Hépatite virale et méthodes d'infection. L'hépatite C est-elle transmise sexuellement et comment peut-on la contracter ? Comment se transmet l'hépatite C - informations générales

Il s’agit de la maladie hépatique infectieuse et inflammatoire la plus courante causée par le virus de l’hépatite C.

Environ un demi-million de personnes dans le monde souffrent d’hépatite C. Les jeunes âgés de 18 à 40 ans sont touchés par le virus de l’hépatite C. La maladie est appelée la « douce tueuse » car elle est asymptomatique et entraîne souvent des complications graves telles que la cirrhose du foie et le carcinome hépatocellulaire.

Le risque de contracter l'hépatite C est très élevé, c'est pourquoi chacun doit savoir comment se transmet l'hépatite C afin de se protéger de cette maladie insidieuse.

est un virus à ARN. Les sources de la maladie peuvent être à la fois des patients atteints de formes aiguës ou chroniques d'hépatite C et des porteurs du virus.

Se produit par voie hématogène (parentérale) - lorsque l'agent pathogène pénètre dans l'organisme avec du sang ou ses composants. Le sang d'une personne malade ou infectée contient un grand nombre de corps viraux

En plus du sang, une partie du virus de l'hépatite C se trouve dans la salive, le sang menstruel, le sperme, le lubrifiant vaginal et la lymphe. Le virus est si stable que même dans le sang séché et congelé, il conserve son pouvoir pathogène et sa virulence pendant trois jours.

Important! Le risque le plus élevé de contracter l’hépatite C est lors de l’injection avec une aiguille partagée, qui peut contenir le virus.

Non moins souvent, l'infection survient lors de manipulations telles que l'acupuncture, le perçage, le tatouage et la manucure. Par conséquent, il est très important d'effectuer ces procédures dans des institutions spécialisées où toutes les normes sanitaires et hygiéniques sont respectées.

Jusqu'à récemment, l'infection par l'hépatite C était courante lors des transfusions sanguines (transfusion de sang et de ses composants), car le sang et ses composants n'étaient pas testés pour détecter la présence d'antigènes des virus de l'hépatite.

L'incidence croissante de l'hépatite C et d'autres maladies transmises par le sang a incité au développement d'un algorithme pour tester le sang pour l'hépatite C. Après 1992, tous les sangs et matériels de transplantation sont soigneusement testés pour l'hépatite virale et le VIH.

DANS établissements médicaux les pays développés accordent une grande attention à la formation du personnel sur les questions liées aux maladies avec parentéralement transmission, un régime sanitaire et épidémiologique est également assuré, les instruments sont soigneusement stérilisés, etc.

Intéressant! Par conséquent, l’hépatite C est rarement transmise par les instruments chirurgicaux, les injections et les procédures dentaires.

Où peut-on être infecté par l’hépatite C ?

• Sites d’injection de drogue partagés. L'hépatite C est également appelée maladie des toxicomanes, car les jeunes sont le plus souvent infectés en s'injectant des drogues dans une veine avec une seringue partagée non stérile.
• Salons de tatouage et salons de beauté, où ils pratiquent des piercings, de l'acupuncture, du maquillage permanent, des manucures, des pédicures et pratiquent des méthodes d'injection de cosmétologie. L'infection peut survenir en raison d'une mauvaise stérilisation des instruments et du non-respect des normes sanitaires et hygiéniques. De plus, le capitaine doit effectuer toutes les procédures en portant des gants stériles jetables.
• Lieux de détention.
• Sur le lieu de travail, cela signifie le personnel médical d'un hôpital, d'une clinique ou d'un cabinet dentaire.
• Établissements médicaux. Lors d'une transfusion sanguine (très rarement, environ 4 % des cas), interventions chirurgicales, méthodes de diagnostic invasives, accouchements, injections, procédures dentaires.
• À la maison, si vous vivez avec un patient atteint d'hépatite C.

L'infection par le virus de l'hépatite C lors de rapports sexuels traditionnels se produit rarement, en raison du petit nombre de corps viraux dans le sperme, sécrétions vaginales et de la salive. Environ 5 % des personnes atteintes d’hépatite C sont infectées par contact sexuel.

Le risque de contracter l’hépatite C augmente chez les personnes qui se comportent de manière malhonnête vie sexuelle, ont un grand nombre de partenaires, n’utilisent pas de préservatifs.

En outre, le risque augmente considérablement en présence de maladies inflammatoires des organes génitaux, qui violent l'intégrité de la membrane muqueuse, avec une grande quantité de virus dans les fluides biologiques et de maladies sexuellement transmissibles.

Important! L’utilisation d’un préservatif pendant les rapports sexuels réduira à zéro le risque de contracter l’hépatite C.

On distingue les groupes suivants risque élevé contracter l’hépatite C par contact sexuel :

• les hommes et les femmes qui changent fréquemment de partenaires sexuels ;
• les travailleuses du sexe ;
• hommes gay.

Le groupe à faible risque de contracter l’hépatite C par contact sexuel comprend les personnes suivantes :

• avec un partenaire sexuel régulier depuis de nombreuses années ;
• utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels.

La majorité des patients atteints d’hépatite C infectés par contact sexuel se trouvent dans les pays asiatiques, et le moins en Europe.

Sur la base de ce qui précède, nous pouvons conclure que même si le risque de contracter l’hépatite C lors des rapports sexuels est faible, il existe toujours.

Intéressant! La transmission verticale est la transmission de la maladie de la mère à l'enfant lors de l'accouchement, de l'allaitement et de la garde des enfants.

Le virus de l'hépatite C ne traverse pas la barrière placentaire, le bébé ne peut donc être infecté que lors de son passage dans le canal génital. Seuls 5 % des enfants nés de mères atteintes de l’hépatite C ont été infectés.

Pendant la grossesse, toutes les femmes sont testées pour détecter la présence d'antigènes de l'hépatite virale, y compris l'hépatite C.

Avant d’accoucher, les patientes doivent faire déterminer leur charge virale.

En fonction du nombre de corps viraux dans le sang d'une femme, l'option d'accouchement optimale est sélectionnée - césarienne ou un accouchement naturel.

Des scientifiques italiens ont mené une étude et ont déterminé que le risque d'infection lors d'une césarienne est cinq fois inférieur à celui lors d'un accouchement naturel.

En raison de la longue période d’incubation de la maladie et de l’immaturité du système immunitaire du nouveau-né, l’hépatite C ne peut être diagnostiquée qu’entre 12 et 18 mois. D’ici là, les tests de détection des antigènes du VHC ne fourniront pas d’informations.

Malheureusement, il n'existe aucune information fiable sur la sécurité du lait maternel provenant de mères atteintes d'hépatite C. Certains scientifiques tentent de prouver que le virus n’est pas contenu dans le lait maternel, tandis que d’autres tentent de prouver le contraire.

Par conséquent, dans notre pays, les médecins conseillent aux mères atteintes d'hépatite C et aux mamelons fissurés de ne pas allaiter leur bébé.

Néanmoins, une femme doit recevoir des informations complètes sur tous les risques d'infection de son enfant et faire son propre choix en faveur de l'allaitement maternel ou de l'alimentation artificielle.

Important! De plus, une femme doit savoir comment prendre soin de son enfant afin de ne pas lui transmettre l'hépatite C. Elle peut en parler à un infectiologue ou à un pédiatre.

L'hépatite C est-elle transmise par contact familial ?

La transmission aérienne n’est pas typique de l’hépatite C. Par conséquent, vous ne serez pas infecté si vous vous trouvez dans la même pièce qu’une personne malade.

L'infection par l'hépatite C à la maison ne peut survenir que si son sang pénètre dans votre corps par une plaie cutanée, lors de l'utilisation d'une seringue, d'une brosse à dents, d'accessoires de manucure, de ciseaux, d'un rasoir, etc.

Les patients atteints d'hépatite C n'ont pas besoin d'être isolés de la société et de leurs proches, ni de créer des conditions particulières au travail ou aux études. En Russie, ces patients sont exemptés du service militaire dans l'armée. Qu’il s’agisse d’un privilège ou d’une atteinte, je ne sais pas comment l’évaluer correctement.

Intéressant! L'hépatite C ne se transmet pas en embrassant, en serrant la main ou en embrassant une personne atteinte d'hépatite C, ni en utilisant ses ustensiles ou en partageant une salle de bain.

Quel est le risque de tomber malade si vous êtes infecté par le virus de l’hépatite C ?

Dans 20 % des cas, l'infection, principalement chez les personnes ayant une bonne immunité, évolue vers une hépatite C aiguë, qui se termine par une guérison sans conséquences. Mais dans 80% infecté par le virus l'hépatite C se développe initialement ou secondairement sous une forme chronique de la maladie.

Pour un diagnostic précoce de l’hépatite C chez les personnes infectées, des tests systématiques sont nécessaires pour déterminer la présence de l’agent pathogène et déterminer la charge virale.

Il existe également des porteurs du virus de l'hépatite C, dans l'organisme duquel l'agent pathogène se multiplie très lentement, donc cliniquement et signes de laboratoire il n'y a pas de maladies.

En raison de la persistance à long terme et des multiples mutations du virus dans l'organisme, l'immunité contre l'hépatite C ne se forme pas. Par conséquent, vous pouvez retomber malade, même avec un traitement rapide et efficace.

Groupes à risque de maladie de l'hépatite C

Les personnes suivantes courent le plus grand risque de contracter l’hépatite C :

• les receveurs ayant subi des transfusions de sang et de ses composants ou une transplantation d'organe avant 1992 ;
• les travailleurs de la santé qui sont en contact avec du sang ;
• chez les toxicomanes par injection ;
• chez les personnes infectées par le VIH.

Le risque moyen d’être infecté par l’hépatite C chez ces personnes est :

• avec des maladies du foie d'étiologie inconnue;
• pour ceux qui subissent systématiquement une hémodialyse ;
• chez les enfants nés de mères atteintes d'hépatite C.

Faible risque de contracter l’hépatite C chez groupes suivants de personnes:

• le personnel médical du service sanitaire et épidémiologique ;
• les hommes et les femmes sexuellement actifs qui négligent les préservatifs ;
• les conjoints de patients atteints d'hépatite C ;

Pour la détection précoce l'hépatite C, les personnes à risque doivent subir un dépistage annuel de l'hépatite C.

Comment diagnostique-t-on l’hépatite C ?

Intéressant! Les méthodes les plus précises pour diagnostiquer l’hépatite C sont la réaction en chaîne par polymérase et le dosage immunoenzymatique.

Ces tests sont effectués dans tous les laboratoires et cliniques privés. Utiliser la polymérase réaction en chaîne déterminer la présence de matériel génétique (ARN) du virus dans le sang humain, et en utilisant dosage immunoenzymatique– les anticorps contre le virus de l’hépatite C Grâce à ce dernier test, vous pouvez connaître la charge virale du patient.

Une analyse biochimique du foie, même si elle ne permet pas d'identifier l'agent pathogène, indiquera état fonctionnel foie.

Avec l'hépatite C, il y a une augmentation de l'activité de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase, la quantité bilirubine directe, phosphatase alcaline, test au Thymol positif, diminution et déséquilibre des protéines.

Comment se protéger contre l’hépatite C si l’on vit avec une personne malade ?

• Les taches de sang du patient sur les vêtements, les articles ménagers et les meubles doivent être traitées avec un produit contenant du chlore. Domestos, Belizna ou Chlorhexidine sont parfaits pour cela. La procédure doit être effectuée avec des gants.
• Les vêtements, les sous-vêtements, le linge de lit et les serviettes doivent être lavés à des températures supérieures à 60°C pendant une demi-heure ou bouillis pendant environ 5 minutes.
• Toute blessure ou plaie du patient est immédiatement bandée ou recouverte d'un pansement. Si cette opération n'est pas effectuée par le patient, mais par l'un des membres de la famille, vous devez alors porter des gants.
• Le patient doit disposer de son propre kit de manucure individuel, rasoir, épilateur, brosses à dents.

Personne n’est à l’abri de l’hépatite C, il faut donc toujours être vigilant. Il est beaucoup plus facile d’éviter l’infection par le virus de l’hépatite C que de la guérir. Maintenant que vous savez comment se transmet l’hépatite C, vous pouvez vous protéger contre cette maladie dangereuse.

L'hépatite C est une inflammation du foie d'origine virale, dont les manifestations cliniques sont dans la plupart des cas considérablement retardées dans le temps ou si peu exprimé que le patient lui-même peut même ne pas remarquer qu'un virus tueur « doux », comme on appelle communément le virus de l'hépatite C (VHC), s'est installé dans son corps.

Il était une fois, et cela a duré jusqu'à la fin des années 80 du siècle dernier, les médecins connaissaient l'existence d'une forme particulière d'hépatite, qui ne rentre pas dans le concept de « maladie de Botkin » ou de jaunisse, mais c'était évident qu'il s'agissait d'une hépatite qui affectait le foie tout autant que ses propres « frères » (A et B). L'espèce inconnue était appelée hépatite non-A, non-B, car ses propres marqueurs étaient encore inconnus et la proximité des facteurs de pathogenèse était évidente. Elle était similaire à l’hépatite A dans la mesure où elle se transmettait non seulement par voie parentérale, mais suggérait également d’autres voies de transmission. La similitude avec l'hépatite B, appelée hépatite sérique, était qu'elle pouvait également être contractée en recevant le sang d'une autre personne.

Actuellement, tout le monde sait que l’hépatite, appelée ni A ni B, est ouverte et bien étudiée. Il s'agit de l'hépatite C, dont la prévalence n'est pas seulement non inférieure à la tristement célèbre, mais la dépasse également de loin.

Similitudes et différences

La maladie de Botkin était auparavant appelée toute maladie inflammatoire du foie associée à un certain agent pathogène. Comprenant que la maladie de Botkin peut représenter un groupe indépendant de problèmes polyétiologiques conditions pathologiques, dont chacun a son propre agent pathogène et sa principale voie de transmission, est apparu plus tard.

Or ces maladies sont appelées hépatites, mais une lettre majuscule de l'alphabet latin est ajoutée au nom selon la séquence de découverte de l'agent pathogène (A, B, C, D, E, G). Les patients traduisent souvent tout en russe et indiquent l'hépatite C ou l'hépatite D. Cependant, les maladies classées dans ce groupe sont très similaires dans le sens où les virus qu'ils provoquent ont des propriétés hépatotropes et, lorsqu'ils pénètrent dans l'organisme, affectent le système hépatobiliaire, chacun perturbant à sa manière ses capacités fonctionnelles.

Différents types d'hépatite sont inégalement sujets au caractère chronique du processus, ce qui indique un comportement différent des virus dans le corps.

L'hépatite C est considérée comme la plus intéressante à cet égard., qui est resté longtemps un mystère, mais même aujourd'hui, étant largement connu, il laisse des secrets et des intrigues, puisqu'il ne permet pas de donner une prévision précise (on ne peut que le deviner).

Les processus inflammatoires du foie provoqués par divers agents pathogènes ne diffèrent pas selon le sexe. affecte également les hommes, et les femmes. Il n'y avait aucune différence dans l'évolution de la maladie, mais il convient de noter que chez les femmes enceintes, l'hépatite peut être plus grave. De plus, la pénétration du virus au cours des derniers mois ou le déroulement actif du processus peuvent nuire à la santé du nouveau-né.

Étant donné que les maladies hépatiques d'origine virale présentent encore des similitudes évidentes, lorsqu'on considère l'hépatite C, il est conseillé d'aborder d'autres types d'hépatite, sinon le lecteur pensera que seul le « héros » de notre article devrait avoir peur. Mais par contact sexuel, vous pouvez être infecté par presque tous les types, bien que cette capacité soit davantage attribuée aux hépatites B et C, et elles sont donc souvent classées comme maladies sexuellement transmissibles. À cet égard, d'autres pathologies du foie d'origine virale sont généralement gardées sous silence, car leurs conséquences ne sont pas aussi importantes que celles des hépatites B et C, reconnues comme les plus dangereuses.

A cela s'ajoutent les hépatites d'origine non virale (auto-immune, alcoolique, toxique), qu'il convient également d'évoquer, puisque d'une manière ou d'une autre, elles sont toutes interconnectées et s'aggravent considérablement les unes les autres.

Comment se transmet le virus ?

Selon la manière dont le virus pourrait « passer » à une personne et le genre de choses qu'il commencera à « faire » dans le corps du nouvel « hôte », on distingue différents types d'hépatite. Certains se transmettent dans la vie quotidienne (par les mains sales, la nourriture, les jouets, etc.), apparaissent rapidement et disparaissent, en principe, sans aucune conséquence. D'autres, appelés parentéraux, ayant un potentiel de chronicité, restent souvent dans l'organisme à vie, détruisant le foie jusqu'à la cirrhose et, dans certains cas, même jusqu'à la cirrhose. cancer primitif foie (hépatocarcinome).

Ainsi, Selon le mécanisme et les voies d'infection, l'hépatite est divisée en deux groupes :

• Avoir un mécanisme de transmission oro-fécal (A et E) ;
• L'hépatite, pour laquelle le contact sanguin (hémopercutané), ou, plus simplement, le chemin à travers le sang, est le principal (B, C, D, G - groupe d'hépatite parentérale).

Outre la transfusion de sang infecté ou le non-respect flagrant des règles des procédures médicales liées à une blessure peau(utilisation d'instruments insuffisamment traités, par exemple pour l'acupuncture), La propagation de l'hépatite C, B, D, G est fréquente et dans d'autres cas :

1. Diverses interventions à la mode (tatouages, piercings, perçages d'oreilles) réalisées par un non-professionnel à domicile ou dans toutes autres conditions ne répondant pas aux exigences du régime sanitaire et épidémiologique ;
2. En utilisant une aiguille pour plusieurs personnes, cette méthode est pratiquée par les accros aux seringues ;
3. La transmission du virus par les rapports sexuels, ce qui est le plus probable pour l'hépatite B, l'hépatite C dans de telles situations est transmise beaucoup moins fréquemment ;
4. Il existe des cas connus d'infection par voie « verticale » (de la mère au fœtus). Forme active de la maladie Infection aiguë au cours du dernier trimestre ou être porteur du VIH augmente considérablement le risque d'hépatite.
5. Malheureusement, jusqu'à 40 % des patients ne se souviennent pas de la source qui leur a transmis le virus de l'hépatite B, C, D, G.

Le virus de l'hépatite ne se transmet pas par le lait maternel, les femmes porteuses des hépatites B et C peuvent donc nourrir leur bébé en toute sécurité sans craindre de l'infecter.

Nous pouvons convenir que le mécanisme fécal-oral, l'eau, le contact et le ménage, étant ainsi interconnectés, ne peut exclure la possibilité de transmission du virus par contact sexuel, tout comme d'autres types d'hépatites transmises par le sang, ils ont la possibilité de pénétrer dans un autre corps pendant les rapports sexuels.

Signes d'un foie en mauvaise santé

Après l'infection, les premiers signes cliniques différentes formes des maladies apparaissent dans temps différent. Par exemple, le virus de l'hépatite A se manifeste en deux semaines (jusqu'à 4), l'agent pathogène de l'hépatite B (VHB) est quelque peu retardé et apparaît dans un intervalle de deux à six mois. Quant à l'hépatite C, elle l’agent pathogène (VHC) peut se détecter après 2 semaines, après 6 mois, ou peut « se cacher » pendant des années, tournant personne en bonne santé chez le porteur et la source d'infection d'une maladie assez grave.

Le fait que quelque chose ne va pas avec le foie peut être deviné par les manifestations cliniques de l'hépatite :

• Température. L'hépatite A commence généralement par elle et par les phénomènes d'infection grippale ( mal de tête, douleurs osseuses et musculaires). Le début de l’activation du VHB dans l’organisme s’accompagne de fièvre légère, et avec l'hépatite C, il se peut qu'elle n'augmente pas du tout ;
• Jaunisse divers degrés de gravité. Ce symptôme apparaît quelques jours après le début de la maladie, et si son intensité n’augmente pas, l’état du patient s’améliore généralement. Ce phénomène est particulièrement caractéristique de l'hépatite A, ce qui n'est pas le cas de l'hépatite C, ni de l'hépatite toxique et alcoolique. Il y en a plus couleur saturée ne sont pas considérés comme des signes de reprise future, bien au contraire : lorsque forme légère inflammation du foie, la jaunisse peut être complètement absente;
• Éruptions cutanées et démangeaisons sont plus caractéristiques des formes cholestatiques de processus inflammatoires dans le foie, elles sont causées par l'accumulation acides biliaires dans les tissus en raison de lésions obstructives du parenchyme hépatique et de lésions des voies biliaires ;
• Diminution de l'appétit;
• Lourdeur dans l'hypocondre droit, hypertrophie possible du foie et de la rate ;
• Nausée et vomissements. Ces symptômes sont plus typiques des formes graves ;
• Faiblesse, mal-être ;
• Douleur articulaire;
• Urine foncée semblable à la bière brune , selles décolorées –signes typiques n'importe lequel hépatite virale;
• Indicateurs de laboratoire : Les tests de la fonction hépatique (AlT, AST, bilirubine), selon la gravité de la maladie, peuvent augmenter plusieurs fois et le nombre de plaquettes diminue.

Au cours de l'hépatite virale, on distingue 4 formes :

1. Lumière, le plus souvent caractéristique de l'hépatite C : ictère souvent absent, température basse ou normale, lourdeur dans l'hypocondre droit, perte d'appétit ;
2. Modéré: les symptômes ci-dessus sont plus prononcés, des douleurs articulaires, des nausées et des vomissements apparaissent, l'appétit est pratiquement absent ;
3. Lourd. Tous les symptômes sont présents sous une forme prononcée ;
4. Rapide comme l'éclair (fulminante), introuvable dans l'hépatite C, mais très caractéristique de l'hépatite B, notamment en cas de co-infection (HDV/HBV), c'est-à-dire une combinaison de deux virus B et D provoquant une surinfection. La forme fulminante est la plus dangereuse, car en raison du développement rapide d'une nécrose massive du parenchyme hépatique, la mort du patient survient.

L'hépatite, dangereuse à la maison (A, E)

Dans la vie de tous les jours, tout d'abord, les maladies du foie qui ont une voie de transmission principalement fécale-orale peuvent nous guetter, et il s'agit, comme on le sait, des hépatites A et E, il faut donc s'attarder un peu sur leurs caractéristiques :

Hépatite A

L'hépatite A est une infection très contagieuse. Auparavant, on l'appelait simplement hépatite infectieuse (quand B était du sérum et que d'autres n'étaient pas encore connus). L'agent causal de la maladie est un virus petit mais incroyablement résistant contenant de l'ARN. Bien que les épidémiologistes considèrent que la sensibilité à l'agent pathogène est universelle, ce sont principalement les enfants de plus d'un an qui sont touchés. Hépatite infectieuse, déclenchant des processus inflammatoires et nécrobiotiques dans le parenchyme hépatique, provoquant des symptômes d'intoxication (faiblesse, fièvre, jaunisse, etc.), en règle générale, se termine par la récupération et la production immunité active . La transition de l'hépatite infectieuse vers une forme chronique ne se produit pratiquement pas.

Vidéo : l'hépatite A dans le programme « Live Healthy ! »

Hépatite E

Son virus appartient également au type contenant de l'ARN et se sent bien dans le milieu aquatique. Transmis par une personne malade ou un porteur (en période de latence), il existe haute probabilité infection par des aliments qui n'ont pas subi de traitement thermique. Ce sont principalement les jeunes (15-30 ans) vivant dans les pays d'Asie centrale et du Moyen-Orient qui sont concernés. En Russie, la maladie est extrêmement rare. La voie de transmission par contact et domestique ne peut être exclue. Les cas de chronicité ou de portage chronique n'ont pas encore été établis ni décrits.

Hépatite B et son virus de l'hépatite D dépendant

Virus de l'hépatiteB(VHB), ou hépatite sérique, est représentée par un agent pathogène contenant de l'ADN qui a structure complexe, qui préfère le tissu hépatique pour sa réplication. Une infime dose de matériel biologique infecté suffit à transmettre le virus, pourquoi cette forme passe-t-elle si facilement non seulement lors d'actes médicaux, mais aussi lors de rapports sexuels ou verticalement.

Actuel infection virale multivarié. Il peut se limiter à :

• Le chariot;
• Donner une insuffisance hépatique aiguë avec développement d'une forme fulminante (fulminante), coûtant souvent la vie du patient ;
• Si le processus devient chronique, il peut conduire au développement d'une cirrhose ou d'un hépatocarcinome.

La période d'incubation de cette forme de la maladie dure de 2 mois à six mois, et la période aiguë présente dans la plupart des cas des symptômes caractéristiques de l'hépatite :

1. Fièvre, maux de tête ;
2. Diminution des performances faiblesse générale, malaise;
3. Douleur articulaire;
4. Dysfonctionnement du système digestif (nausées, vomissements) ;
5. Parfois des éruptions cutanées et des démangeaisons ;
6. Lourdeur dans l'hypocondre droit ;
7. Foie hypertrophié, parfois rate ;
8. Jaunisse;
9. Un signe typique d’inflammation du foie est couleur sombre urine et selles décolorées.

Les combinaisons du VHB avec l'agent causal de l'hépatite D (HD) sont très dangereuses et imprévisibles., qui était auparavant appelée infection delta - un virus unique qui dépend obligatoirement du VHB.

La transmission de deux virus peut se produire simultanément, ce qui conduit au développement co-infections. Si l'agent pathogène D a ensuite rejoint les cellules hépatiques (hépatocytes) infectées par le VHB, nous parlerons alors de surinfections. Maladie grave, qui est le résultat d'une telle combinaison de virus et de la manifestation clinique du type d'hépatite le plus dangereux (forme fulminante), menace souvent d'être fatal en peu de temps.

Vidéo : Hépatite B

La plus importante des hépatites parentérales (C)

virus de diverses hépatites

Le « célèbre » virus de l’hépatite C (VHC, VHC) est un micro-organisme d’une hétérogénéité sans précédent. L'agent pathogène contient de l'ARN simple brin chargé positivement codant pour 8 protéines (3 structurelles + 5 non structurelles), contre chacune desquelles des anticorps correspondants sont produits au cours du processus pathologique.

Le virus de l'hépatite C est assez stable dans l'environnement extérieur, tolère bien la congélation et le séchage, mais ne se transmet pas à doses négligeables, ce qui explique le faible risque d'infection par transmission verticale et par rapports sexuels. Faible concentration agent infectieux dans les sécrétions sécrétées pendant les rapports sexuels ne fournit pas de conditions propices à la transmission de la maladie, à moins que d’autres facteurs ne soient présents qui « aident » le virus à « se déplacer ». Ces facteurs comprennent des infections bactériennes ou virales concomitantes (VIH principalement), qui réduisent l'immunité et endommagent l'intégrité de la peau.

Le comportement du VHC dans l’organisme est difficile à prédire. Ayant pénétré dans le sang, il peut circuler longtemps dans concentration minimale, formant dans 80 % des cas un processus chronique pouvant, à terme, conduire à des lésions hépatiques sévères : cirrhose et carcinome hépatocellulaire primitif (cancer).

L’absence de symptômes ou la légère manifestation de signes d’hépatite constituent la principale caractéristique de cette forme de maladie inflammatoire du foie, longtemps méconnue.

Cependant, si l'agent pathogène « décide » néanmoins de commencer immédiatement à endommager le tissu hépatique, les premiers symptômes peuvent apparaître après 2 à 24 semaines et durer 14 à 20 jours.

La période aiguë survient souvent sous une forme anictérique légère, accompagnée de :

• Faiblesse;
• Douleur articulaire;
• Trouble digestif ;
• Fluctuations mineures paramètres de laboratoire(enzymes hépatiques, bilirubine).

Le patient ressent une certaine lourdeur du côté du foie, constate un changement dans la couleur de l'urine et des selles, mais il existe des signes prononcés d'hépatite, même dans phase aigüe, pour cette espèce, en général, ne sont pas typiques et sont rares. Il devient possible de diagnostiquer l'hépatite C en détectant les anticorps correspondants par la méthode (ELISA) et l'ARN de l'agent pathogène en la réalisant (réaction en chaîne par polymérase).

Vidéo : film sur l'hépatite C

Qu'est-ce que l'hépatite G

L'hépatite G est aujourd'hui considérée comme la plus mystérieuse. Elle est causée par un virus contenant de l'ARN simple brin. Le micro-organisme (VHG) possède 5 types de génotypes et est structurellement très similaire à l'agent causal de l'hépatite C. L'un (le premier) des génotypes a choisi l'ouest du continent africain pour son habitat et ne se trouve nulle part ailleurs, le deuxième s'est répandu dans le monde entier, les troisième et quatrième ont « aimé » l'Asie du Sud-Est et le cinquième s'est installé en Afrique australe. Par conséquent, les résidents de la Fédération de Russie et de tout l’espace post-soviétique ont une « chance » de rencontrer un représentant de type 2.

À titre de comparaison : carte de répartition de l’hépatite C

Sur le plan épidémiologique (sources d’infection et voies de transmission), l’hépatite G ressemble aux autres hépatites parentérales. Quant au rôle des poids lourds dans le développement des maladies inflammatoires du foie d'origine infectieuse, il n'est pas déterminé, les avis des scientifiques diffèrent, les données littérature médicale restent controversés. De nombreux chercheurs associent la présence de l'agent pathogène à la forme fulminante de la maladie et sont également enclins à croire que le virus joue un rôle dans le développement de l'hépatite auto-immune. En outre, une combinaison fréquente du VHG avec les virus de l'hépatite C (VHC) et de l'hépatite B (VHB) a été observée, c'est-à-dire la présence d'une co-infection, qui n'aggrave cependant pas l'évolution de la mono-infection et ne n’affecte pas la réponse immunitaire pendant le traitement par interféron.

La mono-infection par le VHG se produit généralement sous des formes subcliniques et anictériques. Cependant, comme le notent les chercheurs, dans certains cas, elle ne disparaît pas sans laisser de trace, c'est-à-dire que même à l'état latent, elle peut entraîner des modifications morphologiques et fonctionnelles du parenchyme hépatique. Il existe une opinion selon laquelle le virus, comme le VHC, peut rester discret et ensuite frapper, c'est-à-dire se transformer en cancer ou en carcinome hépatocellulaire.

Quand l’hépatite devient-elle chronique ?

L'hépatite chronique est comprise comme un processus inflammatoire dystrophique diffus localisé dans le système hépatobiliaire et provoqué par divers facteurs étiologiques (origine virale ou autre).

La classification des processus inflammatoires est complexe, cependant, comme d'autres maladies, il n'existe pas encore de méthode universelle. Par conséquent, afin de ne pas alourdir le lecteur avec des mots incompréhensibles, nous essaierons de dire l'essentiel.

Considérant que dans le foie, pour certaines raisons, un mécanisme se déclenche qui provoque la dégénérescence des hépatocytes (cellules hépatiques), la fibrose, la nécrose du parenchyme hépatique et d'autres changements morphologiques conduisant à une perturbation capacités fonctionnelles orgue, ils ont commencé à distinguer :

1. Hépatite auto-immune, caractérisée par des lésions hépatiques importantes et, par conséquent, une abondance de symptômes ;
2. Hépatite cholestatique, causée par une violation de l'écoulement de la bile et sa stagnation à la suite d'un processus inflammatoire affectant les voies biliaires ;
3. Hépatite chronique B, C, D ;
4. Hépatite causée par les effets toxiques des médicaments ;
5. Forme chronique d'hépatite d'origine inconnue.

Il est évident que les facteurs étiologiques classés, les associations d'infections (co-infection, surinfection), les phases de l'évolution chronique ne donnent pas une image complète des maladies inflammatoires du principal organe de détoxification. Il n'existe aucune information sur la réponse du foie à effets néfastes facteurs défavorables, substances toxiques et les nouveaux virus, c'est-à-dire que rien n'est dit sur les formes très significatives :

• L'hépatite alcoolique chronique, source de cirrhose alcoolique ;
• Non spécifique forme réactive Hépatite chronique;
• Hépatite toxique ;
• Hépatite G chronique, découverte plus tard que les autres.

À cet égard, il a été déterminé 3 formes d'hépatite chronique selon les caractéristiques morphologiques :

1. L'hépatite chronique persistante (CPH), généralement inactive, met beaucoup de temps à se manifester cliniquement, l'infiltration n'est observée que dans les voies portes, et seule la pénétration de l'inflammation dans le lobule indiquera son passage à la phase active ;
2. L'hépatite chronique active (HCA) est caractérisée par la transition de l'infiltrat inflammatoire des voies portes vers le lobule, qui se manifeste cliniquement. divers degrés activité : légère, modérée, prononcée, prononcée ;
3. Hépatite lobulaire chronique, causée par la prédominance du processus inflammatoire dans les lobules. La défaite de plusieurs lobules par nécrose multibulaire indique haut degré activité du processus pathologique (forme nécrosante).

Compte tenu du facteur étiologique

Processus inflammatoire dans le foie fait référence aux maladies polyétiologiques, car elles sont causées par un certain nombre de raisons :

La classification de l'hépatite a été révisée à plusieurs reprises, mais les experts ne sont pas parvenus à un consensus. Actuellement, seuls 5 types de lésions hépatiques associées à l'alcool ont été identifiés, il n'est donc guère logique d'énumérer toutes les options, car tous les virus n'ont pas été découverts et étudiés, et toutes les formes d'hépatite n'ont pas été décrites. Néanmoins, il peut être utile de présenter au lecteur la division la plus compréhensible et la plus accessible des maladies inflammatoires chroniques du foie selon l'étiologie :

1. Hépatite virale, causées par certains micro-organismes (B, C, D, G) et incertaines - peu étudiées, non confirmées par des données cliniques, nouvelles formes - F, TiTi ;
2. Hépatite auto-immune(types 1, 2, 3) ;
3. Inflammation du foie (induit par un médicament), souvent détecté chez les patients chroniques, associé à l'utilisation à long terme d'un grand nombre de médicaments ou à l'utilisation de médicaments présentant une agressivité prononcée envers les hépatocytes pendant une courte période ;
4. Hépatite toxique causée par l'influence de substances toxiques hépatotropes, rayonnement ionisant, substituts d'alcool et autres facteurs ;
5. Hépatite alcoolique, qui, avec la forme induite par la drogue, est classée comme une forme toxique, mais dans d'autres cas, elle est considérée séparément comme un problème social ;
6. Métabolique, survenant en pathologie congénitale - les maladies Konovalov-Wilson. La raison réside dans un trouble héréditaire (de type autosomique récessif) du métabolisme du cuivre. La maladie est extrêmement agressive, aboutissant rapidement à une cirrhose et à la mort du patient dans l'enfance ou en bas âge ;
7. Hépatite cryptogénique, dont la cause, même après un examen approfondi, reste inconnue. La maladie est évolutive et nécessite une observation et un contrôle, car elle entraîne souvent de graves lésions hépatiques (cirrhose, cancer) ;
8. Hépatite réactive non spécifique (secondaire). Il accompagne souvent diverses pathologies : tuberculose, pathologie rénale, pancréatite, maladie de Crohn, processus ulcéreux du tractus gastro-intestinal et d'autres maladies.

Étant donné que certains types d’hépatites sont très apparentés, répandus et assez agressifs, il est logique de donner quelques exemples susceptibles d’intéresser les lecteurs.

Forme chronique d'hépatite C

Une question importante concernant l’hépatite C est de savoir comment vivre avec cette maladie et combien d’années les gens vivent avec cette maladie. Lorsqu’ils apprennent leur diagnostic, les gens paniquent souvent, surtout s’ils reçoivent des informations provenant de sources non vérifiées. Toutefois, ce n'est pas nécessaire. Les personnes atteintes d'hépatite C mènent une vie normale, mais elles la gardent à l'esprit en termes d'adhésion à un régime (le foie ne doit pas être chargé d'alcool, d'aliments gras et de substances toxiques pour l'organe), augmentant les défenses de l'organisme, qui c'est-à-dire l'immunité, la prudence dans la vie quotidienne et lors des rapports sexuels. Il faut juste se rappeler que le sang humain est contagieux.

Quant à l'espérance de vie, il existe de nombreux cas où l'hépatite, même chez les personnes qui aiment bien manger et boire, ne s'est manifestée d'aucune façon depuis 20 ans, il ne faut donc pas s'enterrer prématurément. La littérature décrit à la fois des cas de guérison et la phase de réactivation qui survient après 25 ans. et, bien sûr, le triste résultat : la cirrhose et le cancer. Lequel des trois groupes auquel vous pouvez appartenir dépend parfois du patient, étant donné qu'il existe actuellement un médicament - l'interféron synthétique.

Hépatite associée à la génétique et à la réponse immunitaire

L'hépatite auto-immune, qui survient 8 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes, se caractérise par une progression rapide avec transition vers hypertension portale, insuffisance rénale, cirrhose et aboutit au décès du patient. Selon la classification internationale, l'hépatite auto-immune peut survenir en l'absence de transfusions sanguines, de lésions hépatiques dues à l'alcool, aux poisons toxiques et aux médicaments.

La cause des lésions hépatiques auto-immunes est considérée comme un facteur génétique. Des associations positives de la maladie avec des antigènes du complexe majeur d'histocompatibilité (système HLA leucocytaire), en particulier HLA-B 8, reconnu comme antigène d'hyperimmunoréactivité, ont été identifiées. Cependant, beaucoup peuvent avoir une prédisposition, mais tout le monde ne tombe pas malade. Certains médicaments (par exemple l'interféron), ainsi que des virus, peuvent provoquer des lésions auto-immunes du parenchyme hépatique :

• Epstein-Barra ;
• Corey ;
• Herpès types 1 et 6 ;
• Gepatitov A, V, S.

Il convient de noter qu’environ 35 % des patients dépassés par l’AIH souffraient déjà d’autres maladies auto-immunes.

La grande majorité des cas d'hépatite auto-immune débutent par un processus inflammatoire aigu (faiblesse, perte d'appétit, ictère sévère, urines foncées). Après quelques mois, des signes de nature auto-immune commencent à se former.

Parfois, l'AIT se développe progressivement avec une prédominance de symptômes de troubles asthéno-végétatifs, de malaises, de lourdeur dans le foie, d'un léger ictère, rarement l'apparition se manifeste par une augmentation significative de la température et des signes d'une autre pathologie (extrahépatique).

Les manifestations suivantes peuvent indiquer un tableau clinique complet de l’AIH :

1. Malaise sévère, perte de performance ;
2. Lourdeur et douleur du côté du foie ;
3. Nausée;
4. Réactions cutanées (capillarite, télangiectasie, purpura, etc.)
5. Démangeaisons de la peau ;
6. Lymphadénopathie ;
7. Jaunisse (pas constante) ;
8. Hépatomégalie (hypertrophie du foie);
9. Splénomégalie (hypertrophie de la rate) ;
10. Chez la femme – absence de menstruation (aménorrhée) ;
11. Chez les hommes – hypertrophie des glandes mammaires (gynécomastie) ;
12. Manifestations systémiques (polyarthrite),

L'AIH est souvent concomitante d'autres maladies : diabète sucré, maladies du sang, du cœur et des reins, processus pathologiques, localisé dans les organes du système digestif. En un mot, auto-immune - elle est auto-immune et peut se manifester dans toute pathologie éloignée du foie.

Tout foie "n'aime pas" l'alcool...

L'hépatite alcoolique (AH) peut être considérée comme l'une des formes d'hépatite toxique, car elles ont la même raison - un effet négatif sur le foie. irritants, qui ont un effet néfaste sur les hépatocytes. L'hépatite d'origine alcoolique se caractérise par tous les signes typiques d'une inflammation du foie, qui peuvent toutefois se présenter sous une forme aiguë à évolution rapide ou avoir une persistance. évolution chronique.

Le plus souvent le début processus aigu accompagné de panneaux :

• Intoxication : nausées, vomissements, diarrhée, aversion pour la nourriture ;
• Perte de poids;
• Jaunisse sans démangeaisons ou avec démangeaisons dues à l'accumulation d'acides biliaires sous forme cholestatique ;
• Hypertrophie significative du foie avec son épaississement et ses douleurs dans l'hypocondre droit ;
• Tremblements ;
• Syndrome hémorragique, insuffisance rénale, encéphalopathie hépatique sous forme fulminante. Le syndrome hépato-rénal et le coma hépatique peuvent entraîner la mort du patient.

Parfois quand cours aigu hépatite alcoolique, il y a une augmentation significative de la température corporelle, des saignements et l'ajout d'infections bactériennes sont possibles, provoquant des processus inflammatoires dans les voies respiratoires et urinaires, le tractus gastro-intestinal, etc.

La persistance chronique de l'hypertension est asymptomatique et souvent réversible si une personne parvient à l'arrêter à temps. Sinon la forme chronique devient progressive avec transformation en cirrhose.

...Et d'autres substances toxiques

Pour le développement de l'hépatite toxique aiguë une seule dose d'un substrat toxique suffit, qui possède des propriétés hépatotropes, ou une grande quantité de substances moins agressives pour le foie, par exemple l'alcool. L'inflammation toxique aiguë du foie se manifeste par son augmentation significative et sa douleur dans l'hypocondre droit. Beaucoup de gens croient à tort que l'organe lui-même fait mal, mais ce n'est pas le cas. La douleur est causée par un étirement de la capsule hépatique dû à une augmentation de sa taille.

À dommages toxiques Le foie est caractérisé par des symptômes d'hépatite alcoolique, cependant, selon le type de substance toxique, ils peuvent être plus prononcés, par exemple :

1. État fébrile ;
2. Ictère progressif ;
3. Vomissements de sang ;
4. Saignements du nez et des gencives, hémorragies cutanées dues à des dommages aux parois vasculaires causés par des toxines ;
5. Troubles mentaux (excitation, léthargie, désorientation dans l'espace et dans le temps).

L'hépatite toxique chronique se développe sur une longue période lorsqu'elle est exposée à des doses faibles mais constantes de substances toxiques. Si la cause de l'effet toxique n'est pas éliminée, après des années (ou seulement des mois), vous pouvez avoir des complications sous la forme cirrhose du foie et insuffisance hépatique.

Marqueurs pour un diagnostic précoce. Comment les comprendre ?

Marqueurs de l'hépatite virale

De nombreuses personnes ont entendu dire que la première étape du diagnostic des maladies inflammatoires du foie consiste à rechercher des marqueurs. Ayant reçu un morceau de papier avec le résultat du test d'hépatite, le patient est incapable de comprendre l'abréviation à moins qu'il n'ait une éducation spéciale.

Marqueurs de l'hépatite virale déterminés à l'aide et, les processus inflammatoires d'origine non virale sont diagnostiqués par d'autres méthodes, n'excluant pas l'ELISA. En plus de ces méthodes, des tests biochimiques, des analyses histologiques (basées sur du matériel de biopsie hépatique) et des études instrumentales sont réalisés.

Il faut cependant revenir aux marqueurs :

• Antigène de l'hépatite A infectieuse ne peut être déterminé que pendant la période d’incubation et uniquement dans les selles. Durant la phase de manifestations cliniques, des immunoglobulines de classe M (IgM) commencent à être produites et apparaissent dans le sang. HAV-IgG, synthétisée un peu plus tard, indique une récupération et la formation d'une immunité à vie, que ces immunoglobulines fourniront ;
• La présence ou l'absence de l'agent causal de l'hépatite virale B déterminé par ce qui a été révélé depuis des temps immémoriaux (mais pas méthodes modernes) « Antigène australien » - HBsAg (antigène de surface) et antigènes de la membrane interne - HBcAg et HBeAg, qui ne sont devenus possibles à identifier qu'avec l'avènement de diagnostic de laboratoire ELISA et PCR. L'AgHBc n'est pas détecté dans le sérum sanguin ; il est déterminé à l'aide d'anticorps (anti-HBc). Pour confirmer le diagnostic du VHB et surveiller l'évolution du processus chronique et l'efficacité du traitement, il est conseillé d'utiliser le diagnostic PCR (détection de l'ADN du VHB). La guérison du patient est indiquée par la circulation d'anticorps spécifiques (anti-NVs, anti-HBC total, anti-HBe) dans son sérum sanguin en l'absence de l'antigène lui-mêmeAgHBs;
• Diagnostic de l'hépatite C sans détection de l’ARN du virus (PCR), c’est difficile. Anticorps IgG apparaissant sur stade initial, continuent de circuler tout au long de la vie. La période aiguë et la phase de réactivation sont indiquées par les immunoglobulines de classe M (IgM), dont le titre augmente. Le critère le plus fiable pour le diagnostic, la surveillance et le contrôle du traitement de l'hépatite C est le dosage de l'ARN viral par PCR.
• Le principal marqueur pour diagnostiquer l’hépatite D(infection delta) sont considérées comme des immunoglobulines de classe G (anti-HDV-IgG), qui persistent tout au long de la vie. De plus, pour clarifier la monoinfection, la super (association avec le VHB) ou la co-infection, une analyse est réalisée pour détecter les immunoglobulines de classe M, qui restent éternellement en cas de surinfection, et disparaissent au bout d'environ six mois en cas de co-infection ;
• Le principal test de laboratoire pour l'hépatite G est la détermination de l’ARN viral par PCR. En Russie, des kits ELISA spécialement développés, capables de détecter les immunoglobulines dirigées contre la protéine d'enveloppe E2, qui est un composant de l'agent pathogène (anti-HGV E2), aident à identifier les anticorps dirigés contre le VHG.

Marqueurs de l'hépatite d'étiologie non virale

Le diagnostic de l'AIH repose sur l'identification de marqueurs sérologiques (anticorps) :

De plus, le diagnostic utilise la définition paramètres biochimiques: fractions protéiques (hypergammaglobulinémie), enzymes hépatiques (activité transaminase importante), ainsi que l'étude du matériel histologique du foie (biopsie).

Selon le type et le ratio de marqueurs, on distingue les types d'AIH :

• Le premier se manifeste le plus souvent chez les adolescents ou les jeunes adultes, ou « attends » 50 ans ;
• Le deuxième affecte le plus souvent enfance, a une activité et une résistance élevées aux immunosuppresseurs, se transforme rapidement en cirrhose ;
• Le troisième type avait déjà été distingué dans formulaire séparé Mais on ne l'envisage désormais plus sous cet angle ;
• AIH atypique, représentant des syndromes trans-hépatiques (cirrhose biliaire primitive, cholangite sclérosante primitive, hépatite chronique d'origine virale).

Il n'existe aucune preuve directe de l'origine alcoolique des lésions hépatiques, il n'existe donc pas d'analyse spécifique de l'hépatite associée à la consommation d'éthanol, cependant, certains facteurs très caractéristiques de cette pathologie ont été notés. Par exemple, affectant le parenchyme hépatique éthanol, favorise la libération hyaline alcoolique appelée corps de Mallory, ce qui conduit à l'apparition de modifications ultrastructurales des hépatocytes et des réticuloépithéliocytes étoilés, indiquant le degré impact négatif l'alcool sur l'organe « qui souffre depuis longtemps ».

De plus, certains indicateurs biochimiques (bilirubine, enzymes hépatiques, fraction gamma) indiquent une hépatite alcoolique, mais leur augmentation significative est typique de nombreux états pathologiques du foie lorsqu'il est exposé à d'autres poisons toxiques.

Connaître les antécédents médicaux, identifier une substance toxique ayant affecté le foie, des tests biochimiques et un examen instrumental sont principaux critères de diagnostic de l'hépatite toxique.

L’hépatite peut-elle être guérie ?

Le traitement de l'hépatite dépend du facteur étiologique à l'origine du processus inflammatoire du foie. Bien sûr , l'hépatite d'origine alcoolique ou auto-immune ne nécessite généralement qu'un traitement symptomatique, de désintoxication et hépatoprotecteur .

Les hépatites virales A et E, bien que d'origine infectieuse, sont aiguës et, en règle générale, ne deviennent pas chroniques. Corps humain dans la plupart des cas est capable d'y résister, donc Il n'est pas habituel de les traiter, sauf qu'un traitement symptomatique est parfois utilisé pour éliminer les maux de tête, les nausées, les vomissements et la diarrhée.

La situation est plus compliquée avec l'inflammation du foie causée par les virus B, C, D. Cependant, étant donné que l'infection delta ne se produit pratiquement pas sous sa propre forme, mais suit obligatoirement le VHB, il est nécessaire de traiter d'abord l'hépatite B, mais avec une augmentation doses et une période de traitement prolongée.

Il n'est pas toujours possible de guérir l'hépatite C, même si les chances de guérison apparaissent encore grâce à l'utilisation d'interférons alpha (composant défense immunitaire contre les virus). De plus, à l'heure actuelle, pour renforcer l'effet du médicament principal, des schémas thérapeutiques combinés sont utilisés, impliquant des combinaisons d'interférons prolongés avec des médicaments antiviraux, par exemple la ribavirine ou la lamivudine.

Il convient de noter que tous les systèmes immunitaires ne répondent pas de manière adéquate aux interférences dans leur travail par des immunomodulateurs introduits de l'extérieur. Par conséquent, l'interféron, avec tous ses avantages, peut donner effets indésirables. À cet égard, le traitement par interféron est effectué sous la surveillance étroite d'un médecin avec une surveillance régulière en laboratoire du comportement du virus dans l'organisme. S’il est possible d’éliminer complètement le virus, nous pouvons alors considérer cela comme une victoire sur lui. L'élimination incomplète, mais l'arrêt de la réplication de l'agent pathogène, est également un bon résultat, permettant de « endormir la vigilance de l'ennemi » et de retarder de plusieurs années le risque que l'hépatite se transforme en cirrhose ou en carcinome hépatocellulaire.

Comment prévenir l’hépatite ?

L'expression « Il est plus facile de prévenir une maladie que de la traiter » est depuis longtemps devenue une rebattue, mais pas oubliée, car de nombreux troubles peuvent en effet être évités si les mesures préventives ne sont pas négligées. Quant à l'hépatite virale, une prudence particulière ne sera pas non plus superflue. Le respect des règles d'hygiène personnelle, l'utilisation de moyens de protection spécifiques au contact du sang (gants, protège-doigts, préservatifs) dans d'autres cas sont tout à fait susceptibles de devenir un obstacle à la transmission de l'infection.

Dans la lutte contre l'hépatite, le personnel médical élabore spécifiquement des plans d'action et les suit jusqu'au bout. Ainsi, afin de prévenir l'incidence des hépatites et la transmission de l'infection par le VIH, ainsi que de réduire le risque d'infection professionnelle, le Service Sanitaire et Epidémiologique recommande de respecter certaines règles de prévention :

1. Prévenir « l’hépatite seringue », courante chez les toxicomanes. A cet effet, organiser des points de distribution gratuite de seringues ;
2. Prévenir toute possibilité de transmission de virus lors des transfusions sanguines (organisation de laboratoires de PCR dans les stations de transfusion et stockage en quarantaine des médicaments et composants obtenus à partir du sang de donneurs à des températures ultra-basses) ;
3. Réduire au maximum le risque d'infection professionnelle en utilisant tous les équipements de protection individuelle disponibles et en respectant les exigences des autorités sanitaires et épidémiologiques ;
4. Portez une attention particulière aux départements risque accru infections (hémodialyse par exemple).

Nous ne devons pas oublier les précautions lors des rapports sexuels avec une personne infectée. La probabilité de transmission sexuelle du virus de l'hépatite C est négligeable, mais pour le VHB, elle augmente considérablement, notamment dans les cas associés à la présence de sang, par exemple les règles chez la femme ou un traumatisme génital chez l'un des partenaires. Si vous ne pouvez vraiment pas vous passer du sexe, alors... au moins, au moins il ne faut pas oublier le préservatif.

Le risque d'être infecté est plus élevé dans la phase aiguë de la maladie, lorsque la concentration du virus est particulièrement élevée. Pendant une telle période, il serait donc préférable de s'abstenir complètement de relations sexuelles. Sinon, les porteurs humains mènent une vie normale, donnent naissance à des enfants en se souvenant de leur particularité et veillent à prévenir les médecins (ambulance, dentiste, lors de leur inscription auprès de clinique prénatale et dans d'autres situations nécessitant une attention accrue) qu'ils courent un risque d'hépatite.

Immunité accrue contre l’hépatite

La prévention de l'hépatite comprend également la vaccination contre les infections virales. Malheureusement, aucun vaccin contre l’hépatite C n’a encore été développé, mais les vaccins disponibles contre les hépatites A et B ont considérablement réduit l’incidence de ces types.

Le vaccin contre l'hépatite A est administré aux enfants âgés de 6 à 7 ans (généralement avant d'entrer à l'école). Une seule utilisation confère une immunité pendant un an et demi, la revaccination (re-vaccination) prolonge la période de protection à 20 ans ou plus.

Le vaccin contre le VHB est obligatoire pour les nouveau-nés à la maternité, pour les enfants qui, pour une raison quelconque, n'ont pas été vaccinés ou pour les adultes. restrictions d'âge n'existe pas. Pour garantir une réponse immunitaire complète, le vaccin est administré trois fois sur plusieurs mois. Le vaccin est développé sur la base de l’antigène de surface (« australien ») de l’HBs.

Le foie est un organe délicat

Traiter soi-même l'hépatite signifie assumer l'entière responsabilité de l'issue du processus inflammatoire dans de tels cas. corps important sur soi, donc en période aiguë ou en cas d'évolution chronique, il est préférable de coordonner chacune de vos actions avec votre médecin. Après tout, tout le monde comprend : si effets résiduels L'hépatite alcoolique ou toxique peut être neutralisée par des remèdes populaires, mais il est peu probable qu'ils puissent faire face au virus endémique dans la phase aiguë (c'est-à-dire le VHB et le VHC). Le foie est un organe délicat, bien que patient, le traitement à domicile doit donc être réfléchi et raisonnable.

L'hépatite A, par exemple, ne nécessite rien d'autre que le suivi d'un régime, ce qui est généralement nécessaire dans la phase aiguë de tout processus inflammatoire. La nutrition doit être la plus douce possible, car le foie transmet tout par lui-même. À l'hôpital, le régime est appelé cinquième tableau (n° 5), qui est suivi à domicile jusqu'à six mois après la période aiguë.

En cas d'hépatite chronique, bien sûr, il n'est pas conseillé de proposer un régime strict pendant des années, mais il serait correct de rappeler au patient qu'il n'est toujours pas nécessaire d'irriter à nouveau l'organe. Il est conseillé d'essayer de consommer des aliments bouillis, d'exclure les aliments frits, gras, marinés et de limiter les aliments salés et sucrés. Le foie n'accepte pas non plus les bouillons forts, les boissons alcoolisées et gazeuses fortes et faibles.

Les remèdes populaires peuvent-ils sauver ?

Dans d'autres cas, les remèdes populaires aident le foie à faire face à la charge qui lui incombe, à augmenter l'immunité naturelle et à renforcer le corps. Cependant Ils ne peuvent pas guérir l'hépatite, par conséquent, il est peu probable qu'il soit correct de se livrer à des activités amateurs et de traiter l'inflammation du foie sans médecin, car chaque type a ses propres caractéristiques qui doivent être prises en compte dans la lutte contre celle-ci.

Sondage "aveugle"

Souvent, le médecin traitant lui-même, lors de la sortie d'un patient convalescent de l'hôpital, recommande des procédures simples à domicile. Par exemple, le sondage « à l’aveugle », qui se fait le matin à jeun. Le patient boit 2 jaunes de poulet, en jetant les blancs ou en les utilisant à d'autres fins, après 5 minutes il arrose le tout avec un verre eau minérale sans gaz (ou nettoyez-le du robinet) et posez-le sur le côté droit, en plaçant un coussin chauffant chaud en dessous. La procédure dure une heure. Ne soyez pas surpris si après cela une personne court aux toilettes pour donner tout ce qui est inutile. Certaines personnes utilisent du sulfate de magnésium à la place des jaunes, mais il s'agit d'un laxatif salin qui n'apporte pas toujours le même confort aux intestins que, par exemple, les œufs.

Raifort?

Oui, certaines personnes utilisent du raifort finement râpé (4 cuillères à soupe) comme traitement, en le diluant avec un verre de lait. Il n'est pas recommandé de boire le mélange tout de suite, il est donc d'abord chauffé (presque jusqu'à ébullition, mais pas bouillant) et laissé pendant 15 minutes pour qu'une réaction se produise dans la solution. Prenez le médicament plusieurs fois par jour. Il est clair qu'un tel remède devra être préparé quotidiennement si une personne tolère bien un produit comme le raifort.

Soda au citron

On dit que certaines personnes perdent du poids de la même manière . Mais nous avons néanmoins un objectif différent : traiter la maladie. Pressez le jus d'un citron et versez-y une cuillère à café de bicarbonate de soude. Au bout de cinq minutes, le soda s'éteindra et le médicament est prêt. Ils boivent trois fois par jour pendant 3 jours, puis se reposent pendant 3 jours et répètent le traitement. Nous ne nous engageons pas à juger le mécanisme d'action du médicament, mais les gens le font.

Herbes : sauge, menthe, chardon-Marie

Certains disent que le chardon-Marie, connu dans de tels cas, qui aide non seulement contre l'hépatite, mais aussi contre la cirrhose, est absolument inefficace contre l'hépatite C, mais à la place, les gens proposent d'autres recettes :

• 1 cuillère à soupe de menthe poivrée ;
• Un demi-litre d'eau bouillante ;
• Partez pour une journée ;
• Tendu;
• Utilisé tout au long de la journée.

Ou une autre recette :

• Sauge – cuillère à soupe ;
• 200 à 250 grammes d'eau bouillante ;
• Une cuillère à soupe de miel naturel ;
• Le miel est dissous dans de la sauge avec de l'eau et infusé pendant une heure ;
• Le mélange doit être bu à jeun.

Cependant, tout le monde ne partage pas le même point de vue concernant le chardon-Marie et propose une recette qui aide à lutter contre toutes les maladies inflammatoires du foie, y compris l'hépatite C :

1. La plante fraîche (racine, tige, feuilles, fleurs) est broyée ;
2. Mettre au four un quart d'heure pour sécher ;
3. Retirer du four, étaler sur du papier et placer dans un endroit sombre pour terminer le processus de séchage ;
4. Prendre 2 cuillères à soupe de produit sec ;
5. Ajoutez un demi-litre d'eau bouillante;
6. Laisser agir 8 à 12 heures (de préférence la nuit) ;
7. Boire 50 ml 3 fois par jour pendant 40 jours ;
8. Faites une pause de deux semaines et répétez le traitement.

Vidéo : hépatite virale à « l'École du Docteur Komarovsky »

On connaît aujourd'hui sept souches, désignées par des lettres de l'alphabet latin, dont les plus courantes sont A, B, C.

Modes de transmission du virus

La principale cause de l’infection par l’hépatite C est le sang, car il contient de grandes quantités de virus.

La maladie se manifeste par :

• molécules sanguines contenant le virus lorsqu’elles pénètrent dans un environnement favorable et sain. Le moindre dommage à la peau et à la muqueuse buccale d'une personne convient à cela ;
• transfusion de plasma ou de sang d'un donneur ;
• lors d'accouchements difficiles avec pathologies ;
• rapports sexuels non protégés;
• utilisation d'instruments non traités en cosmétologie et dans les établissements médicaux;
• utiliser les produits d’hygiène d’autrui.

Il faut rappeler que des éléments pathogènes, bien qu'en faibles quantités, sont contenus dans d'autres fluides biologiques humains : urine, salive, sperme, sécrétions féminines etc. Les personnes suivantes présentent un risque élevé d'infection avec une faible immunité :

• les travailleurs médicaux qui rencontrent des tissus infectés dans leur travail ;
• les personnes qui utilisent stupéfiants par injections, à l'aide de seringues jetables réutilisables ;
• dans les lieux de détention.

L'hépatite peut-elle se transmettre par la salive ?

Le risque de contracter l’hépatite C par la salive est minime. Comme mentionné précédemment, le virus est présent dans tous les fluides biologiques du corps, mais sa plus grande concentration se trouve dans le sang. La teneur en virus de la salive est insignifiante, le risque de contracter les hépatites C et B, transmises par un baiser, est donc minime. Cependant, il ne faut pas oublier que s'il existe des processus inflammatoires dans la cavité buccale ou des lésions de la membrane muqueuse, le risque d'infection augmente.

Un risque particulier d'infection du sang survient lors du partage de brosses à dents, car leurs villosités peuvent contenir des résidus de liquide biologique contenant un virus assez tenace, même dans ses gouttes séchées. Pour éviter l'infection par l'hépatite C par la salive, vous devez vous abstenir de tout contact avec une personne malade jusqu'à sa guérison (il en va de même pour le virus B).

Premiers symptômes d'infection

Malheureusement, une personne infectée par le virus de l'hépatite C peut ne pas le reconnaître immédiatement, car les premiers signes d'infection sont assez fréquents. Les symptômes se traduisent par une détérioration de la santé :

• augmentation de la température corporelle;
• douleur abdominale;
• vomissements fréquents;
• perte d'appétit;
• diarrhée, etc.

Le stade initial de la maladie est souvent confondu avec les signes de la grippe. Manifestation de jaunisse - le blanc des yeux et de la peau devient jaunâtre, l'urine devient foncée et un éclaircissement des selles peut indiquer un virus dangereux.

L'hépatite a deux formes : aiguë et chronique. Avec un faible niveau d’immunité et l’incapacité du corps à faire face à la maladie en produisant des anticorps, aucun signe n’est détecté, ce qui provoque le développement d’une hépatite chronique. Il est important de savoir que vous pouvez être à nouveau infecté.

Pour éviter les infections virus dangereux C, obligatoire règles simples:

• lavez-vous les mains avec du savon avant de manger ;
• mange bien;
• exercice;
• boire eau bouillante et manger des aliments traités thermiquement ;
• n'abusez pas de l'alcool;
• soutien fonctions de protection immunité;
• utiliser uniquement des produits d'hygiène personnelle ;
• les amis et les parents ne doivent pas donner vos limes, ciseaux, brosse à dents etc.;
• surveiller la stérilité des dispositifs médicaux ;
• Lorsque vous visitez des établissements médicaux, des cabinets dentaires, des salons de beauté, des tatouages ​​et effectuez diverses procédures, insistez pour que les instruments soient désinfectés en votre présence.

Il est fortement recommandé d'utiliser une protection lors des rapports sexuels. L'utilisation d'un équipement de protection vous aidera à éviter de contracter non seulement l'hépatite, mais également diverses autres infections transmises lors des rapports sexuels. De plus, vous devez passer des tests et subir un examen. Un examen professionnel annuel, exigé dans certains métiers, peut permettre de détecter précocement une maladie.

Les médecins moscovites enregistrent une augmentation inhabituelle de l'incidence des hépatites virales A et B chez les Moscovites pour la saison hivernale, bien que le seuil épidémiologique de cette maladie n'ait pas encore été dépassé, a écrit mercredi le journal Moskovsky Komsomolets.

L'hépatite virale est une maladie hépatique infectieuse courante et dangereuse.

De toutes les formes d'hépatite virale Hépatite A est le plus courant. Du moment de l'infection à l'apparition des premiers signes de la maladie, 7 à 50 jours s'écoulent. Le plus souvent, l’apparition de la maladie s’accompagne d’une élévation de la température et peut ressembler à une grippe. La plupart des cas aboutissent à une guérison spontanée et ne nécessitent pas traitement actif. Dans les cas graves, des compte-gouttes sont prescrits pour éliminer effet toxique virus au foie.

Virus hépatite B transmis sexuellement, par injection de seringues non stériles par des toxicomanes, de la mère au fœtus. Dans les cas typiques, la maladie débute par de la fièvre, une faiblesse, des douleurs articulaires, des nausées et des vomissements. Parfois, des éruptions cutanées apparaissent. Le foie et la rate grossissent. Il peut également y avoir un assombrissement de l’urine et une décoloration des selles.

Hépatite C- la forme la plus grave d'hépatite virale, également appelée hépatite post-transfusionnelle. Cela signifie qu'ils l'ont contracté après une transfusion sanguine. Cela est dû au fait que les tests de dépistage du virus de l’hépatite C sur le sang des donneurs ont commencé il y a seulement quelques années. Très souvent, l'infection se produit par le biais de seringues chez les toxicomanes. La transmission sexuelle est possible de la mère au fœtus. Le plus grand danger est une forme chronique de cette maladie, qui évolue souvent en cirrhose et en cancer du foie.

Une évolution chronique se développe chez environ 70 à 80 % des patients. La combinaison de l’hépatite C avec d’autres formes d’hépatite virale aggrave considérablement la maladie et peut entraîner la mort.

Hépatite D- une « maladie compagnon » qui complique l'évolution de l'hépatite B.

Hépatite E semblable à l’hépatite A, mais commence progressivement et est plus dangereuse pour les femmes enceintes.

Le dernier de la famille des hépatites, hépatite G, similaire à C mais moins dangereux.

Voies d'infection

Les virus de l’hépatite pénètrent dans le corps humain de deux manières principales. Une personne malade peut excréter le virus dans ses selles, après quoi il pénètre dans les intestins d'autres personnes par l'eau ou la nourriture. Les médecins appellent ce mécanisme d'infection fécale-orale. C'est une caractéristique des virus de l'hépatite A et E. Ainsi, l'hépatite A et l'hépatite E sont principalement dues à une mauvaise hygiène personnelle ainsi qu'à des systèmes d'approvisionnement en eau imparfaits. Cela explique la plus grande prévalence de ces virus dans les pays sous-développés.

La deuxième voie d’infection est le contact humain avec du sang infecté. C'est ce qui caractérise les virus de l'hépatite B, C, D, G. Le plus grand danger est dû à la prévalence et à la prévalence. conséquences graves les infections sont représentées par les virus de l’hépatite B et C.

Situations dans lesquelles l'infection survient le plus souvent:

Transfusion sanguine d'un donneur. Dans le monde, en moyenne, 0,01 à 2 % des donneurs sont porteurs du virus de l'hépatite. donneur de sang Avant la transfusion, le receveur est testé pour détecter la présence des virus de l'hépatite B et C. Le risque d'infection augmente chez les personnes qui nécessitent des transfusions répétées de sang ou de produits sanguins.

L'utilisation de la même aiguille par différentes personnes augmente considérablement le risque de contracter l'hépatite B, C, D, G. Il s'agit de la voie d'infection la plus courante chez les toxicomanes ;

Les virus B, C, D, G peuvent être transmis par contact sexuel. L'hépatite B se transmet le plus souvent par voie sexuelle. On pense que le risque de contracter l'hépatite C chez les conjoints est faible.

La voie d'infection de la mère à l'enfant (les médecins l'appellent « verticale ») n'est pas si souvent observée. Le risque augmente si une femme présente une forme active du virus ou si elle a souffert d'une hépatite aiguë au cours des derniers mois de sa grossesse. Le risque d'infection du fœtus augmente fortement si la mère, en plus du virus de l'hépatite, est infectée par le VIH. Le virus de l'hépatite ne se transmet pas par le lait maternel. Les virus de l'hépatite B, C, D et G se transmettent par le tatouage, l'acupuncture et le perçage des oreilles avec des aiguilles non stériles. Dans 40 % des cas, la source de l’infection reste inconnue.

Symptômes

Du moment de l'infection à l'apparition des premiers signes de la maladie, différents délais s'écoulent : de 2 à 4 semaines pour l'hépatite A, à 2 à 4 et même 6 mois pour l'hépatite B. Après cette période, pendant laquelle le virus se multiplie et s'adapte dans le corps, la maladie commence à s'exprimer.

Au début, avant l'apparition de la jaunisse, l'hépatite ressemble à la grippe et débute par de la fièvre, des maux de tête, un malaise général, des courbatures, comme dans le cas de l'hépatite A. Avec les hépatites B et C, l'apparition est généralement plus progressive, sans augmentation brutale de la température. . Ainsi, le virus de l’hépatite B se manifeste par une légère fièvre, des douleurs articulaires et parfois des éruptions cutanées.

Les premières manifestations de l’hépatite C peuvent se limiter à une faiblesse et à une perte d’appétit. Après quelques jours, le tableau commence à changer : l'appétit disparaît, des douleurs apparaissent dans l'hypocondre droit, des nausées, des vomissements, l'urine s'assombrit et les selles se décolorent. Les médecins enregistrent une hypertrophie du foie et, plus rarement, de la rate. Des changements caractéristiques de l'hépatite se retrouvent dans le sang : marqueurs spécifiques des virus, la bilirubine augmente, les tests hépatiques augmentent de 8 à 10 fois.

Habituellement, après l'apparition de la jaunisse, l'état des patients s'améliore. Cependant, cela ne se produit pas avec l'hépatite C, ni chez les alcooliques chroniques et les toxicomanes, quel que soit le type de virus à l'origine de la maladie, en raison d'une intoxication du corps. Chez d’autres patients, les symptômes s’inversent progressivement sur plusieurs semaines. C'est ainsi que surviennent les formes aiguës d'hépatite virale.

L'évolution clinique de l'hépatite peut être de différents degrés de gravité : légère, modérée et sévère. Il existe également une quatrième forme, fulminante, c'est-à-dire ultra-rapide. Il s'agit du type d'hépatite le plus grave, dans lequel une nécrose hépatique massive se développe et aboutit généralement à la mort du patient.

Le plus grand danger est l'évolution chronique de l'hépatite. La chronisation n'est typique que pour les hépatites B, C, D. Les signes les plus caractéristiques de l'hépatite chronique sont un malaise et une aggravation en fin de journée. fatigue accrue, incapacité à exécuter les tâches précédentes exercice physique. À un stade avancé de l'hépatite virale chronique, une jaunisse, des urines foncées, des démangeaisons, des saignements, une perte de poids, une hypertrophie du foie et de la rate et des varicosités sont détectés.

Traitement

La durée de l'hépatite A est en moyenne de 1 mois. Aucun traitement antiviral spécial n'est requis pour cette maladie. Le traitement comprend : une thérapie de base, repos au lit, suivre un régime. Si indiqué, un traitement de désintoxication (par voie intraveineuse ou orale) et un traitement symptomatique sont prescrits. Il est généralement recommandé d’éviter de boire de l’alcool qui, en tant que substance toxique, peut affaiblir un foie déjà endommagé.

L'hépatite virale B aiguë accompagnée de symptômes cliniques sévères aboutit à une guérison dans plus de 80 % des cas. Chez les patients ayant souffert de formes anictériques et subcliniques, l'hépatite B devient souvent chronique. L'hépatite chronique conduit au fil du temps au développement d'une cirrhose et d'un cancer du foie. Il n'existe pratiquement pas de guérison complète de l'hépatite B chronique, mais une évolution favorable de la maladie peut être obtenue si certaines recommandations concernant les horaires de travail et de repos, la nutrition, le stress psycho-émotionnel, ainsi que lors de la prise de médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans les cellules hépatiques.

Il est obligatoire d'effectuer thérapie de base. Le traitement antiviral est prescrit et réalisé sous la stricte surveillance d'un médecin et dans les cas où il existe des indications. À traitement antiviral inclure des médicaments du groupe des interférons. Le traitement est à long terme. Parfois, des traitements répétés sont nécessaires.

L'hépatite C est le type d'hépatite le plus grave. Développement forme chronique observé chez au moins un malade sur sept. Ces patients courent un risque élevé de développer une cirrhose et un cancer du foie. La base de tous les schémas thérapeutiques est l’interféron alpha. La façon dont ce médicament agit est d’empêcher l’infection de nouvelles cellules hépatiques (hépatocytes). L'utilisation de l'interféron ne peut garantir une guérison complète, cependant, son traitement prévient le développement d'une cirrhose ou d'un cancer du foie.

L'hépatite D survient uniquement dans le contexte de l'hépatite B. Le traitement de l'hépatite D doit être effectué dans un hôpital. Un traitement de base et un traitement antiviral sont nécessaires.

Il n’existe aucun remède contre l’hépatite E car le corps humain est suffisamment fort pour se débarrasser du virus sans traitement. Après un mois et demi, la guérison complète se produit. Parfois, les médecins prescrivent un traitement symptomatique pour éliminer les maux de tête, les nausées et autres symptômes désagréables.

Complications

Les complications de l'hépatite virale peuvent inclure des fonctions fonctionnelles et maladies inflammatoires voies biliaires et coma hépatique, et si un trouble du fonctionnement des voies biliaires peut être traité, alors le coma hépatique est un signe redoutable d'une forme fulminante d'hépatite, aboutissant à la mort dans près de 90 % des cas. Dans 80 % des cas, l'évolution fulminante est due à l'effet combiné des virus de l'hépatite B et D. Coma hépatique se produit en raison d'une nécrose massive (nécrose) des cellules hépatiques. Les produits de dégradation des tissus hépatiques pénètrent dans le sang, causant des dommages au système hépatique central. système nerveux et l'extinction de toutes les fonctions vitales.

L'hépatite chronique est dangereuse car l'absence traitement adéquat conduit souvent à une cirrhose et parfois à un cancer du foie.

L'évolution la plus grave de l'hépatite est causée par une combinaison de deux virus ou plus, par exemple B et D ou B et C. Même B+D+C se produit. Dans ce cas, le pronostic est extrêmement défavorable.

La prévention

Pour vous protéger contre l’hépatite, vous devez suivre des règles simples. Il ne faut pas boire d'eau non bouillie, toujours laver les fruits et légumes et ne pas négliger le traitement thermique des produits. De cette façon, vous pouvez prévenir l’infection par l’hépatite A.

En général, le contact avec les fluides corporels d’autrui doit être évité. Pour se protéger contre les hépatites B et C - principalement avec du sang. Du sang en quantités microscopiques peut rester sur les rasoirs, les brosses à dents et les ciseaux à ongles. Vous ne devez pas partager ces éléments avec d'autres personnes. Les piercings et les tatouages ​​ne doivent pas être réalisés avec du matériel non stérile. Il est nécessaire de prendre des précautions lors des rapports sexuels.

Le matériel a été préparé sur la base d'informations provenant de sources ouvertes

Hépatite C pendant longtemps C'était une maladie très difficile à soigner. La thérapie était accompagnée d'une série de traitements très sévères Effets secondaires et son résultat positif n'a été obtenu que chez 60 % des patients. Mais la médecine a progressé depuis longtemps, de nouveaux médicaments sont apparus qui n'ont pas les mêmes effets secondaires. Dans le même temps, l'efficacité du traitement est de 98 %.

Comment peut-on être infecté ?

L'hépatite C peut être transmise par le sang. Pour être infecté par cette maladie, il suffit qu’une petite quantité de virus pénètre dans la circulation sanguine pour qu’une personne développe des symptômes cliniques de la maladie après un certain temps. Trouvé dans le sang le plus grand nombre virus, mais il est présent dans le sperme et la salive. Étant donné que la concentration dans d’autres fluides biologiques est négligeable, le risque de contracter une hépatite est faible. Un fait intéressant est que l'hépatite C est contagieuse même dans le sang séché, puisque l'activité du virus dans cet état persiste pendant environ quatre jours. Afin de ne pas être infecté par cette maladie, vous devez savoir comment l'hépatite se transmet, si vous pouvez être infecté par l'hépatite par contact domestique ou sexuel et où vous pouvez être infecté par cette terrible maladie.

Les voies d'infection par l'hépatite C sont les suivantes :

1. par contact accidentel avec le sang d'un porteur du virus ;
2. sexuellement (la méthode la moins courante) ;
3. pendant une transfusion sanguine;
4. via des outils infectés.

Personnes à risque

Pour certaines catégories de personnes, les voies de transmission de l'hépatite C et les causes de l'infection deviennent particulièrement pertinentes en raison de la nature de leurs activités. Par exemple, le virus constitue un danger pour le personnel médical, en particulier pour les infirmières des blocs opératoires et les infirmières des blocs opératoires qui effectuent quotidiennement des interventions médicales. Si un médecin est piqué avec une aiguille et manipulé avec négligence, il peut être infecté par le VHC. Les travailleurs des salons de manucure, des salons de tatouage et les amateurs de ces établissements peuvent également être infectés par l'hépatite, car il existe un risque mutuel d'endommager la peau avec un outil infecté par le virus.

Les toxicomanes qui s’injectent des drogues risquent de contracter l’infection. Dans ce groupe de population, les règles d'hygiène ne sont pas respectées et les toxicomanes utilisent une seringue pour plusieurs personnes, ce qui conduit à une infection par une pathologie.

Il existe également un certain risque d'infection parmi les personnes placées en détention provisoire. Comme vous le savez, les prisons ont l'une des conditions les plus défavorables à tous égards, puisque les détenus consomment souvent de la drogue, s'engagent dans des relations homosexuelles, etc.

Où le virus est-il le plus souvent contracté ?

Comme déjà mentionné, il existe un risque élevé de contracter une pathologie dans les endroits où le sang d'une personne en bonne santé peut entrer en contact avec celui d'un porteur du virus. Ces lieux deviennent :

• salons de beauté;
• salons de tatouage et de perçage;
• salon de coiffure;
• cabinets dentaires et gynécologiques;
• empoisonnement du sang lors d'un accident (dans une bagarre, un accident de voiture, etc.) ;
• points de transfusion sanguine;
• les lieux où se rassemblent des éléments antisociaux ;
• lieux de détention.

Statistiques

Transmission par le sang

La transmission par le sang est appelée voie parentérale. C’est ainsi que la plupart des patients sont infectés. Cette voie provoque le plus souvent une infection virale, puisque le contenu viral transmis pénètre directement dans le sang. Les patients se demandent quelle quantité de sang infecté est nécessaire pour devenir victime de la maladie ? On peut répondre sans équivoque à cette question : le virus est si puissant que même une petite goutte de sang provenant d'une personne infectée suffit pour que l'infection s'installe facilement dans le corps d'un nouvel hôte.

Infection verticale

Dans certains cas, il est possible d'observer comment l'infection par l'hépatite se produit par voie verticale - c'est la voie de transmission du VHC de la mère à l'enfant. L'infection du fœtus ne se produit pas pendant période prénatale, et le plus souvent lors de l'accouchement, lorsque l'hépatite C se transmet par le sang. Le plus souvent, cela provoque une acquisition à 100% du virus par un enfant haute concentration pathogène chez sa mère. Complique l'évolution de la maladie du VIH, des problèmes avec le placenta et des blessures à la naissance.

Les enfants nés de mères diagnostiquées avec l’hépatite C ont dans leur sang des anticorps contre ce type de virus. Habituellement, à la fin de la première année de vie, ces anticorps disparaissent si aucune complication de la maladie n'est observée. Traitement spécial dans ce cas, ce n'est pas obligatoire. L'ARN viral est présent chez un enfant sur vingt né d'une mère malade.

Transmission sexuelle

La transmission sexuelle de l'hépatite C peut ne pas se produire si les partenaires sexuels utilisent des préservatifs. Le risque d’être infecté de cette manière est l’un des plus faibles, mais il existe toujours. Les médecins pensent que l'infection se produit lorsque l'intégrité de la peau des partenaires sexuels est violée. De plus, un partenaire peut être infecté par le sang menstruel s'il y a eu des rapports sexuels pendant cette période. En parlant de la voie d'infection par l'hépatite C, il convient de comprendre que l'un des partenaires n'est pas toujours au courant de son portage, il peut donc involontairement infecter une autre personne.

Est-il possible d’être infecté à la maison ?

Les personnes atteintes de la maladie s'inquiètent de la transmission de l'hépatite C par les moyens de tous les jours et comment vous pouvez contracter l'hépatite auprès d'un parent malade. Notez que la majeure partie du virus est contenue dans le sang et que d'autres fluides biologiques en contiennent une quantité insignifiante, ce qui ne conduit pas à une infection. Par conséquent, les méthodes de transmission de l'hépatite C par les moyens domestiques ne sont pratiquement pas prises en compte. Cependant, les patients peuvent infecter leurs proches s'ils se coupent avec un rasoir, un couteau de cuisine, etc., et le sang peut alors s'infiltrer. peau endommagée personne en bonne santé. Afin de ne pas faire courir de risques à ses proches, lorsqu'il est malade ou porteur, le patient doit utiliser exclusivement des articles d'hygiène personnelle individuels - brosse à dents, peigne, rasoir, serviette. Vous devez également avoir votre propre vaisselle – tasse, assiette, couverts. C’est le seul moyen de protéger les autres contre l’infection par le VHC.

Autres voies d'infection

Parmi les façons d'être infecté par l'hépatite C, il convient de noter la visite des cabinets dentaires, des salons de tatouage et de divers centres de cosmétologie. Les services fournis ici doivent être d'un niveau élevé et chacun de ces points doit disposer d'un certificat confirmant la qualité des services fournis. Sinon, vous ne pouvez tout simplement pas faire confiance à de tels endroits. Sachant comment se transmet l'hépatite C, des certificats sont nécessaires à chacun de ces points et un contrôle strict du respect par les employés des règles d'hygiène est requis.

Est-il possible de récupérer en cas d'infection ?

Si un porteur de l'hépatite transmet le virus à une personne en bonne santé, cela ne signifie pas qu'elle développera tous les mêmes symptômes que le patient malade. Si une personne en bonne santé possède une forte immunité, elle peut devenir porteuse du virus, qui sera contenu par ses propres mécanismes de défense. On peut donc parler de guérison dans le sens où le virus ne se manifeste pas, mais reste dans le corps de la personne infectée.

Période d'incubation

À partir du moment où une personne est infectée par l'hépatite C jusqu'à l'apparition des symptômes cliniques de la maladie, période d'incubation. Cela signifie que le virus est présent dans le corps humain, mais il n'en est probablement même pas conscient. Cette période pour le VHC est assez longue – de deux semaines à six mois. Pendant tout ce temps, le virus atteint les cellules du foie, s'y multiplie activement, après quoi les manifestations de la maladie commencent. A noter que très souvent la période d'incubation va immédiatement stade chronique, en contournant l’hépatite aiguë.

Symptômes

Pendant longtemps, aucun symptôme n'apparaît en cas d'hépatite, après quoi le corps signale que le foie ne fonctionne pas correctement. Malheureusement, ces manifestations surviennent déjà au stade de violations graves. Au stade initial, l'hépatite se caractérise par de la fatigue, de la dépression et une diminution des performances. Des nausées et des problèmes de digestion des aliments surviennent. Au stade des lésions hépatiques, les patients ressentent symptômes classiques– jaunissement de la peau et de la sclérotique, des ascites peuvent se développer, certains patients maigrissent. Les indicateurs de pression changent, la température augmente. Un porteur d'hépatite souffre d'une intoxication du corps, due à des troubles du fonctionnement du foie.

Quels tests dois-je passer pour vérifier la présence de l'hépatite C ?

Pour savoir si une personne souffre d'hépatite virale, il est nécessaire de faire une série de tests, car signes extérieurs les maladies apparaissent tardivement et la personne malade peut ne pas être consciente de son statut de patient VHC positif. Tout d’abord, une analyse de sang est effectuée pour vérifier la présence d’anticorps contre l’agent pathogène. Ensuite, les niveaux de transaminases sont vérifiés, qui sont systématiquement élevés en cas d'hépatite. Pour déterminer l'ARN du virus dans le sang, une analyse par réaction en chaîne par polymérase est effectuée, qui donne une réponse claire si une personne est porteuse du virus ou non. Des études supplémentaires comprennent un diagnostic échographique du foie, ainsi qu'une biopsie, car après avoir contracté la maladie, les patients souffrent principalement de modifications nécrotiques des cellules hépatiques.

Les résultats des tests sont envoyés au médecin, où il interprète et planifie un schéma thérapeutique.

Traitement

Le traitement de la pathologie a longtemps été effectué avec la prescription standard de ribavirine et d'interférons dans diverses interprétations, mais une telle thérapie a entraîné de nombreux effets secondaires et son efficacité n'était pas élevée. Maintenant le traitement

Le VHC repose sur l'utilisation de médicaments progressifs - Sofosbuvir, Daclatasvir et Ledipasvir. Ces médicaments sont les plus efficaces contre le virus et leur traitement peut être raccourci à trois mois. Ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter l'hépatite compliquée par le VIH, la cirrhose du foie compensée et décompensée.

Immunité contre le VHC

L'immunité contre ce type particulier de virus n'est pas formée. Par conséquent, même avec traitement réussi une réinfection par l'hépatite C est possible. Les médecins avertissent fortement les patients guéris de suivre un régime et d'être très prudents quant aux voies de transmission du virus - comme il n'y a pas d'immunité contre la maladie, elle peut réapparaître.

Comment le virus de l'hépatite C ne se transmet pas

Comment le virus ne se transmet-il pas ? Les personnes obligées de vivre ou de travailler avec une personne présentant des symptômes de la maladie y pensent toujours. Afin de socialiser au maximum un tel patient, il faut comprendre que le virus ne se transmet pas de la manière suivante :

1. à allaitement maternel(sous réserve de l'intégrité des mamelons et des muqueuses cavité buccale enfant);
2. d'une personne lorsqu'elle serre la main, s'embrasse ;
3. pendant la toux et les éternuements ;
4. l'hépatite C ne se transmet pas à la maison par le partage d'aliments et de boissons ;
5. pour les piqûres d'insectes et d'animaux;
6. avec des transfusions sanguines, s'ils sont testés pour la présence du virus.

Que faire s'il y a une personne infectée dans la famille ?

Lorsqu'une personne souffrant de cette maladie apparaît dans la famille, il faut comprendre que l'hépatite C n'est pas dangereuse pour les autres, qu'elle ne se transmettra pas si toutes les conditions sont réunies et que le patient peut vivre la même vie. vie pleine, comme les parents en bonne santé, mais avec quelques restrictions. Pour un tel patient, il est nécessaire d'organiser un rendez-vous spécial nourriture diététique, donnez des vitamines dans les quantités requises. N'ayez pas peur de contracter le virus - si vous suivez toutes les règles, le risque d'infection est réduit au minimum. De plus, vous ne devez pas vous protéger d'une personne malade, afin de ne pas provoquer de dépression - c'est cela qui peut aggraver considérablement l'évolution de la maladie.

De plus, aujourd'hui, des médicaments contre l'hépatite C sont déjà apparus dans le monde avec une efficacité proche de 100 %. L'industrie pharmaceutique moderne a créé des médicaments qui n'ont pratiquement aucun effet secondaire. De nombreux patients reçoivent les premiers résultats sous forme de soulagement des symptômes dans la semaine suivant l'utilisation. Sur le marché des entreprises transportant des médicaments indiens contre l'hépatite C "GalaxyRus (Super spécialité Galaxy)" s'est révélé excellent. Cette entreprise aide avec succès les gens à se remettre d'une maladie depuis plus de 2 ans. Vous pouvez regarder des avis et des vidéos de patients satisfaits. Ils représentent plus de 4 000 personnes guéries grâce aux médicaments qu’ils ont achetés. Ne mettez pas votre santé entre parenthèses, rendez-vous sur le site