कम खुराक वाला हार्मोनल. गर्भनिरोधक - हार्मोनल और गैर-हार्मोनल, नवीनतम और सर्वोत्तम, आपातकालीन और सुरक्षित

आखिरी अपडेट 04.04.2019

कई महिलाएं मौखिक गर्भ निरोधकों से सुरक्षा पसंद करती हैं, जो कई कारकों के कारण होता है: अप्रत्याशित गर्भावस्था को रोकना, त्वचा, बालों और नाखूनों की उपस्थिति में सुधार, और हार्मोनल स्तर को सामान्य करना। नुकसानों में से हैं खूनी मुद्देमासिक धर्म के बीच, यौन संचारित रोगों से सुरक्षा की कमी, अनुसार चयन करने में कठिनाई व्यक्तिगत विशेषताएं. बाद वाला कारक सफल गर्भनिरोधक और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में निर्णायक है।

वर्गीकरण एवं प्रकार

विश्वसनीय गर्भनिरोधक के लिए कौन सा चुनना बेहतर है? फार्मास्युटिकल उद्योग उत्पादन करता है पर्याप्त गुणवत्तानई पीढ़ी के मौखिक गर्भनिरोधक। महिला शरीर के लिए हार्मोन के खतरों के बारे में प्रचलित राय के विपरीत, आधुनिक औषधियाँवजन न बढ़ाएं (कुछ मामलों में शरीर का वजन कम भी करें), अनचाहे स्थानों पर बाल न बढ़ाएं, कामेच्छा पर असर न डालें और महिला स्वास्थ्य . उपयोग में आसानी और शरीर तथा चेहरे की सुंदरता के लिए लाभ अक्सर इस विशेष प्रकार के गर्भनिरोधक के लिए निर्णायक स्थिति बन जाते हैं। चुनने से पहले गर्भनिरोधक गोलियां, पता करने की जरूरत मौजूदा प्रजातिगोलियाँ.

एकल-चरण (अन्यथा मोनोफैसिक के रूप में जाना जाता है) गोलियाँ

ऐसी गोलियों की एक विशिष्ट विशेषता एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजन हार्मोन का समान अनुपात है। समूह की मुख्य औषधियाँ निम्नलिखित गोलियाँ हैं:

मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के मामले में, गर्भपात के बाद हार्मोनल स्तर को ठीक करने के लिए डॉक्टर एकल-चरण मौखिक गर्भ निरोधकों का चयन करते हैं।

द्विध्रुवीय गर्भनिरोधक

द्विध्रुवीय दवाओं की एक गोली में एस्ट्रोजन की एक निश्चित स्थिर सांद्रता और गेस्टेजेन की एक चर खुराक शामिल होती है, जो मासिक धर्म चक्र की पहली और दूसरी अवधि में बदलती रहती है। प्रमुखता से दिखाना निम्नलिखित प्रकारगोलियाँ:


दवाओं का यह समूह जेस्टजेन के प्रति विशेष संवेदनशीलता वाली महिलाओं के साथ-साथ हाइपरएंड्रोजेनिज्म के इतिहास वाली महिलाओं को दिया जाता है। उपचार दवा के संकेतों के अनुसार किया जाता है।

तीन चरणों में गर्भनिरोधक

तीन-चरण वाली दवाओं में हार्मोन की एक खुराक होती है जो मासिक धर्म चक्र के दौरान तीन बार बदलती है। इस समूह की मुख्य औषधियाँ हैं:


तीन चरण वाली गोलियाँ 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं और 18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों को दी जाती हैं। यह ध्यान में रखते हुए कि गोलियों के उपयोग के लिए मुख्य निषेध धूम्रपान है, धूम्रपान करने वाली महिलाएं ट्राइफैसिक हार्मोन ले सकती हैं। इसका लाभ विकास के किसी भी चरण में मोटापे के लिए इसकी उच्च प्रभावशीलता है। मुख्य नुकसान जटिल अनुप्रयोग आहार और मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव की आवृत्ति है।

मिनीपिल गोलियाँ

मिनी-पिल टैबलेट का सक्रिय घटक केवल प्रोजेस्टोजेन है। यह पदार्थ महिला की प्रजनन प्रणाली के स्थानीय क्षेत्रों को प्रभावित करता है, गर्भाशय ग्रीवा बलगम और उसके को सामान्य करता है जैव रासायनिक संरचना. प्राकृतिक परिस्थितियों में बलगम की मात्रा चक्र के मध्य में कम हो जाती है, लेकिन दवा के उपयोग से चिपचिपाहट लगातार अधिक रहती है और शुक्राणु की गति में बाधा उत्पन्न होती है। आमतौर पर चुनाव ऐसी प्रभावी गोलियों पर पड़ता है:

    लैक्टिनेट, चारोज़ेटा (दवा डिसोगेस्ट्रेल पर आधारित);

    माइक्रोलुट, एक्सलूटन, ऑर्गेमेट्रिल (दवा लिनेस्ट्रेनोल पर आधारित है)।

मिनी-पिल लेते समय जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के स्तर के साथ-साथ एंडोमेट्रियल परत में भी परिवर्तन होते हैं। एक निषेचित अंडे का प्रत्यारोपण कठिन हो जाता है। कई महिलाओं में, ओव्यूलेशन पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है।यहां तक ​​कि डॉक्टर के बिना ऐसी गोलियों का चयन करना भी बेहद मुश्किल है।

संयुक्त मौखिक की कार्रवाई का मूल सिद्धांत गर्भनिरोधइसमें ओव्यूलेशन और इम्प्लांटेशन को पूरी तरह से अवरुद्ध करना शामिल है डिंबगर्भाशय की दीवार तक. मौखिक गर्भनिरोधक गर्भाशय की श्लेष्म संरचनाओं में एक प्रकार का ग्रंथि संबंधी प्रतिगमन प्रदान करता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर में श्लेष्म घटक मोटे हो जाते हैं, जो शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है। इन परिवर्तनों के कारण हैं गर्भनिरोधक प्रभावगोलियों के प्रयोग से.

हार्मोनल घटकों की मात्रा के आधार पर वर्गीकरण

टैबलेट गर्भ निरोधकों में अंतर एक टैबलेट में हार्मोन की कुल सांद्रता के कारण भी होता है। जानकारी निम्नलिखित तालिका में प्रस्तुत की गई है:

समूह के प्रति रवैया

उद्देश्य की विशेषताएं

फार्मेसी के नाम

सूक्ष्म खुराक वाली तैयारी

ज़ोएली (एकल चरण);

क्लेरा (तीन चरण);

लिंडिनेट;

मेर्सिलॉन;

मिनिज़िस्टन;

कम खुराक वाले उत्पाद

गोलियों में एक स्पष्ट एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है और यह तब निर्धारित किया जाता है जब महिला हार्मोन में एण्ड्रोजन प्रबल होता है (बालों का बढ़ना, आवाज का गहरा होना, मुँहासे, तैलीय त्वचा)। यह दवा स्वस्थ युवा महिलाओं को दी जाती है, जिन्होंने गर्भावस्था को रोकने के लिए रोगियों को जन्म दिया है, कम खुराक वाली दवाएं लिखते समय मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव को कम करने के लिए।

माइक्रोगिनॉन;

मार्वलन;

रिगेविडोन;

मिनिज़िस्टन;

उच्च खुराक वाली दवाएँ

आधुनिक गर्भ निरोधकों के साथ उच्च सामग्रीहार्मोन गर्भाशय के रोगों (उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस) या के लिए निर्धारित हैं हार्मोनल विकार. इस समूह का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही संभव है।

गैर-ओवलॉन;

त्रि-रेगोल;

त्रिकोणीय;

ट्राइजेस्टोन।

गर्भनिरोधक गोलियाँ चुनने की विशेषताएं

अपने आप से गोलियाँ चुनना बहुत मुश्किल है, इसलिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि आप अपने स्वास्थ्य पर अभ्यास न करें। में कुछ मामलों मेंविशेषज्ञों से जांच और परामर्श के बाद भी पहली बार में सही दवा का चयन करना असंभव है. महिलाएं मासिक धर्म के बीच लगातार स्पॉटिंग से परेशान रहती हैं, चिकित्सीय प्रभावों की प्रभावशीलता में कमी होती है और स्त्री रोग संबंधी रोगों के लक्षणों में वृद्धि होती है। किसी दवा को निर्धारित करते समय, कई नैदानिक ​​​​मानदंडों को ध्यान में रखा जाता है:

    सामान्य नैदानिक ​​इतिहास;

    जन्म और गर्भपात की संख्या;

    रहने की स्थिति (पोषण, बुरी आदतें, यौन संपर्क, मासिक धर्म की प्रकृति);

    परीक्षण संकेतक (गर्भाशय ग्रीवा नहर से नमूना, मूत्र और रक्त परीक्षण);

    पेरिटोनियल और पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;

    मैमोलॉजिकल परीक्षा;

    द्वारा एक महिला के प्रकार का मूल्यांकन हार्मोनल स्तर.

यह सारा डेटा घर पर प्राप्त करना असंभव है। स्व-पर्चे से न केवल गर्भनिरोधक कार्य में कमी आती है, बल्कि कई दुष्प्रभाव भी होते हैं।

नियुक्ति से पहले किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है. मौखिक गर्भ निरोधकों का चुनाव सामान्य शारीरिक मापदंडों के आकलन के लिए अन्य मानदंडों पर भी आधारित है:

    स्तन ग्रंथियों का प्रकार;

    मासिक धर्म की प्रकृति;

    उपलब्धता पुराने रोगोंस्त्रीरोग संबंधी विकृति सहित अंग और प्रणालियाँ;

    त्वचा और बालों की सामान्य स्थिति;

    जघन बाल विकास का प्रकार.

सभी नैदानिक ​​​​आंकड़ों के अनुसार, महिला का फेनोटाइप संकलित किया जाता है, जो गर्भनिरोधक के लिए उपयुक्त गोलियां चुनने और बांझपन सहित स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार के लिए मुख्य मानदंड है।

इस प्रकार की महिलाएं मध्यम या छोटे कद की होती हैं, उनके बाल और त्वचा रूखी होती है। नारीत्व को परिभाषित किया गया है. मासिक धर्म गंभीर रक्त हानि के साथ होता है और लंबे समय तक रहता है। मासिक धर्म चक्र की अवधि 4 सप्ताह से अधिक होती है। ऐसी महिलाओं को उच्च खुराक और सामान्य खुराक वाली गर्भनिरोधक दवाएं दी जाती हैं। मुख्य औषधियाँ हैं मिल्वेन, फेमोडेन, ट्राई-रेगोल, रिगेविडॉन, लिंडिनेट, माइक्रोगिनॉन, लॉजेस्ट, ट्राइज़िस्टन। ऐसे उपाय स्वयं के लिए निर्धारित नहीं हैं।

संतुलित एस्ट्रोजन सामग्री

महिला के प्रकार की विशेषता औसत ऊंचाई, मध्यम आकार के स्तन, सामान्य स्थितित्वचा और बाल. पीएमएस के लक्षणआमतौर पर अनुपस्थित या मध्यम रूप से व्यक्त। मासिक धर्म की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं होती है, और कुल अवधिसामान्य मासिक धर्म चक्र. महिलाएं चुन सकती हैं निम्नलिखित औषधियाँ:

    त्रि-दया;

  • लिंडिनेट-30;

    त्रिकोणीय;

  • मार्वलन;

  • माइक्रोगिनॉन.

संतुलित सामग्री महिला हार्मोनमध्यम स्त्रीत्व के साथ, जघन क्षेत्र और शरीर के अन्य हिस्सों में सामान्य बाल विकास।

जेस्ट्रोजेन (उर्फ एण्ड्रोजन) की प्रबलता

महिलाएं मुख्य रूप से लंबी और दिखने में लड़कों जैसी होती हैं। स्तन ग्रंथियां खराब रूप से विकसित होती हैं, और बालों और त्वचा में तैलीयपन बढ़ जाता है। एंड्रोजेनिक अभिव्यक्तियाँ बगल और प्यूबिस में अतिरिक्त बाल विकास में व्यक्त की जाती हैं। पीएमएस के साथ अवसाद और पेट दर्द भी होता है। मासिक धर्म चक्र की अवधि छोटी, 28 दिनों से कम होती है। मासिक धर्म स्वयं 3-4 दिनों से अधिक नहीं रहता है। निम्नलिखित गोलियाँ निर्धारित हैं:

    यारीना, जेस, डिमिया, जैज़ जिसमें ड्रोसपाइरोन और एथिनिल एस्ट्राडियोल शामिल हैं;

    रचना में एथिनिल एस्ट्राडियोल, साइप्रोटेरोन के साथ एरिका-35, क्लो और डायना-35;

    सिलुएट और जेनाइन, जिनमें मुख्य रूप से डायनोगेस्ट और एथिनिल एस्ट्राडियोल होते हैं;

    एस्ट्राडियोल और नोमेस्ट्रोल के साथ ज़ोली।

प्रत्येक फेनोटाइप में विशेषताएं होती हैं व्यक्तिगत विशेषताएंचिकित्सकीय रूप से और जीवन में।

उम्र के अनुसार गर्भनिरोधक

शरीर पर परिणामों के बिना और सामान्य गर्भनिरोधक कार्य सुनिश्चित किए बिना शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों का स्वतंत्र रूप से आकलन करना असंभव है। कुछ गोलियों के लाभ और हानि का आकलन पर्याप्त निदान के बाद ही किया जा सकता है। मौखिक गर्भ निरोधकों का चयन पेशेवर स्त्री रोग विशेषज्ञों का कार्य है। मुख्य लक्ष्य रोकथाम है अवांछित गर्भऔर अतिरिक्त उपचारात्मक प्रभावयदि आवश्यक है। किसी महिला की उम्र संबंधी विशेषताएं दवाओं के सफल और प्रभावी नुस्खे का एक महत्वपूर्ण पहलू हैं। महिला शरीर के जैव रासायनिक संकेतक उम्र के साथ बदलते हैंऔर कई मुख्य अवधियों में विभाजित हैं:

    किशोर लड़की (11 से 18 वर्ष तक);

    शीघ्र प्रजनन (19 से 33 वर्ष तक);

    देर से प्रजनन (34 से 45 वर्ष तक);

    रजोनिवृत्ति के बाद (मासिक धर्म की समाप्ति के 2-3 वर्ष बाद)।

यदि आवश्यक हो तो किशोरावस्था के दौरान पर्याप्त गर्भनिरोधक शुरू कर देना चाहिए। आंकड़ों के मुताबिक, बच्चे को जन्म देने वाली महिला की उम्र काफी कम हो रही है और गर्भपात की आवृत्ति बढ़ रही है। संयुक्त गर्भ निरोधकों को प्राथमिकता दी जाती है किशोरावस्थाहार्मोन की छोटी खुराक के साथ. युवा लड़कियों के लिए निम्नलिखित दवाएं बताई गई हैं: ट्राई-रेगोल, ट्राइक्विलर, ट्राइज़िस्टन, मर्सिलॉन, मार्वेलॉन, सिलेस्ट, फेमोडेन। ये दवाएं न केवल अनचाहे गर्भ से बचाती हैं, बल्कि सुधार भी करती हैं उपस्थितिकिशोर मुँहासे वाली त्वचा को सामान्य करें मासिक धर्म, स्त्री रोग संबंधी रोगों के विकास को रोकें।

20 से 35 वर्ष की महिलाओं के लिए नियुक्ति

इस उम्र में, अनचाहे गर्भ से बचाव के सभी तरीके आमतौर पर व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। लगातार यौन संपर्क के दौरान संयुक्त मौखिक गोलियों का उपयोग विशेष रूप से प्रभावी होता है। दवाओं का मुख्य नुकसान यौन संचारित रोगों से पूर्ण सुरक्षा की कमी है। इस की महिलाएं आयु वर्गआमतौर पर, हार्मोनल स्तर के स्थिरीकरण को सुनिश्चित करने के लिए हार्मोन की न्यूनतम खुराक वाली दवाएं या कम खुराक वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ऐसे उत्पाद किसी महिला के प्रजनन स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं और मासिक धर्म चक्र को सामान्य करते हैं। मुख्य औषधियाँ यरीना, रेगुलोन, जेनाइन हैं।

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं

30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को उच्च प्रसवकालीन जोखिमों के कारण अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ पर्याप्त गर्भनिरोधक निर्धारित किया जाना चाहिए। आमतौर पर इस उम्र में वे बच्चों के बारे में नहीं सोचतीं, कई महिलाएं धूम्रपान करती हैं और अपना करियर बनाती हैं। महिला जननांग अंगों के रोग, अंतःस्रावी विकार और वैरिकाज़ नसें अक्सर होती हैं। यहां गहन निदान और चिकित्सकीय परामर्श के बाद ही हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं।

पसंदीदा एजेंट ट्राइज़िस्टन, सिलेस्ट, मार्वेलॉन, ट्राई-रेगोल, ट्राइक्विलर हैं। हार्मोनल घटकों की कम सामग्री वाले मिनी-पिल समूह के गर्भनिरोधक महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं। 35 वर्षों के बाद, स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव वाली दवाएं लिखना महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए फेमुलेन। दवा कई लोगों के लिए उपयुक्त है महिलाओं के रोग, जीर्ण घावकिसी भी मूल के जिगर और गुर्दे। धूम्रपान और प्रणालीगत पुरानी बीमारियाँ किसी भी उम्र में महिलाओं के लिए टैबलेट गर्भनिरोधक के चयन को बहुत जटिल बनाती हैं।

45 साल बाद नियुक्ति

40 साल बाद प्रजनन कार्यमहिलाओं में काफी कमी आ जाती है, डिम्बग्रंथि गतिविधि कम हो जाती है। कई महिलाएं रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं, और कुछ में डिंबोत्सर्जन जारी रहता है। गर्भधारण की संभावना बहुत कम हो जाती है, लेकिन सुरक्षा अभी भी आवश्यक है। गर्भावस्था का खतरा हो सकता है, लेकिन पूर्ण गर्भावस्था पहले से ही समस्याग्रस्त है: मौजूदा बीमारियाँ, पैल्विक अंगों के ऊतकों की उम्र बढ़ना, संभावित विकृतिभ्रूण दूसरों के लिए महत्वपूर्ण पहलूएक बच्चे का पालन-पोषण कर रही है - 45 के बाद कई महिलाओं के अपने पोते-पोतियाँ हैं। जब गर्भधारण होता है, तो 90% मामलों में वे गर्भपात का सहारा लेती हैं, जिसका महिला के स्वास्थ्य पर विशेष रूप से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसमें एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय कैंसर का विकास भी शामिल है।

अंगों और प्रणालियों की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, यौन रोग, बुरी आदतें - यह सब मौखिक गर्भ निरोधकों के नुस्खे के लिए एक तरीक़ा बन सकता है। 45 वर्षों के बाद, हार्मोनल गोलियों, इंजेक्टेबल इम्प्लांट्स और मिनी-पिल्स का उपयोग आशाजनक गर्भनिरोधक है। इस उम्र में मौखिक गर्भनिरोधकमोटापे, यकृत के गंभीर रूपों या में विपरीत वृक्कीय विफलता, मधुमेह. साइड इफेक्ट की कम संभावना वाली फ़ेमुलेन दवा आदर्श हो सकती है।

गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बुनियादी नियम

पारंपरिक जन्म नियंत्रण गोलियाँ शुरुआत के पहले दिन लिया गया सक्रिय चरणमासिक धर्म, तभी गोलियाँ अपना सक्रिय प्रभाव शुरू करती हैं। अनियमित माहवारी के लिए, आप गर्भावस्था के पूर्ण अपवाद को छोड़कर, चक्र के पहले दिन से दवा लेना शुरू कर सकती हैं। बच्चे के जन्म के बाद, गोलियाँ 3 सप्ताह बाद (21वें दिन) लेनी चाहिए, बशर्ते कि स्तनपान न हो। यदि आप स्तनपान जारी रखती हैं, तो मौखिक गर्भनिरोधक लेना छह महीने के लिए स्थगित कर देना चाहिए। किसी भी स्तर की जटिलता वाले गर्भपात के बाद, आपको सर्जरी के दिन से ही गर्भनिरोधक लेना शुरू कर देना चाहिए।

खुराक आहार

क्लासिक मोड शामिल है कोर्स की अवधि 21 दिन है, जिसके बाद वे 7 दिनों का ब्रेक लेते हैं. फिर उन्हें लगातार नई पैकेजिंग मिलती रहती है. मासिक धर्म के बीच स्पॉटिंग की उपस्थिति खुराक के बीच के अंतराल के दौरान होती है।

एक जटिल आहार में एक विशेष आहार शामिल होता है जहां आप 24 दिनों के लिए गोलियां लेते हैं, 4 दिन का ब्रेक लेते हैं (24+4 आहार)।

लंबे समय तक चलने वाले आहार में गोलियों का निरंतर उपयोग शामिल है सक्रिय हार्मोन. तो, 7 दिन के ब्रेक के साथ 63 दिन की मोनोफैसिक गोलियाँ। इस योजना से पीरियड्स के बीच डिस्चार्ज 4 गुना तक कम हो जाता है।

लड़कियों को उनके पहले मासिक धर्म के क्षण से ही पर्याप्त गर्भनिरोधक में दिलचस्पी होती है। सही चयनहार्मोनल गोलियां न केवल अनियोजित गर्भावस्था से बचाती हैं, बल्कि एक महिला की उपस्थिति में भी काफी सुधार करती हैं। वहीं, जब हार्मोनल स्तर सामान्य हो जाता है, तो बाल, नाखून, चेहरे की त्वचा और शरीर की स्थिति में सुधार होता है। आधुनिक दवाओं का किसी महिला के वजन पर, और कुछ मामलों में, लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है हार्मोनल उपचारआपको इसे कम करने की भी अनुमति देता है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्वयं समझना एक कठिन काम है, इसलिए आपको स्वास्थ्य और जीवन पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना आरामदायक गर्भनिरोधक के लिए विशेषज्ञों पर भरोसा करने की आवश्यकता है।

अनचाही प्रेगनेंसी से ज्यादातर महिलाएं परेशान रहती हैं। यह तो सभी जानते हैं कि गर्भपात स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होता है और इसीलिए गर्भनिरोधक ही सबसे कारगर उपाय है सामयिक मुद्दा. स्त्रीरोग विशेषज्ञ, बदले में, घंटी बजाते हैं, क्योंकि कुछ नई पीढ़ी के गर्भनिरोधक लेने से, अनियोजित गर्भधारण अभी भी गर्भपात में समाप्त होता है।

चिकित्सा और औषध विज्ञान स्थिर नहीं हैं। गर्भधारण से बचाने वाली नई आधुनिक दवाओं का विकास और सुधार किया जा रहा है। इससे हम गर्भपात की संख्या और उसके बाद होने वाले परिणामों को कम कर सकते हैं। अब न केवल हार्मोनल गोलियां हैं, बल्कि ये भी हैं पूरा समूहसामयिक तैयारी.

आधुनिक गर्भनिरोधक कैसे काम करते हैं?

योनि गर्भनिरोधक बहुत सरलता से काम करते हैं - एक बार जब वे शरीर में प्रवेश कर जाते हैं, रासायनिक पदार्थशुक्राणु को मारता है. मौखिक गर्भनिरोधक अंडाशय में अंडों को विकसित होने से रोकते हैं। वे गर्भाशय के श्लेष्म को प्रभावित करते हैं, जिससे यह चिपचिपा और शुक्राणु के लिए अभेद्य हो जाता है। जन्म नियंत्रण गोलियाँ भ्रूण को गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ने से धीमा कर देती हैं या पूरी तरह से रोक देती हैं। यह सब गर्भधारण को होने से रोकता है।

स्थानीय तैयारी, उदाहरण के लिए, सपोजिटरी, स्थानीय हैं और रासायनिक विधिगर्भावस्था की रोकथाम. इनमें नैनोक्सीनैलोन या बेंजालकोनियम होता है। ये सक्रिय पदार्थ ही शुक्राणुओं को प्रभावित करते हैं और झिल्ली की अखंडता को बाधित करके उन्हें गतिहीन बनाते हैं।

योनि रिंग गर्भनिरोधक के तरीकों में से एक है और हार्मोनल दवाओं के समूह से संबंधित है। यह लोचदार सामग्री से बना होता है, जिसमें प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन की थोड़ी मात्रा होती है। खुराक ऐसी है कि एक परिपक्व अंडे की रिहाई को रोका जाता है। अन्य गर्भनिरोधक भी हैं उच्च दक्षताऔर सुरक्षा।

क्या आधुनिक गर्भनिरोधक हानिकारक हैं?

यदि गर्भनिरोधक का चयन गलत तरीके से किया जाए तो यह नुकसान पहुंचा सकता है। महिला शरीर. उदाहरण के लिए, दुष्प्रभाव होंगे, वजन बढ़ना शुरू हो जाएगा, आदि सिर के मध्य. यह केवल हार्मोनल दवाओं पर लागू होता है, जो हृदय प्रणाली और मधुमेह के रोगों के लिए वर्जित हैं। यहां तक ​​कि यकृत और गुर्दे की समस्याओं के साथ भी, ऐसी दवाओं का निषेध किया जाता है। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं उन्हें अन्य गर्भनिरोधक चुनने की आवश्यकता होती है क्योंकि हार्मोनल एजेंटहृदय पर एक शक्तिशाली दबाव डालें। इससे थ्रोम्बोसिस का खतरा भी बढ़ जाता है।

चिकित्सीय कारणों से, यदि नियमित रूप से लिया जाए लंबे समय तक हार्मोनल दवाएं, तो यौन क्रिया धीरे-धीरे कम हो जाती है। यह टेस्टोस्टेरोन उत्पादन में कमी से समझाया गया है।

गर्भनिरोधक कितने प्रकार के होते हैं?

गर्भनिरोधक सबसे अधिक हैं अलग - अलग प्रकारऔर रूप: हार्मोनल गोलियाँ, अंतर्गर्भाशयी उपकरण, कंडोम, सामयिक दवाएं, इंजेक्शन।

"जेस" गर्भ निरोधकों की एक लोकप्रिय नई पीढ़ी है। ये न केवल जन्म नियंत्रण की गोलियाँ हैं, बल्कि एक दवा भी हैं जो कुछ स्त्रीरोग संबंधी विकारों और हार्मोन निर्भरता का इलाज करती हैं। इस उपाय से ठीक हो जाता है मुंहासाऔर चेहरे की त्वचा की अन्य खामियाँ। गर्भनिरोधक प्रभाव दवा में शामिल एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन के कारण प्राप्त होता है। वे ही ओव्यूलेशन को रोकते हैं।

"जेस" मासिक धर्म के दौरान स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। इसकी संरचना एनीमिया को कम करने और पर प्रभाव डालती है दर्द के लक्षण. आपके पीरियड्स तेजी से चल रहे हैं. बहुत बार, स्त्री रोग विशेषज्ञ इस उपाय को लिखते हैं गंभीर लक्षणपीएमएस. इन गोलियों का फायदा खत्म समान औषधियाँसक्रिय पदार्थों की कम सांद्रता में. यह दवा रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं को दी जाती है।

जेस प्लस एक प्रभावी गर्भनिरोधक है। हार्मोन के अलावा जो शुक्राणु के मार्ग को रोकते हैं और ओव्यूलेशन को रोकते हैं, दवा में फोलेट (कैल्शियम लेवोमेफोलेट) होता है। यह एक प्रकार का फोलिक एसिड है जो आवश्यक है सामान्य स्वास्थ्यऔरत। बी9 तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाता है और तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव डालता है। यह दवा इस मायने में अनूठी है कि सभी गर्भनिरोधक दवाओं के विपरीत, यह सबसे बड़ी गारंटी प्रदान करती है। इसके अलावा, उत्पाद की संरचना अचानक गर्भावस्था होने पर महिला को सभी परेशानियों से बचाती है। उसका शरीर इसके लिए तैयार हो जाएगा, और सक्रिय रूपदवा भविष्य के भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब के गठन में कमियों को खत्म करने में मदद करेगी, यानी विकारों के विकास को खत्म करेगी तंत्रिका तंत्रबच्चा। प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए यह एक सुरक्षित उपाय है। इसका उपयोग 18 वर्ष की आयु से रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक किया जा सकता है।

मार्वेलॉन 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए गर्भ निरोधकों की एक नई पीढ़ी है। जो महिलाएं पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी हैं और बच्चे पैदा करने की उम्र में हैं, उन्हें कम खुराक वाली दवाएं लेनी चाहिए हार्मोनल संरचना. मार्वेलॉन को वे महिलाएं भी ले सकती हैं जिन्होंने बच्चे को जन्म नहीं दिया है। इसमें हार्मोन की मात्रा न्यूनतम होती है। यह दवा मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक के समूह से संबंधित है। उन महिलाओं के लिए डिज़ाइन किया गया है जो सक्रिय हैं यौन जीवन. गोलियों की संरचना गर्भावस्था के खिलाफ उच्च गुणवत्ता और पूर्ण सुरक्षा प्रदान करती है। चिकित्सा संकेतक - 99% सुरक्षा। मार्वेलॉन स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है, उपयोग में आसान है और मासिक धर्म के दौरान महिलाओं की समस्याओं को खत्म करने में मदद करता है। यदि किसी महिला को गंभीर पीएमएस सिंड्रोम है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर प्रिस्क्रिप्शन का सहारा लेते हैं इस उत्पाद का. कम खुराक वाली दवा में एथिनिल स्ट्रैडिओल, जेस्टोडीन और नॉरगिस्टीमेट शामिल हैं। ये हार्मोन 35 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं के लिए एकदम सही हैं, क्योंकि ये चेहरे की त्वचा की स्थिति में सुधार करते हैं और इसे सामान्य करते हैं हार्मोनल संतुलनऔर विकास को कम करें अवांछित वनस्पति. 25 वर्ष से अधिक उम्र और रजोनिवृत्ति से पहले की महिलाओं के लिए दवा की सिफारिश की जाती है।

डेपो-प्रोवेरा 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए गर्भ निरोधकों की एक नई पीढ़ी है। यह बहुत समय पहले फार्माकोलॉजिकल बाजार में दिखाई नहीं दिया था। यह सिंथेटिक एजेंटप्रोजेस्टेरोन हार्मोन. वर्तमान में, यह दवा महिलाओं को गर्भनिरोधक, कई स्त्री रोग संबंधी विकृति के उपचार और यहां तक ​​​​कि के लिए निर्धारित की जाती है। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज. 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं भी मौखिक गर्भनिरोधक ले सकती हैं, लेकिन डॉक्टर विशेष इंजेक्शन को प्राथमिकता देते हैं। डेपो-प्रोवेरा एक सस्पेंशन है जिसमें मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट होता है। एक बार जब इसे त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, तो यह गर्भनिरोधक के रूप में कार्य करना शुरू कर देता है और ओव्यूलेशन को अवरुद्ध कर देता है। इंजेक्शन बहुत प्रभावी हैं, उन्हें इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, और उनमें कई सकारात्मक गुण होते हैं उपचारात्मक प्रभाव. समूह के अंतर्गत आता है सुरक्षित साधनन्यूनतम दुष्प्रभाव के साथ. 40 वर्ष से अधिक उम्र और रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित।

फ़ार्मेटेक्स योनि सपोसिटरीज़ 45 वर्षों के बाद उत्कृष्ट नई पीढ़ी के गर्भनिरोधक हैं। चूंकि इस उम्र में महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक चुनना बहुत मुश्किल होता है, जैसा कि होता है विभिन्न कठिनाइयाँ, फार्माटेक्स एक विश्वसनीय और सुरक्षित विकल्प है।

इस उम्र तक, अधिग्रहित बीमारियों का एक समूह देखा जाता है, और युवाओं में जो लिया जा सकता है वह 45 वर्षों के लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं है। रजोनिवृत्ति के करीब, स्त्रीरोग विशेषज्ञ महिलाओं को अवरोधक गर्भ निरोधकों की सलाह देते हैं। यह कंडोम भी हो सकता है. लेकिन जो लोग यौन रूप से सक्रिय हैं, उनके लिए गर्भवती न होने का एकमात्र तरीका इसका उपयोग करना है योनि सपोजिटरी. फार्माटेक्स इतना प्रभावी उपाय है कि इसकी तुलना हार्मोनल गर्भनिरोधक बैले जूते और अंतर्गर्भाशयी डिवाइस से की जाती है। गर्भावस्था से सुरक्षा के अलावा, सक्रिय सामग्रीएक महिला को विभिन्न बीमारियों से बचाएं, क्योंकि वे नष्ट कर देती हैं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा. मोमबत्तियों का उपयोग 45 वर्ष की आयु से रजोनिवृत्ति की पूर्ण शुरुआत तक करने की सिफारिश की जाती है।

"पेटेंटेक्स ओवल" - आधुनिक गर्भनिरोधक सपोजिटरी. इसमें रासायनिक घटक नॉनऑक्सिनॉल और सहायक पदार्थ होते हैं जो शुक्राणु की लिपिड झिल्ली के तनाव को कम करते हैं। एक बार योनि में, सपोजिटरी शुक्राणु की गति करने की क्षमता को पंगु बना देती है। यांत्रिक रुकावट एक शुक्राणुनाशक पदार्थ के कारण होती है, जो शरीर के तापमान के प्रभाव में, पूरी योनि में वितरित हो जाती है। इस प्रकार, एक स्थिर अवरोध बनता है। यह शुक्राणु को गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करने से रोकता है।

दवा है अच्छी रोकथामख़िलाफ़ विभिन्न संक्रमण. इन सपोसिटरीज़ का उपयोग किसी भी प्रजनन आयु में किया जा सकता है, जिसमें 45 वर्ष के बाद भी शामिल है।

नुवेरिंग एक आधुनिक गर्भनिरोधक है। यह एक चिकनी और लोचदार सामग्री से बनी अंगूठी है; इसमें हार्मोनल घटक होते हैं जो शुक्राणु की गति को प्रभावित करते हैं और उन्हें गर्भाशय में जाने से रोकते हैं। योनि में एक छल्ला डाला जाता है। चूँकि यह काफी लचीला होता है इसलिए यह मनचाहा आकार ले लेता है। सुरक्षा का यह तरीका सुविधाजनक और सुरक्षित है। अंगूठी ड्राइविंग में बाधा नहीं डालती पूरा जीवनऔर संभोग में संलग्न हों। कोई असुविधा नहीं है. रिंग में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन होते हैं। अंगूठी एक मासिक धर्म चक्र के लिए वैध है। एक उत्कृष्ट और प्रभावी उपाय जो कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों का इलाज करता है। 18 वर्ष की आयु और रजोनिवृत्ति से पहले की महिलाओं के लिए निर्धारित।

"लैक्टिनेट" एक गर्भनिरोधक है जिसे मिनी-पिल कहा जाता है। प्रत्येक टैबलेट में महिला हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग होते हैं। प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन गर्भाशय में शुक्राणु की गति में बाधा डालते हैं। लैक्टिनेंट अधिक प्रभावी नहीं है संयुक्त गर्भनिरोधकऔर इसमें कई प्रकार के मतभेद हैं, इसलिए इन दवाओं को केवल स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा ही निर्धारित किया जाना चाहिए। मिनी-गोलियाँ आमतौर पर केवल स्तनपान कराने वाली महिलाओं को या जब दी जाती हैं संयोजन औषधियाँविपरीत। ये दवाएं 45 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं को भी दी जाती हैं वैरिकाज - वेंसनसें और मधुमेह मेलेटस। धूम्रपान करने वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त।

गर्भनिरोधक स्पंज का उपयोग तेजी से किया जा रहा है। कुछ महिलाएं गर्भ निरोधकों से सुरक्षित नहीं रहना चाहतीं और अवरोधक गर्भनिरोधक उन्हें अवांछित गर्भधारण से बचाने में मदद करते हैं। गर्भनिरोधक स्पंज एक यांत्रिक बाधा और एक विशेष शुक्राणुनाशक पदार्थ की रिहाई के कारण शुक्राणु को गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देते हैं।

आधुनिक गर्भनिरोधक स्पंजनरम पॉलीयूरेथेन से बना है। इसमें बेंज़ालकोनियम क्लोराइड और नॉनऑक्सिनॉल शामिल हैं। इन्हें इस्तेमाल करना बहुत आसान है. किसी भी प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए निर्धारित।

अनचाहे गर्भ से बचाव का सबसे आम तरीका है अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक. प्रयुक्त सामग्री पॉलीथीन है, जिसमें बेरियम सल्फेट होता है। आधुनिक सर्पिल आकार में 10 साल पहले इस्तेमाल किए गए सर्पिलों से भिन्न हैं। सर्पिल में कोटिंग (तांबा या चांदी) होती है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला टी-आकार का अंतर्गर्भाशयी उपकरण।

अनचाहे गर्भ को रोकने का यह तरीका नया नहीं है, लेकिन फिर भी, गर्भ निरोधकों के कुछ रूप और प्रकार नई पीढ़ी के साधनों से संबंधित हैं। कुछ कॉइल्स में प्रोजेस्टिन या एंटीबायोटिक्स होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा में गहराई तक डाला गया।

जो महिलाएं प्रोजेस्टेरोन प्रकार से संबंधित हैं, यानी कोणीय आकृति वाली हैं, छोटे स्तन हैं, जिन्हें त्वचा की समस्याएं हैं और मासिक धर्म दर्दनाक लक्षणों के साथ होता है, उन्हें एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाली दवाओं को प्राथमिकता देनी चाहिए। ये हैं: "जेस", "जेस प्लस", "यारिना", आदि।

यदि किसी महिला की त्वचा सामान्य है और उसके मासिक धर्म दर्द रहित होते हैं, तो आप मर्सिलॉन, रेगुलोन, फेमोडेन और अन्य दवाएं चुन सकती हैं।

यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि हार्मोनल दवाएं नशे की लत होती हैं, इसलिए आपको ब्रेक लेना चाहिए, अन्यथा दुष्प्रभाव सामने आ सकते हैं।

आज, जन्म नियंत्रण गोलियाँ दो मुख्य प्रकार की हैं:

  1. संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी)
    इन दवाओं में महिला हार्मोन के 2 सिंथेटिक एनालॉग होते हैं: एस्ट्रोजन (एथिनिल एस्ट्राडियोल) और प्रोजेस्टेरोन। संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक या तो मोनोफैसिक हैं (गोलियों में हार्मोनल पदार्थों का स्तर पूरे प्रशासन के दौरान अपरिवर्तित रहता है) या ट्राइफैसिक (गोलियों में हार्मोन के तीन संयोजन होते हैं जो मासिक धर्म चक्र के दौरान बदलते हैं)।
  2. प्रोजेस्टिन-आधारित जन्म नियंत्रण गोलियाँ ("मिनी-गोलियाँ")
    इन दवाओं में केवल सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन होता है और विशेष रूप से नर्सिंग माताओं के लिए, या संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (एस्ट्रोजेन) के उपयोग के लिए मतभेद के मामले में होता है।


1. संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियाँ (COCs)

संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट श्रेणी की महिलाओं के लिए उपयुक्त है। इसमें उम्र को ध्यान में रखा जाता है, चाहे महिला ने बच्चे को जन्म दिया हो या नहीं, और क्या वह शरीर के किसी हार्मोनल या अन्य विकार से पीड़ित है।

ध्यान!!!
COCs के सभी समूह समान रूप से विश्वसनीय रूप से ओव्यूलेशन को रोकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे गर्भावस्था से समान रूप से रक्षा करते हैं। प्रोजेस्टोजेन द्वारा ओव्यूलेशन को अवरुद्ध किया जाता है, और इसकी खुराक सभी संयोजन दवाओं में समान होती है। सूक्ष्म खुराक और कम खुराक के बीच का अंतर केवल एस्ट्रोजन खुराक की सामग्री में है। एस्ट्रोजन को अनचाहे गर्भ से बचाने के लिए नहीं, बल्कि मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करने के लिए जोड़ा जाता है।

1.1. सूक्ष्म खुराक वाली जन्म नियंत्रण गोलियाँ

युवाओं के लिए गर्भनिरोधक, अशक्त महिलाएंनियमित यौन जीवन जीना। इस समूह की दवाएं आसानी से सहन की जाती हैं और इनका दुष्प्रभाव न्यूनतम होता है। उन लोगों के लिए बढ़िया है जिन्होंने कभी हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं किया है। और गर्भनिरोधक के लिए भी प्रौढ महिलाएं 35 वर्ष से अधिक आयु (रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक)।

नाम मिश्रण टिप्पणियाँ
नोमेस्ट्रोल एसीटेट 2.50 मिलीग्राम;
एस्ट्राडियोल हेमीहाइड्रेट 1.55 मिलीग्राम।
एक नई मोनोफैसिक दवा जिसमें प्राकृतिक हार्मोन के समान हार्मोन होते हैं।
एस्ट्राडियोल वैलेरेट 2 मिलीग्राम;
डायनोगेस्ट 3 मिलीग्राम।
नई तीन चरण वाली दवा. यह एक महिला की प्राकृतिक हार्मोनल पृष्ठभूमि के लिए सबसे उपयुक्त है।
जेस एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी;
ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम।
जेस प्लस एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी;
ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम;
कैल्शियम लेवोमेफोलेट 451 एमसीजी।
नई मोनोफैसिक दवा + विटामिन (फोलेट्स)। इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
डिमिया एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी;
ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम।
मोनोफैसिक दवा. जेस के समान.
मिनिज़िस्टन 20 महिला एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी;
लेवोनोर्गेस्ट्रेल 100 एमसीजी।
नई मोनोफैसिक दवा.
लिंडिनेट-20 एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी;
जेस्टोडीन 75 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
लॉगेस्ट एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी;
जेस्टोडीन 75 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
नोविनेट एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी;
डिसोगेस्ट्रेल 150 मिलीग्राम।
मोनोफैसिक दवा.
मर्सिलॉन एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी;
डिसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.

1.2. कम खुराक वाली जन्म नियंत्रण गोलियाँ

नियमित यौन जीवन जीने वाली युवा, अशक्त महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक (ऐसी स्थिति में जब माइक्रोडोज़ की तैयारी उपयुक्त नहीं होती है - लेने के दिनों में स्पॉटिंग की उपस्थिति) सक्रिय गोलियाँदवा के अनुकूलन की अवधि समाप्त होने के बाद)। साथ ही उन महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, या देर से प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए।

नाम मिश्रण टिप्पणियाँ
यरीना एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम।
मोनोफैसिक दवा नवीनतम पीढ़ी. इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
यरीना प्लस एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम;
कैल्शियम लेवोमेफोलेट - 451 एमसीजी।
विटामिन (फोलेट्स) युक्त नवीनतम पीढ़ी की एक मोनोफैसिक दवा। इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
मिडियाना एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम।
यरीना।
त्रि-दया एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
डिसोगेस्ट्रेल 125 एमसीजी।
नवीनतम पीढ़ी की तीन चरण वाली दवा।
लिंडिनेट-30 एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
जेस्टोडीन 75 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
फेमोडेन एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
जेस्टोडीन 75 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
साइलेस्ट एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
सामान्य अनुमान 250 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
जैनी एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम।
मोनोफैसिक दवा. इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
सिल्हूट एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम।
नई मोनोफैसिक दवा. जेनाइन के अनुरूप।
जेनेटेन एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम।
नई मोनोफैसिक दवा. जेनाइन के अनुरूप।
मिनिज़िस्टन एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
लेवोनोर्गेस्ट्रेल 125 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
रेगुलोन एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
डिसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
मार्वेलन एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
डिसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
माइक्रोगिनॉन एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
लेवोनोर्गेस्ट्रेल 150 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
रिगेविडोन एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
लेवोनोर्गेस्ट्रेल 150 एमसीजी।
मोनोफैसिक दवा.
बेलारा एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी;
क्लोरामेडिनोन एसीटेट 2 मिलीग्राम।
नई मोनोफैसिक दवा. इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
डायना-35 एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी;
साइप्रोटेरोन एसीटेट 2 मिलीग्राम।
एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव वाली मोनोफैसिक दवा।
क्लो एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी;
साइप्रोटेरोन एसीटेट 2 मिलीग्राम।
मोनोफैसिक दवा. डायना-35 के अनुरूप।
बेल्यून-35 एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी;
साइप्रोटेरोन एसीटेट 2 मिलीग्राम।
नई मोनोफैसिक दवा. डायना-35 के अनुरूप।
डेस्मोलिन एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी;
एथिनोडिओल डायसेटेट 1 मिलीग्राम।
मोनोफैसिक दवा.

1.3. उच्च खुराक वाली गोलियाँ

इनका उपयोग विभिन्न हार्मोनल रोगों के इलाज के साथ-साथ ओविडॉन के उपचार के दौरान गर्भनिरोधक के लिए भी किया जाता है

एथिनिल एस्ट्राडियोल 50 एमसीजी;
लेवोनोर्गेस्ट्रेल 250 एमसीजी। गैर-ओवलॉन एस्ट्राडियोल 50 एमसीजी;
नोरेथिस्टरोन एसीटेट 1 मिलीग्राम। चिकित्सीय मोनोफैसिक दवा.

2. केवल प्रोजेस्टिन जन्म नियंत्रण गोलियाँ ("मिनी-गोलियाँ")

स्तनपान (स्तनपान) के दौरान महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक। एस्ट्रोजेन के उपयोग के लिए मतभेद के मामले में, उन महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है या देर से प्रजनन आयु वाली महिलाएं जो नियमित यौन जीवन जी रही हैं। 35 वर्ष से अधिक उम्र की धूम्रपान करने वाली महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक।

नाम मिश्रण टिप्पणियाँ
लैक्टिनेट डेसोगेस्ट्रेल 75 एमसीजी। नवीनतम पीढ़ी की मोनोफैसिक दवा। खासतौर पर दूध पिलाने वाली माताओं के लिए।
चारोसेटा डेसोगेस्ट्रेल 75 एमसीजी। नई मोनोफैसिक दवा.
एक्सलूटन लिनेस्ट्रेनॉल 500 एमसीजी। नवीनतम पीढ़ी की मोनोफैसिक दवा।
माइक्रोल्यूट लेवोनोर्गेस्ट्रेल 30 एमसीजी। मोनोफैसिक दवा.

सामग्री

अनचाहे गर्भ की रोकथाम से तात्पर्य है सबसे महत्वपूर्ण मुद्दाको बनाए रखने प्रजनन स्वास्थ्यऔरत। यह कोई रहस्य नहीं है कि गर्भपात के क्या परिणाम होते हैं अधिक नुकसानगर्भनिरोधक के तर्कसंगत रूप से चयनित हार्मोनल तरीकों की तुलना में शरीर। आज हर मरीज ढूंढने में सक्षम है सबसे अच्छा तरीकागर्भावस्था की रोकथाम, यदि आवश्यक हो, चिकित्सीय प्रभाव द्वारा समर्थित है।

महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीके

आज गर्भधारण को रोकने के लिए बड़ी संख्या में तरीके मौजूद हैं। प्रत्येक विधि के अलग-अलग अपने फायदे और नुकसान हैं। अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए सबसे सुरक्षित गर्भनिरोधक चुनते समय, रोगी को निम्नलिखित जानकारी प्राप्त होनी चाहिए:

  • विधि की प्रभावशीलता, गर्भावस्था की संभावना;
  • गर्भनिरोधक के उपयोग के नियम;
  • क्रिया का तंत्र, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ;
  • संभावित स्वास्थ्य जोखिम;
  • एसटीआई के विरुद्ध विधि की सुरक्षा की डिग्री;
  • चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता वाले लक्षण;
  • यदि वांछित हो तो प्रजनन क्षमता की बहाली।

कई मिथकों के बावजूद, आधुनिक गर्भनिरोधक में मुख्य पदार्थ के वितरण के विभिन्न रूपों में हार्मोनल तरीके शामिल हैं। नवीनतम पीढ़ियों की हार्मोनल गोलियाँ, अवांछित गर्भावस्था को रोकने के मुख्य प्रभाव के अलावा, एक साथ कई सकारात्मक प्रभाव भी डालती हैं: त्वचा में सुधार, मासिक धर्म के दौरान स्राव और दर्द की मात्रा को कम करना और पीएमएस को खत्म करना। कुछ गर्भनिरोधक अतिरिक्त रूप से शामिल हैं फोलिक एसिडभावी गर्भावस्था के लिए रोगी के शरीर की तैयारी के रूप में।

गर्भनिरोधक विधि चुनने के नियम

स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श से, गहन जांच और अतिरिक्त जांच के बाद, गर्भनिरोधक की सबसे उपयुक्त विधि का चयन किया जाता है। व्यक्तिगत रूप से. महिलाओं के लिए उचित रूप से चयनित गर्भनिरोधक है आवश्यक परिणामसाथ न्यूनतम राशि अवांछित प्रभाव, और रोगी को लंबे समय तक चयनित विधि का उपयोग करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

गर्भनिरोधक विधि चुनने के लिए कोई विशेष नियम नहीं हैं। जांच के दौरान, महिला को सभी संभावित सुरक्षा विकल्पों के बारे में बताया जाता है और सबसे विश्वसनीय आधुनिक उत्पादों को चुनने की सलाह दी जाती है।

कुछ मरीज़ इस बात से नाराज़ हैं कि डॉक्टर ने COCs निर्धारित करने से पहले हार्मोनल जाँच नहीं की। डब्ल्यूएचओ की सिफारिशें और अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि एक स्वस्थ युवा महिला को हार्मोनल गर्भनिरोधक विधि का सफलतापूर्वक चयन करने के लिए सेक्स स्टेरॉयड परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।

ध्यान! नियमित अभ्यास में, गंभीर बीमारी के सबूत के अभाव में 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए गर्भ निरोधकों का चयन गहन साक्षात्कार, परीक्षा और रक्तचाप माप के माध्यम से किया जाता है।

गर्भनिरोधक के प्रकार

जैविक, बाधा, हार्मोनल और हैं शल्य चिकित्सा पद्धतियाँगर्भनिरोधक. पहले दो अपेक्षाकृत पुराने और अप्रभावी माने जाते हैं। विधि की सुरक्षा की डिग्री उपयोग के नियमों और व्यक्तिपरक भावनाओं पर निर्भर करती है, जो हमेशा उच्च परिणाम की गारंटी नहीं देती है। इन उपकरणों का लाभ सुरक्षा है. बाकी विधियां आधुनिक मानी जाती हैं, प्रभावी तरीकेगर्भाधान का विनियमन. ऐसे गर्भनिरोधक के नुकसान मतभेदों का अस्तित्व, विकास हैं विपरित प्रतिक्रियाएं. स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान से बचाने के लिए, सभी संभावित जोखिमों को स्पष्ट करने के लिए हमेशा चिकित्सकीय सलाह ली जाती है।

महत्वपूर्ण! केवल एक कंडोम (पुरुष और महिला) ही किसी महिला को एसटीआई से बचा सकता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक

दुनिया में गर्भधारण रोकने का सबसे आम तरीका हार्मोनल माना जाता है। गर्भ निरोधकों का वर्गीकरण हार्मोनल दवाओं को संयुक्त और केवल प्रोजेस्टिन में विभाजित करता है। संयुक्त उत्पादइसमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन घटक होते हैं। दवा में पदार्थों की सांद्रता के आधार पर, यह भिन्न होता है: मोनोफैसिक, दो- और तीन-चरण गर्भनिरोधक।

स्वागत हार्मोनल गर्भनिरोधकप्रदान विश्वसनीय सुरक्षागर्भाधान से. हार्मोन एक महिला के शरीर में विभिन्न तरीकों से प्रवेश कर सकते हैं:

  • मौखिक रूप से;
  • इंजेक्शन;
  • त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित;
  • शरीर की सतह पर एक पैच के रूप में लगाया जाता है;
  • गर्भाशय में एक सर्पिल के साथ डाला गया।

अधिकतर महिलाएं प्रशासन के लिए मौखिक मार्ग का उपयोग करती हैं। सक्रिय पदार्थ. हालाँकि, ऐसी गर्भनिरोधक तकनीक के लिए रोगियों को व्यवस्थित होने की आवश्यकता होती है। गोलियों का उपयोग प्रतिदिन किया जाना चाहिए, अधिमानतः दिन के एक ही समय पर। विकृति, खुराक के नियम का उल्लंघन, उल्टी या दस्त से सुरक्षात्मक प्रभाव में कमी आती है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों की क्रिया का तंत्र

डेटा सुरक्षा का मूल सिद्धांत दवाइयाँगर्भधारण से - ओव्यूलेशन को रोकना। अंडे के मासिक स्राव की अनुपस्थिति निषेचन को असंभव बना देती है, जो सुनिश्चित करता है विश्वसनीय गर्भनिरोधक. ओव्यूलेशन को अवरुद्ध करने के अलावा, विधि गुणों को बदलने में मदद करती है ग्रैव श्लेष्मा, जो मृत्यु का कारण बनता है और योनि में शुक्राणु की गति में बाधा उत्पन्न करता है। दवाएं फैलोपियन ट्यूब की सिकुड़न को कम करती हैं और इच्छित प्रत्यारोपण से पहले एंडोमेट्रियम को मोटा होने से रोकती हैं।

सीओसी हार्मोन की नियमित आपूर्ति गर्भनिरोधक को उचित स्तर पर बनाए रखती है; पदार्थों की सांद्रता में कमी से प्रभावशीलता में कमी आती है। इसलिए, गर्भनिरोधक की इस विधि को चुनते समय, रोजाना गोलियां लेना महत्वपूर्ण है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का नुस्खा केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो विभिन्न सहायक प्रभावों वाली विभिन्न प्रकार की दवाओं से जुड़ा होता है:

  • चक्र की अवधि का विनियमन, मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करने की क्षमता;
  • खून की कमी में कमी;
  • पीएमएस का उन्मूलन;
  • प्रस्तुत करता है उपचारात्मक प्रभावएंडोमेट्रियोसिस, एंड्रोजेनिटल सिंड्रोम के लिए।

ऐसी दवाएं एक साथ चिकित्सीय प्रभाव डाल सकती हैं और गर्भधारण को रोक सकती हैं, इसलिए COCs को दुनिया में गर्भनिरोधक की नंबर एक विधि माना जाता है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभाव

गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जो अक्सर अंतःस्रावी विनियमन में परिवर्तन के कारण दवा के उपयोग के पहले महीनों में विकसित होती हैं:

  • सिरदर्द;
  • अंतरमासिक रक्तस्राव;
  • मनोदशा में बदलाव, उदासीनता;
  • भलाई और प्रदर्शन में हानि;
  • स्तन ग्रंथियों का दर्द;
  • सूजन;
  • रक्तचाप में वृद्धि.

महत्वपूर्ण! हार्मोनल गर्भनिरोधक को वर्जित किया गया है हिरापरक थ्रॉम्बोसिस, धमनी का उच्च रक्तचापगंभीर, धूम्रपान के लंबे इतिहास के साथ 40 वर्षों के बाद, आभा के साथ माइग्रेन, चरण 3-4 मोटापा, कैंसर।

नई पीढ़ी के हार्मोनल गर्भनिरोधक

दीर्घकालिक अनुसंधान और उपलब्धियों के लिए धन्यवाद आणविक रसायन शास्त्र, गर्भनिरोधक प्रभाव को बनाए रखते हुए दवाओं में हार्मोन की खुराक को यथासंभव कम करना संभव था। आज, पसंद की दवाएं कम खुराक वाले गर्भनिरोधक हैं न्यूनतम मात्रा विपरित प्रतिक्रियाएं. इस उत्पाद की एक गोली में 35 एमसीजी तक एस्ट्रोजेनिक घटक होता है।

बदले में, गेस्टैजेन को 3 पीढ़ियों में विभाजित किया जाता है। नए प्रोजेस्टिन का कार्बोहाइड्रेट, वसा चयापचय और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। परिणामस्वरूप, हार्मोनल गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीके अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों की सूची

वजन नियंत्रण के बारे में चिंतित युवा महिलाएं गर्भनिरोधक का उपयोग करना पसंद करती हैं:

  • लिंडिनेट 20;
  • लॉगेस्ट;
  • नोविनेट;
  • मर्सिलॉन।
  • डायना -35;
  • जैनीन;
  • मॉडल प्रो;
  • रिगेविडोन;
  • यरीना;
  • क्लेयरा;
  • जेस;
  • फेमोडेन;
  • सिल्हूट.

स्तनपान के दौरान युवा माताएं इसका उपयोग करती हैं निम्नलिखित विधियाँसुरक्षा:

  • चारोसेटा;
  • लैक्टिनेट;
  • माइक्रोल्यूट.

बाधा गर्भनिरोधक

असंगत यौन अनुबंधों और साथी में अनिश्चितता के मामले में गर्भधारण को रोकने की बाधा विधि को बेहतर माना जाता है। कंडोम को गर्भनिरोधक का एकमात्र तरीका माना जाता है जो अधिकांश एसटीआई से बचाता है। अन्य महिला गर्भ निरोधकों में यह गुण नहीं होता है। बाधा विधियाँयह अभी भी किशोरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले मुख्य साधनों में से एक है।

महत्वपूर्ण! ज़रूरी सही उपयोगसंभोग की शुरुआत से अंत तक कंडोम। केवल स्खलन से पहले दवा का उपयोग करने से गर्भनिरोधक प्रभाव काफी कम हो जाता है।

रासायनिक गर्भनिरोधक

शुक्राणुनाशक उपलब्ध हैं अलग - अलग रूप: क्रीम, सपोजिटरी, जैल, एरोसोल, स्पंज, सामयिक उपयोग के लिए गोलियाँ। गर्भनिरोधक की विशेष संरचना के कारण, शुक्राणु निष्क्रियता होती है। विधि की प्रभावशीलता दवा के उपयोग के नियमों के अनुपालन पर अत्यधिक निर्भर है। यदि निर्देशों का पालन नहीं किया जाता है, तो गर्भनिरोधक का गर्भनिरोधक प्रभाव पूरी तरह से निष्प्रभावी हो सकता है। साथ ही, एक महत्वपूर्ण कमी यह है कि इस तरह के गर्भनिरोधक दोनों भागीदारों को महसूस होते हैं और कभी-कभी जलन का कारण बनते हैं।

यांत्रिक गर्भनिरोधक

महिलाओं के लिए सर्वाइकल कैप, डायाफ्राम और कंडोम निषेचन में यांत्रिक बाधा के रूप में काम करते हैं। विधियों की प्रभावशीलता सुरक्षात्मक संरचना की सटीकता और सही स्थापना पर निर्भर करती है।

महिलाओं के लिए स्थानीय गर्भनिरोधक

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को काफी सरल और विश्वसनीय माना जाता है आधुनिक पद्धतिगर्भनिरोधक. हर बार दवा लेने या कंडोम की विश्वसनीयता के बारे में चिंता किए बिना, डिवाइस औसतन 5 वर्षों तक अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा प्रदान करता है। गर्भनिरोधक की विधि स्तनपान के दौरान स्वीकार्य है और उन सभी महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित है जिन्होंने जन्म दिया है।

डिस्पोजेबल गर्भनिरोधक

गर्भावस्था से सुरक्षा की एक आपातकालीन विधि के रूप में लागू। आपातकालीन गर्भनिरोधकलड़कियों के लिए। इस अवधारणा का तात्पर्य उपयोग से है विशेष विधियाँगर्भधारण की संभावना को कम करने के लिए संभोग के बाद। गर्भनिरोधक की इस विधि का उपयोग जबरन संभोग के दौरान या जब अवरोधक गर्भ निरोधकों की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है तो किया जा सकता है। यह विधि स्थायी उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है। पोस्टकोटल गर्भनिरोधक तब सबसे प्रभावी होता है जब संभोग के बाद पहले 72 घंटों में गोलियां ली जाती हैं।

महत्वपूर्ण! एकल-अभिनय दवाएं हार्मोन की उच्च सांद्रता का उपयोग करती हैं। के लिए स्थायी उपयोगसाझेदारों को दूसरा चुनना होगा विश्वसनीय तरीकागर्भधारण को रोकना.

गर्भनिरोधक के सर्जिकल तरीके

यौन संयम के अलावा, नसबंदी को सबसे प्रभावी गर्भनिरोधक माना जाता है। गर्भनिरोधक विधि की प्रभावशीलता 100% के करीब है, लेकिन इस मामले में भी गर्भधारण का थोड़ा जोखिम बना रहता है। इस गर्भनिरोधक का नुकसान इसकी अपरिवर्तनीयता है। ज्यादातर मामलों में, नसबंदी का उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जाता है जिनके लिए गर्भावस्था सख्ती से वर्जित है। सर्जिकल ट्यूबल लिगेशन का उपयोग करने का एक अन्य विकल्प ऐसे मामलों को माना जाता है जब एक महिला पहले ही वांछित संख्या में बच्चों (आमतौर पर 3 से अधिक) को जन्म दे चुकी होती है और उसे अब संतान की आवश्यकता नहीं होती है या उसे ऐसी बीमारियाँ हो जाती हैं जो गर्भावस्था के दौरान बिगड़ जाती हैं।

महत्वपूर्ण! अगर कोई शादीशुदा जोड़ा है कई कारणफिर नसबंदी के बाद बच्चे पैदा करने का फैसला किया स्वतंत्र गर्भावस्थाअसंभव। गर्भधारण करने के लिए, आपको सहायक प्रजनन तकनीकों का सहारा लेना होगा।

गोलियों और आईयूडी के बिना अपनी सुरक्षा कैसे करें

अनचाहे गर्भ को रोकने के बुनियादी तरीकों के अलावा, ऐसे तरीके भी हैं जो 30% से अधिक महिला आबादी की रक्षा करते हैं। इनमें तथाकथित प्रजनन नियंत्रण विधियाँ शामिल हैं। को शारीरिक तरीकेगर्भनिरोधक में बाधित संभोग का उपयोग, खतरनाक दिनों की गिनती और ओव्यूलेशन का दिन निर्धारित करना शामिल है।

दुर्भाग्य से, गर्भनिरोधक के इन तरीकों को सबसे कम विश्वसनीय माना जाता है। विधि के सही उपयोग में पूर्ण विश्वास नहीं है: यौन साथी हमेशा सही समय पर खुद को रोक नहीं पाता है, और स्नेहक में थोड़ी मात्रा में शुक्राणु होते हैं। गर्भनिरोधक की कैलेंडर विधि बेसल तापमान को मापने, संवेदनाओं की निगरानी करने और अंडे के निकलने का समय निर्धारित करने पर आधारित है, जो हमेशा सही नहीं होता है। परिणामस्वरूप, गणना बाधित हो जाती है और गर्भनिरोधक विधि की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

महत्वपूर्ण! ओव्यूलेशन की अवधि निर्धारित करते समय, 28-दिवसीय चक्र में 9-19 दिनों को संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है। इस अवधि के दौरान, एक महिला को खुद को किसी अन्य तरीके से गर्भधारण से बचाना चाहिए या यौन संबंध नहीं बनाना चाहिए।

कौन से गर्भनिरोधक बेहतर हैं

सबसे सुरक्षित गर्भनिरोधक संयम है। प्रजनन आयु के दौरान, गर्भधारण को रोकने का सबसे विश्वसनीय तरीका हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग है। गर्भनिरोधक गोलियाँ सबसे प्रभावी साधनों में से एक हैं। युवा लोगों में, जन्म के 6 महीने बाद के रोगियों में, स्तनपान कराते समय, मतभेदों की अनुपस्थिति में, COCs का उपयोग स्वीकार्य है। मिनी-पिल्स (शुद्ध जेस्टाजेंस) का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एस्ट्रोजेनिक घटक को नियंत्रित नहीं किया जाता है।

हालाँकि, मतभेदों की व्यापक सूची के कारण, प्रत्येक रोगी मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं कर सकता है। ऐसे विकल्पों में, किसी अन्य विधि द्वारा गर्भनिरोधक की शुरूआत पर विचार किया जाता है: एक सर्पिल, एक अंगूठी, एक पैच, एक इंजेक्शन।

महत्वपूर्ण! गर्भधारण के बीच की अवधि को बढ़ाने के लिए बच्चे के जन्म के बाद अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को अधिमानतः स्थापित किया जाता है।

सबसे विश्वसनीय गर्भनिरोधक

यदि हम गर्भावस्था को विनियमित करने की एक निश्चित विधि (पर्ल इंडेक्स) लेते समय हुई गर्भधारण की संख्या को ध्यान में रखते हैं, तो सूची सबसे प्रभावी से लेकर सबसे कम तक होती है। प्रभावी तरीकेगर्भनिरोधक इस तरह दिखता है:

  1. बंध्याकरण।
  2. आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी उपकरण)।
  3. COCs (संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक)।
  4. हार्मोनल पैच और इंजेक्शन.
  5. मिनी पेय.
  6. आपातकालीन एक बार की गोलियाँ।
  7. यांत्रिक विधियाँ (कंडोम, डायाफ्राम)।
  8. संभोग में रुकावट.
  9. ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए कैलेंडर विधि।
  10. शुक्राणुनाशक।

बहुत समय पहले, रूसी परिवारों में एक या दो से अधिक बच्चे पैदा होते थे। एक परिवार जिसमें "सात बेंचों पर" हैं और एक माँ जो जन्म देने वाली है, पूर्व-क्रांतिकारी जीवन के तरीके का एक विशिष्ट उदाहरण है। सौ साल पहले, लगभग सभी महिलाएँ प्रजनन कालदो अवस्थाओं में थी - गर्भावस्था और स्तनपान, और बाद वाली आसानी से अगली दिलचस्प स्थिति में प्रवाहित हो गई।

चाहे अच्छा हो या बुरा, आधुनिक परिवारों में बहुत कम उत्तराधिकारी होते हैं। एक या दो बच्चों को आदर्श माना जाता है। और ऊपरी सीमा से अधिक न होने के क्रम में, स्वस्थ महिलागर्भनिरोधक को गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

आज, गर्भनिरोधक शस्त्रागार में अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लगभग एक दर्जन तरीके शामिल हैं। शायद सबसे लोकप्रिय तरीका गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग है।

गोलियों का उपयोग कर गर्भनिरोधन कितना प्रभावी और सुरक्षित है? इस पद्धति पर किसे भरोसा नहीं करना चाहिए? और सामान्य तौर पर, "जन्म नियंत्रण गोलियाँ" शब्द से क्या समझा जाना चाहिए? प्रत्येक महिला को इन अवधारणाओं को स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ से अधिक नहीं जानना चाहिए - आखिरकार, स्वास्थ्य कभी-कभी इस ज्ञान पर निर्भर करता है। खैर, आइए इसे एक साथ समझें।

जन्म नियंत्रण गोलियाँ: मौखिक और योनि दोनों तरह से

"गर्भनिरोधक गोलियों" की अवधारणा में दो बिल्कुल शामिल हैं विभिन्न श्रेणियां दवाइयाँ:

- हार्मोनल गर्भनिरोधक, जिसका आधार है कृत्रिम हार्मोन;

- गोलियों में स्थानीय शुक्राणुनाशक। इन गर्भ निरोधकों की क्रिया शुक्राणुनाशक प्रभाव पर आधारित होती है, जो स्थानीय, योनि अनुप्रयोग से प्राप्त होती है।

निःसंदेह, दृष्टिकोण से सबसे बड़ा हित औषधीय प्रभावये हार्मोनल दवाएं हैं। यहीं से हम गर्भनिरोधक दवाओं से अपना परिचय शुरू करते हैं।

हार्मोनल गर्भनिरोधक: उत्पत्ति

पहले से मौजूद देर से XIXसदी, यह ज्ञात हो गया कि गर्भावस्था के दौरान रोम और ओव्यूलेशन का विकास पूरी तरह से दबा हुआ है, और इसका कारण है बहुत ज़्यादा गाड़ापनहार्मोन पीत - पिण्ड. 20वीं सदी के 20 के दशक में लुडविग हैबरलैंड ने गर्भ निरोधकों के रूप में ऐसे पदार्थों के उपयोग का प्रस्ताव रखा। अगले दस वर्षों में, तीन एस्ट्रोजेन को संश्लेषित किया गया: एस्ट्रोन, एस्ट्रिऑल और एस्ट्राडियोल, और 1929 के अंत में, वैज्ञानिकों ने प्रोजेस्टेरोन की भी पहचान की।

संभवतः, यदि प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण की समस्या न होती तो पहली हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोलियाँ दस साल पहले ही सामने आ गई होतीं। इसमें केवल 1941 में महारत हासिल की गई थी, जिसके बाद अन्य प्रोजेस्टेरोन दवाओं - नोरेथिस्टरोन और नोरेथिंड्रोन की बारी आई। तभी इन पदार्थों को सामान्य नाम प्रोजेस्टोजेन (या प्रोजेस्टिन) मिला, जिसने प्रोजेस्टेरोन जैसे गुणों पर जोर दिया।

50 के दशक की शुरुआत में, वैज्ञानिकों ने हार्मोनल दवाओं के साथ प्रयोग करना शुरू किया। पहला पैनकेक बुरी तरह से निकला: बांझपन के इलाज के लिए हार्मोनल गोलियों के उपयोग से कोई परिणाम नहीं मिला। लेकिन यह पाया गया कि इन दवाओं को लेने वाली महिलाओं में ओव्यूलेशन दब गया था। शोधकर्ताओं को सही फॉर्मूला खोजने में 5 साल और लग गए और 1957 में पहली हार्मोनल गर्भनिरोधक दवा जारी की गई। 1960 में ही, इन गोलियों को 0.5 मिलियन अमेरिकी महिलाओं ने ले लिया था। हार्मोनल गर्भ निरोधकों का युग शुरू हो गया है।

हार्मोनल गोलियों का औषधीय प्रभाव

गर्भनिरोधक हार्मोनल दवाओं का प्रभाव संरचना और खुराक पर निर्भर नहीं करता है। गर्भनिरोधक प्रभावजटिल प्रजनन श्रृंखला को प्रभावित करके प्राप्त किया जाता है, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, अंडाशय, गर्भाशय और यहां तक ​​कि फैलोपियन ट्यूब भी शामिल हैं।

सबसे पहले, हार्मोनल गर्भनिरोधक हाइपोथैलेमस द्वारा हार्मोन जारी करने के उत्पादन को दबा देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पिट्यूटरी ग्रंथि का गोनाडोट्रोपिक कार्य कम हो जाता है। इसके कारण, ओव्यूलेशन बाधित होता है और अस्थायी बाँझपन उत्पन्न होता है।

दूसरे, हार्मोनल गोलियाँ डिम्बग्रंथि समारोह को दबा देती हैं: एस्ट्रोजन संश्लेषण लगभग आधा हो जाता है, और अंडाशय का आकार भी कम हो जाता है।

तीसरा, हार्मोनल दवाओं के प्रभाव में, गर्भाशय ग्रीवा बलगम के गुण बदल जाते हैं, जिससे शुक्राणु का गुजरना बहुत मुश्किल हो जाता है।

चौथा, फैलोपियन ट्यूब की क्रमाकुंचन काफी धीमी हो जाती है। एक चमत्कारिक रूप से परिपक्व अंडा शायद ही लंबी, धीमी गति से चलने वाली फैलोपियन ट्यूब से बच पाएगा और, सबसे अधिक संभावना है, मौत के लिए बर्बाद हो जाएगा।

और पांचवां, एंडोमेट्रियम बदलता है, जो जल्दी से वापस आ जाता है और एक निषेचित अंडे के आरोपण के लिए आवश्यक मोटाई तक नहीं पहुंचता है। यह तंत्र अतिरिक्त सुरक्षा के रूप में कार्य करता है - भले ही गर्भाधान हो गया हो, भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ने में सक्षम नहीं होगा।

गर्भनिरोधक दवाओं की प्रभावशीलता का आकलन एक संकेतक - पर्ल इंडेक्स का उपयोग करके किया जाता है। यह गर्भनिरोधक की एक विशेष विधि का उपयोग करने वाली 100 महिलाओं में एक वर्ष के दौरान होने वाली गर्भधारण की संख्या के बराबर है। हार्मोनल गर्भ निरोधकों का पर्ल इंडेक्स शायद ही कभी 3-4% से अधिक होता है और 1% के आसपास उतार-चढ़ाव होता है।

हार्मोन की खुराक: तब और अब

पहली हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाओं में केवल हार्मोन की घातक खुराक होती थी: 150 एमसीजी एस्ट्रोजन और 9.35 मिलीग्राम जेस्टाजेन। 1964 में एकाग्रता को कम करना संभव हो सका सक्रिय सामग्रीक्रमशः 100 एमसीजी और 2 मिलीग्राम तक। हालाँकि, ये खुराकें बिल्कुल सही नहीं थीं।

अगला कदम 50 एमसीजी एस्ट्रोजन युक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों की रिहाई था। वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि हार्मोन की खुराक कम करने से दवा की प्रभावशीलता प्रभावित नहीं होती है, लेकिन इससे दुष्प्रभाव काफी कम हो जाते हैं।

1970 के दशक में, हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग में वृद्धि रुक ​​गई। इससे थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (रक्त के थक्कों के साथ रक्त वाहिकाओं में रुकावट) के रूप में गंभीर प्रतिकूल घटनाएं हुईं, खासकर धूम्रपान करने वाली महिलाओं में। फार्मासिस्टों के पास कम खुराक वाली नई दवाएँ विकसित करने के अलावा कोई विकल्प नहीं था। और यह सफल रहा.

नई, नवीनतम पीढ़ी की जन्म नियंत्रण गोलियों में 35 एमसीजी से कम एस्ट्रोजन होता है - वह घटक जो सबसे अधिक होता है दुष्प्रभाव. इसके अलावा, अत्यधिक सक्रिय प्रोजेस्टोजेन को संश्लेषित किया गया, जिसमें ड्रोसपाइरोन, डिसोगेस्ट्रेल, जेस्टोडीन और अन्य शामिल हैं। इन प्रगतियों के लिए धन्यवाद, कम खुराक वाली हार्मोनल दवाओं में बहुत उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल होती है और साइड इफेक्ट की संभावना कम होती है। हालाँकि, चयन करते समय गर्भनिरोधक दवाआपको कई बारीकियों को ध्यान में रखते हुए सतर्क रहने की जरूरत है। हालाँकि, इस पर बाद में और अधिक जानकारी होगी।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का वर्गीकरण

सभी हार्मोनल दवाओं को तीन भागों में विभाजित किया जा सकता है बड़े समूह:

- संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी)।
ऐसी गोलियों में दोनों घटक होते हैं: एस्ट्रोजन और जेस्टजेन;

- प्रोजेस्टिन की तैयारी - मिनी-गोलियाँ।
मोनोकंपोनेंट उत्पाद जिनमें केवल जेस्टाजन होता है।

- आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाएं।
इन गर्भ निरोधकों में हार्मोन की अत्यधिक उच्च मात्रा होती है और ये अत्यावश्यक, यानी अत्यावश्यक गर्भनिरोधक के लिए होते हैं।