मानव प्रजनन स्वास्थ्य विषय पर एक संदेश। प्रजनन स्वास्थ्य

मानव प्रजनन स्वास्थ्य राज्य की राष्ट्रीय सुरक्षा का सूचक है।

रूस में, यह समस्या काफी विकट है: जन्म दर कम है। यह कमी का संकेत देता है प्रजनन कार्यजनसंख्या और जनसांख्यिकीय तबाही का कारण।

प्रजनन स्वास्थ्य क्या है?

अंतर्राष्ट्रीय विशेषज्ञ संगठन विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की परिभाषा में कहा गया है कि प्रजनन स्वास्थ्य, प्रजनन कार्य से संबंधित सभी मामलों में सामाजिक, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पूर्ण कल्याण है। डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञों का यह भी मानना ​​है कि जो नागरिक प्रजनन के उद्देश्य से यौन संबंध बनाते हैं, उन्हें उन संक्रमणों से सुरक्षा की गारंटी देनी चाहिए जो इसके माध्यम से फैल सकते हैं। अंतरंग संबंध. गर्भावस्था, प्रसव, माँ की भलाई और बच्चे के स्वास्थ्य की सुरक्षा, गर्भावस्था की योजना बनाने और अवांछित गर्भावस्था को रोकने की क्षमता की गारंटी दी जानी चाहिए।<./p>

कौन से कारक जनसंख्या के प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं?

प्रजनन के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्यनिम्नलिखित कारक प्रभावित करते हैं:

• जनसंख्या का मानसिक और दैहिक स्वास्थ्य,
• काम करने की स्थिति,
• संख्या में वृद्धि संक्रामक रोगऔर एचआईवी संक्रमण (एड्स),
• तपेदिक की घटनाओं में वृद्धि,
• शराबखोरी,
• नशीली दवाओं की लत और मादक द्रव्यों का सेवन।

रूसी जनसंख्या के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति क्या है?

दुर्भाग्य से, हमें यह स्वीकार करना होगा कि रूस में सभी क्षेत्रों में जनसंख्या के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति में नकारात्मक रुझान उभर रहे हैं।

पिछले दस वर्षों में, घटनाओं में केवल दस प्रतिशत की वृद्धि हुई है, लेकिन पुरानी बीमारियों की संख्या में वृद्धि हुई है। रुग्णता की संरचना बदल गई है: तपेदिक, यौन संचारित रोगों और एचआईवी संक्रमण (एड्स) की घटनाओं में वृद्धि की प्रवृत्ति है।

डेढ़ मिलियन रूसी महिलाएँ कठिन, गंदे उद्योगों में असंतोषजनक परिस्थितियों में काम करती हैं। हाँ, और पुरुष अंदर नहीं हैं बेहतर स्थितियाँ. और इसलिए - बांझपन, गर्भपात और सहज गर्भपात, पुरुष बांझपन और जन्मजात विकृतियों वाले बच्चों का जन्म, मानसिक रूप से विकलांग।

और शराब, नशीली दवाओं की लत और मादक द्रव्यों का सेवन किशोरावस्था? निज़नी नोवगोरोड, टवर और सुदूर पूर्व के एक प्रजननविज्ञानी के अनुसार, किशोरों की समस्याएं गर्भवती महिलाओं और गर्भवती होने की इच्छा रखने वालों की समस्याओं में विकसित होती हैं।

आइए गर्भवती महिलाओं की स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण करें। दस वर्षों में, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया की संख्या में 10% की वृद्धि हुई है देर से विषाक्ततागर्भावस्था. सामान्य जन्मदुर्लभ होते जा रहे हैं, जैसा कि निज़नी नोवगोरोड में प्रजनन विशेषज्ञों में से एक ने गवाही दी है, उनमें से केवल एक तिहाई अपरिपक्व और समय से पहले बच्चों के जन्म का स्तर उच्च है।

निज़नी नोवगोरोड, मॉस्को, खाबरोवस्क और अन्य शहरों में प्रजननविज्ञानी ध्यान देते हैं कि ऐसे कई कारक हैं जो प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने से रोकते हैं। यह:

• अधिकता से जल्द आरंभसक्रिय यौन जीवन,
• यौन संचारित रोग और संक्रमण जो प्रसारित होते हैं यौन,
• उल्लंघन हार्मोनल संतुलन
• आनुवंशिक रोग,
• ख़राब गुणवत्ता वाला ख़राब पोषण,
• प्रदूषण पर्यावरण,
• हानिकारक व्यसन, पुरुष और महिला दोनों,
• जनसंख्या के साथ शैक्षिक कार्य का निम्न स्तर,
• गर्भावस्था की योजना बनाने में असमर्थता और हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करने में असमर्थता।

राष्ट्र के प्रजनन स्वास्थ्य को कैसे सुरक्षित रखा जाए?

में नियमोंराज्य द्वारा अपनाए गए, एक व्यक्ति को अपनी पारिवारिक वंशावली जारी रखने का अधिकार घोषित किया जाता है। इस क्षेत्र में निम्नलिखित उपाय किये गये हैं;

• निःशुल्क चिकित्सा देखभाल,
• पैथोलॉजी की रोकथाम प्रजनन प्रणाली,
• अनिवार्य चिकित्सा निवारक परीक्षाएं,
• जनसंख्या की भलाई में सुधार,
• लोगों की जागरूकता में सुधार.

मानदंडों की एक पूरी प्रणाली बनाई गई है जिसके साथ आप यह आकलन कर सकते हैं कि कोई व्यक्ति बच्चे पैदा करने के कार्य करने में सक्षम है या नहीं:

• दैहिक स्वास्थ्य का बिगड़ना,
• शोध के दौरान परिवर्तन जैविक सामग्रीऔर नैदानिक ​​​​अध्ययन आयोजित करना,
• अंगों और प्रणालियों का विघटन,
• मृत्यु दर और जन्म दर पर सांख्यिकीय डेटा का प्रसंस्करण,
• प्रजनन अंगों की स्थिति का आकलन।

भावी परिवार की योजना कैसे बनाएं?

पारिवारिक प्रजनन कार्य के लिए पुनर्वास केंद्रों में काम करने वाले प्रजनन विशेषज्ञ बच्चे के जन्म की योजना बनाने में मदद करते हैं। प्रजनन विशेषज्ञ रूस के सभी प्रमुख शहरों में परामर्श प्रदान करते हैं: मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग, निज़नी नोवगोरोड। बच्चा चाहने वाले परिवार को आप क्या सलाह दे सकते हैं?

गर्भधारण करने के लिए निम्नलिखित शर्तों की आवश्यकता होती है:

• गर्भावस्था और प्रसव के लिए इष्टतम आयु 19 से 35 वर्ष है,
• जन्मों के बीच लगभग ढाई वर्ष का अंतराल बनाए रखने की सलाह दी जाती है।
• यदि भावी माता-पिता बीमार हों संक्रामक रोग, तो आपको कम से कम दो महीने तक गर्भधारण से बचना होगा,
• वसंत और शरद ऋतु में, प्रतिरक्षा संघर्ष और सहज उत्परिवर्तन की संभावना कम हो जाती है, इसलिए इस अवधि के लिए गर्भाधान की प्रक्रिया की योजना बनाने की सलाह दी जाती है।
• यदि कोई महिला हानिकारक के साथ काम करती है रसायननियोजित गर्भधारण से दो महीने पहले, यदि संभव हो तो ऐसे पदार्थों के संपर्क से बचना चाहिए,
• भावी माता-पिता को शराब पीना और धूम्रपान बंद कर देना चाहिए,
• क्रोनिक पैथोलॉजी की उपस्थिति में, पांच साल तक स्थिर छूट के साथ गर्भावस्था संभव है।

बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए मतभेद भी हैं:

• बार-बार गर्भपात, मृत बच्चे का जन्म, जन्मजात दोष या वंशानुगत विकृति वाले बच्चों का जन्म,
• वंशानुगत रोगजीवनसाथी या निकटतम रिश्तेदार,
• के बारे में जानकारी की उपलब्धता संभावित प्रभावउत्परिवर्ती कारक,
• गर्भवती माँ में प्रजनन अंगों की लाइलाज विकृति,
• महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक.

किशोरों में पर्याप्त प्रजनन व्यवहार कैसे बनाया जाए?

गौरतलब है कि WHO के विशेषज्ञ किशोरावस्था को 10 से 19 वर्ष तक मानते हैं। वृद्ध किशोरावस्था में, बच्चे पैदा करने या प्रजनन कार्य के कार्यान्वयन के लिए सभी शारीरिक आवश्यकताएँ होती हैं। आधुनिक युवाओं को सभी परिणामों के साथ स्पष्ट यौन सक्रियता की विशेषता है: यौन रूप से संक्रामित संक्रमण, अनियोजित गर्भावस्था। उन्हें अपने अंतरंग जीवन पर पूरा अधिकार है, हालांकि, उन्हें अपने व्यवहार के परिणामों के बारे में और गर्भावस्था या साथी के यौन संचारित होने वाले संक्रामक रोगों से संक्रमित होने की स्थिति में जिम्मेदारी के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

पूरे देश में, प्रजनन विशेषज्ञ माता-पिता बनने के इच्छुक लोगों को प्रभावी सहायता प्रदान करते हैं। समाज पर उनके प्रभाव से प्रजनन स्वास्थ्य संकेतकों में उल्लेखनीय सुधार किया जा सकता है।

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ये सभी पहलू न केवल राज्य के लिए, बल्कि हर व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण हैं। कई मायनों में, संतानोत्पत्ति की संभावना स्वयं व्यक्ति के साथ-साथ उसके परिवार की नींव पर भी निर्भर करती है। राज्य लोगों को स्पष्ट सिद्धांतों के अनुसार जीने के लिए बाध्य करने में सक्षम नहीं है, इसलिए भविष्य की संतानों के जन्म को व्यक्तिगत मापदंडों के अनुसार माना जाता है।

सामान्य मानदंड

प्रजनन कार्यों की विशेषताएं उन मानदंडों का अनुमान लगाती हैं जिनके द्वारा शरीर की गर्भ धारण करने या पूरी तरह से भ्रूण धारण करने की क्षमता का आकलन किया जाता है। इसी तरह के पहलुओं को चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा नोट किया गया है जो कई वर्षों से प्रजनन आंकड़ों की निगरानी कर रहे हैं।

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• बिगड़ना सामान्य हालतशरीर।
• शरीर के जैविक मापदंडों में आदर्श से विचलन।
• अंगों और प्रणालियों की ख़राब कार्यक्षमता।
• आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति.
• प्रजनन प्रणाली में ट्यूमर का विकास.

जनसांख्यिकीय स्थिति काफी हद तक इस तथ्य पर निर्भर करती है कि लोग प्रजनन के लिए स्वास्थ्य समस्याओं के महत्व को न समझते हुए चिकित्सा संस्थानों में जाने से बचते हैं। जन्म दर बढ़ाने के लिए मानव व्यवहार के ऐसे मानदंड बनाना आवश्यक है जो स्वस्थ जीवनशैली और आपके शरीर की देखभाल को प्राथमिकता देंगे। "प्रजनन स्वास्थ्य" की अवधारणा आज भी कई लोगों को नहीं पता है।

आरएफ को प्रभावित करने वाले कारक

प्रजनन कार्यों की विशेषताएं ये हैं नकारात्मक प्रभाववे विभिन्न बीमारियों और बाहरी वातावरण से प्रभावित हो सकते हैं। जोखिम कारक भी प्रभावित करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन सभी कारणों का प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में अलग-अलग प्रभाव हो सकता है।

रोग

ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो बच्चे को जन्म देने (गर्भ धारण करने) की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। कुछ प्रकार की बीमारियों के कारण प्रजनन प्रणाली के अंगों को नुकसान पहुंचता है।

1. संक्रामक. खतरनाक बीमारियाँबांझपन का कारण बनने वाली संक्रामक बीमारियों में कण्ठमाला, चिकन पॉक्स और अन्य शामिल हैं। इन संक्रमणों की ख़ासियतें कई जीनों में परिवर्तन हैं जो बांझपन का कारण बनती हैं। ये बीमारियाँ लड़कों के लिए सबसे ज्यादा खतरनाक होती हैं।
2. दैहिक (सामान्य)। यदि महत्वपूर्ण है आंतरिक अंगगलत ढंग से कार्य करता है, तो परिवर्तन होता है हार्मोनल स्तर, जो तदनुसार रेडियो फ्रीक्वेंसी रेंज को प्रभावित करता है।
3. जन्मजात. यदि गर्भ में भ्रूण किसी के संपर्क में आ गया हो तो बांझपन जन्मजात हो सकता है नकारात्मक प्रभावजिसके परिणामस्वरूप उसके अंग ठीक से काम नहीं कर पाते हैं। भ्रूण के निर्माण के दौरान भी विफलता हो सकती है।
4. दवाइयों का असर. कई दवाएं प्रजनन प्रणाली की कार्यक्षमता पर गहरा प्रभाव डालती हैं। इसलिए, ट्रैंक्विलाइज़र, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और आक्षेपरोधीकेवल चरम मामलों में. ऐसी दवाएं बच्चों के लिए वर्जित हैं।

रोकथाम सहित शरीर की स्थिति पर ध्यान दें समय पर इलाज, बांझपन के खतरों को काफी हद तक कम कर सकता है। इन पहलुओं को अवश्य ध्यान में रखना चाहिए सामान्य ऑपरेशनशरीर - प्रजनन क्षमताओं का आधार.

बाहरी वातावरण

शरीर की सामान्य स्थिति और तदनुसार, प्रजनन कार्यों के लिए बाहरी वातावरण का बहुत महत्व है। बाहरी वातावरण स्वयं उन परिवर्तनों का कारण नहीं है जिसके परिणामस्वरूप प्रजनन अंग काम करना बंद कर देते हैं। निर्णायक कारक एक कमजोर शरीर है जो आसानी से नकारात्मक प्रभाव के प्रति संवेदनशील होता है।

में पिछले साल कायुवा लड़कियों और महिलाओं में ट्यूमर संरचनाओं (सिस्ट, फाइब्रॉएड और अन्य) के निदान के मामले, जिनकी अनुपस्थिति में... रोगियों की संख्या में वृद्धि की विशेषताएं बाहरी कारणों के प्रभाव में निहित हैं।

जोखिम

आंकड़ों के मुताबिक, महिलाएं अक्सर बांझपन से पीड़ित होती हैं। महिला शरीर की क्या विशेषताएं हैं, इसका अध्ययन विभिन्न देशों के वैज्ञानिक कर रहे हैं। शोध परिणामों के आधार पर, जोखिम कारकों की पहचान की गई है जो गर्भावस्था के दौरान बांझपन या असामान्यताओं का कारण बनते हैं।

जोखिम कारकों की ख़ासियत यह है कि शरीर पर प्रभाव धीरे-धीरे होता है। प्रजनन अंगों की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए, किसी भी प्रकार के नकारात्मक प्रभाव को बाहर करना और उपचार से गुजरना आवश्यक है।

प्रत्येक व्यक्ति का प्रजनन स्वास्थ्य और संपूर्ण समाज समग्र रूप से एक हैं। स्थिति को ठीक करने के लिए सभी लोगों को अनुस्मारक से परिचित होना आवश्यक है, जो मानव जाति की निरंतरता की कुंजी है।

1. गर्भपात की संख्या को कम करने के लिए, यदि गर्भवती होने की कोई इच्छा नहीं है, तो आपको गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।
2. किसी भी बीमारी का इलाज अवश्य करना चाहिए।
3. जननांग अंगों के रोगों की रोकथाम नियमित रूप से करने लायक है।
4. यौन संचारित संक्रमणों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
5. गर्भावस्था के लिए कई महीने पहले से तैयारी करना बेहतर होता है।
6. स्वस्थ जीवन शैली जीना आवश्यक है।
7. अपने इम्यून सिस्टम को लगातार मजबूत करें.
8. व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करें।
9. बुरी आदतों को दूर करें.

यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रजनन कार्य ख़राब न हों, बचपन में सभी व्यवहार संबंधी विशेषताओं को समझाना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि कम उम्र से ही स्वास्थ्य के प्रति जिम्मेदार रवैया अपनाया जाए तो स्वस्थ बच्चों के जन्म में कोई समस्या नहीं होगी।

1.2 प्रजनन स्वास्थ्य व्यक्तिगत और सामाजिक स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है

किसी भी प्रकार के जीवित जीव का अस्तित्व अपनी तरह के प्रजनन के बिना असंभव है। इस संबंध में मनुष्य कोई अपवाद नहीं है। मानव जाति का इतिहास पीढ़ियों के निरंतर परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करता है। हालाँकि, अन्य जीवित प्राणियों के विपरीत, कारण से संपन्न व्यक्ति प्रजनन प्रणाली को नियंत्रित कर सकता है, न केवल जन्म सुनिश्चित कर सकता है, बल्कि समाज की सामाजिक आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए संतानों की आवश्यक परवरिश भी कर सकता है। इसके प्रजनन के कार्य में न केवल बच्चे का जन्म शामिल है, बल्कि उसका पालन-पोषण और कुछ कर्तव्यों को पूरा करने के लिए तैयारी भी शामिल है जो समाज के सामाजिक विकास को सुनिश्चित करते हैं। जनसंख्या प्रजनन की यह प्रणाली, स्वस्थ बच्चों के जन्म, नई पीढ़ी की शिक्षा और प्रशिक्षण को सुनिश्चित करना, प्रजनन स्वास्थ्य की मुख्य सामग्री है।

किसी व्यक्ति और समाज के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है:

एक समृद्ध परिवार बनाने के लिए लोगों की सतत प्रेरणा और उनके लिए एक अनुकरणीय पारिवारिक व्यक्ति के व्यक्तिगत मॉडल का आकर्षण;

स्वास्थ्य के लिए माता-पिता और राज्य की जिम्मेदारी; बच्चों का शारीरिक, मानसिक, आध्यात्मिक और नैतिक विकास; बच्चों को आवश्यक शिक्षा प्राप्त करने के लिए;

राज्य की जनसांख्यिकीय सुरक्षा की गारंटी देने वाली सीमाओं के भीतर जनसंख्या प्रजनन सुनिश्चित करना।

ये मानदंड स्वस्थ बच्चों के जन्म और सामाजिक सुरक्षा और सभ्यता के विकास को सुनिश्चित करने में सक्षम नई पीढ़ी की तैयारी के लिए आवश्यक परिस्थितियों को बनाने और लागू करने के लिए समाज और राज्य की क्षमता को पूरी तरह से चित्रित करते हैं।

ऐतिहासिक अनुभव से पता चलता है कि सबसे अच्छी सामाजिक संरचना जो व्यक्ति और समाज के हितों को पूरी तरह से पूरा करती है और पीढ़ियों के निरंतर परिवर्तन को सुनिश्चित करती है वह परिवार है।

परिवार का मतलब है छोटा सामाजिक समूह, विवाह या सजातीयता पर आधारित, जिसके सदस्य सामान्य जीवन, पारस्परिक सहायता, नैतिक और कानूनी जिम्मेदारी से जुड़े होते हैं।

में आधुनिक समाजएक परिवार एक पुरुष और एक महिला का नैतिक और कानूनी मिलन है और इसमें पति-पत्नी और बच्चे शामिल होते हैं। विवाहित जोड़ों के गठन के रूप और पति-पत्नी के बीच संबंधों की प्रकृति कुछ सामाजिक और सांस्कृतिक मानदंडों के अधीन है जो ऐतिहासिक विकास के दौरान समाज द्वारा विकसित किए जाते हैं। मानदंड काफी हद तक सामाजिक संरचना और समाज के विकास में एक विशेष ऐतिहासिक चरण की विशेषताओं से प्रभावित होते हैं।

में रूसी संघ 1 मार्च, 1996 को रूसी संघ का परिवार संहिता लागू हुआ। इसकी सामग्री परिवार को मजबूत करने, आपसी प्रेम और सम्मान पर पारिवारिक रिश्ते बनाने, परिवार के सभी सदस्यों की जिम्मेदारी पर, पारिवारिक मामलों में किसी के भी मनमाने हस्तक्षेप की अस्वीकार्यता पर, परिवार के सदस्यों द्वारा निर्बाध अभ्यास पर आधारित है। उनके अधिकारों का.

परिवार ऐसे कार्य करता है जो बड़े पैमाने पर व्यक्ति और संपूर्ण समाज दोनों के स्वास्थ्य के संरक्षण और मजबूती को निर्धारित करते हैं। परिवार में ही व्यक्ति को रोजमर्रा की जरूरतों को पूरा करने और अपने व्यक्तित्व के विकास के स्थायी अवसर प्राप्त होते हैं। परिवार सबसे सफलतापूर्वक प्रजनन कार्य करता है: बच्चों को जन्म देना और उनका पालन-पोषण करना। यहीं पर माता-पिता अपने बच्चों को अपने आस-पास की दुनिया में, समाज में, अन्य लोगों के साथ बातचीत में नैतिक मूल्यों और व्यवहार के मानकों से परिचित कराते हैं और यहीं वे उन्हें कार्य कौशल प्रदान करते हैं। परिवार अवकाश समारोह का समाधान करता है, जो व्यक्ति के सामंजस्यपूर्ण विकास को सुनिश्चित करता है, और यौन कार्य, जो जीवनसाथी की यौन आवश्यकताओं की संतुष्टि सुनिश्चित करता है।

प्रजनन स्वास्थ्य का उच्च स्तर यह मानता है कि एक व्यक्ति के पास एक समृद्ध परिवार बनाने के लिए एक स्थिर प्रेरणा है और एक अच्छे परिवार के व्यक्ति के व्यक्तिगत मॉडल का आकर्षण है, साथ ही एक योग्य जीवन साथी चुनने की क्षमता है जिसके साथ वह एक खुशहाल परिवार बना सकता है। परिवार।

दुर्भाग्य से, सांख्यिकीय आंकड़ों के विश्लेषण और रूस में युवा लोगों के सर्वेक्षण के परिणामों से संकेत मिलता है कि हाल ही में परिवार और पारिवारिक रिश्तों ने तेजी से अपना आकर्षण खो दिया है। हमारे देश में, ऐसे बच्चों की संख्या बढ़ रही है जो एकल-अभिभावक परिवारों में रहते हैं और पले-बढ़े हैं या ऐसी महिलाओं से पैदा हुए हैं जो पंजीकृत विवाह में नहीं हैं। सुखी पारिवारिक जीवन का महत्व और मूल्य गिर रहा है। युवा लोगों में, उन लोगों का अनुपात उल्लेखनीय रूप से बढ़ रहा है जो भावी परिवार बनाते समय अपने विवाह संबंधों को कानूनी रूप से औपचारिक रूप देना आवश्यक नहीं समझते हैं। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि मानव और सामाजिक स्वास्थ्य के एक महत्वपूर्ण घटक - प्रजनन स्वास्थ्य - का स्तर हाल ही में काफी कम हो गया है, और यह प्रक्रिया जारी है।

परिवार, समाज और राज्य की सबसे महत्वपूर्ण सामाजिक इकाई के रूप में, एक प्रजनन कार्य करते हुए, एक व्यक्ति और नागरिक के शारीरिक, आध्यात्मिक और नैतिक गुणों के बच्चे में शिक्षा और विकास सुनिश्चित करना चाहिए, जो उसके समकालीन समाज में एकीकृत हो और लक्ष्य हो। इस समाज को सुधारने में. इस फ़ंक्शन की गुणवत्ता का मूल्यांकन सांख्यिकीय डेटा का उपयोग करके कुछ हद तक विश्वसनीयता के साथ किया जा सकता है। रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी राज्य महामारी विज्ञान निगरानी समिति के अनुसार, स्कूली उम्र के केवल 14% बच्चे व्यावहारिक रूप से स्वस्थ हैं, 50% में कार्यात्मक असामान्यताएं हैं, और 35-40% लंबे समय से बीमार हैं। अध्ययन की अवधि के दौरान स्कूली बच्चों में, दृष्टिबाधित बच्चों और किशोरों की संख्या 5 गुना बढ़ जाती है, पाचन तंत्र के रोगों और रोगों की संख्या 3 गुना बढ़ जाती है। जननमूत्रीय पथ, 5 बार - ख़राब मुद्रा के साथ, 4 बार - न्यूरोसाइकिक विकारों के साथ। कई छात्र असंगत शारीरिक विकास (कम वजन, मांसपेशियों की ताकत में कमी, फेफड़ों की क्षमता आदि) का अनुभव करते हैं, जो युवा पीढ़ी के सामान्य प्रदर्शन में समस्याएं पैदा करता है। दूसरी ओर, रूसी आंतरिक मामलों के मंत्रालय के अनुसार, नाबालिगों के बीच अपराध तेजी से बढ़ रहा है। सामान्य तौर पर, अपराध करने वाले सभी पहचाने गए व्यक्तियों में, 14-17 वर्ष की आयु के किशोरों का अनुपात 11.8% है। आंकड़े यह भी दर्शाते हैं कि किशोरों में शराब और मादक द्रव्यों के सेवन में तेजी से वृद्धि हो रही है।

कई राज्य जनसांख्यिकीय क्षमता को वैश्विक और क्षेत्रीय प्रतिस्पर्धा और अस्तित्व के संघर्ष की स्थितियों में अस्तित्व की मुख्य गारंटी मानते हैं। रूस के सर्वश्रेष्ठ दिमागों ने भविष्य को उसकी जनसंख्या की वृद्धि से भी जोड़ा। इस प्रकार, 20वीं सदी की शुरुआत के जनसांख्यिकीय संकेतकों के आधार पर डी.आई. मेंडेलीव ने 2000 में रूस की संभावित जनसंख्या 594.3 मिलियन निर्धारित की। हालाँकि, 1917 की क्रांति, महान देशभक्ति युद्ध 1941-1945, यूएसएसआर के पतन और कुछ अन्य प्रक्रियाओं ने इस पूर्वानुमान में महत्वपूर्ण समायोजन किए।

2001 तक, रूस की जनसंख्या 144.8 मिलियन थी और इसमें गिरावट जारी है। इसका मुख्य कारण प्राकृतिक जनसंख्या में गिरावट है, जिसमें जन्मों की संख्या से अधिक मृत और मृतक लोगों की संख्या शामिल है। इस प्रक्रिया को निर्धारित करने वाला मुख्य कारक रूसी आबादी की कम जीवन प्रत्याशा है। पुरुषों के लिए यह 59.8 वर्ष, महिलाओं के लिए 72.2 वर्ष है और दीर्घकालिक पूर्वानुमानों के अनुसार, यह काफी लंबे समय तक इस स्तर के करीब रहेगा।

गलत क्या है। बच्चे के भविष्य और समाज उसे कैसे स्वीकार करेगा, इसके लिए परिवार की बहुत बड़ी ज़िम्मेदारी है। यह कहना सही नहीं है: "क्या समय है - ऐसे बच्चे।" यह सही होगा: "जैसा होता है वैसा ही होता है।" दूसरा अध्याय। प्राथमिक स्कूली बच्चों के पारिवारिक समाजीकरण 2.1 के संदर्भ में किंडरगार्टन और स्कूल के बीच बातचीत बाल विहारऔर स्कूल को बच्चे के जीवन में समाजीकरण के महत्वपूर्ण संस्थानों के रूप में माना जाता है...

और सृजन की इच्छा” (13%); - "भौतिक मूल्यों की तुलना में आध्यात्मिक मूल्यों को प्राथमिकता" (12%); - "एक निश्चित नागरिक स्थिति होना" (9%); - "धर्मनिरपेक्ष आध्यात्मिकता" (5%)। 2.2. मेगासिटी में युवा अपराध युवा संस्कृति राष्ट्रीय संस्कृति और रूसी समाज के संदर्भ में एक विशेष स्थान रखती है, जो युवाओं की उम्र की विशेषताओं से निर्धारित होती है। में...

यह 15 किमी है, कम भार शारीरिक निष्क्रियता के विकास से जुड़ा है। इस प्रकार, दैनिक रहो ताजी हवा 1-1.5 घंटे स्वस्थ जीवन शैली के महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। घर के अंदर काम करते समय, शाम को सोने से पहले टहलना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आवश्यक दैनिक व्यायाम के हिस्से के रूप में इस तरह की सैर हर किसी के लिए फायदेमंद होती है। यह व्यस्त दिन के तनाव से राहत दिलाता है...

वे बच्चों के साथ स्वास्थ्य-सुधार कार्य की प्रभावशीलता में उल्लेखनीय सुधार करेंगे। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि स्वास्थ्य कार्य की प्राथमिकता दिशा आधुनिक पर आधारित है शिक्षण कार्यक्रमपूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में शारीरिक शिक्षा में पूर्वस्कूली बच्चों के स्वास्थ्य संकेतक और शारीरिक फिटनेस के स्तर में सुधार करने में मदद मिलेगी, जो हमारी परिकल्पना की पुष्टि करती है। 3.2 सिफ़ारिशें...

परिचय

अध्याय 1. साहित्य समीक्षा

1.1 प्रजनन स्वास्थ्य के आकलन के लिए अवधारणा और मानदंड

1.2 आधुनिक महिला का प्रजनन स्वास्थ्य

1.3 प्रजनन क्रिया से जुड़ी महिलाओं की आयु अवधि

1.4 महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य की समस्याएँ

1.5 बच्चा पैदा करने की आदर्श उम्र

ग्रन्थसूची

परिचय

देश में वर्तमान जनसांख्यिकीय स्थिति को ठीक करना प्राथमिकता बनी हुई है। प्रजनन क्षमता का समग्र स्तर कई कारकों से प्रभावित होता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण है स्वास्थ्य, जिसकी स्थिति यह निर्धारित करती है कि एक परिवार में कितने बच्चे पैदा होते हैं और उनमें से किस अनुपात में जीवित रहते हैं। जैसा कि WHO की परिभाषा में कहा गया है, स्वास्थ्य के मुख्य घटकों में दैहिक, शारीरिक और मानसिक घटकों के साथ-साथ प्रजनन स्वास्थ्य भी शामिल है।

21वीं सदी की शुरुआत में, रूस में जन्म दर रिकॉर्ड ऊंचाई पर पहुंच गई कम दरें. जन्मों की संख्या घटकर 1.3 मिलियन प्रति वर्ष हो गई, कुल प्रजनन दर - प्रजनन आयु की प्रति महिला 1.25 हो गई। इसका मतलब यह है कि माता-पिता की प्रत्येक पीढ़ी आधे से कुछ अधिक बच्चों में खुद को पुनरुत्पादित करती है। इसका कारण अक्सर सामाजिक-आर्थिक स्थिति बताया जाता है। लेकिन क्या केवल निम्न जीवन स्तर ही इस तथ्य को प्रभावित करता है कि आज जन्म दर मृत्यु दर से अधिक नहीं है? महिलाओं का स्वास्थ्य प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है? और क्या मानवता का कमज़ोर आधा हिस्सा आज मातृत्व के लिए तैयार है? अधिकांश रूसी और विदेशी शोधकर्ता जन्म दर में गिरावट के प्रमुख कारकों को जनसंख्या के जीवन स्तर में गिरावट और सामान्य तौर पर देश में सामाजिक-आर्थिक स्थिति में वृद्धि मानते हैं। साथ ही, ये सभी प्रक्रियाएं रूसी महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य में एक बहुत ही ध्यान देने योग्य गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुईं और हो रही हैं, जैसा कि कई प्रकाशनों (एल्बित्स्की वी.यू., बारानोव ए.ए., बोड्रोवा वी.वी., वागनोव एन.एन., ग्रीबेशेवा) से प्रमाणित है। आई.आई., कटकोवा आई.पी., रिमाशेव्स्काया एन.एम., ख्रैपिलिना एल.पी., आदि)। महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य के व्यक्तिगत घटकों के महत्वपूर्ण अध्ययन के बावजूद, इस समस्या का प्रजनन क्षमता पर इसके प्रभाव और रूस में जनसंख्या कम करने के लिए भंडार की पहचान के दृष्टिकोण से विश्लेषण नहीं किया गया है।

कार्य का उद्देश्य - महिला जनसंख्या प्रजनन आयु(15-49 वर्ष)।

अध्ययन का विषय रूसी महिलाओं का प्रजनन स्वास्थ्य है।

इसलिए, हमारे अध्ययन का उद्देश्य एक महिला द्वारा बच्चे को जन्म देने की आयु अवधि निर्धारित करना है।

लक्ष्य अध्ययन के उद्देश्यों को निर्धारित करता है:

1. एक आधुनिक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य पर विचार करें;

2. महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य की सुरक्षा में समस्याओं की पहचान करना;

3. विदेशी और रूसी विशेषज्ञों के दृष्टिकोण से बच्चे के जन्म के लिए आदर्श आयु निर्धारित करें।

कार्य में एक परिचय, एक अध्याय, निष्कर्ष, ग्रंथ सूची शामिल है

अध्याय 1. साहित्य समीक्षा

1.1 प्रजनन स्वास्थ्य के आकलन के लिए अवधारणा और मानदंड

वर्तमान में, स्वास्थ्य मूल्यांकन की दो मुख्य अवधारणाएँ हैं। उनमें से पहले में, जो पहले से ही पारंपरिक हो चुका है, अध्ययन के तहत आबादी की रुग्णता, विकलांगता और मृत्यु दर के रूप में स्वास्थ्य विचलन में नकारात्मक प्रवृत्तियों का आकलन शामिल है। दुनिया के सभी देशों में हेल्थकेयर अपनी गतिविधियों की योजना के आकलन के आधार के रूप में इस अवधारणा का सफलतापूर्वक उपयोग करता है। जनसंख्या स्वास्थ्य, इसका स्तर और परिवर्तन निरंतर निगरानी और अध्ययन के अधीन हैं। "स्वास्थ्य" की अवधारणा बहुआयामी है, इसलिए इसे किसी एक विशेषता तक सीमित नहीं किया जा सकता है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि, मात्रात्मक पक्ष से, जनसंख्या का स्वास्थ्य परस्पर संबंधित सांख्यिकीय संकेतकों के एक सेट द्वारा निर्धारित किया जाता है। मुख्य हैं: चिकित्सा और जनसांख्यिकीय विशेषताएं, रुग्णता और विकलांगता संकेतक।

स्वास्थ्य देखभाल के कार्यों के लिए पर्याप्त स्वास्थ्य कारकों की निरंतर खोज ने चिकित्सा जनसांख्यिकी में एक नई दिशा का उदय किया है - स्वास्थ्य की एक सकारात्मक अवधारणा, गतिशील स्वास्थ्य संतुलन (स्वास्थ्य संतुलन) के रखरखाव को प्रभावित करने वाले कारकों का आकलन करने पर केंद्रित है: पर्यावरणीय कारक, व्यवहार, व्यक्तिगत विशेषताएंजीवन की बदलती परिस्थितियों में शरीर, स्वास्थ्य संतुलन बनाए रखने की क्षमता।

के आगमन के बाद से ही स्वास्थ्य की परिभाषा डॉक्टरों के ध्यान का केंद्र रही है वैज्ञानिक चिकित्साऔर आज भी बहस का विषय बना हुआ है। हम कह सकते हैं कि रोग का अभाव ही स्वास्थ्य है। रोजमर्रा के स्तर पर किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को ठीक इसी तरह समझा जाता है - आज आप बीमार नहीं हैं, इसलिए आप स्वस्थ हैं। प्रसिद्ध चिकित्सकपेरगामन के गैलेन ने दूसरी शताब्दी में लिखा था कि स्वास्थ्य एक ऐसी अवस्था है जिसमें हम दर्द से पीड़ित नहीं होते हैं और अपनी जीवन गतिविधियों में सीमित नहीं होते हैं। लेकिन अनुपस्थिति बाहरी लक्षणरोग इस बात की बिल्कुल भी गारंटी नहीं है कि मानव शरीर में कोई रोग प्रक्रिया अब नहीं चल रही है या शुरू नहीं हुई है।

स्वास्थ्य न केवल एक चिकित्सा श्रेणी है, बल्कि काफी हद तक एक सामाजिक-आर्थिक श्रेणी है, जो समाज के आर्थिक विकास के स्तर, जनसंख्या की स्वच्छता संस्कृति, प्राकृतिक कारकों, चिकित्सा की गुणवत्ता और उपलब्धता, सामाजिक, से निर्धारित होती है। कानूनी एवं पुनर्वास सहायता. इसके साथ ही मानव स्वास्थ्य आनुवंशिक, शारीरिक और से निर्धारित होता है मानसिक स्थितिउसके माता - पिता। और स्वास्थ्य के मुख्य घटकों में दैहिक, शारीरिक और मानसिक घटकों के साथ-साथ, जैसा कि WHO की परिभाषा में बताया गया है, प्रजनन स्वास्थ्य भी शामिल है।

राष्ट्र का स्वास्थ्य, सबसे पहले, उपजाऊ उम्र के लोगों के स्वास्थ्य, उनकी प्रजनन क्षमता और उनकी संतानों की गुणवत्ता से निर्धारित होता है। मानव समाज के विकास के लिए यह अनिवार्य शर्त है जिसने जनसंख्या स्वास्थ्य के घटकों में से एक के रूप में प्रजनन स्वास्थ्य की अवधारणा की पहचान करना आवश्यक बना दिया है। यह अवधारणा 1980 के दशक में पेश की गई थी।

प्रजनन स्वास्थ्य का अर्थ है लोगों की संतोषजनक और सुरक्षित रहने की क्षमता यौन जीवन, और स्वयं को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता। बच्चे कब, कब और कितनी बार पैदा करने चाहिए, इसके बारे में लोग स्वयं निर्णय ले सकते हैं। इसका तात्पर्य पुरुषों और महिलाओं को परिवार नियोजन के सुरक्षित, प्रभावी, सुलभ और स्वीकार्य तरीकों के साथ-साथ अपनी पसंद के बच्चे पैदा करने को विनियमित करने के अन्य तरीकों के बारे में जानकारी प्राप्त करने का अधिकार है जो कानून के विपरीत नहीं हैं। इसके अलावा, महिलाओं को उचित स्वास्थ्य सेवाओं का अधिकार है जो उन्हें गर्भावस्था और प्रसव को सुरक्षित रूप से प्रबंधित करने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में सक्षम बनाएगी।

स्वास्थ्य की अपनी प्रसिद्ध परिभाषा के आधार पर, WHO ने निम्नलिखित परिभाषा प्रस्तावित की है: "प्रजनन स्वास्थ्य पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति है, न कि केवल प्रजनन प्रणाली से संबंधित सभी मामलों में बीमारी और दुर्बलता की अनुपस्थिति" , इसके कार्य और प्रक्रियाएं, जिसमें परिवार में मनोसामाजिक संबंधों में प्रजनन और सामंजस्य शामिल है।

इस परिभाषा का एक महत्वपूर्ण लाभ प्रजनन स्वास्थ्य और पीढ़ीगत प्रजनन के बीच संबंधों पर जोर देना है। साथ ही, प्रजनन की अवधारणा, एक जनसांख्यिकीय श्रेणी होने के नाते, जनसंख्या में होने वाली प्रक्रियाओं की विशेषता बताती है, न कि परिवार में, इसलिए, हमारी राय में, प्रजनन स्वास्थ्य को पूर्ण शारीरिक स्थिति के रूप में परिभाषित करना अधिक सटीक है। , मानसिक और सामाजिक कल्याण, और न केवल प्रजनन प्रणाली, इसके कार्यों और प्रक्रियाओं से संबंधित सभी मामलों में बीमारियों और बीमारियों की अनुपस्थिति, जिसमें परिवार में मनोसामाजिक संबंधों में सामंजस्य भी शामिल है, जिससे परिवार को अपनी प्रजनन योजनाओं को पूरी तरह से साकार करने की अनुमति मिलती है।

प्रजनन प्रणाली की विशेषता केवल उसके अंतर्निहित कार्य से होती है - प्रजनन प्रक्रिया को सुनिश्चित करना। इसमें विशिष्ट संरचनात्मक तत्वों का एक सेट शामिल है - हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि, गोनाड, लक्ष्य अंगों (फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, आदि) की कुछ संरचनाएं, कार्यान्वयन सुनिश्चित करती हैं प्रजनन कार्य. प्रजनन प्रणाली के तत्व सूचना संकेतों द्वारा आपस में जुड़े हुए हैं जो इसे एक पूरे के रूप में कार्य करने की अनुमति देते हैं।

प्रजनन स्वास्थ्य के घटकों की सीमा बहुत विविध है: इसमें बचपन और किशोरावस्था में प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखना, सुरक्षित यौन जीवन, जन्म नियंत्रण के प्रभावी तरीकों की पहुंच और स्वीकार्यता और सुरक्षित गर्भावस्था और जन्म की संभावना शामिल है। स्वस्थ बच्चा, और रोकथाम और, यदि आवश्यक हो, प्रजनन प्रणाली के घातक और अन्य रोगों का उपचार, साथ ही प्रीमेनोपॉज़ल और रजोनिवृत्ति अवधि का एक अनुकूल पाठ्यक्रम।

विश्व के सभी देशों के लिए प्रजनन स्वास्थ्य की समस्या प्रासंगिक है। हालाँकि, प्रजनन स्वास्थ्य की विशेषताएं प्रजनन के प्रत्येक पहलू के महत्व और किसी विशेष देश की पहले से ही हल की गई चिकित्सा और सामाजिक समस्याओं के आधार पर काफी भिन्न होती हैं।

यूरोपीय क्षेत्र में, पश्चिमी, मध्य और पूर्वी यूरोपीय देशों के बीच यौन और प्रजनन स्वास्थ्य में अस्वीकार्य असमानताएँ मौजूद हैं। हाल के आँकड़ों में, आँकड़े मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य के काफी उच्च स्तर दर्शाते हैं शिशु मृत्यु दर, यौन संचारित संक्रमणों की घटनाओं में उच्च और निरंतर वृद्धि, साथ ही आधुनिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के निम्न स्तर की पृष्ठभूमि में गर्भपात की उच्च दर।

प्रवासी और वेश्यावृत्ति में लगी महिलाएं प्रजनन संबंधी रुग्णता के उच्च जोखिम वाले समूह का गठन करती हैं, और है भी उच्च स्तरमहिलाओं के विरुद्ध हिंसा, जिसमें यौन हिंसा भी शामिल है।

और इन स्वास्थ्य असमानताओं के भीतर, कुछ आबादी अधिक जोखिम में हैं। इन जोखिम समूहों में पहली और सबसे महत्वपूर्ण चिंता युवा लोग हैं, जिन्हें अवांछित गर्भावस्था और यौन संचारित संक्रमणों का सबसे अधिक खतरा है। ऐसा जैविक कारक, क्योंकि एक महिला की प्रजनन प्रणाली की संरचना की एक विशेषता उसे यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के जोखिम के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है। अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा और अपेक्षाकृत कम योनि बलगम उत्पादन वाली युवा लड़कियां विशेष रूप से कमजोर होती हैं, जो संक्रमण के लिए शक्तिशाली स्थानीय बाधाओं में से एक है।

महिलाओं के मनोवैज्ञानिक कारक, जिनमें अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा करने की प्रवृत्ति, परिवार के सदस्यों और उनके स्वास्थ्य के बारे में अधिक देखभाल करना और किसी द्वारा पहचाने जाने के डर से एसटीडी के लिए क्लिनिक में देर से जाना भी शामिल है, भी प्रभाव डालते हैं। बड़ा प्रभावप्रजनन स्वास्थ्य में गिरावट के लिए.

डब्ल्यूएचओ के तत्वावधान में किए गए हाल के अध्ययनों से पता चला है कि अविवाहित लड़कियों और विशेष रूप से लड़कों का एक बड़ा हिस्सा पहले से ही यौन अनुभव और प्रारंभिक यौन शुरुआत कर चुका है; संकीर्णता और एकाधिक साझेदारियाँ देखी जाती हैं, विशेषकर युवा पुरुषों में; कंडोम का अनियमित उपयोग.

जोखिम भरे यौन व्यवहार के परिणामों में अवांछित गर्भावस्था, यौन संचारित संक्रमण और किशोरों में गर्भपात शामिल हैं। इसके अलावा, युवा लोगों में एचआईवी सहित एसटीडी का खतरा बहुत अधिक है। उदाहरण के लिए, रूस में सभी पंजीकृत एचआईवी मामलों में से 75% 15-29 वर्ष की आयु के बीच पंजीकृत हैं। अनपेक्षित गर्भधारण भी बहुत आम है।

इस व्यवहार के बावजूद, अपेक्षाकृत छोटी संख्यायुवाओं को लगता है कि वे खुद को बीमारी या अनचाहे गर्भधारण के खतरे में डाल रहे हैं। सुरक्षित यौन संबंध के बारे में ज्ञान सतही प्रतीत होता है, और असुरक्षित यौन संबंध के खतरों और इसके परिणामों के बारे में गलत जानकारी व्यापक प्रतीत होती है। लिंग भेद स्पष्ट है और पुरुषों और महिलाओं के बीच विवाह पूर्व यौन व्यवहार की स्वीकार्यता के संबंध में दोहरे मानदंड युवा लोगों के दृष्टिकोण और व्यवहार में स्पष्ट हैं; यह सब महिलाओं की जानकारीपूर्ण विकल्प चुनने और सुरक्षित यौन संबंध बनाने में असमर्थता को पुष्ट करता है।

प्रजनन स्वास्थ्य के संबंध में, डब्ल्यूएचओ ऐसी परिस्थितियां बनाने के महत्व पर जोर देता है जिसके तहत लोग अपने प्रजनन इरादों को साकार कर सकें - प्रत्येक व्यक्ति के प्रजनन स्वास्थ्य की रक्षा के हितों को ध्यान में रखते हुए, वांछित अंतराल पर वांछित संख्या में बच्चे पैदा करना।

जनसंख्या को कम से कम वर्तमान स्तर पर बनाए रखने के लिए 2.15 की जन्म दर की आवश्यकता है। आज रूस में यह केवल 1.17 है। आर्थिक अस्थिरता, सामाजिक गारंटी की कमी, आंतरिक पारिवारिक अस्थिरता की स्थितियों में, बड़ी संख्या मेंजैसा कि आमतौर पर माना जाता है, तलाक के बच्चे जीवन को और भी कठिन बना देते हैं और पेशेवर विकास, मनोरंजन और ख़ाली समय में बाधा डालते हैं।

यह सिद्ध हो चुका है कि 100 निःसंतान दम्पत्तियों में से 40-46% को पुरुष बांझपन के कारण बच्चे नहीं होते हैं, जो यौन संचारित संक्रमणों और पुरुषों के प्रजनन स्वास्थ्य पर प्रभाव से जुड़ा है। हानिकारक कारकपर्यावरण, काम करने की स्थितियाँ और बुरी आदतें. उपरोक्त तथ्य इसकी महत्ता को स्पष्ट रूप से सिद्ध करते हैं सावधान रवैयान केवल भावी महिला, बल्कि पुरुष के प्रजनन स्वास्थ्य के लिए भी।

प्रजनन कार्य की स्थिति को प्रभावित करने वाले कारकों में से एक अवांछित गर्भावस्था की रोकथाम है। अक्सर एक महिला को एक कठिन प्रश्न का सामना करना पड़ता है: क्या उसे बच्चे को जन्म देना चाहिए या गर्भपात कराना चाहिए? इस समस्या को हल करना विशेष रूप से कठिन होता है जब किसी किशोर लड़की में अवांछित गर्भावस्था होती है। गर्भपात, विशेषकर पहली गर्भावस्था के दौरान, गंभीर परिणाम दे सकता है मनोवैज्ञानिक आघातऔर यहां तक ​​कि प्रजनन संबंधी विकारों को भी जन्म देता है। इसलिए, प्रजनन स्वास्थ्य संकेतकों की प्रणाली में गर्भपात की समस्याएं आवश्यक रूप से मौजूद हैं।

शिशु और बच्चों का स्वास्थ्यप्रजनन स्वास्थ्य के लिए मानदंड के रूप में उपयोग किया जाता है क्योंकि बच्चों का स्वास्थ्य उनकी माताओं के स्वास्थ्य से निकटता से जुड़ा होता है, जो अन्य कारकों के अलावा, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान माँ की स्थिति को दर्शाता है। स्वस्थ माताओं के स्वस्थ बच्चे पैदा करने की संभावना अधिक होती है; जबकि खराब स्थितिएक महिला का स्वास्थ्य न केवल उसकी अपनी क्षमताओं और प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है, बल्कि उसके बच्चों को भी प्रभावित करता है।

इस प्रकार, महिलाओं का स्वास्थ्य एक ऐसा मुद्दा है जो सीमाओं, राजनीतिक प्रणालियों और सांस्कृतिक मतभेदों को पार करता है। भावी पीढ़ियों के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए यह सबसे अच्छा निवेश है।

प्रजनन स्वास्थ्य और प्रजनन व्यवहार के घटकों का मूल्यांकन जनसंख्या प्रजनन के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है। प्रजनन स्वास्थ्य को चिह्नित करने में, उन संकेतकों का अध्ययन करना बेहद महत्वपूर्ण है, जो एक ओर, एक महिला के प्रजनन कार्य से निकटता से संबंधित हैं, और दूसरी ओर, जनसंख्या प्रजनन के परिणामों को प्रभावित करते हैं। प्रजनन संबंधी हानियों में मातृ एवं प्रसवकालीन मृत्यु दर शामिल है। मातृ क्षति में गर्भपात से एक महिला की मृत्यु शामिल है, अस्थानिक गर्भावस्था.

प्रजनन क्षमता पर इसके प्रभाव के दृष्टिकोण से रूस की महिला आबादी के प्रजनन स्वास्थ्य का आकलन संभव है, बशर्ते कि इसके घटकों की गतिशीलता और संरचना का विश्लेषण उन संकेतकों के माध्यम से किया जाए जो इन घटकों को निर्धारित करते हैं: प्रजनन क्षमता (कुल प्रजनन दर) ), महिला और पुरुष बांझपन की आवृत्ति, महिलाओं की दैहिक और स्त्री रोग संबंधी रुग्णता, गर्भावस्था और प्रसव के परिणाम और जटिलताएं, मातृ और प्रसवकालीन रुग्णता और मृत्यु दर, संतान की गुणवत्ता।

जनसंख्या की राय (हमारे मामले में, प्रजनन आयु की महिलाएं) को देखते हुए, जन्म दर में गिरावट के कारण बिल्कुल प्रबल हैं आर्थिक दबाव, जबकि महिलाओं की स्वास्थ्य समस्याओं का स्पष्ट रूप से उल्लेख नहीं किया जाता है। यह इस क्षेत्र में भलाई का संकेत नहीं देता है, जिसमें स्वयं उत्तरदाताओं के स्वास्थ्य की भलाई भी शामिल है। सबसे अधिक संभावना है, हम इस तथ्य के बारे में बात कर रहे हैं कि मौजूदा सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों में, बुनियादी अस्तित्व के कार्य अन्य समस्याओं को पृष्ठभूमि में धकेल देते हैं।

1.2 आधुनिक महिला का प्रजनन स्वास्थ्य

वर्तमान में, यह तेजी से महसूस किया जा रहा है कि महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति पीढ़ी-दर-पीढ़ी जीवन शक्ति और ऊर्जा की क्षमता के संचरण के बीच संबंध बनाने का सबसे महत्वपूर्ण आधार है। हालाँकि, यह स्वयं महिला के स्वास्थ्य की स्थिति, उसकी अनुकूली प्रतिरक्षा-सुरक्षात्मक क्षमताओं की डिग्री है जो तेजी से कमजोर कड़ी बनती जा रही है, जो कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में, उसकी प्रजनन क्षमता, स्वास्थ्य के स्तर में कमी में योगदान कर सकती है। और बाद के सभी चरणों में नवजात शिशुओं की पीढ़ियों की व्यवहार्यता जीवन चक्रउनका विकास.

ऐसी प्रतिकूल परिस्थितियों में वर्तमान में दैहिक, संक्रामक और की उपस्थिति शामिल है स्त्रीरोग संबंधी रोग, निरंतर मनोवैज्ञानिक तनाव और लंबे समय तक दीर्घकालिक तनाव की स्थिति में रहना, जिससे विभिन्न अभिव्यक्तियाँ होती हैं मानसिक विकारऔर कुरूपता, व्यापक बुरी आदतें, तीव्र गिरावटजीवन स्तर, अपर्याप्त या असंतुलित पोषण, समय पर और पर्याप्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में कठिनाइयाँ, आदि।

परिणामस्वरूप, रूस में महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य में उल्लेखनीय गिरावट आई है। बांझपन के मामलों में वृद्धि, गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं की संख्या में वृद्धि और गर्भपात के लगातार उच्च स्तर के कारण प्रजनन स्थिति खराब हो गई है। बीमारियों, यौन संचारित संक्रमणों और एड्स को नज़रअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। प्रत्येक अगली पीढ़ी की विशेषता निम्न स्वास्थ्य क्षमता होती है। इसके अलावा, यौन शिक्षा की स्थिति, सामाजिक-सांस्कृतिक और लिंग कारकों के प्रभाव में प्रजनन दृष्टिकोण का गठन जनसंख्या प्रजनन भंडार की खोज को निर्धारित करता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण जनसंख्या की सामाजिक और स्वच्छ शिक्षा के उद्देश्य से उपायों का विकास है। प्रेरित गर्भपात की आवृत्ति को कम करना, उपजाऊ उम्र की महिलाओं के शारीरिक और प्रजनन स्वास्थ्य को बढ़ाना, भ्रूण और बच्चों के नुकसान के मामलों को कम करना, जन्म के लिए स्थितियां प्रदान करना और फिर शारीरिक और मानसिक रूप से स्वस्थ युवा पीढ़ी का पालन-पोषण करना। जन्म दर, गर्भपात और रुग्णता के स्तर का विश्लेषण करते हुए, यह निष्कर्ष निकालना मुश्किल नहीं है कि रूस के लगभग हर क्षेत्र को न केवल स्थिरीकरण और जनसंख्या वृद्धि की आवश्यकता है, बल्कि जनसांख्यिकीय स्थिति में सुधार के लिए परिस्थितियों के निर्माण की भी आवश्यकता है।

दुर्भाग्य से, हालिया आँकड़े निराशाजनक रहे हैं। वर्तमान में, युवा पीढ़ी में बांझपन विकसित होने का खतरा है। यह मुख्य रूप से उन बच्चों और किशोरों पर लागू होता है जो जल्दी यौन गतिविधि शुरू कर देते हैं और शराब और नशीली दवाओं का सेवन करते हैं। बदले में, प्रारंभिक यौन गतिविधि से यौन संचारित रोगों (एसटीडी) का खतरा होता है, और मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी संक्रमण) होने का खतरा बढ़ जाता है।

शीघ्र गर्भपात की दर में वृद्धि हुई है। इस प्रकार, 10 गर्भधारण में से 7 गर्भपात में समाप्त होते हैं, और प्रत्येक 10 गर्भपात 15-19 वर्ष की आयु की लड़कियों में होते हैं! गर्भपात के बाद जटिलताओं की संभावना अधिक रहती है, खासकर यदि गर्भावस्था का पहला समापन कम उम्र में किया गया हो। इससे प्रजनन प्रणाली की बीमारियाँ होती हैं, विशेष रूप से, मासिक धर्म की अनियमितताओं की संख्या बढ़ जाती है, और महिला जननांग क्षेत्र की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ होती हैं। इसके अलावा, इस पृष्ठभूमि में, 10 में से केवल 1 मरीज स्वतंत्र रूप से बाल रोग विशेषज्ञ या किशोर स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेता है।

हाल के वर्षों में, भावी माता-पिता में संचार प्रणाली, तंत्रिका तंत्र और जननांग अंगों की बीमारियों की घटना और व्यापकता बढ़ रही है। अस्वास्थ्यकर जीवनशैली जीने वाली युवा लड़कियों और पुरुषों की संख्या बढ़ रही है। ये तंबाकू की लत वाले लोग हैं जो शराब और नशीली दवाओं का सेवन करते हैं, जिसका उनके प्रजनन स्वास्थ्य पर भारी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

सांख्यिकीय आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि प्रजनन (बच्चे को जन्म देने) की अवधि की शुरुआत तक, प्रत्येक किशोर को पहले से ही कम से कम एक पुरानी बीमारी होती है जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से उसके प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। और यहाँ, जैसा कि वे कहते हैं, "एक स्वस्थ पेड़ एक बीमार बीज से नहीं उगेगा," स्वाभाविक रूप से, यह उम्मीद करना मुश्किल है कि एक बच्चा बीमार माता-पिता से पैदा होगा। स्वस्थ बच्चा. इसलिए, प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति वर्तमान में न केवल चिकित्सा के लिए, बल्कि पूरे विश्व समुदाय के लिए भी रुचि का विषय है, क्योंकि यह सीधे बच्चों के स्वास्थ्य से संबंधित है, और परिणामस्वरूप, राज्य के भविष्य से संबंधित है। प्रजनन आयु में प्रवेश करने वाले युवाओं के स्वास्थ्य की समस्या का समाधान करके ही हम एक स्वस्थ पीढ़ी के जन्म की उम्मीद कर सकते हैं।

रूस सहित दुनिया भर के कई देशों में प्रजनन स्वास्थ्य की समस्या प्रासंगिक बनी हुई है। तो वह सब कुछ हासिल कर लेती है उच्च मूल्यजनसंख्या ह्रास पर काबू पाने के उद्देश्य से जनसांख्यिकीय नीति के कार्यान्वयन में। और बांझपन को रोकने के लिए मुख्य दिशाओं में से एक महिलाओं में गर्भनिरोधक मुद्दों के बारे में जागरूकता बढ़ाना और उन्हें अपने प्रजनन स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार बनाना होना चाहिए। पहचाने गए जोखिम कारकों के आधार पर बांझपन की संभावना की भविष्यवाणी करने से महिलाओं के औषधालय अवलोकन की दक्षता में सुधार होगा।

बांझपन के कई मुख्य कारण हैं। इसमें जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ शामिल हैं - यह सबसे आम स्त्री रोग संबंधी विकृति है, योनि डिस्बिओसिस, जो महत्वपूर्ण संख्या में प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी जटिलताओं, आसंजन और निशान से जुड़ी है - फैलोपियन ट्यूब के पूर्ण रुकावट का कारण बन सकती है। इससे नलियों में रुकावट भी आ सकती है। हार्मोनल विकार, गर्भाशय ग्रीवा रोग, जन्मजात गर्भाशय विकृति, गर्भाशय रोग, एनोव्यूलेशन, विशिष्ट अंतःस्रावी रोग, पॉलीसिस्टिक रोग, शरीर का अतिरिक्त वजन और शरीर के वजन में अचानक कमी, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, समय से पहले रजोनिवृत्ति, ट्यूमर रोग, गर्भपात, सूजन प्रक्रियाएँ- ये सभी बातें बांझपन के कारणों पर भी लागू होती हैं।

1.3 प्रजनन क्रिया से जुड़ी महिलाओं की आयु अवधि

प्रजनन कार्य के आधार पर, किसी भी महिला के जीवन को निम्नलिखित अवधियों में विभाजित किया जा सकता है: बचपन, यौवन, प्रजनन (बच्चे को जन्म देना) अवधि, रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के बाद।

बचपन की अवधि (जन्म से 10 वर्ष तक) को यौन विश्राम की अवधि भी कहा जाता है, क्योंकि इस समय प्रणाली व्यावहारिक रूप से कार्य नहीं करती है। हालाँकि, जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, फिर भी अंडाशय में नगण्य मात्रा में सेक्स हार्मोन बनते हैं, जो शरीर के समग्र चयापचय में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। इस उम्र में शरीर के समग्र विकास के अनुसार आंतरिक और बाहरी जननांग अंगों के आकार में धीरे-धीरे थोड़ी वृद्धि होती है।

यौवन की विशेषता लड़की के पूरे शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन हैं, जो महिला सेक्स हार्मोन की क्रिया का परिणाम हैं। 10 साल की उम्र से अंडाशय में सेक्स हार्मोन का स्राव बढ़ने लगता है। उनके गठन और रिहाई के संकेत मस्तिष्क की कुछ संरचनाओं से आते हैं, जो इस उम्र तक परिपक्वता की एक निश्चित डिग्री तक पहुंच जाते हैं। सेक्स हार्मोन की क्रिया का पहला संकेत विकास में तेजी है। हर माँ जानती है कि 10-12 साल की उम्र में क्रमिक विकास की अवधि के बाद, एक लड़की तुरंत 8-10 सेमी बढ़ जाती है, उसके शरीर का वजन बढ़ जाता है, और एक महिला शरीर के प्रकार का गठन शुरू होता है: प्रमुख के साथ वसा ऊतक का वितरण कूल्हों, नितंबों और पेट पर जमाव। माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास पर ध्यान दिया जाता है: स्तन ग्रंथियां बढ़ती हैं, उनकी वृद्धि निपल्स के काले पड़ने और बढ़ने से शुरू होती है। 11 साल की उम्र में, बाहरी जननांग पर बाल दिखाई देते हैं, और 13 साल की उम्र में, बगल में बाल दिखाई देते हैं। लगभग 13 वर्ष की उम्र में (कुछ महीनों के बदलाव के साथ) मासिक धर्म शुरू हो जाता है, पहले मासिक धर्म को मेनार्चे कहा जाता है। इस दौरान आंतरिक और बाहरी जननांग का आकार बढ़ जाता है। मासिक धर्म की उपस्थिति का मतलब यौन विकास की अवधि का अंत बिल्कुल नहीं है - इसका पहला चरण पूरा हो गया है। दूसरा चरण 16 (18) वर्ष तक चलता है और लंबाई में वृद्धि की समाप्ति के साथ समाप्त होता है, यानी कंकाल के गठन के साथ। बढ़ने से रोकने वाली आखिरी हड्डियाँ पैल्विक हड्डियाँ हैं, क्योंकि हड्डी वाली श्रोणि मुख्य तथाकथित जन्म नहर है जिसके माध्यम से बच्चे का जन्म होता है। लंबाई में शरीर की वृद्धि पहली माहवारी के 2-2.5 साल बाद समाप्त हो जाती है, और पैल्विक हड्डियों की वृद्धि 18 साल में समाप्त हो जाती है। यौवन के दूसरे चरण में, स्तन ग्रंथियों, जननांग और बगल के बालों का विकास पूरा हो जाता है, और आंतरिक जननांग अंग अपने अंतिम आकार तक पहुँच जाते हैं।

ये परिवर्तन सेक्स हार्मोन के प्रभाव में होते हैं। शरीर के कई ऊतक सेक्स हार्मोन की क्रिया का लक्ष्य होते हैं, उन्हें सेक्स हार्मोन के लक्ष्य ऊतक कहा जाता है। इनमें मुख्य रूप से जननांग, स्तन ग्रंथियां, साथ ही वसायुक्त, शामिल हैं। माँसपेशियाँ, हड्डियाँ, बालों के रोम, वसामय ग्रंथियां, त्वचा। यहां तक ​​कि रक्त भी डिम्बग्रंथि हार्मोन से प्रभावित होता है, जिससे इसकी थक्के बनने की क्षमता बदल जाती है। हार्मोन केंद्रीय को प्रभावित करते हैं तंत्रिका तंत्र(सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाएं), व्यवहार और मानसिक गतिविधिमहिला, उसे पुरुष से अलग करती है। यौवन के दूसरे चरण के दौरान, संपूर्ण प्रजनन प्रणाली का चक्रीय कार्य बनता है: तंत्रिका संकेतों की आवधिकता और पिट्यूटरी हार्मोन की रिहाई, साथ ही अंडाशय का चक्रीय कार्य। एक निश्चित अवधि में, अंडा परिपक्व होता है और रिलीज़ होता है, और सेक्स हार्मोन उत्पन्न होते हैं और रक्त में रिलीज़ होते हैं।

यह ज्ञात है कि मानव शरीर कुछ जैविक लय का पालन करता है - प्रति घंटा, दैनिक, मौसमी। अंडाशय में भी काम की एक निश्चित लय होती है: 2 सप्ताह के भीतर, कूप में एक अंडा परिपक्व होता है और अगले 2 सप्ताह में अंडाशय से निकल जाता है, उसके स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है; यह अपने चरम पर पहुंचता है और विपरीत विकास से गुजरता है। इसी दौरान गर्भाशय में होता है गर्भाशय चक्र: एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, श्लेष्म झिल्ली 2 सप्ताह के भीतर बढ़ती है, फिर, प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, इसमें परिवर्तन होते हैं, जो इसे निषेचन की स्थिति में अंडे प्राप्त करने के लिए तैयार करते हैं। इसमें बलगम से भरी ग्रंथियां बन जाती हैं और वह ढीली हो जाती है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली निकल जाती है, अंतर्निहित वाहिकाएँ उजागर हो जाती हैं, और तथाकथित मासिक धर्म रक्तस्राव 3-5 दिनों के भीतर होता है। यह डिम्बग्रंथि और गर्भाशय चक्र 75% महिलाओं में 28 दिनों तक चलता है: 15% - 21 दिन, 10% - 32 दिन और स्थिर होता है। यह प्रजनन प्रणाली के कामकाज की पूरी अवधि के दौरान नहीं बदलता है, केवल गर्भावस्था के दौरान रुकता है। केवल गंभीर बीमारियाँ, तनाव और रहन-सहन की स्थितियों में अचानक बदलाव ही इसे बाधित कर सकते हैं।

प्रजनन (बच्चा पैदा करने) की अवधि 18 से 45 वर्ष तक रहती है। यह संपूर्ण जीव के उत्कर्ष का समय है, इसकी सबसे बड़ी शारीरिक और बौद्धिक गतिविधि का समय है, जब शरीर स्वस्थ महिलाआसानी से भार (गर्भावस्था और प्रसव) का सामना करता है।

रजोनिवृत्ति अवधि 45-55 वर्ष की आयु में होती है। ग्रीक में क्लाइमेक्स का अर्थ है "सीढ़ी"। रजोनिवृत्ति एक महिला के शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन है, अंडाशय के यौन कार्यों और एक महिला के प्रजनन कार्य (प्रसव) के विलुप्त होने की अवधि है। इस उम्र में, प्रजनन प्रणाली का कार्य धीरे-धीरे कम हो जाता है: मासिक धर्म कम हो जाता है, उनके बीच का अंतराल लंबा हो जाता है, कूप विकास और अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, ओव्यूलेशन नहीं होता है, और कॉर्पस ल्यूटियम नहीं बनता है। गर्भधारण असंभव है. बच्चे पैदा करना बंद करने के बाद, अंडाशय का हार्मोनल कार्य भी कम हो जाता है, और हार्मोन प्रोजेस्टेरोन (हार्मोन) का निर्माण और रिलीज होता है पीत - पिण्ड) अभी भी एस्ट्रोजेन के पर्याप्त गठन और रिलीज के साथ। तब एस्ट्रोजन का बनना कम हो जाता है।

यौवन की अवधि के बारे में बोलते हुए, हमने देखा कि डिम्बग्रंथि हार्मोन के स्राव की शुरुआत का संकेत मस्तिष्क की कुछ संरचनाओं से आता है। इन्हीं संरचनाओं में, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जिससे चक्रीयता में व्यवधान होता है और अंडाशय के हार्मोन-निर्माण कार्य में कमी आती है। हालाँकि, रजोनिवृत्ति के दौरान, अंडाशय में सेक्स हार्मोन बनते हैं, हालांकि लगातार घटती मात्रा में, लेकिन पूरे जीव के सामान्य कामकाज के लिए पर्याप्त होते हैं। रजोनिवृत्ति की परिणति आखिरी माहवारी होती है, जिसे रजोनिवृत्ति कहा जाता है। यह औसतन 50 वर्ष की आयु में होता है, कभी-कभी मासिक धर्म 55 वर्ष की आयु (देर से रजोनिवृत्ति) तक जारी रहता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि को प्रारंभिक पोस्टमेनोपॉज़ (रजोनिवृत्ति के बाद पहले 6 वर्ष) और देर से पोस्टमेनोपॉज़ (शब्दों को अलग-अलग परिभाषित किया गया है) में विभाजित किया गया है। इस उम्र में, अंडाशय का हार्मोनल कार्य बंद हो जाता है, और अंडाशय व्यावहारिक रूप से सेक्स हार्मोन का स्राव नहीं करता है। शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया की कई अभिव्यक्तियाँ सेक्स हार्मोन की कमी के कारण होती हैं। सबसे पहले, ये जननांग अंगों में एट्रोफिक (आकार में कमी) परिवर्तन हैं - बाहरी और आंतरिक दोनों। एट्रोफिक परिवर्तनस्तन ग्रंथियों में होता है, जिसके ग्रंथि ऊतक को वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। त्वचा लोच खो देती है, झुर्रियाँ पड़ने लगती है और पतली हो जाती है। हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन होते हैं - हड्डियाँ अधिक नाजुक हो जाती हैं, युवावस्था की तुलना में फ्रैक्चर बहुत अधिक बार होते हैं और अधिक धीरे-धीरे ठीक होते हैं। शायद महिला की उम्र बढ़ने की ऐसी कोई प्रक्रिया नहीं है जिसमें चयापचय के माध्यम से, यदि प्रत्यक्ष नहीं तो अप्रत्यक्ष रूप से, सेक्स हार्मोन की कमी शामिल न हो। हालाँकि, यह मानना ​​गलत होगा कि उम्र बढ़ने का संबंध केवल शरीर में सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी से होता है। उम्र बढ़ना आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित एक अपरिहार्य प्रक्रिया है, जो मस्तिष्क में शुरू होती है, उन केंद्रों में जो शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के कार्य को नियंत्रित करते हैं।

एक महिला के जीवन में प्रत्येक आयु अवधि में प्रजनन प्रणाली के विशिष्ट विकार और रोग होते हैं। इस प्रकार, बचपन में स्त्री रोग संबंधी बीमारियाँ दुर्लभ होती हैं। 8-10 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में लगभग एकमात्र बीमारी योनि और बाहरी जननांग की सूजन है। सूजन का कारण सामान्य सूक्ष्मजीव (स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी) हैं, जो हमेशा योनि सहित श्लेष्म झिल्ली पर मौजूद होते हैं। लेकिन कमजोर बच्चों में, संक्रामक रोगों (खसरा, स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा, निमोनिया) के बाद, खासकर अगर स्वच्छता नियमों (दैनिक धुलाई) का पालन नहीं किया जाता है, तो ये सूक्ष्मजीव गुणा हो जाते हैं और आक्रामक गुण प्राप्त कर लेते हैं, जिससे सूजन संबंधी परिवर्तन होते हैं। मवाद जैसा स्राव, लालिमा और कभी-कभी खुजली दिखाई देती है। इन रोगों के लिए विशेष उपचार उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। फेफड़ों से धुलाई करते हुए शरीर की साफ-सफाई सावधानीपूर्वक बनाए रखने की सलाह दी जाती है कीटाणुनाशक समाधान(पोटेशियम परमैंगनेट का हल्का गुलाबी घोल या कैलेंडुला टिंचर का पतला घोल उबला हुआ पानी 1:100) और सामान्य घटनाएँइसका उद्देश्य स्वास्थ्य को शीघ्रता से बहाल करना है पिछली बीमारियाँ(पोषण, व्यायाम भौतिक संस्कृति, सख्त होना)।

यौवन के दौरान, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं अक्सर देखी जाती हैं। हमें याद रखना चाहिए कि पहली माहवारी के बाद लगभग 10-15% लड़कियाँ नियमित मासिक धर्म 1 - 1.5 वर्ष के भीतर स्थापित हो जाते हैं। यदि इस दौरान आपके पीरियड्स 40-60 दिनों तक के अंतराल पर अनियमित रूप से आते हैं, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। यदि इस अवधि के बाद भी चक्र स्थापित नहीं होता है, तो हम आदर्श से विचलन के बारे में बात कर सकते हैं और इसके कारण की तलाश कर सकते हैं। कभी-कभी ऐसा गहन व्यायाम और अनियमित पोषण के कारण होता है। युवावस्था के दौरान कई लड़कियाँ "कॉस्मेटिक आहार" का पालन करती हैं। मोटे होने के डर से, वे जानबूझकर खुद को बढ़ते शरीर के लिए आवश्यक प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट तक सीमित रखते हैं (उदाहरण के लिए, वे रोटी, मक्खन, मांस नहीं खाते हैं)। इस उम्र में वजन कम होने से आमतौर पर मासिक धर्म चक्र में व्यवधान होता है, यहां तक ​​कि अगर यह थोड़े समय के लिए होता है तो मासिक धर्म बंद होने की स्थिति तक पहुंच जाता है। पुनर्स्थापित करना मासिक धर्मकी मदद से सफल हों तर्कसंगत पोषणऔर शरीर के वजन का सामान्यीकरण। डिम्बग्रंथि समारोह को उत्तेजित करने वाली दवाएं केवल मासिक धर्म में दीर्घकालिक (एक वर्ष से अधिक) देरी के लिए उपयोग की जाती हैं। यौवन की एक गंभीर जटिलता तथाकथित किशोर अवस्था है गर्भाशय रक्तस्राव. उन्हें अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है, और छुट्टी के बाद लंबे समय तक इलाज की आवश्यकता होती है चिकित्सा पर्यवेक्षणऔर डिम्बग्रंथि समारोह को सामान्य करने के लिए उपचार। वहीं, इस उम्र में गर्भाशय से रक्तस्राव गैर-स्त्रीरोग संबंधी रोगों (उदाहरण के लिए, रक्त जमावट प्रणाली का विकार) का लक्षण हो सकता है। यौवन के दौरान रक्तस्राव के वास्तविक कारण का पता लगाने के लिए सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है।

जांच की आवश्यकता वाली विकृति में मासिक धर्म की देर से (16 वर्ष के बाद) शुरुआत, अधिकता की उपस्थिति शामिल है सिर के मध्य, मासिक धर्म की अनुपस्थिति, विशेष रूप से माध्यमिक यौन विशेषताओं (उदाहरण के लिए, स्तन ग्रंथियां) के गंभीर अविकसितता की पृष्ठभूमि के खिलाफ। विलंबित यौवन, एक नियम के रूप में, अंतःस्रावी रोगों का संकेत है, और कभी-कभी प्रजनन प्रणाली की जन्मजात, आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकृतियों का संकेत है। ऐसी लड़कियों की परीक्षा 16 वर्ष की आयु के बाद तक स्थगित नहीं की जानी चाहिए। समय पर पता लगानाविकास संबंधी विकारों के कारणों का पता लगाने से उन्हें समय पर ठीक किया जा सकेगा। यह है महत्वपूर्णन केवल प्रजनन प्रणाली के कार्यों को सामान्य करने के लिए, बल्कि लड़की को उसकी हीनता की चेतना से भी छुटकारा दिलाता है, जिसके प्रति इस उम्र में किशोर विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। सामान्य यौवन प्रजनन प्रणाली के आगे के कार्य की कुंजी है। इस उम्र में डिम्बग्रंथि संबंधी विकार विकसित होते हैं, जो बाद में बांझपन का कारण बनते हैं, साथ ही गर्भावस्था को पूरा करने में विफलता और गर्भावस्था और प्रसव के दौरान समस्याएं पैदा करते हैं।

1.4 महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य की समस्याएँ

आधुनिक सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों में, जो जनसंख्या की उच्च स्तर की रुग्णता और समग्र मृत्यु दर, जन्म दर में कमी और बच्चों के बिगड़ते स्वास्थ्य की विशेषता है, जनसंख्या के प्रजनन स्वास्थ्य की रक्षा की समस्याएं विशेष महत्व रखती हैं।

जनसांख्यिकीय नीति के विकास में प्रजनन स्वास्थ्य सुरक्षा एक नई दिशा है। रूसी सरकार द्वारा अपनाई गई रूस के जनसांख्यिकीय विकास की अवधारणा में, प्रजनन स्वास्थ्य में सुधार जनसांख्यिकीय नीति की सबसे महत्वपूर्ण राष्ट्रीय प्राथमिकताओं में से एक है। इसके कार्यान्वयन की सफलता डिग्री से पूर्व निर्धारित होती है वैज्ञानिक औचित्यप्रजनन स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने के तरीके.

आज, महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति असंतोषजनक बनी हुई है: स्त्रीरोग संबंधी रुग्णता और यौन संचारित रोगों की एक महत्वपूर्ण घटना; गर्भवती महिलाओं और प्रसव पीड़ा में महिलाओं के स्वास्थ्य में गिरावट, जो प्रजनन हानि का उच्च प्रतिशत निर्धारित करती है; गर्भपात और उनके बाद जटिलताओं का अपेक्षाकृत उच्च स्तर। बार-बार गर्भधारण के नुकसान (आरपीएल) की समस्या भी प्रजनन क्षमता में गिरावट में योगदान करती है।

आवर्ती गर्भावस्था हानि (आरपीएल) की समस्या प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में सबसे अधिक दबाव वाली समस्याओं में से एक बनी हुई है, क्योंकि इससे न केवल जन्म दर में कमी आती है, बल्कि बुरा प्रभावमहिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य पर. दुनिया में पिछले 10 वर्षों में नवजात शिशुओं की कुल हानि 6 मिलियन हो गई है, उपजाऊ उम्र की महिलाओं के बिगड़ते सामान्य और प्रजनन स्वास्थ्य के कारण स्थिति जटिल हो गई है, जो एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और जन्म देने में असमर्थ हो रही हैं। .

सामान्य तौर पर, प्रजनन स्वास्थ्य प्रणाली मुख्य रूप से प्रसव उम्र की महिलाओं को सहायता प्रदान करने पर केंद्रित होती है, और मुख्य रूप से गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, साथ ही बच्चे के जन्म के बाद भी। इसके दायरे से बाहर लड़कियों और लड़कों के साथ-साथ किशोर, साथ ही देर से प्रजनन आयु और वृद्धावस्था के पुरुष और महिलाएं भी हैं।

जैसा कि ओ.जी. ने उल्लेख किया है। फ्रोलोवा के अनुसार, “रूस में प्रजनन आयु की महिलाओं की संख्या में 35-44 वर्ष की महिलाएं 29% हैं। वे सक्रिय हैं व्यावसायिक गतिविधि, बच्चों का पालन-पोषण करें और सक्रिय यौन जीवन व्यतीत करें। इस बीच, उनके प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति चिंताजनक है।” उनके नेतृत्व में किए गए 1,000 महिलाओं के एक नमूना परीक्षण में, 2/3 रोगियों में हृदय प्रणाली, मूत्र प्रणाली और पाचन की पुरानी बीमारियाँ पाई गईं - और यह सब स्त्री रोग संबंधी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ था। "स्त्री रोग संबंधी रुग्णता अधिक है - विभिन्न लेखकों के अनुसार 45 से 65% तक है। बीमारियों में, सूजन संबंधी बीमारियों (50-55%) का स्थान पहले स्थान पर है, इसके बाद गर्भाशय फाइब्रॉएड, जननांग आगे को बढ़ाव, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हैं। लगभग 10% इस उम्र के स्त्री रोग संबंधी रोगियों ने जननांग अंगों पर सर्जरी कराई है।"

49 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इसकी संभावना अन्य की तुलना में बहुत अधिक होती है आयु के अनुसार समूहसे ग्रस्त ऑन्कोलॉजिकल रोगजननांग अंगों, साथ ही संचार प्रणाली के रोग, जो बड़े पैमाने पर प्रजनन प्रणाली की स्थिति से शुरू होते हैं। हाल ही में, रूस में उन्होंने ऑस्टियोपोरोसिस को एक बीमारी के रूप में मानना ​​शुरू कर दिया, जो 3/4 वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करती है, और शायद इससे भी अधिक। ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में डॉक्टर शायद ही कभी योग्य सहायता प्रदान करते हैं, क्योंकि वे इस बीमारी की प्रकृति और उपचार विधियों के बारे में बहुत कम जानते हैं। इसी तरह, महिलाएं भी कम ही डॉक्टरों के पास जाती हैं क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, और कई लोग इसे महिला शरीर में उम्र बढ़ने की "प्राकृतिक स्थिति" के रूप में अनुभव करते हैं, अपनी स्थिति को कम करने के लिए मुख्य रूप से पारंपरिक "लोक" तरीकों का उपयोग करते हैं। उनमें से कई, जैसा कि हमें प्राप्त साक्षात्कारों से स्पष्ट है, रजोनिवृत्ति से डरते हैं और इसके बारे में बहुत अस्पष्ट विचार रखते हैं। वृद्ध महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति इस प्रकार है: एक नियम के रूप में, इस उम्र की महिलाओं को अपने प्रियजनों - पतियों, बच्चों, पोते-पोतियों की देखभाल में सहायता प्रदान करने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। जब परिस्थितियाँ उत्पन्न होती हैं तो चिकित्सा देखभालउन्हें स्वयं इसकी आवश्यकता होती है, वे इसे प्राप्त नहीं करते हैं या बहुत कम मात्रा में प्राप्त करते हैं। शोधकर्ताओं के अनुसार, "शहरी आबादी में, क्लीनिकों में चिकित्सा देखभाल चाहने वालों में 40% वृद्ध लोग हैं, घर पर देखभाल चाहने वालों में लगभग 60% और अस्पताल में उपचार प्राप्त करने वालों में 70% लोग हैं।" लेकिन इनमें से अधिकतर महिलाएं हैं. और बहुत बार उन्हें अस्पताल में भर्ती करने, एम्बुलेंस बुलाने या गुणवत्तापूर्ण इलाज से इनकार कर दिया जाता है। महिलाओं के इस समूह को सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के साथ-साथ बीमारी के दौरान देखभाल सेवाओं का उपयोग करने का अवसर मिलने की संभावना बहुत कम है। स्थिति को न केवल राज्य स्तर पर हल नहीं किया जा सकता है, बल्कि इसे अनदेखा कर दिया जाता है। लेकिन यहां हम एक साथ दो आधारों पर नागरिकों के खिलाफ भेदभाव से निपट रहे हैं - लिंग और उम्र, साथ ही स्वास्थ्य देखभाल के संवैधानिक अधिकार का उल्लंघन।

अंत में, इसे एक और कारक के बारे में कहा जाना चाहिए जो रूसी नागरिकों के प्रजनन स्वास्थ्य के क्षेत्र में समस्याओं को निर्धारित करता है। किशोर लड़कों और लड़कियों में यह एक उच्च घटना दर है। ऊंचाई यौन गतिविधिकिशोरों में, पहली यौन गतिविधि की कम उम्र ने न केवल किशोर गर्भधारण और प्रसव में वृद्धि में योगदान दिया है, बल्कि कई लड़कों और लड़कियों के स्वास्थ्य पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव डाला है।

यह ज्ञात है कि जल्दी (18 वर्ष की आयु से पहले) यौन गतिविधि की शुरुआत कई दृष्टिकोणों से अवांछनीय है: सबसे पहले, इससे कम उम्र में अवांछित (एक्टोपिक सहित) गर्भावस्था हो सकती है; दूसरे, यौन संचारित संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है; तीसरा, प्रारंभिक यौन संपर्क आगे के यौन व्यवहार को प्रभावित करते हैं, जिससे यौन इच्छा को संतुष्ट करने या किसी वस्तु को चुनने की असामाजिक रूढ़ि को मजबूत करने में मदद मिलती है। . शोधकर्ताओं के मुताबिक, 13-15 साल की लड़कियों की मातृ मृत्यु दर 15-19 साल की लड़कियों की मृत्यु दर से चार गुना अधिक है। डॉक्टरों के अनुसार, लगभग हर 14-17 साल की लड़की जो यौन रूप से सक्रिय है, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से पीड़ित है। दोनों लिंगों के किशोरों में यह सबसे अधिक है उच्च डिग्रीयौन संचारित रोगों का खतरा. यह जोखिम विशेष रूप से लड़कियों में अधिक है, क्योंकि कई वृद्ध पुरुष यौन संचारित संक्रमण या एचआईवी के जोखिम के कम जोखिम का हवाला देते हुए लड़कियों के साथ यौन संबंध बनाना चाहते हैं। जैसा कि जी. फ्रीडमैन कहते हैं, "ये समस्याएं न केवल बायोमेडिकल हैं, बल्कि ये व्यक्ति के सामाजिक विकास को भी गंभीर रूप से बाधित करती हैं, जिम्मेदार मातृत्व और पितृत्व में हस्तक्षेप करती हैं, जिससे भावी पीढ़ी के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है..."।

स्वास्थ्य मंत्रालय किशोरों के स्वास्थ्य की चिंताजनक स्थिति को दूर करने के लिए उपायों की एक प्रणाली विकसित कर रहा है, लेकिन इसे बेहद धीमी गति से लागू किया जा रहा है। धन की कमी के कारण, किशोरों के लिए चिकित्सा देखभाल न केवल अपर्याप्त है, बल्कि रुग्णता, विशेष रूप से संक्रामक रोगों में वृद्धि के साथ तालमेल नहीं रखती है। यह किशोरों के बीच सिफलिस, क्लैमाइडिया और अन्य संक्रामक रोगों की महामारी के विकास को पहचानने का समय है। हमें कम से कम एक संघीय कार्यक्रम की आवश्यकता है जिसमें चिकित्सा देखभाल के लिए विशेष वित्त पोषण शामिल हो निवारक उपाय, जिसमें यौन स्वास्थ्य और स्वच्छता शिक्षा, साथ ही विशेषज्ञ प्रशिक्षण भी शामिल है। इस बीच, मुख्य रूप से स्कूलों में यौन शिक्षा के समर्थकों और विरोधियों के बीच गरमागरम लड़ाई हो रही है, संसदीय सुनवाई हो रही है, गोलमेज बैठकें हो रही हैं, पक्ष और विपक्ष में हस्ताक्षर एकत्र किये जा रहे हैं। और अगर बात यहीं तक सीमित रही तो कल हमारे पास स्वस्थ माता-पिता नहीं होंगे।

अत्यधिक अपर्याप्तता के कारण प्रजनन स्वास्थ्य विशेषज्ञों की संख्या और गुणवत्ता में भी वृद्धि की आवश्यकता है, और कुछ मामलों में - जैसे कि एंड्रोलॉजी या बाल चिकित्सा स्त्री रोग में - लगभग पूर्ण अनुपस्थिति। यह अच्छा है कि हम अब तक 1985 के स्तर - प्रति 10,000 महिलाओं पर 4.8-4.7 - को बनाए रखने में कामयाब रहे हैं। हालाँकि, पैरामेडिकल कर्मियों, मुख्य रूप से नर्सों और दाइयों की संख्या में उल्लेखनीय कमी आई है। स्त्री रोग संबंधी रोगियों के लिए बिस्तरों की संख्या, साथ ही महिलाओं और बच्चों के क्लीनिकों की संख्या में ज्यादा कमी नहीं आई है।

हालाँकि, प्रावधान में आगामी सुधारों के बारे में अफवाहों से जनता लगातार उत्तेजित है चिकित्सा सेवाएंप्रजनन प्रणाली के रोगों के उपचार में। वे मातृत्व और बच्चों के क्लीनिकों को खत्म करने, उनकी जगह "पारिवारिक डॉक्टरों" को लाने, बुनियादी अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम से प्रसव को हटाने आदि की योजनाओं के बारे में बात कर रहे हैं। और हर बार यह पता चलता है कि ऐसे मुद्दों पर वास्तव में उच्चतम सरकारी स्तर पर चर्चा की जाती है और यह केवल व्यक्तिगत अधिकारियों और प्रतिनिधियों के ऊर्जावान प्रयासों के लिए धन्यवाद है, उदाहरण के लिए, राष्ट्रपति के अधीन महिला, परिवार और जनसांख्यिकीय नीति आयोग के अध्यक्ष। रूसी संघ के ई.एफ. लाखोव, अन्य महिला नेता उनके कार्यान्वयन को रोकने का प्रबंधन करती हैं।

इससे पता चलता है कि महिला समुदाय और महिला गैर-सरकारी संगठनों के लिए स्वास्थ्य मुद्दों पर निर्णय लेने के क्षेत्र में राजनीतिक प्रक्रियाओं की बारीकी से निगरानी करना कितना महत्वपूर्ण है। इन निर्णयों को लेने में और साथ ही उनके विधायी समर्थन में महिलाओं की भागीदारी के स्तर और स्तर को बढ़ाना कितना महत्वपूर्ण है।

1.5 बच्चा पैदा करने की आदर्श उम्र

हर महिला के जीवन में एक समय ऐसा आता है जब वह बच्चों के बारे में सोचने लगती है। प्रत्येक जीव अद्वितीय है, इसलिए जैविक घड़ी हर किसी के लिए अपने समय पर टिक-टिक करने लगती है। लेकिन प्रजनन का मुद्दा लोगों के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण है, और यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि वे इस घटना के लिए पहले से तैयारी करना चाहते हैं। और यहां पहला सवाल उठता है: बच्चे पैदा करने के लिए कौन सी उम्र सबसे उपयुक्त है?

शरीर विज्ञान के संदर्भ में, एक महिला काफी पहले ही परिपक्व हो जाती है; कुछ लड़कियाँ 15 वर्ष की आयु तक पहले से ही अच्छी तरह से विकसित हो जाती हैं और उनका शरीर बच्चे पैदा करने के लिए काफी तैयार हो जाता है। यहां तक ​​कि 11 साल की उम्र में मां बनने के चौंकाने वाले मामले भी सामने आए हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इतनी जल्दी बच्चों को जन्म देना जरूरी है। प्रारंभिक गर्भावस्थाऔर प्रसव एक युवा लड़की के लिए एक गंभीर परीक्षा है, जिसके शारीरिक और नैतिक रूप से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

20 वर्ष की आयु तक, महिला का शरीर पूरी तरह से विकसित हो जाता है, उसकी सभी प्रणालियाँ पूरी क्षमता से कार्य करती हैं और भ्रूण को सर्वोत्तम प्रदान करने में सक्षम होती हैं। और चूंकि महिला युवा है, एक नियम के रूप में, उसके पास अभी तक "घाव" प्राप्त करने का समय नहीं है जो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिल हो सकता है।

हाल ही में, अमेरिकी विशेषज्ञों ने 3 हजार महिलाओं के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन किया और बच्चे को जन्म देने की आदर्श उम्र - 34 वर्ष निर्धारित की। इन वर्षों के दौरान एक महिला के स्वास्थ्य और उसकी भौतिक भलाई के बीच एक इष्टतम संतुलन हासिल किया जाता है।

निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों के बीच बीमारियों की संख्या 22 से 34 वर्ष की आयु में घटने लगती है, और फिर विपरीत प्रवृत्ति देखी जाती है। इस प्रकार, 34 वर्ष की उम्र में एक महिला सबसे अच्छा महसूस करती है।

कुछ समय पहले तक, ज्यादातर लोगों का मानना ​​था कि बच्चा पैदा करने की सबसे अच्छी उम्र 20-30 साल थी। 20 साल की उम्र तक शरीर पूरी तरह से विकसित हो जाता है और महिला एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार हो जाती है। एक महिला के जीवन के इन वर्षों को प्रमुख कहा जा सकता है; इस अवधि के दौरान अधिकांश गर्भधारण और जन्म सामान्य रूप से होते हैं और जटिलताएँ कम होती हैं। लेकिन हर कोई इतने महत्वपूर्ण कदम के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार नहीं है। बहुत से लोग इसी समय शिक्षा प्राप्त करते हैं और काम करना शुरू करते हैं। स्कूल से काम की ओर संक्रमण एक संक्रमण है वयस्क जीवन. लड़कियां इस पल का आनंद लेना चाहती हैं, करियर में प्रगति हासिल करना चाहती हैं और शायद जीवन के इस सबसे अच्छे दौर में बच्चे को जन्म देने की जल्दी में नहीं हैं।

खैर, जब व्यवसाय और करियर की ऊंचाइयों पर विजय प्राप्त की जाती है और जीवन का अनुभव प्राप्त किया जाता है, तो महिला अचानक रुक जाती है और पीछे मुड़कर देखती है। सब कुछ काम के क्रम में है, घोंसला पहले ही बन चुका है, अब इसमें केवल चूजों की कमी है। 30-40 वर्ष की आयु तक, एक महिला पहले से ही एक व्यक्ति के रूप में पूरी तरह से विकसित हो चुकी होती है और स्थिति का गंभीरता से आकलन कर सकती है। यह इस उम्र में है कि न केवल एक महिला, बल्कि एक पुरुष भी मनोवैज्ञानिक रूप से माता-पिता बनने के लिए तैयार होते हैं और स्पष्ट रूप से उन सभी जिम्मेदारियों को समझते हैं जो उन्हें एक उत्तराधिकारी के रूप में अपने ऊपर लेनी होंगी। तो, इष्टतम प्रसव उम्र 30-40 साल? नहीं, और इस अवधि के दौरान सब कुछ इतना गुलाबी नहीं है। में प्रसवपूर्व क्लिनिक 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाएं तुरंत जोखिम समूह में आ जाती हैं, क्योंकि भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताओं की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। ऐसी गर्भधारण अक्सर कम उम्र की तुलना में अधिक कठिन होती है और "की मदद से जन्मों की संख्या" सीजेरियन सेक्शन" हालाँकि आधुनिक चिकित्सा महिलाओं को 35 वर्ष के बाद बच्चे को जन्म देने की अनुमति देती है स्वस्थ बच्चा, यह सुनिश्चित करने के लिए बहुत प्रयास करना होगा कि आपकी गर्भावस्था और जन्म यथासंभव सुरक्षित हो।

उनमें से 40% से अधिक ने यह मानते हुए ऊपरी आयु सीमा को घटाकर 29 वर्ष कर दिया है कि इस उम्र तक सेवा में प्रतिष्ठा स्थापित करना, माता-पिता के अधिकारों और जिम्मेदारियों को संभालने के लिए वित्तीय स्थिरता और सामाजिक परिपक्वता प्राप्त करना पहले से ही संभव है।

सर्वेक्षण से पता चलता है कि 11% महिलाएं करियर और आर्थिक उद्देश्यों के कारण 35 वर्ष की आयु के बाद तक बच्चे पैदा करना स्थगित कर देती हैं।

निष्पक्ष सेक्स के आधे से अधिक कामकाजी प्रतिनिधि - 56% - कम से कम दो बच्चे चाहते हैं, 27% तीन का सपना देखते हैं, और 8% खुद को चार या अधिक उत्तराधिकारियों की मां के रूप में देखते हैं।

आधिकारिक आंकड़ों के मुताबिक, संयुक्त राज्य अमेरिका में पहली बार मां बनने वाली महिला की औसत आयु 25 वर्ष है। डॉक्टर याद दिलाते हैं कि 25 साल की उम्र के बाद एक महिला की उपजाऊ गतिविधि फीकी पड़ने लगती है। 30 वर्षों के बाद, महिला शरीर निषेचन में सक्षम 90% अंडे खो देता है, और 40 वर्षों के बाद, संभावना घटकर 3% रह जाती है।

करियर की सीढ़ी चढ़ने का प्रयास करने वाले सभी पेशेवरों के लिए करियर या बच्चा कोई दुविधा नहीं है।

हालाँकि सर्वेक्षण में भाग लेने वाली 60% से अधिक महिलाओं का मानना ​​है कि मातृत्व का उनके पेशेवर करियर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, उनमें से केवल 30% ने व्यक्तिगत अनुभव से इस थीसिस की पुष्टि की। 23% व्यवसायी महिलाओं का मानना ​​है कि बच्चे किसी भी तरह से उनके उत्पादन की सफलता या कैरियर की उन्नति को प्रभावित नहीं करते हैं, और 16% ने अपने पहले बच्चे के जन्म के बाद सकारात्मक बदलाव भी देखा।

इस प्रकार, यह पता चलता है कि बच्चे पैदा करने की आदर्श उम्र निर्धारित करना बहुत मुश्किल है, किसी भी उम्र में इसके पक्ष और विपक्ष हैं; इसके अलावा, "आदर्श उम्र" की अवधारणा बहुत मनमानी है और युग, देश और सामाजिक-राजनीतिक स्थितियों के आधार पर काफी भिन्न होती है। हालाँकि, प्रत्येक उम्र की अपनी विशेषताएं होती हैं, और यह गर्भावस्था के दौरान मां की मनोवैज्ञानिक स्थिति, उसकी नई स्थिति और बच्चे के प्रति उसका दृष्टिकोण और बच्चे के साथ उनके आगे के रिश्ते की विशेषताओं दोनों को प्रभावित करती है। यदि बच्चा वांछित और लंबे समय से प्रतीक्षित है, तो स्वस्थ और खुशहाल बच्चे का पालन-पोषण करते हुए मातृत्व को काम और अध्ययन के साथ जोड़ा जा सकेगा।

महिला प्रजनन जन्म बच्चे

निष्कर्ष

1. एक आधुनिक महिला का प्रजनन स्वास्थ्य दैहिक, संक्रामक और स्त्रीरोग संबंधी रोगों के कारण बिगड़ रहा है, लगातार मनोवैज्ञानिक तनाव और लंबे समय तक तनाव की स्थिति में रहने से, यह सब मानसिक विकारों और कुरूपता, व्यापक बुरी आदतों, तेज गिरावट की विभिन्न अभिव्यक्तियों को जन्म देता है। जीवन स्तर में कमी, अपर्याप्त या असंतुलित पोषण, समय पर और पर्याप्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में कठिनाइयाँ, आदि।
2. आज, महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य की सुरक्षा में मुख्य समस्याएं किशोरों के स्वास्थ्य की चिंताजनक स्थिति, प्रजनन स्वास्थ्य विशेषज्ञों की संख्या और गुणवत्ता, लड़कियों और लड़कों के साथ-साथ किशोरों का प्रजनन स्वास्थ्य प्रणाली से बहिष्कार और असंतोषजनक स्थिति हैं। महिलाओं का प्रजनन स्वास्थ्य.
3. रूसी डॉक्टरों के दृष्टिकोण से, बच्चा पैदा करने की आदर्श उम्र 20-25 वर्ष है। लेकिन विदेशी विशेषज्ञों की दृष्टि से - 25-34 वर्ष।

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प्रजनन स्वास्थ्य की अवधारणा प्रजनन शब्द से आई है। जैविक रूप से प्रजनन अपनी ही तरह के जीवों द्वारा किया जाने वाला प्रजनन है, जो प्रजनन के समान है।

किसी भी प्रकार के जीवित प्राणी का अस्तित्व पीढ़ियों के परिवर्तन से ही संभव है। मनुष्य कोई अपवाद नहीं है. मानव जाति का इतिहास पीढ़ियों के निरंतर परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करता है।

हालाँकि, यदि सभी जीवित प्रजातियों में प्रजनन और पीढ़ियों का परिवर्तन जैविक कार्यक्रमों के आधार पर होता है और निर्भर करता है बाहरी स्थितियाँ, तो तर्क से संपन्न व्यक्ति प्रजनन प्रणाली को नियंत्रित कर सकता है, न केवल जन्म सुनिश्चित कर सकता है, बल्कि समाज की सामाजिक आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए संतानों की आवश्यक परवरिश भी कर सकता है। जनसंख्या प्रजनन में न केवल बच्चे का जन्म शामिल है, बल्कि उसका पालन-पोषण, आवश्यक कार्य करने में सक्षम समाज के पूर्ण सदस्य का प्रशिक्षण भी शामिल है। इसके आधार पर, प्रजनन स्वास्थ्य को किसी व्यक्ति और समाज के स्वास्थ्य के मुख्य घटक के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जो बच्चे के जन्म और एक स्वस्थ पीढ़ी के पालन-पोषण के लिए आवश्यक परिस्थितियों को बनाने और लागू करने की उनकी क्षमता को दर्शाता है।

याद करना!
सबसे अच्छी सामाजिक संरचना जो व्यक्ति और समाज के हितों को पूरा करती है और पीढ़ियों के निरंतर परिवर्तन को सुनिश्चित करती है वह परिवार है।

परिवार ऐसे कार्य करता है जो बड़े पैमाने पर व्यक्ति और समाज के स्वास्थ्य के संरक्षण और मजबूती को निर्धारित करते हैं। परिवार में ही व्यक्ति को अपनी दैनिक आवश्यकताओं को पूरा करने के स्थायी अवसर प्राप्त होते हैं। परिवार व्यक्तिगत विकास में योगदान देता है। परिवार अवकाश समारोह का निर्णय लेता है। इन कार्यों को जिस हद तक किया जाता है वह समाज की प्राथमिक इकाई और समग्र रूप से समाज के रूप में परिवार के प्रजनन स्वास्थ्य के स्तर को दर्शाता है।

इसलिए, प्रजनन स्वास्थ्य के मानदंडों में से एक को एक मजबूत परिवार बनाने और एक अच्छे पारिवारिक व्यक्ति के गुणों को विकसित करने के लिए एक व्यक्ति की स्थायी प्रेरणा माना जा सकता है।

परिवार और समाज के प्रजनन स्वास्थ्य का स्तर बच्चों के पालन-पोषण और विकास के लिए माता-पिता और राज्य की जिम्मेदारी को दर्शाता है, देश में जनसांख्यिकीय स्थिति को सीधे प्रभावित करता है, राज्य की प्रजनन और जनसांख्यिकीय सुरक्षा सुनिश्चित करता है और एक सामान्य मानदंड का प्रतिनिधित्व करता है। किसी व्यक्ति और रूसी समाज के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाने वाले कारकों के पूरे परिसर का परिणाम।

रूस में जनसांख्यिकीय स्थिति, जो पिछली शताब्दी के अंतिम दशक में विकसित हुई थी, कम जन्म दर, उच्च मृत्यु दर और जनसंख्या में गिरावट (प्रति वर्ष औसतन 800 हजार लोगों द्वारा) की विशेषता थी और इसे जनसांख्यिकीय संकट माना जाता था।

देश में जनसांख्यिकीय स्थिति को ठीक करने के लिए, 2025 तक की अवधि के लिए रूसी संघ की जनसांख्यिकीय नीति की अवधारणा को अपनाया गया (9 अक्टूबर, 2007 संख्या 1351 के रूसी संघ के राष्ट्रपति का डिक्री)।

रूसी संघ की जनसांख्यिकीय नीति कई सिद्धांतों पर आधारित है:

• जनसंख्या के स्वास्थ्य को बनाए रखना और मजबूत करना, सक्रिय जीवन की अवधि बढ़ाना, स्वस्थ जीवन शैली जीने के लिए परिस्थितियाँ बनाना और प्रेरणा पैदा करना, दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाली सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की घटनाओं को कम करना, पीड़ित रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना से पुराने रोगों, और विकलांग लोग;
• परिवारों में दूसरे बच्चे और उसके बाद के बच्चों के जन्म के कारण जन्म दर में वृद्धि (कुल जन्म दर में 1.5 गुना वृद्धि);
• परिवार संस्था को मजबूत करना, पारिवारिक रिश्तों की आध्यात्मिक और नैतिक परंपराओं को पुनर्जीवित और संरक्षित करना।

इस प्रकार, एक स्वस्थ जीवन शैली और एक मजबूत परिवार अविभाज्य अवधारणाएँ हैं जिनसे एक व्यक्ति को कम उम्र से ही परिचित कराया जाना चाहिए। बचपन. परिवार जीवन का स्रोत है; व्यक्ति के आध्यात्मिक, शारीरिक और सामाजिक विकास में योगदान देने वाली हर चीज़ इसमें निहित है। प्रत्येक समृद्ध परिवार प्रेम के आधार पर खड़ा होता है और मानवीय खुशी का एक अटूट स्रोत है। यह आध्यात्मिक, शारीरिक और सामाजिक कल्याण के विकास के लिए एक स्कूल के रूप में कार्य करता है। परिवार किसी भी व्यक्ति के लिए पृथ्वी पर पहला घर है।

प्रशन

1. प्रजनन स्वास्थ्य से क्या समझा जाना चाहिए?
2. उन मुख्य मानदंडों का नाम बताइए जो किसी व्यक्ति और समाज के प्रजनन स्वास्थ्य को निर्धारित करते हैं।
3. रूसी समाज के प्रजनन स्वास्थ्य का सामान्य विवरण दीजिए।
4. प्रजनन स्वास्थ्य को आकार देने में परिवार की क्या भूमिका है?
5. समाज के प्रजनन स्वास्थ्य को आकार देने में व्यक्तिगत मानव स्वास्थ्य की क्या भूमिका है?

व्यायाम

से संक्षेप करें निजी अनुभव, आपके भविष्य के वयस्क जीवन के लिए सबसे महत्वपूर्ण गुण क्या हैं जो आपने अपने परिवार में हासिल किए हैं।