दवा प्रत्यूर्जता। एलर्जी की गोलियाँ. विभिन्न पीढ़ियों की प्रभावी दवाओं की सूची। पूर्ण समीक्षा

यह कोई रहस्य नहीं है कि आधुनिक परिस्थितियाँडॉक्टर की दवाएँ लिखने की क्षमता काफी सीमित है दवा प्रत्यूर्जता. इसके अलावा, अवांछित लक्षण लगभग किसी भी अंग और प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं। मानव शरीर, और ये अभिव्यक्तियाँ अक्सर मुख्य पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा देती हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. यह याद रखना चाहिए कि कोई भी डॉक्टर, उसकी विशेषज्ञता, अनुभव और योग्यता की परवाह किए बिना, अक्सर अवांछित प्रतिक्रियाओं के विकास को रोक नहीं सकता है, खासकर ऐसे मामलों में जहां रोगी, एक कारण या किसी अन्य कारण से (शायद अज्ञानता से भी) असहिष्णुता के बारे में जानकारी छिपाता है। कुछ खाद्य पदार्थ या औषधियाँ।

दवा एलर्जी और असहिष्णुता - घटना के कारण और गठन का तंत्र

अधिकांश लोगों के लिए खबर यह है कि दवा एलर्जी और खाद्य पदार्थों और दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता समान अवधारणाएं नहीं हैं।

किसी भी एलर्जी के विकास में, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी आवश्यक है - एक एलर्जेन, आमतौर पर प्रोटीन या समान प्रकृति का पदार्थ, जब यह पहली बार शरीर में प्रवेश करता है, तो संवेदीकरण (एंटीबॉडी का उत्पादन) के तंत्र को ट्रिगर करता है। तदनुसार, पहला संपर्क बिना होगा पैथोलॉजिकल लक्षण, लेकिन जब एलर्जेन फिर से शरीर में प्रवेश करता है, तो यह पहले से ही उत्पादित एंटीबॉडी के साथ मिल जाएगा और एक क्लासिक एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होगी। साथ ही, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि दवा एलर्जी और दवाओं से एलर्जी दोनों एक ही तंत्र द्वारा विकसित होती हैं। खाद्य उत्पाद- पहला संपर्क किसी का ध्यान नहीं जाता, जबकि दूसरा संपर्क भी प्रभावित होता है न्यूनतम मात्राउत्तेजक पदार्थ हिंसक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनेंगे।

व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, रोग प्रक्रिया के विकास का तंत्र कुछ अलग है - मानव शरीर में शुरू में एंजाइमों की कमी होती है, जिन्हें किसी विशेष पदार्थ के चयापचय में भाग लेना चाहिए, चाहे उसकी प्रकृति कुछ भी हो। इसलिए, बीमारी के लक्षण बहुत बाद में होते हैं छोटी अवधिरोगी के शरीर के साथ इस यौगिक के प्रथम संपर्क के बाद। यही कारण है कि अधिकांश मामलों में दवा एलर्जी एलर्जीन और रोगी के शरीर के बार-बार संपर्क (प्रवेश) के बाद ही होती है - इस प्रकार एंटीबायोटिक दवाओं, एनेस्थेटिक्स से एलर्जी होती है।

एलर्जी और असहिष्णुता - क्या उन्हें अलग किया जा सकता है?

एलर्जी या व्यक्तिगत असहिष्णुता का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, आपको किसी अनुभवी एलर्जी विशेषज्ञ से चिकित्सीय सलाह लेनी चाहिए - वह चयन करने में सक्षम होगा व्यापक कार्यक्रम प्रयोगशाला परीक्षणऔर अतिरिक्त तरीकेशोध, जिसके परिणाम रोग की प्रकृति के बारे में प्रश्न का सटीक उत्तर देंगे। हालाँकि, दवा से होने वाली एलर्जी और व्यक्तिगत असहिष्णुता कुछ लोगों के अनुसार अलग-अलग होती है चिकत्सीय संकेत.

सबसे पहले, गंभीरता की डिग्री पदार्थ की खुराक पर निर्भर नहीं करती है - समान अभिव्यक्तियां एलर्जेन की न्यूनतम (ट्रेस) मात्रा के साथ और दवाओं या पोषक तत्वों की पर्याप्त बड़ी खुराक के साथ भी होंगी। इस प्रकार, ग्लूटेन के प्रवेश करने पर उससे एलर्जी प्रकट होती है पाचन नालरोगी को इस पदार्थ की न्यूनतम मात्रा भी मिलती है, जो अनाज में पाया जाता है।

दूसरे, रोगी की उम्र और के बीच एक स्पष्ट संबंध है रोग संबंधी स्थितियाँ- वी बचपनव्यक्तिगत असहिष्णुता अधिक होने की संभावना है, जिसका कारण शरीर की एंजाइमैटिक प्रणालियों की अपरिपक्वता होगी, जबकि वृद्ध रोगियों में विकास की संभावना अधिक हैबिल्कुल एलर्जी की प्रतिक्रिया. तदनुसार, ऐसी संभावना है कि रोगी का शरीर उम्र के साथ व्यक्तिगत असहिष्णुता को "बढ़ा" देगा, जबकि यह जीवन भर व्यक्ति के साथ रहता है।

क्या दवा एलर्जी और असहिष्णुता से मदद करना संभव है?

यह रोग प्रक्रिया के विकास का अलग तंत्र है जो इन स्थितियों के लिए अलग-अलग चिकित्सा रणनीति निर्धारित करता है। व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, उन पदार्थों के सेवन को सीमित करना आवश्यक है जिनके प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है या यदि संभव हो तो लें। एंजाइमेटिक तैयारी, शरीर की चयापचय प्रणालियों की अपर्याप्तता की भरपाई करना।

ड्रग एलर्जी का इलाज दो तरीकों से किया जा सकता है - निरर्थक चिकित्साऔर विशिष्ट असंवेदनशीलता। दोनों ही मामलों में, उपचार कार्यक्रम निर्धारित किया जाना चाहिए योग्य चिकित्सक- यह एंटीएलर्जिक दवाओं के चयन और पहचाने गए एलर्जेन की न्यूनतम और लगातार बढ़ती खुराक का उपयोग करके उपचार पर भी लागू होता है।

यह दवाएँ लेने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की एक द्वितीयक बढ़ी हुई विशिष्ट प्रतिक्रिया है, जो स्थानीय या सामान्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ होती है।

यह रोग दवा के सक्रिय पदार्थ या दवा की संरचना में शामिल सहायक अवयवों में से एक के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है।

दवाओं से एलर्जी केवल दवाओं के बार-बार सेवन से ही होती है। यह रोग एक जटिलता के रूप में प्रकट हो सकता है जो किसी बीमारी के उपचार के दौरान उत्पन्न होती है, या एक व्यावसायिक बीमारी के रूप में जो दवाओं के साथ लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

त्वचा पर चकत्ते सबसे ज्यादा होते हैं सामान्य लक्षणदवा से एलर्जी. एक नियम के रूप में, यह दवा का उपयोग शुरू करने के एक सप्ताह बाद होता है, खुजली के साथ होता है और दवा बंद करने के कुछ दिनों बाद गायब हो जाता है।

आँकड़ों के अनुसार, दवा एलर्जी सबसे अधिक महिलाओं में होती है, मुख्यतः 31-40 वर्ष के लोगों में, और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के आधे मामले एंटीबायोटिक लेने से जुड़े होते हैं।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की तुलना में दवा एलर्जी विकसित होने का जोखिम कम होता है उच्चतम मूल्यजब दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

दवा एलर्जी के लक्षण

दवाओं के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तीन समूहों में विभाजित हैं। सबसे पहले, ये ऐसे लक्षण हैं जो दवा लेने के तुरंत बाद या एक घंटे के भीतर प्रकट होते हैं:

  • तीव्र पित्ती;
  • तीव्र हेमोलिटिक एनीमिया;
  • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
  • ब्रोंकोस्पज़म;
  • क्विंके की सूजन.

लक्षणों के दूसरे समूह में सूक्ष्म एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, जो दवा लेने के 24 घंटे बाद बनती हैं:

  • मैकुलोपापुलर एक्सेंथेमा;
  • एग्रानुलोसाइटोसिस;
  • बुखार;
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

और अंत में, अंतिम समूह में वे अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं जो कई दिनों या हफ्तों में विकसित होती हैं:

  • सीरम बीमारी;
  • हार आंतरिक अंग;
  • पुरपुरा और वास्कुलिटिस;
  • लिम्फैडेनोपैथी;
  • पॉलीआर्थराइटिस;
  • जोड़ों का दर्द

20% मामलों में, एलर्जिक किडनी क्षति होती है, जो फेनोथियाज़िन, सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स लेने पर बनती है, दो सप्ताह के बाद होती है और मूत्र में पैथोलॉजिकल तलछट के रूप में पाई जाती है।

दवा से एलर्जी वाले 10% रोगियों में जिगर की क्षति होती है। हार कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के 30% से अधिक मामलों में दिखाई देते हैं। 20% रोगियों में पाचन अंगों के घाव होते हैं और स्वयं को इस प्रकार प्रकट करते हैं:

  • आंत्रशोथ;
  • स्टामाटाइटिस;
  • जठरशोथ;
  • मसूड़े की सूजन;
  • बृहदांत्रशोथ;
  • जिह्वाशोथ.

संयुक्त क्षति के साथ, एलर्जी गठिया आमतौर पर देखा जाता है, जो सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स लेने पर होता है पेनिसिलिन श्रृंखलाऔर पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव।

दवा एलर्जी के लक्षणों का विवरण:

दवा एलर्जी का उपचार

दवा एलर्जी का उपचार उस दवा को बंद करने से शुरू होता है जो एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनी। दवा एलर्जी के हल्के मामलों में, दवा को रोकना ही पर्याप्त है, जिसके बाद रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ जल्दी से गायब हो जाती हैं।

मरीजों को अक्सर खाद्य एलर्जी होती है और इसलिए इसकी आवश्यकता होती है हाइपोएलर्जेनिक आहार, कार्बोहाइड्रेट के सेवन को सीमित करने के साथ-साथ आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना जो तीव्र स्वाद संवेदनाएँ पैदा करते हैं:

  • कड़वा;
  • नमकीन;
  • मिठाई;
  • खट्टा;
  • मसाले;
  • स्मोक्ड मांस, आदि

ड्रग एलर्जी, के रूप में प्रकट वाहिकाशोफऔर पित्ती का इलाज एंटीहिस्टामाइन से किया जा सकता है। यदि एलर्जी के लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के पैरेंट्रल प्रशासन का उपयोग किया जाता है।

आमतौर पर, दवा एलर्जी के कारण श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा के विषाक्त घाव संक्रमण से जटिल हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ, जिनका चुनाव एक बहुत कठिन समस्या है।

यदि त्वचा के घाव व्यापक हैं, तो रोगी को जले हुए रोगी के रूप में माना जाता है। इस प्रकार, दवा एलर्जी का उपचार एक बहुत ही कठिन कार्य है।

यदि आपको दवा से एलर्जी है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?

दवा एलर्जी का इलाज कैसे करें?

दवाओं से एलर्जी न केवल उन लोगों में हो सकती है जो इससे ग्रस्त हैं, बल्कि कई गंभीर रूप से बीमार लोगों में भी हो सकती है। इसके अलावा, पुरुषों की तुलना में महिलाएं दवा एलर्जी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। यह उन मामलों में दवाओं की अत्यधिक मात्रा का परिणाम हो सकता है जहां बहुत बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है।

ठंडा स्नान करें और लगाएं सूजी हुई त्वचाठंडा सेक।
केवल ऐसे कपड़े पहनें जिनसे आपकी त्वचा में जलन न हो।
इसे आसान बनाएं और अपनी गतिविधि के स्तर को कम रखने का प्रयास करें। त्वचा पर खुजली से राहत पाने के लिए किसी मरहम या क्रीम का उपयोग करें धूप की कालिमा. आप एंटीहिस्टामाइन भी ले सकते हैं।
किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें या कॉल करें रोगी वाहन, विशेषकर लक्षणों की गंभीरता पर। यदि आप एनाफिलेक्सिस (एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया) के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो शरीर की स्थिति खराब होने लगती है अतिसंवेदनशीलता, पित्ती), तो डॉक्टर के आने तक शांत रहने की कोशिश करें। यदि आप निगल सकते हैं, तो एंटीहिस्टामाइन लें।
यदि आपको सांस लेने में परेशानी हो रही है और घरघराहट हो रही है, तो एड्रेनालाईन या ब्रोन्कोडिलेटर का उपयोग करें। ये दवाएं विस्तार में मदद करेंगी एयरवेज. एक सपाट सतह (उदाहरण के लिए, फर्श) पर लेट जाएं और अपने पैरों को ऊपर उठाएं। इससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बढ़ जाएगा। इस तरह आप कमजोरी और चक्कर आने से छुटकारा पा सकते हैं।
दवाओं के प्रति बड़ी संख्या में एलर्जी प्रतिक्रियाएं उस दवा को बंद करने के कुछ दिनों के भीतर अपने आप दूर हो जाती हैं जो प्रतिक्रिया का कारण बनीं। इसलिए, थेरेपी आमतौर पर खुजली और दर्द का इलाज करने के लिए आती है।
कुछ मामलों में, दवा महत्वपूर्ण हो सकती है और इसलिए इसे रोका नहीं जा सकता। इस स्थिति में, आपको एलर्जी की अभिव्यक्तियों और लक्षणों को सहना होगा, उदाहरण के लिए, पित्ती या बुखार। उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन के साथ बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस का इलाज करते समय, पित्ती का इलाज ग्लुकोकोर्तिकोइद के साथ किया जाता है।
सबसे गंभीर और जीवन-घातक लक्षणों के लिए ( तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रिया), यदि सांस लेने में कठिनाई हो या चेतना की हानि हो, तो एपिनेफ्रीन दिया जाता है।
आमतौर पर, आपका डॉक्टर स्टेरॉयड (प्रेडनिसोन), एंटीहिस्टामाइन, या हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (फैमोटिडाइन, टैगामेट, या रैनिटिडिन) जैसी दवाएं लिखेगा। बहुत गंभीर प्रतिक्रियाओं के लिए, रोगी को दीर्घकालिक चिकित्सा और निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।

एलर्जी या दुष्प्रभाव?

उत्तरार्द्ध अक्सर अवधारणाओं से भ्रमित होता है: "दवाओं पर दुष्प्रभाव" और "दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।" दुष्प्रभाव हैं प्रतिकूल घटनाओंदवाएँ लेने पर होने वाली समस्याएँ उपचारात्मक खुराकउपयोग के लिए निर्देशों में निर्दिष्ट। व्यक्तिगत असहिष्णुता- ये वही हैं अवांछित प्रभाव, केवल वे जो साइड इफेक्ट की सूची में सूचीबद्ध नहीं हैं और कम आम हैं।

दवा एलर्जी का वर्गीकरण

दवाओं के प्रभाव में होने वाली जटिलताओं को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • तत्काल जटिलताएँ.
  • विलंबित अभिव्यक्ति की जटिलताएँ:
    • संवेदनशीलता में परिवर्तन के साथ जुड़े;
    • संवेदनशीलता में परिवर्तन से संबंधित नहीं.

एलर्जेन के साथ पहले संपर्क में, कोई दृश्य या अदृश्य अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं। चूँकि दवाएँ शायद ही कभी एक बार ली जाती हैं, उत्तेजक पदार्थ जमा होने पर शरीर की प्रतिक्रिया बढ़ जाती है। अगर हम जीवन के खतरे की बात करें तो तत्काल जटिलताएं सामने आती हैं।

दवाओं के बाद एलर्जी का कारण:

  • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
  • दवाओं से त्वचा की एलर्जी, एंजियोएडेमा;
  • पित्ती;
  • एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।

प्रतिक्रिया बहुत कम समय में हो सकती है, कुछ सेकंड से लेकर 1-2 घंटे तक। यह तेजी से विकसित होता है, कभी-कभी बिजली की गति से। तत्काल आवश्यकता है चिकित्सा देखभाल. दूसरा समूह अक्सर विभिन्न त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियों द्वारा व्यक्त किया जाता है:

  • एरिथ्रोडर्मा;
  • एक्सयूडेटिव इरिथेमा;
  • खसरे जैसे दाने.

एक या अधिक दिन के भीतर प्रकट होता है। समय रहते भेद करना जरूरी है त्वचा की अभिव्यक्तियाँअन्य चकत्तों से होने वाली एलर्जी, जिनमें बचपन में संक्रमण के कारण होने वाली एलर्जी भी शामिल है। यह विशेष रूप से सच है यदि बच्चे को दवा से एलर्जी है।

दवा एलर्जी के जोखिम कारक

दवा एलर्जी के जोखिम कारकों में दवाओं के साथ संपर्क (स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों और फार्मेसी श्रमिकों के बीच दवाओं के प्रति संवेदनशीलता आम है), लंबे समय तक और शामिल हैं बारंबार उपयोगदवाएं (निरंतर उपयोग आंतरायिक उपयोग से कम खतरनाक है) और बहुफार्मेसी।

इसके अलावा, दवा एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है:

  • वंशानुगत बोझ;
  • फंगल त्वचा रोग;
  • एलर्जी संबंधी रोग;
  • खाद्य एलर्जी की उपस्थिति.

टीके, सीरम, विदेशी इम्युनोग्लोबुलिन, डेक्सट्रांस, प्रोटीन प्रकृति के पदार्थों के रूप में, पूर्ण एलर्जी पैदा करने वाले होते हैं (वे शरीर में एंटीबॉडी के निर्माण का कारण बनते हैं और उनके साथ प्रतिक्रिया करते हैं), जबकि अधिकांश दवाएं हैप्टेन हैं, यानी, पदार्थ जो एंटीजेनिक प्राप्त करते हैं रक्त सीरम या ऊतकों के प्रोटीन के साथ संयोजन के बाद ही गुण।

नतीजतन, एंटीबॉडी दिखाई देते हैं, जो दवा एलर्जी का आधार बनते हैं, और जब एंटीजन फिर से प्रवेश करता है, तो एक एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनता है, जो प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू कर देता है।

कोई भी दवा एलर्जी का कारण बन सकती है, जिसमें एंटीएलर्जिक दवाएं और यहां तक ​​कि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स भी शामिल हैं। कम आणविक भार वाले पदार्थों की एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा करने की क्षमता उन पर निर्भर करती है रासायनिक संरचनाऔर दवा के प्रशासन का मार्ग।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना कम होती है; इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ जोखिम बढ़ जाता है और अधिकतम होता है अंतःशिरा प्रशासनऔषधियाँ। सबसे बड़ा संवेदीकरण प्रभाव तब होता है जब इंट्राडर्मल इंजेक्शनऔषधियाँ। डिपो दवाओं (इंसुलिन, बाइसिलिन) के अधिक उपयोग से अक्सर संवेदीकरण होता है। रोगियों की "एटोपिक प्रवृत्ति" वंशानुगत हो सकती है।

दवा एलर्जी के कारण

इस विकृति का आधार एक एलर्जी प्रतिक्रिया है जो शरीर की संवेदनशीलता के परिणामस्वरूप होती है सक्रिय पदार्थदवाइयाँ। इसका मतलब यह है कि इस यौगिक के साथ पहले संपर्क के बाद, इसके खिलाफ एंटीबॉडी का निर्माण होता है। इसलिए, न्यूनतम प्रशासन के साथ भी गंभीर एलर्जी हो सकती है दवाशरीर में, सामान्य चिकित्सीय खुराक से दसियों और सैकड़ों गुना कम।

ड्रग एलर्जी किसी पदार्थ के दूसरे या तीसरे संपर्क के बाद होती है, लेकिन पहले के तुरंत बाद कभी नहीं। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर को इस दवा के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए समय (कम से कम 5-7 दिन) की आवश्यकता होती है।

निम्नलिखित रोगियों में दवा से एलर्जी विकसित होने का खतरा होता है:

  • स्व-दवा का उपयोग करना;
  • एलर्जी संबंधी बीमारियों से पीड़ित लोग;
  • तीव्र और पुरानी बीमारियों वाले रोगी;
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग;
  • छोटे बच्चे;
  • वे लोग जिनका नशीली दवाओं के साथ व्यावसायिक संपर्क है।

एलर्जी किसी भी पदार्थ से हो सकती है। हालाँकि, यह अक्सर निम्नलिखित दवाओं के साथ प्रकट होता है:

  • सीरम या इम्युनोग्लोबुलिन;
  • पेनिसिलिन श्रृंखला और सल्फोनामाइड समूह की जीवाणुरोधी दवाएं;
  • नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
  • दर्दनिवारक;
  • दवाएं, आयोडीन सामग्री;
  • बी विटामिन;
  • उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ।

संभावित घटना परस्पर प्रतिक्रियाएँसमान पदार्थ युक्त दवाओं के लिए. इसलिए, यदि आपको नोवोकेन से एलर्जी है, तो सल्फोनामाइड दवाओं पर प्रतिक्रिया हो सकती है। गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं की प्रतिक्रिया को खाद्य रंगों से होने वाली एलर्जी के साथ जोड़ा जा सकता है।

दवा एलर्जी के परिणाम

अभिव्यक्तियों की प्रकृति और संभावित परिणामों के कारण, दवा एलर्जी प्रतिक्रियाओं के हल्के मामले भी संभावित रूप से रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं। यह चिकित्सा की सापेक्ष अपर्याप्तता और प्रगतिशील एलर्जी प्रतिक्रिया के संबंध में इसकी देरी की स्थिति में प्रक्रिया के तेजी से सामान्यीकरण की संभावना के कारण है।

प्रगति की प्रवृत्ति, प्रक्रिया का बढ़ना और जटिलताओं की घटना सामान्य रूप से, लेकिन विशेष रूप से दवा एलर्जी की एक विशिष्ट विशेषता है।

दवा एलर्जी के लिए प्राथमिक उपचार

विकास के लिए प्राथमिक उपचार तीव्रगाहिता संबंधी सदमाशीघ्रता एवं तत्परता से उपलब्ध कराया जाना चाहिए। आपको नीचे दिए गए एल्गोरिदम का पालन करना होगा:

यदि मरीज की हालत खराब हो जाए तो दवा का आगे सेवन बंद कर दें।
इंजेक्शन वाली जगह पर बर्फ लगाएं, जिससे रक्तप्रवाह में दवा का अवशोषण कम हो जाएगा।
इस क्षेत्र में एड्रेनालाईन इंजेक्ट करें, जो रक्तवाहिकाओं की ऐंठन का कारण भी बनता है और प्रणालीगत परिसंचरण में दवा की अतिरिक्त मात्रा के अवशोषण को कम करता है। उसी परिणाम के लिए, इंजेक्शन स्थल के ऊपर एक टूर्निकेट लगाएं (समय-समय पर इसे हर 15 मिनट में 2 मिनट के लिए ढीला करें)।
आकांक्षा और श्वासावरोध को रोकने के लिए उपाय करें - रोगी को एक कठोर सतह पर रखा जाता है, उसका सिर बगल की ओर कर दिया जाता है, मुंह से च्यूइंग गम और डेन्चर हटा दिए जाते हैं।
परिधीय कैथेटर स्थापित करके शिरापरक पहुंच स्थापित करें।
परिचय पर्याप्त गुणवत्तातरल पदार्थ अंतःशिरा में, जबकि प्रत्येक 2 लीटर के लिए 20 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड देना आवश्यक है (यह मजबूर डाययूरिसिस है)।
जब दबाव में असाध्य गिरावट होती है, तो मेसैटन का उपयोग किया जाता है।
उसी समय, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रशासित किए जाते हैं, जो न केवल एंटीएलर्जिक गतिविधि प्रदर्शित करते हैं, बल्कि रक्तचाप के स्तर को भी बढ़ाते हैं।
यदि दबाव अनुमति देता है, यानी, 90 मिमी एचजी से ऊपर सिस्टोलिक, तो डिपेनहाइड्रामाइन या सुप्रास्टिन प्रशासित किया जाता है (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से)।

बच्चों में दवा से एलर्जी

बच्चों में, एलर्जी अक्सर एंटीबायोटिक्स, या अधिक सटीक रूप से टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और थोड़ा कम अक्सर सेफलोस्पोरिन से विकसित होती है। इसके अलावा, वयस्कों की तरह, यह नोवोकेन, सल्फोनामाइड्स, ब्रोमाइड्स, बी विटामिन, साथ ही उन दवाओं से भी हो सकता है जिनमें आयोडीन या पारा होता है। अक्सर दवाएँ, जब लंबे समय तक या अनुचित तरीके से संग्रहीत की जाती हैं, तो ऑक्सीकरण और टूट जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे एलर्जी बन जाती हैं।

बच्चों में नशीली दवाओं से होने वाली एलर्जी वयस्कों की तुलना में कहीं अधिक गंभीर होती है - सामान्य त्वचा पर चकत्ते बहुत विविध हो सकते हैं:

  • वेसिकुलर;
  • पित्ती;
  • पपुलर;
  • बुलस;
  • पपुलर-वेसिकुलर;
  • एरिथेमो-स्क्वैमस।

एक बच्चे में प्रतिक्रिया के पहले लक्षण शरीर के तापमान में वृद्धि, ऐंठन और रक्तचाप में गिरावट हैं। गुर्दे की शिथिलता, संवहनी क्षति और विभिन्न हेमोलिटिक जटिलताएँ भी हो सकती हैं।

बच्चों में एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना प्रारंभिक अवस्थाकुछ हद तक दवा के प्रशासन की विधि पर निर्भर करता है। सबसे ज्यादा खतरा पैरेंट्रल विधि से होता है, जिसमें इंजेक्शन, इंजेक्शन और इनहेलेशन शामिल होता है। यह विशेष रूप से तब संभव है जब जठरांत्र संबंधी मार्ग, डिस्बैक्टीरियोसिस, या खाद्य एलर्जी के साथ संयोजन में समस्याएं हों।

जैविक गतिविधि, भौतिक गुण जैसे दवाओं के संकेतक भी बच्चे के शरीर के लिए महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। रासायनिक विशेषताएं. संक्रामक रोग, साथ ही उत्सर्जन प्रणाली की कमजोर कार्यप्रणाली, एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना को बढ़ा देती है।

पहले लक्षणों पर, आपको बच्चे द्वारा ली गई सभी दवाओं का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए।

गंभीरता के आधार पर विभिन्न तरीकों का उपयोग करके उपचार किया जा सकता है:

  • जुलाब निर्धारित करना;
  • गस्ट्रिक लवाज;
  • एंटीएलर्जिक दवाएं लेना;
  • एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग।

तीव्र लक्षणों के लिए बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, और उपचार के अलावा, उसे इसकी आवश्यकता होती है पूर्ण आरामऔर बहुत सारे तरल पदार्थ पीना।

इलाज करने की तुलना में रोकथाम करना हमेशा बेहतर होता है। और यह बच्चों के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक है, क्योंकि उनके शरीर के लिए किसी भी प्रकार की बीमारी से निपटना एक वयस्क की तुलना में हमेशा अधिक कठिन होता है। ऐसा करने के लिए, दवाओं के चयन में बेहद सावधानी और सावधानी बरतना आवश्यक है दवाई से उपचार, और अन्य एलर्जी रोगों या एटोपिक डायथेसिस वाले बच्चों के उपचार के लिए विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है।

यदि शरीर की हिंसक प्रतिक्रिया के रूप में पता चला है अप्रिय लक्षणकिसी विशेष दवा के लिए, बार-बार प्रशासन की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, और यह जानकारी बच्चे के मेडिकल कार्ड के सामने की तरफ इंगित की जानी चाहिए। बड़े बच्चों को हमेशा इस बात की जानकारी दी जानी चाहिए कि किन दवाओं से उन्हें प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है।

दवा एलर्जी का निदान

सबसे पहले, दवा एलर्जी की पहचान और निदान करने के लिए, डॉक्टर संपूर्ण चिकित्सा इतिहास लेता है। अक्सर यह निदान पद्धति पर्याप्त होती है सटीक परिभाषारोग। इतिहास संग्रह करने में मुख्य मुद्दा है एलर्जी का इतिहास. और रोगी के अलावा, डॉक्टर उसके सभी रिश्तेदारों से परिवार में विभिन्न प्रकार की एलर्जी की उपस्थिति के बारे में पूछता है।

आगे, यदि निर्धारित नहीं है सटीक लक्षणया जानकारी की कम मात्रा के कारण, डॉक्टर निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करते हैं। इनमें प्रयोगशाला परीक्षण और उत्तेजक परीक्षण शामिल हैं। परीक्षण उन दवाओं के संबंध में किया जाता है जिन पर शरीर प्रतिक्रिया करता है।

दवा एलर्जी के निदान के लिए प्रयोगशाला विधियों में शामिल हैं:

  • रेडियोएलर्जोसॉर्बेंट विधि;
  • इम्यूनोएंजाइम विधि;
  • शेली का बेसोफिल परीक्षण और इसके प्रकार;
  • रसायनसंदीप्ति विधि;
  • फ्लोरोसेंट विधि;
  • सल्फीडोल्यूकोट्रिएन्स और पोटेशियम आयनों की रिहाई के लिए परीक्षण।

दुर्लभ मामलों में, उत्तेजक परीक्षण विधियों का उपयोग करके दवा एलर्जी का निदान किया जाता है। यह विधि केवल तभी लागू होती है जब एनामनेसिस लेकर एलर्जेन को स्थापित करना संभव नहीं होता है प्रयोगशाला अनुसंधान. पुनर्जीवन उपकरणों से सुसज्जित एक विशेष प्रयोगशाला में किसी एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा उत्तेजक परीक्षण किए जा सकते हैं। आज की एलर्जी में, सबसे आम है निदान विधिदवा एलर्जी के लिए एक सब्लिंगुअल परीक्षण है।

दवा एलर्जी की रोकथाम

मरीज की मेडिकल हिस्ट्री को जिम्मेदारी से लेना जरूरी है। चिकित्सा इतिहास में दवा एलर्जी की पहचान करते समय, एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनने वाली दवाओं पर ध्यान देना आवश्यक है। इन दवाओं को किसी अन्य दवा से बदला जाना चाहिए जिसमें सामान्य एंटीजेनिक गुण नहीं होते हैं, जिससे क्रॉस-एलर्जी की संभावना समाप्त हो जाती है।

इसके अलावा, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या रोगी और उसके रिश्तेदार किसी एलर्जी रोग से पीड़ित हैं।

रोगी की उपस्थिति एलर्जी रिनिथिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती, हे फीवर और अन्य एलर्जी संबंधी बीमारियाँस्पष्ट एलर्जेनिक गुणों वाली दवाओं के उपयोग के लिए एक निषेध के रूप में कार्य करता है।

छद्मएलर्जिक प्रतिक्रिया

सच्ची एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अलावा, छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। उत्तरार्द्ध को कभी-कभी गलत-एलर्जी, गैर-इम्यूनोएलर्जिक कहा जाता है। एक छद्मएलर्जिक प्रतिक्रिया, चिकित्सकीय रूप से एनाफिलेक्टिक शॉक के समान होती है और इसके लिए समान कठोर उपायों की आवश्यकता होती है, इसे एनाफिलेक्टॉइड शॉक कहा जाता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर में भिन्नता के बिना, दवाओं के प्रति इस प्रकार की प्रतिक्रियाएं विकास के तंत्र में भिन्न होती हैं। छद्मएलर्जिक प्रतिक्रियाओं में, दवा के प्रति संवेदीकरण नहीं होता है, इसलिए, एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया विकसित नहीं होगी, लेकिन हिस्टामाइन और हिस्टामाइन जैसे मध्यस्थों की एक गैर-विशिष्ट मुक्ति होती है।

छद्मएलर्जिक प्रतिक्रिया के साथ यह संभव है:

हिस्टामाइन मुक्तिदाताओं में शामिल हैं:

  • एल्कलॉइड्स (एट्रोपिन, पैपावेरिन);
  • डेक्सट्रान, पॉलीग्लुसीन और कुछ अन्य रक्त विकल्प;
  • डेस्फेरम (एक आयरन-बाइंडिंग दवा);
  • इंट्रावास्कुलर प्रशासन के लिए आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंट;
  • नो-शपा;
  • ओपियेट्स;
  • पॉलीमीक्सिन बी;
  • प्रोटामाइन सल्फेट.

छद्मएलर्जिक प्रतिक्रिया का एक अप्रत्यक्ष संकेत एक बोझिल एलर्जी इतिहास की अनुपस्थिति है। निम्नलिखित बीमारियाँ छद्मएलर्जी प्रतिक्रिया के विकास के लिए अनुकूल पृष्ठभूमि के रूप में काम करती हैं:

  • हाइपोथैलेमिक पैथोलॉजी;
  • मधुमेह;
  • जठरांत्र संबंधी रोग;
  • जिगर के रोग;
  • जीर्ण संक्रमण;
  • वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।

पॉलीफार्मेसी और खुराक में दवाओं का प्रशासन जो रोगी की उम्र और शरीर के वजन के अनुरूप नहीं है, छद्मएलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को भी भड़काता है।

"ड्रग एलर्जी" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल:मेरी मां और मुझे दवा से एलर्जी है (एनलगिन, पेरासिटामोल, एस्पिरिन, लगभग सभी ज्वरनाशक दवाएं)। पेरासिटामोल के परीक्षण में नकारात्मक परिणाम आया। प्रतिक्रिया। इसका इलाज कैसे करें?

उत्तर:दवा से होने वाली एलर्जी को ठीक करना असंभव है। बस आपको इनका सेवन करने से बचना होगा।

सवाल:दवाओं के सभी समूहों के लिए एलर्जी निर्धारित करने के लिए कौन से परीक्षण और कहाँ किए जा सकते हैं? मुझे दस वर्षों से अधिक समय से दवाओं से एलर्जी है और मैं यह निर्धारित नहीं कर सकता कि कौन सी दवाएँ। पर विभिन्न रोगवे कई दवाएँ लिखते हैं और यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि आपको किससे एलर्जी है, क्योंकि वे एक ही दिन ली जाती हैं। एलर्जी - पूरे शरीर पर पित्ती, लेकिन खुजली के बिना, कुछ घंटों के बाद दवा लेने के बाद प्रकट होती है, उच्च तापमानऔर अगले दिन ही शरीर पर दाने निकल आते हैं। मैं यह निर्धारित नहीं कर सकता कि तापमान बीमारी के कारण है या एलर्जी के कारण। निश्चित रूप से फाइनलगॉन, साइनुपेट (खुजली) से एलर्जी है। कृपया मदद करें, हर नई दवा मेरे शरीर के लिए एक परीक्षण है।

उत्तर:ऐसे कोई परीक्षण नहीं हैं. दवा एलर्जी का निर्धारण करने में मुख्य बात एलर्जी का इतिहास है, यानी, सिफारिशें दवाएँ लेने के आपके अनुभव पर आधारित होती हैं। कुछ परीक्षण किए जा सकते हैं, लेकिन ये उत्तेजक परीक्षण हैं और केवल तभी किए जाते हैं जब अत्यंत आवश्यक हो। भरोसेमंद प्रयोगशाला के तरीकेदवा एलर्जी की व्यावहारिक रूप से कोई परिभाषा नहीं है। उन दवाओं के बारे में जिनसे आपको निश्चित रूप से एलर्जी है: फ़ाइनलगॉन एक ऐसी दवा है परेशान करने वाला प्रभाव, अक्सर एलर्जी प्रतिक्रिया देता है, सिलुप्रेंट - हर्बल तैयारी, इसकी संरचना में शामिल कोई भी जड़ी-बूटी एलर्जी पैदा कर सकती है। आपने कौन सी दवाएँ लीं और किस संयोजन में लीं, इसकी एक सूची बनाने का प्रयास करें। इस सूची का उपयोग करके, एक एलर्जी विशेषज्ञ एलर्जी का कारण निर्धारित कर सकता है और यह तय कर सकता है कि आपको किसी परीक्षण की आवश्यकता है या नहीं। किसी भी मामले में, जब तक बिल्कुल आवश्यक न हो (बहुत गंभीर बीमारी), आपको एक-एक करके दवाएँ लेना शुरू कर देना चाहिए और अपनी प्रतिक्रिया की निगरानी करनी चाहिए।

इसके मूल में, दवा एलर्जी किसी भी दवा या ली गई दवाओं में शामिल पदार्थों के प्रति मानव शरीर की एक नकारात्मक प्रतिक्रिया है। दवा एलर्जी का मुख्य कारण प्रतिरक्षा प्रणाली है, जो दी जाने वाली दवा में हस्तक्षेप करती है।

इसके अलावा, ली गई दवा की गलत खुराक के कारण भी एलर्जी हो सकती है। ऐसी एलर्जी का प्रत्यक्ष प्रमाण भी हो सकता है पूरी लाइन, जो दवाओं से उत्तेजित थे।

किसी भी दवा से एलर्जी होने से पहले शरीर एक प्रक्रिया से गुजरता है संवेदीकरण , जो केवल प्रतिरक्षा प्रणाली और प्रशासित दवा का प्राथमिक संपर्क है, अक्सर बिना किसी अप्रिय परिणाम के।

यदि दवा बंद नहीं की गई तो ही दवा एलर्जी के लक्षण प्रकट होने लगेंगे। सब कुछ केवल इस बात पर निर्भर करेगा कि कौन सी दवा दी जाती है। अलग-अलग दवाएं शरीर पर अलग-अलग तरह से असर कर सकती हैं। यहां दृष्टिकोण पूरी तरह से व्यक्तिगत है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति का अपना दृष्टिकोण होता है जैविक विशेषताएं, जो एलर्जी की प्रतिक्रिया की प्रकृति का निर्धारण करते हैं, साथ ही दवा एलर्जी के लिए कौन सा उपचार सबसे प्रभावी होगा।

अनेक आधुनिक औषधियाँएलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। इसके अलावा, यह खुद को पूरी तरह से अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है। यह ज्ञात है कि दवा एलर्जी दो मामलों में प्रकट हो सकती है।

पहली एक एलर्जी प्रतिक्रिया है जो शरीर पर ली गई दवा के लंबे समय तक संपर्क के कारण होती है, जो उस रोगी में होती है जिसे दवा इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से दी जाती है (यह इन परिस्थितियों में है कि एलर्जी स्वयं प्रकट होती है)। ऐसे में मरीज में इसके होने की संभावना अधिक होती है। वह बहुत प्रतिनिधित्व करता है तीव्र गिरावटजिस व्यक्ति को एलर्जेन इंजेक्ट किया गया है उसके स्वास्थ्य संकेतक, यदि आप समय रहते हस्तक्षेप नहीं करते हैं, तो मृत्यु संभव है।

दूसरा प्रकार है पुरानी एलर्जी, अक्सर यह उन लोगों के साथ होता है जो दवा नहीं लेते हैं, लेकिन नियमित रूप से इसे किसी और को देते हैं, इसलिए किसी न किसी तरह, उनका पदार्थ के साथ दैनिक संपर्क होता है। यह प्रकार उन लोगों के लिए विशिष्ट है जो चिकित्सा क्षेत्र में काम करते हैं, और वे अस्थायी या पूर्ण विकलांगता का प्रमाण पत्र प्राप्त कर सकते हैं। यहां इसकी संभावना अधिक है तीव्र और दीर्घकालिक . अर्टिकेरिया में त्वचा पर खुजली और लालिमा का निर्माण और अभिव्यक्ति होती है। तीव्र पित्तीकुछ दिनों से लेकर दो सप्ताह तक रहता है। क्रोनिक कई हफ्तों, महीनों और अत्यंत दुर्लभ मामलों में वर्षों तक रह सकता है।

इसके अलावा एलर्जी के लक्षण भी सामने आ सकते हैं। इसके लक्षण पित्ती के समान होते हैं, लेकिन इसकी अभिव्यक्ति की गहराई में भिन्नता होती है। उदाहरण के लिए, यदि पित्ती केवल त्वचा की सतह पर दिखाई देती है, तो क्विन्के की एडिमा के मामले में प्रक्रिया गहराई में होती है, जिससे न केवल असहनीय खुजली होती है, बल्कि सूजन भी होती है (इसलिए नाम)। यह अक्सर त्वचा के उन क्षेत्रों में दिखाई देता है जहां रेटिना ढीला होता है (होंठ, पलकें, गाल आदि)। क्विन्के की एडिमा कई घंटों तक रहती है (दुर्लभ मामलों में, 3 दिनों से अधिक नहीं)। हालाँकि, यह संभव है कि यह विकसित हो जाए और कई दिनों तक खिंच जाए, ऐसी स्थिति में तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

दवा एलर्जी की रोकथाम और उपचार का मतलब सबसे पहले उन पदार्थों के बीच एलर्जेन की पहचान करना है जिन्हें प्रशासित किया जाता है या जिनके साथ संपर्क होता है। विशेष रूप से गंभीर मामलेंप्रशासित किया जाना चाहिए, जो शरीर के कामकाज को सामान्य करता है और रोगी की स्थिति को स्थिर करता है।

24.07.2017

एलर्जी, यानी, कुछ पदार्थों के प्रति एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, एक काफी सामान्य घटना है जो दुनिया की आधी आबादी को प्रभावित करती है। एलर्जी विभिन्न तरीकों से शरीर में प्रवेश कर सकती है: त्वचा, श्वसन पथ या पाचन तंत्र के माध्यम से।

शरीर की ऐसी नकारात्मक प्रतिक्रिया के उत्तेजक हैं एक बड़ी संख्या कीउनमें से पहला स्थान ड्रग एलर्जी का है। दवाएँ दोनों ला सकती हैं सकारात्मक प्रभाव, और नकारात्मक, इसलिए दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया एक आम समस्या है।

फार्मास्युटिकल दवाएं कई बीमारियों से छुटकारा पाने में मदद करती हैं, काफी सुधार करती हैं सामान्य स्थिति. लेकिन अक्सर, विशेषकर में हाल ही में, कई दवाओं से एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जो विभिन्न लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती हैं और दवा के तत्काल प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। ऐसा क्यों होता है इसके बारे में इस समस्याऔर दवा से होने वाली एलर्जी का इलाज कैसे करें, कोई भी एलर्जी विशेषज्ञ जानता है, लेकिन आइए इस मुद्दे पर करीब से नज़र डालें।

गोलियों से एलर्जी के कारण

अक्सर, दवा एलर्जी उन सहायक पदार्थों से उत्पन्न होती है जो कई दवाओं में शामिल होते हैं।

  1. जो लोग उपयोग करते हैं दवाइयोंइलाज के लिए विभिन्न रोग. दवा के पहले उपयोग के बाद, एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं होगी। इसमें बार-बार या उससे भी अधिक समय लगता है दीर्घकालिक उपयोगउसी के साथ दवाएं औषधीय क्रिया. और दवाओं के बीच, संवेदीकरण होता है, और एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो रहा है।
  2. दवाओं के संपर्क में आने वाले लोग. इस श्रेणी में सभी चिकित्सा और फार्मास्युटिकल कर्मचारी शामिल हैं। एलर्जी के कारण इन लोगों को अपनी विशेषता बदलनी पड़ती है।

सभी दवाएं एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकती हैं, लेकिन दवाओं के कुछ समूह लेने के बाद एलर्जी विकसित होने की संभावना अधिक होती है। को दवाएं, जिसमें आक्रामक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सबसे अधिक बार होती है, इसमें शामिल हैं:

  • पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स। इन दवाओं का प्रयोग अक्सर किया जाता है, इसलिए इनसे होने वाली एलर्जी को असामान्य नहीं माना जाता है। लक्षण आमतौर पर काफी गंभीर होते हैं;
  • दवाएं जो दर्द से राहत देती हैं और सूजन प्रक्रियाएँ. एस्पिरिन और इसी तरह की गोलियाँ, जिनसे हर कोई परिचित है, भी जोखिम समूह से संबंधित हैं;
  • दवाएं जो रक्त में प्रवेश करती हैं। विभिन्न टीकेऔर मट्ठा प्रोटीन यौगिक हैं, और, जैसा कि ज्ञात है, विदेशी प्रोटीन सबसे अधिक है सामान्य कारणएलर्जी;
  • आयोडीन युक्त दवाएं;
  • बार्बिटुरेट-आधारित दवाएं;
  • स्थानीय संज्ञाहरण के लिए औषधीय तैयारी।

अक्सर, दवा एलर्जी उन सहायक पदार्थों से उत्पन्न होती है जो कई दवाओं में शामिल होते हैं।

ऐसे कारक जो गोलियों से एलर्जी उत्पन्न करते हैं

एलर्जी का कारण एक ही समय में कई अलग-अलग दवाओं का उपयोग हो सकता है।

में आधुनिक दुनियादवाओं के बिना करो और प्रसाधन सामग्री, बिल्कुल असंभव है और अगर संयमित हो तो यह सब अच्छा है। लेकिन कुछ लोग विभिन्न दवाएं स्वयं लिखते हैं जिनका विज्ञापन अक्सर टीवी पर किया जाता है। और भी अधिक विभिन्न गोलियाँएक व्यक्ति जितना अधिक सेवन करेगा, एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसलिए, आपको दवाओं, विशेषकर एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक उपयोग नहीं करना चाहिए। ऐसे कई कारक हैं जो गोलियों से एलर्जी की संभावना को कई गुना बढ़ा देते हैं:

  • अन्य प्रकार की एलर्जी विकसित करने की प्रवृत्ति;
  • आनुवंशिक कारक;
  • लंबे समय तक लगातार ड्रग थेरेपी का उपयोग;
  • एक ही समय में कई अलग-अलग दवाओं का उपयोग करना;
  • फंगल रोगों की उपस्थिति;
  • सामान्य खुराक से अधिक मात्रा में दवा लेना।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवाओं से एलर्जी सबसे अधिक 30-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में होती है।

दवा एलर्जी के प्रकार

लक्षण: क्विन्के की सूजन

दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया कई प्रकार की हो सकती है:

  1. दवा लेने के 60 मिनट के भीतर एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। इस प्रकार की एलर्जी से एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्सिस या हेमोलिटिक एनीमिया हो सकता है।
  2. गोलियाँ लेने के 24 घंटों के भीतर एलर्जी के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। रक्त में अक्सर परिवर्तन होते रहते हैं, जिससे रक्त का थक्का जमने में बाधा आती है। शरीर विभिन्न जीवाणुओं के प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है और बुखार जैसी स्थिति भी उत्पन्न हो जाती है।
  3. एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण प्रकट होने में लंबा समय लग सकता है, चाहे कुछ दिन या सप्ताह भी हों। में इस मामले मेंरोगी को आंतरिक अंगों या रक्त वाहिकाओं के रोगों के साथ-साथ सूजन का भी अनुभव हो सकता है लसीकापर्व. जब आपको इस प्रकार की एलर्जी होती है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है।

दवाओं से छद्म-एलर्जी होती है। ऐसी छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं की ख़ासियत यह है कि लक्षण तुरंत प्रकट होते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली के पास इससे परिचित होने का समय नहीं होता है बाह्य पदार्थऔर अपनी प्रतिक्रिया पर विचार करें. प्रतिक्रिया तब होती है जब दवा को पहली बार शरीर में डाला जाता है, विशेष रूप से अंतःशिरा द्वारा।

लक्षणों की गंभीरता दी गई दवा की मात्रा पर निर्भर करती है, जो सामान्य एलर्जी के साथ नहीं होता है। प्रतिक्रिया की तीव्रता उस दर पर निर्भर करती है जिस दर पर दवा दी जाती है। झूठी एलर्जी को इससे अलग करें सच्ची एलर्जीअसंभव।

छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए, आपको रोगी का साक्षात्कार करके पता लगाना होगा कि उसे कोई एलर्जी है या नहीं नकारात्मक प्रतिक्रियाएँकिसी भी दवा के लिए.

गोलियों से एलर्जी के लक्षण

लक्षण: लालिमा, पित्ती, दाने, छाले

चूँकि दवा से एलर्जी आज असामान्य नहीं है, इसलिए आपको यह जानना होगा कि ऐसी समस्या होने पर क्या लक्षण उत्पन्न होते हैं। और साइड इफेक्ट या गोलियों की अधिक मात्रा के साथ भ्रमित न हों एलर्जी के लक्षण. कोई भी दवा लेने से पहले, आपको उसके दुष्प्रभावों से परिचित होना होगा, और यदि वे होते हैं, तो आपको दवा बंद करनी होगी और उसके एनालॉग का चयन करना होगा। किसी की खुराक से अधिक होना औषधीय एजेंटविषाक्तता को जन्म देगा, जिसके लक्षण दवा के घटकों पर निर्भर होंगे।

गोलियों से एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकते हैं और अक्सर दवा बंद करने के बाद अपने आप चले जाते हैं। लेकिन कुछ मामलों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर, दवा लेने के बाद निम्नलिखित एलर्जी लक्षण उत्पन्न होते हैं:

  • त्वचा की अभिव्यक्तियाँ: लालिमा, पित्ती, दाने, छाले;
  • त्वचा की अभिव्यक्तियाँ गंभीर खुजली के साथ होती हैं;
  • जलता हुआ त्वचा, जलने जैसी संवेदनाएं;
  • एलर्जी रिनिथिस;
  • सूखी खाँसी;
  • अपच, जिसमें पेट दर्द, पेट का दर्द, दस्त, पेट फूलना शामिल है;
  • मल में परिवर्तन (दस्त, कब्ज)।

इस पर निर्भर करते हुए कि कौन सी गोलियों से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई, रोगी को कुछ अन्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

  1. नाक जंतु।
  2. पुरुलेंट सूजन.
  3. नाक बंद।
  4. नाक से साफ बलगम निकलता है।
  5. गंध की अनुभूति कम हो जाती है।
  6. सिरदर्द, कमजोरी.
  7. दम घुटने के दौरे.
  8. सांस फूलना, रुक-रुक कर सांस लेना।

यदि आप शुरू नहीं करते हैं समय पर इलाज, अस्थमा का दौरा पड़ सकता है। सांस लेने में तकलीफ, घरघराहट और सांस लेते समय सीटी बजने लगती है, जो बन सकती है स्थिति दमा. जब पहले लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, और आप गोलियों का उपयोग जारी रखते हैं, तो निम्न लक्षण दिखाई देंगे एलर्जी का दौरापहले से ही अधिक स्पष्ट होगा. सबसे गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक शॉक या क्विन्के की एडिमा हो सकती है।

दवा एलर्जी के लिए प्राथमिक उपचार

जब आपको गोलियों से एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं और यदि वे जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं, तो आप स्वतंत्र रूप से शरीर पर उनके प्रभाव को कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए सबसे पहले आपको शांत हो जाना चाहिए और घबरा जाना चाहिए। यदि एलर्जी दाने के रूप में प्रकट होती है, तो आपको यह करना होगा:

  • ठंडा स्नान करें;
  • प्राकृतिक सामग्री से बनी चीज़ें पहनें;
  • शांत स्थिति में रहें, बैठे या लेटे हुए;
  • पर लागू क्षतिग्रस्त क्षेत्रत्वचा पर मरहम या क्रीम लगाएं और एलर्जी की गोली लें।

यदि सांस लेने में कठिनाई या सूजन है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने, सांस को बहाल करने का प्रयास करने और एंटीहिस्टामाइन लेने की आवश्यकता है। एक ब्रोन्कोडायलेटर, जो वायुमार्ग को चौड़ा करता है, घरघराहट से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है, और एड्रेनालाईन मदद कर सकता है। यदि आपको कमजोरी या चक्कर आने का अनुभव होता है, तो ऐसी स्थिति में लेटने की सलाह दी जाती है ताकि आपके पैर आपके सिर से ऊंचे हों।

गोलियों से एलर्जी का उपचार

सबसे प्रभावी एंटिहिस्टामाइन्स

दवा एलर्जी के सामान्य मामलों के कारण, कई लोग आश्चर्य करते हैं: इस बीमारी का इलाज कैसे करें? यदि आपको किसी एलर्जी प्रतिक्रिया का संदेह है, तो आपको निदान के लिए किसी एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा सही निदानऔर उपचार निर्धारित करना। सबसे पहले, डॉक्टर मरीज़ के मेडिकल इतिहास की जांच करता है, उसका साक्षात्कार लेता है और उसकी जांच करता है। साथ ही, शरीर में विकारों के कारण की पहचान करने के लिए, आपको रक्त परीक्षण कराने और कई परीक्षाओं से गुजरने की आवश्यकता होगी।

और जब गोलियों से एलर्जी का सटीक निदान हो जाता है, तो उपचार का एक उपयुक्त कोर्स चुना जाता है। मुख्य मुद्दादवा एलर्जी के उपचार में - यह उस दवा का पूर्ण बहिष्कार है जो एलर्जी का कारण बनी। रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए इसे निर्धारित किया जाता है दवा से इलाजजिसमें निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल है:

  • एंटरोसॉर्बेंट्स;
  • वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स;
  • एंटीएलर्जिक मलहम और क्रीम;
  • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
  • इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स।

सभी दवाओं का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है; स्व-दवा से स्थिति बिगड़ सकती है और एक नया, लेकिन अधिक गंभीर एलर्जी हमला हो सकता है।

आज बहुत से लोग एलर्जी से पीड़ित हैं। यह वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है। रोग की अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग हो सकती हैं - असुविधा की स्थिति से लेकर एनाफिलेक्टिक सदमे तक, जो घातक हो सकती है।

उपस्थिति के कारण

ड्रग एलर्जी अक्सर किसी अन्य बीमारी के इलाज के दौरान एक जटिलता के रूप में उत्पन्न होती है। इसके अलावा, दवाओं (फार्मासिस्ट, चिकित्साकर्मियों) के साथ लंबे समय तक संपर्क के कारण यह बीमारी व्यावसायिक हो सकती है।

आंकड़ों के अनुसार, आधुनिक शहरों की आबादी में, 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में दवा एलर्जी सबसे आम है।

इस रोग के विकसित होने के मुख्य कारण हैं:

  • आनुवंशिकता कारक (एक निश्चित दवा के प्रति शरीर की आनुवंशिक प्रतिक्रिया, जो पहली खुराक में पता चल जाती है और जीवन भर बनी रहती है - आइडियोसिंक्रैसी);
  • अन्य प्रकार की एलर्जी;
  • दवाओं का लंबे समय तक और अक्सर अनियंत्रित उपयोग;
  • एक ही समय में कई अलग-अलग दवाओं का उपयोग करना।

सभी दवाएं एलर्जी भड़का सकती हैं। अन्य दवाओं की तुलना में अधिक बार अवांछित प्रतिक्रियापुकारना:

  • स्थानीय एनेस्थेटिक्स;
  • एंटीबायोटिक्स;
  • सूजन रोधी गैर-स्टेरायडल दवाएं, आदि।

दवाओं की अधिक मात्रा से भी एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। इस स्थिति में, हम छद्म-एलर्जी प्रतिक्रिया के बारे में बात कर सकते हैं, क्योंकि दवाओं की अधिक मात्रा का परिणाम विषाक्त प्रभाव होता है।

एलर्जी का प्रकट होना

स्थानीय एलर्जेन पर प्रतिक्रिया - राइनाइटिस। इसे नियमित (ठंडी) बहती नाक से अलग किया जा सकता है। यदि आप एलर्जेन के प्रभाव को बाहर कर देते हैं, तो खुजली और जलन जल्दी से गायब हो जाती है, जबकि सामान्य बहती नाक कम से कम सात दिनों तक रहती है।

लक्षण एलर्जी रिनिथिसइसे नाक के म्यूकोसा की जलन माना जाता है, तीव्र आक्रमणछींकें आना, अत्यधिक लार आना, सुस्ती सिरदर्द. अक्सर श्लेष्मा झिल्ली में सूजन देखी जाती है, नाक की सतह बन जाती है पीला रंग, जो एक एलर्जी प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।

रोग की एक और विकराल अभिव्यक्ति - दमा, दम घुटने के हमलों के साथ होने वाली बीमारी। इस तथ्य के कारण कि ब्रांकाई सूज जाती है और उनमें बड़ी मात्रा में बलगम जमा हो जाता है, रोगी को सांस लेना मुश्किल हो जाता है। यह रोग अक्सर पुराना हो जाता है और व्यक्ति को कष्ट पहुंचाता है। में बीमार अनिवार्यनिरंतर चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

लोग अक्सर पूछते हैं, "एलर्जी कैसी दिखती है?" इस प्रश्न का उत्तर देना काफी कठिन है, लेकिन इसकी अगली अभिव्यक्ति रोग की जटिलता को स्पष्ट रूप से दर्शाती है। हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं जो त्वचा की सतह पर सूजन और सूजन से प्रकट होती है। यह पित्ती है. यह रोग दर्दनाक होता है, जो भद्दे दिखने के साथ-साथ रोगी को असहनीय खुजली से भी परेशान करता है।

त्वचा पर बुलबुले बन जाते हैं, और गले और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली में लालिमा दिखाई दे सकती है। जब एलर्जेन समाप्त हो जाता है तो ये संकेत तुरंत गायब हो जाते हैं। इसके अलावा, तापमान और रक्तचाप में वृद्धि, मतली और गले में खराश जैसे लक्षण भी संभव हैं।

एलर्जिक डर्मेटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो त्वचा की लालिमा और सूजन के साथ होती है। एलर्जी के साथ, फफोले दिखाई देते हैं जो फट जाते हैं, जिससे कटाव होता है। फिर उनके स्थान पर एक पपड़ी दिखाई देती है। यह सब गंभीर खुजली के साथ होता है।

यह स्थिति अक्सर उन लोगों में होती है जो गर्मी, धूप, ठंड और कुछ प्रकार की दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं। एलर्जी में भोजन, रसायन, कुछ प्रकार के सौंदर्य प्रसाधन, सिंथेटिक कपड़ों से बने विभिन्न प्रकार के कपड़े और मुलायम खिलौने शामिल हैं।

दवा से एलर्जी, लक्षण

विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टर इस घातक बीमारी से निपटते हैं। ड्रग एलर्जी आजकल हर किसी को प्रभावित करती है। बड़ी मात्रालोगों की। विशेषज्ञ इसका श्रेय जनसंख्या द्वारा कुछ दवाओं की खपत में वृद्धि के साथ-साथ प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों को देते हैं जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को बाधित करती हैं।

ड्रग एलर्जी आमतौर पर श्लेष्म झिल्ली, त्वचा और अन्य ऊतकों की सूजन के साथ होती है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली कारकों के संश्लेषण के कारण होती है। वे दवाओं या उनके मेटाबोलाइट्स के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।

ये कारक अक्सर एंटीबॉडीज़ होते हैं, जो इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं। विभिन्न प्रकार के(ए, एम, जी, लेकिन अक्सर - इम्युनोग्लोबुलिन ई)। रोगी के शरीर में उपस्थिति समान कारकविशेषज्ञ इसे संवेदीकरण कहते हैं।

संवेदीकरण होने के लिए, दवा का शरीर में 4 दिनों तक प्रवेश करना पर्याप्त है।

ये बहुत घातक रोग- एलर्जी. प्रतिक्रिया तब विकसित होती है जब दवा संवेदनशील जीव में प्रवेश करती है और एंटीबॉडी के साथ बातचीत करना शुरू कर देती है।

इसने बनाया प्रतिरक्षा जटिलप्रतिरक्षा प्रतिक्रिया तंत्र को सक्रिय करने का कारण बनता है। फिर वहाँ एक रिहाई है अंतरकोशिकीय स्थानऔर रक्त प्रवाह सक्रिय है जैविक पदार्थ(सेरोटोनिन, हिस्टामाइन, ल्यूकोट्रिएन, साइटोकिन्स, ब्रैडीकाइनिन, आदि)। इससे ऊतक क्षति और एलर्जी संबंधी सूजन हो जाती है। यह स्वयं को एलर्जी संबंधी रोगों के लक्षणों के रूप में प्रकट करता है।

आपको किस बात पर ध्यान देना चाहिए?

बच्चों और वयस्कों में ड्रग एलर्जी विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकती है। इसके लक्षण शरीर को दी जाने वाली विशिष्ट दवा और खुराक पर निर्भर नहीं करते हैं। कोई भी दवा अलग-अलग प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती है, जबकि एलर्जी के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं विभिन्न औषधियाँ. अक्सर, एक ही दवा एक ही रोगी में विभिन्न अभिव्यक्तियाँ पैदा कर सकती है।

रोग के लक्षण निर्भर नहीं करते रासायनिक संरचनादवा। सबसे आम एलर्जी बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, नॉनस्टेरॉइडल दवाएं और सल्फोनामाइड्स हैं। यह समझना आवश्यक है कि "हाइपोएलर्जेनिक" दवाएं अभी तक मौजूद नहीं हैं - उनमें से कोई भी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।

दवा प्रशासन के तरीकों में से, स्थानीय को सबसे संवेदनशील माना जाता है - यह एक संपर्क बनाता है एलर्जिक जिल्द की सूजन, अक्सर क्विन्के की सूजन और त्वचा पर चकत्ते का कारण बनता है।

दूसरे स्थान पर दवाओं का मौखिक और पैरेंट्रल (इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा और चमड़े के नीचे) प्रशासन है। दवा से एलर्जी हो सकती है वंशानुगत कारक. चिकित्सा पेशेवरों का कहना है कि परिवार अक्सर कई पीढ़ियों में समान प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं।

गोलियों से एलर्जी अक्सर क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम, गंभीर पित्ती के साथ-साथ लिएल और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम जैसी गंभीर एक्सफ़ोलीएटिव अभिव्यक्तियों के रूप में प्रकट होती है। बहुत कम आम है एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथऔर राइनाइटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के एलर्जी संबंधी घाव, एलर्जी मायोकार्डिटिस, गुर्दे और हेमटोपोइएटिक प्रणाली को नुकसान।

दवा एलर्जी के लिए मानदंड

इन विशेषज्ञों में शामिल हैं:

  • दवा लेने के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं का संबंध;
  • दवा बंद करने के लगभग तुरंत बाद लक्षणों का पूरी तरह गायब होना या कम होना;
  • पिछले उपयोग से एलर्जी की प्रतिक्रिया का प्रकट होना यह दवाया रासायनिक संरचना में इसके समान यौगिक;
  • रोगों के लक्षणों के साथ अभिव्यक्तियों की समानता।

ऐसे मामले में, जहां इतिहास के आधार पर, एलर्जी का कारण स्थापित करना संभव नहीं है, प्रयोगशाला परीक्षण क्रमिक रूप से किया जाता है और फिर (यदि आवश्यक हो) उत्तेजक परीक्षणों के लिए आगे बढ़ते हैं। उन दवाओं के लिए एलर्जी परीक्षण किया जाता है जिन पर प्रतिक्रिया की संभावना सबसे अधिक होती है।

दवा एलर्जी का निदान प्रयोगशाला विधियों, चुनौती परीक्षणों और त्वचा परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। एक नियम के रूप में, निदान प्रयोगशाला विधियों से शुरू होता है, जिन्हें सबसे सुरक्षित माना जाता है।

इनकी विश्वसनीयता 60 से 85% तक हो सकती है। यह दवा और मरीज की अतिसंवेदनशीलता पर निर्भर करता है। यह कहना होगा कि वैज्ञानिक नई, अधिक उन्नत तकनीक विकसित कर रहे हैं और मौजूदा प्रौद्योगिकियों को उन्नत कर रहे हैं।

प्रयोगशाला के तरीके

आज उपयोग की जाने वाली विधियों में से, सबसे अधिक प्रासंगिक हैं:

  • रोगी के रक्त सीरम में वर्ग ई, एम और जी के दवा-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित करने की विधि। इस विधि को रेडियोएलर्जोसॉर्बेंट कहा जाता है।
  • रक्त सीरम में परीक्षण पदार्थ के लिए विशिष्ट वर्ग ई, एम और जी के इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने के लिए एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट विधि।
  • शेली परीक्षण (बेसोफिल) और इसके संशोधन।
  • ल्यूकोसाइट प्रवासन के निषेध पर प्रतिक्रिया।
  • ल्यूकोसाइट्स का विस्फोट परिवर्तन।
  • रसायनसंदीप्ति।
  • सल्फीडोल्यूकोट्रिएन्स का विमोचन (परीक्षण)।
  • पोटेशियम आयनों का विमोचन (परीक्षण)।

हमारे देश में, एंजाइम इम्यूनोएसे विधि का अधिक बार उपयोग किया जाता है। आधुनिक रूप से सुसज्जित प्रयोगशाला के लिए यह काफी सामान्य बात है। यह रोगी के लिए सुरक्षित है, लेकिन अभिकर्मकों की उच्च लागत के कारण इसका उपयोग नियंत्रित है।

अध्ययन के लिए रोगी के रक्त सीरम का 1 मिलीलीटर उपयोग किया जाता है। अध्ययन 18 घंटे के भीतर किया जाता है। यह विधिउच्च सूचना सामग्री द्वारा प्रतिष्ठित।

92 के लिए फ्लोरोसेंट विधि विकसित की गई है औषधीय पदार्थ. अध्ययन करने के लिए, रोगी के रक्त का उपयोग एंटीकोआगुलेंट (हेपरिन, ईडीटीए) के साथ किया जाता है। परीक्षण में केवल 35 मिनट लगते हैं। इसका लाभ थोड़ी मात्रा में रक्त (एक दवा के लिए 100 μl) की आवश्यकता है।

हमारे देश में ल्यूकोसाइट प्रवासन निषेध परीक्षण 1980 से किया जा रहा है। विधि के लेखक शिक्षाविद ए.डी. एडो और उनके कर्मचारी हैं। परीक्षण तकनीकी रूप से सरल है, इसलिए इसे लगभग हर में किया जा सकता है चिकित्सा संस्थान. यह विधि एंटीबायोटिक दवाओं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से एलर्जी का निदान करने के लिए अच्छी तरह से साबित हुई है। सल्फ़ा औषधियाँ. इसके अलावा, इसकी कम लागत की विशेषता है। एक दवा के प्रति संवेदनशीलता के परीक्षण में लगभग 1.5 घंटे लगते हैं।

दुर्भाग्य से, इस पद्धति के कई नुकसान हैं। इसका उपयोग 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों या तीव्र एलर्जी रोगों के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

उत्तेजक परीक्षण

उत्तेजक परीक्षणों का उपयोग करके दवा एलर्जी का निदान किया जा सकता है। हालाँकि, इस पद्धति का उपयोग बहुत कम ही किया जाता है - केवल ऐसे मामलों में, जहां इतिहास के परिणामों के साथ-साथ प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर, नैदानिक ​​​​प्रतिक्रियाओं और दवा लेने के बीच संबंध की पहचान करना संभव नहीं था, और इसका आगे उपयोग संभव नहीं था। ज़रूरी। इस तरह के परीक्षण एक एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा एक विशेष कार्यालय में किए जाते हैं जिसमें पुनर्जीवन तत्परता के लिए स्थितियां बनाई गई हैं।

मतभेद

उत्तेजक परीक्षण करने के लिए कई मतभेद हैं:

  • एक एलर्जी रोग का गहरा होना;
  • एक बार तीव्रगाहिता संबंधी सदमा झेलना पड़ा;
  • गुर्दे, हृदय, यकृत के रोग;
  • अंतःस्रावी रोगों के कुछ रूप;
  • 6 वर्ष तक की आयु;
  • गर्भावस्था.

आज, एक सब्लिंगुअल एलर्जी परीक्षण अक्सर किया जाता है, साथ ही इंजेक्शन समाधान के साथ खुराक भी दी जाती है।

उकसावे की खुराक

यह विधि रोगी को सबसे छोटी खुराक से शुरू करके अध्ययन दवा देने पर आधारित है। दवा के प्रत्येक ऐसे प्रशासन के बाद, रोगी 20 मिनट तक चिकित्सकीय देखरेख में रहता है।

यदि एलर्जी के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, तो दवा को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, और इस मामले में खुराक बढ़ जाती है। यह विधि आपको लगभग सटीक निदान करने की अनुमति देती है। आपका उपस्थित चिकित्सक आपको एलर्जी के लिए परीक्षण करवाने में मदद करेगा और किसी एलर्जी विशेषज्ञ से मिलने के लिए एक रेफरल लिखेगा।

यदि किसी दवा के प्रति प्रतिक्रिया का पता चलता है, तो डॉक्टर लाल फेल्ट-टिप पेन से कवर पर एक निशान बना देता है। बाह्य रोगी कार्ड. भविष्य में नियुक्ति करें यह उपायरोगी को संवेदीकरण के बाद से निषिद्ध है दवाएंदशकों तक कायम रहता है, और इसलिए अस्तित्व में है असली ख़तराएक एलर्जी प्रतिक्रिया की घटना.

इलाज क्या होना चाहिए?

यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि एलर्जी के क्या लक्षण दिखाई देते हैं और बीमारी की गंभीरता पर। जब एलर्जेन अज्ञात है, तो उन सभी दवाओं को बंद करना आवश्यक है जो प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं।

यदि दवा मौखिक रूप से ली गई हो तो एलर्जी के उपचार में तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना और शर्बत का उपयोग शामिल है (उदाहरण के लिए, सक्रिय कार्बनआवश्यक खुराक में)

यदि रोगी त्वचा, श्लेष्म झिल्ली और गंभीर खुजली पर विपुल चकत्ते से परेशान है, तो एलर्जी का उपचार रोगी की उम्र के लिए उपयुक्त खुराक में एंटीहिस्टामाइन के साथ शुरू होता है (सुप्रास्टिन, तवेगिल, पिपोलफेन, फेनकारोल, ज़िरटेक, क्लैरिटिन ", "केस्टिन" और) अन्य)।

यदि दवा एलर्जी 24 घंटों के भीतर गायब नहीं होती है, तो 60 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन इंट्रामस्क्युलर के साथ उपचार जारी रखा जाता है। एक नियम के रूप में, यह सकारात्मक गतिशीलता की ओर ले जाता है।

यदि प्रेडनिसोलोन का उपयोग करने के बाद दवा एलर्जी गायब नहीं होती है, तो उपचार 8 घंटे के बाद दोहराया जा सकता है जब तक कि लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।

उपचार के प्रभावी होने के लिए, एलर्जी परीक्षण से गुजरना आवश्यक है। आपको लंबे समय तक काम करने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, उपचार के बावजूद, दवा एलर्जी बनी रहती है। इन मामलों में, वे आमतौर पर खारा के अंतःशिरा जलसेक और प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (अंतःशिरा) के प्रशासन के लिए आगे बढ़ते हैं। दवाओं की खुराक की गणना रोगी की स्थिति और शरीर के वजन के आधार पर की जाती है।

जब एनाफिलेक्टिक झटका होता है, तो तुरंत शुरू करना आवश्यक है सदमा रोधी उपाय. रोगी को तुरंत अस्पताल की गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती कराया जाना चाहिए। 8-10 दिनों तक उन पर नजर रखी जा रही है. रोगी को एंटीहिस्टामाइन और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं, और गुर्दे, यकृत और हृदय की कार्यप्रणाली की निगरानी की जाती है।

गर्दन और चेहरे में क्विन्के की सूजन वाले रोगियों के लिए भी अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। लैरिंजियल स्टेनोसिस के कारण यह स्थिति खतरनाक होती है। हॉस्पिटल में एक कोर्स कराया जाता है आसव चिकित्सा, रोगसूचक उपचार।

बच्चों में एलर्जी

हमारे कई पाठक इस बात में रुचि रखते हैं कि बच्चों में एलर्जी कैसी दिखती है। माता-पिता को यह जानने की ज़रूरत है कि कोई भी दवा गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। अक्सर यह एंटीबायोटिक दवाओं के कारण हो सकता है।

इससे बचने के लिए, आपको अपने बच्चे को स्वयं दवाएँ नहीं लिखनी चाहिए। उसे एक ही समय में (डॉक्टर की सलाह के बिना) कई दवाएँ नहीं दी जानी चाहिए। आपको एंटीबायोटिक्स से विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है। दुर्भाग्य से, कुछ माता-पिता आश्वस्त हैं कि जब भी बच्चे का तापमान बढ़ता है तो ऐसी मजबूत दवाएं दी जा सकती हैं। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि यह बीमारी वायरस के कारण हो सकती है, और एंटीबायोटिक्स उनके खिलाफ शक्तिहीन हैं।

यदि पेनिसिलिन देने की आवश्यकता है, तो एक परीक्षण करना आवश्यक है जो एंटीबायोटिक के प्रति बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया दिखाएगा। आज, अन्य दवाओं का उपयोग अक्सर किया जाता है, लेकिन वे पेनिसिलिन समूह से हो सकते हैं।

गंभीर रूप में होने वाली फंगल बीमारियाँ पेनिसिलिन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ा देती हैं। तापमान को कम करने के लिए पेरासिटामोल युक्त दवाओं का उपयोग करना अधिक उचित है, जिनमें कम मात्रा होती है दुष्प्रभावबच्चे के शरीर के लिए.

यदि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर को बुलाना चाहिए! फिर, कई दिनों तक, आपको ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जिसमें एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ (चॉकलेट, खट्टे फल, लाल फल, आदि) शामिल न हों।

यह जानने के लिए कि बच्चों को किस प्रकार की एलर्जी है, आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, जो यदि आवश्यक हो, तो प्रयोगशाला परीक्षण लिखेंगे।

बच्चों में एलर्जी हेमटोलॉजिकल परिवर्तनों, बाहरी लक्षणों और स्थानीय आंत संबंधी लक्षणों से प्रकट होती है। एक बच्चे में बीमारी का कोर्स हल्का हो सकता है, मध्यम गंभीरताया भारी. बाहरी लक्षण त्वचा पर चकत्ते या श्लेष्म झिल्ली को नुकसान हैं।

दवाओं की खुराक

किसी के साथ शामिल निर्देशों में औषधीय उत्पाद, एक बच्चे और एक वयस्क रोगी के लिए दवा की अनुमेय खुराक को इंगित करता है। कभी-कभी वयस्क खुराक का एक हिस्सा बच्चे के लिए उपयोग किया जाता है।

डॉक्टर खुराक कारक का उपयोग करके आवश्यक खुराक का चयन करने की विधि को सबसे विश्वसनीय विकल्प मानते हैं। इसके अलावा, आपको पता होना चाहिए कि उपचार के दौरान खुराक को समायोजित किया जा सकता है।

रोकथाम

क्या एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकना संभव है? हां, इसके लिए दवाओं के अनियंत्रित प्रयोग को सीमित करना जरूरी है। सभी दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। यदि आपको पहले से ही किसी विशेष दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो चुकी है, तो भविष्य में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

  1. यदि आप किसी विशेष दवा के प्रति असहिष्णु हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं।
  2. आपके प्रियजनों को दवा एलर्जी के साथ-साथ आपातकालीन उपायों के बारे में भी जानना आवश्यक है।
  3. दवा से एलर्जी वाले रोगी को हमेशा अपने साथ आवश्यक एंटीथिस्टेमाइंस रखना चाहिए।

यह याद रखना चाहिए कि, एक बार प्रकट होने पर, दवा एलर्जी पैदा कर सकती है बार-बार प्रतिक्रियाकई दशकों के बाद भी.

मरीजों को सरल नियमों का पालन करना चाहिए:


रोगी के सही कदम उसे एलर्जी की प्रतिक्रिया से बचाएंगे। यदि दवा किसी बच्चे, स्तनपान कराने वाली या गर्भवती महिला, हेपेटिक रोगियों या के लिए है वृक्कीय विफलता, ध्यानपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए विशेष निर्देशसार में.