कम प्लेटलेट गिनती, ऊंचा लिम्फोसाइट गिनती। सामान्य रक्त विश्लेषण. डिकोडिंग, सामान्य संकेतक। बच्चों के लिए रक्त परीक्षण मानदंड। न्यूट्रोफिल, ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स, बेसोफिल्स, लिम्फोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, एमसीएच, एमसीएचसी, एमसीवी, रंग सूचकांक

अद्यतन: अक्टूबर 2018

लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स के समूह से छोटी रक्त कोशिकाएं हैं जो एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य करती हैं। वे संक्रामक रोगों के प्रति मानव प्रतिरोध के लिए जिम्मेदार हैं और कैंसर कोशिकाओं के लिए पहली बाधा हैं। इसलिए, लिम्फोसाइटों की संख्या में कोई भी महत्वपूर्ण परिवर्तन शरीर से एक संकेत है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

लिम्फोसाइट्स कैसे बनते हैं?

लिम्फोसाइट्स बनाने वाले मुख्य अंग थाइमस (यौवन से पहले) और अस्थि मज्जा हैं। उनमें कोशिकाएं विभाजित होती रहती हैं और तब तक बनी रहती हैं जब तक उनका किसी विदेशी एजेंट (वायरस, बैक्टीरिया आदि) से सामना नहीं हो जाता। माध्यमिक लिम्फोइड अंग भी हैं: लिम्फ नोड्स, प्लीहा और संरचनाएं पाचन नाल. यहीं पर अधिकांश लिम्फोसाइट्स प्रवास करते हैं। तिल्ली उनकी मृत्यु का डिपो और स्थान भी है।

लिम्फोसाइट्स कई प्रकार की होती हैं: टी, बी और एनके कोशिकाएं। लेकिन वे सभी एक ही अग्रदूत से बने हैं: एक स्टेम सेल। यह परिवर्तन से गुजरता है, अंततः वांछित प्रकार के लिम्फोसाइट में विभेदित हो जाता है।

लिम्फोसाइटों की आवश्यकता क्यों है?

लिम्फोसाइटों की संख्या कैसे निर्धारित करें?

लिम्फोसाइटों की संख्या सामान्य रक्त परीक्षण में परिलक्षित होती है। पहले, सभी कोशिकाओं की गणना माइक्रोस्कोप का उपयोग करके मैन्युअल रूप से की जाती थी। आजकल, सभी रक्त कोशिकाओं की संख्या, उनके आकार, परिपक्वता की डिग्री और अन्य मापदंडों को निर्धारित करने के लिए स्वचालित विश्लेषक का अधिक उपयोग किया जाता है। मैन्युअल और स्वचालित निर्धारण के लिए इन संकेतकों के मानक अलग-अलग हैं। इसलिए, यदि विश्लेषक के परिणाम मैनुअल मानकों के करीब हैं तो भी अक्सर भ्रम पैदा होता है।

इसके अलावा, फॉर्म कभी-कभी बच्चे के रक्त में लिम्फोसाइटों की दर का संकेत नहीं देते हैं। इसलिए, प्रत्येक आयु वर्ग के लिए मानकों को स्पष्ट करना आवश्यक है।

रक्त में लिम्फोसाइटों के मानदंड

रक्त में बढ़े हुए लिम्फोसाइट्स का क्या मतलब है?

लिम्फोसाइटोसिस लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि है। यह सापेक्ष और निरपेक्ष हो सकता है

• पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस- ऐसी स्थिति जिसमें लिम्फोसाइटों की संख्या आयु मानदंडों से अधिक हो जाती है। यानी वयस्कों में - प्रति लीटर 4 * 10 9 से अधिक कोशिकाएं।
• सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस- परिवर्तन प्रतिशत रचनाश्वेत कोशिकाएं लिम्फोसाइटों के पक्ष में हैं। ऐसा तब होता है जब न्यूट्रोफिल समूह के कारण ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, लिम्फोसाइटों का प्रतिशत बड़ा हो जाता है, हालाँकि वे निरपेक्ष मूल्यसामान्य रहता है. एक समान रक्त चित्र को लिम्फोसाइटोसिस के रूप में नहीं, बल्कि न्यूट्रोपेनिया के साथ ल्यूकोपेनिया के रूप में माना जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं और लिम्फोसाइट्स केवल प्रतिशत के रूप में बढ़ जाते हैं, तो यह सही तस्वीर को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है। इसलिए, अक्सर रक्त परीक्षणों में वे विशेष रूप से लिम्फोसाइटों की पूर्ण संख्या (प्रति लीटर कोशिकाओं में) पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

रक्त में बढ़े हुए लिम्फोसाइटों के कारण

• पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया
• अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया

• ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं (थायरोटॉक्सिकोसिस)
• सीसा, आर्सेनिक, कार्बन डाइसल्फ़ाइड विषाक्तता
• कुछ दवाएँ लेना (लेवोडोपा, फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड, मादक और गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं)
• स्प्लेनेक्टोमी

तनाव और हार्मोनल उतार-चढ़ाव

न्यूट्रोफिल/लिम्फोसाइट अनुपात में परिवर्तन हो सकता है तनावपूर्ण स्थितियां. डॉक्टर के कार्यालय में प्रवेश करते समय भी शामिल है। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि का भी यही प्रभाव पड़ता है। ऐसे मामलों में, लिम्फोसाइटोसिस नगण्य है (प्रति लीटर 5 * 10 9 कोशिकाओं से अधिक नहीं) और अस्थायी है। महिलाओं के रक्त में लिम्फोसाइटों की वृद्धि मासिक धर्म के दौरान भी होती है।

धूम्रपान

सामान्य विश्लेषणएक अनुभवी धूम्रपान करने वाले व्यक्ति का रक्त परीक्षण बुरी आदतों वाले व्यक्ति के परिणामों से काफी भिन्न हो सकता है। सामान्य रक्त गाढ़ा होने और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के अलावा, लिम्फोसाइटों के स्तर में हमेशा वृद्धि होती है।

संक्रामक रोग

शरीर में एक संक्रामक एजेंट के प्रवेश से सभी सुरक्षात्मक शक्तियां सक्रिय हो जाती हैं। जीवाणु संक्रमण के दौरान, बड़ी संख्या में न्यूट्रोफिल उत्पन्न होते हैं जो रोगाणुओं को नष्ट करते हैं। और जब वायरस घुसते हैं, तो लिम्फोसाइट्स काम में आते हैं। वे वायरल कणों से प्रभावित कोशिकाओं को चिह्नित करते हैं, उनके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं और फिर उन्हें नष्ट कर देते हैं।

इसलिए, लगभग किसी भी वायरल संक्रमण के साथ, सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस होता है, और अक्सर पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस होता है। यह रोग प्रतिरोधक क्षमता के निर्माण की शुरुआत का संकेत देता है। लिम्फोसाइटों का ऊंचा स्तर संपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान और कभी-कभी थोड़ा अधिक समय तक बना रहता है। रक्त परीक्षण विशेष रूप से नाटकीय रूप से तब बदलता है जब संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस. कुछ पुराने जीवाणु संक्रमण भी लिम्फोसाइटों (उदाहरण के लिए तपेदिक और सिफलिस) में वृद्धि का कारण बनते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस

यह एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाला संक्रमण है। यह वायरस देर-सबेर लगभग सभी लोगों को प्रभावित करता है। लेकिन केवल कुछ लोगों में ही यह लक्षणों को जन्म देता है जिन्हें सामूहिक रूप से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कहा जाता है। यह वायरस करीबी घरेलू संपर्कों के दौरान लार के माध्यम से, साथ ही चुंबन के माध्यम से फैलता है। छुपी हुई अवधियह बीमारी एक महीने से अधिक समय तक रह सकती है। वायरल कणों का मुख्य लक्ष्य लिम्फोसाइट्स हैं। रोग के लक्षण:

• तापमान में वृद्धि
• गले में खराश
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
• कमजोरी
• रात का पसीना

छोटे बच्चों में यह बीमारी अधिक आसानी से सहन हो जाती है। किशोरों और वयस्कों को संक्रमण के लक्षण अधिक तीव्रता से महसूस हो सकते हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान करने के लिए, शिकायतें, परीक्षा और परीक्षण विश्लेषण आमतौर पर पर्याप्त होते हैं: बच्चे के रक्त में लिम्फोसाइट्स ऊंचे होते हैं, असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं मौजूद होती हैं। कभी-कभी इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण का उपयोग किया जाता है। वायरल संक्रमण का उपचार आमतौर पर रोगसूचक होता है। आराम की आवश्यकता है, उपयोग करें पर्याप्त गुणवत्तातरल पदार्थ, बुखार के लिए - ज्वरनाशक दवाएं (पैरासिटामोल)। इसके अलावा, अपनी बीमारी के दौरान खेलों से बचना बेहतर है। मोनोन्यूक्लिओसिस प्लीहा के बढ़ने का कारण बनता है, जो रक्त कोशिकाओं को संसाधित करता है। यह वृद्धि, आघात के साथ मिलकर, अंग के टूटने, रक्तस्राव और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बन सकती है।

काली खांसी

यह श्वसन तंत्र का एक गंभीर संक्रामक रोग है। यह अक्सर बच्चों को प्रभावित करता है, हालाँकि वहाँ टीकाकरण का दायरा बहुत अधिक है पिछले साल कासंक्रमण की घटनाओं में नाटकीय रूप से कमी आई।

काली खांसी जैसी शुरू हो जाती है ठेठ सर्दी, लेकिन 1-2 सप्ताह के बाद एक कंपकंपी खांसी होती है। प्रत्येक हमले का अंत गंभीर उल्टी में हो सकता है। 3-4 सप्ताह के बाद खांसी शांत हो जाती है, लेकिन लंबे समय तक बनी रहती है। पहले, काली खांसी बच्चों में मृत्यु और विकलांगता का एक आम कारण थी। लेकिन अब भी शिशुओं को सेरेब्रल हेमरेज और का खतरा रहता है ऐंठन सिंड्रोमएक हमले के दौरान.

निदान लक्षणों, पीसीआर परिणामों और के आधार पर किया जाता है एंजाइम इम्यूनोपरख. इस मामले में, एक सामान्य रक्त परीक्षण में, महत्वपूर्ण ल्यूकोसाइटोसिस लगभग हमेशा होता है (15-50 * 10 9), मुख्य रूप से लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि के कारण।

काली खांसी के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, वे शायद ही कभी बीमारी की अवधि को कम करते हैं, लेकिन जटिलताओं की घटनाओं को कम कर सकते हैं। इस गंभीर बीमारी से बचाव का मुख्य उपाय है डीटीपी टीकाकरण, पेंटाक्सिम या इन्फैनरिक्स।

रक्त ट्यूमर

दुर्भाग्य से, संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया में लिम्फोसाइटोसिस हमेशा प्रतिक्रियाशील नहीं होता है। कभी-कभी यह एक घातक प्रक्रिया के कारण होता है जिसके कारण कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित हो जाती हैं।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (सभी)

रक्त का एक ट्यूमर रोग जिसमें अस्थि मज्जा में अपरिपक्व लिम्फोब्लास्ट बनते हैं जो लिम्फोसाइटों में बदलने की क्षमता खो देते हैं, एएलएल कहलाते हैं। ऐसी उत्परिवर्तित कोशिकाएं शरीर को संक्रमण से नहीं बचा सकतीं। वे अनियंत्रित रूप से विभाजित होते हैं और अन्य सभी रक्त कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं।

सभी सबसे अधिक है सामान्य प्रजातिबच्चों में रक्त ट्यूमर (सभी बचपन के हेमोब्लास्टोस का 85%)। वयस्कों में यह कम आम है। रोग के जोखिम कारकों में आनुवंशिक असामान्यताएं (उदाहरण के लिए डाउन सिंड्रोम), विकिरण चिकित्सा और गहन देखभाल शामिल हैं। आयनित विकिरण. बच्चे के जीवन के पहले तीन वर्षों में सभी प्रकार के विकास के जोखिम पर कीटनाशकों के प्रभाव के बारे में जानकारी है।

सभी के लक्षण:

• एनीमिया के लक्षण: पीलापन, कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण: अनुचित चोट और नाक से खून आना
• न्यूट्रोपेनिया के लक्षण: बुखार, लगातार गंभीर संक्रामक रोग, सेप्सिस
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और प्लीहा
• हड्डी में दर्द
• अंडकोष, अंडाशय, मीडियास्टिनल क्षेत्र (थाइमस) में रसौली

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का निदान करने के लिए, पूर्ण रक्त गणना की आवश्यकता होती है। इसमें अक्सर प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। श्वेत रक्त कोशिका की गिनती सामान्य, कम या अधिक हो सकती है। इसी समय, न्यूट्रोफिल का स्तर कम हो जाता है, और लिम्फोसाइटों का स्तर अपेक्षाकृत बढ़ जाता है, अक्सर लिम्फोब्लास्ट होते हैं। यदि ट्यूमर का कोई संदेह है, तो एक पंचर किया जाता है अस्थि मज्जा, जिसकी मदद से अंतिम निदान किया जाता है। ट्यूमर मानदंड होगा एक बड़ी संख्या कीअस्थि मज्जा में विस्फोट (20% से अधिक)। इसके अतिरिक्त, साइटोकेमिकल और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन किए जाते हैं।

सभी का इलाज

रक्त ट्यूमर के उपचार के मुख्य सिद्धांत छूट की शुरूआत, इसके समेकन और रखरखाव चिकित्सा हैं। यह साइटोस्टैटिक दवाओं की मदद से हासिल किया जाता है। कीमोथेरेपी कई लोगों के लिए कठिन है, लेकिन यह एकमात्र उपचार है जो ठीक होने का मौका देता है। यदि रोग दोबारा लौट आता है (पुनरावृत्ति), तो अधिक आक्रामक साइटोस्टैटिक थेरेपी पद्धतियों का उपयोग किया जाता है या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण किया जाता है। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण किसी रिश्तेदार (यदि उपयुक्त हो) या किसी अन्य उपयुक्त दाता से किया जाता है।

सभी के लिए पूर्वानुमान

ऑनकोहेमेटोलॉजी में प्रगति से तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया वाले बड़ी संख्या में रोगियों का इलाज करना संभव हो गया है। सकारात्मक पूर्वानुमान के कारकों में कम उम्र, 30,000 से कम की ल्यूकोसाइट गिनती, आनुवंशिक क्षति की अनुपस्थिति और उपचार के 4 सप्ताह के भीतर छूट की शुरूआत शामिल है। इस स्थिति में 75% से अधिक मरीज़ जीवित बच जाते हैं। बीमारी की प्रत्येक पुनरावृत्ति पूरी तरह से ठीक होने की संभावना कम कर देती है। यदि 5 वर्ष या उससे अधिक समय तक कोई पुनरावृत्ति नहीं हुई है, तो रोग पराजित माना जाता है।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल)

एक रक्त ट्यूमर जिसमें अस्थि मज्जा में परिपक्व लिम्फोसाइटों का स्तर बढ़ जाता है, सीएलएल कहलाता है। यद्यपि ट्यूमर कोशिकाएं अपने अंतिम रूपों में अंतर करती हैं, लेकिन वे लिम्फोसाइटों के कार्य करने में असमर्थ होती हैं। जबकि ALL अक्सर बच्चों और युवाओं को प्रभावित करता है, CLL आमतौर पर 60 वर्ष की आयु के बाद होता है और ऐसा नहीं है दुर्लभ कारणएक वयस्क के रक्त में लिम्फोसाइटों में वृद्धि। इस प्रकार का ल्यूकेमिया एकमात्र ऐसा प्रकार है जिसके लिए जोखिम कारक स्थापित नहीं किए गए हैं।

सीएलएल के लक्षण:

• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (दर्द रहित, मोबाइल, घने)
• कमजोरी, पीलापन
• बार-बार संक्रमण होना
• रक्तस्राव में वृद्धि
• यदि स्थिति बिगड़ती है: बुखार, रात को पसीना, वजन कम होना, यकृत और प्लीहा का बढ़ना

अक्सर, नियमित रक्त परीक्षण के दौरान सीएलएल एक आकस्मिक खोज है कब कायह रोग स्पर्शोन्मुख है। यदि वयस्कों में ल्यूकोसाइट्स की संख्या 20 * 10 9 / एल से अधिक हो जाती है, और प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या तेजी से कम हो जाती है, तो परिणाम संदिग्ध माने जाते हैं।

सीएलएल के उपचार की एक विशेषता इसकी कीमोथेरेपी के प्रति प्रतिरोध है। इसलिए, स्पष्ट लक्षण प्रकट होने तक चिकित्सा में अक्सर देरी होती है। इस स्थिति में व्यक्ति कई वर्षों तक बिना इलाज के जीवित रह सकता है। यदि स्थिति खराब हो जाती है (या छह महीने में ल्यूकोसाइट्स दोगुनी हो जाती है), तो साइटोस्टैटिक्स जीवन प्रत्याशा को थोड़ा बढ़ा सकता है, लेकिन अधिक बार वे इसे प्रभावित नहीं करते हैं।

थायरोटोक्सीकोसिस

में से एक महत्वपूर्ण कार्यलिम्फोसाइट्स - विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं का गठन। इसीलिए ऐसी कोशिकाओं में वृद्धि एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया का संकेत दे सकती है। इसका एक उल्लेखनीय उदाहरण फैला हुआ जहरीला गण्डमाला (ग्रेव्स-बेज़ेडो रोग) है। अज्ञात कारणों से, शरीर अपनी ही रिसेप्टर कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप थाइरोइडनिरंतर क्रियाशील है. ऐसे मरीज़ उधम मचाते, बेचैन होते हैं और उन्हें ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है। अक्सर दिल की विफलता, सांस लेने में तकलीफ की शिकायत होती है। उच्च तापमान, हाथ कांपना। बीमारों की आँखें विषैला गण्डमालापूरी तरह खुले हुए और कभी-कभी अपनी जेबों से बाहर निकलते हुए प्रतीत होते हैं।

मुख्य प्रयोगशाला चिन्हडीटीजी - कम टीएसएच के साथ हार्मोन टी3 और टी4 का उच्च मान। रक्त में अक्सर सापेक्ष और कभी-कभी पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस होता है। लिम्फोसाइटों में वृद्धि का कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक गतिविधि है।

थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार थायरोस्टैटिक्स से किया जाता है, इसके बाद सर्जरी या रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी की जाती है।

अन्य ऑटोइम्यून बीमारियाँ (संधिशोथ, क्रोहन रोग, आदि) भी लिम्फोसाइटोसिस के साथ संयुक्त हैं।

धातु विषाक्तता और दवा का उपयोग

कुछ भारी धातुएँ (सीसा) और दवाएं(क्लोरैम्फेनिकॉल, एनाल्जेसिक, लेवोडोपा, फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड) न्यूट्रोफिल में कमी के कारण ल्यूकोपेनिया का कारण बन सकता है। परिणामस्वरूप, सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस बनता है, जो नहीं होता है नैदानिक ​​महत्व. रोकथाम के लिए न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या की निगरानी करना अधिक महत्वपूर्ण है गंभीर स्थिति(एग्रानुलोसाइटोसिस) बैक्टीरिया के प्रति पूर्ण रक्षाहीनता।

स्प्लेनेक्टोमी

स्प्लेनेक्टोमी (तिल्ली को हटाना) कुछ संकेतों के लिए किया जाता है। चूँकि यह अंग लिम्फोसाइट टूटने का स्थल है, इसकी अनुपस्थिति अस्थायी लिम्फोसाइटोसिस का कारण बनेगी। अंततः, हेमेटोपोएटिक प्रणाली स्वयं नई परिस्थितियों के अनुकूल हो जाएगी, और कोशिका स्तर सामान्य हो जाएगा।

रक्त में कम लिम्फोसाइट्स क्या दर्शाते हैं?

लिम्फोपेनिया प्रति लीटर 1.5 * 10 9 कोशिकाओं से कम लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी है। लिम्फोपेनिया के कारण:

• गंभीर वायरल संक्रमण (हेपेटाइटिस, इन्फ्लूएंजा)
• अस्थि मज्जा की कमी
• नशीली दवाओं का प्रभाव (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स)
• अंतिम चरण में हृदय और गुर्दे की विफलता
• ट्यूमर लिम्फोइड ऊतक(लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस)
• एड्स सहित इम्युनोडेफिशिएंसी

गंभीर संक्रमण

एक दीर्घकालिक, "थकाऊ" संक्रामक रोग न केवल एक व्यक्ति की ताकत को ख़त्म कर देता है, बल्कि प्रतिरक्षा कोशिकाओं के भंडार को भी ख़त्म कर देता है। इसलिए, अस्थायी लिम्फोसाइटोसिस के बाद, लिम्फोसाइटों की कमी हो जाती है। जैसे ही संक्रमण ख़त्म हो जाता है, कोशिका भंडार बहाल हो जाता है और परीक्षण सामान्य हो जाते हैं।

इसकी कमी के साथ अस्थि मज्जा के रोग

कुछ बीमारियाँ पैन्टीटोपेनिया का कारण बनती हैं - अस्थि मज्जा में सभी रक्त कोशिकाओं की कमी। ऐसे मामलों में, न केवल लिम्फोसाइटों की संख्या कम हो जाती है, बल्कि अन्य प्रकार की ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स भी कम हो जाती हैं।

फैंकोनी एनीमिया

जन्मजात फैंकोनी एनीमिया का नाम इसके सबसे महत्वपूर्ण सिंड्रोम के नाम पर रखा गया है: एनीमिया। लेकिन बीमारी का आधार अस्थि मज्जा की कमी और सभी हेमटोपोइजिस का निषेध है। रोगियों के विश्लेषण में लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और सभी प्रकार की सफेद कोशिकाओं (लिम्फोसाइटों सहित) की संख्या में कमी देखी गई है। जन्मजात पैन्टीटोपेनिया अक्सर विकासात्मक विसंगतियों (की कमी) के साथ होता है अंगूठे, छोटा कद, श्रवण हानि)। मुख्य खतरा और मृत्यु का मुख्य कारण न्यूट्रोफिल और प्लेटलेट्स की संख्या में कमी है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर संक्रमण और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव होता है। इसके अलावा ऐसे मरीजों में कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है।

जन्मजात पैन्टीटोपेनिया का उपचार किया जाता है हार्मोनल एजेंट. वे जटिलताओं को कुछ समय के लिए विलंबित कर सकते हैं। पूर्ण इलाज का एकमात्र मौका अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है। लेकिन बार-बार होने के कारण कैंसर रोग औसत अवधिऐसे लोगों की आयु 30 वर्ष होती है।

विकिरण के संपर्क में आना

प्रभाव अलग - अलग प्रकारविकिरण (आकस्मिक या उपचार प्रयोजनों के लिए) से अस्थि मज्जा की शिथिलता हो सकती है। परिणामस्वरूप, इसे संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है, और इसमें कोशिकाओं की आपूर्ति खराब हो जाती है। ऐसे मामलों में रक्त परीक्षण में, सभी संकेतक कम हो जाते हैं: लाल रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स। लिम्फोसाइट्स भी आमतौर पर कम होते हैं।

नशीली दवाओं का प्रभाव

कुछ दवाओं (साइटोस्टैटिक्स, न्यूरोलेप्टिक्स) का उपयोग किया जाता है जीवन के संकेत, हो सकता है दुष्प्रभाव. इन प्रभावों में से एक हेमटोपोइजिस का निषेध है। परिणाम पैन्सीटोपेनिया (सभी रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी) है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेने से पूर्ण न्यूट्रोफिलिया और सापेक्ष लिम्फोपेनिया होता है। अक्सर, इन दवाओं को रोकने के बाद अस्थि मज्जा ठीक हो जाएगी।

हॉजकिन का लिंफोमा (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस)

लिम्फोमा और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के बीच मुख्य अंतर इसकी घटना का प्रारंभिक स्थल है। लिम्फोमा में ट्यूमर कोशिकाएं स्थानीय रूप से, अक्सर लिम्फ नोड्स में स्थित होती हैं। ल्यूकेमिया में, वही घातक कोशिकाएं अस्थि मज्जा में बनती हैं और तुरंत सामान्य रक्तप्रवाह में चली जाती हैं।

हॉजकिन लिंफोमा के लक्षण:

• एक या अधिक लिम्फ नोड्स का बढ़ना
• एनीमिया, रक्तस्राव में वृद्धि और संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता (यदि प्रक्रिया आगे बढ़ गई है)
• नशा (बुखार, रात को पसीना, वजन कम होना)
• ट्यूमर द्वारा अंगों के संपीड़न के लक्षण: घुटन, उल्टी, अनियमित दिल की धड़कन, दर्द

मुख्य निदान पद्धति प्रभावित लिम्फ नोड या अंग की बायोप्सी है। इस मामले में, कपड़े का एक टुकड़ा भेजा जाता है हिस्टोलॉजिकल परीक्षाजिसके परिणामों के आधार पर निदान किया जाता है। रोग के चरण को निर्धारित करने के लिए, एक अस्थि मज्जा पंचर लिया जाता है और लिम्फ नोड्स के मुख्य समूहों का एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन किया जाता है। में रक्त परीक्षण शुरुआती अवस्थालिम्फोमा सामान्य हो सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लिम्फोपेनिया सहित विचलन होते हैं।

रोग का उपचार साइटोस्टैटिक दवाओं से किया जाता है और इसके बाद लिम्फ नोड्स का विकिरण किया जाता है। पुनरावृत्ति के लिए, अधिक आक्रामक कीमोथेरेपी और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है।

ऐसे ट्यूमर के लिए पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है, जिसमें 5 साल की जीवित रहने की दर 85% या उससे अधिक होती है। ऐसे कई कारक हैं जो पूर्वानुमान को ख़राब करते हैं: 45 वर्ष से अधिक आयु, चरण 4, लिम्फोपेनिया 0.6 * 10 9 से कम।

रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी

प्रतिरक्षा की कमी को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। दोनों ही मामलों में, सामान्य रक्त परीक्षण में लिम्फोसाइटों का स्तर टी कोशिकाओं की कमी के कारण बदल सकता है। यदि बी-लिंक प्रभावित है, तो नियमित रक्त परीक्षण अक्सर असामान्यताओं को प्रकट नहीं करता है, इसलिए अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान।

डिजॉर्ज सिंड्रोम

इम्युनोडेफिशिएंसी के इस प्रकार को थाइमस का हाइपोप्लासिया (अविकसित होना) भी कहा जाता है। इस सिंड्रोम में गुणसूत्र दोष हृदय दोष, चेहरे की असामान्यताएं, फांक तालु आदि का भी कारण बनता है कम स्तररक्त में कैल्शियम.

यदि किसी बच्चे में अधूरा सिंड्रोम है, जब थाइमस का हिस्सा अभी भी संरक्षित है, तो वह इस बीमारी से बहुत अधिक पीड़ित नहीं हो सकता है। मुख्य लक्षण थोड़ी अधिक आवृत्ति है संक्रामक घावऔर रक्त में लिम्फोसाइटों में थोड़ी कमी।

पूर्ण सिंड्रोम बहुत अधिक खतरनाक है, बचपन में ही गंभीर वायरल और फंगल संक्रमण के साथ प्रकट होता है, और इसलिए उपचार के लिए थाइमस या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी (एससीआईडी)

कुछ जीनों के उत्परिवर्तन से सेलुलर और को गंभीर क्षति हो सकती है त्रिदोषन प्रतिरोधक क्षमता- एससीआईडी ​​(गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी)। यह रोग जन्म के बाद पहले महीनों में ही प्रकट हो जाता है। दस्त, निमोनिया, त्वचा और कान में संक्रमण, सेप्सिस रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं। घातक बीमारियों के प्रेरक कारक सूक्ष्मजीव हैं जो अधिकांश लोगों के लिए हानिरहित हैं (एडेनोवायरस, सीएमवी, एपस्टीन-बार, हर्पीस ज़ोस्टर)।

एक सामान्य रक्त परीक्षण से लिम्फोसाइटों की बेहद कम सामग्री (प्रति लीटर 2*10 9 कोशिकाओं से कम) का पता चलता है, थाइमस और लिम्फ नोड्स बेहद छोटे होते हैं।

केवल संभव उपचारएससीआईडी ​​- दाता अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण। यदि इसे शिशु के जीवन के पहले तीन महीनों में कराया जाए तो पूरी तरह ठीक होने की संभावना रहती है। उपचार के बिना, संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चे 2 वर्ष की आयु से अधिक जीवित नहीं रह पाते हैं। इसलिए, यदि किसी बच्चे के रक्त में लिम्फोसाइट्स कम हैं, वह लगातार गंभीर संक्रामक रोगों से पीड़ित है, तो यह तत्काल आवश्यक है अतिरिक्त परीक्षाऔर इलाज शुरू करें.

एड्स

एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम टी लिम्फोसाइटों पर एचआईवी के हानिकारक प्रभावों से जुड़ा है। इस वायरस का प्रवेश जैविक तरल पदार्थों के माध्यम से संभव है: मुख्य रूप से रक्त और शुक्राणु, साथ ही मां से बच्चे तक। लिम्फोसाइटों में उल्लेखनीय कमी तुरंत नहीं होती है। कभी-कभी संक्रमण और एड्स चरण के प्रकट होने के बीच कई वर्ष बीत जाते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है और लिम्फोपेनिया बढ़ता है, व्यक्ति संक्रमणों का विरोध करने की क्षमता खो देता है, जिससे सेप्सिस और मृत्यु हो सकती है। ट्यूमर का खतरा उसी कारण से बढ़ता है: टी कोशिकाओं का गायब होना। एचआईवी संक्रमण का विशेष उपचार एंटीरेट्रोवाइरल दवाएंरोग को नियंत्रित करने में मदद करता है, प्रतिरक्षा के आवश्यक स्तर को बनाए रखता है और जीवन को लम्बा खींचता है।

बच्चों में लिम्फोसाइटोसिस की विशेषताएं

• जन्म के तुरंत बाद, बच्चों में सभी ल्यूकोसाइट्स में न्यूट्रोफिल प्रबल होते हैं। लेकिन जीवन के 10वें दिन तक, लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ जाती है, जो सभी सफेद कोशिकाओं के 60% पर कब्जा कर लेते हैं। यह तस्वीर 5-7 साल तक बनी रहती है, जिसके बाद लिम्फोसाइट्स और न्यूट्रोफिल का अनुपात वयस्क मानदंडों तक पहुंच जाता है। इसलिए, छोटे बच्चों में लिम्फोसाइटोसिस एक सामान्य शारीरिक घटना है यदि यह साथ न हो अतिरिक्त लक्षणऔर विश्लेषणों में परिवर्तन।

• छोटे बच्चों का शरीर अक्सर संक्रमणों के प्रति बहुत हिंसक प्रतिक्रिया करता है, जिससे ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है। रक्त ट्यूमर - ल्यूकेमिया - से समानता के कारण इसे इसका नाम मिला। ऐसी प्रतिक्रिया के साथ, ल्यूकोसाइट्स की संख्या मानक और यहां तक ​​​​कि सामान्य सूजन के स्तर से काफी अधिक हो जाती है। कभी-कभी रक्त में 1-2% की मात्रा में अपरिपक्व रूप (विस्फोट) प्रकट होते हैं। अन्य हेमेटोपोएटिक रोगाणु (प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स) सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं। इसलिए, श्वेत रक्त (लिम्फोसाइट्स सहित) के अत्यधिक उच्च मूल्यों का मतलब हमेशा कैंसर नहीं होता है। अक्सर इसका कारण सामान्य मोनोन्यूक्लिओसिस, चिकनपॉक्स, खसरा या रूबेला होता है।

उपरोक्त से निष्कर्ष यह है: लिम्फोसाइट्स मानव शरीर में अत्यंत महत्वपूर्ण कोशिकाएं हैं। उनका अर्थ बहुत ही मार्कर हो सकता है खतरनाक स्थितियाँ, या शायद सामान्य बहती नाक के बारे में बात कर रहे हों। शिकायतों और लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, इन कोशिकाओं के स्तर का मूल्यांकन केवल अन्य रक्त तत्वों के संयोजन में किया जाना चाहिए। इसलिए, परीक्षण परिणामों का मूल्यांकन अपने उपस्थित चिकित्सक को सौंपना बेहतर है।

रक्त परीक्षण में लिम्फोसाइट्स बढ़े हुए हैं, लेकिन आपको अभी तक बीमारी के लक्षण महसूस नहीं होते हैं। यह सही है, क्योंकि लिम्फोसाइट्स शरीर में विदेशी एजेंटों के प्रवेश के तुरंत बाद और उनकी पहचान के बाद अपना काम शुरू कर देते हैं। एक स्वाभाविक प्रश्न है: रक्त में लिम्फोसाइटों में वृद्धि, महिलाओं या पुरुषों में इसका क्या मतलब है? इसका तुरंत उत्तर देना असंभव है.

- यह एक बुनियादी निदान पद्धति है. यह विभिन्न बीमारियों की पहचान करने और उपचार की गतिशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है। यह आपको प्लाज्मा और गठित तत्वों (कोशिकाओं) के अनुपात का मूल्यांकन करने, सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना करने, उनके मुख्य मापदंडों को निर्धारित करने और ल्यूकोसाइट सूत्र का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

हालाँकि, रक्त परीक्षण में परिवर्तन एक स्वतंत्र निदान नहीं है। लिम्फोसाइटोसिस शब्द का अर्थ है कि रोगी के रक्त में लिम्फोसाइट्स बढ़ गए हैं। यह स्थिति कई बीमारियों में हो सकती है। सही निदान करने के लिए, उनकी वृद्धि की डिग्री, नैदानिक ​​​​लक्षण और अन्य प्रयोगशाला मापदंडों का मूल्यांकन करना आवश्यक है।

इसका महत्वपूर्ण नैदानिक ​​और पूर्वानुमानित मूल्य है, क्योंकि यह विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स (न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स) के बीच प्रतिशत अनुपात को दर्शाता है।

लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार ल्यूकोसाइट्स का अंश हैं। उनकी संख्या लिंग पर निर्भर नहीं करती है और पुरुषों और महिलाओं के लिए समान है। रक्त परीक्षण में स्वस्थ व्यक्तिइनकी संख्या 19-37% तक है। प्रतिशत सूचक को सापेक्ष कहा जाता है, क्योंकि यह सभी ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में उनका हिस्सा दर्शाता है।

पूर्ण संख्या की गणना करने के लिए, एक विशेष सूत्र का उपयोग करें: (ल्यूकोसाइट्स की पूर्ण संख्या * लिम्फोसाइटों की प्रति सापेक्ष संख्या (प्रतिशत)) / 100।

संदर्भ के लिए।लिम्फोसाइटों का मान 1 से 4.0 G/l तक होता है।

उस प्रयोगशाला के आधार पर जिसमें परीक्षण किए गए थे, सापेक्ष या निरपेक्ष संकेतक थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, प्राप्त परिणामों के आगे मानदंड दर्शाया गया है।

परीक्षणों की व्याख्या करते समय, लिम्फोसाइटोसिस के प्रकार का मूल्यांकन करना आवश्यक है: सापेक्ष या पूर्ण। यदि इसे ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है, तो इस स्थिति की व्याख्या पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस (संक्रामक रोगों की विशेषता) के रूप में की जाती है।

यदि लिम्फोसाइट्स ऊंचे हैं, लेकिन ल्यूकोसाइट्स सामान्य हैं, तो यह सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस है (इसके बाद इसे आरएल के रूप में जाना जाता है)। इसे संक्रमण के बाद की अवधि में (ठीक हो रहे रोगियों में), सूजन की उपस्थिति में देखा जा सकता है विभिन्न एटियलजि के, साथ ही प्रणालीगत घावों के लिए भी संयोजी ऊतकऔर घातक नवोप्लाज्म।

रक्त परीक्षण में लिम्फोसाइट्स क्यों बढ़ सकते हैं?

उनके द्वारा किए जाने वाले कार्य के आधार पर, लिम्फोसाइटों को विभाजित किया जाता है:

• बी कोशिकाएं इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी का प्रसार) के निर्माण और ह्यूमरल प्रतिरक्षा प्रदान करने के लिए जिम्मेदार हैं। यानी ये शरीर को विदेशी एजेंटों से मुक्त कराने में मदद करते हैं।
• - प्रतिरक्षा को विनियमित करना, एंटीजन को पहचानना, प्रत्यारोपित अंगों और ऊतकों की अस्वीकृति प्रतिक्रिया प्रदान करना, शरीर की अपनी दोषपूर्ण कोशिकाओं को नष्ट करना और सेलुलर प्रतिरक्षा प्रदान करना।
• एनके - शरीर में कोशिकाओं की गुणवत्ता के लिए जिम्मेदार। वे पैथोलॉजिकल (कैंसर) कोशिकाओं की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करने वाले पहले व्यक्ति हैं।

अर्थात्, वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण, रक्त प्रणाली के रोगों, अस्थि मज्जा विकृति और घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति में लिम्फोसाइटों में वृद्धि देखी जा सकती है।

आम तौर पर, लिम्फोसाइटों में वृद्धि होती है:

• सात वर्ष से कम उम्र के बच्चे (दो सप्ताह से एक वर्ष तक मानदंड 70% तक है, एक से दो वर्ष तक - 60% तक);
• हाइलैंड्स के निवासी;
• भारी शारीरिक श्रम में लगे पुरुष;
• मासिक धर्म के दौरान महिलाएं;
• एथलीट;
• जो लोग बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन का सेवन करते हैं।

महत्वपूर्ण।यदि रक्त में लिम्फोसाइट्स बढ़े हुए हैं, तो बच्चे में इसका क्या मतलब है? सात साल की उम्र तक चिंता करने की कोई ज़रूरत नहीं है, क्योंकि इस उम्र तक लिम्फोसाइट्स बढ़े हुए होते हैं और इसे सामान्य माना जाता है।

शारीरिक लिम्फोसाइटोसिस (50% तक) हमेशा सापेक्ष होता है और साथ में नहीं होता है नैदानिक ​​लक्षणऔर विश्लेषण में अन्य परिवर्तन।

सिफलिस या तपेदिक जैसी पुरानी संक्रामक बीमारियों वाले रोगियों में रक्त में लिम्फोसाइटों में वृद्धि एक अच्छा पूर्वानुमानित संकेत है। यह शरीर की सुरक्षा की सक्रियता को इंगित करता है। जबकि नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण में लिम्फोपेनिया माध्यमिक इम्यूनोडिफीसिअन्सी के गठन का संकेत देगा।

पोस्ट-संक्रामक लिम्फोसाइटोसिस की अवधारणा भी है। यह एक ऐसी स्थिति है जब रोगी का लिम्फोपेनिया (संभवतः न्यूट्रोपेनिया के साथ संयोजन में) लिम्फोसाइटोसिस का मार्ग प्रशस्त करता है। परीक्षणों में इस तरह का बदलाव पूरी तरह से ठीक होने का संकेत देता है।

ध्यान।यदि रोगी को "न्यूट्रोपेनिक" संक्रमण था ( टाइफाइड ज्वर, फ्लू, खसरा), तो लिम्फोसाइटों में वृद्धि सकारात्मक गतिशीलता और जटिलताओं की अनुपस्थिति को इंगित करती है।

लिम्फोसाइटों में पैथोलॉजिकल वृद्धि के कारण

• काली खांसी;
• श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण (एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा);
• कण्ठमाला;
• खसरा;
• रूबेला;
• छोटी माता;
• मलेरिया;
• लीशमैनियासिस;
• ब्रुसेलोसिस;
• यर्सिनीओसिस;
• लेप्टोस्पायरोसिस;
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (यह रोग गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह सहज गर्भपात या भ्रूण की जन्मजात असामान्यताएं पैदा कर सकता है);
• पुनरावर्तन बुखार;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (रक्त परीक्षण में असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता लगाना भी विशिष्ट है);
• वायरल हेपेटाइटिस;
• क्रोनिक संक्रमण (तपेदिक, सिफलिस)।

गैर-संक्रामक लिम्फोसाइटोसिस से जुड़ा हो सकता है स्वप्रतिरक्षी विकृतिसंयोजी ऊतक क्षति के साथ। यह रुमेटीइड गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और गठिया में देखा जाता है। यह क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस और वास्कुलिटिस की भी विशेषता है।

अधिक दुर्लभ कारण पेट और स्तन कैंसर के प्रारंभिक चरण हैं। इन रोगों में लिम्फोसाइटोसिस के साथ संयोजन होता है उच्च ईएसआर(एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर)।

सापेक्ष ल्यूकोसाइटोसिस, परीक्षणों में अन्य असामान्यताओं के साथ नहीं, न्यूरस्थेनिया, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता वाले राज्यों और गंभीर तनाव के बाद भी रोगियों में पाया जा सकता है।

के बीच अंतःस्रावी कारणबढ़े हुए लिम्फोसाइट्स प्रतिष्ठित हैं:

• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• myxedema;
• डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन;
• एक्रोमेगाली;
• एडिसन के रोग;
• पैन्हिपोपिट्यूटरिज्म।

ध्यान!छोटे बच्चों में, थाइमिक हाइपरप्लासिया के साथ महत्वपूर्ण लिम्फोसाइटोसिस देखा जा सकता है।

दवाओं या सीरम बीमारी के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं (एलर्जी) में दवा से जुड़े लिम्फोसाइटों में पैथोलॉजिकल वृद्धि देखी जाती है।

ओएल, न्यूट्रोपेनिया के साथ संयोजन में, पोषण-विषैले एल्यूकिया की विशेषता है ( नशा सिंड्रोमअनाज की फसलों की खपत से जुड़ा हुआ है जो खेतों में ओवरविन्टर कर चुके हैं), उपवास (उन रोगियों में मनाया जाता है जो इसका पालन करते हैं कम कैलोरी वाला आहार), बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया। आम तौर पर, प्लीहा हटाने के बाद रोगियों में इसी तरह की स्थिति देखी जा सकती है।

रक्त प्रणाली के रोग

• तीव्र और जीर्ण लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (हॉजकिन्स रोग);
• लिम्फोमा और लिम्फोसारकोमा;
• अस्थि मज्जा में ट्यूमर मेटास्टेसिस;
• विकिरण बीमारी.

घातक रक्त रोग पुरुषों में अधिक आम हैं (महिलाओं की तुलना में लगभग दोगुना)। सभी लिम्फोसारकोमा (ट्यूमर लिम्फोसाइटों के तेजी से प्रसार के साथ घातक रक्त रोग) की विशेषता ओएल (शायद ही कभी, ल्यूकोसाइट्स में मामूली वृद्धि देखी जा सकती है) और उच्च ईएसआर है।

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस की विशेषता देर से चरम घटना है किशोरावस्थाऔर पचास साल बाद. इस निदान को करने का मुख्य मानदंड लिम्फ नोड से बायोप्सी नमूने में विशिष्ट बेरेज़ोव्स्की-स्टर्नबर्ग-रीड कोशिकाओं का पता लगाना होगा। इस बीमारी में लिम्फोसाइटोसिस मुख्य रूप से परिपक्व टी-लिम्फोसाइटों के कारण होता है।

रोग का एक विशिष्ट लक्षण रक्त में अपरिपक्व कोशिकाओं (विस्फोट) का भरना है जो अपना कार्य करने में असमर्थ हैं। ऐसे लिम्फोसाइट्स अक्रियाशील होते हैं और अपना कार्य करने में असमर्थ होते हैं, जो इम्यूनोडेफिशिएंसी के निर्माण और गंभीर संक्रमण की घटना में योगदान देता है।

के लिए तीव्र ल्यूकेमियायह स्वस्थ लाल अस्थि मज्जा ऊतक को घातक (ट्यूमर) ऊतक से बदलने की विशेषता है। यह प्रक्रिया लिम्फोब्लास्ट (लिम्फोसाइटों के अपरिपक्व अग्रदूत) के सक्रिय प्रसार के साथ होती है।

महत्वपूर्ण।तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया की विशेषता घटना के दो शिखर हैं। पहली चोटी एक से छह साल की उम्र के बच्चों में देखी जाती है। दूसरे में मनाया जाता है आयु वर्गपचास से साठ साल तक.

क्रोनिक ल्यूकेमिया के साथ अस्थि मज्जा, लिम्फोइड ऊतक आदि को नुकसान होता है आंतरिक अंगपरिपक्व असामान्य लिम्फोसाइट्स, उनके अनियंत्रित विभाजन के कारण। इस रोग की विशेषता धीमी गति से विकास और अक्सर कई वर्षों तक लक्षणहीन प्रगति है। अधिकांश मामले पचपन वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में होते हैं।

एल्यूकेमिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया से पीड़ित रोगियों के लिए, लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि रोग की प्रगति को इंगित करती है और एक खराब निदान संकेत है।

रक्त मापदंडों में मानक से विचलन शरीर में विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देता है। आख़िरकार, रक्त कोशिकाएं तीव्र प्रतिक्रिया करती हैं नकारात्मक प्रभावमानव स्वास्थ्य पर. यदि रक्त में प्लेटलेट्स और लिम्फोसाइट्स बढ़े हुए हैं, तो इसका क्या मतलब है? क्या उन्हें डाउनग्रेड किया जा सकता है?

प्लेटलेट का निर्माण तब होता है जब साइटोप्लाज्म के खंड अस्थि मज्जा में मेगाकार्योसाइट्स से अलग हो जाते हैं। कोशिकाएं 11 दिनों तक जीवित रहती हैं, जिसके बाद वे यकृत या प्लीहा में नष्ट हो जाती हैं।

प्लेटलेट्स - उपयोगी घटकखून। उनका कार्य रक्तस्राव को रोकना और क्षतिग्रस्त होने पर रक्त वाहिकाओं की संरचना को बहाल करना है। किसी व्यक्ति को चोट या घाव लगने पर कोशिकाओं की गतिविधि का पता चलता है। यदि कोशिकाएं नहीं होतीं, तो रक्त जमने की क्षमता खो देता, इसलिए कोई भी क्षति व्यक्ति के लिए घातक होती।

श्वेत रक्त कोशिकाएं बहुत मूल्यवान रक्त कोशिकाएं मानी जाती हैं। इनमें लिम्फोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल और मोनोसाइट्स शामिल हैं। वे शरीर को रोगजनक प्रभावों से बचाने, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि का समर्थन करने और प्रवेश को रोकने में भूमिका निभाते हैं रोगजनक जीवाणुशरीर में. ये कोशिकाएं विदेशी एजेंटों को अवशोषित और पचाने में सक्षम हैं।

विकास के दौरान सूजन प्रक्रियाशरीर सक्रिय रूप से ल्यूकोसाइट्स का उत्पादन करता है, जो पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए भेजे जाते हैं। संघर्ष में कई लोग मर जाते हैं, जिसका कारण बनता है शुद्ध प्रक्रिया. मवाद मृत ल्यूकोसाइट्स है।

प्लेटलेट्स

प्लेटलेट्स का बढ़ना

जब किसी व्यक्ति के खून में डॉक्टर थ्रोम्बोसाइटोसिस की बात करते हैं। यह स्थिति पैथोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल हो सकती है। कोशिका सांद्रता में वृद्धि के वे कारण जो बीमारियों से जुड़े नहीं हैं:

• अवधि।
• गर्भावस्था.
• गहन शारीरिक गतिविधि.
• दवाइयाँ लेना।

उन विकृतियों में से जो थ्रोम्बोसाइटोसिस का कारण बन सकती हैं:

• आंतरिक अंगों और रक्त के घातक नवोप्लाज्म।
• तीव्र रूप में होने वाले संक्रामक रोग।
• शरीर में सूजन प्रक्रियाओं का विकास।
• स्वप्रतिरक्षी विकार.
• यकृत और पित्ताशय की खराबी।
• तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी.
• अस्थि मज्जा घाव.
• खून बह रहा है।
• मोटापा।
• तनाव।

विश्लेषण के लिए रक्तदान करने की पूर्व संध्या पर शराब पीने से प्लेटलेट असामान्यताएं हो सकती हैं। प्रयोगशाला में ग़लत परीक्षण तकनीक के कारण ग़लत परिणाम आ सकता है।

बढ़ा हुआ स्तरकई कारणों से होता है. कुछ किसी व्यक्ति की इच्छा पर निर्भर नहीं होते हैं, जबकि अन्य को प्रत्येक रोगी स्वतंत्र रूप से समाप्त कर सकता है, उदाहरण के लिए: शराब पीना बंद करें।

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थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, लोगों को उस बीमारी के लक्षणों का अनुभव होता है जिसके कारण यह हुआ। मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँहैं:

• नियमित सिरदर्द.
• बढ़ी हुई प्लीहा.
• उदर क्षेत्र में दर्द.
• रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों की घटना और इन क्षेत्रों में इस्किमिया के लक्षण।
• संचार संबंधी विकार, पैरों और बाहों की सुन्नता, त्वचा के सियानोसिस, वैरिकाज़ नसों, हाथ-पैरों की सूजन में प्रकट होते हैं।

महत्वपूर्ण!!! प्लेटलेट्स तेजी से बढ़ने पर खून का थक्का जमने का खतरा रहता है। यह रोग संबंधी स्थितिदिल का दौरा, स्ट्रोक और मृत्यु की ओर ले जाता है।

कैंसर कोशिकाओं के कारण प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं

बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स के कारण

यदि लिम्फोसाइट्स ऊंचे हैं, तो इसका मतलब है कि लिम्फोसाइटोसिस मौजूद है। यह संक्रामक विकृति, तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, घातक की घटना और सौम्य नियोप्लाज्म, ऑटोइम्यून विकार।

इन बीमारियों के अलावा, लिम्फोसाइटों के स्तर में वृद्धि निम्न कारणों से हो सकती है:

1. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। जब कोई व्यक्ति सर्जरी कराता है, तो रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या हमेशा बढ़ जाती है। यह स्थिति स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, शरीर पूरी तरह से ठीक होने के बाद संकेतक सामान्य हो जाता है।
2. खराब पोषण। यह कारक प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है। आमतौर पर, लिम्फोसाइटों के स्तर को बहाल करने के लिए, आहार को समायोजित करना पर्याप्त है। यदि आपका शरीर गंभीर रूप से कमजोर हो गया है, तो आपको चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी।
3. कुछ ले रहा हूँ दवाइयाँ. इस कारक के कारण कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि से स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है, सेवन बंद होते ही संकेतक सामान्य हो जाता है।

एक साथ थ्रोम्बोसाइटोसिस और लिम्फोसाइटोसिस

अक्सर, एक संकेतक में विचलन दूसरे में बदलाव की ओर ले जाता है। इसलिए, आप एक साथ लिम्फोसाइटोसिस और थ्रोम्बोसाइटोसिस जैसे संयोजन पा सकते हैं। यह तब संभव होता है जब शरीर में विकृति उत्पन्न हो जाती है।

ऊंचे प्लेटलेट और लिम्फोसाइट स्तर के कारणों में शामिल हैं:

1. सूजन संबंधी प्रक्रियाएं.
2. संक्रामक, जीवाणु, वायरल या फंगल प्रकृति की विकृति।
3. ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज।
4. भारी रक्तस्राव.
5. सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि.
6. श्रम और उसके बाद पुनर्प्राप्ति।
7. प्लीहा हटाने की सर्जरी.
8. रक्त और अस्थि मज्जा के रोग.

रक्त कोशिकाओं में वृद्धि का कारण बनता है शारीरिक कारक. ऐसे में शरीर को कोई खतरा नहीं होता, एकाग्रता कम करने की जरूरत नहीं पड़ती, यह अपने आप सामान्य हो जाती है।

पश्चात की अवधिरक्त कोशिकाओं की संख्या में परिवर्तन को बढ़ावा देता है

रक्त कोशिकाओं का कम होना

कई कारकों के कारण प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है। अधिकतर वे बन जाते हैं:

• शराब का दुरुपयोग। ऐसे उत्पादों में मौजूद एथिल अल्कोहल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में व्यवधान पैदा करता है।
• विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की कमी।
• असंतुलित आहार या उपवास। इस कारक के कारण रक्त की मात्रा में कमी आमतौर पर उन महिलाओं में पाई जाती है जो वजन कम करने की कोशिश कर रही हैं और आहार पर हैं।
• दवाइयाँ लेना।
• संक्रामक रोगविज्ञान।
• तनावपूर्ण स्थितियां।
• ल्यूकेमिया तीव्र रूप में।
• पूति.
• एचआईवी संक्रमण.
• अंतःस्रावी अंगों की खराबी.
• ऑन्कोलॉजी।

नशे में धुत व्यक्ति के खून से कोशिकाएं गिरने लगती हैं

कम या उच्च स्तररक्त में प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स शरीर में विकृति विज्ञान के विकास का संकेत देते हैं। सर्वश्रेष्ठ निवारक उपायनियमित रूप से वर्ष में कम से कम दो बार रक्त परीक्षण कराना है। सभी संकेतकों को नियंत्रण में रखने और स्वास्थ्य समस्याओं को खत्म करने का यही एकमात्र तरीका है।

रक्त परीक्षण निदान का पहला चरण है जिसका चिकित्सा के किसी भी क्षेत्र के विशेषज्ञों के रोगियों से सामना होता है। प्राप्त परिणामों का आकलन करते समय, कभी-कभी उन स्थितियों की व्याख्या करना आवश्यक होता है जहां रक्त में लिम्फोसाइट्स ऊंचे होते हैं। डॉक्टर इस स्थिति को लिम्फोसाइटोसिस कहते हैं। इसका क्या मतलब हो सकता है, और ऐसे रोगी को किस नैदानिक ​​​​दिशा में निर्देशित किया जाना चाहिए, यह केवल एक विशेषज्ञ ही तय कर सकता है। लेकिन घटनाओं के विकास के संभावित कारणों और विकल्पों को जानने से स्वयं रोगियों को कोई नुकसान नहीं होगा।

लिम्फोसाइट मानदंडों की अवधारणा और उन्हें बढ़ाने के विकल्प

लिम्फोसाइट्स इनमें से एक हैं आवश्यक तत्वसेलुलर और हास्य प्रतिरक्षा। एक रक्त परीक्षण टी-सेल और बी-सेल इकाइयों की विस्तृत विशेषताओं के बिना उनकी कुल संख्या निर्धारित करता है। निम्नलिखित संकेतक सामान्य माने जाते हैं:

• सापेक्ष मूल्य (ल्यूकोसाइट्स के कुल स्तर के सापेक्ष लिम्फोसाइटों का प्रतिशत) - 20% से 40% तक;
• निरपेक्ष मान (रक्त की प्रति इकाई मात्रा में लिम्फोसाइट कोशिकाओं की संख्या) - 1 से 4.5 ग्राम/लीटर तक;
• शुरुआती बच्चों में आयु के अनुसार समूहलिम्फोसाइटों का मान वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक है। ध्यान में रखा जाना आयु विशेषताएँजैसा शारीरिक क्रॉसओवर 5 दिन और 5 वर्ष की आयु में, जब ल्यूकोसाइट्स की संख्या न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स के समान हो जाती है।

प्राप्त परिणामों का मूल्यांकन निरपेक्ष और संदर्भ दोनों में किया जा सकता है सापेक्ष संकेतक. विकृति विज्ञान के मामले में और अधिक गहन निदान की आवश्यकता है, विस्तृत अध्ययनरक्त प्रणाली के लिम्फोसाइटिक घटक की सेलुलर संरचना। इस मामले में, विश्लेषण परिणामों में लिम्फोसाइटों को बढ़ाने के लिए निम्नलिखित विकल्प प्राप्त किए जा सकते हैं:

1. पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस - नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला स्थितियाँ जिनमें लिम्फोसाइटों की सामग्री में वृद्धि के कारण ल्यूकोसाइट्स का समग्र स्तर बढ़ जाता है;
2. सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस - लिम्फोसाइट्स बढ़े हुए हैं, ल्यूकोसाइट्स सामान्य हैं। ऐसे मामलों में, लिम्फोसाइट्स रक्त की प्रति यूनिट मात्रा में उनकी संख्या में वृद्धि के कारण नहीं बढ़ती हैं, बल्कि ल्यूकोसाइट सूत्र में न्यूट्रोफिल ल्यूकोसाइट्स में कमी के कारण होती हैं;
3. अन्य रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स) में वृद्धि या कमी के साथ किसी भी प्रकार के लिम्फोसाइटोसिस का संयोजन।

याद रखना महत्वपूर्ण है! ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स एक बड़ी प्रतिरक्षा प्रणाली के दो घटक हैं। यदि ल्यूकोसाइट सूत्र में परिवर्तन सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के रूप में पाए जाते हैं, तो पूर्ण संख्या में लिम्फोसाइटों की संख्या निर्धारित करना आवश्यक है!

रक्त प्रणाली के रोग

लिम्फोसाइट्स, रक्त ऊतक के एक तत्व के रूप में, शरीर में हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं की स्थिति का दर्पण प्रतिबिंब हैं। अस्थि मज्जा और लसीका तंत्र की विकृति की स्थिति में, लिम्फोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स में संयुक्त वृद्धि दर्ज की जाती है। विश्लेषण में ऐसे परिवर्तन संभव हैं यदि:

• तीव्र और जीर्ण लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• लिम्फोमास और लिम्फोसरकोमा;
• एकाधिक मायलोमा;
• मेटास्टेसिस घातक ट्यूमरअस्थि मज्जा में;
• विकिरण चोटें.

विषाणु संक्रमण

लिम्फोसाइट्स सुरक्षात्मक कोशिकाएं हैं जो इसके लिए जिम्मेदार हैं एंटीवायरल प्रतिरक्षाजीव में. परिधीय रक्त में उनकी संख्या में वृद्धि किसी भी वायरस से संक्रमण का संकेत दे सकती है, दोनों उनके प्रजनन के चरण में और प्रतिरक्षा के गठन के साथ स्वास्थ्य लाभ के चरण में। पहले मामले में, लिम्फोसाइटोसिस टी-सेल लिम्फोसाइटों के स्तर में प्रमुख वृद्धि के कारण होता है, और दूसरे में, बी-कोशिकाओं के स्तर में। निम्नलिखित के कारण रक्त परीक्षण में ऐसे परिवर्तन हो सकते हैं:

• श्वसन वायरस (एडेनोवायरस, पैराइन्फ्लुएंजा, इन्फ्लूएंजा);
• खसरा, रूबेला और वैरीसेला वायरस;
• हर्पीस परिवार के रोगजनक, लेकिन केवल जब प्रक्रिया को शरीर के सभी ऊतकों में रोगज़नक़ के व्यापक वितरण के साथ सामान्यीकृत किया जाता है;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ एपस्टीन-बार वायरस;
• सभी प्रकार के हेपेटाइटिस वायरस (ए, बी, सी, आदि)।

लिम्फोसाइट्स पूर्ण और स्थायी प्रतिरक्षा के निर्माण के लिए मुख्य कोशिकाएं हैं

जीवाण्विक संक्रमण

• काली खांसी;
• उपदंश;
• क्षय रोग;
• ब्रुसेलोसिस;
• टोक्सोप्लाज्मोसिस;
• माइकोप्लाज्मोसिस और यूरियाप्लाज्मोसिस;
• क्लैमाइडियल संक्रमण.

स्व - प्रतिरक्षित रोग

प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा स्वस्थ शरीर के ऊतकों के विनाश की विशेषता वाली लगभग सभी बीमारियाँ लिम्फोसाइट कोशिकाओं की गतिविधि में वृद्धि के साथ होती हैं। इसीलिए रक्त परीक्षणों में मानक की तुलना में उनके प्रतिशत या पूर्ण मात्रा में वृद्धि दिखाई देती है। लिम्फोसाइटोसिस के साथ होने वाली मुख्य ऑटोइम्यून-एलर्जी बीमारियाँ हैं:

• रूमेटाइड गठिया;
• दमा;
• त्वचा रोग (सोरायसिस, एक्जिमा) के रूप में पुरानी त्वचा रोग;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

अन्य कारक

रक्त लिम्फोसाइटों में वृद्धि के प्रेरक तंत्रों में, विभिन्न आंतरिक और बाह्य कारक, जो बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन लिम्फोसाइटोसिस के कारण के रूप में कार्य कर सकते हैं। यह हो सकता है:

• हाइपरथायरायडिज्म (थायरॉइड फ़ंक्शन में वृद्धि);
• एडिसन रोग (अधिवृक्क समारोह में कमी);
• हेमटोपोइएटिक उत्तेजक के साथ उपचार;
• किसी बच्चे या वयस्क के सामान्य संक्रमण के विरुद्ध टीकाकरण;
• हेपेटोमेगाली और हेपरस्प्लेनिज्म (बढ़े हुए कार्य के साथ प्लीहा का बढ़ना)। इससे रिहाई होती है बड़ी मात्रालिम्फोसाइट कोशिकाएं.

ल्यूकोसाइट्स के प्रकार और कार्यों के बारे में वीडियो:

लिम्फोसाइटोसिस का विभेदक निदान

में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसमिलो अलग-अलग स्थितियाँ, जिसमें विश्लेषण न केवल लिम्फोसाइटोसिस के रूप में रोग संबंधी परिवर्तनों को रिकॉर्ड करता है, बल्कि रक्त की सेलुलर संरचना में अन्य परिवर्तनों के साथ इसके संयोजन को भी रिकॉर्ड करता है। यह हो सकता है:

1. वृद्धि के साथ संयुक्त लिम्फोसाइटों में वृद्धि सामान्य स्तरल्यूकोसाइट्स (पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस)। रक्त प्रणाली के लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों की विशेषता (लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) और तीव्र गंभीर विषाणु संक्रमण;
2. लिम्फोसाइट्स और प्लेटलेट्स में वृद्धि। ऐसा संयोजन व्यावहारिक रूप से कभी नहीं होता है, क्योंकि यह रोगजनक रूप से किसी एक कारण से जुड़ा नहीं होता है। ऐसे रोगियों में दो विकृति होनी चाहिए, जिनमें से प्रत्येक संकेतक में समान वृद्धि का कारण बनता है। एक अधिक विशिष्ट मामला प्लेटलेट्स में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ लिम्फोसाइटों में वृद्धि हो सकता है, जो हाइपरस्प्लेनिज़्म और ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा को इंगित करता है;
3. लाल रक्त कोशिकाएं और लिम्फोसाइट्स बढ़ जाते हैं। यह संयोजन भी विरोधाभासी है. यह रक्त परीक्षण के परिणामों में निर्धारित किया जा सकता है और निर्जलीकरण के साथ वायरल और जीवाणु संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ नशा का संकेत देता है। यदि लाल रक्त कोशिकाओं में कमी लिम्फोसाइटोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, तो यह ल्यूकेमिया या अस्थि मज्जा के अन्य प्रकार के लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों के पक्ष में बोलता है;
4. ल्यूकोसाइट्स कम हैं, लिम्फोसाइट्स अधिक हैं। वायरल संक्रमण के बाद या तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशेष प्रकार के ल्यूकोपेनिया के साथ समान नैदानिक ​​​​स्थितियां संभव हैं, जिन्हें एग्रानुलोसाइटोसिस कहा जाता है। इस घटना को कोशिका क्षय द्वारा समझाया गया है तेज़ प्रतिरक्षा(ल्यूकोसाइट्स) और दीर्घकालिक प्रतिरक्षा कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स) का सक्रियण। विशिष्ट का दीर्घकालिक पाठ्यक्रम संक्रामक प्रक्रियाएंऔर एंटीबायोटिक उपचार ल्यूकोसाइट्स के संश्लेषण को बाधित करता है। उन्हें पुनर्स्थापित करने के लिए सामान्य स्तरइसमें थोड़ा वक्त लगेगा।

याद रखना महत्वपूर्ण है! बढ़ी हुई लिम्फोसाइट गिनती या लिम्फोसाइटोसिस कोई बीमारी नहीं है। इस स्थिति को केवल एक लक्षण के रूप में माना जा सकता है। केवल यही दृष्टिकोण सही है. लिम्फोसाइटोसिस का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है। जिस बीमारी के कारण यह हुआ उसका इलाज किया जाना चाहिए!

अक्सर, रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, हम डॉक्टर के निष्कर्ष को पढ़ सकते हैं कि रक्त में बढ़े हुए लिम्फोसाइट्स हैं। इसका क्या मतलब है, क्या यह बीमारी खतरनाक है और क्या इसे ठीक किया जा सकता है?

लिम्फोसाइट्स क्या हैं?

प्रतिरक्षा कार्य करने वाली सभी श्वेत रक्त कोशिकाएं ल्यूकोसाइट्स कहलाती हैं। इन्हें कई श्रेणियों में बांटा गया है:

• न्यूट्रोफिल,
• ईोसिनोफिल्स,
• बेसोफिल्स,
• मोनोसाइट्स,
• लिम्फोसाइट्स।

इनमें से प्रत्येक समूह कड़ाई से परिभाषित कार्य करता है। यदि हम शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों की तुलना एक सेना से करें, तो ईोसिनोफिल्स, बेसोफिल्स और मोनोसाइट्स सेना और भारी तोपखाने की विशेष शाखाएं हैं, न्यूट्रोफिल सैनिक हैं, और लिम्फोसाइट्स अधिकारी और गार्ड हैं। ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या के संबंध में, वयस्कों में इस प्रकार की कोशिकाओं की संख्या औसतन 30% है। अधिकांश अन्य ल्यूकोसाइट्स के विपरीत, जिसका सामना करने पर संक्रामक एजेंट, एक नियम के रूप में, मर जाते हैं, लिम्फोसाइट्स बार-बार कार्य कर सकते हैं। इस प्रकार, वे दीर्घकालिक प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं, जबकि शेष ल्यूकोसाइट्स अल्पकालिक प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं।

लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स के साथ, एग्रानुलोसाइट्स की श्रेणी से संबंधित हैं - कोशिकाएं जिनकी आंतरिक संरचना में दानेदार समावेशन नहीं होता है। वे अन्य रक्त कोशिकाओं की तुलना में अधिक समय तक जीवित रह सकते हैं - कभी-कभी कई वर्षों तक। उनका विनाश, एक नियम के रूप में, प्लीहा में होता है।

लिम्फोसाइट्स किसके लिए जिम्मेदार हैं? वे अपनी विशेषज्ञता के आधार पर विभिन्न प्रकार के कार्य करते हैं। वे एंटीबॉडी के उत्पादन से जुड़ी हास्य प्रतिरक्षा और लक्ष्य कोशिकाओं के साथ बातचीत से जुड़ी सेलुलर प्रतिरक्षा दोनों के लिए जिम्मेदार हैं। लिम्फोसाइटों को तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया गया है - टी, बी और एनके।

टी कोशिकाएं

वे इस प्रकार की सभी कोशिकाओं का लगभग 75% बनाते हैं। उनके भ्रूण अस्थि मज्जा में बनते हैं और फिर चले जाते हैं थाइमस ग्रंथि(थाइमस), जहां वे लिम्फोसाइटों में बदल जाते हैं। दरअसल, उनका नाम इस बारे में बताता है (टी का मतलब थाइमस है)। इनकी सबसे अधिक संख्या बच्चों में देखी जाती है।

थाइमस में, टी कोशिकाएं "प्रशिक्षण से गुजरती हैं" और विभिन्न "विशेषताएं" प्राप्त करती हैं, जो निम्न प्रकार के लिम्फोसाइटों में बदल जाती हैं:

• टी सेल रिसेप्टर्स,
• टी-हत्यारे,
• टी सहायक कोशिकाएं
• टी-सप्रेसर्स।

बी कोशिकाएं

अन्य लिम्फोसाइटों में उनकी हिस्सेदारी लगभग 15% है। वे प्लीहा और अस्थि मज्जा में बनते हैं, फिर लिम्फ नोड्स में चले जाते हैं और वहां केंद्रित हो जाते हैं। इनका मुख्य कार्य हास्य प्रतिरक्षा प्रदान करना है। में लसीकापर्वटाइप बी कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की अन्य कोशिकाओं द्वारा उन्हें प्रस्तुत किए गए एंटीजन से परिचित हो जाती हैं। इसके बाद, वे एंटीबॉडी बनाने की प्रक्रिया शुरू करते हैं जो विदेशी पदार्थों या सूक्ष्मजीवों के आक्रमण पर आक्रामक प्रतिक्रिया करते हैं। कुछ बी कोशिकाओं में विदेशी वस्तुओं की "मेमोरी" होती है और वे इसे कई वर्षों तक बनाए रख सकती हैं। इस प्रकार, वे यह सुनिश्चित करते हैं कि यदि "दुश्मन" दोबारा प्रकट होता है तो शरीर पूरी तरह से सशस्त्र होकर उसका सामना करने के लिए तैयार है।

एनके कोशिकाएं

अन्य लिम्फोसाइटों के बीच एनके कोशिकाओं का अनुपात लगभग 10% है। यह किस्म किलर टी कोशिकाओं की तरह ही कार्य करती है। हालाँकि, उनकी क्षमताएँ बाद की तुलना में बहुत व्यापक हैं। समूह का नाम नेचुरल किलर्स वाक्यांश से आया है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की वास्तविक "आतंकवाद विरोधी विशेष ताकतें" हैं। कोशिकाओं का उद्देश्य शरीर की विकृत कोशिकाओं, मुख्य रूप से ट्यूमर कोशिकाओं, साथ ही वायरस से प्रभावित कोशिकाओं को नष्ट करना है। साथ ही, वे उन कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम हैं जो किलर टी कोशिकाओं के लिए दुर्गम हैं। प्रत्येक एनके कोशिका विशेष विषाक्त पदार्थों से "सशस्त्र" होती है जो लक्षित कोशिकाओं के लिए घातक होती है।

रक्त में लिम्फोसाइटों में परिवर्तन बुरा क्यों है?

उपरोक्त से, ऐसा लग सकता है कि रक्त में इन कोशिकाओं की जितनी अधिक मात्रा होगी, व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता उतनी ही अधिक होगी और वह उतना ही स्वस्थ होगा। और अक्सर ऐसी स्थिति जहां लिम्फोसाइट्स ऊंचे होते हैं, वास्तव में एक सकारात्मक लक्षण होता है। लेकिन व्यवहार में सब कुछ इतना सरल नहीं है।

सबसे पहले, लिम्फोसाइटों की संख्या में परिवर्तन हमेशा इंगित करता है कि शरीर में सब कुछ क्रम में नहीं है। एक नियम के रूप में, वे शरीर द्वारा किसी कारण से नहीं बल्कि किसी समस्या से निपटने के लिए निर्मित होते हैं। और डॉक्टर का काम यह पता लगाना है कि बढ़ी हुई रक्त कोशिकाएं क्या संकेत देती हैं।

इसके अलावा, श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में बदलाव का मतलब यह हो सकता है कि वह तंत्र जिसके द्वारा वे रक्त में दिखाई देते हैं, बाधित हो गया है। और इससे यह पता चलता है कि हेमटोपोइएटिक प्रणाली भी किसी प्रकार की बीमारी के प्रति संवेदनशील है। रक्त में लिम्फोसाइटों के बढ़े हुए स्तर को लिम्फोसाइटोसिस कहा जाता है। लिम्फोसाइटोसिस सापेक्ष और निरपेक्ष दोनों हो सकता है। सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के साथ, ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या नहीं बदलती है, लेकिन अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के सापेक्ष लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ जाती है। पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस के साथ, ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स दोनों बढ़ जाते हैं, जबकि लिम्फोसाइटों का अन्य ल्यूकोसाइट्स से अनुपात नहीं बदल सकता है।

ऐसी स्थिति जिसमें रक्त में लिम्फोसाइट्स कम होते हैं, लिम्फोपेनिया कहलाती है।

रक्त में लिम्फोसाइटों के मानदंड

यह मानदंड उम्र के आधार पर भिन्न होता है। छोटे बच्चों में, एक नियम के रूप में, इन कोशिकाओं की सापेक्ष संख्या वयस्कों की तुलना में अधिक होती है। समय के साथ, यह पैरामीटर घटता जाता है। भी भिन्न लोगयह औसत से काफी भिन्न हो सकता है।

विभिन्न उम्र के लिए लिम्फोसाइट मानदंड।

एक नियम के रूप में, वयस्कों में लिम्फोसाइटोसिस की बात तब की जाती है जब लिम्फोसाइटों की पूर्ण संख्या 5x109/ली से अधिक हो, और ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में, इन कोशिकाओं की संख्या 41% है। न्यूनतम स्वीकार्य मूल्य 19% और 1x109/ली है।

लिम्फोसाइटों के स्तर का निर्धारण कैसे करें

इस पैरामीटर को निर्धारित करने के लिए, सामान्य को पास करना पर्याप्त है नैदानिक ​​विश्लेषणखून। परीक्षण खाली पेट लिया जाता है; आपको परीक्षण से एक दिन पहले व्यायाम नहीं करना चाहिए। शारीरिक गतिविधि, मत खाएँ वसायुक्त खाद्य पदार्थ, 2-3 घंटे तक - धूम्रपान न करें। सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त आमतौर पर एक उंगली से लिया जाता है, कम अक्सर नस से।

संपूर्ण रक्त गणना आपको यह पता लगाने की अनुमति देती है कि विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं एक-दूसरे से कैसे संबंधित हैं। इस अनुपात को कहा जाता है ल्यूकोसाइट सूत्र. कभी-कभी लिम्फोसाइटों की संख्या सीधे विश्लेषण प्रतिलेख में इंगित की जाती है, लेकिन अक्सर प्रतिलेख में केवल अंग्रेजी संक्षिप्ताक्षर होते हैं। इसलिए, कभी-कभी किसी अज्ञानी व्यक्ति के लिए रक्त परीक्षण में आवश्यक डेटा प्राप्त करना कठिन होता है। आमतौर पर, रक्त परीक्षण में आवश्यक पैरामीटर को LYMPH (कभी-कभी LYM या LY भी) के रूप में दर्शाया जाता है। इसके विपरीत, रक्त की प्रति इकाई मात्रा में रक्त कोशिकाओं की सामग्री आमतौर पर इंगित की जाती है, साथ ही सामान्य मान भी। इस पैरामीटर को "एब्स लिम्फोसाइट्स" भी कहा जा सकता है। ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में से लिम्फोसाइटों का प्रतिशत भी दर्शाया जा सकता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न प्रयोगशालाओं का उपयोग किया जा सकता है विभिन्न तरीकेविश्लेषण, इसलिए सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम विभिन्न चिकित्सा संस्थानों में कुछ भिन्न हो सकते हैं।

लिम्फोसाइटोसिस के कारण

श्वेत रक्त कोशिका की संख्या क्यों बढ़ जाती है? इस लक्षण के कई कारण हो सकते हैं। सबसे पहले, यह संक्रामक रोग. कई संक्रमण, विशेष रूप से वायरल संक्रमण, प्रतिरक्षा प्रणाली को ख़राब कर देते हैं बढ़ी हुई राशिकिलर टी कोशिकाएं और एनके कोशिकाएं। इस प्रकार के लिम्फोसाइटोसिस को प्रतिक्रियाशील कहा जाता है।

वायरल संक्रमण जो रक्त में लिम्फोसाइटों में वृद्धि का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• बुखार,
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस,
• हरपीज,
• छोटी माता,
• खसरा,
• रूबेला,
• एडेनोवायरल संक्रमण
• कण्ठमाला।

इसके अलावा, बैक्टीरिया और प्रोटोजोअल संक्रमण के दौरान रक्त में लिम्फोसाइटों में वृद्धि देखी जा सकती है:

• क्षय रोग,
• ब्रुसेलोसिस,
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़।

हालाँकि, प्रत्येक जीवाणु संक्रमण लिम्फोसाइटोसिस के साथ नहीं होता है, क्योंकि कई बैक्टीरिया अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स द्वारा नष्ट हो जाते हैं।

श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि न केवल बीमारी के दौरान, बल्कि ठीक होने के कुछ समय बाद भी देखी जा सकती है। इस घटना को पोस्ट-संक्रामक लिम्फोसाइटोसिस कहा जाता है।

लिम्फोसाइटोसिस का एक अन्य कारण हेमटोपोइएटिक प्रणाली (ल्यूकेमिया) और लसीका ऊतक (लिम्फोमा) के रोग हैं। उनमें से कई घातक हैं. इन रोगों के साथ, रक्त में लिम्फोसाइटोसिस देखा जाता है, लेकिन प्रतिरक्षा कोशिकाएं पूर्ण नहीं होती हैं और अपना कार्य नहीं कर पाती हैं।

लसीका एवं के प्रमुख रोग परिसंचरण तंत्रइससे लिम्फोसाइटोसिस हो सकता है:

• लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (तीव्र और जीर्ण),
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस,
• लिंफोमा,
• लिम्फोसारकोमा,
• एकाधिक मायलोमा।

अन्य कारण जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि का कारण बन सकते हैं:

• शराबखोरी;
• तम्बाकू का बार-बार धूम्रपान करना;
• मादक पदार्थ लेना;
• कुछ दवाएँ लेना (लेवोडोपा, फ़िनाइटोइन, कुछ एनाल्जेसिक और एंटीबायोटिक्स);
• मासिक धर्म से पहले की अवधि;
• लंबे समय तक उपवास और आहार;
• कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों का लंबे समय तक सेवन;
• अतिगलग्रंथिता;
• एलर्जी;
• विषाक्त पदार्थों (सीसा, आर्सेनिक, कार्बन डाइसल्फ़ाइड) के साथ विषाक्तता;
• प्रतिरक्षा संबंधी विकार;
• अंतःस्रावी विकार (माइक्सेडेमा, डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन, एक्रोमेगाली);
• कुछ कैंसर के प्रारंभिक चरण;
• न्यूरस्थेनिया;
• तनाव;
• विटामिन बी12 की कमी;
• चोटें और घाव;
• स्प्लेनेक्टोमी;
• ऊंचे पहाड़ों में आवास;
• विकिरण चोटें;
• कुछ टीके लेना;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.

अनेक स्व - प्रतिरक्षित रोगयानी, ऐसे रोग जिनमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है, उनके साथ लिम्फोसाइटोसिस भी हो सकता है:

• रूमेटाइड गठिया,
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

लिम्फोसाइटोसिस अस्थायी या स्थायी भी हो सकता है। अस्थायी प्रकार की बीमारी आमतौर पर संक्रामक रोगों, चोटों, विषाक्तता और दवाओं के कारण होती है।

प्लीहा और लिम्फोसाइटोसिस

चूंकि प्लीहा एक ऐसा अंग है जहां प्रतिरक्षा कोशिकाएं टूटती हैं शल्य क्रिया से निकालनाकिसी कारण से यह अस्थायी लिम्फोसाइटोसिस का कारण बन सकता है। हालाँकि, बाद में हेमेटोपोएटिक प्रणाली सामान्य हो जाती है और रक्त में इन कोशिकाओं की संख्या स्थिर हो जाती है।

ऑन्कोलॉजिकल रोग

हालाँकि, लिम्फोसाइटोसिस के सबसे खतरनाक कारण हैं ऑन्कोलॉजिकल रोग, हेमेटोपोएटिक प्रणाली को प्रभावित करता है। इस कारण को भी नकारा नहीं जा सकता. और इसलिए, यदि किसी लक्षण को किसी के साथ जोड़ना असंभव है बाहरी कारण, तो पूरी तरह से जांच कराने की सलाह दी जाती है।

सबसे आम हेमाटो-ऑन्कोलॉजिकल रोग जिनमें लिम्फोसाइटोसिस देखा जाता है, तीव्र और क्रोनिक लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया हैं।

अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया हेमेटोपोएटिक प्रणाली की एक गंभीर बीमारी है, जिसमें अस्थि मज्जा में अपरिपक्व प्रतिरक्षा कोशिकाएं बनती हैं जो अपना कार्य नहीं कर पाती हैं। यह बीमारी सबसे अधिक बच्चों को प्रभावित करती है। लिम्फोसाइटों में वृद्धि के साथ-साथ लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या में भी कमी आती है।

इस प्रकार के ल्यूकेमिया का निदान अस्थि मज्जा पंचर का उपयोग करके किया जाता है, जिसके बाद अपरिपक्व कोशिकाओं (लिम्फोब्लास्ट) की संख्या निर्धारित की जाती है।

पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया

इस प्रकार की बीमारी वृद्ध लोगों में अधिक पाई जाती है। इसके साथ ही गैर-कार्यात्मक बी-प्रकार की कोशिकाओं में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। ज्यादातर मामलों में, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन लगभग इलाज योग्य नहीं होता है।

किसी बीमारी का निदान करते समय, सबसे पहले, रक्त स्मीयर की जांच करते समय, प्रकार बी कोशिकाओं की कुल संख्या को ध्यान में रखा जाता है, ट्यूमर कोशिकाओं को उनकी विशिष्ट विशेषताओं के आधार पर आसानी से पहचाना जा सकता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, कोशिकाओं की इम्यूनोफेनोटाइपिंग भी की जाती है।

एचआईवी में लिम्फोसाइट्स

एचआईवी (मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस) एक वायरस है जो सीधे प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं पर हमला करता है और एक गंभीर बीमारी का कारण बनता है - एड्स (अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम)। इसलिए उपस्थिति इस वायरस कारक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या को प्रभावित नहीं कर सकता। आमतौर पर चालू प्रारम्भिक चरणलिम्फोसाइटोसिस मनाया जाता है। हालाँकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है रोग प्रतिरोधक तंत्रकमजोर हो जाता है, और लिम्फोसाइटोसिस लिम्फोपेनिया का मार्ग प्रशस्त करता है। इसके अलावा एड्स के साथ, अन्य रक्त कोशिकाओं - प्लेटलेट्स और न्यूट्रोफिल की संख्या में भी कमी आती है।

मूत्र में लिम्फोसाइट्स

कभी-कभी मूत्र में लिम्फोसाइटों की उपस्थिति देखी जा सकती है, जो सामान्य रूप से नहीं होनी चाहिए। यह संकेत जननांग प्रणाली में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है - उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस, जीवाणु संक्रमण जननमूत्रीय पथ. किडनी प्रत्यारोपण के रोगियों में, लिम्फोसाइटों की उपस्थिति अंग अस्वीकृति की प्रक्रिया का संकेत दे सकती है। ये कोशिकाएं तीव्र वायरल रोगों के दौरान मूत्र में भी दिखाई दे सकती हैं।

लिम्फोसाइटों में कमी - कारण

कभी-कभी लिम्फोसाइटोसिस के विपरीत स्थिति देखी जा सकती है - लिम्फोपेनिया, जब लिम्फोसाइट्स कम होते हैं। लिम्फोसाइटों के लिए, निम्नलिखित मामलों में कमी विशिष्ट है:

• गंभीर संक्रमण जो लिम्फोसाइटों को ख़त्म कर देते हैं;
• एड्स;
• लिम्फोइड ऊतक के ट्यूमर;
• अस्थि मज्जा रोग;
• गंभीर प्रकार के हृदय और गुर्दे की विफलता;
• कुछ दवाएँ लेना, उदाहरण के लिए, साइटोस्टैटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीसाइकोटिक्स;
• विकिरण अनावरण;
• इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था;
• गर्भावस्था.

ऐसी स्थिति जहां प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या सामान्य से कम हो, एक अस्थायी घटना हो सकती है। तो, अगर दौरान स्पर्शसंचारी बिमारियोंलिम्फोसाइटों की कमी को उनकी अधिकता से बदल दिया जाता है, यह संकेत दे सकता है कि शरीर ठीक होने के करीब है।

महिलाओं के रक्त में लिम्फोसाइटों में परिवर्तन

लिम्फोसाइटों की सामग्री जैसे पैरामीटर के लिए, कोई लिंग अंतर नहीं है। इसका मतलब यह है कि पुरुषों और महिलाओं दोनों के रक्त में इन कोशिकाओं की संख्या लगभग समान होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, आमतौर पर मध्यम लिम्फोपेनिया देखा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के रक्त में बढ़ी हुई लिम्फोसाइट्स भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिसका मां के शरीर की तुलना में एक अलग जीनोटाइप होता है। हालाँकि, सामान्य तौर पर, इन कोशिकाओं की संख्या सामान्य सीमा से कम नहीं होती है। हालाँकि, यदि ऐसा होता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है, और महिला का शरीर विभिन्न बीमारियों के प्रति संवेदनशील हो सकता है। और यदि लिम्फोसाइटों की संख्या सामान्य से अधिक है, तो यह स्थिति गर्भावस्था के शीघ्र समापन की धमकी देती है। इस प्रकार, गर्भवती महिलाओं के लिए रक्त में लिम्फोसाइटों के स्तर को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही दोनों में नियमित परीक्षण कराना आवश्यक है।

महिलाओं में, कुछ चरणों के कारण प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या में भी वृद्धि हो सकती है मासिक धर्म. विशेष रूप से, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के दौरान, लिम्फोसाइटों में थोड़ी वृद्धि देखी जा सकती है।

बच्चों में लिम्फोसाइटोसिस

जब एक बच्चा पैदा होता है, तो उसका लिम्फोसाइट स्तर अपेक्षाकृत कम होता है। हालाँकि, तब शरीर तीव्रता से श्वेत रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करना शुरू कर देता है, और, जीवन के पहले हफ्तों से शुरू होकर, रक्त में बहुत सारे लिम्फोसाइट्स होते हैं, वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक। यह प्राकृतिक कारणों से समझाया गया है - आखिरकार, एक बच्चे का शरीर एक वयस्क की तुलना में बहुत कमजोर होता है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, रक्त में इन कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, और एक निश्चित उम्र में न्यूट्रोफिल की तुलना में इनकी संख्या कम हो जाती है। इसके बाद, लिम्फोसाइटों की संख्या वयस्क स्तर तक पहुंच जाती है।

हालाँकि, यदि एक निश्चित उम्र के लिए सामान्य से अधिक लिम्फोसाइट्स हैं, तो यह चिंता का कारण है। यह समझना आवश्यक है कि लिम्फोसाइटोसिस का कारण क्या है। आमतौर पर, बच्चे का शरीर एआरवीआई, खसरा, रूबेला जैसे हर संक्रमण पर बहुत हिंसक प्रतिक्रिया करता है, जिससे भारी मात्रा में सफेद रक्त कोशिकाएं निकलती हैं। लेकिन जब संक्रमण कम हो जाता है तो इनकी संख्या सामान्य हो जाती है।

हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि बच्चों में लिम्फोसाइटोसिस तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया जैसी गंभीर बीमारी के कारण भी हो सकता है। इसलिए, रक्त परीक्षण के माध्यम से अपने बच्चे की श्वेत रक्त कोशिका की गिनती की नियमित जांच करना महत्वपूर्ण है।

लिम्फोसाइटोसिस के लक्षण

क्या लिम्फोसाइटोसिस रक्त संरचना में परिवर्तन के अलावा किसी अन्य तरीके से प्रकट होता है? यदि यह किसी संक्रामक रोग के कारण होता है, तो रोगी को इस रोग के विशिष्ट लक्षणों का अनुभव होगा, उदाहरण के लिए, बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, खांसी, दाने आदि। लेकिन ये लक्षण लिम्फोसाइटोसिस के लक्षण नहीं हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, जब लिम्फोसाइट्स बढ़ जाते हैं गैर-संक्रामक कारण, लिम्फ नोड्स और प्लीहा में वृद्धि हो सकती है - वे अंग जहां सबसे अधिक लिम्फोसाइट्स स्थित हैं।

लिम्फोसाइटोसिस के कारणों का निदान

जब लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ती है, तो वृद्धि के कारणों का पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है। सबसे पहले, किसी सामान्य चिकित्सक से परामर्श करने की अनुशंसा की जाती है। सबसे अधिक संभावना है, वह कई अतिरिक्त परीक्षणों के लिए निर्देश देंगे - एचआईवी, हेपेटाइटिस और सिफलिस के लिए रक्त। इसके अलावा, अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं - अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या मैग्नेटिक टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी।

शायद जरूरत पड़े अतिरिक्त विश्लेषणरक्त, जो त्रुटि को समाप्त कर देगा। निदान को स्पष्ट करने के लिए, लिम्फ नोड या अस्थि मज्जा पंचर जैसे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

विशिष्ट और असामान्य प्रतिरक्षा कोशिकाएं

लिम्फोसाइटों में वृद्धि का कारण निर्धारित करते समय, विशिष्ट और असामान्य प्रकार की कोशिकाओं की संख्या का निर्धारण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एटिपिकल लिम्फोसाइट्स रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें सामान्य की तुलना में भिन्न गुण और आकार होते हैं।

अक्सर, निम्नलिखित बीमारियों में रक्त में असामान्य कोशिकाएं देखी जाती हैं:

• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया,
• टोक्सोप्लाज्मोसिस,
• न्यूमोनिया,
• छोटी माता,
• हेपेटाइटिस,
• हरपीज,
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस।

दूसरी ओर, कई बीमारियों में बड़ी संख्या मेंकोई असामान्य कोशिकाएँ नहीं देखी गईं:

• कण्ठमाला,
• रूबेला,
• बुखार,
• एड्स,
• एडेनोवायरल संक्रमण
• मलेरिया,
• स्व - प्रतिरक्षित रोग।

निदान में अन्य रक्त मापदंडों का उपयोग

(ईएसआर) जैसे कारक को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। कई बीमारियों में यह पैरामीटर बढ़ जाता है। अन्य रक्त घटकों की गतिशीलता को भी ध्यान में रखा जाता है:

• कुल श्वेत रक्त कोशिका गिनती (अपरिवर्तित रह सकती है, घट या बढ़ सकती है),
• प्लेटलेट गिनती की गतिशीलता (वृद्धि या कमी),
• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की गतिशीलता (वृद्धि या कमी)।

लिम्फोसाइटों में एक साथ वृद्धि के साथ ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों का संकेत दे सकती है:

• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया,
• लिफ़ोग्रानुलोमैटोसिस,
• लिंफोमा।

यह स्थिति इसकी विशेषता भी हो सकती है:

• तीव्र वायरल संक्रमण
• हेपेटाइटिस,
• अंतःस्रावी रोग,
• तपेदिक,
• दमा,
• तिल्ली को हटाना,
• साइटोमेगालोवायरस संक्रमण,
• काली खांसी
• टोक्सोप्लाज्मोसिस,
• ब्रुसेलोसिस.

सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस (जिसमें श्वेत रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या लगभग स्थिर रहती है) आमतौर पर टाइफाइड बुखार जैसे गंभीर जीवाणु संक्रमण की विशेषता है।

इसके अलावा, यह निम्न मामलों में होता है:

• आमवाती रोग,
• अतिगलग्रंथिता,
• एडिसन के रोग
• स्प्लेनोमेगाली (तिल्ली का बढ़ना)।

गंभीर वायरल संक्रमण के बाद या उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में कमी संभव है। इस घटना को तेजी से प्रतिरक्षा कोशिकाओं, मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल, और दीर्घकालिक प्रतिरक्षा कोशिकाओं - लिम्फोसाइटों में वृद्धि की कमी से समझाया गया है। यदि यह मामला है, तो, एक नियम के रूप में, यह स्थिति अस्थायी है, और श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या जल्द ही सामान्य हो जानी चाहिए। इसके अलावा, ऐसी ही स्थिति कुछ दवाएँ लेने और विषाक्तता के लिए भी विशिष्ट है।

लिम्फोसाइटोसिस के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी आमतौर पर ल्यूकेमिया और अस्थि मज्जा रोगों की विशेषता है। इसके अलावा, अस्थि मज्जा कैंसर आमतौर पर बहुत साथ होता है उच्च आवर्धनलिम्फोसाइट्स - सामान्य से लगभग 5-6 गुना अधिक।

भारी धूम्रपान करने वालों में लाल रक्त कोशिकाओं और लिम्फोसाइटों की संख्या में एक साथ वृद्धि देखी जा सकती है। अनुपात विभिन्न प्रकार केलिम्फोसाइट्स भी हो सकते हैं नैदानिक ​​मूल्य. उदाहरण के लिए, मायलोमा के साथ, सबसे पहले, प्रकार बी कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ - प्रकार टी और बी।

उपचार एवं रोकथाम

क्या लिम्फोसाइटोसिस का इलाज किया जाना चाहिए? इस घटना में कि किसी बीमारी के कारण लिम्फोसाइट्स बढ़ जाती हैं, उदाहरण के लिए, संक्रामक, तो लक्षण के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आपको उस बीमारी के इलाज पर ध्यान देना चाहिए जिसके कारण यह हुई है और लिम्फोसाइटोसिस अपने आप ठीक हो जाएगा।

संक्रामक रोगों का इलाज या तो एंटीवायरल दवाओं या सूजन-रोधी दवाओं से किया जाता है। कई मामलों में, लिम्फोसाइटों को संक्रमण से लड़ने के लिए आरामदायक स्थिति प्रदान करना ही पर्याप्त है - शरीर को आराम दें, सही खाएं और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पिएं। और फिर लिम्फोसाइट्स, एक विजयी सेना के सैनिकों की तरह, "घर जाएंगे" और रक्त में उनका स्तर कम हो जाएगा। हालाँकि बीमारी ख़त्म होने के अगले दिन ऐसा नहीं हो सकता है। कभी-कभी लिम्फोसाइटोसिस के रूप में संक्रमण का निशान कई महीनों तक देखा जा सकता है।

ल्यूकेमिया, लिंफोमा या मायलोमा एक बिल्कुल अलग मामला है। वे "अपने आप" दूर नहीं जाएंगे और बीमारी को दूर करने के लिए बहुत प्रयास करना होगा। उपचार की रणनीति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है - यह कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी हो सकती है। अधिकांश में गंभीर मामलेंअस्थि मज्जा प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस, एड्स जैसी गंभीर संक्रामक बीमारियों के लिए भी एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल एजेंटों के साथ सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है।

लिम्फोसाइटोसिस के उपचार के बारे में जो कुछ भी कहा गया है वह रोकथाम के लिए भी सत्य है इस राज्य का. विशिष्ट रोकथामइसकी आवश्यकता नहीं है, सामान्य रूप से शरीर और विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, सही खाना, बुरी आदतों से बचना और पुरानी संक्रामक बीमारियों का समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है।