Hépatite toxique. Causes, symptômes, diagnostic, complications et traitement de la maladie

L'hépatite toxique est tout à fait maladie dangereuse et nécessite un diagnostic rapide. Cette pathologie caractérisé par un courant brillant. Lors du diagnostic, le traitement est abordé de manière globale. Dans les cas avancés, une greffe du foie peut être nécessaire.

Qu'est-ce que l'hépatite toxique

L'hépatite toxique est une maladie caractérisée par une nécrose progressive des cellules hépatiques. Ce processus se développe lorsqu’il est exposé à des substances toxiques, notamment des produits chimiques industriels, de l’alcool et des drogues. Ce type de pathologie est beaucoup moins fréquent que les autres formes d'hépatite.

Chez les enfants, l'hépatite toxique survient dans des cas isolés. Le facteur provoquant dans ce cas est le traitement avec des médicaments puissants qui entraînent la mort progressive des cellules hépatiques.

Lorsque les toxines pénètrent dans le corps humain en quantités modérées, alors foie en bonne santé les gère sans difficulté. Cependant, si la quantité de substances nocives augmente et qu’elles attaquent régulièrement l’organe, celui-ci n’a pas le temps de les neutraliser. Les cellules commencent à mourir lentement.

Vitesse processus pathologique dépend de la quantité de substances toxiques entrantes.

Qu'est-ce que l'hépatite toxique - vidéo

Hépatites d'origine médicamenteuse, aiguës, chroniques et autres

Selon la nature de l'évolution, on distingue l'hépatite :

  • aigu - caractérisé par un début brutal et des symptômes vifs ;
  • chronique - se développe sur une longue période et présente des manifestations plus subtiles.

De plus, l’hépatite toxique est classée en :

  • alcoolique - se produit lors de la consommation d'une grande quantité de boissons alcoolisées, y compris de boissons de mauvaise qualité ;
  • médicinal - se développe à la suite de la prise de médicaments qui ont impact négatif sur le foie ;
  • industriel - se produit lorsque le corps est constamment exposé à des composés chimiques nocifs utilisés dans l'entreprise.

Causes et facteurs provoquants

La cause de l'hépatite toxique est l'exposition à des substances nocives sur le foie, telles que :

Les facteurs provoquants sont maladies chroniques foie et voies biliaires. DANS dans ce cas la nécrose des tissus se produit en très peu de temps. Les symptômes sont plus prononcés que lorsque des substances toxiques affectent un organe sain.

Symptômes et signes

Les principaux symptômes de l'hépatite toxique :

  • douleur à droite dans les côtes ;
  • nausée;
  • manque d'appétit;
  • changements dans la teinte de la sclère et dans la couleur de la peau en jaune ;
  • hypertrophie du foie;
  • faire irruption dans cavité abdominale(en raison de l'accumulation de liquide libre) ;
  • mauvaise santé générale.

Les signes suivants sont présents en cas d'effets toxiques du tétrachlorure de carbone :

  • augmentation de la température;
  • mal de tête;
  • nausée et vomissements;
  • saignement du tractus gastro-intestinal;
  • diarrhée;
  • jaunisse.

Une insuffisance hépatique aiguë peut se développer en peu de temps et être mortelle. Si la présence d’une hépatite toxique n’est pas reconnue à temps, elle peut évoluer vers une cirrhose du foie. Cette maladie forme une cirrhose du foie.

Après avoir mangé des champignons vénéneux, une hépatite toxique survient dans les 20 heures. Des symptômes vifs apparaissent avec tous les signes intoxication grave. Les formes alcooliques et médicamenteuses se développent progressivement sur plusieurs mois.

Mesures diagnostiques

Méthodes de recherche fondamentales en cas de suspicion d'hépatite toxique :

  1. Test sanguin biochimique - vous permet de déterminer l'état de la fonction hépatique pour des indications spécifiques.

    Il est important d'évaluer le niveau bilirubine totale et ses composants - montre la quantité de pigment jaune formée à la suite de la dégradation de l'hémoglobine et des cytochromes.

  2. Une échographie est réalisée pour détecter des changements dans la structure du foie. L'échographie est absolument sûre et vous permet de détecter même les plus petits changements.
  3. IRM - l'imagerie par résonance magnétique est réalisée grâce à la présence d'un champ nucléaire spécial, qui permet de reproduire la structure de n'importe quel tissu sur un écran d'ordinateur.
  4. Une biopsie est réalisée comme diagnostic différentiel. Il est nécessaire d'exclure la présence d'une dégénérescence cellulaire maligne. Pour l'étude, un petit morceau de foie est prélevé et examiné au microscope.

Traitement de l'hépatite toxique

Le principal moyen de traiter ce type de maladie est d’éviter l’exposition à des substances toxiques. Dans les cas avancés, une hémodialyse est réalisée, qui est une procédure de purification du sang. Pour stabiliser la condition, il est nécessaire Une approche complexe au traitement.

Thérapie médicamenteuse

La thérapie médicamenteuse vise à éliminer les substances toxiques du corps, à restaurer les cellules hépatiques et le fonctionnement normal de l'organe. Le plus souvent utilisé :

  1. Adsorbants (Polysorb, charbon actif, Enterosgel). Aide à éliminer les produits de dégradation toxiques du corps.
  2. Hépatoprotecteurs (Essentiale forte N, Heptral, Karsil). Ils soutiennent la fonctionnalité des hépatocytes (cellules hépatiques), éliminant ainsi la possibilité de leur destruction sous l'influence de substances nocives.
  3. Vitamines. Les vitamines B, les acides folique et ascorbique sont les plus utiles contre l'hépatite toxique.

Enterosgel, Essentiale Forte N et autres médicaments - galerie

L'acide ascorbique soutient la fonction hépatique
Les vitamines B aident à lutter contre l'hépatite
Enterosgel élimine les toxines du corps Essentiale forte N restaure les cellules hépatiques

Régime

Le régime alimentaire contre l'hépatite toxique joue un rôle important. Si vous n'excluez pas certains aliments et ne respectez pas un certain menu, vous pouvez aggraver les symptômes et provoquer la transition de la maladie vers une maladie plus grave. forme grave. Le régime doit contenir une quantité suffisante de vitamines et de substances bénéfiques pour le foie.

Ce qu'il faut exclure :

  • un soda;
  • café;
  • plats salés;
  • épices, sauces;
  • produits fumés;
  • les aliments gras;
  • bonbons en grande quantité;
  • produits semi-finis;
  • pâtisserie;
  • ail.

Les aliments ne doivent pas contenir d'additifs artificiels. L'alcool est strictement interdit.

Le menu doit inclure :

  • bouillie;
  • une petite quantité de beurre;
  • poisson à la vapeur;
  • légumes et fruits;
  • fruits secs;
  • bouillon faible en gras avec craquelins;
  • yaourt;
  • crème sure au fromage cottage;
  • kéfir;
  • thé vert.

Vous devez manger au moins 5 fois par jour.

Produits utiles pour l'hépatite toxique - galerie

Il est important de cuire le bouillon sur viande maigre Thé vert riche en antioxydants Le yaourt se consomme mieux sans additifs La bouillie est utile pour l'hépatite toxique Le kéfir normalise la digestion Les légumes et les fruits sont une réserve de vitamines et de minéraux Le poisson cuit à la vapeur se marie bien avec les légumes Le beurre peut être consommé en petites quantités La crème sure et le fromage cottage sont bons pour le foie Les fruits secs sont un excellent substitut aux sucreries

Intervention chirurgicale

Dans les cas graves, lorsque le foie cesse presque complètement de fonctionner, la seule façon de sauver le patient est une greffe d'organe. Cette opération est extrêmement coûteuse. De plus, le risque de rejet d’organe est élevé, car le système immunitaire humain résiste activement à l’introduction d’agents étrangers.

Si un remplacement hépatique partiel seulement est nécessaire, une personne vivante peut agir en tant que donneur. C'est bien s'il s'agit d'un parent, donc le risque de rejet d'organe est minimisé. Avec une opération réussie, vous pourrez reprendre une vie normale d’ici un an.

Méthodes traditionnelles de traitement

Utile pour l'hépatite toxique recettes suivantes la médecine traditionnelle:

  1. Décoction nettoyante. Vous aurez besoin de chicorée sèche. 1 cuillère à soupe. l. versez 250 ml d'eau bouillante et laissez reposer 20 minutes. Ajoutez ensuite 1 cuillère à soupe. l. Miel. Mélangez le tout et prenez un demi-verre tiède une demi-heure avant les repas pendant 10 jours.
  2. Infusion curative. Lors de la floraison active, il est nécessaire de récolter le fraisier (de préférence avec les racines). Séchez ensuite dans un endroit sombre et hachez-le. 2 cuillères à soupe. l. Infusez les matières premières dans 500 ml d'eau bouillante. Laisser reposer 30 minutes. Filtrer et prendre 20 minutes avant les repas, 0,5 tasse 2 fois par jour pendant deux semaines. Vous devez d'abord le diluer avec du lait.
  3. Jus nettoyant. Le jus de citrouille frais est très utile pour l'hépatite. Il est nécessaire de l'extraire quotidiennement de la pulpe et de prendre un demi-verre par jour une heure après les repas pendant 10 jours.
  4. Jus de choucroute. Il faut en boire 3 fois par jour, 120 ml, 15 minutes avant les repas pendant 20 jours.

    Jus de choucroute - excellent remède pour restaurer la fonction hépatique.

  5. Infusion pour soutenir la fonction hépatique. Vous aurez besoin de 1 cuillère à soupe. l. herbe sèche millepertuis, qui doit être versée avec 400 ml d'eau bouillante et laissée pendant 40 minutes. Filtrez ensuite et prenez 150 ml 2 fois par jour 15 minutes avant les repas pendant deux semaines.

Remèdes populaires - galerie

Le millepertuis soutient la fonction hépatique Choucroute aide contre l'hépatite L'herbe de fraise aide lentement mais efficacement Jus de citrouille contient des substances bénéfiques pour le foie La chicorée doit être consommée sous forme séchée.

Pronostic du traitement, complications possibles et conséquences

Si une hépatite toxique est détectée à temps, le pronostic est favorable. Si la maladie devient chronique, le risque de nécrose hépatique et de décès est élevé. Les complications les plus dangereuses :

  • la survenue d'une insuffisance hépatique aiguë;
  • transition de l'hépatite vers la cirrhose;
  • nécrose complète des tissus.

Si le foie cesse de fonctionner, la personne mourra dans les plus brefs délais. C'est pourquoi la qualité est si importante diagnostic différentiel et un traitement rapide.

Mesures de prévention

Pour prévenir le développement d'une hépatite toxique, il faut :

  1. Évitez tout contact avec des produits chimiques nocifs.
  2. Lorsque vous travaillez dans des entreprises industrielles, n'oubliez pas moyens individuels protection et sur un examen préventif régulier.
  3. N'abusez pas de l'alcool.
  4. Prenez vos médicaments uniquement selon les prescriptions de votre médecin.

Il est très important de consulter immédiatement un médecin dès les premiers signes de maladie.

Hépatite B toxique exécuter des formulaires a un risque élevé de décès. Un diagnostic rapide et un traitement de qualité contribuent au rétablissement. L'essentiel pendant le traitement est d'exclure tous les facteurs provoquants. Si cela n'est pas fait, la thérapie n'aura qu'un effet temporaire.

Les maladies du foie occupent une place particulière dans pratique médicale. Parmi eux, on diagnostique très souvent une hépatite toxique chronique, dont le traitement demande beaucoup de travail. Le foie est un organe vital corps humain, dont la fonction principale est de neutraliser diverses substances toxiques qui pénètrent dans l'organisme. Ce n’est pas la seule fonction, mais c’est la plus importante. Le corps humain est constamment nettoyé. Si cela ne se produit pas ou si la fonction antitoxique du foie est altérée, une intoxication se produit. Quels sont l’étiologie, le tableau clinique et le traitement de l’hépatite toxique chronique ?

Caractéristiques de l'hépatite toxique chronique

Toute hépatite est dangereuse pour la vie humaine, qu'elle soit virale ou toxique. Cette maladie, selon la gravité symptômes cliniques et la vitesse de leur développement est divisée en formes aiguës et chroniques. L'hépatite chronique est une maladie qui évolue lentement en raison de l'exposition à divers composés toxiques et se caractérise par une inflammation des cellules hépatiques.

Cette maladie peut entraîner la mort des cellules hépatiques et conduire à une cirrhose. Si aigu processus inflammatoire se produit dans le contexte d'une exposition unique à un poison à des concentrations élevées ou faibles, puis une hépatite chronique se développe progressivement. Dans le même temps, les poisons et les toxines sont apportés de manière répétée et en petites quantités.

Ces substances nocives peuvent ne pas avoir d’affinité pour les hépatocytes. Les premiers symptômes de l’hépatite toxique chronique peuvent apparaître des mois ou des années plus tard. La plupart complications dangereuses Cette forme d'hépatite est la cirrhose et le développement insuffisance hépatique. Dans ce dernier cas, les tissus hépatiques ne peuvent pas assurer la fonction qui leur est assignée, les poisons ne sont pas neutralisés et s'accumulent dans les tissus. Grande importance a quoi ce formulaire La maladie fait référence à une inflammation du foie. Dans ce cas, le foie lui-même et les organes sont simultanément touchés. tube digestif, système nerveux.

Facteurs étiologiques

L'hépatite chronique de type toxique se forme sous l'influence de divers facteurs nature chimique. Il est important que des substances toxiques puissent pénétrer dans le corps humain, intentionnellement ou accidentellement. L'hépatite toxique est souvent détectée chez les personnes dont la profession est associée à des composés toxiques. Ces derniers sont capables de pénétrer dans le corps humain à travers Voies aériennes ou oralement (par la bouche).

Un fait intéressant est que la peau est également capable de laisser passer de petites quantités d’agents chimiques nocifs. Quelle que soit la voie de pénétration, tous les poisons pénètrent dans le foie. Après avoir pénétré, ils agissent différemment. Certains perturbent les processus métaboliques, ce qui entraîne un manque d'oxygène dans l'organe, tandis que d'autres ont un effet direct. effet toxique aux hépatocytes.

La cause du développement d'une hépatite toxique chronique peut être :

  • effets sur les cellules hépatiques de certains médicaments ;
  • poisons industriels;
  • toxines de champignons;
  • alcool;
  • certaines plantes vénéneuses ;
  • poisons animaux.

Les poisons industriels et l'alcool sont de la plus haute importance. Lorsque les xénobiotiques pénètrent systématiquement dans l’organisme, une inflammation des cellules hépatiques se développe. Le plus souvent, les poisons pénètrent par la peau ou le système respiratoire. Ce groupe comprend le phosphore, les insecticides, les pesticides, les phénols, les aldéhydes et l'arsenic.

Ce dernier est très courant dans les entreprises qui transforment le métal. Les pesticides et les insecticides sont largement utilisés dans agriculture. Pour éviter le développement de l'hépatite, il est recommandé de lire les instructions et d'utiliser des équipements de protection individuelle avant de les utiliser.

Aujourd’hui, cela devient de plus en plus courant. Ceci est facilité par la consommation régulière de boissons alcoolisées. Il a été établi que la prise de plus de 30 à 40 g d'alcool pur par jour a un effet toxique sur le foie.

Il est important que les produits de mauvaise qualité (substituts) soient les plus dangereux. L'inflammation des hépatocytes est due à l'effet toxique du produit de dégradation de l'alcool - l'acétaldéhyde. L'alcool peut provoquer non seulement une hépatite, mais également une dégénérescence du foie gras. Une hépatite toxique chronique peut en être une conséquence utilisation régulière quelques plantes vénéneuses ou des champignons en petites quantités.

Manifestations cliniques

L'hépatite toxique chronique, dont le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin, a des caractéristiques spécifiques manifestations cliniques. La plupart symptôme important la maladie est un syndrome douloureux. La douleur est localisée dans l'hypocondre droit directement à l'emplacement du foie. La douleur n'est pas aiguë. C’est sourd et d’intensité moyenne. La douleur s'intensifie après avoir mangé. Le deuxième signe est une augmentation de la taille du foie. Ce symptôme déterminé par échographie ou percussion. En raison de l'augmentation du volume du foie, une sensation d'inconfort apparaît dans l'hypocondre droit. Chez certains patients, la température corporelle peut atteindre 37,5°C.

Si, en plus de l'hépatite, il y a une violation de l'excrétion de la bile de voies biliaires, puis des nausées, des vomissements, des ballonnements et de la diarrhée surviennent. Les patients se plaignent de faiblesse, de diminution des performances et de fatigue. À symptômes supplémentaires les maladies se rapportent la peau qui gratte. Souvent, lors de l'examen d'un patient, une hépatosplénomégalie (augmentation de la taille du foie et de la rate) est détectée.

L'hépatite chronique évolue par vagues. Dans le même temps, les périodes d'amélioration du bien-être des patients sont remplacées par des exacerbations de la maladie. Avec le développement de complications (cirrhose ou insuffisance hépatique), une jaunisse, un gonflement se développent et la coagulation du sang s'aggrave. La jaunisse se manifeste sous la forme de changements dans la couleur de la peau et des muqueuses ; la couleur de la sclère des yeux peut changer. Très cas sévères le système nerveux en souffre. Une encéphalopathie se développe.

Mesures thérapeutiques

Seul un médecin doit traiter l’hépatite toxique chronique et le traitement est complexe.

Il comprend l'utilisation médicaments, régime, prise de vitamines, repos au lit.

Il est très important d'exclure l'entrée de poison dans le corps et le foie. Nutrition adéquat occupe une place importante dans le traitement des hépatites toxiques chroniques. Le régime doit viser à améliorer le flux de bile, à normaliser le métabolisme des graisses et à assurer une synthèse suffisante de glycogène.

Les substances fournies avec la nourriture devraient augmenter la sensibilisation des tissus hépatiques aux éléments toxiques entrants. De plus, les poisons devraient être neutralisés et éliminés plus activement du corps.

Lorsque vous suivez un régime, vous devez vous rappeler que besoin quotidien en énergie (calories) reste au même niveau. L’apport quotidien en protéines doit être compris entre 100 et 120 g (en fonction du poids de la personne). Les protéines animales devraient représenter 50 à 55 % des protéines totales. Les produits doivent être riches en acides aminés essentiels, lécithine et choline. Pour neutraliser les poisons thiols, il est important que l'alimentation contienne une quantité suffisante de cystine, de cystéine et de méthionine. Le régime comprend des produits tels que du fromage cottage, de la viande, du poisson, du lait, du fromage et diverses céréales. Les aliments en conserve doivent être évités.

La quantité de graisses consommée par un adulte est d'environ 80 g, les glucides - 400-450 g. Pour normaliser la fonction de l'estomac et des intestins, il est recommandé d'augmenter la quantité de pectine et de fibres dans l'alimentation. Cela facilitera une élimination plus rapide des agents toxiques. Si les substances organochlorées agissent comme des poisons, il est alors conseillé de consommer du lait et les produits laitiers. Ces patients devraient manger 4 à 6 fois par jour en petites portions. Le médecin peut prescrire le régime 5 ou 5a à ces patients.

Thérapie médicamenteuse et autres traitements

Les hépatoprotecteurs occupent une place importante dans le traitement des hépatites toxiques chroniques. Il est préférable de consommer des drogues origine végétale. Les hépatoprotecteurs les plus couramment utilisés sont Essentiale, Liv 52. Ces médicaments contribuent à augmenter la résistance cellulaire aux agents nocifs. De plus, ils améliorent la reproduction des hépatocytes, améliorent processus métaboliques dans les tissus. Les hépatoprotecteurs restaurent les cellules hépatiques après un contact direct avec des poisons. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.

La pharmacothérapie implique l'utilisation de médicaments cholérétiques, par exemple Cholenzyma. Des antidotes spécifiques à un poison particulier peuvent également être utilisés. Pour les hépatites causées par l'alcool, il est conseillé d'utiliser les vitamines B. La thiamine (vitamine B1) est un antagoniste. alcool éthylique. L'administration de vitamine C est également indiquée. En cas de complications graves, une purification du sang (hémosorption ou plasmaphérèse) peut être réalisée. Si l'hépatite est associée à activité professionnelle, il est alors recommandé de changer de lieu de travail.

– lésions hépatiques dues à des produits chimiques industriels, agricoles et ménagers, poisons hépatotropes, entraînant une réaction inflammatoire et une nécrose des hépatocytes, des modifications de la réactivité hépatique. Se manifeste cliniquement par une hépatomégalie et des douleurs dans l'hypocondre droit, un ictère, des symptômes dyspeptiques, une encéphalopathie, une ascite, une anorexie. Le diagnostic comprend les aspects cliniques et tests biochimiques sang, échographie, tomodensitométrie ou IRM du foie et analyse Doppler de ses vaisseaux, biopsie, recherche sur les radio-isotopes. Le traitement vise à interrompre le contact avec substance toxique, le retirer du corps, effectuer thérapie symptomatique, transplantation hépatique.

En cas d'intoxication aux insecticides, ces composés chimiques s'accumulent dans les cellules adipeuses du foie et d'autres organes, ce qui entraîne la formation de défaillances multiviscérales : hépatite toxique, myocardite, néphrite, lésions du système nerveux central et développement d'agranulocytose. . À lésion chronique des insecticides, en plus de image clinique atteinte hépatique toxique, le patient constate l'apparition d'une polyradiculopathie, de douleurs cardiaques et d'un dysfonctionnement rénal ; les tests révèlent une anémie et une leucopénie. Une fois que l'influence de l'insecticide sur le corps cesse, les données changements pathologiques régresser rapidement.

Diagnostique

Pour poser un diagnostic d'« hépatite toxique », des antécédents de contact avec des poisons hépatotropes associés à un tableau clinique caractéristique sont d'une importance primordiale. Laboratoire et études instrumentales visant à évaluer la gravité des lésions hépatiques en cas d'hépatite toxique, en identifiant maladies concomitantes et des dommages à d’autres organes internes.

Le diagnostic en laboratoire de l'hépatite toxique ne permet pas d'identifier des signes spécifiques de cette pathologie. Il ne faut pas oublier que 3% personnes en bonne santé Les tests hépatiques peuvent être altérés ; dans 5 % supplémentaires, leur altération n’est en aucun cas liée à une atteinte hépatique. A l’inverse, dans environ 10 % des cas d’hépatite toxique paramètres de laboratoire sera dans les limites normales. La gravité des lésions hépatiques est évaluée sur la base d'une étude des taux de bilirubine totale et de ses fractions, des transaminases, des enzymes (ALP, GGTP, LDH), de l'albumine et de la prothrombine. Des tests de laboratoire spéciaux peuvent être effectués pour identifier certaines substances hépatotoxiques. Assurez-vous de mener des recherches sur l'hépatite auto-immune, les malformations du foie et de la vésicule biliaire, les maladies métaboliques, la pancréatite aiguë, l'hépatite réactive.

Traitement de l'hépatite toxique

La direction principale du traitement de l'hépatite toxique de toute étiologie est d'arrêter le contact avec agent chimique, la neutralisation et élimination rapide du corps. En cas d'intoxication aux métaux lourds, les antidotes sont l'unithiol, le thiosulfate de sodium (pour le mercure, l'arsenic, le plomb) ; déféroxamine (pour le fer); benzylamine, glucocorticoïdes (pour le cuivre). Tous les patients doivent se voir prescrire des vitamines B, de l'acide folique, de l'acide nicotinique et de l'acide ascorbique. Si, dans le contexte d'une hépatite toxique, des troubles hépatiques et/ou insuffisance rénale, procéder à une hémodialyse. En cas d'insuffisance hépatique fulminante, une transplantation hépatique peut être nécessaire.

Pronostic et prévention

Dans la plupart des cas, les manifestations de l'hépatite toxique régressent après l'arrêt du contact avec la substance toxique et une guérison complète se produit. Après de graves lésions hépatiques toxiques avec nécrose massive des hépatocytes, une cirrhose hépatique se développe, Dans certains cas- cancer du foie.

La prévention de l’hépatite toxique implique le strict respect précautions de sécurité au contact de substances toxiques, en procédant à des examens médicaux réguliers de l'ensemble du contingent de travailleurs en contact avec des toxines (par exemple détection rapide personnes atteintes d'une pathologie hépatique et en les empêchant de travailler avec des composés chimiques toxiques), en établissant une alimentation saine avec quantité suffisante protéines, lutte contre l'alcoolisme.

L'hépatite toxique est une inflammation aiguë ou chronique du foie qui se développe à la suite d'une intoxication par des substances naturelles ou origine synthétique: drogues, alcool, poisons industriels, plantes. À traits caractéristiques les maladies comprennent la jaunisse, l'hypertrophie de l'organe affecté, la douleur dans l'hypocondre droit, l'indigestion et la faiblesse.

Le traitement consiste à éliminer le contact avec la toxine, à l'éliminer de l'organisme et à restaurer le fonctionnement des cellules hépatocytaires. L'absence d'un traitement correctement sélectionné peut entraîner le développement de complications graves et la mort.

Hépatite toxique

Dans le corps humain, le foie joue le rôle d'un filtre biologique dont l'une des fonctions principales est de neutraliser et d'éliminer les substances dangereuses. substances étrangères: allergènes et toxines d'origines diverses.

Malgré la grande capacité de régénération, lorsqu'une quantité importante de poison pénètre dans les tissus organiques, une hépatite toxique se développe - une maladie inflammatoire accompagnée de perte partielle activité des cellules hépatocytaires avec leur nécrose ultérieure. Le danger de la pathologie réside dans risque élevé la survenue de complications graves de pronostic défavorable.

Causes de l'hépatite toxique

La maladie se développe lorsque des substances agressives pénètrent dans les tissus hépatiques. substances chimiques, qui détruisent directement ses cellules ou perturbent l'apport sanguin dans les vaisseaux de l'organe, entraînant une diminution de ses performances.

Il existe deux formes de pathologie :

  1. Forme aiguë– se produit à la suite d’une seule ingestion de poison dans le corps à une concentration dangereuse.
  2. Forme chronique– diagnostiqué par une exposition constante à de petites doses de toxine sur une longue période de temps.

Les principales substances hépatotoxiques d'origine naturelle et synthétique sont indiquées dans le tableau :

Poisons du foieVoies d'entrée dans le corpsRaisons du développement de la pathologieForme d'hépatite
groupevariété
Médicaments
  • antipyrétiques (« Paracétamol »);
  • antiviral (« Interféron ») ;
  • médicaments antituberculeux (« Rifampicine ») ;
  • antimycotique (« Fluconazole »);
  • antibiotiques;
  • produits à base de sulfamide et ses dérivés ;
  • médicaments pour la chimiothérapie;
  • les hormones
À travers tube digestif Dosage excessif unique ou utilisation incontrôlée à long termeAigu
Poisons industriels
  • arsenic;
  • phosphore;
  • insecticides et pesticides;
  • composants pétroliers;
  • phénol, toluène;
  • les aldéhydes;
  • hydrocarbures chlorés
À travers système respiratoire ou la peauTravailler dans conditions dangereuses ou un apport ponctuel de poison dans l'organisme (par exemple, lors d'un accident du travail)Aigu ou chronique
Poisons végétaux
  • champignons vénéneux;
  • héliotrope;
  • bitterling rose;
  • jacobée
Par le tube digestifConsommation accidentelle ou intentionnelleAigu
AlcoolToute boisson contenant de l'alcool éthyliquePar le tube digestifConsommation ponctuelle de grandes quantités d'alcool ou dépassement régulier de la limite de sécurité dose quotidienne alcool (20 g pour les femmes et 40 g pour les hommes)Aigu ou chronique

Selon le type d'intoxication hépatique, il existe des substances alcooliques, professionnelles et hépatite d'origine médicamenteuse origine toxique.

Groupes à risque

Selon la recherche médicale, le groupe à risque de cette pathologie comprend les catégories de citoyens suivantes :

  1. les patients qui s'automédicamentent ou qui souffrent de maladies aiguës et chroniques graves nécessitant un traitement à long terme avec des médicaments puissants ;
  2. les travailleurs des industries lourdes et chimiques ;
  3. les personnes qui boivent de grandes quantités d’alcool.

Il a été établi que l'inflammation du foie se développe plus rapidement et est plus difficile à traiter chez les enfants, les femmes et les personnes âgées.

De nombreux patients et leurs proches se demandent si l’hépatite toxique est contagieuse. Contrairement à une pathologie similaire d'origine virale, les lésions hépatiques causées par des substances hépatotoxiques sont maladie thérapeutique: Il est impossible d'en être infecté.

Une exception est l'hépatite dite nutritionnelle-toxique (fécale-orale), lorsque, lors de certains types de rapports sexuels, des particules de matières fécales d'un patient infecté pénètrent dans le tube digestif d'une autre personne.

Diagnostic de la maladie

  • Diagnostic des affections aiguës et inflammation chronique Le foie se compose de plusieurs étapes :
  • Examen médical et entretien avec le patient.
  • Test sanguin avancé avec détermination du niveau de général et bilirubine directe, ALT, AST, phosphatase alcaline.
  • Test sanguin pour exclure une hépatite virale.
  • Etudes cliniques générales :
    • analyse d'urine et de sang;
    • coprogramme;
    • examen des fluides biologiques pour détecter une éventuelle teneur en toxines.
  • Diagnostic instrumental (examen échographique et radiographique, biopsie hépatique si nécessaire).

Symptômes et traitement de la maladie

Quelle que soit la cause de la pathologie, l'inflammation du foie s'accompagne des symptômes caractéristiques suivants :

  1. Coloration de la peau, de la langue et de la sclère du patient en jaune foncé avec assombrissement simultané de l'urine et décoloration des selles. La cause de la jaunisse est une violation du traitement de la bilirubine, un produit toxique de dégradation des globules rouges qui se propage système circulatoireà travers le corps.
  2. Une augmentation de la taille de l'organe enflammé, accompagnée d'un fort étirement de sa capsule protectrice et prononcée syndrome douloureux dans l'hypocondre droit.
  3. Accident fonction digestive foie, entraînant des éructations, des nausées, des vomissements et un manque d'appétit.
  4. Démangeaisons dues à une violation de l'écoulement de la bile et à l'accumulation de produits biliaires dans les cellules de la peau.
  5. Ecchymoses, ecchymoses et hématomes étendus, résultant d'une perturbation de la production de protéines spéciales responsables de la coagulation sanguine normale.

Symptômes de la forme aiguë de la maladie

En règle générale, l'hépatite toxique aiguë se développe 2 à 4 jours après l'entrée des toxines dans l'organisme. L'exception concerne l'empoisonnement aux champignons vénéneux : dans ce cas, des signes de dysfonctionnement hépatique sont observés après 8 à 12 heures.

Aux symptômes forme aiguë les maladies comprennent :

  • température élevée, fièvre, frissons ;
  • faiblesse, nausée, perte d'appétit, vertiges ;
  • douleur et sensation de plénitude du côté droit ;
  • jaunisse à progression rapide;
  • démangeaisons cutanées, ecchymoses sur le corps, parfois saignement du nez.

De nombreux poisons affectent système nerveux, par conséquent, dans certains cas, l'évolution de la pathologie est compliquée par des délires, des hallucinations, de l'agitation et des troubles du sommeil.

Symptômes de la forme chronique de la maladie

L'hépatite toxique chronique se développe sur une longue période et n'a généralement pas de tableau clinique clair. Les symptômes apparaissent et disparaissent périodiquement :

  • augmentation prolongée de la température jusqu'à 37,0-37,5 ° C;
  • hypertrophie du foie et de la rate ;
  • lourdeur et légère douleur dans l'hypocondre droit, augmentant après avoir mangé ou fait de l'activité physique ;
  • amertume dans la bouche, indigestion, selles régulièrement dérangées ;
  • démangeaisons, ecchymoses et saignements sur le corps ;
  • fatigue élevée, fatigue, diminution des performances ;
  • perte de poids progressive et significative.

Il n’y a pas de jaunisse, mais dans certains cas, le blanc des yeux s’assombrit.

Traitement de l'hépatite toxique

La thérapie complexe de la maladie comprend plusieurs étapes :

  • exclusion complète du contact avec le poison;
  • neutralisation et élimination rapides des substances agressives du corps;
  • soulagement du syndrome d'intoxication;
  • régénération des cellules hépatocytaires.

Lors du diagnostic d'une forme aiguë de pathologie, le patient a besoin hospitalisation immédiate et conformité repos au lit. Si le poison pénètre dans l'organisme avec de la nourriture, l'estomac est lavé, puis les composants toxiques pénétrant dans le sang sont éliminés par plasmaphorèse, hémosorption et compte-gouttes avec des solutions électrolytiques.

Le traitement médicamenteux consiste à prendre des médicaments qui restaurent la fonction hépatique et stimulent la division de ses cellules, ainsi que des réparateurs généraux :

  • hépatoprotecteurs (« Gepadif », « Essentiale », « Liv 52 », « Heptral », « Hepatosan ») ;
  • médicaments cholérétiques (« Holosas », « Cholenzim »);
  • vitamines B et C.

À haute température Il n'est pas souhaitable d'utiliser des antipyrétiques classiques, car ils affectent négativement les cellules hépatiques et peuvent compliquer l'évolution de la maladie. La posologie et le schéma thérapeutique sont prescrits par le médecin traitant en fonction du tableau clinique existant, de la nature de la pathologie et de la présence de maladies et complications concomitantes.

En règle générale, la durée d'utilisation des hépatoprotecteurs est de 6 à 8 mois et, en cas d'hépatite chronique, plusieurs traitements réparateurs sont nécessaires.

Traitement avec des remèdes populaires

À évolution chronique maladies, il est permis d'utiliser des recettes de médecine traditionnelle :

  • infusions et décoctions plantes médicinales(menthe, mélisse, fleurs de calendula, bourse à berger, feuilles de framboisier, rhizomes de raifort, graines d'aneth) ;
  • jus de pamplemousse, betterave, radis;
  • jus et pulpe de citrouille;
  • saumure de choucroute.

Les experts recommandent de traiter remèdes populaires hépatite B toxique alcoolique forme chronique et également éliminer les conséquences lésion aiguë foie après la fin du traitement médicamenteux. Avant d'utiliser l'une de ces recettes, vous devriez consulter votre médecin.

La prévention des dommages au système digestif consiste à éviter tout contact avec des toxines. Il est conseillé aux personnes travaillant dans des industries dangereuses de consommer du lait quotidiennement et de se soumettre à des examens médicaux réguliers.

Régime

Lors du traitement de l'hépatite toxique, il est nécessaire de suivre un régime qui exclut les aliments suivants, difficiles à digérer :

  • viandes et poissons gras;
  • saucisses, viandes fumées, aliments en conserve;
  • champignons sous toutes formes;
  • œufs;
  • fromages gras et fromage cottage;
  • pain frais;
  • sauces, épices, assaisonnements piquants ;
  • bonbons;
  • noix (cacahuètes, amandes);
  • café, thé noir, limonade, alcool.

Il est recommandé de faire bouillir les aliments, de les cuire sans huile ni vapeur. Une alimentation douce consiste à manger fréquemment de petites quantités de nourriture et à boire beaucoup de liquides. Le régime alimentaire contre l'hépatite toxique vise à normaliser la digestion, à réduire la charge sur le foie et à stimuler bon fonctionnement ses cellules.

L'alimentation quotidienne doit inclure :

  • légumes et fruits après traitement thermique;
  • viande maigre (lapin, dinde) ;
  • grains entiers, céréales et bouillies;
  • pain d'hier ou légèrement séché ;
  • fromage cottage faible en gras, lait, yaourt;
  • thé vert, décoctions de fruits secs.

Complications

À cours sévère maladie et manque de délais soins médicaux des complications se développent souvent :

  1. Insuffisance hépatique résultant de mort massive cellules hépatiques et leur remplacement par du tissu adipeux. Cette condition caractérisé par une perte de poids soudaine, un œdème, des saignements, une jaunisse persistante et une encéphalopathie.
  2. Coma hépatique résultant d'une destruction progressive de l'organe avec atteinte simultanée du système nerveux central.
  3. La cirrhose du foie est l'une des plus graves conséquences graves l'hépatite, au cours de laquelle les hépatocytes meurent et sont remplacés par du tissu conjonctif.

Pronostic de récupération

Avec une livraison dans les délais diagnostic précis et avec un traitement correctement sélectionné, le pronostic est généralement favorable. S'il n'y a pas de complications ou de maladies concomitantes, le foie est capable de régénérer jusqu'à deux tiers des cellules affectées en peu de temps.

Une issue défavorable est observée en cas de pénétration d'une quantité importante de poison dans l'organisme et de manque de soins médicaux appropriés. Le développement de complications dangereuses complique considérablement le traitement, nécessite une transplantation de l'organe affecté et entraîne souvent la mort.

Même avec l'élimination complète des symptômes de la maladie, un régime alimentaire à long terme et l'utilisation préventive d'hépatoprotecteurs sont nécessaires, parfois tout au long de la vie.