फ्लुकोनाज़ोल और निस्टैटिन की तुलना। निस्टैटिन या डिफ्लुकन, क्या बेहतर है? निस्टैटिन और फ्लुकोनाज़ोल का एक साथ उपयोग

रोगजनक विकास को भड़काने वाली स्थितियों में प्रतिरक्षा की कमी, गर्भावस्था, एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग और यांत्रिक चोटें शामिल हैं।

अक्सर, कैंडिडिआसिस का अपराधी कैंडिडा अल्बिकन्स कवक है, और हालांकि कुछ चिकित्सा वैज्ञानिक इसे मनुष्यों के लिए घातक नहीं मानते हैं, लेकिन इससे छुटकारा पाना आवश्यक है। यदि केवल इस कारण से कि कैंडिडिआसिस रोजमर्रा की जिंदगी को एक दुःस्वप्न में बदल देता है: असहनीय खुजली और पपड़ी परेशान करती है, श्लेष्म झिल्ली की सूजन, प्यूरुलेंट सूजन, आदि होती है।

स्वसंक्रमण (क्योंकि संक्रमण का स्रोत स्वयं का माइक्रोफ्लोरा है) वर्षों तक बना रह सकता है, कभी-कभी तीव्र होता है और फिर लुप्त हो जाता है, धीरे-धीरे ऊतक में गहराई तक प्रवेश करता है। कभी-कभी ऐसी लंबी प्रक्रिया मानव शरीर की महत्वपूर्ण प्रणालियों को नुकसान पहुंचाती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, योनि कैंडिडिआसिस बांझपन का कारण बन सकता है। सबसे दुखद विकल्प फंगल सेप्सिस है।

कैंडिडिआसिस के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• त्वचा की परतों का कैंडिडिआसिस;
• कैंडिडल मूल के पैरोनीचिया और ओनिचिया;
• कैंडिडल चेलाइटिस;
• आंतों और पेट की कैंडिडिआसिस;

इनमें से कोई भी निदान निदान के बाद किया जाता है (श्लेष्म झिल्ली या त्वचा से स्क्रैप लिया जाता है)। यदि आपको अभी भी संदेह है कि क्या आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए, तो हम इस विषय पर दस सबसे लोकप्रिय प्रश्न पेश करते हैं: "कैंडिडा: उपचार।" अपॉइंटमेंट के दौरान त्वचा विशेषज्ञों द्वारा अक्सर उनसे पूछा जाता है।

प्रश्न 1. कुछ लोगों को कैंडिडिआसिस क्यों होता है और दूसरों को नहीं?

कैंडिडा मशरूम हर व्यक्ति के शरीर में मौजूद होते हैं, लेकिन, जैसा कि ठीक ही कहा गया है, केवल कुछ श्रेणियां ही कैंडिडिआसिस से पीड़ित होती हैं। सबसे पहले, ये वे हैं जिनकी आंतों से बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली गायब हो जाते हैं और डिस्बिओसिस होता है। आंतों में, खमीर कवक सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है और शरीर के नए क्षेत्रों पर विजय प्राप्त करता है। इसके अलावा, जो लोग लंबे समय से एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं उनमें कैंडिडिआसिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

प्रश्न 2. मौखिक कैंडिडिआसिस का इलाज कैसे करें?

मौखिक कैंडिडिआसिस अक्सर दो श्रेणियों में होता है: शिशुओं में, साथ ही उन लोगों में जो डेन्चर का उपयोग करते हैं। इसकी शुरुआत मसूड़ों की सूजन, गालों और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली की लाली से होती है। फिर सफेद पनीर का जमाव दिखाई देता है, जो धीरे-धीरे एक बड़े क्षेत्र को कवर करता है और विभिन्न आकृतियों की एक फिल्म बनाता है। इस प्रकार के कैंडिडिआसिस में बुखार या लिम्फ नोड्स की सूजन नहीं होती है। थ्रश से पीड़ित बच्चे खाने से इंकार कर देते हैं और बेचैन हो जाते हैं, जबकि वयस्कों को मुंह सूखने और जलन की अनुभूति होती है जो भोजन के दौरान तेज हो जाती है। यदि बीमारी पुरानी हो जाती है, तो अक्सर वोकल कॉर्ड, कैंडिडल राइनाइटिस, ग्रसनी कैंडिडिआसिस आदि को नुकसान होता है।

मौखिक कैंडिडिआसिस के उपचार में 2-4 सप्ताह लगते हैं। अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि माइकोलॉजिस्ट किस दवा का उपयोग करना आवश्यक समझता है।

उन्नत मामलों में, जब प्लाक के नीचे कटाव और अल्सर बन जाते हैं, तो आपको मजबूत प्रणालीगत दवाएं (गोलियाँ) लेनी होंगी। इनमें केटोकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल शामिल हैं।

प्रश्न 3. आंतों की कैंडिडिआसिस का इलाज कैसे करें?

आंतों की कैंडिडिआसिस के मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द, पेट में लगातार भारीपन की भावना, सूजन, श्लेष्म पैच के साथ पतला मल हैं। इसके अलावा, आप मल में सफेद पनीर के टुकड़े देख सकते हैं। कैंडिडिआसिस के अतिरिक्त लक्षणों में चेहरे पर चकत्ते, विभिन्न जिल्द की सूजन, पीठ और शरीर के अन्य हिस्सों पर चकत्ते शामिल हैं।

आंतों की कैंडिडिआसिस का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि रोग के किस रूप का निदान किया गया है। तो, गैर-आक्रामक कैंडिडिआसिस (हल्के रूप) के लिए, रिसोर्प्टिव एंटीमाइकोटिक्स लेवोरिन, निस्टैटिन, नेटामाइसिन निर्धारित हैं; आक्रामक रूप के मामले में (यह दुर्लभ है, यह अन्य अंगों को प्रभावित करता है), फ्लुकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल और इंट्राकोनाज़ोल लेना आवश्यक है। हालाँकि, प्रणालीगत एंटिफंगल दवाएं अक्सर दुष्प्रभाव पैदा करती हैं और हमेशा इलियम के स्तर तक नहीं पहुंचती हैं, जहां कई फंगल कॉलोनियां रहती हैं।

ऐंटिफंगल एंटीबायोटिक पिमाफ्यूसीन में उच्च कवकनाशी क्षमता होती है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, अभी तक ऐसे कवक का सामना नहीं किया गया है जो इस दवा का विरोध कर सके या इसका आदी हो सके। पिमाफ्यूसीन केवल आंतों के लुमेन में कार्य करना शुरू करता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं होता है। दवा का लाभ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसके उपयोग की संभावना पर विचार किया जा सकता है।

प्रश्न 4. त्वचा और नाखूनों के कैंडिडिआसिस का इलाज कैसे करें?

त्वचा कैंडिडिआसिस अक्सर त्वचा की बड़ी परतों में होता है: वंक्षण, इंटरग्लुटियल, स्तन ग्रंथियों के नीचे, बगल के नीचे। कभी-कभी इंटरडिजिटल सिलवटों में प्यूरुलेंट सामग्री, दरारें और छीलने वाले छोटे छाले दिखाई देते हैं। सूजन के क्षेत्र विशाल क्षेत्रों पर कब्जा कर सकते हैं, और यदि खोले जाते हैं, तो वे लाल-बरगंडी क्षरण को पीछे छोड़ देते हैं। बाह्य रूप से, त्वचा कैंडिडिआसिस एक व्यापक जलन जैसा दिखता है।

यदि जीनस कैंडिडा का कवक पेरियुंगुअल फोल्ड को संक्रमित करता है, तो यह पहले सूज जाता है और फिर छिलने लगता है। सबसे पहले, नाखून प्लेट को नुकसान होने लगता है: यह पतला या मोटा हो जाता है, और उखड़ने लगता है। आमतौर पर सूजन अपने आप ठीक हो जाती है, अन्यथा उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि त्वचा और सिलवटें प्रभावित होती हैं, तो पॉलीन एंटीबायोटिक्स क्रीम, घोल या मलहम के रूप में निर्धारित की जाती हैं। यह:

• ज़ालेन;
• कनिज़ोन;
• कैंडाइड।

इन्हें दिन में 1-2 बार लगाया जाता है जब तक कि लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं, और फिर पुन: संक्रमण से बचने के लिए अगले 7-10 दिनों के लिए लगाया जाता है। यदि स्थानीय दवाएं मदद करने में विफल रहती हैं, तो प्रणालीगत एंटीमायोटिक दवाएं लेना आवश्यक है: फ्लुकोनाज़ोल, ऑरंगल। इनकी खुराक शरीर के वजन और उम्र पर निर्भर करती है।

पेरियुंगुअल लकीरों और नाखूनों के कैंडिडिआसिस के लिए, प्रणालीगत दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है: 2-3 महीने के लिए फ्लुकोनाज़ोल 150 एमसीजी, पल्स थेरेपी का उपयोग करके ओरुंगल। आप पैर के नाखून के फंगस का इलाज कैंडिडा से कर सकते हैं (दवा विभिन्न रूपों में आती है)। इसे सूजन वाले क्षेत्र पर एक पतली परत में लगाया जाता है, जिसे तटस्थ पीएच वाले साबुन से पहले से धोया जाता है।

प्रश्न 5. गले में कैंडिडिआसिस का इलाज कैसे करें?

यदि तापमान बढ़ जाता है, निगलने में दर्द होता है, भूख खराब हो जाती है, और कुछ समय बाद तालु, टॉन्सिल और मेहराब पर एक भूरे-सफेद कोटिंग दिखाई देती है, तो गला कैंडिडा कवक से प्रभावित हो सकता है। गले में कैंडिडा फंगस का उपचार अन्य प्रकार के कैंडिडिआसिस के अनुसार किया जाता है। इसलिए, धोने के लिए वे लुगोल, हेक्सेटिडाइन, पोटेशियम परमैंगनेट, क्लोरहेक्सिडिन, कॉपर सल्फेट, प्रोपोलिस का उपयोग करते हैं। आप ग्लिसरीन में बोरेक्स के घोल, मिथाइलीन ब्लू और ब्रिलियंट ग्रीन के घोल में डूबा रुई के फाहे से गले को चिकनाई दे सकते हैं। इस तथ्य के कारण कि ये दवाएं अक्सर जलन पैदा करती हैं, सामयिक इमिडाज़ोल एंटीबायोटिक लेने की संभावना पर विचार करना उचित है: निस्टैटिन, एम्फोटेरिसिन, केटोकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल की चबाने योग्य गोलियाँ।

गंभीर मामलों में, फंगिट्सिन, निस्टैटिन, माइकोस्टैटिन टैबलेट को दिन में 3-4 बार बिना चबाए मौखिक रूप से लेना आवश्यक है। कोर्स अधिकतम 10 दिनों तक चलता है। फ्लुकोनाज़ोल और उस पर आधारित दवाओं ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है: डिफ्लुकन, फ्यूसिस, मिकोसिस्ट। उपचार की अवधि और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

फंगल टॉन्सिलिटिस भी होता है (आमतौर पर बच्चों में)

प्रश्न 6. कैंडिडिआसिस के लिए सबसे प्रभावी उपचार क्या है?

उपचार तभी प्रभावी माना जाता है जब बीमारी को हराया जा सके। लेकिन प्रणालीगत और स्थानीय एंटिफंगल दवाएं हमेशा इसमें सफल नहीं होती हैं। सबसे पहले, दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता कम हो सकती है। दूसरे, मशरूम दवा के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर सकता है। तो, कई दशक पहले, निस्टैटिन अच्छी स्थिति में था, लेकिन यीस्ट कवक ने इसके प्रति प्रतिरोध विकसित कर लिया है। लोग उनकी उच्च विषाक्तता के कारण एम्फोटेरिसिन और लेवोरिन को न लिखने का प्रयास करते हैं।

आधुनिक चिकित्सा में, फ्लुकोनाज़ोल-आधारित उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है। ये हैं डिफ्लूकन, मिकोसिस्ट, फ्लुकोस्टैट, डिफ्लेज़ोन। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं, शरीर द्वारा 90% तक अवशोषित होते हैं, उनका लंबे समय तक प्रभाव रहता है और, जो महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है, वे हार्मोनल स्तर को प्रभावित नहीं करते हैं।

एक और अच्छी दवा है पिमाफ्यूसीन सपोसिटरीज़। इसका वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है (यह गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए अनुमत है), शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह विश्वसनीय रूप से काम करता है: कोई कवक नहीं पाया गया है जो पिमाफ्यूसीन के प्रति प्रतिरोध दिखाएगा।

कैंडिडिआसिस के शुरुआती चरणों में, स्थानीय एंटिफंगल एजेंट भी प्रभावी होते हैं: वे कवक के स्थानीयकरण के स्थल पर सख्ती से कार्य करते हैं, व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होते हैं और उत्सर्जन अंगों (गुर्दे और यकृत) को प्रभावित नहीं करते हैं।

प्रश्न 7. दवा "कैंडाइड": इसका उपयोग किन मामलों में किया जा सकता है?

कैंडाइड एक सिंथेटिक एंटिफंगल दवा है जिसका उपयोग श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के विभिन्न फंगल संक्रमणों के लिए किया जाता है। फार्मेसियों में आप कैंडाइड को घोल, पाउडर या क्रीम के रूप में खरीद सकते हैं। क्रीम प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करती है, और इसलिए व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। जिस किसी को भी सतही कैंडिडिआसिस का निदान हुआ है वह इसका उपयोग कर सकता है। गर्भवती महिलाएं कोई अपवाद नहीं हैं। पाउडर के रूप में कैंडाइड का उपयोग इसी तरह किया जाता है।

दुर्लभ मामलों में कैंडिडा समाधान के साथ नाखून कवक का उपचार त्वचा की लालिमा का कारण बनता है, और इसलिए दवा के मुख्य सक्रिय घटक क्लोट्रिमेज़ोल के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों को छोड़कर, सभी श्रेणियों के रोगियों को भी निर्धारित किया जा सकता है। नवजात शिशुओं में श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस के लिए समाधान का उपयोग (सावधानी के साथ) भी किया जा सकता है: एक बाँझ पट्टी को उंगली के चारों ओर लपेटा जाता है और कैंडिडा समाधान में डुबोया जाता है।

योनि कैंडिडिआसिस का इलाज कैंडिडा जेल से किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग गर्भावस्था के पहले तिमाही में (दूसरे और तीसरे में - केवल डॉक्टर की देखरेख में), मासिक धर्म के दौरान नहीं किया जा सकता है। मरहम और घोल उन लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हैं जिनकी त्वचा की अखंडता ख़राब है।

प्रश्न 8. क्या पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों से कैंडिडिआसिस का इलाज संभव है?

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के साथ कैंडिडा कवक का उपचार एक सहायक भूमिका निभाता है, क्योंकि मुख्य घटक जड़ी-बूटियाँ हैं, और उनमें रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, सुखाने और कीटाणुनाशक गुण होते हैं। हालाँकि, हर्बल दवा फंगल संक्रमण के कारण को खत्म नहीं करती है, बल्कि केवल बीमारी के विकास को रोकती है और कुछ मामलों में पुनरावृत्ति से बचने में मदद करती है। डॉक्टर से परामर्श करना और हर्बल दवा के साथ दवा उपचार को पूरक करना बेहतर है।

ऐंटिफंगल दवा चिकित्सा करते समय, विभिन्न औषधीय समूहों से संबंधित दवाओं का उपयोग किया जाता है। सभी दवाएं फंगल जीवों पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को दबाती हैं और उनकी वृद्धि और विकास को धीमा कर देती हैं।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं निस्टैटिन और फ्लुकोनाज़ोल हैं।

यह समझने के लिए कि माइकोटिक घावों के खिलाफ लड़ाई में निस्टैटिन या फ्लुकोनाज़ोल से बेहतर क्या है, आपको एजेंटों की रासायनिक संरचना और मानव शरीर पर उनकी कार्रवाई के तंत्र का अध्ययन करना चाहिए।

यह लेख किस बारे में है?

औषधियों की संरचना, रिलीज फॉर्म और औषधीय प्रभाव

फ्लुकोनाज़ोल में मुख्य सक्रिय घटक इसी नाम का यौगिक है। दवा का उत्पादन कैप्सूल, टैबलेट, सिरप, जेल, सपोसिटरी और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के रूप में किया जाता है।

कैप्सूल का द्रव्यमान 150, 50 और 100 मिलीग्राम होता है, खोल जिलेटिन पर आधारित होता है, यह रिलीज़ फॉर्म नीले रंग का होता है। कैप्सूल के अंदर सफेद या पीले रंग का दानेदार पाउडर होता है।

दवा समोच्च पैकेजों में बेची जाती है, जिन्हें कार्डबोर्ड बक्से में रखा जाता है। प्रत्येक कार्डबोर्ड बॉक्स में दवा के लिए एक एनोटेशन शामिल है।

उपयोग के सबसे आम रूप कैप्सूल और टैबलेट हैं। दवा के टैबलेट फॉर्म में मुख्य घटक के रूप में फ्लुकोनाज़ोल और अतिरिक्त यौगिक के रूप में सोडियम लॉरिल सल्फेट होता है।

कैप्सूल फॉर्म में फ्लुकोनाज़ोल एक सक्रिय घटक के रूप में और सहायक भूमिका निभाने वाले यौगिकों के रूप में होता है:

• आलू स्टार्च;
• कम आणविक भार पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन;
• कैल्शियम या मैग्नीशियम स्टीयरेट;

फ्लुकोनाज़ोल विशिष्ट कवक एंजाइमों की संश्लेषण प्रतिक्रियाओं को रोकता है जो माइकोटिक स्टेरोल्स का जैवसंश्लेषण प्रदान करते हैं।

दवा लैनोस्टेरॉल को एर्गोस्टेरॉल में बदलने की प्रतिक्रिया को रोक देती है, जिससे फंगल कोशिका की पारगम्यता बढ़ जाती है और इसके विकास और प्रतिकृति में बाधा आती है।

निस्टैटिन एक पॉलीन एंटीबायोटिक है। इसमें एंटीफंगल गतिविधि होती है, इसके एंटीमायोटिक गुण विशेष रूप से कैंडिडा जीनस के खमीर जैसी कवक के खिलाफ मजबूत होते हैं। यह जीवाणु संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में अप्रभावी है; कवक पर इसका फफूंदनाशक प्रभाव पड़ता है।

निस्टैटिन की संरचना में दोहरे बंधन होते हैं, जो इसे कवक कोशिका की कोशिका झिल्ली में एकीकृत करने और आयनों के परिवहन के लिए चैनल बनाने की अनुमति देता है। बढ़ी हुई ऑस्मोलैरिटी से कोशिका लसीका होता है

निस्टैटिन केवल कैंडिडा एक्बीकैंस के खिलाफ सक्रिय है, और फ्लुकोसानॉल मायकोसेस के ऐसे रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय हो सकता है:

1. क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स;
2. माइक्रोस्पोरम एसपीपी.;
3. कोक्सीडायोइड्स इमिटिस;
4. ट्राइकोफाइटन एसपीपी और कुछ अन्य

फ्लुकोनाज़ोल की कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम माइकोटिक कोशिका के साइटोक्रोम P450 की गतिविधि को दबाने की क्षमता के कारण है।

फ्लुकोनाज़ोल और निस्टैटिन के उपयोग की विशेषताएं

निस्टैटिन का उपयोग पिछली शताब्दी के मध्य से चिकित्सा में किया जाने लगा। इस दवा की एक विशिष्ट विशेषता इसकी श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने की खराब क्षमता है। इसलिए, दवा केवल आवेदन के बिंदु पर ही काम कर सकती है। यह सकारात्मक और नकारात्मक दोनों बिंदु है, जो दवा के उपयोग को सीमित करता है।

निस्टैटिन की सीमित कार्रवाई दवा के उपयोग के लिए संकेतों की सूची निर्धारित करती है। उत्पाद के उपयोग के संकेत मनुष्यों में श्लेष्म झिल्ली और आंतरिक अंगों के कैंडिडिआसिस का पता लगाना है। रोग का योनि रूप और त्वचा का कैंडिडोमाइकोसिस।

निस्टैटिन के विपरीत, फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग की एक विस्तृत श्रृंखला है। दवा निर्धारित करने के मुख्य संकेत निम्नलिखित हैं:

• सामान्यीकृत और जननांग कैंडिडिआसिस;
• क्रिप्टोकॉकोसिस;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की कैंडिडिआसिस;
• शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी के साथ किसी भी स्थानीयकरण के माइकोसेस के विकास की रोकथाम।

फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:

1. रोगी को दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है।
2. यदि रोगी को 400 मिलीग्राम या उससे अधिक की फ्लुकोनाज़ोल की खुराक निर्धारित की जाती है, तो फ्लुकोनाज़ोल और टेरफेनडाइन का एक साथ उपयोग।
3. फ्लुकोनाज़ोल और एस्टेमिज़ोल का एक साथ उपयोग।

इसके अलावा, दवा के उपयोग पर आयु प्रतिबंध हैं - 4 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के इलाज के लिए इसका उपयोग करना निषिद्ध है।

गुर्दे और यकृत की विफलता के साथ-साथ हृदय संबंधी अतालता विकसित होने की प्रवृत्ति की उपस्थिति में इस दवा के साथ चिकित्सा में सावधानी बरती जानी चाहिए।

फ्लुकोनाज़ोल के विपरीत, निस्टैटिन में मतभेदों की एक बड़ी सूची है, इनमें शामिल हैं:

• अतिसंवेदनशीलता;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि;
• जिगर के विकार;
• पेट या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर की उपस्थिति;
• अग्नाशयशोथ

इसके अलावा, 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों द्वारा निस्टैटिन युक्त सपोसिटरी का उपयोग नहीं किया जाता है; 1 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के इलाज के लिए मरहम का उपयोग निषिद्ध है;

साइड इफेक्ट के रूप में, जिन रोगियों को निस्टैटिन निर्धारित किया गया है, उन्हें मतली की भावना का अनुभव हो सकता है। इसके अतिरिक्त, उल्टी, मुंह में कड़वा स्वाद, दस्त, ठंड लगना, पेट क्षेत्र में दर्द और एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं।

सपोसिटरी का उपयोग करते समय, आपको जलन और खुजली का अनुभव हो सकता है। और जब मरहम से इलाज किया जाता है, तो त्वचा पर दाने और जलन दिखाई दे सकती है।

फ्लुकोनाज़ोल थेरेपी में उपयोग किए जाने पर दुष्प्रभाव होते हैं:

1. पेट दर्द और दस्त.
2. सिरदर्द।
3. मतली और पेट फूलना महसूस होना।
4. त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया.
5. हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

बहुत बार, कैंडिडिआसिस को ठीक करने के उद्देश्य से चिकित्सीय उपाय करते समय, डॉक्टर फ्लुकोनाज़ोल और निस्टैटिन का एक साथ उपयोग करने की सलाह देते हैं। उपचार के लिए यह व्यापक दृष्टिकोण आपको उपचार प्रक्रिया को तेज करने और रोगी के शरीर पर नकारात्मक परिणामों को कम करने की अनुमति देता है।

निस्टैटिन और फ्लुकोनाज़ोल दोनों के उपयोग के लिए उपस्थित चिकित्सक के परामर्श की आवश्यकता होती है, जो रोगी के लिए दवा की इष्टतम खुराक को समायोजित कर सकता है।

कौन सी दवा अधिक मजबूत है और दवाओं की एक दूसरे के साथ अनुकूलता क्या है

यदि हम ऐंटिफंगल प्रभावों के संदर्भ में दवाओं की पूर्ण और सापेक्ष प्रभावशीलता की तुलना करते हैं, तो फ्लुकोनाज़ोल स्पष्ट रूप से एक मजबूत और अधिक प्रभावी दवा है, लेकिन साथ ही यह रोगी के शरीर के लिए सुरक्षा के मामले में निस्टैटिन से काफी कम है। इस तरह के निष्कर्षों की पुष्टि दवाओं के उपयोग के दौरान किए गए बड़ी संख्या में विभिन्न नैदानिक ​​​​अध्ययनों से होती है।

कुछ मामलों में, उपचार करते समय, उदाहरण के लिए, मिश्रित वुल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस वाली महिलाएं, ऐसे मामलों में जहां थ्रश के साथ न केवल अप्रिय निर्वहन की उपस्थिति होती है, बल्कि जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन की भावना भी होती है, दक्षता बढ़ाने के लिए, आप विभिन्न खुराक रूपों में निस्टैटिन और फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग को प्रभावी ढंग से संयोजित किया जा सकता है। फ्लुकोनाज़ोल गोलियों के साथ निस्टैटिन सपोसिटरीज़ का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एक ही रूप में दो दवाओं का उपयोग अनुचित है।

दवाओं की लागत, उनके एनालॉग्स और रोगी की समीक्षाएँ

निस्टैटिन के बड़ी संख्या में एनालॉग और विकल्प हैं। दवाओं की पॉलीन श्रृंखला से संबंधित दवाएं लेवॉय और नैटामाइसिन हैं। इमिडाज़ोल श्रृंखला के एनालॉग्स में केटोकोनाज़ोल और क्लोट्रिमेज़ोल शामिल हैं। फ्लुकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल को ट्राईज़ोल विकल्प माना जाता है।

फ्लुकोनाज़ोल के एनालॉग और विकल्प समान सक्रिय अवयवों वाली दवाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं। उनमें से सबसे आम और लोकप्रिय हैं डिफ्लैज़ोन, डिफ्लुकन, वेरो-फ्लुकोनाज़ोल, मिकोमैक्स, फ्लुकोस्टैट, फ्लुकोनाज़ोल टीवा और कुछ अन्य।

विचाराधीन दोनों दवाओं के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर उनकी लागत है। निस्टैटिन की कीमत अपने प्रतिद्वंद्वी की तुलना में काफी कम है।

दवा की कीमत निर्माण और पैकेजिंग के रूप पर निर्भर करती है। रूसी संघ में, औसत कीमत है:

• 250 हजार इकाइयों की गोलियाँ 14-16 रूबल प्रति 20 टुकड़ों का पैक;
• गोलियाँ 500 हजार इकाइयाँ 30 रूबल प्रति पैक;
• योनि सपोजिटरी - 10 टुकड़ों के प्रति पैक 40 रूबल;
• रेक्टल सपोसिटरीज़ 500 हजार इकाइयाँ - 10 टुकड़ों के लिए 80 रूबल;
• मरहम, ट्यूब 15 ग्राम - 50 रूबल;
• मरहम. ट्यूब 30 ग्राम - 45 रूबल।

रूस में फ्लुकोनाज़ोल की निम्नलिखित लागत है:

1. दवा जलसेक के समाधान के रूप में है - प्रति बोतल 84 रूबल।
2. सक्रिय संघटक की मात्रा के आधार पर गोलियों की कीमत 57 से 134 रूबल तक होती है।
3. कैप्सूल - प्रति पैकेज 89-329 रूबल।

एक और महत्वपूर्ण अंतर यह है कि निस्टैटिन डॉक्टर के पर्चे के साथ गोलियों में उपलब्ध है, जबकि मलहम और सपोसिटरी डॉक्टर के नुस्खे के बिना उपलब्ध हैं। फ्लुकोनाज़ोल केवल लैटिन में लिखे डॉक्टर के नुस्खे के साथ बेचा जाता है।

फंगल संक्रमण एक आम और बहुत अप्रिय समस्या है। अधिकतर इसका कारण यह होता है खमीर सूक्ष्मजीव. वे कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, लंबे समय तक हाइपोथर्मिया के बाद और खराब व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ शरीर में सक्रिय गतिविधि शुरू करते हैं।

फंगस को दोबारा पनपने से रोकने के लिए उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। अन्यथा, विकृति पुरानी हो सकती है।

कुछ व्यापक रूप से लोकप्रिय एंटिफंगल दवाओं में निस्टैटिन और फ्लुकोनाज़ोल शामिल हैं।

"निस्टैटिन": दवा का विवरण

"निस्टैटिन" श्रृंखला का एक एंटिफंगल एजेंट है पॉलीन एंटीबायोटिक्स. कैंडिडिआसिस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।

इसमें मुख्य सक्रिय पदार्थ होता है - निस्टैटिन, साथ ही कुछ सहायक सामग्री भी।

कई खुराक रूपों में उपलब्ध है: गोलियाँ, योनि सपोसिटरी, बाहरी उपयोग के लिए मलहम, रेक्टल सपोसिटरी।

यह दवा जीनस कैंडिडा से यीस्ट कवक को नष्ट करने में सक्रिय है। दवा का सक्रिय घटक कोशिका झिल्ली में स्टेरोल्स से बंध जाता है। यह आपको कवक कोशिका में प्रवेश करने और उसकी मृत्यु का कारण बनने की अनुमति देता है।

संकेत और मतभेद

उपयोग के लिए संकेत हैं:

गोलियों के लिए:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के संचालन के बाद फंगल संक्रमण की रोकथाम।
• श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा, आंतरिक अंगों की कैंडिडिआसिस।
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए)।

योनि सपोजिटरी के लिए:

1. योनि कैंडिडिआसिस की स्थानीय चिकित्सा।
2. एंटीबायोटिक दवाओं के स्थानीय उपयोग से फंगल संक्रमण की रोकथाम।

रेक्टल सपोसिटरीज़ के लिए: निचले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (साथ ही आंतों की सर्जरी के बाद) में होने वाले फंगल संक्रमण का उपचार और रोकथाम।

मलहम का उपयोग श्लेष्मा झिल्ली या त्वचा के घावों के लिए शीर्ष रूप से किया जाता है।

किसी भी खुराक के रूप में उपयोग के लिए मतभेद हैं: गर्भावस्था, घटकों के प्रति गंभीर संवेदनशीलता।

यदि आपको पेट में अल्सर, लीवर या किडनी की समस्या या अग्नाशयशोथ है तो गोलियां नहीं लेनी चाहिए।

सपोजिटरी के रूप में एंटीमायोटिक एजेंट 18 वर्ष की आयु तक असाइन नहीं किया गया.

वृद्ध लोगों में मलहम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए एक वर्ष से कम.

दुष्प्रभाव सामान्य और स्थानीय दोनों अभिव्यक्तियों द्वारा व्यक्त किए जा सकते हैं। गोलियां लेने से मुंह में कड़वाहट, दस्त, मतली, पेट में दर्द, उल्टी, ठंड लगना और एलर्जी हो सकती है।

साइड इफेक्ट के रूप में, सपोसिटरी और मलहम पित्ती, दाने, जलन, त्वचा में जलन और स्थानीय एलर्जी अभिव्यक्तियों का कारण बनते हैं।

"फ्लुकोनाज़ोल": दवा का विवरण

फ्लुकोनाज़ोल एक ऐंटिफंगल दवा है। एक समूह से संबंधित है ट्राईज़ोल्स. आवेदन का दायरा: कैंडिडिआसिस और कई अन्य मायकोसेस की रोकथाम और उपचार।

रचना में मुख्य सक्रिय घटक शामिल है - फ्लुकोनाज़ोल, और सहायक पदार्थ।

इसका उत्पादन कैप्सूल प्रारूप में, साथ ही जलसेक समाधान (अस्पताल सेटिंग में उपयोग के लिए) के रूप में किया जाता है।

दवा एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं को दबा देती है, जिससे फंगल कोशिका झिल्ली का निर्माण धीमा हो जाता है। इससे कोशिका की पारगम्यता बढ़ जाती है और रोगज़नक़ कॉलोनी की वृद्धि रुक ​​जाती है।

रोगाणुरोधी का प्रभाव न केवल कैंडिडा कवक तक फैला हुआ है। यह ट्राइकफाइटन एसपीपी, कोकिडियोइड्स इमिटिस आदि के कारण होने वाले माइकोसेस के उपचार में अच्छे परिणाम दिखाता है।

संकेत और मतभेद

उपयोग के लिए संकेत हैं:

• मौखिक गुहा का एट्रोफिक कैंडिडिआसिस।
• आवर्तक या तीव्र जननांग कैंडिडिआसिस।
• ओनिकोमाइकोसिस।
• स्थानिक गहरे मायकोसेस।
• चर्मरोग।
• सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस.
• अन्नप्रणाली, मौखिक गुहा के कैंडिडिआसिस।
• क्रिप्टोकोकल मैनिंजाइटिस.
• विकिरण चिकित्सा के बाद व्यक्तियों में फंगल संक्रमण की रोकथाम।
• पिटिरियासिस वर्सिकलर।

किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में, यदि स्तनपान के दौरान 4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टेरफेनडाइन या एस्टेलॉन्ग को एक साथ लेना आवश्यक हो, तो दवा का निषेध किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, सभी संभावित परिणामों को ध्यान में रखते हुए, दवा का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अत्यंत आवश्यक हो। इन मामलों में, जिम्मेदारी पूरी तरह से उपस्थित चिकित्सक की होती है।

जिन रोगियों के गुर्दे और यकृत की कार्यक्षमता ख़राब है, उन्हें एंटीमाइकोटिक्स निर्धारित करते समय भी सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं: पेट फूलना। पेचिश होना। सिरदर्द। हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं। जी मिचलाना। त्वचा के लाल चकत्ते। पेट में दर्द। तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

दवाओं के बीच क्या समानताएं हैं?

विचाराधीन एंटीमायोटिक एजेंटों में बहुत कम समानता है। मुख्य समानता यह है कि वे दोनों ऐंटिफंगल दवाओं के एक समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं।

काबू करना फफूंदनाशक प्रभाव, अर्थात्, वे रोगजनक कवक की कोशिका झिल्ली को नष्ट कर देते हैं। उनके पास दुष्प्रभावों की एक समान सूची है। अन्यथा, चिकित्सीय प्रभाव और कार्रवाई की सीमा दोनों में दवाएं बहुत भिन्न होती हैं।

दवाएं कैसे भिन्न होती हैं?

विचाराधीन एंटीमाइकोटिक्स के बीच अंतर इस प्रकार है:

1. दवाओं में अलग-अलग सक्रिय तत्व होते हैं।
2. उत्पादक देश अलग-अलग हैं। "निस्टैटिन" का उत्पादन रूस और बेलारूस में होता है, "फ्लुकोनाज़ोल" - इज़राइल और रूस में।
3. पहले उत्पाद का रिलीज़ प्रारूप विविध है, जो उपयोग में अधिक सुविधाजनक है।
4. फ्लुकोनाज़ोल की कार्रवाई का दायरा अन्य दवाओं की तुलना में बहुत व्यापक है।
5. निस्टैटिन का अवशोषण कम होता है। इस वजह से इसे अधिक बार और व्यवस्थित तरीके से लेने की जरूरत है।
6. फ्लुकोनाज़ोल के साथ उपचार के दौरान प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अधिक बार होती हैं। इसके अलावा, यह अन्य दवाओं (एनाल्जेसिक, एंटीरैडमिक दवाएं) के साथ नकारात्मक रूप से संपर्क करता है।

लागत भी थोड़ी भिन्न होती है। निस्टैटिन टैबलेट की कीमत होगी 37 से 130 रूबल तक।. (निर्माता पर निर्भर करता है), सपोजिटरी - 74-80 रगड़।., मरहम - 85 रगड़..

कैप्सूल के रूप में "फ्लुकोनाज़ोल" की कीमत भीतर होगी 80 रगड़. आपको इजरायली उत्पाद के लिए भुगतान करना होगा 200 से 300 रूबल तक।.

क्या चुनें?

यह कहना मुश्किल है कि कौन सा एंटीमायोटिक बेहतर है। दोनों के फायदे और नुकसान दोनों हैं।

इसके अलावा, यह अनुमान लगाना असंभव है कि कौन सा उपाय किसी विशेष रोगी की विकृति से अधिक प्रभावी ढंग से निपटेगा।

ऐसा हो सकता है कि एक रोगी में रोगज़नक़ निस्टैटिन के प्रति अधिक संवेदनशील हो, जबकि दूसरे में, इसके विपरीत, फ्लुकोनाज़ोल के प्रति।

इसके अलावा, चुनते समय, दवा की सुरक्षा को ध्यान में रखना आवश्यक है। इस प्रकार, फ्लुकोनाज़ोल, जो एंटिफंगल क्रिया में अधिक शक्तिशाली है, रोगी के शरीर के लिए सुरक्षा के मामले में दूसरी दवा से काफी कम है।

पेट के अल्सर के इतिहास वाले मरीजों को टैबलेट के रूप में दवाएं नहीं खरीदनी चाहिए, ताकि स्थिति खराब न हो।

बच्चों में ओरल थ्रश के इलाज के लिए निस्टैटिन बेहतर उपयुक्त है।

उन्नत संक्रमणों से निपटने के लिए, जब गंभीर लक्षण होते हैं, तो दोनों दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं। उनमें से एक की कवक को नष्ट करने की क्षमता, और दूसरे की उनके विकास को रोकने की क्षमता, सहजीवन में अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करती है।

यदि दोनों दवाएं एक साथ निर्धारित की जाती हैं, तो उन्हें अलग-अलग रूपों में लिया जाना चाहिए। यदि पहला टैबलेट या कैप्सूल में लिया जाता है, तो दूसरे का उपयोग सपोसिटरी या मलहम के रूप में किया जाना चाहिए।

हम आपको याद दिलाना चाहेंगे कि कोई भी दवा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए. रोगी के आवश्यक परीक्षण पास करने के बाद, उसके लिए उचित दवा का चयन किया जाएगा, जिसमें सही खुराक और प्रशासन के समय का सटीक संकेत दिया जाएगा।

मुझे फार्मेसी में कौन सी एंटिफंगल दवा चुननी चाहिए, फ्लुकोस्टैट या फ्लुकोनाज़ोल या निस्टैटिन बेहतर है? उपचार की विशेषताएं, मतभेद आदि क्या हैं? विशेष रूप से "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" के पाठकों के लिए मैं दवाओं की मुख्य विशेषताओं पर विचार करूंगा।

औषधीय समूह

ये तीनों दवाएं एंटीफंगल दवाओं के समूह में शामिल हैं। फ्लुकोस्टैट और फ्लुकोनाज़ोल ट्राईज़ोल यौगिकों के व्युत्पन्न हैं, और निस्टैटिन पॉलीनेज़ के समूह से संबंधित है।

कड़ाई से बोलते हुए, फ्लुकोनाज़ोल और फ्लुकोस्टैट पूर्ण संरचनात्मक एनालॉग हैं। उन दोनों में एक ही सक्रिय घटक होता है और फार्मास्यूटिकल्स के एक ही वर्ग से संबंधित होते हैं।

औषधीय प्रभाव

तीनों दवाओं का प्रभाव प्रकृति में फंगिस्टेटिक है (विकास को धीमा कर देता है और महत्वपूर्ण कार्यों को दबा देता है)। सामान्य तौर पर, उनका प्रभाव एक समान प्रकृति का होता है और इसका उद्देश्य कवक कैंडिडा अल्बिकन्स के कोशिका झिल्ली के संश्लेषण घटकों की प्रतिक्रियाओं को दबाना है।

निस्टैटिन की क्रिया का तंत्र स्टेरोल्स के निर्माण में जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के दमन पर आधारित है, जो कवक की कोशिका झिल्ली का हिस्सा हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगज़नक़ एक निरंतर आंतरिक वातावरण बनाए रखने की क्षमता खो देता है। दवा में सक्रिय घटक निस्टैटिन है।

अन्य दो एंटिफंगल दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य कोशिका दीवार स्टेरोल्स के संश्लेषण को दबाना है, लेकिन इसे थोड़े अलग तरीके से हासिल किया जाता है - साइटोक्रोम P450 की गतिविधि को दबाकर।

निस्टैटिन केवल कैंडिडा अल्बिकन्स के खिलाफ सक्रिय है। इसके विपरीत, दो अन्य दवाएं अवसरवादी मायकोसेस के रोगजनकों के खिलाफ काम करती हैं: क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स, माइक्रोस्पोरम एसपीपी., कोकिडियोइड्स इमिटिस, ट्राइकोफाइटन एसपीपी., और कुछ अन्य।

निस्टैटिन - उपयोग के लिए संकेत

निम्नलिखित मामलों में गोलियाँ लेने के साथ-साथ दवा के मलहम या सपोसिटरी का उपयोग करने का संकेत दिया गया है:

श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस;
आंतरिक अंगों के कैंडिडिआसिस;
योनि कैंडिडिआसिस;
त्वचा का कैंडिडोमाइकोसिस।

दवा प्रिस्क्रिप्शन द्वारा बेची जाती है। उपयोग से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसके अलावा, कई मतभेद भी हैं।

निस्टैटिन - उपयोग के लिए मतभेद

निम्नलिखित मामलों में दवा के सभी खुराक रूपों का उपयोग वर्जित है:

आंत के किसी भी हिस्से का अल्सरेटिव घाव;
अग्नाशयशोथ;
घटकों के प्रति असहिष्णुता।

ज्यादातर मामलों में, स्तनपान अवधि के दौरान, साथ ही गर्भावस्था के दौरान, निस्टैटिन का उपयोग सख्ती से अस्वीकार्य है।

फ्लुकोस्टैट और फ्लुकोनाज़ोल - उपयोग के लिए संकेत

निम्नलिखित मामलों में दवाओं के उपयोग का संकेत दिया गया है:

सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस;
जननांग कैंडिडिआसिस;
क्रिप्टोकॉकोसिस;
त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस;
कम प्रतिरक्षा के साथ किसी भी स्थानीयकरण के मायकोसेस की रोकथाम।

जैसा कि निस्टैटिन के मामले में, आप दवाएं ले सकते हैं, चाहे उनका रूप कुछ भी हो, केवल तभी जब वे आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई हों। उपयोग के लिए मतभेद हैं।

फ्लुकोस्टैट और फ्लुकोनाज़ोल - उपयोग के लिए मतभेद

निम्नलिखित मामलों में ऐंटिफंगल दवाओं का उपयोग वर्जित है:

आयु 3 वर्ष से कम (फ्लुकोनाज़ोल के लिए 4 वर्ष से कम);
सक्रिय संघटक या सहायक पदार्थों के प्रति असहिष्णुता;
अतालताजनक (हृदय ताल को परेशान करने वाली) दवाएं लेने की आवश्यकता।

सापेक्ष मतभेद: गुर्दे या यकृत की विफलता, हेपेटोटॉक्सिक दवाओं का उपयोग, कार्बनिक हृदय रोगविज्ञान, गर्भावस्था (फ्लुकोनाज़ोल के लिए), शराब।

दुष्प्रभाव

निस्टैटिन दवा का उपयोग निम्नलिखित दुष्प्रभावों के विकास में योगदान देता है: मतली, कमजोरी, दस्त, पेट दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

उपरोक्त के अलावा, फ्लुकोस्टैट और फ्लुकोनाज़ोल दवाएं निम्नलिखित नकारात्मक लक्षण जोड़ती हैं: सिरदर्द, ऐंठन, प्रयोगशाला रक्त मापदंडों में परिवर्तन, बालों का झड़ना, चक्कर आना, स्वाद में बदलाव, पेट फूलना, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस।

दवाओं के बीच अंतर

फ्लुकोनाज़ोल और फ्लुकोस्टैट एक दूसरे से बहुत अलग नहीं हैं। दोनों दवाएं कैप्सूल और समाधान में उपलब्ध हैं, दोनों का उपयोग एक ही नियम के अनुसार किया जाता है, और समान दुष्प्रभाव होते हैं।

हालाँकि, फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ वाले कैप्सूल में निर्मित होता है, फ्लुकोस्टैट के विपरीत, सक्रिय घटक की खुराक केवल 50 मिलीग्राम है।

दोनों दवाओं का असर लंबे समय तक रहता है। ज्यादातर मामलों में, आपको दिन में केवल एक बार उनका उपयोग करने की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में निस्टैटिन का उपयोग दिन में 8 बार तक किया जाता है। उपचार की अवधि हर जगह समान है - 10 से 14 दिनों तक।

पूरी उम्मीद है कि दवाओं की कीमत भी उतनी नहीं होगी. फ्लुकोस्टैट, एक आयातित दवा निर्माता के उत्पाद के रूप में, प्रति पैकेज 200 से 300 रूबल तक खर्च होता है। निस्टैटिन और फ्लुकोनाज़ोल रूस में उत्पादित होते हैं और इसलिए उनकी लागत लगभग 20-30 रूबल होती है।

निष्कर्ष

ज्यादातर मामलों में, यूरोपीय या अमेरिकी दवा उद्योग के उत्पादों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। इन दवाओं की प्रभावशीलता, एक नियम के रूप में, घरेलू समकक्षों की तुलना में कई गुना अधिक है।

अफसोस, दुख की बात है कि ज्यादातर मामलों में यह सच है, बेशक, अगर नकली हस्तक्षेप नहीं करता है, जो सफलता की संभावनाओं को बराबर कर सकता है या रूसी दवा कंपनियों को नेतृत्व की हथेली भी दे सकता है। नकली दवाओं के निर्माताओं की पसंदीदा लक्ष्य श्रेणी ऐसी दवाएं हैं जिनकी कीमत 200 से 500 रूबल तक है।

थ्रश या कैंडिडिआसिस एक बीमारी है जो जीनस कैंडिडा अल्बिकन्स के छोटे खमीर जैसे कवक के कारण होती है, इसलिए इस बीमारी का नाम है।

इस जीनस के कवक आम तौर पर मानव त्वचा पर, मौखिक गुहा में, मलाशय और योनि में मौजूद होते हैं। और ऐसे मामले में जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो उनके सक्रिय प्रजनन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो वास्तव में बीमारी के उद्भव और विकास की ओर ले जाती है।

थ्रश के कारण ये हो सकते हैं:

• मानव हार्मोनल असंतुलन.
• लंबे समय तक तनाव की स्थिति.
• लंबे समय तक एंटीबायोटिक्स लेना।
• मधुमेह।
• तपेदिक, एचआईवी संक्रमण और ऑन्कोलॉजी जैसी दीर्घकालिक बीमारियाँ, जो वस्तुतः मानव शरीर को ख़त्म कर देती हैं।

निम्नलिखित भी थ्रश की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं:

• हवाई बूंदों से संक्रमण।
• कामुक.
• व्यक्तिगत स्वच्छता और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से।

रोग के स्थान के आधार पर - मौखिक गुहा, त्वचा, नाखून या जननांग, इसकी अभिव्यक्तियाँ दिखने में भिन्न हो सकती हैं, लेकिन उन सभी में समानता है:

• प्रभावित क्षेत्र में जलन होना।
• सूजन की उपस्थिति.

थ्रश का उपचार इसके निदान और निदान से शुरू होता है। परिणामस्वरूप, विशेषज्ञ मानव शरीर में कवक के स्तर को कम करने के उद्देश्य से व्यक्तिगत स्थानीय और सामान्य चिकित्सा का चयन करता है।

इन उद्देश्यों के लिए, कई प्रभावी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनके रासायनिक यौगिकों ने एंटीमाइकोटिक (एंटीफंगल) गतिविधि का उच्चारण किया है।

फ्लुकोनाज़ोल

एक एंटिफंगल एजेंट, जो कैप्सूल, निलंबन के लिए पाउडर, जलसेक के लिए समाधान, सिरप और गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

यह बहुत चयनात्मक है और इसका उद्देश्य उनके एंजाइमों की गतिविधि को रोककर अवसरवादी मायकोसेस को दबाना है, जिसमें जीनस कैंडिडा अल्बिकन्स के कवक के कारण होने वाले मायकोसेस भी शामिल हैं।

इस दवा के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• मस्तिष्कावरण शोथ।
• पूति.
• मानव फेफड़ों और त्वचा का संक्रमण।
• त्वचा का माइकोसिस.
• कैंडिडिआसिस (थ्रश)।

और कैंसर रोगियों में विकिरण और कीमोथेरेपी के दौरान फंगल रोगों की रोकथाम के लिए, और समान उद्देश्यों के लिए एड्स रोगियों के लिए रोगनिरोधी एजेंट के रूप में भी।

फ्लुकोनाज़ोल लेते समय संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• जी मिचलाना।
• कब्ज या, इसके विपरीत, दस्त।
• पेट फूलना.
• पेट में घूमने वाला दर्द।
• भूख की कमी।
• सिरदर्द और चक्कर आना.
• तेजी से थकान होना.
• एनाफिलेक्टॉइड स्थितियों सहित सभी प्रकार की एलर्जी अभिव्यक्तियाँ।

दुर्लभ मामलों में, यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है, और दवा की अधिक मात्रा के मामले में, रोगी का मतिभ्रम और पागल व्यवहार संभव है।

अंतिम निदान करने के बाद, दवा के उपयोग की विधि और खुराक केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। एक बात जो आप देख सकते हैं वह यह है कि फ्लुकोनाज़ोल को लिंग और बच्चों दोनों के वयस्कों के लिए अनुमति है।

उपयोग के लिए विशेष निर्देशों में यह तथ्य शामिल है कि पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए नैदानिक ​​​​और हेमटोलॉजिकल छूट प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। अन्यथा, रोग की पुनरावृत्ति संभव है।

लीवर और किडनी की कार्यप्रणाली पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, साथ ही रोगी के रक्त की गिनती की निरंतर निगरानी भी की जानी चाहिए।

डिफ्लुकन

यह दवा एक प्रभावी एंटीफंगल एजेंट है, जो टैबलेट, सस्पेंशन के लिए पाउडर और इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध है।

दवा की औषधीय कार्रवाईसक्रिय पदार्थ फ्लुकोनाज़ोल की सामग्री के कारण, जो विभिन्न यीस्ट और कैंडिडा जैसे यीस्ट जैसी कवक के खिलाफ सक्रिय है। इसके अलावा, इसका उपयोग फफूंदी और डर्माटोफाइट्स के कारण होने वाली बीमारियों के खिलाफ सफलतापूर्वक किया जाता है। यह प्रभाव कवक कोशिकाओं में निहित स्टेरोल्स के दमन और उनके संश्लेषण के कारण संभव है।

डिफ्लुकन दवा के उपयोग के लिए संकेत

• मेनिंगोकोकल सहित क्रिप्टोकोसिस।
• सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस (मानव आंतरिक अंगों का फंगल संक्रमण)।
• योनि और जननांग कैंडिडिआसिस।
• स्थानीयकरण की अलग-अलग डिग्री की त्वचा की माइकोसिस, जिसमें गहरी माइकोसिस भी शामिल है।
• कैंसर रोगियों की कीमोथेरेपी और विकिरण विकिरण के दौरान रोगनिरोधी एजेंट के रूप में।

जहाँ तक दुष्प्रभावों का सवाल है, उन्हें देखा जा सकता है और वे स्वयं को इस रूप में प्रकट कर सकते हैं:

• सिरदर्द और चक्कर आना.
• ऐंठन।
• पेट में दर्द।
• एलर्जी।
• यकृत का काम करना बंद कर देना।
• तीव्रग्राहिता.

सामान्य तौर पर, दवा मानव शरीर द्वारा काफी अच्छी तरह से सहन की जाती है और उपरोक्त दुष्प्रभाव दुर्लभ मामलों में रोगियों में देखे जाते हैं।

डिफ्लुकन के उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

दवा की दैनिक खुराक रोग की गंभीरता, रूप, पाठ्यक्रम और स्थान के आधार पर एक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। एकमात्र लोग जिनके लिए यह दवा वर्जित है वे गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं हैं। पहले मामले में, प्रवेश केवल महत्वपूर्ण संकेतों के आधार पर संभव है, दूसरे में - बशर्ते कि महिला स्तनपान कराने से इनकार कर दे।

अत्यधिक सावधानी के साथ और विशेषज्ञों की देखरेख में, डिफ्लुकन को अपर्याप्त यकृत समारोह वाले रोगियों द्वारा लिया जाना चाहिए। अन्यथा लीवर में विषाक्त परिवर्तन के कारण मृत्यु संभव है।

निस्टैटिन

यह दवा एक एंटिफंगल एंटीबायोटिक है जो यीस्ट जैसी कवक कैंडिडा के खिलाफ बहुत सक्रिय है। गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जो एक विशेष कोटिंग, योनि कैप्सूल, रेक्टल सपोसिटरी और मलहम के साथ लेपित होते हैं।

दवा की औषधीय कार्रवाईइस तथ्य पर उबलता है कि यह कवक की कोशिका झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन करता है, जिससे प्रजनन सहित उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि निलंबित हो जाती है।

निस्टानिन के उपयोग के संकेत हैं:

• मुंह, गले, त्वचा, मानव मूत्र प्रणाली और आंतरिक अंगों की श्लेष्मा झिल्ली का कैंडिडोमाइकोसिस।
• कैंडिडोमाइकोसिस के खिलाफ रोगनिरोधी के रूप में, जो शरीर की सामान्य कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के परिणामस्वरूप हो सकता है।

निस्टैटिन एक गैर विषैली दवा है और शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। यद्यपि में दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• भूख की कमी।
• स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन.
• मतली उल्टी।
• पेटदर्द।
• दस्त।

इसके अलावा, दवा लेते समय, आपको निस्टैटिन के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता को ध्यान में रखना चाहिए, जिससे विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं: खुजली, दाने, पित्ती, बुखार और ठंड लगना।

दवा के उपयोग की विधि और इसकी खुराक, पिछले मामलों की तरह, केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। और रोग की प्रकृति और उसके पाठ्यक्रम के आधार पर, वह दवा को मौखिक रूप से, अंतःस्रावी रूप से, मलाशय या बाह्य रूप से लेने की सलाह देता है।

उपयोग के लिए विशेष निर्देश.

निस्टैटिन लेने के मामले में, गोलियों और दवा के अन्य रूपों के एक साथ उपयोग की अनुमति है।

इसके अलावा, इसे गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, बशर्ते कि कोई विशिष्ट मतभेद न हों।

पिमाफ्यूसीन

पिमाफ्यूसीन एक प्रभावी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीफंगल एंटीबायोटिक है। यीस्ट, यीस्ट जैसे कवक, डर्माटोमाइसेट्स और ट्राइकोमोनास के खिलाफ सक्रिय।

सपोजिटरी, टैबलेट और क्रीम के रूप में उपलब्ध है।

दवा की औषधीय कार्रवाईकोशिका झिल्ली के अंदर स्टेरोल्स को प्रभावित करने की क्षमता के आधार पर, जिससे सूक्ष्मजीवों के कार्यों में व्यवधान होता है और उनकी मृत्यु हो जाती है।

उपयोग के संकेत:

• नाखून, त्वचा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के फंगल रोग।
• वल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस।
• कवक के कारण होने वाली प्रणालीगत बीमारियों के जटिल उपचार के भाग के रूप में।

दवा को गैर विषैले एंटीबायोटिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसे शरीर बहुत अच्छी तरह से सहन करता है।

इस मामले में, आपको केवल पिमाफ्यूसीन के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता पर ध्यान देना चाहिए, जिसके कारण इसका उपयोग बंद कर देना चाहिए।

दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• त्वचा का लाल होना.
• त्वचा में खुजली और जलन।

दवा के उपयोग की विधि और खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि पिमाफ्यूसीन लेना शुरू करने के कुछ दिनों बाद फंगल संक्रमण की स्थिति बिगड़ती और बढ़ती है, तो आपको तुरंत इसे लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए।

विशेष निर्देश।

फ्रुक्टोज, गैलेक्टोज के प्रति जन्मजात असहिष्णुता या शरीर में लैक्टेज की कमी इस प्रकार के एंटीबायोटिक को अस्वीकार्य बना देती है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को परामर्श के बाद और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में दवा लेने की अनुमति है।

लिवरोल

एक सक्रिय एंटीमायोटिक (एंटीफंगल) दवा जो महिला की योनि में रोग पैदा करने वाले कवक के विभिन्न समूहों के खिलाफ प्रभावी है।

सामयिक उपयोग के लिए विशेष रूप से योनि सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है।

लिवरोल की औषधीय क्रियाविभिन्न कवक के जैवसंश्लेषण के निषेध और उनकी झिल्ली की लिपिड संरचना में परिवर्तन के आधार पर, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है और मानव शरीर में स्तर में कमी आती है।

दवा के उपयोग के लिए संकेत:

• योनि कैंडिडिआसिस (तीव्र और जीर्ण)।
• शरीर की सामान्य कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान फंगल रोगों की रोकथाम।

इस तथ्य के कारण कि दवा का उपयोग विशेष रूप से शीर्ष पर किया जाता है, यह दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं। लेकिन यह अभी भी संभव है:

• गुप्तांगों में जलन और जलन।
• चक्कर आना।
• जी मिचलाना।

विशेष निर्देशों में यह तथ्य शामिल है कि लिवरोल दवा गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग के लिए वर्जित है और गर्भावस्था और स्तनपान के बाकी समय में इसे बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए।

साथ ही, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा इस दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

इसके अलावा, ऐसी कई दवाएं हैं जो रोगियों को थ्रश से छुटकारा पाने और बीमारी होने की संभावना को रोकने में सफलतापूर्वक मदद करती हैं।

इनमें शामिल हैं: क्लोट्रिमेज़ोल, हेक्सिकॉन, एमआईकोसिस्ट, एपिजेन-इंटिम, टेरझिनन, पॉलीगिनैक्स। इन दवाओं का उपयोग भी अंतिम निदान होने के बाद और किसी विशेषज्ञ के निर्देशों के अनुसार ही किया जाना चाहिए।