Dystonie végétative-vasculaire

Comment la maladie se manifeste-t-elle ?

• Essoufflement.
• Douleur au coeur.
• Tendance à s'évanouir.
• Transpiration accrue.
• Mal de tête.
• Sensation de boule dans la gorge.
• Trouble du sommeil.

correction du mode de vie

psychothérapie

Cela peut être très utile d'y aller traitement de Spa

Médicaments psychotropes

Remèdes symptomatiques

Thérapie réparatrice générale

Phytothérapie

Dystonie végétative-vasculaire : causes d'apparition

Végétatif dystonie vasculaire Aujourd'hui, il s'agit d'une maladie très courante chez les enfants, aussi bien d'âge préscolaire que âge scolaire. Elle peut se développer pour diverses raisons, que les médecins classent en groupes. La variété des facteurs provoquants a conduit à l'émergence grand nombre termes désignant cet état pathologique. Parmi eux se trouve le syndrome dystonie végétative, dystonie neurocirculaire, syndrome diencéphalique, syndrome hypothalamique, cardiopathie fonctionnelle, névrose végétative et bien d'autres. De tout le monde titres existants Il est plus approprié d'utiliser le terme de dystonie végétative-vasculaire.

Le plus premier groupe les facteurs de risque sont le patrimoine familial et génétique. Ce facteur étiologique est le plus courant, car lors de la collecte de l'anamnèse des enfants, on peut toujours trouver des proches qui souffrent de maladies associées dans une certaine mesure à la dystonie végétative. Des études ont été menées à l'étranger qui ont prouvé que ce type d'héritage peut être qualifié de multifactoriel. D’ailleurs, dans Dernièrement diverses infections lentes deviennent pertinentes, ce qui permet de conclure que les structures du cerveau sont principalement infectées et que le développement ultérieur image clinique VSD.

Au deuxième groupe Les facteurs de risque comprennent le stress chronique, à savoir l’exposition régulière ou prolongée à diverses situations défavorables sur le corps de l’enfant. Cela peut entraîner une surcharge des systèmes d'adaptation. Ce phénomène est considéré comme la cause la plus fréquente du développement de la dystonie neurocirculaire. À raisons courantes le stress chronique chez les enfants peut être attribué à la présence d'une sorte d'infection chronique, ou à une infection chronique récurrente ou maladies somatiques. De plus, il existe plusieurs facteurs défavorables influences externes, par exemple sociales, climatiques, domestiques ou familiales.

Il est important de prendre en compte le fait que tout au long de sa vie, un enfant fréquente plusieurs groupes d'enfants, et si les conditions n'y sont pas saines, cela devient la raison d'une mauvaise adaptation au nouvel environnement, qui peut aussi devenir un certain facteur provoquant et provoquer le développement d'une dystonie végétative-vasculaire. Ce groupe comprend également la nature de l'éducation des enfants au sein de la famille, qui façonne les caractéristiques personnelles d'une petite personne.

Si elle est unilatérale, par exemple si un enfant s'intéresse excessivement à un type d'activité (ordinateur, musique, sport, etc.) au détriment d'un autre, cela peut conduire au développement de divers troubles fonctionnels. Si les parents ne contrôlent pas du tout leurs enfants, cela peut les pousser vers des entreprises douteuses et finalement conduire à la toxicomanie, à la toxicomanie, ou à la criminalité et aux blessures.

Le troisième groupe de facteurs de risque– ce sont des résidus lésions organiques central système nerveux résultant de pathologies congénitales ou acquises. Ils peuvent se développer après des infections, par exemple des infections intra-utérines, des blessures et une toxicose. Ces enfants ont des antécédents d'indications claires de traumatisme de la petite enfance, d'asphyxie, d'encéphalopathie périnatale (résultant d'une grossesse compliquée) ou d'ictère néonatal. Les enfants de ce groupe tombent gravement malades dès la petite enfance. Ils sont agités et ont une mauvaise mémoire. Il est difficile pour ces enfants de trouver langage mutuel avec leurs pairs, ils souffrent de peurs déraisonnables. Ces symptômes sont directement liés à des lésions de certaines parties du cerveau.

Quatrième groupe à risque– c'est la présence de processus pathologiques à l'intérieur de la colonne cervicale. Ce facteur n'a commencé que récemment à être considéré comme un facteur provoquant la dystonie végétative-vasculaire, il n'a donc pas encore été entièrement étudié. Les scientifiques suggèrent que l’instabilité et l’insuffisance vertébrobasilaire de la colonne cervicale jouent un rôle important.

À cinquième groupe Les risques incluent l’accélération et la puberté, qui peuvent également provoquer une dystonie végétative-vasculaire. Dans ce cas, la stabilité des niveaux hormonaux au cours de cette période de développement joue un rôle important. Ses « sauts » interfèrent avec l’adaptation normale des enfants adolescence V environnement social. Les parents doivent être très attentifs à l'enfant pendant cette période de sa vie et à changements soudains son humeur.

Sixième groupe– il s’agit de changements dans la personnalité de l’enfant qui s’apparentent à des névroses. Ces facteurs doivent être traités par un psychiatre.

Chacun des facteurs de risque de formation de dystonie végétative-vasculaire peut être considéré comme le principal. Il y a une quantité énorme causes secondaires, dont la combinaison peut également conduire au développement de la maladie. Chaque enfant spécifique nécessite une approche individuelle. Pour que le traitement du VSD réussisse, il est nécessaire d'identifier toutes les causes de son apparition et de les éliminer.

Le diagnostic de dystonie végétative-vasculaire ne doit être considéré que comme un concept général, indiquant une sorte de processus pathologique formé présent chez l'enfant. Dans ce cas, il faut s'occuper non seulement du traitement médicamenteux du bébé, mais aussi de son adaptation psycho-émotionnelle. Ce processus devrait être mené par les parents, les enseignants des écoles et les éducateurs des jardins d'enfants.

Dystonie végétative-vasculaire - 3ème groupe de santé.

Hypertension - 4ème groupe de santé.

Cardiopathie congénitale - 3e ou 4e groupe de santé.

Carie dentaire, malocclusion - 2ème ou 3ème groupe de santé.

Gastrite chronique, colite - 3ème ou 4ème groupe de santé.

Dysménorrhée - 3ème groupe de santé.

Réactions allergiques (réactions cutanées allergiques répétées aux aliments, médicaments, etc.) - 2ème groupe de santé.

Eczéma, dermatite - 3ème ou 4ème groupe de santé.

Logonévrose, énurésie, tics - 3ème ou 4ème groupe de santé.

Myopie légère, astigmatisme - 2ème groupe de santé.

Myopie moyenne et haut degré- 3ème ou 4ème groupe de santé.

Mauvaise posture - groupe 2, scoliose - groupe 3 ou 4.

CONCEPT DE MICROBIOLOGIE, IMMUNOLOGIE ET ​​ÉPIDÉMIOLOGIE. MESURES DE PRÉVENTION DES MALADIES INFECTIEUSES

LE CONCEPT D'IMMUNITÉ, SES TYPES

Questions d'étude :

Le concept d'immunité et ses types.

Indications et contre-indications de la vaccination.

Le concept d'immunité et ses types

Immunité (du latin Immunités - libération de quelque chose) - libération (protection) du corps contre des organismes et substances génétiquement étrangers (physiques, biologiques, chimiques). DANS pathologie infectieuse l'immunité est l'immunité du corps contre les microbes pathogènes et leurs poisons. Les fondateurs de la doctrine de l'immunité sont Louis Pasteur, Ilya Mechnikov et Ehrlich. L. Pasteur a développé les principes de création de vaccins, I. Mechnikov a créé la théorie cellulaire (phagocytaire) de l'immunité. Ehrlich a découvert les anticorps et développé la théorie humorale de l'immunité.

L’unité structurelle et fonctionnelle de base du système immunitaire est le lymphocyte. Les organes du système immunitaire sont divisés en :

central : moelle osseuse et thymus ( thymus);

Périphérique : accumulations de tissu lymphoïde dans les intestins, les voies respiratoires et les poumons, système génito-urinaire(par exemple, amygdales, plaques de Peyer), ganglions lymphatiques, rate. Les organes périphériques du système immunitaire, comme des tours de guet, sont situés le long du chemin d'un éventuel progrès génétique. substances étrangères.

Les facteurs de protection sont divisés en non spécifiques et spécifiques.

Les mécanismes non spécifiques de l'immunité sont des facteurs généraux et des dispositifs de protection de l'organisme. Ceux-ci inclus:

- impénétrabilité peau saine et les muqueuses ;

- imperméabilité des barrières histo-hématologiques ;

- la présence de substances bactéricides dans les fluides biologiques (salive, larmes, sang, liquide cérébro-spinal);

- libération de virus par les reins ;

- le système phagocytaire ;

- fonction barrière du tissu lymphoïde ;

- des enzymes hydrolytiques;

- les interférons ;

- les lymphokines ;

- système de complément, etc.

Peau et muqueuses intactes des yeux, des voies respiratoires, tube digestif, les organes génitaux sont impénétrables à la plupart des germes. Secrets de sébacées et glandes sudoripares avoir effet bactéricide en relation avec de nombreuses infections (sauf les coques pyogènes). Le pelage de la peau - le renouvellement constant de la couche supérieure - est un mécanisme important pour son auto-nettoyage des microbes et autres contaminants. La salive contient du lysozyme, qui a effet antimicrobien. Réflexe de clignement des yeux, mouvement des cils de l'épithélium des voies respiratoires en combinaison avec réflexe de toux, péristaltisme intestinal - tout cela aide à éliminer les microbes et les toxines. Ainsi, la peau et les muqueuses intactes constituent la première barrière protectrice contre les micro-organismes.

Si une infection éclate (traumatisme, brûlure, engelure), alors la ligne de défense suivante apparaît - la deuxième barrière - une réaction inflammatoire au site de pénétration des micro-organismes. Le rôle principal dans ce processus appartient à la phagocytose (facteurs immunité cellulaire). La phagocytose, étudiée pour la première fois par I.I. Mechnikov, est l'absorption et la digestion enzymatique de microbes ou d'autres particules par des macro et microphages, entraînant la libération du corps des substances étrangères nocives. Les cellules réticulaires et endothéliales des ganglions lymphatiques, de la rate, de la moelle osseuse, les cellules de Kupffer du foie, les histiocytes, les monocytes, les polyblastes, les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles ont une activité phagocytaire.

Handicap avec dystonie végétative-vasculaire

L'incapacité permanente ou temporaire n'est constatée que dans le cas d'une maladie ayant entraîné une maladie grave et dommages irréversibles dans l'organisme. Comme vous le savez, le VSD n'est pas une maladie. Essayons de comprendre ce problème.

Problèmes de santé possibles

VSD de type hypertendu - extrêmement raison rare invalidité. Malgré la nature fonctionnelle de la pathologie, elle affecte négativement le fonctionnement de l'ensemble de l'organisme. Mais l’État ne versera pas d’argent aux personnes réellement en bonne santé.

La dystonie autonome accompagne souvent des maladies entraînant un handicap, comme le diabète. Cela donne la fausse impression que les VSD elles-mêmes sont la cause du handicap, mais ce n’est pas le cas. La dystonie n’est pas une maladie, mais un déséquilibre de certaines parties du système nerveux.

Voici un exemple. Les lésions organiques suivantes nuisent à la santé du patient et limitent sa fonctionnalité :

• Crise d'hypertension - forte augmentation pression artérielle(BP) à des valeurs de 180-220/100-150 mm Hg. Art., qui s'accompagne de graves maux de tête.
• L'accident vasculaire cérébral ou l'infarctus du myocarde sont des conditions pathologiques qui se développent dans le contexte crise d'hypertension. Conduisent souvent à un handicap.
• Chronique insuffisance rénale- les maladies rénales, qui sont un facteur de perte permanente de performances.

Les conditions énumérées ci-dessus ne se développent pas en raison d'un dysfonctionnement autonome, mais le VSD est ajouté par la suite, et il semble qu'il était là au départ, mais ce n'est pas le cas.

Invalidité

Un handicap persistant chez les patients atteints de VSD en tant que diagnostic concomitant, mais non principal, est possible si des dommages irréversibles à d'autres organes sont diagnostiqués. C'est la raison pour établir l'invalidité :

• Deuxième groupe de handicap. Caractérisé par une limitation partielle de la fonctionnalité. Le patient prend principalement soin de lui-même. Peut exercer certains types d’activités professionnelles simples.
• Troisième groupe de handicap. Caractérisé par une légère limitation de la capacité de travail. Le patient peut occuper des postes qui ne nécessitent pas de stress physique ou mental important. Prend pleinement soin de lui au quotidien.

Pour les patients avec VSD comme diagnostic principal, aucun groupe de handicap n'est attribué, car la dystonie ne provoque pas de changements irréversibles.

Mais avec VSD, vous pouvez tout à fait obtenir congé de maladie, notamment lors d'attaques de panique. Critères d'incapacité temporaire pour VSD :

• Tableau clinique prononcé, crises de panique fréquentes.
• Crise végétative modérée et sévère, compte tenu de la progression de la maladie sous-jacente sur 3 à 5 jours, rarement plus. Crises de panique répétées de gravité modérée en 1 à 2 jours.

Dystonie hypertensive

L'hypertension, qui se développe dans le contexte d'un dysfonctionnement autonome, est réversible et la perte de capacité de travail est temporaire. Les principales raisons de limiter l'activité vitale des patients atteints de forme hypertensive de VSD :

• diminution de l'endurance au stress et au stress (physique, psychologique) ;
• déséquilibre avec les facteurs environnement externe(dépendance aux intempéries, peur des sons trop forts ou d'un éclairage trop fort) ;
• sensibilité accrue aux produits chimiques ménagers, aux toxines et aux allergènes;
• une diminution des capacités d'adaptation du corps - se manifestant par l'incapacité de faire face à des situations impliquant le contrôle du fonctionnement des appareils et de son propre comportement ; par conséquent, les activités liées à la gestion sont exclues Véhicules, le travail du répartiteur et ainsi de suite.

Ces facteurs qui surviennent dans le contexte du VSD entraînent une diminution de la qualité de vie. Le traitement de la maladie et le contrôle de la tension artérielle permettront au patient de restaurer partiellement ou totalement sa capacité de travail.

Caractéristiques du handicap dans VSD

Les patients atteints de VSD se développant selon le type hypertendu ne peuvent appartenir qu'au troisième ou au deuxième groupe d'invalidité. Et seulement s'ils ont une raison sérieuse - une autre maladie, par exemple une tumeur maligne ou une insuffisance cardiaque grave.

• l’efficacité de la thérapie et l’amélioration du bien-être du patient ;
• réduction du nombre d'attaques de panique modérées et sévères ;
• normalisation de la pression artérielle, réduction du nombre d'épisodes de vertiges et d'autres symptômes associés.

Malgré la possibilité de réintégration, certaines professions sont contre-indiquées pour les patients présentant un diagnostic précis. Cela est dû à une diminution prononcée des capacités d'adaptation du corps.

• Il n'est pas recommandé à ces personnes de travailler dans des conditions météorologiques défavorables (fluctuations fréquentes de la température de l'air, changements d'humidité, manque de ventilation nécessaire, changements de pression atmosphérique).
• Les personnes diagnostiquées avec VSD ne peuvent pas être impliquées dans des industries où elles entrent en contact avec des toxines et des allergènes synthétiques.

Des restrictions supplémentaires sont fixées en fonction des caractéristiques de chaque cas clinique.

Ceux qui pensent que la dystonie végétative est un motif d'enregistrement d'un handicap sans maladies graves supplémentaires ne doivent pas se tromper. Après tout, le VSD provoque des symptômes temporaires qui réduisent la qualité de vie, mais en même temps, toutes les fonctions du corps sont correctement exécutées :

• la digestion fonctionne;
• le cœur se contracte ;
• une personne bouge et se sert.

Dispense d'éducation physique pour VSD

Nouvelles des sponsors :

L'exemption d'éducation physique pendant le VSD est importante pour les écoliers et leurs parents, mais quelles sont les chances de recevoir le document tant convoité et quelles préférences il offre est une question controversée.

Qu'est-ce que le VSD

VSD (dystonie végétative-vasculaire) est un nom obsolète pour désigner un dysfonctionnement autonome. Le terme n'est utilisé que par les médecins domestiques en relation avec de nombreux dysfonctionnements de manifestations et d'origines différentes. les organes internes causée par une violation de leur régulation nerveuse.

La dystonie végétative-vasculaire est souvent identifiée pour la première fois à l'âge scolaire, ce qui s'explique par l'augmentation du rythme de vie et de la charge de travail accrue pendant les études. Un organisme incapable de résister à une telle pression, se défendant et exigeant une pause, « tombe malade ». Ceci s'exprime sous forme de névrose, accompagnée de troubles du fonctionnement des organes internes, simulant symptômes caractéristiques maladies chroniques. La condition s'aggrave considérablement si elle s'accompagne de dépression ou d'hystérie, d'anxiété, d'hypocondrie et de mauvaises habitudes.

Pourquoi les enfants ne veulent pas aller à l'éducation physique

Ayant découvert que l'enfant souffre de dystonie végétative-vasculaire, les parents se précipitent pour obtenir un certificat dispensant de l'éducation physique.

Les raisons de ce comportement de parents aimants sont que l'enfant est affaibli, il n'aime pas ce sujet, ce qui signifie qu'il a besoin d'être soulagé d'un stress inutile.

Les enfants n’aiment pas les cours d’éducation physique et rêvent d’en être dispensés car :

• ils ont peur de ne pas s’acquitter de la tâche de l’enseignant et de devenir la risée de leurs pairs ;
• valorisent leur attrait pour le sexe opposé. Cela est particulièrement vrai pour les filles, pour lesquelles tous les enseignants ne font pas de concessions sur les règles. Les filles qui ne sont pas encore formées ont peur de salir leur uniforme et leurs camarades de classe le verront ;
• l'enfant est vraiment malade et cela l'empêche de faire certains exercices ;
• Les cours sont tout simplement ennuyeux.

De telles raisons sont rarement évoquées par les élèves des écoles où :

• les garçons et les filles reçoivent un enseignement physique séparé ;
• les enseignants traitent avec respect caractéristiques physiologiques petite femme;
• au lieu des cours d'éducation physique traditionnels, vous avez la possibilité de choisir un sport (natation, aérobic, volley-ball, etc.).

Éducation physique pour VSD

Il n'y a pas d'exemption d'éducation physique pour la dystonie végétative-vasculaire.

Les employés des cliniques rémunérées qui délivrent de tels documents risquent d'être poursuivis pour falsification de documents médicaux. Il devient donc de plus en plus difficile d’obtenir le précieux papier par leur intermédiaire.

Dispense d'éducation physique légalement libéré si l'enfant :

Transféré la maladie à forme aiguë. La période de soulagement du fléau sera de 2 semaines à (rarement) 1 mois ;

Malade souvent et gravement, ou ayant subi une blessure ou souffrant d'une maladie grave. Alors la commission spéciale (SEC) a le droit d'excommunier La culture physique jusqu'à 1 an.

Attestation

Un certificat d’éducation physique est requis pour tout le monde. Si un enfant reçoit un diagnostic de dystonie végétative-vasculaire, il doit quand même être certifié.

Selon l'état de santé des étudiants, ils sont répartis en sous-groupes :

Le principal, où les personnes en bonne santé effectuent une charge complète ;

Préparatoire, destiné aux enfants ayant des problèmes de santé mineurs. Les gars étudient avec le groupe principal, mais ne font pas certains exercices ;

Un groupe spécial nécessaire pour les étudiants ayant un handicap important. La base du transfert vers un tel groupe est un certificat KEK délivré pour une certaine période.

S'il existe une dispense totale d'éducation physique, l'étudiant rédigera alors des essais thématiques et devra assister aux cours, s'asseoir sur un banc sous la supervision d'un enseignant.

Résumé

La dystonie végétative-vasculaire n'est pas une maladie, mais elle peut être une manifestation de :

• maladies du système nerveux central ou périphérique ;
• problèmes avec le tractus gastro-intestinal, les systèmes cardiovasculaire ou endocrinien;
• stress chronique, surmenage, surmenage.

Par conséquent, lors de l'identification du VSD, vous devez être soigneusement examiné pour identifier les maladies graves présentant des symptômes similaires.

L'exemption de l'éducation physique pendant le VSD peut avoir un effet négatif - l'activité physique est importante pour le développement harmonieux d'une personne. Il faut discuter avec son enfant, le surveiller et trouver le sport qui lui convient. Certains professeurs sont d'accord et permettent de remplacer les cours d'éducation physique par une fréquentation régulière des sections sportives, sous réserve de la réussite des standards requis à l'école.

Dystonie végétative-vasculaire

Dystonie végétative-vasculaire... Beaucoup de gens considèrent ce diagnostic comme frivole : il ne met pas la vie en danger, il n'y a pratiquement aucune complication. Cependant, le problème de la dystonie végétative-vasculaire est que cette maladie peut sérieusement aggraver votre bien-être et qu'elle n'est pas si facile à traiter.

La dystonie végétative-vasculaire (VSD) est une maladie causée par une dérégulation du système nerveux autonome. De quoi est responsable cette partie du système nerveux ? Il coordonne le travail de tous les organes internes, y compris les organes endocriniens, ainsi que le fonctionnement des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Ainsi, des perturbations du système nerveux autonome peuvent entraîner une perturbation du fonctionnement de tout organe interne et du système cardio-vasculaire.

Pourquoi la dystonie végétative-vasculaire se développe-t-elle ?

L'origine de la maladie s'apparente à n'importe quelle névrose - un écart entre le souhaité et le réel, une réaction au manque de confort psychologique. Bien que la dystonie végétative-vasculaire soit traitée principalement par des médecins généralistes, selon la classification internationale moderne des maladies, cette affection appartient à la catégorie psychiatrique des maladies et est appelée dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome. En d’autres termes, il s’agit d’un type de trouble névrotique qui se manifeste par des manifestations somatiques affectant le cœur, les vaisseaux sanguins, le système digestif et d’autres organes internes.

La maladie se développe progressivement sous l'influence des caractéristiques de la personnalité et facteurs externes– famille, société environnante, traditions religieuses, éducation, nuances culturelles, mode de vie. Toute personne est confrontée à beaucoup de stress, et si elle ne sait pas comment réagir correctement aux problèmes et émotions négatives, ne peut pas trouver d'issue à la négativité accumulée et à l'agression interne, cela conduit à un déséquilibre dans le travail de diverses parties du système nerveux.

La dystonie végétative-vasculaire est une maladie réversible et fonctionnelle, c'est-à-dire non associée à une violation des structures du corps, mais provoquée uniquement par une violation des mécanismes de régulation. Cependant, une évolution prolongée de la maladie peut également entraîner des dommages organiques irréversibles, c'est pourquoi le traitement ne doit en aucun cas être refusé.

Comment la maladie se manifeste-t-elle ?

• Augmentation ou diminution de la pression artérielle.
• Violation du rythme et de la fréquence cardiaque.
• Essoufflement.
• Douleur au coeur.
• Troubles digestifs – constipation ou diarrhée, douleurs abdominales.
• Tendance à s'évanouir.
• Transpiration accrue.
• Diminution de la température corporelle générale.
• Mal de tête.
• Sensation de boule dans la gorge.
• Trouble du sommeil.
• Irritabilité accrue.
• Détérioration de certaines fonctions intellectuelles (mémoire, capacité de concentration, etc.).

La maladie peut survenir avec différentes combinaisons de ces symptômes, mais le plus souvent, un groupe de troubles prédomine. Si la maladie se manifeste par des troubles liés au fonctionnement du système cardiovasculaire, nous avons alors affaire au type le plus courant - la dystonie neurocirculatoire. À dystonie neurocirculatoire selon le type cardiaque, les symptômes du cœur apparaissent lorsque le patient est gêné par des douleurs cardiaques, une sensation d'évanouissement ou des interruptions. De telles manifestations effraient beaucoup le patient, ce qui aggrave le déséquilibre mental et aggrave l'évolution de la maladie. Si, à la suite de la maladie, la pression artérielle augmente, on parle alors de dystonie végétative-vasculaire de type hypertensive; avec une diminution de la pression - VSD de type hypotonique. Presque toujours, la maladie s'accompagne de troubles mentaux avec une augmentation des larmoiements, des crises d'irritation et de l'anxiété.

La dystonie végétative-vasculaire peut se manifester par des symptômes constants ou paroxystiques. Mais dans tous les cas, en règle générale, il y a des détériorations périodiques de la santé – des crises. Les crises sympato-surrénaliennes se caractérisent par une influence accrue division sympathique système nerveux autonome : la pression augmente, la fréquence cardiaque augmente, la température corporelle augmente, des tremblements apparaissent, des douleurs cardiaques, le patient a des sueurs froides et éprouve de la peur. Le contraire d’une crise sympatho-surrénalienne est une crise vago-insulaire : chutes de pression, vertiges, respiration difficile, pouls lent, cœur « se fige ». Cette affection peut s'accompagner de selles molles et de mictions abondantes et fréquentes.

La dystonie végétative-vasculaire est une maladie chronique. En règle générale, les patients sont traités pendant des années par différents médecins avec plus ou moins de succès : soit leur état s'améliore, soit leur état s'aggrave à nouveau. L'affaire est compliquée par les difficultés d'établissement d'un diagnostic - avant de tirer une conclusion définitive sur la présence d'une dystonie végétative-vasculaire chez un patient, un examen approfondi est requis avec consultation obligatoire d'un neurologue, d'un endocrinologue, d'un cardiologue, d'un ophtalmologiste, d'un gastro-entérologue et, si nécessaire, d'autres spécialistes. Le patient peut se voir prescrire un ECG, un examen Doppler, une échographie, une tomodensitométrie, une radiographie, etc. Le but de l'examen est d'exclure les dommages organiques aux organes et aux systèmes.

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire

Le traitement de la dystonie végétative-vasculaire est difficile, mais nécessaire. Pour la réalisation bon résultat le traitement doit être complet et inclure non seulement des médicaments et de la physiothérapie, mais également obligatoire correction du mode de vie, sinon tous les efforts se transformeront en une simple élimination symptômes désagréables. Avec une approche unilatérale de la question, l'état du patient ne s'améliore qu'avec l'utilisation constante de médicaments - dès qu'ils sont arrêtés, la maladie se fait sentir avec une vigueur renouvelée.

Un mode de vie sain est la condition principale de l’efficacité du traitement. Il est nécessaire d'établir la bonne alternance travail et repos, de faire de l'exercice, d'éviter le surmenage, de bien manger et d'apprendre à soulager le stress psychologique. Lorsque vous choisissez une activité physique, privilégiez les activités d'intensité modérée - marchez, faites du jogging léger, nagez, faites du vélo, faites une série d'exercices améliorant la santé, pratiquez la danse de salon.

Pour éliminer le fond psychologique de la maladie, il est recommandé de suivre un cours psychothérapie. Son objectif est d'identifier les problèmes psychologiques, apprendre la réponse comportementale correcte au stress et augmenter la résistance au stress.

Cela peut être très utile d'y aller traitement de Spa qui est réalisée dans des institutions neurologiques. Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire sont bien aidés par la balnéothérapie, les massages, les exercices thérapeutiques, l'aromathérapie et la réflexologie.

Médicaments psychotropes sont une composante facultative mais courante du traitement. Le médecin peut prescrire des tranquillisants, somnifères et les antidépresseurs. N'ayez pas peur de ces médicaments : les prendre sous la surveillance d'un spécialiste qualifié n'entraînera pas de dépendance ou d'autres conséquences indésirables. Condition requise Un tel traitement nécessite le strict respect des instructions du médecin.

Remèdes symptomatiques prescrit pour éliminer les manifestations désagréables de la maladie. Le patient commence à se sentir mieux, se calme, a la possibilité de participer pleinement aux séances psychothérapeutiques et de travailler activement sur lui-même. En fonction des symptômes de la dystonie végétative-vasculaire, des antihypertenseurs, des adrénobloquants, des toniques, des nootropiques et des vasoconstricteurs sont prescrits.

Thérapie réparatrice générale vous permet d'accélérer le processus de guérison et d'améliorer l'état du patient. Attribuer vitamines complexes, microéléments, antioxydants, ginseng et autres moyens qui améliorent le métabolisme et augmentent le tonus général du corps.

Phytothérapie fournit bon effet avec une approche intégrée du traitement et n'a pratiquement aucun effet secondaire. Pour calmer le système nerveux, on utilise la mélisse, le houblon, la valériane et l'agripaume. L'aubépine a un effet bénéfique sur le fonctionnement du cœur. Camomille et menthe supprimer crampes intestinales et réduire l'inflammation.

Le traitement de la dystonie végétative-vasculaire est une question complexe. Cela demande de l'attention, des qualifications élevées et de la patience. Vous ne devez pas vous soigner vous-même ni laisser les choses au hasard : confiez votre santé à un bon spécialiste.

L'article a été préparé par le docteur Ekaterina Vladimirovna Kartashova

Ce document décrit brièvement :

Phlébeurisme

L'insuffisance cardiaque est un ensemble de symptômes et de signes cliniques

Hypertension

Hyperactivité

L'insuffisance rénale chronique

Maladies du foie

GROUPES DE SANTÉ.

Hypertension intracrânienne

Dystonie végétative-vasculaire (vsd)

Pied plat transversal

Ostéochondrose longitudinale du pied plat

Phlébeurisme est une maladie caractérisée par la saillie des veines à travers la peau, ainsi que par un amincissement des veines et la formation de ganglions sous-cutanés. Il s'agit d'une maladie chronique dont le principal symptôme est une augmentation du diamètre des veines, la stagnation du sang et leur expansion ultérieure. Cette maladie s’observe le plus souvent au niveau des jambes. La principale cause du développement des varices est la faiblesse des vaisseaux sanguins et de la valvule veineuse. La faiblesse de la valvule veineuse ne permet pas de freiner complètement le flux sanguin inverse, ce qui entraîne une augmentation de la pression sur les parois des vaisseaux, ce qui provoque la dilatation des veines. Aux tout premiers stades de la maladie, il n'y a souvent aucun symptôme désagréable autre que la fatigue et la lourdeur des jambes au niveau des mollets, qui disparaissent si vous maintenez les jambes au-dessus du corps pendant 10 à 15 minutes. Les jambes peuvent également avoir des crampes ou des torsions. La première chose qu’une personne remarque lorsque des varices apparaissent est petite défaut cosmétique comme veines araignées. À l'avenir, des gonflements, des sensations désagréables et douloureuses, voire des changements de couleur de la peau et des ulcères trophiques peuvent apparaître. De plus, des modifications secondaires se produisent dans les veines. Les veines endommagées sont clairement visibles. Des exercices comme la course, charges de puissance, fentes, soulevés de terre, sports de groupe, arts martiaux, ainsi que des cours de danses africaines et irlandaises, caractérisées par le rebond. Pendant la pratique du yoga, il faut s’abstenir des positions du lotus, du diamant et de l’arbre. Les spécialistes du traitement veineux – les phlébologues – peuvent vous aider.

Si vous voulez connaître le mécanisme, lisez :

Vous devez d’abord comprendre à quoi servent les veines et comment elles fonctionnent. La tâche des veines est d’évacuer le sang des organes après qu’il a donné tout ce dont les cellules ont besoin et leur a enlevé tout ce qui n’est pas nécessaire. À travers les veines, le sang circule vers le cœur, puis vers les poumons, où se produisent les échanges gazeux, le sang veineux est saturé d'oxygène et se transforme en sang artériel. Les parois des veines sont fines et ne peuvent pas se contracter d'elles-mêmes. Qu’est-ce qui assure alors la circulation du sang dans les veines ? Le rôle du « moteur veineux » est assuré dans notre corps par plusieurs systèmes spéciaux. 1. Pompe musculaire. Les vaisseaux veineux n'ont pas leur propre membrane musculaire bien développée. Mais ils viennent à leur secours les muscles squelettiques, dans l'épaisseur de laquelle passent les veines. Avec sa contraction, le muscle comprime facilement la veine, poussant le sang à travers elle. L'importance de la pompe musculaire pour l'ensemble du système circulatoire est énorme ; ce n'est pas pour rien qu'on l'appelle parfois le « deuxième cœur » 2. Valvules veineuses. La paroi interne des veines forme à certains endroits des excroissances - des valves. Leur tâche est de réguler le « mouvement à sens unique » du flux sanguin dans les veines. Grâce au fonctionnement des valvules, le sang veineux ne peut circuler que dans une seule direction : de la périphérie vers le centre, c'est-à-dire vers le cœur. Normalement, le reflux du sang veineux est impossible car les valvules se ferment immédiatement. Étant donné qu'une personne est une créature verticale, le sang veineux dans les jambes doit s'élever verticalement d'environ un mètre, résistant à la force de gravité. Pour faciliter l'écoulement du sang de des membres inférieurs, la nature y a « construit » un triple système veineux. Il existe des veines superficielles situées juste sous la peau. Il existe également des veines profondes, situées, comme leur nom l'indique, profondément dans les muscles. Le troisième système veineux relie les veines profondes aux veines superficielles. C'est pourquoi ces veines sont dites communicatives. Ils sont conçus pour redistribuer la charge d'un système veineux à un autre. L'écoulement principal s'effectue par des veines profondes. S'ils « éprouvent des difficultés », le rôle principal revient aux veines saphènes. Cependant, ils ne peuvent pas jouer longtemps le rôle de leader et, par conséquent, des varices apparaissent. Pour assurer complètement l'écoulement du sang des jambes, les « assistants » veineux doivent travailler dur. Par conséquent, l'importance du fonctionnement normal des valvules et des pompes musculaires pour les veines des membres inférieurs est particulièrement grande. C'est pourquoi la moindre violation peut provoquer des varices et une insuffisance veineuse.

L'insuffisance cardiaque est un ensemble de symptômes et de signes cliniques apparaissant dans le contexte d’une fonction de pompage altérée du cœur. Le cœur est l'organe central du système cardiovasculaire humain. Si la fonction de pompage du cœur (la capacité du cœur à pomper le sang) est altérée, un syndrome d'insuffisance cardiaque survient, c'est-à-dire que le patient développe un certain nombre de signes et de symptômes indiquant une violation du cœur. Les causes de l’insuffisance cardiaque peuvent être très différentes. Les symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique sont les suivants : gonflement, essoufflement, toux sèche chronique, faiblesse, palpitations.

Dyspnée– C’est l’un des symptômes les plus précoces et les plus persistants de l’insuffisance cardiaque. Initialement, l'essoufflement n'apparaît qu'en cas de activité physique, mais avec le temps, un essoufflement au repos et une orthopnée se développent (apparition d'un essoufflement lorsque le patient est en décubitus dorsal). Chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique, l’essoufflement est un indicateur unique de leur potentiel fonctionnel. Cette relation entre l'essoufflement et activité physique Le patient a servi de base à la classification de l'insuffisance cardiaque en classes fonctionnelles (FC) : l'apparition d'un essoufflement dans l'insuffisance cardiaque est associée à une altération de la circulation sanguine dans les vaisseaux des poumons ( stase veineuse dans les vaisseaux pulmonaires) en raison de l'incapacité du cœur à pomper le sang qui y pénètre. La stagnation du sang dans les poumons (circulation pulmonaire), outre l'essoufflement, provoque également des symptômes tels que :

La toux sèche est très caractéristique de l'insuffisance cardiaque chronique (toux cardiaque). La survenue d'une toux sèche est associée à un gonflement Tissu pulmonaire. Habituellement, la toux, comme l'essoufflement, survient lors d'un effort physique ou lorsque le patient est allongé, lorsqu'il est particulièrement difficile pour le cœur de faire face à la tâche qui lui est assignée. Dans certains cas, de graves crises de toux cardiaque et d'essoufflement se transforment en une crise d'étouffement (asthme cardiaque), signe du développement d'une insuffisance cardiaque aiguë.

Étant donné que la plupart des patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique reçoivent un traitement antihypertenseur, qui utilise souvent des médicaments inhibiteurs de l'ECA (par exemple, Captopril), qui peuvent provoquer une toux sèche (effet secondaire), il est conseillé aux patients de surveiller leur toux et de signaler ses caractéristiques au médecin. Si votre toux n'est pas associée à l'exercice, à la position du corps ou à l'essoufflement et que vous prenez des médicaments du groupe des inhibiteurs de l'ECA, modifier votre traitement peut vous aider à vous débarrasser de votre toux.

L'œdème dans l'insuffisance cardiaque chronique est le plus souvent localisé dans les jambes. Au début de la maladie, un gonflement apparaît au niveau de la cheville. Ils augmentent le soir et disparaissent complètement le matin. Avec le développement ultérieur de la maladie, le gonflement affecte la zone du bas de la jambe et de la cuisse, ainsi que d'autres parties du corps, et s'intensifie le soir. Souvent, en plus des œdèmes chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique, on peut noter des modifications trophiques de la peau et de ses annexes (pigmentation cutanée, ulcérations, chute des cheveux, déformation des ongles, etc.). La faiblesse musculaire est un autre signe d’insuffisance cardiaque chronique. L’apparition de ce symptôme est associée à une diminution de l’apport sanguin aux muscles. En règle générale, les patients se plaignent d'une fatigue accrue et d'une faiblesse musculaire sévère lors d'un effort physique. La douleur dans l'hypocondre droit est moindre symptôme persistant Insuffisance cardiaque chronique. La présence d'une telle douleur (douleur sourde et douloureuse) indique une stagnation du sang dans la circulation systémique (en particulier dans le foie). Habituellement, dans ce cas, le patient présente également d'autres symptômes d'insuffisance cardiaque chronique congestive : gonflement des jambes, ascite, hydrothorax, gonflement des veines jugulaires, etc. Ces symptômes et d'autres symptômes moins courants d'insuffisance cardiaque chronique peuvent être présents simultanément avec symptômes de la maladie cardiaque sous-jacente (par exemple, douleur lors de crises d'angine). Si l'un des symptômes décrits ci-dessus apparaît, vous devez immédiatement consulter votre médecin.

Hypertension. Terme« hypertension artérielle » a un sens similaire au terme « hypertension artérielle », mais son utilisation est considérée comme moins correcte, puisque le mot hypertension est littéralement traduit par une augmentation de la pression, et l'hypertension - par une augmentation du tonus (ce qui ne signifie pas toujours correspondent strictement à la situation - la pression artérielle peut augmenter avec un tonus vasculaire constant voire diminué). Du tout nous parlons de sur les maladies ou les conditions dans lesquelles la tension artérielle devient supérieure à la normale.

Couleur de la peau :

La couleur de la peau dépend du degré d'apport sanguin aux vaisseaux cutanés, de la teneur en pigments, de l'épaisseur et de la transparence de la peau. Les personnes en bonne santé ont une peau rose pâle de couleur chair. En pathologie, il peut être pâle, rouge, cyanosé, ictérique, bronze, etc.

La coloration pâle de la peau est associée à un remplissage insuffisant des vaisseaux cutanés en sang (spasme des vaisseaux cutanés ou leur désolation lors d'un saignement aigu, accumulation de sang dans les vaisseaux dilatés de la cavité abdominale, collapsus - insuffisance vasculaire aiguë). On l'observe également dans l'anémie (anémie), les maladies rénales et certaines malformations cardiaques (aortique). Pour l’anémie par carence en folate B12 peau pâle acquiert une teinte jaunâtre, avec chlorose (carence en fer) - verdâtre, chez les patients cancéreux - jaunâtre, avec paludisme - cendré ou brun, avec endocardite septique - la couleur du café au lait.

Avec anémie, pâleur peau associée à une coloration pâle des muqueuses (conjonctive des yeux, palais mou et dur, gencives, langue).

Une pâleur très sévère de la peau se produit avec le développement d'un œdème sous-cutané, comprimant le réseau capillaire et l'éloignant de la surface de la peau. La pâleur est particulièrement prononcée en cas d'œdème d'origine rénale.

Une peau pâle peut également être observée lors d'intoxications chroniques au mercure, au plomb et parfois dans personnes en bonne santé avec des vaisseaux profonds.

Une coloration rouge (hyperémie) de la peau de nature passagère peut survenir sous l'influence d'une excitation mentale (colère, honte, excitation), d'une température de l'air trop élevée, conditions fébriles, consommation d'alcool, intoxication au monoxyde de carbone.

Un visage hyperémique survient chez les patients souffrant d'hypertension. Parfois, la rougeur est plus prononcée non pas sur le visage, mais sur la nuque.

Dans l'alcoolisme chronique, on observe constamment une coloration rouge violacé de la peau du visage en raison d'une expansion persistante du réseau capillaire, notamment sur l'arrière et le bout du nez, ainsi que sur les joues.

Avec l'érythrémie (une maladie caractérisée par une teneur accrue en globules rouges et en hémoglobine), le visage est rouge, avec une teinte cerise, et les vaisseaux de la conjonctive des yeux sont dilatés.

Dans les maladies chroniques du foie, on observe une coloration rouge caractéristique de la peau des paumes (« paumes du foie »).

La coloration bleuâtre (cyanose) de la peau est causée par la teneur élevée en hémoglobine réduite dans le sang, associée à une mauvaise saturation du sang en oxygène ou à un flux sanguin lent. La cyanose peut être diffuse ou locale.

La cyanose diffuse survient dans les maladies des poumons et l'insuffisance cardiaque. Une cyanose diffuse aiguë peut également être observée avec malformations congénitales coeur, sclérose artère pulmonaire, emphysème (augmentation de la légèreté). Dans ce cas, la peau peut être de couleur bleuâtre-bleuâtre, violet foncé et même violet-noir (fonte).

La cyanose locale est une conséquence de la stagnation locale du sang dans les veines et des difficultés d'écoulement.

Si la cyanose est localisée sur les lèvres, le bout du nez, oreilles, des joues, des phalanges terminales des doigts et des orteils, on parle d'acrocyanose.

Le degré de gravité de la couleur ictérique de la peau et des muqueuses varie : de légèrement perceptible (subictérique) au jaune ocre, jaune foncé avec une teinte verdâtre. Pour identifier la subictéricité, l'examen est effectué uniquement à la lumière du jour. On le détecte principalement sur la sclère des yeux et sur la muqueuse buccale. La coloration ictérique de la peau est plus prononcée aux endroits couverts par les vêtements.

La cause de la jaunisse est l'accumulation de pigments biliaires (bilirubine) dans la peau et les muqueuses en raison d'une violation de l'écoulement de la bile du foie à la suite d'un blocage du canal biliaire principal (un calcul dans la lithiase biliaire, une tumeur dans cancer de la tête du pancréas), atteinte du foie (hépatite, cirrhose) ou hémolyse des globules rouges (dégradation accrue). Une décoloration jaunissante de la peau peut également être le résultat de la prise de certains médicaments (acriquine, quinine, etc.) à forte dose, ainsi que d'aliments (carottes, agrumes). Cependant, la sclère des yeux n’est pas colorée.

La couleur de la peau bronze (marron), rappelant la couleur du vieux bronze foncé, peut avoir une teinte foncée ou brun brunâtre.

Une coloration brun foncé de la peau est observée en cas d'insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison). Dans le même temps, chez les patients, un assombrissement plus prononcé est observé sur les parties ouvertes du corps, aux endroits où les vêtements frottent, sur les plis des paumes et sur la membrane muqueuse des joues.

La pigmentation brun-brun de la peau, associée à un gonflement des yeux (symptôme des lunettes), est caractéristique des patients atteints de dermatomyosite (une maladie associée à des lésions généralisées du tissu conjonctif).

En cas d'utilisation prolongée de préparations à base d'argent (ou lors de travaux avec de l'argent), la peau des zones exposées peut devenir grise (argyrose).

Durant la grossesse, pigmentation intense des mamelons, des zones parapapillaires, ligne blanche de l'abdomen, points noirs sur le visage (chloasma).

Parfois, des zones dépigmentées apparaissent sur la peau.

Hyperactivité. L’hyperactivité est un état dans lequel l’activité et l’excitabilité d’une personne dépassent la norme.

L'hyperactivité est souvent associée à un déficit d'attention. Hyperactivité- C'est l'un des signes du syndrome du trouble de l'attention, qui était auparavant provoqué par un dysfonctionnement cérébral minime. Il s’agit de l’un des troubles du comportement les plus courants chez l’enfant et il persiste souvent jusqu’à l’âge adulte. Un enfant hyperactif a une motricité fine altérée. Ses mouvements sont imprécis, anguleux et amples.

Causes et symptômes de l'hyperactivité

Quelles sont les causes de l’hyperactivité ? Il y a beaucoup d'entre eux. Il peut s'agir d'infections, de blessures à la naissance, d'accouchements prématurés ou difficiles. D’autres causes possibles sont le saturnisme et une alimentation mauvaise ou malsaine.

Statistiquement, l'hyperactivité est 4 fois plus fréquente chez les garçons. Cela est dû au fait que les garçons naissent plus gros et que leur cerveau mûrit plus tard. En conséquence, les risques de blessures intra-utérines et à la naissance sont plus nombreux. Actuellement, la prévalence du syndrome parmi les écoliers du primaire est de 3 à 10 %.

Pour le diagnostic, six signes sur neuf des catégories ci-dessous doivent être présents.

Manque d'attention:

Attention sélective réduite, incapacité à se concentrer longtemps sur le sujet, détails du sujet, erreurs d'inattention ;

Incapacité de maintenir son attention : l'enfant ne peut pas terminer la tâche jusqu'au bout, n'est pas collecté lorsqu'il l'achève ;

L'impression que l'enfant n'écoute pas lorsqu'on lui parle ;

A des difficultés à organiser ses activités, passant souvent d’une activité à une autre ;

L'enfant évite ou n'aime pas les tâches qui nécessitent un effort mental prolongé ;

Perte fréquente des choses nécessaires ;

Facilement distrait par des bruits parasites ;

Oubli accru dans les activités quotidiennes.

Hyperactivité et impulsivité :

Avec des mouvements nerveux et intenses des bras et des jambes, s'agitant sur la chaise ;

Se lever fréquemment ;

Une forte montée d'un endroit et une course rapide ;

Incapacité de participer à des activités de loisirs relaxantes ;

L'enfant se comporte comme s'il était « remonté » ;

Cris depuis le siège et autres pitreries bruyantes pendant les cours ;

Tente de répondre avant que la question ne soit complétée ;

Incapacité d'attendre son tour dans les jeux, pendant les cours, etc. ;

Interférer avec la conversation ou les activités des autres.

Mixte : Il existe des signes de troubles de l'attention et d'hyperactivité.

L'autisme est une maladie mentale courante associée à un affaiblissement ou à une perte totale de contact avec la réalité environnante, à une immersion profonde dans le monde d'expériences exclusivement personnelles et à une perte du désir de communiquer avec le monde extérieur. Le désir de l'individu de manifestations émotionnelles de l'individualité dans une telle maladie est pratiquement absent.

Aujourd'hui, lors du diagnostic d'une maladie, il est nécessaire de prendre en compte toute une série de certains facteurs : conditions cliniques, héréditaires, environnementales et autres. Autisme; L'autisme infantile est un trouble résultant d'un développement cérébral altéré et caractérisé par des déficits graves et omniprésents dans l'interaction sociale et la communication, ainsi que par des intérêts restreints et des comportements répétitifs. Tous ces signes apparaissent avant l’âge de trois ans. Des affections similaires présentant des signes et des symptômes plus légers sont appelées troubles du spectre autistique.

Les causes de l'autisme sont étroitement liées aux gènes qui influencent la maturation des connexions synaptiques dans le cerveau, mais la génétique de la maladie est complexe et on ne sait pas encore si l'interaction de nombreux gènes ou des mutations rares ont plus d'influence sur l'apparition de l'autisme. troubles du spectre autistique. Dans de rares cas, on constate une forte association entre la maladie et l’exposition à des substances provoquant des malformations congénitales. L'autisme est plus une condition alternative « particulière » qu'une maladie. Les nourrissons autistes prêtent moins attention aux stimuli sociaux, sourient et regardent les autres moins souvent et réagissent moins souvent aux autres. prénom. Durant la période d'apprentissage de la marche, l'enfant s'écarte encore plus sensiblement des normes sociales : il établit rarement un contact visuel, n'anticipe pas une tentative de le relever en changeant de posture et exprime plus souvent ses désirs en manipulant la main d'un autre. personne. À l'âge de trois à cinq ans, ces enfants sont moins susceptibles de démontrer leur capacité à comprendre la situation sociale, ne sont pas enclins à s'approcher spontanément d'autres personnes, à réagir à leur expression d'émotions ou à imiter le comportement d'autrui, à participer à des activités non verbales. communiquer et se relayer avec d'autres personnes. En même temps, ils s’attachent à ceux qui s’occupent directement d’eux. Leur confiance dans l’attachement est modérément réduite, bien qu’à un niveau plus élevé. Développement intellectuel ou un trouble autistique moins sévère, cet indicateur est normalisé. Les enfants plus âgés atteints de troubles du spectre autistique ont de moins bons résultats dans les tâches de reconnaissance des visages et des émotions.

Contrairement à la croyance populaire, les enfants autistes ne préfèrent pas être seuls ; ils ont du mal à nouer et à entretenir des amitiés. Selon les recherches, leur sentiment de solitude est davantage associé à la mauvaise qualité des relations existantes qu'à la un petit nombre amis

L'insuffisance rénale chronique (IRC) est un complexe de symptômes pathologiques provoqué par une forte diminution du nombre et de la fonction des néphrons et de la filtration glomérulaire. Le CRF se développe à la suite de maladies et de facteurs d'influence tels que :

pyélonéphrite chronique glomérulonéphrite

maladies métaboliques ( diabète, goutte)

anomalies des reins et des uretères (hypoplasie rénale, maladie polykystique des reins, dysplasie neuromusculaire de l'uretère)

intoxication au plomb, au mercure, aux analgésiques, aux antibiotiques, etc.

Si des symptômes de cette pathologie apparaissent, vous devez contacter un curologue, subir les tests diagnostiques nécessaires et le traitement approprié.

Les patients souffrant de dysfonctionnement rénal se plaignent d'une fatigue accrue et d'une faiblesse générale, d'un gonflement du corps et de douleurs articulaires, ils présentent un jaunissement de la peau et de la sclère des yeux, des lésions cutanées et une mauvaise haleine. Et ce n'est que la partie externe des manifestations - en cas d'insuffisance rénale chronique, une intoxication globale des organes et des systèmes se produit, les processus métaboliques sont perturbés et les changements dégénératifs dans le corps augmentent.

Maladies du foie

Principales fonctions du foie : 1. Participation au processus de digestion 2. Neutralisation des poisons et toxines 3. Synthèse des composants sanguins 4. Synthèse du cholestérol, du collagène, des lipides, des hormones, des enzymes, de la bile. 5. Stockage de vitamines, micro-éléments, sang. Les principales fonctions de la vésicule biliaire : 1. Régulation de la sécrétion biliaire. 2. Épaississement de la bile. 3. Régulation neurohumorale Je voudrais attirer votre attention sur le fait que le foie lui-même ne fait pas mal même lorsqu'il est en très mauvais état. La plupart du temps, seule la vésicule biliaire fait mal.

Noms des maladies de la vésicule biliaire selon la Classification internationale des maladies (CIM) : Cholécystite Dyskinésie biliaire Noms des maladies du foie selon la CIM : Hépatite Hépatose Cirrhose du foie

Facteurs causant une maladie du foie

Les maladies du foie peuvent être causées par les facteurs suivants :

malformations congénitales ou blessures subies pendant l'accouchement

troubles métaboliques ou autres troubles du corps

viral et infections bactériennes

alcool

drogues

substances toxiques

hépatite et cirrhose

certains médicaments toxiques pour le foie (toxicité médicamenteuse)

intoxication alimentaire

blessure ou blessure

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GROUPES DE SANTÉ.

La nature des anomalies pathologiques dépend de l'âge des enfants. Chez les enfants de 2 à 4 ans, des changements réversibles de nature fonctionnelle sont principalement détectés.

Les maladies chroniques se développent à un âge plus avancé (principalement pendant les années scolaires), mais elles surviennent souvent entre 4 et 7 ans (maladies du nasopharynx, troubles de la posture, maladies de la peau, du tractus gastro-intestinal, etc.). La première place est occupée par les maladies du nasopharynx, suivies par la myopie, les mauvaises postures, les pieds plats, les maladies des organes digestifs et respiratoires et les troubles neuropsychiques.

On distingue les groupes de santé suivants : groupe I - en bonne santé, sans maladies chroniques, avec un développement physique adapté à l'âge. Ils tombent rarement malades ; groupe II - en bonne santé, avec des déviations morphofonctionnelles, sans maladies chroniques, mais avec des déviations du développement physique ; groupe III - patients atteints de maladies chroniques en phase de compensation ; souffrent rarement de maladies aiguës, se sentent bien, ont des performances élevées ; groupe IV - patients atteints de maladies chroniques au stade de sous-compensation, souvent malades, avec une capacité de travail réduite ; groupe V - patients atteints de maladies chroniques au stade de décompensation. En règle générale, les enfants atteints de cette pathologie ne fréquentent pas l'école ; ils sont gardés dans des établissements médicaux spéciaux.

Une évaluation complète de l'état de santé est réalisée par un pédiatre d'un établissement préscolaire ou d'une école. Les enfants et adolescents affectés à différents groupes nécessitent une approche différenciée lorsqu’ils s’engagent dans l’éducation physique ou la physiothérapie.

Pour premier groupe des activités sanitaires, éducatives, professionnelles et sportives sont organisées sans aucune restriction conformément aux programmes.

Enfants deuxième groupe la santé nécessite une attention accrue de la part des médecins en tant que groupe à risque. Ils doivent subir un durcissement, de l'exercice, une thérapie diététique et maintenir une routine quotidienne rationnelle.

Enfants troisième, quatrième et cinquième groupes la santé doit être sous surveillance médicale constante. Leur mode moteur est limité, la durée du repos et du sommeil nocturne est allongée.

Dates approximatives de reprise des cours après maladie

L'hypertension intracrânienne est une augmentation de la pression dans la cavité crânienne. Peut être causé par une pathologie cérébrale (traumatisme crânien, tumeurs, hémorragie intracrânienne, encéphaloméningite, etc.). Elle survient à la suite d'une augmentation du volume du contenu intracrânien : liquide céphalo-rachidien (LCR), liquide tissulaire (œdème cérébral), sang (stagnation veineuse) ou de l'apparition de tissus étrangers (par exemple, avec une tumeur cérébrale). l'hypertension intracrânienne n'est pas une maladie, ni une maladie indépendante, mais seulement un symptôme d'autres maladies très spécifiques et définies. Avec une augmentation significative de la pression intracrânienne, des troubles de la conscience, des convulsions, des modifications viscérales-végétatives, des tremblements des membres, etc. sont caractérisés par des vomissements, des maux de tête persistants, de la fatigue, quarts de travail fréquents humeur, retard développement mental, modifications de la motricité, tendance aux convulsions, strabisme Avec luxation et hernie des structures du tronc cérébral, une bradycardie se produit (modifications de la motricité). rythme cardiaque, dans lequel la fréquence cardiaque diminue à 50-30 battements par minute), la respiration est altérée, la réaction des pupilles à la lumière diminue ou disparaît et la pression artérielle systémique augmente. Restrictions : vous ne pouvez pas effectuer de sauts, de virages ou de changements brusques de position du corps.

MAL DE TÊTE

Les douleurs à la tête sont divisées en : - Douleurs fréquentes à la tête. Leurs principales causes sont les maladies vasculaires (hypertension, artérite temporale, athérosclérose cérébrale), l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, les maladies oculaires (glaucome), les dents et la migraine. - Douleur à la tête lors des crises. Caractéristique de l'hypertension (crises hypertensives), phéochromocytome, migraine. - Douleur à la tête, accompagnée de nausées et de vomissements. Caractéristique du phéochromocytome, de l'hypertension et des maladies du système nerveux - des migraines et de l'augmentation de la pression intracrânienne. Une augmentation de la pression intracrânienne peut survenir en cas d'hypertension, d'hémorragies cérébrales et de tumeurs cérébrales. - Douleur à la tête la nuit ou tôt le matin. Caractéristique d'une augmentation de la pression intracrânienne. - Douleur d'un côté de la tête. Caractéristique de la migraine. - Douleur à la tête, accompagnée de troubles visuels (taches scintillantes devant les yeux, vision floue) et/ou photophobie. Caractéristique de l'hypertension, de la migraine. Douleurs répétées à la tête, d'un côté du visage, très intenses, par crises. La névrite du trijumeau est caractérisée par une inflammation des branches de l'un des nerfs crâniens, à cause de laquelle il existe une sensibilité du visage et un mouvement des muscles du visage. Autres types de maux de tête : - Douleur douloureuse à la tête. Monotone, compressif, s'étend à toute la tête, impliquant souvent les tempes. Cela se produit le plus souvent - cela touche jusqu'à 60 % des personnes. Causes : stress, fatigue, troubles émotionnels, fatigue oculaire. Recommandé : thérapie manuelle, massage de la nuque, des épaules, de la tête. Des médicaments calmants (teinture de valériane, menthe, agripaume) peuvent aider. Cela vaut la peine d'essayer des lotions à la valériane (versez 2 cuillères à soupe avec un verre d'eau bouillante et laissez agir 15 à 20 minutes, humidifiez une gaze et appliquez sur le front et les yeux pendant 20 minutes). Les vitamines B et le magnésium (Mg) sont utiles au maintien du système nerveux. Si possible, réduisez la charge. - Céphalée « cervicale » d'intensité moyenne, s'étendant de la base du cou jusqu'à l'arrière de la tête, touchant les tempes et les yeux. La douleur peut être accompagnée de vertiges et de douleurs musculaires au niveau de la colonne cervicale. Causes : rhume, ostéochondrose, tensions musculaires du cou, blessures au cou et à la colonne vertébrale, inflammation des articulations. Recommandé : changer l'oreiller (de préférence un oreiller orthopédique en latex ou avec un rembourrage à base de plantes). Un thé fort au miel et au lait, un pansement à la moutarde ou une lotion à la valériane appliqués sur la nuque et l'arrière de la tête soulageront la douleur. La gymnastique est utile, notamment les étirements, les virages lents et les inclinaisons de la tête. - Une douleur globale à la tête se caractérise par une sensation de lourdeur et de plénitude de l'intérieur, s'étendant à toute la tête. S'intensifie avec les changements de pression atmosphérique et la consommation d'alcool. Causes : augmentation de la pression intracrânienne. Recommandé : yoga, réduction de la consommation de sel et d'alcool, arrêt du tabac, cure de multivitamines. - Les douleurs de tension se caractérisent par l'apparition le soir d'une douleur sourde et monotone dans toute la tête. Cette condition peut durer plusieurs heures. Causes : La cause la plus fréquente est la tension. Vous passez toute la journée assis devant un ordinateur, un bureau, dans une voiture ou, par exemple, debout devant un comptoir dans une position, constamment nerveux, et à la maison, vous dormez sur un lit et un oreiller inconfortables. Le résultat est un spasme des vaisseaux sanguins du cerveau et du cou. Quelles maladies provoquent des maux de tête ?

Hypertension - 4ème groupe de santé.

Cardiopathie congénitale - 3e ou 4e groupe de santé.

Carie dentaire, malocclusion - 2ème ou 3ème groupe de santé.

Gastrite chronique, colite - 3ème ou 4ème groupe de santé.

Dysménorrhée - 3ème groupe de santé.

Réactions allergiques (réactions cutanées allergiques répétées aux aliments, médicaments, etc.) - 2ème groupe de santé.

Eczéma, dermatite - 3ème ou 4ème groupe de santé.

Logonévrose, énurésie, tics - 3ème ou 4ème groupe de santé.

Myopie légère, astigmatisme - 2ème groupe de santé.

Myopie modérée et élevée - 3ème ou 4ème groupe de santé.

Mauvaise posture - groupe 2, scoliose - groupe 3 ou 4.

CONCEPT DE MICROBIOLOGIE, IMMUNOLOGIE ET ​​ÉPIDÉMIOLOGIE. MESURES DE PRÉVENTION DES MALADIES INFECTIEUSES

LE CONCEPT D'IMMUNITÉ, SES TYPES

Questions d'étude :

Le concept d'immunité et ses types.

Indications et contre-indications de la vaccination.

Le concept d'immunité et ses types

Immunité (du latin Immunités - libération de quelque chose) - libération (protection) du corps contre des organismes et substances génétiquement étrangers (physiques, biologiques, chimiques). En pathologie infectieuse, l'immunité est l'immunité du corps contre les microbes pathogènes et leurs poisons. Les fondateurs de la doctrine de l'immunité sont Louis Pasteur, Ilya Mechnikov et Ehrlich. L. Pasteur a développé les principes de création de vaccins, I. Mechnikov a créé la théorie cellulaire (phagocytaire) de l'immunité. Ehrlich a découvert les anticorps et développé la théorie humorale de l'immunité.

L’unité structurelle et fonctionnelle de base du système immunitaire est le lymphocyte. Les organes du système immunitaire sont divisés en :

central : moelle osseuse et thymus (glande thymus) ;

Périphérique : accumulations de tissu lymphoïde dans les intestins, les voies respiratoires et les poumons, le système génito-urinaire (par exemple amygdales, plaques de Peyer), les ganglions lymphatiques, la rate. Les organes périphériques du système immunitaire, comme les tours de guet, sont situés sur le chemin d'un éventuel mouvement de substances génétiquement étrangères.

Les facteurs de protection sont divisés en non spécifiques et spécifiques.

Les mécanismes non spécifiques de l'immunité sont des facteurs généraux et des dispositifs de protection de l'organisme. Ceux-ci inclus:

- imperméabilité de la peau et des muqueuses saines ;

- imperméabilité des barrières histo-hématologiques ;

- la présence de substances bactéricides dans les fluides biologiques (salive, larmes, sang, liquide céphalo-rachidien) ;

- libération de virus par les reins ;

- le système phagocytaire ;

- fonction barrière du tissu lymphoïde ;

- des enzymes hydrolytiques;

- les interférons ;

- les lymphokines ;

- système de complément, etc.

La peau intacte et les muqueuses des yeux, des voies respiratoires, du tractus gastro-intestinal et des organes génitaux sont imperméables à la plupart des microbes. Les sécrétions des glandes sébacées et sudoripares ont un effet bactéricide contre de nombreuses infections (à l'exception des coques pyogènes). Le pelage de la peau - le renouvellement constant de la couche supérieure - est un mécanisme important pour son auto-nettoyage des microbes et autres contaminants. La salive contient du lysozyme, qui a un effet antimicrobien. Le réflexe de clignement des yeux, le mouvement des cils de l'épithélium des voies respiratoires en combinaison avec le réflexe de toux, le péristaltisme intestinal - tout cela aide à éliminer les microbes et les toxines. Ainsi, la peau et les muqueuses intactes constituent la première barrière protectrice contre les micro-organismes.

Si une infection éclate (traumatisme, brûlure, engelure), alors la ligne de défense suivante apparaît - la deuxième barrière - une réaction inflammatoire au site de pénétration des micro-organismes. Le rôle principal dans ce processus appartient à la phagocytose (facteurs de l'immunité cellulaire). La phagocytose, étudiée pour la première fois par I.I. Mechnikov, est l'absorption et la digestion enzymatique de microbes ou d'autres particules par des macro et microphages, entraînant la libération du corps des substances étrangères nocives. Les cellules réticulaires et endothéliales des ganglions lymphatiques, de la rate, de la moelle osseuse, les cellules de Kupffer du foie, les histiocytes, les monocytes, les polyblastes, les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles ont une activité phagocytaire.

La dystonie végétative-vasculaire est aujourd'hui une maladie très courante chez les enfants, d'âge préscolaire et scolaire. Elle peut se développer pour diverses raisons, que les médecins classent en groupes. La variété des facteurs provoquants a conduit à l'émergence d'un grand nombre de termes désignant cet état pathologique. Parmi eux figurent le syndrome de dystonie végétative, la dystonie neurocirculaire, le syndrome diencéphalique, le syndrome hypothalamique, la cardiopathie fonctionnelle, la névrose végétative et bien d'autres. Parmi tous les noms existants, le terme de dystonie végétative-vasculaire est le plus approprié.

Causes du VSD

Le plus premier groupe les facteurs de risque sont le patrimoine familial et génétique. Ce facteur étiologique est le plus courant, car lors de la collecte de l'anamnèse des enfants, on peut toujours trouver des proches qui souffrent de maladies associées dans une certaine mesure à la dystonie végétative. Des études ont été menées à l'étranger qui ont prouvé que ce type d'héritage peut être qualifié de multifactoriel. De plus, diverses infections indolentes sont récemment devenues pertinentes, ce qui permet de conclure que les structures du cerveau sont principalement infectées et que le développement ultérieur du tableau clinique du VSD se produit.

Au deuxième groupe Les facteurs de risque comprennent l'exposition chronique, à savoir l'exposition régulière ou prolongée à diverses situations défavorables chez les enfants. Cela peut entraîner une surcharge des systèmes d'adaptation. Ce phénomène est considéré comme la cause la plus fréquente du développement de la dystonie neurocirculaire. Les causes courantes de stress chronique chez les enfants comprennent la présence d’une sorte d’infection chronique ou de maladies infectieuses ou somatiques chroniques récurrentes. À cela s’ajoutent plusieurs facteurs externes défavorables, par exemple des facteurs sociaux, climatiques, domestiques ou familiaux.
Il est important de prendre en compte le fait que tout au long de sa vie, un enfant fréquente plusieurs groupes d'enfants, et si les conditions n'y sont pas saines, cela devient la raison d'une mauvaise adaptation au nouvel environnement, qui peut aussi devenir un certain facteur provoquant et provoquer le développement d'une dystonie végétative-vasculaire. Ce groupe comprend également la nature de l'éducation des enfants au sein de la famille, qui façonne les caractéristiques personnelles d'une petite personne.
Si elle est unilatérale, par exemple si un enfant s'intéresse excessivement à un type d'activité (ordinateur, musique, sport, etc.) au détriment d'un autre, cela peut conduire au développement de divers troubles fonctionnels. Si les parents ne contrôlent pas du tout leurs enfants, cela peut les pousser vers des entreprises douteuses et finalement conduire à la toxicomanie, à la toxicomanie, ou à la criminalité et aux blessures.

Le troisième groupe de facteurs de risque– il s’agit de lésions organiques résiduelles du système nerveux central résultant de pathologies congénitales ou acquises. Ils peuvent se développer après des infections, par exemple des infections intra-utérines, des blessures et une toxicose. Ces enfants ont des antécédents d'indications claires de traumatisme de la petite enfance, d'asphyxie, d'encéphalopathie périnatale (résultant d'une grossesse compliquée) ou d'ictère néonatal. Les enfants de ce groupe tombent gravement malades dès la petite enfance. Ils sont agités et ont une mauvaise mémoire. Il est difficile pour ces enfants de trouver un langage commun avec leurs pairs ; ils souffrent de peurs déraisonnables. Ces symptômes sont directement liés à des lésions de certaines parties du cerveau.

Quatrième groupe à risque– c'est la présence de processus pathologiques à l'intérieur de la colonne cervicale. Ce facteur n'a commencé que récemment à être considéré comme un facteur provoquant la dystonie végétative-vasculaire, il n'a donc pas encore été entièrement étudié. Les scientifiques suggèrent que l’instabilité et l’insuffisance vertébrobasilaire de la colonne cervicale jouent un rôle important.

À cinquième groupe Les risques incluent l’accélération et la puberté, qui peuvent également provoquer une dystonie végétative-vasculaire. Dans ce cas, la stabilité des niveaux hormonaux au cours de cette période de développement joue un rôle important. Ses « sauts » interfèrent avec l'adaptation normale des adolescents à l'environnement social. Les parents doivent être très attentifs à l'enfant pendant cette période de sa vie et aux changements brusques de son humeur.

Sixième groupe– il s’agit de changements dans la personnalité de l’enfant qui s’apparentent à des névroses. Ces facteurs doivent être traités par un psychiatre.

Chacun des facteurs de risque de formation de dystonie végétative-vasculaire peut être considéré comme le principal. Il existe un grand nombre de causes secondaires, dont la combinaison peut également conduire au développement de la maladie. Chaque enfant spécifique nécessite une approche individuelle. Pour

– un complexe de troubles fonctionnels basés sur une dérégulation tonus vasculaire système nerveux autonome. Elle se manifeste par des palpitations paroxystiques ou constantes, une transpiration accrue, des maux de tête, des picotements au niveau du cœur, une rougeur ou une pâleur du visage, des frissons et des évanouissements. Cela peut conduire au développement de névroses, d'hypertension artérielle persistante et aggraver considérablement la qualité de vie.

informations générales

– un complexe de troubles fonctionnels, qui repose sur une violation de la régulation du tonus vasculaire par le système nerveux autonome. Elle se manifeste par des palpitations paroxystiques ou constantes, une transpiration accrue, des maux de tête, des picotements au niveau du cœur, une rougeur ou une pâleur du visage, des frissons et des évanouissements. Cela peut conduire au développement de névroses, d'hypertension artérielle persistante et aggraver considérablement la qualité de vie.

En médecine moderne, la dystonie végétative-vasculaire n'est pas considérée comme une maladie indépendante, car il s'agit d'un ensemble de symptômes qui se développent dans le contexte d'une pathologie organique. La dystonie végétative-vasculaire est souvent appelée dysfonctionnement autonome, angionévrose, névrose psychovégétative, dystonie vasomotrice, syndrome de dystonie autonome, etc.

Le terme dystonie végétative-vasculaire désigne une violation de la régulation autonome de l’homéostasie interne de l’organisme (tension artérielle, fréquence cardiaque, transfert de chaleur, largeur des pupilles, bronches, digestion et fonctions excrétrices, synthèse d'insuline et d'adrénaline), accompagnées de modifications du tonus vasculaire et de la circulation sanguine dans les tissus et organes.

La dystonie végétative-vasculaire est un trouble extrêmement fréquent et est observée chez 80 % de la population, un tiers de ces cas nécessitent une assistance thérapeutique et neurologique. L'apparition des premières manifestations de la dystonie végétative-vasculaire survient généralement dans l'enfance ou l'adolescence ; des violations prononcées se font sentir entre 20 et 40 ans. Les femmes sont 3 fois plus susceptibles de développer un dysfonctionnement autonome que les hommes.

Caractéristiques morpho-fonctionnelles du système nerveux autonome

Les fonctions remplies par le système nerveux autonome (SNA) dans le corps sont extrêmement importantes : il contrôle et régule l'activité des organes internes, assurant le maintien de l'homéostasie - équilibre constant environnement interne. En termes de fonctionnement, le SNA est autonome, c'est-à-dire qu'il n'est pas soumis au contrôle conscient et volontaire ni à d'autres parties du système nerveux. Le système nerveux autonome assure la régulation de nombreux processus physiologiques et biochimiques : maintien de la thermorégulation, niveaux optimaux de tension artérielle, processus métaboliques, miction et digestion, réactions endocriniennes, cardiovasculaires, immunitaires, etc.

Le SNA est constitué de divisions sympathiques et parasympathiques, qui ont des effets opposés sur la régulation. diverses fonctions. Les effets sympathiques du VNS comprennent une dilatation des pupilles, une augmentation des processus métaboliques, une augmentation de la pression artérielle, une diminution du tonus musculaire lisse, une augmentation de la fréquence cardiaque et une augmentation de la respiration. Parasympathique - constriction de la pupille, diminution de la tension artérielle, augmentation du tonus des muscles lisses, diminution de la fréquence cardiaque, ralentissement de la respiration, augmentation de la fonction sécrétoire des glandes digestives, etc.

L'activité normale du SNA est assurée par la cohérence du fonctionnement des départements sympathiques et parasympathiques et leur réponse adéquate aux changements des facteurs internes et externes. Un déséquilibre entre les effets sympathiques et parasympathiques du VNS provoque le développement d'une dystonie végétative-vasculaire.

Causes et développement de la dystonie végétative-vasculaire

Développement de la dystonie végétative-vasculaire chez les enfants plus jeune âge peut être dû à une pathologie période périnatale(hypoxie fœtale intra-utérine), blessures à la naissance, maladies de la période néonatale. Ces facteurs affectent négativement la formation des systèmes nerveux somatique et autonome et l'utilité des fonctions qu'ils remplissent. Le dysfonctionnement autonome chez ces enfants se manifeste par des troubles digestifs (régurgitations fréquentes, flatulences, selles instables, petit appétit), déséquilibre émotionnel (augmentation des conflits, sautes d'humeur), tendance aux rhumes.

Pendant la puberté, le développement des organes internes et la croissance du corps dans son ensemble dépassent la formation régulation neuroendocrinienne, ce qui entraîne une aggravation du dysfonctionnement autonome. À cet âge, la dystonie végétative-vasculaire se manifeste par des douleurs cardiaques, des irrégularités et des palpitations, une labilité de la pression artérielle, des troubles psychoneurologiques (fatigue accrue, diminution de la mémoire et de l'attention, colère, anxiété élevée, irritabilité). La dystonie végétative-vasculaire survient chez 12 à 29 % des enfants et des adolescents.

Chez les patients adultes, la survenue d'une dystonie végétative-vasculaire peut être provoquée et aggravée par l'influence de maladies chroniques, de dépression, de stress, de névroses, de traumatismes crâniens et de lésions de la colonne cervicale, de maladies endocriniennes, de pathologies gastro-intestinales, changements hormonaux(grossesse, ménopause). À tout âge, l'hérédité constitutionnelle est un facteur de risque de développement d'une dystonie végétative-vasculaire.

Classification de la dystonie végétative-vasculaire

À ce jour, une classification unifiée de la dystonie végétative-vasculaire n'a pas été développée. Selon différents auteurs, les dysfonctionnements autonomes diffèrent selon un certain nombre de critères suivants :

• Selon la prédominance des effets sympathiques ou parasympathiques : type sympathicotonique, parasympathicotonique (vagotonique) et mixte (sympathique-parasympathique) de dystonie végétative-vasculaire ;
• Selon la prévalence des troubles autonomes : formes généralisées (avec implication de plusieurs systèmes organiques en même temps), systémiques (avec implication d'un système organique) et locales (locales) de dystonie végétative-vasculaire ;
• Selon la gravité de l'évolution : variantes latentes (cachées), paroxystiques (paroxystiques) et permanentes (constantes) de l'évolution de la dystonie végétative-vasculaire ;
• Selon la gravité des manifestations : légères, modérées et sévères ;
• Par étiologie : dystonie végétative-vasculaire primaire (déterminée constitutionnellement) et secondaire (causée par diverses conditions pathologiques).

Selon la nature des crises qui compliquent l'évolution de la dystonie végétative-vasculaire, on distingue les crises sympatho-surrénaliennes, vagoinsulaires et mixtes. Les crises légères sont caractérisées par des manifestations monosymptomatiques, surviennent avec des changements végétatifs prononcés et durent 10 à 15 minutes. Les crises de gravité modérée ont des manifestations polysymptomatiques, des changements végétatifs prononcés et durent de 15 à 20 minutes. Cours sévère les crises se manifestent par des polysymptômes, sévères troubles autonomes, hyperkinésie, convulsions, crises durant plus d'une heure et asthénie post-crise pendant plusieurs jours.

Symptômes de la dystonie végétative-vasculaire

Les manifestations de la dystonie végétative-vasculaire sont diverses, en raison de l'influence multiforme sur le corps du VNS, qui régule les principaux fonctions autonomes- respiration, apport sanguin, transpiration, miction, digestion, etc. Les symptômes de dysfonctionnement autonome peuvent s'exprimer de manière constante ou se manifester par des crises, des crises (crises de panique, évanouissements, autres états paroxystiques).

Il existe plusieurs groupes de symptômes de dystonie végétative-vasculaire basés sur des perturbations prédominantes de l'activité de divers systèmes corporels. Ces troubles peuvent survenir isolément ou en combinaison les uns avec les autres. Les manifestations cardiaques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent des douleurs dans la région cardiaque, une tachycardie, une sensation d'interruption et d'évanouissement du cœur.

Pour la dérégulation système respiratoire La dystonie végétative-vasculaire se manifeste symptômes respiratoires: respiration rapide (tachypnée), incapacité à faire de l'exercice prends une profonde inspiration et expiration complète, sensations de manque d'air, de lourdeur, de congestion thoracique, d'essoufflement paroxystique aigu, rappelant des crises d'asthme. La dystonie végétative-vasculaire peut se manifester par divers troubles dysdynamiques : fluctuations de la pression veineuse et artérielle, altération de la circulation sanguine et lymphatique dans les tissus.

Les troubles de la thermorégulation autonome comprennent une labilité de la température corporelle (augmentation à 37-38°C ou diminution à 35°C), des sensations de froid ou de chaleur, des sueurs. La manifestation des troubles de la thermorégulation peut être de courte durée, de longue durée ou permanente. Trouble de la régulation autonome fonction digestive se traduisent par des troubles dyspeptiques : douleurs et crampes au niveau de l'abdomen, nausées, éructations, vomissements, constipation ou diarrhée.

La dystonie végétative-vasculaire peut provoquer différents types de troubles génito-urinaires : anorgasmie avec désir sexuel préservé ; mictions douloureuses et fréquentes en l'absence de pathologie organique voies urinaires etc. Les manifestations psycho-neurologiques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent la léthargie, la faiblesse, la fatigue avec peu d'effort, une performance réduite, irritabilité accrue et les larmes. Les patients souffrent de maux de tête, de dépendance aux intempéries, de troubles du sommeil (insomnie, superficiels et sommeil agité).

Complications de la dystonie végétative-vasculaire

L'évolution de la dystonie végétative-vasculaire peut être compliquée par des crises autonomes, qui surviennent chez plus de la moitié des patients. En fonction de la prévalence des violations dans un département particulier système autonome On distingue les crises sympato-surrénaliennes, vago-insulaires et mixtes.

Le développement d'une crise sympatho-surrénalienne ou « crise de panique » se produit sous l'influence d'une forte libération d'adrénaline dans le sang, survenant sous la commande du système autonome. L'évolution de la crise commence par un mal de tête soudain, un rythme cardiaque rapide, une cardialgie, une pâleur ou une rougeur du visage. On note une hypertension artérielle, le pouls s'accélère, une fièvre légère, des tremblements semblables à des frissons, un engourdissement des extrémités et un sentiment d'anxiété et de peur sévères apparaissent. La fin de la crise est aussi soudaine que le début ; après l'achèvement - asthénie, polyurie avec libération d'urine de faible densité.

La crise vagoinsulaire se manifeste par des symptômes largement opposés aux effets sympathiques. Son développement s'accompagne de la libération d'insuline dans le sang, forte baisse niveaux de glucose, activité accrue système digestif. La crise vagoinsulaire se caractérise par des sensations d'arrêt cardiaque, des vertiges, des arythmies, des difficultés respiratoires et une sensation de manque d'air. Il y a un ralentissement de la fréquence cardiaque et une diminution de la tension artérielle, de la transpiration, des rougeurs cutanées, une faiblesse et un assombrissement des yeux.

Lors d'une crise, la motilité intestinale augmente, des flatulences, des grondements, une envie de déféquer apparaissent et des selles molles sont possibles. A la fin de la crise, un état d'asthénie sévère post-crise survient. Les crises mixtes sympathiques-parasympathiques, caractérisées par l'activation des deux parties du système nerveux autonome, sont plus fréquentes.

Diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire

Le diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire est difficile en raison de la variété des symptômes et du manque de paramètres objectifs clairs. Dans le cas de la dystonie végétative-vasculaire, on peut plutôt parler de diagnostic différentiel et d'exclusion d'une pathologie organique d'un système particulier. Pour ce faire, les patients subissent une consultation avec un neurologue, un endocrinologue et un examen par un cardiologue.

Lors de la clarification des antécédents médicaux, il est nécessaire d'établir des antécédents familiaux de dysfonctionnement autonome. Chez les patients atteints de vagotonie, les cas d'ulcère gastrique, d'asthme bronchique et de névrodermite sont plus fréquents dans la famille ; avec sympathicotonie - hypertension, cardiopathie ischémique, hyperthyroïdie ou un psychiatre, selon les manifestations prédominantes du syndrome. Pour la dystonie végétative-vasculaire, une thérapie individuelle complexe à long terme est mise en œuvre, en tenant compte de la nature du dysfonctionnement autonome et de son étiologie.

La préférence dans le choix des méthodes de traitement est donnée à une approche non médicamenteuse : normalisation du travail et du repos, élimination de la sédentarité, activité physique dosée, limitation des influences émotionnelles (stress, jeux informatiques, regarder la télévision), correction psychologique individuelle et familiale, rationalité et alimentation régulière.

Un résultat positif dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire est observé grâce aux massages thérapeutiques, à la réflexologie et aux procédures aquatiques. L'effet physiothérapeutique utilisé dépend du type de dysfonctionnement autonome : pour la vagotonie, l'électrophorèse avec du calcium, de la mésatone et de la caféine est indiquée ; pour sympathicotonie - avec papavérine, aminophylline, brome, magnésium).

Si les mesures générales de renforcement et de physiothérapie sont insuffisantes, un thérapie médicamenteuse. Pour réduire l'activité des réactions autonomes, il est prescrit sédatifs(valériane, agripaume, millepertuis, mélisse, etc.), antidépresseurs, tranquillisants, nootropiques. Favorable effet cicatrisant contiennent souvent de la glycine, de l'acide hopanténique, acide glutamique, préparations complexes de vitamines et de minéraux.

Pour réduire les manifestations de la sympathicotonie, des β-bloquants (propranolol, anapriline) ​​sont utilisés et des psychostimulants à base de plantes (schizandra, éleuthérocoque, etc.) sont utilisés pour les effets vagotoniques. En cas de dystonie végétative-vasculaire, des foyers d'infection chroniques accompagnés de pathologies endocriniennes, somatiques ou autres sont traités.

Le développement de crises végétatives sévères peut dans certains cas nécessiter l'administration parentérale d'antipsychotiques, de tranquillisants, de β-bloquants, d'atropine (selon la forme de la crise). Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire doivent être surveillés régulièrement (une fois tous les 3 à 6 mois), en particulier pendant la période automne-printemps, lorsque la répétition du complexe est nécessaire. mesures thérapeutiques.

Prévision et prévention de la dystonie végétative-vasculaire

La détection et le traitement rapides de la dystonie végétative-vasculaire et sa prévention cohérente dans 80 à 90 % des cas conduisent à la disparition ou à une réduction significative de nombreuses manifestations et à la restauration des capacités d'adaptation de l'organisme. L'évolution non corrigée de la dystonie végétative-vasculaire contribue à la formation de divers troubles psychosomatiques, à une inadaptation psychologique et physique des patients et affecte négativement leur qualité de vie.

Un ensemble de mesures visant à prévenir la dystonie végétative-vasculaire devrait viser à renforcer les mécanismes d'autorégulation du système nerveux et à augmenter les capacités d'adaptation du corps. Ceci est réalisé en améliorant le mode de vie, en optimisant le repos, le travail et l’activité physique. La prévention des exacerbations de la dystonie végétative-vasculaire est réalisée à l'aide de sa thérapie rationnelle.