साल्मोनेलोसिस है संक्रमण, वजह विभिन्न प्रकार केसाल्मोनेला रोग की विशेषता स्पर्शोन्मुख संचरण से लेकर विकास तक विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्तियाँ हैं गंभीर रूप. गर्भावस्था के दौरान साल्मोनेलोसिस कैसे प्रकट होता है और भ्रूण के लिए इस स्थिति का खतरा क्या है?
कारण
साल्मोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से जीनस साल्मोनेला का बैक्टीरिया है। डीएनए युक्त साल्मोनेला उनकी एंटीजेनिक संरचना और मनुष्यों में बीमारी पैदा करने की क्षमता में भिन्न होती है।
सूक्ष्मजीव बहुत प्रतिरोधी होते हैं बाहरी वातावरण. साल्मोनेला पानी में 5-6 महीने तक जीवित रहता है मांस उत्पादों- 4 महीने तक. जमे हुए मांस में खतरनाक बैक्टीरिया 6-12 महीने तक मौजूद रह सकते हैं। कई साल्मोनेला प्रजातियाँ 18 महीने तक मिट्टी में व्यवहार्य रहती हैं।
मनुष्यों के लिए संक्रमण का मुख्य स्रोत भोजन (मांस, पनीर, डेयरी उत्पाद) है। भोजन में शामिल होने पर संक्रमण होता है एक बड़ी संख्या कीखतरनाक संक्रामक एजेंट. कम मात्रा में, साल्मोनेला खतरनाक नहीं है। यह बीमारी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी फैल सकती है।
कोई स्पष्ट मौसमी स्थिति नहीं है। सभी उम्र के लोग साल्मोनेलोसिस के प्रति संवेदनशील होते हैं। गर्भवती महिलाएं, प्रतिरक्षा में शारीरिक कमी के कारण, समूह में हैं भारी जोखिमइस रोग के विकास पर.
साल्मोनेलोसिस को इस समूह के कुछ प्रकार के जीवाणुओं के कारण होने वाली एक अलग विकृति माना जाता है। रोग को अलग करना होगा टाइफाइड ज्वरऔर पैराटाइफाइड बुखार, जो साल्मोनेला के कारण भी होता है। संक्रमण के संचरण का तंत्र और रोग के विकास की विशेषताएं सभी मामलों में लगभग समान हैं।
लक्षण
साल्मोनेला दूषित भोजन के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। में प्रवेश करना छोटी आंत, बैक्टीरिया गुणा करते हैं और एंडोटॉक्सिन छोड़ते हैं। इन पदार्थों के प्रभाव में रोग के सभी मुख्य लक्षण प्रकट होते हैं:
- बुखार;
- सामान्य नशा के लक्षण;
- गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस के लक्षण;
- शरीर का निर्जलीकरण.
साल्मोनेलोसिस की ऊष्मायन अवधि 6-24 घंटे तक रहती है। विशेषता यह है कि दूषित भोजन खाने वाले सभी लोगों में रोग के लक्षणों का एक साथ प्रकट होना।
साल्मोनेलोसिस के कई रूप हैं:
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वैरिएंट
रोग के सबसे आम रूपों में से एक। यह वह प्रकार है जो अक्सर उन गर्भवती महिलाओं में दर्ज किया जाता है जिन्होंने बासी और खराब गुणवत्ता वाला भोजन खाया है। साल्मोनेलोसिस के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप के साथ, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- जी मिचलाना;
- बार-बार उल्टी होना;
- अधिजठर और नाभि क्षेत्र में दर्द;
- ढीला, पानी जैसा मल।
यह रोग आमतौर पर शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि (38.5 डिग्री सेल्सियस और ऊपर तक) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। बुखार कब अनुपस्थित हो सकता है? हल्का प्रवाहरोग। इस मामले में, साल्मोनेलोसिस को अक्सर गंभीर विषाक्तता के लक्षण समझ लिया जाता है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था, जो निदान को जटिल बनाती है और उपचार की शुरुआत में देरी करती है।
टाइफाइड जैसा वैरिएंट
यह रोग अचानक से उत्पन्न हो जाता है तेज बढ़तशरीर का तापमान, मतली और उल्टी। 24-48 घंटों के बाद, दस्त और मतली ठीक हो जाती है, लेकिन बुखार बना रहता है। सामान्य नशा के लक्षण होते हैं: कमजोरी, ठंड लगना, सिरदर्द, भ्रम। गर्भवती महिला की हालत लगातार बिगड़ती जा रही है। संभावित उपस्थिति त्वचा के लाल चकत्तेबीमारी के 5-7वें दिन। रोग की अवधि 2 से 3 सप्ताह तक होती है।
सेप्टिक विकल्प
साल्मोनेलोसिस का सबसे गंभीर रूप। गर्भावस्था के दौरान यह काफी दुर्लभ होता है और मुख्य रूप से दोष वाली महिलाओं में देखा जाता है प्रतिरक्षा तंत्र(जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी, एचआईवी संक्रमण)।
शुरुआती दिनों में यह रोग टाइफाइड की तरह बढ़ता है। कुछ दिनों बाद महिला की हालत काफी खराब हो जाती है। दिन के दौरान शरीर का तापमान लगभग सामान्य से लेकर अत्यधिक उच्च तक होता है। द्वितीयक संक्रमण के फॉसी अंगों और ऊतकों में विकसित होते हैं जिनका इलाज करना मुश्किल होता है। अनुपस्थिति के साथ योग्य सहायतासेप्टिक वैरिएंट से महिला की मृत्यु हो सकती है।
जीवाणु वाहक
साल्मोनेलोसिस का एक विशेष रूप जिसमें रोग का कोई लक्षण नहीं देखा जाता है। साथ ही, गर्भवती माँ अपने आस-पास के लोगों के लिए संक्रमण का स्रोत होती है। सवारी डिब्बा खतरनाक बैक्टीरिया 2 सप्ताह से 3 महीने तक चल सकता है। यदि लगातार 3 महीने से अधिक समय तक साल्मोनेला का पता चलता है तो क्रोनिक बैक्टीरियल कैरिज कहा जाता है।
निदान
साल्मोनेलोसिस के एक विशिष्ट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संस्करण को डॉक्टर द्वारा रोगी की नियमित जांच के दौरान पहचाना जा सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, एक विशेष आचरण करना आवश्यक है प्रयोगशाला परीक्षण. परीक्षण के लिए सामग्री मल, गैस्ट्रिक पानी से धोना, या रक्त हो सकती है। अनुसंधान आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में, साथ ही एक निश्चित क्षेत्र में साल्मोनेलोसिस के बड़े पैमाने पर फैलने के दौरान किया जाता है।
जटिलताओं
डिहाइड्रेशन सबसे ज्यादा होता है खतरनाक जटिलतासाल्मोनेलोसिस। इस स्थिति को निम्नलिखित लक्षणों के प्रकट होने से पहचाना जा सकता है:
- शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
- पीली या सियानोटिक त्वचा;
- स्पष्ट प्यास;
- टैचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि);
- साँस लेने में वृद्धि और सांस की तकलीफ;
- गिरावट रक्तचाप;
- आवाज की हानि;
- मूत्राधिक्य में कमी (पेशाब की संख्या और मात्रा);
- भ्रम;
- आक्षेप.
में गंभीर मामलेंनिर्जलीकरण से महिला कोमा और मृत्यु हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान, यह स्थिति विशेष रूप से खतरनाक होती है, क्योंकि यह भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकती है और गर्भपात का कारण बन सकती है। गर्भवती माँ के लिए, जब साल्मोनेलोसिस या किसी अन्य के पहले लक्षण दिखाई दें विषाक्त भोजनआपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए।
साल्मोनेलोसिस की अन्य जटिलताएँ:
- संक्रामक-विषाक्त सदमा;
- वृक्कीय विफलता;
- तीव्र यकृत विफलता;
- हृदय का विघटन.
साल्मोनेलोसिस के खतरनाक लक्षण:
- बार-बार उल्टी होना;
- खून की उल्टी होना;
- दिन में 10 बार से अधिक पतला मल;
- मल में रक्त की उपस्थिति;
- शरीर का तापमान 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाना;
- गंभीर पेट दर्द;
- यकृत और प्लीहा के बढ़ने के कारण दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- जोड़ों का दर्द;
- हृदय क्षेत्र में दर्द.
यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत कॉल करना चाहिए" रोगी वाहन"और अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की तैयारी करें।
भ्रूण के लिए परिणाम
पहली तिमाही में, किसी भी संक्रामक बीमारी की तरह, साल्मोनेलोसिस हो सकता है अपूरणीय क्षतिभ्रूण का विकास और सहज गर्भपात। गर्भावस्था की समाप्ति शरीर के गंभीर नशा से भी जुड़ी हो सकती है। यह ज्ञात है कि शरीर के तापमान में 37.7 डिग्री सेल्सियस से अधिक की वृद्धि से गर्भपात और 12 सप्ताह तक गर्भावस्था के दोबारा होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
द्वितीय और में तृतीय तिमाहीगर्भावस्था के दौरान, साल्मोनेलोसिस प्लेसेंटल अपर्याप्तता के विकास का कारण बन सकता है। शरीर का महत्वपूर्ण नशा और उसके भंडार की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि नाल अपने कार्य का सामना करना बंद कर देती है। शिशु को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व और ऑक्सीजन नहीं मिल पाता है। यह सब भ्रूण के विकास में देरी का कारण बनता है और समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है।
मां के शरीर में पानी की कमी होने से शिशु की स्थिति पर भी असर पड़ता है। बार-बार उल्टी होनाऔर गंभीर दस्त से भंडार की कमी हो जाती है पोषक तत्व, जिसमें विटामिन और महत्वपूर्ण खनिज यौगिक शामिल हैं। उसकी कमी उपयोगी तत्वभ्रूण के विकास में बाधा उत्पन्न होती है। इस पृष्ठभूमि में, गर्भावस्था को समाप्त करना (22 सप्ताह तक) या निर्धारित समय से पहले कम वजन वाले बच्चे को जन्म देना संभव है।
उपचार के तरीके
जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें तो गर्भवती महिला को घर पर डॉक्टर को बुलाना चाहिए। साल्मोनेलोसिस के हल्के रूपों के लिए, उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया गया है गंभीर हालत मेंमहिलाएं, गंभीर निर्जलीकरण और उपस्थिति विभिन्न जटिलताएँगर्भावस्था.
दवाई से उपचार
साल्मोनेलोसिस के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण बात निर्जलीकरण को रोकना है। इसी उद्देश्य से इसकी नियुक्ति की गयी है मौखिक प्रशासनग्लूकोज-नमक समाधान (रेजिड्रॉन, ओरालिट और अन्य)। पाउडर पतला है उबला हुआ पानीनिर्देशों के अनुसार. तैयार घोल को पहले 2-4 घंटों के दौरान 1.5 लीटर तक के छोटे घूंट में लेना चाहिए। भविष्य में, जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होता है, तरल पदार्थ के सेवन की मात्रा कम हो जाती है। जब तक निर्जलीकरण के सभी लक्षण गायब नहीं हो जाते तब तक खारा समाधान लेने की आवश्यकता जारी रहती है।
मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान गर्भावस्था के किसी भी चरण में उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। हृदय और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित गर्भवती माताओं को इसका सेवन करना चाहिए खारा समाधानसावधानी से। ऐसी स्थिति में, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और दवा की अनुमेय मात्रा स्पष्ट करनी चाहिए। कुछ क्रोनिक किडनी और हृदय रोगों के लिए समान उपचारयह केवल अस्पताल में डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में किया जाता है।
शरीर के नशे को कम करने और विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग किया जाता है ( सक्रिय कार्बन, "स्मेक्टा", "पोलिसॉर्ब, आदि)। दवाएँ निर्देशों के अनुसार निर्धारित की जाती हैं। शर्बत किसी अन्य से 2 घंटे पहले या बाद में लेना चाहिए दवाइयाँ. गर्भावस्था के दौरान, एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग किसी भी चरण में किया जा सकता है।
साल्मोनेलोसिस के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा आमतौर पर निर्धारित नहीं की जाती है। जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को ठीक करने के बाद, महिला की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होता है, और अन्य दवाओं का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। साल्मोनेलोसिस के गंभीर रूपों (टाइफस और सेप्टिक सहित) के लिए अस्पताल में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
ठीक होने के बाद, गर्भवती महिला को प्रोबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है - दवाएं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा (एसिपोल, लाइनएक्स और अन्य) को बहाल करती हैं। कुंआ पुनर्वास उपचार 2-3 सप्ताह तक रहता है.
गैर-दवा चिकित्सा
बीमारी की शुरुआत के बाद पहले दिन खाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है। आपको पानी और मीठी चाय पीने की अनुमति है। 1-2 दिनों के बाद, आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों के साथ आहार का विस्तार किया जाता है। आपको 1-2 सप्ताह तक मांस, दूध और भारी भोजन खाने से बचना चाहिए।
रोकथाम
सरल अनुशंसाओं का पालन करने से रोग के विकास को रोकने में मदद मिलेगी:
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें।
- विश्वसनीय स्थानों से भोजन खरीदें।
- संदिग्ध खाद्य पदार्थों का सेवन न करें अप्रिय गंध, साथ ही समाप्त हो गया।
- कमरे को साफ़ रखें और नियमित गीली सफ़ाई करना न भूलें।
जब साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर (स्थानीय चिकित्सक) से परामर्श लेना चाहिए। यदि आपकी हालत काफी खराब हो जाती है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। समय पर निदानऔर पर्याप्त उपचारनिर्जलीकरण के विकास से बचने और इसकी उपस्थिति को रोकने में मदद करें संभावित जटिलताएँगर्भावस्था.
चिकित्सा में साल्मोनेलोसिस को आमतौर पर किसके कारण होने वाला संक्रामक रोग कहा जाता है अवायवीय जीवाणु, जिसे साल्मोनेला कहा जाता है। ये घातक रोगाणु खराब स्वच्छता के कारण शरीर में प्रवेश करते हैं, जो विशेष रूप से बच्चों के लिए विशिष्ट है, साथ ही दूषित भोजन, विशेष रूप से मांस और अंडे के सेवन के माध्यम से भी। इस मामले में, संक्रमित व्यक्ति को शरीर में गंभीर नशा का अनुभव होने लगता है, जो स्वास्थ्य और यहां तक कि जीवन के लिए भी खतरा बन जाता है। किसी संक्रमण पर समय पर प्रतिक्रिया देने और इसके कारण की पहचान करने के लिए, अन्य परीक्षणों के अलावा, डॉक्टर साल्मोनेलोसिस परीक्षण भी लिखते हैं। यह विश्लेषण क्या है और इसे कैसे किया जाता है, हम इस प्रकाशन से सीखते हैं।
साल्मोनेलोसिस के लक्षण
साल्मोनेलोसिस संक्रमण के 6-12 घंटे बाद ही प्रकट होता है। इस मामले में, एक व्यक्ति के शरीर का तापमान तेजी से 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, कमजोरी और शरीर में दर्द दिखाई देता है, साथ ही गंभीर चक्कर आना. लगभग एक दिन के बाद, प्रगतिशील बीमारी उल्टी के साथ प्रकट होने लगती है गंभीर दस्तएक सप्ताह या उससे अधिक समय तक चलने वाला। अगर मरीज को समय पर मदद न दी जाए तो वह इसकी चपेट में आ सकता है प्रलाप, उसकी प्लीहा और यकृत बढ़ जाते हैं और हेपेटाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे त्वचा का पीला पड़ना और आंखों के सफेद भाग का काला पड़ना। इसके अलावा, रोगी को निर्जलीकरण का भी खतरा होता है मांसपेशियों में दर्दऔर गंभीर ऐंठन. यदि आप समय रहते अलार्म नहीं बजाते और डॉक्टर से सलाह नहीं लेते हैं, तो परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।
साल्मोनेलोसिस के लिए परीक्षण
रोग के लक्षणों का अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर निश्चित रूप से रोगी के शरीर में साल्मोनेला की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण लिखेंगे। इस योजना में महत्वपूर्णरक्त परीक्षण है. इस संक्रामक रोग की स्थिति में लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि देखी जाती है। और साल्मोनेलोसिस के साथ एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में काफी बदलाव होता है।
यदि रक्त परीक्षण साल्मोनेलोसिस की संभावना को इंगित करता है, तो विशेषज्ञ अधिक सलाह देते हैं सटीक तरीकेनिदान, अर्थात् वनस्पति संस्कृति पर आधारित बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण। इस मामले में, निम्नलिखित का उपयोग बुवाई के लिए किया जा सकता है: मल, रक्त, मूत्र, उल्टी, साथ ही पेट धोने के लिए उपयोग किया जाने वाला पानी। इसके अलावा, बर्तनों की धुलाई या संक्रमित भोजन के अवशेष भी बोने के अधीन हैं। हालाँकि, इन टुकड़ों का उपयोग उन मामलों में निदान के लिए किया जाता है जहां बड़े पैमाने पर संक्रमण होता है, उदाहरण के लिए, किसी स्कूल में या KINDERGARTEN. यह विश्लेषणहमेशा संक्रमण के स्रोत को सटीक रूप से निर्धारित करता है।
साल्मोनेलोसिस का निदान करने का दूसरा तरीका मल का विश्लेषण करना है। लब्बोलुआब यह है कि इस बीमारी के साथ स्टूलदेखा बढ़ी हुई राशि मांसपेशी फाइबरजिसका मैं अब और सामना नहीं कर सकता पाचन तंत्र. फाइबर और स्टार्च की मात्रा भी काफी बढ़ जाती है, क्योंकि बीमार शरीर इन पदार्थों को पचाने में सक्षम नहीं होता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ मल में रक्त, ल्यूकोसाइट्स और बलगम की अशुद्धियों का पता लगा सकते हैं।
कुछ मामलों में, साल्मोनेला के प्रति एंटीबॉडी स्थापित किए बिना साल्मोनेलोसिस का विश्लेषण पूरा नहीं होता है। वे संक्रमण के लगभग एक सप्ताह बाद शरीर में दिखाई देते हैं और महत्वपूर्ण होते हैं नैदानिक मूल्य. परीक्षणों के समानांतर, विशेषज्ञ एक अल्ट्रासाउंड लिखते हैं पेट की गुहा, जो आमतौर पर यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि दर्शाता है।
पर योग्य उपचारअस्पताल में मरीज जल्द ही ठीक हो जाएगा और दो सप्ताह में अस्पताल छोड़ सकेगा। केवल अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना महत्वपूर्ण है, व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान रखें और ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जिनका आवश्यक ताप उपचार न हुआ हो। यह हो जाएगा विश्वसनीय सुरक्षासाल्मोनेलोसिस से. आपका स्वास्थ्य अच्छा रहे!
साल्मोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट साल्मोनेला बैसिलस है, जो मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। सबसे आम प्रकार एस टाइफिमुरियम है। आमतौर पर पेट और छोटी आंत को प्रभावित करता है।
साल्मोनेला संक्रमण का मुख्य स्रोत पालतू जानवर और पशुधन हैं। संक्रमण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी फैल सकता है। अक्सर, साल्मोनेलोसिस भोजन के माध्यम से होता है - पशु मूल के उत्पाद: मांस, दूध और डेयरी उत्पाद, अंडे। गैर-क्लोरीनयुक्त नल के पानी से भी संक्रमण का खतरा रहता है।
साल्मोनेला बस सकता है खाद्य उत्पादभंडारण नियमों का अनुपालन न करने की स्थिति में, अपर्याप्त उष्मा उपचार, साथ ही व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की अनदेखी करना।
गर्भवती महिलाओं के लिए साल्मोनेलोसिस है जटिल समस्या, चूंकि निर्जलीकरण और नशा विषाक्तता को बढ़ा सकता है और रोग को बढ़ा सकता है पुराने रोगोंजो उनके पास था गर्भवती माँगर्भावस्था से पहले और उसके दौरान. कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में साल्मोनेला संक्रमण स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन महिला स्वयं संक्रमण का स्रोत होती है।
परिवर्तनशीलता के प्रारंभिक चरण में साल्मोनेला से संक्रमण के लक्षण स्पष्ट होते हैं। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, साल्मोनेलोसिस के लक्षणों का प्रकट होना इसके विकास का कारण बन सकता है देर से विषाक्तता, जो भ्रूण और गर्भवती माँ के लिए बहुत खतरनाक है।
लक्षण
गर्भवती महिलाओं में साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षण:
- मतली और तीव्र उल्टी,
- सिरदर्द,
- दस्त,
- चक्कर आना,
- तापमान में वृद्धि.
कुछ मामलों में, तापमान को निम्न-श्रेणी के स्तर - 37°C तक बढ़ाया जा सकता है।
साल्मोनेला से संक्रमित लोगों में अक्सर अग्नाशयशोथ, अग्न्याशय की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं। रक्तचाप में कमी आती है और नाड़ी की गति और शक्ति में परिवर्तन देखा जाता है।
अगर समय रहते इलाज शुरू नहीं किया गया तो स्थिति बिगड़ने से भ्रूण और गर्भवती मां को खतरा हो सकता है। लक्षण तेजी से बढ़ते हैं, इसलिए जब साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से, यदि साल्मोनेलोसिस का संदेह होता है, तो रोगी को प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया जाता है जो संक्रामक रोगों के लक्षण वाली महिलाओं के लिए प्रसूति देखभाल में विशेषज्ञ होता है।
साल्मोनेलोसिस का निदान
रोग का निदान करने के लिए, कई जाँचें की जाती हैं:
- इतिहास संग्रह,
- मल, रक्त, मूत्र, उल्टी का परीक्षण।
जटिलताओं
गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए साल्मोनेलोसिस कितना खतरनाक है? साल्मोनेला बैसिलस में प्लेसेंटल बाधा को भेदने की क्षमता होती है। इसलिए, भ्रूण के संक्रमण का खतरा अधिक होता है, जो दर्शाता है बड़ा खतराभविष्य के बच्चे के लिए. इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में साल्मोनेलोसिस विषाक्तता और अन्य को बढ़ा देता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ. साल्मोनेलोसिस से पीड़ित गर्भवती माताओं में शरीर के निर्जलीकरण की प्रक्रिया अधिक तेजी से होती है, जो भ्रूण के सामान्य विकास के लिए भी खतरा पैदा कर सकती है।
इलाज
आप क्या कर सकते हैं?
शरीर में नशे के पहले लक्षण (उल्टी, दस्त, बुखार) पर, आपको शरीर को निर्जलीकरण से बचाने की आवश्यकता है। स्थिति को बिगड़ने और चयापचय संबंधी जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
यदि रोग उपनैदानिक रूप में होता है, तो शरीर में रोगज़नक़ का पता लगाया जा सकता है, लेकिन कोई लक्षण नहीं होते हैं।
शरीर के निर्जलीकरण को रोकने के लिए आंशिक निर्जलीकरण आवश्यक है। पानी बार-बार देना चाहिए, हर 3 से 5 मिनट में एक चम्मच।
घर पर साल्मोनेलोसिस का उपचार अस्वीकार्य है। यदि आपको साल्मोनेला से संक्रमित होने का संदेह है, तो आपको संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।
डॉक्टर क्या करेंगे?
अस्पताल में आपको अंतःशिरा दिया जाएगा ड्रिप आसवतरल पदार्थ इससे डिहाइड्रेशन या ओवरहाइड्रेशन के लक्षणों को खत्म करने में मदद मिलेगी। ये दोनों घटनाएं भ्रूण और आपके दोनों के लिए बहुत खतरनाक हैं।
गर्भावस्था के दौरान साल्मोनेलोसिस का इलाज एंटीबायोटिक थेरेपी से किया जाता है। इस मामले में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो बढ़ते और विकासशील भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव को खत्म करती हैं।
डॉक्टर शर्बत दवाओं के उपयोग की भी सलाह देते हैं, जिसका उद्देश्य आंतों से संक्रमण, विषाक्त पदार्थों और सूक्ष्मजीवों के अन्य अपशिष्ट उत्पादों को अवशोषित करना और निकालना है।
साल्मोनेलोसिस के मामले में इसका निरीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है विशेष आहार. पर आरंभिक चरणबीमारी में भोजन की मात्रा कम करना बेहतर है।
यदि आपको साल्मोनेलोसिस है, तो आपको ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए जो किण्वन को भड़काते हैं, पचाने में मुश्किल खाद्य पदार्थ (ब्राउन ब्रेड, दूध) उच्च वसा सामग्री, कच्ची सब्जियां), अचार. आपके आहार में कम वसा वाले उबले मांस के साथ आसानी से पचने योग्य भोजन शामिल होना चाहिए। यह हो सकता है:
- हल्की किस्मों का कठोर पनीर;
- कम वसा वाला पनीर;
- फलों का मुरब्बा;
- मछली, उबले हुए मांस कटलेट;
- चावल या जई का दलियापानी पर।
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में गर्भवती माताओं को, जिनमें साल्मोनेलोसिस के उपनैदानिक रूप का निदान किया गया है, विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। ऐसे मामलों में रोग स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के साथ रोग विकसित हो सकता है तीव्र अवस्था. ऐसे मरीज़ अन्य महिलाओं और नवजात शिशुओं के लिए ख़तरा पैदा कर सकते हैं जो इस समय प्रसूति अस्पताल में हैं।
रोकथाम
साल्मोनेलोसिस संक्रमण से खुद को बचाने के लिए, आपको निम्नलिखित बुनियादी नियमों का पालन करना चाहिए:
- खाने से पहले अपने हाथ अवश्य धोएं,
- खाने से पहले सब्जियां और फल धोएं,
- नल का कच्चा पानी कभी न पियें,
- नियमों का पालन पाक प्रसंस्करणखाद्य उत्पाद,
- कच्चे अंडे को आहार से बाहर करें,
- वसायुक्त दूध।
संक्रमण के पहले लक्षणों पर आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
साल्मोनेलोसिस जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक तीव्र संक्रामक रोग है। आप दूषित उत्पाद खाने से इसकी चपेट में आ सकते हैं। चिकन का मांस या चिकन अक्सर साल्मोनेला से दूषित होता है। डेयरी और मछली उत्पाद भी प्रभावित हो सकते हैं।
साल्मोनेलोसिस के लक्षण कई मायनों में सामान्य के समान होते हैं ( गर्मी, दस्त, सिरदर्द, उल्टी), तो डाल दिया सही निदानकेवल प्रयोगशाला परीक्षण ही मदद करेंगे।
इसके अलावा, एक व्यक्ति साल्मोनेला का वाहक हो सकता है, इसलिए इम्युनोडेफिशिएंसी, रोगी के अचानक वजन घटाने और अन्य रोग संबंधी स्थितियों के लिए परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं।
साल्मोनेलोसिस के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
साल्मोनेलोसिस के परीक्षण विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं - गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, या चिकित्सक।
तीव्र का एक समूह है आंतों में संक्रमण, साल्मोनेला के विभिन्न सेरोवर्स (एक ही प्रजाति के बैक्टीरिया) के कारण होता है, जो विभिन्न बीमारियों का कारण बनता है।
इसलिए, निम्नलिखित को पहचानने या बाहर करने के लिए परीक्षण निर्धारित हैं:
- और पैराटाइफाइड बुखार;
- सेप्टीसीमिया;
- आंत्रशोथ
रोगज़नक़ का पता लगाने के लिए जांच की जा सकती है:
- खून;
- मूत्र;
- पित्त;
- उल्टी;
- गैस्ट्रिक पानी से धोना.
की पुष्टि नैदानिक विश्लेषणशायद:
- रक्त परीक्षण (सीबीसी, शुगर, आरडब्ल्यू, टीएएम);
- (एमाइलेज़, यूरिया, क्रिएटिनिन, Na+, K+, Ca2+, Mg2+)
- स्कैटोलॉजी;
- अवसरवादी वनस्पतियों के जीवाणु परीक्षण के लिए मल का नमूना लेना;
- (पीसीआर);
- (आरएनजीए 1:32, ).
परीक्षण किसी भी प्रयोगशाला में लिया जा सकता है। बार-बार परीक्षणपरिणामों की अधिक सटीकता के लिए इसे एक ही संस्थान में लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि टीकाकरण के लिए विभिन्न मीडिया का उपयोग किया जाता है।
अव्यवस्था पर मल
यह निर्धारित करने के लिए मल दिया जाता है:
- मलीय सूक्ष्मजीवों में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन;
- सूक्ष्मजीवों का अनुपात;
- रोग प्रक्रिया की गंभीरता.
ऐसे अध्ययन के आवश्यक घटक हैं:
- मात्रात्मक तकनीकें;
- बहु-वेक्टर अध्ययन, यानी मल में मौजूद सभी सूक्ष्मजीवों का निर्धारण;
- रोगी के नैदानिक डेटा और उसके आयु संकेतकों के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना।
मल के सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन एक विश्लेषक में तैयार पोषक तत्व अगर पर वितरित सामग्री के टीकाकरण पर आधारित होते हैं। फिर फसलों का परीक्षण स्ट्रेन और एंजाइमेटिक तरीकों से किया जाता है।
सीरोलॉजिकल विधि
इस विधि का उपयोग रक्त की इम्यूनोकेमिकल प्रतिक्रियाओं का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। इस तरह के निदान से निदान करने में डॉक्टर की क्षमताओं में काफी विस्तार हो सकता है।
इस पद्धति का उपयोग करने के दो मुख्य उद्देश्य हैं:
- एंटीजन की पहचान;
- एंटीबॉडी का निर्धारण.
सबसे महत्वपूर्ण में से एक रासायनिक तरीकेहै लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख(एलिसा)। यह एंटीजन और एंटीबॉडी की परस्पर क्रिया पर आधारित है।
एक एंजाइम अणु रासायनिक रूप से एंटीबॉडी अणु से जुड़ा होता है। प्रतिक्रिया घटकों में से एक की निगरानी के लिए एंजाइम का उपयोग मार्कर के रूप में किया जाता है।
प्रतिक्रिया के मुख्य घटक हैं:
- प्रतिजन;
- एंटीबॉडी;
- एंजाइम-लेबल एंटीबॉडी;
- एंजाइम सब्सट्रेट;
- सूचक रंजक.
एक विशेष प्लेट के कुओं को वांछित एंटीजन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के साथ संवेदनशील बनाया जाता है। इसके बाद, परीक्षण सामग्री और फिर एंटीबॉडी को उसी एंटीजन में जोड़कर, एक एंजाइम के साथ लेबल किया जाता है।
सब्सट्रेट और क्रोमोजेन जोड़ने के बाद, यदि सामग्री में एंटीजन है, तो कुएं को दाग दिया जाता है पीला. रंग की तीव्रता रोगज़नक़ में एंटीजन की सांद्रता के समानुपाती होती है।
स्काटोलॉजिकल अनुसंधान
इस विधि से, मल को निम्नलिखित की उपस्थिति के लिए देखा जाता है:
- पित्त अम्ल;
- रहस्यमयी खून;
- एंटरोबियासिस
प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जाता है:
- रासायनिक विश्लेषण;
- स्थूल और सूक्ष्म परीक्षण.
मैक्रोस्कोपिक विधि से मल की जांच की जाती है:
- मात्रा;
- स्थिरता;
- गंध;
- रंग;
- बचा हुआ असंसाधित भोजन.
रासायनिक विश्लेषण गुप्त रक्त के लिए मल की जांच करता है। इसकी उपस्थिति जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के परिणामस्वरूप रक्त की हानि का संकेत देती है।
पर सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणमांसपेशी फाइबर की उपस्थिति, अपचित वनस्पति फाइबरऔर अन्य घटक। रक्त परीक्षण और अन्य अध्ययनों के संयोजन में, एक स्कैटोलॉजिकल परीक्षा डॉक्टर को रोगी की स्थिति को समझने में मदद करती है।
आरपीजीए
आरपीजीए विधि (आरएनजीए) - प्रतिक्रिया निष्क्रिय रक्तगुल्म. यह एक प्रकार का सीरोलॉजिकल परीक्षण है जो अत्यधिक संवेदनशील होता है।
परीक्षण के दौरान, रोगी का रक्त सीरम लिया जाता है और एक घंटे के लिए अपकेंद्रित्र में अभिकर्मक के साथ मिलाया जाता है।
यदि लाल रक्त कोशिकाएं रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी के रूप में उन पर गिरे अवक्षेप से काफी भारी हो जाती हैं, तो वे टेस्ट ट्यूब के नीचे गिर जाती हैं, और प्रतिक्रिया सकारात्मक मानी जाती है।
हालाँकि, आरपीएचए प्रतिक्रिया झूठी सकारात्मक हो सकती है यदि:
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- तीव्र विषाणु संक्रमणफ्लू या तीव्र श्वसन संक्रमण के प्रकार से;
- विषाक्तता;
- गर्भावस्था.
विश्लेषण दे सकता है सकारात्मक प्रतिक्रियापहले से पीड़ित साल्मोनेलोसिस के साथ भी, इसलिए यह विधि अन्य अध्ययनों के लिए गैर-विशिष्ट और सहायक है।
कैसे सबमिट करें?
विश्लेषण का विश्वसनीय परिणाम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी स्वयं इसे कितनी जिम्मेदारी से लेता है। सही परिणाम के लिए प्रयोगशाला अनुसंधानकिसी भी सामग्री के लिए उसकी तैयारी की शर्तों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो परीक्षा परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं:
- दवाएँ लेना;
- चिकित्सा प्रक्रियाओं;
- तापमान प्रभाव;
परीक्षण से आधे घंटे पहले मजबूत पेय पीने और धूम्रपान करने से भी प्रभाव पड़ सकता है।
बुआई टैंक
जीवाणुनाशक संस्कृति के लिए ताजा मल को प्रयोगशाला में लाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि मृत जीवाणुओं को माइक्रोस्कोप के नीचे देखना मुश्किल होता है। परीक्षण करते समय, आपको कागज के एक टुकड़े को दोनों तरफ से लोहे से इस्त्री करना होगा, इसे एक कंटेनर में रखना होगा और शौच के बाद तीन स्थानों से मल का नमूना लेना होगा।
इस मामले में, संग्रह जार निष्फल होना चाहिए; इसे किसी फार्मेसी में खरीदना बेहतर है। यदि संग्रह के तुरंत बाद प्रयोगशाला में परीक्षण पहुंचाना असंभव है, तो रोगी के पास रहने का समय 4 घंटे से अधिक नहीं हो सकता है।
विश्लेषण से 1-2 दिन पहले रोगी को एक निश्चित आहार निर्धारित किया जाता है। जिसमें शामिल नहीं है:
- मसालेदार और वसायुक्त भोजन;
- शराब;
- बड़ी मात्रा में फाइबर.
जीवाणुरोधी एवं अन्य औषधियाँ भी नहीं ली जातीं।
खून
जैव रसायन के लिए रक्तदान करने से कम से कम 12 घंटे पहले "भुखमरी" आहार होना चाहिए।
कल पिछली बारआपको हल्का डिनर लेने की ज़रूरत है - पनीर या कुछ कम वसा वाला।
के लिए सामान्य विश्लेषणरक्तदान करना बेहतर है नसयुक्त रक्त, क्योंकि इसमें अंतरालीय द्रव नहीं होता है, जो केशिका रक्त में पाया जाता है। अत: परिणामों की सटीकता की दृष्टि से यह अधिक विश्वसनीय होगा।
गर्भावस्था के दौरान स्मीयर कैसे लिया जाता है?
संदिग्ध साल्मोनेलोसिस वाली गर्भवती महिलाओं में, एक स्मीयर लिया जाता है गुदा. आज, विश्लेषण के लिए मल लेने की तुलना में इस प्रक्रिया का अधिक बार उपयोग किया जाता है।
चूँकि साल्मोनेलोसिस लक्षण प्रकट हुए बिना भी हो सकता है, इसलिए देर से गर्भावस्था में इसके लिए एक स्मीयर अनिवार्य है। यह प्रसव के दौरान जटिलताओं और बच्चे में संक्रमण के संचरण से बचने के लिए किया जाता है।
शोध पूरा होने में कितना समय लगता है?
साल्मोनेलोसिस का विश्लेषण अध्ययनों का एक पूरा परिसर है, जिस पर बिताया गया समय निर्धारित परीक्षणों पर आधारित होता है।
उदाहरण के लिए, एक पीसीआर परीक्षण में एक दिन से अधिक समय नहीं लग सकता है। सीरोलॉजिकल परीक्षण के परिणाम एक सप्ताह से पहले ज्ञात नहीं होंगे।
परिणाम संकेतक
किसी व्यक्ति में साल्मोनेलोसिस की उपस्थिति का अंदाजा निम्नलिखित परीक्षण संकेतकों से लगाया जा सकता है:
| अध्ययन | साल्मोनेलोसिस के लिए इसका क्या मतलब है? |
|---|---|
| सामान्य रक्त विश्लेषण | - ल्यूकोसाइटोसिस; - मध्यम ईएसआर; - यदि निर्जलीकरण था - हेमटोक्रिट में वृद्धि। |
| रक्त रसायन | - यूरिया में वृद्धि; - क्रिएटिनिन में वृद्धि; - पोटेशियम-सोडियम चयापचय में परिवर्तन। |
| स्काटोलॉजिकल विधि | कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होगा, हो सकता है: अपचित फाइबर; |
| पृष्ठभूमि अनुसंधान के लिए मल | S और R फॉर्म की कॉलोनियां दिखाई देती हैं: एंडो माध्यम पर, एस-रूप गुलाबी और पारदर्शी होते हैं; |
| सीरोलॉजिकल विश्लेषण | - थर्मोस्टेबल ओ-एंटीजन (50 समूह); - विशिष्ट और गैर विशिष्ट चरण में थर्मोलैबाइल एन-ए; - थर्मोलैबाइल K-, Vi- और M-A। |
कीमतों
मॉस्को के कुछ क्लीनिकों में साल्मोनेलोसिस के विश्लेषण की लागत:
- केडीएल (येनिसेस्काया सेंट) - 400 रूबल;
- मेडसेंटर सर्विस (पॉलीर्नया सेंट) - 450 रूबल;
- अल्फा हेल्थ सेंटर (कोम्सोमोल्स्की प्रॉस्पेक्ट) - 530 रूबल;
- पेटेरो क्लिनिक (मीरा एवेन्यू) - 600 रूबल;
- मेडसी 2 (बोलशाया पिरोगोवया सेंट) - 750 रूबल।
साल्मोनेला का परीक्षण करते समय गलतियों से कैसे बचें, इस पर वीडियो:
साल्मोनेलोसिस का मतलब आमतौर पर टाइफाइड और पैराटाइफाइड रोगजनकों को छोड़कर, साल्मोनेला कॉम्प्लेक्स के कारण होने वाली बीमारियां हैं। वे महत्वपूर्ण बहुरूपता की विशेषता रखते हैं नैदानिक पाठ्यक्रमसाथ प्रमुख हारजठरांत्र पथ, संभव सामान्यीकरण और बदलती डिग्रीसामान्य नशा और निर्जलीकरण के लक्षणों की गंभीरता। साल्मोनेला का एंटीजेनिक वर्गीकरण कॉफ़मैन-व्हाइट योजना (2007) में परिलक्षित होता है और इसमें 2579 सेरोवर शामिल हैं।
परीक्षा के लिए संकेत.तीव्र रोगी डायरिया सिंड्रोमऔर नशा के लक्षण.
साल्मोनेलोसिस के एटियलॉजिकल प्रयोगशाला निदान में शामिल हैंरोगज़नक़ संस्कृति का अलगाव, एंटीजन और साल्मोनेला डीएनए का पता लगाना, रोगजनक एंटीजन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण।
अनुसंधान के लिए सामग्री.यदि विशेष संकेत हों तो मल, उल्टी और गैस्ट्रिक पानी से धोने के नमूने - पित्त, ग्रहणी संबंधी सामग्री, रक्त।
विधियों की तुलनात्मक विशेषताएँ प्रयोगशाला निदान. साल्मोनेलोसिस के निदान में "स्वर्ण मानक" चयनात्मक संवर्धन मीडिया का उपयोग करके रोगज़नक़ की शुद्ध संस्कृति का अलगाव है, विभेदक निदानमीडिया, आगे की जैव रासायनिक पहचान और एग्लूटिनेशन प्रतिक्रियाओं में आइसोलेट के सेरोवर की स्थापना के साथ (एमयू 4.2.2723-10)। अध्ययन की औसत अवधि 3-4 दिन है।
पीसीआर द्वारा डीएनए का पता लगाना सबसे अधिक है ऑपरेटिव विधिसाल्मोनेला का प्रत्यक्ष पता लगाना। अध्ययन की सूचना सामग्री साल्मोनेलोसिस के निदान के लिए पर्याप्त है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसहालाँकि, यह महामारी संबंधी समस्याओं का समाधान नहीं करता है - सीरोटाइपिंग रोगजनकों। एनके का पता लगाने के लिए डिज़ाइन की गई अभिकर्मक किट साल्मोनेला एसपीपी., टाइफाइड और पैराटाइफाइड बुखार के रोगजनकों की पहचान करें।
साल्मोनेला एंटीजन का पता लगाने के लिए, अभिकर्मक किट जो चयनात्मक संवर्धन चरण और रोगज़नक़ का पता लगाने के लिए आईसीए विधि को जोड़ते हैं, मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं। विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाना (घरेलू अभ्यास में, आरपीजीए विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है) में सशर्त डायग्नोस्टिक टिटर निर्धारित करने की कठिनाई के कारण सीमित जानकारी सामग्री होती है और इसका उपयोग "युग्मित सीरा" के अध्ययन के प्रारूप में सहायक के रूप में किया जाता है। अनुसंधान की सांस्कृतिक पद्धति. इस प्रकार का शोध पूर्वव्यापी है; इसका लाभ निदान करने की क्षमता है बाद मेंरोग और एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद।
विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों के उपयोग के लिए संकेत।में अत्यधिक चरणरोग के मामले में, प्रत्यक्ष प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - एक सूक्ष्मजीव और/या उसके डीएनए की संस्कृति की पहचान करना। साल्मोनेलोसिस के लिए रोगियों की विशेष रूप से जांच करते समय प्राथमिकता दी जानी चाहिए शास्त्रीय तरीकेसूक्ष्मजीव का अलगाव (जैव रासायनिक पहचान के बाद सांस्कृतिक अध्ययन)। यदि कम समय में शोध करना आवश्यक हो, साथ ही पहचान के लिए स्क्रीनिंग परीक्षा का आयोजन भी किया जाए विस्तृत श्रृंखलारोगजनकों, सूक्ष्मजीव डीएनए का पता लगाना उचित है। रोग के बाद के चरणों में विशिष्ट एंटीबॉडी के निर्धारण का संकेत दिया जाता है।
प्रयोगशाला अनुसंधान परिणामों की व्याख्या की विशेषताएं।प्रत्यक्ष प्रयोगशाला निदान विधियों (साल्मोनेला, उनके एंटीजन या डीएनए का पता लगाने) के उपयोग से प्राप्त परिणाम जैविक सामग्री) रोग के एटियलजि की प्रयोगशाला पुष्टि हैं।
एटी डिटेक्शन के परिणामों की व्याख्या करते समय, किसी को तथाकथित "सशर्त निदान" टिटर की परिवर्तनशीलता, दीर्घकालिक दृढ़ता की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए उच्च स्तरएटी के बाद पिछली बीमारीऔर आरपीजीए विधि की अपर्याप्त विशिष्टता, जो अक्सर गलत-सकारात्मक परिणाम देती है।
