नवजात शिशुओं में क्षणिक जठरांत्र संबंधी विकार। नवजात शिशुओं का पाचन तंत्र और इसकी विशेषताएं नवजात शिशुओं में जठरांत्र संबंधी रोग

शरीर विज्ञान में भ्रमण

अंतर्गर्भाशयी विकास की पूरी अवधि के दौरान, भ्रूण का पाचन तंत्र सापेक्ष निष्क्रियता की स्थिति में होता है। नाल के माध्यम से मातृ रक्त के प्रवेश से भ्रूण को उसकी वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। गर्भनाल कट जाने के बाद इस रास्ते से पोषक तत्वों की आपूर्ति रुक ​​जाती है और मुंह के जरिए पोषण की जरूरत पैदा हो जाती है।

नवजात शिशु की मौखिक गुहा छोटी होती है, और चबाने वाली मांसपेशियां काफी अच्छी तरह से विकसित होती हैं। इसके अलावा, नवजात शिशु के गालों की मोटाई में विशेष वसायुक्त गांठें और होठों की श्लेष्मा झिल्ली की एक विशेष संरचना होती है, जिसे चूसने की क्रिया को सुविधाजनक बनाने और निप्पल पर बच्चे के मुंह की सबसे मजबूत पकड़ सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। स्वस्थ पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में चूसने वाली प्रतिक्रिया पूरी तरह से गठित होती है, लेकिन इसे मजबूत करने के लिए, बच्चे को जितनी जल्दी हो सके स्तन से जोड़ना आवश्यक है, वस्तुतः जीवन के पहले मिनटों में। यदि, किसी कारण से, एक बच्चे को जीवन के पहले घंटों में शांत करनेवाला के माध्यम से पोषण प्राप्त होता है, तो मौखिक गुहा की मांसपेशियां शांत करनेवाला के आकार को "याद" करती हैं, और तथाकथित "निप्पल" चूसने का निर्माण होता है। इससे बच्चे का माँ के स्तन के प्रति अनुकूलन काफी जटिल हो सकता है।

नवजात शिशु के पाचन तंत्र की एक और विशेषता यह है कि मौखिक गुहा में स्थित लार ग्रंथियां खराब रूप से विकसित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप कम लार स्रावित होता है और मौखिक श्लेष्मा पर्याप्त रूप से गीला नहीं होता है। शुष्क मुँह म्यूकोसा इसे मामूली क्षति और संक्रमण के प्रति संवेदनशील बनाता है। आसान संक्रमण इस तथ्य से भी सुगम होता है कि नवजात शिशुओं में वर्ग ए इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन की लगभग पूरी तरह से कमी होती है - मौखिक गुहा सहित श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय सुरक्षा के लिए जिम्मेदार एंटीबॉडी। यह कोई संयोग नहीं है कि जीवन के पहले महीनों में बच्चों में अक्सर थ्रश विकसित हो जाता है - कैंडिडा जीनस के यीस्ट कवक के कारण मौखिक श्लेष्मा की एक सूजन वाली बीमारी।

थ्रश के कारण बच्चे को चूसते समय अप्रिय, यहां तक ​​कि दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव होता है। बच्चा दूध पिलाने के दौरान रो सकता है और स्तन को पकड़ने से इनकार कर सकता है। इन कवक के विकास के लिए प्रजनन भूमि दूध है, इसलिए, जब बच्चे के मुंह में (गाल, होंठ और जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर) एक सफेद पनीर कोटिंग दिखाई देती है, तो प्रत्येक भोजन के बाद शेष दूध को निकालना आवश्यक होता है बेकिंग सोडा (1/2 चम्मच प्रति गिलास पानी) के घोल में डूबा हुआ एक रुई का फाहा। ऐसा करने के लिए, आपको फार्मेसी में बाँझ रूई खरीदनी होगी और इसका उपयोग केवल अपने मुँह की सफाई के लिए करना होगा। लेकिन यह प्रक्रिया डॉक्टर के परामर्श के बाद ही की जा सकती है: यदि थ्रश के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

नवजात शिशु का पेट क्षैतिज रूप से स्थित होता है। इसके प्रवेश भाग का स्फिंक्टर (मांसपेशी "लॉक") खराब रूप से विकसित होता है, और इसके विपरीत, पेट को छोटी आंत (पाइलोरस) से अलग करने वाला स्फिंक्टर काफी अच्छी तरह से विकसित होता है। यही कारण है कि बच्चे इतनी बार डकार लेते हैं। नवजात शिशु के पेट का आयतन बहुत छोटा होता है और मात्रा केवल 30 मिलीलीटर होती है, लेकिन धीरे-धीरे, जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, उसके पेट की क्षमता बढ़ती है - एक महीने में पेट पहले से ही लगभग 100 मिलीलीटर, तीन महीने में - 150 मिलीलीटर तक समा सकता है। , छह महीने तक - 200 मिली, साल तक - 250 मिली। इसके अनुरूप आहार व्यवस्था की व्यवस्था की जानी चाहिए।

नवजात शिशु के पेट की पाचन ग्रंथियां गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन करती हैं, लेकिन पाचन एंजाइमों की गतिविधि कम हो जाती है, इसलिए बच्चे को जो भोजन मिलता है वह आसानी से पचने योग्य और आसानी से पचने योग्य होना चाहिए।

नवजात शिशु की आंतें वयस्कों की तुलना में पूरे शरीर के संबंध में लंबी होती हैं। जीवन के पहले महीनों में बच्चों के पेट और आंतों की मोटर गतिविधि मांसपेशियों की कमजोरी के कारण कम हो जाती है, जो इस उम्र के बच्चों में कब्ज की प्रवृत्ति को बताती है। हालाँकि, चार महीने तक, आंतों की गतिशीलता में सुधार होता है, जो मल के सामान्य होने और उल्टी की क्रमिक समाप्ति से प्रकट होता है।

जन्म के बाद, बच्चे की आंतें मेकोनियम - गाढ़े, बहुत गहरे रंग के मूल मल से भर जाती हैं। यह अंतर्गर्भाशयी विकास की पूरी अवधि के दौरान भ्रूण की आंतों में जमा होता है और बच्चे के जीवन के पहले दो दिनों के दौरान जारी होता है। जन्म के समय आंत बंजर होती है; बैक्टीरिया द्वारा इसका उपनिवेशण बच्चे के जीवन के पहले घंटों से शुरू होता है और कई चरणों से गुजरता है। माइक्रोबियल उपनिवेशण का पहला चरण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चे का स्वास्थ्य काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से बैक्टीरिया उस बच्चे की बाँझ आंतों में प्रवेश करते हैं जो अभी भी कई महीनों और वर्षों तक रोगाणुओं से पूरी तरह अपरिचित है। एक बच्चे को उसके जीवन के पहले मिनटों में स्तन से लगाकर, एक नवजात शिशु को उसकी माँ के बगल में रखकर, हम उसकी आंतों को माँ के शरीर के सूक्ष्मजीवों द्वारा आबाद होने का अवसर देते हैं, जो सही गठन का आधार बनाता है। सूक्ष्मजीवी परिदृश्य.

जीवन भर, यकृत पाचन प्रक्रिया में एक बड़ी भूमिका निभाता है, पित्त का स्राव करता है, जो छोटी आंत में भोजन के पाचन में शामिल होता है। बच्चे की कम उम्र में, यकृत कम मात्रा में पित्त स्रावित करता है, इसलिए बच्चे के आहार में अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करने से पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। पित्त के उत्पादन के अलावा, लीवर विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में प्रमुख भूमिका निभाता है। बच्चे के जीवन के पहले महीनों के दौरान यकृत की कार्यात्मक अपरिपक्वता को ध्यान में रखते हुए, बच्चे और स्तनपान कराने वाली मां दोनों को दवाएँ लेते समय विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

कैसे और क्या खिलायें?

नवजात शिशु के पाचन तंत्र की सभी आयु-संबंधी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, किसी भी बच्चे के जीवन के पहले मिनटों से स्तनपान की उपयुक्तता और महत्वपूर्ण आवश्यकता पर संदेह नहीं किया जा सकता है। बच्चे को दूध पिलाने के लिए मां का दूध सबसे उपयुक्त होता है। इसकी संरचना इतनी संतुलित है कि यह भोजन आसानी से अवशोषित हो जाता है और एलर्जी का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, स्तन के दूध में सबसे उपयुक्त तापमान होता है और यह सामान्य रूप से रोगाणुहीन होता है, जो माँ और बच्चे दोनों के लिए दूध पिलाने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।

जन्म के बाद पहले तीन दिनों में, माँ की स्तन ग्रंथियों से कोलोस्ट्रम निकलता है। इसकी संरचना परिपक्व दूध की तुलना में उच्च प्रोटीन सामग्री और उच्च ऊर्जा मूल्य की विशेषता है। यह समझ में आता है क्योंकि कोलोस्ट्रम की मात्रा छोटी होती है, नवजात शिशु के पेट का आयतन बहुत छोटा होता है। जीवन के पहले दिन प्रति भोजन लगभग 10 मिलीलीटर कोलोस्ट्रम प्राप्त करने से, शिशु अपनी पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करता है; बच्चे को किसी अतिरिक्त भोजन की आवश्यकता नहीं होती है। जीवन के पहले दिनों में बच्चों को खिलाने के लिए कोलोस्ट्रम वास्तव में एक अमूल्य उत्पाद है क्योंकि इसमें कई संक्रामक रोगों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी) होते हैं जो माँ को अपने जीवन के दौरान भुगतना पड़ा। कोलोस्ट्रम प्राप्त करने से बच्चे को इन बीमारियों के खिलाफ एक प्रकार का टीकाकरण मिलता है।

औसतन, जन्म के चौथे दिन से, माँ की स्तन ग्रंथियों से संक्रमणकालीन दूध निकलना शुरू हो जाता है। नवजात शिशु के पेट का आयतन धीरे-धीरे बढ़ता है और इसके साथ ही स्तन ग्रंथियों से निकलने वाले दूध की मात्रा भी बढ़ जाती है। इसकी संरचना में प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है, कार्बोहाइड्रेट की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है, ऊर्जा मूल्य परिपक्व दूध के करीब पहुंच जाता है, जो बच्चे के जन्म के बाद दूसरे सप्ताह के अंत से उत्पन्न होता है। इस तरह, मां का शरीर यह नियंत्रित करता है कि दूध की संरचना और मात्रा नवजात शिशु की जरूरतों के अनुरूप है या नहीं। स्तनपान की अवधि के दौरान, माँ और बच्चे का एक साथ रहना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि उसे नवजात शिशु को माँगने पर स्वतंत्र रूप से स्तन से लगाने का अवसर मिले। यह स्तनपान को उत्तेजित करता है और यह सुनिश्चित करता है कि बच्चे को माँ के स्तन की आदत हो जाए।

जन्म से लेकर चार-पांच महीने का होने तक मां का दूध ही बच्चे के लिए जरूरी पोषण होता है। ऐसे मामलों में जहां अपर्याप्त दूध का उत्पादन होता है, स्तनपान में सुधार होने तक अनिवार्य रात्रि भोजन के साथ बच्चे को मांग पर दूध पिलाना जारी रखना आवश्यक है। उन दुर्लभ मामलों में जब हाइपोगैलेक्टिया (स्तन ग्रंथियों में दूध की अपर्याप्त मात्रा) प्राथमिक और सत्य है, कृत्रिम दूध के फार्मूले के साथ पूरक आहार की शुरूआत पर निर्णय लेना आवश्यक है। ऐसा निर्णय लेना एक बहुत ही जिम्मेदार कदम है। किसी भी मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है ताकि यह निर्णय उचित और उचित हो।

आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी ने एक लंबा सफर तय किया है। कई निदान और चिकित्सीय तरीके हैं, हालांकि, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार और इससे जुड़ी समस्याएं सभी बीमारियों में अग्रणी स्थान रखती हैं। शैशवावस्था में भी, कई शिशुओं में जठरांत्र संबंधी समस्याएं विकसित हो जाती हैं, क्योंकि यह अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है। ऐसी शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं भी हैं जिनके परिणामस्वरूप बार-बार उल्टी आना, उल्टी, पाइलोरोस्पाज्म, आंतों में रुकावट और अन्य कार्यात्मक विकार होते हैं।

जन्म के बाद, शिशुओं के पेट में अभी भी बहुत पतली और नाजुक श्लेष्मा झिल्ली होती है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग की मांसपेशियां अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित और लोचदार नहीं होती हैं। स्रावी कार्य भी ठीक से काम नहीं करता है; थोड़ा गैस्ट्रिक रस स्रावित होता है, जिसमें थोड़ी मात्रा में एंजाइम होते हैं जो भोजन को पचाने में मदद करते हैं।

अगर उम्र के साथ तस्वीर नहीं बदलती और गैस्ट्रिक जूस की मात्रा नहीं बढ़ती, तो समस्याएं पैदा हो सकती हैं।

मुंह में श्लेष्मा झिल्ली भी अभी तक पूरी तरह परिपक्व नहीं हुई है। 3-4 महीने तक बच्चा अच्छी तरह से लार का उत्पादन नहीं कर पाता है। इसके बाद सब कुछ बदल जाता है और लार पर्याप्त मात्रा में बनने लगती है। हालाँकि, बच्चे में इस तथ्य के कारण शारीरिक लार विकसित हो सकती है कि उसने अभी तक इसे निगलना नहीं सीखा है।

शैशवावस्था में अन्नप्रणाली कीप के आकार की होती है, पेट की मात्रा छोटी होती है - 30-35 मिली, लेकिन यह हर महीने बढ़ती है। शिशुओं में कार्डियक स्फिंक्टर भी बहुत कमजोर होता है, जिससे अक्सर बार-बार उल्टी आने लगती है। वयस्कों और बच्चों में गैस्ट्रिक जूस की संरचना समान होती है, लेकिन जन्म के बाद भी बच्चों में अवरोध कार्य बहुत कम होता है। और बच्चे को समस्या-मुक्त पाचन के लिए शिशुओं के पोषण के लिए स्वच्छता और आहार संबंधी आवश्यकताओं का विशेष रूप से ध्यान रखना चाहिए।

जिन बच्चों को बोतल से दूध पिलाया जाता है, उनके पेट का स्रावी तंत्र बहुत तेजी से विकसित होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि पेट ऐसे भोजन से जूझता है जिसे पचाना मुश्किल होता है और इस उम्र में पोषण के लिए विशिष्ट नहीं होता है। आपको मिश्रण के साथ बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है ताकि पाचन में गड़बड़ी न हो।

पाचन संबंधी समस्याएँ क्यों होती हैं?

शरीर की कार्यप्रणाली में आने वाली सभी गड़बड़ियों को दो समूहों में बांटा गया है:

1. कार्बनिक, अर्थात् किसी विशिष्ट अंग की क्षति से जुड़ा हुआ।
2. कार्यात्मक, अंगों की शिथिलता के कारण होता है।

यह कार्यात्मक विकार हैं जो जीवन के पहले महीनों में बच्चों की विशेषता हैं। आंकड़ों के अनुसार, 55% से अधिक शिशुओं में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार होते हैं।

इनमें निम्नलिखित विकार शामिल हैं:

• पुनरुत्थान;
• पाइलोरोस्पाज्म;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• चिंतन सिंड्रोम;
• चक्रीय उल्टी;
• आंतों का शूल;
• दस्त या मल त्याग में समस्या;
• कार्यात्मक कब्ज.

एक नियम के रूप में, अक्सर शिशुओं को उल्टी और उल्टी के रूप में गड़बड़ी की विशेषता होती है। लगभग 80% बच्चे जीवन के पहले वर्ष में डकार लेते हैं। इस मामले में, पुनरुत्थान निष्क्रिय रूप से होता है। कोई पेट या डायाफ्रामिक तनाव नहीं देखा जाता है। यदि बच्चा उल्टी करता है, तो सब कुछ दूसरे तरीके से होता है और वनस्पति प्रतिक्रियाओं की विशेषता होती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात जो माताओं को पता होनी चाहिए वह यह है कि एक स्वस्थ बच्चा कभी उल्टी नहीं करेगा। उल्टी पाचन क्रिया के ख़राब होने के कारण होती है। हालांकि ऐसे मामले भी हैं जहां बिना किसी कारण के उल्टी होती है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है। शिशु में उल्टी न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग, बल्कि अन्य आंतरिक अंगों की भी बीमारी का प्रमाण हो सकती है। इसलिए ऐसी समस्या होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और तभी बच्चों में बीमारियों को बढ़ने से रोका जा सकता है।

थूकने के बारे में अधिक जानकारी

यदि पेट हवा या भोजन से भरा हो तो रेगुर्गिटेशन सिंड्रोम हो सकता है। आख़िरकार, अक्सर उल्टी अगले भोजन के ठीक बाद होती है, इस प्रकार बच्चे का शरीर अतिरिक्त भोजन से छुटकारा पाने की कोशिश करता है।

एक बच्चे में उल्टी का कारण एक कमजोर वाल्व भी हो सकता है जो अन्नप्रणाली और पेट के बीच के मार्ग को अवरुद्ध करता है। इसलिए, जब तक वाल्व सामान्य रूप से काम नहीं करता है, और इसका पूर्ण गठन बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में नहीं होता है, तब तक भोजन कभी-कभी पेट से अन्नप्रणाली में प्रवाहित होता है और, वहां पहुंचने पर, उल्टी के रूप में बाहर निकाला जा सकता है।

बहुत कम ही, लेकिन फिर भी भोजन के प्रति असहिष्णुता या एलर्जी से जुड़ी उल्टी होती है।

कभी-कभी बच्चों को पेट और आंतों के बीच एक संकीर्ण मार्ग का अनुभव होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, पुनरुत्थान भी प्रकट हो सकता है। एलर्जी संबंधी पुनरुत्थान को स्वयं दूसरों से अलग करना आसान नहीं है, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, उल्टी आना एक सामान्य प्रक्रिया है, लेकिन उल्टी इस बात का सबूत है कि किसी प्रकार की बीमारी विकसित हो रही है, और इसलिए इसमें डॉक्टर से विशेष ध्यान और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

उल्टी को उल्टी से अलग करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है!

आंत्र रुकावट के बारे में

जीवन के पहले महीनों में, बच्चे को आंतों में रुकावट का अनुभव हो सकता है। यह दो प्रकार में आता है - आंशिक या पूर्ण।
पूर्ण रुकावट की विशेषता पेट क्षेत्र में गंभीर दर्द है। दर्द ऐंठन वाला है और दिन के किसी भी समय प्रकट हो सकता है, एक नियम के रूप में, यह भोजन के सेवन से जुड़ा नहीं है।

आंत्र रुकावट के शुरुआती लक्षण मल और गैस प्रतिधारण के रूप में होते हैं। समय के साथ, मल त्याग के दौरान खूनी निर्वहन दिखाई दे सकता है।

बच्चा उल्टी से परेशान हो सकता है। शिशु का पेट विषम हो जाता है।
शिशु के पेट में आंशिक रुकावट की विशेषता सूजन, मतली और कभी-कभी उल्टी होती है। आमतौर पर, आंशिक रुकावट कम दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, या, इसके विपरीत, मल की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ। जो मल निकलता है उसमें सड़ी हुई गंध होती है।

एक नियम के रूप में, आंतों में रुकावट यांत्रिक रुकावट के कारण होती है। आमतौर पर, आंतों के मोटर कार्यों में गड़बड़ी के कारण रुकावट उत्पन्न होती है।

सरल शब्दों में, आंत्र रुकावट एक बच्चे में एक ऐसी स्थिति है जब उसके आंत्र पथ की सामग्री पूरी तरह या आंशिक रूप से हिलने-डुलने में असमर्थ होती है। यह स्थिति शिशुओं के लिए बहुत खतरनाक होती है। इसलिए, जब किसी बच्चे को गंभीर पेट दर्द होता है, जब बच्चा रो भी नहीं सकता है, लेकिन केवल घूमता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। शायद यह पाइलोरोस्पाज्म है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऐंठन के बारे में

पाइलोरोस्पाज्म गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज में एक गड़बड़ी है, जो शैशवावस्था की विशेषता है। इस मामले में, यह निहित है कि बच्चे के पेट और ग्रहणी में ऐंठन है। इसी स्थान पर पेट का पाइलोरस स्थित होता है। एक बच्चे में, स्फिंक्टर ऐंठन से सिकुड़ सकता है, जो पेट से ग्रहणी में भोजन के सामान्य प्रवाह में बाधा बन जाता है।
पाइलोरोस्पाज्म की विशेषता फव्वारे जैसी उल्टी है; उल्टी में रक्त के थक्के दिखाई दे सकते हैं।

पेट आमतौर पर अकड़कर हिलता है, बच्चा थक जाता है और कुछ मामलों में विकास संबंधी समस्याएं भी हो जाती हैं। उल्टी दूधिया तरल या दही द्रव्यमान जैसी हो सकती है। पाइलोरोस्पाज्म आमतौर पर लगातार लक्षणों से पहचाना नहीं जाता है। इसके अलावा, इस बीमारी से पीड़ित बच्चों में मल त्यागने में समस्या होने की प्रवृत्ति हो सकती है।

पेट के पाइलोरस की समस्याओं के अलावा, पेट द्वारा उत्पादित हार्मोन के अपर्याप्त स्राव के कारण पाइलोरोस्पाज्म हो सकता है। पाइलोरोस्पाज्म उन बच्चों के लिए भी विशिष्ट है जिनके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी होती है।

एक नियम के रूप में, यदि माता-पिता अक्सर बच्चे को सीधी स्थिति में रखते हैं, तो बच्चे के जीवन के तीसरे महीने तक पाइलोरोस्पाज्म गायब हो जाता है। यदि जीवन के अगले महीनों में पाइलोरिक ऐंठन आपको परेशान करती रहती है, तो चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

जीवाणु विकृति विज्ञान कई प्रकार के होते हैं, जिनकी नैदानिक ​​तस्वीर समान होती है। इसलिए, आपको किसी विशेषज्ञ से मिले बिना और स्वयं उसका निदान किए बिना अपने बच्चे का इलाज शुरू नहीं करना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और आवश्यक परीक्षण से बीमारी का निदान करने और उचित उपचार शुरू करने में मदद मिलेगी। अक्सर, शिशुओं में आंतों के संक्रमण का उपचार बच्चों के संक्रामक रोग अस्पताल में रोगी के रूप में किया जाता है।

शिशु के लिए आंतों का संक्रमण कितना खतरनाक है?

शिशुओं में आंतों के संक्रमण के खतरे की कल्पना करने के लिए, आपको इस उम्र में पाचन प्रक्रिया की विशेषताओं को समझने की आवश्यकता है। एक नवजात शिशु बाँझ आंतों के माइक्रोफ्लोरा के साथ पैदा होता है, यानी बिना किसी विदेशी बैक्टीरिया की उपस्थिति के। पहले भोजन के साथ, बच्चे का जठरांत्र संबंधी मार्ग विभिन्न सूक्ष्मजीवों को सक्रिय रूप से आबाद करना शुरू कर देता है। इसमें कुछ भी खतरनाक नहीं है, बल्कि इसके विपरीत, बच्चे के पाचन तंत्र की बाँझपन का उल्लंघन स्वयं बच्चे के लिए आवश्यक है।

ये सूक्ष्मजीव भोजन के प्रसंस्करण में भाग लेते हैं और बच्चे के मल का निर्माण करते हैं। आम तौर पर, स्तनपान करने वाला बच्चा दिन में 4 बार से अधिक मल त्याग करता है। बच्चे को कृत्रिम पोषण खिलाना कम फायदेमंद होता है: मल 2 बार से अधिक नहीं देखा जाता है, और कब्ज की समस्या अक्सर उत्पन्न होती है।

लेकिन न केवल लाभकारी सूक्ष्मजीव बच्चों की आंतों में रहते हैं: रोगजनक बैक्टीरिया मां के गंदे हाथों, बिना धोए पैसिफायर और खिलौनों के साथ इसमें प्रवेश करते हैं। शिशुओं में आंतों के संक्रमण का पूर्वानुमान तभी अनुकूल होता है जब विकृति का शीघ्र निदान किया जाए और समय पर उपचार शुरू किया जाए।

यदि संक्रमण को शुरू होने दिया जाता है, तो यह बीमारी बच्चे के शरीर में निर्जलीकरण और गंभीर नशा का कारण बन सकती है। एक शिशु में आंतों के संक्रमण के लक्षण बार-बार उल्टी और दस्त होते हैं, जो रोग की शुरुआत के पहले घंटों के भीतर होते हैं।

एक शिशु के लिए, यह गंभीर निर्जलीकरण, मूत्र प्रणाली में व्यवधान और श्वसन, हृदय और तंत्रिका तंत्र में रोग संबंधी स्थितियों के विकास के कारण खतरनाक है। चरम मामलों में, पर्याप्त उपचार के अभाव में, शिशु में आंतों का संक्रमण बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकता है।

संक्रमण कैसे होता है?

संक्रमण का मार्ग मौखिक है। रोगजनक सूक्ष्मजीव शुरू में बच्चे के मुंह में प्रवेश करते हैं और फिर जठरांत्र संबंधी मार्ग से फैलते हैं।

आप कई तरह से संक्रमित हो सकते हैं:

1. किसी बीमार व्यक्ति के सीधे संपर्क में।
2. गंदी वस्तुओं के माध्यम से जो बच्चे के मुँह में चली गई हो।
3. खाद्य उत्पादों के माध्यम से. खराब या कम गुणवत्ता वाले उत्पादों में रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया पाए जाते हैं।
4. ख़राब गुणवत्ता वाला पानी.

संक्रमण के पहले लक्षण

एक बच्चे में आंतों के संक्रमण के पहले लक्षण, जिससे एक युवा मां को सचेत हो जाना चाहिए:

1. तापमान में अचानक वृद्धि. इस क्षण को चूकना असंभव है, क्योंकि थर्मामीटर की अनुपस्थिति में भी, त्वचा के रंग में बदलाव और स्पर्श से उसके तापमान में वृद्धि के कारण शिशु में बुखार स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
2. शिशु में आंतों के संक्रमण का दूसरा लक्षण बार-बार उल्टी होना है। इस मामले में, बच्चा पूरी तरह से भोजन से इनकार कर सकता है, क्योंकि खाया गया हर चीज तुरंत पेट को विपरीत दिशा में छोड़ देती है।
3. मल के रंग और गाढ़ेपन में परिवर्तन। आम तौर पर, एक शिशु का मल पीला, मटमैला द्रव्यमान जैसा दिखता है। यदि मल हरा और बहुत तरल हो जाता है, और बलगम के साथ मिश्रित हो जाता है, तो आपको अलार्म बजाने की आवश्यकता है।
4. आंतों की शिथिलता और इससे जुड़ा दर्द शिशु की बाहरी परेशानी में व्यक्त होता है। वह दयनीय रूप से रोता है, अपने घुटनों को अपने पेट की ओर झुकाता है, और कांपता है, जैसे कि मदद मांग रहा हो।

संक्रमण से कैसे निपटें?

शिशुओं में आंतों के संक्रमण के उपचार का उद्देश्य रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करना है। जटिल पाठ्यक्रम में एंटीबायोटिक्स, अवशोषक, साथ ही दवाएं शामिल हैं जो शरीर के निर्जलीकरण और नशा को खत्म करती हैं।

रूढ़िवादी उपचार में अधिशोषक लेना शामिल है जो विशेष रूप से बच्चे के शरीर से सभी रोगजनक रोगाणुओं को हटा देता है। माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं - एट्सिलाक, बिफिफॉर्म, लाइनएक्स। नशा को खत्म करने के लिए, डॉक्टर एंटरोसगेल निर्धारित करते हैं, और निर्जलीकरण के लक्षणों के लिए - रेजिड्रॉन या रियोपोलीग्लुकिन।

बार-बार उल्टी होने की स्थिति में, यदि आवश्यक हो तो गैस्ट्रिक पानी से धोना प्रक्रिया की जाती है, बच्चे को पोषक तत्वों के घोल के साथ ड्रॉपर दिए जाते हैं। एंजाइम लेने से या पाचन प्रक्रिया को सामान्य करने में मदद मिलती है और पाचन तंत्र पर तनाव से राहत मिलती है।

रोगसूचक उपचार में पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन, एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपी) पर आधारित ज्वरनाशक दवाएं लेना शामिल है।

शैशवावस्था में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

एक शिशु किसी भी संक्रमण से तीव्र रूप से पीड़ित होता है, और आंतों का संक्रमण कोई अपवाद नहीं है। शिशुओं में आंतों के संक्रमण के लक्षण स्पष्ट होते हैं, जिसमें बच्चा निष्क्रिय हो जाता है, खाने और खेलने से इनकार करता है, लंबे समय तक रोता है और कम सोता है। डिहाइड्रेशन के कारण शरीर का वजन तेजी से कम होता है।

यदि कोई बच्चा है तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है:

• 6 घंटे या उससे अधिक समय तक पेशाब न आना;
• मल में खून के निशान दिखाई देते हैं;
• त्वचा का रंग बदल जाता है, छूने पर वह झुर्रीदार और शुष्क हो जाती है;
• बार-बार उल्टी और दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा चेतना खो देता है।

शिशु में आंतों के संक्रमण के लक्षणों का समय पर उपचार बीमारी को गंभीर अवस्था में पहुंचने से रोकता है।

बीमारी के दौरान और बाद में पोषण

कई माताओं को यह नहीं पता होता है कि आंतों के संक्रमण के साथ स्तनपान कराना संभव है या नहीं। विशेषज्ञों का कहना है कि बच्चे को अधिक बार स्तन से लगाना न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है। एक वर्ष से अधिक उम्र के बीमार बच्चों के लिए अनुशंसित एक या दो दिवसीय निवारक उपवास निर्जलित शिशु को नहीं दिया जाना चाहिए। यदि बच्चा भोजन से इनकार करता है, तो उसे पोषक तत्व आन्तरिक रूप से दिए जाते हैं।

रोकथाम

शिशु में आंतों के संक्रमण के लक्षणों की उपस्थिति को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• बच्चे के आसपास की सभी वस्तुएं और माता-पिता के हाथ हमेशा साफ रहने चाहिए। आलसी होने की कोई जरूरत नहीं है, टहलने या सोने के बाद हर बार अपने हाथ धोएं और फर्श पर गिरे हुए पैसिफायर को धो लें।
• बच्चे को प्रत्येक दूध पिलाने से पहले, स्तनों को कमजोर सोडा समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए, जबकि युवा मां को हर दिन स्नान करना और अपने अंडरवियर को बदलना नहीं भूलना चाहिए।
• यदि परिवार में कोई व्यक्ति आंतों के विकार से पीड़ित है, तो पूरी तरह ठीक होने तक उस परिवार के सदस्य के साथ संपर्क कम से कम करना महत्वपूर्ण है।
• कमरे की गीली सफाई और वेंटिलेशन यथासंभव बार किया जाना चाहिए।
• बोतलबंद शिशु जल का उपयोग करके कृत्रिम शिशु आहार तैयार किया जाना चाहिए।

कम उम्र में आंतों का संक्रमण काफी आम है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने, खराब गुणवत्ता वाले भोजन के सेवन या बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन न करने के कारण बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। शिशुओं में यह रोग गंभीर होता है। शिशु में आंतों के संक्रमण के पहले लक्षणों पर - तेज बुखार, बार-बार उल्टी और दस्त - तत्काल चिकित्सा सहायता लेने और उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

बच्चों में आंतों के संक्रमण के बारे में उपयोगी वीडियो

जीवन के पहले दिनों में समय से पहले बच्चे को खिलाने के लिए भोजन की आवश्यक मात्रा की गणना करने के लिए, कैलोरी गिनती विधि का उपयोग किया जाता है। इसका सार यह गणना करना है कि एक बच्चे को उसके जन्म के समय वजन और उम्र (दिनों में) के आधार पर प्रत्येक दिन कितनी ऊर्जा की आवश्यकता होती है। शिशु को यह ऊर्जा विशेष फ़ॉर्मूले और स्तन के दूध से प्राप्त हो सकती है।

इस तालिका के लिए धन्यवाद, आप समझ सकते हैं कि एक नवजात शिशु को एक समय में कितनी किलोकलरीज खानी चाहिए:

समय से पहले जन्मा बच्चा जीवन के पहले महीने में इतना खाता है।

संदर्भ!स्तन के दूध और फॉर्मूला दूध में कैलोरी की मात्रा लगभग 70 किलो कैलोरी/100 मिलीलीटर होती है।

बच्चे के जीवन के दूसरे महीने में आहार की कैलोरी सामग्री उसके जन्म के वजन पर निर्भर करती है:

जब बच्चे का वजन 3000 ग्राम तक बढ़ जाता है, तो वे उसे समय से पहले के बच्चों के लिए विशेष भोजन से नियमित फार्मूला और/या स्तन के दूध में स्थानांतरित करना शुरू कर देते हैं। समय से पहले जन्मे बच्चों को पहला पूरक आहार 2-3 महीने की उम्र में दिया जाता है. सब्जियों और फलों के रस का उपयोग आमतौर पर पहले पूरक खाद्य पदार्थों के रूप में किया जाता है, प्रति दिन कुछ मिलीलीटर से शुरू करके आवश्यक मात्रा तक, जिसकी गणना "जीवन के 10 * महीने" सूत्र का उपयोग करके की जाती है।

उदाहरण के लिए:

• 3 महीने के बच्चे को प्रतिदिन अधिकतम 6 चम्मच जूस (30 मिली) दिया जा सकता है। आहार में जूस शामिल करने के 3 सप्ताह बाद, आप अपने बच्चे के आहार में फलों की प्यूरी शामिल कर सकते हैं। आपको आधा चम्मच से शुरुआत करनी चाहिए और धीरे-धीरे जूस की मात्रा बढ़ानी चाहिए।
• 4 महीने से, समय से पहले जन्मे बच्चों को थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध के साथ पानी में उबाला हुआ दलिया दिया जाता है। सबसे पहले, दलिया (एक प्रकार का अनाज, चावल) को बहुत तरल रूप में पकाया जाता है, धीरे-धीरे इसे गाढ़ा बनाया जाता है।
• 5 महीने की उम्र से, एनीमिया को रोकने के लिए, मांस प्यूरी को आहार में शामिल किया जा सकता है (10 ग्राम से अधिक नहीं और सप्ताह में 3 बार से अधिक नहीं)।
• 7 महीने की उम्र के बाद, बच्चे को रोजाना मीट प्यूरी खिलानी चाहिए, जिसकी मात्रा धीरे-धीरे 12 महीने तक बढ़ाकर 50 ग्राम प्रति दिन कर दी जाती है।
• 8 महीने से, रोटी, मांस शोरबा (प्रति दिन 4 बड़े चम्मच तक), और सब्जी का सूप समय से पहले बच्चों के आहार में शामिल किया जाता है।
• 8-9 महीने की उम्र से, बच्चा गाय के दूध और केफिर को पचाने के लिए तैयार होता है।

लगभग 2000 ग्राम वजन वाले समय से पहले पैदा हुए बच्चे के लिए महीने के अनुसार अनुमानित पोषण अनुसूची:

तकनीशियनों

स्तन पिलानेवाली

स्तन का दूध समय से पहले जन्मे बच्चे को मिलने वाला सर्वोत्तम पोषण है।यह प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट में पूरी तरह से संतुलित है, दूध से पोषक तत्व पूरी तरह से अवशोषित होते हैं। स्तनपान करते समय, समय से पहले जन्मे बच्चे को वायरस, बैक्टीरिया और एलर्जी से शक्तिशाली सुरक्षा मिलती है, जो उसके नाजुक शरीर के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विशिष्ट मिश्रण

नवजात शिशु को विशेष फार्मूला खिलाया जाता है, जिसमें प्रति 100 मिलीलीटर फार्मूला में शिशु के वजन के 2.5 ग्राम/किग्रा तक की मात्रा में प्रोटीन होता है। बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री के अलावा, समय से पहले शिशुओं के लिए विशेष फार्मूले में सूक्ष्म तत्वों और खनिजों की दोहरी सामग्री होती है, उनमें सभी आवश्यक अमीनो एसिड होते हैं;

बच्चे का कृत्रिम आहार तब तक जारी रखा जाता है जब तक कि बच्चे का वजन 3000-3500 ग्राम तक न पहुंच जाए, इसे धीरे-धीरे बंद कर दिया जाता है।

महत्वपूर्ण!समय से पहले बच्चे का आहार गाय के दूध पर आधारित नहीं हो सकता - जीवन के पहले महीनों में, डॉक्टरों द्वारा आहार में इस उत्पाद की उपस्थिति को प्रतिबंधित किया जाता है।

जांच के माध्यम से

यदि बच्चे में चूसने और/या निगलने की क्षमता विकसित नहीं हुई है, तो उसे एक ट्यूब के माध्यम से दूध पिलाया जाता है, वह कमजोर है और उसका वजन बहुत कम है। ट्यूब फीडिंग का सबसे आम तरीका सिरिंज के माध्यम से आंशिक फीडिंग है। आज, बाजार में जांच के लिए छेद वाले विशेष पेसिफायर उपलब्ध हैं, जो कार्य को बहुत सरल बनाते हैं।

खिलाने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं के लिए पोषण का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। भोजन देने की विधि इस पर निर्भर करती है:

• शिशु की चयापचय संबंधी विशेषताएं;
• इसका वजन;
• पाचन तंत्र की स्थिति.

समय से पहले बच्चे को जन्म देने वाली कुछ महिलाओं में दूध की कमी हो जाती है, जिससे आहार पर भी असर पड़ता है।

समय से पहले बच्चे को दूध पिलाते समय निम्नलिखित एल्गोरिथम का पालन किया जाना चाहिए:

1. यदि कोई बच्चा 2000 ग्राम या उससे अधिक वजन के साथ पैदा हुआ है, तो वह संतोषजनक स्थिति में है, उसने चूसने की प्रतिक्रिया विकसित की है - ऐसे बच्चे को उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में सावधानीपूर्वक स्तन का दूध पिलाने की अनुमति दी जा सकती है।

   डॉक्टर बच्चे को बोतल से और छाती से लगाकर दोनों तरह से मां का दूध पिलाने की सलाह देते हैं। समय से पहले जन्मा बच्चा हर समय स्तन नहीं चूस सकता - यह बहुत श्रमसाध्य है। पहले नवजात को बोतल से दूध पिलाया जाता है, फिर स्तन से लगाया जाता है। यदि आप इसके विपरीत करते हैं, तो बच्चा बहुत थक जाएगा और बोतल से दूध नहीं पी पाएगा।

   जब बच्चा मजबूत हो जाता है, तो उसे पहले स्तन से, फिर बोतल से दूध पिलाना चाहिए, धीरे-धीरे बोतल से दूध पिलाने की आवृत्ति और अवधि को कम करना चाहिए और बच्चे को लगातार स्तनपान कराना चाहिए।

2. यदि माँ के पास पर्याप्त दूध नहीं है या नहीं है, बच्चा स्तन के दूध को पचाने में सक्षम नहीं है, नवजात शिशु का वजन कम से कम 1800 ग्राम है - ऐसे मामलों में, बच्चों को एक बोतल से एक विशेष फार्मूला खिलाया जाता है।
3. यदि बच्चे का वजन 1500 ग्राम से अधिक नहीं है, तो डॉक्टर फीडिंग ट्यूब के माध्यम से दूध पिलाने की सलाह देते हैं। इस प्रकार, 2000 ग्राम तक वजन वाले नवजात शिशु जो स्वयं बोतल से दूध पीने में असमर्थ थे, उन्हें भी दूध पिलाया जाता है।

समस्याएँ और उनके समाधान

लिए गए भोजन की मात्रा

नवजात शिशु का पेट जितना कम भोजन ग्रहण कर सकता है, उतनी ही अधिक बार उसे खिलाने की आवश्यकता होती है।नवजात शिशु के लिए प्रति भोजन आवश्यक भोजन की प्रारंभिक मात्रा की गणना बच्चे के जीवन के दिनों की संख्या और उसके वजन के मापदंडों से व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

तालिका बच्चे के वजन में परिवर्तन को ध्यान में रखते हुए, प्रति भोजन आवश्यक भोजन की मात्रा में वृद्धि की अनुमानित गतिशीलता दिखाती है।

बच्चे को बोतल से खाना कैसे सिखाएं?

ट्यूब से दूध पिलाने के बाद सभी बच्चे तुरंत बोतल से दूध पीना नहीं सीख पाते। बच्चे को बोतल से खाना कैसे सिखाएं? चूसने की प्रतिक्रिया विकसित करने के लिए, डॉक्टर विशेष पेसिफायर का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए पैसिफायर में एक विशेष आर्थोपेडिक डिज़ाइन होता है जो चूसने की प्रतिक्रिया को जागृत करने और खाने के दौरान सही चूसने और सांस लेने की तकनीक विकसित करने में मदद करता है।

अगर आपका बच्चा थूक दे तो क्या करें?

समय से पहले जन्मे बच्चों में बार-बार थूकना सामान्य है।जो शरीर के बढ़ने और विकसित होने के साथ-साथ धीरे-धीरे ख़त्म हो जाता है।

लेकिन अक्सर लगातार उल्टी का कारण यह हो सकता है:

• अनुचित भोजन या अधिक भोजन;
• भोजन के दौरान हवा निगलना;
• गैस बनना;
• कसकर लपेटना;
• दूध पिलाने के तुरंत बाद बच्चे के शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव।

यदि कोई बच्चा सूचीबद्ध विकृति के कारण खाने के बाद थूकता है, तो उपरोक्त उत्तेजक कारकों को खत्म करने से स्थिति में सुधार करने में मदद मिलेगी।

सलाह:

1. यह सुनिश्चित करने का प्रयास करें कि जिस निपल से बच्चा खाता है वह केवल मिश्रण से भरा हो, हवा के बिना।
2. यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो सुनिश्चित करें कि बच्चा निप्पल और एरिओला को पकड़ ले, ऐसी स्थिति में हवा बच्चे के पेट में प्रवेश नहीं करेगी।
3. अपने बच्चे को अर्ध-सीधी स्थिति में खिलाएं, इसे अधिक बार, छोटे भागों में करें।
4. दूध पिलाने के बाद, बच्चे को सीधा पकड़ना सुनिश्चित करें ताकि पेट से हवा बाहर निकल जाए; खाने के तुरंत बाद किसी भी परिस्थिति में कपड़े न बदलें या बच्चे को परेशान न करें।
5. सुनिश्चित करें कि आपका शिशु भोजन करते समय अपनी नाक से पूरी तरह सांस ले सके।

भूख कम लगने के कारण

समय से पहले जन्मे नवजात बहुत कमज़ोर बच्चे होते हैं। वे बहुत अधिक और गहरी नींद में सोते हैं, भूख से शायद ही कभी जागते हैं, इसलिए वे बहुत कम खा पाते हैं। कुछ बाल रोग विशेषज्ञ ऐसा मानते हैं जन्म के समय कम वजन वाले शिशु को दूध पिलाने के लिए विशेष रूप से नहीं जगाना चाहिए. ऐसे बच्चे के लिए सबसे अच्छा विकल्प मांग पर भोजन करना होगा; जब नवजात शिशु मजबूत हो जाएगा, तो वह अधिक खाना शुरू कर देगा।

यदि कोई विकृति नहीं है, तो बच्चे की भूख कम होने का कारण हो सकता है:

• निपल या बोतल से दूध की तेज़ धार का मतलब है कि बच्चे का दम घुट रहा है और वह निगल नहीं सकता।
• एक नर्सिंग मां के आहार में असामान्य और विदेशी व्यंजन, जिसके कारण दूध गंध और स्वाद बदल सकता है।
• नवजात शिशु की बेचैनी, रोना।

शिशुओं में लैक्टेज की कमी एक खतरनाक स्थिति है जो आंतों में एक एंजाइम की कमी के कारण होती है। रोग अप्रिय लक्षणों के साथ होता है और भोजन पचाने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

आंतों से संबंधित किसी भी समस्या के लिए, बच्चे का स्तनपान से इनकार करना, तेजी से वजन कम होना, पेट में गड़गड़ाहट, दस्त, बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को दिखाएं। जितनी जल्दी लैक्टेज की कमी (एलडी) का पता लगाया जाता है और पैथोलॉजी के कारणों को स्थापित किया जाता है, आहार स्थापित करना और बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करना उतना ही आसान होता है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

लैक्टेज एंजाइम की कमी सिंड्रोम कई कारकों के प्रभाव में होता है। कभी-कभी समस्या स्तनपान के दौरान मां के खराब पोषण में निहित होती है, अन्य मामलों में रोग बाहरी कारकों और आंतों के संचालन के प्रभाव में विकसित होता है।

कारण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं:

• जन्मजात.आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण विकसित होता है, बहुत कम होता है, आंतों की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं;
• क्षणिक.जब बच्चे का जन्म समय से पहले, गर्भावस्था के 34-36 सप्ताह से पहले होता है, तो इसका कारण अपर्याप्त रूप से बनी आंत है;
• माध्यमिक.आंतों की कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने के बाद लाभकारी एंजाइम की कमी हो जाती है। इसका कारण यह है कि लैक्टेज विली के लुमेन के सबसे करीब स्थित होता है और क्षतिग्रस्त होने पर सबसे बड़ा झटका लगता है। द्वितीयक लैक्टेज की कमी आंतों में संक्रमण, लघु आंत्र सिंड्रोम या आंत के हिस्से को हटाने से उत्पन्न होती है। कोशिकाएं अक्सर शक्तिशाली दवाओं और विषाक्त पदार्थों के प्रभाव से पीड़ित होती हैं। नाजुक श्लेष्म झिल्ली को नुकसान जिआर्डियासिस, बच्चों में रोटावायरस संक्रमण और खाद्य एलर्जी से होता है।

रोग के प्रकार

एंजाइम लैक्टेज की कमी को भड़काने वाले कारकों के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की विकृति प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक;
• माध्यमिक.

पहले प्रकार में जन्मजात और क्षणिक रूप शामिल हैं, दूसरे में - कार्यात्मक रूप। जन्मजात विकृति दुर्लभ है; एक द्वितीयक प्रकार की बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है।

अनुचित आंत्र क्रिया के खतरे क्या हैं?

आंतों की अनुचित कार्यप्रणाली शरीर में गंभीर समस्याओं को भड़काती है:

• दस्त, अनियंत्रित उल्टी से निर्जलीकरण होता है;
• दूध चीनी की अनुपस्थिति आंतों में लाभकारी बैक्टीरिया के विकास को धीमा कर देती है;
• शिशुओं की आंतों में दूध के रुकने से किण्वन होता है, गैस का निर्माण बढ़ जाता है और दर्दनाक शूल प्रकट होता है;
• आंतों की गतिशीलता कम हो जाती है;
• लाभकारी सूक्ष्म तत्वों के अवशोषण की प्रक्रिया बाधित होती है: कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम और अन्य;
• पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा सक्रिय रूप से गुणा करता है;
• भोजन पचाने की प्रक्रिया बिगड़ जाती है;
• पोषक तत्वों की कमी से वजन तेजी से घटता है, बच्चा अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है;
• प्रतिरक्षा कम हो जाती है, आंतों में संक्रमण अधिक बार विकसित होता है।

संकेत और लक्षण

निम्नलिखित संकेत आपको लाभकारी एंजाइम की कमी का संदेह करने में मदद करेंगे:

• दूध पिलाने के बाद बार-बार उल्टी आना;
• शांति से स्तनपान कराने या बोतल से फार्मूला पीने की अनिच्छा;
• तेज, खट्टी गंध के साथ हरा, झागदार मल;
• पेट में लगातार गड़गड़ाहट, बार-बार दर्दनाक पेट दर्द।

खतरनाक संकेत अक्सर दिखाई देते हैं:

• दस्त;
• प्रत्येक भोजन के बाद गंभीर उल्टी;
• शिशु की सुस्ती या बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• भूख में कमी;
• महत्वपूर्ण कम वजन;
• वजन में तेजी से कमी, कभी-कभी दो से तीन दिनों में 200-300 ग्राम तक।

टिप्पणी!दूध में चीनी जमा होने पर रोग के लक्षण तीव्र हो जाते हैं। एक विरोधाभासी घटना नोट की गई है: परीक्षणों से पता चलता है कि मल में शर्करा का प्रतिशत अधिक है, लेकिन बच्चे का वजन कम हो जाता है और निर्जलीकरण देखा जाता है।

निदान

यदि आप ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों को पहचानते हैं, तो संकोच न करें और स्वयं-चिकित्सा न करें।उपचार औषधि और प्राकृतिक काढ़े केवल अस्थायी रूप से नकारात्मक अभिव्यक्तियों से राहत देंगे, लेकिन समस्या का समाधान नहीं करेंगे। लैक्टेज की कमी के साथ, यह सुनिश्चित करने के लिए उपायों की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है कि दूध की चीनी सामान्य रूप से अवशोषित हो।

अपने बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।बच्चे की जांच करने और माता-पिता से बात करने के बाद, डॉक्टर आपको बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास भेजेंगे।

निम्नलिखित अध्ययन निदान को स्पष्ट करने में मदद करेंगे:

• हाइड्रोजन सांस परीक्षण. तत्व की उच्च सांद्रता एंजाइम के साथ किसी समस्या की पुष्टि करती है;
• स्तन के दूध के बहिष्कार के साथ आहार निदान;
• छोटी आंत की बायोप्सी. यदि जन्मजात विकृति का संदेह हो तो अध्ययन किया जाता है। तकनीक महंगी है, लेकिन जन्मजात हाइपोलैक्टेसिया के प्रश्न का 100% उत्तर देती है;
• चीनी सामग्री, अम्लता स्तर के लिए मल विश्लेषण। कभी-कभी नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में छोटी आंतों के अपरिपक्व माइक्रोफ्लोरा के कारण परिणाम गलत सकारात्मक हो जाता है;
• लैक्टोज लोड परीक्षण। प्रभावी विधि बड़े बच्चों के लिए अधिक उपयुक्त है: इसमें 10 घंटे तक भोजन से परहेज करना पड़ता है, जो छोटे शिशुओं के लिए हमेशा स्वीकार्य नहीं होता है।

जीवन के पहले महीनों में, बच्चा अक्सर लैक्टोज़ की पूरी मात्रा को पचा नहीं पाता है। लैक्टेज एंजाइम की कमी मल में दूध शर्करा के संचय को भड़काती है। अक्सर लोड परीक्षण और हाइड्रोजन परीक्षण सकारात्मक होते हैं। डॉक्टर निदान करते समय इस तथ्य को ध्यान में रखते हैं और लैक्टेज की कमी के केवल कार्यात्मक रूप का निर्धारण करते हैं।

उपचार के तरीके और सामान्य नियम

सबसे बड़ी समस्या जन्मजात फाइब्रोसिस है। थेरेपी के साथ मिश्रण के चयन में कठिनाइयाँ भी आती हैं। लैक्टोज को पूरी तरह से छोड़ना उचित नहीं है: दूध चीनी एक प्राकृतिक प्रोबायोटिक है जो लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करता है। लेकिन दूध के सेवन से पाचन तंत्र में गंभीर समस्याएं पैदा होती हैं, पोषक तत्वों की कमी से रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

आपको लैक्टोज़-मुक्त फ़ॉर्मूले पर स्विच करना होगा और पूरे दूध को छोड़कर आहार पर टिके रहना होगा। ऐसे बच्चों को एक साल से पहले पनीर देने की अनुमति नहीं है, जब आंतें अन्य उत्पादों के लिए थोड़ा अनुकूल हो जाती हैं।

अग्न्याशय के कार्य में सुधार करने वाले एंजाइमों का लगातार सेवन आवश्यक है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पेट का दर्द, सूजन और दस्त के लिए रोगसूचक उपचार निर्धारित करता है। जन्मजात विकलांगता वाले बच्चे को दूध पिलाने के लिए व्यंजनों के सावधानीपूर्वक चयन, हल्के ताप उपचार की आवश्यकता होती है, जिससे पेट और आंतों पर भार कम हो जाता है।

रोग के कार्यात्मक और क्षणिक रूप वाले नवजात शिशुओं में लैक्टेज की कमी के लक्षणों को दूर करने के तरीके:

• दूध चीनी सीमित करना. तीव्र अवधि के दौरान, गंभीर विकृति का इलाज करते समय, दूध और डेयरी उत्पादों का सेवन निषिद्ध है;
• प्रति भोजन भोजन की मात्रा कम करना। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट बच्चों को अधिक बार दूध पिलाने की सलाह देते हैं, लेकिन छोटे हिस्से में। पोषण के इस दृष्टिकोण के लिए धन्यवाद, दूध की चीनी को लैक्टेज की कमी के साथ भी टूटने का समय मिलता है। कभी-कभी आंशिक भोजन एलआई की समस्या का समाधान करता है;
• स्तनपान और कृत्रिम आहार: किसे प्राथमिकता दें? डॉक्टर यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान बनाए रखने की सलाह देते हैं, कम से कम 1 वर्ष तक। एंजाइम सप्लीमेंट स्तन के दूध के अवशोषण को बेहतर बनाने में मदद करेंगे: लैक्टज़ार, लैक्टेज़ बेबी। दूध पिलाने से पहले, दवा की एक निश्चित मात्रा को स्तन के दूध में घोलकर बच्चे को दें। "कृत्रिम" शिशुओं के लिए, लैक्टोज़-मुक्त या कम-लैक्टोज़ पोषण मिश्रण की आवश्यकता होती है;
• प्रोबायोटिक्स का नुस्खा. चिकित्सा का एक अनिवार्य तत्व. दवाओं का उद्देश्य आंतों की गतिशीलता में सुधार करना और माइक्रोफ्लोरा की संरचना को समायोजित करना है। उपयोगी यौगिक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं। महत्वपूर्ण शर्त: उत्पादों में लैक्टोज नहीं होना चाहिए। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ऐसी दवाओं का चयन करेगा जो सक्रिय रूप से कार्बोहाइड्रेट को तोड़ती हैं;
• पूरक आहार शुरू करने के लिए विशेष व्यवस्था। डॉक्टर शिशुओं को सावधानीपूर्वक नए प्रकार का भोजन देने की सलाह देते हैं। गंभीर लैक्टेज की कमी के मामले में, 7 महीने से पूरक आहार शुरू किया जाता है; 8 महीने से बच्चों को कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पादों की अनुमति दी जाती है। बेबी केफिर या किण्वित बेक्ड दूध पीने के बाद गड़गड़ाहट, परेशान, सूजन या पेट दर्द पर ध्यान दें। एक प्रकार का अनाज, मक्का और चावल का दलिया केवल पानी में पकाएं;
• नकारात्मक लक्षणों को खत्म करने के लिए दवाएं। पेट के दर्द, सूजन और अत्यधिक गैस बनने के लिए निम्नलिखित उपचार मदद करेंगे: डिल वॉटर, बोबोटिक ड्रॉप्स, प्लांटेक्स चाय, डिसफ्लैटिल, सब-सिम्प्लेक्स, सिमिकोल, एस्पुमिज़न। दस्त के लिए चावल का पानी, बिफिडुम्बैक्टेरिन, स्मेक्टा, नियोस्मेक्टिन, डायोसमेक्टाइट दें।

नोट करें!एक विशेष आहार, पोषण आहार, स्तन के दूध या लैक्टोज-मुक्त शिशु आहार के साथ लैक्टोज फ़ॉर्मूले का संयोजन कार्यात्मक एलआई को खत्म करने में मदद करेगा। पैथोलॉजी के प्राथमिक रूप के उपचार के लिए भी एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है: उचित पोषण, दूध चीनी वाले खाद्य पदार्थों का बहिष्कार, नियमित रखरखाव चिकित्सा।

लैक्टेज की कमी के साथ स्तनपान

जन्मजात लैक्टेज की कमी के साथ भी, डॉक्टर तुरंत लैक्टोज-मुक्त फॉर्मूला नहीं, बल्कि स्तन का दूध लिखते हैं। इसका कारण यह है कि नवजात शिशु की आंतें बाँझ होती हैं, लाभकारी बैक्टीरिया के उपनिवेशण के बिना, माइक्रोफ़्लोरा उत्पादन की प्रक्रिया शुरू नहीं होगी।

यदि कम-लैक्टोज मिश्रण अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो अपने बच्चे को यह उत्पाद दें। चरम मामलों और तीव्रता की अवधि के लिए लैक्टोज मुक्त फॉर्मूलेशन छोड़ दें।

नवजात शिशु को कैसे दें? उपयोग और खुराक के नियम जानें।

लोक उपचार का उपयोग करके बच्चे में सर्दी का इलाज कैसे करें, इस पर एक पृष्ठ है।

बच्चों में मस्तिष्काघात की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें और क्या करें, इसके बारे में यहां पढ़ें।

• बच्चे को एक विशेष तरीके से दूध पिलाएं: "सामने के दूध" को हल्के से व्यक्त करें, जिसमें लैक्टोज का प्रतिशत सबसे अधिक होता है;
• स्तनपान कराएं, दूध पिलाने के अंत तक स्तन ग्रंथि को न बदलें। बच्चे का कार्य पौष्टिक, वसायुक्त "हिंद" दूध को चूसना है;
• स्तन ग्रंथि के पीछे के लोबों से सबसे अधिक पौष्टिक उत्पाद प्राप्त करने पर, भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग में लंबे समय तक रहता है। इस अवधि के दौरान, दूध की चीनी को लैक्टेज की कमी के साथ भी आंतों में टूटने का समय मिलेगा;
• कई बच्चों के लिए, यह तकनीक कार्यात्मक विकलांगताओं से निपटने में मदद करती है।

अब आप इस बीमारी के लक्षण और लक्षण जानते हैं, जो नवजात शिशुओं और शिशुओं में काफी आम हैं। न केवल समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे लैक्टेज की कमी से पीड़ित होते हैं; समस्या अक्सर आंतों में संक्रमण, शक्तिशाली दवाएं लेने या ग्लूटेन असहिष्णुता के कारण उत्पन्न होती है। कभी-कभी यह समस्या खाद्य एलर्जी के बाद सामने आती है।

यदि आपके बच्चे में लैक्टेज की कमी पाई जाती है तो निराश न हों। यदि आप सिफारिशों का पालन करते हैं, तो कमजोर आंत वाला बच्चा अन्य बच्चों की तरह सामान्य रूप से विकसित होगा।

निम्नलिखित वीडियो में बच्चों में लैक्टेज की कमी के उपचार के बारे में और पढ़ें: