Candidose bactérienne, ou gardnerellose - causes et méthodes de traitement. Candidose bactéricide

laissez un commentaire 6,950

03.09.2017

La candidose bactérienne, ou gardnerellose, est une dysbiose vaginale. C'est assez courant le problème des femmes, ce qui provoque un sérieux inconfort chez les femmes. Contrairement aux idées reçues, cette maladie n’est pas vénérienne. Gardnerella vaginalis, l'infection à l'origine de la vaginose bactérienne, se transmet par contact sexuel. Cependant, l’entrée de ce virus dans l’organisme n’indique pas nécessairement le développement de la maladie.

En non grandes quantités les microbes composent microflore normale le vagin de chaque femme. Vous ne pouvez être infecté par ce virus que lors de rapports sexuels non protégés. C'est pourquoi vous devez être contrôlé régulièrement après chaque changement de partenaire. Cela aidera à déterminer en temps opportun si le virus est entré dans le corps, afin qu'un traitement approprié puisse être prescrit. traitement médical. Les femmes qui ont déjà été confrontées à une vaginose bactérienne doivent surveiller attentivement leur santé et faire tout leur possible pour renforcer les capacités immunitaires du corps.

Causes

La microflore vaginale est constituée d'un grand nombre de bactéries différentes. Parmi eux, le lait et les lactobacilles prédominent. Ils sont nécessaires au traitement complet du glycogène. Les produits de dégradation sont synthétisés, entraînant la formation d'acide lactique. C’est cela qui crée un environnement acide dans lequel les microbes et bactéries pathogènes ne peuvent pas se multiplier. Alors que dans le vagin il y aura environnement acide, développement candidose bactérienne et le muguet sera impossible.

Il convient de noter que la cause de la candidose bactérienne n'est pas la reproduction accélérée d'un quelconque organisme pathogène, mais dans la réaction du corps à ces microbes. Le plus grand danger représentent Mobilincus, Mycoplasma et Gardnerella. Lorsqu'ils apparaissent dans la microflore, la quantité de bactéries anaérobies. De ce fait, l’environnement acide ne peut plus assumer ses responsabilités de manière aussi efficace.

Parmi les causes les plus populaires muguet bactérien on peut noter :

dysbiose intestinale et maladies du système endocrinien ;
conséquences des avortements et fausses couches, grossesse ;
changements hormonaux ou déséquilibre ;
ménopause ou diminution des capacités immunitaires du corps ;
utilisation à long terme d'antibiotiques, de cytostatiques, médicaments antifongiques;
conséquences radiothérapie et un corps étranger dans le vagin ;
utilisation constante de tampons, de dispositifs intra-utérins, de bonnets menstruels ;
rapports sexuels non protégés et activité sexuelle excessive ;
désir excessif de propreté;
chirurgie vaginale, maladies du système reproducteur;
utilisation de contraceptifs non hormonaux.

Il ne faut pas oublier que la candidose bactérienne n'est pas maladie vénérienne. Bien entendu, les agents responsables de la maladie sont transmis sexuellement, mais les rapports sexuels avec un porteur ne sont pas à eux seuls la cause de la maladie. Essayez de surveiller l'état de votre corps, de traiter toute maladie en temps opportun et de boire régulièrement complexes de vitamines pour renforcer l'immunité.

Symptômes

Le premier signe de candidose bactérienne, le traitement pour lequel votre médecin vous prescrira, est une forte mauvaise odeur du vagin. Au fil du temps, modéré ou écoulement abondant couleur trouble. Ils peuvent également être grisâtres, généralement uniformes, sans grumeaux, mais dotés d'une odeur de poisson désagréable. Cette odeur est constamment présente, mais augmente considérablement lors des rapports sexuels et pendant les règles.

Étant donné que la candidose bactérienne provoque rarement un inconfort grave, ces symptômes peuvent persister très longtemps. Après quelques mois, vous remarquerez peut-être que l'écoulement est devenu plus foncé, plus épais et rappelle un peu une masse de fromage qui peut facilement mousser. Il est également collant et visqueux et se propage le long des parois internes du vagin. Après contact avec ses mains pendant longtemps dégagent une odeur désagréable.

Plus symptômes graves le muguet bactérien peut être complètement absent. Il est extrêmement rare que les femmes ressentent des démangeaisons et des brûlures au niveau des muqueuses et des troubles urinaires. Le plus souvent, cela se produit de temps en temps et la femme n'y prête pas attention. attention particulièreà ce problème.

Ce problème peut être reconnu par complications associées sous forme de règles abondantes, douleurs dans le bas-ventre. Contrairement au muguet ou à la trichomonase, le muguet bactérien provoque rarement de fortes démangeaisons.

Complications

La vaginose bactérienne en elle-même n'est pas se propage par contact sexuel, mais le sexe est le seul manière possible entrée de l'agent pathogène dans l'organisme. Le plus souvent, les personnes atteintes de cette maladie développent de graves infections des voies génitales. Ce type de muguet présente le plus grand danger pour les femmes enceintes, dont le risque d'infection par le VIH augmente considérablement.

La présence de cette maladie augmente considérablement le risque de processus inflammatoires graves dans le bassin. Il convient de noter que la candidose bactérienne survient souvent chez les femmes qui ont interrompu leur grossesse et qui ont subi des lésions d'endométrite et d'autres troubles graves du système reproducteur.

La présence de Gardnerella vaginalis dans le corps d'une femme enceinte augmente considérablement le risque d'avortements spontanés entre 3 et 5 mois. Cela peut également conduire à naissance prématurée, rupture du placenta et des membranes amniotiques pendant la gestation. Si la mère a de l'herpès génital dans le sang, cet agent pathogène augmente le risque d'infection à 90 %.

Traitement

Le muguet vaginal nécessite une consultation obligatoire avec un médecin qualifié. Jusqu'à présent, les experts n'ont pas déterminé un schéma clair d'impact sur cette maladie - dans chaque cas particulier il est attribué individuellement. Il est très important qu'un spécialiste détermine la nature de cette maladie, ainsi que les troubles qui l'accompagnent dans le fonctionnement du corps. Habituellement, la cause d'une telle candidose est le diabète sucré, l'hypofonctionnement glande thyroïde, inflammation des organes génitaux. Tout d'abord, vous devrez effectuer une thérapie destinée à ces maladies. Les médicaments antifongiques les plus couramment prescrits sont le fluconazole ou l'itraconazole. Ils sont acceptés dans longue période temps - environ 1-2 mois.

Lorsque la vaginose bactérienne survient simultanément à d'autres maladies du système reproducteur, il est nécessaire de prendre des médicaments complexes. Ils doivent agir à la fois sur les mycoses et les bactéries. L'option la plus optimale est Metrogyl Plus. Il doit être inséré dans le vagin deux fois par jour pendant 5 jours. Vous pouvez également utiliser du clotrimazole ou du métranidazole. Cette thérapie a haute efficacité, il aide à restaurer une microflore normale. Appliquez une petite quantité de pommade sur le tampon et insérez-le aussi profondément que possible dans le vagin.

La prévention des maladies

Comme toute autre maladie, Le muguet bactérien est beaucoup plus facile à prévenir qu’à traiter. Tout d'abord, vous devez adopter une approche responsable en matière d'hygiène personnelle. N'oubliez pas de vous laver le visage tous les jours, de changer de sous-vêtements et d'utiliser des vêtements spéciaux. outils cosmétiques. Participez également à la prévention des maladies sexuellement transmissibles. Pour ce faire, il faut renoncer à la promiscuité, toujours utiliser des préservatifs et des antibactériens suppositoires vaginaux.

Avec une prévention complète, vous pourrez réduire le risque de ce type de muguet à 7 %.

Essayez de surveiller l'état de votre système immunitaire. Bien manger, faire de l'exercice, éviter mauvaises habitudes. Prenez également régulièrement des complexes vitaminiques. Cela aidera à restaurer la microflore vaginale normale. Essayez de vous habiller en fonction de la météo, n'ayez pas trop froid et ne surchauffez pas. Traitez rapidement toute infection virale ou virale maladies infectieuses, qui ont un impact extrêmement négatif sur l’état des capacités immunitaires d’une personne. Utilisez un savon doux spécial pour l'hygiène génitale.

Malgré le succès médecine moderne dans le développement de médicaments, le diagnostic et l'identification des facteurs de risque d'infection à candidose, le problème du traitement de la vulve candidose vaginale(muguet) chez la femme est toujours d'actualité.

Au cours des 20 dernières années, le nombre de porteurs de Candida, de femmes atteintes de muguet chronique récurrent asymptomatique, de femmes infectées par Candida non-albicans, a augmenté. thérapie médicamenteuse dans ces groupes, c'est le plus complexe et nécessite l'attention et les hautes qualifications du médecin traitant.

Les champignons du genre Candida eux-mêmes peuvent développer une résistance à médicaments et réagissent mal aux mesures en cours, notamment en raison de la formation de biofilms persistants à la surface de l'épithélium vaginal.

Nous consacrerons ce matériel aux caractéristiques de la candidose vulvo-vaginale récurrente aiguë et chronique (muguet) chez la femme.

Afficher tout
1. En bref sur la pathologie
La candidose vulvo-vaginale (CVV) est causée par des champignons du genre Candida. Le plus souvent, ils appartiennent à l'espèce.
L'infection à candidose de la vulve et du vagin s'accompagne généralement des symptômes suivants :
1. 1 Écoulement blanc, fromage ou crémeux du tractus génital.
2. 2 Démangeaisons et brûlures dans le vagin, dans la région de la vulve. Ces symptômes peuvent s'aggraver après procédures d'hygiène, l'utilisation des fonds pour hygiène intime, pendant les rapports sexuels.
3. 3 Troubles de la miction - douleur, envie fréquente.
4. 4 Douleur pendant les rapports sexuels - dyspareunie.
5. 5 Gonflement et hyperémie de la muqueuse vaginale, plus rarement de la vulve.
La préférence est donnée aux azoles (fluconazole, clotrimazole, miconazole), qui dans ce cas plus efficace que la nystatine. Cette approche permet de soulager les symptômes chez 80 à 90 % des patients ayant correctement suivi le traitement (schémas thérapeutiques du muguet simple dans le tableau 1).
Tableau 1 - Schémas thérapeutiques de la candidose vaginale (muguet) chez les femmes non enceintes selon les recommandations du CDC, 2015
Si les symptômes de candidose persistent après un traitement ou si une rechute se développe au cours des 2 mois suivants, le patient est alors échantillonné pour une culture sur milieu nutritif afin de clarifier le type dominant de candida et de déterminer sa sensibilité aux antimycosiques connus.
Le mécanisme de développement et la pathogenèse de la candidose vulvo-vaginale récurrente n'ont pas été entièrement étudiés. De nombreux patients ne présentent pas de facteurs prédisposants évidents pouvant conduire à une infection chronique.
Dans le muguet chronique, on détecte plus souvent Candida non-albicans (dans environ 10 à 20 % des cas), insensibles aux médicaments de base.
En cas de rechute C. La thérapie albicans comprend plusieurs traitements antifongiques :
1. 1 Cours initial - un cours de courte durée utilisant des médicaments locaux ou systémiques du groupe azole. Pour le meilleur effet clinique Certains médecins suggèrent d'étendre l'utilisation des azoles locaux à 7 à 14 jours ou de prescrire du fluconazole par voie orale selon le schéma thérapeutique - 1, 4, 7 jours de traitement à une dose de 100, 150 ou 200 mg, respectivement.
2. 2 Cours d'entretien. Pendant 6 mois, le fluconazole est pris une fois par semaine à la dose de 100 à 150 mg. Si cela n'est pas possible, des azoles topiques sont prescrits en cures intermittentes. Cette thérapie est efficace, mais 30 à 50 % des femmes connaissent des rechutes après l'arrêt du traitement.
Pour Candida non-albicans, le schéma thérapeutique optimal n’a pas été établi. Il est proposé d'utiliser des médicaments locaux ou systémiques du groupe azole (à l'exception du fluconazole) pendant 1 à 2 semaines. En cas de rechute, l'utilisation est autorisée acide borique(capsules vaginales de gélatine 600 mg) pendant 14 jours une fois par jour. Ce dispositif conduit à une guérison dans 70 % des cas.
Les azoles peuvent être utilisés chez la femme enceinte sous forme de suppositoires vaginaux ou de crème vaginale. La prise de médicaments en interne est interdite.

4. Programmes DGGG, AGII et DDG (2015)
Selon cette disposition, une situation dans laquelle une femme ayant un statut immunitaire normal présente des champignons Candida détectés dans un frottis, mais ne présente aucun symptôme, ne nécessite pas de traitement (exception : les femmes enceintes).
La candidose vaginale aiguë, selon ces recommandations, est traitée avec les médicaments suivants :
1. 1 Thérapie locale avec des préparations de nystatine pendant au moins 6 jours.
2. 2 Thérapie locale avec des médicaments à base de clotrimazole, d'éconazole, de miconazole, etc.
3. 3 Thérapie systémique (fluconazole, itraconazole par voie orale).
4. 4 Crème vaginale cyclopiroxolamine, suppositoires vaginaux, cure d'au moins 6 jours.
Toutes les options ci-dessus ont à peu près la même efficacité pour la candidose vaginale aiguë. Les taux de guérison (cliniques et en laboratoire) peuvent atteindre 85 % une semaine après la fin du cours et 75 % après 1 à 1,5 mois.
Chez la femme enceinte, l'utilisation des imidazoles est plus efficace que celle des polyènes (des comparaisons ont été faites avec la nystatine). Pour les porteurs asymptomatiques, il est recommandé de réaliser traitement préventif. Son objectif est de prévenir l'infection du nouveau-né.
Pour le muguet chronique, un traitement en deux temps est proposé :
1. 1 Cours initiale (soulagement des symptômes, normalisation des paramètres de laboratoire).
2. 2 Traitement d'entretien - local (clotrimazole) ou systémique (fluconazole).
Les lignes directrices européennes pour la prise en charge des femmes présentant des pertes vaginales anormales - IUSTI/OMS (2011) J Sherrard, G Donders et al. incluent des schémas thérapeutiques pour la candidose vulvo-vaginale, la trichomonase et la vaginose bactérienne.
Les schémas thérapeutiques contre le muguet chez les femmes non enceintes recommandés par l'IUSTI/OMS sont présentés dans le tableau 2 ci-dessous.
Tableau 2 - Schémas d'utilisation de médicaments antifongiques chez les femmes non enceintes, recommandés par IUSTI/OMS (2011) pour le traitement de la candidose vaginale aiguë
Pour le muguet qui s'accompagne de démangeaisons sévères, vous pouvez utiliser des pommades et des gels contenant de l'hydrocortisone. Les patients recevant des antimycotiques oraux (fluconazole, itraconazole) peuvent utiliser des crèmes hydratantes (émollients).
Traitement muguet chronique comprend :
1. 1 Élimination des facteurs prédisposants, correction des maladies concomitantes.
2. 2 Cours initial - 10-14 jours.
3. 3 Le traitement d'entretien implique la prescription de médicaments antifongiques une fois par semaine, pendant 6 mois.
4. 4 Éviter l'utilisation de savon et utiliser des crèmes hydratantes (émollients) aidera à faire face à la peau sèche de la vulve.
1. 1 Inclusion d'un autre médicament du groupe des polyènes - la natamycine (Pimafucin) dans le traitement de base du muguet.
2. 2 L'utilisation de la natamycine pour le muguet chronique récurrent et l'infection causée par C. non-albicans.
Tableau 3 - Schémas thérapeutiques du muguet aigu et chronique chez les femmes non enceintes selon le gouvernement fédéral lignes directrices cliniques. Pour voir, cliquez sur le tableau

7. Thérapie de soutien
Un traitement adjuvant contre le muguet peut éliminer co-infections système reproducteur, normaliser le microbiote vaginal, améliorer état général le corps de la femme.
1. 1 Correction de la nutrition du muguet, exclusion des aliments favorisant la croissance et la reproduction des champignons. Les aliments indésirables comprennent le sucre et les aliments sucrés, le beurre cuisson à la levure. Thérapie diététique pour le muguet plus en détail.
2. 2 La candidose vaginale est souvent associée à une dysbiose intestinale. Cela confirme la nécessité approche intégrée dans le traitement de la candidose vaginale. Vous pouvez compléter le régime en prenant des probiotiques naturels – des produits laitiers fermentés contenant des lactobacilles et des bifidobactéries.
3. 3 Muguet sur fond de dysbiose vaginale sévère, la gardnerellose nécessite une prescription médicaments complexes, par exemple, néo-pénotran, polygynax, terzhinan. Leur effet est d'éliminer l'inflammation, d'agir sur les anaérobies, les gardnerella et les champignons.
4. 4 Nous ne pouvons pas recommander de médicaments pour restaurer la microflore vaginale (gynoflor, vaginorm, ecofemin) jusqu'à ce que cela soit fait quantité suffisante des recherches sur leur efficacité.
5. 5 Il est important d’éliminer les épidémies infection chronique dans le corps, le cas échéant. En présence de diabète sucré une observation dynamique et une thérapie par un endocrinologue sont nécessaires.
6. 6 Nous ne pouvons pas recommander les immunomodulateurs, les compléments alimentaires, l'homéopathie en raison du manque de base de preuves. Selon nous, image saine vie, régime équilibré, activité physique remplacer complètement ces groupes de médicaments.
7. 7 méthodes la médecine traditionnelle, les traitements à base de plantes sont distrayants et ont un effet placebo. Ils ne doivent pas être utilisés chez les femmes.
8. Le problème de la résistance du Candida aux antimycotiques
Le problème de la résistance des champignons du genre Candida aux agents antimycosiques n'est pas moins pertinent que la résistance bactérienne aux antibiotiques. La résistance aux médicaments du groupe des azoles se développe plus souvent que les autres ; la faible sensibilité aux azoles de C. non-albicans est particulièrement importante. L'explication réside dans le mécanisme d'action des médicaments de ce groupe.
En inhibant les enzymes associées au cytochrome P 450, le médicament perturbe la synthèse de l'ergostérol, un composant membrane cellulaire champignon. C'est ainsi que se développe l'effet fongistatique.
La résilience s’acquiert de plusieurs manières. C. albicans se caractérise par l'accumulation de mutations dans le gène ERG11, qui est associé au codage de l'enzyme pour la synthèse de l'ergostérol. Il ne se lie plus aux azoles, mais forme des liaisons avec le substrat naturel, le lanostérol. Ce dernier est transformé en ergostérol lors de la réaction.
Un autre mécanisme est associé à l’élimination des médicaments de la cellule à l’aide de transporteurs ATP-dépendants.
La résistance aux azoles est une résistance croisée, c'est-à-dire qu'elle se développe aux médicaments de l'ensemble du groupe. Dans ce cas, il est possible d'utiliser des polyènes.

9. Évaluation de l'efficacité du traitement
Les critères d'efficacité du traitement sont les indicateurs suivants :
1. 1 Récupération complète, vagin désinfecté : non symptômes cliniques, des signes d'inflammation, tests de laboratoire(, inoculation sur milieu nutritif) confirment l'absence de champignon.
2. 2 Amélioration : réduction de la sévérité des symptômes de la maladie, signes objectifs.
3. 3 Rechute - apparition de nouveaux symptômes de muguet, détection du champignon par microscopie des frottis 2 à 4 semaines après le traitement.
À forme aiguë le contrôle est prescrit 14 jours après la dernière dose du médicament.

10. Prévention des rechutes
Pour prévenir la récidive de la candidose vaginale, les facteurs qui créent Conditions favorables pour la croissance et la reproduction des champignons du genre Candida.
1. 1 Les mycoses se développent dans des environnements chauds et humides. Ceci est facilité par le port de vêtements serrés en tissus synthétiques peu respirants. Il est préférable de choisir des sous-vêtements en coton et confortables. Le linge doit être changé quotidiennement.
2. 2 par jour serviette hygiénique retenir l'humidité et la chaleur, formant un environnement qui favorise la croissance des champignons. Les changer fréquemment peut éliminer ces défauts.
3. 3 L'équilibre d'utilisation doit être maintenu différents groupes produits, privilégier les légumes, les fruits, les céréales, produits laitiers fermentés, viande maigre. Les sucreries et la farine sont limitées au minimum.
4. 4 Vous ne pouvez pas utiliser d’antibiotiques sans prescription médicale et vous ne pouvez pas prolonger le traitement pour une période plus longue que celle recommandée par le médecin. Des agents antibactériens peuvent être associés au fluconazole (150 mg) chez les femmes ayant des antécédents de candidose vulvo-vaginale.
5. 5 Glucocorticoïdes pour utilisation à long terme favorisent également la croissance de la flore fongique. Ils ne doivent pas être utilisés sans prescription médicale.
6. 6 Les médicaments antifongiques ne doivent pas être utilisés sans l'avis d'un médecin, car dans le cas des antibiotiques, cela conduit au développement d'une résistance chez les champignons du genre Candida.
7. 7 Le CDC ne recommande pas le traitement des partenaires sexuels contre le muguet chez les femmes.
8. 8 Il est recommandé de consulter un gynécologue au moins une fois par an en l'absence de plaintes, au besoin en cas de symptômes liés aux systèmes reproducteur et urinaire.
Les informations présentées dans l'article ont pour but de vous familiariser avec les tendances actuelles de la médecine et ne peuvent remplacer une consultation en face à face avec un spécialiste. Il ne peut pas être utilisé en automédication !

L'apparition de brûlures et de démangeaisons zone intime De nombreuses femmes prennent cela comme un signe et commencent immédiatement un traitement. Cependant, la maladie, malgré toutes les mesures prises, ne disparaît pas ou réapparaît accompagnée de complications supplémentaires. La raison en est dans la plupart des cas un diagnostic incorrect. Selon les statistiques, le muguet est le plus souvent confondu avec la vaginose bactérienne. Réaliser un diagnostic complet permettra également d’éviter une telle erreur et ses conséquences.

Vaginose bactérienne

Vaginose bactérienne est une maladie qui affecte la muqueuse vaginale en raison de changements survenant dans la composition de sa microflore. Les bactéries suivantes sont le plus souvent les agents responsables :

Klebsiella;
les fusobactéries ;
bactéroïdes;

Symptômes de la vaginose bactérienne :

gris ou ayant un caractère abondant, une odeur désagréable ;
inconfort et brûlure pendant les rapports sexuels;
démangeaisons au niveau des organes génitaux externes;
douleur et brûlure pendant les selles Vessie, urination fréquente.

Muguet (candidose)

Le muguet est maladie inflammatoire, qui se produit en raison d'une prolifération incontrôlée ou excessive de champignons Candida.

Symptômes du muguet :

écoulement blanc au fromage sur la peau du périnée et des lèvres ;
gonflement, rougeur des organes génitaux;
odeur désagréable (parfois) ;
sensation de brûlure, inconfort, démangeaisons au niveau des organes génitaux externes et du vagin ;
exacerbation inconfort la nuit, après un rapport sexuel, vider la vessie.

Les symptômes et signes de la vaginose et du muguet sont en effet très similaires. bon diagnostic maladie, vous devez absolument contacter un bon gynécologue.

Diagnostic de la vaginose bactérienne

Les méthodes de recherche décrites ci-dessous aideront un gynécologue à déterminer avec précision la vaginose bactérienne.

Détermination de l'acidité (pH-métrie) des pertes vaginales. Si le niveau de pH dépasse 4,5, la présence d'une vaginose bactérienne peut être déterminée.
Test d'amine. Pertes vaginales mélangé avec une substance spéciale. S'il y a une odeur désagréable (« de poisson »), cela indique une vaginose bactérienne.
Examen microscopique d'un frottis de la muqueuse vaginale. Cette méthode est considérée comme la plus précise ; en cas de vaginose, une carence ou une absence de lactobacilles et une augmentation du nombre d'autres micro-organismes sont révélées dans le frottis.

Diagnostic du muguet

Les études discutées ci-dessous permettent au gynécologue de déterminer le muguet.

Examen microscopique de frottis vaginaux colorés.
Examen microscopique de frottis vaginaux non colorés.
Recherche mycologique, qui permet de déterminer avec précision le type de champignon qui a conduit à l'apparition du muguet.

Traitement moderne du muguet

Aujourd'hui, l'industrie pharmaceutique produit grand nombre médicaments efficaces, dont l'utilisation vous permet de faire face rapidement au muguet. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, choisissez le bon complexe médicaments Selon la forme de la maladie, seul un médecin peut le faire.

Options de traitement actuelles :

comprimés vaginaux (Polygynax, Neotrizol);
capsules vaginales (Lomexin);
Fluconazole (Flucostat, Mikosist, Diflucan);
élimination des conditions qui stimulent le développement du muguet.

Traitement moderne de la vaginose bactérienne

Si la vaginose bactérienne n'est pas traitée ou est mal traitée, des complications sont garanties, alors ne retardez pas une visite chez le gynécologue. La destruction des agents pathogènes de la vaginose s'effectue selon deux méthodes : localement, à l'aide de suppositoires, comprimés vaginaux, des gels et en prenant des médicaments antimicrobiens.

Options de traitement optimales :

Métronidazole (Metrogyl, Trichopolum, Flagyl);
clindamycine ;
Métrogyl Plus;
gels vaginaux (Metrogil);
comprimés vaginaux (Flagyl, Klion).

Comme vous pouvez le constater, quand symptômes similaires, le diagnostic et le traitement de ces maladies sont complètement différents. Si l'une des pathologies n'est pas traitée, vous pouvez obtenir bouquet entier complications graves, par conséquent, si vous remarquez l'un des symptômes ci-dessus, ne vous soignez pas vous-même -.

L'expression « candidose bactérienne » ne semble pas tout à fait correcte pour un gynécologue et un vénéréologue, mais néanmoins, environ 50 % des femmes ont rencontré des symptômes de cette maladie au moins une fois dans leur vie. Parfois, à la place candidose bactérienne , ils utilisent également l’expression « vaginose bactérienne ou dysbiose vaginale ».

Il semble clair que la candidose est une infection du vagin par des levures du genre Candida. D’où vient alors ce mot ? En fait, cela est dû à l’ajout d’une infection secondaire provoquée par l’activité bactérienne. L'une des bactéries pathogènes les plus courantes est coli. Sa population occupe 80 % de l'ensemble de la microflore intestinale.

Facteurs de développement

Il ne faut pas penser que seules les personnes menant une vie immorale sont susceptibles de développer cette maladie ; personne n'est à l'abri de son apparition ; Pénétration micro-organismes pathogènes dans le vagin, éventuellement pour les raisons suivantes :

non-respect des règles élémentaires d'hygiène ;
porter des sous-vêtements synthétiques serrés;
l’utilisation excessive de serviettes ou de tampons absorbants perturbe l’équilibre normal de la microflore féminine ;
si les règles d'hygiène intime ne sont pas respectées, une flore intestinale opportuniste pénètre dans le vagin chemin ascendant; infections virales peut pénétrer par le sang, cette voie est dite « hématogène » ;
aussi possible chemin descendant transmission de l'infection, dans ce cas, des microbes pathogènes descendent de l'utérus, par exemple lors de processus inflammatoires dans le contexte d'un avortement, établis et oubliés dispositif intra-utérin, tumeur utérine avancée.
à chemin de contact la transmission se produit lors de rapports sexuels avec un partenaire en mauvaise santé.
le développement d'une vaginose bactérienne (candidose) peut provoquer l'utilisation de contraceptifs hormonaux, corticostéroïdes.

Les facteurs prédisposants comprennent la grossesse et la ménopause. La présence d'une pathologie grave du système immunitaire, par exemple dans le cas du SIDA, entraînera dans près de 99 % des cas le développement d'un muguet bactérien.

La vaginose bactérienne (candidose), en l'absence d'infections sexuellement transmissibles, ne sera naturellement pas considérée comme une maladie sexuellement transmissible, mais changement fréquent les partenaires sexuels peuvent provoquer le développement de cette maladie.

De plus, les causes de pathologie combinée incluent une utilisation incontrôlée médicaments antibactériens, revêt une importance particulière application locale les antibiotiques, c'est-à-dire le contact direct et fréquent d'un médicament antibactérien dans le vagin d'une femme (avec un préservatif traité avec un agent antibactérien, sous forme d'irrigations, de crèmes, de pommades).

Une utilisation inappropriée d'antibiotiques peut provoquer une dysbiose, ce qui entraînera une réduction de la population de bifidobactéries et de lactobacilles. A ce stade, il reste une étape avant le développement du muguet bactérien. Le fait est que la paroi du vagin borde la paroi du rectum, et Bactérie pathogène Il n’est pas difficile de passer du rectum au vagin. Dans certains cas, le muguet peut être pratiquement asymptomatique ; ils sont décrits principalement chez les femmes asociales.

Symptômes de la candidose bactérienne

La maladie a symptômes non spécifiques et on peut facilement le confondre avec forme classique muguet.

Rougeur et démangeaisons dans la région génitale.
Odeur spécifique désagréable de poisson pourri.
Pertes vaginales assez abondantes, selon la flore, des variations sont possibles. Lorsque la flore fongique prédomine, la présence de écoulement ringard, blanc. En cas d'apparition d'une flore bactérienne, l'écoulement est blanc jaunâtre et mousseux.
Faiblesse générale. Du fait que tous ces champignons et bactéries décrits ci-dessus exercent leur activité « sombre », les restes de leurs déchets, assez toxiques, s'accumulent dans l'organisme. Dans ce contexte, la condition se développe faiblesse générale, apathie.

Il convient de noter que lorsqu’elle a des relations sexuelles ou qu’elle urine, une femme peut ressentir une gêne et, dans certains cas, de la douleur. Cela peut entraîner une diminution de la qualité de vie du patient et échec complet de la vie sexuelle.

Vaginose bactérienne pendant la grossesse

La vaginose bactérienne pendant la grossesse présente un danger pour la vie de la mère et du fœtus. Lors du passage canal de naissance, un nouveau-né peut être infecté par le muguet. Infection par un « bouquet » d’agents pathogènes liquide amniotique entraînera un retard développement intra-utérin fœtus, faible poids à la naissance, pathologie congénitale de l'immunité.

Des malformations intra-utérines chez le fœtus sont possibles. Sur étapes préliminaires Durant la grossesse, l'infection du liquide amniotique peut entraîner une grossesse gelée ou un avortement spontané. Cependant, une femme qui ne manque pas une apparition dans clinique prénatale, ces troubles ne sont pas particulièrement menaçants.

Diagnostic et traitement de la candidose bactérienne

Lors de l'examen, des représentants de maladies sexuellement transmissibles peuvent être trouvés dans un frottis. Ceux-ci incluent la chlamydia, les trichomonas, l'uréeplasma, les mycoplasmes et la gardnerella. Ces protozoaires peuvent être identifiés, en plus des champignons Candida existants, aussi bien individuellement que dans diverses combinaisons, voire dans leur ensemble « bouquet ». La vaginose bactérienne est traitée par un gynécologue.

Si nécessaire et en cas de MST, le traitement prescrit par le gynécologue est suivi par un dermatovénérologue.

Lors du semis de pertes vaginales, dans la plupart des cas, E. coli est semé en grande quantité (titre élevé), mais il peut y avoir d'autres types bactéries opportunistes. Hauteur normale flore pathogène contraint par l'activité bactéries bénéfiques, qui habitent les intestins d’une personne en bonne santé.

Ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, gardnerella, sinon micro-organismes accompagnateurs et des facteurs prédisposants, le processus inflammatoire dans le vagin lui-même ne provoque pas, mais lorsqu'il existe plusieurs agents pathogènes en même temps qui renforcent les effets les uns des autres, et avec une contamination de fond par des champignons du genre Candida, un processus inflammatoire massif dans le vagin ne peut plus être évité.

Les médecins disposent de suffisamment de médicaments antifongiques et antibactériens dans leur arsenal en fonction du stade de la grossesse qu'ils sélectionnent ; traitement individuel, et le risque de conséquences néfastes pour l'enfant à naître est minimisé.

Pour résumer, il convient de noter que la pathologie décrite du vagin d’une femme existe réellement. L'infection bactérienne sur fond de muguet est toujours secondaire. Il existe de nombreuses façons d'éviter l'apparition de telles maladies, telles que : candidose bactérienne . Dès les premières manifestations de mauvaise santé dans la région génitale féminine, un examen par un gynécologue est nécessaire. Pendant la grossesse, une vaginose bactérienne ou une candidose non traitée peut être mortelle.

Parfois, une personne doit faire face à un diagnostic effrayant: la candidose bactérienne. Cependant, en réalité, une telle maladie n’existe pas. Deux maladies distinctes sont identifiées : la vaginose bactérienne et la candidose vaginale. Avec la vaginose bactérienne, qui apparaît chez une personne dans le contexte d'une diminution de la fonction protectrice du système immunitaire, des conditions sont créées dans le corps qui favorisent la prolifération du champignon Candida et le développement du muguet. Par conséquent, ces deux pathologies sont généralement appelées un seul terme : la candidose bactérienne. Pour comprendre l'essence de ce diagnostic et les raisons de son apparition, il est nécessaire de considérer séparément les deux maladies qui le provoquent.

Causes

Partant du fait que la candidose vaginale et la vaginose bactérienne peuvent exister simultanément dans le corps, une conclusion logique se pose : les maladies sont causées par des causes similaires. Par conséquent, les causes cumulatives de candidose bactérienne sont considérées comme :

Utilisation à long terme d'antibiotiques.
Douches vaginales fréquentes.
Diminution de la fonction protectrice du système immunitaire.
Des changements hormonaux se produisent dans le corps.
Utilisation fréquente protège-slips, tampons.
Porter des sous-vêtements fabriqués à partir de tissus non naturels et de mauvaise taille.
Dysbactériose des intestins ou du vagin.

À raisons supplémentaires La contribution à l'apparition d'une candidose vaginale peut être attribuée à l'infection du partenaire sexuel par un champignon. Si vous avez une intimité non protégée, le risque d’infection est extrêmement élevé.

La candidose bactérienne chez l'homme peut également être diagnostiquée par un spécialiste. Souvent, la maladie évolue sans symptômes caractéristiques, de sorte que les jeunes ne soupçonnent même pas qu’ils en sont les porteurs. Cependant, dans certains cas, vous pouvez également observer des symptômes de candidose bactérienne : sur celle-ci, lors de la miction et intimité un inconfort et une douleur peuvent survenir.

Il existe également des différences dans les symptômes caractéristiques de la vaginose et de la candidose :

Chez un patient atteint de muguet, les démangeaisons et les brûlures dans la zone intime sont prononcées, s'accentuant après la baignade et pendant le sommeil nocturne. Avec la vaginose, ces symptômes ne sont pratiquement pas exprimés ou sont complètement absents ;
Les pertes des organes génitaux varient en couleur, en consistance et en durée. Les plus courants sont . Cependant, seul le médecin traitant peut diagnostiquer avec précision ce symptôme sur la base des résultats des frottis ;
Odeur désagréable provenant de la décharge. La candidose se caractérise par un arôme aigre et la vaginose se caractérise par une odeur piquante et repoussante, rappelant le poisson ;
Lorsque la candidose survient stade aigu, des douleurs apparaissent lors de la miction et des rapports sexuels. La vaginose ne présente pas ces symptômes ;
Pendant le muguet observé processus inflammatoires dans les muqueuses, gonflement et rougeur organes intimes. Dans les cas avancés, cela peut apparaître comme suit. Avec la vaginose, ces symptômes ne sont pratiquement pas exprimés ;

C'est la combinaison de symptômes caractéristiques des deux maladies qui a donné le nom de candidose bactérienne.

Traitement

Le traitement de la candidose bactérienne doit être effectué de manière globale, en fonction des symptômes qui accompagnent la maladie. Si présent revêtement blanc sur les muqueuses, caractéristiques du muguet, il est nécessaire de l'enlever et d'éliminer les processus inflammatoires en cours. À cette fin, des solutions sont utilisées pour soulager les démangeaisons et les irritations, ainsi que agents antifongiques actions locales et générales.

Éliminer infection bactérienne et soulager d'autres symptômes désagréables, utilisez agents antibactériens. Également requis dans thérapie complexe comprend des médicaments qui aident à restaurer la microflore normale des muqueuses des organes génitaux.

En raison du fait que l'une des causes les plus courantes du développement de la maladie est considérée comme une diminution du fonctions de protection système immunitaire, il est nécessaire de veiller à ce que l’organisme reçoive les vitamines et les minéraux dont il a besoin pour combattre les bactéries et les champignons.

La candidose bactérienne chez la femme peut également se développer pendant la grossesse ou après l'accouchement, lorsque des changements hormonaux se produisent dans le corps, affectant système immunitaire. Pendant la grossesse, le traitement est effectué à l'aide de préparations topiques qui aident à éliminer à la fois les champignons et les bactéries. Ils rétablissent également la microflore normale du vagin.

Il convient de rappeler que vous pouvez réduire le risque de candidose bactérienne si vous prenez des mesures préventives :

Maintenir une hygiène personnelle régulière ;
Portez des sous-vêtements en tissus naturels et changez-les régulièrement ;
Évitez de vous baigner et d'effectuer une hygiène intime avec des produits contenant des parfums et des colorants ;
Utiliser pour le lavage infusions de plantes, pour prévenir apparition possible processus inflammatoires;
Ajustez votre alimentation pour inclure des aliments contenant des vitamines ;
Essayez d'éviter le stress et marchez au grand air aussi souvent que possible ;

Il est également recommandé de ne pas négliger l'annuel examen gynécologique et surtout, n'ayez pas de relations sexuelles non protégées avec des partenaires non réguliers, car ces maladies sont souvent transmises sexuellement.