Un message sur le thème de la santé reproductive humaine. La santé reproductive

Tous ces aspects sont importants non seulement pour l’État, mais aussi pour chaque personne. À bien des égards, la possibilité de procréer dépend de la personne elle-même, ainsi que des fondements de sa famille. L'État n'est pas en mesure de forcer les gens à vivre selon des canons clairs, c'est pourquoi la naissance de la future progéniture est considérée en fonction de paramètres individuels.

Critères généraux

Les caractéristiques des fonctions reproductrices présupposent des critères permettant d’évaluer la capacité du corps à concevoir ou à porter pleinement un fœtus. Des aspects similaires ont été constatés par les médecins spécialistes qui surveillent les statistiques de fécondité depuis de nombreuses années.

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• Détérioration conditions générales corps.
• Écart par rapport à la norme dans les paramètres biologiques du corps.
• Fonctionnalité altérée des organes et des systèmes.
• Présence d'anomalies génétiques.
• Développement de tumeurs dans le système reproducteur.

La situation démographique dépend en grande partie du fait que les gens évitent de se rendre dans les établissements médicaux, sans se rendre compte de l'importance des problèmes de santé pour la procréation. Pour augmenter le taux de natalité, il est nécessaire de créer des normes de comportement humain qui donneront la priorité à un mode de vie sain et au soin de son corps. Le concept de « santé reproductive » n’est même pas connu de beaucoup aujourd’hui.

Facteurs influençant le RF

Les caractéristiques des fonctions de reproduction sont les suivantes Influence négative ils peuvent être affectés par diverses maladies et par l’environnement extérieur. Les facteurs de risque influencent également. Il convient de noter que toutes ces raisons peuvent avoir des effets différents dans chaque cas individuel.

Maladies

De nombreuses maladies peuvent nuire à la capacité de donner naissance (concevoir) un enfant. Certains types de maladies entraînent des dommages aux organes du système reproducteur.

1. Infectieux. Maladies dangereuses Les maladies infectieuses qui conduisent à l'infertilité comprennent les oreillons, la varicelle et autres. Les particularités de ces infections sont des modifications d'un certain nombre de gènes qui conduisent à l'infertilité. Ces maladies sont les plus dangereuses pour les garçons.
2. Somatique (général). Si vital les organes internes ne fonctionne pas correctement, un changement se produit niveaux hormonaux, ce qui affecte en conséquence la gamme de fréquences radio.
3. Congénital. L'infertilité peut être congénitale si, dans l'utérus, le fœtus a été exposé à un impact négatif, ce qui pourrait empêcher ses organes de fonctionner correctement. Un échec peut également survenir lors de la formation de l’embryon.
4. Effet des médicaments. De nombreux médicaments ont un effet important sur la fonctionnalité du système reproducteur. Par conséquent, les tranquillisants, les corticostéroïdes, les antidépresseurs, les antipsychotiques et anticonvulsivants seulement dans des cas extrêmes. Ces médicaments sont contre-indiqués pour les enfants.

Attention à l'état du corps, y compris la prévention et traitement opportun, peut réduire considérablement les risques d’infertilité. Il faut tenir compte du fait que les aspects fonctionnement normal le corps – la base des capacités de reproduction.

Environnement externe

L'environnement extérieur est d'une grande importance pour l'état général du corps et, par conséquent, pour les fonctions de reproduction. L'environnement extérieur lui-même n'est pas à l'origine de changements entraînant la cessation du fonctionnement des organes reproducteurs. Le facteur décisif est un corps affaibli, facilement sensible aux influences négatives.

DANS dernières années cas de diagnostic de formations tumorales (kystes, fibromes et autres) chez des jeunes filles et des femmes qui, en l'absence de... Les caractéristiques de l'augmentation du nombre de patients résident dans l'influence de causes externes.

Facteurs de risque

Selon les statistiques, les femmes souffrent le plus souvent d'infertilité. Quelles sont les caractéristiques du corps féminin sont étudiées par des scientifiques de différents pays. Sur la base des résultats de la recherche, des facteurs de risque ont été identifiés qui provoquent l'infertilité ou des anomalies pendant la grossesse.

Les particularités des facteurs de risque sont que l'impact sur l'organisme est progressif. Afin de restaurer la fonctionnalité des organes reproducteurs, il est nécessaire d'exclure tout type d'influence négative et de suivre un traitement.

La santé reproductive de chaque personne et de la société dans son ensemble constitue un tout. Afin de corriger la situation, il est nécessaire que tous se familiarisent avec le rappel, qui est la clé de la continuation de la race humaine.

1. Afin de réduire le nombre d'avortements, s'il n'y a aucune envie de tomber enceinte, vous devez utiliser une contraception.
2. Toute maladie doit être traitée.
3. Il vaut la peine de procéder régulièrement à la prévention des maladies des organes génitaux.
4. Les infections sexuellement transmissibles doivent être traitées rapidement.
5. Il est préférable de préparer sa grossesse plusieurs mois à l'avance.
6. Il est nécessaire de mener une vie saine.
7. Renforcez constamment votre système immunitaire.
8. Respectez les règles d'hygiène personnelle.
9. Éliminez les mauvaises habitudes.

Afin de garantir que les fonctions de reproduction ne soient pas altérées, il est très important d'expliquer toutes les caractéristiques comportementales de l'enfance. Si une attitude responsable envers la santé est inculquée dès le plus jeune âge, la naissance d'enfants en bonne santé ne posera aucun problème.

1.2 LA SANTÉ REPRODUCTIVE EST UNE PARTIE IMPORTANTE DE LA SANTÉ INDIVIDUELLE ET DE LA SOCIÉTÉ

L'existence de tout type d'organisme vivant est impossible sans la reproduction de son espèce. L'homme ne fait pas exception à cet égard. L’histoire de l’humanité représente un changement continu de générations. Cependant, contrairement aux autres êtres vivants, une personne dotée de raison peut contrôler le système de reproduction, assurant non seulement la naissance, mais aussi l'éducation nécessaire de la progéniture, en tenant compte des besoins sociaux de la société. Sa fonction de reproduction implique non seulement la naissance d'un enfant, mais aussi son éducation et sa préparation à l'accomplissement de certaines tâches qui assurent le développement social de la société. Ce système de reproduction de la population, assurant la naissance d'enfants en bonne santé, l'éducation et la formation de la nouvelle génération, constitue le contenu principal de la santé reproductive.

L'état de santé reproductive d'un individu et d'une société est déterminé par les critères suivants :

Motivation durable des personnes à créer une famille prospère et attrait pour eux du modèle personnel d'un père de famille exemplaire ;

Responsabilité des parents et de l'État en matière de santé ; développement physique, mental, spirituel et moral des enfants ; pour que les enfants reçoivent l'éducation nécessaire ;

Assurer la reproduction de la population dans des limites qui garantissent la sécurité démographique de l'État.

Ces critères caractérisent assez pleinement la capacité de la société et de l'État à créer et mettre en œuvre les conditions nécessaires à la naissance d'enfants en bonne santé et à la préparation d'une nouvelle génération capable d'assurer la sécurité sociale et le développement de la civilisation.

L'expérience historique montre que la meilleure structure sociale, qui répond le mieux aux intérêts de l'individu et de la société et assure un changement continu de générations, est la famille.

La famille, c'est petit groupe social, fondées sur le mariage ou la consanguinité, dont les membres sont liés par une vie commune, une entraide mutuelle, une responsabilité morale et juridique.

DANS la société moderne Une famille est l'union morale et juridique d'un homme et d'une femme et se compose des conjoints et des enfants. Les formes de formation des couples mariés et la nature des relations entre les époux sont soumises à certaines normes sociales et culturelles développées par la société au cours du développement historique. Les normes sont largement influencées par la structure sociale et les caractéristiques d'une étape historique particulière du développement de la société.

DANS Fédération Russe Le 1er mars 1996, le Code de la famille de la Fédération de Russie est entré en vigueur. Son contenu est basé sur les principes du renforcement de la famille, de la construction des relations familiales sur l'amour et le respect mutuels, sur la responsabilité envers la famille de tous ses membres, sur l'inadmissibilité de l'ingérence arbitraire de quiconque dans les affaires familiales, sur l'exercice sans entrave des membres de la famille. de leurs droits.

La famille remplit des fonctions qui déterminent en grande partie la préservation et le renforcement de la santé de l'individu et de la société dans son ensemble. Ce n'est que dans la famille qu'une personne bénéficie d'opportunités durables pour répondre à ses besoins quotidiens et développer sa personnalité. La famille remplit avec le plus de succès la fonction reproductive : donner naissance et élever des enfants. C'est ici que les parents initient leurs enfants aux valeurs morales et aux normes de comportement dans le monde qui les entoure, dans la société, dans l'interaction avec les autres, et ici ils leur transmettent des compétences professionnelles. La famille résout la fonction loisir, qui assure le développement harmonieux d'une personne, et la fonction sexuelle, qui assure la satisfaction des besoins sexuels des époux.

Un niveau élevé de santé reproductive présuppose qu'une personne ait une motivation stable pour créer une famille prospère et l'attrait du modèle personnel d'un bon père de famille, ainsi que la capacité de choisir un partenaire de vie digne avec lequel elle peut créer une vie heureuse. famille.

Malheureusement, l'analyse des données statistiques et des résultats d'enquêtes auprès des jeunes en Russie indique que récemment, la famille et les relations familiales ont fortement perdu de leur attrait. Dans notre pays, le nombre d'enfants qui vivent et sont élevés dans des familles monoparentales ou qui sont nés de femmes non mariées est en augmentation. L’importance et la valeur d’une vie de famille heureuse diminuent. Parmi les jeunes, la proportion de ceux qui ne jugent pas nécessaire de formaliser légalement leurs relations matrimoniales lors de la création d'une future famille augmente sensiblement. Nous pouvons en conclure que le niveau d’une composante importante de la santé humaine et sociale – la santé reproductive – a récemment diminué de manière significative, et ce processus se poursuit.

La famille, en tant qu'unité sociale la plus importante de la société et de l'État, remplissant une fonction reproductive, doit assurer l'éducation et le développement chez l'enfant des qualités physiques, spirituelles et morales d'une personne et d'un citoyen, intégrées dans sa société contemporaine et visant à améliorer cette société. La qualité de cette fonction peut être évaluée avec un certain degré de fiabilité à l'aide de données statistiques. Selon le ministère russe de la Santé et le Comité national de surveillance épidémiologique, seuls 14 % des enfants d'âge scolaire sont pratiquement en bonne santé, 50 % présentent des anomalies fonctionnelles et 35 à 40 % souffrent de maladies chroniques. Parmi les écoliers pendant la période d'études, le nombre d'enfants et d'adolescents ayant une déficience visuelle augmente de 5 fois, et ceux atteints de maladies du système digestif et de maladies de 3 fois. appareil génito-urinaire, 5 fois – avec une mauvaise posture, 4 fois – avec des troubles neuropsychiques. De nombreux étudiants connaissent un développement physique disharmonieux (insuffisance pondérale, diminution de la force musculaire, de la capacité pulmonaire, etc.), ce qui crée des problèmes de performance générale de la jeune génération. D’un autre côté, selon le ministère russe de l’Intérieur, la délinquance parmi les mineurs augmente rapidement. En général, parmi toutes les personnes identifiées ayant commis des délits, la proportion d'adolescents âgés de 14 à 17 ans est de 11,8 %. Les statistiques indiquent également une augmentation rapide de l'alcoolisme et de la toxicomanie chez les adolescents.

De nombreux États considèrent le potentiel démographique comme la principale garantie de survie dans des conditions de concurrence mondiale et régionale et de lutte pour l'existence. Les meilleurs esprits de Russie ont également lié l’avenir à la croissance de sa population. Ainsi, D.I. Mendeleev, sur la base d'indicateurs démographiques du début du XXe siècle, a déterminé la population probable de la Russie en 2000 à 594,3 millions de personnes. Cependant, la révolution de 1917, la Grande Guerre patriotique De 1941 à 1945, l’effondrement de l’URSS et d’autres processus ont apporté des ajustements importants à ces prévisions.

En 2001, la population de la Russie s'élevait à 144,8 millions d'habitants et continue de diminuer. La principale raison en est le déclin naturel de la population, qui consiste en un excédent du nombre de personnes décédées et décédées par rapport au nombre de naissances. Le principal facteur déterminant ce processus est la faible espérance de vie de la population russe. Il est de 59,8 ans pour les hommes, de 72,2 ans pour les femmes et, selon les prévisions à long terme, il restera proche de ce niveau pendant assez longtemps.

Ce qui est faux. La famille a une énorme responsabilité quant à l’avenir de l’enfant et à la manière dont la société l’acceptera. Il n’est pas correct de dire : « Quelle époque – de tels enfants. » Ce serait correct : « Ce qui circule revient. » Chapitre II. Interaction entre la maternelle et l'école dans le contexte de la socialisation familiale des élèves du primaire 2.1 Jardin d'enfants et l’école en tant qu’institutions importantes de socialisation dans la vie de l’enfant. Ayant considéré que...

Et l'envie de créer » (13%) ; - « préférence pour les valeurs spirituelles par rapport aux valeurs matérielles » (12%) ; - « avoir une certaine position civique » (9%) ; - « spiritualité laïque » (5%). 2.2. La criminalité des jeunes dans une mégapole La culture de la jeunesse occupe une place particulière dans le contexte de la culture nationale et de la société russe, qui est déterminée par les caractéristiques d'âge des jeunes. DANS...

C'est 15 km, moins de charge est associée au développement de l'inactivité physique. Ainsi, restez quotidiennement sur air frais pendant 1 à 1,5 heures est l'un des éléments importants d'un mode de vie sain. Lorsque vous travaillez à l'intérieur, une promenade le soir, avant de vous coucher, est particulièrement importante. Une telle promenade dans le cadre de l'exercice quotidien nécessaire est bénéfique pour tout le monde. Cela soulage le stress d'une journée bien remplie...

Ils amélioreront considérablement l'efficacité du travail d'amélioration de la santé auprès des enfants. Ainsi, nous pouvons conclure que l'orientation prioritaire du travail de santé basée sur des principes modernes programmes éducatifs en éducation physique dans les établissements d'enseignement préscolaire contribuera à améliorer les indicateurs de santé et le niveau de condition physique des enfants d'âge préscolaire, ce qui confirme notre hypothèse. 3.2 Recommandations...

Introduction

Chapitre 1. Revue de la littérature

1.1 Concept et critères d'évaluation de la santé reproductive

1.2 Santé reproductive d'une femme moderne

1.3 Périodes d'âge des femmes associées à la fonction reproductive

1.4 Problèmes de santé reproductive des femmes

1.5 Âge idéal pour avoir un bébé

Bibliographie

INTRODUCTION

Corriger la situation démographique actuelle du pays reste une priorité. Le niveau global de fécondité est influencé par de nombreux facteurs, le plus important étant la santé, dont l'état détermine le nombre d'enfants nés dans une famille et la proportion d'entre eux qui survivent. Les principales composantes de la santé, outre les composantes somatiques, physiques et mentales, comme indiqué dans la définition de l'OMS, incluent également la santé reproductive.

Au début du XXIe siècle, le taux de natalité en Russie a atteint un niveau record indicateurs faibles. Le nombre de naissances est tombé à 1,3 million par an, l'indice synthétique de fécondité à 1,25 par femme en âge de procréer. Cela signifie que chaque génération de parents se reproduit chez les enfants un peu plus de la moitié. Les raisons invoquées sont le plus souvent le statut socio-économique. Mais est-ce seulement le faible niveau de vie qui influence le fait que le taux de natalité ne dépasse pas aujourd’hui le taux de mortalité ? Comment la santé des femmes affecte-t-elle la fertilité ? Et la moitié la plus faible de l’humanité est-elle prête à devenir mère aujourd’hui ? La plupart des chercheurs russes et étrangers considèrent que les principaux facteurs de la baisse du taux de natalité sont la détérioration du niveau de vie de la population et, en général, l'aggravation de la situation socio-économique du pays. Dans le même temps, tous ces processus se sont produits et se produisent dans le contexte d'une détérioration très notable de la santé reproductive des femmes russes, comme en témoignent de nombreuses publications (Albitsky V.Yu., Baranov A.A., Bodrova V.V., Vaganov N.N., Grebesheva I.I., Katkova I.P., Rimashevskaya N.M., Khrapylina L.P., etc.). Malgré un nombre important d'études sur certaines composantes de la santé reproductive des femmes, ce problème n'a pas été analysé du point de vue de son impact sur la fertilité et de l'identification de réserves pour atténuer le dépeuplement en Russie.

Objet de travail - population féminine âge de procréation(15-49 ans).

Le sujet de l'étude est la santé reproductive des femmes russes.

Le but de notre étude est donc de déterminer la tranche d’âge d’une femme pour donner naissance à un enfant.

Le but détermine les objectifs de l'étude :

1. considérer la santé reproductive d’une femme moderne ;

2. identifier les problèmes liés à la protection de la santé reproductive des femmes ;

3. déterminer l'âge idéal pour la naissance d'un enfant, du point de vue de spécialistes étrangers et russes.

L'ouvrage se compose d'une introduction, d'un chapitre, d'une conclusion, d'une bibliographie

Chapitre 1. Revue de la littérature

1.1 Concept et critères d'évaluation de la santé reproductive

Actuellement, il existe deux concepts principaux d’évaluation de la santé. Le premier d'entre eux comprend, déjà devenu traditionnel, l'évaluation des tendances négatives des écarts de santé sous forme de morbidité, d'invalidité et de mortalité de la population étudiée. Les soins de santé dans tous les pays du monde utilisent avec succès ce concept comme base pour évaluer la planification de leurs activités. La santé de la population, son niveau et ses évolutions font l'objet d'une surveillance et d'une étude constantes. Le concept de « santé » a de multiples facettes et ne peut donc pas être réduit à une seule caractéristique. Il est généralement admis que, du point de vue quantitatif, la santé de la population est déterminée par un ensemble d'indicateurs statistiques interdépendants. Les principaux sont : les caractéristiques médicales et démographiques, les indicateurs de morbidité et de handicap.

La recherche continue de facteurs de santé adaptés aux tâches de soins de santé a conduit à l'émergence d'une nouvelle direction de la démographie médicale - un concept positif de la santé, axé sur l'évaluation des facteurs influençant le maintien d'un équilibre de santé dynamique (équilibre de santé) : facteurs environnementaux, comportement, caractéristiques individuelles corps, potentiel de santé pour maintenir son équilibre dans des conditions de vie changeantes.

La définition de la santé est au centre de l'attention des médecins depuis l'avènement de médecine scientifique et reste un sujet de débat à ce jour. On peut dire que la santé est l'absence de maladie. C'est exactement ainsi que la santé d'un individu est comprise au quotidien : aujourd'hui, vous n'êtes pas malade, donc vous êtes en bonne santé. Médecin célèbre Galien de Pergame écrivait au IIe siècle que la santé est un état dans lequel nous ne souffrons pas de douleur et ne sommes pas limités dans nos activités vitales. Mais l'absence symptômes externes La maladie ne garantit pas du tout qu'un processus pathologique n'est plus en cours ou n'a pas commencé dans le corps humain.

La santé n'est pas seulement une catégorie médicale, mais dans une large mesure une catégorie socio-économique, qui est déterminée par le niveau de développement économique de la société, la culture sanitaire de la population, les facteurs naturels, la qualité et la disponibilité des soins médicaux, sociaux, assistance juridique et réadaptation. Parallèlement, la santé humaine est déterminée par des facteurs génétiques, physiques et état mental ses parents. Et les principales composantes de la santé, outre les composantes somatiques, physiques et mentales, comme indiqué dans la définition de l'OMS, incluent également la santé reproductive.

La santé de la nation est avant tout déterminée par la santé des personnes en âge de procréer, leur capacité à se reproduire et la qualité de leur progéniture. C’est cette condition préalable au développement de la société humaine qui a nécessité l’identification du concept de santé reproductive comme l’une des composantes de la santé de la population. Ce concept a été introduit dans les années 1980.

La santé reproductive signifie la capacité des individus à jouir d'une vie satisfaisante et sûre. vie sexuelle, et la capacité de se reproduire. Les gens peuvent prendre leurs propres décisions quant à l’opportunité, au moment et à la fréquence d’avoir des enfants. Cela implique le droit des hommes et des femmes d'avoir des informations sur les méthodes de planification familiale sûres, efficaces, accessibles et acceptables, ainsi que sur d'autres méthodes de réglementation de la procréation de leur choix qui ne sont pas contraires à la loi. En outre, les femmes ont droit à des services de santé appropriés qui leur permettront de vivre leur grossesse et leur accouchement en toute sécurité et de donner naissance à un bébé en bonne santé.

S'appuyant sur sa définition bien connue de la santé, l'OMS a proposé la définition suivante : « La santé reproductive est un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas simplement en une absence de maladie et d'infirmité dans tous les domaines liés au système reproducteur. , ses fonctions et processus, y compris la reproduction et l’harmonie dans les relations psychosociales au sein de la famille.

Un avantage important de cette définition est l’accent mis sur la relation entre la santé reproductive et la reproduction générationnelle. Dans le même temps, le concept de reproduction, étant une catégorie démographique, caractérise les processus se produisant dans la population, et non dans la famille. Il est donc plus juste, à notre avis, de définir la santé reproductive comme un état de santé physique complète. , le bien-être mental et social, et pas seulement l'absence de maladies et d'affections dans tout ce qui concerne le système reproducteur, ses fonctions et ses processus, y compris l'harmonie dans les relations psychosociales au sein de la famille, permettant à la famille de réaliser pleinement ses projets reproductifs.

Le système reproducteur se caractérise uniquement par sa fonction inhérente : assurer le processus de reproduction. Il est constitué d'un ensemble d'éléments structurels spécifiques - certaines structures de l'hypothalamus et de l'hypophyse, des gonades, des organes cibles (trompes de Fallope, utérus, etc.), assurant la mise en œuvre fonction de reproduction. Les éléments du système reproducteur sont interconnectés par des signaux d'information qui lui permettent de fonctionner comme un tout.

L’éventail des composantes de la santé reproductive est très diversifié : il s’agit notamment du maintien de la santé reproductive pendant l’enfance et l’adolescence, d’une vie sexuelle sans risque, de l’accessibilité et de l’acceptabilité des méthodes efficaces de contrôle des naissances, et de la possibilité d’une grossesse et d’un accouchement sans risque. enfant en bonne santé, et la prévention et, si nécessaire, le traitement des maladies malignes et autres de l'appareil reproducteur, ainsi qu'un déroulement favorable des périodes préménopausiques et ménopausiques.

Pour tous les pays du monde, le problème de la santé reproductive est pertinent. Cependant, les caractéristiques de la santé reproductive varient considérablement en fonction de l'importance de chaque aspect de la reproduction et des problèmes médicaux et sociaux déjà résolus d'un pays particulier.

Dans la Région européenne, des disparités inacceptables en matière de santé sexuelle et reproductive continuent d’exister entre les pays d’Europe occidentale, centrale et orientale. Dans les statistiques récentes, les statistiques continuent de montrer des niveaux assez élevés de soins maternels et mortalité infantile, une incidence élevée et continue d'augmenter des infections sexuellement transmissibles, ainsi que des taux élevés d'avortement dans un contexte de faibles niveaux d'utilisation des contraceptifs modernes.

Les migrants et les femmes engagées dans la prostitution constituent des groupes à haut risque de morbidité reproductive, et il existe également haut niveau la violence contre les femmes, y compris la violence sexuelle.

Et au sein de ces disparités en matière de santé, certaines populations sont plus à risque. La première et la plus importante préoccupation parmi ces groupes à risque sont les jeunes, qui sont les plus exposés au risque de grossesse non désirée et d'infections sexuellement transmissibles. Tel facteurs biologiques, car une caractéristique de la structure du système reproducteur d’une femme la rend plus vulnérable au risque de maladies sexuellement transmissibles (MST). Les jeunes filles présentant un col immature et un niveau de production de mucus vaginal relativement faible, qui constitue l’une des puissantes barrières locales à l’infection, sont particulièrement vulnérables.

Les facteurs psychologiques des femmes, notamment une tendance à négliger leur santé, à se soucier davantage des membres de leur famille et de leur santé, ainsi que des visites tardives à la clinique pour les MST par peur d'être reconnues par quelqu'un, ont également un impact. grande influenceà la détérioration de la santé reproductive.

Des études récentes menées sous les auspices de l'OMS ont montré qu'une grande proportion de filles célibataires et, en particulier, de garçons, ont déjà eu une expérience sexuelle et des débuts sexuels précoces ; la promiscuité et la multiplicité des partenaires sont observées, notamment chez les jeunes hommes ; utilisation irrégulière de préservatifs.

Les conséquences des comportements sexuels à risque comprennent les grossesses non désirées, les infections sexuellement transmissibles et l'avortement chez les adolescentes. De plus, le risque de contracter des MST, dont le VIH, est extrêmement élevé chez les jeunes. Par exemple, parmi tous les cas de VIH enregistrés en Russie, 75 % sont enregistrés entre 15 et 29 ans. Les grossesses non désirées sont également très fréquentes.

Malgré ce comportement, relativement Petit nombre les jeunes ont le sentiment de s’exposer à un risque de maladie ou de grossesse non désirée. Les connaissances sur les rapports sexuels protégés semblent superficielles, et la désinformation sur les risques des rapports sexuels non protégés et leurs conséquences semble répandue. Les différences entre les sexes sont évidentes et les doubles standards concernant l'acceptabilité du comportement sexuel avant le mariage entre hommes et femmes sont évidents dans les attitudes et le comportement des jeunes ; tout cela renforce l'incapacité des femmes à faire des choix éclairés et à avoir des relations sexuelles protégées.

En ce qui concerne la santé reproductive, l'OMS souligne l'importance de créer les conditions dans lesquelles les individus peuvent réaliser leurs intentions reproductives - avoir le nombre souhaité d'enfants à l'intervalle souhaité, en tenant compte de l'intérêt de protéger la santé reproductive de chaque individu.

Pour maintenir la population au moins au niveau actuel, un taux de natalité de 2,15 est nécessaire. Aujourd'hui, il n'est que de 1,17 en Russie. Dans des conditions d'instabilité économique, de manque de garanties sociales, d'instabilité familiale interne, grand nombre Comme on le croit généralement, les enfants issus de divorces rendent la vie encore plus difficile et interfèrent avec la croissance professionnelle, le repos et les loisirs.

Il a été prouvé que sur 100 couples sans enfants, 40 à 46 % n'ont pas d'enfants en raison de l'infertilité masculine, associée aux infections sexuellement transmissibles et à l'impact sur la santé reproductive des hommes. facteurs nocifs l'environnement, les conditions de travail et mauvaises habitudes. Les faits ci-dessus prouvent de manière convaincante l’importance attitude prudenteà la santé reproductive non seulement de la future femme, mais aussi de l'homme.

L'un des facteurs influençant l'état de la fonction reproductive est la prévention des grossesses non désirées. Souvent, une femme est confrontée à une question difficile : doit-elle donner naissance à un enfant ou avorter ? Ce problème est particulièrement difficile à résoudre lorsqu'une grossesse non désirée survient chez une adolescente. L'avortement, surtout lors de la première grossesse, peut entraîner de graves Traumatisme psychologique et même conduire à des troubles de la reproduction. Les problèmes de l’avortement sont donc nécessairement présents dans le système d’indicateurs de santé reproductive.

Nourrisson et la santé des enfants sont utilisés comme critères de santé reproductive car la santé des enfants est étroitement liée à la santé de leur mère, reflétant, entre autres facteurs, l’état de la mère pendant la grossesse et l’accouchement. Les mères en bonne santé ont plus de chances d’avoir des enfants en bonne santé ; alors que mauvaise condition La santé d'une femme affecte non seulement ses propres capacités et son potentiel reproductif, mais également ses enfants.

Ainsi, la santé des femmes est une question qui traverse les frontières, les systèmes politiques et les différences culturelles. Il s’agit du meilleur investissement pour améliorer la santé des générations futures.

L'évaluation des composantes de la santé reproductive et du comportement reproductif est inextricablement liée à la reproduction de la population. Pour caractériser la santé reproductive, il est extrêmement important d'étudier les indicateurs qui, d'une part, sont étroitement liés à la fonction reproductive d'une femme et, d'autre part, influencent les résultats de la reproduction de la population. Les pertes reproductives comprennent la mortalité maternelle et périnatale. Les pertes maternelles comprennent le décès d'une femme suite à un avortement, grossesse extra-utérine.

Une évaluation de la santé reproductive de la population féminine de Russie, du point de vue de son impact sur la fécondité, est possible à condition d'analyser la dynamique et la structure de ses composantes à travers les indicateurs qui déterminent ces composantes : fécondité (indice synthétique de fécondité ), la fréquence de l'infertilité féminine et masculine, la morbidité somatique et gynécologique des femmes, les issues et complications de la grossesse et de l'accouchement, la morbidité et la mortalité maternelles et périnatales, la qualité de la progéniture.

A en juger par l'opinion de la population (dans notre cas, les femmes en âge de procréer), les raisons de la baisse de la natalité sont absolument dominées par les forces économiques, alors que les problèmes de santé des femmes sont rarement mentionnés explicitement. Cela n'indique pas le bien-être dans ce domaine, y compris le bien-être de la santé des répondants eux-mêmes. Très probablement, nous parlons du fait que dans les conditions socio-économiques existantes, les tâches de survie fondamentale relèguent les autres problèmes au second plan.

1.2 Santé reproductive d'une femme moderne

Actuellement, on se rend de plus en plus compte que l'état de santé des femmes est la base la plus importante pour la formation de la relation entre la transmission du potentiel de vitalité et d'énergie de génération en génération. Cependant, c'est l'état de santé de la femme elle-même, le degré de ses capacités immunitaires et protectrices adaptatives qui devient de plus en plus le maillon faible qui, dans certaines circonstances défavorables, peut contribuer à une diminution de son potentiel reproducteur, du niveau de santé et la viabilité des générations de nouveau-nés à toutes les étapes ultérieures cycle de vie leur développement.

De telles circonstances défavorables incluent actuellement la présence de maladies somatiques, infectieuses et maladies gynécologiques, vivant dans un état de tension psychologique constante et de stress chronique prolongé, entraînant diverses manifestations les troubles mentaux et l'inadaptation, les mauvaises habitudes généralisées, une forte baisse niveau de vie, alimentation insuffisante ou déséquilibrée, difficultés à obtenir des soins médicaux adéquats et en temps opportun, etc.

En conséquence, la santé reproductive des femmes russes se détériore considérablement. La situation reproductive est aggravée par une augmentation des cas d'infertilité, une augmentation du nombre de complications de grossesse et un niveau constamment élevé d'avortements. Les maladies, les infections sexuellement transmissibles et le SIDA ne doivent pas être négligés. Chaque génération suivante se caractérise par un potentiel de santé inférieur. En outre, l'état de l'éducation sexuelle, la formation d'attitudes reproductives sous l'influence de facteurs socioculturels et de genre déterminent la recherche de réserves de reproduction de la population, parmi lesquelles les plus importantes sont le développement de mesures visant à l'éducation sociale et hygiénique de la population, réduire la fréquence des avortements provoqués, améliorer la santé somatique et reproductive des femmes en âge de procréer, réduire les cas de perte de fœtus et d'enfants, fournir les conditions nécessaires à l'accouchement et élever une jeune génération en bonne santé physique et mentale. En analysant le niveau des taux de natalité, des avortements et de la morbidité, il n’est pas difficile de conclure que presque toutes les régions de Russie ont besoin non seulement d’une stabilisation et d’une croissance démographique, mais aussi de la création de conditions permettant d’améliorer la situation démographique.

Malheureusement, les statistiques récentes ont été décevantes. Actuellement, la jeune génération risque de développer une infertilité. Cela s'applique principalement aux enfants et aux adolescents qui commencent tôt une activité sexuelle et qui consomment de l'alcool et des drogues. À son tour, une activité sexuelle précoce entraîne un risque de maladies sexuellement transmissibles (MST) et le risque de contracter le virus de l'immunodéficience humaine (infection par le VIH) augmente.

Le taux d’avortements précoces a augmenté. Ainsi, sur 10 grossesses, 7 se terminent par un avortement, et tous les 10 avortements surviennent chez des filles âgées de 15 à 19 ans ! L'incidence des complications après un avortement demeure élevée, surtout si la première interruption de grossesse est pratiquée à un jeune âge. Cela entraîne des maladies du système reproducteur, en particulier une augmentation du nombre d'irrégularités menstruelles et des maladies inflammatoires chroniques de la région génitale féminine. De plus, dans ce contexte, seulement 1 patiente sur 10 consulte de manière indépendante un gynécologue pédiatrique ou adolescent.

Ces dernières années, l'incidence et la prévalence des maladies du système circulatoire, du système nerveux et des organes génito-urinaires chez les futurs parents ont augmenté. Le nombre de jeunes filles et d’hommes menant des modes de vie malsains est en augmentation. Il s’agit de personnes dépendantes du tabac qui consomment de l’alcool et des drogues, ce qui a un impact négatif considérable sur leur santé reproductive.

En tenant compte des données statistiques, nous pouvons conclure qu'au début de la période de procréation (procréation), chaque adolescent souffre déjà d'au moins une maladie chronique qui affecte directement ou indirectement sa santé reproductive. Et ici, comme on dit, « un arbre sain ne poussera pas à partir d'une graine malade », il est naturellement difficile de s'attendre à ce qu'un enfant naisse de parents malades. enfant en bonne santé. Par conséquent, l’état de la santé reproductive est actuellement un sujet d’intérêt non seulement pour la médecine, mais aussi pour l’ensemble de la communauté mondiale, puisqu’il est directement lié à la santé des enfants et, par conséquent, à l’avenir de l’État. Ce n'est qu'en résolvant le problème de la santé des jeunes entrant en âge de procréer que nous pourrons espérer la naissance d'une génération en bonne santé.

Dans de nombreux pays du monde, dont la Russie, le problème de la santé reproductive reste d'actualité. Alors elle gagne tout valeur plus élevée dans la mise en œuvre d'une politique démographique visant à lutter contre le dépeuplement. Et l'une des principales orientations de la prévention de l'infertilité devrait être de sensibiliser davantage les femmes aux questions de contraception et de les rendre responsables de leur santé reproductive. Prédire la probabilité d'infertilité sur la base des facteurs de risque identifiés améliorera l'efficacité de l'observation des femmes au dispensaire.

Il existe un certain nombre de causes principales d’infertilité. Cela inclut les maladies inflammatoires des organes génitaux - il s'agit de la pathologie gynécologique la plus courante, la dysbiose vaginale, associée à un nombre important de complications obstétricales et gynécologiques, d'adhérences et de cicatrices - peuvent conduire à un blocage complet des trompes de Fallope. Cela peut également conduire à une obstruction des tubes. Troubles hormonaux, maladies du col de l'utérus, malformations utérines congénitales, maladies utérines, anovulation, maladies endocriniennes typiques, maladie polykystique, excès de poids et perte soudaine de poids, activité physique excessive, ménopause prématurée, maladies tumorales, avortements, processus inflammatoires- tout cela s'applique également aux causes de l'infertilité.

1.3 Périodes d'âge des femmes associées à la fonction reproductive

Selon la fonction reproductive, la vie de toute femme peut être divisée en périodes suivantes : enfance, puberté, période de reproduction (procréation), ménopause et postménopause.

La période de l'enfance (de la naissance à 10 ans) est également appelée période de repos sexuel, car le système ne fonctionne pratiquement pas à ce moment-là. Cependant, comme l'ont montré des études, même dans ce cas, des quantités négligeables d'hormones sexuelles se forment dans l'ovaire, qui jouent un certain rôle dans le métabolisme global du corps. À cet âge, on observe une légère augmentation progressive de la taille des organes génitaux internes et externes en fonction de la croissance globale du corps.

La puberté se caractérise par des changements importants dans tout le corps de la fille, qui sont une conséquence de l’action des hormones sexuelles féminines. Dès l’âge de 10 ans, la sécrétion d’hormones sexuelles dans l’ovaire commence à augmenter. Les signaux pour leur formation et leur libération proviennent de certaines structures du cerveau qui, à cet âge, atteignent un certain degré de maturité. Le premier signe de l’action des hormones sexuelles est une poussée de croissance. Chaque mère sait qu'après une période de croissance progressive à l'âge de 10-12 ans, une fille gagne immédiatement 8 à 10 cm, son poids augmente et la formation d'un type corporel féminin commence : la répartition du tissu adipeux avec prédominant dépôt sur les hanches, les fesses et l’abdomen. On note le développement de caractères sexuels secondaires : les glandes mammaires grossissent, leur croissance commence par un assombrissement et un grossissement des mamelons. À 11 ans, des poils apparaissent sur les organes génitaux externes et à 13 ans, des poils axillaires apparaissent. Vers 13 ans (avec des variations de quelques mois), les règles commencent, la première menstruation est appelée ménarche. Pendant ce temps, la taille des organes génitaux internes et externes augmente. L'apparition des menstruations ne signifie pas du tout la fin de la période de développement sexuel - sa première étape est terminée. La deuxième étape dure jusqu'à 16 (18) ans et se termine par l'arrêt de la croissance en longueur, c'est-à-dire par la formation du squelette. Les derniers à cesser de croître sont les os du bassin, puisque le bassin osseux est le principal canal génital par lequel l'enfant naît. La croissance du corps en longueur se termine 2 à 2,5 ans après la première menstruation et la croissance des os pelviens après 18 ans. Au cours de la deuxième étape de la puberté, le développement des glandes mammaires, des poils génitaux et axillaires est achevé et les organes génitaux internes atteignent leur taille définitive.

Ces changements se produisent sous l’influence des hormones sexuelles. De nombreux tissus du corps sont la cible de l’action des hormones sexuelles ; on les appelle tissus cibles des hormones sexuelles. Ceux-ci comprennent principalement les organes génitaux, les glandes mammaires ainsi que les graisses, muscle, os, follicules pileux, glandes sébacées, peau. Même le sang est affecté par les hormones ovariennes, ce qui modifie sa capacité de coagulation. Les hormones affectent le centre système nerveux(processus d'excitation et d'inhibition dans le cortex cérébral), comportement et activité mentale les femmes, ce qui la distingue d'un homme. Au cours de la deuxième étape de la puberté, se forme la fonction cyclique de l'ensemble du système reproducteur : la périodicité des signaux nerveux et la libération d'hormones hypophysaires, ainsi que la fonction cyclique des ovaires. Au bout d'un certain temps, l'ovule mûrit et est libéré, et des hormones sexuelles sont produites et libérées dans le sang.

On sait que le corps humain obéit à certains rythmes biologiques - horaires, quotidiens, saisonniers. Les ovaires ont également un certain rythme de travail : en 2 semaines, un ovule mûrit dans le follicule et est libéré des ovaires au cours des 2 semaines suivantes, un corps jaune se forme à sa place ; Il atteint son apogée et subit un développement inverse. Pendant ce temps, cela se produit dans l'utérus cycle utérin: sous l'influence des œstrogènes, la muqueuse se développe en 2 semaines, puis, sous l'influence de la progestérone, des modifications s'y produisent, la préparant à recevoir l'ovule en cas de fécondation. Des glandes remplies de mucus s'y forment et elles se relâchent. Si la grossesse ne se produit pas, la muqueuse utérine est éliminée, les vaisseaux sous-jacents sont exposés et des saignements dits menstruels surviennent dans les 3 à 5 jours. Ce cycle ovarien et utérin dure 28 jours chez 75 % des femmes : 15 % - 21 jours, 10 % - 32 jours et est stable. Cela ne change pas pendant toute la période de fonctionnement du système reproducteur, s'arrêtant uniquement pendant la grossesse. Seules les maladies graves, le stress et les changements brusques des conditions de vie peuvent la perturber.

La période de reproduction (procréation) dure de 18 à 45 ans. C'est l'apogée de l'organisme tout entier, l'époque de sa plus grande activité physique et intellectuelle, où le corps femme en bonne santé supporte facilement la charge (grossesse et accouchement).

La période climatérique survient entre 45 et 55 ans. Klimax signifie « échelle » en grec. La ménopause est un changement lié à l’âge dans le corps d’une femme, une période d’extinction des fonctions sexuelles des ovaires et de la fonction reproductrice d’une femme (accouchement). À cet âge, la fonction du système reproducteur diminue progressivement : les menstruations se raréfient, l'intervalle entre elles s'allonge, le processus de croissance des follicules et de maturation des ovules est perturbé, l'ovulation ne se produit pas et le corps jaune ne se forme pas. La grossesse est impossible. Après l'arrêt de la procréation, la fonction hormonale des ovaires s'estompe également, ainsi que la formation et la libération de l'hormone progestérone (l'hormone corps jaune) avec une formation et une libération encore suffisantes d'œstrogènes. Ensuite, la formation d'œstrogènes diminue.

En parlant de la période de la puberté, nous avons noté que le signal du début de la sécrétion d'hormones ovariennes provient de certaines structures du cerveau. Dans ces mêmes structures, les processus de vieillissement commencent, entraînant une perturbation de la cyclicité et une diminution de la fonction hormonale des ovaires. Cependant, pendant la ménopause, des hormones sexuelles se forment dans les ovaires, bien qu'en quantités toujours décroissantes, mais suffisantes pour le fonctionnement normal de tout l'organisme. Le point culminant de la ménopause est la dernière menstruation, appelée ménopause. Elle survient en moyenne vers 50 ans, parfois les règles se poursuivent jusqu'à 55 ans (ménopause tardive).

La période postménopausique est divisée en postménopause précoce (les 6 premières années après la ménopause) et en postménopause tardive (les termes sont définis différemment). À cet âge, la fonction hormonale des ovaires cesse et l'ovaire ne sécrète pratiquement pas d'hormones sexuelles. De nombreuses manifestations du processus de vieillissement dans le corps sont précisément causées par un déficit en hormones sexuelles. Tout d'abord, il s'agit de modifications atrophiques (réduction de taille) des organes génitaux - à la fois externes et internes. Modifications atrophiques se produisent dans les glandes mammaires dont le tissu glandulaire est remplacé par du tissu adipeux. La peau perd de son élasticité, se ride et s’amincit. Des changements se produisent dans le tissu osseux - les os deviennent plus fragiles, les fractures surviennent beaucoup plus souvent que chez les jeunes et guérissent plus lentement. Il n’existe peut-être pas de processus de vieillissement féminin dans lequel une carence en hormones sexuelles ne serait pas impliquée, sinon directement, du moins indirectement, par le biais du métabolisme. Cependant, il serait erroné de supposer que le vieillissement est uniquement associé à une diminution du taux d’hormones sexuelles dans l’organisme. Le vieillissement est un processus inévitable, génétiquement programmé, qui commence dans le cerveau, dans les centres qui régulent le fonctionnement de tous les organes et systèmes du corps.

Chaque tranche d’âge de la vie d’une femme est caractérisée par des troubles et des maladies spécifiques du système reproducteur. Ainsi, les maladies gynécologiques sont rares chez l'enfant. Presque la seule maladie chez les filles de moins de 8 à 10 ans est l'inflammation du vagin et des organes génitaux externes. La cause de l'inflammation est constituée de micro-organismes banals (streptocoques et staphylocoques), toujours présents sur les muqueuses, y compris le vagin. Mais chez les enfants affaiblis, après des maladies infectieuses (rougeole, scarlatine, amygdalite, grippe, pneumonie), surtout si les règles d'hygiène ne sont pas respectées (lavage quotidien), ces micro-organismes se multiplient et acquièrent des propriétés agressives, provoquant des modifications inflammatoires. Des écoulements ressemblant à du pus, des rougeurs et parfois des démangeaisons apparaissent. Ces maladies ne nécessitent pas de mesures thérapeutiques particulières. Il est recommandé de maintenir soigneusement la propreté du corps, en se lavant avec les poumons. solutions désinfectantes(une solution légèrement rose de permanganate de potassium ou une solution de teinture de calendula diluée dans eau bouillante 1:100) et événements généraux visant à rétablir rapidement la santé après maladies passées(alimentation, exercice La culture physique, durcissement).

Durant la puberté, des irrégularités menstruelles sont souvent observées. Il ne faut pas oublier qu'après les premières règles, environ 10 à 15 % des filles menstruations régulières sont installés dans un délai de 1 à 1,5 ans. Si pendant cette période vos règles surviennent irrégulièrement à des intervalles allant jusqu'à 40 à 60 jours, ne vous inquiétez pas. Si après cette période le cycle ne s'établit pas, on peut parler d'un écart par rapport à la norme et en rechercher la cause. Parfois, cela est dû à un exercice intense et à une alimentation irrégulière. De nombreuses filles pendant la puberté suivent un « régime cosmétique ». Peur de prendre du poids, ils se limitent délibérément aux protéines, graisses et glucides nécessaires à un corps en pleine croissance (par exemple, ils ne mangent pas de pain, de beurre, de viande). La perte de poids à cet âge entraîne généralement une perturbation du cycle menstruel, voire même l'arrêt des règles si elles surviennent sur une courte période de temps. Restaurer cycle menstruel réussir avec l'aide alimentation rationnelle et normalisation du poids corporel. Les médicaments qui stimulent la fonction ovarienne ne sont utilisés que pour les retards menstruels à long terme (plus d'un an). Une complication grave de la puberté est ce qu'on appelle la saignement utérin. Ils nécessitent un traitement hospitalier et après leur sortie pendant une longue période surveillance médicale et un traitement pour normaliser la fonction ovarienne. Dans le même temps, les saignements utérins à cet âge peuvent être le symptôme de maladies non gynécologiques (par exemple, un trouble du système de coagulation sanguine). Les saignements pendant la puberté nécessitent un examen minutieux pour déterminer leur véritable cause.

La pathologie nécessitant un examen est l'apparition tardive (après 16 ans) des règles, l'apparition d'un excès Racine des cheveux, absence de menstruation, en particulier dans le contexte d'un sous-développement sévère des caractères sexuels secondaires (par exemple, les glandes mammaires). En règle générale, une puberté retardée est un signe de maladies endocriniennes et parfois de malformations congénitales et génétiquement déterminées du système reproducteur. L’examen de ces filles ne devrait pas être reporté jusqu’à l’âge de 16 ans. Détection opportune Déterminer les causes des troubles du développement permettra de les corriger en temps opportun. Il a important non seulement pour normaliser les fonctions du système reproducteur, mais aussi pour soulager la fille de la conscience de son infériorité, à laquelle les adolescents sont particulièrement sensibles à cet âge. La puberté normale est la clé du fonctionnement ultérieur du système reproducteur. C’est à cet âge que se développent les troubles ovariens qui conduisent ensuite à l’infertilité, mais également à l’échec de la grossesse et à des problèmes lors de la grossesse et de l’accouchement.

1.4 Problèmes de santé reproductive des femmes

Dans les conditions socio-économiques modernes, caractérisées par un niveau élevé de morbidité et de mortalité globale de la population, une diminution du taux de natalité et une détérioration de la santé des enfants, les problèmes de protection de la santé reproductive de la population revêtent une importance particulière.

La protection de la santé reproductive constitue une nouvelle orientation dans le développement de la politique démographique. Dans le Concept de développement démographique de la Russie, adopté par le gouvernement russe, l'amélioration de la santé reproductive figure parmi les priorités nationales les plus importantes de la politique démographique. Le succès de sa mise en œuvre est prédéterminé par le degré justification scientifique moyens de résoudre les problèmes de santé reproductive.

Aujourd'hui, l'état de santé reproductive des femmes reste insatisfaisant : une incidence importante de morbidité gynécologique et de maladies sexuellement transmissibles ; détérioration de la santé des femmes enceintes et des femmes en travail, qui détermine un pourcentage élevé de pertes reproductives ; niveau relativement élevé d'avortements et de complications qui en découlent. Le problème des fausses couches à répétition (RPL) contribue également à la baisse de la fécondité.

Le problème des fausses couches à répétition (RPL) reste l'un des plus pressants en obstétrique et gynécologie, car il entraîne non seulement une diminution du taux de natalité, mais a également mauvaise influence sur la santé reproductive des femmes. Dans le monde, au cours des dix dernières années, la perte totale de nouveau-nés s'est élevée à 6 millions. La situation est compliquée par la détérioration de la santé générale et reproductive des femmes en âge de procréer, qui sont de plus en plus incapables de porter et de donner naissance à un enfant en bonne santé. .

En général, le système de soins de santé reproductive vise principalement à fournir une assistance aux femmes en âge de procréer, et principalement pendant la grossesse et l'accouchement, ainsi qu'après l'accouchement. Sont exclus de son champ d'application les filles et les garçons, ainsi que les adolescents, ainsi que les hommes et les femmes en âge de procréer tardivement et à un âge avancé.

Comme le souligne O.G. Frolova, « les femmes âgées de 35 à 44 ans représentent 29 % du nombre de femmes en âge de procréer en Russie. Ils sont activement activité professionnelle, élever des enfants et mener une vie sexuelle active. Pendant ce temps, l’état de leur santé reproductive est alarmant. Lors d'un examen d'un échantillon de 1 000 femmes réalisé sous sa direction, 2/3 des patientes souffraient de maladies chroniques du système cardiovasculaire, du système urinaire et de la digestion - et tout cela dans le contexte de maladies gynécologiques. "La morbidité gynécologique est élevée - varie de 45 à 65% selon divers auteurs. Parmi les maladies, la première place est occupée par les maladies inflammatoires (50-55%), suivies par les fibromes utérins, le prolapsus génital et les irrégularités menstruelles. Environ 10% des Des patientes gynécologiques de cet âge ont subi une intervention chirurgicale sur les organes génitaux.

Les femmes de plus de 49 ans sont beaucoup plus susceptibles que les autres les groupes d'âge souffrir de maladies oncologiques des organes génitaux, ainsi que des maladies du système circulatoire, qui sont également largement déclenchées par l'état du système reproducteur. Plus récemment, en Russie, on a commencé à considérer l'ostéoporose comme une maladie qui touche jusqu'à 3/4 des femmes âgées, voire plus. Les médecins fournissent rarement une assistance qualifiée dans le traitement de l'ostéoporose, car ils connaissent peu la nature de cette maladie et les méthodes de traitement. De même, les femmes consultent rarement le médecin pour syndrome climatérique, et beaucoup le vivent comme un « état naturel » de vieillissement dans le corps féminin, utilisant principalement des méthodes « populaires » traditionnelles pour soulager leur état. Beaucoup d’entre elles, comme le montrent les entretiens que nous avons eus, ont peur de la ménopause et en ont des idées très vagues. La situation de l'état de santé des femmes âgées est la suivante : en règle générale, les femmes de cet âge apportent plus souvent que d'autres une aide pour prendre soin de leurs proches - maris, enfants, petits-enfants. Lorsque des situations surviennent soins médicaux ils en ont eux-mêmes besoin, ils ne le reçoivent pas ou le reçoivent dans un volume beaucoup plus réduit. Selon les chercheurs, « dans la population urbaine, les personnes âgées représentent jusqu’à 40 % de celles qui consultent dans des cliniques, environ 60 % de celles qui recherchent des soins à domicile et 70 % de celles qui reçoivent un traitement à l’hôpital ». Mais la plupart d’entre eux sont des femmes. Et très souvent, on leur refuse une hospitalisation, l’appel d’une ambulance ou un traitement de qualité. Ce groupe de femmes est beaucoup moins susceptible d’avoir la possibilité de recourir à des services médicaux payants, ainsi qu’à des services de soins en cas de maladie. Non seulement la situation ne peut pas être résolue au niveau de l’État, mais elle est tout simplement ignorée. Mais nous avons ici affaire à une discrimination des citoyens pour deux motifs à la fois : le sexe et l'âge, ainsi qu'une violation du droit constitutionnel aux soins de santé.

Enfin, il convient de mentionner un autre facteur qui détermine les problèmes de santé reproductive des citoyens russes. Il s’agit d’un taux d’incidence élevé chez les adolescents, garçons et filles. Hauteur activité sexuelle Chez les adolescents, l’abaissement de l’âge de la première activité sexuelle a non seulement contribué à une augmentation des grossesses et des accouchements chez les adolescentes, mais a également eu des conséquences significatives sur la santé de nombreux garçons et filles.

On sait qu'un début précoce (avant 18 ans) d'une activité sexuelle est indésirable à plusieurs points de vue : premièrement, il peut conduire à une grossesse non désirée (y compris extra-utérine) à un jeune âge ; deuxièmement, le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles augmente ; troisièmement, les contacts sexuels précoces influencent le comportement sexuel ultérieur, contribuant ainsi à consolider le stéréotype antisocial de la satisfaction du désir sexuel ou du choix d'un objet. . Selon les chercheurs, le taux de mortalité maternelle des filles de 13 à 15 ans est quatre fois plus élevé que celui des 15 à 19 ans. Selon les médecins, presque toutes les filles de 14 à 17 ans qui sont sexuellement actives souffrent d'érosion cervicale. Les adolescents des deux sexes ont le plus haut degré risque de maladies sexuellement transmissibles. Ce risque est particulièrement élevé chez les filles, car de nombreux hommes plus âgés recherchent des relations sexuelles avec des filles, citant un risque plus faible d'exposition aux infections sexuellement transmissibles ou au VIH. Comme le note G. Friedman, « ces problèmes ne sont pas seulement biomédicaux, ils entravent aussi sérieusement le développement social de l'individu, interfèrent avec une maternité et une paternité responsables, affectant ainsi négativement la santé de la génération future… ».

Le ministère de la Santé élabore actuellement un système de mesures visant à remédier à l’état de santé alarmant des adolescents, mais sa mise en œuvre est extrêmement lente. En raison du manque de fonds, les soins médicaux destinés aux adolescents sont non seulement insuffisants, mais ne suivent pas de manière catastrophique l'augmentation de la morbidité, notamment des maladies infectieuses. Il est temps de reconnaître le développement d’une épidémie de syphilis, de chlamydia et d’autres maladies infectieuses chez les adolescents. Nous avons besoin au moins d'un programme fédéral comprenant un financement spécial pour les soins médicaux et mesures préventives, y compris une éducation à la santé sexuelle et à l’hygiène, ainsi qu’une formation spécialisée. Entre-temps, des batailles acharnées se déroulent entre partisans et opposants de l'éducation sexuelle dans les écoles, des auditions parlementaires, des tables rondes ont lieu, des signatures pour et contre sont collectées. Et si l’on se limite à cela, demain nous n’aurons plus de pères et de mères en bonne santé.

Le nombre et la qualité des spécialistes en santé reproductive doivent également être augmentés en raison de leur extrême insuffisance et, dans certains cas, comme en andrologie ou en gynécologie pédiatrique, de leur absence presque totale. Il est bon que nous soyons parvenus jusqu'à présent à maintenir le niveau atteint en 1985 - 4,8 à 4,7 pour 10 000 femmes. Cependant, le nombre de personnels paramédicaux, principalement des infirmiers et des sages-femmes, a sensiblement diminué. Le nombre de lits pour les patientes gynécologiques, ainsi que le nombre de cliniques pour femmes et enfants, n'ont pas beaucoup diminué.

Cependant, l'opinion publique est constamment agitée par les rumeurs concernant les réformes à venir en matière d'offre de services. services médicaux dans le traitement des maladies du système reproducteur. Ils parlent de projets visant à supprimer les maternités et les cliniques infantiles, à les remplacer par des « médecins de famille », à supprimer l'accouchement du programme de base d'assurance maladie obligatoire, etc. Et chaque fois, il s'avère que ces questions sont effectivement discutées au plus haut niveau du gouvernement et uniquement grâce aux efforts énergiques de responsables individuels et de députés comme, par exemple, le président de la Commission sur les femmes, la famille et la politique démographique sous la présidence. de la Fédération de Russie E.F. Lakhov, d'autres femmes leaders parviennent à empêcher leur mise en œuvre.

Cela montre à quel point il est important pour la communauté des femmes et les organisations non gouvernementales de femmes de suivre de près les processus politiques dans le domaine de la prise de décision sur les questions de santé. Combien il est important d'augmenter le niveau et le degré de participation des femmes à la prise de ces décisions, ainsi qu'à leur soutien législatif.

1.5 Âge idéal pour avoir un bébé

Il arrive un moment dans la vie de chaque femme où elle commence à penser aux enfants. Chaque organisme est unique, donc l’horloge biologique commence à tourner pour chacun à son propre moment. Mais la question de la procréation est la question la plus importante dans la vie des gens, et il est tout à fait naturel qu’ils veuillent se préparer à l’avance à cet événement. Et ici se pose la première question : quel âge est le plus approprié pour avoir des enfants ?

Sur le plan physiologique, une femme mûrit assez tôt ; certaines filles sont déjà bien développées à l'âge de 15 ans et leur corps est tout à fait prêt à avoir des enfants. Il y a même eu des cas choquants de maternité à 11 ans. Mais cela ne signifie pas qu’il soit nécessaire de donner naissance à des enfants si tôt. Grossesse précoce et l'accouchement est une épreuve sérieuse pour une jeune fille, qui peut entraîner des conséquences irréversibles, tant physiques que morales.

À l'âge de 20 ans, le corps féminin est complètement formé, tous ses systèmes fonctionnent à pleine capacité et sont capables d'offrir le meilleur au fœtus. Et comme la femme est jeune, elle n'a généralement pas encore eu le temps d'acquérir des «plaies» qui peuvent compliquer le déroulement de la grossesse et de l'accouchement.

Récemment, des experts américains ont étudié les antécédents médicaux de 3 000 femmes et ont déterminé l'âge idéal pour donner naissance à un enfant - 34 ans. C’est durant ces années que s’établit un équilibre optimal entre la santé d’une femme et son bien-être matériel.

Le nombre de maladies chez la gent féminine commence à diminuer de 22 à 34 ans, puis la tendance inverse est observée. Ainsi, à 34 ans, une femme se sent mieux.

Jusqu’à récemment, la plupart des gens pensaient que le meilleur âge pour avoir un enfant était entre 20 et 30 ans. À l'âge de 20 ans, le corps est pleinement développé et la femme est prête à donner naissance à un enfant en bonne santé. Ces années de la vie d’une femme peuvent être considérées comme les meilleures années ; c’est pendant cette période que la plupart des grossesses et des accouchements se déroulent normalement et que les complications sont moins fréquentes. Mais tout le monde n’est pas psychologiquement prêt à franchir une étape aussi importante. De nombreuses personnes reçoivent une éducation et commencent à travailler à cette époque. La transition de l'école au travail est une transition vers vie d'adulte. Les filles veulent profiter de ce moment, progresser dans leur carrière et ne sont pas pressées de donner naissance à un enfant dans cette période peut-être la meilleure de la vie.

Eh bien, lorsque les sommets des affaires et de la carrière ont été conquis et que l'expérience de la vie a été acquise, la femme s'arrête soudainement et regarde en arrière. Tout est en ordre avec les travaux, le nid est déjà construit, il ne lui manque plus que les poussins. À l'âge de 30-40 ans, une femme est déjà pleinement formée en tant que personne et peut évaluer sobrement la situation. C'est à cet âge que non seulement une femme, mais aussi un homme sont psychologiquement prêts à devenir parents et comprennent clairement toute la responsabilité qu'ils devront assumer avec l'apparition d'un héritier. Donc optimal âge de procréer 30-40 ans ? Non, et pendant cette période, tout n’est pas si rose. DANS clinique prénatale, les femmes enceintes de plus de 35 ans appartiennent immédiatement à un groupe à risque, car la possibilité d'anomalies chromosomiques chez le fœtus augmente fortement. De telles grossesses sont souvent plus difficiles qu'à un plus jeune âge et le nombre de naissances à l'aide de « césarienne" Bien que la médecine moderne autorise les femmes à accoucher après 35 ans bébé en bonne santé, il faudra beaucoup d'efforts pour garantir que votre grossesse et votre accouchement se déroulent aussi sûrement que possible.

Plus de 40% d'entre eux abaissent la limite d'âge supérieure à 29 ans, estimant qu'à cet âge il est déjà possible de se forger une réputation dans le service, d'atteindre la stabilité financière et la maturité sociale pour assumer les droits et responsabilités parentales.

Selon l'enquête, 11 % des femmes reportent la grossesse après 35 ans pour des raisons professionnelles et économiques.

Plus de la moitié des travailleurs du beau sexe - 56 % - souhaitent avoir au moins deux enfants, 27 % en rêvent de trois et 8 % se considèrent comme la mère de quatre héritiers ou plus.

Selon les statistiques officielles, l'âge moyen d'une femme qui devient mère pour la première fois aux États-Unis est de 25 ans. Les médecins rappellent que l’activité fertile d’une femme commence à s’estomper après 25 ans. Après 30 ans, le corps féminin perd 90 % des ovules capables d'être fécondés, et après 40 ans, les chances chutent à 3 %.

La carrière ou l'enfant n'est pas un dilemme pour tous les professionnels qui s'efforcent de gravir les échelons de leur carrière.

Même si plus de 60 % des femmes ayant participé à l'enquête estiment que la maternité a un impact négatif sur leur carrière professionnelle, seulement 30 % d'entre elles ont confirmé cette thèse par leur expérience personnelle. 23 % des femmes d'affaires estiment que les enfants n'affectent en rien leur réussite industrielle ou leur évolution de carrière, et 16 % ont même noté des changements positifs après la naissance de leur premier enfant.

Ainsi, il s’avère qu’il est très difficile de déterminer l’âge idéal pour avoir des enfants ; à tout âge, il y a des avantages et des inconvénients. De plus, la notion d’« âge idéal » est très arbitraire et varie considérablement selon les époques, les pays et les conditions sociopolitiques. Cependant, chaque âge a ses propres caractéristiques et affecte à la fois l'état psychologique de la mère pendant la grossesse, son attitude envers son nouveau statut et envers l'enfant, ainsi que les caractéristiques de leur relation ultérieure avec le bébé. Si le bébé est désiré et attendu depuis longtemps, la maternité pourra se combiner avec le travail et les études, tout en élevant un enfant heureux et en bonne santé.

femme reproductrice naissance enfant

conclusions

1. La santé reproductive d'une femme moderne se détériore en raison de maladies somatiques, infectieuses et gynécologiques, vivant dans un état de tension psychologique constante et de stress chronique prolongé, tout cela conduit à diverses manifestations de troubles mentaux et d'inadaptation, de mauvaises habitudes généralisées, un fort déclin du niveau de vie, une alimentation insuffisante ou déséquilibrée, des difficultés à obtenir des soins médicaux adéquats et en temps opportun, etc.
2. Aujourd'hui, les principaux problèmes liés à la protection de la santé reproductive des femmes sont la situation alarmante de la santé des adolescents, le nombre et la qualité des spécialistes en santé reproductive, l'exclusion des filles et des garçons ainsi que des adolescents du système de santé reproductive et l'état insatisfaisant des la santé reproductive des femmes.
3. Du point de vue des médecins russes, l'âge idéal pour avoir un enfant est de 20 à 25 ans. Mais du point de vue des spécialistes étrangers – 25-34 ans.

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Le concept de santé reproductive vient du mot reproduction. La reproduction biologique est la reproduction par des organismes de leur propre espèce, au même titre que la reproduction.

L’existence de tout type d’être vivant n’est possible que grâce au changement de générations. L'homme ne fait pas exception. L’histoire de l’humanité représente un changement continu de générations.

Cependant, si chez toutes les espèces vivantes, la reproduction et le changement de génération se produisent sur la base de programmes biologiques et dépendent de conditions extérieures, alors une personne douée de raison peut contrôler le système de reproduction, assurant non seulement la naissance, mais aussi l'éducation nécessaire de la progéniture, en tenant compte des besoins sociaux de la société. La reproduction de la population comprend non seulement la naissance d'un enfant, mais aussi son éducation, la formation d'un membre à part entière de la société, capable de remplir les fonctions nécessaires. Sur cette base, la santé reproductive peut être définie comme la composante principale de la santé d'un individu et d'une société, caractérisant leur capacité à créer et à mettre en œuvre les conditions nécessaires à la naissance d'un enfant et à élever une génération en bonne santé.

Souviens-toi!
La meilleure structure sociale qui répond aux intérêts de l'individu et de la société et assure le changement continu des générations est la famille.

La famille remplit des fonctions qui déterminent en grande partie la préservation et le renforcement de la santé d'un individu et de la société. Ce n'est que dans la famille qu'une personne bénéficie d'opportunités durables pour répondre à ses besoins quotidiens. La famille contribue au développement personnel. La fonction de loisir se décide en famille. Le degré avec lequel ces fonctions sont exercées caractérise le niveau de santé reproductive de la famille en tant qu'unité principale de la société et de la société dans son ensemble.

Par conséquent, l’un des critères de santé reproductive peut être considéré comme la motivation durable d’une personne à fonder une famille solide et à développer les qualités d’un bon père de famille.

Le niveau de santé reproductive de la famille et de la société caractérise la responsabilité des parents et de l'État dans l'éducation et le développement des enfants, affecte directement la situation démographique du pays, assurant la reproduction et la sécurité démographique de l'État et représente un critère général, le le résultat de l'ensemble des facteurs caractérisant l'état de santé reproductive d'une personne et de la société russe.

La situation démographique de la Russie, qui s'est développée au cours de la dernière décennie du siècle dernier, était caractérisée par de faibles taux de natalité, des taux de mortalité élevés et un déclin de la population (en moyenne de 800 000 personnes par an) et était considérée comme une crise démographique.

Pour corriger la situation démographique du pays, le Concept de politique démographique de la Fédération de Russie pour la période allant jusqu'en 2025 a été adopté (Décret du Président de la Fédération de Russie du 9 octobre 2007 n° 1351).

La politique démographique de la Fédération de Russie repose sur un certain nombre de principes :

• maintenir et renforcer la santé de la population, augmenter la durée de la vie active, créer les conditions et la motivation pour mener un mode de vie sain, réduire considérablement l'incidence des maladies socialement importantes qui présentent un danger pour autrui, améliorer la qualité de vie des patients souffrant depuis maladies chroniques, et les personnes handicapées ;
• augmenter le taux de natalité (augmentant le taux de natalité total de 1,5 fois) en raison de la naissance d'un deuxième enfant et des enfants suivants dans les familles ;
• renforcer l'institution familiale, raviver et préserver les traditions spirituelles et morales des relations familiales.

Ainsi, un mode de vie sain et une famille solide sont des concepts indissociables auxquels une personne doit être initiée dès son plus jeune âge. enfance. La famille est la source de la vie ; tout ce qui contribue au développement spirituel, physique et social d’une personne y est enraciné. Toute famille prospère naît de l’amour et constitue une source inépuisable de bonheur humain. Elle sert d’école pour développer le bien-être spirituel, physique et social. La famille est le premier foyer sur Terre pour toute personne.

Des questions

1. Que faut-il entendre par santé reproductive ?
2. Nommez les principaux critères qui déterminent la santé reproductive d'un individu et d'une société.
3. Donnez une description générale de la santé reproductive de la société russe.
4. Quel est le rôle de la famille dans la santé reproductive ?
5. Quel rôle la santé humaine individuelle joue-t-elle dans la formation de la santé reproductive de la société ?

Exercice

Résumer de expérience personnelle, quelles sont les qualités les plus significatives pour votre future vie d'adulte que vous avez acquises dans votre famille.