आंतों की जांच की एक आधुनिक विधि के रूप में कोलोनोस्कोपी, इसके विकास का इतिहास और फायदे। कोलोनोस्कोपी क्या है? कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया

आंतों के निदान के आधुनिक तरीके श्लेष्म झिल्ली की संरचना में पहले परिवर्तनों को देखना और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के कारण और परिणामों को विश्वसनीय रूप से स्थापित करना संभव बनाते हैं। इन विधियों में से एक एंडोस्कोपिक चिकित्सीय और निदान प्रक्रिया है - आंतों की कोलोनोस्कोपी।

कोलोनोस्कोपी पूरी लंबाई के साथ आंत की चिकित्सीय और नैदानिक ​​जांच की एक विधि है। हेरफेर विशेष उपकरण - एक कोलोनोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। उपकरण में जांच और सर्जिकल उपकरणों के लिए कई बैरल हैं।

अध्ययन के दौरान, आप न केवल आंतों की स्थिति का आकलन कर सकते हैं, बल्कि कई सरल चिकित्सीय प्रक्रियाएं भी कर सकते हैं:

• पॉलीप्स और स्थानीय पैथोलॉजिकल फॉसी को हटाना;
• रक्तस्राव रोकना;
• आसंजन का उन्मूलन;
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए जैविक सामग्री का संग्रह।

एक आधुनिक कोलोनोस्कोप विज़ुअलाइज़ेशन को बेहतर बनाने के लिए एक ऑप्टिकल डिवाइस और प्रकाश व्यवस्था से सुसज्जित है। परिणामी छवि एक कंप्यूटर मॉनीटर पर प्रेषित की जाती है, जो डॉक्टर को पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की स्थिति, श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन की प्रकृति और आंतों के वर्गों की शारीरिक विशेषताओं का गहन अध्ययन करने की अनुमति देती है।

आप परिणामी छवि को ऑनलाइन वीडियो रिकॉर्ड भी कर सकते हैं और मूल्यांकन के लिए इसे विशेष विशेषज्ञों को स्थानांतरित कर सकते हैं:

• प्रोक्टोलॉजिस्ट,
• ऑन्कोलॉजिस्ट,
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट

कोलोनोस्कोपी क्यों की जाती है: संकेत

अंतिम निदान करने में कोलोनोस्कोपिक परीक्षा एक आशाजनक दिशा है, क्योंकि इसमें एक साथ कई प्रकार के जोड़-तोड़ का कार्यान्वयन शामिल है। कोलोनोस्कोपी के मुख्य संकेत असामान्य लक्षण और रोगी की शिकायतें हैं।

अध्ययन का उद्देश्य है:

• पाचन तंत्र के निचले और ऊपरी भागों के विभिन्न रोगों का विभेदन;
• प्राप्त छवि डेटा के आधार पर अंतिम निदान की अभिव्यक्ति;
• हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल विश्लेषण।

निम्नलिखित शिकायतें प्रक्रिया के लिए संकेत हैं::

• मल त्याग के दौरान दर्द;
• मलाशय नहर (रक्त, श्लेष्म घटक, सीरस एक्सयूडेट, मवाद) से असामान्य निर्वहन की उपस्थिति;
• मल त्याग से जुड़े बिना पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द;
• आंतों में सूजन प्रक्रियाओं का संदेह:
• घातक ट्यूमर विकसित होने का जोखिम।

आज, कोलोनोस्कोपी को आंतों के कैंसर के वंशानुगत प्रवृत्ति वाले रोगियों के साथ-साथ 40-45 वर्ष की आयु में अनिवार्य निवारक परीक्षाओं की सूची में शामिल किया गया है।

उच्च ऑन्कोलॉजिकल जोखिमों को देखते हुए, एंडोस्कोपिक तरीकों का उपयोग करके नियमित रूप से आंतों की जांच करना आवश्यक है।

शोध क्या प्रकट और दिखाता है?

कोलोनोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके, डॉक्टर सामान्य के सापेक्ष श्लेष्म झिल्ली में किसी भी असामान्य परिवर्तन को समझने में सक्षम होता है और रोगी के नैदानिक ​​​​इतिहास के अनुसार घाव की सीमा का आकलन करता है।

अनुसंधान में निम्नलिखित क्षमताएं हैं:

• निशान, अल्सरेटिव घाव, क्षरण, पॉलीपस नियोप्लाज्म (आंत में पॉलीप्स के प्रकार) का दृश्य;
• रक्तस्राव के स्रोत;
• बवासीर की प्रकृति;
• रक्तस्राव वाले क्षेत्रों का एक साथ उन्मूलन;
• पैथोलॉजिकल क्षेत्र की तस्वीरें और वीडियो छवियां प्राप्त करने की क्षमता।

कोलोनोस्कोपी की मदद से, आप आसानी से एक विदेशी शरीर की पहचान कर सकते हैं और उसे हटा सकते हैं, म्यूकोसा के एक संदिग्ध टुकड़े की बायोप्सी कर सकते हैं और ऑन्कोलॉजिकल जोखिमों का आकलन कर सकते हैं।

एक नोट पर: अक्सर न्यूनतम इनवेसिव निदान विधियों के बाद, डॉक्टर उच्च सूचना सामग्री और हेरफेर की सटीकता के कारण कोलोनोस्कोपी करने का निर्णय लेते हैं।

आंत्र कैंसर कैसा दिखता है?

कैंसरग्रस्त ट्यूमर एंडोस्कोपिक रूप से विशेष रूप से विविध नहीं होते हैं। यह बृहदान्त्र के दाहिने हिस्से में स्थानीयकृत कैंसर ट्यूमर के लिए विशेष रूप से सच है (आमतौर पर अंतिम चरणों में इसका निदान किया जाता है)।

आंत्र कैंसर के मुख्य लक्षण हैं:

• स्थिर मल त्याग और कब्ज और दस्त का बार-बार परिवर्तन;
• मल में रक्त (स्पष्ट या छिपा हुआ);
• रात का पसीना;
• आंतों की स्टेनोसिस और पेंसिल के आकार के मल की उपस्थिति।

अक्सर, गुप्त रक्त परीक्षणों की नियमित पुष्टि ट्यूमर या हाल ही में, एक सौम्य पॉलीप में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति को दर्शाने वाला एकमात्र लक्षण है।

कोलोनोस्कोपिक रूप से, परिणामी छवि श्लेष्म उपकला के एक बदले हुए क्षेत्र की कल्पना करती है। ऑन्कोलॉजिकल जोखिमों की पुष्टि करने के लिए, आगे के शोध के लिए बायोप्सी ली जाती है। भले ही असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति का सबूत हो, अंतिम निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है।

एक ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जन को कभी-कभी प्रयोगशाला तकनीशियन की रिपोर्ट से अधिक जानकारी की आवश्यकता होती है। मुख्य कठिनाई एक विशिष्ट कैंसर का निदान करने में नहीं है, बल्कि इसके विभेदीकरण और व्यक्तिगत विशेषताओं को देखने की क्षमता में है।

कौन सा डॉक्टर आंत की कोलोनोस्कोपी करता है?

कोलोनोस्कोपी के लिए अपॉइंटमेंट एक प्रोक्टोलॉजिस्ट, सर्जन या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जारी किया जाता है। यह प्रक्रिया स्वयं एक एंडोस्कोपिस्ट द्वारा की जाती है। हेरफेर के दौरान, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट (यदि एनेस्थीसिया आवश्यक है) और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मी कार्यालय में उपस्थित हो सकते हैं।

प्रक्रिया कैसे की जाती है?

कोलोनोस्कोपी जांच प्रक्रिया एक निश्चित एल्गोरिदम का पालन करती है। अतिरिक्त परीक्षाओं के बाद हेरफेर की तिथि निर्धारित की जाती है।

प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, मरीज अपशिष्ट-मुक्त आहार पर स्विच करते हैं, और कोलोनोस्कोपी से एक दिन पहले वे क्लासिक एनीमा या दवा का उपयोग करके अतिरिक्त आंत्र सफाई से गुजरते हैं। कोलोनोस्कोपी से 3 दिन पहले आप क्या खा सकते हैं, इसकी जानकारी।

हेरफेर के दौरान विशिष्ट असुविधा को देखते हुए, प्रक्रिया में दर्द से राहत शामिल है।

प्रक्रिया के दौरान दर्द से राहत के कई मुख्य तरीके हैं।:

• स्थानीय संज्ञाहरण— कोलोनोस्कोप की नोक का संवेदनाहारी से उपचार;
• बेहोश करने की क्रिया- रोगी की चेतना के गहरे अवसाद के बिना हल्की औषधीय नींद (बेहोश करने की क्रिया के साथ कोलोनोस्कोपी की कीमत);
• जेनरल अनेस्थेसिया- चेतना का पूर्ण अवसाद और पूर्ण दर्द रहितता (एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी की लागत)।

डॉक्टर के लिए लाभ स्थानीय एनेस्थीसिया है, जो रोगी के साथ संचार बनाए रखता है और पूरी प्रक्रिया की प्रगति पर नियंत्रण रखता है। हालाँकि, कुछ मामलों में प्रक्रिया केवल सामान्य एनेस्थीसिया या बेहोश करने की क्रिया का उपयोग करके ही संभव है।

दवा-प्रेरित गहरी नींद सुनिश्चित करने के लिए, रोगियों को एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए अतिरिक्त जांच से गुजरना पड़ता है ताकि डॉक्टर को किसी विशेष दवा का प्रबंध करते समय सभी संभावित जोखिमों का अंदाजा हो सके।

कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है?

जांच एक कोलोनोस्कोप से की जाती है - कई सर्जिकल मार्ग वाले उपकरण, 1.5 मीटर की एक लचीली नली, एक प्रकाश और आवर्धक उपकरण और एक कैमरा। उपकरण का स्वरूप संशोधन, मॉडल और कार्यक्षमता के आधार पर भिन्न हो सकता है।

हर साल, मेडिकल इंजीनियरिंग कोलोनोस्कोप को नई क्षमताओं से लैस करने की अनुमति देती है।

एल्गोरिदम और तकनीक

प्रक्रिया एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में होती है। जांच के दिन, रोगी को अतिरिक्त एनीमा दिया जा सकता है। रोगी कमरे में प्रवेश करता है, अपने कपड़े उतारता है, एक विशेष अस्पताल गाउन पहनता है और अपने पैरों को घुटनों पर मोड़कर करवट से सोफे पर लेट जाता है।

1. उपकरणों की तैयारी और स्थापना;
2. गुदा का एंटीसेप्टिक उपचार;
3. एनेस्थीसिया का प्रशासन (या कोलोनोस्कोप की नोक का उपचार);
4. वायु वायुमंडल को इंजेक्ट करने के लिए टिप को रेक्टल कैनाल में 3-4 सेमी डालना;
5. आंत की पूरी लंबाई के साथ जांच का क्रमिक सम्मिलन;
6. सर्जिकल प्रक्रियाएं (यदि आवश्यक हो);
7. हेरफेर पूरा होने पर जांच हटाना;
8. अतिरिक्त हवा को हटाना;
9. गुदा का एंटीसेप्टिक उपचार.

एक सामान्य नैदानिक ​​अध्ययन की कुल अवधि आमतौर पर 15-30 मिनट से अधिक नहीं होती है। यदि सर्जिकल सुधार आवश्यक हो तो समय 60 मिनट तक बढ़ाया जा सकता है।

कोलोनोस्कोपी परिणाम

कोलोनोस्कोपी परीक्षा के परिणामों का विवरण आमतौर पर प्रक्रिया की तारीख से 2-3 दिनों के भीतर तैयार हो जाता है। यदि कोलोनोस्कोपी (हिस्टोलॉजी परिणाम प्राप्त करने का समय), या सर्जिकल प्रक्रियाओं (श्लेष्म झिल्ली के उपचार का आकलन करने का समय) के समय बायोप्सी की जाती है तो समय सीमा बढ़ाई जा सकती है।

यदि आंतों की स्थिति का विश्वसनीय आकलन करने के लिए अतिरिक्त डेटा आवश्यक है, तो प्रक्रिया के 10 दिन बाद अंतिम परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

निदान मानदंड निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित हैं::

• श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति (छाया, विकृति, आर्द्रता);
• आदर्श के सापेक्ष शारीरिक संरचनाएं (आंतों के वर्गों का स्थान, आकार, मोड़);
• ट्यूमर, पॉलीप्स का आकार और मात्रात्मक संरचना;
• रक्तस्राव, बवासीर के फॉसी की उपस्थिति। यदि आपको बवासीर है तो कोलोनोस्कोपी कैसे करें;
• सूजन संबंधी फॉसी, मवाद की उपस्थिति;
• श्लेष्म झिल्ली की परतों की सफाई (मल पथरी, बलगम, मलमूत्र);
• इस मानदंड के साथ रोगी की उम्र और आंतों के अनुभाग का अनुपालन।

निष्कर्ष में, किए गए अतिरिक्त जोड़तोड़ को इंगित किया जाना चाहिए, और चल रही प्रक्रिया की तस्वीर या छवि के साथ एक डिस्क जारी की जाती है। रोगी प्रबंधन के लिए आगे की रणनीति निर्धारित करने के लिए मरीज प्राप्त जानकारी को एक विशेष विशेषज्ञ को देते हैं।

प्रक्रिया कितनी खतरनाक है - संभावित जटिलताएँ

कोलोनोस्कोपी कोई सुखद या दर्द रहित प्रक्रिया नहीं है:

• सबसे पहले, जब श्लेष्म झिल्ली को सीधा करने और दृश्यता में सुधार करने के लिए हवा को पंप किया जाता है तो स्पष्ट असुविधा होती है।
• दूसरे, जांच को 15 सेमी से अधिक आगे ले जाने से दर्द और चिकनी मांसपेशियों में संकुचन महसूस हो सकता है।
• तीसरा, अनैच्छिक संकुचन से जांच को आगे बढ़ाना मुश्किल हो जाता है और रोगी को और भी अधिक असुविधा होती है।

डॉक्टर की अव्यवसायिकता या इस तरह के हेरफेर करने में कई वर्षों के अनुभव की कमी के कारण जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

निम्नलिखित संभावित जोखिमों और जटिलताओं की पहचान की गई है::

• श्लेष्मा झिल्ली का वेध या छेदन. एक दुर्लभ जटिलता जो आमतौर पर मौजूदा अल्सरेशन की पृष्ठभूमि और आंतों की दीवारों को क्षरणकारी क्षति से जुड़ी श्लेष्मा झिल्ली के पतले होने के कारण होती है। पैथोलॉजी में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
• खून बह रहा है. आंतों से रक्तस्राव हेरफेर के दौरान और बाद दोनों में हो सकता है, विशेष रूप से जटिल कोलोप्रोक्टोलॉजिकल इतिहास के साथ। सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव हो सकता है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द. प्रक्रिया के बाद हल्के कष्टकारी दर्द के साथ बेचैनी सामान्य है। वे आमतौर पर कुछ दिनों के बाद या एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लेने के बाद अपने आप ठीक हो जाते हैं। यदि लक्षण तीव्र हो जाते हैं या बने रहते हैं, तो किसी विशेषज्ञ विशेषज्ञ से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है।
• संक्रमण. एक दुर्लभ जटिलता जो कोलोनोस्कोप के अपर्याप्त एंटीसेप्टिक उपचार या सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद रोगी द्वारा व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन न करने के कारण होती है।
• दीवारों को दर्दनाक क्षति. आंतों के म्यूकोसा में चोट आसंजन की उपस्थिति में, साथ ही बेहोश करने की क्रिया या सामान्य संज्ञाहरण के तहत कोलोनोस्कोपी के दौरान भी हो सकती है। यही कारण है कि डॉक्टर मरीज को सचेत रखने और जांच के दौरान प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया को प्राथमिकता देते हैं।

एनेस्थीसिया के बाद सहज या अप्रत्याशित एलर्जी प्रतिक्रियाओं जैसे दाने, पित्ती, खुजली और चेतना के आंशिक अवसाद के रूप में जटिलताएं भी संभव हैं।

ध्यान! यदि प्रक्रिया के बाद मतली, सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता, या मलाशय नहर से भारी रक्तस्राव होता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

आमतौर पर, एंडोस्कोपिक कोलोनोस्कोपी अप्रभावी होती है। तैयारी की अवधि के दौरान और हेरफेर के बाद सभी चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन सभी संभावित जोखिमों को शून्य कर देता है।

शोध के प्रकार

एंडोस्कोपिक कोलोनोस्कोपी कई प्रक्रियाओं के लिए एक सामूहिक शब्द है जो आंत्र पथ की स्थिति की जांच करती है।

निम्नलिखित प्रकार के शोध प्रतिष्ठित हैं::

• अल्ट्रासाउंड कोलोनोस्कोपी. जांच की एक नई न्यूनतम आक्रामक विधि, जिसमें एक सेंसर को मलाशय में सम्मिलित करना या पेरिटोनियम के माध्यम से आंतों के अनुभागों की जांच शामिल है। मुख्य लाभ विकास के प्रारंभिक चरण में ट्यूमर का निदान करने की क्षमता है। अंतर्विरोध पेरिटोनिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, पुरानी बीमारियों के बढ़ने के लक्षण हैं।
• कैप्सूल कोलोनोस्कोपी. बृहदान्त्र की जांच करने की एक आधुनिक विधि, जिसे अक्सर अधिजठर और पेट के अंगों की जांच के साथ जोड़ा जाता है। विशिष्टता आंतों के खंडों की पूरी लंबाई की विस्तार से जांच करने, सभी पाचन चरणों का पालन करने और अन्नप्रणाली, पेट और आंतों की दीवारों की स्थिति की जांच करने की क्षमता में निहित है। रोगी बस एक अंतर्निर्मित वीडियो कैमरे के साथ एक कैप्सूल निगलता है और अपनी सामान्य गतिविधियाँ करता है। शौच की प्राकृतिक प्रक्रिया के साथ कैप्सूल बाहर आ जाता है। एकमात्र दोष उच्च लागत है। कैप्सूल कोलोनोस्कोपी क्या है?
• आभासी कॉलोनोस्कोपी. आभासी शोध पद्धति अनिवार्य रूप से एमआरआई डायग्नोस्टिक्स से मिलती जुलती है, लेकिन यह श्लेष्मा झिल्ली पर केवल बड़ी वृद्धि की पहचान करने में मदद करती है। हेरफेर के दौरान, आप बड़ी आंत की त्रि-आयामी छवि के साथ स्पष्ट चित्र प्राप्त कर सकते हैं और यहां तक ​​कि छोटी आंत के एक अलग हिस्से को भी कवर कर सकते हैं। क्या बेहतर है: कोलोनोस्कोपी या वर्चुअल कोलोनोस्कोपी?
• रेक्टोसिग्मोस्कोपी. एक शोध पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब गुदा से 45-50 की दूरी पर मलाशय के लुमेन का अध्ययन करना आवश्यक होता है।
• अवग्रहान्त्रदर्शन. विधि आपको गुदा से मलाशय की केवल 30-35 सेमी लंबाई का अनुमान लगाने की अनुमति देती है। कौन सा बेहतर है: कोलोनोस्कोपी या सिग्मायोडोस्कोपी?

सभी मामलों में, मानक तैयारी की आवश्यकता होती है: दृश्यता में सुधार के लिए आहार और अधिकतम आंत्र सफाई।

दुर्भाग्य से, कई मामलों में, न्यूनतम आक्रामक तरीके निदान का प्रारंभिक चरण हैं। अक्सर, जांच के बाद भी संदेह बना रहता है और डॉक्टर पूर्ण कोलोनोस्कोपी लिखने की सलाह देते हैं।

कोलोनोस्कोपी आंत के किन हिस्सों की जांच करती है?

कोलोनोस्कोपी आपको बड़ी आंत के सभी भागों की स्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है: मलाशय, बृहदान्त्र, सीकुम और सिग्मॉइड बृहदान्त्र।

सबसे पहले, एंडोस्कोपिस्ट जठरांत्र संबंधी मार्ग के निचले हिस्सों के क्षेत्र की जांच करता है, और फिर सीकुम और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की स्थिति का आकलन करता है। सीकुम छोटी आंत की सीमा पर होता है, इसलिए छोटी आंत के हिस्से की भी जांच की जा सकती है।

सर्जरी के बाद आसंजनों के लिए कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है?

कोलोनोस्कोपी के बारे में कई मिथक और विभिन्न अस्पष्ट प्रश्न हैं। दर्द का डर, नाजुकता और हेरफेर की विशिष्टता कई रोगियों को डराती है।

प्रक्रिया निम्नलिखित स्थितियों के लिए की जा सकती है:

• कोलोनोस्कोपी और आसंजन. आसंजन प्रक्रिया के दौरान दर्द को बढ़ाते हैं और जांच के मार्ग को कठिन या असंभव बना देते हैं। कोलोनोस्कोपी के दौरान, पैथोलॉजी का सर्जिकल निष्कासन संभव है।
• आंतों की सर्जरी के बाद कोलोनोस्कोपी. प्रारंभिक पश्चात की अवधि में या ऑस्टियोमी के बाद, रोगियों को न्यूनतम इनवेसिव निदान विधियों (इरिगोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड, वर्चुअल कोलोनोस्कोपी) की ओर रुख करने की सलाह दी जाती है। बाद की अवधि में, रोगी की सामान्य स्थिति, किए गए हस्तक्षेप की सीमा, घाव की सतहों के उपचार की डिग्री और प्रक्रिया की व्यवहार्यता का आकलन करना महत्वपूर्ण है।
• एंडोमेट्रिओसिस का इलाज. आंतों के एंडोमेट्रियोसिस का निदान आमतौर पर कोलोनोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है। कोई अन्य विशिष्ट निदान विधियाँ नहीं हैं। हेरफेर मासिक धर्म चक्र के एक निश्चित दिन पर किया जाता है, क्योंकि दोनों प्रक्रियाएं बारीकी से संबंधित हैं।

निदान प्रक्रिया का उद्देश्य जो भी हो, आपको अपने डॉक्टर पर भरोसा करना चाहिए और जांच करानी चाहिए।

मतभेद

कोलोनोस्कोपी के लिए पूर्ण और सापेक्ष मतभेद हो सकते हैं। एकमात्र अपवाद आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

यह प्रक्रिया निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों के लिए नहीं की जा सकती:

• हृदय रोग;
• जिगर और गुर्दे के कार्य की अपर्याप्तता;
• फेफड़ों और श्वसन प्रणाली के रोग;
• रक्तचाप की अस्थिरता, धमनी उच्च रक्तचाप;
• डायवर्टीकुलिटिस का इतिहास;
• वंक्षण-अंडकोश या नाभि संबंधी हर्निया;
• सूजन संबंधी बीमारियों का बढ़ना;
• पेरिटोनिटिस के लक्षण;
• गर्भावस्था;
• रक्त रोग.

आंतों की जांच करने के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है, इसलिए इसकी नियुक्ति की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा रोगी के नैदानिक ​​​​इतिहास, वर्तमान स्थिति और उम्र के डेटा की समग्रता के आधार पर तय की जाती है। यदि पारंपरिक कोलोनोस्कोपी करना असंभव है, तो वैकल्पिक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है।

कोलोनोस्कोपी की लागत कितनी है?

मॉस्को में कोलोनोस्कोपी की औसत लागत 7,500 से 10,000 रूबल तक होती है।

अंतिम लागत निम्नलिखित मानदंडों से बनती है:

• क्लिनिक स्तर;
• चिकित्सक का अनुभव;
• अनुसंधान के लिए परामर्श और तैयारी;
• लक्ष्य और कार्यान्वयन की आवश्यकता;
• संज्ञाहरण;
• अस्पताल में ठहराव;
• कोलोनोस्कोपी का प्रकार.

अंतिम लागत कई दसियों हज़ार रूबल तक पहुँच सकती है।

आंतों की कोलोनोस्कोपी का आभासी वीडियो देखें:

कोलोनोस्कोपी आंतों के अनुभागों के निदान के लिए एक जानकारीपूर्ण और सटीक तरीका है, जिसका उद्देश्य कई रोग प्रक्रियाओं की पहचान करना और उनका इलाज करना है। आधुनिक समाज में कठिन ऑन्कोलॉजिकल स्थिति को ध्यान में रखते हुए, एंडोस्कोपिक अनुसंधान विधियां लगातार लोकप्रियता हासिल कर रही हैं।

आप हमारी वेबसाइट पर सीधे डॉक्टर से अपॉइंटमेंट ले सकते हैं।

स्वस्थ और खुश रहें!

कोलोनोस्कोपी क्या है? पारंपरिक तरीके और आधुनिक चिकित्सा - अध्ययन की तैयारी के लिए युक्तियाँ और सिफारिशें।

कोलोनोस्कोपी के लिए अपॉइंटमेंटमरीजों के बीच कई सवाल और चिंताएं पैदा होती हैं। क्या वे उचित हैं और इस निदान का सार क्या है?

तो, कोलोनोस्कोपी - यह क्या है? यह एक विशेष जांच का उपयोग करके आंतों की जांच करने की एक सामान्य चिकित्सा प्रक्रिया है। इसकी अवधि 5 से 10 मिनट तक होती है। एंडोस्कोप का आकार एक मटर की मोटाई से अधिक नहीं होता है, जो रोगी को न्यूनतम दर्द की गारंटी देता है। कुछ मामलों में, दर्द निवारक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

कोलोनोस्कोपी निर्धारित करने के संकेत हैं:

• सूजन प्रक्रियाएं और आंतों के रोग;
• पेट दर्द और मल विकार - कब्ज और दस्त;
• स्त्रीरोग संबंधी और पेट की सर्जरी;
• आंत की शिथिलता - एनीमिया, पॉलीप्स का गठन;
• नियंत्रण और गतिशील निदान - जठरांत्र संबंधी मार्ग पर ऑपरेशन के बाद।

प्रश्न का उत्तर देते समय, कोलोनोस्कोपी - यह क्या है, आपको पता होना चाहिए कि अध्ययन का मुख्य उद्देश्य आंतों के म्यूकोसा का सटीक निदान करना है। इसलिए, इस प्रक्रिया के कार्यान्वयन की संभावना के लिए स्पष्ट मतभेद हैं।

• संक्रामक प्रक्रियाएँ
• फुफ्फुसीय और हृदय विफलता
• पेरिटोनिटिस का संदेह
• तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस
• रक्त का थक्का जमने की समस्या

कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया की तैयारी: आहार और मेनू

कोलोनोस्कोपी की तैयारीएक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता है. इसमें एक विशेष स्लैग-मुक्त आहार और आंतों की पूरी तरह से सफाई शामिल है। अध्ययन का परिणाम और रोगी का आराम तैयारी की गुणवत्ता पर निर्भर करता है।

स्लैग-मुक्त भोजन

कोलोनोस्कोपी की तैयारी, आहार और मेनू - यह एक स्लैग-मुक्त आहार है, जिसमें उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। चूंकि वे मल के निर्माण का मुख्य कारण हैं, जो सटीक निदान में बाधा डालते हैं। इस आहार की अवधि तीन दिन है।

कोलोनोस्कोपी की तैयारी के लिए आप क्या खा सकते हैं?

तो, आप कोलोनोस्कोपी की तैयारी में क्या खा सकते हैं?? उत्पादों की श्रेणी बहुत विविध नहीं है. इसमें उबला हुआ और उबला हुआ बीफ़, कम वसा वाली मछली और मुर्गी पालन, सूखी कुकीज़ और आहार सूप शामिल हैं। पेय में चाय और मिनरल वाटर शामिल हैं।

इस दौरान आपको अपने सामान्य भोजन को ना कहना होगा, क्योंकि इससे सूजन हो सकती है। यह विशेष रूप से साग-सब्जियों पर लागू होता है। आपको फलियां और मेवे, फल और काली रोटी, बाजरा और मोती जौ, और रोल्ड ओट्स नहीं खाना चाहिए। दूध और कार्बोनेटेड पेय भी निषिद्ध हैं।

तीसरे दिन अपने आहार पर विशेष ध्यान देना चाहिए। दोपहर के भोजन के लिए, केवल हल्का भोजन संभव है, जबकि रात के खाने के लिए - केवल तरल। कोलोनोस्कोपी के दिन आप केवल पी सकते हैं।

तैयारी के लिए लोक उपचार

कोलोनोस्कोपी की तैयारी में आहारमहत्वपूर्ण है, लेकिन आंतों की सफाई के बारे में मत भूलना। इस संबंध में, लोक उपचार ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

उनमें से सबसे प्रभावी एनीमा है। इसे जांच से एक दिन पहले दो खुराक में दिया जाना चाहिए। एनीमा के बीच का अंतराल 40-60 मिनट है।

प्रक्रिया के दिन, समान समय अंतराल के साथ, आंतों की दोहरी सफाई की आवश्यकता होगी। पानी की मात्रा एक लीटर-डेढ़ प्रति सफाई है, जब तक साफ पानी शरीर से बाहर न निकल जाए।

एनीमा का दूसरा संस्करण पहले से बहुत अलग नहीं है, अतिरिक्त जुलाब के उपयोग के अपवाद के साथ - अरंडी का तेल और नींबू के रस या सेब साइडर सिरका के रूप में पानी में योजक, प्रति लीटर एक चम्मच से अधिक नहीं। कोलोनोस्कोपी की पूर्व संध्या पर दोपहर 3 बजे खाली पेट तेल लिया जाता है, और दो घंटे के अंतराल पर - रात 8 और 10 बजे एनीमा दिया जाता है।

जुलाब - डुफलैक, फोर्ट्रान्स, फ्लिट फॉस्फो-सोडा और अन्य, सैद्धांतिक रूप से एनीमा की जगह ले सकते हैं। लेकिन उनका उपयोग पहले से, निर्देशों के अनुसार - निदान से दो दिन पहले किया जाना चाहिए।

रेचक

कोलोनोस्कोपी का विकल्प

आंत की कोलोनोस्कोपीऔर प्रक्रिया की तैयारी शरीर का अध्ययन करने के सबसे सुखद तरीकों से दूर है, लेकिन वे आंतों की स्थिति के बारे में सबसे संपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकते हैं और प्रारंभिक चरण में इसके किसी भी रोग की पहचान कर सकते हैं।

वैकल्पिक निदान विकल्प भी हैं:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी - इरिगोस्कोपी;
• आंत की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एमआरआई;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा - अल्ट्रासाउंड;

सीटी या इरिगोस्कोपी एक कंट्रास्ट एजेंट - बेरियम एनीमा का उपयोग करके एक एक्स-रे परीक्षा है। यद्यपि आंतों की संरचना का अध्ययन करने का मुख्य कार्य टोमोग्राफ द्वारा किया जाता है और यह प्रक्रिया दर्द रहित होती है, बेरियम मिश्रण से असुविधा और सूजन मौजूद होती है। तैयार सीटी स्कैन का डॉक्टर द्वारा विश्लेषण किया जाता है और आपको आंत में बड़ी संरचनाओं की पहचान करने की अनुमति मिलती है।

इस प्रश्न का निश्चित उत्तर देना असंभव है, आंतों का सीटी स्कैन या कोलोनोस्कोपी - जो बेहतर है। टोमोग्राफी उदर गुहा का अध्ययन करने के लिए एक प्रभावी तरीका है, लेकिन इसकी क्षमताएं सीमित हैं - बायोप्सी लेना और 100 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगी की जांच करना असंभव है, साथ ही 1 सेमी से कम के ट्यूमर की पहचान करना भी असंभव है। यह भी एक बड़ा विकिरण जोखिम है।

कोलोनोस्कोपी एक दर्दनाक प्रक्रिया है और इसके लिए गंभीर तैयारी की आवश्यकता होती है, हालांकि, यह अधिक सटीक परिणाम की गारंटी देता है।

आंत का एमआरआई या कोलोनोस्कोपी

एमआरआई- एक सार्वभौमिक शोध पद्धति जो किसी भी अप्रिय उत्तेजना का कारण नहीं बनती है। प्रक्रिया लगभग आधे घंटे तक चलती है। तैयार छवि में आप केवल आंतों की लूप देख सकते हैं। विदेशी निकायों और ट्यूमर के लिए उनकी जांच करने के लिए, एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करना आवश्यक है।

आंत का एमआरआई

इस बारे में बात करना कि कौन सा बेहतर है - आंत का एमआरआई या कोलोनोस्कोपी , यह विचार करने योग्य है कि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग विश्लेषण के लिए अधिक जानकारी प्रदान नहीं करती है। हालाँकि दोनों प्रक्रियाओं की तैयारी प्रक्रिया समान है। इसके अलावा, अध्ययन के अपने स्पष्ट मतभेद हैं - गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण, क्लौस्ट्रफ़ोबिया, जांच किए जा रहे रोगी के शरीर में चुंबकीय और विद्युत उत्तेजक की उपस्थिति।

कोलन अल्ट्रासाउंड या कोलोनोस्कोपी

अल्ट्रासोनोग्राफी- सबसे सरल और सबसे दर्द रहित प्रक्रिया, इसके कार्यान्वयन पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिबंध नहीं है। अल्ट्रासाउंड तरंगें निचले और ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति की स्पष्ट तस्वीर प्रदान करती हैं।

आंत का अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड की तैयारी स्लैग-मुक्त आहार और एनीमा के समान है। निदान स्वयं किया जाता है तीन चरणों में:

• खाली आंत्र परीक्षण;
• बाँझ द्रव युक्त कैथेटर के साथ आंत्र परीक्षण;
• कैथेटर हटाने के बाद आंतों की जांच।

प्रश्न का उत्तर: आंतों का अल्ट्रासाउंड या कोलोनोस्कोपी - जो बेहतर है, फिर से स्पष्ट नहीं होगा। दोनों विधियों का चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और अत्यधिक सटीक परिणाम प्रदान करते हैं। रोगी द्वारा अनुभव की जाने वाली विशिष्ट संवेदनाएँ कोलोनोस्कोपी के पक्ष में नहीं हैं। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड आंतरिक अंगों की स्थिति की अधिक संपूर्ण तस्वीर बनाने में मदद करता है और आपको ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग का निदान करने की अनुमति देता है, जिसकी जांच कोलोनोस्कोपी से नहीं की जा सकती है।

सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी

सभी प्रकार के अनुसंधानों में सबसे कम लोकप्रिय है। यह प्रोक्टोस्कोप का उपयोग करके निचले बृहदान्त्र और मलाशय की स्थिति का मूल्यांकन करने में मदद करता है। प्रक्रिया एक एंडोस्कोपिस्ट द्वारा की जाती है और बायोप्सी के लिए सामग्री के नमूने लेने की अनुमति देती है।

आंत की सिग्मायोडोस्कोपी

प्रश्न: सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी, कौन सा बेहतर है? , चिकित्सीय दृष्टिकोण से इसका स्पष्ट उत्तर है। शरीर में अधिक प्रवेश के कारण कोलोनोस्कोपी अधिक जानकारी और विवरण प्रदान करती है। दोनों प्रक्रियाओं में समान तैयारी होती है, लेकिन सिग्मोइडोस्कोपी बिना एनेस्थीसिया के की जाती है। कोलोनोस्कोपी से असुविधा और अप्रिय संवेदनाओं को शामक से कम किया जा सकता है या एनेस्थीसिया के तहत परीक्षा की जा सकती है।

एनेस्थीसिया के साथ आंतों की कोलोनोस्कोपी की तैयारीमानक से भिन्न नहीं। यह एक सख्त आहार और सफाई एनीमा है। सामान्य एनेस्थीसिया का एक विकल्प शामक और औषधीय नींद हो सकता है।

एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी

एनेस्थीसिया स्वयं विशेष तैयारी का हकदार है। इसमें मनोवैज्ञानिक तैयारी और पूर्व-दवा शामिल है। पहला चरण उपस्थित चिकित्सक के साथ बातचीत और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को चिकित्सा इतिहास से परिचित कराना है। दूसरा शरीर में दवाओं का परिचय है: नींद की गोलियाँ और दर्दनाशक दवाएं, एंटीहिस्टामाइन और शामक।

एनेस्थीसिया के साथ या उसके बिना कोलोनोस्कोपी कैसे करें

कई मरीज़ अक्सर आश्चर्य करते हैं कि एनेस्थीसिया के साथ या उसके बिना कोलोनोस्कोपी कैसे करें? उत्तर स्पष्ट है. इस तथ्य के बावजूद कि सामान्य संज्ञाहरण, साथ ही इसके वैकल्पिक रूप, स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल फायदेमंद नहीं हैं, ऐसे संकेत हैं जिनके लिए इसका उपयोग सख्ती से आवश्यक है। इसमे शामिल है:

• कम दर्द सीमा;
• आंतों में व्यापक विनाशकारी प्रक्रियाएं;
• चिपकने वाली आंत्र रोग की उपस्थिति;
• 12 वर्ष तक की आयु के बच्चे।

कोलोनोस्कोपी के कुछ जोखिम हैं- मलाशय और आंतों की श्लेष्म झिल्ली में दरारें और सूक्ष्म आघात का कारण बनता है, जिसे एनेस्थीसिया के तहत रोका नहीं जा सकता है। इसलिए, प्रक्रिया का एक सख्त उद्देश्य होना चाहिए और सभी आवश्यक परीक्षणों के अधीन, एक अनुभवी चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

इस लेख में हम देखेंगे कि आंतों की कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है - एनेस्थीसिया के तहत या बिना एनेस्थीसिया के। आधुनिक लोगों की जीवनशैली सबसे आम बीमारियों की प्रकृति को प्रभावित करती है। इसलिए, एक गतिहीन जीवन शैली के साथ-साथ अस्वास्थ्यकर आहार के कारण, डॉक्टर पाचन तंत्र के निचले क्षेत्रों में बीमारियों को तेजी से दर्ज कर रहे हैं। लेकिन यदि पहले डॉक्टर केवल मरीजों के पेट को छूकर, स्पर्श करके आंतों की जांच कर सकते थे, तो आधुनिक विशेषज्ञों के पास निदान विधियों का अधिक व्यापक चयन है।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या बेहतर है - एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी या इसके बिना?

निदान के भाग के रूप में कोलोनोस्कोपी

आज किसी व्यक्ति के बृहदान्त्र की सामान्य स्थिति का आकलन करने का एक प्रगतिशील तरीका कोलोनोस्कोपी नामक एक प्रक्रिया है। यह एक वीडियो कैमरा का उपयोग करके रोगियों के पाचन तंत्र की जांच है, जिसे एक विशेष उपकरण - एक एंडोस्कोप - की लचीली ट्यूब के अंत में रखा जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर रोगी की आंतों की अंदर से, सेंटीमीटर दर सेंटीमीटर जांच करता है, साथ ही विश्लेषण के लिए नमूने एकत्र करता है, और पॉलीप्स को भी हटाता है, जो श्लेष्म झिल्ली में विभिन्न परिवर्तन होते हैं। ऐसे पॉलीप्स एक घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि कोलोनोस्कोपी की तैयारी कैसे करें। इस पर और अधिक जानकारी नीचे दी गई है।

जब इस प्रक्रिया को पहली बार सार्वजनिक क्लीनिकों के अभ्यास में पेश किया गया था, तो इस हेरफेर को दर्दनाक माना गया था। ट्यूब डालने के दौरान कोई भी विशेषज्ञ मरीज को काफी असुविधा पहुंचा सकता है। लेकिन साथ ही, ऐसी प्रक्रिया से दर्द से कोई राहत नहीं मिलती। यही कारण है कि कई लोगों ने, जब इस तरह की परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता के बारे में सुना, तो दर्द के डर से एक संभावित विकल्प खोजने की कोशिश की। हर कोई नहीं जानता कि कोलोनोस्कोपी कहाँ करानी है।

वास्तव में, इरिगोस्कोपी का उपयोग करके बृहदान्त्र की जांच करना संभव है, जो एक एक्स-रे परीक्षा है जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट को एनीमा के माध्यम से अंग गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। इनका भी उपयोग किया जाता है और इन तरीकों के नुकसान में कम सूचना सामग्री के साथ-साथ रोगी पर विकिरण का प्रभाव शामिल है, जिसे आज दुनिया भर में कोलन कैंसर की जांच के लिए स्वर्ण मानक के रूप में मान्यता प्राप्त है।

आइए जानें कि क्या बेहतर है - एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी या इसके बिना?

कोलोनोस्कोपी और एनेस्थीसिया का उपयोग

इस प्रक्रिया के दर्द से जुड़ी समस्या पहले ही अपनी प्रासंगिकता खो चुकी है, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा केंद्र इसे एनेस्थीसिया के तहत पेश करते हैं। प्रक्रिया से पहले दवाओं के प्रशासन में दर्द से राहत की अलग-अलग डिग्री शामिल होती है:

1. स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी करने में एंडोस्कोप की नोक को एक ऐसे पदार्थ से चिकनाई देना शामिल होता है जो ट्यूब को मलाशय में डालने पर असुविधा को थोड़ा कम कर देता है। सच है, प्रक्रिया के दौरान दर्द की अनुभूति, एक नियम के रूप में, श्लेष्म झिल्ली के साथ डिवाइस के सीधे संपर्क के कारण नहीं, बल्कि आंतों में हवा के इंजेक्शन के कारण हो सकती है। दुर्भाग्य से, स्थानीय एनेस्थीसिया इस असुविधा से राहत नहीं देता है।
2. सोते समय कोलोनोस्कोपी। प्रक्रिया के इस संस्करण के लिए, सतही संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, दूसरे शब्दों में, बेहोश करने की क्रिया। रोगी को एक ऐसी दवा दी जाती है जिसका सम्मोहक प्रभाव होता है। इसके प्रभाव में, अप्रिय संवेदनाएं काफी हद तक कम हो जाती हैं, और परीक्षा स्वयं पूरी तरह से दर्द रहित होती है। इसके उपयोग की आवश्यकता नहीं है। आपको कोलोनोस्कोपी के बाद लंबे समय तक क्लिनिक में रहने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि एनेस्थीसिया का प्रभाव बहुत जल्दी खत्म हो जाता है, और प्रक्रिया की कोई यादें नहीं रहती हैं।
3. इस प्रकार का निदान का उपयोग करके कोलोनोस्कोपी एक ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की देखरेख में मरीजों को गहरी नींद में डुबोया जाता है। यह नींद आमतौर पर प्रक्रिया की तुलना में थोड़ी अधिक समय तक चलती है। इस विकल्प का उपयोग आमतौर पर दर्द संवेदनशीलता के लिए कम सीमा वाले लोगों की जांच करने के लिए किया जाता है, साथ ही आंतों के चिपकने वाले रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जब बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चे पर कोलोनोस्कोपी की जाती है। आइए इस प्रक्रिया के संकेतों पर नजर डालें।

एनेस्थीसिया का उपयोग करके कोलोनोस्कोपी के लिए संकेत

लोग अक्सर पूछते हैं: "कौन सा बेहतर है - एनेस्थीसिया के साथ या बिना एनेस्थीसिया के कोलोनोस्कोपी?" अक्सर, मरीज़ बेहोश करने की क्रिया के रूप में एनेस्थीसिया का उपयोग करके इस तरह के निदान का विकल्प चुनना पसंद करते हैं। यह विधि दर्द रहित है और सामान्य एनेस्थीसिया की संभावित जटिलताओं को समाप्त करती है। एक नियम के रूप में, इस परीक्षा के लिए एक रेफरल उपस्थित चिकित्सक या विशेषज्ञ द्वारा जारी किया जाता है जो अपने रोगी की स्वास्थ्य स्थिति में विचलन देखता है। तो, एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी निम्नलिखित कई स्थितियों में निर्धारित है:

• सामान्य विश्लेषण में कम हीमोग्लोबिन स्तर, यानी बिना किसी स्पष्ट कारण के एनीमिया;
• आंतों में रक्तस्राव या काले मल की उपस्थिति;
• मल त्याग से जुड़ी समस्याएं, जो पुरानी कब्ज, दस्त, मलाशय क्षेत्र में एक विदेशी शरीर की अनुभूति आदि में व्यक्त की जाती हैं;
• आंतों की परिपूर्णता की नियमित अनुभूति, जो पुरानी अपच के साथ गैस निर्माण में वृद्धि के साथ होती है;
• बढ़ी हुई थकान के साथ-साथ अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
• रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप विशिष्ट ट्यूमर मार्करों का अतिरिक्त स्तर;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग से पीड़ित रोगियों की जांच;
• बृहदान्त्र में ट्यूमर विकसित होने के जोखिम वाले लोगों की जांच।

ऐसे रोगियों में वे रिश्तेदार भी शामिल हैं जिनके परिवारों में आंत के कैंसर के मामले सामने आए हैं। इस श्रेणी में वे लोग भी शामिल हैं जिनका अतीत में कैंसर का इलाज हुआ है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि पैंतालीस वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोगों के लिए स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी का संकेत दिया जा सकता है। इस उम्र से शुरू करके, सालाना इस प्रक्रिया से गुजरने की सलाह दी जाती है।

कोलोनोस्कोपी से पहले निर्देश आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से प्राप्त किए जा सकते हैं।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

इस तथ्य के बावजूद कि एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी एक सामान्य प्रक्रिया है, फिर भी कुछ लोगों के लिए इस परीक्षण से बचना बेहतर होगा। इसलिए, निम्नलिखित मामलों में परीक्षा को वर्जित किया गया है:

• तीव्र संक्रामक रोगों की उपस्थिति में;
• पेरिटोनिटिस या इसका संदेह;
• गंभीर रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार;
• दिल की विफलता के अंतिम चरण;
• हृदय वाल्व स्टेनोसिस की उपस्थिति;
• संवेदनाहारी दवाओं से एलर्जी;
• तंत्रिका संबंधी और मानसिक रोग;
• मिर्गी;
• गर्भावस्था के दौरान।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सूचीबद्ध स्थितियों में से कोई भी एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी परीक्षा करने के लिए पूर्ण ‍विरोधाभास नहीं है। एंडोस्कोपिस्ट के साथ शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर चर्चा करना बेहद महत्वपूर्ण है ताकि विशेषज्ञ प्रक्रिया के संभावित लाभों और जोखिमों को ध्यान में रखते हुए निदान की उपयुक्तता पर निर्णय ले सके। यदि कोई अध्ययन निर्धारित है, तो आपको प्रारंभिक उपायों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यह उपाय डॉक्टर के कार्य को आसान बनाने में मदद करेगा, और प्रक्रिया के दौरान और बाद में रोगी की स्थिति पर भी सकारात्मक प्रभाव डालेगा।

यह ध्यान में रखते हुए कि निदान के दौरान डॉक्टर बृहदान्त्र की जांच करेगा, सबसे पहले श्लेष्म झिल्ली को साफ करना बेहद महत्वपूर्ण है। एनीमा से वांछित प्रभाव प्राप्त करना कठिन है। इसीलिए मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे किसी भी फार्मेसी में बिकने वाले आहार और दवाओं का उपयोग करने के लिए पहले से तैयारी करें। डायग्नोस्टिक कोलोनोस्कोपी के लिए उचित तैयारी में आमतौर पर निम्नलिखित दो चरण शामिल होते हैं:

1. प्रक्रिया से तीन दिन पहले, आपको वसायुक्त मांस खाना बंद कर देना चाहिए। डेयरी उत्पादों, अनाज, अनाज और राई की रोटी के साथ मछली का सेवन करना निषिद्ध है। ताजी सब्जियों और फलों से बचना भी जरूरी है। मादक पेय, कार्बोनेटेड पानी, गर्म मसाले और डिब्बाबंद भोजन निषिद्ध हैं। इसे दुबले मांस, अंडे, पास्ता, चावल, उबले आलू और मक्खन के साथ सफेद ब्रेड और शोरबा खाने की अनुमति है। आप जूस या जेली पी सकते हैं। कोलोनोस्कोपी के लिए बृहदान्त्र की सफाई महत्वपूर्ण है।
2. प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, रोगी को एक रेचक लेना चाहिए। जांच के लिए आंत की तैयारी के हिस्से के रूप में, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकोल या डुफलैक और फोर्ट्रान्स जैसी दवाओं का एक समाधान निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, व्यक्ति को परीक्षण से एक रात पहले दो लीटर तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता होगी। यदि प्रक्रिया दोपहर के लिए निर्धारित है तो प्रक्रिया के दिन दो लीटर और पिया जाता है। यदि तैयारी के लिए एक दिन से भी कम समय आवंटित किया गया है, तो घोल की पूरी मात्रा शाम चार से आठ बजे तक पिया जाता है।

कोलोनोस्कोपी के दौरान एनेस्थीसिया की तैयारी सीधे प्रक्रिया के दिन ही की जाती है। ऐसे में आपको सुबह के समय खाना-पीना छोड़ देना चाहिए। संबंधित हेरफेर से पहले डेन्चर से कॉन्टैक्ट लेंस को हटाना भी महत्वपूर्ण है।

कोलोनोस्कोपी कहाँ से प्राप्त करें? यह प्रक्रिया किसी भी चिकित्सा संस्थान या डायग्नोस्टिक सेंटर में की जा सकती है।

संज्ञाहरण के तहत

उपचार कक्ष में मरीजों को कमर से नीचे के कपड़े उतारने के लिए कहा जाता है। व्यक्ति को सोफे पर बाईं ओर लिटा दिया गया है। इस स्थिति में रोगी को अपने घुटनों को अपनी छाती की ओर खींचना चाहिए। इसके बाद, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट नस में एक एनेस्थेटिक दवा इंजेक्ट करता है, जिसके बाद मरीज सो जाता है। सामान्य शब्दों में, यह आमतौर पर एक सामान्य सपने जैसा लगता है, भले ही बहुत छोटा हो। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर विशेष तेल से चिकनाई वाली एक टिप डालते हैं।

एंडोस्कोप को गुदा के माध्यम से मलाशय में डाला जाता है। इसके बाद उपकरण कोलन में चला जाता है। मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित छवि का उपयोग करके, विशेषज्ञ श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर तस्वीर लेना बंद कर सकता है, या तो पॉलीप को हटा सकता है या नमूना ले सकता है। जांच पूरी करने के बाद, डॉक्टर आंतों से ट्यूब निकाल देता है, और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मरीज को जगाता है और उसका हालचाल पूछता है।

अवधि

शामक एनेस्थीसिया का उपयोग करके कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया की कुल अवधि पंद्रह से तीस मिनट तक होती है। मरीज आमतौर पर अच्छा महसूस करते हैं, जागने के बाद केवल हल्की कमजोरी देखते हैं। इस प्रक्रिया को पूरा करने के तुरंत बाद, कोई व्यक्ति खाना खा सकता है या पी सकता है, और आधे घंटे बाद उसे घर या काम पर भेज दिया जाता है।

कोलोनोस्कोपी के बाद संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

अधिकांश स्थितियों में, कोलोनोस्कोपी बिना किसी जटिलता के की जाती है। रोगी को असुविधा, दर्द, सूजन या गंभीर कमजोरी का अनुभव नहीं होता है। लेकिन अगर इस प्रक्रिया के तुरंत बाद या कई घंटों के बाद ये लक्षण दिखाई देते हैं, यदि रोगी को बुखार और मतली के साथ-साथ मलाशय से खूनी निर्वहन भी होता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

दुर्लभ लेकिन बहुत खतरनाक जटिलताओं में आंतों की दीवारों को नुकसान और एनेस्थीसिया के दौरान श्वसन का रुकना, प्लीहा का टूटना और रोगी में हेपेटाइटिस बी का संक्रमण, साथ ही अन्य संक्रामक रोग शामिल हैं। इस कारण से, जिम्मेदारीपूर्वक उस क्लिनिक का चयन करना बेहद महत्वपूर्ण है जहां आप कोलोनोस्कोपी कराने की योजना बना रहे हैं। ऐसे चिकित्सा संस्थान को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जिसके पास इस हेरफेर को करने में त्रुटिहीन प्रतिष्ठा और व्यापक अनुभव हो।

कोलोनोस्कोपी कीमत

रूसी क्लीनिकों में एनेस्थीसिया के साथ इस प्रक्रिया की लागत 4,000 से 20,000 रूबल तक है। कीमत में इतना बड़ा अंतर न केवल उपकरणों के स्तर और गुणवत्ता से जुड़ा है, यह किसी विशेष चिकित्सा संस्थान में सेवा पर, प्रस्तुत तकनीक की लागत निर्धारित करने के विभिन्न तरीकों पर निर्भर करता है।

एक नियम के रूप में, जो क्लीनिक कोलोनोस्कोपी के लिए सबसे कम कीमत की पेशकश करते हैं, उनमें एनेस्थीसिया के लिए भुगतान और कीमत में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का काम शामिल नहीं होता है। प्रक्रिया के दौरान आवश्यक नैदानिक ​​और चिकित्सीय जोड़-तोड़ को भी ध्यान में नहीं रखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, हम आगे की हिस्टोलॉजिकल जांच के साथ श्लेष्मा झिल्ली के नमूने लेने, छोटे पॉलीप्स को हटाने आदि के बारे में बात कर रहे हैं। इस निदान पद्धति की अंतिम लागत रोगियों के लिए बहुत प्रभावशाली और अप्रत्याशित साबित होती है।

महँगा परामर्श

अन्य मामलों में, एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी की आकर्षक लागत को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ महंगे परामर्श के साथ जोड़ा जा सकता है, जिसके बिना क्लिनिक के नियमों के अनुसार प्रक्रिया असंभव मानी जाती है। इसलिए, रोगियों को कोलोनोस्कोपी कराने के लिए सभी शर्तों को पहले से ही स्पष्ट कर लेना चाहिए, और अतिरिक्त प्रश्न पूछने में संकोच नहीं करना चाहिए। हमें यह भी नहीं भूलना चाहिए कि निदान पर बचत करना इसके लायक नहीं है, क्योंकि स्वास्थ्य सीधे विशेषज्ञ के काम की गुणवत्ता और चिकित्सा देखभाल के सामान्य मानकों पर निर्भर करता है।

और फिर भी, क्या बेहतर है - एनेस्थीसिया के तहत कोलोनोस्कोपी या इसके बिना, डॉक्टर को निर्णय लेना होगा।

बड़ी आंत के रोग अक्सर शौच विकारों (मार्ग या कब्ज), सूजन, और मल में बलगम या रक्त के साथ होते हैं। अधिकांश मरीज़ अपने डॉक्टर से इन समस्याओं के बारे में बात करने में शर्मिंदा होते हैं। हालाँकि, कोलन कैंसर की घटनाएँ लगातार बढ़ रही हैं। अक्सर, समस्या का पता देर से, इलाज योग्य चरणों में चलता है। आंतों की विकृति के शीघ्र निदान के लिए, कोलोनोस्कोपी की एंडोस्कोपिक विधि का उपयोग किया जाता है, जो आपको अंग की संरचना और कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करने के साथ-साथ मामूली चिकित्सीय जोड़तोड़ करने की अनुमति देता है।

शोध क्या है?

कोलोनोस्कोप - अनुसंधान करने के लिए एक उपकरण (फोटो: www.tehnopark-service.naroad.ru)

कोलोनोस्कोपी ("कोलन" से - बड़ी आंत, "स्कोपियो" - जांच करने के लिए) कोलोनोस्कोप का उपयोग करके आंतों के रोगों का निदान करने की एक विधि है।

कोलोनोस्कोप एक एंडोस्कोपिक फाइबर ऑप्टिक उपकरण है, जो एक लंबी लचीली ट्यूब होती है। डिवाइस के अंदर लगभग 3,000 पतले ग्लास फाइबर होते हैं, जिनके माध्यम से प्रकाश अध्ययन के तहत क्षेत्र तक पहुंचता है। मॉनिटर स्क्रीन पर या ऐपिस में एक छवि प्रदर्शित होती है। उपकरण को गुदा के माध्यम से आंतों के लुमेन में डाला जाता है, और ओटखोडनिक से छोटी आंत के अंतिम भाग तक के क्षेत्र की जांच की जाती है।

उपकरण का लचीलापन रुचि के क्षेत्र की अधिक विस्तृत जांच के लिए रोटेशन के साथ हेरफेर की अनुमति देता है। इसके अलावा, दो अतिरिक्त चैनल हैं:

• हवा या तरल पदार्थ की आपूर्ति और निकालने के लिए। आंतों के लूपों को फुलाने से आप देखने के क्षेत्र को बढ़ा सकते हैं या सिलवटों से छिपे क्षेत्रों में बदलाव का पता लगा सकते हैं।
• कार्यशील चैनल जिसके माध्यम से उपकरणों को पारित किया जाता है। परीक्षा के दौरान, विशेष संदंश के साथ अक्सर बायोप्सी ली जाती है (प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ऊतक का एक टुकड़ा हटा दिया जाता है), या एक कोगुलेटर का उपयोग करके रक्तस्राव रोक दिया जाता है।

यह जांच किसी अस्पताल या क्लिनिक में विशेष रूप से सुसज्जित कार्यालय में एक एंडोस्कोपिस्ट द्वारा की जाती है। चिकित्सीय जोड़तोड़ की आवश्यकता के आधार पर प्रक्रिया की अवधि 10 से 60 मिनट तक है।

कोलोनोस्कोपी के लिए संकेत

बड़ी आंत को नुकसान के लक्षण होने पर अध्ययन निर्धारित किया जाता है: मल में रक्त, पेट के निचले हिस्से में दर्द, दस्त, शौच संबंधी विकार, या अन्य तरीकों (कंप्यूटेड टोमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड) द्वारा स्थापित निदान की पुष्टि करने के लिए। प्रक्रिया निम्नलिखित बीमारियों के लिए इंगित की गई है:

• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग बड़ी आंत की एक सूजन वाली बीमारी है, जिसमें दीवार की अखंडता का उल्लंघन, सतही और गहरे अल्सर की घटना होती है। ये विकृति मल में रक्त का एक सामान्य कारण है।
• आंतों के पॉलीप्स श्लेष्म झिल्ली से सौम्य नियोप्लाज्म होते हैं जो बाहरी रूप से एक मशरूम के समान होते हैं: पतले डंठल पर एक मोटा सिर। अक्सर, पॉलीप्स (पारिवारिक पॉलीपोसिस) की उपस्थिति के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है।
• आंत्र कैंसर अंग का एक घातक घाव है, जो ट्यूमर के रूप में हो सकता है जो मल की गति को अवरुद्ध करता है और कब्ज का कारण बनता है। दूसरा विकल्प गहरा अल्सर है, जो अक्सर आंतों से रक्तस्राव का स्रोत होता है।
• डायवर्टिकुला आंतों की दीवार के पैथोलॉजिकल उभार हैं जो अक्सर मांसपेशियों की कमजोरी के कारण वृद्ध लोगों में होते हैं।

इसके अलावा, विधि का उपयोग आंतों के विकास की जन्मजात विसंगतियों का निदान करने, मामूली रक्तस्राव को रोकने और सौम्य ट्यूमर को हटाने के लिए किया जाता है।

50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में कैंसर की घटनाएं बढ़ जाती हैं। कम उम्र में, सूजन संबंधी विकृति का अधिक बार पता लगाया जाता है।

डॉक्टर की सलाह. जिन लोगों को कोई शिकायत नहीं है, उनके लिए 50 साल की उम्र में और फिर हर 10 साल में कोलोनोस्कोपी की सिफारिश की जाती है। जटिल चिकित्सा इतिहास वाले लोगों के लिए प्रक्रिया की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है

अध्ययन के लिए मतभेद

यह प्रक्रिया आंतों में हवा भरने और इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाने से जुड़ी है, जो अध्ययन करने की संभावनाओं को सीमित करती है। कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया निम्नलिखित मामलों में वर्जित है:

• तीव्र पेट के लक्षणों की उपस्थिति: प्रभावित क्षेत्र में तीव्र काटने वाला दर्द और मांसपेशियों में तनाव, पेरिटोनियल जलन के सकारात्मक लक्षण। अक्सर, ये लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस या अल्सर के वेध (खोखले अंग में छेद) की विशेषता होते हैं।
• पेट और पैल्विक अंगों पर सर्जरी के बाद प्रारंभिक पश्चात की अवधि में।
• हर्निया की उपस्थिति में: आंतों के लुमेन के भीतर बढ़ा हुआ दबाव फलाव का गला घोंटने का कारण बन सकता है। यह स्थिति आपातकालीन सर्जरी के लिए एक संकेत है।
• हृदय और श्वसन प्रणाली के विघटित रोग।
• सभी चरणों में गर्भावस्था.
• पिछले 6 महीनों में आंतों में छेद हो गया।

इसके अलावा, उन रोगियों में परीक्षण स्थगित कर दिया जाना चाहिए जो कोलोनोस्कोपी के दिन ऐंठन दर्द या पेट में गंभीर परेशानी का अनुभव करते हैं।

अध्ययन की तैयारी

कोलोनोस्कोपी कराने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है जो रक्त के थक्के (एस्पिरिन, वारफारिन) को प्रभावित करने वाली दवाओं का उपयोग करते हैं।

महत्वपूर्ण! उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही खुराक समायोजन और दवा को बंद किया जाता है।

जिन मरीजों में कृत्रिम हृदय वाल्व होता है उन्हें प्रक्रिया से 3 दिन पहले एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।

आंतों की दीवारों का अच्छा दृश्य पूर्ण सफाई के बाद ही संभव है। ऐसा करने के लिए, रोगी को अध्ययन से एक दिन पहले सिफारिश की जाती है:

• कम से कम 1.5 लीटर पानी या कोई विशेष सफाई घोल पियें।
• जुलाब लेना (उदाहरण के लिए, डुफलैक)।
• प्रक्रिया से 3-4 घंटे पहले - एक सफाई एनीमा।

अध्ययन की निष्पक्षता और सूचनात्मकता अनुशंसा के कार्यान्वयन पर निर्भर करती है। बृहदान्त्र की दीवारों के अपर्याप्त दृश्य के मामले में (उदाहरण के लिए, लुमेन में अवशिष्ट मल की उपस्थिति में), प्रक्रिया रोक दी जाती है और प्रक्रिया को दोहराने के लिए एक तिथि निर्धारित की जाती है।

कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है?

परीक्षा अप्रिय संवेदनाओं के साथ हो सकती है: पेट में दबाव, दर्द, ऐंठन। इसलिए, प्रक्रिया से पहले, रोगियों को अंतःशिरा शामक (शांत करने वाले एजेंट) दिए जाते हैं, जो दर्द को कम करते हैं और तनावग्रस्त गुदा की मांसपेशियों को आराम देते हैं। इसके अलावा, यदि पेट में परिपूर्णता की भावना दिखाई देती है, तो रोगी को गहरी सांस लेने की सलाह दी जाती है, जिससे आंतों की मांसपेशियों में तनाव से राहत मिलती है।

जांच के दौरान, रोगी अपने कपड़े उतार देता है और बाईं ओर लेट जाता है। गुदा के माध्यम से आसानी से गुजरने के लिए कोलोनोस्कोप के सिरे को पेट्रोलियम जेली या ग्लिसरीन से चिकना किया जाता है। उपकरण को धीरे-धीरे सीकुम के लुमेन या छोटी आंत के अंतिम भाग तक ले जाया जाता है।

कोलोनोस्कोप के रिवर्स मूवमेंट के दौरान आंतों की स्थिति का विश्लेषण किया जाता है। डॉक्टर दीवार के रंग, राहत और अखंडता, और संरचनाओं की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है। देखने के क्षेत्र को बढ़ाने के लिए, एक अतिरिक्त चैनल के माध्यम से थोड़ी मात्रा में हवा डाली जाती है, जो सिलवटों को सीधा करती है। यदि किसी संदिग्ध क्षेत्र का पता चलता है, तो जांच (बायोप्सी) के लिए ऊतक का नमूना लिया जाता है।

चिकित्सीय कोलोनोस्कोपी में पॉलीप्स को हटाने और छोटे जहाजों से रक्तस्राव को रोकने के लिए विशेष उपकरणों की शुरूआत शामिल है। आंत के असंतोषजनक दृश्य के मामले में, डॉक्टर निर्णय लेता है कि दोबारा जांच आवश्यक है या नहीं।

अध्ययन की औसत अवधि 10 से 60 मिनट तक होती है।

विधि के लाभ

नैदानिक ​​​​अभ्यास में कोलोनोस्कोपी की शुरुआत के बाद, अपने बृहदान्त्र की जांच कराने का निर्णय लेने वाले रोगियों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई। इस पद्धति का चुनाव इसकी उच्च सूचना सामग्री और सुरक्षा के कारण है।

कोलोनोस्कोपी और बेरियम एनीमा के साथ पहले इस्तेमाल की गई एक्स-रे परीक्षा की तुलनात्मक विशेषताएं तालिका में दी गई हैं।

इसके अलावा, यह विधि बड़ी आंत के रोगों के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" है, क्योंकि यह चिकित्सीय हेरफेर और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री के संग्रह की अनुमति देती है।

प्रक्रिया के बाद संभावित जटिलताएँ

कोलोनोस्कोपी के बाद, अवांछनीय परिणाम अत्यंत दुर्लभ होते हैं। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• रक्तस्राव जो बायोप्सी या पॉलीप हटाने के स्थल पर होता है। अक्सर, रक्त की हानि नगण्य होती है और रक्त के थक्कों के निर्माण के कारण रक्त वाहिका को अवरुद्ध करने के कारण आत्म-विनाश की संभावना होती है।
• आंत का वेध (वेध)। यह स्थिति कोलोनोस्कोप के मोटे तौर पर आगे बढ़ने या आंतों की दीवार के पतले होने के कारण होती है। यह स्थिति रक्तस्राव की तुलना में कम बार होती है और इसका इलाज सर्जरी के बिना किया जाता है।
• उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया: स्थानीयकृत (इंजेक्शन स्थल पर लालिमा और सूजन) और सामान्यीकृत (सामान्य रक्तप्रवाह को प्रभावित करना)। घटना 1% से भी कम है।

यद्यपि कोलोनोस्कोपी से प्रतिकूल प्रभाव दुर्लभ हैं, जटिलताओं के शुरुआती लक्षणों की पहचान करना महत्वपूर्ण है ताकि आपातकालीन देखभाल तुरंत प्रदान की जा सके। यदि बुखार, ठंड लगना, गंभीर पेट दर्द, या गुदा से भारी रक्तस्राव होता है, तो कोलोनोस्कोपिस्ट को परीक्षा रोक देनी चाहिए।

कोलोनोस्कोपी परिणामों की व्याख्या कैसे करें

अध्ययन में न केवल उपचार शामिल है, बल्कि बायोप्सी लेने के साथ बड़ी आंत की विकृति का अंतिम निदान भी शामिल है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर पाचन तंत्र के अंतिम खंड की लंबाई और लुमेन, श्लेष्म झिल्ली का रंग और इसकी संरचना, नियोप्लाज्म की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है, जो आकार और आकार का संकेत देता है। यदि किसी संदिग्ध क्षेत्र का पता चलता है, तो प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र की जाती है।

आम तौर पर, बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली हल्की गुलाबी, चिकनी और चमकदार होती है। आंतों के लुमेन का व्यास और आकार विभिन्न वर्गों में बदलता है (उदाहरण के लिए, अनुप्रस्थ रिम में - 3-कोणीय, बंडलों-रिबन द्वारा दर्शायी गई मांसपेशी परत के कारण)। मलाशय के निचले हिस्सों में, अंग की दीवार में लसीका रोम की बड़ी संख्या के कारण श्लेष्म झिल्ली एक महीन दाने वाली सतह प्राप्त कर लेती है।

व्यक्तिगत विकृति विज्ञान की विशेषता वाले परिवर्तन तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

अध्ययन की अपर्याप्त सूचना सामग्री के मामले में, डॉक्टर आगे की नैदानिक ​​​​रणनीति पर निर्णय लेता है। पूर्व तैयारी के बिना कोलोनोस्कोपी को दोहराना या अन्नप्रणाली से मलाशय तक पाचन तंत्र की स्थिति का आकलन करने के लिए वीडियो कैप्सूल एंडोस्कोपी का उपयोग करना संभव है।

नीचे दिया गया वीडियो अनुसंधान तकनीक दिखाता है।

कोलोनोस्कोपी एक विशेष उपकरण - कोलोनोस्कोप का उपयोग करके मलाशय और बड़ी आंत की एक नैदानिक ​​​​परीक्षा है। यह प्रक्रिया काफी जटिल है और इसके लिए लंबे प्रशिक्षण और उच्च योग्य डॉक्टरों की आवश्यकता होती है। यह समझने के लिए कि कोलोनोस्कोपी में कितना समय लग सकता है, आपको इसके पीछे की तकनीक को समझने की आवश्यकता है।

निदान का सार

कोलोनोस्कोप एक लंबी लचीली ट्यूब (145 सेमी तक) होती है। यह एलईडी लाइटिंग, एक कैमरा और अतिरिक्त उपकरणों को पेश करने के लिए छेद से सुसज्जित है - एक कोगुलेटर, संदंश।

जांच एक विशेष वायु आपूर्ति उपकरण से भी सुसज्जित है। आंतों का सुचारू होना जरूरी है। इससे डिवाइस को पास करना आसान हो जाता है।

कोलोनोस्कोपी आंतों की छवियों को एक मॉनिटर पर प्रसारित करने की अनुमति देता है।इसकी मदद से, आप थोड़ी सी भी असामान्यताओं की पहचान कर सकते हैं, बायोप्सी कर सकते हैं, छोटी संरचनाओं को हटा सकते हैं और रक्तस्राव वाले अल्सर और कटाव को ठीक कर सकते हैं।

संभावनाएं

आंत की कोलोनोस्कोपी से पता लगाया जा सकता है:

1. कैंसर, सेलुलर स्तर पर भी।
2. कटाव और व्रण.
3. असामान्य अल्सरेटिव कोलाइटिस.
4. आंत्र तपेदिक.
5. क्रोहन रोग।
6. पॉलीप्स, डायवर्टिकुला, बवासीर, ट्यूमर, विदेशी वस्तुएं।
7. आंतों के म्यूकोसा के पैथोलॉजिकल विचलन, बिगड़ा हुआ गतिशीलता, सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति।

संकेत

निदान के लिए संकेत अंग के कामकाज में विभिन्न रोग संबंधी असामान्यताएं और उनके संदेह हैं। कोलोनोस्कोपी तब की जाती है जब:

1. पुरानी कब्ज या दस्त.
2. मल में अशुद्धियाँ: बलगम, मवाद, रक्त।
3. उदर क्षेत्र में दर्द.
4. अन्य परीक्षा विधियों द्वारा पता लगाया गया गठन।
5. कैंसर, आंत्र रुकावट, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस का संदेह।
6. अचानक, अनुचित वजन कम होना।
7. एनीमिया - रक्तस्राव और अल्सर से बचने के लिए।

मतभेद

कोलोनोस्कोपी हमेशा संभव नहीं होती है। ऐसी कई स्थितियाँ हैं जब प्रक्रिया निषिद्ध है:

1. हृदय या फुफ्फुसीय विफलता.
2. आंतों में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।
3. ख़राब रक्त का थक्का जमना.
4. अल्सरेटिव कोलाइटिस का तेज होना।
5. पेरियोडोंटाइटिस।
6. तीव्र संक्रामक रोग.
7. डायवर्टीकुलिटिस।
8. व्यापक आंत्र रक्तस्राव.

तैयारी

कोलोनोस्कोपी की अवधि में तैयारी शामिल है। यह सबसे लंबी अवस्था है. इसमें आंतों की पूरी तरह से सफाई होती है।

प्रक्रिया से पहले, रोगी को निर्धारित किया जाता है:

1. तीन दिवसीय स्लैग-मुक्त आहार।ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करना वर्जित है जो गैस बनने का कारण बनते हैं। आहार में हल्का, आहार सूप, मछली, डेयरी उत्पाद और जूस शामिल हैं। अंतिम भोजन अध्ययन की पूर्व संध्या पर दोपहर के भोजन के बाद नहीं होना चाहिए।
2. एनिमा।उनकी अनुशंसा की जाती है यदि जांच किया जा रहा व्यक्ति आंतों को पूरी तरह से साफ करने के लिए उनका उपयोग कर सकता है। यदि नहीं, तो जुलाब निर्धारित हैं।
3. रेचक औषधियाँ लेना।सबसे अधिक निर्धारित दवा फोर्ट्रान्स है। 20 किलो वजन के लिए आपको एक लीटर पानी में दवा का 1 पाउच घोलकर पीना होगा। अंतिम अपॉइंटमेंट प्रक्रिया से 4 घंटे पहले नहीं है।

आंतों को उनकी पूरी लंबाई के साथ पूरी तरह से साफ किया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो कोलोनोस्कोपी को स्थगित करना होगा और सभी प्रारंभिक चरणों को दोहराना होगा।

कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है?

आंत की कोलोनोस्कोपी एक कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है।इसे कई चरणों में पूरा किया जाता है:

1. विषय को भ्रूण की स्थिति में सोफे पर रखा गया है। उसे अपनी बायीं करवट लेटना चाहिए, उसका बायाँ पैर सीधा और दाहिना पैर मुड़ा हुआ होना चाहिए।
2. जांच की नोक को सावधानीपूर्वक गोलाकार गति के साथ गुदा में डाला जाता है।
3. डॉक्टर सावधानीपूर्वक कोलन के माध्यम से कोलोनोस्कोप को घुमाते हैं। साथ ही, यह श्लेष्म झिल्ली को चिकना करने के लिए हवा की एक धारा प्रदान करता है, और नर्स ट्यूब को निर्देशित करने के लिए रोगी के पेट पर दबाव डाल सकती है।
4. यदि निदान के दौरान छोटी संरचनाएं पाई गईं, तो उन्हें संदंश का उपयोग करके तुरंत हटा दिया जाता है, और रक्तस्राव को शांत किया जाता है।
5. यदि आवश्यक हो, तो कोलोनोस्कोपी के दौरान बायोप्सी की जाती है।

परीक्षा हमेशा असुविधा से जुड़ी होती है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि एनेस्थीसिया के बिना कोलोनोस्कोपी न करें और एनेस्थीसिया के किसी एक प्रकार का उपयोग करें: स्थानीय, सामान्य या बेहोश करने की क्रिया। पूर्ण संज्ञाहरण में सबसे अधिक समय लग सकता है।

कोलोनोस्कोपी में कितना समय लगता है?

आंत्र परीक्षण में कितना समय लगेगा यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

1. डॉक्टर की योग्यता एवं अनुभव.
2. निदान उपकरणों की गुणवत्ता एवं आधुनिकता।
3. किसी विशेष रोगी की आंत की संरचना: यह कितनी घुमावदार है।
4. नियोप्लाज्म, रक्तस्राव, अल्सरेशन की उपस्थिति।
5. अन्य प्रक्रियाओं को करने की आवश्यकता: बायोप्सी, दाग़ना, माइक्रोसर्जरी।

औसतन, एक कोलोनोस्कोपी में 15 से 20 मिनट लगते हैं।इसकी अवधि अलग-अलग हो सकती है. यदि आंतों की पारगम्यता अच्छी है, कोई विकृति नहीं पाई जाती है, तो अवधि 10 मिनट तक कम हो जाती है। यदि विचलन मौजूद हैं या अतिरिक्त हेरफेर आवश्यक हैं, तो समय 40-60 मिनट तक बढ़ा दिया जाता है।

परीक्षा के बाद की अवधि

कोलोनोस्कोपी के बाद, कई घंटों तक बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है।अपने पेट के बल लेटना बेहतर है - इससे बची हुई हवा को आंतों से बाहर निकलने में आसानी होगी। आहार संबंधी कोई प्रतिबंध नहीं हैं। रोगी को कोई भी भोजन खाने की अनुमति है।

कभी-कभी डॉक्टर आपको कई घंटों तक शराब पीने या खाने से मना कर सकते हैं। यह अनुशंसा उन मामलों में दी गई है जहां आंतों पर माइक्रोसर्जरी की गई थी।

कोलोनोस्कोपी आम तौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया है। केवल कभी-कभी (सभी मामलों में से 1% में) जटिलताएँ हो सकती हैं:

1. आंतों की दीवारों का छिद्र.आमतौर पर प्यूरुलेंट प्रक्रियाओं या श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेशन की उपस्थिति में होता है। इस मामले में, डॉक्टर सर्जरी करता है और क्षति की मरम्मत करता है।
2. खून बह रहा है।संभवतः पॉलीप्स और अन्य संरचनाओं को हटाने के बाद। तुरंत ख़त्म कर देता है.
3. पेट में दर्द।बायोप्सी या ट्यूमर हटाने के बाद प्रकट होता है। दर्दनाशक दवाओं का संकेत दिया गया है।

कोलोनोस्कोपी आंतों की जांच का सबसे सटीक और जानकारीपूर्ण तरीका है। यह आपको विकास के प्रारंभिक चरण में अधिकांश विकृति का पता लगाने की अनुमति देता है। इसकी अवधि रोगी की शारीरिक विशेषताओं, अन्य जोड़तोड़ की आवश्यकता, उपकरण की गुणवत्ता और डॉक्टर के अनुभव पर निर्भर करती है।