अमोक्सिसिलिन - मुख्य पेनिसिलिन? पेनिसिलिनेज़ और क्लैवुलैनिक एसिड: अपूरणीय दुश्मन। एमोक्सिसिलिन ओवरडोज़: लक्षण, उपचार

एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन है संयोजन औषधि, जो प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला को संदर्भित करता है विभिन्न प्रकारबैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा.

फार्माकोलॉजिकल एजेंट का नुकसान यह है उच्च डिग्रीपेनिसिलिनेज़ द्वारा विनाश के प्रति संवेदनशील।

यह एंजाइम कुछ प्रकार के जीवाणुओं द्वारा जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रभाव में उनकी कोशिका दीवारों को क्षय से बचाने के लिए उत्पादित किया जाता है।

औषधीय निर्देश

के अनुसार आधिकारिक निर्देशएमोक्सिसिलिन के उपयोग के अनुसार, दवा प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी है हाइड्रोक्लोरिक एसिड काआमाशय रस। परिणामस्वरूप, सक्रिय पदार्थ का लगभग पूर्ण अवशोषण प्राप्त हो जाता है। जीवाणुरोधी एजेंट. खुराक देते समय सावधानी बरतनी चाहिए संभावित ओवरडोज़लापरवाही से.

ऊतक के संपर्क के मामले में मानव शरीरएमोक्सिसिलिन सक्रिय रूप से ट्रांसपेप्टिडेज़ का उत्पादन शुरू कर देता है, जो प्रोटीन यौगिकों के उत्पादन को बाधित करता है सेलुलर संरचनाएँबैक्टीरिया. इससे जीवाणु वनस्पतियों का प्रजनन और विकास असंभव हो जाता है। जीवाणु कोशिकाएं विघटित हो जाती हैं और रक्त में प्रवाहित हो जाती हैं बड़ी मात्राविषाक्त पदार्थ. इससे उपचार शुरू होने के बाद पहले 12 से 24 घंटों में रोगी की स्थिति में अल्पकालिक गिरावट हो सकती है।

नैदानिक ​​​​परीक्षणों से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के निम्नलिखित रूपों पर दवा का नकारात्मक प्रभाव सामने आया:

• स्टेफिलोकोसी के उपभेद जो पेनिसिलिनेज़ का उत्पादन नहीं करते हैं;
• सभी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी;
• साल्मोनेला;
• शिगेला;
• क्लेबसिएला;
• एरोबिक बैक्टीरिया के अन्य रूप।

उपयोग की परवाह किए बिना, आप किसी भी समय दवा ले सकते हैं खाद्य उत्पाद. उनका दवा के घटकों के प्रवेश तंत्र पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है खून. एमोक्सिसिलिन सस्पेंशन, टैबलेट या कैप्सूल लेने के बाद, सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 2 घंटे के बाद पहुंच जाती है। 5 घंटों के बाद, लगभग सभी शारीरिक तरल पदार्थों और ऊतकों में एमोक्सिसिलिन पाया जाता है मानव शरीर. सबसे सुलभ सांद्रता का निर्माण होता है फुफ्फुस गुहा, पेरीकार्डियम, मुलायम ऊतक, एल्वियोली, फेफड़ों की श्लेष्मा झिल्ली, ब्रांकाई और मुंह. आसानी से घुस जाता है पेट की गुहा, महिला जननांग अंग, मूत्र और पित्त। ये तय करता है संभावित संकेतएमोक्सिसिलिन के उपयोग के लिए. इस एंटीबायोटिक के लिए दुर्गम वातावरण हैं मेनिन्जेसऔर मेरुदंड. अमोक्सिसिलिन इन ऊतकों में केवल 20 प्रतिशत तक की सांद्रता में ही प्रवेश कर सकता है। यह राशि प्रभावित करने के लिए पर्याप्त नहीं है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, जिससे एन्सेफलाइटिस होता है,
मेनिनजाइटिस और आर्कनोइडाइटिस। बीमारी के इन रूपों के लिए, चरम मामलों को छोड़कर दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा शरीर से गुर्दे और यकृत द्वारा लगभग अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होती है।

बच्चों के लिए कैसे उपयोग करें

साइड इफेक्ट को कम करने और उल्टी सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए, बच्चों को सस्पेंशन के रूप में एमोक्सिसिलिन देने की सलाह दी जाती है, जो विशेष कणिकाओं के आधार पर तैयार किया जाता है। डॉक्टर के नुस्खे के आधार पर, दवा की एक खुराक के लिए एक निश्चित संख्या में दाने लिए जाते हैं। लेकिन अधिक बार उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के लिए एक बार में निलंबन तैयार करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, कमरे के तापमान पर पानी को दानों के साथ बोतल में निर्दिष्ट स्तर तक डाला जाता है। जोरदार झटकों के बाद, एक सजातीय निलंबन प्राप्त होता है, जिसका शेल्फ जीवन 12 दिन है। किसी ठंडी, अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। उपयोग से पहले, इसे एक विशेष डिस्पेंसर का उपयोग करके फिर से हिलाया और मापा जाता है, जो औषधीय पैकेजिंग में शामिल है।

संकेत

कैप्सूल और टैबलेट में एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन को कब उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है सूजन प्रक्रियाएँतीव्र में और जीर्ण रूपदवा के मुख्य सक्रिय घटक के प्रवेश के लिए सुलभ ऊतकों में स्थानीयकरण के साथ।

उन रोगों की सूची जिनके लिए उपयोग की अनुशंसा की जाती है:

• बैक्टीरियल एटियलजि का ओटिटिस;
• सूजन परानसल साइनसनाक;
• ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस, टॉन्सिलिटिस;
• मसालेदार और क्रोनिकल ब्रोंकाइटिसऔर बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस;
• बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाला निमोनिया;
• तीव्र अवधि में सरल रूप में सूजाक;
• सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ;
• एडनेक्सिटिस, एंडोकेर्विसाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, योनिशोथ;
• कोलेसीस्टाइटिस और पित्तवाहिनीशोथ;
• एपिडर्मिस और कोमल ऊतकों में सूजन प्रक्रियाएं
• साल्मोनेलोसिस और साल्मोनेला का वहन;
• पेचिश और खाद्य जनित रोगों, शामिल टाइफाइड ज्वर.

गले में खराश का इलाज

गले से स्मीयर के संग्रह के दौरान प्राप्त सामग्री की प्रारंभिक संस्कृति के बाद ही गले में खराश के लिए एमोक्सिसिलिन का उपयोग किया जा सकता है। इस दवा का सक्रिय घटक एक उत्तेजक है तेजी से विकासडिप्थीरिया बैसिलस. ये बन सकता है जानलेवा ग़लतीजिससे मरीज की मौत हो जाएगी। यह निर्देश विशेष रूप से छोटे बच्चों पर लागू होता है जो टॉन्सिल और स्वरयंत्र के डिप्थीरिया घावों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

एक गोली में शामिल है

सक्रिय पदार्थ- एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट 287 मिलीग्राम

(एमोक्सिसिलिन 250 मिलीग्राम के बराबर),

excipients: आलू स्टार्च, कैल्शियम या मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट

विवरण

गोलियाँ पीले रंग की टिंट के साथ सफेद या सफेद होती हैं, गोल, थोड़ी उत्तल सतह के साथ, एक तरफ अंकित होती हैं

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी दवाएं। बीटा लस्टम जीवाणुरोधी औषधियाँ. पेनिसिलिन विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. अमोक्सिसिलिन।

एटीएक्स कोड J01CA04

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औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जल्दी और लगभग पूरी तरह से (93% तक) अवशोषित हो जाता है, जिससे 1-2 घंटे के बाद अधिकतम सांद्रता (क्रमशः 1.5-3 μg/ml और 3.5-5 μg/ml) बन जाती है अम्लीय वातावरण, भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 17% है। अपरिवर्तित रक्त-मस्तिष्क बाधा को छोड़कर, आसानी से हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को पार करता है, और अधिकांश ऊतकों और अंगों में प्रवेश करता है; पेरिटोनियल द्रव, मूत्र, सामग्री में चिकित्सीय सांद्रता में जमा होता है त्वचा पर छाले, फुफ्फुस बहाव, फेफड़े (लेकिन शुद्ध ब्रोन्कियल स्राव में नहीं), आंतों का म्यूकोसा, महिला जननांग अंग, मध्य कान का तरल पदार्थ, पित्ताशय की थैलीऔर पित्त (सामान्य यकृत समारोह के साथ), भ्रूण के ऊतक। आधा जीवन 1-1.5 घंटे है। यदि गुर्दे का कार्य ख़राब है, तो क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर आधा जीवन 4-12.6 घंटे तक बढ़ जाता है। निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए आंशिक रूप से चयापचय किया जाता है। 50-70% गुर्दे द्वारा ट्यूबलर उत्सर्जन (80%) द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है और केशिकागुच्छीय निस्पंदन(20%), 10-20% - यकृत। से थोड़ी मात्रा उत्सर्जित होती है स्तन का दूध. प्रशासन के 15-30 मिनट बाद प्रभाव विकसित होता है और 8 घंटे तक रहता है।

फार्माकोडायनामिक्स

एमोक्सिसिलिन सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है और इसमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। ट्रांसपेप्टिडेज़ को रोकता है, विभाजन और वृद्धि के दौरान पेप्टिडोग्लाइकन संश्लेषण को बाधित करता है, और सूक्ष्मजीवों के लसीका का कारण बनता है। ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी के विरुद्ध सक्रिय - स्टैफिलोकोकस एसपीपी।(पेनिसिलिनेज उत्पन्न करने वाले उपभेदों को छोड़कर), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.ग्राम-नेगेटिव के खिलाफ भी सक्रिय एरोबिक सूक्ष्मजीव: नेइसेरिया gonorrhoeae, नेइसेरिया मेनिन्जाइटिडिस, Escherichia कोलाई, शिगेला एसपीपी., साल्मोनेला एसपीपी., क्लेबसिएला एसपीपी.

अमोक्सिसिलिन नहीं है उपचारात्मक प्रभावलगभग सभी इंडोल-पॉजिटिव प्रजातियों के विरुद्ध आररटेअस, क्लेबसिएला एसपीपी., एंटरोबैक्टर एसपीपी., सेराटिया एसपीपी., स्यूडोमोनास एसपीपी., स्टेनोट्रोफ़ोमोनास माल्टोफिलिया, Citrobacter एसपीपी. और बैक्टीरिया जो पेनिसिलिनेज़ का उत्पादन करते हैं।

एमोक्सिसिलिन पेनिसिलिनेज़ प्रतिरोधी नहीं है।

एम्पीसिलीन के साथ पूर्ण क्रॉस-प्रतिरोध है।

उपयोग के संकेत

ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, गले में खराश, तीव्र मध्यकर्णशोथ, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस

मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सीधी सूजाक

पेरिटोनिटिस, एंटरोकोलाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस, टाइफाइड बुखार

लेप्टोस्पायरोसिस, लिस्टेरियोसिस, मेनिनजाइटिस, लाइम रोग (बोरेलिओसिस)

त्वचा और मुलायम ऊतकों में संक्रमण

गैस्ट्रिटिस और पेप्टिक अल्सर की संयोजन चिकित्सा (के साथ संयोजन में)।

मेट्रोनिडाजोल)

सेप्सिस के लिए संयोजन चिकित्सा (एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ संयोजन में)

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

अमोक्सिसिलिन को एक गिलास पानी के साथ मौखिक रूप से लेना चाहिए। पर्याप्त गुणवत्तापानी, भोजन से 1 घंटा पहले (या भोजन के 2 घंटे बाद)। वयस्कों और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों (जिनका शरीर का वजन 40 किलोग्राम से अधिक है) के लिए एक खुराक 250-500 मिलीग्राम है। गंभीर पाठ्यक्रमरोग - 1 ग्राम तक 6 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, एक खुराक 250 मिलीग्राम है।

वयस्कों और बच्चों के लिए, खुराक के बीच का अंतराल 8 घंटे है।

तीव्र सीधी सूजाक के उपचार के लिए - 3 ग्राम एक बार (प्रोबेनेसिड के साथ संयोजन में)।

10-40 मिली/मिनट की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, खुराक के बीच का अंतराल 12 घंटे तक बढ़ाया जाना चाहिए; जब क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिली/मिनट से कम हो, तो खुराक के बीच का अंतराल 24 घंटे होना चाहिए।

औसत कोर्स 5-7 दिन है (स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए, कम से कम 10 दिन)। गायब होने के बाद अगले 48-72 घंटों तक उपचार जारी रहना चाहिए चिकत्सीय संकेतरोग।

दुष्प्रभाव

अक्सर

त्वचा की हाइपरिमिया, त्वचा पर चकत्ते, खुजली, पित्ती, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, क्विन्के की एडिमा

बुखार, सांस लेने में कठिनाई, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ

जोड़ों का दर्द

स्वाद में बदलाव, उल्टी, मतली, दस्त, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस

बिगड़ा हुआ यकृत कार्य, यकृत ट्रांसएमिनेस में मध्यम वृद्धि, हेपेटाइटिस और कोलेस्टेटिक पीलिया

सिरदर्द, चक्कर आना, व्याकुलता, चिंता, अनिद्रा,

गतिभंग, भ्रम, व्यवहार परिवर्तन, अवसाद, परिधीय न्यूरोपैथी, दौरे

tachycardia

अंतरालीय नेफ्रैटिस

योनि कैंडिडिआसिस

प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया, जिसमें न्यूट्रोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया शामिल हैं

कभी-कभार

प्रतिवर्ती थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, हेमोलिटिक एनीमिया

कभी-कभार

रक्तस्राव का समय और प्रोथ्रोम्बिन समय का बढ़ना

बुलस और एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, वाहिकाशोफ, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, सीरम बीमारी, एलर्जिक वास्कुलाइटिस, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

अग्न्याशय

मतभेद

पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता

एलर्जिक डायथेसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया

यकृत का काम करना बंद कर देना

स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस और अन्य बीमारियों का इतिहास जठरांत्र पथएंटीबायोटिक्स लेने के कारण होता है

किडनी खराब

गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

प्रोबेनेसिड, एलोप्यूरिनॉल, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, रक्त प्लाज्मा में एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं। जब एलोप्यूरिनॉल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो त्वचा से एलर्जी प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति में वृद्धि संभव है।

मूत्रवर्धक अमोक्सिसिलिन की रिहाई को तेज करते हैं, जिससे रक्त में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता में कमी आती है।

एमोक्सिसिलिन एस्ट्रोजन युक्त ओरल के प्रभाव को कम करता है निरोधकोंऔर समवर्ती उपयोग के दौरान रक्तस्राव की संभावना है। अन्य गैर-हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

एमोक्सिसिलिन क्लीयरेंस को कम करता है और मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है; डिगॉक्सिन के अवशोषण को बढ़ाता है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत।

जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, मेट्रोनिडोज़ोल) का एक सहक्रियात्मक प्रभाव होता है।

ऐसी दवाएं जिनमें बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है (टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिन्कोसामाइड्स, सल्फोनामाइड्स) में एक विरोधी प्रभाव होता है और एमोक्सिसिलिन के जीवाणुनाशक प्रभाव को बेअसर कर सकता है।

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब, भोजन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स धीमा करते हैं और एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को कम करते हैं।

एस्कॉर्बिक एसिड एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को बढ़ाता है।

जब एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रोथ्रोम्बिन समय की निगरानी आवश्यक होती है, क्योंकि रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।

काओलिन जैसे अवशोषक लेने के दो घंटे के भीतर लेने पर एमोक्सिसिलिन का अवशोषण कम हो जाता है। इसलिए, इन दवाओं को लेने के बीच कम से कम 2 घंटे का अंतराल बनाए रखने की सलाह दी जाती है।

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विशेष निर्देश

सावधानी सेसे ग्रस्त रोगियों में उपयोग किया जाता है एलर्जी.

सावधानी सेगुर्दे की विफलता, रक्तस्राव के इतिहास के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।

पर पाठ्यक्रम उपचारहेमटोपोइएटिक अंगों, यकृत और गुर्दे के कार्य की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।

यह संभव है कि इसके प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरइन्फेक्शन विकसित हो सकता है, जिसके लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा के उचित समायोजन की आवश्यकता होती है।

अमोक्सिसिलिन - एंटीबायोटिक पेनिसिलिन समूह, जो रोगियों को विभिन्न जीवाणु संक्रमणों से उबरने में मदद करता है। यह अपने तरीके से एक अर्ध-सिंथेटिक दवा है औषधीय गुणएंटीबायोटिक एम्पीसिलीन के सबसे करीब है, लेकिन मौखिक रूप से गोलियां लेने पर शरीर द्वारा बेहतर अवशोषण के कारण इसे अधिक विश्वसनीय माना जाता है। अमोक्सिसिलिन मानव जठरांत्र पथ (जीआईटी) में रहने वाले कुछ सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित बीटा-लैक्टामेस के प्रभावों के प्रति अस्थिर है, इसलिए दवा का सक्रिय पदार्थ क्लैवुलैनिक एसिड के साथ जोड़ा जाता है, जो बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक के रूप में कार्य करता है।

एमोक्सिसिलिन के निर्माण का इतिहास

दवा का विकास 1972 में बीचम फार्मास्युटिकल कंपनी द्वारा पूरा किया गया और बीचम के उत्तराधिकारी, ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन ने इसे बेचना शुरू किया। प्रारंभ में, दवा को एमोक्सिल कहा जाता था, क्योंकि इसके लिए एक पंजीकृत व्यापार नाम के साथ एक संबंधित पेटेंट जारी किया गया था। वर्तमान में, चूंकि पेटेंट समाप्त हो गया है, अन्य फार्मास्युटिकल निगम जो अन्य नामों के तहत एमोक्सिसिलिन बेचते हैं, उन्हें इसके एनालॉग्स का उत्पादन करने का अधिकार प्राप्त हुआ है।

एमोक्सिसिलिन के गुण

दवाओं के पेनिसिलिन वर्ग से संबंधित है। एमोक्सिसिलिन की संरचना है कार्बनिक यौगिक, जिसका मूल पेनिसिलियम क्राइसोजेनम से प्राप्त 6-एमिनोपेनिसिलैनिक एसिड द्वारा बनता है।

एम्पीसिलीन और बेंज़ोपेनिसिलिन जैसी एनालॉग दवाओं पर एमोक्सिसिलिन का लाभ यह है कि एमोक्सिसिलिन अणु में एक ओएच हाइड्रॉक्सिल समूह होता है। इसके लिए धन्यवाद, क्रमशः रक्त में दवा का त्वरित अवशोषण होता है, बहुत ज़्यादा गाड़ापनएमोक्सिसिलिन कम समय में प्राप्त होता है। बदले में, यह तथ्य तीव्र वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण वाले रोगियों को, उदाहरण के लिए, एम्पीसिलीन इंजेक्शन के बजाय एमोक्सिसिलिन गोलियाँ निर्धारित करने की अनुमति देता है, जिससे दवा लेना बहुत आसान हो जाता है और पैसे की बचत होती है।

एमोक्सिसिलिन का एक अन्य लाभ यह है गैस्ट्रिक जूस के प्रति प्रतिरोधी. दवा की यह संपत्ति दवा कंपनियों को मौखिक उपयोग के लिए दवा के विभिन्न रूपों का उत्पादन करने की अनुमति देती है।

औषध

फार्माकोडायनामिक्स

एमोक्सिसिलिनअर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के वर्ग से एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा, एसिड प्रतिरोधी, जीवाणुनाशक और जीवाणुरोधी है।

यह पेप्टिडोग्लाइकन (बैक्टीरिया की कोशिका दीवारों में पाया जाने वाला एक पदार्थ) के संश्लेषण को प्रभावित करता है और बैक्टीरिया के प्रजनन और विकास के दौरान इसे बाधित करता है, बैक्टीरिया के लसीका को बढ़ावा देता है और ट्रांसपेप्टिडेज़ को रोकता है। निम्नलिखित हानिकारक सूक्ष्मजीवों के विरुद्ध सक्रिय:

• स्टेफिलोकोसी,
• स्ट्रेप्टोकोकी,
• मेनिनजाइटिस, गोनोरिया और साल्मोनेलोसिस के रोगजनक।

वायरस और बैक्टीरिया जो पेनिसिलिनेज़ का उत्पादन कर सकते हैं, एमोक्सिसिलिन के औषधीय घटकों के प्रति प्रतिरक्षित हैं। दवा का असर होना शुरू हो जाता है उपयोगी कार्यप्रशासन के तीस मिनट बाद और आठ घंटे तक प्रभावी रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

रक्त में एमोक्सिसिलिन का अवशोषण तेजी से होता है, दवा का अवशोषण 93% तक पहुँच जाता है, जबकि पेट में भोजन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर अवशोषण पर कोई प्रभाव नहीं पाया गया। खट्टा आमाशय रसनष्ट नहीं करता सक्रिय सामग्रीऔषधियाँ। गोलियाँ लेने के बाद रोगी के रक्त में अधिकतम सांद्रता दो घंटे के बाद पता चलती है।

दवा शरीर के भीतर अंगों, ऊतकों और तरल पदार्थों के माध्यम से वितरित की जाती है, उदाहरण के लिए, यह रक्त प्लाज्मा, मूत्र, थूक, फेफड़े के ऊतकों, जननांगों, वसा ऊतक, हड्डियों में पाई जाती है। मस्तिष्कमेरु द्रव, पित्ताशय, आंतों का म्यूकोसा और फुफ्फुस द्रव।

दवा की खुराक बढ़ाने से मानव शरीर में इसकी एकाग्रता बढ़ाने में मदद मिलती है. यदि आप 1 की बजाय 3 गोलियाँ एक साथ लेते हैं, तो एकाग्रता 3 गुना बढ़ जाएगी। एंटीबायोटिक को रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करने में कठिनाई होती है।

निष्क्रिय चयापचय उत्पादों को बनाने के लिए अमोक्सिसिलिन का चयापचय किया जाता है। प्रशासन के तीन घंटे के भीतर शरीर दवा को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। दवा के उन्मूलन में गुर्दे शामिल होते हैं, जो एमोक्सिसिलिन के लगभग 2/3 घटकों को संसाधित करते हैं और 20% तक यकृत द्वारा चयापचय और उत्सर्जित होते हैं; स्तन के दूध में छोटी खुराक में पाया जाता है। यदि रोगी की किडनी खराब है, तो एमोक्सिसिलिन के पूर्ण उन्मूलन में 16-17 घंटे तक का समय लग सकता है, और हेमोडायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।

अमोक्सिसिलिन रिलीज फॉर्म

वर्तमान में, निर्माता निम्नलिखित रूपों में दवा का उत्पादन करते हैं:

1. गोलियाँ.
2. कैप्सूल.
3. निलंबन.
4. मौखिक प्रशासन के लिए समाधान.
5. शुष्क पदार्थ, इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है।

उपयोग के लिए एमोक्सिसिलिन निर्देश

दवा लेने के संकेत

• श्वसन पथ के संक्रमण, जैसे ब्रोंकाइटिस या निमोनिया (निमोनिया);
• ईएनटी अंगों के रोग (टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, साइनसाइटिस और ग्रसनीशोथ);
• संक्रामक किडनी रोग और मूत्र पथ, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस, एंडोमेट्रैटिस, पायलोनेफ्राइटिस, पाइलाइटिस;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग (पेरिटोनिटिस, कोलेसिस्टिटिस, टाइफाइड बुखार, एंटरोकोलाइटिस);
• कोमल ऊतकों और त्वचा के संक्रामक रोग, उदाहरण के लिए, इम्पेटिगो, डर्माटोज़ और एरिज़िपेलस।

मतभेद

एमोक्सिसिलिन लेना दो मामलों में सख्त वर्जित है: एक व्यक्ति दवा के किसी भी घटक के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होता है या उसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होता है।

एमोक्सिसिलिन का उपयोग उन रोगियों द्वारा विशेष सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जिन्हें एलर्जी होने की संभावना है। जो व्यक्ति एमोक्सिसिलिन के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हैं, उन्हें इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि जब हम जिस एंटीबायोटिक पर विचार कर रहे हैं उसके साथ सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं, तो क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

गर्भवती महिलाओं को यह दवा देने से पहले यह ध्यान रखना जरूरी है कि दवा लेने से बच्चे को नुकसान हो सकता है। इसलिए, आपको गर्भवती मां के लिए उपचार के अपेक्षित लाभों और भ्रूण को संभावित नुकसान का आकलन करने की आवश्यकता है।

उपचार के दौरान नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों को मां का दूध नहीं पिलाना चाहिए, क्योंकि एमोक्सिसिलिन स्तन के दूध में चला जाता है और अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। उप-प्रभावउदाहरण के लिए, किसी बच्चे को एलर्जी है।

अमोक्सिसिलिन: खुराक, उपयोग और खुराक नियमों के अपवाद

एंटीबायोटिक मौखिक रूप से लिया जाता है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि भोजन से पहले या बाद में.

डॉक्टर आम तौर पर प्रति दिन तीन खुराक तक एमोक्सिसिलिन लिखते हैं, वयस्कों और बच्चों के लिए 0.5 ग्राम, जिनका वजन चालीस किलोग्राम से अधिक है और जो दस वर्ष से अधिक उम्र के हैं। यदि बीमारी गंभीर है और जटिलताएँ संभव हैं, तो खुराक पचहत्तर सौवें या एक ग्राम तक बढ़ सकती है। अगर आपका बच्चा पांच से दस साल का है तो उसे एक ग्राम दवा का अधिकतम पच्चीस सौवां हिस्सा दिन में तीन बार लेना चाहिए, दो से पांच साल का बच्चा - एक ग्राम दवा का एक सौ पच्चीस हजारवां हिस्सा ग्राम दवा दिन में तीन बार, और दो साल से कम उम्र के बच्चे के लिए - प्रति दिन 20 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन। उपचार का समय रोग की गंभीरता से संबंधित होता है और आमतौर पर पांच से बारह दिनों तक रहता है।

इस एंटीबायोटिक से इलाज करते समय, खुराक नियमों में कुछ अपवाद हैं जिन्हें आपको ध्यान में रखना होगा:

1. जटिलताओं के बिना तीव्र गोनोरिया के मामले में, रोगी को एक बार तीन ग्राम दवा लेने की आवश्यकता होती है। महिलाओं को दोबारा होने से बचने के लिए ठीक होने के बाद दवा की उपरोक्त खुराक दोहराने की सलाह दी जाती है।
2. यदि आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, लीवर आदि से पीड़ित हैं पित्त पथया तीव्र स्त्री रोग संबंधी संक्रमण के लिए, आपको दिन में तीन बार डेढ़ से दो ग्राम एमोक्सिसिलिन लेना चाहिए।
3. लेप्टोस्पायरोसिस का इलाज करते समय, वयस्कों को कम से कम 6-12 दिनों तक दिन में चार बार 0.5 - 0.75 ग्राम दवा लेने की आवश्यकता होती है। पंचांग दिवस. बच्चों के लिए दवा की खुराक 2 गुना कम की जानी चाहिए।
4. यदि आपकी किडनी की सामान्य कार्यप्रणाली ख़राब हो गई है और आपका क्रिएटिनिन क्लीयरेंस पंद्रह से चालीस मिलीलीटर प्रति मिनट तक है, तो निर्देशों के अनुसार, अगली खुराक लेने के बीच का अंतराल कम से कम 12 घंटे बनाए रखा जाना चाहिए। यदि, मूत्र विश्लेषण के अनुसार, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस दस मिलीलीटर प्रति मिनट से कम है, तो सामान्य खुराक को आधा कर दिया जाना चाहिए। औरिया के मामले में अधिकतम खुराकएमोक्सिसिलिन प्रति दिन - दो ग्राम।

एमोक्सिसिलिन के दुष्प्रभाव

इस एंटीबायोटिक का सबसे आम दुष्प्रभाव विभिन्न प्रतिक्रियाओं का होना है एलर्जी प्रकार. ये विभिन्न प्रकार की बीमारियाँ हो सकती हैं, जैसे पित्ती, एंजियोएडेमा, त्वचा हाइपरमिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, राइनाइटिस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।

यह मत सोचिए कि अमोक्सिसिलिन किसी भी तरह से अन्य एंटीबायोटिक दवाओं से मौलिक रूप से भिन्न है नकारात्मक प्रभावपर पाचन तंत्र. यह डिस्बैक्टीरियोसिस, स्टामाटाइटिस, लीवर डिसफंक्शन, ग्लोसिटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, दस्त, मतली और उल्टी का कारण बनता है।

शोध के परिणामस्वरूप, हमने पहचान की दुष्प्रभावतंत्रिका तंत्र के लिए दवाएं, अर्थात्:

• अनिद्रा,
• भ्रम,
• चिंता,
• उत्तेजना,
• चक्कर आना,
• सिरदर्द,
• आक्षेप,
• परिधीय तंत्रिकाविकृति।

अन्य नकारात्मक दुष्प्रभाव:

• तचीकार्डिया,
• योनि कैंडिडिआसिस,
• सांस लेने में दिक्क्त,
• अंतःक्रियात्मक नेफ्रैटिस।

एमोक्सिसिलिन ओवरडोज़: लक्षण, उपचार

आमतौर पर, एमोक्सिसिलिन की अधिक मात्रा से दस्त, मतली, उल्टी और के अलावा कोई लक्षण नहीं होता है शेष पानीउल्टी और लगातार दस्त से उत्पन्न जीव।

उपचार इस प्रकार है: रोगी का पेट साफ किया जाता है, सक्रिय चारकोल और जुलाब दिया जाता है, साथ ही पानी का संतुलन बहाल करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ भी पिलाए जाते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, जब जीवन को खतरा होता है, हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है।

अमोक्सिसिलिन एनालॉग्स

इलाज के लिए जीवाण्विक संक्रमणन केवल एमोक्सिसिलिन का उपयोग किया जाता है।

समान सक्रिय औषधीय घटकों वाली इस दवा के एनालॉग्स निम्नलिखित दवाएं हैं:

एमोक्सिसिलिन से उपचार के लिए विशेष निर्देश

तीव्र श्वसन संक्रमण के उपचार में एमोक्सिसिलिन और इसके एनालॉग्स का उपयोग बेकार है। वायरल रोगऔर फ्लू.

यदि किसी रोगी के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग के साथ दस्त या उल्टी होती है, तो रोगी को एमोक्सिसिलिन इंजेक्शन से इलाज करने की अत्यधिक सलाह दी जाती है।

यदि रोग की प्रकृति के लिए उपचार की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है, तो इसे एमोक्सिसिलिन या इसके एनालॉग्स के साथ लेना आवश्यक है। ऐंटिफंगल दवाएं, उदाहरण के लिए, निस्टैटिन या लेवोरिन।

आपको बेहद सावधान रहने और ऐसे रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, जिसे ब्रोन्कियल अस्थमा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, हे फीवर या एलर्जिक डायथेसिस का इतिहास है।

यदि आपका डॉक्टर उच्च खुराक निर्धारित करता है, तो अपने यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली की निगरानी के लिए कदम उठाना सुनिश्चित करें।

उपचार के दौरान, बीमार व्यक्ति को प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ प्रदान करें और पेशाब की आवृत्ति और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा पर ध्यान दें, क्योंकि कम से कम 2/3 एमोक्सिसिलिन उत्सर्जित होता है।

यदि पेट में दर्द, दर्द के साथ शौच करने की इच्छा, बुखार, खून के साथ पानी जैसा मल जैसे लक्षण होते हैं, तो स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस की शुरुआत का संदेह होना चाहिए। आपको तुरंत एमोक्सिसिलिन लेना बंद कर देना चाहिए और उत्पन्न होने वाले लक्षणों के इलाज पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

दवा के भंडारण की शर्तें और अवधि

जैसा कि निर्देश कहते हैं, दवा को संग्रहित किया जाना चाहिए, इसके संपर्क से बचना चाहिए। सूरज की किरणें, सामान्य कमरे के तापमान पर सूखी जगह पर। आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि यह आपके बच्चों के लिए पहुंच योग्य न हो।

एमोक्सिसिलिन का सामान्य शेल्फ जीवन दो वर्ष है।. जब समाप्ति तिथि समाप्त हो जाती है, तो दवा का निपटान किया जाना चाहिए। निलंबन के रूप में जारी एमोक्सिसिलिन की शेल्फ लाइफ 14 दिनों की है।

एमोक्सिसिलिन एंजाइम ट्रांसपेप्टिडेज़ को रोकता है, जिससे विकास और विभाजन के दौरान पेप्टिडोग्लाइकन (जो सूक्ष्मजीव की कोशिका दीवार का एक सहायक प्रोटीन है) के संश्लेषण में बाधा उत्पन्न होती है, और सूक्ष्मजीवों का लसीका होता है। अमोक्सिसिलिन का स्पेक्ट्रम व्यापक है जीवाणुरोधी क्रिया, यह एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों (स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (उन उपभेदों को छोड़कर जो पेनिसिलिनेज का उत्पादन करते हैं), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस सहित), एरोबिक ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों (निसेरिया मेनिंगिटिडिस) के खिलाफ सक्रिय है। रूप बदलने वाला मिराबिलिस, नेइसेरिया गोनोरहोई, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, एस्चेरिचिया कोली, साल्मोनेला, क्लेबसिएला, शिगेला के कुछ उपभेद, हैलीकॉप्टर पायलॉरी). अमोक्सिसिलिन प्रोटियस (पी.रेटगेरी, पी.वल्गारिस), एंटरोबैक्टर एसपीपी., स्यूडोमोनास एसपीपी., सेराटिया एसपीपी., मॉर्गनेला रिकेट्सिया, वायरस और माइकोप्लाज्मा के इंडोल-पॉजिटिव स्ट्रेन के खिलाफ सक्रिय नहीं है; जब एमोक्सिसिलिन को सस्पेंशन के रूप में 125 मिलीग्राम/5 मिली और 250 मिलीग्राम/5 मिली की खुराक में मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह अच्छी तरह से और जल्दी (75-90%) अवशोषित हो जाता है, अधिकतम एकाग्रता 1-2 घंटे में बनाया गया (क्रमशः 1.5-3.0 μg/ml और 3.5-5.0 μg/ml)। जब एमोक्सिसिलिन कैप्सूल 250 और 500 मिलीग्राम की खुराक में मौखिक रूप से लिया जाता है, तो अधिकतम एकाग्रता (क्रमशः 3.5-5.0 एमसीजी/एमएल और 5.5-7.5 एमसीजी/एमएल) भी 1-2 घंटे के बाद हासिल की जाती है। अमोक्सिसिलिन अम्लीय वातावरण में स्थिर होता है, और भोजन का सेवन दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। जब पैरेन्टेरली उपयोग किया जाता है, तो एमोक्सिसिलिन तेजी से अवशोषित होता है और ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में वितरित होता है; अधिकतम सांद्रता प्रशासन के 1 घंटे बाद प्राप्त होती है और 6-8 घंटों तक आवश्यक स्तर पर बनी रहती है। एमोक्सिसिलिन लगभग 20% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है। पूरे रक्त-मस्तिष्क अवरोध को छोड़कर, और अधिकांश शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों में हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को आसानी से भेदता है; मूत्र, पेरिटोनियल तरल पदार्थ, मध्य कान (इसका तरल पदार्थ), त्वचा के फफोले की सामग्री, फेफड़े के ऊतक, फुफ्फुस बहाव, आंतों में (इसके म्यूकोसा), महिला जननांग, पित्त और पित्ताशय (साथ में) में चिकित्सीय सांद्रता में जमा होता है। सामान्य ऑपरेशनयकृत), भ्रूण के ऊतक। आधा जीवन 1-1.5 घंटे है। गुर्दे की हानि के मामले में, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर समय बढ़कर 4-12.6 घंटे हो जाता है। यकृत में, अमोक्सिसिलिन को निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए आंशिक रूप से चयापचय किया जाता है। ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा, 50-70% एमोक्सिसिलिन अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है, 10-20% यकृत द्वारा। मौखिक प्रशासन के 8 घंटे बाद रक्त सीरम में एमोक्सिसिलिन के अंश पाए जाते हैं। एमोक्सिसिलिन थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

संकेत

संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण: श्वसन प्रणाली और ईएनटी अंगों के संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, तीव्र ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ); संक्रमणों मूत्र तंत्र(मूत्रमार्गशोथ, पाइलिटिस, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस); कोमल ऊतकों और त्वचा का संक्रमण (इम्पेटिगो, एरिज़िपेलस, माध्यमिक संक्रमित त्वचा रोग); पाचन तंत्र के संक्रमण (कोलेसीस्टाइटिस, पित्तवाहिनीशोथ, पेचिश, टाइफाइड बुखार, साल्मोनेला कैरिज, साल्मोनेलोसिस, पेरिटोनिटिस); लिस्टेरियोसिस; लेप्टोस्पायरोसिस; सेप्सिस; मस्तिष्कावरण शोथ; सूजाक; लाइम रोग (बोरेलिओसिस); हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन (संयोजन चिकित्सा के साथ); सर्जिकल संक्रमण और अन्तर्हृद्शोथ की रोकथाम।

एमोक्सिसिलिन देने की विधि और खुराक

एमोक्सिसिलिन का उपयोग मौखिक रूप से (भोजन के बाद, पानी से धोकर), इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा में ड्रिप और बोलस द्वारा किया जाता है। निर्धारित करने से पहले, एमोक्सिसिलिन के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता निर्धारित करना आवश्यक है। रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक का नियम व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। वयस्क और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे (जिनका शरीर का वजन 40 किलोग्राम से अधिक है) - मौखिक रूप से, 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार (0.75-1 ग्राम तक दिन में 3 बार) गंभीर संक्रमण); अधिकतम रोज की खुराक 6 ग्राम है, जो बच्चों को सस्पेंशन के रूप में दिया जाता है, खुराक उम्र, शरीर के वजन और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है। बच्चों के लिए दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम/किग्रा (60 मिलीग्राम/किग्रा तक) है, प्रशासन की आवृत्ति 2-3 गुना है। सीधी तीव्र सूजाक के लिए, 3 ग्राम एक बार (महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है)। पुनः परिचयदवाई)। 10 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन सीएल वाले रोगियों के लिए, औरिया के लिए खुराक 15-50% कम की जानी चाहिए, खुराक प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। औसत कोर्स 5-7 दिन है (स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए - कम से कम 10 दिन)। अंतःशिरा ड्रिप और स्ट्रीम, इंट्रामस्क्युलर। 2 ग्राम से अधिक की एकल खुराक के लिए, दवा को ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। दैनिक खुराक को 2-3 इंजेक्शन में विभाजित किया गया है। अवधि अंतःशिरा प्रशासन 5-7 दिनों के बाद, यदि आवश्यक हो, तो दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन या मौखिक प्रशासन में संक्रमण होता है। उपचार की अवधि रोग के रूप और गंभीरता पर निर्भर करती है और 5-14 दिन या उससे अधिक है। वयस्कों के लिए एक खुराक 1-2 ग्राम है, जो हर 8-12 घंटे (3-6 ग्राम/दिन) में दी जाती है। इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर वयस्कों के लिए एक एकल खुराक 1 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 6 ग्राम है, नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 100 मिलीग्राम/किलोग्राम की दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है। आयु के अनुसार समूह- 50 मिलीग्राम/किग्रा. इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर बच्चों के लिए एक एकल खुराक 0.5 ग्राम से अधिक नहीं होती है। गंभीर संक्रमण के मामले में, वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक 1.5-2 गुना बढ़ाई जा सकती है, इस मामले में दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। दैनिक खुराक को 8-12 घंटों के अंतराल के साथ 2-3 इंजेक्शनों में वितरित किया जाता है। यदि रोगी को गुर्दे की विफलता है, तो खुराक को कम करके या इंजेक्शनों के बीच अंतराल (24-48 घंटे) बढ़ाकर उपचार को समायोजित किया जाना चाहिए। जब क्रिएटिनिन सीएल 10-30 मिली/मिनट होता है, तो दवा को 1 ग्राम की दैनिक खुराक में दिया जाता है, फिर हर 12 घंटे में 0.5 ग्राम; जब क्रिएटिनिन सीएल 10 मिली/मिनट से कम हो - 1 ग्राम, तो हर दिन 0.5 ग्राम। औरिया की स्थिति वाले रोगियों में, दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। हेमोडायलिसिस पर मरीजों को अतिरिक्त 2 ग्राम दवा निर्धारित की जाती है: हेमोडायलिसिस सत्र के दौरान 0.5 ग्राम और इसके पूरा होने के बाद 0.5 ग्राम।
यदि आप एमोक्सिसिलिन की अगली खुराक लेना भूल जाते हैं, तो आपको दवा लेनी चाहिए, जैसा कि आपको याद है, अगली खुराक इसके बाद लेनी चाहिए एक डॉक्टर द्वारा निर्धारितसमय।
एलर्जी से ग्रस्त रोगियों में एमोक्सिसिलिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में मेट्रोनिडाजोल के साथ एमोक्सिसिलिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पीछे की ओर संयोजन उपचारआपको मेट्रोनिडाजोल के साथ शराब नहीं पीनी चाहिए। गायब होने के बाद अगले 2-3 दिनों तक एमोक्सिसिलिन थेरेपी जारी रखनी चाहिए नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग, और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण- दस दिन। पाठ्यक्रम चिकित्सा के दौरान, हेमटोपोइएटिक अंगों, गुर्दे और यकृत की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। दवा के प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरइन्फेक्शन विकसित हो सकता है। इस मामले में, एमोक्सिसिलिन को बंद करना और दूसरा एंटीबायोटिक लिखना आवश्यक है। बैक्टेरिमिया के रोगियों का इलाज करते समय, एक बैक्टीरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जारिश-हर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया) विकसित हो सकती है। जिन रोगियों में संवेदनशीलता में वृद्धिपेनिसिलिन के लिए, सेफलोस्पोरिन उपसमूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। इलाज के दौरान हल्का दस्तपाठ्यक्रम चिकित्सा के दौरान डिग्री, आंतों की गतिशीलता को कम करने वाली डायरिया रोधी दवाओं को निर्धारित करने से बचना आवश्यक है; आप काओलिन या एटापुलगाइट युक्त डायरिया रोधी एजेंटों का उपयोग कर सकते हैं। यदि दस्त गंभीर है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। एस्ट्रोजेन युक्त दवाओं का एक साथ उपयोग करते समय गर्भनिरोधक गोलीऔर यदि संभव हो तो एमोक्सिसिलिन का उपयोग किया जाना चाहिए अतिरिक्त तरीकेगर्भनिरोधक.

उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध

अतिसंवेदनशीलता (अन्य पेनिसिलिन के प्रति भी), संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस. एलर्जिक डायथेसिस, ज़ेनोबायोटिक्स के प्रति पॉलीवलेंट अतिसंवेदनशीलता, हे फीवर, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के मामले में एमोक्सिसिलिन का सेवन सीमित होना चाहिए। दमा, गुर्दे की विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का इतिहास (विशेष रूप से कोलाइटिस, जो एंटीबायोटिक्स लेने से जुड़ा हुआ है)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिसिलिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन यह उन मामलों में संभव है जहां उपचार का अपेक्षित लाभ अधिक है संभावित जोखिमभ्रूण के लिए. स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ एमोक्सिसिलिन का प्रयोग करें।

एमोक्सिसिलिन के दुष्प्रभाव

परिसंचरण एवं रक्त प्रणाली:टैचीकार्डिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, क्षणिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया;
तंत्रिका तंत्र:सिरदर्द, अनिद्रा, चक्कर आना, आक्षेप, व्यवहार में परिवर्तन, भ्रम, चिंता, आंदोलन;
पाचन तंत्र:गुदा में दर्द, उल्टी, मतली, स्वाद में बदलाव, दस्त, ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस;
एलर्जी:एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, त्वचा हाइपरिमिया, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एनाफिलेक्टिक शॉक, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, खुजली, क्विन्के की एडिमा, पित्ती, मैकुलोपापुलर दाने, सीरम बीमारी के समान प्रतिक्रियाएं;
अन्य:जोड़ों का दर्द, अंतरालीय नेफ्रैटिस, सांस लेने में कठिनाई, रक्त में ट्रांसएमिनेज़ स्तर में मध्यम वृद्धि, डिस्बैक्टीरियोसिस, मुंह और योनि के कैंडिडिआसिस, रक्तस्रावी या स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, सुपरइन्फेक्शन।

अन्य पदार्थों के साथ एमोक्सिसिलिन की परस्पर क्रिया

एमोक्सिसिलिन मौखिक एस्ट्रोजन युक्त गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम करता है, मेथोट्रेक्सेट की निकासी को कम करता है और इसकी विषाक्तता को बढ़ाता है। जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (जैसे साइक्लोसेरिन, सेफलोस्पोरिन, वैनकोमाइसिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, रिफैम्पिसिन) और मेट्रोनिडाज़ोल - सहक्रियात्मक बातचीत; बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं (लिंकोसामाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी प्रभाव। एमोक्सिसिलिन अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है (आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दबाकर, विटामिन के और प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स के संश्लेषण को कम करके)। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, जिनमें इंडोमेथेसिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन, फेनिलबुटाज़ोन, सल्फिनपाइराज़ोन, एलोप्यूरिनॉल, मूत्रवर्धक, प्रोबेनेसिड और अन्य दवाएं शामिल हैं जो ट्यूबलर स्राव को दबाती हैं, उन्मूलन समय बढ़ाती हैं और रक्त में एमोक्सिसिलिन का स्तर बढ़ाती हैं। जब एलोप्यूरिनॉल के साथ लिया जाता है, तो विकसित होने की संभावना होती है त्वचा के लाल चकत्ते. एंटासिड लेने से एमोक्सिसिलिन का अवशोषण कम हो जाता है।

जरूरत से ज्यादा

एमोक्सिसिलिन की अधिक मात्रा से दस्त, मतली, उल्टी, पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (दस्त के साथ उल्टी के कारण) होता है; पर दीर्घकालिक उपयोगउच्च खुराक में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं (लेकिन ये घटनाएं प्रतिवर्ती होती हैं और दवा बंद करने के बाद गायब हो जाती हैं)। गैस्ट्रिक पानी से धोना, जुलाब (लवण) और सक्रिय कार्बन, पानी और इलेक्ट्रोलाइट विकारों का सुधार, हेमोडायलिसिस संभव है।

एमोक्सिसिलिन सेमीसिंथेटिक एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन के समूह की एक दवा है।

इसके लिए अभिप्रेत है प्रभावी लड़ाईकई ज्ञात संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के साथ। दिया गया दवाइसकी कार्रवाई का दायरा व्यापक है और यह अधिकांश लोगों की मृत्यु में योगदान देता है रोगजनक सूक्ष्मजीव. एमोक्सिसिलिन के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि दवा एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है। दवा बैक्टीरिया कोशिका विभाजन को रोकती है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के जीवन और प्रसार को रोकती है।

इस पेज पर आपको एमोक्सिसिलिन के बारे में सारी जानकारी मिलेगी: पूर्ण निर्देशइस दवा के उपयोग पर, फार्मेसियों में औसत कीमतें, दवा के पूर्ण और अपूर्ण एनालॉग्स, साथ ही उन लोगों की समीक्षाएं जो पहले से ही एमोक्सिसिलिन का उपयोग कर चुके हैं। क्या आप अपनी राय छोड़ना चाहेंगे? कृपया टिप्पणियों में लिखें।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ अर्धसिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से एक एंटीबायोटिक।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

डॉक्टर के नुस्खे के साथ वितरण।

कीमतों

एमोक्सिसिलिन की कीमत कितनी है? टैबलेट की कीमत कम है. 250 मिलीग्राम की गोलियों की कीमत 35-50 रूबल (20 पीसी) होगी। कैप्सूल थोड़े अधिक महंगे हैं - लगभग 100 रूबल। ग्रैन्यूल्स की कीमत कैप्सूल के समान ही होती है। कीमत निर्माता पर भी निर्भर करती है। सबसे सस्ती टैबलेट अव्वा रस ओजेएससी द्वारा निर्मित हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

में उपलब्ध अलग - अलग रूप: गोलियाँ, कैप्सूल अंदर पाउडर के साथ। यह सस्पेंशन तैयार करने के लिए उपयोग किए जाने वाले दानों के रूप में भी उपलब्ध है। मुख्य सक्रिय पदार्थ ट्राइहाइड्रेट के रूप में एमोक्सिसिलिन है। सहायक पदार्थ: पॉलीविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च, टाइटेनियम डाइऑक्साइड और हाइपोमेलोज।

दवा का उत्पादन कई कंपनियों द्वारा किया जाता है:

• बायोकेमिस्ट,
• हेमोफार्म (सर्बिया),
• नेचर प्रोडक्ट यूरोप बी.वी. (नीदरलैंड),
• एबीवीए-रस,
• बरनौल चिकित्सा तैयारी संयंत्र,
• डलखिमफार्म,
• ऑर्गेनिक्स,
• एसटीआई-मेड-सोरब (रूस)।

पेनिसिलिन समूह की एक अर्ध-सिंथेटिक दवा में एक कार्डबोर्ड पैकेज होता है। गोलियाँ अंडाकार या आयताकार होती हैं जिनके दोनों तरफ निशान होते हैं। कैप्सूल 250 और 500 मिलीग्राम में उपलब्ध हैं। एक पैकेज में 16 टुकड़े हैं. दाने तुरंत बोतल में स्थित हो जाते हैं। इंजेक्शन द्वारा एंटीबायोटिक्स का प्रशासन प्रदान नहीं किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

पेनिसिलिन समूह की एक अर्धसिंथेटिक दवा। इस दवा की क्रिया का तंत्र विशेष रूप से पेप्टोग्लाइकेन्स (जीवाणु कोशिका झिल्ली के एंजाइम) को बाधित करने की क्षमता पर आधारित है, जिससे कोशिका मृत्यु और विघटन होता है।

अमोक्सिसिलिन इसके विरुद्ध सक्रिय है:

ग्राम पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया- स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (पेनिसिलिनेज-उत्पादक उपभेदों को छोड़कर), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, एंटरोकोकस फ़ेकैलिस, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी.. (कोरिनेबैक्टीरियम जेइकियम को छोड़कर), बैसिलस एन्थ्रेसीस।

ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बैक्टीरिया - एस्चेरिचिया कोली, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, बोरेलिया एसपीपी, साल्मोनेला एसपीपी, शिगेला एसपीपी, कैम्पिलोबैक्टर, हीमोफिलस एसपीपी, प्रोटियस मिराबिलिस, लेप्टोस्पाइरा एसपीपी, निसेरिया एसपीपी।

अन्य - क्लैमाइडिया एसपीपी., क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी., पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनिकस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी।

अमोक्सिसिलिन अनुसंधान

नवीनतम शोध यह दवादिखाया कि दवा सुरक्षित रखती है उच्च गतिविधिश्वसन पथ के संक्रमण के विभिन्न रोगजनकों के विरुद्ध। यही कारण है कि अमोक्सिसिलिन ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और सर्दी के इलाज में विशेष रूप से प्रभावी है।

2005 में, ऐसे प्रयोग किए गए जिनमें इस एंटीबायोटिक और अन्य दवाओं के साथ उपचार के परिणामों की तुलना की गई। अध्ययन के लेखकों ने पाया कि दवा किसी भी तरह से केटोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन और मैक्रोलाइड्स की प्रभावशीलता से कमतर नहीं है। वैज्ञानिकों ने दवा की व्यवहार्यता का विस्तार से अध्ययन किया है और पाया है कि एमोक्सिसिलिन विशेष रूप से कई पेनिसिलिन में उपचार के लिए उपयुक्त है। तीव्र शोधसाइनस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण। अमोक्सिसिलिन अपना प्रभाव बरकरार रखता है उच्च स्तरऔर रोगों के उपचार में उत्कृष्ट परिणाम देता है।

आज, वयस्कों और बच्चों के त्वरित उपचार के लिए डॉक्टरों द्वारा एमोक्सिसिलिन दवा की सिफारिश की जाती है। विशेष संकेतों के लिए, इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। इस दवा में विषाक्तता कम होती है और यह शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

उपयोग के संकेत

संवेदनशील माइक्रोफ़्लोरा के प्रभाव में उत्पन्न होने वाले और विकसित होने वाले जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:

• अंग श्वसन जटिल(, वगैरह।);
• ईएनटी उपकरण ( , );
• जनन मूत्रीय अंग(, वगैरह।);
• पेट और आंत (पेरिटोनिटिस);
• त्वचा की परत और कोमल ऊतक (पेचिश)।

मतभेद

निम्नलिखित नैदानिक ​​स्थितियों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:

• अतिसंवेदनशीलता;
• एलर्जिक डायथेसिस;
• दमा संबंधी ब्रोन्कियल घटनाएँ;
• जिगर की शिथिलता;
• चिकित्सा इतिहास के चरण में पेट और आंतों की बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक लेने से होने वाला कोलाइटिस);
• संक्रामक उत्पत्ति का मोनोन्यूक्लिओसिस;
• विकास के किसी भी चरण में परागज ज्वर;
• स्तनपान की अवधि;
• बचपन;
• पृौढ अबस्था।

इसके अलावा, एमोक्सिसिलिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जब:

• गुर्दे की कमजोरी;
• गर्भावस्था;
• रक्तस्राव का इतिहास.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

एमोक्सिसिलिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिसिलिन का उपयोग करना आवश्यक है, तो माँ के लिए चिकित्सा के अपेक्षित लाभ और संभावित जोखिमभ्रूण के लिए.

स्तनपान (स्तनपान) के दौरान सावधानी के साथ एमोक्सिसिलिन का प्रयोग करें

एमोक्सिसिलिन के उपयोग के निर्देश

उपयोग के निर्देश बताते हैं कि एमोक्सिसिलिन की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है।

• मौखिक प्रशासन के लिए, वयस्कों और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों (40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले) के लिए एक खुराक 250-500 मिलीग्राम है, गंभीर बीमारी के लिए - 1 ग्राम तक।
• 5-10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, एक खुराक 250 मिलीग्राम है; 2 से 5 वर्ष की आयु में - 125 मिलीग्राम; 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम/किग्रा है।
• वयस्कों और बच्चों के लिए, खुराक के बीच का अंतराल 8 घंटे है।

तीव्र सीधी सूजाक के उपचार के लिए - 3 ग्राम एक बार (प्रोबेनेसिड के साथ संयोजन में)। 10-40 मिली/मिनट सीसी वाले बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, खुराक के बीच का अंतराल 12 घंटे तक बढ़ाया जाना चाहिए; 10 मिली/मिनट से कम सीसी के साथ, खुराक के बीच का अंतराल 24 घंटे होना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एमोक्सिसिलिन का उपयोग करते समय, निम्नलिखित संभव हैं: विपरित प्रतिक्रियाएं:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एरिथेमा, पित्ती, त्वचा हाइपरिमिया, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एंजियोएडेमा; शायद ही कभी - जोड़ों का दर्द, बुखार, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका;
• प्रयोगशाला संकेतक: एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से: मतली और उल्टी, स्वाद में बदलाव, डिस्बैक्टीरियोसिस, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, दस्त, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह;
• बाहर से तंत्रिका तंत्र: गतिभंग, अवसाद, भ्रम, चिंता, उत्तेजना, अनिद्रा, व्यवहार में परिवर्तन, चक्कर आना, सिरदर्द, परिधीय न्यूरोपैथी, आक्षेप;
• अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं: टैचीकार्डिया, सांस लेने में कठिनाई, योनि कैंडिडिआसिस, अंतरालीय नेफ्रैटिस, सुपरइन्फेक्शन (विशेषकर कम प्रतिरोध या पुरानी बीमारियों वाले व्यक्तियों में)।

एमोक्सिसिलिन की अधिक मात्रा के लक्षण मतली, उल्टी और दस्त हैं, जिससे पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी होती है। उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा जुलाब और सक्रिय चारकोल, और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार शामिल है।

जरूरत से ज्यादा

एक नियम के रूप में, अधिक मात्रा के मामले में कोई स्पष्ट नहीं है विषैला प्रभाव, भले ही दवा की बड़ी खुराक ली गई हो। यदि एमोक्सिसिलिन की बड़ी खुराक ली गई है, तो रोगी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी और जल-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लक्षणों का अनुभव होगा। उन लोगों में जो पीड़ित हैं वृक्कीय विफलताओवरडोज़ के मामले में, नेफ्रोटॉक्सिसिटी और क्रिस्टल्यूरिया के लक्षण हो सकते हैं।

आयोजित लक्षणात्मक इलाज़जिसके लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का सेवन भी करना चाहिए सक्रिय कार्बन। लागु कर सकते हे हीमोडायलिसिस . कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

विशेष निर्देश

यदि आप एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त हैं तो एमोक्सिसिलिन का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों और यकृत विकृति से पीड़ित रोगियों को उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है औषधीय उत्पादमेट्रोनिडाजोल के साथ संयोजन में।

यदि गुर्दे का कार्य ख़राब है, तो दवा की खुराक कम की जानी चाहिए और खुराक के बीच अंतराल बढ़ाया जाना चाहिए। उपचार के दौरान, यकृत, गुर्दे और हेमटोपोइएटिक अंगों के कामकाज की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। पाचन तंत्र (मतली, उल्टी, दस्त, पेट फूलना) से जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, एमोक्सिसिलिन को भोजन के साथ लेने की सलाह दी जाती है। के बारे में डेटा नकारात्मक प्रभाववाहन चलाने की क्षमता के लिए कोई दवा नहीं है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जीवाणुरोधी एजेंट अमोक्सिसिलिन का उपयोग करते समय, आपको सावधानी से विचार करना चाहिए एक साथ प्रशासनअन्य औषधियाँ. निर्देशों के अनुसार, दवाओं के साथ बातचीत विभिन्न प्रकार के परिणाम दे सकती है। प्रभाव देखे गए:

• एस्ट्रोजन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम करता है;
• मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता बढ़ जाती है;
• अमोक्सिसिलिन डिगॉक्सिन के अवशोषण को बढ़ाता है;
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ाता है;
• प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को कम करता है;
• विटामिन K संश्लेषण को कम करता है।

यह ध्यान में रखना आवश्यक है - एमोक्सिसिलिन का सूक्ष्मजीवों के पुनरुत्पादन पर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग बैक्टीरियोस्टेटिक रोगाणुरोधी दवाओं - सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन के साथ संयोजन में नहीं किया जाना चाहिए। जब एक साथ उपयोग किया जाता है:

• एंटीबायोटिक की सांद्रता बढ़ाएँ।
• ग्लूकोसामाइन, जुलाब, एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को धीमा कर देते हैं, और एस्कॉर्बिक अम्लबढ़ती है;
• रिफैम्पिसिन जीवाणुरोधी गुणों को दबा देता है;
• एलोप्यूरिनॉल से त्वचा पर चकत्ते होने का खतरा बढ़ जाता है।