दूध को पचाने के लिए एक एंजाइम की आवश्यकता होती है। बड़े बच्चों में. नवजात शिशुओं, बच्चों और वयस्कों में लैक्टोज असहिष्णुता - सामान्य विशेषताएं

कुछ लोग स्वाद वरीयताओं के कारण नहीं, बल्कि उनके सेवन के बाद उनकी स्थिति बिगड़ने के कारण डेयरी उत्पादों को छोड़ने के लिए मजबूर होते हैं। बच्चों और वयस्कों में दूध के प्रति असहिष्णुता को कुछ लोग एक प्रकार की एलर्जी मानते हैं, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। समस्या बहुत अधिक सामान्य है. विकार के लक्षण परिवर्तनशील हैं; कुछ को अत्यधिक गैस बनने और आंतों के विकारों का अनुभव होता है, जबकि अन्य को क्षणिक मानसिक विकारों का भी अनुभव हो सकता है।

टिप्पणी

हमारे देश में जनसंख्या में विकृति विज्ञान का प्रसार 15% से अधिक है।

प्राकृतिक दूध में मुख्य शर्करा लैक्टोज है।

आम तौर पर, यह एंजाइम लैक्टेज-फ़्लोरिज़िन हाइड्रॉलेज़ की क्रिया के तहत पाचन तंत्र में मोनोसेकेराइड गैलेक्टोज़ और ग्लूकोज में टूट जाता है। प्रणालीगत परिसंचरण में केवल साधारण शर्करा को ही अवशोषित किया जा सकता है, और बृहदान्त्र में प्रवेश करने वाला अपचित लैक्टोज बैक्टीरिया के लिए एक आदर्श प्रजनन स्थल बन जाता है। लैक्टिक एसिड किण्वन की प्रक्रिया पानी और बड़ी मात्रा में गैस (CO2) के निर्माण से शुरू होती है।

यदि लैक्टेज की कमी है, तो डेयरी उत्पादों (घर का बना पनीर और आइसक्रीम सहित) का सेवन करने के 30-40 मिनट बाद, आंतों की शिथिलता विकसित होती है। उदर क्षेत्र में संभव है, और. जड़ता नैदानिक ​​लक्षणएंजाइम की कमी की डिग्री और दूध पीने की मात्रा पर निर्भर करता है।

यदि लैक्टेज की कमी मामूली है, तो समस्याएँ उत्पन्न नहीं हो सकती हैं। एंजाइम की कमी वाले लोगों को डेयरी खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से छोड़ने की ज़रूरत नहीं है; उन्हें बस अपने आहार में इसकी मात्रा को सीमित करने की ज़रूरत है। यदि फिर भी दूध के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता का पता चलता है, तो आपको उत्पाद की थोड़ी मात्रा लेने से भी बचना चाहिए ताकि एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास से बचा जा सके। त्वचा के लाल चकत्ते, ब्रोंकोस्पज़म, वाहिकाशोफ, और गंभीर मामलों में -

दूध असहिष्णुता के कारण

लैक्टेज की कमी प्राथमिक या अधिग्रहित हो सकती है।

नवजात शिशुओं का प्राथमिक एलेक्टेसिया आनुवंशिक उत्परिवर्तन का परिणाम है।

टिप्पणी

मंगोलोइड जाति से संबंधित लोगों में पैथोलॉजी अधिक बार पाई जाती है।

माध्यमिक एंजाइम की कमी कई दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि में विकसित हो सकती है।

हाइपोलैक्टेसिया को भड़काने वाले रोगों में शामिल हैं:

• ग्रैनुलोमेटस एंटरटाइटिस ();
• वायरल उत्पत्ति;
• अमाइलॉइडोसिस;
• जीवाणु आंत्र संक्रमण;
• (क्षति के साथ प्रणालीगत विकृति विज्ञान छोटी आंत).

यहां तक ​​कि लैक्टेज बायोसिंथेसिस प्रक्रिया भी छोटी आंत की कोशिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। अधिग्रहीत एंजाइम की कमी का कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग पर ऑपरेशन हो सकता है।

माध्यमिक लैक्टेज की कमी अक्सर नैदानिक ​​​​पुनर्प्राप्ति या स्थिर छूट की शुरुआत के साथ गायब हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, जब यह उल्लंघनरोगी बिना किसी जटिलता के थोड़ी मात्रा में दूध का सेवन करने में सक्षम है।

आम तौर पर, स्तनपान बंद करने या पूरक आहार शुरू करने के बाद बच्चे का एंजाइम उत्पादन कम होने लगता है। 2-3 वर्ष की आयु तक लैक्टेज का स्तर स्पष्ट रूप से कम हो जाता है. बड़े बच्चों में आयु वर्गऔर वयस्कों में, लैक्टोज सहनशीलता की डिग्री निर्धारित की जाती है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर।

बच्चों और वयस्कों में दूध असहिष्णुता के लक्षण

व्यक्ति विशेष के लिए अतिसंवेदनशीलतादूध (एलर्जी) के प्रति, इसके सेवन की पृष्ठभूमि के विरुद्ध तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया विकसित होती है।

एलर्जी के लक्षण:

अभिव्यक्ति नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँलैक्टेज की कमी पैथोलॉजी के प्रकार (प्राथमिक या अधिग्रहित) और एंजाइम की कमी के स्तर पर निर्भर करती है।

प्राथमिक एलेक्टेसिया के साथ, दूध पिलाने के 1-2 घंटे बाद, बच्चा प्रकट होता है:

• (पानीदार, झागदार मल);
• आंतों में गड़गड़ाहट;
• (ऐंठन प्रकृति का दर्द)।

बाद में दूध पिलाने से बच्चे की हालत खराब हो जाती है; निर्जलीकरण के लक्षण विकसित होते हैं, वजन घटता है, और टैचीकार्डिया प्रकट होता है। राज्य प्रतिनिधित्व करता है गंभीर खतराजीवन के लिए।

वयस्कों में, लक्षण बहुत कम स्पष्ट होते हैं, क्योंकि हम अक्सर हाइपोलैक्टेसिया के बारे में बात कर रहे हैं, यानी, एंजाइम की आंशिक कमी। अस्वस्थता आमतौर पर 200-300 मिलीलीटर से अधिक मात्रा में दूध पीने के बाद प्रकट होती है। विकास कर रहे हैं आंतों में ऐंठन, पेट फूलना और दस्त। अतिरिक्त आंतों के लक्षणों में सामान्य कमजोरी, और शामिल हैं।

निदान

एक नियम के रूप में, लैक्टेज की कमी का निदान करना गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लिए कोई विशेष कठिनाई पेश नहीं करता है। लक्षणों की उपस्थिति स्पष्ट रूप से दूध के सेवन से जुड़ी हुई है, और आहार से इसका बहिष्कार स्थिति को जल्दी से सामान्य करने में मदद करता है।

संदिग्ध मामलों में, छोटी आंत की दीवार से ऊतक के नमूनों में लैक्टेज गतिविधि का अध्ययन करना आवश्यक है। सामग्री एंडोस्कोपी के दौरान प्राप्त की जाती है।

निदान को सत्यापित करने के लिए, आनुवंशिक परीक्षण और सीरम में गैलेक्टोज के स्तर के निर्धारण के लिए अतिरिक्त रक्त लिया जाता है।

दूध असहिष्णुता का इलाज कैसे करें?

लैक्टेज की कमी के खिलाफ लड़ाई में आहार से लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थों को खत्म करना, या उनकी खपत को कम करना शामिल है। दवाई से उपचारगौण महत्व का है.

उन्मूलन आहार चिकित्सा

आनुवंशिक रूप से निर्धारित एलेक्टेसिया के लिए किसी भी रूप में दूध से पूर्ण और आजीवन परहेज की आवश्यकता होती है।जिन बच्चों का निदान किया गया है यह विकृति विज्ञान, जीवन के पहले दिनों से उन्हें विशेष लैक्टोज़-मुक्त मिश्रण के साथ कृत्रिम आहार में स्थानांतरित किया जाता है। यदि हाइपोलैक्टेसिया का पता चला है, तो कम-लैक्टोज फॉर्मूलेशन के उपयोग की अनुमति है।

एलेक्टेसिया वाले शिशुओं के लिए फार्मूले को "एफएल" या "बीएल" के रूप में चिह्नित किया जाना चाहिए।

कुछ उत्पादों में तथाकथित शामिल हैं। दूध चीनी के छिपे हुए स्रोत. हाइपोलैक्टेसिया से पीड़ित लोगों को पके हुए सामान, फ्रीज-सूखे मसले हुए आलू, कई पेस्ट्री, सफेद सॉस और तैयार मसालों का सेवन करते समय सावधान रहना चाहिए। अपने आहार में अर्द्ध-तैयार उत्पादों को शामिल करने से पहले, आपको उनकी संरचना को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

कई दुकानें अब विशेष लैक्टोज़-मुक्त दूध बेचती हैं, जो स्वाद में प्राकृतिक दूध से कमतर नहीं है पोषण संबंधी गुण. इसे एसिडोफिलस या कम वसा के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए!

हाइपोलैक्टेसिया वाले रोगियों के लिए, प्रयोगात्मक रूप से दूध की एक खुराक स्थापित करने की सलाह दी जाती है जो उनके लिए सुरक्षित हो। बहुत से लोग कई खुराकों में सप्ताह में 1-2 बार 200 मिलीलीटर पीने का खर्च उठा सकते हैं। कुछ मामलों में, इसके उपभोग की मात्रा में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ लैक्टोज सहनशीलता बढ़ जाती है। लैक्टेज की कमी वाले कुछ लोग किण्वित दूध उत्पादों को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं। और चीज़ों की विशेषता अपेक्षाकृत कम होती है उच्च सामग्रीदूध चीनी, लेकिन बहुत उच्च पोषण मूल्य के साथ।

जो लोग पर्याप्त डेयरी उत्पादों का सेवन करने में असमर्थ हैं उनमें कैल्शियम की कमी होने की संभावना अधिक होती है। इस मैक्रोन्यूट्रिएंट की कमी से संरचनात्मक विकार हो सकते हैं हड्डी का ऊतक- और ऑस्टियोमलेशिया। ऐसी जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको कैल्शियम से भरपूर अधिक खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत है।

इसमे शामिल है:

• नरम हड्डियों वाली डिब्बाबंद मछली;
• फलियाँ;
• सोया पनीर;
• गोमांस और सूअर का जिगर;
• मुर्गी के अंडे;
• पत्तागोभी (सफेद, फूलगोभी और ब्रोकोली);
• शलजम;
• बादाम;
• पत्तेदार साग।

दवाई से उपचार

वर्तमान में, बहुत सारे औषधीय एजेंट, मुख्य सक्रिय घटकजो लैक्टेज है. कुछ को सीधे दूध में मिलाया जाना चाहिए, जबकि अन्य को अलग से, लेकिन डेयरी उत्पादों के साथ एक साथ लिया जाना चाहिए।

पर समय पर पता लगानादूध असहिष्णुता और कड़ाई से पालनउन्मूलन आहार चिकित्सा के नियमों के अनुसार, पूर्वानुमान काफी अनुकूल है।

यदि अधिग्रहीत हाइपोलैक्टेसिया होता है, तो अंतर्निहित बीमारी का तर्कसंगत व्यापक उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। मरीजों को किसी एलर्जी विशेषज्ञ, प्रतिरक्षाविज्ञानी और संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है।

प्लिसोव व्लादिमीर, डॉक्टर, चिकित्सा पर्यवेक्षक

लेख की सामग्री:

लैक्टोज असहिष्णुता (लैक्टेज की कमी) एक खराबी है पाचन तंत्र, जो दूध शर्करा (लैक्टोज) को पचाने में पूर्ण या आंशिक असमर्थता की विशेषता है, जो दूध और डेयरी उत्पादों में आवश्यक रूप से निहित मुख्य घटकों में से एक है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी का पता बचपन में ही चल जाता है, क्योंकि बच्चों के पोषण में दूध पर जोर दिया जाता है। हालाँकि, अक्सर यह बीमारी कुछ परिस्थितियों के कारण किशोरावस्था या वयस्कता में विकसित होती है। समस्या को कैसे पहचानें और इसके साथ कैसे रहें - हम इस लेख में इसका पता लगाएंगे।

लैक्टोज असहिष्णुता क्या है?

लैक्टोज को पचाने के लिए शरीर लैक्टेज नामक एक विशेष एंजाइम का उपयोग करता है। यदि चयापचय इस तरह से बाधित हो जाता है कि लैक्टेज का उत्पादन नहीं होता है पर्याप्त गुणवत्ताया बिल्कुल उत्पादित नहीं होता है, लैक्टेज की कमी विकसित होती है।

एक आम धारणा है कि लैक्टोज असहिष्णुता है एलर्जी की प्रतिक्रियाडेयरी उत्पादों के लिए, लेकिन वास्तव में ये दोनों समस्याएं अलग-अलग प्रकृति की हैं और शरीर की अलग-अलग प्रतिक्रिया प्रदर्शित करती हैं।

लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण मुख्य रूप से पाचन तंत्र में प्रकट होते हैं, और, एक नियम के रूप में, यदि एंजाइम अभी भी एक डिग्री या किसी अन्य तक उत्पादित होता है, तो डेयरी उत्पादों को आहार से बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन केवल बुद्धिमानी से सीमित किया जाता है। उसी मामले में, जब एलर्जी की बात आती है, तो लक्षण बहुत अधिक गंभीर हो सकते हैं, जिनमें पलकों और आंखों की सूजन, सांस लेने में कठिनाई आदि शामिल हैं। इसके अलावा, दूध से एलर्जी वाले रोगियों को इसका या इससे युक्त किसी भी उत्पाद या व्यंजन का सेवन नहीं करना चाहिए।

महत्वपूर्ण! लैक्टोज न केवल हमारे द्वारा उपयोग किए जाने वाले भोजन में पाया जाता है गाय का दूध, बल्कि माँ के दूध सहित कोई अन्य भी।

लैक्टोज असहिष्णुता के कारण

तो, जैसा कि हमने ऊपर कहा, लैक्टोज असहिष्णुता की पहचान इस प्रकार की जा सकती है बचपन, और वयस्कों में। आइए जानें कि यह बीमारी कब और किन कारणों से बच्चों को प्रभावित करती है और वयस्कता में लैक्टेज प्रसंस्करण में समस्याएं विकसित होने की संभावना क्यों है।

बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता क्यों विकसित होती है?

सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि लैक्टेज गतिविधि बच्चों और वयस्कों के बीच काफी भिन्न होती है। पहले मामले में बहुत अधिक गतिविधि प्रकृति द्वारा बुद्धिमानी से कल्पना की गई है: शैशवावस्था में, हमारे आहार में मुख्य रूप से दूध होता है, जिसका अर्थ है कि जितना संभव हो सके लैक्टेज का उत्पादन किया जाना चाहिए। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, एंजाइम की गतिविधि कम हो जाती है, लेकिन कुछ सीमाओं तक - यह किसी बीमारी का संकेत नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत, आदर्श है।

पीरियड के दौरान भी बच्चे के शरीर में लैक्टेज जमा होने लगता है अंतर्गर्भाशयी विकास, जबकि पर बाद मेंयह सबसे अधिक सक्रिय रूप से निर्मित होता है। इस विशेषता से बच्चों में लैक्टोज को समझने में असमर्थता के विकास का पहला और मुख्य कारण पता चलता है - प्रसव निर्धारित समय से आगे. भ्रूण के विकास के 39-40 सप्ताह में, शरीर में लैक्टेज 33-34 सप्ताह की तुलना में तीन गुना अधिक होता है। इस तथ्य का मतलब है कि यदि कोई बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है, तो उसने अभी तक पर्याप्त एंजाइम जमा नहीं किया है।

हमारे देश में यह सचमुच सबसे अधिक है सामान्य कारणमें किसी समस्या का अस्तित्व बचपनहालाँकि, दो और कारणों से भी इस बीमारी के विकसित होने की संभावना है:

• आनुवंशिक प्रवृतियां. कई अन्य लोगों की तरह अप्रिय बीमारियाँ, दूध की चीनी को अवशोषित करने में असमर्थता विरासत में मिलने की अत्यधिक संभावना है।
• एंजाइम में गंभीर कमी. जैसा कि हमने ऊपर कहा, उम्र के साथ एंजाइम गतिविधि कम हो जाती है, और यह कमी एक वर्ष की उम्र से शुरू होती है और 3-5 साल तक अपने निम्नतम स्तर तक पहुंच जाती है। यदि यह निम्नतम स्तर दूध शर्करा के सामान्य अवशोषण के मानक से कम है, तो लैक्टोज असहिष्णुता की समस्या उत्पन्न होगी। रोग के विकास के इस पैटर्न को संवैधानिक कहा जाता है, लेकिन हमारे देश में यह दुर्लभ है।

दुनिया भर के शोधकर्ताओं ने दूध चीनी के प्रति संवैधानिक प्रतिरक्षा विकसित होने की संभावना पर आंकड़े संकलित किए हैं। हमारे देश में यह आंकड़ा सबसे ज्यादा 16% है कम प्रदर्शन 1-3% हॉलैंड और स्वीडन में दर्ज किए गए, जनसंख्या के बीच सबसे अधिक - 98-100% दक्षिण - पूर्व एशियाऔर अमेरिकी भारतीय।

यह भी कहा जाना चाहिए कि ऐसे कई जोखिम कारक हैं जो लैक्टेज की कमी के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं। भ्रूण धारण करते समय, ये जोखिम इस प्रकार हैं:

1. गर्भावस्था के दौरान भ्रूणप्लांटर अपर्याप्तता;
2. पहली या तीसरी तिमाही में किसी भी प्रकृति की जटिलताएँ;
3. गर्भवती माँ को मूत्र पथ का संक्रमण हुआ;
4. गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाएँ लेना;
5. उपलब्धता पुरानी बीमारीएक गर्भवती महिला में जठरांत्र संबंधी मार्ग;
6. गर्भावस्था के किसी भी चरण में गर्भपात का खतरा।

इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकास संबंधी विकारों के साथ-साथ पहले से ही पैदा हुए बच्चे में भी इस बीमारी के विकसित होने का खतरा होता है। कब कावह अपनी मां से अलग प्रसूति अस्पताल में था, उसका दूध जल्दी छुड़ा दिया गया था, अक्सर उसे सर्दी लग जाती थी (वर्ष में 6 बार से अधिक), और उसे एंटीबायोटिक्स लेने के लिए मजबूर किया जाता था।

वयस्कों में लैक्टोज असहिष्णुता के कारण

डॉक्टर ऊपर चर्चा की गई रोग विकास की सभी स्थितियों को प्राथमिक लैक्टेज की कमी के मामलों के रूप में वर्गीकृत करते हैं, जबकि अन्य सभी को माध्यमिक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, और वे हमेशा किसी न किसी तीव्र या स्थायी बीमारी.

दूध की चीनी को पचाने में असमर्थता के कारण होने वाली सबसे संभावित बीमारियों में से हैं:

• सीलिएक रोग. इस बीमारी की उपस्थिति में, जठरांत्र संबंधी मार्ग में सभी एंजाइमों की मात्रा कम हो जाती है: लैक्टेज कोई अपवाद नहीं है, जिससे दूध और उससे बने उत्पादों के पाचन में समस्याएं होती हैं।
• आंतों में संक्रमण. सबसे आम संक्रमण जिसके परिणामस्वरूप दूध की शर्करा को तोड़ने में असमर्थता होती है, वे हैं आंतों का फ्लू, साल्मोनेलोसिस और पेचिश। इस मामले में, रोग के विकास का तंत्र गतिविधि से जुड़ा हुआ है रोगजनक जीवाणुजठरांत्र संबंधी मार्ग में.
• dysbacteriosis. अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब उपयोगी और के बीच सही संतुलन होता है हानिकारक बैक्टीरियायह इस या उस संक्रमण के परिणामस्वरूप नहीं, बल्कि गलत जीवनशैली या डिस्बैक्टीरियोसिस की आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण बाधित होता है।
• क्रोहन रोग. यह रोग में इस पलबहुत कम अध्ययन किया गया है, और आंतों पर इसके प्रभाव के कारणों को पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। हालाँकि, इस बीमारी और दूध की चीनी को पचाने में असमर्थता के बीच संबंध मौजूद है, और यह काफी स्थायी है।
• क्रोनिक अग्नाशयशोथ और पाचन तंत्र के अन्य रोग. वास्तव में, कोई भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग लैक्टेज एंजाइम के उत्पादन में कमी के लिए एक शर्त बन सकता है, लेकिन अक्सर यह इस स्थिति की ओर ले जाता है क्रोनिक अग्नाशयशोथ- ऐसी स्थिति जब अग्न्याशय पर्याप्त एंजाइमों का उत्पादन नहीं करता है।
• आंत्र शल्य चिकित्सा. छोटी आंत के एक हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी भी एक जोखिम है, जिससे दूध की शर्करा को तोड़ने में असमर्थता विकसित हो सकती है।
• डेयरी उत्पादों का दुरुपयोग. अंत में, लैक्टेज प्रतिरक्षा के ऐसे सामान्य कारण पर विचार करना उचित है जैसे कि केवल दूध और डेयरी उत्पादों का अधिक सेवन। ऐसे मामलों में, भले ही शरीर बहुत सारे आवश्यक एंजाइम का उत्पादन करता हो, लेकिन यह पर्याप्त नहीं हो सकता है।

इस खंड में सूचीबद्ध सभी कारण जो लैक्टोज को पचाने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं, न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी प्रासंगिक हैं। हालाँकि, माध्यमिक लैक्टेज की कमी के अधिक मामले वयस्कता में दर्ज किए जाते हैं।

लैक्टोज़ असहिष्णुता के मुख्य लक्षण

लैक्टोज असहिष्णुता का निर्धारण कैसे करें और क्या समझें हम बात कर रहे हैंविशेष रूप से इस समस्या के बारे में, न कि किसी अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग के बारे में? यदि आपका शरीर किसी न किसी हद तक दूध चीनी के प्रति प्रतिरक्षित है, तो हर बार डेयरी उत्पादों का सेवन करने के बाद, आधे घंटे के भीतर आप अपने स्वास्थ्य में गिरावट का अनुभव करेंगे, जो किसी न किसी रूप में प्रकट होगा। अप्रिय लक्षणजठरांत्र पथ से.

और वे निम्नलिखित तंत्र के कारण होंगे। मोटे तौर पर कहें तो छोटी आंत का मुख्य कार्य भोजन को किण्वित करना और उसे पचाना है, और बड़ी आंत का मुख्य कार्य भोजन बनाना है मल. इस प्रकार, यदि छोटी आंत में पर्याप्त लैक्टेज नहीं है, तो दूध की चीनी बिना पचे ही बड़ी आंत में चली जाती है, जो विभिन्न प्रकार की बीमारियों का कारण बनती है। आंतों के विकार, उन में से कौनसा:

1. पेट फूलना. चूंकि लैक्टोज बड़ी आंत में टूट जाता है, इसलिए यह जमा हो जाता है कार्बन डाईऑक्साइडजो सूजन का कारण बनता है।
2. आंतों में दर्द (आंतों का दर्द). संचित गैसें इसकी दीवारों को खींचती हैं और गंभीर दर्द पैदा करती हैं।
3. दस्त. बड़ी आंत में लैक्टोज भी संचय को उत्तेजित करता है वसायुक्त अम्ल, जो बढ़ जाता है परासरणी दवाबजठरांत्र संबंधी मार्ग में, पानी आंतों में "पंप" किया जाता है, जो दस्त को भड़काता है।
4. जी मिचलाना. यह लक्षण इस तथ्य के कारण देखा जाता है कि छोटी आंत में उत्पाद पूरी तरह से टूट नहीं पाते हैं। इसके साथ भारीपन का अहसास भी हो सकता है।
5. उल्टी. ये रही वो रक्षात्मक प्रतिक्रियादूध की चीनी को शरीर में प्रवेश करने की अनुमति देना।

में लैक्टोज असहिष्णुता दुर्लभ मामलों मेंयह स्वयं को अन्य लक्षणों में भी प्रकट कर सकता है जो पहली नज़र में पाचन तंत्र की समस्याओं से असंबंधित होते हैं सामान्य कमज़ोरी, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, ठंड लगना और यहां तक ​​कि दिल में दर्द, साथ ही टैचीकार्डिया।

शिशु में लैक्टोज असहिष्णुता का पता कैसे लगाया जाए, यह प्रश्न अधिक जटिल है, क्योंकि नवजात शिशु इस लक्षण के बारे में रिपोर्ट नहीं कर सकता है दर्दनाक संवेदनाएँ, और इसलिए निदान के लिए आपको विशेष रूप से ध्यान देना होगा बाहरी संकेत. पहला संकेतक मल आवृत्ति है; एक खतरनाक संकेत यह है कि यह बहुत अधिक है बार-बार मल आना, और कब्ज. इसके अलावा, देखें कि बच्चा दूध पिलाते समय कैसा व्यवहार करता है, दूध पिलाने के 15-20 मिनट बाद किसी न किसी तरह की चिंता पर ध्यान दें। अंततः एक और महत्वपूर्ण लक्षण - ख़राब वृद्धिवजन में।

लैक्टोज असहिष्णुता के लिए आहार

लैक्टोज असहिष्णुता के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण कदम एक ऐसे आहार का पालन करना है जिसमें आपके आहार में दूध युक्त सभी खाद्य पदार्थों को सीमित करना शामिल है। रोगी की स्थिति "प्रतिबंधों" की गंभीरता निर्धारित करती है। यदि रोग उत्पन्न होता है सौम्य अवस्था, दूध चीनी का मान प्रति दिन 10-12 ग्राम के भीतर निर्धारित किया जाता है, सबसे गंभीर मामलों में, उपस्थित चिकित्सक मान को 1 ग्राम तक सीमित कर सकता है; डॉक्टरों के लिए दूध को पूरी तरह से छोड़ने की सलाह देना बेहद दुर्लभ है, क्योंकि इसमें बहुत कुछ होता है उपयोगी पदार्थ, विशेष रूप से बचपन में शरीर के विकास के लिए महत्वपूर्ण है। इसलिए दिए गए मानदंड का पालन करना सबसे अच्छा है और दूध चीनी की खुराक को बढ़ाकर या घटाकर इससे विचलित नहीं होना चाहिए।

लैक्टोज़ युक्त उत्पादों की सूची

निम्नलिखित सूची आपको आहार का पालन करने में मदद करेगी, इसमें हम दूध में मौजूद चीनी की मात्रा बताएंगे विभिन्न उत्पादप्रति 100 ग्राम:

• दूध - 5.5 ग्राम;
• केफिर - 5 ग्राम;
• पीसा हुआ दूध - 51 ग्राम (!!!);
• मक्खन- 0.6 ग्राम;
• मार्जरीन - 0.1 ग्राम;
• गाढ़ा दूध - 11 ग्राम;
• खट्टा क्रीम - 2.5 ग्राम;
• पनीर - 3 ग्राम;
• क्रीम - 3.5 ग्राम;
• मिल्क चॉकलेट - 9.5 ग्राम;
• आइसक्रीम - 5 ग्राम;
• पनीर - 2 ग्राम

संकेतित आंकड़े औसत हैं, लेकिन विशिष्ट आंकड़े कई कारकों पर निर्भर करते हैं - दूध का प्रकार, उत्पाद में वसा की मात्रा, निर्माता, आदि।

ध्यान दें कि दूध चीनी अक्सर कई अन्य उत्पादों में एक घटक होती है जिन्हें हम डेयरी नहीं कहते हैं। उत्पादों में इसकी उपस्थिति पर विशेष ध्यान दें जैसे:

1. सॉसेज उत्पाद;
2. विभिन्न जैम, कॉन्फिचर, आदि;
3. मिनट सूप और प्यूरीज़;
4. रोटी और पेस्ट्री;
5. केचप और सॉस;
6. मसाला।

रोग को बढ़ने से रोकने के लिए उत्पाद लेबल को ध्यान से पढ़ें।

लैक्टोज मुक्त उत्पादों की सूची

लैक्टेज की कमी वाले रोगियों के लिए उन उत्पादों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है जिनमें लैक्टोज नहीं होता है; इससे आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करने में मदद मिलेगी, जिसके बारे में हम थोड़ी देर बाद बात करेंगे।

तो, पूरी तरह से लैक्टोज मुक्त:

• फल;
• सब्ज़ियाँ;
• वनस्पति तेल;
• अधिकांश अनाज;
• सोया उत्पाद (सोया दूध, पनीर और पनीर सहित);
• अंडे;
• फलियाँ।

हम यह भी ध्यान देते हैं कि आज स्टोर अलमारियों पर आप ऐसे डेयरी उत्पाद पा सकते हैं जिनमें लैक्टोज की मात्रा बहुत कम हो गई है या पूरी तरह से अनुपस्थित है। यह इस तथ्य के कारण संभव है कि उत्पादन प्रक्रिया के दौरान लैक्टोज ग्लूकोज और गैलेक्टोज में टूट जाता है। अर्थात शरीर की कार्यप्रणाली को विशेष तकनीक के माध्यम से हल किया जाता है। लैक्टोज-मुक्त डेयरी उत्पाद वैलियो, प्रेसिडेंट और परमालट द्वारा उत्पादित किए जाते हैं; पैकेजिंग पर आमतौर पर विशेष संकेत होते हैं: "लैक्टोसिटोन" - कब पूर्ण अनुपस्थितिलैक्टोज, "हाइला" - जब इसकी सामग्री कम होती है।

बुनियादी आहार नियम

नीचे दी गई सिफारिशों का पालन करने और आहार का सख्ती से पालन करने से, वयस्कों में लैक्टोज को पचाने में असमर्थता की समस्या खत्म हो जाती है।

आहार निर्धारित करते समय, डॉक्टर न केवल चीनी की खपत के लिए मानक निर्धारित करते हैं, बल्कि निम्नलिखित सिफारिशें भी देते हैं:

1. उत्पादों को मिलाएं. के साथ उत्पादों को मिलाएं उच्च सामग्रीलैक्टोज मुक्त के साथ लैक्टोज। उदाहरण के लिए, आप पनीर के साथ ब्रेड के टुकड़े पर सब्जियां डाल सकते हैं, और फल आदि के साथ पनीर खा सकते हैं।
2. तापमान विरोधाभास से बचें. लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं यदि आप ठंडे भोजन को गर्म भोजन के साथ मिलाते हैं, यानी टोस्ट के साथ गर्म चाय, जिस पर अभी-अभी रेफ्रिजरेटर से निकाला गया पनीर है - सबसे अच्छा विचार नहीं है।
3. निर्धारित मानदंड को कई "पास" में विभाजित करें. यदि आपको प्रति दिन 10 ग्राम दूध चीनी की अनुमति है, तो आपको इस पूरी खुराक का सेवन एक बार में नहीं करना चाहिए, इसे कई भोजन में विभाजित करना बेहतर है।
4. दूध की जगह मलाई का प्रयोग करें. उनमें उतनी दूध चीनी नहीं होती जितनी बाद वाली होती है, और इसलिए यदि दूध को क्रीम से बदला जा सकता है, उदाहरण के लिए, सॉस बनाते समय, तो ऐसा करना सुनिश्चित करें। और याद रखें कि क्रीम जितनी अधिक मोटी होगी, उसमें लैक्टोज़ उतना ही कम होगा (यह नियम अन्य सभी डेयरी उत्पादों पर भी लागू होता है)।
5. पनीर की पसंद के लिए एक विशेष दृष्टिकोण और किण्वित दूध उत्पाद . पाश्चुरीकृत दही के बजाय जीवित बैक्टीरिया वाले दही और अन्य किण्वित दूध का चयन करना बेहतर है, और अर्ध-कठोर और नरम पनीर की तुलना में सख्त चीज खाना बेहतर है।
6. अपने आहार में रेटिनॉल से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें. जब आहार में दूध की मात्रा कम हो जाती है तो मुख्य उपयोगी घटक, इसमें निहित, अन्य उत्पादों से प्राप्त किया गया। सबसे पहले, हम रेटिनॉल - विटामिन ए के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन आहार में सभी बी विटामिन, कैल्शियम और विटामिन डी की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थों की संख्या बढ़ाना भी अच्छा है।

वह स्थिति, जब शिशु में लैक्टेज की कमी मौजूद होती है, निस्संदेह अधिक गंभीर होती है। रोग के लक्षणों को कम करने का एकमात्र तरीका आंशिक या पूर्ण प्रतिस्थापन है स्तन का दूधलैक्टोज मुक्त मिश्रण। पहली नज़र में, सब कुछ सरल है, हालाँकि, सबसे पहले, बच्चा हमेशा अपनी माँ के प्यारे स्तन को छोड़ने के लिए तैयार नहीं होता है, और दूसरी बात, किसी भी फार्मूले में उपयोगी पदार्थों की इतनी पूरी श्रृंखला नहीं होती है जो माँ के दूध में पाए जाते हैं।

सही ढंग से व्यवहार कैसे करें? मामले पर निर्भर करता है. यदि स्थिति आसान है, तो आपको बचत करने की आवश्यकता है स्तन पिलानेवाली, लेकिन निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करें:

• लगाने के बाद दूध निकालने की कोई जरूरत नहीं है।
• आपको तब तक दूसरा स्तन नहीं देना चाहिए जब तक कि बच्चा पहला स्तन पूरी तरह से खाली न कर दे।
• आप अनुप्रयोगों के बीच लंबा "टाइम आउट" नहीं ले सकते।
• छाती पर सही पकड़ को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।
• जब तक बच्चा स्तनपान करना बंद नहीं कर देता तब तक आप दूध पिलाना बंद नहीं कर सकतीं।
• रात्रिकालीन अनुप्रयोगों को छोड़ने का प्रयास न करें।

ये सभी सिफारिशें इस तथ्य को जन्म देंगी कि बच्चे को अधिक तथाकथित हिंद दूध मिलेगा, जो अधिक मोटा होता है और इसमें लैक्टोज कम होता है।

यदि स्थिति मध्यम गंभीरता, आपको फिर से संकेतित अनुशंसाओं के साथ स्तनपान जारी रखना चाहिए, लेकिन उनमें से कुछ को मिश्रण के उपयोग से बदल दें। उसी समय, जैसा कि आप समझते हैं, अनुप्रयोगों के बीच का अंतराल बढ़ जाएगा, और छाती में बहुत कम वसायुक्त वसा जमा हो जाएगी। अग्रदूध. यदि आपको लगता है कि आपके स्तन भरे हुए हैं, तो दूध पिलाने से पहले पहला दूध निकालना बेहतर होता है।

अंत में, कठिन परिस्थितियों में, सभी आहार को फार्मूला से बदल दिया जाता है, और बच्चे को कभी-कभी किण्वित स्तन का दूध दिया जाता है। इसे "तैयार" करने के लिए, आपको डॉक्टर की सख्त सिफारिशों का पालन करते हुए दूध को व्यक्त करना होगा और उसमें लैक्टेज एंजाइम को घोलना होगा (यह एक फार्मेसी में बेचा जाता है), क्योंकि अपर्याप्त खुराक स्थिति को बढ़ा सकती है, और अत्यधिक खुराक कब्ज पैदा कर सकती है।

लैक्टोज असहिष्णुता के उपचार की विशेषताएं

लैक्टेज की कमी के इलाज के लिए आहार मुख्य है, लेकिन एकमात्र विकल्प नहीं है। रोगी की स्थिति, उम्र और रोग के कारणों को ध्यान में रखते हुए, दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:

1. एंजाइमों. वे छोटी आंत में लैक्टेज को तोड़ने में मदद करते हैं। सबसे लोकप्रिय हैं लैक्टेज़, टायलैक्टेज़, लैक्टरेज़, लैक्टेज़ बेबी।
2. तैयारी जो माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती है. अच्छे और स्वस्थ संतुलन को बहाल करने में मदद करता है ख़राब बैक्टीरियाजठरांत्र संबंधी मार्ग में. सबसे अधिक बार निर्धारित: एंटरोल, बिफिफॉर्म, एसिपोल, बिफिलिज।
3. औषधियाँ जो रोग के लक्षणों से राहत दिलाती हैं. डायरिया रोधी: लोपरामाइड, अटापुलगाइट, डायोसमेक्टाइट। पेट फूलने के विरुद्ध: एस्पुमिज़न, बेबीकैल्म। पेट दर्द के विरुद्ध: नोशपा, स्पैस्मोमेन।
4. रोग प्रतिरोधक औषधियाँ. डेयरी उत्पादों को सीमित करने पर होने वाले विटामिन और खनिज असंतुलन को बहाल करने के लिए निर्धारित। निम्नलिखित आमतौर पर निर्धारित हैं: कैल्सिनोवा, बेरोका प्लस और कैल्शियम-डी3 न्योमेड।

ऐसे मामले में जहां लैक्टेज असहिष्णुता स्वयं प्रकट होती है " उप-प्रभाव» एक और बीमारी, जिसके इलाज पर चल रहा है 'काम'. इस स्थिति में, मूल कारण को समाप्त करके सामान्य एंजाइम गतिविधि को वापस करने का मौका है।

यदि लैक्टेज को पचाने में असमर्थता जुड़ी हुई है आनुवंशिक कारण, रोगी के लिए मुख्य सिफारिश आजीवन आहार और विटामिन थेरेपी है। इसके अलावा, माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने वाली दवाओं के साथ नियमित रूप से उपचार कराना कोई बुरा विचार नहीं होगा और निश्चित रूप से, आपकी दवा कैबिनेट में निश्चित रूप से ऐसी दवाएं होनी चाहिए जो लक्षणों से राहत देती हैं।

लैक्टोज असहिष्णुता क्या है - वीडियो देखें:

लैक्टोज असहिष्णुता एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि शरीर दूध की चीनी को पचाने में असमर्थ है, तो आपको हमेशा ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जो डेयरी उत्पादों की मात्रा को सीमित करता हो। इससे विचलन बहुत अप्रिय परिणामों की धमकी देता है।

लैक्टोज एक कार्बोहाइड्रेट है जो कई खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। एक बार शरीर में, यह एंजाइमों द्वारा सरल पदार्थों में टूट जाता है: ग्लूकोज और गैलेक्टोज़। इस डिसैकराइड के टूटने के लिए जिम्मेदार मुख्य एंजाइम लैक्टेज है। यदि इसे कम मात्रा में संश्लेषित किया जाए तो यह बड़ी समस्याएं पैदा कर सकता है।

इस बीमारी से पीड़ित लोगों को दूध चीनी युक्त खाद्य पदार्थ खाने के लगभग आधे घंटे बाद लक्षणों का अनुभव हो सकता है। तेज दर्द, उन्नत शिक्षाआंत्र गैस या दस्त.

लक्षणों की गंभीरता उत्पादित लैक्टेज की मात्रा पर निर्भर करती है। यह एंजाइम छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली द्वारा जितना कम उत्पादित होता है, इस कार्बोहाइड्रेट के प्रति "असहिष्णुता" की अभिव्यक्ति उतनी ही गंभीर होती है।

महत्वपूर्ण: दूध शर्करा के टूटने में शामिल एंजाइमों की थोड़ी सी कमी के साथ, इस कार्बोहाइड्रेट के प्रति "असहिष्णुता" के ऊपर वर्णित लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं।

दूध और लैक्टोज असहिष्णुता: लक्षण, कारण

इस समस्या के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं।

इसके अलावा, वे एक ही व्यक्ति में खुद को अलग-अलग तरह से भी प्रकट कर सकते हैं। यह शरीर में प्रवेश करने वाली दूध शर्करा की मात्रा, उपभोग किए गए उत्पादों की विशेषताओं और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

इस रोग के सबसे पहले लक्षण तब प्रकट होते हैं जब दूध की शर्करा आंतों में पहुंच जाती है। इसे तोड़ने वाले एंजाइमों की कमी के साथ, निम्नलिखित प्रकट होता है:

• पेट फूलना
• पेट के क्षेत्र में तेज दर्द
• दस्त (कम सामान्यतः कब्ज)
• पेट में विशेषता "गड़गड़ाहट"।
• सूजन

कभी-कभी उपरोक्त लक्षणों में उल्टी भी जुड़ जाती है। लेकिन, यह लक्षण काफी दुर्लभ है। यह बड़ी मात्रा में डेयरी उत्पाद खाने से हो सकता है।

इस बीमारी से पीड़ित बच्चे में, ऊपर वर्णित लक्षण डेयरी उत्पाद खाने के लगभग तुरंत बाद दिखाई दे सकते हैं। ऐसा फीचर के कारण है जठरांत्र पथबच्चे।

यदि आप लैक्टोज असहिष्णु हैं शिशु, तो उसमें उपरोक्त लक्षणों के साथ निम्नलिखित लक्षण भी जुड़ सकते हैं: चिंता, मनोदशा और बार-बार उल्टी आना। शिशु बार-बार जोर लगाना भी शुरू कर सकता है।

महत्वपूर्ण: आंतों के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया को बढ़ाने के लिए लैक्टोज आवश्यक है प्रतिरक्षा तंत्र. बच्चे, और कम अक्सर वयस्क, जो इस दूध की चीनी को अपने आहार से बाहर कर देते हैं, उन्हें शक्ति की हानि, कमजोरी, उनींदापन आदि का अनुभव हो सकता है बारंबार अभिव्यक्तिसर्दी.

आज, लैक्टोज असहिष्णुता के मुख्य कारण हैं:

1. आनुवंशिकी।डीएनए श्रृंखला में एक जीन लैक्टेज के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। यह उस दर को "कम" कर सकता है जिस पर यह एंजाइम उत्पन्न होता है। इसकी कमी और ऊपर वर्णित समस्या के प्रकट होने का क्या कारण होगा?
2. तीव्र आंत्र संक्रमण.लैक्टेज का उत्पादन आंतों की परत में होता है। संक्रमण के साथ-साथ विभिन्न दवाएँ लेने पर, आंतों की परत टूटना शुरू हो सकती है। जिससे लैक्टोज के टूटने में शामिल एंजाइमों के उत्पादन में कमी हो जाएगी
3. सीलिएक रोग।एक विकृति जो कुछ खाद्य प्रोटीनों के प्रति असहिष्णुता की ओर ले जाती है। उदाहरण के लिए, ग्लूटेन। यह आंतों में अपरिवर्तित (प्रसंस्कृत नहीं) प्रवेश करता है और आंतों के विली को नुकसान पहुंचा सकता है। स्टो अपर्याप्त लैक्टेज उत्पादन का भी कारण बनता है

जैसा कि आधुनिक शोध से पता चलता है, दूध प्रोटीन से एलर्जी, हालांकि सीधे लैक्टोज असहिष्णुता से संबंधित नहीं है, शरीर में नकारात्मक प्रक्रियाओं के कारणों में से एक बन सकती है, जिससे दूध चीनी के प्रसंस्करण में शामिल एंजाइमों के उत्पादन में कमी भी हो सकती है। .

महत्वपूर्ण: लैक्टोज शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण पदार्थ है। यह लार को चिपचिपापन देता है और कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है। इसके अलावा, हाल के अध्ययन लैक्टोज और बी विटामिन के उत्पादन की प्रक्रिया को जोड़ते हैं।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में लैक्टोज असहिष्णुता का निर्धारण कैसे करें?

माँ के दूध में प्रोटीन, वसा, विटामिन, खनिज होते हैं जो बच्चे के शरीर के लिए उपयोगी और आसानी से पचने योग्य होते हैं। आवश्यक अम्लऔर अन्य उपयोगी यौगिक

मिश्रण के एक से अधिक निर्माता कृत्रिम आहारकरीब भी नहीं पहुंच सकते अद्वितीय रचनास्तन का दूध। लेकिन लैक्टोज असहिष्णुता से पीड़ित बच्चों को ऐसे दूध का सेवन नहीं करना चाहिए।

महत्वपूर्ण: चूँकि माँ का दूध ही पोषण का आधार है शिशुलैक्टेज की कमी एक गंभीर समस्या बन सकती है। और आंतों की समस्याएँ हिमशैल की नोक मात्र हैं। यदि बच्चे का शरीर दूध की शर्करा को संसाधित नहीं कर पाता है, तो बच्चा विकास में पिछड़ सकता है।

बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता दो प्रकार की होती है:

प्राथमिक।लैक्टेज संश्लेषण की कमी या बच्चे के शरीर द्वारा इस एंजाइम के उत्पादन में कमी। प्राथमिक लैक्टोज असहिष्णुता के कारण हैं:

• अपूर्ण रूप से गठित जठरांत्र पथ
• आनुवंशिक विकार
• दूध की शर्करा को तोड़ने वाले एंजाइमों का अत्यधिक उत्पादन

द्वितीयक कारणएक बच्चे में लैक्टोज असहिष्णुता:

• आंतों के म्यूकोसा की सूजन
• आंतों में संक्रमण
• ग्लूटेन और दूध प्रोटीन से एलर्जी

महत्वपूर्ण: लैक्टोज केंद्रीय विकास के लिए आवश्यक है तंत्रिका तंत्रबाल पदार्थ. वयस्कों में, दूध की चीनी तंत्रिका तंत्र पर भी सकारात्मक प्रभाव डालती है। कुछ समय पहले, वैज्ञानिकों ने पाया कि लैक्टोज़ शरीर को हृदय संबंधी बीमारियों को रोकने में मदद करता है।

निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग करके बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता का निर्धारण किया जा सकता है:

• आंतों के म्यूकोसा का संग्रह (बायोप्सी). इस प्रक्रिया का उपयोग करके, आप 99.99% संभावना के साथ वर्णित बीमारी की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं। लेकिन दर्दनाक प्रकृति के कारण, इसका व्यावहारिक रूप से बच्चों के इलाज में उपयोग नहीं किया जाता है।
• लैक्टोज का मौखिक प्रशासन. उसके बाद, रक्त परीक्षण का उपयोग करके पैथोलॉजी का निर्धारण किया जाता है। बिल्कुल बायोप्सी की तरह, यह प्रक्रिया बाल चिकित्सा उपचारबहुत ही कम प्रयोग किया जाता है
• मल विश्लेषण. इसका उपयोग अक्सर बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता के उपचार में किया जाता है। लेकिन ऐसे विश्लेषण में सबसे कम सत्यता होती है
• फैटी एसिड की मात्रा और स्तर के लिए मल विश्लेषण (कोप्रोग्राम). यदि ये संकेतक मानक से अधिक हैं, तो वर्णित बीमारी को उच्च संभावना के साथ निर्धारित किया जा सकता है

हमारे देश में, बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता का उपचार केवल तभी किया जाता है जब कार्बोहाइड्रेट, कोप्रोग्राम और का विश्लेषण किया जाए। चिकत्सीय संकेतइस बीमारी का संकेत दें.

आनुवंशिक लैक्टोज असहिष्णुता

लैक्टोज असहिष्णुता का एक आनुवंशिक कारण भी हो सकता है

यह स्थापित किया गया है कि प्रतिनिधि कोकेशियानलैक्टोज को संसाधित करने वाले एंजाइमों की कमी कम आम है। लेकिन एशियाई जाति के प्रतिनिधियों के बीच यह समस्या अक्सर होती है।

महत्वपूर्ण: यह स्थापित हो चुका है कि पिछले कुछ वर्षों में लैक्टेज का उत्पादन कम हो जाता है। लगभग 90% चीनी बच्चे 3-4 साल की उम्र तक लैक्टोज असहिष्णुता से पीड़ित होते हैं। श्वेत यूरोपीय लोगों में यह 25 वर्ष की आयु तक ही उसी रूप में उत्पन्न होता है। और उत्तरी लोग: स्वीडन, डच आदि में लैक्टेज उत्पादन का उच्च स्तर लगभग पूरे जीवन भर बना रहता है।

लैक्टोज असहिष्णुता परीक्षण

बहुत बार, लैक्टोज असहिष्णुता का निर्धारण घर पर ही किया जा सकता है, बिना किसी परीक्षण का सहारा लिए। ऐसा करने के लिए, बस कुछ दिनों के लिए दूध और डेयरी उत्पादों का त्याग करें। आमतौर पर 2-3 दिन पर्याप्त होते हैं, और यदि इसके बाद आवास और सांप्रदायिक सेवाओं का काम बहाल हो जाता है, तो समस्या दूध चीनी के प्रति असहिष्णुता है।

लेकिन, यह सुनिश्चित करने के लिए, जिस डॉक्टर को आप इस समस्या के लिए देखते हैं, वह आपको निम्नलिखित परीक्षण करने के लिए कह सकता है:

• सहनशीलता विश्लेषण.ऐसा करने के लिए, लैक्टोज की एक छोटी खुराक शरीर में इंजेक्ट की जाती है और रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि रक्त शर्करा नहीं बढ़ती है, तो इस डिसैकराइड के प्रति असहिष्णुता बताई जाती है। मुद्दा यह है कि अच्छी हालत मेंकिसी भी अन्य कार्बोहाइड्रेट की तरह, लैक्टोज को रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाना चाहिए

इस तरह के विश्लेषण को करने के लिए, एक लैक्टोज वक्र का निर्माण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, सुबह खाली पेट रोगी का रक्त परीक्षण लिया जाता है। फिर उसे लैक्टोज का इंजेक्शन लगाया जाता है और इसे लगाने के एक घंटे के भीतर कई बार रक्त लिया जाता है। इस डेटा का उपयोग करके एक ग्राफ बनाया जाता है, जिसकी मदद से पैथोलॉजी का निर्धारण किया जाता है।

• हाइड्रोजन इनहेलेशन परीक्षण।अपाच्य कार्बोहाइड्रेट से हाइड्रोजन फेफड़ों में प्रवेश कर सकता है। जिसमें लैक्टोज भी शामिल है। उच्च स्तरफेफड़ों में हाइड्रोजन दूध चीनी के प्रति असहिष्णुता का एक निश्चित संकेत है

रोगी नहीं मानता एक बड़ी संख्या कीदूध चीनी. फिर वह हवा अंदर छोड़ता है विशेष उपकरण. इसका उपयोग हाइड्रोजन की मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जाता है। और साँस छोड़ने वाली हवा में इसकी सांद्रता के आधार पर वर्णित समस्या का निर्धारण किया जाता है।

कुछ साल पहले तक, लैक्टोज असहिष्णुता का निदान किया जाता था श्लेष्म परीक्षण पाचन नाल . इसकी बाड़ काफी अप्रिय है और आज व्यावहारिक रूप से इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

लैक्टोज असहिष्णुता एलर्जी

पहले यह समस्या दूध प्रोटीन एलर्जी से जुड़ी थी

• लेकिन, आधुनिक अनुसंधानइस गलत राय का खंडन किया। यदि लोगों में लैक्टोज असहिष्णुता का निदान किया जाता है, तो उन्हें डेयरी उत्पादों को पूरी तरह से खत्म करने के बजाय उनका सेवन कम करने की जरूरत है।
• जहां तक ​​दूध से होने वाली एलर्जी की बात है, तो इस बीमारी से पीड़ित लोगों को ऐसे उत्पादों से लगभग पूरी तरह परहेज करने की जरूरत है
• इसके अलावा, दूध से एलर्जी थोड़े अलग लक्षणों से प्रकट होती है: गले में जकड़न, सांस लेने में कठिनाई, त्वचा पर चकत्ते, उल्टी और पलकों की सूजन।

किन खाद्य पदार्थों में लैक्टोज होता है?

• लैक्टोज दो तरह से भोजन में मिल सकता है: प्राकृतिक और कृत्रिम। यह पॉलीसेकेराइड प्रारंभ में दूध और अन्य खाद्य उत्पादों में पाया जाता है।
• यानी वहां पहुंच जाता है सहज रूप में. लेकिन, आधुनिक खाद्य उद्योगकुछ खाद्य पदार्थ बनाने के लिए लैक्टोज़ का उपयोग करता है
• उदाहरण के लिए, सॉसेज के उत्पादन में, दूध चीनी का उपयोग परिरक्षक के रूप में किया जाता है (शेल्फ जीवन बढ़ाता है) और कीमा बनाया हुआ मांस के कड़वे स्वाद को कम करता है

एक प्राकृतिक घटक के रूप में:

उत्पादन के दौरान जोड़ा गया:

क्या इन्हें लैक्टोज़-मुक्त दूध और पनीर से बदला जा सकता है?

आज, किसी भी सुपरमार्केट में आप ऐसे खाद्य उत्पाद खरीद सकते हैं जिनमें लैक्टोज़ नहीं होता है। यहां तक ​​कि उनमें भी जिनमें यह पॉलीसेकेराइड पाया जाता है प्राकृतिक तरीके से: दूध और पनीर. आमतौर पर, ऐसे उत्पादों की पैकेजिंग पर "लैक्टोज़-मुक्त" लिखा होता है।

इसका मतलब यह है कि ऐसे उत्पादों में दूध की चीनी का उपयोग किया जाता है, जिसे पहले ही ग्लूकोज और गैलेक्टोज में किण्वित किया जा चुका है। अन्य सभी मामलों में, ऐसे दूध और पनीर सामान्य उत्पादों से भिन्न नहीं होते हैं।

लैक्टोज़-मुक्त डेयरी उत्पाद वैलियो, प्रेसिडेंट, परमालट आदि जैसी प्रसिद्ध कंपनियों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं।

महत्वपूर्ण: लैक्टोज़-मुक्त दूध में नियमित दूध के समान सभी विटामिन, प्रोटीन और पोषक तत्व होते हैं। इस उत्पाद में शरीर के लिए फायदेमंद खनिज शामिल हैं: कैल्शियम और फास्फोरस; विटामिन (डी, बी12, ए, बी2 और बी3), साथ ही आवश्यक अमीनो एसिड।

एक अन्य लोकप्रिय उत्पाद जिसमें शुरू में लैक्टोज होता है वह पनीर है।

दुर्भाग्य से, एक राय है कि कोई भी पनीर लैक्टोज मुक्त होता है। यह गलत है। हालाँकि, दूध से पनीर का उत्पादन करते समय लैक्टोज़ की मात्रा कम हो जाती है। लेकिन लैक्टेज की कमी वाले लोगों को नुकसान पहुंचाने के लिए यह पर्याप्त मात्रा में रहता है।

साथ ही, यह मिथक भी दूर करने लायक है कि लैक्टोज़-मुक्त पनीर एक अप्राकृतिक उत्पाद है। यह सच नहीं है, यह दूध से बनता है जिसमें लैक्टोज पहले ही किण्वित हो चुका होता है। अन्य सभी तकनीकी प्रक्रियाएँ साधारण पनीर के उत्पादन से भिन्न नहीं हैं।

लैक्टोज असहिष्णुता उपचार

• इस बीमारी के उपचार में आहार में दूध की चीनी को कम करने के लिए आहार लेना और लैक्टोज को तोड़ने वाले एंजाइमों की कमी की भरपाई करने वाली दवाएं लेना शामिल है। इसके अलावा, इस समस्या का इलाज करने के लिए, आपको प्रोबायोटिक्स का सेवन बढ़ाने की ज़रूरत है जिसमें लैक्टोज़ नहीं होता है।
• उदाहरण के लिए, जैसे "बैक्टिसुबटिल", "द्विरूप", "बिफिस्टिम", "लाइनएक्स", "एंटरोल"आदि। लैक्टोज असहिष्णुता के कारण होने वाले दर्द के लिए, आप मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग कर सकते हैं
• दुर्भाग्य से, आधुनिक दवाईआपको लैक्टेज की कमी से पूरी तरह छुटकारा नहीं मिलने देता। इसलिए, सबसे ज्यादा प्रभावी तरीके सेइस बीमारी से होने वाली परेशानियों को कम करने के लिए अपने आहार में लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा कम करना है
• इस समस्या के अधिकांश सिंड्रोम को खत्म करने के लिए, अपने आहार में दूध, पनीर, दही और आइसक्रीम जैसे खाद्य पदार्थों की मात्रा को कम करना पर्याप्त है। आज आप ऐसे उत्पाद खरीद सकते हैं जिनमें दूध की चीनी पहले से ही किण्वित हो चुकी है या उन्हें बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए, नियमित संपूर्ण दूध को समान रूप से स्वस्थ सोया या चावल के दूध से बदला जा सकता है

लैक्टोज-मुक्त आहार की गंभीरता शरीर द्वारा उत्पादित लैक्टेज की मात्रा पर निर्भर करती है

यह एंजाइम जितना कम होगा, आहार उतना ही सख्त होना चाहिए।

महत्वपूर्ण: किसी स्टोर में उत्पाद खरीदते समय, उनकी संरचना को देखना महत्वपूर्ण है। लैक्टोज को ऐसे अवयवों के पीछे "छिपाया" जा सकता है जैसे: दूध पाउडर, पनीर, मट्ठा, दूध के सह-उत्पाद, आदि।

आवश्यक एंजाइमों का मुख्य नुकसान यह नहीं है कि डेयरी उत्पादों का सेवन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज को बाधित कर सकता है, बल्कि यह है कि इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति जानबूझकर अपने आहार में डेयरी उत्पादों की मात्रा कम कर देता है, जिससे वह खुद को कई पोषक तत्वों से वंचित कर लेता है। जिनमें से कुछ बेहद महत्वपूर्ण हैं.

यदि आप इस कार्बोहाइड्रेट के प्रति असहिष्णु हैं, तो उन खाद्य पदार्थों के उपयोग को शामिल करके ऐसे पदार्थों के नुकसान की भरपाई करना महत्वपूर्ण है जो नुकसान की भरपाई कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप ब्रोकोली, ट्यूना, शलजम, सार्डिन और अनाज खाकर अपने कैल्शियम का सेवन बढ़ा सकते हैं।

महत्वपूर्ण: दूध में चीनी के अपच की समस्या को उन उत्पादों के स्थान पर हल किया जा सकता है जिनमें इसमें नट्स होते हैं। इनमें कई अमीनो एसिड होते हैं, वनस्पति वसाऔर दूसरे पोषक तत्व. इस समस्या वाले लोगों के लिए बादाम विशेष रूप से उपयोगी है।

लैक्टोज असहिष्णुता दवाएं

वर्णित समस्या के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो इस एंजाइम के स्तर को बढ़ाती हैं।

बच्चों को निर्धारित किया गया है "लैक्टेज बेबी"और "लैक्टज़ार" (बच्चों के लिए), और वयस्कों के लिए "लैक्टेज एंजाइम"और "लैक्टज़ार" (वयस्कों के लिए).

• "लैक्टेज बेबी"ये कैप्सूल हैं जिनमें लैक्टोज को तोड़ने के लिए एंजाइम होते हैं। वे उन बच्चों में उपयोग के लिए हैं जिनमें वर्णित बीमारी के लक्षण प्रदर्शित होते हैं। इस औषधि के सेवन से पुनः पूर्ति हो जाती है अपर्याप्त राशिदूध की चीनी को तोड़ने के लिए एंजाइम। बच्चे को प्रत्येक भोजन से पहले यह दवा लेने की सलाह दी जाती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि लैक्टेज़ बेबी के एंजाइम से बच्चे को कब्ज न हो, एक बार में 0.5 कैप्सूल से अधिक न देने की सलाह दी जाती है।
• इसके अलावा, इस बीमारी में, अग्न्याशय को एंजाइमों की मदद करना महत्वपूर्ण है जैसे: "अग्नाशय", "मेज़िम फोर्टे", "उत्सव"
• यदि लैक्टोज असहिष्णुता आंतों की शिथिलता का कारण बनती है, तो इसे ऐसे प्रोबी- और प्रीबायोटिक्स द्वारा मदद की जा सकती है: "बिफिडुम्बैक्टेरिन", "लाइनएक्स", "हिलाक फोर्ट"

केट.एक परिचित समस्या. लेकिन हमने दूध की शर्करा को तोड़ने वाली दवाओं की मदद से इससे निपटा। इसे खिलाने से पहले सीधे बच्चे को दिया गया।

ओल्गा.और हमारी भी यही समस्या थी. मुझे स्तनपान के स्थान पर विशेष फार्मूला आहार पर स्विच करना पड़ा। वैसे, बहुत महंगा है.

वीडियो: दूध किसे नहीं पीना चाहिए?

लैक्टोज दूध और सभी डेयरी उत्पादों में पाए जाने वाले जटिल शर्कराओं में से एक है। दौरान पाचन प्रक्रिया लैक्टोजके साथ विभाजित हो जाता है लैक्टेज़(छोटी आंत में स्रावित एक एंजाइम) सरल शर्करा (मोनोसैकेराइड ग्लूकोज और गैलेक्टोज) में बदल जाता है, जो रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं। वयस्कों में लैक्टोज असहिष्णुता बेहद आम है और इसे हमेशा ऐसी बीमारी नहीं माना जाना चाहिए जिसका इलाज किया जा सकता है। दूध के व्यापक प्रचार और सूजन आंत्र रोगों के प्रसार के कारण, कई लोगों को अस्थायी असहिष्णुता का सामना करना पड़ता है। वयस्कों मेंआंशिक हो सकता है और इससे इस समस्या की पहचान करना मुश्किल हो जाता है।

जारी, यहां से शुरू हुआ: .

दूध चक्र:

बहुत से लोग लैक्टोज असहिष्णु होते हैं, लेकिन उन्हें इसके कारण कोई असुविधा नहीं होती, क्योंकि... वे इसे नहीं खाते हैं और अक्सर, इसके एंजाइमेटिक गुणों के बारे में नहीं जानते हैं। लैक्टोज असहिष्णुता की समस्या बच्चों के लिए सबसे गंभीर है प्रारंभिक अवस्था, क्योंकि उनके लिए दूध मुख्य खाद्य उत्पाद है। यह अक्सर वयस्कों के लिए भी महत्वपूर्ण है, जो समय-समय पर माध्यमिक लैक्टोज असहिष्णुता विकसित कर सकते हैं।

मनुष्यों सहित सभी स्तनधारियों के लिए, वयस्क प्रकार के आहार में संक्रमण के दौरान लैक्टेज गतिविधि में कमी विशिष्ट है, साथ ही सुक्रेज़ और माल्टेज़ की गतिविधि में वृद्धि भी होती है। मनुष्यों में, जीवन के पहले वर्ष के अंत में लैक्टेज गतिविधि कम होने लगती है (24 महीने तक यह उम्र के विपरीत आनुपातिक होती है), और यह प्रक्रिया जीवन के पहले 3-5 वर्षों के दौरान अपनी सबसे बड़ी तीव्रता तक पहुंच जाती है। लैक्टेज गतिविधि में कमी भविष्य में भी जारी रह सकती है, हालांकि, एक नियम के रूप में, यह अधिक धीरे-धीरे दूर हो जाती है। प्रस्तुत पैटर्न वयस्क-प्रकार के लैक्टोज असहिष्णुता को रेखांकित करते हैं, और एंजाइम गतिविधि में कमी की दर आनुवंशिक रूप से पूर्व निर्धारित होती है और काफी हद तक व्यक्ति की जातीयता से निर्धारित होती है।

तो, स्वीडन और डेनमार्क मेंवयस्कों में लैक्टोज असहिष्णुतालगभग 3% वयस्कों में होता है, फ़िनलैंड और स्विटज़रलैंड में - 16%, इंग्लैंड में - 20-30%, फ़्रांस में - 42%, और दक्षिण पूर्व एशियाई देशों में और संयुक्त राज्य अमेरिका में अफ्रीकी-अमेरिकियों में - लगभग 100%। अफ्रीका, अमेरिका और कई एशियाई देशों की स्वदेशी आबादी के बीच लैक्टेज असहिष्णुता की उच्च घटना कुछ हद तक इन क्षेत्रों में पारंपरिक डेयरी खेती की कमी से जुड़ी है। इस प्रकार, अफ्रीका में केवल मासाई, फुलानी और टैसी जनजातियाँ प्राचीन काल से डेयरी मवेशियों को पाल रही हैं, और इन जनजातियों के वयस्क प्रतिनिधियों में लैक्टेज असहिष्णुता अपेक्षाकृत दुर्लभ है। रूस में लैक्टेज असहिष्णुता की आवृत्ति 16-30% है, बेलारूस में - 10-20%। इसका अर्थ क्या है? कि हर तीसरे व्यक्ति में पूर्ण या आंशिक लैक्टोज असहिष्णुता विकसित हो सकती है। अक्सर व्यक्ति आंतों की समस्याओं से पीड़ित रहता है, लेकिन कोई भी उसका सही निदान नहीं बता पाता।

खाओ विशेष अनुसंधान, लेकिन वयस्कों में लैक्टोज असहिष्णुता की प्रवृत्ति के लिए एक आनुवंशिक परीक्षण भी है।

आनुवंशिक अनुसंधान पर लैक्टेज की कमी वयस्कों में:

एमसीएम6 (सी(-13910)टी)

• सी/सी वयस्कों में लैक्टोज असहिष्णुता से जुड़ा एक जीनोटाइप है।
• सी/टी लैक्टेज गतिविधि के विभिन्न स्तरों से जुड़ा एक जीनोटाइप है। द्वितीयक लैक्टेज की कमी विकसित होने का जोखिम।
• टी/टी वयस्कों में अच्छी लैक्टोज सहनशीलता से जुड़ा एक जीनोटाइप है।

« असहिष्णुता" लैक्टोज को पचाने में असमर्थता को संदर्भित करता है, जो अक्सर इससे जुड़ा होता है लैक्टेज एंजाइम की कमी. दूध या डेयरी उत्पाद जैसे आइसक्रीम या पनीर आदि पीने के लगभग 30 मिनट बाद घर का बना पनीरलैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों को दस्त या दस्त हो सकते हैं ऐंठन दर्द(पेट में ऐंठन) और सूजन (आंतों में गैस उत्पादन में वृद्धि), जिसकी गंभीरता एंजाइम की कमी के स्तर पर निर्भर करती है। हालाँकि, हल्के एंजाइम की कमी वाले व्यक्ति को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है।

कोई भी बीमारी जो छोटी आंत की लैक्टेज-उत्पादक कोशिकाओं को प्रभावित करती है, इसका कारण बन सकती है " माध्यमिक लैक्टेज असहिष्णुता" यह एक अस्थायी समस्या है जो बीमारी ख़त्म होते ही गायब हो जाती है और क्षतिग्रस्त कोशिकाएं बहाल हो जाती हैं और फिर से एंजाइम का उत्पादन शुरू कर देती हैं। वयस्कों में माध्यमिक लैक्टोज असहिष्णुता जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता की तुलना में बहुत अधिक आम है और इसलिए इसका महत्व बहुत अधिक है।

ऐसे मामलों में जहां रोग गौण है, यानी आंतों में सूजन प्रक्रियाओं के कारण होता है, पहली प्राथमिकता उस बीमारी का इलाज करना है जो कमी का कारण बनी। पुनर्प्राप्ति के बाद, एंजाइम उत्पादन अपने आप बहाल हो जाता है।

वयस्कों में माध्यमिक लैक्टोज असहिष्णुता के कारण:

1. संक्रमण (और केवल आंतें ही नहीं): इन्फ्लूएंजा, रोटावायरस संक्रमण।

2. पेट और आंतों की सर्जरी, जो शरीर की लैक्टेज पैदा करने की क्षमता को पूरी तरह से नष्ट कर सकती है।
3. एंटीबायोटिक दवाओं (नियोमाइसिन और कैनामाइसिन) और कुछ अन्य दवाओं (कोलचिसिन) के उपयोग से म्यूकोसा में परिवर्तन होता है और लैक्टेज गतिविधि में कमी आती है।

4. सूजन संबंधी प्रक्रियाएंछोटी आंत की म्यूकोसा और दीवार में (क्रोहन रोग, व्हिपल रोग, क्रोनिक अल्सरेटिव हेमोरेजिक नॉनस्पेसिफिक कोलाइटिस)। सेलुलर घुसपैठ की गंभीरता और एंजाइमेटिक कमी की डिग्री के बीच घनिष्ठ संबंध है।

5. छोटी आंत के विल्ली का सबटोटल शोष (सीलिएक रोग, जिआर्डियासिस, उष्णकटिबंधीय स्प्रू, तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस)।

यदि लैक्टेज़ को तोड़ने के लिए कोई एंजाइम न हो तो उसका क्या होगा?

ऐसे मामलों में जहां लैक्टेज गतिविधि प्रवेश करने वाली सभी चीजों को पचाने के लिए अपर्याप्त है छोटी आंतलैक्टोज, अनस्प्लिट डिसैकराइड अधिक या कम मात्रा में बड़ी आंत में प्रवेश करता है, जहां यह विभिन्न सूक्ष्मजीवों के लिए पोषक तत्व सब्सट्रेट बन जाता है। ये बैक्टीरिया लैक्टोज को शॉर्ट-चेन फैटी एसिड, लैक्टिक एसिड, कार्बन डाइऑक्साइड, मीथेन, हाइड्रोजन और पानी में तोड़ देते हैं, जिससे ऑस्मोटिक डायरिया का विकास होता है।

कैसे करें पहचान?

बहुत सारे टेस्ट होते हैं. लैक्टोज (दूध) के भार के बाद एक पट्टी के साथ मूत्र में गैलेक्टोज का निर्धारण करना सबसे आसान है।

मूत्र में गैलेक्टोज सामग्री का निर्धारण। ये विधियां ग्लूकोज के नहीं, बल्कि गैलेक्टोज के अध्ययन के सिद्धांत पर आधारित हैं, जो लैक्टोज के हाइड्रोलिसिस के दौरान बनता है। रक्त और मूत्र में गैलेक्टोज की मात्रा गैलेक्टोज डिहाइड्रोजनेज या गैलेक्टोज ऑक्सीडेज का उपयोग करके जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। संकेतक स्ट्रिप्स का उपयोग करके मूत्र में गैलेक्टोज का गुणात्मक निर्धारण करना भी संभव है, जो एक अत्यधिक संवेदनशील विधि भी है। मूत्र में शर्करा का पता लगाने के लिए डिज़ाइन की गई "क्लिंटेस्ट" गोलियाँ हैं।

अध्ययन निम्नानुसार किया जाता है। विषय 400 मिलीलीटर पानी पीता है जिसमें 50 ग्राम लैक्टोज घुल जाता है; यकृत में गैलेक्टोज के तेजी से चयापचय को रोकने के लिए, शरीर के वजन के 0.25 ग्राम प्रति 1 किलोग्राम की खुराक पर पीने के तरल में इथेनॉल मिलाया जाता है। परीक्षण के लिए रक्त या मूत्र को पानी में घोलकर लैक्टोज लेने के 40 मिनट बाद लिया जाता है। हाइपोलैक्टेसिया के साथ, रक्त में गैलेक्टोज की मात्रा 0.3 mmol/l से अधिक नहीं बढ़ती है; मूत्र में इसकी सांद्रता 2 mmol/l से नीचे रहती है।

वयस्कों में माध्यमिक लैक्टोज असहिष्णुता कैसे प्रकट होती है?

वयस्कों में, यह कई अप्रिय लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जिसमें व्यक्ति को यह एहसास भी नहीं हो सकता है कि उसके पास एंजाइम की कमी है, जो उसकी बीमारी को अन्य बीमारियों, जैसे एलर्जी, गैस्ट्रिटिस, के लिए जिम्मेदार ठहराता है। पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, तंत्रिका संबंधी विकार (जिन्हें हम दोष नहीं देते =)।

पर गंभीर पाठ्यक्रमआप प्रति दिन एक ग्राम से अधिक दूध चीनी का सेवन नहीं कर सकते हैं, और मध्यम मामलों के लिए - दस तक। उत्पाद चुनते समय, आपको दो संकेतकों को ध्यान में रखना होगा: उनमें लैक्टोज सामग्री और कुल मात्रा जो आप उपभोग करना चाहते हैं। जिन व्यंजनों में लैक्टोज होता है वे अन्य उत्पादों के साथ संयोजन में बेहतर अवशोषित होते हैं बड़ी मात्राभोजन आंतों की नली से अधिक धीरे-धीरे गुजरता है, इसलिए लैक्टेज अणुओं को लैक्टोज को तोड़ने के लिए अधिक समय मिलता है।

वयस्कों में लैक्टेज की कमी के लक्षण (अक्सर गैर-विशिष्ट, अफसोस)। मुख्य लक्षण दस्त, सूजन और पेट दर्द हैं। हल्के ढंग से व्यक्त किया जा सकता है (आंशिक असहिष्णुता के साथ)।

1. लैक्टोज युक्त भोजन खाने के 30 मिनट से लेकर कई घंटों तक दस्त शुरू हो सकता है। मल पानीदार और झागदार होता है। यदि भोजन कम था, लेकिन वसा और शर्करा बहुत अधिक थी, तो शुरुआत में देरी हुई।
2. सूजन (पेट फूलना)। एक एहसास है अधिक वजन, और निरंतर अनुभूतिउदर क्षेत्र में भारीपन.
3. खाने के बाद मतली.
4. पेट में गड़गड़ाहट और आंतों में गैस बनना बढ़ जाना।
5. बड़ी मात्रा में दूध चीनी युक्त भोजन खाने के बाद उल्टी होना (बच्चों के लिए अधिक विशिष्ट लक्षण)।
6. पेट में दर्द। खाना खाने के बाद, नियमित रूप से लैक्टोज युक्त भोजन खाने से आंतों में ऐंठन दिखाई दे सकती है। पुराने दर्दपेट के क्षेत्र पर नीचे से दबाव डालना। पेट में शूल जैसा तेज दर्द
7. डकार आना।
8. अत्यंत थकावट।
9. अवसाद।
10. अंगों में दर्द.
11. चिंता, चक्कर आना, सिरदर्द.
12. वजन की कमी.
13. चिड़चिड़ापन, अवसाद, तनाव, नींद में खलल।
14. त्वचा संबंधी समस्याएं।
15. ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, अभिभूत महसूस करना।

एकमात्र प्रभावी उपचार लैक्टोज़-मुक्त या सीमित आहार है।

कौन से दुग्ध उत्पाद अच्छी तरह सहन किए जाते हैं?

1. गुणवत्तापूर्ण पनीर।पनीर को पकने की डिग्री के अनुसार विभाजित किया जाता है: पनीर जितना अधिक समय तक पकता है, उसमें दूध की चीनी उतनी ही कम रहती है। इस प्रकार, कठोर और अर्ध-कठोर किस्में अधिकांश लैक्टोज खो देती हैं।

2. मक्खनसम्मिलित घी मक्खन भारी और अर्ध-वसायुक्त क्रीम में दूध की तुलना में कम लैक्टोज होता है, इसलिए असाधारण मामलों में और कम मात्रा में उनके उपयोग की अनुमति है। मक्खन में बहुत कम लैक्टोज होता है और इसका सेवन भी कम मात्रा में किया जाता है, इसलिए इसकी पाचनशक्ति के बारे में कोई संदेह नहीं हो सकता है। किसी उत्पाद में वसा की मात्रा जितनी अधिक होगी, उसमें लैक्टोज़ उतना ही कम होगा।

3. लगभग सभी मीठा दूध (इसका मतलब यह नहीं है कि इसे खाया जाना चाहिए)।तथ्य यह है किलैक्टोज असहिष्णुता वाले लोग आमतौर पर बिना किसी जटिलता के आइसक्रीम और गाढ़ा मीठा दूध खाते हैं। लैक्टोज, किसी भी डी- या ऑलिगोसेकेराइड (इस मामले में, गैलेक्टोज और ग्लूकोज अवशेषों से मिलकर) की तरह, न केवल लैक्टेज (बीटा-गैलेक्टोसिडेज़) द्वारा तोड़ा जा सकता है, जो गैलेक्टोज समूह पर हमला करता है, बल्कि α-ग्लूकोसिडेज़ द्वारा भी, जो हमला करता है। ग्लूकोज अवशेष. समस्या यह है कि α-ग्लूकोसिडेज़ जारी करने के लिए, उत्पाद को शरीर द्वारा मीठा माना जाना चाहिए, जबकि लैक्टोज की मिठास ग्लूकोज से 4-5 गुना कम और सुक्रोज से 6-7 गुना कम है (बच्चों में, उनके साथ) संवेदनशीलता में वृद्धि, यह समस्या इतनी तीव्र नहीं है, जो मुख्य रूप से इस विकार से पीड़ित लोगों की अपेक्षाकृत कम संख्या की व्याख्या करती है)। नैदानिक ​​प्रयोगों से पता चला है कि सुक्रोज के अतिरिक्त दूध उत्पादउत्पाद के वजन के हिसाब से 1.0−5.0% की मात्रा में लैक्टोज सहनशीलता प्रायोगिक समूह के आकार के 48−96% तक बढ़ जाती है, जो उसकी औसत आयु और सुक्रोज के वजन अंश पर निर्भर करता है।

20. तैयार डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों में मिठास।
21. गाढ़ा दूध.
22. थोक मसाले, शोरबे।
23. चॉकलेट बार, मिठाइयाँ जैसे कैंडी, चॉकलेट (कुछ प्रकार की डार्क चॉकलेट को छोड़कर)।
24. कोको पाउडर.
25. पोषण संबंधी अनुपूरक.
26. हल्की चटनी.
27. पुडिंग, प्यूरी सूप।
28. डोनट्स और आमलेट.
29. भरता.
30. सैकरीन की गोलियाँ।

1. मिठाई क्रीम - 2.8-6.3।
2. कॉफ़ी व्हाइटनर - 10.0.
3. दूध पाउडर से बना दही - 4.7.
4. दही से वसायुक्त दूध(3.5%) - 4.0.
5. दूध दही (1.5%) - 4.1.
6. दूध दही (3.5%) - 4.0.
7. प्राकृतिक दही - 3.2.
8. मलाईदार दही - 3.7.
9. कम वसा वाला फल दही - 3.1.
10. कम वसा वाला फल दही - 3.0।
11. मलाईदार फल दही - 3.2.
12. दही आइसक्रीम - 6.9.
13. कोको - 4.6.
14. मसले हुए आलू - 4.0.
15. सूजी दलिया - 6.3.
16. दूध के साथ चावल का दलिया - 18.0.
17. केफिर - 6.0.18. कम वसा वाले केफिर - 4.1.
19. सॉसेज - 1.0-4.0.
20. मार्जरीन - 0.1.
21. मक्खन - 0.6.
22. खट्टा दूध - 5.3.
23. कम वसा वाला दूध - 4.9.
24. पाश्चुरीकृत दूध (3.5%) - 4.8.
25. गाढ़ा दूध (7.5%) - 9.2.
26. गाढ़ा दूध (10%) - 12.5.
27. चीनी के साथ गाढ़ा दूध - 10.2.
28. पाउडर वाला दूध - 51.5.
29. स्किम्ड मिल्क पाउडर - 52.0.
30. संपूर्ण दूध (3.5%) - 4.8.
31. संपूर्ण दूध पाउडर - 38.0.
32. मिल्कशेक - 5.4.
33. मिल्क चॉकलेट - 9.5.
34. आइसक्रीम - 6.7.
35. दूध आइसक्रीम - 1.9-7.0.
36. आइसक्रीम संडे - 1.9.
37. मलाईदार आइसक्रीम - 5.1-6.9.
38. फल आइसक्रीम - 5.1-6.9.
39. नूगाट - 25.0.
40. छाछ - 3.5.

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको लैक्टोज असहिष्णुता है और इसके बारे में क्या करना चाहिए?हम आपको हमारे प्रकाशन के पन्नों से इसके बारे में जानने के लिए आमंत्रित करते हैं...

लैक्टोज क्या है

सबसे पहले, आइए याद रखें कि लैक्टोज़ क्या है। यह एक डिसैकराइड का नाम है, जो डेयरी उत्पादों में पाया जाने वाला मुख्य कार्बोहाइड्रेट है। जो बच्चे पैदा होते हैं वे लैक्टोज प्राप्त करते हैं मां का दूध, यह उनके लिए ऊर्जा का स्रोत बन जाता है। और यहां मानव शरीरगाय के दूध से लैक्टोज प्राप्त कर सकते हैं।

यह कार्बोहाइड्रेट 2 अणुओं - ग्लूकोज और गैलेक्टोज पर आधारित है। उनका सफल, हर मायने में, संयोजन ऊर्जा को बहाल करने में मदद करता है, शरीर में कैल्शियम चयापचय को बढ़ावा देता है, आंतों में स्वीकार्य माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखता है, लैक्टोबैसिली के विकास को बढ़ावा देता है, जो पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है, तंत्रिका तंत्र के कामकाज को उत्तेजित करता है, और बन जाता है। हृदय रोग की उत्कृष्ट रोकथाम.

हालाँकि, इन सभी लाभों को मानव शरीर द्वारा महसूस और अनुभव किया जा सकता है यदि वह लैक्टोज को पचाता है। यदि किसी कारण से दूध का लैक्टोज अवशोषित नहीं हो पाता, पच नहीं पाता, या कार्बोहाइड्रेट टूट नहीं पाता, तो यह सब एक गंभीर समस्या बन जाती है।

लैक्टोज पचता क्यों नहीं है?

कुछ लोग लैक्टोज को क्यों पचाते हैं और अन्य नहीं पचाते? विशेषज्ञों का कहना है कि इसका कारण एक विशेष लैक्टेज एंजाइम की कमी है, जो लैक्टोज के टूटने के लिए जिम्मेदार है। यदि इसकी पर्याप्त मात्रा नहीं है, तो शरीर लैक्टोज को सहन नहीं कर पाता है।

वयस्कों और बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता के प्रकार

लैक्टोज असहिष्णुता हो सकती है: जन्मजात (प्राथमिक), इसलिए अर्जित (माध्यमिक). पहले मामले में हम आनुवंशिक और अक्सर के बारे में बात कर रहे हैं वंशानुगत विकारजब बच्चे का शरीर लैक्टोज़ को पचा नहीं पाता। यह अक्सर एशियाई जातियों के प्रतिनिधियों के बीच होता है स्पर्शसंचारी बिमारियोंजठरांत्र संबंधी मार्ग के अविकसित होने की स्थिति में, समय से पहले के बच्चों में, आंतों के साथ।

द्वितीयक अर्जित असहिष्णुता कई कारणों से हो सकती है, जो अक्सर पहली नज़र में दूध से पूरी तरह से असंबंधित होती है।

लैक्टोज असहिष्णुता के कारण

आपके शरीर में लैक्टोज असहिष्णुता हो सकती है यदि आप:

• फ्लू था
• ले जाया गया शल्य चिकित्साजठरांत्र संबंधी मार्ग पर,
• आपकी छोटी आंत में सूजन है,
• आपको माइक्रोफ़्लोरा विकार है और,
• आप क्रोहन रोग से पीड़ित हैं,
• क्या आपको व्हिपल रोग है?
• आपको ग्लूटेन असहिष्णुता भी है,
• आपने कीमोथेरेपी का कोर्स किया है,
• आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस है।

इन कारणों की पृष्ठभूमि में, शरीर में लैक्टोज असहिष्णुता हो सकती है।

कैसे जानें कि आपका शरीर लैक्टोज असहिष्णु है

आप कैसे जानते हैं कि लैक्टोज़ आपके शरीर के लिए फायदेमंद नहीं है? निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें:

• पेट दर्द
• दूध पीने के बाद सूजन और पेट फूलना,
• जी मिचलाना,
• पेट में गड़गड़ाहट होना।

यदि आप देखते हैं कि दूध पीने के बाद आप इनमें से एक या कई लक्षणों का एक साथ अनुभव करते हैं, तो आपको लैक्टोज असहिष्णुता है। इसमें कुछ भी गलत नहीं है. एशियाई लोग 100% लैक्टोज असहिष्णु हैं और किसी तरह इसके साथ रहते हैं। बस, आपको अपने दूध का सेवन सीमित करना चाहिए।

कैसे बताएं कि आपका बच्चा लैक्टोज असहिष्णु है

हमने कहा कि बच्चे भी लैक्टोज असहिष्णुता से पीड़ित हो सकते हैं। उनमें यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• खाने के बाद पेट में दर्द - बच्चा रोता है और बेचैन व्यवहार करता है।
• जी मिचलाना।
• पेट फूलना, सूजन.
• पेट खराब।

यदि माता-पिता अपने बच्चे में इसे नोटिस करते हैं, तो उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए आवश्यक परीक्षण, लैक्टोज असहिष्णुता के तथ्य और लैक्टेज की मात्रा को सटीक रूप से निर्धारित करने में सक्षम बच्चों का शरीर. यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे के आहार की समीक्षा करना और उसमें से लैक्टोज को बाहर करना आवश्यक होगा।