Quels tests doivent être effectués pour vérifier le cœur. Que peuvent dire les tests sur le cœur ? Les maladies du système cardiovasculaire dans la pratique médicale sont les plus complexes et les plus dangereuses, qui entraînent le plus souvent la mort, quel que soit l'âge.

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Insuffisance cardiaque chronique

L'insuffisance cardiaque chronique (ICC) est une maladie dans laquelle le cœur est incapable de pomper suffisamment de sang pour approvisionner le corps en oxygène. Elle peut survenir à la suite de nombreuses maladies du système cardiovasculaire, parmi lesquelles les plus courantes sont les maladies coronariennes, l'hypertension, les malformations cardiaques rhumatoïdes et l'endocardite. Un muscle cardiaque affaibli est incapable de pomper le sang et en libère de moins en moins dans les vaisseaux.

L'insuffisance cardiaque se développe lentement et n'apparaît au début que pendant l'activité physique. Les symptômes caractéristiques au repos indiquent un stade sévère de la maladie. À mesure que l’ICC progresse, l’état du patient s’aggrave considérablement, entraînant une diminution des performances et un handicap. Le résultat peut être une insuffisance hépatique et rénale chronique, des caillots sanguins et des accidents vasculaires cérébraux.

Un diagnostic et un traitement rapides peuvent ralentir le développement de la maladie et prévenir des complications dangereuses. Un rôle important dans la stabilisation de la maladie est attribué à un mode de vie correct : perte de poids, régime pauvre en sel, limitation du stress physique et émotionnel.

Synonymes russe

Insuffisance cardiaque congestive, insuffisance cardiaque.

Insuffisance cardiaque, insuffisance cardiaque congestive.

Les manifestations cliniques de l'insuffisance cardiaque dépendent de sa durée et de sa gravité et sont très variées. L'évolution de la maladie est lente et prend plusieurs années. S'il n'est pas traité, l'état du patient peut s'aggraver.

Les principaux symptômes de l’insuffisance cardiaque chronique comprennent :

essoufflement lors d'un effort physique, lors du passage en position horizontale, puis au repos ;
vertiges, fatigue et faiblesse ;
manque d'appétit et nausées;
gonflement des jambes;
accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite);
prise de poids due à un œdème ;
rythme cardiaque rapide ou irrégulier ;
toux sèche avec crachats rosâtres ;
diminution de l’attention et de l’intelligence.

Informations générales sur la maladie

En se contractant, le cœur assure une circulation sanguine continue dans les vaisseaux. Avec le sang, l'oxygène et les nutriments sont fournis à tous les organes et tissus, et les produits finaux du métabolisme, y compris les liquides, sont éliminés. Ceci est réalisé en alternant deux phases : la contraction du muscle cardiaque (appelée systole) et sa relaxation (diastole). Selon la phase de l'activité cardiaque qui perturbe son fonctionnement, on parle d'insuffisance cardiaque systolique ou diastolique.

L'insuffisance cardiaque systolique est une conséquence de la faiblesse du muscle cardiaque et se caractérise par une éjection insuffisante du sang des cavités cardiaques. Ses causes les plus fréquentes sont les maladies coronariennes et la myocardiopathie dilatée. Plus souvent observé chez les hommes.
L'insuffisance cardiaque diastolique survient lorsque le muscle cardiaque perd sa capacité à s'étirer. En conséquence, beaucoup moins de sang pénètre dans les oreillettes. Les causes les plus fréquentes : l'hypertension artérielle, la myocardiopathie hypertrophique et la péricardite sténosée.

Le cœur humain peut être grossièrement divisé en moitiés droite et gauche. Le pompage du sang dans les poumons et sa saturation en oxygène sont assurés par le travail des parties droites du cœur, et les parties gauches sont chargées de délivrer le sang aux tissus. Selon les services qui ne parviennent pas à faire face à leur tâche, on parle d'insuffisance cardiaque ventriculaire droite ou ventriculaire gauche. Lorsque le fonctionnement des départements gauches est altéré, l'essoufflement et la toux apparaissent. L'échec du côté droit se manifeste par un œdème systémique.

Pour sélectionner les médicaments nécessaires, il est très important de déterminer le mécanisme de l’insuffisance cardiaque et son type.

Qui est à risque ?

La présence d'au moins un des facteurs de risque suivants est suffisante pour le développement d'une insuffisance cardiaque chronique. La combinaison de deux facteurs ou plus augmente considérablement le risque de maladie.

Les patients à risque comprennent :

hypertension artérielle;
maladie coronarienne;
infarctus du myocarde dans le passé ;
troubles du rythme cardiaque;
diabète sucré;
maladie cardiaque congénitale;
maladies virales fréquentes tout au long de la vie;
l'insuffisance rénale chronique;
Dépendance à l'alcool.

Le diagnostic d'insuffisance cardiaque chronique repose sur les antécédents médicaux, les symptômes caractéristiques et les résultats de tests de laboratoire et autres.

Recherche en laboratoire

Il n’y a le plus souvent aucun changement dans l’analyse sanguine générale. Dans certains cas, une anémie modérée peut être détectée.
La vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) peut être élevée, en particulier lorsque l'insuffisance cardiaque est le résultat d'une cardiopathie rhumatismale ou d'une endocardite infectieuse.
Une analyse d'urine générale est importante pour diagnostiquer les complications rénales et exclure l'origine rénale de l'œdème. L’une des manifestations possibles de l’insuffisance cardiaque chronique est un taux élevé de protéines dans l’urine.
Les protéines totales et les fractions protéiques présentes dans le sang peuvent être réduites en raison de leur redistribution dans le liquide œdémateux.
Glucose sanguin. Important pour exclure le diabète sucré comme facteur de risque d'insuffisance cardiaque.
Cholestérol. lipoprotéines de haute et basse densité. Il existe une relation évidente entre des taux de cholestérol élevés et le développement de l'athérosclérose, des maladies coronariennes et de l'hypertension. Des taux élevés de cholestérol et de lipoprotéines dans l'insuffisance cardiaque peuvent indiquer une évolution plus grave de la maladie.
Sodium et potassium dans le sang. En cas d'insuffisance cardiaque chronique, leur taux dans le sérum sanguin peut changer considérablement en raison d'un œdème. La surveillance de la composition sanguine est particulièrement importante lors de la prescription de diurétiques.
Sodium cérébral

Examen cardiaque

Souvent, une personne qui ressent pour la première fois des plaintes du système cardiovasculaire, lors du traitement ambulatoire initial, reçoit immédiatement un traitement, sans passer par un examen cardiologique complet et connexe, qui devrait inclure à la fois des méthodes de diagnostic instrumentales et de laboratoire.

Selon la prévalence des symptômes cliniques, trois groupes principaux de patients peuvent être divisés en trois groupes principaux :

1. Patients se plaignant de douleurs dans la région cardiaque

2. Patients souffrant d'hypertension artérielle

3. Patients présentant des troubles du rythme, des interruptions de la fonction cardiaque

Diverses combinaisons de symptômes cliniques sont également possibles (troubles du rythme et douleurs cardiaques sur fond d'hypertension artérielle).

L'examen minimum doit comprendre :

Examen par un cardiologue avec recueil détaillé des plaintes et examen physique (auscultation, percussion)

ECG (ECG 12 dérivations, ECG longue bande, cardiotopographie, ECTG-60, ECG avec stress isométrique)

Échographie (échographie) du cœur, dopplerographie des vaisseaux sanguins, échographie transœsophagienne (souvent nécessaire en cas de troubles du rythme pour exclure la présence de caillots sanguins dans les cavités du cœur), échographie des reins, des glandes surrénales, de la glande thyroïde

Surveillance de la tension artérielle et de l'ECG 24 heures sur 24 (surveillance Holter)

Tests de charge (test vélergométrique, test sur tapis roulant, tests informationnels et pharmacologiques)

Consultations de spécialistes apparentés (endocrinologue, gynécologue, ophtalmologiste, gastro-entérologue, neurologue, néphrologue, etc.)

Tests de laboratoire : test sanguin biochimique (glucose, électrolytes, spectre lipidique, cholestérol et autres enzymes cardiaques), détermination du taux de certaines hormones (glande thyroïde, peptide natriurétique cérébral).

Chagrin

Les raisons les plus courantes :

Maladie coronarienne (CHD)
Malformations des valvules cardiaques
Dystonie neurocirculatoire (MNT)

Un rôle particulier devrait être accordé au diagnostic différentiel de la douleur dans les maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose).

Un rôle important dans l'examen est accordé aux modifications de l'ECG, y compris lors des tests d'effort et de la surveillance quotidienne, ainsi qu'aux modifications des tests sanguins biochimiques (lipoprotéines, triglycérides). Si nécessaire, une coronarographie est réalisée pour établir un diagnostic final et déterminer d'autres tactiques de traitement. Le traitement peut être conservateur (médicament), endovasculaire (angioplastie et pose de stent dans les artères coronaires par l'artère brachiale ou fémorale), chirurgical (pontage aorto-coronarien avec pontage cardio-pulmonaire ou sur pompe).

Si une ostéochondrose rachidienne est suspectée, une consultation avec un neurologue s'impose, qui déterminera l'étendue des études nécessaires (TDM, IRM, etc.)

Hypertension artérielle

Tout d'abord, il faut exclure le caractère symptomatique de l'hypertension artérielle (hypertension causée par des maladies d'organes spécifiques). Une telle hypertension comprend l'hypertension due à des maladies des reins et de leurs vaisseaux, des tumeurs des reins et des glandes surrénales, des tumeurs cérébrales, des maladies vasculaires (coarctation de l'aorte, autres pathologies vasculaires). Les causes endocriniennes de l'augmentation de la pression artérielle méritent une attention particulière, en particulier dans les femmes après 45 ans.

Si la cause de l'hypertension ne peut être trouvée (et cela se produit dans environ 95 % des cas), cette hypertension est considérée comme idiopathique ou essentielle (c'est une maladie indépendante) et nécessite un traitement avec des médicaments spéciaux. Il est très important de comprendre que cette maladie nécessite un traitement systématique, souvent à vie. Une erreur très courante consiste à prendre des médicaments antihypertenseurs uniquement pour réduire l’hypertension artérielle, plutôt que de les prendre de manière continue et régulière. (Voir Guide pour abaisser la tension artérielle.)

Troubles du rythme, interruptions de la fonction cardiaque

Les données de l'électrocardiogramme (ECG) jouent un rôle clé dans le diagnostic. Pour connaître les causes de l'arythmie, il est nécessaire d'exclure les causes organiques (dommages à l'appareil valvulaire du cœur) - pour cela, une échographie du cœur est réalisée - et les maladies coronariennes. Certaines arythmies peuvent être congénitales. Une cause fréquente d'arythmie peut être un dysfonctionnement de la glande thyroïde, qui nécessite un examen endocrinologique complet (consultation d'un endocrinologue, détermination des taux d'hormones dans le sang). Lors de l'établissement de la cause et de la détermination de la nature du trouble du rythme, une étude électrophysiologique (EPS) du cœur peut être nécessaire.

Qu'indiquent les indicateurs cliniques des tests sanguins ?

Il est difficilement possible de trouver une personne qui n'a pas fait d'analyse sanguine clinique (ou générale) au moins une fois dans sa vie. Il s’agit de l’un des tests les plus couramment utilisés pour diagnostiquer diverses maladies ; une telle étude, réalisée de manière professionnelle, peut en dire beaucoup sur l’état de santé du patient.

Le plus souvent, les personnes, recevant indépendamment les résultats d'un test sanguin clinique en laboratoire ou écoutant leur interprétation d'un médecin, ne comprennent pas ce que signifie tel ou tel indicateur et comment il se rapporte à leur état. Bien entendu, le patient ne doit pas « remplacer » le médecin et essayer de se diagnostiquer, etc., sur la base des résultats obtenus. Le but de cet article est de familiariser un large éventail de lecteurs avec les principaux indicateurs d'un test sanguin général, afin que la terminologie utilisée par les médecins lorsqu'ils communiquent avec les patients ne soit pas un « secret bien gardé », et que le médecin et le patient comprennent mieux l'un l'autre.

Pour une prise de sang générale, le sang est prélevé sur un doigt (ou dans une veine) le matin à jeun. Il est recommandé d’éviter les aliments gras la veille, car cela pourrait affecter votre nombre de globules blancs. Le stress peut également fausser le tableau sanguin - même une dispute avec quelqu'un sur le chemin de la clinique.

Pour effectuer l'analyse, des instruments stériles jetables sont utilisés. Le technicien de laboratoire qui prélève du sang doit travailler soit avec des gants jetables, soit avec des gants en caoutchouc, qui sont désinfectés avec des solutions désinfectantes après chaque prise de sang, et qu'il change si nécessaire.

Traditionnellement, le sang est prélevé sur le quatrième doigt de la main gauche, qui est soigneusement essuyé avec du coton et de l'alcool, après quoi une injection est effectuée avec une aiguille spéciale dans la chair du doigt jusqu'à une profondeur de 2-3 mm. La première goutte de sang est prélevée avec un coton imbibé d'éther. Tout d'abord, le sang est prélevé pour déterminer l'hémoglobine et l'ESR, puis pour déterminer le nombre d'érythrocytes et de leucocytes, après quoi des frottis sanguins sont réalisés à l'aide de lames et la structure des cellules est étudiée au microscope.

De plus, vous devez tenir compte du fait que chaque laboratoire a ses propres « normes » pour un test sanguin général (clinique), il est donc préférable de poser toutes vos questions à votre médecin.

Un test sanguin général aide un médecin de toute spécialité. Sur la base des résultats d'un test sanguin (hémogramme), le médecin peut évaluer avec compétence l'état du corps, poser un diagnostic préliminaire et prescrire rapidement un traitement approprié.

Donc, Un test sanguin général (clinique) montre :

nombre de globules rouges,
vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR),
teneur en hémoglobine,
nombre de leucocytes,
formule leucocytaire
et d'autres indicateurs, sur lesquels nous reviendrons en détail.

des globules rougeségalement appelés globules rouges. Chez l'homme, 1 mm³ de sang contient 4,5 à 5 millions de globules rouges. Les globules rouges contiennent de l'hémoglobine et transportent de l'oxygène et du dioxyde de carbone. Une augmentation du nombre de globules rouges est le signe de maladies telles que la leucémie, les maladies pulmonaires chroniques et les malformations cardiaques congénitales. L'anémie (diminution du nombre de globules rouges) peut être causée par le stress, une activité physique accrue et le jeûne. Si vous ne pouvez pas déterminer immédiatement la cause de la diminution du nombre de globules rouges, il est préférable de consulter un hématologue et de subir un examen complémentaire.

Une augmentation significative du contenu en globules rouges peut indiquer une érythrémie (une des maladies du sang). De plus, une augmentation du nombre de globules rouges (érythocytose, polyglobulie) est observée en cas d'intoxication aiguë, lorsqu'en raison de vomissements sévères et de diarrhée, il existe un déficit important de liquide dans le corps ; avec acidose (due à des troubles métaboliques lors d'exacerbations de certaines maladies); perte de liquide pour diverses raisons (chaleur, maladie, activité physique intense) ; en cas de maladies cardiovasculaires ou pulmonaires à long terme, lorsque le corps n'est pas suffisamment alimenté en oxygène et augmente le nombre de globules rouges pour tenter de fournir encore de l'oxygène aux tissus ; ou lorsqu'une personne se trouve dans les hauts plateaux, lorsqu'elle n'a plus assez d'oxygène.

Indice de couleur- sa valeur normale pour les personnes de tout âge est de 0,85 à 1,15. L'indice de couleur du sang est un indicateur du degré de saturation des globules rouges en hémoglobine et reflète la relation entre le nombre de globules rouges et l'hémoglobine dans le sang. Lorsque ses valeurs diffèrent de la norme, cela indique généralement la présence d'une anémie. Dans ce cas, l'anémie est divisée en :

— hypochrome — indice de couleur inférieur à 0,85 ;

- hyperchromique - indice de couleur supérieur à 1,15.

Cependant, l'anémie peut également être normochrome, c'est-à-dire lorsque l'indicateur de couleur reste dans la plage normale.

Réticulocytes- Ce sont des formes jeunes de globules rouges. Les enfants en ont plus, les adultes en ont moins, car la formation et la croissance du corps sont déjà terminées. Une augmentation du nombre de réticulocytes peut être observée en cas d'anémie ou de paludisme. Une diminution du nombre de réticulocytes ou leur absence est un signe défavorable à l'anémie, indiquant que la moelle osseuse a perdu la capacité de produire des globules rouges.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) détermine la rapidité avec laquelle les globules rouges se déposent dans un tube à essai et se séparent du plasma sanguin. Chez les femmes, le taux d'ESR est légèrement plus élevé que chez les hommes pendant la grossesse, l'ESR augmente. Normalement, la valeur ESR chez les hommes ne dépasse pas 10 mm/heure et chez les femmes - 15 mm/heure.. L'indicateur ESR peut changer en fonction de divers facteurs, notamment en raison de diverses maladies.

Une augmentation de l'ESR dans un test sanguin est l'un des indicateurs qui font supposer au médecin que le patient présente un processus inflammatoire aigu ou chronique (pneumonie, ostéomyélite, tuberculose, syphilis), et une augmentation de l'ESR est caractéristique d'un empoisonnement, d'un infarctus du myocarde. , traumatismes, fractures osseuses, anémie, maladies rénales, cancer. Elle s'observe aussi bien après des opérations qu'à la suite de la prise de certains médicaments. Une diminution de l'ESR se produit pendant le jeûne, avec une diminution de la masse musculaire et lors de la prise de corticostéroïdes.

Hémoglobine- une protéine complexe contenant du fer présente dans les globules rouges - les érythrocytes - des animaux et des humains, capable de se lier de manière réversible à l'oxygène, assurant son transfert vers les tissus. La teneur normale en hémoglobine du sang humain est considérée comme étant : pour les hommes de 130 à 170 g/l, pour les femmes de 120 à 150 g/l ; chez les enfants - 120-140 g/l. L'hémoglobine sanguine participe au transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone et maintient l'équilibre du pH. Par conséquent, la détermination de l’hémoglobine est l’une des tâches les plus importantes d’un test sanguin général.

Un faible taux d'hémoglobine (anémie) peut être le résultat d'une perte de sang importante ; une diminution du taux d'hémoglobine se produit en cas de manque de fer, un matériau nécessaire à la construction de l'hémoglobine. En outre, un faible taux d'hémoglobine (anémie) est une conséquence des maladies du sang et de nombreuses maladies chroniques qui ne leur sont pas associées.

Un taux d'hémoglobine supérieur à la normale peut être un indicateur de nombreuses maladies du sang, et une formule sanguine complète montrera également une augmentation du nombre de globules rouges. Une augmentation du taux d'hémoglobine est typique des personnes souffrant de malformations cardiaques congénitales et d'insuffisance cardiaque pulmonaire. Une augmentation du taux d'hémoglobine peut être causée par des raisons physiologiques - chez les pilotes après des vols, les alpinistes, après une activité physique importante, le taux d'hémoglobine est supérieur à la normale.

Leucocytes- Ce sont les protecteurs de notre corps contre les composants étrangers. Le sang d'un adulte contient en moyenne 4 à 9 x 10 9 leucocytes/l. Les globules blancs combattent les virus et les bactéries et nettoient le sang des cellules mourantes. Il existe plusieurs types de leucocytes (monocytes, lymphocytes…). La formule leucocytaire permet de calculer la teneur de ces formes de leucocytes dans le sang.

Si un nombre accru de leucocytes est détecté dans une analyse de sang, cela peut signifier la présence d'infections virales, fongiques ou bactériennes (pneumonie, amygdalite, sepsis, méningite, appendicite, abcès, polyarthrite, pyélonéphrite, péritonite), et également être le signe d'une empoisonnement du corps (goutte). Brûlures et blessures antérieures, saignements, état postopératoire du corps, infarctus du myocarde, des poumons, des reins ou de la rate, anémie aiguë et chronique, tumeurs malignes - tous ces « troubles » s'accompagnent d'une augmentation du nombre de leucocytes sanguins.

Chez la femme, une légère augmentation des leucocytes dans le sang est également observée avant les règles, dans la seconde moitié de la grossesse et lors de l'accouchement.

Une diminution du nombre de globules blancs, que peut mettre en évidence une analyse de sang, peut être le signe d'infections virales et bactériennes (grippe, fièvre typhoïde, hépatite virale, sepsis, rougeole, paludisme, rubéole, oreillons, SIDA), de polyarthrite rhumatoïde, insuffisance rénale, maladie des rayons, certaines formes de leucémie, maladies de la moelle osseuse, choc anaphylactique, épuisement, anémie. Une diminution du nombre de leucocytes peut également être observée lors de la prise de certains médicaments (antalgiques, anti-inflammatoires).

Plaquettes- ces cellules sont aussi appelées plaques de sang. Ce sont les plus petites cellules sanguines. Le rôle principal des plaquettes est de participer aux processus de coagulation sanguine. Dans les vaisseaux sanguins, les plaquettes peuvent être localisées près des parois et dans la circulation sanguine. Dans un état calme, les plaquettes ont la forme d’un disque. Si nécessaire, ils deviennent comme une sphère et forment des excroissances spéciales (pseudopodes). Avec leur aide, les plaquettes sanguines peuvent adhérer les unes aux autres ou adhérer à une paroi vasculaire endommagée.

Une diminution du nombre de plaquettes est observée chez les femmes pendant la menstruation et pendant une grossesse normale, et une augmentation se produit après une activité physique. De plus, le nombre de plaquettes dans le sang connaît des fluctuations saisonnières et quotidiennes. En règle générale, la surveillance des plaquettes est prescrite lors de la prise de certains médicaments, lorsqu'une personne présente des capillaires éclatés sans raison, des saignements de nez fréquents ou lors d'un examen pour diverses maladies.

Une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang (appelée thrombocytose) se produit lorsque :

- processus inflammatoires (rhumatismes aigus, tuberculose, colite ulcéreuse) ;

- perte de sang aiguë ;

- anémie hémolytique (lorsque les globules rouges sont détruits) ;

— les conditions après l'ablation de la rate ;

- observé lors d'un traitement par corticoïdes ;

- certaines maladies plus rares.

Une diminution du nombre de plaquettes (thrombocytopénie) est observée dans un certain nombre de maladies héréditaires, mais apparaît beaucoup plus souvent dans les maladies acquises. Le nombre de plaquettes diminue lorsque :

- anémie ferriprive sévère ;

- certaines infections bactériennes et virales ;

- les maladies du foie ;

- les maladies de la glande thyroïde ;

- l'utilisation d'un certain nombre de médicaments (vinblastine, chloramphénicol, sulfamides, etc.) ;

- le lupus érythémateux disséminé.

Hématocrite- c'est la proportion (en pourcentage) du volume sanguin total qui est constituée de globules rouges. Normalement, ce chiffre est de 40 à 48 % pour les hommes et de 36 à 42 % pour les femmes.

Le volume des érythrocytes par rapport au plasma augmente avec :

- la déshydratation (déshydratation), qui survient avec toxicose, diarrhée, vomissements ;

- malformations cardiaques congénitales, accompagnées d'un apport insuffisant d'oxygène aux tissus ;

— une personne se trouvant dans des conditions de haute altitude ;

- insuffisance du cortex surrénalien.

Le volume des globules rouges par rapport au plasma diminue avec la fluidification du sang (hydrémie) ou avec l'anémie.

L'hydrémie peut être physiologique si une personne boit immédiatement beaucoup de liquide. Après une perte de sang importante, une hydrémie compensatoire survient lorsque le volume sanguin est rétabli. L'hydrémie pathologique se développe lorsque le métabolisme eau-sel est perturbé et survient avec une glomérulonéphrite, une insuffisance rénale aiguë et chronique et une insuffisance cardiaque pendant la période de gonflement.

Formule sanguine. L'étude de la formule leucocytaire a une valeur diagnostique importante, montrant des changements caractéristiques dans un certain nombre de maladies. Mais ces données doivent toujours être évaluées avec d'autres indicateurs du système sanguin et de l'état général du patient.

Pour diverses maladies, une combinaison des signes suivants est examinée : le nombre total de leucocytes ; la présence d'un déplacement nucléaire des neutrophiles (appelé « décalage selon la formule vers la gauche », c'est-à-dire l'apparition de formes jeunes et immatures de neutrophiles dans le sang) ; pourcentage de leucocytes individuels ; la présence ou l'absence de changements dégénératifs dans les cellules.

Les maladies du système cardiovasculaire dans la pratique médicale sont les plus complexes et les plus dangereuses, entraînant le plus souvent la mort, quel que soit l'âge du patient.

C'est pourquoi il est nécessaire de surveiller en permanence l'état de votre système cardiovasculaire et de subir des examens préventifs chez un cardiologue, surtout s'il existe certaines conditions préalables à l'apparition de pathologies, par exemple l'hérédité, le surmenage, une activité physique intense, etc.

L'un des principaux symptômes d'une maladie cardiaque est l'apparition de douleurs dans la région cardiaque, qui peuvent avoir différentes intensités et directions en fonction de la maladie cardiaque et de sa gravité. Le deuxième signe caractéristique d’une maladie cardiaque est l’essoufflement, qui résulte d’une insuffisance circulatoire.

Le troisième signe de problèmes cardiaques est un rythme cardiaque rapide, ainsi que des interruptions du fonctionnement du cœur.
Tous les symptômes ci-dessus sont des signaux pour contacter un cardiologue qui, afin de poser un diagnostic précis, enverra nécessairement le patient pour un examen complémentaire, qui comprend certains tests.

Quels tests sont effectués pour les maladies cardiaques :

Analyse complète des maladies cardiaques et vasculaires « Profil cardiologique »
Il convient également de considérer que de nombreux processus pathologiques du système cardiovasculaire sont asymptomatiques. Par conséquent, même si vous n'êtes pas gêné par des douleurs cardiaques, un essoufflement, un rythme cardiaque rapide ou une arythmie, des visites périodiques chez un cardiologue devraient être incluses dans la liste des mesures préventives obligatoires qui vous aideront à maintenir votre santé pendant de nombreuses années.

Comme pour toute maladie de divers organes et systèmes, un diagnostic rapide et un traitement efficace des maladies cardiaques prescrit avec compétence aideront non seulement à guérir certaines maladies, mais également à prévenir des complications graves, à améliorer la qualité de vie, à la prolonger et même à la sauver.

Profil cardiologique : pourquoi est-il nécessaire ?

Un profil cardiaque est un ensemble de tests sanguins spéciaux qui vous permettent de :

Évaluer les facteurs de risque de développement de maladies cardiaques et vasculaires ;

Identifier les lésions précoces et cachées du système cardiovasculaire ;

Identifier le risque de développer une athérosclérose, une maladie coronarienne et une insuffisance cardiaque ;

Évaluez la probabilité d’un infarctus du myocarde.

Profil cardiologique : indications

Les indications pour prescrire un ensemble de tests cardiologiques sont :

Athérosclérose vasculaire ;

Ischémie cardiaque ;

Hypertension artérielle;

Troubles du rythme cardiaque, notamment :

Accident vasculaire cérébral;

Arythmie ;

Crise cardiaque;

Tachycardie.

Quels tests sont inclus dans le profil cardiaque ?

Lipidogramme ;

Coagulogramme ;

AST (AST, aspartate aminotransférase) ;

Créatine kinase (créatine phosphokinase, CK, CPK) ;

Lactate déshydrogénase (LDH).

Que signifient les indicateurs du profil cardiaque ?

Un lipidogramme (profil lipidique) aide à diagnostiquer l'athérosclérose et les maladies coronariennes.

À l'aide d'un coagulogramme, le niveau de viscosité du sang est déterminé. Une augmentation de la viscosité du sang indique un risque accru de développer des complications d'hypertension, de maladie coronarienne, de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

Une augmentation de la valeur de l'AST, une enzyme intracellulaire impliquée dans le métabolisme des acides aminés dans les tissus hépatiques, le muscle cardiaque et d'autres organes, indique un risque accru de développer une crise cardiaque.

Ceci est également indiqué par l'enzyme créatine kinase, qui catalyse le taux de conversion de l'ATP. Une augmentation de l'activité de la CPK-MB, une enzyme présente dans les cellules du muscle cardiaque, indique un risque accru d'infarctus du myocarde.

La plus grande activité de la LDH (Lactate déshydrogénase), une enzyme contenant du zinc, est observée dans les cellules du muscle cardiaque, du foie et des reins. L'activité de la LDH augmente également fortement lors d'un infarctus aigu du myocarde.

Comment se préparer à un profil cardiaque ?

Un profil cardiaque est un test sanguin complet pour le contenu de certaines enzymes. Le sang pour un profil cardiaque est prélevé le matin, à jeun.

La veille du prélèvement sanguin, il faut éviter la consommation d'alcool, ainsi que le stress psycho-émotionnel et physique.

Quels tests généraux sont prescrits pour les maladies cardiaques :

Chimie sanguine;

Analyse sanguine générale ;

Analyse générale des urines ;

Coagulogramme.

Où puis-je passer un examen complet ?

Faites-vous tester et recevez un traitement compétent pour les maladies cardiaques

Vous pouvez subir un examen complet et passer les tests nécessaires pour détecter une maladie cardiaque, ainsi que recevoir un traitement efficace et compétent au centre médical « Pratique médicale » de Novossibirsk.

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Il existe plus de deux douzaines d'indicateurs d'analyse biochimique, donc pour plus de commodité, ils sont combinés en plusieurs groupes : protéines, glucides, lipides, enzymes, substances inorganiques, pigments et produits du métabolisme azoté.

Parmi les substances protéiques, les protéines totales, l'albumine, la myoglobine, la protéine C-réactive et le facteur rhumatoïde sont le plus souvent déterminés. Les protéines totales et l'albumine sont des indicateurs du métabolisme normal des protéines. Le premier d’entre eux est normalement de 60 à 85 g/l (grammes par litre), le second de 35 à 50 g/l. Ces indicateurs ne sont pas directement liés à l'état du système cardiovasculaire ; ils évoluent au cours des processus oncologiques, des troubles nutritionnels, des maladies diffuses du tissu conjonctif, etc. Cependant, les gens, en particulier les personnes âgées, tombent rarement malades à cause d’une seule chose. Le patient pourrait très bien avoir une tumeur et une maladie coronarienne. Dans de tels cas, plus le niveau de protéines est bas, plus l'état de la personne est grave. Les protéines retiennent le liquide dans la circulation sanguine ; lorsqu'ils diminuent, il passe dans les tissus et un œdème se forme. Si un patient souffre d'insuffisance cardiaque, accompagnée d'œdème et d'accumulation de liquide dans les cavités, une carence en substances protéiques aggrave encore son état.

La protéine C-réactive est un indicateur non spécifique qui reflète la force du système immunitaire. Normalement, il est contenu dans le sang à raison de 0 à 5 mg/l (milligrammes par litre). Son augmentation se produit lors de processus inflammatoires, d'activation de processus immunitaires, de tumeurs, etc. Dans le cadre de pathologies cardiovasculaires, elle augmente en réponse à des maladies telles que l'infarctus du myocarde, l'endocardite infectieuse, la myocardite, la péricardite, les maladies diffuses du tissu conjonctif, qui peuvent également accompagner par des problèmes cardiaques.

Le facteur rhumatoïde est une protéine spéciale dont le niveau augmente dans le sang lors de maladies du tissu conjonctif (lupus, polyarthrite rhumatoïde, etc.), de processus inflammatoires (endocardite infectieuse), ainsi que de nombreuses autres maladies non liées au cœur. Parfois, cela peut augmenter avec la formation d'une cirrhose cardiaque - destruction du foie causée par une insuffisance cardiaque grave. Dans certains cas, on le retrouve même chez des personnes en bonne santé. Normalement, la quantité de cette substance ne dépasse pas 10 U/ml (unités par millilitre).

De toutes les substances protéiques, la myoglobine est la plus directement liée au cœur. On le retrouve dans les muscles et le myocarde et réagit en augmentant lorsqu'ils sont détruits. Une augmentation à court terme de son niveau se produit lors d'un infarctus du myocarde. Normalement, chez les femmes, il est contenu dans le sang à raison de 12 à 76 mcg/l (microgrammes par litre), chez les hommes - 19 à 92 mcg/l. Cependant, il est rarement utilisé pour diagnostiquer une crise cardiaque, car, premièrement, il peut augmenter dans d'autres situations, par exemple en raison de dommages importants aux muscles squelettiques ou de brûlures. Deuxièmement, son augmentation est assez de courte durée : le niveau de cette protéine revient à la normale dans les 12 heures suivant le début de la maladie. Parfois, les patients sont admis à l’hôpital à un stade ultérieur, de sorte que l’évaluation de la myoglobine est parfois inutile.

Parmi les substances responsables du métabolisme des glucides, l’indicateur le plus utile est le taux de glucose. Normalement, elle est comprise entre 3,3 et 5,5 mmol/l (millimoles par litre). Une forte augmentation du taux de glucose peut indiquer un diabète, très souvent associé aux maladies cardiovasculaires. Chez les patients souffrant simultanément de deux pathologies, le contrôle de la glycémie est très important, car un diabète non contrôlé accélère les modifications pathologiques du cœur et des vaisseaux sanguins lors d'une maladie coronarienne.

En ce qui concerne les lipides, le taux de cholestérol est le plus important. Idéalement, selon les dernières recommandations cliniques, elle devrait être inférieure à 4,5 mmol/l, même si auparavant on parlait de niveaux normaux allant jusqu'à 6 mmol/l. Il s’est avéré que plus le taux de cholestérol est bas, plus le risque d’accidents cardiovasculaires est faible. Rappelons que le cholestérol est responsable du développement de l'athérosclérose et d'un certain nombre d'affections qui en résultent : hypertension, angine de poitrine, crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux. Tous les patients atteints d'une maladie coronarienne doivent surveiller leur taux de cholestérol et, si nécessaire, le corriger par un régime alimentaire et des médicaments.

En plus du cholestérol, l’analyse biochimique détecte également d’autres lipides « nocifs » dans le sang, comme les lipoprotéines de basse densité (LDL) et les triglycérides. Les LDL doivent être contenues dans le sang en quantité inférieure à 2 mmol/l (selon les recommandations américaines - moins de 1,8 mmol/l), les atriglycérides - moins de 1,7 mmol/l. Ils doivent être surveillés selon les mêmes principes que le taux de cholestérol. Parmi les lipides, il existe une autre fraction : les lipoprotéines de haute densité. Ils combattent au contraire les manifestations de l'athérosclérose et empêchent la croissance des plaques vasculaires. Un homme en bonne santé devrait avoir plus de 1,0 mmol/l dans le sang et une femme devrait en avoir plus de 1,2 mmol/l.

Les pigments déterminés lors d'un test sanguin biochimique sont la bilirubine et ses variétés. Ils jouent un rôle très important dans le diagnostic des maladies du foie. Le niveau normal de bilirubine totale est de 8 à 20,5 µmol/l (micromoles par litre).

Les produits du métabolisme de l'azote - l'urée et la créatinine - reflètent principalement la fonction des reins et non celle du cœur. Cependant, leur augmentation peut survenir en cas d'insuffisance cardiaque chronique ou aiguë sévère, lorsque le corps cesse d'éliminer les produits métaboliques et qu'ils commencent à s'accumuler à l'intérieur. De plus, la créatinine peut augmenter lors de la prise de médicaments du groupe des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Cela comprend des médicaments tels que le captopril (Capoten), l'énalapril (Enap), le fosinopril, le périndopril (Prestarium) et d'autres. Ils sont utilisés pour traiter l’hypertension artérielle ou l’insuffisance cardiaque chronique. Normalement, la créatinine est contenue dans le sang à raison de 62 à 115 µmol/l chez l'homme et de 53 à 97 µmol/l chez la femme. Pour l'urée, quel que soit le sexe, la norme est considérée comme étant comprise entre 2,5 et 8,3 mmol/l.

Parmi les enzymes d'un test sanguin biochimique, de nombreux indicateurs peuvent être déterminés, mais tous ne sont pas utiles pour diagnostiquer une maladie cardiaque. Par exemple, l'amylase reflète l'état du pancréas, la gamma-glutamate transpeptidase - le foie. Mais une augmentation des transaminases peut indiquer un trouble du fonctionnement du cœur. Ces enzymes se trouvent dans le foie, les muscles et le myocarde et augmentent dans les maladies de ces organes. Parmi les transaminases, l'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont déterminées. Leur valeur normale est respectivement de 10-35 et 10-45 U/l (unités par litre). Leurs niveaux peuvent augmenter en cas d'infarctus du myocarde, d'angine de poitrine et d'insuffisance cardiaque.

Dans la plupart des hôpitaux, la détermination d'une enzyme telle que la créatine phosphokinase (CPK), dont le niveau normal est de 0 à 171 U/L, est utilisée comme critère diagnostique de l'infarctus du myocarde et de l'angor instable. La CPK se trouve également dans le foie et les muscles, il est donc plus spécifique de déterminer une seule de ses fractions, appelée CPK-MB (fraction muscle-cerveau). Son niveau normal est de 0 à 24 U/l. L'infarctus du myocarde est indiqué dans les cas où le niveau de CPK-MB augmente de 2 fois ou plus.

Parmi les substances inorganiques, le plus important est de déterminer le niveau de potassium, qui est normalement compris entre 3,5 et 5,5 mmol/l. En cas de maladies cardiovasculaires, elle peut diminuer, par exemple, grâce à l'utilisation à long terme de certains diurétiques, qui contribuent à éliminer cet électrolyte de l'organisme.

J'ai mal au cœur, quels tests dois-je passer ?

Etudes hémostasiologiques. Cet ensemble de tests vise à étudier le système de coagulation sanguine.

Un test sanguin biochimique donne au médecin des informations supplémentaires sur le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins, car il fournit des résultats pour un plus grand nombre d'enzymes.

Le centre de diagnostic Invivo VDP permettra d'identifier les maladies cardiaques grâce à des appareils IRM et CT modernes

Les maladies cardiovasculaires sont répandues au sein de notre population, quels que soient le sexe et l’âge. De plus, ils provoquent très souvent des décès prématurés. Vous pouvez vous protéger en passant régulièrement les tests les plus simples. Dans cet article, nous examinerons le type d'examen que vous devez subir dans un cas particulier.

Symptômes de maladies cardiaques et vasculaires

Très souvent, les gens ne prêtent pas attention à la présence des symptômes énumérés ci-dessous, attribuant leur apparition à la fatigue et à d'autres maux. Bien entendu, il ne faut pas se précipiter chez un cardiologue si vous constatez l’un des symptômes décrits. Mais ce ne serait pas une mauvaise idée de consulter un médecin si ces manifestations sont observées sur une longue période et ne disparaissent pas.

Pâle et faible

L'anxiété, la fatigue, un mauvais sommeil peuvent être des symptômes de névrose cardiaque. Une peau pâle indique une anémie et un vasospasme, et une décoloration bleue des membres, du nez, des joues et des oreilles indique la présence d'une insuffisance cardio-pulmonaire.

Œdème

Les problèmes rénaux, que l’on attribue à un gonflement régulier en fin de journée, ne sont pas la seule cause de l’hypertrophie des membres inférieurs. Cela est dû à une grande quantité d’aliments salés, qui affectent à la fois les reins et le cœur. Il devient incapable de pomper le sang, qui s'accumule ensuite dans les jambes et provoque une insuffisance cardiaque.

Vertiges, nausées, maux de tête

L'apparition fréquente de ces symptômes peut être le premier « signal d'alarme » d'un accident vasculaire cérébral imminent et indique également une augmentation de la pression artérielle.

Dyspnée

L'un des signes de l'insuffisance cardiaque et de l'angine de poitrine peut être un essoufflement et une sensation de manque d'air.

Cardiopalmus

Si vous n'avez pas pratiqué d'activité physique et n'avez pas ressenti d'élévation émotionnelle et que votre cœur « sort de votre poitrine », ce signe peut indiquer un dysfonctionnement du cœur : altération de l'apport sanguin, insuffisance cardiaque, tachycardie, angine de poitrine.

Douleur thoracique

C’est l’un des signes les plus sûrs de problèmes cardiaques. Une douleur thoracique aiguë qui survient même au repos peut être un signe d'angine de poitrine, qui, à son tour, est un précurseur d'une maladie coronarienne et d'un infarctus du myocarde.

Quels tests sont effectués pour détecter les maladies cardiaques et vasculaires ?

Curieusement, pour diagnostiquer l'état du système cardiovasculaire, le médecin prescrit les analyses de laboratoire les plus courantes : analyses sanguines générales et biochimiques. Sur la base de leurs résultats, on peut juger des principaux processus se déroulant dans le corps.

Formule sanguine complète (CBC) : interprétation des résultats

Il donne une idée du taux d'hémoglobine, du nombre de leucocytes, de globules rouges, de plaquettes, d'indices érythrocytaires, de vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) et d'autres indicateurs. En décryptant les résultats de cette analyse en apparence simple, le médecin peut détecter à la fois plusieurs troubles de l'organisme :

un faible taux d'hémoglobine (normal pour les hommes - g/l, pour les femmes - g/l) indique des problèmes rénaux, une anémie, une hémorragie interne peut indiquer ; une augmentation du nombre de leucocytes (la norme est de 4 à 9 x109 cellules par litre) suggère le développement d'un processus inflammatoire ; une diminution des globules rouges (la norme pour les hommes est de 4,4 à 5,0 x1012/l, pour les femmes - de 3,8 à 4,5 x1012/l) est un signe de processus inflammatoires chroniques et de cancer, et leur augmentation indique une déshydratation du corps ; un manque de plaquettes (chez les hommes, la norme est de 200 à 400 000 U/μL, chez les femmes de 180 à 320 000 U/μL) entraîne des problèmes de coagulation sanguine et un excès conduit à la formation de caillots sanguins ; une vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) élevée est un signe clair d'un processus inflammatoire. La norme ESR pour les hommes est de 1 à 10 mm/h, pour les femmes de 2 à 15 mm/h.

Test sanguin biochimique : qu'indiquent les écarts par rapport à la norme ?

Grâce à lui, le médecin reçoit des informations supplémentaires sur le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins, puisqu'il fournit des résultats pour un plus grand nombre d'enzymes.

L'ALT (alanine aminotransférase) et l'AST (aspartate aminotransférase) sont toujours testées par paires afin que le médecin puisse voir et séparer les lésions du cœur et du foie. Leur augmentation, dans la plupart des cas, indique des problèmes avec les cellules musculaires du cœur et la survenue d'un infarctus du myocarde. La norme ALT chez les femmes va jusqu'à 31 U/l, chez les hommes jusqu'à 41 U/l. La norme AST chez les femmes va également jusqu'à 31 U/l) et chez les hommes - jusqu'à U/l.

La LDH - lactate déshydrogénase (pour les femmes, la norme est U/l, pour les hommes - U/l) et la CK - créatine phosphokinase et surtout sa fraction MB (MB-CPK) augmentent lors d'un infarctus aigu du myocarde. La norme de laboratoire pour la CPK est de 10 à 110 UI et les isoenzymes CPK-MB représentent 4 à 6 % de la CPK totale. La myoglobine augmente dans le sang en raison de la dégradation du tissu musculaire cardiaque ou squelettique. La norme pour les hommes est de 19 à 92 µg/l (moyenne – 49 ± 17 µg/l), pour les femmes – de 12 à 76 µg/l (moyenne – 35 ± 14 µg/l). Les électrolytes (ions K+, Na+, Cl-, Ca2+) en disent long également : une augmentation de la teneur en potassium dans le sérum sanguin (normale 3,6 - 5,2 mmol/l) entraîne des troubles du rythme cardiaque, le développement possible d'une excitation et d'une fibrillation ventriculaire ; de faibles niveaux de K+ peuvent entraîner une diminution des réflexes myocardiques ; une teneur insuffisante en ions Na+ (normale 135 – 145 mmol/l) et une augmentation des chlorures (normale 100 – 106 mmol/l) entraînent le développement d’une insuffisance cardiovasculaire. Le cholestérol, contenu en grande quantité dans le sang, présente un risque de développement de l'athérosclérose et des maladies coronariennes. En moyenne, la norme pour le cholestérol total est considérée comme étant comprise entre 3,61 et 5,21 mmol/litre, le taux de « mauvais » cholestérol (LDL) doit être compris entre 2,250 et 4,820 mmol/litre et le taux de cholestérol de haute densité (HDL ) - de 0,71 à 1,71 mmol/litre. La protéine C-réactive apparaît dans l'organisme lors d'un processus inflammatoire ou d'une nécrose tissulaire déjà survenue, car elle est contenue à des niveaux minimes dans le sérum sanguin d'une personne en bonne santé. La norme pour les enfants et les adultes est la même - moins de 5 mg/l.

Coagulogramme

Les résultats de cette analyse, parfois prescrite en complément des principales, donnent au médecin une idée du processus de coagulation sanguine, de sa viscosité, de la possibilité de caillots sanguins ou, à l'inverse, de saignements. Le tableau ci-dessous présente les principaux indicateurs de cette analyse.

A noter que pendant la grossesse, les résultats d'un coagulogramme diffèrent des normes présentées ci-dessus.

Une référence pour un CBC, un test sanguin biochimique et un coagulogramme est prescrit par le médecin traitant, et les résultats de l'étude peuvent être obtenus en 1 à 2 jours, selon l'équipement du laboratoire.

Comment se protéger des maladies cardiaques et vasculaires ?

Se débarrasser de l'excès de poids, qui augmente considérablement le risque de développer des maladies du système cardiovasculaire, est une priorité. Pour une circulation sanguine normale et pour éviter la formation de caillots sanguins, il est nécessaire d’exposer son corps à une activité physique au quotidien. Cela ne signifie pas aller à la salle de sport tous les jours ; au début, il suffira de marcher, en augmentant la distance tous les quelques jours.

Suivre un régime réduit le taux de cholestérol dans le sang et a ainsi un effet positif sur l'état des vaisseaux sanguins. Les légumes frais, les baies et les fruits, qui contiennent des antioxydants bénéfiques pour notre corps, nettoient et renforcent les parois des vaisseaux sanguins. Par exemple, les acides contenus dans les poissons gras, les noix et les amandes combattent la thrombose vasculaire.

Arrêter de consommer de l'alcool et du tabac sera certainement bénéfique non seulement pour le cœur et les vaisseaux sanguins, mais aura également un effet bénéfique sur la santé de tous les systèmes du corps.

Base de connaissances : Insuffisance cardiaque chronique

Insuffisance cardiaque chronique

Insuffisance cardiaque congestive, insuffisance cardiaque.

Insuffisance cardiaque, insuffisance cardiaque congestive.

Les principaux symptômes de l’insuffisance cardiaque chronique comprennent :

essoufflement lors d'un effort physique, lors du passage en position horizontale, puis au repos ; vertiges, fatigue et faiblesse ; manque d'appétit et nausées; gonflement des jambes; accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite); prise de poids due à un œdème ; rythme cardiaque rapide ou irrégulier ; toux sèche avec crachats rosâtres ; diminution de l’attention et de l’intelligence.

Informations générales sur la maladie

L'insuffisance cardiaque systolique est une conséquence de la faiblesse du muscle cardiaque et se caractérise par une éjection insuffisante du sang des cavités cardiaques. Ses causes les plus fréquentes sont les maladies coronariennes et la myocardiopathie dilatée. Plus souvent observé chez les hommes. L'insuffisance cardiaque diastolique survient lorsque le muscle cardiaque perd sa capacité à s'étirer. En conséquence, beaucoup moins de sang pénètre dans les oreillettes. Les causes les plus fréquentes : l'hypertension artérielle, la myocardiopathie hypertrophique et la péricardite sténosée.

Pour sélectionner les médicaments nécessaires, il est très important de déterminer le mécanisme de l’insuffisance cardiaque et son type.

Les patients à risque comprennent :

hypertension artérielle; maladie coronarienne; infarctus du myocarde dans le passé ; troubles du rythme cardiaque; diabète sucré; maladie cardiaque congénitale; maladies virales fréquentes tout au long de la vie; l'insuffisance rénale chronique; Dépendance à l'alcool.

Le diagnostic d'insuffisance cardiaque chronique repose sur les antécédents médicaux, les symptômes caractéristiques et les résultats de tests de laboratoire et autres.

Il n’y a le plus souvent aucun changement dans l’analyse sanguine générale. Dans certains cas, une anémie modérée peut être détectée. La vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) peut être élevée, en particulier lorsque l'insuffisance cardiaque est le résultat d'une cardiopathie rhumatismale ou d'une endocardite infectieuse. Une analyse d'urine générale est importante pour diagnostiquer les complications rénales et exclure l'origine rénale de l'œdème. L’une des manifestations possibles de l’insuffisance cardiaque chronique est un taux élevé de protéines dans l’urine. Les protéines totales et les fractions protéiques présentes dans le sang peuvent être réduites en raison de leur redistribution dans le liquide œdémateux. Glucose sanguin. Important pour exclure le diabète sucré comme facteur de risque d'insuffisance cardiaque. Cholestérol. lipoprotéines de haute et basse densité. Il existe une relation évidente entre des taux de cholestérol élevés et le développement de l'athérosclérose, des maladies coronariennes et de l'hypertension. Des taux élevés de cholestérol et de lipoprotéines dans l'insuffisance cardiaque peuvent indiquer une évolution plus grave de la maladie. Sodium et potassium dans le sang. En cas d'insuffisance cardiaque chronique, leur taux dans le sérum sanguin peut changer considérablement en raison d'un œdème. La surveillance de la composition sanguine est particulièrement importante lors de la prescription de diurétiques. Sodium cérébral

Examen cardiaque

Selon la prévalence des symptômes cliniques, trois groupes principaux de patients peuvent être divisés en trois groupes principaux :

1. Patients se plaignant de douleurs dans la région cardiaque

2. Patients souffrant d'hypertension artérielle

3. Patients présentant des troubles du rythme, des interruptions de la fonction cardiaque

Diverses combinaisons de symptômes cliniques sont également possibles (troubles du rythme et douleurs cardiaques sur fond d'hypertension artérielle).

L'examen minimum doit comprendre :

Examen par un cardiologue avec recueil détaillé des plaintes et examen physique (auscultation, percussion) ECG (ECG en 12 dérivations, ECG sur bande longue, cardiotopographie, ECTG-60, ECG avec stress isométrique) Echographie (examen échographique) du cœur , dopplerographie vasculaire, échographie transœsophagienne (souvent nécessaire en cas de troubles du rythme pour exclure la présence de caillots sanguins dans les cavités du cœur), échographie des reins, des glandes surrénales, de la glande thyroïde Surveillance quotidienne de la pression artérielle et ECG (surveillance Holter) Tests d'effort (vélergométrie, test sur tapis roulant, informations et tests pharmacologiques) Consultations de spécialistes apparentés (endocrinologue, gynécologue, ophtalmologiste, gastro-entérologue, neurologue, néphrologue, etc.) Analyses de laboratoire : analyse sanguine biochimique (glucose, électrolytes, spectre lipidique, cholestérol et autres enzymes cardiaques) ), détermination du taux de certaines hormones (glande thyroïde, peptide natriurétique cérébral) .

Chagrin

Les raisons les plus courantes :

Maladie coronarienne (CHD) Anomalies des valvules cardiaques Dystonie neurocirculatoire (MNT)

Un rôle particulier devrait être accordé au diagnostic différentiel de la douleur dans les maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose).

Si une ostéochondrose rachidienne est suspectée, une consultation avec un neurologue s'impose, qui déterminera l'étendue des études nécessaires (TDM, IRM, etc.)

Hypertension artérielle

Troubles du rythme, interruptions de la fonction cardiaque

Qu'indiquent les indicateurs cliniques des tests sanguins ?

Ainsi, un test sanguin général (clinique) montre :

le nombre de globules rouges, la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VSE), la teneur en hémoglobine, le nombre de globules blancs, la formule leucocytaire et d'autres indicateurs, sur lesquels nous nous attarderons en détail.

Les globules rouges sont également appelés globules rouges. Chez l'homme, 1 mm³ de sang contient 4,5 à 5 millions de globules rouges. Les globules rouges contiennent de l'hémoglobine et transportent de l'oxygène et du dioxyde de carbone. Une augmentation du nombre de globules rouges est le signe de maladies telles que la leucémie, les maladies pulmonaires chroniques et les malformations cardiaques congénitales. L'anémie (diminution du nombre de globules rouges) peut être causée par le stress, une activité physique accrue et le jeûne. Si vous ne pouvez pas déterminer immédiatement la cause de la diminution du nombre de globules rouges, il est préférable de consulter un hématologue et de subir un examen complémentaire.

Indice de couleur - sa valeur normale pour les personnes de tout âge est de 0,85 à 1,15. L'indice de couleur du sang est un indicateur du degré de saturation des globules rouges en hémoglobine et reflète la relation entre le nombre de globules rouges et l'hémoglobine dans le sang. Lorsque ses valeurs diffèrent de la norme, cela indique généralement la présence d'une anémie. Dans ce cas, l'anémie est divisée en :

Hypochrome - indice de couleur inférieur à 0,85 ;

Hyperchromique - indice de couleur supérieur à 1,15.

Cependant, l'anémie peut également être normochrome, c'est-à-dire lorsque l'indicateur de couleur reste dans la plage normale.

Les réticulocytes sont de jeunes formes de globules rouges. Les enfants en ont plus, les adultes en ont moins, car la formation et la croissance du corps sont déjà terminées. Une augmentation du nombre de réticulocytes peut être observée en cas d'anémie ou de paludisme. Une diminution du nombre de réticulocytes ou leur absence est un signe défavorable à l'anémie, indiquant que la moelle osseuse a perdu la capacité de produire des globules rouges.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) détermine la rapidité avec laquelle les globules rouges se déposent dans un tube à essai et se séparent du plasma sanguin. Chez les femmes, le taux d'ESR est légèrement plus élevé que chez les hommes pendant la grossesse, l'ESR augmente. Normalement, la valeur ESR chez les hommes ne dépasse pas 10 mm/heure et chez les femmes - 15 mm/heure. L'indicateur ESR peut changer en fonction de divers facteurs, notamment en raison de diverses maladies.

L'hémoglobine est une protéine complexe contenant du fer présente dans les globules rouges - les érythrocytes - des animaux et des humains, capable de se lier de manière réversible à l'oxygène, assurant ainsi son transfert vers les tissus. La teneur normale en hémoglobine du sang humain est considérée comme étant : pour les hommes de 130 à 170 g/l, pour les femmes de 120 à 150 g/l ; chez les enfants - 120-140 g/l. L'hémoglobine sanguine participe au transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone et maintient l'équilibre du pH. Par conséquent, la détermination de l’hémoglobine est l’une des tâches les plus importantes d’un test sanguin général.

Les leucocytes sont les protecteurs de notre corps contre les composants étrangers. Le sang d'un adulte contient en moyenne 4 à 9 x 10 9 leucocytes/l. Les globules blancs combattent les virus et les bactéries et nettoient le sang des cellules mourantes. Il existe plusieurs types de leucocytes (monocytes, lymphocytes…). La formule leucocytaire permet de calculer la teneur de ces formes de leucocytes dans le sang.

Chez la femme, une légère augmentation des leucocytes dans le sang est également observée avant les règles, dans la seconde moitié de la grossesse et lors de l'accouchement.

Plaquettes – ces cellules sont également appelées plaques sanguines. Ce sont les plus petites cellules sanguines. Le rôle principal des plaquettes est de participer aux processus de coagulation sanguine. Dans les vaisseaux sanguins, les plaquettes peuvent être localisées près des parois et dans la circulation sanguine. Dans un état calme, les plaquettes ont la forme d’un disque. Si nécessaire, ils deviennent comme une sphère et forment des excroissances spéciales (pseudopodes). Avec leur aide, les plaquettes sanguines peuvent adhérer les unes aux autres ou adhérer à une paroi vasculaire endommagée.

Une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang (appelée thrombocytose) se produit lorsque :

Processus inflammatoires (rhumatismes aigus, tuberculose, colite ulcéreuse);

Anémie hémolytique (lorsque les globules rouges sont détruits) ;

Conditions après ablation de la rate ;

Elle est observée lors d'un traitement par corticoïdes ;

Quelques maladies plus rares.

Anémie ferriprive sévère ;

Certaines infections bactériennes et virales ;

Maladies de la glande thyroïde ;

L'utilisation d'un certain nombre de médicaments (vinblastine, chloramphénicol, sulfamides, etc.) ;

Le lupus érythémateux disséminé.

L'hématocrite est le pourcentage (en pourcentage) du volume sanguin total constitué de globules rouges. Normalement, ce chiffre est de -% pour les hommes et de -% pour les femmes.

Le volume des érythrocytes par rapport au plasma augmente avec :

Déshydratation (déshydratation), qui se produit avec toxicose, diarrhée, vomissements ;

Malformations cardiaques congénitales, accompagnées d'un apport insuffisant d'oxygène aux tissus ;

Une personne se trouvant dans des conditions de haute altitude ;

Insuffisance du cortex surrénalien.

Le volume des globules rouges par rapport au plasma diminue avec la fluidification du sang (hydrémie) ou avec l'anémie.

Formule sanguine. L'étude de la formule leucocytaire a une valeur diagnostique importante, montrant des changements caractéristiques dans un certain nombre de maladies. Mais ces données doivent toujours être évaluées avec d'autres indicateurs du système sanguin et de l'état général du patient.

Les gens modernes développent souvent des maladies cardiaques et vasculaires en raison du stress, du rythme de vie rapide, de l'environnement et d'autres facteurs. Il se peut qu’ils ne connaissent pas la pathologie jusqu’à ce qu’une situation critique survienne. Dans ce cas, il sera difficile pour les médecins d'aider et de guérir le patient. Par conséquent, pour maintenir la santé cardiaque, il est important d'effectuer des diagnostics préventifs, et nous vous expliquerons comment vérifier le cœur dans cet article.

Symptômes d'insuffisance cardiaque

De nombreuses personnes ne consultent pas le médecin lorsque des problèmes cardiaques apparaissent, car les symptômes sont souvent vagues et peuvent être confondus avec d'autres maladies, par exemple celles des poumons ou de l'estomac. Même si le problème est évident et que le patient comprend que quelque chose ne va pas avec le cœur, il se rend souvent à la pharmacie pour acheter des médicaments qui peuvent soulager les symptômes, mais la maladie elle-même n'est pas traitée et progresse.

Les principaux symptômes d'une maladie cardiaque, qui nécessitent une aide médicale et un examen approfondi, sont les suivants :

Essoufflement et manque d'air. Nous parlons d'essoufflement sans effort physique.
Manque d'air la nuit. En position couchée, le symptôme s'intensifie et lorsque le corps est en position verticale, il disparaît, ce qui indique une insuffisance cardiaque.
Œdème. Ce symptôme survient pour diverses raisons, mais s'il existe une pathologie cardiaque, les jambes gonflent d'abord le soir, puis le gonflement s'étend progressivement plus haut, jusqu'à la région abdominale.

Œdème dû à des pathologies cardiaques

Douleur et sensation de compression dans la poitrine. Le symptôme apparaît après et pendant l'exercice, mais après 5 à 10 minutes, la douleur disparaît. Il disparaît si vous mettez de la nitroglycérine sous votre langue. Le symptôme apparaît lorsque la perméabilité des vaisseaux est altérée et qu'ils ne peuvent normalement pas faire face à l'apport sanguin au myocarde.
Chagrin. Si votre cœur vous fait mal, vous ressentez une sensation de couteau et de perçage. En se tournant ou en se penchant, la véritable douleur au cœur ne s'intensifie pas.
Maux de tête, nausées, acouphènes. Les symptômes apparaissent avec l'hypertension artérielle. Le problème survient chez les personnes de plus de 50 ans.
Insuffisance du rythme cardiaque. Si votre cœur commence à battre de manière irrégulière et inégale, il est préférable de consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement approprié.

Important! En plus des problèmes de rythme cardiaque, vous devriez consulter un médecin si votre fréquence cardiaque au repos est supérieure à 90 ou inférieure à 60 battements par minute.

Diagnostic primaire

Le système cardiovasculaire est en tête du nombre de maladies. L'athérosclérose vasculaire est un problème courant. Il se développe lentement. tout au long de la vie. Par conséquent, les médecins conseillent de subir un diagnostic une fois par an. Si la maladie est détectée tôt, le traitement sera rapide et efficace.

Les méthodes d'étude du cœur dans la pratique médicale sont divisées en deux types :

objectif;
instrumental.

Lors de l'examen initial à l'hôpital, les médecins procèdent à un examen objectif du système cardiovasculaire. Après l'examen, le médecin pose un diagnostic présomptif, puis utilise des diagnostics instrumentaux.

Les méthodes objectives d'examen du cœur comprennent :

Palpation. Le test est effectué en plaçant la main sur la poitrine du patient, de manière à ce que la main soit en contact avec les côtes, après quoi les doigts sont palpés autour de la zone cardiaque. Cette méthode permet d'entendre le rythme cardiaque, la force des battements, la hauteur et leur localisation. De ce fait, il est possible d'identifier certaines pathologies, par exemple la sténose, l'aorte, la tachycardie.

Palpation

Percussions du coeur. Cette méthode d'étude du système cardiovasculaire permet de déterminer approximativement la taille de l'organe et sa position dans la poitrine par tapotements. De ce fait, un diagnostic préliminaire peut être posé.

Percussion

Auscultation du coeur. Cela se fait à l'aide d'un stéthoscope. Cette méthode implique l'écoute et permet d'évaluer la nature du souffle cardiaque et l'écart de l'image sonore par rapport à la norme. La procédure doit se dérouler dans le silence le plus complet.

Auscultation

Mesure de la pression artérielle. Dans ce cas, tout type de tonomètre est utilisé pour mesurer la pression afin de déterminer l'hypertension ou l'hypotension.

Les méthodes décrites d'étude du système cardiovasculaire ne sont effectuées que lors de l'examen initial ; si le médecin constate certains écarts par rapport à la norme, il prescrit des méthodes supplémentaires pour vérifier l'activité du cœur. Dans ce cas, un examen complet avec un équipement spécial est effectué ; utilisé.

Électrocardiographie

Cette méthode de diagnostic permet d'enregistrer puis d'étudier les impulsions électriques produites par le muscle cardiaque pendant le fonctionnement. Si le cœur est sans pathologies, l'excitation électrique traverse différentes parties du cœur selon une certaine séquence. Si l'excitabilité du muscle cardiaque échoue, cela indique des pathologies et des maladies possibles.

Lorsque le myocarde se contracte et se détend, toutes les données sont enregistrées et écrites sous forme de dents, après quoi le médecin reçoit une courbe ou un graphique.

Courbe ECG

Les données sont enregistrées par un appareil spécial appelé électrocardiographe. Cette méthode de diagnostic permet d'évaluer la fréquence et l'uniformité du rythme cardiaque, divers processus électriques se produisant dans l'organe. Un ECG est réalisé pour détecter une arythmie, une ischémie et une crise cardiaque.

Important! Les modifications de la courbe ECG ne sont pas uniquement dues à un mauvais fonctionnement du cœur. La raison peut être des maladies non liées à cet organe : pneumonie, pleurésie, obésité, etc.

L'électrocardiographie peut être incluse dans un examen complet du cœur avec d'autres méthodes.

En plus de faire un cardiogramme au repos, d'autres techniques ECG sont utilisées :

Surveillance Holter ;
ergométrie du vélo.

Dans le premier cas, l'étude se poursuit pendant une journée. L'équipement et les capteurs sont connectés au patient, après quoi l'enregistrement 24 heures sur 24 des indicateurs de changements d'excitabilité commence. Souvent, cette méthode est utilisée pour les patients graves ou si le problème apparaît périodiquement, par exemple en cas d'arythmie à court terme.

Dans le second cas, un ECG est réalisé avant et après un effort sur le corps. Cette méthode permet d’identifier la sensibilité du patient à l’activité physique. L'ergométrie à vélo est souvent utilisée pour l'ischémie, à savoir l'angine d'effort.

Phonocardiographie et échocardiographie

La phonocardiographie permet d'enregistrer tous les sons et souffles du cœur. L'enregistrement est effectué via un phonocardiographe, qui est généralement un appareil supplémentaire à un électrocardiographe. Cette méthode de diagnostic instrumental permet d'évaluer les symptômes des maladies par le son.

Phonocardiographie

L'échocardiographie est réalisée par ultrasons. Il existe aujourd'hui plusieurs méthodes pour réaliser une échocardiographie :

L'échocardiographie unidimensionnelle permet d'obtenir une projection de l'organe dans le plan. Le cœur est examiné selon cette méthode pour déterminer l'épaisseur des parois et la taille des cavités. De plus, le fonctionnement des valvules et l'état de l'organe pendant et après la contraction sont évalués.
L'échocardiographie bidimensionnelle fournit une image tridimensionnelle de l'organe examiné, la méthode est donc considérée comme plus informative.
Échocardiographie Doppler – diagnostic du flux sanguin à l'intérieur du cœur, utilisé pour évaluer l'hémodynamique, identifier les défauts valvulaires et septaux et la présence de shunts.

Radiographie

Les méthodes d'étude du cœur et des vaisseaux sanguins à l'aide de rayons X nous permettent d'évaluer la taille et la forme du cœur, des gros vaisseaux et le volume de liquide dans la partie péricardique. Lorsqu'elle utilise cette méthode, une personne reçoit une dose de rayonnement, il ne sert donc à rien de l'utiliser inutilement. Il est utilisé lorsque d'autres méthodes ne fournissent pas d'informations adéquates sur l'état d'une personne et de son organe.

Les rayons X ne peuvent pas être utilisés pour examiner les femmes enceintes. L'un des types de radiographie est la tomographie. Cette dernière méthode est plus informative, puisque l’image est affichée sur l’écran du moniteur, simulant l’organe du patient. Cependant, l’exposition aux radiations dans ce cas est plus élevée qu’avec les rayons X.

Examen des radionucléides et angiocardiographie

Une étude isotopique du cœur, à savoir la méthode des radionucléides, est réalisée en introduisant des radio-isotopes dans le sang, qui permettent d'évaluer plus en détail leur répartition. Cette méthode permet de déterminer la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins, ainsi que l'infarctus du myocarde. Dans ce cas, le patient reçoit également des radiations.

L'angiocardiographie consiste à injecter un produit de contraste radio-opaque directement dans le cœur. Avec son aide, les médecins peuvent étudier de nombreux paramètres des cavités cardiaques et des vaisseaux sanguins. Une procédure est utilisée pour déterminer la faisabilité d’une intervention chirurgicale sur un organe. Cette méthode est l’une des principales méthodes d’examen de la présence de caillots sanguins. L'angiocardiographie est réalisée par cathétérisme.

Thrombose cardiaque

Important! Seul le médecin choisit la manière de vérifier les vaisseaux sanguins du cœur, par Dopplerographie ou angiographie. Le choix de la méthode est influencé par de nombreux paramètres, dont l’objectif de l’étude.

Pour chaque personne et chaque cas spécifique, un certain type de diagnostic peut être utilisé, bien que dans certaines situations, plusieurs méthodes puissent être utilisées, mais plusieurs à la fois. Cela dépend de l'état de santé, de l'âge du patient et de la raison pour laquelle le cœur fait mal, c'est-à-dire de la pathologie existante.

Méthodes de test à domicile

Vous pouvez vérifier votre fonction cardiaque à la maison et il est recommandé aux personnes de plus de 40 ans de le faire plus souvent afin de détecter à temps une détérioration de l'état. Pour les diagnostics à domicile, un tonomètre est utilisé, qui peut mesurer la pression artérielle et le pouls.

Un tonomètre peut être utilisé de n'importe quel type, pour lequel vous avez suffisamment d'argent. Les mesures sont prises uniquement en position assise ou allongée, au repos. Vous pouvez les faire sur les deux bras, mais uniquement sur le coude. Si lors des mesures la pression est supérieure ou inférieure à 110/70-140/90 et que l'indicateur persiste longtemps, il est recommandé de consulter un cardiologue.

Le système cardiovasculaire, en assurant un flux sanguin constant, fournit chaque seconde à tous les organes internes d'une personne de l'oxygène et des nutriments, et son importance est donc indéniablement élevée. Et c'est pourquoi, lorsque la moindre perturbation s'y produit, des réactions en cascade de défaillances se produisent dans tous les autres systèmes, et donc des symptômes apparaissent toujours. Mais comment examine-t-on le cœur et les vaisseaux sanguins ? Il existe de nombreuses méthodes pour cela.

Inspection

Lorsqu'un patient s'adresse pour la première fois à un thérapeute soit à des fins préventives (examen physique), soit pour des plaintes spécifiques, le spécialiste doit obligatoirement examiner la région cardiaque et réaliser des études simples de cet organe et de ses branches. Ainsi, tout d'abord, le médecin procède à un examen général du patient, en faisant attention à sa peau (en cas de maladies de ce système, pâleur et même cyanose, gonflement dense à froid, des hémorragies mineures sont possibles), à l'état des muqueuses visibles. (injection de la sclère, enduit blanc à la racine de la langue), développement du système musculo-squelettique (hypotonie, faiblesse, dystrophie ou au contraire obésité), nature du pouls (sa présence et synchronicité dans les deux bras, conduction du pouls dans les veines du cou). Ensuite, le médecin doit procéder à un examen du cœur, tel qu'une percussion de ses bords, qui peut révéler une hypertrophie de chambres individuelles. Il est impératif de l'ausculter, en comptant le nombre de battements cardiaques, en détaillant ses tonalités, son rythme et les éventuels bruits pathologiques.

Anamnèse

Enfin, la tension artérielle est mesurée car elle constitue un indicateur important de la santé cardiovasculaire. Ensuite, le médecin doit détailler les plaintes, car un examen complet du cœur comprend des antécédents médicaux détaillés. Ainsi, les maladies du système cardiovasculaire sont caractérisées par des douleurs dans la poitrine (souvent de nature pressante, pressante) ou, plus précisément, derrière le sternum, un essoufflement (apparaît normalement avec une activité physique accrue, et en pathologie - avec un léger charge ou même au repos), et une sensation de quoi - des « interruptions » du fonctionnement du cœur, des manifestations d'hypertension artérielle (maux de tête, vertiges, lourdeur dans le corps). Assurez-vous de connaître l'heure de leur apparition, les facteurs qui les provoquent et les éliminent, ainsi que leur intensité.

Autres aspects importants

L'examen cardiaque consiste également à demander au patient ce qu'il associe au développement de sa maladie, identifiant ainsi les facteurs de risque. Il peut donc s'agir d'un choc émotionnel fort la veille (décès d'un proche, stress au travail), de soulever des objets lourds ou d'effectuer un travail physique difficile. Les symptômes apparaissent également lorsque les conditions météorologiques changent. L'hérédité est également un critère important, car la plupart des maladies (diabète sucré, hypertension artérielle) ont tendance à se transmettre à la génération suivante. En règle générale, une anamnèse correctement recueillie fournit 50 % du diagnostic clinique du patient. Après avoir discuté avec le patient et examiné lui, le médecin doit adresser son service pour un examen cardiaque. Il faut se souvenir de l'anatomie et de la physiologie de cet organe.

Un peu sur un cœur normal

Il s'agit donc, grosso modo, d'une pompe composée principalement de muscles et d'un système complexe de vaisseaux sanguins. À l'intérieur se trouvent quatre chambres qui communiquent entre elles de manière strictement définie et assurent un mouvement constant du sang. Et pour que le cœur lui-même se contracte et se détende continuellement, ses tissus contiennent des structures conductrices à travers lesquelles passe une impulsion nerveuse, provoquant ainsi une tension alternée dans les muscles de chaque chambre et l'ouverture et la fermeture des valves entre elles. Ainsi, toutes les méthodes d'examen du cœur peuvent viser soit à visualiser l'anatomie de cet organe (échographie, cartographie Doppler, tomodensitométrie, radiographie thoracique, méthodes radio-isotopiques), soit directement aux artères et aux veines (sondage des gros vaisseaux, angiographie, angiographie coronarienne), ou à examiner l'état de son système de conduction (électrocardiographie, véloergométrie), ou à entendre ses tonalités et bruits (phonocardiographie).

Échocardiographie

Comme vous pouvez le constater, l’examen du cœur doit certainement être minutieux, détaillé et ne rien perdre de vue. Parce que les dommages au système cardiovasculaire peuvent être soit la manifestation d'une maladie indépendante, soit la conséquence de la pathologie d'un autre système. Si nous parlons de visuels, la première chose qui vient à l'esprit est Echo-CG ou, comme on l'appelle aussi, ce que l'appareil montre au cours de cette étude importante peut être deviné logiquement. En pénétrant profondément les ultrasons dans les tissus et en les renvoyant, une image apparaît sur l'écran qui permet d'évaluer la structure du cœur, la taille de ses cavités, l'état des valvules et des gros vaisseaux. De plus, cette méthode est non invasive et ne nécessite pas de radiation, et peut donc être utilisée même par les femmes enceintes, allaitantes et les enfants. Bien que plus efficace, elle ne peut toujours pas remplacer l’échographie comme outil de diagnostic.

Avantages de l'échographie

À différents stades de la gestation, une femme subit périodiquement une échographie cardiaque pour le fœtus, qui montre une persistance du canal artériel, une sténose des ostiums vasculaires, des prolapsus ou une insuffisance valvulaire, l'état du septum interventriculaire et interauriculaire et d'autres malformations congénitales. . Un autre avantage important de cette méthode pour le patient et l'établissement médical est son coût relatif, la possibilité de la réaliser en ambulatoire, la courte durée de l'étude, ainsi que l'acquisition instantanée d'une image et l'interprétation de tous. données. C'est pourquoi l'échographie cardiaque est si populaire à des fins de diagnostic.

Que montre une étude vasculaire ?

Chez les personnes obèses, ainsi que chez les patients diabétiques, les lésions les plus courantes du système cardiovasculaire sont les lésions athéroscléreuses des vaisseaux sanguins, ainsi que l'hyalinose de leurs parois. Par conséquent, il est si nécessaire d'examiner les vaisseaux du cœur, car eux seuls nourrissent cet organe important et son travail nécessite une quantité colossale d'énergie et de substrats nutritifs. Ainsi, tout d'abord, un cathéter est inséré dans le cathéter fémoral, à travers lequel les vaisseaux sont remplis d'un agent de contraste, clairement visible sur l'écran radiographique. La méthode la plus importante pour lutter contre l'athérosclérose et la maladie ischémique du myocarde est l'examen coronarien des vaisseaux cardiaques. Cela révèle leur passabilité, la justesse de leur mouvement. Aussi, de nombreuses opérations sur cet organe important sont réalisées sous sa supervision.

Résultats

Ainsi, il existe actuellement de nombreuses méthodes pour étudier la pathologie cardiaque et vasculaire, mais chacune d'elles a des indications et des contre-indications strictes, et il est donc économiquement irréaliste et diagnostiquement inutile de les appliquer à tout le monde. Le maillon clé est donc un médecin compétent qui surveillera attentivement le patient et lui prescrira le traitement nécessaire ou l'enverra dans un établissement plus compétent.