचपन, बल्कि याद रहता है अंतिम चरणबीमारी - अपने ही रिश्तेदारों को नहीं पहचानता।
• किसी व्यक्ति के लिए सामान्य गतिविधियाँ करना कठिन हो जाता है: कार चलाना, व्यायाम करना व्यावसायिक गतिविधि(यदि कोई व्यक्ति काम करता है) या घर का काम करता है।
• भ्रमित या निराश महसूस करना, खासकर रात में।
• अचानक मूड बदलना - क्रोध, चिंता और अवसाद का प्रकोप।
• अंतरिक्ष में भटकाव की भावना: रोगी आसानी से घर से बाहर खो सकता है, और अंतिम चरण में, यहां तक ​​​​कि अपने घर में भी (भले ही वह एक कमरे के अपार्टमेंट में रहता हो)।
• शारीरिक समस्याएँ जैसे अस्थिर चाल, ख़राब समन्वय।
• संचार असुविधाए। सबसे पहले, व्यक्तिगत शब्द भूल जाते हैं और बातचीत का सूत्र खो जाता है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, रोगी वाचाल हो जाता है और एक ही बात को कई बार दोहराता है। बाद की अवस्था में व्यक्ति बिल्कुल भी बात नहीं करता और उससे संपर्क स्थापित करना असंभव हो जाता है।

शरीर की कार्यप्रणाली में धीरे-धीरे कमी आने से मृत्यु हो जाती है।

अल्जाइमर रोग के निदान के बाद जीवन प्रत्याशा औसतन 7-9 वर्ष है; केवल 2-4% मरीज़ ही लगभग 15 वर्ष जीवित रहते हैं।

रोग के विशिष्ट लक्षण

महिलाओं के बीच

कुछ समय पहले तक, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता था कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अल्जाइमर रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है। दरअसल, आंकड़ों के मुताबिक, लगभग 70% मरीज़ निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि हैं। हालाँकि, जैसा कि यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में किए गए अध्ययनों से पता चला है, स्थिति इतनी स्पष्ट नहीं है।

एक ओर, इस प्रतिशत का कारण जीवन प्रत्याशा में अंतर है। बोला जा रहा है सरल भाषा में, उस उम्र तक जिस पर इसका निदान किया जाता है यह रोग, पुरुषों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बस जीवित नहीं रहता है। दूसरी ओर, प्रभाव सिद्ध हो चुका है महिला हार्मोन, जैसे कि एस्ट्रोजेन और अन्य, मस्तिष्क में न्यूरॉन्स और सिनैप्स में परिवर्तन पर।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि अल्जाइमर रोग के लक्षणों में स्पष्ट लिंग विशिष्टता होती है।

महिलाओं में रोग के लक्षण:

• संज्ञानात्मक विकार (लैटिन शब्द "कॉग्निटियो" से - अनुभूति): स्मृति विकार, स्थान और समय में अभिविन्यास; बाद में - भ्रम और "धुंधली" सोच;
• एनहेडोनिया, यानी जीवन से आनंद की हानि, तक पूर्ण उदासीनताऔर अवसाद;
• व्यवहार संबंधी समस्याएं जो सामान्य संचार में बाधा डालती हैं: तीव्र परिवर्तनहँसी से लेकर रोने तक का मूड, बिना चिड़चिड़ाहट का प्रकोप बाहरी कारणवगैरह।

बीमारी की शुरुआत में महिलाएं अनुभव करती हैं कि उनके भीतर क्या हो रहा है और उसे बनाए रखने की कोशिश करती हैं सामाजिक स्थितिऔर कम से कम पूर्व कल्याण की उपस्थिति। ऐसे प्रयासों की निरर्थकता को महसूस करते हुए, वे पीछे हट जाते हैं और भावनात्मक रूप से अस्थिर हो जाते हैं।

पुरुषों में

मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों में, अल्जाइमर रोग की निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• महिलाओं की तुलना में आक्रामकता की उच्च प्रवृत्ति - मौखिक, शारीरिक और यौन;
• मनोभ्रंश की धीमी प्रगति;
• घर छोड़कर घूमने की प्रवृत्ति.

पुरुषों में निदान मुश्किल हो सकता है, क्योंकि रिश्तेदार अक्सर अल्जाइमर रोग के लक्षणों को चरित्र में बदलाव समझकर बदतर स्थिति में ले लेते हैं। मनोभ्रंश धीरे-धीरे होता है, और इसलिए आक्रामकता और संयम की कमी को रिश्तेदारों द्वारा उम्र से संबंधित पुरुष आदर्श के रूप में माना जा सकता है।

अल्जाइमर रोग मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन यह सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का हिस्सा नहीं है क्योंकि इसमें मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु शामिल है।

पहले लक्षणों पर ध्यान देने के बाद, आपको तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए, और वह पहले ही लिख देगा आवश्यक अनुसंधानऔर रोग की प्रगति को रोकने के लिए चिकित्सा और इस प्रकार सचेत जीवन को लम्बा खींचना।

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