ब्लेमरेन दवा के प्रति डॉक्टर और मरीज़ कैसे प्रतिक्रिया करते हैं: दवा का व्यावहारिक उपयोग। गुर्दे और मूत्राशय की पथरी को घोलने के लिए यूरोलॉजिकल दवा ब्लेमरेन: उपयोग, मूल्य, समीक्षा, दवा एनालॉग्स के लिए निर्देश

यदि मूत्र प्रणाली के अंगों में पथरी बन जाती है, तो डॉक्टर उन्हें समय पर और दर्द रहित तरीके से हटाने के लिए ब्लेमारेन दवा की सलाह देते हैं। दवा की कार्रवाई का सिद्धांत मूत्र के पीएच को उस स्तर तक बढ़ाने पर आधारित है जहां पथरी घुल जाती है। इससे पहले कि आप कोर्स शुरू करें दवाई से उपचार, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

ब्लेमरेन दवा का उत्पादन गोल, घुलनशील सफेद गोलियों के रूप में किया जाता है, जिन्हें 20, 80 या 100 टुकड़ों की प्लास्टिक ट्यूबों में पैक किया जाता है। उपयोग के निर्देशों के अलावा, पैकेज में उपचार अवधि पर नज़र रखने के लिए संकेतक पेपर और एक नियंत्रण कैलेंडर शामिल है। रिलीज का दूसरा रूप सफेद सूखा पाउडर है। पैकेज में एक मापने वाला चम्मच शामिल है। peculiarities रासायनिक संरचनाब्लेमरेना:

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

ब्लेमरेन नेफ्रोलिथोलिटिक, मूत्र-क्षारीय गुणों वाली एक चिकित्सा दवा है, जो शरीर में स्थानीय प्रभाव की विशेषता है। घटक मूत्र की अम्ल-क्षार अवस्था को क्षारीय बनाते हैं, जिससे कैल्शियम लवण, ऑक्सालेट के क्रिस्टल के निर्माण की तीव्रता कम हो जाती है। यूरिक एसिड. ऐसे का उन्मूलन रोगजनक कारकनेफ्रोलिथियासिस की पुनरावृत्ति की संख्या कम कर देता है ( यूरोलिथियासिस).

यह दवा मौजूदा छोटी पथरी को घोल देती है और नई पथरी को बनने से रोकती है। निर्देशों के अनुसार, मौखिक उपयोग के लिए एक खुराकब्लेमेरेन तेजी से अवशोषित होता है पाचन नाल. जैवउपलब्धता सूचक - 100%। सक्रिय पदार्थों की रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता टैबलेट लेने के 20-30 मिनट बाद पहुंच जाती है। ब्लेमरेन गुर्दे और मूत्र के माध्यम से अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

• यूरेट और यूरेट-ऑक्सालेट पत्थरों का लिथोलिसिस (विघटन);
• त्वचा का पोर्फिरीया;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• साइटोस्टैटिक्स लेने के कारण बढ़ी हुई अम्लता।

ब्लेमरेन कैसे लें?

चिकित्सा उत्पाद के लिए अभिप्रेत है मौखिक प्रशासनकोर्स 15-20 दिन। रोज की खुराकसमान समय अंतराल पर कई खुराकों में विभाजित, 2 से 6 गोलियों तक भिन्न होती है। टैबलेट को पहले एक गिलास पानी या किसी अन्य तरल में घोलना चाहिए, मिश्रण करना चाहिए और भोजन के बाद लेना चाहिए। दैनिक खुराक मूत्र की एसिड-बेस स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इसे सही ढंग से चयनित माना जाता है यदि मूत्र पीएच 24 घंटों के लिए निम्नलिखित सीमाओं के भीतर बनाए रखा जाता है:

• पीएच 6.2-7 - यूरिक एसिड पत्थरों के उपचार के लिए;
• पीएच 7.5-8.5 - सिस्टीन पत्थरों को खत्म करने के लिए;
• पीएच 7.2-7.5 - पोर्फिरीया के उपचार में;
• पीएच 7 से कम नहीं - साइटोस्टैटिक्स लेते समय या उसके बाद विकिरण चिकित्सा.

विशेष निर्देश

विस्तृत निर्देशब्लेमरेन के उपयोग पर रिपोर्ट है कि यूरोलिथियासिस के उपचार में शरीर में तरल पदार्थ के प्रवाह को नियंत्रित करना, प्रोटीन खाद्य पदार्थों के अंशों को कम करना, न्यूक्लियोटाइड बेस को कम करना आवश्यक है। दैनिक राशन. उपयोग के लिए निर्देश शामिल हैं बहुमूल्य सिफ़ारिशेंरोगियों के लिए:

1. चूंकि दवा में पोटेशियम और सोडियम लवण होते हैं, इसलिए रोगी पीड़ित होते हैं उच्च रक्तचाप, दैनिक आहार में उनकी उपस्थिति को कम करना आवश्यक है।
2. यदि क्रोनिक रीनल फेल्योर में पोटेशियम आयनों की कोई अवधारण नहीं है, तो ब्लेमरेन के व्यक्तिगत खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
3. उपयोग के निर्देशों के अनुसार, इस दवा के साथ उपचार रक्त में नमक के स्तर की व्यवस्थित निगरानी के साथ किया जाता है।
4. ब्लेमरेन गोलियाँ ग्लूकोज और इंसुलिन के स्तर को प्रभावित नहीं करती हैं, इसलिए उन्हें इसकी अनुमति है मधुमेहप्रकार 1 और 2.
5. सख्त चिकित्सकीय देखरेख में गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं पर उपचार किया जा सकता है।
6. यदि, दवा चिकित्सा के दौरान, मूत्र पीएच 7.0 से अधिक हो जाता है, तो फॉस्फेट अवक्षेपण होता है जिसके बाद लिथोलिसिस में गिरावट आती है।
7. आवेदन जल्दी घुलने वाली गोलियाँसाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए उपचार के दौरान इसे नियंत्रित करने की अनुमति है वाहन, बौद्धिक गतिविधि में संलग्न रहें।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

1. जब एक साथ प्रयोग किया जाता है दवाइयाँसाइट्रेट और एल्यूमीनियम की सामग्री के साथ, एल्यूमीनियम का बढ़ा हुआ अवशोषण देखा जाता है। खुराक के बीच 2 घंटे का समय अंतराल बनाए रखना आवश्यक है।
2. चूंकि ब्लेमरेन में पोटेशियम होता है, डॉक्टर इन्हें मिलाने पर कार्डियक ग्लाइकोसाइड की प्रभावशीलता के कमजोर होने से इंकार नहीं करते हैं। औषधीय समूह.
3. जब एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक, एसीई ब्लॉकर्स या एनएसएआईडी और एनाल्जेसिक के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो शरीर से पोटेशियम का उत्सर्जन कम हो जाता है।

साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़

ब्लेमरेन इफ्यूसेंट गोलियां शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। दुर्लभ नैदानिक ​​मामलों में, वे विकसित होते हैं दुष्प्रभाव, उपयोग के लिए निर्देशों में विस्तार से वर्णित है:

• चयापचय क्षारमयता (क्षारीय रक्त प्रतिक्रिया और अंतरकोशिकीय द्रव);
• अपच के लक्षण (पेट फूलना, सूजन, मतली, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया);
• एपिडर्मिस की सूजन;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, त्वचा के लाल चकत्ते, हाइपरिमिया और त्वचा की खुजली।

यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो डॉक्टर दवा बदलने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, ब्लेमरेन ओवरडोज़ के लक्षणों से बचना महत्वपूर्ण है, जो धातु क्षारमयता के रूप में प्रकट हो सकता है। गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि ख़राब हो जाती है। पीएच को सामान्य करने के लिए रोगी को अंतःशिरा में बफर समाधान का ड्रिप प्रशासन निर्धारित किया जाता है। आंतरिक पर्यावरणशरीर।

मतभेद

ब्लेमरेन दवा यूरोलिथियासिस वाले सभी रोगियों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है। विस्तृत निर्देशों में एक व्यापक सूची शामिल है चिकित्सीय मतभेद:

• चयापचय क्षारमयता;
• संवेदनशीलता में वृद्धिदवा के सक्रिय तत्वों के लिए शरीर;
• गुर्दे और यकृत का काम करना बंद कर देनाजटिल डिग्री;
• मूत्र प्रणाली के संक्रमण, जिसके रोगजनक लैक्टिक एसिड को तोड़ने में सक्षम हैं;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• यूरिया का क्षारीय वातावरण (7.0 से ऊपर);
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सावधानी.

बिक्री और भंडारण की शर्तें

दवा फार्मेसियों में बेची जाती है और बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है। निर्देशों के अनुसार, अघुलनशील चमकीली गोलियों को 25 डिग्री तक के तापमान पर सूखी, अंधेरी जगह पर रखना आवश्यक है, जो छोटे बच्चों की पहुंच से बाहर हो। ब्लेमरेन की शेल्फ लाइफ 4 साल है।

ब्लेमरेन के एनालॉग्स

यदि चमकीली गोलियाँ अंतर्निहित बीमारी की स्थिर सकारात्मक गतिशीलता का कारण नहीं बनती हैं, तो डॉक्टर एक एनालॉग निर्धारित करते हैं। क्रिया के समान सिद्धांत वाली औषधियाँ और उनकी का संक्षिप्त विवरण:

1. यूरोलसन। ब्लेमरेन के विपरीत, दवा मूत्र की अम्लता को बढ़ाती है। गोलियों में एंटीस्पास्मोडिक, एंटीसेप्टिक और मूत्रवर्धक प्रभाव होते हैं। उपयोग के निर्देशों में दैनिक खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम का विस्तार से वर्णन किया गया है।
2. सिस्टेनल. यह दवा छोटी पथरी को तोड़ने और नई पथरी को बनने से रोकने में मदद करती है। निर्देशों के अनुसार, रोगी को भोजन से 30 मिनट पहले दिन में तीन बार 3-5 बूँदें मौखिक रूप से दी जाती हैं। औषधीय रचनापहले पानी में घोलें या चीनी के साथ मिलाएँ।
3. फाइटोलिसिन। यह हर्बल स्वाद और सुखद सुगंध वाला एक औषधीय पेस्ट है जिसमें मौखिक उपयोग के लिए सूजन-रोधी प्रभाव होता है। निर्देशों के अनुसार, आपको 1 चम्मच घोलने की जरूरत है। 200 मिलीलीटर पानी में सजातीय संरचना। आपको भोजन के बीच में तैयार पेय पीना चाहिए। उपचार का कोर्स 3-5 महीने तक है।
4. यूरोनफ्रोन। इस दवा में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, यह मूत्र प्रणाली से रेत और पत्थरों को बाहर निकालने में मदद करता है और नए पत्थरों के निर्माण को रोकता है। दैनिक खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम को निर्देशों में वर्णित किया गया है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चर्चा की जाती है।
5. K-Na हाइड्रोजन साइट्रेट। यह दवा मूत्र की क्षारीयता को बढ़ाती है, पथरी को घोलती है और उन्हें बढ़ावा देती है तेजी से उन्मूलनशरीर से. उपयोग के निर्देशों के अनुसार, रोगी को सुबह 2.5 ग्राम दवा, शाम को 5 ग्राम लेना आवश्यक है। उपचार का कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
6. सोलूरन. यह प्रभावी औषधियूरोलिथियासिस के लिए, जो खनिज पत्थरों के टूटने और हटाने को बढ़ावा देता है। दैनिक खुराक और उपचार का कोर्स उपयोग के निर्देशों में वर्णित है और डॉक्टर द्वारा समायोजित किया जाता है।

ब्लेमरेन एक ऐसी दवा है जो यूरिक एसिड गुर्दे की पथरी को घोल देती है मूत्राशय. उत्पाद का उपयोग कड़ाई से अपने इच्छित उद्देश्य के लिए किया जाता है और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही लिया जाता है। यूरोलिथियासिस या यूरोलिथियासिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें पथरी के निर्माण के साथ गुर्दे और मूत्राशय में कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं। वे अलग-अलग प्रकृति के हो सकते हैं, इसलिए सार्वभौमिक चिकित्सायूरोलिथियासिस का कोई इलाज नहीं है।

ब्लेमारिन

मूत्र में पाए जाने वाले लगभग सभी यौगिक पानी में घुलनशील होते हैं। हालाँकि, किसी भी नमक की तरह, इन पदार्थों की एक निश्चित घुलनशीलता सीमा होती है। यह मूत्र की अम्लता से निर्धारित होता है। आम तौर पर पीएच स्तर 6 के आसपास होता है, लेकिन जब यह मान घटता है, तो कुछ ऑक्सालेट लवण पर्याप्त रूप से घुल नहीं पाते हैं और अवक्षेपित हो जाते हैं। ये तलछट जमा होकर पत्थर का निर्माण करते हैं।

ब्लेमरेन उस प्रकार की दवा से संबंधित है जो पथरी की उपस्थिति को रोकती है, साथ ही मूत्र के पीएच स्तर को 6.6-6.8 तक बढ़ाकर उन्हें घोल देती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा 2 प्रकारों में उपलब्ध है:

• पानी में घोलने के लिए सूखा दानेदार पाउडर। पैकेजिंग - आमतौर पर 200 ग्राम, एक मापने वाले चम्मच के साथ पूरा - 3 ग्राम के लिए पैकेजिंग लागत - 1390 रूबल से;
• चमकती घुलनशील गोलियाँ - उपयोग से पहले, गोलियाँ तरल में भी घुल जाती हैं: पानी, चाय, कॉम्पोट। प्लास्टिक ट्यूब में 20, 80 और 100 गोलियाँ होती हैं। कीमत पैकेज की क्षमता पर निर्भर करती है: 80 गोलियों वाली एक ट्यूब की कीमत औसतन 1077 रूबल, 100 - 1230 रूबल से होती है।

दवा की दैनिक खुराक मूत्र के पीएच के आधार पर निर्धारित की जाती है। इस मान की गणना संकेतक पेपर की प्रतिक्रिया के आधार पर की जाती है। परीक्षण पट्टी पर रंग की तुलना मानक से की जाती है और मूत्र की अम्लता निर्धारित की जाती है। डेटा के आधार पर खुराक की गणना की जाती है। पैकेज में संकेतक पेपर और उपयोग के निर्देश शामिल हैं।

मिश्रण

दानेदार पाउडर में निम्नलिखित पदार्थ शामिल हैं - प्रति 100 ग्राम:

• 39.90 ग्राम - साइट्रिक एसिड;
• 27.85 - पोटेशियम बाइकार्बोनेट;
• 32.25 ग्राम - निर्जल ट्राइसोडियम साइट्रेट।

टेबलेट की संरचना इस प्रकार है:

• 1197 मिलीग्राम साइट्रिक एसिड;
• 967.5 मिलीग्राम पोटेशियम बाइकार्बोनेट;
• 835.5 मिलीग्राम ट्राइसोडियम साइट्रेट।

निम्नलिखित सहायक पदार्थों का उपयोग किया जाता है: सोडियम सैकरिन, नींबू का स्वाद, मैनिटोल, लैक्टोज, एडिपिक एसिड।
वीडियो में ब्लेमरेन दवा का वर्णन किया गया है:

परिचालन सिद्धांत

दवा की क्रिया मूत्र पीएच में परिवर्तन पर आधारित है। जब टैबलेट को तरल में घोला जाता है, तो पोटेशियम और सोडियम हाइड्रोसाइट्रेट बनते हैं। एक बार गुर्दे में, यौगिक मूत्र को क्षारीय कर देते हैं, जिससे पीएच स्तर 6.6-6.8 तक बढ़ जाता है। और इस मूल्य पर, कैल्शियम ऑक्सालेट लवण सक्रिय रूप से घुलने लगते हैं। तदनुसार, इस प्रकार के लवणों से बनी पथरी बढ़ना बंद हो जाती है, धीरे-धीरे नष्ट हो जाती है और घुले हुए लवण मूत्र में उत्सर्जित हो जाते हैं।

ब्लेमेरेन का बड़ा फायदा यह है कि यह कैल्शियम लवण को घोलने में मदद करके कैल्शियम के निक्षालन को रोकता है। दवा के घटकों को 24-48 घंटों के बाद हटा दिया जाता है, ताकि पोटेशियम या सोडियम आयनों का अतिरिक्त संचय न हो, और शरीर में समग्र एसिड-बेस संतुलन गड़बड़ा न जाए। हालाँकि, यह केवल अपेक्षाकृत होने पर ही कानूनी है सामान्य ऑपरेशनगुर्दे

यह स्पष्ट है कि दवा का प्रभाव केवल यूरिक एसिड पत्थरों पर ही लागू होता है क्षारीय वातावरणउत्तरार्द्ध की घुलनशीलता बढ़ जाती है। क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ, मूत्र न केवल घुलता है, बल्कि तेजी से बनता है।

संकेत

ब्लेमरेन का उपयोग कई बीमारियों के इलाज में किया जाता है। सक्रिय पदार्थ, इसकी संरचना में शामिल, 100% जैवउपलब्धता है, आंतों में अवशोषित होते हैं और प्रशासन के बाद 20-30 मिनट के भीतर रक्त में प्रवेश करते हैं। दवा के घटक गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होते हैं। किसी भी प्रकार के उपचार के लिए गुर्दे की बीमारियाँयह एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है.

दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• कैल्शियम की पथरी को घोलने और निकालने के लिए, साथ ही मूत्र की अम्लता अधिक होने पर उनकी उपस्थिति को रोकने के लिए;
• आंशिक रूप से ऑक्सालेट लवण युक्त पत्थरों के विनाश और हटाने के लिए - कम से कम 25%;
• मूत्र के क्षारीकरण के लिए - उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में जहां रोगी यूरिक एसिड को हटाने के लिए साइटोस्टैटिक्स या दवाएं ले रहा है। इस मामले में, इसकी अम्लता तेजी से बढ़ जाती है और ऑक्सालेट लवण के अवक्षेपण का खतरा होता है;
• गठिया के साथ - ऐसे रोगी की स्थिति रक्त और मूत्र में यूरिक एसिड के स्तर पर निर्भर करती है। ब्लेमेरेन लेने से आप यूरिक एसिड की सांद्रता को नियंत्रित कर सकते हैं;
• उपचार के दौरान - रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि;
• त्वचा पोरफाइरिया के लिए - रोग के एरिथ्रोपोएटिक रूप के उपचार के लिए इसके उपयोग की आवश्यकता होती है बड़ी मात्राहाइड्रोक्सीयूरिया. ब्लेमरेन आपको इष्टतम पीएच स्तर बनाए रखने की अनुमति देता है।

उपयोग के लिए निर्देश

औसत दैनिक खुराक में 12 ग्राम पाउडर या 3-4 गोलियाँ लेना शामिल है। व्यवहार में, खुराक पीएच स्तर से निर्धारित होती है।

दवा लेने से पहले दिन के दौरान, यानी कम से कम 3 बार, संकेतक पेपर का उपयोग करके मूत्र पीएच को मापा जाता है। दैनिक खुराक का चयन सही ढंग से किया जाता है यदि इन दिनों के दौरान मूत्र का पीएच निश्चित सीमा के भीतर हो।

रेंज की गणना की गई अलग - अलग रूपरोग:

• 6.2-7 - यूरिक एसिड की पथरी घुल जाती है;
• 7.5-8.5 - विघटन के लिए आवश्यक;
• 7.2-7.5 - यह स्तर त्वचा पोरफाइरिया के उपचार के दौरान बनाए रखा जाता है;
• 7.0 - साइटोस्टैटिक्स का उपयोग करते समय पीएच मान।

डेटा को मापा जाता है और एक कैलेंडर में दर्ज किया जाता है ताकि उपचार को समायोजित किया जा सके। इन संकेतकों के अनुसार, दैनिक खुराक को 18 ग्राम या 6 गोलियों तक बढ़ा दिया जाता है, या घटाकर 6 ग्राम और 2 गोलियों तक कर दिया जाता है।

खुराक को 3 भोजनों में वितरित किया जाता है, भोजन के बाद लिया जाता है। सबसे पहले, पाउडर और गोलियाँ दोनों को 200 मिलीलीटर पानी, चाय, में घोलें। फलों का रस, क्षारीय मिनरल वॉटर. कॉफी, कडक चाय, स्पष्ट कारणों से अम्लीय खनिज पानी की अनुमति नहीं है।

• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान ब्लेमेरेन के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। इस अवधि के दौरान इसे केवल चिकित्सकीय देखरेख में ही लिया जा सकता है।
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए ब्लेमेरेन की अनुशंसा नहीं की जाती है: प्रतिक्रिया डेटा बच्चे का शरीरदवा का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि दवा के लक्षित समूह में अधिक उम्र के मरीज़ शामिल हैं।

दुष्प्रभाव

दवा की सामान्य सुरक्षा के बावजूद, कुछ दुष्प्रभावअंतर्निहित बीमारी से जुड़ा हुआ।

इसलिए, यदि किडनी का कार्य ख़राब है, तो निम्नलिखित दिखाई दे सकते हैं:

• नाराज़गी, डकार;
• पेट फूलना, दस्त;
• पेट दर्द का पेट फूलने से कोई संबंध नहीं है।

दुष्प्रभाव जैसे सूजन और एलर्जी की प्रतिक्रियायदि दवा का कोई भी घटक परेशान करने वाला हो।

मतभेद

ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके लिए ब्लेमेरेन के उपयोग की अनुमति नहीं है:

• दवा के किसी भी घटक के प्रति संवेदनशीलता। इस मामले में, एक अलग संरचना के साथ एक एनालॉग का उपयोग करना आवश्यक है;
• चयापचय क्षारीयता - इस मामले में, रक्त और मूत्र की प्रतिक्रिया पहले से ही क्षारीय है और इसके आगे क्षारीकरण से स्थिति और खराब हो जाएगी;
• गुर्दे की विफलता - पुरानी या तीव्र। मूत्र निर्माण की प्रक्रिया जटिल है, और इसे नियामक यौगिकों के उपयोग से जटिल नहीं किया जा सकता है;
• मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोग - अधिकांश रोगजनक लैक्टिक एसिड को तोड़ देते हैं;
• धमनी उच्च रक्तचाप या अन्य स्थितियाँ जिनमें रोगी को बहुत सख्त नमक-मुक्त आहार का पालन करने के लिए मजबूर किया जाता है। या, अधिक सटीक रूप से, सोडियम आयनों का सेवन सीमित करें। जैसा कि संकेत दिया गया है, दवा की संरचना में ट्राइसोडियम साइट्रेट शामिल है;
• यदि किसी भी कारण से मूत्र का पीएच स्तर 7 से ऊपर है, तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

विशेष निर्देश

इसके अलावा, ब्लेमेरेन का उपयोग करते समय, आपको अन्य अनुशंसाओं का पालन करने की आवश्यकता है:

• नमक रहित आहार एक ऐसी आवश्यकता है जिसे कई बीमारियों के लिए पूरा किया जाना चाहिए। यदि ऐसी किसी बीमारी का इतिहास है, तो दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
• उपचार के दौरान, ऐसे आहार का पालन करना अनिवार्य है जो स्पष्ट खाद्य पदार्थों को सीमित करता है अम्लीय प्रतिक्रियाऔर प्यूरीन युक्त. मुख्य रूप से प्रोटीन उत्पाद: मांस, हेरिंग, सार्डिन, सॉसेज।
• पर्याप्त मात्रा में पानी उपलब्ध कराना आवश्यक है - प्रति दिन लगभग 2-3 लीटर। यदि बीमारी के दौरान आहार में पानी के प्रतिबंध की आवश्यकता होती है, तो दवा बंद कर देनी चाहिए।
• ब्लेमरेन कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के प्रभाव को कमजोर करता है। यदि दवा को नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं या एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ लिया जाता है, तो पोटेशियम संचय हो सकता है। इस दौरान रक्त में लवण के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए चिकित्सीय पाठ्यक्रम.
• मधुमेह मेलेटस के लिए ब्लेमेरेन का उपयोग करने की अनुमति है, क्योंकि दवा शर्करा के स्तर को प्रभावित नहीं करती है।
• जन्मजात गैलेक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों को ब्लेमारेन दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए।
• मूत्र के उच्च क्षारीकरण की अनुमति नहीं है - 7.8 से ऊपर, लंबे समय तक। ऐसे में पत्थरों पर फॉस्फेट की एक परत बनने का खतरा अधिक होता है, जो पत्थरों को घुलने से रोकेगा।

दवा की अधिक मात्रा के मामले में, चयापचय क्षारमयता का विकास या तेज होना संभव है। आपके मूत्र के पीएच की निगरानी की जानी चाहिए।

ब्लेमरेन एक प्रभावी है औषधीय उत्पाद, जिसका उद्देश्य मूत्र प्रणाली के अंगों में पथरी के निर्माण के उपचार और रोकथाम के लिए है। आज यह सक्रिय रूप से प्राथमिक चिकित्सीय एजेंट के साथ-साथ अन्य दवाओं के संयोजन में उपयोग किया जाता है। ब्लेमरेन के उपयोग के निर्देश काफी सरल हैं, लेकिन फिर भी विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता है।

ब्लेमरेन पानी में घुलने वाली चमकीली गोलियों के रूप में उपलब्ध है। उनके पास है गोल आकार, रंग - सफेद, कोई विदेशी गंध नहीं। गोलियाँ प्लास्टिक ट्यूबों में आपूर्ति की जाती हैं, जिनमें 20 से 100 टुकड़े तक हो सकते हैं। विशेष फ़ीचर इस उत्पाद काइसकी बहुघटकीय रचना है। यह ज्ञात है कि इसमें तीन मुख्य सक्रिय पदार्थ होते हैं:

• सोडियम सिट्रट;
• नींबू एसिड;
• पोटेशियम बाइकार्बोनेट.

साथ ही कई सहायक पदार्थ:

• नींबू का स्वाद;
• लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
• सोडियम सैकरिनेट;
• मैक्रोगोल;
• एडिपिक एसिड;
• mannitol

ब्लेमारिन की कार्रवाई का सार यह है कि उसका सक्रिय सामग्रीपीएच स्तर में मामूली वृद्धि के साथ, यूरिया की अम्लता में बदलाव में योगदान देता है। परिणामस्वरूप, मूत्र प्रणाली में मौजूद ऑक्सालेट, यूरिक एसिड और अन्य के क्रिस्टल का निर्माण काफी जटिल हो जाता है। मूत्र के साथ कैल्शियम लवण के घुले हुए क्रिस्टल की एक साथ निकासी भी होती है, अर्थात, दवा का एक स्पष्ट चिकित्सीय और निवारक प्रभाव होता है।

एक महत्वपूर्ण लाभ इस दवा काबात यह है कि यह लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है मानव शरीर. जैवउपलब्धता में काफी वृद्धि हुई है, क्योंकि सक्रिय घटक रोगविज्ञान क्षेत्र में पूरी तरह से मौजूद हैं। अवशोषण आंतों के लुमेन से होता है, अधिकतम एकाग्रताप्रशासन के 20-30 मिनट बाद हासिल किया जाता है। दवा के अवशेष हटा दिए जाते हैं सहज रूप में- मूत्र के साथ, और अपरिवर्तित.

दवा के निर्देशों के अनुसार, यह निर्धारित है विभिन्न रोगविज्ञानमूत्र प्रणाली के अंगों से संबंधित, जो उनमें नमक क्रिस्टल से छोटे पत्थरों के निर्माण के साथ होता है। इसकी संरचना और कार्रवाई के सिद्धांत के लिए धन्यवाद, ब्लेमरेन सक्षम है:

• ऑक्सालेट्स, यूरेट्स आदि को घोलें संयुक्त प्रकारनमक तलछट;
• कैल्शियम ऑक्सालेट को घोलें या मूत्र के अम्लता स्तर को कम करके और उसमें कैल्शियम की सांद्रता को कम करके उनके गठन को रोकें;
• के कारण प्रकट होने वाले यूरिक एसिड तलछट को घोलें उच्च सामग्रीशरीर में यूरिक एसिड;
• के हिस्से के रूप में जटिल चिकित्सात्वचीय पोर्फिरीया से लड़ें, जो किसके कारण होता है उन्नत शिक्षाशरीर में यूरिक एसिड.

ब्लेमारेन अक्सर उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जो पहले कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा से गुजर चुके हैं। कई शारीरिक प्रक्रियाओं के लिए ऐसे जटिल और विनाशकारी उपाय, अन्य बातों के अलावा, मूत्र की सामान्य अम्लता और क्षारीयता को बाधित करेंगे। में इस मामले मेंदवा कैल्शियम ऑक्सालेट और यूरेट्स के गठन से बचने में मदद करेगी।

ब्लेमरेन दवा भोजन के बाद ली जाती है - यह उनके अधिक प्रभावी अवशोषण को सुनिश्चित करेगा, इसके अलावा, यह श्लेष्म झिल्ली की संभावित जलन से रक्षा करेगा जठरांत्र पथ. गोलियाँ किसी भी उपयुक्त तरल में घुल जाती हैं - ऐसा होना ज़रूरी नहीं है सादा पानी, भी काम करेगा प्राकृतिक रस, चाय, क्षारीय खनिज पानी। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पूर्ण विघटन हो। आप हिलाकर इस प्रक्रिया को तेज़ कर सकते हैं।

पैथोलॉजी की जटिलता के आधार पर, दैनिक मानदंडदवा दो से छह गोलियों तक हो सकती है। उन सभी को एक साथ लेना सख्त मना है - प्रशासन के समय को पूरे दिन समान रूप से फैलाना आवश्यक है।

आवश्यक खुराक का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। ऐसा करने के लिए, वह मूत्र अम्लता संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करेंगे। पर सही खुराकउपचार के दौरान, पीएच स्तर में निम्नलिखित मान होंगे:

• यूरेट लवण और ऑक्सालेट के उपचार में - 7.5-8.5;
• यूरिक एसिड जमा का उपचार - 6.2-7;
• विकिरण या कीमोथेरेपी के बाद - 7 से अधिक नहीं;
• पर जटिल उपचारत्वचा पोरफाइरिया - 7.2-7.5.

आप उचित परीक्षणों का उपयोग करके मूत्र क्षारीयता का वर्तमान स्तर निर्धारित कर सकते हैं, जिसे वस्तुतः हर फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

इस तरह के परीक्षण पर लगाई जाने वाली पट्टी पीएच स्तर के आधार पर अपना रंग बदलती है। पैकेज में एक विशेष नमूना होता है, जिसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि कोई विशेष रंग किस स्तर से मेल खाता है।

निर्देशों के अनुसार, ब्लेमरेन के साथ चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि लगभग 15-20 दिन है। यदि आवश्यक हो तो दवा का सेवन करें रोगनिरोधी, यह अवधि काफी बढ़ सकती है, लेकिन दैनिक खुराकसाथ ही यह काफी कम हो गया है। किसी भी मामले में, जैसा कि ऊपर बताया गया है, केवल एक विशेष विशेषज्ञ, यानी एक डॉक्टर को ही यह निर्धारित करना चाहिए कि इस दवा को कितना और कैसे लेना है।

ब्लेमरेन के लिए मतभेद

किसी अन्य की तरह औषधीय एजेंट, ब्लेमरेन में कई मतभेद हैं जिनमें चमकती गोलियों का उपयोग निषिद्ध या सख्ती से सीमित है:

• गुर्दे की कार्यक्षमता के साथ पुरानी समस्याएं, तीव्र विफलता, जिसमें प्राथमिक और माध्यमिक मूत्र के गठन का कार्य ख़राब होता है;
• मूत्र की क्षारीयता उस स्तर से काफी अधिक है जिसे आगे के उपचार के लिए अधिकतम स्वीकार्य माना जाता है;
• क्षारमयता एक गंभीर विकार है चयापचय प्रक्रियाएंजिसमें रक्त और मूत्र के बीच एसिड प्रतिक्रिया होती है। इस मामले में, दवा लेने से रोगी की स्थिति और खराब हो जाएगी;
• मूत्र और प्रजनन प्रणाली के संक्रामक रोग। रोगजनक सूक्ष्मजीव- बैक्टीरिया, वायरस, कवक, आदि, अपनी जीवन प्रक्रियाओं के दौरान यूरिक एसिड को तोड़ने में सक्षम हैं;
• वहाँ एक उच्चारण है व्यक्तिगत असहिष्णुतादवा में निहित सक्रिय पदार्थ;
• दवा के सक्रिय और सहायक पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, जो एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास को भड़का सकती है;
• प्रणालीगत बीमारियाँ जिनमें शरीर में बड़ी मात्रा में लवण का अंतर्ग्रहण अस्वीकार्य है (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप)।

उपचार का कोर्स शुरू करने से पहले यह पता लगाना आवश्यक है कि दवा लेने के लिए कोई मतभेद हैं या नहीं। अन्यथा, मौजूदा सिफारिशों और आवश्यकताओं का अनुपालन करने में विफलता से दुष्प्रभावों के रूप में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। सबसे पहले, यह एक एलर्जी प्रतिक्रिया है, जो न केवल हानिरहित चकत्ते के रूप में प्रकट हो सकती है त्वचा, लेकिन जटिल सूजन और यहां तक ​​कि एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में भी।

ब्लेमरेन के दुष्प्रभावों में चयापचय क्षारमयता का विकास या तीव्रता, ऊतकों में अतिरिक्त नमी के प्रतिधारण के कारण त्वचा की सूजन, और अपच संबंधी सिंड्रोम - पेट में दर्द, पेट फूलना, सूजन, मतली, उल्टी और महत्वपूर्ण गड़बड़ी के अन्य लक्षण शामिल हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यक्षमता.

मामले में वहाँ हैं स्पष्ट संकेतदुष्प्रभाव विकसित होने पर दवा का आगे उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए। ब्लेमरेन के सक्रिय घटक मूत्र में उत्सर्जित होने के बाद अधिकांश लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं। लेकिन अगर अंदर राहत नहीं मिलती है लंबी अवधिसमय, सबसे अच्छा समाधानतुरंत डॉक्टर के पास जाना होगा.

मूत्र पथरी को घोलने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा। दवा लेते समय इष्टतम मूत्र पीएच मान स्थापित करने के परिणामस्वरूप, अनुकूल परिस्थितियांयूरिक एसिड और मिश्रित पथरी की वृद्धि और विघटन को रोकने के लिए। अंतर्जात साइट्रेट के उत्सर्जन को उत्तेजित करके कैल्शियम आयनों के स्राव को कम करता है, कैल्शियम युक्त पत्थरों के निर्माण की स्थितियों को समाप्त करता है और यूरोलिथियासिस में सभी पत्थरों का बहुमत बनाता है।
साइट्रेट (एक मजबूत क्षार और एक कमजोर एसिड का नमक) के चयापचय के परिणामस्वरूप, मूत्र का क्षारीकरण (निष्क्रियीकरण) होता है। इस मामले में, साइट्रेट अवशेषों को CO2 या बाइकार्बोनेट बनाने के लिए ऑक्सीकरण किया जाता है। अतिरिक्त क्षार, जो साइट्रेट के हाइड्रोलिसिस के परिणामस्वरूप बनता है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है और मूत्र पीएच में वृद्धि का कारण बनता है।
पर मौखिक रूप सेक्षारीय साइट्रेट (ब्लेमरेन साइट्रेट कॉम्प्लेक्स) मूत्र के खुराक-निर्भर तटस्थीकरण या क्षारीकरण को प्राप्त कर सकता है। नतीजतन, पृथक्करण की डिग्री बढ़ जाती है, और साथ ही, यूरिक एसिड या सिस्टीन का विघटन होता है। यूरिक एसिड स्टोन के लिथोलिसिस की पुष्टि एक्स-रे से की जाती है।
रक्त सीरम में बाइकार्बोनेट की सांद्रता कोशिकाओं द्वारा साइट्रेट के स्राव के लिए एक नियामक कारक है गुर्दे की नली. क्षार की अधिकता और वृक्क नलिकाओं की कोशिकाओं में इंट्रासेल्युलर पीएच में वृद्धि के साथ, साइट्रेट का ट्यूबलर चयापचय धीमा हो जाता है, रिवर्स पुनर्वसन कम हो जाता है और साइट्रेट उत्सर्जन बढ़ जाता है। क्षारीकरण के परिणामस्वरूप गुर्दे में कैल्शियम परिवहन में परिवर्तन से मूत्र में कैल्शियम उत्सर्जन में उल्लेखनीय कमी आती है।
मूत्र का क्षारीकरण, साइट्रेट का बढ़ा हुआ उत्सर्जन और कैल्शियम का कम उत्सर्जन मूत्र में कैल्शियम ऑक्सालेट की मात्रा में कमी का कारण बनता है, क्योंकि साइट्रेट बनता है रासायनिक यौगिककैल्शियम के साथ. इसके अलावा, साइट्रेट आयन को कैल्शियम ऑक्सालेट (साथ ही कैल्शियम फॉस्फेट) के क्रिस्टलीकरण और इन क्रिस्टल के एकत्रीकरण का सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक अवरोधक माना जाना चाहिए।
गुर्दे द्वारा उत्सर्जित साइटोस्टैटिक एजेंटों की घुलनशीलता के संबंध में, समान पैटर्न हैं। यह माना जा सकता है कि मेटाबोलाइट्स की आक्रामकता (उदाहरण के लिए, साइक्लोफॉस्फेमाईड जैसी साइटोटॉक्सिक दवाएं) और मूत्र में हाइड्रोजन आयनों की एकाग्रता के साथ-साथ साइटोस्टैटिक दवा या इसके मेटाबोलाइट्स की पीएच-निर्भर घुलनशीलता के बीच एक संबंध है। मूत्र (उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट)।
साइटोस्टैटिक थेरेपी के हिस्से के रूप में सहायक एजेंट के रूप में पोटेशियम सोडियम हाइड्रोजन साइट्रेट लेते समय, कीमोथेरेपी के कारण होने वाली यूरोटॉक्सिसिटी या नेफ्रोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं को पर्याप्त रूप से कम करने के लिए मूत्र पीएच कम से कम 7.0 होना चाहिए।
त्वचा पोर्फिरीया टार्डा में यूरोपोर्फिरिनोजेन डिकार्बोक्सिलेज की कमी होती है, जो यूरोपोर्फिरिनोजेन को कोप्रोपोर्फिरिनोजेन में बदलने को बढ़ावा देता है। चयापचय क्षारीकरण के माध्यम से, कोप्रोपोर्फिरिन के विपरीत प्रसार को रोकना आवश्यक है गुर्दे की नली, कोप्रोपोर्फिरिन की निकासी बढ़ाने के लिए। कोप्रोपोर्फिरिन के बढ़ते उत्सर्जन के कारण यूरोपोर्फिरिनोजेन से कोप्रोपोर्फिरिनोजेन के संश्लेषण में वृद्धि होती है और इसके साथ ही यूरोपोर्फिरिन के स्तर में भी कमी आती है।
दवा के घटकों की जैव उपलब्धता 100% के करीब है। साइट्रेट लगभग पूरी तरह से चयापचय होता है, केवल 1.5-2% मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। ब्लेमरेन की 4 चमकीली गोलियाँ लेने पर, 38 mmol साइट्रेट शरीर में प्रवेश करता है, जो शरीर में प्रतिदिन चयापचय होने वाली साइट्रेट की मात्रा के 2% से मेल खाता है।
ब्लेमरेन दवा के एक दिवसीय उपयोग के बाद, सोडियम और पोटेशियम की प्रशासित मात्रा 24-48 घंटों में गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित हो जाती है। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, पोटेशियम और सोडियम का दैनिक उत्सर्जन मेल खाता है दैनिक उपभोग. दवा का उपयोग करते समय गैस संरचना में कोई परिवर्तन नहीं होता है इलेक्ट्रोलाइट संतुलनखून।

ब्लेमरेन दवा के उपयोग के लिए संकेत

मूत्र पथ में यूरेट पत्थरों का लिथोलिसिस और उनके प्राथमिक और पुन: गठन की रोकथाम; मिश्रित यूरेट-ऑक्सालेट पत्थरों का लिथोलिसिस; कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी की रोकथाम (पत्थर के दोबारा बनने और अवशिष्ट टुकड़ों की वृद्धि को रोकना); यूरिकोसुरिक दवाओं के उपयोग के दौरान साइटोस्टैटिक थेरेपी के दौरान मूत्र का क्षारीकरण, सिस्टीन पत्थरों वाले रोगियों के उपचार के दौरान, साथ ही फॉस्फेट लिथियासिस के साथ गुर्दे के ट्यूबलर एसिडोसिस में; कैसे सहायताज़ेन्थाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (उदाहरण के लिए, गाउट) के साथ हाइपरयुरिसीमिया के उपचार में; संयोजन में एक सहायक के रूप में रोगसूचक उपचारत्वचा का देर से पोर्फिरीया।

ब्लेमरेन औषधि का उपयोग

औसत दैनिक खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और 6-18 ग्राम सक्रिय पदार्थ (प्रति दिन 2-6 चमकीली गोलियाँ) हो सकती है। एफ़र्जेसेंट गोलियाँ पानी या फलों के रस में घोलकर ली जाती हैं। दैनिक खुराक को 3 बराबर भागों में विभाजित किया जाता है, जो पूरे दिन लिया जाता है (उदाहरण के लिए, 8.00, 14.00, 21.00 पर)।
दवा की अगली खुराक से पहले दिन में 3 बार ताजा मूत्र का पीएच निर्धारित करके दवा की प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है। ऐसा करने के लिए, प्रत्येक पैकेज में शामिल मानक संकेतक स्ट्रिप्स का उपयोग करें। परीक्षण पट्टी के संकेतक क्षेत्र को थोड़ी देर के लिए मूत्र में डुबोया जाना चाहिए, फिर हटा दिया जाना चाहिए और 2 मिनट के बाद, परीक्षण पट्टी के परिणामी रंग की तुलना संकेतक स्ट्रिप्स के सेट पर लागू रंग पैमाने के साथ की जानी चाहिए, और कुछ मूल्यनियंत्रण कैलेंडर में पीएच रिकॉर्ड करें। दवा की खुराक को सही ढंग से चयनित माना जाता है यदि दिन में 3 बार निर्धारित पीएच मान प्रत्येक विकृति विज्ञान के लिए अनुशंसित सीमा के भीतर है। यूरेट स्टोन को घोलने के लिए मूत्र का पीएच 6.2-6.8 के बीच होना चाहिए। यदि पीएच मान का दैनिक प्रोफ़ाइल 6.2 से नीचे है, तो खुराक बढ़ा दी जानी चाहिए, और यदि यह 6.8 से ऊपर है, तो खुराक कम कर दी जानी चाहिए।
यूरेट ऑक्सालेट पत्थरों को घोलने और कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों को दोबारा बनने से रोकने के लिए, मूत्र पीएच को बनाए रखा जाना चाहिए। कुछ समय 6.8 से 7.4 के स्तर पर।
मिश्रित (एक्स-रे विषम) पत्थरों के लिए बाहरी नेफ्रोलिथोट्रिप्सी से पहले ब्लेमरेन का उपयोग इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाने, पत्थर के संरचनात्मक घनत्व को कम करने और बार-बार सत्र की आवृत्ति को कम करने के लिए किया जाता है। एक्स्ट्राकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी की तैयारी के लिए चिकित्सा की अवधि कम से कम 3 सप्ताह होनी चाहिए।
सिस्टीन पथरी वाले रोगियों में मूत्र को क्षारीय करने के लिए, मूत्र का पीएच 7.5 और 8.5 के बीच होना चाहिए। इसके लिए अधिक मात्रा में दवा के उपयोग की आवश्यकता होती है।
साइटोस्टैटिक थेरेपी करते समय, मूत्र पीएच 7.0 से कम नहीं होना चाहिए, और त्वचा के देर से पोरफाइरिया का इलाज करते समय - 7.2-7.5।
यूरिकोसुरिक थेरेपी के साथ, यूरेट पत्थरों के लिथोलिसिस की तरह, पीएच 6.2-6.8 होना चाहिए।
पीएच मान जो मानक परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है, 5.4-7.4 की सीमा में हैं। यदि सिस्टीन पथरी या त्वचा के देर से पोर्फिरीया वाले रोगियों में मूत्र पीएच को नियंत्रित करना आवश्यक है, तो 7.2-9.7 की सीमा में पीएच निर्धारित करने के लिए विशेष संकेतक स्ट्रिप्स का उपयोग किया जाता है (डॉक्टर द्वारा अतिरिक्त रूप से निर्धारित)।
पत्थरों के लिथोलिसिस के लिए (उनके आकार और संरचना के आधार पर), उपचार की अवधि आमतौर पर 4 सप्ताह से 6 महीने तक होती है। नेफ्रोलिथियासिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, दवा को पाठ्यक्रमों में निर्धारित किया जाता है, जिसकी अवधि और संख्या प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

ब्लेमरेन दवा के उपयोग के लिए मतभेद

गुर्दे की ख़राब उत्सर्जन क्रिया, तीव्र गुर्दे की विफलता, विघटन चरण में पुरानी गुर्दे की विफलता; तीव्र विकार KOR (चयापचय क्षारमयता); यूरिया को तोड़ने वाले बैक्टीरिया के कारण मूत्र पथ में संक्रमण (स्ट्रुवाइट स्टोन बनने का खतरा); कठोर नमक रहित आहार(उदाहरण के लिए, जब गंभीर रूपएएच (धमनी उच्च रक्तचाप)); बार-बार होने वाला हाइपरकेलेमिक पक्षाघात।

ब्लेमरेन दवा के दुष्प्रभाव

कुछ मामलों में, यह प्रकट हो सकता है जठरांत्रिय विकारइनसे ग्रस्त रोगियों में (डकार, सीने में जलन, पेट में दर्द, पेट फूलना, दस्त)।

ब्लेमरेन दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

यूरेट स्टोन को घोलते समय, मूत्र के लंबे समय तक अत्यधिक क्षारीकरण (पीएच 7.8) को ध्यान में रखते हुए अनुमति नहीं दी जानी चाहिए संभावित उपस्थितिपत्थर की सतह पर फॉस्फेट लवण की तलछट, जो इसके आगे विघटन को रोक सकती है।
दवा का उपयोग क्षतिपूर्ति गुर्दे की विफलता के लिए किया जा सकता है, जो शरीर में पोटेशियम प्रतिधारण के साथ नहीं है। उपयोग से पहले, रक्त सीरम में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को निर्धारित करना और गुर्दे के कार्य की जांच करना आवश्यक है। यदि आपको संदेह है वृक्क ट्यूबलर एसिडोसिस QOR का अध्ययन करना आवश्यक है।
दिल की विफलता वाले मरीजों को यह ध्यान रखना चाहिए कि दवा की 1 चमकीली गोली या मापने वाले चम्मच में 380 मिलीग्राम या 9.7 मिमीोल पोटेशियम होता है, जो कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की क्रिया को प्रभावित कर सकता है (पोटेशियम की बाह्यकोशिकीय सांद्रता में वृद्धि ग्लाइकोसाइड्स की प्रभावशीलता को कम कर देती है, और कमी से अतालता प्रभाव बढ़ जाता है)।
यूरिक एसिड चयापचय विकारों वाले रोगियों के लिए, दवा को एलोप्यूरिनॉल के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।
जो व्यक्ति सोडियम-प्रतिबंधित आहार का पालन करते हैं, उन्हें इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि ब्लेमरेन की 1 चमकीली गोली में 220 मिलीग्राम या 9.7 mmol सोडियम होता है।
ब्लेमरेन के साथ उपचार के दौरान, सेवन सीमित करते हुए कम प्रोटीन आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है खाद्य उत्पाद, प्यूरीन से भरपूर (मांस, सॉसेज, ऑफल, सार्डिन)। हर दिन आपको चाय, फलों का रस या क्षारीय खनिज पानी के रूप में 2-3 लीटर तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है पर्याप्त गुणवत्तापथरी बनने के खतरे को कम करने के लिए मूत्र।
दवा में कार्बोहाइड्रेट नहीं होता है और इसका उपयोग मधुमेह के रोगियों के इलाज के लिए किया जा सकता है।
अप्रयुक्त परीक्षण स्ट्रिप्स के रंग में परिवर्तन पीएच परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।
निर्देशों के अनुसार दवा का उपयोग करते समय नकारात्मक प्रभावगर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नहीं देखा गया।

ब्लेमरेन दवा की पारस्परिक क्रिया

साइट्रेट और एल्यूमीनियम युक्त दवाओं के एक साथ उपयोग से एल्यूमीनियम अवशोषण में वृद्धि हो सकती है, इसलिए ऐसी दवाओं की खुराक के बीच 2 घंटे का अंतराल बनाए रखने की सिफारिश की जाती है।
औषधि शक्ति बढ़ाती है उपचारात्मक प्रभावएलोपुरिनोल.
एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक, साथ ही गैर-मादक दर्दनाशकऔर एनएसएआईडी पोटेशियम उत्सर्जन को कम कर सकते हैं, जिसे ब्लेमरेन को एक साथ निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।
पर दीर्घकालिक उपयोगयदि एक साथ लिया जाए तो ब्लेमरेन शरीर में क्विनिडाइन जमा कर सकता है, साथ ही नाइट्रोफ्यूरेंटोइन, सैलिसिलेट्स और लिथियम तैयारी की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

ब्लेमरेन दवा का ओवरडोज़

पर सामान्य कार्यओवरडोज के मामले में गुर्दे में चयापचय संबंधी विकार नहीं होते हैं। दवा की खुराक में कमी का संकेत दिया गया है। मेटाबॉलिक अल्कलोसिस को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं।

ब्लेमरेन दवा के लिए भंडारण की स्थिति

कसकर बंद पैकेजिंग में 30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर सूखी जगह पर।

फार्मेसियों की सूची जहां आप ब्लेमरेन खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग

निर्देश

इस दवा का उपयोग गुर्दे और मूत्राशय की पथरी को घोलने के लिए किया जाता है। इसके मतभेद और दुष्प्रभाव हैं, इसलिए इसका उपयोग डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जाना चाहिए।

व्यापरिक नाम

ब्लेमरेन।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा विभिन्न खुराक रूपों में निर्मित होती है।

जल्दी घुलने वाली गोलियाँ

गोलियाँ हैं सफेद रंगऔर गोल आकार. इन्हें 20 पीस की प्लास्टिक की बोतलों में पैक किया जाता है। गत्ते के डिब्बे का बक्साइसमें 4 बोतलें और उपयोग के लिए निर्देश शामिल हैं। हर गोली में है:

• साइट्रिक एसिड (1.1 ग्राम);
• सोडियम बाइकार्बोनेट (967 मिलीग्राम);
• सोडियम साइट्रेट (835 मिलीग्राम);
• सहायक सामग्री (मैनिटोल, एडिपिक एसिड, मैक्रोगोल, सोडियम सैकरिनेट, प्राकृतिक के समान स्वाद)।

granules

घोल तैयार करने के लिए मोटे दाने सफेद रंग के होते हैं और उनमें हल्की गंध होती है। इन्हें 200 ग्राम के पॉलिमर बैग में पैक किया जाता है। किट में एक मापने वाला चम्मच, एक पेपर संकेतक और एक नियंत्रण कैलेंडर शामिल होता है। 100 ग्राम दानों में शामिल हैं:

• साइट्रिक एसिड (40 ग्राम);
• पोटेशियम बाइकार्बोनेट (32 ग्राम);
• सोडियम साइट्रेट (28 ग्राम)।

औषधीय प्रभाव

ब्लेमरेन की क्रिया एसिड-बेस बैलेंस, लिथोलिटिक को बहाल कर रही है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा का उपयोग यूरोलिथियासिस के इलाज के लिए किया जाता है। सक्रिय पदार्थ मौजूद पत्थरों को घोल देते हैं विभिन्न रचनाएँ. यह मूत्र के क्षारीकरण के कारण संभव हो पाता है। दवा गुर्दे से निकलने वाले कैल्शियम की मात्रा को कम कर देती है, जिससे ऑक्सालेट के घुलने की प्रक्रिया तेज हो जाती है। नमक के क्रिस्टलीकरण को दबाता है, कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों की उपस्थिति को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अधिकांश सक्रिय तत्व अंदर घुस जाते हैं निकालनेवाली प्रणाली, जहां कुछ घंटों के बाद पुनर्अवशोषण होता है। इसके बाद साइट्रेट को निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में बदल दिया जाता है। पोटेशियम और सोडियम डेरिवेटिव 1-2 दिनों के भीतर मूत्र के माध्यम से शरीर से निकल जाते हैं। गुर्दे के सामान्य कामकाज के साथ, ये पदार्थ कोशिकाओं और अंतरकोशिकीय स्थान में जमा नहीं होते हैं।

ब्लेमरेन के उपयोग के लिए संकेत

दवा का प्रयोग किया जाता है:

• यूरोलिथियासिस की रोकथाम के लिए;
• सिस्टीन पत्थरों को भंग करने के लिए;
• कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल को विभाजित करने के लिए;
• संयुक्त संरचना वाले पत्थरों को खत्म करने के लिए;
• वसूली एसिड बेस संतुलनकीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले या ऐसी दवाएं लेने वाले रोगियों में मूत्र जो रक्त से यूरिक एसिड को हटाने में तेजी लाते हैं;
• पोर्फिरीया के रोगसूचक उपचार के भाग के रूप में।

मतभेद

निम्नलिखित विकृति और स्थितियों में दवा को वर्जित किया गया है:

• मध्यम से गंभीर गुर्दे की विफलता;
• चयापचय क्षारमयता;
• संक्रामक रोग मूत्र तंत्रयूरिया को नष्ट करने वाले बैक्टीरिया के कारण;
• गंभीर फ्लू;
• मूत्र की क्षारीयता में वृद्धि;
• गठिया का तेज होना;
• विघटित मधुमेह मेलिटस;
• गंभीर रूप धमनी का उच्च रक्तचापनमक के सेवन से परहेज की आवश्यकता;
• दवा के अवयवों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

ब्लेमरेन कैसे लें?

यूरोलिथियासिस की रोकथाम के लिए और लक्षणात्मक इलाज़पोर्फिरीया के लिए, प्रति दिन 3 चमकीली गोलियाँ पर्याप्त हैं। खुराक को 3 अनुप्रयोगों में विभाजित किया गया है, दवा भोजन के बाद ली जाती है। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 5 घंटे होना चाहिए। जब दवा की खुराक बढ़ा दी जाती है उच्च अम्लतामूत्र.

गुर्दे की पथरी के लिए

उपचार तब शुरू होता है जब मूत्र का पीएच 7-7.2 तक पहुंच जाता है। दैनिक खुराक को ध्यान में रखकर निर्धारित किया जाता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर और यूरोलिथियासिस की गंभीरता। ज्यादातर मामलों में, प्रति दिन 3-5 गोलियाँ लें।

ब्लेमरेन लेते समय आहार

उपचार के दौरान अनुपालन विशेष आहारब्लेमरेन की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। रोगी के आहार में शामिल होना चाहिए:

• सब्जियां (गाजर, खुली खीरे, कद्दू, चुकंदर);
• सब्जी शोरबा;
• मीठे और तटस्थ स्वाद वाले फल (केले, आड़ू, खुबानी);
• खरबूजे (तरबूज, तरबूज);
• अनाज (एक प्रकार का अनाज, मोती जौ, बाजरा, दलिया);
• 2 ग्रेड के आटे से बने बेकरी उत्पाद;
• समुद्री मछली;
• वनस्पति तेल;
• चरबी;
• अखरोट और पाइन नट्स.

उपयोग करने से पूरी तरह बचें:

• सोरेल;
• अजमोद;
• हरी प्याज;
• पालक;
• मसालेदार सब्जियाँ (मूली, लहसुन और प्याज);
• ब्रसल स्प्राउट;
• शिमला मिर्च;
• खट्टे फल और जामुन;
• चॉकलेट;
• जिलेटिन युक्त उत्पाद.

दुष्प्रभाव

ब्लेमारिन लेते समय निम्नलिखित हो सकता है:

• सूजन निचले अंग(शरीर में सोडियम प्रतिधारण से जुड़ा हुआ);
• बादलयुक्त मूत्र;
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• एलर्जी त्वचा पर चकत्ते;
• जठरांत्र संबंधी विकार (मतली, उल्टी, पतला मल)।

जरूरत से ज्यादा

नशीली दवाओं के ओवरडोज़ पर कोई डेटा नहीं है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो दवा उनके रासायनिक गुणों को प्रभावित कर सकती है।

मतली उनमें से एक है दुष्प्रभावदवाई।

अन्य दवाओं के साथ

ब्लेमरेन और एल्युमीनियम तैयारियों के एक साथ उपयोग से दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। इसलिए, दवाओं को 2 घंटे के ब्रेक के साथ लेना चाहिए। ब्लेमरेन में मौजूद पोटेशियम कार्डियक ग्लाइकोसाइड की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। शरीर से पोटेशियम के निष्कासन को कुछ मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेन्सिव और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा रोका जाता है।

शराब अनुकूलता

ब्लेमारेन को शराब के साथ लेने से दुष्प्रभाव नहीं बढ़ता है। हालांकि, डॉक्टर इलाज के दौरान शराब पीने से परहेज करने की सलाह देते हैं।

आवेदन की विशेषताएं

कुछ मामलों में, दवा की खुराक कम करना या इसका उपयोग बंद करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

ऐसे अध्ययन जो भ्रूण और दूध पिलाने वाले बच्चे के लिए दवा की सुरक्षा की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं स्तन का दूध, नहीं किये गये। इसलिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बचपन में

लीवर की खराबी के लिए

ब्लेमरेन के उपयोग के लिए जिगर की बीमारियों को मतभेदों की सूची में शामिल नहीं किया गया है।

एकाग्रता पर प्रभाव

दवा ऐसे दुष्प्रभाव पैदा नहीं करती जो एकाग्रता को प्रभावित कर सकें। इसे कार या अन्य वाहन चलाते समय लिया जा सकता है।

ब्लेमरेन इफ्यूसेंट टैबलेट के उपयोग के निर्देश

ब्लेमरेन गुर्दे और मूत्रवाहिनी में साइट्रेट पत्थरों को घोलता है