तपेदिक से दुनिया भर में कई लोगों की मौत हो जाती है। यह बीमारी एक खतरनाक प्रकार की होती है खुला प्रपत्रतपेदिक. इस रोग से ग्रस्त व्यक्ति छोटी अवधिआस-पास के लोगों को बड़ी संख्या में संक्रमित करता है। रोग के इस रूप में संक्रमण का प्रेरक कारक होता है तपेदिक बैसिलस(कोच बेसिलस) इसके वाहक द्वारा थूक के साथ उत्सर्जित होता है। विशेष फ़ीचररोगजनक रोगाणुओं को जीवित रहने योग्य और अम्लीय और प्रतिरोधी माना जाता है क्षारीय वातावरण, और यहां तक कि कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स भी।
जब बुनियादी स्वच्छता नियमों की अनदेखी की जाती है, तो तपेदिक का खुला रूप, जिसके लक्षणों को अन्य बीमारियों के लक्षणों से अलग करना मुश्किल होता है, फैलता है हवाई बूंदों द्वारा, घरेलू या संपर्क तरीके। फुफ्फुसीय तपेदिक, जिसके खुले रूप का इलाज विशेष रूप से किया जाता है रोगी की स्थितियाँ, आबादी के बीच इतना व्यापक हो गया है। तपेदिक का खुला रूप, जिसका जोखिम असामाजिक जीवन शैली जीने वाले लोगों के लिए बढ़ जाता है, आबादी की अन्य समृद्ध श्रेणियों के लिए भी खतरनाक है।
खुला क्षय रोग क्या है?
एक खुला प्रपत्र तब निर्धारित किया जाता है बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधानरोगी से थूक या अन्य स्राव। अध्ययन के परिणामों के विपरीत बंद प्रपत्र, कोच की छड़ी की खोज करें। मामले में जब बार-बार किए गए अध्ययन से पता चला कि स्राव में कोई बैक्टीरिया नहीं है, तो इसका मतलब है कि रोगी को बीमारी का एक बंद रूप है।
ये दो शब्द फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए अधिक बार उपयोग किए जाते हैं। लेकिन जीवाणु उत्सर्जन अन्य प्रकार के तपेदिक के साथ भी होता है, उदाहरण के लिए, आंत, लिम्फ नोड्स या प्रजनन प्रणाली के अंग। जीवाणु उत्सर्जन (एमबीटी+) महत्वपूर्ण सूचक, जो एक बीमार व्यक्ति के संक्रामक खतरे के स्तर को इंगित करता है। आखिरकार, वे उस व्यक्ति के साथ संवाद करते समय बीमारी को "पकड़" लेते हैं जो तपेदिक माइकोबैक्टीरिया को स्रावित करता है। तपेदिक का खुला रूप है उद्भवन 3-4 सप्ताह, जिसके बाद लक्षण गंभीर हो जाते हैं।
फोटो 1. तपेदिक का खुला रूप हवाई बूंदों द्वारा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक फैलता है
कुछ मामलों में, अपर्याप्त प्रयोगशाला परीक्षण शक्ति खुले तपेदिक के रोगियों के थूक में माइकोबैक्टीरिया का पता लगाने की अनुमति नहीं देती है। परिणामस्वरूप, होना चिकित्सीय संकेतगैर-संक्रामक, वे अपने आसपास के लोगों के लिए खतरनाक हैं।
फोटो 2. सूजन लसीकापर्वकुछ मामलों में, तपेदिक के खुले रूप के विकास में योगदान करते हैं
रोग के लक्षण
खुले स्वरूप का विकास प्राथमिक तपेदिकफेफड़े उन लोगों में देखे जाते हैं जो रोगज़नक़ के संपर्क में नहीं रहे हैं। रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति गोपनीयता की विशेषता है, और उन स्थानों पर जहां संक्रमण घुस गया है, सूजन वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं। घाव मसूड़ों जैसा हो जाता है और कुछ समय बाद कैल्सीफाइड हो जाता है। यह रोग प्रक्रिया अंगों की एक्स-रे छवियों द्वारा निर्धारित की जाती है। छाती.
तपेदिक का द्वितीयक खुला रूप घावों के झुलसने और कैल्सीफिकेशन की विशेषता है। ऐसे मरीज़ हैं जिनमें विकृति निमोनिया के साथ होती है या रक्तप्रवाह के माध्यम से अन्य अंगों में प्रवेश करती है। चूँकि अंग बाजरे से मिलते जुलते हैं, इसलिए इस रूप को "मिलिअरी ट्यूबरकुलोसिस" भी कहा जाता है। मिलियम लैटिन में "बाजरा" है। ऐसे मामलों में, लक्षणों की चमक और परिवर्तनशीलता देखी जाती है। कई महीनों के बाद यह बीमारी अपने चरम पर पहुंच जाती है।
फोटो 3. एक्स-रे पर मिलिअरी ट्यूबरकुलोसिस (लैटिन मिलियम - "बाजरा"), इसकी बाहरी समानता के कारण इसे यह नाम दिया गया है।
तपेदिक का खुला रूप लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जाता है:
- लंबे समय तक खांसीजिसे न तो दवा से ठीक किया जा सकता है और न ही लोक उपचार, खूनी खाँसी;
- उच्च तापमानशरीर (37.1-37.8 डिग्री);
- भूख की कमी, और, परिणामस्वरूप, वजन कम होना;
- दर्दनाक संवेदनाएँसाँस लेने के दौरान;
- रात का पसीना;
- कमजोरी और सांस की तकलीफ।
फोटो 4. प्रमोशनबुखार और खांसी के साथ तापमान - लगातार प्राथमिक लक्षणतपेदिक
यदि संक्रमण किसी बच्चे को हो जाता है, तो सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, वह चिड़चिड़ा और सुस्त हो जाता है। इसके अलावा, स्कूल में उसका प्रदर्शन कम हो जाता है, अनिद्रा और पाचन तंत्र संबंधी विकार प्रकट होते हैं।
फोटो 5. बच्चों में तपेदिक के खुले रूप का खतरा होता है; यह रोग मनोदशा और थकान में वृद्धि के साथ होता है
तपेदिक के खुले रूप का निदान
निदान प्रयोगशाला या वाद्य हो सकता है। सबसे पहले थूक, रक्त और मूत्र का अध्ययन करना है। दूसरे में एंडोस्कोपी और रेडियोग्राफी का उपयोग शामिल है। फ्लोरोग्राफी एक सामूहिक स्क्रीनिंग विधि है वाद्य अनुसंधान. यह मूल्यवान है क्योंकि थोड़े से एक्स-रे लोड के साथ, इसका उपयोग किया जाता है यह विधिउन्हें फेफड़ों और इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स की स्थिति के बारे में स्पष्ट परिणाम मिलता है। फ्लोरोग्राफी हर दो साल में एक बार की जाती है। हालाँकि, समूहों के लिए बढ़ा हुआ खतरावार्षिक परीक्षण की अनुशंसा की जाती है.
फोटो 6. फेफड़ों में थूक का विश्लेषण करके तपेदिक का निदान। ऐसा करने से पहले तीन करें गहरी साँसेंऔर साँस छोड़ना
उन्नत निदान के लिए इन्हें बनाया जाता है एक्स-रे वक्ष गुहा(2 अनुमानों में)। संरचनाओं के घनत्व और उनके स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए, कुछ मामलों में वे कंप्यूटेड टोमोग्राफी का सहारा लेते हैं।
तरीका प्रयोगशाला निदानबीसी में बीजारोपण शामिल करें। यह विधि- सांस्कृतिक. इसकी मदद से माइकोबैक्टीरिया को पोषक माध्यम में विकसित किया जाता है और यह निर्धारित किया जाता है कि वे दवाओं के प्रति कितने संवेदनशील हैं। शरीर कोच बैसिलस से संक्रमित है या नहीं, इसका निर्धारण माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है। और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स की मदद से, रोगी के बायोमटेरियल में डीएनए या उसके सामग्री के हिस्सों की खोज की जाती है जो माइकोबैक्टीरिया से संबंधित हैं। इसके अलावा, आणविक आनुवंशिक तरीकों की मदद से दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता और प्रतिरोध को समझा जाता है।
फोटो 7. अधिक जानकारी के लिए सटीक परिभाषाफेफड़ों की स्थितियाँ लागू होती हैं परिकलित टोमोग्राफी(सीटी के रूप में संक्षिप्त)
आप शायद इसमें रुचि रखते हों:
उपचार के तरीके
यदि खुले तपेदिक का निदान किया जाता है, तो उपचार एक विशेष चिकित्सा संस्थान में होता है। बीमारी का स्व-उपचार बेकार और खतरनाक है। यदि दवाओं को अनियंत्रित रूप से लिया जाता है, तो माइकोबैक्टीरिया उनके प्रति प्रतिरोध विकसित कर लेते हैं। परिणामस्वरूप, उपचार अधिक जटिल हो जाता है। खुले फुफ्फुसीय तपेदिक का इलाज छह महीने से दो साल तक किया जा सकता है।
संक्रमण को दबाने वाली थेरेपी लगातार और व्यवस्थित रूप से की जाती है। यह आपको बीमारी की प्रगति को रोकने की अनुमति देता है। तपेदिक के खुले रूप से पीड़ित व्यक्ति का इलाज अस्पताल के एक विशेष विभाग में किया जाता है, जहाँ वह कम से कम दो महीने तक रहता है। यह समय सक्रिय जीवाणु उत्पादन की प्रक्रिया को स्थानीयकृत करने के लिए पर्याप्त है।
फोटो 8. दूसरों को संक्रमित होने से बचाने के लिए सबसे पहले तपेदिक का इलाज एक विशेष अस्पताल में होता है।
दूसरों के लिए बढ़ा हुआ जोखिम कम हो जाता है, और रोगी को बाह्य रोगी उपचार में स्थानांतरित कर दिया जाता है। तपेदिक रोधी चिकित्सा में एक विशिष्ट आहार का उपयोग शामिल है। इसका आधार दवाएं हैं: पायराजिनमाइड, स्ट्रेप्टोमाइसिन, आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन और एथमब्यूटोल। इनका एक प्रभावी संयोजन दवाइयाँडॉक्टर इसे व्यक्तिगत रूप से चुनता है। इसमें व्यक्ति की स्थिति और उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को ध्यान में रखा जाता है।
तालिका व्यक्तियों के लिए दवाओं की दैनिक खुराक दिखाती है अलग-अलग उम्र के
यदि उपचार के दौरान के अंत में वांछित परिणामप्राप्त करने में विफल, दवाओं का संयोजन समायोजन के अधीन है। इसके अलावा, प्रशासन के तरीके भी बदल रहे हैं दवाइयाँशरीर में. उपचार के अंत में, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति निर्धारित करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं। यदि सुधार नहीं होता है, तो उपचार बढ़ाया जाता है।
फोटो 9. एथमब्युटोल, एक तपेदिक रोधी दवा, शरीर में बैक्टीरिया के प्रसार को रोकने में मदद करती है।
जोखिम में कौन है?
तपेदिक का खुला रूप एक खतरनाक बीमारी है। जनसंख्या की निम्नलिखित श्रेणियों में इस बीमारी के होने का जोखिम अधिक है:
- सकारात्मक मंटौक्स परीक्षण वाले बच्चे;
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग;
- वृध्द लोग;
- चिकित्साकर्मी, जिनका खुले तपेदिक के रोगी के साथ संपर्क है;
- जो लोग अस्वच्छ परिस्थितियों में रहते हैं;
- पुरानी सूजन, ऑन्कोलॉजिकल, के रोगी स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- जो लोग हार्मोन थेरेपी का उपयोग करते हैं।
फोटो 10. जो वयस्क सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंच चुके हैं, उन्हें तपेदिक का खुला रूप विकसित होने का खतरा है
संक्रमण की संभावना तपेदिक के खुले रूप के साथ संपर्क के प्रकार और इसकी अवधि से प्रभावित होती है। उदाहरण के लिए, एक बार की बैठक छोटी लेकिन नियमित संचार जितनी खतरनाक नहीं है। खुले प्रकार के तपेदिक से पीड़ित व्यक्ति के साथ एक ही घर में रहना स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक है। संक्रमण का ख़तरा 90% है.
में दुर्लभ मामलों मेंरोग का स्रोत बड़ा हो जाता है पशु. यदि कोई जानवर बीमार है, तो दूध में गोजातीय प्रकार का माइकोबैक्टीरिया होता है और यदि यह भोजन में मिल जाता है, तो संक्रमण मनुष्यों में फैल जाता है। परिणामस्वरूप, रोग बंद या खुले रूप में बदल जाता है।
तपेदिक का खुला रूप कितना खतरनाक है?
यदि किसी व्यक्ति में तपेदिक के खुले रूप के लक्षण हैं, जिसकी पुष्टि उचित निदान द्वारा की जाती है, तो वह बेसिली के अलगाव के स्रोत के रूप में कार्य करता है पर्यावरण. संक्रमण की संभावना स्वस्थ व्यक्तिसंक्रमण के वाहक के साथ संपर्क की प्रकृति पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, यह अधिक है और इसकी मात्रा लगभग 30% है।
क्षय रोग एक गंभीर बीमारी है जिसके अभाव में पर्याप्त उपचारगंभीर जटिलताओं में बदल जाता है और कुछ मामलों में मृत्यु तक हो जाती है। इस तथ्य के अलावा कि संक्रमण अन्य अंगों में प्रवेश करता है और एक्स्ट्राफुफ्फुसीय फ़ॉसी बनाता है, जटिलताओं में शामिल हैं: फुफ्फुस, हृदय और फुफ्फुसीय अपर्याप्तता, मेनिनजाइटिस, सिरोसिस और अन्य।
गर्भावस्था के दौरान खुला तपेदिक खतरनाक है। अगर मौजूद है प्राथमिक लक्षणया सक्रिय रोग बढ़ता है, तो गर्भावस्था को समाप्त कर देना चाहिए। यह उपाय अनिवार्य और आवश्यक है, क्योंकि तपेदिक से भ्रूण संक्रमित हो जाता है, और इसका उपचार विषाक्त होता है। भले ही उपचार सफल हो, संक्रमण के स्थानों पर ऊतक क्षति और श्वसन तंत्रकैल्सीफिकेशन और निशान के रूप में रहते हैं। उन्नत तपेदिक काम करने की सीमित क्षमता का कारण बनता है, जो विकलांगता की ओर ले जाता है।
इससे संक्रमण की आशंका को खत्म किया जा सके खतरनाक बीमारी, हर साल वे चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरते हैं, जिसके दौरान फ्लोरोग्राफी होती है अनिवार्य प्रक्रिया. इसकी मदद से बीमारी का उसके विकास की शुरुआत में ही पता चल जाता है। समय पर उपचार के लिए धन्यवाद, आप पूरी तरह से ठीक होने पर भरोसा कर सकते हैं कम समय.
वीडियो: तपेदिक का प्रसार, पता लगाना और उपचार
इस लेख को रेटिंग दें:
औसत रेटिंग: 5 में से 4.2.
रेटिंग: 5 पाठक।
में आधुनिक दुनियाऐसी कई बीमारियाँ हैं जो ले जाती हैं बड़ा खतरामानवता के लिए. ओपन उनमें से एक है. हर साल मामलों की संख्या बढ़ती है, और इस संक्रमण से मृत्यु दर प्रत्येक 100 हजार आबादी पर 2% तक पहुंच जाती है।
आज यह है संक्रमणबहुत अच्छी तरह से अध्ययन किया गया. इस संक्रमण का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव, उनके रूप, संचरण के मार्ग और उपचार के तरीके ज्ञात हैं। लेकिन जानकारी की सभी उपलब्धता के साथ, प्रत्येक व्यक्ति को इस भयानक बेसिलस से संक्रमण का खतरा हो सकता है -।
संक्रमण के रूप और मार्ग
मुख्य बानगीखुला और निदान के दौरान बैक्टीरिया (बीसी "+" या बीसी "-") का विमोचन होगा। तपेदिक के खुले रूप में, कोच के बेसिली के अलावा, बलगम और विशिष्ट तपेदिक मवाद थूक में पाया जा सकता है।
यदि हम एक साधारण माइक्रोस्कोप के माध्यम से ब्रांकाई से स्राव की जांच करते हैं, तो माइकोबैक्टीरिया का निर्धारण तभी किया जाएगा बड़ी मात्रा. आधुनिक हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स माइकोबैक्टीरिया के निशान का भी पता लगा सकता है।
चिकित्सा में, तपेदिक के तीन रूप होते हैं, जिनमें से प्रत्येक संक्रमण का खतरा पैदा कर सकता है। तालिका में इसके बारे में अधिक जानकारी दी गई है।
| तपेदिक का प्रकट होना | संक्रमण की सम्भावना |
|---|---|
| प्राथमिक | देखा:
एक संक्रमित व्यक्ति को यह भी पता नहीं हो सकता है कि वह संक्रमण का वाहक है - माइकोबैक्टीरिया खांसने, छींकने और लार के माध्यम से निकलते हैं ( खुला तपेदिक) |
| अव्यक्त | तपेदिक बेसिलस संक्रमित व्यक्ति के शरीर में निष्क्रिय रूप में हो सकता है, लेकिन अनुकूल परिस्थितियों में, यह सक्रिय हो जाता है और रोगी में विकसित हो जाता है (10% कुल गणनाबीमार) |
| माध्यमिक | बैक्टीरिया का स्रोत न केवल फेफड़ों में, बल्कि किसी अन्य अंग में भी स्थित हो सकता है; इस रूप का दूसरा नाम माइलरी ट्यूबरकुलोसिस है |
तीनों रूपों में तपेदिक के खुले रूप के लक्षण शामिल हैं।
और आप कैसे संक्रमित हो सकते हैं? अधिकतर, संक्रमण हवाई बूंदों के माध्यम से होता है। लेकिन किसी बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क में रहना जरूरी नहीं है। खांसने पर स्रावित होने वाला कोच बैसिलस बहुत प्रतिरोधी होता है बाहरी वातावरण.
यह सूखे थूक में, ज़मीन पर और घरेलू वस्तुओं पर अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि बरकरार रखता है। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस एसिड, क्षार और कई कीटाणुनाशकों के प्रति प्रतिरोधी है।
बहुत कम ही, यह रोग कटने और घावों (तपेदिक के रोगी के संपर्क में आने) या इसके माध्यम से फैल सकता है पाचन नाल(प्रसारण का यह मार्ग भी खतरनाक है खुला तपेदिक).
पहले लक्षण और संक्रमण का खतरा
मौजूद पूरी लाइनलक्षण, जिनकी उपस्थिति से निदान किया जाता है और रोग निर्धारित किया जा सकता है: तपेदिक का खुला रूप। सबसे आम लक्षण हैं:
संक्रमण के बारे में सबसे विश्वसनीय जानकारी केवल प्रयोगशाला निदान के माध्यम से ही प्राप्त की जा सकती है। 100% तक सटीक सही निदान"खुले फुफ्फुसीय तपेदिक" का निदान थूक से माइकोबैक्टीरिया को अलग करके (निर्धारण परीक्षण) किया जा सकता है। बैक्टीरिया विशेष मीडिया और विशेष धुंधलापन पर उगाए जाते हैं।
निम्नलिखित अध्ययनों में प्रभावी निदान विधियाँ भी शामिल हैं:
- ब्रोंकोस्कोपी (फेफड़े के ऊतकों को एकत्र किया जाता है और जांच की जाती है);
- अन्य अंगों की एंडोस्कोपिक जांच (जैसा कि संकेत दिया गया है);
- रेडियोग्राफी.
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तपेदिक के खुले रूप का इलाज विशेष रूप से विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है चिकित्सा संस्थान- तपेदिक रोधी औषधालय।
सबसे पहले चरणबद्ध परीक्षणों का उपयोग करके बीमारियों की पहचान की जा सकती है: मंटौक्स या डायस्किंटेस्ट प्रतिक्रियाएं। पर सकारात्मक नतीजे- टीबी डॉक्टर से परामर्श और अतिरिक्त जांच आवश्यक है।
ऐसे लोगों की कई श्रेणियां हैं जो उच्च जोखिम में हैं। इसमे शामिल है:
संक्रमण का जोखिम किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क की डिग्री और अवधि से काफी प्रभावित होता है:
- एक बार की बैठक अल्पकालिक लेकिन बार-बार होने वाले संचार से कम खतरनाक होती है;
- एक ही अपार्टमेंट में रहने (संक्रमण फैलने) से संक्रमण का खतरा लगभग 90% तक बढ़ जाता है।
थेरेपी और रोकथाम
तपेदिक संक्रमण के पहले संकेत या संदेह पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है। स्व-दवा से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। और दवाओं के अंधाधुंध और अनियंत्रित उपयोग से केवल माइकोबैक्टीरिया में उनके प्रति स्थिर प्रतिरोध विकसित होगा।
तपेदिक के खुले रूपों के लिए उपचार की अवधि छह महीने से दो साल तक होती है। ड्रग थेरेपी को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है (उपस्थित चिकित्सक द्वारा परामर्श किया जाता है), और पहले कुछ महीनों के लिए रोगी अस्पताल में होता है (जब तक कि कोच के बेसिलस की सक्रिय रिहाई बंद नहीं हो जाती)। उपचार के दौरान रुकावट डालना सख्त मना है।
निम्नलिखित दवाओं पर आधारित कई उपचार नियम हैं:
- पायराज़िनामाइड;
- रिफैम्पिसिन;
- आइसोनियाज़िड;
- एथमबुटोल.
यदि दो से तीन महीनों के दौरान चयनित उपचार पद्धति का वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो दूसरी पद्धति का चयन किया जाता है, और दवाओं को देने का तरीका भी बदल दिया जाता है। उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद प्रयोगशाला और नैदानिक परीक्षणकोच के बैसिलस को पर्यावरण में जारी करने के लिए।
उपरोक्त दवाएं लेते समय, कई दुष्प्रभावनीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है।
फलस्वरूप यह निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए कि दवाई से उपचारऔर केवल एक डॉक्टर को ही खुले तपेदिक का इलाज करना चाहिए।
सबसे प्रभावी तरीकाटीकाकरण आज बच्चों के लिए टीकाकरण का एक खुला रूप है - पहला टीकाकरण बच्चे को प्रसूति अस्पताल में रहते हुए दिया जाता है।
वयस्क आबादी के लिए, संकेतों के अनुसार टीकाकरण किया जाता है। उनके लिए मुख्य रोकथाम स्वच्छता मानकों का अनुपालन और कामकाजी परिस्थितियों में सुधार है।हर साल पूरा करना होगा निवारक परीक्षा, अपने स्वास्थ्य को ख़तरे में न डालें हानिकारक प्रभाव, शरीर को कठोर बनाना।
अनुपालन सरल नियमसंक्रमण से बचने में मदद मिलेगी भयानक संक्रमणऔर इसे समाज में फैलने नहीं देंगे.
तपेदिक का खुला रूप सबसे अधिक होता है खतरनाक रूपरोग। यह समझाया गया है उच्च संभावनादूसरों का संक्रमण और जो स्वयं प्रकट होते हैं गंभीर लक्षणफेफड़े के क्षेत्र में, जटिलताओं के विकास को प्रभावित करता है। इस बारे में और जानें कि आप इस बीमारी से कैसे संक्रमित हो सकते हैं, यह कैसे फैलता है, लक्षण क्या हैं और जोखिम क्या है।
रोग का प्रस्तुत रूप सबसे आम है, और इसका विकास कई कारकों से प्रभावित होता है, जिनकी चर्चा नीचे की जाएगी। पल्मोनोलॉजिस्ट ध्यान दें कि रोग शायद ही कभी अव्यक्त (अर्थात गैर-संक्रामक) अवस्था में रहता है, आमतौर पर यह जल्दी ही खतरनाक रूप में बदल जाता है; शुरुआत करके ही आप इससे बच सकते हैं समय पर इलाजफेफड़े।
85% मामलों में, पुनर्स्थापनात्मक पाठ्यक्रम प्रभावी होता है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जिनमें तपेदिक जीर्ण रूप धारण कर लेता है।
इस मामले में, इसके लक्षण स्थायी हो जाते हैं और व्यक्ति के जीवन भर साथ रहते हैं, जिससे इसकी अवधि काफी कम हो जाती है। आगे कैसे के बारे में.
विकास कारक
तपेदिक के खुले रूप के गठन के लिए, कई स्थितियाँ आवश्यक हैं, जिनमें से प्रत्येक पर अलग से चर्चा की जानी चाहिए:
- उत्तेजक कारक, जिससे जुड़ी स्थितियाँ कही जा सकती हैं लगातार तनाव, तबादला गंभीर रोगया जो जीर्ण अवस्था में विकसित हो गए हैं;
- कमजोर प्रतिरक्षा समारोह, जिसमें शरीर के प्रतिरोध की डिग्री में कमी होती है, जिसे कमी के साथ नोट किया जाता है विटामिन कॉम्प्लेक्स, प्रोटीन और खनिज घटक;
- किशोरावस्था, बच्चे, बुजुर्ग और गर्भावस्था के किसी भी चरण में महिलाएं अक्सर तपेदिक के संपर्क में आती हैं।
अंतिम बिंदु इस तथ्य के कारण है कि प्रस्तुत श्रेणियों में फेफड़ों की बीमारी, तंत्रिका की अस्थिरता आदि विकसित होने का खतरा है अंतःस्रावी कार्य, जो किसी भी जीव के लिए मौलिक माना जा सकता है। लक्षण और संकेत क्या हैं इसके बारे में रोग संबंधी स्थितिआगे।
पैथोलॉजी के लक्षण
तपेदिक से निपटने के लक्षण किसी भी अन्य तपेदिक के समान ही होते हैं संक्रामक घाव. हालाँकि, वे कुछ के साथ आते हैं विशेषणिक विशेषताएं, जिनमें से प्रत्येक प्रसारित होता है। माइक्रोबियल एजेंटों के प्रवेश के क्षण से लेकर अब तक की अवधि मानव शरीरऔर जीव के संक्रमण बनने से पहले इसकी पहचान करना समस्याग्रस्त होता है। पल्मोनोलॉजिस्ट इस बात से सहमत हैं कि खुले तपेदिक के लिए ऊष्मायन अवधि कम से कम 2-3 महीने होनी चाहिए।
रोग के प्राथमिक लक्षणों को ट्यूबरकुलिन का उपयोग करके पहचाना जा सकता है, जिसे इसके तहत प्रशासित किया जाता है त्वचा का आवरणफेफड़ों की स्थिति की जांच करने के लिए.
प्रस्तुत एल्गोरिथम को मंटौक्स परीक्षण कहा जाता है। ऐसी स्थितियाँ जिनमें ट्यूबरकुलिन परीक्षण की प्रतिक्रिया नकारात्मक निकली, और 12 महीनों के बाद - सकारात्मक और पप्यूले के आकार में 0.5 सेमी परिवर्तन के साथ, फेफड़ों के संक्रमण की शुरुआत और विकास का प्रमाण है बीमारी। इस प्रकार तपेदिक का खुला रूप स्वयं प्रकट होता है, जिसके प्रत्येक चरण के बारे में और यह आगे कैसे प्रसारित होता है।
रोग के चरण
रोग के विकास के भाग के रूप में, तीन क्रमिक चरणों को अलग करना आवश्यक है: प्राथमिक, अव्यक्त और माध्यमिक। प्राथमिक उन लोगों में बनता है जो अपने जीवन में पहली बार रोगज़नक़ के संपर्क में आए थे। जिस क्षेत्र में संक्रमण प्रवेश कर चुका है, उसके आसपास सूजन पैदा होने लगती है।
पैथोलॉजी का अगला रूप, जिसकी अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हैं, अव्यक्त है। इस मामले में, तपेदिक के जीवाणु घटक स्पष्ट अभिव्यक्तियों के बिना सूजन फोकस की परिधि पर मौजूद हो सकते हैं। रोगात्मक स्थिति प्राप्त होने लगती है उच्च डिग्रीशरीर की सुरक्षात्मक शक्तियों में कमी के साथ गतिविधि।
अंतिम चरण वह है जो उन लोगों में बनता है जो पहले ही प्रभावित हो चुके हैं। कैल्शियम और निशान के जुड़ने से सूजन पर ध्यान केंद्रित करना कठिन हो सकता है। इसी तरह की प्रक्रियाएँ, अभिव्यक्तियाँ और लक्षण प्राथमिक चरण के भीतर बनते हैं, जब खुला तपेदिक बस बन रहा होता है। उपचार और रोकथाम कैसे करें, इसके बारे में और जानें।
उपचार के तरीके
तपेदिक का खुला रूप, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, आसानी से फैलता है, और इसलिए दूसरों के लिए एक गंभीर खतरा और जोखिम पैदा करता है। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि:
शरीर और फुफ्फुसीय प्रणाली के नशे के खिलाफ लड़ाई को प्रभावी बनाने के लिए, हेपेटोरोटेक्टर का उपयोग करने की अनुमति है। अतिरिक्त उपचारात्मक उपायइसमें शरीर के कार्यों की पुनर्स्थापना और विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग शामिल होगा। श्वसन विफलता के विकास को रोकने के लिए, एक्सपोज़र की एक प्रभावी विधि का उपयोग किया जाता है, अर्थात् ऑक्सीजन थेरेपी।
यह फेफड़ों के कार्य को समृद्ध करता है, जटिलताओं और महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को समाप्त करता है। यह तकनीक तब भी प्रभावी है जब वायरस बार-बार फैलता है और जीवन को बचाने का जोखिम अधिक होता है। रोकथाम कैसे करें इसके बारे में और पढ़ें।
निवारक कार्रवाई
खुले प्रकार के तपेदिक का निदान होने पर उपयोग की जाने वाली सही रोकथाम में अनिवार्य टीकाकरण शामिल है। पहली बार उपचारात्मक टीका जन्म के समय लगाया जाता है, और दूसरी बार पांच साल की उम्र में लगाया जाता है। अलावा, निवारक कार्रवाईप्रस्तुत संक्रमण के संबंध में, उनका तात्पर्य शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को मजबूत करना है।
ऐसा सही आहार के कारण होता है। इसमें एक महत्वपूर्ण राशि शामिल होनी चाहिए प्राकृतिक विटामिन, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट, साथ ही खनिज घटक।
पल्मोनोलॉजिस्ट जोर देते हैं आंशिक भोजन, विशेषकर यदि रोग बार-बार फैलता हो।
शराब और निकोटीन की लत को छोड़ना एक रोग संबंधी स्थिति के विकास को रोकने में एक बड़ी भूमिका निभाता है। इसे धीरे-धीरे करने की सलाह दी जाती है और प्रस्तुत आदतों पर दोबारा कभी न लौटें। वे शरीर को काफी कमजोर कर देते हैं, चयापचय और अन्य महत्वपूर्ण कार्यों को धीमा कर देते हैं। महत्वपूर्ण कार्यशरीर।
खुला क्षयरोग है सबसे खतरनाक स्थिति, जिसके लिए सही निदान और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की सबसे तेज़ संभव शुरुआत की आवश्यकता होती है। यही आपको बीमारी से निपटने की अनुमति देगा और जटिलताओं और अन्य नकारात्मक प्रक्रियाओं की संभावना को खत्म करने का एकमात्र तरीका है। यदि आप पल्मोनोलॉजिस्ट की सलाह का पालन करते हैं, तो प्रस्तुत तपेदिक के प्रकार के साथ भी, 100% महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखना संभव है।
- यह संक्रामक रोगविज्ञानकोच बैसिलस के कारण, फेफड़े के ऊतकों को होने वाले नुकसान के विभिन्न नैदानिक और रूपात्मक रूपों की विशेषता होती है। फुफ्फुसीय तपेदिक के विभिन्न प्रकार लक्षणों में परिवर्तनशीलता का कारण बनते हैं। फुफ्फुसीय तपेदिक (खांसी, हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ) और नशा के लक्षणों के लिए सबसे विशिष्ट श्वसन विकार ( लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार, पसीना, कमजोरी)। निदान की पुष्टि के लिए विकिरण का उपयोग किया जाता है, प्रयोगशाला अनुसंधान, तपेदिक निदान। फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए कीमोथेरेपी विशेष ट्यूबरकुलोस्टैटिक दवाओं के साथ की जाती है; पर विनाशकारी रूपशल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया गया है।
अधिक बार यह सूक्ष्म रूप से होता है: रोगी सूखी खांसी, हल्के बुखार, थकान और पसीने से परेशान होता है। तीव्र अभिव्यक्ति में, नैदानिक तस्वीर गैर-विशिष्ट निमोनिया जैसा दिखता है ( तेज़ बुखार, खांसी, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ)। उपचार के परिणामस्वरूप, पीटीसी (गॉन का घाव) का पुनर्वसन या कैल्सीफिकेशन होता है। प्रतिकूल मामलों में, यह केसियस निमोनिया, गुहाओं का निर्माण, तपेदिक फुफ्फुस, माइलरी तपेदिक, गुर्दे, हड्डियों और मेनिन्जेस को नुकसान के साथ माइकोबैक्टीरिया के प्रसार से जटिल हो सकता है।
इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स का क्षय रोग
वीजीएलयू तपेदिक में, लक्षण बढ़े हुए लिम्फ नोड्स द्वारा बड़ी ब्रांकाई और मीडियास्टिनल अंगों के संपीड़न के कारण होते हैं। इस रूप की विशेषता सूखी खांसी (काली खांसी, बिटोनल), बढ़े हुए ग्रीवा और एक्सिलरी नोड्स हैं। बच्चों में प्रारंभिक अवस्थासाँस छोड़ने में कठिनाई अक्सर होती है - निःश्वसन अकड़न। तापमान निम्न ज्वर है, ज्वर संबंधी "मोमबत्तियाँ" हो सकती हैं।
प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक
तीव्र (मिलिअरी), सबस्यूट और में प्रकट हो सकता है जीर्ण रूप. मिलिअरी पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस का टाइफाइड रूप एक प्रबलता की विशेषता है नशा सिंड्रोमब्रोंकोपुलमोनरी लक्षणों पर। यह तीव्र रूप से शुरू होता है, तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि, सिरदर्द, अपच संबंधी विकार, गंभीर कमजोरी, क्षिप्रहृदयता के साथ। जैसे-जैसे विषाक्तता बढ़ती है, चेतना और प्रलाप की गड़बड़ी हो सकती है।
मिलिअरी पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस के फुफ्फुसीय रूप में, लक्षण शुरुआत से ही अधिक स्पष्ट होते हैं श्वसन संबंधी विकार, सूखी खांसी, सांस की तकलीफ, सायनोसिस सहित। में गंभीर मामलेंतीव्र कार्डियोपल्मोनरी विफलता विकसित होती है। मेनिन्जियल रूप मेनिन्जेस को नुकसान के लक्षणों से मेल खाता है।
रेशेदार-गुफाओं वाले फुफ्फुसीय तपेदिक की विशेषता एक स्पष्ट रेशेदार परत के साथ गुहाओं का निर्माण है और फ़ाइब्रोटिक परिवर्तनगुहा के चारों ओर फेफड़े के ऊतक। यह लंबे समय तक रहता है, समय-समय पर सामान्य संक्रामक लक्षणों में वृद्धि होती रहती है। लगातार प्रकोप के साथ, II-III डिग्री की श्वसन विफलता विकसित होती है।
फेफड़े के ऊतकों के विनाश से जुड़ी जटिलताओं में प्रचुर मात्रा में फुफ्फुसीय रक्तस्राव, ब्रोन्कोप्लुरल फिस्टुला, प्युलुलेंट प्लीसीरी शामिल हैं। कैवर्नस पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस की प्रगति अंतःस्रावी विकारों, कैशेक्सिया, रीनल अमाइलॉइडोसिस, ट्यूबरकुलस मेनिनजाइटिस, कार्डियोपल्मोनरी विफलता के साथ होती है - इस मामले में पूर्वानुमान प्रतिकूल हो जाता है।
सिरोसिस फुफ्फुसीय तपेदिक
परिणाम है विभिन्न रूपअपूर्ण समावेशन के साथ फुफ्फुसीय तपेदिक विशिष्ट प्रक्रियाऔर इसके स्थान पर फ़ाइब्रोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों का विकास होता है। न्यूमोसिरोसिस के साथ, ब्रांकाई विकृत हो जाती है, फेफड़े का आकार तेजी से कम हो जाता है, फुस्फुस का आवरण मोटा हो जाता है और अक्सर कैल्सीफाइड हो जाता है।
सिरोसिस फुफ्फुसीय तपेदिक के दौरान होने वाले परिवर्तन प्रमुख लक्षणों का कारण बनते हैं: सांस की गंभीर कमी, सताता हुआ दर्दछाती में, पीपयुक्त थूक के साथ खांसी, हेमोप्टाइसिस। तीव्रता के साथ, तपेदिक नशा और बेसिली डिस्चार्ज के लक्षण दिखाई देंगे। विशेषता बाहरी संकेतन्यूमोसिरोसिस प्रभावित हिस्से पर छाती के चपटे होने, इंटरकोस्टल स्थानों के सिकुड़ने और सिकुड़ने के कारण होता है। एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, कोर पल्मोनेल धीरे-धीरे विकसित होता है। फेफड़ों में सिरोसिस परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं।
फेफड़े का ट्यूबरकुलोमा
यह एक इनकैप्सुलेटेड केसियस फोकस है जो घुसपैठ, फोकल या प्रसारित प्रक्रिया के परिणामस्वरूप बनता है। एक स्थिर पाठ्यक्रम के साथ, कोई लक्षण नहीं होता है, संयोग से फेफड़ों के एक्स-रे द्वारा गठन का पता लगाया जाता है। प्रगतिशील फुफ्फुसीय ट्यूबरकुलोमा के मामले में, नशा बढ़ जाता है, निम्न श्रेणी का बुखार, सीने में दर्द, थूक के साथ खांसी और संभावित हेमोप्टाइसिस दिखाई देता है। जब ट्यूबरकुलोमा का फोकस विघटित हो जाता है, तो यह कैवर्नस या रेशेदार-कैवर्नस फुफ्फुसीय तपेदिक में बदल सकता है। कम सामान्यतः, ट्यूबरकुलोमा का प्रतिगामी पाठ्यक्रम देखा जाता है।
निदान
फुफ्फुसीय तपेदिक के एक या दूसरे रूप का निदान एक टीबी डॉक्टर द्वारा नैदानिक, विकिरण, प्रयोगशाला और प्रतिरक्षाविज्ञानी डेटा के संयोजन के आधार पर किया जाता है। पहचान के लिए द्वितीयक तपेदिक बडा महत्वएक विस्तृत चिकित्सा इतिहास है.
फेफड़ों का एक्स-रे अनिवार्य है निदान प्रक्रिया, जो हमें फेफड़े के ऊतकों (घुसपैठ, फोकल, कैवर्नस, प्रसारित, आदि) में परिवर्तन की प्रकृति की पहचान करने, स्थानीयकरण और व्यापकता निर्धारित करने की अनुमति देता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. कैल्सीफाइड फॉसी की पहचान पिछली तपेदिक प्रक्रिया को इंगित करती है और फेफड़ों के सीटी या एमआरआई का उपयोग करके डेटा के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। कभी-कभी, फुफ्फुसीय तपेदिक की पुष्टि करने के लिए, एक्स-रे तस्वीर की गतिशीलता के आकलन के साथ तपेदिक विरोधी दवाओं के साथ परीक्षण उपचार का सहारा लेना आवश्यक होता है।
एमबीटी का पता थूक की बार-बार जांच (पीसीआर का उपयोग करने सहित), ब्रोन्कियल लैवेज पानी और फुफ्फुस एक्सयूडेट द्वारा किया जाता है। लेकिन केवल बेसिली उत्सर्जन की अनुपस्थिति का तथ्य फुफ्फुसीय तपेदिक को बाहर करने का आधार नहीं है। ट्यूबरकुलिन निदान विधियों में पिरक्वेट और मंटौक्स परीक्षण शामिल हैं, हालांकि, ये विधियां स्वयं गलत परिणाम दे सकती हैं।
निदान के परिणामों के आधार पर, फुफ्फुसीय तपेदिक को निमोनिया, फुफ्फुसीय सारकॉइडोसिस, परिधीय फेफड़ों के कैंसर, सौम्य और मेटास्टेटिक ट्यूमर, न्यूमोमाइकोसिस, फेफड़े के सिस्ट, फोड़ा, सिलिकोसिस, फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं के विकास की विसंगतियों से अलग किया जाता है। अतिरिक्त तरीकेनैदानिक खोज में ब्रोंकोस्कोपी, फुफ्फुस पंचर, फेफड़े की बायोप्सी शामिल हो सकती है।
फुफ्फुसीय तपेदिक का उपचार
फ़ेथिसियाट्रिक अभ्यास में इसका गठन किया गया था एक जटिल दृष्टिकोणफुफ्फुसीय तपेदिक के उपचार के लिए, सहित दवाई से उपचार, यदि आवश्यक है - शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर पुनर्वास के उपाय. उपचार चरणों में किया जाता है: पहले तपेदिक अस्पताल में, फिर सेनेटोरियम में और अंत में, बाह्य रोगी के आधार पर।
नियमित क्षणों के लिए संगठन की आवश्यकता होती है उपचारात्मक पोषण, शारीरिक और भावनात्मक शांति। तपेदिक विरोधी गतिविधि वाली दवाओं का उपयोग करके विशिष्ट कीमोथेरेपी को अग्रणी भूमिका दी गई है। फुफ्फुसीय तपेदिक के विभिन्न रूपों के उपचार के लिए, 3-, 4- और 5-घटक आहार विकसित और उपयोग किए गए हैं (प्रयुक्त दवाओं की संख्या के आधार पर)। प्रथम-पंक्ति ट्यूबरकुलोस्टैटिक्स (अनिवार्य) में आइसोनियाज़िड और इसके डेरिवेटिव, पायराजिनमाइड, स्ट्रेप्टोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, एथमब्यूटोल शामिल हैं; दूसरी पंक्ति (अतिरिक्त) एजेंटों में एमिनोग्लाइकोसाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, साइक्लोसेरिन, एथियोनामाइड आदि शामिल हैं। दवा प्रशासन के तरीके अलग-अलग हैं: मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलरली, अंतःशिरा, एंडोब्रोनचियली, इंट्राप्लुरली, इनहेलेशन। तपेदिक रोधी चिकित्सा के पाठ्यक्रम लंबे समय तक (औसतन 1 वर्ष या उससे अधिक) चलाए जाते हैं।
फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए रोगजनक चिकित्सा में सूजनरोधी दवाएं, विटामिन, हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना शामिल है। आसव चिकित्साआदि। दवा प्रतिरोध, तपेदिक-विरोधी दवाओं के प्रति असहिष्णुता और फुफ्फुसीय रक्तस्राव के मामले में, पतन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। उचित संकेतों के लिए (फुफ्फुसीय तपेदिक, एम्पाइमा, सिरोसिस और कई अन्य के विनाशकारी रूप), विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप: कैवर्नोटॉमी, थोरैकोप्लास्टी, प्लुरेक्टोमी, फुफ्फुसीय उच्छेदन।
रोकथाम
फुफ्फुसीय तपेदिक की रोकथाम आवश्यक है सामाजिक समस्याऔर एक प्राथमिकता वाला राज्य कार्य। इस पथ पर पहला कदम नवजात शिशुओं, बच्चों और किशोरों का अनिवार्य टीकाकरण है। प्रीस्कूल में सामूहिक परीक्षाओं के दौरान और स्कूल संस्थानइंट्राडर्मल ट्यूबरकुलिन मंटौक्स परीक्षण का उपयोग किया जाता है। निवारक फ्लोरोग्राफी के माध्यम से वयस्क आबादी की जांच की जाती है।
|
आईसीडी-10 कोड |
योजना का अभाव चिकित्सिय परीक्षणरोग से वंचित देशों से लोगों के खुले प्रवास, जनसंख्या की निरक्षरता ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि इक्कीसवीं सदी में अभी भी तपेदिक के खुले रूप से अनुबंधित होने का उच्च जोखिम है, क्योंकि यह रोग कई तरीकों से फैलता है। .
काम पर जाते समय, स्कूल में या दुकान में, आप बीमारी के खुले, सक्रिय रूप वाले किसी व्यक्ति से मिल सकते हैं जो बिना जाने-समझे अपने चारों ओर माइकोबैक्टीरिया फैला देता है।
स्थिति का विरोधाभास यह है कि तपेदिक के खुले रूप का गहन अध्ययन किया गया है, लेकिन कोई त्वरित परीक्षण या नए उपलब्ध नहीं हैं प्रभावी औषधियाँक्योंकि इस बीमारी का आविष्कार नहीं हुआ है। थेरेपी उन दवाओं से की जाती है जिनका उपयोग बीस साल पहले इलाज के लिए किया जाता था। समृद्ध देशों में भी तपेदिक से मृत्यु दर अधिक है।
के साथ संपर्क में
तपेदिक का खुला रूप क्या है?
रोग का एक खुला और बंद रूप होता है। खुला रूप सबसे अधिक बार प्रसारित होता है: एक व्यक्ति खांसने या किसी अन्य तरीके से बेसिली फैलाने वाला बन जाता है। ऐसा कैप्सूल के फटने के कारण होता है, जो माइकोबैक्टीरियम को प्रतिरक्षा प्रणाली के हमलों से बचाता है। कैप्सूल खोलने से कोच का बेसिलस रक्त में प्रवेश कर जाता है, जिसके माध्यम से यह पूरे शरीर में फैल जाता है और दूसरों तक फैल जाता है।
माइकोबैक्टीरिया के लिए पसंदीदा स्थानीयकरण साइट है फेफड़े के ऊतक, इसलिए अक्सर यह बीमारी फेफड़ों को प्रभावित करती है। लेकिन तपेदिक के सामान्यीकृत रूप के मामले में, मस्तिष्क सहित कोई भी अंग संक्रमित हो सकता है।
ऊतक में प्रवेश करने पर, गहरी गुहाओं के निर्माण के साथ, कोशिका विनाश शुरू हो जाता है। ऊतक क्षय का क्षेत्र रोग की अवधि और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है। समय पर उपचार शुरू किए बिना, रोगी खुला रहता है, सक्रिय रूपतपेदिक से मृत्यु हो जाती है।
खुले तपेदिक के मुख्य लक्षण
इसके सक्रिय चरण में खुले रूप में शरीर में संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण होते हैं:
- खांसी, विशेष रूप से रात में परिश्रम के दौरान गंभीर, फेफड़ों से रक्त के स्त्राव के साथ हो सकती है, और दूसरों तक फैल सकती है अधिकतम राशिबैक्टीरिया;
- प्रचुर मात्रा में थूक उत्पादन, जिसकी मात्रा प्रति दिन एक सौ मिलीलीटर तक पहुंच सकती है;
- रात का पसीना;
- गर्मी;
- गंभीर कमजोरी, उदासीनता, जीवन शक्ति में कमी;
- बिना किसी डाइट का पालन किए वजन कम करने से व्यक्ति का कम समय में ही काफी वजन कम हो जाता है।
संचरण के मार्ग
मुख्य मार्ग जिसके द्वारा तपेदिक का खुला रूप प्रसारित होता है वह हवाई है। बीमार व्यक्ति के साथ निकट संपर्क रखना आवश्यक नहीं है, क्योंकि खांसने पर निकलने वाले लार के कणों में हजारों माइकोबैक्टीरिया होते हैं। कोच का बेसिलस क्षति के प्रति बहुत प्रतिरोधी है, बाहरी वातावरण में अच्छी तरह से जीवित रहता है और हवा के माध्यम से प्रसारित होता है।
संक्रमित होने के लिए, आपको बस धूल के कणों के साथ हवा में सांस लेने की ज़रूरत है, जिस पर बैक्टीरिया बसे हुए हैं, या उन व्यंजनों का उपयोग करें जिनसे रोगी ने खाया है। स्ट्रीट कैफे, ट्रेन स्टेशन, सार्वजनिक परिवहन तपेदिक के संक्रमण के लिए संभावित रूप से खतरनाक स्थान हैं; यहीं से संक्रमण फैलता है;
संक्रमण का संपर्क मार्ग भी आम है, क्योंकि माइकोबैक्टीरिया हाथों पर कट या घाव, त्वचा के घावों के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है, और कभी-कभी रोग पाचन तंत्र के माध्यम से फैलता है।
बीमार व्यक्ति से संपर्क: संक्रमण का खतरा क्या है?
हेमोप्टाइसिस (खुला रूप) शुरू होने तक रोगी को पता नहीं चल सकता है कि वह प्रगति कर रहा है। तपेदिक के लक्षण अक्सर सामान्य या जैसे होते हैं। इस अवधि के दौरान, वह सक्रिय रूप से अपने चारों ओर माइकोबैक्टीरिया फैलाता है, (वे सभी तरीकों से प्रसारित होते हैं) जो दूसरों को संक्रमित करते हैं। संक्रमण का एक निश्चित जोखिम होता है, जिसकी डिग्री किसी रोगी के संपर्क के दौरान इस पर निर्भर करती है:
- एक खुले प्रकार की बीमारी के वाहक के साथ संचार की अवधि। आकस्मिक एक बार की मुलाकात नियमित की तुलना में कम खतरनाक होती है, यद्यपि अल्पकालिक संपर्क;
- संचार का घनत्व. एक बीमार व्यक्ति के साथ एक ही क्षेत्र में रहने से संक्रमण होने की सबसे अधिक संभावना होगी, क्योंकि जीवाणु कई तरीकों से फैलता है, जबकि सहयोगसंक्रमण की दृष्टि से कम खतरनाक;
नियमित मुलाकातों के बावजूद एक बार का चुंबन या यौन संपर्क क्षणभंगुर से अधिक खतरनाक है।
- स्वास्थ्य की स्थिति। एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली कोच बैसिलस के हमले से रक्षा कर सकती है और समस्या पैदा नहीं करती है, भले ही रोगी के साथ संपर्क निकट और लंबे समय तक रहा हो।
निवारक उपाय: बीमार होने से कैसे बचें
यदि यह पता चलता है कि आपके परिवेश या परिवार में कोई व्यक्ति तपेदिक से पीड़ित है, जो तेजी से फैलता है, तो आपको खुद को बीमारी से बचाने के लिए निवारक उपाय करने चाहिए:
- किसी चिकित्सक से परामर्श अवश्य लें। डॉक्टर लिखेंगे आवश्यक जांचऔर दवाओं का एक निवारक कोर्स;
- छह महीने के भीतर प्राकृतिक प्रोटीन खाद्य पदार्थों और पशु वसा की प्रबलता के साथ उन्नत पोषण को व्यवस्थित करना आवश्यक है। अतीत में, यह उच्च गुणवत्ता वाला पोषण ही था जो गंभीर रोगियों को ठीक करने में मदद करता था।
ताज़ी हवा और तनाव की कमी - आवश्यक शर्तकिसी भी प्रकार के तपेदिक के खिलाफ लड़ाई में। यह सुनिश्चित करना जरूरी है प्रतिरक्षा तंत्रमाइकोबैक्टीरिया के खिलाफ पूर्ण लड़ाई के लिए सभी शर्तें।
- स्वस्थ, नियोजित, मापी गई जीवनशैली अपनाने, रोकथाम की पूरी अवधि के लिए शराब का सेवन बंद करने और धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है। आंकड़ों के अनुसार, माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित लोगों के लिए धूम्रपान विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह श्वसन पथ की स्थिति पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालता है, जिससे रोगी की स्थिति खराब हो जाती है;
- कमरे को विशेष घोल से उपचारित किया जाना चाहिए। यह मुख्य रूप से स्वच्छता और महामारी विज्ञान स्टेशन के कर्मचारियों द्वारा किया जाता है। अगले कुछ महीनों में, घर और वस्त्रों की दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन आवश्यक है।
