Lieky na sklerózu multiplex. V Rusku bol zaregistrovaný liek na liečbu ťažkých foriem roztrúsenej sklerózy.

Liečba roztrúsená skleróza– to je najnaliehavejšia a najkomplexnejšia úloha modernej neurológie. Medikamentózna terapia má za cieľ znížiť počet exacerbácií a spomaliť progresiu symptómov. Účinné a bezpečné lieky môžu predpisovať len lekári špecializujúci sa na liečbu sklerózy multiplex. Jusupovova nemocnica zamestnáva neurológov najvyššej kategórie a profesorov, ktorí sú poprednými odborníkmi v Rusku na liečbu sklerózy multiplex.

Počas exacerbácie roztrúsenej sklerózy sa používajú glukokortikosteroidné lieky, ktoré majú imunosupresívny a protizápalový účinok. Inhibujú aktiváciu T buniek a produkciu prozápalových cytokínov, prostaglandínov a leukotriénov, znižujú expresiu molekúl hlavného histokompatibilného komplexu typu II na makrofágoch a inhibujú aktiváciu endotelových buniek a adhéznych molekúl. Výsledkom je, že imunitné bunky a molekuly nie sú schopné preniknúť nervový systém.

Lieky na sklerózu multiplex

Najväčšia účinnosť glukokortikosteroidov sa dosiahne ich použitím počas najakútnejšie štádium exacerbácia roztrúsenej sklerózy. Pretože koncentrácia hormónu v tele počas záchvatu choroby musí dosiahnuť dostatočnú vysoký stupeň sú najpoužívanejšie režimy podávania lieku v pulzných dávkach. Lekári v nemocnici Yusupov používajú štandardnú pulznú terapiu s metylprednizolónom, ktorý zdravotné sestry 1,0 gramu sa podáva pacientom intravenózne alebo intramuskulárne. Tablety prednizolónu sa v súčasnosti nepoužívajú na liečbu roztrúsenej sklerózy.

V niektorých prípadoch sa na zmiernenie závažných exacerbácií používa plazmaferéza (2-3 sedenia). Je obzvlášť účinný v kombinácii s intravenóznym metylprednizolónom. V niektorých prípadoch sa na zníženie závažnosti a frekvencie exacerbácií a spomalenie invalidity podávajú pacientom intravenózne. ľudský imunoglobulín. Viaže patogénne protilátky na imunoglobulíny, blokuje Fc receptory na mononukleárnych fagocytoch, moduluje endogénnu produkciu imunoglobulínov a neutralizuje molekuly zapojené do zápalových reakcií.

Lieky PITRS v liečbe roztrúsenej sklerózy

Aby sa zabránilo exacerbácii a progresii ochorenia, lekári v nemocnici Yusupov používajú lieky, ktoré upravujú priebeh roztrúsenej sklerózy (MCD). Tieto lieky sú distribuované pozdĺž línií. Najprv sa spravidla predpisujú lieky 1. línie, potom 2. atď.

Lieky prvej línie:

• interferón beta-1a (Rebif);
• interferón beta-1a (Avonex);
• interferón beta-1b (betaferón);
• glatiramer acetát (Copaxone);
• teriflunamid (Abagio);
• dimetylfumarát (tecfidera).

Lieky druhej línie:

• natalizumab (Tysabri);
• fingolimod (Gilenia);
• alemtuzumab (Lemtrada);
• ocrelizumab (ocrevus);
• fingolimod (Gilenya).

Lieky tretej línie:

• mitoxantrón (oncotron, novantron);
• daklizumab;
• imunoglobulín.

V prípade agresívnej sklerózy multiplex možno predpísať lieky druhej línie, pričom sa obíde prvá línia. Tiež DMT tejto línie majú „silnejší“ účinok, viac pacientov reaguje na terapiu. Tieto lieky však tiež majú veľké množstvo vedľajšie účinky.

Okrem preventívnej, patogenetickej terapie sclerosis multiplex pomocou DMT sa používajú lieky napr symptomatická liečba. Toto je liečba dysfunkcie panvových orgánov, spasticita, tremor atď.

Na liečbu dysfunkcie genitourinárny systém neurológovia v nemocnici Yusupov používajú lieky niekoľko farmakologických skupín:

• anticholinergné lieky;
• a1-blokátory;
• anticholínesterázové lieky;
• centrálne svalové relaxanciá;
• antikonvulzíva.

Pred rozprávaním o novinkách roku 2017 v liečbe roztrúsenej sklerózy je potrebné pripomenúť si, čo je toto ochorenie, jeho príčiny, symptómy a spôsoby liečby.

Skleróza multiplex, čo to je

Skleróza multiplex je nevyliečiteľné ochorenie chronického pôvodu, ktoré poškodzuje nervové vlákna a tkanivá mozgu a miechy. Mozog stráca funkciu prenosu nervových vzruchov medzi svojimi lalokmi.

Príčiny

Určité dôvody vzhľadu autoimunitné ochorenie nenájdené. Teoreticky uvažujú:

Infekčné choroby; Virologické ochorenia; Dysfunkcia obehový systém- lymfocyty zničia zdravé bunky tela spolu s defektnými; Dedičný genotyp.

Symptómy

Príznaky roztrúsenej sklerózy sú totožné s mnohými príznakmi neurologických ochorení. Preto výroba správna diagnózaťažké v počiatočnom štádiu. Hlavné príznaky možno identifikovať:

Dočasné porušenie vizuálna funkcia; Závraty, neustála únava; Neprirodzené pohyby; Slabosť v končatinách; Zvýšená citlivosť k bolesti; Necitlivosť končatín; Poruchy reči; Čiastočná paralýza.

Typy roztrúsenej sklerózy

V závislosti od symptómov sa roztrúsená skleróza delí na typy:

Remitujúca - charakterizovaná zmenou z remisie na relaps z prudké zhoršenie stav pacienta. Symptómy sú rôzne; Progresívna skleróza multiplex prvého stupňa - charakterizovaná postupnou stratou výkonnosti, nemá výrazný stav remisie alebo relapsu; Progresívna skleróza multiplex druhého stupňa - dynamicky sa rozvíja počas celého obdobia ochorenia; Skleróza multiplex je progresívno-remitujúca – charakterizovaná postupnou stratou výkonnosti spojenou s prudkým prepuknutím recidívy.

Diagnostika

Diagnóza roztrúsenej sklerózy nie je stanovená na základe anamnézy a bežných vyšetrení. Jediným spoľahlivým testom, ktorý určí prítomnosť ochorenia, je MRI.

Tomografia určí prítomnosť patológií v mozgu a úroveň štrukturálnych zmien v nervovom tkanive.

Liečba

Komplexnú liečbu roztrúsenej sklerózy predpisuje neurológ. Na základe stupňa poškodenia mozgového tkaniva a progresívnej povahy ochorenia sa terapia začína okamžite.

Hlavné v terapii sú:

Lieky zamerané na potlačenie imunitného systému. Lekár predpisuje hormonálne lieky a cytostatiká, ktoré inhibujú telesné lymfocyty; Injekcie na kontrolu remisií a relapsov pri relaps-remitujúcej roztrúsenej skleróze; Interferónové lieky zmierňujú príznaky a znižujú počet exacerbácií; Teriflunomid - znižuje frekvenciu relapsov; Dimityl fumarát - poskytuje nervovým bunkám ochranu pred zničením; Alemtuzumat - spomaľuje procesy poškodenia nervového tkaniva mozgu.

Inovatívne riešenia v oblasti liečby

V Montreale v nemocničnom inštitúte Lady Davis bola vyvinutá nová liečebná metóda. Nový liek DARČEK15 nepozostáva z chemické prvky, z dvojice bielkovín. Kombináciou ktorých vznikol nový proteínový hormón. Tento hormón vykonáva terapiu na bunkovej úrovni, čím vracia imunitný systém do normálneho fungovania. Štúdie uskutočnené na myšiach poskytli uspokojivé výsledky v remisii.

Ruskí vedci tiež začali vyvíjať analóg izraelského lieku glatiramer acetát na báze glaceramoidu. Tento liek výrazne zvyšuje dĺžku a kvalitu života, potláča príznaky roztrúsenej sklerózy a znižuje počet a intenzitu recidív. Liek je klasifikovaný ako drahý a používa sa počas celého života. Vyvinutý analóg ruská spoločnosť, oveľa lacnejšie. Zároveň má rovnaké vlastnosti, má vysoký stupeňúčinnosť, bezpečné použitie. Analógový liek sa vyrába pri ruský trh s použitím domácich surovín.

Informačný kanál 2016

V roku 2017 sú novinky v liečbe sklerózy multiplex. Mnohé nové liečivá sú vo fáze klinického výskumu.

Kladribín - podľa jeho klinických ukazovateľov by mal obnoviť normálnu funkciu lymfocytov, znížiť štrukturálne zmeny mozgu. Počas experimentálnych štúdií sa však objavili vedľajšie účinky: relapsy mozgových patológií, výskyt malígnych nádorov. Liek bol zrušený z registrácie. Po finalizácii americkí lekárnici opätovne požiadajú o registráciu lieku. Laquinimod - obnovuje lymfocytárnu funkciu imunitného systému, znižuje počet akútnych stavov, inhibuje deštruktívne neurologické procesy. Mitoxantrón je cytotoxický liek, ktorý potláča imunitný systém, znižuje počet relapsov a znižuje stupeň rozvoja sklerózy.

Hlavnou novinkou v liečbe sklerózy multiplex v roku 2016 je vznik nového lieku na domáci trh. Ruskí biológovia začali s vývojom vakcíny na liečbu roztrúsenej sklerózy v roku 2017.

Tento liek je skutočne niečím novým v liečbe sklerózy multiplex. Liečivo je vyvinuté na báze lipozómov, umelo vytvorených molekúl tuku. Takéto molekuly pozostávajú z myelínových častíc, ktoré sa obnovujú neurónové spojenia. Tento liek na roztrúsenú sklerózu inhibuje ďalší vývoj patológie a obnovuje normálnu imunitnú funkciu. V súčasnosti prebiehajú klinické skúšky lieku na sklerózu multiplex na dobrovoľníkoch. Na základe ich výsledkov bude liek schválený na masovú liečbu sklerózy multiplex.

V roku 2016 sa objaví nový liek na sklerózu multiplex založený na použití kmeňových buniek. Táto technika sa vykonáva v počiatočnom štádiu ochorenia a je charakterizovaná blokovaním T-lymfocytov, ktoré ničia myelínové puzdro nervových buniek.

Úplne novou metódou liečby sklerózy multiplex je v roku 2016 fullerénová terapia. Metóda, ktorú vyvinuli izraelskí lekárnici, aktivuje látky a aminokyseliny, ktoré stimulujú obnovu a aktivitu nervových buniek. Zaujímavou novinkou v liečbe roztrúsenej sklerózy bol vývoj lieku ATX-MS-1467 americkými chemickými farmaceutmi, ktorí tvrdia, že sa našiel nový liek – ide o injekcie, ktoré stimulujú obnovenie normálneho fungovania imunitného systému a potláčajú príznaky choroby. Liek má nízke percento vedľajších účinkov. Nový liek znižuje percento poškodenia mozgových buniek.

Najnovšou novinkou v liečbe sklerózy multiplex je výskum z Univerzitnej nemocnice Dusseldorf. Tím vedcov objavil protilátku proti obalovému proteínu (ENV) vírusu HERV-W reaktivovanú v ľudskej DNA, ktorá podporuje regeneráciu a tvorbu myelínového obalu nervových buniek.

Napriek tomu, že veda nestojí na mieste, v oblasti liečby choroby prebieha výskum, je potrebné pozorovať preventívne opatrenia: zdravý imidžživot, aktívny oddych, šport, užívanie vitamínových prípravkov, dostatočné množstvo vitamín D a včasná diagnóza vám pomôže vyhnúť sa ťažké následky a ťažké liečenie.

Najnovšie správy hovoria, že biofarmaceuti po celom svete sa snažia vytvoriť liek na autoimunitné ochorenia a možno sa čoskoro nájde aj liek na sklerózu multiplex.

Video

Skleróza multiplex je liečiteľná - sen pacientov s patológiou, ale, bohužiaľ, existujúcej liečby zamerané na prevenciu progresie, odstránenie exacerbácií, ale nie odstránenie etiologický faktor. Na dosiahnutie maximálneho účinku sa používajú spolu s imunomodulátormi a protizápalovými liekmi. ľudové prostriedky, výživa je normalizovaná, je predpísaná dlhodobá strava.

Uvažujme o aspektoch doplnková terapia roztrúsená skleróza viac podrobností. V záverečnej časti článku vás pozývame dozvedieť sa o nádeji pre pacientov – novej liečbe kmeňovými bunkami.

Ashton Embry Diet

Všeobecne uznávaná taktika liečby roztrúsenej sklerózy kanadského špecialistu Ashtona Embryho prináša svoje ovocie. Neexistujú žiadne vedecké potvrdzujúce mechanizmy terapeutický účinok výživy podľa algoritmu tejto diéty, ale pozitívne výsledky sú overené praxou.

Podstata Embryho diétnej terapie je založená na odbornom výskume. Niektoré potraviny vyvolávajú exacerbáciu autoimunitných ochorení, preto sú vylúčené zo stravy.

Skleróza multiplex je ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku poškodenia myelínu nervových vlákien protilátkami. Choroba sa vyskytuje v dôsledku zničenia hematoencefalickej bariéry vírusmi.

Vedci sa domnievajú, že liečba roztrúsenej sklerózy diétou je racionálna. Autoimunitný proces mení biochemický metabolizmus. Zároveň sa v krvi hromadia toxické látky. Aby ste ich neutralizovali, musíte ich pridať do stravy. prírodné vitamíny, piť veľké množstvo voda.

Niektoré potravinové proteíny majú podobnú štruktúru ako myelín. Odpoveďou na vniknutie zlúčenín je zvýšenie počtu protilátok. Na pozadí patologický proces Skleróza multiplex sa zhoršuje, keď protilátky napádajú myelín nervových buniek.

Zhruba takto si môžeme vysvetliť pozitívny vplyv stravy pri skleróze multiplex.

Skleróza multiplex: diéta

Zásady stravovania:

Vyhnite sa škodlivým potravinám, ktoré zhoršujú chorobu; Užívanie minerálov a vitamínov.

Hlavný prúd vedecký výskum problémy – identifikácia potravín bohatých na látky, ktorých štruktúra pripomína myelín nervových vlákien. Absencia určitých typov bielkovín v strave nezhoršuje tvorbu protilátok, čo pomáha spomaliť rýchlosť deštrukcie nervového tkaniva.

Produkty škodlivé pre sklerózu multiplex:

Akékoľvek červené mäso (jahňacie, hovädzie, konské, bravčové), klobásy, polotovary; mlieko; Obilniny na báze lepku (jačmeň, raž, pšenica); Kuracie vajcia; Strukoviny; Sladkosti; Pivovarské kvasnice; Silná káva a čaj; Alkoholické nápoje s cukrom; Rýchle občerstvenie; Kokosový a palmový olej.

Dôležitou podmienkou diéty je vylúčenie potravín, ktoré sú vysoko alergénne, zo stravy. Existujú štúdie poukazujúce na významný vplyv alergickej senzibilizácie na progresiu ochorení mozgu.

O podrobná analýza je jasné, že človek bude musieť radikálne zmeniť stravu.

Správna výživa:

Kuracie prsia, králik – biele mäso; Morské plody a ryby; Ovocné a zeleninové výrobky s výnimkou zemiakov; Bezlepkové obilniny (kukurica, pohánka, proso); Rôzne druhy hlávkový šalát (kôpor, zeler); Akékoľvek orechy okrem arašidov.

V malých množstvách môžete jesť čierny chlieb, zeleninu, maslo.

Medzi alkoholickými výrobkami je povolené červené víno a koňak. Používanie vitamínových a minerálnych doplnkov je povinné, ak je poškodený myelín nervových obalov.

Základné princípy plánovania jedálneho lístka pre pacientov so sklerózou multiplex;

Polynenasýtené tuky; vitamíny skupiny B; vápnik; horčík; vitamín D3.

Tieto komponenty musia byť prítomné v menu pacienta.

Liečba roztrúsenej sklerózy Embryho diétou

Výrobky sa musia konzumovať čerstvé. Je dôležité vyvážiť menu Embry diéty z hľadiska obsahu bielkovín, tukov a sacharidov.

Rastlinný olej, margarín, orechy sú produkty obsahujúce nenasýtené mastné kyseliny. Pomáhajú bojovať proti usadzovaniu cholesterolu v stenách ciev. Ak chcete normalizovať proces trávenia, zaraďte do stravy vlákninu (ovocie).

Embry diéta nevyžaduje udržiavanie jedného druhu potravy v strave. Kanadský špecialista argumentuje dôležitosťou pestrého jedálnička, ale škodlivé produkty by mali byť vylúčené. Toto jedlo sa priaznivo porovnáva s ponukou iných diét (nula, podívaná, džús).

Zloženie stravy je stabilizované, keďže škodlivé červené mäso je nahradené morskými plodmi a králičím mäsom. Na praxi pozitívny efekt pozorované pri použití pangasia, talapie, halibuta, makrely u pacientov s imunitne sprostredkovanou deštrukciou myelínu.

Je lepšie zvoliť akékoľvek recepty na varenie v pare, ale je dobré ryby variť v pare alebo piecť.

Je ťažké vybrať si potraviny bohaté na vitamín B12, keďže väčšina potravín ho obsahuje škodlivé látky. Čiastočne je nedostatok látky pokrytý aditívami. Chýbajúcu koncentráciu vykrýva prirodzená zelenina a ovocie. Vitamín B12 sa nachádza v chaluhe, morskej riase, ktorá chutí ako kapusta.

Morské plody kryjú nedostatok vitamínu D a fosforu.

Pre racionálny príjem vápnika je potrebná konzumácia mliečnych výrobkov, ktoré sú však pri skleróze multiplex zakázané. Morské ryby, kešu a lieskové orechy pomáhajú nahradiť. Horčík sa nachádza v obilninách.

Novinka v liečbe sklerózy multiplex 2015

Pacienti čakajú na pátranie radikálne prostriedky na odstránenie príčiny ochorenia. Neustály výskum sa vykonáva po celom svete. V roku 2015 veľký význam sa zameriava na užívanie DMT liekov s obsahom interferónu. Štúdie preukázali zníženie počtu relapsov ochorenia pri použití interferónu beta. Liečba je drahá - na zastavenie exacerbácie choroby je potrebných asi 20 000 tisíc dolárov ročne.

Klinika Hadassah Ein Kerem pátra po tom, či sa skleróza multiplex dá radikálne vyliečiť. Inovatívnym spôsobom liečby choroby odborníkmi tejto lekárskej inštitúcie je zavedenie kmeňových buniek do procesu liečby ochorení mozgu, nervový systém.

Ukázali sa klinické skúšky zavádzania kmeňových buniek do cerebrospinálnej tekutiny na zvieratách účinné hojenie poškodené nervové membrány. Úspešnou terapiou bude schopných asi 2,5 milióna ľudí na svete efektívnu likvidáciu z prejavov choroby.

Problémom pri liečbe patológie je nejasnosť príčiny. Obmedzená dostupnosť liekov na potlačenie autoimunitnej reakcie sťažuje stabilizáciu symptómov nosológie. Lieky potláčajú imunitný systém, znižujú antivírusovú a antibakteriálnu ochranu. Pri liečbe autoimunitných ochorení je potrebné nájsť rovnováhu medzi potlačením imunoglobulínov a zachovaním určitého množstva protilátok, aby nedošlo k vyvolaniu imunodeficiencie.

Neurochirurgický expert profesor Karoussis, predseda Izraelskej spoločnosti neuroimunológov, inicioval výskum možnosti využitia kmeňových buniek u pacientov so sklerózou multiplex.

V roku 2015 sa plánuje dokončenie pokusov na zvieratách a rozvoj nového smeru terapie metódou Karussis. Novinkou vo vývoji metódy je vstrekovanie kmeňových buniek do mozgovomiechového moku, a nie do žily. V priebehu 6 mesiacov v roku 2015 dostanú prví pacienti s diagnostikovanou primárnou sklerózou multiplex injekciu kmeňových buniek do mozgovomiechového moku. Kontrolná skupina dostane injekciu intravenózne.

Po vyhodnotení výsledkov bude možné riešenie otázka masového používania metódy.

Tento prístup nie je inovatívny, pretože v iných krajinách sa uskutočnili pokusy použiť senzibilizované T bunky na boj proti anti-myelínovým protilátkam. Predpokladalo sa, že produkcia správnych protilátok, ktoré nemajú tropizmus pre myelín, zníži množstvo patologických imunoglobulínov. Štúdie na zvieratách tento záver nepodporili.

Profesor Karoussis počíta s tým, že kmeňové bunky vyliečia obaly nervových vlákien. Iba cerebrospinálnej tekutiny. Podozrenie na poruchu kognitívnych a motorické funkcie pri používaní inovatívnych technológií.

Predbežné výsledky jednotlivých pacientov pôsobivé. Lekárom sa podarilo postaviť na nohy pacienta so sklerózou multiplex, ktorý bol pripútaný na invalidný vozík. Výskum si vyžaduje sumu 2,5 milióna dolárov. Vzniká z niekoľkých zdrojov: Výskumná nadácia Hadassah, dary od pacientov so sklerózou multiplex a profesorský fond.

Ak budú výsledky výskumu pozitívne, svet môže počítať s novou liečbou choroby.

Druhá štúdia v Londýne tiež skúma možnosť využitia kmeňových buniek na liečbu mozgových chorôb. Kráľovská nemocnica sa stala predmetom experimentov.

Chemoterapeutické lieky sa používajú na liečbu rakoviny. Po ich použití imunitný systém sa aktualizuje. Neurológ Sheffield sa začal zaujímať o mechanizmus a navrhol možnosť obnovenia imunity pomocou kmeňových buniek. V roku 2015 sa experiment týkal niekoľkých kliník NHS Foundation Trust.

Podstatou metódy je odber kmeňových buniek pacienta pred začatím experimentu. Potom sú vystavení chemoterapeutickým liekom používaným pri liečbe rakoviny. Materiál sa potom umiestni do tela pacienta. Nový rast bielych a červených krviniek počas 2 týždňov sa vykonáva z dôvodu obnovenia klíčku. Za mesiac sa pozoruje úplná regenerácia imunitného systému. Po tomto sa stav pacientov so sklerózou multiplex výrazne zlepšuje.

Napriek tomu dobré výsledky, vedci sa kategoricky postavili proti masovej implementácii metódy. Prvé výsledky neprezrádzajú vedľajší účinok analýza. Štúdia bola vykonaná bez kontrolných skupín, takže závery nemusia byť spoľahlivé. Až po kompletnej analýze informácií po zákroku na zvieratách možno vyvodiť prvé závery.

Druhá fáza si vyžiada farmaceutický výskum. Pre spoľahlivosť bude potrebná randomizácia pacientov.

Použitie agresívnych chemikálií môže viesť k mutácii genetickej informácie. Zničenie imunitného systému nie je úplne racionálna metóda liečby. Možno, podobné zaobchádzaniečloveku viac uškodí ako pomôže.

Chemoterapia rakoviny má nepriaznivý vplyv na všetky orgány a systémy.

Preto pred hromadnou implementáciou musia odborníci objasniť veľa otázok. Aj pri priaznivých výsledkoch trvá nasadenie liečby sklerózy multiplex približne 5 rokov.

V roku 2015 pokračuje nový výskum liečby roztrúsenej sklerózy. Americké kliniky tiež aktívne skúmajú možnosť liečby patológie kmeňovými bunkami. Výsledky budú pôsobivé, ak priaznivý výsledok experimenty. Pozorne sledujeme experimenty. Štúdium kmeňových buniek by malo ľudstvo priviesť k vývoju nových revolučných riešení v liečbe mnohých chorôb.

Skleróza multiplex je nevyliečiteľné ochorenie s chronický priebeh. Pri tejto chorobe sa pozoruje poškodenie mozgového tkaniva a nervových vlákien, mozgu aj miechy. V dôsledku toho mozog stráca funkciu prenosu nervových impulzov medzi svojimi lalokmi. V tomto článku sa pozrieme na to, s čím novým prišli vedci v liečbe sklerózy multiplex. Najprv je však potrebné pochopiť, o aký druh choroby ide a aké sú príčiny jej výskytu.

Príčiny patológie

Príčiny patológie

Vedci nezistili presné dôvody rozvoja autoimunitného ochorenia. Podľa teórie existujú:

infekčné ochorenia obehového systému, keď lymfocyty zničia zdravé bunky tela spolu s neefektívnymi vírusovými ochoreniami;

Nové metódy liečby roztrúsenej sklerózy sú predmetom záujmu mnohých.

Príznaky daného ochorenia sú totožné s príznakmi neurologických ochorení. Na základe toho je ťažké stanoviť správnu diagnózu skoré štádia. Patológia je charakterizovaná:

Krátkodobé zhoršenie zrakovej funkcie. Neprirodzené pohyby v končatinách.

Diagnóza roztrúsenej sklerózy

Diagnózu roztrúsenej sklerózy nie je možné stanoviť na základe anamnézy a rutinných vyšetrení. Prítomnosť ochorenia možno určiť iba pomocou MRI.

Tomografia určuje prítomnosť patológií v mozgu, ako aj úroveň zmien v nervovom tkanive.

Predtým, ako sa naučíte niečo nové v liečbe roztrúsenej sklerózy, je potrebné pochopiť, čo je terapia. Liečba roztrúsenej sklerózy by sa mala začať až po predpísaní liekov neurológom. V závislosti od rozsahu postihnutého mozgového tkaniva a progresie ochorenia je potrebné okamžite začať so špecifickou terapiou. V súčasnosti nie je veľa liekov, ktoré sú určené na liečbu tohto ochorenia pacientom sa často predpisujú lieky zahraničnej výroby, napríklad Copaxone.

Novinka v liečbe sklerózy multiplex

Lieky na liečbu tohto ochorenia sa začali do Ruska dovážať až v roku 2006, no náklady na tieto lieky boli také vysoké, že znemožňovali liečbu. Po zaradení choroby do federálneho programu „Sedem nozológií“ v roku 2008 existovala záruka poskytovania liekov pacientom na náklady štátu.

V súčasnosti sa v liečbe sklerózy multiplex čoraz častejšie objavujú nové lieky.

Vznik analógov Ruská výroba bol veľký úspech a víťazstvo.

Po uplynutí doby patentovej ochrany originálnych liekov je u nás povolené ich rozmnožovanie. Generické spoločnosti sú na to pripravené. Všetky práce na vývoji kópie sa zvyčajne vykonávajú vopred, pretože je známy vzorec akéhokoľvek originálneho lieku. Registráciu analógu je možné vykonať aj vopred, pretože tento proces je dosť dlhý.

Spravidla sa generiká registrujú podľa zjednodušenej schémy, čo je celosvetová prax. Výrobcovia analógu nemusia vykonávať dlhodobé klinické skúšky, stačí im preukázať, ako presne sa zloženie účinnej látky originálu a analógu zhoduje. Na základe toho dostaneme dostupnejšiu cenu.

"Glatiramer acetát"

Podľa štatistík spôsobujú ruské lieky medzi lekármi aj pacientmi ostražitosť a nedôveru. Vysvetľuje to skutočnosť, že pre nich je spoľahlivejšia liečba osvedčenými liekmi. Poďme sa teda pozrieť na nové lieky na liečbu sklerózy multiplex.

"Glatiramer acetát"

Glatiramer acetát je jedným z takýchto liekov. Má toho dosť komplexné zloženie- zmes syntetických polypeptidov. Pôvodní výrobcovia tvrdili, že je nereálne replikovať liek, ktorý vyvinuli, bez ohrozenia účinnosti liečby. Odchýlky od zloženia východiskových látok počas syntézy môžu viesť k narušeniu molekulárnej štruktúry. Odtiaľ sa to môže zmeniť farmakologický účinok tohto lieku na tele.

Tento problém bol vyriešený. Mladí talentovaní biochemici začali výskum na Katedre chémie Moskovskej štátnej univerzity a potom v jednej fáze práce pokračovali vo svojom vývoji s využitím podpory F-syntézy.

Tento smer je v liečbe roztrúsenej sklerózy v Rusku úplne nový.

"Xemus"

Naši vedci vyvinuli prvý domáci liek na liečbu pacientov trpiacich sklerózou multiplex. Liek s názvom Xemus musí ešte prejsť poslednými klinickými skúškami a potom bude uvoľnený farmaceutický trh. Sľubujú, že tento liek budú pacientom so sklerózou multiplex poskytovať bezplatne. Podľa údajov ministerstva zdravotníctva pribúda pacientov so sklerózou multiplex.

Nový liek vyvinutý v Rusku na liečbu roztrúsenej sklerózy je analógom jednej z najdrahších častí štátneho programu „7 nosológií“. Registrácia tohto lieku môže znamenať, že náhrada dovozu sa stane reálnou, obyvatelia našej krajiny už nebudú závislí od zahraničných dodávok originálnych liekov. Na ich nákup sa ročne vynaloží viac ako 5 miliárd rubľov. Podľa vývojárov ruského lieku sľubujú, že ho budú predávať lacnejšie.

Skúšobná šarža vyvinutého lieku bola uvoľnená už v roku 2012 s cieľom uskutočniť klinické skúšky. Testy dopadli dobre. Areál spoločnosti, kde sa tieto testy vykonávajú, je jedným z najmodernejších v krajine. Vedenie spoločnosti nešetrí náklady na školenie personálu ani na vybavenie. Potvrdzujú to tri certifikáty, ktoré spĺňajú medzinárodné štandardy GMP.

Na najnovší vývoj v liečbe sklerózy multiplex sa čakalo veľmi dlho. Liek mal byť zaregistrovaný už minulý rok, no postup sa ťahal viac ako jeden mesiac. Developerská spoločnosť F-Sintez prejavila pripravenosť zúčastniť sa na vládnom obstarávaní, ale aukcia bola rozhodnutím FAS odložená, aby nedošlo k porušeniu protimonopolnej legislatívy.

Odborníci predpokladajú, že cena klesne kvôli tomu, že na aukciu nepríde konkurent. Vedenie spoločnosti uviedlo, že uvedenie na trh Ruský analóg pomôže znížiť obstarávacie náklady minimálne o 20 %.

Nový prístup k liečbe roztrúsenej sklerózy

Mnoho nových liekov na liečbu je vo fáze klinického výskumu.

"Mitoxantrón" - je cytotoxický liek, ktorý potláča imunitný systém, znižuje sa počet recidív "kladribínu". normálna funkcia lymfocyty sa obnovia, štrukturálne zmeny v mozgu sa znížia. Ale počas experimentálnych skúšok boli objavené vedľajšie účinky: exacerbácia mozgových chorôb, zhubné nádory. Liek bol zrušený z registrácie. Po revízii bude podaná opakovaná žiadosť - lymfocytová funkcia imunitného systému je obnovená, počet exacerbácií klesá, nedochádza k deštruktívnym neurologickým procesom.

Novinky v terapii

Novinky v terapii

Hlavnou novinkou je objavenie sa nového lieku na ruskom trhu. Ruskí biológovia začali s vývojom vakcíny na liečbu roztrúsenej sklerózy.

Základom lieku sú lipozómy, umelo vytvorené molekuly tuku. Pozostávajú z myelínu, ktorý obnovuje nervové spojenia. Ďalší vývoj ochorenia je inhibovaný a obnovuje sa normálna imunitná funkcia. Klinické skúsenosti realizované dobrovoľníkmi. V dôsledku toho bude liek schválený na masovú terapiu.

Čoskoro bude vydaná aj nová liečba roztrúsenej sklerózy založená na kmeňových bunkách. T-lymfocyty sú blokované, čím sa ničí myelínový obal nervových buniek.

izraelský vývoj

A je tu ešte jeden najnovšia metóda, hovoríme o o fullerénovej terapii. Vývoj patrí izraelským lekárnikom. Vďaka nemu sa aktivujú látky a aminokyseliny, dochádza k obnove a činnosti nervových buniek.

vývoj v USA

V USA sa vyvíjajú injekcie, ktoré stimulujú obnovu imunity, v dôsledku čoho sa potláčajú prejavy ochorenia. Liek nemá žiadne vedľajšie účinky.

Skupina vedcov objavila v ľudskej DNA reaktivovaného vírusu HERV-W protilátky proti obalovému proteínu (ENV), ktoré podporujú tvorbu myelínového obalu nervových buniek a ich regeneráciu.

MOSKVA 14. decembra - RIA Novosti. Alexey Belogurov, vedúci výskumník Ústavu bioorganickej chémie Ruskej akadémie vied, povedal RIA Novosti o veľmi sľubnom lieku na sklerózu multiplex, ktorý sa vyvíja v Rusku, a podelil sa o svoje myšlienky o tom, ako nás vývoj takýchto liekov približuje k odhalenie príčin vzniku tohto závažného ochorenia.

Skleróza multiplex je ochorenie nervového systému, pri ktorom imunitné bunky začnú napádať obal nervových vlákien, takzvaný myelín. Bez myelínu nervy vedú signály horšie a začnú sa „skratovať“, čo vedie k rôzne dôsledky od miernej necitlivosti končatín až po ochrnutie alebo slepotu. Podľa štatistík WHO dnes týmto ochorením, na ktoré ešte nebola vynájdená účinná liečba, trpí viac ako 2,3 milióna ľudí.

V júni tohto roku urobili ruskí biológovia prvý krok k vyriešeniu tohto problému vytvorením lieku na sklerózu multiplex a testovaním jeho práce na dobrovoľníkoch. Je to súbor mikroskopických guľôčok liečiva obklopených „nanopancierom“ syntetických tukových molekúl, ktoré sa pri vstupe do tela postupne rozpadajú. Samotný liek pozostáva z fragmentov myelínu, ktoré „učia“ imunitný systém nenapádať nervové bunky.

Koncom minulého týždňa na prezídiu Ruská akadémia Sciences v Moskve hostila prvú vedeckú konferenciu venovanú skleróze multiplex a iným autoimunitným ochoreniam. Belogurov a množstvo ďalších vedcov na ňom hovorili o pokroku vo vývoji tohto lieku a štúdiu ďalších imunologických problémov ovplyvňujúcich nervový systém a iné orgány tela.

— Je celkom jasné, aká je situácia s prístupom k liekom, ich vývojom a stavom sklerózy multiplex v Rusku. V boji proti tejto chorobe je však ešte jeden potenciálne „slabý článok“ – samotní ľudia. Ako dobre podľa vás naši lekári rozumejú, čo to je a ako často stanovujú správne a nesprávne diagnózy?

- Nemám lekárske vzdelanie a je pre mňa dosť ťažké odpovedať na túto otázku. Zaoberáme sa predovšetkým základnými aspektmi biochemického základu sklerózy multiplex. Samozrejme, je tam kontakt s lekármi, ale klinickej praxi Netrávime veľa času. Drvivá väčšina mojich kolegov lekárov je však podľa mňa na svetovej úrovni.

— Toto leto ste hovorili o vytvorení nového lieku na liečbu SM pomocou lipozómov a testovali ste ho na dobrovoľníkoch. Je tam nejaký pokrok Klinické štúdieči o to majú farmaceutické firmy záujem a kedy si budú môcť pacienti nakúpiť tento liek?

- IN tento moment Prebiehajú prípravy na ďalšiu fázu klinických skúšok. O liek je, samozrejme, záujem a dúfame, že v budúcnosti mnohonásobne vzrastie, ak budú klinické skúšky úspešné. V najlepšom prípade by sa liek mohol dostať do predaja o dva až tri roky.

— Okrem lipozómov existujú aj iné prístupy k liečbe roztrúsenej sklerózy – iné typy nanočastíc, monoklonálne protilátky, kmeňové bunky a dokonca aj vitamín D. Ako sľubné sú tieto metódy boja proti roztrúsenej skleróze, sú horšie ako lipozómy?

— Aplikácia monoklonálne protilátky, napríklad najznámejší - Rituximab, často vedie k vážnym komplikáciám. Dôvodom je systémové potlačenie imunitného systému. Podobné liekyúspešne používané v liečbe zhubné nádory, ale v tomto prípade existuje priame ohrozenie života pacienta a počíta sa mesiace.

Použitie kmeňových buniek nie je zatiaľ rozšírené z dôvodu nereprodukovateľnosti klinický účinok. Nedostatok vitamínu D síce koreluje s rizikom roztrúsenej sklerózy, ale je pravdepodobnejšie, že chorobe zabráni, ako ju lieči. Glatiramer acetát (Copaxone) a interferón-beta sa aktívne a úspešne používajú. Chcel by som zdôrazniť, že je príliš skoro porovnávať účinnosť nášho lieku s existujúcimi riešeniami.

Jednoznačne možno konštatovať, že náš liek pacienti dobre znášajú. výsledky Klinické štúdie prvá fáza podľa definície nemôže poskytnúť pochopenie účinnosti lieku. Prvé zmeny v stave pacientov s týmto typom terapie sa prejavia najskôr 6 mesiacov od začiatku liečby. Zaznamenali sme však stabilizáciu stavu pacientov užívajúcich náš liek, ktorú nebolo možné dosiahnuť inými prostriedkami.

— Je známe, že rozvoj roztrúsenej sklerózy vedie k problémom so spánkom, zvýšenej únave a mnohým ďalším nepríjemným veciam – zmierni užívanie liekov, vrátane vašich lipozómov, tieto následky rozvoja roztrúsenej sklerózy?

- Nepochybne. Prvá vec, na ktorú je zameraný akýkoľvek liek na liečbu sklerózy multiplex, vrátane nášho, je zlepšenie kvality života pacientov.

"Nie je úplne jasné, prečo sa táto choroba vyvíja. Pomôže nám vytvorenie liekov na sklerózu multiplex pochopiť, čo presne spôsobuje, že imunitný systém útočí na membránu neurónov?

— Absolútne správne, etiológia (dôvody rozvoja – pozn. red.) sklerózy multiplex stále zostáva záhadou. Zapnuté v súčasnosti Je nám zrejmé, že táto choroba má multifaktoriálny charakter. Inými slovami, pred vznikom roztrúsenej sklerózy sa vyskytuje niekoľko príhod naraz, ako sú vírusové ochorenia, nedostatok vitamínu D, zvýšená permeabilita hematoencefalickej bariéry, zlyhanie negatívnej selekcie lymfocytov a nekontrolované zvýšenie tonusu imunitný systém.

Významnú úlohu zohráva genetická predispozícia. Samozrejme, vytvorenie novej generácie liekov na liečbu roztrúsenej sklerózy si vyžaduje hlboké pochopenie mechanizmov, ktoré sú základom vzniku a ďalšieho rozvoja roztrúsenej sklerózy. Náš liek má túto históriu a bol vytvorený na základe množstva základných objavov súvisiacich s tým, ako sa správajú B bunky imunitného systému pri nástupe roztrúsenej sklerózy.

— Keď ste prezentovali svoj vývoj, hovorili ste o riešení „sociálneho a ekonomického problému“ – existuje v tomto smere nejaká podpora zo strany štátu a bránia tomu zahraničné farmaceutické spoločnosti, ktoré chcú presadiť svoje lieky na sklerózu multiplex na ruskom trhu z deje?

— Určite cítime záujem a podporu nášho vývoja zo strany vládnych agentúr, predovšetkým Ministerstva školstva a vedy Ruskej federácie a Ruskej vedeckej nadácie. Moderná veda je veľmi nákladná záležitosť a je potešujúce, že štátne financovanie nám umožňuje v tomto smere robiť veľa zaujímavých a užitočných vecí.

Chcel by som poznamenať, že domáci farmaceutický priemysel nezostal bokom a náš liek by nikdy neuzrel svetlo sveta bez spoločnosti Pharmsintez, ktorá nesie hlavnú finančnú záťaž z hľadiska klinického skúšania lieku. Máme chorých priaznivcov z radov veľkých hráčov vo farmaceutickom biznise? Naozaj chcem veriť, že sa čoskoro objavia, pretože to bude znamenať, že sme na správnej ceste.

Prítomnosť roztrúsenej sklerózy u človeka naznačuje, že má chronická patológia centrálny nervový systém, ktorý je tvorený mozgom s miechou, vláknami zrakového nervu, čo vedie k invalidite pacienta.

Toto ochorenie poškodzuje myelínové štruktúry, tukové zlúčeniny, ktoré obklopujú a chránia nervové tkanivo. Častejšie sú poškodené axóny, čo má za následok znecitlivenie oboch končatín v miernych prípadoch a paralýzu so slepotou v ťažkých prípadoch. Približne v 50 % prípadov je pre pacientov ťažké sústrediť sa, niečo si zapamätať, byť len pozorní alebo o niečom uvažovať. Depresia spravidla neopúšťa takýchto ľudí.

Predsa univerzálna medicína zatiaľ nebol nájdený žiadny liek na roztrúsenú sklerózu, existujú lieky, ktoré znižujú závažnosť a progresiu tejto patológie.

Na spomalenie progresívneho priebehu ochorenia existujú lieky na liečbu sklerózy multiplex. Toto sú hlavné alebo základné prostriedky. Roztrúsená skleróza sa zvyčajne lieči:

• teriflumonid;
• avonexomický;
• Copaxone;
• betaseronic;
• Hylenian;
• novantronic;
• tekfideroynym;
• rebifóm;
• natalizumabom lieky.

V patológii tieto lieky potláčajú príliš aktívne imunitné bunky u pacienta Ľudské telo. Terapeutické opatrenia s týmito liekmi sú založené na hypotéze, že prejavy roztrúsenej sklerózy závisia od toho, aká agresívna je imunita voči myelínovým štruktúram nervových vlákien.

Pri skleróze tieto lieky neposkytujú liečbu, ale znižujú frekvenciu a závažnosť paroxyzmálnych stavov a nových deštruktívnych ložísk v mozgu.

Spomaľujú aj progresívny priebeh roztrúsenej sklerózy a invalidity v budúcnosti. Vďaka nim sa zlepšuje kvalita života pacientov. Preto väčšina odborníkov zastáva rovnaký názor, že liečba týmito liekmi by sa mala začať okamžite, len čo sa potvrdí stav remitujúcej recidivujúcej sklerózy.

Ošetrujúci neurológ musí rozhodnúť, ktorý liek sa má použiť na liečbu. Berie do úvahy, aké užitočné sú lieky, ako často by sa mali užívať, ako ich podávať, individuálnych charakteristík pacient, možné vedľajšie účinky. Výber efektívneho terapeutické opatrenia postupnosť ich aplikácie.

Priebeh liečby liekmi

Keď sa potvrdí diagnóza tejto patológie u osoby, má otázky týkajúce sa liečby symptómov a prevencie progresie ochorenia.

V štádiu s remitujúcim, recidivujúcim priebehom a jeho výraznou aktivitou lekár predpíše lieky, ktoré majú modulačný účinok na imunitný systém. Ide o základný typ lieku, ktorý spomaľuje progresiu patológie, zabraňuje jej relapsu pre dlhodobú podporu aktívneho stavu pacienta. Potláčajú imunitný typ systémom takým spôsobom, že sa nevykreslí deštruktívny vplyv na ochranných myelínových štruktúrach nervových vlákien.

Na zmiernenie zhoršených stavov sa liečia základnými prostriedkami:

• Copaxone (Glatiramer acetát).
• Betaseron (interferón β-1b).

Na zníženie výskytu ohnísk a spomalenie progresívneho priebehu je predpísané nasledovné:

• Avonexa, Rebifa.
• Teriflunomid.
• Gilenia (Fingolimoda).
• Mitoxantrón (Novantrone).
• Tecfeeders (dimetylfumarát)
• Natalizumab (Tysabri).

Interferónové činidlá s Copaxonom sú najbezpečnejšie. Väčšina nežiaducich účinkov sa zistí počas injekcie vo forme hyperémie, lokálnej hypertermie so svrbením alebo tvorby kožných jamiek nad oblasťou vpichu. Pri užívaní interferónových liekov sú časté príznaky podobné chrípke, ktoré sa prejavujú stavom, kedy pacient pociťuje zimnicu, horúčku, pociťuje bolestivosť v tele, letargiu. Ale v priebehu niekoľkých mesiacov tieto účinky zmiznú. Samozrejme, existuje vysoká pravdepodobnosť zvýšenia infekčná patológia znížením počtu bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekciám.

Na terapeutické opatrenia proti relapsom roztrúsenej sklerózy sa perorálne používajú 3 látky. Ide o tablety Aubagio. Medzi vedľajšie účinky patrí hnačka, nevoľnosť, vypadávanie vlasov a zmenené parametre pečene. Toxický pre pečeň, spôsobuje vrodené chyby. Preto lekár analyzuje údaje o stave pečene pacientov, ktorí užívajú tento liek. Ak je žena tehotná, užívanie tohto lieku je kontraindikované.

Pred užitím Gilenye, iného perorálneho lieku, by ste mali byť zaočkovaný proti ovčím kiahňam, ak táto osoba ešte nemala túto infekciu. Je to potrebné vzhľadom na skutočnosť, že v klinických štúdiách bol zaznamenaný smrteľný výsledok u osoby, ktorá sa nakazila ovčími kiahňami a užila tento liek Kvôli nežiaducim účinkom začne človek kašľať, bolieť ho hlava, chrbát, zmenia sa pečeňové testy. V dôsledku zníženia rytmickej aktivity srdca musí pacient užívať tento liek prísne pod prísnym dohľadom lekára po užití prvej dávky. Smrteľné prípady zaznamenané v európskych krajinách nebezpečná choroba u pacientov užívajúcich tento liek nazývaný progresívna multifokálna leukoencefalopatia (PML).

Tecfidera sa lieči na recidivujúcu sklerózu. Má vedľajší účinok znížením objemu bunkových zložiek imunitného systému, preto je potrebné sledovanie krvných testov. Aktívne aktívna ingrediencia, podobne ako prvok tecfider, bol spojený so štyrmi prípadmi progresívnej multifokálnej leukoencefalopatie. Ale napriek tomu sa to nezistilo u pacientov užívajúcich tento liek. Štyria pacienti mali navyše precipitujúce podmienky pre výskyt PML. Pacient má vedľajší účinok bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť a vracanie.

Keď sú predchádzajúce lieky neúčinné, stojí za to použiť liečbu Natalizumabom (Tysabri), ktorý má inhibičný účinok na bunky imunitného systému, ktoré sa snažia poškodiť nervové vlákna miechy a mozgové nervy. Tento nástroj Používajte iba vtedy, ak sú iné lieky neúčinné, pretože existuje spojenie s PML. Na vymenovanie prísne dohliada lekár, ktorý zhodnotí možnosti výskytu PML. Vedci zatiaľ nezískali dôkazy dokazujúce spojenie lieku s vírusovým mikroorganizmom, ktorý spôsobuje PML.

V obzvlášť závažných prípadoch roztrúsenej sklerózy je predpísaná liečba liekom Novantrone (Mitoxantrone). Tento chemoterapeutický liek, vyvinutý na liečbu onkológie, má supresívny účinok na imunitné bunky, ktoré poškodzujú nervové puzdro. Ale dávkovanie by malo byť nízke kvôli možné problémy so srdcom, leukemické prejavy.

U niektorých pacientov, ktorí majú závažné opakujúce sa cykly, ktoré nereagujú na steroidné lieky, môžu lekári predpísať plazmaforézu, ktorá odstráni krv a oddelí ju od bielej a červenej zložky v plazme. Predtým, ako sa krv vráti späť do tela, zložka plazmy sa zmení.

Čo ešte pomôže?

Na elimináciu špecifické príznaky pôsobiť unavene, depresívny stav, stuhnuté svalové vlákna, úzkosť močového mechúra, mali by ste prijať:

• Svalové relaxanciá sú potrebné, keď vás trápia kŕče a stuhnuté svaly. K tomu sa liečia Tizanidínom (Zanaflex), Baclofenom (Lioresal) alebo užívajú sedatívnu sériu liekov s použitím Diazepamu (Valium), Clonazepamu (Klonopin).
• Unavený stav odstraňuje Amantadine (Symmetrel), Modafinil (Provogil), Armodafinil (Nuvigil).
• Depresia sa lieči Fluoxetínom (Prozac), Sertalínom (Zoloft), Bupropionom (Wellbutrin).
• Ak pacient časté močenie neurogénnej povahy, potom sa liečia Oxybutynínom (Ditropan) alebo Tolterodínom (Detrol).

V súčasnosti existujú tri oblasti liečby choroby:

1. Liečba sa vykonáva výlučne počas obdobia exacerbácie.
2. Symptomatická liečba.
3. Preventívna terapia (liečba liekmi, ktoré menia priebeh SM).

Každý z prezentovaných smerov sa aplikuje vo svojej zodpovedajúcej fáze. Terapia pre vás hlavný cieľ spôsobuje zníženie frekvencie exacerbácií a maximálne spomalenie progresie SM.

Čo určuje účinnosť liečby? Z mnohých faktorov, najmä:

• rýchlosť a typ, ktorým choroba postupuje;
• ako často sa vyskytujú exacerbácie;
• včasné dodržiavanie pokynov lekára pacientom.

Vlastnosti liekovej terapie

Tablety pomáhajú kontrolovať priebeh sklerózy. Napríklad:

1. Interferón beta 1b (tento liek je dostupný aj pod názvami Ectavia a Betaferon).
2. Glatiramer acetát (tiež známy ako Copaxone alebo Glatirate).

Táto skupina liekov je známa svojou schopnosťou znižovať počet exacerbácií. Copaxone a Interferon sa podávajú injekciou.

• Interferón beta 1a, fingolimod, mitoxantrón, dimetylfumarát znižujú závažnosť exacerbácií a v maximálnej možnej miere zabraňujú ich progresii.
• Gilenya, Aubagio, Tecfidera sa užívajú perorálne na liečbu recidivujúcich foriem SM.

Čo je indikované pri exacerbáciách?

Základné prostriedky uvedené vyššie pomáhajú predchádzať exacerbácii, ale počas samotnej exacerbácie sú prakticky zbytočné.

Ak ľahká forma, potom sa úplne zaobídete bez terapie. Ale ak má pacient nejakým spôsobom zhoršenú pohyblivosť, ktorá mu znemožňuje vykonávať každodenné činnosti, čo najrýchlejšie ukončiť exacerbáciu, môže to urobiť lekár intravenózna injekcia steroidy. To nijako neovplyvňuje priebeh ochorenia vo všeobecnosti, ale pomáha to rýchlo odstrániť ohnisko.

Niekedy v podobné prípady lekár môže predpísať procedúru plazmaferézy - robí sa to takto: pacientovi sa odoberie určité množstvo krvi, rozdelí sa na frakcie (krvinky a plazma), nahradí sa plazma a krv sa vráti späť. Táto technika sa používa iba v ťažké prípady relapsy, ktoré sa nedajú korigovať steroidmi.

Tablety na roztrúsenú sklerózu

Napriek tomu, že stále neexistuje liek na túto chorobu, v každom prípade oficiálna medicína nepozná ich, existuje veľa liekov, ktoré menia priebeh ochorenia. Nižšie je uvedený zoznam týchto liekov a stručná informácia o nich.

Preventívne lieky na sklerózu multiplex

Sú to lieky, ktoré menia priebeh ochorenia a môžu spomaliť jeho ďalší vývoj. Ale väčšina z nich sa používa intramuskulárne.

Zriedkavo sa na to používajú napríklad tablety.

Dávku a režim musí vypracovať lekár a celý proces liečby musí prebiehať pod jeho kontrolou.

To je veľmi dôležité, pretože lieky sú dosť silné a môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Napríklad:

1. Na spomalenie vývoja ochorenia - beta-interferóny, napríklad Betaferon, Anonex. Vedľajšie účinky: Tieto lieky môžu poškodiť pečeň a spôsobiť ochorenie pečene.
2. Na ochranu myelínových buniek pred útokmi imunitného systému - Copaxone.
3. Lieky, ktoré chránia mozog a miechu pred vstupom imunitných buniek - Tisarbi. Zvyšuje pravdepodobnosť infekcie mozgu.
4. Fingolimod (Gilenia) zachytáva imunitné bunky v lymfatických uzlinách. Má ale nepríjemný vedľajší účinok – zvyšuje krvný tlak a zhoršuje videnie (aj keď dočasne).
5. Mitoxantrón (Novantrone) je imunosupresívum. Liek znižuje aktivitu imunitného systému. Ale je tu možnosť, že to môže súvisieť so vznikom rakoviny krvi.

DÔLEŽITÉ! Všetky vyššie uvedené lieky boli testované mnohými štúdiami a pomohli Vysoké číslo pacientov. Ale tieto vedľajšie účinky ich tiež spôsobujú a za žiadnych okolností by sa nemali používať na samoliečbu. Všetky lieky musí predpisovať lekár.

Lieky na zmiernenie príznakov

Prostriedky, ktoré patria do tejto skupiny, sú navrhnuté tak, aby zlepšili stav pacienta a zabezpečili, že choroba postupuje čo najpomalšie.

Vitamíny

Je lepšie prijímať vitamíny z potravín. Napríklad:

1. vitamín A: v čučoriedkach a mrkve, čerstvé ovocie a zelenina, ryby a vajcia;
2. vitamíny skupiny B nachádza sa napríklad v ražnom chlebe, zelenine, orechoch, červenom mäse atď.;
3. Vitamín D: maslo, pečeň;
4. vitamíny skupiny C: kyslá kapusta, šípky, čierne ríbezle, sladká paprika.

POZNÁMKA! SM nie je možné úplne vyliečiť vitamínmi. Ale sú potrebné pre správne fungovanie metabolických procesov.

To je dôležité najmä za nepriaznivých okolností, keď sa vitamíny spotrebúvajú veľmi rýchlo. Počas infekcie, počas exacerbácií SM, počas emočných a fyzických šokov.

Ak nie je možné neustále konzumovať potraviny bohaté na vitamíny, na záchranu prídu doplnky stravy.

Hlavnou vecou sú vitamíny B, najmä B12, podieľajú sa na syntéze myelínu, zabrániť rozpadu axonálnych formácií. Len lekár môže odporučiť priebeh tohto vitamínu alebo kyanokobalamínu. A kurz je dlhý. Cca 6 mesiacov. Ale je to dobrá prevencia SM.

Príčiny ochorenia

Presné príčiny ochorenia ešte nie sú objasnené. Je známe len to impulzom pre vznik ochorenia je porucha imunitného systému. Iný dôvod neexistuje. Ani vek, ani úroveň kyselina močová, len nepriamo stresujú a zlé návyky. Nemôžu byť hlavný dôvod exacerbácie, ale v kombinácii s inými provokujúcimi faktormi - môžu.

Dôvodom je porucha imunitného systému. Normálne sú mozog aj miecha chránené hematoencefalickou bariérou. Stručne povedané o podstate choroby, počas exacerbácie choroby prenikajú lymfocyty a imunitné bunky do mozgu a miechy.

A namiesto toho, aby útočili napríklad na baktérie, bojujú... s jeho bunkami vlastné telo. Presnejšie povedané, produkujú protilátky, ktoré napádajú myelínové bunky nervového systému.

Je tam ešte nejaké niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať nástup ochorenia:

1. osoba môže byť geneticky predisponovaná k tejto chorobe;
2. pacient zažil silný stres;
3. chýba mu vitamín D;
4. má rôzne vírusové a/alebo bakteriálne ochorenia.

REFERENCIA! Najčastejšie toto ochorenie postihuje mladých ľudí a ľudí stredného veku (od 15 do 40 rokov), ale niekedy sa vyskytuje aj u veľmi malých detí, ktoré majú 2 roky a viac. Ale tí, ktorí majú 50 a viac rokov, majú nižšie riziko vzniku SM.

Choroba nie je taká zriedkavá. Toto ochorenie je druhou najčastejšou príčinou neurologického postihnutia u mladých ľudí. U žien sa choroba vyskytuje 2-3 krát častejšie ako u mužov. Ale zároveň to zvyčajne ľahšie tolerujú. Ochorenie má len zriedka významný vplyv na dĺžku života.

Symptómy

Pri skleróze multiplex existujú nasledujúce príznaky(y Iný ľudia Môžu sa vyskytnúť rôzne prejavy a u mnohých sa môžu kombinovať):

• pacient sa sťažuje na únavu;
• depresia a/alebo nestabilná nálada;
• rôzne kognitívne poruchy;
• rôzne poruchy zraku;
alebo položte svoju otázku, potom to môžete urobiť úplne zadarmo v komentároch.

A ak máte otázku, ktorá presahuje rámec tejto témy, použite tlačidlo Opýtať sa otázku vyššie.