Candidose vaginale : causes et traitement. Quels sont les symptômes et comment traiter la candidose vaginale ?

Les problèmes gynécologiques touchent de nombreuses femmes. Mais tous les patients n’en parlent pas ouvertement, même avec un médecin. Et l'une des situations les plus courantes qui provoquent un inconfort est la candidose vaginale ou, comme on l'appelle plus souvent, le muguet. Presque toutes les femmes ont probablement été confrontées à cette maladie à un moment ou à un autre de leur vie. Et bien sûr, nous aimerions savoir pourquoi cela se produit, comment il se caractérise et comment l’éliminer au mieux.

Causes et mécanismes

Il faut comprendre que le muguet est essentiellement un processus infectieux dans le vagin. Par conséquent, comme dans d’autres cas, plusieurs conditions sont nécessaires à son apparition. Tout d'abord, vous avez besoin de l'agent causal de la maladie elle-même - le microbe. Deuxièmement, il doit pénétrer d'une manière ou d'une autre dans la membrane muqueuse du tractus génital. Et troisièmement, pour le déclenchement de la maladie, l’état du corps de la femme joue un rôle extrêmement important.

La candidose est un type d'infection fongique. Elle est causée par des micro-organismes de type levure, unicellulaires, appartenant au genre Candida. De par la nature de leurs liens avec l'homme, ces champignons sont saprophytes, c'est-à-dire opportunistes. Ils habitent la surface de la peau, de la cavité buccale, des intestins et du vagin et font partie de la microflore naturelle. Dans des conditions normales, le candida ne provoque pas de maladie, mais lorsqu'un environnement favorable est créé, le processus infectieux démarre rapidement. Et les facteurs dommageables pour les champignons seront les suivants :

1. Adhésion (collage) à la membrane muqueuse.
2. Formation de biofilms.
3. Pseudomycélium capable d'envahir les tissus.
4. Synthèse d'enzymes dommageables (protéases, hémolysines).
5. Production d'endotoxines et sensibilisation de l'organisme.
6. Variabilité phénotypique.

Normalement, Candida colonise le corps d’un enfant dès la petite enfance. A la naissance, en passant par l’appareil reproducteur de la mère, il est contaminé par la microflore vaginale. Et puis les champignons sont transférés par contact avec les mains, les objets ménagers et lors de l'alimentation. Déjà à l'âge adulte, vous pouvez recevoir une dose décente de l'agent pathogène par contact sexuel en contactant une personne ou un animal malade.

Mais même la présence de l'agent pathogène lui-même dans le vagin ne garantit pas le développement d'un processus infectieux. La maladie ne survient que dans le contexte d'une diminution de l'activité de l'immunité générale et locale. Cela peut se produire dans les cas suivants :

• Modifications hormonales (y compris pendant la grossesse).
• Pathologie endocrinienne (diabète sucré, hypothyroïdie).
• Maladies infectieuses (VIH, tuberculose).
• Tumeurs et maladies du sang.
• Dysbactériose (vaginose bactérienne).
• Nutrition insuffisante et carences en vitamines.
• Habitudes indésirables (tabagisme, alcool, drogues).
• Conditions de travail nocives (contamination chimique et radiologique).
• Prendre certains médicaments (antibiotiques, hormones, immunosuppresseurs).
• Négligence des règles d'hygiène intime.

Ce sont des situations dans lesquelles les propriétés protectrices de la muqueuse vaginale diminuent. Les champignons utilisent alors leurs facteurs pathogènes et provoquent un processus inflammatoire. Au début, elle est de nature locale, mais en cas d'immunodéficience sévère, elle peut se propager au-delà du système reproducteur, devenant ainsi la cause d'une candidose généralisée.

La candidose vaginale se développe en présence d'un agent pathogène, lors de la mise en œuvre de son mécanisme de transmission et dans le contexte d'une diminution des propriétés protectrices de l'organisme.

Symptômes

L'infection fongique se présente sous plusieurs formes. Le plus favorable est le portage du candida. Le corps d'une femme dispose de suffisamment de réserves pour empêcher le développement d'une infection. L'agent pathogène ne montre donc pas son pouvoir pathogène et reste un saprophyte. Sinon, une candidose aiguë apparaît, qui peut ensuite évoluer vers un muguet chronique.

La forme aiguë de la maladie se caractérise déjà par des signes cliniques évidents. La plupart des femmes les accompagnent chez le médecin. On parle des symptômes suivants :

1. Brûlures, sécheresse et démangeaisons dans le vagin.
2. L'apparition d'écoulements pathologiques : épais, avec de petites inclusions blanches et une odeur aigre.
3. Inconfort et douleur pendant les rapports sexuels.
4. Troubles dysuriques (douleur en urinant).

Les sensations désagréables dans la zone intime peuvent être presque constantes et s'intensifient souvent après une activité physique, les règles ou le bain. Cela crée des difficultés évidentes dans les activités quotidiennes, empêchant une femme de mener sa vie habituelle. Lors d'un examen gynécologique, il peut être déterminé que la muqueuse vaginale est recouverte d'une couche blanche de consistance caillée avec de petites plaques. Sous eux s'ouvre une surface hyperémique (rougie) et œdémateuse, qui saigne facilement au contact des instruments. L'infection se propage souvent aux zones voisines : le col de l'utérus (urétrite), les organes génitaux externes (vulvite) et l'urètre (urétrite).

La candidose vaginale chronique s'accompagne de symptômes moins prononcés. Mais cette forme de la maladie présente aussi des traits caractéristiques. Le processus infectieux s'accompagne de modifications trophiques de la membrane muqueuse : elle est flasque, avec des foyers d'érosion et un revêtement blanchâtre. L'écoulement caractéristique, semblable à du caillé, est remplacé par des taches et des écoulements sanglants. La plainte la plus courante est la sécheresse de la zone intime. Une inflammation prolongée entraîne un durcissement du vagin dû à une sclérose des parois (forme proliférative).

Le muguet n'est pas aussi inoffensif qu'il y paraît à première vue. Cela présente également des risques supplémentaires pendant la grossesse. Premièrement, avec un processus chronique qui s'est propagé aux organes génitaux internes, un processus adhésif se développe dans le bassin, ce qui devient la cause de l'infertilité. Deuxièmement, même avec une évolution normale de la candidose et une conception favorable, des complications obstétricales sont probables sous la forme d'un avortement spontané, d'un retard du développement fœtal et d'une infection. Par conséquent, une femme qui souhaite avoir un enfant doit être minutieusement examinée, y compris pour détecter une candidose vaginale.

Diagnostics supplémentaires

Pour diagnostiquer une infection fongique, il faut l’identifier. Et pour cela, un seul examen gynécologique ne suffit pas. Le médecin doit confirmer son hypothèse à l'aide de moyens supplémentaires. L'ensemble des procédures qui attendent une femme atteinte de muguet comprend les méthodes de laboratoire et instrumentales suivantes :

• Analyses cliniques de sang et d'urine.
• Test sanguin biochimique (immunogramme et anticorps contre les infections, hormones, glucose).
• Frottis vaginal (cytologie, microflore).
• Analyse des sécrétions (culture, PCR).
• Colposcopie.
• Échographie du bassin.

Il s'agit d'un ensemble standard d'outils de diagnostic nécessaires dans de tels cas. La candidose vaginale doit être différenciée de la dysbiose (vaginose bactérienne) et des autres infections des voies génitales.

Les symptômes cliniques permettent de suspecter un muguet et le diagnostic ne peut être confirmé que par des recherches supplémentaires dont l'objectif principal est d'identifier l'agent causal.

Traitement

Le muguet vaginal, malgré son apparition répandue, est hautement traitable. La condition principale pour obtenir un effet thérapeutique est la destruction de l'agent causal de l'infection - le candida. Et pour que le résultat soit stable, il est important d'assurer la normalisation de l'homéostasie immunitaire dans l'organisme de la femme (locale et générale). Seuls les médicaments peuvent apporter cela.

Antimicrobien

La base de l'effet médicinal sont les médicaments antifongiques. Ils inhibent la croissance et le développement des microbes ou ont un effet néfaste direct sur leurs cellules. Ce groupe de médicaments comprend :

• Fluconazole (Diflucan, Flucostat, Ciscan).
• Clotrimazole (Canesten, Antifungol, Candide).
• Kétoconazole (Livarol, Nizoral).
• Itraconazole (Orungal, Itramikol).
• Éconazole (Gyno-Pevaril, Ecodax).
• Omoconazole (Micogal).
• Natamycine (Pimafucine).
• Terbinafine (Terbizil, Fungoterbin).
• Nystatine.

Des agents combinés sont également utilisés, qui peuvent inclure d'autres composants antimicrobiens (Vagisept, Klion-D, Polygynax, Neo-Penotran). Les médicaments sont souvent utilisés sous forme locale - sous forme de pommade, de gel, de suppositoires vaginaux ou de comprimés. Et en plus des agents antifongiques, ils utilisent des médicaments à large spectre ou des antiseptiques vaginaux. Il s'agit par exemple de Miramistin, Fluomizin, Betadine.

Autres médicaments

Pour consolider l'effet des agents antimicrobiens, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui rétablissent les défenses de l'organisme et l'équilibre de la microflore naturelle du vagin. C'est le seul moyen d'obtenir un résultat stable du traitement. Par conséquent, la candidose vaginale nécessite l'administration supplémentaire des médicaments suivants :

1. Immunomodulateurs (Viferon, Genferon).
2. Probiotiques (Bifidumbactérine, Linex).
3. Vitamines et microéléments.

Ces produits ont à la fois un effet systémique général fortifiant et augmentent les propriétés protectrices de la muqueuse vaginale elle-même. À l’avenir, cela empêchera le développement de champignons.

La durée du traitement ainsi que la posologie des médicaments sont déterminés par le médecin. Il est strictement interdit de prendre soi-même l’un des médicaments.

La prévention

Pour prévenir le développement du muguet et sa réapparition, il est important de suivre les recommandations préventives. Ils sont assez simples et faciles à mettre en œuvre. Chaque femme doit faire attention à son mode de vie et éliminer certains aspects négatifs :

• Mangez sainement et régulièrement.
• Refuser les mauvaises habitudes.
• Portez des sous-vêtements confortables fabriqués à partir de matériaux naturels.
• Soyez pointilleux sur les rapports sexuels.
• Utilisez des produits d'hygiène intime qui n'altèrent pas l'acidité (avec un pH neutre).
• Prenez vos médicaments uniquement selon les prescriptions de votre médecin.
• Subir des examens gynécologiques périodiques.

Eh bien, si la maladie se rappelle néanmoins d'elle-même, il n'est pas nécessaire d'attendre qu'elle disparaisse d'elle-même. Plus tôt vous consulterez un médecin et commencerez un traitement adéquat, plus tôt vous pourrez éliminer le problème et reprendre une vie active.

Candidose vaginale(candidose, muguet) est une maladie infectieuse de la muqueuse vaginale, qui se propage souvent au col de l'utérus et à la vulve.

Qu'est-ce qui provoque / Causes de la candidose vaginale :

Agents responsables de la candidose vaginale sont des champignons ressemblant à des levures Candida albicans, genre Candida. Ces champignons peuvent faire partie de la microflore microbienne du vagin, étant dans ce cas un micro-organisme opportuniste, mais ils peuvent pénétrer dans le vagin depuis l'environnement extérieur, via des objets infectés, depuis les intestins et également par contact sexuel.

Pathogenèse (que se passe-t-il ?) Lors d'une candidose vaginale :

Le développement de la candidose vulvo-vaginale est facilité par des troubles endocriniens, principalement le diabète sucré, une mauvaise utilisation d'antibiotiques, une grossesse, une contraception hormonale (œstrogènes), une candidose conjugale (suite à la transmission de Candida à un partenaire lors d'un rapport sexuel), des contacts oro-génitaux. contribuer à l'infection, car de nombreuses personnes portent Candida dans la bouche.

Dans le contexte d'une diminution des défenses de l'organisme, les champignons deviennent plus actifs et commencent à pénétrer profondément dans les cellules de l'épithélium vaginal, provoquant une réponse inflammatoire et une desquamation massive des cellules affectées.

La candidose génitale est très fréquente chez la femme enceinte. Cela est dû aux changements du statut hormonal et endocrinien et à l’affaiblissement des défenses immunitaires typiques pendant la grossesse.

Symptômes de la candidose vaginale :

Les femmes souffrant de candidose de la vulve et du vagin se plaignent principalement de démangeaisons et de leucorrhées mélangées à des inclusions ressemblant à des miettes caillées, d'où le nom de « muguet ». L'écoulement peut être épais, blanc, jaunâtre-verdâtre, selon la gravité du processus. L'odeur est généralement aigre et désagréable. Les démangeaisons provoquent beaucoup d'anxiété chez les patients, les rendant parfois incapables de travailler et affaiblissant considérablement le système nerveux, car elles ne s'atténuent pratiquement pas, s'intensifient la nuit et entraînent un traumatisme de la muqueuse vulvaire dû au grattage. Parfois, les patients ressentent des douleurs en urinant, ainsi qu'une sensation de brûlure.

Dans les formes chroniques de candidose vaginale, les démangeaisons peuvent être presque la seule plainte de la patiente ; elles s'intensifient parfois après les rapports sexuels, ainsi qu'avant les règles.

Diagnostic de candidose vaginale :

Diagnostic de candidose vaginale sur la base du tableau clinique et des résultats de microscopie optique. La détection des champignons du genre Candida par culture, immunofluorescence directe (DIF) et diagnostic ADN (PCR) n'a pas de valeur diagnostique, car en cas de candidose, ce n'est pas seulement la présence, mais le nombre de champignons du genre Candida qui est pris en compte. important. Ces champignons sont présents en petites quantités dans la bouche, le vagin et le côlon de la plupart des personnes en bonne santé.

Lors de l'examen pendant la période aiguë de la maladie, l'attention est attirée sur le gonflement et la rougeur de la membrane muqueuse de la vulve et du vagin, les fissures et les écorchures causées par le grattage. Des dépôts grisâtres se trouvent sur les parois du vagin, difficiles à éliminer, laissant derrière eux une muqueuse rouge vif qui saigne facilement. Les pertes vaginales sont souvent représentées par une épaisse masse fromagère de couleur blanche, parfois avec une teinte verdâtre. Lors de l’examen d’un frottis vaginal, on découvre des filaments de champignon appelé mycélium.

Une candidose persistante de la vulve et du vagin, difficile à traiter, est souvent le signe d'une maladie aussi grave que le diabète sucré, c'est pourquoi un test de glycémie pour la candidose est obligatoire à tout âge.

Traitement de la candidose vaginale :

Traitement de la candidose vaginale réalisée selon les mêmes principes que les autres infections vaginales. Des médicaments antifongiques d'anciennes et nouvelles générations sont prescrits. Les nouveaux médicaments sont représentés par des moyens modernes tels que des comprimés et des suppositoires vaginaux, ainsi que par des médicaments à action prolongée prescrits selon des régimes spéciaux.

Pour les cas bénins de candidose vulvo-vaginale (lésions du vagin et des organes génitaux externes), un traitement local est suffisant. Préparations pour le traitement local(comprimés ou suppositoires vaginaux) comprennent (les noms internationaux indiqués en premier, suivis des noms commerciaux entre parenthèses) :
Ciclopirox (Dafnegin)
Le clotrimazole (Antifungol, Yenamazole 100, Candibene, Kanesten, Kanizon, Clotrimazole) est le médicament le plus couramment utilisé pour le traitement local.
Isoconazole (Ovulum Gyno-travogen).
Miconazole (Ginezol 7, Gyno-daktarin, Klion-D 100).
Natamycine (Pimafucine).
Nystatine ([Complexe Makmiror], Polygynax, Terzhinan).

Dans le même temps, la nystatine (qui fait partie des médicaments Polygynax et Terzhinan) est un médicament obsolète et peu efficace. La situation est complètement différente avec le médicament Macmiror Complex : le Nifuratel, qui en fait partie, présente une double synergie par rapport à la nystatine. Pour cette raison, l'effet antifongique de la nystatine dans le complexe Macmiror est d'un ordre de grandeur plus élevé et l'efficacité du médicament Macmiror Complex est supérieure à celle de Polygynax ou de Terzhinan.

Kétoconazole (Nizoral, Dermazol, Livarol)

Certains médecins prescrivent une solution à 5 à 10 % de borax dans de la glycérine pour traiter la candidose localement (dans le vagin). Il s’agit d’une méthode très ancienne et inefficace de traitement de la candidose.

De plus, pour les cas bénins de la maladie, au lieu de médicaments pour le traitement local, une dose unique de fluconazole, 150 mg par voie orale, est possible (les noms commerciaux des médicaments fluconazole sont Medoflucon, Diflazon, Diflucan, Mikosist, Forkan, Flucostat, Mikomax). .

L'utilisation de comprimés et suppositoires vaginaux à large spectre(Terzhinan, Polygynax, Betadine) pour la candidose est inapproprié, car ces médicaments contribuent au développement de la gardnerellose. Ces médicaments contiennent des agents antibactériens à large spectre qui suppriment la microflore normale du vagin. Cela ne s'applique pas au complexe Macmiror, car le nifuratel ne supprime pas la flore vaginale normale, ne provoque pas de dysbiose, mais aide au contraire à restaurer la normobiocénose, augmente la barrière protectrice physiologique et prévient le développement de candidose et de vaginose bactérienne chez l'avenir.

Dans certains cas, un traitement est prescrit en complément de médicaments antifongiques (immunothérapie, médicaments réparateurs, physiothérapie, etc.), de préparations bactériennes de micro-organismes concurrents (bactéries lactiques, lactobactérine, colibactérine). L'efficacité de ces traitements n'a pas été prouvée.

Lors du choix des vitamines, il faut tenir compte du fait que le muguet affecte souvent non seulement la vulve et le vagin, mais également les intestins. Il est donc nécessaire de prescrire des vitamines B dont la synthèse est perturbée en raison d'une dysbiose intestinale. Ces vitamines peuvent être utilisées aussi bien sous forme d'injections que sous forme de comprimés, par exemple un complexe de vitamines B.

Il est également recommandé d'utiliser des prébiotiques contenant du lactulose : Lactusan, Bon-Sante (caramel contenant du lactulose), Duphalac, Normaze.

Traitement de la candidose vaginale récurrente
Si des rechutes d'infection fongique surviennent régulièrement chez une femme, il s'agit d'une raison sérieuse pour être examinée à la recherche de maladies endocriniennes et d'autres maladies chroniques. Il est important de prendre en compte le fait que la candidose génitale chronique affecte généralement les organes et systèmes voisins du corps - la vessie, les intestins.

Par conséquent, pour parvenir à une guérison complète et prévenir une réinfection, il est nécessaire de prendre des médicaments antifongiques non seulement localement, mais également par voie orale. Le traitement des patients atteints de formes chroniques présente des difficultés importantes. L'échec du traitement peut être dû à une posologie et une durée insuffisantes, ainsi qu'à une insensibilité individuelle à l'un ou l'autre groupe de médicaments antifongiques. Il est donc nécessaire de réaliser des études bactériologiques (cultures) pour déterminer la sensibilité aux médicaments antifongiques. Il convient de garder à l’esprit que les champignons ont la capacité de s’adapter rapidement et de développer une résistance aux médicaments utilisés.

Pour les candidoses récurrentes (plus de 4 exacerbations dans l'année), les options de traitement suivantes sont possibles :
Suppositoires ou comprimés vaginaux contenant du clotrimazole (Antifungol, Yenamazole 100, Candibene, Kanesten, Kanizon, Clotrimazole) une fois par semaine pendant plusieurs mois.
Fluconazole (Medoflucon, Diflazon. Diflucan, Mikosist, Forkan, Flucostat) 100 mg par voie orale une fois par semaine pendant plusieurs mois.
Il est conseillé de traiter les candidoses vaginales récurrentes selon les recommandations d'un médecin. Dans certains cas, un examen et une observation sont nécessaires.

Prévention de la candidose vaginale :

Un bon remède pour prévenir la croissance fongique est la consommation de yaourts contenant des cultures vivantes d'acide lactique, ainsi que la consommation de produits naturels ayant un bon effet antifongique, tels que l'ail, la propolis, le piment rouge, les baies et les feuilles d'airelles, le jus et les graines de pamplemousse, les feuilles de noix, le thé. huile d'arbre.

Il existe un certain nombre de recommandations pour prévenir la candidose vaginale :
1. Normalisez votre poids - mangez plus de fruits, de légumes et de produits laitiers.
2. Utilisez des sous-vêtements en coton. Les tissus synthétiques ne permettent pas un accès suffisant à l'air jusqu'à la peau. En raison de l'augmentation de la température et de la difficulté à évaporer la sueur, des conditions propices à l'apparition d'infections, notamment de candidose vaginale, se présentent.
3. Si vous utilisez des lubrifiants pendant les rapports sexuels, utilisez uniquement des lubrifiants solubles dans l'eau.
4. Si vous avez une réaction allergique aux préservatifs en latex, utilisez des produits en polyuréthane. En même temps, c’est une bonne idée de consulter un médecin et de se faire tester pour voir s’il ne s’agit pas d’une allergie.
5. Ne vous douchez pas inutilement. L’expérience montre qu’il n’y a rien d’utile à éliminer une flore saine.
6. Évitez les relations sexuelles occasionnelles.

Quels médecins devez-vous contacter en cas de candidose vaginale :

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Toi? Il est nécessaire d’adopter une approche très prudente quant à votre santé globale. Les gens ne font pas assez attention symptômes de maladies et ne réalisent pas que ces maladies peuvent mettre la vie en danger. Il existe de nombreuses maladies qui, au début, ne se manifestent pas dans notre corps, mais il s'avère finalement qu'il est malheureusement trop tard pour les traiter. Chaque maladie a ses propres signes spécifiques, ses manifestations externes caractéristiques - ce qu'on appelle symptômes de la maladie. L'identification des symptômes est la première étape du diagnostic des maladies en général. Pour ce faire, il suffit de le faire plusieurs fois par an. être examiné par un médecin, afin non seulement de prévenir une terrible maladie, mais aussi de maintenir un esprit sain dans le corps et l'organisme dans son ensemble.

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Autres maladies du groupe Maladies de l'appareil génito-urinaire :

La candidose vaginale chez la femme (muguet) est une infection fongique de la muqueuse vaginale causée par le champignon Candida. Cette maladie peut se développer sous l'influence de divers facteurs réduisant l'immunité. Chaque femme peut en être confrontée à différentes étapes de sa vie.

Qu'est-ce qui déclenche le développement de la candidose ? Comment se manifeste-t-il ? Comment effectuer correctement le traitement ?

Le diagnostic de « candidose vaginale » fait référence à un certain nombre d’infections provoquées par un champignon du genre Candida. Une vingtaine d’espèces de ces organismes peuvent se développer dans notre organisme.

Chez 90 % des patients atteints de muguet, l'agent causal est Candida albicans. Ces organismes anaérobies mesurent entre 1,5 et 10 microns et sont de forme ronde. Pour qu'ils commencent à se développer activement, il faut créer pour eux un pH légèrement acide et une température de 21-37 o C.

La présence de candida dans l'organisme n'est pas encore un signe du développement d'une candidose. Ils peuvent rester longtemps dans un état inerte, coexistant paisiblement avec le reste de la microflore. Ce sont des organismes opportunistes (activés lorsque des facteurs favorables surviennent).

Lorsque le système immunitaire est affaibli, les cellules fongiques changent. Ils deviennent plus arrondis. Leur poche intérieure est remplie de minispores qui participent au processus de reproduction. Les champignons commencent activement à se propager, à remplir l'espace libre et à nuire au corps.

Les symptômes de la candidose sont associés aux effets toxiques de l'agent pathogène sur les cellules saines. Ils créent d’abord des chaînes, puis des colonies. Ce sont eux qui sont libérés du vagin sous forme de contenu grumeleux.

Causes

Le simple fait que des champignons pénètrent dans le corps n’indique pas une candidose. Pour que les spores pathogènes commencent à croître et à se multiplier, certaines conditions favorables doivent être créées.

La candidose survient souvent dans le contexte de changements hormonaux actifs dans le corps (pendant l'adolescence, la grossesse, la ménopause). Il peut devenir un « compagnon » régulier avant les règles, lors de chocs nerveux, etc.

Les principales causes de candidose vaginale :

• prendre des médicaments hormonaux et certains autres médicaments (stéroïdes, antibiotiques);
• maladies aiguës et chroniques d'autres organes;
• diabète sucré de type 1-2 ;
• maladies sexuellement transmissibles (par exemple, chlamydia) ;
• perturbation du système endocrinien;
• dysbactériose et maladies gastro-intestinales chroniques;
• la présence de tumeurs malignes;
• maladies du système circulatoire;
• stresser;
• fatigue chronique;
• traumatisme de la muqueuse vaginale;
• mauvaise hygiène génitale.

Lors de rapports sexuels occasionnels ou de changements fréquents de partenaires, le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles augmente, ce qui peut conduire au développement du muguet.

Souvent, les symptômes de la maladie gênent une femme avant ses règles et peuvent apparaître plusieurs fois par an. La maladie récidive en raison de changements dans les niveaux hormonaux et dans la quantité d'œstrogènes dans le corps. Cela affecte la composition de la microflore vaginale - son acidité change, le nombre de bactéries bénéfiques diminue et le candida commence à se développer activement.

Lorsque les règles surviennent, les symptômes de la candidose disparaissent, car l'acidité devient destructrice pour les champignons. Ceci est plus insidieux que la forme aiguë de la maladie et nécessite un traitement plus long.

Symptômes

La candidose de la muqueuse vaginale peut survenir de différentes manières. Une femme ne peut être porteuse du champignon que et souffrir de candidose sous forme aiguë ou chronique. L'infection se développe principalement dans la couche superficielle de la muqueuse vaginale.

• Le développement de la candidose dépend en grande partie de la composition microbienne du milieu vaginal. Lorsque le niveau de lactobacilles diminue, outre le candida, d'autres représentants de la microflore opportuniste peuvent devenir actifs. Les symptômes du muguet peuvent être combinés à d’autres infections.
• Le premier signal indiquant une candidose vaginale est des démangeaisons au niveau de l’aine. De légers écoulements blanchâtres apparaissent.

Si le traitement n’est pas démarré à temps, l’inflammation prend de nouvelles formes.

• Une couche blanche se forme sur le clitoris et ne peut pas être enlevée. Les grandes lèvres deviennent sèches. Les petites lèvres démangent beaucoup. La plaque devient de plus en plus importante, des douleurs apparaissent sur le clitoris.
• La femme est accompagnée d'une sensation de brûlure constante, qui s'intensifie particulièrement la nuit, pendant les rapports sexuels et lors de longues marches. S'il n'y a aucun signe extérieur de candidose et que les démangeaisons vous dérangent régulièrement, il est nécessaire de procéder à un test de présence de champignon.

La décharge de candidose a ses propres caractéristiques.

Ils ont une teinte blanc grisâtre et des inclusions de grumeaux ou de flocons, semblables au fromage cottage. L'inflammation peut se propager à la vulve et à l'urètre. Dans de tels cas, des douleurs et des troubles de la miction apparaissent dans cette zone. Avec la candidose chronique, les symptômes peuvent être effacés.

À l'examen, la muqueuse vaginale présente des signes d'hyperémie et de gonflement. Lorsque la plaque est retirée de la surface de l'épithélium, des zones saignantes et enflammées subsistent. Chez les porteurs de Candida, un examen gynécologique ne révèle pas les symptômes caractéristiques du muguet. La muqueuse vaginale a un aspect sain.

Diagnostique

Pour poser un diagnostic, il est nécessaire de faire une anamnèse et de procéder à un examen du patient. Étant donné que les signes extérieurs de la candidose peuvent être similaires à ceux d’autres maladies infectieuses, un examen externe ne suffit pas.

• Lors de la réalisation d'une colposcopie après coloration au Lugol, de petites inclusions dans l'écoulement avec un motif vasculaire visible sont observées. La candidose chronique est caractérisée par une inflammation secondaire - des modifications atrophiques des tissus, leur infiltration.
• La méthode la plus informative pour déterminer le muguet est la microscopie. La coloration de Gram d'un frottis vaginal révèle des spores de Candida et des pseudomycélies.
• De plus, le semis est effectué sur un milieu nutritif artificiel (Saburo, gélose au sang). La culture peut déterminer le type de champignon et sa sensibilité aux médicaments antifongiques.

De plus, les éléments suivants peuvent être attribués : tests de présence d'infections sexuellement transmissibles; microbiocénose intestinale ; analyse du profil glycémique.

Traitement

Le traitement doit être effectué après avoir reçu les résultats de la culture bactérienne, qui détermineront l'espèce de l'agent pathogène. Si les médicaments sont mal choisis, les symptômes de la maladie peuvent s'intensifier. La candidose vaginale est traitée avec d'autres processus infectieux.

Avant le traitement, vous devez arrêter de prendre :

• antibiotiques;
• agents hormonaux;
• les corticostéroïdes;
• cytostatiques.

La thérapie doit être globale. Il vise à éliminer l'agent causal de la maladie et les facteurs prédisposant à sa reproduction. Au premier stade du traitement de la candidose aiguë, l'utilisation de remèdes locaux (suppositoires, pommades, gels) est efficace. Ils sont nécessaires pour restaurer la microflore vaginale.

• – un médicament antifongique à large spectre, produit sous forme de suppositoires, de gel et d'aérosol. Les suppositoires sont administrés par voie intravaginale 1 fois par jour pendant 3 jours. D'autres formes du médicament sont utilisées pendant 2 semaines.
• Livarol– suppositoires avec le kétoconazole comme principe actif. Le médicament est administré par voie intravaginale pendant 3 à 5 jours.
• Pimafucine– suppositoires à large spectre à la natmycine. C'est un antibiotique antifongique qui présente une activité fongicide. Il est peu toxique et est donc autorisé pendant la grossesse.
• Isoconazole– boules vaginales 600 mg. Il est recommandé de l'utiliser avant le coucher pendant 3 jours.

Le traitement de la forme chronique de candidose vaginale est plus complexe. Le champignon peut rester viable pendant de nombreuses années, malgré l'abondance de médicaments antifongiques. Par conséquent, parallèlement aux remèdes locaux, des médicaments systémiques sont prescrits au patient. Ils créent une concentration importante à la fois dans les couches supérieures de la muqueuse vaginale et dans ses parois.

• – des comprimés à effet antifongique prononcé. Une dose unique de 150 mg est prescrite. La durée du traitement peut durer de 7 à 30 jours selon la nature de la maladie.
• Intraconazole– un médicament antifongique de synthèse, un dérivé du triazole. L'utilisation à long terme du médicament est nécessaire pour obtenir un effet évident. Il est prescrit par voie orale à raison de 200 mg deux fois par jour.
• Flucostat– agent antifongique sous forme de gélules ou de solution. 1 gélule contient 50 ou 150 mg de fluconazole, 1 ml de solution en contient 2 mg. En cas de candidose aiguë, une dose unique de gélule de 150 mg est recommandée. Le muguet chronique nécessite un traitement plus long, qui sera déterminé par votre médecin.

Les médicaments systémiques ont un impact négatif sur le fonctionnement du foie et d'autres organes et systèmes. Par conséquent, avec eux, il est recommandé de prendre :

• lactobacilles ( Acidolact, Acylact);
• des antihistaminiques pour soulager les démangeaisons ( Suprastine, Diazoline);
• immunostimulants ( Timaline, Lycopide).

Si le dosage et la régularité de la prise des médicaments antifongiques ne sont pas respectés, le candida peut y devenir résistant, ce qui entraînera des difficultés de traitement en cas de nouvelles rechutes de candidose.

Régime

Avec cette maladie, il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments riches en sucre et en glucides rapidement digestibles. Ils créent un environnement favorable à la croissance fongique.

Il est utile de prendre :

• légumes verts, légumes;
• les produits laitiers;
• Des viandes maigres.

Pour prévenir le développement de la candidose, il est nécessaire d’éliminer les facteurs qui la provoquent. Dès les premiers signes de la maladie, il faut consulter un gynécologue afin de ne pas provoquer de complications. Quelle boisson , et les médicaments à prendre doivent être déterminés uniquement par le médecin.

• Qu'est-ce que la candidose vaginale
• Symptômes de la candidose vaginale
• Traitement de la candidose vaginale
• Quels médecins consulter en cas de candidose vaginale ?

Qu'est-ce que la candidose vaginale

Quelles sont les causes de la candidose vaginale

Agents responsables de la candidose vaginale sont des champignons ressemblant à des levures Candida albicans, genre Candida. Ces champignons peuvent faire partie de la microflore microbienne du vagin, étant dans ce cas un micro-organisme opportuniste, mais ils peuvent pénétrer dans le vagin depuis l'environnement extérieur, via des objets infectés, depuis les intestins et également par contact sexuel.

Pathogenèse (que se passe-t-il ?) lors d'une candidose vaginale

Le développement de la candidose vulvo-vaginale est facilité par des troubles endocriniens, principalement le diabète sucré, une mauvaise utilisation d'antibiotiques, une grossesse, une contraception hormonale (œstrogènes), une candidose conjugale (suite à la transmission de Candida à un partenaire lors d'un rapport sexuel), des contacts oro-génitaux. contribuer à l'infection, car de nombreuses personnes portent Candida dans la bouche.

Dans le contexte d'une diminution des défenses de l'organisme, les champignons deviennent plus actifs et commencent à pénétrer profondément dans les cellules de l'épithélium vaginal, provoquant une réponse inflammatoire et une desquamation massive des cellules affectées.

La candidose génitale est très fréquente chez la femme enceinte. Cela est dû aux changements du statut hormonal et endocrinien et à l’affaiblissement des défenses immunitaires typiques pendant la grossesse.

Symptômes de la candidose vaginale

Les femmes souffrant de candidose de la vulve et du vagin se plaignent principalement de démangeaisons et de leucorrhées mélangées à des inclusions ressemblant à des miettes caillées, d'où le nom de « muguet ». L'écoulement peut être épais, blanc, jaunâtre-verdâtre, selon la gravité du processus. L'odeur est généralement aigre et désagréable. Les démangeaisons provoquent beaucoup d'anxiété chez les patients, les rendant parfois incapables de travailler et affaiblissant considérablement le système nerveux, car elles ne s'atténuent pratiquement pas, s'intensifient la nuit et entraînent un traumatisme de la muqueuse vulvaire dû au grattage. Parfois, les patients ressentent des douleurs en urinant, ainsi qu'une sensation de brûlure.

Dans les formes chroniques de candidose vaginale, les démangeaisons peuvent être presque la seule plainte de la patiente ; elles s'intensifient parfois après les rapports sexuels, ainsi qu'avant les règles.

Diagnostic de candidose vaginale

Diagnostic de candidose vaginale sur la base du tableau clinique et des résultats de microscopie optique. La détection des champignons du genre Candida par culture, immunofluorescence directe (DIF) et diagnostic ADN (PCR) n'a pas de valeur diagnostique, car en cas de candidose, ce n'est pas seulement la présence, mais le nombre de champignons du genre Candida qui est pris en compte. important. Ces champignons sont présents en petites quantités dans la bouche, le vagin et le côlon de la plupart des personnes en bonne santé.

Lors de l'examen pendant la période aiguë de la maladie, l'attention est attirée sur le gonflement et la rougeur de la membrane muqueuse de la vulve et du vagin, les fissures et les écorchures causées par le grattage. Des dépôts grisâtres se trouvent sur les parois du vagin, difficiles à éliminer, laissant derrière eux une muqueuse rouge vif qui saigne facilement. Les pertes vaginales sont souvent représentées par une épaisse masse fromagère de couleur blanche, parfois avec une teinte verdâtre. Lors de l’examen d’un frottis vaginal, on découvre des filaments de champignon appelé mycélium.

Une candidose persistante de la vulve et du vagin, difficile à traiter, est souvent le signe d'une maladie aussi grave que le diabète sucré, c'est pourquoi un test de glycémie pour la candidose est obligatoire à tout âge.

Traitement de la candidose vaginale

Traitement de la candidose vaginale réalisée selon les mêmes principes que les autres infections vaginales. Des médicaments antifongiques d'anciennes et nouvelles générations sont prescrits. Les nouveaux médicaments sont représentés par des moyens modernes tels que des comprimés et des suppositoires vaginaux, ainsi que par des médicaments à action prolongée prescrits selon des régimes spéciaux.

Pour les cas bénins de candidose vulvo-vaginale (lésions du vagin et des organes génitaux externes), un traitement local est suffisant. Préparations pour le traitement local(comprimés ou suppositoires vaginaux) comprennent (les noms internationaux indiqués en premier, suivis des noms commerciaux entre parenthèses) :
Ciclopirox (Dafnegin)
Le clotrimazole (Antifungol, Yenamazole 100, Candibene, Kanesten, Kanizon, Clotrimazole) est le médicament le plus couramment utilisé pour le traitement local.
Isoconazole (Ovulum Gyno-travogen).
Miconazole (Ginezol 7, Gyno-daktarin, Klion-D 100).
Natamycine (Pimafucine).
Nystatine ([Complexe Makmiror], Polygynax, Terzhinan).

Dans le même temps, la nystatine (qui fait partie des médicaments Polygynax et Terzhinan) est un médicament obsolète et peu efficace. La situation est complètement différente avec le médicament Macmiror Complex : le Nifuratel, qui en fait partie, présente une double synergie par rapport à la nystatine. Pour cette raison, l'effet antifongique de la nystatine dans le complexe Macmiror est d'un ordre de grandeur plus élevé et l'efficacité du médicament Macmiror Complex est supérieure à celle de Polygynax ou de Terzhinan.

Kétoconazole (Nizoral, Dermazol, Livarol)

Certains médecins prescrivent une solution à 5 à 10 % de borax dans de la glycérine pour traiter la candidose localement (dans le vagin). Il s’agit d’une méthode très ancienne et inefficace de traitement de la candidose.

De plus, pour les cas bénins de la maladie, au lieu de médicaments pour le traitement local, une dose unique de fluconazole, 150 mg par voie orale, est possible (les noms commerciaux des médicaments fluconazole sont Medoflucon, Diflazon, Diflucan, Mikosist, Forkan, Flucostat, Mikomax). .

L'utilisation de comprimés et suppositoires vaginaux à large spectre(Terzhinan, Polygynax, Betadine) pour la candidose est inapproprié, car ces médicaments contribuent au développement de la gardnerellose. Ces médicaments contiennent des agents antibactériens à large spectre qui suppriment la microflore normale du vagin. Cela ne s'applique pas au complexe Macmiror, car le nifuratel ne supprime pas la flore vaginale normale, ne provoque pas de dysbiose, mais aide au contraire à restaurer la normobiocénose, augmente la barrière protectrice physiologique et prévient le développement de candidose et de vaginose bactérienne chez l'avenir.

Dans certains cas, un traitement est prescrit en complément de médicaments antifongiques (immunothérapie, médicaments réparateurs, physiothérapie, etc.), de préparations bactériennes de micro-organismes concurrents (bactéries lactiques, lactobactérine, colibactérine). L'efficacité de ces traitements n'a pas été prouvée.

Lors du choix des vitamines, il faut tenir compte du fait que le muguet affecte souvent non seulement la vulve et le vagin, mais également les intestins. Il est donc nécessaire de prescrire des vitamines B dont la synthèse est perturbée en raison d'une dysbiose intestinale. Ces vitamines peuvent être utilisées aussi bien sous forme d'injections que sous forme de comprimés, par exemple un complexe de vitamines B.

Il est également recommandé d'utiliser des prébiotiques contenant du lactulose : Lactusan, Bon-Sante (caramel contenant du lactulose), Duphalac, Normaze.

Traitement de la candidose vaginale récurrente
Si des rechutes d'infection fongique surviennent régulièrement chez une femme, il s'agit d'une raison sérieuse pour être examinée à la recherche de maladies endocriniennes et d'autres maladies chroniques. Il est important de prendre en compte le fait que la candidose génitale chronique affecte généralement les organes et systèmes voisins du corps - la vessie, les intestins.

Par conséquent, pour parvenir à une guérison complète et prévenir une réinfection, il est nécessaire de prendre des médicaments antifongiques non seulement localement, mais également par voie orale. Le traitement des patients atteints de formes chroniques présente des difficultés importantes. L'échec du traitement peut être dû à une posologie et une durée insuffisantes, ainsi qu'à une insensibilité individuelle à l'un ou l'autre groupe de médicaments antifongiques. Il est donc nécessaire de réaliser des études bactériologiques (cultures) pour déterminer la sensibilité aux médicaments antifongiques. Il convient de garder à l’esprit que les champignons ont la capacité de s’adapter rapidement et de développer une résistance aux médicaments utilisés.

Pour les candidoses récurrentes (plus de 4 exacerbations dans l'année), les options de traitement suivantes sont possibles :
Suppositoires ou comprimés vaginaux contenant du clotrimazole (Antifungol, Yenamazole 100, Candibene, Kanesten, Kanizon, Clotrimazole) une fois par semaine pendant plusieurs mois.
Fluconazole (Medoflucon, Diflazon. Diflucan, Mikosist, Forkan, Flucostat) 100 mg par voie orale une fois par semaine pendant plusieurs mois.
Il est conseillé de traiter les candidoses vaginales récurrentes selon les recommandations d'un médecin. Dans certains cas, un examen et une observation sont nécessaires.

Prévention de la candidose vaginale

Un bon remède pour prévenir la croissance fongique est la consommation de yaourts contenant des cultures vivantes d'acide lactique, ainsi que la consommation de produits naturels ayant un bon effet antifongique, tels que l'ail, la propolis, le piment rouge, les baies et les feuilles d'airelles, le jus et les graines de pamplemousse, les feuilles de noix, le thé. huile d'arbre.

Il existe un certain nombre de recommandations pour prévenir la candidose vaginale :
1. Normalisez votre poids - mangez plus de fruits, de légumes et de produits laitiers.
2. Utilisez des sous-vêtements en coton. Les tissus synthétiques ne permettent pas un accès suffisant à l'air jusqu'à la peau. En raison de l'augmentation de la température et de la difficulté à évaporer la sueur, des conditions propices à l'apparition d'infections, notamment de candidose vaginale, se présentent.
3. Si vous utilisez des lubrifiants pendant les rapports sexuels, utilisez uniquement des lubrifiants solubles dans l'eau.
4. Si vous avez une réaction allergique aux préservatifs en latex, utilisez des produits en polyuréthane. En même temps, c’est une bonne idée de consulter un médecin et de se faire tester pour voir s’il ne s’agit pas d’une allergie.
5. Ne vous douchez pas inutilement. L’expérience montre qu’il n’y a rien d’utile à éliminer une flore saine.
6. Évitez les relations sexuelles occasionnelles.

Les symptômes de la candidose vaginale apparaissent chez la femme à la suite d'une infection de la zone par des microbes de nature fongique ou levure. Les gens ordinaires ont l'habitude d'appeler une telle pathologie muguet - ce nom reflète le mieux les manifestations symptomatiques désagréables de la maladie. Chaque représentant du beau sexe est confronté à cette maladie au moins une fois dans sa vie. « Pourquoi la candidose vaginale apparaît-elle ? Comment cette maladie se développe-t-elle chez la femme ? - vous apprendrez les réponses à ces questions et à d'autres questions courantes plus loin dans le contenu de notre article.

Informations générales sur la maladie

La principale cause de la candidose vaginale est l'agent causal de l'infection - un champignon du genre Candida. Ce micro-organisme est largement connu en médecine, notamment dans des domaines tels que la gynécologie, l'obstétrique et la dermatologie. Récemment, la prévalence des maladies fongiques a atteint des proportions sans précédent - selon les statistiques, le muguet occupe la deuxième place parmi les pathologies vaginales.

Les infections fongiques surviennent généralement chez les jeunes femmes en âge de procréer. Les femmes enceintes souffrent beaucoup plus souvent des symptômes de cette maladie. Le muguet vaginal ne se produit pratiquement pas pendant la ménopause, ni avant le début des règles chez les filles. Il existe les formes cliniques suivantes de cette maladie : portage asymptomatique de l'infection et véritable candidose, qui peut être aiguë (peut durer jusqu'à 1 à 2 mois) et chronique (dure 3 mois ou plus).

Lorsque la candidose apparaît dans le vagin d’une femme, une microflore fongique nocive est activée – ce processus est une conséquence d’une diminution des défenses immunitaires de l’organisme. L’agent pathogène s’efforce de pénétrer le plus profondément possible dans la muqueuse épithéliale du vagin, entraînant une réponse sous forme d’inflammation. Les cellules endommagées commencent à être rejetées - des démangeaisons caractéristiques apparaissent, ce qui inquiète grandement la femme. Le plus souvent, le muguet survient pendant la grossesse, car dans une telle situation, des changements importants se produisent dans le système endocrinien et hormonal, affaiblissant les défenses de l'organisme.

Facteurs de risque

Avec cette maladie, le champignon Candida est détecté dans le vagin - ce micro-organisme fait souvent partie intégrante de la microflore normale des organes génitaux féminins. Dans ce cas, l'agent causal de la maladie est considéré comme opportuniste. Si une infection fongique pénètre dans la cavité vaginale de l'extérieur (par contact sexuel, par des objets contaminés, par les intestins), elle acquiert le statut de microflore pathogène.

Certains facteurs provoquants peuvent contribuer à la survenue de cette pathologie :

• utilisation d'œstrogènes - contraceptifs hormonaux ;
• traitement antibactérien inapproprié;
• réduction des défenses naturelles de l'organisme ;
• utilisation de tampons et autres produits d'hygiène ;
• la présence de champignons génitaux chez un partenaire sexuel;
• changements dans l'état du système hormonal pendant la grossesse ou la ménopause ;
• hypothermie;
• transpiration excessive de la peau;
• douches vaginales;
• apport insuffisant de nutriments provenant des aliments;
• diabète;
• contact sexuel bucco-génital (provoque une infection si l'un des partenaires est porteur d'un champignon buccal) ;
• porter des sous-vêtements trop serrés;
• non-respect des règles d'hygiène intime.

Dans de nombreux cas, les symptômes du muguet vaginal chez les femmes surviennent dans la période précédant le début des règles, ainsi qu'en été. Souvent, l'évolution de la candidose vaginale devient chronique. Dans une telle situation, les signes cliniques de pathologie n'apparaissent qu'au stade aigu, après quoi les patients connaissent une longue période de rémission. L'évolution chronique de la maladie n'est pas une condition normale et nécessite un traitement approprié.

Intéressant! Étonnamment, le muguet n’est pas une maladie purement féminine. Les symptômes de cette maladie touchent souvent les représentants du sexe fort, qui, dans la plupart des cas, en sont infectés par leur partenaire sexuel. La forme masculine de cette maladie est communément appelée candidose balanoposthite en médecine.

Symptômes cliniques de la maladie

L'infection fongique du vagin due au muguet est assez difficile à confondre avec une autre maladie. Le signe d’infection le plus caractéristique dans ce cas est des démangeaisons très intenses et insupportables. Ce symptôme s'accompagne de pertes vaginales de couleur blanche distincte, d'où le deuxième nom de la maladie.

La candidose se manifeste par un inconfort dû à des démangeaisons constantes de la peau de la vulve et de la muqueuse vaginale. Ce signe clinique hante le patient 24 heures sur 24 - il ne change presque pas d'intensité, mais peut devenir plus fort la nuit. Les démangeaisons peuvent être extrêmement persistantes, ce qui entraîne une perte temporaire de la capacité de travail de la femme et provoque des troubles du système nerveux sous la forme d’une irritabilité et d’une nervosité accrues. Ce symptôme provoque souvent un traumatisme mécanique des organes génitaux. La survenue d'un tel trouble devrait donc être une raison pour demander une aide médicale qualifiée. Parfois, la pathologie s'accompagne d'une sensation de brûlure que les patients ressentent lors de la miction, ce qui rend ce processus un peu douloureux.

Un aspect important dans le diagnostic du muguet est la nature et la consistance de l'écoulement. Que se passe-t-il dans le vagin ? Il recueille une grande quantité de masses blanchâtres et fromageuses qui émergent progressivement de la cavité vaginale. Ce phénomène est dû à une prolifération accrue de champignons et à des lésions de l'épithélium de cet organe. Dans les cas avancés, la candidose vaginale se manifeste par des pertes vert jaunâtre qui dégagent une odeur aigre et désagréable.

Les formes chroniques de cette maladie sont très difficiles à guérir. Le principal symptôme de la maladie dans cette situation est des démangeaisons insupportables, qui s'intensifient pendant les rapports sexuels. Les mêmes symptômes désagréables peuvent apparaître périodiquement chez une femme plusieurs jours avant les prochaines règles.

Quel est le danger de cette pathologie pendant la grossesse ?

De nombreux représentants du beau sexe sont confrontés pour la première fois à une maladie telle que le muguet vaginal pendant la grossesse. Ce fait est associé à une restructuration importante du système hormonal et à une diminution de la réactivité du système immunitaire de la future mère. Une diminution des défenses de l’organisme est l’une des principales conditions nécessaires au succès de la gestation. En effet, dans l’état normal du système immunitaire, son activation entraînerait une fausse couche spontanée, la période de grossesse est donc la plus favorable à une infection fongique.

La candidose chez la femme enceinte se caractérise toujours par une évolution aiguë, qui s'accompagne de la présence d'écoulements et de démangeaisons correspondants. Une colonisation abondante de la cavité vaginale par des champignons candida peut provoquer la pénétration de micro-organismes nuisibles dans l'utérus, à la suite de quoi ils pénètrent dans les membranes fœtales et le liquide amniotique. La présence de symptômes d'infection fongique chez la mère conduit très rarement à une infection intra-utérine du bébé, même malgré un contact aussi étroit avec lui. Dans de telles situations, l’enfant est beaucoup plus susceptible d’être infecté lorsqu’il passe par le canal génital de la femme. Chez un nouveau-né, le champignon provoque le développement d'une otite à candidose, d'une stomatite ou d'une dysbiose intestinale.

Mesures diagnostiques

Même si la patiente découvre tous les signes cliniques de candidose vaginale, ce n'est pas une raison pour s'auto-médicamenter. Le diagnostic d'une telle maladie ne doit être effectué que par un spécialiste expérimenté ! Après tout, les infections fongiques surviennent souvent dans le contexte d'une infection bactérienne. Ainsi, en plus de prendre des médicaments antifongiques, une femme peut également avoir besoin d'un traitement antibactérien. Dans ce cas, un examen visuel des organes génitaux et un frottis de la surface de la muqueuse vaginale permettent de confirmer la présence ou l'absence d'un champignon.

Frottis de flore

Cette étude est réalisée pour déterminer la composition de la microflore des organes génitaux. Le matériel pour analyse en laboratoire est prélevé séparément en quatre points : à la surface de la membrane muqueuse du vagin et du rectum, de l'urètre et du canal cervical. Un frottis est prélevé à l'aide d'écouvillons stériles. Le matériel de recherche est appliqué sur des lames de verre spéciales pour un examen plus approfondi au microscope.

À la suite de l'analyse, la présence ou l'absence de champignon Candida dans le vagin est déterminée, ce qui aide considérablement le médecin à poser le diagnostic correct. Cette technique de diagnostic est considérée comme la plus rapide et permet également de déterminer le degré de développement du processus pathologique.

Semis en cuve

En plus d'examiner les frottis vaginaux, le spécialiste effectue une analyse bactérienne - en semant le biomatériau pour la flore. Dans ce cas, un grattage est réalisé à la surface de la voûte vaginale, qui est ensuite semée sur un milieu nutritif. Cette manipulation permet de déterminer le sous-type de l'agent pathogène infectieux, ainsi que sa sensibilité aux effets des médicaments prescrits par le médecin pour traiter les symptômes d'une infection fongique.

Important! En cas de muguet chronique, une femme doit subir un test de laboratoire pour détecter le sucre dans le sang et l'urine. Si les signes de candidose dans le vagin ne disparaissent pas pendant une longue période, même après un traitement adéquat, cela peut indiquer la présence d'un diabète sucré chez la patiente.

Thérapie efficace pour la maladie

Le traitement doit respecter tous les principes thérapeutiques appliqués lorsque les organes génitaux d’une femme sont infectés par une infection. La méthode principale consiste à prendre des suppositoires ou des comprimés antifongiques à usage vaginal. Certains médicaments ont un mécanisme d'action à long terme et sont prescrits par un médecin en fonction du degré de dommage et de la gravité de la maladie.

Le schéma thérapeutique standard consiste à utiliser des médicaments topiques – suppositoires vaginaux, comprimés :

• Miconazole;
• Ciclopirox ;
• Pimafucine;
• Isoconazole ;
• clotrimazole;
• Nystatine;
• Natamycine.

Un autre fait doit être clarifié : pour les infections fongiques des intestins, il est préférable d'utiliser des suppositoires destinés à une administration rectale dans la cavité rectale. Pour traiter la candidose vaginale, une solution de borax dans de la glycérine à 5 % ou 10 % est parfois utilisée. Mais cette méthode de traitement de cette maladie est inefficace et dépassée, car les douches vaginales dans un tel cas n'apportent pas les résultats escomptés.

À des fins thérapeutiques, pour le muguet vaginal, ainsi que pour les infections fongiques des intestins, l'administration interne de Fluconazole (dose de 150 mg) est prescrite. Avec cette pathologie, l'utilisation de médicaments topiques n'est pas toujours appropriée, car ils provoquent l'activation de la microflore bactérienne du vagin, ce qui conduit au développement de la gardnerellose chez la femme. Mais comment traiter la candidose vaginale dans ce cas ? Il est conseillé d'utiliser uniquement les médicaments qui n'ont pas d'effet négatif sur la flore vaginale. Dans une telle situation, le complexe Macmiror est prescrit - il améliore les propriétés protectrices de cet organe et minimise le risque de vaginose bactérienne.

Le traitement complet du muguet comprend l'utilisation de techniques physiothérapeutiques, de médicaments immunomodulateurs et de médicaments réparateurs. La prise de médicaments contenant des lactobacilles aidera à restaurer la microflore vaginale affectée par l'infection. La maladie se propage également à la muqueuse intestinale. Par conséquent, à des fins thérapeutiques, on prescrit aux patients une administration orale ou injectable de vitamines B. L'utilisation de prébiotiques est obligatoire : Bon-Sante, Normaze, Lactusan, Dufalak.

Souviens-toi! La disparition des symptômes cliniques désagréables du muguet ne doit pas être considérée comme une élimination complète de la maladie ! Un spécialiste qualifié sera en mesure de confirmer l'absence d'infection fongique après avoir effectué un examen gynécologique répété de la femme. Afin de se débarrasser complètement de la candidose, les deux partenaires sexuels doivent suivre un traitement, sinon des rechutes ultérieures de la maladie sont possibles.

La prévention

Quelques règles simples permettront d'éviter l'apparition de muguet dans le vagin, dont la principale est le maintien de l'hygiène de la zone intime. Si pendant le traitement une femme ne respecte pas les normes d'hygiène, il sera très difficile d'éliminer le champignon du corps.

Il est également important de sélectionner des sous-vêtements appropriés : ils doivent être adaptés à la taille du patient et contenir uniquement des matériaux naturels. Les tissus synthétiques artificiels ne laissent pas bien passer l'air, ce qui crée une humidité excessive dans la région génitale. De telles conditions favorisent la prolifération de la microflore fongique et bactérienne. Afin de ne pas provoquer l'activation de la candidose, vous devez prendre avec prudence les médicaments antibactériens et les médicaments cytostatiques.

En suivant ces conseils, vous pouvez augmenter considérablement l'efficacité du traitement médicamenteux et rapprocher le plus possible le moment d'un rétablissement complet. Un traitement adéquat du muguet aidera à éliminer la douleur pendant la miction et les rapports sexuels et à éliminer les foyers d'infection inflammatoires. Dans ce cas, il est extrêmement important d’améliorer les défenses immunitaires de l’organisme. A cet effet, il est recommandé de réaliser les activités suivantes :

• éliminer les effets négatifs du stress et de la dépression ;
• manger des aliments sains;
• éviter les travaux physiques pénibles ;
• prendre des complexes multivitaminés (sélectionnés par votre médecin) ;
• marcher dehors plus souvent.

Les mesures préventives contre la candidose vaginale contribueront à réduire considérablement le risque de symptômes de cette maladie. Un traitement rapide et complet de la pathologie aide à prévenir son développement. La condition principale n'est pas de faire des tentatives indépendantes pour traiter cette maladie, mais de confier cette affaire à un spécialiste expérimenté. Ce n'est que dans ce cas que l'équilibre de la microflore vaginale se stabilisera et reviendra à la normale.